Fallopiya borularını necə yoxlamaq olar? Fallopiya borularının keçiricilik testi necə aparılır Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün göstərişlər

Çox vaxt qadınlar hamilə qala bilmirlər, baxmayaraq ki, menstrual dövrü ilə hər şey qaydasındadır, bütün testlər normaldır. Səbəb nə ola bilər? Həkim, uşaqlıq boşluğunda və içərisində hər hansı bir şeyin olub olmadığını öyrənmək üçün müayinə keçirməyi məsləhət görür. fallopiya boruları oh yapışmalar və ya yumurtanın hərəkətinə digər maneələr. Boru kanallarının infeksiyası varsa, o, sadəcə onlara daxil olmayacaq, gübrələmə baş verməyəcək. Fallopiya borularının açıqlığının pozulması embrionun orqan boşluğuna daxil olmasına mane ola bilər. Müayinə üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur.

Məzmun:

Fallopiya borularının tıxanmasının növləri

Fallopiya boruları uşaqlıq dibinin künclərində yerləşən və qarın boşluğuna uzanan bir cüt nazik içi boş prosesdir. Boruların uzunluğu 10-12 sm, lümenin diametri isə təqribən 0,5 sm-dir Fallopiya borularının sərbəst ucları yumurtalıqlara yaxınlaşır, oradan ovulyasiyadan sonra yetkin yumurtalar buraxılır.

Boru kanalına daxil olduqdan sonra onlar döllənə bilərlər. Üstündə daxili səth Fallopiya borularında fetal yumurtanı uterus boşluğuna itələyən xüsusi kirpiklər var, burada sabitləşir və inkişaf etməyə başlayır.

Fallopiya borularının açıqlığı nədənsə pozulursa, mayalanma mümkün deyil və ya fetal yumurta orqan boşluğuna çata bilmir. Eyni zamanda, ya ölür, ya da birbaşa boruda böyüməyə başlayır, bu da onun qırılmasına səbəb olur. Boru tıkanıklığının aşağıdakı növləri var:

Üzvi. Borunun lümeni daxili və xarici yapışmaların meydana gəlməsi, orqanların formasının pozulması və şişin meydana gəlməsi nəticəsində daralır və ya tıxanır.
Funksional. Zərər baş verir daxili qabıq fallopiya boruları.

Yapışmaların meydana gəlməsi və kirpiklərin zədələnməsi iltihablı və iltihablı proseslərin meydana gəlməsi nəticəsində baş verə bilər. yoluxucu proseslər, həmçinin uşaqlıq, yumurtalıqlar və çanaq orqanlarında əməliyyatlar (abortlar daxil olmaqla). Boru tıkanıklığı sonsuzluğun ümumi səbəbidir, buna görə də uşaq sahibi olmağı planlaşdıran qadın 1 il ərzində hamilə qala bilmirsə, ona fallopiya borularının vəziyyətini izləmək tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, boru kanallarının açıqlığının diaqnozu üçün göstərişlər əvvəlki ektopik hamiləlik, həmçinin cinsiyyət orqanlarının inkişafında hər hansı bir anormallıq var. Bir qadın doğum etmək niyyətində deyilsə və heç bir simptom yoxdursa ginekoloji xəstəliklər, onda belə bir müayinədən keçmək tələb olunmur.

Video: Ultrasəs, HSG və laparoskopiyanın üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Açıqlığın yoxlanılması üsulları

Fallopiya borularının vəziyyətini heç bir ev üsulu ilə öyrənmək mümkün deyil. Sonsuzluğun dəqiq səbəbini bilmədən özünü müalicəyə vaxt itirməyin. Açıqlığı yoxlamaq üçün bir sıra təsirli üsullar var.

Müayinədən əvvəl xəstə HİV, hepatit C və B, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün qan testləri aparır. Ginekoloji müayinə zamanı vajinanın və uşaqlıq boynunun mikroflorasına yaxma götürülür.

Ultrasəs ilə boruların keçiriciliyinin yoxlanılması

Hidrosonoqrafiya (və ya exohidrosalpinqoskopiya - EGSS) adlı üsuldan istifadə edilir.

Boru kanallarının açıqlığı aşağıdakı kimi yoxlanılır: uşaqlıq boşluğu tədricən şoran ilə doldurulur. Əvvəlcə boyundan video kamera ilə ultrasəs sensoru daxil edilir. Onun köməyi ilə mayenin borulardan qarın boşluğuna necə sərbəst keçdiyini müşahidə edirlər.

Açıqlıq testi prosedurunun ovulyasiyadan əvvəlki günlərdə, serviks maksimum dərəcədə genişləndiyi və uterusun əzələləri rahatlaşdığı zaman aparılmasına üstünlük verilir. Məhlulun hərəkətinə mane olan uterus spazmı varsa, nəticə qeyri-dəqiq ola bilər.

Belə bir müayinənin üstünlükləri onun təhlükəsizliyi, eləcə də demək olar ki, tam ağrısızlığıdır. Xəstənin istəyi ilə lokal anesteziya edilə bilər (serviksə novokain yeridilməsi). Əvvəlcədən hazırlıq tələb olunmur.

Bəzən şoran əvəzinə, uşaqlıq borularına xüsusi bir köpük yeridilir. Açıqlıq normaldırsa, qarın boşluğunda köpük baloncukları görünür. Boruların lümeni böyüdükdə, köpük uterus boşluğuna daxil olur, sonra isə çıxır.

Video: Exohidrosalpinqoskopiyaya hazırlıq

Histerosalpinqoqrafiyanın (HSG) tətbiqi

Bu, boya məhlulundan ("kontrast agent") istifadə edən rentgen üsuludur. Bir kateter istifadə edərək, yavaş-yavaş serviks vasitəsilə boşluğa və fallopiya borularına daxil edilir. Sonra edildi rentgen. Boruların tıxanmasına səbəb olan bütün daxili qüsurları, həmçinin əyilmələri aydın şəkildə göstərir.

Prosedur ağrısızdır, lakin uşaqlıq yolu kontrastlı məhlulla doldurulduqda diskomfort (toxluq hissi) yarana bilər.

Boruların vəziyyəti adətən dövrün hər hansı bir günündə yoxlanılır, istisna olmaqla menstruasiya günləri qadın kontraseptivlərdən istifadə edərsə. Qorunmadığı halda, hamilə qalmaq istəyəndə, prosedur dövrün 5-9-cu günündə aparılır. Ancaq həkimlər prosedurdan sonra bir ay ərzində hamilə qalmamağı şiddətlə məsləhət görürlər.

Bu metodun çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:

Zərərli istifadə rentgen şüalanması. Zəruri hallarda hidrosonoqrafiya təkrarlana bilsə də, rentgen şüaları çox vaxt mümkün deyil.
Kontrast agentin istifadəsinin təhlükəsizliyi. İstifadə olunan boya məhluluna uzun müddət məruz qalma boru kirpiklərinə zərər verə bilər.
Bəzi qadınlarda istifadə olunan boyaya qarşı allergiya var.
Nəticələrin etibarlılığı uterus əzələlərinin spazmı səbəbindən azala bilər. Tədqiqatın dəqiqliyi təxminən 70% -dir.

