Posible bang pagalingin ang ngipin sa isang appointment. Paggamot ng mga molar sa mga matatanda. Gaano kadalas maaaring gamutin ang mga ngipin gamit ang sedative therapy


Bago simulan ang paggamot sa ngipin, kailangang malaman ng dentista sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang posible at sa ilalim kung saan imposibleng magsagawa ng anumang mga manipulasyon sa kirurhiko sa oral cavity. Ano ang mga estadong ito? Kailan mo dapat hindi gamutin ang iyong mga ngipin?

Anong mga sakit ang hindi magagamot ng ngipin?

Ang mga ngipin ay hindi maaaring gamutin sa SARS. Ang katawan ay humihina sa pamamagitan ng mga mikrobyo at mga impeksiyon. Ang panganib ng impeksyon ng mga bukas na sugat, na tumataas sa pamamagitan ng dental at surgical intervention, ay napakataas na. Ang anesthetics at painkiller ay may negatibong epekto sa isang mahinang katawan. Gayundin, ang pasyente ay magiging hindi komportable sa mahabang panahon na umupo nang nakabuka ang kanyang bibig na may sipon. Maaari mo ring mahawa ang iyong doktor.

Ang isang labis na hindi kanais-nais na pagmamanipula sa ARVI ay ang pagkuha ng mga ngipin. Ang isang bukas na sugat ay ang pinaka-angkop na lugar para sa mga pathogen.

Mahalaga: Ito ay karagdagang stress para sa isang tao, na maaaring magpalala sa kurso ng sakit.

Ngunit ang ARVI ay hindi ganap na kontraindikasyon sa paggamot sa ngipin. Kung ang sitwasyon ay apurahan at may panganib ng flux o purulent na pamamaga mas mabuting magpatingin sa doktor. Sa ibang mga sitwasyon, mas mabuting gamutin muna ang sipon.

malamig sa labi

Kung lumala ang herpes, ang paggamot sa bibig ay dapat isagawa lamang sa mga emergency na kaso. Ang paggamot ng mga karies, pulpitis, periodontitis, pagkuha ng ngipin ay mahigpit na contraindications para sa mga sakit.

Ang paggamot ay nauugnay sa isang tiyak na interbensyon sa makina. Ang herpes virus ay madaling pumasok sa daluyan ng dugo at nagiging sanhi nito herpetic stomatitis, at lalabas na ang mga sugat sa oral cavity. Ang pinaka-mapanganib na yugto para sa impeksyon ay ang pagkalagot ng mga bula.

Ang hitsura ng exacerbated herpes ay nagpapahiwatig mahinang kaligtasan sa sakit. Ang mababang kaligtasan sa sakit ay masama para sa kondisyon ng mga ngipin. Kung ang mga relapses ng herpes ay madalas, kailangan mong makipag-ugnay sa isang immunologist at huwag kalimutan ang tungkol sa mga preventive na pagbisita sa dentista.

Kawili-wili: Virus herpes simplex Ang unang uri ay nahawahan ng 90% ng mga naninirahan sa planeta.

Paggamot sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga problema sa ngipin ay isang karaniwang problema sa mga buntis na kababaihan dahil sa mga pagbabago hormonal background. Kinakailangang subukang huwag dalhin ang kondisyon ng oral cavity sa pangangailangan para sa malubhang paggamot. Makakatulong ito sa mga bitamina na inireseta ng mga doktor maagang mga petsa pagbubuntis.

Ang isang buntis ay dapat magpatingin sa dentista kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  1. Pagdurugo ng gilagid kapag nagsisipilyo at kumakain.
  2. Tumaas na sensitivity ng ngipin.
  3. Sakit ng ngipin, paulit-ulit o pare-pareho.

Ito ay mga palatandaan ng nagsisimulang pamamaga at dapat tratuhin, lalo na sa panahon ng pagbubuntis. Kung magsisimula ka, kailangan mong gumawa ng mas masakit na mga manipulasyon. Nang walang anesthesia. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayagan na magkaroon ng mga palaman. Hindi sila mapanganib sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong gamutin ang:

  1. karies sa maagang yugto.
  2. Periodontitis, pulpitis.
  3. Periostitis.
  4. Periodontitis.
  5. Gingivitis.
  6. Stomatitis.

Mahalaga: Pinakamainam na iwasan ang mga interbensyon sa ngipin sa una at ikatlong trimester. Sa una, ang mga organo at sistema ng bata ay inilatag, sa pangatlo, ang excitability ng matris ay tumataas. Ang anumang mga irritant ay maaaring makapukaw ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan. Ang ikalawang trimester ay ang pinakaligtas para sa paggamot sa ngipin. Ngunit dapat kang kumunsulta muna sa iyong obstetrician-gynecologist.

Hindi mo maaaring isagawa ang mga sumusunod na pamamaraan sa panahon ng pagbubuntis:

  1. Pagpaputi at pagpapalakas.
  2. Pag-alis ng mga bato.
  3. Pagwawasto ng posisyon ng ngipin o kagat.
  4. Pag-alis ng wisdom teeth.

Posible bang gumamit ng anesthesia para sa isang buntis sa panahon ng paggamot sa ngipin? Maaari mo, kung mas gusto ng doktor ang lokal na anesthetics. Ang mga ito ay hypoallergenic, pinahihintulutan sila ng katawan. Hindi sila tumagos sa placental barrier at hindi makapinsala sa fetus. Huwag gumamit ng anesthesia na may mataas na nilalaman adrenaline. Ang lidocaine ay nagpapababa ng presyon ng dugo, nagiging sanhi ng mga cramp at iba pang mga side effect. Ang Stopangin ay nagdudulot ng mga patolohiya ng pangsanggol, naghihikayat ng labis na pagmamalabis. Ang sodium fluoride ay nakakagambala sa gawain ng puso at masamang nakakaapekto sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang para sa mga kagyat na indikasyon.

  1. Sa pulpitis o periodontitis, ang paggamot ay pinakamahusay na gawin nang maaga hangga't maaari.
  2. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, kailangan mong sumailalim sa isang regular na pagsusuri sa dentista.
  3. Sa ikatlong trimester, dapat na maingat na gamutin ang mga ngipin. Hindi dapat pahintulutan ang mga nakababahalang sitwasyon.
  4. Bago bumisita sa dentista, kinakailangang ipaalam sa doktor ang iyong sitwasyon.

Ang mga kumplikadong karies, periodontitis, pulpitis, stomatitis ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus:

  1. Pukawin ang napaaga na panganganak.
  2. Mababang timbang ng katawan.
  3. Ikalat ang impeksiyon at maapektuhan ang malambot na mga tisyu ng fetus, na maaaring humantong sa pagkakuha.

Iba pang mga kondisyon kung saan mapanganib ang paggamot sa ngipin

Kinakailangan na ipagpaliban ang apela sa dentista kung sakaling lumala ang mga malalang sakit sa atay, bato, pancreas at sakit sa isip. Minsan may scarlet fever, tuberculosis, syphilis at iba't ibang fungal infection, apektado ang mucous membrane ng bibig. Sa ganitong mga kaso, hindi dapat bunutin ang ngipin. Hindi ka maaaring magbunot ng ngipin pagkatapos ng isang kamakailang atake sa puso.

Pinakamainam na huwag pumunta para sa paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia kung kamakailan lamang ay nakainom ka ng alak. Ang espesyalista ay hindi magbibigay ng mga garantiya para sa walang sakit na paggamot. Kahit na may malakas na anesthetics.

Mga sitwasyong pinapaboran ang paggamot sa ngipin

  1. Walang sipon.
  2. Pangalawang trimester ng pagbubuntis (sa kawalan ng contraindications).
  3. Magandang kalusugan sa isang babae, walang pagkahilo at matinding pananakit sa mga kritikal na araw.
  4. Kawalan ng sakit sa puso at iba pang talamak na sakit.
  5. Ang presyon ay hindi tumaas.

Paano madaig ang takot sa paggamot sa ngipin - video


Pabula #1: Mahal ang Dentistry

Ang paggamot sa mga ngipin ay hindi masyadong mahal kung regular kang nakikibahagi sa pag-iwas, tulad ng inaasahan: bisitahin ang dentista tuwing anim na buwan at siguraduhing gamutin ang anumang sakit sa paunang yugto nito, sigurado ang mga eksperto. "Ang mga pasyente ay madalas na pumunta sa amin para sa isang konsultasyon, at tinatanong ko kung ano ang kailangan nilang gamutin? Nagsisimula kang maglista: narito rin ang mga karies, kung saan ang sagot ng pasyente: napakaliit ng butas, hindi na kailangang gamutin pa. Ano ang nangyayari sa pagsasanay? Pagkalipas ng anim na buwan, ang pasyenteng ito ay pumunta sa doktor na may malalim na karies o pulpitis, kapag ang ngipin ay nakakagambala na, lumilitaw ang sakit sa gabi at ang gastos ng paggamot ay tumataas nang malaki, "nagbibigay ng isang halimbawa doktordentista-therapistmga klinika"Dentalpamantayan"IrinaVlasov.

Samantala, malaki ang matitipid mo sa paggamot sa ngipin kung gagawa ka ng aksyon sa oras. Kaya, ang paggamot ng mga karies sa klinika, depende sa pagiging kumplikado, ay nagkakahalaga ng mga pasyente mula 1200 hanggang 1600 rubles, ngunit ang pulpitis ay nagkakahalaga ng higit pa - hanggang sa 4500 rubles. Muli, kung ang ngipin ay nawala, kung gayon ang halaga ng pagtatanim ay maraming beses na mas mataas kaysa sa halaga ng therapeutic na paggamot, kaya mayroong isang dahilan upang isipin ang tungkol sa pag-iwas. Kung ang pagpapanumbalik ng dentisyon ay naging isang kagyat na problema para sa pasyente, hindi ka dapat mawalan ng pag-asa - maaari kang makakuha ng mataas na kalidad na mga serbisyo sa ngipin sa medyo makatwirang presyo. Kaya, ang isang implant kasama ang isang korona ng mahusay na itinatag na Israeli Alpha-Bio system sa Zubnoy Standard clinic ay nagkakahalaga lamang ng 19,990 rubles, at ang isang ceramic-metal crown ay maaaring ilagay dito sa halagang 2,950 lamang. Ang pagtitipid ay magiging sensitibo lalo na para sa mga nangangailangan. kabuuang implantasyon o prosthetics.

Pabula #2: Masakit ang paggamot sa ngipin.

Kahit na sa ika-21 siglo, may mga pasyente na isinasaalang-alang ang paggamot sa ngipin bilang isang masakit na pamamaraan, ngunit tinitiyak ng mga doktor na ang alamat na ito ay walang kinalaman sa modernong dentistry. "Ngayon, kahit na ang isang anesthetic injection ay hindi nagdudulot ng sakit, hindi banggitin ang karagdagang paggamot sa ilalim ng anesthesia. Una, ang lugar ng iniksyon ay kinakailangang anesthetized, ang tinatawag na application anesthesia ay ginaganap. Pangalawa, ang mga modernong anesthetic na karayom ​​​​ay napakanipis, na ginagawang ganap na walang sakit ang pamamaraan ng pag-iniksyon, habang ang pinakabagong henerasyon na anesthetics ay perpektong anesthetize at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, "paliwanag ng doktor.

