როგორ დავეხმაროთ სისხლდენას. Პირველადი დახმარება. პირველი დახმარება მოწამვლისთვის


შესავალი

IN Ყოველდღიური ცხოვრებისხშირად უნდა უზრუნველყოს სამედიცინო დახმარებაადამიანები, რომლებმაც განიცადეს უბედური შემთხვევა ან მოულოდნელად დაავადდნენ. იმისათვის, რომ წარმატებით გაართვას თავი დაკისრებულ ამოცანებს, ყველამ უნდა შეიძინოს საჭირო ცოდნა და უნარები დაზარალებულებისთვის პირველადი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების აღმოსაჩენად.
ეს აბსტრაქტი გვაწვდის ინფორმაციას სისხლდენის დროს პირველადი დახმარების შესახებ, რომელიც ყველამ უნდა იცოდეს.

ᲞᲘᲠᲕᲔᲚᲐᲓᲘ ᲓᲐᲮᲛᲐᲠᲔᲑᲐ

პირველი დახმარება ყველაზე მარტივია გადაუდებელი ზომებიაუცილებელია დაზიანებების, უბედური შემთხვევებისა და უეცარი დაავადებების მსხვერპლთა სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის გადასარჩენად. ის შემთხვევის ადგილზე იმყოფება ექიმის მოსვლამდე ან დაზარალებულის საავადმყოფოში გადაყვანამდე.

პირველადი დახმარება ტრავმების მკურნალობის დასაწყისია, რადგან... ის ხელს უშლის ისეთ გართულებებს, როგორიცაა შოკი, სისხლდენა, ინფექცია, ძვლის ფრაგმენტების დამატებით გადაადგილება და დიდი ნერვული ღეროებისა და სისხლძარღვების დაზიანება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მსხვერპლის ჯანმრთელობის შემდგომი მდგომარეობა და მისი სიცოცხლეც კი დიდწილად დამოკიდებულია პირველადი დახმარების დროულობასა და ხარისხზე. ზოგიერთი მცირე დაზიანებების შემთხვევაში, დაზარალებულის სამედიცინო დახმარება შეიძლება შემოიფარგლოს მხოლოდ პირველადი დახმარების მოცულობით. თუმცა, უფრო სერიოზული დაზიანებებისთვის (მოტეხილობები, დისლოკაციები, სისხლდენა, დაზიანებები შინაგანი ორგანოებიდა ა.შ.) პირველადი დახმარება საწყის ეტაპზეა, რადგან მისი მიწოდების შემდეგ დაზარალებული უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულება. პირველადი დახმარება ძალიან მნიშვნელოვანია, მაგრამ ის არასოდეს ჩაანაცვლებს კვალიფიციურ (სპეციალიზებულ) სამედიცინო დახმარებას, თუ დაზარალებულს ეს სჭირდება. არ უნდა სცადოთ დაზარალებულის მკურნალობა - ეს სამედიცინო სპეციალისტის საქმეა.

პირველი დახმარება სისხლდენის დროს.

სისხლი არის ბიოლოგიური ქსოვილი, რომელიც უზრუნველყოფს ორგანიზმის ნორმალურ არსებობას. მამაკაცებში სისხლის რაოდენობა საშუალოდ დაახლოებით 5 ლიტრია, ქალებში - 4,5 ლიტრი; სისხლის მოცულობის 55% არის პლაზმა, 45% არის სისხლის უჯრედები, ე.წ. წარმოქმნილი ელემენტები (ერითროციტები, ლეიკოციტები და სხვ.).
ადამიანის სხეულში სისხლი ასრულებს რთულ და მრავალფეროვან ფუნქციებს. იგი ამარაგებს ქსოვილებსა და ორგანოებს ჟანგბადით და კვების კომპონენტებით, ატარებს ნახშირორჟანგს და მათში წარმოქმნილ მეტაბოლურ პროდუქტებს, აწვდის მათ თირკმელებსა და კანს, რომლის მეშვეობითაც ეს ტოქსიკური ნივთიერებები გამოიდევნება ორგანიზმიდან. სისხლის სასიცოცხლო, ვეგეტატიური ფუნქციაა მუდმივი მუდმივობის შენარჩუნება შიდა გარემოორგანიზმში, მათ საჭირო ჰორმონების, ფერმენტების, ვიტამინების ქსოვილებში მიწოდება, მინერალური მარილებიდა ენერგეტიკული ნივთიერებები.
ადამიანის ორგანიზმი იტანს მხოლოდ 500 მლ სისხლის დაკარგვას განსაკუთრებული შედეგების გარეშე. 1000 მლ სისხლის დაკარგვა უკვე საშიში ხდება, ხოლო 1000 მლ-ზე მეტი სისხლის დაკარგვა საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. თუ 2000 მლ-ზე მეტი სისხლი დაიკარგა, სისხლდენის სიცოცხლის გადარჩენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის დაკარგვა მოხდება დაუყოვნებლივ და სწრაფად. დიდი არტერიული გემიდან სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი რამდენიმე წუთში. ამიტომ, ნებისმიერი სისხლდენა უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება სწრაფად და საიმედოდ. გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვები და პირები სიბერე 70-75 წელზე უფროსი ასაკის, არ მოითმენს შედარებით მცირე სისხლის დაკარგვას.

Სისხლდენადაურეკა სისხლის გამონადენი დაზიანებული სისხლძარღვებიდან.ეს არის ჭრილობების, დაზიანებებისა და დამწვრობის ერთ-ერთი ხშირი და საშიში შედეგი. დაზიანებული გემის ტიპის მიხედვით გამოირჩევა: არტერიული, კაპილარული და ვენური სისხლდენა.

არტერიული სისხლდენახდება არტერიების დაზიანების დროს და ყველაზე საშიშია.

ნიშნები: ალისფერი სისხლი მიედინება ჭრილობიდან ძლიერი პულსირებული ნაკადით.

