Хүний зүрх нь үүнээс бүрддэг Зүрхний нарийн төвөгтэй бүтэц нь түүний үр дүнтэй ажлын түлхүүр юм. Зүрхний байрлал ба хэмжээ

Зүрхний анатоми нь бүтцийн шинжлэх ухааны маш чухал бөгөөд сонирхолтой хэсэг юм. Хүний бие. Энэ эрхтэний ачаар цус бидний судаснуудаар дамжин урсаж, үр дүнд нь бүхэл бүтэн организмын амьдралыг дэмждэг. Дээрээс нь ажил, гэртээ, эмчийн уулзалт, цэцэрлэгт хүрээлэнгээр зугаалахдаа яриад зогсохгүй үлгэрт бичигдэж, шүлэг найргаар дуулж, номонд дурдагддаг илүү алдартай эрхтэнг төсөөлөхөд бэрх. дуунууд.

Магадгүй хүн бүр зүрхний байрлалыг бага наснаасаа мэддэг байх. Энэ нь зөвхөн эрүүл мэндийн талаас биш, янз бүрийн өнцгөөс эрхтний анхаарлыг ихэсгэснээс үүдэлтэй юм. Хажуугаар нь өнгөрөх хүн бүрийг зогсоож, зүрх гэж нэрлэдэг хайрын гол эрхтэний байршлын талаар асуухад тэр даруй хариулт өгөх болно. Гэвч бодит байдал дээр бүх зүйл тийм ч хялбар биш юм. Ихэнх хүмүүс "цээжинд" гэсэн ганцхан хэллэгийг хэлэх болно. Мөн албан ёсоор тэд зөв байх болно. Гэсэн хэдий ч тэд зүрх яг хаана байгааг мэдэхгүй байна.

Цээжин дэх зүрхний байрлал

Анатомийн хэлснээр зүрх байрладаг газар үнэхээр байрладаг цээжний хөндий, ингэснээр энэ эрхтэний ихэнх хэсэг нь зүүн талд, жижиг нь баруун талд байрладаг. Тэдгээр. түүний байрлалыг цээжний ерөнхий орон зайтай харьцуулахад тэгш бус гэж нэрлэж болно.

Дэлхий нийтийн утгаараа уушигны хооронд байрлах цээжний хөндийд бүхэл бүтэн эрхтнүүд байрладаг гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд үүнийг mediastinum гэж нэрлэдэг. Том судастай зүрх нь бараг бүрэн эзэлдэг дунд хэсэг, хөршүүддээ цагаан мөгөөрсөн хоолой, тунгалгийн булчирхай, гол гуурсан хоолойг авах.

Тиймээс зүрхний байрлал нь зөвхөн цээжний хөндий биш, харин дунд хэсэг юм. Энэ тохиолдолд дунд болон доод хэсэгт хоёр давхрыг ялгадаг гэдгийг мэдэх шаардлагатай. Дунд зэргийн доод хэсэгт эргээд урд, дунд, хойд хэсгүүд байдаг. Энэ хэлтэс нь өөр өөр зорилготой, жишээлбэл, үйл ажиллагааг төлөвлөхдөө маш тохиромжтой байдаг туяа эмчилгээ, мөн нутагшуулалтыг тайлбарлахад тусалдаг эмгэг процессэрхтнүүдийн байршил. Үүний үндсэн дээр бид цээжин дэх зүрхний байрлал нь дунд mediastinum дээр унадаг гэж хэлж болно.

Хажуу талаас нь энэ биезэргэлдээ уушиг. Тэд мөн түүний урд талын гадаргууг хэсэгчлэн бүрхсэн бөгөөд үүнийг sternocostal гэж нэрлэдэг бөгөөд эрхтэн нь цээжний хөндийн урд талын хананд зэргэлдээ байдаг. доод гадаргуудиафрагмтай харьцдаг тул диафрагма нэртэй байдаг.

Хүний зүрх хаана байдаг талаар тодорхой ойлголттой болгохын тулд доорх зургийг үзнэ үү.

Үүн дээр та тухайн эрхтнийг бүх сүр жавхлангаар нь ажиглаж болно. Мэдээжийн хэрэг, бодит байдал дээр бүх зүйл зураг дээрх шиг өнгөлөг харагддаггүй, гэхдээ ерөнхий ойлголттой бол үүнээс илүү сайн зүйл олдохгүй байх магадлалтай.

Хүний зүрхний хэлбэр, хэмжээ

Зүрхний байршлаас гадна анатоми нь түүний хэлбэр, хэмжээг тодорхойлдог. Энэ нь суурь ба оройтой конус хэлбэртэй эрхтэн юм. Суурь нь дээшээ, хойшоо, баруун тийш, дээд тал нь доошоо, урд болон зүүн тийшээ байна.

Хэмжээний хувьд хүний ​​хувьд энэ эрхтэнийг нударгаараа зангидсан гартай харьцуулах боломжтой гэж хэлж болно. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл зүрхний хэмжээ болон тухайн хүний ​​бүх биеийн хэмжээ хоорондоо харилцан хамааралтай байдаг.

Насанд хүрэгчдэд дундаж уртбие, ихэвчлэн 10-15 см-ийн дотор (ихэнхдээ 12-13). Суурийн өргөн нь 8-11, ихэвчлэн 9-10 см, Үүний зэрэгцээ урд талын хэмжээ нь 6-8 см (ихэнхдээ 7 см орчим) байдаг. Эрэгтэй хүний ​​биеийн дундаж жин 300 гр хүрдэг. Эмэгтэйчүүдийн зүрх бага зэрэг хөнгөн байдаг - дунджаар 250 гр.

Зүрхний анатоми: зүрхний хананы мембранууд

Хүний зүрх хаана байрлаж байгааг мэдэхээс гадна энэ эрхтэний бүтцийн талаар ойлголттой байх шаардлагатай. Энэ нь хөндийд харьяалагддаг тул дотор нь хана, хөндийгөөр тасалгаанд хуваагддаг. Хүнд 4 нь байдаг: 2 ховдол ба тосгуур (зүүн ба баруун тус тус).

Зүрхний хана нь гурван мембранаас бүрддэг. Дотор нь хавтгай эсүүдээс тогтсон бөгөөд иймэрхүү харагддаг нимгэн хальс. Түүний нэр нь эндокарди юм.

Хамгийн зузаан дунд давхаргыг миокарди буюу зүрхний булчин гэж нэрлэдэг. Зүрхний энэ бүрхүүл нь хамгийн сонирхолтой анатомийн бүтэцтэй. Ховдолд энэ нь 3 давхаргаас бүрдэх ба үүнээс 2 нь уртааш (дотоод ба гадна), 1 нь дугуй (дунд) давхарга юм. Тосгуурт зүрхний булчин нь хоёр давхаргатай: уртааш дотоод ба дугуй гадна. Энэ баримт нь тосгууртай харьцуулахад ховдолын хананы зузааныг тодорхойлдог. Зүүн ховдолын хана нь баруун талынхаас хамаагүй зузаан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүний зүрхний энэхүү анатоми нь цус руу түлхэхэд илүү их хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай гэж тайлбарладаг том тойрогцусны урсгал.

Гаднах бүрхүүлийг эпикарди гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь том түвшинд байдаг цус зөөхсудаснууд нь перикарди гэж нэрлэгддэг перикардийн уутанд ордог. Пери- ба эпикардийн хооронд перикардийн уутны хөндий байдаг.

Зүрхний анатоми: судас ба хавхлагууд

Зүрх байрладаг гэрэл зураг дээр түүний судаснууд бас тод харагдаж байна. Зарим нь эрхтний гадаргуу дээрх тусгай ховилоор дамждаг, зарим нь зүрхнээс өөрөө гарч ирдэг, зарим нь түүнд ордог.

