მედიცინის სისხლის ტესტების დეკოდირება. ზოგადი სისხლის ტესტი მოზრდილებში - ინდიკატორების გაშიფვრა. სისხლის წითელი უჯრედები შედეგებში მიუთითებს

– ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული კვლევის მეთოდი პაციენტებისა და ექიმებისთვის. თუ თქვენ ნათლად იცით რას აჩვენებს ბიოქიმიური ანალიზი ვენიდან, შეგიძლიათ ადრეული ეტაპებიიდენტიფიცირება რიგი სერიოზული დაავადებები, მათ შორის - ვირუსული ჰეპატიტი , . ადრეული გამოვლენაასეთი პათოლოგიების გამოყენება შესაძლებელს ხდის სწორი მკურნალობადა განკურნე ისინი.

ექთანი აგროვებს სისხლს გამოკვლევისთვის რამდენიმე წუთში. ეს ყველა პაციენტმა უნდა გაიგოს დისკომფორტიეს პროცედურა არ მოითხოვს. პასუხი კითხვაზე, თუ სად არის სისხლი აღებული ანალიზისთვის, ნათელია: ვენიდან.

საუბრისას რა არის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და რა შედის მასში, გასათვალისწინებელია, რომ მიღებული შედეგები რეალურად ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის ერთგვარი ასახვაა. თუმცა, ვცდილობ საკუთარი თავის გაგებას, ნორმალური ანალიზიან არის გარკვეული გადახრები ნორმალური ღირებულება, მნიშვნელოვანია გავიგოთ რა არის LDL, რა არის CPK (CPK - კრეატინ ფოსფოკინაზა), გავიგოთ რა არის შარდოვანა (შარდოვანა) და ა.შ.

ზოგად ინფორმაციას სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის შესახებ - რა არის ეს და რისი გარკვევა შეგიძლიათ მისი გაკეთებით, ამ სტატიიდან მიიღებთ. რა ჯდება ასეთი ანალიზის ჩატარება, რამდენი დღე სჭირდება შედეგების მიღებას, ეს უნდა გაირკვეს უშუალოდ ლაბორატორიაში, სადაც პაციენტი აპირებს ამ კვლევის ჩატარებას.

როგორ ემზადებით ბიოქიმიური ანალიზისთვის?

სისხლის ჩაბარებამდე საჭიროა ფრთხილად მოემზადოთ ამ პროცესისთვის. მათ, ვისაც აინტერესებს, როგორ ჩააბაროს ტესტი სწორად, უნდა გაითვალისწინოს რამდენიმე საკმაოდ მარტივი მოთხოვნა:

• საჭიროა სისხლის დონაცია მხოლოდ ცარიელ კუჭზე;
• საღამოს, მოახლოებული ანალიზის წინა დღეს, არ უნდა დალიოთ ძლიერი ყავა, ჩაი ან ცხიმიანი საკვების მიღება; ალკოჰოლური სასმელები(უმჯობესია ეს უკანასკნელი არ დალიოთ 2-3 დღის განმავლობაში);
• არ მოწიოთ ტესტირებამდე მინიმუმ ერთი საათით ადრე;
• ტესტის წინა დღეს არ უნდა ივარჯიშოთ თერმული პროცედურებით - წადით საუნაში, აბანოში და ასევე, ადამიანი არ უნდა ექვემდებარებოდეს სერიოზულ ფიზიკურ აქტივობას;
• გაივლის ლაბორატორიული ტესტებიაუცილებელია დილით, ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დაწყებამდე;
• ადამიანი, რომელიც ანალიზებისთვის ემზადება, ლაბორატორიაში მისვლისთანავე უნდა დაწყნარდეს, რამდენიმე წუთი იჯდეს და ამოისუნთქოს;
• პასუხი კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა კბილების გახეხვა ტესტების ჩატარებამდე: სისხლში შაქრის ზუსტად განსაზღვრის მიზნით, თქვენ უნდა უგულებელყოთ ეს დილით ტესტის დაწყებამდე. ჰიგიენის პროცედურადა ასევე არ დალიოთ ჩაი და ყავა;
• სისხლის აღებამდე არ უნდა მიიღოთ ჰორმონალური პრეპარატები, შარდმდენები და ა.შ.
• კვლევამდე ორი კვირით ადრე თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ლიპიდები სისხლში, კერძოდ სტატინები ;
• თუ კიდევ ერთხელ გჭირდებათ სრული ანალიზის გაკეთება, ეს უნდა გაკეთდეს ერთდროულად, ლაბორატორიაც იგივე უნდა იყოს.

თუ კლინიკური სისხლის ტესტი ჩატარდა, მაჩვენებლების გაშიფვრა ხდება სპეციალისტის მიერ. ასევე, ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია შეიძლება განხორციელდეს სპეციალური ცხრილის გამოყენებით, რომელიც მიუთითებს ნორმალურ ტესტის შედეგებზე მოზრდილებში და ბავშვებში. თუ რომელიმე ინდიკატორი განსხვავდება ნორმისგან, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ამას და გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელსაც შეუძლია სწორად „წაიკითხოს“ ყველა მიღებული შედეგი და მისცეს თავისი რეკომენდაციები. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება სისხლის ბიოქიმია: გაფართოებული პროფილი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტების ინტერპრეტაციის ცხრილი მოზრდილებში

ინდიკატორი კვლევაში	ნორმა
მთლიანი ცილა	63-87 გ/ლ
ცილოვანი ფრაქციები: ალბუმინი გლობულინები (α1, α2, γ, β)
კრეატინინი	44-97 მკმოლი ლ-ზე - ქალებში, 62-124 - მამაკაცებში
შარდოვანა	2,5-8,3 მმოლ/ლ
შარდმჟავა	0,12-0,43 მმოლ/ლ - მამაკაცებში, 0,24-0,54 მმოლ/ლ - ქალებში.
მთლიანი ქოლესტერინი	3,3-5,8 მმოლ/ლ
LDL	3 მმოლზე ნაკლები ლ
HDL	მეტი ან ტოლი 1.2 მმოლ ლ-ზე - ქალებში, 1 მმოლ ლ-ზე - მამაკაცებში
გლუკოზა	3,5-6,2 მმოლი ლ
მთლიანი ბილირუბინი	8.49-20.58 მკმოლ/ლ
პირდაპირი ბილირუბინი	2.2-5.1 მკმოლ/ლ
ტრიგლიცერიდები	1,7 მმოლზე ნაკლები ლ
ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა (შემოკლებით AST)	ალანინ ამინოტრანსფერაზა - ნორმალური ქალებში და მამაკაცებში - 42 ე/ლ-მდე
ალანინ ამინოტრანსფერაზა (შემოკლებით, როგორც ALT)	38 ე/ლ-მდე
გამა გლუტამილ ტრანსფერაზა (შემოკლებით GGT)	ნორმალური GGT დონე არის 33,5 ე/ლ-მდე მამაკაცებში, 48,6 ე/ლ-მდე ქალებში.
კრეატინ კინაზა (შემოკლებით KK)	180 ე/ლ-მდე
ტუტე ფოსფატაზა (შემოკლებით ALP)	260 ე/ლ-მდე
α-ამილაზა	110 E-მდე ლიტრზე
კალიუმი	3,35-5,35 მმოლ/ლ
ნატრიუმი	130-155 მმოლ/ლ

ამრიგად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი შესაძლებელს ხდის დეტალური ანალიზის ჩატარებას სამუშაოს შესაფასებლად შინაგანი ორგანოები. ასევე, შედეგების გაშიფვრა საშუალებას გაძლევთ ადეკვატურად „წაიკითხოთ“ რომელი მაკრო და მიკროელემენტები, ორგანიზმს სჭირდება. სისხლის ბიოქიმია შესაძლებელს ხდის პათოლოგიების არსებობის ამოცნობას.

თუ სწორად გაშიფრავთ მიღებულ მაჩვენებლებს, ბევრად უფრო ადვილია ნებისმიერი დიაგნოზის დასმა. ბიოქიმია უფრო დეტალური კვლევაა ვიდრე CBC. ყოველივე ამის შემდეგ, ინდიკატორების გაშიფვრა ზოგადი ანალიზისისხლი არ იძლევა ასეთი დეტალური მონაცემების მოპოვების საშუალებას.

ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი კვლევების ჩატარება როცა. ყოველივე ამის შემდეგ, ორსულობის დროს ზოგადი ანალიზი არ იძლევა საშუალებას მიიღოთ სრული ინფორმაცია. ამიტომ ორსულებში ბიოქიმია ინიშნება, როგორც წესი, პირველ თვეებში და მესამე ტრიმესტრში. გარკვეული პათოლოგიების არსებობისას და თავს ცუდად გრძნობსეს ანალიზი უფრო ხშირად ტარდება.

თანამედროვე ლაბორატორიებში მათ შეუძლიათ რამდენიმე საათში ჩაატარონ კვლევა და გაშიფრონ მიღებული მაჩვენებლები. პაციენტს ეძლევა ცხრილი, რომელიც შეიცავს ყველა მონაცემს. შესაბამისად, შესაძლებელია დამოუკიდებლად თვალყური ადევნოთ რამდენად ნორმალურია სისხლის რაოდენობა მოზრდილებში და ბავშვებში.

როგორც მოზრდილებში სისხლის ზოგადი ანალიზის გაშიფვრის ცხრილი, ასევე ბიოქიმიური ტესტები გაშიფრულია პაციენტის ასაკისა და სქესის გათვალისწინებით. ყოველივე ამის შემდეგ, სისხლის ბიოქიმიის ნორმა, ისევე როგორც ნორმა კლინიკური ანალიზისისხლი შეიძლება განსხვავდებოდეს ქალებში და მამაკაცებში, ახალგაზრდა და ხანდაზმულ პაციენტებში.

ჰემოგრამა არის კლინიკური სისხლის ტესტი მოზრდილებში და ბავშვებში, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ სისხლის ყველა ელემენტის რაოდენობა, ასევე მათი მორფოლოგიური მახასიათებლები, თანაფარდობა, შემცველობა და ა.შ.

ვინაიდან სისხლის ბიოქიმია კომპლექსური კვლევაა, ის ასევე მოიცავს ღვიძლის ტესტებს. ანალიზის დეკოდირება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნორმალურია თუ არა ღვიძლის ფუნქცია. ამ ორგანოს პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის მნიშვნელოვანია ღვიძლის პარამეტრები. შეაფასეთ სტრუქტურული და ფუნქციური მდგომარეობაღვიძლის მუშაობა შესაძლებელია შემდეგი მონაცემებით: ALT, GGTP (GGTP ნორმა ქალებში ოდნავ დაბალია), ტუტე ფოსფატაზა, დონე და მთლიანი ცილა. დიაგნოზის დასადასტურებლად ან დასადასტურებლად საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ღვიძლის ტესტები.

ქოლინესტერაზა განისაზღვრება ღვიძლის სიმძიმისა და მდგომარეობის, აგრეთვე მისი ფუნქციების დიაგნოსტიკის მიზნით.

Შაქრის დონე სისხლში განსაზღვრულია ენდოკრინული სისტემის ფუნქციების შესაფასებლად. რა ჰქვია სისხლში შაქრის ტესტს, შეგიძლიათ გაიგოთ უშუალოდ ლაბორატორიაში. შაქრის სიმბოლო შეგიძლიათ იხილოთ შედეგების ფურცელზე. რა ჰქვია შაქარს? მას ინგლისურად "გლუკოზა" ან "GLU" მოიხსენიებენ.

