საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპების ამბულატორიული მოცილება. ქალებში საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპების მკურნალობის ეფექტური მეთოდები. საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მკურნალობა

პოლიპები ლორწოვან გარსებზე კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. მათი ლოკალიზება შესაძლებელია სხვადასხვა ნაწილში ადამიანის სხეული- ნაწლავებში, ცხვირის ღრუში, საშვილოსნოში და ა.შ. ხანდახან ექიმებს შეუძლიათ მხოლოდ მრავალი წლის განმავლობაში დააკვირდნენ ასეთ წარმონაქმნებს და არანაირად არ უმკურნალონ, თუ ზომას არ შეუცვლიან და პაციენტს არანაირად არ აღიზიანებენ. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია პოლიპების ქირურგიული მოცილება და ამის შემდეგ შემდგომი თერაპია. ასე რომ, ჩვენი დღევანდელი საუბრის თემა იქნება მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის არხში პოლიპის მოცილების შემდეგ.

ექიმები ამბობენ, რომ პოლიპები საშვილოსნოს ყელის არხიძალიან ხშირია და ადვილად დიაგნოსტირდება გამოკვლევის დროს. ასეთი წარმონაქმნების ქირურგიული მოცილება გულისხმობს პოლიპის პირდაპირ რეზექციას, ასევე კიურეტაჟს.

ძირითადად, ოპერაციის შემდეგ პაციენტი მეორე დღეს გაწერენ. ითვლება, რომ პოლიპის მოცილება საკმაოდ მარტივია. ასევე შიგნით სტაციონარული განყოფილებაქალს ენიშნება ანტიბაქტერიული მედიკამენტები (ანტიბიოტიკები), რომლებიც განსხვავდება ფართო არჩევანიმოქმედებები. მათი მიღება ასევე დაგჭირდებათ სახლში იმდენ ხანს, რამდენიც თქვენი ექიმის მიერ არის რეკომენდებული (ჩვეულებრივ ერთი კვირა). არჩევის წამლები ხშირად არის აზითრომიცინის შემცველი პრეპარატები, მაგალითად, სუმამედი.

ასევე, პაციენტებს, რომლებსაც ჩაუტარდათ ოპერაცია საშვილოსნოს ყელის არხში პოლიპის ამოღების მიზნით, ჩვეულებრივ უნიშნავენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ასეთი მედიკამენტები ხელს უშლის ანთებას და ხელს უწყობს ოპერაციის შემდეგ დისკომფორტის აღმოფხვრას. ამ ეფექტის მისაღწევად შესაძლებელია იბუპროფენის შემცველი მედიკამენტების გამოყენება.

პოლიპის ამოღების ოპერაციის შემდეგაც კი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მეთილურაცილის სანთლების გამოყენება - ქსოვილების სწრაფი რეგენერაციისა და ეპითელიზაციისთვის, ასევე ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მისაღწევად. გარდა ამისა, მირამისტინით, ეფექტური ანტისეპტიკით, შეიძლება რეკომენდირებული იყოს შხაპი.

ჩვეულებრივ, როდესაც პოლიპები გამოვლენილია, ექიმები ატარებენ სერიას ლაბორატორიული კვლევაჰორმონის დონის დასადგენად. ხშირად, ასეთი პათოლოგია გამოწვეულია ზუსტად ჰორმონალური დარღვევებიან ხდება მათ ფონზე. ასეთ სიტუაციებში ხდება პაციენტის შერჩევა ჰორმონალური მკურნალობააღმოჩენილი პრობლემის გამოსასწორებლად. თერაპიის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე თვიდან ექვს თვემდე ან უფრო მეტსაც. ჰორმონალური მედიკამენტები შეიძლება შეიყვანოთ ან მიიღოთ აბების სახით.

აღსანიშნავია, რომ პოლიპის გამოჩენის ძირეული მიზეზი შეიძლება იყოს სხვა ფაქტორების გავლენითაც, მაგალითად, ვირუსული. ასეთ სიტუაციაში ექიმები პაციენტს უნიშნავენ პაციენტს ანტივირუსული პრეპარატებიდა მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, პოლიპების მოცილების შემდეგ ქსოვილების წარმატებული შეხორცებისთვის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოზონაციის მეთოდი და განსხვავებული სახეობებიფიზიოთერაპია.

საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის აღმოფხვრის შემდეგ მკურნალობის მეთოდები შეირჩევა ინდივიდუალურად.

გამარჯობა! 17 ივლისს მქონდა ბოლო მენსტრუაცია, 24 ივლისს CB პოლიპი ამოიღეს RVT აპარატის გამოყენებით ამბულატორიულ საფუძველზე. ისინი ერთი კვირის განმავლობაში მოყვითალოები იყვნენ წყლიანი გამონადენიარა სისხლი. 1 აგვისტოს საღამოს გამონადენი მოვარდისფრო გახდა, 2 აგვისტოს - სისხლიანი, როგორც მენსტრუაციის დროს. სიმრავლე დაახლოებით იგივეა, რაც ციკლის მე-3 დღეს. ჩვეულებრივ ციკლი 24-25 დღეა. არ არის დისკომფორტი ან ტკივილი. შეიძლება მენსტრუაცია ასე ადრე დაიწყოს? ან ეს გართულებაა და ექიმთან უნდა მივიდე? ჰისტოლოგია ჯერ არ არის მზად. ჩემი ექიმი ამ კვირაში არ მინახავს.

დაორსულება მინდა, მაგრამ არ შემიძლია. ორჯერ გავიკეთე ოვულაციის ტესტები, ანუ ზედიზედ 2 თვე, მაგრამ დადებითი შედეგი მაინც არ მიმიღია. თურმე პრობლემა ჩემშია, ოვულაცია არ არის, რაც იმას ნიშნავს, რომ არაფერი გამოვა. რა ვქნა, ძალიან მინდა ბავშვი.

Საღამო მშვიდობისა იყო დაუცველი აქტიმენსტრუაციამდე 5 დღით ადრე მტკივა მკერდი, როგორც ყოველთვის. მაგრამ მენსტრუაცია მომივიდა აქტიდან 1 დღეში და მკერდი აღარ მტკიოდა, მაგრამ 2 დღის შემდეგ ისევ დამეწყო ტკივილი. Ეს პირველად ხდება! შესაძლებელია თუ არა ორსულობა და როდის შემიძლია ორსულობის ტესტის გაკეთება?

Საღამო მშვიდობისა! ვარ 44 წლის, ბოლო მენსტრუაცია მქონდა 30 ივნისს, 15 ივლისს მქონდა დაუცველი სქესობრივი კავშირი, 10 საათის შემდეგ დავლიე ესკაპელი (ციკლი 28 დღე მაქვს). გთხოვთ მითხრათ როდის და როგორ დაიწყებს მოქმედებას წამალი? მიხსნის თუ არა არასასურველი ორსულობა? თუ მენსტრუაციის დაწყება 28 ივლისს იგეგმება, იქნება ცვლა?

პირველი გაყინული ორსულობა ექვსი თვის წინ მქონდა. ფასიან კლინიკაში მკურნალობაც კი არ დამინიშნეს, მივედი ი.იუ ბისტროვასთან და ვიმკურნალე. ახლა ისევ ორსულად ვარ, ძალიან ბედნიერი ვარ, მაგრამ ისევ დაორსულების მეშინია. აღარ მინდა გარისკო და შემთხვევით ექიმების ნახვა. გაქებენ, მაგრამ შენთან შეხვედრის დანიშვნა შეუძლებელია. ძალიან მინდა შენთან მოხვიდე და ორსულობა გადავარჩინო! დახმარება. შეგიძლიათ მიიღოთ კუპონის გარეშე? მზად ვარ საათობით დაველოდო პაემანს.

შუადღე მშვიდობისა, სვეტლანა ანდრეევნა! გთხოვთ მითხრათ, თუ უკვე გყავთ ორი შვილი, მაგრამ ამის შემდეგ იყო 3 გამოტოვებული ორსულობა, რომელ სპეციალისტს უნდა მიმართოთ? და საჭიროა თუ არა ამ შემთხვევაში გენეტიკური კონსულტაცია?

კითხვა მაქვს ლაპაროსკოპიასთან დაკავშირებით. ჩემი ქალიშვილი (დაბადებული 1981 წელს) ორი წლის წინ ტვერის რეგიონიდან მურმანსკის რეგიონში გაემგზავრა (ის სამხედრო მოსამსახურეა). მეორე დღეს მან გაიკეთა ექოსკოპია და აღმოაჩინა ძალიან დიდი ფიბრომა საშვილოსნოს გარეთა კედელზე. შეუძლია თუ არა მას თქვენს კლინიკაში ფიბროიდების ლაპაროსკოპია აგვისტოში, სანამ ის ჩვენთან შვებულებაშია? თუ ასეა, როგორ შემიძლია დავრეგისტრირდე ოპერაციაზე, რათა მას ჰქონდეს დრო, რომ ყველაფერი გააკეთოს შვებულების დროს?

გამარჯობა, ნატალია ანატოლიევნა! გთხოვთ მიპასუხოთ, ურეთაპლაზმა შეიძლება თავისთავად გაჩნდეს თუ მხოლოდ სქესობრივი გზით გადამდებია? შემეძლო ატანა და მშობიარობა? ჯანმრთელი ბავშვიავადმყოფობის დროს?

Საღამო მშვიდობისა ულტრაბგერითი მონაცემებით, აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის, ქრონიკული ენდოცერვიციტის ნიშნები. შესაძლებელია ამის განკურნება? მეორე შვილი მინდა, მთავაზობენ ოპერაციას პოლიპის მოსაშორებლად. 2016 წლის სექტემბერში, ექოსკოპიის მიხედვით, არ იყო პოლიპი, მაგრამ მიმდინარე წლის მაისში აღმოაჩინეს - 12,5 * 5,2 მმ სისხლძარღვოვან პედიკულზე, რომელიც გამოდის უკანა ტუჩიდან. აბორტები არ ყოფილა, მეც ორსულად ვიყავი 5 წელი, კონტრაცეფციას სულ ვიყენებდი. საშიშია თუ არა ეს ოპერაცია მეორე ორსულობისთვის? იქნებ უნდა გავიკეთო ტესტი HPV-ზე?

Მადლობა პასუხისთვის. შესაძლებელია თუ არა მისი მოცილება პერინატალურ ცენტრში პოლისის და რეგისტრაციის მიხედვით, მაგრამ სურჰიდრონის დახმარებით - კაუტერიზაცია და ამოკვეთა ანესთეზიისა და ხარჯების გარეშე? მიუხედავად ამისა, პოლიპი არის არა საშვილოსნოს, არამედ საშვილოსნოს ყელის არხის. ვის ურჩევდით PC-ზე კოლპოსკოპიის გაკეთებას და Surhydron-ით დაწვას? Გმადლობთ.

