Pangalawa positibo at pangatlong negatibong pagkakatugma. Impluwensiya sa pagpapabunga. Paano natutukoy ang uri ng dugo?

Ang pagkakatugma ng uri ng dugo ay impormasyon na kadalasang mapagpasyahan. Ang kaalaman sa pagiging tugma ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na makahanap ng isang donor para sa pagsasalin ng dugo, pati na rin maiwasan ang isang mahirap na pagbubuntis at ang pagbuo ng mga pathologies sa embryo.

Aling pangkat ng dugo ang angkop

Ang dugo ay isang sangkap na kinabibilangan ng plasma at mga nabuong sangkap. Mayroong ilang mga sistema ng pag-uuri, kung saan ang pinakakaraniwan ay ang AB0 system, ayon sa kung saan ang biological na materyal na ito ay nahahati sa 4 na uri: I, II, III, IV.

Ang plasma ay binubuo ng dalawang uri ng agglutinogens at dalawang uri ng agglutinin, na naroroon sa isang partikular na kumbinasyon:

Bilang karagdagan, ang plasma ay maaaring maglaman ng isang tiyak na antigen. Kung ito ay naroroon, kung gayon ito ay itinuturing na sa mga tao. Kung wala, negatibo.

Kapag ang isang tao ay nangangailangan ng pagsasalin ng dugo, kinakailangang malaman kung aling mga grupo ng dugo ang magkatugma at alin ang hindi. Sa input ng maraming pag-aaral at eksperimento, natuklasan ng mga siyentipiko na ang unibersal ay I, na angkop para sa lahat. Ang dugong ito ay maaaring maisalin sa isa't isa. Ang IV (positibong Rh +) ay nailalarawan din sa kakayahang magamit, posible na maisalin ang biological na materyal ng lahat ng iba pa sa naturang dugo.

Mga detalyadong katangian apat na pangkat:

• Ako - pangkalahatan. Ang mga taong may positibong Rh factor ay may unibersal na donor material, dahil maaari itong magamit para sa pagsasalin ng dugo sa anumang kaso. Ngunit ang mga tumatanggap ng biological fluid na ito ay hindi gaanong pinalad - kailangan lang nila ng materyal na pang-iisang grupo. Ayon sa istatistika, 50% ng populasyon ng mundo ay may pangkalahatang komposisyon ng dugo.
• II - mas mababa sa una sa pagiging pandaigdigan. Bilang materyal ng donor, angkop lamang ito para sa mga may-ari ng pangalawa at ikaapat.
• III - angkop lamang para sa mga may-ari ng ikatlo at ikaapat na grupo, napapailalim sa parehong Rh factor. Maaaring tanggapin ng tatanggap ng ikatlong grupo ang biomaterial ng una at pangatlo.
• Ang IV ay isang bihirang uri ng biological na materyal. Ang mga tatanggap ay maaaring tumanggap ng anumang dugo, at ang mga miyembro lamang ng kanilang sariling grupo ang maaaring maging mga donor.

Compatibility scheme ayon sa grupo para sa pagsasalin ng dugo ng tao:

Pagbigyan	Tanggapin
1	1, 2, 3, 4	1
2	2, 4	1, 2
3	3, 4	1, 3
4	4	1, 2, 3, 4

Ang tanong ng compatibility ay isinasaalang-alang din sa larangan ng pagpaplano ng pamilya. Ang kalusugan ng ina at ang hindi pa isinisilang na bata ay nakasalalay sa grupo at Rh factor ng mga magulang, samakatuwid, bago magplano ng paglilihi, dapat na kumuha ng mga pagsusuri. Ang pagiging tugma ng dugo para sa pagbubuntis ng isang bata ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan ng pagiging tugma:

		Ama
		1	2	3	4
Inay	1	+	—	—	—
	2	+	+	—	—
	3	+	—	+	—
	4	+	+	+	+

• "+" - katugma;
• "-" - salungatan.

Unang pangkat

Hindi ito naglalaman ng mga antigens, kaya tugma ito sa anumang kaso. Ang pagiging pangkalahatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng unang positibo. Kapag naisalin, ang 1 positibo ay maaaring isama sa II, III at IV, ngunit tinatanggap lamang nito ang sarili nitong uri. Ang unang negatibo ay pinahahalagahan para sa pagiging tugma ng dugo para sa pagsasalin ng dugo sa sinumang tao sa isang emergency. Ngunit ginagamit ito sa maliliit na dami (hindi hihigit sa 500 ml).

Para sa pagsasalin ng dugo sa isang nakaplanong paraan, ang isang pangkat na biological na materyal ay dapat gamitin, habang ang Rh factor ng tatanggap at donor ay dapat na magkapareho.

Mga opsyon sa pagiging tugma para sa pangkat 1 para sa paglilihi:

Mayroong pattern sa mana. Kung ang parehong mga magulang ay may unang grupo, kung gayon ang bata ay magmamana nito na may posibilidad na 100%. Kung ang mga magulang ay may 1 at 2 o 1 at 3, ang posibilidad na magkaroon ng mga sanggol na may 1 at 2 o may 1 at 3 na grupo ay 50/50%.

Pangalawang pangkat

Ang pagkakaroon ng antigen A sa loob nito ay nagpapahintulot na ito ay pagsamahin sa 2 at 4, na kinabibilangan ng antigen na ito. Sa mga tuntunin ng pagiging tugma, 2 positibong salungatan sa 1 at 2. Ang dahilan ay ang pagkakaroon ng mga antibodies sa antigen A sa huli.

Kung ang isang tao ay may pangalawang positibo, kung gayon ang parehong uri 2 na dugo lamang ang angkop para sa pagsasalin ng dugo. Sa negatibong Rh, kailangang maghanap ng donor na may Rh-negative na biomaterial. Sa kaso ng isang emergency, ang blood type 2 ay maaaring isama sa 1 Rh-.

Ang pangalawang pangkat ay pagiging tugma kapag nagpaplano ng pagbubuntis:

Ikatlong pangkat

Hindi ito nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon na may 1 at 2 (may mga antibodies sa antigen B), dahil ang pangkat 3 ay naglalaman ng antigen B. Isang kaparehong biomaterial lamang ang naisalin sa isang taong may ikatlong negatibo. Sa mga emergency na kaso, ang unang negatibo ay inilapat, sa kondisyon regular na kontrol pagkakatugma.

Ang blood type 3 positive ay bihira, na nagpapahirap sa paghahanap ng donor para sa pagsasalin ng dugo. Ang isang angkop na biomaterial para sa pagsasalin ng dugo sa isang taong may ikatlong positibo ay 3 Rh+ at Rh-, pati na rin ang 1 Rh+ at Rh-.

Pagkakatugma ng mga uri ng dugo para sa pagbubuntis ng isang bata:

ikaapat na pangkat

Binubuo ito ng mga antigens A at B, para sa kadahilanang ito, na may kaugnayan sa donasyon, ang pangkat 4 ay angkop lamang para sa mga taong may parehong grupo.

Ang mga taong may ikaapat na grupo ay itinuturing na mga unibersal na tatanggap, dahil maaari silang masalinan ng anumang dugo. At hindi palaging mahalaga ang Rh:

• 4 positibo - buong pagkakatugma sa iba (1, 2, 3), anuman ang Rh factor.

Kailangan mong malaman kung aling biomaterial ang angkop para sa 4 na negatibo. Kahit sino, ngunit may negatibong Rh lamang.