ᲞᲘᲠᲕᲔᲚᲐᲓᲘ ᲓᲐᲮᲛᲐᲠᲔᲑᲐ:სიცოცხლისთვის ყველაზე საშიში გარეგანი არტერიული სისხლდენის დროებითი შეჩერება მიიღწევა ტურნიკით ან გადახვევით, კიდურის მაქსიმალური მოქნილობის მდგომარეობაში დამაგრებით და არტერიის დაზიანების ადგილის ზემოთ თითებით დაჭერით. საძილე არტერია დაჭერილია ჭრილობის ქვემოთ. არტერიების თითის წნევა ყველაზე ხელმისაწვდომია და სწრაფი გზაარტერიული სისხლდენის დროებითი შეჩერება. არტერიები დაჭერილია იქ, სადაც ისინი გადიან ძვლის მახლობლად ან ზემოთ (სურათი 1).
დროებითი არტერიადააჭირეთ ცერა თითს დროებითი ძვალიწინ საყურეთავის ჭრილობებიდან სისხლდენით.
ქვედა ყბის არტერია 2 დაჭერილია ცერით კუთხეში ქვედა ყბასახეზე მდებარე ჭრილობების სისხლდენით.
გენერალი საძილე არტერია 3 არის დაჭერილი ხერხემლის წინააღმდეგ კისრის წინა ზედაპირზე ხორხის მხარეს. შემდეგ ხდება საწნეხიანი სახვევი, რომლის ქვეშ დაზიანებულ არტერიაზე იდება სახვევის, ხელსახოცების ან ბამბის სქელი ბალიში.
სუბკლავის არტერია 4 დაჭერილია ყელის ძვლის ზემოთ ფოსოში პირველ ნეკნზე სისხლდენის ჭრილობით არეში მხრის სახსარიმხრის ზედა მესამედი ან შიგნით იღლიის.
თუ ჭრილობა მდებარეობს მხრის შუა ან ქვედა მესამედში, დააჭირეთ მხრის არტერიას 5 თავისკენ. ბეწვი, რისთვისაც, ცერა თითი მხრის სახსრის ზედა ზედაპირზე დაყრდნობილი, დანარჩენი შეკუმშავს არტერიას.
მხრის არტერია 6 დაჭერილია მხრის ძვალზე შიგნითმხრის გვერდითი ბიცეფსის კუნთის.
რადიალური არტერია 7 დაჭერილია მაჯის მიდამოში ქვედა ძვალზე ცერა თითიხელის არტერიების დაზიანებით.
ბარძაყის არტერია 8 დაჭერილია საზარდულის არებოქვენის ძვლამდე შეკრული მუშტით დაჭერით (ეს კეთდება დაზიანებისას ბარძაყის არტერიაშუა და ქვედა მესამედში). ფეხის ან ფეხის მიდამოში განლაგებული ჭრილობიდან არტერიული სისხლდენის შემთხვევაში, 9-ე არტერია დაჭერით პოპლიტეალური ფოსოს მიდამოში, რისთვისაც თითებიმოთავსებულია წინა ზედაპირზე მუხლის სახსარი, ხოლო დანარჩენები არტერიას ძვალზე აჭერენ.
ფეხზე შეგიძლიათ დააჭიროთ ფეხის 10-ის ზურგის არტერიებს ქვემო ძვლებზე, შემდეგ დააჭიროთ ზეწოლის ბაფთით ტერფზე, ხოლო ძლიერი არტერიული სისხლდენის შემთხვევაში, ტურნიკი ფეხის ქვედა არეში.
თითებით ჭურჭლის დაჭერით, ჭრილობაზე სწრაფად უნდა წაისვათ, სადაც ეს შესაძლებელია, ტურნიკი ან ტრიალი და სტერილური სახვევი.

ბრინჯი. 1. თითის წნევის წერტილები სისხლდენის შესაჩერებლად

კიდურების დიდი არტერიული სისხლძარღვების დაზიანებით სისხლდენის დროებით შეჩერების მთავარი მეთოდია ტურნიკის გამოყენება. ტურნიკი გამოიყენება ბარძაყზე, ქვედა კიდურზე, მხარზე და წინამხრზე, სისხლდენის ადგილის ზემოთ, ჭრილობასთან უფრო ახლოს, ტანსაცმელზე ან რბილ სახვევზე, ​​რათა არ მოხდეს კანი. ტურნიკეს ისეთი ძალით სვამენ სისხლდენის შესაჩერებლად. ქსოვილის ზედმეტად შეკუმშვისას კიდურის ნერვული ღეროები უფრო მეტად ზიანდება. თუ ტურნიკი საკმარისად მჭიდროდ არ არის გამოყენებული, არტერიული სისხლდენა იზრდება, რადგან შეკუმშულია მხოლოდ ვენები, რომლებითაც სისხლი მიედინება კიდურებიდან. ბუბნოვის სისტემის ტურნიკების გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს ასეთ მინუსებს. ტურნიკის სწორად გამოყენება კონტროლდება პერიფერიულ ჭურჭელში პულსის არარსებობით.
ტურნიკის გამოყენების დრო, თარიღის, საათისა და წუთის მითითებით, აღინიშნება ჩანაწერში, რომელიც მოთავსებულია ტურნიკის ბილიკის ქვეშ ისე, რომ ნათლად ჩანს. ტურნიკით მიბმული კიდური თბილად არის დაფარული, განსაკუთრებით შიგნით ზამთრის დრო, მაგრამ არ დაფაროთ ისინი გათბობის ბალიშებით. დაზარალებულს აძლევენ საანესთეზიო საშუალებას შპრიცის მილის გამოყენებით.
შპრიცის ტუბი (სურ. 2) განკუთვნილია წამლების ერთჯერადი შეყვანისთვის ინტრამუსკულარულად ან კანქვეშ პირველადი დახმარების დროს და შედგება პოლიეთილენის კორპუსისგან, საინექციო ნემსისგან და დამცავი თავსახურისგან.
ტკივილგამაყუჩებელი საშუალების შესაყვანად მარჯვენა ხელიშპრიცის მილი აიღეთ ტანით, მარცხენა ხელით - კანულის ნეკნიანი რგოლებით, მოაბრუნეთ სხეული სანამ არ გაჩერდება. მოიხსენით ნემსის დამცავი თავსახური, ნემსის ხელით შეხების გარეშე, შეიტანეთ იგი ზედა მესამედის რბილ ქსოვილში. გარე ზედაპირითეძოები (დუნდულოს გარეთა ზედა კვადრატში, მხრის ზედა მესამედი უკანა მხარეს). შპრიცის მილის კორპუსი თითებით მყარად მოჭერით, გამოწურეთ შიგთავსი და, თითების დაჭერის გარეშე, ამოიღეთ ნემსი. გამოყენებული შპრიცის მილი მიმაგრებულია დაზარალებულის ტანსაცმელზე მკერდზე, რაც ევაკუაციის შემდგომ ეტაპებზე მიუთითებს მისთვის ანალგეტიკის შეყვანაზე.
ტურნიკე უნდა ინახებოდეს კიდურზე არა უმეტეს 2 საათისა, რათა თავიდან იქნას აცილებული კიდურის ნეკროზი იმ ადგილის ქვემოთ, სადაც ტურნიკე გამოიყენება. როდესაც მისი გამოყენებიდან 2 საათი გავიდა, თქვენ უნდა შეასრულოთ თითით ზეწოლა არტერიაზე, აკონტროლოთ პულსი, ნელ-ნელა გაათავისუფლოთ ტურნიკე 5-10 წუთის განმავლობაში და შემდეგ კვლავ წაისვით წინა ადგილის ოდნავ ზემოთ. ტურნიკის ეს დროებითი მოცილება მეორდება ყოველ საათში, სანამ დაზარალებული არ მიიღებს მონაწილეობას ქირურგიული მოვლადა ყოველ ჯერზე გააკეთეთ ჩანიშვნა ჩანაწერში. თუ ტურნიკე არის მილისებრი ჯაჭვის ან კაკლის გარეშე ბოლოებზე, მისი ბოლოები კვანძად არის მიბმული.
ტურნიკის არარსებობის შემთხვევაში, არტერიული სისხლდენა შეიძლება შეჩერდეს ტრიალით (ნახ. 3) ან კიდურის მაქსიმალური მოხვევით და ამ მდგომარეობაში დამაგრებით.

