Daha dözmək üçün güc qalmadıqda: tam bir həyat yaşamaq üçün yeganə şans olaraq qadından kişiyə cinsi dəyişdirmə əməliyyatı. Taylandda plastik cərrahiyyə və müalicə

cinsi dəyişmə- bütün hallarda çox tələb edən bu prosedur uzun müddətə və mərhələlərlə həyata keçirilir. İlk iki mərhələ hazırlıqdır. Onlar bir ildən çox davam edə bilərlər. Yalnız bundan sonra cərrah son mərhələyə - əməliyyatın özünə keçir.
Birinci mərhələ- bu transseksuallığın təsdiqidir (bioloji və sosial cinsin uyğunsuzluğu). "Transseksualizm" diaqnozu qoyulduqdan sonra xəstə testdən keçir: onun seçdiyi əks cinsin imicində bir il yaşamaq. Həkimlər insana nəhayət təsdiqləməyə və dərk etməyə imkan verir qərar mümkün məyusluğun qarşısını almaq üçün. Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı üçün göstəriş transseksuallıqdır.

İkinci mərhələ uzundur hormon terapiyası.

Hormonal müalicəyə başlamazdan əvvəl bunu etmək lazımdır tam müayinə, istisna olmaqla yoluxucu xəstəliklər, anemiya və qaraciyərdə pozğunluqlar. Xəstənin məruz qaldığı hormonal hazırlıq müntəzəm qəbuldur hormonal dərmanlar. Gələcəkdə çevrilmək istəyən insan onları ömür boyu götürməyə məcbur olacaq. Cinsiyyətin kişidən qadına dəyişdirilməsi əməliyyatı zamanı xəstəyə qadın cinsi hormonları progesteron və estrogenlər təyin edilir.

Üçüncü mərhələ- cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı. Orta hesabla hər üç mərhələnin keçməsi təxminən iki il çəkir.

Plastik cərrahiyyə üçün göstərişlər

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı üçün göstəriş transseksuallıqdır. Transseksuallığın olması ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən müəyyən edilməli və təsdiq edilməlidir.

Əks göstərişlər:

gender disforiyası sahəsində mütəxəssislər tərəfindən transseksuallığın təsdiqlənmiş diaqnozunun olmaması;
ağır psixi və sistem xəstəlikləri;
alkoqolizm;
homoseksuallıq;
yaşlı və ya çox gənc (21 yaşdan kiçik);
evli olmaq;
uşaqların olması.

Əməliyyatın gedişatı

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı təhlükəsiz və effektivdir. Təxminən 4-8 saat çəkir.

F-dən M-ə qədər:

mastektomiya(qadınların döşlərinin çıxarılması). Altında ümumi anesteziya 3-4 saat ərzində artıq dəri, süd vəzi və piy toxuması çıxarılır. Yalnız tələb olunan məbləğ qalır düzgün yerlər kişi forması yaratmaq sinə. 9-12 ay - bədənin tamamilə dəyişməsi və təbii görünməsi üçün belə bir müddət lazımdır.
Histerektomiya(uterusun çıxarılması). Bir qadın (keçmiş) kişi hormonlarını qəbul etməyə başlayırsa, bu əməliyyat lazımdır, əks halda mənfi nəticələr yarana bilər: polikistik yumurtalıqlar, endometrium xərçəngi, yumurtalıq xərçəngi və s.
falloplastika(kişi cinsiyyət orqanlarının bərpası və ya korreksiyası). Əməliyyat olduqca mürəkkəbdir, çünki ondan sonra nəinki görünüş orqanlar təbii, həm də hisslər olmalıdır. Genital orqan iki yolla yaradılır: xəstənin dorsal bölgənin yan hissəsinin dərisindən və ya içəriön kol. Əgər xəstə orqanın bütün təbii funksiyaları yerinə yetirməsini istəyirsə, o zaman başqa bir protez əməliyyatı lazımdır. Orqan nəhayət 6 aya kök salacaq.

M-dən F-ə qədər:

Orxiektomiya- xayaların çıxarılması zamanı testosteron istehsalında azalma var.
Vaginoplastika - Bu əməliyyat üçün bir çox üsul var:

Birinci seçim cəza inversiyasıdır, yəni. öz penisindən vajinanın meydana gəlməsi; lakin neovajina dayaz olacaq. Plus cəza inversiya - sadəlik; əməliyyatdan sonrakı dövr asandır. İkinci variant, sigmoid üsulla (vagina xəstənin bağırsaqlarının bir hissəsindən əmələ gələcək) və ya xəstənin bədənindən dəri toxumasının transplantasiyası ilə vaginoplastikadır. Siqmoid üsulla neovajina təbii yağlanmaya və kifayət qədər dərinliyə sahib olacaq, təxminən 15-20 sm.Dəri transplantasiyası əməliyyatı aparılarsa, o zaman dərinlik 12-15 sm-dir.

mammoplastika- döş böyütmə
digər estetik əməliyyatlar.

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatından sonra xəstə cərrah tərəfindən yaxından izləniləcək və xəstəyə bilməsi lazım olan hər şeyi məlumat verəcəkdir. Xəstə aşağıdakı qaydalara əməl etməlidir:

İlk 2-3 gün ərzində xəstə maye pəhrizdə olacaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün bağırsaq hərəkətlərinə səbəb ola biləcək süd məhsulları və zülallardan uzaq durmalıdır.
Yatarkən və ya istirahət edərkən, yaraya təzyiq etməmək üçün ayaqlarınızın arasına ədyal qoyun.

