ესტროგენები: ქალის ჰორმონები, დეფიციტის სიმპტომები. ქალებში ესტროგენის ნაკლებობა, სიმპტომები, იწვევს ქალებში ესტროგენის სიმპტომების შემცირება


თითოეული მათგანი გარკვეულ როლს ასრულებს სხეულში. ესტროგენის კონცენტრაცია ქალებში დამოკიდებულია დღეზე მენსტრუალური ციკლი, ორსულობის მდგომარეობა, ასევე ასაკი.

ესტრადიოლის გავლენა ქალის სხეულზე:

  • გავლენას ახდენს რეპროდუქციული ფუნქცია, კერძოდ საკვერცხეში ფოლიკულის ზრდაზე.
  • ხელს უწყობს საშვილოსნოს ლორწოვანის მოცულობის გაზრდას და ამზადებს კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისა და ორსულობისთვის.
  • არეგულირებს მენსტრუალურ ციკლს.
  • აუმჯობესებს კანის მდგომარეობას, ხდის მას გლუვს და თხელს.
  • ხელს უწყობს ხმის ტემბრის გაუმჯობესებას.
  • გავლენას ახდენს წვრილი წელის ფორმირებაზე და ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობის ზრდაზე თეძოებსა და დუნდულოებში.
  • ხელს უწყობს კალციუმის დეპონირებას ძვლებში.
  • ხელს უწყობს ჟანგბადის მეტაბოლიზმიუჯრედებში.
  • ასტიმულირებს ნივთიერებათა ცვლას.
  • ზრდის სისხლის შედედებას.
  • იცავს სისხლძარღვებს და გულს ათეროსკლეროზისგან.

ესტრიოლის გავლენა ქალის სხეულზე:

  • ესტრიოლი არის ორსულობის მთავარი ესტროგენი.
  • აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს საშვილოსნოს სისხლძარღვებში.
  • ამცირებს საშვილოსნოს სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას.
  • ხელს უწყობს ორსულობის დროს სარძევე სადინრების განვითარებას

ესტრონის გავლენა ქალის სხეულზე ვლინდება მენოპაუზის დაწყებისას ესტრადიოლის ფუნქციების ნაწილობრივ შესრულებაში.

არაგონივრული დიეტები, გაძლიერებული ფიზიკური ვარჯიში, სერიოზული დარღვევებიცენტრალური ფუნქციონირება ნერვული სისტემაჰორმონების ნაკლებობის პროვოცირება, რის შედეგადაც ქალის ჯანმრთელობა ზარალდება.

ესტროგენის დეფიციტის გამაფრთხილებელი ნიშნები:

  • კანი ადვილად ზიანდება, აქერცლება, მშრალი და თხელი ხდება. მასზე ნაოჭები სწრაფად ჩნდება.
  • მოკლე დროში სხეული დაფარულია პაპილომებითა და ხალებით.
  • ჰორმონალური დისბალანსი იწვევს რყევებს სისხლის წნევა, ჩნდება ტალღები.
  • ქალის ჰორმონების ნაკლებობა იწვევს ძალის დაკარგვას და აპათიის მდგომარეობას.
  • ყურადღება იფანტება და მეხსიერება იწყებს უკმარისობას.
  • ნიშნები გამოჩნდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, მაწუხებს არითმია.
  • ქალის ჰორმონების ნაკლებობა ორგანიზმიდან კალციუმის გამოდევნის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რაც იწვევს თმისა და ფრჩხილების მტვრევადობას და სიმშრალეს, ასევე რთული მოტეხილობების რისკს.

პროგესტერონის როლი და მისი დეფიციტის გავლენა ორსულობის მიმდინარეობაზე

პროგესტერონს გამოიმუშავებს ყვითელი სხეული ოვულაციის დროს. პროგესტერონს ორსულობის ჰორმონს უწოდებენ და არა უსაფუძვლოდ, რადგან ის პასუხისმგებელია მენსტრუალური ციკლის რეგულირების, ბავშვის ჩასახვისა და გაჩენის პროცესებზე. დასასვენებლად კუნთების ქსოვილისაშვილოსნო ორსულობის დროს, ეს ჰორმონი აფრთხილებს მას ნაადრევი შეკუმშვა. პროგესტერონის ნაკლებობა უარყოფითად მოქმედებს ქალის ორგანიზმის მდგომარეობაზე, განსაკუთრებით ორსულობის დროს.

ორსულობის დროს პროგესტერონის დეფიციტის სიმპტომები:

  • სპონტანური აბორტები პირველ ტრიმესტრში.
  • პათოლოგიები ოლიგოჰიდრამნიოსის ან პოლიჰიდრამნიოსის სახით.
  • სისხლიანი საკითხები.

პროგესტერონის დეფიციტი. Მიზეზები:

  • საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება.
  • გესტაციის პერიოდის გადაჭარბება.
  • სტრესის ზემოქმედება.
  • ვიტამინების ნაკლებობა.
  • საშვილოსნოს სისხლდენა.
  • თვითმკურნალობა და უკონტროლო მიღებაორსულობის დროს მედიკამენტები.

მამრობითი სქესის ჰორმონების როლი ქალის სხეულში

ანდროგენები, მამრობითი რეპროდუქციული ორგანოები, წარმოიქმნება ქალებში თირკმელზედა ჯირკვლების კორტიკალურ შრეში და საკვერცხეებში. ანდროგენების როლი ქალის სხეულში ბოლომდე არ არის გასაგები, მაგრამ მათი ძირითადი ფუნქციების იდენტიფიცირება შესაძლებელია.

ანდროგენების როლი:

  • ასტიმულირებს სხეულის თმის ზრდას.
  • არეგულირებს ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების ფუნქციონირებას.
  • სტიმულირება:
  • ცილის სინთეზის პროცესი ღვიძლის სისხლში;
  • ძვლის ტვინში ღეროვანი უჯრედების აქტივობის ხარისხი;
  • ჰორმონის სინთეზი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას ძვლის ტვინში.
  • გავლენას ახდენს ხაზოვან ზრდაზე მილაკოვანი ძვლებიდა მათი სასახსრე ბოლოების დახურვის პროცესი.
  • ისინი გავლენას ახდენენ სექსუალური ლტოლვის ჩამოყალიბების პროცესზე.
  • ისინი გავლენას ახდენენ პროაქტიული და აგრესიული ქცევის ფორმირებაზე.

ქალებში ტესტოსტერონის დონე ათჯერ ნაკლებია, ვიდრე ამ ჰორმონის კონცენტრაცია მამაკაცებში. ქალის ორგანიზმში ტესტოსტერონის საკმარისი დონე ხელს უწყობს გამაახალგაზრდავებელ ეფექტს, ანიჭებს სახის და სხეულის კანს სიმკვრივესა და ელასტიურობას. სტრესის წინააღმდეგობის გაზრდით, ეს ჰორმონი ეხმარება ქალს შეინარჩუნოს სიცოცხლისუნარიანობა და ენერგია. ტესტოსტერონის ნორმალური რაოდენობა ქალისთვის არის 15-18 ჩვეულებრივი ერთეული.

ორგანიზმში ჰორმონების ნაკლებობა შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. ქალებში სიმპტომები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდეს, მაგრამ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ორგანიზმიდან ამ პირველ სიგნალებს, რომლებიც მიუთითებს ტესტოსტერონის დონის შემცირებაზე:

  • გარეგნობა კანქვეშა ცხიმიქვედა მუცლის, კისრის და მკლავების.
  • მშრალი და თხელი კანი შეხებით.
  • თმის სისუსტე და მტვრევადობა, მისი შეთხელება.

  • პროვოცირებას ახდენს სასქესო ჰორმონების დეფიციტი ქრონიკული დაღლილობა, რომელიც არ ქრება ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ.
  • მუდმივი დეპრესია და აპათია საგნების მიმართ, რაც ადრე იწვევდა ღრმა ინტერესს და მოქმედების სურვილს.
  • ფრჩხილების მტვრევადობა და სისუსტე, რაც მიუთითებს სიმკვრივის ხარისხის შემცირებაზე ძვლოვანი ქსოვილი.

ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაგნოზი, რომელიც მიუთითებს ჰორმონის ნორმალური კონცენტრაციის არარსებობაზე, უნდა ჩატარდეს სპეციალისტების მიერ და მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში.

ანდროგენები ქალის სხეულისინთეზირებულია საკვერცხეებში და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქში. ამიტომ, ქალის ორგანიზმში ჰორმონების ნაკლებობა, გარდა მენოპაუზის დაწყებისა, ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

  • თირკმელების უკმარისობა, რის შედეგადაც თირკმელზედა ჯირკვლები ვერ ახერხებენ საკმარისი ჰორმონების გამომუშავებას.
  • დაუნის სინდრომი.
  • მიღება წამლები: გლუკოკორტიკოიდები, ოპიოიდები, კეტოკონაზოლი.