ბრინჯი. 2. ა - ზოგადი ფორმა: 1 - სხეული; 2 - კანულები ნემსით; 3 - დამცავი ქუდი; ბ - გამოყენება: 1 - სხეულში გარსის გახვრეტა კანულის ბოლომდე შემობრუნებით; 2 - ნემსიდან თავსახურის ამოღება; 3 - პოზიცია ნემსის ჩასმისას

ბრინჯი. 3. მოქმედებების თანმიმდევრობა არტერიული სისხლდენის შეჩერებისას გრეხილით

მოხვევით სისხლდენის შესაჩერებლად გამოიყენეთ თოკი, დაგრეხილი შარფი ან ქსოვილის ზოლები. იმპროვიზირებული ტურნიკი შეიძლება იყოს შარვლის ქამარი, რომელიც იკეცება ორმაგ მარყუჟში, იდება კიდურზე და იჭიმება.
გარე ვენური და კაპილარული სისხლდენის დროებით შესაჩერებლად ჭრილობაზე დაიდეთ სტერილური წნევის სახვევი (დააფარეთ სტერილური ხელსახოცებით ან ბინტით სამ-ოთხ ფენად, ზემოდან წაუსვით შთამნთქმელი ბამბა და მჭიდროდ დაამაგრეთ ბინტით) და გადაუსვით დაზიანებული ნაწილი. სხეულის ამაღლებული პოზიცია სხეულთან მიმართებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ვენური და კაპილარული სისხლდენის დროებითი შეჩერება შეიძლება საბოლოო გახდეს.
არტერიული, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ვენური სისხლდენის საბოლოო გაჩერება ხორციელდება ქირურგიული მკურნალობაჭრილობა
შინაგანი სისხლდენის შემთხვევაში დანიშნულ ადგილზე დებენ ყინულის ფენას და დაზარალებული სასწრაფოდ გადაყავთ სამედიცინო დაწესებულებაში.

ყოველდღიურად ბევრი ადამიანი მთელს მსოფლიოში განიცდის სხვადასხვა ფაქტორს. და შესაძლოა ხვალ აღმოჩნდეთ ადამიანის გვერდით, რომელსაც სასწრაფოდ ესაჭიროება პირველადი დახმარება. ამიტომ, დღეს გავაერთიანოთ ჩვენი ცოდნა ამ სფეროში (და, შესაძლოა, შევავსოთ გარკვეული ხარვეზები), რათა საჭირო დროს არ დავიბნეთ და ყველა წესით დავეხმაროთ მეზობელს.

რა თქმა უნდა, ყველა ადამიანს აქვს გარკვეული ცოდნა. მაგალითად, ბევრმა იცის, რა პირველადი დახმარება უნდა გაუწიოს სისხლჩაქცევას. იცი რა უნდა გააკეთო როდის ან? მერე რა უნდა იყოს? ? მოდი გავარკვიოთ. ყოველივე ამის შემდეგ, გაწევა up სამედიცინო დახმარებაზოგჯერ მას შეუძლია არა მხოლოდ მსხვერპლს თავი უკეთ იგრძნოს, არამედ სიცოცხლეც კი გადაარჩინოს! მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ გადაარჩინოთ ადამიანის სიცოცხლე ამის გარეშე სამედიცინო განათლება. მაგრამ, რა თქმა უნდა, გარკვეული ცოდნა.

პირველი დახმარება სისხლდენის დროს

არსებობს სხვადასხვა სახის სისხლდენა. შესაბამისად, პირველადი დახმარება დამოკიდებულია მათ ტიპზე.

სისხლდენა შეიძლება იყოს:

  • შიდა;
  • გარე

თუ გარეგანი სისხლდენით აშკარად ჩანს სად და როგორ მიედინება სისხლი, მაშინ შინაგანი სისხლდენის დადგენა გაცილებით რთულია. მაგრამ თუ ყურადღებით დააკვირდებით მსხვერპლს გარკვეული ნიშნების არსებობისთვის, მისი ამოცნობა შეიძლება. შიდა სისხლდენის დროს:

  • ადამიანი ძალიან ფერმკრთალია, სუნთქავს სწრაფად, მაგრამ ზედაპირულად;
  • დაზარალებულის პულსი აჩქარებულია;
  • დაზარალებულის კანი ცივი ოფლით არის დაფარული.

ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ დარეკეთ სასწრაფო დახმარება! ამასობაში თქვენ თვითონ შეგიძლიათ მხოლოდ კომფორტულად დააწვინოთ ადამიანს (ასევე დასაშვებია ნახევრად მჯდომარე ჯდომა) და ახლოს დარჩეთ, დააკვირდეთ მის მდგომარეობას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ სიცივე წაისვათ სხეულის იმ ნაწილზე, რომელშიც პაციენტი გრძნობს ტკივილს (ანუ იქ, სადაც შეიძლება ტკივილი აღმოჩნდეს). შინაგანი სისხლდენა). მაგრამ ასეთ შემთხვევებში გათბობის ბალიშის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია!

გახსოვდეთ, რომ შინაგანი სისხლდენა ძალიან საშიშია. ამიტომ, ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება - ამ სიტუაციაში უმჯობესია იყოთ უსაფრთხო მხარეზე.

გარეგანი სისხლდენა შეიძლება იყოს:

  • კაპილარული

ნებისმიერ ადამიანს აუცილებლად შეხვედრია ამ ტიპის სისხლდენა: იგი შეინიშნება მცირე დაზიანებებით, მაგალითად, აბრაზიებით. წარმოიქმნება კაპილარების - მცირე სისხლძარღვების დაზიანებისას. მისი ამოცნობა ადვილია: ამ შემთხვევაში სისხლი გამოიყოფა ნელა, ფაქტიურად წვეთ-წვეთად. როგორც წესი, ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ კაპილარული სისხლდენა ქრება გარე ჩარევის გარეშე (თუ არ არის საუბარი ცუდ სისხლის შედედებაზე). კაპილარებიდან სისხლდენის დახმარებაა ჭრილობაზე სუფთა სახვევის წასმა. შეგიძლიათ ზემოდან ცივი წაისვათ.

  • ვენური

ჩნდება ვენების დაზიანებისას. იგი ჭრილობიდან თანაბრად და მუდმივად გამოიყოფა. მუქი სისხლი. მის შესაჩერებლად ჭრილობაზე უნდა წაისვათ სტერილური ქსოვილის ნაჭერი (თუ ეს არ არის ხელმისაწვდომი, მაშინ არასტერილური ქსოვილის დეზინფექცია ხდება მცირე რაოდენობით იოდით), შემდეგ ბამბის ბამბა, შემდეგ კი მჭიდროდ შეფუთეთ. ანუ სახვევი უნდა იყოს კომპრესიული.

  • არტერიული

ეს არის ყველაზე საშიში სახესისხლდენა. ჩნდება არტერიების დაზიანებისას. პულსირებადი ნათელი ალისფერი სისხლი სწრაფად მიედინება ჭრილობიდან. მისი გამოყოფის რიტმი ემთხვევა გულის რიტმს. თუ ამ შემთხვევაში გადაუდებელი პირველადი დახმარება არ არის, შეიძლება მოხდეს უზარმაზარი სისხლის დაკარგვა, რაც გამოიწვევს უარყოფითი შედეგებისიკვდილამდე და მათ შორის.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაზიანებული არტერიის ზომაზე. თუ ის დიდი არ არის, მაშინ სისხლდენის შეჩერება შესაძლებელია წნევის სახვევით (როგორც ვენური სისხლდენის დროს). თუ ის დიდია, მოგიწევთ ტურნიკის წასმა. უნდა აღინიშნოს, რომ არასწორად დაყენებულმა ტურნიკმა შეიძლება გამოიწვიოს არანაკლებ უარყოფითი შედეგები, ვიდრე უმოქმედობა. ამიტომ აუცილებელია ვიმოქმედოთ რაც შეიძლება ფრთხილად და მხოლოდ მაშინ, როცა სისხლდენა შადრევანს წააგავს. ტურნიკის გამოყენება შესაძლებელია შედარებით მოკლე ვადა- ზამთარში არა უმეტეს ერთი საათისა, ზაფხულში კი არა უმეტეს ორი საათისა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ქსოვილები, რომლებიც არ იღებენ სათანადო კვებას, შეიძლება მოკვდეს. უმჯობესია, განაცხადის დრო წერილობით აღნიშნოთ, წუთამდე.