Bukod dito, ngayon kahit na ang pagtatanim ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na lubhang nakakaalarma at nakakatakot para sa mga pasyente bago ang pamamaraan, na isinasaalang-alang pa rin ang pagtatanim bilang ang pinaka-komplikadong operasyon. At pagkatapos ng pamamaraan, bilang panuntunan, nagsisimula silang magtaka kung bakit hindi ito nasaktan, bakit walang mga tahi? Bakit may sakit pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, ngunit hindi pagkatapos ng pagtatanim? Ang lahat ng ito ay ibinibigay ng mga modernong napatunayang teknolohiya na nilikha para sa mga tao at upang tratuhin nang kumportable.

Pabula #3: Ang mga dentista ay kadalasang "nag-breed" ng mga pasyente

Siyempre, tulad ng sa anumang iba pang larangan, may mga walang prinsipyong espesyalista sa dentistry, ngunit mayroon ding pagsalungat sa kanila ngayon. Pinapayuhan ng mga eksperto, pagdating sa isang konsultasyon, na humingi ng isang plano sa paggamot, na dapat magpahiwatig ng mga pamamaraan na kailangang gawin ng pasyente at ang kanilang gastos. Kung ang pasyente ay hindi nagtitiwala sa doktor, maaari siyang pumunta sa ibang klinika at humingi ng katulad na plano sa paggamot doon, at pagkatapos ay ihambing. Marahil ang dalawang planong ito ay bahagyang magkaiba (kung gaano karaming mga doktor, napakaraming pananaw sa paggamot), ngunit hindi sila dapat sa panimula ay hindi nag-tutugma.

Kasabay nito, siyempre, dapat itong maunawaan na sa kurso ng paggamot na mga pangyayari ay maaaring lumitaw na makakaapekto sa pagbabago sa orihinal na plano, halimbawa, kung ito ay lumabas na ang pasyente ay walang karies, ngunit pulpitis. Ito, sa pamamagitan ng paraan, ay palaging nag-aalala sa mga pasyente - marami ang naniniwala na ang doktor ay walang batayan na nag-drill ng ngipin kung saan mayroon lamang isang maliit na butas. "Sa kasamaang palad, ngayon ay may mga madalas na kaso kapag ang ngipin ay ganap na naapektuhan sa loob, at mukhang malusog sa labas - ito ang merito ng mga modernong pastes na nagpapalakas sa enamel," paliwanag ni Irina Vlasova. - Sa kasong ito, ang mga karies ay bubuo nang malalim sa ngipin tulad ng isang kono. Kapag nagbubukas ng ngipin, pinalawak ng dentista ang lukab hindi sa pamamagitan ng mata, ngayon ay may mga espesyal na marker ng karies na inilalapat sa tisyu ng ngipin. Kung ang marker ay hindi hugasan, ito ay nagpapahiwatig na ang tissue ay kailangang alisin, ito ay necrotic dentin na nahawahan.

Ito ay nangyayari na ang dentin ay nabahiran sa mismong pulp, hindi namin ito maiiwan sa anumang kaso. Kung ang ganoong ngipin ay tinatakan, ang pasyente ay babalik na may parehong pulpitis sa loob ng anim na buwan, kaya kailangan nating sabihin sa pasyente na ito ay pulpitis." Para maiwasan mga katulad na sitwasyon, ipinapayo ng mga doktor na huwag maghintay hanggang lumitaw ang isang maliit na butas sa ngipin, ngunit bisitahin lamang ang doktor isang beses bawat anim na buwan para sa layuning pang-iwas upang maalis ang mga umuusbong na mga depekto sa oras.

Pabula #4: Tratuhin ang iyong mga ngipin mas malapit kasama ang bahay

Siyempre, ito ay maginhawa upang gamutin ang mga ngipin malapit sa bahay, ngunit ang isang dental office na matatagpuan sa isang maliit na apartment sa ground floor ng isang mataas na gusali ay nakakatugon sa lahat ng mga modernong kinakailangan? Hinihimok ng mga eksperto ang mga pasyente na maingat na lapitan ang isyu ng pagpili ng isang klinika. Kailangan mong maunawaan na sa malalaking klinika, ang mga kinakailangan para sa isterilisasyon ng mga instrumento at kagamitan ay kinakailangang sundin. Pangalawa, higit sa isang doktor ang nagtatrabaho sa isang multidisciplinary clinic, na nangangahulugan na mayroong pagkakataon na makakuha ng payo mula sa mga kaugnay na espesyalista, na hindi gaanong bihira. At, pinaka-mahalaga, ang mga malalaking klinika ay laging may mga diagnostic na kagamitan, kung wala ito kahit na ang paggamot ng pulpitis ay kailangang-kailangan ngayon, hindi sa pagbanggit ng mas kumplikadong mga pamamaraan. "Sa maliliit na opisina ng ngipin, ang pulpitis ay kadalasang ginagamot sa mga ngipin na aalisin, halimbawa, kung may bali sa ugat o paglala ng talamak na periodontitis. Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang mga pasyente, bilang isang patakaran, ay hindi pumunta sa pag-urong ng mga ngipin na ito sa ilalim ng warranty, naghahanap sila ng isa pang klinika, ayon sa pagkakabanggit, nagbabayad sila ng dalawang beses para sa paggamot ng parehong ngipin. Hindi katanggap-tanggap na gamutin ang mga ngipin nang walang taros ngayon, kahit na ang paggamot sa pulpitis, kailangan mong kumuha ng hindi bababa sa tatlong larawan, "babala ng espesyalista.

Ang mga problema sa accessibility ng transportasyon ay hindi nauugnay para sa Zubnoy Standard clinic, madaling makarating sa sentro ng lungsod para sa mga residente ng alinman sa mga distrito ng Chelyabinsk, at ang mga may-ari ng kotse ay may maginhawang paradahan - kailangan mo lamang na gumawa ng appointment nang maaga at ikaw hindi na kailangang gumastos ng maraming oras sa pagbisita sa doktor.

Pabula #5: Ang pagpuno ay inilalagay minsan at habang-buhay.

Kahit na ang pinakamahal na pagpuno na gawa sa ultra-modernong materyal ay may sariling buhay ng serbisyo, isang maximum na limang taon. Pagkatapos ng oras na ito, makakakuha ito ng mga depekto o pag-urong - isang rim ay nabuo sa gilid ng pagpuno, kung saan mahuhulog ang pagkain, na mag-uudyok sa pangalawang karies. Samakatuwid, kinakailangang baguhin ang selyo sa isang napapanahong paraan, kahit na ang isang bahagyang paglabag sa marginal fit ay naging kapansin-pansin. "Kung babaguhin mo ang pagpuno sa oras, halos hindi mo na kailangang ihanda ang ngipin, kailangan mo lamang itong i-refresh nang bahagya, at magsisilbi itong walang problema sa isa pang limang taon," sabi ng doktor.

Pabula #6: Ang mga pagpuno ay nakikita ng iba

Ang isang mahusay na inilagay na selyo ay hindi makikita, hindi lamang ng iba, ngunit kahit na sa maingat na pagsusuri ng may-ari nito. Hindi lamang ang kulay nito ay dapat na tumutugma sa isang natural na ngipin, kundi pati na rin ang hugis nito - obligado ang doktor na kopyahin ang nginunguyang ibabaw ng ngipin upang ito ay katulad ng bago ang pagkawasak nito, at ito ay hindi lamang isang bagay ng aesthetics. Kung ang ngipin ay naibalik nang hindi tama, ang interdental space ay maaabala, kung saan ang pagkain ay makaalis. Ito naman, ay hahantong sa localized periodontitis, dahil ang gilagid sa pagitan ng mga ngipin ay patuloy na masasaktan.

Pabula #7: Mas madaling bumunot ng ngipin kaysa gamutin ito.

Walang ngipin - walang problema, ito ay kung gaano karaming mga pasyente ang dumating upang alisin ang isang nakakagambalang ngipin. Ang ilan ay padalus-dalos na gumawa ng ganoong desisyon, inihambing ang halaga ng pagtanggal at paggamot, nang hindi iniisip na ang ngipin ay kailangang ibalik, at ito ay mga karagdagang gastos. Iniisip ng isang tao na maaari kang mabuhay nang walang ngipin, ngunit nagbabala ang mga doktor na sa kasong ito, magsisimula ang mga problema sa integridad ng dentisyon, at naaayon, ang gawain ng buong sistema ng dentoalveolar ay maaabala. "Ang mga ngipin ay dapat nasa isang solong bono, kung ang ilang mga ngipin ay nawawala, sila ay magsisimulang maghiwalay, ang mga puwang ay lilitaw kung saan ang pagkain ay nakapasok, ang mga problema sa periodontal ay nagsisimula. Ang mga ngipin ay naghihiwalay, at maging ang pamamaga sa gilagid ay nagsasama. Ang mga ngipin ay nagsisimula lamang na umalis, ang mga hindi nasaktan, - paliwanag periodontistmga klinika"Dentalpamantayan",katulong na propesormga kagawaranpanterapeutikapagpapagaling ng ngipinSUSMUTatianaSafonova. - Bilang karagdagan, ang mga ugat ng mga ngipin na ito ay nakalantad, bilang isang resulta ng kanilang pagsulong upang matugunan ang depekto, isang traumatic block ay nabuo. Ang isang tao ay nagsisimulang umangkop sa ibang uri ng pagnguya, na humahantong sa pathological na pag-loosening ng mga ngipin.

Pabula No. 8: Ang pagtatanim ay mapagkakatiwalaan lamang sa isang "sikat" na surgeon

Oo, ang isang talagang "kilalang" surgeon ay mahusay, ngunit hindi ito dapat direktang makakaapekto sa gastos ng pagtatanim. Kung ang doktor ay eksaktong ganoon, kung gayon hindi mahirap para sa kanya na magsagawa ng pagtatanim, ito ay isang interbensyon sa kirurhiko na nagtrabaho nang maraming taon. Ang pagtanggi sa mga implant ngayon ay napakabihirang at madalas na nangyayari dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nagtago ng ilang impormasyon mula sa doktor, halimbawa, tungkol sa isang umiiral na sakit, o iginiit ang pagtatanim kung may mga kontraindikasyon, ngunit sa mga kasong ito ang pasyente ay sadyang nagsasagawa ng mga panganib. .

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga pasyente na nagpipilit sa pagtatanim ng frontal section kapag walang nginunguyang ngipin ay nasa panganib din. Ang pagnanais na maibalik ang aesthetics ay naiintindihan, sino ang hindi nais na maging maganda ang isang ngiti? "Ipinapaliwanag namin sa pasyente na ang pangunahing bagay ay ang pagtatanim ng mga nginunguyang ngipin, dahil kung wala sila, kakailanganin mong ngumunguya gamit ang mga ngipin sa harap, at hindi sila makatiis ng gayong pagkarga, magsisimula silang lumuwag at mabilis na umalis. . Una kailangan mong ibalik ang pag-andar, at pagkatapos ay alagaan ang mga aesthetics, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ng mga pasyente ay nais na maunawaan ito, "sabi ni implant surgeonmga klinikaAliaUsmanov.

Pabula #9: Ang surgeon ay kailangang lalaki.

Ang ilang mga pasyente ay kumbinsido na upang matanggal ang isang ngipin, kailangan ang brute male power. "Sa katunayan, hindi kailangan ng puwersa sa bagay na ito: ang kaalaman, intuwisyon at karanasan ay mahalaga. Ang sinumang espesyalista, kahit na isang babae, na alam kung paano mag-aplay ng mga forceps, kung anong mga paggalaw ang gagawin, kung anong pagkilos ang gagawin, ay gagawin ito nang isang beses o dalawang beses. Walang nagkansela ng mga batas ng pisika, "paliwanag ni Aliya Rafailovna.