Урд талд, түүнчлэн доод ховдолын гадаргуу дээр уртааш ховдол хоорондын ховилууд байдаг. Тэдний хоёр нь байдаг: урд ба хойд. Тэд оргил руу явдаг. Мөн эрхтний дээд (тосгуур) ба доод (ховдол) танхимуудын хооронд титэм sulcus гэж нэрлэгддэг. Эдгээр ховилд баруун ба зүүн талын салбарууд байдаг титэм артериуд, тухайн эрхтэн рүү шууд цус өгөх.

Үүнээс бусад нь титэм судаснуудзүрхний анатоми нь мөн энэ эрхтэн рүү орж, гарах том артерийн болон венийн их биеийг ялгадаг.

Тухайлбал венийн хөндий(түүн дотор дээд ба доод байдаг), орох баруун тосгуур; уушигны их бие, баруун ховдолоос гарч, венийн цусыг уушгинд хүргэдэг; уушигны судлууд, уушигнаас цусыг зүүн тосгуур руу авчрах; эцэст нь аорт, зүүн ховдолоос цусны урсгалын том тойрог эхэлдэг.

Өөр нэг сонирхолтой сэдэв, зүрхний анатомийг гэрэлтүүлдэг хавхлагууд, тэдгээрийн хавсаргах газар нь зүрхний араг яс гэж нэрлэгддэг бөгөөд дээд ба доод танхимуудын хооронд байрлах хоёр ширхэгт цагирагаар дүрслэгддэг.

Нийтдээ 4 ийм хавхлаг байдаг.Тэдгээрийн нэгийг нь трикуспид буюу баруун тосгуур гэж нэрлэдэг. Энэ нь баруун ховдолоос цус урсахаас сэргийлдэг.

Өөр нэг хавхлага нь уушигны их биений нээлхийг бүрхэж, цусыг энэ судаснаас ховдол руу буцаан урсахаас сэргийлдэг.

Гурав дахь нь - зүүн тосгуурын хавхлага нь зөвхөн хоёр ухуулах хуудастай тул хоёр талт гэж нэрлэгддэг. Түүний өөр нэр нь митрал хавхлага юм. Энэ нь зүүн тосгуураас зүүн ховдол руу цусны урсгалын эсрэг саад болдог.

Дөрөв дэх хавхлага нь гол судасны гарах хэсэгт байрладаг. Үүний үүрэг бол цусыг зүрх рүү буцаан урсахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

зүрхний дамжуулах систем

Зүрхний бүтцийг судлахдаа анатоми нь энэ эрхтний үндсэн функцүүдийн нэгийг хангадаг бүтцийг үл тоомсорлодоггүй. Үүнд дамжуулагч систем гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь түүний булчингийн давхаргыг багасгахад хувь нэмэр оруулдаг, жишээлбэл. үндсэндээ зүрхний цохилтыг бий болгодог.

Энэ системийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь синоатриал ба тосгуур ховдолын зангилаа, түүний хөлтэй тосгуур ховдолын багц, түүнчлэн эдгээр хөлөөс гарсан мөчрүүд юм.

Синоатриал зангилаа нь зүрхний булчинг агшаах командыг өгдөг импульс үүсгэдэг тул зүрхний аппарат гэж нэрлэдэг. Энэ нь дээд хөндийн венийн баруун тосгуур руу ордог газрын ойролцоо байрладаг.

Тосгуур хоорондын таславчийн доод хэсэгт байрлах тосгуурын ховдолын зангилааг нутагшуулах. Дараа нь баруун, зүүн хөл гэж хуваагдсан багц гарч ирдэг бөгөөд энэ нь олон тооны мөчрүүдийг үүсгэдэг. өөр өөр хэсгүүдэрхтэн.

Эдгээр бүх бүтэц байгаа нь зүрхний физиологийн шинж чанарыг өгдөг.

• импульсийн хэмнэлтэй үүсэх;
• тосгуур болон ховдолын агшилтыг зохицуулах;
• ховдолын булчингийн давхаргын бүх эсийн агшилтын үйл явцад синхрон оролцох (энэ нь агшилтын үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг).

Нийтлэлийг 142,976 удаа уншсан.

Зүрх бол конус хэлбэртэй хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Зүрх нь цээжинд, өвчүүний ард байрладаг. Үүний сунгасан хэсэг - суурь нь дээшээ, хойшоо, баруун тийш, нарийн дээд хэсэг нь доошоо, урагшаа, зүүн тийшээ байна. Зүрхний гуравны хоёр нь цээжний зүүн хагаст, гуравны нэг нь баруун талд байрладаг.

Хүний зүрхний бүтэц

Зүрхний хана нь гурван давхаргатай.

• Зүрхний гадаргууг бүрхсэн гаднах давхарга нь сероз эсүүдээр илэрхийлэгддэг бөгөөд үүнийг нэрлэдэг эпикарди;
• дунд давхарга нь тусгай судалтай үүсдэг булчингийн эд. Зүрхний булчингийн агшилт нь судалтай боловч өөрийн эрхгүй тохиолддог. Тосгуурын булчингийн хананы зузаан нь ховдолын булчингийн хананы зузаанаас бага тод илэрдэг. дунд давхаргадуудсан миокарди;
• дотоод давхарга - эндокарди- эндотелийн эсүүдээр төлөөлдөг. Энэ нь зүрхний тасалгаануудыг дотроос нь чиглүүлж, зүрхний хавхлагыг үүсгэдэг.

Зүрх нь перикардийн уутанд байрладаг перикарди, агшилтын үед зүрхний үрэлтийг бууруулдаг шингэнийг ялгаруулдаг.

Зүрх нь үргэлжилсэн уртааш таславчаар хоорондоо холбогддоггүй хоёр хэсэгт хуваагддаг - баруун ба зүүн (зүрхний танхимууд):

• Хоёр хагасын дээд хэсэгт баруун ба зүүн тосгуур байдаг;
• доод хэсэгт - баруун ба зүүн ховдол.

Энэ замаар, Хүний зүрх дөрвөн танхимтай.

хүний ​​зүрхний танхимууд

Миокарди (их ачаалал) илүү их хөгжсөн тул зүүн ховдолын хана нь баруун талын хананаас хамаагүй зузаан байдаг.

Баруун тосгуур нь дээд ба доод хөндийн венийн судсаар биеийн бүх хэсгээс цус хүлээн авдаг. Уушигны их бие нь баруун ховдолоос гарч ирдэг. хүчилтөрөгчгүйжүүлсэн цусуушгинд ордог.

Уушигны дөрвөн судлууд зүүн тосгуур руу урсаж, уушигнаас артерийн цусыг зөөвөрлөнө. Аорт нь зүүн ховдолоос гарч, артерийн цусыг системийн эргэлтэнд хүргэдэг.

• Түүний баруун хагаст венийн цус байдаг;
• зүүн талд - артери.

Зүрхний хавхлагууд

Тосгуур ба ховдолууд нь ховдолын хавхлагаар тоноглогдсон тосгуур ховдолын нүхээр дамжуулан хоорондоо холбогддог.

• Баруун тосгуур ба баруун ховдолын хооронд хавхлага нь гурван ухуулах хуудастай ( трикуспид) - трикуспид хавхлаг.
• зүүн тосгуур ба зүүн ховдолын хооронд - хоёр хавхлага ( давхар навч) - митрал хавхлага.

Шөрмөсний утаснууд нь ховдол руу чиглэсэн хавхлагуудын чөлөөт ирмэгүүдэд бэхлэгддэг. Нөгөө төгсгөлд нь ховдолын хананд наалддаг. Энэ нь тэднийг тосгуур руу чиглүүлэхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд ховдолоос тосгуур руу урвуу цусны урсгалыг зөвшөөрдөггүй.