გამარჯობა! 2015 წლის სექტემბერში, ქალაქ კონაკოვოს კლინიკაში ამოიღეს საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი. იგი ამოღებულია მარტივი გახეხვით. ახლა ულტრაბგერამ კვლავ აჩვენა პოლიპის არსებობა. რომელიც თანამედროვე მეთოდებიარსებობს წაშლა? ჩემი გინეკოლოგი ამტკიცებს, რომ საშვილოსნოს ყელის არხში მოცილების სხვა მეთოდები არ არსებობს. პოლიპი არ არის ვიზუალური. სად არის საუკეთესო ადგილი წასასვლელად?

გმადლობთ თქვენი პასუხისთვის! ფაქტია, რომ 4 ივლისს დამინიშნეს ოპერაცია ონკოლოგიურ კლინიკაში, მაგრამ კონკრეტულად რას გააკეთებდნენ, უფრო სწორად, რა გზით და როგორ. გთხოვთ მირჩიოთ რა უნდა ვიცოდე და გავითვალისწინო ოპერაციის დროს? უბრალოდ მეშინია, რომ რაღაცას გააკეთებენ უკითხავად, ახსნის გარეშე, ვარიანტების შეთავაზების გარეშე. და მე არ მესმის ეს საკითხი. Წინასწარ გმადლობ!

Საღამო მშვიდობისა ვიყავი ჩვენს ქალაქში სამშობიაროში, გამოწერისთანავე დაინიშნა ნევროლოგის კონსულტაცია (ხვალ წავალ). შემდეგ, ნევროლოგთან კონსულტაციის შემდეგ, საჭირო გახდა რეგიონალურ კლინიკურ საავადმყოფოსთან დაკავშირება. სომატური პათოლოგია. პერინატალურ ცენტრში დავრეკე მიმღებში და მითხრეს, ასეთი სპეციალისტები არ არსებობენ. მითხარი სად შემიძლია წასვლა, ან იქნებ ადმინისტრატორმა არასწორად გამიგო?

ტატიანა ნიკოლაევნა! არანაირად არ შემიძლია თქვენთან დარეგისტრირება. ორსულობა, ექვსი თვის წინ გაყინული იყო, სამედიცინო აბორტი. მკურნალობა ჩაუტარდა. ძალიან მეშინია გამეორების. მსურს ორსულობის გაგრძელება. დამეხმარეთ თქვენს დანიშვნამდე. ვიცი, რომ ძალიან დაკავებული და მოთხოვნადი ექიმი ხარ. მაგრამ იმედგაცრუების შემდეგ მხოლოდ შენთან მოსვლა მინდა. ბოდიშს გიხდით შეურაცხყოფისთვის, თქვენი გაგების იმედი მაქვს.

სტატიის მონახაზი

გინეკოლოგიური დაავადებების სტრუქტურაში საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები (შემდგომში საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები) ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს (სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, 20-დან 25%-მდე). აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ქალებმა მიიღონ ამომწურავი და სანდო ინფორმაცია ამ დაავადების შესახებ (ტიპები, მიზეზები, საჭიროა თუ არა მისი მოცილება, როგორ მკურნალობა და ა.შ.). დაავადება ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და ვლინდება მხოლოდ გამოკვლევის ან ექოსკოპიის დროს. მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ქირურგიულია, თერაპიული საშუალებები გამოიყენება პროვოცირების ფაქტორების აღმოსაფხვრელად ან თანმხლები დაავადების სამკურნალოდ. პოლიპი ხშირად მეორდება, ამიტომ პათოლოგიის განმეორების პრევენცია ძალიან მნიშვნელოვანია. ისევე როგორც გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტი და საკუთარი სხეულის მდგომარეობის მონიტორინგი.

რა არის

საშვილოსნოს ყელის პოლიპი არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს ყელის არხის შემომფარავი ეპითელიუმის გადაჭარბებული ზრდის შედეგად. გინეკოლოგიაში ეს ჩვეულებრივი მოვლენაა და ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტები შეიძლება იყოს ნებისმიერი ასაკის. დაავადება გამოვლენილია ახალგაზრდა გოგონებში, ქალებში ორსულობის დროს, ხანდაზმულ პაციენტებში (მენოპაუზის დაწყებამდე, მის შემდეგ და დროს).

კეთილთვისებიანი სიმსივნე იშვიათად გადაგვარდება ონკოლოგიაში, რაც შემდგომ პროგნოზს ხელსაყრელ ხდის. ნეოპლაზმი შეიძლება იყოს განსხვავებული:

თხელ ფეხზე;
ფართო ბაზით;
მარტოხელა;
მრავალჯერადი (პოლიპოზი);
პატარა (რამდენიმე მილიმეტრიდან);
დიდი (რამდენიმე სანტიმეტრი);
განსხვავებული ფორმის, ფერისა და კონსისტენციის მიხედვით.

შეიძლება განვითარდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადებაან ხდება სხვა დაავადებებთან ერთად, როგორც გინეკოლოგიურ (მაგალითად, ინფექციურ დაავადებებთან) ასევე სისტემურ (უფრო ხშირად პათოლოგიებთან ერთად). ენდოკრინული სისტემა). დაავადების წარმატებით განკურნება შესაძლებელია, მაგრამ შეიძლება განმეორდეს. ის ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და არ ვლინდება რამდენიმე წლის განმავლობაში, შემდეგ კი გამოვლინდება გამოკვლევის, ექოსკოპიის ან ორსულობის დროს.

პროფილაქტიკური რუტინული გამოკვლევები და სპეციალიზებული სპეციალისტთან დაკავშირება სისუსტის, მენსტრუალური ციკლის დარღვევის ან სხვა პრობლემების დროს, რომლებიც ჩვეულებრივ თან ახლავს გინეკოლოგიურ დაავადებებს, ხელს უწყობს დროულ გამოვლენას.

კლასიფიკაცია

კლასიფიკაციისას მთავარი მახასიათებელია ჰისტოლოგიური, ანუ გამოკვლეულია ქსოვილის ტიპი, საიდანაც წარმოიქმნა სიმსივნე. საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპების ტიპები განისაზღვრება მოცილებისა და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ, მაგრამ ასევე გარეგნობაგამოცდილ გინეკოლოგს ჯერ შეუძლია განსაზღვროს, თუ რომელი ტიპის სიმსივნეა. მოდით გავიგოთ მეტი ძირითადი ტიპების შესახებ.

ბოჭკოვანი

ბოჭკოვანი პოლიპი თითქმის მთლიანად შედგება მკვრივი ბოჭკოვანი სტრომისგან; სტრუქტურაში თითქმის არ არის ჯირკვლოვანი უჯრედები. ის უფრო ხშირად ვლინდება გამოკვლევის დროს, ვინაიდან არ იწვევს მძიმე სიმპტომებს და არ იწვევს დაზიანებას. ჩვეულებრივ გვხვდება ხანდაზმულ ქალებში. მას შეუძლია გადაგვარდეს ონკოლოგიაში.

ჯირკვლოვანი

ჯირკვლის პოლიპი ხასიათდება როგორც ელასტიური და რბილი, რაც განპირობებულია ქაოტურად განლაგებული ჯირკვლებით. ეს იწვევს სეკრეციის რაოდენობრივ ზრდას. ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტებში. ავთვისებიან ფორმაში გადაგვარება თითქმის არ დაფიქსირებულა.

ჯირკვლოვანი ბოჭკოვანი

ჯირკვლოვან-ბოჭკოვანი პოლიპს აქვს შერეული სტრუქტურა. ჩვეულებრივ იზრდება 2,5 სმ-მდე და იძლევა გამოხატულს კლინიკური სურათი, რაც ხელს უწყობს პათოლოგიის გამოვლენას. მთავარ რისკად ითვლება გადაგვარება.

ადენომატოზური

ადენომატოზური პოლიპი ხასიათდება, როგორც სიმსივნის განვითარების კიბოსწინარე სტადია. ქაოტური ზრდისკენ მიდრეკილი, სტრუქტურა ჰეტეროგენულია, შეიცავს განსხვავებული ტიპებიქსოვილი, მჭიდროდ გაჟღენთილი სისხლძარღვებისქელი კედლებით. ყველაზე ხშირად გამოვლენილია პოსტმენოპაუზურ პაციენტებში, ფიზიოლოგიური ცვლილებები ჰორმონალური დონეშეიძლება პროვოცირება შემდგომი განვითარებაპათოლოგია.

გადამწყვეტი

დეციდუალური პოლიპი მოთავსებულია სპეციალურ კატეგორიაში, რადგან ის ვითარდება არსებულ სიმსივნეში შემაერთებელი ქსოვილიორსულობის ფონზე. იგი ხასიათდება როგორც პოლიპის სტრომის დეციდუალური რეაქცია. ორსულობის დროს ქალის ორგანიზმში მომხდარმა ცვლილებებმა (კერძოდ, საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსში) შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ პოლიპების წარმოქმნა. ისინი წარმოადგენენ დამოუკიდებელ ნეოპლაზმას და ვითარდება უშუალოდ ფოთლოვანი სტრუქტურებიდან.

Მიზეზები

საშვილოსნოს ყელის არხის შიგნით პოლიპის გაჩენის ერთადერთი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი განვითარება. Ესენი მოიცავს:

მექანიკური დაზიანება, მიკროტრავმის ჩათვლით. დაზიანების მიზეზები ეპითელური ქსოვილიᲑევრნი არიან. სხვადასხვანაირი სამედიცინო მანიპულაციებიინტრაუტერიული კონტრაცეპტივები (IUD), გართულებული მშობიარობა, რომლებიც ხდებოდა ინსტრუმენტების გამოყენებით (მაგალითად, სამეანო პინცეტი) ან შესვენების დროს შრომითი საქმიანობაგამოიწვიოს ქსოვილის მთლიანობის დაზიანება. ამის საპასუხოდ, სხეული იწყებს რეგენერაციის პროცესს და ხდება უჯრედების გადაჭარბებული პროლიფერაცია.
სხვადასხვანაირი გინეკოლოგიური დაავადებები. სტრუქტურული - ეროზია, ლეიკოპლაკია და სხვ. ან ანთებითი - ვაგინიტი, ენდომეტრიტი და სხვა დაავადებები. დისბიოტიკური პროცესებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პოლიპის განვითარების პროვოცირება (სტრუქტურის გრძელვადიანი დარღვევები ნორმალური მიკროფლორა pH ცვლილება).
სექსუალური ინფექციები და ინფექციური ანთებაგარე სასქესო ორგანოები: ხშირად აღმავალი გზით აღწევს საშვილოსნოს ყელის არხში, რაც იწვევს სიმსივნის განვითარებას.
საკვერცხის დისფუნქცია, რომელსაც თან ახლავს ესტროგენის ჭარბი რაოდენობა და სხვა დაავადებები (ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი, საკვერცხის პოლიპოზი).
ფიზიოლოგიური ცვლილებები (პუბერტატი, ორსულობა, მენოპაუზა);
ენდოკრინული დაავადებები ( შაქრიანი დიაბეტისიმსუქნე).
აუხსნელი ეტიოლოგია: ამ ჯგუფში შედის შემთხვევები, როდესაც პათოლოგიის განვითარება ვერ აიხსნება პროვოცირების ფაქტორების არსებობით. რისკის ჯგუფში შედის ზედმეტი სამუშაო და სტრესი, თუმცა მათი გავლენის არასაკმარისი მტკიცებულება არსებობს.

