ცერებრალური იშემიის ქრონიკული სიმპტომები. ცერებრალური ქრონიკული იშემიის პროფილაქტიკა

ცერებრალური ქრონიკული იშემია არის სისხლის ნაკადის დარღვევა, რომელიც ხდება შედეგად. ცნობილია, რომ ტვინი ასრულებს რიგს მნიშვნელოვანი ფუნქციებისხეულის სიცოცხლისთვის. და ნებისმიერმა წარუმატებლობამ მის მუშაობაში შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები.

პირობითად მიზეზები ქრონიკული იშემიატვინი იყოფა პირველად და მეორად. დაავადების პროვოცირების ძირითადი ფაქტორები მოიცავს ცუდი მიმოქცევა. ამის გამო ხდება მძიმე ჟანგბადის შიმშილი, ნეკროზი, თრომბოზი და, შედეგად, ცერებრალური იშემია.

დაავადების მეორადი მიზეზები ყველაზე ხშირად არის:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები;
• იშემიური დაავადებათირკმელი;
• ნეოპლაზმები;
• დეკომპრესიული ავადმყოფობა;
• მოწამვლა, მაგალითად, ნახშირბადის მონოქსიდი;
• ვენური პათოლოგიები;
• დიაბეტი;
• სისტემური დაავადებები, როგორიცაა ვასკულიტი ან ანგიიტი;
• სიმსუქნე;
• მოწევა;
• ერითროციტოზი ან ანემია.

კორონარული არტერიის დაავადების მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია. ყველა მათგანი იწვევს იმ ფაქტს, რომ სისხლის მიმოქცევა იბლოკება სხვადასხვა დაფებით, რაც იწვევს ცერებრალური იშემიას.

ათერომატოზური ემბოლია ან ქოლესტერინის კრისტალები იწვევს ძალიან დისტალურ იშემიას და ხშირად აზიანებს სხვა ორგანოებს. ემბოლიის ბუნება არის მხოლოდ სიმსივნური, გულის ან არტერიული წარმოშობის. ბოლოს და ბოლოს, უცხო სხეულიშეიძლება მიგრაცია გამოიწვიოს, რამაც გამოიწვია ემბოლია.

პარადოქსული ემბოლია არის ვენური, თრომბოფლებიტი, კიდურის ან მენჯის, თირკმლის, ღვიძლის ან ფილტვის წარმოშობისა და წარმოიქმნება არტერიულ ცირკულაციაში ფილტვებში წინაგულთაშორისი ძგიდის გახსნის გზით. არტერიული ჰიპერტენზიაან ფილტვის ვენებისაწყისი დაზიანება შეიძლება იყოს კლინიკურად საკმაოდ მზაკვრული და ემბოლია შეიძლება მოხდეს პათოლოგიურ, ათერომატოზურ არტერიებში და კლინიკური გარეგნობაშეიძლება უფრო ხელსაყრელი იყოს არტერიული თრომბოზისთვის.

ეტაპები და სიმპტომები

დაავადების ძირითადი ნიშნები იშვიათად იძლევა მისი დიაგნოსტიკის საშუალებას. პაციენტი გრძნობს ზოგადი სისუსტეძილიანობა, გაღიზიანება, თავბრუსხვევა. შეიძლება მოხდეს უძილობა, გონების დაკარგვა, გულისრევა ან ღებინება. პაციენტები ხშირად უჩივიან წნევის ცვლილებას, კიდურების დაბუჟებას და ძლიერს თავის ტკივილი. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ეს სიმპტომები ძლიერდება.

თავის ტვინის ქრონიკულ იშემიას აქვს რამდენიმე ეტაპი ან ხარისხი, როგორც მათ ასევე უწოდებენ. ბუნებრივია, იშემია იწყება საწყისი ეტაპიდა თანდათან ვითარდება, სანამ არ მიაღწევს სიმძიმეს. დაავადების სწრაფი განვითარებით, ტვინი მთლიანად ზიანდება 2 წლის განმავლობაში, ხოლო ნელი განვითარებით - 5 წლის განმავლობაში.

