Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шалтгаанууд. Эмэгтэйчүүдийн пролактин дааврын түвшинг бууруулах шалтгаан, үр дагавар, арга замууд (гиперпролактинеми)

Эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь нь түүний сайн сайхан байдал, эрүүл мэндэд ерөнхийдөө нөлөөлдөг. Дотоод шүүрлийн булчирхай нь ажлыг зохицуулдаг гормонуудыг тодорхой хэмжээгээр нэгтгэдэг янз бүрийн эрхтэнболон системүүд. Гипофиз булчирхайн урд талын дэлбээнд пролактин үүсдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн аппаратын үйл ажиллагааг ихээхэн тодорхойлдог.

Пролактины концентраци нь тогтмол утга биш юм. Физиологийн хувьд жирэмслэлтийн үед, мөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө дааврын түвшин нэмэгдэх нь хэвийн гэж тооцогддог. Гэхдээ гиперпролактинеми нь шинж тэмдэг байж болно эмгэгийн нөхцөлбиед. Тиймээс асуудлын шалтгааныг олж мэдэх, шаардлагатай бол дааврын түвшинг засах арга хэмжээ авах нь маш чухал юм.

Пролактины үүрэг ба үүрэг

Энэ бодисын хувьд бараг бүх эрхтэнд рецепторууд байдаг. Гормоны рецептортой ихэнх эсүүд хөхний булчирхайд байдаг. Энэ нь хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд сүүний үйлдвэрлэлийг тодорхойлдог хүн юм.

Пролактины бусад функцууд нь:

• үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг хөхний булчирхайбэлгийн бойжилтын үед;
• булчирхай дахь сувгийн тоог нэмэгдүүлж, булчирхайн дэлбэнгийн өсөлтийг дэмждэг;
• жирэмсний үед болон дараа нь Суперовуляци саатуулдаг;
• үр хөврөлийг эхийн дархлааны системээс татгалзахыг зөвшөөрдөггүй;
• өвдөлтийн босгыг бууруулдаг;
• бэлгийн харьцааны үед дур тавилтыг дэмждэг.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм

Пролактины концентрацийг мэдэхийн тулд эмэгтэйчүүд өглөө боссоноос хойш 3 цагийн өмнө өлөн элгэн дээрээ венийн цусыг өгөх хэрэгтэй. Оройдоо бэлгийн харьцаанд орох, стресс, бие махбодийн хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Судалгааны өмнөх өдөр саун, усанд орохыг хориглоно.

Пролактины шинжилгээнд хамрагдах шалтгаанууд нь:

• , хөхүүл үед хамаарахгүй;
• сүйрэл сарын тэмдгийн мөчлөг;
• боломжгүй урт хугацаажирэмслэх;
• бэлгийн дур хүсэл буурсан.

Жирэмслэлт байхгүй үед эмэгтэйчүүдийн пролактины норм нь 4-34 нг / мл байна. Циклийн үе шатаас хамааран даавар нь дараахь хязгаарт (нг / мл) байх ёстой.

• уутанцрын үе шат - 4.5-23;
• Суперовуляци - 5-34;
• luteal үе шат - 4.9-30.

Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байна (гурван сараар нг / мл-ээр):

• 1 - 3,2- 43;
• 2 - 13-166;
• 3 - 13-318.

Жирэмсний 8 дахь долоо хоногоос эхлэн дааврын түвшин нэмэгддэг. Түүний концентрацийн оргил үе нь 20-25 долоо хоногт унадаг.

Хэрэв илэрсэн бол томилно нэмэлт судалгааЭнэ нь түүний шалтгааныг олж мэдэх, зөв ​​эмчилгээг зааж өгөх боломжийг танд олгоно. Бөөр, бөөрний дээд булчирхай, тархины MRI эсвэл CT скан хийх, хийхийг зөвлөж байна. лабораторийн шинжилгээдааврын төлөв байдал, цусны биохимийг тодорхойлох.

Тэмдэглэл дээр!Өндөр пролактин нь бүх организмын төлөв байдалд нөлөөлдөг. Бараг бүх эрхтнүүд өртдөг. Үүнийг илтгэх шинж тэмдгийг цаг тухайд нь бүртгэх нь чухал юм дааврын эмгэгмөн мэргэжлийн эмчээс тусламж хүс.

Гормоны хэмжээ ихсэх шалтгаан ба шинж тэмдэг

Гарал үүслийн шинж чанараас хамааран тэдгээрийг физиологийн болон эмгэг гэж хуваадаг.

руу физиологийн хүчин зүйлүүдГиперпролактинемийн хөгжилд дараахь зүйлс орно.

• хөхөөр хооллох хугацаа;
• дээшилсэн биеийн тамирын дасгал;
• хоол тэжээлийн хатуу хязгаарлалттай холбоотой хоол тэжээлийн дутагдал;
• хоолны дэглэм дэх уургийн өндөр агууламж;
• хатуу дотуур хувцас өмсөж, цээжийг байнга тэмтрүүлэх;
• бэлгийн харьцаанд орох;
• стресс;
• хүзүүвчний бүсийн массаж, мэдрэлийн утаснуудыг цочроох.

Патологийн гиперпролактинеми нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• (, цист,);
• хоолны дуршилгүй болох;
• тархины гэмтэл;
• Бөөрний өвчин;
• элэгний хатуурал;
• донтолт.

Эмчилгээний явцад үүсдэг ятроген гиперпролактинемийг тусад нь ялгаж салгаж болно. тодорхой бүлгүүдэм:

• антидепрессантууд;
• эстроген;
• даралт бууруулах эм;
• нейролептик;
• бөөлжилтийн эсрэг эмүүд.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг пролактин нэмэгдсэн:

• галакторея (хөхний толгойноос сүүн шингэн ялгарах);
• бэлгийн дур хүсэл буурсан;
• биеийн үсний өсөлт нэмэгдсэн ();
• арьсны тууралт;
• хэт их хоолны дуршилтай холбоотой илүүдэл жин;
• алсын хараа буурсан;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;
• хурдан ядаргаа;
• сэтгэл гутралын төлөв байдал.

Бие махбодид учирч болзошгүй үр дагавар

Гормоны аливаа эмгэг нь янз бүрийн хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Пролактины түвшин нэмэгдэж байгаа нь тодорхой аюул занал учруулдаг эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд. Циклийн эмгэг, үргүйдэлтэй бараг бүх эмэгтэй гиперпролактинемитэй байдаг. Энэ нь тархины бүтцэд (гипофиз булчирхай, гипоталамус) хавдар үүсэхийг илтгэж магадгүй юм.

Гормоны индексийн огцом өсөлт нь хэд хэдэн аюултай нөхцөлтэй эмэгтэйн хувьд аюултай байдаг.

• Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал - дур тавиагүй, хөлддөг.
• Өндөр пролактин нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хянадаг гипофиз булчирхайн нийлэгжилтийг саатуулдаг. Үүний үр дүнд сарын тэмдэг ховор болж, цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд бүрмөсөн алга болно.
• Хоёрдогч эсвэл анхдагч үргүйдэл - гиперпролактинеми нь өндгөвчний процессыг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд өндөг нь уутанцраас гардаггүй бөгөөд бордох боломжгүй байдаг.
• Ясны сийрэгжилт - илүүдэл пролактин нь кальцийг уусгахад хувь нэмэр оруулдаг ясны бүтэц. Яс хэврэг болж, ихэвчлэн хугардаг.
• Цээжинд хавдар үүсэх - хэрэв хөхний булчирхай мэдэгдэхүйц өсөлттэй байвал өвдөлт гарч ирвэл энэ нь түгшүүрийн дохио байж болно.
• - хоолны дуршил нэмэгдсэнмөн таргалалт нь нүүрс усны солилцоог зөрчсөний үр дүнд түвшинг зөрчихөд хүргэдэг.
• Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд - сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эмгэг, нийгмийн дасан зохицох чадвар.
• Бодисын солилцооны эмгэгүүд нь цусны даралт ихсэх, титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Харааны сулрал - гиперпролактинеми нь гипофиз булчирхайн хавдартай холбоотой тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог. Формаци нь нүдний төгсгөлд дарамт учруулж, асуудал үүсгэдэг.

Эрэгтэй хүний ​​шинж тэмдгүүд, түүнчлэн эмгэг судлалын эмчилгээний талаар олж мэдээрэй.

Хөхний булчирхайн мастопати эмчилгээнд Мамоклам шахмалыг хэрэглэх дүрэм, онцлогийг хуудсан дээр тайлбарласан болно.

Үр дүнтэй эмчилгээ

Пролактин нэмэгдсэн шалтгааныг тогтоосны дараа л эмч эмчилгээг зааж өгч болно. Физиологийн гиперпролактинеми, дааврын түвшин бага зэрэг үсрэх тохиолдолд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв асуудал нь бие махбод дахь эмгэг өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бол эмгэгийн шалтгаан, хүнд байдлаас хамааран бие даасан эмчилгээг тогтооно. Эмэгтэй хүн Суперовуляци хийх, ялангуяа хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол сэргээх нь чухал юм.

дунд эмГиперпролактинемитэй тэмцэхийн тулд эргот алкалоид агуулсан бэлдмэлүүд өндөр үр дүнтэй байдаг.

• Каберголин;

Ийм эмийг хэрэглэх курс хэдэн жил үргэлжилж болно. Заримдаа насан туршдаа эм уух хэрэгтэй болдог. Хяналтын шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмийн тунг тохируулж болно.

Пролактин нэмэгдэхэд хүргэдэг хавдрын формаци байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна мэс заслын оролцооболон цацрагийн эмчилгээ. Хавдар руу орох нь дүрмээр бол хамрын хөндийгөөр дамждаг. Өнөөдөр краниотоми нь маш ховор тохиолддог.

Хоолны дэглэм ба хоол тэжээлийн зуршил

Пролактин бага зэрэг нэмэгдвэл хоолны дэглэмийг өөрчлөх замаар түүний түвшинг тохируулж болно. Баяжуулсан хоол идэх нь маш ашигтай байдаг Фолийн хүчил. Энэ нь уураг илүү хурдан шингээхэд тусалдаг бөгөөд илүүдэл нь ихэвчлэн гиперпролактинеми үүсгэдэг.

• тослог загас;
• элэг;
• өндөг;
• бууцай;
• яншуй;
• маалингын үр;
• самар.

Хүнсний хэрэглээг хязгаарлах нь чухал юм өндөр агуулгатайцавуулаг, хадгалалт, утсан мах.

тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжэээмэгтэйчүүдэд гиперпролактинемийн эсрэг байдаггүй. Цусан дахь пролактиныг нэмэгдүүлэх эрсдлийг багасгахын тулд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдөх;
• дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх;
• муу зуршлаас татгалзах;
• байна бэлгийн харьцаанд орохнэг хамтрагчтай
• зайлсхийх стресстэй нөхцөл байдал;
• жилд 1-2 удаа болдог урьдчилан сэргийлэх үзлэгэмэгтэйчүүдийн эмч дээр.

Эмэгтэй хүний ​​биед пролактин нэмэгдэх боломжтой байгалийн байдалжирэмслэлт, хөхүүл үед. Гэхдээ зарим тохиолдолд гиперпролактинемийн шинж тэмдэг илрэх тохиолдол байдаг эмгэг өөрчлөлтүүд. Биеийн өгсөн дохиог үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь шалгаж, шаардлагатай бол нөхцөл байдлыг засах нь чухал юм.

Видео - "Эрүүл амьдар!" Телевизийн шоуны хэсэг, үүнээс та илүү ихийг мэдэж болно хэрэгтэй мэдээлэлПролактин ихсэх шалтгаан, эмчилгээний талаар, түүнчлэн тухай болзошгүй үр дагаварЭмэгтэйчүүдийн гиперпролактинеми:

Эмгэг судлалын гиперпролактинемийн үед жирэмслэлт, хөхүүл үед дааврын өндөр түвшин илрээгүй тохиолдолд дааврын зөрчил илэрч болно. бэлэг эрхтэнболон нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаахүн.

Пролактин юунд зориулагдсан вэ?

Энэ нь урд талын гипофиз булчирхайн даавар юм. Жирэмсний үед түүний синтез нэмэгддэг. Энэ нь хөхний булчирхайг хооллоход бэлтгэхэд нөлөөлж, прогестеронтой хамт үйл ажиллагааг дэмждэг шар биежирэмслэлтийг хадгалахад чухал ач холбогдолтой жирэмслэлт.

Дараа нь даавар нь ангир уураг, дараа нь сүүний үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг. Цусан дахь пролактины түвшин нэмэгдсэн нь хооллолт дуусах хүртэл хэвээр байна.

пролактин ба жирэмслэлт

Гиперпролактинеми нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Тиймээс хэрэв эмэгтэй хүн хөхөөр хооллож байгаа бол жирэмслэх магадлал маш бага байдаг. Хэрэв пролактин өөр шалтгаанаар нэмэгддэг бол эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжгүй гэсэн гомдолтойгоор эмчид ханддаг.

Пролактин ихэссэнээр жирэмслэх боломжтой юу гэдэг нь олон эмэгтэйчүүдийн сонирхлыг татдаг. Энэ асуултын хариулт нь хоёрдмол утгатай, учир нь энэ нь дааврын түвшин, түүний өсөлтөд хүргэсэн шалтгаанаас хамаарна.

Санал хүсэлтээр пролактин нэмэгдэх нь уутанцраас өдөөгч болон лютеинжүүлэгч дааврын нийлэгжилтийг бууруулдаг. FSH ба LH-ийн синтез хангалтгүй байгаа нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Ялангуяа, сарын тэмдгийн саатал, тэдгээрийн байхгүй эсвэл тогтмол бус байдал байдаг.

Энэ бүхэн нь өндөгний боловсорч гүйцэхэд шаардлагатай дааврын дэмжлэг хангалтгүй, Суперовуляци хийхтэй холбоотой юм. Өндөгний боловсорч гүйцээгүй өндөг нь Суперовуляци гарсан ч үр тогтох чадваргүй, үхдэг.

Пролактин ихсэх үед бусад шинж тэмдэг илэрдэг.

