მარჯვენა თირკმლის პროლაფსი: სიმპტომები და მკურნალობა. რა არის მოხეტიალე თირკმელი და რა არის დაავადების საშიშროება? თირკმლის პროლაფსის შედეგები

მოხეტიალე თირკმელი(ნეფროპტოზი) არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ხასიათდება მისი გადაადგილებით ნორმალურ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობასთან შედარებით. როდესაც ადამიანის სხეული მოძრაობს, თუნდაც ოდნავ, თირკმელი მოძრაობს (10 სმ-მდე), ვერტიკალურ და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.

Მიზეზები

მოხეტიალე თირკმელი, დაავადება არ არის თანდაყოლილი, არამედ შეძენილი. ჯანსაღი თირკმელი ინარჩუნებს: ინტრააბდომინალური წნევით, ლიგატების კომპლექსით, თირკმლის საწოლის სახით, ცხიმოვანი ქსოვილი. თირკმელების მხარდამჭერ ერთ-ერთ ორგანოში პათოლოგიების განვითარება იწვევს ნეფროპტოზს.

• თირკმლის ცხიმოვანი კაფსულის ზომის შემცირება.
• შეიცვალა თირკმლის პედიკულის გემების პოზიცია.
• მუცლის კუნთების დაბალი ტონუსი (აბს).
• პაციენტის წონის უეცარი ცვლილება.
• ჩართვა სამუშაოში, რომელიც მოიცავს სიმძიმის აწევას, ხანგრძლივად დგომას ან დაძაბულ ვარჯიშს.
• ტრავმის მიღება წელის არეში.
• მემკვიდრეობითობა.

გადაადგილების ხარისხი

1. თირკმელი ეშვება 1,5 ხერხემლიანით, ნორმალური მდგომარეობის ქვემოთ. მისი თითქმის მესამედი გამოდის ჰიპოქონდრიიდან და შეიძლება იგრძნოთ თქვენი ხელებით (პაციენტის წონის მიუხედავად) ჩასუნთქვისას. ამოსუნთქვის შემდეგ ის უბრუნდება საწყის მდგომარეობას.
2. როდესაც თირკმლის ქვედა ნაწილი გადაადგილებულია 2 ხერხემლით. თირკმელი მთლიანად ტოვებს ჰიპოქონდრიუმის ზონას, ხდება დეფორმაცია თირკმლის გემები. თავდაპირველ ადგილს იკავებს მხოლოდ სხეულის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
3. მანძილის შეცვლა საწყისი პოზიციიდან დიაგნოზებულამდე, 3-ზე მეტი ხერხემლის. თირკმელი განლაგებულია მენჯში, შესაძლებელია შარდსაწვეთის შეკუმშვა.

სიმპტომები და გართულებები

ნეფროპტოზი ძირითადად ასიმპტომურია და შემთხვევით ვლინდება. პაციენტების ძირითადი პრობლემაა ტკივილი წელის არეში, რომელიც ხშირად დიაგნოზირებულია როგორც ცუდი პოზა და ასოცირდება თანამედროვე უმოძრაო ცხოვრების წესთან.

მოხეტიალე თირკმელს ყველაზე ხშირად თან ახლავს საშვილოსნოში შეძენილი ჩონჩხის პათოლოგიები - ნეკნების ცვლილება ან არარსებობა, ხერხემლის გადაადგილება. ეს პათოლოგიები, რაც იწვევს ტკივილს, მალავს თირკმელების პათოლოგიებს.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები:

• უფრო ხშირად აღინიშნება ძლიერი ტკივილი ჰიპოქონდრიუმში და თირკმლის მიდამოში. როდესაც სხეულის პოზიცია ჰორიზონტალურად იცვლება, ტკივილი ქრება.
• სიმძიმე შიგნით წელის არეში. ისეთი დაავადებების გამოვლინება, როგორიცაა ურეთრიტი, ცისტიტი, თირკმლის კოლიკა. ლაბორატორიული ანალიზი, ზოგიერთ შემთხვევაში, მიუთითებს შარდში ცილის არსებობაზე.
• არითმია, ჰიპოტენზია.
• ნეიროგია ბარძაყის არეში, მოკლე ხასიათი და გაღიზიანება.
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები. მადის ნაკლებობა.

პათოლოგიის საშიშროება მდგომარეობს შარდსასქესო სისტემის სტანდარტული ფუნქციის მოშლაში. ნეფროპტოზი იწვევს თირკმელში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და ინტრარენალური წნევის მომატებას. ვითარდება ისეთი დაავადება, როგორიცაა პიელონეფრიტი, ანთებითი პროცესი თირკმლის შემაერთებელ ქსოვილებში და არტერიული ჰიპერტენზია.

მკურნალობა ამ დაავადებისყველაზე ხშირად ის გადის დაგვიანებით, ეს გამოწვეულია დიაგნოზის სირთულის და სიმპტომების არარსებობის გამო. მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია შარდსაწვეთის შეკუმშვა. მოხეტიალე თირკმელი ბრუნავს თავის გარშემო, ვითარდება დახრჩობა, რაც იწვევს თირკმლის გადიდებას და გულისრევის, სისუსტისა და ცხელების გამოვლინებას. ნეფროპტოზი ხშირად იწვევს urolithiasis.

დიაგნოსტიკა

მოხეტიალე თირკმლის დიაგნოსტიკა ეფუძნება პაციენტის გასაუბრებას, ფიზიკურ გამოკვლევას და პაციენტის პალპაციას სხვადასხვა პოზაში (ფეხზე მდგომი და მწოლიარე). ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა(ანალიზი) და დიაგნოსტიკა სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით.

რუტინული გამოკვლევა აჩვენებს დაავადებული თირკმლის გადაადგილების ბუნებას. თირკმელების ცვლილებები სხეულის პოზიციის შეცვლისას არტერიული წნევით 10-30 ქულით მიუთითებს. ლაბორატორიული ანალიზი აჩვენებს ლეიკოციტების, სისხლის წითელი უჯრედების და ბაქტერიების არსებობას შარდში.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხელს შეუწყობს თირკმლის პათოლოგიის უფრო დეტალურად დათვალიერებას და ანთებითი პროცესების არსებობის იდენტიფიცირებას. ამისთვის სრული დიაგნოსტიკაგამოიყენეთ სისხლძარღვთა ულტრაბგერითი მდგომარეობის დეტალური გამოკვლევისთვის სისხლძარღვთა სისტემათირკმელები და დაავადებით გამოწვეული დაზიანების ხარისხის შეფასება.

რენტგენის კვლევის მეთოდი საშარდე გზების, გამოიყენება დაავადების ხარისხის დასადგენად, ხერხემლიანებამდე მანძილით, როდესაც თირკმლის პროლაფსი ხდება.

სახელმწიფოს დასახასიათებლად თირკმლის არტერიატარდება ანგიოგრაფია და ვენოგრაფია. რადიოიზოტოპური დიაგნოსტიკა ინიშნება შარდის გავლის პროცესში ცვლილებებისა და თირკმელების სტანდარტული ფუნქციების შესრულების დასადგენად.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მრავალი გამოკვლევა (კუჭის ფლუოროსკოპია, ირიგოსკოპია, კოლონოსკოპია, ენდოსკოპია) ტარდება მუცლის ღრუს ორგანოების პოზიციის ცვლილებების დასადგენად - სპლანქნოპტოზი, ყველაზე ხშირად ორივე მხრიდან ნეფროპტოზით დაავადებული.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის მეთოდის არჩევა უნდა მოხდეს სპეციალისტის მიერ, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები.

• ქირურგია. ოპერაციის დროს თირკმლის ფიქსაციას წელის კუნთოვანი ბოჭკოების სეგმენტით ნეფროპექსია ეწოდება.
• პალიატიური თერაპია გამოიყენება მაშინ, როდესაც დაავადება განუკურნებელ სტადიაზეა, პაციენტს ენიშნება პროცედურები, რომლებიც ხელს უწყობენ მაქსიმალურ კომფორტს დაავადების მიმდინარეობისას. ნეფროპტოზის დროს პაციენტებს ურჩევენ ინდივიდუალურად შერჩეული კორსაჟის ან ტანზე მჭიდროდ მორგებული სახვევის ტარება.
• სიმპტომური მკურნალობა ხასიათდება კონკრეტული სიმპტომების მოშორებით. დანიშნეთ ტკივილგამაყუჩებლები და სპაზმოლიზური, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ვიტამინის კომპლექსები, ანტიმიკრობული აგენტები.

გარკვეული მედიკამენტების დანიშვნა ხდება სპეციალისტთან დეტალური კონსულტაციისა და პაციენტის სრული ყოვლისმომცველი დიაგნოზის შემდეგ.

