Göbək yırtığını əməliyyatsız çıxarın. Göbək yırtığı: əməliyyat olmadan necə etmək olar? konservativ müalicə üsulları. Evdə böyüklərdə göbək yırtığını necə müalicə etmək olar


Göbək yırtığı göbək nahiyəsində çıxıntıya bənzəyir. Bəzən bunun başqa bir adı var - göbək yırtığı. Qarın ön divarının əzələ aponevrozunun zəifliyi səbəbindən baş verir. Qarın içi təzyiqi artıran amillər olduqda, bölgələrin hərəkəti var daxili orqanlar subkutan bölgəyə aponevrozun qüsuru ilə. Bu patoloji həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə diaqnoz qoyulur.

Göbək yırtığının müalicəsi nədir?

İlkin mərhələdə qarın nahiyəsində yırtıq xəstəni çox az narahat edir, ona görə də onu evdə müalicə etməyə cəhdlər edilir. xalq üsulları. Sarğı taxmaq, bitki mənşəli infuziyalar, terapevtik masaj və kompreslərdən istifadə etmək üçün tövsiyələr tapa bilərsiniz.

Yalnız göbək bölgəsində ağrı və ya narahatlıq şəklində və ya çıxıntının ölçüsünün artması ilə şikayətlər yarandıqda, xəstələr cərraha müraciət edirlər. Belə hallarda onlara hernioplastika adlanan qarın yırtığının planlı cərrahi müalicəsi tövsiyə olunur. Bu günə qədər o, yeganədir təsirli yoldur müalicə. Cərrahi texnikanın seçimi yırtığın ölçüsündən, xəstənin yaşından, daxili orqanların və ya digər yırtıq növlərinin (qasıq, femoral) müşayiət olunan patologiyasının mövcudluğundan asılıdır.

Təcili cərrahi müalicə üçün göstəriş boğulmuş yırtıqdır. Qarın boşluğunun digər hissələrinə şüalanma ilə göbək bölgəsində şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Həmçinin qeyd olunub aşağıdakı simptomlar: ürəkbulanma, qusma, qaz və nəcisin olmaması. Belə hallarda müalicə göbək yırtığıəməliyyat olmadan mümkün deyil, təcili olaraq cərrahi xəstəxanaya müraciət etməlisiniz.

Hansı cərrahi müalicə üsullarından istifadə olunur?

Yetkinlərdə göbək yırtığının müalicə olunduğu cərrahi müdaxilə üsulları iki qrupa bölünür: aponevroz gərginliyi (gərgin hernioplastika) və gərginliyi olmayan (qeyri-gərgin). Onlar yırtıq halqası sahəsində qüsurun bağlanma üsulu ilə fərqlənirlər.

Stress hernioplastika nədir?

Bu cür əməliyyatlardan istifadə olunur cərrahi təcrübə onilliklər, in son illər daha çox yol verirlər müasir texnikalar. Qarın yırtığı kiçik, 3 sm-ə qədər olduqda, həmçinin fəsadların inkişafı ilə boğulmuş yırtıq zamanı aponevroz gərginliyi ilə əməliyyatlar tövsiyə olunur. Ən çox istifadə edilən texnikalar Mayo və Sapezhkodur.

Müdaxilə texnikası cərrahi kəsikdən ibarətdir, sonra yırtıq kisəsi açılır və içindəkilər yenidən nəzərdən keçirilir. Bundan sonra, omentum və ya bağırsaq sahəsi içəriyə qoyulur. Bağırsağın nekrozunun olması halında onun bir hissəsi rezeksiya edilir. Sonda aponevrozun kənarları tikilir və yırtıq halqası bağlanır. Bu müalicə metodunun əsas çatışmazlıqları aşağıdakılardır:

  1. Uzun reabilitasiya müddəti. Bu cür əməliyyatdan sonra reabilitasiya bir ilə qədər davam edə bilər. Məhdudiyyət tövsiyə olunur fiziki fəaliyyət, idman.
  2. Tez-tez residivlər. Eyni yerdə təkrar göbək yırtığının baş verməsi. Bəzi məlumatlara görə, kiçik yırtıqların müalicəsində belə ağırlaşmaların tezliyi 5 ilə 20% arasında dəyişir. Və göbək yırtıqlarının müalicəsində böyük ölçülər hətta 30-50%-ə qədər.
  3. Mövcudluq əməliyyatdan sonrakı çapıq. Həmçinin, Sapejko üsulu ilə əməliyyatdan istifadə edərkən, yırtıq göbəklə birlikdə çıxarılır. Bu, əhəmiyyətli bir kosmetik qüsura səbəb olur.

Bundan əlavə, videoda göbək yırtığından bəhs olunur:

Stresssiz hernioplastikanın üstünlükləri nələrdir?

Son illərdə cərrahlar böyüklərin göbək yırtıqlarının sintetik mesh materialları ilə müalicəsini tövsiyə edirlər. Bu cür üsullara stresssiz hernioplastika deyilir, çünki bu vəziyyətdə aponevrozun kənarları sıxılmır, ancaq süni implantdan "yamaq" kimi bir şey əmələ gəlir. Sintetik implant polipropilendən ibarətdir, kifayət qədər güclüdür, 5 tona qədər yükə tab gətirə bilir. Onun əsas xüsusiyyəti səbəb olmamasıdır allergik reaksiyalar kimyəvi cəhətdən təsirsiz olduğundan və bioloji toxuma ilə təmasda olmadığı üçün xəstənin bədəninin hissəsində.

Əməliyyat texnikası yırtıq kisəsinin açılmasından, içindəkilərin yenidən nəzərdən keçirilməsindən ibarətdir. Sonra yırtıq halqa mesh materialla düzəldilir. Aponevrozun kənarlarına möhkəm bərkidilir və qüsuru tamamilə bağlayır. İmplant ya dərinin altından səthi, ya da göbək nahiyəsinin toxumasının dərinliyinə yerləşdirilə bilər. Dərin yerləşdirmə daha məqsədəuyğundur, çünki onun səthi yerləşməsi ilə dəri altında mayenin yığılması (seroma) müşahidə oluna bilər.

Son illərdə geniş cərrahi kəsik olmadan, laparoskopik avadanlıqdan istifadə etməklə hernioplastikanın aparılması üsulları işlənib hazırlanmışdır. Bu əməliyyatla 5 mm-ə qədər üç kiçik kəsik aparılır. Mütəxəssislərin və xəstələrin çoxsaylı müsbət rəyləri bu üsulu cərrahi praktikada ən çox istifadə edilən üsula çevirir. Texnikanın üstünlükləri aşağıdakılardır:

  1. Qısa reabilitasiya müddəti. Bu texnika ilə yeddi gündən iyirmi günə qədərdir. Artıq əməliyyatdan sonrakı ilk gündə xəstə yataqdan qalxıb yemək yeyə bilər. Üçüncü gündə adi pəhrizə əməl edə bilərsiniz.
  2. Yoxluq kosmetik defektəməliyyatdan sonrakı çapıq şəklində.
  3. Aşağı təkrarlanma dərəcəsi. Bəzi məlumatlara görə, 1%-ə qədərdir.
  4. Uzun olmaması ağrı sindromuəməliyyatdan sonrakı dövrdə.
  5. Əməliyyatın aşağı invazivliyi, müşayiət olunan somatik xəstəliklərlə həyata keçirilmə ehtimalı.

Stresssiz laparoskopik hernioplastika yırtıqların eyni vaxtda müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. fərqli lokalizasiya. Məsələn, göbək və inguinal və ya femoral. Və ya yırtıq və daxili orqanların xəstəliklərinin, məsələn, öd daşı xəstəliyinin eyni vaxtda müalicəsini həyata keçirmək mümkündür.

Hamiləlik zamanı göbək yırtığının müalicəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, göbək yırtığının əsas müalicəsi cərrahiyyədir. Ancaq hamilə qadınlarda bu cür müalicə tövsiyə edilmir, çünki əməliyyat zamanı istifadə olunan dərmanlar (anesteziya, analjeziklər) dölə toksik təsir göstərir. İstisna fövqəladə vəziyyətə ehtiyac olduqda boğulmuş yırtıqdır. cərrahi müdaxilə həyati göstəricilərə görə.

Hamilə qadında göbək yırtığı səbəb olmursa diskomfort, sonra müalicə evdə aparılır, geyinmək tövsiyə olunur sıxılma alt paltarı hamilə üçün. Həddindən artıq uzanmış qarın divarını dəstəkləyir və qarın əzələlərinin gərginliyini aradan qaldırır. Fotoşəkildə belə bir bandajın necə göründüyü göstərilir.

Fotoda - hamilə qadınlar üçün sarğı külotları

Çox vaxt doğuşdan sonra göbək yırtığı öz-özünə sağalır. Bu baş verməzsə, doğuşdan sonrakı dövrdə planlı hernioplastika aparılır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Yetkin bir xəstənin göbək yırtığından əməliyyat olmadan xilas olması mümkündürmü? Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, müalicə xalq müalicəsi bu patoloji istənilən effekti vermir.

  1. İstifadə olunmuş bişmiş soğan. Bir soğan bişirmək və göbək nahiyəsinə yapışdırmaq lazımdır. Sonra üstünə isti bir eşarp və ya şərf qoyun. Gündə bir dəfə belə bir kompres etmək lazımdır.
  2. Qarğıdalı çiçəklərinin infuziyasından istifadə. Üç çay qaşığı qarğıdalı çiçəyi götürün və qaynar su tökün (400 ml). İçki dəmləndikdən sonra gün ərzində vahid hissələrdə qəbul edilməlidir.
  3. Burbot həliminin qəbulu. Burbot bulyonu hazırlanır. Gündə 500 ml-ə qədər bulyon içmək lazımdır. Yemək yüksək qida dəyərinə malikdir və göbəkdə toxumaların möhkəmlənməsinə kömək edir.
  4. Göbək bölgəsində qarın masajı. Daha tez-tez gənc uşaqlar üçün tövsiyə olunur, lakin böyüklər tərəfindən də edilə bilər.