1 ხარისხის ცერებრალური იშემია არის საწყისი ეტაპი, როდესაც ყველა ცვლილება ჯერ კიდევ შექცევადია. დაავადების სიმპტომები, გარდა ძირითადისა, არის:

• ანიზორეფლექსია;
• დეპრესია;
• აგრესიულობა;
• კოგნიტური დარღვევები;
• კოორდინაციისა და სიარულის პრობლემები;
• შაკიკი;
• ხმაური ყურებში.

მე-2 ხარისხის იშემიას ახასიათებს პირველადი სიმპტომების გაუარესება, ასევე კეთილდღეობის სწრაფი გაუარესება. ამ ეტაპის ახალი ნიშნებია:

• ატაქსია არაკოორდინაციით;
• ექსტრაპირამიდული დარღვევები;
• დარღვევები, რომლებიც იწვევს პიროვნების ცვლილებებს;
• აპათია.

მე-3 ხარისხის ცერებრალური იშემია ნიშნავს, რომ ყველა ცვლილება შეუქცევადია. პაციენტი ვერ აკონტროლებს თავის ქცევას და დამოუკიდებლად მოძრაობს. ასევე წარმოიქმნება:

• ცნობიერების დაკარგვა;
• შარდის შეუკავებლობა;
• ბაბინსკის სინდრომი;
• პარკინსონის სინდრომი;
• ფსიქიკური დარღვევები (დემენცია).

გაფრთხილება: შეიძლება მოხდეს გულისცემა უეცარი ცვლილებები სისხლის წნევადა ძაფისებური პულსი.გონების დაკარგვის დროს არის ასფიქსიის შესაძლებლობა. რაც შეეხება პაციენტის უუნარობას აკონტროლოს თავისი ქცევა, ეს მდგომარეობა შედგება:

• დავიწყება;
• სისულელე;
• ფეთქებადობა.

ბევრმა იცის რა არის პარკინსონის სინდრომი. ცერებრალური იშემიის შემთხვევაში პაციენტს უვითარდება ეპილეფსიური კრუნჩხვები, პასტორალური არასტაბილურობა, ბრადიკინეზია და ტრემორი. დაავადების ამ ეტაპზე ადამიანი პრაქტიკულად ვერ ახერხებს უმარტივესი მოქმედებების შესრულებას. მაგალითად, მისთვის მუშტის გაკეთებაც კი უჭირს. და ფსიქიკური აშლილობის გამო ხდება პიროვნების სრული კოლაფსი.

იშემია ახალშობილებში

ჩვილებში ცერებრალური ქრონიკული იშემია საკმაოდ ხშირია. ეს ყველაფერი გამოწვეულია ცერებრალური ჰიპოქსიით, რომელიც მოხდა მშობიარობის დროს. დაავადება ასევე დაყოფილია 3 ეტაპად, მაგრამ პრობლემები ხშირად წარმოიქმნება მისი დიაგნოზით, რადგან ყველა სიმპტომის თვალყურის დევნება შეუძლებელია. ამიტომ, ექსპერტებმა ყველა სიმპტომი გააერთიანეს შემდეგ სინდრომებში:

1. ჰიდროცეფალური. ამ სინდრომის მქონე ბავშვებს აქვთ გაზრდილი თავის ზომა, გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა. მიზეზი არის ცერებროსპინალური სითხის დაგროვება და მისი მიმოქცევა ზურგის ტვინში.
2. ნეირო-რეფლექსური აგზნებადობის სინდრომი. ბავშვი განიცდის კუნთების ტონუსის ცვლილებას, კანკალს, ცუდი სიზმარი, ტირილით.
3. კომატოზური. ბავშვი უგონო მდგომარეობაშია.
4. ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიის სინდრომი. იცვლება კუნთების ტონუსი, სუსტდება ყლაპვისა და წოვის რეფლექსები. შეიძლება განვითარდეს სტრაბიზმი.
5. კრუნჩხვითი სინდრომი. გამოჩენა მძიმე კრუნჩხვებიდა სხეულის კუნთების კრუნჩხვა.

