ნევროლოგიური ტიკების მკურნალობა ბავშვებში. ნერვული ტიკები ბავშვებში. მარტივი ვოკალური ტიკები

საკვანძო სიტყვები: ტიკები ბავშვებში, მარტივი და რთული საავტომობილო ტიკები,
ვოკალიზმები, ტიკის ჰიპერკინეზი, გარდამავალი (გარდამავალი) ან
ქრონიკული ტიკის დარღვევა, აკვიატებული მოძრაობები,
ნევროზული აშლილობააკვიატებული მოძრაობებით, ტურეტის დაავადება

რა არის ტიკები, რატომ და როდის ჩნდება ისინი?
ტიკები ჩვეულებრივია! როგორ გამოიყურებიან?
რა არის ასეთი "საშინელი" ტიკებში?
როგორ, როდის და რატომ გჭირდებათ ტიკების მკურნალობა
ყოველდღიური რუტინა, დიეტა და ცხოვრების წესი
ტიკების პრევენციისა და წინააღმდეგ ბრძოლის რეცეპტები

ბევრმა მშობელმა მოულოდნელად შეამჩნია, რომ ბავშვმა უცებ დაიწყო თვალების ახამხამება, გრიმასები, ჩხვლეტა და მხრის კანკალი... ერთი-ორი დღე, მერე გავიდა, ერთი თვის შემდეგ ისევ გამოჩნდა, დიდი ხნის განმავლობაში... და ეს. ძალიან ხშირად ხდება, მიმოიხედე გარშემო. ერთი შეხედვით, თვალსაჩინო მიზეზებიასეთი გამოვლინებისთვის არ არსებობს. Ეს რა არის? ახალი ცელქი თამაში, ცუდი ჩვევის დასაწყისი თუ ავადმყოფობის დაწყება? როგორ უნდა მოიქცეთ ამაზე? ბავშვები ცხელი, ემოციური ადამიანები არიან, მათ აქვთ ძალიან ნათელი ემოციები, ცოცხალი მიმიკები და ჟესტები. იქნებ ეს ნორმალურია? კარგი იქნებოდა ამის გარკვევა...

ტიკები არის სწრაფი და უნებლიე, ნიმუშიანი, განმეორებადი, არარეგულარული, მოკლე შეკუმშვა. ინდივიდუალური კუნთებიან კუნთების ჯგუფები, ისინი ჩნდებიან ბავშვის ნების საწინააღმდეგოდ. მოძრაობები გადაჭარბებული და ძალადობრივია, რის გამოც მათ ზოგჯერ ტიკის ჰიპერკინეზისაც უწოდებენ. გარეგნულად ყოველთვის დაახლოებით ერთნაირად გამოიყურება, გამოვლინებები ჩვეულებრივ ერთფეროვანია, ყველაზე ხშირად ტიკები ჩნდება სახის, კისრის კუნთებში... ადვილად შესამჩნევია. თუ ეს სახის კუნთების ტიკებია, ბავშვი უეცრად იჭმუხნება შუბლზე, წარბებს იკრავს, თვალებს ხუჭავს, ცხვირს ამოძრავებს და ტუჩებს მილში აჭედებს. კისრისა და მხრის სარტყელის კუნთებში ტკიპები ვლინდება თავის მობრუნებისა და კრუნჩხვის ეპიზოდებით, თითქოს ისინი უყურებენ ბავშვის თვალებს. გრძელი თმა, ან ქუდი გზაშია; ასევე მხრებისა და კისრის მოძრაობები, როგორც მჭიდრო საყელოს ან არასასიამოვნო ტანსაცმლისგან დისკომფორტის შეგრძნებისას. სხვათა შორის, სწორედ ტანსაცმლის მსგავსი პრობლემები შეიძლება გახდეს ტიკების განვითარების ერთ-ერთი გამომწვევი მიზეზი. ტიკები ყველაზე მეტად გამოხატულია ბავშვის ზოგადი მოტორული უძრაობის დროს, როდესაც ის მოწყენილია; ისინი ასევე ჩნდება მაშინ, როდესაც ბავშვი გონებრივად არის კონცენტრირებული, მაგალითად, ტელევიზორის ყურებისას, წიგნის კითხვისას ან საშინაო დავალების შესრულებისას. პირიქით, თუ ბავშვს რაღაც ძალიან უყვარს, ვნებიანად არის დაკავებული ენერგიული თამაშით და ბევრს მოძრაობს, ტიკები შეიძლება დასუსტდეს და გაქრეს კიდეც.

როგორ რეაგირებენ მშობლები ამაზე?რაც არ უნდა პარადოქსულად ჟღერდეს, ინ საუკეთესო შემთხვევის სცენარი, ამას დიდ ყურადღებას არ აქცევენ, ჩვეულ ბავშვთა გრიმასებს, განებივრებას თუ ახალ თამაშს თვლიან. უარეს შემთხვევაში, ისინი გვთავაზობენ ცუდი ჩვევის ჩამოყალიბებას, რომლის დაძლევაც ადვილია მკაცრი გარე კონტროლის დახმარებით.
აღელვებული დედა იწყებს ბავშვისა და მის გარშემო მყოფთა ყურადღების მიქცევას მის გრიმასებზე და ყიჟინაზე, გამუდმებით უკან იხევს და კომენტარს აკეთებს. თავიდან, როგორც ჩანს, ყველაფერი სწორად არის, კარგად მუშაობს. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ხდება, რომ ეს ეხმარება: გარკვეული ძალისხმევით, ბავშვს შეუძლია ჩართოს ნებაყოფლობითი კონტროლი და დროებით თავი შეიკავოს აკვიატებული მოძრაობებისგან. მაშინ მშობლები სრულიად და სრულიად დარწმუნდებიან, რომ ეს მარტივია. ცუდი ჩვევა, და პრობლემა არ არის. მაგრამ ეს ყველაზე გავრცელებული შეცდომაა!

შეშფოთებული (იისფერი) დედა ცდილობს მუდმივად აკონტროლოს ბავშვის ქცევა და, ბოლოს და ბოლოს, ჭკვიანი ბავშვი, როცა ესმის უფროსების უკმაყოფილება და მწუხარება, იწყებს მისი უნებლიე მოძრაობებით დამძიმებას და ცდილობს მათგან თავი შეიკავოს, არა. აკოცა და მხრები არ აკოცა. მაგრამ ეს მხოლოდ უარესდება და უარესდება... დედა და გარშემომყოფები, გულწრფელად რომ უსურვებენ მხოლოდ საუკეთესოს, რეგულარულად უკეთებენ ბავშვს კომენტარებს: „შეწყვიტე თვალის დახამხამება! გთხოვ, ნუ სლუკუნებ! შეწყვიტე თავის ქნევა! მშვიდად დაჯექი! საწყალი მორჩილი ბავშვი გულწრფელად ცდილობს შეასრულოს ეს მითითებები, ნებისყოფის ძალისხმევით ახერხებს მოკლედ დათრგუნოს ტიკები, ხოლო ემოციური სტრესი მხოლოდ იზრდება, ის კიდევ უფრო ღელავს და შფოთავს, აკვიატებული უნებლიე მოძრაობების რაოდენობა და მოცულობა მხოლოდ იზრდება. ჩნდება ახალი ტიკები, მათი ფორმულა მუდმივად იცვლება – იქმნება მანკიერი წრე. მომავალში ნებისმიერმა ემოციურმა სტრესმა და მღელვარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტიკების მატება, ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს და პრაქტიკულად ვერ აკონტროლებს ნებას. ესე იგი, ხაფანგი დაიხურა, ბავშვი „დაიჭირეს“!

ყურადღება! თუ ბავშვი მოულოდნელად იწყებს თვალების ახამხამებას, გრიმასებს, ყნოსვას ან მხრის აჩეჩვას, ამის გამო მას ვერ გაკიცხავთ! ამაზე კომენტარის გაკეთება არ შეიძლება და საერთოდ, ბავშვის ყურადღება მის უნებლიე მოძრაობებზე მიიპყრო. საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია.

რატომ და ვის ემართება ტიკები, რამდენად ხშირად ჩნდება ისინი?

მშობლების უმეტესობას სჯერა, რომ ტიკები წარმოიშვა უმიზეზოდ, მოულოდნელად. როგორც წესი, ეს ასე არ არის. მშობლებმა შეიძლება არ იცოდნენ ზოგიერთის შესახებ უსიამოვნო პრობლემებიბავშვი, რომელიც წარმოიქმნება სკოლაში ან ეზოში და ეს არის სერიოზული შინაგანი სტრესისა და შფოთვის მიზეზი. თითქმის ყველა ბავშვი უკიდურესად მგრძნობიარეა ოჯახური კონფლიქტების მიმართ და უჭირს მათი განცდა; ისეთებიც კი, რომლებიც, მშობლების თქმით, მათთვის უცნობია და მათზე საერთოდ არ მოქმედებს. ნებისმიერი „მცირე“ მოვლენა ბავშვის ცხოვრებაში, უფროსების თვალსაზრისით, ყურადღების ღირსი, შეიძლება გახდეს ბავშვობის ტიკების განვითარების გამომწვევი ფაქტორი.
მაგალითად, ათიოდე ბავშვი ენთუზიაზმით თამაშობდა ქვიშის ყუთში და ძალიან, ძალიან პატარა ძაღლი, რომელიც გვერდით გარბოდა, მოულოდნელად რამდენჯერმე ხმამაღლა ყეფდა მათ. ექვსმა ბავშვმა თავიც არ მოატრიალა, ორი აკანკალდა, ერთი გოგონა ტიროდა, ერთმა ბიჭმა კი სიარულის შემდეგ თვალების ახამხამება დაიწყო. ათიდან ერთისთვის ეს ხშირია თუ იშვიათი და რატომ, კონკრეტულად ამ ბიჭისთვის?

ბევრი მეცნიერი აღნიშნავს მემკვიდრეობითი ფაქტორების მნიშვნელოვან მონაწილეობას სავარაუდო „არაგონივრული“ ტიკების წარმოშობაში, მაშინ როცა დედასაც და მამასაც შეიძლება ჰქონდეთ გენები „მიძინებული“ ფორმით; და ვლინდება სპეციალური კომბინაციით, ტიკების სახით, რამდენიმე თაობის შემდეგაც კი. ამ გენების ზოგიერთი ნაწილი უკვე "დაიჭირეს". შესაძლებელია, რომ იმავე ბიჭს ქვიშის ყუთიდან, მის მამას ჰქონდა ტიკები; ან ნევროზი აკვიატებული მდგომარეობებიმისი ბებია დედის მხრიდან. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ თავად ტიკები არ არის მემკვიდრეობითი, გარკვეული გენების კომბინაციამ შეიძლება განსაზღვროს მხოლოდ ტიკების განვითარებისადმი მიდრეკილება. ასეთი მიდრეკილებით, ბავშვებში ტიკები „უფრო ახალგაზრდა“ ხდებიან: ისინი შედარებით ადრე ვითარდებიან, ვიდრე მშობლებში.

მართლაც, ბევრი ტიკი ჩნდება სერიოზული სტრესის შემდეგ, მაგრამ არა მხოლოდ უარყოფითი (შიში, მწუხარება, შფოთვა), არამედ ძლიერიც. დადებითი ემოციებიშეიძლება გამოიწვიოს ტიკები. ზოგიერთი ტიკი ვითარდება ინფექციის ან თავის ტრავმის შედეგად ან მის შემდეგ, ასევე მისი გამოყენების შედეგად წამლები. ეჭვგარეშეა, გაუთავებელი „მეგობრობა“ ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან, ფუნთუშების, შოკოლადებისა და სოდისადმი გატაცება თითქმის ნამდვილად უწყობს ხელს ტიკების განვითარებას. ეს ბანალურია, მაგრამ არ შეიძლება არ აღინიშნოს ქალაქის „განსაკუთრებული“ ატმოსფერო და ეკოლოგია, ინტენსიური საინფორმაციო დატვირთვა, უმოძრაო ცხოვრების წესი და დაძაბული მდგომარეობა ოჯახში და სკოლაში. თქვენ შეგიძლიათ დიდხანს ისაუბროთ ტიკების გამომწვევ შესაძლო გარემოებებზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, ცხოვრებაში ხშირად ხდება, რომ ტიკების ნამდვილი მიზეზები უცნობი რჩება. ზოგჯერ ტიკები იქცევა "ისევე როგორც კატა თავისთავად მიდის", მოდის მოულოდნელად, ასევე მოულოდნელად ქრება და კვლავ გამოჩნდება. ამ შემთხვევაში ნევროლოგის დაკვირვება სავალდებულოა. თერაპიის სწრაფი და სრული წარმატება ამჟამადსამწუხაროდ, ყოველთვის არ იძლევა გარანტიას ტიკების შეუქცევად გაქრობას სამუდამოდ.
მხოლოდ ერთი რამის თქმა შეიძლება დარწმუნებით, უმეტეს შემთხვევაში, თუნდაც მინიმალური და სწრაფად გავლილი ტიკები განგაშის სიგნალია, მოციმციმე წითელი შუქი ტვინის დაფაზე, ეს არის დეპეშა ბავშვის ნერვული სისტემისგან, რომელშიც მხოლოდ სამი სიტყვა "შიგნიდან რაღაც არასწორია".

ტკიპების სტატისტიკა შთამბეჭდავია; ტკიპები დამსახურებულად ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულად ნევროლოგიური დარღვევებიბავშვებში და ბოლო დროს ტიკებით დაავადებული ბავშვების რიცხვი სტაბილურად იზრდება და ტიკების დაწყების ასაკი სტაბილურად მცირდება. ტიკებმა ბევრად უფრო ხშირად დაიწყო ჩვილობისტიკები ჩვენს თვალწინ "ახალგაზრდავდება"! ბოლო კვლევების მიხედვით, ტრანზიტორული ან ქრონიკული ტიკის დარღვევები ყოველ მეოთხე ან მეხუთე ბავშვს ემართება! სტატისტიკის მიხედვით, ტიკები სამჯერ უფრო ხშირად გვხვდება ბიჭებში და შესამჩნევად უფრო მძიმეა, ვიდრე გოგონებში.

ტიკების დაწყების ტიპიური ასაკი არის 4-7 წელი, ჩვეულებრივ ემთხვევა საბავშვო ბაღის ან სკოლის დაწყებას. შთამბეჭდავი და დაუცველი ბავშვებისთვის გუნდში გაწევრიანება და ჩვეული სტერეოტიპების შეცვლა იწვევს უზარმაზარ ემოციურ სტრესს. ყველა ბავშვი არ უმკლავდება ამას დამოუკიდებლად. საბედნიეროდ, დაახლოებით ათი ბავშვიდან რვაში ტიკები ჩვეულებრივ ქრება უკვალოდ 10-12 წლის ასაკში.
ტიკები განსხვავებულია და მათი გამოვლინების დიაპაზონი უზარმაზარია: სწრაფი გავლის, აკვიატებული თვალის დახამხამებიდან, რომელიც ზოგიერთმა მშობელმა შეიძლება ვერ შეამჩნია, ქრონიკულ ფართოდ გავრცელებულ მოტორულ და ვოკალურ ტიკებამდე. ფსიქიკური დარღვევები(მაგ. ტურეტის დაავადება).

ჟილ დე ლა ტურეტის დაავადება დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმაა, რომლის მკურნალობა რთულია.

ტიკები ამ ფორმით არის მრავალჯერადი, მასიური, რომელსაც თან ახლავს უეცარი კვნესა ან ცალკეული სიტყვების უნებლიე ყვირილი. არსებობს ქცევითი აშლილობა და შეიძლება შეინიშნოს ინტელექტის დაქვეითება.

მკურნალობის სირთულე და ზოგიერთი სახის ტიკების გარკვეული საიდუმლოც კი ნაწილობრივ აიხსნება მრავალფაქტორიანი ბუნებით და უზარმაზარი შინაარსით. პათოლოგიური პროცესები, ხდება ამავე დროს. ტიკები ეხება " მოსაზღვრე სახელმწიფოები» - ეს პრობლემაარის რამდენიმე სპეციალობის: ნევროლოგიის, ფსიქიატრიის, ფსიქოლოგიის და პედიატრიის კვეთაზე.

როგორია ტიკების ტიპები?

რა ფერისაა ცა, როგორი ფორმის ტალღებია ზღვაზე და როგორია ფოთლები ტყეში? რა არის კანზე გამონაყარი და რა არის ხველა? ბავშვებში ტიკების ფორმები და ვარიანტები იმდენად მრავალფეროვანი და მრავალრიცხოვანია, რომ დაავადების დაწყებისას გამოცდილ ექიმსაც კი არ შეუძლია დაუყოვნებლივ გაიგოს სიტუაცია და ზუსტად განსაზღვროს. შემდგომი განვითარებაივენთი.
ტიკები შეიძლება იყოს მარტივი და რთული, ადგილობრივი, ფართოდ გავრცელებული და განზოგადებული, მოტორული და ვოკალური. კუნთების ერთ ჯგუფში შეინიშნება ადგილობრივი ტიკები (ცხვირის მოძრაობა, მოციმციმე). ხშირი - კუნთების რამდენიმე ჯგუფში, მარტივი ტიკების კომბინაცია (ტუჩის დახვევა, მოციმციმე, თავის კანკალი). მარტივი მოტორული ტიკები - ხშირი მოციმციმე, თვალის ჩახშობა, თვალების გვერდით და ზევით გადაწევა, ცხვირისა და ტუჩების მოძრაობა, თავის, მხრების, ხელების მობრუნება და კანკალი, მთელი სხეულის კანკალი და სხვა უნებლიე მოძრაობები.რთული საავტომობილო ტიკები - ხტუნვა და ხტუნვა, ჩახტომა, მთელი სხეულის მოხრა და მოქცევა, სპონტანური ჟესტები, საგნების აკვიატებული შეხება და ა.შ.
ბგერითი (ვოკალური) ტიკები მარტივია - უწყვეტი ხველა უმიზეზოდ, ღრიალი, ღრიალი, ღრიალი, ღრიალი, ყნოსვა. ხმის (ვოკალური) ტიკები რთულია - გამეორებაიგივე ხმები, სიტყვები, ფრაზები, ზოგჯერ ლანძღვის უნებლიე ყვირილიც (კოპროლალია).
რთული, ფართოდ გავრცელებული მოტორული და ვოკალური ტიკების ერთობლიობას გენერალიზებული ტიკები ეწოდება.

რა არის ასეთი "საშინელი" ტიკებში? როგორ, როდის და რატომ არის საჭირო მკურნალობა და შესაძლებელია თუ არა ტიკების განკურნება

შემთხვევათა ნახევარზე მეტში ტიკები ხანმოკლეა და აღარ უჩნდებათ; ათიდან რვა ბავშვში, 10-12 წლის ასაკში, ტიკები ჩვეულებრივ ქრება უკვალოდ. იქნებ ეს საერთოდ არ არის პრობლემა და არ გჭირდებათ ექიმთან მისვლა, მით უმეტეს, რომ გჭირდებათ მკურნალობა? ვიმეორებ, ტიკების გამოჩენის დასაწყისში გამოცდილ სპეციალისტსაც კი ყოველთვის არ შეუძლია დაუყოვნებლივ გაიგოს პრობლემის არსი და ზუსტად იწინასწარმეტყველოს მოვლენების შემდგომი განვითარება. ერთ მხარეს მარტივი ტიკებიფენომენი საკმაოდ უვნებელია და არა საშიში, ჩვეულებისამებრ, სწრაფად გადის მკურნალობის გარეშე, რა თქმა უნდა. მეორეს მხრივ, ხშირად ამ აშკარა უვნებლობაში და ხანმოკლე ხანგრძლივობაში დევს ნამდვილი მზაკვრობა - ხშირად უბრალო ტიკები იწყებს გაძლიერებას, შეუმჩნევლად გარდაიქმნება ჩვეულებრივად და ვოკალური ტიკები უერთდებიან. შედეგად, ქრონიკული გენერალიზებული ტიკებით დაავადებული ბავშვი მიჰყავთ ექიმებთან, რომელთა მკურნალობა ზოგჯერ ძალიან რთულია.

არ უნდა დაგვავიწყდეს ბავშვის გარშემო მოზრდილებისა და ბავშვების ხშირი არაადეკვატური რეაქციები. ზოგიერთი შეშფოთებული და გაღიზიანებული მშობლისთვის ბავშვთა ტიკები ხარის წითელ ტიკს ჰგავს, რაც იწვევს უკმაყოფილებას, უკმაყოფილებას და თუნდაც შინაგანი აგრესია. გამონაყარი ქცევით და არასწორი ქმედებებით მხოლოდ ამძიმებენ ტიკების მიმდინარეობას. საბავშვო ბაღში და სკოლაში, თანატოლები, ან სრულიად უაზროდ, ზიანის მიყენების გარეშე, ან მიზანმიმართულად და მკაცრად იწყებენ ასეთი ბავშვების დაცინვას. ზოგჯერ მასწავლებლებიც კი, შემთხვევით, აშკარად ცდებიან, ენერგიულად მონაწილეობენ ამ სისულელეში.ბავშვი იწყებს აქტიურ ყურადღებას აქცევს თავის ტიკებს, ფიქრობს სხვა ბავშვებისგან განსხვავებულობაზე, აანალიზებს მის ქცევას, წუხილს და წუხილს. ამრიგად, ტიკების ფონზე მეორედ ვითარდება ღრმა ნევროზული აშლილობა და ეს ზოგჯერ უფრო დიდი ბოროტება და საფრთხეა, ვიდრე თავად ტიკები. როგორც ნებისმიერი ქრონიკული დაავადება, გახანგრძლივებული ტიკები არ აძლევენ ბავშვს სიცოცხლის უფლებას, ისინი ტანჯავს და გამოფიტავს სულს, ჩნდება დაღლილობა, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა, მატულობს შფოთვა და შფოთვა. ოჯახში დაძაბულობა იზრდება და ოჯახის სხვა წევრები თანდათან იწევენ ტიკების ორბიტაზე. საკმაოდ იშვიათი, მაგრამ არა უნიკალური, ისინი ბოროტად იმალებიან უბრალო საავტომობილო ტიკების საფარქვეშ საშიში ეპილეფსიური კრუნჩხვები. და ახლა ეს უკვესერიოზული ნევროლოგიური პრობლემა.

ჩნდება კითხვა: ექიმთან სირბილის დროა და რომელი ექიმი ჯობია?

ან იქნებ ჯობია ცოტა დაველოდოთ, იქნებ თავისით გაქრეს? თქვენ უნდა ენდოთ დედის ინტუიციას (ოღონდ მხოლოდ ნევროლოგთან ვიზიტის შემდეგ!). ტიკები სერიოზული სტრესის შემდეგ, ფონზე ან ავადმყოფობის ან თავის ტრავმის შემდეგ, გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში და აშკარად ამცირებს ბავშვისა და ოჯახის ცხოვრების ხარისხს, რთული და ვოკალური ტიკები, ფართოდ გავრცელებული და განზოგადებული - ეს ყველაფერი არის მიზეზი დაუყოვნებლივ. მიმართეთ ექიმს. ჩვეულებრივ, ისინი ნევროლოგთან ან ფსიქიატრთან ვიზიტით იწყებენ. ჩვეულებისამებრ, დეტალური მშობლის ამბავი და მარტივი ნევროლოგიური გამოკვლევა (შესაძლოა დამატებითი ინსტრუმენტული გამოკვლევა) დარწმუნდით, რომ არ არსებობს ორგანული მიზეზებიტიკების გამოჩენისთვის.

შემდეგი, ნევროლოგი გირჩევს შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი და ძილის რეჟიმი: საკმარისია დროებით გაანადგუროთ „მეგობრობა“ ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან. მიზანშეწონილია შეზღუდოთ ან ამოიღოთ თქვენი ჩვეულებრივი საკვების სიიდან კოფეინის შემცველი პროდუქტები (ძლიერი ჩაი, კაკაო, ყავა, კოლა, შოკოლადი), ტკბილეული და სხვა მაღალკალორიული საკვები. ეჭვგარეშეა, ინტენსიური სპორტი ფიზიკური ვარჯიშიუბრალო გრძელი სიარულიც კი სუფთა ჰაერი, მოიტანენ დიდი სარგებელიდა დაგეხმარებათ პრობლემის სწრაფად მოგვარებაში.

ხშირად, ტიკები ემსახურება ბავშვის საავტომობილო ენერგიის ერთგვარ გამოშვების სარქველს. წარმოიდგინეთ, ბავშვს ბედნიერი ბავშვობა ჰქონდა და ზაფხულში მთელი დღე გარეთ დარბოდა, კუნთები ცხოვრებით ტკბებოდა. შემდეგ კი ბედნიერება დასრულდა, პირველ კლასში წავიდა და უნებურად, ნერვულ დაძაბულობაში და დიდი ხნით, უმოძრაოდ მოუწია გაკვეთილების გადატანა. რა თქმა უნდა, „მხოლოდ თვალის დახამხამება არ არის საქმე...“ მიეცით ბავშვებს მცირე ფიზიკური თავისუფლება: დაე, გააგრძელონ ქუჩაში სირბილი, როგორც ადრე! პირიქით, მიზანშეწონილია ძლიერი ინტელექტუალური და ფსიქო-ემოციური სტრესის მკაცრად დოზირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, დადებითი ემოციებიც კი, განსაკუთრებით ძლიერი და ძალადობრივი, საგრძნობლად აძლიერებს ტიკ გამოვლინებებს.
შემდეგ, როგორც წესი, ბავშვის ფსიქოლოგი გამოდის სამაშველოში და მუშაობს ბავშვთან და მის ოჯახთან ერთად. მარტივი ტიკების მკურნალობისას მთავარი ამოცანაა ტიკების აშკარა მიზეზების იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა (პრობლემები სკოლაში და ოჯახში, მშობლების მხრიდან გაუგებრობა, ღრმა ბავშვობის შიში და შფოთვა და ა.შ.). ხშირად გამოიყენება მარტივი მეთოდებიინდივიდუალური ქცევითი ფსიქოთერაპია და ფსიქორელაქსაცია, „ნებაყოფლობითი ტიკების ამოწურვის“ მეთოდები საკმაოდ სასარგებლო აღმოჩნდა.

დროდადრო, ასეთი მკურნალობის მეთოდები მშობლების მხრიდან მტრულად აღიქმება, უფრო ადვილია მისაცემად"სასწაული აბი" ტიკებისთვის, როგორ ავუხსნათ მამას, რომ არ შეიძლება ბავშვს უყვირო. ბავშვის დედამ უნდა გამოიჩინოს მაქსიმალური მოთმინება და შეუპოვრობა და ბევრი იმუშაოს, სანამ ტიკების შინაგანი მიზეზების აღმოფხვრას შეძლებს.
ბევრ დედას სრულიად არასწორად ესმის პედიატრიული ნევროლოგის მიზნები და ამოცანები და ცუდად არის გათვითცნობიერებული მისი მუშაობის მეთოდებში. ნევროლოგთან შეხვედრაზე ხშირად ვხვდებით ასეთ ენერგიულს, ყველა მცოდნე მშობლები. „რა თქმა უნდა, შიგნით სამედიცინო საცნობარო წიგნიდა ინტერნეტში წერია, რომ ჩვენ გვჭირდება აბები, მაგრამ ნევროლოგი ცდილობს ჩვენი ბრწყინვალე შვილი მუსიკისა და კომპიუტერისგან მოშორებას.”

მაგალითად, მე მქონდა კონსულტაცია ბიჭთან დედასთან და ბებიასთან, რომელიც უნებლიეთ თვალის დახამხამებასა და ყნოსვას უჩიოდა. დედაჩემის თქმით, ტიკები მოულოდნელად გაჩნდა, გაურკვევლად, არანაირი სტრესი არ ყოფილა. ბავშვი კი ძალიან ღელავს, დაძაბულია, თვალები სევდიანი აქვს, თავს იკრავს, გამუდმებით წუწუნებს და ღრიალებს. დედა ამბობს: „ოჯახში და საბავშვო ბაღში ყველაფერი კარგადაა, ბავშვის ირგვლივ მხოლოდ მშვიდი, პოზიტიური მოზარდები არიან, როგორც ჩანს, არ არის შესამჩნევი წყენა“. თუმცა, კონსულტაციის დროს მან ოცჯერ ჩამოიწია ბავშვი და განუწყვეტლივ უკეთებდა მას კომენტარებს: „ნუ აციმციმებ ასე! გთხოვ, ნუ სლუკუნებ! შეწყვიტე თავის ქნევა! მშვიდად დაჯექი! ის გამუდმებით უკმაყოფილო იყო შვილით: „მას მაშინვე არ მიესალმა, არასწორი რამ თქვა, არასწორად დაჯდა, არასწორი მიმართულებით იყურებოდა“. ამავდროულად, მან მოახერხა ბებიასთან ერთდროულად ჩხუბი აღზრდის მეთოდებზე და ისაუბრა ქმრის მხრიდან სრულ გაუგებრობაზე. კიდევ ცოტაც და კონსულტაციაზე „დავაცინებდი და ჩავისუნთქავდი“ წყენისგან. დიახ, ასეთ დედასთან ცოტათი რომ მომიწიოს ცხოვრება, მაშინვე ნევროზის კლინიკაში მოვხვდებოდი. და ბავშვი, როგორც ჩანს, მშვენიერია - მას "მხოლოდ" აქვს ტიკები.
სიტუაციის გარკვევის მცდელობამ არსად მიგვიყვანა; ტიკების რუტინული და ფსიქოლოგიური გამოსწორების პერსპექტივა არ მოეწონა დედაჩემს. ის კიდევ უფრო აჟიტირებული და განაწყენებული გახდა. მე წავიკითხე გრძელი "მეცნიერულად დასაბუთებული" ლექცია იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოს ნევროლოგმა ამბულატორიული ვიზიტის დროს და პაემნის მოლოდინის გარეშე სასწაული განკურნებადედა და ბებია აგრძელებდნენ „მოხერხებული“ სპეციალისტის აქტიურ ძიებას... ამ ოჯახში ასეთი ბრმა ნდობაა ერთადერთი. შესაძლო გზატიკების მკურნალობა აბებით იქნება განკურნების მთავარი დაბრკოლება... სევდიანი ამბავი...

სინამდვილეში, ნარკოლოგიური თერაპია, განსაკუთრებით სერიოზული ფსიქოტროპული საშუალებები, საჭიროა საკმაოდ იშვიათად, უფრო ხშირად მძიმე ტიკების შემთხვევაში, მაგრამ მაშინაც კი, არ შეიძლება რუტინული ზომების და ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური კორექციის გარეშე. წამლების ეფექტურობა გაცილებით მაღალი და სტაბილური იქნება, თუ ერთდროულად გადაწყვეტთ ფსიქოლოგიური პრობლემებიდა იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით. რეალური ანტიტიკოთერაპიის გვერდითი ეფექტები შეიძლება იყოს საკმაოდ სერიოზული და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს მათთან შედარებით. შესაძლო სარგებელი. სავსებით შესაძლებელია თითქმის ნებისმიერი ტიკისა და ვოკალიზმის განადგურება, მაგრამ ამის გარეშე გვერდითი გართულებები- ეს არ არის ადვილი საქმე.

მარტივი ეფექტური რეცეპტებიბავშვობის ტიკების პრევენცია და კონტროლი

ნაკლები პედაგოგიური ძალადობა - მეტი სიყვარული და გაგება
ფსიქოლოგიურად კომფორტული და მშვიდი გარემო ოჯახში, საბავშვო ბაღში და სკოლაში.
ვინმეს დადანაშაულების ძებნა, საკუთარი თავის და სხვების დადანაშაულება ტიკების განვითარებაში სულელური და მავნე საქმიანობაა.
კატეგორიულად აკრძალულია კითხვები, დისკუსიები, კომენტარები, განსაკუთრებით ბავშვის შეურაცხყოფა და გინება ტიკებთან დაკავშირებით.
მიზანშეწონილია განახორციელოთ ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური აქტივობები, მოაგვაროთ შესაძლო კონფლიქტები თანატოლებთან და მასწავლებლებთან სკოლაში ან ბაღში გამოცდილი ბავშვთა ფსიქოლოგის ხელმძღვანელობით (წინააღმდეგ შემთხვევაში თქვენ შეგიძლიათ დაარღვიოთ ასეთი უბედურება...)
გონივრული ვარჯიში სპორტის ნებისმიერ სახეობაში, ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა, ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე
ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან კომუნიკაციის შეზღუდვა ან დროებითი გამორიცხვა
მთავარია სპეციალისტთან დროული ვიზიტი!

ტიკები სტერეოტიპული, განმეორებადი მოძრაობებია. როგორც წესი, ისინი პირველად ჩნდებიან 3-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ტიკებს ახასიათებს ტალღის მსგავსი მიმდინარეობა: გამწვავების პერიოდები, რომლებიც ჩვეულებრივ გრძელდება დაახლოებით 1,5 თვე, იცვლება რემისიის პერიოდებით.

ტიკების სახეები ბავშვებში

სიმძიმის მიხედვით, ტიკები შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ფართოდ გავრცელებული. ლოკალიზებული ტიკები მოიცავს ერთ რეგიონს, როგორიცაა თავი. ყველაზე გავრცელებული ადგილობრივი ტიკი მოციმციმეა. საერთო ტიკები მოიცავს რამდენიმე რეგიონს. ხშირი ტიკებია ხტუნვა, ხელის ან მხრის ხტუნვა.

ტიკები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. ინდივიდებს ერთი სტერეოტიპული მოძრაობა ახასიათებთ, მრავლობითს კი მათი კომბინაცია. ტიკებს შეუძლიათ დროთა განმავლობაში შეცვალონ ერთმანეთი. მაგალითად, მოციმციმე ცხვირის ქცევით იცვლება, შემდეგ ორივე ტიკი ერთდროულად ხდება. ასევე შეიძლება ჩართული იყოს სხეულის სხვა უბნები.

მოტორულის გარდა, არის ვოკალური ტიკები. მათთვის დამახასიათებელია ნებისმიერი ბგერის სტერეოტიპული გამოთქმა (ხველა, ღრიალი და ა.შ.). ისინი შეიძლება გაერთიანდეს საავტომობილო ტიკებთან, ან არსებობდეს იზოლირებულად.

ბავშვებში ტიკების მიზეზები

მშობლები ხშირად უკავშირებენ ბავშვთა ტიკების გაჩენას სტრესსა და ემოციურ არეულობას. ფაქტობრივად, ტიკების გამომწვევი მიზეზი თავის ტვინის ქერქქვეშა სტრუქტურებში მეტაბოლიზმის (დოფამინი და ნორეპინეფრინი) ცვლილებაა. ასეთი მიდრეკილებით იბადება ადამიანი და ის ხშირად მემკვიდრეობით გადადის.

ტიკები ყოველთვის არ არის გამოწვეული სტრესის ფაქტორით. ყოველთვის არ არის კავშირი ტიკების გაჩენასა და განცდილ სტრესს შორის. ბავშვი შეიძლება გაიზარდოს აყვავებულ და ბედნიერ ოჯახში, მაგრამ ერთ დღეს, ყოველგვარი გარეგანი მიზეზების გარეშე, ტვინის განვითარების თავისებურებებიდან გამომდინარე, მექანიზმი ირთვება და კლინიკური სიმპტომები გამოჩნდება.

ხშირად დამატებითი გამოკვლევები არ არის საჭირო. ზოგიერთ შემთხვევაში, EMC ნევროლოგები ატარებენ ელექტროენცეფალოგრამას, რათა გამოირიცხონ ეპილეფსია ბავშვებში. დაავადების მიმდინარეობის პროგნოზი უმეტეს შემთხვევაში ხელსაყრელია. შემთხვევების 80%-ში ტიკები მიღწევის შემდეგ თავისთავად ქრება მოზარდობისდა არ საჭიროებს მკურნალობას. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ მხოლოდ ხანდახან გაზრდილი დაღლილობის, დაღლილობისა და ემოციური სტრესის დროს.

ნერვული ტიკების მკურნალობა

საერთაშორისო პროტოკოლების მიხედვით, უმეტეს შემთხვევაში ტიკებით არ მკურნალობენ წამლის თერაპია. ეს გამოწვეულია მათი გამოვლინების სიხშირით. მედიკამენტებიინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ტიკები იწვევს პაციენტს მნიშვნელოვან ფიზიკურ ან ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს. მაგალითად, ბავშვი ისე ხშირად ახამხამებს, რომ თვალები მტკივა. ან, მაგალითად, ღრიალი იმდენად ხმამაღალია, რომ სხვებს უჭირთ გარშემო ყოფნა, ამიტომ ბავშვს უჭირს კომუნიკაცია. ვოკალურ ტიკებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეზღუდონ ბავშვის სოციალური ცხოვრება და გავლენა იქონიონ მის თვითშეფასებაზე.

ტიკების ნებისმიერი თერაპია სიმპტომატურია, ის არ აღმოფხვრის დაავადების მიზეზს. არ არსებობს სრულიად უსაფრთხო მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ დადასტურებული ეფექტურობა პრობლემის წყაროს მოსაგვარებლად. ყველა მათგანს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, ამიტომ მათი გამოყენება მოითხოვს მკაცრ ჩვენებებს.

მნიშვნელოვანია შეაფასოთ, თუ რამდენ დისკომფორტს უქმნის ტიკები თქვენს შვილს. ხშირად მშობლები დაჟინებით ითხოვენ მედიკამენტოზური თერაპიის დანიშვნას, რადგან წუხან, რომ ბავშვი განიცდის უხერხულობას და უჭირს თანატოლებთან ურთიერთობას. მაგრამ თავად ბავშვისთვის ტიკები არ არის პრობლემა ან დაბრკოლება წარმატებული სოციალიზაციისთვის.

არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც გარკვეულ გავლენას ახდენენ დაავადების მიმდინარეობაზე. მაგრამ არცერთი მათგანი არ გავიდა სერიოზულად კლინიკური კვლევა. ამიტომ, მშობლები ხშირად ჩივიან, რომ თავდაპირველად პრეპარატი ეფექტური იყო, მაგრამ დაავადების შემდგომი გამწვავების დროს არანაირი ეფექტი არ ყოფილა. ეს იმის გამო ხდება, რომ დაშვების პირველი ეტაპია წამალიხშირად ემთხვევა რემისიის პერიოდს, ამიტომ მშობლებს აქვთ შთაბეჭდილება მისი ეფექტურობის შესახებ. ასეთი პრეპარატები არ არის დადგენილი ჩარჩოში.

არსებობს მთელი რიგი დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია სტრეპტოკოკური ინფექცია. სხეული იწყებს სტრეპტოკოკის მიმართ ანტისხეულების გამომუშავებას, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ქერქქვეშა სტრუქტურებზე. ამიტომ, თუ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვთა ტიკებსა და სტრეპტოკოკულ ინფექციას შორის კავშირზე, ტარდება ტესტი სტრეპტოკოკის მიმართ ანტისხეულების არსებობაზე, მათი აღმოჩენის შემთხვევაში ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია.

არსებობს ბავშვებში ნერვული ტიკების გამოსწორების არასამკურნალო მეთოდი - ბიოფიდიბეკ თერაპია (ბიოფიდბეკი), როდესაც გაკვეთილები ტარდება სპეციალური კომპიუტერული პროგრამის გამოყენებით ტვინის ფუნქციურ კომპონენტზე ზემოქმედების მიზნით. თუ საჭიროა ბიოუკუკავშირის თერაპია, ნეიროფსიქოლოგი ჩართულია პაციენტის მართვაში.

ნერვული ტიკიბავშვებში ან ტიკის ჰიპერკინეზი არის ყველაზე გავრცელებული ფსიქონევროლოგიური აშლილობა, რომელიც გვხვდება ადრეული ასაკი. ამას სხვადასხვა კვლევები მიუთითებს ეს პათოლოგიააღინიშნება ბავშვების 5-8%-ში. მოზარდებში და სხვა ნერვულ ტიკებს თან ახლავს უეცარი, განმეორებითი მოძრაობები, რომლებიც გამოწვეულია სხვადასხვა კუნთების უეცარი შეკუმშვით.

ნერვული ტიკი არის ერთფეროვანი, განმეორებითი უნებლიე მოძრაობების სერია, რომელსაც პაციენტი არ აკონტროლებს. საავტომობილო ტიკები ბუნებით თავისუფალია - ბავშვი ვერ უძლებს მათ გარეგნობას.

ბავშვების დაახლოებით მეოთხედი პერიოდულად იტანჯება ასეთი ჰიპერკინეზიით. ნერვული ტიკები ბავშვში, სიმპტომები და მკურნალობა ვლინდება ექვსი ან შვიდი წლის ასაკში, როდესაც ბავშვი იწყებს სკოლაში სიარული.

პათოლოგიური შეკუმშვა ნორმალურის მსგავსია. ბევრ პაციენტს შეუძლია შექმნას მსგავსი შეკუმშვა, რაც ზოგჯერ იწვევს სირთულეებს დიაგნოსტიკასა და დიფერენციაციაში. საავტომობილო ტიკები არ უნდა იყოს შეკავებული ან დამალული, რადგან ეს ხშირად იწვევს შინაგან დისკომფორტს, შფოთვას, ნერვიულობას და ფსიქიკურ სტრესს.

ბევრი პაციენტი აღნიშნავს, რომ ტიკის შეჩერების მცდელობა ცემინების კონტროლის მცდელობას ჰგავს - განცდილი დისკომფორტი არ ღირს ძალისხმევად.

საავტომობილო ტიკების სახეები

Არსებობს რამდენიმე თანამედროვე მეთოდებინერვული ტიკების კლასიფიკაცია. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული აღწერს კუნთების ჯგუფს, რომელსაც იჭერს ასეთი მოძრაობები:

• სახის ტიკები – ახასიათებს სახის კუნთების კანკალი, ქუთუთოების კანკალი, ხშირი მოციმციმე მოძრაობები;
• ვოკალური ტიკი - შეკუმშვის მოძრაობების დარღვევა ვოკალური იოგები. ხშირად ამ მდგომარეობას თან ახლავს ბგერების უნებლიე გამოთქმა;
• კიდურების ჰიპერკინეზი - პაციენტს თითქოს არ აქვს კონტროლი ხელებსა და ფეხებზე. ხშირად არის კომბინაცია სხვადასხვა სახისტიკები;

ბავშვებში ტიკები, რომელთა მიზეზებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაახანგრძლივოს პათოლოგიების მიმდინარეობა, იყოფა სამ კლასად:

• ტრანზისტორი - ტკიპებზე დაკვირვების დრო მერყეობს 14 დღიდან ერთ წლამდე;
• ქრონიკული - მოძრაობები შეინიშნება 12 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• მეორადი ტიკები წინას ნიშანია ნერვული პათოლოგიებირომელსაც შესაძლოა სერიოზული შედეგები მოჰყვეს ბავშვის ჯანმრთელობაზე;

ხშირად ბავშვებში ტიკების მიზეზი არის სხვადასხვა პათოლოგიებიტვინი: სიმსივნის ზრდა, VSD-ის გამოვლინებები, ფსიქიკური დაავადება, ასევე სხვა პათოლოგიები შინაგანი ორგანოები. დიაგნოსტიკა მსგავსი პირობებიუნდა ჩატარდეს მხოლოდ კვალიფიციური სამედიცინო სპეციალისტის მიერ.

ნერვული ტიკების მიზეზები

ბავშვებში ტიკების გამომწვევი მიზეზი ყოველთვის იმალება ნერვული სისტემის დარღვევაში. დისფუნქცია შეიძლება გამოწვეული იყოს ემოციური შოკებით, სტრესული სიტუაციებით და შიშით. გარდა ამისა, ბავშვებში ნერვული ტიკები შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ტკივილი, უკმაყოფილება, დაბნეულობა ან გაბრაზება. განვითარების სხვადასხვა ფსიქოფიზიოლოგიური ასპექტების გამო ბავშვები ვერ აკონტროლებენ ემოციური მდგომარეობა, რაც დაავადების გამომწვევია.

ჰიპერკინეზის გამოვლენის კიდევ ერთი ფაქტორია გენეტიკური თვისებებიინდივიდუალური. ასე, მაგალითად, თუ მშობლებს წარსულში ჰქონდათ ტიკების ანამნეზი, მაშინ მათი შვილიც სავარაუდოდ განიცდის ამ პათოლოგიას.

მოტორული ტიკები შეიძლება გამოჩნდეს ოჯახში დაძაბული სიტუაციის გამოც: სიყვარულის ნაკლებობა, მშობლებს შორის მუდმივი ჩხუბი, დაძაბული ატმოსფერო - ეს ყველაფერი შეიძლება გახდეს დაავადების გამომწვევი ფაქტორი.

ნერვული ტიკის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ნერვული დისკომფორტის წყაროს აღმოფხვრით. ფარმაკოლოგიური საშუალებების გამოყენება, მაგრამ გადაჭარბებული დატვირთვის დატოვება სკოლაში, სპორტულ განყოფილებაში, კლუბში, სათანადო შედეგი არ შეინიშნება. მნიშვნელოვანია აკონტროლოთ თქვენი ბავშვის დიეტა და ფიზიკური აქტივობა ტიკების რისკის შესამცირებლად.

მოზარდობის ასაკი ხასიათდება ცვლილებებით ჰორმონალური დონე, რაც საგრძნობლად ზრდის სტრესისა და ნერვული შოკისადმი მგრძნობელობას. დეპრესია და შფოთვა იწვევს გრძელვადიან სტრესულ პირობებს 11-13 წლის ასაკში, ამიტომ ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ ფსიქოლოგიური მდგომარეობაბავშვი.

თვალის ნერვული ტიკი ხშირად შეიძლება გამოწვეული იყოს კრანიალური ან ხერხემლის დაზიანებები, ასევე ორგანოების დაზიანება ან ჰელმინთური ინფექცია. ამ მდგომარეობის მრავალი მიზეზი არსებობს, ამიტომ ფრთხილად უნდა აკონტროლოთ ფიზიკური ჯანმრთელობაᲨენი შვილი.

ბავშვში ტიკების ამოცნობის პრინციპები

დაავადების გამოვლინების პირველ პერიოდებში მშობლები ყურადღებას არ აქცევენ სახის უმნიშვნელო მოძრაობებს, რაც ხშირად იწვევს მდგომარეობის ზოგად გაუარესებას. ტიკების მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე.

თუ თქვენს შვილს აღენიშნება შემდეგი ნიშნების მინიმუმ ერთი ნიშანი, მაშინ უნდა მიმართოთ შესაბამის სპეციალისტს:

• ხელებისა და ფეხების რხევა;
• კბილების გახეხვა;
• თავზე თმის ამოღება ან თითებზე შემოხვევა;
• ზედმეტად ხმაურიანი სუნთქვა;
• ხშირი ცემინება ან წუწუნი;

ხანდაზმული ბავშვები ამჩნევენ ზოგიერთ არასტანდარტულ მოძრაობას, რომელსაც უცნობები მიუთითებენ. ისინი ხშირად თავს უხერხულად გრძნობენ თავიანთი პათოლოგიის გამო და ცდილობენ მის დამალვას საკუთარი ძალისხმევით. ასეთი ქცევა მხოლოდ მდგომარეობის გაუარესებას და დაავადების პროგრესირებას იწვევს. სტატისტიკა ამბობს, რომ ბიჭები უფრო ხშირად განიცდიან ჰიპერკინეზიას.

ღამით ან ძილის დროს არ შეინიშნება უნებლიე მოძრაობები. როგორც წესი, მოძრაობები ძლიერდება, როდესაც ბავშვი განიცდის რაიმე სახის მღელვარებას.

ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ მეხსიერების, შესრულების და შემეცნებითი შესაძლებლობების დაქვეითება ნერვული ტიკების ნიშანია, ამიტომ, როდესაც ისინი პირველად გამოჩნდებიან, ღირს მეტი ყურადღება მიაქციოთ ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

მშობლებმა სათანადოდ უნდა გააანალიზონ შვილების ქცევა, როდესაც ხდება უნებლიე მოძრაობები: ტიკების გამოჩენის დრო, ხანგრძლივობა, გაჩენის სიხშირე. სანამ ექიმს დახმარებისთვის დაუკავშირდებით, უნდა გააკეთოთ შეტევის ვიდეო ჩანაწერი, რათა ხელი შეუწყოთ დიაგნოსტიკის პროცესს - ეს აუცილებლად დაეხმარება თქვენს შვილს!

დახმარება ნერვული ტიკებით

მშობლების მთავარი კითხვაა: როგორ ვუმკურნალოთ ნერვულ ტიკებს. მკურნალობის პროცესი დიდწილად დამოკიდებულია პათოლოგიის გამომწვევ ფაქტორებზე. ეს პროცესიზოგჯერ პროცესის სირთულის გამო შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს. პირველადი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ნევროლოგის მიერ. საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია სხვა სამედიცინო სპეციალობის წარმომადგენლების ჩართვა.

ბევრი თვალსაზრისით, ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების მიზეზებზე. ორგანული პროცესი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, უნდა განიხილებოდეს შეტევების შესამსუბუქებლად. თუ დაავადება გამოწვეულია სტრესული სიტუაციები, მაშინ მნიშვნელოვანია მათი ცხოვრებიდან გამორიცხვა.

განაცხადი ფარმაკოლოგიური აგენტებიეს შეიძლება დაეხმაროს, მაგრამ მომავალში ტოქსიკური ეფექტი სხეულზე უკიდურესად საშიში იქნება. ხშირად აღინიშნება სედატიური და აღდგენითი საშუალებების გამოყენება, აბაზანები და მასაჟი სიმპტომების კომპლექსის შესამსუბუქებლად.

ზოგჯერ ფსიქოთერაპევტს შეუძლია მნიშვნელოვანი დახმარება გაუწიოს. მათ შეუძლიათ დახმარება ბავშვის ფილტვებიწინადადებები, ასევე ოჯახის წევრებთან ურთიერთობა – მათი დახმარებით ხშირად არის შესაძლებელი პრობლემის წყაროს პოვნა.

დროებითი ტიკების მკურნალობა არ შეიძლება, რადგან ისინი ხშირად თავისთავად ქრება.

მკურნალობა ფარმაკოლოგიური აგენტებით

ხშირად ბავშვთა ჰიპერკინეზი გარკვეული პერიოდის შემდეგ თავისთავად ქრება, როგორც წესი, სამედიცინო ჩარევა არ არის საჭირო. თუ უნებლიე მოძრაობები ხანგრძლივი დროის განმავლობაში მუდმივია, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ ექიმს.

ფარმაკოლოგიური აგენტები ინიშნება შესაბამისი გამოკვლევის შემდეგ. მაგალითად, მსუბუქი სედატიური საშუალებები გამოიყენება ბავშვის სტრესისა და შფოთვის მოსახსნელად.

ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიით გამოწვეული ჰიპერკინეზი, მემკვიდრეობითი დაავადებებიან შინაგანი ორგანოების დარღვევა უნდა მკურნალობდეს სიმპტომურად. ზოგჯერ საჭიროა ქირურგიული ჩარევაორგანული ან უცხო წარმონაქმნების ამოღება, რამაც გამოიწვია დაავადება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ფსიქოთერაპიის რამდენიმე სეანსი უნდა დაგვეხმაროს, მაგრამ მათ უნდა ესწრებოდეს ოჯახის ყველა წევრი. დაიმახსოვრე მხოლოდ ეს კომპლექსური მიდგომაპრობლემას შეუძლია პასუხის გაცემა კითხვაზე, თუ როგორ უნდა განკურნოს ნერვული ტიკი.

ხალხური დახმარება ნერვული ტიკებისთვის

წინა თაობების გამოცდილება გვთავაზობს უამრავ რეცეპტსა და საშუალებებს, რომლებიც მნიშვნელოვან შვებას იძლევა. ისინი ხშირად ეხმარებიან არა მხოლოდ ზოგად ნერვულ ტიკებს, არამედ ეხმარებიან, მაგალითად, თვალის ნერვული ტიკების განკურნებაში.

დეკორქცია საწყისი სამკურნალო ყვავილიგვირილა მზადდება შემდეგნაირად: დაამატეთ გვირილის რამდენიმე ყვავილი ჭიქა თბილ წყალში, ადუღეთ 15 წუთი, გაფილტრეთ და დალიეთ ყოველ 3-4 საათში. ამ პროდუქტს აქვს დამამშვიდებელი და რბილი სედატიური ეფექტი, რომელიც დაამშვიდებს თქვენს შვილს.

სურნელოვანი ჩირისა და პლანეტის გამხმარ ფოთლებს, თითო კოვზს, ურევენ სამ კოვზ ანისის თესლს, ასხამენ 0,5 ლიტრ წყალს და ადუღებენ დაახლოებით 10-15 წუთის განმავლობაში. შემდეგ დაამატეთ თაფლი და ლიმონი გემოვნებით. გაცივებული სასმელი მიიღება 2-3 სუფრის კოვზი ჭამის დროს.

ასევე აჩვენებს კარგ შედეგებს მცენარეული ჩაი, რომელიც ამშვიდებს პატარას და საშუალებას აძლევს მას ნამდვილად დაისვენოს მის გარშემო არსებული სამყაროს ყველა გაჭირვებისგან.

ალტერნატიული მედიცინის ტექნიკა

მშობლებს შორის ხშირად არსებობს მოსაზრება, რომ ტიბეტის სხვადასხვა საიდუმლოებები, მკურნალთა და ექსტრასენსთა პროცედურები შეიძლება დაეხმაროს მათ შვილს.

ერთის მხრივ, მათი დახმარება შეიძლება ეფექტური იყოს ფიტოთერაპიული და სხვა დამამშვიდებელი პროცედურების კუთხით, რომლებიც აბალანსებს ბავშვის ფსიქიკასა და ემოციებს და ეხმარება მას სტრესის გამკლავებაში.

პალპაცია და აკუპრესურაასევე შეიძლება დაეხმაროს. კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის მსუბუქი სტიმულაცია იწვევს დაძაბული კუნთების ბოჭკოების რეფლექსურ მოდუნებას. ხშირად, ამ მეთოდებით ასევე გამოიყენება მცენარეული "მკურნალობის" კომპლექსი.

გახსოვდეთ, რომ ჯადოქრებს და სხვა შამანებს არ აქვთ გავლენა ბავშვის ჯანმრთელობაზე - ისინი უბრალოდ დროისა და ფულის კარგვაა.

კარგ შედეგებს აჩვენებს სხვადასხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც ზრდის სისხლის მიმოქცევას კუნთების სტრუქტურებში. ბოლო წლებში ელექტროძილის პროცედურამ აჩვენა კარგი შედეგიჰიპერკინეზის სამკურნალოდ, ვინაიდან დასუსტებული დაბალი სიხშირის გამოსხივება დადებითად მოქმედებს ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურაზე.

ელექტროძილის პროცედურა აუმჯობესებს პატარა პაციენტის ემოციურ სპექტრს, ზრდის სისხლის მიმოქცევას, აძლიერებს მეტაბოლური პროცესებითავის ტვინში და სხვა ქსოვილებში. თერაპიული ეფექტის მისაღწევად საჭიროა დაახლოებით 10-12 პროცედურა.

რას მივაქციოთ ყურადღება

მშობლებო, გახსოვდეთ, რომ ნერვული ტიკი ბავშვის პრობლემაა და არა მისი ბრალი. ნუ დაადანაშაულებთ ბავშვს უჩვეულო ქცევა- ჯერ უნდა ჩაატაროთ მასზე ფარული თვალთვალი, რათა დადგინდეს ნამდვილი პრობლემა. თუ ეს უკანასკნელი გამოვლინდა, არ გაამახვილოთ ბავშვის ყურადღება მასზე, შეეცადეთ მალულად დაეხმაროთ პატარა პაციენტს.

თუ ბავშვი შენიშნავს მშობლების შფოთვას მისი ჯანმრთელობის მხრივ, ეს მხოლოდ მისი მდგომარეობის გაუარესებას გამოიწვევს. არ არის საჭირო ექიმთან ვიზიტით ტრაგედიის მოწყობა. თანამედროვე სამყაროში ექიმის ნამდვილი მოწოდება არის არა დაავადებების მკურნალობა, არამედ მათი პრევენცია. ნებისმიერ შემთხვევაში, შესაბამისი სპეციალისტის გამოკვლევა სარგებელს მოუტანს ბავშვის ჯანმრთელობას.

არ დაგავიწყდეთ, რომ სახლში ზედმეტად დაძაბული ატმოსფერო უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობის ყველა ასპექტზე: ფიზიკურ და გონებრივ. გაზრდილი დატვირთვები, გადაჭარბებული მოთხოვნები, ნეგატივი - ეს ყველაფერი შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული დარღვევებიპაციენტზე.

ასევე შეეცადეთ გამორიცხოთ უარყოფითი ინფორმაციის ნაკადი გარე სამყაროდან. ტელევიზიამ, ინტერნეტმა, გარშემომყოფთა სიახლეებმა შეიძლება გააფუჭოს თქვენი განწყობა ან შეაშინოს არა მხოლოდ თქვენ, არამედ თქვენი შვილიც.

ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ნერვული ტიკები ხშირია ბავშვებში, არ არის საჭირო მისგან ტრაგედიის მოწყობა. შეეცადეთ დაამშვიდოთ ბავშვი და დაარწმუნოთ, რომ მისი აბსოლუტურად ყველა პრობლემის მოგვარება შესაძლებელია. შექმენით მშვიდობა და კომფორტი მის ცხოვრებაში და შემდეგ ის შეიცვლება უკეთესი მხარე. ამ შემთხვევაში თქვენ აუცილებლად დაინახავთ დადებით ცვლილებებს არა მხოლოდ მის ცხოვრებაში, არამედ თქვენს ცხოვრებაშიც!

ნერვული ტიკების ხანგრძლივმა გამოვლინებამაც კი არ უნდა შეგაშინოთ. დაუკავშირდით კომპეტენტურ სპეციალისტს, რომელიც აუცილებლად გაფანტავს თქვენს ყველა შიშს და დაეხმარება თქვენს პატარა პაციენტს.

თანამედროვე სამყაროში ბავშვი ექვემდებარება უამრავ გამაღიზიანებელ ფაქტორს, რაც ასე თუ ისე მოქმედებს მის ნერვულ სისტემაზე და იწვევს გარკვეულ დარღვევებს. ერთ-ერთი ასეთი გამოვლინებაა ბავშვში ნერვული ტიკი. ნერვული ტიკი არის კუნთების ერთი ან მეტი ჯგუფის ძალადობრივი შეკუმშვა ან ციკლური მოქმედება ან რაიმე სახის ბგერის გამომუშავება, რომელიც მოულოდნელად წარმოიქმნება და ვერ აკონტროლებს ადამიანს. რა სახის ნერვული ტიკები არსებობს ბავშვებში, მათი წარმოშობის მიზეზები და მკურნალობის ვარიანტები განხილული იქნება ამ სტატიაში.

ნერვულ ტიკებს ჰიპერკინეზისაც უწოდებენ. ეს შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს და ბავშვს მასზე გავლენა არ ჰქონდეს.

თანამედროვე ბავშვების დაახლოებით 60-70% განიცდის ნერვულ ტიკებს ამა თუ იმ ხარისხით. უმეტეს შემთხვევაში ეს უვნებელი შეტევებია, თუმცა, როცა ტიკი აკვიატებული ხდება, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

Მიზეზები

მოზარდში ან ჩვილში ნერვული ტიკის წარმოქმნის მიზეზები განსხვავებულია. რაც შეეხება ბავშვებს ჩვილობის, მაშინ ხშირად მთავარი მიზეზი არის დაბადების ტრავმა, რომელიც ასევე იწვევს ნერვულ სისტემაში მოშლას.

მოზარდებში და მცირეწლოვან ბავშვებში სკოლამდელი ასაკიტიკების მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. ფსიქოლოგიური ფაქტორები.
2. ფიზიოლოგიური ფაქტორები.

ფსიქოლოგიური მიზეზები

უცნაურად საკმარისია, რომ ბავშვების ქცევამ ეგრეთ წოდებულ გარდამავალ (კრიზისულ) პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში ნერვული ტიკის ჩამოყალიბება. მაგალითად, სამი წლის ასაკში საზოგადოების პატარა წევრს სურს დაამტკიცოს, რომ მას შეუძლია დამოუკიდებლად გააკეთოს ყველაფერი, ხოლო მშობლების ზედმეტი ზრუნვა და მისი გულწრფელი გაუგებრობა და სიჯიუტე უზარმაზარ ტვირთს უქმნის ბავშვის სხეულს, რაც იწვევს ჩამოყალიბებას. ტიკების.

არაჯანსაღი ატმოსფერო ოჯახში ან საგანმანათლებლო დაწესებულებისასევე გავლენას ახდენს ბავშვის ნერვულ სისტემაზე.

ძლიერი ემოციური შოკები (ძაღლის შიში, ახლო ნათესავის ან შინაური ცხოველის სიკვდილი, მშობლებს შორის ჩხუბი და ა.შ.) შეიძლება გახდეს დაავადების განვითარების კატალიზატორი. გარდა ამისა, გადაჭარბებული სიმკაცრე განათლებაში ერთ-ერთია ფსიქოლოგიური ფაქტორებიბავშვებში ნერვული ტიკების განვითარება.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

ეს ფაქტორები ყველაზე ფართოა პირველთან შედარებით და მოიცავს შემდეგ მიზეზებს:

• თანმხლები დაავადებები;
• მედიკამენტების მიღება;
• ძილისა და სიფხიზლის არასწორი რეჟიმის შენარჩუნება;
• ჰელმინთები;
• კომპიუტერის ან მობილური ტელეფონის ბოროტად გამოყენება;
• მატონიზირებელი სასმელების ბოროტად გამოყენება;
• არასაკმარისი განათება საღამოს;
• მაგნიუმის და კალციუმის და სხვა კვალი ელემენტების ნაკლებობა ორგანიზმში.

ბავშვთა ტიკების ვარიანტები

ბუნებრივია, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ამ დაავადების რამდენიმე სახეობა. და ზოგიერთ გამოვლინებას მოზარდები საერთოდ არ ითვალისწინებენ, რადგანაც არავის მოუვიდოდა აზრადაც კი მიაწეროს, მაგალითად, ცხვირის ყნოსვა ნერვულ ტიკს (უდავოდ მეტი ვარიანტია).

ამრიგად, ბავშვში ნერვული ტიკი იყოფა:

• მიმიკა;
• ვოკალური;
• ტიკის კიდურები.

გარდა ამისა, ეს დაავადება კლასიფიცირდება მისი ხანგრძლივობის მიხედვით:

• პირველადი;

1. ტრანზისტორი (გრძელდება ერთი კვირიდან ერთ წლამდე).
2. ქრონიკული (გრძელდება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში, ხშირად რამდენიმე წელი).

მიმიკა

ნერვული ტიკის ეს ტიპი ვლინდება სახის კუნთებში და ამიტომ უწოდებენ მას სახის (კუნთების ჯგუფის სახელის მიხედვით).

სახის ტიკები მოიცავს:

• თვალების ციკლური მოციმციმე;
• თვალის კვნეტა;
• ტუჩის უკონტროლო მოძრაობა;
• პარალაბიალური კუნთების შეკუმშვა.

ვოკალური

ეს ტიპი მეორე ყველაზე გავრცელებულია მიმიკური ტიპის შემდეგ და მისი თავისებურება მდგომარეობს ბგერების უკონტროლო გამომუშავებაში, სიტყვებისა და მთელი წინადადებების ყვირილამდე.

სიტყვების გამოთქმის გარდა, ბგერები შეიძლება იყოს:

• დაწკაპუნება;
• ყნოსვა;
• ენის დაწკაპუნება;
• ხველა;
• ჰაერის ხმამაღალი მიღება პირის მეშვეობით (ხშირად ტუჩები იკეცება და ჰაერი შეჰყავთ პირის კუთხეებიდან).

ტკიპის კიდურები

ამ ტიპის დაავადება ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულია და მოიცავს პაციენტის ნაწილობრივ ან სრულ კონტროლს თავის კიდურზე ან კიდურებზე.

ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სახით:

• თითების დაჭერა;
• ფეხის დარტყმა მიწაზე;
• ხელების დაჭერა ფეხების გვერდებზე;
• უკონტროლო ჟესტები გარკვეულ სიტუაციებში.

ამრიგად, კიდურების ტიკების სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული და სწორ დიაგნოზს ექიმი ნებისმიერ შემთხვევაში დასვამს.

დიაგნოსტიკა

საკმაოდ რთულია პატარა ბავშვში კონკრეტული დაავადების არსებობის ამოცნობა. განსაკუთრებით რთული შემთხვევების დიაგნოსტირება შესაძლებელია გამოცდილი სპეციალისტის მიერ კომპლექსური დიაგნოსტიკური ღონისძიებების საფუძველზე. თუმცა, თუ ვსაუბრობთ მარტივ გამოვლინებებზე, მშობლებს შეუძლიათ მათი ამოცნობა.

ასე რომ, ვისაც აქვს მსგავსი დაავადება, როგორც წესი, ხდება გაღიზიანებული და ჰიპერაგზნებადი. მშობლებმა შეიძლება შეამჩნიონ, რომ ბავშვი კბილებს კრაჭუნებს და ერთ ადგილზე ვერ ჯდება.

ხშირად ამ ბავშვებს აქვთ შემცირებული შესრულება, გონებრივი აქტივობა(ეს არ მიუთითებს არსებობაზე გონებრივი შეზღუდვები), ცუდი მეხსიერება.

ბიჭები რისკის ქვეშ არიან, რადგან ისინი უფრო ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას, ვიდრე გოგონებს.

მშობლებს, რომლებიც იწყებენ ბავშვში ნერვული ტიკის ნიშნების შემჩნევას, რეკომენდებულია ეს გამოვლინებები ვიდეოზე ჩაწერონ და ვიზიტის დროს ექიმს აჩვენონ.

ექიმი სვამს დიაგნოზს გამოკითხვის საფუძველზე და განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში კომპლექსური დიაგნოსტიკა, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს:

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• ელექტროენცეფალოგრამა.

Პირველადი დახმარება

რაც შეეხება ბავშვისთვის პირველადი დახმარების გაწევას, ის უნდა ჩატარდეს ოჯახში. საფუძველი არის აღმოფხვრა შესაძლო მიზეზები, რამაც ნერვული ტიკი გამოიწვია. ეს შეიძლება იყოს ზედმეტად რთული ატმოსფერო ოჯახში ან გუნდში, ფსიქოლოგიური ტრავმა და ა.შ.

მშობლებმა არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაამახვილონ ბავშვის ყურადღება მის პრობლემაზე, რადგან ამან შეიძლება მხოლოდ სიტუაციის გამწვავება. ბავშვმა შეიძლება უკვე იცოდეს დაავადების არსებობის შესახებ და მასზე კომპლექსები ჰქონდეს.

როგორც წესი, აღმოფხვრა პირველადი მიზეზებიიძლევა დადებით შედეგს და 3-4 კვირის შემდეგ ნერვული ტიკი შეიძლება შეწყდეს. თუ პრობლემა გაცილებით რთულია, დაგჭირდებათ სპეციალისტის დახმარება.

მკურნალობა

ბავშვებში ნერვული ტიკის მკურნალობა პრაქტიკულად არ განსხვავდება მოზრდილებში იგივე დაავადების მკურნალობისგან. მკურნალობის ორი ვარიანტი არსებობს:

1. წამალი.
2. ხალხური გზებით.

როგორ მოვექცეთ ბავშვს მედიკამენტების გამოყენებით? ამ მკურნალობის საფუძველია სედატიური საშუალებების გამოყენება და სედატიური საშუალებები. ტიკის ინტენსივობისა და დაავადების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს როგორც შედარებით სუსტი (ვალერიანის ნაყენი, დედალი), ასევე საკმაოდ ძლიერი, თუნდაც დამამშვიდებლები.

გარდა ამისა, მასაჟი ასევე მითითებულია ასეთი დაავადებების დროს. ის ხსნის ნერვულ დაძაბულობას ბავშვის ორგანიზმიდან და ამშვიდებს აღგზნებულ ნერვულ სისტემას.

Თანდასწრებით თანმხლები დაავადება, ექიმი სავალდებულოდანიშნავს ამ დაავადების მკურნალობას. ტიკის მიზეზის აღმოფხვრა ხელს შეუწყობს მის შეჩერებას.

ხალხური საშუალებები

როგორ ვუმკურნალოთ ნერვულ ტიკს ბავშვში სახლში? როგორც წესი, მკურნალობა ხალხური საშუალებებიმიზნად ისახავს ნერვული დაძაბულობის შემცირებას და უნდა ჩატარდეს მედიკამენტებთან ერთად ეფექტურობის გაზრდის მიზნით.

ტრადიციული მედიცინის რამდენიმე რეცეპტი:

გვირილის ნაყენი - პატარა მუჭა გვირილის ფურცლებს ასხამენ 15 წუთის განმავლობაში 200 მლ. ადუღებული წყალი, რის შემდეგაც ყოველ ოთხ საათში ნახევარ ჭიქას სვამენ. ამ ნაყენს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი

ვალერიანის ფესვის ნაყენი - ჩაის კოვზ დაქუცმაცებულ ვალერიანის ფესვს ადუღებენ წყლის აბაზანაში 200 მლ წყალში 15 წუთის განმავლობაში. მიღებული ნახარში შეიძლება მიეცეს პატარას ერთი ჩაის კოვზი ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ და ძილის წინ. დეკორქციას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

კუნელის ნაყენი - ორ სუფრის კოვზ კუნელის ნაყოფს დაასხით ნახევარი ჭიქა ცხელი წყალი და გააჩერეთ 15–20 წუთი. ნაყენის დალევა რეკომენდებულია ჭამამდე რამდენიმე წუთით ადრე (15–20).

გერანიუმის კომპრესა - დაქუცმაცებულ გერანიუმის ფოთლებს სვამენ ნერვული ტიკის ადგილზე 15 წუთის განმავლობაში და აფიქსირებენ სქელი ქსოვილით. ეს კომპრესა ხელს უწყობს დაძაბულობის მოხსნას კუნთების შეკუმშვის ადგილიდან.

აბაზანა დამატებით ზღვის მარილიდა ფიჭვის ნემსები. ასეთი აბაზანის რეგულარულად მიღება დამამშვიდებელ გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულზე.

რა უნდა გააკეთოს, თუ არცერთი ზემოაღნიშნული საშუალება არ დაგვეხმარება? შესაძლოა საჭირო გახდეს ბავშვთა ფსიქოლოგის, ასევე ოჯახის ფსიქოლოგის მომსახურეობა, რადგან ხშირად პრობლემა ოჯახშია.

პრევენცია

ამ დაავადების პრევენცია მოიცავს შემდეგ რეკომენდაციებს:

ამრიგად, ზემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაციების დაცვა შეამცირებს თქვენი ბავშვის ნერვული ტიკის განვითარების რისკს.

ასე რომ, ბავშვებში ეს დაავადება ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის, თუმცა მიუთითებს ნერვულ სისტემაში გარკვეული დარღვევების არსებობაზე, რაც მოითხოვს მშობლების ყურადღებას. გაატარეთ დრო შვილებთან და იზრუნეთ მათ ჯანმრთელობაზე!

შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენმა შვილმა უნებურად დაიწყო თვალის დახამხამება ან მხრების ხშირი ცვენა? ალბათ მას აქვს ნერვული ტიკი. რამ გამოიწვია ეს? შესაძლოა ბავშვს ცოტა ხნის წინ ჰყავდა გაციებაან რამე შეაშინა? მივმართოთ სპეციალისტს...

ტიკები არის კუნთების ელვისებური უნებლიე შეკუმშვა, ყველაზე ხშირად სახისა და კიდურების (დახამხამება, წარბების აწევა, ლოყის, პირის კუთხის კანკალი, მხრების აწევა, კანკალი და ა.შ.).

სიხშირის მიხედვით ტიკებს ნევროლოგიურ დაავადებებს შორის ერთ-ერთი წამყვანი ადგილი უკავია ბავშვობა. ტიკები გვხვდება გოგონების 11%-ში და ბიჭების 13%-ში. 10 წლამდე ასაკის ტიკები ჩნდება ბავშვების 20%-ში (ანუ ყოველ მეხუთე ბავშვში). ტიკები ჩნდება 2-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ არის 2 პიკი - 3 წელი და 7-11 წელი.

ტიკების გამორჩეული თვისება კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვისგან სხვა დაავადებების დროს: ბავშვს შეუძლია ტიკების გამრავლება და ნაწილობრივი კონტროლი; ტიკები არ ხდება, როდესაც ნებაყოფლობითი მოძრაობები(მაგალითად, ჭიქის აღებისას და მისგან დალევისას).

ტიკების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს წელიწადის დროის, დღის, განწყობისა და საქმიანობის ხასიათის მიხედვით. იცვლება მათი ლოკალიზაციაც (მაგალითად, ბავშვს განუვითარდა უნებლიე მოციმციმე, რომელიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიცვალა უნებლიე მხრების აჩეჩვით) და ეს მიუთითებს არა ახალ დაავადებაზე, არამედ არსებული აშლილობის რეციდივზე (გამეორებაზე). როგორც წესი, ტიკები ძლიერდება, როდესაც ბავშვი უყურებს ტელევიზორს ან დიდხანს რჩება ერთ პოზაში (მაგალითად, კლასში ჯდომისას ან საზოგადოებრივ ტრანსპორტში). ტიკები სუსტდება და მთლიანად ქრება კიდეც თამაშის დროს, შესრულებისას საინტერესო დავალება, რომელიც მოითხოვს სრულ კონცენტრაციას (მაგალითად, საინტერესო ამბის კითხვისას), ბავშვი კარგავს ინტერესს თავისი საქმიანობის მიმართ, ტიკები კვლავ მზარდი ძალით ჩნდება. ბავშვს შეუძლია ტიკების დათრგუნვა მცირე ხნით, მაგრამ ეს მოითხოვს დიდ თვითკონტროლს და შემდგომ განთავისუფლებას.

ფსიქოლოგიურად ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ახასიათებთ:

• ყურადღების დარღვევები;
• აღქმის დარღვევა;

ტიკების მქონე ბავშვებში საავტომობილო უნარების განვითარება და კოორდინირებული მოძრაობები ძნელია, მოძრაობების სიგლუვე დაქვეითებულია და საავტომობილო მოქმედებების შესრულება შენელებულია.

მძიმე ტიკების მქონე ბავშვებს აქვთ სივრცითი აღქმის მნიშვნელოვანი დარღვევები.

ტკიპების კლასიფიკაცია

• საავტომობილო ტიკები (მოციმციმე, ლოყების კანკალი, მხრების აჩეჩვა, დაძაბული ცხვირი და ა.შ.);
• ვოკალური ტიკები (ხველა, ხვრინვა, წუწუნი, ჩხვლეტა);
• რიტუალები (წრეში სიარული);
• ტიკების განზოგადებული ფორმები (როდესაც ერთ ბავშვს აქვს არა ერთი ტიკი, არამედ რამდენიმე).

გარდა ამისა, არსებობს მარტივი ტიკები, რომლებიც მოიცავს მხოლოდ ქუთუთოების ან მკლავების ან ფეხების კუნთებს და რთული ტიკები - მოძრაობები, რომლებიც ერთდროულად ხდება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფში.

ტკიპის ნაკადი

• დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან მრავალ წლამდე.
• ტიკების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს თითქმის შეუმჩნეველიდან მძიმემდე (რაც იწვევს გარეთ გასვლის შეუძლებლობას).
• ტიკების სიხშირე იცვლება მთელი დღის განმავლობაში.
• მკურნალობა: სრული განკურნებადან უეფექტობამდე.
• ასოცირებული ქცევითი დარღვევები შეიძლება იყოს დახვეწილი ან მძიმე.

ტიკების მიზეზები

მშობლებსა და მასწავლებლებს შორის გავრცელებულია მოსაზრება, რომ „ნერვიულ“ ბავშვებს ტიკები აწუხებთ. თუმცა ცნობილია, რომ ყველა ბავშვი „ნერვიულია“, განსაკუთრებით ე.წ. კრიზისის (პერიოდების) პერიოდში. აქტიური ბრძოლადამოუკიდებლობისთვის), მაგალითად, 3 წლისა და 6-7 წლის ასაკში და ტიკები ჩნდება მხოლოდ ზოგიერთ ბავშვში.

ტიკები ხშირად შერწყმულია ჰიპერაქტიურ ქცევასთან და ყურადღების დარღვევებთან (ADHD - ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა), დაბალ განწყობასთან (დეპრესია), შფოთვა, რიტუალისტური და აკვიატებული ქცევა (თმის ამოღება ან თითზე შემოხვევა, ფრჩხილების კვნეტა და ა.შ.). გარდა ამისა, ტიკებით დაავადებული ბავშვი, როგორც წესი, ვერ იტანს ტრანსპორტის და დაბინძურებულ ოთახებს, სწრაფად იღლება, იღლება ღირსშესანიშნაობებით და აქტივობებით, მოუსვენრად სძინავს ან უჭირს დაძინება.

მემკვიდრეობის როლი

ტიკები ჩნდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ბავშვებში: ტიკებით დაავადებული ბავშვების მშობლები ან ახლობლები შესაძლოა თავად განიცდიან აკვიატებულ მოძრაობებს ან აზრებს. მეცნიერულად დადასტურებულია, რომ ტიკები:

• უფრო ადვილად პროვოცირებული არიან მამაკაცებში;
• ბიჭები უფრო მძიმედ განიცდიან ტიკებს, ვიდრე გოგოებს;
• ბავშვებს ტიკები უფრო ადრე უვითარდებათ, ვიდრე მშობლებს;
• თუ ბავშვს აქვს ტიკები, ხშირად აღმოაჩენენ, რომ მისი მამრობითი სქესის ნათესავებიც განიცდიან ტიკებს, ხოლო მის ნათესავებს ქალი - ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა.

მშობლების ქცევა

მიუხედავად იმისა მნიშვნელოვანი როლიოჯახში ყალიბდება ბავშვის მემკვიდრეობა, განვითარების მახასიათებლები და ემოციური და პიროვნული თვისებები, მისი ხასიათი და უნარი გაუძლოს გარე სამყაროს გავლენას. ოჯახში ვერბალური (სამეტყველო) და არავერბალური (არასამეტყველო) კომუნიკაციების არახელსაყრელი თანაფარდობა ხელს უწყობს ქცევისა და ხასიათის ანომალიების განვითარებას. მაგალითად, მუდმივი ყვირილი და უთვალავი შენიშვნა იწვევს ბავშვის თავისუფალი ფიზიოლოგიური აქტივობის დათრგუნვას (და ეს განსხვავებულია თითოეული ბავშვისთვის და დამოკიდებულია ტემპერამენტზე), რომელიც შეიძლება შეიცვალოს პათოლოგიური ფორმით ტიკებისა და აკვიატებების სახით.

ამავდროულად, დედების ბავშვები, რომლებიც შვილებს ნებაყოფლობით ატმოსფეროში ზრდიან, რჩებიან ინფანტილურად, რაც მათ ტიკების განვითარებისკენ უბიძგებს.

ტიკის პროვოკაცია: ფსიქოლოგიური სტრესი

თუ ბავშვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და აღზრდის არახელსაყრელი ტიპი მოულოდნელად შეექმნა მისთვის ზედმეტი პრობლემა (ფსიქოტრავმული ფაქტორი), ვითარდება ტიკები. როგორც წესი, ბავშვის გარშემო მოზარდებმა არ იციან, რამ გამოიწვია ტიკების გაჩენა. ანუ, ყველასთვის, გარდა თავად ბავშვისა, გარეგანი ვითარება ნორმალურად გამოიყურება. როგორც წესი, ის არ საუბრობს თავის გამოცდილებაზე. მაგრამ ასეთ მომენტებში ბავშვი უფრო მომთხოვნი ხდება საყვარელი ადამიანების მიმართ, ეძებს მათთან მჭიდრო კონტაქტს და საჭიროებს მუდმივ ყურადღებას. გააქტიურებულია კომუნიკაციის არავერბალური ტიპები: ჟესტები და მიმიკა. ხორხის ხველა ხშირდება, რაც მსგავსია ისეთი ხმებისა, როგორიცაა ღრიალი, კვნეტა, ჩხვლეტა და ა.შ. ხორხის ხველა ყოველთვის მატულობს შფოთვით ან საშიშროებით. ხელებში მოძრაობები ჩნდება ან ძლიერდება - ტანსაცმლის ნაკეცების თითით მოხვევა, თითზე თმის ტრიალი. ეს მოძრაობები უნებლიე და არაცნობიერია (ბავშვს შეიძლება გულწრფელად არ ახსოვდეს რა გააკეთა), ძლიერდება მღელვარებითა და დაძაბულობით, რაც ნათლად ასახავს ემოციურ მდგომარეობას. კბილების გახეხვა ასევე შეიძლება მოხდეს ძილის დროს, ხშირად კოშმარებთან და კოშმარებთან ერთად.

ყველა ეს მოძრაობა, რომელიც ერთხელ წარმოიშვა, შეიძლება თანდათან გაქრეს თავისით. მაგრამ თუ ბავშვი სხვებისგან მხარდაჭერას ვერ პოულობს, ისინი ფიქსირდება პათოლოგიური ჩვევის სახით და შემდეგ გარდაიქმნება ტიკებად.

ხშირად ტიკების გამოჩენას წინ უძღვის მწვავე ვირუსული ან სხვა სერიოზული დაავადებები. მშობლები ხშირად ამბობენ, რომ, მაგალითად, მძიმე ავადმყოფობის შემდეგ მათი შვილი გახდა ნერვული, კაპრიზული, არ სურდა მარტო თამაში და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოჩნდა ტიკები. თვალის ანთებით დაავადებებს ხშირად ართულებს შემდგომი ტიკები მოციმციმე სახით; ხანგრძლივი ENT დაავადებები ხელს უწყობს აკვიატებული ხველის, ხვრინვის და ღრიალის გაჩენას.

ამრიგად, ტიკების გამოსავლენად სამი ფაქტორი უნდა ემთხვეოდეს.

1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
2. არასწორი განათლება(ოჯახშიდა კონფლიქტის არსებობა; გაზრდილი მოთხოვნები და კონტროლი (ზედმეტად დაცვა); პრინციპების გაზრდილი დაცვა, უკომპრომისო მშობლები; ბავშვის მიმართ ფორმალური დამოკიდებულება (ჰიპოპროტექცია), კომუნიკაციის ნაკლებობა.
3. მწვავე სტრესიტიკების გაჩენის პროვოცირება.

ტიკების განვითარების მექანიზმი

თუ ბავშვს მუდმივად აქვს შინაგანი შფოთვა ან, როგორც ხალხი ამბობს, „უხერხული სული“, სტრესი ქრონიკული ხდება. შფოთვა თავისთავად აუცილებელი დამცავი მექანიზმია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ წინასწარ მოემზადოთ მისთვის საშიში მოვლენისთვის და დააჩქაროთ რეფლექსური აქტივობაგაზარდეთ რეაქციის სიჩქარე და გრძნობების სიმახვილე, გამოიყენეთ სხეულის ყველა რეზერვი ექსტრემალურ პირობებში გადარჩენისთვის. ბავშვში, რომელიც ხშირად განიცდის სტრესს, ტვინი მუდმივად შფოთვისა და საფრთხის მოლოდინის მდგომარეობაშია. იკარგება ტვინის უჯრედების არასაჭირო აქტივობის ნებაყოფლობით ჩახშობის (დათრგუნვის) უნარი. ბავშვის ტვინი არ ისვენებს; ძილშიც კი მას საშინელი სურათები და კოშმარები ასვენებს. შედეგად, ორგანიზმის ადაპტაციის სისტემები თანდათან მცირდება. ჩნდება გაღიზიანება და აგრესიულობა, მცირდება აკადემიური მოსწრება. ხოლო ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ თავდაპირველი მიდრეკილება ტვინში პათოლოგიური რეაქციების დათრგუნვის დეფიციტისადმი, მავნე ფსიქოტრავმული ფაქტორები იწვევენ ტიკების განვითარებას.

ტიკები და ქცევითი დარღვევები

ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ყოველთვის ავლენენ ნევროზული აშლილობები დაბალი განწყობის, შინაგანი შფოთვისა და შინაგანი „თვითგამოკვლევის“კენ მიდრეკილების სახით. ახასიათებს გაღიზიანებადობა, დაღლილობა, კონცენტრაციის გაძნელება და ძილის დარღვევა, რაც საჭიროებს კვალიფიციურ ფსიქიატრთან კონსულტაციას.

უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ტიკები უფრო მძიმე ნევროლოგიური |და პირველი სიმპტომია ფსიქიკური დაავადება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს გარკვეული დროის შემდეგ. ამიტომ ტიკებით დაავადებული ბავშვი გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს ნევროლოგმა, ფსიქიატრმა და ფსიქოლოგმა.

ტიკების დიაგნოზი

დიაგნოზი დგინდება ნევროლოგის გამოკვლევის დროს. ამ შემთხვევაში სახლის პირობებში ვიდეოს გადაღება სასარგებლოა, რადგან... ბავშვი ექიმთან ურთიერთობისას ცდილობს დათრგუნოს ან დამალოს ტიკები.

ბავშვის ფსიქოლოგიური გამოკვლევა სავალდებულოა მისი ემოციური და პიროვნული მახასიათებლების, ყურადღების, მეხსიერების თანმხლები დარღვევების, იმპულსური ქცევის კონტროლის დასადგენად ტიკების კურსის ვარიანტების დიაგნოსტიკის მიზნით; პროვოცირების ფაქტორების იდენტიფიცირება; ასევე შემდგომი ფსიქოლოგიური და სამკურნალო კორექცია.

ზოგიერთ შემთხვევაში ნევროლოგი უნიშნავს დამატებით გამოკვლევას (ელექტროენცეფალოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), მშობლებთან საუბრის, დაავადების კლინიკური სურათისა და ფსიქიატრის კონსულტაციის საფუძველზე.

სამედიცინო დიაგნოზები

გარდამავალი (გავლის) ტიკის დარღვევაახასიათებს მარტივი ან რთული მოტორული ტიკები, მოკლე, განმეორებადი, ძნელად კონტროლირებადი მოძრაობები და მანერიზმი. ბავშვი განიცდის ტიკებს ყოველდღე 4 კვირის განმავლობაში, მაგრამ 1 წელზე ნაკლები ხნის განმავლობაში.

ქრონიკული ტიკის დარღვევაახასიათებს სწრაფი, განმეორებითი უკონტროლო მოძრაობები ან ხმიანობა (მაგრამ არა ორივე) თითქმის ყოველდღიურად 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ტიკების მკურნალობა

1. ტიკების გამოსასწორებლად რეკომენდებულია პირველ რიგში პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა. რა თქმა უნდა, აუცილებელია ძილისა და კვების გრაფიკის დაცვა და ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა.
2. ოჯახური ფსიქოთერაპია ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც ოჯახური ურთიერთობების ანალიზი ავლენს ქრონიკულ ტრავმულ მდგომარეობას. ფსიქოთერაპია სასარგებლოა მაშინაც კი, როცა ჰარმონიული ურთიერთობებიოჯახში, რადგან ეს საშუალებას აძლევს ბავშვს და მშობლებს შეცვალონ უარყოფითი დამოკიდებულებატკიპებამდე. გარდა ამისა, მშობლებმა უნდა დაიმახსოვრონ, რომ ნათქვამია დროულად ტკბილი არაფერი, შეხება, ერთობლივი აქტივობები (მაგალითად, ფუნთუშების გამოცხობა ან პარკში გასეირნება) ეხმარება ბავშვს გაუმკლავდეს დაგროვილ გადაუჭრელ პრობლემებს, აღმოფხვრას შფოთვა და დაძაბულობა. აუცილებელია ბავშვთან მეტი საუბარი, უფრო ხშირად სიარული და მისი თამაშები.
3. ფსიქოლოგიური კორექტირება.
   • ის შეიძლება განხორციელდეს ინდივიდუალურად - განავითაროს გონებრივი აქტივობის სფეროები (ყურადღება, მეხსიერება, თვითკონტროლი) და შეამციროს შინაგანი შფოთვა თვითშეფასებაზე ერთდროულად მუშაობისას (თამაშების, საუბრების, ნახატების და სხვა ფსიქოლოგიური ტექნიკის გამოყენებით).
   • შეიძლება ჩატარდეს როგორც ჯგუფური აქტივობა სხვა ბავშვებთან (რომლებსაც აქვთ ტიკები ან სხვა ქცევითი მახასიათებლები) - კომუნიკაციის სფეროს განვითარება და შესაძლო კონფლიქტური სიტუაციების თამაში. ამავდროულად, ბავშვს აქვს შესაძლებლობა აირჩიოს კონფლიქტში ყველაზე ოპტიმალური ქცევა (წინასწარ „გააკეთოს“), რაც ამცირებს ტიკების გამწვავების ალბათობას.
4. ტიკების წამლის მკურნალობა მაშინ უნდა დაიწყოს, როცა წინა მეთოდების შესაძლებლობები უკვე ამოწურულია. მედიკამენტებს ნევროლოგი დანიშნავს იმის მიხედვით კლინიკური სურათიდა დამატებითი გამოკითხვის მონაცემები.
   • ტიკების ძირითადი თერაპია მოიცავს წამლების 2 ჯგუფს: შფოთვის საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე (ანტიდეპრესანტები) - ფენიბუტი, ზოლოფტი, პაქსილი და სხვ.; საავტომობილო ფენომენების სიმძიმის შემცირება - თიაპრიდალი, ტერალენი და ა.შ.
   • TO ძირითადი თერაპიაროგორც დამატებითი პრეპარატი, შეიძლება დაემატოს მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინში მეტაბოლურ პროცესებს ( ნოოტროპული პრეპარატები), სისხლძარღვთა წამლები, ვიტამინები.
     წამლის თერაპიის ხანგრძლივობა ტიკების სრული გაქრობის შემდეგ არის 6 თვე, შემდეგ შეგიძლიათ ნელ-ნელა შეამციროთ პრეპარატის დოზა სრულ მოხსნამდე.

პროგნოზიბავშვებისთვის, რომლებსაც განუვითარდათ ტიკები 6-8 წლის ასაკში, ხელსაყრელი (ანუ ტიკები უკვალოდ მიდის).

ტიკების ადრეული დაწყება (3-6 წელი) დამახასიათებელია მათი ხანგრძლივი მიმდინარეობისთვის, მოზარდობის ასაკამდე, როდესაც ტიკები თანდათან მცირდება.

თუ ტიკები 3 წლამდე ჩნდება, ეს ჩვეულებრივ რაღაცის სიმპტომია სერიოზული ავადმყოფობა(მაგ. შიზოფრენია, თავის ტვინის სიმსივნე და ა.შ.). ასეთ შემთხვევებში საჭიროა ბავშვის საფუძვლიანი გამოკვლევა.