Mammolog: co to za lekarz, co leczy. Mammolog to lekarz, który dba o zdrowie kobiecych piersi.


Kiedy pojawiają się pierwsze niepokojące objawy, kobieta powinna natychmiast umówić się na wizytę do dobrego specjalisty, gdyż im szybciej zwróci się o pomoc do lekarza, tym większe są szanse na pomyślne wyleczenie.

Różnica w stosunku do innych specjalistów

Wiele osób interesuje się tym, czy onkolog i mammolog to jedno i to samo, czy też istnieją różnice między tymi specjalistami. Onkolog to lekarz, który ma wyższe wykształcenie medyczne i specjalizuje się w onkologii, która jest rozległą dziedziną i obejmuje wiele dziedzin, w tym onkomologię. Oznacza to, że onkolog może zarówno specjalizować się w guzach gruczołów sutkowych, jak i leczyć guzy zupełnie innego narządu.

Mammolog jest wąski specjalista a jego funkcje mogą pełnić ginekolodzy, chirurdzy i onkolodzy.

Oznacza to, że mammolog nie zawsze jest onkologiem, chociaż najczęściej jest specjalistą ds nowotwory złośliwe zaangażowany w raka piersi. Onkolog różni się od mammologa tym, że może samodzielnie leczyć guzy. inna lokalizacja, podczas gdy praca mammologa ogranicza się wyłącznie do gruczołów sutkowych.

Jakie są obowiązki onkologa-mammologa

Głównym obowiązkiem tego specjalisty jest terminowa diagnoza oraz dobór optymalnego leczenia nowotworów złośliwych lub łagodnych gruczołów piersiowych. Onkolog-mammolog leczy raka piersi, a także guzy o łagodnym charakterze (na przykład gruczolakowłókniak). Również ważnym elementem pracy specjalisty jest zapobieganie nawrotom i powikłaniom choroby onkologiczne . Oznacza to, że przyjmuje nie tylko tych pacjentów, którzy potrzebują leczenia nowotworu, ale także tych, którzy już ukończyli kurs terapii.

Leczenie może obejmować chirurgiczne usunięcie nowotwory, przebieg chemioterapii, radioterapia lub terapię hormonalną. Najczęściej używane różne kombinacje podstawowe terapie do osiągnięcia najlepszy wynik. Ponieważ mammolog i onkolog traktują bardzo poważnie stany patologiczne , to musisz wybrać dobry specjalista. Zwróć uwagę na kategorię lekarza, doświadczenie, ocenę instytucji, w której otrzymuje i opinie pacjentów. Możesz uzyskać konsultację z onkologiem-mammologiem w specjalistyczne szpitale i prywatnych klinikach.

Kiedy szukać pomocy i cechy wizyty u specjalisty

Konsultacja onkologa-mammologa jest bezwzględnie wskazana, jeśli kobieta ma:
  • ból i dyskomfort w okolicy gruczołów sutkowych;
  • zmiana kształtu i rozmiaru piersi;
  • zaczerwienienie, obrzęk tkanki piersi;
  • deformacja brodawki;
  • pojawienie się wydzieliny z sutków;
  • osłabienie, zmęczenie, obniżona sprawność fizyczna i umysłowa;
  • postępująca utrata masy ciała;
  • utrata apetytu, nudności, niechęć do jedzenia;
  • naruszenia cykl miesiączkowy.
Jeśli masz co najmniej jeden z powyższych objawów, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Lekarz poprowadzi onkolog- mammolog kompleksowe badanie organizm pacjenta, zalecić dodatkowe laboratoryjne i instrumentalne metody badań (mammografia, ultrasonografia gruczołów sutkowych, test na markery onko). Po potwierdzeniu diagnozy lekarz dobierze optymalne dla pacjenta leczenie i opracuje kompleks środki zapobiegawcze aby zapobiec nawrotom.

Specjalizacja lekarza mammologa obejmuje: badanie gruczołów piersiowych, identyfikację ewentualnych zaburzeń, leczenie schorzeń oraz porady dotyczące dalszej profilaktyki.

Dlatego zadając pytanie: kto jest mammologiem, możemy odpowiedzieć, że jest to specjalista w diagnostyce, farmakoterapii i operacji różnych patologii związanych z gruczołami piersiowymi u kobiet w każdym wieku.

Co leczy mammolog?

Główne problemy najczęściej diagnozowane u pacjentów można podzielić na trzy główne grupy. Obejmują one:

  • zaburzenia nowotworowe gruczołów sutkowych. Obszar ten obejmuje: narośla nowotworowe piersi, gruczolakowłókniaki, mięsaki i tłuszczaki;
  • patologie związane z podłoże hormonalne. Do tej grupy należą: mastopatia, ginekomastia i choroba włóknisto-torbielowata;
  • choroby charakter zapalny z których najczęściej diagnozuje się zapalenie sutka.

Różne choroby gruczołów sutkowych są dziś dość powszechne. Statystyki pokazują, że wiek pacjentów, u których zdiagnozowano różne patologie w ostatnie czasy jest coraz młodszy. O ile jeszcze dziesięć czy dwadzieścia lat temu na wizytę u mammologa zgłaszały się głównie kobiety po czterdziestce, to teraz dolegliwości piersi można spotkać nawet u bardzo młodych, dwudziestoletnich pacjentek. Powód tego „odmładzania” chorób sutek staje się przede wszystkim niechęcią do posłuszeństwa zdrowy tryb życiażycia i niedostateczną troską młodych dziewcząt o własne zdrowie.

Kiedy iść do mammologa?