ნორმა მნიშვნელოვანია CRP , ვინაიდან ამ მაჩვენებლების ნახტომი მიუთითებს ანთების განვითარებაზე. ინდექსი AST მიუთითებს ქსოვილების განადგურებასთან დაკავშირებულ პათოლოგიურ პროცესებზე.

ინდექსი M.I.D. სისხლის ანალიზში განისაზღვრება ზოგადი ანალიზის დროს. MID დონე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციური დაავადებების განვითარება, ანემია და ა.შ. MID მაჩვენებელი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მდგომარეობა იმუნური სისტემაპირი.

ICSU არის საშუალო კონცენტრაციის მაჩვენებელი . თუ MSHC მომატებულია, ამის მიზეზები დაკავშირებულია სფეროციტოზის დეფიციტთან ან, ასევე, თანდაყოლილ სფეროციტოზისთან.

MPV - გაზომილი მოცულობის საშუალო მნიშვნელობა.

ლიპიდოგრამა უზრუნველყოფს მთლიანი, HDL, LDL და ტრიგლიცერიდების განსაზღვრას. ლიპიდური სპექტრიგანისაზღვრება ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების იდენტიფიცირება.

ნორმა სისხლის ელექტროლიტები ნორმალურ კურსზე მიუთითებს მეტაბოლური პროცესებიორგანიზმში.

სერომუკოიდი - ეს არის ცილების ფრაქცია, რომელიც მოიცავს გლიკოპროტეინების ჯგუფს. საუბრისას რა არის სერომუკოიდი, გასათვალისწინებელია, რომ შემაერთებელი ქსოვილის განადგურების, დეგრადაციის ან დაზიანების შემთხვევაში, სერომუკოიდები შედიან სისხლის პლაზმაში. ამიტომ, სერომუკოიდები განსაზღვრულია განვითარების პროგნოზირებისთვის.

LDH, LDH (ლაქტატდეჰიდროგენაზა) - ეს მონაწილეობს გლუკოზის დაჟანგვაში და რძემჟავას გამომუშავებაში.

Კვლევა ოსტეოკალცინი ტარდება დიაგნოსტიკისთვის.

ანალიზის შესახებ ფერიტინი (ცილის კომპლექსი, მთავარი უჯრედშიდა რკინის საცავი) ტარდება ჰემოქრომატოზის, ქრონიკული ანთებითი და ინფექციური დაავადებების ან სიმსივნეების ეჭვის შემთხვევაში.

სისხლის ტესტი ამისთვის ASO მნიშვნელოვანია სტრეპტოკოკური ინფექციის შემდეგ გართულებების დიაგნოსტიკისთვის.

გარდა ამისა, დგინდება სხვა მაჩვენებლები და ტარდება სხვა გამოკვლევები (ცილის ელექტროფორეზი და ა.შ.). ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ნორმა ნაჩვენებია სპეციალურ ცხრილებში. იგი აჩვენებს ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ნორმას ქალებში; ცხრილი ასევე შეიცავს ინფორმაციას მამაკაცებში ნორმალური მნიშვნელობების შესახებ. მაგრამ მაინც, იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა გაშიფროთ ზოგადი სისხლის ტესტი და როგორ წაიკითხოთ ბიოქიმიური ანალიზის მონაცემები, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც ადეკვატურად შეაფასებს შედეგებს ყოვლისმომცველი გზით და დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.

ბავშვებში სისხლის ბიოქიმიის გაშიფვრას ახორციელებს სპეციალისტი, რომელმაც დანიშნა კვლევები. ამ მიზნით ასევე გამოიყენება ცხრილი, რომელშიც მითითებულია ნორმა ბავშვებში ყველა ინდიკატორისთვის.

ვეტერინარულ მედიცინაში ასევე არსებობს ძაღლებისა და კატების სისხლის ბიოქიმიური მაჩვენებლების სტანდარტები - მითითებულია შესაბამის ცხრილებში. ბიოქიმიური შემადგენლობაცხოველის სისხლი.

რას ნიშნავს ზოგიერთი ინდიკატორი სისხლის ანალიზში, უფრო დეტალურად განიხილება ქვემოთ.

ცილა ბევრს ნიშნავს ადამიანის ორგანიზმში, რადგან ის მონაწილეობს ახალი უჯრედების შექმნაში, ნივთიერებების ტრანსპორტირებაში და ჰუმორული ცილების ფორმირებაში.

ცილების შემადგენლობა მოიცავს 20 ძირითადს, მათ ასევე შეიცავს არაორგანული ნივთიერებები, ვიტამინები, ლიპიდური და ნახშირწყლების ნარჩენები.

სისხლის თხევადი ნაწილი შეიცავს დაახლოებით 165 ცილას და მათი სტრუქტურა და როლი ორგანიზმში განსხვავებულია. ცილები იყოფა სამ განსხვავებულ ცილის ფრაქციად:

• გლობულინები (α1, α2, β, γ);
• ფიბრინოგენი .

ვინაიდან ცილების წარმოება ძირითადად ღვიძლში ხდება, მათი დონე მიუთითებს მის სინთეზურ ფუნქციაზე.

თუ პროტეინოგრამა მიუთითებს ორგანიზმში მთლიანი ცილის დონის შემცირებაზე, ეს ფენომენი განისაზღვრება, როგორც ჰიპოპროტეინემია. მსგავსი ფენომენი შეინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ცილოვანი მარხვის დროს - თუ ადამიანი იცავს გარკვეულ დიეტას, ეწევა ვეგეტარიანელობას;
• თუ აღინიშნება შარდში ცილის მომატებული გამოყოფა - თირკმელების დაავადებით;
• თუ ადამიანი კარგავს ბევრ სისხლს - სისხლდენით, მძიმე პერიოდებით;
• სერიოზული დამწვრობის შემთხვევაში;
• ზე ექსუდაციური პლევრიტი, ექსუდაციური, ასციტი;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარებით;
• თუ ცილის ფორმირება დარღვეულია - ჰეპატიტით;
• როდესაც მცირდება ნივთიერებების შეწოვა – როდის , კოლიტი, ენტერიტი და სხვ.;
• გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.

ორგანიზმში ცილის გაზრდილი დონეა ჰიპერპროტეინემია . არსებობს განსხვავება აბსოლუტურ და ფარდობით ჰიპერპროტეინემიას შორის.

ცილების შედარებით მატება ვითარდება პლაზმის თხევადი ნაწილის დაკარგვის შემთხვევაში. ეს ხდება თუ გაწუხებთ მუდმივი ღებინება, ქოლერასთან ერთად.

ცილის აბსოლუტური ზრდა აღინიშნება ანთებითი პროცესების ან მიელომას შემთხვევაში.

ამ ნივთიერების კონცენტრაცია იცვლება 10%-ით სხეულის პოზიციის ცვლილებით, ასევე ფიზიკური დატვირთვის დროს.

რატომ იცვლება ცილის ფრაქციების კონცენტრაცია?

ცილოვანი ფრაქციები - გლობულინები, ალბუმინები, ფიბრინოგენი.

სისხლის სტანდარტული ბიოტესტი არ გულისხმობს ფიბრინოგენის განსაზღვრას, რომელიც ასახავს სისხლის შედედების პროცესს. კოაგულოგრამა - ანალიზი, რომელშიც ეს მაჩვენებელი განისაზღვრება.

როდის არის ამაღლებული ცილის დონე?

ალბუმინის დონე:

• თუ სითხის დაკარგვა ხდება ინფექციური დაავადებების დროს;
• დამწვრობისთვის.

A-გლობულინები:

• სისტემური დაავადებებისთვის შემაერთებელი ქსოვილი ( , );
• ზე ჩირქოვანი ანთებებივ მწვავე ფორმა;
• აღდგენის პერიოდში დამწვრობისთვის;
• ნეფროზული სინდრომიგლომერულონეფრიტის მქონე პაციენტებში.

B-გლობულინები:

• ჰიპერლიპოპროტეინემიისთვის დიაბეტის მქონე ადამიანებში;
• კუჭში ან ნაწლავებში სისხლდენის წყლულით;
• ნეფროზული სინდრომით;
• ზე.

სისხლში მომატებულია გამა გლობულინები:

• ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების დროს;
• შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებების დროს (რევმატოიდული ართრიტი, დერმატომიოზიტი, სკლეროდერმია);
• ალერგიისთვის;
• დამწვრობისთვის;
• ჰელმინთური ინვაზიით.

როდის მცირდება ცილოვანი ფრაქციების დონე?

• ახალშობილებში ღვიძლის უჯრედების განუვითარებლობის გამო;
• ფილტვებისთვის;
• ორსულობის დროს;
• ღვიძლის დაავადებებისათვის;
• სისხლდენით;
• სხეულის ღრუებში პლაზმის დაგროვების შემთხვევაში;
• ავთვისებიანი სიმსივნეებისთვის.

სხეულში ხდება არა მხოლოდ უჯრედების მშენებლობა. ისინი ასევე იშლება და ამ პროცესში აზოტოვანი ფუძეები გროვდება. ისინი წარმოიქმნება ადამიანის ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით. ამიტომ, თუ მაჩვენებლები აზოტის მეტაბოლიზმი ამაღლებული, მაშინ სავარაუდოა ღვიძლის ან თირკმელების დისფუნქცია, ასევე ცილების გადაჭარბებული დაშლა. აზოტის მეტაბოლიზმის ძირითადი მაჩვენებლები - კრეატინინი , შარდოვანა . ნაკლებად ხშირად გამოვლენილია ამიაკი, კრეატინი, ნარჩენი აზოტი და შარდმჟავა.

შარდოვანა (შარდოვანა)

• გლომერულონეფრიტი, მწვავე და ქრონიკული;
• ნეფროსკლეროზი;
• მოწამვლა სხვადასხვა ნივთიერებით - დიქლორეთანით, ეთილენგლიკოლით, ვერცხლისწყლის მარილებით;
• არტერიული ჰიპერტენზია;
• კრახის სინდრომი;
• პოლიკისტოზური დაავადება ან თირკმელი;

შემცირების მიზეზები:

• გაიზარდა შარდის გამოყოფა;
• გლუკოზის შეყვანა;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• მეტაბოლური პროცესების დაქვეითება;
• შიმშილი;
• ჰიპოთირეოზი

კრეატინინი

გაზრდის მიზეზები:

• თირკმლის უკმარისობამწვავე და ქრონიკული ფორმით;
• დეკომპენსირებული;
• აკრომეგალია;
• კუნთების დისტროფია;
• დამწვრობა.

შარდმჟავა

გაზრდის მიზეზები:

• ლეიკემია;
• ვიტამინი B-12 დეფიციტი;
• მწვავე ინფექციური დაავადებები;
• ვაკეზის დაავადება;
• ღვიძლის დაავადებები;
• შაქრიანი დიაბეტიმძიმე ფორმით;
• კანის პათოლოგიები;
• ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა, ბარბიტურატები.

გლუკოზა

გლუკოზა ითვლება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მთავარ ინდიკატორად. ის არის მთავარი ენერგეტიკული პროდუქტი, რომელიც შედის უჯრედში, ვინაიდან უჯრედის სასიცოცხლო აქტივობა დამოკიდებულია კონკრეტულად ჟანგბადზე და გლუკოზაზე. მას შემდეგ, რაც ადამიანი ჭამს, გლუკოზა შედის ღვიძლში და იქ გამოიყენება სახით. გლიკოგენი . პანკრეასის ეს პროცესები კონტროლდება - და გლუკაგონი . სისხლში გლუკოზის ნაკლებობის გამო ვითარდება ჰიპოგლიკემია, მისი სიჭარბე მიუთითებს ჰიპერგლიკემიის განვითარებაზე.