4 na pangkat ng dugo - pagiging tugma sa iba pang mga grupo sa panahon ng pagbubuntis:

Anong mga pangkat ng dugo ang hindi magkatugma

Ang pagkakatugma ng pangkat ng dugo sa panahon ng pagsasalin ay nakakatulong upang maiwasan ang mga sitwasyon kung saan ang katawan ay hindi tumatanggap ng hindi angkop na donasyong dugo. mapanganib na komplikasyon ang ganitong sitwasyon ay isinasaalang-alang pagkabigla sa pagsasalin ng dugo, samakatuwid, kinakailangang malaman kung aling mga uri ng dugo ang hindi magkatugma. Bukod dito, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, mahalaga ang Rh factor (Rh).

Ang Rh factor ay isang protina na matatagpuan sa lamad ng mga selula ng dugo at nagpapakita ng mga antigenic na katangian. Ang paghahatid ng protina na ito ay namamana. Sa pamamagitan ng pagkakaroon nito, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa Rhesus:

• positibo (Rh +) - mayroong isang protina sa mga erythrocytes;
• negatibo (Rh-) - walang protina sa erythrocytes.

Ang pagsasalin ng materyal na donor ay dapat isagawa lamang na isinasaalang-alang ang Rh. Imposibleng makipag-ugnayan ang mga cell ng Rh-positive biomaterial sa mga cell ng Rh-negative. Kung hindi, magsisimula ang proseso ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Hindi pagkakatugma:

• I Rh + - sa lahat ng may Rh-;
• II Rh- - kasama ang I at III;
• II Rh+ — kasama ang lahat maliban sa II at IV Rh+;
• III Rh- - I at II;
• III Rh+ — kasama ang lahat maliban sa III at IV Rh+;
• IV Rh+ - c I, II, III at IV Rh-.

Ang mga uri ng dugo na hindi tugma para sa paglilihi ng isang bata ay kapareho ng sa kaso ng pagsasalin ng dugo.

Rhesus salungatan

Marami ang interesado sa kung paano makakaapekto ang biomaterial ng mga magulang sa paglilihi ng isang bata at kung paano nakakaapekto ang Rh factor sa paglilihi. Napag-alaman na ang mga magulang iba't ibang grupo na may parehong Rh factor ay angkop para sa paglilihi malusog na sanggol. Kung ang biomaterial ng mga magulang ay tumutugma laban sa background ng iba't ibang rhesus, kung gayon ang mga paghihirap sa paglilihi ay posible.

Ang problema ay na sa kaso ng hindi pagkakatugma, ang isang salungatan sa Rh factor ay posible - ang negatibo at positibong mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit, ito ay sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon at mga pathology.

Kung ang positibong Rh factor ng buntis ay mas malakas, kung gayon ang panganib ng kontrahan ay minimal. Ang pagbubuntis ay karaniwang magpapatuloy sa mga babaeng may Rh-, sa kondisyon na ang kapareha ay may parehong Rh factor. Kung ang kapareha ay may Rh +, malamang na ang bata ay magmamana nito. Sa ganitong sitwasyon, maaaring mangyari ang Rh-conflict ng ina at anak. Ang Rh ng hindi pa isinisilang na bata ay tinutukoy batay sa mga tagapagpahiwatig ng ina at ama.

Impluwensya ng Rh factor:

Sa pagsasagawa, ang Rh conflict ay nangyayari sa hindi hihigit sa 0.8% ng mga kaso. Ngunit ang problemang ito ay binibigyan ng espesyal na pansin, dahil nagdadala ito ng panganib. Ang Rh-positive fetal plasma para sa isang buntis na may Rh-negative na plasma ay nagdudulot ng banta, samakatuwid, ang mga proseso ng produksyon ng antibody ay inilunsad sa katawan ng babae. Nagaganap ang hemolysis - isang proseso kung saan ang mga antibodies ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa mga erythrocytes ng embryo at may masamang epekto sa kanila.

Sa panahon ng metabolic proseso ang sirkulasyon ng pangsanggol ay pinayaman ng mga sustansya at oxygen. Kasabay nito, ang mga produktong dumi ng embryo ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng buntis. Mayroong bahagyang pagpapalitan ng mga erythrocytes, bilang isang resulta kung saan ang bahagi ng mga positibong selula ng bata ay tumagos sa dugo ng ina, at bahagi ng kanyang mga selula sa daluyan ng dugo ng fetus. Katulad nito, ang mga antibodies ay pumapasok sa katawan ng embryo.

Napansin na ang Rh conflict sa unang pagbubuntis ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa pangalawa. Kapag ang mga selula ng ina ay unang nakikipag-ugnayan sa mga selula ng embryo, sila ay gumagawa ng malaki IgM antibodies. Sila ay bihira at sa maliit na dami ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng fetus, samakatuwid ay hindi nila kayang saktan.

Sa ikalawang pagbubuntis, nagbubunga sila IgG antibodies. Maliit ang mga ito, kaya madali silang tumagos sa daluyan ng dugo ng hindi pa isinisilang na sanggol. Dahil dito, nagpapatuloy ang hemolysis sa kanyang katawan at naiipon ang nakakalason na substance na bilirubin. Ang likido ay naipon sa mga organo ng fetus, at ang gawain ng lahat ng mga sistema sa katawan ay nagambala. Pagkatapos ng kapanganakan, ang prosesong ito ay nagpapatuloy nang ilang panahon, na nagpapalubha sa kalagayan ng bagong panganak. Sa ganitong mga kaso, ang isang diagnosis ay ginawa.

Sa mga malubhang kaso, ang Rh conflict ay negatibong nakakaapekto sa paglilihi - ang isang buntis ay may pagkakuha. Para sa kadahilanang ito, ang mga buntis na kababaihan na may Rh- ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa kanilang kondisyon, pagsasagawa ng lahat ng mga pagsusuri at pag-aaral.

Ang kaalaman sa pagiging tugma ng dugo ay nakakatulong na maiwasan ang ilang mga komplikasyon, kung minsan ay hindi tugma sa buhay. At nalalapat ito hindi lamang sa pamamaraan ng pagsasalin ng dugo. Ang paghahanap ng pagkakatugma ay dapat na isa sa mga mahahalagang yugto sa pagpaplano ng paglilihi. Makakatulong ito sa pagtanggal malubhang kurso pagbubuntis, pagkakuha, pag-unlad ng mga depekto at pathologies sa bata.

Ang pagiging tugma ng pangkat ng dugo ay isang medyo nauugnay na paksa sa medisina, at mas partikular sa larangan ng pagpaplano ng pamilya. Ang pagkakaroon ng natutunan tungkol sa pagbubuntis, ang ama at ina ng hindi pa isinisilang na bata ay dapat munang magsagawa ng pagsusuri sa dugo. Ang pangunahing pagsubok na ito, na tumutukoy sa grupo at Rh factor ng dugo, ay gumaganap mahalagang papel sa kalusugan at kapakanan ng ina at sanggol.

Mayroong apat na pangunahing pangkat ng dugo (mga uri): O (I), A (II), B (III), at AB (IV). Ang uri ng dugo ay minana sa pagsilang at nananatili habang buhay. Ang bawat isa sa apat na uri ng dugo ay inuri batay sa pagkakaroon o kawalan ng isang protina. Ang mga protina na ito ay kilala bilang "antigens". Ang ilan sa kanila ay nauugnay sa uri ng dugo, ang iba ay may pananagutan para sa Rh factor, na tinutukoy ng tatlong marker (antigens): D, C at E. Ang pinakakaraniwan ay ang "D" antigen. Sa mga Rh-positive na organismo, ang isang sangkap na tinatawag na D-antigen ay naroroon sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Tinatawag silang RhD-positive. Ang mga Rh-negative na organismo ay walang "D" antigen sa kanilang dugo, at ang mga ganitong tao ay tinatawag na RhD-negative.