Konieczna jest również wizyta u tego specjalisty w celu wykonania badania profilaktycznego. Zaleca się robić to co roku, począwszy od wieku 9-20 lat.

Wielu jest zainteresowanych: w jakim dniu cyklu najlepiej udać się do mammologa? Bardzo odpowiedni czas na wizytę u lekarza - 5-6 dni po zakończeniu miesiączki.

Dla kobiet powyżej 30 roku życia coroczna wizyta u mammologa powinna stać się obowiązkowa. A jeśli pojawią się jakiekolwiek naruszenia (wydzielina z sutków, ból i zagęszczenie w okolicy klatki piersiowej), konieczna jest pilna wizyta u lekarza. W takim przypadku nie ma znaczenia, który okres cyklu jest oznaczony, należy natychmiast udać się do mammologa.

Z dziedziczną predyspozycją lub po cierpieniu interwencja chirurgiczna na gruczoły sutkowe – wizytę należy przeprowadzać co najmniej dwa razy w roku. Należy również rozumieć, że nowotwory złośliwe są całkiem długi czas mogą się w żaden sposób nie pojawić, a ich wykrycie jest możliwe tylko na wizycie lekarskiej.

Odpowiadając na pytanie – kiedy lepiej udać się do mammologa, eksperci twierdzą – najlepiej zacząć młody wiek, ponieważ pomoże to w porę zauważyć i zapobiec rozwojowi wszelkich zaburzeń i patologii.

Objawy wymagające wizyty u mammologa:

  • wykrywanie fok w obszar klatki piersiowej;
  • pojawienie się zaczerwienienia na gruczołach sutkowych;
  • zauważalny wzrost lub spadek piersi;
  • wydzielanie płynu z sutków;
  • ból przy palpacji klatki piersiowej pachy i otaczających tkanek
  • pojawienie się asymetrycznych piersi;
  • napięcie skóry lub obrzęk w strefie okołobrodawkowej.

Oprócz oczywistych naruszeń istnieje również szereg czynników, które predysponują do problemów z gruczołami sutkowymi. Obejmują one:

  • obecność chorób układu rozrodczego.
  • niektóre przebyte operacje dotyczące piersi i układu rozrodczego;
  • jakikolwiek dyskomfort w okolicy gruczołów sutkowych. Regularne uczucie pełności w klatce piersiowej, jej ciężkości lub stwardnienia sutków - mogą być pierwszymi oznakami obecności jakichkolwiek patologii;
  • niekorzystny przebieg ciąży;
  • uraz gruczołów sutkowych w przeszłości lub obecnie jest również poważnym powodem wizyty u mammologa.
  • dziedziczna predyspozycja do raka piersi i innych chorób piersi;
  • zaburzenia w wątrobie;
  • drastyczne zmiany poziomu hormonów lub układ hormonalny;
  • długotrwały pobyt pacjenta w sytuacji traumatycznej. To właśnie długotrwałe, stresujące warunki często stają się prowokatorem rozwoju różnych chorób.

Jak wygląda wizyta u mammologa?

Na początkowym etapie lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, jest zainteresowany możliwe problemy i skarg. Ustawia się również stan ogólny zdrowie, notatki choroby towarzyszące i predyspozycje genetyczne.

  • USG gruczołów sutkowych;
  • mammografia;
  • analiza tkanki pod kątem komórek nowotworowych za pomocą biopsji laboratoryjnej.

Dodatkowo można przypisać:

  • duktografia. Analiza rentgenowska badania przewodów gruczołu sutkowego;
  • scyntygrafia;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • tomografia komputerowa skrzynia.

Ponadto pacjent musi przejść szereg obowiązkowych badań, do których należą:

  • ogólne badania krwi i moczu;
  • pobranie wymazu z sutków i dalsze badanie cytologiczne materiału;
  • w przypadku wykrycia fok mammolog wykonuje jej nakłucie, z dalsze badania tkanki na aparacie ultradźwiękowym.

W przypadku wykrycia nowotworów złośliwych do dalszego leczenia pacjenta przyjmuje się specjalistę o szerszym profilu - chirurga onkologa, mammologa.

Metody leczenia

Terapię piersi dobiera specjalista w zależności od wielu czynników: głównego rozpoznania, wieku pacjentki, jej ogólnego stanu zdrowia, współistniejących i przewlekłych dolegliwości, parametrów hormonalnych itp.

Istnieją trzy główne metody leczenia.

  1. Terapia medyczna.
  2. Chirurgiczne metody leczenia.
  3. Fizjoterapia.

Leczenie farmakologiczne to antybiotyki, leki hormonalne, środki przeciwbakteryjne i leki regenerujące.

Terapia chirurgiczna opiera się na interwencji chirurgicznej i możliwe usunięcie dotkniętych obszarów, rozwarstwienie splotów i inne metody niezbędnej terapii.

Fizjoterapia jest najczęściej stosowana w profilaktyce chorób i obejmuje: zdrowy tryb życia, odpowiednie odżywianie przyjmowanie witamin i środki homeopatyczne, dobrze pomaga i odpręża psychicznie.

Jaki przebieg terapii jest potrzebny do leczenia, w każdym przypadku ustala się ściśle indywidualnie.

Wizyta u mammologa po porodzie

Okresem największego obciążenia kobiecej piersi jest okres po porodzie iw okresie laktacji. Niezależnie od tego, czy kobieta planuje karmić swoje dziecko przez dłuższy czas, czy też nie, wizyta u mammologa jest w tym czasie konieczna.