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დარღვევა ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

ჰიპოგლიკემია

• ხანგრძლივი მარხვით;
• ნახშირწყლების მალაბსორბციის შემთხვევაში - ენტერიტით და სხვ.;
• ჰიპოთირეოზით;
• ზე ქრონიკული პათოლოგიებიღვიძლი;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქრონიკული უკმარისობით;
• ჰიპოპიტუიტარიზმით;
• ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ზედოზირების შემთხვევაში პერორალურად მიღებული;
• ინსულინომით, მენინგოენცეფალიტით, .

ჰიპერგლიკემია

• პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის;
• თირეოტოქსიკოზით;
• სიმსივნის განვითარების შემთხვევაში;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის სიმსივნეების განვითარებით;
• ფეოქრომოციტომით;
• ადამიანებში, რომლებიც მკურნალობენ გლუკოკორტიკოიდებით;
• ზე ;
• დაზიანებებისა და ტვინის სიმსივნეებისთვის;
• ფსიქო-ემოციური აგზნებით;
• თუ ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა მოხდა.

სპეციფიკური ფერადი ცილები არის პეპტიდები, რომლებიც შეიცავს ლითონს (სპილენძი, რკინა). ესენია მიოგლობინი, ჰემოგლობინი, ციტოქრომი, ცერულოპლაზმინი და ა.შ. ბილირუბინი არის ასეთი ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტი. როდესაც ელენთაში სისხლის წითელი უჯრედის არსებობა მთავრდება, ბილივერდინ რედუქტაზა წარმოქმნის ბილირუბინს, რომელსაც ირიბი ან თავისუფალი ეწოდება. ეს ბილირუბინი ტოქსიკურია, ამიტომ საზიანოა ორგანიზმისთვის. თუმცა, ვინაიდან ხდება მისი სწრაფი კავშირი სისხლის ალბუმინთან, ორგანიზმის მოწამვლა არ ხდება.

ამასთან, ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ ციროზი და ჰეპატიტი, ორგანიზმში გლუკურონის მჟავასთან კავშირი არ არის, ამიტომ ანალიზი აჩვენებს ბილირუბინის მაღალ დონეს. შემდეგი, კავშირი ხდება პირდაპირი ბილირუბინიგლუკურონის მჟავასთან ერთად ღვიძლის უჯრედებში და გარდაიქმნება კონიუგირებულ ან პირდაპირ ბილირუბინში (DBil), რომელიც არ არის ტოქსიკური. Მაღალი დონეაღინიშნება როდის გილბერტის სინდრომი , ბილიარული დისკინეზიები . თუ ღვიძლის ტესტები ჩატარდა, მათ შეიძლება აჩვენონ პირდაპირი ბილირუბინის მაღალი დონე, თუ ღვიძლის უჯრედები დაზიანებულია.

რევმატული ტესტები

რევმატული ტესტები – ყოვლისმომცველი იმუნოქიმიური სისხლის ტესტი, რომელიც მოიცავს კვლევას, რათა დადგინდეს რევმატოიდული ფაქტორიანალიზი მოცირკულირე იმუნური კომპლექსებისთვის, ანტისხეულების განსაზღვრა ო-სტრეპტოლიზინის მიმართ. რევმატული ტესტები შეიძლება ჩატარდეს დამოუკიდებლად, ისევე როგორც კვლევების ნაწილი, რომელიც მოიცავს იმუნოქიმიას. სახსრების ტკივილის ჩივილების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს რევმატული ტესტები.

დასკვნები

ამრიგად, ზოგადი თერაპიული დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანი კვლევაა დიაგნოსტიკური პროცესში. მათთვის, ვისაც სურს ჩაატაროს სრული გაფართოებული HD სისხლის ტესტი ან OBC კლინიკაში ან ლაბორატორიაში, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ თითოეული ლაბორატორია იყენებს რეაგენტების, ანალიზატორების და სხვა აღჭურვილობის გარკვეულ კომპლექტს. შესაბამისად, ინდიკატორების ნორმები შეიძლება იცვლებოდეს, რაც გასათვალისწინებელია იმის შესწავლისას, თუ რას აჩვენებს კლინიკური სისხლის ანალიზი ან ბიოქიმიის შედეგები. შედეგების წაკითხვამდე მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ სამედიცინო დაწესებულების მიერ გაცემულ ფორმაში მითითებულია სტანდარტები ტესტის შედეგების სწორად ინტერპრეტაციისთვის. ფორმებზე მითითებულია ბავშვებში OAC-ის ნორმაც, მაგრამ ექიმმა უნდა შეაფასოს მიღებული შედეგები.

ბევრ ადამიანს აინტერესებს: სისხლის ტესტი ფორმა 50 - რა არის და რატომ უნდა მიიღოს? ეს არის ტესტი, რათა დადგინდეს ანტისხეულები, რომლებიც სხეულშია, თუ ის ინფიცირებულია. F50 ანალიზი კეთდება როგორც აივ ეჭვმიტანილი, ასევე ჯანმრთელ ადამიანში პრევენციის მიზნით. ასევე ღირს სათანადო მომზადება ასეთი კვლევისთვის.

Განათლება:დაამთავრა რივნის სახელმწიფო საბაზისო სამედიცინო კოლეჯი ფარმაციის სპეციალობით. დაამთავრა ვინიცის შტატი სამედიცინო უნივერსიტეტიმათ. M.I. პიროგოვი და სტაჟირება მის ბაზაზე.

გამოცდილება: 2003 წლიდან 2013 წლამდე მუშაობდა ფარმაცევტად და მენეჯერად სააფთიაქო კიოსკი. მრავალწლიანი კეთილსინდისიერი მუშაობისთვის დაჯილდოვდა დიპლომებითა და ორდენებით. სამედიცინო თემებზე სტატიები ქვეყნდებოდა ადგილობრივ გამოცემებში (გაზეთებში) და სხვადასხვა ინტერნეტ პორტალებზე.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტია დიაგნოსტიკური ტესტი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება მედიცინის ყველა სფეროში და საშუალებას იძლევა ვიმსჯელოთ ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირებაზე და მთლიანად ორგანიზმზე. შედეგები ამ კვლევასშეუძლია ზუსტად მიუთითოს დასაწყისი ანთებითი პროცესებიორგანიზმში, ავთვისებიანი პათოლოგიები, ჰორმონალური დისბალანსიდა ასე შემდეგ. ამ მასალაში განვიხილავთ მოზრდილებში ბიოქიმიური სისხლის ტესტის გაშიფვრას ცხრილში.

რას აჩვენებს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი?

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი გვიჩვენებს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების არსებობას ადრეულ სტადიაზე, ანუ მაშინ, როდესაც კლინიკური სიმპტომები ჯერ არ გამოჩენილა და ადამიანი არც კი იცის დაავადების შესახებ.

კვლევის შედეგების სწორი ინტერპრეტაცია საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დიაგნოზი და დანიშნოთ დროული ეფექტური მკურნალობა. ზოგადად, სისხლის ბიოქიმია გვიჩვენებს, თუ როგორ ხდება ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები, როგორია ჰორმონების დონე, კიბოს უჯრედების არსებობა და სხვა პათოლოგიური კერები.

ჩვენებები კვლევისთვის

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ენიშნება ყველა პაციენტს, ვინც რაიმე ჩივილებით მიმართავს თერაპევტს ან სხვა სპეციალისტს. ამ კვლევის ჩვენებებია:

• ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები - უნაყოფობა, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა და დარღვევები უცნობი ეტიოლოგია, საშვილოსნოს და დანამატების ანთება, ფიბრომა, საკვერცხის ცისტები, ენდომეტრიოზი;
• ღვიძლისა და ორგანოების დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი- პანკრეატიტი, გასტრიტი, პეპტიური წყლულიკუჭი, ქოლეცისტიტი, ენტერიტი, გასტროენტერიტი;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები - შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპო და ჰიპერთირეოზი, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის დისფუნქცია, სიმსუქნე, ჰიპოთალამუსისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის საეჭვო სიმსივნეები;
• გულის და სისხლძარღვების დაავადებები - წინა გულის შეტევები და ინსულტები, ჰიპერქოლესტერინემია, ცერებრალური იშემია, იშემიური დაავადებაგულები;
• თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა– პათოლოგიის იდენტიფიცირების ან მკურნალობის მონიტორინგის მიზნით;
• ონკოლოგიური დაავადებები;
• კუნთოვანი სისტემის ანთებითი და დეგენერაციული დაავადებები - ართრიტი, ოსტეოპოროზი, ართროზი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, საკმარისია ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რათა პაციენტს მივცეთ სწორი დიაგნოზი და ზოგჯერ ეს მოითხოვს დამატებით დიაგნოსტიკურ მეთოდებს, რაც დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე და პაციენტის სხეულის მახასიათებლებზე.

როგორ ტარდება ბიოქიმიური სისხლის ტესტი?

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი არის ნიმუში ბიოლოგიური მასალაიდაყვის ვენიდან (ან ნებისმიერი სხვა ვენიდან, თუ იდაყვის ვენა რაიმე მიზეზით მიუწვდომელია) 5 მლ ოდენობით. ზოგჯერ პაციენტისგან იღებენ 20 მლ-მდე სისხლს რამდენიმე დიაგნოსტიკური ტესტის ჩასატარებლად. იმისათვის, რომ ანალიზის შედეგები იყოს მართალი და რაც შეიძლება ზუსტი, თქვენ სათანადოდ უნდა მოემზადოთ პროცედურისთვის.

ვენიდან სისხლის დონაციისთვის მომზადება მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:

1. კვლევამდე 3 დღით ადრე პაციენტმა უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა - ცხიმოვანი, ტკბილი, ცხარე, ალკოჰოლი, ძლიერი ყავა და ძლიერი შავი ჩაი, სანელებლები და შებოლილი ხორცი, მწნილი და დაკონსერვებული საკვები გამორიცხულია დიეტადან;
2. ანალიზის წინა დღეს და სისხლის აღების დღეს უნდა შეწყვიტოთ მოწევა, ჭამა და მედიკამენტების მიღება - თუ შეწყვეტთ სიცოცხლის გადამრჩენი მედიკამენტების მიღებას მნიშვნელოვანი მიზეზებიშეუძლებელია, მაშინ აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს ამის შესახებ;
3. სისხლის აღების დღეს ვერაფერს ჭამთ - ტესტი ტარდება მკაცრად უზმოზე!;
4. მოერიდეთ სტრესს და გადატვირთვას ერთი დღით ადრე და სისხლის აღების დღეს - ტესტების შედეგები, როგორიცაა სისხლის ტესტები ჰორმონებზე, შეიძლება იყოს არასანდო, თუ პაციენტი ნერვიულობს ან ფიზიკურად გადაიტვირთება.

ანალიზის შედეგები გადაეცემა ექიმს, რომელმაც გასცა რეფერალი გამოკვლევისთვის, ხოლო სპეციალისტი აცნობებს პაციენტს გადახრების არსებობის შესახებ, იმის მიხედვით, თუ როგორ შეარჩევს მკურნალობას.

მოზრდილებში ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის ნორმების ცხრილი

ცხრილში ნაჩვენებია ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის ინდიკატორები, რომლებსაც ექიმები აქცევენ ყურადღებას, ასევე ნორმები 18 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებისა და ქალებისთვის.

