Süd vəzilərində lifli dəyişikliklər. Süd vəzilərinin fibrozu: səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi Süd vəzinin stromal fibrozu nədir

Lifli toxuma nisbətən yüksək dartılma müqavimətini təmin edən kollagen və elastik liflərdən ibarət birləşdirici toxuma növüdür. Mexanik xəsarətlər və bədəndə meydana gələn iltihabi proseslər onun böyüməsinə və kollagen istehsalının aktivləşməsinə kömək edir, bu da düyünlərin və toxumaların qalınlaşmasına (fibroz) səbəb olur. Qadınlarda bu patoloji əsasən süd vəzilərində inkişaf edir.

İnkişafın səbəbləri

İltihabi prosesin və ya mexaniki zədələnmənin inkişafı ilə sağlam membranları infeksiyadan və ya qanaxmadan təcrid etmək üçün fibroblastlar aktivləşdirilir. Onlar birləşdirici toxumanın əsasını təşkil edən kollagen, elastin və qlikoprotein hüceyrələrinin istehsalını sürətləndirirlər. Bu proses insanın bütün daxili orqanlarında baş verə bilər.

Daha tez-tez stromal fibroz süd vəzilərində və uterusda (miyometrium) reproduktiv və menopauza yaşlı qadınlarda inkişaf edir. Birləşdirici toxumanın patoloji proliferasiyası, möhürlərin və çapıqların əmələ gəlməsi nəticəsində orqanın qaçılmaz pozulması baş verir. Beləliklə, miometrial stromal fibroz hamiləliyin buraxılması və sonsuzluğun səbəbidir.

Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi hamiləlik, laktasiya, menopoz zamanı və təbii və ya induksiya edilmiş abort nəticəsində qanda hormonların səviyyəsinin dəyişməsidir.

Orqan hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsinə səbəb olan ümumi amillərə aşağıdakılar daxildir:

genetik meyl;
tiroid və pankreasın xəstəlikləri;
hormonal kontraseptivlərin istifadəsi (həblər, intrauterin cihaz);
uterusda və yumurtalıqlarda iltihablı proseslər;
təlim kursu (radioterapiya), hormon terapiyası;
erkən yetkinlik;
gec hamiləlik;
toxumaların mexaniki zədələnməsi;
allergik reaksiyalar;
pis vərdişlər;
piylənmə;
əlverişsiz ekoloji şərait;
stresli vəziyyətlər.

Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq, xəstəlik ana südü ilə qidalanmadan imtina nəticəsində baş verə bilər.

Formalar və simptomlar

Döş piy, vəzi və lifli toxumalardan ibarətdir. Yaşla, məhsuldarlıq azaldıqca, yağ hüceyrələri vəzili olanlarla əvəz olunur. Stromanın əsas funksiyası onların yerini, süd kanallarının divarlarının formalaşmasını və parenxima lobulları arasında arakəsmələri dəstəkləməkdir.

Mastopatiyanın inkişafı ilə stroma böyüyür və boşluqlara (kistlərə) çevrilən glandular hüceyrələri sıxışdırır. Döşün tərkibində birləşdirici toxuma üstünlük təşkil edərsə, o zaman fibroz inkişaf edir, təbiəti patologiyanın formasından asılıdır.
Xəstəliyin ilkin mərhələsində yerli fibroz görünür. Bu tip aydın konturları və hamar səthi olan mobil (dəriyə lehimlənməmiş) düyünlərin (kistlərin) əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Onlar yuvarlaq bir forma malikdirlər və 0,2 sm-dən 3 sm-ə qədər ölçüyə çatırlar.Ocaqları palpasiya zamanı aşkar etmək asandır.
Müalicə edilməzsə, birləşdirici toxuma böyüyür, parenxima və yağ hüceyrələrini yerindən çıxarır. Tam məğlubiyyət döş geniş (diffuz) fibroz adlanır. Zondlama zamanı onun aydın sərhədləri yoxdur.
Menopoz zamanı qadınlarda tez-tez periduktal fibroz (plazmositar) inkişaf edir. Süd kanalları ətrafında stromanın böyüməsi ilə xarakterizə olunur.
Kanalların fibrozunda süd kanallarının içərisində artıq birləşdirici toxuma formalaşması baş verir və bitişik toxumalar təsirlənmir. Bu bir növ periduktal formadır.
Periduktal perivaskulyar fibroz süd kanalları, limfa və qan damarları.
İnterlobular birləşdirici və intraduktal toxumaların həddindən artıq böyüməsi (çoxalması) xətti (interlobular) fibroz adlanır. Sinə palpasiyası zamanı sıx iplər hiss olunur, konturları mammoqrafik şəkildə aydın görünür.

Döş fibrozunun simptomları:

palpasiya zamanı ağrı hissi yaratmayan mobil düyünlərin və ya müxtəlif lokalizasiyanın sıxılmış sahələrinin olması;
bezin zədələnmə yerində dəri piqmentasiyasında dəyişiklik (həmişə tapılmır);
məmə bezindən qan və ya şəffaf qarışıq maye axıntısı;
sinə içində narahatlıq (ağrı, ağırlıq, içəridən təzyiq);
menstruasiya zamanı qoltuqaltı və çiyin bölgəsinə yayılan şiddətli çəkmə ağrıları;
premenstrüel dövrdə süd vəzilərinin şişməsi və yığılması.

Əgər böyümə zamanı lifli toxuma kistlər əmələ gəlir, sonra palpasiya edildikdə ağrı hissi görünür, menstruasiya başlamazdan əvvəl arta bilər Limfa düyünləri. Xəstəliyin dinamikasında düyünlərin ölçüsü artır.

Təzahürün gücündən asılı olaraq xarakterik simptomlar xəstəlik orta və ağır ola bilər.

Diaqnostika

Döş fibrozunun diaqnozu üçün bir mammoloq və ginekoloqla məsləhətləşmə lazımdır. Söhbət zamanı mütəxəssis bu patologiyaya və xroniki xəstəliklərə genetik meylin mövcudluğunu, son menstruasiya tarixini və xarakterini, hormonal dərmanların, o cümlədən kontrasepsiya məqsədilə qəbul edilib-edilmədiyini öyrənir.

Sinə palpasiya edildikdən sonra əlavə müayinələr təyin olunur:

ümumi təhlil qan;
mamoqrafiya;
hormon səviyyələri üçün qan testi;
Süd vəzilərinin və çanaq orqanlarının ultrasəsi;
doppler sonoqrafiya - süd vəzilərində yerləşən qan damarlarının və onların vasitəsilə qanın hərəkətinin öyrənilməsi;
kontrast agenti istifadə edərək kanalların rentgenoqrafiyası (xromoduktoqrafiya);
neoplazmalardan ponksiyon almaq və onun sitoloji müayinəsi;
kompüter tomoqrafiyası və MRT.

Neoplazmaların olması təsdiqlənərsə, onkoloqun məsləhətləşməsi lazımdır, çünki süd vəzilərində fibrotik dəyişikliklər olan qadınlarda döş xərçəngi inkişaf riski var.

Müalicə

Fibroz diaqnozu qoyulduqda müalicəni gecikdirmək olmaz. Patologiyanın şiddətindən asılı olaraq terapiya üçün cərrahi və ya konservativ üsul istifadə olunur. İlkin mərhələlərdə xəstəlik tibbi müalicəyə yaxşı cavab verir.

Taktika seçərkən xəstəliyin inkişafının səbəbləri, xəstənin yaşı, iltihablı proseslərin, xroniki xəstəliklərin olması, endokrin orqanların və mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar nəzərə alınır.

Fokal stromal fibroz və patologiyanın digər formaları hormonal terapiyanın keçməsini təklif edir. Birləşdirici toxumanın proliferasiyası estrogen tərəfindən stimullaşdırılır. Bu prosesin fəaliyyəti progesteronu blok edə bilər. Bədəndə progesteron çatışmazlığı süd vəzilərinin şişməsinin görünüşü və intralobulyar lifli toxumanın hipertrofiyası ilə müşayiət olunur ki, bu da kistlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Balansı normallaşdırmaq üçün estrogenin təsirini neytrallaşdıran progesteron (Dufaston) və tamoksifen (Cytofen) olan dərmanlar təyin edilir.
Süd vəzilərinin fibrozunun yerli müalicəsi üçün progesteron tərkibli gel Progestogel istifadə olunur. Analjezik təsir göstərir və şişkinliyi aradan qaldırır.
Mastopatiya qanda yüksək səviyyədə prolaktin fonunda inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə hormon istehsalını azaldan dərmanlar təyin edilir (Ronalin, Bromokriptin).
Döşün geniş fibrozu homeopatik vasitə Mastodinon istifadə edərək müalicə olunur.
Qalxanabənzər vəzinin işində pozuntular halında, tərkibində yod olan preparatlar təyin edilir.
Şiddətli şişkinlik ilə diüretik qəbul etməlisiniz bitki mənşəli.
Fibrozun müalicəsi vitamin-mineral kompleksləri və sedativ dərmanlardan istifadə etmədən tam deyil.

Mühafizəkar müalicə metodunun səmərəsizliyi ilə, eləcə də fibrozun inkişafının sonrakı mərhələlərində cərrahi müdaxilə lazımdır. Yaranan düyünləri və kistləri çıxarmaq üçün sektoral rezeksiya və ya enukleasiya aparılır (bitişik sağlam toxumaları çıxarmadan xoşxassəli yenitörəmələrin qabığı). Nadir hallarda sinə tam amputasiyaya məruz qalır.

Qarşısının alınması

Fibrozun inkişaf ehtimalını tamamilə istisna etmək mümkün deyil, lakin bir sıra tövsiyələr var, onların həyata keçirilməsi patologiyanın görünüşü və təkrarlanma riskini azaldacaq.

Fibrozun müalicəsi zamanı müşahidə etmək lazımdır xüsusi pəhriz normal bağırsaq funksiyasını saxlamaq üçün. O, heyvan mənşəli yağların pəhrizində və istifadəsində məhdudiyyəti nəzərdə tutur böyük rəqəm tərəvəz, meyvə və taxıllarda olan lif.
Hormonal dərmanların və kontraseptivlərin istifadəsi təyin olunmuş dozaya uyğun olaraq bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Uşaq doğulduqdan sonra süd yaranana qədər (ən azı 6 ay) ana südü ilə qidalandırmaq məsləhətdir.

Fibroz, iltihabın və ya qanaxmanın ocağını təcrid etmək üçün birləşdirici toxumanın yağ və vəzi hüceyrələrini sıxışdırdığı bədənin qoruyucu reaksiyasıdır. İnkişafın ilkin mərhələsində patoloji praktiki olaraq özünü göstərmir. Stromal hiperplaziya nəticəsində əmələ gələn neoplazmalar (düyünlər, kistlər) xoş xasiyyətlidir, lakin onların bədxassəli şişə çevrilməsi halları var. Ağır ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq mammoloq və ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Süd vəzinin fibrozu onun toxumalarının patologiyasıdır ki, bu zaman birləşdirici toxuma matrisini əmələ gətirən fibroblastlar və qlikoprotein hüceyrələri tərəfindən sintez edilən kollagen və elastin zülallarının çoxalması və sıxlaşması baş verir. Bu dəyişikliklər cicatricial neoplaziyanın görünüşünə və məmə bezinin işinin qaçılmaz pozulmasına səbəb olur. Bu proses istənilən daxili insan orqanının birləşdirici toxumalarında inkişaf edə bilir. Bu məqalə qadınlarda döş fibrozundan bəhs edir, çünki bu patoloji son yarım əsrdə qadın sağlamlığı üçün ciddi problemə çevrilmişdir.

, , , ,

ICD-10 kodu

N63 Süd vəzindəki kütlə, təyin olunmamış

Döş fibrozunun səbəbləri

Döş fibrozunun səbəblərini sadalamazdan əvvəl qadınların bütün mammoloji xəstəlikləri sahəsində inhisarçıya çevrilmiş müasir mammologiyanın terminoloji “müxtəlifliyini” qeyd etmək lazımdır.

