Хоолойн хорт хавдар. Ларинкийн хавдар - өвчний янз бүрийн үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэг

Хоолойн хэсэгт байрлах хорт хавдар нь хүний эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг.

Хоолойн хорт хавдар нь өвдөлт мэдрэхүй, салст бүрхэвчийн үрэвсэл болон бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. тааламжгүй шинж тэмдэгЭнэ нь яриа болон хооллоход хүндрэл учруулдаг.

Хоолойн хорт хавдар, шинж тэмдгүүд нь тодорхой тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолой эсвэл залгиурт шууд үүсдэг хорт хавдар юм. -аас аюултай өвчинДэлхий дээр жил бүр 4000 хүн нас бардаг. Хорт хавдрыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь түүнийг хурдан, үр дүнтэй эмчлэх боломжийг олгодог.

Хоолойн хорт хавдрын гол шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл өвчний эхэн үед нөлөөлж буй тодорхой шалтгаан байхгүй ч эрдэмтэд эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлдог. Үүнд генетикийн удамшил, эрүүл бус амьдралын хэв маяг, хүрээлэн буй орчны тааламжгүй нөхцөл байдал, халдварт ба вируст өвчин орно. амны хөндий. Хоолойн хорт хавдрыг өдөөдөг гол шалтгаан нь удаан хугацаагаар тамхи татах явдал юм. Тиймээс хүн бүр хорт зуршил болох тамхи татахаа болих замаар өвчин тусах эрсдлийг бууруулж чадна.

Тамхинд хүний биед аюултай асар их хэмжээний хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулагддаг. Тэд хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Хоолойн хорт хавдар нь шинж тэмдгүүдээрээ аймшигтай бөгөөд өдөрт 2-оос дээш хайрцаг тамхи татдаг хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг. Хэрэв та 15-аас дээш жил тамхи татсан бол хорт хавдар тусах эрсдэл тамхи татдаггүй хүнтэй харьцуулахад 40 дахин нэмэгддэг.

Үүнээс гадна онкологи үүсгэдэг хүчин зүйлүүд нь:

архидалт;
асбест-цементийн тоос, бензиний уур, газрын тосны бүтээгдэхүүнээр амьсгалах;
будаг, лак бүтээгдэхүүн бүхий өрөөнд удаан хугацаагаар байх;
хорт хавдрын өмнөх шинж чанартай өвчин (папиллома, архаг ларингит болон бусад) байгаа эсэх.

Хүний амьдралд онкологийн өвчнийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бол тэдгээр нь бие биенээ бэхжүүлж, өвчтөний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв хүн папиллома вирустэй бол түүний сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй, учир нь өвчин нь дүрмээр бол эхний үе шат юм. хорт хавдар.

Хэрэв та өвчний анхны шинж тэмдгийг олж мэдвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь үхэл зэрэг гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Зөвхөн цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ, зөв амьдралын хэв маяг нь өвчтөнийг аюултай өвчин, түүний үр дагавраас аварч чадна. Үүнээс гадна, ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх ёсгүй. Тиймээс цорын ганц зөв шийдвэр бол өвчний төрөл, хэлбэр, шинж чанарыг үнэн зөв оношлох мэргэжилтэн дээр очих явдал юм.

Өвчний анхны шинж тэмдэг

Ларинкийн хорт хавдар нь тодорхой шинж тэмдэгтэй байдаг тул хүн өвчнийг бие даан тодорхойлж чаддаг. Гэхдээ зөвхөн эмч л үнэн зөв оношлох боломжтой. Үүний тулд өвчтөний үзлэг, шинжилгээ, цус, шээсний шинжилгээ хийдэг.

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг. Тэд ханиадны шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь өвчнийг эрт үе шатанд оношлоход хэцүү болгодог. Үүнд:

тогтмол өвдөлтхоолойд;
дуу хоолойг өөрчлөх;
неоплазмын харагдах байдал, үрэвсэлт үйл явц;
хоол залгихад хүндрэлтэй.

Шалгалтанд эмч цагаан шарх, цагаан толбо илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд өвчний анхны хэлбэр нь ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог. Өвчний тодорхой шинж тэмдгүүд нь ханиалгах шинж тэмдэг юм архаг хэлбэр, хурц жингийн алдагдал, өвдөлт, тааламжгүй мэдрэмж чихэнд цацруулдаг.

Үүний зэрэгцээ, хүн хоолойд өвдөх мэдрэмж байнга дагалддаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолойд гадны объект байгаа мэт санагддаг. Заримдаа өвчтөн ийм үзэгдэлтэй тулгардаг нийт алдагдалсанал өгөх. Хэрэв неоплазм нь том бол тухайн хүн байнга амьсгал давчдах мэдрэмжийг мэдрэх бөгөөд энэ нь бие махбодийн хүч чармайлтын үед илэрдэг.

Зарим тохиолдолд энэ нь гарч ирдэг шүлс ихсэх, амны хөндийн эвгүй үнэр. Цус алдалт маш ховор тохиолддог. Ямар ч тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илэрвэл орон нутгийн эмчилгээний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд тэр өвчтөнийг дараа нь эмчлүүлэх болно. нарийн мэргэжилтэн. Өвчин нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг тул хоолойн хорт хавдрыг хойшлуулах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хоолойн хорт хавдар: эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн тойм хоолойн хорт хавдар нь тамхинаас болж үүсдэг гэж үздэг. Аюултай зуршил нь зөвхөн хоолойд төдийгүй бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын эсийн хөгжлийг өдөөдөг. Тиймээс эмэгтэйчүүд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, өвчин үүсгэдэг бүх хүчин зүйлийг хасах хэрэгтэй. Шударга хүйстний хоолойн хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдийнхтэй бараг ижил хэлбэрээр илэрдэг. Шинж тэмдгийн гол ялгаа нь:

дуу хоолойны огцом өөрчлөлт, хоолой сөөх, хоолой сөөх;
нэмэгдүүлэх тунгалагийн зангилаанууд;
шалтгаангүй байнгын ханиалга;
хооллох, залгих үед өвдөх.

Хоолойн хорт хавдар тусахгүйн тулд та дагаж мөрдөх ёстой эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал, муу зуршлаас татгалзаж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах. Жишээлбэл, амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар хянаж, дархлаа нэмэгдүүлэх.

Өвчний үе шатууд

Өнөөдөр хоолойн хорт хавдрын 4 үе шат байдаг. Эдгээр нь шинж тэмдэг, явцын хэлбэр, хавдрын хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Хамгийн бага аюултай нь хоолойн хорт хавдар гэх мэт өвчний эхний үе шат юм. Эхний шатны зургуудыг эндээс харж болно эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичигэсвэл сэдэвчилсэн сайтууд дээр. Тэдгээрээс та өвчин ямар харагддаг, түүнийг хэрхэн тодорхойлох талаар олж мэдэх боломжтой.

Эхний үе шат нь салст бүрхэвч дээр байрлах неоплазм байгаагаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд мөгөөрсөн хоолойн байгалийн хөдөлгөөн, түүнчлэн үсэрхийлэл байхгүй болно. Өвчний энэ хэлбэрийг хамгийн үр дүнтэй эмчилдэг. Эмчилгээг ихэвчлэн тусгай эмийн тусламжтайгаар хийдэг.

Хоёр дахь шатанд хавдар нэмэгддэг. Хорт хавдар нь салст бүрхэвчээс мөгөөрсөн хоолой руу тархдаг. Энэ тохиолдолд эрхтэний бүх хэлтэс нөлөөлж, дууны утас хөдөлгөөнгүй болдог. Өвчинг арилгахын тулд нарийн төвөгтэй эмийн эмчилгээ, мэс заслын оролцоо шаардлагатай.

Хоолойн хорт хавдар нь янз бүрийн үе шатанд гэрэл зураг нь гайхалтай харагддаг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. эмнэлзүйн зураг. Хоолойн хорт хавдрын гурав, дөрөв дэх үе шатанд хавдар мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, ойролцоох эрхтэн, эд эсэд нөлөөлдөг. Мөн метастазууд байдаг. Өвчний сүүлийн үе шатыг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн хими эмчилгээ, мэс засал нь тусалж чадна.

Эхний хэлбэр нь 90% -д эмийн тусламжтайгаар эдгэрдэг тул өвчний шинж тэмдгийг аль болох эрт илрүүлэх нь маш чухал юм. Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг аажмаар илэрдэг боловч хүн бүрт нийтлэг байдаг. Байнгын ханиалгах, хоолой өвдөх, хоол залгихад тааламжгүй болох, дуу алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл зайлшгүй өнгөрөх шаардлагатай. иж бүрэн шалгалт. Жил бүр тогтмол үзлэг хийснээр өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой.

Оношлогоо, эмчилгээний аргууд

Хоолойн хавдрыг оношлох гол арга бол ларингоскопи гэх мэт процедур юм. Үүнийг тусгай толь эсвэл фибрскоп ашиглан гүйцэтгэдэг. Салст бүрхэвчээс эд, эсийг авдаг. Биопси нь тухайн хүн хорт хавдартай эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хавдрын тархалтын хэмжээг тогтоохын тулд түүний хэмжээг тооцоолсон томографи хийдэг. Мөн үйлдвэрлэсэн генерал юм биохимийн шинжилгээцус, үүний үндсэн дээр зохих эмчилгээг тогтооно. Хоолойн хорт хавдар нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ бөгөөд ихэнх тохиолдолд дахилтгүйгээр бүрэн арилдаг.

Хорт хавдрын эмчилгээг дараахь тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг.

хосолсон эмчилгээ;
мэс заслын оролцоо;
цацраг туяа эмчилгээ;
хими эмчилгээ.

Эмчилгээний арга нь өвчний үе шат, эрхтэний гэмтлийн зэрэг, хавдрын хэмжээ зэргээс хамаарна. Тиймээс хоолойн хорт хавдрын анхны хэлбэрийг эмчилдэг консерватив эмчилгээхими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ орно. Эдгээр нь өндөр үр дүнтэй бөгөөд амны хөндий, мөгөөрсөн хоолойн үйл ажиллагааг алдагдуулдаггүй. Үүний зэрэгцээ эмчилгээ хийлгэж буй хүн хөдөлмөрийн чадвараа хадгалж, биеийн тамирын дасгал хийдэг.

