Pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix, pamamaraan, mga indikasyon. Pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng ari Pagtusok ng maliit na pelvis paano ito ginagawa

Nag-aalok ang modernong gamot ng maraming diagnostic manipulations na makakatulong sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang ilan sa mga ito ay itinuturing na medyo simple, at hindi nangangailangan ng alinman sa pasyente o ng doktor ng mga espesyal na pagsisikap at mahabang paghahanda. Ang iba pang mga pag-aaral ay kumplikado at sa halip ay hindi komportable, ngunit, gayunpaman, sa ilang mga kaso ay hindi sila maaaring ibigay. Ang isa sa mga posibleng diagnostic manipulations ay pagbutas lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix, ang pamamaraan ng pamamaraang ito at ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ang magiging paksa ng ating pag-uusap ngayon.

Ang pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng ari ay ang pinakamalapit at pinaka maginhawang paraan maabot ang pelvic cavity (rectal recess, Douglas space). Ito ay sa lugar na ito na ang akumulasyon ng likido (pus, dugo, exudate) ay nangyayari sa marami mga kondisyon ng pathological, sa karamihan ng mga kaso ng gynecological etiology.

Ang pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng ari ay tinatawag ding culdocentesis. Itong pag aaral na isinasagawa sa departamento ng inpatient, kung kinakailangan, upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng anumang mga libreng likido sa pelvic cavity. Ang resultang dugo, nana o serous fluid ay ipinapadala sa pagsusuri sa bacteriological At pagsusuri ng cytological, na nagbibigay-daan sa iyong gawin ang diagnosis nang detalyado hangga't maaari.

Kailan posible na mabutas ang lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix, ano ang mga indikasyon para dito?

Ang pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki ay isinasagawa:

Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng mga libreng likido sa loob ng pelvic cavity;
- upang linawin ang diagnosis ng isang posibleng ectopic na pagbubuntis, nagpapaalab na mga sugat ng mga appendage ng matris, pagkalagot pagbuo ng cystic o isang pambihirang tagumpay ng abscess (na may paglabo ng mga klinikal na pagpapakita);
- upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ng ovarian cancer.

Pamamaraan ng pagbutas ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix

Ang pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki ay isinasagawa, tulad ng nalaman na natin, sa ilalim ng mga kondisyon departamento ng inpatient. Kasabay nito, ang mga doktor ay gumagawa ng mga hakbang upang sumunod sa lahat ng mga patakaran at pamantayan ng asepsis at antisepsis. Bago isagawa ang interbensyon na ito, napakahalaga na alisin ang laman ng pantog at bituka.

Bilang pampamanhid, maaaring gamitin ang maskara (oxygen o halothane, atbp.) na anesthesia. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay gumagamit ng intravenous anesthesia o local anesthesia gamit ang novocaine solution (0.25% 5-10 ml).

Upang mabutas ang lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki, isang makapal na karayom ang ginagamit (ang haba nito ay sampu hanggang labindalawang sentimetro), inilalagay ito sa isang sampung gramo na hiringgilya.

Ang pasyente ay inilagay sa isang gynecological chair. Ang lahat ng panlabas na genital organ, pati na rin ang vaginal cavity at uterine cervix, ay dinidisimpekta gamit ang alkohol at isang 1% na iodonate solution. Susunod, gumamit ng rear mirror at elevator para ilantad ang vaginal na bahagi ng cervix. Nahawakan siya ng bullet forceps sa likod na labi. Matapos alisin ng espesyalista ang elevator at ipasa ang rear mirror sa assistant. Ang paghila sa uterine cervix sa pamamagitan ng bullet forceps, ang doktor ay sabay-sabay na pinindot ang lugar pader sa likuran ari. Pinapayagan ka nitong iunat ang posterior arch hangga't maaari.