Xəbərdarlıq: Belə bir müayinə təyin etməzdən əvvəl həkim qadının hamilə olmadığına tam əmin olmalıdır.

Narahatlıq

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün bu üsul müəyyən bir təzyiq altında onlara hava və ya oksigen üfürməyi nəzərdə tutur. Bu proseduru həyata keçirmək üçün bağırsaqları hazırlamaq (təmizləyici lavman aparılır) və sidik kisəsini boşaltmaq lazımdır.

Prosedur dövrün 1-ci mərhələsində həyata keçirilir. Məcburi bir tələb xəstənin cinsiyyət orqanlarında patogen mikrobların, eləcə də iltihablı xəstəliklərin olmamasıdır.

Təhlükə zamanı qadın praktiki olaraq ağrı hiss etmir. Çıxarılması üçün diskomfortəzələdaxili olaraq baralgin və ya no-shpa yeridilməzdən əvvəl.

Prosedurun müddəti bir neçə dəqiqədir. Məlumatların emalı kompüterdə həyata keçirilir. Boruların açıqlığını qiymətləndirərkən, uterusun daralma tezliyi və qazın keçmə sürəti nəzərə alınır.

Açıqlıqla bağlı heç bir problem yoxdursa, belə bir təmizləmədən sonra konsepsiya artıq bu dövrdə planlaşdırıla bilər. Tədqiqat sadə, nisbətən ucuzdur, lakin onun nəticələri yalnız 60% dəqiqdir.

Açıqlığın yoxlanılması üçün endoskopik üsullar

Bunlara laparoskopiya və fertiloskopiya daxildir. Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün bu üsullar çox dəqiqdir, lakin nəticə əldə etmək üçün kiçik bir əməliyyat etmək lazımdır. Hər iki prosedur tələb edir ilkin hazırlıq: bağırsağın tam təmizlənməsi, sidik kisəsinin boşaldılması.

Xəstəyə vaginal disbakterioz, çanaq orqanlarının yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri diaqnozu qoyularsa, əməliyyat edilə bilməz. Bu vəziyyətdə əvvəlcədən müalicə aparılır. Əks göstərişlər də şiş xəstəlikləri, işin pozulmasıdır ürək-damar sistemi, hematopoetik orqanlar.

Transabdominal laparoskopiya

Bu üsul diaqnoz üçün deyil, fallopiya borularının tıxanmasına səbəb olan qüsurları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Aşağı travmatik əməliyyat epidural və ya ümumi anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Qarın divarında 2-3 ponksiyon edilir, onun vasitəsilə endoskop və cərrahi alətlər daxil edilir. Monitor ekranına baxan həkim yüksək dəqiqliklə manipulyasiya etmək qabiliyyətinə malikdir. Prosedur zamanı təkcə uşaqlığın deyil, həm də kiçik çanağın digər orqanlarının vəziyyəti öyrənilir.

Fallopiya borularının lümenində arakəsmələr parçalanır, həmçinin yumurtanın onlara daxil olmasını çətinləşdirən xarici yapışmaların və ya neoplazmaların çıxarılması. Bu metodun dezavantajı, müayinənin xəstənin bir neçə gün keçirməli olduğu bir xəstəxanada aparılmasıdır.

Punksiyalar tez sağalır və dəridə praktiki olaraq heç bir iz qalmır, lakin hər hansı bir cərrahi müdaxilədə olduğu kimi, ağırlaşma riski var: infeksiya uterusa daxil ola bilər, alətlərlə divarın zədələnməsi və qanaxma baş verə bilər. Bundan əlavə, prosedur üçün yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən idarə oluna bilən bahalı avadanlıqdan istifadə etmək lazımdır. Ona görə də bu cür tədqiqatlar ucuz başa gəlmir.

Qeyd etmək lazımdır: Boruların tıxanmasını bu şəkildə aradan qaldırdıqdan sonra tez-tez relapslar baş verir, buna görə də konsepsiyanı 3 aydan çox təxirə salmaq tövsiyə edilmir, çünki sonradan şanslar azalır. Bundan əlavə, boruların yenidən böyüməsi ektopik hamiləlik riskini artırır.

Transvaginal hidrolaparoskopiya

Əvvəlki üsulda olduğu kimi, uşaqlıq boşluğunun müayinəsi istifadə edərək həyata keçirilir optik cihaz. Ancaq xaricdən deyil, içəriyə kiçik bir ponksiyonla daxil edilir arxa divar vagina. Qarın nahiyəsində əməliyyatdan əsər-əlamət yoxdur.

Prosedur təxminən 20 dəqiqə çəkir və lokal və ya venadaxili anesteziya altında aparılır. Vaginanın divarındakı ponksiyon vasitəsilə orqanları ayırmaq və daha aydın görüntü əldə etmək üçün xüsusi boru vasitəsilə çanaq nahiyəsinə şoran məhlulu yeridilir. Eyni boruda işıqlandırma cihazı və video kamera yerləşdirilir. Boru tıkanıklığının səbəbləri və uşaqlıq daxilində qüsurlar ekranda aydın görünür.

Dezavantaj odur ki, bu üsuldan istifadə edərək hər hansı bir patologiyanı aradan qaldırmaq mümkün deyil. Anomaliyalar aşkar edilərsə, əlavə olaraq qarın texnikasına müraciət edirlər.

Transvaginal laparoskopiya bəzən ənənəvi laparoskopiyadan sonra orqanların təqib müayinəsi üçün istifadə olunur.

Fertiloskopiya

Bu üsul transvaginal laparoskopiya və xromohidrotubasiyanın birləşməsidir, bu müddət ərzində uşaqlıq borularına boya məhlulu yeridilir. Kameradan istifadə edərək, uşaqlıq boşluğunu (histeroskopiya) araşdırırlar, həmçinin salpinqoskopdan (ən incə endoskop) istifadə edərək uşaqlıq borularının açıqlığını yoxlayırlar.

Transvaginal müayinə üsullarının üstünlükləri onların aşağı travması, proseduru təkcə xəstəxanada deyil, həm də şəraitdə həyata keçirmək imkanıdır. müalicə otağı poliklinikalar. Belə bir müayinədən sonra praktiki olaraq heç bir ağırlaşma yoxdur.

İmtahan dəyəri

Klinikanın göstərdiyi xidmətlərdən (anesteziyanın növü, avadanlıqların mürəkkəbliyi, köməkçi prosedurlar) asılı olaraq dəyişir. Ultrasəs nisbətən ucuzdur (6000-dən 8000 rubla qədər). Histerosalpingoqrafiyanın qiyməti təxminən 8000-25.000 rubl, laparoskopiyanın qiyməti isə 42.000-60.000 rubla çatır.

Metod seçərkən onun məlumat məzmununu nəzərə alın, fərdi xüsusiyyətlər xəstənin bədəni (məsələn, kontrast və ya ağrıkəsici dərmanlara allergiyanın olması), dözümlülük ağrı.