Wizyta u tego specjalisty okres poporodowy pozwoli określić, czy pierś jest gotowa do laktacji, czy kobieta będzie miała problemy z karmieniem piersią i jak długo może trwać karmienie.

Wizyta u mammologa jest również konieczna w przypadku podjęcia decyzji o przestawieniu dziecka na pełne sztuczne dokarmianie. Problemy, które mogą się pojawić na ten etap może prowadzić do poważnych naruszeń.

Często ostra odmowa karmienia prowadzi do choroby, takiej jak laktostaza lub zastój mleka. Kiedy ta choroba obserwuje się następujące objawy:

  • ból i silne pieczenie w okolicy klatki piersiowej;
  • silne zagęszczenie gruczołów sutkowych;
  • zaczerwienienie i miejscowa gorączka.

Dalszy rozwój choroby grozi pojawieniem się następujących problemów:

  • ogólny wzrost temperatury ciała;
  • proces zapalny w okolicy gruczołów sutkowych;
  • zawroty głowy;
  • mdłości.

To mammolog pomoże uniknąć tych warunków, aw razie potrzeby przepisać niezbędne farmakoterapia lub fizjoterapia.

  • bierz prysznic przynajmniej raz dziennie;
  • umyć pierś przed każdym karmieniem;
  • przed i po laktacji odciągać niewielką ilość mleka, aby zapobiec pękaniu sutków i zapobiegać rozwojowi mastitis;
  • w żadnym wypadku nie należy odmawiać karmienia w celu samodzielnego „wypalenia mleka”.

W przypadku konieczności nagłego przerwania laktacji, np. w przypadku leczenia matki karmiącej silnymi lekami, mammolog przepisze niezbędne leki które pomogą bezboleśnie zakończyć ten proces.

Lekarz zajmujący się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką różnych chorób gruczołów piersiowych.

Mammolog pomoże Ci uporać się z problemami począwszy od obrzęku piersi przed miesiączką po mastitis, mastopatię czy nowotwory.

Co wchodzi w zakres kompetencji lekarza mammologa

Mammolog to specjalista zajmujący się leczeniem chorób piersi. Mammolog przeprowadza wizytę ambulatoryjną i operuje (wykonuje leczenie) w szpitalu. Te dwie czynności mogą występować oddzielnie.

Jakimi chorobami zajmuje się mammolog?

Mammolog leczy następujące choroby:

Choroby nowotworowe gruczołów sutkowych (rak, mięsak, gruczolakowłókniak, tłuszczak itp.).
- dysharmonijne choroby gruczołów sutkowych (mastopatia lub choroba włóknisto-torbielowata, ginekomastia).
- wady wrodzone rozwój gruczołów sutkowych.
- choroby zapalne gruczołów sutkowych (mastitis), które również leżą w kompetencjach chirurgów specjalizujących się w chirurgii ropnej.

Jakimi narządami zajmuje się lekarz mammolog?

Pierś (gruczoł sutkowy).

Kiedy skontaktować się z mammologiem

Musisz skonsultować się z mammologiem, jeśli masz:
- ból gruczołów sutkowych lub okolic pachowych;
- uszczelki, wypływ ze sutków;
- zmiana rozmiaru;
- asymetria gruczołów sutkowych;
- zaczerwienienie;
- wciągnięcie/uwypuklenie skóry w okolicy brodawki sutkowej.

Masz jakiś nietypowy, nawet niewielki dyskomfort w gruczołach sutkowych: uczucie obrzęku, pełności i bólu w gruczole sutkowym, trochę wydzieliny z brodawki sutkowej, stwardnienie.
- Masz współistniejące lub przebyte choroby narządów płciowych.
- Doznałeś urazu piersi.
- Miałeś niekorzystne momenty podczas ciąży.
- Z naruszeniem funkcji wątroby.
- Cierpisz na różne zaburzenia hormonalne (jak wiesz, gruczoł sutkowy reaguje w określony sposób na zmiany hormonalne).
- Przeżywałeś długotrwałe i ciężkie traumatyczne sytuacje (np. stres).
- Masz dziedziczną predyspozycję do procesów nowotworowych (tj. jeśli Twoja rodzina miała bezpośrednich krewnych, którzy chorowali na raka piersi).

Objawy ostrzegawcze raka piersi.

Fakt: Zdecydowana większość kobiet od czasu do czasu odczuwa ból w klatce piersiowej. Jeśli często odczuwasz ból w klatce piersiowej, to w 90% przypadków jest to spowodowane zmianami hormonalnymi. Jeśli boli Cię tylko jedna pierś, a dodatkowo odczuwasz obrzęk, obrzęk lub wydzielinę z brodawki sutkowej tej samej piersi, może to być bardzo niepokojący objaw.

Jeśli czujesz ból między sutkiem a pachą.

10% kobiet odczuwa dość silny ból w tej okolicy przez kilka dni przed miesiączką. Jest to tępy ból, który jest najbardziej odczuwalny między sutkiem a pachami. Aby złagodzić ból, zmniejsz ilość soli w diecie na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki i unikaj napojów zawierających kofeinę. Pomoże to w niezakłóconym usuwaniu płynów z organizmu, w tym z tkanek piersi. Noś stanik podtrzymujący. Jeśli miałaś uraz lub biopsję, w tym przypadku odczuwasz ból zupełnie innej natury - boli w określonym miejscu, a to w żaden sposób nie zależy od cyklu miesiączkowego. Zwykle jest to ból strzelający lub tnący.

Lekarze ostrzegają, że po biopsji ból może trwać nawet do 2 lat. Ból w dolnej części klatki piersiowej. Z reguły ból odczuwany jest w klatce piersiowej, ale jego źródło zwykle znajduje się poza piersią - w żebrach.