შედეგები

ცერებრალური იშემია, თუნდაც საწყის ეტაპზე, შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. ყველაზე ხშირად, ჰიპოქსია ან მეტაბოლური დარღვევები ხდება, რაც იწვევს სხვა პათოლოგიების გამოვლენას:

• გულის შეტევა ან ინსულტი;
• ენცეფალოპათია;
• მდუმარება;
• დამბლა;
• ეპილეფსია;
• პარესთეზია;
• თრომბოფლებიტი.

ტვინის ქსოვილის ზოგიერთი ნაწილი კვდება ინსულტის დროს და არასოდეს აღდგება. და თუმცა თანამედროვე მედიცინაიყენებს სხვადასხვა მეთოდებიმკურნალობა (მაგალითად, ღეროვანი უჯრედების გამოყენებით), მათი ეფექტურობა ბევრს ეჭვქვეშ აყენებს.

ენცეფალოპათიის დროს ტვინის უჯრედები ნადგურდება, დამბლით კი ადამიანი კარგავს მოძრაობის უნარს. და პარესთეზია იწვევს მგრძნობელობის დაკარგვას და უფრო მეტად მეტყველების დაკარგვას, რაც ხდება სრული გაგებით. ბავშვებში პარესთეზიამ შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი ჩამორჩენილობა.

ცერებრალური ქრონიკული იშემია (CHI) ძალიან ნელა ვითარდება და პირველ სტადიაზე პრაქტიკულად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. დაავადების ნიშნები ჩნდება მაშინ, როდესაც ცვლილებები თითქმის შეუქცევადია. ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს გაგრძელდა ტვინის ჰიპოქსია და როგორ იმოქმედა სხეულზე.

მწვავე არტერიული თრომბოზი ათერომატოზულ პაციენტში, ამ შემთხვევაში ცნობილი ან აღმოჩენილი, შეიძლება გამოიწვიოს ტიპიური მწვავე იშემიაან მწვავე იშემია: კლინიკური დაწყება უეცრად, მაგრამ ტკივილი შეიძლება იყოს ნაკლებად ინტენსიური, განსაკუთრებით დისტალური, ტკივილი მონაცვლეობს კანის ციანოზის უბნებთან, ნევროლოგიური დეფიციტი შეიძლება შემცირდეს პარესთეზიამდე, ხოლო ხბოს, ფეხის და კაპილარული იმპულსების დაქვეითება შეიძლება შენარჩუნდეს დონეზე. დაურეგულირებელი ფენებისგან.

გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორების არსებობა, გულ-სისხლძარღვთა წინამორბედები, წინა თერაპიები, ხელსაყრელი გარემოებები ამ ეტიოლოგიის სასარგებლოდ, ასევე აშკარა ემბოლიური აფეთქების არარსებობა, არტერიების ანომალიების აღმოჩენა, სხვა ტერიტორიები. თუ კიდურის მდგომარეობა ტოვებს დროს, არტერიულ ექოპლერს და, საჭიროების შემთხვევაში, არტერიოგრაფიას შეუძლია დაადასტუროს ეს ჰიპოთეზა სიგნალის უწყვეტობის ჩვენებით ფეხის ერთი ან მეტი არტერიის დონეზე, მეტ-ნაკლებად ათერომატოზური დაზიანებები, დიფუზური გირაოს მიმოქცევა, რომელიც შექმნილია არტერიული კალაპოტის ხელახალი პერფუზია თრომბოზის ქვემოთ, შესაძლოა ერთი ან მრავალი ანევრიზმა, ეს კვლევები ხელმძღვანელობს თერაპიულ ჟესტებს დაკვირვებული დაზიანებებისა და კლინიკური სიტუაციის მიხედვით.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