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün ultrasəs proseduru (histerosalpinqoskopiya) onların boşluğuna xüsusi bir kontrast maddə daxil etməklə boruların açıqlığını qiymətləndirməyə imkan verən bir manipulyasiyadır.

Poliklinikada istehsal olunur, qadının uzun müddət tibb müəssisəsində qalmasını tələb etmir.

Fallopiya borularının yoxlanılması proseduru necədir

Adi bir ultrasəs müayinəsi ilə fallopiya borularının vəziyyətinin ən tam mənzərəsini görmək demək olar ki, mümkün deyil, çünki onların lümenləri görünməyəcəkdir. Bu səbəbdən həkimlər patologiyanın olmamasını və ya mövcudluğunu aydın şəkildə müəyyən etməyə imkan verən xüsusi texnikanın istifadəsinə müraciət edirlər.

Belə bir araşdırma həm xarici sensorun köməyi ilə (qarın boşluğundan), həm də transvaginal (vajina vasitəsilə) həyata keçirilə bilər.

Prosedur üçün göstərişlər hansılardır?

Həkim belə patologiyaların olması halında fallopiya borularının açıqlığının ultrasəs müayinəsini təyin edir:

birincili və ya ikincil sonsuzluq şübhəsi;
menstrual dövrünün pozulması;
təkrar iltihabi proseslər uterusun əlavələrində;
tam yoxluğu aylıq (hamiləlik dövrü istisna olmaqla);
alt qarındakı ağrı;
əvvəllər cinsi yolla ötürülən infeksiya (xüsusilə də tam müalicə olunmadıqda).

Prosedur nə vaxt aparılmalıdır

Bənzər bir şəkildə fallopiya borularının açıqlığının yoxlanılması 5 ilə 20 gün arasında həyata keçirilə bilər aylıq dövr. Bununla belə, əksər ekspertlər bunu yumurtlamanın başlanğıcı ərəfəsində (8-11-ci günlərdə) həyata keçirməyi məsləhət görür. Bunun səbəbləri aşağıdakılardır:

bu dövrdə serviks ən çox genişlənir və onun spazmı ehtimalı minimaldır;
menstruasiya sonrası uterusun endometriumunun kiçik bir qalınlığı var və tədqiqatın normal aparılmasına mane olmur.

Fallopiya borusu testinə hazırlıq

Müayinədən əvvəl bir qadın müəyyən təlim keçməli və aşağıdakı testlərdən keçməlidir:

qan və sidik testləri (ümumi);
florada vajinadan ginekoloji yaxma;
iltihabi xəstəliklərin kəskinləşməsi ehtimalını istisna etmək üçün PAPP testi (sitologiya);
PCR ilə infeksiyalar (xlamidiya, mikoplazmoz, ureaplazmoz) üzrə tədqiqatlar.

Hər hansı birbaşa manipulyasiyadan əvvəl, uğursuz olmadan qadının daha bir işi var hazırlıq hərəkəti: xarici cinsiyyət orqanlarının gigiyenası.

Həmçinin, həkim qəbul etmək üçün manipulyasiyadan 40 dəqiqə əvvəl təyin edə bilər antispazmodik dərmanlar. Müayinə xarici sensordan istifadə edilməklə aparılacaqsa, bu lazımdır sidik kisəsi mümkün qədər dolu idi.

Tədqiqat necə aparılır?

Bu sorğunun aparılması metodologiyası aşağıdakı kimidir:

xəstə arxası əvvəlcədən aşağı salınmış xüsusi bir ginekoloji kresloda yatır;
həkim vajinaya güzgülər daxil edir, qadının vajinasını və uşaqlıq boynunu hərtərəfli müalicə edir;
servikal kanaldan həkim, vaginal sensordan istifadə edərək sabitlənmək üçün nəzərdə tutulmuş ucunda xüsusi bir şişirdilmiş balon olan nazik birdəfəlik kateter daxil edir;
kateterin düzgün yerləşdirildiyinə əmin olmaq üçün ultrasəs aparılır;
həkim, kateter vasitəsilə şoran məhlulu və ya xüsusi steril bir gel yeridir, bu da fallopiya boruları vasitəsilə hərəkət edərək, onlarda yapışmaların mövcudluğunu, eləcə də daxili quruluşunu yoxlamağa imkan verir.

İstədiyiniz mayenin təxmini həcmi 20-40 mililitrdən 100-110 mililitrədək ola bilər. Bütün manipulyasiyanın müddəti 10-30 dəqiqədən çox deyil.

Fallopiya boruları testindən sonra nəticələr necə qiymətləndirilir?

Hər hansı bir patologiya olmadıqda, bütün maye bağırsaq-uşaqlıq boşluğunda toplanır. Əgər uşaqlıq və uşaqlıq boruları onunla doludursa, lakin eyni zamanda qarın boşluğuna daxil olmayıbsa, o zaman uşaqlıq borularının tıxanmasının olması barədə fərziyyə irəli sürə bilərik.

Bu tədqiqatın mənfi cəhətləri

Fallopiya borularının açıqlığının ultrasəs müayinəsi bəzi çatışmazlıqlara malikdir:

əhəmiyyətli miqdarda mayenin tətbiqi, həmçinin uterus və fallopiya borularının spazmları narahatlığa səbəb ola bilər;
gel və ya salin məhlulunun fallopiya boruları vasitəsilə tıxanması mütləq yapışmaların mövcudluğunu göstərməyəcək - bəzi hallarda bu, şiddətli spazmın görünüşünün nəticəsidir.

Prosedur üçün əks göstərişlər

uterusda qanaxmanın olması;
pelvik orqanların iltihabi proseslərinin kəskinləşməsi;
hamiləlik;
servikal displaziya;
serviksdə, həmçinin uterusun özünün səthində prekanser prosesin olması.

Sorğunun aparılmasının faydaları

Fallopiya borularının açıqlığının bu cür diaqnozu oxşar patologiyanın müəyyən edilməsi üçün digər üsullarla müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir:

hamiləliyin planlaşdırılması eyni dövrdə mümkündür, çünki reproduktiv orqanlar qadınlar radiasiyaya məruz qalmır (radioqrafik müayinə vəziyyətində olduğu kimi);
hamiləliyin başlanğıcı da bu dövr ərzində mümkündür - maye fallopiya borularını bağlayan törəmədən yuyulur, nazik yapışmalar ayrılır. Bundan əlavə, prosedur yumurtanın tutulmasını və hərəkətini həyata keçirən fimbria funksiyasını aktivləşdirməyə kömək edir;
qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yoxdur;
uterusda patologiyaların mövcudluğunun təsadüfi müəyyən edilməsi;
prosedurun sürəti;
qarın divarının ponksiyonlarına ehtiyac yoxdur (laparoskopiya vəziyyətində olduğu kimi);
manipulyasiya anesteziyadan istifadə etmədən həyata keçirilir.

Fallopiya borusu testinin qiyməti nə qədərdir?