Göbək yırtığına qarşı bütün bu xalq üsulları yalnız yırtıq məhbusu və qarın ağrısı üçün klinika olmadıqda istifadə edilə bilər. Əks təqdirdə, cərrahla məsləhətləşmək daha yaxşıdır, yalnız o, bu patoloji ilə ixtisaslı yardım göstərə biləcək.

Göbək yırtığı bədənin ən çox yayılmış patologiyalarından biridir. Qarın boşluğunun məlum yırtıqları arasında bu pozuntu üçüncü yeri tutur. Sapma göbək halqasının disfunksiyaları ilə əlaqələndirilir. Bu qarın boşluğunun ön divarında ən zəif və ən həssas yerdir. Göbək boşluğunda yağ yoxdur, qorunmur əzələ toxuması, buna görə də yırtığın lokalizasiyası və inkişafı üçün bu yer idealdır.

Vəziyyət daxili orqanların göbək halqasından çıxması ilə xarakterizə olunur. Çıxıntılı orqanlar birləşdirici toxumaların nazik bir təbəqəsi olan yırtıq kisəsindədir. Əvvəlcə yırtıq çıxıntısı əhəmiyyətsiz ola bilər, bir insanın üzərinə bir az basıb yerinə qoyması kifayətdir. Bu ağrılı və ya təhlükəli deyil, lakin bu cür hərəkətlər müvəqqəti olaraq kömək edir. Problemin öz-özünə aradan qaldırılmasına qarışmamaq və dərhal həkimin iştirakı ilə daha radikal müalicəyə keçmək daha yaxşıdır. Xəstəlik inkişaf etmiş bir mərhələyə keçdikdə, göbək halqası böyüyür, bu da yırtığın özünün ölçüsünün artmasına səbəb olur. Genişlənir, çıxır və narahatlığa səbəb olur.

Yetkinlərdə göbək yırtığı emosional cəhətdən mürəkkəb bir xəstəlikdir. Patologiya həmişə diqqətəlayiq və cəlbedici deyil. Qarının təbii konturlarını və formalarını dəyişir. Paltarın altında gizlənə bilərsiniz, ancaq qüsuru hamamda, çimərlikdə və ya hovuzda gizlədə bilməzsiniz. Yetkinlik dövründə patoloji çıxıntılar təkcə estetik qüsur deyil. Yetkinlərdə göbək yırtığı uşaqlıqdan daha çətindir. Xəstəliyin irəliləməsi ağır ağırlaşmalar. Xəstəliyin mahiyyətinin nə olduğunu və onun ciddiliyinin nə dərəcədə olduğunu anlamağa çalışaq.

Göbək yırtığının simptomları

Göbək yırtığını xarakterizə edən ən mühüm və nəzərə çarpan simptom göbək halqasının genişlənməsi və çıxıntının əmələ gəlməsidir. Şişə bənzər yırtıq dəri, yağ toxuması və orqanın bir hissəsindən ibarətdir. Çox vaxt yırtıq kisəsi qalın (kiçik) bağırsaq və omentumdan ibarətdir. Çıxıntı ola bilər müxtəlif formalar və ölçüləri. Bəzən görünmür və yalnız hiss edilə bilər. Yapışmalarla çətinləşən böyük bir yırtıqla, qüsur həmişə nəzərə çarpır. Göbək yırtığının nəhəng bir ölçüyə qədər böyüməsi qeyri-adi deyil.

Yırtıq görünməz şəkildə görünə bilər. Elə hallar olub ki patoloji formalaşması birdən inkişaf edə bilər. Adətən bu, müxtəlif amillərin, məsələn, ağırlıqların qaldırılmasının təsiri ilə bağlıdır.

Əvvəlcə xəstəlik xəstəyə problem və narahatlıq yaratmır. Bir çox insanlar yırtıqlarla yaşayır, onların varlığına alışır və hətta xəstəliyin varlığını unudurlar. Yoxluq ağır simptomlar göbək yırtığı ciddi bir patologiyanın varlığını təyin etməyə imkan vermir. Xəstələrin çoxu göbəkdəki çıxıntının bədəninin fərdi anatomik xüsusiyyəti olduğuna inanır. Bu arada həkimlər təhlükəsiz yırtıqların olmadığı barədə xəbərdarlıq edirlər. Semptomlar olmadıqda belə, zaman keçdikcə göbək yırtığının ölçüsü artmağa başlayır. Böyümə xüsusilə ağır fiziki işdən, asqırmadan, uzun müddət öskürmədən sonra nəzərə çarpır. uzun müddətli qalmaq dik vəziyyətdə olan və ya həddindən artıq yeməkdən sonra bir şəxs.

Yırtıq pozulduqda klinik şəkil dəyişir. Bu təcili tibbi yardım tələb edən çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Boğulmuş yırtıq çıxıntısı ağrılı olur. Ağrılar çox güclüdür, bəzi xəstələrdə şoka səbəb ola bilər. Yırtıq sıxılır, sürətlə böyüyür və isti olur. Göbək boşluğunda qızartı və şişkinlik var. Belə bir yırtıq artıq müstəqil şəkildə düzəldilə bilməz. Qarın əvvəlcə yumşaqdır, lakin tədricən bağırsaq tıkanıklığının əlavə edilməsi ilə güclü bir şişlik və əzələ gərginliyi var. Bəzən bu, hıçqırıqlar, qusma və bağırsaq hərəkətlərinin tam saxlanması ilə müşayiət olunur. Bir neçə saat ərzində xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə dəyişə bilər. Bu, kəskin şəkildə pisləşir: nəbz sürətlənir, təzyiq düşür, temperatur əvvəlcə yüksəlir və nəticədə düşür. Bu, bədəndə bağırsaq toksinləri ilə geri dönməz zəhərlənmə prosesinin başlaması ilə əlaqədardır. Müalicə edilməzsə, boğulmuş göbək yırtığı ölümcül ola bilər.


Çox vaxt göbək yırtığı hamilə qadınlarda və artıq uşaq dünyaya gətirmiş qadınlarda, obez insanlarda və əməliyyat keçirənlərdə rast gəlinir. çətin iş və qarın divarının zəifliyindən xəbərsiz idmanla məşğul olur.

Risk faktorları siyahısında: uzun müddətli öskürək, tez-tez qəbizlik, idrarla bağlı problemlər ilə müşayiət olunan ciddi xroniki tənəffüs xəstəlikləri. Göbəkdə yırtıq görünüşünü təhrik edə bilərsiniz müxtəlif xəsarətlər və göbək halqasının strukturunda anatomik sapmalar.

Yetkinlərdə göbək yırtığının bütün səbəbləri məlumdur və yaxşı öyrənilmişdir:

    Göbək halqasının anadangəlmə anomaliyaları. İnsan doğulduqdan sonra göbək halqası çapıqlanır və bağlanır. Bu normadır, lakin sapmalar var. Tam çapıq əmələ gəlməyibsə, kiçik bir çuxur qalır. Zamanla bu, halqanın genişlənməsinə və sonradan göbək yırtığının inkişafına səbəb ola bilər.

    Hamiləlik və doğuş. Hamilə qadının qarnı böyüdükcə daxili orqanlara yük artır. Bu, qarın əzələlərinin zəifləməsinə səbəb ola bilər. Vəziyyətdə olan qadınlarda yırtıq çıxıntısı tez-tez baş verən bir fenomendir. Bu çaxnaşma səbəbi deyil, ancaq həkim problemdən xəbərdar olmalıdır. Böyüyən qarın üzərində meydana çıxan çıxıntı hər üçüncü hamilə qadında müşahidə olunur. Doğuşdan sonra da nəzərə çarpa bilər. Qarın boşluğunun əvvəlki tonunu bərpa etdiyi ana qədər, göbək yırtığı heç bir yerə getməyəcək. Hamiləlik dövründə qarın içi təzyiq tədricən yüksəlir. 2-ci və 3-cü trimestrlər körpənin aktiv şəkildə böyüməsi və uterusun genişlənməsi zamanı ən təhlükəli hesab olunur. Hamiləliklə müşayiət olunan qəbizlik qarın boşluğunda təzyiqin artmasına səbəb olur. Göbək yırtığının meydana gəlməsi polihidramniya, böyük bir döl və çətin doğuşa kömək edə bilər. Risk altında və əkiz və ya üçəm daşıyan qadınlar.

    Qarın içi təzyiq. Qarın ön divarı birləşdirici və əzələ toxumalarından ibarət mürəkkəb anatomik formalaşmadır. Daxili orqanları möhkəm tutaraq onları qoruyur və təbii vəziyyətdə olmalarını təmin edir. Qarın mətbuatı zəifləyirsə, qarın divarının müqaviməti qırılırsa, artıq tarazlığı qoruya və qarın içərisində təzyiqə qarşı dura bilməz. Əzələlər elastikliyini və elastikliyini itirir, uzanır və artıq təbii funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmirlər. Nəticədə bağlar uzanır, toxumalar nazikləşir, bəzi orqanlar hərəkətli olur. Onlar sıxılmış, aşağı salınmış, bükülə və lokalizasiya yerini dəyişə bilər. Bəziləri yırtıq kisəsinə daxil olur və göbək yırtığının məzmununa çevrilir.

    Oturaq həyat tərzi. Hər şey başa düşüləndir, aşağı fiziki fəaliyyət qarın mətbuatının zəifliyinə səbəb olur. Əksinə, yükün kəskin artması (ağırlıqların qaldırılması) qarın içərisində təzyiqin sıçrayışına və yırtığın inkişafına səbəb olur.

    xəstəlik, qarın içi təzyiqin daimi artması ilə müşayiət olunur I. Buraya tənəffüs və həzm sistemlərinin xəstəlikləri daxildir, onların inkişafı xroniki öskürək və tez-tez qəbizlik kimi simptomlarla özünü göstərir.