Jeśli ból nasila się, gdy naciskasz na żebra lub robisz ostry głęboki oddech To najprawdopodobniej zapalenie stawów.

Może to stres?

Jeśli w ciele wysoki poziom hormony stresu, może to znacznie zwiększyć ból dowolnej natury, w tym ból w klatce piersiowej.

Stresujące sytuacje wpływają na zmiany stanu hormonalnego organizmu lub powodują napięcie mięśni piersiowych. Ponadto pod wpływem stresu zaczynamy pić więcej kawy i napojów alkoholowych, nie przestrzegamy diety i codziennej rutyny. Wszystko to może zwiększyć ból w klatce piersiowej.

2. Przydziały

Ponad 50% kobiet ma upławy, które pozostawiają ślady na staniku. W większości przypadków objawy te nie mają nic wspólnego z rakiem. Najczęściej pojawiają się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, kiedy w kanałach mlecznych gromadzi się kilka miligramów płynu. Jeśli ciąża nie występuje, płyn stopniowo zanika. Jeśli jednak sutki są w stanie pobudzenia, może wydostać się niewielka ilość płynu. Zwykle jest to klarowna lub lekko mętna, bezbarwna ciecz.

Czasami lekarze nazywają takie wydzieliny „mlekiem sportowca”, ponieważ mogą być spowodowane aktywnością fizyczną.

Pójść do doktora

Samo rozładowanie rzadko wskazuje na raka piersi, ale niektóre objawy powinny Cię ostrzec:
- ciągłe wydzielanie (nie tylko przez kilka dni przed wystąpieniem miesiączki);
- spontaniczne wyładowanie (nie wywołane uciskiem, tarciem lub aktywnością fizyczną);
- wyciek tylko z jednej piersi lub tylko z jednego lub dwóch porów brodawki sutkowej;
- selekcjom towarzyszy zmiana wygląd zewnętrzny piersi (obrzmienie lub pojawienie się pieczęci);
- uwolniona ciecz jest zabarwiona;
- skóra brodawki staje się zapalna i swędząca.

Niebezpieczne foki – 6 symptomów

Większość guzków nie jest nowotworowa, ale jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem:
- unieruchomienie (foka porusza się tylko razem z sąsiadującymi tkankami);
- uszczelka, twarda w dotyku;
- charakter zagęszczenia nie zmienia się podczas cyklu menstruacyjnego;
- na drugiej piersi nie ma nic podobnego;
- zagęszczenie jest bolesne;
- jego krawędzie są nierówne.

Kiedy i jakie badania należy wykonać

- rozmaz z jednego sutka piersiowego;
- badanie cytologiczne materiału;
- wymaz z dwóch sutków piersi; - badanie cytologiczne materiału;
- punkcja diagnostyczna jedna wyczuwalna formacja pod kontrolą aparatu ultrasonograficznego.

Jakie są główne rodzaje diagnostyki zwykle wykonywanej przez mammologa

- Mammografia;
- Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa piersi pod kontrolą USG;
trepanobiopsja;
- duktografia;
- Pneumocystografia;
- MRI gruczołów sutkowych;
- USG gruczołów sutkowych. Rak piersi od kilkudziesięciu lat nie jest na świecie uważany za śmiertelnego. Wynika to z rozwoju metod diagnostycznych, które mogą wykrywać raka piersi na wczesny etap kiedy można uratować nie tylko zdrowie, ale i piękno piersi. I tutaj główną rolę odgrywa psychologiczne nastawienie kobiety, jej stosunek do współpracy z lekarzem.

Idealną sytuacją jest zatem wzajemne zaufanie kobiety i lekarza. Przy takiej diagnozie życie się nie kończy, ale się zmienia. A kiedy życie się zmienia, zawsze jest to dla człowieka kryzys. Dlatego najważniejsze jest, aby nauczyć się żyć w nowej sytuacji, aby ją przezwyciężyć.

Należy pamiętać, że kobieta jest w rzeczywistości znacznie silniejsza, niż się wydaje. Stres ma wpływ tylko w pierwszym momencie – w ciągu kilku dni lub tygodni po postawieniu diagnozy, ponieważ czynnik zaskoczenia odgrywa rolę. Wtedy, kiedy kobieta zrozumie sytuację, zrozumie, że musi walczyć o życie. I pamiętaj: im szybciej kobieta zgłosi się do lekarza, tym łatwiejsze będzie leczenie i rekonwalescencja. Jeśli rak piersi zostanie wykryty we wczesnym stadium, prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia wynosi 94%!

Samobadanie.

1. Przyjrzyj się sobie z bliska.
W niektórych przypadkach formacje nowotworowe nie są trudne w dotyku i trzeba zwracać uwagę na wszelkie zmiany w kształcie, wyglądzie piersi i sutków, a także pojawianie się nowych naczynek i zmiany w starych. Zwróć uwagę na fakt, że piersi stały się bardziej asymetryczne, na zmianę położenia sutków. Badanie w różnych pozycjach - stojąc prosto, pochylając się do przodu, podnosząc jedną rękę do góry.

2. Uciskaj klatkę piersiową opuszkami palców, a nie opuszkami palców - są one bardziej wrażliwe.

3. Dotknij klatki piersiowej trzema środkowymi palcami - w ten sposób najprawdopodobniej zauważysz guzki, które mogą się wydostać, jeśli zbadasz klatkę piersiową tylko jednym palcem.