Pabula #10: Hindi magagamot ang periodontitis

May isang opinyon na ang periodontal disease ay nawawala sa huling ngipin. Sa isang banda, ito ay, siyempre, isang tunay na pahayag, ngunit makabagong pamamaraan Ang mga paggamot ay nagbibigay-daan, kung hindi gumaling, na panatilihin ang periodontitis sa pagpapatawad at panatilihin ang mga ngipin hanggang sa pagtanda. Ang mga espesyalista ng Zubnoy Standard clinic ay tinutulungan dito ng modernong kagamitan para sa paggamot ng gum Vector Paro. " Mga naunang sakit Ang periodontium ay ginagamot ng mga instrumento sa kamay - ang mga deposito na naipon sa bulsa ng gum ay tinanggal, ayon sa pagkakabanggit, hindi laging posible na gawin ito nang maayos. Ang espesyal na nozzle ng Vector Paro ay nag-aalis ng mga deposito na ito sa tulong ng ultrasound, at sa isang kumikinang na salamin. Bilang karagdagan, sa tulong ng aparato, ang mga deposito sa ugat ng ngipin ay maaaring alisin. Bilang isang resulta, ang periodontal pocket ay makabuluhang nabawasan sa lalim, nawawala ang pamamaga, "paliwanag ni Tatyana Anatolyevna.

Ang isang katulad na pamamaraan ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may talamak na periodontitis tuwing anim na buwan. Ang presyo ng isyu ay limang libong rubles para sa paggamot ng lahat ng ngipin sa itaas at silong. Kaya, ang mga natatakot na maputol ang kanilang mga ngipin dahil sa sakit sa gilagid ay hindi dapat mawalan ng pag-asa - maaari silang mailigtas sa loob ng maraming taon at kahit na sa matandang edad akitin ang iba na may natural na ngiti. Ang pangunahing bagay ay upang kontrolin ang sitwasyon, tulad ng, sa katunayan, sa anumang sakit, at ang mga espesyalista ng Zubnoy Standard clinic ay handa na tulungan ang kanilang mga pasyente sa paglutas ng anumang mga problema ng oral cavity.


Dental clinic na "Zubnoy standard",

Ang pagbunot ng ngipin sa wika ng mga dentista ay tinatawag na pagbunot. Kung ang chewing organ ay nawasak at hindi magamot, o ang pamamaga ay hindi maalis, isang desisyon ang gagawin upang alisin ito. Bilang isang patakaran, sa mga advanced na kaso, kailangan mong ilabas ang ilang mga yunit upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon oral cavity.

Ilang ngipin ang mabubunot sa isang pagbisita sa doktor?

Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kasama ng mga ito: ang mga sakit ng pasyente, ang kanyang edad, ang mga gamot na iniinom niya, ang kondisyon ng masticatory apparatus. Sa isang paunang pag-uusap, tinalakay kung ilan at kung aling mga yunit ang dapat na agawin sa isang pagkakataon, habang isinasaalang-alang ng doktor ang kagustuhan ng pasyente.

Ang pag-alis ay nagsisimula sa mga teknikal na mahirap na lugar - sira o pinagsama tissue ng buto ngipin, ugat o impacted molar. Ipinagpapatuloy ng dentista ang operasyon hanggang sa maging maayos ang lahat, mayroong sapat na analgesic, o ang karanasan ng doktor ay nagmumungkahi na ang pamamaraan ay dapat itigil.

Mga indikasyon para sa sabay-sabay na pagkuha ng ilang mga ngipin

Ang pagbunot ng ngipin ay isinasagawa ayon sa plano o apurahang paraan (tingnan din:). Kung mayroong purulent inflammatory focus at matinding sakit, agarang humirang ng operasyon. Mga indikasyon para sa mga nakagawiang pamamaraan:

Kailan kontraindikado?

Karaniwan, ang doktor ay nag-aalis ng isang yunit sa bawat pagbisita kung ang operasyon ay nauuri bilang kumplikado. Kapag ang mga ngipin na aalisin ay nasa isang gilid, na matatagpuan magkatabi, maaaring bunutin ng doktor ang dalawa nang sabay-sabay (tingnan din:). Hindi inirerekomenda na maglabas ng higit sa tatlong yunit nang sabay-sabay.

Ang mga kontraindikasyon sa maraming sabay-sabay na pag-alis ay kinabibilangan ng:


Mga tampok ng pamamaraan at pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam

Mahal na mambabasa!

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga tanong, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman kung paano lutasin ang iyong partikular na problema - itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pamamaraan para sa pag-alis ng ilang mga ngipin ay ang tagal nito. Ang mga paraan ng kawalan ng pakiramdam ay magkakaiba din. Ang paraan ng paglusot ng kawalan ng pakiramdam, kung saan ang gamot ay iniksyon sa lugar na malapit sa ugat, ay itinuturing na hindi epektibo. Ginagamit ang conduction anesthesia, na nagpapahintulot sa iyo na anesthetize ang kalahati ng panga, habang ang anesthetic ay tumagos nang malalim sa nerve fiber.

Karaniwan, pagkatapos ng pagbunot ng mga ngipin sa panahon ng paggaling ng sugat, ang pasyente ay kailangang ngumunguya ng pagkain sa gilid na hindi sumailalim sa operasyon. Samakatuwid, ang mga ngipin ay tinanggal mula sa isang gilid ng panga, na iniiwan ang mga kabaligtaran para sa susunod na yugto.

Ang pag-alis ng isang bilang ng mga organ ng nginunguyang sa parehong oras ay isang indikasyon para sa paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Upang patayin ang kamalayan, ginagamit ang paraan ng paglanghap o intravenous administration ng mga gamot. Pinapayagan nito ang doktor na mahinahon na isagawa ang mga kinakailangang manipulasyon kung ang pasyente ay tumaas pagsusuka reflex o paglalaway, takot sa takot, allergy sa lokal na anesthetics, o hindi naaangkop na pag-uugali (higit pa sa artikulo:). Moderno mga gamot payagan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga bata at matatanda. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ng isang anesthetist, na isang paunang kinakailangan, habang ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay pinangangasiwaan ng dentista nang mag-isa.

Pag-alis ng 2 o higit pang wisdom teeth

Ang wisdom teeth ay ang mga huling nasa hanay, sila ang ikatlong molars o walo, wala silang mga katapat na gatas. Utang nila ang kanilang pangalan sa katotohanang lumilitaw sila nang mas huli kaysa sa iba, sa pagtanda. Ang pagsabog ng eights ay sinamahan ng pamamaga, matinding sakit, na maaaring humantong sa pagbuo ng isang cyst. Dahil sa kakulangan ng espasyo, hindi tama ang kanilang paglaki, nasugatan ang pisngi, gum tissue at malapit. nakatayong ngipin nagiging sanhi ng karies. Kung ang ikatlong molar ay nagdudulot ng mga problema, kailangan itong alisin.

Ang pag-alis ng wisdom teeth ay isang mahirap na kaso, dahil mayroon silang malalim, branched na mga ugat, ay matatagpuan sa isang lugar na mahirap maabot (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Ang pag-alis ng 2, 3 at lahat ng 4 na wisdom teeth sa isang pagbisita ay maaaring isagawa sa ilalim ng general anesthesia, na nagbibigay ng:

  • isang sapat na dami ng oras upang magsagawa ng isang malaking halaga ng pagmamanipula;
  • kumpletong kawalan sakit at stress sa pasyente sa panahon ng operasyon;
  • kakulangan ng pamamanhid ng mga lugar ng tissue na nangyayari pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • pagliit ng panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pagbunot ng ngipin ay isang seryosong stress para sa katawan. Kapag nag-extract ng ilang mga ngipin, ang isang malawak na lugar ng pagdurugo ay nabuo sa oral cavity, na nagpapagaling sa mahabang panahon.

Ang panganib ng impeksyon sa sugat ay direktang nauugnay sa laki at tagal ng paggaling nito. Among posibleng komplikasyon- malaking pagkawala ng dugo at malaking pinsala sa mga gilid ng gum tissue o buto. Maaaring kailanganin ang mga tahi. SA postoperative period madalas na nangyayari ang matinding sakit at pamamaga.

Kadalasan ang tagumpay ng operasyon ay nakasalalay sa kung paano sinusunod ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor mula sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagtanggal ng ilang mga ngipin, ang pagsunod sa ilang mga patakaran ay makakatulong:

Mga uri ng lokal na kawalan ng pakiramdam

Kadalasan, ang mga dentista ay gumagamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pinapayagan ka nitong ganap na alisin ang sakit, na nag-iiwan lamang ng mga pandamdam na sensasyon. Iyon ay, madarama ng pasyente kung paano gumagana ang doktor sa ngipin, halimbawa, nililinis ang mga kanal, ngunit hindi ito magdudulot ng sakit.

Mahalagang tandaan na sa ilang mga kaso ang pasyente ay maaaring makaramdam pa rin ng kakulangan sa ginhawa sa pressure o vibration. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang kawalan ng pakiramdam ay hindi gumana. Kadalasan ito ay sinusunod kapag ang pasyente ay kinakabahan. Iyon ay, alam niya nang maaga na ang paglalagay ng karayom ​​sa kanal ng ngipin ay masakit, bukod pa, kung ang ngipin ay nag-abala sa kanya noong nakaraang araw. Samakatuwid, kapag ang isang doktor ay nagsasagawa ng gayong mga pamamaraan, dahil sa pag-igting ng nerbiyos, ang pasyente ay nag-iisip ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon para sa kanyang sarili.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay may ilang mga uri:

  • aplikasyon;
  • pagpasok;
  • conductive;
  • tangkay.

Ang application anesthesia ay ang paggamit ng anesthetic gel o spray. Maaari itong maging lidocaine o benzocaine. Ang pangunahing gawain ng paggamit ng anesthesia ay ang mababaw na anesthetize ng oral cavity.

Kung ang pasyente ay kailangang alisin ang mga karies o pagalingin ang pulpitis, pagkatapos ay inirerekomenda ng dentista ang pag-iniksyon ng ilang mga iniksyon ng isang pampamanhid na gamot sa gum sa tabi ng may sakit na ngipin. Ito ay infiltration anesthesia.

Ang conduction anesthesia ay ginagamit sa kaso ng mga seryosong interbensyon sa kirurhiko, kapag kinakailangan upang gumana sa mga nerbiyos. Pagkatapos ay itinuturok ng doktor ang gamot sa tabi ng nerve, habang ina-anesthetize ang cavity sa paligid nito at ang nerve mismo.

Sa mga bihirang kaso, ang mga dentista ay gumagamit ng stem anesthesia. Ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay masyadong sensitibo o naospital na may neuralgia. Sa stem anesthesia, ang lahat ng mga sanga ay naharang trigeminal nerve sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng gamot sa base ng bungo.

Bumalik sa index


Mga kalamangan at kahinaan ng lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang pangunahing bagay na gumaganap sa pabor ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay ang kumpletong kawalan ng sakit sa panahon ng pamamaraan. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng isang oras o dalawa, na angkop para sa isang maliit na halaga ng dental na trabaho.

Ang mga bentahe ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay kinabibilangan ng katotohanan na maaari itong gawin sa mga buntis na kababaihan, mga taong nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular. Para dito, ginagamit ang mga espesyal na gamot, halimbawa, articaine.

Ang isang pantay na mahalagang plus ay kaginhawaan para sa parehong pasyente at doktor.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga anesthetic injection ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, dapat malaman ng pasyente kung anong mga gamot ang siya ay allergic.