სწორიდან და დროული დიაგნოზიდაავადება დამოკიდებულია მკურნალობაზე, ასევე პაციენტისთვის ხელსაყრელ პროგნოზზე. ექიმმა უნდა ისაუბროს პაციენტთან, გაითვალისწინოს იშემიის ყველა სიმპტომი და ასევე გამოიყენოს შემდეგი მეთოდებიდიაგნოსტიკა:

1. მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. ისინი შესაძლებელს ხდის ტვინის ანთებითი უბნების, გაფართოებული პარკუჭების და ატროფიული ცვლილებების იდენტიფიცირებას.
2. ულტრაბგერა. მისი დახმარებით იკვლევენ თავის ტვინის სისხლძარღვებს, მათ ბრუნვას, ანომალიებს და სისხლის ნაკადის დარღვევას.

ქრონიკული ცერებრალური იშემიის სამკურნალოდ ისინი გამოიყენება როგორც სამკურნალო მეთოდებიდა ქირურგიული . ყურადღება:რაც შეეხება ქირურგიული ჩარევა, მაშინ ეს შეიძლება იყოს სტენტირება საძილე არტერიებიან ენდარტერექტომია. და მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ცერებრალური იშემიის სამკურნალოდ, ჩვეულებრივ იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:

1. ანტიჰიპერტენზიული თერაპია. ის მიზნად ისახავს ნორმალური არტერიული წნევის შენარჩუნებას. მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა არ განიცადოს წნევის მერყეობა. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ორი სახის პრეპარატი: ანტაგონისტები ან ინჰიბიტორები. მათი კომბინირება შესაძლებელია ჰიდროქლორთიაზიდთან ან ინდაპამიდთან.
2. ანტითრომბოციტული თერაპია. ჰემოსტაზის თრომბოციტ-სისხლძარღვოვანი კომპონენტის გააქტიურების გამო, ცერებრალური იშემიის მქონე პაციენტებს ინიშნება ანტითრომბოციტული პრეპარატები, მაგალითად, დიპირიდამოლი.
3. ლიპიდების შემამცირებელი თერაპია. ასეთი პრეპარატები, მაგალითად, ატორვასტატინი ან სიმვასტატინი, აუმჯობესებენ ენდოთელიუმის ფუნქციას და ამცირებენ სისხლის სიბლანტეს.
4. კომბინირებული ნარკოტიკები. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტების კურსი, რომლებიც მიიღება კომბინაციაში. ეს შეიძლება იყოს პირაცეტამი და ცინარიზინი.

ხალხური საშუალებები

რეცეპტები ტრადიციული მედიცინაცერებრალური იშემიისთვის გამოიყენება მხოლოდ ექიმის ნებართვით. ყველაზე ეფექტური მეთოდებია:

1. დაგჭირდებათ 1 ს.კ. ლ. galega officinalis, რომელსაც ასხამენ 500 მლ მდუღარე წყალს და ადუღებენ რამდენიმე საათის განმავლობაში. ინფუზია უნდა დალიოთ 100 მლ 2-3 ჯერ ყოველი ჭამის წინ. Galega officinalis შეიძლება შეიცვალოს ტკბილი სამყურით.
2. თანაბარი ნაწილებით უნდა აიღოთ სვიის გირჩები, კატანი, ნონეა, ჩისტემა, თეთრი არყის ფოთლები და დაასხით 1 ს.კ. ლ. ნარევს დაასხით 500 მლ მდუღარე წყალი. გააჩერეთ მინიმუმ 3 საათი და მიიღეთ 100 მლ ჭამის წინ.

პრევენცია

სამწუხაროდ, ცერებრალური იშემიაა ფატალური დაავადებადა გართულებები შეიძლება საკმაოდ მძიმე იყოს. ამიტომ, როგორც პრევენციული ღონისძიება, აუცილებელია:

1. უფრო ხშირად იყავით გარეთ.
2. გამყარებაში სათანადო კვება. ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი დიეტა, რომელშიც პროდუქტების უმეტესობა ბოსტნეული და ხილია.
3. Გათავისუფლება ცუდი ჩვევები. ალკოჰოლი და მოწევა სისხლძარღვების პირველი მტერია.
4. მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს.
5. ხშირად ივარჯიშეთ. Ფიზიკური ვარჯიშიუნდა იყოს ზომიერი.