Ang uri ng dugo ay may napakahalagang layunin - pinapanatili nito ang posibilidad na mabuhay ng buong organismo. Samakatuwid, bago magplano ng isang paglilihi, kinakailangan upang suriin ang pagiging tugma sa isang kapareha.

Ang mga antibodies ay bahagi ng natural na depensa ng katawan laban sa mga umaatakeng mikrobyo at bakterya. Hindi nila kinikilala ang anumang bagay na "dayuhan" sa katawan at nagbabala immune system para mawala ito. Ang dugo ng tao ay napangkat sa apat na uri: A, B, AB, o O. Ang bawat titik ay tumutukoy sa uri ng antigen na natagpuan. Halimbawa, ang uri A ay may mga protina na kilala bilang A antigens. Ang bawat uri ng dugo ay may sariling Rh factor (Rh) - positibo (Rh+) o negatibo (Rh−). Sa buong mundo, ang pinakakaraniwang uri ng dugo ay O+ at A+. Humigit-kumulang 85% ng populasyon ay may Rh +, ang natitirang 15% - mga may-ari ng "Rh-"

Ang Rh factor ay 50 uri ng iba't ibang mga protina, kung mayroon man lamang isa, ang Rh ay itinuturing na positibo. Ang bata ay nagmamana ng uri ng dugo at Rh factor mula sa mga magulang. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ang RhD ay gumaganap ng isang mahalagang papel kapag ang isang RhD-negative na ina ay naghihintay ng isang RhD-positive na sanggol. Nangyayari lamang ito kapag ang ama ng bata ay isang Rh positive carrier. Gayunpaman, hindi lahat ng mga sanggol na may RhD+ na ama ay nakakakuha ng positibong Rh factor.

Ipinakita ng pananaliksik sa nakalipas na 40 taon na ang kawalan ng katabaan at paulit-ulit na pagkakuha ay maaaring resulta ng mga antibodies sa vaginal secretions ng babae na tumutugon sa mga antigen ng dugo sa semilya ng lalaki.

Ang problema ng hindi pagkakatugma

Ang Rh factor ay sinusuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Ang "Rh−" ay nagdudulot ng banta sa isang babaeng nanganganak kung ang kanyang Rh ay hindi tumutugma sa Rh ng bata. Ipinakita ng pananaliksik na ang ilang mga problema ay nauugnay sa hindi pagkakatugma ng uri ng dugo sa pagitan ng ina at fetus o sa pagitan ng mga magulang. Gaya ng inilarawan sa itaas, pinoprotektahan ng mga marker (antigens) ang katawan mula sa mga panlabas na peste gaya ng bacteria at virus. Kapag ang isang antigen ay nakatagpo ng isang dayuhang bagay, lumilikha ito ng mga antibodies laban dito. Ang parehong bagay ay maaaring mangyari kapag sinusubukang magbuntis. Ang katawan ay tutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa hitsura ng tamud o fetus, na maiiwasan ang paglilihi.

Ang problema ay nangyayari kapag ang Rh ng dugo ng ina ay hindi tumutugma sa Rh ng fetus, at ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa mga protina sa mga pulang selula ng dugo ng sanggol. Ang isang Rh-negatibong babae sa panganganak ay hindi palaging nagdudulot ng banta sa pag-unlad ng fetus:

• kung ang parehong mga magulang ay Rh-negative, at ang bata ay tumatanggap din ng "Rh-", kung gayon walang mga komplikasyon;
• kung ang ina ay may "Rh−", at ang ama ay may "Rh+", at ang fetus ay tumatanggap ng negatibong Rh, kung gayon walang banta ng salungatan;
• kung ang babaeng nanganganak ay may "Rh +", at ang bata ay may negatibong Rh, hindi mangyayari ang hindi pagkakatugma ng protina.

Ang pagkakataon ng bata na magmana ng Rh at ang posibilidad ng salungatan sa talahanayan.

Rh factor

Ama	Inay	bata	Probability ng conflict
+	+	75% +	Hindi
+	-	50% +	50%
-	+	50% +	Hindi
-	-	-	Hindi

Paano nakakaapekto ang Rh factor sa pagbubuntis

Ang mga problema sa Rh ay nangyayari kapag ang ina ay Rh negative at ang sanggol ay Rh positive. Ito ay tinatawag na Rh incompatibility. Bilang isang patakaran, ang mga naturang salungatan ay hindi lumitaw sa unang pagbubuntis, ngunit magiging posible sa kasunod na mga paglilihi. Kung ang "Rh+" na dugo ng fetus ay halo-halong negatibong Rh ng ina sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, kung gayon ang dugo ng babaeng nanganganak ay magsisimulang lumikha ng mga antibodies laban sa "Rh +", na parang nakatagpo ito ng mga nakakapinsalang sangkap.

Ang Rh antibodies ay maaaring tumawid sa inunan at umatake sa dugo ng sanggol. Ang ganitong mga aksyon ay humantong sa hemolytic anemia, na sumisira sa mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang halaga ng bilirubin sa dugo ng bata ay tumataas. Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay may mababang tono ng kalamnan, pagkahilo at pagdidilaw ng balat at puti ng mga mata. Ang mga pulang selula ng dugo ay responsable para sa pagkakaroon ng oxygen sa lahat ng bahagi ng katawan. Kung walang sapat na pulang selula ng dugo, ang katawan ng bata ay hindi napayaman tamang dami oxygen, at hemolytic anemia maaaring humantong sa malubhang sakit gayundin ang pagkamatay ng fetus.

Kapag ang isang babae ay nagdadala ng sanggol, ang inunan ay nagsisilbing hadlang sa pagitan ng mga pulang selula ng dugo ng ina at ng bata. May mga pagkakataon na ang maliliit na bahagi ng dugo ng sanggol ay maaaring pumasok sa dugo ng babaeng nanganganak:

• kadalasan ito ay nangyayari sa panahon ng panganganak;
• ang panganib ng paghahalo ng dugo ay nangyayari sa panahon ng pagkakuha o sa panahon ng pagpapalaglag;
• sa mga sitwasyon na kasama ng pagbubuntis - bilang amniocentesis (sampling ng chorionic villi);
• na may pagdurugo sa puki o trauma sa tiyan.

Kung ang hinaharap na ina ay may negatibong Rh, at ang kapareha ay may positibong Rh, kung gayon ang babaeng katawan ay maaaring tanggihan ang fetus. makialam itong kababalaghan ang mga eksperto lamang ang maaari.

Paano maiwasan ang mga problema

Kung ang hindi pagkakatugma ay nakita, ang doktor ay nag-aayos ng ilang mga pagsusuri sa dugo para sa buntis pa ring babae upang makontrol ang antas ng mga antibodies. Pagkatapos ng kapanganakan, sinusuri din ang dugo ng sanggol. Kung ang sanggol ay "Rh+", ang ina ay inaalok ng isang iniksyon ng anti-D (immunoglobulin) sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang anti-D prophylaxis ay ang pag-inom ng gamot na pumipigil sa katawan ng babae sa paggawa ng mga antibodies laban sa mga Rh+ cells. Ngayon, ang Rh sensitization sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay maaaring higit na maiiwasan. Para sa layuning ito, ang prophylaxis ay isinasagawa sa tulong ng anti-D-immunoglobulin.