Hindi kanais-nais na gumamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam para sa mga taong nagdurusa sa isang bilang ng mga sakit. Kabilang dito ang diabetes at kidney failure.

Ang medyo maikling oras ng pagkakalantad sa lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaari ding ituring bilang isang minus kung ang pamamaraan ay medyo seryoso. Kung nabigo ang dentista na gawin ang buong dami ng trabaho sa panahon ng pagkilos ng gamot, kinakailangan na ipagpaliban ang pamamaraan para sa susunod na appointment, dahil ang paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot ay mapanganib sa kalusugan ng pasyente.

Bumalik sa index

Carpool anesthesia para sa paggamot sa ngipin

Sa ilang mga klinika, ang mga dentista ay gumagamit ng carpool anesthesia, na itinuturing na isang bagong paraan ng pag-alis ng sakit. Ang mga carpule ay mga disposable cartridge na naglalaman ng anesthetic. Ang doktor ay nagpasok ng isang syringe-injector sa cartridge at naglalagay ng isang karayom ​​dito. Sa isang banda, tinusok niya ang gum, at sa kabilang banda, ang carpula na may gamot.


Dahil sa ang katunayan na ang isang napaka manipis na karayom ​​ay ginagamit, ang pasyente ay nakakaramdam ng isang minimum na kakulangan sa ginhawa. Halimbawa, kung ang kapal ng karayom ​​ng isang maginoo na disposable syringe ay 0.6 mm, kung gayon ang kapal ng karayom ​​ay 0.3 mm. Ang lugar ng iniksyon ay paunang ginagamot ng isang espesyal na gel, na, bilang karagdagan, ay makabuluhang binabawasan ang kakulangan sa ginhawa.

Ang paggamit ng carpool anesthesia ay ligtas, dahil ang cartridge ng gamot ay selyadong, na nagsisiguro ng kumpletong sterility sa panahon ng pamamaraan.

Kasama ng anesthetic, ang cartridge ay maaaring maglaman ng epinephrine o isa pang vasoconstrictor na gamot na tumutulong na pahabain ang tagal ng anesthesia.

Bumalik sa index

Mga tampok ng paggamot sa ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa paggamot sa ngipin ay ginagamit lamang kapag ang doktor ay kailangang gumawa ng mga seryosong interbensyon, na tumatagal ng maraming oras. Inirerekomenda na tanggalin ang ilang mga ngipin, gumawa ng implantation o prosthetics sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gumagana ito ng halos 6 na oras.

Mga indikasyon para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:

  • pathological na takot sa mga interbensyon sa ngipin;
  • mga karamdaman ng nervous system;
  • nadagdagan ang gag reflex;
  • kumplikadong mga pamamaraan ng ngipin.

Naturally, ang unang plus ng ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ang ganap na kawalan ng sakit. Ito ay mabuti kung ang pasyente ay kailangang gumawa ng ilang mga pamamaraan. Pagkatapos ang susunod na pagbisita sa dentista ay maaaring ipagpaliban nang walang katiyakan.

Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, gayunpaman, bago gamutin ang mga ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kinakailangan na suriin ng isang espesyalista.

Mahalaga na ang mga fillings na inilagay sa ilalim ng general anesthesia ay may mas mahusay na kalidad, dahil ang isang espesyal na anesthetic ay may mga sangkap na hindi gumagawa ng laway. Bilang isang resulta, ang pagpuno ay natuyo nang mas mabilis.

Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, hindi kinokontrol ng isang tao ang kanyang katawan, kaya't maaari niyang, halimbawa, kumikibot, na lubos na kumplikado sa gawain ng dentista.

Mahalaga na hindi lahat ng tao ay kayang tiisin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa anumang kaso, nakakapinsala ito sa katawan ng pasyente, bukod dito, mahirap hulaan kung ano ang mga kahihinatnan.

Bumalik sa index

Mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam

Bilang isang patakaran, ang lidocaine at novocaine ay ginagamit para sa lunas sa sakit. Gayunpaman, may ilang mas modernong gamot, kabilang ang:

  • Ultracain;
  • Scandonest;
  • Septanest.

Ang Ultracaine ay itinuturing na isang kumbinasyong gamot, dahil naglalaman ito hindi lamang ng anesthetic articaine, kundi pati na rin ang vasoconstrictor adrenaline. Pinapayagan ka nitong pahabain ang tagal ng kawalan ng pakiramdam. Tulad ng para sa mga paghahambing na katangian, napansin ng mga eksperto na ang gamot na ito ay 2 beses na mas epektibo kaysa sa lidocaine at 6 na beses na mas epektibo kaysa sa procaine.

Available din ang ultracaine nang walang adrenaline. Ito ay may limitadong hanay ng mga kontraindiksyon, na nagpapahintulot na gamitin ito ng mga bata, matatanda, at mga buntis na kababaihan.

Ang Scandonest ay ginawa batay sa anesthetic mepivacaine, ngunit hindi naglalaman ng mga bahagi ng vasoconstrictor. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malubhang contraindications sa anesthetics.

Ang gamot na Septanest ay isang analogue ng Ultracaine.

Minsan, bukod sa kawalan ng pakiramdam, kailangan ding pumasok ng pasyente gamot na pampakalma. Ito ay kinakailangan kung ang pasyente ay masyadong sensitibo o kinakabahan. Ang gamot na pampakalma ay hindi nagpapatulog sa pasyente, ngunit nagpapakilala sa kanya sa isang nakakarelaks na estado kung saan siya ay may kamalayan at tumutugon sa doktor.


Ang paggamit ng anesthesia sa paggamot sa ngipin ay isang ipinag-uutos na pamamaraan, ngunit kung aling uri ang bibigyan ng kagustuhan ay dapat na magpasya lamang kasama ng isang espesyalista.

Ginagamit ng mga modernong klinika ng ngipin iba't ibang uri kawalan ng pakiramdam. Bilang isang patakaran, pinipili ng doktor ang uri ng kawalan ng pakiramdam para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Upang ang paggamot sa ngipin ay walang sakit, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang mga detalye ng paparating na manipulasyon, kundi pati na rin ang mga katangian ng katawan ng tao.

Mahalagang ipaalam sa dentista ang tungkol sa lahat ng umiiral na mga malalang sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga bahagi na maaaring nasa komposisyon. pampamanhid. Ang ilan sa mga sangkap na ginamit ay maaaring kontraindikado sa mga taong nagdurusa sakit sa paghinga. Kapansin-pansin din na ang sinumang may sapat na gulang na pasyente ay hindi dapat magmaneho ng kotse sa loob ng isang oras pagkatapos magkaroon ng anesthetic injection sa dentista.

Ngayon, ang pamamaraan para sa paggamot sa ngipin, anuman ang antas ng pagiging kumplikado at antas ng sakit, ay maaaring isagawa nang walang anumang sakit o kahit na kakulangan sa ginhawa. Ang mga gel, spray, patch na may kaaya-ayang amoy at lasa ng prutas ay gumagana hindi lamang sa panahon ng paggamot, kundi pati na rin sa ilang oras pagkatapos makumpleto ang pamamaraan ng ngipin. Ang nitrous oxide sa mga produkto ay nagdudulot ng banayad na "pagkawala ng memorya". Ang pasyente ay hindi lamang naaalala ang sandali ng interbensyon sa ngipin. Ito ay lalong mahalaga para sa mga bata, na may posibilidad na matakot na pumunta sa doktor.

Ang pinakakaraniwang uri ng kawalan ng pakiramdam

Ang pinakakaraniwang ginagamit na uri ng anesthesia ay:

  • aplikasyon;
  • pagpasok;
  • conductive;
  • tangkay.

Ang pinakamagaan na uri ng anesthesia na nagbibigay ng superficial anesthesia ay application anesthesia. Ang mga naturang pondo ay batay sa lidocaine. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ay ginagamit sa panahon ng pag-alis ng mga maluwag na ngipin, tartar. Kung ang isang tao ay natatakot sa mga iniksyon, pagkatapos ay ang application anesthesia ay isinasagawa bago ang iniksyon upang maiwasan ang sakit sa lugar ng kasunod na iniksyon ng infiltration anesthesia. Ang mga iniksyon ay pangunahing ginagamit kapag nagtatrabaho sa trigeminal nerve, pati na rin sa panahon ng mga operasyon sa gilagid at iba pang malawak na interbensyon. Ang paraan ng paglusot ay ang pinakasikat sa karamihan ng mga pasyente.

Kaya, ang uri ng pain reliever ay depende sa likas na katangian ng interbensyon. Sa mga partikular na malubhang kaso, ginagamit ang stem anesthesia, na nagbibigay ng pagkawala ng sensitivity sa mga pinsala at sakit na dulot ng neuralgia.

Tandaan:

Lalo na para sayo

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang pinakakaraniwang uri ng kawalan ng pakiramdam para sa paggamot sa ngipin. Ito ay mapagkakatiwalaan na pinapawi ang sakit sa pamamagitan ng 100%, upang ang pasyente ay mayroon lamang tactile sensitivity. Patuloy siyang nakakaramdam ng mga panginginig ng boses, pagpindot at panggigipit, na kadalasang nakikita ng pasyente bilang hindi kasiya-siya. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na ito ay pinalala kung ang pasyente ay nakakaranas ng kaguluhan o pag-igting ng nerbiyos. Ang aming gawain sa kasong ito ay ganap na protektahan ang pasyente hindi lamang mula sa sakit, kundi pati na rin mula sa kakulangan sa ginhawa at stress.

Sa dentistry, mayroong apat na paraan ng local anesthesia:

  • Application anesthesia: ginagamit bilang isang paunang ahente para sa mababaw na kawalan ng pakiramdam ng oral cavity. Kadalasan ito ay isang gel o spray na may anesthetic: lidocaine o benzocaine.
  • Infiltration anesthesia: ang gamot ay tinuturok sa gum na may ilang iniksyon sa tabi ng ngipin. Ito ang pinakakaraniwang uri ng pain relief sa dentistry. Ito ay ginagamit sa paggamot ng mga karies, dental pulpitis, mga operasyon ng kirurhiko sa dentistry.
  • Conduction anesthesia: ang gamot ay iniksyon malapit sa nerve, pagkatapos nito ay binabad ang lugar sa paligid ng nerve at ang nerve mismo. Karaniwang inilalapat sa surgical dentistry na may malalaking operasyon sa ibabang bahagi ng bibig.
  • Stem anesthesia: ang pamamaraang ito ay binubuo sa pag-iniksyon ng gamot sa base ng bungo upang harangan ang lahat ng sanga ng trigeminal nerve. Ginagamit ito sa isang ospital na may mas mataas na sensitivity ng sakit ng pasyente, neuralgia at ilang iba pang mga bihirang kaso.

Carpool anesthesia sa dentistry

Sa Doctor Dent clinic, ginagamit namin ang tinatawag na carpool anesthetics. Ang mga carpule ay mga disposable na cartridge ng gamot na ipinapasok sa isang espesyal na syringe-injector. Pagkatapos ay inilalagay ang isang karayom ​​sa hiringgilya, na tumutusok sa carpula na may reverse end. Mga kalamangan ng carpool anesthetics:

  • Pinong karayom ​​- maximum na ginhawa. Gumagamit kami ng 0.3 mm makapal na carpule needles, habang ang kapal ng karayom ​​ng isang conventional disposable syringe ay mga 0.6 mm. Samakatuwid, ang isang iniksyon sa lugar na dati nang ginagamot sa gel ay hindi nagdudulot ng ganap na walang sakit.
  • Kumpletuhin ang sterility treatment salamat sa higpit ng mga cartridge ng gamot.
  • matagal na pagkilos. Bilang karagdagan sa anesthetic mismo, ang carpula ay maaaring maglaman ng karagdagang vasoconstrictor na gamot (adrenaline), na makabuluhang pinatataas ang tagal ng kawalan ng pakiramdam.

