იმუნოდეფიციტის მკურნალობა ნარვა. ადამიანის იმუნოდეფიციტი (პირველადი, მეორადი), მიზეზები და მკურნალობა. ფასები და კლინიკები

იმუნოდეფიციტი- ეს არის ძირითადი კომპონენტების ფუნქციური აქტივობის დაქვეითება იმუნური სისტემა, რაც იწვევს ორგანიზმის მიკრობებისგან დაცვის მოშლას და ვლინდება ინფექციური ავადობის გაზრდით.

IN თანამედროვე სამყარომეტროპოლიაში იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ადამიანში. ამ მდგომარეობის საშიშროება მდგომარეობს მის დროულ აღიარებასა და მკურნალობაში, რაც იწვევს მძიმე ინფექციებიაუტოიმუნური დაავადებები და ონკოლოგიური პროცესები.

იმუნოდეფიციტის პირობებიიყოფა თანდაყოლილ და შეძენილ ან მეორად (SID). ძირითადად, ჩვენ ვაწყდებით მეორად იმუნოდეფიციტებს და თითოეულ ჩვენგანს ეს მდგომარეობა ერთხელ მაინც გამოუცდია ცხოვრებაში. SID ეხება იმუნური სისტემის დარღვევებს, რომლებიც ვითარდება ხანდაზმულ ასაკში და, როგორც ჩვეულებრივ მიაჩნიათ, არ არის რაიმე გენეტიკური დეფექტის შედეგი.

ფორმები VIEW

ფორმა	კლინიკური ფაქტორები
შეძენილი	შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი
გამოწვეული	მიზეზი: რადიაცია, ციტოსტატიკები, კორტიკოსტეროიდები, ქირურგიული ჩარევები, დაზიანებები და ა.შ.
სპონტანური	ბრონქულ-ფილტვის აპარატის ქრონიკული, მორეციდივე, ინფექციური და ანთებითი პროცესები, პარანასალური პარანასალური სინუსებიუროგენიტალური და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, თვალები, კანი და რბილი ქსოვილები, გამოწვეული ოპორტუნისტული, ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებით ატიპიური ბიოლოგიური თვისებებით და ხშირად მრავალჯერადი ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობით

ნიშნები VIEW

VID-ის ნიშნები, რომლითაც ექიმმა ან თავად პაციენტმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობაზე

1. განმეორებადი ვირუსულ-ბაქტერიული ინფექციები, ხასიათდება:

• ქრონიკული კურსი;
• არასრული აღდგენა;
• არასტაბილური რემისია;
• უჩვეულო პათოგენები (ოპორტუნისტული ფლორა, ოპორტუნისტული ინფექცია შემცირებული ვირულენტობით, თან მრავალჯერადი წინააღმდეგობაანტიბიოტიკების მიმართ).

2. ასაკი, პირველადი იმუნოდეფიციტის მქონე სისხლით ნათესავების არსებობა;

3. არაჩვეულებრივი რეაქციებიცოცხალი, დასუსტებული ვაქცინებისთვის;

4. გამოკვლევისას პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს განვითარების უკმარისობა ან განვითარების შეფერხება, ქრონიკული დიარეა, დაბალი ხარისხის ცხელება, გადიდება ან სრული არარსებობანუშისებრი ჯირკვლების ლიმფური კვანძები, თიმუსი, კანის აბსცესები, დერმატიტი, ლორწოვანის კანდიდოზი, თანდაყოლილი მანკი, განვითარების დარღვევა სახის თავის ქალა, მოკლე სიმაღლე (ჯუჯა), მომატებული დაღლილობა;

5. იატროგენული ჩარევები: ქიმიოთერაპია, სპლენექტომია, დასხივება;

6. ხანგრძლივი ფიზიკური და/ან ფსიქო-ემოციური სტრესი;

7. ალერგია;

8. აუტოიმუნური დაავადებები;

9. სიმსივნეები.

იმუნოლოგიური კვლევის მიზნები

• დაადასტურეთ იმუნოდეფიციტის არსებობა;
• დარღვევების სიმძიმის განსაზღვრა;
• გატეხილი ბმულის იდენტიფიცირება;
• შეაფასოს იმუნოკორექტორის შერჩევის შესაძლებლობები;
• შეაფასეთ იმუნოთერაპიის ეფექტურობის პროგნოზი.

იმუნოთერაპია

სრული იმუნოსტუდიის შემდეგ, იმუნოლოგი დანიშნავს თერაპიას.

იმუნოთერაპია (იმუნიტეტის კორექცია)- მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს დასუსტებული იმუნური დაცვის გაძლიერებას, მიმდინარე დისბალანსის გამოსწორებას იმუნური რეაქციები, პათოლოგიურად აქტიური იმუნური პროცესების შესუსტება და ავტოაგრესიული იმუნური რეაქციების დათრგუნვა. ყველა სახის იმუნური დაცვა არ არის ეფექტური კონკრეტული ინფექციური აგენტის წინააღმდეგ, მაგრამ მხოლოდ ზოგიერთი.

აუცილებელია იმუნური სისტემის იმ ნაწილების სტიმულირება, რომლებიც ეფექტურია კონკრეტული ინფექციისგან დასაცავად, რომელიც პაციენტს აქვს.

ღირს ჩვენს დამცავ ფარზე ფიქრი უკვე მაშინ, როცა გამოჩნდება მისი შესუსტების პირველი ნიშნები: ხშირი გაციება, სისუსტე, თავბრუსხვევა და ა.შ. IDS შეიძლება იყოს პროვოცირებული მრავალი ფაქტორით, ამიტომ აუცილებელია ვიცოდეთ მისი წარმოშობის ბუნება, რათა აირჩიოთ დაავადების აღმოსაფხვრელად ადეკვატური მეთოდი. იმუნოლოგს მოუწოდებენ მკაფიოდ დაადგინოს ის წინაპირობები, რამაც გამოიწვია დაავადება.

პათოლოგიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

1. პირველადი იმუნოდეფიციტი არის თანდაყოლილი დაავადება, გამოწვეული ან გენეტიკური დეფექტებით ან ნაყოფის განვითარების დროს სხვადასხვა გავლენით. ექსპოზიციის დონისა და პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით ისინია: უჯრედული, ანტისხეულები, კომბინირებული, გამოხატული კომპლემენტის სისტემის უკმარისობით და ფაგოციტოზის დეფექტებით.
2. მეორადი იმუნოდეფიციტი. ეს პათოლოგია ბევრად უფრო ხშირია. დაავადება გამოწვეულია გარემო ფაქტორების ფართო სპექტრით, რაც უარყოფითად მოქმედებს იმუნური სისტემის თითქმის ყველა ელემენტზე. ამ ჯგუფში შედის შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი, რომელიც ცნობილია როგორც ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ).

მეორადი იმუნოდეფიციტის მიზეზების ჩამონათვალი საკმაოდ ფართოა:

• არასრულფასოვანი კვების გამო ორგანიზმის სწორი განვითარებისთვის მნიშვნელოვანი ნივთიერებების ნაკლებობა;
• გავლენა სხეულზე ქრონიკული ინფექციები, რომელიც მუდმივად მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე, დროთა განმავლობაში ამცირებს მის რეაქტიულობას. ასევე მსგავსი დაავადებებიცუდად მოქმედებს ჰემატოპოეზური სისტემის მდგომარეობაზე, რომელიც პასუხისმგებელია უაღრესად მნიშვნელოვანი ლიმფოციტების შექმნაზე;
• ჰელმინთოზი;
• სისხლის დაკარგვა ან თირკმლის უკმარისობა;
• სხვადასხვა სახის მოწამვლა, გახანგრძლივებული დიარეა, რაც იწვევს უეცარი დაკარგვაყველა აუცილებელი საკვები ნივთიერება;
• შაქრიანი დიაბეტი ან ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები;
• ონკოლოგიური დაავადებები.