Pamiętaj, aby powiedzieć o tym lekarzowi

Podczas badania piersi lekarz najprawdopodobniej zapyta o leki, które przyjmujesz. Niektóre rodzaje środków antykoncepcyjnych, przeciwbólowych, przeciwdepresyjnych i leków przepisanych na receptę wysokie ciśnienie, choroby serca, może powodować zmiany w okolicy klatki piersiowej.

Ponadto, jeśli bierzesz leki homeopatyczne, powiedz im również o nich. Niektóre Suplementy odżywcze np. soja, żeń-szeń, efedryna mogą powodować ból w klatce piersiowej i wydzielinę z sutków.

O skórę biustu należy dbać tak samo, jak o całe ciało. Ale sutki wymagają szczególnej troski.

Oczyszczanie.
Do piersi nie jest potrzebne żadne specjalne mydło, ale konieczne jest dokładne oczyszczenie: w okolicy klatki piersiowej jest dość dużo gruczołów tłuszczowych. Jeśli na klatce piersiowej znajdują się zadrapania lub urazy, użyj tych samych leków, które stosujesz w przypadku otarcia twarzy.

ochrona przed słońcem
Pod wpływem słońca skóra traci elastyczność i najpierw pojawiają się rozstępy na klatce piersiowej. Tak więc filtr przeciwsłoneczny w gorącym sezonie jest warunkiem wstępnym ochrony przed Szkodliwe efekty promienie.

Uwodnienie. W przypadku klatki piersiowej wystarczy zwykły balsam do ciała. Jeśli sutki są bardzo suche, zastosuj odżywczy krem, który nie zawiera substancji zapachowych i lanoliny.
Suche sutki mogą być spowodowane tarciem, reakcją na proszki do prania a także egzema. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi podrażnienie klatki piersiowej, które nie ustępuje w ciągu dwóch tygodni. To może być objaw raka.

Mammolog to specjalista zajmujący się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką różnych chorób gruczołów piersiowych u kobiet: mastopatii, torbieli, gruczolaków, mastitis, nowotworów. Oficjalnie w Rosji, krajach WNP i krajach sąsiednich nie ma wyspecjalizowanych mammologów. Leczeniem patologii gruczołów sutkowych zajmują się lekarze, których działalność ma na celu badanie i leczenie zapalnych i nowotworowych chorób piersi, towarzyszących im objawów i podobnych stanów.Ci specjaliści nazywani są onkologami.

Onkolog-mammolog specjalizuje się więc w problemach związanych z procesami patologicznymi zachodzącymi w gruczołach piersiowych, począwszy od stanów takich jak szorstkość gruczołów piersiowych przed miesiączką, po mastitis (najczęściej diagnozowaną patologię u kobiet), mastopatię i nowotwory nowotworowe.

Na całym świecie formacje nowotworowe gruczołu sutkowego zajmują wiodącą pozycję wśród chorób onkologicznych. Dlatego mammologa można znaleźć w prawie każdym instytucja medyczna, czy to przychodnia, szpital, duży centra medyczne czy sanatoria.

Leczenie powyższych stanów patologicznych odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych. Leczenie szpitalne obejmuje i terapia lekowa, oraz metody chirurgiczne. Chirurgia usunięcie patologicznych nowotworów i innych ognisk zapalnych w okolicy gruczołu piersiowego wiąże się z udziałem chirurga. Nierzadko zdarza się, że jeden lekarz wykonuje kilka czynności, w tym mammologię, ginekologię, onkologię i chirurgię.

Co leczy mammolog?

Działalność mammologa polega na wykonywaniu szeregu czynności mających na celu diagnozowanie, zapobieganie i leczenie wielu schorzeń gruczołu mlekowego.

Dyshormonalne patologie gruczołów sutkowych związane z zaburzeniami hormonalnymi.

    Choroba włóknisto-torbielowata lub innymi słowy mastopatia, ten rodzaj choroby w postaci pieczęci w klatce piersiowej jest najczęstszą patologią gruczołu sutkowego;

    Hipomastia - niedostateczny rozwój gruczołów sutkowych;

    Hypermastia - obrzęk gruczołów sutkowych, któremu towarzyszą bolesne odczucia;

    Ginekomastia - powiększenie gruczołu sutkowego u mężczyzn;

    Galactorrhea - spontaniczne wydzielanie mleka u kobiet karmiących.

Patologie nowotworowe gruczołów sutkowych. Ten typ obejmuje:

    rak piersi;

  • gruczolakowłókniak;

  • bąblowica.

Procesy zapalne zachodzące w gruczołach sutkowych. Ta klasyfikacja obejmuje:

  • promienica;

    Gruźlica i kiła gruczołów sutkowych.

Chorobom zapalnym często towarzyszą ropne formacje, których leczenie leży również w kompetencjach lekarzy specjalizujących się w chirurgii ropnej.

Planujemy wizytę u mammologa: badanie profilaktyczne, pierwsze i pilne

Ważna zasada zachować zdrowie badanie profilaktyczne u mammologa dwa razy w roku, bo procesy patologiczne gruczołów sutkowych u kobiet może rozpocząć się bezobjawowo. Dla kobiet, które ukończyły trzydziesty rok życia, przy braku nieprzyjemnych objawów i predysponujących czynników dziedzicznych sprzyjających rozwojowi chorób piersi, wizyty u mammologa można ograniczyć do raz na półtora roku. Ale każda kobieta powinna pamiętać, że nowotwory piersi często pojawiają się bez widocznych objawów. Wiele kobiet przeprowadza niezależne badanie palpacyjne gruczołów sutkowych, wierząc, że będą w stanie zidentyfikować nieprawidłowe zmiany w czasie. Ale ta opinia jest błędna. Tylko profesjonalne podejście, która obejmuje wiele metod badania, pozwoli zidentyfikować chorobę na etap początkowy.

