Uşaqlarda krup: simptomlar, müalicə. Krup: yalan və doğru: səbəblər, əlamətlər və fərqlər, kömək, yalançı dairəni necə müalicə etmək olar

Yalançı krup, qırtlağın selikli qişasında iltihablı bir proseslə əlaqəli tənəffüs sisteminin patoloji vəziyyətidir. Arxa fonda uşaqlarda yalançı krup görünür yoluxucu xəstəliklər SARS və qrip daxil olmaqla və nəfəs darlığı hücumu ilə müşayiət olunur. Yalançı krupun hücumu, həm simptomlarda, həm də müalicədə fərqlər olduqda baş verən əsl krupun vəziyyəti ilə qarışdırılmamalıdır. Krupun özü kəskin stenoz və ya laringotraxeit vəziyyətidir ki, bu da adına əsaslanaraq onun simptomlarını və baş vermənin təbiətini göstərir. Yalançı krup ilə, subglottik bölgədə şişkinlik ilə müşayiət olunan qırtlaqda selikli qişanın kəskin iltihabı vəziyyəti müşahidə olunur. Yaranan ödem qırtlağın stenozunun görünüşünə səbəb olur və tıxanmaya səbəb olur. tənəffüs sistemi, halbuki həqiqi krup ilə stenoz baş vermir.

yalançı krup tənəffüs sisteminin patoloji vəziyyətidir

Xəstəlik ən çox 1-5 yaşlı uşaqlarda baş verir və ən ağırı 2 yaşdan sonra uşaqlarda yalançı krupun obstruktiv növüdür. Xəstəliyin hər hansı bir kursunda, qırtlaqda inkişaf etmiş stenoz, hipoksiya və işin pozulması ilə başa çatan ağciyərlərə kifayət qədər oksigen tədarükünün olmamasına səbəb olur. daxili orqanlar. Bütün bunlar o deməkdir ki, krup diqqətdən kənarda qala bilməz və vaxtında müalicə edilməlidir. Sübut edilmişdir ki, krup vaxtında müalicə olunmazsa, hər yeni kəskin respirator virus infeksiyası, tonzillit və tənəffüs sisteminə təsir edən digər xəstəliklərlə təkrarlanır. Mümkün ağırlaşmalara əlavə olaraq, uşaqda kəskin dövr ağır, nəfəs darlığı və digər xoşagəlməz simptomlara səbəb olan oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkir. Əvvəlcə bu komplikasiyanın səbəblərini nəzərdən keçirək.

Səbəbləri

Saxta krupun ən çox baş verdiyi bir qrup səbəb var. İlk növbədə viral infeksiya, yəni uşaq qrip, adenovirus infeksiyası, paraqrip ola bilər və o, qırtlağın selikli qişasının iltihabı şəklində ağırlaşmalar keçirəcəkdir.

Bundan əlavə, digər yoluxucu xəstəliklər krupa səbəb olur, yəni səbəblər:

qırmızı atəş;
Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi;

Virus sonuncu yerdə deyil, bu da uşağın patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Krupa təkcə viruslar deyil, həm də bakteriyalar səbəb olur. Digər səbəblərə streptokok infeksiyası, pnevmokok infeksiyası, Haemophilus influenzae daxildir.

Qeyd! Bakterial infeksiyanın krupun səbəbi o qədər də tez-tez olmamasına baxmayaraq, xəstəlik onunla daha şiddətli olur və tez-tez ağırlaşmalar baş verir.

Uşaqlara təsir edən ümumi xəstəliklər arasında tonzillit, xüsusilə xroniki bir kurs, kəskin rinit, faringit, qırtlaq stenozu hücumuna səbəb ola bilər. Peyvənddən sonrakı dövrdə bir reaksiya səbəbiylə yalançı krupla əlaqəli bir öskürək var.

Patologiyaya meylli amillər var:

İlk növbədə allergik bir meyldir, çünki bu, stenoza səbəb olan toxumaların şişməsidir və allergiya ilə ödem xarakterikdir.
Bir uşağın həddindən artıq bədən çəkisi, tez-tez bədəndə metabolik bir pozğunluqla müşayiət olunur.
Uşaqların vaxtından əvvəl doğulması, uşaqlıqdan onlar zəifləmiş vəziyyətdədirlər və tez-tez soyuqdəymə və infeksiyalara məruz qalırlar.
Köçürülmüş doğuş travması, hipoksiya, raxit və diatez.

Qeyd etmək lazımdır ki, altı aya qədər xəstəlik praktiki olaraq baş vermir, xüsusən də uşaqlarda ana südü ilə qidalanma, bunun səbəbləri uşağın anadangəlmə immunitetlə qorunması ilə bağlıdır. Ancaq bir ildən bir yarım ilədək, bir qayda olaraq, toxunulmazlığınız işə başladığı üçün xəstəlik ən çox qeyd olunur. 5-6 ildən sonra yalançı krupun əlamətləri də praktiki olaraq qeydə alınmır.

Təsnifat

Xəstəliyin inkişaf səbəbindən və mərhələdən asılı olaraq müəyyən bir təsnifat var patoloji proses. Xəstəlik viral etiologiya ilə əlaqələndirilirsə, onda bir viral krup meydana gəlir və müvafiq olaraq bakterial krup bakteriyaların bədənə nüfuz etməsi ilə əlaqələndirilir. Həmçinin, patoloji təcili müalicə tələb edən mürəkkəb və mürəkkəb bir formada davam edə bilər.

Ümumilikdə yalançı krupun 4 dərəcəsi fərqlənir:

Birinci dərəcə kompensasiya edilmiş stenozla özünü göstərir, burada məşq zamanı və ya uşağın narahatlığı zamanı nəfəs almaqda çətinlik çəkən inspirator dispne var.
İkinci dərəcə subkompensasiya stenozu ilə xarakterizə olunur, yəni nəfəs darlığı hücumu istirahətdə inkişaf edə bilər və dərmanın relyefindən və ya kifayət qədər miqdarda oksigen verildikdən sonra yox olur.
Üçüncü dərəcədə, hətta istirahətdə də qarışıq nəfəs darlığı və paradoksal tənəffüs hücumu olan dekompensator stenoz vəziyyəti meydana gəlir.
Dördüncü mərhələ uşağın həyatı üçün təhlükəlidir, çünki ağır hipoksiya baş verir, buna görə də lazımdır təcili qayğı yalançı krupla təmin olunub və reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilib. Bu mərhələ terminal mərhələ adlanır.

Bundan əlavə, müxtəlif yaşlarda baş verən krupun üç forması var. Beləliklə, ödemli forma bir yaşdan bir yarım yaşa qədər bir uşaqda inkişaf edir və uşaqların anatomik quruluşu və inkişafı ilə əlaqələndirilir. İkinci forma 2 yaşdan yuxarı bir uşağa təsir göstərir və infiltrativ adlanır. Onunla larynx bölgəsindəki subglottik boşluq qalınlaşır, buna görə də şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün dərman müalicəsi lazımdır. Son forma obstruktiv krupdur, 2 yaşından sonra uşaqda daha çox rast gəlinir. Xəstəliyin bu forması ikincil infeksiya birləşdikdə inkişaf edir, buna görə enən laringotraxeit və yalançı krup birləşir.

Simptomlar

Həqiqi və yalançı krup simptomlarda oxşarlıqlara malikdir, məsələn, hər iki halda səsin xırıltısı, nəfəs darlığı hücumları var. Amma fərqlər də var. Hər şeydən əvvəl, difteriya krupu ilə qırtlağın stenozu tədricən inkişaf edir, afoniya əlamətləri ilə müşayiət olunur, o zaman, yalançı krup kimi, kəskin stenoz və səsin pozulması ilə xarakterizə olunur, baxmayaraq ki, səs tamamilə yox olur.

Yalançı krupun özünü necə göstərdiyini, yəni simptomlarını düşünün. Patoloji kəskin respirator virus infeksiyaları və kəskin respirator infeksiyaların simptomlarının təzahürü ilə başlayır. Uşağın bədən istiliyi yüksəlir, (burun axması), öskürək var. Öskürək yalançı krupa bənzəyir.

Bir neçə gündən sonra klassik simptomlar görünür:

səs dəyişir, səs hırıltısı, disfoniya əlamətləri görünür;
kobud, quru öskürək hücumları artır, nəticədə hürməyə çevrilir;
tənəffüs çətinləşir, ilham zamanı fit ilə səs-küylü olur.

Belə simptomlar uşağı hər zaman müşayiət etmir. Ən çox hücumlar axşam və gecə baş verir. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən uşaq əsəbi olur, köynək və ya köynəyin yaxasını çəkməyə çalışır. Quru öskürək və ağır nəfəs var, tezliyi dəqiqədə 40 və ya daha çox nəfəsə çatır. Qırtlaqda güclü bir ödem inkişaf edərsə, uşaq letarji, zəiflik vəziyyəti ilə əzab çəkir. Dodaqların siyanozu ilə dəri solğun olur. Bəzən çaşqınlıq əlamətləri və hətta huşunu itirmə tələb olunur təcili yardım uşağa. Yalançı krupla hansı yardımın göstərilməli olduğunu düşünün.

İlk yardım

Bir uşaqda bir hücum başlayırsa, onun vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün evdə kömək göstərilməlidir. İlk növbədə, uşağın qorxusunu aradan qaldırmaq lazımdır, çünki bu, klinik mənzərəni ağırlaşdırır. Laringit və yalançı krup oxşar olduğundan, hücumla mübarizə məqsədi nəfəs almağı normallaşdırmaq, öskürəyi aradan qaldırmaqdır. Uşağı elə bir vəziyyətdə yatdırmaq lazımdır ki, bədənin yuxarı hissəsi təpədə olsun. Bundan sonra, uşağa 1 tsp soda və ya 2 ilə süd şəklində isti qələvi içki verməklə ona içki verə bilərsiniz. faiz həlli soda.