    Kəskin kilo itkisi. Əgər insan pəhrizlərə laqeyd yanaşırsa və məhdud pəhrizə keçərsə, kəskin arıqlama qaçılmazdır. Bu zaman da müşahidə edilir ciddi xəstəliklər. Sürətli kilo itkisi bədən üçün həmişə streslidir, onun yenidən qurulmasına və bunun üçün yeni şərtlərə uyğunlaşmağa vaxtı yoxdur. Bütün bunlar əzələ toxumasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Sürətli kilo itkisi ilə göbək halqası zəifləyir, bu da göbək zonasında yırtıq çıxıntılarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

    irsi meyl. Bədəndə kollagen sintezi pozulduqda birləşdirici toxumaların zəifliyindən yarana biləcək xəstəliklər yaranır. Göbək yırtığı bunlardan biridir, genetik səviyyədə inkişaf edə bilər. 70% hallarda xəstəlik irsi xarakter daşıyır.

    Qarın zədələri və nəticələriəməliyyatlar. Yırtıqlar tez-tez yırtığın göbək nahiyəsində əməliyyatlar və yaralanmalar nəticəsində tikişlər yerində lokallaşdırılır.

Göbək yırtığının təhlükəsi və nəticələri

Xəstənin vəziyyəti adətən yırtığın ölçüsünün artması ilə pisləşir:

    Çıxıntı sıxlaşır və ona toxunduqda insan ağrı hiss edir.

    Yırtıqda yerləşən orqanlar artıq yerinə qaytarıla bilməz.

    Yırtıq kisəsində yerləşən orqanın iltihabı. Bu, göbəkdə şişlik, ağrı, qızartı ilə müşayiət olunur.

    Temperatur yüksəlir və xəstənin ümumi vəziyyəti pisləşir. Bütün bu təhlükəli simptomlar ən çox göbək yırtığının təmkinli vəziyyətini xarakterizə edir ağır forma xəstəliklər.

    Qalx şiddətli ağrı, qusma, ürəkbulanma və qəbizlik.

    Təmkinli, sıxılmış orqana qan axmağı dayandırır, bu da onun ölümünə səbəb olur. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir.

Tibbi müdaxilə olmadan peritonit inkişaf edə bilər. At ciddi iltihab qarın boşluğu ölümcül ola bilər.

Bağırsaq obstruksiyası simptomlara bənzər bir komplikasiya hesab olunur. Bağırsağın yırtıqda olan hissəsi nəcislə tıxanır. Müalicə edilməzsə, proqnoz əlverişsizdir, bu komplikasiya da bir insanın həyatını əhəmiyyətli dərəcədə qısalda bilər.

Göbəkdə hər hansı bir şübhəli möhür və çıxıntı həyəcan verici olmalıdır. Bəzən bu əlamətlər metastazların mövcudluğunu xarakterizə edir xərçəngli şiş mədə. Bu nadir bir hadisədir, lakin sağlamlığı və həyatı qorumaq üçün hər hansı bir risk faktorunu istisna etmək daha yaxşıdır.



Yetkinlərdə göbək yırtığı diaqnozu problem yaratmayan xəstəliklərdən biridir. Patoloji həmişə vizual olaraq nəzərə çarpır, bir insan müstəqil olaraq onu görə və hiss edə bilər. Bir sapma aşkar edilərsə, ən azı bir həkim məsləhətləşməsi tələb olunur. Bir mütəxəssisə səfəri təxirə salmamaq daha yaxşıdır, müalicənin müddəti və effektivliyi bundan asılı olacaq.

Xəstəliyin diaqnozu müayinə ilə başlayır. Həkim xəstənin qarnını hiss edir və göbək zonasının vəziyyətini qiymətləndirir. Xəstədən gərginlik və öskürək tələb oluna bilər. Söhbət və simptomların təbiətinin aydınlaşdırılması tələb olunur. Həkim, çıxıntının nə vaxt aşkar edildiyini, özünü necə göstərdiyini və oxşar patologiyası olan yaxın qohumların olub olmadığını soruşa bilər. Alınan məlumatları öyrəndikdən sonra həkim ilkin diaqnoz qoyur.

Bunu təsdiqləmək üçün sizə lazım ola bilər əlavə tədqiqat:

    Ultrasəs, yırtıq formalaşmasını müəyyən etməyə, vəziyyətini, konturlarını və ölçülərini təyin etməyə imkan verir. Tədqiqat yırtıq kisəsində olan orqanları, yoxluğu və ya varlığını və ya yapışmalarını görməyə kömək edir.

    Diaqnozda şübhə olduqda hernioqrafiya təyin edilir. Xəstənin qarın boşluğuna radiopaq maddə yeridilir. Yırtıq kisəsində bir dəfə onu ləkələyir. Nəticədə, bütün sapmalar açıq şəkildə görünür rentgen şüaları.

    Kontrastlı rentgenoqrafiya, mədə və onikibarmaq bağırsağın qastroduodenoskopiyası. Bu diaqnostik üsullar sayəsində həkim göbək yırtığını müşayiət edən və ağrıya səbəb olan iltihabi və şiş proseslərini aşkar etmək imkanı əldə edir.

Tez-tez verilən suallara cavablar

Göbək yırtığı götürülməlidirmi? Göbəkdə yırtıq çıxıntısının meydana gəlməsi əksər hallarda bədənin meyli ilə əlaqələndirilir. İdmanla fəal məşğul olan və təlim keçmiş mətbuatın sahibi olanların çoxu özlərində belə bir xəstəliyin inkişafını istisna edirlər. Bu, səhv bir hökmdür. İnkişaf etmiş əzələlər və əzələlər həmişə xəstəliyin başlanğıcından və inkişafından xilas olmur. Üstəlik, elastik şişirilmiş əzələlər vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Yırtıq demək olar ki, görünməz olacaq, lakin heç bir yerə getməyəcək və hər an pozuntuya səbəb ola bilər. Təəssüf ki, göbək yırtığının müalicəsi yoxdur. O, xalq müalicəsi ilə müalicə edilmir və terapevtik məşqlər də gücsüzdür. Bütün bu üsullar yalnız ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və bəzi simptomları aradan qaldırmaq üçün təsirli olur, ancaq patologiyadan yalnız onu aradan qaldırmaqla xilas ola bilərsiniz. Bu edilmədikdə, yırtıq böyüyəcək və ağırlaşma riski artır.

Bir körpədə göbək yırtığını necə müəyyən etmək olar? Hətta təcrübəsiz bir valideyn üçün körpədə göbək yırtığını görməmək çətindir. Göbək ciyəsi düşdükdən sonra göbəyin bir qədər çıxması normal sayılır. Bu anatomik bir meyldir və bundan qorxmamalısınız. Uşaq ağladıqda və ya itələdikdə qabarıqlıq artır. Körpə narahatlıq hiss etməyəcəyi halda, göbək yerinə qoyula bilər. Pediatr ziyarətinin səbəbi azaldılmamış yırtıq, qusma, ürəkbulanma, formalaşmanın rənginin dəyişməsi və göbəkdə şişkinlik kimi simptomlar olmalıdır.

Yetkinlərdə göbək yırtığı necə çıxarılır? Yırtıq kisəsi sahəsinə daxil olmaq üçün iki variant istifadə olunur: kəsik və ya laparoskopik, yəni ponksiyon üsulu ilə. Sonuncu üsul ən optimal hesab olunur. Həkim yırtıq ağzını tikir, yapışmaları kəsir və qarın divarlarını gücləndirir. Volumetrik hernial formasiyalarla böyük kəsiklər edilir. Bəzən göbək halqasını çıxarmaq lazımdır, həkim bu barədə xəstəni əvvəlcədən məlumatlandırmalıdır. Residivlərin qarşısını almaq üçün əməliyyat zamanı xüsusi bir mesh qoyulur.

Göbək yırtığını əməliyyatsız müalicə etmək mümkündürmü? Bu mümkün deyil. Müraciət edənlərin şansları var tibbi yardım xəstəliyin ilk əlamətində. Belə hallar çox nadirdir, əsasən ağrılar narahat etməyə başlayanda və çıxıntı böyük ölçüyə çatdıqda həkimlərə müraciət edirlər.

Göbək yırtığının çıxarılması əməliyyatı

Göbək yırtığı yalnız 4-5 yaşa qədər uşaqlarda kortəbii şəkildə aradan qaldırıla bilər. Yetkinlərdə bu qüsur aradan qaldırılır, çünki göbək halqası əvvəlki formalarına qayıda bilmir. Uzun müddət sarğı taxmaq belə sizi xilas etməyəcək. Belə patologiyalar həblər, kompreslər və diyetlərlə müalicə edilmir. Yenidən qurun normal formalar Yetkinlərdə qarın və göbək yırtığının aradan qaldırılması yalnız cərrahi yolla mümkündür. Ən yaxşı vaxt cərrahi müdaxilə üçün - yırtıq çıxıntısının hələ də qurulduğu mərhələ.

Göbək yırtığını aradan qaldıran əməliyyatlara hernioplastika deyilir. Əməliyyat növünün seçimi ölçüsündən və ölçüsündən asılıdır anatomik xüsusiyyətlər yırtıq formalaşması, qarın boşluğunun ön divarının vəziyyəti, xəstənin ümumi vəziyyəti və müşayiət olunan xəstəliklərin olması. Hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl xəstə hərtərəfli müayinədən keçir.