Wizyta u mammologa jest również obowiązkowa dla kobiet planujących ciążę, noszących dziecko i karmiących piersią. Ponieważ kobiety w ciąży i karmiące są jednymi z najbardziej narażonych na rozwój chorób piersi na tle zmian hormonalnych.

Regularne wizyty u mammologa w celach profilaktycznych powinny bowiem odbywać nie tylko dorosłe kobiety, ale także młode dziewczęta terminowa diagnoza istniejące nieprawidłowości gruczołu piersiowego pozwolą na rozpoczęcie leczenia na wczesnym etapie, a tym samym uniknięcie rozwoju powikłań zagrażających zdrowiu i życiu. Dlatego pierwsza wizyta u specjalisty powinna odbyć się już w młodym wieku.

W przypadku pojawienia się podejrzanych objawów w postaci zaczerwienienia, wydzieliny, bólu, stwardnienia i innych nieprzyjemnych objawów w okolicy klatki piersiowej należy pilnie przeprowadzić badanie i konsultację specjalisty.

Wizyta u mammologa ma pewną specyfikę - musisz udać się do niego na spotkanie po zakończeniu miesiączki lub na pięć do sześciu dni przed początkiem owulacji. Wynika to z faktu, że dane z badania przeprowadzonego podczas cyklu miesiączkowego mogą wykazywać błędne wyniki.

Kiedy konieczne jest poddanie się badaniu przez mammologa?

Istnieje wiele stanów patologicznych gruczołów sutkowych, których obecność należy traktować ostrożnie i zasięgnąć obowiązkowej porady lekarskiej.

Są to specyficzne objawy, których obecność powinna budzić poważny niepokój, a mianowicie:

    Zaczerwienienie skóry w okolicy klatki piersiowej;

    Gwałtowny wzrost lub spadek rozmiaru piersi;

    Asymetria gruczołów sutkowych;

    Uczucie pełności i obrzęku gruczołu sutkowego;

    Uszczelki w klatce piersiowej;

    wydzielina z sutków;

    Ból w okolicy pach;

    Ból w klatce piersiowej;

    Obrzęk lub wciągnięcie skóry w pobliżu sutków.

Oprócz wymienionych objawów istnieje szereg czynników predysponujących, w obecności których nie należy lekceważyć pomocy konsultacyjnej mammologa:

    Choroby układ moczowo-płciowy(jak obecny w ten moment i przeniesione w przeszłości);

    Ciąża, zwłaszcza gdy towarzyszy jej pewna nieprzyjemne doznania w okolicy klatki piersiowej;

    Karmienie piersią, odmowa karmienie piersią lub zbyt długie przystawianie dziecka do piersi;

    Trudny poród, skutkujący licznymi powikłaniami;

    Częste aborcje i poronienia;

    Wczesny dojrzewanie, w szczególności miesiączka, która rozpoczęła się przed 11 rokiem życia;

    Zaburzenia miesiączkowania, które obejmują również menopauzę;

    Przełożone urazy gruczołu sutkowego (uderzenia, oparzenia itp.);

    Zwiększona nerwowość, stany psychoemocjonalne, długotrwały stres i depresja;

    Czynniki dziedziczne, to znaczy obecność chorób piersi u bliskich krewnych;

    Zakłócenia układu hormonalnego (cukrzyca, choroby Tarczyca);

    Przyjmowanie leków hormonalnych;

    Niezadowolenie seksualne lub brak życia seksualnego;

    Nadużywać napoje alkoholowe i palenie.

Obecność rozważanych czynników ryzyka wymaga dokładnego zbadania, w tym m.in różne metody diagnostykę, na podstawie której mammolog zaleci odpowiednią profilaktykę lub leczenie.

Jak wygląda wizyta u mammologa?

Podstawowe badanie przez mammologa polega na badaniu palpacyjnym – sondowaniu gruczołów sutkowych, identyfikacji występujących objawów i czynników predysponujących do rozwoju zaburzeń patologicznych.

Dalszą diagnostykę przeprowadza się za pomocą następujących metod:

    Mammografia - wykorzystanie promieni rentgenowskich do badania stanu piersi;

    Ultradźwięk obszar klatki piersiowej;

    Biopsja - pobranie tkanki do analizy na obecność onkologii.

Ponieważ zastosowanie mają dodatkowe środki badawcze:

    Scyntygrafia - badanie radionuklidowe, polegające na wprowadzeniu do organizmu pierwiastków promieniotwórczych emitujących promieniowanie, co umożliwia wykonanie dwuwymiarowego obrazu gruczołów sutkowych;

    Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny (CT i MRI);

    Duktografia - badanie rentgenowskie przewodów gruczołu.

Testy, które może przepisać mammolog

Częścią ankiety jest również testowanie.

Ta lista obejmuje:

    Testy kliniczne krew i mocz;

    Badanie krwi na obecność markerów nowotworowych;

    Badanie krwi pod kątem zmian w pracy układu hormonalnego i odchyleń w tle hormonalnym;

    Badanie cytologiczne materiału usuniętego z sutków;

    Przebicie - przeprowadza się za pomocą aparatu ultrasonograficznego z istniejącymi formacjami w celu określenia ich charakteru, łagodnego lub złośliwego.