მკურნალობა შემცირებული დონეტესტოსტერონი არ არის განსაკუთრებით რთული, რადგან ტესტოსტერონს აქვს უნარი გარდაიქმნას გარკვეულ პირობებში ესტროგენებისგან. ესტროგენის გარდაქმნის უნარს ხელს უწყობს თუთია, რომლის მიღებაც ქალს შეუძლია გარკვეულისგან საკვები პროდუქტები: თხილი, თესლი, ზღვის პროდუქტები, ფრინველი, ცხოველის ღვიძლი.

ქალის ორგანიზმში მამრობითი ჰორმონების კონცენტრაციის შემცირება

თუ ქალი განიცდის სიმელოტეს და ამავდროულად მის სხეულზე თმა იწყებს სწრაფად ზრდას და მატულობს. სხეულის ცხიმიწელის არეში, ჩნდება აკნე, ეს ყველაფერი შესაძლოა სიჭარბეზე მიუთითებდეს მამრობითი ჰორმონებიმის სხეულში. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც დაგინიშნავთ შესაბამის მკურნალობას.

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ტესტოსტერონის დონე შემდეგი საშუალებების გამოყენებით:

  • Ორალური კონტრაცეპტივები. თქვენი ექიმი გეტყვით, რომელი უნდა მიიღოთ მკურნალობის დროს.
  • დიეტური დანამატები ასევე უნდა იყოს რეკომენდებული ექიმის მიერ.
  • შეზღუდეთ მაგნიუმის და თუთიის შემცველი საკვების მიღება. ეს მინერალები ხელს უწყობს ტესტოსტერონის დონის ამაღლებას.
  • გაამდიდრეთ თქვენი დიეტა ესტროგენების შემცველი საკვებით. უფრო ხშირად მიირთვით ბრინჯისგან დამზადებული კერძები, ხორბლის მარცვლეული, სოიოს პროდუქტები, ხილებს შორის უპირატესობა მიანიჭეთ ვაშლს და ალუბალს.
  • იხელმძღვანელეთ აქტიური ცხოვრების წესით, უპირატესობა მიანიჭეთ იოგას და პილატესს.
  • რთულ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს ჰორმონალური თერაპიის კურსს.

სხვა ჰორმონების მნიშვნელობა ქალის ჯანმრთელობისთვის

ძნელია ფარისებრი ჯირკვლის მიერ გამომუშავებული ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების როლის გადაჭარბება. მათი ნაკლებობა იწვევს კონცეფციის პრობლემებს.

იოდის შემცველი პრეპარატებით მკურნალობა ამ პრობლემის მოგვარებაში დაგეხმარებათ, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა ასევე იწვევს მშობიარობასთან დაკავშირებულ პრობლემებს. მოულოდნელი დაკარგვაწონა ზრდის ანორექსიის რისკს და, შედეგად, მენსტრუაციის დარღვევას მენსტრუაციის შეწყვეტამდე. ნორმიდან ნებისმიერი გადახრები, რომლებიც დაკავშირებულია გაზრდილ ან შემცირებული შინაარსიფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, იწვევს აბორტებს და უნაყოფობას.

თიროქსინის კონცენტრაცია შესაბამისი დადგენილი სტანდარტებიქალის სხეულში მერყეობს 9-დან 22 პიკომოლამდე ლიტრზე. ნორმალური რაოდენობაფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ეხმარება ქალს შეინარჩუნოს ფიგურა და არ მოიმატოს წონა, დარჩეს მოხდენილი და მყისიერად რეაგირებს, თუ მამაკაცი ყურადღებას აქცევს მას.

შემცირებული ფუნქცია ფარისებრი ჯირკვალიხოლო ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების კონცენტრაციის დაქვეითება ზრდის მასტოპათიის განვითარების რისკს. ამ ჰორმონების ოპტიმალური კონცენტრაცია ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვლების ნორმალურ ფუნქციონირებას.

ნორეპინეფრინი არის უშიშობის ჰორმონი. წარმოიქმნება თირკმელზედა ჯირკვლებში. ნორეპინეფრინის მოქმედების წყალობით, სტრესის ქვეშ მყოფ ქალს შეუძლია სწრაფად აღმოაჩინოს თავისი პოზიცია და მიიღოს სწორი გადაწყვეტილება. სწორედ ამ ჰორმონის წყალობით ქალი საფრთხის მომენტში მყისიერად იჭერს შვილს ხელში.

სომატოტროპინი აძლევს ქალს სიფხიზლეს და ძალას. ამ ჰორმონს წარმოქმნის ჰიპოფიზის ჯირკვალი. ნორმალური სომატოტროპული ჰორმონი ქალებში არის 10 პ/მლ-მდე. სომატოტროპინის გავლენით იწვება ცხიმი, მატულობს კუნთოვანი მასა და ძლიერდება ლიგატები, იძენს ელასტიურობას და სიმტკიცეს.

ოქსიტოცინი, "სწრაფი დაბადების" ჰორმონი, წარმოიქმნება ჰიპოთალამუსში, ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც აკონტროლებს. ენდოკრინული სისტემადა გონადები. საშვილოსნოს კედლების შეკუმშვის გამო, ოქსიტოცინი ხელს უწყობს მშობიარობას. ეს ჰორმონი ასევე აქტიურ მონაწილეობას იღებს დედობრივი ინსტინქტის ფორმირებაში. ლაქტაციის დროული დაწყება და ხანგრძლივი ორსულობა დამოკიდებულია ოქსიტოცინის დონეზე. ძუძუთი კვება. ამ ჰორმონს ასევე უწოდებენ მიმაგრების ჰორმონს. დროთა განმავლობაში, ბავშვი ასევე გამოიმუშავებს ოქსიტოცინს დედასთან ურთიერთობისას. ბავშვის ტირილი იწვევს ამ ჰორმონის დონის მატებას, რაც დედას აიძულებს მაქსიმალურად სწრაფად გაიქცეს ბავშვის დასახმარებლად, რათა დაამშვიდოს ბავშვი.

ბიბლიოგრაფია

  1. Tepperman J., Tepperman H., მეტაბოლიზმის ფიზიოლოგია და ენდოკრინული სისტემა. შესავალი კურსი. – პერ. ინგლისურიდან - მ.: მირი, 1989. – 656გვ.; Ფიზიოლოგია. საფუძვლები და ფუნქციური სისტემები: ლექციების კურსი / რედ. კ.ვ.სუდაკოვა. – მ.: მედიცინა. – 2000. -784გვ.;
  2. გრებენშჩიკოვი იუ.ბ., მოშკოვსკი იუ.შ., ბიოორგანული ქიმია // ფიზიკოქიმიური მახასიათებლებიინსულინის სტრუქტურა და ფუნქციური აქტივობა. – 1986. – გვ.296.
  3. ბერეზოვი T.T., Korovkin B.F., ბიოლოგიური ქიმია // ჰორმონების ნომენკლატურა და კლასიფიკაცია. – 1998. – გვ.250-251, 271-272.
  4. Anosova L. N., Zefirova G. S., Krakov V. A. მოკლე ენდოკრინოლოგია. – მ.: მედიცინა, 1971 წ.
  5. ორლოვი რ.ს., ნორმალური ფიზიოლოგია: სახელმძღვანელო, მე-2 გამოცემა, შესწორებული. და დამატებითი – მ.: GEOTAR-Media, 2010. – 832გვ.;

ესტროგენი არის 3 ტიპის სტეროიდული ქალის სასქესო ჰორმონების ზოგადი კოლექტიური სახელი სხვადასხვა ხარისხითბიოლოგიური აქტივობა (BA):

  • ესტრონი (ფოლიკულინი) E1- აკონტროლებს პირველადი და მეორადი სექსუალური მახასიათებლების (საშვილოსნოსა და სარძევე ჯირკვლების) განვითარებას, ასტიმულირებს ენდომეტრიუმის ზრდას;
  • ესტრადიოლი E2– პასუხისმგებელია გარე გენდერულ შესაბამისობაზე, ფერომონების სეკრეციაზე, სექსუალური ცხოვრების ხარისხზე, ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებიქოლესტერინის დონე, მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი, კალციუმის შეწოვა და მრავალი სხვა პროცესი;
  • ესტრიოლი E3- აუმჯობესებს საშვილოსნოში სისხლის მიწოდებას და ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვლის სადინარების განვითარებას ნაყოფის მომწიფების დროს.

