İltihabi xarakterli kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri

Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxumanın çoxlu sayda xəstəlikləri var. Onların bəziləri müstəqil xəstəliklərdir, digər hissəsi isə hansısa başqa xəstəliyin təzahürüdür.

Şərti olaraq, əzələ-skelet sisteminin bütün xəstəlikləri iki qrupa bölünə bilər: 1) xəstəliklər iltihablı təbiət; 2) oynaqların və onurğanın degenerativ xəstəlikləri.

By beynəlxalq təsnifat xəstəliklər (ICD-10), dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxuma xəstəlikləri (XII bölmə) artropatiyaları (yoluxucu, reaktiv, Reiter xəstəliyi, digər xəstəliklərdə reaktiv artropatiyalar) əhatə edir; iltihablı poliartropatiyalar; artroz; sistemli birləşdirici toxuma lezyonları; osteopatiya və xondropatiya.

Dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri ilə xəstələnmə səviyyəsi hər 100 000 nəfərə 10 922 nəfər təşkil edib və 5 il ərzində uşaqlar arasında 33 faiz, yeniyetmələr arasında isə 30 faiz artıb. Sankt-Peterburqda artroz, 2009-cu ilin məlumatlarına görə, 1000 nəfərə 35,5, romatoid artrit - 2,47, ankilozan spondilit - 1000 əhaliyə 0,185. İlk dəfə əlil kimi tanınan bütün şəxslərin 9,3%-ni dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri olan şəxslər təşkil edir. Onlardan 76,1 faizi əmək qabiliyyətli yaşda olan əlillər, 36,4 faizi I və II qrup əlillərdir.

Uşaqlarda dayaq-hərəkət sisteminin pozğunluqlarının əlamətləri artıq mövcuddur. Uşaqlarda düzgün duruşun əlamətlərinə onurğanın boyun və bel əyrilərinin təxminən eyni dərinliyi, başı yüksək tutaraq bədəni düz tutmaq, çiyin bıçaqlarının aşağı künclərinin eyni səviyyədə yerləşməsi üçün çiyinləri düzəltmək daxildir. Uşağın ayaqları düz olmalı, iliac sümüyləri eyni səviyyədə yerləşməlidir, mədə yuxarıya yığılmış, bel xətti və aşağı salınmış qolların yaratdığı bel üçbucaqları simmetrik və bərabər ölçüdə olmalıdır.

Duruş pozğunluğunun bir sıra səbəbləri var: uşaq hündür yastıqlı yumşaq döşəkdə yatır; uşağı bir tərəfdən yatmağa qoymaq; uşağı bir qolunda aparmaq; eyni əllə uşağı idarə etmək; gövdəsi yastıqlarla bərkidilmiş olsa belə, altı aydan kiçik bir uşağın oturması; ölçüsünə görə uşağın boyuna uyğun olmayan iş masası və stuldan istifadə; sinifdə və ya ev tapşırığını hazırlayarkən uşağın masada səhv duruşu; dərslikləri olan çantanı bir çiynində və ya bir əlində uzun müddət daşımaq; böyüklər üçün velosiped sürmək, uşaq bir ayağını çərçivənin altından keçirdikdə; bir ayağa söykənmək vərdişi; əzələlərin zəif inkişafına və nəticədə duruşun pozulmasına səbəb olan qeyri-kafi motor fəaliyyəti; protein, kalsium və D vitamini miqdarının azalması ilə qidalanma; tez-tez tənəffüs xəstəlikləri, dişlərin, badamcıqların xroniki xəstəliklərinin olması, paranazal sinuslar burun və mədə-bağırsaq traktının; immunitetin azalması.

Duruş pozğunluqlarının növlərinə aşağıdakılar daxildir:əyilmə, lordoz (onurğanın ön əyriliyi), kifoz (onurğanın arxa əyriliyi) və onurğanın yan əyriliyi - skolioz. Düzlənmiş duruş, onurğanın təbii əyrilərinin hamarlandığı bir vəziyyətdir. Bu tip duruş məktəb yaşlı uşaqların 1-2 faizində olur. Düz ayaqlar da kas-iskelet sisteminin pozğunluqlarına aiddir.

Məktəb yaşlı uşaqlarda risk faktorları bunlardır: motor fəaliyyətinin azalması, texniki təlim vasitələrindən istifadə edərək təlimin intensivləşdirilməsi, irrasional, balanssız qidalanma. Məktəblilərin 26,4%-i nizamsız qidalanır; 18,7% tərəvəz, 9,9% uşaqlar əti sevmir və nadir hallarda yeyir, 57,3% balıq nadir hallarda yeyir. Məktəblilərin 4,5%-i çəkidən az, 9,7%-i artıq çəkidən əziyyət çəkir.

Məktəblilərdə duruş pozğunluqlarının səbəbləri araşdırılarkən məlum olub ki, 93,6%-i daim bir sağ əllə portfel gəzdirir, 90,5%-i stolun arxasında düzgün duruş göstərmir, 83,6%-i idmanla məşğul olmur. Məktəblilərin 72,6 faizində yeriş pozulmuş, 56,9 faizində isə yuxu zamanı gövdə və başın yanlış mövqeyi aşkar edilmişdir.

Dayaq-hərəkət sistemi pozğunluğu olan uşaqlarda diş ətinin anomaliyalarının və deformasiyalarının tezliyi artır. Dayaq-hərəkət sisteminin pozğunluqlarının şiddətinin artması ilə dərin dişləmənin yayılması 2,5 dəfə artır: pozulmuş duruşlu uşaqlarda 14,67% -dən III-IV dərəcəli skoliozlu uşaqlarda 40,0% -ə qədər.

Romatoid artritin səbəbləri arasında irsi meyllilik, streptokokklar, stafilokokklar, mikoplazmalar, viruslar ilə infeksiya; xroniki infeksiya ocaqlarından infeksiya və diş kariyesinin mürəkkəb formalarında intoksikasiya, tez-tez tonzillit, xroniki tonzillit.

Xəstəliyin hipotermiya, soyuq, rütubətli iqlim, nəm otaqda işləmək, tez-tez kəskin respirator infeksiyaların inkişafına kömək edir. Xəstəliyin başlanğıcının təxribat anları, infeksiyalara əlavə olaraq, yaralanmalar, əməliyyatlar, qida allergiyası, sera və ya peyvəndlərin tətbiqi, doğuş, abort daxildir.

Ankilozan spondilit və ya Strümpel-Marie-Bechterev xəstəliyinin patogenezində mənfi amillər sidik-cinsiyyət orqanlarının, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının xəstəlikləri, stomatit, xroniki tonzillit, dizenteriyadır.

Psoriatik artritin başlanğıc nöqtəsi xroniki psixotravma ola bilər, viral hepatit, şingles.

Qaralamalar, sistematik hipotermiya, rütubətli otaqda işləmək təkcə inkişafa kömək edən amil deyil. revmatik lezyonlar iltihablı təbiət və oynaqların və onurğanın degenerativ xəstəlikləri, həm də ümumi və yerli toxunulmazlığı azaldır.

Osteoartrit, atrofiya, oynaq qığırdaqlarının məhv edilməsi, osteoporoz, oynaq sümüklərinin epifizlərində degenerativ dəyişikliklərlə müşayiət olunan metabolik-distrofik prosesə əsaslanır.

Gut ilə, purin metabolizması pozulur, məzmunu sidik turşusu qanda uratlar artikulyar və ya periartikulyar toxumalarda yerləşdirilir, iltihablı və sonra dağıdıcı sklerotik dəyişikliklər müşahidə olunur. Risk faktorları ət, spirt, pivə, şərabın bolluğuna meyl, sistematik istehlak, qurğuşun intoksikasiyası, həddindən artıq istiləşmə, iş yerində hipotermiya, aspirinin sistematik uzun müddətli istifadəsi, böyrəklər tərəfindən sidik turşusunun ifrazının azalması və dalğalanmalardır. qan pH-da.

Romatoid artrit

Romatoid artrit- autoimmun revmatik müstəqil xəstəlik, oynaq və periartikulyar toxumaların qığırdaqının sinovial membranında iltihablı prosesə əsaslanan simmetrik eroziv artrit ilə xarakterizə olunur. Romatoid artritdə var geniş diapazon ekstraartikulyar (sistemik) təzahürlər. Oynaqda iltihablı ekssudat yığılır.

Romatoid artrit əhalinin 0,3-2% -ində baş verir, onların 80% -i 35-50 yaş arasındadır. Xəstəlik qadınlarda kişilərə nisbətən dörd dəfə daha tez-tez baş verir. Romatoid artritin ən yüksək faizi birinci dərəcəli qohumlarda (5,1%) baş verir.

Qrip, tonzillit, çənə periostiti fonunda bədən istiliyi yüksəlir, əlin oynaqları yüksəlir, hiperemik olur, bilək oynağında hərəkətlər zamanı ağrılar görünür, xüsusilə səhər saatlarında hərəkətlərdə sərtlik müşahidə olunur. Zəiflik, tərləmə, zəiflik hissi, yorğunluq, ürəkbulanma, birgə üzərində dərinin hiperemiyası var.

Romatoid artritdən əziyyət çəkən əlillərin 33% -ində hərəkət məhdudiyyəti diaqnozu qoyulur. Zamanla əzələ zəifliyi, əzələ atrofiyası, sinir sisteminin zədələnməsi, göz patologiyası, oynaqların deformasiyası baş verir. Xəstələrdə əzələ ağrısı, uyuşma, ayaq və əllərdə karıncalanma var. 40% hallarda bir oynaq xəstələnir, 24% -də iki oynaq, 36% -də əl və ayaqların kiçik oynaqlarının artriti inkişaf edir.

Xəstələrin 10% -ində xəstəlik kəskin şəkildə başlayır: bir insan axşam sağlam idi və səhər oynaqları ağrıyır, onların deformasiyası başlayır, sərtlik hissi görünür. Xəstələrin 15% -ində poliartrit şəkli bir neçə gün ərzində inkişaf edir. Xəstəliyin erkən mərhələləri əllərin oynaqlarının, sonra dizlərin, daha az tez-tez dirsəklərin və topuqların, daha nadir hallarda çiyinlərin və kalçaların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. erkən mərhələ prosesində iştirak etmirlər.

