ბრონქული ასთმის ალერგიული ფორმის ნიშნები. ალერგიული ასთმა - სიმპტომები და მკურნალობა, მოზრდილებში, ბავშვებში, პრევენცია. ატოპიური ასთმა და ბავშვები

კითხვის დრო: 20 წთ

დღეს ვისაუბრებთ ალერგიულ ასთმაზე, რა იწვევს ამ დაავადებას, როგორ ვლინდება ის, ვისაუბრებთ დაავადების გამომწვევ მიზეზებზე, მკურნალობასა და პრევენციაზე.

ბრონქული ასთმა არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ქრონიკული ანთება, ლოკალიზებულია სასუნთქ გზებში.

პათოლოგიის ძირითადი გამოვლინებაა ბრონქული ობსტრუქცია, რაც იწვევს დახრჩობას. სხვადასხვა ხარისხითექსპრესიულობა.

ასთმით დაავადებულთა რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება, ბოლო მონაცემებით ისინი პლანეტის მთლიანი მოსახლეობის 6%-ს შეადგენენ.

ბავშვებში ბრონქული ასთმის კიდევ ბევრი შემთხვევაა, ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადება მსუბუქი და შესაბამისად დიდი ხანის განმვლობაშისწორი დიაგნოზი არ კეთდება.

შემთხვევათა 80%-ში ასთმა ალერგიული რეაქციაა. ალერგიული ასთმააქვს თავისი ფორმები, მიზეზები და განვითარების თავისებურებები.

რა არის ალერგიული (ატოპიური) ასთმა

ასთმის განვითარების დროს ქვედა სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთება იწვევს მდგომარეობას, რომელსაც ეწოდება ბრონქული ჰიპერრეაქტიულობა.

ეს ტერმინი აღნიშნავს ბრონქული ხის გადაჭარბებულ მგრძნობელობას სხვადასხვა გარეგანი ფაქტორების (ალერგენების) მიმართ და ვლინდება ბრონქოსპაზმით.

დროს ანთებითი შეშუპება, სპაზმი და ლორწოს ჭარბი გამომუშავება ალერგიული რეაქციაიწვევს ბრონქების კედლების გასქელებას და შესაბამისად მათი სანათურის შევიწროვებას.

შევიწროებული არხი ხელს უშლის გაზის ნორმალურ გაცვლას და ეს იწვევს დახრჩობის შეტევებს.

ბრონქული ასთმის ძირითადი გამოვლინებებია ხიხინი, ხველა, ქოშინი და დაავადების ყველა ეს სიმპტომი გამწვავების დროს ხშირად ძლიერდება ღამით, დილამდე.

ასთმის შეტევები შექცევადია და ხდება ალერგიული ასთმის მქონე ადამიანებში ალერგენის ზემოქმედების შემდეგ.

მსუბუქ შემთხვევებში, დაავადების ყველა გამოვლინება თავისთავად ჩერდება, მაგრამ თუ დაავადება პროგრესირებს, მაშინ იმისათვის, რომ გაუმკლავდეთ დახრჩობას, საჭიროა გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება.

იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება ასთმატური სტატუსი, რომელიც საჭიროებს ზრუნვას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

დაავადების ფორმები

ბრონქული ასთმა უმეტეს შემთხვევაში ორგანიზმის ალერგიული რეაქციის შედეგია, თავის მხრივ, ალერგიული ხასიათის ასთმა რამდენიმე ფორმად იყოფა.

ინფექციურ-ალერგიული ასთმა.

ამ ტიპის პათოლოგია ჩნდება, როდესაც ადამიანს აქვს ქრონიკული რესპირატორული ინფექცია.

გახანგრძლივებული ანთება და ინფექციური აგენტების ზემოქმედება იწვევს ბრონქების რეაქტიულობის მატებას, რის შედეგადაც ისინი იწყებენ რეაგირებას სხვადასხვა სახის გამღიზიანებლებზე.

დაავადების ინფექციურ-ალერგიული ფორმა უფრო ხშირად ვლინდება სამუშაო ასაკის ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ისტორია ქრონიკული ბრონქიტიან ობსტრუქციული ფილტვის დაავადება.

ალერგიული ბრონქული ასთმა.

ასთმის ალერგიული ან ატოპიური ფორმა უმეტეს შემთხვევაში პირველად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში.

მისი განვითარების მექანიზმი ემყარება მემკვიდრეობით მიდრეკილებას ალერგიული რეაქციების მიმართ.

პაციენტის სამედიცინო ისტორია ცხადყოფს ექსუდაციური დიათეზის, ატონური დერმატიტის და სხვადასხვა სახის ალერგიის არსებობას.

შემთხვევათა დაახლოებით ნახევარში ატოპიური ასთმის პირველი შეტევა ვითარდება რესპირატორული ინფექციის პიკზე.

გამწვავება ხდება ალერგენთან კონტაქტის დროს და ყველაზე ხშირად დახრჩობა იწყება რამდენიმე წუთში. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში გვიანი ტიპის ალერგიული რეაქციები ხდება - გამღიზიანებლის ზემოქმედებიდან 4-12 საათის შემდეგ.

რემისიის პერიოდში ფილტვებში ცვლილებები არ არის გამოვლენილი. ალერგიული ასთმის განვითარების საწყის ეტაპზე რემისიის პერიოდები საკმაოდ გრძელია, გართულებები კი გვიან ვითარდება.

მედიკამენტებით გამოწვეული ასთმა.

ამ ტიპის ალერგია ვითარდება მედიკამენტების გამოყენების შემდეგ. დახრჩობის შეტევის სიმძიმე დამოკიდებულია არა მხოლოდ შეყვანილი წამლის რაოდენობაზე, არამედ იმაზე, თუ რამდენად მგრძნობიარეა ორგანიზმი აუტანელი ნივთიერებების მიმართ.

წამლის სხვა წამლით ჩანაცვლება ან მკურნალობის შეწყვეტა იწვევს იმ ფაქტს სამკურნალო ფორმადაავადება მთლიანად გადის.

დაავადების მიზეზები ბავშვებში და მოზრდილებში

ასთმის ინფექციურ-ალერგიული ფორმის მქონე ადამიანებს აქვთ გაზრდილი მგრძნობელობა ვირუსების, მიკრობების და სოკოს სპორების მიმართ. ალერგიული მიდრეკილება ნაკლებად მოქმედებს დაავადების განვითარებაზე, ვიდრე ასთმის ატოპიური ფორმით.

დახრჩობის შეტევა ჩვეულებრივ იწყება იმ მომენტში, როდესაც ინფექციური პროცესის მწვავე სიმპტომები კლებულობს.

დაავადების რეციდივაზე ასევე გავლენას ახდენს სტრესი, არასპეციფიკური გამღიზიანებლები და წინა ალერგიული რეაქციები მედიკამენტებზე და საკვებზე.

ასთმის ალერგიული (ატოპიური) ფორმა ვითარდება გამღიზიანებლების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის დროს, რაც მყისიერ რეაქციად ყალიბდება.

ეს ჰიპერმგრძნობელობა ხასიათდება იმით, რომ დაავადების სიმპტომები ჩნდება ალერგენის სასუნთქ გზებში შესვლიდან რამდენიმე წუთში. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს დაგვიანებული რეაქცია.

ატოპიური ასთმის განვითარებაში მთავარი როლი ეკუთვნის ოჯახურ ისტორიას. ამ დაავადების მქონე ბავშვების თითქმის ნახევარს ჰყავს სისხლით ნათესავი, რომელსაც აქვს ალერგიული რეაქციების ისტორია.

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ძირითადად ხელს უწყობს ალერგიული ასთმის პირველი ეპიზოდის გაჩენას, ესენია:

• სასუნთქი გზების ხშირი ინფექციები;
• ქრონიკული ანთების ფოკუსი სასუნთქ გზებში;
• არახელსაყრელი გარემო პირობები საცხოვრებელ ადგილას;
• მოწევა. ეს ასევე მოიცავს პასიურ მოწევას, ანუ ხანგრძლივ და მუდმივ ყოფნას შებოლილ ოთახში (ასთმის განვითარების ეს ფაქტორი განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს);
• პროფესიული საფრთხეები;
• აგრესიული ალერგენების ხანგრძლივი ზემოქმედება. ამგვარად, ბრონქული ასთმა შეიძლება განვითარდეს, თუ ადამიანი ცხოვრობს ბინაში, რომლის კედლებს აზიანებს ობისგან;
• მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება.

ალერგიული ბრონქული ასთმა გამოწვეულია სხვადასხვა ტიპის ალერგენებით, მათი უმეტესობა სასუნთქ გზებში ხვდება ინჰალაციის გზით.

ეტიოლოგიური ფაქტორიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგს:

• საყოფაცხოვრებო (მტვერი) ასთმა. ხდება, გამწვავებები ყველაზე ხშირად ხდება წლის ზამთრის თვეებში. დაავადების რეციდივები ხანგრძლივია და შვება ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი ტოვებს ნაცნობ საყოფაცხოვრებო გარემოს გარკვეული ხნით. მტვრის ასთმა ხშირად შერწყმულია ალერგიული ხასიათის ბრონქიტთან.
• სოკოვანი ატოპიური ასთმა. ამ ტიპის დაავადება არის მთელი წლის ან სეზონური, რაც დამოკიდებულია სპორულაციის მახასიათებლებზე. სპორების კონცენტრაცია უფრო მაღალია საღამოს, რის გამოც შეტევები ღამის ძილის დროს ხდება. გაუარესება შესაძლებელია ნესტიან ამინდში, ასთმის ამ ფორმის მქონე ზოგიერთი პაციენტი ვერ იტანს მას. თუ გაზრდილი მგრძნობელობა გაქვთ სეზონური სოკოების მიმართ, მაშინ თოვლის დაცემის შემდეგ თქვენი ჯანმრთელობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება.
• მტვრის ასთმა. გვხვდება მცენარეების ყვავილობის პერიოდში. როგორც წესი, პაციენტი თავდაპირველად ვითარდება ალერგიული რინიტიდა კონიუნქტივიტი და უკვე ამ დაავადებების ფონზე ხდება დახრჩობის შეტევა. ზოგიერთ პაციენტში ასთმის სიმპტომები ვლინდება დროს სხვადასხვა პერიოდებიწლები გარკვეული მცენარის ხილის - თხილის, მზესუმზირის, მარცვლეულის მოხმარებისას.
• ეპიდერმული ატოპიური ასთმა. ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორი– ეპიდერმისის ნაწილაკები და. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის ასთმა ვითარდება ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ მჭიდრო კონტაქტი ცხოველებთან - მეცხოველეობასთან, მონადირე მუშებთან. შინაურ ცხოველებს შორის ალერგიას ყველაზე ხშირად ნერწყვის ცილა და კატის ბეწვი იწვევს; ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ წაიკითხოთ აქ. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის ატოპიური ასთმა შერწყმულია დაავადების ყოველდღიურ ფორმასთან. ეპიდერმული ასთმა შეიძლება გამოწვეული იყოს კონტაქტით აკვარიუმის თევზი, მათი საკვებით. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია კრევეტების, კიბორჩხალების და კიბორჩხალების გამოყენება.

ალერგიული ასთმა იშვიათ შემთხვევებში ასევე ხდება საკვების ალერგენის რეაქციაში. უფრო მეტიც, ასთმის შეტევა გამოწვეულია არა მხოლოდ მასში გამაღიზიანებლის შეყვანით საჭმლის მომნელებელი სისტემა, არამედ მისი სუნის ჩასუნთქვით.

ალერგიული ასთმა და ალერგიული რინიტი

ბევრი ალერგოლოგი მიიჩნევს, რომ ალერგიული რინიტი და ასთმა არის ერთი და იგივე პათოლოგიის ორი კლინიკური გამოვლინება ზედა და ქვედა სასუნთქ გზებში.

ასთმისა და რინიტის მთელი წლის გამოვლინება მიუთითებს იმაზე, რომ მთავარი გამაღიზიანებელი არის ჰაერი, სახლის მტვერი და გამოყენებული კოსმეტიკა.

შესაძლო გართულებები

ბრონქული ასთმის მკურნალობის დროული დაწყება და გარკვეული ტიპის მედიკამენტების გამოყენება ხელს უწყობს ამ დაავადების კონტროლს.

გართულებები წარმოიქმნება, თუ მკურნალობა არ არის და თუ პაციენტი რეგულარულად არ იღებს მედიკამენტებს. თუ პრეპარატი მოულოდნელად შეწყვეტილია, შესაძლებელია განვითარდეს ასთმატური სტატუსი - სახრჩობის მძიმე შეტევა.

თუ პაციენტი არ მკურნალობს თავის დაავადებას, მაშინ რამდენიმე წლის შემდეგ მას უვითარდება ემფიზემა, გულის და ფილტვის უკმარისობა.

სიმპტომები

ალერგიული ბრონქული ასთმა ვლინდება დახრჩობის შეტევებით, რომლებიც ხდება მას შემდეგ, რაც ალერგენი შედის სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებში. შეტევის იდენტიფიცირება შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომებით:

• ჩნდება სუნთქვის გაძნელება;
• ჩნდება ჰაერის ნაკლებობის და დახრჩობის შეგრძნება;
• მკერდის მიდამოში ჩნდება ხიხინი და სტვენა, ისინი ჩვეულებრივ ისმის შორიდან. ღრმად სუნთქვისას სასტვენები ძლიერდება;
• ვითარდება პაროქსიზმული, ხანგრძლივი ხველა. ყველაზე ხშირად, ხველა მშრალია და მხოლოდ შეტევის დასასრულს შეიძლება ნახველის გამოყოფა მასში მცირე რაოდენობითდა ბლანტი თანმიმდევრულობით.

მშრალი ხველა შესაძლოა იყოს ალერგიული ასთმის ერთადერთი გამოვლინება, ამ შემთხვევაში საუბარია დაავადების ხველის ვარიანტზე.