Ang lahat ng Rh-negative na umaasam na ina ay inaalok ng mga iniksyon ng anti-D-immunoglobulin. Pinipigilan ng pamamaraang ito ang pinsala mula sa hindi pagkakatugma ng Rh..

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga buntis na kababaihan na Rh-negative at walang antibodies sa D antigen ay inirerekomendang prophylaxis na may anti-D-immunoglobulin. Ito ay alinman sa isang iniksyon sa pagitan ng 28-30 linggo ng pagbubuntis, o dalawa - sa 28-34 na linggo. Ang ganitong pag-iwas ay tinatawag na kasalukuyang prenatal (antenatal).

Ang proseso kung saan ang ina ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa D antigen ay tinatawag na potensyal na sensitizing. Minsan, pagkatapos ng paglitaw ng mga ganitong pangyayari, kailangan ng karagdagang mga iniksyon ng anti-D-immunoglobulin. Kasama sa mga ganitong sitwasyon ang sumusunod:

• nanganganib na malaglag o malaglag;
• ectopic (ectopic) na pagbubuntis;
• pagpapalaglag;
• pagdurugo ng ari;
• obstetric intervention;
• trauma sa tiyan, halimbawa, pagkatapos ng pagkahulog o isang aksidente sa sasakyan.

Bawat pangyayari, ito man ay pagdurugo ng ari o trauma sa tiyan, ay dapat iulat sa midwife o dumadating na manggagamot sa lalong madaling panahon ng babaeng nanganganak.

Ang napapanahong konsultasyon sa iyong doktor ay ang tamang hakbang tungo sa walang problema na pagdadala at ang pagsilang ng isang malusog na sanggol.

Ano ang anti-D

Ang anti-D-immunoglobulin ay ginawa mula sa isang bahagi ng dugo ng mga donor na tinatawag na plasma. Sa kasong ito, tulad ng anumang iba pang mga gamot na ginawa mula sa dugo, may posibilidad ng paghahatid ng virus mula sa donor patungo sa tatanggap ng anti-D-immunoglobulin. Gayunpaman, ang lahat ng mga donor ay maingat na sinusuri, at ang proseso ng pagmamanupaktura ay nagsasangkot ng pag-aalis at pagkasira ng virus upang mabawasan ang pagkakataon ng pagkalat.

Ang pinakabagong mga paraan ng pananaliksik, paggamot at pag-iwas ay humantong sa kumpletong kontrol sa proseso ng pagbubuntis, na pinapaliit ang mga panganib ng mga komplikasyon sa kaso ng hindi pagkakatugma ng dugo. Ang napapanahong paghahatid ng mga pagsusuri, pati na rin ang isang apela sa dumadating na manggagamot, ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng anumang mga sitwasyon ng salungatan.

Video - Pagbubuntis at Rh blood factor

Ngayon, parami nang parami ang mga kabataang pamilya ang nahaharap sa problema ng kawalan ng katabaan. Ang mga dahilan kung bakit nabigo ang mag-asawa na makamit ang pagbubuntis ay maaaring iba. Sa 30% ng mga kaso, ang salarin ay mga problema sa babaeng katawan, sa isa pang 30% - mga sakit ng lalaki, ngunit sa 10-15% ng lahat ng infertile couple, ang hindi pagkakatugma sa paglilihi ay may epekto.

Mga sintomas

Kung ang parehong mga kalahok sa proseso ng paglilihi ay malusog, may sistematikong pakikipagtalik, huwag gumamit ng mga contraceptive, ngunit sa parehong oras ang babae ay hindi maaaring maging buntis ng mahabang panahon, pagkatapos ay dapat silang kumunsulta sa isang doktor.

Ang hindi pagkakatugma ng mga kasosyo sa paglilihi ay may mga sumusunod na palatandaan:

• Ang kawalan ng pagbubuntis sa isang babae sa loob ng isang taon o higit pa, napapailalim sa regular na pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga contraceptive.
• Ang patuloy na pagkakuha, na kadalasang nangyayari sa unang trimester ng pagbubuntis, kapag ang isang babae ay madalas na hindi alam ang tungkol sa kanyang sitwasyon.
• Intrauterine na pagkamatay ng isang bata o ang kapanganakan ng isang hindi mabubuhay na sanggol.

Ang sexual conflict sa paglilihi ay naiimpluwensyahan ng immunological o genetic disorder. Upang malaman ang sanhi ng problemang ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, gawin ang kinakailangang pagsusuri at pagsusuri. Pagkatapos ng diagnosis at isang serye ng mga pagsusuri, isang kurso ng paggamot ang irereseta.

Immunological incompatibility

Ang problemang ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang katawan ng babae ay nagtatago ng mga antibodies sa tamud ng asawa, na humaharang sa kanila at hindi pinapayagan silang maisagawa ang kanilang pag-andar. Ito ay isang uri ng allergy sa babae sa bulalas ng lalaki. Sa ilang mga kaso, ang produksyon ng mga antibodies sa isang tao para sa kanyang sariling tamud.

Naniniwala ang mga doktor na ang pagkakaroon ng mga antibodies sa tamud ng isang asawa sa mga babae ay direktang nauugnay sa mga inilipat na sakit na sekswal at impeksyon, gayundin sa bilang ng iba't ibang mga kasosyo sa sekswal. Samakatuwid, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang isang mag-asawa ay dapat pumasa sa isang pagsubok o pagsusuri para sa pagiging tugma.

Ayon sa uri ng dugo

Ang isang positibong kurso ng pagbubuntis at ang pagsilang ng isang malusog na sanggol ay madalas na nangyayari sa mga magulang na may kanais-nais na pagkakatugma sa pangkat ng dugo para sa pagbubuntis ng unang anak. Upang gawin ito, maaari kang gumawa ng isang espesyal na pagsubok.

Mayroong isang opinyon na ang mga mag-asawa na ang uri ng dugo ng isang lalaki ay mas mataas kaysa sa isang babae ay mas malamang na mabuntis. Halimbawa, ang ama ay may pangalawang pangkat ng dugo, at ang hinaharap na ina ang may una. Ngunit ang teoryang ito ay hindi napatunayang medikal.

Gayundin, ang isang positibong kalakaran patungo sa matagumpay na pagpapabunga ay nangyayari kapag ang mga magulang ay mga carrier ng iba't ibang grupo, ngunit sa parehong oras ang parehong Rh factor (positibo o negatibo).

Sa mga kaso kung saan ang uri ng dugo ay pareho, ngunit ang rhesus ay naiiba, maaaring mahirap magbuntis malusog na bata.

Ang isang lalaki na may ikatlong negatibo at isang babae na may pangalawang negatibo ay may bawat pagkakataon na manganak ng isang malusog na bata. At magkakaroon siya ng negatibong pangkat ng dugo.

Rh mismatch

Sa kaibuturan nito, ang Rh factor ay isang espesyal na protina na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo ng tao. Karamihan (mga 80%) ng mga tao ay may mga protina na ito, ibig sabihin, sila ay Rh-positive. Ang natitirang 20% ​​​​mula sa negatibong Rh factor. Ito ay kilala na ang Rh factor ay nabuo sa 7-8 na linggo ng pag-unlad ng pangsanggol at hindi nagbabago sa buong buhay.

Kung ang isang babae ay Rh-negative at ang isang lalaki ay Rh-positive, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis. Hanggang sa miscarriage.