Ağrı ola bilər servikal bölgə onurğa və temporomandibular oynaqlar. Fəsadlardan anemiya var, xəstələrin 19,6% -i içərisində yox olmayan revmatoid düyünlər inkişaf edir. üç ay, 28,6% -də - 6 ay ərzində və 30,5% hallarda - 12 aya qədər. Yaşlılarda “erkən” artrit səhər sərtliyi (xəstələrin 80%-də), visseral təzahürlər (27%-də), iri və kiçik oynaqların zədələnməsi (66,3%-də) ilə xarakterizə olunur.

Kəskin və yarımkəskin başlanğıc 54,4% hallarda baş verir. Revmatik düyünlərölçüləri bir neçə millimetrdən 3-4 sm diametrə qədərdir, ağrısızdır, irinləməz. Əzələ atrofiyası xəstələrin 75% -ində quru və ya ağciyərin zədələnməsi şəklində olur eksudativ plevrit sonradan pnevmoniya inkişaf etdirən xəstələrin 6% -də baş verir.

Romatoid artritdə ürək-damar sisteminin stenokardiya şəklində pozğunluqlarının təzahürləri (8,6% hallarda), EKQ-də işemik dəyişikliklər 45,7% hallarda, kardioskleroz - 22,2% hallarda, aritmiyalar - xəstələrin 76,6% -ində.

Xəstələrin 2% -ində pozğunluqlar diaqnozu qoyuldu beyin dövranı, 16,3% - ensefalopatiya.

Revmatoid artritdə "ac" ağrı mədə xorası ilə müqayisədə daha aydın idi, 16,6% hallarda, qastrit - 66,2% hallarda, duodenit - 41% hallarda, bağırsaq disfunksiyası 42,8% hallarda.

Xəstələrin 46,2%-də müxtəlif növlər böyrək patologiyası. Romatoid artritli xəstələrin 28% -ində romatoid qlomerulonefrit aşkar edilmişdir.

Xəstələrin 10% -i var idi keratokonyunktivit.

Dayaq-hərəkət sisteminin iltihabi-distrofik lezyonları qrupuna ankilozan spondilit və ya Strümpel-Marie-Bekhterev xəstəliyi daxildir. Bu, apofiz oynaqlarının ankilozlaşması, sindesmofitlərin əmələ gəlməsi və onurğa bağlarının kalsifikasiyası səbəbindən hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması ilə oynaqların, əsasən onurğanın xroniki sistem xəstəliyidir.

Rusiyada ankilozan spondilit 290 min insana təsir edir və kişilər daha tez-tez xəstələnirlər. Xəstəlik əsasən 20 yaşında, 15% hallarda - 7 yaşında inkişaf edir.

Xroniki infeksiya ocaqları iltihabın inkişafı ilə bədənin həssaslaşmasına səbəb olur lifli toxuma fəqərəarası disklərin tendonları və qığırdaqları, oynaq kapsullarında, xüsusən də intervertebral.

Aşağı bel ağrısı, sərtlik ilə xarakterizə olunur sinə, tənəffüs hərəkətlərinin məhdudlaşdırılması, bel bölgəsində hərəkətin məhdudlaşdırılması, görmə orqanının zədələnməsi - iritis. Radioloji olaraq sindesmofitlərin olması müəyyən edilir.

Periartikulyar aparata təsir edən bir qrup xəstəlikləri qeyd etmək lazımdır: tendonit, tendovaginit, bursit, tendobursit, ligamentit.

Artritin bir növüdür psoriatik artrit. Bu xroniki proqressiv sistemdir otoimmün xəstəlik sedef ilə əlaqəli periferik oynaqların, eləcə də onurğanın oynaqlarının zədələnməsi ilə. Psoriatik artrit əhalinin 1-3% -ni təsir edir. Xəstəlik 20-50 yaş arasında başlayır.

Xarici təzahürlər dəri üzərində gümüşü-ağ, asanlıqla ayrılan tərəzi ilə örtülmüş lövhələrə birləşmə meyli olan çəhrayı-qırmızı nodüllərdir. Fokuslar baş dərisində, dirsək və diz oynaqlarının ekstensor səthində, göbək ətrafında, süd vəzilərinin altında, gluteal qıvrımlarda, dırnaqlarda lokallaşdırılır (Koebner sindromu). Yalnız dəri forması, dəri-oynaq və ya dəri-visseral forma ola bilər.

Romatoid artritin müalicəsinin əsas prinsipləri

Müalicə romatoid artrit uzunmüddətli, tibbi, fizioterapevtik, cərrahi üsulların istifadəsi ilə kompleks, fərdi, yaş nəzərə alınmaqla, dərmanlara dözümlülük, müşayiət olunan xəstəliklər, toxunulmazlığın korreksiyası ilə.

Proqnoz yalnız iki və ya üç oynaq təsirləndikdə əlverişlidir və daha çox oynaq təsirləndikdə, proqnoz zəifdir.

Xəstəliyin qarşısının alınması daxildir erkən diaqnoz kas-iskelet sisteminin pozğunluqları, oynaqların adekvat yüklənməsi üçün motor fəaliyyətinin optimallaşdırılması. Xəstəliyin və onun ağırlaşmalarının qarşısının alınmasında ikinci vacib amil duz, ədviyyat, qəhvə, çayın məhdudlaşdırılmasını nəzərdə tutan pəhrizdir, lakin gündə iki litrə qədər su içmək lazımdır.

Heyvan və bitki mənşəli zülallar, balıq, süd məhsulları, yumurta sarısı. Pendir, meyvə, gül kələm, kəpək, şalgam, paxlalılar, göbələk, cod qaraciyərinin tövsiyə olunan istehlakı. Şəkər kalsium qulduru adlanır, buna görə də oynaqların və sümük toxumasının zədələnməsinin qarşısını almaq üçün təmizlənmiş karbohidratların istehlakını mümkün qədər azaltmaq lazımdır.

Ağız boşluğunda və burun əlavələrində xroniki lezyonları vaxtında müalicə etmək, hipotermiyadan qaçmaq, kariyesin mürəkkəb formaları olan dişləri çıxarmaq, xəstə soyuq, rütubətli bir iqlimdə yaşayırsa yaşayış yerini dəyişdirmək və / və ya bir yerdə işləməkdən imtina etmək tövsiyə olunur. nəm otaq. Əsas xəstəliyin müalicəsi və daimi monitorinq tələb edir.

Sistemik lupus eritematosus

Sistemik lupus eritematosus- qrup xəstəliyi sistem xəstəlikləriöz hüceyrələrinə və onların komponentlərinə antikorların əmələ gəlməsinə və bir çox orqan və sistemlərin disfunksiyası ilə nəticələnən immun kompleks iltihabının yaranmasına səbəb olan, immuntənzimləyici proseslərin genetik cəhətdən müəyyən edilmiş qüsursuzluğu əsasında inkişaf edən birləşdirici toxuma.

Xəstəliyin pik səviyyəsi 14-25 yaşda müşahidə olunur, 70%-i 14-40 yaşlarında xəstələnir; Xəstəliyin yayılması 1 milyon nəfərə 500 hadisədir. Onlar Amerikada, Avropada daha tez-tez, Qərbi Afrikada isə çox nadir hallarda xəstələnirlər.

Xəstəliyin etiologiyası

İrsi meyllilik fonunda, xəstələrin 52,5% -ində allergiyanın olması, səbəbi həddindən artıq həssaslıq ultrabənövşəyi şüalara; xəstələrin 21,1% -də - viral infeksiya, 39,1% hallarda - stresli vəziyyətlər, 8,7% hallarda hipotermiya, nəm otaqda işləmək, qaralamalarda xəstəliyin inkişafına kömək edir.

Xəstəliyin ilkin mərhələsinin klinikası

Xəstəlik burun və yanaqların arxasında kəpənək şəklində eritema görünüşü ilə xarakterizə olunur, bədənin dərisində ürtiker səpgi ola bilər, 50% -də alopesiya (ocaqlar şəklində keçəllik) . Ağız boşluğunun selikli qişasında telenjiektaziyalar görünür. Xəstələrin demək olar ki, 100% -ində artrit, əl, bilək və diz oynaqlarının artralji təzahürləri var. Bu xəstəliklə, baş olan sümüklərin aseptik nekrozu baş verə bilər bud sümüyü 25% hallarda təsirlənir.

Xəstələrin 35% -ində mialji var. 81,7% hallarda xəstələrdə plevrit, 38% - miokardit, 43% - endokardit, stenokardiya, gənc qadınların 6-15% -ində sistemli qırmızı qızartı diaqnozu qoyulur. Bu xəstəliklə xəstələrin 50% -ində eroziv və / və ya ülseratif stomatit, nefrit - xəstələrin 10-12% -ində, nöropsikiyatrik pozğunluqlar - xəstələrin 25-75% -ində, serebrovaskulyar qəza - 28% hallarda inkişaf edir.

Sistemli skleroderma

Sistemli skleroderma proqressivləşən polisindromik xəstəlikdir xarakterik dəyişikliklər dəri, kas-iskelet sistemi, daxili orqanlar(ağciyərlər, ürək, həzm sistemi, böyrəklər) və obliterasiya edən endarterit şəklində fibroz və damar patologiyasının üstünlük təşkil etdiyi birləşdirici toxuma zədələnməsinə əsaslanan ümumi vazospastik pozğunluqlar.

ABŞ-da sistemik sklerodermanın ilkin tezliyi ildə 1 milyon nəfərə 12 hadisədir. Qadınlar kişilərə nisbətən 3-7 dəfə tez-tez xəstələnir, pik insident 30-60 yaş arasında olur. Xəstəliyə daha çox qızıl mədənlərində çalışan işçilər və mədənçilər arasında rast gəlinir, ona görə də silisium tozunun xəstəliyin inkişafında predispozan rol oynadığını iddia etmək olar.

Polivinilxlorid və bleomisin dərmanı da mənfi təsir göstərir, çünki bu dərmanı qəbul edənlər əksər hallarda sistemik skleroderma alırlar. Müəyyən edilmişdir ki, xəstələrin 10%-də vibrasiya faktoru, 6%-də zədələr, xüsusilə kəllə sümüyünün zədələri təsir etmişdir. Xəstəliyin inkişafına xəstələrin 7% -ində sinir gərginliyi, 7% -i abort və doğuşdan təsirləndi.

