Dolayı ürək masajının texnikası nədir? Dolayı ürək masajını necə düzgün etmək olar? Ağızdan ağıza süni tənəffüs

Dolayı ürək masajı qan dövranını bərpa etmək və tənəffüs funksiyasını bərpa etmək üçün ürəyin yerləşdiyi nahiyəyə güclü təzyiq tətbiq etməyi nəzərdə tutan reanimasiya üsuludur. Dolayı ürək masajının aparılması texnikası süni tənəffüsü əhatə edir. Tənəffüs funksiyasını stimullaşdırmaq lazımdır. Birlikdə bu cür hərəkətlər ürək-damar sisteminin funksiyalarını bərpa etməyə kömək edir, həmçinin ürək döyüntüsünün effektiv stimullaşdırılmasına imkan verir.

Prosedur necə həyata keçirilir

Əvvəlcə sinə sıxılmasını necə edəcəyinizi düşünməlisiniz. Bu prosedurun əsasını ürəyin daralmasını simulyasiya edən hərəkətlər təşkil edir. Ürək əzələsinin stimullaşdırılması müəyyən bir yerdə sinə üzərində ritmik təzyiq səbəbindən həyata keçirilir.

Dolayı ürək masajının aparılması normal ürək ritmini tələb edir, bu zaman hər dəqiqə təxminən yüz təzyiq tətbiq edilməlidir. Bu cür hərəkətlərlə dolayı ürək masajı və süni tənəffüs alternativ olaraq həyata keçirilir ki, bu da kompleks effekt əldə etməyə imkan verir.

Məsləhət! Lazım gələrsə, sinə sıxılmaları həm böyüklər, həm də uşaqlar tərəfindən aparılmalıdır. Uşaqlar üçün təzyiq azaldılmalıdır. Bu edilmədikdə, qabırğaların zədələnmə ehtimalı artır, bu da ağciyərləri və ürəyi parçaları ilə deşə bilər.

Dolayı ürək masajının aparılması texnikası qurbanın uzanmasını əhatə edir. İlk yardım göstərərkən, nəbz və nəzarət etmək lazımdır arterial təzyiq. Ürəyin avtonom rejimdə işləməsi üçün 60 mm civə kifayət edəcəkdir.

Məsləhət! Əgər nəbz qoldakı bir damar vasitəsilə izlənilə bilmirsə, o zaman karotid arteriyadan istifadə edərək onu hiss etməyə cəhd edə bilərsiniz.

Mütəxəssislər gəlməmişdən əvvəl süni tənəffüs və sinə sıxılmaları aparılır. Bu cür hərəkətlər xəstənin şagirdləri işığa reaksiyasını bərpa etdikdə və dodaqlar normal sağlam bir kölgə aldıqda tamamlana bilər. Qurbanın vəziyyəti dörd dəqiqə ərzində yaxşılaşmazsa, klinik ölüm diaqnozu qoyulur.

Fakt budur ki, dörd dəqiqədən çox qan dövranı olmadıqda, insan orqanizmində geri dönməz proseslər başlayır. Bəzi hissələrin sadəcə öldüyü beynin fəaliyyətinə təsir göstərirlər. Xəstənin uğurlu reanimasiyası halında belə, onların sağalma ehtimalı sıfıra endirilir.

Dolayı ürək masajının aparılması üsulu

Dolayı ürək masajı zamanı hansı hərəkətlərin edildiyini nəzərdən keçirək. Tədbirin qaydaları olduqca sadədir və aşağıdakı alqoritmi əhatə edir:

1. Döş qəfəsinin düzgün sıxılması çox vacibdir.
2. Qapalı ürək masajının orta tezliyi bir dəqiqə ərzində 100 sıxılmadır.
3. Tək ilk yardım göstərərkən, insan 3-5 dəfə basdıqdan sonra süni tənəffüs etməlidir. Beləliklə, dəqiqədə təxminən 50-60 zərbə yerinə yetirilir.

Vacibdir! Döş qəfəsinin sıxılması hər kəs tərəfindən edilə bilərsə, bilikli bu prosedur, birbaşa masaj yalnız həkimə icazə verilir və sinə əməliyyatı zamanı həyata keçirilir.

İndi dolayı ürək masajının necə düzgün aparılacağına daha yaxından nəzər salaq:

1. Qurbanı arxası üstə sərt bir səthə qoymaq lazımdır.
2. Qurbanın boynunun altına bir yastıq qoyulur (əşyalardan istifadə edə bilərsiniz).
3. Reanimatoloq diz çökməlidir, qurbanın tərəfinə yerləşdirilməlidir.
4. Bir xurma döş sümüyünün bir qədər altına, digəri isə ürəyin nahiyəsində yerləşməsi üçün üzərinə qoyulur.
5. Normal bir nəbz üçün xarakterik olan bir tezlikdə təzyiqlər həyata keçiririk.

Nəzərə alınmalı əsas məqamlar:

• Qollar dirsəklərdə əyilmir, bu, bütün bədənin ağırlığından istifadə edərək güclü təzyiqə imkan verir.
• Süni tənəffüsə başladıqda, dolayı ürək masajı dayandırılmalıdır. Hərəkətlər iki nəfər tərəfindən həyata keçirildiyi təqdirdə bu tövsiyə aktualdır.
• Qurbanın təcili və ya bioloji ölümü gələnə qədər reanimasiya cəhdləri etmək lazımdır.

Uşağı xilas etmək üçün bu cür hərəkətlər edərkən, texnikanı bir az dəyişdirməlisiniz. Bunun üçün xurma yerinə məmə xəttinin bir az altında yerləşdirilən üç barmaq istifadə olunur. Uşağın sinəsi iki santimetrdən çox olmayan sıxılmalıdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qırıq qabırğaların qarşısını almaq üçün təzyiqi tənzimləmək çox vacibdir.

Vacibdir! Heç bir halda dolayı ürək masajı texnikasını pozmamalısınız. Əsas səhvlər təzyiqin səhv dövrü və örtülmüş burun olmadan süni tənəffüs ilə əlaqələndirilir. Yəni, qurbanın ağciyərlərinə hava tənəffüs edərkən burnu bağlanmalıdır, əks halda hərəkətlər istənilən nəticəni verməyəcəkdir.

Xəstə uşaqdırsa, prosedurlar bir əllə aparılır. Qapalı ürək masajı yeni doğulmuş körpəyə barmaqlardan istifadə edərək həyata keçirilir. Presləmə 5-dən 1-ə nisbəti nəzərə alınmaqla süni tənəffüslə əvəzlənir. Lazım gələrsə, preslərin sayını artırmaq olar, lakin dəqiqədə 130-dan çox olmamalıdır.

Əlavə reabilitasiya

Bu proseduru yerinə yetirmək texnikası həmişə bir insanı şüurlandırmağa imkan vermir. Onun tənəffüs funksiyasının sabitləşdiyi vəziyyətlər mümkündür, normal nəbz və şagirdlərin işığa reaksiyası, lakin xəstə içəridə qalmağa davam edir bihuş.

Sonra qurbanı böyrü üstə qoymaq lazımdır, ağzı yüngülcə açılır və dilin boğaza düşməməsi üçün yoxlama aparılır. Qurbanın nəfəs alması çətinləşə bilər, hırıltı ilə müşayiət olunur və bəzi hallarda ağızın künclərində köpüklü axıntı müşahidə olunur. Sonra prosedur aşağıdakı kimi olmalıdır:

1. Barmaqlarımızdan istifadə edərək dili ağızdan çıxarırıq, qurbanı özünə gələnə qədər saxlayırıq.
2. Əgər reanimasiya bir şəxs tərəfindən aparılırsa, o zaman dili sancaqla dodağa yapışdırmaq olar. Bu, onun yenidən udulmasının qarşısını almağa kömək edəcək. Bu tənəffüs problemlərinə və hətta ölümə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

Qurbanın daha tez özünə gəlməsinə kömək etmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

1. Biz ammiakda kiçik bir pambıq çubuq isladırıq.
2. Növbəti addım qurbanın burnuna pambıq çubuq qoymaqdır. Tənəffüs sisteminə zərər verməmək üçün onu çox yaxınlaşdırmayın. Təxminən 10 sm məsafə normal hesab olunur.
3. Metod nəticə vermirsə və qurban özünə gəlmirsə, pambıq bir neçə saniyə saxladıqdan sonra çıxarılmalıdır.
4. Qurban birbaşa qoruyur günəş şüaları. Bunun üçün onun alnına sərin kompres tətbiq edə bilərsiniz. Bir neçə dəqiqədən sonra qurban özünə qayıdacaq. Əgər onun vəziyyəti huşsuzdursa, o zaman beyin zədələnməsi və ya ağır qanaxma ola bilər.
5. Əlavə reabilitasiya tədbirləri mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır, buna görə təcili yardımın gəlməsini gözləməlisiniz.

Vacibdir! İlk tibbi yardım nəticəsində xəstənin nəfəsi bərpa olunsa və nəbz hiss olunsa belə, bu hərəkətləri dayandırmaq olmaz. Masaj tezliyə qədər aparılmalıdır ürək döyüntüsü təbii olmayacaq və xəstə öz-özünə nəfəs almağa başlamayacaq.

Bəzən forma sinə təzyiqdən sonra bərpa olmaya bilər. Belə vəziyyətlərdə qurbanın damarından əvvəllər götürülmüş qanla ürəyin doldurulması prosedurunu həyata keçirmək lazımdır. Bu, yalnız peşəkar həkimlər qrupu tərəfindən həyata keçirilir.

İlk yardım tibb işçiləri ilə aparılırsa, həkim xəstəyə ürəyi işə salacaq adrenalin ilə bir iynə verə bilər.

Əsas səhvlər

Reanimatoloqların məlumatlı olmaması səbəbindən ilk tibbi yardımın göstərilməsində səhvlər olduqca tez-tez baş verir. Onlardan ən ümumisinə baxaq:

1. Sternumu tələb olunan nöqtədən aşağı sıxmaq tamamilə faydasızdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, basma qabırğaların solunda məmələr arasında çəkilmiş şərti bir xətt boyunca aparılmalıdır.
2. Masaj və süni tənəffüsün eyni vaxtda aparılması qadağandır.
3. Yumşaq baza masaj üçün tamamilə uyğun deyil, çünki bu vəziyyətdə normal qan axını bərpa etmək mümkün deyil.
4. Qurbanın başı arxaya düşərsə, bunun qarşısı alınmalıdır. Bu vəziyyətdə, reanimasiyanı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilən dilin udma ehtimalı var.

Uşaqlarda və böyüklərdə birbaşa ürək masajının düzgün aparılması çox vacibdir. İcra etmək bu prosedur Tək və ya birlikdə ola bilər. Bu vəziyyətdə, ürək dərəcəsi ilə yerinə yetirilməli olan hərəkətlərin ardıcıllığına əməl etməlisiniz.

Fövqəladə hallarda, bir insanın həyatını xilas edə bildiyiniz zaman, sadəcə olaraq, ilk yardımın əsaslarını bilməlisiniz tibbi yardım. Bu fundamental bacarıqlardan biri də bu nəşrdə təsvir olunan texnikadır. Onun istifadəsi üçün bəzi üsulları öyrənməklə, bir insan həyatını xilas edə bilərsiniz.

Döş qəfəsinin sıxılması

Əvvəla, onlar nəfəs alma və şüurun qəfil çatışmazlığını təyin edirlər və sonra reanimasiyaya başlayırlar, eyni zamanda təcili yardım çağırırlar.Əvvəlcə xəstəni sərt bir səthə qoyun.
Əgər bu reanimasiya edən şəxs üçün təhlükəli deyilsə, reanimasiya dərhal qurbanın tapıldığı yerdə aparılmalıdır.

Yardım qeyri-peşəkar reanimatoloq tərəfindən təmin edilirsə, onda yalnız sternuma təzyiqə icazə verilir. Texnikası aşağıda təsvir olunan dolayı ürək masajı aşağıdakı məqamları əhatə edir.

Sıralama

• Birincisi, sternumun aşağı üçdə birində sıxılma yerini müəyyənləşdirin.
• Bir əlinizi xurma səthinin çıxıntısı ilə (“beşinci əl”) demək olar ki, döş sümüyünün ən aşağı hissəsinə qoyun. Digər əl də eyni şəkildə onun üstünə qoyulur. Kilid prinsipinə uyğun olaraq xurma yerləşdirmək mümkündür.
• Sıxılma hərəkətləri dirsəklərdə düzəldilmiş əllərlə, basarkən bədəninizin ağırlığını köçürməklə həyata keçirilir. Sıxılma zamanı əllər sinədən çıxarılmır.
• Döş sümüyünün sahəsinə təzyiqin tezliyi dəqiqədə 100 dəfədən az olmamalıdır və ya saniyədə təxminən 2 sıxılma olmalıdır. Sinənin dərinlikdə yerdəyişməsi ən azı beş santimetrdir.
• Əgər həyata keçirilirsə, onda 30 sıxılma üçün iki tənəffüs hərəkəti olmalıdır.

Döş sümüyünə təzyiq dövrlərinin və sıxılma olmamasının vaxtında eyni olması çox arzu edilir.

Nüanslar

Texnikası hər bir həkimə tanış olan dolayı ürək masajı, traxeya intubasiyası aparılırsa, tənəffüs reanimasiyası üçün fasiləsiz dəqiqədə 100 dəfəyə qədər hərəkətlərin edilməsini tələb edir. Paralel olaraq, dəqiqədə 8-10 nəfəslə həyata keçirilir.

Ondan on iki yaşa qədər uşaqlarda döş sümüyünün sıxılması bir əllə aparılır və sıxılma sayının nisbəti 15: 2 olmalıdır.

Xilasedicinin yorğunluğu zəif sıxılma performansına və xəstənin ölümünə səbəb ola biləcəyi üçün, iki və ya daha çox baxıcı olduqda, döş qəfəsinin sıxılma keyfiyyətinin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün hər iki dəqiqədən bir döş qəfəsinin sıxılma təminatçısı dəyişdirilməsi məsləhət görülür. Reanimatorun dəyişdirilməsi beş saniyədən çox çəkməməlidir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, dolayı ürək masajının aparılması qaydaları tənəffüs sisteminin açıqlığını təmin etməyi tələb edir.

Şüur çatışmazlığı olan insanlarda əzələ atoniyası və obstruksiya inkişaf edir tənəffüs sistemi epiglottis və dilin kökü. Obstruksiya xəstənin istənilən mövqeyində, hətta qarnında yatarkən də baş verir. Əgər baş çənə ilə sinə tərəfə əyilibsə, bu vəziyyət 100% hallarda baş verir.

Aşağıdakı ilkin addımlar sinə sıxılmasından əvvəl aparılır:

“Üçlü manevr” və traxeya intubasiyası tənəffüsün bərpası zamanı qızıl standartdır.

"Üçlü hiylə"

Səfər reanimasiyanın effektivliyini artıran üç ardıcıl hərəkət hazırladı:

1. Başını arxaya at.
2. Xəstənin ağzını açın.
3. Xəstənin alt çənəsini irəli aparın.

Belə bir ürək masajı və süni tənəffüs edərkən, ön boyun əzələləri uzanır, bundan sonra traxeya açılır.

Diqqət

Diqqətli və diqqətli olmalısınız, çünki hava kanallarında hərəkətlər edərkən boyun nahiyəsində onurğaya zərər verə bilərsiniz.

Onurğa zədələri ən çox iki qrup xəstədə baş verir:

• yol qəzalarının qurbanları;
• hündürlükdən yıxıldıqda.

Belə xəstələr boynunu əyməməli, başını yana çevirməməlidirlər. Başınızı orta dərəcədə özünüzə doğru çəkməlisiniz, sonra Səfər texnikasında göstərildiyi kimi başınızı minimum geriyə əyməklə başınızı, boynunuzu və gövdənizi eyni müstəvidə tutmalısınız. Bu cür hallarda texnikası xüsusi qayğı tələb edən dolayı ürək masajı yalnız bu tövsiyələrə əməl edildikdə həyata keçirilir.

Ağız boşluğunun açılması, onun reviziyası

Başı geri atdıqdan sonra tənəffüs yollarının açıqlığı həmişə tam bərpa edilmir, çünki bəzi huşsuz xəstələrdə əzələ atoniyası səbəbindən burun keçidləri bağlanır. yumşaq damaq nəfəs alarkən.

Onu ağızdan çıxarmaq da lazım ola bilər. xarici obyektlər(qan laxtası, diş parçaları, qusma, protezlər)
Ona görə də ilk olaraq belə xəstələrdə ağız boşluğu müayinə edilir və yad cisimlərdən təmizlənir.

Ağzı açmaq üçün “çapraz barmaqlar texnikasından” istifadə edin. Həkim xəstənin başının yanında dayanır, ağız boşluğunu açır və müayinə edir. Xarici əşyalar varsa, onları çıxarmaq lazımdır. Sağ şəhadət barmağı ilə ağızın küncü sağdan aşağı çəkilir, bu, ağız boşluğunu maye tərkibdən müstəqil şəkildə azad etməyə kömək edir. Salfetə bükülmüş barmaqlarınızı istifadə edərək ağzınızı və boğazınızı təmizləyin.

Hava kanallarından istifadə etməyə çalışın (30 saniyədən çox olmayan). Məqsəd əldə olunmazsa, cəhdləri dayandırın və üz maskası ilə mexaniki ventilyasiyaya davam edin və ya "ağızdan ağıza", "ağızdan buruna" üsullarından da istifadə olunur. Belə hallarda ürək masajı və süni tənəffüs nəticədən asılı olaraq həyata keçirilir.

2 dəqiqəlik reanimasiyadan sonra trakeal intubasiya cəhdini təkrarlamaq lazımdır.

Burada texnikası təsvir olunan dolayı ürək masajı aparıldıqda, ağızdan ağıza nəfəs alarkən hər nəfəsin müddəti 1 saniyə olmalıdır. Süni tənəffüs zamanı qurbanın döş qəfəsinin hərəkətləri baş verərsə, bu üsul effektiv hesab olunur. Həddindən artıq ventilyasiyadan (500 mililitrdən çox olmayan) qaçınmaq vacibdir, çünki mədədən reflü şəklində ağırlaşmalara səbəb ola bilər və onun məzmununun ağciyərlərə daxil olması və ya daxil olmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, həddindən artıq ventilyasiya içərisində təzyiqi artırır sinə boşluğu, bu da öz növbəsində gəliri azaldır venoz qanürək və sağ qalma dərəcəsi qəfil dayanmaürəklər.

Çox vaxt yaralanan şəxsin həyatı və sağlamlığı ona ilk yardımın nə qədər düzgün göstərilməsindən asılıdır.

Statistikaya görə, ürək dayanması zamanı və tənəffüs funksiyaları tam olaraq ilk yardım sağ qalma şansını 10 dəfə artırır. Hər şeydən sonra oksigen aclığı beyin 5-6 dəqiqə. beyin hüceyrələrinin geri dönməz ölümünə səbəb olur.

Ürək dayanıbsa və tənəffüs yoxdursa, reanimasiya tədbirlərinin necə aparıldığını hamı bilmir. Həyatda isə bu bilik insanın həyatını xilas edə bilər.

Ürək və tənəffüs tutulmasının səbəbləri və əlamətləri

Ürək və tənəffüs tutulmasına səbəb olan səbəblər ola bilər:

Reanimasiya tədbirlərinə başlamazdan əvvəl qurban və könüllü köməkçilər üçün riskləri qiymətləndirməlisiniz - binanın çökməsi, partlayış, yanğın, elektrik cərəyanı, otağın qazla çirklənməsi təhlükəsi varmı. Heç bir təhlükə yoxdursa, qurbanı xilas edə bilərsiniz.

Əvvəlcə xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır:

İnsan çağırılmalı və suallar verilməlidir. Əgər şüurludursa, onun vəziyyətini və rifahını soruşmağa dəyər. Qurbanın huşunu itirdiyi və ya huşunu itirdiyi bir vəziyyətdə, xarici müayinə aparmaq və vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır.

Ürək döyüntüsünün olmamasının əsas əlaməti işıq şüalarına şagird reaksiyasının olmamasıdır. Normal şəraitdə bəbək işığa məruz qaldıqda büzülür, işığın intensivliyi azaldıqda isə genişlənir. Qabaqcıl disfunksiyanı göstərir sinir sistemi və miokard. Lakin şagird reaksiyalarının pozulması tədricən baş verir. Tam yoxluq refleks ürəyin tam dayanmasından 30-60 s sonra baş verir. Bəzi dərmanlar da şagirdlərin genişliyinə təsir edə bilər, narkotik maddələr, toksinlər.

Ürəyin fəaliyyəti iri damarlarda qan impulslarının olması ilə yoxlanıla bilər. Qurbanın nəbzini tapmaq həmişə mümkün deyil. Bunu etmək üçün ən asan yol boyun tərəfində yerləşən karotid arteriyadadır.

Nəfəs almanın olması ağciyərlərdən çıxan havanın səs-küyü ilə müəyyən edilir. Nəfəs alma zəifdirsə və ya yoxdursa, xarakterik səslər eşidilməyə bilər. Nəfəs almanın olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilən dumanlı bir güzgüyə sahib olmaq həmişə mümkün deyil. Sinə hərəkəti də nəzərə çarpmaya bilər. Qurbanın ağzına tərəf əyilərək, dəridəki hisslərin dəyişməsinə diqqət yetirin.

Dərinin və selikli qişanın kölgəsinin təbii çəhrayıdan boz və ya mavi rəngə dəyişməsi qan dövranı problemlərini göstərir. Lakin müəyyən zəhərli maddələrlə zəhərlənmə halında çəhrayı rəng dəri xilas olur.

Kadavra ləkələrinin və mumlu solğunluğun görünüşü reanimasiya səylərinin uyğunsuzluğunu göstərir. Bunu həyatla bir araya sığmayan xəsarətlər və zədələr də sübut edir. Sinə nahiyəsinə nüfuz edən yara və ya qabırğaların sınması halında ağciyərləri və ya ürəyi sümük parçaları ilə deşməmək üçün reanimasiya tədbirləri aparılmamalıdır.

Qurbanın vəziyyəti qiymətləndirildikdən sonra dərhal reanimasiyaya başlamaq lazımdır, çünki nəfəs alma və ürək döyüntüsü dayandıqdan sonra həyati funksiyaları bərpa etmək üçün cəmi 4-5 dəqiqə vaxt verilir. Əgər 7-10 dəqiqədən sonra dirçəlmək mümkündürsə, o zaman bəzi beyin hüceyrələrinin ölümü psixi və nevroloji pozğunluqlara gətirib çıxarır.

Qeyri-kafi təcili yardım daimi əlilliyə və ya qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

Reanimasiya üçün alqoritm

Həkimdən əvvəlki reanimasiya tədbirlərinə başlamazdan əvvəl təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur.

Xəstədə nəbz varsa, ancaq dərinlikdədir huşunu itirmə, düz qoyulmalı olacaq, sərt səth, yaxasını və kəmərini rahatlayın, qusma zamanı aspirasiyanın qarşısını almaq üçün başınızı yana çevirin; zəruri hallarda tənəffüs yollarını və ağız boşluğu yığılmış mucus və qusmadan.

Qeyd etmək lazımdır ki, ürək dayanmasından sonra nəfəs daha 5-10 dəqiqə davam edə bilər. Bu, boyun və sinənin görünən hərəkətləri ilə xarakterizə olunan, lakin aşağı məhsuldarlıqla xarakterizə olunan "aqonal" nəfəsdir. Əzab geri qaytarılır və düzgün həyata keçirilən reanimasiya tədbirləri ilə xəstəni həyata qaytarmaq olar.

Qurbanda heç bir həyat əlaməti yoxdursa, xilasedici addım-addım aşağıdakı addımları yerinə yetirməlidir:

Xəstəni reanimasiya edərkən xəstənin vəziyyəti vaxtaşırı yoxlanılır - nəbzin görünüşü və tezliyi, şagirdin işığa reaksiyası, tənəffüs. Nəbz palpasiya edilirsə, lakin spontan tənəffüs yoxdursa, prosedur davam etdirilməlidir.

Yalnız tənəffüs görünəndə reanimasiya dayandırıla bilər. Vəziyyətdə dəyişiklik yoxdursa, təcili yardım gələnə qədər reanimasiya davam edir. Canlanmanı başa çatdırmaq üçün yalnız bir həkim icazə verə bilər.

Tənəffüs reanimasiyasının aparılması üsulu

Tənəffüs funksiyasının bərpası iki üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir:

Hər iki üsul texnikada fərqlənmir. Reanimasiya başlamazdan əvvəl qurbanın tənəffüs yolu bərpa olunur. Bu məqsədlə ağız və burun boşluğu xarici obyektlərdən, selikdən, qusmadan təmizlənir.

Protezlər varsa, çıxarılır. Tənəffüs yollarının tıxanmasının qarşısını almaq üçün dil çıxarılır və tutulur. Sonra faktiki reanimasiyaya başlayırlar.

Ağızdan ağıza metod

Qurbanın başından tutulur, 1 əlini xəstənin alnına qoyur, digəri isə çənəsini sıxır.

Xəstənin burnunu barmaqları ilə sıxırlar, reanimatoloq maksimum edir dərin nəfəs, ağzını xəstənin ağzına möhkəm basır və ciyərlərinə hava verir. Manipulyasiya düzgün aparılarsa, sinə nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksələcəkdir.

Ağızdan ağıza üsulu ilə tənəffüs reanimasiyasının aparılması üsulu

Hərəkət yalnız qarın nahiyəsində müşahidə olunarsa, o zaman hava yanlış istiqamətə - traxeyaya, ancaq özofagusa daxil olmuşdur. Bu vəziyyətdə havanın ağciyərlərə daxil olmasını təmin etmək vacibdir. 1 saniyə ərzində 1 süni nəfəs aparılır, 1 dəqiqədə 10 "nəfəs" tezliyi ilə qurbanın tənəffüs yollarına güclü və bərabər şəkildə hava verilir.

Ağızdan buruna texnikası

Ağızdan buruna reanimasiya texnikası əvvəlki üsulla tamamilə eynidir, istisna olmaqla, reanimasiya edən şəxs qurbanın ağzını sıx bağlayaraq xəstənin burnuna nəfəs verir.

Süni inhalyasiyadan sonra havanın xəstənin ağciyərlərindən çıxmasına icazə verilməlidir.

“Ağızdan buruna” üsulu ilə tənəffüs reanimasiyasının aparılması üsulu

Tənəffüs reanimasiyası ilk tibbi yardım dəstindən xüsusi maskadan istifadə etməklə və ya ağız və ya burnu cuna və ya parça və ya dəsmal ilə örtməklə həyata keçirilir, lakin onlar yoxdursa, onda axtarmağa vaxt itirməyə ehtiyac yoxdur. bu əşyalar - dərhal xilasetmə tədbirlərini həyata keçirməyə dəyər.

Ürək reanimasiyası texnikası

Başlamaq üçün, azad etmək tövsiyə olunur sinə sahəsi paltardan. Yardım göstərən şəxs reanimasiya edilən şəxsin solunda yerləşir. Mexanik defibrilasiya və ya perikardial şok həyata keçirin. Bəzən bu tədbir dayanmış ürəyi yenidən işə salır.

Heç bir reaksiya yoxdursa, dolayı ürək masajı edin. Bunu etmək üçün qabırğa qövsünün sonunu tapmalı və sol əlinizin ovucunun aşağı hissəsini döş sümüyünün aşağı üçdə bir hissəsinə qoymalı və sağ əlinizi yuxarıya qoyaraq barmaqlarınızı düzəldərək yuxarı qaldırmalısınız ( kəpənək mövqeyi). Təkan düzəldilmiş şəkildə həyata keçirilir dirsək eklemiəllər, bütün bədən çəkisi ilə basaraq.

Dolayı ürək masajının aparılması mərhələləri

Döş sümüyü ən azı 3-4 sm dərinliyə basılır.Kəskin əl itələmələri dəqiqədə 60-70 təzyiq tezliyi ilə həyata keçirilir. – 2 saniyə ərzində döş sümüyünə 1 dəfə basın. Hərəkətlər ritmik olaraq, təkan və fasilə ilə növbə ilə yerinə yetirilir. Onların müddəti eynidir.

3 dəqiqədən sonra. Fəaliyyətin effektivliyi yoxlanılmalıdır. Ürək fəaliyyətinin bərpası, karotid və ya nabzın nabzında palpasiya ilə göstərilir. femoral arteriya, həmçinin dəri rəngində dəyişikliklər.

Ürək və tənəffüs reanimasiyasının eyni vaxtda aparılması aydın bir növbə tələb edir - ürək bölgəsində hər 15 təzyiqə 2 nəfəs. İki nəfər kömək etsə, daha yaxşı olar, amma lazım gələrsə, prosedur bir nəfər tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Uşaqlarda və yaşlılarda reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlarda və yaşlı xəstələrdə sümüklər gənclərə nisbətən daha kövrəkdir, buna görə də sinə üzərində basma qüvvəsi bu xüsusiyyətlərə uyğun olmalıdır. Yaşlı xəstələrdə döş qəfəsinin sıxılma dərinliyi 3 sm-dən çox olmamalıdır.

Körpə, uşaq və ya böyüklərə dolayı ürək masajını necə etmək olar?

Uşaqlarda döş qəfəsinin yaşından və ölçüsündən asılı olaraq masaj aparılır:

Yenidoğulmuşlar və körpələr ön kolun üstünə qoyulur, xurma körpənin kürəyinin altına qoyulur və başını sinədən yuxarı tutur, bir az arxaya əyilir. Barmaqlar döş sümüyünün aşağı üçdə bir hissəsinə yerləşdirilir.

Körpələrdə başqa bir üsuldan da istifadə edə bilərsiniz - sinə xurma ilə örtülür və baş barmaq xiphoid prosesinin aşağı üçdə bir hissəsinə yerləşdirilir. Təpiklərin tezliyi uşaqlar arasında dəyişir müxtəlif yaşlarda:

Yaş (ay/il)	1 dəqiqə ərzində təzyiqlərin sayı.	Əyilmə dərinliyi (sm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Uşaqlarda tənəffüs reanimasiyası aparılarkən, 1 dəqiqədə 18-24 "nəfəs" tezliyi ilə aparılır. Uşaqlarda ürək impulsunun reanimasiya hərəkətləri və "inhalyasiya" nisbəti 30: 2, yeni doğulmuşlarda isə 3: 1 təşkil edir.

Qurbanın həyatı və sağlamlığı reanimasiya tədbirlərinin başlama sürətindən və onların həyata keçirilməsinin düzgünlüyündən asılıdır.

Qurbanın öz başına həyata qayıtmasını dayandırmağa dəyməz, çünki hətta tibb işçiləri həmişə xəstənin ölüm anını vizual olaraq təyin edə bilmir.

otravlen.net

Əgər yuxu arteriyasında nəbz varsa, lakin tənəffüs yoxdursa, dərhal süni havalandırmaya başlayın. Əvvəlcə tənəffüs yollarının açıqlığının bərpasını təmin edir. Bunun üçün qurban kürəyinə qoyulur, baş maksimum geri çəkildi və küncləri barmaqlarınızla tutaraq alt çənə, onu irəli itələyin ki, alt çənənin dişləri yuxarı olanların qarşısında yerləşsin. Ağız boşluğunu yad cisimlərdən yoxlayın və təmizləyin. Təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək sarğı, salfet, dəsmaldan istifadə edə bilərsiniz şəhadət barmağı. Çeynəmə əzələlərinizdə spazm varsa, ağzınızı düz, küt əşyalarla, məsələn, spatula və ya qaşıq sapı ilə aça bilərsiniz. Qurbanın ağzını açıq saxlamaq üçün çənələr arasına bükülmüş sarğı qoya bilərsiniz. istifadə edərək süni ağciyər ventilyasiya həyata keçirmək "Ağız ağıza" Qurbanın başını geri tutaraq, dərindən nəfəs almaq, qurbanın burnunu barmaqlarınızla sıxmaq, dodaqlarınızı ağzına möhkəm basmaq və nəfəs almaq lazımdır. istifadə edərək süni ağciyər ventilyasiya həyata zaman "ağızdan buruna" ağzını ovucu ilə bağlayarkən qurbanın burnuna hava üfürülür. Havanı tənəffüs etdikdən sonra qurbandan uzaqlaşmaq lazımdır, onun ekshalasiyası passiv şəkildə baş verir. Təhlükəsizlik və gigiyena tədbirlərinə riayət etmək İnsuflyasiya nəmlənmiş salfet və ya sarğı parçası vasitəsilə aparılmalıdır. Enjeksiyonların tezliyi dəqiqədə 12-18 dəfə olmalıdır, yəni hər dövrəyə 4-5 saniyə sərf etmək lazımdır. Prosesin effektivliyini qurbanın ağciyərləri inhalyasiya edilmiş hava ilə doldurduqda sinəsinin qalxması ilə qiymətləndirmək olar. Bu halda, Qurban eyni vaxtda nəfəs alma və nəbz olmadıqda, təcili ürək-ağciyər reanimasiyası aparılır. Bir çox hallarda ürək fəaliyyətinin bərpası ilə əldə edilə bilər prekordial insult. Bunu etmək üçün bir əlin ovucunu sinənin aşağı üçdə bir hissəsinə qoyun və digər əlin yumruğu ilə ona qısa və kəskin bir zərbə vurun. Sonra karotid arteriyada nəbzin varlığını yenidən yoxlayırlar və əgər yoxdursa, başlayırlar. dolayı ürək masajı və süni ventilyasiya. Bu qurban üçün sərt səthə qoyulur Yardım göstərən şəxs çarpaz ovuclarını qurbanın döş sümüyünün aşağı hissəsinə qoyur və onu sıxır. sinə divarı, təkcə əllərinizlə deyil, həm də öz bədən çəkinizdən istifadə etməklə. Döş qəfəsi onurğaya doğru 4-5 sm sürüşərək ürəyi sıxır və təbii gedişi ilə qanı kameralarından itələyir. Yetkində adamla belə bir əməliyyat edilməlidir dəqiqədə 60 sıxılma tezliyi, yəni saniyədə bir təzyiq. qədər uşaqlarda 10 il masaj tezliyi ilə bir əl ilə həyata keçirilir dəqiqədə 80 sıxılma. Masajın düzgünlüyü sinə üzərinə basmaqla vaxtında karotid arteriyada nəbzin görünməsi ilə müəyyən edilir. Hər 15 sıxılma yardımçı ard-arda iki dəfə qurbanın ağciyərlərinə hava vurur və yenidən ürək masajı edir. Əgər reanimasiya iki nəfər tərəfindən aparılırsa, Bu bir həyata keçirir ürək masajı, digəri isə süni tənəffüsdür rejimində hər beş basışda bir zərbə sinə divarında. Eyni zamanda, karotid arteriyada müstəqil bir nəbz meydana gəlib-gəlmədiyi vaxtaşırı yoxlanılır. Reanimasiyanın effektivliyi şagirdlərin daralması və işığa reaksiyanın görünüşü ilə də qiymətləndirilir. Qurbanın tənəffüs və ürək fəaliyyətini bərpa edərkənşüursuz vəziyyətdə, yan üstə qoyulmalıdır onun öz batıq dili və ya qusması ilə boğulmasının qarşısını almaq üçün. Dilin geri çəkilməsi tez-tez xoruldamaya bənzəyən nəfəs alma və nəfəs almada ciddi çətinliklə ifadə edilir.

www.kurgan-city.ru

Hansı zəhərlənmə tənəffüsün və ürək döyüntüsünün dayanmasına səbəb ola bilər?

Nəticədə ölüm kəskin zəhərlənmə hər şeydən baş verə bilər. Zəhərlənmə zamanı ölümün əsas səbəbləri tənəffüs və ürək döyüntüsünün dayanmasıdır.

Aritmiya, atriyal və mədəciklərin fibrilasiyası və ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər:

Hansı hallarda süni tənəffüs lazımdır? Zəhərlənmə nəticəsində tənəffüs tutulması baş verir:

Nəfəs alma və ya ürək döyüntüsü olmadıqda, klinik ölüm baş verir. 3 dəqiqədən 6 dəqiqəyə qədər davam edə bilər, bu müddət ərzində süni tənəffüs və sinə sıxılmasına başlasanız, insanı xilas etmək şansı var. 6 dəqiqədən sonra insanı həyata qaytarmaq hələ də mümkündür, lakin ağır hipoksiya nəticəsində beyin geri dönməz üzvi dəyişikliklərə məruz qalır.

Reanimasiya tədbirlərinə nə vaxt başlamaq lazımdır

Bir insan huşunu itirirsə nə etməli? Əvvəlcə həyat əlamətlərini müəyyən etməlisiniz. Qulağını qurbanın sinəsinə qoyaraq və ya nəbzini hiss etməklə ürək döyüntüsü eşidilə bilər karotid arteriyalar. Nəfəs almağı döş qəfəsinin hərəkəti, üzə tərəf əyilməklə və güzgünü qurbanın burnuna və ya ağzına tutaraq inhalyasiya və ekshalasiyaya qulaq asmaqla aşkar edilə bilər (nəfəs alarkən dumanlanacaq).

Tənəffüs və ya ürək döyüntüsü aşkar edilmirsə, reanimasiya dərhal başlamalıdır.

Süni tənəffüs və döş qəfəsinin sıxılmasını necə etmək olar? Hansı üsullar mövcuddur? Ən ümumi, hər kəs üçün əlçatan və təsirli:

• xarici ürək masajı;
• ağızdan ağıza nəfəs alma;
• "ağızdan buruna" nəfəs.

Qəbulların iki nəfər üçün aparılması məqsədəuyğundur. Ürək masajı həmişə süni ventilyasiya ilə birlikdə aparılır.

Həyat əlamətləri olmadıqda prosedur

1. Tənəffüs orqanlarını (ağız, burun boşluğu, farenks) mümkün xarici cisimlərdən azad edin.
2. Əgər ürək döyüntüsü varsa, lakin adam nəfəs almırsa, yalnız süni tənəffüs edilir.
3. Ürək döyüntüsü yoxdursa, süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmalar aparılır.

Dolayı ürək masajını necə etmək olar

Dolayı ürək masajının aparılması texnikası sadədir, lakin düzgün hərəkətlər tələb edir.

Qurban yumşaq bir şey üzərində uzanırsa, niyə dolayı ürək masajı mümkün deyil? Bu vəziyyətdə təzyiq ürəyə deyil, elastik səthə salınacaq.

Çox tez-tez sinə sıxılması zamanı qabırğalar qırılır. Bundan qorxmaq lazım deyil, əsas odur ki, insanı canlandırsın və qabırğalar birlikdə böyüyəcək. Ancaq nəzərə almalısınız ki, qırıq qabırğalar çox güman ki, səhv icranın nəticəsidir və basma gücünü azaltmalısınız.

Qurbanın yaşı	Necə basmaq olar	Basma nöqtəsi	Basma dərinliyi	Sürət	İnhalyasiya/təzyiq nisbəti
Yaş 1 yaşa qədər	2 barmaq	1 barmaq məmə xəttinin altındadır	1,5-2 sm	120 və daha çox	2/15
1-8 yaş		sternumdan 2 barmaq		100–120
Yetkin	2 əl	sternumdan 2 barmaq	5-6 sm	60–100	2/30

Ağızdan ağıza süni tənəffüs

Zəhərlənmiş şəxsin ağzında reanimatoloq üçün təhlükəli olan zəhər, ağciyərdən çıxan zəhərli qaz və ya infeksiya kimi ifrazatlar varsa, o zaman süni tənəffüs lazım deyil! Bu vəziyyətdə, özünüzü dolayı ürək masajı ilə məhdudlaşdırmalısınız, bu müddət ərzində sternuma təzyiq səbəbindən təxminən 500 ml hava xaric olur və yenidən udulur.

Ağızdan ağıza süni tənəffüsü necə etmək olar?

Öz təhlükəsizliyiniz üçün təzyiqin sıxlığına nəzarət edərək və havanın "sızmasının" qarşısını alaraq, süni tənəffüsün ən yaxşı şəkildə salfetlə aparılması tövsiyə olunur. Ekshalasiya kəskin olmamalıdır. Yalnız güclü, lakin hamar (1-1,5 saniyə ərzində) ekshalasiya diafraqmanın düzgün hərəkətini və ağciyərlərin hava ilə doldurulmasını təmin edəcəkdir.

Ağızdan buruna süni tənəffüs

Süni tənəffüs Xəstə ağzını aça bilmirsə (məsələn, spazm səbəbindən) "ağızdan buruna" aparılır.

1. Qurbanı düz bir səthə qoyduqdan sonra başını arxaya əyin (bunun üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa).
2. Burun keçidlərinin açıqlığını yoxlayın.
3. Mümkünsə, çənəni uzatmaq lazımdır.
4. Maksimum inhalyasiyadan sonra, bir əlinizlə ağzını möhkəm bağlayaraq, yaralanan şəxsin burnuna hava üfürməlisiniz.
5. Bir nəfəsdən sonra 4-ə qədər sayın və növbəti nəfəs alın.

Uşaqlarda reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlarda reanimasiya üsulları böyüklərdən fərqlidir. Bir yaşa qədər körpələrin döş qəfəsi çox həssas və kövrəkdir, ürək sahəsi böyüklərin ovucunun altından daha kiçikdir, buna görə dolayı ürək masajı zamanı təzyiq ovuclarla deyil, iki barmaqla həyata keçirilir. Sinə hərəkəti 1,5-2 sm-dən çox olmamalıdır.Sıxılma tezliyi dəqiqədə ən azı 100-dür. 1 yaşdan 8 yaşa qədər masaj bir ovuc içi ilə edilir. Sinə 2,5-3,5 sm hərəkət etməlidir.Masaj dəqiqədə təxminən 100 təzyiq tezliyi ilə aparılmalıdır. 8 yaşdan kiçik uşaqlarda inhalyasiya və sinə üzərində sıxılma nisbəti 2/15, 8 yaşdan yuxarı uşaqlarda - 1/15 olmalıdır.

Bir uşağa süni tənəffüs necə aparılır? Uşaqlar üçün süni tənəffüs ağızdan ağıza texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Uşaqlardan bəri kiçik üz, yetkin şəxs dərhal uşağın həm ağzını, həm də burnunu bağlayaraq süni tənəffüs edə bilər. Bu üsul daha sonra "ağızdan ağıza və buruna" adlanır. Uşaqlara dəqiqədə 18-24 tezlikdə süni tənəffüs verilir.

Reanimasiyanın düzgün aparıldığını necə müəyyən etmək olar

Süni tənəffüsün aparılması qaydalarına əməl edərkən effektivlik əlamətləri aşağıdakılardır.

Süni tənəffüs düzgün aparıldıqda, passiv tənəffüs zamanı sinənin yuxarı və aşağı hərəkət etdiyini görə bilərsiniz.

1. Sinə hərəkəti zəif və ya gecikirsə, səbəbləri anlamaq lazımdır. Yəqin ki, ağzın ağıza və ya buruna boşaldılması, dayaz nəfəs, havanın ağciyərlərə çatmasına mane olan yad cisim.
2. Əgər havanı nəfəs aldığınız zaman sinə deyil, mədə qalxırsa, bu o deməkdir ki, hava tənəffüs yollarından yox, özofagusdan keçib. Bu vəziyyətdə, mədəyə basmaq və xəstənin başını yan tərəfə çevirmək lazımdır, çünki qusma mümkündür.

Ürək masajının effektivliyini də hər dəqiqə yoxlamaq lazımdır.

1. Dolayı ürək masajı edərkən, karotid arteriyada nəbz kimi bir təkan görünürsə, qanın beyinə axması üçün təzyiq qüvvəsi kifayətdir.
2. Əgər reanimasiya tədbirləri düzgün aparılarsa, qurbanda tezliklə ürək sancıları baş verəcək, qan təzyiqi yüksələcək, spontan tənəffüs yaranacaq, dəri daha az solğunlaşacaq, göz bəbəkləri daralacaq.

Bütün hərəkətlər ən azı 10 dəqiqə və ya daha yaxşısı, təcili yardım gələnə qədər tamamlanmalıdır. Ürək döyüntüsü davam edərsə, süni tənəffüs uzun müddət, 1,5 saata qədər aparılmalıdır.

25 dəqiqə ərzində reanimasiya tədbirləri səmərəsiz olarsa, qurbanda kadavra ləkələri yaranır, bu "pişik" şagirdinin simptomu (basıldıqda göz bəbəyişagird pişik kimi şaquli olur) və ya sərtliyin ilk əlamətləri - bütün hərəkətlər dayandırıla bilər, çünki bioloji ölüm.

Reanimasiya nə qədər tez başlasa, insanın həyata qayıtma ehtimalı bir o qədər çox olar. Onların düzgün həyata keçirilməsi təkcə həyatı bərpa etməyə deyil, həm də həyati orqanlara oksigen təmin etməyə, onların ölümünün və qurbanın əlilliyinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

otravleniya.net

Süni tənəffüs (Süni ventilyasiya)

Nəbz varsa, lakin nəfəs almırsa: yerinə yetirmək süni ventilyasiya.

Süni havalandırma. Birinci addım

Tənəffüs yollarının açıqlığının bərpasını təmin edin. Bunu etmək üçün qurbanı kürəyinə qoyur, başı mümkün qədər geri atılır və barmaqları ilə alt çənənin künclərini tutaraq onu irəli itələyir ki, alt çənənin dişləri öndə olsun. yuxarılardan. Ağız boşluğunu yad cisimlərdən yoxlayın və təmizləyin. Təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək üçün şəhadət barmağınıza sarılmış bir sarğı, salfet və ya dəsmaldan istifadə edə bilərsiniz. Qurbanın ağzını açıq saxlamaq üçün çənələr arasına bükülmüş sarğı qoya bilərsiniz.

Süni havalandırma. İkinci addım

Ağızdan-ağıza üsulu ilə ağciyərlərin süni ventilyasiyasını həyata keçirmək üçün qurbanın başını geri tutaraq dərindən nəfəs almaq, qurbanın burnunu barmaqlarınızla sıxmaq, dodaqlarınızı ağzına möhkəm basıb nəfəs almaq lazımdır. .

Ağızdan buruna üsulu ilə süni ağciyər ventilyasiyası aparılarkən, qurbanın ağzını əli ilə bağlayaraq burnuna hava üfürülür.

Süni havalandırma. Üçüncü addım

Havanı tənəffüs etdikdən sonra qurbandan uzaqlaşmaq lazımdır, onun ekshalasiyası passiv şəkildə baş verir.
Təhlükəsizliyə və gigiyena tədbirlərinə riayət etmək üçün nəmlənmiş salfet və ya sarğı parçası vasitəsilə insuflyasiya edilməlidir.

Enjeksiyonların tezliyi dəqiqədə 12-18 dəfə olmalıdır, yəni hər dövrəyə 4-5 saniyə sərf etməlisiniz. Prosesin effektivliyini qurbanın ağciyərləri inhalyasiya edilmiş hava ilə doldurduqda sinəsinin qalxması ilə qiymətləndirmək olar.

Dolayı ürək masajı

Nəbz və ya nəfəs olmadıqda: üçün vaxt dolayı ürək masajı!

Ardıcıllıq belədir: əvvəlcə dolayı ürək masajı və yalnız sonra süni tənəffüsün inhalyasiyası. Amma! Ölən şəxsin ağzından axıntı təhlükə yaradırsa (infeksiya və ya zəhərli qazlarla zəhərlənmə), yalnız döş qəfəsində sıxılmalar aparılmalıdır (buna ventilyasiyasız reanimasiya deyilir).

Döş qəfəsinin sıxılması zamanı döş qəfəsinin hər 3-5 sm sıxılması ilə ağciyərlərdən 300-500 ml-ə qədər hava xaric olur. Sıxılma dayandıqdan sonra sinə orijinal vəziyyətinə qayıdır və eyni həcmdə hava ağciyərlərə sorulur. Aktiv ekshalasiya və passiv inhalyasiya baş verir.
Dolayı ürək masajı ilə xilasedicinin əlləri təkcə ürək deyil, həm də qurbanın ağciyərləridir.

Aşağıdakı ardıcıllıqla hərəkət etməlisiniz:

Dolayı ürək masajı. Birinci addım

Qurban yerdə uzanıbsa, onun qarşısında diz çökməyi unutmayın. Eyni zamanda, ona hansı tərəfdən yanaşmağınızın əhəmiyyəti yoxdur.

Dolayı ürək masajı. İkinci addım

Dolayı ürək masajının təsirli olması üçün düz, sərt bir səthdə aparılmalıdır.

Dolayı ürək masajı. Üçüncü addım

Sağ ovucun əsasını xiphoid prosesinin üzərinə qoyun ki, baş barmaq qurbanın çənəsinə və ya qarnına yönəlsin. Sol xurma xurmanın üstünə qoyun sağ əl.

Dolayı ürək masajı. Dördüncü addım

Qollarınızı dirsəklərdə düz tutaraq, ağırlıq mərkəzinizi qurbanın döş sümüyünə aparın. Bu, maksimum gücü saxlamağa imkan verəcəkdir uzun müddət. Döş qəfəsinin sıxılması zamanı dirsəklərinizi bükün - yerdən təkan hərəkətləri ilə eynidir (məsələn: reanimasiya effektsiz olsa belə, qurbanı dəqiqədə 60-100 dəfə, ən azı 30 dəqiqə təzyiqlə reanimasiya edin. Çünki yalnız. bu müddətdən sonra bioloji ölüm əlamətləri aydın görünür.Cəmi: 60 x 30 = 1800 təkan).

Yetkinlər üçün dolayı ürək masajı iki əllə, uşaqlar üçün - bir əllə, yeni doğulmuş uşaqlar üçün - iki barmaqla həyata keçirilir.

Dolayı ürək masajı. Beşinci addım

Sinə elastikliyindən asılı olaraq dəqiqədə 60-100 dəfə tezliyi ilə sinəni ən azı 3-5 sm itələyin. Bu vəziyyətdə, ovuclar qurbanın döş sümüyündən çıxmamalıdır.

Dolayı ürək masajı. Altıncı addım

Sinə üzərində təzyiq tətbiq etməyə yalnız tamamilə orijinal vəziyyətinə qayıtdıqdan sonra başlaya bilərsiniz. Döş sümüyünün orijinal vəziyyətinə qayıtmasını və basmasını gözləməsəniz, növbəti təkan dəhşətli bir zərbəyə çevriləcəkdir. Sinə sıxılmaları qurbanın qabırğalarının qırılması ilə nəticələnə bilər. Bu vəziyyətdə, dolayı ürək masajı dayandırılmır, lakin sinənin orijinal vəziyyətinə qayıtması üçün sıxılmaların tezliyi azalır. Eyni zamanda, eyni sıxma dərinliyini saxladığınızdan əmin olun.

Dolayı ürək masajı. Yeddi addım

Sinə sıxılmalarının və mexaniki ventilyasiya nəfəslərinin optimal nisbəti iştirakçıların sayından asılı olmayaraq 30/2 və ya 15/2 təşkil edir. Sinə üzərində hər təzyiqlə aktiv ekshalasiya baş verir və ilkin vəziyyətinə qayıtdıqda isə passiv inhalyasiya baş verir. Beləliklə, qanı oksigenlə doyurmaq üçün kifayət qədər yeni hava hissələri ağciyərlərə daxil olur.

Ürək və ürək əzələlərini necə gücləndirmək olar

Məqalənin dərc tarixi: 02/08/2017

Məqalənin yenilənmə tarixi: 12/18/2018

Bu məqalədən öyrənəcəksiniz: dolayı ürək masajı nədir, niyə, kimə və kim edə bilər. Bu proseduru həyata keçirməklə bir insana zərər vermək mümkündürmü və bunu həqiqətən kömək etmək üçün necə.

Dolayı ürək masajı reanimasiya tədbiri adlanır təcili yardım, dayandırılmış ürək fəaliyyətini əvəz etmək və bərpa etmək məqsədi daşıyır.

Ürəyi dayanmış və halsız olan bir insanın həyatını xilas etmək üçün bu prosedur ən vacibdir klinik ölüm. Ona görə də hər bir insan ürək masajı etməyi bacarmalıdır. Mütəxəssis olmasanız belə, lakin ən azı bu prosedurun necə baş verməsini təxminən bilirsinizsə, bunu etməkdən qorxmayın.

Əgər bir şeyi tamamilə düzgün etsəniz, xəstəyə zərər verməyəcəksiniz və heç bir şey etməsəniz, bu, onun ölümünə səbəb olacaq. Əsas odur ki, həqiqətən ürək döyüntüləri olmadığından əmin olun. Əks təqdirdə, hətta mükəmməl bir masaj da zərər verəcəkdir.

Ürək masajının mahiyyəti və mənası

Ürək masajının məqsədi ürək fəaliyyətini dayandırdığı təqdirdə süni şəkildə yenidən yaratmaq və əvəz etməkdir. Buna ürəyin boşluqlarını kənardan sıxmaqla nail olmaq olar ki, bu da ürək fəaliyyətinin birinci fazasını - miokardda təzyiqin daha da zəifləməsi ilə daralmanı (sistol) təqlid edir, ikinci fazanı - relaksasiyanı (diastol) təqlid edir.

Bu masaj iki yolla edilə bilər: birbaşa və dolayı. Birincisi yalnız o halda mümkündür cərrahi müdaxiləürəyə birbaşa çıxış olduqda. Cərrah onu əlinə alır və sıxılma və rahatlamanın ritmik növbəsini yerinə yetirir.

Orqanla birbaşa təmas olmadığı üçün dolayı ürək masajı dolayı adlanır. Ürək onurğa və döş sümüyünün arasında yerləşdiyi üçün sinə divarından sıxılma tətbiq edilir. Bu sahədə təsirli təzyiq, öz-özünə yığılan miyokardla müqayisədə qan həcminin təxminən 60% -ni damarlara buraxa bilər. Beləliklə, qan ən böyük damarlar vasitəsilə və həyati şəkildə dövr edə biləcək mühüm orqanlar(beyin, ürək, ağciyərlər).

Göstərişlər: bu prosedur həqiqətən kimə lazımdır

Ürək masajında ​​ən vacib şey insanın buna ehtiyacı olub-olmadığını müəyyən etməkdir. Yalnız bir əlamət var - tamamlandı. Bu o deməkdir ki, huşunu itirmiş bir xəstədə şiddətli ritm pozğunluqları olsa da, lakin ən azı bir qədər ürək fəaliyyəti qorunub saxlanılsa da, prosedurdan çəkinmək daha yaxşıdır. Büzülən ürəyi sıxmaq onun dayanmasına səbəb ola bilər.

İstisna, şiddətli mədəcik fibrilasiyası hallarıdır, bu zaman titrədiyi görünür (dəqiqədə təxminən 200 dəfə), lakin bir tam daralma, həmçinin zəiflik yoxdur. sinus nodu və ürək dərəcəsi dəqiqədə 25 vuruşdan az olan. Belə xəstələrə kömək edilməzsə, vəziyyət qaçılmaz olaraq pisləşəcək və ürək dayanması baş verəcəkdir. Buna görə də, kömək etmək üçün başqa yol yoxdursa, onlara dolayı masaj da verilə bilər.

Bu prosedurun mümkünlüyünün əsaslandırması cədvəldə təsvir edilmişdir:

Klinik ölüm 3-4 dəqiqə davam edən ürək fəaliyyətinin dayandırılmasından sonra ölüm mərhələsidir. Bu müddətdən sonra orqanlarda (ilk növbədə beyində) geri dönməz proseslər baş verir - bioloji ölüm baş verir. Buna görə də, ürək masajı etmək lazım olan yeganə vaxt klinik ölüm dövrüdür. Ürəyinizin nə vaxt dayandığını bilməsəniz və ürək döyüntüsünün olub olmadığına əmin deyilsinizsə belə, ürək dayanmasının digər əlamətlərini axtarın.

Dolayı ürək masajı texnikasını təşkil edən hərəkətlərin ardıcıllığına aşağıdakılar daxildir:

1. Xəstədə nəbz və ürək döyüntülərinin olub-olmadığını müəyyənləşdirin:

• Karotid arteriyaların yerinin proyeksiyasında barmaqlarınızla boynun anterolateral səthlərini hiss edin. Pulsasiyanın olmaması ürəyin dayanmasını göstərir.
• Qulağınızla və ya fonendoskopla sinənin sol yarısına qulaq asın.

2. Ürək döyüntülərinin olmamasına şübhə edirsinizsə, döş qəfəsinin sıxılmasından əvvəl klinik ölümün digər əlamətlərini müəyyənləşdirin:

3. Əgər bu əlamətlər baş verərsə, texnikaya əməl edərək sinə kompressiyalarına başlamaqdan çəkinməyin:

• Xəstəni arxasına qoyun, ancaq sərt bir səthə qoyun.
• Əgər selik, qusma, qan və ya hər hansı bir şey varsa, xəstənin ağzını açın xarici cisimlər, ağzınızı barmaqlarınızla təmizləyin.
• Qurbanın başını yaxşıca arxaya əyin. Bu, dilin geri çəkilməsinə mane olacaq. Boyun altına hər hansı bir yastığı qoyaraq bu vəziyyətdə düzəltmək məsləhətdir.
• Xəstənin sağ tərəfində döş səviyyəsində durun.
• Hər iki əlin əllərini döş sümüyünün aşağı ucundan iki barmaq yuxarıda yerləşən bir nöqtəyə qoyun (orta və aşağı üçdə biri arasındakı sərhəd).
• Əllər bu şəkildə yatmalıdır: bir əlin dayaq nöqtəsi yüksəklik sahəsindəki xurmanın yumşaq hissəsidir. baş barmaq və kiçik barmaq biləkdən bir az aşağıda. İkinci əlinizi sinə üzərində yerləşən əlin üzərinə qoyun və barmaqlarını qıfılla bağlayın. Barmaqlar qabırğalara dayanmamalıdır, çünki masaj zamanı qırıqlara səbəb ola bilər.
• Qurbanın üstünə əyilin ki, düzgün yerləşdirilmiş əllərinizlə sternuma söykənmiş kimi görünsünüz. Qollar düz olmalıdır (dirsəklər əyilmiş).

Sinə sıxılma texnikası aşağıdakı kimi olmalıdır:

1. Ən azı dəqiqədə 100 dəfə.
2. Belə ki, 3-5 sm sıxılır.
3. Qollarınızı dirsəklərdə əymək və düzəltməklə deyil, bütün bədəninizə təzyiq etməklə sıxılma tətbiq edin. Əlləriniz bir növ ötürmə qolu olmalıdır. Bu yolla yorulmayacaqsınız və istədiyiniz qədər masaj edə biləcəksiniz. Bu prosedur çox güc və enerji tələb edir.

Böyütmək üçün fotonun üzərinə klikləyin

Dolayı ürək masajı təxminən 20 dəqiqə davam edə bilər. Hər dəqiqədən sonra, karotid arteriyalarda nəbzin göründüyünü qiymətləndirin. Bu müddətdən sonra ürək döyüntüsü bərpa olunarsa, əlavə masaj etmək məsləhət görülmür.

Ürək masajı ilə eyni vaxtda süni tənəffüs etmək lazım deyil, lakin mümkündür. Düzgün texnika bu vəziyyətdə icra: 30 təzyiqdən sonra 2 nəfəs alın.

Proqnoz

Sinə sıxılmalarının effektivliyi gözlənilməzdir - 5 ilə 65% arasında ürək fəaliyyətinin bərpası və bir insanın həyatını xilas edir. Proqnozu olmayan gənclərdə aparıldıqda daha yaxşıdır müşayiət olunan xəstəliklər və zərər. Ancaq dolayı masaj olmadan ürək dayanması 100% ölümlə başa çatır.

Ürək masajının dolayı üsuludur reanimasiya üsullarından biridir sinəsinə basaraq həyata keçirilir. Bu fəaliyyət qan dövranını bərpa etmək üçün ürək döyüntüsünün dayandırılması nəticəsində həyata keçirilməlidir.

ilə təmasda

Dolayı masaj anlayışı

Qan itkisi ilə əlaqəli xəsarətlər ürək əzələsinin fəaliyyətinin dayandırılmasına səbəb olur. Hüceyrə ölümünün qarşısını almaq üçün qurbanı reanimasiya etmək lazımdır.

Vaxt baxımından 0,5 saatdan çox deyil, lakin bu müddət keçibsə, klinik ölüm baş verir.

Qurbana ilk yardım göstərməyin iki yolu var - dolayı və birbaşa masajürək əzələsi. Qan dövranı dövranını dayandırdıqda, orqanizmdə hüceyrələrarası səviyyədə toxumalarda qaz mübadiləsi dayanır.

Hüceyrələr ölməyə başlayır və zəhərlənmə baş verir daxili orqanlar parçalanma məhsulları. Hüceyrə ölümü faydalı komponentlərin sintez sürətindən asılıdır. Bu, xüsusilə beyinə təsir edir, tədricən 4 dəqiqədən sonra ölür beyinə qan girişinin dayandırılmasından sonra.

Reanimasiya şəraiti

Ürəyin xarici masajı edilməlidir zərərçəkəndə aşağıdakılar varsa:

• şüurun olmaması;
• məcburi açılış zamanı şagirdlər işığa reaksiya vermir;
• ürək döyüntüsü əlamətləri yoxdur;
• nəfəs hiss olunmur.

Sinə sıxılması həyat əlamətlərini göstərmək üçün ən məqbul üsuldur, xüsusən də bunun üçün dərmanlar istifadə edilmirsə.

Dolayı ürək masajı, o cümlədən onu yerinə yetirmək üçün texnika, sinə və onurğa arasında sümüklərin sıxılmasını nəzərdə tutur. Bu dövrdə qurbanın qabırğaları ən elastik olur.

