დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები არის "ცუდი ქოლესტერინი". LDL ქოლესტერინი: ნორმალური ქალებისთვის და მამაკაცებისთვის, ზრდის მიზეზები

ლიპოპროტეინები (ან ლიპოპროტეინები) არის ლიპიდების (ცხიმების) და ცილების კომბინაცია. - რბილი, ცვილისებრი ნივთიერება, რომელიც გვხვდება სხეულის ყველა ნაწილში.

ის თავისთავად არ იხსნება სისხლში, ამიტომ საჭიროა სპეციალური "მატარებლები" - ლიპოპროტეინები - სისხლის მიმოქცევის გზით გადასატანად.

არსებობს სამი სახის ლიპოპროტეინი, რომელთა შორის განსხვავებაა ცილის შემცველობის თანაფარდობა ქოლესტერინის მოცულობასთან.

• ლიპოპროტეინები მაღალი სიმკვრივის(HDL) (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები), ცილის მოცულობა ასეთ ლიპოპროტეინებში საკმაოდ დიდია, ხოლო ქოლესტერინის დონე გაცილებით დაბალია. მათ ზოგადად უწოდებენ "კარგ" ქოლესტერინს, რადგან ისინი გამოყოფენ მას არტერიების კედლებიდან და ათავისუფლებენ მას ღვიძლში. რაც უფრო მაღალია HDL-ის კონცენტრაცია LDL-ის კონცენტრაციასთან შედარებით, მით უკეთესია ადამიანისთვის ეს ლიპოპროტეინები ორგანიზმის ერთგვარი დაცვაა სხვადასხვა გულის გართულებებისაგან, მაგალითად, ინსულტი, ტაქიკარდია, ქრონიკული; არტერიული უკმარისობარევმატიული კარდიტი, ღრმა ვენების თრომბოზი;
• დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) შეიცავს ქოლესტერინის უფრო მაღალ კონცენტრაციას ცილებთან შედარებით და უწოდებენ "ცუდ" ქოლესტერინს. სისხლში LDL-ის დიდი რაოდენობა ზრდის აორტის დაავადების, ინსულტის და სისხლძარღვების დაავადების ალბათობას. ისინი ასევე ქმნიან პროვოცირებას ქოლესტერინის დაფებიგასწვრივ შიდა კედელიარტერიები. როდესაც ამ დაფების რაოდენობა იზრდება, ჭარბი მოცულობა ავიწროებს არტერიებს და ამცირებს სისხლის ნაკადს. ასეთი დაფის გახეთქვის შედეგად წარმოიქმნება თავისებური სისხლის შედედება (თრომები), რომლებიც ასევე ზღუდავენ სისხლის ნაკადს. ამ სიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან მიოკარდიუმის ინფარქტი (თუ ის არის ერთ-ერთ კორონარული არტერიაში);
• ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (VLDL) შეიცავს კიდევ უფრო ნაკლებ პროტეინს, ვიდრე LDL;
• ტრიგლიცერიდები არის ცხიმის სახეობა, რომელსაც სხეული იყენებს ენერგიის წყაროდ. ტრიგლიცერიდების მაღალი კონცენტრაციისა და HDL დაბალი დონის კომბინაციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევაან ინსულტი. HDL და LDL დონის შემოწმებისას ექიმები ხშირად აფასებენ ტრიგლიცერიდების დონეს.

წაიკითხეთ მეტი ლიპოპროტეინების და ქოლესტერინის შესახებ

ნორმალური ინდიკატორები

*კონვერტაციის ფაქტორი მგ/დლ-დან მმოლ*/ლ-მდე არის 18.1.

ქალებისა და მამაკაცების დონეზე ცოტა განსხვავებული(მაგრამ არა დიდად):

"ცუდი" ქოლესტერინი

სისხლის ანალიზში ქოლესტერინის მაღალი მაჩვენებლები ერთ-ერთია ძირითადი მიზეზებიგანვითარება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები(CVD) (გულის სტრუქტურის დეფორმაცია, ცერებროვასკულური დაავადება). ყველა დაავადებაში მისი ჩართვის მექანიზმი ერთი და იგივეა: არტერიების შიგნით თრომბის (ნაფების) წარმოქმნა ზღუდავს სისხლის მიმოქცევას, რითაც არღვევს უჯრედებისა და ორგანოების ნორმალურ ფუნქციებს.

ქოლესტერინის კრიტიკული დონე იწვევს ისეთი პირობების პროვოცირებას, როგორიცაა:

• ათეროსკლეროზული გულის დაავადება - შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის სიმპტომები, როდესაც გულის კუნთი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს ოპტიმალური ფუნქციონირებისთვის;
• თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დაქვეითება - წარმოიქმნება მცირე არტერიების შევიწროების გამო, ასევე იმის გამო, რომ უფრო დიდი (მაგალითად, საძილე) არტერიები დაბლოკილია. ეს ჩვეულებრივ იწვევს მკვეთრი ვარდნათავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა ან გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA);
• სისხლძარღვების დაავადებები. ნებისმიერის შესრულებისას ფიზიკური ვარჯიშიეს დაავადება კიდურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას იწვევს, რის შედეგადაც ეს უკანასკნელი ვითარდება ძლიერი ტკივილი, ხანდახან კოჭლობა;
• სხეულის სხვა არტერიები ასევე მგრძნობიარეა ქოლესტერინის შედედების უარყოფითი ეფექტის მიმართ, მაგ. მეზენტერული არტერიებიან თირკმლის არტერიები. სისხლის მიმოქცევის დარღვევები თირკმლის არტერიებიიწვევს სერიოზულ გართულებებს (თრომბოზი, ანევრიზმა, სტენოზი).