Bəzi xəstələrdə xəstəlik peyvənddən sonra başlayıb. Böyük bir faiz hormonal tənzimləmə dövründə - yetkinlik dövründə və menopoz zamanı xəstələnir. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan stress, infeksiya. 25% hallarda xəstəlik boğaz ağrısı, qrip, diş çıxarılması və ya badamcıqlardan əziyyət çəkdikdən sonra başlayır. Əməliyyatlar ərəfəsində hipotermi xüsusilə təhlükəlidir.

Klinika

Çünki sistemli skleroderma- bu birləşdirici toxuma patologiyasıdır, buna görə də bir xəstəliklə bütün daxili orqanlar prosesdə iştirak edir, birləşdirici toxuma və damar şəbəkəsi var.

Xəstəliyin başlanğıcında üstünlük təşkil edir Raynaud sindromu. Bu sindromda barmaqların dərisi əvvəlcə solğunlaşır, sonra siyanotik olur, sonra qızarır. Raynaud sindromu soyuqdəymə və ya davamlı vazospazma səbəb olan şiddətli stres reaksiyasından əvvəl baş verir. Bu, iki həftədən 23 yaşa qədər hər yerdə sistemik sklerozun yeganə əlaməti ola bilər və birdən və ya tədricən inkişaf edə bilər.

Xəstələrin 21% -ində xəstəliyin ilk təzahürü oynaqların zədələnməsi idi. Təcrid olunmuş hallarda sistemli skleroderma daxili orqanların - ürək, ağciyər və ya mədə-bağırsaq traktının təcrid olunmuş zədələnməsi ilə başladı.

Xəstəliyin adı verildi skleroderma (sərt dəri), çünki bu simptom tezliyi ilə aparıcıdır və mümkünsə, xəstəyə ilk baxışdan diaqnoz qoyun. Dəridə xəstəliyin təzahürləri barmaqlarda və üzdə lokalizasiya ilə kiçik ola bilər və dərinin şiddətli sərtləşməsi ola bilər.

Dəyişikliklər ödemlə başlayır, sonra dərinin qalınlaşması inkişaf edir, daha sonra atrofiya baş verir. Fokus və ya diffuz hiperpiqmentasiya müşahidə oluna bilər, bəzən hiperpiqmentasiya ocaqları, depiqmentasiya, eritema, xoralar, dəri nahiyələrinin nekrozu, hiperkeratoz, dırnaq dəyişiklikləri, keçəllik. Dərinin sərtləşməsi hadisələri ayaqları istisna olmaqla, bütün bədənə yayıla bilər. Dərisi dartılmış, ağızın künclərində dərin qırışlar, dodaqlarda, damaqda və burunda incəlmə olan maskaya bənzər üz var.

Məhdud ağız açılması. Bədənin tədricən tükənməsi, barmaqların kontrakturası, onlarda xoralar, burun, ağız və mədə-bağırsaq traktından qanaxma vaxtaşırı görünür. Xəstələrin 43%-də sümük çıxıntılarında, qulaqcıqlarda və göz qapaqlarında çoxsaylı, uzun müddətli sağalmayan xoralar, nekrozlar, qanqrenlər əmələ gəlir. Xəstələrin 5% -də barmaqların quru qanqrenası inkişaf edir.

Sistemli sklerodermanın ikinci əlaməti poliartrit və poliartralgiya. Əllərdə və böyük oynaqlarda ağrı lokallaşdırılır, səhər sərtliyi, sərtlik və ağrı kontraktürləri ola bilər. Zamanla çiyin qurşağının və çanaq qurşağının əzələlərinin atrofiyası baş verir.

Sistemli sklerodermi olan xəstələrdə 55% hallarda ağciyər lezyonları, 13% -də - işemik xəstəlikürək, 80% - elektrokardioqramda aşkar edilən dəyişikliklər, 50% inkişaf edir hipertonik xəstəlik, 25% hallarda ürək aritmiyaları aşkar edilir.

Sistemli skleroderma həzm orqanlarının zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər: Xəstələrin 50%-də qastrit, 17%-də duodenit, 4%-də qida borusu, 4%-də mədə xorası, 15,2%-də onikibarmaq bağırsaq xorası var. Sistemli sklerodermi olan xəstələrin 60% -də öd yollarının diskinezi, 57% -də xroniki pankreatit, 37,5% -də böyrək xəstəliyi müşahidə olunur.

Xəstəliyin müalicəsi kompleksdir, antifibrotik təsir göstərən dərmanlar, damar dərmanları, əsasən hipertoniya müalicəsi üçün istifadə olunur. Geniş istifadə olunan antiinflamatuar dərmanlar və immunomodulyatorlar, fizioterapiya, masaj və fizioterapiya.

Qarşısının alınması- ümumi istirahət tədbirlərinin, o cümlədən əhalinin motivasiyasının öyrədilməsi üçün sağlamlıq maarifləndirilməsinin həyata keçirilməsi yüksək səviyyə təbii müdafiə. Sistemli xəstəliklərin olması halında, xəstəliyin risk faktorlarını istisna edən şəraitdə işləmək lazımdır: hipotermiya, vibrasiya, xəsarətlər, vinil xlorid, silikat tozuna məruz qalma, infeksiyalar, allergenlər və stress.

Dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan xəstələrin məşğulluğunun xüsusiyyətləri

ÜST "Bütün əmək qabiliyyətli əhalinin sağlamlığı haqqında Bəyannamə"də (2004) qeyd edir ki, iş yerlərində mənfi amillər peşə xəstəliklərinə səbəb olur. Dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxuma xəstəliklərinin inkişafının başlanğıc nöqtəsi olan əlverişsiz amillərə təsir daxildir. fiziki amillər(səs-küy, vibrasiya, şüalanma, həddindən artıq istiləşmə, hipotermiya), ayrı-ayrı orqan və sistemlərin həddindən artıq gərginlik faktoru, həmçinin infeksiya təsir faktoru.

Xəstəliyin azaldılması sahəsində əldə edilən nailiyyətlər təkcə ağır və ya təhlükəli iş şəraiti olan işçilərə tibbi xidmətin səviyyəsi ilə deyil, həm də onların xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla profilaktik və sağlamlaşdırıcı tədbirlərin kompleksinin uğurla həyata keçirilməsi ilə izah olunur. onların peşəkar fəaliyyəti.

Əməyin mühafizəsi sahəsində dövlət siyasətinin əsas istiqamətləri dövlət səviyyəsində işçilərin sağlamlığının qorunmasının prioritetliyinin təmin edilməsi, əməyin mühafizəsinin dövlət idarə edilməsi, müalicəvi və profilaktik qidalanma ilə təmin edilməsidir. İstehsal prosesi modernləşdirilir, sağlamlığa qənaət edən texnologiyalardan istifadə edilir. İşçilər üçün xüsusi tibbi və texniki tələblər hazırlanır.

İşə qəbul edilməzdən əvvəl tibbi yoxlamaçətin şəraitdə işləmək üçün əks göstərişlərin müəyyən edilməsi ilə. Klinik müayinə zamanı tibbi müayinələrin tezliyi müəyyən edilir və həyata keçirilir. İşçilərin gigiyena təlimi və maarifləndirilməsi iş yerində təhlükəsizliyin qorunmasının roluna, qaydalara riayət edilməsinə diqqət yetirməklə həyata keçirilir. rasional qidalanma, spirt və nikotinin təhlükələri, çəki artıqlığı, həddindən artıq duz qəbulu.

Dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan müəssisə və təşkilatların işçilərinin sağlamlığını qorumaq üçün işçilərin aşağıdakı şərtlər: iş yerində düzgün duruş; bağ aparatını gücləndirmək üçün sistematik gimnastika; oynaqların yüklənməsi və boşaldılmasının düzgün növbələşməsi, əzələ gərginliyi; sabit duruşlardan qaçınmaq; üzgüçülük, su məşqləri.

Növbətidə tibbi yoxlama bu profilin işçiləri üçün dinamometriya, vibrasiya həssaslığı testləri, əllərin soyuq sınağı, zəruri hallarda - kapilyaroskopiya, elektromiyoqrafiya, rentgen müayinə üsulları tövsiyə olunur.

İnsanın dayaq-hərəkət sistemi bədənə forma verən, ona dəstək verən, kosmosda hərəkət etmək və daxili orqanları qorumaq qabiliyyətini təmin edən çərçivə təşkil edən strukturlar kompleksidir. Bu, birlikdə insan bədəninin hərəkətini həyata keçirən və bütün orqanlara dəstək olan əzələ sistemi və skeletin birləşməsidir. İnteqrasiya edilmiş iş Skelet və əzələ sistemi işi, qaçmağı, yeriməyi, eləcə də bütün orqanların bağlanma imkanını təmin edir.

Əzələ-skelet sisteminin funksiyası:

Qoruyucu - mühüm orqanların qorunması

Dəstək - daxili orqanların və əzələlərin fiksasiyası.

Beləliklə, məsələn, beyin və onurğa beyni sümük korpusunda yerləşir, onurğa beyni onurğa ilə, beyin isə kəllə tərəfindən qorunur. Qabırğa ağciyərləri və ürəyi, böyük qan damarlarını və yemək borusunu və tənəffüs yollarını əhatə edir. Qarın boşluğunun orqanlarının arxasında onurğa, öndə qarın əzələləri, aşağıdan isə çanaq sümükləri qorunur.

Motor funksiyası - sadə hərəkətləri təmin edir. Motor funksiyası yalnız skelet və sümüklərin əzələlərinin qarşılıqlı təsiri ilə mümkündür. Skeletin bir çox sümükləri oynaqlarla hərəkətli şəkildə bağlanır. Əzələ bir ucu ilə bir sümüyə yapışaraq oynaq əmələ gətirir, digər ucu isə digər sümüyə bağlanır. Əzələ daraldığı zaman sümükləri hərəkətə gətirir. Əks hərəkətli əzələlərin köməyi ilə sümüklər yalnız hərəkət edə bilməz, həm də bir-birinə münasibətdə sabitlənə bilər. Əzələlər və sümüklər maddələr mübadiləsində iştirak edir. İnsanın motor aparatı vətər, sümük və əzələlərdən ibarət özüyeriyən mexanizmdir.

Yay funksiyası zərbələri və zərbələri azaltmaqdır.

Bir insanın şaquli mövqeyi tendonlardan, əzələlərdən və bağlardan ibarət olan kas-iskelet sistemini təmin etməyə kömək edir. İnsan bədəninin çəkisinin təxminən üçdə ikisi dayaq-hərəkət sisteminin payına düşür. İnsanın görünüşü, bədən quruluşu və ölçüsü ondan asılıdır.