თუ ასთმა მძიმე და ზომიერი ფორმით მიმდინარეობს, მაშინ ფიზიკური აქტივობის დროს ჩნდება ქოშინი, რომელიც დასვენების შემდეგ ქრება.

დაავადების რემისიის პერიოდში, მისი მსუბუქი მიმდინარეობით, პრაქტიკულად არ არის გამოვლინებები.

ასთმის ალერგიული ფორმით დახრჩობის შეტევა ხშირად ვითარდება ცხოველებთან ურთიერთობის შემდეგ, მტვრიან, კვამლ ოთახში ყოფნისას ან სახლის ზოგადი დასუფთავების დროს. მას შეიძლება წინ უძღოდეს ქავილი ცხვირში, ცემინება, წყლიანი თვალები და ყელის ტკივილი.

ბავშვებში ატოპიური ასთმის კურსის თავისებურებები მოიცავს დაავადების შეტევის განვითარებას ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ - სირბილი, გარე თამაშები, სპორტი. ამ მდგომარეობას უწოდებენ ბრონქოკონსტრიქციას ან ვარჯიშის ასთმას.

გამწვავების, ანუ დაავადების რეციდივის პერიოდში, დახრჩობის შეტევა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ თავად ალერგენმა, არამედ ძლიერი სუნი, ჰიპოთერმია, მტვერი, ფიზიკური ვარჯიში.

როდის და რა რაოდენობით მოხდება გამწვავება, პირველ რიგში, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ხშირად შედის ადამიანი კონტაქტში მთავარ ალერგენთან და გამაღიზიანებლის ტიპზე.

ალერგიული ბრონქული ასთმა განსხვავდება მისი მიმდინარეობის სიმძიმით, აქედან გამომდინარე, გამოირჩევა დაავადების რამდენიმე ფორმა:

• ასთმა არის წყვეტილი, ანუ წყვეტილი. დაავადების ეს ფორმა შეესაბამება სიმძიმის მსუბუქ ხარისხს. ახასიათებს ასთმის შეტევები კვირაში ერთხელ არანაკლებ. ამ კურსით, არ არის ღამის შეტევები და სპირომეტრიისა და პიკური ნაკადის მიხედვით, ფუნქცია გარე სუნთქვაარ შეცვლილა.
• მუდმივი (მუდმივი) ალერგიული ასთმა მსუბუქი ხარისხიგრავიტაცია. შეტევები ხდება კვირაში ერთხელ ან უფრო ხშირად, მაგრამ არა უმეტეს დღეში ერთხელ. შესაძლებელია ღამით დახრჩობა მოხდეს. სპირომეტრია აჩვენებს ნორმალურ რესპირატორულ პარამეტრებს. პიკური ნაკადის გაზომვები აჩვენებს უმნიშვნელო დარღვევას.
• მუდმივი ასთმა საშუალო ხარისხიგრავიტაცია. ასთმის შეტევები ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე კვირაში ერთხელ; ამ დროის განმავლობაში, სულ მცირე ერთი ღამის დახრჩობის ეპიზოდი ყოველთვის ხდება. გამწვავების პერიოდში ფუნქციონირება დაქვეითებულია. სპირომეტრია ავლენს სუნთქვის ზომიერ დისფუნქციას.
• მძიმე სიმძიმის მუდმივი ასთმა. დაავადების ეს ფორმა ხასიათდება მუდმივი შეტევებიდახრჩობა დღის განმავლობაში, დახრჩობა ასევე ძალიან ხშირად ხდება ღამით. მკაცრად შეზღუდულია სამუშაო აქტივობადა შესრულება. მნიშვნელოვანი ცვლილებები ვლინდება სპირომეტრიისა და პიკური ფლომომეტრიის დროს.

ნებისმიერი ფორმის ასთმის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გამოვლინებაა ასთმური მდგომარეობის გაჩენა. პაციენტს უვითარდება გახანგრძლივებული დახრჩობა, რაც იწვევს ჰაერის ამოსუნთქვის გაძნელებას.

ასთმური მდგომარეობა იწვევს გულის აქტივობის დარღვევას, შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა და არარსებობის შემთხვევაში მედიკამენტების დახმარებასიკვდილი ხდება.

ეს მდგომარეობა ცუდად კონტროლდება ჩვეულებრივი შეტევის დროს გამოყენებული ჩვეულებრივი საშუალებებით.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ბრონქული ასთმის დიაგნოზი ისმება მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმმა უნდა შეაგროვოს ანამნეზი, რათა დაადგინოს დაავადების ყველა სიმპტომი, გამწვავების პერიოდები, კავშირი დახრჩობასა და შესაძლო ალერგენის გავლენას შორის.

საჭიროა მთელი რიგი დიაგნოსტიკური პროცედურები:

ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებს ასევე სჭირდებათ პულმონოლოგის კონსულტაცია.

ბავშვთა და მოზარდთა მკურნალობა

ალერგიული ბრონქული ასთმის მკურნალობა უნდა დაიწყოს ელიმინაციური თერაპიით, რომელიც გულისხმობს ალერგენთან კონტაქტის აღმოფხვრას.

იმისათვის, რომ მაქსიმალურად დაიცვათ თავი გამაღიზიანებლის ზემოქმედებისგან, თქვენ უნდა:

• მოერიდეთ ცხოველებთან კონტაქტს;
• მოერიდეთ სახლში ხალიჩებს, ბუმბულის საწოლებს და რბილ სათამაშოებს;
• სარდაფებისა და საცხოვრებელი ოთახების დამუშავება ობის საწინააღმდეგო საშუალებებით;
• შეინახეთ წიგნები დახურულ კარადებში;
• დააკვირდი ;
• განახორციელეთ სველი წმენდა რაც შეიძლება ხშირად;
• გამოიყენეთ ჰაერის გამწმენდები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბრონქული ასთმის მძიმე შეტევებისგან თავის დასაღწევად, საჭიროა სხვა რეგიონში გადასვლა, სადაც არ იქნება ალერგენული მტვრის ან სხვა არახელსაყრელი ფაქტორის გავლენა.

როგორ გავათავისუფლოთ შეტევა.

ასთმის შეტევა ძნელია აგვერიოს სხვა რამეში. გარდა ძირითადი სიმპტომებისა, პაციენტი იღებს დამახასიათებელ პოზასაც: ის იხრება და ხელებს საწოლზე ან სკამზე ეყრდნობა.

ეს პოზა საშუალებას გაძლევთ მეტი ძალისხმევა დახარჯოთ ამოსუნთქვაში. თუ საკუთარ თავში განვითარდება სახრჩობა ან საყვარელი ადამიანიუნდა გააგრძელოს შემდეგნაირად:

თუ თქვენ გაქვთ ასთმის შეტევა, აუცილებლად უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, ეს განსაკუთრებით აუცილებელია, თუ პირველად ან მცირეწლოვან ბავშვებში განვითარდება სუნთქვა.

მკურნალობა წამლებით.

ალერგიული ბრონქული ასთმის მკურნალობის რეჟიმი უნდა შეირჩეს ექიმმა, წამლის თერაპიის მთავარი მიზანი დაავადების კონტროლია.

სწორად შერჩეული მედიკამენტები და მათი გამოყენების შესახებ ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ დაავადების გამწვავება, აღმოფხვრას მისი სიმპტომები - ქოშინი, ხველა, რინიტისა და კონიუნქტივიტის გამოვლინებები.

ალერგიული ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებისთვის დანიშნული მედიკამენტები იყოფა ორ ჯგუფად:

• ნარკოტიკების პირველი ჯგუფი გამორიცხავს კუნთის სპაზმებიდა აფართოებს ბრონქების სანათურს, რაც მნიშვნელოვნად აადვილებს სუნთქვას. ეს მედიკამენტები განიხილება პირველადი დახმარების სახით და ძირითადად გამოიყენება დაწყებული სუნთქვის შესამსუბუქებლად.
• მეორე ჯგუფის მედიკამენტებს გააჩნია ანთების საწინააღმდეგო თვისებები და ხელს უშლის შეტევის წარმოქმნას. ასთმის ზომიერი ფორმების სამკურნალო საშუალებების ეს ჯგუფი რეგულარულად უნდა იქნას გამოყენებული; მხოლოდ ამ მკურნალობის რეჟიმით იქნება შესაძლებელი დაავადების კონტროლის ქვეშ ყოფნა. აზრი არ აქვს ამ მედიკამენტების გამოყენებას შეტევის განვითარების დროს, ვინაიდან მათი ეფექტი თანდათან ვითარდება.

წამლების ჯგუფი, რომელსაც აქვს უშუალო ბრონქოდილატაციური ეფექტი, მოიცავს:

თუ ამ ჯგუფის მედიკამენტები ხშირად გამოიყენება, ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბრონქები წყვეტენ მათზე რეაგირებას და შემდეგ მათი გამოყენება შეტევის დროს ყველაზე ნაკლებად ეფექტურია.

ამის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მუდმივი ან პროფილაქტიკური მკურნალობა მეორე ჯგუფის წამლებით და მინიმუმამდე დაიყვანოთ ალერგენთან კონტაქტის შემთხვევები.

ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების მეორე ჯგუფი მოიცავს:

მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას გამოიყენება მედიკამენტების სხვადასხვა კომბინაციები, მედიკამენტების კომბინაცია დამოკიდებულია ასთმის გამოვლინებებზე, გამწვავების სიხშირეზე, პაციენტის ასაკზე, ამიტომ აირჩიეთ ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობაუბრალოდ შეუძლებელია ექიმის დახმარების გარეშე.

ალერგიული ბრონქული ასთმის მქონე ბავშვების მკურნალობა იწყება მედიკამენტებით - კრომოგლიციუმის მჟავის წარმოებულები, ესენია Intal, Cromohexal, Tayled.

და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ გამოყენებას შედეგი არ მოჰყვება, ისინი გადადიან ინჰალაციურ სტეროიდებზე, ბავშვმა აუცილებლად უნდა აირჩიოს მისი ასაკის შესაბამისი წამლის სწორი დოზა.

ნებულაიზერის გამოყენებით რიგი წამლების მიღება მნიშვნელოვნად იზრდება სამკურნალო ეფექტიდა სწრაფად ხსნის საწყისი ასთმის შეტევის სიმპტომებს.

მას შემდეგ, რაც ბავშვი გახდება ხუთი წლის, შეიძლება გამოყენებულ იქნას SIT თერაპია, ანუ ალერგენების მცირე დოზების თანდათანობითი შემოღება. თუ ეს მკურნალობა დაიწყება რაც შეიძლება ადრე ასთმის პირველი შეტევის შემდეგ, მაშინ შესაძლებელია დაავადების სრული აღმოფხვრა.

ბავშვის ნებისმიერი ვაქცინაცია ტარდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არის სტაბილური რემისია. და ვაქცინაცია შესაძლებელია მხოლოდ ანტიჰისტამინის მიღების საფარქვეშ.

მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით

ბრონქული ასთმის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების არჩევას განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მივუდგეთ. ნებისმიერი მცენარე პოტენციური ალერგენია და ამიტომ სხვადასხვა მცენარეულმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია.

ამიტომ, ყულაბაში სხვადასხვა რეცეპტების გამოყენებისას ხალხური მეთოდებიმკურნალობა, თქვენ უნდა დაიწყოთ დეკორქციის, ინფუზიების და სხვა საშუალებების მიღება მცირე დოზებით და დარწმუნდით, რომ ჩაწერეთ ყველა ცვლილება თქვენს ზოგად კეთილდღეობაში.

• იმ შემთხვევაში, თუ ასთმა კონიუნქტივიტთან და რინიტთან ერთად ხდება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქატო. ორ სუფრის კოვზ ქატოს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში, ტოვებენ შესიება და შემდეგ მიირთმევენ. მანამდე ერთი ჭიქა უნდა დალიოთ სუფთა წყალი. ქატოს აქვს გამწმენდი თვისებები და ამიტომ გამოაქვს ორგანიზმიდან ზოგიერთი ალერგენი, ამსუბუქებს დაავადების სიმპტომებს.
• სამ ლიტრიან ქილაში მოათავსეთ კილოგრამი გასუფთავებული და დაჭრილი ნიორი. შემდეგ ქილაში ასხამენ წყალს ყელამდე, ეს პროდუქტი ერთი თვის განმავლობაში უნდა შეიყვანოთ ბნელ და ცივ ადგილას. ამ პერიოდის შემდეგ თითო ჩაის კოვზს ვსვამ დაწურულ ინფუზიას, რომელსაც ჯერ ნახევარ ჭიქა ცხელ რძეში ვაზავებ. მკურნალობა ტარდება დილით, ჭამამდე 30 წუთით ადრე. ზოგადი კურსი მინიმუმ 6 თვეა, ამ დროის განმავლობაში არ უნდა გამოტოვოთ ნივრის ინფუზიის ერთი დოზა.

ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტების მიერ შესრულებული სუნთქვითი ვარჯიშები საშუალებას აძლევს მათ გაუმკლავდნენ დაავადების მსუბუქ ფორმებს და მნიშვნელოვნად გაახანგრძლივონ დაავადების რემისიის პერიოდები.

შემუშავებულია მრავალი ტექნიკა სუნთქვის ვარჯიშები, დამსწრე ექიმს შეეძლება აირჩიოს კლასების სწორი ნაკრები.

არ აქვს მნიშვნელობა რა აქტივობები არჩეულია, რამდენიმე პუნქტი უნდა იქნას გათვალისწინებული სუნთქვის ვარჯიშების შესრულებისას:

სპა მკურნალობა

ასევე რეკომენდებულია ბრონქული ასთმით დაავადებული ადამიანები სპა მკურნალობა. რემისიის პერიოდში რეკომენდირებულია ბილეთის შეძენა სანატორიუმებში, რომლებიც ეხება სასუნთქი სისტემის პრობლემებს.

კურორტებზე ვიზიტი უკუნაჩვენებია ასთმის გამწვავების დროს, დაავადების მძიმე ფორმის ხშირი შეტევებით.