ანალიზის მაჩვენებელი	ნორმა მამაკაცებისთვის	ნორმა ქალებისთვის
მთლიანი ცილა
ცილის ფრაქციები: ალბუმინი გლობულინები
ჰემოგლობინი
შარდოვანა	2,5-8,2 მმოლ/ლ	2,4-8,2 მმოლ/ლ
შარდმჟავა	0,12-0,42 მმოლ/ლ	0,24-0,54 მმოლ/ლ
	3,3-5,5 მმოლ/ლ	3,2-5,5 მმოლ/ლ
კრეატინინი	61-114 მკმოლ/ლ	52-96 მკმოლ/ლ
მთლიანი ქოლესტერინი	3,4-6,4 მმოლ/ლ	3,4-6,4 მმოლ/ლ
	3 მმოლ/ლ-მდე	3 მმოლ/ლ-მდე
		0-1,2 მმოლ/ლ
ტრიგლიცერიდები	1,6 მმოლ/ლ-მდე	1,7 მმოლ/ლ-მდე
ბილირუბინი (სულ)	5-20 მკმოლ/ლ	5-20 მკმოლ/ლ
პირდაპირი ბილირუბინი	2.2-5.0 მკმოლ/ლ	2.2-5.0 მკმოლ/ლ
ALT (ალანინ ამინოტრანსფერაზა)	არაუმეტეს 45 ერთეული/ლ	არაუმეტეს 30 ერთეული/ლ
AST (ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა)
ტუტე ფოსფატაზა	260 ერთეულ/ლ-მდე	250 ერთეულ/ლ-მდე
GGT (გამა-გლუტამილტრანსფერაზა)
პანკრეასის ამილაზა
კრეატინ კინაზა (CK)	180 ერთეულ/ლ-მდე	180 ერთეულ/ლ-მდე
	130-150 მმოლ/ლ	130-150 მმოლ/ლ
	3,3-5,3 მმოლ/ლ	3,35-5,3 მმოლ/ლ
ალფა ამილაზა

მთლიანი ცილა

კონცეფციის ქვეშ " მთლიანი ცილა„იგულისხმება ცილების მთლიანი რაოდენობა, რომელიც ზოგადად შეიცავს სისხლში. პროტეინები აქტიურ მონაწილეობას იღებენ ორგანიზმის ბიოქიმიურ პროცესებში:

• არიან ქიმიური რეაქციების კატალიზატორები;
• ნივთიერებების ტრანსპორტირება ორგანოებსა და ქსოვილებში;
• მონაწილეობის მიღება იმუნური დაცვაორგანიზმი ინფექციებისგან.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანში ცილის დონე სისხლში არ უნდა აღემატებოდეს 84 გ/ლ-ს. ამ მაჩვენებლის მნიშვნელოვანი ზრდის შემთხვევაში ადამიანის სხეულიხდება დაუცველი ვირუსებისა და ინფექციების შეტევის მიმართ.

სისხლში ცილის მომატება: მიზეზები

სისხლში ცილის დონის გაზრდის ძირითადი მიზეზებია:

1. რევმატიზმი;
2. სახსრების ანთება;
3. ონკოლოგიური ნეოპლაზმები.

სისხლში ცილის დონის დაქვეითება: მიზეზები

ვენიდან სისხლის ტესტში ცილის ნაკლებობის მიზეზებია:

• ღვიძლის დაავადებები;
• ნაწლავის პათოლოგიები;
• თირკმელების დარღვევები;
• ავთვისებიანი სიმსივნეებიორგანიზმში.

სისხლის ბიოქიმიური მაჩვენებლების შესწავლისას ყურადღება ექცევა ალბუმინსაც. ალბუმინი არის ადამიანის ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ცილა და არის სისხლის პლაზმის მთავარი ცილა. სისხლში ალბუმინის დონის მომატება შეინიშნება, როდესაც:

• ფართო დამწვრობა;
• უკონტროლო დიარეა;
• სხეულის გაუწყლოება.

სისხლში ალბუმინის დონის დაქვეითება დამახასიათებელია:

1. ორსული და მეძუძური ქალები;
2. ღვიძლის ციროზი ან ქრონიკული ჰეპატიტი;
3. სეფსისი;
4. გულის უკმარისობა;
5. დოზის გადაჭარბება და მოწამვლა წამლები.

გლუკოზა

ჩვეულებრივ, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ზრდასრულ ჯანმრთელ ადამიანში ავლენს 3,5-დან 5,5 მმოლ/ლ-მდე (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ტარდება).

გლუკოზის დონის მომატება, იწვევს

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის დროს შაქრის დონის მატება გამოწვეულია:

• შაქრიანი დიაბეტი;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები;
• პანკრეასის სიმსივნე;
• ჰემორაგიული ინსულტი;
• კისტოზური ფიბროზი.

სისხლში შაქრის დონის მოკლევადიანი მისაღები მატება გამოწვეულია ჭარბი ჭამით, სტრესით და ტკბილეულის ჭარბი მოხმარებით.

დაბალი სისხლში შაქარი: მიზეზები

სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება 3,5 მმოლ/ლ-ზე ქვემოთ ხშირად ხდება შემდეგი პირობების გამო:

• ღვიძლის დაავადებები;
• პანკრეასის ანთებითი დაავადებები;
• ჰიპოთირეოზი;
• ალკოჰოლის მოწამვლა;
• ნარკოტიკების გადაჭარბებული დოზა;
• კუჭის კიბო;
• თირკმელზედა ჯირკვლის კიბო.

შარდმჟავა

შარდმჟავა არის ნუკლეინის მჟავების (პურინის წარმონაქმნების) დაშლის პროდუქტი. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ მოზრდილებში შარდმჟავა არ გროვდება ორგანიზმში და გამოიყოფა თირკმელებით შარდით. სისხლის მაჩვენებლები შარდმჟავასჩვეულებრივ არ აღემატება 0,43 მმოლ/ლ.

გაზრდილი შარდმჟავას დონე

სისხლის პლაზმაში შარდმჟავას დონის მატების მიზეზებია:

1. თირკმლის უკმარისობა;
2. ლიმფომა;
3. ლეიკემია;
4. ალკოჰოლიზმი;
5. დამღლელი გრძელვადიანი დიეტა;
6. დიურეზულებისა და სალიცილატების დოზის გადაჭარბება.

შემცირებული შარდმჟავას დონე

სისხლის პლაზმაში შარდმჟავას დონის შემცირება 0,16 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები შეინიშნება შემდეგ პირობებში:

1. რკინადეფიციტური ანემია;
2. ალოპურინოლით მკურნალობა;
3. ჰეპატიტი.

შარდოვანა

შარდოვანა წარმოიქმნება ორგანიზმში, როგორც ცილების დაშლის პროდუქტი. შარდოვანას დონის მატება შეინიშნება თირკმელების დაავადებების დროს.

სისხლში შარდოვანას დონის დაქვეითება დამახასიათებელია ორსულებისთვის, ადამიანებისთვის, რომლებიც სპორტით ან ვარჯიშობენ თერაპიული მარხვა. პათოლოგიური დაქვეითებასისხლში შარდოვანას დონე ასოცირდება ცელიაკიასთან, მძიმე მეტალის მოწამვლასთან და ღვიძლის ციროზთან.

კრეატინინი

კრეატინინი არის ცილის დაშლის პროდუქტი, რომელიც არ გროვდება ორგანიზმში, მაგრამ გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. ეს ნივთიერება არის ცილის მეტაბოლიზმის პროდუქტი, რომელიც ხდება მასში ჩონჩხის კუნთებიაჰ და ტვინი. ამ პროდუქტის დონე სისხლის პლაზმაში პირდაპირ დამოკიდებულია თირკმელებისა და კუნთების მდგომარეობაზე.

კრეატინინის მომატება: მიზეზები

სისხლის პლაზმაში კრეატინინის დონის მომატების მიზეზებია შემდეგი პირობები:

• თირკმლის უკმარისობა;
• კუნთების დაზიანებები;
• ჰიპერფუნქცია ფარისებრი ჯირკვალი;
• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლში კრეატინინის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს მედიკამენტების მიღებით.

ALT (AlAt, ალანინ ამინოტრანსფერაზა) და AST (AST)

ALT არის ფერმენტი, რომელიც სინთეზირდება ღვიძლის უჯრედებში და მონაწილეობს ორგანოს ფუნქციონირებაში. ღვიძლის ნებისმიერი დაავადების განვითარებით, მისი უჯრედები ნადგურდება და ალანინის ამინოტრანსფერაზას ნაწილი შედის სისხლში. ALT დონის განსაზღვრა საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ შესაძლო დარღვევებიღვიძლის ფუნქცია და ამ ორგანოს დაავადებების არსებობა.

AST (ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა) არის ფერმენტი, რომელიც გვხვდება გულის კუნთის, ღვიძლის, ჩონჩხის კუნთების, თირკმელების უჯრედებში, ნერვული ბოჭკოებიდა აქტიურ მონაწილეობას იღებს ანამჟავის მეტაბოლიზმში. ALT-ის დონის მატება AST-ზე მაღლა, დამახასიათებელია ღვიძლის დაავადებებისათვის. იმ შემთხვევაში, როდესაც AST დონე აღემატება ALT მნიშვნელობებს, პაციენტს უმეტეს შემთხვევაში დიაგნოზირებულია ისეთი პათოლოგიებით, როგორიცაა:

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• სტენოკარდია;
• გულის რევმატული დაავადება;
• ტოქსიკური ჰეპატიტი;
• მწვავე პანკრეატიტი;
• ღვიძლის კიბო;
• გულის უკმარისობა.

ქოლესტერინი

ქოლესტერინი ლიპიდური მეტაბოლიზმის შემადგენელი კომპონენტია, რომელიც აქტიურ მონაწილეობას იღებს უჯრედული მემბრანების ფორმირებაში და ჰორმონების სინთეზში. რეპროდუქციული სისტემადა ვიტამინი D. არსებობს ქოლესტერინის რამდენიმე სახეობა:

1. დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინი (LDL);
2. ქოლესტერინი მაღალი სიმკვრივის(HDL);
3. მთლიანი ქოლესტერინი;
4. ლიპოპროტეინის ქოლესტერინი.

ქოლესტერინის დონის ზრდის დონიდან გამომდინარე, არსებობს:

1. მსუბუქი ჰიპერქოლესტერინემია – 6,5 მმოლ/ლ-მდე, ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს;
2. საშუალო ხარისხი– 8 მმოლ/ლ-მდე, კორექტირებული სპეციალური დაბალლიპიდური დიეტით;
3. მაღალი ხარისხი - 8 მმოლ/ლ-ზე მეტი, საჭიროებს მედიკამენტებს.

გაზრდილი ქოლესტერინი: მიზეზები

სისხლში ქოლესტერინის დონის მომატების ძირითადი მიზეზებია:

• ათეროსკლეროზი;
• ჰიპოთირეოზი;
• შაქრიანი დიაბეტი დეკომპენსაციის სტადიაში;
• ქრონიკული ჰეპატიტი;
• ობსტრუქციული სიყვითლე.

დაბალი ქოლესტერინი: მიზეზები

სისხლში ქოლესტერინის დონის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე არის შემდეგი პირობების შედეგი:

• ღვიძლის ციროზი;
• რევმატოიდული ართრიტი;
• ხანგრძლივი მარხვა;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები ღვიძლში;
• მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
• ჰიპერთირეოზი;
• COPD (ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება).

ბილირუბინი

ბილირუბინი არის წითელ-ყვითელი პიგმენტი, რომელიც წარმოიქმნება ჰემოგლობინის დაშლის დროს ღვიძლში, ელენთასა და ძვლის ტვინში. ჩვეულებრივ, ზრდასრული ადამიანის სისხლში დონე 5-დან 20 მკმოლ/ლ-მდეა.