Bu prosedurun qiymətinə daxildir:

istehsalçıdan asılı olaraq intrauterin kateterin qiyməti;
əks-kontrast gel (maye) dəyəri;
istehlak materiallarının dəyəri.

Beləliklə, fallopiya borusu testinin qiyməti nə qədərdir? Fallopiya borularının açıqlığı üçün ultrasəs müayinəsinin orta qiyməti 1500 ilə 4500 rubl arasında dəyişir.

2011-ci ildə keçirilən seçmə sorğudan sonra reproduktiv sağlamlıq Rus qadınlarının nəticələrinin təhlili göstərdi ki, qadınların 5%-i sonsuzluqdan əziyyət çəkir. 30% hallarda, fallopiya borularının açıqlığından təsirlənir. Rəqəm təsir edicidir və hər bir qadın xoşagəlməz bir diaqnoz qoyulanların arasında olmaq istəməz.

Doğrulama necə aparılır? Patologiyanı aşkar etmək üçün hansı testlər aparılmalıdır? Evdə istifadə edərək onu müəyyən etmək və müalicə etmək mümkündürmü xalq müalicəsi? Nə qədər ağrıyır? Bu sualların cavabını ginekoloqun kabinetində axtarmaq lazımdır. Yalnız onun təyinatlarından sonra hamiləliklə bağlı problemin təhlükəsiz şəkildə həll olunacağına ümid etmək olar.

Fallopiya borularının fəaliyyətinə iki əsas amil təsir edir: onların daxili selikli qişasının vəziyyəti və mexaniki keçiricilik. Villi yumurtanın borular vasitəsilə irəliləməsinin öhdəsindən gələ bilmirsə, selikli qişanın zədələnməsinin səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Belə çıxa bilər:

əlavələrin iltihabı;
yapışqan prosesi;
endometrioz.

Onlar həmçinin fallopiya borularının ötürülməsinin pozulmasının günahkarlarına çevrilirlər, bunun nəticəsində onların daralması və ya tam tıxanması baş verir. Problemlərin əlavə mənbələri yoluxucu xəstəliklər. Nadir hallarda maneə ilə əlaqələndirilir anadangəlmə xüsusiyyətlər fallopiya borularının quruluşu və ya onların olmaması.

Maneənin məkrliliyi ondadır ki, heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bir qadın ağrılı və ya narahat olsaydı, problemi öyrənmək daha asan olardı. Sonsuzluğun səbəblərini axtararkən vəziyyətlərin aydınlaşdırılması ilə məşğul olmağa başlayır. Qadının açıqlığı müəyyən etmək üçün bir prosedur olacaq, bundan əvvəl testlər aparılır. Bu vəziyyətdə xalq müalicəsi ilə idarə etmək mümkün deyil.

Keçiriciliyi necə təyin etmək olar?

Fallopiya borularının daxili diametrinə görə prosedurun nə qədər çətin olduğunu qiymətləndirmək olar. 10 mm-dən çox deyil, minimum dəyəri isə yalnız 0,1 mm-dir. Həkimlər problemi təhlil edərək həll etməyi təklif edirlər:

Histerosalpinqoqrafiya (HSG).
Hidrosonoqrafiya.
Diaqnostik laparoskopiya.
Hidrotubasiya.
Pertubasiya.
Fertiloskopiya.

Bir çox yol var, lakin digərlərindən daha tez-tez HSG edilir. Açıqlığı təyin etməklə yanaşı, onunla uterus boşluğunun vəziyyətinin şəklini əldə edə bilərsiniz. Hidrosonoqrafiyada olduğu kimi, HSG də bunu etmir cərrahi müdaxilə, bu o deməkdir ki, anesteziyadan istifadə edə bilməzsiniz və bədəni əsassız stressə məruz qoymursunuz.

Prosedurun dözülməsi çətin olduğu, bu müddət ərzində xəstələrin nəinki incidiyi, həm də dözülməz dərəcədə ağrılı olduğu barədə məlumatlar qismən doğrudur. Bir qadının əziyyət çəkməli olub-olmaması əsasən həkimin ixtisasından asılıdır. Buna görə də, zərər verməmək üçün diqqətlə seçməlisiniz tibb müəssisəsi və həkim qəbulu. Siz özəl tibb müəssisəsində öz tarifləri ilə və ya dövlət müəssisəsində pulsuz analiz apara bilərsiniz. Hansının dayandırılacağı xəstənin seçimidir, lakin hər iki halda zərər verməyəcək.

HSG ən məlumatlandırıcı və təhlükəsiz üsuldur. Prosedura adi rentgen şüaları kimi kiçik dozada radiasiya qəbulunu nəzərdə tutur. Açıqlığı yoxlamaq lazımdırsa, bu kiçik mənfi cəhət əhəmiyyətli rol oynamır.

Lazım gələrsə, histerosalpinqoqrafiya aparılır:

Sonsuzluğun və ya doğuşun səbəbini müəyyənləşdirin;
Açıqlıq haqqında hərtərəfli məlumat əldə edin;
Endometrioz, fibroidlər, poliplər, sinexiya, fallopiya borularının, yumurtalıqların, uterusun vərəmi kimi xəstəliklərin mövcudluğuna dair şübhələri təsdiqləyin və ya istisna edin;
IVF üçün hazırlayın.

HSG-dən sonra komplikasiyalar adətən baş vermir, çünki bu, steril alətlərlə aparılır. Kiçik qanlı məsələlər 2-3 gün normal sayılır. Əgər onlar uzanırsa, var pis iy, analiz aparıldıqdan sonra temperatur yüksəlir, həkimə səfər təxirə salına bilməz. Bir infeksiyanın daxil olması mümkündür. Hər şeyin düzəlməsini gözləmək, xalq müalicəsi ilə müalicə etmək təhlükəlidir. Vəziyyəti ağırlaşdıra bilərsiniz, bundan sonra sağlamlığı bərpa etmək çox vaxt aparacaq.

İlk addım testlərdən keçməkdir

HSG olmasa da cərrahi əməliyyatlar, onun qarşısında həkim testlər və müayinələr üçün göndəriş verməlidir. Onlardan bəzilərini əvvəlcədən sifariş etmək olar. 1 ay ərzində Vasserman reaksiyası, QİÇS, B və C tipli hepatitlər, həmçinin OMT ultrasəs üçün qan testləri qüvvədə qalır. Sitologiya üçün bir smear daha uzun müddətə malikdir - 3 ay.

floraya sürtmək, klinik analiz HSG-dən dərhal əvvəl qan bağışlayın. Onlar yalnız 7 gün etibarlıdır. Qan qrupu və Rh faktoru ömür boyu bir dəfə müəyyən edilir, çünki bu göstəricilər dəyişmir.

Özəl klinikalar verir Xüsusi diqqət xəstəyə zərər verməmək üçün. Bunun üçün sedativ terapiya aparılır. Tətbiq ediləcəksə sedativlər, sonra əlavə olaraq elektrokardioqramma aparılır.