Para sa isang matagumpay na pagbubuntis, ang parehong asawa ay dapat magkaroon ng parehong Rh factor ng dugo: alinman sa negatibo, o positibo o positibo para sa babae at alinman para sa ama. Kung hindi magkatugma ang rhesus, maaari itong maging sanhi iba't ibang problema kapwa sa pagsilang ng isang bagong buhay, at sa panahon ng pagbubuntis, gayundin kaagad pagkatapos ng panganganak. Samakatuwid, isang pagsusuri para sa pagpapasiya ng rhesus ng dugo - ipinag-uutos na bagay kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Hindi pagkakatugma ng genetic

Ang ganitong uri ng hindi pagkakatugma ng mag-asawa ay maaaring humantong sa pagsilang ng isang bata na may genetic abnormalities o iba't ibang sakit. Mga dahilan para sa mga magulang hindi pagkakatugma ng genetic ay maaaring maging:

• Ang pagkakaroon ng anuman genetic na sakit isa sa mga mag-asawa, na minana.
• Kung ang edad ng hinaharap na mga magulang ay higit sa 35 taon.
• Magkadugo ang magkapareha.
• Nakakaapekto rin ito sa hindi magandang ekolohiya ng lugar, at iba pang dahilan.

Sa kabutihang palad, ang kumpletong genetic inconsistency ay napakabihirang, at ang modernong gamot ay matagumpay na natututo na harapin ang bahagyang hindi pagkakatugma. Ang ganitong mga mag-asawa ay nasa ilalim ng espesyal na kontrol ng mga manggagamot at maingat na sinusunod mula sa mga unang araw ng pagbubuntis. Sila ay pumasa sa isang espesyal na pagsubok at pumasa sa pagsusuri, ang resulta nito ay ipinasok sa isang espesyal na talahanayan.

Paggamot

Kung ang isang mag-asawa ay bumaling sa mga doktor para sa tulong sa oras, kung gayon ang tamang paggamot ay makakatulong sa kanila sa lalong madaling panahon na maging maligayang mga magulang. Upang malampasan ang problema ng immunological inconsistency ng mga mag-asawa, ang mga doktor ay kadalasang nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon para sa pagkilos:

• Kinakailangang gumamit ng mga contraceptive nang ilang panahon upang mabawasan ang kalubhaan ng reaksyon. katawan ng babae para sa tamud ng lalaki.
• Kailangan mong tratuhin ng antihistamines.
• Kinakailangan din na kumuha ng mga immunostimulant.
• Minsan ang immunological mismatch ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng intrauterine administration ng sperm.

Ang immunological inconsistency ay hindi isang pangungusap. Kahit na sa sitwasyong ito, mayroon pa ring pagkakataon na mabuntis at magkaanak ng isang malusog na bata, ngunit maaaring may mga problema na sa mga susunod na pagtatangka sa pagbubuntis.

Mga pagsubok sa pagiging tugma

Mag-asawa na matagal na panahon hindi makapagbuntis dapat kumonsulta sa doktor at kumuha ng compatibility test para magbuntis. Kailangan nilang kumuha ng pagsusuri sa dugo at sumailalim sa pagsusuri sa diagnostic. Kailangan mo ring pumasa sa isang postcoital test. Inirerekomenda na gawin ang pag-aaral na ito sa loob ng 6-8 na oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, dahil ang male spermatozoa ay dapat na naroroon sa mga materyales sa laboratoryo ng cervical mucus ng isang babae. Ang pagsusuri ay pinakamahusay na kinuha sa panahon ng obulasyon.

Kaya, para sa paglilihi at pagsilang ng isang malusog na bata, kailangan mong maghanda nang maaga. kailangan:

• Magpasuri at masuri.
• Ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusulit at pagsusulit.
• Tukuyin ang Rh factor sa mga magulang (negatibo o positibo).
• Alamin ang presensya o kawalan ng blood compatibility para sa paglilihi.
• Sinuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan ng isang babae.
• Magpasuri para sa mga genetic na sakit sa parehong kasosyo.

Kahit na ang pagsusulit ay nagpapakita ng hindi pagkakapare-pareho ng mga magulang sa hindi bababa sa isang tagapagpahiwatig, huwag mawalan ng pag-asa. Dapat alalahanin na ang pangunahing kadahilanan sa isang matagumpay na pagbubuntis ay ang taimtim na pag-ibig ng mga kasosyo, pati na rin ang isang mahusay na pagnanais na magkaroon ng isang anak.

Ang mga doktor ay nagtatala ng mga rekord ng mga mag-asawa na nakahanap ng hindi pagkakatugma. Ang isang espesyal na talahanayan ay pinagsama-sama kung saan ang data ng mga pagsusuri at pagsubok ay ipinasok. Ito ay patuloy na sinusubaybayan at sinusubaybayan. Kung kinakailangan, ang mag-asawa ang itinalaga paggamot sa droga, na nagbibigay ng pagkakataong mabuntis at magkaanak ng malusog na bata.

Ang mga nabuong elemento ay umiikot sa dugo ng tao. Ang isa sa mga ito ay erythrocytes. Sa ibabaw ng mga ito ay may mga antigens (isang set ng mga protina) na bumubuo ng apat na magkakaibang grupo ng dugo (GK) at ang Rh factor (Rh). Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, maaaring matukoy ng mga magulang ang pagiging tugma ng uri ng dugo para sa pagbubuntis ng isang bata. Ang kumbinasyon ng ilang antigens ay humahantong sa paglitaw ng hindi malusog na mga supling at ang panganib ng isang kumplikadong proseso ng pagbubuntis. Upang ibukod ang mga ito, bumaling sila sa dumadating na manggagamot, inireseta niya ang mga pagsusuri sa dugo na pumipigil sa pag-unlad ng isang pathological na pagbubuntis.

Pangkalahatang ideya tungkol sa mga uri ng dugo

Mayroong maraming mga antigenic na istruktura sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo, ngunit ang pinakakaraniwan ay dalawa sa kanila, na tinutukoy ng mga letrang Latin (A, B). Ayon sa kanilang lokasyon, 4 na pangkat ng dugo ay nakikilala:

• I (0) - kumpletong kawalan ng antigens;
• II (A) - pagkakaroon ng antigen A;
• III (B) - pagkakaroon ng pangkat B;
• IV (AB) - pagpapakita ng parehong grupo.

Tulad ng nabanggit na, may mga Rh factor sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Tinutukoy ang mga ito kasama ng Civil Code. Ito ay mga protina na maaaring naroroon o wala sa intravascular fluid. Samakatuwid, ang Rh ay minarkahan sa form ng pagsusuri na may plus o minus.

Ang impormasyon tungkol sa GC ng tao ay kinakailangan para sa mga doktor kapag nagsasalin ng dugo, paglipat ng organ, pagpaplano ng pagbubuntis. Kung ang mga medikal na kawani ay nagsasalin ng dugo sa pasyente na may kabaligtaran na grupo ng mga antigens, ang isang hindi maibabalik na reaksyon ay magaganap, na hahantong sa isang pagkasira sa kondisyon, kamatayan. Ang mga erythrocytes ay magkakadikit (agglutination reaction), ang kanilang bilang ay bababa nang husto, hemolytic anemia, organ failure ay magaganap.

Kung ang isang salungatan ay lumitaw sa mga antigenic na istruktura, ang pagtanggi sa embryo o pagkasira ng kondisyon nito pagkatapos ng kapanganakan, ang hitsura ng mga congenital pathologies, at isang pagbawas sa function ng organ ay posible. Samakatuwid, bago ang paglilihi, inirerekomenda na ang parehong mga magulang ay mag-donate ng dugo, alamin kung aling GC at Rh ang kanilang kinabibilangan, kung sila ay magkatugma sa mga tuntunin ng Rh factor.