ბილირუბინის მაღალი დონე

მიზეზები უფრო მაღალი ეტაპიბილირუბინი სისხლში არის:

1. ღვიძლის კიბო;
2. ქოლელითიაზი;
3. მწვავე ქოლეცისტიტი;
4. ქოლანგიტი.

ბილირუბინის დონის დაქვეითება

სისხლში ბილირუბინის დონის დაქვეითება ნორმალური დონის ქვემოთ შეინიშნება შემდეგ პირობებში:

1. მწვავე ჰეპატიტი;
2. გამოწვეული ღვიძლის დაავადებები ბაქტერიული ინფექცია;
3. წამლისმიერი მოწამვლა;
4. ტოქსიკური ჰეპატიტი.

ამილაზა

ამილაზა არის ფერმენტი, რომელიც ხელს უწყობს ნახშირწყლების დაშლას და საჭმლის მონელებას. ამილაზა გვხვდება პანკრეასში და სანერწყვე ჯირკვლები, განასხვავებენ დიასტაზას (ალფა-ამილაზა) და პანკრეასის ამილაზას.

გაიზარდა ამილაზას დონე

ბიოქიმიური სისხლის ანალიზში ამილაზას მომატება შემდეგი პირობების შედეგია:

• პანკრეატიტი;
• პერიტონიტი;
• დიაბეტი;
• ქვები პანკრეასში;
• ქოლეცისტიტი;
• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.

ამილაზას დონის დაქვეითება

სისხლის ანალიზში ამილაზას დონის დაქვეითება დამახასიათებელია შემდეგი პირობებისთვის:

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• თირეოტოქსიკოზი;
• ორსული ქალების ტოქსიკოზი;
• პანკრეასის ნეკროზი.

მინერალები: კალიუმი და ნატრიუმი სისხლში

კალიუმი

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანის სისხლი შეიცავს 3,3-დან 5,5 მმოლ/ლ კალიუმს. ამ მიკროელემენტის დონის დაქვეითება შეინიშნება შემდეგ პირობებში:

• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის დაავადება;
• დამღლელი დიეტები;
• საკვებიდან მარილის არასაკმარისი მიღება, გრძელვადიანი უმარილო დიეტა;
• დეჰიდრატაცია ღებინების და დიარეის შედეგად;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი დონე სისხლში, ჰიდროკორტიზონის ჭარბი დოზის ჩათვლით ინექციების სახით;
• კისტოზური ფიბროზი.

სისხლში კალიუმის მომატება დამახასიათებელია:

• თირკმლის მწვავე უკმარისობა;
• თირკმლის დაავადებები;
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
• კრუნჩხვები;
• მძიმე დაზიანებები.

სისხლში კალიუმის დონის მატებას ჰიპერკალიემია ეწოდება, ხოლო შემცირებას ჰიპოკალიემია.

ნატრიუმი

სისხლში ნატრიუმის მთავარი დანიშნულებაა ქსოვილებსა და უჯრედებში ფიზიოლოგიური pH დონის და ოსმოსური წნევის შენარჩუნება. სისხლში ნატრიუმის რაოდენობას აკონტროლებს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონი ალდოსტერონი.

სისხლში ნატრიუმის შემცირება შეინიშნება შემდეგ პირობებში:

• დიაბეტი;
• გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• შეშუპება;
• ნეფროზული სინდრომი;
• ღვიძლის ციროზი;
• დიურეზულების ბოროტად გამოყენება.

სისხლში ნატრიუმის მომატება შეინიშნება, როდესაც:

• ბოროტად გამოყენება სუფრის მარილი;
• უშაქრო დიაბეტი;
• უხვი ოფლი;
• უკონტროლო ღებინება და გახანგრძლივებული დიარეა;
• ჰიპოთალამუსის დაავადებები;
• კომა.

როგორც დასკვნა

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი შინაგანი ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკის განუყოფელი ნაწილია. მამაკაცებისა და ქალების სტანდარტული მნიშვნელობები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს სისხლის აღების პირობების, მომზადების წესებისა და ლაბორატორიის შესაბამისად.

ეს იყო და რჩება ყველაზე გავრცელებულ და ხშირად დანიშნულ დიაგნოსტიკურ მეთოდად. იგი მიიღება ბევრჯერ მთელი ცხოვრების განმავლობაში და ნებისმიერი დიაგნოზისთვის. ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სხეულის ყველა სისტემისა და ორგანოს ფუნქციონირება.

იგი მოიცავს წარმოქმნილი ელემენტების თვისობრივ და რაოდენობრივ აღწერას, მათ ურთიერთობას სისხლის თხევად ნაწილთან (პლაზმასთან). მხოლოდ სისხლის საერთო ანალიზის საფუძველზე დიაგნოზის დასმა რთულია, მაგრამ ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მიმართულება შემდგომი გამოკვლევისთვის.

სისხლი შედგება წარმოქმნილი ელემენტებისა და პლაზმისგან. ამ ელემენტების რაოდენობა, მათი თანაფარდობა, კონცენტრაცია და ხარისხის მაჩვენებლები ქმნიან სისხლის ტესტის საფუძველს. ასეთი დიაგნოზით ფასდება რაოდენობა, ასევე დონე და (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე).

სტანდარტი არის ზოგადი სისხლის ტესტი ფორმულით, რომლის გაშიფვრა გულისხმობს სხვადასხვა ტიპის ლეიკოციტების (ნეიტროფილების, მონოციტების, ბაზოფილების) არსებობას, ანუ თანაფარდობას. ეს არის სტანდარტული ინდიკატორები, მაგრამ ისინი შეიძლება არ იყოს შეტანილი შემაჯამებელ ანალიზში, ამიტომ მინიჭებისას აღინიშნება საჭირო პუნქტები.

ასეთი გამოკვლევის დადებითი ასპექტებია სიმარტივე და ხელმისაწვდომობა, სწრაფი შედეგი (1-2 დღეში), დაბალი ფასი (თუ თქვენ გაქვთ რეფერალი, ტარდება უფასოდ) და მაღალი ინფორმაციის შემცველობა.

მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ სისხლის რაოდენობა დიდწილად დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე: კვებაზე, გარემოზე, სქესზე, ასაკზე და რასაზეც კი.

• პრევენცია. როგორც პრევენციული ღონისძიება, შეგიძლიათ ექვს თვეში ან წელიწადში ერთხელ ჩააბაროთ სისხლი. იმ შემთხვევებშიც კი, როცა არაფერი გაწუხებთ, დიაგნოსტიკა ზედმეტი არ იქნება. ეს ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ სტადიაზე ეჭვის შეტანას, როდესაც სიმპტომები ჯერ არ გამოჩენილა. ეს მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას.
• დაავადებების დიაგნოსტიკა. ნებისმიერი დაავადების (გულის, თირკმელების, ღვიძლის და სხვა ორგანოების) დიაგნოსტიკისას, ისევე როგორც ნებისმიერი ინფექცია, რეკომენდებულია ანალიზისთვის სისხლის დონაცია.
• სისხლის დაავადებებზე ეჭვი. ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არის თუ არა დარღვევები სისხლის შემადგენლობაში, გადახრები წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობასა და ხარისხში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ეჭვი. ძვლის ტვინი.
• ორსულობა. ორსულობის დროს ქალი მუდმივად აბარებს სისხლს გამოკვლევისთვის. რაც უფრო ახლოს არის მშობიარობა, მით უფრო ხშირად ტარდება გამოკვლევა. ჩართულია ადრეული ეტაპებიგანსაკუთრებით ტოქსიკოზის დროს აუცილებელია სისხლის ზოგადი ანალიზიც. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თრომბოციტების რაოდენობა (თრომბოზის ან სისხლდენისკენ მიდრეკილება) და ჰემოგლობინის დონე (ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის რისკი).

მომზადება და პროცედურა

სისხლის შეგროვების პროცედურა ყველასთვის ნაცნობი და გასაგებია. მედდა ღებულობს ვენურ (კაპილარულ) სისხლს, ნომრავს, დოკუმენტირებს და შემდეგ მასალას აწვდის ლაბორატორიას, სადაც 24 საათის განმავლობაში იკვლევენ.

პაციენტისგან მხოლოდ ის არის საჭირო, რომ ლაბორატორიაში დანიშნულ დროს მივიდეს კუპონით და რეფერალით. რეფერალამდე ექიმი გეტყვით აუცილებელი წესებიმომზადება. ისინი არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი.

სისხლის შემადგენლობა იცვლება და რეაგირებს ყველაფერზე, რაც ხდება ორგანიზმში. იმისათვის, რომ შედეგი იყოს საიმედო, თქვენ უნდა დაიცვას გარკვეული წესები. ბევრს მიაჩნია, რომ ერთადერთი წესი არის უზმოზე 8-10 საათით ადრე ვიზიტამდე.

მაგრამ სხვა ფაქტორებმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგზე:

1. საჭმელი. მაშინაც კი, თუ პაციენტი ლაბორატორიაში მიდის ცარიელი კუჭით, ის, რაც მან წინა დღეს ჭამდა, შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე. მაგალითად, ცილოვანი ან ცხიმოვანი საკვების სიჭარბემ, რომელიც მიირთმევთ ტესტირებამდე ერთი დღის განმავლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შრატის დაბინდვა და გამოკვლევისთვის უვარგისი.
2. ნარკოტიკები. მიღება წამლებიპირდაპირ გავლენას ახდენს შემადგენლობაზე და. ყველა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ორალური კონტრაცეპტივები, ვიტამინები და დიეტური დანამატები) უნდა აცნობოთ ექიმს. ის გვირჩევს, რომელი მათგანი უნდა გაუქმდეს და რამდენი ხნით.
3. Ფიზიკური ვარჯიში. ტესტის ჩატარებამდე არ არის რეკომენდებული ვარჯიში ფიზიკური ვარჯიშიმათაც კი, ვინც ამას შეჩვეულია. ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური ცვლილებები და გავლენა მოახდინოს შედეგებზე.
4. ემოციური მდგომარეობა. სტრესი ასევე მოქმედებს სხეულზე. ძლიერი ემოციური სტრესი უარყოფითად მოქმედებს ყველა სისტემისა და ორგანოს ფუნქციონირებაზე და ანალიზის შედეგი შეიძლება იყოს ცუდი.
5. Ცუდი ჩვევები. მოწევა და ალკოჰოლი გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე. ზოგადად მიზანშეწონილია უარი თქვან ალკოჰოლზე ლაბორატორიაში ვიზიტამდე 3 დღით ადრე და მოწევას თავი დაანებოთ სისხლის აღების დღეს მაინც.
6. დღის დრო. ანალიზი ინიშნება დილით არა მხოლოდ იმიტომ, რომ უფრო ადვილია შიმშილის დაკვირვება. სხეულს აქვს გარკვეული ყოველდღიური რიტმები. დღის განმავლობაში, სისხლის რაოდენობა შეიძლება შეიცვალოს გარემო ფაქტორების მიხედვით. საცნობარო მნიშვნელობების სტანდარტიზებისთვის რეკომენდებულია სისხლის დონაცია მხოლოდ დილით, გარდა გადაუდებელი შემთხვევებისა.

ინდიკატორები და მათი ნორმა

სრული სისხლის ტესტი მოიცავს დიდი რიცხვიინდიკატორები. თითოეულ ინდიკატორს აქვს საკუთარი საცნობარო მნიშვნელობები, ნორმალური ლიმიტები. ინდიკატორების მატება ან შემცირება, ამ ნორმის საზღვრებს გასვლა შესაძლოა რაიმე პათოლოგიის ნიშანი იყოს.