სანატორიუმებში ალერგიული ასთმის მქონე პაციენტებს შეიძლება შესთავაზონ სპეციალური ჯანმრთელობის პროგრამები, მათ შორის:

• ფიზიოთერაპია;
• აეროინოთერაპია;
• ჰალოინჰალაციის თერაპია.

პაციენტის კეთილდღეობის გაუმჯობესება ასევე მიიღწევა შესაბამისობის გზით სათანადო რუტინადღე, გასეირნება სუფთა ჰაერზე, ზოგადი გამაჯანსაღებელი პროცედურები.

ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ აირჩიონ შემდეგი სანატორიუმებიდან ერთ-ერთი:

ალერგიული ასთმა და ორსულობა

ორსულობისას ალერგიული ბრონქული ასთმით დაავადებულმა ქალებმა აუცილებლად უნდა მიიღონ ზომები საკუთარი თავისთვის ჰიპოალერგიული გარემოს შესაქმნელად.

ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ ბავშვის გაჩენის პერიოდში სხეული განიცდის ორმაგ დატვირთვას და, შესაბამისად, მანამდე უსაფრთხო გამღიზიანებლებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს შეტევა.

მკურნალობაზე უარი არ უნდა თქვათ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შეტევა, რომლის დროსაც ბავშვიც დაზარალდება.

ქალმა მშობიარობა უნდა მიიღოს მხოლოდ საავადმყოფოში, სადაც მუდმივი მონიტორინგი იქნება მისი სასუნთქი სისტემის ფუნქცია და მშობიარობის დროს ნაყოფის მდგომარეობა.

მძიმე დაავადების შემთხვევაში ინიშნება საკეისრო კვეთა.

დაავადების პრევენცია

შესანიშნავი იმუნური სისტემა, იშვიათი სასუნთქი გზების ინფექციები, კარგი ეკოლოგია - ასეთი საწყისი მონაცემებით ბრონქული ასთმის განვითარების ალბათობა მცირდება.

თუ იცით, რომ თქვენს შვილს აქვს ალერგიის ოჯახური ისტორია, მაშინ მისი დაბადების პირველივე დღიდან რამდენიმე პირობა უნდა აკმაყოფილებდეს, ესენია:

• სწორად შეიტანეთ დამატებითი საკვები, გამორიცხეთ საკვების გამოყენება მაღალი ხარისხიალერგენულობა;
• შექმენით სახლში ჰიპოალერგიული პირობები, ანუ მოაცილეთ ბუმბულის საბნები და ბალიშები, ფარდაგები, ბეწვის ნივთები და მუდმივად განახორციელეთ სველი წმენდა;
• არ გამოიყენოთ მედიკამენტები, თუ ეს აუცილებელია;
• მოერიდეთ რესპირატორულ ინფექციებს;
• შეანელეთ ბავშვი.

დაავადების პრევენცია მათთვის, ვისაც უკვე აწუხებს ბრონქული ატოპიური ასთმა არის ალერგენთან კონტაქტის თავიდან აცილება.

აუცილებლად გამოიყენეთ ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ დახრჩობის შეტევები.

დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს ყოველთვის ხელთ უნდა გქონდეთ ჯიბის ინჰალატორი, რაც აუცილებელია სახრჩობის შეტევის შესამსუბუქებლად.

იგრძენი სტატია

Ბრონქული ასთმა - ქრონიკული დაავადებახშირი გამწვავებით, რაც იწვევს ბრონქების სანათურის შევიწროებასთან დაკავშირებულ სერიოზულ დარღვევებს.

მისი ალერგიული ფორმა ყველაზე გავრცელებულია.

ჯერ გავარკვიოთ რა არის ეს, ასევე რა ფაქტორები იწვევს მის პროვოცირებას.

რა არის ალერგია?

ადამიანის იმუნიტეტი მიზნად ისახავს ორგანიზმის დაცვას ვირუსებისა და ბაქტერიებისგან.

პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან სენსიბილიზაციას, მკვეთრად იზრდება იმუნოგლობულინის რაოდენობა, რომელიც "პასუხისმგებელია" რეაქციის განვითარებაზე.

ეს იწვევს იმუნური სისტემის ძალადობრივ რეაქციას ნივთიერებაზე.

რომლებიც აბსოლუტურად არანაირ ზიანს არ აყენებენ ადამიანებს.

იწყება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების - ანთებითი პროცესის შუამავლების გააქტიურება.

მერე ჩნდება კლინიკური სურათიალერგიული ასთმა.

რა არის ეს?

ალერგიული ასთმა არის დაავადება, რომელიც ვითარდება ამის შედეგად ჰიპერმგრძნობელობასხეული ნებისმიერ ალერგენს.

როდესაც სხეული ისუნთქავს უცხო ანტიგენს, იმუნური სისტემა იწყებს რეაქციას, რომელიც მიზნად ისახავს ანტიგენის განეიტრალებას.

შედეგად, სასუნთქი ორგანოების ირგვლივ მდებარე კუნთები იკუმშება.

დაავადების ამ ფორმით დაავადებული პაციენტები განიცდიან მდგომარეობას, რომელიც ასევე დამახასიათებელია პათოლოგიის სხვა ფორმებისთვის.

ალერგენები, დაავადების გამომწვევი, გასაოცარია მათი გავრცელებით, ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია იმის აღიარება, თუ რა იწვევს პათოლოგიას, რათა შემსუბუქდეს პაციენტის მდგომარეობა და თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება.

Მიზეზები

ყველაზე გავრცელებული ალერგენები მოიცავს შემდეგს:

• ხეების, ბალახების, ყვავილების მტვერი;
• ობის სპორები;
• ცხოველები (მატყლი);
• მტვრის ტკიპა;
• ტარაკნები.

არა მხოლოდ თავად ანტიგენმა, არამედ ზოგიერთმა გამაღიზიანებელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია, მათ შორის:

• სიგარეტი;
• ცუდი ეკოლოგიური მდგომარეობა;
• ცივი;
• ქიმიური ორთქლი;
• სუნამოები (არომატები);
• საკვები;
• მტვრიანი ოთახი.

დაავადების გაჩენაში დიდ როლს თამაშობს მემკვიდრეობა.

ხშირად პაციენტებს ჰყავთ ახლო ნათესავები, რომლებსაც აღენიშნებათ რაიმე სახის ალერგიული რეაქცია ან ბრონქული ასთმა.

მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება თავისთავად გენეტიკური არ არის, მისი გაჩენისა და განვითარების ტენდენცია მაინც მემკვიდრეობითია.

ასევე აღსანიშნავია პასიური მოწევის გავლენა.

მწეველი მშობლები მკვეთრად ზრდის შვილებში დაავადების განვითარების ალბათობას.

ალერგიული ბრონქული ასთმის პათოგენეზი

კითხვა იმის შესახებ, თუ რა ხდება ადამიანის ორგანიზმში ალერგიული ბრონქული ასთმის დროს, მეცნიერებისთვის ჯერ კიდევ საიდუმლო რჩება.

მიუხედავად ამისა, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ სხვადასხვა უჯრედები და ნივთიერებები აქტიურ მონაწილეობას იღებენ ბრონქების დარღვევაში.

ანტიგენის ორგანიზმში შესვლისთანავე აქტიურდება სისხლმბადი სისტემის ცალკეული უჯრედები.

ხდება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფა, რაც იწვევს ანთებითი პროცესის განვითარებას.

ბრონქების გლუვი კუნთების სპაზმი და ბრონქების სანათური ვიწროვდება, ეს ყველაფერი იწვევს ქოშინს.

სხეულის ამ რეაქციის თავისებურება ის არის, რომ ის ელვის სისწრაფით ხდება, რაც მკვეთრად არღვევს პაციენტების ზოგად კეთილდღეობას.

თითქმის მაშინვე, უცხო ანტიგენთან კონტაქტის შემდეგ, პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს, რომ შეტევა ახლოვდება.

კლინიკური სურათი

ალერგიული ასთმის სიმპტომები მოზრდილებში, ზოგადად, არ აქვს დამახასიათებელი ნიშნებიასე რომ, დაავადება ადვილად შეიძლება აირიოს ბრონქული ასთმის ნებისმიერ სხვა ფორმასთან.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა, მაგრამ როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუკავშირდით სპეციალისტს.

მოდით გამოვყოთ პათოლოგიისთვის დამახასიათებელი ძირითადი ნიშნები:

• ჩასუნთქვის და ამოსუნთქვის გაძნელება.პაციენტებისთვის ამოსუნთქვა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე ჩასუნთქვა. ქოშინი შეიძლება მოხდეს ალერგენთან კონტაქტიდან რამდენიმე წუთში, ასევე ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ;
• ხმამაღალი ხიხინი სტვენით;
• პაციენტის დამახასიათებელი პოზიცია.იმისთვის, რომ როგორმე სუნთქვა გაუადვილონ, პაციენტები ხელებს რაღაცას ეყრდნობიან;
• ხველა;
• მკერდის ტკივილი;
• მკერდის არეში შეკუმშვის შეგრძნება;
• გამოიყოფა ნახველი, რომელსაც აქვს ბლანტი სტრუქტურა და გამჭვირვალე ფერი.

სიმძიმე

ექსპერტები განასხვავებენ პათოლოგიის სიმძიმის 4 ხარისხს:

• 1 ხარისხი.ახასიათებს ის ფაქტი, რომ დღის განმავლობაში შეტევები აწუხებს პაციენტს საკმაოდ იშვიათად, არა უმეტეს კვირაში ერთხელ, ხოლო ღამით ეს ხდება კიდევ უფრო იშვიათად - თვეში რამდენჯერმე. რეციდივები სწრაფად გადის და პრაქტიკულად არ მოქმედებს პაციენტების აქტივობაზე;
• მსუბუქი ხარისხი.ამ ეტაპზე დღისით შეტევები უფრო ხშირად ჩნდება - კვირაში რამდენჯერმე. ეს გავლენას ახდენს როგორც ძილზე, ასევე ფიზიკურ აქტივობაზე;
• საშუალო ხარისხი.პაციენტები იწყებენ შეტევებს ყოველდღე, დღის განმავლობაში და ყოველ კვირას ღამით. ჩნდება ძილისა და აქტივობის სერიოზული დარღვევები;
• მძიმე ხარისხი.თავდასხმები თვალშისაცემია მათი სიხშირით როგორც დღისით, ასევე ღამით. ეს დიდად ამოწურავს ადამიანს, არღვევს მის ჩვეულ ცხოვრების წესს.

დიაგნოსტიკა

Პირველ რიგში დიაგნოსტიკური ტესტიიწყება საჩივრებისა და ანამნეზის შეგროვებით.

სპეციალისტი ნათლად აფიქსირებს, როდის დაიწყო დაავადება, როგორ გამოვლინდა იგი და ასევე, როგორ ებრძოდა პაციენტს დამოუკიდებლად.

თუ ექიმთან ვიზიტი შეტევის დაწყებას ემთხვევა, მაშინ მოსმენის დროს სპეციალისტმა შესაძლოა შეამჩნიოს ძლიერი ქოშინი და ხიხინი.

სრული ინფორმაცია რესპირატორული სისტემის ორგანოების მდგომარეობის შესახებ შეიძლება იყოს სპეციალიზებული მეთოდებით, მათ შორის:

• სპირომეტრია.მოწყობილობის გამოყენებით მოწოდებულია მონაცემები ფილტვების აქტივობის ინდიკატორების შესახებ;
• ჰაერის იძულებითი გაზომვა.გამოითვლება ამოსუნთქული ჰაერის რაოდენობა. Ლამაზია ინფორმაციული მეთოდი, ვინაიდან ეს არის ამოსუნთქვა ყველაზე რთული პაციენტებისთვის;
• ნახველის გამოკვლევა.მიკროსკოპია ავლენს ეოზინოფილების არსებობას;
• ალერგიის ტესტები.აუცილებელია გაირკვეს, თუ რომელმა ალერგენმა გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება. ამისათვის კანზე კეთდება ნაკაწრი, რომელზეც ალერგენი გამოიყენება. თუ ამ ნივთიერების მიმართ ჰიპერმგრძნობიარე ხართ, ნაკაწრის ადგილზე გაგიჩნდებათ ქავილი და ჰიპერემია.

ხშირი თანმხლები დაავადებები

თუ ადამიანს დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებს პათოლოგია, განვითარების რისკი თანმხლები დაავადებებიმკვეთრად იზრდება.

მოდით განვიხილოთ ყველაზე "პოპულარული" პრობლემები, რომლებიც ამწვავებს დაავადების ამ ფორმას:

• ალერგიული დაავადებები.შეიძლება განვითარდეს რინიტი (ალერგიული სურდო). ზოგადად, ალერგიით დაავადებულებს ჩვეულებრივ აწუხებთ ცხვირის მუდმივი შეშუპება. ასევე შეიძლება მოხდეს სინუსიტი, რომლის დროსაც პარანასალური სინუსებიცხვირი ამ დაავადების განვითარებისას პაციენტები უჩივიან თავის ტკივილს, ცხვირიდან გამონადენს და ზოგად ჯანმრთელობას. ზოგჯერ პაციენტებს აღმოაჩენენ პოლიპებს ცხვირის ღრუში;
• გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები.არტერიული ჰიპერტენზია ხშირი გართულებაა, რადგან მუდმივი ქოშინის გამო სისხლში ნაკლები ჟანგბადი შედის;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები.დარღვეულია ნაწლავების, პანკრეასის და ღვიძლის ფუნქციური აქტივობა;
• ნერვული სისტემის დარღვევები.პაციენტები უჩივიან გაღიზიანებას და ნერვიულობას. ძალის დაკარგვა, აპათია.

ვიდეო: დაავადების თავისებურებები

მკურნალობის ვარიანტები

ალერგიული ასთმის მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას.

ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებმა კარგად იციან ანტიჰისტამინების დროული გამოყენების მნიშვნელობა.