პროცედურის პროცესი

მომზადება

თუ თქვენ ან თქვენი შვილი ხშირად ავად ხართ და თერაპია არ გეხმარებათ, ღირს თქვენი იმუნური სისტემის შემოწმება. ექიმთან პირველ ვიზიტამდე შეგიძლიათ გააკეთოთ მცირე მომზადება, რათა კონსულტაციამ სწრაფად და ეფექტურად ჩაიაროს. Მაგალითად:

1. ჩაწერეთ ნებისმიერი სიმპტომი, რომელსაც შეამჩნევთ.
2. შეაგროვეთ ყველა წინა ტესტის შედეგი, რომელიც ოდესმე გქონიათ.
3. გააკეთეთ ოჯახის სამედიცინო ისტორია.
4. გააკეთეთ მიღებულთა სია Ბოლო დროსნარკოტიკები და ვიტამინები.
5. წინასწარ მოამზადეთ ყველა კითხვა, რომლის დასმასაც აპირებთ ექიმს.

ასეთი ქმედებები დაეხმარება ჯანდაცვის მუშაკს დაავადების სწრაფად დიაგნოსტირებასა და საჭირო თერაპიის დანიშვნაში.

დაავადებების აღმოფხვრის პროცესი

პირველადი იმუნოდეფიციტის მკურნალობა ხორციელდება შემდეგი მეთოდებით:

• ეტიოტროპული თერაპია (ამ შემთხვევაში, პაციენტის გენომიური დეფიციტი გამოსწორებულია);
• იმუნოსტიმულატორებით მკურნალობა;
• ძვლის ტვინის, იმუნოგლობულინების, თიმუსის უჯრედების გადანერგვა.

იმუნოდეფიციტის მკურნალობა ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილებში, ტარდება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. მეორადი IDS ბევრად უფრო ადვილია განკურნებადი, ვიდრე პირველადი, რადგან მისი გაჩენის წინაპირობა გარდამავალი ფაქტორებია. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია მათზე ეფექტური დამთრგუნველი ეფექტის გამოყენება სწორი თერაპია. დიაგნოზის და დადგენის შემდეგ რეალური მიზეზიინიშნება მკურნალობის კურსი.

უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში, ბავშვები მიდრეკილნი არიან მეორადი IDS-ის მიმართ, რადგან მათ ჯერ არ აქვთ სრულად შემუშავებული ბრძოლის მექანიზმი. მავნე ფაქტორებიგარემო.

ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობის ფონზე, შესაბამისი ვიტამინის კომპლექსები. თუ დადგინდა ქრონიკული ინფექციის არსებობა, მაშინ უპირველეს ყოვლისა ხდება მისი კერების გაწმენდა.

იმუნოსტიმულატორები ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის გაძლიერებას ავადმყოფობისა და ოპერაციების შემდეგ.

სიმპტომები

ნიშნები განსხვავდება დაავადების ტიპის მიხედვით და შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანში. Მათ შორის:

• ხშირი ინფექციური დარღვევები, რომლებიც დროდადრო მეორდება;
• ინფექცია და სისხლის სხვა დაავადებები;
• განვითარების შეფერხება;
• საჭმლის მომნელებელ ტრაქტთან დაკავშირებული პრობლემები;
• სოკოვანი ინფექციები;
• სტომატიტი;
• თმის ცვენა;
• ალერგიული რეაქციები;
• წონის დაკლება.

უკუჩვენებები

თითქმის ყველა იმუნოსტიმულანტის მიღებას აქვს თავისი უკუჩვენება. განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო აუტოიმუნური პრობლემების მქონე ბავშვების მკურნალობისას. ასეთმა ბავშვებმა უნდა მიიღონ მედიკამენტები მხოლოდ დამსწრე ექიმის დანიშნულებით. თუმცა, ისევე როგორც ორსული ქალები.

გართულებები

ორივე ტიპის დაავადების დამახასიათებელი გართულებები სერიოზულია ინფექციური პათოლოგიებიროგორიცაა პნევმონია, სეფსისი და სხვა, რომლებიც დამოკიდებულია IDS-ის მიზეზზე. ადრეული დიაგნოზიშეუძლია თავიდან აიცილოს გრძელვადიანი პრობლემები.

ფასები და კლინიკები

ასეთი რთული პრობლემა მხოლოდ მრავალწლიანი გამოცდილების მქონე პროფესიონალებს უნდა ენდობოდეს. პორტალის საიტი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ღირსეული კლინიკა და ექიმი, მათ შორის თქვენი ფინანსური შესაძლებლობების გათვალისწინებით.

და გათბობა არ მუშაობს ცივ ამინდში - ბევრისთვის ეს საკმარისი იყო გაზაფხულზე ავადმყოფობისთვის. ARVI-ს, გაციების და თითქმის ნებისმიერი დაავადების გაჩენა განუყოფლად არის დაკავშირებული ადამიანის იმუნური სისტემის ფუნქციონირებასთან. ზოგიერთი ადამიანი სვამს Kagocel-ს, რათა არ დაავადდეს, ზოგი მიირთმევს ბევრ ბოსტნეულს და ხილს, ზოგი კი ვიტამინებს ან დიეტურ დანამატებს. სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი და რუსეთის ბავშვთა იმუნოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელი კლინიკური საავადმყოფოირინა კონდრატენკომ განუცხადა Village-ს, შესაძლებელია თუ არა იმუნიტეტის გაზრდა, ეხმარება თუ არა ამაში იოგურტები და ვიტამინის კაფსულები, როგორ მოქმედებს სტრესი ჯანმრთელობაზე და რა არის იმუნური მეხსიერება.

- როგორ უყალიბდება ადამიანს იმუნიტეტი?

იმუნური სისტემა, არსებითად, ეწევა ორგანიზმში უცხო ელემენტების ამოცნობას. ასეთი აღიარება არსებობს ერთუჯრედიან ორგანიზმებშიც და რაც უფრო რთულია ორგანიზმი, მით უფრო რთულია დაცვა - ორივე გარეგანი ფაქტორებიდა შიგნიდან ჩავარდნებიდან. მაგალითად, თუ გამოჩნდება სიმსივნური უჯრედი ან უჯრედი, რომელშიც ვირუსი შევიდა და მის ზედაპირზე ვირუსული ცილები ჩნდება, ასეთი უჯრედი ნადგურდება. ამ სისტემას შეძენილი იმუნიტეტი ეწოდება.

ადამიანის იმუნური სისტემა იქმნება დაბადებამდე, ხოლო დაბადების შემდეგ ის აქტიურად სწავლობს უცხო აგენტების, მათ შორის პათოგენების ამოცნობას. პირველი, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ბავშვის იმუნიტეტის დასახმარებლად არის უბრალოდ შევინარჩუნოთ ის ნორმალურ პირობებში, ანუ თუ ბავშვი ჯანმრთელია, თუ მისი იმუნური სისტემა ნორმალურად მუშაობს, მაშინ მას სრული კონტაქტი უნდა ჰქონდეს გარე გარემოსთან, არა. იყოს ხელოვნურად შეზღუდული.

- თუ ბავშვს გარემოსთან კონტაქტს შეუზღუდავთ იმ იმედით, რომ არ დაავადდება, როგორ იმოქმედებს ეს იმუნურ სისტემაზე?

ცუდად. ის არ იცხოვრებს უსასრულოდ ქუდის ქვეშ, ადრე თუ გვიან მოუწევს გარემომცველი სამყაროს გავლენის წინაშე აღმოჩნდეს: ქუჩაში გასეირნება მოუნდება, ქვიშაში ქვიშის ჭამა და ა.შ.

ბავშვების უმეტესობა მიდის საბავშვო ბაღიდა სკოლაში, სადაც ისინი ექვემდებარებიან მიკროორგანიზმების მნიშვნელოვან რაოდენობას, რომლებიც ატარებენ გარშემომყოფებს. Როგორ უკეთესი ბავშვიმომზადებული, ანუ რაც უფრო კარგად იცნობს მისი იმუნური სისტემა გარე აგრესორებს, მით უფრო ნაკლებად დაავადდება.

არსებობს "იმუნური მეხსიერების" კონცეფცია - ეს არის სხეულის უნარი, დაიმახსოვროს ვირუსები, რათა წარმატებით მოიგერიოს მათი შეტევები შემდეგ ჯერზე, როდესაც მათ შეხვდება. თუმცა, ზოგიერთი ვირუსისთვის იმუნური მეხსიერება მოკლეა. მაგალითად, ჩუტყვავილა ცხოვრებაში ერთხელ გვემართება, მაგრამ გრიპი შეიძლება ასჯერ დაავადდეს, რადგან ვირუსი სწრაფად იცვლება და ორგანიზმს ის დიდხანს არ ახსოვს.