მცურავი თირკმლის პრევენცია

ქირურგიული ჩარევა და სპეციალისტის მიერ დანიშნული წამლებიმოხეტიალე თირკმლის მოშორების ერთადერთი მეთოდი არ არის. ექიმებმა შეიმუშავეს სავარჯიშოების მთელი ნაკრები, რომელიც მიზნად ისახავს დორსალური რეგიონისა და პრესის კუნთოვანი კორსეტის დისტროფიის აღმოფხვრას. მაქსიმალური ეფექტიმიღწეული ინტეგრირებული გამოყენებატანვარჯიში, თერაპიული მასაჟი, დიეტა და ცხოვრების ჯანსაღი წესი.

ნეფროპტოზის თავიდან ასაცილებლად, ღირს შემდეგი წესების შესწავლა:

• თან ადრეული ასაკი, დიდი ყურადღებაყურადღება მიაქციეთ პოზას.
• თუ თქვენ გაქვთ თხელი, ავადმყოფური აღნაგობა, მოერიდეთ მძიმე ტვირთს.
• სამუშაოს არჩევისას გაითვალისწინეთ პროფესიული დაავადებები.
• ორსულობის დროს არ უგულებელყოთ ბინტი, ჩაიტარეთ ხერხემლის დასახმარებლად. ყოველდღიურად შეასრულეთ სავარჯიშოების მარტივი ნაკრები კუნთების კორსეტის გასაძლიერებლად.
• მოერიდეთ წონის უეცარ ცვლილებებს. თუ სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ვარდნაა, უზრუნველყოთ მკვებავი დიეტა, რომელიც არ იძლევა კალორიებისა და საკვები ნივთიერებების დაკარგვის საშუალებას.
• ეცადეთ არ დააზიანოთ წელის და ზურგის მიდამოები.
  მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კატისგან განსხვავებით, რომელიც დამოუკიდებლად დადის, თქვენს მოხერხებულ თირკმელს შეიძლება ბევრი პრობლემა და დისკომფორტი მოუტანოს.

როდესაც კუნთოვანი ქსოვილი, რომელიც მხარს უჭერს თირკმელებს, სუსტდება, ისინი იწყებენ გადაადგილებას მათი ბუნებრივი პოზიციიდან. ანატომიური მდებარეობა.

ამ მდგომარეობას ეწოდება მოხეტიალე (მცურავი) თირკმელი. ეს პათოლოგია ძირითადად გვხვდება პროფესიონალ სპორტსმენებში ან ადამიანებში, რომელთა საქმიანობაც დაკავშირებულია მუდმივი დატვირთვა on დაწყვილებული ორგანოსაშარდე სისტემა.

სტატიაში განხილული იქნება ნეფროპტოზის მკურნალობის ძირითადი სიმპტომები, მიზეზები და მეთოდები.

ზოგადი ინფორმაცია

პირველ რიგში, დავუბრუნდეთ ანატომიას. თირკმელი ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი დაწყვილებული ორგანოა. იგი მდებარეობს წელის არეში და იქ უჭირავს მუცლის ლიგატები, ფასცია, მუცლის კუნთები და თირკმელების საყრდენი ლიგატი.

ჯანმრთელ ადამიანში ამ ორგანოს გადაადგილება დასაშვებია არაუმეტეს რამდენიმე სანტიმეტრისა. ეს პროცესი ხდება სუნთქვის მოძრაობების გამო.

მცურავი თირკმელთან ერთად ორგანოს შეუძლია ქვევით გადაადგილება. აღსანიშნავია, რომ მას შეუძლია დაუბრუნდეს პირვანდელ ადგილს, რის გამოც მას ხეტიალი ეწოდება.

გართულებების შემთხვევაში ის მუდმივად ლოკალიზებულია მენჯის არეში. ეს მდგომარეობა ბევრ პრობლემას იწვევს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ნეფროპტოზის დიაგნოსტიკა ადრეულ ეტაპებზე.

ქალები და ბავშვები ყველაზე ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას. მოზარდობის, ნაკლებად ხშირად - მამაკაცები.

Მიზეზები

განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს, მათ შორის აღსანიშნავია შემდეგი:

• ხშირი ინფექციური დაავადებები;
• წონის დაკლება, რაც იწვევს კუნთების მოდუნებას;
• ორსულობა;
• მძიმე საგნების აწევა ან ტარება;
• პროფესიული სპორტი.

მანიფესტაციის სიმპტომები

ყველაზე ხშირად, ნეფროპტოზი ხდება. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მცურავ თირკმელს, როგორც წესი, არ აქვს დამახასიათებელი სიმპტომები.

მაგრამ სწორედ აქ მდგომარეობს მისი მზაკვრულობა, ვინაიდან მუცლის არეში გადასვლისას ორგანოებში ხდება შეუქცევადი პროცესები.

ნეფროპტოზის ყველაზე თვალსაჩინო ნიშნად ითვლება ტკივილი ზურგის ქვედა ნაწილში პროლაფსის მხარეს. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:

• ხანმოკლე ტკივილი, რომელიც ბუნებით არის მომზიდველი, მტკივნეული ან მტკივნეული;
• ყველა ზურგზე წევს უსიამოვნო სიმპტომებიგაივლის;
• მადის დაკარგვა;
• გულისრევა და ღებინება;
• ტკივილი, რომელიც ასხივებს რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებს;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
• ნაწლავის დარღვევები ხშირი ყაბზობის ან დიარეის სახით;
• კუჭში სიმძიმის შეგრძნება;
• თავბრუსხვევა;
• ძილის დარღვევა;
• გაიზარდა გულისცემა;
• დაავადებულ თირკმელზე დაჭერისას პაციენტი გრძნობს ძლიერ ტკივილს.

გარდა ამისა, უარესდება ზოგადი მდგომარეობა, ავადმყოფი ხდება გაღიზიანებული, ცხელ ხასიათზე და შეიძლება წარმოიშვას შარდის გამოყოფის პრობლემები.

ზე არასწორი მკურნალობავითარდება სერიოზული გართულებები.

ნაკადის ეტაპები

მოხეტიალე კვირტს განვითარების რამდენიმე ეტაპი აქვს:

• on საწყისი ეტაპიორგანო შეიძლება იგრძნოს ჰიპოქონდრიუმში;
• ამ ეტაპზე თირკმელს შეუძლია დატოვოს ანატომიური ზონა, მაგრამ თუ პაციენტი ზურგზე წევს, ის თავისით უბრუნდება საწყის ადგილს;
• ბოლო ეტაპზე ხდება გადაადგილება მენჯის მიდამოში და ძალიან რთული ხდება ორგანოს თავის ადგილზე დაბრუნება.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ადრეული სტადიაგანვითარების დროს მოხეტიალე თირკმელი არ ავლენს რაიმე სიმპტომებს.

ამ უკანასკნელ შემთხვევაში პაციენტი განიცდის სერიოზულ გართულებებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს.

დიაგნოსტიკური ზომები

როდესაც მცურავი კვირტის პირველი საგანგაშო ნიშნები გამოჩნდება, რეკომენდებულია არ დააყოვნოთ კონტაქტი. ის ჩაატარებს საფუძვლიან გამოკვლევას და საუბარს პაციენტთან.

როგორც ინსტრუმენტულ მეთოდებს ახორციელებენ ულტრაბგერითი გამოკვლევაორგანოები, რენტგენოგრაფია და ა.შ.

შედეგები გვეხმარება იმის დადგენაში, თუ რამდენად არის გადაადგილებული ორგანო და დაზიანებულია თუ არა შარდსასქესო სისტემის სხვა უბნები. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნეფროპტოზის დიაგნოზი ისმება, თუ თირკმელი გადაადგილებულია 5 სმ-ზე მეტით.

თერაპიის მეთოდები

მოხეტიალე თირკმლის განვითარების სტადიიდან გამომდინარე, ექიმი ირჩევს მკურნალობის სწორ მეთოდს.

ტრადიციული მეთოდები

ნეფროპტოზის შემთხვევაში არ არსებობს წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ მის თავდაპირველ ადგილზე დაბრუნებას. ექიმები ამ ტიპის მკურნალობას იყენებენ გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ეს შეიძლება იყოს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული,...

მათი დანიშვნა ხორციელდება ექსკლუზიურად სპეციალისტის მიერ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შედეგების მიღების შემდეგ.

თუ პაციენტს აქვს შარდსასქესო სისტემის თანმხლები დაავადებები და საჭიროებს მოხეტიალე თირკმლის ქირურგიულ კორექციას, მაშინ ჯერ გართულებებს მკურნალობენ და მხოლოდ ამის შემდეგ აგრძელებენ ოპერაციას.