Müasir herniologiyada, ölçüsündən asılı olmayaraq, göbək yırtığından xəstələrin çatdırılmasında böyük təcrübə toplanmışdır. Nəhəng, təkrarlanan, mürəkkəb yırtıqlar ən çox təhlükəsiz şəkildə çıxarılır müxtəlif üsullar plastik qüsurlar. Bu tibb sahəsi fəal inkişaf edir və çox perspektivli hesab olunur. Müalicə səviyyəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşır ki, bu da radikal müalicənin effektivliyi haqqında optimist proqnozlar verməyə imkan verir.

Əməliyyatın mahiyyəti

Bütün hallarda, bir əməliyyat təyin edilərkən, patologiyanın aradan qaldırılması metodunun seçimi fərdi olaraq müəyyən edilir. Həkimin məqsədi yırtıq formalaşmasını aradan qaldırmaq və bədənə ən az müdaxilə ilə residivləri istisna etməkdir.

Əgər pozuntu yoxdursa, əməliyyat planlaşdırıldığı kimi həyata keçirilir. Xəstənin xüsusi hazırlığını tələb etmir və olduqca asanlıqla tolere edilir. Həkim xəstəni müayinə edir, müayinə və xəstəxanaya yerləşdirmə tarixini təyin edir.

Gərginlik hernioplastikası. Gərginlik cərrahiyyəsi göbək halqasını gücləndirmək üçün öz toxumalarınızdan istifadə edir. Onlar çəkilir, bu, aşkar edilmiş qüsuru bağlamaq üçün edilir. Yırtıq kisəsinə daxil olmaq üçün mütəxəssis bir kəsik edir. Əgər çanta kiçik ölçü, mədəyə batırmaqla xaric edilir. Əgər yırtıq böyükdürsə, çıxarılır. Bundan sonra, göbək halqası qonşu toxumalarla gücləndirilir və tikilir. Bunun mənfi cəhətlərindən biri cərrahi üsul təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir, xəstələrin 10%-də təkrar yırtıq olur.

gərginliksiz hernioplastika. Gərginliksiz hernioplastikanın edildiyi hallarda göbək halqası sahəsi xüsusi sintetik torlarla möhkəmləndirilir. Əməliyyat zamanı kəsik də lazımdır. Reabilitasiya müddəti bir aydan çox deyil, relapslar nadirdir.

Laparoskopiya. Laparoskopik əməliyyatlar məlumdur və geniş istifadə olunur. Bu, cərrahların 20 ildən artıqdır istifadə etdiyi patologiyanı aradan qaldırmağın ən təhlükəsiz yoludur. Bu tip hernioplastikanın əsas üstünlükləri arasında əməliyyatdan sonra çapıqların olmaması, minimal travma, əməliyyatdan sonrakı inkişafın aşağı ehtimalı var. yapışqan proseslər. Əməliyyatlar xüsusi tibbi avadanlıq və təcrübəli təlim keçmiş həkimlər tələb edir. Hernioplastika qarın boşluğunda kəsiklər olmadan, ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir. Göbək halqasını gücləndirmək üçün cərrah mesh implantından istifadə edir. Əməliyyatdan sonra reabilitasiya vaxtı azalır, xəstə daha tez sağalır.

Yırtıq pozulduqda həyat üçün təhlükə yaranır. Orqanların aldığı yırtıq kisəsinə qan demək olar ki, gəlmir. Orqanlar ölür, irinləmə başlayır və nəticədə orqanizm zəhərli maddələrlə zəhərlənir. Bu proseslər çox tez baş verir, saat hesablanır, ona görə də kritik hallarda əməliyyat təcili həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı yırtıq kisəsi açılır. Həkim içəridəki orqanı yoxlayır. Heç bir dəyişiklik tapılmazsa, batırılır qarın boşluğu. Orqanın bir hissəsinin nekrozu aşkar edildikdə, sadəcə olaraq kəsilir. Boğulmuş yırtığın əməliyyatı olduqca mürəkkəbdir, nəticəsi və ağırlaşmaları olmadan əlverişli nəticə yalnız ixtisaslı mütəxəssislərə vaxtında müraciət etməklə mümkündür.

Göbək yırtığı əməliyyatı lazımdırmı?

Qeyri-cərrahi yırtıq müalicəsi masajdan ibarətdir, terapevtik məşqlər və sarğı taxır. Rendering yerli fəaliyyət və qarın boşluğunun divarını düzəldən sarğı göbək yırtığının boşluqdan kənara çıxmasının və çıxmasının qarşısını alır. Xəstələrə, xüsusən də mədəsi aşağı düşən, artıq çəkidən əziyyət çəkən insanlar üçün hər zaman geyinmələri tövsiyə olunur. Masaj və xüsusi gimnastika əzələləri tonlamağa imkan verir, lakin göbək üzük böyümür. Təəssüf ki, yetkin bir orqanizmin bərpaedici qabiliyyətləri xəstəliyin öhdəsindən müstəqil şəkildə gələ bilmir, bütün konservativ üsullar pozuntunun qarşısını ala bilər, lakin risk həmişə qalır.

Qeyri-cərrahi müalicə üsullarına yalnız əməliyyata əks göstərişlər olduqda müraciət edilir. Bu qrupa yaşlılar, diaqnozu olan xəstələr daxildir diabet”, “qaraciyər sirozu” və “ böyrək çatışmazlığı". Bədxassəli şişlər olduqda cərrahi müdaxilə etməyin, xroniki xəstəliklər, ağır ürək patologiyaları, hamiləlik üzərində sonrakı tarixlər. Digər hallarda cərrahiyyə lazımdır, əməliyyatın müvəffəqiyyəti nəzərə alınır yeganə yol bir insanı yırtıqdan xilas edin və ciddi nəticələrdən qoruyun.

Göbək yırtığı əməliyyatı üçün göstərişlər:

    Göbək yırtığının pozulması;

    azalmayan yırtıq;

    Təkrarlanan yırtıqlar;

    Yırtıq kisəsinin cırılması.

Planlı şəkildə, ağırlaşmamış göbək yırtığı olan xəstələrə cərrahi əməliyyat təyin edilir. Tam müayinə və hazırlıqdan sonra həkim cərrahi müdaxilə üçün ən yaxşı variantı seçir.

Göbək yırtığı əməliyyatından sonra nə yeyə bilərsiniz?

Əməliyyatdan sonra bədənin reabilitasiyası bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir tibb müəssisəsi. Heç bir fəsad olmasa, xəstə 2-3 gündən sonra evə buraxıla bilər. Xəstənin harada olmasından asılı olmayaraq, ona təyin olunur yataq istirahəti və sarğı taxır.

Məcburi maddə reabilitasiya tədbirləri güc tənzimlənməsidir. Sadə bir əməliyyatdan sonra da bədənə müdaxiləni və dərinin bütövlüyünün pozulmasını xatırlamaq lazımdır. Bədənin bərpası lazımdır, stresli vəziyyətin öhdəsindən gəlmək üçün kömək lazımdır. Bu, sakit bir rejim, hər hansı fiziki fəaliyyətin istisna edilməsi və yüngül, balanslı bir pəhriz daxildir.

İlk günlərdə yalnız maye qidaya icazə verilir. Yeni yeməklər və yeməklər menyuya tədricən daxil edilməlidir, çünki mədə normal qidaya alışmalıdır. Reabilitasiya dövründə qəbizlik və bağırsaqlarla bağlı hər hansı digər problemlər yolverilməzdir. Nəcisin yumşalmasına və problemsiz çıxmasına kömək edən məhsullara üstünlük verilməlidir.

Bütün ədviyyatlı, duzlu, yağlı və hisə verilmiş məhsullar. Qida sağlam və təbii olmalıdır. Bədənin işini və vəziyyətini asanlaşdırmaq üçün kiçik hissələrdə və gündə ən azı beş dəfə yemək məsləhət görülür. Yüngül şorba və dənli bitkilər yemək yaxşıdır. Zamanla pəhrizi dəniz məhsulları, meyvələr, az yağlı süd məhsulları, zülallarla zəngin qidalar (ət, göbələk, yumurta, balıq) ilə əlavə etməyə icazə verilir. İçkilərdən jele və tərəvəz şirələrinə üstünlük verilir.

Əməliyyatdan sonrakı bərpa yalnız pəhrizə riayət etməyi deyil, həm də həyat tərzini dəyişdirməyi nəzərdə tutur. Xəstələrə çəkinmək tövsiyə olunur pis vərdişlər. Bu, təkcə siqaret və spirtə aid deyil. Fast food, qəhvə və qazlı içkiləri pəhrizdən xaric etmək məsləhətdir. Təxminən bir aydan sonra fiziki fəaliyyətə qayıda bilərsiniz. Bərpa üçün nə qədər vaxt tələb olunacağı uyğunluqdan asılıdır tibbi məsləhət və xəstənin məsuliyyəti.


Təhsil: Moskva Dövlət Tibb və Stomatologiya Universiteti (1996). 2003-cü ildə Rusiya Federasiyası Prezidentinin Administrasiyası üçün təhsil və elmi tibb mərkəzinin diplomunu almışdır.

Göbək yırtığı yenidoğulmuşlar və böyüklər arasında yayılmış bir xəstəlikdir, buna görə də müalicə standart cərrahi və terapevtik üsullarla həyata keçirilir. Göbək yırtığı olan xəstələrdə xəstəliyin köklü şəkildə aradan qaldırılması lazımdır, lakin 5 yaşa qədər uşaqlar və cərrahiyyə əməliyyatına əks göstəriş olan insanlar fizioterapiya, sarğı, dərman və ənənəvi tibbdən istifadə etməklə cərrahi müdaxilə olmadan müalicə edilə bilər.

Vacibdir! Xəstəlikdən yalnız cərrahi yolla xilas ola bilərsiniz, digər üsullar yalnız simptomları aradan qaldırmağa və göbəkdə çıxıntıları müvəqqəti olaraq azaltmağa kömək edir.