და კიდევ ერთხელ "ცუდი" ქოლესტერინის შესახებ

გადახრების მიზეზები

HDL დონე ხშირად ამაღლებულია მიზეზებისა და დაავადებების გამო, როგორიცაა:

• მიქსედემა;
• Გულის დაავადებები;
• ათეროსკლეროზი;
• ქრონიკული ჰეპატიტი;
• ალკოჰოლიზმი;
• თირკმელების ან ღვიძლის დაავადებები;
• ბოლოდროინდელი ინსულტი;
• მაღალი არტერიული წნევა;
• თუ ოჯახში არსებობს გულის დაავადების ისტორია.

ნებისმიერი ზემოაღნიშნული მიზეზი მოითხოვს ქოლესტერინის სისხლის ტესტირებას

მამაკაცებს ასეთი ტესტის გავლას ურჩევენ 35 წლიდან, ქალებს - 40 წლიდან. ზოგიერთი ექიმი გვირჩევს ქოლესტერინის შემოწმებას 25 წლიდან დაიწყოს. რეკომენდებულია ქოლესტერინის სისხლის ტესტის ჩატარება ყოველ 5 წელიწადში. ეს ჩვეულებრივი ნიმუშია, ტესტი იღება დილით უზმოზე. განსაკუთრებული არ არის საჭირო მომზადება.

რისკის ანალიზი

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები მონაწილეობენ არტერიებიდან ქოლესტერინის და ათეროსკლეროზული დაფების გაწმენდასა და მოცილებაში, ხოლო დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები უშუალოდ მონაწილეობენ ათეროსკლეროზულ პროცესებში, შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია HDL დონე, მით უფრო ადვილია ეს ორგანიზმისთვის.

როგორც წესი, CVD განვითარების რისკი ფასდება როგორც HDL კონცენტრაციის თანაფარდობა საერთო ქოლესტერინის კონცენტრაციასთან:

მთლიანი ქოლესტერინის, HDL და LDL კრიტიკული დონეები:

ნორმიდან გადახრები

არსებობს შებრუნებული კორელაცია HDL დონესა და გულის დაავადების განვითარების ალბათობა.

NICE-ის (ჯანმრთელობისა და ზრუნვის ბრწყინვალების ეროვნული ინსტიტუტის) მონაცემებზე დაყრდნობით, ინსულტის რისკი იზრდება დაახლოებით 25%-ით HDL-ის დონის ყოველი 5 მგ/დლ შემცირებისთვის.

HDL ხელს უწყობს ქოლესტერინის შეწოვას ქსოვილებიდან (განსაკუთრებით სისხლძარღვთა კედლები) და მისი დაბრუნება ღვიძლში, საიდანაც გამოიყოფა სხეულიდან. ამ პროცესს ხშირად უწოდებენ "ქოლესტერინის საპირისპირო ტრანსპორტს". HDL ასევე პასუხისმგებელია ენდოთელიუმის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე, ამცირებს ანთებას, იცავს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაჟანგვისგან და დადებითად მოქმედებს სისხლის შედედებაზე.

• მაღალი HDL კონცენტრაცია (60 მგ/დლ-ზე მეტი) ნიშნავს, რომ გულის კორონარული დაავადების განვითარების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი (უფრო ხშირად იშემიური დაავადებავითარდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში);
• თუ ორივე მაჩვენებელი მაღალია (HDL და LDL დონეები), მიზეზის გასარკვევად უნდა ჩატარდეს აპოლიპოპროტეინ-B გაზომვები (შეიფასებს ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს);
• 40 მგ/დლ-ზე ნაკლები HDL-ის დონე ითვლება ძალიან დაბალ და იწვევს გულის დაავადების განვითარების რისკს. უფრო მეტიც, განმარტება მეტაბოლური სინდრომიმოიცავს HDL-ის დაბალ კონცენტრაციას, როგორც კლასიფიკაციის ხუთი კრიტერიუმიდან ერთ-ერთს;
• HDL 20-40 მგ/დლ დიაპაზონში ხშირად ასოცირდება ტრიგლიცერიდების მაღალ კონცენტრაციასთან, განვითარების რისკთან. შაქრიანი დიაბეტი(ინსულინის წინააღმდეგობის გამო). Ზოგიერთი წამლებიწამლებს, როგორიცაა ბეტა ბლოკატორები ან ანაბოლური სტეროიდები, შეუძლიათ შეამცირონ HDL დონე;
• HDL დონე 20 მგ/დლ (0,5 მმოლ/ლ) ქვემოთ ნიშნავს, რომ ორგანიზმში სერიოზული პრობლემაა. ზოგჯერ ეს ანომალია დაკავშირებულია ძალიან მაღალი შემცველობატრიგლიცერიდები. ასეთი დაბალი დონე შეიძლება მიუთითებდეს იშვიათობაზე გენეტიკური მუტაციები, როგორიცაა ტანჟერის დაავადება და თევზის თვალის დაავადება.

პრევენცია

• მოწევა უკუნაჩვენებია. გარდა ამისა, მოწევის დროული შეწყვეტა გაზრდის HDL კონცენტრაციას დაახლოებით 10%-ით;
• Მუდმივი ფიზიკური ვარჯიშიშეიძლება ოდნავ გაზარდოს HDL კონცენტრაცია. კარგი პროფილაქტიკური ღონისძიება იქნება აერობიკა, იოგა და კვირაში 3-4-ჯერ ცურვა 30 წუთის განმავლობაში;
• სიმსუქნე ყოველთვის ასოცირდება დაბალი შემცველობამაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და მაღალი ტრიგლიცერიდების კონცენტრაცია. არსებობს საპირისპირო კავშირი HDL დონესა და სხეულის მასის ინდექსს შორის. ზედმეტი კილოგრამების დაკარგვა იწვევს ამ ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის გაზრდას. ყოველი დაკლებული 3 ფუნტისთვის HDL დონე იზრდება დაახლოებით 1 მგ/დლ-ით;
• დიეტა და სწორი რეჟიმიკვება. HDL და LDL დონე ეცემა, როცა ნაკლებ ცხიმს მიირთმევთ;
• რაციონში გაჯერებული ცხიმების ჩართვა ზრდის HDL დონეს, მაგრამ ასევე გაიზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე. ამ შემთხვევაში ისინი უნდა შეიცვალოს მონოუჯერი და პოლიუჯერი ცხიმებით;
• სასარგებლოა მარტივი ნახშირწყლების მიღების შემცირება, თუ ტრიგლიცერიდები მომატებულია (ხშირად მეტაბოლური სინდრომის მქონე ჭარბწონიან პაციენტებში);
• მნიშვნელოვანია შეამციროთ ცხიმის მთლიანი მიღება მთლიანი კალორიების 25-30%-მდე;
• შეამცირეთ გაჯერებული ცხიმების მიღება 7%-მდე (ყოველდღიური დიეტა);
• ტრანსცხიმების მოხმარება უნდა შემცირდეს 1%-მდე.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის გამოსასწორებლად, თქვენი დიეტა უნდა შეიცავდეს:

• ზეითუნის ზეთი (ასევე სოიო, ქოქოსი, რაფსი);
• თხილი (ნუში, კეშიუ, არაქისი, ნიგოზი, პეკანი);
• თევზი (როგორიცაა ორაგული) თევზის ცხიმი, ლობსტერები და კალმარები.

ყველა ეს საკვები ომეგა -3-ის წყაროა.

მნიშვნელოვანია: თქვენ უნდა დაამატოთ ის თქვენს დიეტაში მარტივი ნახშირწყლები(მარცვლეული კარტოფილი, თეთრი პური).

თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეიტანოთ თქვენს დიეტაში:

• შვრიის ფაფა;
• შვრიის ქატო;
• მთელი მარცვლეულის პროდუქტები.
• HDL-ის დონე შეიძლება გაიზარდოს გარკვეული მედიკამენტებით, როგორიცაა ნიაცინი, ფიბრატები და, ნაკლებად, სტატინები:
  • ნიაცინი. ნიაცინი (ნიასპანი, ვიტამინი B3, ნიკოტინის მჟავა) — საუკეთესო წამალი HDL დონის გამოსასწორებლად. მას პრაქტიკულად არანაირი უკუჩვენება არ აქვს. Მნიშვნელოვანი! ურეცეპტოდ ხელმისაწვდომი ნიაცინის დიეტური დანამატები არ იქნება ეფექტური ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის შესამცირებლად და შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება, თუ მიიღება სამედიცინო რჩევის გარეშე;
  • ფიბრატები. ბეზალიპი, გროფიბრატი, ფენოფიბრატი, ტრიკორი, ლიპანტილი, ტრილიპიქსი ზრდის HDL დონეს;
  • სტატინები. ერთგვარი ბლოკატორები, ისინი ზღუდავენ იმ ნივთიერებების გამომუშავებას, რომლებსაც ღვიძლი გამოიმუშავებს ქოლესტერინის შესაქმნელად, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ამ უკანასკნელის კონცენტრაციას და ასევე იწვევს მის გამოყოფას ღვიძლიდან. სტატინებს შეუძლიათ ქოლესტერინის შთანთქმა არტერიების კედლებში სტაგნაციური დეპოზიტებისგან. ეს არის ძირითადად პრეპარატები ტაბლეტებში ან კაფსულებში: როზუვასტატინი, სიმვასტატინი, ატორვასტატინი, ლოვასტატინი; ახალი თაობის სტატინები: Crestor, Roxera, Rosucard. Მნიშვნელოვანი! სტატინებმა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენებიგამოყენებამდე მიმართეთ ექიმს.

მხოლოდ პროფესიონალ სპეციალისტს შეუძლია დაგეხმაროს არჩევანის გაკეთებაში და გადაწყვიტოს, რომელი პრეპარატი უნდა იყოს სასურველი.

ყველა შემოთავაზებული ვარიანტიდან მხოლოდ სტატინები აღმოჩნდა ეფექტური გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად. სტატინებით თერაპიამ შეიძლება სასარგებლო იყოს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

ქოლესტერინი, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ყოველთვის არ არის მავნე ორგანიზმისთვის. ეს ორგანული ნაერთი მონაწილეობს სასქესო ჰორმონების, ნაღვლის, D ვიტამინის გამომუშავებაში და გამოიყენება უჯრედის მემბრანების ასაგებად. უარყოფითი გავლენაგამოდის, რომ ისეთ შემთხვევებში, როდესაც დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე, ქოლესტერინის სატრანსპორტო ფორმა ან LDL იზრდება - რას ნიშნავს ეს კონკრეტული პაციენტისთვის, სპეციალისტმა უნდა ახსნას მიღებული მნიშვნელობებიდან გამომდინარე.

რა ხდება, როდესაც LDL ქოლესტერინი მატულობს სისხლის ანალიზში?

აღწერილ მდგომარეობას მედიცინაში ჰიპერქოლესტერინემიას უწოდებენ. მისი საშიშროების ხარისხის გასარკვევად საჭიროა ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის მიღებული მაჩვენებლების შედარება ნორმალური ღირებულებები. ქალებისთვის in სხვადასხვა ასაკშიისინი არიან:

• 29 წლამდე – 60-150 მგ/დლ ან 1,55-4,14 ​​მმოლ/ლ;
• 29-39 წელი – 70-170 მგ/დლ ან 1,81-4,40 მმოლ/ლ;
• 40-49 წელი – 80-190 მგ/დლ ან 2,07-4,92 მმოლ/ლ;
• 50-59 წელი – 90-220 მგ/დლ ან 2,33-5,70 მმოლ/ლ;
• 60-69 წელი – 100-235 მგ/დლ ან 2,59-6,09 მმოლ/ლ;
• 70 წელზე მეტი – 90-215 მგ/დლ ან 2,46-5,57 მმოლ/ლ.