თუ ტურნიკის დაუყონებლივ გამოყენება შეუძლებელია, საჭიროა ჭურჭლის ხელით შეკუმშვა (დაზიანების ზემოთ). ტურნიკის დამზადება შესაძლებელია თოკის, ძლიერი ქსოვილის, ქამრის ან რეზინის შლანგისაგან. იგი გამოიყენება ჭრილობის ზემოთ, 5-7 სმ მაღლა (ბარძაყზე, ქვედა ფეხზე, წინამხრზე, მხარზე). ეს კეთდება ასე:

  • მოათავსეთ კიდურზე რბილი ქსოვილი(ან წაისვით ტურნიკი ტანსაცმელზე);
  • შემოახვიეთ ტურნიკეტი კიდურზე რამდენჯერმე (2-3), პირველი შემობრუნება ყველაზე ნაკლებად მჭიდროა და ბოლო ყველაზე მჭიდრო;
  • მჭიდროდ გამკაცრდეს (მაგრამ ფანატიზმის გარეშე, რათა არ მოხდეს კიდურის დამბლა ნერვების ან კუნთების დაზიანებით).

სწორად გამოყენების შემთხვევაში, სისხლდენა შეჩერდება და პულსი არ იქნება შესამჩნევი იმ ადგილის ქვეშ, სადაც ტურნიკე გამოიყენება. ეს ასრულებს პირველადი დახმარებას სისხლდენის დროს. თუ არტერია დაზიანებულია, პროფესიონალური სამედიცინო დახმარება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე. თუ შეუძლებელია სასწრაფოს მოსვლა, დაზარალებული თავად წაიყვანეთ საავადმყოფოში.

პირველი დახმარება მოწამვლისთვის

მოწამვლა ამ დღეებში საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. სამწუხაროდ, პროდუქციის ხარისხი ყოველდღიურად სასურველს ტოვებს. Პირველადი დახმარებამოწამვლის შემთხვევაში ის ყოველთვის იწყება კუჭის ამორეცხვით. შემდგომი მოქმედებებიდამოკიდებულია იმაზე, თუ რითი მოიწამლა მსხვერპლი:

  • საკვები

ასეთი მოწამვლა ვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტკივილით, გულისრევითა და ღებინებით, განავლის დარღვევით. პირველი დახმარება გულისხმობს ორგანიზმის ტოქსინებისგან განთავისუფლებას. პირველ რიგში აუცილებელია კუჭის ამორეცხვა და ღებინების გამოწვევა (ამ მიზნით, ადუღებული წყალიოთახის ტემპერატურაზე, კალიუმის პერმანგანატის გამოყენება არ შეიძლება). შემდეგი, შეგიძლიათ გააკეთოთ enema ერთად chamomile ინფუზია და შესთავაზოს laxative. დაზარალებული შეიძლება იყინოს - თბილად დააფარეთ, ცხელი ჩაი მიეცით.

ასეთი მოწამვლის სიმპტომებია ჭარბი ნერწყვდენა, ქიმიური დამწვრობასახეზე, სუნთქვის გაძნელება, მოლურჯო კანი. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ღებინება (ზოგჯერ სისხლიანი) და ხმა ქრება.

ქიმიური მოწამვლისას დახმარება ასევე გულისხმობს კუჭის ამორეცხვას: დაზარალებულმა უნდა დალიოს რამდენიმე ჭიქა მარილიანი წყალი (დაამატოს 2 ჩაის კოვზი მარილი ჭიქა წყალში). რძეს აძლევენ ორგანიზმს ტოქსინების მოსაშორებლად. თუ ღებინების გამოწვევა გჭირდებათ, ეს დაგეხმარებათ მცენარეული ზეთი- დაზარალებულმა უნდა მიიღოს პერორალურად რამდენიმე სუფრის კოვზის ოდენობით.

  • მედიკამენტები

ბავშვები და მოზარდები, პირველ რიგში, განიცდიან დიდი რაოდენობით მედიკამენტების მიღებას. მიუხედავად იმისა, რომ მოზრდილებს შეუძლიათ მიიღონ შეუთავსებელი მედიკამენტები ან შეცდომა დაუშვან დოზასთან დაკავშირებით. ამ შემთხვევაში, თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, სასწრაფოს მოსვლამდე, საჭიროების შემთხვევაში, გააკეთეთ ხელოვნური სუნთქვა. თუ ის გონზეა, უნდა გამოიწვიოთ ღებინება. ამისათვის უბრალოდ დალიეთ რამდენიმე ჭიქა წყალი. თუ ამის შემდეგ მსხვერპლს არ აქვს ღებინება, საჭიროა ძალიან ფრთხილად (რათა არ დააზიანოთ) კოვზი ენის ძირზე დააჭიროთ. გაიმეორეთ რამდენჯერმე. თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია, არ შეგიძლიათ სცადოთ დასალევად წყალი - შეიძლება დაიხრჩოს!

პირველადი დახმარების გაწევა გულისხმობს არა მხოლოდ სწორი მოქმედებები, მაგრამ შეძლებისდაგვარად შეაგროვეთ ინფორმაცია ექიმებისთვის. თუ მოწამვლის მიზეზი იყო კვების პროდუქტიან წამალი - აუცილებლად აჩვენეთ შეფუთვა ექიმს.

სისხლდენა მთლიანობის დარღვევის შედეგია სისხლძარღვთაან გემები. სისხლდენის ინტენსივობა და სიმძიმე დამოკიდებულია დაზიანებული გემის ტიპზე.

სისხლდენის კლასიფიკაცია:

  • არტერიული;
  • ვენური;
  • კაპილარული;
  • შიდა (პარენქიმული, ინტრაკავიტარული);
  • ბუნებრივი ღიობებიდან (ცხვირი, პირის ღრუსყური, საშვილოსნო, ანუსი).

მას შემდეგ რაც განსაზღვრავთ სისხლდენის ტიპს, შეგიძლიათ პირველადი დახმარების გაწევა სწორად.

სისხლის დაკარგვის ხარისხი დამოკიდებულია სისხლდენის ინტენსივობაზე:

  • პირველი ხარისხი (მოცირკულირე სისხლის დაკარგვა არაუმეტეს 5%);
  • მეორე ხარისხი (დაახლოებით 15%);
  • მესამე ხარისხი (დაახლოებით 30%);
  • მეოთხე ხარისხი (30%-ზე მეტი).