Əslində fibroz (latınca fibra - lif) lifli, yəni birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsi prosesidir və döş qəfəsində lifli əmələ gəlməsi (fibroz nəticəsində) başqa cür adlandırılmalıdır - alternativ olaraq, fibroma, yəni. birləşdirici toxumadan bir şiş. Bununla belə, həkimlər fibrozu həm birləşdirici toxumanın həddindən artıq formalaşmasının patoloji prosesi, həm də formalaşmanın özü adlandırırlar. AT klinik praktika süd vəzinin fibrozu və bu proseslə əlaqəli patoloji dəyişiklikləri mastopatiya adlandırmaq olar (bütün xoşxassəli şişlər və döş qəfəsindəki kistlər), dishormonal displaziya, fibrokistik mastopatiya, fibromatoz, fibroma və s.

Bu günə qədər xəstəliyin əsas səbəbləri cinsi hormonların (ilk növbədə estrogen və progesteron) səviyyəsində və nisbətində pozğunluqlar hesab olunur ki, bu da menstruasiya zamanı, hamiləlik və laktasiya dövründə, təkrar qəbuldan sonra qadının hormonal sisteminin sabitliyinə təsir göstərir. hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması. , menopoz zamanı.

Mütəxəssislər bildirirlər ki, xəstəlik daimi stress, həddindən artıq iş, qalxanabənzər vəz (yod çatışmazlığı nəticəsində yaranan hipotireoz) və mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər (şəkərli diabet), bəzi zəhərli maddələrə məruz qalma, uşaqlıq yolunun və ya yumurtalıqların iltihabının olması səbəbindən də başlaya bilər. istisna edilmir genetik meyl bu xəstəliyə.

Bundan əlavə, xəstəliyin səbəbləri radiasiya ilə əlaqələndirilə bilər (məsələn, radiasiya terapiyası zamanı), sonra döşün radiasiya fibrozu diaqnozu qoyulur. Yeri gəlmişkən, radiasiya terapiyası hər hansı bir orqanın toxuma fibrozuna səbəb ola bilər.

Ancaq yerli mammologiyada sözdə transformasiyaedici böyümə faktoru beta (TGF-β) aktivləşməsi ilə əlaqəli fibroz prosesinin biokimyəvi mexanizmi hələ də az nəzərə alınır. TGF-β, toxuma hüceyrələri arasında siqnal ötürən antigen-spesifik peptid molekullarının (sitokinlərin) endogen kompleksidir. Beta faktoru limfositləri, makrofaqları, fibroblastları, endotel hüceyrələrini və s. sintez etməyə qadirdir. TGF-β hüceyrə mübadiləsinin optimallaşdırılmasında iştirak edir və hüceyrə artımını və apoptozu (təbii ölüm) tənzimləyir, həmçinin mənfi şəraitdə (iltihab və) hüceyrədaxili bütün prosesləri stimullaşdırır digər patoloji təsirlər). Tədqiqatçıların fikrincə, böyümə faktoru beta-nın aktivləşməsi, fibroblastların aktivləşməsinə və birləşdirici toxuma hüceyrələrinin çoxalmasına səbəb olan hüceyrələrarası "mesajın" pozulmasının əsasını təşkil edir.

Bu proseslər həm də bir sıra digər xəstəliklərin də səbəbidir, məsələn, qaraciyərin sirrozu qaraciyər toxumasını əvəz edən və onun fəaliyyətini pozan çapıq toxuması və düyünlərin əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır. Endomiyokardial fibroz miyokard infarktının nəticəsidir. Həm də ağciyərlərin, mediastinumun, retroperitoneal boşluğun yumşaq toxumalarının fibrozu var.

, , , ,

Döş fibrozunun simptomları

Əsas Simptomlar süd vəzinin fibrozu: döş toxumalarında fərdi ağrısız möhürlərin (0,2-03 sm və ya daha çox ölçüdə) və ya sıxılmış sahələrin olması fərqli lokalizasiya; bezin təsirlənmiş bölgəsində dərinin rəngsizləşməsi; bezlərdə narahatlıq hissi; məmə bezindən maye axıdılması (şəffaf və ya bir qədər rəngli).

Tez-tez ağırlıq hissi və "sinənin içəridən partlaması", yüngül çəkilmə və ya ağrıyan ağrı, menstruasiya başlamazdan əvvəl daha güclü olur və çiyin və qoltuqlara verə bilər.

AT klinik şəkil kistik forma xəstəliklərdə, zondlama zamanı düyünlərin daha əhəmiyyətli ağrıları, həmçinin formalaşmalarda bir qədər artım, eləcə də menstruasiya başlamazdan əvvəl aksiller limfa düyünləri var.

, , ,

Formalar

Süd vəzinin fibrozu müxtəlif növlərə malikdir - birləşdirici toxuma hüceyrələrinin yayılması prosesinin miqyasından və vəzin anatomik strukturlarına nisbətən onun xüsusi lokalizasiyasından asılı olaraq.

Döşün lifli toxumasında patoloji dəyişikliklər məhdud bir nöqtədə cəmləşdikdə, həkimlər döşün fokus və ya yerli fibrozunu təyin edirlər. Və ya - başqa terminoloji şərhdə - lokallaşdırılmış. Fokusla, ən çox bezin yuxarı kvadrantında, 2-3 sm oval və ya dəyirmi şəklində sıx bir lifli düyün meydana gəlir - bir və ya daha çox. Bu xəstəlik növü hesab olunur ilkin mərhələ fibrositlərin patoloji çoxalmasının daha böyük bir prosesi, necə deyərlər, genişlik və dərinlikdə inkişaf edə bilər - xüsusən də terapiya olmadıqda. Əgər proses vəzin əhəmiyyətli bir hissəsinə və ya hətta bütün döşə təsir etmişsə (yəni lifli toxuma vəzi və yağ toxumasını əvəz etmişdir), onda bu, süd vəzinin diffuz fibrozudur.

Yerli və ya fokusdan olan süd vəzinin düyünlü fibrozu, prinsipcə, ayrı bir düyün şəklində inkişaf etdiyi üçün fərqlənmir. Və kistik kistlərin meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir - məzmunu olan kapsulların divarlarına sahibdir. Döşdəki kistlər, bir qayda olaraq, retansiyondur, yəni süd kanallarının daralması və ya tam tıxanması səbəbindən yaranır.

Süd vəzinin periduktal fibrozu (və ya plazmasitik) süd kanalları ətrafında kollagen liflərinin əmələ gəlməsini nəzərdə tutur. Bu müxtəliflik menopoz yaşındakı xəstələr üçün xarakterikdir.

Süd vəzinin duktal fibrozu yalnız kanalları təsir edən və döşün digər hissələrinin toxumalarını narahat etməyən kanal fibrozudur. Və periduktal perivaskulyar tipli bir patoloji diaqnoz qoyulduqda, bu o deməkdir ki, birləşdirici toxumanın həddindən artıq formalaşması yalnız kanalların ətrafında deyil, həm də limfa və qan damarlarının ətrafında baş verir.

Döş stromasının fibrozu lifli toxumanın özünün patoloji böyüməsidir - parenximanı və yağ toxumasını dəstəkləyən və bağlayan stroma. Bundan əlavə, lifli toxumanın "arakəsmələri" yağ toxumasından keçərək dərini glandular kapsulla birləşdirir.

Süd vəzinin interlobular və ya striatal fibrozu adlanan xətti, tez-tez kistlərin meydana gəlməsi ilə interlobular birləşdirici toxuma və intraduktal toxumanın yayılmasının nəticəsidir. Bu tip patologiyanı aşkar edən mammoloqlar xəstənin döş qəfəsindəki sıx ipləri yoxlayır və onlar mamoqrafik görüntüdə aydın görünə bilər. Və bu vəziyyətdə həkimin hökmü: şiddətli interlobular xətti fibroz.

Piy toxuması hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə əvəz edilməsi hallarında süd vəzilərinin involutiv fibrozu müəyyən edilir ki, bu da yaşlı qadınlar üçün daha xarakterikdir.

Xəstəliyin əlamətlərinin şiddətinə görə xəstəliyin orta və ağır şiddət dərəcələri fərqləndirilir.

, , , ,

Döş fibrozunun müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi fibrozun spesifik növünə və onun etiologiyasına əsasən həyata keçirilir. Müalicə üsullarının seçimində yaş mühüm rol oynayır. fərdi xüsusiyyətlər bir qadının cəsədi, xüsusən də uterus və yumurtalıqlarda iltihablı proseslərin olması və endokrin pozğunluqlar. Üstünlük verilir konservativ terapiya baxmayaraq ki, cərrahiyyə əməliyyatı mümkünlüyü istisna edilə bilməz.

Fokusun müalicəsi, eləcə də məmə bezinin yerli fibrozunun müalicəsi - bu xəstəliyin demək olar ki, bütün digər növləri kimi - hormonal dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir.

Məsələn, ehtiva edən sintetik analoq qadın cinsi hormonu progesteron Duphaston (Dydrogesterone) bu hormonun çatışmazlığı üçün istifadə olunur. verilmiş hormonal vasitə döş toxumasında siklik dəyişikliklərdə aparıcı rol oynayan estrogenin fəaliyyətini neytrallaşdırır. Standart doza gündə 10 mq (bir tablet) təşkil edir, bu, hər menstruasiya dövrünün 14 günü ərzində qəbul edilir.

Endogen estrogen reseptorlarını bloklayan tamoksifen (Zitazonium, Enoxifen, Nolvadex, Cytofen) də antiestrogen dərmanına aiddir. verilmiş dərman menopoz zamanı qadınlara verilir xərçəng şişləri döşlər, endometrium və qadınlar reproduktiv yaş- yumurtaların yetişməməsi səbəbindən sonsuzluq ilə.

Sinə içərisində müxtəlif patoloji neoplaziyaların müalicəsində xarici agent Progestogel istifadə olunur - yumurtalıq sarı cismin hormonunu (progesteron) ehtiva edən və lifli döş toxumalarının şişkinliyini azaldan bir progestin preparatı. Gel sinə dərisinə tətbiq etmək tövsiyə olunur (tamamilə udulana qədər sürtməklə) - hər gün iki dəfə.

Prolaktin və somatropinin sintezini azaldan Bromokriptin (Abergin, Ronalin, Parlodel) dərmanına gəldikdə, premenstrüel sindromda və döşlərin xoşxassəli patologiyalarında kontrendikedir.

Süd vəzilərinin diffuz fibrozunun müalicəsi üçün Mastodinone tez-tez təyin edilir - maye homeopatik preparat - spirt tincture iris, siklamen, pələng zanbağı və striknin tərkibli qusdurucu (chilibuha). Həkimlər gündə iki dəfə 30 damcı qəbul etməyi təyin edirlər, müalicə kursu üç aydır.

Yod çatışmazlığı və hipotiroidizm ilə kalium yodid (Iodex, Iodbalance, Iodomarin və s.) təyin edilir - gündə bir dəfə bir tablet. Qaraciyərin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün hepatoprotektiv preparatlar istifadə olunur (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol və s.). A, C, E və B vitaminləri də təyin edilir.

Cərrahi müdaxilə - sektoral rezeksiya ilə düyünlərin və kistik formasiyaların kəsilməsi - olduqca nadir hallarda və yalnız əhəmiyyətli ölçüdə olduqda həyata keçirilir. Peeling üsulu var patoloji təhsil(nüvələşmə).

Bu patologiyanın müxtəlif səbəbləri var. Ancaq ilk növbədə bədəndə hormonal dəyişikliklər var. Ən çox görülən amil abortdur. Bu, qadınların sağlamlığına xələl gətirir və gələcəkdə bir çox problem yarada bilər. Sonrakı hamiləlik çətin və ya qeyri-mümkün ola bilər. Konsepsiya zamanı və sonrakı həftələrdə döl aktiv şəkildə inkişaf edir və süd vəziləri də dəyişikliklərə məruz qalır. Abort nəticəsində hər şey eyni vəziyyətdə qalır. Şiddətli fasilə fibrotik dəyişikliklərin inkişafına gətirib çıxarır.

İkinci ən ümumi səbəb varlığıdır ginekoloji xəstəliklər. Süd vəzi qadın cinsi hormonları ilə sıx bağlıdır. Buna görə də, onlarda hər hansı bir dəyişiklik dərhal sinə içində özünü göstərir. Anlamaq lazımdır ki, süd vəzi menstruasiya dövründən asılı olaraq dəyişə bilər. Onun uğursuzluğu müxtəlif patoloji proseslərə səbəb olur.

Qadın cinsiyyət orqanlarının digər problemləri də xəstəliyi təhrik edə bilər. Süd vəzi endokrin sistemlə sıx bağlıdır. Buna görə də, qaraciyərdə hər hansı bir pozuntu, qalxanvarı vəzi ya da adrenal bezlər gec-tez sinə probleminə səbəb olacaq. Çox nadir hallarda deyil, problem stress və daimi nevroloji pozğunluqlar fonunda baş verir. Zehni ixtilafın aradan qaldırılması qadının vəziyyətini yüngülləşdirə bilər.

Patogenez

Bu günə qədər bu prosesin inkişafı ilə bağlı qəti məlumat yoxdur. Problemin yüz illik "simptomları" var, lakin əsl dəyişiklikləri anlamaq hələ mümkün olmayıb. Əhəmiyyətli rol patogenezdə qadının nisbi və ya mütləq hiperestrogen və progesteron çatışmazlığı vəziyyəti oynayır.

Estrogenlər kanalın alveolyar epitelinin və stromanın yayılmasına səbəb ola bilər. Progesteron, öz növbəsində, buna fəal şəkildə qarşı çıxır. Beləliklə, epitelin diferensasiyası və mitoz fəaliyyətinin dayandırılması həyata keçirilir. Progesteron estrogen reseptorlarının ifadəsini azaltmağa qadirdir. O, həmçinin aktiv estrogenlərin yerli səviyyəsini azaldır. Bu, süd vəzilərinin toxumalarının proliferasiyasının stimullaşdırılmasını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmağa imkan verir.

Hormonal balansın pozulması intralobulyar birləşdirici toxumanın ödeminə və hipertrofiyasına səbəb ola bilər. Bu, progesteron çatışmazlığı fonunda baş verir. Beləliklə, kistlərin əmələ gəlməsi və patoloji dəyişikliklər qaçılmazdır.

Döşdə fibrotik dəyişikliklərin simptomları

Problem iyirmi beş yaşından etibarən yarana bilər. Hər iki süd vəzində mastopatiyadan əziyyət çəkən qadınlarda yüksək risk müşahidə olunur. Ədalətli cins menstruasiya zamanı sinə ağrılarından əziyyət çəkir. Ağrı sindromu bəzən çiyin və ya keçə bilir qoltuqaltı. Kolostrum şəklində sekresiyaların görünüşü istisna edilmir. Zondlama zamanı möhürlərin varlığını görə bilərsiniz.

Sızdırmazlıqlar yumşaq və elastik ola bilər. Onlar palpasiya edildikdə ağrı müşahidə olunur. Belə simptomlar patologiyanın kistik forması üçün xarakterikdir. Sinə içində lobülləri, həmçinin möhürlərin dənəvərliyini artırmaq mümkündür.

Dəyişikliyin nodal forması 30-50 yaşlarında baş verə bilər. Bu vəziyyət düz möhürlərin olması ilə xarakterizə olunur, onlar həm bir döşdə, həm də bir anda baş verə bilər. Ağrı istisna edilir. Qanlı boşalma güclü bir patoloji proseslə görünür. Patoloji başqa bir şəkildə özünü göstərmir.

İlk əlamətlər

Patoloji dəyişikliyin mövcudluğunun diaqnoz edilə biləcəyi bir neçə əsas əlamət var. İlk növbədə ağrı sindromuna diqqət yetirilməlidir. Menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Erkən mərhələlərdə ağrı zəif və ağrılı xarakter daşıyır. Zamanla ağrı sindromu daha da güclənir diskomfort arxa, boyun və çiyinlərə yayıla bilər. İkinci əsas simptom məmə bezlərindən boşalmadır. Bu şəffaf maye və ya boz-yaşıl axıntı ola bilər. Üçüncü əlamət sıxılmış sahələrin olmasıdır. Və menstruasiya dayandırıldıqdan sonra onlar yox olmur.

Əsasən qadınlar varlığından şikayətlənirlər darıxdırıcı ağrı sızlayan xarakterə malik olan. Sinə içində ağırlıq hissi, həmçinin dolğunluq ola bilər. Belə simptomlar menstrual dövrünün ikinci mərhələsində baş verə bilər. Ağrıdan əlavə, möhürlər də narahat edir. Ancaq həmişə ağrı ilə müşayiət oluna bilmirlər.

Süd vəzilərində diffuz fibrotik dəyişikliklər

Bu patoloji proses orqanın epiteliya toxumalarının olması ilə müəyyən edilir. Bundan əlavə, tək və ya çoxlu intrakanal meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur kistik şişlər. Son dəyişikliklər ən çox qocalıqda olur. Bəzi hallarda müxtəlif böyümələr, həmçinin süd vəzilərinin lobulyar strukturunun displaziyası baş verə bilər. Bağlayıcı fibroz kimi bir fenomen istisna edilmir. Bu vəziyyətdə aktiv şəkildə formalaşmağa başlayın cicatricial dəyişikliklər parçada.

Diffuz forma artan ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur. Birbaşa palpasiya zamanı tələffüz olunur. Bu formada möhürlərin mövcudluğunu müəyyən etmək olduqca sadədir, onlar elastik bir tutarlılığa malikdirlər. Onlar menstruasiyadan sonra demək olar ki, tamamilə "tərk etməyə" qadirdirlər. Ancaq eyni zamanda, qadın hələ də narahatlıqdan narahatdır. Sinə dolğunluğu hissi var, toxuma möhürləri də hiss olunur. Palpasiya zamanı homojen uzunsov formasiyalar aşkar edilə bilər.

Süd vəzilərində involütiv fibrotik dəyişikliklər

Bu forma tez-tez menopoz keçirmiş qadınlarda baş verir. Zərif cinsin nümayəndələri bəzi şikayətlərlə həkimə müraciət edirlər. Onlar döş ölçüsünün artması ilə yanaşı, formanın özündən də narahatdırlar. Bu vəziyyət onları qorxudur, çünki belə simptomlar şişlər üçün də xarakterikdir. Adətən, həkim şikayətlər əsasında məcburi olaraq fibrotik dəyişikliklər diaqnozu qoyur. Bu vəziyyət olduqca normaldır.

Qeyd etmək lazımdır ki, döşün forması və ölçüsü tamamilə asılıdır hormonal fon qadınlar. 15-ə qədər hormon onun vəziyyətinə birbaşa təsir göstərir. Bunlardan ən əsasları progesteron, estrogen və testosterondur. Döşün vəziyyətinə görə, bir qadının yaşını, həmçinin hormonal səviyyələrini asanlıqla müəyyən edə bilərsiniz.

Süd vəzilərində involutiv dəyişikliklər birbaşa qadının hormonal fonu ilə bağlıdır. Zərif cinsin cəsədi istehsal olunan hormonların səviyyəsini azaldan kimi, döşlər ağrılı ola bilər və elastikliyini itirə bilər. Menopozlu qadınlar üçün və ondan sonra bu olduqca normaldır. Bəzən bu vəziyyət hələ doğum etməmiş gənc qadınlarda da olur. Nə ilə bağlıdır? Çox güman ki, problem cinsi sahədədir. Ona görə də tapmaq lazımdır əsl səbəb hadisələri və onu aradan qaldırmağa başlayır.

Patoloji dəyişikliyin qarşısını almaq onu aradan qaldırmaqdan daha asandır. Ginekoloqa baş çəkmək, hormonların səviyyəsini izləmək, pis vərdişlərdən imtina etmək və ağır fiziki işlə məşğul olmamaq lazımdır. Qeyd etmək lazımdır ki, risk qrupuna daim çəki itirən gənc qızlar və qadınlar daxildir. Düzgün və qidalı yemək, eləcə də aparıcılıq etmək lazımdır sağlam həyat tərzi həyat.

Süd vəzində fibrokistik dəyişikliklər

Bu vəziyyət lobulların həddindən artıq miqdarda toxuma böyüməsinin olması ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, möhürlər fəal şəkildə formalaşmağa başlayır. Və onların aydın sərhədləri var. Bu patoloji forma tez-tez orta yaşlı qadınlara təsir göstərir. Həm bir döşdə, həm də eyni anda ikidə müşahidə edilə bilər.

Hormonal balanssızlıq səbəbindən dəyişikliklərin tezliyi bir qədər dəyişə bilər. Bütün bunlar xəstəliyin fibrokistik formasının inkişafına səbəb olur. Xəstəlik yumurtlamanın, menstrual dövrün, həmçinin reproduktiv funksiyanın pozulması fonunda inkişaf edə bilər.

Bu növ, diametri 2 mm-dən bir neçə santimetrə qədər olan şişə bənzər formasiyaların olması ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, lokalizasiya müxtəlif ola bilər. Menstruasiya bitdikdən sonra möhürlər yox olmur. Zamanla onların ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır, qadına narahatlıq yaradır.

Süd vəzilərində orta dərəcədə fibrotik dəyişikliklər

Əsas səbəb qadının həyatında baş verən dəyişikliklərdir. Sosial, emosional və fiziki pozğunluqlar sinə içində patoloji proseslərə təsir göstərməyə qadirdir. Bu məsələdə xüsusi rol hormonal fon və cinsi xəstəliklərin mövcudluğuna verilir. Ginekoloqlar uzun müddətdir qadın orqanının formalaşmasında dramatik bir dəyişikliyə diqqət yetirdilər. Beləliklə, menstruasiya 11 yaşında baş verə bilər, bunun üçün normal və düzgün dövr 14 ildir. Doğuşda istəksizlik bir çox problemi əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir. Əksər qadınlar bu prosesdən imtina edirlər və ya daha çox təxirə salırlar gec son tarix. Klimaks tez-tez dəyişikliklərə səbəb olur. Onun yaşı da dəyişib və getdikcə orta yaşlı qadınlarda rast gəlinir.

Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı bütövlükdə qadının bədəninə mənfi təsir göstərir. Stress, emosional şoklar, toksik təsirlər, daimi həddən artıq gərginlik və yorğunluq da orqanizmdə patologiyaların inkişafının əsas səbəblərindəndir.

Bunu başa düşmək lazımdır bu problem prekanser sayına aid deyil və bədxassəli ola bilməz. Bu, vəziyyəti xeyli asanlaşdırır. Ancaq problemdən qurtulmaq hələ də dəyərlidir. Öz varlığını tanımaq asandır. Süd vəzilərində meydana gəlmələrin olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Bu prosesi bir mammoloqa həvalə edə bilərsiniz. Problemin vaxtında aşkarlanması onu tez bir zamanda aradan qaldırmağa imkan verəcəkdir.

Süd vəzilərində şiddətli fibrotik dəyişikliklər

Əsasən, bu vəziyyət menopoz mərhələsinə girmiş və ya onu tərk etmiş qadınlar üçün xarakterikdir. Bu dövrdə süd vəzilərində baş verən dəyişikliklər nə qədər qəribə səslənsə də normaldır. Axı, hormonal fon gəncliyində olduğu kimi eyni deyil. Bədən dəyişməyə başlayır və hər şey ən həssas orqan və sistemlərdə əks olunur.

Patoloji prosesin açıq bir forması sağlamlıq problemlərinin olması ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt onun fonunda mastodigeniya inkişaf edir. Döşün yağ toxumasında çoxlu estrogen reseptorları var. Eyni zamanda, qanda hormonların səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Baxmayaraq ki, menopauzadan sonra 5 ilə qədər davam edə bilər. Bu vəziyyət sinə ağrısı ilə xarakterizə olunur. X-şüaları çəkildikdə, tələffüz olunan yağ lobülləri müşahidə olunur. Semptomlarında patoloji onurğanın osteokondrozuna xas olan ağrı sindromuna bənzəyir.

Formalar

ICD-10 kodu

Hər bir xəstəliyin özünəməxsus kodu var. Bu, təsnifləşdirməyə imkan verir mövcud patologiyalar və tibbi kartda patologiyanın adını deyil, birbaşa kodu göstərin. Bəzi hallarda bunu etmək daha məntiqlidir.

Süd vəzi xəstəlikləri (N60-N64). Tamamilə istisna olunur: uşaq doğurma ilə əlaqəli döş xəstəliyi (O91-O92).

N60 Süd vəzinin xoşxassəli displaziyası. Bura daxildir: fibrokistik mastopatiya.
N60.0 Süd vəzinin soliter kistası. Döş kisti.
N60.1 Diffuz kistik mastopatiya Kistik süd vəzi. Tamamilə istisna olunur: epitelin proliferasiyası ilə (N60.3).
N60.2 Süd vəzinin fibroadenozu. İstisna deyil: döş fibroadenoması (D24).
N60.3 Süd vəzinin fibrosklerozu Epitelial proliferasiya ilə kistik mastopatiya.
N60.4 Süd kanallarının ektaziyası.
N60.8 Süd vəzinin digər xoşxassəli displaziyaları Süd vəzinin xoşxassəli displaziyası, dəqiqləşdirilməmiş
N64.4 Mastodiniya.

Fəsadlar və nəticələr

Bu tip dəyişikliklər xüsusilə təhlükəli deyil. Lakin, onlar vaxtında aradan qaldırılmasa, fəsadlar ola bilər. Beləliklə, kistanın olması halında onun ölçüsündə artım istisna edilmir. Bu, ümumi dəyişikliyə səbəb olacaq görünüş süd vəzi, eləcə də görünüşü ağrı sindromu. Bəlkə də ciddi nəticələrlə dolu olan iltihablı bir prosesin inkişafı. Tez-tez kistik formalaşmanın olması fonunda infeksiya və irinləmə var. Bədxassəli formaya keçid istisna edilmir. Bundan əlavə, kist yırtıla bilər.

Fibrokistik dəyişikliklər xüsusilə təhlükəli deyil. Üstəlik, heç bir narahatlıq yoxdur. Güclü ağrı sindromunun olması, kist böyük ölçüyə çatdıqda daha inkişaf etmiş bir mərhələ üçün xarakterikdir. Patoloji proses iltihablı reaksiyalar, eləcə də düyünlərin supurasiyası ilə çətinləşə bilər. Kistanın xərçəng şişinə çevrildiyi hallar var idi. Ona görə də problemi vaxtında aradan qaldırmaq lazımdır.

Təbii ki, problem təhlükəli sayılmır. Ancaq bu ifadə daha çox hər şeyin vaxtında diaqnoz qoyulduğu və aradan qaldırıldığı hallara aiddir. Bədəndəki ən təhlükəsiz proses belə gec-tez uğursuz ola bilər. Təbii ki, belə bir kursun xüsusi təhlükəsi mövcud simptomlara məhəl qoymamaq və onu aradan qaldırmaqdan qaynaqlanır.

Zamanla kist (fibrokistik forma ilə) ölçüsünü artıra bilir. Əlverişli bir vəziyyətdə, sadəcə narahatlığa səbəb olacaq. Bu, menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olaraq güclənən və ya azalan ağrı sindromunun mövcudluğundan ibarətdir. Əks halda, bədxassəli formaya çevrilə bilər. Bu, ciddi nəticələrlə doludur. Belə bir vəziyyətin nəticəsi insanın vəziyyətindən, eləcə də təhsilin özündən asılıdır.

Nəhayət, kistin infeksiyası və yiringlənməsi istisna edilmir. Bu, xüsusi müalicə rejimi tələb edən xoşagəlməz bir prosesdir. Nəticə özünü göstərir: vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır, bu vəziyyətdə heç bir şey qorxulu deyil.

Döşdə fibrotik dəyişikliklərin diaqnozu

ən çox sadə şəkildə diaqnoz qoymaq, döş qəfəsini araşdırmaqdır. Bunu həm müstəqil, həm də bir mütəxəssisin köməyi ilə edə bilərsiniz. Aşkar edilmiş düyünlər və möhürlər lifli dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərir. Düzdür, hansı növdür, yalnız həkim müəyyən edə bilər.

14 yaşından etibarən müayinələrdən keçmək lazımdır. Ümumiyyətlə, bu rəqəm döşlərin nə vaxt böyüməyə başladığından asılı olaraq dəyişə bilər. Menstruasiya bitdikdən dərhal sonra müayinə aparmaq məsləhətdir. Güzgüdə sinəni yoxlamaq və hiss etmək kifayətdir. Üstəlik, son proses həm ayaq üstə, həm də uzanaraq həyata keçirilir. Yoxlama ilə yanaşı, başqa obyektiv üsullar da var.

Ən çox istifadə edilən ultrasəs və mammoqrafiya. Bu iki tədqiqat bir-birini tamamlamalıdır. Ultrasəs olduqca təhlükəsizdir, hətta hamilə qızlara da icazə verilir. Tədqiqatın heç bir məhdudiyyəti yoxdur. Düzdür, əgər şişin ölçüsü bir santimetrdən çox deyilsə, onun varlığını müəyyən etmək o qədər də asan deyil. Bu vəziyyətdə mamoqrafiyaya müraciət edin. O, demək olar ki, bütün patoloji dəyişiklikləri tanıya bilir. Metod olduqca sadə və təhlükəsizdir. Nəticənin yüksək tərifi ilə xarakterizə olunur. Müayinə, ultrasəs və mamoqrafiyadan istifadə edərək, problemin varlığını tanımaq və onun düzgün aradan qaldırılmasına davam etmək asandır.

Təhlil edir

Instrumental diaqnostika və müayinə yaxşıdır. Lakin, qadının döşlərindəki patoloji dəyişikliklərin əsl səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Əksər hallarda problem hormonal dəyişikliklərdə olur. Hormonların səviyyəsini müəyyən etmək üçün ümumi biokimyəvi qan testindən keçmək lazımdır. Belə bir araşdırma mütəxəssisə problemin əsl səbəbini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.

Əhəmiyyətli bir rol ümumi qan testi ilə oynayır. Onun sayəsində leykositlərin və ESR səviyyəsini izləyə bilərsiniz. Bu, bədxassəli kursu istisna edəcək.

Çox vaxt problem reproduktiv sistemin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Buna görə sifilis və digər patologiyalar üçün testlər lazımdır. HİV infeksiyası və hepatit B, C və D üçün də analiz verilir. Şəxsin qan qrupunu və Rh faktorunu müəyyən etmək vacibdir. Son iki analiz isteğe bağlıdır. Onların hamısı birlikdə baş verənlər haqqında tam təsəvvür əldə etməyə imkan verir.

Instrumental diaqnostika

Bu metod eyni anda bir neçə tədqiqatı əhatə edir. Onlara davam etməzdən əvvəl müstəqil bir imtahan keçirməyə dəyər. Tibbi terminlə desək, süd vəzisini palpasiya etmək. Görünən dəyişikliklər üçün güzgüdə sinəni yoxlamaq kifayətdir. Sonra hiss et. Sağlam döşdə düyünlər və möhürlər yoxdur. Hər hansı bir şübhə varsa, bir mütəxəssisin köməyinə müraciət etməlisiniz.

Xəstənin şikayətləri, peşəsi və müəyyən sağlamlıq problemlərinin olması / olmaması da daxil olmaqla bir anamnez topladıqdan sonra həkim palpasiya edir. Sonra xəstə mamoqrafiyaya göndərilir. Bu proses şəkillərdən döşün öyrənilməsidir. Hər şey rentgen şüaları ilə edilir.

Hər hansı bir şübhə varsa, əlavə bir ultrasəs aparıla bilər. Bu, nodülləri və ya dəyişiklikləri tanımağa imkan verəcəkdir. Xəstənin vəziyyəti haqqında tam bir şəkil əldə etmək üçün adətən iki üsul bir-biri ilə birləşdirilir.

Diferensial Diaqnoz

Diferensial diaqnoz bir sıra tədqiqatları əhatə edir. Birincisi qan testləridir. Tez-tez problem hormonal fonda dəyişikliklərin olması ilə əlaqədardır. Buna görə qanda onların səviyyəsini müəyyən etmək lazımdır, bunun üçün biokimyəvi qan testi verilir. Əhəmiyyətli rol ümumi qan testi, HİV infeksiyası, sifilis və bütün mərhələlərin hepatiti üçün analizlər oynayır.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısına əlavə olaraq, təhsilin ponksiyonu həyata keçirilir. Təbii ki, bu, sinə içində bir möhür və ya nodülün aşkar olması ilə həyata keçirilir. Bu, təhsilin strukturunu ortaya çıxaracaq, həmçinin patologiyanı hər hansı digər xəstəliklərdən fərqləndirəcəkdir. Prosedura bir şpris ilə həyata keçirilir. Bu, təkcə hüceyrələrə çatmağa deyil, həm də sonradan onları mikroskopla öyrənməyə imkan verəcəkdir.

Bu cür tədqiqatlar xüsusi nəticələr vermədikdə və ya bəzi çətinliklər yaranarsa, əlavə dukoqrafiya aparmaq lazımdır. Süd kanallarına kontrast agent yeridilir, bundan sonra rentgen çəkilir.

Döşdə fibrotik dəyişikliklərin müalicəsi

Adətən, problemin aradan qaldırılması ambulator şəraitdə, iştirak edən həkimin nəzarəti altında həyata keçirilir. Müalicə üsulları hər bir hal üçün xüsusi olaraq seçilir. Hamısı xəstənin vəziyyətindən, həmçinin xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır.

Tez-tez hormonal dərmanların köməyinə müraciət edin. Onlar hormonların səviyyəsini artırmağa və bununla da kisti aradan qaldırmağa imkan verir. Bu cür müalicə hormonal balanssızlığın səbəb olduğu dəyişikliklər üçün məsləhətdir. Dərmanları yalnız hormonlar üçün qan bağışladıqdan sonra təyin edə bilərsiniz. Adətən Progestogel, Livial və Duphaston təyin edilir. Problem daimi stress, psixo-emosional partlayışlar nəticəsində yaranıbsa, o zaman üstünlük Valerian, Motherwort verilir. Bitki mənşəli vasitələrin köməyi ilə patologiyanın mürəkkəb olmayan formaları aradan qaldırıla bilər. Bunlara Fitolon, Klamin və Mastodinon daxildir.

Tibbi müalicə əlavə edilə bilər xalq təbabəti. Ancaq yalnız iştirak edən həkimin razılığından sonra istifadə olunur. Dərmanlarla problemi aradan qaldırmaq mümkün olmayan hallarda müraciət edirlər cərrahi müdaxilə. Müalicə üsulları haqqında daha ətraflı məlumat aşağıda veriləcəkdir.

Dərmanlar

Problem hormonal pozğunluqların olması ilə əlaqədardırsa, ən çox Duphaston, Progestogel və Livial köməyinə müraciət edirlər.

Duphaston. Bu dərman tərkibinə progesteron daxildir, bu onun çatışmazlığını doldura bilməsidir. Çarənin dozası birbaşa həll edilməli olan problemdən asılıdır. Adətən aybaşının 11-ci günündən 25-ci gününə kimi qəbul edilməyə başlayır.Sxem dəyişə bilər, dərman da aybaşının 5-ci günündən 25-ci gününə kimi istifadə olunur. Səhər və axşam gündə 1 tablet qəbul etmək kifayətdir. Terapiyanın müddəti xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Əks göstərişlər: yüksək həssaslıq, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı. Yan təsirlər: ürəkbulanma, qusma, zəiflik, şiddətli baş ağrıları.
Progestogel. Bu alət gel şəklində tətbiq olunur. Tərkibində progesteron da var. Agent menstrual dövrünün ilk mərhələsində gündə 1-2 dəfə tətbiq olunur. İkinci mərhələdə 16 gündən 25 günə qədər istifadə etmək mümkündür. Müalicə müddəti 3 kursa qədər ola bilər. Əks göstərişlər: fibrokistik mastopatiyanın düyünlü formaları, xərçəng monoterapiyası, hamiləlik, həssaslıq. Yan təsirlər: süd vəzilərinin ağrıları, ürəkbulanma, Baş ağrısı.
Canlı. Alət menopoz zamanı istifadə olunur. Dərman son menstruasiyadan bir il keçdikdə istifadə edilə bilər. Dozaj fərdi olaraq təyin edilir. Adətən gündə bir tablet kifayətdir. Müalicə müddəti və dozanın tənzimlənməsi iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Əks göstərişlər: hamiləlik, həssaslıq, laktasiya dövrü, tromboz. Yan təsirlər: vaginal axıntı, qarın altındakı ağrı, çəki artımı.

Problem psixo-emosional vəziyyətdən qaynaqlanırsa, o zaman Valerian və Motherwortun köməyinə müraciət etmək tövsiyə olunur. Onları tinctures şəklində istifadə etmək məsləhətdir. Gündə 3 dəfə 15 damcı kifayətdir. Hamiləlik, həssaslıq və laktasiya dövründə tinctures istifadə etmək qadağandır. Yan təsirlərə ürəkbulanma, letarji, yorğunluq daxildir.

Fitolon. Dərmanı gündə 2-3 dəfə 1-2 tablet qəbul etmək lazımdır. Dərman bir şərbət şəklində istifadə olunursa, gündə bir kaşığı kifayətdir. Müalicə müddəti və dozası bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Əks göstərişlər: yüksək həssaslıq. Əlavə təsirləri: müşahidə olunmur.
Klamin. Gündə 3 tablet və ya 6 kapsul istifadə etmək tövsiyə olunur. Bunu yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl etmək məsləhətdir. Müalicə müddəti xəstənin vəziyyətindən asılıdır və bir aydan altı aya qədər dəyişə bilər. Əks göstərişlər: yüksək həssaslıq. Yan təsirləri: ürək yanması, qaz əmələ gəlməsinin artması, allergik reaksiya.
Mastodinon. Damcılar gündə 30 ədəd tətbiq olunur. Onları su ilə qarışdırmaq və istifadə etməmək məsləhətdir təmiz forma. Müalicə uzun və 3-6 aydır. Əks göstərişlər: hamiləlik, laktasiya dövrü, həssaslıq, xroniki alkoqolizm. Yan təsirləri: ürəkbulanma, baş ağrısı, qarın ağrısı, allergik reaksiya.

Alternativ müalicə

Bu vəziyyətdə alternativ müalicə uyğun olacaq. Ancaq yenə də mütəxəssis məsləhətini almağa dəyər. Fakt budur ki, əksər hallarda otlar və digər əlavələrin köməyi ilə problemin öhdəsindən gəlmək o qədər də asan deyil. Buna baxmayaraq, bitki mənşəli dərmanların və otların istifadəsindən təsirli bir təsir var.

Resept 1. Kompresslər yerli fəaliyyət. Yerkökü, çuğunduru götürüb sürtgəcdən keçirmək lazımdır. Sonra bir az əlavə edin dəniz iti yağı və qızıl kök. Bişirmək üçün təsirli kompres yarım stəkan çuğundur suyuna 4 xörək qaşığı dəniz iti yağı əlavə etmək lazımdır, sonra hər şeyi bir qaşıq qızıl kök ilə seyreltmək lazımdır. Bütün maddələr birlikdə qarışdırılır və təsirlənmiş süd vəzinə tətbiq olunur. Kompressi ən azı 5 saat saxlayın. Müalicə müddəti bir neçə həftədir.
Resept 2. Bal problemdən xilas olmağa kömək edəcək. Əsas tərkibdən bir neçə xörək qaşığı götürüb 4 xörək qaşığı unla qarışdırmalısınız. Nəticədə kütlə gecə sinə tətbiq olunur. Müalicə müddəti 5 gündür. Əgər görünən nəticələr yox, kurs təkrarlanır.
Resept 3. Qədim dövrlərdən bəri kələm öz effektivliyini göstərə bilmişdir. Gecələr zədələnmiş sinə üzərinə kələm yarpağı çəkmək kifayətdir. Nəticə sizi gözlətməyəcək.

Son onilliklərdə bütün ölkələrdə döş xərçəngi xəstələrinin sayında artım (Rusiyada - hər il 3,6%) olmuşdur. Qadın əhalisi arasında xəstələnmə və ölüm strukturunda lider mövqe tutur.

Fibrokistik mastopatiyanın tərkib hissələrindən biri olan süd vəzilərində fibrotik dəyişikliklərin erkən diaqnozu və müalicəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu, gec reproduktiv yaşda olan qadınların demək olar ki, 80% -ində aşkar edilən süd vəzilərinin xoşxassəli patologiyalarının sayının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqədardır. Xüsusilə reproduktiv yaşda olan qadınlar arasında yayılmış diffuz fibrokistik mastopatiya - 60-80% -də. Ən tez-tez (37-95%) sonuncu müxtəlif ginekoloji patologiyalardan əziyyət çəkən insanlar arasında aşkar edilir.

Patoloji formasiyaları aradan qaldırmaq lazımdırmı, mümkündürmü və onları konservativ üsullarla necə müalicə etmək olar? Bu məsələlərin yüksək dərəcədə aktuallığı əsasən onunla izah olunur ki, bu patoloji prekanser və ya onkoloji prosesin mərhələlərindən biri hesab edilməsə də, bədxassəli şişlər demək olar ki, həmişə onun fonunda inkişaf edir. Bundan əlavə, hər ikisinin inkişafına kömək edən səbəblər və mexanizmlər, şərtlər və risk faktorları eynidir.

Süd vəzi glandular və stromal komponentlərdən ibarətdir. Glandular toxuma 15-20 böyük loba birləşən kiçik lobüllər meydana gətirən alveolyar bezlərdir. Onların epitellə örtülmüş kiçik süd kanalları məmə üzərində açılan daha böyük kanallara keçir.

Stroma piy toxuması, fibroblastlardan, kollagen və elastin liflərindən ibarət birləşdirici (lifli) toxumanın lifli strukturları ilə təmsil olunur. Onlar lobülləri və lobları, kanalları əhatə edir, daha böyük radial strukturlar əmələ gətirir və süd vəzi üçün bir növ çərçivə rolunu oynayır. Bundan əlavə, stromal elementlər var yağ toxuması, qan və limfa damarları.

Stromanın birləşdirici toxuma komponentinin və ya stromal fibrozun həddindən artıq böyüməsi vəzin lifli və glandular komponentlərinin nisbətinin birincinin xeyrinə dəyişməsinə, düyünlərin və kistlərin (fibroadenomatoz) əmələ gəlməsinə səbəb olur. Fibrokistik xəstəliyin əsas komponentidir.

Fibrotik dəyişikliklərin növləri

Normalda süd vəzilərinin quruluşu menstrual dövrünün fazasından, hamiləlik və laktasiya dövründən, yaş dövründən asılıdır. Eyni qadında glandular və stromal komponentlərin nisbətində dəyişiklik fizioloji və patoloji ola bilər. O patoloji vəziyyət yalnız yuxarıda göstərilən amilləri nəzərə almaqla, xüsusən də orqandakı dəyişikliklərin fizioloji yaşa bağlı mərhələlərini nəzərə alaraq mühakimə edilə bilər.

Fibrozun vahid təsnifatı yoxdur və terminologiya, bir qayda olaraq, klinik, radioloji və histomorfoloji mənzərədən asılıdır və çox vaxt subyektivdir. Beləliklə, məsələn, yayılmasından asılı olaraq, məmə bezinin diffuz fibrozu fərqlənir ki, bu da orqanda artıq birləşdirici toxumanın az və ya çox vahid paylanmasıdır. Diffuz fibrokistik və involutiv fibrokistik mastopatiyanın əsas komponentidir.

Süd vəzinin fokal fibrozu məhduddur, diametri bir neçə santimetr olan sıx bir düyün formasına malikdir, vəzin hər hansı bir hissəsində, əksər hallarda yuxarı xarici kvadrantda birləşdirici toxumanın böyüməsi. Belə bir patoloji formalaşma həm də süd vəzinin yerli fibrozu hesab olunur. Düyünlərin və ya düyünün sərhədləri az və ya çox aydın şəkildə müəyyən edilirsə, bir çox klinisyen düyünlü döş fibrozu terminindən istifadə edir. Ancaq bu terminin mənası əvvəlkindən praktiki olaraq fərqlənmir.

Bu terminologiyaya oxşar olaraq, patologiyanın şiddətinin nisbi, müqayisəli subyektiv tərifləri var:

Orta dərəcədə fibroz, vəzi toxuması bir qədər yağ toxuması ilə əvəz olunduqda, birləşdirici toxuma da tək və ya çoxlu kiçik kistaların və düyünlü formasiyalarla və ya onsuz bir qədər böyüyür. Bu hallarda, palpasiya zamanı süd vəzi incə dənəli və ya sadəcə sıx bir xarakterə malikdir və mamoqrammada ifadə edilməmiş mesh və ya mesh-hüceyrəvi görünüş müəyyən edilir.
Şiddətli fibroz, orqanın deformasiyasına qədər birləşdirici toxumanın geniş yayılmış qaba böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Süd vəzində fibrozun aydın sahələri inkişaf etmiş hallarda, əhəmiyyətli mexaniki zədələrdən, xəstəliklər üçün cərrahiyyə əməliyyatlarından, estetik cərrahi plastiklərdən, o cümlədən implantların quraşdırılması ilə (travmatik fibroz) baş verə bilər. Bundan sonra lifli toxumanın açıq şəkildə böyüməsi də inkişaf edir radioterapiya- radiasiya fibrozu.

Bundan əlavə, xətti döş fibrozu kimi patologiyanın belə bir radioloji və histoloji konsepsiyası var. Lobüllər arasında, süd kanalları boyunca və sonuncunun içərisində sıx lifli birləşdirici toxumanın proliferativ proseslərini xarakterizə edir.

Həmçinin bax: mammoqrafiya

Mamoqrammalarda fibrozlu süd vəzində involutiv dəyişikliklər artıq 35-40 yaşlarında müəyyən edilir. Onlar əvvəlcə lobulların vəzi toxumasının azalması və onun yağ toxuması ilə əvəzlənməsi, lobüllər arasında çoxsaylı lifli zolaqların görünməsi (lobulyar fibroz), birləşdirici toxumanın böyüməsinin kiçik, sonra isə böyük süd kanalları boyunca yayılması ilə özünü göstərir. məmə bezinin periduktal fibrozu), bunun nəticəsində kanallar sıxılır və tədricən yox olur. Sonradan lobullar tamamilə birləşdirici toxuma komponentindən üstün olan yağ toxuması ilə əvəz olunur.

Bir az daha az, involutiv proseslər yağa görə deyil, lifli tipə görə gedir. Onlar əsasən birləşdirici toxumadan ibarət böyük sahələrin olması ilə xarakterizə olunur. Rentgenoqrafiyada bu dəyişikliklər şüalara bənzəyir, onlar birləşdirici toxumanın kifayət qədər qaba zəncirləridir, əsasən radial istiqamətə yönəldilir (tel fibrozu).

Patologiyanın səbəbləri və simptomları

Xəstəlik polietioloji xarakter daşıyır. Travmatik və istisna olmaqla radiasiya səbəb olur, patoloji prosesin inkişafında əsas rolu orqanizmdə progesteron çatışmazlığı ilə müşayiət olunan şərtlər, həmçinin yumurtalıqların disfunksiyası, nəticədə estrogenlərin nisbi və ya mütləq artıqlığı ilə oynanır.

Süd vəziləri cinsi hormonların hədəf orqanıdır və estrogenlərin çoxluğu toxumaların proliferativ proseslərinə və bu orqanın hormonal reseptor sisteminin pozulmasına səbəb olur.

Fibrozun inkişafının əsas və ən çox görülən amilləri bunlardır:

İrsiyyət - ana tərəfindəki qohumlarda yaxşı və ya bədxassəli bir təbiətin süd vəzilərində neoplazmaların olması.
Yaş həddi 35-40-dan yuxarı.
Menstruasiyanın erkən başlaması və gec menopoz.
Hipotalamus-hipofiz sistemində və mərkəzi sinir sistemində-hipofiz bezində neyroendokrin pozğunluqlar, həmçinin qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası.
Diabetes mellitus və piylənmə ilə əlaqəli metabolik pozğunluqlar.
İlk hamiləlik və gec yaşda doğuş.
Çox uzun və çox qısa müddət ana südü və ya onun tam olmaması.
Daxili cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi və hiperplastik prosesləri və yumurtalıqların disfunksiyası.
Xüsusilə təkrarlanan hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsi. Bu, üzərində olması ilə əlaqədardır erkən tarixlər hormonal təsir bezlərdə dəyişikliklərin səbəbidir. Bu təsirin kəsilməsi nəticəsində qeyri-bərabər davam edən tərs proseslər baş verir. Sonuncu fibrozun əmələ gəlməsi və inkişafı üçün tetikleyici faktora çevrilir.
Neyronun disfunksiyasına səbəb olan uzun müddət davam edən nöropsikoloji həddindən artıq iş və tez-tez stresli vəziyyətlər endokrin sistemi.
Funksiyalarının pozulması ilə qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri. Nəticədə, artıq hormonlarla əlaqədar olaraq, qaraciyərin təsirsiz hala gətirilməsi və onların safra ilə ifrazı azalır. Bu baxımdan, yağla zəngin qidaların istifadəsinin qaraciyər və öd yollarına mənfi təsirini qeyd etmək lazımdır, spirtli içkilər və digər hepatotoksik maddələr.
Bağırsaq disfunksiyası (qəbizlik), lif tərkibli qidaların kifayət qədər qəbul edilməməsi, bağırsaq mikroflorasının biosenozunun pozulması, nəticədə, gözlənildiyi kimi, öd ilə bağırsağa daxil olan estrogenlərin reabsorbsiyası baş verir.
Qidada vitaminlərin olmaması, xüsusən də antiestrogenik təsir göstərən A; Antioksidant olan və progesteronun təsirini gücləndirən E; B6, prolaktinin tərkibini azaldır və sinir və damar sistemlərinin işini normallaşdırmağa kömək edir.
Lifli toxumaların inkişafına və kistik formasiyalarda mayenin yığılmasına kömək edən metilksantinlər olan məhsulların həddindən artıq istehlakı. Bu məhsullara əsasən qəhvə, güclü dəmlənmiş çay, şokolad, Coca-Cola, kakao daxildir.

Orta dərəcədə kəskin dəyişikliklərin klinik təzahürləri müəyyən bir vaxta qədər olmaya bilər.

Döş fibrozunun ən çox görülən simptomları bunlardır:

bezlərin həcminin artması, şişkinlik (mastodiniya), menstruasiya başlamazdan bir neçə gün əvvəl və ya menstruasiya dövrünün ikinci yarısında onlarda narahatlıq və ağırlıq hissi;
bezlərin artan həssaslığı və palpasiya zamanı ağrıları;
yuxarıdakı dövrlərdə ağrı (mastalji), daha az tez-tez qalıcı olur;
palpasiya ilə müəyyən edilən və bəzən ağrılı, xüsusən də menstruasiyadan 1-2 həftə əvvəl iplər şəklində diffuz və ya tək möhürlər, kiçik və ya böyük nodüler formasiyalar;
bəzən dəri rəngində cüzi dəyişiklik və sıxıldıqda məmə bezlərindən boşalma.

Fiziki travma, şüa terapiyası, cərrahi müdaxilə nəticəsində orqanda yaranan anatomik dəyişikliklər yalnız plastik cərrahiyyə üsulları ilə düzəldilə bilər.

Düyünlü formalarda onkoloqun müayinəsi lazımdır müxtəlif üsullar diaqnostika, o cümlədən iynə biopsiyası. Tək düyün halında təcili histoloji müayinə ilə sektoral rezeksiya tövsiyə olunur.

Qarşısının alınması üçün, eləcə də fibrozun diffuz formalarının müalicə proqramının tərkib hissələrindən biri olan bəzi müəlliflər bir pəhriz və mərkəzi orqanın funksiyalarının düzəldilməsini tövsiyə edirlər. sinir sistemi, psixi vəziyyət, endokrin sistem, qaraciyər funksiyası, öd sistemi və bağırsaqların pozğunluqları.

Psixo-emosional vəziyyət pozulduqda, tinctures və həlimlər şəklində, əsasən bitki mənşəli yüngül sakitləşdirici vasitələrdən istifadə etmək məqsədəuyğundur.

Spirtli içkilərin qəbulunu əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmaq və maye qəbulunu gündə 2 litrə qədər artırmaq lazımdır. Qida lif və vitaminlərlə zəngin olmalıdır. Tərkibində fitosteroid olan qida məhsullarından istifadə etmək məqsədəuyğundur. Sonuncular soya və onun tumurcuqlarında, qoz-fındıq, küncüt toxumlarında, cücərmiş buğdada, bir qədər az miqdarda - zeytun yağında, meyvə və tərəvəzlərdə, giləmeyvə və qarğıdalıda olur. Fitosteroidlərlə qida əlavələrindən də istifadə etmək mümkündür.

Tibbi terapiya

nəzərə alaraq yüksək dərəcə hormonlardan orqan asılılığı, müxtəlif hormonal aktiv dərmanlar və onların antaqonistləri ən çox tövsiyə olunur. Bunlara daxildir:

Bromokriptin 3 ay - altı ay ərzində gündə ½ - 1 tablet dozada qanda artıq prolaktinin korreksiyasına kömək edir.
Ergot alkaloidlərinin yarı sintetik törəməsi olan Parlodel. Hipotalamusun dopamin reseptorlarına stimullaşdırıcı təsir göstərir, bunun nəticəsində prolaktin və somatotrop hormonun qana salınması yatırılır.
Tamoksifen, hərəkəti hüceyrəli estradiol reseptorları ilə toxumalarda rəqabətli bağlanmağa əsaslanır, bunun nəticəsində yumurtalıq funksiyası yatırılır. Bu, bezlərdə sıxılma ocaqlarının və onların ağrılarının azalmasına səbəb olur.
Hazırlanmış sxemlərə uyğun olaraq istifadə edilən Danazol. O, multifaktorial mexanizmə malikdir - hipotalamusun nüvələrindəki steroid reseptorlarına birbaşa təsir göstərir, hipotalamus tərəfindən qonadotropin-relizinq hormonlarının pulsatil ifrazatlarının sayını azaldır, müəyyən fermentləri bağlayaraq yumurtalıqlarda steroidlərin sintezini birbaşa tənzimləyir və onların sintezində iştirak edir. cinsi steroidlər.
Dekapeptil, Nafarelin və s., hipofiz vəzinə təsir edən və onun hüceyrələri tərəfindən follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların ifrazını boğur, nəticədə qanda cinsi steroidlərin tərkibi azalır.
Tibolon (Livial) - gonadotrop hormonların ifrazını və ovulyasiyanı maneə törədir, epitel hüceyrələrinə antiestrogen təsir göstərir.
Ağızdan kombinə edilmiş kontraseptivlər - aşağı dozalı adekvat seçmə ilə, onlar patogenetik cəhətdən əsaslandırılmış və yüksək effektivliyə malikdir. Bunlara Norethisterone, Medroksiprogesteron, Duphaston və başqaları, həmçinin xarici hazırlıq Progestogel gel daxildir.

Birləşdirici toxumanın həddindən artıq diffuz yayılması nəticəsində yaranan döş xəstəliklərinin müalicəsi üçün vahid bir alqoritm yoxdur və hər bir fərdi vəziyyətdə fərdi yanaşma tələb olunur.

Süd vəzilərində xoşxassəli neoplazmaların səbəbi adətən orqanizmdə hormonal pozğunluqlardır. Xarakterikdir ki, xəstəliklərin hər hansı xarici əlamətlərini görmək həmişə mümkün deyil. Bəzən süd vəzilərinin profilaktik müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilirlər. Bu arada, patologiyanın inkişafı hər cür, bəzən təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur. Patoloji dəyişikliklər toxumalar döş fibrozunun meydana gəlməsinə kömək edir - diqqətli diaqnoz və məcburi müalicə tələb edən bir vəziyyət.

Döş fibrozunun xüsusiyyətləri
Fibroz növləri
Fibrozun təhlükəsi nədir

Patologiyanın səbəbləri Xəstəliyin simptomları Diaqnoz və müalicə

Müalicə prinsipləri
Tibbi terapiya
Cərrahiyyə

Döş fibrozunun xüsusiyyətləri

Süd vəzinin əsasını stroma - birləşdirici (lifli) toxuma təşkil edir. Glandular toxuma hüceyrələrindən ibarət olan süd kanallarını və loblarını dəstəkləyən bir iskele kimi xidmət edir. Döşün formasını bazada yerləşən yağ təbəqəsi verir. Müəyyən şəraitdə, süd vəzinin müəyyən nahiyələrində qalanların yerinə həddindən artıq sayda lifli hüceyrələrin əmələ gəlməsi baş verə bilər. Bu anomaliya fibroz adlanır.

Lifli toxumanın böyüməsi ilə orada kistlər əmələ gəlir. Bu vəziyyətdə fibrokistik mastopatiyadan danışırlar. Fibroz ilə birləşdirici toxuma liflərindən ibarət möhürlərin meydana gəlməsi baş verir.

Fibroz növləri

Belə patologiyanın bir neçə növü var.

Fokal (aka yerli) fibroz ayrı bir möhürdür, ən çox göğsün yuxarı xarici hissəsində yerləşir. Əgər kiçikdirsə, o zaman hiss etdikdə aşkar etmək çətindir. Təhlükə odur ki, döş xərçənginin ilkin mərhələsində tam olaraq eyni düyünlər əmələ gəlir. Buna görə diqqətli diaqnoz və təcili müalicə tələb olunur.

diffuz fibroz. Bu fibrozun inkişafının növbəti mərhələsidir. Sinə içərisində orqanın bütün həcminə səpələnmiş bir neçə patoloji ocaqları əmələ gəlir. Glandular toxumanın lifli toxuma ilə tam əvəzlənməsi baş verə bilər.

periduktal fibroz. Birləşdirici toxumanın böyüməsi süd kanalları, qan və ətrafında baş verir limfa damarları. Patoloji prosesin digər sahələri əhatə olunmur.

Xətti fibroz. Bu, lobüllər arasında və süd kanallarının içərisində lifli toxumanın böyüməsidir. Bu zaman kiçik kistlər əmələ gəlir.

Dəyişikliklərin şiddətinə görə, bunlar var:

Birləşdirici toxumanın çoxalmasının əhəmiyyətsiz olduğu orta dərəcədə fibroz. Mamoqrafiyada kistalı və ya kistsiz bir və ya bir neçə kiçik düyün göstərilir. Palpasiya zamanı döş toxumasının sıx, incə dənəli quruluşa malik olduğu aşkar edilir.
Şiddətli fibroz, qaba iplərin və möhürlərin meydana gəlməsi səbəbindən döş deformasiyasına səbəb olur. Dəyişiklik dərəcəsi xəstəliyin nə qədər inkişaf etməsindən asılıdır. Belə bir patoloji travmadan, radiasiya terapiyasından sonra inkişaf edə bilər. Bəzən implantların quraşdırılmasından, həmçinin cərrahi əməliyyatlardan sonra baş verir.

Fibrozun təhlükəsi nədir

Döş fibrozunun təhlükəsi xəstəliyin inkişaf edə bilməsi, döş vəzin formasının dəyişməsinə səbəb olmasıdır. çəkmə ağrıları. Kistlərin və kanal tərkibinin irinlənməsi mümkündür. Fibröz neoplazmanın xərçəngli bir şişə çevrilmə ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Qeyd: Xəstəlik bədxassəli şişdən möhür üzərində döş dərisində dəyişikliklərin olmaması, həmçinin bu patologiyada ən yaxın limfa düyünlərinin genişlənməməsi ilə fərqlənir.

Patologiyanın səbəbləri

Lifli toxumanın patoloji böyüməsinin səbəbi hormonal uğursuzluqdur, bunun nəticəsində bədəndə estrogen artıqlığı əmələ gəlir. Belə bir sapmanın meydana gəlməsinə aşağıdakı amillər kömək edir:

hipofiz bezinin disfunksiyası az istehsal Bədəndə progesteron çatışmazlığına səbəb olan LH);
tiroid bezinin, qaraciyərin arızaları;
yüksək miqdarda estrogen olan hormonal dərmanların istifadəsi;
metabolik pozğunluqlar, piylənmə, diabetes mellitus;
yumurtalıqların və uterusun xroniki iltihabi prosesləri və şişləri;
hamiləliyin təkrar süni dayandırılması;
doğuşdan sonra ana südü ilə qidalanmanın olmaması;
cinsi inkişafın erkən başlanğıcı;
35 yaş və yuxarı yaşda ilk hamiləliyin başlanğıcı;
menopozun gec başlaması;
uzun müddət davam edən depressiya və daimi həddindən artıq iş.

Fibrozun baş verməsi vitamin çatışmazlığı, həmçinin bədəndə estrogen səviyyəsini artıran qəhvə, güclü çay, şokoladın həddindən artıq istehlakı səbəbindən mümkündür. Fibroza səbəb ola bilər irsi meyllilik döş xəstəliklərinə.

Döş vəzinin fibrozu adətən 35-55 yaş arası qadınlarda olur. Bu yaşda estrogen səviyyəsi normaldır təbii yumurtalıqların qocalması səbəbindən azalır. Ancaq hormonal uğursuzluq riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Hiperestrogenizmin baş verməsi hormonal fonun vəziyyətinə mənfi təsir göstərən bir çox amillərin birləşməsi ilə asanlaşdırılır (genital xəstəliklər, abortlar və s.).