Ойролцоох эдэд тархсан том неоплазмтай өвчтөнүүдэд хавсарсан эмчилгээг зааж өгдөг. Эмчилгээ нь хорт хавдрын хэмжээг багасгахаас гадна хорт хавдрын эсийн амьдрах чадварыг эрс бууруулдаг. Цацрагийн эмчилгээний цорын ганц сөрөг хүчин зүйл бол түүний дараа шарх удаан эдгэрдэг.

Эмэгтэйчүүдийн хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчний илрэлээс бараг ялгаатай байдаггүй. Хэдийгээр, энэ өвчинЭрэгтэйчүүд илүү мэдрэмтгий байдаг тул бүх хүмүүст ижил төстэй эмчилгээ хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмийн тунг тунгаас хойш бууруулдаг эмөвчтөний биеийн жингээс хамаарч тогтоосон.

Хэрэв эмчилгээний консерватив арга нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бол хорт хавдрыг арилгах мэс засал хийдэг. Эмч нар эмчилгээний энэ аргыг маш ховор хэрэглэдэг, учир нь энэ нь өвчнийг бүрэн арилгахад үргэлж хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд олон үр дагавартай байдаг. Үүнээс гадна мэс заслын дараа өвчтөнд хэрэгтэй урт хугацаанөхөн сэргээх зорилгоор.

Хоолойн хорт хавдар нь голчлон хавтгай хучуур эдээс үүсдэг, салст бүрхүүлийн хучуур эдээс үүсдэг хорт хавдар юм. Өвчин нь хотод амьдардаг 40-75 насны эрэгтэйчүүдэд голчлон тохиолддог.. Оршин суугчид хөдөө энэ эмгэгхарьцангуй бага тохиолддог бөгөөд энэ нь агаар мандлын хамгийн их бохирдолтой холбоотой юм том хоттээвэр, үйлдвэрлэлийн байгууламж, цахилгаан станцаас ялгарах утаа.

Неоплазм нь хоолойн дээд, дунд, доод гэсэн гурван хэсгийн аль нэгэнд байрладаг.

Хоолойн экзофит хавдарэрхтний хөндийд ургадаг, гүдгэр гадаргуутай, тодорхой хил хязгаартай. Энэ нь бага түрэмгий гэж тооцогддог, удаан ургадаг, бараг метастаз үүсгэдэггүй. Эндофит хавдар нь эд эсийн гүнд ургадаг, ихэвчлэн шархалж, тодорхой хил хязгааргүй байдаг. Хавдар холимог төрөл, мөгөөрсөн хоолойн үүдний танхимд нутагшсан нь тунгалгийн булчирхайд үсэрхийллийн идэвхтэй тархалт, хурдацтай хөгжил, байнга дахилтаар тодорхойлогддог.

Ихэнх өвчтөнүүдэд хоолойн хорт хавдар нь хавтгай бүтэцтэй байдаг.. Зарим хүмүүс булчирхайн хорт хавдар, суурь эсийн хорт хавдар, саркоматай байдаг. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь кератинжуулагч ба кератинжихгүй гэсэн хоёр төрөлтэй. Эхний хэлбэр нь экзофит өсөлттэй булцуут формаци, хоёр дахь нь хоолойн салст бүрхэвч дээр шарх, элэгдэл юм.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршлаас хамаарна. Өвчтөнүүд амьсгалын замын эмгэг, дуу хоолой, өвдөлт, дисфаги, ханиалгах, кахекси үүсдэг. Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь нэлээд тодорхой бус гэж тооцогддог бөгөөд оношлоход тодорхой хүндрэл учруулдаг.

Хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалт нь онкологичдод цаг тухайд нь очиж үзэх, зөв эмчилгээ хийхээс хамаарна. Ахмад настнуудад энэ өвчин залуучуудаас илүү удаан хөгжиж, үргэлжилдэг. Өвчтэй организмын урвалын онцлог нь дундаж наслалтыг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие махбодь эмгэгийг эсэргүүцэх тусам өвчтөн удаан амьдрах болно. Хорт хавдрын нутагшуулалт нь дундаж наслалтад ихээхэн нөлөөлдөг. Хавч дууны утасмөгөөрсөн хоолойн бусад хэсгийн хавдраас илүү урт бөгөөд илүү таатай явцтай байдаг. Хэрэв хавдар нь хэлний үндэс, залгиурын хэсэгт тархдаг бол өвчтөнд тунгалгийн булчирхайнууд тогтсон бол 100% тохиолдолд таамаглал нь таагүй байх болно.

Этиологи

Энэ эмгэгийн этиологийн хүчин зүйлүүд нь бүрэн ойлгогдоогүй бөгөөд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотлогдоогүй байна. Хоолойн хорт хавдрын шалтгаан нь анхан шатны хэвийн эсийн хорт хавдар юм. Энэ үйл явцыг өдөөж, өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийг хуваарилах.

Үүнд:

Идэвхтэй, идэвхгүй тамхи татах. Никотин, давирхай болон бусад шаталтын бүтээгдэхүүн нь хорт хавдар үүсгэх нөлөөтэй байдаг. Температурын хүчин зүйл нь хоолойн салст бүрхэвчинд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Архидан согтуурах. Хүчтэй ундаа нь хучуур эдийг цочроож, салст бүрхэвчийг түлэхэд хүргэдэг.
Тоос, хий, гипертерми зэрэгт удаан хугацаагаар өртөх.
Хувийн ариун цэврийг дагаж мөрдөхгүй байх.
Ахмад нас.
Эрэгтэй хүйс.
удамшлын урьдач байдал.
Хоолойн гэмтлийн гэмтэл, салст бүрхэвч түлэгдэх.
Хоолойн архаг үрэвсэл.
Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл.
Папилломатоз бол хүний папилломавирусын халдвар юм.
Байгаль орчны таагүй нөхцөл байдал.
Дууны мэргэжилтэй хүмүүсийн дууны утас тогтмол хурцаддаг.

Эрсдлийн бүлэгт хавдрын өмнөх өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс багтдаг: гиперплази, кератоз, лейкоплаки, гранулом, пахидерми, хавьтлын шарх, полип, фиброма, тэмбүүгийн дараах эсвэл түлэгдэлтийн дараах сорви.

Шинж тэмдэг

Өвчний эхний үе шатууд нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй эсвэл нийтлэг ханиадтай төстэй байдаггүй. Энэ нь хоолойн хорт хавдрыг оношлоход хэцүү болгодог.

Өвчтөнүүд хоолойд тогтмол өвдөж, залгих, хүзүү хавагнах, дуу хоолой өөрчлөгддөг.. Ийм эмнэлзүйн шинж тэмдгийг өвчтөнүүд вирусын халдвар эсвэл харшлын илрэл гэж үздэг. Хордлогын хамшинж нь онкологийн өвчинд үргэлж илэрдэг бөгөөд арьсны цайвар, сул дорой байдал, дотор муухайрах, нойрмоглох, нойргүйдэх, кахекси зэргээр илэрдэг.

Хэсэг хугацааны дараа цагаан толбо, жижиг шарх нь хоолойн салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг., залгих үед өвдөлт эрчимжиж, зүсэж, нэлээд хүчтэй болдог. Үүнээс болж өвчтөнүүд бага идэхийг хичээдэг, бие нь шавхагддаг. удаан үргэлжилсэн хуурай эсвэл чийгтэй ханиалгаөвчтөнүүдийг зовоож, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хорт хавдартай өвчтөнүүд агаар дутмаг, хоолойд комын мэдрэмж, пароксизмийн мэдрэмжийн талаар гомдоллодог чихний өвдөлт, биеийн температурт үсрэх. Хавдрын ялзралын шинж тэмдэг нь цус алдалт, амнаас ялзарсан үнэр юм.

Дууны тембр өөрчлөгдөж, хоолой сөөх, чанга ярих чадваргүй болдог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хавдрын улмаас дууны утас гэмтсэнийг илтгэнэ. Дуу хоолойны үйл ажиллагааг зөрчих нь дисфони гэж нэрлэгддэг бөгөөд функциональ эсвэл органик гаралтай байдаг.

Эвдрэлийн шинж чанар, зэрэг нь хорт хавдрын хэмжээ, үе шат, өсөлтийн төрлөөр тодорхойлогддог. Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хавдрын байршлаас хамаарна.

Ялгаанууд эмнэлзүйн илрэлүүдэмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдар байдаггүй.

Хоолойн хорт хавдрын 4 үе шат байдаг.

Тэг эсвэл хавдрын өмнөх үе шатсуурь байхгүй гэдгээрээ онцлог эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Бие махбодид хэвийн бус эсүүд байдаг боловч тэдгээр нь неоплазм хараахан үүсээгүй байна. Эмгэг судлалын оношлогоо нь маш ховор байдаг.
1 үе шат- мөгөөрсөн хоолойн нэг хэсэгт байрлах, бусад хэсэгт тархдаггүй шарх, сүрьеэ хэлбэрийн хавдар. Өвчтөнүүдийн дуу хоолой, ерөнхий сайн сайхан байдал өөрчлөгддөггүй.
2 үе шат- неоплазм нь бүхэл бүтэн тасгийг эзэлдэг бөгөөд хөрш зэргэлдээ бүтцэд нөлөөлдөггүй. Дуу хоолой сөөнгө гарч, үсэрхийлэл байхгүй байна.

хоолойн хорт хавдрын 3-р үе шат

3 үе шат- хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн бүх ханыг ургаж, 2-3 хэсэгт тархаж, хоолойн хөдөлгөөнийг алдагдуулдаг. Өвчтөнүүдийн дуу хоолой их хэмжээгээр өөрчлөгддөг эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Умайн хүзүүний болон бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа нэмэгдэж, тэдгээрийн дотор метастаз үүсдэг.
4 үе шат- хавдар нь том болж, хоолойн хөндийг бүхэлд нь хааж болно. Энэ тохиолдолд хөрш зэргэлдээх бүх эдэд нөлөөлдөг. бамбай булчирхай, цагаан мөгөөрсөн хоолой, улаан хоолой. Метастаз нь бараг бүх тунгалгийн зангилаа болон бусад эрхтэнд байдаг. Хоолойн 4-р шатны хорт хавдрыг эмчлэх боломжгүй. Өвчтөнд зөвхөн туслах, өвдөлт намдаах эмчилгээ хийдэг. Эмгэг судлалын дөрөв дэх үе шат нь сүүлчийнх юм. Энэ хугацаанд бие махбодид эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсч, өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийг өвчтөнүүд өөрсдөө илрүүлж, түгшүүрийн дохио болдог. Хэрэв лимфийн зангилаа 3 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд томорч, залгихад хэцүү, нүүр байнга хавдаж, хоолой нь гэнэт ширүүн болж, бүрмөсөн алга болвол эмчид хандах хэрэгтэй.