Mammolog dziecięcy

Rozpoczęcie wizyt u mammologa powinno, jak już wspomniano, od młodym wieku. dzieci i młodzież przyjmowane są przez mammologa dziecięcego, którego specjalizacją jest szybkie wykrywanie i leczenie stanów patologicznych gruczołów sutkowych rozwijającego się organizmu. Warunki te obejmują formacje guzów rzekomych, asymetrię, uraz lub przerost gruczołów, mastopatię związaną z wiekiem, gruczolakowłókniaka i inne zaburzenia, których identyfikacja na początkowych etapach rozwoju pozwoli obejść się bez radykalne środki czyli bez operacji.

Podczas burzy wszystkie nastolatki powinny być obserwowane przez mammologa skok hormonalny. Rzeczywiście, w tym okresie zaczynają się pojawiać pewne naruszenia i nieprawidłowości w gruczołach sutkowych, których wykrycie często występuje w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Ważny punkt w leczeniu dzieci i młodzieży jest umiejętność nawiązywania kontaktu, co nie zawsze jest łatwe, biorąc pod uwagę cechy zmieniającej się psychiki. Dlatego mammolog dziecięcy musi mieć również wykształcenie psychologiczne.

Nowotwory piersi nie są rzadkie u kobiet, a choroba ta postępuje w różnym tempie i może prowadzić do pojawienia się nowotworów złośliwych - raka piersi. Ale w niewłaściwym czasie leczenie raka jest obarczone śmiercią, dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy towarzyszą tej dolegliwości.

Bolesność w klatce piersiowej o różnym nasileniu. Ból ma inny charakter pochodzenia. Tak, jeśli jest dostępny zespół bólowy w obu gruczołach sutkowych choroba ma najprawdopodobniej (w 90 proc. przypadków) charakter hormonalny, czyli wiąże się z niewydolność hormonalna w ciele.

Większość kobiet przed miesiączką doświadcza tępy ból w okolicy pach i klatki piersiowej. Ten stan jest spowodowany nadmiarem płynu w organizmie. Aby wyeliminować dyskomfort, zaleca się wykluczenie z diety nadmiernie słonych i zawierających kofeinę pokarmów przed kolejnym cyklem miesięcznym, ponieważ pomagają one zatrzymać wilgoć w organizmie. Do jeszcze jednego metoda zapobiegawcza wyeliminować nieprzyjemne ból w okolicy klatki piersiowej obowiązuje dobór odpowiedniej bielizny, czyli biustonosz powinien być podtrzymujący, ale nie uciskający.

Bóle tnące lub strzelające, które nie są związane z cyklem miesiączkowym, obserwuje się po urazie gruczołów sutkowych, biopsji piersi, po której czas trwania bolesnych odczuć może trwać do dwóch lat. Zwiększony ból po naciśnięciu skrzynia lub podczas głębokiego wdechu może wskazywać na chorobę, taką jak zapalenie stawów. Może również przyczynić się do nasilenia bólu stresujące sytuacje, picie alkoholu.

Ale jeśli ból występuje tylko w jednym gruczole sutkowym, towarzyszą mu wydzieliny, zmiany wielkości piersi, zgrubienie skóra, obecność fok, nie należy zwlekać z wizytą u mammologa, gdyż objawy te mogą być objawem niebezpieczna choroba- nowotwór.

Wyładowanie jest kolejnym objawem raka piersi, na który należy jednak zwrócić uwagę objaw alarmowy właściwie z guz złośliwy są w większości niepowiązane. Najczęściej odnosi się do wydzieliny z piersi, która jest przezroczystą lub mętną płynną konsystencją charakterystyczne cechy cykl miesiączkowy. Zjawisko to można wytłumaczyć faktem, że podczas menstruacji - w drugiej połowie cyklu, w kanałach mlecznych gromadzi się płyn. Pod koniec miesiączki znika wydzielina, która nie ma charakteru patologicznego.

Czasami pojawienie się wydzieliny z gruczołu sutkowego może przyczynić się do pobudzenia lub znacznego stanu sutków ćwiczenia fizyczne, ale w tym przypadku szybko znikają.

Chociaż wyładowanie nie jest bezpośrednim wskaźnikiem obecności nowotwór złośliwy w klatce piersiowej niektóre ich cechy powinny jednak budzić niepokój i czujność:

    Trwały charakter wydzieliny, trwający dość długo (to znaczy pojawiają się nie tylko podczas menstruacji);

    Alokacje są dołączone zmiany zewnętrzne piersi, takie jak grudki, szorstka skóra i zaczerwienienie;

    Alokacje mają charakter spontaniczny, to znaczy ich pojawienie się nie występuje na tle cyklu miesiączkowego, nie zależy od aktywność fizyczna lub tarcie;

    Wyładowanie z sutków ma określony odcień (to znaczy nie są mętne ani przezroczyste, ale czerwone lub zielone);

    Skóra sutka jest w stanie zapalnym, pojawia się zaczerwienienie, wysypka i swędzenie;

    Wyładowanie obserwuje się tylko z jednej piersi lub odnotowuje się z kilku porów w sutku.

W szczególności odwołaniem do mammologa może być wygląd następujące objawy związane z zagęszczeniem w klatce piersiowej:

    Podczas sondowania odnotowywana jest twardość uszczelnienia;

    Krawędzie pieczęci są nierówne, nie mają wyraźnych konturów;

    Podczas badania palpacyjnego występuje charakterystyczna bolesność;

    W drugiej piersi nie ma podobnych pieczęci;

    Ruch pieczęci występuje tylko z przylegającymi do niej tkankami;

    Cechy charakterystyczne dla zagęszczenia nie zależą od cyklu miesiączkowego.