თავის ტვინის იშემია საშიშია და მზაკვრული დაავადება, რომელიც დიდი დროშეიძლება იყოს ასიმპტომური. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია შემცირდეს ფაქტორების რაოდენობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან. ანუ აქვთ შესაფერისი ასაკი, მიდრეკილება ან თანმხლები დაავადებები.

ცერებრალური იშემია მიღებული პრაქტიკაა სამედიცინო სპეციალისტებითავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის სახელი. ლიტერატურაში ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ "დისცირკულაციური ენცეფალოპათიის" კონცეფცია; ეს ტერმინები იდენტურია.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და ტვინში სისხლის მიმოქცევის დაქვეითება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ტვინი იწყებს ჟანგბადის შიმშილის განცდას, ნეირონები განიცდიან ნივთიერებების ნაკლებობას, რომლებიც კვებავს მათ და ეს იწვევს ტვინში სიგნალების გადაცემის დარღვევას. შედეგად ხშირია შემთხვევები ფსიქიკური დარღვევები, ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევები იშემიის პროცესის გამო. ავადმყოფობის დროს თავის ტვინში ჩნდება ტვინის ქსოვილის დაზიანება, რომელიც თანდათან ფართოვდება.

დარღვევები ში სისხლის მიმოქცევის სისტემაჩვეულებრივ ხდება ბლოკირების, დაზიანების ან შევიწროების გამო, ამიტომ ცერებრალური იშემია კლასიფიცირდება როგორც ცერებროვასკულარული დაავადება და საკმაოდ ხშირია.

თუ დაავადება დიდხანს არ მკურნალობს, ეს იწვევს ჰიპოქსიას ( ჟანგბადის შიმშილი) თავის ტვინის ნეირონები, ამის გამო ცერებრალური ქერქში შეიძლება ჩამოყალიბდეს ცისტები. ხოლო მისი გემებისთვის – სისხლის არასაკმარისი გაჯერების გამო ნუტრიენტებიდა ჟანგბადი, სისხლძარღვების კედლები კარგავენ თვითრეგულირების ფუნქციას, მათ შეუძლიათ თვითნებურად გაფართოება ან შეკუმშვა, რაც თავის მხრივ იწვევს თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას.

ქრონიკული ცერებრალური იშემიის უგულებელყოფა ხშირად იწვევს ინვალიდობას. ქრონიკული აშლილობათავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა იწვევს მგრძნობელობის დაკარგვას, იმობილიზაციას, უმწეობას, შემთხვევითი არ არის, რომ დაავადება კლასიფიცირდება როგორც ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადება, რადგან მისი განვითარების პროცესში არის ფუნქციები, რომლებზეც პასუხისმგებელია ტვინი და ნერვული სისტემა. დარღვეულია, უფრო სწორად, მათი ჯანსაღი ურთიერთობა.

ასეთი გართულებებით პაციენტს ჩვეულებრივ აძლევენ ინვალიდობის მესამე ჯგუფს; სახლში მოვლის, რადგან შეიძლება თვითონაც ვერ ჭამდეს და არც ტუალეტში წავიდეს.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ცერებრალური იშემიის განვითარება იწვევს საშიშ და ფატალურ შედეგებს.