თუ LDL ქოლესტერინის დონე ამაღლებულია, განვითარების რისკი სისხლძარღვებიქოლესტერინის დაფები, მათი შემდგომი ბლოკირება და ათეროსკლეროზის განვითარება.

გარდა ამისა, გათვალისწინებული ღირებულების ნორმების გადაჭარბება საფრთხეს უქმნის გულ-სისხლძარღვთა მთელი რიგი დაავადებების წარმოქმნას, რომლებიც დაკავშირებულია არტერიების და კაპილარების ფუნქციონირების დარღვევასთან:

• ინსულტი;
• პერიფერიული არტერიების ოკლუზია.

რა მიზეზების გამო იზრდება LDL რაოდენობრივად და რას ნიშნავს ეს?

დაადგინეთ ზუსტი ფაქტორები, რის გამოც იზრდება ამ ნივთიერების კონცენტრაცია ორგანული ნაერთისისხლში ეს შესაძლებელია მხოლოდ ანამნეზის და კლინიკური გამოკვლევის ფრთხილად შესწავლის შემდეგ.

ფაქტია, რომ LDL ქოლესტერინი შეიძლება გაიზარდოს ფრიდვალდის მიხედვით მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ან წესების დარღვევის გამო. ჯანმრთელი დიეტა– სწრაფად ათვისებადი ნახშირწყლებით მდიდარი ცხიმოვანი საკვების, რძის პროდუქტების ბოროტად გამოყენება. გარდა ამისა, გარე ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ანალიზის შედეგებზე:

• მკაცრი დიეტის ხანგრძლივი დაცვა, მონორაციების, მშრალი და სველი მარხვის ჩათვლით;
• ორსულობა;
• კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების, ანდროგენების, ანაბოლური სტეროიდების მიღება;
• სისხლის დონაციას ვერტიკალური პოზიცია;
• წინასწარი დანიშვნაცხოველური ცხიმების შემცველი საკვები;
• მოწევა;
• დაბალი მობილურობა მთელი ცხოვრების განმავლობაში;
• დაგეგმეთ ადრე მძიმე პირობები, ქირურგიული ოპერაციებიან მწვავე ინფექციები.

თუ სისხლი სწორად და დროულად ჩატარდა, შესაძლო მიზეზები LDL მნიშვნელობების ზრდაა:

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ LDL-ის სწორი მნიშვნელობის დადგენა ყოველთვის შეუძლებელია პირველი სისხლის დონაციის შემდეგ. ამიტომ, როგორც წესი, ექიმები გვირჩევენ ანალიზის გაკეთებას 2-3-ჯერ მოკლე დროის ინტერვალით, 2 კვირიდან 1 თვემდე.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ან „ცუდი ქოლესტერინი“ ზრდის განვითარების რისკს და მის გართულებებს გულის შეტევის, სტენოკარდიის, ინსულტის და უეცარი სიკვდილი.

სინონიმები: დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი, LDL

თანამედროვე ბიოქიმიური ნომენკლატურის მიხედვით, შემდეგი ტერმინები უნდა იქნას გამოყენებული:

• "ქოლესტერინი" და არა "ქოლესტერინი"
• "ლიპოპროტეინი" "ლიპოპროტეინის" ნაცვლად
• "ტრიგლიცეროლი" ან "ტრიაცილგლიცეროლი" "ტრიგლიცეროლის" ნაცვლად

ეს სტატია გამოიყენებს როგორც ძველ, ასევე ახალ განმარტებებს.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ან არის

ძალიან დაბალი ლიპოპროტეინების მეტაბოლიზმის პროდუქტი (VLDL და LDPP). შეიცავს აპოლიპოპროტეინ B100-ს, რომელიც აუცილებელია უჯრედის ზედაპირზე არსებულ რეცეპტორებთან დასაკავშირებლად და მასში შეღწევისთვის.

იგი წარმოიქმნება უშუალოდ სისხლში (ფერმენტი - ლიპოპროტეინ ლიპაზა), ნაწილობრივ ღვიძლში (ფერმენტი - ღვიძლის ლიპაზა). დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ბირთვი შეიცავს 80% ცხიმს, ძირითადად ქოლესტერინის ეთერებს.

LDL-ის მთავარი ფუნქციაა ქოლესტერინის მიწოდება პერიფერიულ ქსოვილებში.

ჩვეულებრივ, LDL უნდა შევიდეს უჯრედებში, რომლებსაც სჭირდებათ ქოლესტერინი მემბრანული სინთეზისთვის, რაც, თავის მხრივ, გამოიწვევს მათი კონცენტრაციის შემცირებას სისხლში.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კომპონენტები

• ცილა - 21%
• ტრიგლიცერიდები - 4%
• თავისუფალი ქოლესტერინი - 11%
• ქოლესტერინის ეთერები - 41%

თუ LDL რეცეპტორის ფუნქცია დაქვეითებულია, მაშინ ლიპოპროტეინები შეაღწევენ სისხლძარღვის კედელში და იქ გროვდებიან. ამ პროცესს ათეროსკლეროზი ეწოდება და თან ახლავს სისხლძარღვების სანათურის შევიწროება და ორგანოს სისხლით მომარაგების დარღვევა. გულის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი იწვევს იშემიას, ხოლო ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი იწვევს ხანდაზმულ და.

ათეროსკლეროზი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ორგანოს სისხლძარღვებში - გული, ტვინი, თვალები, ნაწლავები, თირკმელები, ქვედა კიდურები.

ყველა ლიპოპროტეინებს შორის ყველაზე ათეროგენული ("ათეროსკლეროზული") დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებია.