ზოგადი სისხლის ტესტის ძირითადი მაჩვენებლები მოიცავს შემდეგს:

მაშინაც კი, თუ თქვენ იცით საცნობარო მნიშვნელობები, საკმაოდ რთულია ანალიზის შედეგის ინტერპრეტაცია თავად. ყველა ინდიკატორი ერთად უნდა იქნას გათვალისწინებული. გარდა ამისა, ამა თუ იმ ინდიკატორის ნორმიდან გადახრა შეიძლება განსხვავებულად იქნას განმარტებული სქესის, ასაკის, ციკლის დროის (ქალებში) და სხვა ფაქტორების მიხედვით.

ძალიან ხშირად, რაიმე დარღვევის შემთხვევაში, ნორმიდან გადახრა შეინიშნება ერთდროულად რამდენიმე ინდიკატორში. პრობლემურია ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ სისხლის ანალიზის საფუძველზე, ამიტომ ექიმი განსაზღვრავს გარკვეულ დარღვევებს და აგზავნის მათ შემდგომი გამოკვლევისთვის.

სისხლის პარამეტრების გამოყენებით შესაძლებელია შემდეგი პირობებისა და დაავადებების იდენტიფიცირება:

1. . ანემიას მრავალი სახეობა და ფორმა აქვს. ყველაზე ხშირად ეს შეინიშნება, როდესაც ჰემოგლობინის დონე მცირდება, როდესაც ყველა ორგანო და ქსოვილი განიცდის ჟანგბადის შიმშილს. ანემიაზე ჩვეულებრივ საუბრობენ, როდესაც ჰემოგლობინის დონე ეცემა 90-100 გ/ლ-ზე დაბლა. ანემიის მიზეზები შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური (მძიმე ვარჯიში, დეჰიდრატაცია) ან პათოლოგიური.ლეიკოციტოზი. სისხლის თეთრი უჯრედების დონის ზრდის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ფიზიოლოგიურ მიზეზებს მიეკუთვნება ორსულობა და მშობიარობა, დიდი რაოდენობით ცილოვანი საკვები, მძიმე ფიზიკური დატვირთვა და PMS. მათ შორის პათოლოგიური მიზეზებიშეიძლება გამოიყოს მიკრობული და არამიკრობული წარმოშობის ანთებითი პროცესები, ლეიკემია, კიბო, დამწვრობა და გახანგრძლივებული სისხლდენა.
2. თრომბოციტოზი. თრომბოციტების მაღალი დონე საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს თრომბის წარმოქმნა და სისხლძარღვების და არტერიების ბლოკირება. სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა მკვეთრად იზრდება რკინის დეფიციტის ანემიით, ზოგიერთი ინფექციით და მძიმე სისხლდენა, ონკოლოგია.

ლეიკოციტების ფორმულის შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ვიდეოდან:

თითოეული ეს პირობა შეიძლება განსხვავებულად იქნას განმარტებული. მაგალითად, ლეიკოციტოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ყველაზე მეტად სხვადასხვა ინფექციები. თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ მკურნალობა თქვენთვის სისხლის ანალიზის საფუძველზე.

ეს აუცილებელია გამორიცხვისთვის ფიზიოლოგიური ფაქტორებირაც გავლენას ახდენს ამ ანალიზზე.

ზოგადი სისხლის ტესტის (კლინიკური სისხლის ტესტის) ინტერპრეტაცია.

I. კლინიკური სისხლის ანალიზის ძირითადი მაჩვენებლები.

არსებობს სისხლის საერთო ანალიზის მთელი რიგი ინდიკატორები, რომელთა შეფასებაც შეგიძლიათ პაციენტზე პირველი შთაბეჭდილების მოხდენა. მათ შორისაა:

1. RBC - სისხლის წითელი უჯრედები

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს სისხლში შემავალი სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობაზე. საზომი ერთეულებია 10*12/ლ. სისხლის წითელი უჯრედები არის სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები, რომლებიც შეიცავს ჰემოგლობინს. სისხლის წითელი უჯრედების მთავარი ფუნქციაა ჟანგბადის გადატანა. ნორმალურ სისხლის წითელ უჯრედს აქვს ორმხრივ ჩაზნექილი ფორმა. ამ ფორმის წყალობით, სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირის ფართობი იზრდება და სისხლის წითელი უჯრედების ჟანგბადთან დაკავშირება ხელს უწყობს. ერითროციტების სიცოცხლის საშუალო ციკლი 120 დღეა.

სისხლის წითელი უჯრედების (ნორმალური სისხლის წითელი უჯრედების) რაოდენობის ნორმები:
მამაკაცები: 4,5-5,5*10 12 /ლ
ქალები: 4,0-5,0*10 12 /ლ

სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდას ერითროციტოზი ეწოდება. ერითროციტოზი შეიძლება იყოს აბსოლუტური და ფარდობითი. აბსოლუტური ერითროციტოზი ხდება მაშინ, როდესაც იზრდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა. ფარდობითი ერითროციტოზი ხდება მაშინ, როდესაც სისხლი სქელდება (მცირდება მისი მოცულობა).

სისხლის წითელი უჯრედების მცირე რაოდენობას ერითროპენია ეწოდება. ერითროპენია ხდება, მაგალითად, სისხლდენის დროს.

2. Hb (HGB) – ჰემოგლობინი (ჰემოგლობინი)

ეს მაჩვენებელი ახასიათებს სისხლის გაჯერებას ჰემოგლობინით. ჰემოგლობინი არის პიგმენტი, რომელიც შეიცავს სისხლის წითელ უჯრედებს. ჰემოგლობინის მთავარი ფუნქციაა ჟანგბადის (O2) და ნახშირორჟანგის (CO2) ტრანსპორტირება. ჰემოგლობინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანის სუნთქვაში. ჰემოგლობინის ნორმალური დონე განსხვავდება მამაკაცებსა და ქალებში; გარდა ამისა, ჰემოგლობინის ნორმალური დონე განსხვავდება სხვადასხვა ასაკში. მამაკაცებში ჰემოგლობინის დონე ოდნავ მაღალია, ვიდრე ქალებში.

საზომი ერთეულებია გრამი/ლიტრი (გ/ლ).

ჰემოგლობინის ნორმები (HGB ნორმები):
მამაკაცები:120-170 გ/ლ
ქალები:110-155 გ/ლ

ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება (ანემია) შეიძლება მიუთითებდეს სისხლდენაზე, ორგანიზმში რკინისა და B12 ვიტამინის ნაკლებობაზე.

ჰემოგლობინის დონის მატება გაცილებით ნაკლებად ხშირია. შესაძლოა ასოცირებული იყოს სისხლის გასქელებასთან (დეჰიდრატაცია), ერითროციტოზთან, სპორტსმენებში და მაღალმთიან რაიონებში.

3. WBC (Leu) - სისხლის თეთრი უჯრედები

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს სისხლში ლეიკოციტების (ლეიკოციტების) რაოდენობაზე.

საზომი ერთეულები WBC - *10 9 /ლ

ნორმალური ინდიკატორებილეიკოციტების დონე მერყეობს ადამიანის ასაკისა და მისი საცხოვრებელი ადგილის მიხედვითაც კი.

WBC საშუალო (სისხლის თეთრი უჯრედების დონე): 6-10*10 9/ლ.

ლეიკოციტების ძირითადი ფუნქციაა ორგანიზმის დამცავ მექანიზმებში მონაწილეობა. სისხლის თეთრი უჯრედების დონის მატებას ლეიკოციტოზი ეწოდება. თან ახლავს ლეიკოციტოზი ინფექციური დაავადებები, ლეიკემია, დამწვრობა, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები და მრავალი სხვა დაავადება.

სისხლის თეთრი უჯრედების დონის დაქვეითებას ლეიკოპენია ეწოდება.

ყველა ლეიკოციტი შეიძლება დაიყოს 5 ჯგუფად ( ლეიკოციტების ფორმულა):

ა. ნეიტროფილები (ნორმალური 45-70%)

პრომიელოციტები
- მეტამიელოციტები
- როდ
- სეგმენტირებული

ნეიტროფილები ლეიკოციტების ყველაზე მრავალრიცხოვანი ფრაქციაა. მათი ძირითადი ფუნქციაა მიკროორგანიზმებთან (ინფექციურ აგენტებთან) ბრძოლა.

მწვავე პერიოდში ნეიტროფილების რაოდენობა იზრდება ანთებითი დაავადებები. ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ ე.წ. ამ ცვლის დროს სისხლში ჩნდება მეტამიელოციტები, ხოლო საკმარისად გამოხატული ანთებითი პროცესის დროს ჩნდება პრომიელოციტები.

B. ლიმფოციტები (ნორმალური 19-37%)

ლიმფოციტები რეაგირებენ სხეულის იმუნურ პასუხზე. ლიმფოციტები მოიცავს T და B ლიმფოციტებს. ლიმფოციტების დონე იზრდება, მაგალითად, ვირუსული ინფექციით. იმუნოდეფიციტის დროს ლიმფოციტების დონე მცირდება.

B. მონოციტები (ნორმალური 3-11%)

მონოციტები ყველაზე დიდი უჯრედებია ლეიკოციტებს შორის. მონოციტები მაკროფაგების წინამორბედები არიან. მონოციტების/მაკროფაგების ძირითადი ფუნქციაა ფაგოციტოზი.

G. ეოზინოფილები (ნორმალური 1-5%)

D. ბაზოფილები (ნორმალური 0-1%)

ბაზოფილების მთავარი ფუნქციაა უშუალო ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებში მონაწილეობა.

4. PLT – თრომბოციტები

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს სისხლში თრომბოციტების რაოდენობაზე.

PLT (თრომბოციტების) საზომი ერთეულები - *10 9 /ლ

თრომბოციტების ნორმალური დონე (PLT ნორმალური) – 150-400*10 9/ლ

თრომბოციტების ძირითადი ფუნქციაა მონაწილეობა სისხლის კოაგულაციის სისტემაში და ფიბრინოლიზის პროცესებში.თრომბოციტების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს, მაგალითად, მწვავე სისხლის დაკარგვასპლენექტომიის შემდეგ, მიელოიდური ლეიკემიისთვის. (თრომბოზიტოზი)

თრომბოციტების დონის შემცირებას თრომბოციტოპენია ეწოდება. თრომბოციტოპენია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი (ფაკონის სინდრომი, ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომი და სხვ.) ან შეძენილი (ნარკოტიკებით გამოწვეული, სპლენომეგალიით და ა.შ.).

5. HCT (Ht) – ჰემატოკრიტი (ჰემატოკრიტი)

ეს მაჩვენებელი ახასიათებს სისხლის წითელი უჯრედების მთლიანი მოცულობის თანაფარდობას პლაზმის მოცულობასთან.

იგი იზომება პროცენტებში (%).

ნორმალური ჰემატოკრიტი (HCT) არის 35-45%.

ჰემატოკრიტის დონე იზრდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის მატებასთან ერთად (ერითროციტოზი), სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობის მატებასთან ერთად.

ჰემატოკრიტი (HCT) მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებით, მათი მოცულობის შემცირებით ან ჰემოგანზავებით (მაგალითად, კრისტალოიდური ხსნარებით ინტენსიური ინფუზიური თერაპიის დროს).

6. ESR – ESR (ერითროციტების დალექვის სიჩქარე)

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს ერითროციტების დალექვის სიჩქარეზე.

საზომი ერთეული - მმ/სთ.

ESR სიხშირე (ESR): მამაკაცები 1-10 მმ/სთ
ქალები 1-15 მმ/სთ

ESR იზომება სპეციალურ სინჯარაში, რომელზედაც სასწორი აღინიშნება მილიმეტრებში. ESR დონე განისაზღვრება სისხლის აღებიდან ერთი საათის შემდეგ სვეტის სიმაღლით, რომელიც შედგება სისხლის წითელი უჯრედებისგან. როგორც წესი, ESR-ის მატება მიუთითებს ორგანიზმში მიმდინარე რაიმე სახის ანთებით პროცესზე.

7. ფერის ინდექსი (CPU)

ეს მაჩვენებელი მიუთითებს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინის გაჯერების ხარისხზე.

CPU ნორმა (ფერის ინდექსი) არის 0.9 - 1.1.

CPU-ით:
0.9-ზე ნაკლები - ჰიპოქრომული სისხლის წითელი უჯრედები
0.9 - 1.1 - ნორმოქრომული ერითროციტები
1.1-ზე მეტი - ჰიპერქრომული სისხლის წითელი უჯრედები

II. კლინიკური სისხლის ტესტის დამატებითი ინდიკატორები (სისხლის სრული დათვლა)

1. MCV - ერითროციტების საშუალო მოცულობა.

სისხლის წითელი უჯრედის საშუალო მოცულობა იზომება ფემტოლიტრებში (fl).
MCV ნორმა 80-100 ფლ.

თუ სისხლის წითელი უჯრედების მოცულობა ნორმალურ დიაპაზონშია, მაშინ ეს სისხლის წითელი უჯრედები ნორმოციტურია. როდესაც MCV 80 fl-ზე ნაკლებია - მიკროციტური ერითროციტები, MCV არის 100-ზე მეტი - მაკროციტური ერითროციტები.

2. MCH – საშუალო დონეჰემოგლობინი სისხლის ერთ წითელ უჯრედში.

იზომება პიკოგრამებში (გვ.).
MCH ნორმა 27-34 გვ.

ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვანია ანემიის ტიპის დასადგენად. თუ მაჩვენებელი ნორმალურ დიაპაზონშია, მაშინ ანემია ჰიპოქრომულია. როდესაც MCH 27 pg-ზე ნაკლებია - ჰიპოქრომული ანემია, MCH არის 34-ზე მეტი - ჰიპერქრომული ანემია.

3. MCHC - ეს მაჩვენებელი ახასიათებს სისხლის წითელ უჯრედში ჰემოგლობინის დონის თანაფარდობას სისხლის წითელი უჯრედის მოცულობასთან.

MCHC-ის ერთეულებია გ/ლ (გ/ლ).
MCHC ნორმა – 300-350 გ/ლ

4. MPV – თრომბოციტების საშუალო მოცულობა.

თრომბოციტების საშუალო მოცულობა იზომება ფემტოლიტრებში (fl).
MCV მაჩვენებელი 7-10 ფლ.

5. PCT - თრომბოკრიტი.

ეს მაჩვენებელი ახასიათებს ყველა თრომბოციტების მოცულობას მთლიანი სისხლის მოცულობასთან მიმართებაში.

ნორმა: 0.10-0.28.

6. PDW – ეს მაჩვენებელი ახასიათებს თრომბოციტების მოცულობის ცვალებადობას.

7. RDW - სისხლის წითელი უჯრედების განაწილების სიგანე (ერთეული %)

8. RDW-SD - ერითროციტების განაწილების სიგანე მოცულობით, სტანდარტული გადახრა.

9. RDW-CV - ერითროციტების განაწილების სიგანე მოცულობით, ვარიაციის კოეფიციენტი.

10. RDV - ერითროციტების ანისოციტოზი (ნორმალური 11,5-14,3%).

11. HGB/RBC – ჰემოგლობინის საშუალო დონე სისხლის წითელ უჯრედში.

12.P-LCR - დიდი თრომბოციტების თანაფარდობა.

13. LYM% (LY%) – ლიმფოციტების შედარებითი რაოდენობა.
საზომი ერთეულები LYM%: %.

14. LYM# (LY#) – ლიმფოციტების აბსოლუტური რაოდენობა.

15. MXD% - მონოციტების, ბაზოფილების და ეოზინოფილების შედარებითი რაოდენობა.
ერთეული MXD%: %.

16. MXD# - მონოციტების, ბაზოფილების და ეოზინოფილების აბსოლუტური რაოდენობა.

17. NEUT% (NE%) - ნეიტროფილების შედარებითი რაოდენობა.
საზომი ერთეულები NEUT% (NE%): %.

18. NEUT# (NE#) - ნეიტროფილების აბსოლუტური რაოდენობა.

19. MON% (MO%) - მონოციტების ფარდობითი რაოდენობა
საზომი ერთეულები MON% (MO%): %.

20. MON# (MO#) - მონოციტების აბსოლუტური რაოდენობა

21. EO% - ეოზინოფილების შედარებითი რაოდენობა.
ერთეული EO%: %.

22. EO# - ეოზინოფილების აბსოლუტური რაოდენობა.

21. BA% - ბაზოფილების ფარდობითი რაოდენობა.
საზომი ერთეულები BA%: %.

22. BA# - ბაზოფილების აბსოლუტური რაოდენობა.

23. IMM% - გაუაზრებელი გრანულოციტების შედარებითი რაოდენობა.
IMM% ერთეული: %.

24. IMM# - მოუმწიფებელი გრანულოციტების აბსოლუტური რაოდენობა.

25. ATL% - ატიპიური ლიმფოციტების შედარებითი რაოდენობა.
ATL% ერთეული: %.

26. ATL# - ატიპიური ლიმფოციტების აბსოლუტური რაოდენობა.

27. GR% - გრანულოციტების ფარდობითი რაოდენობა.
GR%: %.

28. GR# - გრანულოციტების აბსოლუტური რაოდენობა.

ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი (CBC) არის სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი, რომელიც ზუსტად ასახავს ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

ზოგადი სისხლის ტესტი მოიცავს შემდეგ კვლევებს:

• ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა;
• ლეიკოციტების რაოდენობა 1 ლიტრში;
• სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა 1 ლიტრში;
• ფერის ინდექსი;
• ერითროციტების დალექვის სიჩქარის ან ESR-ის გაანგარიშება;
• ლეიკოციტების ფორმულის შესწავლა, რომელიც შედგება მონოციტების, ეოზინოფილების, ლიმფოციტების, ნეიტროფილების (სეგმენტირებული, ზოლიანი), ბაზოფილების რაოდენობის განსაზღვრისგან.

სისხლის შედედების და სისხლდენის სიხშირე განისაზღვრება OAC-ის დროს ცალკეულ შემთხვევებში ჩვენების მიხედვით.

დაყენებულია ზოგადი სისხლის ტესტის ნორმებიჯანმრთელ ადამიანში მითითებულია ცხრილში.

ლეიკოციტების ფორმულის ნორმები:

• სეგმენტირებული ნეიტროფილები (სეგმ.) 2,0-5,5 (45-70%);
• Band Neutrophils (Rod) 0.040-0.300 (1-6%);
• ლიმფოციტები 1.2-3.0 (18-40%);
• მონოციტები 0,09-0,6 (2-9%);
• ეოზინოფილები 02-0,3 (0-5%);
• ბაზოფილები 0-0.065 (0-1%)

OAC-ისთვის მასალას იღებენ ადამიანის თითიდან კლინიკაში მყოფი ლაბორანტი დილით და მკაცრად უზმოზე. ტესტის ჩატარებამდე უნდა აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის მიღების შესახებ.

შედეგების გაშიფვრა: ცხრილი

CBC-ში ინდიკატორების გადახრა მიუთითებს სხეულის დაავადებების არსებობაზე და სისხლის მიმოქცევის სისტემა. ცხრილი ჩამოთვლილია შესაძლო მიზეზებიპათოლოგიური ანალიზი.

ინდექსი	ნორმის გადამეტება	ნორმის შემცირება
ჰემოგლობინი (HB) არის რთული ცილოვანი ნივთიერება, რომელიც არის სისხლის წითელი უჯრედების ნაწილი, რომლის მთავარი ფუნქციაა ჟანგბადის გადატანა ქსოვილებში, მჟავა-ტუტოვანი მდგომარეობის რეგულირება და CO2-ის მოცილება.	175 გ/ლ ლიმიტის გადაჭარბება განისაზღვრება ერითროციტოზით (სისხლის წითელი უჯრედების პათოლოგიური მატება), ერითრემიით (სისხლის ავთვისებიანი დაზიანება), დეჰიდრატაციით, დამაქვეითებელი ფიზიკური აქტივობატესტის ჩატარებამდე, მოწევის დროს.	სხვადასხვა ანემია. NV-ის შემცირება 90 გ/ლ-მდე - რკინადეფიციტური ანემიის ნიშანი. დაბალი სიხშირე გამოვლენილია ჰიპოპლასტიკური, პერნიციული და ჰემოლიზური ანემიით და სისხლის მასიური დაკარგვით.
ლეიკოციტები არის სისხლის უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება ლიმფურ კვანძებში და ძვლის ტვინში; მათი მთავარი ამოცანაა სხეულის დაცვა მესამე მხარის მიკროორგანიზმების შეყვანისგან.	ლეიკოციტების რაოდენობის უმნიშვნელო მატება შეიძლება განისაზღვროს საკვების მიღების შემდეგ, სტრესისა და გაზრდილი ფიზიკური აქტივობის დროს. მოგვიანებითორსულობა. სისხლის თეთრი უჯრედების აბსოლუტური ზრდა (ლეიკოციტოზი) - კლინიკური ნიშანიყველაზე ინფექციური და ანთებითი პროცესები. სხვა ლეიკოციტოზის მიზეზები: აბსცესები, გულის შეტევები, სისხლის დაკარგვა, დიაბეტური კომა, კიბო ბოლო სტადიებზე, სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები.	ფონზე ვითარდება ლეიკოპენია ან სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის შემცირება გრძელვადიანი გამოყენებასხვადასხვა მედიკამენტები, ძვლის ტვინის, ელენთის დაზიანებისა და სხვა პათოლოგიების, ღვიძლის შეუქცევადი დაზიანებისათვის, პერნიციული ანემიაენდოკრინული დარღვევები, გარკვეული ინფექციების დროს (მალარია, წითელა, გრიპი, წითურა). ლეიკოპენიახდება ორგანიზმში ხანგრძლივი დაავადებების ფონზე, რომლებსაც პათოლოგიური პროცესის დასაწყისში ახლდა ლეიკოციტოზი.
სისხლის წითელი უჯრედები არის ჰემოგლობინის შემცველი სისხლის ელემენტები.	სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდას ერითროციტოზი ეწოდება. ინდიკატორებით 7 – 9*10 12 ლჩნდება კომპენსატორული ერითროციტოზი, რომელიც გამოვლინდა CBC-ში პილოტებში ფრენის შემდეგ და მაღალი მთების მაცხოვრებლებში. კომპენსატორული ერითროციტოზი გვხვდება სასუნთქი სისტემის დაავადებებში: ემფიზემა, პნევმოსკლეროზი, სკლეროზი. ფილტვის არტერია. ასევე გულის დაავადებების, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადების, ჰიდრონეფროზის დროს. სისხლის წითელი უჯრედების მატება 8-მდე – 12*10 12 ლმიუთითებს ერითრემიაზე (სისხლის ავთვისებიანი დაზიანება).	სისხლის წითელი უჯრედების შემცირება განისაზღვრება პერნიციული, ჰიპოპლასტიკური და ჰემოლიზური ანემიის დროს. რკინადეფიციტური ანემიით, სისხლის წითელი უჯრედები ხშირად გვხვდება სისხლში იმ რაოდენობით, რომელიც არ აღემატება ნორმას. ასევე, ორსულობის დროს გამოვლენილია ინდიკატორის უმნიშვნელო დაღმავალი გადახრა.
თრომბოციტები არის არაბირთვიანი უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის შედედებაზე.	თრომბოციტების მატება (თრომბოციტოზი) გამოვლენილია ღვიძლის ციროზის, ტუბერკულოზის, ოსტეომიელიტის, ამილოიდოზის, ლიმფომის, ლიმფოგრანულომატოზის დროს. და შემდეგ მძიმე სისხლდენა და ქირურგიული ოპერაციები.	თრომბოციტოპენია აღინიშნება ალკოჰოლის მიღების შემდეგ, მედიკამენტების მიღებისას (ანტიბიოტიკები, ანალგეტიკები, შარდმდენები), ორსულობისას, ღვიძლის დაავადება, გულის უკმარისობა, სისტემური წითელი მგლურა. თრომბოციტების მკვეთრი შემცირება 60*10 9 ლ-მდე – ზე მწვავე ლეიკემია, სისტემური წითელი მგლურა.
ფერის ინდექსი (CI) - განსაზღვრავს ჰემოგლობინის რაოდენობას სისხლის ერთ წითელ უჯრედში. მას კლინიკური მნიშვნელობა აქვს მხოლოდ ანემიის არსებობისას მისი ტიპის დასადგენად.	მაჩვენებლების მატებას ჰიპერქრომია ეწოდება და განისაზღვრება B12 დეფიციტით, ჰიპოპლასტიკური და ჰემოლიზური ანემიით. ასევე ჰიპოთირეოზის, ანემიის, ღვიძლის დაზიანებისას და ანტიკონვულანტებისა და კონტრაცეპტივების მიღების შემდეგ.	ჰიპოქრომია ( CPU 0.8-ზე ნაკლები) გამოვლენილია რკინადეფიციტური ანემიისა და ორსულობის დროს.
ESR არის ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, რომელიც განისაზღვრება იმ დროის გაანგარიშებით, როდესაც არაკოაგულირებული სისხლი იყოფა 2 ფენად. ESR მნიშვნელობაზე გავლენას ახდენს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა და ორგანიზმში ანთებითი პროცესების არსებობა	ESR-ის ზრდა მიუთითებს დაზიანებების არსებობაზე ანთება ან ინფექციაორგანიზმში. ESR-ის მომატება განისაზღვრება შემდეგ პირობებში: აბსცესი, სეფსისი, პნევმონია, ტუბერკულოზი, ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი, თირკმლის დაავადება, ავთვისებიანი პროცესების არსებობა.	ESR-ის შემცირება შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის ზრდით. ასევე აღინიშნება ღვიძლის დაავადებები (ჰეპატიტი, სიყვითლე), ვერცხლისწყლის პრეპარატების მიღების შემდეგ.

ლეიკოციტების რაოდენობა KLA-ში ჩვეულებრივ არ არის გამოკვლეული. ლეიკოციტების ტიპების რაოდენობრივი შემცველობის განსაზღვრის ჩვენებებია ლეიკოციტოზი ან ლეიკოპენია. უფრო მეტიც, გამოითვლება ლეიკოციტების ცალკეული ფორმების რაოდენობრივი შემცველობა და მათი პროცენტული მაჩვენებელი.

ლეიკოციტები	გაიზარდა	შემცირდა
ნეიტროფილები	ჩირქოვანი პროცესები, აბსცესები, პანკრეასის და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები, აპენდიციტი, პნევმონია	ბოტკინის დაავადება, ტიფური ცხელება, მალარია, გრიპი, ჩუტყვავილაპოლიომიელიტი, მძიმე კურსიანთებითი პროცესები, B12 დეფიციტური ანემია.
ლიმფოციტები	ბრუცელოზი, ტიფური ცხელება, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები (თირეოტოქსიკოზი), ბრონქული ასთმადისტროფია, ინფექციური ლიმფოციტოზი	შეძენილი იმუნოდეფიციტი, ტუბერკულოზის ზოგიერთი ფორმა, ლიმფოგრანულომატოზი
მონოციტები	ვირუსული ინფექციები, სკარლეტ ცხელება, წითურა, ყბაყურა, ფილტვის კიბო, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეები	გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენება, სტრესი, დეპრესიული სინდრომი
ეოზინოფილები	ბრონქული ასთმა, შრატისმიერი დაავადება, ეგზემა, მიელოიდური ლეიკემია, კვინკეს შეშუპება, ანტიბიოტიკების მიღება, ასპირინი	B12 დეფიციტური ანემია, შოკი, სისხლის ზოგიერთი დაავადება
ბაზოფილები	ჰიპოთირეოზი, ჩუტყვავილა, მიელოიდური ლეიკემია, პრემენსტრუალური სინდრომიქალებს შორის	ნორმა

შედედების დრო- მნიშვნელობა, რომელიც ასახავს თავად კოაგულაციის პროცესს. ნორმალური მნიშვნელობებია 30 წამიდან 2 წუთამდე. თუ სისხლის შედედების დრო 30 წამზე ნაკლებია, ეს მიუთითებს ორგანიზმში პროთრომბინაზას დონის მატებაზე და განსაზღვრავს ჰიპერკოაგულაციის პრევენციის აუცილებლობას თრომბოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. თუ ეს მნიშვნელობა აღემატება 120 წამის ზღვარს, ეს, პირიქით, მიუთითებს პლაზმური ფაქტორების დეფიციტზე.

სისხლდენის ხანგრძლივობაახასიათებს სისხლძარღვების და თრომბოციტების სისტემის მდგომარეობას. ჩვეულებრივ, სისხლდენის პროცესი გრძელდება 2-3 წუთი. დროის პერიოდის შემცირებას არ აქვს კლინიკური მნიშვნელობადა მიუთითებს ლაბორანტის მიერ კვლევის პროცესში დაშვებულ შეცდომაზე. დროის ზრდა ასახავს ჰემოსტაზის სისტემის დარღვევებს, მათ შორის თრომბოციტოპენიას და სისხლძარღვთა კედლის დარღვევას.

სისხლის სრული დათვლა მოზრდილებში

გენერალი სისხლის ტესტი მოზრდილებშისავალდებულოა ექიმთან კონსულტაციისას ავადმყოფობის ან ჯანმრთელობის გაუარესების გამო. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ზოგადი მდგომარეობასხეულის და სწორი დიაგნოზის დასმა. ორსულობის დროს ქალები იღებენ OAC-ს რეგისტრაციისას, ორსულობის 12, 20, 30, 36 კვირაში.

CBC-ის შედეგების ზუსტი ინტერპრეტაციისთვის მნიშვნელოვანია პირის ასაკი, რადგან სისხლის ზოგიერთი პარამეტრის ნორმები გარკვეულწილად განსხვავდება ამ ფაქტორის შესაბამისად.

ინდიკატორები	ჰემოგლობინი		სისხლის წითელი უჯრედები
ასაკი	ქალები	მამაკაცები	ქალები	მამაკაცები
20-30	110-152	130-172	3,5*1012-5,0*1012	4,2*1012 -5,6*1012
30-40	112-150	126-172	3,5*1012 -5,0*1012	4,2*1012 -5,6*1012
40-50	112-152	128-172	3,6*1012 -5,1*1012	4,0*1012-5,6*1012
50-60	112-152	124-172	3,6*1012 -5,1*1012	3,9*1012 -5,6*1012
60-65	114-154	122-168	3,5*1012 -5,2*1012	3,9*1012 -5,3*1012
65-ზე მეტი	110-156	122-168	3,4*1012 -5,2*1012	3,1*1012 -5,7*1012

სისხლის მაჩვენებლების ცვლილების თავისებურებები ორსულობის დროს:

• სისხლის საერთო მოცულობის გაზრდით, მისი სიბლანტე მცირდება. შედეგად ორსულებს აღენიშნებათ ჰემოგლობინის დაქვეითება და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება.
• ლეიკოციტების ფორმულა იცვლება: ლეიკოციტების კონცენტრაცია იზრდება 10*10 9/ლ-მდე, იზრდება ზოლის ნეიტროფილების რიცხვითი მნიშვნელობა და მცირდება ლიმფოციტების შემცველობა.
• ორსულობის დროს ESR-ის მნიშვნელობა შეიძლება გაიზარდოს 45 მმ/სთ-მდე.

ნორმალური მაჩვენებლები ბავშვში

თუ მოზრდილებში OAC-ის ასაკობრივი დიაპაზონი განისაზღვრება ათწლეულებით, მაშინ ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში OAC ნორმები იცვლება ყოველ სამ თვეში ერთხელ, ხოლო ერთი წლის შემდეგ ისინი განსაზღვრავენ ცალკეულ პერიოდებს: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15. წლები.

სისხლის პარამეტრების ნორმები სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში

ასაკი	1 დღე	4 კვირა	6 თვე	1 წელი
ჰემოგლობინი	145 — 225	100 — 180	100 — 145	110 — 144
სისხლის წითელი უჯრედები	4,1*10 12 -6,6*10 12	3,2*10 12 – 5,6*10 12	3,2*10 12 – 4,5*10 12	3,7*10 12 -5,2*10 12
ლეიკოციტები	8,5*10 9 – 32,2*10 9	6,5*10 9 – 13,8*10 9	5,5*10 9 – 12,5*10 9	6,0*10 9 – 12,5*10 9
თრომბოციტები	180*10 9 – 490*10 9	180*10 9 – 400*10 9	180*10 9 – 400*10 9	180*10 9 – 400*10 9
ESR	2 — 4	4 — 8	4 — 10	4 — 12

ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში

ასაკი	1 — 6	7 — 12	13 — 15
ჰემოგლობინი	110 — 142	112 — 146	112 — 160
სისხლის წითელი უჯრედები	3,5*10 12 – 4,5*10 12	3,5*10 12 – 4,7*10 12	3,6*10 12 – 5,1*10 12
ლეიკოციტები	5,0*10 9 – 11,4*10 9	4,5*10 9 – 11,4*10 9	4,3*10 9 – 9,5*10 9
თრომბოციტები	160*10 9 – 390*10 9	160*10 9 – 380*10 9	160*10 9 – 360*10 9
ESR	4 — 12	4 — 12	4 — 15

ზოგადი ანალიზის დროს სისხლის მაჩვენებლების დადგენილი ნორმები ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში

პირველად იღებენ სისხლს ანალიზისთვის ბავშვისგან სამშობიარო სახლის კედლებში, დაბადებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, შემდეგ ანალიზს იღებენ 1 თვეში პედიატრთან დაგეგმილი ვიზიტის დროს, 3 და 6 თვით ადრე. პროფილაქტიკური ვაქცინაციებიდა როცა ბავშვი 1 წლის გახდება. გარდა ამისა, სისხლი უნდა ჩაბარდეს ყოველწლიურად რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის დროს და პროფილაქტიკური ვაქცინაციის წინ.

ბავშვები აძლევენ სისხლს OBC-სთვის დაუგეგმავად, როდესაც მათი ჯანმრთელობა გაუარესდება, სხვადასხვა დაავადებები. ასაკის გამო ჩვილებს არ სჭირდებათ სპეციალური მომზადება ანალიზამდე. ერთადერთი პირობაა ტესტირებამდე 2 საათით ადრე არ ჭამოთ.