Heç bir iltihabi proseslər, yoluxucu xəstəliklər aşkar edilmədikdə və mövcud sapmalar normal həddə olduqda, müayinədən sonra həkimə müraciət edə bilərsiniz. Qəbulda manipulyasiya tarixi müəyyən edilir. Həkim sizə hazırlığın nə olduğunu söyləyəcək, lazımi tövsiyələri verəcəkdir.

Tədris hazırlığı

Vaxt son menstruasiya nə vaxt olduğundan asılı deyil. Menstruasiya dövrü istisna olmaqla, dövrün hər hansı bir günü tədqiqat üçün uygundur. Bundan sonrakı ilk iki həftəyə üstünlük verilir, çünki bu dövrdə uterus mukozasının kiçik qalınlığı səbəbindən kateter yerləşdirmə proseduru daha asandır. Zərər vermədiyinə əmin olmaq üçün anestezik dərmanın bir həbini qəbul edə bilərsiniz.

Bütün analizlər tamamlandıqdan sonra tədqiqatın tarixi təyin olunur, istifadəni dayandırın vaginal süpozituarlar, spreylər, vasitələr intim gigiyena. HSG-dən əvvəl və sonra hamiləliyin başlanğıcını istisna etmək üçün kontraseptivlərdən istifadə olunur və ya cinsi əlaqədən imtina edirlər.

Pəhrizdə bəzi dəyişikliklər təmin edilməlidir. Qaz əmələ gəlməsinin artmasına təsir edən məhsullardan istifadə etmək arzuolunmazdır. Bunlara karbonat daxildir mineral su və içkilər, süd məhsulları, paxlalılar, kələm, yerkökü, çörək, bütün növ şirniyyatlar. Histerosalpinqoqrafiya ərəfəsində təmizləyici lavman aparılır.

Bəzi əks göstərişlər

Tədqiqatdan əvvəlki təhlillər iltihabi prosesləri və infeksiyaları müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Bədəndə onların mövcudluğu haqqında deyir artan məbləğ leykositlər, ESR. Normadan sapma angina, SARS, qrip, furunkuloz, tromboflebit ilə müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə histerosalpinqoqrafiya yalnız tam sağaldıqdan sonra aparılır.

Histerosalpinqoqrafiya üçün bir maneədir ciddi xəstəliklərürək-damar sistemi, böyrəklər, qaraciyərlə əlaqəli. Araşdırma aparmaq mümkün deyil kəskin iltihab uşaqlıq yolunda və əlavələrdə, servisit, kolpit, bartolinit.

Mümkün olanı yoxlamaq lazımdır allergik reaksiya prosedur zamanı tətbiq olunan kontrast maddələrin bir hissəsi olan yod üzərində. Müsbət olarsa, HSG qəti şəkildə əks göstərişdir və başqa bir texnika seçilməlidir.

Hamiləlik testi məcburidir. X-şüaları, flüoroqrafiya kimi histerosalpinqoqrafiya, fetusa arzuolunmaz təsir göstərir, buna görə də hamiləlik faktı müəyyən edildikdə, tədqiqat ləğv edilir.

Mərhələlər

Birincisi, həkimlə razılaşdırılmış üsullardan biri anesteziya istehsal edir. HSG qəbulundan 15 dəqiqə əvvəl sedativlər və ya lidokain yeridilir. Sonra birbaşa tədqiqata gedirlər, bunun üçün uterus boşluğuna yumşaq bir kateter daxil edilir. Onun vasitəsilə kiçik dozalarda şprislə kontrast agent yeridilir. Urografin ən çox istifadə olunur, lakin verografin, ultravist və triombrast da yaxşı qurulmuşdur.

Həll uterus boşluğunu doldurur, tədricən fallopiya boruları boyunca hərəkət edir. Açıqlıq pozulmazsa, qarın boşluğuna tökülür və 3-7 gün ərzində təbii bədəni tərk edir.

Birdən çox şəkil çəkin. Üroqrafiyanın peritona çatdığını göstərirlər. Bundan sonra kateter çıxarılır. Bütün manipulyasiyalar təxminən 30 dəqiqə çəkir. Sonda qadın yarım saat dincəlir və tibb müəssisəsini tərk edir. Qadınların böyük əksəriyyəti zərər vermədiyini qeyd edir və təcrübəli hisslər menstruasiya əvvəli narahatlıqla müqayisə edilə bilər. Tətbiq olunub yerli anesteziya tapşırığın öhdəsindən layiqincə gəlir, buna görə də ümumi anesteziya ehtiyac yoxdur.

Histerosalpinqoqrafiya və konsepsiyanın əlaqəsi

HSG-nin məqsədi fallopiya borularının açıqlığını siyahıdan çıxarmaqdır mümkün səbəblər sonsuzluq. Əgər pozulmazsa, problem başqa bir şeydədir və həkimlərin vəzifəsi hamiləliyin başlamasına mane olan amili təyin etməkdir.

Histerosalpingoqrafiya kiçik yapışmaların aradan qaldırılmasına, fallopiya borularından laxtaların çıxarılmasına kömək edir menstrual qan. Eyni zamanda, motor bacarıqlarında inkişaf var, əlverişli şərait spermatozoidləri təşviq etmək. Klinik müşahidələrin nəticələri göstərir ki, bir çox qadın histerosalpinqoqrafiyadan sonra çox tez hamilə qalır.

Həkimlər, rentgen şüalarının dölə təsirini istisna etmək üçün HSG həyata keçirildikdə, dövrü kontrasepsiyadan istifadə etməyi məsləhət görürlər. Gələcəkdə heç bir əks göstəriş yoxdur və bir qadın sağlam bir uşağın doğulmasına arxalana bilər.

Histerosalpinqoqrafiya konsepsiyaya yol açan sadə testlərdən biridir. Bir neçə təcrübəyə ehtiyacınız ola bilər xoşagəlməz anlar, lakin ana olmaq şansını əldən verməmək üçün onlardan istifadə edilməlidir.

Hər qadın necə olduğunu bilir mühüm orqan uşaqlıqdır, çünki uşaqları daşımaq və dünyaya gətirmək qabiliyyəti bu içi boş əzələ orqanının sağlamlığından asılıdır. Orqanda əlavələr var - fallopiya boruları. Fallopiya borularının açıqlığı hamilə qalmaq və buna görə də uşağı daşımaq qabiliyyətinə daha az təsir göstərir.

Fallopiya boruları yumurtalıq və uşaqlıq arasında əlaqə rolunu oynayır. Yetkin qadın cinsi hüceyrə yumurtalıqdan fallopiya borusuna nüfuz edir, burada spermatozoidlərlə görüşür, yəni yumurtanın mayalanma prosesi birbaşa bu orqanda baş verir.

Buradan mayalanmış ziqot uşaqlıq boşluğuna daxil olur və orada bağlanır əzələ divarı Buna görə də, hamiləliyin planlaşdırılması zamanı fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq çox vacibdir.

Bu dünyada heç bir şey səbəbsiz yarana bilməz. Həmçinin, fallopiya borularının tıxanması aşağıdakı səbəblərə görə ola bilər:

Çanaq orqanlarına edilən cərrahi müdaxilələr, bu sahədə ən çox görülən əməliyyat appendisitin çıxarılmasıdır. Açıqlığın pozulması tez-tez yapışan proseslərlə izah olunur;
hər hansı iltihabi xəstəliklər uterus və cinsiyyət orqanları, o cümlədən yoluxucu olanlar (məsələn, xlamidiya);
fallopiya borularını və yumurtalıqları "yapışdırmaq";
abort tarixinin olması.

Boruların keçiriciliyi testi nə vaxt aparılmalıdır?

Fallopiya borularının açıqlığı üçün testlər qadının sonsuzluq müayinəsinin bir hissəsi kimi aparılır. Son statistik məlumatlara görə, uşaqlıq borularının açıqlığının maneə törədilməsi hər beşinci halda sonsuzluğun səbəbidir. Bundan əlavə, süni mayalanma üsulunu seçərkən açıqlığın öyrənilməsi aparılır.

Tədqiqat üsulları

Beləliklə, fallopiya borularının açıqlığını necə yoxlamaq olar? Diaqnoz üçün bir neçə müasir prosedur var:

HSG - histerosalpinoqrafiya.
Hidrosonoqrafiya və ya ultrasəs.
Diaqnostik laparoskopiya.
Fertiloskopiya.
Pertrubasiya.

Bu prosedurlar bir-birindən təkcə icra mexanizminə görə fərqlənmir. Fallopiya borularının açıqlığının müəyyən edilməsinin dəyəri texnikadan asılı olaraq çox dəyişir. Və müxtəlif klinikalarda və şəhərlərdə 6000-dən 20.000 rubla qədər ola bilər.

Histerosalpinoqrafiya

Histerosalpinoqrafiya rentgen müayinəsi əsasında boruların keçiriciliyini yoxlamaq üsuludur. Davamlı məlumatlar tibbi tədqiqat, bu metodun dəqiqliyi 80%-dən yuxarıdır. Buna görə də, "sonsuzluq" diaqnozu qoyularkən belə bir müayinə mütləq aparılır.

GHA bir neçə vəzifəni yerinə yetirən bir üsuldur:

fallopiya borularının açıqlığı yoxlanılır;
uterus boşluğunun və endometrial təbəqənin vəziyyəti araşdırılır;
poliplərin olması aşkar edilir;
uşaqlığın inkişafında anomaliyalar aşkar edilir, məsələn, yəhərli uşaqlıq, intrauterin septaların olması, ikibuynuzlu uşaqlıq və s.

HSG ilə boru keçiriciliyi testi necə aparılır? Uşaqlıq boynuna bir kontrast maddə keçirmək lazımdır, çünki uşaqlıq içi boş bir orqan olduğundan, rentgendə nə onu, nə də daxili tərkibini görmək demək olar ki, mümkün deyil. Kontrast agent kimi mavi bir həll və ya barium sulfat istifadə edilə bilər.

Bu maddə maye konsistensiyaya malikdir, buna görə də uterus boşluğunu asanlıqla doldurur, fallopiya borularına nüfuz edir və tez-tez qarın boşluğuna axır, bu yalnız faydalıdır, çünki eyni zamanda qonşu orqanların vəziyyətini görməyə imkan verir.

Kontrast maddə ilə doldurulduqdan sonra orqanların vəziyyətini göstərən bir rentgen çəkilir. HSG proseduru üçün mühüm meyar iltihabi xəstəliklərin olmamasıdır.

Tədqiqatdan əvvəl aşağıdakı testlər tələb olunur:

HİV üçün;
hepatit C və B üçün;
sifilitik infeksiya üçün;
mikroflora üçün ümumi yaxma.

HSG praktiki olaraq ağrısız bir prosedurdur, xəstələrin yaşaya biləcəyi maksimum kiçik narahatlıqdır. Buna görə də, tədqiqat ümumi anesteziya tələb etmir. Sonsuzluq üçün müayinə edilən qadınlarda HSG-nin 6-9-cu günlərdə aparıldığını bilmək vacibdir.

Bir qadın alırsa kontraseptivlər və ya başqa bir şəkildə qorunur, prosedur dövrün hər hansı bir günündə həyata keçirilə bilər (təbii olaraq, menstruasiya istisna olmaqla).

Bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, HSG-nin mənfi cəhətləri də var: rentgen müayinəsi həmişə şüalanmadır daxili orqanlar. HSG-dən sonra bir ay ərzində özünüzü hamiləlikdən qorumaq lazımdır.

hidrosonoqrafiya

Histerosalpinoqrafiyaya əks göstərişlərin olduğu hallarda hidrosonoqrafiya proseduru və ya ultrasəs müayinəsi aparılır. Həyata keçirməzdən əvvəl, ginekoloji olmadığından əmin olmaq lazımdır, ümumi xəstəliklər və qanaxma.

Prosedur menstrual dövrünün 5-10-cu günündə həyata keçirilir, çünki bu dövrdə serviksin maksimum açılışı qeyd olunur. Texnika HSG-yə bənzəyir, lakin burada rentgen aparatının əvəzinə ultrasəs sistemindən istifadə olunur.

Xüsusi aparatın köməyi ilə uterus boşluğuna izotonik salin məhlulu daxil edilir, doldurulması sensorlar tərəfindən qeyd olunur. Şəkil dərhal ekranda göstərilir, onlayn olduğunu deyə bilərik.

Bütün prosedur təxminən yarım saatdan əlli dəqiqəyə qədər çəkir və ağrıya səbəb olmur. Yeganə odur ki, kateterin tətbiqi ilə qarın altındakı kiçik bir narahatlıq ola bilər.

Bu metodun əsas və əslində yeganə çətinliyi təsvirin deşifrə edilməsinin çətinliyidir. Davranış ultrasəs proseduru yalnız xüsusi təhsilli həkim edə bilər. Digər bir çatışmazlıq, tədqiqat nəticələrinin dəqiqliyinin HSG zamanı ilə müqayisədə daha aşağı olmasıdır.

Diaqnostik laparoskopiya

Ən çox biri müasir üsullar fallopiya borularının açıqlığının təyini - laparoskopiya. Bu üsul cərrahi əməliyyatlar qrupuna aiddir və nadir hallarda sadəcə diaqnoz üçün istifadə olunur. Çox vaxt laparoskopiya müəyyən edilmiş maneəni müalicə etmək üçün artıq istifadə olunur.

Prosedur aşağıdakı kimi həyata keçirilir: Qarın ön divarında 2 ponksiyon edilir, onun vasitəsilə qarın boşluğuna optik cihazlar, yəni görüntünü ekrana çatdıracaq kameralar yerləşdirilir. Bu şəkil əsasında həkim diaqnoz qoyur və zəruri hallarda dərhal həyata keçirir cərrahi müdaxilə.

Laparoskopiya daha diqqətli hazırlıq tələb edir. Əməliyyatdan əvvəl testlər verilir:

qan;
sidik;
ümumi pozğunluqlar üçün nəcis;

Hepatit B, C, HİV üçün testlər də aparılır. Əməliyyat anesteziya altında aparıldığı üçün EKQ aparmaq da lazımdır.