Аорт, зүүн ховдолтой хиллэдэг, уушигны их бие, баруун ховдолтой хиллэдэг хэсэгт эдгээр судаснуудад цусны урсгалын чиглэлд нээгддэг гурван халаас хэлбэртэй хавхлагууд байдаг. Тэдний хэлбэрийн улмаас хавхлагууд гэж нэрлэгддэг хагас сар. Ховдол дахь даралт буурснаар тэдгээр нь цусаар дүүрч, ирмэгүүд нь хаагдаж, аорт болон уушигны их биений хөндийг хааж, цусыг зүрх рүү нэвчүүлэхээс сэргийлдэг.

Зүрхний үйл ажиллагааны явцад зүрхний булчин асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн байнгын хангамж, ялзралын бүтээгдэхүүнийг зайлуулах шаардлагатай. Зүрх нь хоёр артерийн артерийн цусыг хүлээн авдаг - баруун ба зүүн, хагас сарны хавхлагын навчны доор аортоос эхэлдэг. Тосгуур ба ховдолын хоорондох хил дээр титэм эсвэл хэлхээ хэлбэрээр байрладаг эдгээр артерийг гэж нэрлэдэг. титэм судас (титэм судас). Зүрхний булчингаас цусыг зүрхний өөрийн судсанд цуглуулж, баруун тосгуур руу урсдаг.

Цусны судсаар дамжин цусны хөдөлгөөний шалтгаан нь артери ба венийн даралтын зөрүү юм. Энэ даралтын зөрүү нь зүрхний хэмнэлийн агшилтаар бий болж, хадгалагддаг. Хүний зүрх амарч байхдаа минутанд 70 орчим хэмнэлтэй агшилт хийж, 5 литр цус шахдаг. Хүний амьдралын 70 жилийн хугацаанд түүний зүрх 150 мянган тонн цус шахдаг нь 300 гр жинтэй эрхтэний хувьд гайхалтай гүйцэтгэл юм! Энэ гүйцэтгэлийн шалтгаан нь зүрхний агшилтын хэмнэлийн шинж чанар юм.

Зүрхний үйл ажиллагааны мөчлөг нь тосгуурын агшилт, ховдолын агшилт, ерөнхий завсарлага гэсэн гурван үе шатаас бүрдэнэ. Эхний үе шат нь 0.1 секунд, хоёр дахь нь 0.3 секунд, гурав дахь нь 0.4 секунд үргэлжилнэ. Ерөнхий завсарлагааны үед тосгуур болон ховдол хоёулаа тайвширдаг.

үед зүрхний мөчлөгтосгуурын агшилт 0.1 ба 0.7 сек тайван байдалд байна; ховдол 0,3 секунд агшиж, 0,5 секунд амарна. Энэ нь зүрхний булчингийн амьдралын туршид ядрахгүйгээр ажиллах чадварыг тайлбарладаг.

Автомат зүрх

Судалчлагдсанаас ялгаатай араг ясны булчингуудзүрхний булчингийн утаснууд нь процессоор хоорондоо холбогддог тул зүрхний нэг хэсгээс өдөөх нь бусад булчингийн утас руу тархдаг.

Зүрхний агшилт нь өөрийн эрхгүй байдаг. Хүн зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, өөрчилж чадахгүй. Үүний зэрэгцээ зүрх нь автоматаар ажилладаг. Энэ нь агшилтад хүргэдэг импульс нь түүний дотор үүсдэг гэсэн үг юм араг ясны булчингуудТэд төв мэдрэлийн системээс төвөөс зугтах утаснуудын хамт ирдэг.

Цусыг орлох уусмалд байрлуулсан мэлхийн зүрх удаан хугацаанд хэмнэлээр агшиж байдаг. Зүрхний автоматизмын шалтгааныг бүрэн тодруулаагүй байна. Гэсэн хэдий ч электрофизиологийн судалгаагаар зүрхний дамжуулагч системийн эсүүдэд эсийн мембраны потенциалын өөрчлөлт нь хэмнэлийн дагуу явагддаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн агшилтыг үүсгэдэг өдөөлтийг үүсгэдэг.

Хүний зүрхний үйл ажиллагааны мэдрэлийн болон хошин зохицуулалт

Бие дэх зүрхний агшилтын давтамж, хүч нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системээр зохицуулагддаг. Зүрх нь вагус болон симпатик мэдрэлээр үүсгэгддэг. Вагус мэдрэл нь агшилтын давтамжийг удаашруулж, тэдний хүчийг бууруулдаг. Симпатик мэдрэл нь эсрэгээрээ агшилтын давтамж, хүчийг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний үйл ажиллагаанд янз бүрийн эрхтнүүдээс цусанд ялгардаг зарим бодис нөлөөлдөг. Бөөрний дээд булчирхайн даавар - адреналин симпатик мэдрэлүүд, зүрхний агшилтын давтамж, хүчийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс мэдрэлийн хошин зохицуулалтзүрхний үйл ажиллагааны дасан зохицох, улмаар цусны эргэлтийн эрчмийг биеийн хэрэгцээ, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдалд тохируулна.

Пульс ба түүний тодорхойлолт

Зүрхний агшилтын үед цус нь аорт руу урсаж, цусны даралт нэмэгддэг. Давалгаа, долгио цусны даралт өндөр байхартерийн судсаар дамжин хялгасан судас руу тархаж, судасны хананы долгион шиг чичиргээ үүсгэдэг. Зүрхний үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй артерийн судасны хананы эдгээр хэмнэлийн хэлбэлзлийг импульс гэж нэрлэдэг.

Импульс нь яс дээр хэвтэж буй артериудад амархан мэдрэгддэг (радиаль, түр зуурын гэх мэт); ихэвчлэн - радиаль артери дээр. Судасны цохилтоос та зүрхний агшилтын давтамж, хүчийг тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд үйлчилдэг оношлогооны тэмдэг. Эрүүл хүний ​​​​судасны цохилт нь хэмнэлтэй байдаг. Зүрхний өвчний үед хэмнэл алдагдах - хэм алдагдал ажиглагдаж болно.

Зүрх нь нийт биеийн жингийн дөнгөж хагас хувийг эзэлдэг ч хүний ​​биеийн хамгийн чухал эрхтэн юм. Зүрхний булчингийн хэвийн үйл ажиллагаа нь бүх эрхтэн, тогтолцоог бүрэн дүүрэн ажиллуулах боломжийг олгодог. нарийн төвөгтэй бүтэцЗүрх нь артерийн болон венийн цусны урсгалыг хуваарилахад хамгийн тохиромжтой байдаг. Анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл хүний ​​өвчлөлийн дунд эхний байрыг зүрхний эмгэгүүд эзэлдэг.

Бүгдийг харуулах

Байршил

Зүрх нь цээжний хөндийд байрладаг. Түүний өмнө өвчүүний яс байдаг. Эрхтэн нь өвчүүний ястай харьцуулахад зүүн тийш бага зэрэг шилждэг. Энэ нь зургаа, найм дахь цээжний нугаламын түвшинд байрладаг.

Бүх талаараа зүрх нь тусгай сероз мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ мембраныг перикарди гэж нэрлэдэг. Энэ нь перикарди гэж нэрлэгддэг өөрийн хөндийг үүсгэдэг. Энэ хөндийд байх нь эрхтэн бусад эд, эрхтэнтэй харьцуулахад гулсахад хялбар болгодог.



Байршлын сонголтууд

Рентген шинжилгээний шалгуурын үүднээс зүрхний булчингийн байрлалын дараах хувилбаруудыг ялгаж үздэг.

• Хамгийн түгээмэл нь ташуу юм.
• Түдгэлзүүлсэн мэт, зүүн хилийг дунд шугам руу шилжүүлснээр босоо байна.
• Доод талын диафрагм дээр тархсан - хэвтээ.