თუ შეუძლებელია ალერგენთან კონტაქტის თავიდან აცილება, მაშინ წინასწარ უნდა იზრუნოთ მედიკამენტების მიღებაზე, რაც ხელს შეუწყობს რეციდივის ალბათობის შემცირებას.

IN Ბოლო დროსგამოიყენება ტექნიკა, რომელიც გულისხმობს ალერგენის მცირე დოზების შეყვანას, რომლებიც თანდათან იზრდება.

ამის წყალობით, ალერგიული ადამიანის ორგანიზმი ეჩვევა ანტიგენის ზემოქმედებას და წყვეტს ძალადობრივ რეაქციას.

ამ დაავადების სამკურნალოდ წამლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ფორმით:

• აბები;
• ინექციები;
• ინჰალაცია.

თუმცა, უპირატესობა ენიჭება ინჰალაციის მიღებას წამლები.

ამ ადმინისტრაციის წყალობით, წამალი პირდაპირ შედის პათოლოგიურ ადგილზე და იწყებს მოქმედებას თითქმის მყისიერად.

ასევე, ინჰალაციის შეყვანა უზრუნველყოფს არარსებობას გვერდითი მოვლენებირაც შეიძლება მოხდეს წამლების პერორალური მიღების დროს.

ეს დაავადება არის პათოლოგიების ჯგუფი, რომლის დროსაც აუცილებელია ხალხური საშუალებების მკურნალობა დიდი სიფრთხილით და სიფრთხილით.

ასევე მოხდა, რომ ამ მეთოდებმა გამოიწვია გამწვავების განვითარება.

თქვენ თვითონ არ უნდა დაწეროთ მედიკამენტები; ის, რაც ერთ ადამიანს ეხმარება, აუცილებლად არ დაეხმარება მეორეს.

გამოცდილი სპეციალისტი ინდივიდუალურად უახლოვდება მკურნალობის მეთოდის არჩევას.

შეგიძლიათ გააკეთოთ ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში, ასევე სუნთქვითი ვარჯიშები - ეს არის ის, რაც ნამდვილად არ დააზარალებს, მაგრამ მხოლოდ სასარგებლო იქნება.

პრევენციის მეთოდები

ალერგიული ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებმა უნდა გაიგონ, რომ პირველ რიგში ყველაფერი უნდა გააკეთონ გამწვავების თავიდან ასაცილებლად.

ამისათვის თავიდან უნდა იქნას აცილებული ანტიგენთან კონტაქტი.

პაციენტებმა უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

• შენობის რეგულარული სველი დასუფთავება;
• შინაური ცხოველების უარის თქმა;
• უარის თქმა ცუდი ჩვევები(მოწევა, ალკოჰოლი);
• სწორი დიეტა. შოკოლადის, ციტრუსის ხილის, რძის და ყველაფრის გამორიცხვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რეციდივი;
• მუდმივი ვენტილაცია;
• ყვავილობის პერიოდში უნდა შეეცადოთ რაც შეიძლება ნაკლებად დარჩეთ გარეთ; შიდა ფანჯრები ასევე მჭიდროდ უნდა იყოს დახურული;
• საჭიროა ყოველ კვირას დაიბანოთ საწოლის თეთრეულიცხელ წყალში;
• ამოიღეთ ნებისმიერი მტვრის კონტეინერი;
• თქვენ უნდა აკონტროლოთ ოთახში ტენიანობის დონე ისე, რომ ჰაერი არ იყოს ნესტიანი, არამედ მშრალი;
• აბაზანაში სისუფთავე არის ობის განვითარების პრევენციის გასაღები;
• თუ სამუშაო დაკავშირებულია ხანგრძლივი ყოფნამტვრიან ადგილას, სამუშაო უნდა შეიცვალოს.

პროგნოზი

პროგნოზი ხელსაყრელია, თუ დაავადება არ არის მოწინავე. თუ ასთმატური სტატუსი დაფიქსირდა, სიტუაცია ბევრად უფრო სერიოზულია.

Status asthmaticus არის დაავადების სერიოზული გამწვავება, რომელიც ხასიათდება სახრჩობის გახანგრძლივებული შეტევებით, რომლის დროსაც პაციენტები არ რეაგირებენ წამლის მკურნალობაზე.

თუ ასეთ პაციენტებს გადაუდებელი დახმარება არ გაუწევიათ, ჟანგბადის ნაკლებობის შედეგად ისინი კარგავენ გონებას და კომაში ვარდებიან.

ზოგიერთ შემთხვევაში ეს შეიძლება დასრულდეს ფატალური.

ალერგიული ბრონქული ასთმა სერიოზული დაავადებაა, რომლითაც არ უნდა "გახუმრო".

ასთმატური სტატუსის განვითარების მაღალი რისკის გათვალისწინებით.

უკვე როდესაც გამოჩნდება პირველი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს პრობლემაზე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს!

ალერგიული (სხვა სახელი: ატოპიური) ბრონქული ასთმა ამა თუ იმ ფორმით გვხვდება კაცობრიობის დაახლოებით 5%-ში. ეს არის სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადება, რის გამოც პერიოდულად ხდება დახრჩობის შეტევები აშკარა მიზეზის გარეშე ან ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, სტრესულ სიტუაციაში. ზოგჯერ, უფრო ხშირად ბავშვებში, ალერგიული ასთმა შეიძლება აღმოჩნდეს წაშლილი ფორმით, ხშირად შეცდომით სხვა დაავადებებში, მაგალითად, ქრონიკული ბრონქიტი.

ატოპიური ასთმის სიმპტომები

ბრონქული ასთმის ძირითადი სიმპტომები ალერგიის ფონზე არის დახრჩობის შეტევები, სუნთქვის გაძნელება და ყელის ტკივილი. ზოგჯერ, ჩასუნთქვისას, ჩნდება სასტვენი, რომელიც იზრდება სუნთქვის სიღრმის პირდაპირპროპორციულად. ასევე სიმპტომია მშრალი პაროქსიზმული ხველა, ნაკლებად ხშირად მცირე რაოდენობით ნახველის გამოყოფით.
თუ პაციენტს მხოლოდ ხველა აწუხებს, მაშინ, სავარაუდოდ, მას აქვს ინფექციურ-ალერგიული ბრონქული ასთმის ხველების ვარიანტი.
პრობლემა ის არის, რომ ხშირად ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი მხოლოდ გამწვავების დროს იჩენს თავს. დანარჩენ დროს ადამიანი საკმაოდ კარგად გრძნობს თავს.
პაციენტმა შეიძლება შეამჩნიოს, რომ მისი შეტევები იწყება მხოლოდ ფიზიკური აქტივობის ან რაიმესთან კონტაქტის შემდეგ. მაგალითად, კატის თმით.
სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, დაავადების სიმძიმის პირობითად 4 დონე გამოირჩევა.

ალერგიული ბრონქული ასთმის სიმძიმის დონე

• მსუბუქი წყვეტილი - I ხარისხი. ეს არის ბრონქული ასთმის მსუბუქი ხარისხი. დაავადება ვლინდება ძალიან იშვიათად, თვეში დაახლოებით 1-3-ჯერ, მაგრამ ღამის შეტევები პრაქტიკულად არ არსებობს.
• მსუბუქი მდგრადი - II ხარისხი. დაავადება ოდნავ უფრო ხშირად ვლინდება: თვეში საშუალოდ 4-6-ჯერ შეიძლება მოხდეს ღამის შეტევები, თვეში ორჯერ. დაავადება არღვევს ყოველდღიურ ცხოვრებას და ძილს.
• საშუალო სიმძიმის - III ხარისხი. შეტევები ხდება ბევრად უფრო ხშირად, თითქმის ყოველდღე, ხოლო ღამით - კვირაში 3-4-ჯერ. ადამიანი განიცდის კეთილდღეობის შესამჩნევ დაქვეითებას - მოულოდნელი შეტევები დიდად აფერხებს ფიზიკურ აქტივობას.
• მძიმე ასთმა - IV ხარისხი. ალერგიული შეტევები 3-4 ჯერ დღეში და თითქმის ყოველ ღამე. პაციენტი მთლიანად გამოსულია ყოველდღიური ცხოვრების რიტმიდან, რის გამოც საგრძნობლად მცირდება ფიზიკური და მოტორული აქტივობა და სრულიად არ არსებობს ჯანსაღი ძილი.

Ყველაზე საშიში გამოვლინებაალერგიული ბრონქული ასთმა - ასთმატური სტატუსი, რომლის დროსაც პაციენტს უვითარდება რეზისტენტობა ჩვეული მედიკამენტების მიმართ, რის გამოც ასთმის შეტევა დიდხანს გრძელდება, რომლის დროსაც პაციენტი ვერ ამოისუნთქავს.

ასთმატური სტატუსის გამოვლენის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტი შეიძლება მოკვდეს.

Მიზეზები

• მემკვიდრეობითი ფაქტორი. თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ალერგია რაიმეზე ან ასთმაზე, მაშინ შანსი იმისა, რომ ეს გადაეცეს ბავშვს არის დაახლოებით 25%. თუ ორივე მშობელს აქვს ასთმა - 70%. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დაავადება თავისთავად არ არის მემკვიდრეობითი. გადადის მხოლოდ მიდრეკილება, რომელიც ხელსაყრელ პირობებში გაქრება.
• წინა მძიმე რესპირატორული დაავადებები.
• არახელსაყრელი საცხოვრებელი პირობები. მაგალითად, ქალაქის ცენტრში ცხოვრება და მანქანების ორთქლის ჩასუნთქვა. თავად მეტროპოლია საზიანოა მრავალი სხვა მიზეზის გამო, მაგრამ სწორედ ეს იწვევს ატოპიური ბრონქული ასთმის პროვოცირებას.
• ცუდი კვება. საკვებთან ერთად მოხმარება დიდი რიცხვიქიმიური დანამატები, დამატკბობლები, კონსერვანტები.
• მოწევა. მაშინაც კი, თუ ადამიანი თავად არ ეწევა, თამბაქოს კვამლიშეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება, ეს განსაკუთრებით ეხება მწეველ მშობლებს და ბავშვებს, რომლებიც იძულებულნი არიან ისუნთქონ კვამლი.

თავად შეტევა ხდება მგრძნობიარე ბრონქების ალერგენთან კონტაქტის გამო. ალერგენები შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული, მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი არიან:

• მტვერი,
• კატისა და ძაღლის თმა,
• სახლის მტვერი,
• ყვავილები და მცენარეები მკვეთრი სუნით (ორქიდეები და სხვა),
• სოკოს სპორები,
• ცივი ჰაერი.

ყველაზე ხშირად, ბრონქული ასთმის გამწვავების პერიოდი გაზაფხულზე მოდის: ბოლოს და ბოლოს, სწორედ ამ დროს ჰაერში ყველაზე მაღალია ყვავილის მტვრის კონცენტრაცია, ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ალერგენი.

ბრონქული ასთმის დიაგნოზი

ბრონქული ასთმა ადვილად აირია სხვა სახის ფილტვების დაავადებებთან. ამიტომ, რაც შეიძლება სწრაფად უნდა ეწვიოთ ექიმს - მხოლოდ მას შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა და ეფექტური მკურნალობის დანიშვნა. როგორც წესი, პირველი ექიმი, რომელსაც ასთმის ეჭვის მქონე პაციენტი მიმართავს, არის ზოგადი პრაქტიკოსი ან პედიატრი. მაგრამ თუ არსებობს ვარაუდები დაავადების ალერგიული ხასიათის შესახებ, პაციენტი შეიძლება მიმართონ ალერგოლოგს, რომელიც სპეციალური გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ დაადგენს, რომელ ალერგენებს შეუძლიათ ასთმის შეტევების პროვოცირება.

ალერგიული ასთმის დიაგნოსტიკის გამოკვლევის პროგრამა ასევე მოიცავს:

• ეკგ გულის ასთმის გამოსარიცხად;
• სისხლის სრული ანალიზი რესპირატორული დაავადების ანთებითი ხასიათის გამომწვევი მიზეზის გამოსარიცხად;
• შარდისა და ნახველის ანალიზი;
• რადიოგრაფია მკერდი.

და სხვა ტესტები, სანამ ექიმი დამაჯერებლად დაადგენს დიაგნოზს.

კატეგორიულად არ არის რეკომენდირებული ამ დაავადების მკურნალობა სახლის მეთოდებით, რადგან არასწორი მკურნალობის შემთხვევაში არსებობს სიკვდილის ან დაავადების ქრონიკულ სტადიაში გადასვლის შანსი. მკურნალობის ან პრევენციის ვარიანტების არჩევამდე გაიარეთ კონსულტაცია გამოცდილ ექიმთან.

SIT თერაპია

ალერგენ-სპეციფიკური იმუნოთერაპიის მეთოდი შედგება პაციენტისთვის კანქვეშა იმ ალერგენის დოზების მიცემისგან, რომლის მიმართაც პაციენტი მგრძნობიარეა, მრავალჯერ განზავებული სპეციალური ფორმულის მიხედვით. დოზა თანდათან იზრდება.
ამ პროცედურამ უნდა გამოიწვიოს სპეციფიკური ჰიპოსენსიბილიზაცია - ორგანიზმის მგრძნობელობის დაქვეითება მოცემული სტიმულის მიმართ.

ხალხური საშუალებები

კარგი ეფექტური ამოსახველებელი საშუალება ბრონქული ასთმისა და ალერგიისთვის არის ველური როზმარინის ბალახის ნახარში. 1 ს.კ. ლ. დაქუცმაცებულ მწვანილებს ათავსებენ ჭიქა ადუღებულ წყალში და აჩერებენ ათი წუთის განმავლობაში. მიღებულ ნახარშს იღებენ დღეში 4-6-ჯერ, თითო სუფრის კოვზით.
ეფექტური ხალხური საშუალებაა ჭინჭრის კვამლი. ის მყისიერად ხსნის შეტევას და რეგულარული გამოყენებისას მთლიანად კურნავს დაავადებას.
შემდეგი მცენარეული დეკორქცია და ტრადიციული მეთოდებიასევე შეუძლია დაეხმაროს შეტევას ან თუნდაც მთლიანად განკურნოს პაციენტი:

კოლტფუტის ფოთლების დეკორქცია

დახეხეთ 30-40 ბალახის ფოთოლი; დაასხით 500 მგ. არაყი; გააჩერეთ ცივ და ბნელ ოთახში დაახლოებით 2 კვირა. მიღებული დეკორქცია გამოიყენება კომპრესად. პირველ ღამეს ათავსებენ მკერდზე, მეორეზე - ზურგზე და ა.შ. სულ 20 კომპრესები.