Xəstə 5-7 günə yeriyə biləcək, 7-ci gündə tikişlər götürüləcək.

Təsdiqlənmiş "transseksualizm" diaqnozu ilə və sonra cərrahi əməliyyat transseksual yeni ad və cins üçün sənədlər almaq hüququna malikdir. Belə bir dəyişiklik doğum haqqında şəhadətnamədə dəyişikliklər etməklə həyata keçirilir və şəxsin doğum yeri üzrə qeydiyyat şöbəsində və ya qeydiyyatda olduğu yerdə baş verir.

ABŞ-ın Oklahoma ştatından olan 17 yaşlı Arin Endryus və 19 yaşlı Keti Hill cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı keçiriblər və indi həmişə arzuladıqları bədənlərdə olduqlarını deyirlər.

Döşləri çıxarıldıqdan sonra Erin deyir: "İndi əvvəllər geyinə bilmədiyim gödəkçələri geyinə bilərəm, köynəksiz üzməyə gedə bilərəm, çölə çıxa bilərəm, indi sadəcə adi bir oğlan ola bilərəm. Döşlərimə nifrət edirdim. , Mən həmişə mənə aid olmadığını hiss edirdim. İndi nəhayət bədənimdə rahat hiss edə bilirəm."

“İndi mən ictimai hovuza və ya fitnes klubuna gedəndə heç kim təəccüblənmir, sadəcə olaraq mənim oğlan olduğumu düşünürlər – sadəcə, arıq oğlanam. idman zalı bir az əzələ qoymağa çalışan."

Emeralda Endryus istedadlı balerina idi və Henrinin sevgilisi olmadan əvvəl bir çox gözəllik müsabiqələrinin qalibi idi. Dəniz polkovnik-leytenantının oğlu Luke Hill (sağda), 15 yaşında Keti adlı bir qız olduğunu elan etdi.

Emeralda və Luka.

Emeralda 11 yaşında olanda oğlan olmaq istədiyini açıqladı. Anası ona (ona) hormonal terapiya üçün pul ayırmağa başladı, qızının (oğlunun) döş əməliyyatı üçün də pul ödədi. Hətta kiçik qardaş, 11 yaşlı Uesli də bacısını “böyük qardaş” adlandırmağa başladı. "Mən bununla çox fəxr edirəm" deyə Arin etiraf edir.

Gənclər bir qrup gənc transseksualın üzvlərinin görüşü zamanı tanış olublar. Cinsiyyət dəyişikliyindən sonra köynəklərini, cins şalvarlarını, ayaqqabılarını dəyişdirdilər. Əvvəllər valideynlərinin onlara aldıqları paltarlara dözə bilmirdilər.

Keti etiraf edir: “Mən transseksuallar haqqında internetdən öyrəndim. Sonra valideynlər 15 yaşlı oğlu Luka kömək etmək üçün mübarizə apardılar. Onlar oğlunun çaşqın olduğuna əmin idilər. "Və mən bədbəxt idim. İnternetdə qazıntılar zamanı "transseksual" sözünə rast gəldim, oxumağa başladım və bunun mənim haqqımda olduğunu başa düşdüm "deyə Cathy xatırlayır. "Bir dəfə həyatıma son qoymağa çalışdım. Anam məni itirməkdən o qədər qorxur ki, mənə kömək etməyə razı oldu. Biz etmək istədiyim şeylərin siyahısını tərtib etdik, məsələn büstqalter və qısa tuman geyinmək, hormon terapiyası almaq və bəlkə bir gün cinsiyyətimi dəyişəcək cərrahların köməyinə müraciət edin.Təəccüblüdür ki, qardaşlarım və nənəm mənə dəstək oldular.ABŞ Dəniz Piyadaları Korpusunda polkovnik-leytenant olan atam ilk oğlunu itirdiyini anladığı üçün əvvəlcə üzüldü. vaxt keçdikcə məni olduğum kimi qəbul etməyi öyrəndi və indi məni "qızım" adlandıraraq, məni gülümsədi, "Katie etiraf etdi. Yeri gəlmişkən, naməlum donor Ketinin hekayəsindən o qədər təsirləndi ki, hətta onun üçün - cinsiyyət dəyişdirmə prosedurları üçün 40 min dollar bağışladı.

Cinsiyyətin dəyişdirilməsi proseduru ümumilikdə bir ildən çox vaxt aparır. İlk növbədə belə bir əməliyyata qərar verən şəxs psixiatr tərəfindən müayinə kursundan keçməlidir. Psixiatr xəstənin transseksual və psixi cəhətdən sağlam olduğunu təsdiq etməlidir.

Bu mövzuda

Sonra, təxminən bir il davam edən hormon terapiyası kursu başlayır. Bu zaman transseksual öz qərarından əmin olmaq üçün əks cinsin nümayəndəsi kimi yaşayır. Bu dövrdə kişilər döşləri böyütməyə başlayır, üz cizgiləri daha qadına xas olur, qadınlar dayanır menstrual dövrü, saç böyüməsi güclənir və səs kobudlaşır. Yalnız əvvəlki mərhələləri keçdikdən sonra bir şəxsə bəzi hallarda bir neçə dövrdə baş verən əməliyyat üçün bir tarix təyin edilə bilər.