Sa ilalim ng uterine cervix, ang doktor ay umuurong ng eksaktong isang sentimetro mula sa transition site ng fornix papunta sa vaginal region ng cervix. Eksklusibong gumagalaw ang espesyalista gitnang linya. Sa lugar na ito, ang karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng posterior fornix, at ito ay pinalalim ng dalawa hanggang tatlong sentimetro. Matapos mabutas ng karayom ang arko, may pakiramdam na bumagsak sa kawalan. Susunod, hinila ng doktor ang syringe plunger patungo sa kanyang sarili, at ang likido ay madaling iguguhit sa hiringgilya.

Kung hindi ito mangyayari, ang espesyalista ay maaaring dahan-dahan at malumanay na ilipat ang karayom papasok o, sa kabaligtaran, dahan-dahan din itong alisin habang hinihila ang syringe plunger patungo sa sarili nito.

Ang resultang punctate ay maingat na sinusuri, tinutukoy ang mga tampok nito - karakter (dugo, serous fluid, nana), kulay at amoy. Kung may mga indikasyon, ang isang bacteriological, biochemical o cytological na pagsusuri ng nakuha na materyal ay isinasagawa.

Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay natapos na, ang punctate ay magiging hitsura likidong dugo madilim na kulay. Ang maliliit na maitim na namuong dugo ay makikita sa isang puting napkin.

karagdagang impormasyon

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki ay isinasagawa ng eksklusibo ng isang kwalipikadong espesyalista, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa data ng pananaliksik.

Sa ilang mga kaso, maaaring magbigay ang culdocentesis maling positibong resulta- kung ang karayom ay pumasok sa parametrial vessel, ari o matris.

Bilang karagdagan, ang naturang pag-aaral ay maaari ding maging false-negative - kung may depekto sa lumen ng karayom, ang isang maliit na halaga ng dugo ay naipon sa loob ng lukab ng tiyan, o mayroong isang binibigkas na proseso ng pandikit sa rehiyon ng uterine appendage.

Ang dugo ay maaaring makita hindi lamang kapag ang isang ectopic na pagbubuntis ay natapos na, kundi pati na rin sa ovarian apoplexy, isang ruptured spleen, at gayundin sa reflux. dugo ng regla o ilang sandali pagkatapos ng curettage ng cavity ng matris.

Alinsunod dito, sa halip na mabutas ang lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior vaginal fornix, madalas na ginagawa ang laparoscopy.

Mabutas posterior fornix ari- ito ang pinaka-maginhawa at pinakamalapit na pag-access sa pelvic area, kung saan ang mga likido ay naipon sa panahon ng iba't ibang mga proseso ng pathological at ginekologiko, tulad ng dugo, nana, exudate, atbp.

Puncture ng posterior fornix ng ari ay interbensyon sa kirurhiko at dinala sa isang ospital.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga kaso ng pag-alam sa pagkakaroon o kawalan ng dugo, nana, serous fluid sa pelvic cavity. Ang nagresultang likido, para sa pagsusuri ng isang nagpapasiklab na proseso sa pelvic cavity o maagang pagsusuri Ang ovarian cancer ay ipinapadala para sa cytological at bacteriological examination.

Puncture ng posterior fornix ng ari ginagamit din upang kumpirmahin o ibukod ang mga diagnosis ng mga sakit lamang loob, kabilang ang:

pagkalagot ng matris o iba pang mga panloob na organo;
ectopic na pagbubuntis, pelvioperitonitis o pangkalahatang peritonitis;
upang matukoy ang likas na katangian ng exudate ng saccular tumor fallopian tubes at ang mga ovary ay hindi malignant na pinanggalingan.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga layuning panterapeutika: para sa pagpapakilala mga gamot na antibacterial o pagsipsip ng nagpapaalab na exudate; paunang operasyon bago ang colpotomy o bago ang colpoceliotomy.