Зүрхний булчингийн байрлалын сонголтууд нь хүний ​​морфологийн бүтцээс хамаарна. Астеникийн хувьд энэ нь босоо байрлалтай байдаг. Нормостеникийн хувьд зүрх нь ташуу, гиперстеникийн хувьд хэвтээ байдаг.



Бүтэц ба хэлбэр

Зүрхний булчин нь конус хэлбэртэй байдаг. Эрхтэнгийн суурь нь өргөжиж, хойшоо дээшээ эргэлддэг. Эрхтэн суурийн хувьд тохиромжтой гол судаснууд. Зүрхний бүтэц, үйл ажиллагаа нь салшгүй холбоотой байдаг.



Зүрхний булчинд дараахь гадаргууг ялгадаг.

• урд, өвчүүний яс руу чиглэсэн;
• доод, диафрагм руу байрлуулсан;
• хажуугийн, уушиг руу чиглэсэн.

Зүрхний булчинд нүхийг дүрсэлж, түүний дотоод хөндийн байршлыг тусгасан болно.

• Титмийн ховил. Энэ нь зүрхний булчингийн ёроолд байрладаг бөгөөд ховдол, тосгуурын хил дээр байрладаг.
• ховдол хоорондын ховил. Тэд эрхтний урд ба хойд гадаргуугийн дагуу, ховдолын хоорондох хилийн дагуу явдаг.



Зүрхний хавхлага ба камерууд

Хүний зүрхний булчин дөрвөн танхимтай. Хөндлөн хуваалт нь үүнийг хоёр хөндийд хуваадаг. Хөндий бүрийг хоёр танхимд хуваана.

Нэг камер нь тосгуур, нөгөө нь ховдол юм. Зүрхний булчингийн зүүн талд венийн цус, баруун талд артерийн цус эргэлддэг.



Баруун тосгуур нь дээд ба доод венийн хөндий нээгддэг булчингийн хөндий юм. Тосгуурын дээд хэсэгт цухуйсан хэсэг - чих нь ялгагдана. Тосгуурын дотоод хана нь цухуйсан гадаргууг эс тооцвол гөлгөр байдаг. Тосгуурын хөндийг ховдолоос тусгаарладаг хөндлөн таславчийн талбайд зууван фосса байдаг. Энэ нь бүрэн хаалттай байна. Умайн доторх үед түүний оронд цонх нээгдэж, венийн болон артерийн цус холилдсон байдаг. Баруун тосгуурын доод хэсэгт венийн цус баруун тосгуураас баруун ховдол руу ордог атриовентрикуляр нүх байдаг.

Цус нь ховдолын агшилт, сулрах үед баруун тосгуураас баруун ховдол руу ордог. Зүүн ховдолын агшилтын үед цус уушигны их бие рүү түлхдэг.

Атриовентрикулярын нүх нь ижил нэртэй хавхлагаар хаагддаг. Энэ хавхлага бас өөр нэртэй байдаг - tricuspid. Хавхлагын гурван ухуулах хуудас нь ховдолын дотоод гадаргуугийн атираа юм. Хавхлагуудад тусгай булчингууд бэхлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь ховдолын агшилтын үед тосгуурын хөндий рүү орохоос сэргийлдэг. Ховдолын дотоод гадаргуу дээр байдаг олон тооныбулчингийн хөндлөн шугамууд.

Уушигны их биений нээлхийг тусгай хагас сарны хавхлагаар хаадаг. Хаалттай үед энэ нь ховдол амрах мөчид уушигны их биеээс урвуу цусны урсгалаас сэргийлдэг.

Цус нь уушигны дөрвөн судсаар зүүн тосгуур руу ордог. Энэ нь цухуйсан - чихтэй. Чихэнд самнах булчингууд сайн хөгжсөн байдаг. Зүүн тосгуурын цус нь зүүн тосгуурын нүхээр дамжин зүүн ховдол руу ордог.



Зүүн ховдол нь баруунаас илүү зузаан ханатай. Ховдолын дотоод гадаргуу дээр хөгжсөн булчингийн хөндлөвч, хоёр папилляр булчин тод харагдаж байна. Эдгээр булчингууд нь уян шөрмөсний утаснуудын тусламжтайгаар хоёр талт зүүн тосгуурын хавхлагт бэхлэгддэг. Эдгээр нь зүүн ховдолын агшилтын үед хавхлагын навчийг зүүн тосгуурын хөндий рүү эргүүлэхээс сэргийлдэг.

Аорт нь зүүн ховдолоос үүсдэг. Аорт нь трикуспид хагас сарны хавхлагаар хаалттай байдаг. Хавхлагууд нь аортыг амрах үед цусыг зүүн ховдол руу буцаахаас сэргийлдэг.

Дэмжих систем

Бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад зүрх нь дараахь бэхэлгээний формацийн тусламжтайгаар тодорхой байрлалд байдаг.

• том цусны судас;
• утаслаг эдийн цагираг хэлбэрийн хуримтлал;
• утаслаг гурвалжин.

Зүрхний булчингийн хана нь дотоод, дунд, гадна гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ.

1. 1. Дотор давхарга (эндокарди) нь холбогч эдийн хавтангаас бүрдэх ба зүрхний дотоод гадаргууг бүхэлд нь хамардаг. Шөрмөсний булчингууд ба эндокардид наалдсан утаснууд нь зүрхний хавхлагыг үүсгэдэг. Эндокардийн доор нэмэлт суурь мембран байдаг.
2. 2. Дунд давхарга (миокарди) нь судалтай булчингийн утаснаас тогтдог. Булчингийн утас бүр нь эсийн бөөгнөрөл - кардиомиоцит юм. Кардиомиоцитуудын хооронд цахилгаан өдөөлтийг дамжуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг оруулгатай утаснуудын хооронд хар судал харагдаж байна. Гаднах булчингийн утаснууд нь холбогч эдээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь трофик функцийг хангадаг мэдрэл, судаснуудыг агуулдаг.
3. 3. Гадна давхарга (эпикарди) нь миокардитэй нягт нийлсэн сероз хуудас юм.



Дамжуулах систем

Зүрхний булчинд эрхтэний тусгай дамжуулагч систем байдаг. Энэ нь булчингийн утаснуудын хэмнэлийн агшилт, эс хоорондын зохицуулалтыг шууд зохицуулахад оролцдог. Зүрхний булчингийн дамжуулагч тогтолцооны эсүүд, миоцитууд нь тусгай бүтэцтэй, баялаг мэдрэлийн системтэй байдаг.

Зүрхний дамжуулалтын систем нь тусгай аргаар зохион байгуулагдсан зангилаа, багцуудаас бүрддэг. Энэ систем нь эндокардийн доор байрладаг. Баруун тосгуурт зүрхний өдөөлтийг үүсгэдэг гол үүсгүүр болох синоатриал зангилаа байдаг.

Энэ зангилаанаас тосгуурын синхрон агшилтад оролцдог interatrial багц гарч ирдэг. Мөн гурван багц дамжуулагч утас нь синоатриал зангилаанаас титэм судасны хөндийд байрлах тосгуур ховдолын зангилаа руу шилждэг. Дамжуулах системийн том мөчрүүд нь жижиг хэсгүүдэд хуваагдаж, дараа нь хамгийн жижиг хэсгүүдэд хуваагдаж, зүрхний нэг дамжуулагч сүлжээг үүсгэдэг.

Энэ систем нь миокардийн синхрон ажил, эрхтний бүх хэлтсийн зохицуулалттай ажлыг хангадаг.

Перикарди нь зүрхний эргэн тойронд перикардийн уут үүсгэдэг мембран юм. Энэхүү бүрхүүл нь зүрхний булчинг бусад эрхтнүүдээс найдвартай тусгаарладаг. Перикарди нь хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Нягт фиброз, нимгэн сероз.