Kişidən qadına

Bu mövzuda

Kişini qadına çevirmək daha asandır. Bunun üçün kişinin cinsiyyət orqanı çıxarılır və içərisində yaradılır inguinal bölgə penisin toxumasından, dərinin digər bölgələrindən və qismən bağırsaqlardan vajina. Skrotumun toxumaları labiyaya çevrilir və döş nahiyəsinə implantlar yerləşdirilir. Əməliyyat uğurlu olarsa, hətta ginekoloq da transseksualı qadından ayıra bilməyəcək.

Əməliyyatdan sonra hormonal terapiya kursu davam edir, xəstə estrogenlər içir - qadın hormonları bədəni daha qadın etmək üçün.

Qadından kişiyə

Qadınlarda cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı iki növ ola bilər: metoidioplastika və falloplastika. Birinci halda, penis hormon terapiyası zamanı altı santimetr artan klitorisdən hazırlanacaq. Orta uzunluq meydana gələn penis təxminən beş santimetr olacaq, bunun nəticəsində həssaslığı qoruyacaq, lakin nüfuz etmə qabiliyyətini əldə etməyəcəkdir.

Falloplastika sayəsində tam bədənli bir penis yaratmaq mümkündür, lakin əməliyyat üç dəfə həyata keçiriləcək: əvvəlcə sidik kanalının yaradılması, sonra cinsiyyət orqanının yaradılması, daha sonra penis başının formalaşması və yaradılması. xayadan. Bu əməliyyatdan toxuma transplantasiyası tələb olunur müxtəlif hissələr bədən, məsələn, omba və ya qarın boşluğu. Penis nüfuz etmək və orqazm əldə etmək qabiliyyətini saxlayacaq.

Əməliyyatdan sonrakı mərhələ

Bu mövzuda

Əməliyyatdan sonra şəxs yeni sənədlər almalı olacaq. Məsələn, İranda xəstəyə yeni doğum şəhadətnaməsi verilir. Bundan əlavə, insan ömrünün qalan hissəsini almağa məcbur olacaq hormonal agentlər, çünki müasir tibb hələ ikincil cinsi xüsusiyyətləri dəyişdirən orqanların yaradılması nöqtəsinə çatmayıb. Bu, qaraciyər və böyrəklərlə bağlı problemlərlə doludur.

Həm də cinsini dəyişdirmiş bir insan mümkün bir şeylə qarşılaşmalı olacaq əks reaksiyaətrafdakı insanlar, buna görə də yenilənmiş bədəndə həyata daha diqqətlə uyğunlaşmaq üçün çox güman ki, bir psixoloq tərəfindən müşahidə edilməli olacaq.

Əks göstərişlər

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı əziyyət çəkənlərə edilmir ruhi xəstəlik, alkoqolizm, narkomaniya, eləcə də antisosial həyat tərzi keçirənlər.

Transgender keçidi, daha çox desək sadə dil cinsiyyətinin dəyişdirilməsi insanın həyatında ciddi bir addımdır. Bunun üzərində xüsusi diqqətlə düşünmək lazımdır, ilk növbədə, çünki çıxarılan cinsiyyət orqanlarını geri qaytarmaq mümkün olmayacaq. Amma qadın kateqoriyasından kişiyə keçərkən bəzi nüanslar var.

Qadından kişiyə cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı nədir

FtM cinsinin dəyişdirilməsi qadın cinsi xüsusiyyətlərinin cərrahi yolla çıxarılması və kişi və insan toxumalarının rekonstruksiyasıdır. Bu cür cərrahi müdaxilə Adətən bir neçə mərhələdə həyata keçirilir və ciddi hazırlıq tələb olunur.

anlayış

Kişini qadına çevirmək üçün bənzər bir prosedurla müqayisə edildikdə, bunu etmək daha çətindir və bir sıra hazırlıq əməliyyatları və digər manipulyasiyalar tələb edir. Ümumiyyətlə üç maddədən ibarətdir:

Süd vəzilərinin çıxarılması ();
qadın cinsiyyət orqanlarının çıxarılması;
Kişi cinsiyyət orqanının ən təbii bənzərinin yaradılması.

Ən mürəkkəb manipulyasiyalar adlandırılan kişi cinsiyyət orqanlarının yaradılması həmişə müsbət nəticə ilə bitmir.

Bu zaman penisin maksimum uzunluğu 9 sm-dən çox olmayacaq.Transseksuallar üçün bu, sonradan bir çox problemlər və psixoloji komplekslər yarada bilər.

Növlər

Cinsiyyət orqanlarının belə bir çevrilməsi iki yoldan biri ilə həyata keçirilir:

Metoidioplastika, hansı hormonal terapiya 6 sm-dən çox istehsal edir, bundan sonra artıq operativ dəyişiklik aparılır görünüş. Bu cür müdaxilə ilə penisin son uzunluğu 5 sm-dən çox olmayacaq, nüfuz etmə qabiliyyəti olmayacaq, lakin erogen bölgələrin həssaslığı qalacaq. Bu cür müdaxilə ən az məbləği verir əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar və bir gedişlə həyata keçirilir.
adekvat ölçülərlə estetik baxımdan tam penis verəcək. O, tam hüquqlu cinsi əlaqəni həyata keçirməyə imkan verən kifayət qədər həssaslıq və nüfuzetmə gücünə sahib olacaq. Prosesdə vajinaya xüsusi erektil protez qoyulur. Amma bu əməliyyat uzun, son dərəcə mürəkkəbdir və toxuma transplantasiyası tələb olunur.

Göstərişlər

Transseksual keçidin göstəricisi ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən təsdiqlənən transseksuallıqdır.