Ang pagbutas ng posterior vaginal fornix ay isang napakasakit na operasyon. Preoperative na paghahanda ay binubuo sa ang katunayan na una sa lahat ito ay kinakailangan upang alisan ng laman ang tumbong at pantog.

Bago ang operasyon, ang panlabas na ari at ari ay ginagamot ng 70% ethyl alcohol at iodine.

Paraan ng pagmamanipula sa panahon ng operasyon

Nang walang paghawak sa forceps, ang cervix ay nakalantad at binawi sa pamamagitan ng pag-angat sa pubic symphysis.

Nagbibigay-daan ito sa likod ng vaginal fornix na mag-abot sa pagitan ng speculum at ng lift. Bago ang pagbutas, ang lugar ng pagbutas ay anesthetized na may solusyon ng lidocaine. Ilang oras pagkatapos magkabisa ang anesthesia, ang isang mahabang karayom ng iniksyon ay tinutusok ng isang magaan ngunit mapagpasyang pagtulak nang mahigpit sa kahabaan ng midline. pabalik ang vault ng ari at sipsipin ang likidong naroroon sa rectal-uterine cavity.Ang karayom ay ipinapasok sa lalim na hanggang dalawang sentimetro.

Sa panahon ng pagbutas, ang karayom ay dapat idirekta nang pahalang o bahagyang paitaas, upang hindi makapinsala sa tumbong. Sa pamamagitan ng reverse movement ng piston, kasabay ng mabagal na pag-alis ng karayom, ang likido ay kinuha, pagkatapos ay ang bacteriological at cytological na pagsusuri ay isinasagawa.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ectopic na pagbubuntis aspirate defibrinated na dugo. Ngunit hindi ito palaging gumagana, dahil ang dugo na ito ay mabilis na namumuo, at ang karayom ay na-thrombosed ng isang namuong dugo. Ang clot na ito ay itinulak palabas gamit ang isang hiringgilya sa isang gauze pad at sinuri, pati na rin sa dugo, dahil ito ay sapat na upang kumpirmahin ang isang ectopic na pagbubuntis. Kung ang dugo na pumasok sa hiringgilya ay makapal at madilim na may mga namuong dugo, ito ay isang tagapagpahiwatig din ng isang ectopic na pagbubuntis.

Gayundin, ang dugo ay matatagpuan kapag ang pali ay pumutok, ovarian apoplexy, at pagkatapos din ng curettage ng matris.

Ang puncture ng posterior fornix ng ari ay ginagamit din para sa pinaghihinalaang abscess ng uterine appendage. Sa kasong ito, kapag ang nana ay sinipsip, ang mga antibiotic ay ipinakilala sa lukab ng purulent na tumor.

Mga komplikasyon pagkatapos mabutas ang posterior vaginal fornix

Ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbutas ay napakabihirang, bagaman ang mga pagbutas ng sisidlan, ang puki ay posible. Uterus, pinsala sa bituka, atbp., ngunit ang lahat ng ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Ang pagbutas ay ginawa bilang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis. Paunang suriin kung gaano kahigpit ang karayom sa syringe (hindi tumatalon at hindi pumapasok ang hangin). Isang salamin na hugis kutsara at elevator ang ipinapasok sa ari. Ang cervix ay nakalantad. Ang posterior lip ay hinawakan ng bullet forceps at hinila paharap (patungo sa symphysis). Ang mga dingding ng ari ay hinila pabalik. Sa nakaunat na posterior fornix kasama ang midline, sa pagitan ng sacro-uterine ligaments, isang mahabang karayom (12-14 cm) na may malawak na lumen, beveled sa dulo at ilagay sa isang 10-gram na syringe, ay ipinasok. Ang karayom ay ipinasok gamit ang isang maikling mapagpasyang pagtulak na may lalim na 2-3 cm. Kung ang tumor ay nahiwalay mula sa vaginal wall sa pamamagitan ng isang layer ng mas siksik na infiltrate, pagkatapos ay ang karayom ay ipinasok nang mas malalim. Ang direksyon ng karayom ay pahalang o bahagyang nauuna (parallel sa wire axis ng pelvis). Dahan-dahang bawiin ang plunger ng syringe.