დონე მერყეობს ბუნებრივადდამოკიდებულია იმაზე მიმდინარე მდგომარეობასხეული (მენსტრუალური ციკლის ფაზები, ორსულობა) და ჩვეულებრივ, ის მხოლოდ მნიშვნელოვნად მცირდება(45-50 წლის). სხვა დროს მკვეთრი ვარდნაჰორმონის დონე მიუთითებს ჯანმრთელობის პრობლემებზე.

ესტროგენის დეფიციტი (ჰიპოესტროგენიზმი) - უმეტეს შემთხვევაში ხდება საკვერცხის ფუნქციის დათრგუნვის (დაშლის) გამოაწარმოებს სქესობრივი ჰორმონების უმეტესობას.

და პათოლოგიური დარღვევებითირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის მუშაობაში, რომელიც ვითარდება უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

  • დამღლელი ძალის დატვირთვა, მათ შორის პროფესიული სპორტული ვარჯიში;
  • ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა (ფიზიკური უმოქმედობა);
  • ბოროტად გამოყენება ალკოჰოლური სასმელები, სიგარეტი და ნარკოტიკები;
  • მკაცრი დიეტა ცხიმისა და რკინის მიღებით, დაუბალანსებელი დიეტა;
  • სხეულის წონის უეცარი ნახტომი ნებისმიერი მიმართულებით;
  • არასწორი გამოყენება (თვითგამოწერა) ჰორმონალური პრეპარატები;
  • გრძელვადიანი მკურნალობა გონადოტროპინ-რილიზინგ ჰორმონის (GnRH) ანტაგონისტებით, ანტიდეპრესანტებით ან ნოოტროპული საშუალებებით;
  • ცუდი მემკვიდრეობა;
  • არარეგულარული სექსუალური ურთიერთობა;
  • სიმსივნის განვითარების ავთვისებიანი პროცესი;
  • მენჯის ღრუს ორგანოების რადიაციული ან ქიმიოთერაპიის კურსი;
  • საშვილოსნოს ქირურგიული მოცილება დანამატებით, საკვერცხეების რეზექცია;
  • ხანგრძლივი დეპრესიული ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, ნერვული დაძაბულობა, დეპრესია.

Მნიშვნელოვანი!პათოლოგიის მიზეზი, როგორც წესი, არის არა ერთი, არამედ რამდენიმე ურთიერთდაკავშირებული ფაქტორი, ამიტომ, სანამ მყიფე ჰორმონალური ბალანსის აღდგენას დაიწყებთ, ექიმმა უნდა ჩაატაროს სრული გამოკვლევა.

დაბალი დონის სიმპტომები

ქალებს შორის რეპროდუქციული ასაკი(16-48 წლის) ვლინდება როგორც სპეციფიკურ ასევე საერთო თვისებებიდაავადებები:

  • დანაკარგიკანის ელასტიურობა და სიმტკიცე (ტურგორი), არათანაბარი მიკრორელიეფი, ღრმა ნაოჭების წარმოქმნა, დეჰიდრატაცია და პილინგი;
  • აკნეს გამოჩენა, ასაკობრივი ლაქები, ხალები და პაპილომები დიდი რაოდენობით (20 ცალი 1 წელიწადში);
  • ფიგურის გაუარესებამკერდის დაქვეითება (მასტოპტოზი), სტრიების წარმოქმნა (სტრიები) და შეშუპება კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში, ანუ ცელულიტი (ლიპოდისტროფია);
  • სხეულის მოცულობების გადანაწილება (მასიური ზედა, ვიწრო ქვედა, დიდი მუცელი) და თმის ზრდა მამრობითი ტიპი;
  • უკონტროლოთმის ცვენა, ფერის დაბინდვა, სისუსტე, სიმშრალე და ბოლოების გაყოფა;
  • მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, ანუ არარეგულარული პერიოდები (2-4 თვეში ერთხელ) ან მათი სრული არარსებობა(ამენორეა), გამონადენის რაოდენობისა და ხარისხის ცვლილება, მძიმე პრემენსტრუალური სინდრომი(PMS);
  • ხშირი დაავადებები შარდსასქესო სისტემა ანთებითი ხასიათის(კოლპიტი, ცისტიტი, ვაგინიტი);
  • ატიპიური დისკომფორტიინტიმური ურთიერთობის დროს და შარდვის დროს, ვაგინალური სიმშრალე (ატროფიული ვაგინიტი), შეუკავებლობა, გენიტალური კუნთების მობილობის (კონტრაქტურა) დაქვეითება;
  • შემცირებული შესრულებადა თავდაჯერებულობა (თვითშეფასება), პოზიტიური მორალური დამოკიდებულების დაკარგვა, სექსუალური ლტოლვის ნაკლებობა, უძილობა, გაღიზიანება და დაუსაბუთებელი აგრესიულობა;
  • მკვეთრი ცვლილებებიარტერიული წნევა, გაზების გადაჭარბებული წარმოქმნა (მეტეორიზმი), ტკივილი გულსა და სახსრებში, გულისცემის მატება, ტემპერატურის მომატება და ოფლიანობა (ცხელი ციმციმები);
  • კარიესისძვლების (ოსტეოპოროზი) და ფრჩხილების მყიფეობის გაზრდა.

მითითება.ქალის ჯანმრთელობის გაუარესება შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ აბსოლუტური, არამედ ფარდობითი ჰიპოესტროგენიზმით, რაც ხდება არა ესტროგენის რაოდენობის რეალური შემცირებით, არამედ პროგესტერონის დონის მატებით, რაც არღვევს ბუნებრივ წონასწორობას. ორგანიზმში არსებული ჰორმონების.

IN ბავშვობახოლო სქესობრივი მომწიფების პერიოდში ესტროგენის ნაკლებობა არანაკლებ საშიშია, ვიდრე ზრდასრულ ასაკში, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი დროული გამოვლენა.

მოზარდობის პერიოდში ჰორმონალური დისბალანსის დამახასიათებელი ნიშნები:

  • დაგვიანებული სქესობრივი განვითარება (უკმარისობა მენსტრუალური ნაკადი, გამოუთქმელი სარძევე ჯირკვლები, მცირე ზომის საშვილოსნოს);
  • ხშირი მოტეხილობები, ჩონჩხის დეფორმაცია, კბილების გაფუჭება;
  • დიდი რაოდენობით თმა სახეზე და სხეულზე (თუ ეს არ არის დაკავშირებული ეროვნებასთან ან მემკვიდრეობასთან);
  • მამრობითი ტიპის ფიგურის ფორმირება, სტრიები კანზე, წონის არაგონივრული მატება.

მენოპაუზის შემდეგ ესტროგენის დაბალი დონე ბუნებრივი მოვლენაა, რომელიც ნორმად ითვლება. თუმცა ხშირად ამ პერიოდში ქალს ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუარესება აწუხებს, ამიტომ ამ ასაკში ჰიპოესტროგენიზმის სიმპტომების გამოსწორებაც საჭიროა სპეციალური თერაპიის დახმარებით.

დეფიციტის პირობების დიაგნოზი

ნორმა იცვლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში: ეს დამოკიდებულია ასაკზე, მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე და ორსულობის ხანგრძლივობაზე.

დადგენისთვის ზოგადი დონეჰორმონი ჩვეულებრივ გამოიყენება სისხლში ესტრადიოლის დონის მაჩვენებელი, რადგან ბიოლოგიური აქტივობის თანაფარდობის თვალსაზრისით ის მნიშვნელოვნად აღემატება სხვა სტეროიდებს (E1-6: E2-100: E3-1).

ნორმები

სხეულში ესტროგენის შემცველობის საცნობარო მნიშვნელობები:

ქალის სხეულის განვითარების ცხოვრების ეტაპი ესტრადიოლის დონე
ნგ/ლpmol/l
ბავშვობა პუბერტატამდე (12-14 წლამდე)5–22 18,4–80,8
რეპროდუქციული ასაკი (15-50 წელი)
- ციკლის ფოლიკულური ფაზა (7-13 დღე)23–139 84,4–510,3
- ციკლის ოვულატორული ფაზა (14-15 დღე)83–495 304,7–1817,1
- ციკლის ლუტეალური ფაზა (16-28 დღე)42 –338 154,2–1240,8
გესტაციური ასაკი
- I ტრიმესტრი (1-13 კვირა)203–3980 745,2–14610
- II ტრიმესტრი (14-26 კვირა)1005–17880 3689,4–65674
- III ტრიმესტრი (27-40 კვირა)4353–17600 15979–84609
პოსტმენოპაუზის პერიოდი (50-55 წლის შემდეგ)5–48 18,4–176,2

დიაგნოზირებულია ქალის ჰორმონების დეფიციტი ანალიზის საშუალებით ვენური სისხლი მაშასადამე, მასალის შეგროვებამდე აუცილებელია ამ ტიპის კვლევის სტანდარტული რეკომენდაციების დაცვა:

  • 1–1,5 კვირით ადრე – გააუქმეთ ყველა შეხვედრა წამლები(თუ ეს შეუძლებელია, წინასწარ მიეცით ექიმს მედიკამენტების კონკრეტული სია);
  • 5-7 დღით ადრე - მოერიდეთ სექსუალურ აღგზნებას და სექსუალურ აქტს;
  • 3-4 დღით ადრე - რაციონიდან გამორიცხეთ ცხიმოვანი, ცხარე საკვები და ალკოჰოლური სასმელები;
  • 1-2 დღით ადრე - შეზღუდეთ ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა (მეტი დაისვენეთ, არ დაკავდეთ სპორტით) და მოწევა;
  • 10–12 საათით ადრე – შეწყვიტეთ ნებისმიერი საკვების მიღება (სასმელი ნებადართულია შეზღუდვის გარეშე).

