Tup bol u desnom hipohondrijumu. Šta boli ispod desnog rebra? Šta učiniti, kom lekaru se obratiti


Bol ispod rebara sa desne strane može imati drugačiji karakter:

  • jaka;
  • akutna;
  • oštar;
  • bolno tupo, povlačenje;
  • ubadanje.

U zavisnosti od prirode boli i pratećih sindroma, moguće je odrediti zahvaćeni organ.

Jak bol desno ispod rebara

nepodnošljivo, jak bol u desnom hipohondriju je karakterističan za bolesti žučne kese, jetre i bubrega.

Upala žučne kese (holecistitis). Jaki bolovi desno ispod rebara tjeraju osobu da žuri u potrazi za udobnim položajem. Osim toga, muči ga:

  • vrućica;
  • mučnina;
  • ponavljano povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  • često - žutilo kože i bjeloočnica.

Oštar bol desno ispod rebara

Oštar bol u pojasu - prvi simptom akutni pankreatitis. Razlog za pogoršanje bolesti je upotreba velikih količina alkohola uz masnu i slatku hranu. Oštra bol u akutnom pankreatitisu razlikuje se po svom intenzitetu - ne smanjuje se promjenom položaja tijela ili kašljanjem. Pankreatitis je praćen sljedećim simptomima:

  • mučnina;
  • ponovljeno povraćanje;
  • teška intoksikacija (cijanoza lica i tijela, mramorna koža abdomen, mala krvarenja sa strane i oko pupka).

Oštar bol ispod desnih rebara u predjelu lopatice i ključne kosti nastaje kada se gnoj nakuplja ispod dijafragme (subdijafragmatični apsces). Bol se pojačava kašljanjem i kihanjem, naglim pokretima, disanjem; olakšanje dolazi u ležećem položaju na desnoj strani. Povezani znakovi:

  • vrućica;
  • intoksikacija tijela.

Za herpes zoster karakterističan je oštar bol između rebara, koji se osjeti i pri najmanjem dodiru s kožom. virusna bolest, koji se manifestuje u vidu bolnih osipa na koži duž nerava zahvaćenih virusom (najčešće u interkostalnom delu). Prije nego što se pojavi osip, osoba može osjetiti bol u desnom ili lijevom hipohondrijumu, slabost, groznicu.

Bolni tupi, povlačeći bol ispod rebara sa desne strane

Crtež, tupa bolna bol u desnom hipohondriju govori o kroničnim bolestima jetre koje izazivaju njegovo povećanje (hepatitis). Osim toga, može biti znak nastanka malignih i benignih tumora.

Pored tupih i vučni bol primijetio:

Također, tupi bol može biti simptom takvih bolesti:

Bol u šavovima desno ispod rebara

Za desnostranu upalu pluća karakterističan je bol koji šije ispod desnih rebara, koji se pojačava kašljanjem i dubokim udahom. Često se bol širi po cijeloj desnoj strani, i tačno vreme njegovu pojavu je prilično teško imenovati. Povezani simptomi:

  • vrućica;
  • kratak dah;
  • blijedoplavi nazolabijalni trokut;
  • zatvor i proljev;
  • herpetične erupcije na desnoj strani.

Bol u desnom hipohondrijumu iza

Bol ispod rebara na desnoj strani leđa, govori o problemima s bubrezima i pankreasom.

Uz upalu bubrega, pacijent ima Pasternatskyjev sindrom: jak bol s laganim udarcem rubom dlana po donjem rebru s leđa. At bubrežne kolike bol u desnom hipohondriju ima intenzivan paroksizmalni karakter i muči do te mjere da osoba ne može mirovati i stalno mijenja svoj položaj. Kod urolitijaze bol se širi kroz kralježnicu do donjeg dijela leđa.

Bol ispod desnog rebra sa upalom gušterače (pankreatitis) nastaje iznenada, ima okolni karakter, a intenzitet se ne mijenja.

Uzroci upale gušterače mogu biti zloupotreba alkohola i masne hrane, metabolički poremećaji, komplikacije nakon operacije, pogoršanje kroničnih bolesti.

Bol u desnom hipohondrijumu ispred

Ako bol zrači u prednji dio rebara, onda je ovo uzrok bolesti:

  • Pluća (pneumonija, upala).
  • Žučni mjehur (akutni ili kronični holecistitis).
  • Jetra (hepatitis, masna degeneracija ćelija, ciroza, tumori).
  • Duodenum i želudac (erozija, peptički ulkus, gastritis).

Kada su zahvaćena pluća, bol u desnom hipohondriju je probod, pojačan je pri udisanju ili kašljanju, a praćen je i tipičnim simptomima groznice (temperatura, slabost) koji ga razlikuju od drugih bolesti. unutrašnje organe desni hipohondrij.

Kod bolesti žučne kese, jak bol se osjeća u epigastričnoj regiji i desnoj lopatici. Kod akutnog kolecistitisa bol se pomiče u donji dio desnog hipohondrija.

Ako je bol ispod desnog rebra bolan ili tup, onda to ukazuje na bolest jetre. U pravilu je praćena znacima žutice ( žućkaste boje kože i bjeloočnice), osim benignih tumora.

Za čir na želucu i duodenum bol je lokaliziran u prednjem dijelu desnog i lijevog hipohondrija, teče u leđa i donji dio leđa. Lagano otupljuju kada se pritisnu, pa pacijent osjeća olakšanje kada leži na trbuhu ili čuči.

Bol u desnom hipohondrijumu ispod

Bol na desnoj strani ispod rebara je znak upale:

  • crijeva (naime, slijepo crijevo). Prvi znak upale slijepog crijeva je akutni oštra bol na desnoj strani. Priroda bola ukazuje na moguću rupturu slijepog crijeva, pa se odmah obratite ljekaru.
  • desni bubreg. U osnovi, kod bubrežne kolike, bol nema jasnu lokalizaciju i širi se po desnom hipohondrijumu, dodirujući se, uključujući kralježnicu i donji dio leđa.
  • duodenum i želudac - kod čira bol se kreće niz desni hipohondrij iz epigastrične regije.

Osim toga, bol desno ispod rebara može se pojaviti u potpunosti zdrava osoba prilikom kretanja. To se dešava kada su ljudi izloženi opterećenjima neuobičajenim za njih. Šuplja vena, koja prolazi ispod donjih desnih rebara, povećava protok krvi i otiče. Također, bol se može javiti i kod oštrih savijanja i okreta, kada su unutrašnji organi u kontaktu sa obalnim kostima.

Bol u boku sa desne strane, odmah ispod rebara, svaka osoba je osjetila barem jednom u životu. To nije nužno znak ozbiljne bolesti – potpuno zdrava osoba može iznenada da oboli na desnoj strani. Objašnjenje ovih bolova, ležeći na površini, - velika gustoća kontakt hipohondrija sa organima koji se nalaze na desnoj strani i posebnost njihove strukture. Ali ako se simptom ponavlja više puta, bol je jak, potrebno je hitno konzultirati liječnika radi jasne dijagnoze.