İnsan bədəninin əsasını oynaqların köməyi ilə bir-birinə bağlı olan sümüklərdən ibarət skelet təşkil edir. Birgə sümüklərin hərəkətli artikulyasiyasıdır. Sümüklərin sərbəst hərəkət etməsi və müəyyən bir vəziyyətdə sabitləşməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Birləşmədə birləşməni hərəkətli edən xüsusi sürtkü maddəsi var. Bəzi xəstəliklərdə belə yağlamanın miqdarı azalda bilər, bunun nəticəsində birgə ağrılı və hərəkətsiz olur. Qığırdaqlı disk oynağa sabit mövqe və güc verir.

İnsan bədəninin dəstəkləyici dayağı, kəllə sümüyünün ən altından bütün arxa boyunca aşağı arxaya doğru uzanan vertebral çevik bir sütun olan onurğadır.

Onurğa iyirmi üç onurğa hərəkət seqmentindən ibarətdir. Onların hər biri onurğa sütununun müxtəlif funksiyalarının təmin edilməsində iştirak edən mobil əlaqədir. PDS-nin komponentləri iki vertebranın cəsədləri, həmçinin onların arasında yerləşən qığırdaqlı disk, bu kompleksin hərəkətliliyini və fiksasiyasını təmin edən əzələlər və bağ aparatlarıdır. Yetkinlərdə onurğa on iki torakal, yeddi boyun və beş bel vertebrasından, həmçinin iki sümükdən - koksiks və sakrumdan ibarətdir. Dörd əyilmə var: sakral, bel, torakal və boyun. Onurğa iki funksiyanı yerinə yetirir: qol, baş və gövdə üçün dəstək, həmçinin onurğa beyninin xarici təsirlərindən qorunma. Fəqərələr fəqərəarası disklər ilə bağlanır. Disklərin hər biri bitişik fəqərələri demək olar ki, hərəkətsiz vəziyyətdə bir yerdə saxlayır. Həmçinin, kas-iskelet sisteminə vətərlər, bağlar və əzələlər daxildir. Tendonların köməyi ilə demək olar ki, yüzə yaxın müxtəlif əzələ sümüklərə bağlanır. Tendonlar çox güclüdür, sümüklərə bağlandığı yerdə əzələnin maksimum gərginliyinə kömək edir. Əzələlər, tendonlardan fərqli olaraq, müxtəlif hərəkətlər edə və istehsal edə bilər. Həmçinin, əzələlər kimyəvi reaksiyaların enerjisini mexaniki enerjiyə çevirə bilər ki, bu da əzələlərin işini təmin edir.

Əzələlərin əsas funksiyaları insan bədəninin hərəkətlərini həyata keçirmək, strukturların və orqanların içərisində yerləşən müxtəlif hərəkətləri təmin etməkdir. Əzələlərin üç növü vardır: -daxili orqanların və qan damarlarının divarlarının bir hissəsi olan hamar əzələlər;

Skeletin sümüklərinə yapışan zolaqlı əzələlər;

Ürəyin divarlarını meydana gətirən ürək əzələsi.

Bir insanın özünü necə hiss etməsi böyük ölçüdə kas-iskelet sisteminin vəziyyətindən asılıdır.

Əzələ-skelet sisteminin bəzi xəstəlikləri.

Ankilozan spondilit bel nahiyəsində ağrı və sərtlik, patoloji prosesin periartikulyar toxumalara və boyun, torakal və bel fəqərələrinin oynaqlarına yayılması ilə özünü göstərir.

Artrit, oynaq qığırdaqlarını və sinoviumu təsir edən iltihablı bir oynaq xəstəliyidir.

Artropatiya - oynaqlarda trofik dəyişikliklər. Artropatiya onurğa beyni və beyin xəstəliklərində, eləcə də periferik sinirlərdə müşahidə olunur, lakin endokrin mənşəli də ola bilər.

Həkimlərin onlayn məsləhətləşmələri

əzələlər

İnsan hərəkətləri passiv hissədən - sümüklər, bağlar, oynaqlar və fasiyadan və aktiv hissədən - əzələlərdən ibarət olan dayaq-hərəkət sistemi tərəfindən təmin edilir.

Əzələlərin üç əsas növü var. Birincisi, beyin tərəfindən idarə olunan zolaqlı əzələlərdir. Bu əzələlərin daralması ixtiyari adlanır, çünki onlar iradəyə tabedirlər. Sümüklər və vətərlərlə birlikdə bütün hərəkətlərimizdən məsuldurlar.

İkincisi, mikroskop altında belə göründüyü üçün bu adı almış hamar əzələlərdir. Onlar cavabdehdirlər qeyri-iradi hərəkətlər mesane və ya bağırsaq kimi daxili orqanlar.

Üçüncüsü, demək olar ki, tamamilə ürəkdən ibarət olan ürək əzələsidir. Ürək əzələsi həyat boyu ritmik işini dayandırmır. Sinir sistemi ürək sancmalarının tezliyini, gücünü, ritmini tənzimləyir.

Zolaqlı əzələlər bədənimizdə geniş yayılmışdır, hətta yeni doğulmuş körpədə çəkinin əhəmiyyətli bir hissəsini - 25% -ə qədərdir. Onlar skeletin müxtəlif hissələrinin - qulaqda üzəngini hərəkət etdirən kiçik stapedius əzələsindən tutmuş ombanı əmələ gətirən və əmr verən gluteus maximusa qədər hərəkətlərini idarə edirlər. kalça eklemi. Zolaqlı əzələlər gövdə, baş və boyun, yuxarı və aşağı ətrafların əzələlərinə bölünür.

Əzələlər vətərlər vasitəsilə skeletə bağlanır. Bədənin mərkəzinə ən yaxın olan vətərin ucu əzələnin bağlanma nöqtəsi adlanır və digər ucundakı vətərdən daha qısadır. Adətən, bir tendonla əzələ oynağın proksimal ucuna, digəri ilə isə uzaq ucuna bağlanır, bunun sayəsində büzülərək onu hərəkətə gətirir.

Zolaqlı əzələ bir araya gətirilən bir sıra əzələ lifləri dəstələri kimi düşünülə bilər. Onların ən kiçiyi və əzələnin əsas işçi elementi aktin və miyozin filamentləridir. Çox nazikdirlər, onları yalnız altında görmək olar elektron mikroskop. Onlar bəzən kontraktil adlanan zülaldan ibarətdir. Bütün miyozin filamentləri aktin filamentləri boyunca sürüşdükdə əzələnin uzunluğu qısalır.

Bütün bu iplər paketlərdə və ya miofibrillərdə toplanır. Onların arasında əzələ yanacaq anbarları glikogen şəklində saxlanılır və hüceyrə enerjisi generatorları və ya mitoxondriyalar yerləşir, orada oksigen və qida ilə gələn yanacağın yanıb enerji istehsal edir. Miofibrillər daha böyük dəstələrə və ya əzələ liflərinə toplanır. Bunlar artıq xarici kənarında yerləşən nüvəsi olan həqiqi əzələ hüceyrələridir.

Əzələ lifləri də qalın bir kabeldə mis tellərin izolyasiyasına bənzər birləşdirici toxuma qabığında paketlərdə toplanır. Kiçik bir əzələ yalnız bir neçə dəstədən, böyük əzələ isə yüzlərlə dəstədən ibarət ola bilər.

Bütün əzələ çox nüvəli kabelin izolyasiya örtüyünə bənzəyən eyni lifli qabığa bağlanır. Hamar əzələlərdə biz filamentlərin və liflərin belə həndəsi qaydada nizamlanmış quruluşunu görməyəcəyik, lakin onlar da filamentlərin sürüşməsi səbəbindən büzülürlər. Eyni zamanda, mikroskop altında ürək əzələsi zolaqlı kimi görünür, fərqi ilə fərdi lif dəstələri tullananlarla bağlanır.

Beyin qabığının motor (hərəkətləri idarə edən) nahiyələrindən sinirlər onurğa beynindən keçir və bir çox əzələləri idarə edən sonluqlara şaxələnir. Sinirdən gələn siqnallar olmadan əzələ büzülmə qabiliyyətini itirir və tədricən atrofiyaya uğrayır.

Səthin müəyyən sahələrində sinirlər əzələ lifləri ilə "birləşir". Əzələyə daxil olan sinir impulsunun elektrik qüvvəsi onda baş verən elektrik dəyişiklikləri ilə müqayisədə əhəmiyyətsizdir, ona görə də gücləndirici lazımdır. Bir kontraktil impulsun tədarükü motor sinirinin əzələ lifinə qoşulduğu motor sonunda baş verir. Sinirdən keçən elektrik impulsu əzələnin büzülməsinə səbəb olan asetilkolin maddəsini buraxır.

Miyozin filamentlərinin aktin filamentləri boyunca sürüşməsi mürəkkəb bir prosesdir kimyəvi birləşmələr. Bunun üçün oksigenin və qida ilə qəbul edilən yanacağın mitoxondriyaya yanması zamanı yaranan enerji tələb olunur. Enerji ehtiyatda saxlanılır və fosfatlarla zəngin bir maddə olan ATP (adenozin trifosfat) şəklində ötürülür. Əzələ daralması kalsiumun miofibrillər arasında axan çoxlu mikrotubullar vasitəsilə əzələ hüceyrələrinə daxil olması ilə başlayır.

Bundan əlavə, əzələdə daha iki qrup lif var. Biri daralma gücünü qeyd edir, digəri isə vətərlərin içərisində yerləşir, onun uzanmasına nəzarət edir. Əzələ fəaliyyətini idarə etmək üçün bu əsas məlumat beyinə geri ötürülür.

Əzələlərin müxtəlif formaları var. Onlar: biceps, triseps, quadriseps, kvadrat, üçbucaq, piramidal, dairəvi, dişli, soleus əzələləridir. Liflərin istiqamətinə görə düz, əyri, dairəvi əzələlər. Əzələlər funksiyalarından asılı olaraq bükülən, uzadıcı, artırıcı, qaçıran, fırlanan, gərginləşdirici, mimik, çeynəmə, tənəffüs və s.

Zolaqlı əzələlərin köməkçi aparatı var: fasya, lifli kanallar, sinovial qabıqlar və çantalar. Əzələlər qanla zəngindir böyük rəqəm qan damarları, limfatik damarlar inkişaf etmişdir.