მიზანშეწონილია ლაბორატორიაში მისვლადილით ადრე (7-11 საათი) დანიშნულ დრომდე 20-30 წუთით ადრე, რათა გადაჭარბებულმა სტრესმა, მათ შორის ემოციურმა სტრესმა, არ დაამახინჯოს მიღებული შედეგი.

მითითება.სახლში, ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება გამოვლინდეს საშოში ტემპერატურის გაზომვით, გაღვიძებისთანავე (ბაზალური). ჩვეულებრივ, ის არ უნდა იყოს 37°C-ზე მეტი: მაქსიმალური დასაშვები რყევები არის 0.2-0.3°C ნებისმიერი მიმართულებით; ამ მაჩვენებლების გადაჭარბება მიუთითებს გადახრების არსებობაზე.

როგორ იმოქმედოს ჰორმონალური დონის ნორმალიზებაზე?

ჰორმონალური სისტემა ძალიან მგრძნობიარეა სხეულის ნებისმიერ ცვლილებაზე, ამიტომ ესტროგენის დონის სტაბილიზაციისთვის, პირველ რიგში, საჭიროა თქვენი ცხოვრების წესის და ჯანმრთელობის ნორმალიზება:

  • დააკვირდი სწორი რუტინადღეს (ღამის ძილიმინიმუმ 8 საათი, ყოველდღიურად ფიზიკური აქტივობა, სათანადო დასვენება);
  • დააბალანსეთ სასარგებლო კომპონენტების შემცველობა(ვიტამინები, მიკრო და მაკროელემენტები) და კვებითი ღირებულება(KBJU) თქვენი დიეტა;
  • გამორიცხავს ცუდი ჩვევები (მოწევა, მიღება ნარკოტიკული ნივთიერებები) და მინიმუმამდე დაიყვანოს ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება;
  • შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესიდა ფსიქო-ემოციური სტრესი, ისწავლეთ გონებრივი ბალანსის აღდგენა (გააკეთეთ ავტო ტრენინგი, იოგა, კრეატიულობა, არომათერაპია და ა.შ.);
  • იყავი აქტიურირეგულარული სექსუალური ცხოვრებამუდმივ პარტნიორთან;
  • მკურნალობა დროულადყველა შემაშფოთებელი დაავადება, არ დაუშვათ დაავადებები ქრონიკული გახდეს და არ მიიღოთ მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე.

მითითება.ბევრი საკვები (სოია, ლობიო, პომიდორი, ყველა სახის კომბოსტო, წითელი და შავი ყურძენი, ბადრიჯანი, ზეთისხილი, სტაფილო, პიტნა, სალბი, სელის), რომელთა მოხმარება ასევე ხელს შეუწყობს ჰიპოესტროგენიზმის განვითარების თავიდან აცილებას.

ჰიპოესტროგენიზმის შედეგების მკურნალობის მეთოდები

კითხვებში კონსერვატიული მკურნალობაესტროგენის დეფიციტი ოფიციალური მედიცინა იცავს პრინციპს"ნაკლებად არის უფრო."

ამიტომ კლინიკური შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში ინიშნება არაბუნებრივი ანალოგებიჰორმონი და რომელშიც აქტიური ნივთიერებააქვს ახალი, უფრო აქტიური ქიმიური სტრუქტურა.

აბსოლუტური ჰიპოესტროგენიზმის დროს ჰორმონის შემცვლელი თერაპიისთვის (HRT) დანიშნული მედიკამენტები:

აქტიური ნივთიერება გამოშვების ფორმები ნარკოტიკების დასახელება
17-β-ესტრადიოლი (ესტრადიოლი)მალამო გარე გამოყენებისთვისDermestril, Klimara, Menorest, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrogel, Logest, Yarina, Lindinet
ხსნარი ინტრამუსკულური შეყვანისთვის
ცხვირის წვეთები
დაფარული ტაბლეტები
ტრანსდერმული თერაპიული მოწყობილობა (კანქვეშა იმპლანტები)
ესტრიოლივაგინალური კრემიOvestin, Ortho-ginest, Estrovagin, Estriol, Estrocad
სუპოზიტორები (სანთლები)
დაფარული ტაბლეტები
ესტრონიდაფარული ტაბლეტებიფემარა, ესტრონი
ეთინილ ესტრადიოლიდაფარული ტაბლეტებიმიკროფოლინი (ფორტე), ეთინილ ესტრადიოლი
კონიუგირებული ესტროგენები (ესტროგენების კონიუგატი)დაფარული ტაბლეტებიპრემარინი, პრეზომენი, ჰორმოპლექსი, ესტროფემინალი
პოლიესტრადიოლის ფოსფატილიოფილიზატი (ფხვნილის სახით) ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლადესტრადურინი
ესტრადიოლის ვალერატი (oestradioli valeras)დაფარული ტაბლეტებიპროგინოვა, კლიმონორმი, კლიმენ ინდივინა, დივისეკი, დივინა

თუ დეფიციტის მიზეზი არის ჭარბი დონე, ანუ ფარდობითი ჰიპოესტროგენიზმია, მაშინ ექიმი დანიშნავს შემდეგს: კლომიფენი, ტამოქსიფენი, მიფეპრისტონი.

Მნიშვნელოვანი!მედიკამენტების სახელები წარმოდგენილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. ჰორმონალური მედიკამენტების მიღებამ სპეციალისტთან კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები, მათ შორის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარება.

ძირითადი თერაპიის გარდა, რომელიც ავსებს ესტროგენს ქალებში, შეგიძლიათ ყურადღება მიაქციოთ ალტერნატიული (ტრადიციული) მედიცინის მეთოდებს:

  • 2 ს.კ. ლ. ჟოლოს ფოთლები + 1 ს.კ. ლ. მინდვრის პიტნა + 300 მლ მდუღარე წყალი – გააჩერეთ 30–40 წუთი და დალიეთ 150 მლ 2-ჯერ დღეში, დილით და საღამოს;
  • 1–1,5 ს.კ. ლ. ჰოპის გირჩები + 200 მლ მდუღარე წყალი – ადუღეთ 20–30 წუთის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე და დალიეთ 50 მლ 4-ჯერ დღეში ყოველი ჭამის შემდეგ;
  • 2 ს.კ. ლ. ჭინჭრის ფოთლები + 200 მლ მდუღარე წყალი – გააჩერეთ 15–20 წუთი და დალიეთ 100 მლ 2-ჯერ დღეში ჭამის წინ;
  • 2 ს.კ. ლ. ამონაყარი დაფქული ბროკოლის თესლი + 500 მლ სელის ზეთი– გააჩერეთ 7–10 დღე გრილ, ბნელ ადგილას და მიიღეთ 1–2 ს.კ. ლ ყოველდღიურად უზმოზე;
  • 1 ს.კ. ლ. პლაცის თესლი + 1 ს.კ. ლ. მანტიის თესლი + 300 მლ მდუღარე წყალი - ადუღეთ 10-15 წუთის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე და დალიეთ 100 მლ 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

საშინაო მეთოდების გამოყენება ესტროგენის დონის გამოსასწორებლად ასევე მოითხოვს სპეციალისტთან კონსულტაციას, რადგან მათი აშკარა უსაფრთხოების მიუხედავად, მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად იმოქმედონ ჰორმონალური ფონიქალები.

შესაძლებელია თუ არა დაბალი წნევით დაორსულება?

ესტროგენი ამისთვის აუცილებელია წარმატებული კონცეფცია ორსულობისა და ნაყოფის განვითარების შენარჩუნება.

მისი დაბალი შემცველობა(12-190 ნგ/ლ-ზე ნაკლები) შეიძლება გამოიწვიოს დაორსულების შეუძლებლობა ან სერიოზული პრობლემები პირველ ტრიმესტრში, როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის:

  • სპონტანური აბორტის საფრთხე (ნაყოფის უარყოფა);
  • პლაცენტის დაზიანება, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში მისი გამოყოფით სრულდება;
  • ემბრიონის განვითარების „გაყინვა“ ან გენეტიკური დარღვევების არსებობა;
  • პათოლოგიები ნაყოფის გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემების ფუნქციონირებაში;
  • საშვილოსნოს სისხლდენა.