ინიშნება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ტესტი

• 20 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში პროფილაქტიკურად ყოველ 5 წელიწადში ერთხელ ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის შესაფასებლად და მისი გართულებების სახით
• ამაღლებული მთლიანი ქოლესტერინის გამოვლენისას
• თუ გაქვთ გულის დაავადების რისკ-ფაქტორები (მაგალითად, თუ გაქვთ უეცარი გულის სიკვდილის ისტორია თქვენს უშუალო ნათესავებში, 45 წლამდე)
• (130/85 mmHg-ზე მეტი)
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 და 2 - რეგულარულად წელიწადში ერთხელ, დაქვეითებული ტოლერანტობით
• ჭარბი წონისა და სიმსუქნის შემთხვევაში (წელის გარშემოწერილობა 80 სმ-ზე მეტი ქალებში და 94 სმ მამაკაცებში)
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევის სიმპტომების არსებობისას
• გულის კორონარული დაავადებით, მიოკარდიუმის ინფარქტიდან ან ინსულტიდან 6 კვირის შემდეგ, ქვედა კიდურების იშემიური დაავადებით,
• დიეტოთერაპიის დაწყებიდან 4-6 კვირის შემდეგ ან მედიკამენტებით მკურნალობა, რომლებიც ამცირებენ სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონეს - მკურნალობის წარმატების მონიტორინგის მიზნით.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის გაზომვის მეთოდები

• არაპირდაპირი – შემდეგი ფორმულის საფუძველზე

LDL = – HDL – (TG/2.2)

ეს ფორმულა იძლევა ვარაუდს, რომ ქოლესტერინი შეიცავს სამ ფრაქციას - მაღალი, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის. შედეგის მისაღებად სამი კვლევა უნდა ჩაატაროთ - მთლიანი ქოლესტერინი, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და ტრიგლიცერიდები, რაც ზრდის ანალიტიკური შეცდომის ალბათობას. ძნელია ქოლესტერინის დონის დადგენა ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებში, ითვლება, რომ ქოლესტერინის თანაფარდობა VLDL-ში შეადგენს საშუალოდ მთლიანი ტრიაცილგლიცეროლის 45%-ს (TG/2.2). ფორმულის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტრიგლიცერიდების დონე არ არის 4,5 მმოლ/ლ-ზე მაღალი და არ არის ქილომიკრონები (პლაზმის ქილოზი).

• პირდაპირი - პლაზმაში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების პირდაპირი გაზომვის საფუძველზე

სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ნორმა, მმოლ/ლ

• 1,2-3,0

სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ნორმები განისაზღვრება საერთაშორისო სტანდარტებით, შესაბამისად, ისინი ყველა ლაბორატორიისთვის ერთნაირია. ფორმაზე ლაბორატორიული კვლევაისინი მიდიან სვეტში - საცნობარო მნიშვნელობები ან ნორმა.

ტესტის შედეგის სწორი ინტერპრეტაცია დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისთვის

პაციენტის არსებული რისკ-ფაქტორები ცვლის მოთხოვნებს სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ნორმალურ დონეზე. მთავარი ამოცანა დიეტის დანიშვნისას ან წამლები LDL-ის მომატებული დონეებით - შეამცირეთ ისინი მოცემული ადამიანის სამიზნე ნორმამდე!

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ინდივიდუალური ნორმები

• 2,5 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები – გულის დაავადების ან შაქრიანი დიაბეტის არსებობისას, მოწევა, არტერიული ჰიპერტენზია(არტერიული წნევა 140/90 მმ Hg-ზე მეტი ან მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას), თუ ახლო ნათესავებს ჰქონდათ გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები 55 წლამდე მამაკაცებში, 65 წლამდე ქალებში
• 2.0 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები - თუ უკვე იყო გულის შეტევა, ინსულტი, გარდამავალი აშლილობა ცერებრალური მიმოქცევააორტის ანევრიზმა და სხვა მწვავე გართულებებიათეროსკლეროზი

ბავშვებსა და მოზარდებს აქვთ სხვადასხვა რისკის ჯგუფი. პედიატრმა უნდა განმარტოს LDL ტესტის შედეგები.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ტესტირების წესები

• შედარებით კეთილდღეობის მდგომარეობაში
• წინასწარი დიეტის ან რაიმე დიეტური დანამატების ან მედიკამენტების გამოყენების გარეშე
• ანალიზისთვის სისხლის აღება უნდა მოხდეს ღია გულით - საკვების გარეშე 8-12 საათის შემდეგ
• ფიზიკური დასვენება - სისხლის ჩაბარებამდე, ლაბორატორიაში ვიზიტამდე ერთი კვირით ადრე, არ უნდა აკეთოთ მძიმე ფიზიკური სამუშაო ან მონაწილეობა მიიღოთ სპორტულ ღონისძიებებში.
• რომელიმეს გამწვავებიდან არა უადრეს 6 კვირისა ქრონიკული დაავადება, მწვავე პათოლოგიამიოკარდიუმის ინფარქტი, ოპერაციების ან ტრავმების შემდეგ, დიაგნოსტიკური ჩარევები (ბრონქოსკოპია, ლაპაროსკოპია)
• ქალებში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე ორსულობის დროს მცირდება, ამიტომ მათი ტესტირება უნდა მოხდეს დაბადებიდან არა უადრეს 6 კვირისა.

არსებობს ქოლესტერინის ორი ძირითადი ტიპი - დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები. ლიპოპროტეინი არის პოლიპროტეინების და ქოლესტერინის კომპლექსი, რომელიც აერთიანებს ასეთ კომპლექსებს, რადგან მისი ტრანსპორტირება შეუძლებელია.

ერთ-ერთი ასეთი ლიპოპროტეინი კარგად ითვლება - HDL. LDL ქოლესტერინს პირობითად უწოდებენ ცუდ ქოლესტერინს და ითვლება ქოლესტერინის მთავარ გადამტანად ორგანიზმში. ასეთი ლიპოპროტეინების ჭარბი რაოდენობით, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და სისხლძარღვების ბლოკირების რისკი იზრდება, რადგან ის დეპონირდება დაფების სახით მათ კედლებზე.