იერუსალიმის არტიშოკის ინფუზია

აიღეთ 2 სუფრის კოვზი გახეხილი (ეს მნიშვნელოვანია!) იერუსალიმის არტიშოკის ნაყოფი და ჩაყარეთ ჭიქა მდუღარე წყალში. მიიღეთ ¼ ჭიქა 2-4 ჯერ დღეში.

"ბაბუის მეთოდი"

მიიღეთ 100 მგ-ში გაზავებული 35 წვეთი წყალბადის ზეჟანგი საუზმემდე ნახევარი საათით ადრე. წყალი (ნახევარი ჭიქა). ეს მეთოდი არა მხოლოდ ბრონქული ასთმის მოშორებაში დაგეხმარებათ, არამედ კარგი დამამშვიდებელიც იქნება.

ფიჭვის გირჩების ინფუზია

მოათავსეთ თერმოსში 3-4 ფიჭვის გირჩები, ფისი მცირე რაოდენობით და ნახევარი ლიტრი ცხელი რძე; აურიეთ; დატოვე ინფუზია 5 საათის განმავლობაში; გაწურეთ მარლის სამი ფენა. ინფუზია მზად არის. მიიღეთ ერთი ჭიქა დღეში ერთხელ ან ორჯერ ერთი თვის განმავლობაში

წამლის მკურნალობა ეფექტურია ყველა სახის ასთმის, მათ შორის ალერგიის წინააღმდეგ. იგი შედგება ან სპეციალური წამლების გამოყენებაში ან გამოყენებაში სამედიცინო მოწყობილობებიმაგალითად, ინჰალატორები.

ანტიჰისტამინები

ანტიჰისტამინები თრგუნავს თავისუფალ ჰისტამინს ადამიანის ორგანიზმში, რითაც ამცირებს ალერგიული ასთმის სიმპტომებს და სიმძიმეს.
ეს ყველაფერი იწვევს რეცეპტორების ბლოკირებას, რითაც ორგანიზმს იცავს გარე გამღიზიანებლებისა და ალერგენების მიმართ. ჰისტამინი უბრალოდ წყვეტს სისხლში გამოყოფას, ან გამოიყოფა მცირე, უმნიშვნელო რაოდენობით.
უმჯობესია ასეთი პრეპარატების მიღება ალერგენთან შეხებამდე და ატოპიური ასთმის დაწყებამდე. მაგალითად, მტვრის მიმართ ალერგიულმა ადამიანებმა უნდა დაიწყონ მისი მიღება ყვავილობის სეზონამდე კვირით ან კვირით ნახევრით ადრე.
ორი ყველაზე ცნობილი ანტიჰისტამინებიდა, რომლებიც შესაფერისია როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის:

• "Trexil" არის სწრაფი მოქმედების აქტიური პრეპარატი, რომელიც შესაფერისია ალერგიული ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ ბავშვებში და მოზრდილებში. ამ პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ მას არ გააჩნია სერიოზული უკუჩვენებები ან გვერდითი მოვლენები. რეკომენდებულია 6 წლიდან გამოსაყენებლად.
• "Telfast" - ძალიან ეფექტური ანტიჰისტამინური, ბლოკავს რეცეპტორების ბიოლოგიურ რეაქციას გარე სტიმულებზე. არ ანელებს რეაქციას, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში იწვევს თავის ტკივილს. 12 წლიდან.

ბევრ ანტიჰისტამინს აქვს გვერდითი ეფექტი - ძილიანობა და აპათია. Ნაკლებად გავრცელებული: თავის ტკივილი, გულისრევა და ა.შ. მაგრამ დაბალი ღირებულება საშუალებას აძლევს წამლებს დარჩეს მაღალი პოპულარობით ალერგიული ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ.

საინჰალაციო საშუალებები

ალერგიულ ბრონქულ ასთმასთან ბრძოლის ყველაზე პოპულარული და ფართოდ გამოყენებული გზაა ინჰალირებული პრეპარატების გამოყენება: გლუკოკორტიკოიდები და ბლოკატორები. ისინი ხელს უწყობენ დაავადების მიმდინარეობის კონტროლს ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში: სპეციალური ანტისხეულები ამცირებს ბრონქების მგრძნობელობას და ხელს უშლის ასთმის გამწვავებას.
არსებობს სხვადასხვა ბრენდის ინჰალატორები (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler და ა.შ.) და სხვადასხვა აქტიური ნივთიერებებით - მათზე შემდგომში იქნება საუბარი. გთხოვთ გახსოვდეთ, რომ ორი განსხვავებული ინჰალატორი შეიძლება არ შეიცავდეს ერთსა და იმავე ნივთიერებას. თქვენ უნდა იყოთ ფრთხილად ამ.

• მეთილქსანტინები. ისინი გამოიყენება ატოპიური ასთმის გამწვავების დროს, რადგან მოქმედებენ მყისიერად და ეფექტურად ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირებით. ამ ჯგუფს მიეკუთვნება აქტიური ნივთიერებები: თეოფილინი, ამინოფილინი.
• სიმპათომიმეტიკები. ამ პრეპარატის წყალობით ხდება ბრონქების რეცეპტორების სტიმულირება, რის გამოც მათში სანათურები იზრდება. IN თანამედროვე სამყაროშერჩევითი ნივთიერებები გამოიყენება, რადგან მათ შეუძლიათ მყისიერად გაანეიტრალონ შეტევა და გამოიდევნონ სხეულიდან ისევე სწრაფად.
• M-ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკატორები. მათი წყალობით უზრუნველყოფილია ბრონქების სწრაფი, თითქმის მყისიერი მოდუნება. ფრთხილად უნდა იყოთ ამ ჯგუფთან, რადგან... ალერგიული ბრონქული ასთმისთვის შესაფერისია მხოლოდ ერთი ტიპის ბლოკატორი - იპრატროპიუმი. და შემდეგ მხოლოდ ინჰალაციის სახით.
• გლუკოკორტიკოიდები. წამლები, რომლებსაც აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ის მიიღწევა ჰორმონის ადრენალინის გაძლიერებით და ბრონქების ლორწოვანი გარსის შეშუპების შემსუბუქებით.

საინჰალაციო წამლები ბევრად უფრო მოსახერხებელი და მომგებიანია, ვიდრე სხვები მედიკამენტებიმყისიერი თერაპიული ეფექტის გამო.

ეს არის ამავე სახელწოდების უნიკალური სუნთქვითი ვარჯიში, რომელიც გასულ საუკუნეში მცხოვრები ჩვენი თანამემამულის სახელს ატარებს. ის უშვებს მოკლე დროშიასთმას თავისით განიკურნებს. მაგრამ სანამ ამას გააკეთებთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!
ამ პროცედურის ყველა ვარჯიში მიზნად ისახავს პაციენტის სისხლში სუნთქვის სიღრმის და, შესაბამისად, ნახშირორჟანგის შემცველობის შემცირებას. ეს განპირობებულია იმით, რომ ასთმის დროს, რაც არ უნდა ღრმად სუნთქავდეს პაციენტი, მაინც შეინიშნება სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობა და ნახშირორჟანგის ჭარბი რაოდენობა. ეს იწვევს ბრონქული ასთმის ბევრ სიმპტომს.
პაციენტი უნდა მოემზადოს სუნთქვის ვარჯიშებისთვის შემდეგი მარტივი ნაბიჯების მიხედვით:

1. დაჯექი პირდაპირ მყარი ზედაპირი(აუცილებლად არა სკამზე, დივანს, დივანს ან საწოლს შეუძლია), გაისწორეთ და ხელები მუხლებზე დაიდეთ.
2. დამშვიდდი.
3. ისუნთქეთ სწრაფად, ხშირად და არაღრმა, თითქოს სრული ამოსუნთქვის საშუალება არ გაქვთ ღრმა სუნთქვა.
4. მსუბუქად ამოისუნთქეთ ცხვირით.

ეს პროცედურა უნდა განმეორდეს 10 წუთის განმავლობაში. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ცოტა თავბრუსხვევა და ქოშინი - ეს ნორმალურია, როგორც უნდა იყოს.
პროცედურის შემდეგ რაც შეიძლება დიდხანს უნდა შეიკავოთ სუნთქვა (ეტაპობრივად შეძლებთ ამის გაკეთებას წინა ჯერზე 1-2 მეტხანს). ახლა დროა პირდაპირ გადავიდეთ სუნთქვის ვარჯიშებზე.

1. გაიმეორეთ 10: ჩაისუნთქეთ 5 წამით, ამოისუნთქეთ 5 წამით და შეაჩერეთ. კუნთები მაქსიმალურად უნდა მოდუნდეს. ეს ვარჯიში ასტიმულირებს ფილტვების ზედა უბნებს
2. გაიმეორეთ 10-ჯერ: ჩაისუნთქეთ 7-8 წამი, ამოისუნთქეთ 7-8 წამი, შეაჩერეთ დაახლოებით 5 წამი. ეს ვარჯიში ასტიმულირებს ფილტვების ყველა ძირითად ნაწილს.
3. გაიმეორეთ 1 ჯერ: სრული სუნთქვის შეკავება. ცხვირის რეფლექსოგენური წერტილების მასაჟი.
4. გაიმეორეთ 10-ჯერ: იგივე, რაც მე-2 სავარჯიშოში, მაგრამ მონაცვლეობით ერთი ცხვირის დახურვით.
5. გაიმეორეთ 10-ჯერ: იგივეა, რაც სავარჯიშო 2, მაგრამ მუცელი შეძლებისდაგვარად იწევს.
6. გაიმეორეთ 12-ჯერ: ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ რაც შეიძლება ღრმად. ამის შემდეგ, ხანგრძლივი პაუზა სუნთქვის შეკავებით.
7. გაიმეორეთ 1 ჯერ: ღრმა სუნთქვა, მაქსიმალური პაუზა, ღრმა ამოსუნთქვა, მაქსიმალური შეკავება.
8. იგივე, რაც მე-7 სავარჯიშოში, მაგრამ ახლა დამატებულია გარკვეული მოქმედება. მაგალითად, სიარული ან სირბილი. გაიმეორეთ 2-დან 5-ჯერ, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური ფიზიოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.
9. ზედაპირული სუნთქვა. ისუნთქეთ ღრმად, თანდათანობით შეამცირეთ ჩასუნთქვის სიღრმე. ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება უნდა იყოს. ისუნთქეთ ასე 2,5-10 წუთის განმავლობაში.

თავდაპირველად პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ქოშინი, შიში და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა უარი თქვათ სუნთქვის ვარჯიშებზე. თანდათანობით, ეს სიმპტომები გაქრება და ასთმის შეტევები სუსტი და ნაკლებად ხშირი გახდება.

ვიდეო, რომელიც ასახავს ტანვარჯიშის პროცესს:

ბავშვებში ბრონქული ასთმის მკურნალობის თავისებურებები

უმცროსი ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებს ბრონქული ასთმის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის რამდენიმე მახასიათებელი აქვთ. ყველა მათგანი დაკავშირებულია არასრულად ჩამოყალიბებული სხეულის სტრუქტურასთან.
ალერგიული ასთმის მკურნალობისას უპირატესობა ენიჭება საინჰალაციო პრეპარატებს, რადგან ისინი მაქსიმალურად უვნებელია და სწრაფად მოქმედებენ.
ასევე ცნობილი მედიკამენტები, რომლებსაც ექიმები ხშირად უნიშნავენ ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებს, არის ანტილეიკოტრიენული პრეპარატები. მათი უპირატესობა არის ხელმისაწვდომობა და ფასი, ასევე უსაფრთხოება - ისინი არ იწვევენ ალერგიულ რეაქციას.
მაგრამ სრული სურათის გასარკვევად მშობელმა ბავშვთან ერთად უნდა მიაკითხოს სპეციალისტს. არავითარი თვითმკურნალობა - ბავშვთა ასთმის დროს სიკვდილიანობა უკიდურესად მაღალია, თუ არ აკვირდებით პაციენტს და არ მიიღებთ რაიმე ზომებს.

პრევენცია

სამწუხაროდ, ამ ტიპის ასთმის პრევენციის 100%-იანი საშუალება არ არსებობს, რადგან ალერგია, როგორც ვიცით, ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოვლინდეს. მაგრამ შემდეგი პუნქტების დაცვა მნიშვნელოვნად შეამცირებს ავადმყოფობის რისკს:

• ოთახის ვენტილაცია,
• ანტიჰისტამინების წინასწარ მიღება,
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი (არა სიგარეტი და ნარკოტიკი! ალკოჰოლი ზომიერად),
• სწორი დიეტა (შეიცავს სრული კომპლექსივიტამინები, განსაკუთრებით D ვიტამინი),
• სპორტის თამაში (სპორტის ნებისმიერი სახეობა სასარგებლოა, რადგან ეხმარება სუნთქვის ვარჯიშს).

ასთმა სერიოზული დაავადებაა, მაგრამ პაციენტის სათანადო დამოკიდებულებით მკურნალობისა და პრევენციის მიმართ მისი განკურნება სავსებით შესაძლებელია. მთავარია, არ დაიდარდოთ, მკურნალობა ნახევრად მიატოვოთ. თუ მკურნალობა დაწყებულია, თქვენ უნდა დაასრულოთ იგი და დადებითი ეფექტიარ დაგელოდებით!