მეტის ნაკლებობა მოგვიანებით შეიძლება გამოიწვიოს პოსტმომწიფებაბავშვი და რთული მშობიარობა (შრომის სისუსტე).

კონსერვაცია ჰორმონალური ბალანსიორგანიზმში - ერთ-ერთი მთავარი პრიორიტეტი ქალის ცხოვრებაში, რადგან მასზე ბევრი რამ არის დამოკიდებული: მისი სილამაზე, კეთილდღეობა, სექსუალური მიმზიდველობა და, რაც მთავარია, დედობის შესაძლებლობა. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი და დროულად მიმართოთ ექიმს.

ჰორმონალური დისბალანსი დაკავშირებულია მრავალ დაავადებასთან, უნაყოფობიდან და დეპრესიიდან ყურადღების და კუნთების სიძლიერის დაკარგვამდე. წყარო შეიძლება იყოს რეპროდუქციული ჰორმონალური დისბალანსი და სისტემური ჰორმონალური დისბალანსი სერიოზული პრობლემები. აქ მოცემულია რამდენიმე გზა, როგორც ბუნებრივი, ასევე სამედიცინო, თქვენი ჰორმონების განკურნებისა და დაბალანსების მიზნით.

ნაბიჯები

Ნაწილი 1

ქალის ჰორმონების დაბალანსება

    გაიგეთ როგორ ფუნქციონირებს თქვენი ჰორმონები.თითოეული ჰორმონი პასუხისმგებელია ქალის სხეულში გარკვეული ამოცანების შესრულებაზე. იმის ცოდნა, თუ რას აკეთებს თითოეული ჰორმონი, დაგეხმარებათ განსაზღვროთ რომელი ჰორმონის დეფიციტი გაქვთ, იმის მიხედვით, თუ რომელი ფუნქციები არ სრულდება სწორად.

    • ესტროგენი: ეს არის მთავარი ქალის სასქესო ჰორმონი. ქალებში ის აჩქარებს მეტაბოლიზმს, ზრდის ცხიმის მარაგს, ამცირებს კუნთების მასას, ხელს უწყობს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ჩამოყალიბებას, ზრდის სექსუალურ სწრაფვას და ხელს უწყობს საშვილოსნოს ზრდას და ფორმირებას.
      • ესტროგენის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუაციის დარღვევა, მენსტრუაციის ნაკლებობა, განწყობის ცვალებადობა, სექსუალური სურვილის ნაკლებობა, დაორსულების შეუძლებლობა და ადრეული მენოპაუზია.
    • პროგესტერონი: ჩვეულებრივ ითვლება "ორსულობის ჰორმონად", ის პასუხისმგებელია საშვილოსნოს მომზადებაზე ჩასახვისთვის და იმუნური პასუხის დაქვეითებაზე, რათა სხეულმა შეძლოს ორსულობის მიღება. ითვლება, რომ ორსულობის შემდეგ პროგესტერონის დონის შემცირება ხელს უწყობს მშობიარობისა და რძის წარმოებას.
      • პროგესტერონის დეფიციტი, პირველ რიგში, აღიარებულია მძიმე, არარეგულარული მენსტრუაციისა და ორსულობის შენარჩუნების სირთულეებით. შეიძლება ასევე გამოჩნდეს ჭარბი წონაშუა ნაწილში მძიმე პრემენსტრუალური სიმპტომები, ძლიერი დაღლილობა.
    • ტესტოსტერონი: ცნობილია, როგორც პირველადი მამრობითი სქესის ჰორმონი, ის ასევე იმყოფება ქალის სხეულში. ქალებში ის ხელს უწყობს ლიბიდოს და პასუხისმგებელია ბევრ ცვლილებაზე, რომელსაც ქალი განიცდის პუბერტატის პერიოდში, მათ შორის აკნე, ვოკალური დიაპაზონის მსუბუქი ცვლილებები და ზრდის ციკლის დასრულება.
      • ტესტოსტერონის დეფიციტი ქალებში ყველაზე ხშირად გამოვლინდება ლიბიდოს ნაკლებობით, აღგზნების ფიზიკური უუნარობით, არანორმალურად მშრალი კანით და ძალიან მტვრევადი თმით.
    • პროლაქტინი: თუმცა აქვს ფართო არჩევანიმოქმედება, მაგრამ არის მთავარი ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია სარძევე ჯირკვლების სტიმულირებაზე ლაქტაციის გამოწვევის მიზნით. ეს ჰორმონი ასევე ხელს უწყობს ნაყოფის განვითარებას ქალის ორსულად და ეწინააღმდეგება და ამცირებს აგზნებას.
      • პროლაქტინის დეფიციტს ახასიათებს არასაკმარისი ლაქტაცია, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, დაგვიანებული პუბერტატი, თმის ცვენა და დაღლილობა. ყველაზე ხშირად ის დიაგნოზირებულია ქალებში მშობიარობის შემდეგ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობის დროს იყო ძლიერი სისხლდენა.
  1. შეავსეთ დაკარგული ჰორმონები.ზოგიერთი ქალის სასქესო ჰორმონის დაბალანსება შესაძლებელია მხოლოდ ურეცეპტოდ ხელმისაწვდომი დანამატების მიღებით.

    • ესტროგენისა და პროგესტერონის დანამატები ხელმისაწვდომია ურეცეპტოდ, როგორც კრემის, ასევე ტაბლეტის სახით.
    • პროლაქტინის დანამატები არ არსებობს, მაგრამ ქალები, რომლებსაც აწუხებთ პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობა, ხშირად იღებენ ესტროგენის დანამატებს ან პროლაქტინის შემანელებელ მედიკამენტებს პრობლემის გადასაჭრელად.
    • არ არსებობს კომერციულად ხელმისაწვდომი ტესტოსტერონის დანამატები, რომლებიც უსაფრთხოა ქალებისთვის. მამაკაცებისთვის განკუთვნილი ტესტოსტერონის აბები ძალიან ძლიერია ქალებისთვის.
  2. შეცვალეთ თქვენი დიეტა.ზოგადად, დაბალანსებული დიეტის შენარჩუნება ასევე ხელს უწყობს ჰორმონების ბალანსის შენარჩუნებას, მაგრამ არსებობს რამდენიმე სპეციფიკური დიეტის ცვლილება, რამაც შეიძლება კიდევ უფრო გააუმჯობესოს ჰორმონების დონე.

    • ცნობილია, რომ თუთია ხელს უწყობს ტესტოსტერონის წარმოებას. პროდუქტები მაღალი შემცველობათუთია შეიცავს შავ შოკოლადს, არაქისის და ბევრ ხორცს, მათ შორის საქონლის, ხბოს, ცხვრის, კრაბის და ხამანწკის ხორცს.
    • მიირთვით ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავებით მდიდარი საკვები. ომეგა -3 ცხიმები ქმნიან ჯანსაღ უჯრედულ მემბრანებს, რაც საშუალებას აძლევს ჰორმონებს მიაღწიონ თავიანთ დანიშნულებას ორგანიზმში. სასარგებლო იქნება ნიგოზი, კვერცხი და მრავალი სახეობის თევზი, მათ შორის სარდინი, კალმახი, ორაგული, ტუნა და ხამანწკები.
    • ჩართეთ მეტი ბოჭკოვანი თქვენს დიეტაში. ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები მოიცავს მთლიან მარცვლეულს, უმი ხილს და უმი ბოსტნეულს. ბოჭკოვანი ემაგრება ძველ ესტროგენს, ასუფთავებს მას ორგანიზმიდან, რის შედეგადაც უმჯობესდება საერთო წონასწორობა.
    • მოერიდეთ კოფეინს და ალკოჰოლს. კვლევებმა აჩვენა, რომ რომელიმე ამ საკვების გადაჭარბებულმა მოხმარებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს პრემენსტრუალურ ჰორმონალურ დისბალანსს.
  3. ხშირად ივარჯიშეთ.ცნობილია, რომ ვარჯიში ასტიმულირებს განთავისუფლებას ქიმიური ნივთიერებები, რომელიც აუმჯობესებს განწყობას და ხელს უწყობს განწყობის ცვალებადობის დაბალანსებას, რომელიც გამოწვეულია ქალის სასქესო ჰორმონების ნაკლებობით ან ჭარბი რაოდენობით.

    Სტრესის შემცირება.სტრესი იწვევს ჭარბი კორტიზოლის გამომუშავებას, რომელიც ბლოკავს ესტროგენს. ქალებში ესტროგენის დაკარგვაც იწვევს დაბალი დონესეროტონინი, რომელიც ხშირად ასოცირდება განწყობის დარღვევებთან.

    მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.თუ ბუნებრივი საშუალებებიარ დაგვეხმარება, შეიძლება დაგჭირდეთ თქვენი ჰორმონების დონის რეგულირება ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების ან ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გამოყენებით.

    • დაიწყეთ მიღება ორალური კონტრაცეპტივები. ჩასახვის კონტროლი უფრო მეტს აკეთებს, ვიდრე უბრალოდ აჩერებს რეპროდუქციას. ტაბლეტები შეიცავს სინთეზურ ჰორმონებს, რომლებსაც შეუძლიათ წონასწორობა მაღალი დონეესტროგენი და პროგესტერონის დაბალი დონე.
    • ჰკითხეთ ექიმს ანტიდეპრესანტების შესახებ. ანტიდეპრესანტების უმეტესობა მუშაობს სეროტონინის დონის დაბალანსებით, რომელიც ეცემა ესტროგენის დაბალი დონის საპასუხოდ. ზოგიერთი ასევე ზომიერად ეფექტურია ქალებში მენოპაუზის დროს ჰორმონალური დისბალანსის გამო ცხელი ციმციმის შესამცირებლად.
    • გადადით ჰორმონის შემცვლელ თერაპიაზე მენოპაუზის დროს. ჰორმონის შემცვლელი თერაპია არის რეგულარული ჰორმონალური დანამატების რეცეპტის ექვივალენტი. მენოპაუზის ქალებს ზოგჯერ ენიშნებათ ესტროგენის, პროგესტერონის ან პროგესტინ-ესტროგენის კომბინაცია.

    Მე -2 ნაწილი

    მამრობითი ჰორმონების დაბალანსება
    1. შეიტყვეთ მეტი თქვენი ჰორმონების შესახებ.მამაკაცის რეპროდუქციულ სისტემაში ჩართული ჰორმონების გაგება დაგეხმარებათ შეაფასოთ რომელი ჰორმონები შეიძლება გაკლიათ.

      • ტესტოსტერონი: ითვლება პირველადი მამრობითი სქესის ჰორმონად, ის პასუხისმგებელია ზრდაზე კუნთოვანი მასა, მამაკაცის რეპროდუქციული ორგანოების მომწიფება, მამაკაცის მეორადი სექსუალური მახასიათებლების მომწიფება, ზრდის დასრულება, სპერმის გამომუშავება და ლიბიდოს სიძლიერე.
        • ტესტოსტერონის დეფიციტი ყველაზე სწრაფად აღიარებულია ლიბიდოს დაქვეითებით, ერექციული დისფუნქციადა სათესლე ჯირკვლების შეკუმშვა. სხვა ნიშნები შეიძლება იყოს ცხელი ციმციმები, ენერგიის დაქვეითება, დეპრესიული განწყობა, კონცენტრაციის ნაკლებობა, უძილობა და ძალების დაკარგვა.
      • დიჰიდროტესტოსტერონი ან DHT: ძირითადად მონაწილეობს მამაკაცის სასქესო ორგანოების ფორმირებასა და მომწიფებაში.
        • DHT დეფიციტი ხშირად ვლინდება ბიჭებში პუბერტატამდე და მის დროს. განუვითარებელი გარე სასქესო ორგანოების მქონე მამაკაცებს აქვთ დიჰიდროტესტოსტერონის ნაკლებობა. ზრდასრულ მამაკაცებში DHT-ის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
      • ესტროგენი და პროგესტერონი: მიუხედავად იმისა, რომ ორივე ითვლება ქალის სასქესო ჰორმონად, ისინი ასევე გვხვდება მამაკაცებში. ესტროგენი ხელს უწყობს სპერმის მომწიფების და ლიბიდოს რეგულირებას. პროგესტერონი აბალანსებს ესტროგენის დონეს მამაკაცებში მამაკაცის რეპროდუქციულ სისტემაში ესტროგენის ჭარბი პრევენციით.
        • ესტროგენის ან პროგესტერონის დეფიციტი შეიძლება გამოვლინდეს მსგავსი გზით. თუ რომელიმე ამ ჰორმონის დისბალანსია, შეიძლება მოხდეს დეპრესია ან ლიბიდოს დაკარგვა. ესტროგენის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის სიმკვრივის დაკარგვა, თმის ჭარბი ზრდა, წონის მომატება ან გინეკომასტია (მამაკაცის მკერდის გადიდება).
      • პროლაქტინი: კიდევ ერთი ჰორმონი, რომელიც ჩვეულებრივ ასოცირდება ქალებთან, ის ასევე გვხვდება მამაკაცებში. მამაკაცებში, ითვლება, რომ ის თამაშობს როლს იმუნური რეაქციასხეულს, მაგრამ არ არსებობს მტკიცებულება, რომ პროლაქტინი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მამაკაცის ორგანიზმისთვის.
        • ჭარბი პროლაქტინი ხელს უშლის ტესტოსტერონის გამომუშავებას მამაკაცებში. თუმცა, პროლაქტინის დეფიციტს არ აქვს რაიმე კონკრეტული გვერდითი მოვლენა.
    2. შეავსეთ თქვენი ჰორმონები.ურეცეპტოდ ხელმისაწვდომი ჰორმონის დანამატები კრემის ან ტაბლეტის სახით ხშირად შეიძლება გამოსწორდეს ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული ჰორმონალური დისბალანსიმამაკაცებში.

      • ტესტოსტერონი არის მამრობითი სქესის ჰორმონი, რომელსაც ყველაზე ხშირად ავსებენ ურეცეპტოდ. მამაკაცებს შეუძლიათ იპოვონ ტესტოსტერონის დანამატები ტაბლეტების, კრემების და გელების სახით.
      • არ არსებობს კომერციულად ხელმისაწვდომი მედიკამენტები DHT დეფიციტისთვის, მაგრამ ჭარბი რაოდენობა შეიძლება გამოიწვიოს თმის ცვენა და DHT ბლოკატორები ხელმისაწვდომია ურეცეპტოდ, ტაბლეტებისა და შამპუნების სახით.
      • გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე პროგესტერონის კრემი მამაკაცებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროგესტერონის დეფიციტის და ესტროგენის ჭარბი სამკურნალოდ. თუმცა, მამაკაცებს, რომლებსაც ესტროგენის ჩანაცვლება სჭირდებათ, შეიძლება დაგჭირდეთ რეცეპტი.
      • პროლაქტინის დეფიციტი შეიძლება შემცირდეს კომერციულად ხელმისაწვდომი B-კომპლექსის დანამატებით.
    3. გააკეთეთ ჯანსაღი საკვების არჩევანი.დაბალანსებული დიეტა არის Საუკეთესო გზაჰორმონების რეგულირება მამაკაცების უმეტესობისთვის; და მამაკაცებში ჰორმონალური დისბალანსის უმეტესი ნაწილი შეიძლება დაეხმაროს ჯანსაღი კვების ტრადიციული სტანდარტების დაცვით.

      • მიირთვით ბევრი ხორცი და ნახშირწყლები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ენერგიას და ხელს უწყობს ჰორმონების გამომუშავებას. ზღვის პროდუქტები მდიდარია ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავებით და დაბალკალორიული ხორცით საუკეთესო ვარიანტი, ასევე ბოჭკოებით მდიდარი მარცვლეული.
      • მოერიდეთ შაქარს, კოფეინს და რძის პროდუქტების გადაჭარბებულ მოხმარებას, რამაც შეიძლება ორგანიზმი დაანელოს და ჰორმონების გამომუშავებას ძალისხმევა დასჭირდეს.
    4. ივარჯიშეთ მეტი.რეგულარულმა ვარჯიშმა აერობიკასთან და ძალისმიერი ვარჯიშებით შეიძლება გაზარდოს ტესტოსტერონის გამომუშავება.

      Დამშვიდდი.მამაკაცებში გაზრდილი დონესტრესი ქმნის მეტ კორტიზოლს, რომელსაც შეუძლია ტესტოსტერონის ესტროგენად გარდაქმნა. შედეგი არის ქალის სასქესო ჰორმონის სიმრავლე და მამრობითი სქესის ჰორმონის მწვავე დეფიციტი.

      კარგად დაიძინე.ტესტოსტერონის უმეტესობა წარმოიქმნება REM ძილის ციკლის დროს. ამრიგად, ძილის ნაკლებობა გამოიწვევს ტესტოსტერონის დაქვეითებას, ხოლო ადეკვატური ძილი ხელს შეუწყობს ამ ჰორმონის დონის სტაბილიზაციას.