როგორც მაღალი, ასევე საფრთხეს უქმნის სხეულს. ქოლესტერინი წარმოიქმნება ღვიძლში, ჭარბი კი ორგანიზმში საკვებითა და ცხიმოვანი საკვებით ხვდება. მნიშვნელოვანი ფაქტორიზრდა ასევე არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და ცუდი ჩვევები.

როგორ განისაზღვრება სისხლის დონე?

LDL განისაზღვრება კოლომეტრიული ფოტომეტრიული ტესტირებით და იზომება მმოლში ლიტრზე. გამოიყენება კვლევისთვის დეოქსიგენირებული სისხლი. ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე, მნიშვნელოვანია არ მიირთვათ საკვები სისხლის აღებამდე მინიმუმ 12 საათით ადრე. ასევე აუცილებელია გამორიცხოთ როგორც ფიზიკური, ასევე ემოციური სტრესი ტესტამდე 30 წუთით ადრე.

ზოგჯერ ნორმალური კონცენტრაცია შეიძლება შეიცვალოს, ამიტომ კვლევის შემდეგ, თუ საეჭვო შედეგი მიიღება, რეკომენდებულია მისი დადგენა 1-3 თვის შემდეგ.

ასეთის მიწოდებასთან დაკავშირებით არის გარკვეული კომენტარები ბიოქიმიური ანალიზისისხლი:

1. არ არის რეკომენდებული ლიპიდური პროფილის (სისხლში ლიპოპროტეინების განსაზღვრის ტესტი) მიღება სერიოზული დაავადებები. გულის შეტევის შემდეგ რეკომენდებულია მინიმუმ ექვსი კვირის ლოდინი. მწვავე დაავადებები, ქირურგიული ოპერაცია.
2. როგორც წესი, ის პირდაპირ არ არის განსაზღვრული, მაგრამ გამოითვლება სხვა პარამეტრების საფუძველზე ფორმულის გამოყენებით: HDL ქოლესტერინი, მთლიანი ქოლესტერინიდა ტრიგლიცერიდები.
3. ყველა ლაბორატორია არ იძლევა ტესტის შედეგებს მმოლზე ლიტრზე, ზოგჯერ ისინი შეიძლება იყოს მგ/დეცილიტრში. გარდა ამისა, სხვადასხვა ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ განსხვავებული შეფასების მეთოდები და, შესაბამისად, ნორმალური შედეგი. შეადარეთ თქვენი შედეგები მხოლოდ იმ ლაბორატორიის საცნობარო მნიშვნელობებს, სადაც ჩაატარეთ ტესტი. უმჯობესია, თქვენს დამსწრე ექიმს ახსნას შედეგები.
4. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს მაჩვენებელი პირდაპირ იზომება. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ტრიგლიცერიდების დონე მნიშვნელოვნად იზრდება. ყველაზე ხშირად, ლაბორატორიები ცალ-ცალკე არ იძლევიან ტესტებს, მაგალითად, HDL ქოლესტერინის ტესტირება ხდება.

ანალიზის შედეგების გაშიფვრა

ამ შემთხვევაში ნორმის ცნება მთლიანად არ გამოიყენება. ეს იმის გამო ხდება, რომ სისხლში ის შეიძლება განსხვავებული იყოს განსხვავებული ხალხიდა დამოკიდებულია არა მხოლოდ სქესზე და ასაკზე, არამედ ცხოვრების წესზე, ფიზიკურ აქტივობაზე და ა.შ.

ამავდროულად, ამ ინდიკატორის გაზრდილი დონის განსაზღვრა შეიძლება შეინიშნოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. და ასევე - დიეტის დარღვევა (გამოყენება დიდი რაოდენობითცხიმოვანი საკვები), დაბალი ფიზიკური აქტივობა და სხვა ფაქტორები.

თქვენი LDL დონის უხეში შეფასება ასეთია:

• ოპტიმალური მაჩვენებელია 2,6 მმოლ/ლ-ზე დაბალი დონე;
• 2,6-3,3 მმოლ/ლ ფარგლებში ითვლება ნორმად;
• 3.4–4.1 მმოლ/ლ - ჩართული ზედა ზღვარინორმალური ან თუნდაც ამაღლებული;
• 4.1–4.9 მმოლ/ლ - მაღალი დონე;
• 4.9 მმოლ/ლ-ზე მეტი ნებისმიერი რამ ითვლება ძალიან მაღალ დონეზე.

მამაკაცებისა და ქალების ზოგიერთი ასაკის ნორმის დეკოდირება ასე გამოიყურება:

თუ LDL არის მომატებული, ეს შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ორსულობა; ტესტი ტარდება დაბადებიდან არა უადრეს ექვსი კვირისა;
• შიმშილი;
• გარკვეული მედიკამენტების, კერძოდ სტეროიდების მიღება;
• ტესტის გავლა დგომისას;
• მოწევა;
• ცხიმების შემცველი საკვების დიდი რაოდენობით მიღება.

თუ სისხლში LDL დონე ნორმაზე დაბალია, ამის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• მწოლიარე მდგომარეობაში ყოფნა;
• ზოგიერთი მედიკამენტი: ჰორმონები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, ქოლესტერინის დამწევი საშუალებები და სხვა;
• დიეტა, რომელიც შეიცავს ბევრ პოლიუჯერიტს ცხიმოვანი მჟავებიდა შემცირდა ქოლესტერინის და გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების რაოდენობა.

თუ LDL ქოლესტერინი ამაღლებულია, ეს არ არის მხოლოდ დიეტა, რომელიც იწვევს მას. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი დაავადებებით:

• ღვიძლის დაავადებით ან ქოლელითიაზით გამოწვეული ნაღვლის სტაგნაცია;
• ნეფროზული სინდრომი;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რაოდენობის შემცირება;
• შაქრიანი დიაბეტი, შაქრის მაღალი დონე;
• პროსტატის ან პანკრეასის კიბო;
• ალკოჰოლიზმი და მოწევა.

დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე ნორმაზე დაბალი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• მიდრეკილება დაბალი დონექოლესტერინი;
• ჰიპერთირეოზი - გაზრდილი თანხაფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
• ვიტამინების B12 და B9 დეფიციტი;
• დამწვრობა;
• მწვავე დაავადებები;
• ობსტრუქციული ფილტვის დაავადება.

როგორ შევამციროთ ცუდი ქოლესტერინის დონე სისხლში

უჯერი ცხიმების მიღება ამცირებს LDL ქოლესტერინს, ხოლო გაჯერებული და ტრანს ცხიმები ზრდის მას. ამიტომ, პირველ რიგში, დაიცავით დიეტა:

1. გაზარდეთ ხსნადი ბოჭკოვანი და პექტინის რაოდენობა.
2. მოიხმარეთ მცენარეული სტეროლები; მათი ყველაზე დიდი რაოდენობა გვხვდება შემდეგ პროდუქტებში: მზესუმზირის თესლი, სიმინდის ზეთი, ავოკადო, ფორთოხლის წვენი, შვრიის ფილა და სხვა.

ამაღლებული LDL-ის პრობლემის გადასაჭრელად, გაზარდეთ ფიზიკური აქტივობა. 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, რომლებიც ადრე არ იყვნენ დაკავებული სპორტით, 40 წუთიანი ფეხით საკმარისი იქნება. ახალგაზრდებისთვის გაკვეთილები უფრო ინტენსიური უნდა იყოს. თუმცა, ძალიან შორს არ უნდა წახვიდე. ვარჯიშს ასევე შეუძლია გაზარდოს HDL ქოლესტერინი.

დიეტა და ვარჯიში საკმარისი პირობაა ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად. ნამდვილად ღირს მათზე უარის დამატება ცუდი ჩვევები. მაგრამ სისხლში ქოლესტერინის დაქვეითება ყოველთვის არ არის საჭირო, ამიტომ ოპტიმალურია მისი კონტროლი, ვინაიდან ის უნდა იყოს დაბალი, მაგრამ არა დაბალი. გარდა ამისა, უნდა გაიზომოს HDL და LDL. დიეტის შეცვლამდე და ვარჯიშის არჩევამდე უნდა მიმართოთ ექიმს. ის შეძლებს აირჩიოს ოპტიმალური დიეტა და ვარჯიში; გარდა ამისა, თუ ასეთი საჭიროება იქნება, ის დანიშნავს წამლებს, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინის დონეს.

LDL არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინის ქოლესტერინი. ეს არის ქოლესტერინის მთავარი სატრანსპორტო ფორმა ორგანიზმში. ამ ნივთიერებას ჩვეულებრივ მოიხსენიებენ, როგორც p-ლიპოპროტეინებს, რომლებიც იქმნება წვრილი ნაწლავიდა ღვიძლი.

ადამიანში სისხლის LDLქოლესტერინი გადააქვს ცხიმებს (ქოლესტერინის ჩათვლით) უჯრედიდან უჯრედში. არსებობს მოსაზრება, რომ LDL დონე უფრო მეტად არის დაკავშირებული ათეროსკლეროზის განვითარების ალბათობასთან, ვიდრე მთლიანი ქოლესტერინის დონესთან. მედიცინა ამას ხსნის იმით, რომ სწორედ ეს ფრაქციაა პასუხისმგებელი ქოლესტერინის ნაკადზე ყველა ორგანოსა და გემში.

სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის პათოლოგიური მდგომარეობის გათვალისწინებით, რომელიც წარმოიშვა სხვადასხვა ფაქტორების გამო (ჰომოცისტეინის მაღალი დონე, სისხლის მაღალი წნევა, ნაწილაკები თამბაქოს კვამლი, რომელიც მოწევის გზით შევიდა ორგანიზმში), შეინიშნება კრუნჩხვა

LDL უჯრედები სისხლძარღვების კედლებში. ისინი ასევე მოდიფიცირებულია გავლენის ქვეშ ადგილობრივი პირობები ანთებითი პროცესიდა წარმოქმნილი ათეროსკლეროზული ფოლაქების შეერთება, სისხლძარღვების სანათურის შევიწროება და თრომბოზის გამომწვევი, რაც განსაკუთრებით საშიშია შაქრიანი დიაბეტის დროს.

ათეროსკლეროზის განვითარების შესაძლო რისკის ფაქტორები მოიცავს:

• მამაკაცების ასაკი 45 წლიდან, ხოლო ქალების 55 წლიდან;
• მემკვიდრეობა (გულის შეტევის ან უეცარი სიკვდილის შემთხვევები 55 წლამდე მამაკაცებში და 65 წლამდე ქალებში);
• დიაბეტი;
• მოწევა;
• ჰიპერტენზია.

თუ ამ რისკფაქტორებიდან ერთ-ერთი მაინც არსებობს, მაშინ სისხლში LDL ქოლესტერინის სასურველი დონე იქნება 3,37 μმოლ/ლ-ზე ნაკლები.

ყველა მნიშვნელობა 3,37-დან 4,12 მკმოლ/ლ-მდე დიაპაზონში ჩაითვლება პოტენციურად საშიშად ზომიერი ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის. ყველა მონაცემი, რომელიც აღემატება 4,14 მმოლ/ლ-ს, განიხილება როგორც გულის კორონარული დაავადების საკმაოდ მაღალი რისკი, ასევე ათეროსკლეროზი.

რატომ არის მნიშვნელოვანი LDL ტესტირება?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი ძალიან მჭიდრო კავშირშია ათეროსკლეროზის განვითარების ალბათობასთან. ამ მიზეზით, უაღრესად მნიშვნელოვანია ჯერ დადგინდეს, ეკუთვნის თუ არა ის კონკრეტულ კლასს.