როგორც ხედავთ, განვითარების საკმარისი მიზეზები არსებობს, მაგრამ მათი არსებობა არ მიუთითებს დაავადების სავალდებულო გაჩენაზე.

დიაგნოსტიკა

საეჭვო პოლიპების გამოკვლევის მეთოდები ან გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს მათი ვიზუალური გამოვლენა მიზნად ისახავს ნეოპლაზმის ტიპის, მისი ფორმის, სტრუქტურისა და ადგილმდებარეობის განსაზღვრას. დიაგნოსტიკა ტარდება შემდეგი გზით:

კოლპოსკოპია ან ცერვიკოსკოპია (პოლიპი ვიზუალიზებულია). ეს მეთოდები შესაძლებელს ხდის ძალიან მცირე სიმსივნეების იდენტიფიცირებას, მათი სტრუქტურის, ზედაპირის და ქსოვილში ცვლილებების არსებობის (მაგალითად, ნეკროზის) შესწავლას;
პოლიპის ჰისტოლოგია სინჯის აღების შემდეგ (ბიოფსია და საშვილოსნოს ყელის კედლების ფრაქციული კიურეტაჟი).

ეს ტესტები სავალდებულოა მოცილების პროცედურამდე, იღებენ დამატებით ნაცხებს თანმხლები ინფექციური და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამოსავლენად.

პოლიპის აღმოფხვრამდე აუცილებელია მისი სტრუქტურის მკაფიო გაგება. ნეოპლაზმის ტიპის, აგრეთვე მისი ხარისხობრივი მახასიათებლების (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი) დადგენა სავალდებულო ეტაპია. დიფერენციალური დიაგნოზიეხმარება სიმსივნის ტიპის ზუსტად განსაზღვრაში. მისი მოცილება არ ხდება პოლიპური ქსოვილის პირველადი გამოკვლევის გარეშე.

ჰისტოლოგიის მიერ ნაჩვენები შედეგები ექიმს საშუალებას აძლევს აირჩიოს სწორი ტაქტიკა პაციენტის მართვისთვის. და აირჩიე მკურნალობის მეთოდი, რომელიც ყველაზე ეფექტური იქნება თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში. რა უნდა გააკეთოს და რომელი ქირურგიული მეთოდი აირჩიოს, განისაზღვრება დიფერენციალური დიაგნოზის შედეგების საფუძველზე.

Სავალდებულო ყოვლისმომცველი გამოკვლევაძალიან მნიშვნელოვანია, ის საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ პოლიპის მაქსიმალური სიზუსტით დიაგნოსტიკა, არამედ თანმხლები დაავადებების იდენტიფიცირებაც. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ნებისმიერი გინეკოლოგიური პრობლემებიშეიძლება გამოიწვიოს მისი განვითარება და მომავალში რეციდივის პროვოცირება.

სიმპტომები

ნიშნები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პოლიპი, ძალიან სუსტია. გარდა ამისა, ისინი დამახასიათებელია სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიებისთვისაც. ხშირად დაავადება ძირითადად ასიმპტომურია. და გამოკვლევაც კი შეიძლება არ გამოავლინოს განსაკუთრებით მცირე, ღრმა სიმსივნეები. ძირითადი სიმპტომებია:

ცვლილებები მენსტრუალური ციკლი: სისხლიანი საკითხებიციკლის შუა პერიოდში, მენსტრუაციის დაწყებამდე ან დამთავრებისთანავე;
გამონადენი (ლორწოვანი ან მოყვითალო);
სისხლდენა კონტაქტის დროს: გინეკოლოგიური გამოკვლევა, სქესობრივი კავშირი, ტამპონის გამოყენება;
მტკივნეული შეგრძნებები სქესობრივი აქტის დროს, მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში უმიზეზოდ.

თუ ეჭვი გეპარებათ პოლიპოზური წარმონაქმნის შესახებ, ჯერ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც გამოკვლევის შემდეგ დაგინიშნავთ დამატებითი ტესტებიდა ჩაატარებს სრული გამოკვლევაპაციენტები. ეს არის ერთადერთი გზა ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკისა და ადეკვატური მკურნალობის მეთოდის არჩევისთვის.

უნდა წავშალო?

აუცილებელია მოცილების ოპერაცია? თანამედროვე მედიცინა ამ კითხვაზე ნათელ პასუხს იძლევა. ამის თვისება კეთილთვისებიანი სიმსივნემის სტრუქტურაში. ამიტომ მისი ზომის შემცირება შესაძლებელია მხოლოდ თავად პოლიპში ანთებითი პროცესების მოხსნით. მაგრამ ამავე დროს, ის არ იშლება და არსად ქრება.

ამიტომ, საკითხავია გამოიყენოს თუ არა ქირურგიული მეთოდები(ამას ხშირად სთხოვენ პაციენტები) არ არის მიზანშეწონილი, არ არსებობს ამ დაავადების გამკლავების სხვა გზა.

აუცილებელია ნებისმიერი პათოლოგიური ფოკუსის მოცილება, რომელიც შეიძლება გადაგვარდეს ონკოლოგიაში. და ასეთი რისკი, თუმცა მცირე, არსებობს, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში. ყველა ინფორმაცია წარმატებულის შესახებ კონსერვატიული მკურნალობა ამ დაავადებისარ არის დადასტურებული. სავარაუდოდ, სრული განკურნების ჩაწერილი ფაქტები მიუთითებს დიფერენციალური დიაგნოზის არარსებობაზე. ეს შედეგი შესაძლებელია ფსევდოპოლიპების გამოვლენისას.

საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მოცილება

თქვენ შეგიძლიათ ამოიღოთ პოლიპი საშვილოსნოს ყელის არხის მიდამოში სხვადასხვა გზები. თანამედროვე ქირურგია გთავაზობთ სხვადასხვა ტექნიკაოპერაციის ჩატარება. წინაპირობა (მიუხედავად არჩეული ტაქტიკისა) არის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება პათოლოგიური ფოკუსის მიმდებარე ქსოვილების სკრაპი. ეს კეთდება იმ შემთხვევაში, თუ თავად პოლიპში არის ანთებითი ან ნეკროზული პროცესები, ან თუ ეჭვმიტანილია ავთვისებიანი სიმსივნე და არსებობს მეზობელი ქსოვილებისა და ორგანოების დაზიანების რისკი.

ასეთი ოპერაციის ფასი დამოკიდებულია არჩეულ მეთოდზე, პათოლოგიის მასშტაბზე და დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე. როგორც წესი, კლინიკები ადგენენ ფასების გრადაციას ქირურგიული პროცედურის შესაბამისად.

ოპერაციისთვის მზადება

ასეთი ოპერაციისთვის სპეციალური მომზადება არ არსებობს, ის ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში. მას შემდეგ რაც ყველა გაივლის საჭირო ტესტები, პაციენტი მიდის კლინიკაში. თუ გართულებები არ არის, მაშინ მთელი მომზადება მოიცავს ქირურგიული ტექნიკისა და ანესთეზიის ტიპის არჩევას. წინაპირობაა, რომ ოპერაცია ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. თუ ანესთეზიის გამოყენებას გეგმავთ, წინა დღით გაიკეთეთ კლიმატი (მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ნებისმიერ შემთხვევაში ნაწლავების სრულად დაცლასთვის). ჩარევამდე თმის მოცილება ხდება გარე სასქესო ორგანოებიდან.

თუ არსებობს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ინფექციური დაავადებებიან ანთებითი პროცესები, ოპერაცია შეიძლება გადაიდოს. შემდეგ გართულებების აღმოსაფხვრელად თავდაპირველად გამოიყენება თერაპიული საშუალებები და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა. ორსულობის დროს ასევე გამოიყენება შეფერხება, თუ პოლიპი არ ემუქრება მის ნორმალურ მიმდინარეობას.

მეთოდები

ქირურგიაში ტარდება მოცილების ოპერაციები სხვადასხვა მეთოდები. ტაქტიკის არჩევა განისაზღვრება სიმსივნის ძირითადი პარამეტრების (ყუნწის ან ფართო ფუძის არსებობა, ფორმა, ზომა და ა.შ.) გამოკვლევისა და შესწავლის შემდეგ. ხშირად ქალს შეიძლება შესთავაზოს არჩევანის ერთ-ერთი მეთოდი. მოხსნის თითოეული მეთოდი აქტიურად გამოიყენება თანამედროვე მედიცინა, ისინი ყველა შემოწმებული და უსაფრთხოა.

მოდი ვნახოთ, როგორ მოიხსნება პოლიპი (კლასიკური მეთოდები, თანამედროვე მეთოდებისპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით):

სამაგრის პოლიპექტომია კლასიკური და აპრობირებული მეთოდია. მას ჩვეულებრივ ირჩევენ, თუ ფეხი გრძელია. ტექნიკა არის უბრალოდ ამოღება დამჭერის გამოყენებით. თუ არ არის გართულებები, არ არის საჭირო კიურეტაჟი და ანესთეზია (პროცედურა უმტკივნეულოა), მაშინ პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. ქირურგიული ჩარევის შემდეგ კიურეტაჟი ტარდება სპეციალური ხელსაწყოთი - კიურეტი დანართით (მარყუჟით ან სპატულის სახით).
პოლიპის ლაზერით მოცილება რეკომენდებულია მცირე სიმსივნეების დროს (მხოლოდ ერთჯერადი სიმსივნეები მსუბუქი ფორმით). სწრაფი განკურნებაამ მინიმალური ინვაზიური ოპერაცია იქნება უპირატესობა. აღდგენის პერიოდს მხოლოდ რამდენიმე დღე სჭირდება. - ლამაზია ზუსტი მეთოდი, მისი განხორციელების დროს ექიმს შეუძლია შეცვალოს ეფექტის ინტენსივობა.
რადიოტალღის მოცილება გულისხმობს მარყუჟის ელექტროდის ან ლაზერული დანის გამოყენებას, რასაც მოჰყვება ქვედა ნაწილის კაუტერიზაცია კოაგულაციისთვის სპეციალური ელექტროდის გამოყენებით. მეთოდი უსაფრთხოა, გამოიყენება ორსულობის დროსაც, პოსტოპერაციული რისკები პრაქტიკულად არ არსებობს. რადიოტალღის მეთოდით მოცილება თავიდან აიცილებს ახლომდებარე ქსოვილების დაზიანებას, სისხლდენას და ნაწიბურების წარმოქმნას ოპერაციის შემდეგ.
ჰისტეროსკოპია გულისხმობს სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობის - ჰიტეროსკოპის გამოყენებას. უპირატესობა იქნება ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის ვიზუალურად შეფასების, მცირე ენდომეტრიუმის პოლიპების გამოვლენისა და უჯრედების გადაგვარების ნიშნების იდენტიფიცირების შესაძლებლობა.
კაუტერიზაცია (დიათერმოკოაგულაცია) ტარდება ელექტრო დანის გამოყენებით ელექტრული დენით. ხშირად ირჩევენ ფართო ყუნწით სიმსივნის მოცილებისას. ტექნიკა დიდი ხანია გამოცდილი, ხელმისაწვდომი და ფართოდ გავრცელებულია. მაგრამ ის არ ენიშნება ორსულებს და ნულიპარებს. ნაკლოვანებები მოიცავს ტკივილს, გახანგრძლივებულ შეხორცებას და პოსტოპერაციული ნაწიბურების წარმოქმნას.
კრიოდესტრუქციას (ჩვეულებრივ თხევადი აზოტით) აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. უპირატესობებში შედის უმტკივნეულოობა, სისხლდენის და ნაწიბურების გარეშე. ბოლო ფაქტორი შესაძლებელს ხდის მის არჩევას ნულიპაროზი პაციენტებისთვის. ნაკლოვანებები: ხანგრძლივი შეხორცება და შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევის შეუძლებლობა.