სისხლდენის ნიშნები

  • კაპილარული სისხლდენა ხასიათდება სისხლის ერთგვაროვანი გამონადენით მთელ ჭრილობის ზედაპირზე, დიდი ან პატარა წვეთებით. კაპილარული სისხლდენის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ მსხვერპლს აქვს ჰემოფილია.
  • ვენური სისხლდენა ხასიათდება მუქი წითელი სისხლით, სისხლი ჭრილობიდან გამოდის სუსტი პულსირებული ნაკადით, ნელა.
  • არტერიული სისხლდენის დროს სისხლი ღია ალისფერი ფერისაა და ჭრილობიდან მიედინება მაღალი პულსირებული ნაკადით, უხვად და სწრაფად. თუ სამედიცინო დახმარება არ არის გათვალისწინებული, არტერიული სისხლდენით სიკვდილი შეიძლება მოხდეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, დაზარალებულის ფიზიოლოგიური მონაცემებიდან გამომდინარე.

პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევა

კაპილარული სისხლდენის დროს:

  1. ჭრილობის ზედაპირის დამუშავება ნებისმიერი ანტისეპტიკით (წყალბადის ზეჟანგი 3%, ფურაცილინი, უკიდურეს შემთხვევაში, არაყი) ჭრილობის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
  2. წაისვით მჭიდრო სტერილური სახვევი.

ვენური სისხლდენის დროს:

ვენური სისხლდენა ჯერ ჩერდება, თუ არ არის არტერიული სისხლდენა.

  1. წაისვით ტურნიკე დაზიანებული ვენის ქვემოთ;
  2. სტერილური gauze pad გამოიყენება სისხლდენის ზედაპირზე;
  3. ხელსახოცი ზემოდან ედება გაუხსნელი სახვევი ან რამდენიმე ფენად დაკეცილი ქსოვილის სუფთა ნაჭერი;
  4. ყველაფერი დამაგრებულია მჭიდრო ბინტით;
  5. დაფარეთ ღრმა ჭრილობა სტერილური ტამპონით;
  6. მოათავსეთ დაზარალებული კიდური ამაღლებულ მდგომარეობაში;
  7. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

არტერიული სისხლდენის დროს:

  1. დაჭერით დაზიანებული ჭურჭელი ჭრილობის ადგილის ზემოთ;
  2. წაისვით ტურნიკი დაზიანებული არტერიის ზემოთ, რამდენიმე ფენად მოათავსეთ მის ქვეშ სტერილური ხელსახოცი (გაზი, ქსოვილი), რათა არ დაიჭიროთ კანი;
  3. მჭიდროდ წაისვით ბინტიან გამოიყენეთ გასახდელი ჩანთა თუ ღრმა ჭრილობაჩადეთ სტერილური ტამპონი;
  4. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ:თუ გამოყენებული სახვევი თანდათანობით ხდება სისხლით გაჯერებული, მაშინ დაზიანებულ გემზე წნევა საკმარისი არ არის. მჭიდროდ დაიტანეთ სახვევის რამდენიმე დამატებითი შემობრუნება, გაზარდეთ წნევა და დაამაგრეთ სახვევი.

რა არ უნდა გააკეთოთ, თუ სისხლდენა გაქვთ?

  • დაიბანეთ ჭრილობა პირდაპირ (არტერიული და ვენური);
  • არ შეეხოთ უკვე წარმოქმნილ თრომბებს;
  • არავითარ შემთხვევაში არ ამოიღოთ იგი ჭრილობიდან უცხო სხეულები(ნატეხები, ნატეხები და ა.შ.), რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მასიური სისხლდენა;

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ:ტურნიკი გამოიყენება ზაფხულში ორი საათის განმავლობაში და ზამთარში ერთი საათის განმავლობაში. შემდეგ უნდა გაფხვიეროთ ტურნიკე 30-40 წამის განმავლობაში, დაზიანებული ჭურჭლის თითით ან მუშტით დაჭერის შემდეგ, შემდეგ კი ხელახლა წაისვით ტურნიკეტის წასმის საწყისი დროის მითითებით.

შინაგანი სისხლდენის დროს სისხლი გროვდება ორგანოებსა და სხეულის ღრუებში. ვიზუალურად მისი დადგენა შეუძლებელია!

პირველი დახმარება შინაგანი სისხლდენის დროს:

თუ მენჯის ღრუში ან მუცელში არის შიდა სისხლდენა, შეგიძლიათ დაეხმაროთ მუცლის აორტას ხერხემალზე მუშტით დაჭერით. სასურველია კანსა და ხელს შორის ცხვირსახოცი ან მარლის რამდენიმე ფენა მოათავსოთ.

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის შემთხვევაში პაციენტს აძლევენ ყინულის ნაჭრებს გადაყლაპვისას.

არ გაცხელოთ დაზიანებული ადგილი, არ მისცეთ საფაღარათო საშუალებები, არ მისცეთ ოყნა და არ მისცეთ მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ გულის აქტივობას!

Მიზეზები

შინაგანი სისხლდენა არის სისხლის ნაკადი სხეულის ღრუში ან ადამიანის ორგანოებში და ინტერსტიციულ სივრცეებში. ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება დაკავშირებული იყოს დაზიანებასთან ან ქრონიკული პათოლოგიები.

შემდეგი დაავადებები და პირობები შეიძლება გამოიწვიოს შიდა სისხლდენა:

  • დაზიანებები შინაგანი ორგანოების დაზიანებით (ღვიძლი, ფილტვები, ელენთა);
  • პეპტიური წყლულითორმეტგოჯა ნაწლავი და კუჭი;
  • შიდა კისტის რღვევა;
  • დახურული მოტეხილობები;
  • აორტის ანევრიზმის გაკვეთა;
  • გინეკოლოგიური დაავადებები (საკვერცხის აპოპლექსია, საშვილოსნოსგარე ორსულობა);
  • საყლაპავის და კუჭის ვარიკოზული ვენები;
  • დაშლის ავთვისებიანი სიმსივნეები.

ეს პირობები შეიძლება გამოწვეული იყოს ავარიებით, ძლიერი ზემოქმედებით, სიმაღლიდან ვარდნით, აქტიური ფიზიკური ვარჯიშიალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, დიდი კვება.

სიმპტომები

შინაგანი სისხლდენის დროს ვითარდება შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც საჭიროებენ პირველად დახმარებას. კლინიკურად, მდგომარეობას თან ახლავს ობიექტური ( გარეგანი გამოვლინებები) და სუბიექტური (მსხვერპლის გრძნობები) სიმპტომები. მათგან პირველი მოიცავს:

სუბიექტური ნიშნები:

  • თავბრუსხვევა;
  • ძილიანობა, სისუსტე;
  • თვალების დაბნელება;
  • იღიმება;
  • გულისრევა;
  • ხმაური თავში;
  • მშრალი პირი;
  • ტინიტუსი;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • დაბნეული ცნობიერება.

შიგნით სისხლდენით მუცლის ღრუტკივილი ჩნდება პალპაციის (პალპაციის) და სიმძიმის დროს მუცლის არეში, "ვანკა-ვსტანკას" სიმპტომი - განვითარება. ტკივილის სინდრომიმარცხენა ან მარჯვენა მხარზე, კისერში, მწოლიარე მდგომარეობაში, მჯდომარეში, ტკივილი ქრება, მაგრამ თავბრუსხვევა ჩნდება.

კუჭ-ნაწლავის სისხლდენას ახასიათებს მუცლის ტკივილის არარსებობა, მელენა (შავი განავალი), ყავისფერი ღებინება ( ყავის ნალექი).