Redaktor ekspert: | lekarz medycyny lekarz ogólny

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I. M. Sechenov, specjalność - „Medycyna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.


To specjalista zajmujący się badaniem, diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób piersi, w większości przypadków niezwiązanych z onkologią: mastopatii, laktostazy itp. Jednak dzisiaj rak piersi staje się plagą społeczeństwa i zwykle leczy go mammolog.

Ponieważ mammologia nie została jeszcze wyodrębniona jako odrębna specjalność w Rosji, z reguły chirurdzy onkolodzy, rzadziej chirurdzy plastyczni, stają się profesjonalistami w tej dziedzinie.

Co leczy mammolog?

Choroby, które leczy mammolog można podzielić na kilka obszarów.

Patologie spowodowane procesem zapalnym lub zastoinowym:

  • zapalenie sutek;
  • laktostaza.

Zaburzenia hormonalne:

  • mastopatia (choroba włóknisto-torbielowata);
  • cysty;
  • ginekomastia.

Formacje nowotworowe:

  • rak piersi;
  • gruczolakowłókniak;
  • gruczolak laktacyjny;
  • mięsak;
  • tłuszczak.

Mastalgia (ból w klatce piersiowej):

  • Ginekomastia u mężczyzn.
  • Hipoplazja (anomalie w rozwoju).

Kiedy konieczna jest wizyta u mmologa?

Istnieją pewne objawy, których pojawienie się powinno zaalarmować i być powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza. Obejmują one:

  • popękane sutki;
  • foki, nieprzyjemne uczucie bólu, obecność obce ciało w okolicy klatki piersiowej;
  • wydzielina z sutków niezwiązana z laktacją lub ciążą;
  • zaczerwienienie, asymetria piersi;
  • retrakcja lub odwrotnie, wybrzuszenie skóry w okolicy okołobrodawkowej;
  • powiększone węzły chłonne pachowe;
  • ból w okolicy pachy;
  • powiększenie piersi u mężczyzn wraz z wydzieliną.

Ponadto, czasami pacjent jest zagrożony z powodu historii innej choroby. W takim przypadku otrzyma zalecenie poddania się nieplanowanemu badaniu przez mammologa. Oto kilka typowych sytuacji:

  • obecność chorób ginekologicznych;
  • przyjęcie planowane w najbliższym czasie Doustne środki antykoncepcyjne zawierające hormony płciowe estrogeny;
  • uraz piersi, niezależnie od tego, ile czasu minęło od jego otrzymania;
  • ciężka choroba wątroby;
  • dziedziczna predyspozycja, gdy u najbliższych krewnych wcześniej zdiagnozowano raka piersi;
  • długotrwała ekspozycja na stres;
  • ciąży towarzyszyły stany patologiczne;
  • trudny poród, poronienia, aborcje.

Badanie profilaktyczne przez mammologa

Choroby piersi są dość niebezpieczne. Rak w początkowym stadium nie wykazuje żadnych objawów widoczne objawy. Dlatego w celach profilaktycznych każdej kobiecie po 30 roku życia zaleca się poddanie się mammologowi 2 razy w roku. Takie podejście pozwala zidentyfikować chorobę tak wcześnie, jak to możliwe, aw 90% przypadków jest to klucz do skutecznego wyleczenia.

Pierwsze badanie powinno odbyć się w okresie dojrzewania, kiedy młoda dziewczyna zaczyna miesiączkować. W okresie dojrzewania wystarczy raz w roku odwiedzić mammologa. Zaleca się pójście na badanie w 5-6 dniu cyklu miesiączkowego, gdy gruczoły są w spokojnym stanie, nie ma obrzęku, a owulacja jeszcze nie wystąpiła.

Przed ukończeniem 35 roku życia zaleca się kobiecie wykonanie pierwszej mammografii - rodzaju prześwietlenia piersi, wykonywanego specjalnym aparatem - mammografem.

Jak idzie przyjęcie?

Na wizycie mammolog uważnie wysłucha skarg pacjentki, zapozna się z dostępną dokumentacją medyczną, zapyta o stan zdrowia bliskich w celu identyfikacji czynników dziedzicznych.

Po części teoretycznej mammolog koniecznie przeprowadza badanie rękami: dotykając klatki piersiowej, określa, czy w gruczole znajdują się pieczęcie. W niektórych przypadkach, gdy stan pacjentki budzi wątpliwości, lekarz może skierować ją na dodatkowe badanie.

Jakie dodatkowe metody stosuje lekarz?

  • mammografia;
  • gruczoły sutkowe (MF);
  • ductography (badanie kanałów piersi za pomocą promieniowania rentgenowskiego);
  • biopsja (pobranie tkanki do onkoanalizy);
  • scyntygrafia;
  • MRI i tomografia komputerowa klatki piersiowej.
  • rozmazy z jednego lub obu sutków do cytologii;
  • przebicie z formacji (może wystąpić podczas badania ultrasonograficznego).

Mammolog dziecięcy

W zakresie tego specjalisty: asymetria gruczołów lub ich zbyt duży wzrost, formacje guzów rzekomych, pieczęcie powstałe w wyniku urazu. Najczęściej konsultacja jest konieczna w okresie młodzieńczym „burzy hormonalnej”, kiedy kształtuje się podłoże hormonalne i wiele procesów związanych z układ rozrodczy kobiece ciało.

Lekarz dziecięcy musi mieć umiejętności psychologa, ponieważ psychika nastolatka jest najbardziej narażona. Często konieczne jest podjęcie wysiłku, aby nawiązać z młodym pacjentem relację opartą na zaufaniu.