ამის გათვალისწინებით, აუცილებელია LDL ქოლესტერინის იზოლირება, რომელიც ზოგიერთი მიზეზის გამო ყველაზე ათეროგენულია.

LDL ქოლესტერინი ატარებს პლაზმის მთლიანი რაოდენობის 2/3-ს და არის ნაწილაკი, რომელიც ყველაზე მდიდარია ქოლესტერინით. მისი შინაარსი შეიძლება მიაღწიოს 45 ან თუნდაც 50 პროცენტს.

ბეტა ქოლესტერინის განსაზღვრით, ექიმები ამით განსაზღვრავენ LDL ქოლესტერინის შემცველობას. მისი ნაწილაკების ზომა იქნება დაახლოებით 21-25 ნმ, რაც საშუალებას აძლევს დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინს (HDL) შეაღწიოს სისხლძარღვების კედლებში მაღალი სიმკვრივის ქოლესტერინთან ერთად. თუ HDL შეიძლება სწრაფად მოიხსნას კედლებიდან ენდოთელური ბარიერის მეშვეობით, რაც ხელს უწყობს ცხიმების მოცილებას, მაშინ LDL დიდხანს რჩება მათში. ეს აიხსნება მისი შერჩევითი მიახლოებით გლუვკუნთოვანი უჯრედებისა და გლუკოზა-ამინოგლიკანების მიმართ.

LDL ქოლესტერინი არის ქოლესტერინის მთავარი სატრანსპორტო ფორმა, რომელიც აუცილებელია სისხლძარღვთა კედლების უჯრედებისთვის. როცა პათოლოგიური პირობებიის ხდება სისხლძარღვების კედლებში ქოლესტერინის დაგროვების წყარო.

ამ მიზეზით, მეორე ტიპის ჰიპერლიპოპროტეინემიის დროს, რომელიც ხასიათდება გაზრდილი დონეხშირად შეიძლება აღინიშნოს ბეტა ქოლესტერინი, ძალიან ადრეული და ზედმეტად მძიმე ათეროსკლეროზი, ისევე როგორც გულის კორონარული დაავადება.

LDL ქოლესტერინის გამოვლენა საკმაოდ ინფორმატიული ხდება. თუ ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრები შეინიშნება, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

რა დაავადებების დროს გამოიყენება LDL ქოლესტერინი?

LDL ქოლესტერინის ტესტის მიღების რამდენიმე ჩვენება არსებობს, მაგალითად:

1. და მასთან დაკავშირებული ზოგიერთი დაავადება (მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის კორონარული დაავადება);
2. ღვიძლის დაავადებები;
3. სკრინინგული კვლევები, რომლებიც ტარდება როგორც სხვა გამოვლენის მეთოდების ნაწილი ლიპიდური პროფილიპირი.

LDL ქოლესტერინის ანალიზი აუცილებელია ღვიძლისა და ორგანოების ფუნქციონირების შესამოწმებლად ან ხარისხობრივად გასაუმჯობესებლად გულ-სისხლძარღვთა სისტემის. ეს ანალიზი არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას.

თქვენ უბრალოდ უნდა გააკეთოთ ეს ცარიელ კუჭზე და ბოლო დანიშვნაკვება უნდა ჩატარდეს განზრახ ტესტამდე არა უადრეს 12-14 საათით ადრე.

პირობებში სამედიცინო დაწესებულებაჩატარდება სისხლის შრატი, ტესტირებას დასჭირდება 24 საათი.

როგორ გაშიფროთ შედეგები თავად?

ექიმთან ვიზიტამდე ტესტის შედეგების გასარკვევად, უნდა გამოიყენოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი. გარდა ამისა, არსებობს, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ პასუხი მის შინაარსზე სახლში.

განსაზღვრის მეთოდი, რომელიც საფუძვლად იქნა მიღებული, არის გამოთვლა ფრიდვალდის ფორმულის გამოყენებით. გამოყენებული მნიშვნელობები იყო:

• მთლიანი ქოლესტერინი;
• ტრიგლიცერიდები;
• ქოლესტერინი-HDL.

LDL მნიშვნელობები მნიშვნელოვანი ტრიგლიცერიდემიით (5.0 - 5.5 მმოლ/ლ-ზე მეტი) ჩაითვლება ცრუ დაბალად.

საცნობარო მნიშვნელობები:

ასაკი, წლები	სართული	LDL ქოლესტერინი, მმოლ/ლ
5-10 წელი	კაცი	1,63-3,34
	ქალი	1,76-3,63
10-15 წელი	კაცი	1,66-3,44
	ქალი	1,76-3,52
15-20 წელი	კაცი	1,61-3,37
	ქალი	1,53-3,55
20-25 წელი	კაცი	1,71-3,81
	ქალი	1,48-4,12
25-30 წელი	კაცი	1,81-4,27
	ქალი	1,84-4,25
30-35 წელი	კაცი	2,02-4,79
	ქალი	1,81-4,04
35-40 წელი	კაცი	2,10-4,90
	ქალი	1,94-4,45
40-45 წელი	კაცი	2,25-4,82
	ქალი	1,92-4,51
45-50 წელი	კაცი	2,51-5,23
	ქალი	2,05-4,82
50-55 წელი	კაცი	2,31-5,10
	ქალი	2,28-5,21
55-60 წელი	კაცი	2,28-5,26
	ქალი	2,31-5,44
60-65 წელი	კაცი	2,15-5,44
	ქალი	2,59-5,80
65-70 წელი	კაცი	2,54-5,44
	ქალი	2,38-5,72
> 70 წელი	კაცი	2,49-5,34
	ქალი	2,49-5,34

თუ კვლევის შედეგად მიღებული იქნა დადგენილ ნორმაზე მეტი მონაცემები, მაშინ ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ დაავადებებზე.