Bir şəxs klinik ölüm vəziyyətindədirsə, sinəni hərəkət etdirmək asandır, hadisə zamanı ürək əzələsindəki təzyiq eyni vaxtda artır və həcmi azalır.

Müəyyən bir ritmdə hərəkətlər edərkən, ürəyin boşluqlarında və damarlarda qan təzyiqi qeyri-bərabər olur. Sol mədəcikdən qan beynin aortasına, sağ mədəcikdən isə orqan hüceyrələrinin oksigenlə doyduğu ağciyərlərə axır.

Vacibdir! Sinə təzyiqi dayandıqda, əzələ düzəldilir və qanla doldurulur və sıxıldıqda yenidən itələnir. Bu yolla süni şəkildə yaradılmış ürək döyüntüsü saxlanılır.

Qan dövranını necə bərpa etmək olar

Ürəyin xarici masajı aparılır qabırğaları sıxaraq. Bədəndə aşağıdakılar baş verir:

• Atria sahəsindən klapanların boşluqlarından keçərək qan mayesi mədəciklərin sahəsinə daxil olur və sonra damarlar vasitəsilə yayılır;
• Təzyiq vaxtaşırı tətbiq olunduğundan qan dövranı maneə törətmir və qan yayılmağa davam edir.

Ürək masajını necə etmək olar

Bu texnika ürək əzələsində orqanın fəaliyyətinin bərpasını təmin edən elektrik impulsu yaratmaq üçün lazımdır. Bu proses dayandırılmazsa, onda şüur ​​0,5 saat ərzində bərpa oluna bilər, ancaq sinə sıxılmalarını necə edəcəyinizi bilməli və əsas bacarıqlara sahib olmalısınız.

Məsləhət! Bu hərəkətləri yerinə yetirərkən mütləqdir süni inhalyasiya və ekshalasiya. Sinə üzərində təzyiq qüvvəsi 3 ilə 5 sm-dən çox olmamalıdır, bu, hər bir mətbuatla təxminən 500 ml miqdarda hava kütlələrinin buraxılmasını təmin edir. Bu vəziyyətdə mexaniki ventilyasiya həyata keçirilir.

Dolayı ürək masajı zamanı hansı hərəkətlər edilir?

Dolayı masajın aparılması

Hər bir insan böyüklər üçün dolayı ürək masajının aparılması qaydalarını bilməlidir.

Dolayı ürək masajı məşqi

İcra texnikası aşağıdakı məlumatları ehtiva edir:

1. Xəsarət alan şəxs möhkəm təməl üzərində və ya yerdə yatır. Əgər ilk tibbi yardım göstərən şəxs sağ əllidirsə, o zaman sağ əli ilə prekordial zərbəni yerinə yetirmək üçün onun sağ tərəfində diz çökməsinə üstünlük verilir. Əksinə, solaxaysınızsa, sol tərəfdəki mövqe ən əlverişli olacaqdır.
2. Qurbanın tapıldığı təqdirdə qapalı masajdan maksimum nəticə təmin ediləcəkdir düz və sərt bir səthdə.
3. Təzyiq tətbiq etmək üçün sağ əlin ovucu xiphoid prosesindən təxminən 4 sm yuxarıda yerləşdirilməlidir, lakin baş barmaq qurbanın mədəsinə və ya çənəsinə yönəldilməlidir. Digər xurma birinciyə düzgün bir açı ilə yerləşdirilməlidir.
4. Fəaliyyəti birbaşa yerinə yetirərkən, dirsəklərinizi əymək lazım deyil və ağırlıq mərkəzi sinə ilə müqayisədə saxlanılmalıdır. Ürəyin işini bərpa etmək, göründüyü kimi olduqca çətin bir işdir və buna görə də onu həyata keçirmək üçün gücünü qoruyub saxlamağı bacarmalısan və dirsəklərinizi əyərkən tez yorula bilərsiniz. Nəticə gətirdiyinə əmin olmaq üçün vaxtaşırı zədələnmiş şəxsdə nəbz varlığını yoxlamaq lazımdır. Dəqiqədə preslərin sayı 60 - 100 dəfədir - bu, dolayı ürək masajının optimal dərəcəsidir.
5. Qabırğalar arasındakı təzyiq 3-5 sm-dən çox olmamalıdır.Bu, sümüklərin nə qədər elastik olduğundan asılıdır. Əllərinizi yaralanan şəxsin bədənindən çıxarmayın. Sinə əvvəlki vəziyyətinə qayıtmalıdır, ancaq ovuclarınızı çıxarıb yenidən qoyursanız, bu hərəkət güclü zərbəyə bərabərdir. Belə ki qurbana xəsarət yetirə bilər daha da çox.
6. 30 sıxılma üçün 2 nəfəs alın. Nəticədə inhalyasiya və passiv çıxış baş verir ki, bu da ağciyərləri oksigenlə doyurmağa kömək edir.

Daha əvvəl deyildiyi kimi, 0,5 saatdan sonra həyat əlamətləri görünməlidir, lakin bu baş vermirsə, onda ölüm gəlir.

Ürək döyüntüsü

Dolayı ürək masajının necə düzgün aparılacağını bilmək üçün, yadda saxlamaq lazımdır aşağıdakı:

1. Qabırğalar qırılırsa, işləməyi dayandırmamalısınız, yalnız preslərin sayını azalda bilərsiniz, ancaq təzyiqin dərinliyi eyni qalmalıdır.
2. Reanimasiya tədbirləri həyata keçirərkən, havanın süni inhalyasiyasına deyil, təzyiqə daha çox diqqət yetirməlisiniz.
3. Dərhal reanimasiya etməzdən əvvəl etməlisiniz prekardinal yumruq zərbəsi etmək təxminən 0,3 m hündürlükdən və yalnız bundan sonra tələb olunan tədbirləri həyata keçirin.

Uşaqların reanimasiyası

Bir yaşa qədər və daha böyük uşaqlara ilk tibbi yardım göstərərkən hansı ardıcıllıqla hərəkət edilməlidir?

Uşaqlara kömək etmək böyüklərə kömək etməkdən fərqlidir. Fərq ondadır təzyiqin dərinliyində və bədən sahəsinə təsir sahəsində. Hərəkətlər bir xurma ilə aparılmalıdır. Yeni doğulmuş körpələr üçün iki barmaqdan istifadə edərək sıxılma həyata keçirin.

Dolayı ürək masajı etməyi harada öyrənmək olar

Uşaqlarda dolayı ürək masajı bu şəkildə istehsal olunur:

1. Barmaqlarınızı məmə uclarının səviyyəsindən aşağı qoyun və basmağa başlayın, dəqiqədə 120 dəfədən çox, sıxma dərinliyi 1,5 ilə 2 sm arasındadır, hava girişləri isə ən azı 5 presdə bir dəfə edilməlidir.
2. Əgər körpə bir yaşındadırsa və 7 yaşından çox deyilsə, o zaman sinə sıxılmalarının optimal dərəcəsi 3 ilə 4 sm dərinlikdə 100-dən 200-ə qədər təzyiqdir.Nəfəslərin sayı 5 təzyiqlə 1-dir. Prosedurdan əvvəl 2 barmaq xiphoid prosesindən yuxarı yerləşdirilir.
3. Uşaq 7 yaşdan yuxarıdırsa, barmaqların yerləşdirilməsi əvvəlki versiyada olduğu kimidir, basma dərinliyi 80 ilə 100 dəfə tezliyi ilə 4 ilə 5 sm arasındadır. Hər 15 təzyiqə 2 dəfə hava üfürülür.

Əhəmiyyətli nüanslar

Nə vaxt Dolayı masajdan istifadə edilməməlidirürəklər? Bu, bir sıra hallardan asılıdır. Reanimasiya texnikası kardio- damar sistemi Buna görə də bir sıra əks göstərişlər var:

1. Qabırğaların sınığı və döş qəfəsinin digər xəsarətləri.

2. Ürək əzələsi yarım saat işləmirsə.

3. Zəif də olsa ürək döyüntüsü varsa.

4. Öz həyatınız üçün artan risk dərəcəsi ilə.

5. Açıq yaralar və qanaxmalar üçün öz qərarını verməlisən bu cür ilk yardımın göstərilməsi haqqında.

Məsləhət!Ürək əzələlərinin masajı texnologiyaya uyğun aparılmalıdır. IN tənzimləyici çərçivə Hər kəsin ilk yardım göstərmək hüququna dair bir maddə var, ancaq böyüklərə münasibətdə. Bir körpəni reanimasiya etsəniz, o zaman olmalıdır valideynlərin razılığı. Tədbirin effektivliyi hərəkətə və bacarıqlara hazır olmaqdan asılıdır.

Video: Döş qəfəsinin sıxılması

Qəza baş verərsə və ya bir adam huşsuz vəziyyətdə tapılsa, təcili yardım gələnə qədər ərazinin bu sahəsi tərk edilməməlidir. Düzgün icra edilmişdir qapalı masajürək və qurbana vaxtında kömək həyatın qorunmasına kömək edir.