Əks göstərişlər

Əks göstərişlər bunlardır:

Transseksuallığın olmaması;
ağır tipli sistemli patologiyalar;
Şiddətli psixi pozğunluqlar;
18 yaşa qədər yaş;
Yaşlılıq;
uşaq sahibi olmaq arzusu;
homoseksuallıq;
Antisosial həyat tərzi;

Bu növ həyata keçirilmir cərrahi müdaxilə xəstənin qohumlarının, dostlarının və qohumlarının təzyiqi olduqda.

Oxşar üsullarla müqayisə

Bu tip cinsiyyət dəyişikliyi daha çətin olduğundan, müsbət nəticə verən əməliyyatların sayı ilə müqayisədə xeyli azdır. Bunun səbəbi, cinsiyyət orqanının və xayanın qadın cinsiyyət orqanına çevrilməsinin qadından kişiyə nisbətən daha asan olmasıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, MtF transformasiyasından fərqli olaraq, bu əməliyyatın daha çox yan təsirləri və fəsadları var. Eyni zamanda, cinsiyyət dəyişikliyi çox vaxt cinsi əlaqədə olmaq imkanının, həmçinin uşaq sahibi olmaq imkanının əbədi olaraq itirilməsi ilə başa çatır. Müvafiq olaraq, bu, nəzərəçarpacaq dərəcədə psixoloji komplekslər əlavə edir.

Qeyd etmək lazımdır ki, qadın cinsiyyət orqanlarını çıxarmasanız, ancaq kişilər yaratsanız, uşaq doğurma funksiyası qorunur. Bunun üçün sadəcə hormonların qəbulunu dayandırmaq kifayət edəcək. Kişidən qadına keçid vəziyyətində isə belə bir imkan yoxdur.

Tutma

Əməliyyat ciddi hazırlıq tələb edir, orta hesabla 2 ildən 3 ilə qədər davam edir.Əməliyyatın özü bir neçə mərhələdə həyata keçirilir və kişi cinsiyyət orqanının birbaşa yenidən qurulması 7-12 saat ərzində həyata keçirilir.

Lazımi təhlillər və fəaliyyətlər

Belə bir məsuliyyətli əməliyyat üçün uzun müddət hazırlıq tələb olunur. Beləliklə, xəstə aşağıdakıları etməlidir:

Uzun müddət (2 ilə qədər) bir psixiatr, seksoloq, endokrinoloq ilə uzunmüddətli və çox sıx qarşılıqlı əlaqə.
Psixiatr F64.0 formasında arayış verməlidir ki, bu da xəstənin transgender olduğunu və cərrahiyyə əməliyyatına və sənədlərin sonrakı dəyişdirilməsinə ehtiyac olduğunu göstərir.
Əməliyyatdan bir il əvvəl hormonlar qəbul etməlisiniz və əməliyyatdan bir ay əvvəl qəbul dayandırılır.
Hormon səviyyələrinizi mütəmadi olaraq yoxlayın.
Xəbərlər sağlam həyat tərzi həyat, gücləndirici dərmanlar qəbul edin.
Cinsiyyətin dəyişdirilməsi əməliyyatına icazə verəcək komissiyanın rəhbəri ilə müsahibə aparın. O, bir neçə ödənişli psixiatrik testlərə göndəriş verəcək, nəticəsi hazırlığın sonrakı nəticəsini müəyyənləşdirəcək.
İcazə alındıqdan sonra klinikaların monitorinqi aparılır, sonra cərrah ilə məsləhətləşmə aparılır, prosedurun qiyməti və əməliyyatdan sonrakı xəstəxana müəyyən edilir.
2 həftəyə kirayə verilir zəruri testlər( ; ; ; , hepatit B və C, ; ) və digər tələb olunan müayinə növləri.
Əməliyyatdan 8 saat əvvəl içmək və yemək qadağandır.
Əməliyyatdan əvvəl pubik bölgənin depilyasiyası (döş - müdaxilənin növündən asılı olaraq) aparılır.

Həkimlərin bəzi hallarda transseksuallığı belə qəbul etdiyini başa düşmək vacibdir psixi pozğunluqçünki bu sualın qəti cavabı yoxdur. Ona görə də həkim öz mülahizəsinə görə sizdən bir illik kişi kimi yaşamaq təcrübəsini tələb edə bilər. Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrünün çətin və tələbkar olacağını da başa düşmək lazımdır uzunmüddətli müalicə, xəstəxanaya yerləşdirmə və bərpa.

Alqoritm

Əməliyyat bir qaçışda bütün mərhələlərin həyata keçirilməsi ilə eyni vaxtda həyata keçirilə bilər və mərhələli icra tələb oluna bilər. Əsasən cərrahın qərarından və xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Cinsi dəyişdirmək üçün həyata keçirin:

Süd vəzilərinin düzəldilməsi ilə çıxarılması;
Ovariektomiya - fallopiya borularının və yumurtalıqların çıxarılması;
Vaginektomiya - vajinanın çıxarılması;
Kolpokleiz - vajinaya girişin bağlanması;
Uterusun çıxarılması ilə histerektomiya;
Qadın cinsiyyət orqanlarının kişiyə çevrilməsi təklif olunan növlərdən biri - ya metoidioplastika, ya da falloplastika. Prosesdə sidik kanalı, cinsiyyət orqanının özü və süni xayalar və ya xaya ilə xayalar yaradılır.