Kung walang nilalaman sa hiringgilya, ang karayom ay maingat na inalis (kasama ang hiringgilya), patuloy na pagsuso.

Maaaring lumabas ang punctate huling minuto(ang karayom ay dumaan sa itaas ng antas ng likido o nakapatong laban sa matigas na tissue atbp.). Sa isang napakakitid na ari, ang pagbutas ay maaaring gawin nang walang salamin. Ang index at gitnang daliri kaliwang kamay, ilagay ang mga ito sa ilalim ng leeg sa lugar ng sacro-uterine ligaments. Hinihila ng mga base ng mga daliri ang perineum pababa. Ang karayom ay ipinapasa sa pagitan ng mga palad na ibabaw ng mga daliri na ipinasok sa ari.

Hindi katanggap-tanggap ang pagbutas sa anterior fornix (tusok sa pantog), hindi inirerekumenda na mabutas sa lateral fornixes (posibilidad ng pinsala sa mga daluyan ng matris at ureter).

Mga komplikasyon sa panahon ng pagbutas ng posterior vaginal fornix

Puncture ng mga daluyan ng matris. Sa isang syringe maitim na likido walang clots. Sa mabigat na pagdurugo gumamit ng siksik na tamponade ng ari.

SA makabagong gamot marami sa mga iba't ibang paraan diagnostic na maaaring mabilis at tumpak na kumpirmahin o pabulaanan ang sinasabing diagnosis. Ang ilang mga pamamaraan ay simple at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda mula sa mga pasyente. Kasabay nito, ang mga pamamaraan mismo ay isinasagawa nang mabilis, nang walang anumang pagsisikap. Ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ngunit imposibleng gawin nang wala ang mga ito. Isa sa mga manipulasyong ito ay ang pagbutas ng posterior fornix ng ari.

Mga tampok ng pamamaraan

Ang pagbutas ng posterior fornix ng puki ay may sariling mga katangian. Isinasagawa ito para sa mga layunin ng diagnostic upang matukoy ang mga nilalaman ng recto-uterine cavity. Hindi gaanong karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagawa bilang pantulong.

Ang pagbutas ng posterior vaginal fornix ay nangangailangan ng anesthesia. Ang mga pasyente ay binibigyan ng panandaliang anesthesia o ang lokal na conduction anesthesia ay isinasagawa.

Para maging mabisa ang pagsusuri, ang pasyente ay dapat humiga nang nakababa ang kanyang pelvis. Ang posisyon na ito ay nakakatulong upang maubos kahit na maliit na halaga likido sa recto-uterine zone. Ito ay lubos na nagpapataas ng kahusayan ng pagmamanipula.

Mga indikasyon

Ang puncture ng posterior fornix ng ari ay ginagamit para sa pinaghihinalaang at iba pang mga panloob na organo, pati na rin sa:

kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng anumang uri ng likido sa pelvis;
kung kinakailangan, ipakilala ang mga gamot;
may pinaghihinalaang ovarian cancer;
sa isang pambihirang tagumpay purulent pathologies sa lukab ng tiyan.

Ang pagbutas sa posterior fornix ng puki ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng likido at ang hitsura nito nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Saan isinasagawa ang pamamaraan?

Ang pagmamanipula ay isinasagawa lamang sa ospital, tulad nito kirurhiko hitsura pakikialam. Sa panahon ng pamamaraan, ang lahat ng mga patakaran ng antisepsis at asepsis ay sinusunod. Bago isagawa ang pagbutas, dapat alisin ng pasyente ang pantog at bituka. Para sa mga layuning ito, maaaring magreseta ng cleansing enema.

