Kako zaustaviti krvarenje. Krvarenje iz materice - šta je opasno i koji su simptomi? Uzroci pojave i liječenje


Krvarenje iz materice je dugo i obilno ispuštanje krvi iz materice. Krvarenje iz maternice je ozbiljan simptom koji može ukazivati ​​ne samo na prisutnost ginekoloških bolesti. Kod ove vrste krvarenja vrlo je važno ženi na vrijeme pružiti prvu pomoć i dijagnosticirati pravi uzrok krvarenja.

Normalno krvarenje iz materice je menstruacija, koja bi se trebala odvijati ciklično, u približno jednakim vremenskim intervalima. Obično su ti intervali oko 25-30 dana. Menstrualni tok ne bi trebao trajati duže od 6 dana, inače se smatra patologijom. U slučaju bilo kakvog kršenja menstrualnog ciklusa, potrebno je konsultovati lekara. Iskusni stručnjak može suzbiti razvoj bolesti u pupoljku, ne čekajući njen vrhunac, kada su posljedice već nepovratne.

Uzroci krvarenja iz materice

Odakle dolazi krvarenje iz materice i koji je njegov uzrok, pokušajmo to otkriti.

  1. Jedan od najčešćih razloga krvarenje iz materice su razne ginekološke bolesti. To su endometrioza, adenomiza, fibroidi, fibroidi, rupture cista, razne povrede materice, tumori svih vrsta i druga oboljenja materice i privjesaka.
  2. Često je krvarenje iz materice povezano s abnormalnim tokom trudnoće i porođaja. Krv se oslobađa u velikim količinama tijekom vanmaterične trudnoće i raznih patologija fetusa. Krvarenje iz materice se javlja kod bilo koje traume tokom radna aktivnost, tokom previjanja posteljice i njenog odvajanja, kao i prilikom pogrešno izvedene operacije carski rez. Ako dijelovi fetusa ili ostaci placente ostanu u maternici nakon pobačaja, to može dovesti do upale i krvarenja.
  3. Krvarenje iz materice može biti posljedica neginekoloških bolesti. To uključuje hipertenziju, aterosklerozu, disfunkciju štitne žlijezde, bolesti povezane sa zgrušavanjem krvi. Krvarenje iz materice može biti uzrokovano i prolapsom uretre.
  4. Neki zarazne bolesti takođe izazivaju krvarenje iz materice - boginje, sepsa, tifusne groznice, gripa.
  5. Inflamatorne bolesti - vaginitis, endometritis, erozija, cervicitis, endocervikoza takođe mogu uzrokovati obilno krvarenje.

Simptomi krvarenja iz materice

Vrlo je važno razumjeti da li je krvarenje normalno ili patološko. Ako se količina oslobođene krvi dramatično povećala, a higijenski proizvodi jednostavno ne mogu podnijeti, ovo je dobar razlog da se odmah obratite liječniku. Obično se tokom menstruacije oslobađa oko 60-80 ml krvi. Ako morate mijenjati uloške ili tampone svakih sat i po do dva, onda je krvarenje prilično obilno.

Ako krvarenje traje duže od 6 dana, to je također odstupanje od norme. Krvarenje iz materice nakon seksa, nekoliko "menstruacija" mjesečno, krvarenje nakon menopauze, gusti i ljepljivi iscjedak mogu biti simptom ozbiljne bolesti.

Zbog krvarenja žena može osjetiti nuspojave - anemiju zbog nedostatka željeza, smanjen hemoglobin, vrtoglavicu, groznicu, otežano disanje, bljedilo. Često se pacijent osjeća preopterećeno i slabo, a apetit joj se gubi.

Krvarenje iz materice nije slomljeno koleno ili curenje iz nosa. U ovom slučaju, samoliječenje je vrlo opasno. Ako vi ili vaša voljena osoba imate krvarenje iz materice, odmah se obratite ljekaru. Ako stanje pacijenta ne dozvoljava odlazak na medicinska ustanova, potrebno je pozvati hitnu pomoć i pružiti prvu pomoć pacijentu.

To je nemoguće u svakom slučaju!

  1. Kod krvarenja iz materice ne možete staviti jastučić za grijanje ili druge predmete za zagrijavanje na stomak. Ovo može ubrzati upalu.
  2. Nemojte ispirati vaginu - to može pogoršati krvarenje.
  3. Nemojte se kupati, posebno u vrućem. Takođe, ne bi trebalo da uzimate nikakve lekove bez naloga lekara.

Dok je vozilo hitne pomoći na putu, pacijent treba da leži i ne pravi nagle pokrete. Dajte pacijenta odmor u krevetu i potpuni mir. Stavite jastuk ili jastuk ispod stopala. Stavite nešto hladno na donji deo stomaka, kao što je led iz zamrzivača ili smrznuto meso, prethodno umotano u krpu. To će suziti krvne žile i malo smanjiti krvarenje. Potrebno je pružiti pacijentu obilno piće, jer osoba gubi mnogo tečnosti sa krvlju. Čaj sa šećerom će napuniti rezerve glukoze u tijelu, a čorba od šipka će povećati zgrušavanje krvi.

Vrste i tretman krvarenja iz materice u odnosu na dob pacijentice

  1. Krvarenje iz materice može biti kod novorođene djevojčice u prvim sedmicama života. Ovo je apsolutno normalno i zbog promjene hormonske pozadine. Takvo krvarenje ne zahtijeva liječenje.
  2. Krvarenje iz materice može početi prije puberteta (u prvih 10 godina života). Takvo krvarenje je povezano s upalom i oticanjem jajnika koji počinju proizvoditi povećan iznos hormoni. Često roditelji djevojčice ovo uzimaju već ranije pubertet, Međutim, nije. U tom slučaju trebate se obratiti specijalistu i podvrgnuti pregledu.
  3. Krvarenje iz materice koje se javlja u pubertetu djevojčice (12-15 godina) naziva se juvenilnim. Ali ovo nije menstruacija, već krvarenje - to morate znati razlikovati. Uzrok krvarenja iz materice u ovoj dobi mogu biti infekcije, virusna oboljenja, česte prehlade, fizička aktivnost, nepravilna i neuravnotežena prehrana, nervni šokovi. Za liječenje takvog krvarenja važno je identificirati pravi uzrok neravnoteže.
  4. Najčešća krvarenja iz materice javljaju se u reproduktivnoj dobi. Tokom puberteta kod žene može doći do krvarenja iz materice raznih razloga. Krvarenje se može otvoriti zbog infekcija, kao i zbog upotrebe nepravilno odabranih oralnih kontraceptiva. Krvarenje je uobičajena posljedica pobačaja i pobačaja. Tokom trudnoće može se otvoriti krvarenje iz placente previa, cističnog mladeža. Krvarenje tokom porođaja je najopasnije, jer žena može izgubiti mnogo krvi. AT postpartalni period krvarenje se može otvoriti zbog ostataka komada posteljice u maternici.
  5. Krvarenje iz materice može se pojaviti i tokom menopauze, a to je prilično česta pojava. Krvarenje kasnije u životu može biti posljedica hormonalnih promjena, ali je ponekad simptom raznih tumora, uključujući i maligne. Stoga je vrlo važno na vrijeme se obratiti liječniku - onkološke bolesti se savršeno liječe u ranim fazama razvoja. Ovo se posebno odnosi na period postmenopauze, kada je menstruacija potpuno prestala.

Samo ljekar može propisati lijekove koji mogu zaustaviti krvarenje. Opisat ćemo glavne lijekove koji se koriste za teška krvarenja, a također ćemo razmotriti principe njihovog djelovanja.

  1. Etamzilat ili Dicinon. Ovi lijekovi imaju sličan princip djelovanja. Ovaj lijek potiče proizvodnju tromboplastina i utječe na propusnost krvnih žila. To dovodi do povećanog zgrušavanja krvi i značajno smanjuje krvarenje. Lijek se primjenjuje intramuskularno.
  2. Aminokaproična kiselina. Ovaj lijek sprječava spontano otapanje krvnih ugrušaka, što doprinosi postupnom smanjenju intenziteta krvarenja. Za zaustavljanje krvarenja iz materice, lijek se može koristiti pod strogim nadzorom ljekara. Aminokaproična kiselina se uzima oralno ili intravenozno.
  3. Oksitocin. To je poznati hormonalni lijek koji se koristi tokom porođaja za stimulaciju kontrakcija mišića materice. Oksitocin se primjenjuje intravenozno s glukozom, a zbog kontrakcija mišićnog tonusa krvarenje prestaje. Međutim, uzimanje ovog lijeka treba promatrati s velikim oprezom - ima mnogo kontraindikacija.
  4. Vikasol (vitamin K). Nedostatak vitamina K dovodi do lošeg zgrušavanja krvi, pa se Vikasol koristi za nadoknađivanje nedostatka ovog vitamina. Ali ovaj lek teško koristiti u hitnim mjerama za zaustavljanje krvarenja, jer se učinak uzimanja lijeka javlja najkasnije 10 sati kasnije. Vikasol se često propisuje osobama koje imaju tendenciju obilnog krvarenja.
  5. Kalcijum glukonat. Ako tijelu nedostaje kalcij, povećava se vaskularna permeabilnost, pogoršava se zgrušavanje krvi. Kalcijum glukonat nije hitna mjera za zaustavljanje krvarenja iz materice, ali se može koristiti kao lijek za poboljšanje stanja krvnih žila.

Recepti kućna medicina može se koristiti kao dodatna mjera za zaustavljanje krvarenja iz materice. Mnoge ljekovite biljke imaju snažna protuupalna i hemostatska svojstva. Da biste pripremili odvar, potrebno je uzeti nekoliko kašika biljke, sipati ih u teglu, preliti kipućom vodom i dobro poklopiti.

Trava se može uzimati svježa ili osušena. Ako kuhate bobičasto voće ili koru, trebate koristiti termosicu kako bi juha duže bila vruća. Kada se juha dovoljno upije, mora se filtrirati i uzimati nekoliko puta dnevno po pola čaše. Evo liste biljaka i biljaka koje mogu pomoći kod obilnog krvarenja iz materice.

  • Listovi i stabljike koprive;
  • kora viburnuma;
  • Vodena paprika;
  • stolisnik;
  • Field horsetail;
  • Pastirska torba;
  • Highlander bubreg;
  • Rhodiola rosea;
  • Badan korijen (tinktura ili tekući ekstrakt);
  • Pepermint;
  • Trepavice od krastavaca;
  • Listovi maline.

Kod krvarenja iz materice preporučuje se piti sok od vrane razrijeđen čajem od mente. Nezrele pomorandže takođe treba da skuvate i pojedete sa korom. Nezrela kuvana narandža ima izražen adstringentni efekat, koji pomaže u zaustavljanju krvarenja iz materice.