Ang impluwensya ng mga antigenic na istruktura sa paglilihi

Napatunayan ng mga doktor na ang posibilidad ng paglilihi ng mga kasosyo ay nakasalalay sa kanilang estado ng kalusugan. Ang GC ay nakakaapekto lamang sa proseso ng panganganak. Ang isang pagbubukod ay ang salungatan sa Rhesus, uri ng dugo sa unang pagbubuntis, pagkatapos nito ay bumababa ang posibilidad na mabuntis at maipanganak ang susunod na sanggol. Ang imposibilidad ng paglilihi ay nangyayari kapag lumitaw ang mga impeksiyong sekswal, mga hormonal disorder, abnormal na istraktura ng mga male at female genital organ, kanilang nagpapaalab na sakit, hindi regular na istraktura ng spermatozoa.

Ang HA, ang Rh factor ng isang lalaki at isang babae, ay nakakaapekto sa embryo na lumitaw na. Ang istraktura, pag-unlad, pagbuo nito ay nakasalalay sa pagiging tugma ng pangkat ng dugo ng mga magulang. lamang loob. Tumutugtog si Rh mas malaking halaga para sa isang matatag na kurso ng pagbubuntis, samakatuwid, pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuntis, ang doktor ay nagrereseta ng isang pag-aaral upang matukoy ito sa parehong mga magulang.

Kung ang pagsusuri ay hindi isinagawa sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis, ang hindi pagkakatugma ay napansin pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog, ang pagbubuntis ay pinananatili. Maraming mga pamamaraan ang binuo na nagbibigay-daan sa iyo upang maipanganak ang isang fetus. Nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng ina at anak.

Mahalaga! Ang pagbubuntis ay itinuturing na ligtas kung ang Rh factor ay pareho para sa sanggol at sa ina. Sa unang pagbubuntis, ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal. Naiipon ang mga antigen sa katawan ng ina, kaya posible ang reaksyon ng pagtanggi sa ikalawang paglilihi.

Pagpaplano ng pagbubuntis

Ang perpektong kumbinasyon ng HA at Rh ay bihira. Ngunit ang salungatan sa mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi madalas na nangyayari, hindi ito nagpapakita ng sarili sa panahon ng pangunahing pagbubuntis. Nangangailangan ito ng hindi pagkakatugma para sa HA at Rh sa parehong oras.

Kapag tinutukoy ang negatibong Rh ng ina, ang - positibo ng ama, mga negatibong reaksyon ay magiging lamang kung ang antigenic na komposisyon ng embryo ay kapareho ng sa papa.

Mayroong mga kumbinasyon ng mga GC na humahantong sa mga komplikasyon sa kurso ng pagbubuntis at ang estado ng postpartum:

1. Ang ina ang may unang positibong grupo - may panganib ng kontrahan sa sistema ng ABO. Ito ay nangyayari kung ang sanggol ay nagmana ng antigenic na komposisyon mula sa ama. Ang panganib ng salungatan ay mababa. Bihirang mangyari na ang mga antibodies A at B ay sumisira sa mga pulang selula ng dugo na may dayuhang protina kapag nakatagpo sila ng mga selula ng dugo ng ina. Pagkatapos ng paghahatid, ang uri ng dugo ng bagong panganak ay agad na tinutukoy. Kung siya ay kapareho ng kanyang ina, hindi na kailangang mag-alala. Kung magkaiba sila, ang bata ay inoobserbahan sa ospital. Sa kasunod na pagbubuntis, ang panganib ng mga komplikasyon ng salungatan ay bumababa.
2. Ang ina ay may pangalawang negatibong grupo - ang panganib ay lilitaw kung ang sanggol ay nagmana ng ika-3 o ika-4 na grupo mula sa ama. Ang salungatan ay isang bihirang pangyayari.
3. Ang ina ay may ikatlong grupo, at ang ama ay ang ikaapat - may posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon.
4. Ang ina ay may ika-apat na grupo - walang panganib ng kontrahan, dahil ang 4 HA ay itinuturing na katugma sa lahat ng iba pang mga antigenic na elemento.

Mahalaga! Kahit na umiiral na panganib, ang dalas ng paglitaw ng Rh-conflict ay mababa, hindi ito nangangahulugan na ang mga kasosyo ay hindi dapat magkaroon ng mga anak. Karamihan sa pagbubuntis ay normal sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Pagbuo ng pangkat ng dugo ng bata

Gamit ang talahanayan, maaari mong kalkulahin ang mga posibleng kumbinasyon ng HA na magkakaroon ng hinaharap na sanggol. Kung ang mga magulang ay may katulad na antigens, ang uri ng dugo ng fetus ay mas malamang na pareho. Sa pagkakaiba sa mga elemento ng antigenic, ang bawat GC ay may posibilidad na 25%.

Rhesus conflict at mga sanhi nito

Ang mga pulang selula ng dugo ng tao ay nagdadala ng isang protina na tinatawag na Rh factor. Kung ang buntis at ang fetus ay may hindi pagkakatugma ayon sa pamantayang ito, posible ang mga komplikasyon. Mahalaga na ang ina ay may ganitong protina, pagkatapos ay kahit na ang ama ay wala nito, walang panganib.

Sa isang sitwasyon kung saan ang ina ay walang Rh, at ang bata ay minana ito mula sa ama, ang mga komplikasyon ng pagbubuntis ay lumitaw. Ang katawan ng ina ay gumagawa ng mga immunoglobulin laban sa fetus, na mayroong dayuhang antigen. Para sa kadahilanang ito, ang isang babae ay may mga sintomas ng karamdaman, may panganib ng pagkakuha o maagang panganganak.

Ang panganib ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ng sanggol dahil sa kabaligtaran ng Rh ay nangyayari sa panahon ng panganganak, kapag ang dugo ng pusod ng sanggol ay pumasok sa daluyan ng dugo ng ina.

Mga sintomas ng hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo at Rh factor

Sa hindi pagkakatugma ng mga elemento ng antigenic, ang katawan ng buntis ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa embryo. Ang fetus ay itinuturing na isang dayuhang bagay. Sa napakalaking pag-atake, ito ay tinanggihan, na nagiging sanhi ng pagkakuha sa simula ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay bumuo ng isang maliit na bilang ng mga antibodies, ang pagbubuntis ay magpapatuloy, ngunit ito ay kumplikado ng mga sumusunod na sintomas:

• pangkalahatang mga palatandaan ng karamdaman (kahinaan, pagkapagod, pananakit ng mga kasukasuan, pagkahilo, pag-aantok);
• malubhang toxicosis, na humahantong sa pagsusuka 7-10 beses sa isang araw araw-araw (naubos ang katawan ng ina, lumilitaw ang dehydration, kakulangan ng sustansya humahantong sa hindi pag-unlad ng fetus).

Ang fetus ay nagkakaroon ng jaundice dahil sa agglutination ng mga pulang selula ng dugo, anemia (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo), isang pagtaas sa laki ng mga panloob na organo, edema, isang pagtaas sa dami ng amniotic fluid, paninilaw ng balat. Ang ilan sa mga karamdaman ay makikita sa ultrasound, ang natitira ay nakita pagkatapos ng kapanganakan.

Diagnosis ng salungatan sa pamamagitan ng mga pangkat ng dugo at Rhesus

Ang diagnosis ng kondisyon ay dapat isagawa bago ang paglilihi. Kung ang ama at ina ay may parehong mga istruktura ng protina, hindi ka dapat mag-alala. Walang karagdagang diagnosis ang kailangan.

Kung ang isang babae ay may negatibong Rh, na may kabaligtaran sa kanyang asawa, ang doktor ay nangongolekta ng isang anamnesis (pagtatanong sa pasyente tungkol sa kanyang mga reklamo, sintomas). Aalamin niya kung gaano karaming mga pagbubuntis ang nagkaroon ng pasyente, kung nagkaroon ng miscarriages, abortions, intrauterine fetal death. Ang mga estadong ito ay nagpapahiwatig ng akumulasyon isang malaking bilang immunoglobulins laban sa paglitaw ng mga antigenic na protina.

Pag-sample ng dugo para sa pag-aaral ng mga titer ng antibody

Ang pasyente ay itinalaga ng buwanang donasyon ng dugo upang pag-aralan ang mga titer (dami) ng mga antibodies na ginawa sa kanyang katawan. Ang higit pa sa kanila, mas mataas ang panganib ng napaaga na pagkagambala ng pagbubuntis, ang pag-unlad ng mga pathologies nito.

Sa tulong ng ultrasound, sinusubaybayan ang kondisyon ng fetus. Espesyal na atensyon binigay sa pagmamasid sa kanyang puso, utak. Tayahin ang antas ng pag-unlad ng inunan, ang laki ng tiyan ng bata (upang ibukod ang mga ascites - ang hitsura ng likido sa lukab ng tiyan).

Ang isang matinding panukala para sa pag-diagnose ng kondisyon ay amniocentesis. Ito ay isang pag-aaral na isinasagawa sa tulong ng amniotic fluid sampling. Ang pamamaraan ay hindi mapanganib para sa mga kababaihan na walang Rh-conflict, ngunit ang mga pasyente ay kinakabahan sa panahon nito, ang dami ng mga hormone ay tumataas, ang tibok ng puso ay bumibilis. Ito ay negatibong nakakaapekto sa bata. Sa tulong ng pagsubok, natutukoy ang titer ng anti-Rhesus antibodies.

Basahin ang tungkol sa kung paano isinasagawa ang pamamaraan.

Sa panahon ng amniocentesis, may panganib na ang dugo ng fetus ay pumasok sa daluyan ng dugo ng babae, na magdudulot ng higit pang aktibidad ng immune. Samakatuwid, hindi ipinapayong gamitin ang pamamaraan para sa Rhesus conflict. Mas ligtas na matukoy ang indicator gamit ang venous blood.

Mga komplikasyon ng kakulangan ng therapy

Kung, pagkatapos ng unang pagbubuntis, ang therapy ng Rh conflict ay hindi natupad bago ang mga kasunod, ang mga komplikasyon ay lilitaw para sa pangalawang sanggol sa anyo ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo. Mas kaunti side effect ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng anemia, na nangyayari dahil sa gluing, pagkasira ng bahagi ng mga pulang selula ng dugo. Ang oxygen sa isang pinababang bilang ay pumapasok sa mga organo.

Sa isang average na antas ng mga komplikasyon, pagkatapos ng panganganak, ang matagal na jaundice na may hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng atay, pali) ay sinusunod. Ay kinakailangan mga hakbang sa emergency upang maalis ang estado.

Ang edematous form ay isang malubhang sugat ng puso, utak, na bumubuo ng kanilang dropsy (akumulasyon ng likido). Kahit na may sapat na therapy para sa isang sanggol, magkakaroon siya mental retardation at pagkabigo sa puso.

Ang matinding antas ng komplikasyon ay ang pagkamatay ng sanggol pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa napakalaking hemolysis (pagkasira) ng mga pulang selula ng dugo.

Paggamot

Ang incompatibility therapy ay isinasagawa sa symptomatically at pathogenetically. Para sa unang pagpipilian, bitamina, hormones, mga antihistamine, Wastong Nutrisyon, oxygen therapy.

Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ayon sa mga indikasyon, ang plasmapheresis ay inireseta. Isa itong transfusion procedure. sariling dugo pasyente na dumaan sa makinang panlinis. Ang pag-filter ay nag-aalis ng labis immune cells. Ginagawa ang paglilinis sa oras. Pagkatapos ng pamamaraan, ang titer ng antibody ay sinusuri bawat dalawang linggo, kung ito ay nagiging mataas, ang pamamaraan ng plasmapheresis ay paulit-ulit.

Pamamaraan ng Plasmapheresis

Sa malaking panganib ng mga komplikasyon para sa bata, ang maagang panganganak ay isinasagawa ng caesarean section. Kung hindi pinapayagan ng gestational age ang operasyon, ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng umbilical vein. Tinatanggal nito ang hypoxia ( gutom sa oxygen), anemia, nagpapahaba ng tagal ng pagbubuntis.

Kung natukoy pagkatapos ng kapanganakan sakit na hemolytic sa isang bata, agad siyang binibigyan ng pamamaraan ng pagsasalin ng dugo. Ang kanyang dugo ay ganap na napalitan ng isang donor. Magsagawa ng therapy para sa hemolytic disease.

Pagkatapos ng paggamot para sa pagsugpo pagpapasuso hindi, kahit na sa pagpapakilala ng anti-Rhesus serum sa ina. Ang mga antibodies ay mapanganib lamang sa panahon ng intrauterine.

Pag-iwas sa Rhesus conflict

Sa tulong ng modernong medisina, ang mga paraan ng pag-iwas ay binuo na magpapahintulot sa isang babae na magkaanak kahit na ang mga hinaharap na magulang ay natagpuan na hindi magkatugma sa mga tuntunin ng GC at Rh.

Ang mga protina sa erythrocytes ng bata ay nabuo sa 2-3 buwan ng pagbubuntis. Ang mga komplikasyon ay nakasalalay sa bilang ng mga batang ipinanganak. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng kanyang unang pagbubuntis, ang panganib ay minimal, dahil sa unang paglitaw ng isang dayuhang bagay, ang mga immunoglobulin (Ig) G lamang ang lilitaw, na hindi makakapasok sa placental barrier. Ang mga antibodies sa kanyang katawan ay nag-iipon at umiikot sa dugo. Sa pagdating ng kasunod na paglilihi, parami nang parami ang mga antibodies na nagsisimulang umatake sa fetus. Lumilitaw ang mga immunoglobulin M at tumatawid sa inunan.

Mahalaga! Kahit na ang unang pagpapabunga ay artipisyal na nagambala at hindi natapos sa natural na paghahatid, ang mga immunoglobulin ng memorya ay naipon sa katawan ng pasyente, kaya ang pangalawang pagbubuntis ay nasa panganib.

Mayroong isang pamamaraan para sa pag-alis ng mga naipon na immunoglobulin pagkatapos makumpleto ang unang pagbubuntis. Ang isang babae pagkatapos ng panganganak o pagtanggal ng embryo ay tinuturok ng serum, na naglalaman ng anti-Rhesus immunoglobulin. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa loob ng 48 oras, hanggang sa magkaroon ng oras ang Ig na kumalat sa buong katawan at maipon sa mga lymph node. Ang mas maagang iniksyon ay ibinigay, mas ligtas ito para sa ina at sa kasunod na estado ng pagbubuntis.