თქვენ შეგიძლიათ დაასახელოთ მრავალი მიზეზი, რომელიც იწვევს ცერებრალური მიმოქცევის პრობლემებს და ვითარდება ქრონიკული დიარეა. ასე რომ, ისინი ეფუძნება შემდეგ ფაქტორებს:

1. გენეტიკური მიდრეკილება. დაავადება არ არის მემკვიდრეობითი, მაგრამ თუ მის ოჯახში ადამიანს ჰყავდა ცერებრალური იშემიით დაავადებული ნათესავები, მაშინ მისი დაავადების რისკი გაცილებით მაღალია;
2. ათეროსკლეროზი. გავრცელებული მიზეზია ათეროსკლეროზი, რადგან ამ დაავადებით ტვინის სისხლძარღვები იტანჯება, ათეროსკლეროზი ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლებზე დაფების წარმოქმნას და ანელებს სისხლის მიმოქცევას. შედეგად ვითარდება თავის ტვინის ჰიპოქსია;
3. დიაბეტი;
4. პათოლოგიაში ვენური სისტემა(თრომბოფლებიტი);
5. სისხლის დაავადებები. იშემიის დროს მნიშვნელოვანია ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა სისხლის სიბლანტე და კოაგულაცია. თუ ისინი უფრო მაღალი ან დაბალია, ვიდრე გარკვეული მნიშვნელობა, მაშინ ეს არის დარღვევა, რომელიც დაუყოვნებლივ იმოქმედებს ზოგადი მდგომარეობასისხლის მიმოქცევა სხეულში და, კერძოდ, ტვინში;
6. ხერხემლის დაავადებები. უნდა გვახსოვდეს, რომ ძირითადი არტერიები, რომლებითაც სისხლი მიედინება ტვინში, მდებარეობს ხერხემალსა და კისერზე. შესაბამისად, ხერხემლის ცუდი ცირკულაცია მაშინვე აისახება თავის ტვინისა და მისი უჯრედების მდგომარეობაზე. ხერხემლის დაავადებებზე, რომლებიც შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი გავლენაარტერიებსა და გემებს მიეკუთვნება ოსტეოქონდროზი, სპონდილოართროზი და ა.შ.
7. ხანდაზმული ასაკი. ეს ფაქტორი უბრალოდ აჩვენებს იმ ნიმუშს, რომ რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით მეტია სისხლის მიმოქცევის პრობლემების რისკი;
8. ცუდი ჩვევები და არაჯანსაღი დიეტა. ალკოჰოლი, მოწევა, არაჯანსაღი ცხიმოვანი ან შებოლილი საკვები - ეს ყველაფერი ხელს უწყობს სისხლძარღვების შევიწროებას, ათეროსკლეროზის განვითარებას და ეს, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ძალიან უარყოფითად მოქმედებს თავის ტვინში სისხლის ნაკადზე;
9. არტერიული წნევის მუდმივი ცვლილებები. ეს მიზეზი ნაკლებად ეხება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით დაავადებულ ადამიანებს და უფრო მეტად ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებს. წნევის მუდმივი მატება საზიანო გავლენას ახდენს სისხლძარღვების ფუნქციონირებაზე.

იშემიის ხარისხი

მედიცინაში ჩვეულებრივია განასხვავოთ ცერებრალური ქრონიკული იშემიის განვითარების სამი ხარისხი.