Digər plastik növləri ilə birləşmə imkanı

Paralel olaraq, bədəni daha dairəvi və qadına xas edən bölgələrdən artıq yağları çıxarmaq üçün də həyata keçirilə bilər. Sonuncu bəzi sahələrin həcmini artıracaq, məsələn, çənə, dana əzələləri və kişi siluetini yenidən yaratmaq üçün daha çox şey.

Bu video kişi cinsiyyətinin dəyişdirilməsi əməliyyatı ilə bağlı işdən bəhs edəcək:

Reabilitasiya

Reabilitasiya prosesində xəstə bir çox çətinlik və məhdudiyyətlə üzləşməli olacaq:

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yüklər tamamilə məhdudlaşdırılır;
İlk 8 günü ən azı xəstəxanada keçirmək lazımdır;
Toxumalar tam sağalana qədər cinsi həyat mümkün deyil;
Həkimə tez-tez baş çəkmək lazımdır;
Əməliyyatdan sonra mütləq antibiotiklər, hormonal, ağrıkəsicilər istifadə olunur;
Dikişlər üçün hazırlanmış pedantik qayğı;
Siqaret və alkoqoldan imtinaya hörmət edilir;
Yemək tamdır və fırıldaq yoxdur.

Anlamaq lazımdır ki, reabilitasiya müddəti ən çox iki amildən - həkimin peşəkarlığından, eləcə də fərdi xüsusiyyətlər orqanizm. Buna görə də, uzun bir sağalma prosesi və bəzi ağırlaşmaların inkişafı tez-tez cərrahın belə ciddi müdaxiləsinə bədənin reaksiyası səbəbindən baş verir. Az adamın danışdığı əməliyyatdan sonrakı həyatı da xatırlatmaq yerinə düşər. Əməliyyatdan sonra qarşılaşmalı olacaqsınız:

Sənədləşmədə çətinliklər;
Yaxın ətrafdan, qohumlardan, dostlardan və hətta həyat yoldaşlarından ehtimal olunan düşmənçilik;
Sırf kişi xəstəlikləri əldə edilir;
İllər keçdikcə hormon terapiyası səbəbiylə böyrək və qaraciyər problemləri inkişaf edəcək;
İtirilmiş qadının funksiyaları cinsiyyət orqanları çıxarıldıqdan sonra tam bərpa edilə bilməz;
Əməliyyatdan sonrakı uyğunlaşma psixoterapevtin köməyi ilə həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonrakı nəticə

Fəsadların yaranma ehtimalı

Əməliyyatdan sonra problemlər demək olar ki, həmişə inkişaf edir. Ancaq hansılar - bədənin müdaxiləyə necə reaksiya verəcəyindən asılı olacaq. Bunlar ümumi cərrahi ağırlaşmalar ola bilər:

Zəif toxuma sağ qalma və sağalma;
İmplantların rədd edilməsi;
qanaxma;
Bəzi sahələrdə həssaslığın olmaması;
Ürək və ağciyərlərdə anesteziyadan sonra yaranan ağırlaşmalar.

Psixoloji fəsadlar ən çox xəstə kişi olmaqdan narahat olduqda baş verir. Belə bir sapma nəticəsində qadın cinsi xüsusiyyətlərini geri qaytarmaq istəyəcək. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə, çox vaxt bu fenomen qeyri-kafi səviyyədə müayinə ilə inkişaf edir. Başa düşmək lazımdır ki, xəstə əməliyyatdan əvvəl isterik, depressiv və s. davranırdısa, cərrahi manipulyasiyalardan sonra bu təzahürlər əksər hallarda yalnız pisləşir.

Cinsiyyətin dəyişdirilməsi uşaqlıqdan başlayan ciddi bir qərardır. AT erkən yaş transseksuallığın təzahürləri heç də qorxulu görünmür: qızlar şalvar geyinir və futbol oynamağı sevirlər, oğlanlar paltar geyinir və gəlinciklərlə oynayırlar. Yaşla, özünü identifikasiya problemləri tez-tez yox olur, lakin öz bədənində narahatlıq hiss edən insanların kiçik bir hissəsi qalır. Transseksuallar budur.

Fiziki vəziyyətini əks cinsə dəyişmək üçün uzun müddət müalicə kursu keçməli, əməliyyat etməli, sonra isə transseksualların cinsini dəyişdirmək üçün hormonlar qəbul etməlidir. Əməliyyatdan sonra hormon terapiyası (feminizasiya və ya kişiləşmə) həyat boyu davam edir.

Transseksualizm nədir?

Transseksualizm cinsi şəxsiyyət və fiziki vəziyyət arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunan psixiatrik xəstəlikdir. Bu diaqnozu homoseksuallıqla qarışdırmaq olmaz. Kişilərin qadın geyiminə, alt paltarına olan sevgisi kimi, bu da fetişizmdir. Odur ki, cinsiyyət dəyişdirməzdən əvvəl dəqiq və düzgün diaqnoz qoyacaq psixiatrın müayinəsindən keçmək çox vacibdir.

Cinsiyyət dəyişdirmə terapiyası transseksualizmin müalicəsidir və əgər diaqnoz düzgündürsə, o zaman məcburidir. müasir tibb təklif edir çoxlu sayda kişini qadına və ya qadını kişiyə çevirməyə imkan verən prosedurlar. Ancaq belə bir qərar qəbul edilməlidir, çünki geriyə dönüş yoxdur.