Eyni hərəkəti yerinə yetirən əzələlərə sinergistlər, əks hərəkətlərə isə antaqonistlər deyilir. Hər bir əzələnin hərəkəti yalnız antaqonist əzələnin eyni vaxtda rahatlaması ilə baş verə bilər, belə koordinasiya əzələ koordinasiyası adlanır.

Əzələlərin gücü əzələ liflərindəki miofibrillərin sayından asılıdır: yaxşı inkişaf etmiş əzələlərdə daha çox, zəif inkişaf etmiş əzələlərdə isə daha az olur. Əzələ liflərindəki miyofibrillərin artdığı sistemli məşq, fiziki iş əzələ gücünün artmasına səbəb olur.

Əzələ sisteminin xəstəlikləri.

Əzələ şişləri nisbətən nadirdir.

Əzələlərin malformasiyaları arasında diafraqmanın sonrakı formalaşması ilə inkişafının pozulması var. diafraqma yırtıqları. Əzələ nekrozu metabolik pozğunluqlar, iltihablı proseslər, travma, yaxınlıqdakı şişə məruz qalma, eləcə də iri damarların tıxanması nəticəsində baş verə bilər.

Əzələ toxumasında müxtəlif mənşəli distrofik proseslər inkişaf edə bilər, o cümlədən lipomatoz (həddindən artıq yağ çöküntüsü), xüsusən də ümumi piylənmə ilə müşahidə olunur.

Əzələlərdə kalsium duzlarının çökməsi mineral maddələr mübadiləsinin ümumi və ya yerli pozulmasının təzahürü kimi müşahidə olunur.

Əzələ atrofiyası onların liflərinin tədricən incələşməsi ilə ifadə edilir. Atrofiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Fizioloji bir fenomen olaraq, aşağı olması səbəbindən yaşlı insanlarda əzələ atrofiyası baş verə bilər fiziki fəaliyyət. Bəzən sinir sisteminin xəstəlikləri səbəbindən əzələ funksiyasının pozulması səbəbindən atrofiya inkişaf edir. Əzələ atrofiyası xəstə immobilizasiya edildikdə, ağır travma və ya oynaqların xəstəlikləri ilə, ağır zəiflədən xəstəliklərlə və s.

Əzələlərin hipertrofiyası (əzələ kütləsinin artması) əsasən fizioloji, işlək xarakter daşıyır. Güclü ilə görünə bilər fiziki fəaliyyət və həmçinin bəzi irsi xəstəliklərdə.

Əzələ sisteminin ümumi xəstəlikləri sözdə daxildir. əzələlərin aseptik iltihabı - miyozit. İltihabi proseslə əlaqəli əzələ lezyonları bir sıra sistemli (kollagen xəstəlikləri, revmatizm) və yoluxucu (miokardit) xəstəliklərdə baş verir.

İrinli iltihabın inkişafı - abses - cərrahi müalicə tələb edən əzələ sisteminə zərərin ağır formalarına aiddir.

Əzələ zədələri qançırlar və ya gözyaşları şəklində olur; hər ikisi ağrılı şişlik, qanaxma nəticəsində indurasiya ilə özünü göstərir.

Açıq əzələ zədələri (yaralar) adətən əhəmiyyətli xarici qanaxma ilə müşayiət olunur, bu da qurbanın təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

2018-06-12

Bu ədviyyatı yemək qaraciyəri qoruya bilər
Son araşdırmalar muskat cevizinin qaraciyər üçün faydalı olduğunu göstərdi

Əzələ-skelet sistemi.

Düzgün formalaşmış, yaxşı işləyən dayaq-hərəkət sistemi uşağın tam inkişafı üçün əsas şərtlərdən biridir. Doğum zamanı onun struktur diferensasiyası tam deyil. Erkən uşaqlıq dövründə, xüsusən də sümük toxumasının çox yüksək böyümə və yenidən qurulması templəri daimi tədarük tələb edir:

2) vitaminlər

3) kalsium, fosfor və digər mikroelementlər, həmçinin

4) intensiv qan tədarükü

5) sümüyün özünün və digər orqanların ferment sistemlərinin fasiləsiz və səhvsiz işləməsi.

Bu proseslər son dərəcə çətin şəraitdə həyata keçirilir:

1. yaş məhdudiyyətli pəhriz
2. əksər orqanların funksional qüsurları
3. metabolik proseslərin qeyri-kafi mərkəzi və neyroendokrin tənzimlənməsi.

Dayaq-hərəkət sisteminin fəaliyyəti əsasən funksional və morfoloji cəhətdən inkişaf etməmiş, çox vaxt uşaqlıqda və ya doğuş zamanı zədələnən sinir sisteminin vəziyyətindən asılıdır.

Bütün bunlar erkən uşaqlıq dövründə kas-iskelet sisteminin xüsusi həssaslığını yaradır, nəticələrini tez-tez düzəltmək çətin olan patoloji proseslərin yaranmasına kömək edir. Bundan əlavə, sümüklərin, əzələlərin, oynaqların zədələnməsi sindromları da müxtəlif kəskin və xroniki infeksiyaları, böyrək və qaraciyərin patologiyasını, endokrin pozğunluqları müşayiət edə bilər.

Uşaqlarda əzələ sisteminin lezyonlarının anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri və semiotikası.

Əzələ toxuması (skelet əzələ toxuması deməkdir) orta mikrob təbəqəsindən (mezoderma) inkişaf edir.

3-4 həftə embriogenez.

Doğuş zamanı əzələ quruluşu nisbətən zəif inkişaf etmişdir. Beləliklə, yeni doğulmuşlarda əzələlərin nisbi kütləsi yalnızdır

20 - 23%. Diş çıxarma zamanı - 16,6%; 7 yaşında 22%; böyüklərdə, təxminən 36%.

Postnatal inkişaf zamanı əzələ toxumasının kütləsinin ümumi artımı 37 dəfə, skelet kütləsi isə cəmi 27 dəfə artır. Heç bir başqa toxuma doğuşdan sonra belə böyümə vermir.

Yenidoğulmuşlarda və yaşlı uşaqlarda əzələ toxumasının paylanmasında da bir xüsusiyyət var. Yenidoğulmuşlarda onun əsas hissəsi gövdənin əzələlərinə (40%), digər dövrlərdə isə ətrafların əzələlərinə düşür.

Uşaqlarda əzələ sisteminin morfoloji xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1) əzələ liflərinin daha kiçik qalınlığı (5 dəfə)

2) nisbətən daha boş intertitial toxuma və damarlar

3) həm əzələlərin hüceyrələrində, həm də interstisial birləşdirici toxumada daha çox dairəvi nüvələr

Hər bir əzələ, doğumdan sonra ilk aylarda qurulan və yetkinliyə qədər davam edən az və ya çox sabit sayda əzələ lifləri ilə xarakterizə olunur.

Orqanizmin postembrional inkişafını müşayiət edən əzələ böyüməsi mövcud əzələ liflərinin uzanması və qalınlaşması ilə əlaqədardır, onların böyüməsi əhəmiyyətsizdir.

Əzələlər əzələ liflərinin cəmləşdiyi tendona keçid zonalarında böyüməsi səbəbindən uzanır. ən böyük rəqəm nüvələr. Miofibrillərin böyüməsinə paralel olaraq, toxumanın vahid sahəsinə düşən nüvələrin sayı azalır (yeni doğulmuşlarda 45-dən 5-ə qədər).

17 yaş). Paralel olaraq, əzələlərin birləşdirici toxuma skeletinin formalaşması baş verir ki, bu da 8-10 ilə son fərq dərəcəsinə çatır.

Uşaqların yaşı ilə əzələlərin kimyəvi tərkibi də dəyişir: sıx maddələrin miqdarı artır, suyun miqdarı azalır, qlobulinlərin miqdarı demək olar ki, dəyişməz qalır, miyostromin tədricən artır, glikogenin, laktik turşunun, nuklein turşularının miqdarı azalır. əzələ toxumasının kütləsinə nisbətən. Əhəmiyyətli bir kəmiyyət xüsusiyyəti, miyozin fetal formasının uşaqlarının əzələlərində olmasıdır - bu, ATP-nin ADP-yə çevrilməsini və əzələlərin daralması üçün lazım olan enerjinin sərbəst buraxılmasını aktivləşdirən bir fermentdir.

Uşaq böyüdükcə fetal miyozin yox olur.

İnnervasiya aparatı skelet əzələsi doğum zamanı əsasən formalaşır, həyatın ilk illərində onun differensasiyası davam edir, sinir liflərinin mielinləşməsi baş verir.

Funksional olaraq Uşağın əzələləri müxtəlif xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

1) beləliklə, neonatal dövrdə uşaqlarda sinir-əzələ aparatının elektrik həyəcanlılığı yaşlı uşaqlarla müqayisədə azalır.

2) Yenidoğulmuşlarda mexaniki əzələ həyəcanlılığı bir qədər artır. Onlar proboscis refleksi, karpopedal spazmın olması, əl və ayaqda tonik konvulsiyalar ilə xarakterizə olunur. Daha sonrakı yaşlarda bu simptomlar patologiyanı, xüsusən də hipokalsemiya, alkalozla əlaqəli tetaniyanı göstərir.

3) Həyatın ilk aylarında olan uşaqlarda, yuxu zamanı belə yox olmayan artan əzələ tonusu var, sözdə fizioloji hipertansiyon, mərkəzi sinir sisteminin funksiyasının xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. Yenidoğulmuşların bir xüsusiyyəti, fleksor əzələ tonunun üstünlük təşkil etməsidir, buna görə prenatal dövrdə dölün müəyyən bir duruşu meydana gəlir və doğuşdan sonra uşaqlar ümumiyyətlə qolları və ayaqları əyilmiş vəziyyətdə yatırlar. Tədricən, əzələ hipertoniyası 2-2,5 ayda yox olur. yuxarıda və 3-4 ayda. üstündə alt əzalar koordinasiyalı əl hərəkətlərinin inkişafı üçün vacibdir.

Uşaqda əzələlərin motor qabiliyyəti əvvəlcə boyun və gövdə əzələlərində, sonra isə ətrafların əzələlərində görünür. Yaşlı uşaqlarda əzələ gücü aydın şəkildə artır, bir qayda olaraq, sağ əl soldan daha güclüdür.

Oğlanların əzələ gücü qızlardan bir qədər çoxdur.

Zəngin qan tədarükü və intensiv maddələr mübadiləsinin əzələlərdən laktik turşunun sürətlə yuyulmasına kömək etdiyinə inanılır, buna görə də uşaqların əzələlərinin funksional aktivliyi yüksəkdir, uşaqlar çox hərəkətlidir və böyüklərdən daha az yorulur.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə normal əzələ inkişafı üçün orta fiziki fəaliyyət lazımdır.

Həm hipokineziya, həm də həddindən artıq yüklər üçün əlverişsizdir fiziki inkişaf uşaq.

Əzələlərin inkişaf dərəcəsi bir sıra ekzogen və endogen səbəblərdən asılıdır.

Arıq uşaqlarda, xüsusən də mikrosomatotipli uşaqlarda əzələlər həmişə makrosomatotipli uşaqlara nisbətən daha az inkişaf edir.

Uşaqlarda körpəlik, çox kök (obez) uşaqlarda əzələlər də nisbətən zəif inkişaf edir.

Əzələlərin bəzi ümumi inkişaf etməməsi daha çox uzun illər hansısa xroniki xəstəlik səbəbindən yataq xəstəsi olan uşaqlarda, həmçinin idmanla məşğul olmayan, oturaq həyat tərzi keçirən və s.

Zəif əzələ inkişafının açıq bir vəziyyətində əzələ atrofiyası haqqında danışmaq olar.

Atrofik vəziyyətlər ən çox tələffüz olunur müxtəlif formalarəzələlərin atrofiyası və hipotenziyasının müəyyən bir ardıcıllıqla inkişaf etdiyi mütərəqqi əzələ atrofiyası.

Serebral və onurğa iflicində şiddətli əzələ atrofiyası qeyd olunur. Onurğa iflici üçün xarakterik olan, poliomielitdə əzələ atrofiyasıdır (bu, onurğa beyninin motor neyronlarının zədələnməsi ilə viral neyroinfeksiyadır), hər hansı bir qrupun əzələlərinin və ya bütün əzaların əzələlərinin aydın atrofiyası olduqda.

Periferik iflic laldır, adlanır. "boş iflic". Mərkəzi iflic ilə əzələ atrofiyası o qədər də aydın deyil və iflicin özü spastik xarakter daşıyır. Bu serebral iflicdir.

tərs vəziyyət- müəyyən əzələ qruplarının hipertrofiyası - əksər hallarda işləyən hipertrofiyadır. Hər hansı fiziki işlə məşğul olan uşaqlarda və ya məsələn, fərdi əzələlərin uzun müddət sərtliyi nəticəsində müşahidə edilə bilər. Psevdohipertrofiyanı əsl əzələ hipertrofiyasından ayırmaq lazımdır, bu zaman yağın əvəzedici çökməsi yaxşı inkişaf etmiş əzələlərin şəklini simulyasiya edir.

Əzələ tonu. oynayır mühüm rol orqanizmin həyat dəstəyində. Əzələ tonusu toxunma ilə müəyyən edilən əzələ toxumasının tutarlılığı və passiv hərəkətlər zamanı meydana gələn müqavimət dərəcəsi ilə qiymətləndirilir.

Bütün əzələ sisteminin ümumi hipotenziyası aşağıdakılarla baş verir: raxit, xoreya, anadangəlmə miopatiya.

Məhdud hipotenziya adətən periferik neyron xəstəliyindən (poliomielit, nevrit) asılıdır.

Ümumi hipertansiyon mərkəzi neyronun zədələnməsi nəticəsində baş verir ( qalıq təsirlər ensefalitdən sonra, doğuş travması, korteksin inkişaf etməməsi, hidrosefali).

Erkən uşaqlıq dövründə hipertoniya və hipotenziya da tez-tez qidalanma və həzm prosesinin kəskin və xroniki pozğunluqlarında, bəzi infeksiyalarda (tetanoz, meningit) müşahidə olunur.

Səbəb məhdud hipertansiyonəzələlərin özlərində yalan ola bilər - miyozit ilə. Qarın divarında əzələ gərginliyinin artması peritonit üçün xarakterikdir.

Skelet sisteminin zədələnməsinin anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri və semiotikası.

Sümük toxuması da mezenximadan inkişaf edir - 2 yolla:

1) birbaşa mezenximadan (dermal və ya birləşdirici toxuma osteogenezi).

2) Əvvəllər qoyulmuş qığırdaq yerində (qığırdaq mərhələsi ilə - xondral osteogenez). Sümüyün əvvəlcədən qığırdağa çevrilmədən birbaşa mezenximadan inkişafı qaba lifli sümük toxumasının əmələ gəlməsi üçün xarakterikdir, a) kəllənin integumentar sümükləri; b) üz sümükləri; c) körpücük sümüyünün diafizi.

Skeletin ilkin əsasını qığırdaq toxuması təşkil edir, o, tədricən sümüklə əvəzlənir və sümük əmələ gəlməsi həm qığırdaq toxumasının daxilində (endoxondral ossifikasiya), həm də onun səthində (perixondral sümükləşmə) baş verir. Endoxondral ossifikasiya bədənin cazibə qüvvəsinin skeletə təzyiqi ilə, perikondral - tendon və əzələlərin dartılması ilə təşviq olunur. Demək olar ki, eyni vaxtda gedirlər.

Gənc uşaqlarda boru sümükləri aktiv fəaliyyət göstərən qırmızı sümük iliyi ilə doldurulur və bir neçə hissədən ibarətdir - kalsifikasiya edilməmiş qığırdaq təbəqəsi ilə bir-birinə bağlanan diafiz və epifizlər. Uşağın doğulduğu vaxtda boru sümüklərinin diafizləri artıq sümük toxuması ilə təmsil olunur, epifizlərin böyük əksəriyyəti, əlin bütün süngər sümükləri və ayağın süngər sümüklərinin bir hissəsi hələ də yalnız qığırdaq toxuması. Doğuş zamanı yalnız ossifikasiya nöqtələri bud və tibia epifizlərinin mərkəzi hissələrində, talus, kalkaneus və kuboid sümüklərində, bütün fəqərələrin və onların tağlarının gövdələrində, digər ossifikasiya nöqtələri doğuşdan sonra görünür. Onların görünüş ardıcıllığı olduqca müəyyəndir.

Uşaqda mövcud olan sümükləşmə nöqtələrinin məcmusu onun bioloji inkişaf səviyyəsinin mühüm xarakteristikasıdır və belə deyilir. sümük yaşı.

Boruvari sümüklərin epifizlərdə ossifikasiya nöqtələri görünənə qədər uzunluğu böyüməsi, sümüklərin son hissələrini təşkil edən böyümə qığırdaq toxumasının inkişafı hesabına həyata keçirilir.

Epifizlərdə sümükləşmə nöqtələri göründükdən sonra metafiz zonasında böyümə qığırdaq toxumasının inkişafı hesabına böyümə baş verir və müvafiq sümükləşmə nöqtələrini əhatə edən böyümə qığırdaq toxumasının inkişafı nəticəsində epifizlər artır.

Sümük böyüməsinin metafizar zonalarında aktiv sümük əmələ gəlməsini təmin edən çox zəngin qan tədarükü və yavaş qan axını var, buna görə də mikroorqanizmlər bu yerlərdə asanlıqla məskunlaşır, bunun nəticəsində 1 yaşındakı uşaqlarda metafizar osteomielit tez-tez baş verir. . 2-3 yaşda, epifizlərdə sümükləşmə nüvələri əmələ gəldikdə, osteomielit daha çox epifiz, böyüklərdə isə diafizal olur.

Eyni zamanda, uzun borulu sümüklərin diafizləri də periosteum tərəfdən sümük əmələ gətirmə prosesi səbəbindən diametri artır, sümük iliyi boşluğunun tərəfdən isə kortikal təbəqə daimi rezorbsiyaya məruz qalır. Bu proseslərin nəticəsi sümük diametrinin artması və doğuş zamanı çox kiçik olan sümük iliyi boşluğunun həcminin artmasıdır.

Yenidoğulmuşların sümük toxuması qaba lifli mesh quruluşuna malikdir. Bir neçə sümük plitələri səhv yerləşdirilib, Havers kanalları təsadüfi səpələnmiş boşluqlarla təmsil olunur. Periosteum qalındır, onun intrauterin təbəqəsi xüsusilə yaxşı ifadə edilir, buna görə diametrdə sümük böyüməsi prosesləri baş verir, bu da 1 yaşlı uşaqlarda subperiosteal sınıqların yüksək tezliyini izah edir - "yaşıl budaq" növünə görə. . Uşaqların sümükləri mineral duzlarda zəif, su və qan damarları ilə zəngindir. Buna görə də, uşağın sümükləri yumşaq, çevikdir, kifayət qədər gücə malik deyil, asanlıqla təhrif olunur və əldə edilir. düzensiz forma sıxılma və əyilmə ilə, sistematik yanlış mövqe ilə: əllərdə, yataqda.

Bir uşağı erkən əkmək, ayaqları qoymaq qəbuledilməzdir. Eyni zamanda, uşağın sümüyünün zədələrə qarşı müqaviməti elastikliyinə görə daha böyükdür.

Sümük böyüməsi və bərpası üçün enerji uşaqlıq böyüklərdən daha çox, buna görə də uşaqlarda qırıqların sağalması üçün daha qısa vaxt tələb olunur. Uşaq böyüdükcə sümük lifli, mesh quruluşunun lamelli ilə əvəz edilməsi ilə yenidən qurulur. Suyun miqdarı azalır, kül qalığı artır. qığırdaq toxuması tədricən sümük toxuması ilə əvəz olunur. Sümük meydana gəlməsi və sümük toxumasının yenidən qurulması prosesində 3 mərhələ fərqlənir:

Osteogenezin 1-ci mərhələsi - sümük toxumasının protein bazasının - sümük matrisinin formalaşması. Bu proses üçün uşağı protein, kolloid, A, C, qr vitaminləri ilə təmin etmək lazımdır. C. Bu prosesdə hormonlar iştirak edir: tiroksin, somatomidinlər, aktivləşdirilmiş hipofiz böyümə hormonu, insulin, paratiroid hormonu.

Mərhələ 2 - sümük matrisinin minerallaşması, yəni. mineral duzların çökməsi. Bu mərhələ üçün orqanizmin kalsium, fosfor, mikroelementlər (manqan, maqnezium, sink, mis), D vitamini ilə təminatı həlledici əhəmiyyət kəsb edir.

Bu mərhələnin gedişi uşağın bədənində asidozun inkişafı ilə narahatdır. Bu mərhələlərin hər ikisi əzələ tonusu, eləcə də hərəkətlərlə tənzimlənir, ona görə də bu dövrdə masaj, gimnastika və motor fəaliyyəti çox vacibdir.

3-cü mərhələ osteogenez, paratiroid bezləri tərəfindən tənzimlənən və vit tədarükündən asılı olan sümüyün yenidən qurulması və daimi özünü yeniləmə prosesidir. "D".

3-4 yaşa qədər uşağın sümükləri lamel quruluşa sahib olur və 12 yaşına qədər artıq böyüklərin sümüklərindən fərqlənmir.

Kəllə sümükləri. kəllə qutusu uşaq, böyüklərdən fərqli olaraq, üz skeletindən daha çox inkişaf etmişdir. Bu, kiçik bir uşaqda dişlərin olmaması və burun və onun əlavə boşluqlarının zəif inkişafından asılıdır.

Kiçik uşağın kəllə sümüyü aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə fərqlənir: bir-birindən tikişlərlə ayrılmış sümüklərdən ibarətdir; bir neçə sümüyün qovşağında sümüklərdən tamamilə məhrum olan boşluqlar var - fontanellər.

Yanal fontanellər (onlardan 2-si var): oksipital, temporal və parietal sümük arasında. Bu fontanellər adətən doğuş zamanı bağlanır, əgər açıqdırsa, bu, ya uşağın vaxtından əvvəl doğulduğunu, ya da başın düşdüyünü göstərir.

Kiçik və ya arxa fontanel, oksipital və parietal sümüklər arasında uzanır, həm də doğuşla tam müddətli körpələrin əksəriyyətində bağlanır. Ancaq yeni doğulmuşların təxminən 20-25% -ində açıqdır və 3-4 həftədə bağlanır.

Anterior və ya böyük, fontanel (ön və parietal sümüklər arasında) tam müddətli sağlam uşaqda doğulduqdan sonra qalır; onun ölçüsü normal olaraq 2-2,5x3 sm-dir.Şiftin ölçüsü fontanelin əks tərəfləri arasındakı məsafənin ölçülməsi ilə müəyyən edilir. Onu diaqonal olaraq ölçə bilməzsiniz, çünki. bu vəziyyətdə tikişin harada bitdiyinə və fontanelin başladığı yerə qərar vermək çətindir. Daha sonra fontanel tədricən azalır və 1 il və ya 1,5 ilə normal olaraq bağlanır.

Daha sonra böyük bir fontanelin bağlanması səbəb ola bilər: raxit, hidrosefali, miksedema. Vaxtından əvvəl bağlanma ola bilər: mikrosefaliya ilə (beynin inkişaf etməməsi səbəbindən) və ya kranial tikişlərin vaxtından əvvəl birləşməsinə görə - kraniostenoz.

Fontanelin digər xüsusiyyətlərinə diqqət yetirmək lazımdır: normal olaraq, fontanel "nəfəs alır" - onun səthindəki dalğalanmalar uşağın nəfəs alması və nəbzi ilə eyni vaxtda aydın görünür. Bu vəziyyətdə fontanel kəllə sümükləri ilə eyni səviyyədə qalır.

At qızdırma şəraiti fontanel adətən bir qədər çıxır və daha güclü pulsasiya edir. Və kəllədaxili təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə (hidrosefali, meningit) fontanel sümüklərin səviyyəsindən yuxarı çıxır, çox gərginləşir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, fontanel gərgin və ola bilər sağlam uşaq qışqırarkən.

Azaldıqda kəllədaxili təzyiq(ürəyin fəaliyyətinin azalması və ya qusma və ya ishal zamanı maye itkisi nəticəsində bütün orqanizmin susuzlaşması), fontanel çökür və sümüklərin səviyyəsindən aşağı olur.

Sağlam bir uşaqda kəllə sümükləri arasındakı tikişlər yalnız neonatal dövrdə yaxşı hiss olunur. Sağlam bir uşağın kəllə sümüklərini hiss edərkən, sərtlik ortadan yuxarı hiss olunur. Perqament kimi sallanan sümüklərin elastikliyinə deyilir craniotabes, raxitdə nə müşahidə olunur. Bu, xüsusilə oksipital və parietal sümüklərdə yaygındır. Kəllənin forması adətən yuvarlaqlaşdırılmışdır. Bəzi yenidoğulmuşlarda yumşaq toxumaların seroz hopdurulmasından asılı olaraq və bir neçə gün ərzində kortəbii şəkildə həll olunan dərinin yumşaq, sərt şişməsi şəklində sözdə doğuş şişi var. Daha ağır doğuş zədəsi nəticəsində kəllə sümüyündə başqa bir şiş meydana gələ bilər: bu, periosteumun altındakı qanaxmadır - sefalohematoma. Doğuş şişindən onunla fərqlənir ki, o, tikişdən kənara çıxmır, doğum şişi də tikişlərdən keçir.

Raxit xəstəliyi ilə də m.b. baş şəklində dəyişiklik - dördbucaqlı bir forma (frontal və parietal tüberküllərin artması), omba şəklində baş, qala kəlləsi.

Onurğa sütunu. Yeni doğulmuş uşağın onurğası fizioloji əyriliklərdən məhrumdur; demək olar ki, düzdür, daha doğrusu, arxada ümumi qabarıqlıq var.

Uşaq başını tutmağa başlayanda servikal lordoz inkişaf edir; daha sonra (6-cı ayda), oturmağa başlayanda torakal kifoz əmələ gəlir; öyrənərkən, yeriyərkən, lomber lordoz meydana gəlir.

Əvvəlcə bu əyrilər qeyri-sabitdir və uşaq yatarkən hamarlaşır. Onurğanın yan əyriliyinə skolioz deyilir. Gənc uşaqlarda skolyozun kəskin dərəcələri, eləcə də kifoz adətən raxit ilə baş verir.

Məktəbəqədər və məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda tez-tez fərqli bir etiologiyanın onurğa sütununun əyriliyi müşahidə olunur - sözdə "adi" və ya "məktəb" kifo-skolioz.

Belə bir adi və ya "məktəb" kifo-skoliozunun formalaşması qeyri-kafi ton və qismən ümumiyyətlə əzələlərin və xüsusən də arxa əzələlərin qeyri-kafi inkişafından asılıdır. Bu, həm gec raxit əsasında, həm də yanlış həyat tərzi ilə müşahidə olunur. Bu patologiyalarla, onurğanın deformasiya prosesini yavaşlatan, həmçinin üzərinə düşən yükü azaldan ortopedik döşəkli yataqdan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Uşağın sinəsi bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Yenidoğulmuşda və 1,5-2 yaşdan kiçik, barrel şəklində görünür - eninə ölçüsü demək olar ki, anteroposteriora bərabərdir. Gələcəkdə silindr şəklini alır və məktəb yaşında kəsilmiş konus şəklini alır.

Həyatın ilk ilində bir uşaqda qabırğalar onurğadan demək olar ki, düzgün bir açı ilə ayrılır və üfüqi bir istiqamətə malikdir. Sinənin belə bir quruluşu gənc uşaqlarda nəfəs almaqda çətinlik yaradır - bu, yalnız diafraqmanı aşağı salmaqla mümkündür, qabırğalar isə həmişə maksimum ilham vəziyyətindədir. Raxit ilə filiz hüceyrəsinin aşağıdakı deformasiyaları mümkündür:

"toyuq döşü", sinə, sanki, döş sümüyünün qabağa çıxması ilə yanlardan sıxıldığı zaman. Digər deformasiyalar -

"sinə çəkməçi". Belə hallarda döş sümüyünün, xüsusən də xiphoid prosesi, sanki depressiyaya düşmüş və ya batmışdır.

Ürəyin anadangəlmə və ya erkən qazanılmış ürək qüsurları əsasında artması ilə bir ürək qabığı inkişaf edir - ürəyin xarici hissəsini əhatə edən sinə hissələrinin qabarıqlığı.

Kostal təsbehlər, raxit xəstəliyinin təzahürü olaraq, qabırğanın sümük toxumasının qığırdaqlara keçid yerində əmələ gəlir. Təxminən parasternal xətt boyunca palpasiya edilir.

Kiçik uşaqlarda çanaq sümükləri nisbətən kiçik olur. Çanağın forması huniyə bənzəyir. Çanaq sümüklərinin böyüməsi nisbətən intensiv olaraq 6 yaşa qədər baş verir. 6 yaşdan 12 yaşa qədər çanaq ölçüsünün nisbi sabitləşməsi, daha sonra qızlarda - onun ən intensiv inkişafı, oğlanlarda - orta böyümə var.

Həyatın ilk aylarında olan uşaqlarda tez-tez ayaqların aydın əyriliyi müşahidə olunur. Bunun heç bir patoloji əhəmiyyəti yoxdur və raxit (X-, O-şəkilli ayaqlar) və ya sifilis ilə ola bilən əzaların əsl əyriliyi ilə əlaqəli deyil, lakin yumşaq toxumaların özünəməxsus inkişafından asılıdır.

Dişlər. Yenidoğulmuşların dişləri yoxdur. Onlarda istisna olaraq tapılır və adətən tez düşür. Sağlam uşaqlarda diş çıxması 6-7 aylıq yaşda başlayır. Çənənin hər yarısında eyni adlı dişlər eyni vaxtda püskürür. Aşağı dişlər adətən daha tez çıxır. üstlərdən daha çox. İstisna yalnız yanal kəsici dişlərdir - burada yuxarı dişlər aşağı dişlərdən əvvəl görünür. At bir yaşlı körpə d.b. 8 diş. Süd dişləməsində 2 dövr fərqlənir: 1 ildən 3-3,5 yaşa qədər, ortognatik dişləmə, 2 - 3,5 ildən 6 yaşa qədər, düz dişləmə.

Süd dişlərinin saxlanması və daimi dişlərin görünməsi dövrü qarışıq dişləmə dövrü adlanır. Bütün süd dişləri təxminən 2 ilə çıxır və cəmi 20-dir.

Süd dişlərinin hesablanması üçün formula n - 4-dür, burada n uşağın həyatının aylarının sayıdır.

Birinci daimi dişlər təxminən 5-5,5 il ərzində püskürür. Bunlar ilk azı dişləridir. Sonra görünüşün ardıcıllığı daimi dişlər, süd məhsullarının görünüşü ilə təxminən eynidır. Təxminən 11 yaşında süd dişləri daimi dişlərə çevrildikdən sonra ikinci azı dişləri görünür. Üçüncü azı dişləri (ağıl dişləri) 17-25 yaşlarında, bəzən isə daha gec çıxır.

Cinsdən asılı olmayaraq daimi dişlərin təxmini qiymətləndirilməsi üçün aşağıdakı düsturdan istifadə edə bilərsiniz:

X (daimi dişlərin sayı) = 4n - 20.

Uşaqlarda həm süd, həm də daimi dişləmənin formalaşması uşağın bioloji yetkinlik səviyyəsinin mühüm göstəricisidir. Buna görə də uşaqların bioloji yetkinliyinin qiymətləndirilməsində "diş yaşı" anlayışından istifadə olunur. Səviyyəni qiymətləndirmək üçün bir cədvəl var yaş inkişafı diş yaşına görə.

Digər meyarlardan istifadənin daha çətin olduğu məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqların yetkinlik dərəcəsinin qiymətləndirilməsində diş yaşının müəyyən edilməsi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.

(11 dəfə ziyarət edilib, bu gün 1 ziyarət)

Sharp sindromu

Nisbətən yaxınlarda müstəqil revmatik xəstəlik kimi təsvir edilən qarışıq birləşdirici toxuma xəstəliyi (MCTD), onun nozoloji müstəqilliyi tərəfdarlarının klassik fikirlərinə uyğun olaraq, birləşmə ilə xarakterizə olunur. klinik əlamətlər SLE üçün xarakterik, sistemli ...

Alkaptonuriya və oxronotik artropatiya

Alkaptonuriya - nadirdir irsi xəstəlik tirozin və fenilalanin amin turşularının metabolizmasının pozulması ilə əlaqəli, bu amin turşularının metabolizmasının ara məhsulunun - homogentis turşusunun (alkapton) bədəndə toplanmasına səbəb olur. Alkapton sidiklə xaric olunur, hava ilə təmasda olduqda və ...

Allergik (eozinofilik) qranulomatoz angiit (Churg-Strauss sindromu)

Bu nadir xəstəlik J. Churg və L. Strauss tərəfindən ətraflı təsvir edilmişdir və bəzi nəşrlərdə onların adları ilə xatırlanır. Klassik poliarterit nodozanın alt qruplarından biri hesab olunur, onunla əsasən eyni klinik və morfoloji təzahürlər. Xüsusilə hər iki xəstəlik histoloji...

Xroniki bağırsaq xəstəliyində artrit (xoralı kolit və Crohn xəstəliyi)

Qeyri-spesifik xoralı kolit yoğun bağırsağın selikli qişasında və selikli qişasında inkişaf edən naməlum etiologiyalı xroniki iltihablı prosesdir. Regional və ya qranulomatoz ileit - xroniki, bəlkə də viral xəstəlik bağırsaq divarının bütün təbəqələrini əhatə edən bağırsaq ...

Hemokromatoz ilə artropatiya

Hemokromatoz (bürünc diabet) dəmir tərkibli piqmentlərin metabolizmasının pozulması və hemosiderin toxuma və orqanlarda onların sonrakı distrofik dəyişiklikləri və disfunksiyası, o cümlədən oynaqlarda çökməsi nəticəsində inkişaf edir. 40 yaşdan yuxarı kişilər daha tez-tez xəstələnirlər. Nadir hallar...

Bechterev xəstəliyi (ankilozan spondilit)

Bechterev xəstəliyi apofiz oynaqlarının ankilozlaşması, sindesmofitlərin əmələ gəlməsi və onurğa bağlarının kalsifikasiyası nəticəsində hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması ilə, əsasən onurğanın oynaqlarının xroniki sistemli iltihabıdır. V. M. Bekhterev xəstəliyin əsas klinik təzahürlərini təsvir etdi və təklif etdi ...

Kawasaki xəstəliyi (selikli dəri vəziləri sindromu)

Kawasaki xəstəliyi (CD) - sistemli kəskin xəstəlikəsasən yenidoğulmuşlar və gənc uşaqlar, davamlı qızdırma, ikitərəfli konjonktivit, ağız boşluğunun və dodaqların selikli qişalarının zədələnməsi, ətrafların dərisi, gövdədə eksantema və kəskin qeyri-irinli limfadenit ....

Kashin-Beck xəstəliyi

Kashin-Beck xəstəliyi, boru sümüklərinin endoxondral böyüməsinin və ossifikasiya proseslərinin ilkin pozulmasına əsaslanan dayaq-hərəkət sisteminin endemik degenerativ xəstəliyidir. Sonradan osteofitoz ilə və iltihab əlamətləri olmayan oynaqların deformasiyaları düşünməyə əsas verir ...

Takayasu xəstəliyi

Takayasu xəstəliyi (Takayasu arteriti, nəbzsiz xəstəlik, braxiosefalik arterit və digər adlar) əsasən aorta və onun əsas qollarını təsir edən xroniki qranulomatoz arteritdir. Daha tez-tez aorta qövsü, məsum, yuxulu və körpücükaltı arteriyalar, bir az az...

Whipple xəstəliyi

Whipple xəstəliyi (bağırsaq lipodistrofiyası) miqrasiya edən artrit və nazik bağırsağın mütərəqqi zədələnməsi (ishal, steatoreya - "yağlı nəcis", ağır hallarda malabsorbsiya sindromu) ilə özünü göstərən nadir xəstəlikdir. Xəstəliyin başlanğıcı adətən 30-50 yaşlarında müşahidə olunur və kişilər daha çox xəstələnirlər ...

Brusella artriti

Brusellyoz - xroniki infeksiya pucella melitensis, pucella abortus, pucella suis mikroorqanizmlərinin yaratdığı. İnfeksiya mənbəyi keçi, qoyun, iri heyvanlardır mal-qara, donuzlar. İnsanlarda xəstəlik əsasən süd məhsulları (pendir, kəsmik, süd) yeyərkən və ya birbaşa ...

Ekstraartikulyar revmatizm

Periartikulyar toxumalarda revmatik proseslər əzələ-hərəkət aparatının yumşaq toxumalarının oynaqdankənar xəstəlikləri olub, çox vaxt “ekstraartikulyar revmatizm” ümumi adı altında birləşir. Müxtəlif mənşəli və klinikalara malik patoloji proseslərin bu böyük qrupuna ...

Hemorragik vaskulit

Hemorragik vaskulit (Schonlein-Henoch xəstəliyi) kiçik damarların immun vaskulitinin tipik nümayəndəsidir. Xəstəlik tez-tez olur və daha çox uşaqlarda olur.

Hemorragik vaskulit (Schonlein-Henoch xəstəliyi)

Hemorragik vaskulit (HV) əsasən kapilyarların, arteriolların və venulaların, əsasən dəri, oynaqlar, qarın boşluğu və böyrəklərin sistemik iltihabi xəstəliyidir. HBV-nin epidemiologiyası qeyri-adi deyil. 14 yaşdan kiçik uşaqlarda HB-nin yayılması 10.000 əhaliyə 23-25-ə çatır. Oğlanlar daha çox xəstələnir...

Nəhəng hüceyrə arteriti

Nəhəng hüceyrəli arterit (Horton sindromu, temporal və ya kranial, arterit) yaşlılarda orta və böyük arteriyaların bir növ iltihablı lezyonudur.

Hidroksiapatit artropatiyası

J. Welfling et al. 60-cı illərdə 20-ci əsrdə onlarda kalsium hidroksiapatit kristallarının çökməsi ilə əlaqəli vətərlərin çoxsaylı kalsifikasiyası, ardından reaktiv sinovit və periartritin inkişafı təsvir edilmişdir. AT...

Hipertrofik ağciyər osteoartropatiyası (Marie-Bamberger xəstəliyi)

Hipertrofik ağciyər osteoartropatiyası (Marie-Bamberger xəstəliyi) barmaqların barmaqların çubuqları şəklində defiqurasiyası, əsasən uzun boru sümüklərinin hipertrofik perforasiyası, artralji və ya oynaqda efüzyonla müşayiət olunan artrit ilə özünü göstərən dayaq-hərəkət sisteminin zədələnməsidir.

Qonokokal artrit

Qonokok artriti 0,08-0,6% mürəkkəb gonoreya halında baş verir. Qonokok vulvovaginitindən əziyyət çəkən qızlar da daxil olmaqla, qadınlar daha çox xəstələnirlər. Uretritin tez sağalması səbəbindən kişilər çox nadir hallarda xəstələnirlər. İstisna qonokokal proktitdən əziyyət çəkən homoseksuallardır.

Vegener qranulomatozu

Wegener qranulomatozu (Vegener sindromu) üstünlük təşkil edən birincili lezyonu olan sistemik nekrotizan qranulomatoz arteritdir. tənəffüs sistemi(adətən yuxarı) və böyrəklər. Bu xüsusiyyətlər patogenezin müəyyən bir xüsusiyyətini göstərir, lakin bu variantda onun spesifik xüsusiyyətləri ...

Dermatomiyozit (DM)

Dermatomiyozit (DM) motor funksiyası pozulmuş zolaqlı və hamar əzələlərin, həmçinin eritema və ödem şəklində dərinin üstünlük təşkil edən lezyonu olan sistemik mütərəqqi xəstəlikdir. Xəstələrin 25-30% -ində dəri sindromu yoxdur; bu halda "polimiyozit" (PM) termini istifadə olunur. Fərdi müəlliflər...

Nədənsə narahatsınız? Dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxumaların xəstəlikləri, onların səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, məsləhət verəcək, təmin edəcək yardım lazım idi və diaqnoz qoyun. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Onun haqqında klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşməyə aparmağınızdan əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə etmək kifayətdir həkim müayinəsindən keçin təkcə qarşısını almaq üçün deyil dəhşətli xəstəlik həm də dəstək sağlam ağıl bədəndə və bütövlükdə bədəndə.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya Sizə avtomatik olaraq poçt vasitəsilə göndəriləcək dayaq-hərəkət sistemi və birləşdirici toxuma xəstəlikləri və bu kimi xəstəliklərin müalicəsi ilə bağlı ən son xəbərlər və yeniliklərdən daim xəbərdar olmaq.

Əgər insan xəstəliklərinin başqa növləri ilə maraqlanırsınızsa və ya başqa sual və təklifləriniz varsa - bizə yazın, biz sizə mütləq kömək etməyə çalışacağıq.