Сероз давхарга нь хоёр хуудаснаас бүрдэнэ. Хуудасны хооронд хоосон зай үүсч, дүүргэсэн байна сероз шингэн. Энэ нөхцөл байдал нь зүрхний булчин агшилтын үед ая тухтай гулсах боломжийг олгодог.

Физиологи

Автоматизм нь зүрхний булчинд үүсдэг импульсийн нөлөөн дор агших гол функциональ чанар юм. Зүрхний эсийн автоматизм нь кардиомиоцитын мембраны шинж чанараас шууд хамаардаг. Эсийн мембран нь натри, калийн ионыг хагас нэвчүүлэх чадвартай бөгөөд энэ нь түүний гадаргуу дээр цахилгаан потенциал үүсгэдэг. Ионы хурдацтай хөдөлгөөн нь зүрхний булчингийн өдөөлтийг нэмэгдүүлэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Цахилгаан химийн тэнцвэрт байдалд хүрэх үед зүрхний булчин нь цочромтгой байдаг.

Миокардийн эрчим хүчний хангамж нь булчингийн утаснуудын митохондрид ATP ба ADP энергийн субстрат үүссэнтэй холбоотой юм. Миокардийн бүрэн ажиллагаатай байхын тулд аортын нуман хаалганаас гарах титэм артериар хангадаг цусны хангамж шаардлагатай. Зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа нь төв мэдрэлийн тогтолцооны ажил, зүрхний рефлексийн системтэй шууд холбоотой байдаг. Рефлексүүд нь зохицуулалтын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд байнга өөрчлөгдөж байдаг нөхцөлд зүрхний оновчтой үйл ажиллагааг хангадаг.

Мэдрэлийн зохицуулалтын онцлогууд:

• зүрхний булчингийн ажилд дасан зохицох, өдөөх нөлөө;
• тэнцвэржүүлэх бодисын солилцооны үйл явцзүрхний булчинд
• эрхтэний үйл ажиллагааны хошин зохицуулалт.



Ерөнхий функцууд

Зүрхний үйл ажиллагаа нь:

• Энэ нь цусны урсгалд дарамт учруулж, эрхтэн, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах чадвартай.
• Энэ нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хаягдал бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулж чаддаг.
• Кардиомиоцит бүр нь импульсийн нөлөөн дор өдөөх чадвартай байдаг.
• Зүрхний булчин нь тусгай дамжуулалтын системийн дагуу кардиомиоцитуудын хооронд импульс дамжуулах чадвартай.
• Өдөөлтийн дараа зүрхний булчин нь тосгуур эсвэл ховдолтой гэрээ байгуулж, цус шахдаг.

Зүрх бол хүний ​​биеийн хамгийн төгс эрхтнүүдийн нэг юм. Энэ нь хүч чадал, уйгагүй байдал, байнга өөрчлөгдөж буй нөхцөлд дасан зохицох чадвар зэрэг гайхалтай чанаруудтай. орчин. Зүрхний ажлын ачаар хүчилтөрөгч, шим тэжээл нь бүх эд, эрхтэнд нэвтэрдэг. Энэ нь биеийн бүх хэсэгт тасралтгүй цусны урсгалыг хангадаг. Хүний биезүрх нь гол хөдөлгөгч хүч болох нарийн төвөгтэй, зохицуулалттай систем юм.

Судасаар дамжин цусны хөдөлгөөнийг хангах.

Анатоми

Цагаан будаа. 1-3. Хүний зүрх. Цагаан будаа. 1. Нээлттэй зүрх. Цагаан будаа. 2. Зүрхний дамжуулагч систем. Цагаан будаа. 3. Зүрхний судаснууд: 1-дээд хөндий вена; 2-аорт; 3-зүүн тосгуур; 4-аортын хавхлага; 5-хос хавхлага; 6-зүүн ховдол; 7 - папилляр булчингууд; 8 - interventricular septum; 9-баруун ховдол; 10 хуудас хавхлага; 11 - баруун тосгуур; 12 - доод венийн хөндий; 13-синусын зангилаа; 14-тосгуур ховдолын зангилаа; 15-тосгуур ховдолын багцын их бие; 16-тосгуур ховдолын багцын баруун ба зүүн хөл; 17-баруун титэм артери; 18-зүүн титэм артери; 19-зүрхний том судас.

Хүний зүрх бол дөрвөн камертай булчингийн уут юм. Энэ нь урд хэсэгт, гол төлөв цээжний зүүн хагаст байрладаг. арын гадаргуузүрх нь диафрагмтай зэргэлдээ байрладаг. Урд талын гадаргуугийн шууд зэргэлдээх хэсгийг эс тооцвол бүх талаараа уушигаар хүрээлэгдсэн байдаг. цээжний хана. Насанд хүрэгчдэд зүрхний урт 12-15 см, хөндлөн хэмжээс 8-11 см, урд-арын хэмжээ 5-8 см.Зүрхний жин 270-320 гр.Зүрхний хана нь голчлон булчингийн эдээс үүсдэг - миокарди. Дотоод гадаргууЗүрх нь эндокарди гэж нэрлэгддэг нимгэн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Зүрхний гаднах гадаргуу нь сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг - эпикарди. Түвшин дээр хамгийн сүүлд том хөлөг онгоцууд, зүрхнээс гарч, гадагш болон доошоо ороож, перикардийн уут (перикарди) үүсгэдэг. Зүрхний өргөссөн арын дээд хэсгийг суурь, нарийн урд-доод хэсгийг орой гэж нэрлэдэг. Зүрх нь дээд талдаа хоёр тосгуур, доод хэсэгт хоёр ховдолоос бүрдэнэ. Уртааш таславч нь зүрхийг бие биетэйгээ харьцдаггүй хоёр хэсэгт хуваадаг - баруун ба зүүн, тус бүр нь тосгуур ба ховдолоос бүрддэг (Зураг 1). Баруун тосгуур нь баруун ховдолтой, зүүн тосгуур нь зүүн ховдолтой тосгуур ховдолын нүхээр (баруун ба зүүн) холбогддог. Тосгуур бүр нь auricle гэж нэрлэгддэг хөндий процесстой байдаг. Системийн эргэлтээс венийн цусыг зөөвөрлөх дээд ба доод хөндий венийн судас, зүрхний судлууд баруун тосгуур руу урсдаг. Уушигны их бие нь баруун ховдолоос гарч, венийн цус уушгинд ордог. Уушигны дөрвөн судлууд зүүн тосгуур руу урсаж, уушигнаас хүчилтөрөгчтэй артерийн цусыг зөөвөрлөнө. Зүүн ховдолоос аорт гарч ирдэг бөгөөд түүгээр артерийн цусыг системийн эргэлтэд чиглүүлдэг. Зүрх нь цусны урсгалын чиглэлийг удирддаг дөрвөн хавхлагатай. Тэдний хоёр нь тосгуур ба ховдолын хооронд байрладаг бөгөөд тосгуурын нүхийг хамардаг. Баруун тосгуур ба баруун ховдолын хоорондох хавхлага нь гурван ховдол (трикуспид хавхлага), зүүн тосгуур ба зүүн ховдолын хооронд хоёр салаа (хос, эсвэл митрал хавхлага) -аас бүрдэнэ. Эдгээр хавхлагуудын хавчаарууд нь давхардлын үр дүнд үүсдэг дотоод бүрхүүлзүрхүүд ба фиброз цагирагтай хавсарч, тосгуур ховдолын нүх бүрийг хязгаарладаг. Шөрмөсний утаснууд нь хавхлагын чөлөөт ирмэг дээр бэхлэгдэж, ховдолд байрлах папилляр булчингуудтай холбодог. Сүүлийнх нь ховдолын агшилтын үед хавхлагын хуудасны тосгуурын хөндийд "урвуу" орохоос сэргийлдэг. Нөгөө хоёр хавхлага нь аорт болон уушигны их биений үүдэнд байрладаг. Тэд тус бүр нь гурван хагас сарны хаалтаас бүрдэнэ. Эдгээр хавхлагууд нь ховдол амрах үед хаагдаж, аорт болон уушигны их биеээс ховдол руу урвуу цусны урсгал орохоос сэргийлдэг. Уушигны их бие эхэлдэг баруун ховдлын хэлтэс, аорт үүссэн зүүн ховдолыг артерийн конус гэж нэрлэдэг. Зүүн ховдол дахь булчингийн давхаргын зузаан нь 10-15 мм, баруун ховдолд - 5-8 мм, тосгуурт - 2-3 мм байна.