ალერგიული ასთმა - ბრონქული ასთმის ეს ფორმა ძალიან ხშირია. ეს პათოლოგია წარმოადგენს კლინიკური შემთხვევების უმრავლესობას. ასეთი ასთმის განვითარების მიზეზი არის ალერგიული რეაქცია გარკვეული ნივთიერების მიმართ.. დაავადება თანაბრად გავრცელებულია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. საშიშროება არის ის, რომ დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობისას დიაგნოზი დიდი ხნის განმავლობაში არ კეთდება და, შესაბამისად, ადამიანი არ იღებს მკურნალობას. მემკვიდრეობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების გაჩენაში. უკვე ცნობილია, რომ თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ალერგიული ასთმა, მაშინ ბავშვს ძალიან დიდი შანსი აქვს დაავადდეს, თუმცა ისეც ხდება, რომ წინასწარგანწყობა ბებია-ბაბუისგან გადადის.

დაავადების ხარისხი

ალერგიული ბრონქული ასთმა ვლინდება სიმძიმის 4 ფორმით, დაყოფა დამოკიდებულია სიმძიმეზე საერთო სიმპტომებიდა პირის მდგომარეობის სიმძიმე:

1. წყვეტილი ხარისხი. დღის განმავლობაში დახრჩობის შეტევები ხდება ძალიან იშვიათად, არა უმეტეს კვირაში ერთხელ. ღამით, შეტევები ხდება თვეში არა უმეტეს 2-ჯერ. დაავადების რეციდივები საკმაოდ სწრაფად გადის და პრაქტიკულად არ მოქმედებს პაციენტის ზოგად ჯანმრთელობაზე.
2. მსუბუქი მდგრადი ხარისხი. დაავადების ნიშნები ვლინდება უფრო ხშირად, ვიდრე კვირაში ერთხელ, მაგრამ არა უმეტეს დღეში ერთხელ. თვეში 2 ღამეზე მეტი შეტევა შეიძლება მოხდეს. რეციდივის დროს პაციენტის ძილი ირღვევა და მისი ზოგადი მდგომარეობაჯანმრთელობა.
3. მუდმივი ასთმა ზომიერი სიმძიმის. დაავადება ხდება თითქმის ყოველდღე, ხოლო ძილის დროს თავდასხმები ხდება კვირაში ერთხელ. პაციენტის ძილის ხარისხი უარესდება და შესრულება მცირდება.
4. მძიმე მუდმივი ასთმა. დაავადება ძალიან ხშირად ვლინდება, როგორც დღისით, ასევე ღამით. პაციენტის შრომისუნარიანობა და ფიზიკური აქტივობა მნიშვნელოვნად მცირდება.

სიმპტომები და შემდგომი მკურნალობა სხვადასხვა ეტაპებიდაავადებები განსხვავებულია. ყველაზე მსუბუქ შემთხვევებში საკმარისია ალერგენის აღმოფხვრა და პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება, მაგრამ ალერგიული ასთმის მძიმე შემთხვევებში, მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით ინიშნება სხვადასხვა მედიკამენტები.

ბუნებაში ბევრი სხვადასხვა ალერგენია. მათგან ადამიანის სრულად დაცვა შეუძლებელია.

დაავადების პათოგენეზი

ამ დაავადების განვითარების მექანიზმი ჯერ ბოლომდე შესწავლილი არ არის. მაგრამ უკვე დადგენილია, რომ ბრონქების რეაქცია ალერგენზე ხდება სხვადასხვა უჯრედების, სტრუქტურებისა და კომპონენტების გავლენის ქვეშ:

• როგორც კი ალერგენი შედის ორგანიზმში, აქტიურდება სისხლის სპეციალური უჯრედები. ისინი აწარმოებენ აქტიურ ნივთიერებებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ყველა ანთებით პროცესზე.
• პაციენტების ბრონქების კედლებში კუნთოვანი მასა განსაკუთრებით მიდრეკილია სტაბილური შეკუმშვისკენ, ხოლო ლორწოვანზე განლაგებული რეცეპტორები მგრძნობიარე ხდება ბიოლოგიურად აქტიური კომპონენტების ზემოქმედების მიმართ.
• ამ პროცესების გამო იწყება ბრონქოსპაზმი და ამავდროულად შესამჩნევად მცირდება სასუნთქი გზების სანათური. ამ შემთხვევაში, პაციენტის სუნთქვა საგრძნობლად დარღვეულია, ჩნდება ძლიერი ქოშინი, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს.

ალერგიული ასთმა სწრაფად პროგრესირებს, ასთმის მდგომარეობა თანდათან უარესდება. ბრონქული ასთმის მქონე ადამიანის ამოცნობა არ არის რთული, ის ცდილობს დაიკავოს კომფორტული პოზიცია, რომელშიც ქოშინი ნაკლებად იქნება გამოხატული.

ასთმატიკები ხშირად გრძნობენ, რომ ახრჩობის შეტევა ახლოვდება, როგორც წესი, ეს ხდება ალერგენთან ხანმოკლე კონტაქტის შემდეგ რამდენიმე წუთში.

Მიზეზები

ალერგიული ასთმა სხვადასხვა მიზეზის გამო ხდება. ზოგჯერ დაავადების მიზეზი არის ფაქტორების ერთობლიობა:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. ხშირად, პაციენტთან გასაუბრებისას, შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ მისი ახლო ნათესავები განიცდიან ალერგიული პათოლოგიებიან ბრონქული ასთმა. კვლევის შედეგად გაირკვა, რომ თუ ერთ-ერთ მშობელს აწუხებს ალერგიული ასთმა, მაშინ ბავშვის ავადმყოფობის შანსი არის 30% ან მეტი.. როდესაც ორ მშობელს ასთმის დიაგნოზი დაუსვეს, ბავშვი ავადდება შემთხვევების 70%-ში ან ცოტა მეტიც. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ალერგიული ბრონქული ასთმა არ არის მემკვიდრეობითი, ბავშვები მხოლოდ ამ დაავადებისადმი მიდრეკილებას იღებენ.
• თუ ადამიანს ხშირად აწუხებს სუნთქვა და ინფექციური დაავადებები, შემდეგ ბრონქების კედლები თხელდება და უფრო მგრძნობიარე ხდება გამღიზიანებლების მიმართ.
• დაავადება ხშირად იწყება, როდესაც გარემო ღარიბია საცხოვრებელ ადგილას ან მტვრისა და სხვა მავნე ნივთიერებების დიდი გამონაბოლქვის მქონე სამრეწველო საწარმოებში მუშაობისას.
• თამბაქოს ნაწარმის ბოროტად გამოყენება ასევე იწვევს დაავადების განვითარებას. არ დაივიწყო პასიური მწეველი. ადამიანები, რომლებიც სახლში ეწევიან, მნიშვნელოვნად ზრდის ბავშვის ბრონქული ასთმის განვითარების შანსს.
• საკვების ბოროტად გამოყენება, რომელიც შეიცავს უამრავ კონსერვანტს, საკვების ფერს და გემოს გამაძლიერებლებს.

ალერგიული ასთმის დროს დახრჩობის შეტევები იწყება ზოგიერთ გამაღიზიანებელთან კონტაქტის შემდეგ. თითოეული პაციენტის მგრძნობელობა ინდივიდუალურია, ზოგჯერ არსებობს რამდენიმე ალერგენი. ყველაზე ალერგენული ნივთიერებებია:

• მცენარეულობის მტვერი, განსაკუთრებით ყვავილები Asteraceae-ს ოჯახიდან;
• თმის ნაწილაკები სხვადასხვა ცხოველებისგან;
• სოკოს სპორები, ძირითადად ობისაა;
• სახლის მტვრის ნაწილაკები, რომლებიც შეიცავს მტვრის ტკიპების ნარჩენებს;
• კოსმეტიკა და ზოგიერთი საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები, განსაკუთრებით ნივთიერებები, რომლებსაც აქვთ შეტევების სუნი;
• თამბაქოს კვამლი და ცივი ჰაერი.

საკვები იშვიათად იწვევს ალერგიულ ასთმას, მაგრამ ეს ხდება. ყველაზე ალერგენული საკვებია თაფლი, შოკოლადი, რძე, კვერცხი, თხილი, კიბო, ციტრუსის ხილი და პომიდორი..

მშრალი თევზის საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ასთმის შეტევა. თუ ადამიანს აქვს ალერგიისადმი მიდრეკილება, მაშინ თევზი უნდა მიატოვოს ან იკვებება ახალი საკვებით.

სიმპტომები

ბავშვებში და მოზრდილებში ალერგიული ასთმის სიმპტომები არც თუ ისე სპეციფიკურია. დაავადების ნიშნები ზოგჯერ ძნელია განასხვავოთ არაალერგიული პათოგენეზის ასთმისგან. ზოგადი კლინიკური სურათი ასე გამოიყურება:

• სუნთქვის მძიმე გაძნელება. პაციენტს უჭირს არა მარტო ჩასუნთქვა, არამედ ამოსუნთქვაც. ყოველი ამოსუნთქვა მტკივნეული ხდება და დიდი სირთულეებით მოდის. მძიმე ქოშინი იწყება ალერგენულ ნივთიერებასთან კონტაქტიდან სულ რაღაც 5 წუთის შემდეგ ან ფიზიკური აქტივობისთანავე.
• სუნთქვისას სტვენის ხმა ისმის. ეს ხდება იმის გამო, რომ ჰაერი გადის შევიწროებულ სასუნთქ გზებში. სუნთქვა შეიძლება იყოს ისეთი ხმაურიანი, რომ სტვენის ხმა ისმის რამდენიმე მეტრის დაშორებით ასთმის მქონე ადამიანიდან.
• ასთმატიკები ყოველთვის ავლენენ დამახასიათებელ პოზას, განსაკუთრებით ალერგიის გამო სუნთქვის შეტევის დროს. ვინაიდან სასუნთქი გზები შევიწროებულია, ასთმით დაავადებულს არ შეუძლია ნორმალურად სუნთქვა მხოლოდ სასუნთქი ორგანოების კუნთების ჩართვით. კუნთების დამატებითი ჯგუფები ყოველთვის მონაწილეობენ სუნთქვის პროცესში. შეტევის დროს ასთმატი ცდილობს ხელები რაღაც სტაბილურ ზედაპირზე დაყრდნოს.
• ხველა ჩნდება შეტევების დროს, მაგრამ ის არ მოაქვს ადამიანს შვებას. ზოგიერთ შემთხვევაში ხველა ასთმატიკის მთავარი სიმპტომია. ხშირად ადამიანები არც კი აქცევენ ყურადღებას ხშირ ხველას, ფიქრობენ, რომ ეს ტრივიალური მიზეზებით არის გამოწვეული. უნდა გესმოდეთ, რომ რეფლექსური ხველა უკვალოდ გადის რამდენიმე წუთში. ეს დრო ხშირად საკმარისია იმისთვის, რომ გამაღიზიანებელი დატოვოს სასუნთქი გზები.
• ხველების დროს ყოველთვის გამოყოფთ პატარა შუშისებრ ნახველს.
• Status asthmaticus არის დაავადების სახიფათო გამწვავება, როდესაც ხდება გახანგრძლივებული შეტევა, რომლის შეჩერება ჩვეულებრივი მეთოდებით რთულია. თუ ასეთი შეტევის დროს პაციენტს პირველადი დახმარება არ გაუწიეს, მან შეიძლება არა მხოლოდ დაკარგოს გონება, არამედ კომაში ჩავარდეს.

ალერგიული ასთმის დროს დაავადების სიმპტომები მოზრდილებში და ბავშვებში ვლინდება მხოლოდ ალერგენთან მჭიდრო კონტაქტის შემდეგ. ალერგენის ტიპზე დამოკიდებულია შეტევის ხანგრძლივობა და პათოლოგიის გამწვავების ინტენსივობა. მაგალითად, თუ პაციენტს აქვს ალერგია მცენარის მტვრის მიმართ, მაშინ გაზაფხულზე და ზაფხულში პაციენტი ვერ ერიდება ამ ნივთიერებასთან კონტაქტს, ვინაიდან ყველგან აყვავებული მცენარეულობაა. ასთმისა და ალერგენის ასეთი კონტაქტის შედეგი იწვევს დაავადების სეზონურ გამწვავებას.

ზოგიერთი ასთმატი, იცის რომელი მცენარე იწვევს ალერგიას, ურჩევნია მუდმივი საცხოვრებელი ადგილის დატოვება სანამ ის ყვავის.

მკურნალობა

ალერგიული ასთმის მკურნალობა მოიცავს იგივე მედიკამენტებს, როგორც სხვა წარმოშობის ასთმის მკურნალობას.. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაავადების მიმდინარეობა ასევე დამოკიდებულია ალერგენისადმი მგრძნობელობის ხარისხზე:

• თუ ადამიანს აწუხებს ალერგიული რეაქციები, საჭიროების შემთხვევაში უნდა მიიღოს ანტიალერგიული პრეპარატები, რომლებიც უხვად არის სააფთიაქო ქსელში. ასეთი პრეპარატები ბლოკავს სპეციალურ რეცეპტორებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰისტამინით. მაშინაც კი, თუ ალერგენი შედის სხეულში, ალერგიის სიმპტომები არც ისე მძიმეა ან საერთოდ არ შეინიშნება. თუ გამაღიზიანებელ ნივთიერებასთან კონტაქტის თავიდან აცილება შეუძლებელია, მაშინ წინასწარ უნდა მიიღოთ ანტიალერგიული მედიკამენტები.
• არსებობს მკურნალობის ორიგინალური მეთოდი, რომლის დროსაც ალერგენის დოზები შეჰყავთ ადამიანის ორგანიზმში მზარდი მოცულობით. ამ მკურნალობის წყალობით, ადამიანის მგრძნობელობა გამაღიზიანებლის მიმართ მცირდება და ბრონქული ასთმის შეტევები მცირდება.
• ზოგიერთი ჰორმონალური პრეპარატების ინჰალირებული მიღება და ხანგრძლივი მოქმედების β2-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკატორები მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. ასეთი პრეპარატების წყალობით შესაძლებელია დაავადების დიდი ხნის განმავლობაში კონტროლი.
• პაციენტს შეჰყავთ სპეციფიკური ანტისხეულები, რომლებიც არიან იმუნოგლობულინის E ანტაგონისტები. ეს თერაპია ხელს უწყობს შეჩერებას. მაღალი მგრძნობელობაბრონქებში და დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.
• კრომონები - ეს მედიკამენტები ხშირად ინიშნება ბავშვებში ალერგიული ტიპის ასთმის სამკურნალოდ. ზრდასრული პაციენტების ასეთი პრეპარატებით მკურნალობა არ მოაქვს სასურველ შედეგს.
• მეთილქსანტინები.
• თუ დაავადება მწვავე სტადიაშია, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ძლიერი ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკატორები. გარდა ამისა, ასეთ შემთხვევებში პაციენტს უტარებენ ადრენალინის ინექციებს და უნიშნავენ ჰორმონალური პრეპარატებიტაბლეტებში.