- გამოდის, რომ რაც უფრო დიდია ადამიანი, მით უკეთესია იმუნიტეტი?

სამწუხაროდ არა. ერთის მხრივ, ასაკთან ერთად ადამიანს აწყდება უამრავი დაავადება, მეორეს მხრივ კი ორგანიზმი ბერდება, ქვეითდება და მასთან ერთად იმუნური სისტემაც. სიბერეში ადამიანის იმუნური სისტემა სუსტდება, მას არ შეუძლია დაიცვას თავი დაავადებებისგან, როგორც ადრე.

- მაშ, ასაკთან ერთად, იმუნიტეტის ამაღლება უფრო და უფრო რთული ხდება?

ნახეთ, როგორი რეგენერაცია აქვს ბავშვს? მასზე ყველაფერი ისე იკურნება, როგორც ძაღლზე. მოზარდისთვის ყველაფერი ასე მარტივი აღარ არის, 40 წლისთვის კიდევ უარესია, 80 წლისთვის კი ზოგადად ცუდი. ეს ეხება სხეულის ყველა სისტემას: გულ-სისხლძარღვთა, ნერვულ და იმუნურ სისტემას. ადამიანს, რომელიც საკუთარ თავზე ზრუნავს, ტვინს ამუშავებს და სასეირნოდ დადის, აქვს ძლიერი სხეულიდა იშვიათად ავადდება. და ხანდაზმულ, მჯდომარე ადამიანს, რომელიც ბევრს ზის ჩაკეტილ სივრცეში და რაღაცით არის დაავადებული, აქვს ძალიან სუსტი იმუნური სისტემა. უბრალოდ ააფეთქეთ და ეს არის ის. და შეეცადე მოკლა ის, ვინც თხილამურებით სრიალებს 80 წლის ასაკში.

- შესაძლებელია თუ არა იმუნიტეტის ეფექტურად ამაღლება და ნაკლებად დაავადება?

იმუნიტეტის ამაღლება ქვაბის ადუღება არ არის და მოსაზრება, რომ იმუნიტეტი უნდა გაიზარდოს, არც ისე მართალია. ყოველგვარი ჩარევა ისეთ რთულ მექანიზმში, როგორიცაა იმუნიტეტი, უნდა იყოს გამართლებული.

პროფესორმა ანდრეი პეტროვიჩ პროდეუსმა (რომელიც მუშაობს მეცხრე ბავშვთა საავადმყოფოში) ერთხელ ჩაატარა კვლევა მოსკოვის ექვს საბავშვო ბაღში. ზუსტი რიცხვები არ მახსოვს, მაგრამ დაახლოებით 300-მა ადამიანმა მიიღო მონაწილეობა. სწავლის დაწყებამდე ყველა საბავშვო ბაღი აღდგა საბჭოთა სისტემა, რომელშიც შესასვლელთან მუშაობდა ექთანი, რომელიც ავადმყოფ ბავშვებს საბავშვო ბაღში არ აძლევდა და მშობლებთან ერთად აგზავნიდა სახლში. ექსპერიმენტის შედეგად, ბაღებში დაავადების შემთხვევები განახევრდა. წამლების გამოყენებისა და იმუნიტეტის გამაუმჯობესებელი ბიოლოგიური საკვები დანამატების გარეშე.

ხშირად მშობლები მიმართავენ იმუნოლოგს ჩივილით, რომ მათი შვილი მუდმივად ავად არის, მაგალითად, თვეში ორჯერ. სინამდვილეში, თვეში ორჯერ არ უნდა დაავადდეთ, რადგან ინფექციასთან ბრძოლის შემდეგ იმუნიტეტი უნდა აღდგეს. თუ ვინმე თვეში ორჯერ ავადდება, მაშინ ეს ორი არ არის სხვადასხვა დაავადებები, და არის მხოლოდ ერთი დაუმუშავებელი.

ყველაზე კარგი, რისი რჩევაც შემიძლია, არის ის, რომ არ წაიყვანოთ ავადმყოფი ბავშვები საბავშვო ცენტრებში და მოზარდებმა ეცადონ, ფეხზე არ გაციება. ასევე ღირს ძაღლის შოვნა ან უბრალოდ იმის წარმოდგენა, რომ გყავს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დილით და საღამოს გაისეირნეთ და ჯანმრთელი იქნებით.

იმუნიტეტის გასაძლიერებლად ბევრი ადამიანი სვამს იმუნომოდულატორებს, რომელთა მრავალი სახეობა არსებობს, მაგრამ, სამწუხაროდ, მათი უმრავლესობის „ჯადოსნური“ მოქმედების მექანიზმი არ არის შესწავლილი და მათი ეფექტურობა არ არის დადასტურებული.

- მოიცადე. რა არის იმუნომოდულატორები?

იმუნომოდულატორი არის ერთგვარი "ჯადოსნური" ჭკვიანი საშუალება, რომელიც არეგულირებს იმუნურ სისტემას. თუმცა, ერთადერთი მოდულატორები, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია, ჩემი აზრით, არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს დაავადების გამომწვევი ორგანიზმების ნაწილებს. ამ ორგანიზმებს შეუძლიათ გამოიწვიონ იმუნური პასუხი, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ დაავადების გამოწვევა. არსებითად, ეს არის მცირე ვაქცინაციები. იმუნოლოგის მითითებებსა და რეკომენდაციებს თუ მიჰყვებით, ასეთი პრეპარატებით მკურნალობას ხშირად კარგი ეფექტი აქვს.

თუ ვინმე თვეში ორჯერ ავადდებამაშინ ეს არ არის ორი განსხვავებული დაავადება, მაგრამ ერთი არანამკურნალევი

- რა სახის მცირე აცრები?

იცით, ახლა ყველგან აკრძალულია დარეკვა კომერციული ნარკოტიკები. მაგრამ მე უკვე ვთქვი, რომ ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც შექმნილია იმუნოგენურ ნივთიერებებზე, ჩვეულებრივ, მიკროორგანიზმებისგან, რომლებიც იწვევენ ინფექციებს.

- კლინიკებში ენიშნებათ ეს მცირე აცრები?

მათ არ სჭირდებათ გამოწერა; თქვენ არ გჭირდებათ რეცეპტი მათი შესაძენად. მაგრამ კომპეტენტურ ექიმს, რა თქმა უნდა, შეუძლია ურჩიოს მათ.

- აქტიმელი, იმუნელი და სხვა მსგავსი სასმელები აძლიერებენ იმუნიტეტს?

ეს სასმელები გამდიდრებულია სხვადასხვა სასარგებლო მიკროორგანიზმებით, რომელთა გარეშეც ჩვენ ვერ ვიარსებებთ. ნაწლავებში, სადაც ბევრი იმუნური უჯრედი გვაქვს, ისინი არა მხოლოდ აუმჯობესებენ საჭმლის მონელებას, არამედ რთული მექანიზმებიაქვს ძალიან რბილი დადებითი გავლენაიმუნურ სისტემაზე.

თუ რბოლის წინთუ მორბენალს გაუკეთდა იმუნოგრამა, მას იგივე სისხლის პარამეტრები ექნება, მაგრამ თუ აქვს ფინიშის ხაზზემაშინ შედეგები იქნება მძიმე იმუნოდეფიციტის მქონე პირის შედეგების მსგავსი

- წელიწადში რამდენი დაავადება ითვლება ნორმალურად მეტროპოლიის მაცხოვრებლისთვის? ანუ რამდენად არ უნდა ვატეხოთ განგაში?

ამერიკული სტანდარტების მიხედვით, ბავშვს შეიძლება აწუხებდეს სუნთქვის გართულება ვირუსული ინფექციებიწელიწადში 10-12 ჯერ. ჩვენი სტანდარტებით, კარგია, თუ ბავშვი ექვსჯერ არაუმეტეს ავადდება, ზრდასრული კი – უფრო ნაკლებ.