Gumamit ng mga gamot

Noong nakaraan, ang tradisyonal na lidocaine at novocaine ay ginagamit para sa anesthesia sa dentistry, na makikita pa rin sa mga klinika sa badyet. Gumagamit si Doctor Dent ng mga modernong gamot batay sa mas epektibong anesthetics: mepivacaine at articaine.

  • Ultracain. Pinagsamang paghahanda para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, naglalaman ng articaine at vasoconstrictor epinephrine (epinephrine) para sa pagpapahaba ng kawalan ng pakiramdam. Ginawa ng Sanofi Aventis (France). Bilang pampamanhid, ang ultracaine ay 6 na beses na mas epektibo kaysa procaine, at 2 beses na mas epektibo kaysa sa lidocaine. Umiiral iba't ibang anyo paglabas ng gamot, kapwa may at walang epinephrine. Ito ay may isang napaka-limitadong hanay ng mga contraindications, maaaring magamit sa paggamot ng mga bata, matatanda, mga buntis na kababaihan. Ang tiyak na anyo ng gamot ay pinili ng doktor depende sa pagkakaroon ng mga contraindications sa pasyente (allergy, cardiovascular disease, pagbubuntis sa mga kababaihan, atbp.)

    Larawan: Ultracaine - isang anesthetic sa dentistry

  • Scandonest. Ang Mepivacaine ay isang lokal na pampamanhid na ginawa ng kumpanyang Pranses na Septodont. Hindi naglalaman ng adrenaline at iba pa mga gamot na vasoconstrictor pati na rin ang mga preservatives. Para sa kadahilanang ito, hindi ito ginagamit sa panahon ng pagbubuntis (tingnan sa ibaba). Karaniwan itong ginagamit sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may malubhang contraindications sa paggamit ng anesthetics na may adrenaline.

    Larawan: Scandonest - isang gamot para sa local anesthesia

  • Septanest. Isang analogue ng ultracaine, na ginawa ni Septodont.

Ilang uri ng anesthesia na ginagamit sa dentistry

Ang paggamit ng anesthesia sa dentistry ay nagbibigay ng mababaw na anesthesia nang hindi naaapektuhan ang malalim na mga tisyu. Ginagamit ito kapag nag-aalis ng mga deposito ng ngipin, nag-aalis ng mga mobile na ngipin, na nagbubukas ng maliliit na periodontal abscesses.
Ginagamit din ang application anesthesia bago ang mas malalim na anesthesia upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa mula sa iniksyon.

Larawan: Septanest - isang modernong gamot para sa pagtanggal ng pananakit

Ang infiltration anesthesia ay hindi hihigit sa isang pamilyar na iniksyon. Maaari itong maging lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit sa anumang kaso, ito ang pinakakaraniwang uri ng pag-alis ng sakit. Ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa paggamot sa ngipin ay ganap na nagpapagaan sa pasyente hindi lamang ng sakit, kundi pati na rin ng mga hindi kasiya-siyang pandamdam na sensasyon. Ang infiltration anesthesia ay ginagamit sa paggamot ng pulpitis, kanal ng ngipin, pagkuha ng ngipin. Ito ay tumatagal ng mga 60 minuto, at nagbibigay-daan sa iyo na walang sakit na magsagawa ng anumang interbensyon sa ngipin.

Hinaharangan ng conduction anesthesia ang mga sanga ng trigeminal nerve - isang lugar kung saan innervates ng nerve na ito ay na-anesthetize. Ginagamit ito sa surgical dentistry para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon sa lugar ng malalaking ugat ng ngipin, para sa kawalan ng pakiramdam ng mga operasyon sa gilagid.

Kapag pumipili ng mga pangpawala ng sakit para sa paggamot sa ngipin, dapat na tiyak na tanungin ng dentista ang pasyente tungkol sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Alta-presyon, sakit sa puso, mga daluyan ng dugo, diabetes mellitus, allergy - ang pagkakaroon ng mga sakit na ito ay nakakatulong sa dentista na piliin ang mga taktika ng kawalan ng pakiramdam, tinitiyak ang kaligtasan at ginhawa para sa pasyente.

Anesthesia sa panahon ng pagbubuntis

Pagpapatahimik

Dahil ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakaapekto sa tactile sensitivity at psycho-emotional na estado ng pasyente, kung kinakailangan, ang pamamaraan ng anesthesia bilang sedation ay maaaring gamitin. Tumataas ang sedation Sakit na kayang tiisin at pinapakalma ang pasyente, ngunit hindi siya pinatulog. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay nasa isang nakakarelaks na estado, ngunit nananatiling nakakaunawa at tumugon sa mga kahilingan ng doktor.

Ang sedation ay halos walang contraindications at side effects. Kinakailangan lamang na ibukod ang alkohol sa araw bago ang pagbisita sa dentista.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Sa pinakamahirap na kaso sa dentistry, ginagamit ang paggamot sa ilalim ng anesthesia ( pangkalahatang kawalan ng pakiramdam). Sa kasong ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang estado ng kontroladong pagtulog na may kumpletong pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mga indikasyon para sa paggamot sa ilalim ng anesthesia:

  • pathological takot sa dentistry;
  • mental o neurological disorder;
  • nadagdagan ang gag reflex;
  • ang pangangailangan para sa pangmatagalang paggamot (kumplikadong operasyon ng kirurhiko, ang pag-install ng maraming implants);

Matuto nang higit pa tungkol sa paggamot sa ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

www.clinikadoctordent.ru

Mga pamamaraan ng anesthesia sa dentistry

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Itinuturing na pinakaligtas. Nakakaapekto lamang sa peripheral sistema ng nerbiyos(hindi pinapatay ang kamalayan ng isang tao). Pagkatapos ng pagpapakilala ng isang analgesic, mayroong isang pakiramdam ng pamamanhid sa gilagid, dila at labi. Sa paglipas ng panahon, ang anesthetic ay nasira at ang sensasyon ay naibalik. Ito ay ginagamit para sa lahat ng uri ng therapeutic at surgical procedure sa dentistry.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (narcosis)

Ang general anesthesia ay naglalagay sa tao sa isang estado ng malalim na pagtulog pinapatay ang kamalayan.

Para dito, mag-apply narcotic analgesics(Sevoran, Xenon). Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously o sa pamamagitan ng face mask (inhalation). Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ipinahiwatig sa dentistry para sa mga kumplikadong operasyon ng kirurhiko, gayundin sa kaso ng dental phobia (takot sa paggamot sa ngipin).

Ang isa pang indikasyon para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang allergy sa lokal na anesthetics.

Pagpapatahimik

Ang sedation (mababaw na pagtulog) ay isang alternatibo sa anesthesia. Ang pamamaraang ito ay nagpapagaan ng emosyonal na stress, nakakarelaks sa isang tao. Ngunit sa parehong oras, ang pasyente ay may kamalayan at magagawang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Ang nitrous oxide ay ginagamit bilang pampakalma. Ito ay isang anesthetic gas na dapat malanghap sa pamamagitan ng nasal mask.

Mga uri ng local anesthesia sa dentistry

Paglalapat ng anesthesia

Ito ay isang mababaw na kawalan ng pakiramdam na ginagawa nang walang iniksyon. Tinatrato ng doktor ang gum na may gel o spray batay sa lidocaine, pagkatapos ay bumababa ang sensitivity ng mucosa. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa paggamot ng periodontitis, paglilinis ng mga gum pockets (ultrasonic scaling), pati na rin para sa pag-alis ng mataas na mobile na ngipin.

Iniksyon (carpool)

Ang anesthetic solution ay iniksyon sa ilalim ng mauhog lamad na may iniksyon (prick). Upang gawin ito, gumamit ng mga carpool syringe na may manipis na karayom. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa depende sa kalusugan, edad at timbang ng pasyente. Bilang isang patakaran, sapat na ang isang kartutso (1.7 ml) o kalahati.

Ang gamot ay nagsisimulang kumilos 2-3 minuto pagkatapos ng pangangasiwa.

Mayroong ilang mga uri ng injection anesthesia sa dentistry:

  • infiltration - ang isang iniksyon ay ginawa sa lugar ng projection ng tuktok ng ugat ng ngipin. Bilang resulta ng pagsasabog, ang anesthetic ay kumakalat sa sanga ng dental nerve, gayundin sa panga;
  • konduktor - ginagamit upang anesthetize ang ilang mga ngipin nang sabay-sabay, ang gamot ay iniksyon sa lugar kung saan namamalagi ang trigeminal nerve;
  • intraosseous - ginanap bago mahirap tanggalin ngipin, ang anesthetic ay direktang tinuturok sa spongy bone sa pagitan ng 2 ngipin;
  • intraligamentous - ang isang iniksyon ay ginawa sa periodontal ligament o sa gingival sulcus, kaya ang pamamaraang ito ay itinuturing na mas komportable. Kadalasang ginagamit para sa mga bata;
  • stem - ang pinakamalakas na uri ng anesthesia, ang pampamanhid ay iniksyon sa base ng bungo upang "i-freeze" ang mga ugat ng stem ng itaas at ibabang panga. Ginamit bago kumplikado mga operasyong kirurhiko sa panga.

Anong mga gamot ang ginagamit upang mapawi ang sakit?

Sa dentistry, ang novocaine ay bihirang ginagamit, dahil may mga mas epektibong gamot batay sa articaine at mepivacaine, ang mga ito ay 4-5 beses na mas malakas.

Mga paghahanda ng articaine (Articaine, Ultracaine, Ubistezin)

Bilang karagdagan sa pangunahing bahagi (analgesic), naglalaman sila ng mga vasoconstrictive substance (adrenaline, epinephrine), na may vasoconstriction sa injection zone, bumababa ang anesthetic leaching. Pinatataas nito ang bisa at tagal ng analgesic effect. Ito generic na gamot na may malawak na hanay ng mga aplikasyon.

Mga gamot na may mepivacaine (Scandonest, Mepivastezin, Carbocaine)

Huwag pasiglahin ang cardiovascular system, huwag maglaman ng mga bahagi ng vasoconstrictor at mga preservative. Angkop kahit para sa mga pasyente na may sakit sa puso, mga pathology endocrine system, diabetes mellitus, gayundin para sa mga pasyenteng may bronchial hika.

Anesthesia sa panahon ng pagbubuntis

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ipinahiwatig sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang pangunahing bagay ay ang pumili ng mga gamot na hindi nagtagumpay sa placental barrier. Karamihan ligtas na paraan–Ultracain DS at Ubistezin (1:200000). Hindi sila nakakaapekto sa fetus at hindi pumasa sa gatas ng ina.

Ang katawan ng bata ay mas sensitibo sa anesthetics, lalo na sa maagang edad(hanggang 4 na taon). Samakatuwid, pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, madalas na nangyayari ang mga alerdyi at iba pang mga komplikasyon. Ngunit imposibleng gamutin ang mga ngipin nang walang anesthesia.

Ginagamit ng mga dentista ang parehong mga gamot tulad ng para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, habang binabawasan ang dosis. Ang dosis ng analgesic ay depende sa edad ng bata:

  • 1 buwan - 1/10 ng dosis ng pang-adulto;
  • 6 na buwan - 1/5;
  • 1 taon - 1/4;
  • 3 taon - 1/3;
  • 7 taon - 1/2;
  • 12 taon - 2/3.