მსხვრევისას მუცლის აორტათირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების დაზიანება, სისხლი გროვდება რეტროპერიტონეალურ სივრცეში, ჩნდება ტკივილი წელის არეში და ამ მიდამოზე დაჭერისას ის აუტანელი ხდება. სისხლის წითელი უჯრედები ასევე შეიძლება გამოჩნდეს შარდში.

როდესაც სისხლი ჟონავს კუნთებში, ტრავმის მიდამოში ჩნდება სისხლჩაქცევები და ჰემატომები. ამ შემთხვევაში მთავარი დახმარება ცივია.

თუ სისხლდენა გამოიწვია გინეკოლოგიური დაავადებები, შემდეგ ზოგადი სიმპტომებიჰიპერთერმია, ტკივილი, სიმძიმე, სისავსის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში, ზეწოლა ანუსის, შიგნით ლორწოვანი ქსოვილების შეშუპების შეგრძნება.

ფილტვებში ჭურჭლის დაზიანებას ჩვეულებრივ თან ახლავს ხველა, რომელსაც თან ახლავს ქაფიანი სისხლი ან სისხლის ზოლები.

როდესაც ცერებრალური სისხლდენა ხდება, ორგანოს ქსოვილები შეკუმშულია, რაც იწვევს აუტანელ თავის ტკივილს, ღებინებას, მეტყველების და მოტორული აქტივობის დაქვეითებას და კრუნჩხვებს.

მდგომარეობის სიმძიმის შეფასება შესაძლებელია პულსის და არტერიული წნევის მაჩვენებლების მიხედვით. სისტოლური წნევა 80 მმ Hg-ზე ქვემოთ. Ხელოვნება. და პულსი 110 დარტყმაზე წუთში. მიუთითებს მძიმე მდგომარეობადა დახმარებისა და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის საჭიროება. 2-3,5 ლიტრზე მეტი სისხლის დაკარგვისას ვითარდება კომა, რასაც მოჰყვება აგონია და სიკვდილი.

დიაგნოსტიკა

შინაგანი სისხლდენის დიაგნოსტიკა შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს, ამისათვის უპირველეს ყოვლისა ტარდება გამოკვლევა, არტერიული წნევის და პულსის გაზომვა, მუცლის ღრუს დაკვრა და პალპაცია, მოსმენა. მკერდი. სისხლის დაკარგვისა და მოცულობის სიმძიმის შესაფასებლად საჭირო დახმარებაშესრულება ლაბორატორიული კვლევაჰემოგლობინის დონე და ჰემატოკრიტი (სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობა).

დიაგნოსტიკური მეთოდები დამოკიდებულია შიდა სისხლდენის მიზეზზე:

  • კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიისთვის: ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია, თითის გამოკვლევასწორი ნაწლავი, კოლონოსკოპია, კუჭის ინტუბაცია და სიგმოიდოსკოპია;
  • თუ ფილტვები დაზარალდა, ბრონქოსკოპია;
  • ავადმყოფობის შემთხვევაში შარდის ბუშტი- ცისტოსკოპია.

ასევე ფართოდ გამოიყენება ულტრაბგერითი, რადიოლოგიური და რენტგენის ტექნიკა. მუცლის ღრუში სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში ტარდება ლაპაროსკოპია, ინტრაკრანიალური ჰემატომის დროს კი ექოენცეფალოგრაფია და თავის ქალას რენტგენოგრაფია.

სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება

დაზარალებულებს სრული დახმარება უტარდებათ და მკურნალობენ საავადმყოფოში. რომლის განყოფილება დამოკიდებულია სისხლდენის ტიპზე, თერაპიას ატარებენ სხვადასხვა პროფილის ექიმები: გინეკოლოგები, გულმკერდის ქირურგები, ნეიროქირურგები, ტრავმატოლოგები და ა.შ.

სამედიცინო დახმარების ძირითადი მიზნები:

  • შინაგანი სისხლდენის სასწრაფო შეჩერება;
  • მიკროცირკულაციის აღდგენა;
  • კომპენსაცია დაკარგული სისხლი;
  • ცარიელი გულის სინდრომის პროფილაქტიკა სისხლის მოცულობის შევსებით;
  • ჰიპოვოლემიური შოკის პრევენცია.

ყველა შემთხვევაში ტარდება ინფუზიური თერაპია (მოცულობა დამოკიდებულია შიდა სისხლის დაკარგვაზე): პოლიგლუცინის, ფიზიოლოგიური ხსნარის, სტაბიზოლის, ჟელატინოლის, გლუკოზის, სისხლის და მისი პრეპარატების (ალბუმინი, ახლად გაყინული პლაზმა, სისხლის წითელი უჯრედების მასა), პლაზმის შემცვლელები. პარალელურად კონტროლდება არტერიული წნევა, ცენტრალური ვენური წნევა და დიურეზი.

თუ არტერიული წნევაარ იზრდება ინფუზიების გამო, ნორეპინეფრინი, დოფამინი და ადრენალინი მოდის სამაშველოში. ჰემორაგიული შოკის დროს ინიშნება ჰეპარინი, ტრენტალი, სტეროიდული ჰორმონები და ჩიმები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შინაგანი სისხლდენა ჩერდება სისხლდენის ადგილის კაუტერიზაციის ან ტამპონადის გზით. მაგრამ უფრო ხშირად ეს გადაუდებელია ოპერაციაანესთეზიის ქვეშ. ჰემორაგიული შოკის განვითარების ეჭვის შემთხვევაში, უნდა ჩატარდეს ტრანსფუზიის ზომები.

ზე კუჭის სისხლდენანაჩვენებია რეზექცია, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროს ნაჩვენებია ვაგოტომია და ჭურჭლის შეკერვა. საყლაპავის ნაპრალიდან სისხლის გამოდინება ჩერდება ენდოსკოპიური გზით გაციების, ანტაციდების და ჰემოსტატიკური საშუალებების მიღებით. თუ მიწოდებულმა დახმარებამ შედეგი არ მოიტანა, ბზარები იკერება.

ფილტვებიდან შიდა სისხლდენის შემთხვევაში აუცილებელია ბრონქის შეფუთვა. დაგროვილი სისხლი პლევრის ღრუამოღებულია პუნქციით; მძიმე შემთხვევებში საჭიროა თორაკოტომია ფილტვის დაზიანების ადგილის ნაკერებით ან გემის ლიგატით. მუცლის ღრუს ორგანოების რღვევის ყველა შემთხვევაში ტარდება გადაუდებელი ლაპაროტომია, ხოლო ქალასშიდა ჰემატომის დროს აუცილებელია კრანიოტომია.

შიდა გინეკოლოგიური სისხლჩაქცევების, ვაგინალური ტამპონადის ან ქირურგიული ჩარევაზოგჯერ საკვერცხის მოცილებით, ფალოპის მილიან საშვილოსნო.

პირველი დახმარება მძიმე გარეგანი სისხლდენის დროს შეუძლია შეამციროს გართულებების და სიკვდილის რისკი. ინტენსიური სისხლის დაკარგვის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ექიმების მოსვლამდე სისხლდენა უნდა შეწყდეს. ამავე დროს, თქვენ უნდა იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ და რა არის მკაცრად აკრძალული.