Evdə bir nebulizer varsa, onun köməyi ilə fiziki inhalyasiya aparmaq lazımdır. həll, əgər yoxsa, adi mineral su. Təmiz hava hücumu aradan qaldırmağa imkan verir, buna görə də binaların havalandırılmasını təmin etməlisiniz. Bundan sonra, instillasiya köməyi ilə krupun hücumunu aradan qaldırırıq vazokonstriktor damcıları. Əgər varsa istilik, allergiya simptomları, sonra Fenistil, Eden, Claritin məşhur olan uşağa vəsait vermək lazımdır. Qırtlağın spazmını azaltmaq üçün antispazmodiklər (, Drotaverine, Papaverine) qəbul etmək tövsiyə olunur. Nurofen və ya Panadol köməyi ilə temperatur azalır.

Bir nebulizerin köməyi ilə fiziki inhalyasiya edə bilərsiniz. həll

Diaqnoz və müalicə

Saxta krupu necə müalicə edəcəyinizi düşünün, ancaq bundan əvvəl düzgün diaqnoz qoymalısınız. Bunun üçün pediatr tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır. Yalançı krupun diaqnozu vizual müayinə, auskultasiya (daxili orqanların səslərini dinləmək), fonendoskopla nəfəs almağa qulaq asmaqdan ibarətdir. Bədəndə iltihabın və ya allergiyanın varlığını müəyyən etmək üçün uşağa qan və sidik testləri təyin edilir. Lazım gələrsə, lazım ola bilər rentgen müayinəsi tənəffüs orqanları, ultrasəs.

Saxta krupla necə müalicə olunacağını düşünün dərman müalicəsi. Bir xəstəxana şəraitində bir hücumun müalicəsi oksigen terapiyası, giriş ilə başlayır yoluxucu formalar antihistaminiklər, antispazmodiklər. Uşaqda sinir həyəcanı üstünlük təşkil edirsə, o zaman qəbul göstərilir sedativlər. Ağırlaşmış simptomlarla yalançı krupun müalicəsi qəbul etməyi əhatə edir hormonal dərmanlar(Prednisalone, Hydrocortisone), diuretiklər (Lasix). Tez-tez Adrenalin, Naphthyzinum inhalyasiyaları təyin edilir.

Sonrakı müalicə krupun hücumuna səbəb olan səbəbdən xilas olmağa yönəldiləcəkdir. At bakterial infeksiya xəstəlik viral etiologiyalıdırsa, antibiotiklər təyin edilir antiviral agentlər. Antitüsiv dərmanlar yalnız həkimin qərarı ilə təyin edilir, çünki bəzən uşağın vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.

Krupun simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirərək belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, uşaq erkən yaşdan immunitet sistemini gücləndirməlidir, soyuqdəyməməsinə əmin olmalıdır. SARS, qrip və ya əlamətləri ilə vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bəzən olur ki, kiçik bir uşaqda tənəffüs yollarının yoluxucu bir xəstəliyi fonunda, tənəffüsdə qeyri-iradi çətinlik yaranır. Tədqiqat valideynləri qorxuda bilər, çünki onların körpəsinə yalançı krup diaqnozu qoyulur. Bu patoloji vəziyyət kifayət qədər təhlükəlidir, çünki adekvat olmadıqda tibbi tədbirlərölümlə nəticələnə bilər. Bunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün patologiyaya səbəb olan səbəbləri, onun simptomlarını və müalicənin əsas üsullarını daha ətraflı başa düşməlisiniz.

Uşaqlarda yalançı krup: xəstəliyin xüsusiyyətləri

Yalançı krup xəstəliyi nəzərə alınmır klinik praktika doğru. Çox güman ki, bu vəziyyət nə zaman meydana gələn bir sindrom adlandırıla bilər yoluxucu lezyon qırtlaq və körpələrdə səs-küy, hürmə, quru öskürək və gözlənilməz boğulma hücumlarının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik həmişə qırtlaq bölgəsində, onun selikli qişasında iltihablı bir prosesin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Uşaqlarda yalançı krup boğazda, bölgədə görünüşü ilə xarakterizə olunur səs telləri, orada baş verən kataral hadisələrlə əlaqəli şişlik. Konsepsiyada bu xəstəlik yoluxucu etiologiyalı bir neçə növ daxildir.

Həkimlər yalançı krup deyirlər aşağıdakı növlər Bu otolaringial xəstəlik:

stenozlaşdırıcı laringit. Kəskin iltihab ağır hallarda traxeyaya və bronxlara yayıla bilən qırtlaq. Adətən sonra inkişaf edir viral infeksiya mikroorqanizmlərin bakterial növü birləşəcək;
subglottik laringit. Patoloji proses birbaşa subvokal məkanda lokallaşdırılır. Körpələrdə qırtlağın anatomik quruluşunun xüsusiyyətlərindən asılıdır;
subglottik laringit. Patologiyanın bu formasında iltihabın əsas sahəsi subglottik bölgədir. Belə bir lokalizasiya onun elastik toxumalarla deyil, boş liflə doldurulması ilə əlaqələndirilir, bu da ona möhkəm uyğunlaşma vermir və patogen mikroorqanizmlərin nüfuzunu asanlaşdırır.

Uşaqda yalançı krup bir dəfə baş verə bilər, lakin çox vaxt bu patoloji fenomen körpənin bədəninə hər hansı, hətta ən zərərsiz infeksiyanın daxil olması ilə əlaqəli epizodik partlayışlarla xarakterizə olunur. Klinik praktikada belə hallar olmuşdur yenidən inkişaf soyuqdəymə ilə belə xoşagəlməz və təhlükəli bir sindrom. Bu xəstəlik mövsümi xarakter daşıyır və əksər hallarda xəstəlik payızda uşaqları üstələyir qış dövrü, lakin bəzən qırıntılarda və yayda diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda yalançı krupun növləri və növləri

Körpələrdə bunun olduqca təhlükəli təsnifatı bir neçə amildən asılıdır və mütəxəssislərə düzgün müalicəni seçməkdə kömək edir. Yalan tipli krupun iki növü var - bakterial və viral. Patologiyanın belə bir bölgüsü birbaşa xəstəliyin mənşəyinin təbiəti ilə bağlıdır. Yalan tipli krupları ağırlaşmaların mövcudluğuna görə mürəkkəb və mürəkkəb olmayanlara təsnif etmək adətdir.

Ancaq ən çox klinik praktikada uşaqlarda yalançı krup hesab edilən laringeal stenozun inkişaf dərəcəsinə görə bölünür:

Kompensasiya edilmiş. Patologiyanın əlamətləri minimaldır, yalnız tənəffüs çətinliyi ilə xarakterizə edilən inspirator dispne var. Yalnız fiziki gücdən sonra və ya körpənin güclü narahatlığı ilə görünür;
Subcompensated. İnspirator dispne uşaqda hətta istirahətdə olarkən də baş verə bilər;
Dekompensasiya olunmuş. Nəfəs darlığı kəskin və çox şiddətli olur. Bu tip bir körpə patoloji vəziyyət paradoksal tənəffüs tez-tez müşahidə olunur, bu zaman döş qəfəsinin tərs hərəkəti olur, yəni ekshalasiya zamanı artır və ilham zamanı azalır;
Terminal. Bu tip qırtlaq stenozu ilə gənc xəstələrdə demək olar ki, həmişə ağır hipoksiya inkişaf edir ( oksigen aclığı), demək olar ki, həmişə uşağın ölümünə səbəb olur.

Xəstəliyin yuxarıdakı təsnifatından göründüyü kimi, tibbi dairələrdə yalançı krup adlanan uşaqlarda stenozlu laringit təcili tibbi yardım tələb edən çox təhlükəli patoloji vəziyyətdir.

Uşaqlıqda yalançı krupun səbəbləri

Qırtlağın patoloji şişməsi ilə bağlı problemlər bir çox valideynləri narahat edir, buna görə də çox gənc uşaqlarda yalançı krupun nəyə səbəb olduğunu və körpədə bu sindromun görünməməsinin mümkün olub olmadığını anlamağa dəyər. Qırıntılarda bəzi KBB xəstəliklərini müşayiət edən bu mənfi nəfəs tutma sindromunun inkişafına səbəb olan əsas səbəb onların yuxarı tənəffüs yollarının anatomik quruluşudur. Körpənin qırtlaq və nəfəs borusu hələ də strukturun artan yumşaqlığına malikdir, buna görə də onları əhatə edən ödemli toxumalar zəif tənəffüs borularını asanlıqla sıxır və bununla da ağciyərlərə hava axını maneə törədir.

Bu, uşaqlarda yalançı krupun əsas səbəbidir, lakin bir sıra müəyyən anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə malikdir. qısa müddət qırtlağın yoluxucu xəstəliyinin bu mənfi sindromla sona çatmasına səbəb olur.

Mütəxəssislər qeyd edirlər aşağıdakı amillər yalnız kiçik xəstələrə xas olan risklər:

parasimpatik sinir sisteminin müvəqqəti üstünlük təşkil etdiyi bəzi refleksogen zonaların funksional yetişməməsi. O, yavaşlamağa cavabdehdir fizioloji proseslər nəfəs alma kimi. Yaşla, 6 yaşına çatdıqda, onların yetkinliyi gəlir və hər hansı bir soyuqdan sonra patoloji vəziyyətin inkişafı təhlükəsi azalır;
kiçik diametrli, qırtlaq qığırdaqlı skeletinin yumşaqlığı və elastikliyi, ətrafdakı ödemli toxumalar tərəfindən müntəzəm sıxılmasına kömək edir;
onun dar lümeni və huni forması;
glottisə yaxın yerdə yerləşən əzələ korsetinin artan həyəcanlılığı;
selikli qişanın həddindən artıq kövrəkliyi, bir çoxunun nüfuz etdiyi minimum miqdarda elastik liflərlə əlaqələndirilir. qan damarları;
səs tellərinin qeyri-mütənasib ölçüsü və yüksək yerləşməsi.

Lakin bütün uşaqlar qırtlaqın patoloji vəziyyətinin yaranmasına meylli deyillər, baxmayaraq ki, onun anatomik və fizioloji quruluşu bütün uşaqlar üçün eynidir. Bu amil onunla bağlıdır ki, yalançı krupun inkişafı üçün səbəblər bir sıra mənfi xüsusiyyətlərlə müşayiət olunmalıdır. Kiçik bir uşaq üçün təhlükəli olan qırtlaqda şişkinlik ehtimalını artıranlar məhz onlardır.

Patoloji sindromun meydana gəlməsinə səbəb olan əsas risk faktorları qırıntılara meyl hesab olunur. allergik reaksiyalar, doğuş zamanı aldığı travma və ya paratrofiya ( çəki artıqlığı düzgün olmayan qidalanma ilə əlaqəli körpə).

Yalançı krup: uşaqlarda simptomlar və təzahürlər

Xəstəlik soyuqdəymə fonunda başlayır, adətən qırtlaqda kəskin iltihabi prosesin 2-3-cü günündə başlayır. Üst tənəffüs yollarında ödemin inkişafı ilə davam edən bu patoloji sindromun ilkin mərhələsi axşam və ya gecə saatlarında əsas əlamətlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Yalnız gənc uşaqlarda başlayan yalançı krup kifayət qədər yüngül simptomlara malikdir, lakin hər hansı bir valideyn bunları bilməlidir. Bu, xəstəliyin inkişafının vaxtında fərqinə varmağa və körpənin həyatını xilas edə biləcək təcili tibbi yardım üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa imkan verəcəkdir.

Xəstəliyin növləri

Birinci xəbərdarlıq əlamətləri qırtlaqda patoloji prosesin başlanğıcını göstərən bunlar:

hırıltılı və ya hürən xarakterli quru və kobud öskürək;
normal nəfəs ala bilməməsi səbəbindən nəfəs darlığı;
dayaz, səs-küylü və çox sürətli nəfəs.

Bu əlamətlər üçlüyü yalançı krup üçün ən xarakterikdir. Bunun üzərinə xəstəliyin inkişafından vaxtında şübhələnmək olar. Xüsusi təzahürlərə əlavə olaraq, ümumi simptomlara da diqqət yetirilməlidir. Aparıcı otorinolarinqoloqların qeyd etdiyi kimi, bu, xəstə uşağın narahat və gözyaşardıcı olması, tez-tez bədənin məcburi mövqeyini tutmasıdır. mənfi simptomlar. Həmçinin, mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bəzi hallarda qızdırma və bədən istiliyinin 40 ° C-ə qədər artması ola bilər. Klinik təzahürlər Bu patoloji ilə birbaşa müəyyən bir klinik vəziyyətdə laringeal stenozun inkişaf mərhələsindən asılıdır.

Onların xüsusiyyətlərini cədvəldə görmək olar:

STENOZİN MƏRHƏLƏLƏRİ	KLİNİK TƏHSİLATLAR
1 MƏRHƏLƏ	Tutmalar olduqca nadirdir, nöbet olmadıqda, körpə aktiv və şən olur. Hücumun özü nazolabial üçbucaqda yüngül bir siyanozun görünüşü ilə xarakterizə olunur, uşağın səsi "boğuq" olur və gecə quru və hürən öskürək ilə müşayiət olunan qısa dövrlər var. Həmçinin xəstəliyin bu mərhələsində uşaqlarda orta dərəcədə nəfəs darlığı olur.
MƏRHƏLƏ 2	Uşaq narahat olur və həddindən artıq həyəcanlanır. Çox səs-küylü və ağır nəfəs boyun əzələlərinin gərginliyi və geri çəkilmə ilə müşayiət olunur. interkostal boşluqlar. Demək olar ki, daimi nəfəs darlığı görünür və dövrlər hürən öskürək nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Üz dərisinin solğunluğu və perilabial siyanoz daim müşahidə olunur. Həm də bu mərhələdə ürək döyüntüsü nəzərəçarpacaq dərəcədə sürətlənir və taxikardiya görünür.
MƏRHƏLƏ 3	Körpə daima fasilələrlə inhibə və ya həyəcan vəziyyətindədir, zehni əsasən qarışıqdır. Nəfəs darlığı o qədər kəskin olur ki, nəfəs almağı çətinləşdirir. Ekshalasiya çox qısadır. Nəfəs alma prosesinin özü də interkostal boşluqların geri çəkilməsi və boyun əzələlərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə gərginliyi ilə müşayiət olunur. Dəri torpaq olur və daim soyuq, yapışqan tərlə örtülür, ayaqlar, qollar və üz mavi olur. Ürək nizamsız və çox sürətli döyünür
MƏRHƏLƏ 4	İnkişafın bu mərhələsində uşaqlarda yalançı krupun əlamətləri çox ağırdır. Körpə tamamilə huşsuz vəziyyətdədir. Nəfəs almağa çalışır, amma əvəzində boş yerə nəfəs alır. açıq ağız. Qırıntıların dərisi tamamilə siyanotik olur, şagirdlər genişlənir, tənəffüs səthi olur. Konvulsiyalar, nizamsız nəbz və ürək fəaliyyətinin yavaşlaması tam boğulmanın başlanğıcını göstərir.

Cədvəldə sadalanan uşaqlarda yalançı krupun əlamətləri terapevtik və profilaktik tədbirlərə məhəl qoyulmadıqda və ya onların həyata keçirilməsində ciddi səhvlərə yol verildikdə yaranır və irəliləyir. Valideynlər qırıntıların sağlamlığına diqqət yetirsələr və onda hər hansı bir sapma olduğunu görsələr, qırıntılar üçün ölümlə bitən hadisələrin belə inkişafının qarşısını almaq olar. Bunun üçün lazım olan hər şey soyuqdəymələri vaxtında müalicə etmək, həmçinin körpədə yalançı krup hücumuna səbəb ola biləcəklərdir. Patoloji vəziyyətin başlanğıcını göstərən ilk həyəcan verici simptomologiyanı da xatırlamalısınız. Bu, vaxtında həkim çağırmağa və qəbul etməyə imkan verəcəkdir fövqəladə tədbirlər bir uşağın həyatını xilas etmək üçün.

Yalançı krupun diaqnozu

Glottis bölgəsinə təsir edən mənfi bir fenomenin müəyyən edilməsi təcrübəli mütəxəssis üçün heç bir problem yaratmır. Uşağın boğazında şişkinliyi aşkar etmək üçün həkim yalnız xəstənin simptomatik şikayətləri əsasında larinqoskopdan istifadə edərək boğazın ilkin vizual müayinəsini aparmalıdır. Qırtlağın stenozu ilə, onun aşkarlanmasını asanlaşdıran çox xarakterik bir klinik şəkil var. Yeganə çətinlik odur ki, 2 formada gəlir, onlardan xilas olmaq üçün tamamilə fərqli müalicə üsullarından istifadə olunur. Buna görə valideynlər tez-tez uşaqda yalançı krupu başqa bir xəstəliklə qarışdırmadan necə müəyyənləşdirmək barədə sual verirlər.

Otolarinqoloqlar bunun diferensial diaqnoz tələb etdiyini izah edirlər. Yalnız onun köməyi ilə daha təhlükəli olanı istisna etmək olar həqiqi forma difteriyanın səbəb olduğu xəstəlik. Bütün tədqiqatlar çox tez aparılmalıdır, çünki laringeal ödem ilə əlaqəli bu patoloji şərtlərdə hesab bir neçə dəqiqədir.

Uşaqlarda yalançı krupun diaqnozu aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə aparılır:

mikroskopik və bakterioloji tədqiqat biokultura və PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya), xəstəliyin patogen səbəbkarını və antibiotiklərə həssaslığını ən yüksək dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verən;
ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi). Bu, biomaterialda spesifik antikorları aşkar edərək patogeni müəyyən etməyə imkan verir;
qanın turşu-qələvi vəziyyətinin və qaz tərkibinin öyrənilməsi, bədəndəki redoks reaksiyalarının səviyyəsini və tərkibindəki oksigen və karbon qazının nisbətini müəyyən etməyə kömək edir. Bu testlər hipoksiyanın (oksigen açlığı) dərəcəsini qiymətləndirmək üçün lazımdır.

From instrumental üsullar qırtlaq stenozunun differensial diaqnostikasında tədqiqatlar faringo- və laringoskopiyadan istifadə olunur. Bir mütəxəssisin ağırlaşmaların inkişafından şübhələndiyi halda, kiçik bir xəstə rinoskopiya, otoskopiya və rentgenoqrafiyadan keçir. Uşaqlarda yalançı krupun müalicəsi yalnız həkim bütün test nəticələrini aldıqdan və diaqnozu təsdiqlədikdən sonra təyin edilə bilər.

Uşaqlarda yalançı krupu necə və necə müalicə etmək olar: dərmanlar, dərmanlar, inhalyasiya

Bu patoloji vəziyyətdə əsas terapevtik vəzifə qırtlaq stenozunun aradan qaldırılması, həmçinin onun selikli səthindən ödem və iltihabın aradan qaldırılmasıdır. Bir uşağa yalançı krup diaqnozu qoyulubsa, müalicə ixtisaslı bir həkim tərəfindən təyin edilməli və onun birbaşa nəzarəti altında aparılmalıdır. Xəstəliyi tamamilə dayandıra bilən müəyyən terapevtik tədbirlərin istifadəsinə əlavə olaraq, həkimlər bədəninə hücuma səbəb olan mənfi amillərin təsirini tamamilə aradan qaldırmağı məsləhət görürlər.

Vacibdir! Uşaqda yalançı krupla nə etməli. Bu xəstəlik üçün bütün terapevtik tədbirlər uşaqlara yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Hər hansı bir özünü müalicə faciəli nəticələrə səbəb ola bilər, buna görə də körpədə həyəcan verici simptomların ilk əlamətləri aşkar edilərsə, təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Uşaqlarda yalançı krup üçün ilk yardım aşağıdakı fəaliyyətləri həyata keçirməkdir:

qorxmuş uşağı sakitləşdirmək. Hər hansı mənfi emosiyalar, qışqırmaq və ağlamaq onu daha da pisləşdirəcək ağır vəziyyət və yeni spazmlara səbəb olur;
sərbəst girişi təmin edin təmiz hava. Bunun üçün isti havalarda pəncərələr açılır, soyuq havada isə bir pəncərə kifayət edəcək;
qırıntıları 38-40 ° C aralığında maye temperaturu olan hər hansı bir isti içki ilə içmək. Bu kimi və ya su ilə seyreltilmiş şirə ola bilər. Körpə öz başına içə bilmirsə, onu bir qaşıqdan içməyə dəyər;
uşağa yaş dozasında Claritin və ya Tavegil kimi anti-allergik antihistaminik dərman verin;
əllər və ayaqlar üçün isti vannalar hazırlayın, boğazdan qan axını təmin edin və soda məhlulu ilə inhalyasiya edin (bir litr suya bir çay qaşığı soda).

Uşaqlarda yalançı krup üçün belə təcili yardım bütün valideynlərə məlum olmalıdır, çünki bunun sayəsində həkimlər gəlməmişdən əvvəl asfiksiyanın başlanmasının qarşısını almaq mümkündür. Körpə xəstəxanaya yerləşdirildikdən və həkim diaqnozu təsdiqlədikdən sonra ona müalicə kursu təyin olunacaq.

Dərman terapiyasının xüsusiyyətləri

Vacibdir! Zəngə gələn həkimlər uşağı xəstəxanaya yerləşdirməyi tövsiyə edərlərsə, heç bir halda imtina etməməlisiniz. Əksər hallarda bu patologiyanın effektiv müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində mümkündür.

Terapevtik tədbirlər hər bir uşağa fərdi olaraq təyin edilir və patologiyanın inkişaf dərəcəsini ortaya qoyan diaqnozun nəticələrindən asılıdır. Qırtlağın ağır stenozu üçün ümumi təyinatlar da var. Heç bir halda unutmamalıyıq ki, sadalanan dərmanlar heç bir halda həkimə müraciət etmədən öz-özünə istifadə edilməməlidir, çünki bu, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və hətta uşaqda ölümə səbəb ola bilər:

qlükokortikoidlər. Demək olar ki, həmişə həkimlər Pulmicort təyin edirlər. Uşaqlarda yalançı krup üçün çox təsirli sayılır və rektal, inyeksiya və ya ağızdan tətbiq olunur;
antispazmodiklər. Ən yaxşısı, No-shpa, həkim təyinatlarında ilk növbədə olan körpələrə kömək edir;
antihistaminiklər. Bu qrupda dərmanlarüstünlük Dimedrol, Suprastin və ya Fenistil verilir;
sedativlər, sedativlər. Onların arasında ən zərərsizi körpələr üçün təyin olunan valerian ekstraktıdır;
nəmləndirilmiş, tibbi oksigenlə həyata keçirilir.

Patologiya bakterial xarakter daşıyırsa və onun fonunda, yoluxucu ağırlaşmalar, təyin edilməsi məcburidir antibakterial dərmanlar, və viral bir ilə - . Yalançı krupun müalicəsi də bronxodilatatorlarla aparılır. Bu xəstəliklə öskürək sindromunun necə çıxarıldığını da nəzərə almaq lazımdır. Burada məhsuldar, quru və hürən öskürək ilə öskürək əleyhinə dərmanlara üstünlük verilir və qırtlaqda bol bəlğəm qeyd edilərsə, mütəxəssislər təyin edirlər. venadaxili administrasiya kalsium qlükonat.

Yuxarıda göstərilən konservativ terapiya kursu təsirsiz olduqda, müraciət edin cərrahi müdaxilə, traxeostomiya (traxeyanın parçalanması) və ya intubasiya (hava çıxışını asanlaşdırmaq üçün qırtlağa xüsusi bir borunun daxil edilməsi) həyata keçirilir.

Evdə uşaqlarda yalançı krupun müalicəsi: ənənəvi tibb reseptləri

Bir çox valideynlər bunun üçün xəstəxanaya getmədən belə bir patoloji vəziyyətdə evdə terapevtik tədbirlər həyata keçirmək mümkün olub-olmaması sualından narahatdırlar. Əksər hallarda, otorinolarinqoloqların buna cavabı mənfi olur, çünki uşaqlarda yalançı krupun kəskin hücumu
yalnız ildə alınıb stasionar şərait. Ancaq bir uşaqda ilk dəfə patoloji vəziyyət yaranıbsa və açıq simptomlar və ya hər hansı bir ağırlaşma ilə müşayiət olunmursa, belə bir terapevtik yanaşma olduqca məqbuldur.

Mümkün saxta krup və Komarovski, tanınmış pediatr və məşhur televiziya aparıcısı həkim hesab edir. Ancaq qeyd etdiyi kimi, yalnız lazımi diaqnostik tədqiqatlar aparıldıqdan və həkim müvafiq dərman kursunu təyin etdikdən sonra. Reseptlər ənənəvi tibb yalnız təsirli deyil, həm də təhlükəsizdir, çünki onlar asılılıq və inkişafa səbəb olmur ciddi nəticələr. Buna baxmayaraq, onlar uşaqlıqda qırtlaq stenozu üçün monoterapiya kimi istifadə edilə bilməz.

Evdə yalançı krupun müalicəsi xalq müalicəsi yalnız ənənəvi ilə birlikdə icazə verilir dərmanlar. Yalnız belə bir terapiya patoloji fenomeni dayandırmaqda təsirli ola bilər.

Uşaqlarda yalançı krupla effektiv kömək xalq reseptlərinə uyğun olaraq hazırlanmış aşağıdakı dərman iksirləri ilə təmin edilə bilər:

-dən infuziya nanə Körpənin boğazına püskürtmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onu hazırlamaq üçün bir kaşığı doğranmış otlara 250 ml qaynar su tökün. Agent yarım saat ərzində bir dəsmal ilə bağlanmış bir şüşə qabda infuziya edilir, bundan sonra süzülür və hər yeməkdən sonra qırıntıların boynunu suvarmaq üçün istifadə olunur;
həlimi bitki kolleksiyası iltihab prosesini və farenksin şişkinliyini içəridən müalicə edir. Kompozisiya 1 hissədə xırdalanmış biyan kökü, koltsfoot yarpaqları və bağayarpağının 1 hissəsindən qarışdırılır. Hazırlanmış kompozisiyadan bir çay qaşığı kiçik bir qaba qoyulur, bir stəkan qaynar su ilə tökülür və su banyosunda 20 dəqiqə yaşlanır. Bu həlimi gündə üç dəfə 100 ml isti içmək.

Yuxarıda göstərilən reseptlər müalicədə effektiv kömək edir, lakin bir yaşa qədər uşaqlarda yalançı krup meydana gəldiyi təqdirdə istifadə edilə bilməz. Bundan əlavə, nail olmaq üçün bunu unutmayın müsbət nəticələr Bu vəsaitlərin köməyi ilə yalnız mümkündür ilkin mərhələlər patoloji vəziyyətin inkişafı.

Xəstəliyin nəticələri

At vaxtında diaqnoz xəstəlik və adekvat terapiya kursu ilə, proqnoz müsbət olacaq, bu, iltihab prosesinin tamamilə nəzərə alınmaması haqqında deyilə bilməz. Bu vəziyyətdə saxta krupun nəticələri fəlakətli ola bilər.

Patogen bakterial mikrofloranın glottisdə iltihab prosesinə qoşulmasından sonra qırtlaqda irinli plyonka əmələ gəlməyə başlayır.

Bunun fonunda yalançı krupun aşağıdakı ağırlaşmaları yaranır:

obstruktiv bronxit;
sətəlcəm;
irinli meningit.

Hamısı yalnız sağlamlığı üçün deyil, həm də körpənin həyatı üçün birbaşa təhlükə yaradır. Vəziyyətin belə inkişafının qarşısını almaq üçün yalnız patoloji vəziyyəti vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək üçün bütün tədbirləri görmək deyil, həm də qarşısını almaq lazımdır.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə yalançı krupun qarşısının alınması

Gənc uşağın meyli olduqda soyuqdəymə, o, qırtlaq stenozunun müntəzəm residivlərinə meyllidir. Belə körpələrin analarının evdə rütubəti təyin edən cihaz, nəmləndirici və inhalyator olmalıdır. Onlar qırıntılarda növbəti hücumun inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtında kömək edəcəklər. Həmçinin, bu patoloji sindromun inkişafı üçün risk altında olan körpələrin valideynləri onun baş verməsinin qarşısını almaq üçün hansı tədbirlərin görülməli olduğunu bilməlidirlər.

Uşaqlarda yalançı krupun qarşısının alınması aşağıdakılardır:

yuxu üçün kifayət qədər vaxt ayrılan uşağın gündəlik rejiminə uyğunluq;
körpənin məcburi sərtləşməsi, o cümlədən ayaqyalın gəzmək, soyuq və isti duş və digər ümumi gücləndirici fəaliyyətlər;
düzgün qidalanma. Uşaqlar kifayət qədər həyati iz elementləri, minerallar və vitaminləri ehtiva edən qidaları istehlak etməlidirlər;
inkişafın qarşısının alınması viral xəstəliklər. Bu məqsədə çatmaq üçün insanların çox olduğu yerlərə getməmək kifayətdir. Bu məsləhət kütləvi epidemiyalar zamanı xüsusilə aktualdır.

Bəzi valideynlər körpənin boğazını gücləndirmək üçün ona kiçik buz parçaları verirlər. Ancaq adi deyil, müalicəvi olmalıdır. Belə bir buz əldə etmək çətin deyil. Kalendula, adaçayı və ya çobanyastığı kimi iltihab əleyhinə təsir göstərən otların həlimlərini dondurmaq kifayətdir.

Bütün bu tövsiyələrə əməl etməklə, hətta onun inkişafına meylli olan uşaqlarda da patoloji vəziyyətin yaranmasının qarşısını almaq olar. Yuxarıdakılar profilaktik tədbirlər uşaq beş yaşına qədər yaxından məşğul olmaq lazımdır, çünki 4-5 yaşlı uşaqlarda qırtlağın belə bir patologiyası olur. müstəsna hallar. Bu, traxeyada yaşa bağlı artım və eyni zamanda onun lümeninə bağlıdır.

Maarifləndirici video

Yalançı krup (qırtlaqın kəskin stenozu, laringotraxeit) - xüsusi vəziyyət, əsasən kəskin respirator infeksiyalar fonunda inkişaf edir. Difteriya ilə inkişaf edən və oxşar simptomları olan (nəfəs almaqda çətinlik, hürən öskürək, səsin boğulma) əsl krupdan fərqləndirmək üçün yalançı adlanır. Çox vaxt laringotraxeit 1-5 yaşlı uşaqlara təsir göstərir.

Xəstəlik uşağın həyatı üçün təhlükə yarada bilər, buna görə də ilk əlamətlərində təcili ixtisaslı yardım lazımdır.

Görünüşün səbəbləri

Əksər hallarda, yalançı krupun inkişafına viral infeksiyalar kömək edir:

qrip;
adenovirus;
herpes.

Bakterial təbiətli larinqotraxeit daha az yaygındır, lakin uşaqlarda daha çox olur mürəkkəb formalar viraldan daha çox. Yalançı krupa səbəb ola bilən bakteriyalar:

hemofilik basil;
stafilokoklar;
streptokoklar;
pnevmokoklar.

Xəstəlik bir komplikasiya olaraq baş verə bilər:

tonzillit;
rinit;
adenoidit;
peyvənddən sonra.

Artıq çəkisi olan və allergik reaksiyalara meylli uşaqlar xüsusi risk qrupuna aid edilə bilər. Saxta krup tez-tez olan uşaqlarda inkişaf edir:

doğuş zədəsi;
hipoksiya;

5 yaşa qədər uşaqlarda laringotraxeitin pik tezliyi onların tənəffüs orqanlarının quruluşunun anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Statistikaya görə, qızlar oğlanlara nisbətən yalançı krupdan daha az əziyyət çəkirlər. 6-8 ildən sonra uşaqlar "böyüür", yalançı taxıllar yox olur.

Xəstəliyin təsnifatı və növləri

Təbiətinə görə, qırtlağın kəskin stenozu viral və ya bakterial ola bilər. Aşağı axın - mürəkkəb və mürəkkəb olmayan.

Yalançı krupun 4 dərəcəsi var:

kompensasiya (1 dərəcə)- fiziki güc və ya təcrübə zamanı tənəffüs çətinliyi ilə xarakterizə olunur;
subkompensasiyalı (2-ci dərəcəli)- Sakit vəziyyətdə tənəffüs çətinliyi də müşahidə olunur;
dekompensasiya olunmuş (3-cü dərəcəli)- ağır paradoksal nəfəs, ağır nəfəs darlığı ilə xarakterizə olunur;
terminal (4 dərəcə)- ölümlə nəticələnə bilən hipoksiya ilə şiddətli bir hücum.

Simptomlar

Əsasən, qırtlağın kəskin stenozu kəskin respirator infeksiyalar fonunda baş verir. Xəstəliyin simptomları kəskin respirator infeksiyaların başlamasından bir neçə gün sonra görünür. Bu adətən axşam baş verir. AT gündüz uşaqda qızdırma, burun axıntısı ola bilər. Axşam saatlarında tənəffüsün təbiəti dəyişir. Bu, köpürən, hırıltılı və çətinləşir (stridor), uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkir və oksigen çatışmır.

Qırtlağın şişməsi nə qədər güclü olarsa, nəfəs alma və nəfəs alma zamanı səs-küy bir o qədər güclü olur. Bir çox hallarda stridorun xəbərçisi quru, hürən öskürəkdir. Səs səsi stridorla müşayiət olunarsa, laringotraxeitin simptomu hesab edilə bilər. Digər hallarda, qırtlağın açıq şəkildə şişməsi olmadan baş verən laringitin əlaməti hesab olunur.

Bundan əlavə, soyuqdəymə üçün xarakterik olan simptomlar var:

ümumi zəiflik;
birgə ağrı;
servikal limfa düyünlərinin böyüməsi;
bədən istiliyində artım;
letarji.

4 dərəcə stenoz ilə simptomlar aşağıdakılardır:

hürən öskürəyin dayandırılması;
tənəffüs zamanı səs-küyün yox olması;
təzyiq düşməsi;
aritmiya və tənəffüs zəifliyi;
Tutma və bradikardiya var.

Uşağın şüuru qarışıqdır, huşunu itirə bilər. Vaxtında ilk yardım tədbirləri olmadan asfiksiya mümkündür.

Qırtlağın kəskin stenozunu bronxial astmadan fərqləndirmək lazımdır. Yalançı bir krup ilə inhalyasiya çox çətindir, ekshalasiya zamanı səs-küy demək olar ki, eşidilmir. Astma hücumları, əksinə, sərbəst nəfəs və çətin bir fit ekshalasiyası ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Saxta krupu müəyyən etmək və vaxtında başlamaq düzgün müalicə, KBB və ya pediatr xəstənin hərtərəfli müayinəsini təyin edir. Uşağın qırtlağını yoxlayır, tənəffüs yollarını dinləyir.

Keçirilib:

mikrolarinqoskopiya;
farenksdən bakposev materialı;
otoskopiya;
ağciyərlərin və sinusların rentgenoqrafiyası;
rinoskopiya;
faringoskopiya;
qan testləri (PCR və ELISA, qaz tərkibi).

Müalicə üsulları

Müalicənin bir xəstəxanada aparılması arzu edilir, yalançı krupun hücumları çox təhlükəlidir. Uşağa ilk yardım göstərməyə hazır olun.

Vacibdir! Qırtlağın kəskin stenozunun ilk əlamətlərində təcili yardım çağırmaq lazımdır. Qırtlağın şişməsi uşağın həyatı üçün təhlükə ola bilər.

Saytımızda uşaqlarda KBB orqanlarının digər xəstəlikləri haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. Sinüzit haqqında oxuyun; kataral angina haqqında yazılmışdır; Bir uşağın qulaq ağrısı varsa nə etməli, məqalələri öyrənin. Traxeit haqqında yazılı səhifə; xalq müalicəsi ilə soyuqdəymə müalicəsi haqqında məqaləmiz var.

Hücum zamanı ilk yardım

İxtisaslı tibbi yardım göstərməzdən əvvəl valideynlər körpənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün tədbirlər görməlidirlər:

Uşağı sakitləşdirin, onu çarpayıya qoyun. Üst hissə bədən təpədə olmalıdır. Adi bir yastıq kömək edəcəkdir.
Pəncərə açın, otaqdakı havanı nəmləndirin (nəmləndirici və ya yaş dəsmal ilə);
Uşağı sinə sıxan paltarları sıxmaqdan azad edin.
Uşağa isti qələvi maye verin (2% soda həlli və ya Borjomi). Bu, selikli qişaları nəmləndirməyə və mucusun incəlməsinə kömək edəcəkdir.
Mineral su ilə inhalyasiya edin. Nebulizerdən istifadə etmək yaxşıdır. (Nebulizer ilə inhalyasiya haqqında daha çox məlumat üçün məqaləni oxuyun).
Burun içinə vazokonstriktor damcıları damlayın.
Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün verə bilərsiniz antihistaminik(Erespal, Fenistil).
Temperatur və qızdırma zamanı antipiretik (Nurofen, Paracetamol) verin.
Nəfəs alma dayanırsa, qusmağa məcbur edin. Bu, tənəffüs mərkəzini həyəcanlandıracaq.

Tibbi terapiya

Təcili yardım gələndən sonra həkim uşağın vəziyyətinin şiddətini qiymətləndirəcək və onun müalicə rejimini təyin edəcək. Şiddətli hücumlarda, uşağın sağlamlığına təhlükə yarada bilməz və onu xəstəxanaya yerləşdirə bilməzsiniz.

1 dərəcə yalançı krup üçün terapevtik tədbirlər:

yaxşı hava təchizatı;
isti formada bol tez-tez içmək;
dana əzələlərində xardal plasterləri;
natrium bikarbonat, A vitamini, hidrokortizon, aminofillin məhlulu ilə inhalyasiya;
antispastik dərmanların qəbulu (Papaverin, Atropin);
qəbul hiposensibilizasiya və sedativlər(Pipolfen, Dimedrol);
vitamin terapiyası.

Belə bir müalicənin təsiri yoxdursa, həyata keçirilir novokain blokadası burnuna. O, selikli qişaların şişkinliyini azaldır, refleks spazmı aradan qaldırır. Laringotraxeitin 1-ci mərhələsində qızdırma ilə antibiotiklər təyin edilir.

Yanlış krup 2 dərəcə 1 ilə eyni şəkildə müalicə olunur. Əlavə olaraq müraciət edin:

nəmləndirilmiş oksigen;
ödemi aradan qaldırmaq üçün qlükoza, kalsium qlükonatın hipertonik məhlulları venadaxili yeridilir;
hormon terapiyası (hidrokortizon, prednizolon);
venadaxili təyin olunan ürək həlləri (Korglikon, Strofantin);
nöroleptik dərmanlar (Promazin, Aminazin).

3-cü dərəcəli stenoz ilə Prednizolon venadaxili verilir. İlk doza gündə ½ olmalıdır. Ürək dərmanlarının qəbulunu genişləndirin, natrium oksibutirat verin.

Antibiotiklər tətbiq olunur geniş diapazon tədbirlər:

tetraolean;
Tseporin.

Müalicədən heç bir nəticə olmadıqda laringoskopiya edilir. Prosedur zamanı selik, qan qabıqları polietilen kateter vasitəsilə sorulur. Sonra mukoza efedrin, hidrokortizon, vazelin və ya şaftalı yağı ilə yağlanır. Bəzən bronkoskopiya göstərilir. Onunla bronxlar yuyulur, irin və selik çıxarılır, antibiotiklər intratraxeobronial olaraq verilir.

Bütün tədbirlər səmərəsiz olarsa və ya uşaqda ağır mütərəqqi 4-cü dərəcəli stenoz varsa, intubasiya və ya traxeostomiya göstərilir.

Ünvanda, öz əllərinizlə yeni doğulmuş bir körpə üçün cuna uşaq bezi necə hazırlanacağını oxuyun.

Qadağan edilmiş hərəkətlər

Laringotraxeit, allergiyaya meylli, həddindən artıq həyəcanlı, nazofarenksdə limfoid böyümələri olan uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir. Buna görə də, onlar üçün terapiya ehtiyatla seçilməlidir. Məsləhətlər:

Allergiya xəstələrində şişkinliyi artırmamaq üçün sitrus suyu, bal, moruq mürəbbəsi verə bilməzsiniz.
Qırtlaq əzələlərinin spazmına səbəb olmamaq üçün istifadə etməyin efir yağları, xardal plasterləri.
Antitüsivlər vermək üçün tələsmək lazım deyil. Nəmli öskürək – qoruyucu funksiya orqanizm. Öskürərkən zərərli toksinlərlə bəlğəm xaric olur.

Qarşısının alınması tədbirləri

Saxta krup əksər hallarda soyuqdəymə və viral xəstəliklərin nəticəsi olduğundan, profilaktik tədbirlər onların qarşısını almaq üçün təsirli olur:

uşağı sərtləşdirmək;
toxunulmazlığı gücləndirmək; (Xalq vasitələrinin köməyi ilə uşağın toxunulmazlığını necə artırmaq barədə məqalələr öyrənin);
adekvat qidalanma təmin etmək;
təbii fitonsidlərdən istifadə edin;
mövsümi soyuqdəymə zamanı vitamin terapiyası aparmaq;
uşağı həddindən artıq soyutmayın;
gigiyena qaydalarına riayət etmək;
uşaq otağını daha tez-tez havalandırın və nəmləndirin.

Yalançı krup uşaqlarda tənəffüs orqanlarının anatomik quruluşu ilə asanlaşdırılan ümumi bir vəziyyətdir. ARI-nin hər hansı bir təzahürü ilə baş verə bilər. Buna görə də, valideynlər hücuma hazır olmalı və onu dayandırmaq üçün əlindəki bütün vasitələri təmin etməlidirlər. Təcili yardım çağırmaq lazımdır yalançı krup əlamətləri ilə, çünki asfiksiyaya qədər ağırlaşma riski var.

Yalançı krup qırtlaq divarlarının zədələnməsi olan bir xəstəlikdir. Yetkinlərdə yalançı krup olduqca nadirdir, daha tez-tez statistikaya görə, əsl krup onlarda olur.

Xəstəliyin başqa adı var: kəskin stenozlu laringotraxeit. Ancaq tibb dünyasından uzaq bir insan üçün başa düşülən bir dildə danışan yalançı krup, insanın ağır bir boğulma hücumu yaşadığı və bunun ölümlə nəticələnə biləcəyi bir patologiyadır.

Yalançı krup nədir

"Krup" termini şotland dilindən "kırmaq" kimi tərcümə olunur, xəstəlik onun adını almışdır. xarakterik simptom: hürən, xırıltılı öskürək. Bununla belə, bu simptomun həqiqətən də əksər hallarda kruplu xəstələrin klinik mənzərəsinə daxil olmasına baxmayaraq, bu, əsas deyil.

Krupun əsas əlaməti tənəffüs prosesinin pozulmasıdır ki, bu da düzgün olmayan və ya vaxtında yardım göstərilmədikdə, inkişaf etmiş hipoksiya (oksigen aclığı) nəticəsində ölümə səbəb ola bilər.

Saxta krupun nə olduğunu düşünməzdən əvvəl, onun həqiqidən nə ilə fərqləndiyini bilməlisiniz.

Həqiqi krupla, normal hava dövranı üçün əhəmiyyətli fiziki maneə olan insan tənəffüs yollarında filmlər meydana gəlir. Əsl krupun təxribatçısı difteriyadır, ona görə də həqiqi krup bəzən difteriya adlanır.

Yalançı krup, bakterial və ya virus infeksiyası (qrip, faringit və s.)

Həm həqiqi, həm də yalançı krup boğulmaya səbəb ola biləcək təhlükəli şərtlərdir.

Üstəlik, hər iki halda kəskin və şiddətli hücum nəfəs darlığı bir insan üçün güclü bir stressdir, buna görə də bu patologiyanın necə və nə üçün yarandığını və inkişaf etdiyini, ondan necə qaçınacağını, necə müalicə olunacağını və hücumu olan bir insana ilk yardımı necə düzgün göstərəcəyini bilmək vacibdir.

Əsas səbəblər və patogenezi

Yalançı krup deyil müstəqil xəstəlik, bu, viral və ya bakterial infeksiya ilə müşayiət olunan bir patologiyadır.

Yalançı krupun səbəblərini aşağıdakı kimi təsnif etmək olar:

Yetkinlərdə, yalançı krupun inkişafının səbəbi olaraq bakterial infeksiya daha çox olur.

Klinik şəkil

Yalançı krupun simptomları, bəlğəmin az və ya tamamilə çıxmadığı güclü "hürən öskürək" ilə başlayır. Səs tellərinin zədələnməsi səbəbindən bir insanda səs-küy və ya hətta tam afoniya (səsin olmaması) və stridor inkişaf edir - tənəffüs prosesi zamanı açıq bir fit.

Stridorun şiddətinə görə ödemin qırtlağın selikli qişasına nə qədər pis təsir etdiyi barədə danışa bilərik.

Yalançı krupun simptomlarına astma hücumuna səbəb olan əsas xəstəliyin əlamətləri daxildir: yüksək hərarət, intoksikasiya, boğaz ağrısı, rinit.

Yetkin xəstələrin viral infeksiyadan daha çox bakterial infeksiyaya görə krup keçirmə ehtimalını nəzərə alsaq, yalançı krupun əlamətləri daha parlaq və daha geniş klinik mənzərə ilə fərqlənir.

Hücumun inkişafı 4 mərhələ şəklində davam edir, halbuki onlar bir-birini çox tez əvəz edə bilirlər və ilk mərhələdən son mərhələyə qədər vaxt intervalı cəmi bir neçə saat çəkəcəkdir.

Xəstəliyin inkişaf mərhələləri

Yalançı krup hücumunun inkişafı birbaşa ödemin yayılması ilə əlaqələndirilir: əvvəlcə qırtlağın lümenini daraldır, sonra səs tellərini təsir edir, daha sonra çatışmazlığından əziyyət çəkən digər bədən sistemlərini (sinir, ürək-damar) əhatə edir. oksigen.

Yalançı krup hücumunun başlanğıcı yalnız tənəffüs prosesinin pozulmasını göstərir fiziki fəaliyyət ya da böyük həyəcan. Bədəndəki hipoksiyanı kompensasiya etmək üçün refleksiv olaraq bir insan nəfəs alma dərinliyini və ritmini dəyişir: inhalyasiyası uzanır və ekshalasiyası qısa olur, güclü hırıltı və fit səsləri ilə.
İkinci mərhələdə boğulma artıq insanın tam istirahət vəziyyətində başlayır. Nəfəs alma prosesi zamanı onun diafraqmasına baxsanız, ilham zamanı qabırğalar və boyun boşluğu arasındakı boşluğun içəriyə doğru çəkildiyini görəcəksiniz. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən ürək daha sürətli işləməyə başlayır, buna görə də nəbzi hiss edərək, xəstə taxikardiya aşkar edə bilər. Ağız ətrafındakı dəri parlaqlaşır və sonra mavi bir rəng əldə edir.
Üçüncü mərhələdə tənəffüs prosesində çətinlik daha da ağırlaşır, inhalyasiya zamanı diafraqmanın altındakı sahə (epigastrik zona) güclü şəkildə çəkilir və çıxışda - hürən öskürək. Qırtlağın şişməsi səbəbindən xəstədə disfoniya inkişaf edir, buna görə o, yalnız pıçıltı ilə danışa bilər. Bədənin hipoksiyası mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinə gətirib çıxarır, bunun nəticəsində güclü emosional oyanma hücumu qəfil süstlük, yuxululuqla əvəz olunur.
Yalançı krupun dördüncü mərhələsində ekshalasiya zamanı xırıltı və hürən öskürək tamamilə yox olur. Tənəffüs zəif və dayaz olur, qan təzyiqi və nəbz düşür, qarışıqlıq tədricən öz yerini komaya verir. Bir şəxs təcili yardımla komadan çıxarılmazsa tibbi tədbirlər, ölüm riski çox yüksəkdir.

Necə kişi qarşısında adekvat səhiyyə, ağır hipoksiya və əlaqəli mənfi təsirlərin inkişaf riski bir o qədər azdır.

Diaqnostik üsullar

İlk addım həyata keçirilməlidir diferensial diaqnoz difteriya ilə təhrik edilən əsl krupun mövcudluğunu istisna etmək. Bunun üçün aşağıdakılar həyata keçirilir:

xəstənin qırtlaq müayinəsi, orada sıx filmləri (əsl krup üçün xarakterikdir) və ya ödemi (yalançı krup üçün tipik) aşkar etmək üçün;
xəstəliyin törədicini (difteriya daxil olmaqla) müəyyən etmək üçün boğazdan bir tampon.

Difteriya ilə yanaşı, aşağıdakı patologiyaları istisna etmək vacibdir:

allergik ödem;
faringeal absesi;
bronxial astma;
tənəffüs yollarında mövcudluğu yad cisim;
boğazda şişlər.

Müayinə zamanı həkim xəstənin ağciyərlərini dinləyir, müşayiət olunan xəstəliklər, hücumdan əvvəlki hadisələr və qəbul edilən dərmanlar haqqında anamnez toplayır.

İlk yardım

Yalançı krup üçün təcili yardım xəstənin həyatını xilas edə biləcək tədbirlər kompleksidir. Çox vaxt hücum gecə, xəstənin içəridə olduğu zaman baş verir üfüqi mövqe ona görə də dərhal tədbir görülməlidir.

İlk növbədə, hücumu tez və effektiv şəkildə aradan qaldırmağa kömək edəcək təcili yardım xidmətinə zəng etməlisiniz və sonra, çox güman ki, xəstəni xəstəxanaya yerləşdirin. Ancaq yalançı krup üçün ilk yardımın bir hissəsi olaraq həkimlər briqadası gəlməmişdən əvvəl aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

xəstənin hər hansı sıx paltarını çıxarın;
otağa təmiz hava axını təmin edin (pəncərə, pəncərə açın);
otaqda yerləşdirilən xüsusi bir cihaz və ya su qablarından istifadə edərək nəfəs alma prosesini asanlaşdırmaq üçün havanı nəmləndirin;
xəstəyə içki verin;
nəfəs dayandıqda, dilin kökünə basmaq, qusmağa səbəb olmaq;
antihistaminik verin, xəstə bir həbi yuta bilmirsə, inyeksiya edin (Prednisolone, Suprastin, Ruzam).

Xəstəni sakitləşdirmək vacibdir, çünki stress yalnız hücumun əlamətlərini daha da gücləndirir, ona bildirin ki, krup üçün təcili yardım artıq göstərilib, hücum tezliklə keçəcək, həyat üçün heç bir təhlükə yoxdur.

Həkimlər gəldikdən sonra ilk yardım tədbirləri kimi istifadə edilən bütün dərmanlar barədə komandaya məlumat verməlisiniz.

Müalicə üsulları

Yalançı krupun müalicəsi bir xəstəxanada baş verir: bu, daha təsirli müalicə üsullarından istifadə etməyə imkan verir, həmçinin təkrar hücum halında dərhal lazımi yardımı göstərin.

Evdə yalançı krupun müalicəsi, hücum erkən mərhələdə dayandırıldığı təqdirdə mümkündür və şəxs özünü qənaətbəxş hiss edir.

Əsas diqqət etioloji terapiyaya, yəni tənəffüs çatışmazlığı kimi ciddi bir ağırlaşmaya səbəb olan bir xəstəliyin müalicəsinə yönəldilir. Bunun üçün antibiotiklər və antiviral agentlər istifadə olunur.

Laboratoriya diaqnostikasından sonra dəqiq dərmanı seçə bilərsiniz (qan testi, boğaz çubuqunun müayinəsi), lakin tədqiqatın nəticələrindən əvvəl həkim geniş spektrli dərmanların qarşılıqlı uyğun kompleksini təyin edir.

Tutmaları dayandırmaq və qarşısını almaq üçün qırtlaqda ödemi aradan qaldırmaq lazımdır. Bunun üçün böyük müvəffəqiyyətlə qlükokortikosteroidlər, məsələn, Prednisolone istifadə olunur.

Bu dərmanın geniş spektrli yan təsirləri var, lakin qısa terapiya kursunu nəzərə alaraq, inkişafdan qorxmaq çətin deyil arzuolunmaz nəticələr müalicə.

Simptomatik müalicə boğazın və vokal kordların selikli qişasından iltihabı aradan qaldıran, həmçinin tənəffüs prosesini asanlaşdıran inhalyasiyaların köməyi ilə həyata keçirilir.

Bir nebulizer istifadə edərək həyata keçirilən soyuq buxar ilə inhalyasiya təhlükəsiz hesab olunur. Cihaz normal şoran, qələvi mineral su və ya Naftizin ilə doldurulur.

Həyəcanın xəstəliyin simptomlarını daha da gücləndirdiyini və yeni bir hücumun inkişafına səbəb olduğunu nəzərə alaraq, xəstəyə yüngül sakitləşdirici dərmanlar tövsiyə edilə bilər.

Hücumlar əsasən gecə saatlarında baş verdiyindən, insan nevroz inkişaf etdirə bilər, bunun nəticəsində yatmaqdan qorxacaq. Düzgün seçilmiş sedativlər bu problemi aradan qaldıracaq.

Həmçinin təyin olunub xüsusi pəhriz lazımi miqdarda kalori, vitamin və iz elementləri ilə, xəstəlikdən sonra bədənin daha sürətli bərpasına kömək edir.

Beləliklə, yalançı krupla nə etməli sualının cavabı həm ilk yardım, həm də əsas xəstəliyin etioloji müalicəsi daxildir, dinamikası həyati təhlükəsi olan astma hücumunun inkişafına imkan verməyəcəkdir.

Yalançı krup kəskin bir təzahürdür tənəffüs yoluxucu infeksiya, uşaqlarda boğulma və qeyri-adi "hürən" öskürək müşahidə olunur. Valideynlər təcili yardımın gəlməsindən əvvəl körpənin vəziyyətini necə yüngülləşdirəcəyini, hansı prosedurların nəfəs almasını bərpa edəcəyini bilməlidirlər. Şübhəli məsləhətlərdən istifadə edərək bir uşağı təkbaşına müalicə etməyə çalışmamalısınız. Bu xəstəliklə, dəqiq diaqnoz üçün müayinə tələb olunur, çünki oxşar simptomlar digər patologiyalarda baş verir. Allergiyalı uşağa ilk yardım göstərərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Adətən yalançı krup 6 aydan yuxarı uşaqlarda görünür. Daha erkən yaşda ana südü ilə qidalanan uşaq ana toxunulmazlığı ilə infeksiyanın təsirindən qorunur.

Çox vaxt yalançı krup 1-5 yaşlı uşaqlara təsir göstərir. 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda bu patoloji olduqca nadirdir, çünki tənəffüs sisteminin orqanları daha çox inkişaf edir və immunitet sistemi kifayət qədər güclüdür.

Yoluxucu stenozun səbəbləri

Yalançı krupun əsas səbəbi tənəffüs sisteminin kəskin və ya xroniki yoluxucu xəstəliklərinin olmasıdır.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, eləcə də doğuş zədəsi olanlar belə bir ağırlaşma riski altındadırlar. Tez-tez allergiya və ya uşaqlarda baş verir xroniki xəstəliklər tənəffüs orqanları. Sinir sisteminin artan həyəcanlılığının meydana gəlməsinə kömək edir.

Bənzər təzahürləri olan yoluxucu xəstəliklər xüsusilə immun çatışmazlığı sindromu olan uşaqlara, eləcə də beriberi, raxit olan körpələrə həssasdır.

Oğlanlar qızlara nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər. Boğulma və ağrılı öskürək vəziyyəti bədən güclənənə qədər (bu, 6 ildən sonra baş verir) hər hansı bir soyuqdəymə ilə təkrarlana bilər.

Uşaqlarda mümkün fəsadlar

Valideynlər evdə krup hücumunu dayandıra bilsələr, körpə özünü daha yaxşı hiss etdi, hələ də həkimə aparılmalıdır. Düzgün müalicə aparılmazsa, bronxit, otit, sinüzit, konjonktivit inkişaf edə bilər. Qırtlağın iltihabı pnevmoniyaya, irinli meningitə çevrilə bilər.

Nə çaşdırmaq olar

Əsl krup. Bu zaman uşaqlarda qırtlaqda tənəffüs yollarını bağlayan plyonkaların əmələ gəlməsi səbəbindən boğulma baş verir. Bu vəziyyət, yalançı krupdan fərqli olaraq, tədricən inkişaf edir. Varlığı ilə tanınır boz-ağ örtük badamcıqlarda.

Yalançı krupla, şişkinliyi aradan qaldıraraq və öskürəyə səbəb olmaqla, uşağın vəziyyətini yaxşılaşdıra bilərsiniz, bu da larinksin lümenini mucusdan təmizləməyə imkan verir. Xəstənin səsi xırıltılı olur, lakin heç kəsilmir. Həqiqi krup ilə filmləri larinqoskop və sorma cihazı ilə çıxarmaq vacibdir. Səs tamamilə yox olur.

Bronxial astma. Bu xəstəlik də boğulma ilə xarakterizə olunur, lakin əhəmiyyətli bir fərq var: yalançı bir krupla, havanı nəfəs almaq çətindir, normal şəkildə nəfəs alır. Və astma ilə, əksinə, nəfəs almaq asandır və nəfəs almaq çətindir.

Qırtlağın allergik stenozu- spazm qəfil baş verir, xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşir. Fərq ondadır ki, stenoz və boğulma bədənin hər hansı bir allergenin təsirinə reaksiyasıdır.

Traxeyaya yad cismin daxil olması. Allergiyalarda olduğu kimi, boğulma səbəbi bədəndə infeksiyanın inkişafı deyil.

Yalançı krupun növləri və formaları

Yoluxucu forma həm viral, həm də bakterial xəstəliklər nəticəsində inkişaf edir. Təzahürlərin şiddətindən asılı olaraq, qırtlaq stenozunun aşağıdakı növləri fərqlənir:

fiziki fəaliyyət vəziyyətində nəfəs almaqda çətinlik yarandığı kompensasiya;
subcompensated, uşaq yalançı və ya oturan olsa belə, boğulma baş verdikdə;
dekompensasiya uşaqda həm istirahətdə, həm də hərəkət zamanı özünü göstərir;
terminal (asfiksiya) şəklində baş verir kəskin hücum, tənəffüsün tamamilə bloklandığı. Təcili yardım göstərilmədikdə, ürək dayanması baş verir.

Yalançı krupun üç forması var.

ödemli forma 1,5-2 yaşa qədər körpələrdə olur. Qırtlağın lümeninin diametri çox kiçikdir və qısaldılmışdır. Anatomik quruluşun bu cür xüsusiyyətləri hətta ən kiçik ödemin nəfəs almağı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirdiyinə səbəb olur.

İnfiltrativ. Qırtlağın yuxarı hissəsində irinli iltihablı proses baş verərsə, eyni yaşda inkişaf edir.

Obstruktiv.İltihab və şişkinlik bütün qırtlağa yayılır və bakterial infeksiya viral infeksiyaya qoşulursa, proses bronxlarda da inkişaf edir. Bu, krupun ən təhlükəli formasıdır və asfiksiyaya gətirib çıxarır. Xəstəliyin bu inkişafı 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda baş verir.

Yalançı krupun simptomları

Bir qayda olaraq, gecə və ya səhər bir uşaqda bir hücum baş verir. Körpə qışqıraraq oyanır, onda aşağıdakı simptomlar var:

Nəfəs almaqda çətinliklə boğuq nəfəs.
Hacking "hürən" öskürək. Uşaq obstruktiv bəlğəmi öskürməyə çalışır, lakin o, az və özlüdür. Gərgin öskürək səbəbiylə bronxlarda kiçik qan damarlarının zədələnməsi baş verə bilər, daha sonra bəlğəmdə qanlı zolaqlar görünür.
Səs dəyişir, boğulur.
Uşaq normal nəfəs ala bilmədiyindən qorxur, çox həyəcanlıdır, gözləri açıqdır.
Öskürək tez-tez qusma ilə müşayiət olunur.
Hava çatışmazlığı nəticəsində uşağın dərisi solğunlaşır. Dodaqlar və barmaqların ucları mavi rəng alır.
Belə bir komplikasiyanın görünüşünə səbəb olan əsas xəstəliyin əlamətləri var.
Boğaz ağrısı, burun axması, qızdırma var.

Uşaqda yalançı krup terminal formaya keçəndə bütün bədənin dərisi mavi olur, uşağın nəfəsi səthi olur, ürək çatışmazlığı yaranır, qızdırma vəziyyəti. Bakterial infeksiya viral infeksiyaya qoşularsa, qızdırma baş verir, mütərəqqi nəfəs darlığı, qırtlaq toxumalarının nekrozu baş verə bilər ki, bu da bəzən ölümə səbəb olur.

Bakterial krupun əlamətləri ən çox 2 yaşa qədər uşaqlarda müşahidə olunur. Onlar adətən xəstəliyin 3-5-ci günündə artır. Bakterial infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün təcili müalicə tələb olunur.

Bakterial lezyon yoxdursa, xəstəliyin 2-ci günündə boğulma və digər təhlükəli əlamətlər tamamilə yox olur.

Video: Yalançı krupun əlamətləri. Evdə İlk Yardım

Diaqnostika

Diaqnoz xəstəliyin xarici təzahürlərini öyrəndikdən və belə bir komplikasiyaya səbəb olan xəstəliyin xarakterini təyin etdikdən sonra edilir.

Saxta krupu digər xəstəliklərdən ayırmaq üçün həkim aşağıdakı əlamətlərin olmasına diqqət yetirir:

mavi dəri tonu, nazolabial üçbucağın solğunluğu;
nəfəs almaqda çətinlik, qabırğalar arasında pektoral əzələlərin geri çəkilməsi;
tənəffüs hərəkətlərinin artması;
hırıltılı səs-küylü nəfəs, ürək dərəcəsinin artması.

Xəstəni müayinə etdikdən və tənəffüs orqanlarını dinlədikdən sonra tənəffüs yollarının açıqlığını öyrənməyə imkan verən laringoskopiya aparılır. Araşdırma davam edir dolayı yolla(həkimin alnında yerləşən reflektorun köməyi ilə), eləcə də birbaşa şəkildə (laringoskopun qırtlağa daxil edilməsi).

İnfeksiyanın növünü müəyyən etmək üçün PCR və ELISA üsullarından istifadə edərək boğaz yaxması yoxlanılır. Patologiyanın təbiətinə şübhə olduqda, bakteriyaların antibiotiklərə həssaslığını aşkar etmək üçün mədəniyyət aparılır.

Leykositlər üçün qan testi aparılır. Lazım gələrsə, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparılır. Güzgülərin köməyi ilə burnun selikli qişasının vəziyyəti öyrənilir, həmçinin eşitmə kanalının və qulaq pərdəsinin müayinəsi aparılır.

Hücum zamanı uşağa ilk yardım

Uşaqda hürən öskürək hücumu varsa, yalançı krupun digər əlamətləri varsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır və o, gəlməmişdən əvvəl boğulmanı yüngülləşdirməyə çalışın. Uşağa narahatlığınızı göstərməməyə çalışmaq lazımdır, əks halda o, daha da qorxacaq və bu, qırtlaq əzələlərinin spazmını artıra bilər.

Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün təzə, sərin və nəmli hava axını təmin etmək lazımdır. Çox qurudursa, süni şəkildə nəmləndirmək lazımdır. Bunu etmək üçün otaqda asın yaş dəsmallar, su səpin, su hövzəsi qoyun.

Uşağa buxar nəfəsi verilə bilər, bunun üçün onunla vanna otağına girin, kranı açın isti su və ya duş. Əllərini isti su ilə isitmək lazımdır. Qırtlaqdan qanın çıxmasını yaxşılaşdırmaq və onun şişkinliyini azaltmaq üçün ayaqların altına xardal plasterlər qoyulur.

Bir nebulizer ilə salin ilə nəfəs ala bilərsiniz.

Xəbərdarlıq: Kartof üzərində inhalyasiya edə bilməzsiniz, çünki tərkibindəki maddələrin qıcıqlandırıcı təsiri öskürəyin artmasına səbəb olacaq və qırtlağın spazmını artıracaq. Soda məhlulu üzərində inhalyasiya etmək faydalıdır, lakin bu, uşağın qorxmaması və qopmaması üçün diqqətlə edilməlidir, əks halda o, birincisi, yandırıla bilər, ikincisi, əsəb gərginliyi boğulma vəziyyətini daha da gücləndirəcəkdir. . Uşağı bir dəsmal ilə örtmədən, məsələn, körpə ilə oturmaq üçün bir çətirə atmadan bir termos və ya çaydan üzərində buxar nəfəs ala bilərsiniz.

Uşaq burundan nəfəs ala bilmirsə, vazokonstriktor (otrivin, nazivin) damcılamaq lazımdır. içki vermək isti süd qələvi ilə qarışdırılır mineral su(məsələn, Borjomi) və ya bir damla soda əlavə etməklə. Bu, boğazın qıcıqlanmasını azaltmağa və öskürəyi asanlaşdırmağa kömək edəcək.

Qırtlaqı yapışqan bəlğəmdən azad etmək üçün dilin kökünə və ya boğazın arxasına basaraq qusmağa səbəb ola bilərsiniz. Körpənin bitkilərə alerjisi yoxdursa, ona isti bir içki verin. çobanyastığı çayı, bağayarpağı və ya adaçayı dəmləməsi (10-15 dəqiqə ərzində 1 xörək qaşığı qurudulmuş ot 1 stəkan qaynar suda israr edir). Kiçik hissələrdə içmək lazımdır, lakin tez-tez.

Vəziyyət ağırdırsa, uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir.

Xəstəxanada müalicə

Xəstəxanada xəstənin nəfəsini normallaşdırmaq üçün müalicə aparılır. Antihistaminiklər (suprastin, pipolfen, tavegil) venadaxili olaraq verilir. Sakitləşdirici vasitələrdən istifadə olunur. Qırtlaq əzələlərinin şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün diuretiklər təyin edilir.

Oksigen terapiyası aparılır, yəni yalançı krupun hücumunu zəiflətmək üçün uşağın hava ilə nəfəs almasına icazə verilir. yüksək məzmun oksigen. Bir nebulizer köməyi ilə xəstəxanada müalicə edildikdə, inhalyasiya naftizin (vazokonstriktor), həmçinin pulmikort ilə aparılır ( hormonal dərman). Öskürəyi yatırmaq üçün müalicə zamanı kortikosteroid dərmanları da əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir. Prednisolon və ya hidrokortizonun dozaları körpənin çəkisi və yaşını nəzərə alaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir.

Təcili terapiya ilə yanaşı, antiviral preparatlarla (arbidol, viferon, algirem kimi) müalicə də aparılır. Bakterial infeksiya aşkar edilərsə, antibiotik müalicəsi təyin edilir.

Bəlğəmin atılmasını sürətləndirmək üçün ekspektoran təsiri olan agentlər (ambroben, bromhexine, lazolvan) təyin edilir. Bu dərmanlar uşaqlara şərbət şəklində verilir. Erespal (iltihab əleyhinə dərman) eyni formada istifadə olunur. Vitaminlər təyin olunur.

Həkimlər valideynlərə üz tutmağı məsləhət görürlər Xüsusi diqqətən ağır yoluxucu xəstəliklərə qarşı profilaktik peyvənd ehtiyacı, təhlükəli komplikasiya bu saxta krupdur. SARS epidemiyaları zamanı istifadə etmək tövsiyə olunur antiviral dərmanlar(grippferon, viferon) məlhəm və ya burun damlaları şəklində.