Mga side effect ng anesthesia

Pagkatapos ng pag-iniksyon ng anesthesia sa dentistry, madalas na nangyayari ang mga sumusunod na komplikasyon:

  • allergic reaction - matinding pamamaga ng mucosa;
  • ang pagbuo ng isang hematoma (buga) - kapag ang dugo mula sa mga capillary ay pumasok sa malambot na mga tisyu;
  • pagkawala ng sensitivity - nangyayari kung sa panahon ng iniksyon ay hinawakan ng doktor ang nerve;
  • spasm ng chewing muscles - nangyayari sa hindi sinasadyang pinsala sa mga kalamnan o mga daluyan ng dugo.

Ngayon, halos walang gumagamot ng ngipin nang walang anesthesia. Gayunpaman, tandaan na ang kawalan ng pakiramdam sa dentistry ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pahintulot ng pasyente. Mahalagang pumili ang doktor ng anesthetic na tama para sa iyo.

Kung naghahanap ka ng isang bihasang dentista, iminumungkahi namin na tingnan mo ang listahan ng mga espesyalista, na ipinakita sa aming website.

Modernong paggamot sa ngipin nang walang sakit

Medyo kamakailan lamang, ang isang bilang ng mga therapeutic manipulations na nauugnay sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon para sa pasyente ay maaaring isagawa nang walang paunang kawalan ng pakiramdam, kaya hindi nakakagulat na maraming tao ang natatakot sa opisina ng dentista. Ang pagpapaliban ng isang pagpupulong sa isang espesyalista "hanggang sa huli", ang isang pasyente na may karaniwang carious lesion ay nanganganib sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng sakit, na maaaring mangailangan ng surgical treatment.

Sa kasalukuyan, sa lahat ng mga klinika at tanggapan ng ngipin, ang mga doktor ay nagsasagawa ng paggamot sa ngipin nang walang sakit, kung saan ginagamit ang iba't ibang uri ng anesthesia.

Sa ilalim ng anesthesia, maunawaan ang pagbawas o kumpletong pagkawala ng sensitivity sa buong katawan o sa mga indibidwal na bahagi nito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala mga gamot na nakakagambala sa paghahatid ng isang salpok ng sakit sa utak mula sa lugar ng interbensyon. Ang kawalan ng pakiramdam sa pagpapagaling ng ngipin ay kinakailangan upang ang pasyente ay hindi makaranas ng sakit sa panahon ng paggamot sa ngipin. Ang mahinahon na pag-uugali ng pasyente ay nagbibigay sa doktor ng pagkakataon na magsagawa ng therapeutic o surgical manipulations nang mabilis, mahusay at sa kinakailangang dami.

Mga indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam

Ang kawalan ng pakiramdam ay ipinahiwatig sa panahon ng mga sumusunod na manipulasyon:

  • paggamot ng malalim na karies;
  • extirpation o amputation ng pulp (depulpation);
  • extirpation (pagtanggal) ng ngipin;
  • iba pa mga interbensyon sa kirurhiko;
  • paghahanda ng mga ngipin para sa prosthetics;
  • ilang uri ng orthodontic treatment.

tala: Ang mga medium na karies ay maaari ding maging isang indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam, dahil ang lugar ng hangganan ng enamel at mga layer ng dentin ay medyo sensitibo, at ang sakit sa panahon ng paggamot sa ngipin sa kasong ito ay madalas na nabanggit.

Mga uri ng anesthesia sa dentistry

Ang kawalan ng pakiramdam ay nahahati sa lokal at pangkalahatan (narcosis). Nakaugalian din na tukuyin ang pagkakaiba sa pagitan ng gamot at hindi gamot na lunas sa pananakit.

Mayroong ilang mga uri ng non-drug anesthesia:

  • audioanalgesia;
  • electroanalgesia;
  • kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng hypnotic effect;
  • pangpamanhid ng computer.

Kasama sa medikal na anesthesia iniksyon isang pampamanhid na humaharang sa pagpapadaloy ng isang salpok para sa oras na kinakailangan para sa interbensyong medikal. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang gamot ay nasira, at ang sensitivity ay ganap na naibalik. Pinapayagan ka ng mga modernong pangpawala ng sakit na ganap na maiwasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggamot.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa paggamot sa ngipin ay medyo bihira at sa pagkakaroon ng mga espesyal na indikasyon. Kadalasan ito ay ginagamit sa maxillofacial surgery.

Lokal na kawalan ng pakiramdam sa dentistry

Karamihan sa mga pamamaraan ay nauuna sa pamamagitan ng local anesthesia. Para sa katawan, ito ay mas ligtas kaysa sa kawalan ng pakiramdam. Hanggang kamakailan lamang, ang pinakakaraniwang anesthetics ay Novocaine at Lidocaine, ngunit mas mabisang gamot ang ginagamit na ngayon.

Mayroong ilang mga uri ng lokal na kawalan ng pakiramdam:

  • aplikasyon;
  • pagpasok;
  • conductive;
  • intraligamentaryo;
  • intraosseous;
  • tangkay.

Paglalapat ng anesthesia

Ito ay anesthesia na nagbibigay ng mababaw na anesthesia. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pag-spray o paglalapat ng gamot sa anyo ng isang pamahid sa mauhog na lamad ng oral cavity. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay 10% Lidocaine sa mga lata ng aerosol.

Ang paggamit ng anesthesia ay ipinahiwatig upang mabawasan ang sensitivity ng malambot na mga tisyu sa site kung saan gagawin ang iniksyon, pati na rin sa paggamot ng mauhog lamad (para sa stomatitis at gingivitis) at ang pagbubukas ng maliliit na suppurations. Sa therapeutic practice, maaari itong gamitin bago alisin ang mga mineralized na deposito sa cervical region, at sa orthopaedic practice, kapag naghahanda ng ngipin para sa prosthetics (turning).

Infiltration anesthesia

Ang infiltration anesthesia ay nagpapahintulot sa iyo na anesthetize ang isang ngipin o isang maliit na lugar ng mucosa. Ito ay isinasagawa sa pag-alis ng neurovascular bundle, pati na rin sa paggamot ng malalim na karies.

Ang iniksyon ay karaniwang isinasagawa sa projection ng root apex. Sa kasong ito, hinaharangan ng anesthetic na gamot ang pagpapadaloy ng sakit na salpok sa antas ng sanga ng nerve. Kadalasan, ang mga pang-itaas na ngipin ay na-anesthetize sa ganitong paraan, dahil ang medyo maliit na kapal ng buto ng itaas na panga ay nagpapahintulot sa anesthetic na tumagos nang medyo madali sa mga nerve endings.

Conduction anesthesia

Ito ay kinakailangan kapag ang paglusot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, o kinakailangan na manhid ng ilang malapit nakatayong ngipin. Ginagamit din ito para sa extirpation ng mga ngipin, pagbubukas ng mga abscesses sa periostitis at exacerbation ng talamak na periodontitis, pati na rin para sa pag-draining ng purulent focus. Ang isang anesthetic injection ay magpapahintulot sa iyo na pansamantalang "i-off" ang buong sanga ng nerve.

Kadalasan, bago ang mga interbensyon sa itaas na panga, isinasagawa ang tuberal at palatine conduction anesthesia (kung kinakailangan, pupunan sila ng incisor anesthesia), at para sa anesthesia ng lower jaw, torusal o mandibular anesthesia ay ginaganap.

Intraligamentary (intraligamentous) local anesthesia

Kadalasang ginagawa sa pediatric dentistry sa paggamot ng malalim na karies at mga komplikasyon nito, gayundin sa mga kaso kung saan ang ngipin ay aalisin.

Ang pag-iniksyon ng gamot ay isinasagawa sa periodontal ligament, na matatagpuan sa pagitan ng dingding ng alveoli at ng ugat ng ngipin. Kasabay nito, ang mauhog na lamad ay hindi nawawala ang kanilang sensitivity, na nagbubukod sa bata mula sa hindi sinasadyang pagkagat sa pisngi, dila o labi.

Intraosseous anesthesia

Ito ay ipinahiwatig sa panahon ng operasyon para sa extirpation ng ngipin. Una, ang isang pampamanhid ay iniksyon sa gilagid, at pagkatapos ng pagsisimula ng lokal na pamamanhid, sa spongy layer ng jawbone sa interdental space. Sa kasong ito, ang sensitivity lamang ng isang tiyak na ngipin at isang maliit na lugar ng gum ay nawawala. Ang epekto ay bubuo halos kaagad, ngunit tumatagal ng medyo maikling panahon.

Stem anesthesia

Ang pagsasagawa ng stem anesthesia sa dentistry ay posible lamang sa isang setting ng ospital. Ang sakit ay maaaring isang indikasyon mataas na antas intensity, neuralgia (sa partikular, ang facial nerve), pati na rin ang malubhang pinsala sa mga panga at zygomatic bone. Ganitong klase Ang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa din bago magsimula ang mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang isang anesthetic injection ay isinasagawa sa rehiyon ng base ng bungo, na nagbibigay-daan sa iyo upang agad na patayin ang maxillary at mandibular nerves. Ang epekto ng stem anesthesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapangyarihan at mahabang tagal.

Contraindications

Bago magsagawa ng anesthesia, dapat na tiyak na alamin ng dentista kung ang pasyente ay may malubhang sakit sa somatic o allergy sa mga gamot.

Contraindications sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit ay maaaring:

  • mga reaksiyong alerdyi pagkatapos ng pangangasiwa ng anesthetics;
  • talamak na sakit sa cardiovascular sa kasaysayan (atake sa puso o stroke wala pang anim na buwan ang nakalipas);
  • diabetes;
  • ilang iba pa mga hormonal disorder laban sa background ng mga pathology ng mga organo ng endocrine system (thyrotoxicosis, atbp.).

Mahalaga: Sa mga decompensated form mga sakit sa endocrine Ang paggamot sa pasyente ay dapat na isagawa ng eksklusibo sa ospital. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagsasagawa ng anesthesia para sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Mga modernong pangpawala ng sakit

Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang Lidocaine (2% para sa mga iniksyon at 10% para sa mga aplikasyon) at Novocaine (sa ngayon ay hindi gaanong ginagamit) ay maaaring gamitin. Upang mapahusay at pahabain ang epekto, ang "mga bakas" ng adrenaline ay karaniwang idinagdag sa mga solusyon ng mga gamot na ito bago ibigay.

Inilapat din ang mga modernong anesthetics, Paano:

  • Articain;
  • mepivacaine;
  • Ultracain;
  • Ubistezin;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Ang mga paghahanda na ito ay ibinibigay sa mga espesyal na cartridge, na inilalagay sa katawan ng isang metal cartridge syringe. Hiwalay, ang isang disposable needle ay inilalagay sa syringe, ang kapal nito ay ilang beses na mas mababa kaysa sa maginoo na mga karayom ​​sa iniksyon.

Ang walang alinlangan na bentahe ng carpool anesthesia ay ang mga iniksyon ay halos walang sakit. Bilang karagdagan, ang komposisyon ng isang bilang ng mga solusyon ay kasama na ang adrenaline o norepinephrine para sa isang mas malakas at mas pangmatagalang epekto.

Anesthesia sa pediatric dentistry

Walang mga anesthetics na matatawag na ganap na ligtas para sa mga bata. Sa pagkabata, ang katawan ay lubos na naiiba mataas na sensitivity sa sinuman mga gamot, bilang isang resulta kung saan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng mga iniksyon ay lalong mataas.