ანესთეზია გამოიყენება ჩვენებების მიხედვით. ზოგიერთი აღწერილი მეთოდი მოიცავს სრულიად უმტკივნეულო მოცილებას (ეს დასტურდება პაციენტების მრავალი მიმოხილვით). რთულ შემთხვევებში, პოლიპის რეზექციასთან ერთად, კეთდება საშვილოსნოს ყელის ამპუტაცია. როგორც წესი, ქირურგიული ჩარევის ეს მოცულობა გამოიყენება ხშირად მორეციდივე დაავადებისთვის და უჯრედების ატიპიურებად გადაგვარებისთვის (ონკოლოგია).

რეზექცია ნიშნავს რომელიმე აღწერილ მეთოდს, რეზექციის ტაქტიკის არჩევანს ადგენს ექიმი. ზოგ შემთხვევაში ტარდება აბლაცია - საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მოცილება (მაგრამ თავად საშვილოსნოზე არ მოქმედებს ასეთი ოპერაცია); ზოგ შემთხვევაში საჭიროა უფრო ფართო ჩარევა. მაგალითად, როდის ხშირი რეციდივებიპოსტმენოპაუზურ ქალებში შეიძლება რეკომენდებული იყოს ჰისტერექტომია.

გტკივა ამოღება

მნიშვნელოვანი კითხვა, რომელსაც პაციენტები ხშირად სვამენ, ეხება ოპერაციის ტკივილს. როდესაც ამოღებულია, თავად პოლიპი ჩვეულებრივ არ არის მგრძნობიარე. მნიშვნელოვანია ქირურგიული ჩარევის მოცულობა (კიურეტაჟის და ზოგიერთი მეთოდით მოცილების პროცედურა მტკივნეულია). პაციენტის შეგრძნებები დამოკიდებულია არჩეულ მეთოდზე, ანესთეზიის გამოყენებასა და ინდივიდუალურ ტკივილის ზღურბლზე.

თარიღები

რამდენი დრო სჭირდება პოლიპის ამოღებას პირდაპირ დამოკიდებულია არჩეულ მეთოდზე. ამბულატორიულად ტარდება მხოლოდ ერთი ოპერაცია - კლასიკური პოლიპექტომია სამაგრის გამოყენებით. სხვა ვარიანტები საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. თუ გართულებები არ არის, მაშინ ყველა პოსტოპერაციული სიმპტომი ჩვეულებრივ სწრაფად ქრება. თავად ოპერაცია ერთ საათზე ნაკლებს იღებს.

გამონადენი ოპერაციის შემდეგ

პროცედურის შემდეგ სისხლი ჩვეულებრივ გამოიყოფა რამდენიმე დღის განმავლობაში. სისხლდენის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მეთოდზე. მინიმალური ინვაზიური ქირურგიული ჩარევის შედეგები ჩვეულებრივ მთავრდება ორი დღის განმავლობაში. მოცილების შემდეგ, რასაც მოჰყვება კირეტაჟი, სისხლდენა შეიძლება უფრო დიდხანს გაგრძელდეს. ზოგჯერ ჩნდება ichor ტიპის ან ყვითელი ფერის გამონადენი.

თუ მეთოდი არ მოიცავდა პოსტოპერაციული ქერქის ფორმირებას, მაშინ არ უნდა იყოს სხვა გამოყოფა სასქესო ტრაქტიდან. როდესაც ნაწიბური განცალკევებულია, იკორი ჩვეულებრივ გამოიყოფა მე-4-5 დღეს.

ფასი

სიმსივნის მოცილების ფასი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

საწყისი გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური პროცედურების ღირებულება;
პათოლოგიის მოცულობა (კიურეტაჟით ან მის გარეშე):
მოცილების ღირებულება გარკვეული მეთოდით, მაგალითად, ლაზერით (მიიჩნეულია ყველაზე ძვირადღირებულ მეთოდად) ან ჩვეულებრივი ქირურგიული ინსტრუმენტებით (ჩვეულებრივ, ყველაზე იაფი ვარიანტი).

რა ჯდება ოპერაცია ჩვეულებრივ განსაზღვრავს თითოეული კლინიკის მიერ. ფასი შეიძლება განსხვავდებოდეს 2000-დან 12000 ათას რუბლამდე. სტატუსს აქვს მნიშვნელობა სამედიცინო დაწესებულება(ფასები ჩვეულებრივ უფრო მაღალია პრესტიჟულებში), ჩარევის მომავალი მოცულობა, მეთოდი, ანესთეზიის გამოყენება, შემდგომი ჰოსპიტალიზაციის ხანგრძლივობა და ა.შ.

მიმოხილვები

მარინა, 22 წლის

ცოტა ხნის წინ გავიკეთე ოპერაცია. ყველაფერი სწრაფად და უმტკივნეულოდ ჩაიარა. ახლა მენსტრუაცია დამიბრუნდა, ციკლი ნორმალურად დაბრუნდა, ყველაფერი კარგადაა.

ელენა, 53 წლის

მას შემდეგ რაც ექიმმა მრავლობითი პოლიპსის დიაგნოზი დამისვა, ოპერაციაზე უარის თქმა მინდოდა. მაგრამ მან დამარწმუნა მის აუცილებლობაში. ჩვენ გადავწყვიტეთ cauterization. გავიდა ექვსი თვე და ჩაუტარდა შემდგომი გამოკვლევა. რეციდივი არ არის, ყველა მაჩვენებელი ნორმალურია.

ოლგა, 24 წლის

პოლიპი აღმოაჩინა მხოლოდ ორსულობის მე-5 თვეში, როცა სისხლდენა დაიწყო და ჩემმა გინეკოლოგმა დაუსვა დიაგნოზი მუცლის მოშლის საფრთხე. მანამდე 3 თვეშიც იყო გაზრდილი ტონისაშვილოსნო, სავარაუდოდ პოლიპის გამო. სიტყვასიტყვით 10 წუთში ამოიღეს, უბრალოდ "გაშალეს". ეს არ არის მტკივნეული, არ არის საშინელი, ახლა რჩება მხოლოდ ჰისტოლოგიური შედეგების მიღება.

აღდგენის პერიოდი შემდეგ

ოპერაციის შემდეგ ორგანიზმის გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო დასჭირდება. პოსტოპერაციულ პერიოდში ნორმალური პროცესის ძირითადი ნიშნები იქნება:

ნებისმიერი გამონადენის არარსებობა;
ციკლის ნორმალიზაცია;
მენსტრუაციის დროს გამოთავისუფლებული სისხლის რაოდენობის შემცირება;
ხანგრძლივობა მენსტრუალური სისხლდენამცირდება (ქალების გამოხმაურება ამას ადასტურებს).

აღდგენა ჩვეულებრივ საკმაოდ სწრაფად ხდება. თუ დაავადების განვითარების ნიშნები იყო უსიამოვნო სიმპტომები(ისინი ჩამოთვლილია ზემოთ), ჩვეულებრივ ქრება ოპერაციის შემდეგ.

რეაბილიტაცია ყველაზე ხშირად მოიცავს უამრავ შეზღუდვას:

უფრო ფრთხილად ჰიგიენა მიკრობების რისკის აღმოსაფხვრელად;
არ არის რეკომენდებული ტამპონების გამოყენება მენსტრუაციის დროს (პირველი 2 - 3 თვე);
შეზღუდვა ფიზიკური აქტივობა, განსაკუთრებით არ არის რეკომენდებული მძიმე საგნების აწევა;
აკრძალულია აბანოების, საუნების მონახულება, ცხელი აბაზანების მიღება, ღია წყალში ბანაობა;
ოპერაციის შემდეგ სქესობრივი კონტაქტი გამორიცხულია 2 კვირის განმავლობაში.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ანტიბიოტიკები მიიღება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით მითითებით. კონტრაცეფციის მეთოდები უნდა განიხილოთ თქვენს გინეკოლოგთან, რათა თავიდან აიცილოთ ორსულობა პირველი ექვსი თვის განმავლობაში. ნორმიდან რაიმე გადახრის შემთხვევაში (ტკივილის გამოჩენა, ნებისმიერი ტიპის გამონადენი, დაუგეგმავი მენსტრუაცია) დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. პაციენტს ათვალიერებს გინეკოლოგი, რადგან... არსებობს რეციდივის რისკი, განსაკუთრებით თუ გარკვეულია თანმხლები დაავადებები(ყველაზე ხშირად ჰორმონალური).

დაეხმარება წამლის თერაპია?

სიმსივნის იდენტიფიცირების შემდეგ, ქალები ჩვეულებრივ ინტერესდებიან შესაძლო გზებიმკურნალობა. ბევრს სურს სცადო მოცილების პროცედურამდე სამკურნალო მეთოდები. აქვს თუ არა აზრი თერაპიის ან ხალხური საშუალებების ცდას? ჩვეულებრივ გარეშე ქირურგიული მოცილებადაავადების განკურნება შეუძლებელია. გამონაკლისი იქნება ფსევდოპოლიპი, რომელიც შეიძლება იყოს წამლის მკურნალობა. ასევე დეციდუალური ფორმა, რომელიც მშობიარობის შემდეგ შესაძლოა თავისით გაქრეს.