1. ახასიათებს ცერებრალური იშემია ემოციური დარღვევებიდა ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება. პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს თავის ტკივილი, ძირითადად მწვავე და თავბრუსხვევა. ამის გამო სმენისა და მხედველობის პრობლემები ხშირად იშემიის ამ ხარისხით იწყება, თუმცა ისინი საკმაოდ ხანმოკლეა. მისი ნევროლოგიური დარღვევებისთვის დამახასიათებელია ცერებრალური ქრონიკული იშემიის სტადიაც I ხარისხის. პრევენციის მიზნით მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება პირველი ხარისხის იშემიის სტადიაზე შემდგომი განვითარებადაავადებები.
2. მეორე ხარისხის იშემია ხასიათდება სიმპტომების გაუარესებით, ანუ ვლინდება ყველა იგივე სიმპტომი, როგორც პირველ ეტაპზე, მაგრამ ისინი მხოლოდ უფრო ხშირი და მძიმე ხდება. ნევროლოგიური დარღვევები იმდენად გამოხატულია, რომ მათი დიაგნოსტიკა თავად პაციენტს შეუძლია. და ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც ხდება ცერებრალური იშემიის მეორე სტადიაზე, არის შესრულების დაკარგვა (სრული ან ნაწილობრივი). ცერებრალური მე-2 ხარისხის იშემია იწვევს ადამიანში უმწეობას, მას სჭირდება მუდმივი დახმარება ყოველდღიურ სიტუაციებში, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმაზე, რომ მას უნდა დაივიწყოს ნებისმიერი სამუშაო - ფიზიკური თუ გონებრივი;
3. მესამე ხარისხის იშემია დაავადების ყველაზე საშიში ფორმაა, რომელიც ხშირად იწვევს სიკვდილი. მესამე ეტაპზე დემენცია ვითარდება, რადგან ტვინი კარგავს ბევრ ფუნქციას და არ შეუძლია ნორმალურად კომუნიკაცია. ნერვული სისტემა. მეხსიერება უარესდება, ყურადღება ქრება, ადამიანი იფანტება და მისი რეფლექსები მთლიანად დათრგუნულია. მესამე ხარისხის იშემიის მქონე პაციენტებისთვის შემთხვევები ეპილეფსიური კრუნჩხვებიდა გონების დაკარგვა.

თუ ცერებრალური კორონარული დაავადება მიაღწია მესამე სტადიას, მაშინ მან უკვე შეიტანა ცვლილებები ადამიანის სხეულში, რომლის პრევენცია შეუძლებელია. მე-3 სტადიაზე პაციენტის მკურნალობა შედგება მისი სიმპტომების გარკვეული ხნით შემსუბუქებაზე. მაგრამ საავადმყოფოში დროულ ვიზიტს (დაავადების პირველ ეტაპზე) აქვს დაავადების პროგრესირების შეჩერების და მისი უკან დახევის ძალიან კარგი შანსი.

სიმპტომები

ქრონიკული იშემიის ემბრიონში იშვიათად მიმართავენ ექიმს, რადგან მისი სიმპტომები საწყის ეტაპზე მცირდება დაღლილობამდე, დაღლილობამდე და თავის ტკივილამდე (ძირითადად საღამოს). უფრო სერიოზული სიმპტომები გამოჩნდება ცოტა მოგვიანებით - ეს შეიძლება იყოს თავბრუსხვევა, ცუდი ძილი (ხშირი გაღვიძება), გაღიზიანება, მოკლევადიანი მეხსიერების დაკარგვა. თუ ეს ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა დანიშნოთ ექიმთან შეხვედრა.

ასევე ღირს სპეციალისტის გამოკვლევა, თუ ახლო წარსულში ადგილი ჰქონდა ტვინის სუპრატენტორულ დაზიანებას - დარტყმა თავის ქალას კეფის წილში. ფაქტია, რომ ეს არის შეკუმშვადი ლიქიორული სითხე. ამიტომ, როდესაც თავში დარტყმა ხდება, პირველ რიგში, ეს არ არის ბზარები და დაზიანება, არამედ დეფექტები. სისხლძარღვები. ამიტომ, თუ ადამიანს აქვს ტვინის ტრავმული დაზიანება, რეკომენდებულია, რომ გაიაროს თავის ტვინის MRI ან CT სკანირება. ასე ვითარდება ცერებრალური ქრონიკული იშემია.

Ისე, ხშირი სიმპტომები CICI (ქრონიკული ცერებრალური იშემია) არის:

1. დაჭერით თავის ტკივილი. თავი თითქოს მძიმეა, ტკივილი აწვება შუბლს, ტაძრებს;
2. განწყობის ხშირი ცვალებადობა, გაღიზიანება;
3. არასტაბილური სიარული (შემაძრწუნებელი, სიარულის ცვლილებები);
4. სმენის, მხედველობის, მეხსიერების დაქვეითება;
5. ძილის დარღვევა (ხშირი გაღვიძება, უძილობა და დღის ძილიანობა, დაღლილობა).