Kadalasan, ang nitrous oxide o anumang iba pang mask anesthesia ay ginagamit para sa anesthesia. Mas madalas, ginagamit ang pangkalahatang intravenous anesthesia at lokal na kawalan ng pakiramdam sa anyo ng novocaine solution.

Paano ito isinasagawa?

Ang pagbutas ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng ari ay isinasagawa gamit ang isang mahabang makapal na karayom. Ang laki nito ay higit sa sampung sentimetro. Ang karayom ay inilalagay sa isang 10- o 20-gramo na hiringgilya.

Ang pasyente ay matatagpuan sa. Pagkatapos ilagay, ginagamot ng mga doktor ang panlabas na ari ng babae. Karaniwan, isang solusyon ng iodonate ang ginagamit para dito. Ang isang speculum at isang elevator ay ipinasok sa ari upang makatulong na mahanap ang cervix. Hinawakan ng doktor ang organ sa likod ng labi gamit ang forceps. Pagkatapos nito, ang elevator ay tinanggal, at ang salamin ay inilipat sa katulong.

Sa ilalim ng cervix, ang doktor ay gumagawa ng isang pagbutas gamit ang isang karayom. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pag-urong ng ilang sentimetro mula sa junction ng ari hanggang sa leeg. Sa napiling site, ang karayom ay ipinasok sa lukab ng tiyan. Sa panahon ng pagbutas, nararamdaman ng espesyalista kung paano nahulog ang instrumento para sa pagbubutas sa posterior vaginal fornix sa walang laman. Pagkatapos ay hinila ng doktor ang plunger patungo sa kanya. Kung mayroong likido sa recess, pagkatapos ay nagsisimula itong dumaloy sa hiringgilya.

Liquid at ang kahulugan nito

Ang punctate ay sinusuri, tinutukoy ang kalikasan nito. Bilang resulta ng pamamaraan, maaaring matukoy ang dugo, nana. Ayon sa mga indikasyon, ang isang bacteriological, cytological o iba pang uri ng pagsusuri ng nagresultang likido ay isinasagawa.

Kapag lumitaw ang mga purulent na nilalaman, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng pagkalagot ng abscess, peritonitis. Ang pagkakaroon ng mga pathological na nilalaman ay maaaring magpahiwatig ng isang abscess ng mga appendage ng matris.

Kung may dugo sa recess, ito ay nagpapahiwatig ng pagdurugo. Ito ay maaaring sanhi ng isang ruptured fallopian tube sa panahon ng isang ectopic pregnancy. Sa kasong ito, ang dugo ay may isang madilim na kulay na may isang admixture ng clots. Gayundin, maaari itong mahulog sa recess dahil sa agwat panloob na sisidlan. Sa kasong ito, mabilis itong bumagsak.

May mga kaso na hindi makuha ng doktor ang likido, bagama't naroroon ito sa lukab. Ang variant na ito ng pamamaraan ay dahil sa ang katunayan na ang karayom ay barado ng isang namuong dugo. Upang makakuha ng resulta ang doktor, dapat niyang alisin ang karayom at itulak ang namuong dugo mula dito gamit ang hangin. Karaniwang ginagawa ito sa isang napkin upang matukoy ang pagkakaroon ng dugo. Kung ang isang namuong dugo ay nakuha at walang dugo sa syringe barrel, kung gayon kahit na ito ay sapat na upang magmungkahi ng isang ectopic na pagbubuntis.

Ito ay nangyayari na hindi posible na sipsipin ang likido mula sa recess dahil sa masyadong mataas na density. Sa sitwasyong ito, ang isang sterile na solusyon ng sodium chloride ay ipinakilala sa lukab upang palabnawin ang likido. Sa mas likidong estado na ito, ang solusyon ay madaling kinuha at inilipat sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Pagkatapos ng manipulasyon

Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang ginamit na set para sa pagbutas ng posterior fornix ng puki ay sasailalim sa pagdidisimpekta. Kung ang isang disposable tool ay ginamit, pagkatapos ito ay itatapon.