მაგრამ ეს დამოკიდებულია ბევრ რისკ ფაქტორზე: სად და როგორ მუშაობს ადამიანი (გუნდში ან ცალკე ოფისში), რა ტიპის ტრანსპორტი და რამდენად ხშირად იყენებს მას და სხვა. მაგალითად, თუ ზამთარში მეტროში ბეწვის ქურთუკს იცვამთ, შემდეგ კი სველი ზურგით სიცივეში გავარდებით, ბუნებრივია, გაცივდებით. გარდა ამისა, მეტროში არის დახურული ვენტილაციის სისტემა, შეზღუდულია ჰაერის მიმოქცევა, ხალხი ისუნთქავს იმას, რასაც ამოისუნთქავს და იქ უამრავი ადამიანია. ვიღაცამ დაცემინება, ხველა - და ყველა სუნთქავს ამ ყველაფერს. იგივე ეხება დიდ გუნდში მუშაობას: ერთია, როცა მარტო ზიხარ ოფისში ან მუშაობ სახლში, და მეორეა, როცა გუნდში ზიხარ: ვიღაც შემოვიდა გაციებული - და ყველა ერთად. ჯაჭვი ავად გახდა.

- რატომ ვავადდებით ზამთარში უფრო ხშირად, ვიდრე ზაფხულში, თუმცა დაბალ ტემპერატურაზე ნაკლები ვირუსი გადარჩება?

დიახ, იმიტომ, რომ ქუჩებში ბეწვის ქურთუკებს ვიცვამთ, ტრანსპორტში კი ცხელა. შესაბამისად, ჩვენი ორგანიზმი მოითმენს ტემპერატურის ცვლილებებს და ადამიანების უმეტესობა ამისთვის მზად არ არის. გარდა ამისა, ცოტა ადამიანი ხასიათდება.

მართლაც, in უკიდურესი სიცივეგრიპის ვირუსი არ გადარჩება, მაგრამ არსებობს მრავალი სხვა პათოგენი. ზამთარში ერთდროულად მრავალი უსიამოვნების წინაშე ვდგავართ: სველი ამინდი, ცვლილებები ატმოსფერული წნევაან მძიმე სტრესი სხვადასხვა მიზეზის გამო - ეს საზიანოა მთელი ორგანიზმისთვის, მაგრამ ყველაზე რთული იმუნური სისტემისთვის.

- მაგრამ იმუნური სისტემა არ სუსტდება?

იმუნური სისტემა არ სუსტდება, მაგრამ ექვემდებარება უფრო დიდ სტრესს. ზამთარში ცივა, ნესტიანია, ადამიანები უფრო ხშირად ავადდებიან. უფრო მეტიც, თუ ადამიანი დაავადდა ერთი დაავადებით და ჯერ არ გამოჯანმრთელდა, და ვინმე მას აცემინებს, მაშინ ის შეიძლება კვლავ დაავადდეს. ეს ხდება ნაკლებად ხშირად ზაფხულში, რადგან გარემოუკეთესი პირობები.

- მოქმედებს თუ არა ადამიანის მიერ განცდილი სტრესი იმუნურ სისტემაზე?

იმუნიტეტზე ასევე მოქმედებს ისეთი მარტივი რამ, როგორიცაა კვება, დასვენება და მორალი. სტრესი, რა თქმა უნდა, ასევე. Ყველაზე ნათელი მაგალითიარის სტრესი, რომელსაც სპორტსმენები განიცდიან. მაგალითად, თუ მორბენალს რბოლის წინ გაუკეთეს იმუნოგრამა, მას ექნება სისხლის იგივე მაჩვენებლები, მაგრამ თუ ეს ფინიშის ხაზზე გააკეთეს, შედეგები იქნება იმუნოდეფიციტის მძიმე ფორმის მქონე ადამიანის შედეგების მსგავსი.

ემოციები აღაგზნებს ქერქს და ტვინის სხვა სტრუქტურებს; ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემა აიძულებს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქს გამოიმუშაოს მეტი ჰორმონი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ლიმფოციტებზე (დამცავი უჯრედები). ამიტომ, თუ დაღლილი ხართ ან გადაჭარბებული ხართ, თქვენს იმუნურ სისტემას უჭირს. მაგრამ არ არის საჭირო მედიკამენტების, მათ შორის იმუნომოდულატორების გადაყლაპვა. თუ შესაძლებელია, უბრალოდ უნდა დაისვენოთ, დამშვიდდეთ, კარგად იკვებოთ, მიიღოთ ვიტამინები, მიკროელემენტები და მინერალები. თუ არ გაქვთ თანდაყოლილი იმუნიტეტის დარღვევა, თუ ჯანმრთელი ადამიანი ხართ, მაშინ ეს საკმარისი იქნება იმისათვის, რომ ორგანიზმმა კვლავ კარგად დაიწყოს მუშაობა.

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ადამიანები არ ავადდებიან რაიმე სახის უარყოფითი ზემოქმედების გამო, რადგან ისინი დაძაბულები არიან და კონცენტრირებულნი არიან რაიმე სახის საქმიანობაზე: ბავშვი დაავადდა - დედა მობილიზებული იყო, შემდეგ კი ბავშვი გამოჯანმრთელდა - დედა მოდუნდა და მიიღო ინფექცია. იმის გამო, რომ იმუნური სისტემა, რომელსაც ბევრი გავლენა აქვს, არასწორად რეაგირებდა, შინაგანი რეგულაცია დაირღვა.

- მოქმედებს თუ არა ვიტამინების მიღება იმუნიტეტზე?

საკმარისი ვიტამინები უნდა იყოს, მაგრამ პირველ რიგში კარგი კვებით. ბუნებრივია, არის შემთხვევები, როცა იმუნური უჯრედებიარ არის საკმარისი რესურსები. მაგალითად, გაზაფხულზე, კენკრის, ხილისა და მზის გარეშე ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ, ან რაიონებში, სადაც ბევრი ხორცი და ცოტა მარცვლეულია, ადამიანებს აქვთ B ვიტამინების ნაკლებობა, ან უბრალოდ ჩვევის გარეშე ჭამს ერთფეროვან საკვებს. - მაშინ ვიტამინები არ არის საკმარისი და საჭიროა დამატებითი ხელოვნური მიღება.

ვიტამინები პირდაპირ გავლენას არ ახდენს იმუნურ სისტემაზე: მე დავლიე და ლიმფოციტები უფრო მეტი იყო. ვიტამინებს აქვთ არაპირდაპირი ეფექტი. ანუ, ისინი ხელს უწყობენ სხვა სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირების გაუმჯობესებას - და იმუნური სისტემაც უფრო ადვილი ხდება.

გენეტიკურად განსაზღვრულიდაავადება სულაც არ ვლინდება დაბადებიდან,ეს შეიძლება გამოვლინდეს ზრდასრულ ასაკში: 15 წლის, 35 და 70 წლის ასაკში

- როგორ ამოვიცნოთ იმუნოდეფიციტი?

საკუთარ თავში ავადმყოფობის ძიება უმადურ საქმეა. ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ მათი სიმპტომები ყოველთვის შეესაბამება აღწერილ დაავადებას.

არსებობს ეგრეთ წოდებული გამაფრთხილებელი ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს იმუნოდეფიციტზე. მათ შორის აღსანიშნავია წელიწადში ექვსზე მეტი შუა ოტიტი, წელიწადში ორი სინუსიტი, კანის პრობლემები, ანტიბიოტიკების მიღება ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში არ შველის, შაშვი, ვაქცინაციის გართულებები, განვითარების შეფერხებები, მიკრონოდულები, სახის სტრუქტურის თავისებურებები. ცხელება, ართრიტი და ა.შ. თუ თქვენ გაქვთ სიიდან ორი ნიშანი, მაშინ უნდა დანიშნოთ იმუნოლოგთან შეხვედრა.

- რა იწვევს იმუნოდეფიციტს?

არსებობს უამრავი პირველადი იმუნოდეფიციტი: ეს არის თანდაყოლილი, გენეტიკურად განსაზღვრული დაავადებები. ამჟამად აღწერილია 350-ზე მეტი ფორმა. პირველადი იმუნოდეფიციტები განსხვავებული გენეტიკური წარმოშობისაა და სხვადასხვა ხარისხითგრავიტაცია. ზოგი უვნებელია, ზოგი კი აბსოლუტურად შეუთავსებელია სიცოცხლესთან; თუ მკურნალობა არ დარჩება, პაციენტებს შეუძლიათ იცხოვრონ არაუმეტეს 12-18 თვისა. ამიტომ დროულად დაუდგენელმა იმუნოდეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. პირველადი იმუნოდეფიციტის საერთო სიხშირე არის დაახლოებით 1:10,000, თუმცა მათ შორის სხვადასხვა ფორმებიმერყეობს ძალიან ფართო საზღვრებში.

მიუხედავად იმისა, რომ პირველადი იმუნოდეფიციტი გენეტიკური ხასიათისაა, დაავადება სულაც არ ვლინდება დაბადებიდან, ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ზრდასრულ ასაკში: 15 წლის, 35 და 70 წლის ასაკში. ეს არ ეხება პირველადის ყველა ფორმას. იმუნოდეფიციტები, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმესთვის, უმეტესობისთვის გვიან დაწყება არის კაზუიზმი. რატომ ხდება ეს ჯერ ბოლომდე არ არის გასაგები; გენეტიკურ დეფექტებზე ასევე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებსაც ეპიგენეტიკურს უწოდებენ. არ არის გამორიცხული, არსებობდეს სხვა მექანიზმები, რომლებიც ჯერ არ გვაქვს აღიარებული.

მეორადი იმუნოდეფიციტები გენეტიკურად არ არის განსაზღვრული, ისინი გამოწვეულია გარკვეული ფაქტორების ზემოქმედებით: სიმსივნეები, მძიმე ინფექციები, ტროპიკული დაავადებები, მძიმე დაზიანებები და ფართო დამწვრობები. მაგალითად, ბავშვი ავადდება სისხლის კიბოთი (ლეიკემიით) – იწყებენ მის მკურნალობას ქიმიოთერაპიით სიმსივნური უჯრედების მოსაკლავად და ამავდროულად კლავენ არასიმსივნურ უჯრედებს – ვითარდება მეორადი იმუნოდეფიციტი. პირველადისაგან განსხვავებით, მეორადი იმუნოდეფიციტები გარდამავალია, ანუ ექსპოზიციის დასრულების შემდეგ არახელსაყრელი ფაქტორებიიმუნური სისტემა თანდათან აღდგება.

- როგორ მკურნალობენ იმუნოდეფიციტს?

არის ფორმები, რომელთა მკურნალობაც არ არის საჭირო. და არიან ისეთებიც, ვინც კონსერვატიული მკურნალობაარ დაეხმარება. შემდეგ საჭიროა დაავადებული იმუნური სისტემის ჯანსაღად შეცვლა, ანუ სისხლმბადი ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა, საიდანაც ყალიბდება ჯანსაღი იმუნური სისტემა. მრავალი ფორმით, თუ დაგინიშნავთ აუცილებელ თერაპიას (იმუნოგლობულინის დანიშვნა, ანტიბიოტიკების და სხვა ანტიინფექციური საშუალებების გამოყენება, როგორც მითითებულია), შეგიძლიათ იცხოვროთ როგორც ადამიანები დაავადების გარეშე.

იმუნური სისტემის დაავადებებიპათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა თანამედროვე ადამიანი. პეტერბურგის სახელმწიფო და კომერციული სამედიცინო დაწესებულებების დიდი სიიდან მხოლოდ ძალიან მცირე ნაწილს აქვს ყველა საჭირო შესაძლებლობა და მაღალკვალიფიციური ექიმები მაქსიმუმისთვის. ზუსტი დიაგნოზიდა ეფექტური მკურნალობაიმუნური სისტემის დაავადებები. „საკავშირო კლინიკა“ სწორედ ასეთ სამედიცინო დაწესებულებებს მიეკუთვნება, მას აქვს დიდი გამოცდილება კლინიკური იმუნოლოგიის სფეროში, დამსახურებული ავტორიტეტი პროფესიონალებსა და პაციენტებში.

იმუნური სისტემა სხეულის ყველა სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემას შორის ის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომელიც მოქმედებს ექსკლუზიურად მნიშვნელოვანი ფუნქციებიორგანიზმის დაცვა სხვადასხვა უცხო ნივთიერებებისგან.

ასეთი ნივთიერებები მოიცავს:

• ორგანიზმისთვის საშიში ინფექციური ფაქტორები (ბაქტერიები, ვირუსები, სოკოები, პროტოზოები);
• მოდიფიცირებული უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულში (მაგალითად, სიმსივნური უჯრედები),
• გადანერგილი ორგანოებისა და ქსოვილების კომპონენტები,
• ალერგენებს.

ყველა ჩამოთვლილი ნივთიერება შეიცავს ორგანიზმისთვის უცხო აგენტებს (ანტიგენებს). ეს არის ანტიგენები, რომლებიც ორგანიზმში მოხვედრისას იწვევენ იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილის გააქტიურებას. იმუნური სისტემის მუშაობას ახორციელებენ სპეციალური უჯრედები (გრანულოციტები, მაკროფაგები, T- და B- ლიმფოციტები) და იმუნური სისტემის ორგანოები (ძვლის ტვინი, თიმუსი, ელენთა, ლიმფური კვანძებილორწოვანი გარსების ლიმფური ქსოვილი). იმუნური სისტემის სხვადასხვა კომპონენტის კოორდინირებული მუშაობის შედეგად ანტიგენები განეიტრალება და უსაფრთხოდ გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

იმუნური სისტემის აშლილობის ყველაზე გავრცელებული ტიპია იმუნოდეფიციტი.

იმუნოდეფიციტი - არის იმუნური სისტემის ძირითადი კომპონენტების რაოდენობრივი ან ფუნქციური დეფიციტი.

Როგორც შედეგი შემცირდა იმუნური სისტემის აქტივობაიმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში, როგორც წესი, ამის განვითარების ადრეულ სტადიაზე პათოლოგიური პროცესიჩნდება სიმპტომები, რომლებიც ძნელად ასახსნელია პაციენტისთვის და გამოუცდელი ექიმისთვის, დაავადების ე.წ. ამავდროულად, ჯანმრთელობის აშკარა ზოგადი კეთილდღეობის ფონზე, შეიძლება წარმოიშვას მოვლენები დაღლილობა, ცუდი გონებრივი ტოლერანტობა ან ფიზიკური აქტივობაშესაძლოა განვითარდეს ეგრეთ წოდებული „ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი“. ახალგაზრდებს შორის და ერთი შეხედვით კარგი ჯანმრთელობაადამიანების ლიბიდო ხშირად იკლებს, ხოლო მამაკაცების პოტენცია ხანდახან იკლებს. ზოგიერთ პაციენტში იმუნოდეფიციტის ადრეულ სტადიაზე ექიმები აღნიშნავენ სხეულის წონის აუხსნელ მატებას, ზოგიერთ შემთხვევაში კი წონის დაკლებას, აშლილობას. სხვადასხვა სახისმეტაბოლიზმს.

იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის პროგრესირებადი განვითარების შემდგომ პერიოდებში დამახასიათებელია ქრონიკული, ხშირად მორეციდივე, დუნე ვირუსული, ბაქტერიული, სოკოვანი ინფექციები, რომელთა კონტროლი შეუძლებელია. ჩვეულებრივი თერაპია. მაგალითად, იმუნოდეფიციტის მქონე მოზრდილებში გაციების სიხშირე შეიძლება აღემატებოდეს 4-ჯერ წელიწადში. ეს იგივე პირები, უფრო ხშირად, ვიდრე ნორმალურად მოქმედი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს, უვითარდებათ კიბო და უვითარდებათ ალერგიული და აუტოიმუნური (ანუ იმუნოაგრესიული) დაავადებები. უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკური გამოვლინებებიძალიან დიდია იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, პათოლოგიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნებისმიერ ორგანოზე და ფიზიოლოგიური სისტემებიადამიანს, შესაბამისად, თითოეულ პაციენტს, როგორც წესი, უვითარდება დაავადების საკუთარი, უნიკალური სიმპტომოკომპლექსი, რომლის არსს მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია ამოიცნოს.