სტატიაში უკვე აღინიშნა, რომ მოცილების ოპერაციამდე თერაპია მითითებულია მხოლოდ გარკვეულ პირობებში. იგი გამოიყენება, თუ:

ქალს დაუდგინდა ინფექცია ან სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება;
ისინი გადადიან თავად სიმსივნეში ანთებითი პროცესებიმძიმე სიმპტომებით და საჭიროა მათი შემცირება ოპერაციამდე;
აუცილებელია იმუნური პასუხის გაძლიერება (როგორც წესი, რეკომენდებულია ვიტამინების მიღება).

ჰორმონალური პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული ადრე და მის შემდეგ ქირურგიული ჩარევა, თუ გსურთ შეამციროთ ესტროგენის დონე, რომელიც არის მთელი რიგი გინეკოლოგიური დაავადებების განვითარების პროვოცირების ფაქტორი.

ხალხური საშუალებები

ოპერაციის გარეშე მკურნალობა შეუძლებელია. ამიტომ ექიმები გვირჩევენ არ დაკარგოთ დრო (რათა არ განვითარდეს სიმსივნე და თავიდან აიცილოთ მისი გადაგვარება კიბოსწინარე ან კიბოს სიმსივნე). მედიცინის თანამედროვე დონე საშუალებას გვაძლევს გავუმკლავდეთ მრავალ დაავადებას თერაპიული მეთოდები, მაგრამ პოლიპი არ არის ერთ-ერთი მათგანი.

ყურადღება არ უნდა მიაქციოთ მიმოხილვებს, რომლებიც ადასტურებენ ამ მეთოდის ეფექტურობას. ჩვეულებრივ, ჩვენ ვსაუბრობთ სიმპტომების შემსუბუქებაზე; ნეოპლაზმი შეიძლება შემცირდეს ზომით, თავად პოლიპებში პათოლოგიური პროცესების შესუსტების გამო.

მაგრამ ამავე დროს, პრობლემა გადაუჭრელი რჩება და დროთა განმავლობაში ყველა სიმპტომი დაბრუნდება. ოფიციალური მედიცინაამ საკითხში კატეგორიული ვარ.

თუ სხვებთან ერთად გინეკოლოგიური დაავადებები(მაგალითად, საშვილოსნოში პოლიპით) თავად ექიმები ხშირად გირჩევენ ტრადიციული მეთოდები, მაშინ ამ შემთხვევაში არ არსებობს მათი ეფექტურობის ოფიციალური დადასტურება.

ამის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები მედიკამენტებიიგივე მიზნებისათვის (ჰორმონალური დონის ნორმალიზება, ინფექციის აღმოფხვრა და ა.შ.) მომავალში თავად პოლიპის მოცილება დასჭირდება.

მკურნალობის ყველაზე პოპულარული ტრადიციული მეთოდები:

მწვანილის შეგროვება (ცელანდინი, ცინიკოსი, ვარდკაჭაჭა);
ტამპონებით განსხვავებული შემადგენლობა. პირველ დღეს ღუმელში გამომცხვარი ხახვის "შიგნით", მეორეზე - წვრილად დაჭრილი ახალი ხახვის ნარევით და სამრეცხაო საპონი(თანაბარი პროპორციით) მესამეზე - ტამპონები თაფლით, ხაჭოთი და ალოე;
პერორალური მიღებისთვის რეკომენდებულია გულების, გოგრის თესლისა და მცენარეული ზეთის ნარევი;
ნივრის ტამპონები;
ჩამოსხმა ცელანდინის ინფუზიით.

არსებობს სხვა მეთოდებიც, რომლებიც ეფექტური აღმოჩნდა პოლიპების წინააღმდეგ ბრძოლაში, მაგრამ როდესაც ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის არხში, ისინი ჩვეულებრივ არ შველის. სასურველი შედეგი. მაგრამ მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამცირონ სიმსივნის ზომა, ამოიღონ თანმხლები სიმპტომები, გაუმჯობესება ზოგადი მდგომარეობაორგანიზმი. ეს აუცილებლად გაგრძელდება ოპერაციანაკლებად ტრავმული. მაგრამ სანამ დაიწყებთ გამოყენებას ხალხური საშუალებებიუნდა მიმართოთ კვალიფიციურ სპეციალისტს.

რა არის საშიშროება

თუ არ იყენებთ კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას, ჩაიტარეთ თვითმკურნალობა ან უგულებელყოთ საშიში სიმპტომები, შეიძლება წარმოიშვას გართულებები. მათგან ყველაზე ნაკლებად საშიში შემდგომი განვითარებაა პათოლოგიური პროცესიდა პოლიპოზი.

მოცილების გარეშე გართულებები შემდეგია:

ანემია რეგულარული სისხლდენის გამო;
უჯრედების გადაგვარება ატიპიურებად (ონკოლოგია);
საშვილოსნოს ყელის არხის ბლოკირება გადაჭარბებული სიმსივნით და ჰემატომეტრის განვითარება (დაგროვება მენსტრუალური სისხლისაშვილოსნოში შემდგომი ანთებით, სეფსისით და სიკვდილით);
საშვილოსნოს სისხლდენის რისკი;
ნეკროზული პროცესები თავად სიმსივნეში;
ორსულობის დროს - სპონტანური აბორტის ან აბორტის საფრთხე.

ეს არის შედეგები, თუ ზრდა დროულად არ მოიხსნება. ჰისტეროსკოპია და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა დაგეხმარებათ დიფერენციალური დიაგნოზი. თუ აღმოჩნდება, რომ გარეგნულად მსგავსი ნეოპლაზმა რეალურად არის ფსევდოპოლიპი, სარკომა ან საშვილოსნოს სუბლორწოვანი ფიბრომა, მაშინ მკურნალობის ტაქტიკა შეიძლება შეიცვალოს. მაგალითად, კატეგორიულად აკრძალულია ფსევდოპოლიპების მოცილება. მათი უჯრედული სტრუქტურა სრულიად განსხვავებულია და ოპერაციის მცდელობა გამოიწვევს სისხლდენას.

მცდარი დიაგნოზის დასმა მედიცინის თანამედროვე დონით პრაქტიკულად შეუძლებელია. ამიტომ, თუ გინეკოლოგი საუბრობს ოპერაციის საჭიროებაზე, უნდა დაეთანხმოთ. ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სხვადასხვა სერიოზული გართულებები.

რამდენი სისხლდენაა ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ სისხლდენა ყველაზე ხშირად გრძელდება არა უმეტეს ორი დღისა, თუ ოპერაცია იყო მინიმალური ინვაზიური. ტრავმული მოცილების მეთოდებით, ეს პერიოდი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. იქორის მცირე გამონადენი ნორმად ითვლება, როდესაც საქმე ეხება ქერქის უარყოფას კრიოდესტრუქციის შემდეგ. პათოლოგიის მასშტაბის დადგენისა და ქირურგიული ჩარევის ტაქტიკის შერჩევის შემდეგ ზუსტ პასუხს თუ რამდენი სისხლდენა მოხდება, გინეკოლოგი გასცემს.

შესაძლებელია თუ არა სექსი

ამ კითხვაზე პასუხის გაცემისას გასათვალისწინებელია შემდეგი ფაქტორები:

ენდოცერვიკალური პოლიპების მოცილების შემდეგ ინტიმური ცხოვრების მინიმალური შესვენება უნდა იყოს 2 კვირა;
საშვილოსნოს ყელის ენდოცერვიკალური არხის პოლიპები ჩვეულებრივ ამოღებულია მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ და არა უგვიანეს 10 დღისა. ამიტომ, ბოლოსთვის პოსტოპერაციული რეაბილიტაციაქალმა შეიძლება დაიწყოს შემდეგი მენსტრუაცია (განსაკუთრებით თუ ციკლი არასტაბილურია). ამიტომ, ინტიმური ცხოვრების შესვენება გაიზრდება, სანამ ის მთლიანად არ დასრულდება;
თუ გართულებები წარმოიქმნება (ლაქები, სისხლდენა, გამონადენი), ინტიმური ცხოვრების განახლებამდე უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება და მშობიარობა

ორსულობის უკუჩვენებები ნორმალური აღდგენასხეული არ არის. თქვენ უბრალოდ უნდა მისცეთ დრო, რომ გამოჯანმრთელდეს და დარწმუნდეთ, რომ რეციდივები არ არის. დაორსულების მცდელობამდე მაქსიმალური შესვენება ოპერაციის მომენტიდან არის ექვსი თვე.

თუ დიაგნოზი დაისვა ორსულობის დროს, ექიმი ირჩევს შემდგომ ტაქტიკას. თუ არსებობს სპონტანური აბორტის საშიშროება, მითითებულია სასწრაფო ოპერაცია, უსიმპტომო მკურნალობით, ის შეიძლება გადაიდოს მშობიარობის შემდგომ პერიოდამდე.

რეციდივის შესაძლებლობა

მკურნალობა აუცილებლად ქირურგიულია. ამის შემდეგ ქალი ითვლება სრულიად განკურნებულად, მაგრამ რჩება რისკის ქვეშ და უნდა იმყოფებოდეს მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

ეს ნიშნავს, რომ რეციდივი შესაძლებელია.

პაციენტს ეძლევა ვიზიტების ინდივიდუალური განრიგი, მაგრამ შესაძლებელია დაუგეგმავი ვიზიტიც საგანგაშო სიმპტომებიისევ. მიმოხილვები და სტატისტიკა მიუთითებს, რომ საშვილოსნოს ყელის არხის მორეციდივე პოლიპები არ არის ჩვეულებრივი მოვლენა.

მორეციდივე პოლიპი ჩვეულებრივ ასოცირდება პროვოცირების ფაქტორებთან. ანუ, თუ დაავადება თავდაპირველად გამოწვეული იყო ჰორმონალური დისბალანსით, მაშინ მისი სტაბილიზაციის გარეშე იზრდება რეციდივის რისკი. ეს ეხება ნებისმიერ მიზეზს. მენოპაუზის დროს ქალები რისკის ქვეშ არიან, მათ აქვთ ყველაზე ხშირი რეციდივები.

როდესაც პოლიპები იზრდება რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში, ისინი ამოღებულია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ სიმსივნე შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნედ. საშვილოსნოს ყელის არხის, საშოს ან საშვილოსნოს პოლიპექტომია შეიძლება ჩატარდეს რამდენიმე გზით. ტექნიკის არჩევანი ხორციელდება ზრდის ტიპისა და კლინიკური სურათის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

რამდენიმე ჯიშია. ზრდის ტიპის მიუხედავად, ჰისტეროსკოპიის დროს ტარდება პოლიპექტომია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში არსებობს ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების რისკი.

ჯირკვლოვანი

საშვილოსნოს ყელის ამ დაავადების განვითარების დროს ორგანოს ლორწოვან გარსებზე წარმოიქმნება ჯირკვლოვანი სტრუქტურის მქონე ნეოპლაზმები. ეს არის რბილი და საკმაოდ ელასტიური, მცირე ზომის პოლიპები, რომლებიც მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში გარდაიქმნება ავთვისებიანი სიმსივნეები. ისინი ხშირად იზრდებიან საშვილოსნოს ყელის არხში, მაგრამ ასევე შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ენდომეტრიუმის ფენებზე. ყველაზე ხშირად გვხვდება მშობიარობის ასაკის ქალებში.