Menopozun başlanğıcı ilə vəzi toxuması tədricən birləşdirici və yağlı toxuma ilə əvəz edildikdə, süd vəzilərinin təbii involutionasiyası baş verir. Hiperestrogenizm lifli toxumanın patoloji, qeyri-bərabər böyüməsinə və içərisində qaba düyünlərin meydana gəlməsinə kömək edir.

Xəstəliyin simptomları

Patologiyanın təzahürləri möhürlərin artması, kanalların strukturunun pozulması, kistlərin meydana gəlməsi və iltihablı proseslərlə baş verir. Fibrozun inkişafının əlamətləri menstrual dövrünün ikinci mərhələsində süd vəzilərinin yığılması, onlarda ağrıların görünüşü və ağırlıq hissidir.

Sinənin sıxlaşdığını, içində düyünlərin hiss olunduğunu, palpasiya ağrılı olduğunu görə bilərsiniz. Prosesin inkişafı ilə sinə ağrıları daim hiss olunur, məmə bezlərindən boşalma, dərinin bir qədər qaralması və ya qızartıları görünə bilər.

Menstruasiya başlamazdan əvvəl ağrılı təzahürlər xüsusilə güclənir.

Diaqnoz və müalicə

Palpasiyadan sonra fibrozun mövcudluğunu və inkişaf dərəcəsini təyin etməyə imkan verən ultrasəs, mamoqrafiya, tomoqrafiya üsulları (CT, MRI) istifadə edərək diaqnostika aparılır. Doppler sonoqrafiya qan damarlarının vəziyyətini öyrənmək üçün aparılır, həmçinin dukoqrafiya (kontrast agentin daxil edilməsi ilə süd kanallarının müayinəsi).

Möhürlərin təbiətinə şübhə olduqda, döşün biopsiyası aparılır (möhürlərin olması üçün müayinə üçün möhürdən toxuma seçimi). xərçəng hüceyrələri). Müxtəlif hormonların məzmunu üçün qan testi aparılır.

Müalicə prinsipləri

Bir qadında süd vəzinin orta dərəcədə fibrozunun əlamətləri varsa, müalicə konservativ üsullarla həyata keçirilir, o cümlədən: dərman müalicəsi, həmçinin sinir sisteminin korreksiyası, pəhriz.

Qeyd: Döşdə fibrotik dəyişikliklər aşkar edilərsə, qadınlara estrogenlərlə zəngin qida və içkilərdən (qəhvə, şokolad, soya, lobya məhsulları), həmçinin qaraciyər üçün zərərli (zəngin bulyonlar, sarımsaq, göbələk, spirt) yeməkdən çəkinmələri tövsiyə olunur. ).

Tibbi terapiya

Dərman müalicəsinin əsas məqsədi xəstənin bədənində hormonal fonu bərpa etməkdir. Estrogen səviyyəsini azaltmaq üçün progesteron ehtiva edən dərmanlar istifadə olunur. Bu hormonların nisbətini tənzimləməyə imkan verən COCs (Jess, Silhouette, Yarina) təyin edilir. müxtəlif fazalar dövrü. Duphaston, utrozhestan kimi təbii və ya sintetik progesterona əsaslanan preparatlar da istifadə olunur.

Dərman bitkilərinə əsaslanan homeopatik vasitələrdən istifadə olunur. Mastodinon, mastopol kimi dərmanların tərkibində olan bioloji aktiv maddələr hipofiz hormonlarının istehsalının normallaşmasına kömək edir. Xüsusilə, onların təsiri altında süd kanallarının vəziyyətini tənzimləyən prolaktin istehsalı azalır. Məmə bezlərindən axıntı yox olur.

Süd vəzində iltihablı bir prosesin olması halında, analjezik təsiri olan qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Diuretiklər məmə bezlərinin yığılmasını azaltmağa və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir, toxumalardan mayenin çıxarılmasına və şişkinliyin aradan qaldırılmasına kömək edir.

Endokrinoloqla məsləhətləşdikdən sonra tiroid bezinin işini yaxşılaşdırmaq üçün yod preparatları təyin oluna bilər (iyodomarin, yod balansı). C, A, B qrupu vitaminlərini qəbul etmək vacibdir.

Cərrahiyyə

Tək düyünləri çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat (sektoral rezeksiya) möhürlərin ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım, ağrının olması ilə təyin edilir. Bundan sonra hormonal fon düzəldilir və uğursuzluğa səbəb olan xəstəliklər aradan qaldırılır. Əgər histoloji müayinəçıxarılan toxuma xərçəng hüceyrələrinin varlığını göstərir, kemoterapi, radiasiya aparmaq mümkündür. Diffuz şiddətli fibrozun olması halında mümkündür tam çıxarılması süd vəzi.

Həkimlər hər bir qadının süd vəzilərinin vəziyyətinə aylıq müstəqil monitorinq keçirməsinin vacibliyini vurğulayırlar. Profilaktika məqsədilə 40 yaşdan yuxarı qadınlar ildə ən azı bir dəfə mammoloji müayinədən keçməli, həmçinin yumurtalıq və uşaqlıq yolunun xəstəliklərinin vaxtında aşkar edilməsi və müalicəsi üçün mütəmadi olaraq ginekoloqa baş çəkməlidirlər.

Bir qadının lifli möhürləri varsa, o zaman siqaretdən və spirtdən imtina etməlidir. Pəhriz və istirahət qurmaq, bədən çəkisinin normallaşmasına diqqət yetirmək vacibdir.

Video: Süd vəzilərinin xoşxassəli neoplazmalarının təhlükəsi. Diaqnoz və müalicə

Döşdə yaşa bağlı dəyişikliklər hər bir qadında olur. Çox vaxt involutiv restrukturizasiya süd vəzi toxumalarının fibrozunu əhatə edir: xoşxassəli proses mənfi təsir bir qadının sağlamlığına, lakin xoşagəlməz təzahürlərə və simptomlara səbəb ola bilər. Müəyyən edilmiş diaqnostik tədqiqatları aparan bir həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir: əksər hallarda müalicə olunmaq və ya cərrahi müalicə üsullarından istifadə etmək lazım deyil.

Döş fibrozu nədir

Anatomik olaraq, süd vəzi Cooper bağları (bir çərçivə rolunu oynayan birləşdirici toxuma strukturları) tərəfindən bir yerdə saxlanılan vəzi və yağ toxumasıdır.

Süd vəzilərinin fibrozu təbii involutiv prosesdir, bu proses zamanı süd lobülləri şəklində olan vəzi toxuması birləşdirici toxuma lifləri və lifli strukturlarla əvəz olunur. Normalda, hər bir qadın orta dərəcədə involution keçir, bu da yoxdur mənfi təsir süd vəzilərinə.

Qadınlarda şiddətli fibroz səbəb ola bilər ağrı və narahatlıq, buna görə də, hər bir halda, kömək axtarmaq və həkim tərəfindən təyin olunan tədqiqatları yerinə yetirmək lazımdır. Diaqnozun nəticələrinə və müəyyən edilmiş problemlərə əsasən, patologiyanın aşağıdakı 2 əsas variantı fərqləndirilir:

Yerli (fokus);
diffuz fibroz.

Bir mamoqrafiya apararkən həkim aşağıdakı xəstəlik növlərini təyin edə bilər:

xətti;
periduktal;
perivaskulyar;
stromal;
ağır.

Semptomlar olmaya bilər - həmişə involutiv proseslərin təzahürləri bir qadını narahat etmir. Çox vaxt döş fibrozu 2 ildə ən azı 1 dəfə aparılmalı olan profilaktik mammoqrafiya zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Qadın döşündəki invositiv dəyişikliklər haqqında daha çox məlumat:

Yerli (fokal) döş fibrozu - bu nədir

Döşdə hər hansı bir sıx formalaşma onkoloji riskinin yüksək olduğunu göstərir. Fibrozun odağı benign bir təbiətin düyünlü neoplazmasıdır, lakin bu, yalnız tam müayinədən sonra aşkar edilə bilər.

Lokallaşdırılmış fibroz süd vəzində məhdud lokal prosesdir, bədxassəli degenerasiyanın əsasına çevrilə bilər: həkim şişin necə göründüyünü, düyünün nə üçün təhlükəli olduğunu və fibroz və xərçəng arasında hansı fərqlərin olduğunu bilir. Aşağıdakı simptomlarla qarşılaşsanız, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız:

sinə içində istənilən ölçülü sıx nodülün aşkarlanması;
təhsilin ağrısızlığı;
düyün hərəkətliliyi;
döş deformasiyası.

Müayinədən sonra həkim aşağıdakı patologiya növlərini təyin edə bilər:

fibroz;
fibroma;
lipoma;
tək kist;
mastopatiyanın fonunda polikistik düyün;
fibroadenoma;
bədxassəli şiş.

Fibrotik dəyişikliklərin əsl təhlükəsi gözlənilməzlikdir - ultrasəs, mamoqrafiya və biopsiya olmadan qadına döş xərçənginin olmamasına zəmanət vermək olduqca çətindir.

Süd vəzinin diffuz fibrozu

Yaşla bağlı dəyişikliklərin ən əlverişli variantı birləşdirici toxuma strukturlarının süd vəzi boyunca diffuz paylanmasıdır. Düyünlərin və şişə bənzər formasiyaların olmaması onkologiyanın aşağı riskini təmin edir: diffuz fibroz nadir hallarda bədxassəli şişlərə səbəb olur, lakin aşağıdakı xoşagəlməz simptomlara səbəb ola bilər:

sinə içində çəkmə hissləri;
süd vəzilərində diffuz ağrı (müəyyən bir yeri göstərmədən);
kritik günlərdən əvvəl toxumaların yığılması;
palpasiya zamanı toxumaların düzensizliyi;
döş şəklində dəyişiklik.

Müayinədən və onkologiyanın xaric edilməsindən sonra ildə ən azı bir dəfə bir mütəxəssisə baş çəkərək həkimlə monitorinqi davam etdirmək vacibdir.

Döşün xətti fibrozu

Süd vəzilərinin patologiyası üçün müayinə aşağıdakı tədqiqatları əhatə edir:

Ultrasəs tarama;
Mammoqrafiya (rentgen müayinəsi);
aspirasiya biopsiyası;
Tomoqrafiya (göstərişlərə görə MRT).

Mamoqrafiyanın köməyi ilə fibrozun xətti variantı aşkar edilə bilər ki, bu da şəkillərdə müxtəlif nazik xətlərə bənzəyir və döşün aşağıdakı anatomik strukturlarına təsir göstərir:

interlobular boşluqlar;
göz içi boşluqları;
intraduktal strukturlar.

Süd vəzilərinin xətti fibrozu, müşahidə və simptomatik terapiya tələb edən döşdə əlverişli dəyişikliklər növüdür.

Periduktal və perivaskulyar fibroz - bu nədir

Yağ toxuması və birləşdirici toxuma çərçivəsinə əlavə olaraq, süd lobülləri döşün əsasını təşkil edir, ətrafındakı toxuma fibrozu periduktal fibroza səbəb olur. Damar şəbəkəsi süd vəzilərində toxuma qidalanmasını təmin edir: arteriya və venaların ətrafında lifli toxumanın çökməsi süd vəzilərinin perivaskulyar fibrozunun əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Hər iki variant cərrahiyyə və ya aqressiv müalicə üsullarından istifadə tələb etməyən involutiv dəyişikliklərin nisbətən təhlükəsiz növləridir.

Stromal fibroz

Menopauzada olan qadınlarda süd vəzilərinin yaşa bağlı yenidən qurulmasının tipik variantı lifli strukturların glandular və yağlı toxuma üzərində üstünlük təşkil etməsidir. Stroma, süd ifraz etməyən döşdəki bütün anatomik strukturların stenoqrafiyasıdır. Stromal fibroz, bir mütəxəssis tərəfindən profilaktik monitorinq tələb edən menopoz dəyişiklikləri (stroma daha böyükdür, süd lobuları çox azdır) səbəbindən toxumaların struktur yenidən bölüşdürülməsidir.

Döşün ağır fibrozu

Lifli strukturların paylanmasının nadir variantı stellate və ya striatal fibrozdur. Süd vəzilərindəki bu cür dəyişikliklərlə həkim mammoqrafik şəkillərdə lifli toxumanın radial şəkildə fərqlənən şüalarını görür. İplərin meydana gəlməsinə səbəb olan amillərə aşağıdakılar daxildir:

tibbi və ya estetik cərrahiyyə;
radioterapiya (radiasiya terapiyasından sonra);
Posttravmatik dəyişikliklər;
Mastitdə irinləmənin nəticələri.