ერთ-ერთი ვარიანტი კონსერვატიული თერაპიააცვია სპეციალური ორთოპედიული სახვევი. ეს ხელს უწყობს თირკმელების სასურველ მდგომარეობაში დაფიქსირებას და ხელს უშლის მის შემდგომ გადაადგილებას.

კიდევ ერთი მეთოდია ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც აღადგენს კუნთების ტონუსს. მათ შორისაა მუცლისა და წელის სპეციალური მასაჟები, მკურნალობა სანატორიუმ-კურორტულ პირობებში

პაციენტის დიეტა უნდა გამოსწორდეს. ყველა ცხიმიანი, ცხარე და შემწვარი საკვები გამორიცხულია რაციონიდან, რეგულირდება სასმელის რეჟიმი. თუ ნეფროპტოზი გამოწვეულია წონის უეცარი დაკლებით, მაშინ ეს საშუალებას აძლევს პაციენტს დაუბრუნდეს ნორმალურ მდგომარეობას.

ქირურგიული ჩარევა

თუ კონსერვატიული თერაპიის მეთოდები არ მოიტანს სასურველი შედეგი, შემდეგ ექიმი გადაწყვეტს ჩატარებას ოპერაცია. ამ შემთხვევაში ორგანო მიმაგრებულია სასურველ ადგილას სპეციალური ძაფების გამოყენებით.

ასეთი ოპერაციის ძირითადი ჩვენებაა კენჭების არსებობა, ხშირი ქვები ორგანოში და არტერიული წნევის მატება.

დღეს მიღწევების წყალობით თანამედროვე მედიცინაოპერაცია . ეს მეთოდი ნაკლებად ტრავმატულად ითვლება და პაციენტისთვის სარეაბილიტაციო პერიოდი უმტკივნეულოა. ადრე ექიმებიოპერაცია ჩატარდა ტრადიციული აბდომინალური მეთოდით.

ამისთვის პაციენტის სხეულზე გაუკეთეს დაახლოებით 20 სმ ზომის ჭრილი, შემდეგ კუნთის მცირე მონაკვეთის გამოყენებით დაშვებული ორგანო სწორ ადგილას დაამაგრეს. თუმცა, ამ ტიპის ჩარევა ძალიან მტკივნეულია, რეაბილიტაციის პერიოდი დაახლოებით 14 დღეა (პაციენტი ატარებს მას მკაცრად საწოლის დასვენება).

გადაადგილების ლაპაროსკოპიული კორექცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია. ამისათვის გააკეთეთ სამი პატარა ჭრილობა და გამოიყენეთ ბოჭკოვანი კაფსულამიამაგრეთ მცურავი თირკმელი მე-12 ნეკნის მიდამოში.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პაციენტი სათანადოდ უნდა მოემზადოს ასეთი ოპერაციისთვის, ვინაიდან მისი განხორციელების ეფექტურობა ამაზეა დამოკიდებული. თუ არსებობს შარდსასქესო სისტემის თანმხლები დაავადებები, ჯერ უტარდებათ მკურნალობა, შემდეგ კი იწყება მხოლოდ ნეფროპტოზის აღმოფხვრის პროცედურა.

რამდენიმე დღით ადრე ქირურგიული ჩარევაპაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში და იმყოფება წოლით. უნდა აღინიშნოს, რომ მისი ფეხები საწოლზე უნდა იყოს ამაღლებულ მდგომარეობაში. თრომბოზის განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სისხლის შედედების ტესტები.

რეაბილიტაციის პერიოდში პაციენტს უნიშნავენ ანტიბაქტერიულ და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს შეიძლება დასჭირდეთ სპეციალური კორსეტის ტარება.

ეთნომეცნიერება

სამწუხაროდ, ხალხური საშუალებებიარ არსებობს მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ პროლაფსირებული ორგანო თავის ადგილზე დააბრუნონ. თუმცა ზოგიერთი პაციენტი მაინც მიმართავს ასეთ მეთოდებს. ყველაზე პოპულარულთა შორის აღსანიშნავია:

უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი მეთოდები არ იძლევა 100%-იან შედეგს, ისინი საუკეთესოდ გამოიყენება როგორც ძირითადი თერაპიის დამატება.

გართულებები

Ყველაზე ხშირი გართულებებინეფროპტოზად ითვლება შარდსადენის შეკუმშვა და თირკმლის დაჭიმვა. ამავდროულად, ის მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა იზრდება და ტკივილი ძლიერდება.

ანთებითი პროცესის დაწყების გამო შესაძლოა შარდში გამოჩნდეს ჩირქოვანი მინარევები.

შედეგად, პაციენტს დიაგნოზირებულია პიელონეფრიტი, თირკმლის ქვები ან ნეოპლაზმების გამოჩენა. გართულებების პირველი სიმპტომების დროს რეკომენდებულია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს.

პრევენცია და პროგნოზი

როდესაც მკურნალობა იწყება ადრეულ ეტაპებზე, მნიშვნელოვნად იზრდება მისი ბუნებრივ მდგომარეობაში დაბრუნების პროცენტი. ოპერაციის შემდეგ პროგნოზი 90%-ში დადებითია. პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტმა უნდა გაითვალისწინოს ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

• შეინარჩუნეთ სწორი პოზა ბავშვობიდან;
• შეზღუდეთ თავი დიეტებით და მძიმე ნივთების აწევით;
• ტყვია ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება;
• რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს;
• ორსულობის დროს აცვიათ სპეციალური დამხმარე საცვლები;
• თავიდან აიცილოთ თირკმლის შესაძლო დაზიანება.

ნეფროპტოზი (მოხეტიალე თირკმელი) საკმაოდ ხშირია. თუ დაავადება გამოვლინდა ადრეულ ეტაპებზე, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული.

მოწინავე ნეფროპტოზის დროს პაციენტს უვითარდება სერიოზული გართულებები. ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი და დროულად მიმართოთ ექიმს, ეს მნიშვნელოვნად გაზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს.

• ნეფროპტოზის სიმპტომები
• დიაგნოსტიკური ზომები
• დაავადების მკურნალობა
• სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები ზურგისა და მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად

თირკმელი არ არის აბსოლუტურად უმოძრაო ორგანო. მისი პოზიცია შეიძლება შეიცვალოს სხეულის პოზიციისა და სუნთქვის ცვლილებების მიხედვით. თუმცა, მისი გადაადგილება უმნიშვნელოა, ის ინარჩუნებს თავის ანატომიურობას სწორი პოზიცია. როდესაც მარჯვენა თირკმელი პროლაფსირებულია, მას შეუძლია საგრძნობლად გადაადგილება ბუნებრივ მდგომარეობაში, ზოგჯერ შეაღწიოს მენჯის ღრუში.

პროლაფსის წარმოქმნაში მთავარ როლს თამაშობენ: თირკმლის სისხლძარღვოვანი პედიკული, თირკმლის ფასცია და თირკმლის ცხიმის კაფსულა (მისი შემცირება სხეულის წონის მკვეთრი და მნიშვნელოვანი შემცირების შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს ნეფროპტოზი). გენეტიკურად განსაზღვრული ზოგადი დეფიციტი შემაერთებელი ქსოვილიშედეგად, ფასციალური ფირფიტების სისუსტე ასევე იწვევს თირკმლის პროლაფსს. ამ მდგომარეობაში, ნეფროპტოზთან ერთად, სხვათა პროლაფსი შინაგანი ორგანოები(საშვილოსნო, კუჭი, საშოს წინა კედელი), ამ შემთხვევაში სვამენ ზოგად დიაგნოზს - სპლანქნოპტოზი.

დაზიანებები წელის ან მუცლის არეში - დაცემა, ქირურგიული ჩარევები, სისხლჩაქცევები, გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში- ეს ყველაფერი ნეფროპტოზის მიზეზია. იმის გამო, რომ ზურგის ან მუცლის ქვედა ნაწილის კუნთები, რომლებიც მხარს უჭერენ ორგანოს ბუნებრივ მდგომარეობაში, სუსტდებიან, მუცლის წნევა ეცემა, პრობლემა ჩნდება სიბერეან მრავალჯერადი ან მრავალჯერადი ორსულობა, რაც ხსნის იმ ფაქტს, რომ თირკმლის პროლაფსი უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

ყველაზე ხშირად გამოტოვება ხდება მარჯვენა თირკმელიმისი თავდაპირველად დაბალი ანატომიური მდებარეობის გამო. არც ისე იშვიათია ორივე თირკმლის პროლაფსი - შემთხვევათა 1/3, მაშინ როცა თირკმლის პროლაფსი ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს.

თირკმლის პროლაფსის დროს აღინიშნება დარღვევები: ტკივილი, დისპეფსიური და ნერვული. ტკივილი შეიძლება იყოს როგორც მოსაწყენი, ასევე მკვეთრი. ბლაგვი ტკივილიარა ინტენსიური, მაგრამ მუდმივი. ან არ არსებობს ტკივილი, როგორც ასეთი, მხოლოდ რაღაც უცხო სხეული იგრძნობა ჰიპოქონდრიუმში.

თუ გაწუხებთ წელის ტკივილი, რომელიც გაქრება წოლის დროს, განსაკუთრებით მხოლოდ ცალ მხარეს - მარჯვენა, თუ მარჯვენა თირკმელი ჩამოვარდნილი აქვს, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს ნევრალგიის ჩივილის გარეშე. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ტკივილი შეიძლება იყოს ორმხრივი, რადგან თირკმლის პროლაფსი უფრო ხშირად ხდება, მაგრამ ორივე თირკმლის ნეფროპტოზი ასევე არ არის იშვიათი.

დისპეფსიური დარღვევები ყველაზე ხშირად გამოხატულია მუდმივი ყაბზობით. ასევე შეიძლება შეინიშნოს სიმძიმე და ტკივილი კუჭში, შებერილობა, ღებინება და გულისრევა.

დაავადების კურსი დაყოფილია სამ ეტაპად:

1. პირველ ეტაპზე ნეფროპტოზი იგრძნობა მცირე ტკივილით, როდესაც ადამიანი იმყოფება ვერტიკალური პოზიცია, იზრდება თუ ადამიანი განიცდის რაიმე ფიზიკურ აქტივობას. როგორც წესი, ტკივილი ქრება როგორც კი პაციენტი მწოლიარე პოზიციას დაიკავებს, დაწოლისას თირკმელი უბრუნდება თავის სწორ ადგილს.
2. მეორე ეტაპზე, თირკმლების შემდგომი დაცემისას, ტკივილი უფრო გამოხატული ხდება და შეიძლება გახდეს მუდმივი. პროლაფსის ამ სტადიაზე წარმოქმნილი თირკმლის სისხლძარღვების და შარდსაწვეთების დახრილობა იწვევს სისხლის მიწოდებისა და შარდის გადინების დარღვევას. დაავადების მეორე სტადიაზე აღინიშნება იშემია და თირკმელების ვენური ჰიპერტენზია, თირკმლის ჰემოდინამიკისა და შარდვის დარღვევა. შარდის ტესტი აჩვენებს ცილების და სისხლის წითელი უჯრედების არსებობას.
3. მესამე ეტაპზე ყველა ზემოაღნიშნული პროცესი მწვავდება. ტკივილი ინტენსიურია და არ ქრება წოლის დროს. თირკმლის ქსოვილის მძიმე იშემია, ვენური ჰიპერტენზია და თირკმლის შეშუპება ერთად ხელს უწყობს პიელონეფრიტის (თირკმლის ანთება) და ცისტიტის განვითარებას.

შარდის ტესტი ადგენს სისხლის, სისხლის თეთრი უჯრედების და ცილების არსებობას. დაავადების ფონზე მაღალი წნევა ვითარდება იშემიით დაავადებული თირკმელებით ჭარბად გამოყოფილი ჰორმონის რენინის გამო.

შინაარსზე დაბრუნება

რა გართულებებს იწვევს დაავადება და რას ემუქრება?

საერთო გაშვება და არარსებობა აუცილებელი მკურნალობამოწინავე შემთხვევებში, ნეფროპტოზი შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა, რასაც შეიძლება მოჰყვეს კიდეც სიკვდილი. თირკმლის უკმარისობის შედეგები მოითხოვს სისხლის რეგულარულ გაწმენდას სპეციალური პროცედურის გამოყენებით - ჰემოდიალიზი და დონორის ორგანოების ჩანაცვლება.

შინაარსზე დაბრუნება

დიაგნოსტიკური ზომები

ნეფროპტოზის დადგენა ხდება ულტრაბგერითი გამოკვლევით, რომელიც მნიშვნელოვანია დგომისას, რადგან მწოლიარე მდგომარეობაში თირკმელს შეუძლია სწორი მდებარეობა და მისი პროლაფსი არ გამოვლინდება. საბოლოო დიაგნოზი კეთდება დეტალური ინფორმაციის შემდეგ რენტგენის გამოკვლევაუროგრაფია სხვადასხვა პოზაში.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დაავადების დადგენა მარტივი პალპაციით; მუცლის კუნთების კარგი ტონუსი გაართულებს თირკმლის პალპაციებს.

გარდა ამისა, დიაგნოზის დასადგენად, კლინიკური ანალიზიშარდის.

შინაარსზე დაბრუნება

დაავადების მკურნალობა

თირკმლის პროლაფსის ადრეულ სტადიაზე, დაავადებასთან დაკავშირებული გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ტარდება ეგრეთ წოდებული კონსერვატიული მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ნეფროპტოზის პრევენციას. ეს მოიცავს სპეციალური დამხმარე სახვევის ტარებას, ტანვარჯიშს, რომელიც მიზნად ისახავს ზურგისა და მუცლის კუნთების გაძლიერებას და კვების გაზრდას თირკმლის ცხიმოვანი კაფსულის აღსადგენად.

ბანდაჟის ტარება მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპებზე დაგეხმარებათ. არ დაეყრდნოთ მთლიანად bandage, უგულებელყოფა ფიზიოთერაპია, ვინაიდან ხანგრძლივმა ტარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ზურგისა და მუცლის კუნთების შესუსტება, რაც დაავადების გამწვავებას გამოიწვევს. სახვევს წელზე შემოახვევენ და წოლისას, ღრმა სუნთქვისას იმაგრებენ.

რეკომენდებულია ცხიმებითა და ნახშირწყლებით მდიდარი დიეტა; მიზანშეწონილია, რომ საკვები შედგებოდეს ადვილად ათვისებადი საკვებისგან, რათა თავიდან იქნას აცილებული ზედმეტი ნარჩენები, განსაკუთრებით თუ თირკმლის ფუნქცია უკვე დაზიანებულია. ფიზიკური აღზრდა ასევე მითითებულია მხოლოდ დაავადების ადრეულ სტადიაზე. ტანვარჯიშის შესაძლებლობა და ინტენსივობა უნდა განიხილოთ ექიმთან. ძლიერი ტკივილის, ნეფროპტოზის ან თირკმლის უკმარისობის სხვა გართულებების შემთხვევაში, ფიზიკური ვარჯიში შეიძლება აიკრძალოს.

კლასები ჩვეულებრივ შედგება მარტივი ვარჯიშებიმიზნად ისახავს მუცლის და ქვედა ზურგის კუნთების გაძლიერებას. შეგიძლიათ დღეში 1-2-ჯერ ივარჯიშოთ. გაკვეთილების საერთო ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს ნახევარ საათს.

სანამ პირდაპირ ილაპარაკებთ მარჯვენა თირკმლის დაავადებაზე, უნდა გესმოდეთ რა არის ნეფროპტოზი. ნეფროპტოზი არის დაავადება, რომლის დროსაც აღინიშნება ერთი ან ორივე თირკმლის პათოლოგიური მობილურობა. ამ შემთხვევაში თირკმელი გადაადგილდება ქვევით (ჩვეულებრივ მუცლის არეში, უფრო იშვიათ შემთხვევებში მენჯის არეში). აღინიშნება მარჯვენა და მარცხენა თირკმლის ნეფროპტოზი. საინტერესოა, რომ ეს დაავადება დამახასიათებელია 5 შემთხვევიდან 4-ში, სპეციალურად მარჯვნივ განლაგებული თირკმლისთვის.

რა არის ნეფროპტოზის მიზეზები?

ამ დაავადების გამოჩენის მრავალი მიზეზი არ არსებობს, მაგრამ ისინი პირობითია. ანუ, ეს დაავადება შეიძლება მოხდეს ადამიანში "უმიზეზოდ" (ამ სიტყვის მნიშვნელობა ამ შემთხვევაში მიდის იქამდე, რომ მედიცინას არ შეუძლია ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზის პოვნა).

ამ შემთხვევაში, მიზეზი არის: გენეტიკური მიდრეკილებაკონკრეტული ორგანიზმის მოცემულ დაავადებაზე. დაავადების გამომწვევი მიზეზებია:

1. დაბალი ინტრააბდომინალური წნევა. ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება მუცლის კუნთების ტონუსის დაქვეითებასთან.
2. თირკმლის ლიგატური აპარატის პათოლოგია. ხშირად ხდება ტრავმის გამო.
3. თირკმლის ცხიმოვანი კაფსულის სისქის მკვეთრი შემცირება. ჩვეულებრივ შეინიშნება წინა ინფექციური დაავადებაან შემდეგ სწრაფი ვარდნასხეულის წონა.

ნეფროპტოზის სიმპტომები

საინტერესოა, რომ ნეფროპტოზის სიმპტომები, როგორც ასეთი, არ არსებობს. გტკივა წელის ქვედა ნაწილი, განსაკუთრებით დიდი ხნის სიარულის დროს? ეს არის ზურგის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ტკივილი ქრება, როდესაც თქვენ იკავებთ მწოლიარე პოზიციას. არტერიული წნევა გაიზარდა? ეს არის ან ამინდის პირობების ცვლილება, ან სტრესი, ან მემკვიდრეობა. პიელონეფრიტი თუ თირკმლის ანთება? ეს არის ამ ორგანოების გაციება. ასეთ სიტუაციაში მყოფ ადამიანს ეშინია ხანგრძლივი სიარულის, მსუბუქი ჰიპოთერმიის და არც ფიქრობს სპორტზე.

გარდა ამისა, ნეფროპტოზს მარჯვნივ აქვს კიდევ რამდენიმე ნიშანი. მაგალითად, თქვენ უნდა იფიქროთ, თუ არსებობს გაყვანა და მტკივნეული ტკივილიმარჯვენა მხარეს, რომლებიც დროთა განმავლობაში ქრება. როდესაც ეს დაავადება იწყება, ასეთი შეგრძნებები ჩნდება ნეკნების ქვედა რეგიონში და ხდება უფრო ინტენსიური და მუდმივი.

ძალიან ხშირად, ნეფროპტოზის დროს, სიმპტომები მოიცავს დიარეას ან ყაბზობას. შეშფოთება ტემპერატურის მატებაზე მადის ნაკლებობით, ასევე აპათია, უძილობა და აჩქარებული გულისცემა. ნეფროპტოზის ყველა ეს ნიშანი შეიძლება თანდაყოლილი იყოს სხვა დაავადებებში, ამიტომ აუცილებელია თქვენი სხეულის ყურადღება მიაქციოთ ამ დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირების მიზნით.

თირკმლის ნეფროპტოზის იდენტიფიცირება ასევე არც ისე ადვილია. მაგალითად, ექოსკოპიის დროს ადამიანს სთხოვენ დაწოლას ისე, რომ მოხეტიალე თირკმელი ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდეს. ამასთან დაკავშირებით არასწორი დიაგნოზი კეთდება და ადამიანი არ მკურნალობს პრობლემას, უბრალოდ ათავისუფლებს მტკივნეულ შეგრძნებებს. ასე რომ, ნეფროპტოზის ან თირკმლის პროლაფსის გამოსავლენად, ექოსკოპია უნდა ჩატარდეს, როდესაც პაციენტი დგას. გარდა ამისა, ამ დაავადების დიაგნოზი მოიცავს რამდენიმე სისხლის ანალიზს (ზოგადი და ბიოქიმიური) და ზოგადი ანალიზიშარდის.

მაგრამ ამ დაავადების საბოლოო დიაგნოზი შედგება ეგრეთ წოდებული გამოკითხვისა და ექსკრეტორული უროგრაფია (ეს არის სპეციალური რენტგენი). იგი გულისხმობს ნივთიერების შეყვანას, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით. ეს კვლევასაშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ ფუნქციური თვისებათირკმელებში და მიიღეთ მათი გამოსახულება სხვადასხვა პოზიციებზე.

ნეფროპტოზი კლასიფიცირდება უგულებელყოფის ხარისხის მიხედვით:

1. ამ დაავადების 1-ლი ხარისხის დროს მობილური თირკმელი თითებით იგრძნობა მხოლოდ პაციენტის ჩასუნთქვისას, რადგან გამოსვლისას ის ნეკნების ქვეშ იმალება. ამ ეტაპზე ძალიან იშვიათია ამ დაავადების დიაგნოზის დასმა.
2. მე-2 ეტაპზე მოხეტიალე თირკმელი თითებით მხოლოდ მაშინ იგრძნობა, როცა ადამიანი ვერტიკალურ პოზიციას იკავებს. თუ ადამიანი დგება, დაზარალებული ორგანო ნეკნების ქვეშ იმალება. როგორც წესი, დიაგნოზი კეთდება დაავადების ამ ეტაპზე.
3. ნეფროპტოზის მე-3 სტადია ყველაზე მძიმეა, თირკმელი გამოდის ნეკნების ქვეშ ნებისმიერ მდგომარეობაში.

ნეფროპტოზის მკურნალობა, პრევენცია და შედეგები

თირკმელების მობილობის გაზრდა აქვს სერიოზული შედეგებიდა გვპირდება შემდეგ გართულებებს ან დაავადებებს: უროლიტიზის დაავადება, არტერიული ჰიპერტენზია, მუცლის მოშლა, ცხელება, დაღლილობა, თავის ტკივილი. გარდა ამისა, მარჯვენა თირკმლის მობილურობამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის გაუარესება, რაც იწვევს ამ ორგანოში კენჭების გაჩენას და მწვავე პიელონეფრიტს.

ნეფროპტოზის მკურნალობა მოიცავს როგორც კონსერვატიულ, ასევე ქირურგიულ მეთოდებს. პირველი გამოიყენება ამ დაავადების საწყის ეტაპებზე, ხოლო მეორე უფრო სერიოზული. უფრო მეტიც, ეს მეთოდები გამოიყენება ნეფროპტოზის დროს როგორც მარჯვნივ, ასევე მარცხნივ. კონსერვატიული მეთოდი იქნება სპეციალური სახვევის ტარება. ბინტი უნდა ჩაიცვათ დილით საწოლში წოლისას და მოიხსნათ საღამოს ან ძილის წინ.

ბინტი იდება ამოსუნთქვის დროს, წინააღმდეგ შემთხვევაში პროდუქტს არანაირი ეფექტი არ ექნება.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გამოყენებული ეს მკურნალობა სპეციალისტის დანიშნულების გარეშე, რადგან, გარდა იმისა, რომ ამჟამად არსებობს სრულიად განსხვავებული ორთოპედიული ხელსაწყოების უზარმაზარი რაოდენობა, სახვევის ტარებას აქვს საკუთარი უკუჩვენებები.

ქირურგიული ჩარევა ხდება მაშინ, როდესაც დაავადება უკვე მძიმეა და სახვევი არ იძლევა სასურველ შედეგს. ქირურგიული ჩარევის მიზანია თირკმლის დამაგრება წელის დონეზე, ანუ ზე ნორმალური დონეამ სხეულისთვის. ამჟამად ასეთი ოპერაციები ტარდება ლაპაროსკოპიით.

ამ მეთოდების გარდა, ექსპერტები ხშირად განსაზღვრავენ დიეტას. დიეტა ამ შემთხვევაში ხელს შეუწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინების მოცილებას, მეტაბოლიზმის დაჩქარებას და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს.

ნეფროპტოზის პროფილაქტიკა არის მუცლის მასაჟი, თერაპიული ვარჯიშები და სპა მკურნალობა. ეს ზომები ხელს უწყობს მუცლის კუნთების გაძლიერებას და ხელს უშლის ორგანიზმს ნეფროპტოზის განვითარებისკენ მიდრეკილ მდგომარეობაში ყოფნას.

ვარჯიშები და კვება მარჯვენა თირკმლის ნეფროპტოზის დროს

ზოგადად, მარჯვენა თირკმლის ნეფროპტოზი ყველაზე გავრცელებული დიაგნოზია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. რომლის ასაკი 25-დან 40 წლამდე მერყეობს. ასევე ხდება მარცხენა თირკმლის ნეფროპტოზი, მაგრამ ბევრად უფრო იშვიათად. გამომდინარე იქიდან, რომ ორგანოს მარცხენა მხარეს ლიგატურ აპარატს აქვს უფრო ძლიერი სტრუქტურა, ვიდრე მისი მარჯვენა მხარე.

• სად უნდა ვეძებოთ მიზეზი
• თირკმლის გადაადგილების სიმპტომები ეტაპის მიხედვით
• რა არის ნეფროპტოზის საშიშროება?
• კონსერვატიული მკურნალობა
• Ჯანმრთელი დიეტა
• როდის არის საჭირო ოპერაცია?
• აუცილებელი ვარჯიშები

ამიტომ, ამ მახასიათებლებიდან გამომდინარე, შეიძლება აღინიშნოს, რომ ორგანოს მარცხენა და მარჯვენა ნაწილები განლაგებულია მუცლის ღრუში. სხვადასხვა დონეზე. ვინაიდან მარცხენა მდებარეობს მარჯვენა თირკმლის ქვემოთ. და მხოლოდ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ექიმები აღნიშნავენ, ორმხრივი ნეფროპტოზი. თუ დაზარალებულის ორგანო არასწორად განვითარდა თირკმლის მენჯის სისტემაში გენეტიკური დარღვევების გამო.

გარდა ამისა, ამ დაავადებას აქვს კიდევ ერთი უფრო გავრცელებული ტერმინი, მოხეტიალე თირკმელი. აღნიშნავს ორგანოს პოზიციის ცვლილებას, როდესაც თირკმელი მოძრაობს ჩვეულებრივი საწოლიდან ერთი ან მეტი ხერხემლის ქვემოთ. როდესაც თირკმლის პროლაფსი ხდება, სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე. ორგანოს მენჯის ღრუში ჩამოსვლამდე.

სად უნდა ვეძებოთ მიზეზი

რა შეიძლება იყოს მარჯვენა თირკმლის ნეფროპტოზის მიზეზი, როცა მოხეტიალე თირკმელი ჩვეული ადგილიდან მოძრაობს. მაგრამ არა 1 - 1,5 სმ-ით, არამედ ბევრად უფრო დიდი მანძილით, პირველ შემთხვევაში, თუ ეს მოხდება, ნორმად ითვლება. ვინაიდან მარჯვენა თირკმლის პროლაფსი 50 მმ-ით ან მეტით უკვე განიხილება სახიფათო მოვლენად, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას.

ასე რომ, რა მიზეზების გამო ხდება თირკმლის ნეფროპტოზი:

• ასთენიური ფიზიკის მქონე ქალებში.
• ორგანოს მდებარეობის ცვლილება საყრდენი თირკმლის ცხიმოვანი შრის შემცირების გამო მუცლის ღრუში მისი ანატომიური პოზიციის მიხედვით. ის, რაც საკმაოდ ხშირად ვლინდება წონის სწრაფი დაკლების ფონზე, უფრო ხშირად შეინიშნება ახალგაზრდა გოგონებში.
• ნეფროპტოზის გამომწვევი მიზეზებია მუცლის ლიგატების მკვეთრი დაჭიმვა მძიმე ფიზიკური ვარჯიშის დროს. ასევე სისხლჩაქცევების და თირკმელების დაზიანებების მიღების შემდეგ.

• ქალის ორსულობა, როდესაც მუცლის ღრუში მდებარე აბსოლუტურად ყველა ორგანო გადაადგილებულია. ამ შემთხვევაში თირკმელებისთვის გაცილებით რთული ხდება.
• ორგანოს გენეტიკური განუვითარებლობის გამო.

თირკმელების პროლაფსის დროს ეს მიზეზები ყველაზე გავრცელებულად ითვლება. რასაც ძირითადად ასთენიური ფიზიკის მქონე გოგონები აიძულებენ შეხვდნენ. შემდეგ გაჭიანურებული შრომასხვა ორსულობის დროს ან ხშირი დიეტური მიღებით.

შედეგად, მუცლის ღრუში წნევა ეცემა, თირკმლის კუნთების ტონუსი იკლებს და ჩნდება ნეფროპტოზის ნიშნები. ეს ასევე ტიპიური ხდება ორგანოს დაზიანების ან ინფექციის შემთხვევაში. ასევე იზრდება თირკმელების შემაერთებელი აპარატის უეცარი გახეთქვის რისკი. იმუნიტეტის დაქვეითებამ, დაცემის დროს პერიტონეუმში დარტყმამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მარჯვენა მხარის ნეფროპტოზის ან მარცხენა მხარის ნეფროპტოზის პროვოცირება. იმის მიხედვით, თუ სად მოხვდა დარტყმა.

თირკმლის გადაადგილების სიმპტომები ეტაპის მიხედვით

რა არის თირკმლის ნეფროპტოზი? ეს არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია თირკმლის პროლაფსთან. როდესაც ორგანოს მკვებავი გემების დაჭიმვის გამო თირკმელებში სისხლის ნაკადის დარღვევა ხდება. ემუქრება პაციენტს ორგანიზმში შარდის სტაგნაციის გამოვლენით. რას აკეთებს შედეგად? შიდა გარემო შარდსასქესო სისტემაუფრო დაუცველია პათოგენური ბაქტერიების განვითარების მიმართ.

ამ შემთხვევაში, არსებობს იმის შესაძლებლობა, რომ თირკმლის პროლაფსის ფონზე, ავადმყოფს განუვითარდეს თირკმლის პიელონეფრიტი ან სხვა ვირუსული დაავადება. როდესაც ნეფროპტოზის პირველ ეტაპზე პაციენტი იწყებს შემდეგი სიმპტომების შეგრძნებას:

• თირკმელების პროლაფსი, რომელსაც თან ახლავს ზოგადი სისუსტე
• ძლიერი ტკივილი წელის არეში.
• არტერიული წნევის ცვლილებები.
• შემცირებული შესრულება.

თავდაპირველად, ამ სიმპტომების გამოვლინება თირკმლის პროლაფსის დროს უფრო სუსტია, ვიდრე მეორე ან მესამე სტადიაზე. შესაბამისად, დაავადებები შეიძლება მოხდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტი თავდაყირა მდგომარეობაშია. რაც ასევე შეიძლება ყოველთვის არ გაუარესდეს ფიზიკური შრომის ან ხველის შემდეგ. და საერთოდ ნუ გაიგებთ თავს, თუ ადამიანი წევს.

მაგრამ დაავადების მეორე ეტაპზე ნეფროპტოზის სიმპტომები უარესდება. ამ შემთხვევაში პაციენტი გრძნობს ძლიერ ტკივილს მუცლიდან ზურგისკენ. თირკმლის ჰემოდინამიკის ცვლილებების ფონზე ტესტები ავლენს ცილების და სისხლის წითელი უჯრედების ზრდას.

თუ მარჯვენა თირკმლის ნეფროპტოზი მესამე სტადიაში გადადის, ტკივილი აუტანელი და მუდმივი აღმოჩნდება, იმისდა მიუხედავად, რა მდგომარეობაშია პაციენტი. ამ პერიოდში მსხვერპლი განიცდის ხშირი ღებინება, გულისრევა და მუცლის კრუნჩხვები. თანდათანობით, ამ მდგომარეობის დროს პაციენტს უვითარდება დეპრესია და უარესდება მადა, ირღვევა შარდის გადინება.

რა არის ნეფროპტოზის საშიშროება?

თირკმლის პროლაფსის ნებისმიერი სიმპტომისთვის მნიშვნელოვანია მათი ადრეული აღმოფხვრა სამედიცინო ჩარევით. ამ შემთხვევაში, თუ თირკმელი პროლაფსირებულია და ხანგრძლივი დროის განმავლობაში უმკურნალია, ამან შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები. პაციენტს ექმნება არა მხოლოდ შარდის სტაგნაცია, არამედ შემდეგი გართულებები:

• რა ემუქრება თირკმლის პროლაფსს, პირველ რიგში, ცისტიტის განვითარებას და მეორეც, პიელონეფრიტს თირკმელების ანთების შედეგად.
• შარდში მარილების წარმოქმნა, მათი შემდგომი მატება უფრო დიდ ზომებამდე.
• შარდის დიდი დაგროვება თირკმლის მენჯის სისტემაში ჰიდრონეფროზით.
• თირკმლის პარენქიმის სიკვდილის რისკის შედეგად ცუდი კვებაორგანო.

კონსერვატიული მკურნალობა

თუ გამოკვლევის დროს ექიმმა შენიშნა, რომ მარჯვენა თირკმელი დაეცა, მაშინ ამ შემთხვევაში, იმისათვის, რომ გადაჭრას კითხვა, თუ როგორ უნდა მოექცნენ პროლაფსირებული თირკმლის, ის იწყებს მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდის შედგენას თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

თუ თირკმელი ამოვარდნილია, დამსწრე ექიმი გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ და პაციენტს დანიშნავს მკურნალობის შემდეგ კონსერვატიულ მეთოდებს:

• სპეციალური საკვები.
• ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს თირკმელების მხარდაჭერას.
• საფიქსაციო სახვევის ტარება.
• ნეფროპტოზის მკურნალობა მედიკამენტების მიღებით სიმპტომების შესამსუბუქებლად, სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად და ორგანოს მიმდებარე კუნთების ტონუსში.
• ჰიდროთერაპიის მეთოდების გამოყენება.

ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდები დაგეხმარებათ გადაჭრას კითხვა, თუ როგორ უნდა აწიოთ ჩამოვარდნილი თირკმელი. როდესაც დაზარალებულის სწორად დადგენილი დიეტის გამო, მალე შესაძლებელია მისი თირკმლის დაბრუნება საკუთარ საწოლში. რამდენიმე კილოგრამის მატებით ის ხელს უწყობს თირკმლის ცხიმოვანი კაფსულის გასქელებას, რაც საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ ნეფროპტოზი მარჯვნივ ან ნეფროპტოზი მარცხნივ.

ასევე თირკმლის პროლაფსის დროს, პაციენტების მკურნალობა სიმპტომების შესამცირებლად უნდა შეესაბამებოდეს შემდეგ პირობებს:

• მეტი დაწექით; თქვენი ფეხები და მენჯი ყოველთვის ამაღლებულ მდგომარეობაში უნდა იყოს.
• დილით, საწოლიდან ადგომამდე გაიკეთეთ წელის გამკაცრებელი ბინტი.

თუმცა, ამის მიუხედავად, თირკმლის პროლაფსის მკურნალობის დაწყებისას, სახვევის ტარება უნდა მოხდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით. ბოლოს და ბოლოს, სწორედ ის განსაზღვრავს ასეთი საცვლების ტარების პერიოდს. მას შემდეგ, რაც სისხლდენის დადგენისას, მარჯვენა მხარეს ნეფროპტოზის მეორე ან მესამე სტადიაზე, კომპრესიული ქამრის ტარებამ შეიძლება გაზარდოს ტკივილი წელის არეში. ეს კი თირკმელებს კიდევ უფრო დაქვეითებს.

Ჯანმრთელი დიეტა

მოგეხსენებათ, მარჯვენა თირკმლის თანდათანობითი პროლაფსით, ანუ ნეფროპტოზმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მთელი საშარდე სისტემის ფუნქციონირებაზე. როდესაც დაჩქარებული მეტაბოლიზმის და წონის სწრაფი დაკლების გამო თირკმელების ირგვლივ ცხიმოვანი ფენა მცირდება მოცულობით. ამით მოძრავი ორგანო ერთი ან მეტი ხერხემლის გადაადგილებით ჩვეულებრივი საწოლის ქვემოთ.

ამის საფუძველზე ნეფროპტოზის სამკურნალოდ მისცეს დადებითი შედეგებიპაციენტს ენიშნება გაძლიერებული კვება. ოღონდ არა მეტი, არამედ ეფექტის მიღწევამდე, როცა თირკმელი დაიბრუნებს თავის ანატომიურ ადგილს. ყოველივე ამის შემდეგ, ამიტომ ბევრი ქალისთვის, როდესაც ხდება მარჯვენა თირკმლის პროლაფსი, მიზანშეწონილია ნეფროპტოზის სიმპტომები და მკურნალობა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

როდესაც შესაძლებელია შემდეგი კვების რეკომენდაციების მიცემა:

მოხეტიალე თირკმელი საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, როდესაც თირკმელი თავის კუთვნილ ადგილზე ყოფნის ნაცვლად (წელის მიდამოში), მოულოდნელად იწყებს ფსკერზე მოძრაობას. უფრო მეტიც, მოძრაობა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ მუცლის არეში, არამედ მენჯის არეშიც! ამ მოვლენას ნეფროპტოზი ეწოდება. ექიმებისთვის განსაკუთრებით საინტერესოა ის ფაქტი, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეს ორგანო შესაძლოა სამედიცინო ჩარევის გარეშე დაუბრუნდეს პირვანდელ ადგილს, ან არ დაბრუნდეს.

ყველაზე ხშირად მოხეტიალე თირკმელი შეინიშნება მშვენიერ სქესში, ვიდრე მამაკაცებში. ამის ახსნა საკმაოდ მარტივია - ქალის სხეულიაგებულია ისე, რომ იგი იღებს ფართო მენჯს, ლიგატები გამოირჩევა ელასტიურობის უფრო დიდი ხარისხით.

უნდა აღინიშნოს, რომ თირკმელებს ზოგადად აქვთ გარკვეული მობილურობა (თუმცა, ეს განსხვავებულია მრავალი ორგანოსთვის). მაგრამ ამავე დროს მათ აქვთ გარკვეული ადგილი ადამიანის სხეული. ცოტამ თუ იცის, რომ ჩასუნთქვისას თირკმელი ორიოდე სანტიმეტრით ეცემა, თუ ჩასუნთქვა ღრმაა, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ 6 სმ-ზე, ასევე არის გარკვეული რეაქცია სხეულის მოძრაობაზე და შესრულებულ მოძრაობებზე. სწორედ ეს ოსცილატორული ფიზიოლოგიური ეფექტია შარდის ნორმალური ფუნქციონირების პირდაპირი მიზეზი.

თუმცა, ხდება ისე, რომ ორგანოზე კონტროლი იკარგება, ლიგატურ აპარატს არ შეუძლია თირკმელის თავის ადგილზე დაკავება, რის შედეგადაც შეუძლებელია მისი მოძრაობების პროგნოზირება. და იწყება მისი ხეტიალი სხეულის ირგვლივ, ის ქაოტურია, მაღლა და ქვევით, ჰორიზონტალური და ვერტიკალური ღერძის ირგვლივ უამრავი შემობრუნება შეიძლება. აღსანიშნავია, რომ გარკვეული დროის განმავლობაში ასე ხეტიალის შემდეგ ორგანო ყველაზე ხშირად ბრუნდება იქ, სადაც უნდა იყოს, მაგრამ შემდეგ ისევ იწყება ხეტიალი. საშიშროება ის არის, რომ თუ თირკმელი სადღაც გადავიდა და იქ არის დიდი დრო, მაშინ შეიძლება წებოვანი პროცესი დაიწყოს და ორგანო სამუდამოდ იქ დარჩეს.

რა სიმპტომები შეინიშნება?

ძალიან საინტერესოა, რომ ამ დაავადებას არ აქვს რაიმე კონკრეტული გამოვლინება. სხეულში მოგზაურობის გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მოხეტიალე თირკმელს შეუძლია თავი დააღწიოს გარკვეულ შეგრძნებებს, რომლებიც ბუნებით უსიამოვნოა. ისინი შეინიშნება წელის არეში და შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში (75%) ძალიან უსიამოვნო შეგრძნებები იგრძნობა მარჯვენა მხარეს, იშვიათად ორივე მხარეს და ყველაზე ნაკლებად მარცხენა მხარეს. ყველაზე მეტად მტკივნეული შეგრძნებებია გამწევი ხასიათისა ხშირი სიმპტომები, მაგრამ ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება იყოს მწვავე. საგულისხმოა, რომ დაავადების დასაწყისშივე არ არის ძლიერი ტკივილი, თუ ის იწყებს ტკივილს, სწრაფად მიდის და ადამიანი ამას მნიშვნელობას არ ანიჭებს. მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ (თვეები და წლები) ტკივილი ხდება ძლიერი და ზოგჯერ აუტანელი.

თავდაპირველად ტკივილი იგრძნობა გარკვეული ფიზიკური მუშაობის შემდეგ, მას შემდეგ, რაც ადამიანმა აწია წონა. ასევე, როცა სამუშაო დღე დასრულდა, როცა ადამიანი დაიღალა სამსახურის შემდეგ, ან შემდეგ მძიმე ხველა. თუ ადამიანი წევს ზურგზე ან იმ მხარეს, სადაც მტკივა, ტკივილი მცირდება.

ნეფროპტოზის დროს ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან ძლიერი და დამღლელი; აქ მიზანშეწონილია შედარება ღვიძლის კოლიკთან. ისინი ხშირად უეცარი ხასიათისაა და ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ ძლიერი ფიზიკური სტრესით, არამედ სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით ჰორიზონტალურიდან ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ტკივილის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს განსხვავებული (ზოგჯერ მხოლოდ რამდენიმე წუთი, ზოგჯერ 4-5 საათი); ის შეიძლება გახდეს უფრო ძლიერი, შემდეგ სუსტი და კვლავ ძლიერი. ტკივილი იგრძნობა საზარდულის მიდამოში და სასქესო ორგანოებში. ხშირად ხდება, რომ შეტევის მიზეზი შეიძლება იყოს ღებინება და ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს. პირი ფერმკრთალდება და გამორჩეულია ცივი ოფლიდა ტემპერატურა იზრდება.

თუმცა, ტკივილი არ არის ერთადერთი მაჩვენებელი. ხშირად შეგვიძლია ვისაუბროთ იმაზე, რომ ადამიანს უეცრად უჩნდება მადასთან დაკავშირებული პრობლემები, ჩნდება უსიამოვნო შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში და გულისრევა. პრობლემებია განავალთან დაკავშირებით. არასოდეს არ უნდა ხუმროთ ასეთ დაავადებასთან, რადგან გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემებივ ნერვული სისტემა. ადამიანი იწყებს აღელვებას წვრილმანებზე და შეიძლება განვითარდეს ნევრასთენია. ხშირად ამ დაავადების მქონე პაციენტებს არა მხოლოდ ახასიათებთ გაზრდილი აგზნებადობა, ისინი არიან გაღიზიანებულები, საეჭვოები და არ ენდობიან ექიმებს. ისინი სწრაფად იღლებიან, უჭირთ ძილი და შესაძლოა აღენიშნებოდეთ გულისცემა.

დაავადების სამი ეტაპია:

1 თირკმლის პროლაფსი იგრძნობა, როდესაც ადამიანი ჩაისუნთქავს, ხოლო ამოსუნთქვისას თირკმელი გადადის ნეკნქვეშა მიდამოში. თუმცა, თირკმლის ამ გზით პალპაცია შესაძლებელია მხოლოდ გამხდარი ადამიანებისთვის, ეს მეთოდი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. 2 თუ პაციენტი დგას, მთელი თირკმელი გამოდის, მაგრამ როგორც კი პაციენტი წევს, ის უკან ბრუნდება. საინტერესოა, რომ მისი დამაგრება შესაძლებელია თქვენი ხელით უპრობლემოდ. 3 ორგანოს შეუძლია მთლიანად გადავიდეს ჰიპოქონდრიუმის მიდამოდან და ეს არ არის დამოკიდებული სხეულის პოზიციაზე; გადაადგილება შესაძლებელია მთლიანად მცირე მენჯში.

ნეფროპტოზის მიზეზები

გამომწვევი მიზეზები მსგავსი დაავადება, შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორი. ყველაზე ხშირად, ჩვენ ვსაუბრობთ ფაქტორებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ იმ ფაქტს, რომ თირკმლის ლიგატური აპარატი განიცდის ცვლილებებს. ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ უეცარი წონის დაკარგვაზე ან ავადმყოფობაზე ინფექციური ბუნება. ხშირად დაავადება შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს, როდესაც მუცლის კუნთების ტონუსი იკლებს. სხვადასხვა სახის დაზიანებები, რომლის დროსაც ხდება გადაჭიმვა, ლიგატების აპარატის რღვევები - ეს ყველაფერიც ხდება. ამ ყველაფრის მიზეზი შეიძლება იყოს ზედმეტი სიმძიმის უეცარი აწევა, დავარდნა მაღალი სიმაღლედა უფრო მეტი.

რა გართულებები შეიძლება იყოს?

როდესაც თირკმელი ქვევით მოძრაობს, შარდსაწვარი იწყებს გრეხილს, რის გამოც ადამიანს უჭირს ტუალეტში წასვლა. როდესაც ხდება შარდის შეკავება, ხდება სტაგნაცია, შარდი უფრო და უფრო მატულობს, გამონადენი ცუდია, ეს ყველაფერი შეიძლება ძალიან ცუდად დასრულდეს ჰიდრონეფროზულ ტრანსფორმაციამდე.

პიოლონეფრიტი - ეს არის კიდევ ერთი რამ, რასაც ეს დაავადება იწვევს დიდი რაოდენობითშემთხვევები, ანუ ჩვენ ვსაუბრობთ ანთებითი პროცესი. დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე, ტკივილის სინდრომიღვიძლის კოლიკის მსგავსი, ბუნებრივია, რომ ეს გადაუდებელი შემთხვევაა ჯანმრთელობის დაცვააქ აუცილებელია.

თირკმლის არტერია შეიძლება ძალიან დაიჭიმოს, ხშირია შემთხვევები, როდესაც მისი სიგრძე 2-ჯერ იზრდება და ამავდროულად ვიწროვდება. შედეგად შეიძლება განვითარდეს თირკმლის ჰიპერტენზია, რასაც თან ახლავს სისხლის წნევა. რა არის საშიში წამლის მკურნალობააქ რთულად ეხმარება. არსებობს სისხლის, ჟანგბადის და აუცილებელი საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა, რაც იწვევს ჰიპერტონულ კრიზებს.

დაავადების დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია პაციენტის ჩივილებიდან გამომდინარე, ის გულდასმით უნდა შემოწმდეს პალპაციით (თირკმლის პალპაციის დროს). გამოიყენება ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევები.

ანალიზისთვის აღებული შარდი ხშირად შეიცავს პროტეინს და ლეიკოციტებს. რენტგენი და ულტრაბგერა ყველაზე მეტად ეფექტური მეთოდებიდიაგნოზი ამ დაავადებისთვის. შარდსასქესო სისტემის რენტგენი, უროგრაფია და სურათები უნდა იყოს გადაღებული როგორც საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი, და დგომა. ხშირად საჭიროა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ორგანოს გამოკვლევა.

მკურნალობა

მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება იყოს განსხვავებული, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კონსერვატიული მეთოდი, თუ ის შეუსაბამოა, მაშინ უნდა აირჩიოთ ქირურგიული. თუ დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ადრეულ ეტაპზე, როდესაც არ არსებობს მწვავე ტკივილი, მაშინ რეკომენდებულია გამოყენება კონსერვატიული მეთოდები. ორთოპედიული მკურნალობა ამ მხრივ ყველაზე ეფექტურ შედეგს იძლევა. ყოველ დილით თქვენ უნდა გაიკეთოთ სპეციალურად შექმნილი ბინტი. ანუ დღის დასაწყისში, საწოლიდან ადგომის გარეშე, სახვევს აყრიან მუცელზე (ადამიანი უნდა ადგეს და ღრმად ჩაისუნთქოს), საღამოს კი ფრთხილად მოიხსნას. დღეს არის ფართო არჩევანი სხვადასხვა საშუალებებითუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ თითოეული ასეთი მოწყობილობა ინდივიდუალურად უნდა დამზადდეს თითოეული პაციენტისთვის.

ასეთ მკურნალობას აქვს უკუჩვენებები - თირკმელი დიდი ხნის განმავლობაში ახალ ადგილას იმყოფება, ის უკვე ფიქსაციას ექვემდებარება. წებოვანი პროცესი. სხვა შემთხვევებში მისაღებია ორთოპედიული მკურნალობა.

დაავადების პირველ ეტაპებზე დიდი გზითსანატორიუმში მკურნალობა გეხმარებათ, საჭიროა კუჭის მასაჟი, თერაპიული ვარჯიშების გაკეთება (აძლიერებს მუცლის და ზურგის კუნთებს), ხელს უწყობს ნორმალურ წნევას მუცლის ღრუში და ხელს უწყობს თირკმელების დაღმავალი მოძრაობის შეზღუდვას.

თუ საუბარია წამლები, მაშინ მათი გამოყენება შეუძლებელია თირკმლის ჩასანაცვლებლად. მაგრამ ასეთი დაავადების გართულებების სამკურნალოდ მედიკამენტებიიდეალურად ერგება. ყველაზე ხშირად ინიშნება ეფექტური საშუალებებიაქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ხდება, რომ დაავადება განვითარდა იმის გამო, რომ ადამიანი არასრულფასოვანი იყო და შედეგად წონაში დაიკლო, მაშინ პაციენტის ინტენსიური კვება მითითებულია ნორმალური წონის მატებისთვის.

ზოგიერთ მათგანს აქვს კარგი ეფექტი ფიზიკური ვარჯიშირომელიც ხელს უწყობს მუცლის კუნთების გაძლიერებას.

თუმცა, ხდება ისე, რომ მკურნალობის ყველა კონსერვატიული მეთოდი ვერ იძლევა სასურველ ეფექტს. მაშინ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ქირურგიული მეთოდებიდა ეს არის ერთადერთი გზა თირკმელების სათანადო ადგილას დამაგრების. თირკმელი ფიქსირდება ანატომიურ სტრუქტურებზე, რომლებიც ახლოს არიან, ამას ნეფროპექსია ეწოდება). ამ ოპერაციას ატარებს უროლოგი, ის აბრუნებს ორგანოს პირვანდელ მდგომარეობაში, რის შემდეგაც აფიქსირებს.

ფიქსაციის ლაპაროსკოპიული მეთოდი თანამედროვეში სამედიცინო პრაქტიკაარის ყველაზე ეფექტური. ასეთი ოპერაციით მუცლის ღრუუნდა გაიჭრას მანიპულატორების გამოყენებით სპეციალური დანიშნულებადა თვალთვალის კამერა. თუ ოპერაცია ჩატარდა დროულად, მკურნალობის შედეგი უმეტეს შემთხვევაში არის დადებითი ხასიათი. დან არტერიული ჰიპერტენზიაადამიანი სამუდამოდ შვება, არტერიული წნევის პრობლემები აღარ აწუხებს.