იმისდა მიუხედავად, რომ თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ დროებით შეაჩეროთ სისხლდენა, ადამიანის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს პირველადი დახმარების სწორ მიწოდებაზე.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს გარეგანი სისხლდენა?

დაზიანების არეალის მიხედვით განასხვავებენ ვენურ, არტერიულ და კაპილარულ სისხლდენას. მაგრამ ყველა მათგანს თითქმის იგივე მიზეზები აქვს. ყველა პროვოცირების ფაქტორი იყოფა პათოლოგიურ და მექანიკურად.

გარეგანი სისხლდენა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

  1. ვენების, არტერიების, კაპილარების და რბილი ქსოვილების მექანიკური დაზიანება. სისხლძარღვების კედლების დაზიანება შეიძლება მოხდეს გავლენის ქვეშ მაღალი ტემპერატურა(თერმული), მოტეხილობის, სისხლჩაქცევის და დაზიანების შედეგად (მექანიკური). გარეგანი სისხლდენა ყველაზე ხშირად ფიქსირდება საგზაო შემთხვევის, სიმაღლიდან დაცემის, გამჭოლი და მჭრელი საგნების ჩხუბის, ცეცხლსასროლი იარაღის მიყენების და ავიაკატასტროფის დროს. ასევე არსებობს საყოფაცხოვრებო და სამრეწველო დაზიანებები, რომელთა შედეგი შეიძლება იყოს გარეგანი სისხლდენა.
  2. სისხლძარღვთა პათოლოგიები. მათ შორისაა ნეოპლაზმები სხვადასხვა ხასიათისრა თქმა უნდა, რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი დაზიანებები,.
  3. დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება პროცესის დარღვევით. ეს შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ჰემოფილია, ციროზი, ჰეპატიტი, ფიბრინოგენის დეფიციტი.
  4. ზოგადი დაავადებები. გარეგანი სისხლდენის მიზეზები შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ტიპი 1 ან 2, ინფექციური და ვირუსული დაზიანებები, სეფსისი, ვიტამინის დეფიციტი, საკვები მოწამვლა, მძიმე ლითონები და წამლები.
  5. შინაგანი ორგანოების დაავადებები. გარეგანი სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ბუასილის, სიმსივნეების, ნაპრალების, წყლულების, პოლიპების, ანთების ფონზე. სხვადასხვა სახის, ტუბერკულოზი.

გარეგანი სისხლდენის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ ყველაზე ხშირად სისხლდენა ხდება მაშინ მექანიკური დაზიანებაგემის კედლები.

რა სიმპტომები ვლინდება?

სისხლდენის კლინიკური გამოვლინებები იყოფა ადგილობრივ და ზოგად. პირველი ჯგუფის სიმპტომები მოიცავს:

  • ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.
  • სისუსტე.
  • ძილიანობა.
  • წყურვილი.
  • და ძლიერი თავბრუსხვევა.

საკმაოდ გამოხატულია გარეგანი სისხლდენის გარეგანი ნიშნებიც. დაზარალებულის კანი ფერმკრთალი ხდება, ჩნდება ცივი ოფლი, აჩქარებს გულისცემა, მაგრამ პულსი ძნელია პალპაცია.მსხვერპლმა ასევე შეიძლება დაკარგოს გონება ფონზე მწვავე ტკივილიდა დიდი სისხლის დაკარგვა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდვის პროცესი ირღვევა და არტერიული წნევის დონე იკლებს.

ადგილობრივი სიმპტომებიც ინტენსიურია. მთავარი სიმპტომია კანის ან ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე ჭრილობის არსებობა.

მაგრამ სისხლდენის ბუნება დამოკიდებულია დაზიანებული გემის ტიპზე:

  • ზე კაპილარული სისხლდენასისხლი ჯერ გროვდება მსხვილ წვეთებად და გამოდის ჭრილობის მთელი ზედაპირიდან. სისხლის ფერი ყოველთვის წითელია და მისი დანაკარგი საკმარისად მაღალი არ არის.
  • ვენური სისხლდენა საშიშია, რადგან ჭრილობიდან სისხლი საკმაოდ სწრაფად და დიდი ნაწილით გამოდის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემა. მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვით, ეს შესაძლებელია სიკვდილი. დეოქსიგენირებული სისხლიგანსხვავდება მუქი წითელი ან შინდისფერი ფერით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის გამოდის წყვეტილი სუნთქვის სიხშირის მიხედვით.
  • არტერიული სისხლდენა შეიძლება განისაზღვროს იმით, თუ როგორ მიედინება სისხლი იმპულსური იმპულსებით, რომლის რიტმი და სიხშირე დამოკიდებულია პულსზე და გულისცემაზე. არტერიული სისხლიაქვს წითელი ნათელი ფერი. დროის გარკვეული ერთეულისთვის სისხლის დაკარგვა სწრაფი და მოცულობითია.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი, თუ როგორ უნდა დაეხმაროთ სისხლდენას ვიდეოდან:

დახმარება არტერიული სისხლდენის დროს

იმ შემთხვევებში, როდესაც შეინიშნება გარე არტერიული სისხლდენა, დაზარალებულს სასწრაფოდ უნდა მიეწოდოს დახმარება. მაგრამ სახლში, სპეციალისტის არყოფნის შემთხვევაში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სისხლდენის შეჩერება რაც შეიძლება ზუსტად.

ადგილი, სადაც დაფიქსირდა დაზიანება, საჭიროა აწიოთ და მჭიდრო ბინტი დაიდოთ ჭრილობიდან 5-10 სანტიმეტრით მაღლა. უნდა იყოს გამოყენებული ელასტიური სახვევი. აუცილებელია მიუთითოთ სახვევის წასმის დრო. ამისათვის შეგიძლიათ დაწეროთ იგი ქაღალდზე და მოათავსოთ სახვევის ნაწილებს შორის.

პირველი დახმარება ვენური სისხლდენის დროს

ვენური სისხლდენის შეჩერება საკმაოდ რთულია სისხლის ძლიერი დაკარგვის გამო. ჭრილობა საკმარისი სიღრმისაა. უპირველეს ყოვლისა, მსხვერპლს სჭირდება ზეწოლის სახვევი დაზიანების ადგილზე. თუმცა, ის არ უნდა იყოს მჭიდრო ან ძალიან ფხვიერი.

თქვენ უნდა დააკვირდეთ დაზიანების ადგილს 10 წუთის განმავლობაში. თუ ბანდაჟი სუსტია, სისხლმა შეიძლება უფრო ინტენსიურად დაიწყოს დინება. თუ ეს მოხდება, სახვევი ოდნავ უნდა გამკაცრდეს.

იმ შემთხვევაში, როდესაც კიდური დაზიანებულია, წნევის სახვევი უნდა დაიდოთ ოდნავ უფრო მაღლა, გულის კუნთის დონეზე. ეს ხელს შეუწყობს სისხლდენის ოდნავ შენელებას.წაისვით ჭრილობაზე 40 წუთის განმავლობაში ცივი კომპრესა. ამისათვის შესაფერისია ცივი გამაცხელებელი საფენი ან ქსოვილში გახვეული ყინული. როგორც თბება, ის უნდა შეიცვალოს.

წნევის სახვევი სწორად უნდა იქნას გამოყენებული.უპირველეს ყოვლისა, არ უნდა სცადოთ ჭრილობის დაბანა ან მისგან სხვადასხვა ნაწილაკების ამოღება. თუ დაბინძურება საკმარისად ძლიერია, საჭიროა სწრაფად მოიწმინდოთ კანი დაზიანების გარშემო. სველი ტილოდა მკურნალობა ანტისეპტიკური ხსნარით გარეგანი მოძრაობებით. შემდეგ ხდება წნევის სახვევი შემდეგი ალგორითმის მიხედვით:

  1. ჭრილობის მიდამოში მოათავსეთ რამდენჯერმე დაკეცილი სტერილური სახვევი ან ხელსახოცი. თუ ისინი მიუწვდომელია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტისეპტიკური ხსნარით წინასწარ გაჟღენთილი ნებისმიერი მასალა.
  2. დაამაგრეთ ხელსახოცი ბინტით რამდენიმე ფენით.
  3. მესამე ფენა დამზადებულია ქსოვილის მკვრივი რულონისგან. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბამბის ბამბა. ის ზეწოლას ახდენს ჭრილობაზე და ხელს უშლის სისხლის შეღწევას დიდი რაოდენობით. როლიკერი ფიქსირდება ბანდაჟის რამდენიმე ფენის გამოყენებით.
  4. იმ შემთხვევებში, როდესაც სახვევი სწრაფად ხდება სისხლით გაჯერებული, ის არ უნდა შეიცვალოს. მის თავზე თქვენ უნდა წაისვათ ბინტის კიდევ რამდენიმე ფენა.

Იმისათვის, რომ მივაღწიოთ მაქსიმალური ეფექტი, დაზიანებული კიდური ისე უნდა აწიოთ ზევით, რომ ის გულის კუნთის დონეზე მაღლა იყოს.

დახმარება კაპილარული სისხლდენის დროს

კაპილარული სისხლდენა, ვენური და არტერიული სისხლდენისგან განსხვავებით, არც ისე საშიშია. პირველადი დახმარება ასევე გულისხმობს სისხლდენის შეჩერებას. ამ შემთხვევაში თქვენ უნდა:

  • უპირველეს ყოვლისა, დაამუშავეთ დაზიანების ადგილი ანტისეპტიკურიდა შეხვევა ჭრილობას.
  • სახვევი არ უნდა დაიჭიროთ ძალიან მჭიდროდ, რადგან კანის არე შეიძლება გალურჯდეს.
  • იმისათვის, რომ სისხლდენა რაც შეიძლება სწრაფად შეაჩეროთ, საჭიროა სიცივის გამოყენება დაზიანების ადგილზე. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ განაცხადი უბრალო ყინულიშეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია.

რა არ უნდა გააკეთოთ, თუ სისხლდენა გაქვთ?

პირველადი დახმარება, განსაკუთრებით ვენური და არტერიული სისხლდენის დროს, უნდა იყოს გამართული. უმნიშვნელო შეცდომამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგებისიკვდილის ჩათვლით.

გარეგანი სისხლდენის დროს, მიუხედავად მისი ტიპისა, კატეგორიულად აკრძალულია:

  1. ამოიღეთ დიდი საგნები ჭრილობიდან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების და რბილი ქსოვილების დამატებითი დაზიანება, რაც გამოიწვევს სისხლდენის გაზრდას.
  2. გამოიყენეთ ჭრილობის ზედაპირის დასამუშავებლად ანტისეპტიკური ხსნარები, როგორიცაა ბრწყინვალე მწვანე და იოდი. მათი გამოყენება იწვევს უკვე დაზიანებული ქსოვილების სერიოზულ დამწვრობას.
  3. ამოიღეთ თრომბები და თრომბები ჭრილობიდან. ამრიგად, სხეული დამოუკიდებლად ცდილობს სისხლდენის შეჩერებას. მათი მოცილება შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის გაზრდა და დიდი სისხლის დაკარგვა.
  4. ხელით შეეხეთ ჭრილობას. ეს არ უნდა გაკეთდეს, მაშინაც კი, თუ ხელები დაიბანეთ და ანტისეპტიკით მკურნალობთ.
  5. ამოიღეთ წნევის სახვევები, რომლებიც გაჟღენთილია სისხლში. ბანდაჟის კიდევ რამდენიმე ფენა უნდა წაისვათ. მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეცვალოს სახვევი საავადმყოფოში.
  6. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ტურნიკი. საჭიროა მისი სწორად გამოყენება. ტურნიკით გამოიყენება ვენების და არტერიების გამკაცრება მძიმე დაზიანებების დროს, როდესაც შეუძლებელია სისხლდენის შეჩერება წნევის სახვევით.
  7. წაისვით ტურნიკეტი ტანსაცმლის ქვეშ ან დაფარეთ ბინტით. ჩამოსვლისთანავე ექიმებმა შეიძლება მაშინვე ვერ შეამჩნიონ იგი. ტურნიკი უნდა მოიხსნას აპლიკაციიდან 2 საათის შემდეგ. სწორედ ამიტომ აუცილებელია მისი დაყენების დროის მითითება.
  8. შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში, დაზარალებულს არ უნდა მიეცეს საკვები ან წყალი. ასევე არ არის საჭირო ტკივილგამაყუჩებლების მიცემა.

სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, ვინაიდან ყოველი წუთი დაყოვნება შეიძლება ადამიანის სიცოცხლეს დაუჯდეს.

როდის არის საჭირო ექიმი?

თუ გარეგანი სისხლდენა მოხდა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ექიმთან კონსულტაცია. თუ სისხლდენის დარღვევა არ არის და კაპილარული სისხლდენა შეიძლება შეჩერდეს დამოუკიდებლად, შეგიძლიათ გააკეთოთ სამედიცინო დახმარების გარეშე.

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს შემდეგ შემთხვევებში:

  • ძლიერი სისხლდენა, რომლის შეჩერება დამოუკიდებლად შეუძლებელია.
  • მსხვერპლმა გონება დაკარგა.
  • მნიშვნელოვანი დაზიანება.
  • მოტეხილობისა და შინაგანი სისხლდენის ეჭვი.
  • სუსტი პულსი.
  • აღინიშნება სუნთქვის შეჩერება ან გულისცემა.

ძლიერი ვენური ან არტერიული სისხლდენის შემთხვევაში სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ, რადგან ისინი საკმაოდ სერიოზულ დაზიანებად ითვლება.

მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ თქვენ მოახერხეთ სისხლდენის შეჩერება საკუთარ თავზე, რეკომენდებულია დაუკავშირდით სამედიცინო დაწესებულებადახმარებისთვის. სპეციალისტები სათანადოდ დამუშავებენ ჭრილობას, გაიკეთებენ სახვევს და საჭიროების შემთხვევაში დამატებით დახმარებას გაუწევენ, რაც ხელს შეუწყობს გართულებების რისკის შემცირებას.

გარეგანი სისხლდენა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც დაზიანებულია არტერიები და ვენები, შეიძლება საშიში იყოს სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. მნიშვნელოვანია დაზარალებულს პირველადი დახმარების სწორად მიწოდება და სასწრაფოს შეტყობინება. თქვენ ასევე ყურადღებით უნდა მიჰყვეთ ყველა ნაბიჯს, რადგან არასწორად მიწოდებულმა დახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. დაგვიანების ყოველი წუთი შეიძლება ადამიანს სიცოცხლე დაუჯდეს.