ბოჭკოვანი

ზრდის სტრუქტურის საფუძველია ბოჭკოვანი სტრომა. ნეოპლაზმაში არის მცირე რაოდენობით ჯირკვლის უჯრედები. ასეთი პოლიპების ზრდა საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვან გარსზე ყველაზე ხშირად მენოპაუზისა და მენოპაუზის დროს შეინიშნება.

პათოლოგიის საშიშროება არის საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების საკმაოდ მაღალი რისკი.

ჯირკვლოვანი ბოჭკოვანი

ბოჭკოვანი და ჯირკვლოვანი სტრუქტურის ნეოპლაზმები. ეს არის საკმაოდ დიდი პედუკულური წარმონაქმნები, რომლებიც იზრდება საშვილოსნოს ყელის არხის მიდამოში. შეიძლება მიაღწიოს 2,5 სმ-მდე.ამ პათოლოგიის ფონზე ხშირად შეიმჩნევა ნეკროზი, ანთება და სისხლის მიმოქცევის პრობლემები. ავთვისებიანი სიმსივნის რისკი საკმაოდ მაღალია.

Მიზეზები

საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიების განვითარების პროვოცირება რამდენიმე ფაქტორია. მთავართა შორის გამოირჩევა შემდეგი:

ჰორმონალური ცვლილებები ორსულობის, ლაქტაციის, პუბერტატის, მენოპაუზისა და მენოპაუზის დროს;
ორგანოთა დაზიანებები აბორტის პროცედურების ან კიურეტაჟის გამო;
შარდსასქესო სისტემის ინფექციური დაავადებები;
ვაგინალური მიკროფლორის დარღვევა;
ანთებითი პროცესების არსებობა დანამატებში, საშვილოსნოს ყელში ან რეპროდუქციულ ორგანოში.

თუ წარმონაქმნები გამოვლენილია, ტარდება საშვილოსნოს პოლიპის ჰისტერორეზექტოსკოპია და პოლიპექტომია.

სიმპტომები

ხშირად, როდესაც პოლიპები იქმნება, არ არსებობს კლინიკური გამოვლინებებიუხილავი. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია გინეკოლოგის მიერ რუტინული გამოკვლევის დროს. თუმცა, სხეულში შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი ცვლილებები:

ყვითელი ლორწოვანი სეკრეციის გამოჩენა, რაც მიუთითებს გენიტარული სისტემის ორგანოებში ანთებით პროცესებზე;
ყავისფერი ლაქები სქესობრივი აქტის შემდეგ;
საშვილოსნოს აციკლური გამონადენი;
მტკივნეული ტკივილი წელისა და მუცლის არეში.

დიაგნოსტიკა

ფორმირების იდენტიფიცირების მიზნით ტარდება გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე. გარდა ამისა, ტარდება ულტრაბგერითი, რომლის დროსაც ნათლად ჩანს სისხლძარღვოვანი პედიკულების წარმონაქმნები.

დიაგნოსტიკის ინფორმაციული მეთოდიც. ამ შემთხვევაში ორგანოში შეჰყავთ სპეციალური მოწყობილობა – ვიდეოკამერით აღჭურვილი ჰისტეროსკოპი. გამოსახულება ბევრჯერ იზრდება და გადადის მონიტორის ეკრანზე. საჭიროების შემთხვევაში, ფორმირება დაუყოვნებლივ იკვეთება და იგზავნება ჰისტოლოგიურ ლაბორატორიაში.

მოცილება

არსებობს რამდენიმე მეთოდი. მთავართა შორის გამოირჩევა შემდეგი:

ჰისტეროსკოპიული პოლიპექტომია. ამოკვეთა ხორციელდება ჰისტეროსკოპის გამოყენებით. ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ ყველა მანიპულაცია ხორციელდება ფრთხილად ვიზუალური კონტროლის ქვეშ.
ლაზერული პოლიპექტომია. სიმსივნის ყუნწის ამოკვეთა ხდება ლაზერის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში სისხლძარღვები დაუყოვნებლივ შედედება და ამის გამო სისხლდენის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი. ეს მეთოდი გამოიყენება დიდი და პატარა პოლიპების მოსაშორებლად.
კრიოდესტრუქცია. გავლენის ქვეშ თხევადი ნიტროგენიდაზარალებული ქსოვილები გაყინულია და დაუყოვნებლივ ამოღებულია. მეთოდი დაბალტრავმულია და შესაფერისია მცირე სიმსივნეების მოსაშორებლად. ოპერაციის შემდეგ ქსოვილის ნაწიბური არ არის.
დიათერმოკვეთა. ზრდის საფუძველი ნადგურდება მარყუჟის გამოყენებით, რომლის მეშვეობითაც დენი გადის. ეს მეთოდი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის არხის დისპლაზიის ან დეფორმაციის დროს. ამ შემთხვევაში არსებობს ეროზიის განვითარების და ადჰეზიების გაჩენის რისკი.
რადიოტალღის მეთოდი. ოპერაციის დროს გამოიყენება Surgitron მოწყობილობა. ამ შემთხვევაში, ელექტროდი შედის კონტაქტში წარმონაქმნის ღეროსთან და ნადგურდება პათოგენური უჯრედები.

ქირურგიული პროცედურები ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. თუ ზრდა დიდია, მაშინ ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მცირე ზომის პოლიპები ამოღებულია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურა ტარდება რამდენიმე ეტაპად:

ქალი გინეკოლოგიურ სკამზე ზის. ორგანოს კედლები დაშორებულია სპეციალური ექსპანდერების გამოყენებით.
ჰისტეროსკოპი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხში.
პოლიპი იხსნება და ამით მთლიანად ამოღებულია. თუ ქსოვილის სისქეში წარმონაქმნის ღერო ვიზუალიზდება, მაშინ ის ასევე ამოკვეთილია. მრავალი გამონაზარდი მთლიანად ამოჭრილია.
შემდეგ ეტაპზე კეთდება ქირურგიული კიურეტაჟი. ამ შემთხვევაში ორგანო მთლიანად იწმინდება ლორწოვანი გარსებისგან. ამ მიზნით გამოიყენება კურეტი. ასეთი მანიპულაციების წყალობით, რეციდივის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი.
ამოკვეთილი ქსოვილი და თავად პოლიპი იგზავნება ჰისტოლოგიურ ლაბორატორიაში. ეს ანალიზი აუცილებელია იმის დასადგენად, არის თუ არა პოლიპი ავთვისებიანი. კვლევის შედეგები კვირანახევრის შემდეგ მოდის.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ინიშნება ანტიბიოტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მედიკამენტები. ასეთი ზომები აუცილებელია ორგანიზმში ინფექციის შეღწევისა და ანთებითი პროცესის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.

გარდა ამისა, ისინი მიმართავენ გამოყენებას ჰორმონალური პრეპარატები. მათი გამოყენების ხანგრძლივობა მერყეობს სამი თვიდან ექვს თვემდე. ოპერაციიდან პირველი თვის განმავლობაში ქალმა უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

უარი თქვით აბაზანის მიღებაზე, აბანოს, საუნის და საცურაო აუზის მონახულებაზე. ამ პერიოდში შეგიძლიათ მხოლოდ შხაპის მიღება;
ნუ უგულებელყოფთ ინტიმური ჰიგიენის წესებს;
არ აწიოთ მძიმე საგნები და მოერიდეთ გადაჭარბებულ ფიზიკურ დატვირთვას;
გამორიცხეთ ინტიმური ურთიერთობა;
არ გამოიყენოთ ტამპონები.

გართულებები

ოპერაციის ყველაზე გავრცელებული შედეგია პოლიპების ხელახალი ზრდა. ქირურგიული ჩარევის მეთოდის მიუხედავად, არ არსებობს 100% გარანტია იმისა, რომ რეციდივი არ მოხდება. ხშირად, ნეოპლაზმები კვლავ ჩნდება.

ასევე, წარმონაქმნის ამოკვეთის შემდეგ, ზოგჯერ ვითარდება შემდეგი გართულებები:

ქსოვილის ნაწიბურები და ადჰეზიები. Იმის გამო ხშირი მოცილებაწარმონაქმნები, ეპითელური ქსოვილი იცვლება შემაერთებელი ქსოვილით. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის არხი ვიწროვდება, რაც იწვევს კონცეფციის პრობლემებს. უნაყოფობის განვითარებაც კი შესაძლებელია.
ინფექციის შეღწევა. ამ პერიოდში იმუნური სისტემა სუსტდება და ორგანიზმი ვერ უძლებს სხვადასხვა პათოგენებს.
ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების რისკი. თუ სიმსივნე მთლიანად არ არის მოხსნილი, უჯრედები შეიძლება დაიწყოს სწრაფად ზრდა და გადაგვარდეს ავთვისებიანი სიმსივნე.
სისხლით შერეული სისხლდენა და გამონადენი. მათი გარეგნობა გამოწვეულია ორგანოს კედლების დაზიანებით. ხშირად ოპერაცია მეორდება.
ალერგია და შეშუპება. ასეთი შედეგები შეიძლება აღმოიფხვრას მედიკამენტების დახმარებით, რომლებსაც აქვთ ანტიჰისტამინური ეფექტი.
ჰემატომეტრი. არის სპაზმი საშვილოსნოს ყელის მიდამოში, ამ მიზეზით ღრუდან რეპროდუქციული ორგანოსისხლი არ გამოდის. მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია. მისი მთავარი სიმპტომია პოლიპების მოცილების შემდეგ სისხლდენის არარსებობა. გარდა ამისა, შეიძლება გამოჩნდეს მტკივნეული შეგრძნებებიმუცლის არეში.

ჩვეულებრივ, ოპერაციის შემდეგ სისხლიანი გამონადენი საშოდან და მომაბეზრებელი ტკივილიმუცლის არეში. ასეთი სიმპტომების გამოჩენა არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება.

პოლიპების მოცილება სიმსივნისგან თავის დაღწევის ერთადერთი გზაა. ისინი მიმართავენ მკურნალობის ამ მეთოდს, რადგან არსებობს ქსოვილის გადაგვარების რისკი ავთვისებიან სიმსივნეებად. ოპერაციის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს. ტექნიკის არჩევა ხდება ექსკლუზიურად ექიმის მიერ, დაზიანების სიდიდისა და კლინიკური სურათის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

საიტი - სამედიცინო პორტალიონლაინ კონსულტაციები ყველა სპეციალობის პედიატრიულ და ზრდასრულ ექიმთან. შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვა თემაზე "საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მოცილების შემდეგ"და მიიღეთ უფასო ონლაინ ექიმის კონსულტაცია.