დახრჩობის შეტევის შესამსუბუქებლად გამოიყენება სპეციალური მედიკამენტები ინჰალაციის სახით.. პრეპარატის ეს ფორმა პირდაპირ მიდის ანთების ადგილზე და აქვს თერაპიული ეფექტიმყისიერად. აეროზოლური მედიკამენტები იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენები, ვინაიდან ისინი მუშაობენ მხოლოდ ადგილობრივად და არ აქვთ სისტემური ეფექტი მთელ სხეულზე.

ალერგიული ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტების მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია დახმარებისთვის, ყველაზე ხშირად ეს ხდება დაავადების გამწვავების დროს. ასთმატიკები რეგისტრირდებიან ექიმთან და რეგულარულად აკვირდებიან სპეციალისტებს.

ალერგიული ბრონქული ასთმის საშიში გართულებებია გულის და სუნთქვის უკმარისობა. დაავადების მძიმე შემთხვევებში პაციენტი შეიძლება მოკვდეს დახრჩობისგან.

პროგნოზი

თუ მკურნალობა სწორად ჩატარდა, პაციენტის სიცოცხლის პროგნოზი ხელსაყრელია. თუ დიაგნოზი ძალიან გვიან დაისვა ან არაადეკვატური მკურნალობა ჩატარდა, არსებობს სერიოზული გართულებების რისკი. ეს ძირითადად მოიცავს ასთმის სტატუსს, გულის და სუნთქვის უკმარისობას. ხშირად ხდება ფილტვის ემფიზემა. ასთმატური სტატუსის განვითარების შემთხვევაში, პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.

მძიმე დაავადების შემთხვევაში პაციენტი იღებს ინვალიდობის ჯგუფს. ინვალიდობის მე-3 ჯგუფში ასთმიანს შეუძლია პროფესიების გარკვეულ ჩამონათვალში იმუშაოს, 1-2 ჯგუფთან კი ის ვერ მუშაობს.

ალერგიული ბრონქული ასთმის დროს შეიძლება მოხდეს უეცარი სიკვდილის შემთხვევები. ამიტომ პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობას.

პრევენციული ღონისძიებები

ალერგიული ბრონქული ასთმის მქონე ადამიანებს უნდა ესმოდეთ, რომ მათი პრიორიტეტი დაავადების რეციდივების თავიდან აცილებაა.. დახრჩობის შეტევების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას მარტივი რეკომენდაციები:

1. სახლი მუდმივად სველი წმენდით, ყველა ზედაპირის გაწმენდით.
2. თუ ალერგიული ხართ მატყლის ან ბუმბულის მიმართ, უნდა მოერიდოთ სახლში შინაური ცხოველების, ასევე კანარის და თუთიყუშების შენახვას.
3. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სუნამოები და სხვადასხვა საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები ძალიან ძლიერი სუნით.
4. არ გამოიყენოთ ქვედა ბალიშები და საბნები.
5. თუ ასთმატი მუშაობს სახიფათო ინდუსტრიაში ბევრი მტვერით ან ქიმიური ნივთიერებები, მიზანშეწონილია შეცვალოთ სამუშაო ადგილი.
6. თავიდან უნდა იქნას აცილებული რესპირატორული და სხვა დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ასთმის რეციდივი.

ალერგიული ასთმის მქონე პაციენტმა უნდა გადახედოს თავის დიეტას. ყველა უაღრესად ალერგენული საკვები უნდა გამოირიცხოს მენიუდან.

ალერგიული ბრონქული ასთმა შეიძლება იყოს მსუბუქი ან ძალიან მძიმე. სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია პათოლოგიის ხარისხზე და სხვადასხვა გართულებების არსებობაზე. ალერგიული ასთმა ხშირად იწვევს ინვალიდობას.

Სამუშაო იმუნური სისტემამიზნად ისახავს, ​​პირველ რიგში, ადამიანის ორგანიზმის დაცვას სხვადასხვა პათოგენებისგან. მაგრამ ზოგჯერ მასში ხდება გაუმართაობა; ის იწყებს უვნებელი გარემო ფაქტორების აღქმას, როგორც ... შემდეგ ჩნდება პათოლოგიური მდგომარეობა - ალერგია.

ალერგიული ბრონქული ასთმა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია სერიოზული დაავადებებიდაკავშირებული იმუნური რეაქციებიორგანიზმში. სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოს მოსახლეობის 6%-ს აწუხებს ბრონქული ასთმა, ხოლო ყველა შემთხვევის 80% ალერგიული წარმოშობისაა.

დაავადების გამოვლინება, სიმძიმე

ალერგიული (ან ატოპიური) ბრონქული ასთმა ზედა სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც წარმოიქმნება ალერგენების მოქმედების გამო, რაც თავის მხრივ იწვევს ანთებით პროცესს. ამ პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი დაკავშირებულია ორგანიზმის ჰიპერრეაქტიულობასთან ნებისმიერ გარემო აგენტთან მიმართებაში. ამ აგენტებს, ფაქტობრივად, უწოდებენ "ალერგენებს": ისინი იწვევენ იმუნოგლობულინების (ანტისხეულების) წარმოებას, რაც იწვევს ჰისტამინის და სხვა ანთებითი შუამავლების განთავისუფლებას მასტი უჯრედებიდან.

დაავადების ხარისხის განსაზღვრა ემყარება სიმპტომებს, ისევე როგორც რესპირატორული ფუნქციის, კერძოდ, პიკური ამოსუნთქვის (PEF) კვლევის შედეგებს. ამისათვის ისინი ატარებენ კვლევას, რომელსაც ეწოდება პიკის ნაკადისმეტრია. ზემოაღნიშნული მონაცემებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა სიმძიმის 4 ძირითადი ხარისხი:

1. მსუბუქი ფორმა (წყვეტილი ატოპიური ასთმა). დაავადების გამოვლინებები ფიქსირდება არა უმეტეს 7 დღეში ერთხელ, ღამის შეტევები - არა უმეტეს 2-ჯერ თვეში. PSV 80-85%-ზე მეტი ნორმალური მაჩვენებელი(PEF მაჩვენებელი დამოკიდებულია ასაკზე). რყევები დილით და საღამოს PSV-ში არაუმეტეს 20-25%. როგორც წესი, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა არ იმოქმედებს.
2. მსუბუქი მდგრადი ატოპიური ფორმა. დაავადების სიმპტომები ვლინდება 2-6 დღეში ერთხელ, ღამის შეტევები - თვეში 2-ზე მეტი. PSV 80%-ზე მეტია, პსვ-ის რყევები დღის განმავლობაში არ აღემატება 25-30%-ს. თუ შეტევები გახანგრძლივდა, მათ შეუძლიათ ფიზიკური აქტივობისა და ძილის დარღვევა.
3. ზომიერი ფორმა. პათოლოგიური მდგომარეობის გამოვლინებები შეინიშნება ყოველდღიურად, ღამის შეტევები – კვირაში ერთხელ ან უფრო ხშირად. PEF ნორმის 65-80%-ის ფარგლებშია, მაჩვენებლის რყევები 30%-ს აღემატება. ხშირად აღინიშნება მნიშვნელოვანი დარღვევები ადამიანის ყოველდღიურ საქმიანობაში და ძილის ხარისხი საგრძნობლად უარესდება.
4. დაავადების მძიმე ფორმა. ამ ეტაპზე დაავადება უარესდება 3-5-ჯერ დღეში, ღამის შეტევები ხდება კვირაში 3 და მეტჯერ. PSV 60-65%-ზე დაბალია, ყოველდღიური რყევები 30-35%-ზე მეტია. ადამიანს არ შეუძლია განახორციელოს ყოველდღიური საქმიანობა, განსაკუთრებით ის, რაც ფიზიკურ აქტივობასთან არის დაკავშირებული და არის ასევე ნევროზული დარღვევებიდა სხვა ორგანოებისა და სისტემების დარღვევები.

მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში მძიმე ფორმების შედეგი შეიძლება იყოს ასთმის სტატუსი - მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება იყოს ფატალური და საჭიროებს სასწრაფო ყურადღებას. სამედიცინო დახმარება. Status asthmaticus ხასიათდება მუდმივი, მძიმე და გახანგრძლივებული დახრჩობის შეტევით, რომლის მოხსნა შეუძლებელია ჯიბის ინჰალატორების დახმარებით. ამ მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებაროდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება.

თანმხლები პათოლოგიები

ხშირად ალერგიული რინიტი რეგისტრირდება როგორც თანმხლები პათოლოგია. ეს, პირველ რიგში, განპირობებულია იმუნური სისტემის მახასიათებლებით, რომლებიც მემკვიდრეობით გადაეცემა. დადასტურებულია, რომ თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ალერგიული დაავადებები, მაშინ ბავშვში ჰიპერმგრძნობელობის ალბათობა დაახლოებით 50%-ია.

თუ ალერგიის ისტორია დამძიმებულია როგორც დედის, ასევე მამის მხრიდან, მაშინ ჰიპერრეაქტიულობის რეაქციების ალბათობა იზრდება 80%-მდე.

მაგრამ თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ გენეტიკურად დაპროგრამებული არ არის კონკრეტული დაავადება, არამედ მხოლოდ იმუნური სისტემის გადაჭარბებული რეაქტიულობა. ამიტომ მხედველობაში მიიღება არა მხოლოდ ბრონქული ასთმის შემთხვევები, არამედ ოჯახის წევრების სხვა ალერგიული დაავადებებიც (მაგალითად, თივის ცხელება, ატოპიური დერმატიტი).

დღეისათვის დადასტურებულია, რომ არსებობს კავშირი 3 დაავადებას შორის: ატოპიური დერმატიტი (ხშირად რეგისტრირებული სიცოცხლის 1 წლის ასაკში), ალერგიული რინიტი და ბრონქული ასთმა. სწორედ ამ თანმიმდევრობით წარმოიქმნება ეს დაავადებები - ექიმები ამ მდგომარეობას "ატოპიური მარშს" უწოდებენ. ამიტომ, თუ გამოვლინდა ატოპიური დერმატიტი ან ალერგიული რინიტი, უნდა იქნას მიღებული ყველა საჭირო ზომა დაავადების გამოვლინების თავიდან ასაცილებლად.

დაავადების სიმპტომები

ხშირად ეს პათოლოგიური მდგომარეობა არანაირად არ ვლინდება შეტევის მიღმა და სწორედ დაავადების პირველი პაროქსიზმი აიძულებს ადამიანს მიმართოს სპეციალისტს. ამ დაავადების მქონე პაციენტებს ყველაზე ხშირად აღენიშნებათ შემდეგი ჩივილები:

• მშრალი, ყეფა, არაპროდუქტიული ხველა(ნახველი გამოიყოფა მხოლოდ შეტევის ბოლოს, გამჭვირვალე და ძალიან ბლანტია, მაგრამ ცოტაა);
• ძლიერი ამოსუნთქვის დისპნოე(ადამიანი ვერ ამოისუნთქავს);
• ხიხინი და სტვენის ხმები სუნთქვის დროს;
• გულმკერდის შეკუმშვის შეგრძნება, ზოგჯერ ტკივილი;
• გაიზარდა სუნთქვის სიხშირე.

ასევე თავდასხმისთვის ამ დაავადებისპაციენტს ახასიათებს ფორსირებული პოზა - ორთოპნოე (ადამიანი ზის და ხელებით ზის საწოლის ან სკამის კიდეზე). სწორედ ამ პოზაში უადვილდება ადამიანს ჩასუნთქვა - მხრის სარტყელი მაღლდება, გულმკერდი ფართოვდება.

რომელი ალერგენები იწვევს ყველაზე ხშირად შეტევას მოზრდილებში და ბავშვებში?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ პათოლოგიისადმი მიდრეკილება შესაძლოა გამოწვეული იყოს ოჯახური ისტორიით, მაგრამ შეტევა პროვოცირებული იყოს კონკრეტული ალერგენით. მეცნიერებმა გამოავლინეს რამდენიმე ათასი აგენტი, რომლებიც ამ დაავადების გამწვავებას იწვევს. მოზრდილებში თავდასხმის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი ალერგენები:

1. ბიოლოგიური აგენტები(მცენარის მტვერი, ფრინველის ძირი და ბუმბული, მატყლი და ბიოლოგიური სითხეებიცხოველები, მტვრის ტკიპებისოკოს სპორები).
2. ფიზიკური აგენტები(ცივი ან ცხელი ჰაერი).
3. ქიმიური აგენტები(კოსმეტიკური საშუალებების, სუნამოების და საყოფაცხოვრებო ქიმიკატების კომპონენტები, მანქანის გამონაბოლქვი აირები, თამბაქოს კვამლი, მედიკამენტები, საკვები ალერგენები).

IN ბავშვობაალერგიული დაავადების პროვოცირება შესაძლებელია არა მხოლოდ ამ ალერგენებით, არამედ საკვები პროდუქტებითაც. ალერგიის გამოვლინებები განსაკუთრებით ხშირად ხდება დამატებითი საკვების არასწორად შეყვანისას. მაგრამ, სტატისტიკის მიხედვით, ასთმის ალერგიული ტიპი რეგისტრირებულია მოზარდობის, ახალგაზრდობისა და ზრდასრულ ასაკში და გამოწვეულია ზემოთ აღწერილი ალერგენებით.