Миокардид зүрхний дамжуулах системийг бүрдүүлдэг тусгай булчингийн утаснуудын цогцолбор байдаг (Зураг 2). Баруун тосгуурын хананд дээд хөндий венийн амны ойролцоо синусын зангилаа (Kiss-Fleck) байдаг. Гурван булчингийн хавхлагын суурийн хэсэгт байрлах энэ зангилааны утаснуудын нэг хэсэг нь атриовентрикуляр (Ashoff - Tavar) - өөр нэг зангилаа үүсгэдэг. Түүний атриовентрикуляр багц нь үүнээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь ховдол хоорондын таславчаар баруун ба зүүн гэсэн хоёр хөлд хуваагдаж, харгалзах ховдол руу орж, салангид утаснуудтай (Пуркинже фибрүүд) эндокардийн доор дуусдаг.

Зүрхний цусан хангамж нь аортын булцуунаас гардаг баруун ба зүүн титэм артериар дамждаг (Зураг 3). Баруун титэм артери нь голчлон цусаар хангадаг арын ханазүрх сэтгэл, буцаж interventricular septum, баруун ховдол ба тосгуур, хэсэгчлэн зүүн ховдол. Зүүн титэм артери нь зүүн ховдол, ховдол хоорондын таславчийн урд хэсэг, зүүн тосгуурыг хангадаг. Зүүн ба баруун титэм артерийн мөчрүүд нь хамгийн жижиг мөчрүүдэд хуваагдан хялгасан судасны сүлжээг үүсгэдэг.

Зүрхний судсаар дамжин хялгасан судаснуудаас венийн цус баруун тосгуур руу ордог.

Зүрхний иннервацийг салбарууд гүйцэтгэдэг вагус мэдрэлба симпатик их биений мөчрүүд.

Цагаан будаа. 1. Зүрхний тосгуур ба ховдолоор дамжих хэсэг (урд талын зураг). Цагаан будаа. 2. Зүрхний артери ба титэм судасны синусын судаснууд (тосгуур, уушигны их бие, аортыг авсан, дээд талаас нь харах). Цагаан будаа. 3. Зүрхний хөндлөн огтлол. I - тосгуурын дээд гадаргуу; II - баруун ба зүүн тосгуурын хөндий, аортын нүх, уушигны их бие; III - тосгуур ховдолын нүхний түвшинд зүсэлт хийх; IV, V ба VI - баруун ба зүүн ховдолын хэсгүүд; VII - зүрхний оройн хэсэг. 1 - тосгуурын нүгэл; 2-v. pulmonalis sin.; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - ховдолын нүгэл; 5 - оройн судал; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - м. папилляр; 8 - ховдолын чадвар; 9 - valva atrioventricularis dext.; 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 мм. пектинати; 13-v. cava inf.; 14 - тосгуурын dext.; 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17-vv. pulmonales dext.; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - аорт; 21 - auricula atrii dext.; 22-v. cava sup.; 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - синусын титэм; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post.; 31-хорхойтой шоргоолж; 32-а. титэм судасны нүгэл; 33-а. coronaria dext.

Зүрх бол хүн, амьтны булчинлаг эрхтэн бөгөөд цусны судсаар дамжуулан цус шахдаг.

Зүрхний үйл ажиллагаа - яагаад бидэнд зүрх хэрэгтэй вэ?

Бидний цус бүх биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг шим тэжээл. Үүнээс гадна энэ нь бодисын солилцооны хог хаягдлыг арилгахад тусалдаг цэвэрлэх үйлчилгээтэй.

Зүрхний үүрэг бол цусны судсаар дамжуулан цусыг шахах явдал юм.

Хүний зүрх хэр их цус шахдаг вэ?

Хүний зүрх нэг өдрийн дотор 7000-10000 литр цус шахдаг. Энэ нь жилд ойролцоогоор 3 сая литр байна. Энэ нь насан туршдаа 200 сая литр болж хувирдаг!

Нэг минутанд шахах цусны хэмжээ нь одоогийн бие махбодийн болон сэтгэл санааны ачааллаас хамаарна - ачаалал их байх тусам бие махбодид илүү их цус хэрэгтэй болно. Тиймээс зүрх нь нэг минутын дотор 5-30 литрийн багтаамжтай.

Цусны эргэлтийн систем нь 65 мянга орчим судаснуудаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн нийт урт нь 100 мянган километр юм! Тийм ээ, бид битүүмжлэгдээгүй.

цусны эргэлтийн систем

Хүний зүрх судасны тогтолцоог цусны эргэлтийн хоёр тойрог үүсгэдэг. Бүр зүрхний агшилтхоёр тойрогт нэгэн зэрэг цусны хөдөлгөөн байдаг.

Цусны эргэлтийн жижиг тойрог

1. Дээд ба доод хөндийн венийн хүчилтөрөгчгүй цус нь баруун тосгуур руу орж, дараа нь баруун ховдол руу ордог.
2. Баруун ховдолоос цусыг уушигны их бие рүү шахдаг. Уушигны артериуд цусыг шууд уушгинд (уушигны хялгасан судас руу) дамжуулж, хүчилтөрөгч хүлээн авч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулдаг.
3. Хүчилтөрөгчийг хангалттай хүлээн авсны дараа цус уушигны судсаар зүрхний зүүн тосгуур руу буцаж ирдэг.

Системийн эргэлт

1. Зүүн тосгуураас цус нь зүүн ховдол руу шилжиж, улмаар аортаар дамжин системийн эргэлтэнд ордог.
2. Хэцүү замыг туулж, венийн хөндийгөөр цус дахин зүрхний баруун тосгуурт ирдэг.

Ер нь зүрхний ховдолоос гадагшлах цусны хэмжээ агшилт бүрт ижил байдаг. Тиймээс цусны эргэлтийн том, жижиг тойрогт ижил хэмжээний цус нэгэн зэрэг ордог.

Судал ба артерийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

• Судлууд нь цусыг зүрх рүү зөөх зориулалттай байдаг бол артерийн үүрэг нь эсрэг чиглэлд цусыг нийлүүлдэг.
• Судсаар цусны даралт артерийнхаас бага байдаг. Үүний дагуу артерийн хана нь илүү сунадаг, нягт байдаг.
• Артериуд нь "шинэхэн" эдийг хангаж, судаснууд нь "хаягдал" цусыг авдаг.
• Судасны гэмтэл гарсан тохиолдолд артерийн болон венийн цус алдалт нь түүний эрчим, цусны өнгөөр ​​ялгагдана. Артерийн - хүчтэй, лугшилттай, "усан оргилуур" -аар цохиж, цусны өнгө нь тод өнгөтэй байдаг. Венийн - тогтмол эрчимтэй цус алдалт (тасралтгүй урсгал), цусны өнгө нь бараан өнгөтэй байдаг.

Хүний зүрхний жин ердөө 300 грамм (эмэгтэйчүүдийн хувьд дунджаар 250 грамм, эрэгтэйчүүдийн хувьд 330 грамм) байдаг. Хэдийгээр харьцангуй бага жинтэй ч энэ нь хүний ​​​​биеийн гол булчин бөгөөд түүний амьдралын үйл ажиллагааны үндэс суурь болдог нь эргэлзээгүй. Зүрхний хэмжээ үнэхээр хүний ​​нударгатай тэнцүү юм. Тамирчдын зүрх нь энгийн хүнийхээс нэг хагас дахин том байж болно.

Анатомийн бүтэц

Зүрх нь цээжний дунд хэсэгт 5-8 нугаламын түвшинд байрладаг.

Ер нь зүрхний доод хэсэг нь ихэвчлэн цээжний зүүн талд байрладаг. Төрөлхийн эмгэгийн нэг хувилбар байдаг бөгөөд бүх эрхтнүүд нь толин тусгалтай байдаг. Үүнийг шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг. дотоод эрхтнүүд. Зүрхний хажууд байрладаг уушиг (ихэвчлэн зүүн тал) нь нөгөө талтай харьцуулахад бага хэмжээтэй байдаг.

Зүрхний арын гадаргуу нь ойролцоо байрладаг нугасны багана, урд хэсэг нь өвчүүний болон хавиргаар найдвартай хамгаалагдсан байдаг.

Хүний зүрх нь хуваалтаар хуваагдсан дөрвөн бие даасан хөндий (тасалгаа) -аас бүрдэнэ.

• дээд хоёр - зүүн ба баруун тосгуур;
• ба хоёр доод - зүүн ба баруун ховдол.

Зүрхний баруун талд баруун тосгуур ба ховдол орно. Зүрхний зүүн хагасыг зүүн ховдол, тосгуураар тус тус төлөөлдөг.

Доод ба дээд венийн хөндий нь баруун тосгуур руу, уушигны судлууд зүүн тосгуур руу ордог. -аас баруун ховдолуушигны артери (мөн уушигны их бие гэж нэрлэдэг) гарах. -аас зүүн ховдолөгсөх аорт дээшилнэ.

Зүрх нь хэт суналт болон бусад эрхтнүүдээс хамгаалагдсан байдаг бөгөөд үүнийг перикарди буюу перикардийн уут (эрхтэн хаалттай байдаг нэг төрлийн бүрхүүл) гэж нэрлэдэг. Хоёр давхаргатай: гаднах нягт бат бөх холбогч эд, нэртэй перикардийн фиброз мембранболон дотоод ( сероз перикарди).

Тиймээс зүрх нь өөрөө гурван давхаргаас бүрддэг: эпикарди, миокарди, эндокарди. Энэ нь биеийн судаснуудад цус шахдаг миокардийн агшилт юм.

Зүүн ховдолын хана нь баруун талын хананаас гурав дахин том байна! Тайлбарласан өгсөн баримтзүүн ховдолын үүрэг нь цусыг системийн эргэлтэд оруулах явдал бөгөөд эсэргүүцэл ба даралт нь жижиг ховдлынхоос хамаагүй өндөр байдаг.

Зүрхний хавхлагын төхөөрөмж

Зүрхний тусгай хавхлагууд нь цусны урсгалыг үргэлж зөв (нэг чиглэлтэй) чиглэлд байлгадаг. Хавхлагууд ээлжлэн нээгдэж, хаагдаж, дараа нь цусыг дамжуулж, дараа нь түүний замыг хаадаг. Сонирхолтой нь, бүх дөрвөн хавхлага нь нэг хавтгайд байрладаг.

Баруун тосгуур ба баруун ховдолын хооронд байдаг трикуспид (трикуспид)хавхлага. Энэ нь баруун ховдлын агшилтын үед цусны урсгалыг тосгуур руу буцаан урсахаас (регургитаци) хамгаалдаг гурван тусгай салаа хавтанг агуулдаг.

Үүнтэй төстэй байдлаар ажилладаг митрал хавхлага, зөвхөн энэ нь зүрхний зүүн талд байрлах ба хоёр талт бүтэцтэй.

аортын хавхлагааортоос цусыг зүүн ховдол руу буцаан урсахаас сэргийлдэг. Сонирхолтой нь, зүүн ховдол агших үед аорт руу шилжих үед цусны даралтын үр дүнд гол судасны хавхлага нээгддэг. Дараа нь диастолын үед (зүрхний амрах үе) артерийн цусны урвуу урсгал нь хавхлагыг хаахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ихэвчлэн аортын хавхлага нь гурван навчтай байдаг. Хамгийн түгээмэл төрөлхийн гажигзүрх - хоёр талт аортын хавхлага. Энэ эмгэг нь хүн амын 2% -д тохиолддог.

Уушигны (уушигны) хавхлагабаруун ховдолын агшилтын үед энэ нь уушигны их бие рүү цус урсахыг зөвшөөрдөг бөгөөд диастолын үед эсрэг чиглэлд урсахыг зөвшөөрдөггүй. Мөн гурван далавчнаас бүрдэнэ.

Зүрх ба титэм судасны судаснууд

Хүний зүрхэнд бусад эрхтэн шиг хоол хүнс, хүчилтөрөгч хэрэгтэй. Зүрхийг цусаар хангадаг судаснууд гэж нэрлэдэг титэм судас эсвэл титэм судас. Эдгээр судаснууд нь гол судасны ёроолоос салаалсан байдаг.

Титэм судас нь зүрхийг цусаар хангадаг бол титэм судас нь хүчилтөрөгчгүй цусыг зөөвөрлөнө. Зүрхний гадаргуу дээр байрладаг артериудыг эпикарди гэж нэрлэдэг. Субэндокарди гэж нэрлэдэг титэм артериудмиокардийн гүнд нуугдаж байдаг.

Миокардиас цусны урсгалын ихэнх хэсэг нь том, дунд, жижиг зүрхний гурван судсаар дамждаг. Титэм судасны синусыг бүрдүүлж, тэдгээр нь баруун тосгуур руу урсдаг. Зүрхний урд болон жижиг судлууд нь цусыг баруун тосгуур руу шууд хүргэдэг.

Титэм артериуд нь баруун ба зүүн гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг. Сүүлийнх нь урд талын ховдол хоорондын болон циркумфлексийн артериас бүрдэнэ. Зүрхний том судал нь зүрхний арын, дунд, жижиг судлууд руу салбарладаг.

Бүр бүрэн эрүүл хүмүүсөөрийн гэсэн өвөрмөц онцлогтой титэм судасны эргэлт. Бодит байдал дээр судаснууд нь зурагт үзүүлсэнээс өөр харагдаж, байрлаж болно.

Зүрх хэрхэн хөгждөг вэ?

Импульсийн зам

Энэ систем нь зүрхний автоматизмыг баталгаажуулдаг - гадны өдөөлтгүйгээр кардиомиоцитуудад төрсөн импульсийн өдөөлт. Эрүүл зүрхэнд импульсийн гол эх үүсвэр нь синусын зангилаа юм. Тэр удирдагч бөгөөд бусад бүх зүрхний аппаратын импульсийг блоклодог. Гэхдээ сул дорой байдлын синдромд хүргэдэг ямар нэгэн өвчин байгаа бол синусын зангилаа, дараа нь зүрхний бусад хэсгүүд түүний үүргийг гүйцэтгэдэг. Тиймээс атриовентрикуляр зангилаа (хоёр дахь эрэмбийн автомат төв) ба түүний багц (гурав дахь дарааллын АС) нь синусын зангилаа сул үед идэвхжих боломжтой. Хоёрдогч зангилаа нь өөрийн автоматизмыг нэмэгдүүлэх тохиолдол байдаг хэвийн үйл ажиллагаасинусын зангилаа.

синусын зангилаабаруун тосгуурын дээд арын хананд дээд хөндий венийн амны ойролцоо байрладаг. Энэ зангилаа нь минутанд ойролцоогоор 80-100 удаа импульсийг эхлүүлдэг.