Bu metodun üstünlükləri haqqında danışırıqsa, o zaman eyni vaxtda müalicənin mümkünlüyünü qeyd etmək lazımdır. Ancaq çatışmazlıqlar da var: hər bir cərrahi müdaxilə bədən üçün stressdir, buna görə də texnika nadir hallarda yalnız diaqnoz üçün həyata keçirilir.

Həkimlər ilk növbədə tubal obstruksiya diaqnozunu digərləri ilə təsdiqləməyə üstünlük verirlər təhlükəsiz yollarla, və laparoskopiya təsdiq və müalicə kimi istifadə edilməlidir.

Fertiloskopiya

Fertiloskopiyanın üstünlükləri var: əməliyyat digər üsullarla müqayisədə nisbətən sadədir və lokal anesteziya altında həyata keçirilə bilər. Müddəti təxminən dörddə bir saatdır.

Müayinə aşağıdakı kimi aparılır: kəsmə aparılır arxa səth kameranın uşaqlıq boşluğuna daxil edildiyi vajina. Eyni zamanda, çanaq sahəsi şoran ilə doldurulur ki, bağırsaqlar şəkilə mane olmasın və fallopiya boruları "düzləşir". Həkimə fallopiya borularının açıqlıq dərəcəsini təyin etməyə kömək edən bir kontrast agent də istifadə olunur.

Fertiloskopiya - nisbətən yeni yol sonsuzluğun bütün növlərini təyin etmək üçün istifadə olunan diaqnostika. Bundan əlavə, uterus mukozasının vəziyyətini, patologiyanın mövcudluğunu izləmək mümkündür.

Əməliyyata hazırlıq da öz xüsusiyyətlərinə malikdir: xəstəyə prosedurdan bir gün əvvəl maye pəhriz, həmçinin təmizləyici lavman tövsiyə olunur.

təlaş

Pertrubasiya, fallopiya borularını üfürməyə əsaslanan bir üsuldur. Vajinadan uterusa bir cihaz daxil edilir, onun vasitəsilə karbon qazı kiçik bir təzyiq altında orqan boşluğuna enjekte edilir. Xüsusi bir aparat, fallopiya borularında yaranan təzyiqi qeyd edir.

Bu məlumatlar əsasında diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, bəziləri kiçik xüsusiyyətlər: bağırsaqlarda xarakterik səs-küy, eləcə də köprücük sümüyü bölgəsində xəstədə baş verən ağrı hissi.

Prosedur üçün əks göstərişlər eynidır: ümumi və genital iltihablı proseslərin olması, uterusdan qanaxma. Tədqiqat aparmadan əvvəl, vajinanın divarlarının vəziyyəti üçün bir ginekoloq tərəfindən müayinə edilməlidir.

Prosedurun ciddi bir komplikasiyası sarım borularının qırılma ehtimalıdır. Bu, olduqca nadirdir, əsasən yalnız manipulyasiya texnikası pozulduqda.

Ən yaxşı texnika hansıdır?

Ən təhlükəsiz, ən dəqiq və ən yaxşı prosedur hansıdır? - hər bir halda yalnız iştirak edən həkim cavab verə bilər. Cərrahi üsullar diaqnostika həyat və sağlamlıq üçün tam cərrahi müdaxilələrdən daha az təhlükə yaratmır.

Unutmayın ki, anesteziya bədən üçün ciddi bir yükdür. Buna görə də, diqqətlə düşünməli və həkiminizlə birlikdə bütün mümkün variantları qiymətləndirməlisiniz.

Seçmək mümkündürsə diaqnostik prosedur, onda daha müasir və minimal invaziv üsullara diqqət yetirmək daha yaxşıdır.

Diaqnoz üçün hansı texnika seçilirsə, test nəticələrinin dəyərlərini düzgün şərh etmək vacibdir. Nəticə, ilk baxışdan, çox yaxşı və ümidverici deyilsə, heç bir halda ümidsizliyə qapılmamalı və imtina etməməlisiniz. müasir tibb möcüzələr yaradır.

Fallopiya borularının açıqlığı haqqında faydalı video

Cavablar

Bir qadın sağlamlığını tam yoxladıqda və heç bir açıq sapma aşkar edilmədikdə, çoxdan gözlənilən hamiləlik hələ də baş verməyə bilər. Bunun ən çox görülən səbəbi uşaqlıq boruları adlanan fallopiya borularının tıxanmasıdır. Döllənmiş yumurtanın embrionun daha da inkişaf etməsi lazım olan uterus boşluğuna çatdırılmasına cavabdehdirlər. Əgər maneə varsa, o zaman hamiləlik baş vermir.

Hazırda belə bir sapmanın olması hər hansı bir klinikada asanlıqla yoxlanıla bilər. Boruların keçiriciliyi necə yoxlanılır? Bir neçə üsul var. Bu, tamamilə zərərsizdir və ehtimal ki, bir çox problemi həll etməyə kömək edə bilər, çünki diaqnoz qoyulduqdan sonra patologiyanın müalicəsinə başlaya bilərsiniz.

Fallopiya və ya uşaqlıq boruları uşaqlığın hər iki tərəfində uzanan və onu yumurtalıqlarla birləşdirən iki nazik kiçik prosesdir. Onların vasitəsilə döllənmiş yumurta uterus boşluğuna hərəkət edir. Onların uzunluğu orta hesabla on santimetrdir, lakin diametri əlaqənin tərəfindən asılıdır. Yumurtalıqların tərəfdən təxminən 1 sm, uşaqlıq tərəfdən isə təxminən 1 mm-dir.

Bu cür ölçülər, yumurta kanallarının yaxşı keçməsi şərti ilə bir yumurta və ya spermatozoidlərin keçməsi üçün kifayətdir.

Fallopiya boruları aşağıdakı kimi fəaliyyət göstərir:

menstrual dövrünün ilk iki həftəsində yumurtalıqlarda follikullar yetişir;
sonra dominant follikul qırılır və yumurta oradan ayrılır.

Döllənmənin uğurlu olması üçün yumurtanın uşaqlıq boşluğuna daxil olması lazımdır. Bu vəziyyətdə kömək, fallopiya borularında yerləşən xüsusi kirpiklər tərəfindən təmin edilir. O, məqsədə doğru irəliləyərkən, onu dölləməli olan spermatozoidlərlə qarşılaşır. Döllənmədən sonra, uterusa daha da irəliləməyə davam edən embrion görünür. Onun səyahəti yeddi gündən on günə qədər ola bilər. Yumurta döllənməyibsə, müəyyən bir müddətdən sonra ölür və qadın menstruasiya başlayır.

Bəzi hallarda gübrələmə mümkün deyil. Bu, borular çox sərt və qeyri-elastik olduqda və ya bir maneə olduqda, yəni yapışmalar olduqda və ya kirpiklərin hərəkətliliyi pozulduqda baş verir.