როგორც წესი, ეს აგენტები სხეულში შედიან სამი გზით: კანის, ზედა სასუნთქი გზების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. შესვლის პირველი 2 მარშრუტი ითვლება ყველაზე საშიშად, ვინაიდან ამ შემთხვევაში ალერგენი სწრაფად ხვდება სისხლში და იწვევს დაავადების სიმპტომებს.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ბრონქული ასთმა საშიში მდგომარეობაა, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ რაიმე მედიკამენტი დამოუკიდებლად, სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე. იმუნოლოგები, ალერგოლოგები, თერაპევტები და პულმონოლოგები ჩართულნი არიან დიაგნოზის დასმასა და მკურნალობის დანიშვნაში - ამის მიღწევა მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტების ერთობლივი ძალისხმევით არის შესაძლებელი. კარგი შედეგიდა შეძლებისდაგვარად შეამსუბუქოს დაავადების მიმდინარეობა.

სამედიცინო დაწესებულებაში პირველადი ვიზიტისას ექიმი ატარებს პაციენტის გამოკითხვას, რომელიც მოიცავს ჩივილების შეგროვებას, დაავადებისა და ცხოვრების ანამნეზს, ასევე ოჯახურ და ალერგიის ისტორიას. ამის შემდეგ სპეციალისტი ატარებს სისტემების გამოკვლევას, განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს სასუნთქ ორგანოებს. ამ ეტაპზე შეიძლება ვისაუბროთ წინასწარი დიაგნოზის დასმაზე, მაგრამ ეს საკმარისი არ არის თერაპიის დასანიშნად - ასევე აუცილებელია სხვა კვლევების ჩატარება, რომელიც დაადასტურებს ექიმის ვარაუდებს და დაეხმარება პათოლოგიური პროცესის სტადიის დადგენას.

ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევები მოიცავს:

1. სისხლის სრული დათვლა (ეოზინოფილების დონე გაიზარდა, რაც მიუთითებს ალერგიულ რეაქციაზე).
2. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (სერომუკოიდების, სიალიუმის მჟავისა და გამა გლობულინების მომატებული კონცენტრაცია).
3. ნახველის ანალიზი (გაზრდილი ეოზინოფილების შემცველობა, გამოვლენილია შარკო-ლეიდენის კრისტალები, შესაძლოა იყოს კურშმანის სპირალებიც).
4. ELISA (ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი) E კლასის იმუნოგლობულინების შემცველობისთვის (რამდენიმეჯერ გაიზარდა).
5. Scarification ტესტები, კანის prick ტესტი. ამ კვლევების დროს, შესაძლო ალერგენები, რომლებიც შეტევის პროვოცირებას ახდენენ, გამოიყენება კანზე (თან დადებითი ტესტი- სიწითლე, შეშუპება).
6. გულმკერდის რენტგენი (როგორც წესი, არ იცვლება, მაგრამ აუცილებელია ფილტვების სხვა დაავადებების გამორიცხვის მიზნით).
7. სპირომეტრია (ასევე მცირდება ფილტვების სასიცოცხლო ტევადობის დაქვეითება, ფუნქციური ნარჩენი სიმძლავრის მატება, ამოსუნთქვის სარეზერვო მოცულობა და საშუალო მოცულობითი ნაკადის სიჩქარე).
8. პიკური ფლომომეტრია (შემცირებული PEF, გაზრდილი სხვაობა დილის და საღამოს PEF-ს შორის).
9. ეკგ (გულისცემის მატება, რომელიც ხორციელდება გულის პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით, რომლებიც იწვევენ ქოშინს).

ამ კვლევების მთელი რიგი შესაძლებელს ხდის ზუსტად განსაზღვროს არა მხოლოდ დაავადების არსებობა, არამედ დაავადების სიმძიმე.

გახსოვდეთ, რომ მკურნალობა უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ამის შემდეგ.

მკურნალობის პროცესი: დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებული ფარმაკოლოგიური პრეპარატები

დღემდე შემუშავებულია მრავალი მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს ამ დაავადების შეტევა. ასევე არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება როგორც დამატებითი თერაპია (შეტევების გარეშე):

1. M-ანტიქოლინერგული საშუალებები. შეტევების შესამსუბუქებლად გამოიყენება ჯიბის ინჰალატორები M-ანტიქოლინერგული ბლოკატორებით (Atrovent, Spiriva) - ისინი უსაფრთხოა და შეიძლება გამოიყენოს პაციენტმა დამოუკიდებლად. დაავადების მძიმე პაროქსიზმისთვის გამოიყენება ამ ჯგუფის საინექციო პრეპარატები: ატროპინის სულფატი და ამონიუმი. თუმცა, მათ აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ისინი გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში.
2. ქრომონია. ამ ჯგუფის პრეპარატები ამცირებენ მასტ უჯრედების გამომუშავებას, რაც ხელს უწყობს შეტევების სიხშირისა და ინტენსივობის შემცირებას. კრომონების უპირატესობა ის არის, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია ბავშვობაში ალერგიული დაავადებების სამკურნალოდ. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატებია ნედოკრომილი, ინტალი, კრომგლიკატი, კრომოლინი.
3. ანტილეიკოტრიენული პრეპარატები. ამცირებენ ლეიკოტრიენების გამომუშავებას, რომლებიც წარმოიქმნება ალერგიული რეაქციის დროს. ამ ჯგუფის წამლები, ძირითადად ტაბლეტები, ინიშნება დაავადების გამწვავების გარეშე. გამოიყენება ფორმოტეროლი, მონტელუკასტი, სალმეტეროლი.
4. სისტემური გლუკოკორტიკოიდები. დაინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში მძიმე კურსიდაავადებები, ასევე ასთმის სტატუსის შემსუბუქება. ამ პრეპარატების ანთების საწინააღმდეგო და ანტიჰისტამინური ეფექტი ძალიან გამოხატულია, ისინი ძალზე ეფექტურია, რადგან მნიშვნელოვნად ამცირებს სხეულის რეაქტიულობას სხვადასხვა ალერგენების მიმართ. IN კლინიკური პრაქტიკაყველაზე ხშირად გამოიყენება მეტიპრედი, პრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი, დექსამეტაზონი, ასევე საინჰალაციო პრეპარატები: ალდეცინი, პულმიკორტი.
5. β 2 -ადრენერგული აგონისტები. ამ ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლების მოქმედების მექანიზმი ეფუძნება ადრენალინის მიმართ რეცეპტორების მგრძნობელობის გაზრდას. ეს იწვევს სისხლძარღვების შევიწროებას, შეშუპებას და ლორწოს გამოყოფის შემცირებას, ასევე ბრონქების სანათურის გაფართოებას. ისინი იწარმოება ძირითადად ინჰალაციის სახით; ყველაზე ხშირად გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ვენტოლინი, სალბუტამოლი, სერეტიდი.
6. მეთილქსანტინები. ეს პრეპარატები, თანმიმდევრული ქიმიური რეაქციებით, აფერხებენ აქტინსა და მიოზინის ცილებს შორის ურთიერთქმედებას. კუნთების ქსოვილი, რაც იწვევს ბრონქების გლუვი კუნთების მოდუნებას, ასევე მკვეთრად ამცირებს მასტოციტების განადგურებას, რაც იწვევს ანთებითი შუამავლების ნაკლებ გამოყოფას. გამოიყენება მძიმე შეტევებისა და ასთმის სტატუსის დროს. პრეპარატები მეთილქსანტინის ჯგუფიდან: ევფილინი, თეოფილინი, თეოტარდი.
7. ექსპექტორანტები. შეტევის დროს ის გროვდება ბრონქებში დიდი რიცხვიბლანტი ლორწოს, რომელიც ბლოკავს სასუნთქ გზებს, ამძიმებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას. იმისათვის, რომ ნახველი უკეთ გაიწმინდოს, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები: ლაზოლვანი, ACC, ბრომჰექსინი, სოლვილი.
8. ანტიჰისტამინები. ისინი უერთდებიან უჯრედულ რეცეპტორებს, რაც მათ ნაკლებად მგრძნობიარეს ხდის ჰისტამინის მიმართ, რომელიც არის ალერგიული რეაქციის მთავარი შუამავალი. შედეგად, დაავადების კლინიკური გამოვლინებები მცირდება. ეს პრეპარატები გამოიყენება სისტემატურად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ალერგენთან კონტაქტის თავიდან აცილება შეუძლებელია. დღეს ყველაზე ხშირად იყენებენ Zodak, Cetrin, Eden, Loratadine.

გახსოვდეთ, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, პირველ რიგში, უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და უნდა დანიშნოს მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი.

მჭირდება დიეტის დაცვა?

ვინაიდან ნებისმიერი ფაქტორი შეიძლება იყოს ალერგენი, მაშინ კვების პროდუქტიშეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება. ამიტომ ექიმები ამ პათოლოგიის მქონე პაციენტებს ურჩევენ, შეზღუდონ უაღრესად ალერგენული საკვები. Ესენი მოიცავს:

• თხილი;
• ზღვის პროდუქტები;
• შოკოლადი;
• ციტრუსი;
• სოკო;
• ჟოლო და მარწყვი.

ასევე აუცილებელია უარი თქვას ალკოჰოლზე, სანელებლებზე, ყავაზე, ცხიმიან და შემწვარ საკვებზე. ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, უმჯობესია მარილის მიღება შეზღუდოთ – დიეტოლოგები გირჩევენ საკვებს დღეში არაუმეტეს 6 გ მარილის დამატება.

ცხოვრების წესი ავადმყოფობის დროს

ყველა სხვა ალერგიული დაავადების მსგავსად, ამ ტიპის ასთმა შეიძლება უფრო მძიმე გახდეს ცუდი ცხოვრების წესის შერჩევით. ამისათვის ექიმები გვირჩევენ ძილი-ღვიძილის გრაფიკის დადგენას, რეგულარულად ჩართვას ფიზიკური აქტივობა(მაგალითად, გააკეთეთ სუნთქვითი ვარჯიშები და სპეციალიზებული ვარჯიშები სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსიდან).

ასევე აუცილებელია ალერგენთან კონტაქტი მაქსიმალურად შეზღუდული იყოს, ამასთან რეკომენდებულია მეტი დრო გაატაროთ სუფთა ჰაერზე, გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევები ექიმთან და ასევე უარი თქვან მავნე ჩვევებზე. ჩართულია სარგებელს მოუტანსსანიტარული კურორტის მკურნალობა, გამკვრივება.

გარდა ამისა, აუცილებელია აღმოფხვრა ან მინიმუმამდე დაყვანა სტრესული სიტუაციებიყოველდღიურ ცხოვრებაში, რადგან სწორედ ეს ფაქტორი იწვევს ყველაზე ხშირად გამწვავებას. თუ დაიცავთ ამ რეკომენდაციებს დანიშნულ მკურნალობასთან ერთად, შეგიძლიათ მიაღწიოთ შესანიშნავ შედეგს და გადაიტანოთ დაავადება რემისიაში.

დაავადების შესაძლო გართულებები

ბრონქული ასთმის ხანგრძლივმა კურსმა ალერგიული კომპონენტით შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ასთმის სტატუსი, ემფიზემა, გულის და რესპირატორული უკმარისობა, დახურული პნევმოთორაქსი, ატელექტაზი, პნევმომედიასტინი.

ამ მდგომარეობების უმეტესობა შეიძლება გახდეს საფრთხე ადამიანის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის, ზოგიერთი მათგანი იწვევს პაციენტის ინვალიდობას. ამიტომ ექსპერტები დაჟინებით მოითხოვენ მოსახლეობის დროულ წვდომას სამედიცინო დაწესებულებებში.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

არსებობს რამდენიმე ხალხური საშუალება, რომლებიც ეფექტურია სამკურნალოდ:

1. უნდა აიღოთ 800გრ დაჭრილი ნიორი, ჩაყაროთ ქილაში და შეავსოთ წყლით, გააჩეროთ 1 თვე ბნელ ადგილას. მიიღეთ 1 ჩ.კ. ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე, 6-8 თვის განმავლობაში.
2. ხმელი ჯანჯაფილი (400-500 გ) საჭიროა ყავის საფქვავით დაფქვა, დაასხით 1 ლიტრი სპირტი და გააჩერეთ 7-10 დღე. შემდეგ რეკომენდებულია მიღებული ნაყენის გაწურვა და დალევა 1 ჩ.კ. 2-3-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 90 დღეა.
3. შეურიეთ პროპოლისი და ალკოჰოლი 1:5 თანაფარდობით და გაიჩერეთ 5-7 დღე. ეს საშუალება უნდა დალიოთ რძესთან ერთად, 25 წვეთი 2-3-ჯერ დღეში (ჭამის წინ).

მიუხედავად იმისა, რომ მცენარეული მკურნალობის მრავალი მეთოდი არსებობს, ექიმები ამბობენ, რომ მცენარეული წამალი უკუნაჩვენებია პაციენტებისთვის, რადგან ამან შეიძლება გააუარესოს ადამიანის მდგომარეობა.

გახსოვდეთ, რომ არცერთი ხალხური საშუალებაარ უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

დასკვნა

დაავადება განიხილება არა მხოლოდ სასუნთქი სისტემის, არამედ მთელი ორგანიზმის ქრონიკულ, მძიმე პათოლოგიად. თუმცა, ეს დიაგნოზი არ არის სასიკვდილო განაჩენი! ექიმისა და პაციენტის მთელი ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს დაავადების მკურნალობაში მაქსიმალური ეფექტის მიღწევაზე. თუ დროულად დაუკავშირდებით სპეციალისტს, ის ჩაატარებს აუცილებელ გამოკვლევებს და დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას, რაც დაავადების შეტევებს ნაკლებად გახშირებულს და ინტენსიურს გახდის.