Хоолойн хорт хавдрыг оношлох нь гомдол, түүх, ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг, хүзүүг тэмтрэлтээр цуглуулахаас эхэлдэг. хоолой сөөх - олон өвчний шинж тэмдэг:,. Тийм ч учраас өвчтөнүүд буруу эмчилгээ хийдэг, хорт хавдар нь хожуу илэрдэг.

Palpation нь хавдрын хэмжээ, түүний байрлалыг хөрш зэргэлдээ эд эстэй харьцуулах боломжийг олгодог. Эмч тэмтэрч байхдаа өвчтөн урагш бөхийдөг умайн хүзүүний лимфийн зангилаабулчингууд болон үсэрхийлэл байгаа эсэх талаар дүгнэлт гаргадаг.

Эмнэлгийн оношлогооны аргууд - ларингоскопи, рентген зураг, хэт авиан, CT ба MRI, биопси.

Эмчилгээ

Одоогийн байдлаар хоолойн хорт хавдрын цогц эмчилгээ хийгдэж байна. Хоолны эмчилгээ, туяа эмчилгээ, мэс заслын аргаар зайлуулаххавдар, хими эмчилгээ.

хоолны дэглэмийн эмчилгээ

Өвчтөнүүдэд голчлон хэрэглэхийг зөвлөж байна хүнсний ногооны хоол, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал, жимс жимсгэнэ, шош зэргээс бүрддэг. Та хоолны дэглэмийн мах, өөх тосыг хоолны дэглэмд оруулж болно ургамлын гарал үүсэл. Тахианы мах, цацагт хяруул, туулайн мах, чидун, цэвэршүүлсэн наранцэцгийн тос зэрэгт давуу эрх олгох хэрэгтэй. Хамгийн бага хадгалах хугацаатай сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүн нь онкопатологи бүхий өвчтөнүүдэд ашигтай байдаг.

Хоолны дэглэмээс хүчтэй цай, кофе, карбонатлаг ундаа, утсан мах, маринад, даршилсан ногоо, лаазалсан хоолыг хасах шаардлагатай. Элсэн чихэрийг зөгийн балаар солих нь дээр. Хэсэг нь жижиг, хоол нь бутархай байх ёстой. Та хоолоо сайтар зажлах хэрэгтэй.

Цацрагийн эмчилгээ

Хоолойн хавтгай эсийн хорт хавдрын эмчилгээ нь ихэвчлэн цацраг туяагаар эхэлдэг, учир нь энэ төрлийн хавдар нь туяа эмчилгээнд хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Цацрагийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн генетикийн бүтцийг хуваах үйл явцыг саатуулдаг өндөр давтамжийн цацрагт өртөхөөс бүрддэг. Эмчилгээний энэ арга нь неоплазмын өсөлтийг удаашруулж эсвэл бүрмөсөн устгадаг. Хоолойн хорт хавдрын 3-р зэргийн үед хавдрын хэмжээг багасгахын тулд хүзүүг бүхэлд нь туяагаар цацаж, хоёр долоо хоногийн дараа түүнийг арилгаж, хоолойн хэсэг эсвэл бүс нутгийн үсэрхийлэл бүхий бүх эрхтэнийг авдаг.

Цацрагийн эмчилгээ нь хоёр төрөлтэй.

Гаднах - төхөөрөмж нь өвчтөний хажууд байрладаг, түүний туяа нь хавдар руу шууд чиглэгддэг.

Дотоод - цацраг идэвхт зүү эсвэл утас шууд хавдар руу авчирдаг.

Одоогийн байдлаар тодорхой тунгаар цацраг туяа хүлээн авч байгаа хүмүүст цацраг идэвхт бодисыг тогтоодог. Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн ионжуулагч цацрагт мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг эмүүд юм. Эдгээр нь эрүүл биеийн эд эсийг гэмтээхгүй байх хамгийн бага тунг зөв тооцоолох боломжийг танд олгоно. Цацрагийн эмчилгээг гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээтэй нэгэн зэрэг хийдэг.

Цацраг туяа эмчилгээний хүндрэл, гаж нөлөөнд: ам хуурайших, хоолой өвдөх, цоорох, дуу хоолой солих, үнэрлэх, мэдрэх чадвар муудах, цацрагийн голомт дахь арьсны гэмтэл орно.

Цацраг туяа эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнүүд удаан хугацааны нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг. Суларсан бие нь амрах, амрах, Цэвэр агаар. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд эмч нар витамин, иммуномодуляторуудыг зааж өгдөг.

Мэс засал

Мэс заслын үйл ажиллагааны үндсэн төрлүүд:

Одоогийн байдлаар хавдрыг лазераар арилгах нь ихэвчлэн хийгддэг. Энэ бол хорт хавдар арилгах шинэ бөгөөд өндөр үр дүнтэй арга юм. Лазер мэс засал нь хэд хэдэн давуу талтай. Энэ нь өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг, өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, нөхөн сэргээх хугацаа богино, өвчин эмгэггүй байдаг. мэс заслын дараах хүндрэлүүд. Лазер нь хүрээлэн буй эдэд хамгийн бага хэмжээгээр нөлөөлж, цусны судсыг коагуляци болгодог.

Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь цацраг болон мэс засал . Өвчтөнд цитостатик эмийг тогтоодог - хавдрын өсөлтийг дарангуйлж, хорт хавдрын эсийг дарангуйлдаг эм.

Цитостатик эмийг амаар, булчинд, судсаар эсвэл шууд нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнд тарьдаг. Ялангуяа алдартай нь артерийн доторх полихими эмчилгээ бөгөөд энэ нь гаднах хэсгийг катетержуулах явдал юм. каротид артери. Хими эмчилгээ нь зөвхөн дээд хоолойн хорт хавдрын үед үр дүнтэй байдаг. Энэ нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд нэмэлт нөхөн сэргээх эмчилгээ шаарддаг.

Хими эмчилгээний гаж нөлөө нь: үс унах, дархлаа сулрах, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах.

угсаатны шинжлэх ухаан

Хоолойн хорт хавдрын альтернатив эмчилгээ зүгээр л туслах аргазөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа л хийгддэг. Үр дүнтэй ардын эмчилгээ: хандмал лаврын навч, Японы ариземийн декоциний, толботой шаахайны декоциний буюу хандмал, энгийн коклебурын шүүс.

Урьдчилан сэргийлэх

Хоолойн хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

Видео: хоолойн хорт хавдар - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хоолойн хорт хавдар нь сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор эд эсийн өөрчлөлтийн үр дүнд үүссэн залгиур эсвэл мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар юм. Эхний үед хавдар нь хоолойд байршдаг. Эмгэг судлалын үйл явц хөгжихийн хэрээр мөгөөрсөн хоолой, залгиурын хавдар нь хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэн рүү нэвтэрдэг.

Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн онкологийн эмнэлэгт хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн.

Үзлэг, эмчилгээний явцад өвчтөнүүд тохилог өрөөнд байх;
Тэдгээрийг хангадаг хувь хүний аргаархувийн ариун цэвэр, чанар хоолны дэглэмийн хоол;
Өвчтөнүүдийн үзлэгийг АНУ, Япон, Италийн тэргүүлэгч компаниудын хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан хийдэг;
Эмч нар зарцуулдаг цогц эмчилгээмөгөөрсөн хоолой ба залгиурын онкологи.

Эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнд мэргэжлийн тусламж үзүүлдэг.

Хоолойн хорт хавдар: шалтгаан

Хоолойн хорт хавдрын дараах үндсэн шалтгаанууд байдаг.

тамхи татах эсвэл зажлах;
Согтууруулах ундааны хэрэглээ;
Амны хөндийн эрүүл ахуй муу;
удамшлын урьдач байдал;
Хүний папилломавирусын халдвар.

Хоолойн хорт хавдар тусахын тулд хэр их тамхи татах ёстой вэ? Эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар өдөрт татдаг тамхины тоо, тамхи татсан түүх, хоолойн хорт хавдар тусах магадлалын хоорондын уялдаа холбоог тогтоожээ. Эхний 2 үзүүлэлт өндөр байх тусам хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байна. Тамхины бусад хэлбэрүүд нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хоолойн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нь тамхи татдаг, тамхи татдаг хүмүүсийн аль алинд нь байдаг. Эдгээр хоёр зуршилтай хүмүүс хоолойн хорт хавдар тусах магадлал 3-4 дахин их байдаг. Хүчтэй согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь өвчин үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эхний шалтгаан юм.

Хүний папилломавирустай холбоотой хоолойн хорт хавдар нь биологийн онцлог шинж чанартай байдаг. Эмчилгээний хувьд бага түрэмгий эрхтэн хадгалдаг хими эмчилгээний дэглэмийг ашигладаг. Хоолойн хорт хавдар үүсэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Хэвийн эсийг хэвийн бус эс болгон хувиргах үйл явц нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг. Хоолойн хорт хавдар тэр даруй хөгждөггүй. Урт хугацааны хорт хавдрын өмнөх өвчлөлөөс өмнө:

Хоолойн дискератоз (лейкоплаки, лейкокератоз);
Пахидерми;
фиброма;
папиллома;
уйланхай;
Архи, тамхи татах нь байнга дагалддаг хоолойн архаг үрэвсэлт үйл явц;
Өнгөрсөн өвчин, гэмтлийн үр дүнд хоолойн сорви.

Хоолойн хорт хавдар үүсэх шалтгаан нь ажил дээрээ хортой хүчин зүйлд өртөх, суларсан байдал байж болно. дархлааны систем, ионжуулагч цацраг, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь будаг, модны тоос, асбест, хүхрийн хүчил, никель юм. Хоолойн хорт хавдар хэр хурдан хөгждөг вэ? Залгиур, мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийн эсийн анхны өөрчлөлтөөс эхлээд өвчний эмнэлзүйн үе шат хүртэл сар, жил өнгөрч болно.

Эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэг

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Эдгээр нь хавдрын өсөлтийн хэлбэр, газар, тархалтын зэргээс хамаарна. эхний шатхоолойн хорт хавдар нуугдаж байна. Эхний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг. Эхлээд эрт шинж тэмдэгмөгөөрсөн хоолойн янз бүрийн хэсэгт нутагшсан хорт хавдрын процесс, байх дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:

Дуу хоолой сөөнгө;
гижиг;
Эвгүй санагдах эсвэл гадны биетзалгих үед мөгөөрсөн хоолойд;
Хоолой өвдөх;
Байнгын ханиалга.

Хэрэв тийм бол та нэн даруй чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хоолойн хорт хавдар эхний үе шатанд ямар харагддаг вэ? Эхний үед хавдар нь зангилаа эсвэл папилломатоз формац, полип, түүнчлэн сарнисан нэвчилт хэлбэртэй байж болно. Хавдрын гадаргуу нь ихэвчлэн тэгш бус, саарал, улаан, бараан өнгөтэй байж болно. Хоолойн ховдолын хорт хавдар нь эхлээд ховдолын шөрмөсний жижиг, аажмаар нэмэгдэж буй товойсон шинж чанартай байдаг. Эпиглоттисын хорт хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн гадаргуу дээр хязгаарлагдмал нэвчилт эсвэл булцуутай, мөөгөнцөр хэлбэртэй, эпиглотын өмнөх орон зайд тархдаг.

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь неоплазмын байршлаас хамаардаг. Дээр эрт үе шатуудхоолойны дунд хэсгийн хорт хавдар, хоолойны хорт хавдар, хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг нь хоолой сөөх болон бусад хоолойн өөрчлөлтүүд юм. Хоол идэх, ус залгих үед бөөн юмуу гадны биетийн мэдрэмж нь эрчимждэг.

Залгих үйл ажиллагааны алдагдал нь хавдар нь эпиглоттид байрлах үед үүсдэг. Эхэндээ хоолой өвдөж, зажлах үед өвдсөн талын чих рүү цацруулж, дараа нь үүсдэг. байнгын мэдрэмжхоолойд гадны биет. Өвдөлтөөс болж тэрээр бага идэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний жин хасах, ядрахад хүргэдэг. Эмчилгээнд хариу өгөхгүй удаан үргэлжилсэн хуурай ханиалга нь хоолойн хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ. Хоолойн хорт хавдрын эхний үе шатанд өвчний шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус байдаг. Хоолойн хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн илрүүлэх вэ? Хэрвээ хоолой сөөх болон хоолойн хорт хавдрын бусад 1 шинж тэмдэг хоёр долоо хоногийн дотор арилахгүй бол та чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн эмч нар Европын протоколын дагуу хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж, цогц эмчилгээг ашиглан өвчтөнд иж бүрэн үзлэг хийдэг. Хэрэв хоолой, хоолойн хорт хавдар эрт үе шатанд илэрсэн бол зохих эмчилгээ хийлгэж, өвчтөний эдгэрэх магадлал нэмэгддэг. Өвчин урагшлах тусам таамаглал улам дорддог.

Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Хоолойн хорт хавдар хэрхэн эхэлдэг вэ? Өвчний эхэн үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хоолойн хорт хавдар илэрдэг нийтлэг шинж тэмдэгОнкологийн шинж чанар:

Температурын бага зэрэг өсөлт (37.5 хэм хүртэл);
Нойрмоглох ба байнгын ядаргаа;
Сул дорой байдал, ерөнхий эмгэг;
Хурдан ядаргаа.

Хоолой, залгиурын хаван хэмжээ ихсэх үед хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг. Хоолойн хавдрын шинж тэмдэг нь эмгэг процессын байршлаас хамаарна.

Хоолойн вентибуляр бүсэд байрлах хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ? Эхний үед өвчтөн ямар ч гомдол гаргадаггүй. Хоолойн хавдрын явц ахих тусам шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц болдог. Залгих үед өвдөлт, таагүй мэдрэмж байдаг. Энэ нь эпиглоттисын деформаци, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэлтэй холбоотой юм. Эпиглотит нь гажигтай, мөгөөрсөн хоолой руу орох хаалгыг бүрэн хаадаггүй. Энэ шалтгааны улмаас өвчтөн байнга амьсгал боогддог.

Vestibular бүсийн хорт хавдар нь түрэмгий байдлаар явагддаг. Хавдар нь ойр орчмын эрхтнүүдэд хурдан тархаж, хүзүүний тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг. Үүний шалтгаан нь vestibular бүсийн тунгалгийн систем сайн хөгжсөн, залгиурын тунгалгийн судаснуудтай олон тооны холболт байдаг.

Хоолойн хавдрын дээд хэсэгт байрлах хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд юу вэ? Supraglottic larynx-ийн хорт хавдрын хөгжлийн эхний үе шатанд өвчний шинж тэмдэг, илрэл байдаггүй. Хавдрын хэмжээ ихсэх тусам өвчтөний дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөж, залгих үед таагүй мэдрэмж төрдөг. Хавдар нь эргэн тойрны эдэд ургах үед хүчтэй өвдөлтчихэнд өгч, хоолой сөөх залгих үед.

Дуу хоолойн дээр эмгэг процессыг нутагшуулахад хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ? Хорт хавдрын ийм зохион байгуулалттай үед хавдар нь жижиг хэмжээтэй байсан ч өвдөлт гарч ирдэг. Өвчтөн хоолой, хоолойн хорт хавдрын дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Дуу нь эвдэрсэн;
Дуу хоолой сөөнгө, хоолой сөөнгө байна;
Дууны болон аялгуу алдагдах.

Өвчтөн богино хугацааны ярианы дараа ч ядарч эхэлдэг. Хэрэв хавдар нь глоттисын хөндийгөөр ургасан бол өвчтөний амьсгал тасалддаг.

Хоолойн дунд хэсгийн хорт хавдар хамгийн таатай байдаг. Энэ хэсэгт лимфийн судас байхгүй байгаа нь хорт хавдрын ховор үсэрхийллийг тайлбарладаг. Жижигхэн хавдартай ч гэсэн хоолой сөөх нь энэ шинж тэмдэг илэрсний дараа удалгүй эмчид ханддаг.

Хэрэв хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн дэд хэсэгт байрладаг бол хоолойн хорт хавдар хэрхэн илэрдэг вэ? Энэ хэсгийн хорт хавдар нь хэд хэдэн шинж чанартай байдаг.

Эндофитик өсөлтийн хэлбэр;
Ионжуулагч цацрагийн эсэргүүцэл;
Метастаз нь ихэвчлэн преглоттик ба гуурсан хоолойн өмнөх тунгалгийн булчирхайд тохиолддог.

Өвчний эхний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг нь хуурай байдаг пароксизмтай ханиалга. Хавдар нь дууны утас руу ургасны дараа өвчтөний дуу хоолой хөндөгддөг. Эмгэг судлалын үйл явц ахиж, хоолойн хөндийн хөндийд хорт хавдар үүсэх үед өвчтөн амьсгалын замын дутагдал зэрэг хоолой, хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв өвчин эцсийн шатанд орж, хүрээлэн буй эд эсийг устгаж эхэлбэл амнаас ялзарсан үнэр гарч, цусны өтгөрөлттэй ханиалгах болно.

Юсуповын нэрэмжит эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн нэлээд хэсэг нь хоолойн хоёр, гурван хэсэгт гэмтэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд янз бүрийн хэлтэст гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг эмчлэх тактикийг шинжээчдийн зөвлөлийн хурлаар боловсруулдаг. Түүний ажилд профессор, докторууд оролцдог хамгийн дээд ангилал. Тэргүүлэх онкологич-чих хамар хоолойн эмч нар хоолойн хорт хавдартай өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөөг хамтдаа боловсруулдаг.

Та хоолойн хорт хавдартай эсэхийг яаж мэдэх вэ? Залгиур, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Юсуповын эмнэлгийн эмч нар үзлэг хийсний дараа үнэн зөв оношийг тавьдаг багажийн үзлэгтэвчээртэй. Хоолойн хавдар, өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар үзлэгийн үеэр гэрэл зураг авдаг. Үүнийг түншийн эмнэлэгт илгээж, бусад мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах боломжтой.

Хоолойн хорт хавдрын үе шатууд

Хоолойн хорт хавдрын 4 үе шат байдаг.

Эхний үе шат - неоплазм нь салст бүрхэвч дээр байрладаг. Хавдар нь хязгаарлагдмал бөгөөд бүх мөгөөрсөн хоолойг эзэлдэггүй. Неоплазм нь зэргэлдээх эд, эрхтэнд нөлөөлдөггүй, үсэрхийлдэггүй;
Хоёрдахь үе шат - хавдар, шархлаа нь мөгөөрсөн хоолойн нэг хэсгийг бүхэлд нь эзэлдэг боловч үүнээс цааш гардаггүй. Хоолойн хөдөлгөөнт байдал хадгалагдана. Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл илрээгүй;
Гурав дахь шат нь 3А ба 3В хэсэгт хуваагдана. 3a үе шатанд хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн зэргэлдээ хэсгүүдэд шилжиж, эрхтний харгалзах хагасыг хөдөлгөөнгүй болгодог, эсвэл мөгөөрсөн хоолойн нэг давхарт хязгаарлагддаг боловч шөрмөс эсвэл аритеноид мөгөөрс, шөрмөсний хөдөлгөөнгүй байдал дагалддаг. . Хоолойн хорт хавдрын 3B үе шат нь мөгөөрсөн хоолой, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн зэргэлдээх эрхтнүүдэд хавдрын тархалтаар тодорхойлогддог;
Дөрөвдүгээр үе шат - том хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн ихэнх хэсгийг эзэлдэг, хөрш зэргэлдээ эдэд нэвчдэг, хүзүүний тунгалгийн булчирхайд хөдөлгөөнгүй үсэрхийллүүд эсвэл алслагдсан үсэрхийлэлтэй ямар ч хэмжээтэй хавдар байдаг.

Хоолойн хорт хавдрын 1-р үе шатанд өвчтөнүүд байнга ханиалгаж, дуу хоолойны тембр өөрчлөгддөг. Зөв сонгогдсон эмчилгээ хийсний дараа хавдрын дахилт таван жилийн дотор өвчтөнүүдийн 80% -д тохиолддоггүй. Хоолойн хорт хавдрын 2-р үе шат нь ажлын зөрчлөөр илэрдэг дууны атираа, амьсгалын замын асуудал. Өвчтөний дуу хоолой сөөнгө болж, залгих үед өвддөг. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 70% байна.

3-р зэргийн хоолойн хорт хавдар нь дууны утас гэмтсэний улмаас дуу хоолой бүрэн байхгүй болно. 3-р зэргийн хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 60% нь 5 жил насалдаг.

"4-р зэргийн мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар" -ын оношлогоо нь мөгөөрсөн хоолой, дотоод эрхтнүүдэд үсэрхийлсэн (улаан хоолой, уушиг, гуурсан хоолой, хоол боловсруулах эрхтний эрхтэнүүд) гэмтсэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Элэг, тархи руу үсэрхийлэх нь бага тохиолддог. 4-р үе шатны хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юу? Хоолойн хорт хавдрын 4-р үе шатанд дундаж наслалт богино байдаг. Таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 25% -иас бага байна.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын оношлогоо

Хоолойн хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн оношлох вэ? Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл оношлогоо нь цогц байх ёстой. Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн эмч нар хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын оношлогоог дараахь аргуудыг ашиглан хийдэг.

Шууд ба шууд бус ларингоскопи,
Гипофарингоскопи;
Компьютерийн томографи;
гистологийн шинжилгээ;
Туршилтын laryngofissure;
Хоолой, тунгалагийн зангилааны хэвлэмэлийн цитологийн шинжилгээ;
Онкомаркерын түвшинг тодорхойлох.

Хоолойн хавдрыг хэрхэн таних вэ? Чих хамар хоолойн эмч нар эхлээд шууд бус ларингоскопи хийдэг. Жинхэнэ дууны утсыг шалгахдаа фонжуулалтын үед тэдгээрийн хөдөлгөөнт байдал, хавдрын процесст хамаарах гэмтлийн тэгш бус байдал, неоплазмын гэмтлийн хэмжээ, түүний нутагшуулалт зэргийг анхаарч үздэг. Хоолойн арын хэсгүүдийг шалгахын тулд эмч зогсож буй өвчтөний өмнө сууж байх үед тэдгээрийг доод талаас дээш толь ашиглан шалгаж үздэг.

Зураг нь тодорхойгүй, эсвэл хавдар нь ялзрал, нэвчилт, хаван бүхий хоёрдогч үрэвсэлт үзэгдлээр бүрхэгдсэн бол өндөр настай хүмүүст хоолойн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ? Энэ тохиолдолд чих хамар хоолойн эмч нар орон нутгийн мэдээ алдуулалт, эпиглотитийг дээшлүүлж, датчикаар тэмтрэлтээр, томруулдаг толь ашиглан өвчтөний толгойг зохих хазайлтаар хийдэг. Хэрэв доод залгиур эсвэл доод залгиурын гэмтэл сэжиглэгдсэн бол шууд ларингоскопи ба гипофарингоскопи хэрэглэдэг.

Тооцоолсон томографийн тусламжтайгаар хоолойг хорт хавдартай эсэхийг хэрхэн шалгах вэ. Энэхүү судалгааны арга нь ховдолын болон жинхэнэ дууны утас, мөгөөрсөн ховдолын бүсэд байрлах хавдрын оношлогоо, түүнчлэн хавдар дэд хэсэгт тархах үед оношлох боломжийг өргөжүүлдэг. Юсуповын эмнэлэгт өвчтөнүүдийг компьютерийн томографи ашиглан шалгаж үздэг сүүлийн үеийн үегайхалтай нарийвчлалтай.

Лабораторийн аргаар хоолой, мөгөөрсөн хоолойг хэрхэн хорт хавдраар илрүүлэх вэ? Гистологийн шинжилгээ нь хавдрын шинж чанар, түүний бүтэц, эсийн элементүүдийн ялгах зэрэг, хавдрын хорт хавдрын зэргийг тодорхойлдог - эдгээр бүх нарийн ширийн зүйлс нь өвчний явцад нөлөөлж, эмчилгээний аргыг сонгохдоо харгалзан үздэг.

Биопси хийх явцад лимфийн болон цусны судас гэмтсэний улмаас хавдрын процессын өсөлт, тархалтыг өдөөхөөс зайлсхийхийн тулд хавдар судлаачид мэс заслын өмнө хэд хэдэн туяа эмчилгээ хийдэг. Цуваа микроскопийн хувьд хавдар, неоплазм, эрүүл эд эсийн хил дээр хэсгүүдийг авдаг. Хоолойн хорт хавдрын гистологийн шинжилгээ нь олон хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн гистологичид хамгийн өндөр мэргэшлийн ангилалтай, арвин туршлагатай, оношлогооны алдаа гаргадаггүй.

Хоолойн хорт хавдрыг өөр аргаар хэрхэн оношлох вэ? Биопсийн мэдээлэл хангалттай үнэмшилгүй эсвэл боломжгүй тохиолдолд туршилтын laryngofissure ашигладаг. Процедурын явцад эргэн тойрны эд эсийн хэвийн бус эсүүдтэй үр суулгац үүсч болзошгүй тул ийм тохиолдолд яаралтай үйлдвэрлэдэг. гистологийн шинжилгээхагалгааны ширээн дээр, өмнө нь радикал хөндлөнгийн оролцоо хийх өвчтөний зөвшөөрлийг авсан. Өвчтөн мэс засал хийхээс эрс татгалзаж, биопси хийхийг заагаагүй тохиолдолд мөгөөрсөн хоолой, тунгалгийн зангилааны цитологийн шинжилгээг хийдэг.

Хоолойн хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн тодорхойлох вэ? Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрыг эрт оношлохын тулд Юсуповын эмнэлгийн эмч нар хавдрын маркерын SCC ба CYFRA 21-1-ийн түвшинг шалгадаг. Эмч нарын өндөр ур чадвар, мэс заслын өрөөг орчин үеийн оношилгооны тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслээр хангасан нь Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн онкологичдод хоолойн хорт хавдрын таван жилийн эсэн мэнд амьдрах түвшинг дээшлүүлэх боломжийг олгодог.

Хоолойн хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ? Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн эмч нар хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх арвин туршлагатай. Эмчилгээний аргыг өвчний үе шат, хавдрын төрөл, тархалтаас хамааран сонгоно. Дараахь аргуудыг ашигладаг.

Мэс заслын арга хэмжээ (кордэктоми, мөгөөрсөн хоолойг тайрах);
Хоолойн хавдрын үед эрхтэн хадгалах лазер мэс засал;
Сахлын машин ашиглан неоплазмыг арилгах үйл ажиллагаа;
Цацрагийн эмчилгээ(алсын зайн гамма эмчилгээ);
Неоадьювант, туслах болон эдгээх химийн эмчилгээ;
Хөнгөвчлөх эмчилгээ.

Хоолойн хорт хавдрын гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Хорт хавдрын мэс заслын радикал арга бол мөгөөрсөн хоолойг зайлуулах явдал юм. Үр дагавар нь өөр байж болно. Хагалгааны дараа зарим өвчтөн дуугаа алдаж, хавдрын өсөлт сэргэдэг.

Экзофит хавдар нь жинхэнэ дууны хөвчний урд талын гуравны хоёрын чөлөөт ирмэг дээр байрлах үед хавдар нь урд талын комисс болон аритеноид хэсэгт тархаагүй үед laryngofissure давхардсан байна.

Хэрэв мөгөөрсөн хоолойн нэлээд хэсэг нь хорт хавдрын процесст өртөж, өртсөн хэсгийн хөдөлгөөн маш хязгаарлагдмал эсвэл бүр бүрэн байхгүй бол процесс нь макроскопийн хувьд нэг талын шинж чанартай байдаг бол мэс засалчид онкологийн хоолойн мэс засал хийдэг - мөгөөрсөн хоолойн хагасыг тайрч авдаг. . Цусны гуурсан хоолойн мэс засал нь зөвхөн мөгөөрсөн хоолойн мөгөөрсөөр ургадаггүй дотоод хорт хавдрын үед төдийгүй хавдрын процессыг урд хэсэг болон аритеноид мөгөөрсний бүсэд тархахад зориулагдсан байдаг.

Хэрвээ хавдар нь нэг жинхэнэ дууны хөвчний урд талын гуравны хоёрт, урд талын комисс, тэр ч байтугай нөгөө жинхэнэ дууны хөвчний урд хэсэгт шилжсэн тохиолдолд орон нутгийн дагуу хоолойн хагас тайралт хийдэг. Энэ үйл ажиллагааны явцад хоолойн урд хэсгүүдийг арилгаж, арын ханыг нь үлдээдэг. Интервенц хийсний дараа залгих, дуу хоолойн функц хадгалагдана. Хоолойн хорт хавдрын хэсэгчилсэн мэс засалд хоолойн урд талын тайралт орно. Энэ нь урд талын комиссын гэмтэлд ашиглагддаг.

Одоогийн байдлаар мөгөөрсөн хоолойн орон нутгийн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл эрхтэн хадгалалтын мэс засал нь хоолойд хордэктоми ба диагональ тайралт хэвээр байна. Хагалгааны дараа өвчтөнүүд дуу хоолойны үйл ажиллагаа суларч, хоолой сөөх, ярианы явцад ядрах, хэт ачаалалтай үед дуу чимээ мэдэгдэхүйц доройтдог. Хоолойн хөндийгөөр тайрч авах нь хүсээгүй үр дагавар нь мэс заслын дараа залгих үйл ажиллагааны эмгэг юм.

Хоолойн хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн эмчлэх вэ? Хоолойн мэс засал (хавдар арилгах) нь сахлын машин ашиглан хийгддэг. Хагалгааны явцад эрүүл эд эс гэмтдэггүй. Мэс засал нь дурангийн аргаар хийгддэг. Хоолойн хорт хавдрын трахеостоми нь эрхтэнийг бүрэн арилгасны дараа хийгддэг. Юсуповын нэрэмжит эмнэлэг нь хоолойн хорт хавдрыг арилгахын дараа хоолоор хангадаг.

Хоолойн хавдрыг хорт хавдрын эсрэг эмээр эмчилдэг. Хавдар судлаачид эмчилгээний хоёр аргыг хэрэглэдэг: моно эмчилгээ, полихими эмчилгээ. Монотерапед хавдрын эсүүд онцгой мэдрэмтгий байдаг 1 эмийг хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисыг заадаг их хэмжээний тунгаар. Полихими эмчилгээний хувьд хэд хэдэн цитостатик эмийг дараалан эсвэл нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.

Юсуповын нэрэмжит эмнэлгийн хими эмчилгээний эмч нар эмчилгээний хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд Олон улсын хавдар судлаачдын холбооноос санал болгосон цитостатикийн хослолыг ашигладаг. Өндөр үр дүнтэй, хамгийн бага агууламжтай эмийг хэрэглээрэй гаж нөлөө. Хавдар судлалын клиникийн өвчтөнүүд хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг авах боломжтой хорт хавдрын эсрэг эмүүдЮсуповын эмнэлгийн оролцоотой судалгааны хөтөлбөрийн ачаар. Хоолойн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээний үр дүнгийн үнэлгээг дээд зэрэглэлийн профессор, докторууд гүйцэтгэдэг.

Хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх хосолсон арга нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг. Хоолойн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээг үндсэн эмчилгээ болон хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх эм байдаг уу? Хоолойн хорт хавдраар өвчилсөн ихэнх өвчтөнүүдийг цацраг туяагаар эмчилдэг. Хоолойн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээ нь тухайн өвчтөнд хэр тохиромжтой байх нь хавдрын хэмжээ, байршлаас хамаардаг бөгөөд хоолойн эдэд соёололтын гүнээс хамаарна.

Өвчний эхний үе шатанд ихэнх тохиолдолд цацрагийн сессийг долоо хоногт 5 удаа 3-7 долоо хоногоор хийдэг. Цацрагийн эмч нь хоолойн хорт хавдрын нийт цацрагийн тунг бүхэлд нь тооцоолж, дараа нь фракц болгон хуваадаг. Ийм тусгаарлалт нь эмчилгээний хүсээгүй үр дагаврыг багасгах боломжийг олгодог. Хоолойн хавдрыг эмчлэх боломжтой юу? Хэрэв нарийн төвөгтэй эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл нөхөн сэргээх таамаглал ихээхэн сайжирна.

Урьдчилан таамаглал, хоолойн хорт хавдартай хэр удаан амьдардаг

Хоолойн хорт хавдартай хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ? Өвчтөн хоолойн хорт хавдартай гэж оношлогдсон тохиолдолд прогноз нь хавдрын байршил, хавдрын процессын тархалтаас шууд хамаардаг.

Хүснэгтийн дугаар 1. Хоолойн хавдрын байршлаас хамааран амьд үлдэх прогноз

Хоолойн хорт хавдар үхлийн аюултай юу? Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрвөл энэ өвчнийг ялах магадлалтай. Хоолойн хорт хавдрын 1-р үе шаттай өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд амьдрах хувь 85% байна. Хэрэв хорт хавдар 4-р үе шатанд илэрсэн бол таамаглал нь өөдрөг биш юм. 4-р зэргийн хоолойн хорт хавдар оношлогдвол тэд хэр удаан амьдардаг вэ? Хоолойн хорт хавдрын дөрөв дэх үе шаттай өвчтөнүүдийн таван жилийн эсэн мэнд үлдэх прогноз нь 20% байна. Хоолой, дууны утсыг арилгах мэс засал хийлгэхийг өвчтөн зөвшөөрч байгаа эсэхээс ихээхэн шалтгаалдаг бөгөөд энэ нь хүнийг хэлгүй болгодог.

Хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн урт хугацааны эсэн мэнд амьдрах чадвар сүүлийн 20 жилийн хугацаанд төдийлөн өөрчлөгдөөгүй ч эдгэрсэн өвчтөнүүдийн амьдралын чанар эрс сайжирсан. Хэрэв цацраг туяа эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнд хүргэхгүй бол Юсуповын эмнэлгийн эмч нар консерватив мэс заслын аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь өвчтөний яриаг хэсэгчлэн хадгалах боломжийг олгодог.

Хоолойн хорт хавдар - Москва дахь эмчилгээ

Москвагийн тусламжтайгаар хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх орчин үеийн аргуудЮсуповын эмнэлгийн эмч нар хийсэн. Хавдар судлалын эмнэлэг нь хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн. Хүлээн авалтыг шинжлэх ухааны цол хэргэмтэй, эмнэлгийн дээд зэрэглэлийн Москвагийн тэргүүлэх онкологичид явуулдаг. AT эдгээх үйл явцНэр дэвшигчид болон докторууд оролцоно анагаах ухааны шинжлэх ухаан, шинжлэх ухааны нийтлэлийн зохиогчид.

Өвчтөнүүд тохилог өрөөнд байдаг. Эмнэлгийн ажилтнууд трахеостомийн эрүүл ахуйн эмчилгээ хийдэг. Тогооч нар өвчтөнүүдийг тусгай хоолоор хангадаг. Хоолойн хорт хавдрын бусад эмнэлгүүдээс эмчилгээний зардал бага байдаг. Өвчтөнд үзүүлж буй үйлчилгээний үнэ нь тэдний чанарт нийцдэг. Хоолойн хорт хавдрын эмчилгээ хэр үнэтэй болохыг та Юсуповын эмнэлэг рүү залгаж мэдэж болно.

Ном зүй

ICD-10 (Өвчний олон улсын ангилал)
Юсуповын эмнэлэг
Черенков В.Г. Эмнэлзүйн онкологи. - 3 дахь хэвлэл. - М.: Анагаах ухааны ном, 2010. - 434 х. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В.И., Махсон А.Н., Ядыков О.А. Москва дахь онкоурологийн тусламж үйлчилгээний байдал // Онкурологи. - 2013. - No 4. - S. 10-13.
Волосянко М.И. Уламжлалт ба байгалийн аргуудхорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, Аквариум, 1994 он
Жон Нидерхубер, Жеймс Армитаж, Жеймс Дорошу, Майкл Кастан, Жоэл Теппер Абелофын клиник онкологи - 5-р хэвлэл, eMEDICAL BOOKS, 2013

Үйлчилгээний үнэ *

Үйлчилгээний нэр	Үнэ
Хими эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх	Үнэ: 5 150 рубль
Интратекаль хими эмчилгээ хийх	Үнэ: 15 450 рубль
тархины MRI	Үнэ 8900 рубльээс
Хими эмчилгээ	Үнэ нь 50 000 рубльээс эхэлдэг
Хорт хавдрын цогц эмчилгээ, HOSPICE хөтөлбөр	Үнэ нь өдөрт 9 690 рубль байна
Ходоод гэдэсний хорт хавдар судлалын хөтөлбөр	Үнэ 30 900 рубльээс
Уушигны хорт хавдрын хөтөлбөр	Үнэ 10 250 рубльээс
Шээсний системийн онкодиагностикийн хөтөлбөр	Үнэ 15 500 рубльээс
Онкодиагностик програм " эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд"	Үнэ 15 100 рубльээс
Онкодиагностик програм " хүний эрүүл мэнд"	Үнэ 10 150 рубльээс

* Сайт дээрх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Сайт дээр байрлуулсан бүх материал, үнэ нь Урлагийн заалтаар тодорхойлогддог нийтийн санал биш юм. ОХУ-ын Иргэний хуулийн 437. Нарийвчилсан мэдээлэл авахыг хүсвэл клиникийн ажилтнуудтай холбоо барина уу эсвэл манай эмнэлэгт хандана уу. Үзүүлсэн төлбөртэй үйлчилгээний жагсаалтыг Юсуповын эмнэлгийн үнийн жагсаалтад тусгасан болно.

Хоолойн хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдэд голчлон оношлогддог аюултай, нарийн төвөгтэй өвчний нэг гэж тооцогддог. Ийм эмгэг нь хорт хавдар бөгөөд хоолойн болон залгиурын талбай нь түүний нутагшуулах газар болдог.

AT өнгөрсөн жилөвчлөлийн өсөлт буурах хандлагатай байгаа бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь татгалзсантай холбоотой юм. Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь ердийнхтэй төстэй байдаг ханиадэнэ нь тодорхой бэрхшээлийг үүсгэдэг цаг тухайд нь оношлохэмгэг.

явуулсан эмнэлгийн судалгааХорт хавдар нь эрүүл эдэд гэнэт гарч ирдэггүй болохыг харуулсан. Ихэвчлэн хоолойн хорт хавдар нь тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй эрхтэн, эд эсийн эмгэг өөрчлөлтөөс өмнө үүсдэг.

тамхи татах
согтууруулах ундааны хэрэглээ
өндөр температурт агаар, утаа, шүлт, янз бүрийн хийгээр удаан хугацаагаар амьсгалах

Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь илүү хүчтэй бэлгийн хавьталд оношлогддог. Үүнээс гадна 60-аас дээш насны өвчтөнүүд хоолойн хорт хавдарт өртөмтгий байдаг. Ийм өвчин тусах эрсдэл нь амны хөндийн эрүүл ахуйг сахихгүй байх нь нэмэгддэг гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна.

Үүнээс гадна удамшлын хүчин зүйл байдаг, өөрөөр хэлбэл хоолойн хорт хавдар нь ойр дотны хүмүүсээс илэрсэн тохиолдолд ийм өвчин тусах эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг.

Тусгай ангилалд өмнө нь толгой, хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс багтдаг. Дараах хүчин зүйлүүд нь залгиурын хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлж болно.

хүний биед хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хангалтгүй хэрэглэх
их хэмжээний давслаг, тамхи татдаг хоол идэх
өвчтөнд Эпштейн-Барр вирусыг илрүүлэх

Хорт хавдар үүсэхийг өдөөдөг олон янзын шалтгаанаас үл хамааран тамхи татах нь тэргүүлэх хүчин зүйлүүдийн нэг гэж тооцогддог. эмнэлгийн практикхоолойн хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн дийлэнх нь тамхи татдаг болохыг харуулж байна. Тамхины утааянз бүрийн хортой, цочроох бодис, тортог тоосонцор, цацраг идэвхт элементүүдийг агуулдаг. Хоолойн салст бүрхэвчтэй харьцахдаа цочрол, бага зэрэг түлэгдэх шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд хөгжил бий болно үрэвсэлт үйл явц, энэ нь аажмаар хорт хавдар болж хувирдаг.

Шүүлтүүртэй тамхи татах нь хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг гэсэн буруу ойлголт юм. Үнэн хэрэгтээ шүүлтүүр нь зөвхөн жижиг хэсгийг л барьж авдаг хортой бодисууд, энэ нь мөгөөрсөн хоолой дахь үрэвслийн процессыг өдөөдөг.

Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь ердийнхтэй төстэй байдаг тул өвчтөн үүнд анхаарал хандуулдаггүй.

Ихэвчлэн өвчтөн аль хэдийн мэргэжилтэн рүү ханддаг хожуу үе шатуудөвчин, энэ нь түүний эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг. Ихэнхдээ ийм онкологийн өвчний хөгжлийн эхний шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хоолой, хамар залгиурын дээд хэсэгт хорт хавдар үүсэхийг илтгэдэг зарим шинж тэмдгүүд байдаг.

залгиур, хоолойд тогтмол тохиолддог өвдөлтболон таагүй байдал
хооллох үйлдэлтэй холбоотой асуудлуудын дүр төрх
өөрчлөлт гарах өөр мөн чанардуу хоолойгоор
хүзүүнд хавдар үүсэх
сонсголын бэрхшээлийн харагдах байдал, нэг талаас
хамрын хөндийгөөр амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг
ам хамраас эвгүй үнэр гарч эхэлдэг
Ихэнхдээ өвчтөн санаа зовж эхэлдэг

Өвчтөний ам залгиурын онкологийн өвчин даамжрах тусам зөөлөн тагнай, тагнай нуман хаалга, хэлний ойролцоо хавдар үүсч болно. Ийм хорт хавдар үүсэх үед өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

хавдар үүсэх, аажмаар хатуурч, шархлаа болж хувирдаг
тохиолдол муухай үнэрамны хөндийгөөс гардаг
ярианы аппарат ашиглах, амьсгалахтай холбоотой асуудлууд гарч ирэх

Хэрэв ам залгиур ба улаан хоолойн хоорондох хэсэг нь хавдар үүсэх газар болвол мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар үүсэх талаар мэргэжилтнүүд ярьдаг.Ийм өвчинтэй өвчтөнд илэрч болох анхны шинж тэмдгүүдийг ялгах боломжтой.

өвчтөн жингээ хурдан алдаж эхэлдэг
удаан хугацаагаар үргэлжилдэг таталтууд байдаг
хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрдөг
Амьсгал давчдах нь амрах болон ачаа зөөх үед хоёуланд нь тохиолдож болно
залгих үйлдэл нь өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаг
амьсгалах, хоол залгихад хэцүү
хоолойд үүсдэг бөгөөд үүнээс салах боломжгүй юм

Ашигтай видео - Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд:

Ийм шинж тэмдэг илрэх нь хүний биед хоолойн хорт хавдар гэх мэт аюултай өвчний хөгжилд дохио өгдөг. Ийм учраас ийм шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай үзлэгийг хийж, эмийг зааж өгөх мэргэжилтэнээс аль болох түргэн тусламж хүсэх шаардлагатай байдаг. боломжит арга замуудасуудал шийдэх.

Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд муудаж, улам бүр шинэ шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

хүзүүнд байрлах өсөлт
метастазууд оношлогддог
хүнд цус багадалт үүсдэг
өвчтөн цусыг нулимж эхэлдэг
амны хөндийгөөс гарах тааламжгүй ялзарсан үнэр эрчимждэг
өвчтөн жингээ хурдан алдаж эхэлдэг
хүчтэй өвдөлт үүсдэг
амьсгалах нь маш хэцүү болдог
ямар ч аргаар эмчлэх боломжгүй ханиалгын талаар санаа зовж эхэлдэг

Хоолойн хорт хавдартай бол энэ нь рефлекс шинж чанартай бөгөөд салс ялгарах замаар үргэлжилдэг бөгөөд цусны судал гарч ирдэг. Өвчний онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг нь юм өвдөлтийн хам шинж, энэ нь хавдрын процесс, хоолойн дээд хэсгийн хорт хавдрын гэмтлээс үүдэлтэй. Хорт хавдрын задралын үйл явцын эхлэл нь өвдөлтийг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд тэдгээр нь чихний талбайд цацруулж болно. Үүнээс гадна, өвдөлтийн хамшинж нь залгих үед санаа зовж эхэлдэг тул энэ нь ихэвчлэн өвчтөн хоол идэхээс үүдэлтэй байдаг.

Өвчний эмчилгээ

Эмчилгээний нэг буюу өөр аргыг сонгох нь онкологийн өвчний үе шатаар тодорхойлогддог. Мэргэжилтнүүд өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийж, хавдрын хэмжээ, хөдөлгөөн, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг харгалзан өвчний үе шатыг тодорхойлдог.

Хоолойн хорт хавдрын эхний үе шат нь үсэрхийлэлгүй жижиг хавдар үүсэх шинж чанартай бөгөөд хоёр дахь шатанд тунгалгийн булчирхайд онкологийн эсүүд илрэх нь ажиглагддаг. Хэрэв өвчтөн хоолойны хорт хавдрын 3, 4-р үе шатанд оношлогдвол энэ нь хорт хавдар нь ойролцоох эд, эрхтэнд тархсан болохыг харуулж байна.

Хоолойн хорт хавдрыг дараахь аргаар эмчилдэг.

цацрагийн эмчилгээ
хими эмчилгээ
мэс заслын оролцоо

Хоолойн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг алдартай эмүүдийн нэг бол Erbitux юм. Түүний тусламжтайгаар эмгэгийн эсийн өсөлтийг зогсоох боломжтой боловч хөгжих боломжтой. Ихэнхдээ энэ эмийг эмчлэх нь өвчтөний харагдах байдалд хүргэдэг.

хүчтэй толгой өвдөх
арьсан дээрх тууралт
бөөлжих шинж тэмдэг
өтгөний эмгэг

Хоолойн хорт хавдрын эхний үе шаттай өвчтөнүүдийн эмчилгээг мэс засал, туяа эмчилгээний тусламжтайгаар хийдэг. Метастазыг оношлохдоо эмчилгээний хэд хэдэн аргыг нэгэн зэрэг хослуулдаг, жишээлбэл, туяа эмчилгээг хими эмчилгээтэй хослуулан хийдэг.

Эмчилгээний дараа бүх өвчтөнүүд 5 жилийн турш сар бүр нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт ордог.

Энэ хэрэгцээ нь боломжит дахилт, хавдрын үсэрхийлэлээс урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь илрүүлэхтэй холбоотой юм. Эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөн хангалттай хэмжээний витамин агуулсан илчлэг ихтэй хоолны дэглэм барих ёстой. Давстай, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь хоолойд хуурайшилтыг нэмэгдүүлж, эдийг хавагнах шалтгаан болдог.

Өвчтөнүүд тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, түүнчлэн хэт хөргөх, хүзүүндээ ямар нэгэн дулааны процедурыг хийх хэрэгтэй. Хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд олон тооны биологийн бодис агуулагддаг тул янз бүрийн өдөөгч бодис хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг санах нь зүйтэй. идэвхтэй бодисуудхавдрын өсөлтийг өдөөж болно.

Оношлогоо хийхдээ мэргэжилтэн хоёуланд нь анхаарлаа хандуулдаг ерөнхий байдалөвчтөн, мөн онкологийн үйл явцын үе шатанд. Хоолойн хорт хавдрын эхний үе шатыг оношлоход өвчтөнүүдийн амьд үлдэх түвшин нэлээд өндөр байдаг. Учир нь мөгөөрсөн хоолой дахь хавдар нь удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд ховор тохиолдолд үсэрхийллийн харагдах байдлыг үүсгэдэг.

Хавтгай эсийн хавдар нь түүний идэвхтэй хэлбэр бөгөөд түрэмгий хөгжилтэй байдаг тул энэ төрлийн хорт хавдрын таамаглал тийм ч таатай биш юм. Хоёр, гуравдугаар зэрэгтэй өвчтөний дундаж наслалт нь таван жилийн эсэн мэнд амьдрах чадвараас хамаардаг бөгөөд 4-р зэрэг нь хамгийн таагүй таамаглалтай байдаг.

Хоолойн хорт хавдар нь нарийн төвөгтэй өвчин гэж тооцогддог боловч хамт цаг тухайд нь оношлохэдгэрэх магадлал нэлээд өндөр байна.

Удаан хугацаанд алга болдоггүй хоолой сөөх, сөөнгөтөх үед өөрийгөө эмчлэх бус мэргэжлийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал.

Хоолойн хорт хавдар нь оношилгооны давтамжаар онкологийн өвчний хоёрдугаар аравт ордог. Үүний зэрэгцээ жил бүр өвчтэй хүмүүсийн тоо мэдэгдэхүйц буурч байна.

Хоолойн хорт хавдар нь эрхтэний янз бүрийн хэсэгт нутагшсан хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрыг агуулдаг. Хэлтэс бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэг, тэдгээрийн илрэх хугацаатай байдаг.

Ларинкийн хорт хавдар нь эрхтэний салст бүрхэвчинд үүсдэг хорт хавдар бөгөөд өсөлтийн явцад эрүүл эд эсүүд үүсдэг. сольж эхэлдэгэмгэг.

Өвчин нь өртсөн хэлтэсээс хамаарч төрөл, хэлбэрээр хуваагддаг. Тэдний ихэнх нь ойр орчмын эрхтэн, эд эсэд идэвхтэй метастаз бүхий хөгжлийн хурдацтай байдаг.

Анхдагч нийтлэг шинж тэмдгүүд

Энэ эмгэг нь нийтлэг ханиадтай төстэй шинж тэмдгүүдийн эхэн үед илэрдэг. Тохиолдлын 80% -д ихэвчлэн хорт хавдар аль хэдийн оношлогддог дараагийн үе шатанд.

Үндсэндээ хоолойн хорт хавдар нь дараах байдлаар илэрдэг. Эхний шинж тэмдгүүд:

яриа, хоол залгих үед хоолойд таагүй мэдрэмж, хөлс, үрэвсэл, гадны биетээр илэрдэг;
нуман хаалга, гуйлсэн булчирхайд, мөгөөрсөн хоолойн ханыг хамарсан цагаан өнгийн товруу;
хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хананы гадаргуугийн бүтцийн өөрчлөлт. Сүрьеэгийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул тэдгээр нь нэг төрлийн бус болдог;
урт хугацааны эдгэрээгүй шарх эсвэл мөгөөрсөн хоолойд байрлах жижиг шарх байгаа эсэх;
шөрмөсний аппарат гэмтэж, уян хатан чанар нь зөрчигдсөнөөс болж дуу хоолойны тембрийн өөрчлөлт. Ихэнх тохиолдолд dysphonia эсвэл хоолой сөөх;
бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
архаг хэлбэрт орсон ханиалга;
хоолны үеэр гарч ирдэг зүсэх шинж чанарын өвдөлттэй илрэлүүд, өртсөн тал дээр чихэнд цацруулдаг;
хүнд цус багадалт, үүний үр дүнд хүн ядарч, нойрмог болдог;
хурдан турах;
хоолойд хуурайших байнгын мэдрэмж;
дулаан;
хорт хавдарт өртсөн эсийн задралын бүтээгдэхүүнээр бие махбодийг хордуулсаны үр дүнд үүсдэг дотор муухайрах.

Төрлийн

Эмгэг судлалын анхны илрэлүүд нь юуны түрүүнд хорт хавдрын төрлөөс хамаарна. Анхны шинж тэмдгүүдийн 3 бүлэг байдаг.

Хоолойн хавтгай хучуур эд эсийн кератинжуулдаггүй хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Энэ төрөлхорт хавдар нь кератинжих чадваргүй хоолойн салст хучуур эдийн эсүүдэд үүсдэг. Патологи нь өөр өөр байдаг түрэмгийтүүний хөгжлийн хурд, зэргэлдээх эд эсүүд гүнзгий нөлөөлдөг том хэмжээний өсөлт.

Кератинжаагүй хэлбэрийн хавтгай хучуур эдийн хавдар нь амны хөндий ба тунгалгийн булчирхайд анхдагч үсэрхийлэлээр тодорхойлогддог. Өнөөдөр энэ төрлийн хорт хавдар хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог.

Эмгэг судлал нь голчлон хоолойн ховдол эсвэл эпиглоттид нөлөөлдөг. Өсөлтийн үед хавдар нь хэлтсийн нэг талд байршдаг боловч аажмаар түүний хоёрдугаар хагаст шилждэг. Энэ зүйлийг тодорхой шинж чанаруудын дагуу эхний нүхэнд тодорхойлж болно.

Өвчний хөгжлийн эхэн үед жижиг боловч байнгын харагдах байдал хөлрөх, энэ нь хоолойн салст бүрхүүлийн хуурайшилт дагалддаг. Залгих нь мэдрэмж дагалддаг таагүй байдал, бөөгнөрөлхоолойд.

Трофик процессыг зөрчсөний улмаас олон элэгдэл ба илрэлжижиг хэмжээ. Тэд өсч томрох тусам таагүй байдал нь өвдөлт болж хувирдаг бөгөөд энэ нь хэцүү болдог залгих боломжгүй. Үүнээс гадна хүчтэй байдаг амьсгал давчдаххоолойн эдийг хавдаж, түүний хөндийгөөр нарийссантай холбоотой.

Мөгөөрсөн хоолойн кератинжуулсан хавтгай эсийн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Кератинжуулсан хэлбэрийн хавтгай эсийн хорт хавдар нь хамгийн аюултай эмгэгийн төрөл бөгөөд энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг. удаанхамгийн ойрын эрхтэн, эд эсэд тархаж, нэг үсэрхийлдэг.

Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь мөгөөрсөн хоолойн доод хэсэг, юуны түрүүнд дууны утаснуудад нөлөөлдөг. Энэ нь тусгагдсан өөрчлөхдуу хоолойны тембр. Хавдрын эхэн үед эмгэг нь уян хатан чанарыг бага зэрэг зөрчсөнөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь дуу хоолойны ховор өөрчлөлтөөр илэрдэг: гадаад төрх хоолой сөөх эсвэл дисфони.

Хавдар томрох тусам дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөх нь байнгын шинж чанартай болдог. Ирээдүйд дуу хоолой хэсэгчлэн эсвэл бүрэн байхгүй байна. Мөн ажиглагдаж байна хавагнахзэргэлдээх эдүүд, энэ нь хоолойн хөндийгөөр нарийсдаг. Энэ нь агаарын байнгын дутагдалд хүргэдэг. амьсгал давчдах.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна кератинжуулсан хорт хавдар нь хөгжлийн эхний үе шатанд бараг илэрдэггүй бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд хожуу оношлоход хүргэдэг.

Мөгөөрсөн хоолойн өндөр ялгаатай хавтгай эсийн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Маш их ялгаатай зүйлүүд нь хамгийн аюултай хорт хавдарт багтдаг эмгэг процессхоолойн бүх хэсгүүдийн эрүүл эдүүд аажмаар оролцдог. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь дээд хэсгээс эхэлдэг supraglottic гэмтэл.

Энэ нь хоолойн салст бүрхэвчийн сүүдэр өөрчлөгдөж, гиперемик, өвдөлттэй болдог. Үүний зэрэгцээ хэт их байна хуурайшилт, хөлрөх, байнгын ханиалгыг өдөөдөг.

Үзэгдэх бүсийн доод хэсгүүд ба түүнээс доош, үүсэх цагаан арьстнуудгүйлсэн булчирхай болон ойр орчмын газрыг бүрхэж болох өвдөлттэй товруу. Ирээдүйд товрууны оронд жижиг элэгдэл.

Дүрмээр бол тэдний эдгэрэлт хэцүү, эм хэрэглэх нь тийм биш юм эерэг үр дүн. Элэгдэл нь аажмаар гүнзгийрдэг шарх. Үүний үр дүнд хооллолт тасалддаг, учир нь залгих нь эхлээд хүнд таагүй байдал, дараа нь цочмог өвдөлт дагалддаг.

Зөөлөн эд гэмтэх үед хаван үүсч болох бөгөөд энэ нь люмен болон нарийсалт үүсгэдэг амьсгалын замын үйл явцыг зөрчих. Энэ нь тархаж байна доод хэлтэс, байнгын dysphonia эсвэл хоолой сөөхөөр илэрдэг дууны утаснуудын хөдөлгөөнт өөрчлөлт байдаг.

Эхний үе шатны шинж тэмдэг

Эхний үе шатны хорт хавдар нь мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээж, түүнээс цааш тархсанаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ энэ үе шатанд зөвхөн салст бүрхүүлийн эд.Тусгаарлагдсан тохиолдолд булчингийн давхаргад тархах нь ажиглагддаг.

Энэ үе шат нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн жижиг хэсгийг хамарсан хязгаарлагдмал нутагшуулалтын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хавдрын хэмжээ бага байдаг тул багажийн үзлэгээр илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм.

Өөр хэлтэст неоплазмын тархалт ажиглагддаггүй. Эргэн тойрон дахь эд, лимфийн зангилаа, зэргэлдээх эрхтнүүд, эмгэг процесст оролцоогүй. Учир нь өгөгдсөн хугацааүсэрхийлэх үйл явц бүрэн байхгүй, гөлгөр шинж тэмдэг, эсвэл бүрэн байхгүй байхаар тодорхойлогддог.

Өвчний эхлэлийг тодорхойлохдээр энэ үе шатӨсөлт нь дараах шинж тэмдгүүдээс шалтгаалж болно.

салст бүрхүүлийн үрэвслийн улмаас гадны биетийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт мэдрэх мэдрэмж;
залгих үед таагүй байдал, өвдөлт. Ялангуяа хүчтэй энэ онцлогхавдар нь эпиглоттид нутагшсан үед илэрхийлж болно;
шөрмөсний гэмтлээс үүдэлтэй дуу хоолойн эмгэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн нэг шөрмөсний уян хатан байдал зөрчигддөг тул хоолой сөөх нь бага зэрэг ховор тохиолддог. Хоёр дахь нь эрүүл хэвээр байгаа нь энэ хүчин зүйлийг нөхдөг;
анхдагч нутагшуулах газар нь залгиурын доорх суваг байвал ханиалга гарч ирдэг. Нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвчийг байнга цочроох үед байнга, гэхдээ хүчтэй биш архаг ханиалга байдаг.

Хоёр дахь шатны шинж тэмдэг

Хоёр дахь үе шат нь бүхэл бүтэн хэлтэс болон бусад хэсэгт хавдрын өсөлтөөс шалтгаалан илүү тод шинж тэмдэг илэрдэг. Дүрмээр бол хоёр дахь шатны төгсгөлд энэ нь өртдөг бүх хоолой. Энэ үе шатанд хавдар нь салст бүрхүүлийн болон салст бүрхэвчийн давхаргад байрладаг бөгөөд хүрээлэн буй эдэд тархдаггүй.

Үл хамаарах зүйл бол supraglottic бүсэд нутагшсан хавдар бөгөөд энэ нь зэргэлдээх булчингийн эдэд тархдаг. ханамөгөөрсөн хоолой ба хэлний үндэс. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн лимфийн зангилааны хариу урвал байдаг нэмэгдүүлэххэмжээтэй, тэмтэрч үзэхэд өвддөг.

Энэ хугацаанд метастаз байхгүй байна.

Хоолойн хорт хавдрын 2-р үе шат нь гадаад төрхөөр оношлогддог дараах шинж тэмдэг:

шөрмөс бүрэн нээгдээгүйгээс үүсдэг чимээ шуугиантай амьсгалын дүр төрх;
дуу хоолойны тод томруун өөрчлөлт нь хүнд дуугарах эсвэл сөөнгө дуугаар тодорхойлогддог. Энэ шинж тэмдэгхоёр шөрмөс гэмтсэн тул байнгын болдог;
зөвхөн залгих үед төдийгүй ярианы үеэр тохиолддог цочмог шинж чанартай хүчтэй өвдөлт;
багажийн үзлэг нь хоолойн хөндийгөөр ургаж буй жижиг лац байгааг илрүүлдэг;
улаан хоолойн дээд талын орон зайд өртөх үед хананд хүчтэй хавдар, булцуут цагаан цэцэгээр бүрхэгдсэн байдаг;
Хэлний бүсэд тархах үед түүний үндэс ба гадаргуугийн барзгар байдал нэмэгддэг.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүд хэрэгцээгүйхорт хавдар үүсэх дохио өгөх ёстой. Тэдний илрэлийн хослол нь амьсгалын дээд замын хэсэгт нөлөөлдөг бусад эмгэгийн шинж чанартай байдаг. Гэхдээ эрчимтэй эмчилгээ хийлгэж байгаа бол 2 долоо хоногийн дотор, шинж тэмдгүүд нь гөлгөр биш, харин улам дорддог бол ихэнх тохиолдолд энэ нь эрхтэний хорт хавдрын шинж тэмдэг юм.

Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг тодруулж, товшино уу Ctrl+Enter.