Obstruksiya səbəbləri

Ən çox biri ümumi səbəblər maneənin olması əlavələrin iltihabi prosesləridir. Yumurta kanallarının şişməsinə səbəb olurlar, bunun nəticəsində onların açıqlığı pisləşir. Bundan əlavə, belə bir patologiyanın olması üçün başqa səbəblər də var. Bunlara daxildir:

Əgər varsa tez-tez residivlər iltihablı xəstəliklər, sonra hər dəfə bir körpə hamilə qalma şansı azalır.

Simptomlar

Belə bir xəstəliklə ən xoşagəlməz şeydir simptomların olmamasıdır, bu problemi göstərir. Bir çox qadın uzunmüddətli qorunma alır arzuolunmaz hamiləlik, lakin onlar bir körpə hamilə qalmaq üçün cəhdlər etməyə başlayanda, heç bir şey alınmır. Bu vəziyyətdə oxşar diaqnozdan şübhələnmək olar.

Və yalnız tez-tez qadın yolu ilə iltihablı xəstəlikləri olan qadınlar onun varlığı və ya borularda damcı olması barədə bir fərziyyə edə bilərlər. Sonra müəyyən simptomlar boruların keçiriciliyi ilə bağlı problemləri göstərə bilər:

müxtəlif intensivliyin aşağı qarındakı tez-tez ağrı;
narahat etdi menstrual dövrü ağır qanaxmanın olması ilə;
sarımtıl və ya yaşılımtıl rəngli axıntı;
hamilə qalmağa çalışır uzun müddətə uğurla bitməsin.

Diaqnoz və müalicə

Açıqlığı yoxlamaq üçün bir neçə əsas üsul var, lakin həkimə müraciət etməzdən əvvəl, ultrasəs müayinəsindən keçməlidir, bu həm ənənəvi, həm də transvaginal ola bilər. Ovulyasiyanın müntəzəm olub olmadığını müəyyən etmək üçün belə bir araşdırma lazımdır.

Həm də partnyorun spermasının keyfiyyətini yoxlamaq məcburidir. Hər iki tədqiqatdan sonra nəticələr uşağın konsepsiyası üçün müsbət olarsa, lakin hamiləlik yoxdursa, qadın əlavə müayinəyə göndərilir.

Bu sorğulardan biri də laparoskopiya. Bu kiçik bir cərrahi müdaxilədir, burada qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsiklər edilir, burada xüsusi kameralar yerləşdirilir, onun köməyi ilə xəstənin fallopiya borularının vəziyyətini qiymətləndirə bilərsiniz. Alınan məlumatlar monitorda göstərilir. Belə bir prosedur zamanı yara izləri olmayacaq və uzun müddət xəstəxanada qalmalı olmayacaqsınız.

Keçiriciliyi təyin etməyin başqa bir yolu - bu HGS üsulu və ya histerosalpinqoqrafiyadır. Bənzər bir prosedurla, boyun vasitəsilə uterus boşluğuna xüsusi bir kontrast maddə ilə dolduran xüsusi bir cihaz daxil edilir. Çox vaxt bu mavi bir həlldir. Uterusu doldurduqdan sonra, borular açıqdırsa, daha da irəliləyir. Nə vaxt qarın doldurur, həkim uterus və yumurtalıqların vəziyyətini əks etdirən bir şəkil çəkir. Bundan əlavə, bu üsulla orqanda yapışmaların və ya arakəsmələrin olması da qiymətləndirilə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir müayinəyə başlamazdan əvvəl bir qadının bəzi növ testlərdən keçməsi lazımdır. Adətən bunlar HİV, sifilis və hepatit B və C üçün testlərdir.

Fallopiya borularının açıqlığını yoxlaya biləcəyiniz başqa bir prosedurdur histeroskopiya. Tədqiqat üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur - bir histeroskop. Belə bir müayinə ilə, yalnız yumurta kanallarının və uterusun işində sapmaları müəyyən etmək deyil, həm də əvvəllər özlərini hiss etməyən digər xəstəliklərin olması barədə məlumat əldə etmək mümkündür.

Həmçinin, patologiyanın tərifini öyrənmək üçün hidrosonoqrafiya üsulu istifadə olunur. Bu, uterus boşluğuna xüsusi bir maddənin daxil edilməsini nəzərdə tutur. Ginekoloji müayinə zamanı uşaqlıq boynu müalicə olunur və oraya xüsusi balonlu kateter qoyulur. Bu balon daha sonra şişirilir və uşaqlıq və fallopiya borularını doldurur. Bu vaxt həkim ultrasəs aparatının köməyi ilə prosesi izləyir və vəziyyəti qiymətləndirir reproduktiv orqanlar qadınlar. Prosedur ağrısızdır və bədən zərərli radiasiyaya məruz qalmır, bu da böyük bir artıdır.

Necə müalicə etmək

Qadınlarda boruların açıqlığının necə yoxlanıldığı sualına əlavə olaraq, hər kəs sualla maraqlanır: Belə bir patologiyanı müalicə etmək mümkündürmü və bunu necə etmək olar? Müalicə, əlbəttə ki, mövcuddur və tədqiqat apardıqdan sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan iki əsas yolla həyata keçirilir. Birinci üsul dərman müalicəsidir, onunla müalicə evdə aparıla bilər, lakin daim həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir. İkinci üsul xəstəxana şəraitində, xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdə və qüsur cərrahi yolla düzəldilir. Patologiyanın müalicəsi üçün bir üsul seçərkən həkimin etibar etdiyi bir neçə əsas amil var:

Fallopiya borularının tıxanmasının hər hansı bir iltihabi xəstəliklərdən qaynaqlandığı hallarda, tez-tez olmadan etmək mümkündür. dərman müalicəsi. Ancaq müalicə dərhal başlamalıdır. İnkişaf etmiş bir mərhələdə bir konservativ müalicə kifayət deyil. Konservativ müalicə ilə təyin edilə bilər müxtəlif dərman qrupları:

antiinflamatuar;
antibakterial;
hormonal;
sedativlər.

götür dərman yalnız həkim etməlidir. Belə terapiyanı fizioterapiya ilə tamamlamaq yaxşıdır. Əgər a konservativ müalicə kömək etmir, əməliyyat lazımdır. Çox vaxt həkimlər laparoskopik üsuldan istifadə edirlər. Əməliyyat xəstənin qarın nahiyəsində kiçik kəsiklər edilərək həyata keçirilir və ya cihaz içərisinə daxil edilir. anus və ya vaginada. Bəzən əməliyyat zamanı ağırlaşmalar yaranır və ya yeni xəstəliklər ortaya çıxır, məsələn, bir şişin olması. Sonra həkim hərəkət kursunu dəyişdirə və laparotomiya edə bilər.

Laparotomiya əməliyyatı qarın divarının parçalanması ilə həyata keçirilir. Adətən bu üsul neoplazmaları aradan qaldırmaq üçün lazımdır. Bu prosedurla qadın beş gündən sonra evə buraxılır.

Hal-hazırda, patologiyanın aradan qaldırılmasına kömək edə biləcək bir çox prosedur var və tez-tez onlardan sonra bir qadın birinci ildə hamilə qalır.