იმუნოდეფიციტები იყოფა პირველადი (მემკვიდრეობითი) და მეორადი (შეძენილი).

პირველადი იმუნოდეფიციტები წარმოიქმნება ბავშვის დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე და ასოცირდება იმუნური სისტემის ერთი ან რამდენიმე კომპონენტის განვითარებასა და მომწიფების გენეტიკურ დეფექტებთან. ისინი იმუნური სისტემის თანდაყოლილი დარღვევებია, ხშირად თან ახლავს დაბადების დეფექტებისხეულის სხვა სისტემების განვითარება.

მეორადი (შეძენილი) იმუნოდეფიციტები გადაიზარდოს უფრო გვიანი პერიოდიბავშვობაში ან ზრდასრულ ასაკში და არ არის გენეტიკური დარღვევების შედეგი. რაოდენობრივი თვალსაზრისით, ისინი დომინანტურ ადგილს იკავებენ იმუნოდეფიციტებს შორის. მეორადი იმუნოდეფიციტი შეიძლება გამოწვეული იყოს იმუნიტეტის სხვადასხვა კომპონენტის უკმარისობით: ჰუმორული და უჯრედული იმუნიტეტი, კომპლემენტის კომპონენტების სინთეზი, ფაგოციტური უჯრედების არასაკმარისი აქტივობა და ა.შ. ხშირად მეორადი იმუნოდეფიციტის გაჩენა დაკავშირებულია კონკრეტულ მიზეზთან: რენტგენის დასხივება. გარკვეული წამლები. ზოგჯერ იმუნიტეტის დარღვევები ვითარდება ძირითადი დაავადების შემდეგ, რაც ამძიმებს მის მიმდინარეობას და ხელს უწყობს ფორმირებას. მძიმე გართულებებიდა არასასურველი შედეგები.

იმუნოდეფიციტის პირობების დიაგნოზიუნდა იყოს ყოვლისმომცველი. იგი მოიცავს როგორც კლინიკურ, ასევე ლაბორატორიულ მეთოდებს (კლინიკური სისხლის ტესტი, შეფასება იმუნური სტატუსი, ციტოკინის პროფილი და ა.შ.), რომლის ჩატარება შესაძლებელია იუნიონ კლინიკაში.

იმუნოდეფიციტის კლინიკური ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:

• ხშირი ბაქტერიული, ვირუსული, მიკოზური ინფექციები;
• კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების სხვადასხვა დაზიანება (გამონაყარი, მეჭეჭები, გენიტალური მეჭეჭები, აკნე და ა.შ.);
• წონის დაკლება;
• ნაწლავის დისფუნქცია (დიარეა, წუწუნი, შებერილობა, ნაწლავის დისბიოზიდა ა.შ.);
• ქრონიკულის არსებობა ანთებითი დაავადებები (ქრონიკული ბრონქიტიტონზილიტი, ქოლეცისტიტი, პროსტატიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი, ნეფრიტი, სინუსიტი)

იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტების გამოკვლევის ექიმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა გამოავლინოს შესაძლო მიზეზები, რამაც ხელი შეუწყო ამ პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებას.

ყველაზე საერთო მიზეზებიიმუნოდეფიციტის პირობებია:

• ქრონიკული მორეციდივე ინფექციური დაავადებები;
• ანთროპოგენური ფაქტორები (ეკოლოგიური გაუარესება, ნიადაგის შემადგენლობის ცვლილება, ორგანულ საღებავებთან და ტყვიის მარილებთან მუშაობა, ელექტრომაგნიტური გამოსხივება);
• ცუდი კვება (მაგალითად, ანტიოქსიდანტების, ვიტამინების, მიკროელემენტების შემცველი ბოსტნეულის და ხილის დეფიციტი);
• ქრონიკული სტრესი (ფიზიკური ან ემოციური);
• უსაფუძვლოდ გრძელვადიანი გამოყენებაწამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნურ სისტემაზე ( ჰორმონალური პრეპარატები, იმუნომოდულატორები, ციტოსტატიკები). თვითმკურნალობა;
• იმუნური სისტემის ორგანოებზე ჩატარებული ოპერაციები: ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღება, თიმუსის ჯირკვალი - თიმუსი, ელენთა, vermiform დანართი(დანართი) და სხვ.;
• პროფესიული საფრთხეები (მძიმე ლითონების მარილებთან შეხება, ელექტრომაგნიტური რადიაცია, რადიონუკლიდები);
• ხანგრძლივი და მძიმე ნაწლავის დისბიოზი;
• ქრონიკული ინტოქსიკაცია (ალკოჰოლიზმი, მოწევა, ნარკომანია);
• ახლო ნათესავების დაავადებები (ალერგიული და აუტოიმუნური დაავადებები, ონკოლოგიური პათოლოგია, თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტები, ხანმოკლე სიცოცხლის ხანგრძლივობა და ა.შ.).

რაც უფრო მეტი ჩამოთვლილი ფაქტორებიმით უფრო დიდია იმის შანსი, რომ პაციენტს ჰქონდეს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ფრთხილად გამოკვლევას და კორექტირებას.

იმუნოდეფიციტის არსებობის დადგენისა და სახის გარკვევაში დახმარებას იძლევა სპეციალური ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები, რომლებიც შეიძლება ჩატარდეს საკავშირო კლინიკაში.

პირველი იდეა იმუნური სისტემის მდგომარეობის შესახებ შეიძლება მივიღოთ კლინიკური სისხლის ტესტის შედეგების შეფასებით. იმუნოდეფიციტის ნიშანი შეიძლება იყოს სისხლის თეთრი უჯრედების - ლეიკოციტების დონის დაქვეითება, განსაკუთრებით თუ ეს გამოწვეულია ლიმფოციტების დონის დაქვეითებით, რომლებიც აქტიური მონაწილეებიიმუნური რეაქციები.

თუმცა, კლინიკური სისხლის ტესტი იძლევა მხოლოდ ირიბ ინფორმაციას. იმუნური სისტემის პათოლოგიაზე ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა უფრო სიღრმისეული ლაბორატორიული კვლევა - იმუნოგრამა. ეს კვლევა, რომელიც შესაძლებელს ხდის იმუნიტეტის მდგომარეობის უფრო ზუსტად დაზუსტებას და შეფასებას, საკავშირო კლინიკაში წარმატებით მიმდინარეობს.

იმუნური სტატუსი (იმუნოგრამა) არის სისხლის ტესტი, რომელიც იკვლევს იმუნური სისტემის კომპონენტებს. იგი ითვალისწინებს უჯრედების რაოდენობას (T და B ლიმფოციტები, მაკროფაგები, ნეიტროფილები), მათი პროცენტული მაჩვენებელი და ფუნქციური აქტივობა, ისევე როგორც "ნივთიერებები", რომლებსაც ეს უჯრედები აწარმოებენ - იმუნოგლობულინები (Ig) კლასების A, M, G, E, სისტემის კომპონენტები ავსებენ. ზოგჯერ "პათოლოგიური ანტისხეულები" განისაზღვრება იმუნოგრამაში - ანტიბირთვული ფაქტორი, რევმატოიდული ფაქტორიანტისხეულები ფოსფოლიპიდების და სხვა.

სპეციალური იმუნოლოგიური კვლევა - ციტოკინის სტატუსი იძლევა იმ მარეგულირებელი სისტემების კლინიკურ და ლაბორატორიულ ანალიზს, რომლებიც უზრუნველყოფენ იმუნური სისტემის ფუნქციონირების ყველა ასპექტის მართვასა და კონტროლს. იმუნოლოგიური დიაგნოსტიკის ამ განყოფილების ჩატარების გარეშე, საეჭვო და, განსაკუთრებით, გამოვლენილი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტის გამოკვლევა არ შეიძლება ჩაითვალოს სრულყოფილ და თანამედროვედ.

იმუნოგრამის შედეგების ინტერპრეტაცია, ციტოკინის სტატუსის ჩათვლით, საკმაოდ რთულია და უნდა განხორციელდეს მხოლოდ სამედიცინო სპეციალისტის მიერ. იმუნოლოგიური პარამეტრების შეფასება ექიმს საშუალებას აძლევს ზუსტად განმარტოს იმუნური სისტემის რომელ ნაწილში მოხდა რღვევა, უზრუნველყოფს ლაბორატორიული და სიზუსტეს კლინიკური მახასიათებლებიიმუნოდეფიციტი - პროცესის ტიპი და სიმძიმე და, რა თქმა უნდა, არის კონკრეტული წამლის არჩევის საფუძველი, რომელიც გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე. იმუნოდეფიციტის ტიპი და სიმძიმე განსაზღვრავს თერაპიის ტიპს.

უნიკალური ტესტი იმუნო-დამოკიდებული ფორმის არსებობისთვის საკვების შეუწყნარებლობა, როგორც იმუნური დარღვევების ერთ-ერთი გავრცელებული ვარიანტი, არის სისხლის ტესტი ანტისხეულების არსებობისთვის. საკვები ალერგენები. სწორედ საკავშირო კლინიკაში ტარდება ზემოაღნიშნული დიაგნოსტიკური ტესტი 2002 წლიდან.

იმუნომოდულატორები დაურეკა წამლები, რომელიც თერაპიულ დოზებში აღადგენს იმუნური სისტემის ფუნქციებს (ეფექტური იმუნური დაცვა).

კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ იმუნომოდულატორული თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია პაციენტის იმუნური სტატუსის შეფასება. ერთი და იგივე კლინიკური სურათი სხვადასხვა პაციენტში შეიძლება გამოწვეული იყოს იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილის დეფექტებით. იმუნოგრამა ემსახურება იმუნოკორექტირების დაწყების საფუძველს და გამოიყენება მისი ეფექტურობის შესაფასებლად.

კონკრეტული წამლის დანიშვნა, რომელიც გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე, უნდა განხორციელდეს მხოლოდ ექიმის მიერ. რიგი იმუნომოდულატორების არაგონივრულმა და უკონტროლო დანიშვნამ ხშირად და ხანგრძლივად დაავადებულ პაციენტებზე შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე აუტოიმუნური პროცესის განვითარების პროვოცირება ან იმუნური სისტემის დიდი ხნის განმავლობაში "პარალიზირება".

იმუნომოდულატორული პრეპარატების გამოყენების ძირითადი პუნქტებია იმუნოკომპეტენტური უჯრედები (მაკროფაგები, ბუნებრივი მკვლელი უჯრედები (NK), ნეიტროფილები, T და B ლიმფოციტები), ასეთი უჯრედების ან მათი პროდუქტების (ანტისხეულები, ციტოკინები) ურთიერთქმედების პროცესები შესაბამის სამიზნეებთან.

Ზოგადი პრინციპებიაპლიკაციები იმუნომოდულატორები

1. იმუნომოდულატორები გამოიყენება ანტიბიოტიკებთან, სოკოს საწინააღმდეგო, ანტიპროტოზოულებთან ან ანტივირუსული აგენტებირითაც „ორმაგი დარტყმა“ მოაქვს ინფექციურ აგენტს და როგორც მონოთერაპია იმუნორეაბილიტაციის ღონისძიებების დროს.

• მიზანშეწონილია იმუნომოდულატორების ადრეული დანიშვნა (ქიმიოთერაპიული ეტიოტროპული აგენტის გამოყენების პირველივე დღიდან).
• იმუნომოდულატორული თერაპიის ეფექტის სიმძიმე მკურნალობის დროს მწვავე პერიოდიდაავადება უფრო მეტია, ვიდრე რემისიის ეტაპზე.
• ნებისმიერი იმუნომოდულატორის მოქმედება მრავალმხრივია: საკმარისია, მაგალითად, მაკროფაგების გააქტიურება და მათი ციტოკინების გამოთავისუფლება მთელ იმუნურ სისტემას მოძრაობაში მოჰყავს.

2. იმუნური სტატუსის პრაქტიკულად შეფასებისას გამოვლენილი იმუნიტეტის რომელიმე პარამეტრის დაქვეითება ჯანმრთელი ადამიანი, სულაც არ არის იმუნომოდულატორული თერაპიის დანიშვნის საფუძველი. მითითებულია ასეთი პაციენტის დინამიური მონიტორინგი.

• იმუნომოდულატორები არ ახდენენ გავლენას იმუნური სისტემის უცვლელ პარამეტრებზე.
• მიზანშეწონილია იმუნომოდულატორების გამოყენება იმუნოლოგიური მონიტორინგის ფონზე.

კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის თვითმკურნალობა ძალზე საშიშია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის შეუქცევადი შედეგები მძიმე შედეგები. ვიწვევთ ყველას, ვისაც ესაჭიროება კლინიკური იმუნოლოგიის სფეროში მაღალკვალიფიციური დიაგნოსტიკური და სამკურნალო დახმარება საკავშირო კლინიკაში.

UNION CLINIC უზრუნველყოფს თქვენი მოთხოვნის სრულ კონფიდენციალურობას.

იმუნოდეფიციტის პირობები ან იმუნოდეფიციტი სხვადასხვა ჯგუფია პათოლოგიური პირობები, რომელიც ხასიათდება ადამიანის იმუნური სისტემის მოშლით, რის ფონზეც ინფექციური და ანთებითი პროცესები ბევრად უფრო ხშირად მეორდება, რთულია და ჩვეულებრივზე მეტხანს გრძელდება. იმუნოდეფიციტის ფონზე ვითარდება ნებისმიერი ასაკობრივი ჯგუფის ადამიანი სერიოზული დაავადებები, რთული მკურნალობა. გაჟონვის გამო ეს პროცესიშეიძლება შეიქმნას კიბოს სიმსივნეები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.

ეს მდგომარეობა, მიზეზებიდან გამომდინარე, შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი ან შეძენილი. ეს ნიშნავს, რომ დაავადება ხშირად აზიანებს ახალშობილ ბავშვებს. მეორადი იმუნოდეფიციტი ყალიბდება მრავალი ფაქტორის ფონზე, მათ შორის ტრავმა, ქირურგიული ჩარევები, სტრესული სიტუაციებიშიმშილი და კიბო. დაავადების სახეობიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებიდამარცხებაზე მიუთითებს შინაგანი ორგანოებიდა ადამიანის სისტემები.

იმუნური დისფუნქციის დიაგნოზი ეფუძნება ზოგად და ბიოქიმიური ანალიზებისისხლი. მკურნალობა ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის და დამოკიდებულია ფაქტორებზე, რომლებიც გავლენას ახდენდნენ ამ მდგომარეობის წარმოქმნაზე, ასევე მანიფესტაციის ხარისხზე დამახასიათებელი ნიშნები.

ეტიოლოგია

იმუნოდეფიციტის მრავალი მიზეზი არსებობს და ისინი იყოფა რამდენიმე ჯგუფად. პირველი შედგება გენეტიკური დარღვევებისგან, რომლებშიც დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს დაბადებიდან ან შიგნით ადრეული ასაკი. მეორე ჯგუფში შედის გართულებები ფართო არჩევანიპათოლოგიური პირობები ან დაავადებები.

არსებობს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობების კლასიფიკაცია, რომელიც იყოფა იმ ფაქტორების მიხედვით, რამაც გამოიწვია ეს მდგომარეობა:

• პირველადი იმუნოდეფიციტი - გამოწვეული გენეტიკური დარღვევით. ის შეიძლება გადაეცეს მშობლებიდან შვილებს ან მოხდეს გენეტიკური მუტაციის გამო, რის გამოც არ არსებობს მემკვიდრეობითი ფაქტორი. ასეთი მდგომარეობები ხშირად დიაგნოზირებულია ადამიანის სიცოცხლის პირველი ოცი წლის განმავლობაში. თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტი მსხვერპლს მთელი ცხოვრების მანძილზე თან ახლავს. ხშირად იწვევს ფატალური შედეგი, სხვადასხვა ინფექციური პროცესებისა და მათგან გამოწვეული გართულებების გამო;
• მეორადი იმუნოდეფიციტი მრავალი მდგომარეობისა და დაავადების შედეგია. ადამიანს შეუძლია ამ ტიპის იმუნური აშლილობა ზემოაღნიშნული მიზეზების გამო. ეს ხდება რამდენიმეჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე პირველადი;
• მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი ძალზე იშვიათია და თანდაყოლილი. ამ ტიპის დაავადებით ბავშვები სიცოცხლის პირველ წელს იღუპებიან. ეს გამოწვეულია T და B ლიმფოციტების რაოდენობის შემცირებით ან ფუნქციონირების დარღვევით, რომლებიც ლოკალიზებულია ძვლის ტვინი. ეს კომბინირებული მდგომარეობა განსხვავდება პირველი ორი ტიპისგან, რომელშიც მხოლოდ ერთი ტიპის უჯრედია დაზარალებული. ასეთი აშლილობის მკურნალობა წარმატებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის დროულად გამოვლინდება.