ზემოაღნიშნული სიმპტომები დამახასიათებელია ცერებრალური იშემიის პირველი და მეორე ხარისხისთვის, მაგრამ CICG-ის მესამე სტადიაზე ისინი უფრო მეტს ვითარდებიან. მესამე ხარისხის იშემიის მქონე პაციენტებში შეიძლება (ხელების და თავის ტრემორი), დემენცია, ინტელექტუალური ფუნქციონირების უუნარობა, ეპილეფსია.

ცერებრალური ქრონიკული იშემიის საწყისი დიაგნოზი მოიცავს:

1. ზოგადი კლინიკური გამოკვლევა, პაციენტის დაკითხვა ჩივილების შესახებ და უკვე გამოვლენილი სიმპტომების აღწერა;
2. გულის გამოკვლევა (ელექტროკარდიოგრაფია ან ექოკარდიოგრაფია);
3. სისხლის ქიმია. პაციენტის სისხლი საგულდაგულოდ არის გამოკვლეული, იდენტიფიცირებულია ისეთი პარამეტრები, როგორიცაა სიბლანტე, კოაგულაცია, ქოლესტერინის არსებობა, ლიპიდური ფრაქციების შემცველობა და გლუკოზა;
4. CT ( კომპიუტერული ტომოგრაფია) ან თავის ტვინის MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია);
5. დოპლერი

ყველა ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი სავალდებულოა, ვინაიდან თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ პროცედურების კომპლექტის გამოყენებით.

ტვინის მკურნალობა

უნდა გვახსოვდეს, რომ ცერებრალური იშემია განკურნებადია მხოლოდ მის პირველ ეტაპზე. მეორე და მესამე სტადიაზე ორგანიზმში მიმდინარე პროცესები უმეტესად შეუქცევადია და შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგები.

იშემიის პირველი ხარისხი სპეციალისტებს საშუალებას აძლევს თავიდან აიცილონ უმეტესობა სერიოზული სიმპტომები. უფრო მეტიც, ექიმთან დროული კონსულტაცია ხშირად იძლევა სხვა არსებული დაავადებების იდენტიფიცირების საშუალებას, რადგან იშემია ხშირად ხდება სხვა დაავადებების შედეგად, რომლებიც ასევე იწვევს სისხლძარღვების დაზიანებას და მოშლას.

სწორი ამბულატორიული მკურნალობამოიცავს არა მხოლოდ მიღებას მედიკამენტები, არამედ ცხოვრების წესის შეცვლა და დიეტა. ექიმი აუცილებლად გირჩევთ არ მიირთვათ შემწვარი, შებოლილი და დამარილებული საკვები - ისინი საზიანოა სისხლძარღვების ფუნქციონირებისთვის. თქვენ უნდა მიირთვათ ახალი ბოსტნეული, ხილი, რძის პროდუქტები და დალიოთ მწვანე ჩაი. ეს ინგრედიენტები ატონიზირებს სისხლძარღვების მდგომარეობას და ხდის მათ კედლებს უფრო ელასტიურს.

მედიკამენტებსა და მედიკამენტებს შორის, რომლებსაც ექიმები ჩვეულებრივ უნიშნავენ, არის:

1. ატორვასტატინი, სიმვასტატინი - ათეროსკლეროზისა და თავის ტვინის სისხლძარღვებზე დაფების წარმოქმნისთვის;
2. პირაცეტამი, ენცეფაბოლი - თავის ტვინში ნორმალური მეტაბოლიზმის აღსადგენად;
3. კარდიომაგნილი - სისხლის შედედების შესამცირებლად.

გარდა ამისა, თავისა და კისრის მასაჟი და ფიზიოთერაპიული პროცედურები შეიძლება გახდეს მკურნალობის განუყოფელი ნაწილი. ინდივიდუალური საშუალებებიდამსწრე ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობა.

ვიდეო