Açıq və qaba birləşdirici toxuma ipləri döş toxumalarının hər hansı bir zədə növünə qarşı qoruyucu reaksiyasıdır.

Şiddətli fibrozu müalicə etmək və ya əməliyyat etmək lazım deyil: profilaktik məqsədlər üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək kifayətdir.

Süd vəzinin fibrozu - ultrasəs

Vasitəsilə ultrasəs taraması süd vəzilərinin vəziyyətini qiymətləndirmək və ilkin diaqnoz qoymaq mümkündür. Ultrasəsdə fibrozun ümumi əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Glandular toxuma və yağlı lobüllərin miqdarının azaldılması;
Lifli kordların əmələ gəlməsi ilə Cooper bağlarının qalınlaşması;
İnterlobular xətti strukturların aşkarlanması.

Ultrasəs involutiv dəyişikliklərin ilk əlamətlərini müəyyən etməyə kömək edəcək, lakin dəqiq diaqnoz əsasda qoyula bilər. rentgen şüaları və biopsiya. Çətin hallarda və göstərişlərə görə, həkim maqnit rezonans görüntüləməsini təyin edəcək, onun köməyi ilə döş xərçəngini inamla istisna edə və ya təsdiqləyə bilərsiniz.

Döş fibrozunun müalicəsi

Döşdə fibroz olan hər bir qadın üçün müalicə fərdi olaraq seçilir. Cərrahi müdaxilə üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

Bədxassəli şiş riski yüksək olan fokal fibroz;
Döş xərçəngini istisna edə bilməmək;
Estetik əməliyyat tələb edən məmə deformasiyası.

İlə diffuz və involutiv variantları ilə minimal risk Onkoloq aşağıdakı düzəliş növlərini məsləhət görür:

yağların və karbohidratların məhdudlaşdırılması ilə pəhriz;
çəki itirmək;
pis vərdişlərdən imtina;
sakitləşdirici terapiya;
müalicə ümumi xəstəliklər daxili orqanlar.

Hormon terapiyası olduqca nadir hallarda istifadə olunur - qəbul üçün göstərişlər ciddi dərmanlar döşdə dəyişikliklərə səbəb olan endokrin xəstəliklər və ya süd vəzilərinin fibrozu fonunda müəyyən edilmiş kistik tipli mastopatiya ola bilər.

Döş fibrozunun müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Simptomatik terapiya üçün təhlükəsiz və xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz mövcud üsullar aşağıdakı vəzifələri həll edin:

Ağrının aradan qaldırılması;
Hormonal balansın korreksiyası;
Artan immunitet müdafiəsi;
Sakitləşdirici (sakitləşdirici) təsir göstərir.

Optimal istifadə Kompleks yanaşma döş toxumasına yerli təsirlərdən istifadə etməklə müalicəyə (kompresslər, məlhəmlər) və bitki mənşəli infuziyalar və bitki tabletləri ilə ümumi terapiya. Süd vəzilərinin fibrozunun qeyri-ənənəvi üsullarla müalicəsi bir həkim müayinəsindən sonra və onkologiyanın istisna edilməsindən sonra aparılmalıdır. Xatırlamaq lazımdır ki, xalq müalicəsi lifli nodu aradan qaldırmayacaq və qadını malign bir şiş riskindən xilas etməyəcək, buna görə də profilaktik müayinə üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.

Salam. Mammoqrafiya zamanı məndə fibrozlu süd vəzilərində involutiv dəyişikliklər aşkar olundu. Bu nə dərəcədə təhlükəlidir və əməliyyatdan qaçmaq üçün nə etmək lazımdır? Anastasiya, 51 yaş.

Salam Anastasiya. İnvolution təbiidir yaşa bağlı dəyişikliklər vəzi toxumasının lifli və yağlı ilə əvəz olunduğu sinə içində. Qorxma - diffuz fibroz həyat üçün təhlükəli deyil və cərrahi müdaxilə tələb etmir. Bir fokus forması (sinə içində bir düyün) aşkar edilərsə, aparmaq lazımdır tam müayinə təhlükəli bir patologiyanı istisna etmək. Almaq üçün şəkillərlə bir mütəxəssislə (mammoloq, cərrah) əlaqə saxlamaq lazımdır zəruri tövsiyələr həyat tərzi, qidalanma və profilaktik müalicənin istifadəsi haqqında.

Sizi də maraqlandıracaq:

Xəstəliyin müalicəsi fibrozun spesifik növünə və onun etiologiyasına əsasən həyata keçirilir. Müalicə üsullarının seçilməsində mühüm rol qadın orqanının yaşı və fərdi xüsusiyyətləri, xüsusən də uterus və yumurtalıqlarda iltihablı proseslərin və endokrin pozğunluqların olması ilə oynayır. Konservativ terapiyaya üstünlük verilir, baxmayaraq ki, cərrahi müdaxilənin mümkünlüyü istisna edilmir.

Fokusun müalicəsi, eləcə də məmə bezinin yerli fibrozunun müalicəsi - bu xəstəliyin demək olar ki, bütün digər növləri kimi - hormonal dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir.

Məsələn, qadın cinsi hormonu progesteronun sintetik analoqu olan Duphaston (Dydrogesterone) bu hormonun çatışmazlığı üçün istifadə olunur. Bu hormonal agent döş toxumalarında siklik dəyişikliklərdə aparıcı rol oynayan estrogenin fəaliyyətini neytrallaşdırır. Standart doza gündə 10 mq (bir tablet) təşkil edir, bu, hər menstruasiya dövrünün 14 günü ərzində qəbul edilir.

Endogen estrogen reseptorlarını bloklayan tamoksifen (Zitazonium, Enoxifen, Nolvadex, Cytofen) də antiestrogen dərmanına aiddir. Bu dərman süd vəzisinin xərçəngli şişləri, endometrium və reproduktiv yaşda olan qadınlar - yumurtaların yetişməməsi səbəbindən sonsuzluq olan qadınlar üçün menopoz zamanı təyin edilir.

Prolaktin və somatropinin sintezini azaldan Bromokriptin (Abergin, Ronalin, Parlodel) dərmanına gəldikdə, premenstrüel sindromda və döşlərin xoşxassəli patologiyalarında kontrendikedir.

Süd vəzilərinin diffuz fibrozunun müalicəsi üçün Mastodinon tez-tez təyin edilir - maye homeopatik preparat - iris, siklamen, pələng zanbağı və striknin tərkibli qusdurucu (çilibuha) spirt tincture. Həkimlər gündə iki dəfə 30 damcı qəbul etməyi təyin edirlər, müalicə kursu üç aydır.

Cərrahi müdaxilə - sektoral rezeksiya ilə düyünlərin və kistik formasiyaların kəsilməsi - olduqca nadir hallarda və yalnız əhəmiyyətli ölçüdə olduqda həyata keçirilir. Husking patoloji formalaşması (nucleation) üsulu var.

Patoloji ilə uğurlu mübarizədə nəzarət etmək çox vacibdir normal iş qaraciyər tərəfindən metabolizə olunan estrogenlərin reabsorbsiyasının qarşısını almaq üçün bağırsaqlarda. Buna görə də ən yaxşısı heyvani yağları diyetdən çıxarmaq və daha çox istehlak etməkdir tərəvəz lifi(yəni meyvə və tərəvəz).

Ancaq döş fibrozunun müalicəsi bəzi healers tərəfindən təklif olunur xalq müalicəsi məsələn, istifadə etməklə kələm yarpaqları və ya celandine suyu ilə məlhəm, heç bir terapevtik təsir göstərmir, çünki bu patologiya multifaktorialdır və herbalistlərə məlum olan alkaloidlər, flavonoidlər və dərman bitkilərinin fitonsidləri onların öhdəsindən gələ bilmir.

Sinə içində möhürlərin görünüşü həmişə malign şişlərin varlığını göstərmir. Çox tez-tez belə simptomlar döş fibrozu ilə müşahidə olunur. Bu, birləşdirici toxumanın patoloji proliferasiyası və sıxılmasının olduğu bir xəstəlikdir. Aktiv erkən mərhələlər döşün strukturunda bu cür dəyişikliklər heç bir narahatlıq gətirmir, lakin düzgün müalicə edilmədikdə, arta bilər və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər, onların arasında hətta döşlər də ola bilər. Buna görə də, möhürlər aşkar edilərsə, heç bir narahatlıq yaratmasalar da, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

stromal fibroz

Belə bir xəstəlik həm reproduktiv yaşda olan qadınlarda, həm də menopozun başlanğıcından sonra inkişaf edə bilər. Hər iki halda tez-tez stromal fibroz müşahidə edilir. Onunla süd vəzilərinin fibroglandular və yağlı komponentlərini birləşdirən toxumalarda böyümə və sıxılma baş verir. Bu patoloji ilə xarakterizə olunur:

sferik forma;
qadının rifahının ümumi pisləşməsi;
sinə ağrısı.

Lit.: Böyük Tibb Ensiklopediyası, 1956

Bununla belə, stromanın patoloji böyüməsi tez-tez xəstəliyin müalicəsi olmadıqda baş verir. İlkin mərhələlərdə adətən yerli fibroz inkişaf edir. Bədxassəli bir şişə ən çox bənzəyən bu patoloji. Diaqnoz qoymaq çətindir və adətən yalnız çapıq toxumasının güclü böyüməsi ilə palpasiya edilir. Süd vəzilərinin yerli fibrozunun ən çox inkişaf etməsinin əsas səbəblərindən biri də süd vəzilərinin həddindən artıq olmasıdır. qadın bədəni estrogen. Bu xüsusilə hamiləlik üçün doğrudur. Həm də bu patologiyanın ümumi səbəbləri hesab olunur:

Orqanlarda iltihablı proseslər də oxşar bir xəstəliyə səbəb ola bilər. genitouriya sistemi. Həkimlərin müşahidələrinə görə, belə bir patoloji üçün genetik meyl var.

Süd vəzi bir neçə mütəxəssisin məsuliyyətidir. Əksər qadınlar bu xəstəlikləri hansı həkimlərin müalicə etdiyini yaxşı bilirlər. Bu patoloji ilə kömək edə bilər:

Diaqnoz və differensial diaqnoz qoymaq üçün həkimin aşağıdakı sualların cavablarını bilməsi vacibdir:

Xroniki xəstəlikləriniz varmı?
Ailədə döş xərçəngi tarixi varmı?
Son menstruasiya nə vaxt olub?
Siz oral kontraseptivlər qəbul edirsiniz?

Bundan sonra həkim mütləq süd vəzini palpasiya etməli və tədqiqatların nəticələrini almalıdır. Bir qayda olaraq, bunlar süd vəzilərinin ultrasəsi və hormonal tədqiqatlardır.

Müalicə

Döş fibrozunun müalicəsinin konservativ üsulları təsirsizdirsə, ixtisaslı bir cərrahın köməyi də tələb oluna bilər. Patologiyanın aradan qaldırılması yolu anamnez, həmçinin bir sıra müayinələr (ultrasəs, mamoqrafiya) əsasında müəyyən edilir.

Süd vəzinin yerli fibrozundan, eləcə də bu cür xəstəliyin hər hansı digər növündən cərrahi müdaxilə olmadan xilas olmaq üçün təcrübəli mütəxəssislər həmişə inteqrasiya olunmuş yanaşmadan istifadə edirlər. Buraya adətən daxildir:

hormon terapiyası;
qəbul homeopatik dərmanlar;
vitamin komplekslərinin istifadəsi.

Həmçinin, əməliyyat olmadan yerli döş fibrozunu müalicə etmək üçün ixtisaslı həkimlər adətən xüsusi bir pəhriz tövsiyə edirlər. Bu, pəhrizdən heyvan yağlarının və hər hansı ət məhsullarının, həmçinin güclü çay və qəhvənin çıxarılmasını nəzərdə tutur.Müvafiq tibbi müdaxilə olmadıqda, patoloji toxumalar daim böyüyəcəkdir. Bu zaman döşün sağlam piy toxuması əvəzlənir. Süd vəzilərinin tamamilə hər hansı bir fibrozu bədxassəli bir şişə çevrilə bilər. Üstəlik, səbəb olduğu hormonal dəyişikliklər genitouriya sisteminin orqanlarında xərçəngin görünüşünə səbəb ola bilər. Məsələn, belə bir patoloji ilə, şişlər tez-tez serviks və əlavələrdə inkişaf edir.