Xəstəliyi təyin edin erkən mərhələ göbək yırtığını cərrahi müdaxilə olmadan adekvat müalicə etmək asandır, ancaq xəstəliyin tipik bir gedişi halında. Göbək yırtığının asemptomatik olduğu nadir hallar var ki, bu da qəfil ağırlaşma riski və təcili cərrahiyyə ehtiyacı ilə təhlükəlidir.

Qarın cərrahı tərəfindən müayinə zamanı göbək çıxıntısı aşkar edilir, qüsur göbəyin yuvarlaq çıxıntısıdır. Kiçik qüsurlar asanlıqla dəyişdirilə bilər, yerləşdirmənin qeyri-mümkünlüyü ağır yerli və ümumi simptomlarla müşayiət olunan pozuntu əlamətidir.

Yetkinlərdə və uşaqlarda göbək yırtığının əlamətləri

Göbək yırtığının diaqnozu aşağıdakı simptomlar və diaqnostik xüsusiyyətlər olduqda təsdiqlənir:

    1. Bir şəxs ayağa qalxdıqda, öskürərkən, qarın əzələlərini gərginləşdirdikdə, qüsur vizual olaraq müəyyən edilir və artır;
    2. Sırtüstü vəziyyətdə və ya rahat vəziyyətdə, yırtıq yox olur və ya bir qədər azalır;
    3. Paraumbilikal halqa genişlənir və xəstəlik irəlilədikcə artır;
    4. Konjenital yırtıqlar doğuşdan dərhal sonra görünür, uşaq ağlayanda, qışqırdıqda, çıxıntı artır;
    5. Göbəkə basarkən xarakterik bir gurgling səsi eşidilir;
    6. Ultrasəs proseduru yırtıq kisəsini və onun içindəkiləri göstərir, bağırsağın bir hissəsi, omentum ola bilər.

Kilolu yetkin xəstələrdə diaqnoz daha çətindir, narahatlıq əlamətləri var, lakin qüsurun özü görünmür və qarın boşluğunun digər xəstəliklər üçün müayinəsi zamanı xəstəlik daha tez-tez aşkar edilir.

Diaqnozda vacib bir məqam xəstədən qüsurun vaxtı, hissləri, mədə-bağırsaq traktının digər patologiyalarının və həzm pozğunluqlarının, o cümlədən qəbizlik, ürəkbulanma, qarın və bel ağrısının mövcudluğu barədə soruşmaqdır.

Uşaqların əməliyyatsız müalicəsi

Yırtıq ölçüsünün kiçik olması, göbək qüsurunun ağırlaşma əlamətlərinin olmaması 5 yaşa qədər uşaqların cərrahi müdaxiləsiz müalicəsinə göstərişdir. Xüsusi olaraq uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş müasir cihazlar və texnikalar anadangəlmə qüsurdan qurtulmağa kömək edir: yırtıq əleyhinə plaster, uşaq göbək kəməri, bir sıra məşqlər.

Bir uşaqda göbək çıxıntısının müalicəsi mərhələləri:

    1. Körpələr qidalanmadan əvvəl mədəyə qoyulur;
    2. Hər gün uşaq göbəyinə təzyiq, yırtıq müalicəsi və masaj üçün arxası üstə qoyulur;
    3. Masajdan sonra yırtıq azaldılır və yırtıq əleyhinə yamaq düzəldilir;
    4. Bir uşağın kolikası və daim ağladığı zaman, Espumizan, Riabal, Bobotik, Infakol kimi dərmanlar təyin edilir;
    5. Yaşlı uşaqlar bir pediatr və qidalanma mütəxəssisi ilə seçilən ehtiyatlı bir pəhrizə riayət etməlidirlər;
    6. Qarın masajına göbək nahiyəsini sığallamaq, sürtmək, masaj etmək daxildir və bu, uşaq rahat və ayıq olduqda gündəlik edilməlidir;
    7. Xüsusi uşaq gimnastikası göstərilir: uşağı sağdan sola yuvarlamaq, qaldırmaq, qolları altında tutmaq, gimnastik topun üstünə qoymaq və silkələmək lazımdır.

Beş yaşa qədər uşaqlarda bütün həkim tövsiyələrinə əməl etməklə, gimnastika etməklə, masaj etməklə, göbək sarğıdan istifadə etməklə göbək yırtığını sağaltmaq mümkündür.

Yeniyetmələrdə yırtıqların azalması

Yeniyetmələrin müalicəsi də göbək yamasının istifadəsi ilə təsirli olur. Yırtıq azalır, göbək ətrafındakı dəri dartılır və yamaq bərkidilir. Bir həftə saxlamaq lazımdır, bundan sonra iki gün ara verilir və prosedur təkrarlanır. Rəylər göstərir ki, on prosedurdan sonra çıxıntıdan xilas ola bilərsiniz, ancaq kiçik bir qüsur halında.

Daha çox təsirli üsul yeniyetmələr üçün gimnastika ilə birlikdə göbək kəmərini seçə bilərsiniz. Bu, qarın əzələlərini gücləndirməyə, yırtığın irəliləməsinin qarşısını almağa imkan verir və sarğı məşq zamanı fəsadların baş verməsini aradan qaldıracaqdır.

Bir yeniyetmənin cəsədi aktiv şəkildə inkişaf edir, çünki xəstəlik gözlənilməz davrana bilər, fəsadlara səbəb olur. Təcili əməliyyat tələb oluna bilər.

Şiddətli simptomlar görünsə, əməliyyatlardan qaçınmaq olmaz:

  1. uzanmış vəziyyətdə çıxıntının yerini dəyişdirməyin mümkünsüzlüyü, yırtığın artması, qüsurun rənginin dəyişməsi, dərinin quruması;
  2. Dispeptik pozğunluqlar: ürəkbulanma, qanla qusma, nəcisin olmaması və ya uzun müddətli qəbizlik, bağırsaq hərəkətləri zamanı qanaxma;
  3. Qüsur bölgəsində, qarın altında, arxada şiddətli ağrının görünüşü;
  4. Qızdırma, ümumi zəiflik, iştahsızlıq.

Yetkinlər üçün yırtıqdan necə qurtulmaq olar?

Yetkinlərdə yırtıq cərrahi xəstəlikdir, lakin əməliyyatın əks göstəriş olduğu hallar var, sonra alternativ üsullar yırtıqdan xilas olmaq.

Yetkinlərdə yırtıqların azaldılması və fəsadların qarşısının alınması:

    1. Gəzinti, yüngül məşq zamanı dəstək bandajının taxılması;
    2. Ağır fiziki işlərin istisna edilməsi;
    3. Masaj kursu, terapevtik məşqlər, qidalanma və həyat tərzinin korreksiyası.

Hamiləlik zamanı yırtıq tez-tez baş verir və körpə doğulana qədər əməliyyat ehtiyacını gecikdirməyə çalışmalısınız.

Qadınlara göbək yırtığı olmadıqda belə xüsusi kəmər taxmaq tövsiyə olunur, çünki bu, hər an görünə bilər və sarğı bunun qarşısını ala bilər. Hamilə qadınlar çəkilərinə, qidalanmalarına, idmanlarına nəzarət etməli, lazımi araşdırmalardan keçməlidirlər.

Göbək halqası qarın ön divarının ən zəif nöqtəsidir. Buna görə də, yırtıq çıxıntılarının ən çox meydana gəldiyi yerlərdən biridir. Yetkinlərdə bağırsaq döngələri, omentum və digər orqanlar göbək halqasından çıxa bilər.

Göbək yırtığı haqqında faktlar:

  • yetkinlik dövründə bütün qarın yırtıqlarının 5% -ni təşkil edir;
  • ən çox 40 yaşdan sonra qadınlarda aşkar edilir;
  • ilk dəfə xəstəlik eramızın 1-ci əsrində yaşamış qədim Roma həkimi Celsus tərəfindən təsvir edilmişdir;
  • Göbək yırtığı üçün ilk uğurlu əməliyyat 1885-ci ildə Fransada həyata keçirilib.

Qarın ön divarının və göbəyin anatomiyasının xüsusiyyətləri

Daxili orqanları qoruyan qarnın yan və ön divarları əsasən qarın əzələlərindən ibarətdir. Onlar üç qat təşkil edilir, onların paketləri müxtəlif istiqamətlərdə axır və təmin edir fərqli növlər hərəkətlər.
Mədənin əzələlər tərəfindən qorunmadığı yeganə yer dardır ağ xətt, ön mərkəzdə sternumdan pubisə qədər uzanır.

Ağ xətt - bu sağda və solda yerləşən qarın əzələlərinin qovşağıdır. Onların aponevrozları - bağlamaları ilə əmələ gəlir birləşdirici toxuma. Üst hissədə qarının ağ xətti daha dar və qalın, aşağı hissədə daha geniş və nazik olur, bu daha zəif deməkdir.

Döl hamilə qadının bətnində olarkən, qarının ağ xəttində yuvarlaq bir açılışa malikdir - göbək halqası. Göbək kordonu onun içindən keçir, ana və uşağı birləşdirir.

Göbək kordonunun tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

  • göbək arteriyaları;
  • göbək damarları;
  • sidik kanalı.
Doğuşdan və göbək kordonunun düşməsindən sonra, göbək halqası normal olaraq bağlanır və çapıq halına gəlir. Və yenə də ən çox olaraq qalır zəif nöqtə qarın ön divarında, çünki nə əzələlər, nə də dərialtı yağ var. Müəyyən şəraitdə qarın boşluğunun daxili orqanlarının göbək nahiyəsində onun ön divarından çıxması müşahidə olunur - göbək yırtığı əmələ gəlir.

Yırtıq çıxıntısına çıxan orqanlar yırtıq kisəsində yerləşir. Periton ilə təmsil olunur - nazik film qarın boşluğunun daxili hissəsini əhatə edən və daxili orqanları əhatə edən birləşdirici toxumadan.