Атриовентрикуляр зангилаа (AV)баруун тосгуурын доод хэсэгт тосгуур ховдолын таславч дээр байрладаг. Энэ таславч нь импульс AV зангилааг тойрч ховдол руу шууд тархахаас сэргийлдэг. Хэрэв синусын зангилаа суларсан бол атриовентрикуляр зангилаа нь түүний үйл ажиллагааг авч, зүрхний булчинд минутанд 40-60 агшилтын давтамжтайгаар импульс дамжуулж эхэлдэг.

Дараа нь атриовентрикуляр зангилаа руу ордог Түүний багц(тосгуур ховдолын багцыг хоёр хөл болгон хуваасан). Баруун хөлбаруун ховдол руу гүйдэг. Зүүн хөл нь цаашид хоёр хагаст хуваагдана.

Түүний боодлын зүүн хөлний нөхцөл байдлыг бүрэн судлаагүй байна. Урд мөчирний утас бүхий зүүн хөл нь зүүн ховдлын урд ба хажуугийн хананд урсаж, арын мөчир нь зүүн ховдлын арын хана, хажуугийн хананы доод хэсгүүдэд утас нийлүүлдэг гэж үздэг.

Синусын зангилааны сулрал, атриовентрикуляр зангилааны бөглөрөл үүссэн тохиолдолд Түүний багц нь минутанд 30-40 хурдтай импульс үүсгэх чадвартай.

Дамжуулах систем нь улам гүнзгийрч, улам бүр салбарлана жижиг салбаруудэцэст нь болж хувирдаг Пуркинже утаснууд, бүх миокардид нэвчиж, ховдолын булчингийн агшилтыг дамжуулах механизм болдог. Пуркинже утас нь минутанд 15-20 давтамжтайгаар импульс үүсгэх чадвартай.

Онцгой бэлтгэлтэй тамирчид амарч байхдаа зүрхний цохилтыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж чаддаг - минутанд 28 зүрхний цохилт хүртэл! Гэсэн хэдий ч энгийн хүний ​​хувьд маш идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж байсан ч зүрхний цохилт минутанд 50 цохилтоос доош байх нь брадикардигийн шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв таны зүрхний цохилт ийм бага байвал зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Зүрхний цохилт

Нярайн зүрхний цохилт минутанд 120 орчим цохилт байж болно. Өсөх тусам судасны цохилт жирийн хүнминутанд 60-100 цохилтын давтамжийг тогтворжуулдаг. Сайн бэлтгэгдсэн тамирчид (бид зүрх судасны болон зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй хүмүүсийн тухай ярьж байна. амьсгалын тогтолцоо) импульс минутанд 40-100 цохилттой байна.

Зүрхний хэмнэлийг мэдрэлийн системээр хянадаг - симпатик нь агшилтыг бэхжүүлж, парасимпатик нь сулардаг.

Зүрхний үйл ажиллагаа нь тодорхой хэмжээгээр цусан дахь кальци, калийн ионуудын агууламжаас хамаардаг. Бусад биологийн идэвхт бодисууд нь зүрхний хэмнэлийг зохицуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Дуртай хөгжмөө сонсох, үнсэлцэх үед ялгардаг эндорфин, гормоны нөлөөгөөр бидний зүрх илүү хурдан цохилж эхэлдэг.

Түүнээс гадна, дотоод шүүрлийн системзүрхний цохилт, агшилтын давтамж, хүч чадал зэрэгт ихээхэн нөлөөлдөг. Жишээлбэл, адреналиныг сайн мэддэг адреналинаар ялгаруулах нь ихсэх шалтгаан болдог зүрхний хэмнэл. Эсрэг даавар нь ацетилхолин юм.

Зүрхний аялгуу

Хамгийн энгийн аргуудзүрхний өвчнийг оношлох нь чагнуураар цээжийг сонсох явдал юм.

Эрүүл зүрхэнд стандарт сонсголын үед зөвхөн хоёр зүрхний чимээ сонсогддог бөгөөд тэдгээрийг S1 ба S2 гэж нэрлэдэг.

• S1 - ховдолын систолын (агшилт) үед атриовентрикуляр (митрал ба трикуспид) хавхлагууд хаагдах үед сонсогдох дуу чимээ.
• S2 - ховдолын диастолын (тайвшрах) үед хагас сарны (аортын болон уушигны) хавхлагууд хаагдах үед сонсогддог дуу чимээ.

Дуу бүр нь хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг боловч хүний ​​чихний хувьд тэдгээрийн хоорондох маш бага хугацааны интервалаас болж нэг болж нийлдэг. Хэрэв орвол хэвийн нөхцөлаускультаци, нэмэлт аялгуу сонсогддог бол энэ нь зүрх судасны тогтолцооны аливаа өвчнийг илтгэнэ.

Заримдаа зүрхний чимээ шуугиан гэж нэрлэгддэг нэмэлт хэвийн бус чимээ зүрхэнд сонсогдож болно. Дүрмээр бол дуу чимээ байгаа нь зүрхний аливаа эмгэгийг илтгэнэ. Жишээлбэл, чимээ шуугианаас болж цус урсах (регургитаци) үүсдэг буруу ажилэсвэл аливаа хавхлагыг гэмтээх. Гэсэн хэдий ч дуу чимээ нь үргэлж өвчний шинж тэмдэг биш юм. Зүрхэнд нэмэлт дуу чимээ гарах шалтгааныг тодруулахын тулд эхокардиографи (зүрхний хэт авиан) хийх нь зүйтэй.

Зүрхний өвчин

Тоо нь гайхах зүйл биш юм зүрх судасны өвчин. Зүрх бол зөвхөн зүрхний цохилтын хооронд амардаг (хэрэв үүнийг амралт гэж нэрлэж болох юм бол) нарийн төвөгтэй эрхтэн юм. Аливаа нарийн төвөгтэй, байнгын ажиллагаатай механизм нь өөрөө хамгийн болгоомжтой хандах, байнгын урьдчилан сэргийлэхийг шаарддаг.

Бидний амьдралын хэв маяг, чанар муутай элбэг дэлбэг хоол хүнсийг харгалзан зүрх сэтгэлд ямар аймшигт ачаа үүрдэгийг төсөөлөөд үз дээ. Сонирхолтой нь, зүрх судасны өвчнөөр нас барах нь улс орнуудад нэлээд өндөр байдаг өндөр түвшинорлого.

Баян чинээлэг орнуудын хүн амын асар их хэмжээний хоол хүнс, мөнгө олохын тулд эцэс төгсгөлгүй хөөцөлдөх, үүнтэй холбоотой стресс зэрэг нь бидний зүрх сэтгэлийг сүйтгэдэг. Зүрх судасны өвчин тархах өөр нэг шалтгаан нь гиподинами юм - гамшгийн хувьд бага Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэнэ нь бүх биеийг устгадаг. Эсвэл эсрэгээрээ, бичиг үсэггүй хүнд хүсэл тэмүүлэл дасгал хийх, ихэвчлэн цаана нь тохиолдож байгаа нь хүмүүс "эрүүл мэндийн" үйл ажиллагааны явцад зөв үхэх, тэр ч байтугай мэдэхгүй байна.

Амьдралын хэв маяг, зүрхний эрүүл мэнд

Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйлүүд нь:

• Таргалалт.
• Цусны даралт өндөр байх.
• Цусан дахь холестерины түвшин нэмэгдсэн.
• Гиподинами буюу хэт их биеийн хөдөлгөөн.
• Чанар муутай хоол хүнс элбэг дэлбэг.
• хэлмэгдсэн сэтгэл хөдлөлийн байдалболон стресс.

Энэ гайхалтай нийтлэлийг уншаарай эргэлтийн цэгтаны амьдралд - бууж өг Муу зуршилмөн амьдралын хэв маягаа өөрчил.