Noong nakaraan, Lidocaine at Novocaine ay ginagamit para sa sakit na lunas, at sa kasalukuyan ang pinaka ligtas na gamot para sa mga bata ang Arikain at Mepivacain ay isinasaalang-alang.

Kapag ginagamot ang mga bata, isinasagawa ng mga dentista ang mga sumusunod na uri ng anesthesia:

  • Application;
  • pagpasok;
  • Intraligamentaryo;
  • Konduktor.

Tandaan: sa mga batang pasyente, ang panganib na magkaroon ng mga psychogenic na komplikasyon ay napakataas, dahil ang pag-iisip ng sanggol ay hindi ganap na nabuo. Karamihan madalas na komplikasyon ay isang panandaliang pagkawala ng malay dahil sa matinding emosyon (takot).

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang mga posibleng komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam ay kinabibilangan ng:

  • mga reaksiyong alerdyi (na may hypersensitivity sa gamot);
  • nakakalason na reaksyon (na may labis na dosis);
  • matagal na paglabag sa sensitivity dahil sa pinsala sa nerve branch na may isang karayom ​​(sa paglabag sa mga patakaran para sa iniksyon);
  • pananakit at paso sa lugar ng iniksyon (karaniwan at itinuturing na normal).

Mayroon ding posibilidad ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • ang pagbuo ng hematomas (pamamaga at pasa) pagkatapos ng isang iniksyon bilang isang resulta ng pinsala sa isang daluyan ng dugo;
  • pagkasira ng karayom ​​sa panahon ng iniksyon (napakabihirang);
  • impeksyon sa mga tisyu (kung ang doktor ay hindi sumusunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics kapag iniksyon sa nahawaang lugar ng mucosa);
  • lumilipas na spasm (trismus) ng masticatory muscles (sa kaso ng pinsala sa nerve o mga fibers ng kalamnan):
  • hindi sinasadyang pagkagat ng malambot na tisyu (labi, pisngi, dila) dahil sa pansamantalang pagkawala ng sensitivity.

Ang paggamit ng mga modernong pangpawala ng sakit ay maaaring mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng karamihan sa mga komplikasyon.

Sa bisperas ng paggamot at kaagad bago bumisita sa dentista, dapat mong pigilin ang pagkuha mga inuming nakalalasing, dahil ang ethyl alcohol ay maaaring mabawasan ang analgesic effect ng karamihan sa mga gamot.

Kung masama ang pakiramdam mo, lalo na laban sa background ng SARS o trangkaso, ang pagbisita sa doktor ay dapat na ipagpaliban.

Ang mga pasyente sa panahon ng regla ay dapat ding ipagpaliban ang paggamot sa ngipin, kung maaari. Sa panahong ito, tumataas ang nervous excitability at pagkamaramdamin sa mga gamot. Ang pagbunot ng ngipin at iba pang surgical intervention sa panahon ng regla ay maaaring magdulot ng matagal na pagdurugo.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa dentistry

Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, maunawaan ang kumpletong pagkawala ng sensitivity, na sinamahan ng iba't ibang antas ng kapansanan sa kamalayan.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa paggamot sa ngipin ay medyo bihira at ayon sa mahigpit na mga indikasyon, dahil ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam ay malayo sa ligtas. Ginagamit ito kapag seryoso mga interbensyon sa kirurhiko sa rehiyon ng maxillofacial.

Pakitandaan: Sa kasalukuyan, ang inhalation anesthesia na may nitrous oxide ("laughing gas") ay ginagamit nang higit at mas madalas sa paggamot ng mga ngipin (kabilang ang mga bata).

Ang mga indikasyon para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa dentistry ay:

  • allergy sa lokal na anesthetics;
  • sakit sa pag-iisip;
  • takot takot sa mga pamamaraan ng ngipin.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang:

  • sakit sa paghinga;
  • malubhang pathologies ng cardiovascular system;
  • hindi pagpaparaan sa mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam.

Bago ang mga nakaplanong interbensyon na kinasasangkutan ng pagpapakilala ng pasyente sa isang estado ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri, kabilang ang:

  • pagkuha ng ECG para sa isang layunin na pagtatasa ng estado ng puso;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng dugo para sa HIV at hepatitis.

Sa preoperative period, ang pasyente ay dapat umiwas sa alkohol, nikotina, pati na rin ang pagkain at pag-inom. Sa pagkakaroon ng mga talamak na sakit, ang operasyon ay dapat na ipagpaliban hanggang sa simula ng isang panahon ng pagpapatawad o kumpletong pagbawi.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paggamot sa ngipin ay maaari lamang isagawa sa pakikilahok ng isang anesthesiologist-resuscitator.

Video:

Plisov Vladimir, dentista

  • huwag maging sanhi ng vasodilation ng pasyente;
  • huwag pukawin ang pangangati ng tissue;
  • mataas na pagtutol sa isterilisasyon ng gamot;
  • mabagal na pagsipsip sa dugo;
  • higit na lakas at tagal ng analgesic action;
  • may mababang toxicity sa pasyente;
  • magandang epekto ng anesthesia sa paggamot ng ngipin.

Ang isang lokal na pampamanhid ay may direktang epekto sa pagpigil sa receptor at ang pagkamatagusin ng mga channel ng sodium sa pasyente ay nagsisimulang bumaba, habang ang pagpasok ng sodium sa cell ng tao ay ganap na naaabala, pagkatapos nito ay nabuo ang isang potensyal na aksyon at lahat ito ay humahantong sa isang kakulangan ng sensitivity at pain relief sa panahon ng paggamot. Ang sensitivity ay naka-off sa turn: sa simula, sakit, pagkatapos ay panlasa, pagkatapos ay temperatura, at sa wakas ay pandamdam. Ito ay kung paano gumagana ang proseso ng pagpapagaling.

Para pahabain ang epekto walang sakit na paggamot isang vasoconstrictor (tulad ng epinephrine) ay dapat idagdag sa lokal na pampamanhid. Gayunpaman, sa mga pasyente na may sakit sa puso, lumilikha ito malaking panganib atake sa puso. Ang isang vasoconstrictor ay maaaring maging sanhi ng isang pasyente na i-relax ang mga kalamnan ng bronchi, bituka, lumawak ang mga mag-aaral, makabuluhang taasan ang asukal sa dugo, dagdagan ang metabolismo ng tissue at maging sanhi ng maraming mga side reaction. Ngunit kung ang adrenaline ay hindi kasama sa paghahanda ng lokal na pampamanhid, ito ay hahantong sa kawalan ng kakayahan at ang proseso ng lunas sa sakit sa pasyente ay hindi mangyayari.

Ang desisyon na gamitin ang sangkap na ito sa paggamot ay dapat gawin ng isang nakaranasang dentista, bilang isang huling paraan. Pagkatapos ng lahat, pagkatapos magdagdag ng adrenaline sa isang lokal na pampamanhid, ang pagiging epektibo ng anesthesia mismo sa paggamot sa ngipin ay tumataas nang malaki, at ang toxicity nito sa pasyente ay bumababa. Ito ay dahil sa napakabagal na pagsipsip ng anesthetic na gamot sa dugo. At kung minsan ang mga nakakalason na komplikasyon na lumilitaw sa panahon ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay nagkakamali na maiugnay sa side effect ng sangkap na adrenaline.

Pag-uuri ng anesthetics sa dentistry

Bago ang paggamot sa ngipin, dapat pumili ang doktor mabisang lunas lokal na kawalan ng pakiramdam nang paisa-isa para sa bawat tao. Ang naaangkop na pampamanhid ay pinili depende sa mismong pamamaraan, ang tagal ng interbensyon, at ang pagpapahintulot ng pasyente sa anesthetic.

Ang mga kemikal na katangian ay naghihiwalay sa lokal na pampamanhid sa mga grupo tulad ng mga substituted amides (articaine, lidocaine, trimecaine) at ester (novocaine, anestezin, dicaine). Ang dalawang grupong ito ay may pagkakaiba sa biotransformation, at higit sa lahat - sa mga side effect para sa pasyente.

Ang pag-uuri ayon sa paraan ng pangangasiwa ay naghahati ng mga lokal na anesthetics sa dentistry, ang mga ginawa para sa surface anesthesia at ang mga ginawa para sa conduction at infiltration anesthesia.
Ayon sa tagal ng pagkilos nito, ang isang anesthetic ng maikli, katamtaman at mahabang pagkilos ay nakikilala.

Mga paghahanda sa lokal na kawalan ng pakiramdam para sa paggamot sa ngipin

Sa klinika ng ngipin, isang lokal na pampamanhid ng pinakabagong henerasyon ang ginagamit para sa mataas na kalidad na kawalan ng pakiramdam. Upang mag-iniksyon ng gamot na may lokal na pampamanhid, ang mga carpule at carpool syringes ay kinuha, kung saan ang solusyon mismo ay nakapaloob na. Ang mataas na kalidad na paggamot sa ngipin ng mga pasyente na gumagamit ng gayong mga hiringgilya ay mas mataas kaysa sa simple disposable syringe. Pagkatapos ng lahat, ang karayom ​​ay mas manipis kaysa sa mga simpleng disposable syringes at ang pag-iniksyon ay hindi gaanong masakit.

Ang carpool anesthetics sa dentistry ay mabuti dahil mayroon silang mga sumusunod na pakinabang:

  1. Kumpletong sterility, 100% na garantiya laban sa pagpasok ng labis na mga sangkap sa lokal na pampamanhid.
  2. Tumpak na dosis ng mga kinakailangang sangkap. Ang syringe ay naglalaman ng isang handa na gamot na pampamanhid.
  3. Ang kawalan ng sakit mula sa iniksyon, dahil ang karayom ​​ay mas manipis kaysa sa isang disposable simpleng hiringgilya.

Ang dating ginamit na novocaine o lidocaine ay matagal nang kumupas sa background, dahil mayroon silang mababang efficacy at allergic manifestations. Ngayon, halos hindi na ginagamit ang mga ito, pangunahin bilang anesthesia sa mga pampublikong klinika.

Sa mga advanced na klinika sa ngipin, ang mga epektibong gamot batay sa articaine o mepivacaine ay ginagamit upang magbigay ng mahusay na anesthesia.

Ang articaine ay isang mabisang pampamanhid na ginagamit para sa mataas na kalidad na lokal na kawalan ng pakiramdam (halimbawa, Ultracaine). Binubuo ito ng articaine at adrenaline.
Ang Mepivacaine - ay may mahusay na kakayahang maghigpit ng mga daluyan ng dugo, ngunit mayroon din itong bahagyang mas kaunting epekto mula sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot sa ngipin sa mga maliliit na bata, mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga pasyente na may hypertension at ang mga ganap na kontraindikado sa adrenaline. Sa ganitong mga kaso, ang isang gamot na naglalaman ng mepivacaine (halimbawa, Scandonest) ay ginagamit upang gamutin ang oral cavity ng pasyente.

Pamantayan para sa pagpili ng isang kalidad na lokal na pampamanhid

Ang pangunahing pamantayan para sa pagpili ng isang epektibong lokal na kawalan ng pakiramdam ay ang likas na katangian ng paparating na interbensyon sa ngipin. Ang gamot ay pinili ng doktor na isinasaalang-alang ang kinakailangang lalim ng paggamot, ang tagal ng lokal na kawalan ng pakiramdam ayon sa likas na katangian at lawak ng paparating na interbensyon. Kapag pumipili ng anesthetic, pagbubuntis, isang malaking takot sa paparating na pagmamanipula, posibleng patolohiya sa pasyente. Isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga contraindications sa paggamot. May mga paghihigpit sa edad para sa paggamit ng anesthetics. Ang dosis ng kawalan ng pakiramdam ay palaging tinutukoy sa paggamot ng ngipin ng mga ngipin ng mga bata o matatandang pasyente.