Pagkatapos ng operasyon, maaaring umuwi ang mga pasyente. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbutas ay napakabihirang.

Ang dugo ay maaaring makita hindi lamang sa ectopic na pagbubuntis, kundi pati na rin sa iba pang mga pathological na kondisyon. Halimbawa, lumilitaw ito sa ovarian apoplexy, na may ruptured spleen, menstrual blood na pumapasok sa fornix, at sa iba pang mga uri ng pathologies.

Kung ang mga purulent na nilalaman ay napansin sa panahon ng pagbutas, sinisipsip ito ng doktor, at nag-iniksyon ng antibiotic sa recess.

Ang puncture ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na isinasagawa hindi lamang sa diagnostic, kundi pati na rin sa therapeutic na layunin. Sa pamamagitan ng pagbutas, mabilis na makapag-iniksyon ang doktor gamot direkta sa apektadong lugar.

Biopsy at pagsusuri sa histological ng nagresultang tissue ay nagpapahintulot sa amin na linawin ang kalikasan proseso ng pathological cervix, ari at panlabas na ari. Ang paghahanda para sa operasyon ay kapareho ng para sa diagnostic curettage. Ang pagsunod sa asepsis at antisepsis ay sapilitan.

Kit mga kinakailangang kasangkapan: mga salamin na hugis kutsara, forceps, tweezers, bullet forceps (2), scalpel, gunting, karayom na may lalagyan ng karayom, catgut. Kinakailangan din ang sterile na materyal, alkohol, tincture ng yodo.

Ang resultang piraso ng tissue ay inilalagay sa isang formalin solution at ipinadala para sa histological examination na may naaangkop na referral.

Kung ang cervical cancer ay pinaghihinalaang, bilang karagdagan sa pag-excuse ng isang piraso ng tissue, ang mauhog lamad ng cervical canal ay nasimot.

Maaaring gumamit ng aspiration biopsy upang makakuha ng materyal mula sa cavity ng matris. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang espesyal na Brown syringe, nilagyan ng mahabang tip na may makinis na bilugan na dulo. Bilang karagdagan sa Brown syringe, kinakailangan ang mga glass slide, kung saan inilapat ang aspirate, tuyo sa hangin at inihatid sa laboratoryo.

Pagbutas ng tiyan. Ang pagbutas ng lukab ng tiyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki at ng anterior na dingding ng tiyan. Sa pamamagitan ng posterior fornix, ang isang pagbutas ay ginagawa kung ang isang tubal na pagbubuntis ay pinaghihinalaang, kung minsan ay may mga talamak na nagpapasiklab na proseso ng uterine appendages at pelvic peritoneum upang makita ang dugo, serous o purulent effusion sa cavity ng tiyan.

Ang pagbutas sa anterior na dingding ng tiyan ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga ascites. Ang ascitic fluid ay sinusuri para sa nilalaman ng mga hindi tipikal na mga cell upang ibukod malignant na tumor. Ang kawalan ng mga hindi tipikal na selula sa ascitic fluid ay maaaring magpahiwatig ng kaugnayan ng mga ascites na may ilang uri ng sakit sa puso, cirrhosis ng atay.

Isang hanay ng mga kinakailangang kasangkapan para sa pagbutas sa posterior vaginal fornix: mga salamin na hugis kutsara, forceps (2), sipit ng bala, isang hiringgilya na may mahabang karayom (12-15 cm) na may mga butas sa gilid. Kinakailangan din ang sterile na materyal, alkohol, tincture ng yodo.

Paghahanda ng pasyente, para sa diagnostic curettage. Ang asepsis ay sapilitan. Sa panahon ng pagbubuntis ng tubal maitim na dugo na may maliliit na clots. Sa pagtanggap ng isang serous o purulent effusion, kinakailangan na magsagawa ng isang bacteriological na pagsusuri (ang pagbutas para sa paghahasik ay nakolekta sa isang sterile tube na may stopper).