Kişi və ya qadının cinsiyyətinin dəyişdirilməsi ilə başlayır tibbi yoxlama və icazə almaq. Transseksual mütləq endokrinoloq, ginekoloq və ya uroloq tərəfindən müayinə olunur, Plastik cərrah və psixiatr. Xəstənin cinsiyyətinin dəyişdirilməsi əməliyyatına icazə verən və ya qadağan edən son nəticəni verən psixiatrdır. Transgender təsdiqlənərsə, əməliyyatdan əvvəl hormon əvəzedici terapiya aparılır.

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatından əvvəl hormon əvəzedici terapiya

Hormon əvəzedici terapiya xəstənin xarici görünüşünü arzu olunan cinsə uyğunlaşdırmağa kömək edən orqanizmə aqressiv təsir üsuludur. Kişi və ya qadın hormonlarının təsiri ilə hormonların gonadal sintezi azalır. Hormonlarla sintetik doymanın nəticəsi, cinsi bezlərin stimullaşdırılmasından məsul olan hipofiz bezinin luteinize və follikul stimullaşdırıcı hormonlarının istehsalının azalmasıdır.

Beləliklə, əks cinsin sintetik cinsi hormonunu qəbul edərək, bədən hormonların təbii istehsalını dayandırır, bu, mənsubiyyətin təbii əlamətlərini maneə törədir və ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişafına səbəb olur. Hormon terapiyası əks cinsin cinsiyyət orqanlarının inkişafına təsir etmək qabiliyyətinə malik deyil. Bu əməliyyat tələb edəcək.

Hormon terapiyasının təyin edilməsi hormonların ilkin miqdarını təyin etmək üçün qan testi ilə başlayır. Belə tədqiqatlar hər 2 ayda bir dövri xarakter daşıyır. Bu tezlik minimaldır, əksər hallarda analiz ayda bir dəfə aparılır. Hormonların qəbulu müddəti 8 aydır. Sonra aylıq fasilə verilir və əməliyyat proseduru aparılır. cərrahi müdaxilə.

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatından sonra transseksuala ömürlük hormon terapiyası təyin edilir. Hormon istehsal edən orqanların çıxarılmasından sonra hormonların istifadəsi məcburidir. Əks halda, bədən ölməyə başlayır. Bütün orqanlar əziyyət çəkir skelet sistemi, əzələ toxuması və s.

Əlverişli hormon terapiyası ilə transseksuallar seçilmiş cinsə tam xarici uyğunluq əldə edirlər. Transseksualların adi kişi və qadınlardan heç bir fərqi yoxdur.

Hormonal feminizasiya

Bioloji kişi qadın olmaq istəyirsə, estrogen və progesteron seçilir. Lazım gələrsə, kursa antiandrogenik dərmanlar daxildir. Çox sayda var dərmanlar estrogen hormonlarına əsaslanır. Onlar gel və yamalar şəklində istifadə olunur. Ən populyar forma tabletlərdir. Dərmanların dozası ciddi şəkildə iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Kişilərdə estrogen qəbul edərkən ikincil cinsi xüsusiyyətlər daha ifadəli görünür. Bədəndəki tüklərin miqdarında və onların lokalizasiyasında, döş ölçüsündə, dərinin keyfiyyətində, əzələ və yağların paylanmasında, prostat və cinsiyyət orqanlarının ölçüsündə dəyişikliklər (əməliyyatdan əvvəlki dövrdə).

Döş. Hormon əvəzedici terapiya tam hüquqlu süd vəzilərinin inkişafına kömək edir. Hormonların təsiri altında döş ölçüsü bir neçə il ərzində 2-3 ölçüyə qədər böyüyür. Süd vəzilərinin böyüməsinə uyğun olaraq məmə və halolar dəyişir. Bu nəticə cərrahi döş implantasiyasının rədd edilməsinə kömək edir.
Saç örtüyü. Hormonların uzun müddət istifadəsi səbəbindən üzdə və bədəndə saç artımı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Tüklər tam aradan qaldırılmır, strukturları zəifləyir, tüklər nazikləşir. İlkin yumşalma əzalarda, sonra sinədə, çiyinlərdə, qarında, areola ətrafında, qoltuqda və pubisdə baş verir.
Dəri. Hormonal dərmanlar qəbul edərkən dəri daha yumşaq və ipək olur. At düzgün qayğı dəri və günəşdən qorunma, transseksual bir qızın görünüşü qadın və cazibədar olacaq.

Əzələ kütləsi. Geniş çiyinlərin, qolların və sinənin formalaşmasında böyük rolu skelet deyil, insanın əzələ kütləsi oynayır. Feminizasiya zamanı estrogenlərin və antiandrogenlərin təsiri altında, ən çox əzələ kütləsi yox olur. Transseksual qadın cəsədi 2-3 ildən sonra meydana çıxacaq.
Yağların paylanması. Hormonal feminizasiya terapiyasının başlanğıcında bədəndə əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir subkutan toxuma. Yağ yataqları bud və omba nahiyələrində yığılacaq, kişilərin qarın nahiyəsində piy yığmağa meyli zəifləyəcək. Bu yağ paylanması sayəsində transseksualın fiquru daha zərif və qadına xas olacaqdır.
Prostat vəzi. Qadın cinsi hormonlarının təsiri altında prostat vəzinin ölçüsü tədricən azalır. Çox vaxt qadın hormonları ağrılı sidik ifrazı və sidik qaçırma ilə müşayiət olunan xoşxassəli prostat hiperplaziyasının müalicəsində istifadə olunur. Transseksuallarda bu patologiyanın inkişaf riski və gedişi yox olur, çünki estrogenlər terapevtik təsir göstərir.
Cinsi orqanlar. Əməliyyatdan əvvəl hormon əvəzedici terapiya testislərin ölçüsünü azaltmağa kömək edir. Bu proses testislərin funksiyasından məsul olan testosteronun istehsalını və fəaliyyətini maneə törətməsi səbəbindən baş verir. Xəstədə cinsi istək və ereksiya azalır. Eyakulyasiyada da azalma var. Boşalma az və rəngsiz olur.

Əməliyyatdan və xayaların çıxarılmasından sonra estrogenlərin qəbulu davam edir və antiandrogenlərdən istifadə ehtiyacı aradan qalxır.

Transseksualizmi müalicə edərkən özünü müalicə etməmək çox vacibdir. Bəziləri, "mükəmməlliyə heç bir məhdudiyyət yoxdur" düşüncələrini rəhbər tutaraq daha çox estrogen istifadə etməyə başlayır. Bu səbəb ola bilər mənfi nəticələr, bunlar arasında qan laxtalanmasının artması, tromboz, emboliya və s. Estrogenlərin artan dozası balanssızlığa səbəb olur. hormonal fon, bütün sistemlərin və orqanların işində pozuntulara səbəb olur.

Feminizasiyadan hansı təsirlər gözləmək olmaz?

Hormon əvəzedici terapiya zamanı baş verən bütün müsbət amillər və fiziki dəyişikliklər arasında qadın cinsi hormonlarının təsiri altında dəyişməyən kişi xüsusiyyətləri var.

Üzdəki tüklər transseksual qadınlar üçün ən arzuolunmaz faktordur. Hormonların köməyi ilə üzdəki tüklər daha yumşaq olur, sıxlığını, qalınlığını və tünd kölgəsini itirir, lakin hormon əvəzedici terapiya saqqal və bığların tamamilə yox olmasını təmin edə bilməz. Üzdəki tüklərdən xilas olmaq üçün transseksual qadınlar kosmetoloqların köməyinə müraciət etməlidirlər. Bu gün çox sayda var kosmetik prosedurlar, bədəndə və üzdə tüklərin uzanmasında uzunmüddətli ləngiməni təmin edən.

Qadın cinsi hormonlarının təsiri altında səsin tembr və yüksəkliyi dəyişmir. Almaq üçün istənilən nəticə bir çox həkimlər vokal təcrübələrini tövsiyə edirlər, çünki bu, səsin qadınlığını üzə çıxarmağa kömək edir. Kişi səsini aradan qaldırmağın ikinci variantı cərrahi əməliyyatdır ki, bu da səsin tonunun və rezonansının cərrahi korreksiyasıdır.

Ancaq transgender insanlar da ədəblə davranmalıdırlar. Öz üzərində işləmək cinsi transformasiyanın vacib komponentidir, bu, uzunmüddətli iş və səbr, həmçinin artan əzm və qətiyyət tələb edir.

Hormonal kişiləşmə

Bioloji bir qadın kişi olmaq istəyirsə, kişi cinsi hormonları androgenlər, xüsusən də testosteron təyin edilir. Qəbul kişi hormonlarıüzdə və sinədə tüklərin böyüməsini stimullaşdırır, üz cizgilərini və səs tembrini kobudlaşdırır. Çox tez-tez hormonların hərəkəti ayaqların və əllərin ölçüsünə təsir göstərir, onlar əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Testosteronun qəbulu yalnız inyeksiya ilə həyata keçirilir. Dozalar iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Hormon istehsal edən orqanın (yumurtalıqların) çıxarılması hormonal dərmanların qəbulunu dayandırmaq üçün bir göstərici deyil. Əməliyyatdan sonra yalnız doza dəyişir.

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı necə aparılır?

Əməliyyatdan əvvəl xəstə uzun bir hazırlıqdan keçir, bu da 3 ilə qədər ola bilər. Hazırlıq kursuna yeni gender roluna psixoloji uyğunlaşma və hormon əvəzedici terapiya daxildir.

Kişini qadına dəyişdirin

Kişinin qadına çevrilməsi adi bir hadisədir. Cərrahın qarşısında çətin bir vəzifə durur - kişi cinsiyyət orqanlarını qadın cinsinə dəyişdirmək (skrotumun toxumalarından vajina əmələ gəlir), döş qəfəsini böyütmək və üzü daha qadına xas etmək (alma sümüklərini və çənəni dəyişdirməklə, rinoplastika).

Xarici cinsiyyət orqanları bir neçə üsulla formalaşır:

Cəza inversiya üsulu ən sadədir. 5 saat ərzində penisin dərisindən vajina əmələ gəlir. Bu üsul penisin uzunluğu 12 sm-dən çox olduqda mümkündür.
Penis və xayadan dərinin transplantasiyası üsulu daha uzundur. Əməliyyat təxminən 7 saat çəkir. Vajina və labiyanın yaradılması zamanı normal ölçülər. Kifayət qədər material yoxdursa, ön koldan əlavə dəri alınır. Bu əməliyyat kiçik penis ölçüsü üçün göstərilir.
Ən çox ağır üsul- istifadə edərək cinsiyyət orqanlarının modelləşdirilməsi sigmoid kolon. Əməliyyatdan sonra yaşaya bilərsiniz yan təsirlər(ürəkbulanma, qusma və bağırsaqların digər ağırlaşmaları).

Əməliyyatdan sonra xəstə 5-6 gün xəstəxanada iştirak edən həkimin nəzarəti altında qalır. Boşaldıqdan sonra transseksuala fiziki və cinsi fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatı son deyil. Xəstəyə ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişafına kömək edən ömürlük hormon terapiyası təyin edilir.