Yetkinlərdə göbək yırtığının səbəbləri:

  • Göbək halqasının anadangəlmə genişlənməsi tam çapıqlanmadıqda və kiçik bir çuxur qalır. Bu uşaqlıqda özünü büruzə verməyə bilər, lakin zaman keçdikcə müəyyən şərtlər altında göbək yırtığı əmələ gəlir.
  • Hamiləlik və doğuş. Hamiləlik dövründə qadının qarnı böyüyür, göbək bu səbəbdən uzanır. Qəbizlik meydana gəlir, bu da qarın içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur. Risk xüsusilə bir dəfədən çox doğum edən, hamiləlik dövründə həkimin tövsiyələrinə əməl etməmiş qadınlarda yüksəkdir. Həmçinin çətin doğuş, böyük döl, polihidramnioz, əkiz və üçəmlə hamiləlik göbək yırtığının yaranmasına səbəb ola bilər.
  • Oturaq həyat tərzi. Əgər insan fiziki fəaliyyətə laqeyd yanaşarsa, qarınları zəifləyir.
  • Həddindən artıq məşq. Ağır yükləri qaldırarkən qarın içərisində təzyiq çox yüksəlir.
  • Qarın içi təzyiqin daimi artması ilə müşayiət olunan xəstəliklər. Bunlar həzm sisteminin xəstəlikləri ola bilər, bu müddət ərzində daimi qəbizlik, xroniki öskürək və s.
  • Piylənmə. subkutan yağ- bu əlavə çəki. Qarın ön divarının uzanmasına gətirib çıxarır.
  • Yenidən planlaşdırılan əməliyyatlar. Göbəkdə yırtıqlar da yerində baş verə bilər əməliyyatdan sonrakı tikişlər. Xəstə həkimin tövsiyələrinə əməl etmirsə, çox erkən özünü göstərməyə başlayırsa, risk xeyli artır fiziki fəaliyyət.
  • Qarın zədəsi.
  • Çox sürətli kilo itkisi. Bu, bir şəxs ciddi pəhriz saxladıqda və ya ağır xəstə olduqda baş verə bilər, nəticədə qidalanma pozulur. Göbək halqası zəifləyir, yırtıq çıxıntısının əmələ gəlməsi üçün şərait yaradılır.

Yetkinlərdə göbək yırtığının əlamətləri

Göbək bölgəsində qabarıqlıq. Ən xarakterik və yaxşı nəzərə çarpan simptom göbək yırtığı. Müxtəlif ölçülərdə ola bilər. Bəzən çıxıntı demək olar ki, nəzərə çarpmır, meylli vəziyyətdə ümumiyyətlə görünmür. Və bəzən çox böyük.

Barmaqlarınızı çıxıntıya qoysanız və bir az öskürsəniz, gərginləşdirsəniz, xarakterik bir təkan hiss edə bilərsiniz.

Çıxıntıya basarsanız, adətən yox olur - qarın içərisində yırtıq azalır. Göbək nahiyəsində bitişmələrlə çətinləşən böyük yırtıq azalmaz hala gələ bilər - heç vaxt yox olmur. Adətən ağrı, həzmsizlik, ürəkbulanma, qusma və qəbizlik narahat edir. Əgər sidik kisəsinin bir hissəsi yırtıq çıxıntısına düşərsə, sidik ifrazı ilə bağlı problemlər yaranır.

Göbək yırtığı olan xəstələrdə ağrı adətən yalnız güclü fiziki güc, öskürək, asqırma, qəbizlik zamanı baş verir.

Hamilə qadında göbək yırtığının simptomları:

  • göbək güclü şəkildə çıxır;
  • göbək palpasiyası zamanı boş bir boşluq kimi hiss olunur;
  • qarın içində kliklər meydana gəlir: səs baloncukların partlamasına bənzəyir.

Göbək yırtığının ağırlaşmaları

  • pozuntusu. Bağırsağın bir hissəsi və ya digər orqan göbək halqasında pozulmuşsa, o zaman kəskin ağrılar(onlar müxtəlif güclü ola bilər) sinirlərin və qan damarlarının sıxılması ilə əlaqədardır. Qəbizlik, ürəkbulanma, qusma var. 2-8 saatdan sonra orqanın boğulmuş hissəsi ona qan axmadığı üçün ölməyə başlayır. Semptomlar güclənir, xəstənin vəziyyəti daha da ağırlaşır. 8 saatdan sonra orqanın divarı adətən ölür, peritonit inkişaf edir - qarın boşluğunun iltihabı. Xəstənin həyatı təhlükədədir.
  • Bağırsaq obstruksiyası- bağırsağın yırtıqda yerləşən hissəsinin nəcislə tıxandığı bir vəziyyət. Bu komplikasiya pozuntuya çox bənzəyir və oxşar simptomlarla özünü göstərir.

  • Yırtıq kisəsində yerləşən orqanın iltihabı. Yırtıq çıxıntısı sahəsində ağrı, şişlik, qızartı var, bədən istiliyi yüksəlir, xəstənin ümumi vəziyyəti pozulur.

Yetkinlərdə göbək yırtığının diaqnozu

Göbək yırtığı ilə hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Göbək yırtığına bənzər simptomlarınız varsa, cərrahınızla əlaqə saxlamalısınız. Göbək yırtığı yalnız fəsadlarına görə təhlükəli deyil. Göbək nahiyəsində çıxıntı və qalınlaşma baş verərsə, bu, metastaz ola bilər bədxassəli şiş mədə. Bu nadir hallarda olur, lakin hər bir halda bunu istisna etmək lazımdır. Həkim müayinə edəcək və müayinə təyin edəcək.

Cərrahla müayinə necədir?

  • Həkim xəstədən belinə qədər soyunmağı xahiş edir.
  • O, ayaq üstə, uzanmış vəziyyətdə qarını müayinə edir.
  • Cərrah çıxıntı hiss edir, xəstədən bir az öskürməyi, göbək yırtığına xas olan itələməni hiss etmək üçün gərginləşdirməyi xahiş edir.
  • Həkim də müayinə edə bilər qasıq qasıq və bud yırtığını istisna etmək üçün kişilərdə bud, skrotum.

Həkim hansı sualları verə bilər?

  • Göbəkdə çıxıntı nə vaxt yaranıb?
  • Ağrılar narahat edirmi?
  • Həzm pozğunluqları varmı: şişkinlik, qəbizlik, ağırlıq, gəyirmə, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma?
  • Əvvəlki əməliyyatlar olubmu?
  • Xəstənin yaxın qohumu göbək yırtığından əziyyət çəkirdi?

Göbək yırtığı üçün müayinə

Tədris Başlığı Təsvir Necə həyata keçirilir?
Göbək yırtığı üçün ultrasəs Göbək yırtığı üçün ultrasəs aparmağa imkan verən məlumatlar:
  • yırtıq çıxıntısının ölçüsü;
  • yırtıq kisəsində olan orqan;
  • yapışmaların mövcudluğu və sayı.
Göbək yırtığı üçün ultrasəs müayinəsi adi üsulla aparılır. Həkim xəstədən arxası üstə uzanmasını xahiş edir, göbək nahiyəsində dəriyə xüsusi gel tətbiq edir və ultrasəs zondundan istifadə edərək müayinə aparır.
Hernioqrafiya Xəstənin qarnına yırtıq kisəsinə nüfuz edən və onu ləkələyən radiopaq maddə yeridilir. X-şüalarında aydın görünür.
Diaqnozla bağlı şübhələr olduqda həkim hernioqrafiya təyin edir.
  • Hernioqrafiyadan əvvəl xəstə sidiyə getməlidir.
  • Tədqiqat xüsusi otaqda, steril şəraitdə aparılır.
  • Xəstə divana qoyulur, yerli anesteziya- qarın nahiyəsini kəsin.
  • Sonra qarın boşluğuna iynə daxil edilir və onun içinə kontrast məhlul yeridilir.
  • Xəstədən qarnında yuvarlanmaq, öskürək və ya gərginlik tələb olunur - kontrast yırtıq kisəsinə axarkən.
  • X-şüaları çəkirlər.
CT scan Tədqiqat simptomlar aydın şəkildə ifadə edilmədikdə, diaqnozla bağlı şübhələr olduqda aparılır. Kompüter tomoqrafiyası, bədənin müəyyən bir sahəsinin laylı hissələrini, aydın üçölçülü təsviri əldə etməyə imkan verən bir araşdırmadır.
Mədə və onikibarmaq bağırsağın kontrastlı rentgenoqrafiyası Tədqiqat mədə və duodenumda şiş proseslərindən, göbək yırtığını müşayiət edən və qarın ağrısına səbəb olan xəstəliklərdən şübhələnməyə imkan verir. Xəstəyə kontrastlı içki, adətən barium sulfat məhlulu verilir. Sonra rentgen şüaları çəkilir.
Qastroduodenoskopiya - mədə və onikibarmaq bağırsağın endoskopik müayinəsi.
  • xəstə sol tərəfdəki divanda yerləşdirilir;
  • həkim bir sprey ilə selikli qişanın anesteziyasını edir;
  • ağız boşluğuna xüsusi plastik ağızlıq daxil edilir;
  • fibrogastroskop ağızdan xəstənin mədəsinə daxil edilir - sonunda miniatür video kamera olan nazik çevik şlanq;
  • həkim mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını yoxlayır.

Yetkinlərdə göbək yırtığının müalicəsi

Yetkinlərdə göbək yırtığının müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır. Yırtıq ölçüsündən, qarın ön divarının vəziyyətindən asılı olaraq müxtəlif növ əməliyyatlardan istifadə olunur.

Adətən, göbək yırtığı üçün əməliyyat, əgər pozuntu yoxdursa, planlı şəkildə aparılır. İlk qəbul zamanı həkim xəstəni müayinə edir, əməliyyatdan əvvəl müayinə, xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə tarixi təyin edir.

Göbək yırtığı olan xəstənin əməliyyatdan əvvəl müayinəsi

  • hepatit, HİV, sifilis üzrə tədqiqatlar;
  • koagulogram - laxtalanma üçün qan testi;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.

Göbək yırtığı üçün əməliyyat növləri

Yırtıq çıxıntısını aradan qaldırmağa yönəlmiş əməliyyata hernioplastika deyilir. Göbək yırtığı üçün edilən hernioplastika növləri:
  • Uzatmaq. Xəstənin göbək halqası öz toxumaları ilə möhkəmlənir. Qüsuru bağlamaq üçün onlar dartılır, buna görə əməliyyat öz adını almışdır.
  • gərginliksiz. Göbək halqasını gücləndirmək üçün xüsusi sintetik ağlar istifadə olunur.
  • Laparoskopik. Əməliyyat kəsiksiz, qarın divarındakı ponksiyonlar vasitəsilə həyata keçirilir.
Cərrahi müdaxilənin mümkün qədər erkən aparılması arzu edilir, yırtıq hələ də kiçikdir və azaldıla bilər. Böyüklər istifadə edə bilər ümumi anesteziya və ya lokal anesteziya - anestezik məhlullarla göbək nahiyəsini kəsmək.

Gərginlik hernioplastikası

  • Cərrah kəsik edir, yırtıq kisəsinə girişi təmin edir.
  • Yırtıq kisəsinin ölçüsündən asılı olaraq ya sadəcə qarın boşluğuna batırılır, ya da tikilib kəsilir.
  • Göbək halqası tikilir, qonşu toxumalar tərəfindən gücləndirilir.
Bu metodun dezavantajı residiv ehtimalının yüksək olmasıdır: əməliyyatdan sonra xəstələrin 4-20%-də yenidən göbək yırtığı əmələ gəlir. Reabilitasiya bir ilə qədər çəkə bilər.

Gərginliksiz hernioplastika

Əməliyyat oxşar şəkildə həyata keçirilir, lakin cərrah göbəyi gücləndirmək üçün xüsusi sintetik tordan istifadə edir. Sonradan ətrafdakı toxumalarda böyüyür.

Gərginliksiz hernioplastikanın üstünlüyü residivlərin nisbətən aşağı olmasıdır. Yırtıq orta hesabla 100 xəstədən yalnız 2-də təkrarlanır. Reabilitasiya müddəti hətta idmanla peşəkar şəkildə məşğul olan insanlar üçün də cəmi 30 gün davam edir.

Laparoskopik hernioplastika

Laparoskopik cərrahiyyədə bir mesh implantı da istifadə olunur, qarın divarında bir ponksiyon vasitəsilə quraşdırılır. Cərrah böyük bir kəsik etmir, bu da əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Amma müəyyən çətinliklər də var. Laparoskopik hernioplastika xüsusi avadanlıq və təlim keçmiş cərrahlar tələb edir. Hər xəstəxananın belə imkanı yoxdur. Tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin patologiyası olan, göbək halqasının böyük bir genişlənməsi olan xəstələrdə ponksiyon vasitəsilə əməliyyatlar kontrendikedir.

Boğulmuş göbək yırtığı üçün cərrahiyyə

Göbək yırtığının pozulması halında əməliyyat təcili olaraq aparılmalıdır.

Pozunma riski yırtığın ölçüsündən asılı deyil - xəstə həkimə getmədikcə daha çox artır.

Əməliyyat zamanı həkim yırtıq kisəsini açır və içərisində olan orqanı yoxlayır. Əgər dəyişdirilməyibsə, o zaman sadəcə mədəyə batırılır. Əgər orqanın bir hissəsi ölübsə, o, kəsilir. Həkimin şübhəsi varsa, orqanı ilıq salin ilə isladılmış salfetlər ilə örtür və novokain məhlulu yeridir.

Yetkinlərdə göbək yırtığı üçün əməliyyatdan sonra reabilitasiya

  • Adətən əməliyyat fəsadsız gedirsə, xəstəyə ilk gün ayağa qalxmağa icazə verilir.
  • Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xüsusi bir sarğı taxmaq göstərilir (mesh implantları istifadə edərkən - təxminən bir ay).
  • 10-14-cü gündə terapevtik məşqlərə başlaya bilərsiniz, lakin qarın mətbuatı üçün məşqlər etmək qadağandır.
  • Əməliyyatdan sonra gündəlik sarğılar aparılır, tikişlər 7-ci gündə çıxarılır (əgər onlar özləri həll etmirsə).
  • Ağrı üçün ağrıkəsicilər təyin edilir.
  • Həmçinin, həkim antibiotiklər, vitaminlər, immunomodulyatorlar təyin edə bilər.

Göbək yırtığı üçün sarğı taxmaq

Bandaj göbək yırtığının müalicəsi üçün bir vasitə deyil. Bu, yalnız qalıcı müddət ərzində yırtığı düzəltməyə, onun pozulmasının qarşısını almağa kömək edir.

Sarğı taxmaq üçün göstərişlər:

  • Göbək yırtığı üçün əməliyyatdan sonra və ümumiyyətlə hər hansı bir cərrahi müdaxilə ilə, kəsik göbəkdən keçdikdə.
  • Əməliyyata müvəqqəti əks göstərişlər varsa: kəskin xəstəliklər, xroniki alevlenmeler. Xəstənin vəziyyəti normallaşdıqdan sonra cərrahiyyə
  • Ağır xəstəliklər: ürək-damar funksiyalarının əhəmiyyətli dərəcədə pozulması və tənəffüs sistemləri, yorğunluq, qocalıq, bədxassəli neoplazmalar və s.
  • Sonrakı mərhələlərdə hamiləlik də əməliyyata əks göstərişdir.

Bandaj elastik parçadan hazırlanmış geniş bir kəmərdir, üstündə daxili səth xüsusi pad-pelot əlavə olunur anatomik formadadır. Göbəyi sıxır və yırtığın xaricə çıxmasına imkan vermir. Pellot sarğıya bağlana və ya Velcro ilə bağlana bilər.

Göbək yırtığının müalicəsinin xalq üsulları

Yetkinlərdə göbək yırtığı yalnız əməliyyatla aradan qaldırıla bilən bir xəstəlikdir.

"Sui-qəsdlər" və göbəkə pul yapışdırmaq, ənənəvi tibbin tez-tez istifadə etməyi tövsiyə etdiyi üsullar yalnız gənc uşaqlara "kömək edir", çünki onların göbək yırtığı 5 yaşından əvvəl öz-özünə bağlana bilər. Yetkinlərdə bu baş vermir.

Həlimlər, infuziyalar, losyonlar dərman bitkiləri təsirsiz. Onların köməyi ilə böyüklərdəki göbək yırtığı aradan qaldırıla bilməz.

Göbək yırtığının qarşısının alınması

Biz nə etməliyik? Nədən çəkinmək lazımdır?
  • İdman, qarın əzələlərini gücləndirmək.
  • Düzgün qidalanma normal həzmə kömək edir.
  • Hamiləlik dövründə xüsusi gimnastika ilə məşğul olmaq, sarğı taxmaq.
Əməliyyatdan sonra təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün - iştirak edən həkimin təyinatlarına və tövsiyələrinə ciddi riayət etmək.
  • Oturaq həyat tərzi, daimi oturaq iş.
  • Çəki artıqlığı.
  • Qəbizliyə səbəb olan yanlış pəhriz, qarın içərisində həddindən artıq qaz meydana gəlməsi.
  • Hamiləlik dövründə, göbək yırtığı üçün əməliyyatdan sonra həkimlərin tövsiyələrinə əməl edilməməsi.

Qarın boşluğu orqanlarının göbək halqasından patoloji çıxması tibbdə göbək yırtığı kimi təsnif edilir. İnsan üfüqi vəziyyətdə olarsa, belə bir çıxıntı ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər və ya hətta yox ola bilər. Çox vaxt göbək yırtığı qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Göbək yırtığının səbəbləri

Sözügedən xəstəlik qarın ağ xətti boyunca əzələ liflərinin ayrılması ilə təhrik edilən əldə edilir - bu vəziyyət müxtəlif səbəblərdən görünə bilər.

Statistikaya görə, aşağıdakı amillər göbək yırtığına səbəb ola bilər:

  • xroniki;
  • hamiləlik;
  • qarın boşluğunda sürətli böyümə ilə xarakterizə olunan bədxassəli və / və ya xoşxassəli şişlər;
  • həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
  • assit

Bu şərtlər əzələ və bağ aparatının zəifləməsinə gətirib çıxarır - qarın orqanlarını normal vəziyyətdə saxlamaq demək olar ki, qeyri-mümkün olur və onlar göbək halqasından çıxırlar. Maraqlıdır ki, yırtığın ölçüsü tamamilə fərqli ola bilər - 1 ilə 20 sm və daha çox.

Qeyd:əksər hallarda, sözügedən xəstəliklə göbək halqası 10 sm-dən çox olmayan genişlənir, qalan hər şey istisna hesab olunur. Yırtıq kiçikdirsə, omentum göbək halqasından çıxır, əgər yırtıq kifayət qədər böyükdürsə, həm omentum, həm də bağırsaq ilmələri halqadan çıxır.

Bəzi mütəxəssislər böyüklərdə göbək yırtığının olduğunu irəli sürürlər genetik meyl. Bununla belə, belə bir nəzəriyyə sübut olunmamışdır, ona görə də onu ciddi qəbul edib-etməmək “sırf könüllüdür”.

Göbək yırtığının simptomları

Göbək yırtığının intensiv və bir qədər "bulanıq" simptomları ola bilər - bu, bəzi amillərdən asılıdır:

  • qarın boşluğunda yapışmaların olub-olmaması;
  • xəstənin ümumi sağlamlığı;
  • göbək yırtığının ölçüsü;
  • yırtıq kisəsinin pozulması olub-olmaması.