Contraindications para sa paggamit ng isang lokal na pampamanhid

Upang ang isang lokal na pampamanhid ay ligtas para sa pasyente, ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay dapat isaalang-alang. Maaari silang igrupo:

  1. Allergic manifestations sa isang pasyente sa isang anesthetic. Siya kumpletong kontraindikasyon sa paggamit ng naturang ahente para sa anesthetizing ng mga ngipin ng pasyente. Kinakailangang ipaalam sa dentista ang tungkol sa presensya mga pagpapakita ng allergy o isang posibleng reaksyon sa mga nakaraang paggamot sa bibig at ngipin.
  2. May kakulangan ng mga metabolic system. Maraming mga pangpawala ng sakit ay may malakas nakakalason na epekto sa kaso ng labis na dosis ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kakulangan ng metabolismo at paglabas. Sa sitwasyong ito, mas mainam na gamitin ang gamot sa maliliit na dosis.
  3. Edad. Para sa maliliit na bata, ang isang lokal na pampamanhid ay kinukuha sa mas mababang dosis kaysa sa pampamanhid ng mga ngipin ng mga pasyenteng nasa hustong gulang. Upang makamit ang epektibong kawalan ng pakiramdam ng mga ngipin, kinakailangan na gumamit ng isang ligtas na lokal na pampamanhid na gamot, na nililimitahan ang dosis.

Sa modernong dental practice, mayroong malawak na hanay ng mga over-the-counter na produkto na naglalaman ng anesthetic at gagawing walang sakit ang paggamot sa ngipin. Pagkatapos ng lahat, siya pangunahing dahilan matinding takot mga pasyente sa mga klinika ng ngipin.

Ang mga modernong klinika ay nag-aalok ng walang sakit na paggamot sa oral cavity o ngipin na may lokal na pampamanhid. Hindi na kailangang matakot na pumunta sa doktor, ipagpaliban ang pagbisita na ito at simulan ang sakit, dahil ngayon posible na pagalingin, alisin ang ngipin o i-install ang isang implant nang walang sakit. Kailangan mong magpasya sa isang dental clinic at pumili mahusay na doktor. Magagawa niyang husay na gamutin ang ngipin sa pamamagitan ng pagpili ng mabisang lokal na pampamanhid para ma-anesthetize ang oral cavity o ngipin.
Ito ang susi sa walang sakit na paggamot sa mga ngipin at oral cavity ng pasyente.

www.liderstom.ru

Pinakamadalas na ginagamit sa mga klinika ng ngipin lokal na kawalan ng pakiramdam, iyon ay, ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari nang lokal sa lugar ng interbensyon ng dentista, habang ang pasyente ay may malay at maaari, kung kinakailangan, sundin ang anumang mga tagubilin ng doktor. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa anyo ng isang iniksyon ng isang anesthetic na solusyon, na naiiba sa tagal ng pagkilos, ang bilis ng epekto, at ang pagkakaroon ng mga posibleng nakakalason na epekto.

Mayroon bang anumang pinsala mula sa kawalan ng pakiramdam sa paggamot sa ngipin?

Mayroong ilang partikular na komplikasyon kapag gumagamit ng local anesthesia:

Una, ito ay ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, na maaaring maging lubhang mapanganib para sa pasyente. Kung naranasan mo na ang sitwasyong ito dati, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.

Ang isa pang komplikasyon sa anyo ng mas mataas na presyon ay nangyayari sa mga pasyente na may isang bilang ng mga sakit, tulad ng hypertension, diabetes, sakit sa bato. Ang katotohanan ay ang karamihan sa anesthetics ay naglalaman ng adrenaline, na humahantong sa vasoconstriction at presyon ng arterial nadadagdagan. Kung mayroon kang katulad na sakit, sabihin sa iyong dentista ang tungkol dito bago simulan ang solusyon sa anesthetic. Tandaan na sa ganitong mga sitwasyon mayroong isang solusyon sa problema, iyon ay, posible na gumamit ng anesthetic na hindi naglalaman ng isang bahagi ng vasoconstrictor.

Ang mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam ay maaari ding maiugnay sa minsang nagaganap na trauma ng mucosa. Ang epekto ng anesthetic solution ay nagpapatuloy ng ilang oras pagkatapos ng paggamot, at kung minsan ang pasyente ay maaaring aksidenteng masaktan ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pagkagat ng kanyang labi, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi mapanganib, at ang sugat ay mabilis na gagaling dahil sa mataas na kakayahan ng oral mucosa na gumaling. mismo.

Alagaan ang iyong kalusugan, bigyan ng babala ang iyong doktor tungkol sa iyong mga umiiral na sakit, at pagkatapos ang paggamot sa ngipin ay hindi lamang magiging walang sakit, ngunit ganap ding ligtas!

pumili ng isang espesyalista para sa isang libreng konsultasyon

mag-sign up para sa libreng konsultasyon ngayon na

mga sagot sa mga madalas itanong sa aming mga artikulo

Mataas na kalidad at ligtas na pagtanggal ng nerve mula sa ngipin

Mga modernong pamamaraan Sa modernong kasanayan sa ngipin, ang arsenic ay hindi na ginagamit o ginagamit sa napakabihirang mga kaso. Bago modernong mga pamamaraan. Ang kanilang mga benepisyo ay:…

Pag-uuri ng pulpitis

Pag-uuri ng pulpitis sa pagpapagaling ng ngipin Dalawang uri ng sakit ay maaaring makilala ayon sa likas na katangian ng kurso: talamak at talamak na pulpitis. Ang talamak na pulpitis, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalubhang sakit ...

Mga modernong pamamaraan ng paggamot sa karies

Ang mga karies ay isang proseso ng pagkasira ng enamel at tissue ng ngipin, na sinusundan ng pagdidilim at pagbuo ng lukab. Sa una, mayroong isang bahagyang pagdidilim ng enamel, na sa kalaunan ay bubuo sa malaking ...

Mga karies sa panahon ng pagbubuntis

Mga sanhi ng pagkasira ng ngipin sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Sa una, ang fetus ay napagtanto ng katawan bilang isang dayuhang bagay, dahil sa kung saan ang kaligtasan sa sakit ng babae ay bumagsak, kahinaan, pagduduwal ...

Therapeutic dentistry

Therapeutic dentistry sa Chelyabinsk

Mga pamantayan para sa paggamot ng mga karies ng ngipin

Ang mga appointment sa ngipin ay isang tunay na stress para sa maraming mga pasyente. Minsan, upang mabawasan ang pagkabalisa, dapat malaman at isipin ng pasyente kung anong mga yugto at manipulasyon ang bubuo ng paggamot, at, tulad ng ipinapakita ...

Banayad na garantiya ng selyo

Pagdating sa appointment klinika ng ngipin, lagi tayong umaasa na hindi lang magamot ang sakit na dulot nito iba't ibang antas kakulangan sa ginhawa, gusto ring bawasan ang muling paggamot. Upang gawin itong d…

Madalas marinig ng isang dentista ang tanong na ito mula sa mga taong, bilang panuntunan, ay hindi nag-aalaga ng kanilang mga ngipin. Upang matulungan ang pasyente na makuha ang gusto niya, kailangan ng pinagsamang diskarte. Nasabi ko na kung anong mga ngipin ang nasa artikulo ng parehong pangalan, at ngayon ay susubukan kong ipakita nang malinaw at hakbang-hakbang gamit ang halimbawa ng pasyenteng Z., ipinanganak 79. na, maaaring sabihin ng isa, hayaan ang kanyang mga ngipin na tumakbo nang ilang taon, habang isinasagawa ang paggamot na ito.

– Kumuha kami ng mga cast para sa mga diagnostic na modelo

- Pag-iipon ng isang sheet ng problema

- Pag-drawing ng isang plano sa paggamot

- Gumuhit ng isang plano sa pananalapi

sheet ng problema:

1. May sira ang pagpuno ng ika-17 ngipin

2. Depekto ng mga korona 16-14

3. Walang 26 na ngipin

4. Depekto ng koronang bahagi ng 27 ngipin

5. Pagpahaba ng dentoalveolar ng ika-28 ngipin

6. Pagpahaba ng dentoalveolar ng ika-37 ngipin

7. Nawawala ang 36 na ngipin

8. Walang 46 na ngipin

9. Katamtamang karies 48 ngipin

Isinasaalang-alang ang mga diagnostic model, hinihiling namin sa dental technician na gumawa ng Wax-Up na modelo ng mga ngipin, kung ano ang magiging hugis at taas ng mga ito sa wax diagnostic model.

Kung kasama kanang bahagi higit pa o mas kaunti ang lahat ay malinaw, pagkatapos ay sa kaliwa mayroon kaming mga problema sa anyo ng pagpapahaba ng dentoalveolar ng dalawang ngipin, pagkawala ng dalawang ngipin, at posibleng pagkawala pangatlo...


Kaya, tingnan natin kung ano ang mayroon tayo at gumawa ng isang pangkaraniwan plano ng paggamot:

– paggamot ng mga karies ng ika-48 na ngipin

– kapalit ng pagpuno ng ika-17 ngipin

– pag-alis ng mga korona ng 16-14 na ngipin

– tuod tab 15 ngipin

– paggawa ng mga ceramic crown E-MAX 16, 15 ngipin

- pag-alis ng ugat ng ika-27 na ngipin

– saradong sinus lift

– pagtanggal ng 28 ngipin

– depulpation ng ika-37 na ngipin ayon sa orthopedic indications

– ceramic overlay para sa 37 ngipin

– pagtatanim ng 14, 26, 27, 36, 46 na ngipin

– gingival margin dating 14, 26, 27, 36, 46

– abutment standard 14, 26, 27, 36, 46 na ngipin

– mga ceramic crown na sinusuportahan sa mga implant 14, 26-27, 36, 46

Naglalagay kami ng mga implant sa lugar:

14 - XIVE 3.4 x 11mm

26 - XIVE 3.8 x 11mm

36 - XIVE 3.8 x 11mm

46 - XIVE 3.8 x 11mm

at tinatanggal din namin ang mga ugat ng ika-27 na ngipin at nagsasagawa ng saradong sinus - pag-aangat sa kaliwa gamit ang BIOSS bone material.

– paggamot ng mga karies 48 ngipin 1500

– kapalit ng pagpuno ng ika-17 ngipin 2000

– pagtanggal ng mga korona 16-14 ngipin 600

– tuod tab 15 ngipin 4000

– paggawa ng mga ceramic crown E-MAX 16, 15 ngipin 28000

– pagtanggal ng ugat ng ika-27 ngipin 1500

– sinus lift sarado 20000

– pagbunot ng 28 ngipin 2000

– depulpation ng ika-37 na ngipin ayon sa orthopaedic indications 3000

– ceramic overlay para sa 37 ngipin 12000

– pagtatanim ng 14, 26, 27, 36, 46 ngipin 85000

– gingival edge shaper 14, 26, 27, 36, 46 ngipin 10000

– abutment standard 14, 26, 27, 36, 46 ngipin 20000

– mga ceramic crown na sinusuportahan sa mga implant 14, 26-27, 36, 46 75000

kabuuan: 267,600 rubles ($8,632)

10% na diskwento para sa buong pagbabayad

kabuuan: 240,840 rubles ($7,770)

Siguro hindi antalahin ang pagbisita sa dentista at hindi magbayad ng mga naturang halaga?