• буурах бэлгийн дур сонирхол;
• галакторея буюу сүү, ангир уургийг нь хэвийн бус шүүрэл;
• хирсутизм - эмэгтэйчүүдийн үс нь эрэгтэйчүүдийн адил нүүр, эрүү дээр ургадаг;
• батга, батга, sebaceous булчирхайн үрэвсэл илрэх;
• бодисын солилцооны эмгэг (яс сийрэгжилт, таргалалт, гиперинсулинеми);
• сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (сэтгэлийн өөрчлөлт, толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал).

Гиперпролактинемийн үед сүүний шүүрэл нь эмэгтэйчүүдийн 30% -д ажиглагддаг, үлдсэн хэсэг нь энэ шинж тэмдэггүй байдаг тул та сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал зэрэг зөрчлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хөхний булчирхайн хажуугийн өөрчлөлт, тэдгээрийн өсөлт, сувгаас гадагшлах зэрэг нь сэрэмжлүүлэх ёстой.

Энэ шинж тэмдэг нь эмчид хандах шалтгаан байх ёстой, ялангуяа пролактин ихсэх нь үргүйдэл төдийгүй зулбах шалтгаан болдог. Тиймээс түүний өсөлт эрт огноозулбалт үүсгэж болзошгүй. Түүнээс гадна энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд ч ажиглагдаж болно.

Эрэгтэйчүүдэд гиперпролактинеми нь бэлгийн сулралаар тодорхойлогддог ( бэлгийн сулрал) болон түрүү булчирхайн өвчин.

Гиперпролактинемийн шалтгаанууд

Хэрэв пролактин ихэссэн бол үүний шалтгаан нь өөр байж болно. Гиперпролактинеми нь физиологийн болон эмгэг юм. Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд физиологи хэвийн байдаг.

Энэ нь богино хугацааны байж болох бөгөөд дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• стресс
• хэт их ажил;
• бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт ихсэх;
• нойрны дутагдал.

Зарим тохиолдолд пролактин ихсэх шалтгаан нь маш бага байдаг, жишээлбэл, айдас эмнэлгийн манипуляци, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, шинжилгээ. Хэрэв та гиперпролактинеми гэж сэжиглэж, шинжилгээнд сайтар бэлдэж, хэд хэдэн удаа хийвэл үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гиперпролактинемийн шалтгаан нь байж болно янз бүрийн өвчин, онкопатологи, зарим эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах, халдвар авах:

• сүрьеэ;
• гипотиреодизм;
• элэгний хатуурал;
• олон уйланхайт өндгөвчний синдром;
• эндометриоз;
• миома;
• элэг эсвэл бөөрний дутагдал;
• гипофиз булчирхайн хавдар.

Гипофиз булчирхайн неоплазмууд нь ихэвчлэн цусан дахь пролактиныг ихэсгэдэг бөгөөд аденома нь зөвхөн пролактин эсвэл хэд хэдэн гормоныг нэгэн зэрэг үүсгэдэг. Тиймээс, үзлэг хийх явцад булчирхайн булчирхай байрладаг "Турк эмээл" -ийн хэсгийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Пролактины түвшин өөрчлөгдөх өөр нэг шалтгаан нь зарим эмийг хэрэглэх явдал юм дааврын эм, өвдөлт намдаах эм, нейролептик, зарим бөөлжилтийн эсрэг эм, эмийг багасгах цусны даралт. Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв та тэдгээрийг авч байгаа бол эмчид анхааруулах хэрэгтэй.

Хөхний булчирхайн үйл ажиллагаа, "Турк эмээл" -ийг цацрагаар туяарах нь пролактины түвшинг нэмэгдүүлж, цаг хугацааны явцад хэвийн байдалдаа орох болно.

Гиперпролактинемийн оношлогоо

Цусан дахь пролактины хэмжээ ихэссэнийг өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэгээр оношлох боломжтой бөгөөд үүнээс гадна ерөнхий үзлэгЭндокринологич нь дараахь оношлогооны шинжилгээг агуулдаг.

• пролактин ба гормоны цусны шинжилгээ Бамбай булчирхай;
• гавлын ясны рентген зураг. "Турк эмээлийн" талбайг судлахын тулд;
• харааны талбайн эмгэгийг тодорхойлохын тулд нүдний эмчтэй зөвлөлдөх;
• тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл.

Цусан дахь пролактины агууламж нэмэгдэж байгаа нь гипофиз булчирхайд неоплазм байгааг илтгэх бусад мэдээлэл байхгүй тохиолдолд эмгэг процессын нотолгоо болж чадахгүй бөгөөд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог. Өвчтөнд шинжилгээнд бэлдэх шаардлагатайг анхааруулж байна.

Биеийн ачаалал, стрессийн үед гормоны хэмжээ ихсэх боломжтой бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаардаг тул нэг өдрийн турш та пролактины агууламжийн талаар өөр өөр мэдээлэл авах боломжтой тул цусыг өглөө нь хоосон байдлаар авдаг. ходоод.

Эрэгтэй хүн ямар ч өдөр цусаа өгч болно, эмэгтэй хүн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст пролактины хэмжээ ихсэж байгааг мэдэх нь зүйтэй бөгөөд шинжилгээний огноог эмчтэй урьдчилан ярилцах нь дээр. .

Цусан дахь энэ дааврын хамгийн их агууламжийг 500 mIU / л гэж үздэг бөгөөд энэ нь 25 нг / мл-тэй тэнцэнэ. Эдгээр утгуудаас дээш байгаа бүх өгөгдлийг дахин шалгах шаардлагатай эргэлзээтэй үр дүн гэж үзэж болно.

Бамбай булчирхайн дааврын судалгаа нь гиперпротейнемийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой. Ихэнхдээ бамбай булчирхайн өвчин нь гипофиз булчирхайгаас дааврын шүүрэлд нөлөөлдөг. Эдгээр бүх гормонууд ижил төстэй бүтэцтэй бөгөөд урвуу зохицуулалтыг ижил төрлийн рецепторууд гүйцэтгэдэг.

200 нг/мл пролактины өндөр түвшин нь гипофизийн аденома үүсэхийг илтгэнэ. заавал эмчилгээ. Гавлын ясны рентген зураг дээр үүнийг хэд хэдэн шинж тэмдгээр илрүүлж болох бөгөөд тэдгээрийн нэг нь "Турк эмээл" -ийг тэгшлэх явдал юм. Энэ шинж тэмдэг нь том гипофизийн аденомад ажиглагддаг. Жижиг хэсгүүдийг зөвхөн томографийн шинжилгээгээр илрүүлж болно.

Нүдний эмчийн үзлэгээр гипофиз булчирхайн хавдрыг шахах үед үүсдэг харааны эмгэгийг илрүүлдэг. нүдний мэдрэл. Юуны өмнө өвчтөний гомдол нь харааны талбайн алдагдалтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь нүдний тусгай сорил ашиглан шалгаж болно.

Гиперпролактинемийн эмчилгээ

Хэрэв цусан дахь пролактины түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь үргэлж эмчилгээ шаарддаггүй, зарим тохиолдолд өвчтөнийг хэсэг хугацаанд шалгаж, ажигладаг. Заримдаа өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг өвчтөний амьдралаас хассан тохиолдолд энэ дааврын түвшин өөрөө сэргээгддэг. Үүнээс гадна, зарим тохиолдолд хавсарсан эмчилгээ хийдэг дотоод шүүрлийн өвчинМөн цусан дахь пролактины түвшинг бууруулж болно.

Гипофизын аденома, галакторея, сарын тэмдгийн саатал, үргүйдэл илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг тогтооно.

Эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

• эмийн нөлөө;
• мэс засал;
• туяа эмчилгээ.

Хэрэв пролактин ихэссэн бол түүнийг хэрхэн яаж эмчлэхийг өвчтөний нарийн шинжилгээ хийсний дараа л шийдэж болно.

Гипофизын микроаденома илэрсэн үед эммөн допамин агонистуудыг зааж өгнө. Эмчилгээний курс ойролцоогоор нэг жил үргэлжилнэ. Энэ үед өвчтөн үе үе эмчид үзүүлж, шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг. Гиперпролактинемитэй бол дааврын эм (глюкокортикоид, бэлгийн даавар, L-тироксин) -ийг мөн зааж өгдөг.

Сарын тэмдгийн саатал гарсан тохиолдолд цагийн хуваарийг баримтлах шаардлагатай суурь биеийн температурэмчилгээний үр дүнгийн талаар тодорхой дүр зургийг авах.

Бүх хугацаанд эмийн эмчилгээбие дэх пролактины түвшинг хянаж байдаг. Үүнээс гадна эмэгтэй хүн суурь температурыг байнга хэмжих шаардлагатай байдаг. Тогтмол сарын тэмдэг, хэвийн суурь температурын графикийг сэргээх нь пролактины түвшин хэвийн болж, улмаар эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой болохыг харуулж байна.

Эмчилгээнд хэрэглэнэ туяа эмчилгээхавдрын хэмжээг багасгах боломжийг олгодог. Цацраг туяа нь хорт эсийг устгадаг боловч харамсалтай нь эрүүл хүмүүст ч сөргөөр нөлөөлдөг. Одоогийн байдлаар хөрш зэргэлдээ эд эсэд өртөх нь хамгийн бага байхын тулд цацрагийг аль болох нарийвчлалтай чиглүүлэх боломжийг олгодог өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмжийг боловсруулсан болно. Эмчилгээний үр дүн илүү өндөр болсон боловч үүнтэй зэрэгцэн хүндрэлээс бүрэн зайлсхийх боломжгүй юм.

Пролактиныг нийлэгжүүлдэг эсүүдийн зэрэгцээ бэлгийн болон бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын нийлэгжилтийг хариуцдаг гипофиз эсүүд мөн гэмтдэг. Тиймээс цацраг туяа эмчилгээний курс хийлгэсэн олон өвчтөнд орлуулах эмчилгээ, дааврын эмийг томилох шаардлагатай байдаг. Ямар ч тохиолдолд та өөрийгөө эмчилж, эмчийн жоргүйгээр ямар ч арга хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв хүн цусан дахь пролактины хэмжээ ихэссэн бол эндокринологич байнга ажиглаж байх ёстой. Та гиперпролактинемийн талаар нарийн мэргэжлийн зөвлөгөөг манай AltraVita эмнэлэгт авах боломжтой бөгөөд мэргэжилтнүүд нь энэ эмгэгийг эмчлэх арвин туршлагатай.

Эмэгтэй хүний ​​дааврын систем нь эрүүл байх үед эрүүл гэж тооцогддог. Пролактин ихсэх нь маш олон асуудал үүсгэдэг ноцтой хазайлт юм. Сул дорой сексийн аливаа төлөөлөгч нөхөн үржихүйн насТүүнийг өвчтэй төдийгүй хүүхэдгүй болгож чадах ийм үзэгдэлтэй тулгарч магадгүй юм. Энэ нийтлэлд бид эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шинж тэмдэг, эмчилгээ, шалтгаан, үр дагаврын талаар ярих болно. Өөрийгөө аль болох зэвсэглэж, хамгаалахын тулд өгсөн мэдээллийг анхааралтай уншина уу.

Пролактин гэж юу вэ, эмэгтэй хүний ​​​​биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Пролактиныг гипофиз булчирхайгаас гадна бусад эд, эрхтнүүдээс үүсгэдэг эмэгтэй бэлгийн даавар гэж нэрлэж болно. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийн нөхөн үржихүйн чадварт хамгийн их нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь эмэгтэй хүн хүүхдээ амжилттай төрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд өндгөвчний саатал, хөхүүл эхэн үеийг хариуцдаг.

Энэ даавар (эмэгтэйчүүдийн пролактин ихсэх эмчилгээний талаар та энэ нийтлэлээс уншиж болно) нь эмэгтэй хүний ​​биеийн олон биологийн процесст идэвхтэй нөлөөлж чаддаг. Аль нь болохыг харцгаая:

• эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхүүлж байх үед жирэмслэхээс сэргийлдэг байгалийн;
• энэ даавар нь байгалийн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд шаардлагатай бол мэдрэмтгий байдлын босгыг бууруулж чаддаг;
• даавар нь хөхний булчирхайг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн шинэ төрсөн хүүхдээ тэжээх боломжтой;
• Энэ нь мөн хэвийн байдалд оруулахад хувь нэмэр оруулдаг бодисын солилцооны үйл явцбиед байгаа бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн жигд урсгалыг хариуцдаг.

Эмэгтэйчүүдэд пролактин нэмэгдэх шалтгаанууд

Ийм үзэгдлийн үр дагавар нь үнэхээр аймшигтай байж болох тул пролактин нэмэгдэхэд юу нөлөөлж байгааг олж мэдэх нь маш чухал юм. Ингэснээр та өөрийн эрүүл мэндээс гадна төрөөгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг ч аварч чадна. Мэдээжийн хэрэг, энэ дааврын хэмжээ бага зэрэг хэлбэлзэх нь таны эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулахгүй. Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихэссэн эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Тиймээс, энэ дааврын түвшинг нэмэгдүүлэхэд ямар хүчин зүйл нөлөөлж болохыг анхаарч үзээрэй.

• стресстэй нөхцөл байдал. Стресс нь биеийн дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад үргэлж хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг бүү мартаарай.
• Ашиглах согтууруулах ундаатүүнчлэн хэт их биеийн хөдөлгөөн.

Бие махбодь стресстэй нөхцөлд түүний түвшин үргэлж нэмэгддэг тул энэ даавар нь "стрессийн даавар" гэж нэрлэгддэг.

Ямар эмгэгүүд нь дааврын төлөв байдал эвдэрсэн болохыг харуулж байна

Пролактины түвшин нь зөвхөн физиологийн нөлөөн дор нэмэгдэхгүй сэтгэцийн шалтгаанууд, гэхдээ бас бие махбодид тодорхой эмгэгүүд байгаатай холбоотой. Юуны төлөө авч үзье эмгэгийн шалтгаануудпролактины түвшинг өөрчилж болно эмэгтэй бие:

• Энэ дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг тархины хэсэгт хавдартай төстэй формацууд үүсдэг.

• Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх эмчилгээ нь энэ үзэгдлийн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн дааврын тэнцвэргүй байдал, тухайлбал бамбай булчирхайн өвчинтэй бол энэ дааврын түвшин нэмэгддэг.
• Түүнчлэн, байгаа байдлаас болж асуудал гарч ирж магадгүй юм ноцтой эмгэгүүдэлэг, бөөр, түүнчлэн олон уйланхайт өндгөвчтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйн дааврын түвшин нэмэгддэг

Хэрэв хүүхэд төрүүлэх эсвэл хөхүүл үед шударга хүйсийн хүмүүст ийм нөхцөл байдал ажиглагдсан бол эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх эмчилгээг хийх ёсгүй. Энэ нөхцөл байдлыг туйлын хэвийн гэж үздэг. Пролактиныг гормон гэж үздэг нөхөн үржихүйн систем, энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийг төрөхөд бэлтгэж, тусалдаг гэсэн үг юм ирээдүйн ээжхүүхдээ тэжээж чадсан.

Пролактин даавар нь ураг үүсэх үйл явцад идэвхтэй оролцдог бөгөөд үүнийг хариуцдаг дархлааны системхүүхэд. Үүний зэрэгцээ энэ нь хангадаг хөхний сүү.

Ихэвчлэн жирэмсэн үед эмч нар үүнийг хийх нь утгагүй гэдгийг мэддэг тул энэ дааврыг судалдаггүй.

Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх шинж тэмдэг

Ихэвчлэн энэ дааврын түвшин нэмэгдэх нь тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь арчигдаж, хоёрдмол утгатай байдаг тул өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагагүй бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн пролактин нэмэгдэх гол шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

• удаан хугацаагаар сарын тэмдэг ирэхгүй байх;
• эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар хүүхэд төрүүлэхгүй байх;
• хөхүүлэхтэй холбоогүй цээжнээс сүү ялгарах;
• хурдан, огцом жин нэмэх;
• бүрэн байхгүйСуперовуляци хийх үйл явц;
• хүчтэй, байнга толгой өвдөх;
• бэлгийн дур хүслийн түвшин буурсан;

Үнэн хэрэгтээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад олон тооны эмгэгийн шинж чанартай байдаг тул асуудлыг бие даан оношлох нь бараг боломжгүй юм.

Ямар аюултай вэ?

Эмэгтэйчүүдэд пролактин нэмэгдэхэд юу заналхийлж байна вэ гэсэн асуултыг шударга сексийн ихэнх хүмүүс сонирхож байна. Үнэн хэрэгтээ гол аюул нь бие махбод дахь энэ дааврын түвшин нэмэгдсэний улмаас өвчин илрэх явдал юм. Өөрөөр нь өндөрлөг байдалноцтой аюул учруулахгүй, харин үүний үр дүнд үүссэн тохиолдолд л физиологийн өөрчлөлтүүдбиед.

Хэрэв зарим өвчнийг удаан хугацаагаар үл тоомсорловол эмэгтэй хүн өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдалд орж болно. Үүний зэрэгцээ түүний сарын тэмдэг алга болж, хөхний булчирхайгаас ялгадас гарч болзошгүй.

Ихэнх тохиолдолд пролактины түвшин нэмэгддэг хоргүй хавдармөн энэ дааврын нийлэгжилтийг хариуцдаг тархины хэсгүүдэд уйланхай үүсдэг. Ийм формаци нь хоргүйгээс хорт хавдар болж хувирах бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг гэдгийг анхаарна уу. Тархины хавдар нь их хэмжээний пролактин үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хүчтэй толгой өвдөх, бүр хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн харалган болоход хүргэдэг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихсэх нь юу нөлөөлж байгааг судлах нь маш чухал юм. Энэ дааврын зохисгүй үйлдвэрлэл нь олон байдаг сөрөг үр дагавар, ба үхлийн үр дагаварорно. Тиймээс дааврын тогтолцооны нөхцөл байдлыг шалгахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Та эндокринологич эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж болно, тэд танд шинжилгээ өгөхийг зааж өгнө. Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөх явдал юм. At муу үр дүнЭмч таныг хэт авиан шинжилгээнд хамруулах бөгөөд тархины MRI хийхийг зөвлөж болно.

Хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагасын олон төлөөлөгчид "Хэрэв эмэгтэйчүүдэд пролактин ихэссэн бол би яах ёстой вэ?" Гэсэн асуултыг асуудаг. Мэдээжийн хэрэг, яаралтай эмнэлэгт очиж, өөрийгөө эмчлэхийг бүү оролдоорой. Зөвхөн туршлагатай эмч нар үнэн зөв оношлох, эмчилгээг зааж өгөхөд тусална хувь хүний ​​онцлогчиний бие.

Эмнэлгийн арга хэмжээ

Хэрэв оношлогооны арга хэмжээний явцад эмэгтэйчүүдэд пролактины түвшин нэмэгдэж байгаа нь тогтоогдсон бол энэ нөхцөл байдлыг үүсгэсэн эмгэгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх нь маш чухал юм.

Хэрэв өвчтөн тархинд хавдартай бол эмч яаралтай эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амжилттай хийгддэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд илүү ихийг авах шаардлагатай хэвээр байна радикал арга хэмжээТиймээс мэргэжилтнүүд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахаар шийдэж болно.

Ихэнхдээ пролактины түвшинг хэвийн болгохын тулд эмч нар өвчтөнүүддээ янз бүрийн эмийг зааж өгдөг. эмнэлгийн бэлдмэл. Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихэссэн "Достинекс" нь маш их алдартай, учир нь энэ хэрэгсэл нь үнэхээр үүргээ төгс гүйцэтгэдэг.

Мөн Bromocriptine, Cybergolin, Pergolid болон бусад олон эмүүд байдаг. Тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэж болно гэдгийг анхаарна уу. Өөрийгөө эмчлэх нь хүндрэл, муу үр дагаварт хүргэдэг.

Ихэвчлэн эдгээр эмүүдтэй эмчилгээний курс хоёр сар үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд дааврын суурьорганизм сайжирч байна. Өргөдөл эмнэлгийн аргаэмчилгээ нь шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хэрэв консерватив эмчилгээөгдөггүй эерэг үр дүнмөн өвчтөнд тархины хавдар нэмэгдэж байгаа тул эмч нар яаралтай мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Хоол тэжээлийн онцлог

Эмэгтэйчүүдэд пролактин ихэссэн хоолны дэглэмийг мэргэжилтнүүд зөвлөдөггүй. Эрдэмтэд өнөөг хүртэл эмэгтэйчүүдийн бие дэх пролактины түвшинг бууруулах ямар нэгэн бүтээгдэхүүн байгаа эсэхийг тодорхойлж чадаагүй байна. Гэсэн хэдий ч буруугаар ашиглах ёсгүй бүтээгдэхүүний тодорхой жагсаалт байдаг. Эмэгтэйчүүдийн пролактиныг нэмэгдүүлдэг хүнсний жагсаалтыг энд оруулав.

• зуслангийн бяслаг;
• өндөг;
• өөх тос загас;
• шош, вандуй болон бусад буурцагт ургамал;
• янз бүрийн төрлийн бяслаг.

Таны харж байгаагаар энэ жагсаалт нь уургийн бүтээгдэхүүнээс бүрддэг. Энэ нь пролактины үйлдвэрлэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлэх чадвартай уураг юм. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд уураг агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасч болохгүй. Илүү оновчтой идэхийг хичээ. Аль болох олон ногоо, ургамал идэж, хоол хүнсэндээ самар, үрийг оруулаарай.

Эмгүйгээр пролактины түвшинг хэрхэн бууруулах вэ

Ихэвчлэн хөхүүлэх үйл явцыг тасалдуулах шаардлагатай бол эм хэрэглэхгүйгээр пролактины түвшинг бууруулах аргыг хэрэглэдэг. Үүнийг хэд хэдэн аргаар хийж болно үр дүнтэй аргууд:

• хөхний булчирхайн хэсэгт хатуу боолт тавих;
• хэрэглэсэн шингэний хэмжээг багасгах;
• хооллох хоорондох хугацааг нэмэгдүүлэх замаар хүүхдийг хөхөөс нь аажмаар салгах;

Мөн түүнчлэн ардын аргаэмэгтэйчүүдийн пролактиныг бууруулахаас илүү. Үүнд бие махбодид байдаг ургамлын цай хэрэглэх шаардлагатай шээс хөөх эм нөлөөтэй, түүнчлэн тайвшруулах үйлчилгээтэй декоциний болон хандмал хэрэглэх мэдрэлийн систем. Мөн үрэвслийн эсрэг төлбөрийг уухыг оролдохыг зөвлөж байна, тэдгээр нь пролактины үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэ дааврын түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал бөгөөд ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь чухал юм. Тиймээс дааврын системийг хэвийн байдалд оруулахын тулд юу хийх хэрэгтэйг авч үзье.

• архи, тамхины хэрэглээг багасгах;
• тогтмол хий биеийн тамирын дасгалууд, гэхдээ нэгэн зэрэг тэдний эрч хүчийг ажиглах; бага зэрэг дасгал хийх нь дээр, гэхдээ өдөр бүр, долоо хоногт нэг удаа, гэхдээ маш эрчимтэй хурдаар хийхээс илүү;
• стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээ; амралт, ажлын горимыг хэвийн болгох, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэхээс татгалзах;
• хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулах; Уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээг зөв хуваарилж, зөвхөн эрүүл мэндэд тустай хоол хүнс идээрэй.

дүгнэлт

Пролактин даавар нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд маш аюултай. Түүний үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгаа нь биед аюултай бодис байгааг илтгэнэ. эмгэг процессууд, тиймээс дааврын системийн байдлыг шалгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч (эсвэл дотоод шүүрлийн эмч) -тэй холбоо бариарай. Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараа нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар байдаг тул эрүүл мэндээ сайтар хянаж байгаарай. Та өөртөө анхаарал тавьж эхэлмэгц бие чинь чамд анхаарал тавьж эхэлнэ. Хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл эмчтэй зөвлөлдөж, үзлэгт хамрагдаж, бүх зүйлийг давахаас бүү ай шаардлагатай туршилтууд. Өөрийгөө хайрла, өөртөө анхаарал тавь, тэгвэл та ямар ч эмгэгээс айхгүй байх болно. Эрүүл байх!

Эрүүл мэнд нь хүний ​​хувьд үргэлж тэргүүлэх ач холбогдолтой байх ёстой бөгөөд ямар нэгэн зүйл эвдэрсэн үед та асуудлыг хурдан ойлгож, шийдвэрлэхийг хүсдэг.

Өнөөдөр би цусан дахь пролактин ихсэх шалтгаан, энэ нь юу гэсэн үг вэ, эмэгтэйчүүдэд яагаад ихэсдэг, эрэгтэйчүүдэд яагаад нэмэгддэг, ямар аюултай, үр дагавар нь юу болох талаар ярих болно.

Цусан дахь пролактин ихсэх шалтгаанууд

Заримдаа эмч нар шинжилгээнд пролактины дааврын түвшин нэмэгдэж байгааг хараад оношлоход яардаг. Гэхдээ үргэлж биш өндөр хувьэмгэгийн тухай ярьдаг Тэгэхээр цусан дахь дааврын агууламжийг юу нэмэгдүүлж болох вэ? Пролактин нэмэгдэх шалтгааныг 2 бүлэгт хувааж болно.

1. Физиологийн хувьд дааврын өсөлт туйлын боломжтой үед эрүүл хүн.
2. Эмгэг судлалын хувьд бие махбодид эрүүл бус үйл явц явагдаж байгаа нь үзүүлэлтүүдийг хэт үнэлэхэд хүргэдэг.

Эрүүл хүмүүст пролактин ихэсдэг

Дараах тохиолдолд эрүүл хүний ​​​​дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно.

• Эмнэлгийн манипуляци
• Биеийн тамир, спорт
• Гипогликеми (өлсгөлөн)
• Сэтгэлзүйн стресс
• Жирэмсний хугацаа
• хөхүүлэх хугацаа (хөхүүлэх)
• Хөхний хөхний толгойг цочроох
• Секс, мастурбация
• Уургийн баялаг хэрэглээ

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө пролактин нэмэгддэг

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө пролактины түвшин нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ нь физиологийн үзэгдэл юм.

Төрөл бүрийн өвчний үед гормоны илүүдэл

Хэрэв та пролактины түвшин физиологийн өсөлтийн бүх шалтгааныг үгүйсгэсэн боловч асуудал хэвээр байгаа бол та өөр, боломжит өвчний үндсэн шалтгааныг хайх хэрэгтэй.

Цусан дахь пролактин нэмэгдэх нь дараахь өвчинтэй холбоотой байж болно.

• Гипоталамусын өвчин (краниофарингиома, герминома, глиома, үсэрхийлэл, гистиоцитоз, саркоидоз, сүрьеэ, артериовенийн гажиг, цацраг туяа, гипофиз булчирхайн гэмтэл)

• Гипофиз булчирхайн өвчин (холимог аденома, краниофарингиома, тархины уйланхай, менингиома)

• Бусад өвчин (анхдагч гипотиреодизм, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж, архаг простатит, бөөрний архаг дутагдал, элэгний хатуурал, бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын дутагдал, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны төрөлхийн гажиг, эстроген үүсгэдэг хавдар, гэмтэл. цээж: herpez zoster гэх мэт, пролактины эктопик шүүрэл, i.e. шүүрэл нь гипофиз булчирхайн эсүүд, апуд-системийн эсүүд эсвэл лимфоцитууд эсвэл эндометрийн эсүүд биш юм.

Пролактин ихсэх нь бас шалтгаан болдог төрөл бүрийн эмгэх мэт:

• нейролептик (эглонил, хлорпромазин, галоперидол, хлорпромазин гэх мэт)
• бөөлжилтийн эсрэг эм (motilium ба cerucal)
• резерпин
• метилдопа
• опиатын цувралын хар тамхи (морфин, промедол гэх мэт)
• антидепрессантууд (амитриптилин ба түүний деривативууд)
• эстроген
• гистамин H2 рецепторын антагонистууд (ранитидин, циметидин болон бусад)
• амфетаминууд
• галлюциноген
• верапамил

Эмэгтэйчүүдэд пролактин яагаад нэмэгддэг вэ?

Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү пролактинтай холбоотой эмгэгээр өвчилдөг. Эмэгтэйчүүдийн гиперпролактинемийн шалтгаан нь эрэгтэйчүүдээс арай өөр байдаг. Хүчтэй хагаст та олохгүй байх шалтгаан бий. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн хувьд пролактин нэмэгдэх нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй.

• гипотиреодизм, өөрөөр хэлбэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг
• PCOS (поликистик өндгөвчний хам шинж)
• гипофиз булчирхайн хавдар
• эм

Гипотиреодизм ба пролактин

PCOS ба пролактин

Тохиолдлын 30-60% -д поликистик өндгөвчний синдромтой эмэгтэйчүүдэд гиперпролактинеми илэрдэг. Энэ нь энэ өвчний үед нэмэгддэг пролактиныг үйлдвэрлэхэд эстроны өдөөгч нөлөөтэй холбоотой гэж үздэг.

гипофиз булчирхайн аденома ба пролактин

Эрэгтэйчүүдийн нэгэн адил эмэгтэйчүүдэд хавдар болон тархины бусад өвчин байдаг, гэхдээ илүү олон удаа тохиолддог. Дундаж наснэгэн зэрэг эмэгтэйчүүд - 36 жил, пролактинома нь тийм биш юм том хэмжээтэй.

Гипоталамус нь пролактины шүүрлийг дарангуйлах нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ холболт (гипоталамус ба өнчин тархины булчирхай) эвдэрсэн үед пролактин нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гипофизын ишийг хавдраар гэмтээсэн үед бага зэрэг гиперпролактинемийг тайлбарладаг.

Ийм хавдрыг мөн псевдопролактинома гэж нэрлэдэг. Тиймээс акромегали өвчтэй өвчтөнүүдийн 40%, Иценко-Кушингийн өвчтэй өвчтөнүүдийн 25%, Нелсоны синдромтой өвчтөнүүдийн 50% -д цусан дахь пролактины түвшин нэмэгддэг.

Мансууруулах бодис нь пролактинд нөлөөлдөг

Өндөр пролактин нь тодорхой эмийг тогтмол хэрэглэснээр үүсдэг, ялангуяа OK ( аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм), эстроген агуулсан. Эмэгтэйчүүд пролактины түвшин OK-ийг зогсоосны дараа шууд өсдөг гэсэн санал хүсэлтээ үлдээдэг.

Ихэнхдээ залуу хүмүүст пролактин ихсэх шалтгаан нь антидепрессант, бөөлжилтийн эсрэг эм хэрэглэх явдал юм. Заримдаа шалтгааныг олж мэдэх боломжгүй бөгөөд өвчин нь идиопатик гэж тооцогддог.

Эрэгтэйчүүдэд пролактин нэмэгдэх шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүдэд өндөр пролактин нь шударга хагастай харьцуулахад хэд дахин бага байдаг. Мөн үндсэн шалтгаануудын дунд өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Эрэгтэй хүний ​​хагаст пролактин дааврын илүүдэл үүсэх шалтгаан юу болохыг харцгаая.

• архаг простатит
• элэгний хатуурал
• гипофиз булчирхайн аденома
• эм

Архаг простатит нь пролактиныг нэмэгдүүлдэг

Архаг простатитын үед эрчүүд бэлгийн үйл ажиллагаа буурч, хүсэл эрмэлзэл буурч, цусан дахь пролактин ихэсдэг гэж гомдоллодог.

Яагаад? учир нь удаан үргэлжилсэн үрэвсэлтестостероны үйлдвэрлэл буурч, улмаар эстрогений хэмжээ харьцангуй нэмэгддэг . Мөн эстрогенүүд нь эргээд гипофиз булчирхайгаар пролактиныг нэмэгдүүлэхийг өдөөдөг.

Элэгний цирроз, пролактин өндөр

Энэ өвчин ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг тул цусан дахь дааврын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Элэгний хатууралтай үед цусан дахь пролактин нь дунд зэрэг нэмэгдэж, гинекомасти үүсдэг, өөрөөр хэлбэл. эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхай томордог. Ялангуяа энэ нь ихэвчлэн архины элэгний хатууралтай байдаг. Үүний шалтгаан нь эстрогений агууламж ихсэх, бага T3 хам шинж илрэх, уургийн солилцоог зөрчих явдал юм.

Эрэгтэйчүүдэд гипофиз булчирхайн аденома

ихэнх нь нийтлэг шалтгаанпролактин нэмэгдэх нь гипофиз булчирхайн хавдар, эс тэгвээс хоргүй аденома юм. Бүх аденомын дунд хамгийн түгээмэл хавдар нь пролактиныг үүсгэдэг эсүүд бөгөөд пролактинома гэж нэрлэгддэг.

Тэдгээр нь том хэмжээтэй байж болно - макропролактинома (10 мм-ээс их диаметртэй), түүнчлэн жижиг хэмжээтэй - микропролактинома (диаметр нь 10 мм-ээс бага). Пролактинома өвчний үед пролактины түвшин маш өндөр байдаг бөгөөд дунджаар 200 нг / мл эсвэл 4000 мУ / л-ээс их байдаг боловч ховор тохиолдолд эдгээр үзүүлэлтүүд бага байж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн эрчүүдийн дундаж нас 49-өөс дээш байна. Эрэгтэйчүүдэд макроаденома оношлох магадлал өндөр байдаг.

Пролактины түвшинд нөлөөлдөг эмүүд

Хүлээн авах зэрэг хүчин зүйлсийг үл тоомсорлож болохгүй. эмЭнэ нь пролактины түвшинд нөлөөлдөг. Тэдний дунд ихэвчлэн гастрит болон эмчилгээнд зориулсан эм олддог пепсины шарх, сэтгэцэд нөлөөт эм, мансууруулах бодисболон галлюциноген.

Хэрэв пролактин хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол яах вэ?

Үүний шалтгааныг тодруулсны дараа "Юу хийх вэ?" Гэсэн үндэслэлтэй асуулт гарч ирнэ. Эмчлэх, эмчлэхгүй гэсэн хоёр л хариулт бий. Сонголтыг шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн эмч тодорхойлно.

Бусад бүх тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд аргыг сонгох нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Гэхдээ би энэ тухай нийтлэлдээ бичдэг.

Өндөр пролактин яагаад аюултай вэ?

Үнэндээ гормоны өсөлт нь амьдралд аюул учруулахгүй. Хэрэв өвчин нь гипофиз булчирхайн аденома үүссэн бол гипофиз булчирхай дахь боловсрол нэмэгдэхийн хэрээр тархины хөрш зэргэлдээх хэсгүүдийг шахах шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд өндөр пролактин нь жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэхэд ноцтой саад болдог. Эрэгтэйчүүдэд пролактин олон тоогоорЭнэ нь бэлгийн үйл ажиллагаа, эр бэлгийн эсийн чанар буурахад хүргэдэг бөгөөд үүний цус нь гинекомасти, өөрөөр хэлбэл хөхний булчирхайн өсөлтийг үүсгэдэг.

Организм нь нарийн төвөгтэй механизмбүх зүйл хоорондоо холбоотой байдаг. Гормонууд нь биеийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэвийн ажиллагааны үед дотоод шүүрлийн системхүн амьдардаг бүрэн амьдралГэсэн хэдий ч нэг буюу дааврын нормоос хазайх нь ноцтой эвдрэлд хүргэдэг. Өнөөдөр бид тантай пролактины тухай, илүү нарийвчлалтай, түүний өсөлтийн шалтгаан, эмчилгээний аргуудын талаар ярилцах болно.

Пролактин нь гипофиз булчирхайгаас үүсдэг уураг бөгөөд 198 амин хүчлийг агуулдаг. Энэ даавар нь жирэмсэн үед хөхний булчирхайн өсөлт, хөгжил, түүнчлэн хөхүүл үед сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

Нормыг авч үздэг цусан дахь пролактины концентраци насанд хүрсэн эмэгтэй 4-23 нг/мл дотор, жирэмсэн үед дааврын түвшин нэмэгдэж, 34-386 нг / мл байна.

Гиперпролактинеми нь одоо нэлээд түгээмэл болсон. Амьдралын хэмнэлийн улмаас орчин үеийн эмэгтэйчүүд, энэ нь байнгын стресстэй шууд холбоотой. Цусан дахь пролактин нэмэгдэж буй шалтгаануудын талаар бид ингээд л жигдхэн ярьлаа.

Пролактин ихсэх шалтгаанууд

Дээр дурдсан стрессээс гадна цусан дахь пролактиныг дараахь байдлаар нэмэгдүүлж болно.
гипофиз булчирхайн хавдар,
Хэт их биеийн хөдөлгөөн
Зөрчил унтах горим,
Байнга бэлгийн хавьталд орох
Өнгөрсөн гэмтэл эсвэл мэс заслын эмчилгээцээж, түүнчлэн цээжний хавдар,
сүрьеэ,
Бөөрний дутагдал,
Эпилепси (довтолгооны дараах эхний хоёр цагийн дотор пролактины түвшин нэмэгддэг),
Гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал),
Элэгний өвчин, түүний дотор архины цирроз,
Эм уух. Зарим эм нь цусан дахь пролактины түвшинг ихэсгэдэг, үүнд трициклик антидепрессант, даралт бууруулах, шархлааны эсрэг эм, эстроген болон бусад олон эмүүд орно.

Пролактин нэмэгддэг: шалтгаанууд

Пролактинемийн хэд хэдэн объектив шинж тэмдэг байдаг. Ялангуяа цусан дахь энэ дааврын концентраци ихэссэн эмэгтэйчүүдэд тогтмол бус байдаг сарын мөчлөг(аменорея). Сарын тэмдэг нь зургаан сар тутамд ирдэг, заримдаа бүр бага байдаг ч цус багатай байдаг. Учир нь пролактин нь өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Эхний шинж тэмдэгээс хоёр дахь нь үргүйдэл үүсдэг. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв Суперовуляци ирэхгүй бол жирэмсний тухай ярих боломжгүй юм. Тиймээс, хэрэв та удаан хугацаагаар жирэмслэх боломжгүй бол цусан дахь пролактины үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, магадгүй түүний тогтворжилт нь таныг ойрын ирээдүйд жирэмсэн болсон гэдгээ мэдэхэд тусална. Гэсэн хэдий ч пролактин ихсэх тусам жирэмсний эхний гурван сард зулбах магадлал өндөр байдаг тул эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Шууд бусаар галакторея нь пролактинемийг илтгэдэг, өөрөөр хэлбэл, хөхүүл бус эмэгтэйн хөхний булчирхайгаас сүү эсвэл ангир уураг ялгарч эхэлдэг. Дүрмээр бол энэ нь цээжний өвдөлт, түүний бөглөрөл дагалддаг. Гэхдээ зөвхөн пролактин нь сүү үүсэх үүрэгтэй гэдгийг мартаж болохгүй, тиймээс бусад дааврын үзүүлэлтүүдийг олж мэдэх нь илүүц байх болно.

Цусан дахь пролактин ихсэх нийтлэг шинж тэмдгүүдийг мөн авч үздэг:
Бэлгийн дур хүсэл буурах, хөлдөх.
Уйланхай үүсэх, мастопати үүсэх нь хөхний булчирхайн өсөлт.
Ясны сийрэгжилт (эмзэг байдал ихсэх, хэврэг яс),
Үтрээний хуурайшилт
Дур тавихгүй байх
Бэлгийн эрхтнүүдийн үсний өсөлт буурдаг
Батга (батга),
Хирсутизм (хөхний толгой, нүүр, хэвлийн цагаан шугамын дагуу үсний хэт их өсөлт);
Биеийн жин нэмэгдэх.

Хэрэв та дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг анзаарсан бол тэр даруй эмчид хандаарай. Тэр таныг шинжилгээнд илгээж, зааж өгнө шаардлагатай эмчилгээ. Шинжилгээний үр дүнг аль болох үнэн зөв гаргахын тулд цусаа өгөхөөс хэд хоногийн өмнө чихэрлэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. пролактиныг нэмэгдүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Өндөр пролактиныг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Эмч пролактинемийг оношлогдсоны дараа эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Уламжлал ёсоор цусан дахь пролактины түвшин буурдаг достинекс, бромокриптин зэрэг эмүүдтэй. Эхний эмийг илүү орчин үеийн, үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд нарийн тунг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эндокринологич тогтоодог. Хэдхэн долоо хоногийн дараа пролактины хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Бромокриптины хувьд эм нь масстай байдаг тул одоогоор үүнийг бага зааж өгдөг сөрөг нөлөө, үүнд толгой өвдөх, ядрах, дотор муухайрах.

Цусан дахь пролактины түвшинг тогтворжуулахын тулд та авч болно ургамлын гаралтай декоцинийболон дусаах. Тодруулбал, санд тулгуурланТайвшруулах үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай Гэгээн Жонны wort, hops, passionflower, elderberry, долоогоно, нимбэгний бальзам.

Мөн эдүгээ онлайн сэтгүүлийн сайтын эрхэм уншигчид та бүхэндээ хэлэхээс өөр аргагүй сайхан мэдээ байна. Хэрэв жирэмсэн бус эмэгтэйн цусан дахь пролактины хэмжээ 50 нг / мл-ээс хэтрэхгүй бол өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь үнэтэй эм хэрэглэхгүйгээр өөрөө хэвийн байдалдаа ордог гэж үздэг. Хэрэв пролактин 40 нг / мл-ээс ихгүй бол эмэгтэйчүүдийн 70% -д эмийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй, учир нь дааврын түвшин нэмэгдэх нь гадны өдөөлтөд өртөхтэй холбоотой байв.

Дараа нь тохиолдлын 90% -д эмийн эмчилгээажиглагдсан эерэг нөлөө, гэхдээ 80% -д эмчилгээг зогсоосны дараа пролактин дахин нэмэгдэж магадгүй гэж хэлэхгүй байх боломжгүй юм.