Prevencija krvarenja iz materice

Krvarenje iz materice je ozbiljan simptom koji se mora odmah riješiti. Kako se ne biste suočili s takvim problemom kao što je krvarenje iz materice, svakih šest mjeseci trebate posjetiti ginekologa. Takvi preventivni prijemi kod liječnika pomoći će vam da otkrijete bolest na samom početku. Uostalom, kao što znate, liječenje bilo koje bolesti na rana faza njegov najefikasniji razvoj.

Da biste poboljšali hormonsku pozadinu, morate poboljšati kvalitetu svog života. Hranite se pravilno i uravnoteženo. Dajte prednost prirodnim proizvodima - više povrća i voća, mesa, žitarica. Izbjegavajte prženu, masnu, začinjenu, slanu i slatku hranu.

Bavite se sportom i pronađite mogućnosti za fizičku aktivnost. Izbjegavajte drugačije stresne situacije Ili pokušajte da im se smirite. Pridržavajte se režima rada i odmora, nemojte preopteretiti tijelo.

Kao profilaksa lijekova nakon obilnog krvarenja, liječnik obično propisuje kompleks restorativnih lijekova. Uključuje protuupalne lijekove, hemostatike, vitamine, sedative, kao i dugotrajno liječenje hormoni.

Identifikacija pravog uzroka krvarenja iz maternice, brz odgovor i kompetentan tretman zauvijek će vas spasiti od ovog problema. Pazite na svoje tijelo i tada će vam zdravlje vaše žene biti zahvalno.

To je zbog njegove posebne prirode i izvora, a to je maternica. Ovo tijelo ima tako dobru opskrbu krvlju da ako se naruši integritet njegovih krvnih žila, to se manifestira obilnim krvarenjem koje je izuzetno teško liječiti i često dovodi do teškog gubitka krvi sa opasnim posljedicama.

Najčešći uzroci

Sve žene u bilo kojoj fazi života mogu iskusiti krvarenje iz materice. Možda im se sviđa organske prirode kao i funkcionalna. U prvom slučaju govorimo o kršenju normalne strukture endometrija ili mišićnog sloja maternice i njegovih dodataka, u drugom, kršenju hormonske regulacije njihovog rasta i menstrualne funkcije. Dakle, sva krvarenja iz materice mogu se klasificirati u obliku tabele.

  1. fibromiom materice;
  2. Polipi maternice i njenog cerviksa koji krvare;
  3. Karcinomi (karcinom vulve, grlića materice, endometrijuma);
  4. Traumatske rupture vagine, cerviksa i njegovog tijela;
  5. Intrauterini uložak i medicinske manipulacije;
  6. medicinski pobačaj;
  7. Ektopična trudnoća;
  8. Prijetnja od pobačaja i pobačaja;
  9. postpartalni period;
  10. Endometrioza.
  1. policistični jajnici;
  2. Solitarne folikularne ciste jajnika;
  3. Nedostatak ovulacije i slabost žutog tijela;
  4. Bolesti hipofize, štitne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda;
  5. Menopauza i pubertet;
  6. Stres i loša ishrana.

Fibromiom maternice jedan je od najčešćih uzroka krvarenja iz maternice kod žena reproduktivne dobi.

Varijante kliničkih manifestacija

Krvarenje iz materice ne može se jednoznačno smatrati. Svaka žena u reproduktivnom dobu ima menstrualnu sposobnost, što se indirektno može smatrati vrstom krvarenja. Ali ima svoje individualne razlike. Kod nekih žena menstruacija je oskudna i kratka, kod drugih je, naprotiv, duga i obilna. Najvažnija stvar je njihova redovnost u svakom slučaju. Ako je ovaj pokazatelj prekršen, to ukazuje na krvarenje iz maternice. Drugim riječima, krvarenje iz maternice s pravom se može nazvati samo pojavom krvavog iscjetka iz genitalnog trakta izvan menstruacije ili njihovim dugotrajnim tijekom, što ranije nije zabilježeno. Inače, to je samo varijanta individualne norme.

Stoga su prikazani simptomi i klinička slika ovog stanja:

  1. Stalna mrlja iz maternice, koja ne narušavaju opšte stanje;
  2. Krvarenje iz materice tokom menstruacije, što dovodi do velikog gubitka krvi i umjerene anemije;
  3. Krvavi iscjedak usred menstrualnog ciklusa bez vidljivog razloga;
  4. Aktivan protok svijetle ili tamne svježe krvi sa ugrušcima, narušeno opće stanje i šok.

Svaka od ovih kliničkih varijanti ima svoje porijeklo i fokus. medicinske mjere ima za cilj zaustavljanje krvarenja i gubitka krvi.

Znakovi ozbiljnog krvarenja iz materice

Izuzetno je važno znati prijeteće znakove krvarenja iz materice s velikim gubitkom krvi. Na kraju krajeva, oni signaliziraju predstojeću prijetnju životu žene. To uključuje:

  1. Obilne mrlje u kratkom vremenskom periodu;
  2. Opća slabost i vrtoglavica;
  3. Oštro bljedilo kože;
  4. odbiti krvni pritisak ispod cifara koje su obično tipične za ženu;
  5. Česti puls i otkucaji srca;
  6. Pospanost i apatija.

Pojava barem nekih od navedenih simptoma razlog je za hitno liječenje medicinsku njegu. U suprotnom, postoji opasnost od razvoja hemoragičnog šoka i smrti pacijenta.

Opasnost od krvarenja iz materice

Krvarenje iz materice karakteriše sposobnost brzog povećanja, produženi protok i relativno slaba sposobnost njihovog zaustavljanja. S tim u vezi, moguć je razvoj različitih scenarija za ishod ovog stanja:

  1. Redovni umjereni gubitak krvi, što dovodi do krvarenja pacijenata i anemije različite težine. Ne predstavlja direktnu opasnost po život. Karakteristično za mala, ali produžena krvarenja iz materice;
  2. Krvarenje sa masivnim istovremenim gubitkom krvi. Po pravilu ga je veoma teško zaustaviti. često završava ozbiljno stanje pacijenata i zahtijeva hirurško liječenje s uklanjanjem krvareće materice;
  3. Mala krvarenja iz materice, na koje se dugo vremena nije obraćala pažnja, zbog svoje rutine za pacijente. Ne predstavljaju neposrednu prijetnju i ne uzrokuju tešku anemiju. Opasnost je da u tom slučaju dođe do progresije osnovne bolesti koja djeluje kao uzrok krvarenja. To će se prije ili kasnije završiti obilnim krvarenjem ili razvojem teških i uznapredovalih oblika primarnih bolesti;
  4. Krvarenje u trudnoći ili u postporođajnom periodu. Karakteriziraju se visokog intenziteta i ozbiljnosti u odnosu na druge uzroke njihovog razvoja. To je zbog slabe sposobnosti materice da se sama kontrahira i zaustavi krvarenje. Zato često završe loše. šokova stanja i korištenjem hirurškog tretmana za zaustavljanje.

Embolizacija žila maternice - alternativa savremena metoda planirano liječenje krvarenja iz materice

Kako možete pomoći

Zaustavljanje krvarenja iz materice nije lako. Ovdje se mora poštovati jasan algoritam radnji, kako za specijaliziranu ginekološku službu, tako i za hitnu pomoć, pa čak i za same pacijente. Sve što se traži od žena sa znacima krvarenja iz materice je rani zahtjev za medicinsku pomoć od ginekologa. Što se prije ovo uradi, to bolja prognoza za potpuni oporavak. Radnicima hitne pomoći ili ljudima u blizini treba obezbijediti sljedeće mjere:

  1. Položite pacijenta u vodoravni položaj;
  2. Kontinuirano praćenje parametara krvnog tlaka i pulsa;
  3. Hlađenje donji dio abdomen i matericu sa ledom ili hladnim jastučićem za grijanje;
  4. Prevoz do najbliže zdravstvene ustanove.

U uslovima ginekološke bolnice, mere medicinske pomoći treba da se pružaju korak po korak, koje podrazumevaju sledeće lečenje:

  • Hemostatska i hemostatska terapija. Sprovedeno od strane intravenozno davanje lijekovi: dicinon, etamzilat, aminokaproična kiselina, vikasol, tugin, novoseven (7 faktor koagulacije), krioprecipitat, trombocitna masa;
  • infuziona terapija. Dizajniran za vraćanje izgubljenog volumena cirkulirajuće krvi. U ove svrhe koriste: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, isprane eritrocite, svježe smrznutu plazmu i druge infuzijske medije;
  • Vitaminski preparati koji pomažu u zaustavljanju krvarenja: vitamin C, kalcijum glukonat ili hlorid;
  • Hormonska hemostaza. Omogućava upotrebu visoke doze hormoni estrogena ili progesterona. Indikovan je u slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz materice i nije efikasan u organskom poreklu;
  • Dijagnostika i terapijska kiretaža iz šupljine materice. To je jedna od najefikasnijih metoda za brzo zaustavljanje krvarenja iz materice bilo kojeg porijekla. Frakcijskom kiretažom, endometrijum se uzima iz različitih dijelova maternice, što omogućava da se pod mikroskopom utvrdi tačna priroda i lokalizacija izvora krvarenja u maternici. Terapeutska svrha ovaj događaj je uklanjanje endometrija koji krvari, što istovremeno uzrokuje snažnu kontrakciju maternice i kompresiju krvarenja;
  • Privremeno klizanje arterija maternice. Indiciran je u odsustvu efekta gore navedenih metoda i kontinuiranog krvarenja. To je nametanje posebnih mekih stezaljki na ligamente maternice kroz vaginu;
  • Operativno liječenje. Odnosi se na prisilne mjere s tekućim krvarenjem iz maternice bilo kojeg porijekla i nemogućnošću njihovog zaustavljanja kompleksom konzervativne metode. Operacija uključuje samo jednu stvar - uklanjanje materice, kao organa koji krvari. Zaista, u takvim slučajevima se ne radi toliko o njegovom očuvanju, koliko o spašavanju života žene.

Krvarenje iz materice je bilo, jeste i biće jedno od najčešćih teški problemi hitna ginekologija. S obzirom na ovu činjenicu, ne biste se trebali dovoditi u ekstremno stanje u slučaju otkrivanja njihovih simptoma. Rano traženje medicinske pomoći jedini je način da se uspješno nosite sa najtežim situacijama.

Poslije dijagnostička kiretaža(05.05.) krvarilo je nedelju dana kako treba, pa 4 dana sve bilo u redu i evo opet ovog trenutka krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha i lagana vrtoglavica. Ovo je u redu?

Uzroci, simptomi i liječenje krvarenja iz materice

Iz ovog članka ćete naučiti: što je krvarenje iz maternice, mehanizam razvoja patologije. Njegovo karakteristike, glavni razlozi za pojavu. Tipični simptomi i dijagnostičke metode, liječenje i prognoza za oporavak.

Krvarenje iz maternice naziva se ginekološka komplikacija s glavnom žig- oslobađanje krvi iz maternice, koje se javlja u pozadini hormonalni poremećaji u tijelu (radi se o disfunkcionalnom krvarenju) ili promjenama u strukturi tkiva materice (organsko krvarenje).

Šta se dešava u patologiji? Pod uticajem hormonalni poremećaji(nedostatak ili višak progesterona, estrogena, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde) unutrašnji sloj materice (endometrijum) se jako povećava u veličini. Budući da ga prodiru mnoge krvne žile, njegovo povećanje, neblagovremeno i neravnomjerno odbacivanje uzrokuje obilno disfunkcionalno krvarenje (normalno, mali sloj se izlučuje redovno, u vrijeme menstruacije).

Opskrba krvlju ženke reproduktivni sistem. Kliknite na fotografiju za povećanje

hirurške intervencije, endokrinih bolesti, trauma dovodi do strukturne promjene maternice (ožiljci, polipi, fibroidi, onkologija) i vaskularne patologije (slabost vaskularnih zidova). Ova kombinacija uzrokuje organsko krvarenje iz materice.

Ovo stanje u 95% je ozbiljna komplikacija osnovne patologije (mioma, bolesti jetre), koja je opasna po svojim posljedicama. Konstantno i blago krvarenje prijeti razvojem anemije (anemije), obilan gubitak krvi (zbog ozljede, rupture) može dovesti do odstranjivanja materice, hemoragičnog šoka i smrti.

Akutno krvarenje iz materice mora se zaustaviti i to u jedinici intenzivne hirurške terapije ili ginekološkoj bolnici (broj umrlih je 15%).

Prognoza za liječenje kroničnog krvarenja iz materice ovisi o općoj hormonskoj pozadini tijela i prateće bolesti, obično se ovaj simptom može potpuno eliminirati, to radi ginekolog koji prisustvuje.

Pacijenti sa patologijom se registruju tokom celog života.

Mehanizam razvoja krvarenja iz materice

Funkcije jajnika kontroliše hipotalamo-hipofizni sistem mozga. Za normalno sazrijevanje fetalnog jajeta, njegovo oslobađanje iz jajnika, oplodnju ili izlučivanje potrebna je čitava lista hormona.

Fiziologija normalnog menstrualnog ciklusa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Krvarenje iz maternice se razvija sa njihovom viškom ili nedovoljnom proizvodnjom.

  • FSH (folikulostimulirajući) i LH (luteinizirajući) hormoni su odgovorni za formiranje žutog tijela (privremena žlijezda jajnika) i sazrijevanje folikula (neoplođeno jaje). Uz njihov nedostatak ili višak, folikul ne sazrijeva ili sazrijeva, ali ne napušta jajnik (nema faze ovulacije).
  • Budući da nema faze ovulacije, žuto tijelo se ne formira ili ne sazrijeva (to su hormonski zavisni procesi).
  • U ovom trenutku, količina progesterona (hormona koji reguliše menstrualni ciklus i funkciju jajnika) je smanjena u tijelu, ali je povećana količina estrogena (odgovornog za povećanje sloja endometrija za oplođeno jaje).
  • Pod utjecajem hiperestrogenije javljaju se vaskularni poremećaji, endometrij raste intenzivno, neravnomjerno, u debelom sloju i neredovito se izlučuje (poremećaji ciklusa).
  • Izvanredno odbacivanje se javlja slojevito (pod uticajem mehanizama kompenzacije progesterona i redukcije estrogena) i praćeno je krvarenjem iz endometrijuma koji ostaje u šupljini materice i otvorenim sudovima.
  • Produženi hiperestrogenizam je faktor rizika i okidač za razvoj strukturnih promjena u maternici, pojavu polipa, fibromioma i neoplazmi. Počinju krvariti kada se povećaju u volumenu, ako su oštećeni ili ozlijeđeni na bilo koji način.
  • Strukturalno (organsko) krvarenje uključuje oštećenja uslijed mehaničke rupture, smanjenje tonusa maternice, obično vrlo teško.

Priroda krvarenja u velikoj mjeri ovisi o viskoznosti i brzini zgrušavanja krvi, sposobnosti žila unutar maternice da se skupljaju. Može biti obilan, ne obilan, produžen tokom vremena (do nekoliko sedmica), može prestati sam od sebe, ali se mora ponoviti nakon nekog vremena.

Razlozi

Uzroci krvarenja iz materice su hormonski poremećaji i promjene u strukturi organa.

Najčešće patologije i stanja zbog kojih može doći do krvarenja:

Spontani prekid trudnoće (pobačaj) ili prijetnja

Prianjanje posteljice ili defekti na njenoj lokaciji tokom trudnoće

Patološki, teški porođaj

Postporođajni deformitet, smanjen tonus materice

mehaničko oštećenje (ruptura tkiva)

Rak grlića maternice

Horionepiteliom (neoplazma u šupljini materice)

Vaskularne patologije (ateroskleroza, vaskulitis)

Policistični jajnici. Kliknite na fotografiju za povećanje

Bolest štitnjače (tireotoksikoza)

Bolesti hipofize (Itsenko-Cushingova bolest)

Infektivne i upalne bolesti (cervicitis,

Seksualne infekcije (gonoreja)

Upotreba oralnih kontraceptiva

U kojoj dobi dolazi do krvarenja?

Može se pojaviti disfunkcionalno krvarenje iz maternice zbog hormonalnih poremećaja:

  1. U dobi od 12 do 18 godina (maloljetnici, 20% slučajeva). Uobičajeni uzroci hormonalnih poremećaja u ovom periodu su stres, nedostatak vitamina, loša ishrana, fizičke povrede, disfunkcija štitaste žlezde, zarazne bolesti (ospice, vodene kozice, rubeola).
  2. U dobi od 18 do 45 godina (reproduktivno, do 5%). Uzrok krvarenja su upalni procesi (kolpitis, cervicitis), stres, loša ishrana, oralni kontraceptivi.
  3. U dobi od 45 do 55 godina (klimakterij, 15%), redovno smanjenje proizvodnje polnih hormona, razvoj benignih (polipi) i malignih (rak grlića materice) neoplazmi dovode do poremećaja.

Organska krvarenja se javljaju kod žena u reproduktivnoj i menopauzalnoj dobi (u 95%), kod djece i adolescenata, a najčešći uzrok je mehaničko oštećenje tkiva.

Simptomi

Krvarenje iz materice bilo koje vrste je opasan simptom, njihova pojava je razlog za liječenje. Hitno liječenje zahtijeva akutni gubitak krvi (iznenadno obilno krvarenje), praćeni su teškim simptomima (slabost, pad pritiska, ubrzan rad srca, gubitak svijesti, invalidnost), ponekad oštrih bolova u stomaku. U ovom slučaju, život osobe ovisi o pravovremenom pružanju pomoći.

Kod blagih, ali čestih krvarenja, simptomi nisu toliko izraženi, iako slabost i progresivna anemija postepeno pogoršavaju kvalitetu života i smanjuju radnu sposobnost. Pacijent razvija umor, vrtoglavicu, snižava krvni tlak.

Krvarenje je karakterizirano oslobađanjem bilo koje količine krvi (ne nužno obilno):

  • između ciklusa ili tokom menstruacije;
  • tokom menopauze, nakon stalnog izostanka menstruacije duže od 12 mjeseci;
  • nakon medicinskih zahvata i porođaja u kombinaciji sa visoke temperature i bol u abdomenu.

Tipični znaci krvarenja iz materice:

  • krvarenje;
  • snižavanje krvnog pritiska;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • bljedilo kože.

S velikim gubitkom krvi, glavni simptomi se dovoljno brzo zamjenjuju, stanje je komplicirano gubitkom svijesti, hemoragičnim šokom. Uz dugotrajno, neprekidno krvarenje (nakon pobačaja) u kombinaciji s visokom temperaturom (do 40°C) i oštrim bolovima u trbuhu, mogu se razviti gnojne postoperativne komplikacije i sepsa (opća gnojna infekcija).

Malo krvarenje iz materice polako dovodi do razvoja anemija zbog nedostatka gvožđa. Nakon smanjenja vrijednosti hemoglobina ​manje od 50 G/l, stanje se komplikuje poremećajem metabolizma i izmjene plinova, razvojem zatajenja srca i drugim patologijama.

Istovremeno napreduje osnovna bolest, uz koju je kao simptom nastalo krvarenje, što dovodi do pojave polipa, fibroida i drugih neoplazmi. Ali po život najopasnija komplikacija je opasnost od akutnog gubitka krvi.

Kako razlikovati od menstruacije

Po kojim znakovima razlikovati krvarenje iz maternice od menstruacije, posebno ako se iscjedak poklopio s ciklusom:

  1. Ciklus menstruacije je prekinut.
  2. Intervali između krvarenja se povećavaju (do 1,5 mjeseca) ili smanjuju (manje od 20 dana).
  3. Izdvajanja mogu biti obilna ili umjereno obilna, oskudna.
  4. Traje više od 7 dana.
  5. S krvavim sekretima izlučuju se veliki komadi endometrija.

Krv je svijetlo grimizna (arterijska) ili tamna (venska)

Smanjenje krvnog pritiska

Tahikardija (povećan rad srca)

Rezultat može biti hemoragični šok (zbog gubitka krvi), a ako se krv ne zaustavi na vrijeme, smrt kao posljedica gubitka krvi.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje patologije koja je izazvala pojavu krvarenja iz maternice, ponekad je potreban cijeli niz metoda:

Ginekolog prikuplja podatke o patologiji i vrši vanjski pregled, u anamnezu se unose sljedeći podaci:

  • o cikličnoj prirodi menstruacije;
  • datum početka i završetka poslednje menstruacije;
  • o fizički razvoj i starost;
  • rezultati konsultacija endokrinologa, neurologa.

Za potvrdu dijagnoze:

  • pomoću ultrazvuka (ultrazvuka) zdjeličnih organa i histeroskopije izvode zaključke o stanju jajnika i unutrašnjeg sloja maternice - endometrija, identificiraju popratne patologije (miom, polipi), kontroliraju proces ovulacije;
  • za određivanje veličine jajnika u periodu između menstruacije, propisan je ehogram;
  • sastaviti grafikon bazalne temperature (promjene tjelesne temperature pod utjecajem proizvodnje polnih hormona tijekom ciklusa);
  • da se isključi patologija hipofize i hipotalamusa, provode se ehoencefalografija, radiografija, MRI ili CT mozga;
  • uz pomoć ultrazvuka provjerava se stanje nadbubrežnih žlijezda i štitne žlijezde;
  • u laboratoriji provjeravaju hormonski profil (daju krv na LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktin);
  • odrediti nivo drugih hormona (TSH, T3, T4, kortizol, testosteron);
  • opšta krvna slika (hemoglobin, broj bijelih krvnih zrnaca);
  • faktori koagulacije (protrombinski indeks, koagulogram, broj trombocita u krvnoj slici, vrijeme krvarenja i koagulabilnost);
  • analiza brisa iz vagine i grlića materice na prisustvo upalnog procesa, patogena mikroflora ili ćelije raka;
  • dio endometrijuma se ispituje na prisustvo ćelija raka.

Na osnovu ovih studija donosi se zaključak o uzrocima krvarenja iz materice kod žena.

Ultrazvuk karličnih organa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Metode liječenja

Krvarenje se može zaustaviti, to je od vitalnog značaja, posebno kada je gubitak krvi akutan i opasan po život, u 85% slučajeva to se može učiniti (u 15% patologija završava smrću).

Liječenje svakog krvarenja provodi se u bolnici, akutni gubitak krvi zahtijeva hitne mjere prve pomoći i poziv hitne pomoći.

  1. Zaustavi krv.
  2. Dopuniti krvarenje.
  3. Uklonite uzrok simptoma.
  4. Sprečiti ponovno krvarenje.

Koriste terapiju lijekovima, metode infuzije za vraćanje volumena krvi i hirurške metode, potonji se koriste ako se krvarenje ne zaustavi lijekovima.

Kako pružiti prvu pomoć

Kako pomoći prije dolaska ljekara:

Terapija lekovima

Uzroci i liječenje krvarenja iz maternice direktno ovise jedni o drugima: identificiranjem i liječenjem osnovne bolesti možete se trajno riješiti životno opasnih posljedica.

Metode infuzije

Infuzijske metode (transfuzija) koriste se za vraćanje volumena izgubljene tekućine, broja crvenih krvnih zrnaca i trombocita.

Hirurški tretmani

Koristi se ako nije bilo moguće zaustaviti krvarenje iz maternice na druge načine (stanje se pogoršava, hemoglobin pada ispod 70 g/l, volumen krvi se brzo smanjuje).

Zahvati se izvode na ginekološkoj stolici, dozvoljeno je uvođenje lokalne ili opće anestezije. Uz pomoć ginekoloških instrumenata (dilatatora) otvara se pristup šupljini maternice, a prije operacije se histeroskopom (optički uređaj u cijevi koji se ubacuje u šupljinu maternice) utvrđuje stanje unutrašnjeg sloja.

Prevencija

Prevencija ponovnog krvarenja sastoji se u poštivanju nekoliko pravila:

  • obavezno uklanjanje osnovnog uzroka simptoma;
  • redovni pregledi (najmanje 2 puta godišnje);
  • kontaktirati ginekologa ako se pojave bilo kakve promjene u menstrualnom ciklusu i drugi znakovi upozorenja;
  • propisivanje i uzimanje oralnih kontraceptiva samo na preporuku i pod nadzorom ljekara;
  • planiranje trudnoće;
  • zdrava prehrana i način života;
  • otklanjanje stresnih situacija.

Prognoza

U 85% slučajeva lijekovi zaustavljaju krvarenje u periodu od 3 do 7 dana, hirurške metode to omogućavaju gotovo trenutno, ostaju samo rezidualni efekti (male mrlje) 2-3 dana.

15% krvarenja se ne može zaustaviti i završava smrću. To je zbog kombinacije brojnih faktora i uzroka simptoma (dugotrajno progresivna osnovna bolest, komorbiditeti, razvoj malignih komplikacija, kasno liječenje).

Krvarenje je jedna od najčešćih ginekoloških patologija (od 20%), češće obolijevaju žene u menopauzi (15%) i maloljetne djevojčice (12-18 godina, 20%).

Liječenje srca i krvnih sudova © 2016 | Mapa sajta | Kontakti | Politika privatnosti | Korisnički ugovor | Prilikom citiranja dokumenta, obavezna je veza do stranice s naznakom izvora.

Znakovi krvarenja iz materice: šta se događa i kako liječiti

Krvarenje iz materice je stanje koje se manifestuje oslobađanjem krvi iz unutrašnjih genitalnih organa. Menstruacija se manifestuje i oslobađanjem krvi, ali ovo prirodni proces, genetski programiran od prirode.

Karakteristike mjesečnog iscjetka iz materničnog krvarenja kod žena su obilno i trajanje se povećava, nema konzistencije.

Šta uzrokuje krvarenje iz materice?

Uzroci koji dovode do razvoja krvarenja iz maternice su različiti, a za njihovo razumijevanje stvorena je klasifikacija.

Uzroci krvarenja iz materice, glavne kategorije:

  1. krvarenje uzrokovano patologijama koje ne utječu na reproduktivni sistem ili ekstragenitalna stanja. Njihovi uzroci: zarazne bolesti (tifusna groznica, sepsa, dizenterija), bolesti krvi (genetski vaskulitis, hemofilija), ciroza jetre, patologija kardiovaskularnog sistema, disfunkcija hormonskih organa;
  2. krvarenje uzrokovano genitalnim patologijama. To mogu biti: ruptura jajnika ili ciste, tumor materice ili jajnika, infektivne bolesti genitalnih organa, menopauza ili pubertet.

Genitalne patologije krvarenja iz materice

Ova grupa uzroka je podijeljena u dvije široke kategorije: krvarenje iz maternice povezano s tokom trudnoće i neovisno o tome.

Krvarenje iz materice povezano s porođajem i porođajem:

  • Ektopična trudnoća ili prekinuta klasična;
  • Prijevremena abrupcija placente, kršenje integriteta kirurškog ožiljka na maternici, kršenje integriteta njenih zidova;
  • Traumatizacija spoljašnjih genitalnih organa žene tokom radnji u porođajnoj sali i drugih mekih porođajnih kanala;
  • Nepotpuna alokacija placente, njeno kršenje;
  • Mišićno tkivo maternice je nakon porođaja izgubilo snagu, elastičnost i izdržljivost;

Horioepiteliom, hidatidiformni nanos i druge bolesti fetalnog jajeta.

Krvarenje iz materice koje se pojavilo bez obzira na trudnoću:

  • Discirkulatorno sekreta materice. Razvrstavaju se prema starosnim kategorijama: juvenilni (u pubertetu), reproduktivni (period pogodan za rađanje djece), menopauzalni (tokom menopauze);
  • Neoplazme unutrašnjih genitalnih organa žena - maternica, jajnici;
  • Slomljena je površinska ljuska tumora, kao i ciste na genitalijama;
  • Upalni procesi materice - endometritis, cervicitis, erozivni procesi koji zahvataju cervikalni kanal itd.

Juvenilno krvarenje - uzroci, simptomi

Prilikom transformacije djevojčice u lijepu djevojčicu često se primjećuje pojava međumenstrualnog krvarenja ili povećanje volumena krvi tokom menstruacije. Uzrok tome je najčešće disfunkcija jajnika, na koju direktno utječu česti psihički stresovi, pretjerana fizička aktivnost, loša prehrana i uporne prehlade.

Prilikom pregleda tinejdžerica s krvarenjem iz maternice, otkriva se nedostatak ovulacije zbog kršenja proizvodnje hormona. Često su uzroci insuficijencija faktora koagulacije krvi, tuberkuloza unutrašnjih organa reproduktivnog sistema, tumorske formacije cervikalni kanal i zidovima materice.

Bez obzira na uzrok, krvarenje iz materice u pubertetu opasno je po zdravlje i život, te je neophodna hitna posjeta ljekaru.

Krvarenje u aktivnom periodu reprodukcije

U ovoj varijanti broj uzroka koji uzrokuju krvarenje je mnogo veći.

  • disfunkcija hormonskog sistema na pozadini pobačaja, uzimanje brojnih lijekova, "igranje" s hormonskim oralnim kontraceptivima;
  • na ranih datuma trudnoća, krvarenje je rezultat spontanog pobačaja;
  • ektopična trudnoća - nakon rupture jajovoda;
  • cistični zamah, prezentacija i abrupcija posteljice;
  • smanjen tonus mišića maternice;

nakon porođaja, krvarenje zbog nepotpunog pražnjenja posteljice;

fibroidi, endometrioza, tumori materice, endometritis.

Opasnost tokom menopauze

Menopauza nije najlakši period u životu žene - reorganizacija hormonske sfere, zbog čega krvarenja nisu rijetka. Između ostalih razloga, treba razlikovati neoplazme sa i bez maligniteta. Posebna pažnja žena je neophodna u periodu nakon menopauze, kada su periodične menstruacije odavno prestale, a krv se iznenada pojavila.

Ako se pojavi čak i mala količina krvi, hitno idite doktoru. Ne očajavajte ako je problem tumor, u početnim fazama se lako liječi. Za dijagnostički pregled u menopauzi uzima se histološki materijal iz cervikalnog kanala i tijela materice, nakon čega će se mikroskopskim pregledom struganja otkriti uzrok krvarenja.

Disfunkcionalno krvarenje iz materice

Ova grupa krvarenja ne može se striktno odvojiti u bilo kojoj dobi. Mogu biti i tokom puberteta i tokom menopauze.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je popularna vrsta, a karakterizira ga disfunkcija endokrini sistem, počevši od hipotalamusa i hipofize, a završava se jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama.

Ginekologija ističe glavne uzroke disfunkcionalnog krvarenja iz materice:

  • endokrini poremećaji povezani sa štitnom žlijezdom,
  • pankreas, kao i na pozadini pretilosti;
  • prekomjerni rad - emocionalni i fizički;
  • klimatska promjena;
  • umjetni prekid trudnoće, često samostalan.

Prema vremenu pojave krvi u periodima menstrualnog ciklusa:

  • ovulatorni - ovise o menstruaciji, periodu sazrijevanja jajeta i njegovom oslobađanju iz folikula;
  • anovulatorno - međumenstrualno krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom. U pravilu, s anovulacijskim krvarenjem mijenja se trajanje i volumen same menstruacije.

Probojno krvarenje

Ne mogu se pripisati nijednoj kategoriji, jer se pojavljuju na pozadini prvobitnog oralnog uzimanja hormonske kontracepcije. Mala količina krvavog iscjetka manifestacija je prilagođavanja ženskog tijela na novi lijek. Ali kako biste dodatno spriječili njihovu pojavu, obratite se svom ginekologu radi prilagođavanja doze.

Ova pojava je rijetka, ali treba je shvatiti ozbiljno i konsultovati se sa ginekologom

Simptomi i prvi znaci

Svi klinički simptomi dijele se na opće i lokalne.

  • slabost u cijelom tijelu, vrtoglavica;
  • koža je blijeda;
  • mučnina, nagon za povraćanjem;
  • gubitak svijesti;
  • oslabljen nitisti puls;
  • snižavanje krvnog pritiska.

Lokalni simptomi krvarenja iz materice:

  • Pojava krvavog iscjetka iz vagine;
  • S menstruacijom primjećujete povećanje broja ugrušaka, ukupni volumen sekreta je veći, jedan higijenski proizvod brzo postaje neupotrebljiv;
  • Nakon snošaja kod žena može doći do blagog nijansi;
  • S obzirom na to da krvarenje može biti obilno i ne jako, bol se ne pojavljuje;
  • Znakovi krvarenja iz materice pojavljuju se bez obzira na menstruaciju.

Redovni simptomi teškog krvarenja iz materice ukazuju na tumore (na primjer, miome), adenomiozu ili poremećaje krvnog sistema u tijelu.

Liječenje i prva pomoć

Nemoguće je samostalno otkriti uzroke krvarenja iz maternice, sigurno će se ginekološki odjel brže i bolje nositi s tim, pa ako primijetite čudne simptome i neplanirana mrlja odmah pozovite hitnu pomoć. Znakovi krvarenja iz materice - ozbiljan signal tijelo žena o globalnim problemima, a svaki minut može biti odlučujući.

Liječenje krvarenja iz materice kod žena kod kuće je apsurd najvišeg stepena, ali postoji određena pravila ispunjavanje i neispunjavanje što će pomoći da se spasi život.

  • nanesite topli oblog, grijač na trbuh;
  • obaviti ispiranje;
  • zaboravite na toplu kupku;
  • uzimati lijekove koji utiču na kontrakcije materice.

Krvarenje iz materice kod žena - prva pomoć kod kuće:

  1. Strogi odmor u krevetu sa podignutim nogama. Valjak ispod donjih ekstremiteta neće omogućiti da patite od vitalnog gubitka krvi važnih tijela- mozak, bubrezi, jetra, što znači da je isključena vjerovatnoća gubitka svijesti;
  2. Hladno. Pokušajte sami da zaustavite krvarenje. Mjehurić, jastučić za grijanje ili boca hladnom vodom ili ledom na donjem delu stomaka, prethodno umotati peškirom da sprečite promrzline.minuta hladnog obloga, posle petominutne pauze, nastaviti dva sata. Takva nepretenciozna metoda liječenja suzit će žile i smanjiti postotak gubitka krvi;
  3. Dopunjavamo volumen cirkulirajuće krvi. Kod kuće, u hitnim situacijama, teško je smisliti alternativu kapaljkama, ali obilna topla slatka pića mogu vratiti gubitak krvi. Glukoza će hraniti moždane ćelije;
  4. Hitna pomoć - lijekovi. Još jednom ističemo da uzimanje lijekova treba obavljati samo u ekstremnim slučajevima ili nakon konsultacije sa ljekarom. AT kućni komplet prve pomoći prisustvo aminokaproične kiseline, kalcijum glukonata, dicinona neće biti suvišno.

24. april 2017. 56106 0

Krvarenje iz materice je ozbiljan zdravstveni problem za žene. Vrlo je važno utvrditi uzrok ovakvih simptoma, jer to može biti prvi znak takvih ozbiljne bolesti poput fibroida, endometrioze, polipa. Ove bolesti zahtijevaju hitne konzultacije sa specijalistom i imenovanje liječenja. Ponekad možete uzeti krvarenje u ginekologiji za obilne menstruacije i propustiti važne simptome bolesti za koje žena ni ne zna. To dovodi do nepravodobne dijagnoze i razvoja komplikacija koje predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju. žensko tijelo. Da biste izbjegli ovakve situacije, važno je da vodite računa o svom zdravlju i na vrijeme se obratite ljekaru.

Napominjemo da je ovaj tekst pripremljen bez naše podrške.

Obilne menstruacije i njihovi uzroci

Oslobađanje velike količine krvi tokom menstruacije trebalo bi da upozori djevojčicu, posebno ako se nastavi nekoliko ciklusa za redom. U ginekologiji se ovo stanje, koje graniči s patologijom, naziva menoragijom ili hipermenorejom. Karakteriše ga pojava velike količine krvi tokom menstruacije. Ovo stanje je praćeno prisutnošću bolova u donjem dijelu trbuha i značajno otežava uobičajeni ritam života.

Ponekad hipermenoreju provociraju neki faktori:

  1. Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva;
  2. Hormonska postavka intrauterini uložak dan ranije;
  3. Prisutnost bolesti koje zahtijevaju upotrebu antikoagulansa i antitrombocitnih sredstava u cilju razrjeđivanja krvi i sprječavanja tromboze;
  4. Korekcija nivoa hormona uz pomoć terapije lijekovima;
  5. Teški fizički režim treninga i opterećenja neposredno prije menstruacije;
  6. Teška stresna situacija;
  7. Promjena klimatskih uslova.

Ako obilno krvarenje traje cijelo vrijeme menstruacije, to ukazuje na prisutnost ginekološke bolesti koja zahtijeva dijagnozu i liječenje. Da biste to učinili, trebate se obratiti liječniku koji će identificirati uzrok obilnih menstruacija.

Neka stanja u tijelu mogu izazvati obilne menstruacije, ali u takvim slučajevima menoragija se smatra fiziološkom:

  • Formiranje menstrualne funkcije kod adolescenata unutar dvije godine nakon početka prve menstruacije;
  • Abortus;
  • Operacije na maternici ili jajnicima;
  • Početak menopauze;
  • Prisustvo komorbiditeta ( dijabetes, hipotireoza, poremećaji u radu hipotalamo-hipofiznog sistema).

Bolesti koje dovode do obilnih menstruacija

Čak i mala promjena hormonske pozadine, odnosno progesterona, uzrokuje prekomjernu proizvodnju endometrija. To dovodi do povećanog odbacivanja tokom menstruacije. Shodno tome, ovo je praćeno teškim krvarenjem iz materice. Najčešće je teško krvarenje uzrokovano sljedećim patološkim stanjima:

  1. endometrioza;
  2. fibroidi materice;
  3. Benigni tumori i polipi;
  4. savijanje vrata;
  5. Upalne bolesti reproduktivnog sistema;
  6. Maligne bolesti karličnih organa.

Što se prije identificira postojeća patologija, veće su šanse za potpuni oporavak. Sve bolesti koje dovode do obilnog krvarenja nanose prilično ozbiljnu štetu zdravlju žene, pa je pravovremeno traženje medicinske pomoći prava odluka.

Menstrualno krvarenje se ponekad kombinuje sa iscjetkom izvan ciklusa. To se zove menometroragija. Znak su upalnih procesa, mehaničkih ili traumatskih ozljeda, displazije epitela koji oblaže šupljinu maternice ili vagine. Ponekad manifestacija krvarenja može biti simptom nekoliko patologija, pa je važno obratiti posebnu pažnju na zdravlje.

Krvarenje tokom menstruacije

Obilno krvarenje tokom menstruacije karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Prijevremeni početak krvarenja;
  • Početak menstruacije kasnije nego inače;
  • Obilno krvarenje, koje zahtijeva veliku količinu higijenskih proizvoda;
  • Prisutnost krvnih ugrušaka, što ranije nije uočeno;
  • Obilne mjesečnice su praćene početnim znacima anemije, slabosti, gubitka apetita, bljedilo;
  • Prisutnost grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha pritiskajuće ili bolne prirode srednjeg i visokog intenziteta.

Kod obilnog mjesečnog krvarenja ruši menstrualni ciklus, pa je nemoguće pretpostaviti kada će doći do sljedeće menstruacije.

Jaki menstrualni simptomi

Opće stanje žene se također mijenja - pojavljuje se osjećaj nemotivisanog umora, letargije, apatije. Ponekad žene primjećuju potpunu impotenciju i nemogućnost ustajanja iz kreveta. To je zbog smanjenja nivoa crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, koje tijelo gubi zajedno sa mrljama. Ako ne obratite pažnju na postojeći problem i ne obratite se na vrijeme ljekaru, dolazi do opadanja kose, pogoršanja stanja kože i kosu. Koža takvih djevojaka poprima mramorno sivu nijansu i postaje vlažna.

Ponekad normalna menstruacija ima karakter obilnog krvarenja. Mogu se zamijeniti s krvarenjem iz materice, ali glavna razlika je u redovnosti i cikličnom pražnjenju, uzimajući u obzir menstrualni ciklus. Svaka promjena u prirodi ili broju perioda treba biti pozorna i uzeta u obzir. Dešava se da nedostatak vitamina dovodi do obilnih menstruacija. U takvim slučajevima, normalizacija prehrane i tijek vitaminske terapije pomoći će u otklanjanju ovog stanja.

Sljedeće situacije mogu pomoći u određivanju promjene u prirodi menstruacije:

  1. Da li postoji potreba za mijenjanjem higijenskih proizvoda noću;
  2. Kako obilne menstruacije utiču na opšte stanje žene;
  3. Morate li promijeniti svoj uobičajeni ritam života tokom menstruacije;
  4. Da li se utvrđuju vidljivi krvni ugrušci;
  5. Da li je bilo anemije ili opšti simptomi bolesti;
  6. Da li osećate bol tokom obilnih menstruacija?

Ova jednostavna pitanja pomoći će ženi da samostalno odredi koji su se novi znakovi pojavili zajedno s krvarenjem. Ako su odgovori na pitanja potvrdni i postoje simptomi malaksalosti, potrebno je zakazati pregled kod ginekologa.

Vrlo obilno krvarenje može biti opasno po život, stoga je kod ovakvih manifestacija potrebno brzo reagovati, pokušati zaustaviti krvarenje zauzimanjem određenog položaja i pozvati hitnu pomoć, jer samoliječenje može dovesti do više ozbiljne posledice.

Neke ljekovite biljke i lijekovi mogu uzrokovati obilno krvarenje. Među njima:

  • List kadulje;
  • korijen ginsenga;
  • Prutnyak obični;
  • antidepresivi;
  • antipsihotici;
  • Glukokortikosteroidi.

Krvarenje iz materice sa ugrušcima

Pojava krvarenja iz maternice s ugrušcima javlja se ako žene imaju posebnu strukturu unutarnjih genitalnih organa. S patologijom strukture maternice, krv u njoj stagnira s daljnjim stvaranjem ugrušaka. At povišen sadržaj u krvi ženskog spolnog hormona progesterona, endometrij ima tendenciju aktivnog rasta i brzog odvajanja.

Postoji niz razloga koji doprinose stvaranju krvnih ugrušaka:

  1. Patologija sistema koagulacije krvi pojačava stvaranje krvnih ugrušaka i ugrušaka;
  2. Poremećaj hipofize, praćen hiperprodukcijom hormona estrogena, što dovodi do stimulacije sazrijevanja folikula i ubrzane menstruacije;
  3. Upalni proces karličnih organa u fazi egzacerbacije ili nestabilne remisije;
  4. Rast unutrašnjeg sloja šupljine maternice s daljnjim stvaranjem endometrioze;
  5. Prisutnost tumora u šupljini maternice;
  6. Abrupcija placente tokom trudnoće.

Svaki slučaj stvaranja krvnih ugrušaka tokom obilne menstruacije zahteva posebnu pažnju. Bolesti koje se manifestuju krvarenjem iz materice sa ugrušcima zahtijevaju potpunu dijagnozu i liječenje.

Kako zaustaviti jako krvarenje iz materice

Ispuštanje obilnih količina krvi iz maternice može trajati dugo vremena. To je praćeno gubitkom formiranih elemenata i može dovesti do ozbiljnih posljedica u obliku hemoragičnog šoka. Ako ne pružite pomoć na vrijeme i ne pokušate zaustaviti krvarenje, žena može umrijeti od gubitka krvi.

Da biste zaustavili krvarenje, morate se pridržavati nekoliko pravila:

  1. Staviti hladan oblog ili led u donjem dijelu trbuha;
  2. Kod krvarenja preporučuje se potpuno mirovanje i strogo mirovanje u krevetu, pa žena treba da leži na leđima;
  3. Podignite noge iznad glave kako biste osigurali otjecanje krvi u glavu;
  4. Ako izgubite veliku količinu krvi, preporučljivo je piti puno tekućine kako biste nadoknadili volumen cirkulirajuće krvi. Doći će i slatki čaj, kompot ili voda.

Nije potrebno samostalno uzimati lijekove kod kuće, jer to može dovesti do neželjenih dejstava i pogoršanja općeg stanja. Bolje je pozvati hitnu pomoć.

Krvarenje sa fibroidima materice

Krvarenje s fibroidima materice može se pojaviti iznenada izvan ciklusa. Obilni iscjedak predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu.

Krvarenje s fibroidima materice javlja se u sljedećim slučajevima:

  • Povećanje nivoa estrogena u krvnom serumu;
  • Neravnomjeran rast sluznog sloja maternice;
  • Prisutnost velikog čvora u submukozi;
  • Brzi rast tumora.

Čvorovi manji od tri centimetra najčešće su asimptomatski. Ponekad se fibroidi maternice kombiniraju s endometriozom. U tom slučaju pogoršava stanje i povećava vjerovatnoću krvarenja iz maternice.

Uzroci krvarenja u fibroidima materice

Među mnogim razlozima za razvoj krvarenja iz maternice s fibroidima, mogu se razlikovati glavni:

  1. Brzi rast endometrija i povećanje veličine šupljine maternice;
  2. Smanjena kontraktilnost mišićnog sloja;
  3. Aktivan rast žila koje hrane maternicu i veliki broj venskih pleksusa;
  4. Smanjena elastičnost i vaskularni tonus;
  5. Hiperplazija mišićnog sloja.

Krvarenje s fibroidima može biti različito: od pjegavog iscjetka u sredini ciklusa do obilnog krvarenja, koje je praćeno velikim brojem ugrušaka. Osim simptoma krvarenja, pridružuje se i bolan ili grčeviti bol s lokalizacijom u donjem dijelu trbuha, zračeći u sakrum ili perinealnu regiju.

Krvarenje sa fibroidima materice tokom menopauze

Kako žene stare, nivo hormona im se smanjuje i one ulaze u menopauzu. Mjesečno krvarenje iz šupljine maternice se smanjuje u trajanju, a nakon toga potpuno nestaje. Uz kombinaciju mioma i menopauze, mrlje se mogu pojaviti spontano i neočekivano na pozadini totalno odsustvo menstruacije tokom cele godine. U ovom slučaju, ovo je alarmantan signal za ženu i razlog da se odmah obratite liječniku. Ako se krvarenje povećava svakog mjeseca u smislu dužine dana i količine krvi, to je ujedno i razlog da se obratite ginekologu.

Simptomi krvarenja u miomu

Zbog nepotpunog odbacivanja endometrijuma, maternica se ne može u potpunosti kontrahirati. To dovodi do krvarenja. Glavne karakteristike su:

  • Obilno krvarenje iz vagine;
  • Opća slabost, bljedilo;
  • Vrtoglavica;
  • Slab puls;
  • Kratak gubitak svijesti.

Obilne menstruacije ili krvarenje - kako prepoznati i razlikovati

Kako bi se utvrdilo da li je došlo do krvarenja ili menstruacije, važno je voditi dnevnik zapažanja i kalendar menstrualnog ciklusa. Po datumu početka menstruacije možete shvatiti da li je ovo krvarenje redovno ili izvanredno. Postoje i druge dijagnostičke metode:

  1. Velika količina oslobođene krvi najčešće ukazuje na krvarenje. U pravilu, tokom menstruacije, volumen krvi koja napušta tijelo je do 80 ml. Kod krvarenja, krvavi iscjedak se oslobađa u većim količinama;
  2. Konzistencija menstrualne krvi je gušća i gušća. A kod krvarenja, krv je češće sa ugrušcima i ima tečnu konzistenciju;
  3. Po trajanju, menstrualno krvarenje nestaje za 5-7 dana. U slučaju krvarenja, trajanje takvog stanja je nepredvidivo;
  4. Boja krvarenja iz materice se veoma razlikuje od boje tamne trešnje kod menstruacije. Postaje grimizno, bogato crveno ili grimizno zbog prisustva velikog broja crvenih krvnih zrnaca;
  5. Prilikom krvarenja nestaje specifičan miris koji se uočava tokom menstruacije.

Za dalju terapiju ovakvih patoloških stanja, tačna dijagnoza i sledeći tretman.

Važno je pažljivo proučiti prirodu krvarenja kako biste razumjeli njegov uzrok i lokalizaciju. Da biste to učinili, najispravnije je, pri najmanjoj sumnji na krvarenje, obratiti se klinici koja je specijalizirana za ginekološke probleme, ima opsežnu dijagnostičku bazu za otkrivanje mioma maternice i visoko kvalificirane stručnjake. Ljekari koji rade na bazi Evropske klinike i Centra za planiranje i reprodukciju porodice pažljivo proučavaju probleme ženskog reproduktivnog sistema i individualno pristupaju ovako delikatnim pitanjima. Specijalisti rade od 2002. godine. Za to vrijeme obavljeno je više od 6.000 uspješnih operacija embolizacije arterija maternice.

Kako zaustaviti ili smanjiti menstrualno krvarenje

Liječenje obilnog menstrualnog krvarenja treba biti sveobuhvatno. Glavni principi terapije su:

  1. Spriječiti krvarenje i razvoj hemoragičnog šoka;
  2. Uklonite znakove anemijskog stanja;
  3. Za sprječavanje razvoja obilnog krvarenja iz maternice u budućnosti.

Ponekad je moguće spriječiti pojačano krvarenje tokom menstruacije. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavne preporuke:

  • Odbijte da se kupate u vrućoj kupki;
  • Izbjegavajte posjetu sauni ili kupelji;
  • Izbjegavajte podizanje teških tereta i naporan fizički rad;
  • Nemojte uzimati antikoagulanse i antiagregacijske agense;
  • Uključite biljne čajeve u svoju ishranu.

Važno je pomoći ženi kod krvarenja što je prije moguće. Da biste to uradili, potrebno je da je položite, smirite i stavite prehladu na stomak.

Što se prije pruži kvalificirana pomoć, to će manje komplikacija uzrokovati teško krvarenje iz maternice.

Ako krvarenje nije jako, možete pripremiti biljne infuzije. Od toga se koristi odvar od koprive ili pastirske torbice. Za pripremu napitka potrebno je 20 grama suhe trave preliti čašom kipuće vode, ostaviti da se skuha i uzimati svakodnevno na prazan želudac. Uvarak bilja neće u potpunosti zaustaviti krvarenje iz materice, ali može smanjiti njegov intenzitet.

Medicinska terapija

Među lijekovima koriste se lijekovi iz dvije grupe: vazokonstriktori i hemostatici. To uključuje dicinon, vikasol, traneksam i druge. Osim toga, koriste se lijekovi koji vraćaju volumen cirkulirajuće krvi, preparati željeza za uklanjanje znakova anemije, vitamini i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Čitav niz lijekova ima svoje indikacije i kontraindikacije, pa ih ne možete sami prepisivati. Lekar takođe bira dozu leka, na osnovu stepena gubitka krvi i uzroka krvarenja. Samoliječenje će dovesti do pogoršanja stanja i razvoja komplikacija. Stoga je vrlo važno odabrati pravog specijaliste koji će pažljivo prikupiti pritužbe i anamnezu bolesti i propisati sve potrebne dijagnostičke mjere za postavljanje dijagnoze.

Ako su sve gore navedene metode u borbi protiv obilnog krvarenja iz maternice neučinkovite, pribjegavaju se kirurškom liječenju. Među njima:

  • Dijagnostička kiretaža šupljine maternice i endometrijuma;
  • Metoda embolizacije arterija maternice;
  • Ekscizija miomatoznog čvora;
  • polipektomija;
  • Ablacija endometrijuma;
  • Histerektomija.

Za takve operacije morate ozbiljno pristupiti izboru klinike.

Evropska klinika i Centar za planiranje i reprodukciju porodice specijalizovani su za rešavanje ginekoloških problema, proučavanje problema mioma materice i uvođenje vrhunskih metoda lečenja. Mnoge žene s fibroidima sanjaju o trudnoći. To će biti moguće nakon kontaktiranja klinike. Iskusni ljekari će odabrati odgovarajući protokol liječenja. Metoda liječenja kao što je embolizacija arterija maternice je uvedena u praksu. Ova minimalno invazivna procedura pomoći će vam da se riješite problema obilnog krvarenja iz maternice. Postupak se provodi uz pomoć certificiranog inovativnog lijeka Embosin. Endovaskularni hirurg koji obavlja operacije iz UAE, zajedno sa 14 lekara sa klinike, nagrađen je najvišim medicinskim priznanjem Rusije "Vocation".

Liječenje obilnih menstruacija i krvarenja iz materice u Moskvi

Širok spektar bolesti koje su praćene obilnim krvarenjem iz maternice zahtijevaju pažljivu dijagnozu i liječenje. Vršimo UAE i primenjujemo druge metode za uklanjanje i lečenje mioma materice u dve glavne kliničke baze u Moskvi: Evropskoj klinici i Centru za planiranje i reprodukciju porodice. Konsultacije vodećih ginekologa mogu se dobiti online ili telefonom. Liječnik će se upoznati s problemom i zakazati pregled u bilo koje prikladno vrijeme. Cenu za konsultacije u Moskvi možete dobiti i telefonom. Visokotehnološka oprema pomoći će da se sagleda problem, a iskusni kandidati medicinskih nauka, koristeći svo svoje iskustvo u ginekološkoj hirurgiji, spasit će ženu od problema s obilnim krvarenjem iz maternice. Operativni liječnici godišnje izvedu do 600 operacija za embolizaciju arterija maternice i među pet su najboljih ljekara u Evropi.

je izlivanje krvi spoljašnje okruženje, prirodne tjelesne šupljine, organi i tkiva. Klinički značaj patologije ovisi o veličini i brzini gubitka krvi. Simptomi - slabost, vrtoglavica, bljedilo, tahikardija, sniženi krvni pritisak, nesvjestica. Identifikacija vanjskog krvarenja nije teška, jer je izvor vidljiv golim okom. Za dijagnozu unutrašnjeg krvarenja, ovisno o lokalizaciji, mogu se koristiti različite metode. instrumentalne tehnike: punkcija, laparoskopija, rendgenski pregled, endoskopija itd. Liječenje je obično hirurško.

Prva pomoć se sastoji od anestezije i imobilizacije udlagom. Za otvorene prijelome na ranu se stavlja sterilni zavoj. Pacijent se odvodi u hitnu pomoć ili na odjel za traumatologiju. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisan je rendgenski snimak oštećenog segmenta. Kod otvorenih prijeloma radi se PXO, inače taktika liječenja ovisi o vrsti i lokaciji ozljede. U slučaju intraartikularnih fraktura praćenih hemartrozom, radi se punkcija zgloba. At traumatski šok poduzeti odgovarajuće mjere protiv šoka.

Krvarenje iz drugih povreda

TBI se može zakomplikovati skrivenim krvarenjem i formiranjem hematoma u šupljini lubanje. Istovremeno, prijelom kostiju lubanje nije uvijek uočen, a pacijenti se u prvim satima nakon ozljede mogu osjećati zadovoljavajuće, što otežava dijagnozu. Kod zatvorenih prijeloma rebara ponekad se opaža oštećenje pleure, praćeno unutarnjim krvarenjem i stvaranjem hemotoraksa. Kod tupe ozljede trbušne šupljine moguće je krvarenje iz oštećene jetre, slezene ili šupljih organa (želudac, crijeva). Krvarenje iz parenhimskih organa posebno je opasno zbog velikog gubitka krvi. Takve ozljede karakterizira brzi razvoj šoka, bez neposredne kvalificirane pomoći obično dolazi do smrtnog ishoda.

Za povrede lumbalni region moguća je povreda ili ruptura bubrega. U prvom slučaju gubitak krvi je neznatan, dokaz krvarenja je pojava krvi u mokraći, u drugom je slika brzo rastućeg gubitka krvi, praćena bolom u lumbalnoj regiji. Kod modrica u donjem dijelu trbuha može doći do rupture uretre i mjehura.

Prva pomoć za sva unutrašnja krvarenja traumatske prirode sastoji se od anestezije, mirovanja i hitne dostave pacijenta u specijaliziranu medicinsku ustanovu. institucija. Pacijent se postavlja u horizontalni položaj sa podignutim nogama. Hladnoća se nanosi na područje sumnje na krvarenje (mjehur ili grijač sa ledom ili hladnom vodom). Ako se sumnja na krvarenje iz jednjaka ili želuca, pacijentu se ne smije jesti niti piti.

Na prehospitalni stadijum ako je moguće, izvršite mjere protiv šoka, napunite bcc. Po prijemu na ljekarski ustanova nastaviti sa infuzionom terapijom. Lista dijagnostičkih mjera ovisi o prirodi ozljede. Za TBI se propisuje konsultacija neurohirurga, rendgenski snimak lobanje i EchoEG, kod hemotoraksa - rendgenski snimak grudnog koša, kod tupe traume abdomena - konsultacija hirurga i dijagnostička laparoskopija itd.

Liječenje je u većini slučajeva kirurško – otvaranje odgovarajuće šupljine, nakon čega slijedi podvezivanje žile, šivanje, uklanjanje cijelog oštećenog organa ili njegovog dijela. Kod manjih krvarenja može se koristiti iektivna terapija, u kombinaciji s konzervativnim mjerama. Liječenje hemotoraksa je obično konzervativno.

Krvarenje iz materice - obilno ispuštanje krvi iz materice, često uzrokovano ginekološke bolesti ili nepovoljna trudnoća. Kod ove vrste krvarenja važno je ženi na vrijeme pružiti prvu pomoć i dijagnosticirati uzrok.

Krvarenje iz materice je fiziološka pojava u dva slučaja: tokom menstruacije koja traje ne duže od 7 dana i učestalost pojave nije manja od 1 puta u 25 dana; i kod ovulacije.

U pravilu, krvarenje iz maternice ne predstavlja opasnost za zdravlje žena, ali može pogoršati stanje tijela: pacijenti osjećaju slom, razvijaju anemiju. Krvarenje utiče i na lični život žene.

Uzroci krvarenja iz materice

Neke zarazne bolesti uzrokuju krvarenje iz materice:

  • ospice;
  • sepsa;
  • trbušni tifus;
  • gripa.

Krvarenje u ranoj trudnoći se javlja kod spontanog pobačaja. Gde vaginalno krvarenje počinje odmah ili nakon nekog vremena nakon početka pobačaja zbog odliva nakupljene krvi. Krvarenje se javlja i kod vanmaterične (ektopične) trudnoće. Krvarenje u kasnoj trudnoći povezano je sa:

  • ruptura posteljice;
  • cistični drift;
  • polipi placente;
  • placenta previa.

Krvarenje iz maternice je uzrokovano bolestima povezanim s promjenama u strukturi reproduktivnih organa:

  • adenomioza (endometrioza materice);
  • rak materice;
  • cerviksa ili vagine;
  • hiperplazija endometrija;
  • submukozni čvorovi s miomom maternice ili čvorovi u nastajanju;
  • polipi cerviksa i endometrijuma.

Vaginalno krvarenje su znakovi:

  • atrofični vaginitis;
  • cervicitis;
  • strano tijelo vagine;
  • oštećenje cerviksa, materice ili vagine.

Krvarenje iz maternice uz kršenje funkcije jajnika javlja se u takvim stanjima:

  • disfunkcionalno krvarenje iz materice;
  • funkcionalne ciste jajnika;
  • sindrom policističnih jajnika (policističnih).

Krvarenje iz materice je posljedica neginekoloških bolesti:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • hipotireoza;
  • hiperprolaktinemija;
  • bolesti povezane sa zgrušavanjem krvi.

Vaginalno krvarenje zbog poremećaja zgrušavanja krvi nastaje kada:

  • nasljedne bolesti koagulacije krvi;
  • bolesti jetre;
  • uzimanje određenih lijekova.

Krvarenje iz materice nastaje upotrebom kontraceptiva i hormonske terapije:

  • uzimanje Depo Provera;
  • hormonska nadomjesna terapija;
  • prisutnost intrauterinog uloška;
  • implantati levonorgestrela;
  • u slučaju dugih pauza u uzimanju kontraceptiva.

Kako zaustaviti krvarenje iz materice

Da biste zaustavili krvarenje iz materice, obratite se liječniku koji će se nositi s neugodnim simptomima, utvrditi uzrok krvarenja i propisati liječenje.

Za uklanjanje krvarenja koriste se sljedeće metode:

Hormonalni lekovi

Hormonska hemostaza se koristi u velikim dozama i uglavnom kod juvenilnih krvarenja. Češće se takav tretman preporučuje za liječenje adolescentica.

Uklanjanje sloja materice

Posebnim laserskim ili elektrohirurškim instrumentom pažljivo se uklanja unutrašnji sloj maternice. Metoda je složena, sa nizom kontraindikacija i komplikacija: pojava termičkih ili električnih opekotina; dovodi do zatajenja srca.

Histeroskopija

Pri korištenju ove metode provodi se detaljna dijagnoza mogućih uzroka problema. Krvarenje iz maternice se zaustavlja resekcijom miomatoznog čvora, polipa, kao i uklanjanjem ostataka hiperplastičnog tkiva.

Thermachoice

Postupak je prikladan samo za žene u menopauzi, jer izaziva gubitak sposobnosti reprodukcije, pa je kontraindiciran u drugim razdobljima. Metoda uključuje uvođenje posebnog balona sa sterilnom tekućinom u unutrašnju šupljinu. Balon se polako zagreva i uništava unutrašnji endometrijum materice.

Narodni lijekovi

Alternativne metode su korisne samo u kombinaciji s propisanim tretmanom. Vjerujte ljekarima koji će otkriti uzrok i zaustaviti krvarenje iz materice. Ne zaboravite da vodite zdrav način života i vodite računa o svom zdravlju.

Popularni recepti tradicionalne medicine:

Da biste pripremili izvarak od pinjola, potrebna vam je 1 litra čista voda i čašu kedrovine. Odvar kuhajte 3 sata, a zatim ga podijelite na porcije od 100 grama i uzimajte 3 puta dnevno.
Za dekokciju vam je potrebno 8 narandži srednje veličine. Narandže oguliti, a koru preliti sa litrom i po vode. Pustite da proključa i, smanjivši vatru, kuvajte 4 sata. Za zaustavljanje ili prevenciju krvarenja iz materice možete uzimati ovaj odvar prije jela po pola šolje.
20 grama bobica viburnuma prelijte čašom vode. Krčkajte 15 minuta, procijedite. Uzimajte 3 puta dnevno po 1 tbsp.
Pomiješajte 1 supenu kašiku listova sa 2 šolje hladne prokuvane vode. Infuzirajte 8 sati, a zatim uzimajte unutra po supenu kašiku 3 puta dnevno.

Liječenje krvarenja iz materice

Liječenje ima dva glavna cilja: zaustaviti krvarenje i spriječiti ponovno krvarenje.

Zaustavljanje krvarenja može se postići kiretažom materice i uvođenjem hormonskih lijekova:

  • estrogeni;
  • progesteron;
  • kombinovani estrogensko-gestagenski preparati;
  • androgeni.

U menopauzi, ako ranije nije bilo kiretaže materice, trebalo bi da počnete sa ovom operacijom kako biste pre svega isključili rak materice. U adolescenciji se kiretaži maternice pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, uglavnom iz zdravstvenih razloga: jakog krvarenja iz maternice koje ne prestaje pod utjecajem hormona. U reproduktivnoj dobi, kiretaža maternice se izvodi ovisno o specifičnoj situaciji:

  • trajanje bolesti;
  • jačina krvarenja
  • efikasnost hormonske hemostaze.

Estrogeni za hemostazu se propisuju u velikim dozama:

  • sinestrol 1 ml 0,1% rastvora i / m svaka 2-3 sata;
  • etinilestradiol 0,1 mg svaka 2-3 sata.

Obično se hemostaza javlja dan nakon početka primjene lijeka. Nakon toga, estrogeni se nastavljaju davati 10-15 dana, ali u manjim dozama pod kontrolom funkcionalnih dijagnostičkih testova, nakon čega slijedi primjena progesterona 8 dana (10 mg dnevno IM). 2-3 dana nakon završetka primjene progesterona javlja se reakcija nalik na menstruaciju.

Tokom narednih mjeseci liječenja primjenjuje se kombinovana hormonska terapija prema opšteprihvaćenoj shemi:

  • prvih 15 dana - estrogen;
  • zatim u roku od 6-8 dana - progesteron.

Progesteron za hemostazu može se prepisivati ​​samo pacijentima bez anemije, jer opušta mišiće maternice i može povećati krvarenje. Lijek se primjenjuje u dozi od 10 mg dnevno/m2 tokom 6-8 dana.

Za hemostazu se propisuju kombinovani estrogensko-gestagenski preparati, 4-6 tableta dnevno do prestanka krvarenja. Krvarenje obično prestaje nakon 24-48 sati.Nakon toga, lijek treba nastaviti 20 dana, ali 1 tableta dnevno. 2 dana nakon prestanka uzimanja lijeka javlja se reakcija nalik na menstruaciju.

Dicinon za krvarenje iz materice

Drugi naziv za lijek je Etamsilat. Lijek poboljšava zgrušavanje krvi i pomaže u stvaranju trombocita, koji se fiksiraju na zidovima žile i obnavljaju oštećena tkiva. Ovo će brzo zaustaviti krvarenje. Prednost ovog lijeka je što se krvni ugrušci ne stvaraju. Alat se koristi čak iu slučaju kada krv izlazi sa ugrušcima.

Dicynon je dostupan u tabletama i ampulama. Injekcija se vrši intravenozno i ​​intramuskularno. U prvom slučaju, lijek će početi djelovati u roku od 20 minuta i djelovati 6 sati. Ako date injekciju intramuskularno, tada dicinon neće biti tako efikasan. Ako uzmete Dicinon unutra, djelovanje će početi nakon 3 sata.

Kod intenzivnog krvarenja, lekar propisuje sledeće lečenje: 1 injekciju intravenozno i ​​1 injekciju intramuskularno. Kada iscjedak postane umjeren, ženi se propisuje primjena lijeka unutra, 2 tablete. Lijek se propisuje i tokom trudnoće.

Tranexam za krvarenje iz materice

Tranexam - lijek hitna pomoć sa krvarenjem iz materice. Osim hemostatskog učinka, lijek potiskuje alergijske reakcije i upalnih procesa. Razmatrati farmakološki efekat, Tranexam se koristi za sljedeće patološka stanja i bolesti:

  1. Liječenje i prevencija krvarenja povezanih s povišenim nivoima fibrinmolizina:
    • metroragija;
    • obilna menstruacija;
    • prije i poslije hirurških intervencija;
    • hemofilija;
    • akutna i kronična leukemija;
    • komplikacije tokom trudnoće.
  2. Postporođajno krvarenje.
  3. Ekcem, urtikarija, alergijski dermatitis, kožni osip.
  4. Infektivne i upalne bolesti usne šupljine i nazofarinksa.
  5. Nasljedni angioedem.

Kako uzimati lijek Tranexam, odlučuje samo ljekar. Budući da se u svakom pojedinačnom slučaju doza izračunava na osnovu tjelesne težine pacijenta, kao i prirode i težine bolesti. Tranexam se smatra lijekom koji se može brzo nositi s krvarenjem uzrokovanim patologijom maternice ili jajnika.

Svrsishodnost upotrebe Tranexama tokom trudnoće određuje lekar, budući da je ciljano klinička istraživanja o djelovanju lijeka na fetus i tijelo trudnice nije provedeno. Uzimanje Tranexama se smatra opravdanim kada je korist od lijeka veća od potencijalnog rizika za fetus.

Analogi se prodaju na farmaceutskom tržištu medicinski proizvod Tranexam, koji se takođe koristi za zaustavljanje krvarenja iz materice:

  • stagemin;
  • traxade;
  • troksaminat;
  • ciklokapron;
  • exacyl.

Simptomi krvarenja iz materice

  • uložak ili tampon se smoči za sat vremena nekoliko sati za redom;
  • Buđenje da promijenite uložak noću
  • menstruacija traje više od 7 dana;
  • tokom menstruacije izlazi mnogo velikih krvnih ugrušaka;
  • stalni osjećaj slabosti, umora;
  • menstruacija je praćena jakim i stalnim bolovima u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
  • krvni test je pokazao anemiju.

Prva pomoć kod krvarenja iz materice

Ako se otkrije krvarenje iz materice, odmah kontaktirajte. Ako stanje pacijenta ne dozvoljava put do medicinske ustanove, pozovite hitnu pomoć i pružite mu prvu pomoć.

Šta ne treba raditi:

Dok je vozilo hitne pomoći na putu, pacijent treba da leži i ne pravi nagle pokrete. Omogućiti pacijentu mirovanje u krevetu i potpuni odmor. Stavite jastuk ili jastuk ispod stopala. Na donji deo stomaka stavite hladan, na primer, led iz zamrzivača ili smrznuto meso, prethodno umotano u tkaninu. To će suziti krvne žile i smanjiti krvarenje.

Dajte pacijentu dosta tečnosti, jer osoba gubi mnogo tečnosti sa krvlju. Čaj sa šećerom će napuniti rezerve glukoze u tijelu, a čorba od šipka će povećati zgrušavanje krvi.

Dijagnoza krvarenja iz materice

Dijagnoza disfunkcionalnog krvarenja iz maternice uključuje analizu krvi, kao i hormonsku studiju. Za dijagnozu se koristi odvojena kiretaža tijela maternice i sluznice cervikalnog kanala. Priroda patologije u endometriju određena je posredno izgledom općeg izgleda struganja.

Prilikom dijagnosticiranja disfunkcionalnog krvarenja iz maternice kod pacijenata reproduktivne dobi, histološki pregled, što će odrediti razvoj hiperplastičnih procesa:

  • glandularna cistična i atipična hiperplazija;
  • adenomatoza.

Ako pacijent ima krvarenje ponavljajuće prirode, kiretaža se provodi pod kontrolom histeroskopije. Ultrazvuk je informativna metoda istraživanja u slučaju krvarenja, koja daje predstavu o veličini miomatoznih čvorova, prisutnosti žarišta unutrašnje endometrioze itd. U procesu ultrazvuka utvrđuje se maternična i vanmaternična trudnoća.

Vrste krvarenja iz materice

Tokom prve sedmice života dijete ima mrlje. Ovo nije opasno i povezano je s prilagodbom hormonske pozadine u tijelu. Takvo krvarenje brzo prolazi. Ovakvi slučajevi ne zahtevaju intervenciju lekara.
Krvarenje iz materice kod djevojčica mlađih od 10 godina javlja se kod neoplazmi u jajnicima koji luče hormone i uzrokuju "lažni" pubertet.
U dobi od 12-18 godina pojavljuje se juvenilna krvarenja iz materice. Ovo je znak puberteta.
U dobi od 18-45 godina dolazi do krvarenja u reproduktivnom dobu. U ovom uzrastu krvarenje iz materice je uzrokovano trudnoćom, porođajem ili disfunkcionalnim bolestima.
Nakon 45. godine dolazi do krvarenja zbog bolesti reproduktivnih organa ili hormonskog zatajenja.

Također, vrste krvarenja iz materice klasificirane su prema uzrocima nastanka:

  • disfunkcionalni (anovulacijski i ovulatorni);
  • organski (uzrokovani bolestima ili patologijom organa);
  • jatrogena (kao moguća posljedica kontracepcije koja razrjeđuje krv).

Opasno krvarenje tokom trudnoće.

Pitanja i odgovori na temu "Kvarenje iz materice"

Pitanje:Koliko brzo dicinon pomaže?

odgovor: Dicynon je dostupan u tabletama i ampulama. Injekcija se vrši intravenozno i ​​intramuskularno. U prvom slučaju, lijek će početi djelovati u roku od 20 minuta i djelovati 6 sati. Ako date injekciju intramuskularno, tada dicinon neće biti tako efikasan. Ako uzmete Dicinon unutra, djelovanje će početi nakon 3 sata.

Pitanje:Zdravo. Imam 53 godine. Zadnja tri mjeseca imam konstantno krvarenje iz materice. Ili male ili obilne. U avgustu ove godine jako sam krvarila i imala sam čistku. Potom nije bilo menstruacije oko mjesec dana, a u oktobru su opet počele. Pojavljuju se, zatim nestaju na nekoliko dana, pa se ponovo pojavljuju itd. Više nisam išla kod doktora, čitala sam da je to zbog početka menopauze. je li tako?

odgovor: Zdravo. Ovo je delimično tačno, ali postoji razlog za zabrinutost i ispitivanje. Prije svega, da biste razjasnili stanje jajnika i endometrija, potrebno je napraviti ultrazvuk karličnih organa.

Pitanje:Zdravo. Imam 38 godina. Sve je počelo kao normalna menstruacija, ali 6. dana krvarenje nije prestalo, već se samo pojačalo. Ovo se nikada ranije nije dogodilo. Danas je 7. dan. U panici sam potrčala i uradila ultrazvuk, jer su ranije našli nešto kao hiperplazija i polip maternice. Ali na ultrazvuku ništa nije pronađeno. Nema hiperplazije, nema bilo koje vrste polipa. Kako mi se sve ovo dešava u pozadini stresa (prije 2 dana smo sahranili brata koji je tragično preminuo), doktor je rekao da je krvarenje uzrokovano ovim stresom. I još je rekao da nema smisla raditi struganje u mom slučaju, jer. endometrijum je sada prilično tanak i nema šta da se struže. Sad idem kod ginekologa najbolji slucaj samo u ponedeljak ili utorak, ali šta je sa sada?

odgovor: Zdravo. Najvjerovatnije je da imate disfunkcionalno krvarenje iz materice, preporučujem da razgovarate sa svojim ljekarom o uzimanju lijekovi doprinose inhibiciji krvarenja iz materice.

Pitanje:Zdravo! Liječena je od trihomonijaze (ornidozol, teržinan, derinat). Onda je uradila ultrazvuk i analizu na hormone - ovde je sve bilo u redu. Menstruacija je počela po kalendaru, normalno, bez bolova i sa normalnim iscjedakom, ali me je mučio svrab, pila sam trichopolum 7 dana. 21. je počelo krvarenje. Otišla sam kod doktora, ultrazvukom i testom je isključena vanmaternična trudnoća. Endometrijum je bio 12 mm. Zaključak na ultrazvuku: ehografski znaci slabog hematometra i prisutnost tekućine u retrouterinom prostoru. Doktor je prepisao duphaston i tranexan, pio odvar od koprive 3 dana - nema efekta. Doktor me je 30. poslao u bolnicu na kiretažu, uradili su još jedan ultrazvuk, endometrijum se vratio u normalu (5,5 mm), ali je grlić materice otvoren, dimenzije su 35*25*30mm. Zaključak: u vrijeme pregleda nije otkrivena eho patologija. Odbio sam kiretažu, nastavljam da pijem propisane lekove. Šta možete savjetovati? Gdje još mogu ići i kakav tretman mogu očekivati ​​ako krvarenje ne prestane? Struganje bi se izbjeglo.

odgovor: Zdravo. U svrhu isključivanja patološki proces endometrija, preporučujem da se razmotri mogućnost aspiracijske (Pipel) biopsije endometrija, nakon čega slijedi morfološka studija biopsija. Biopsija endometrija aspiracijskom cijevi je informativna i niskotraumatska metoda za proučavanje stanja sluznice maternice. Osim toga, u svrhu pojašnjenja dijagnoze, treba razmotriti mogućnost hidrosonografije. Ispravna dijagnoza je pola uspjeha liječenja. Efikasan tretman proizilazi iz razumijevanja suštine postojećeg problema i utvrđivanja tačne dijagnoze. U Vašem slučaju tačna dijagnoza nije definisana, pa stoga propisana terapija može biti neefikasna. Za određivanje točne dijagnoze potrebna je dodatna procjena kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih parametara.