Najčešće, uprkos činjenici da su svi srednjoškolci bez izuzetka učili ljudsku anatomiju u školi, malo je odraslih koji nisu stručno vezani za oblast medicine koji će odmah odgovoriti na pitanje koji se unutrašnji organi nalaze desno ispod rebra.

Bitan! U desnom hipohondriju su dva vitalna važno telo: jetra i žučne kese. Također prolazi ovdje desni deo dijafragma, koja je mišićni septum koji se odvaja grudnu šupljinu iz trbušne šupljine i dijela crijeva.

Desno, iako ne ispod rebara, već iza, nalazi se desni bubreg, a s desna na lijevo gušterača. Vrijedno je uzeti u obzir slijepo crijevo, kao i desno plućno krilo, problemi s kojima se javlja bol u desnom hipohondrijumu.

Jetra

Ovaj organ je aktivni učesnik metabolizam, u kojem se krv filtrira i stvara žuč, održava se šećer, stvaraju spojevi i odvija se fermentacija. Neka vrsta hemijskog laboratorija koji vam omogućava da održite sastavne komponente krvne plazme u ravnoteži. Za normalno funkcionisanje organizma jetra je veoma važna. Do upale ovog organa može doći iz različitih razloga, o kojima će biti riječi u nastavku. Prvi simptom takve upale je bol desno ispod rebara.

žučne kese

Ako se osoba prejeda ili konzumira puno masne hrane, za čiju probavu je potrebna velika količina žuči, osjetiće bol u desnoj strani ispod rebara, a razlog će biti upaljena žučna kesa. Osim toga, u žučnoj kesi se može formirati kamenac, što će također uzrokovati bol.

Ovaj organ, iako nije u potpunosti smješten desno ispod rebara (ovdje se nalazi samo njegova glava), treba smatrati izvorom bola u desnoj strani. Gušterača proizvodi enzime želudačni sok, insulin, a kada je upaljena (pankreatitis) boli desna strana.

Bud

Desni bubreg, koji se nalazi iza, desno, u donjem delu leđa, takođe se može upaliti. Osim toga, u bubrezima se mogu pojaviti kamenci, gnojne formacije i tumori. U slučaju oštećenja desnog bubrega, bol, uključujući, može biti lokaliziran u desnom hipohondrijumu.

Dodatak

Nikako ispod rebara, već u donjem dijelu trbuha, ali i na desnoj strani je takav organ kao slijepo crijevo. Toliko se često upali da se na prvi problem uklanja kirurški. Bol u desnom hipohondriju može biti jedan od znakova upale slijepog crijeva.

Pluća

Upalni procesi koji zahvaćaju desno plućno krilo daju bol ispod desnih rebara.

Zašto desni hipohondrij počinje da boli ispred

Provocirajte bol u ovom trenutku ljudsko tijelo može biti nekoliko faktora. Ali prije svega, kada se pojavi bol, potrebno je razlikovati njegovu jačinu. Oštar bol može postati prijetnja ljudskom životu ako se ne preduzmu hitne medicinske mjere. Stoga je potrebno pažljivo proučiti i zapamtiti sljedeću tabelu.

Table. Diferenciranje boli u desnom hipohondrijumu i potrebne mjere.

Priroda bolaPoduzete mjere
Jaka bolna bol desno ispod rebara, koja traje više od sat vremena.Pozovite hitnu pomoć.
Iznenadni oštar bol.Odmah pozvati hitnu pomoć.
Bol u desnoj strani praćen mučninom.Odlazak kod doktora istog dana.
Bol u šivanju koja se javlja pri bilo kojem pokretu, ako traje duže od pola sata.
Bol s desne strane ispod rebra uzrokovan traumom.Odmah potražite medicinsku pomoć.
Bol koji se stalno javlja pri hodu i nestaje nakon prestanka kretanja.Preporučljivo je što prije posjetiti ljekara.

Fiziologija i patologija

Desni hipohondrij može boljeti zbog fizioloških ili patološki uzroci. U prvom slučaju nema vidljivih poremećaja u radu organizma. U drugom su prisutni.

Fiziološki uzroci

Ako je fizičko stanje osobe normalno, bol u desnoj strani može se javiti iz fizioloških razloga. Rezultat je takav bol prirodni procesi koji se javljaju u organizmu. Primjer je trudnoća ili menstruacija kod žena, neravnomjerno formiranje skeleta u adolescencija kod oba spola, probavne smetnje ili nepravilna vježba.

  1. Najčešći slučaj koji može izazvati bol u desnoj strani i kod muškaraca i kod žena je nepoštivanje dijetešto rezultira stvaranjem fekalnih blokada u crijevima. Neprerađena hrana koja ostaje i taloži se u debelom crijevu vrši pritisak na dijafragmu i uzrokuje bol.
  2. Trudnoća u određenoj fazi, gotovo uvijek uzrokuje periodične bolove u desnom hipohondrijumu, posebno pri hodu. S povećanjem termina, maternica se povećava, pritišće druge organe, posebno jetru, što daje bol u desnoj strani.
  3. Menstruacija- još jedan "ženski razlog" za bol u desnoj strani. Budući da do smrti i odbacivanja endometrijuma dolazi tokom menstruacije, sa povećanjem opterećenja, koje se povećava tokom hodanja, fizičke radnje ili kada trčite, stopa odbijanja se takođe povećava. Kao rezultat toga, iscjedak krvi postaje obilniji i praćen bolom.
  4. Fizičke vježbe, ako se izvode pogrešno, mogu izazvati fiziološki bol ispod desnog rebra ako se izvode kratko vrijeme nakon jela. Na punom stomaku ne treba raditi nikakve vježbe, nakon jela treba proći najmanje tri sata. Tu je i bol kada koristite pogrešnu tehniku ​​disanja. Ako je disanje tokom vježbanja površno, krv stagnira u jetri i doprinosi njenom povećanju.

Savjet. U svim slučajevima fizioloških bolova ne treba ih zanemariti, posebno uz redovno ponavljanje. Oni mogu biti predznak opasne bolesti, koje je lakše spriječiti kod prvih simptoma.

Patološki uzroci

Patološki bol je uvijek zasnovan na prisutnosti bolesti ili nekog poremećaja. Na primjer, ako možete uzeti u obzir normalan bol u boku koji se javlja prilikom hodanja kasnijim datumima, neposredno prije pojave bebe, tada je bol u trudnoći, koji se razvija izvan šupljine materice, patologija i zahtijeva hitnu terapijsku ili hiruršku intervenciju.

Holestaza je bolest jetre kod koje je poremećen protok žuči i nastaje njena stagnacija. Postoje intrahepatična i subhepatična kolestaza.

Bolest je rijetka, ali se može pojaviti iz nekoliko razloga:

  • virusna infekcija;
  • trudnoća;
  • uzimanje određenih lijekova (hlorpromazin);
  • uzimanje muških polnih hormona;
  • blokada žučnih puteva(kamenje);
  • helminti;
  • mehanička kompresija;
  • tumor.

Obje vrste kolestaze mogu se prepoznati ne samo po bolnim osjećajima na desnoj strani ispod rebara, već i po izmijenjenom izmetu i urinu. Stolica postaje sivkasta i jakog mirisa, stolica postaje češća, urin postaje tamniji. Također, s početkom bolesti, oštrina vida počinje opadati.

Između ostalog. Da biste dijagnosticirali ovu bolest, potrebno je proći test urina, test krvi, proći ultrazvučni postupak jetra ili MRCP.

Žutica

Ova bolest je široko rasprostranjena. Žutica se također dijeli na dvije vrste: suprahepatičnu i subhepatičnu. U prvoj varijanti razvoja bolesti dolazi do pojačanog razlaganja krvi. U drugom je poremećen odliv bilirubina, zbog slabljenja njegovog vezivanja.

Žutica i kolestaza se gotovo uvijek međusobno kombiniraju. Kao tretman se koristi:

  • terapija lijekovima;
  • posebna dijeta;
  • uzimanje vitamina;
  • fizioterapija;
  • masaža.

Bitan! Sa nastavkom dugo vrijeme a neliječena žutica može dovesti do zatajenja jetre, zatim do hepatičke encefalopatije i sepse.

Masna hepatoza

Ova bolest, čiji je jedan od prvih simptoma bol u desnoj strani ispred ispod rebara, posljedica je metaboličkih poremećaja.

Uzroci hepatoze:


Bitan! Kod masne hepatoze postoji opasna zamjena aktivnih struktura hepatocita masnoćom, što na kraju dovodi do smrti. U većini slučajeva, ovaj proces se aktivira kada zavisnost od alkohola. Ako vas nakon još jedne burne gozbe zaboli desna strana, odmah prestanite da pijete alkohol i idite na dijagnozu.

Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je provesti ultrazvuk ili kompjuterizovana tomografija, kao i davanje krvi na pregled i biopsija jetre.

Da bi se izliječila masna hepatoza, potrebno je eliminirati faktore koji negativno utječu na stanice jetre. Prikazane su i umjerena fizička aktivnost, dijeta, upotreba lijekova i biljnih regenerativnih preparata.

ciroza

Ova bolest je široko rasprostranjena i predstavlja završnu fazu oštećenja jetre, koja mogu biti posljedica mnogih bolesti. One su najopasnije hronični hepatitis, metabolička bolest.

Kao rezultat ciroze jetre, hepatociti su podvrgnuti nekrozi.

  1. U prvoj fazi lokalne nekroze nastaje hepatična koma. U tkivu jetre formiraju se šupljine, ispunjene nodularnim formacijama. U ovoj fazi bol je već prilično jak i osjeća se gotovo stalno.
  2. Druga faza je zamjena mrtvih hepatocita vezivno tkivo, stvarajući pregrade koje ometaju cirkulaciju krvi.
  3. Treću fazu karakterizira potpuno zatvaranje jetrenih sudova; osoba doživljava uporni agresivni bol.

Spolja, ciroza se manifestuje žutilom i potamnjenjem kože, svrabom, sušenjem i hrapavljenjem kože. Od desni počinju ići krvarenje. Povećava se, kao da stomak „naduva“. Stolica postaje vrlo svijetla, a urin postaje taman. Bolesnika muče stalni zatvor i proljev, podrigivanje, žgaravica, težina u želucu i abdomenu.

Neophodno je dijagnosticirati cirozu u svim fazama po fazama. Prvo se pacijent ispituje, vizualno pregleda, a zatim se radi kompletna laboratorijska, imunološka i biohemijska studija. Također se provode biopsija, ultrazvuk, tomografija i radionuklidno skeniranje.

Bitan! Ciroza jetre može se izliječiti lijekovima i dijetom. Ali ako je bolest prešla u posljednju fazu, potrebno je koristiti kirurško liječenje.

Ovo je lezija žučne kese, praćena pojavom kamenja u njoj i akutnom paroksizmalnom boli.

Zašto se osoba čudi kolelitijaza:

  • neredovni obroci;
  • redovno prejedanje;
  • bez opterećenja;
  • infekcije;
  • bolest jetre;
  • genetika.

Kolecistitis je kroničan i akutan. Egzacerbacija se komplikuje gnojnom upalom ili gangrenoznom smrću dijela membrane žučne kese. Kronična akutna faza prolazi ako je bolest protekla bez komplikacija.

Impuls boli u dva oblika je različit. Iako je bol u oba slučaja lokaliziran desno ispod rebara, u akutnom napadu je vrlo jak, oštar i pojačan, uz povraćanje, smanjenje pritiska i porast temperature. U hroničnom toku bol je prilično bolan, a ne oštar, praćen mučninom i podrigivanjem, koji ima gorak ukus.

Bitan! U oba oblika, ako jedan ili više kamenaca blokira vrat žučne kese, dolazi do bilijarne kolike. Može ga izazvati prejedanje, stres, previše vježbanja ili prehlada. U ovom slučaju bol je gotovo nepodnošljiva, a prestat će tek ako se kamen spontano vrati u žučnu kesu ili pređe u crijeva.

Za dijagnozu se provode ultrazvuk, laboratorijske studije, studije radionuklida.

Liječenje se sastoji od povlačenja lijeka simptomi boli i, ako je potrebno, hirurško ili udarnim talasom vađenje kamenaca. U nekim slučajevima se uklanja cijela žučna kesa. Također, pacijentu se propisuje posebna dijeta.

Ova rijetka patologija, međutim, može uzrokovati bol u desnoj strani ispod rebara, a nije uvijek moguće odmah je dijagnosticirati. Kod ove patologije, koja je najčešće urođena ili dobijena nakon ozljede, pacijent se ne žali samo na bol, već ima mučninu, pati od žgaravice, proljeva, zatvora, nadutosti, a može osjetiti slabost i gorčinu u ustima.

Za postavljanje tačne dijagnoze, najbolja metoda biće ultrazvuk. U procesu liječenja koriste se lijekovi i fizioterapija, obavezna dijeta.

Između ostalog. Ako je savijanje jako, a nije praćena pravovremena dijagnoza i liječenje, može doći do rupture sa izlučivanjem žuči u peritoneum, što će dovesti do peritonitisa i moguće smrti, ukoliko se ne pruži hitna pomoć.

Možda najčešći i najčešći uzrok boli ispod rebara desno je upala slijepog crijeva. Nastaje na desnoj strani, bol može zračiti u lijevu, biti opasana po cijelom trbuhu i leđima. Bol postaje jači, a njegov raspon je širi s kretanjem. Možda povišena temperatura, poremećaj defekacije, mučnina, znojenje, blanširanje kože, žgaravica.

Upala slijepog crijeva može biti akutna ili kronična. Akutni napad počinje sa ljuskom organa, zatim može doći do pucanja tkiva gnojnim masama i gnoj izlazi u peritoneum. At hronična upala zatim nestaje, pa se aktivira, povećavajući ili smanjujući bol.

Upala slijepog crijeva se gotovo uvijek liječi kirurški, potpunim uklanjanjem organa.

Pomoć kod bolova u desnoj strani ispod rebara

Naravno, bez doktora, nemoguće je tačno utvrditi uzrok nastalog bola. Stoga je primarni zadatak pacijenta razumjeti barem prirodu uzroka. Fiziološki ili patološki. Ako dođe do menstruacije, trčanja na pun stomak i drugih pojava koje mogu uzrokovati fiziološku bol, ako bol nije jako uznemirujuća i brzo prolazi, možda je vrijedno pričekati i ne preduzimati hitne mjere. Nestankom fiziološkog uzroka, nestaje i bol.

Ali ako se sve ponavlja, pojačava, dugo je prisutno, prati prateći simptomi, jedan savjet - odmah potražite medicinsku pomoć.

Savjet. Liječnik kojem se možete obratiti u slučaju agresivnog bola: terapeut, gastroenterolog, onkolog, kirurg - ovisno o prirodi postojeće patologije.

Na čekanju medicinsku njegu Možete sami poduzeti sljedeće korake.

  1. Smanjite bol uzimanjem antispazmodika(ako je bol vrlo jak, paradoksalno, ne preporučuje se uzimanje lijekova kako bi se održala jasna kliničku sliku prije dolaska hitne pomoći).
  2. Stavite hladan oblog na zahvaćeno područje(nije vruće!).
  3. Zauzmite udoban položaj, kod kojih se bol najmanje osjeća i sačekajte hitnu pomoć.

Ako se dijagnoza utvrdi i liječenje lijekovima propisani, narodni lijekovi mogu pomoći u oporavku i riješiti se boli:

  • bolesti slezene - izvarak divlje ruže;
  • bolest jetre - med pomiješan sa cimetom;
  • bolesti žučne kese - izvarak krumpira kuhanog u uniformi.

Preventivne radnje

Oni postoje. Da biste izbjegli oštre bolove u desnom hipohondrijumu i ne bili na operacijskom stolu, morate slijediti dijetu i pridržavati se zdravog načina životaživot.

  1. Umjerena fizička aktivnost.
  2. Odsustvo zloupotrebe alkohola.
  3. Pravilna ishrana, bez prevelikih količina ljutog, masnog, slanog.
  4. Traženje savjeta na samom početku pojave bola.
  5. Godišnji pregled unutrašnjih organa, posebno kod poremećenog nasledstva.

Bol ispod desnog rebra može biti privremena pojava koja će se pojaviti nekoliko puta i više neće smetati, ili može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest koja se već „naselila“ u vašem tijelu. Važno je spriječiti njegov razvoj, pogoršanje situacije i posljedice koje mogu biti pogubne. Zato, nakon što ste makar jednom doživjeli za vas neuobičajen bol, desno ispod rebara, trebali biste biti na oprezu i osluškivati ​​svoje tijelo.

Video - Šta boli u desnom hipohondrijumu

Bol u desnom hipohondrijumu je simptom od kojeg pate mnogi ljudi. Postoji mnogo razloga za njegovu pojavu, od ozbiljnih patologija jetre do banalnog prejedanja. Priroda i lokacija također variraju, obično je bol tup i bolan, s lokalizacijom sprijeda i iza. Kod kronične pojave tegoba i jačine, važno je dijagnosticirati i otkriti zašto se javlja, a zatim pristupiti liječenju.


Bol i nelagoda u desnom hipohondriju su česta pritužba pacijenata. različite starosti. Bolne senzacije ispod rebara na desnoj strani obično se javljaju sprijeda, tupe su i bolne prirode, a mogu ili ukazivati ​​na razne bolesti ili se pojaviti iz jednokratnih razloga kod potpuno zdrave osobe.

Da biste razumjeli zašto se javlja bol, morate se sjetiti koje organske sisteme nalazi u ovom dijelu ljudskog tijela. Nelagodnost je obično uzrokovana abnormalnostima u radu bubrega, gušterače, problemima sa žučnom kesom, jetrom i dijafragmom. Osim toga, izvor boli se često nalazi negdje drugdje, a bol se širi samo u desni hipohondrij.

Razlozi

Uzmite u obzir najviše vjerovatnih faktora, koji dovode do bolova u desnom hipohondrijumu ispred:

  • žučne kese, sa kolelitijazom ili drugim vrstama kolecistitisa
  • Pankreas sa pankreatitisom ili malignitetom
  • Dijafragma sa tumorskim fenomenima, hernija
  • Jetra– prilično čest uzrok boli zbog hepatitisa ili uznapredovale ciroze
  • crijeva s upalnim procesom upala slijepog crijeva ili čira na dvanaesniku
  • Desni bubreg sa pijelonefritisom ili urolitijazom

Iznad smo naveli organe koji se nalaze ispod rebara na desnoj strani, odnosno bol se formira direktno u ovom području ispred ili iza. Međutim, često bol u desnom hipohondriju samo zrači, dolazi iz drugog dijela tijela, ova situacija može biti uzrokovana:

  • Srčane i vaskularne abnormalnosti, kao što su uznapredovala angina pektoris i napredovanje infarkta miokarda
  • Patologije desnog pluća sa pleuritisom, upalom pluća, malignim tumorom
  • Razvoj tumora u bilo kojem od razmatranih organa

Pod ovim uslovima bol je raznolik, može biti i bolan i tup, i oštar i paroksizmalan. Uzroci nesistemskog bola često su povezani s traumom kojoj je pretrpio desni hipohondrij.

Statistike tvrde da je najčešći uzrok boli u pitanju patologija žučne kese i srodnih organa. Razmotrite glavne bolesti koje dovode do bolova ispod rebara na desnoj strani ispred i iza, oni simptomi, kao i glavne metode tretman.

Kolecistitis

At akutni holecistitis sindromu boli desnog hipohondrija dodaju se dodatni simptomi, na primjer:

  • Paroksizmalni bol u predjelu gdje se nalazi žučna kesa
  • Loš osjećaj
  • Mučnina i ponovljeno povraćanje
  • Povišena temperatura
  • Apatija
  • Probavni poremećaji zbog kojih se javljaju zatvor, proljev, pretjerano nadutost

Sa razvojem hronični holecistitis bol u desnom hipohondrijumu u prednjem dijelu tijela postaje sve dugotrajnija i bolna, iako su ponekad moguće paroksizmalne egzacerbacije. Bol se javlja u predelu lopatice i ramena sa desne strane. Vremenom se neprijatan bol širi na veći deo grudnog koša, kao i na leđa. Tokom perioda egzacerbacije, javljaju se dodatni simptomi groznice, nelagodnosti u srcu i tako dalje. U periodima između egzacerbacija priroda bola je tupa i bolna.

Za liječenje kolecistitisa važno je podvrgnuti se dijagnozi kako bi se utvrdili uzroci bolesti, u većini slučajeva je uzrokovana kolelitijazom.

Kamenje u žučnoj kesi

Kod kolelitijaze, pacijent možda neće biti svjestan prisutnosti patologije dugo vremena, sve dok kamenac ili ne dosegne određeni volumen. Bol u desnom hipohondrijumu ispred je jedan od prvih znakova ovu bolest, između ostalih simptoma mogu se razlikovati gorčina u ustima, žgaravica, podrigivanje, napadi povraćanja i mučnina.

Pojačanje boli ispod rebara obično se opaža kada kamenac uđe u šupljinu žučnih kanala, stežući i iritirajući njihove zidove, a također ometajući normalan odljev žuči. Liječenje, ovisno o veličini čvrstih formacija, uključuje ili otapanje ili kirurško uklanjanje.

Pijelonefritis

Ova patologija se dijeli na kroničnu i akutnu, ovisno o tome koje. Pacijent ima set razni simptomi i zahtijevaju neki oblik liječenja.

Opće manifestacije akutni pijelonefritis ovo je:

  • Jako povišena temperatura koja dostiže 39-40 stepeni
  • Problemi sa mokrenjem
  • Bol u donjem dijelu leđa, uključujući hipohondrij

Osim toga, mogu se javiti znaci slabosti, malaksalost, mučnina, glavobolja, slabost mišića i pojačano znojenje.

U početku se bol osjeća bez jasne lokalizacije, a zatim postaje izraženiji u predjelu hipohondrija na leđima sa desne strane - gdje se nalazi bubreg. Osim u području ispod rebara, nelagodnost se često osjeća i u preponama, osim toga, prilikom pokreta, kašlja, mokrenja i noću dolazi do pojačanog intenziteta sindrom bola.

Tokom hroničnog toka pijelonefritisa simptomi su slabije izraženi, pa je bol u desnom hipohondriju bolne prirode. Ostali znakovi uključuju:

  • Tjelesna temperatura može naglo porasti bez ikakvog razloga
  • Pacijent se brzo umara i osjeća slabost.
  • Glavobolja se javlja redovno
  • Zbog poremećaja u opskrbi bubrega krvlju skoro uvijek dolazi do prehlade u donjem dijelu leđa
  • Prilikom hodanja, bol u desnom hipohondrijumu postaje sve intenzivniji.
  • Učestalo mokrenje
  • Urin ima neprirodnu mutnu nijansu i neprijatan miris

Liječenje ove patologije provodi urolog.

Hepatitis

Kod hepatitisa C ili B praktički nema simptoma, pojava bola u desnoj strani tijela u hipohondrijumu moguća je samo u situaciji teškog zanemarivanja bolesti, kada su ćelije jetre pretrpjele jaku patoloških promjena. Na rana faza bolest se otkriva analizom krvi.

Popratni znakovi hepatitisa C su prisutnost slabosti, osoba se brzo umara, osim toga, zbog kršenja metabolizma bilirubina, koža može dobiti žutu nijansu. Ova druga situacija je tipična za cirozu jetre, koja se javlja kod uznapredovalog hepatitisa, kao i iz drugih razloga.

Osteohondroza

Kod oštećenja kralježnice, žarište boli se nalazi iza centra, odnosno u području zglob kuka, dok u desnom hipohondriju bol samo daje. To se obično opaža u uslovima pogoršanja, kada osoba zloupotrebljava fizičku aktivnost ili je dugo nepomična.

Intestinalne patologije

Bolest crijeva često dovodi do nelagode u prednjem ili stražnjem dijelu hipohondrija. Grčevite su po prirodi, dok defekacija donosi određeno olakšanje. U pravilu, kod bolesti crijeva dolazi do promjena u feces mijenjaju njihovu teksturu i miris.

Liječenje boli u desnom hipohondrijumu

Kao što slijedi iz našeg članka, bol u desnoj strani tijela ispod rebara je samo signal i jedan od simptoma razne bolesti. U skladu s tim, potrebno je liječiti određenu bolest, koja će se otkriti tokom dijagnoze. Samo-liječenje u većini slučajeva to će biti gubljenje vremena, budući da je većina razmatranih patologija samo podložna profesionalni tretman uz pomoć moćnih lijekova, kao i kirurškom metodom.

U početku trebate potražiti pomoć od terapeuta, koji će vas nakon prvog pregleda i saslušanja pritužbi uputiti specijalistu. Najčešće je to gastroenterolog i specijalista za infektivne bolesti.

Bol ispod rebara, koji tjera osobu da se sagne i snažno pritisne ruke na trbuh, može biti najrazličitije prirode, nastati zbog patoloških ili fizioloških stanja i biti ili stvarno opasan po zdravlje/život, ili kratkotrajan. grč.

Preporučujemo da pročitate:

Mogući uzroci boli u hipohondrijumu

Prema jedinoj pritužbi pacijenta na bol ispod rebara, nijedan specijalista neće postaviti dijagnozu - previše faktora može izazvati ovo neprijatan osećaj. Ali postoji određena klasifikacija smatranog sindroma boli. Na primjer, najčešće se bol javlja iz dva razloga - patološka stanja u organima gastrointestinalnog trakta i problemi sa slezinom.

Patologije gastrointestinalnog trakta

Bol ispod rebara može uzrokovati:

  • bilo koje bolesti duodenuma i želuca - na primjer, akutni gastritis ili hronični oblik, predulcerativno stanje, formirane, maligne neoplazme;
  • patologije lokalizirane u gušterači - upalni proces (pankreatitis) akutnog ili kroničnog oblika, rak žlijezde;
  • kršenja funkcionalnosti žučnog mjehura - stvaranje kamenca u zdjelici organa, stagnacija žuči, upala žučne kese () bilo koje težine;
  • patologija jetre - ciroza, hepatitis, maligne / benigne neoplazme.

Patologije slezene

Treba znati da se bol ispod rebara može pojaviti čak i kod blagog povećanja slezine. Ovaj proces može započeti kada:

  • dijagnosticirana leukemija;
  • hemolitička anemija;
  • akutne zarazne bolesti;
  • razvoj sepse;
  • zarazne patologije kroničnog tipa;
  • smetnje u imunološkom sistemu organizma.

Bol ispod rebara može se pojaviti i iz drugih razloga - na primjer, doktori razlikuju sljedeća stanja:

  • osteohondroza kralježnice (patologija može zahvatiti bilo koji od dijelova kičmenog stuba);
  • traume slezene ili jetre (udarci, modrice, padovi);
  • neke bolesti respiratornog sistema(pleuritis lokaliziran u donjem režnju desno plućno krilo);
  • infarkt miokarda, ali se odvija isključivo u gastralgičnom obliku;
  • upalne i/ili zarazne bolesti mokraćnog sistema (, pijelonefritis u akutnim/kroničnim oblicima,);
  • subfrenična lokacija apscesa;
  • retroperitonealni hematom;
  • dijagnosticirana neurocirkulatorna distonija.

Diferencijacija sindroma boli

Budući da postoji zaista mnogo razloga koji izazivaju pojavu boli ispod rebara, vrijedno je samostalno razlikovati sindrom prije posjete liječniku. To će pomoći stručnjaku da se brzo snalazi u situaciji i ponudi ciljanu stručnu pomoć, što će sigurno dovesti do brzog rješenja problema. Pacijentima se savjetuje da razlikuju sindrom boli ispod rebara prema sljedećoj shemi:

  1. Tačna lokalizacija boli. Možete osjetiti bol ispod desnog rebra, bol ispod lijevog rebra, bol ispod rebara sprijeda ili bol ispod rebara u leđima.
  2. Smjer ozračivanja ("trzanje"). Bilješka: bol ispod rebara skoro nikada nije "šiljast", obično "daje" ispod lijeve ključne kosti ili desnu lopaticu, može oponašati bol u srcu i biti prisutan čak i na anatomskoj lokaciji bubrega.
  3. Nivo intenziteta bola. Čak i ako se sindrom boli ispod rebara pojavio iznenada, može biti intenzivan ili ne, tup / rezanje / ubod, paroksizmalan ili konstantan - postoji mnogo opcija za karakterizaciju jačine boli, vrijedi odlučiti konkretnije.
  4. Priroda sindroma. Govorimo o tome kakve bolove muče: vuču, bolne, „razlivene“, strogo lokalizirane, stalne i tupe, paroksizmalne i akutne.
    Ako se bol ispod rebara ne pojavi prvi put, tada će biti potrebno razjasniti:
    • u kojim slučajevima postaje intenzivniji - pri kašljanju, naglo okretanje tijela, fizička aktivnost, brzo hodanje, kijanje i tako dalje;
    • na koje načine možete brzo ublažiti bol - nanošenje toplog / hladnog grijača, korištenje lijekova (analgetici ili antispazmodici);
    • da li je bol povezan s jelom - može se pojaviti na prazan želudac, odmah nakon jela ili tokom napadaja gladi;
    • u koje vreme se javlja bol noćni san, ujutro ili popodne.

Bilješka: Bol ispod rebara može biti praćen mučninom i/ili povraćanjem, iznenadna vrtoglavica, oštro blijeđenje kože, pojačano znojenje i drugi simptomi - također ih treba zabilježiti i zapamtiti. Vrlo je poželjno zapamtiti gdje i kako se općenito pojavio bol ispod rebara - možda vam je dan prije bilo jako hladno ili ste uzimali previše masne hrane.

Bol ispod rebara u nekim slučajevima zahtijeva hitnu medicinsku pomoć - ovaj sindrom može ukazivati ​​na razvoj opasnog stanja za zdravlje, pa čak i život pacijenta. Ali najčešće dotični sindrom znači prisustvo bilo kojeg razvoj patologije koji će morati da se leče u bolnici.

Bol ispod rebara, koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju

U medicini se klasifikuje niz opasnih patoloških stanja koja se manifestuju bolom ispod rebara.

Perforirani čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu

Ovo stanje je praćeno bodežom - vrlo oštrom i nasilni napad sa lokalizacijom ispred i u sredini. Intenzitet bola je takav da pacijent zauzima prisilni položaj - leži na boku, noge su mu savijene u koljenima i privučene do trbuha. Karakteristično je da se kod perforacije čira na želucu / dvanaestopalačnom crijevu sindrom boli prvo javlja „ispod želuca“, a zatim se aktivno prebacuje na desni hipohondrij. To je zbog kretanja želučanog sadržaja kroz trbušnu šupljinu.

Bilješka: nakon što se sindrom boli preseli u desno područje ispod rebara, napad se završava - počinje faza imaginarnog blagostanja, koja u nedostatku stručna pomoć uvijek dovodi do razvoja peritonitisa.

Lako je razlikovati perforaciju čira želuca/duodenuma - obično pacijent ima istoriju dugotrajnog gastritisa, preulcerativnog stanja i samog čira.
Detaljnije o simptomima čira pogledajte ovaj video pregled:

Akutni pankreatitis

Iznenadni napad oštrog bola u pojasu koji pokriva gornji dio abdomena i daje zračenje ispod lopatica, uvijek je povezan s akutnim pankreatitisom (upalom pankreasa). Feature sindroma boli koji se razmatra - njegov intenzitet nije varijabilan i ostaje u prvobitnim granicama pri promjeni položaja tijela, kašljanju ili kijanju. Osim sindroma boli, kod akutnog pankreatitisa bit će prisutni mučnina i povraćanje - potonje se pojavljuje iznenada i ne dozvoljava da se popije ni gutljaj vode.

Bilješka: akutni upalni proces u pankreasu može uzrokovati tešku intoksikaciju organizma - enzimi koje tijelo proizvodi ulaze u krvotok. To izaziva cijanozu kože, karakteristično „mramoriranje“ abdomena i mala (tačkasta) krvarenja s lokalizacijom oko pupka.

Lako je dijagnosticirati akutni pankreatitis prema sindromu bola - previše je izražen. Štaviše, napad se obično javlja nakon konzumiranja veće količine masne hrane ili alkohola.

Više o simptomima akutnog pankreatitisa pročitajte u video pregledu:

Akutni holecistitis i jetrene kolike

akutni napad, rezni bol u predjelu desnog hipohondrija sa zračenjem na lopaticu i vrat može biti razlog za sumnju na akutnu upalu žučne kese. Pacijent će u ovom slučaju doslovno žuriti da pronađe udoban položaj i smanji intenzitet boli - usput, neće moći to učiniti. Opća klinička slika također će pomoći u postavljanju dijagnoze:

  • mučnina i povraćanje;
  • žutilo kože i bjeloočnice;
  • vrućica.

S obzirom na sindrom boli, važno je razlikovati akutni holecistitis i hepatične kolike. Ako kamen prođe kroz jetrene kanale, bit će prisutan bol ispod rebara, ali se ne primjećuju ni mučnina, ni povraćanje, ni temperatura.

Bilješka: jetrene kolike su kratkotrajne, a bol se ublažava spazmoliticima. Kod akutnog kolecistitisa sindrom traje dugo, a ni nakon uzimanja određenih lijekova ne dolazi do olakšanja.

Subdijafragmatični apsces

Iznenadni bol, oštar i paroksizmalan, s lokalizacijom ispred, ispod lijevog i desnog rebra, istovremeno ukazuje na razvoj apscesa u subdijafragmatičnoj regiji. Sindrom se javlja samo na dahu, može biti praćen povišenom temperaturom i standardnim simptomima opće intoksikacije tijela.

Bol u pitanju ima nekoliko karakterističnih karakteristika:

  • zrači u supraklavikularnu regiju;
  • može imati lažnu lokalizaciju ispod lopatice;
  • značajno se povećava naglim pokretima - kašljanjem, kihanjem, okretanjem tijela.

Dijagnoza subdijafragmatičnog apscesa je jednostavna - ovo stanje se često javlja u postoperativni periodi ili kod dijagnosticiranja akutnog holecistitisa i perforiranog čira na želucu/duodenumu.

Povrede jetre i slezine

Ozljedu slezene ili jetre uvijek prati bol ispod rebara - to je glavni simptom ovog stanja. Štoviše, lokalizacija sindroma ovisit će o tome koji je određeni organ oštećen - jetra je s desne strane, a slezena s lijeve strane. karakterističan simptom za rupturu ovih organa - "roly-poly": pacijent ne može biti u ležećem položaju, jer osjeća intenzivnije bolove zbog prolijevanja krvi ispod dijafragme.

Bilješka: povreda slezene i/ili jetre je uvijek praćena unutrašnjeg krvarenja pa će pacijent biti nepotrebno blijed, može izgubiti svijest, arterijski pritisak naglo pada.

Posebno opasnim se smatraju slučajevi kada dođe do dvostepenog kidanja slezene i jetre: prvo je oštećen parenhim (ljuska) organa, krv se nakuplja u kapsuli, a zatim, čak i uz neznatan fizički napor, kapsula puca, krv nakupljena u njemu širi se u trbušne duplje- to dovodi do skoro trenutne smrti pacijenta. Poteškoća ovog stanja je u kratkotrajnom bolnom sindromu ispod rebara - za samo nekoliko sati nestaje i pacijenti nastavljaju da vode uobičajeni način života bez traženja medicinske pomoći.

Infarkt miokarda gastralgične forme

Obično se infarkt miokarda dijagnosticira prilično lako - pacijent se žali na kratak dah i pritiskajući bol ispod srca. Ali u slučaju gastralgičnog oblika ovog patološkog stanja, bit će još nekoliko simptoma:

  • bol u lijevom hipohondrijumu;
  • mučnina i nekontrolirano povraćanje;
  • uporno štucanje;
  • poremećaji stolice.

Dvije karakteristične osobine pomoći će da se razlikuje gastralgični infarkt miokarda od bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • kratak dah na inspiraciji;
  • plavilo i natečenost lica.

Bilješka: nakon uvođenja lijekova s ​​analgetskim djelovanjem stanje bolesnika se normalizira na klasične simptome infarkta miokarda.

Ljekari razlikuju bol ispod rebara i u leđima - javlja se kod bubrežne kolike (pokret kamenca) i retroperitonealnog hematoma. Ova dva stanja karakteriziraju stroga lokalizacija sindroma boli i odsustvo zračenja. U tom slučaju pacijent će se žaliti opšta slabost, pojačano znojenje, nedostatak apetita.

Sva navedena patološka stanja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta i pružanje stručne medicinske njege. U suprotnom, rizik smrtni ishod raste na 99%.

Bol ispod rebara kod hroničnih bolesti

Hronične bolesti se mogu manifestovati periodičnim napadima bola ispod rebara. Obično ne predstavljaju nikakvu opasnost po zdravlje i život pacijenta, ali ukazuju na to da se u bolesnom organu odvijaju neki patološki procesi.

Na primjer, kada hronični gastritis Zabilježit će se neintenzivni bolovi u lijevom hipohondrijumu, koji su direktno povezani sa unosom hrane. To znači da je došlo vrijeme za sezonsko pogoršanje kroničnog upalnog procesa i potreban je sljedeći tijek terapije/terapije održavanja. I za hronični pankreatitis(upala pankreasa) karakteristična je ne samo periodični bol ispod rebara, ali i povećanje sindroma u ležećem položaju.

Bilješka: znajući za ranije dijagnostikovane hronične bolesti, bol ispod rebara možete kontrolisati i brzo ublažiti raznim lijekovi.

Bol ispod rebara sa neurocirkulatornom distonijom

Neurocirkulatorna distonija je bolest koja daje najnepredvidiviju lokalizaciju, zračenje i intenzitet boli u hipohondrijumu. Dva su glavna znaka po kojima doktor može razlikovati dotični sindrom boli, kao rezultat neurocirkulacijske distonije:

  • neodređena karakteristika boli: pacijent doslovno ne može opisati svoje osjećaje, jer sindrom može biti stalan i paroksizmalan, oštar i postupno rastući, oštar i tup;
  • odsustvo dodatnih simptoma koji se javljaju upravo u vrijeme napadaja boli.

Tretman

Strogo je zabranjeno samostalno uzimati bilo kakve lijekove protiv bolova ako je bol ispod rebara iznenadna, akutna, a prije nije dijagnosticirana nijedna od navedenih bolesti!

Uz uobičajenu bol u hipohondriju, možete uzimati bilo koje antispazmodike - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: obično nakon prve doze, intenzitet sindroma boli počinje jenjavati i stanje se vraća u normalu. Ali to ne znači da se ovaj sindrom može zanemariti - liječnici bi trebali provesti pregled i identificirati uzrok pogoršanja hronična patologija propisati kurs terapije.
Kombiniranje recepata tradicionalne medicine za smanjenje bolova ispod rebara s lijekovima moguće je tek nakon što se postavi tačna dijagnoza i dobiju preporuke/dozvole od liječnika.

Bol ispod rebara može ukazivati ​​na opasno stanje za pacijenta, pa je bolje odmah potražiti pomoć ljekara - hitna pomoć hirurška intervencija spasiti živote i učiniti povoljnom prognozu čak i složene patologije.

Više informacija o mogućim uzrocima bolova u hipohondrijumu dobit ćete gledajući ovaj video:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije.

Bol ispod rebara na desnoj strani jedna je od najčešćih pritužbi na pregledu kod terapeuta. U projekciji desnog hipohondrija nalaze se jetra i žučna kesa, glava pankreasa, desni zavoj debelo crijevo, donji režanj desnog pluća i pleura, desna kupola dijafragme, trbušni mišići. Za diferencijalna dijagnoza bolesti koje se javljaju sa bolom u desnoj strani, morate se obratiti ljekaru. Specijalist će odrediti prirodu boli, propisati dodatne metode pregleda i odrediti taktiku liječenja.

Boli desna strana ispod rebara sa strane, šta bi to moglo biti? O tome ćemo raspravljati u ovom članku.

Vrste boli sa strane u desnom hipohondrijumu

Priroda boli važan je dijagnostički i prognostički znak bolesti. Sindrom boli određuje terapijsku taktiku ili postaje indikacija za kiruršku intervenciju.

Klasifikacija sindroma boli.

1. Po intenzitetu razlikuju:

  • akutni bol - u većini slučajeva, klinički znak "akutnog" abdomena i druge hitne situacije koje zahtijevaju hirurška njega;
  • kronični bol je znak hronične bolesti unutrašnjih organa, upale mišića i nervnih trupa, indicirano je konzervativno liječenje.

2. Prema prirodi osjeta, razlikuje se sindrom boli:

  • bolan;
  • glupo;
  • pucanje;
  • ubadanje, rezanje;
  • grčevi;
  • pucanje;
  • šindre.

3. Bolni sindrom se izoluje prema izvoru pojave:

  • visceralni - karakterističan za upalu i ozljede unutarnjih organa;
  • peritonealni - razvija se uz iritaciju peritoneuma (peritonitis);
  • mišićav - javlja se kada upalnih procesa u mišićima prednjeg trbušnog zida i prsa;
  • neurološki - javlja se kod upale nerava;
  • reflektirano - širenje boli duž nervnih stabala do desnog hipohondrija iz udaljenih organa.

Nakon ispitivanja pacijenta na osnovu prirode bola, doktor sužava krug moguće bolesti, utvrđuje listu dijagnostičkih pregleda.

Bolesti jetre i žučne kese

Jedan od mnogih uobičajeni uzroci bol u desnom hipohondrijumu sa strane je bolest jetre i žučne kese. Virusni hepatitis, ciroza jetre, holecistitis, holelitijaza praćeni su bolom ispod desnog rebra. Kod akutnog hepatitisa ili holecistitisa javlja se intenzivan bol koji se može proširiti na grudi i prepone. Karakteriše ga mučnina, povraćanje sa primesom žuči, povišena temperatura do 38 stepeni, gorčina u ustima.

Hronične bolesti jetre i žučne kese javljaju se periodično bolne bolove u desnom hipohondriju, koji se povećavaju 1-1,5 sati nakon konzumiranja masne ili pržene hrane. Javlja se osjećaj vrenja i transfuzije u crijevima, nadimanje, opuštanje ili nestabilna stolica (proljev se izmjenjuje sa zatvorom). Karakterizira ga okus gorčine u ustima na prazan želudac, žutilo bjeloočnice, izgled paukove vene(telangiektazija) na koži.

Hitno stanje je jetrena kolika zbog začepljenja kamencem ili neoplazmom žučnog kanala. Javlja se bodež oštar bol u desnoj strani, opetovano povraćanje, pojačan rad srca, žeđ, nadutost, zatamnjenje mokraće i promjena boje fecesa. U slučaju jetrene kolike potrebno je pozvati hitnu pomoć ili odmah dopremiti pacijenta u zdravstvenu ustanovu.

Bolesti pankreasa

Hronični pankreatitis je upala pankreasa. Bolest karakteriziraju bolovi prskajuće, ubodne, pojasne prirode, koji se intenziviraju 1-1,5 sati nakon jela. Pogoršanje bolesti uzrokuje prevlast u ishrani slane, začinjene, masne hrane i prekomjerna upotreba alkohol. Osim bolova, javlja se i proljev, masna stolica sa neprobavljenim ostacima hrane, što je povezano sa nedovoljnim stvaranjem probavnih enzima. Javlja se mučnina, ponekad povraćanje, težina u abdomenu.

Akutni pankreatitis se odnosi na bolesti "akutnog" abdomena, koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Pojavljuje se bol visokog intenziteta ispod desnog rebra, koje se proteže u predelu leđa i levog hipohondrija. Karakterizira ga mučnina, povraćanje bez olakšanja, često tečna stolica, tahikardija, bljedilo kože. Formiranje tumora u glavi pankreasa je asimptomatsko. Prvi znaci neoplazme se razvijaju kasne faze karcinom - žutilo kože i bjeloočnice, stalni izvijajući ili grčeviti pucajući bolovi sa strane ispod desnog rebra.

Bolest crijeva

Upalne (enteritis) i onkološke (rak) bolesti u desnom tankom crijevu dovode do tupih hronični bol u desnom hipohondrijumu. Karakterizira ga nadimanje, sklonost ka zatvoru ili dijareji, gubitak težine, suha koža, lomljivi nokti, gubitak kose. Uz ulcerozne lezije crijeva i Crohnovu bolest, u izmetu se pojavljuje primjesa krvi. Uzroci perforacije crijevnog zida Klinički znakovi peritonitis - težak bodež bol napetost mišića prednjeg trbušnog zida, povraćanje, oštro pogoršanje opšte stanje do gubitka svesti.

Bolesti mišića

Upalni proces u trbušnim mišićima i grudnom košu (miozitis) praćen je grčevitim ili pucajućim bolovima u desnom hipohondrijumu. Bol se pojačava savijanjem lijeva strana povezano sa istezanjem mišićnih vlakana. Pri opipanju se u zahvaćenim grupama mišića utvrđuje osjetljivo zbijanje. U rijetkim slučajevima, nelagoda u desnoj strani uzrokuje upalu desne kupole dijafragme (dijafragmitis), otok i herniju dijafragme. Pojava sindroma boli povezana je s disanjem ili jelom - pojačan bol na visini udaha i neposredno nakon jela.

Interkostalna neuralgija

Upala interkostalnih nerava u desnoj polovini grudnog koša dovodi do akutnog pekućeg bola u hipohondrijumu na strani lezije. Bolest je karakterizirana povećanjem boli prilikom pokreta i nagiba desna strana, crvenilo kože u interkostalnim prostorima, povećanje nelagode prilikom palpacije u žarištu upale. U slučaju herpes zostera, u području boli javlja se mali vezikularni osip sa bistrim sadržajem.

Bolesti desnog pluća

Upala desnog pluća (pneumonija donjeg režnja) koja uključuje patološki proces pleura dovodi do oštrih bolova u šavovima sa strane ispod desnog rebra. Bolni sindrom se pojačava na visini udisaja i popušta u položaju na desnoj strani. Karakterizira ga povećanje tjelesne temperature do 40 stepeni, suh ili vlažan kašalj, nedostatak daha, slabost, piskanje pri osluškivanju disanja.

Kod suhog desnostranog pleuritisa, sindrom boli je identičan pleuropneumoniji, ali nema kašlja, ispljuvka, pri osluškivanju disanja utvrđuje se šum trenja pleure. Rak desnog pluća uzrokuje bol u desnom hipohondrijumu, brz gubitak težine, sve veću slabost, hemoptizu.

Akutni apendicitis

Dodatak se nalazi u desnoj ilijačnoj regiji. At akutni apendicitis javljaju se akutni bolovi u preponama, mučnina, povraćanje, povišena temperatura do 38-39 stepeni. Atipični tok bolesti uzrokuje reflektiranu bol u desnom hipohondriju, koja se javlja u pozadini tipičnog sindroma boli, ili je prva manifestacija patologije. Uz produženu nelagodu u desnoj strani, potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć.

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica akutnog vanredne situacije i hronične bolesti unutrašnje organe. Kod prvih znakova bolesti treba se obratiti ljekaru. Pravovremena dijagnoza i terapija poboljšavaju prognozu bolesti i sprečavaju razvoj komplikacija.