      ჩაიცვით თავისუფალი ტანსაცმელი.განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თავისუფალი საცვლები და შარვალი. მჭიდრო ნეკერმა შეიძლება შექმნას არასასურველი სითბო, რომელსაც შეუძლია გაანადგუროს არსებული სპერმატოზოიდები და საბოლოოდ შეამციროს სპერმის რაოდენობა.

    5. ეწვიეთ ექიმს.მამაკაცებში ჰორმონების მძიმე დისბალანსი შეიძლება მოითხოვოს მკურნალობა ჰორმონის შემცვლელით.

      • ტესტოსტერონის ინექციები ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა, რომელიც გამოიყენება მამრობითი ჰორმონების დასაბალანსებლად. ექიმები უნიშნავენ ინექციებს იმდენ ხანს, სანამ საჭიროდ ჩათვლიან. წამლის ოდენობა საბოლოოდ მცირდება და პაციენტს აკვირდებიან, რჩება თუ არა ტესტოსტერონის დონე მკურნალობის შემდეგ დაბალანსებული თუ განაგრძობს ვარდნას. თუ დონე კვლავ იკლებს, შეიძლება საჭირო გახდეს ხანგრძლივი მკურნალობა.
      • მამაკაცებს, რომლებსაც აწუხებთ ესტროგენის ან პროგესტერონის დეფიციტი, ასევე შეუძლიათ გამოიკვლიონ ჰორმონის შემცვლელი ამ დისბალანსის სამკურნალოდ, რადგან ჩვეულებრივ ძნელია მამაკაცებისთვის საჭირო დანამატების პოვნა ურეცეპტოდ.

    ნაწილი 3

    ჰორმონალური სისტემის დაბალანსება
    1. ივარჯიშეთ მეტი.ვარჯიშის შემდეგ ორგანიზმი გამოიმუშავებს ენდორფინებს, დოფამინს და სეროტონინს, რომლებიც ქმნიან დადებითი განწყობადა დაეხმარეთ ენდოკრინული სისტემის დანარჩენ ნაწილს.

      • ვარჯიში ასევე აწარმოებს ზრდის ფაქტორებს, მათ შორის ინსულინს.
    2. გაუფრთხილდით თქვენს დიეტას.კარგად დაბალანსებულმა დიეტამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხოლოდ ქალის ან მამრობითი სქესის ჰორმონებზე. სხეულის ყველა ჰორმონი სარგებელს მიიღებს მჭლე ხორცით, მთლიანი მარცვლეულით და ბევრი ხილითა და ბოსტნეულით სავსე დიეტით.

      • იცოდე, როგორ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სოიამ შენზე ფარისებრი ჯირკვალი. იყო გარკვეული მითითებები, რომ სოიოს პროდუქტებზე დაფუძნებულმა დიეტამ შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების შემცირება. მათ, ვისაც აწუხებს ჰიპოთირეოზი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დეფიციტი, უნდა შეზღუდონ სოიოს მიღება.
      • დააბალანსეთ იოდის დონე. იოდი არის მინერალი, რომელიც ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზს. იოდის შემცველ საკვებს მიეკუთვნება ზღვის ბოსტნეული, კარტოფილი, მოცვი, იოგურტი, მარწყვი და რძის პროდუქტები. თუ გაქვთ ჰიპოთირეოზი, მიირთვით მეტი იოდით მდიდარი საკვები. თუ გაქვთ ჰიპერთირეოზი, შეზღუდეთ იოდით მდიდარი საკვების მიღება.
      • მოიხმარეთ ნახშირწყლები ზომიერად. ნახშირწყლებს შეუძლიათ ენერგიის მიწოდება ორგანიზმისთვის, მაგრამ ასევე გაზრდის ჰორმონის ინსულინის რაოდენობას, რომელსაც სხეული გამოიმუშავებს. ნახშირწყლების ზედმეტმა რაოდენობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრისა და ინსულინის დონის მომატება.
      • აუმჯობესებს მელატონინის სინთეზს B5 ვიტამინით. B5-ით მდიდარი საკვებია რძე, იოგურტი, კვერცხი და თევზი. ეს საკვები ასევე მდიდარია ტრიპტოფანით, რომელიც სეროტონინს მელატონად გარდაქმნის.

ესტროგენი არის აქტიური ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია ქალის სხეულში გენიტალური ორგანოების განვითარებაზე. ამ ჰორმონის ნაკლებობა იწვევს უნაყოფობას.ნორმალური ჰორმონალური დონე ხელს უწყობს პროპორციული ფიგურის ფორმირებას ცხიმის დეპოზიტებისა და სხვა ხარვეზების გარეშე.

ჰორმონის თვისებები

ესტროგენები რამდენიმე ტიპისაა, მათ შორის ესტრონი და ესტრადიოლი. ესტროგენის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ზოგიერთი დაავადების განვითარება:

  • ფიბრომა;
  • კისტა;
  • სიმსივნეები;
  • ფიბრომა.

ესტროგენი წარმოიქმნება რეპროდუქციული უჯრედების და თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ. ეს ჰორმონი ასევე გამოიყოფა გოგონებში (მცირე რაოდენობით). ქალებში ესტროგენის დეფიციტის სიმპტომები დაკავშირებულია ბავშვის განუვითარებელ ჩონჩხთან და გენიტალური ორგანოების ნელ განვითარებასთან. ამ შემთხვევაში პირველი მენსტრუალური ციკლი შეიძლება მოხდეს 17-18 წლის ასაკში (ჩვეულებრივ 13-14 წლის ასაკში).

როდესაც გოგონები სქესობრივ მომწიფებას მიაღწევენ, ყველა ჰორმონიდან პირველ რიგში ესტროგენი იწყებს მუშაობას. ის ხელს უწყობს თმის ზრდას მკლავებსა და პუბის ქვეშ, რაც პასუხისმგებელია სარძევე ჯირკვლების, მუხლებისა და სხეულის სხვა სტრუქტურების ფორმირებაზე. როდესაც ეს ჰორმონი გამოიყოფა, გოგონას ფიგურა ჩვეულებრივ ყალიბდება 20 წლის ასაკში. მისი გავლენით საშვილოსნო იზრდება და მენსტრუალური ციკლი იწყება.

ესტროგენის დეფიციტი ორგანიზმში მოწიფული ქალისერიოზული პრობლემაა. ესტროგენის დეფიციტის ნიშნები ამ შემთხვევაში დაკავშირებულია უძილობასთან, უგუნებობასთან, მენსტრუაციის დროს მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილთან, სტრიებს და ა.შ.

რაც შეეხება ორსულებს, ესტროგენები გვხვდება პლაცენტაში და დიდი რაოდენობით იწარმოება. მათი დეფიციტი იწვევს შეწყვეტას ყოველთვიური ციკლი. ამ ჰორმონის მნიშვნელოვანი წარმოებით, კანის თმის ზრდა და კიდურებზე გაზრდილი ზრდა შეინიშნება. ქალის ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის გინეკოლოგები რეგულარულ გამოკვლევებს გირჩევენ.

ექიმების გაფრთხილება

ქალის ორგანიზმში ესტროგენის დეფიციტის სიმპტომები ინდივიდუალურად ვლინდება. ხშირად მკერდი ეშვება, ხდება ძალის დაკარგვა და წნევის ცვლილება. ამ მდგომარეობაში დიდია კატარაქტის, გულის შეტევის, ოსტეოპოროზის და სხვა დაავადებების რისკი. ექიმები ასახელებენ ამ ჰორმონის ნაკლებობის შემდეგ მიზეზებს:

  1. ჰიპოვიტამინოზი.
  2. მენსტრუალური პაუზა.
  3. სწრაფი და მკვეთრი ვარდნაწონა.

ექიმები ხაზს უსვამენ რამდენიმეს მარტივი საშუალებებიქალის ორგანიზმში ესტროგენის დონის ამაღლება, მათ შორის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება. ხშირად ქალი უარს ამბობს მიღებაზე. ეს გამოწვეულია წონის მომატების მაღალი ალბათობით. თუმცა, ეს ფაქტორი დამოკიდებულია დოზაზე. დედობის შეუძლებლობასთან დაკავშირებული პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, დოზირება ამ წამლისუმნიშვნელო იქნება. ამ შემთხვევაში პაციენტი წონაში არ მოიმატებს.

ორალური კონტრაცეპტივები ხშირად მზადდება ქალების იდენტური ჰორმონების საფუძველზე. ასეთი პრეპარატების რეგულარული გამოყენება ხელს უწყობს ჰორმონის ნორმალურ შენარჩუნებას. ექიმები ქალებსა და გოგონებს უნიშნავენ ვიტამინებს, მათ შორის ტოკოფეროლს. მათი მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

მედიცინაში ესტროგენი შეიძლება გაიზარდოს სპეციალური პაჩის დაჭერით. ის უნდა ატაროთ 30 დღის განმავლობაში. ესტროგენის დეფიციტის სიმპტომების აღმოფხვრა შეგიძლიათ დიეტოლოგების დახმარებით. ამ პროფილის ექსპერტები ურჩევენ ქალებს შეცვალონ ქცევა და კვების სტილი მცენარეული ესტროგენების შემცველი საკვების მიღებით.