სიმპტომები

ვინაიდან დაავადების კლასიფიკაცია მოიცავს რამდენიმე სახის დარღვევას, გამოხატულება განსხვავდება ფორმის მიხედვით სპეციფიკური სიმპტომები. პირველადი იმუნოდეფიციტის ნიშნებია ადამიანის ორგანიზმის ხშირი დაზიანება ანთებითი პროცესებით. Მათ შორის:

• აბსცესი;

გარდა ამისა, ბავშვებში იმუნოდეფიციტს ახასიათებს საჭმლის მომნელებელი პრობლემები - მადის ნაკლებობა, მუდმივი ფაღარათი და ღებინება. ზრდისა და განვითარების შეფერხებებია. TO შინაგანი გამოვლინებებიამ ტიპის დაავადება მოიცავს ელენთას, სისხლის შემადგენლობის ცვლილებას - რაოდენობას და მცირდება.

მიუხედავად იმისა, რომ პირველადი იმუნოდეფიციტის დიაგნოსტირება ხშირად ხდება ბავშვობაარსებობს რამდენიმე დამახასიათებელი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს იმაზე, რომ ზრდასრულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამ ტიპის დარღვევა:

• შუა ოტიტის ხშირი შეტევები, ჩირქოვანი ხასიათისა და სინუსიტი უფრო სამჯერწელიწადში;
• მწვავე ანთებითი პროცესი ბრონქებში;
• კანის განმეორებადი ანთებები;
• ხშირად განმეორებადი დიარეა;
• აუტოიმუნური დაავადებების გაჩენა;
• წელიწადში ორჯერ მაინც განიცდის მძიმე ინფექციურ პროცესებს.

მეორადი იმუნოდეფიციტის სიმპტომებია ის ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელია დაავადების გამომწვევი მიზეზით. კერძოდ, აღინიშნება დაზიანების სიმპტომები:

• ზედა და ქვედა სასუნთქი გზები;
• კანის ზედა და ღრმა ფენები;
• კუჭ-ნაწლავის ორგანოები;
• შარდსასქესო სისტემა;
• ნერვული სისტემა. ამ შემთხვევაში ადამიანი გრძნობს ქრონიკულ დაღლილობას, რომელიც ხანგრძლივი დასვენების შემდეგაც არ ქრება.

ხშირად ადამიანები განიცდიან სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატებას, კრუნჩხვებს, ასევე განზოგადებული ინფექციების განვითარებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ რამდენიმე შინაგან ორგანოსა და სისტემაზე. ასეთი პროცესები საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს.

კომბინირებული იმუნოდეფიციტები ხასიათდება ბავშვებში დაგვიანებული ფიზიკური განვითარების არსებობით, მაღალი დონემგრძნობელობა სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი პროცესებიქრონიკული დიარეა.

გართულებები

დაავადების სახეობიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ჯგუფებიძირითადი აშლილობის დროული მკურნალობის შედეგები. ბავშვებში იმუნოდეფიციტის გართულებები შეიძლება მოიცავდეს:

• მეორდება მაღალი სიხშირით სხვადასხვა ინფექციური პროცესები, ვირუსული, სოკოვანი ან ბაქტერიული ბუნება;
• აუტოიმუნური დარღვევების ფორმირება, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა მოქმედებს სხეულის წინააღმდეგ;
• გაჩენის მაღალი ალბათობა სხვადასხვა დაავადებებიგული, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ან ნერვული სისტემა;
• ონკოლოგიური ნეოპლაზმები.

მეორადი იმუნოდეფიციტის შედეგები:

• პნევმონია;
• აბსცესები;
• სისხლის მოწამვლა.

დაავადების კლასიფიკაციის მიუხედავად, სიკვდილი ხდება დაგვიანებული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის დროს.

დიაგნოსტიკა

იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებს აქვთ აშკარა ნიშნები, რომ ისინი ავად არიან. მაგალითად, მტკივნეული გარეგნობაფერმკრთალი კანი, კანისა და ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების დაავადებების არსებობა, ხველა, ანთებული თვალები ცრემლის გაზრდით. დიაგნოზი, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს დაავადების ტიპის იდენტიფიცირებას. ამისათვის სპეციალისტს სჭირდება პაციენტის საფუძვლიანი გასაუბრება და გამოკვლევა. ყოველივე ამის შემდეგ, მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა დაავადება შეძენილი თუ მემკვიდრეობითი.

საფუძველი დიაგნოსტიკური ზომებიშეადგინოს სხვადასხვა სისხლის ტესტი. ზოგადი ანალიზი გვაწვდის ინფორმაციას იმუნური სისტემის უჯრედების რაოდენობის შესახებ. რომელიმე მათგანის ოდენობის ცვლილება მიუთითებს ადამიანში იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის არსებობაზე. დარღვევის ტიპის დასადგენად ტარდება იმუნოგლობულინების შესწავლა, ანუ სისხლში ცილების რაოდენობა. მიმდინარეობს ლიმფოციტების ფუნქციონირების შესწავლა. გარდა ამისა, ტარდება ანალიზი გენეტიკური პათოლოგიის დადასტურების ან უარყოფის, ასევე აივ ინფექციის არსებობის მიზნით. ყველა ტესტის შედეგის მიღების შემდეგ სპეციალისტი სვამს საბოლოო დიაგნოზს - პირველადი, მეორადი ან მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი.

მკურნალობა

ყველაზე მეტის შესარჩევად ეფექტური ტაქტიკაპირველადი იმუნოდეფიციტის თერაპია, აუცილებელია დიაგნოსტიკის ეტაპზე განისაზღვროს ის სფერო, რომელშიც მოხდა დარღვევა. იმუნოგლობულინის დეფიციტის შემთხვევაში პაციენტებს ენიშნებათ დონორებისგან პლაზმის ან შრატის ინექციები (უვადოდ), რომლებიც შეიცავს აუცილებელ ანტისხეულებს. არეულობის სიმძიმის მიხედვით, სიხშირე ინტრავენური პროცედურებიშეიძლება იყოს ერთიდან ოთხ კვირამდე. ამ ტიპის დაავადების გართულებისთვის ანტიბიოტიკები ინიშნება ანტიბაქტერიულ, ანტივირუსულ და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად.

პრევენცია

ვინაიდან თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტი წარმოიქმნება გენეტიკური დარღვევების ფონზე, თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრევენციული ზომებიშეუძლებელია. ინფექციების განმეორების თავიდან ასაცილებლად ადამიანებმა უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:

• არ გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები დიდი ხნის განმავლობაში;
• დროულად გაიაროს სპეციალისტების მიერ რეკომენდებული აცრები;
• დაიცავით პირადი ჰიგიენის ყველა წესი;
• გაამდიდრეთ დიეტა ვიტამინებით;
• მოერიდეთ კონტაქტს გაციებულ ადამიანებთან.

მეორადი იმუნოდეფიციტის პროფილაქტიკა მოიცავს ვაქცინაციას, ექიმის დანიშნულების მიხედვით, დაცული სექსუალური კონტაქტები, დროული მკურნალობაქრონიკული ინფექციები, ზომიერი ვარჯიში, რაციონალური რეჟიმიკვება, ვიტამინის თერაპიის კურსების გავლა.

იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის რაიმე გამოვლინების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

ყველაფერი სწორია სტატიაში? სამედიცინო წერტილიხედვა?

უპასუხეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ დადასტურებული სამედიცინო ცოდნა