Qadından kişiyə dəyişmək

Qadının cinsiyyətinin kişi cinsinə dəyişdirilməsi döşləri, uşaqlıq yolunu, uşaqlıq borularını çıxarmaq və penis yaratmaqdan ibarətdir. Əməliyyat prosedurları bir neçə mərhələdə həyata keçirilir.

Əvvəlcə süd vəziləri çıxarılır. Bu əməliyyatdan sonra reabilitasiya 3 həftə davam edir.
Sonra, yumurtalıqlar çıxarılır və fallopiya boruları laparoskopiya və ya qarın yolu ilə. Bərpa bir həftə çəkir.
Ən son əmələ gələnlər testislər və penisdir. Penis üçün dəri bud və ya qarın nahiyəsindən alınır. Formalaşmış penis 8 sm uzunluğundadır.

Falloplastika maksimum diqqət və bacarıq tələb edən çətin əməliyyatdır. Əməliyyatdan sonra xəstə uzun müddət həkimlərin nəzarətində olur və psixoloji reabilitasiya kursu keçir. Amma hətta əlverişli əməliyyat transseksualın arzuolunmaz nəticələrin baş verməsinə zəmanət vermir.

Cinsiyyətin dəyişdirilməsinin qaçılmaz nəticələri

Həyat boyu hormonal dərmanların istifadəsi bədənin fizioloji vəziyyətinə görünməz qala bilməyəcək. Hər halda, transseksuallar orqan və sistemlərin ağır patologiyalarını inkişaf etdirmək riski altındadır. Böyrəklər və ürək əsas zərbəni hormonların qəbulundan alır.

Ürək-damar patologiyalarının və böyrək xəstəliklərinin inkişafına əlavə olaraq, cinsiyyət dəyişikliyi üçün hormonların istifadəsi mənfi təsir göstərir. uşaq doğurma funksiyası həm kişilər, həm də qadınlar. Hər iki cinsdə cinsi istək azalır, bu da ereksiyaya nail olmaq və saxlamaq qabiliyyətinə mane olur. Spermatogenezə və məhsuldarlığa təsir göstərir. Başqa sözlə, hormonların uzun müddət istifadəsi dölün formalaşmasına cavabdeh olan follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların funksiyalarını boğur. Buna görə də transseksuallar sonsuzluğa məruz qalırlar.

Transseksual nəsillərə əvvəlcədən qayğı göstərilməlidir. Sonrakı istifadə üçün spermanın dondurulması xidmətini göstərən çoxlu sayda reproduktiv mərkəzlər var. Bu prosedur cinsini dəyişmiş insanlara gələcəkdə uşaq sahibi olmağa kömək edəcək.

Həm də transseksuallar psixo-emosional uğursuzluqlara məruz qalırlar. Cinsiyyət dəyişikliyi faktı digərləri arasında qeyri-müəyyən reaksiyaya səbəb olduğundan. Kimisi bu insanlara yazıq, kimisi ikrahla baxır. Çox vaxt transgenderin qərarını başa düşməyən yaxın adamlar və qohumlar güclü zərbə alır. Buna görə də, son addımı atmazdan əvvəl öz qərarınız barədə diqqətlə düşünməlisiniz.

Cinsiyyət dəyişikliyindən sonra cinsi məmnunluq

Cinsiyyət dəyişdirmə əməliyyatının əlverişli performansı ilə cinsin keyfiyyəti dəyişmir. Ancaq hətta normal həyata keçirilən əməliyyat da 100% zəmanət vermir. Transseksualların məyus olduğu vaxtlar olur. Cinsiyyət kimliyi müəyyən cinsi orqanlardan deyil, beyindən asılıdır. Buna görə də, cinsi cazibə birbaşa daxili vəziyyətdən asılıdır.

Cinsiyyətini dəyişmiş insanlar üçün də orqazma nail olmaq mümkündür. Ancaq tam bərpa vaxt tələb edir. Bəziləri üçün bu müddət bir ay, bəziləri üçün bir neçə il davam edir, lakin əldə edilən nəticələr transseksualların ümidlərini tam doğruldur.

İstənilən halda cinsi dəyişdikdə həm libido, həm də cinsi istəyin istiqaməti dəyişir. İstəklərinin normal qavranılması üçün hadisələrin bu dönüşünə təkcə mənəvi deyil, həm də fiziki cəhətdən öyrəşmək üçün vaxt lazımdır.

Transseksualizm xəstənin daxili aləmi ilə onun daxili aləmi arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunan psixiatrik patologiyadır. zahiri əlamətlər. Patologiyanın müalicəsi uyğunsuzluqları düzəltməyə, yəni xəstənin cinsini dəyişdirməyə yönəldilmişdir. Yalnız uzun prosedurlar, təhlillər və araşdırmalardan sonra transseksual ikincil cinsi xüsusiyyətləri inkişaf etdirən və təbii cinsi hormonların təsirini maneə törədən hormonal terapiya təyin olunur.

Xarici cinsiyyət orqanları tərəfindən dəyişdirilir cərrahi korreksiya. 2-3 ildən sonra transseksual seçilmiş cinsdən fərqlənmir. Ancaq hormon əvəzedici terapiyanın köməyi ilə belə bir nəticə həyat boyu qorunmalıdır. Ona görə də belə bir addım atmazdan əvvəl hər şeyi çox yaxşı düşünməlisən.