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dinadala sa ward sa isang stretcher.

Pagtatapos ng trabaho -

Ang paksang ito ay kabilang sa:

Ginekolohiya. Mga reklamo: leucorrhoea, pananakit, pagdurugo, dysfunction ng mga katabing organ, sexual dysfunction, pangangati ng external genitalia

Anuman patolohiya ng ginekologiko ay may halos katulad na mga sintomas, samakatuwid, kahit na anong patolohiya ang dumating sa isang babae, siya ay nagrereklamo .. reklamo ng puting sakit dumudugo dysfunction ng mga katabing organ .. marami pang ibang reklamo, ngunit ang mga reklamong ito ay ang mga pangunahing ..

Kung kailangan mo karagdagang materyal sa paksang ito, o hindi mo nakita ang iyong hinahanap, inirerekumenda namin ang paggamit ng paghahanap sa aming database ng mga gawa:

Ano ang gagawin natin sa natanggap na materyal:

Kung ang materyal na ito ay naging kapaki-pakinabang para sa iyo, maaari mo itong i-save sa iyong pahina sa mga social network:

Lahat ng mga paksa sa seksyong ito:

Mga pamamaraan ng pananaliksik
1. Koleksyon ng anamnesis. Siya ay binigay malaking atensyon, dahil, halimbawa, ang mga pagkakamali sa ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nauugnay sa isang hindi magandang nakolektang anamnesis. Kapag nangongolekta, nilinaw ang mga pangunahing pag-andar

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik
Upang linawin ang diagnosis, magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan pananaliksik. Sa mga pamamaraang ito, kinakailangang iisa ang mga kasalukuyang ginagamit ng lahat ng mga pasyenteng ginekologiko, pati na rin ang mga malulusog na kababaihan.

Bacterinopic na pananaliksik
Ginagamit para sa mga diagnostic nagpapasiklab na proseso at nagbibigay-daan sa iyong itakda ang uri ng microbial factor. Bacterioscopy discharge sa ari tumutulong upang matukoy ang antas ng kalinisan ng puki, na kung saan

Pagsusuri gamit ang bullet forceps
Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang linawin ang kaugnayan ng tumor sa ari. Ginagamit ito kapag hindi malinaw kung ang tumor ay nagmumula sa matris, appendage o bituka. Isang hanay ng mga kinakailangang kasangkapan

Diagnostic curettage ng mauhog lamad ng cervix at katawan ng matris
Ang curettage ng uterine mucosa at histological examination ng scraping ay may diagnostic na halaga at nagbibigay ng ideya ng mga cyclic na pagbabago sa endometrium, ang pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa loob nito.

Mga pamamaraan ng X-ray
Hysterosalpingography - ay ginaganap upang maitaguyod ang patency ng mga fallopian tubes at kadalasang ginagamit sa mga babaeng nagdurusa mula sa kawalan ng katabaan. Mga pahiwatig: ni

Mga pamamaraan ng endoskopiko
Pinaka-karaniwan sa pagsasanay sa ginekologiko nakatanggap ng mga pamamaraang endoscopic tulad ng hysteroscopy, culdoscopy at laparoscopy. Para sa lahat mga pamamaraan ng endoscopic ginagamit ang mga kagamitan

Pag-aaral ng mga function ng fallopian tubes
Upang suriin ang patency at functional na kakayahan fallopian tubes, ang paraan ng pagpasok ng hangin (perturbation) o likido (genrotubation) sa mga tubo ay ginagamit. Mga indikasyon: kawalan ng katabaan

Pag-aaral ng ovarian function
Ang pag-andar ng ovarian ay hinuhusgahan ng mga pagsubok functional diagnostics(cytological picture ng vaginal smear, pupil phenomenon, cervical mucus arborization phenomenon (fern symptom), rectal (basal