დასვით თქვენი შეკითხვა

კითხვები და პასუხები: საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მოცილების შემდეგ

2016-05-17 08:23:57

ანონიმური ეკითხება:

მითხარი, საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მოხსნის შემდეგ თქვეს სექსუალური დასვენების თვეო. ასევე შეგიძლიათ განიცადოთ კლიტორული ორგაზმი ერთი თვის შემდეგ ან უფრო ადრე? მოცილებიდან და კირეტაჟიდან 12 დღე გავიდა

პასუხები ბოსიაკ იულია ვასილიევნა:

გამარჯობა! პოლიპის მოცილების შემდეგ არ არის აუცილებელი ერთი თვის განმავლობაში სექსუალური დასვენების დაცვა. გამონადენის დასრულების შემდეგ, სურვილისამებრ შეგიძლიათ იყოთ სექსუალურად აქტიური.

2011-03-10 09:12:38

მარია ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა ვარ 37 წლის, ჩემი შვილი 8 წლის, მთელი ორსულობა ურთულესი იყო და სამედიცინო მარაგი. მე-2 შვილზე ვოცნებობთ. გთხოვთ მითხრათ რამდენი თვის შემდეგ არის დაორსულების შანსი საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპის მოცილების შემდეგ (როგორც წერია ეპიკრიზში) - ჰისტეროსკოპია, საშვილოსნოს ყელის არხის ენდომეტრიუმის და ლორწოვანი გარსის ტოტალური ბიოფსია, პოლიპექტომია კოაგულაციასთან ერთად. საწოლი. გაკეთების აღწერილობაში წერია: „კვლევითი ჰისტეროსკოპიის დროს დადგინდა: საშვილოსნოს ღრუს სიგრძე ზონდის მიხედვით არის 9 სმ. საშვილოსნოს ყელის არხი - პოლიპი მე-3 არხიდან. საშვილოსნოს ღრუში ენდომეტრიუმი. ციკლის მე-2 ფაზის შეცვლილი არ არის ჩატარებული: ენდომეტრიუმის და ენდოცერვიქსის ტოტალური ბიოფსია "პოლიპექტომია. პოლიპური საწოლი კოაგულირებულია. საკონტროლო ჰისტეროსკოპიის დროს საშვილოსნოს ღრუ თავისუფალია. გართულებების გარეშე."
4 თვე გავიდა, მენსტრუაცია. ციკლი 28 დღიანია, თაფლის მიხედვით არ ვიყენებ ჰორმონებს. ჰორმონები გავსინჯე ყველაფერი ნორმალურია მაგრამ ორსულობა არ ხდება???? Ეს სამწუხაროა! იქნებ მეჩქარება ორსულობა ასეთი ოპერაციების შემდეგ???
გმადლობთ პასუხისთვის და კითხვაზე ყურადღებისთვის!

პასუხები კლოჩკო ელვირა დმიტრიევნა:

Საღამო მშვიდობისა. ჰისტეროსკოპიის შემდეგ უკვე შეიძლება დაორსულდეთ. მაგრამ, ალბათ, საქმე პოლიპში კი არაა (რომელიც უკვე აღარ არის), არამედ ის, რომ ოვულატორული რეზერვი უკვე შემცირდა (37 წელი) და ორსულობა უბრალოდ არ ხდება ისე სწრაფად, როგორც ადრე - 7-8 წლის წინ. შეიძლება დაგჭირდეთ ოვულაციის სტიმულაციის გამოყენება. მიმართეთ გინეკოლოგს და ენდოკრინოლოგს.

2014-09-24 15:54:20

ნატალია ეკითხება:

გამარჯობა.რეგულონს ვიღებდი ორი წელი კონტრაცეფციის საშუალებად.წამლის შეწყვეტიდან სამი თვის შემდეგ აღმოაჩინა საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი.გავიკეთე ექოსკოპია,ციტოლოგია ყველაფერი კარგად იყო.პოლიპი მოვხსენი,გაკეთდა კირეტაჟი. ჰისტოლოგიამ აჩვენა მარტივი არაატიპიური ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, ჯირკვლის ფიბროზული პოლიპი. განყოფილების ექიმმა მითხრა, რომ მჭირდებოდა ხანგრძლივი ჰორმონოთერაპია. მეორე ექიმმა თქვა, რომ პოლიპის მოცილებიდან 2 თვის შემდეგ დავბრუნდი, ისევ ციტოლოგია ჩავიტარო, გავიკეთო. კოლპოსკოპია.რა იქნება სწორი?შეიძლება რეგულონის მიღებამ გამოიწვია ეს ყველაფერი?32 წლის ვარ,მე დავიბადე.მადლობა წინასწარ.

პასუხები ბოსიაკ იულია ვასილიევნა:

გამარჯობა, ნატალია! ჯერ არავის დაუმტკიცებია, რომ ჰორმონოთერაპიის მიღება 100%-ით დაიცავს მომავალში პოლიპების გაჩენისგან. მე უფრო მეორე ექიმის აზრზე ვარ მიდრეკილი. გირჩევ პოლიპის მოცილებიდან 2 თვის შემდეგ დაბრუნდე, რომ ისევ ციტოლოგია ჩაიტარო და გაიკეთო კოლპოსკოპია. შემდგომში ყველაფერი კვლევის შედეგებზე იქნება დამოკიდებული. Იყოს ჯანმრთელი!

2014-06-02 13:25:28

ირინა ეკითხება:

გამარჯობა! მითხარი, გთხოვ, ძალიან ვღელავ. ამოიღეს საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი. ძალიან მინდა ბავშვი. ჯერ არ მშობიარობა.ექიმს ვენდობოდი არ მიკითხავს რა მეთოდით ამოიღებდნენ პოლიპს ამოღება გაკეთდა კოაგულაციის გამოყენებით ელექტრო შოკი. მოგვიანებით წავიკითხე, რომ ეს მეთოდი არ აშორებს პოლიპებს ნულიპაროზ ქალებს და რომ ამ მეთოდს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები და შესაძლო შედეგები. ვკითხე, შესაძლებელია თუ არა სქესობრივი კავშირი პოლიპის მოხსნის შემდეგ, ექიმმა მითხრა, რომ ეს შესაძლებელი იქნება 5 დღეში. 5 დღის შემდეგ ვცადე დაორსულება. ბევრი საიტი წერს, რომ სექსუალური აბსტინენცია აუცილებელია. მე მინდა ექიმს დავუჯერო და რაც წავიკითხე რაღაცნაირად ეწინააღმდეგება ჩემს მოცილებას. ცრემლებამდე ვარ დაბნეული. ახლა უკვე 11 დღეა პოლიპის მოცილებიდან, სითხე ბევრი არ არის
გამონადენი სუნით. განსაკუთრებული დისკომფორტი ფიზიკურად არ არის და არასდროს ყოფილა და სქესობრივი აქტის დროსაც. მაგრამ ფსიქოლოგიურად ეს ძალიან უსიამოვნოა ჩემთვის. მე ყოველთვის ვუსმენ ჩემს სხეულს, რათა დავინახო, რაიმე უარყოფითი შედეგი აქვს. ძალიან მაწუხებს კითხვები და შიშები: შეიძლება თუ არა ჭრილობის შეხორცების პროცესის დარღვევა? იმოქმედებს თუ არა არჩეული მეთოდი ჩემს დაორსულების უნარზე? რა უნდა გააკეთოს შემდეგ? Რა უნდა ვქნა? მოხსნის არჩეული მეთოდი ნამდვილად არასწორია? თუ ასეა, როგორ შევამცირო მისი უარყოფითი გავლენა ჩემს სხეულზე? სიმართლე გითხრათ, სული იშლება ეჭვებისგან, ტკივილისა და წყენისგან. სულ უფრო და უფრო ნაკლებად სარწმუნო ხდება, რომ ორსულობა მოვა, მეჩვენება, რომ ზღვარზე ვდგავარ და მეტი არაფერია, ორსულობა და ასაკი (44 წლის ვარ) სიგიჟემდე მიმყავს. აღარ ვიცი რა არის მართალი და რა არა, რა არის ჩემთვის კარგი და რა ცუდი. მადლობელი ვიქნები თქვენი პასუხისთვის

პასუხები პალიგა იგორ ევგენევიჩი:

გამარჯობა ირინა! უპირველეს ყოვლისა, როცა რაიმე პროცედურაზე მიდიხართ, უნდა ენდოთ სპეციალისტს. პოლიპი სწორად ამოიღეს, მაგრამ ინტერნეტში წერენ ყველაფერზე და არა ყოველთვის ობიექტურად. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან შეკითხვა, უნდა მიმართოთ ექიმს. თუმცა, პოლიპი მხოლოდ დისტანციურად არის დაკავშირებული ორსულობის საკითხთან. მართლა გგონიათ, რომ პოლიპის მოცილება ორსულობის პანაცეა იქნება?! ასაკის გათვალისწინებით, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია საკვერცხის რეზერვის შემოწმება - FSH და AMH-სთვის სისხლის დონაცია და ულტრაბგერითი ანტრალური ფოლიკულების რაოდენობის შეფასება. ამის შემდეგ შესაძლებელი იქნება უფრო კონკრეტულად საუბარი. კარგად რომ გესმოდეთ, ბუნებრივად დაორსულების შანსები 5%-ზე მეტი არ არის, საკუთარ კვერცხუჯრედზე IVF არის 10-15%, დონორის კვერცხუჯრედზე IVF 40%.

2011-11-30 13:31:12

ვიქტორია ეკითხება:

ვარ 36 წლის, 8 წლის წინ გავიკეთე ოპერაცია: სუბლორწოვანი ფიბროიდების მოცილება, საკვერცხის ცისტოდენომა, საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი, ენდომეტრიოზის კერების კაუტერიზაცია (ჰისტეროსკოპია ლაპაროსკოპიასთან ერთად). მკურნალობის შემდეგ გავიარე Buserelin-Depot 3 ინექციების კურსი, შემდეგ მოხდა ორსულობა. 3 წელი არაფერი მაწუხებდა, მერე პერიოდულად იყო ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, მკვეთრი, მჭრელი ტკივილები. მუდმივად ვნახულობ გინეკოლოგს, ვიტარებ ყველა გამოკვლევას და ვაკვირდები ჰორმონების დონეს. 2 წლის წინ მათ საშვილოსნოში პოლიპი აღმოაჩინეს, ამოიღეს და დუფასტონი 3 თვის განმავლობაში მიიღეს ოპერაციის შემდეგ. 3 თვის წინ დაიწყო ლაქები და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ექოსკოპიაზე საშვილოსნოს 2 პოლიპი აჩვენა. სამი კვირის განმავლობაში გავიკეთე ოპერაცია (ჰისტეროსკოპია), ჯირკვლის პოლიპი, თორემ როგორც ოპერატორი ექიმმა თქვა რემისიის სტადია. დამინიშნეს სასმელი 6-9 თვე. ან ჟანინი ან იარინა ეპიგალატ ინდინოლთან ერთად. გთხოვთ მითხრათ რა მკურნალობაა საჭირო პოლიპების გაჩენისა და ენდომეტრიოზის პროგრესირების შესაჩერებლად. რა მედიკამენტები უნდა მიიღოთ? და რა ანალიზებია საჭირო ჰორმონული თერაპიის დაწყებამდე.თუ შესაძლებელია, ურჩიეთ კლინიკას რომელიც ამ პრობლემებს ეხება.