Sözügedən xəstəliyin inkişafının ən başlanğıcında xəstə heç bir narahatlıq, utanc və ya ağrı. Dərhal diqqəti cəlb edən yeganə şey göbəkdə kiçik bir çıxıntıdır, lakin buna heç bir əhəmiyyət vermirlər - çıxıntı narahat etmir və xəstə qəbul edən kimi yox olur. üfüqi mövqe, və hamilə xanımlar hətta vəziyyətinin bir xüsusiyyəti kimi qəbul edirlər.

Bəzi hallarda omentum o qədər güclü şəkildə qabarıqlaşır ki, göbək halqasını üst-üstə düşür. Belə bir yırtıq heç vaxt ölçüdə dəyişmir və xəstəliyin özü açıq simptomlar olmadan davam edir.

Qeyd:omentum genişlənmiş əzələlərdən keçməyə başlayırsa, yırtıq ölçüsündə çox böyüyür, ağır təzahürlərlə xarakterizə olunur.

Sözügedən xəstəlik irəliləyirsə, qarın boşluğunda yapışmalar əmələ gəlməyə başlayır - bu, yırtıq kisəsinin azalmasının qarşısını alır. Bu zaman hər hansı bir hərəkət, gərginlik, gərginlik bağırsağın fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır. Xəstə yemək vaxtından asılı olmayaraq xroniki qəbizlikdən və davamlı ürəkbulanmadan şikayət etməyə başlayır. Xüsusilə çətin oxşar vəziyyət hamiləlik dövründə və mövcud piylənmə ilə qadınlarda baş verir - artan qarın qarın divarının əzələlərinə təzyiq göstərir, bu da xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur.

Mümkün fəsadlar

Sözügedən xəstəlik nə qədər inkişaf etməsindən asılı olmayaraq, aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər:

  • yırtıq iltihabı;
  • yoğun bağırsaqda nəcisin durğunluğu;

Əlbəttə ki, bu cür ağırlaşmalar lazım deyil - bir çox xəstə illərlə göbək yırtığı ilə yaşayır və bu barədə narahat olmayın, ancaq hadisələrin hər hansı bir inkişafına hazır olmalısınız. Çox vaxt yırtıq kisəsinin pozulması düzəldilir - bir komplikasiya olduqca ciddidir. Birincisi, bu vəziyyət boğulmuş orqanda (omentum və ya bağırsaq döngəsi) qan dövranının dayandırılmasına səbəb olur, onun toxumaları sadəcə ölür. İkincisi, yırtıq kisəsinin pozulması həmişə inkişafı ilə müşayiət olunur iltihablı proses omentumda, peritonda və ya bağırsaqda. Üçüncüsü, peritonun toxumalarının pozulması varsa, xəstə kəskin şəkildə inkişaf edir.

Göbək yırtığının pozulması hətta kiçik fiziki güclə də baş verir - məsələn, öskürərkən, asqırdıqdan, güldükdən sonra və ya xroniki qəbizlik fonunda. Maraqlıdır ki, nəzərə alınan ağırlaşma növü həmişə kəskin, qəfil başlayır və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  • göbək bölgəsində xəstənin kəskin, güclü ağrıları var;
  • yırtıq kisəsi isti olur və toxunma üçün gərgin olur, onu qurmaq mümkün deyil;
  • ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, atəş sürətlə inkişaf edir - bədənin ümumi intoksikasiyasının bütün əlamətləri.

Qeyd:yırtıq kisəsinin pozulması əlamətlərinin görünüşü dərhal peşəkar tibbi yardım axtarmaq üçün bir səbəbdir. Adətən, bu vəziyyətdə cərrahi müalicə aparılır, lakin yalnız bir mütəxəssis prosedurların xüsusi üsullarını və həcmini təyin edə bilər.

Göbək yırtığının müalicəsi

Hər şeydən əvvəl, göbək yırtığından şübhələnirsinizsə, hansı həkimə müraciət edəcəyinizi başa düşməlisiniz. Belə bir mütəxəssis cərrahdır - lazımi müayinələri aparacaq və dəqiq diaqnoz qoyacaqdır. Ancaq bir qastroenteroloq və qidalanma mütəxəssisi ilə məsləhətləşməyə də ehtiyacınız olacaq - bu mütəxəssislər xroniki qəbizlikdən, artıq çəkidən qurtulmağa kömək edəcəklər.

Yeganə üsul effektiv müalicə tibbdə göbək yırtığı cərrahi müdaxilə olaraq tanınır. Bəli, necə olacağına dair çoxlu məlumat var terapevtik müalicə sözügedən xəstəliyin - yırtıq azalır. Ancaq başa düşməlisiniz ki, bu cür hadisələr demək olar ki, 100% hallarda ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Həkim göbək yırtığının cərrahi müalicəsini təyin etməzdən əvvəl xəstə tam müayinədən keçməlidir - müalicə diaqnoz qoyulmuş ürək çatışmazlığı ilə, hamiləlik dövründə, kəskinləşmiş xroniki xəstəliklərin fonunda gecikdirilə bilər. Müdaxilə edən amillər yoxdursa, mütəxəssis xəstəyə sözügedən xəstəliyin cərrahi müalicəsinin bir neçə üsulunu təklif edəcəkdir:

  1. Gərginlik hernioplastikası. Bu vəziyyətdə, plastik Mayo və Sapezhko üsulu ilə həyata keçirilir, yalnız yerli toxumalar iştirak edir. Cərrah göbək halqasını iki qatda iki istiqamətdə (eninə və şaquli) tikir. Xəstəyə piylənmə diaqnozu qoyularsa, cərrahi müdaxilə zamanı mütəxəssis artıq yağ toxumasını çıxarır.

Gərginlik hernioplastikasının mənfi cəhətləri - reabilitasiya dövrü uzun müddət davam edərsə, göbək yırtığının təkrarlanmasının baş verməyəcəyinə zəmanət yoxdur.

  1. Mesh implantları ilə plastik cərrahiyyə. Cərrah öz işində "yamaqlardan" - insan bədəninin daxili toxumalarına təsirsiz olan xüsusi materiallardan istifadə edir. Bu mesh göbək halqasının üstündə və ya altında yerləşdirilir və hətta iri yırtıqların müalicəsində də istifadə edilə bilər. Statistikaya görə, mesh implantları ilə plastik cərrahiyyə qısa bərpa müddəti və təkrarlanma ehtimalının aşağı faizi (1% daxilində) ilə xarakterizə olunur.

Qeyd:göbək yırtığının cərrahi müalicəsinin bu iki üsulu ya qarın boşluğuna klassik penetrasiya ilə, ya da laparoskopiya köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Anesteziya kimi lokal anesteziya istifadə olunur, lakin cərrahi müdaxilə klassik üsulla aparılırsa, o zaman xəstəyə ümumi anesteziya verilir.

Əməliyyatdan sonra bərpa

Təbii ki, çox şey xəstənin ümumi vəziyyətindən, əməliyyatın necə peşəkarlıqla aparılmasından asılıdır. Ancaq bir qayda olaraq, həkimlərin tövsiyələri bərpa dövrü aşağıdakılara gəlin:

  • eyni gündə, demək olar ki, dərhal əməliyyatdan sonra, xəstənin yataqdan qalxmasına icazə verilir;
  • xüsusi bir sarğı taxmaq lazımdır - bu, dikiş üzərində təzyiqi azaldacaq;
  • ikinci və sonrakı günlərdə fiziki fəaliyyət tədricən artmalıdır;
  • xüsusi bandajın istifadə müddəti yalnız həkim tərəfindən müəyyən ediləcək - bu cihaz onun icazəsi olmadan çıxarıla bilməz;
  • 10-15 gündən sonra xəstəyə qısa qaçışlar etməyə, məşqin bir hissəsi kimi sadə məşqlər etməyə icazə verilir;
  • Ağırlıqların qaldırılması, xəstəyə hər hansı bir güc yükü istifadə edilsə belə əməliyyatdan yalnız 30 gün sonra icazə verilir laparoskopik üsul cərrahi müalicə.

Hamilə qadınlarda göbək yırtığını necə müalicə etmək olar

Statistikaya görə, sözügedən patoloji ən çox hamiləlik dövründə qadınlarda diaqnoz qoyulur. Ancaq bu, həkimlərin cərrahi müalicə təyin edəcəyi demək deyil - anesteziya üçün istifadə olunan stress və dərmanların dölün intrauterin inkişafına müsbət təsir göstərməsi ehtimalı azdır. Göbək yırtığı diaqnozu olan hamilə qadınlar üçün nə etməli:


Bunun üçün optimal vaxt olduğuna inanılır cərrahi müalicə göbək yırtığı doğuşdan 6-8 ay sonra olacaq. Yeri gəlmişkən, öz işi zamanı cərrah uşaq doğuş zamanı əmələ gələn qarın divarının qüsurlarını (məsələn, uzanma izləri), artıq yağ toxumasını aradan qaldıra bilər.

Sözügedən vəziyyətin inkişafının qarşısını almaq üçün aydın şəkildə müşahidə etmək lazımdır profilaktik tədbirlər. Bunlara daxildir:

  • qarın əzələlərinin məşqi - hər gün mətbuatda fiziki məşqlər edə bilərsiniz, bu da əzələ kütləsinin qurulmasına və güclənməsinə səbəb olacaqdır;
  • - piylənmə göbək yırtığının səbəblərindən biridir, ona görə də əlavə kilo tapsanız, pəhrizinizi və həyat tərzinizi vaxtında tənzimləməlisiniz;
  • çəki qaldırmaqdan və həddindən artıq fiziki gücdən imtina - əlbəttə ki, bu, peşəkar idmançılara aid deyil;
  • bir uşaq doğurma dövründə xüsusi bir sarğı taxmaq məcburi olmalıdır.