Konklusyon

Maraming mga hinaharap na magulang ang hindi nag-iisip tungkol sa pagsusuri ng kanilang katawan bago magbuntis ng isang bata. Ito ay may negatibong epekto kung mayroong pagkakaiba sa pagitan ng GK at Rh. Maraming mga kahihinatnan ang maiiwasan sa napapanahong paraan pananaliksik sa laboratoryo. Ang antigenic conflict ay lalong mapanganib para sa mga babaeng may negatibong Rh factor. Sa tulong ng modernong gamot, posible na makamit ang hitsura ng isang malusog na bata, kahit na may kumplikadong pagbubuntis.

Iyon ang dahilan kung bakit iginigiit ng mga doktor ang regular na pagsusuri sa dugo. Kapag may nakitang problema sa maagang mga petsa posible na kontrolin ang proseso, habang pinipigilan ang hitsura ng hemolytic disease ng bagong panganak. Kung ang ina ay may negatibong Rh, ang kawalan ng mga naka-iskedyul na pagbisita sa gynecologist ay hindi kasama at ang kapanganakan ay binalak sa bahay - sa ganitong mga kondisyon, ang ina at ang bata ay mamamatay.

Kapag nagpaplano ng isang bata, ang isang babae ay dapat makipag-ugnayan sa isang gynecologist, sumailalim buong pagsusuri katawan at pang-iwas na pagbabakuna upang maiwasan ang mga problema sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pangatlong negatibo at pangatlong positibong grupo ng dugo ay nangingibabaw sa mga kasosyo sa sekswal at mga magulang sa hinaharap, ang isang Rh conflict ay hindi ibinukod, na mapanganib para sa ina at intrauterine development ng fetus.

Ang 3 positibo at 3 negatibong grupo ng dugo sa mga magulang ay isang mataas na panganib na magkaroon ng Rh-conflict, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa hindi ginustong pagwawakas ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, pinaghihinalaan ng mga doktor ang malawak na mga pathology sa antas ng intrauterine, patay na pagsilang ng fetus, o napaaga na kapanganakan. Gayunpaman, sa isang karampatang diskarte sa problema, ang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng mga bata ay maaaring iwasan, ang pangunahing bagay ay regular na sinusunod ng isang espesyalista, upang sumailalim sa naka-iskedyul at hindi naka-iskedyul na mga screening sa isang napapanahong paraan.

Ang hitsura ng isang bata na may ikatlong pangkat ng dugo

Kung ang
nangingibabaw ang mga umaasam na magulang 3
negatibo at 3 positibo, hindi ito nangangahulugan na ang sanggol
ipanganganak din na may ikatlong uri ng dugo. Upang makuha ang resultang ito,
ang mga sumusunod na kumbinasyon ay kinakailangan:

Pang-apat
at ang ikatlong pangkat ng dugo;

Pangatlo
(ikaapat) at unang pangkat ng dugo;

Pangatlo
(ikaapat) at pangalawang uri ng dugo.

Posibleng matukoy ang "blood affiliation" ng isang bata batay sa mga resulta ng mga laboratory test ng pareho
mga magulang, gayunpaman, ang komposisyon ng dugo, tulad ng alam mo, ay ina-update nang maraming beses sa
buhay ng tao.

Ang ilan
Ang mga kababaihan kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay nagtatanong ng parehong tanong sa kanilang personal na gynecologist:
"Kung mayroon akong 3 negatibo,
May 3 positive ang asawa, may dahilan ba para mag-alala?" Sa totoo lang
Sa katunayan, ang mga takot ay naroroon at makabuluhan, dahil kapag nagdadala ng isang fetus sa naturang kumbinasyon sa
ang dugo ng isang babae ay maaaring bumuo ng mga mapanganib na antibodies; gayunpaman, ito ay nangyayari lamang kung ang fetus ay mula sa
ang ama ay magmamana ng positibong Rh factor. Ang sitwasyon ay bihira, ngunit din
naroroon sa malawak na obstetric practice.

Gayunpaman
ang gayong medikal na hatol ay hindi nangangahulugang isang progresibong pagbubuntis
mapapahamak sa pagkagambala dahil makabagong gamot kilala ang mga napakahusay na pamamaraan
tulungan ang isang buntis na magdala at manganak ng isang ganap na malusog na sanggol.
Siyempre, kailangan mong manatili sa ilalim ng mas mataas na pangangasiwa ng isang espesyalista sa lahat ng 9 na buwan, ngunit, bilang mga palabas
practice, sulit talaga ang resulta.

Kung ang
pareho hinaharap na ina ay may positibong Rh factor, at ang ama ay negatibo, kung gayon
walang problema, tulad nito, at ang Rhesus conflict sa panahon ng pagbubuntis
hindi ka maaaring mag-ingat. Gayunpaman, kapag nagaganap ang gayong proseso ng pathological,
dapat na maunawaan ng umaasam na ina na sa kanyang kaso ay walang tanong tungkol sa pagpapalaglag
siguro; kung hindi ay napakahirap na mabuntis muli.

Kung ang
Ang isang Rh-positive na ina ay bumuo ng isang fetus sa sinapupunan na may
negatibong Rh factor, pagkatapos ay tatawagin ito ng mga bagong lumitaw na antibodies sa dugo
pagtanggi. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis ay tinapos para sa
maagang termino, mayroong miscarriage at pathological na panganganak. Kailan
pinipili ng bata ang isang positibong Rh factor para sa kanyang sarili, tulad ng kanyang ina, pagkatapos ay sa kanya
walang nagbabanta sa kalusugan at prenatal period. Ito ang pinakamahalaga
impormasyon na dapat malaman ng lahat ng kababaihan edad ng reproductive sa
ang pagkakaroon ng kapareha na may negatibong pangkat ng dugo.

Ang sarili niya
ang pangkat ng kaakibat ng dugo ay ganap na hindi mahalaga,
Ginagawa ng mga doktor ang pangunahing diin sa Rh factor.

Kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa donasyon

Ngayon, ang ikatlong pangkat ng dugo ay itinuturing na bihira, at ang mga may-ari nito ay mga donor, napakahalaga para sa gamot. Maaari nilang tulungan ang mga pasyente na may 3 at 4 na pangkat ng dugo alinsunod sa nangingibabaw na Rh factor. Kung sila mismo ay nangangailangan ng dugo, ang mga donor na may 1 o 3 grupo ng kaukulang Rh factor ay darating upang iligtas.

Bago mag-donate ng dugo bilang donor, detalyadong susuriin ng doktor klinikal na larawan at nagtatanong tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng isang uri ng hepatitis, HIV at iba pa. Kung walang ganoong mga diagnosis at hindi pa nangyari, kung gayon ang dugong ibinigay ay angkop para sa mga taong nangangailangan. Pagkatapos nito, tinutukoy nito ang umiiral na uri ng dugo gamit ang mga espesyal na pagsusuri, at ang diagnosis ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Pagbubuntis na may negatibong Rh factor

Kung ang isang babae na may ikatlong pangkat ng dugo na may negatibong Rh factor ay nagdadala ng kanyang unang pagbubuntis, kung gayon ang mga komplikasyon ay posible sa buong panahon. Ang katotohanan ay ang nabuo na mga antibodies ay unti-unting naipon, at sa ikatlong trimester ay ipinaalala nila ang kanilang sarili. pathological panganganak at intrauterine pathologies.

Napakahalaga na ang unang pagbubuntis ay hindi natapos, dahil ang fetus ay tinanggal mula sa sinapupunan sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ang nabuong mga antibodies sa dugo ay nagpapanatili ng kanilang dating konsentrasyon. Nangangahulugan ito na ang isang kasunod na pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari, dahil ang mga mapanganib na enzyme ay pinipigilan ang obulasyon, o nag-aambag sa pagtanggi ng isang fertilized na itlog.