პასუხები კლოჩკო ელვირა დმიტრიევნა:

დაგინიშნეს სწორი ჰორმონალური მკურნალობა. შეგიძლიათ მიიღოთ ან არის კიდევ უფრო ახალი წამალი - Visanne - რომელიც ასევე მითითებულია თქვენთვის ჟანინის ნაცვლად - თუ გინდათ. არ არის საჭირო ჰორმონალური ანალიზების გაკეთება, რადგან ბიოფსია - ჯირკვლის პოლიპი - საკმარისია. ინდინოლი ასევე ძალიან კარგი იქნება თქვენი ავადმყოფობის შესანელებლად. გაიკეთეთ ულტრაბგერა ყოველ 3 თვეში.

2010-09-12 18:34:54

ოლგა ეკითხება:

გამარჯობა, მე ვარ ოლგა, 32 წლის. ბოდიშს გიხდით ამდენი კითხვისთვის!ჩემი ექიმი ძალიან დუმს, სიტყვას ვერ ვიგებ.:((საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპი (1,5x0,5 სმ) პირველად ამოიღეს “საშვილოსნოს ყელის კირეტაჟით არხის ლორწოვანი გარსი", როგორც წერია გაცემულ სერტიფიკატში. კირეტაჟი - რას ნიშნავს ეს? რომ გავიკეთე კირეტაჟი? რამდენად ტრავმული იყო, აღდგენილია თუ არა საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსი და შევძლებ თუ არა დაორსულებას? შვილები არ მყავს).
2) პოლიპის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა, დასკვნა: “საშვილოსნოს ყელის არხის ჯირკვლოვანი ბოჭკოვანი პოლიპი გამოხატული ლიმფოლეიკოციტური ინფილტრაციით.” რას ნიშნავს ეს გამოხატული ლიმფოლეიკოციტური ინფილტრაცია??
3)ჰისტოლოგიურმა გამოკვლევამ უნდა აჩვენოს მხოლოდ რა სახის პოლიპი: ავთვისებიანი თუ კეთილთვისებიანი, ან უნდა გამოავლინოს (აჩვენოს) ამ პოლიპის გამოჩენის მიზეზი?ჰისტოლოგიის შედეგების დანახვისას ექიმმა რატომღაც ვერაფერი თქვა. ჩემი პოლიპის გაჩენის მიზეზები.
4)გავიგე რომ პოლიპების გამომწვევი მიზეზები ძირითადად ჰორმონალური დარღვევებია.მაშინ რატომ არ დამინიშნა ექიმმა ჰორმონალური თერაპია არც მოცილებამდე და არც მოცილების შემდეგ?ან ეს თერაპია არაა საჭირო ჩემს შემთხვევაში?პოლიპი პირველად ამოიღეს თებერვალში და შემდეგ 6 თვე არ ყოფილა რეციდივები. მოცილების შემდეგ მკურნალობა იყო შემდეგი: სუმამედი (500 მგ), მეთილურაცილის სუპოზიტორები, მირამისტინის დუშინგი, დიაზოლინი-7 დღე, ასკორუტინი.. მჭირდება HARMONE ტესტის გაკეთება? მჭირდება ჰორმონული თერაპია ჩემს შემთხვევაში?.. წინასწარ მადლობა პასუხისთვის!

პასუხები სამისკო ალენა ვიქტოროვნა:

ძვირფასო ოლგა, ამ კითხვებზე პასუხი უნდა გაეცა თქვენს ექიმს.
!. კიურეტაჟი აუცილებელია, რადგან ყველა პოლიპს აქვს ღერო, ასე რომ, თუ საწოლს ფრთხილად არ მოაცილებთ, საიდანაც ის გაიზარდა, მაშინ რეციდივი არის 90%.
2. ჰისტოლოგია კარგია, მაგრამ ეს ტერმინი ნიშნავს, რომ არის ქსოვილის უმნიშვნელო ანთება, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას.
3. პოლიპების წარმოქმნის მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, ჰორმონალური ესტროგენის დონის ჭარბი რაოდენობით, რაც იწვევს პლუს ქსოვილის წარმოქმნას.
4. მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ პოლიპექტომიის ჰისტოლოგიის მიხედვით, შესაბამისად უნდა დაგენიშნათ შესაბამისი მკურნალობა, რომელიც ხელს უშლის რეციდივას.
5. მიზანშეწონილია გაიაროს ჰორმონის ტესტი, ეს მოიცავს ესტრიოლს, პროგესტერონს, LH, FSH-ს, ისინი არ იღება ერთდროულად, არამედ ციკლის გარკვეულ დღეებში.
ექიმის პასუხისმგებლობაა კომპეტენტური გამოკვლევა, იდენტიფიცირება და მკურნალობის სწორად დანიშვნა.
ის ფაქტი, რომ თქვენ მიიღეთ ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა კიურეტაჟის შემდეგ, რაც გავლენას არ ახდენს მიზეზზე.

2010-02-07 20:32:11

ალლაჰი ეკითხება:

გამარჯობა! ვარ 38 წლის, მენსტრუაცია 12 წლიდან, რეგულარული, მტკივნეული, განსაკუთრებით ახალგაზრდობაში; ვ Ბოლო დროსტკივილი შემცირდა. მე არ მყავს შვილები, მაგრამ არ გამიკეთებია უნაყოფობის მიზანმიმართული მკურნალობა და არ მიცდია დაორსულება ( სექსუალური ცხოვრებაქორწინების გარეშე). მენსტრუაციის ტკივილის გამო ენდომეტრიოზის ეჭვი იყო, მაგრამ ექოსკოპიით არ დადასტურდა და ლაპაროსკოპია არ გაუკეთებია.
ისტორია:
2004 წელი – გამოკვლევისას აღმოჩენილი CC პოლიპი, პოლიპექტომია, ჰისტოლოგიის მიხედვით – საშვილოსნოს ყელის არხის ჯირკვლოვანი ბოჭკოვანი პოლიპი.
2007 წელი - პოლიპი ც.კ., ცალკე დიაგნოსტიკური კიურეტაჟიჰისტოლოგიის მიხედვით – საშვილოსნოს ყელის არხის ჯირკვლოვანი ბოჭკოვანი პოლიპი.
პოლიპების მოცილებას შორის 2004 და 2007 წლებში. იგი აღმოაჩინეს მენსტრუაციის წინ გამოკვლევების დროს და ციკლის დასაწყისში და შუაში პოლიპი "გაქრა". პოლიპექტომიიდან 6 თვის შემდეგ (2005 წ.) საავადმყოფოშიც კი შემიყვანეს პოლიპექტომიაზე, მაგრამ გამოკვლევისას პოლიპი არ აღმოჩნდა და გამომწერეს.
2008 წელს (მე მას ვუკავშირებ RDV-ს??? როგორც ერთმა ექიმმა მითხრა, მას შეეძლო ენდომეტრიოზის გააქტიურება) პრემენსტრუალური „ნაცხი“ 3-5 დღის განმავლობაში გამოჩნდა, 2009 წლის მარტში - ინტერმენსტრუალური „ნაცხი“ მე-10-11 დღეს. ციკლი 3-7 დღის განმავლობაში (თითქმის ყველა ციკლი იყო მხოლოდ 2-3 ციკლი). ნაცხის მიღებისას შ.მ. "სისხლი".
სგგი - უარყოფითი: ქლამიდია სისხლით ELISA მეთოდით, შარდოვანა და მიკოპლაზმა - ნაცხის კულტივირებით, HPV და CMV - ნაცხის საშუალებით. PCR მეთოდი. მაქვს ჰერპესი 1 და 2 ტიპის და რამდენიმე წელია თითქმის არ მაწუხებს.
2009 წლის დეკემბერში კოლპოსკოპიაზე, ციკლის შუა პერიოდში, აღმოაჩინეს "პოლიპი ცენტრალური ღრუს სიღრმეში", არ იყო ეროზია, შემდეგ მენსტრუაციის დაწყებამდე პოლიპი ჩანს მარტივი გამოკვლევის დროს.
2010 წლის იანვარში 13 დ. - ჰისტეროსკოპია. შედეგი: გვ. არ არის დეფორმირებული, ლორწოვანი გარსი ღია ვარდისფერია, არათანაბარი სისქე, სისხლძარღვთა ნიმუში არ არის გამოხატული, პირი ფალოპის მილებიუფასო. პოლიპი ვერ იქნა ნაპოვნი, თუმცა ძალიან ფრთხილად ეძებეს; ექიმის თქმით, ვიზუალურად ყველაფერი კარგად გამოიყურებოდა.
ჰისტოლოგია: ჰიპერპლასტიკური ენდომეტრიუმი (და ეს არის ის, დეტალების გარეშე). შედეგი სრულიად მოულოდნელია, რადგან ყველა ულტრაბგერითი ენდომეტრიუმი შეესაბამებოდა მკერდის დღეს. მაგალითად, ბოლო ულტრაბგერა დილის 7 საათზე. - 5 მმ, 26 დ.კ. - 9 მმ. და წინა დაკვირვებებში 12 მმ-ზე მეტი M-
არასოდეს ყოფილა ექო. შეიძლება ჰისტოლოგიურ შედეგში იყოს შეცდომა?
დაინიშნა მკურნალობა: ნორკოლუთი 1ტ 2პ დღეში - 3 ციკლი, 1ტ 1პ დღეში - 3 ციკლი (მიღებული 16-დან 25 დ.წ.-მდე). წავიკითხე ინსტრუქციები, მეშინია მისი მიღება (მძიმე მაქვს ფიბროკისტოზური მასტოპათიაონკოლოგი გამოხატავს შეშფოთებას, ქრონიკული ქოლეცისტიტი, დაბალი დონეთრომბოციტები). გთხოვთ მირჩიეთ, იქნებ დასაშვებია ნორკოლუტის შეცვლა დუფასტონით მეტი მარტივი პრეპარატი. აქამდე არასდროს ვმკურნალობდი ჰორმონებით.

პასუხები ჟელეზნაია ანა ალექსანდროვნა:

შუადღე მშვიდობისა, ულტრაბგერა დამატებითი მეთოდიკვლევა და ჰისტოლოგია სანდოა, მაგრამ თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ, მაშინ ხელახლა მიმართეთ სლაიდებს. Duphaston შესაძლებელია