თავდაპირველად რეკომენდებულია ამ ჰორმონის დონის განსაზღვრა სისხლში. თუ მენსტრუალური ციკლის უმნიშვნელო გადახრები (მათ შორის ზოგადი სისუსტე) გამოვლინდა, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. ესტროგენის დეფიციტის სიმპტომები შეიძლება აღმოიფხვრას სათანადო კვება. ეს ჰორმონები შედის დიდი რაოდენობითშეიცავს შემდეგ პროდუქტებს:

  • პარკოსნები;
  • იოგურტი;
  • რძის პროდუქტები.

დიეტოლოგები გვირჩევენ ყოველდღიურად 20 გ-ის მიღებას კარაქიდა 50 გრ ყველი. ყველა ქალი, რომელიც უპირატესობას ანიჭებს ვეგეტარიანულ საკვებს, განიცდის ესტროგენის ნაკლებობას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ თევზი და ხორცი შეიცავს ესტროგენის მნიშვნელოვან რაოდენობას. სტაფილო და კომბოსტო სასარგებლო ბოსტნეულებად ითვლება.

ყოველდღე დიეტოლოგები გვირჩევენ 1 ს/კ. მწვანე ჩაი. ამ მიზნით იყენებენ სამკურნალო საფასური. უკუნაჩვენებია ესტროგენის დეფიციტის დროს ღორის დედოფალი. ეს მცენარე მნიშვნელოვნად ამცირებს ამ ჰორმონის დონეს ქალის სხეულში.

არ არის რეკომენდებული თვითმკურნალობა. თუ გამოვლენილია ამ ჰორმონის დეფიციტის სიმპტომები, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს. სპეციალისტი დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას, მათ შორის მედიკამენტებს და ტრადიციულ რეცეპტებს.

დღეს საიტი "ლამაზი და წარმატებული" გეტყვით, როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ქალის ჰორმონების ნაკლებობა და რა უნდა გააკეთოთ ჰორმონალური დონის ნორმალიზება.ასევე ვცადოთ გაუმკლავდეთ შესაძლო მიზეზებიჰორმონალური დისბალანსი.

ზედმეტია იმის თქმა, რომ ჰორმონები დიდ როლს თამაშობენ ჩვენს ორგანიზმში. ნებისმიერმა გადახრამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადებები.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი ჰორმონალური ფონი და საჭიროების შემთხვევაში დროულად ჩაატაროთ მკურნალობა ჰორმონალური ბალანსის აღსადგენად.

ქალის ჰორმონების ნაკლებობა: სიმპტომები

ტესტების გავლის გარეშეც კი შეგიძლიათ ჰორმონების ნაკლებობის აღმოჩენა. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ რა სიმპტომებს იწვევს კონკრეტული ჰორმონის ნაკლებობა. ამის შესახებ უფრო დეტალურად ვისაუბროთ საიტზე sympaty.net.

ესტრადიოლი

ესტრადიოლი- მთავარი ქალის სასქესო ჰორმონი, ესტროგენების ჯგუფის ნაწილი. მისმა ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები: სწრაფი დაღლილობა,დეპრესია, სექსუალური ლტოლვის ნაკლებობა ან დაქვეითება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, დაორსულების ან ბავშვის გაჩენის სირთულე.

ასევე, ესტროგენის მწვავე ნაკლებობით, შეიძლება გამოჩნდეს ოსტეოპოროზი და უნაყოფობა,ვითარდება სიმსუქნე, ჩნდება სარძევე ჯირკვლების ან საშვილოსნოს სიმსივნე.

ქალის ჰორმონის ესტრადიოლის ნაკლებობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია საკვერცხის დისფუნქცია, ასევე არასწორად შერჩეული ორალური კონტრაცეპტივების მიღება.

პროლაქტინი

პროლაქტინიწარმოებული ჰიპოფიზის ჯირკვალში, ხოლო ორსულობისას – ენდომეტრიუმში. ეს ჰორმონი პასუხისმგებელია სქესობრივი მომწიფებაპროგესტერონის გამომუშავება, სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობა, ლაქტაცია.

პროლაქტინის ფორმირების შემცირებული დონე საკმაოდ იშვიათი მოვლენაა და ასოცირდება, პირველ რიგში, ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევასთან. Მეტი საერთო წარმოების ზრდა,და არა ქალის ჰორმონის პროლაქტინის ნაკლებობა.

სიმპტომები შემდეგია: მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, ოვულაციის ნაკლებობა, სარძევე ჯირკვლებიდან სხვადასხვა სახის გამონადენი, თმა სახეზე და ზურგზე. პრობლემური კანი, აკნესკენ მიდრეკილი.ორსულობის დაწყებისთანავე, დაახლოებით მერვე კვირიდან დაწყებული, პროლაქტინის გამომუშავებაც იზრდება, მაგრამ ეს აბსოლუტურ ნორმად ითვლება.

პროგესტერონი

პროგესტერონიხშირად ორსულობის ჰორმონს უწოდებენ, რადგან ის პასუხისმგებელია ფორმირებაზე ყვითელი სხეულიდა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსულობის დროს, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში. ზოგადად ქალის ჰორმონების და კერძოდ პროგესტერონის ნაკლებობას იწვევს მენსტრუალური ციკლის დარღვევამდე.

პროგესტერონის დაბალი დონის სიმპტომები: მწირი და არარეგულარული მენსტრუაცია, აკნე, გაღიზიანება, დეპრესია, ორსულობის დროს სპონტანური აბორტის საფრთხე.

პროგესტერონის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ამენორეა, ნევროზი, დეპრესია, ქრონიკული ანთებითი დაავადებებიქალის სასქესო ორგანოები, სპონტანური აბორტი.

გარდა ამისა, თუ თქვენ გაქვთ ქალის ჰორმონების ნაკლებობა, სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს: მძიმე ოფლიანობახშირი ყაბზობა, უძილობა, ნერვული აშლილობა, სხეულზე სტრიების უმიზეზო გამოჩენა,ცხელი ციმციმები, თმის ცვენა, კანის სიმშრალე, თვალებისა და სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის სიმშრალე და სხვა.

ქალის ჰორმონების ნაკლებობა. Რა უნდა ვქნა?

იმისდა მიუხედავად, რომ სიმპტომების მიხედვით შესაძლებელია ჰორმონების ნაკლებობის დადგენა, ამის გამოცნობა მაინც შეუძლებელია რა კონკრეტული ჰორმონი აკლია?და რამდენად შორს არის მისი შინაარსი ნორმისგან. და ზოგჯერ ჰორმონის დონის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს მსგავსი სიმპტომები.

ამ მიზეზით ღირს გენერალზე საუბარი რეკომენდაციები ჰორმონალური დონის ნორმალიზებისთვის.

  • აუცილებელი იკვებეთ სწორად, დაბალანსებულად და მრავალფეროვანი.მენიუში უნდა იყოს შეტანილი შემდეგი პროდუქტები: ხილი და ბოსტნეული, ხორცი და თევზი, საკმარისი რაოდენობით სითხე, ნატურალური წვენების ჩათვლით.
  • საჭიროა სწავლა აკონტროლეთ საკუთარი თავი სტრესულ სიტუაციებშიდა თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ მათ.
  • ხელი შეუწყოს ქალის ჰორმონების დეფიციტის სიმპტომების შემცირებას სპორტი, ფიტნესი, ცეკვა.
  • თუ ქალის ჰორმონების ნაკლებობა გაქვთ, აზრი აქვს უარი თქვას მოწევაზე, ალკოჰოლზე, შეამცირეთ ყავის მოხმარება.
  • აუცილებელია ხაზი გავუსვა საკმარისი დრო ძილისა და დასვენებისთვის.
  • ზედმიწევნითი. ეს თემა დეტალურად გავაშუქეთ sympaty.net ვებგვერდზე. უმჯობესია ამ საკითხთან დაკავშირებით გინეკოლოგი გაგიწიოთ კონსულტაცია.

ქალის ჰორმონების ნაკლებობა, ისევე როგორც მათი ჭარბი რაოდენობა, პირველ რიგში გავლენას ახდენს მუშაობაზე რეპროდუქციული სისტემა, ანუ ბავშვის დაორსულებისა და გაჩენის უნარზე.

ამიტომ, ნუ უგულებელყოფთ ამ სიმპტომებს, იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე.