Odra u noworodków. Odra u dzieci: metody diagnostyki i leczenia, profilaktyka. Cztery główne objawy odry

Odra jest ostrą wirusową chorobą zakaźną, którą najczęściej diagnozuje się w dzieciństwo. Chorobie towarzyszy zatrucie organizmu, specyficzne zmiany skórne i błony śluzowe.

Jest to niebezpieczna i wysoce zaraźliwa patologia, która nieleczona może spowodować poważne problemy w organizmie dziecka. Dlatego każdy rodzic powinien wiedzieć charakterystyczne objawy odra i możliwe sposoby Jeśli wirus dostanie się do organizmu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Czynnikiem sprawczym odry jest parmyksowirus z rodzaju morbillivirus, który charakteryzuje się słabą opornością u środowisko. Ginie w temperaturze powyżej 50°C, pod wpływem promienie słoneczne lub środki antyseptyczne.

Na korzystne warunki od +12°C do +15°C wirus może przetrwać kilka tygodni na kropelkach śliny unoszących się w powietrzu. Dlatego szczyt infekcji przypada na koniec zimy i początek wiosny.

Następuje transmisja wirusa przez unoszące się w powietrzu kropelki od zakażonej osoby podczas rozmowy, śmiechu, kaszlu lub kichania. Ryzyko infekcji znacznie wzrasta w przypadku długotrwałego kontaktu z nosicielem wirusa.

W specjalna grupa Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci, które nie otrzymały szczepionki lub są w młodszym wieku. Kobiety zaszczepione lub chore na odrę rodzą dzieci odporność wrodzona na wirusa, który ginie po 3-6 miesiącach. Dziecko, które zachorowało na odrę, zyskuje odporność na wirusa przez całe życie.

Formy i okresy odry

Istnieją dwie formy odry: typowa i atypowa. Najczęściej diagnozowany typowy kształt, który mija 4 okres kliniczny i objawia się charakterystycznymi objawami.

Okresy i ich czas trwania:

• inkubacja 9-11 dni (rzadko do 17 dni);
• katar 4 dni (wyjątek do 8 dni);
• okres wysypki wynosi 3-4 dni;
• okres pigmentacji do 20 dni.

DO nietypowa forma zalicza się odrę, podczas której nie występuje okresowość i typowe objawy.

Patogeneza odry: okres inkubacji

Wirus dostaje się do organizmu przez drogi oddechowe i błony spojówkowe oczu, po czym atakuje komórki regionalnych węzłów chłonnych. To tutaj następuje jego pierwotna replikacja (reprodukcja).

3 dni po zakażeniu wirusy dostają się do krwioobiegu, rozprzestrzeniając się po całym organizmie. Dalsza replikacja i akumulacja wirusów następuje w narządach układu siateczkowo-śródbłonkowego, tkankach limfatycznych całego ciała i tkance szpikowej szpik kostny. Prowadzi to do proliferacji (wzrostu) elementów limfoidalnych i siatkowatych.

Pod koniec okresu inkubacji komórki zakażone wirusami są atakowane przez specyficzne przeciwciała i inne czynniki odporności zakaźnej. Prowadzi to do ich uszkodzenia i lizy (rozpuszczenia). Powoduje to drugą falę wiremii (wirus przedostaje się do krwioobiegu). Wirusy ponownie infekują komórki nabłonkowe drogi oddechowe, skóra i przewód pokarmowy.

Pochodzenie wysypki

Cząsteczki wirusów i zlizowane komórki dostające się do krwioobiegu uwrażliwiają organizm, wywołując masywne reakcje alergiczne, którym towarzyszy uszkodzenie małych naczyń. Dlatego odra jest klasyfikowana jako choroba zakaźna i alergiczna.

W błonach śluzowych zakażonych narządów i układów rozwija się zapalenie nieżytowe i pojawia się wysypka grudkowa. Następnie następuje śmierć komórek naskórka (martwica), która objawia się złuszczaniem.

Jak niebezpieczna jest odra i jak może się objawiać?

Zakażenie odrą osłabia ogólną odporność miejscową i prowadzi do rozwoju dystrofii nabłonka. Na tym tle powikłania bakteryjne nakładają się na wirusowe objawy choroby. Oni dzwonią zmiany patologiczne tkanka płuc którym towarzyszy martwica, rozwój ropne powikłania i ropnie.

Głównym niebezpieczeństwem jest porażka system nerwowy co powoduje śmierć niebezpieczne patologie- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu.

Oznaki i objawy odry u dzieci

Okres inkubacji choroby przebiega bezobjawowo, zatem okres ten w dużej mierze pozostaje niezauważony. Pod koniec tego okresu pacjent staje się zakaźny, po cichu rozprzestrzeniając wirusy w społeczności.

Manifestacje okresu nieżytowego

Choroba zaczyna się ostro i szybko się rozwija. Pierwsze objawy to zmiana w zachowaniu dziecka. Nie chce jeść, jest kapryśny, popada w letarg i apatię.

Główne objawy:

• temperatura ciała powyżej 39°C;
• wypływ śluzu z nosa;
• suchy kaszel;
• ból podczas połykania;
• chrypka głosu;
• obrzęk twarzy, warg;
• powiększone węzły chłonne z tyłu głowy i szyi;
• obrzęk i zaczerwienienie powiek;
• łzawienie;
• wrażliwość na światło.

W przypadku uszkodzenia błon śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego pojawia się biegunka, nudności i wymioty. Kał dziecka jest płynny, bez śluzu, z kawałkami niestrawionego pokarmu.

Po 2-3 dniach na błonie śluzowej warg, dziąseł i policzków pojawiają się szarawobiałe plamy z czerwoną obwódką na obwodzie. Przy oględzinach wyglądają jak małe kropki wielkości ziarenka maku. Są to martwe obszary tkanki śluzowej, których nie da się w żaden sposób usunąć. Ta manifestacja nazywa się plamami Filatowa-Koplika i jest główna piętno odra

Okres wysypki

Na ciele dziecka pojawia się różowa wysypka, która z czasem przybiera postać grudek.

Wysypka pojawia się etapami:

• pojawienie się pierwszych elementów z tyłu głowy, grzbietu nosa i czoła;
• wysypka na twarzy po 5-6 godzinach;
• rozprowadzić na tułowiu i ramionach aż do łokci po 15-20 godzinach;
• trzeciego dnia wysypka obejmuje całą skórę.

Na początku wysypka jest blada i niewielka. Stopniowo plamy stają się większe i jaśniejsze. Wysypka utrzymuje się średnio 7 dni, następnie zaczyna znikać w odwrotnej kolejności do jej pojawienia się.

Okres pigmentacji

W tym okresie temperatura normalizuje się, przywracany jest sen i apetyt. Wysypka traci swój grudkowy charakter, staje się pigmentowana i nabiera brązowego odcienia. Towarzyszy temu delikatne łuszczenie się skóry przypominające łupież. Na tle plam często można zobaczyć małe krwotoki (wybroczyny). Pigmentacja jest charakterystycznym objawem odry i utrzymuje się do 20 dni.

Odra u niemowlęcia

Ze względu na prenatalne nabycie przeciwciał matczynych, odra występuje rzadko u niemowląt w wieku poniżej 3-6 miesięcy.

Choroba u dzieci dzieciństwo występuje w nietypowej formie. Okresy choroby ulegają skróceniu, a wiele objawów nie pojawia się. U dziecka może wystąpić zapalenie spojówek lub katar, a temperatura może nieznacznie wzrosnąć. Nie ma plam Filatowa-Koplika. Wysypka pojawia się bez etapów, natychmiast pokrywając całe ciało.

Pomimo niewielkich objawów zewnętrznych odrze u niemowląt często towarzyszą zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, układu nerwowego i oddechowego. Dzieci wydają się mieć kolor niebieski skóra(sinica), duszność i ostre objawy zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty).

Diagnostyka

Podstawy diagnostyki odry – analiza objawów klinicznych, wywiad (poszukiwanie kontaktu z pacjentem), badania laboratoryjne. Diagnozę przeprowadza specjalista chorób zakaźnych lub pediatra. Podczas objawów klinicznych postawienie prawidłowej diagnozy nie jest trudne.

Funkcje wspierające:

• plamki Filatowa-Koplika;
• etapowy wygląd wysypki;
• pigmentacja.

Ocenia się objawy zatrucia, zjawiska katarowe i stopień obrzęku.

Podstawowe metody laboratoryjne:

• ogólna analiza krew;
• ogólna analiza moczu;
• badanie serologiczne w celu określenia przeciwciał i antygenów.

Dodatkowe metody:

• Rentgen klatki piersiowej;
• izolacja wirusa z krwi;
• elektroencefalografia.

Prowadzone równolegle diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia innych chorób alergicznych, infekcji wirusowych i bakteryjnych.

Kompleksowe leczenie odry

Hospitalizacja z powodu odry jest wskazana dla: dzieci do 1 roku życia, z ciężkimi lub powikłanymi postaciami odry lub niemożnością odizolowania pacjenta od społeczeństwa (domy dziecka, internaty). W pozostałych przypadkach pacjenci leczeni są w domu pod nadzorem miejscowego lekarza.

• Wskazane jest w okresie nieżytu i dwa dni po nim odpoczynek w łóżku.

Ze względu na światłowstręt okna są szczelnie zasłonięte, a światła włączane są tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Pomieszczenie musi być stale wentylowane.

• Jeśli cierpisz na wyniszczający suchy kaszel, zwiększ poziom wilgotności w pomieszczeniu.

Aby to zrobić, możesz użyć nawilżaczy lub powiesić mokre prześcieradła wokół łóżka pacjenta.

• Aby odtruć organizm, pacjent musi otrzymać duża liczba płyny (150 ml x masa ciała). Są to wody filtrowane, napoje owocowe, soki i wywary.
• Dieta dziecka powinna składać się z pokarmów półpłynnych i łatwostrawnych. Dietę uzupełnia się pokarmami zawierającymi witaminy C i A.

W tym okresie zadaniem rodziców jest całkowite odwrócenie uwagi dziecka od choroby. Aby to zrobić, możesz czytać książki, oglądać kreskówki lub opowiadać fascynujące historie.

Cierpliwa opieka

• Oczy.

Płucz oczy 3-4 razy dziennie. Aby to zrobić, użyj 2% roztworu wodorowęglanu sodu. Po każdym zabiegu do oczu wkrapla się 2 krople roztworu retinolu w olejku.

Oczyścić wacik, namoczony w rozgrzanej wazelinie. W przypadku gęstych strupów blokujących drogi oddechowe, do jamy nosowej wkrapla się 2-3 krople olejku wazelinowego.

Po każdym posiłku przepłucz usta gotowana woda i leczono wywarem z rumianku.

Podczas zabiegów ważne jest zapewnienie sterylności rąk, pipet i materiałów medycznych.

Terapia objawowa

Nie opracowano etiotropowego leczenia odry. Immunoglobulina przeciw odrze jest skuteczna jedynie zapobiegawczo. Aby złagodzić stan pacjenta i zapobiec powikłaniom, prowadzi się terapię objawową i patogenetyczną.

Podstawowe leczenie:

• NLPZ.

Używany do redukcji procesy zapalne, obniża gorączkę i łagodzi bóle głowy. Główne leki: Ibuprofen, Panadol, Efferalgan. Dawkowanie i częstość podawania ustala się na podstawie wieku i masy ciała dziecka.

• Leki przeciwhistaminowe.

Aby złagodzić, stosuje się leki reakcje alergiczne i eliminacji towarzyszących objawów. Leki: Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

• Terapia witaminowa.

Celem leczenia jest zapobieganie immunosupresji. Roztwór retinolu w dawce 200 000 jm podaje się domięśniowo w odstępach 24-godzinnych. Pełny cykl leczenia to dwie dawki. Witaminę C 0,2 g dziennie przyjmuje się przez 7-10 dni.

• Mukolityki.

Stosowany do usuwania flegmy i łagodzenia suchego kaszlu. Preparaty: Lazolvan, Halixol, Ambroksol.

Lekarz opracowuje szczegółowy schemat leczenia w oparciu o indywidualny stan i wiek dziecka. Po wyzdrowieniu dziecku przepisuje się terapię witaminową.

Jak leczyć w szpitalu

W szpitalu przede wszystkim przeprowadzana jest detoksykacja organizmu pacjenta. W tym celu należy zastosować 5% roztwór glukozy z dodatkiem kwas askorbinowy, poliglikin.

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku powikłań, gdy do odry dodaje się wtórną infekcję bakteryjną. Stosuje się leki z grupy penicylin (flemoklaw, augmentyna, amoxiclav), makrolidy i cefalosporyny generacji II-III.

Antybiotyki można przepisywać poważnie osłabionym dzieciom w wieku poniżej 1 roku w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym. W przypadku odrowego zapalenia mózgu antybiotyki łączy się z kortykosteroidami.

Aby przywrócić funkcjonalność Układ oddechowy stosowana jest tlenoterapia. Leki przeciwwirusowe w przypadku odry są one całkowicie bezużyteczne; pewien efekt jest możliwy, jeśli zostaną użyte w ciągu 48 godzin po zakażeniu.

Można wysłuchać komentarza lekarza na temat specyfiki leczenia odry u dzieci.

Powikłania odry

Największe niebezpieczeństwo ciało dziecka reprezentuje nie samą chorobę, ale jej powikłania, które w niektórych przypadkach mogą skutkować nieodwracalnymi konsekwencjami.

Główne komplikacje:

• zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzelików;
• zapalenie opłucnej;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie ucha;
• zapalenie krtani;
• zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Ryzyko powikłań zwiększa się kilkukrotnie w przypadku braku codziennej dezynfekcji jamy ustnej i nosa.

Powikłania w przewodzie pokarmowym występują po nawarstwieniu wtórnym infekcja bakteryjna co zaburza naturalną równowagę mikroflory organizmu. Na tym tle się rozwijają patologie zapalne okrężnica i odbytnica - zapalenie okrężnicy.

Największym niebezpieczeństwem jest uszkodzenie centralnego układu nerwowego. W takich przypadkach rozwija się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu. Ten choroby zapalne opony mózgowe co może być śmiertelne. Nieleczona może również powodować paraliż lub epilepsję.

Zapobieganie

Specyficzną profilaktyką odry jest szczepienie, którego celem jest wytworzenie odporności organizmu na infekcję. Szczepionka zawiera osłabione szczepy wirusa odry, które nie są zdolne do wywołania choroby. Po podaniu leku organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała, które w kontakcie z wirusami są w stanie oprzeć się.

Pierwsze szczepienie podaje się w wieku 1 roku. Według danych badawczych 15% dzieci nie rozwija odporności, dlatego ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 6 lat. Odporność przeciwwirusowa powstaje w 97% przypadków szczepień i utrzymuje się średnio 14 lat.

Zapobieganie niespecyficzne:

• izolacja nosiciela wirusa od zespołu;
• czyszczenie na mokro za pomocą środki antyseptyczne, obróbka kwarcowa, wentylacja pomieszczenia po pacjencie;
• szczepienie bierne immunoglobuliną przeciw odrze po kontakcie z osobą chorą (dzieci od 3. miesiąca życia).

Szczepionka - jedyny sposób chroń swoje dziecko przed odrą. Dlatego należy je wykonywać w zalecanym wieku.

Dzięki rutynowym szczepieniom i stałemu nadzorowi służb epidemiologicznych problem odry stopniowo traci na znaczeniu. Umiejętność czytania i pisania lekarzy przedszkola i rodziców w istotny sposób wpływa na rokowanie choroby. Objawy odry, mylone z objawami grypy, mogą wywołać epidemię w społeczeństwie.

Opóźnienie leczenia prowadzi do powikłań, które mogą zwiększyć odsetek fatalny wynik(1,5%). Dlatego ważne jest, aby prawidłowo reagować na wszelkie zmiany w zachowaniu dzieci, zwłaszcza w bliskim kontakcie z innymi dziećmi.

W Tarnopolu odnotowano ognisko odry. W związku z tym rada miejska ogłosiła, że ​​od 10 października dzieci, które nie zostały zaszczepione przeciwko odrze zgodnie z kalendarzem szczepień, nie będą przyjmowane do żad przedszkole lub do szkoły.

W związku z tym przypominamy, że ryzyko zarażenia odrą są nie tylko dzieci uczęszczające do grupy, ale także ich młodsi bracia i siostry. Niemowlęta poniżej pierwszego roku życia rzadko chorują na odrę- Tłumaczy się to głównie minimum kontaktów z innymi ludźmi. Jednak nie ma powodu do relaksu: odra była i pozostaje jedną z głównych przyczyn śmiertelności dzieci.

Epidemia odry w Tarnopolu

W Tarnopolu znanych jest już 5 przypadków tej choroby u dzieci. „Trzy zarejestrowane przypadki można uznać za ognisko odry, a na dzień 7 października 2017 r. odnotowano już pięć przypadków odry” – powiedział zastępca. Olga Jarmołenko, szefowa wydziału zdrowia Rady Tarnopola. Obecnie w Tarnopolu znamy 1134 dzieci bez ani jednego szczepienia i 8663 dzieci, które dopuściły się naruszenia harmonogramu szczepień. Przypomnijmy, że w Europie w ciągu jednego roku na odrę zmarło 35 osób. . W Kijowie w ciągu sześciu miesięcy zarejestrowano 11 przypadków odry.

Odra - zakaźna Choroba wirusowa Z wysoki poziom podatność i chociaż chorobę uważa się za „dziecięcą”, może nią zarazić się każdy, także noworodek. Dzieje się tak z reguły w przypadku, gdy matka dziecka nigdy nie chorowała na odrę i nie była przeciwko niej szczepiona, a dziecko wykazało się nieostrożnością, aby „porozumieć się” z nosicielem wirusa. To znaczy pod wpływem szeregu niesprzyjających okoliczności.

Zakażenie to przenosi się drogą kropelkową z osoby chorej na osobę zdrową podczas rozmowy, kaszlu i kichania. Ale w otoczenie zewnętrzne wirus jest niestabilny i nie tylko Ludzkie ciało umiera niemal natychmiast. Osoba, która przebyła odrę, rozwija odporność, a nawroty choroby zdarzają się niezwykle rzadko.

• Odra kojarzy się przede wszystkim z wysypką. To prawda, ale istnieje interesujący niuans: różowe plamy na ciele dziecka (w przypadku odry klasycznej określa się je jako plamki Belskiego-Filatowa-Koplika) pojawiają się bliżej 5-6 dnia choroby, a wcześniej mają miejsce inne objawy.
• Jako pierwsze pojawiają się objawy ogólnego zatrucia (osłabienie, letarg), temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni, może boleć gardło, głos staje się ochrypły i często pojawia się suchy kaszel wydzielina śluzowo-ropna z nosa. Jednocześnie może wystąpić ból brzucha i biegunka. "Co to jest? Grypa, ból gardła, zapalenie oskrzeli” – zastanawiają się rodzice i oczywiście wzywają lekarza.
• Pediatra badając dziecko, zagląda do ust dziecka i zauważając drobne białawo-szare wysypki na błonie śluzowej policzków w okolicy zębów trzonowych, diagnozuje u dziecka odrę. Kolejnym charakterystycznym objawem odry jest zapalenie spojówek. Jej objawami są wzmożone łzawienie, światłowstręt, zapalenie błony śluzowej oka dziecka i ropna wydzielina z oczu.
• Wysypka pojawia się, jak już wspomniano, stopniowo: najpierw pojawiają się plamy na twarzy i szyi, następnego dnia „spryskuje” ramiona i tułów, a już trzeciego dnia wysypka obejmuje ręce i nogi. Patrząc w przyszłość, powiemy, że po leczeniu wysypka znika w tej samej kolejności, pozostawiając przez pewien czas brązowe plamy w miejscu wysypki.

Czasami odrze mogą towarzyszyć powikłania, do których zalicza się zapalenie ucha środkowego, zapalenie krtani, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wielonerwowe, zapalenie mózgu i zapalenie płuc.

Leczenie odry

Trzeba powiedzieć, że pomimo takiego ciężkie objawy, dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą łatwo tolerować odrę, jeśli oczywiście leczenie rozpoczęło się na czas i zostało przeprowadzone prawidłowo.

Do chwili obecnej nie ma leków, które bezpośrednio leczą odrę, a jej leczenie sprowadza się do łagodzenia objawów choroby i zapobiegania rozwojowi ewentualnych powikłań.

• Gorączkę leczy się odpowiednimi do wieku lekami na bazie paracetamolu lub ibuprofenu, jednak chorym na odrę nie należy podawać aspiryny, uważa się, że może ona spowodować poważne powikłania, np. chorobę Reye'a. W leczeniu dróg oddechowych stosuje się środki wykrztuśne i aerozole przeciwzapalne.
• W okresie leczenia bardzo ważna jest higiena skóry i błon śluzowych. Nos czyści się zwilżonymi wacikami Olejek wazelinowy. Oczy dziecka przemywa się kilka razy dziennie ciepłą przegotowaną wodą, naparem z rumianku lub mocną herbatą, a następnie 3-4 razy dziennie wkrapla się roztwór sulfacylu sodu lub, według uznania lekarza, witaminę A.
• Aby złagodzić jeden z najbardziej nieprzyjemnych i dokuczliwych objawów – swędzenie skóry, zaleca się umycie i płukanie ciała taniną syntetyczną.

Jeśli dziecko w czasie choroby odmawia jedzenia (lub je mniej niż zwykle), nie jest to powód do niepokoju, ale należy podawać mu większą ilość płynów. I oczywiście chore dziecko potrzebuje odpoczynku w łóżku, choć wiadomo, że w przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia nie będzie inaczej.

Tylko w bardzo ciężkich przypadkach choroby i gdy pojawią się powikłania, lekarz przepisze antybiotyki.

Szczepionka

Przeprowadza się go, jeśli dziecko nie miało czasu na odrę - w wieku od jednego do półtora roku. Szczepienie w większości przypadków chroni przed odrą lub przynajmniej pomaga zmniejszyć nasilenie choroby.

Odra u dzieci jest niezwykle niebezpieczną i częstą infekcją wywołaną wirusem. Przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki i charakteryzuje się typowymi objawami objawy kliniczne i jest to trudne.

Po odrze u dzieci często występują powikłania prowadzące do powstania przewlekła patologia aż do niepełnosprawności.

Przyczyną odry jest przenoszenie paramyksowirusa zawierającego RNA tylko od chorego, to znaczy patologia jest antroponotyczna. Wirus odry umiera szybko, gdy temperatura pokojowa, nie toleruje ekspozycji na promienie ultrafioletowe i środki antyseptyczne, z niskie temperatury trwa długo.

Drobnoustroje przenoszone są drogą powietrzną na duże odległości i przedostają się przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych gałki oczne. Narażone są również neurony i nabłonek jelitowy. Zakażenie poprzez kontakt i kontakt domowy jest rzadko możliwe - poprzez zabawki i inne przedmioty.

Cechy patologii:

• Kontakt z osobą zakażoną jest niebezpieczny na dwa dni przed pojawieniem się objawów choroby i w ciągu 5 dni po wystąpieniu wysypki. Osoba z osłabionym układem odpornościowym rozsiewa wirusy przez dłuższy czas.
• Szczyt zachorowań przypada na zimne pory roku, a ogniska choroby odnotowuje się co 3–5 lat.
• Wirus odry jest bardzo agresywny, niszczy czerwone krwinki i uszkadza ściany naczyń krwionośnych. Zarazki osadzają się i rozmnażają w węzłach chłonnych, osłabiając układ odpornościowy.
• Chorują dzieci w wieku poniżej 10 lat, a czasem także dorośli. Dzieci poniżej pierwszego roku życia rzadko są podatne na tę infekcję. Noworodki mogą zarazić się wirusem odry w macicy od chorej matki.
• Po przebyta choroba osoba nie zostaje ponownie zarażona, ponieważ rozwija się silna odporność. Wyjątkiem jest osłabiona postać infekcji lub złagodzona odra. Po tym czasie możliwe jest ponowne zachorowanie.

Odrze u niemowląt często towarzyszy rozwój neurotoksykozy i innych niebezpieczne komplikacje, często prowadzące do śmierci.

Rozwój odry u dzieci poniżej pierwszego roku życia tłumaczy się następującymi przyczynami:

• matka nie chorowała na odrę i nie była szczepiona przeciwko tej infekcji;
• dziecko jest włączone sztuczne karmienie;
• u niemowlęcia występuje ciężki niedobór odporności o różnej etiologii.

Objawy i etapy

Objawy odry to:

• ciężkie zatrucie;
• nieżytowe zapalenie górnych dróg oddechowych i błon śluzowych oczu;
• wysypki skórne o charakterze plamisto-grudkowym.

Choroba występuje w kilku etapach: inkubacja, prodrom, wysypka, pigmentacja.

Okres wylęgania

Okres inkubacji odry po kontakcie ze źródłem zakażenia trwa od tygodnia do 17 dni. W tym czasie wirus odry, który dostał się do organizmu, przedostaje się przez nabłonek górnych dróg oddechowych do krwi i rozmnaża się w węzłach chłonnych, ale nie objawia się to klinicznie. Dopiero gdy ponownie dostanie się do krwi z zaatakowanej tkanki limfatycznej, rozpoczyna się zjawisko nieżytu.

W przypadku formy złagodzonej i u zaszczepionego dziecka okres inkubacji można wydłużyć do trzech tygodni. Ze zmniejszoną obrona immunologiczna klinika rozwija się w pierwszym tygodniu po zakażeniu.

Dziecko jest niebezpieczne dla innych już na dwa dni przed wystąpieniem choroby. Od piątego dnia po pojawieniu się wysypki dziecko uważa się za niezakaźne, a wizyty w placówkach opiekuńczych nie są dla niego przeciwwskazane.

Prodrom

Pierwszymi objawami odry są zatrucie i ciężkie objawy nieżytowe. Ten okres jest trudny dla dzieci.

W ciągu 4-7 dni rozwijają się następujące zjawiska:

• Gorączka do 40 stopni. Na wysokości wzrostu temperatury często się rozwija zespół konwulsyjny, pojawia się delirium. Bólom głowy często towarzyszą wymioty.
• Zespół nieżytu w postaci obustronnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek i nieżytu nosa z obfitą wydzieliną śluzową lub ropną.
• Równolegle rozwija się zespół oddechowy. Pojawia się bolesny suchy kaszel, który stopniowo nabiera mokrego charakteru wraz z wydzielaniem śluzowo-ropnej plwociny. Z powodu obrzęku krtani pojawia się duszność, chrypka i świszczący oddech.

Ponadto etap ten charakteryzuje się powiększeniem i bólem. węzły chłonne szyi, osłabienie, brak apetytu, dysfunkcja jelit z wymiotami i luźne stolce, płaczliwość.

DO specyficzne objawy odra obejmuje:

• Plamy Belskiego-Filatowa - pojawienie się na błonach śluzowych policzków, warg, dziąseł małych białych kropek otoczonych czerwoną obwódką;
• plamiste zaczerwienienie podniebienia (enanthema).

Objawy te są spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych i alergią organizmu pod wpływem wirusa. Wykrywając je, pediatra może postawić prawidłową diagnozę jeszcze zanim pojawi się wysypka.

Etap wysypki

Po okres kataru na skórze pojawia się wysypka lub wysypka najważniejszy objaw odra

Wysypka odry trwa 3-5 dni i charakteryzuje się następującymi cechami:

• elementy w postaci plam lub wystających guzków o różowo-czerwonym kolorze, przypominające pokrzywkę;
• tendencja do łączenia się wysypek i tworzenia dużych plam o nieregularnym kształcie;
• równomierny rozkład w całym ciele;
• tło skóry nie ulega zmianie.

Pierwsze elementy wysypki pojawiają się na twarzy, w tym w okolicy za uchem, nie wcześniej niż 3-5 dni od wystąpienia choroby. Stopniowo rozprzestrzeniają się w dół, pokrywając kolejno skórę tułowia i nóg.

Zatrucie trwa jeszcze kilka dni, ale jego nasilenie maleje.

Etap pigmentacji

Okres wysypki odry kończy się pojawieniem się jasnobrązowego koloru plamy starcze, również stopniowo „przesuwając się” z góry na dół. Mają następujące cechy:

• trwa do dziesięciu dni;
• po naciśnięciu palcem nie zmieniają koloru i nie znikają;
• Gdy bledną, pojawia się delikatny łuszczenie.

Okres pigmentacji zwykle wyznacza początek powrotu do zdrowia. Dziecko całkowicie wraca do zdrowia w ciągu trzech tygodni. Ten przebieg odry jest typowy.

Jak objawia się odra atypowa u dzieci? Postać łagodzona jest typowa dla osób kontaktowych, którym podano immunoglobulinę przeciw odrze, oraz dla dzieci otrzymujących glikokortykosteroidy z powodu chorób współistniejących. Infekcja przebiega bez zatrucia, z matową i niestabilną wysypką.

Objawy odry u zaszczepionego dziecka pojawiają się dopiero dziesiątego dnia po zakażeniu. Po usunięciu kursu nie są one jasno wyrażone, dlatego czasami odra jest mylona ze zwykłym wirusem infekcja drog oddechowych. Choroba nie powoduje powikłań.

Który lekarz leczy odrę u dzieci?

Jeżeli u dziecka pojawią się objawy nieżytu, rodzice powinni zawsze zgłosić się do pediatry, szczególnie w przypadku kontaktu z pacjentem zakażonym odrą. Podczas hospitalizacji małym pacjentem zajmuje się specjalista chorób zakaźnych.

Diagnostyka

Rozpoznanie odry opiera się na zebraniu wywiadu, ustaleniu ewentualnych kontaktów z pacjentem i dokładnym badaniu lekarskim. Biorąc pod uwagę charakterystyczne objawy choroby, może to wystarczyć do zidentyfikowania patologii.

Zanim pojawi się klinika i w przypadku nietypowego przebiegu, dane pomagają w postawieniu diagnozy testy laboratoryjne krew na odrę.

Wirusa odry można wykryć metodami serologicznymi:

• 4-krotny wzrost miana przeciwciał przeciwwirusowych dwa tygodnie po wystąpieniu choroby;
• zwiększona zawartość swoiste immunoglobuliny podczas testu immunoenzymatycznego - zmiany w immunogramie mogą ujawnić odrę, która występuje w postaci bezobjawowej.

Przeprowadzanie badania wirusologiczne pomoże zidentyfikować patogen za pomocą posiewu krwi, wymazów z nosogardzieli do posiewu tkankowego lub za pomocą specjalnej mikroskopii.

Ogólne badanie krwi wykazuje spadek liczby leukocytów, ESR wzrasta umiarkowanie. Konieczne jest również ogólne badanie moczu (wygląd leukocytów i białka), prześwietlenie klatki piersiowej i elektroencefalografia.

Leczenie

Leczenie odry należy rozpocząć jak najwcześniej. U dzieci objawy i metody leczenia są ze sobą powiązane – determinuje wybór leków obraz kliniczny. Nie ma leków, które bezpośrednio niszczą wirusa. Terapia ma na celu złagodzenie objawów w celu poprawy stanu pacjenta i wzmocnienia jego układu odpornościowego.

Jak leczyć niepowikłaną odrę? Stosowane są leki z następujących grup:

• leki przeciwgorączkowe – Paracetamol, Nurofen;
• leki przeciwkaszlowe na suchy kaszel – Libexin;
• leki odczulające - Tavegil, Claritin;
• przeciwwirusowe - Interferon, Viferon;
• terapia witaminowa – witamina A, witaminy z grupy B i kwas askorbinowy;
• immunomodulatory - immunoglobuliny.

W przypadku powikłań ropno-zapalnych przepisywane są antybiotyki szeroki zasięg działania. W przypadku uszkodzeń układu nerwowego zalecane są leki moczopędne (Mannitol) i środki wazoaktywne - Cavinton, Demifosfon.

Glikokortykosteroidy (deksametazon), leki spazmatyczne i rozszerzające oskrzela - No-shpa, Salbutamol, Eufillin - pomogą poradzić sobie z zaburzeniami układu oddechowego.

Pozbądź się odurzenia, kiedy łagodna forma pomoże na chorobę picie dużej ilości płynów(woda, kompoty, świeżo wyciskane soki, roztwory soli). W ciężkich przypadkach stosuje się terapię infuzyjną.

Leczenie odry obejmuje następujące zasady opieki:

• odpoczynek w łóżku, aż temperatura się unormuje;
• leczenie oczu, Jama ustna wywary z ziół przeciwzapalnych, antyseptycznych, ust - olej roślinny kilka razy dziennie;
• płukanie dróg nosowych i stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne;
• wietrzenie pomieszczenia i czyszczenie na mokro co najmniej dwa razy dziennie;
• delikatna dieta składająca się z warzyw, owoców, mleka, zbóż i chudego mięsa, wzbogacona witaminami i mikroelementami.

W przypadku stanu umiarkowanego lub skomplikowanego małe dzieci leczone są na oddziale chorób zakaźnych.

Komplikacje

Dlaczego odra jest tak niebezpieczna? Wirus powoduje uszkodzenia różnych systemów. Odra często powoduje następujące powikłania:

• zapalenie mózgu lub rdzenia kręgowego;
• zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli;
• plamica małopłytkowa;
• zapalenie rogówki;
• ropne zapalenie ucha;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• stwardnienie rozsiane.

Powikłania odry są często spowodowane opóźnieniami w zgłoszeniu się do lekarza, co czasami prowadzi do śmierci.

Odra jest wysoce zaraźliwą chorobą wirusową, która częściej dotyka dzieci niż dorosłych. Szczególnie bezbronne są dzieci poniżej 1 roku życia, ponieważ układ odpornościowy jeszcze nieopracowany, nie powstają przeciwciała przeciwko wirusom odry. Choroba jest trudna do tolerowania i może spowolnić rozwój dziecka. Ważne jest, aby chronić je przed kontaktem z osobą chorą. Starsze dzieci są szczepione przeciwko odrze. Zakażeniu ulegają najczęściej dzieci, które nie zostały zaszczepione.

Treść:

Jak rozprzestrzenia się odra?

Wirus rozprzestrzenia się drogą powietrzną, z której prąd może przedostać się nawet na piętro poprzez rury wentylacyjne. W zamkniętym, ciasnym pomieszczeniu łatwo atakuje drogi oddechowe, błonę śluzową gardła i oczu. Dostaje się również do organizmu wraz z kropelkami śliny chorego, gdy ten kicha lub kaszle. Światło słoneczne szybko zabija wirusa odry. Dezynfekcja pomieszczenia, w którym znajdowały się chore dzieci, nie jest wymagana, wystarczy dobra wentylacja, ponieważ żywotność wirusa wynosi tylko 2-3 godziny w normalnej temperaturze.

Jeśli dziecko nie zostanie zaszczepione na czas, to w bliskim kontakcie z chorym na pewno zachoruje. Wirus osiąga swój szczyt rozwoju pod koniec okresu inkubacji i w ciągu kilku następnych dni. To właśnie w tym czasie pacjent zaraża innych i nie powinien mieć kontaktu z innymi dziećmi, uczęszczać do przedszkola czy szkoły.

Wirus odry podczas swoich procesów życiowych wytwarza toksyczne substancje, które zatruwają organizm dzieci. Objawem odry jest charakterystyczna czerwona wysypka na twarzy i ciele.

Formy odry u dzieci

Ze względu na charakter przebiegu odrę dzielimy na typową (z sekwencyjnym rozwojem objawów) i atypową (z łagodnymi objawami).

Nietypowy kształt z kolei dzieli się na następujące typy:

1. Przerwane (zaczyna się od typowe znaki, a następnie po 1-2 dniach ich rozwój zostaje gwałtownie przerwany. Wysypki na twarzy i ciele są blade, bardzo skąpe i szybko znikają).
2. Złagodzony. Objawy kataru i oznaki zatrucia są niewielkie. Wysypka jest niewielka, rzadka i szybko znika. Na obecność odry wskazują plamy u nasady zębów. W tej postaci choroba zwykle ustępuje u dzieci, którym w celach profilaktycznych podaje się zastrzyk gamma globuliny, jeśli w domu jest już osoba chora na odrę.
3. Usunięte – objawy są subtelne i mogą nie pojawiać się w pełni.
4. Bezobjawowo – przebiega jak łagodne przeziębienie.

Nietypowe postacie odry występują wyłącznie u zaszczepionych dzieci. Choroba jest łagodna, ale ryzyko powikłań pozostaje.

Osoba, która chorowała na odrę typowy typ, nie może zachorować po raz drugi, ponieważ organizm rozwija odporność na całe życie. Choroba może mieć różnym stopniu nasilenie (łagodne, umiarkowane i ciężkie). Istnieją również odry z powikłaniami i odra gładka.

Najczęściej na odrę chorują nieszczepione dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym. Jednocześnie przebiega w typowej formie.

Jeśli kobieta chorowała na odrę przed ciążą lub została zaszczepiona, dziecko nie może zachorować w ciągu pierwszych 3-5 miesięcy, ponieważ matka przekazuje mu przeciwciała przeciwko wirusowi. Następnie układ odpornościowy słabnie. Szczepienia przeciwko odrze podaje się dzieciom dopiero po 1 roku życia, dlatego prawdopodobieństwo zakażenia jest zwiększone u dzieci w wieku 5-12 miesięcy. Objawy odry są u nich poważniejsze niż u starszych dzieci, a ryzyko powikłań jest większe.

Wideo: Odra u dzieci. Cechy kursu

Okresy choroby

Wirus zaczyna objawiać się w organizmie chorych dzieci po okresie inkubacji, który może wynosić od 8 do 21 dni. Charakterystyka odry konsekwentny rozwój dolegliwości. Choroba przechodzi przez następujące okresy:

1. Prodromal (katar). Pierwsze objawy choroby związane z uszkodzeniem nosogardzieli i górnych dróg oddechowych pojawiają się w ciągu 3-4 dni, objawy nieżytowe rozwijają się i stają się bardziej nasilone.
2. Okres wysypki. Wysypka pojawia się za uszami i na twarzy. Od tego momentu kaszel i katar zaczynają ustępować. Okres trwa od 3 do 4 dni.
3. Okres pigmentacji. Wysypka rozprzestrzenia się na całe ciało, tworząc czerwone plamy. Po 1-2 tygodniach skóra się oczyszcza i rozpoczyna się regeneracja.

Objawy charakterystyczne dla różnych okresów odry

Choroba zaczyna się jak zwykłe przeziębienie, objawiające się katarem, kaszlem i gorączką.

Okres prodromalny

Temperatura dziecka wzrasta. Oprócz kataru i suchego, szorstkiego kaszlu występują również oznaki zatrucia organizmu: nudności, wymioty. Mogą wystąpić drgawki. Dziecko nie śpi dobrze i nie chce jeść. Możliwe jest nawet wystąpienie omdlenia.

W tym okresie organizm jest szczególnie podatny na inne rodzaje infekcji, ponieważ odporność chorych dzieci jest znacznie osłabiona. Pojawiają się objawy zapalenia krtani i tchawicy: szczekający kaszel, ciężki oddech. Powstają w wyniku zapalenia błony śluzowej gardła i tchawicy, obrzęku i zwężenia dróg oddechowych.

Jeśli dziecko ma odrę, objawy są takie ostry okres przestrzegane są:

• suchy, szczekający kaszel;
• przekrwienie błony śluzowej nosa, katar;
• zapalenie spojówek (oczy i powieki stają się czerwone, w kącikach może gromadzić się ropa), strach przed jasnym światłem;
• letarg i senność.

Bardzo cecha charakterystyczna odra to plamy u nasady zębów trzonowych. Występują, ponieważ wirus niszczy błonę śluzową. Jest coraz chudsza. Białe plamy otoczone są czerwoną, spuchniętą obwódką. Dzięki temu znakowi można odróżnić odrę od innych chorób o podobnych objawach. Może to być na przykład szczekający kaszel fałszywy zad, krztusiec. Charakterystycznym objawem różyczki i ospy wietrznej jest czerwona wysypka. To właśnie na tym etapie choroby dziecko może zarażać inne osoby.

Okres wysypki

Temperatura wzrasta do 39-40 stopni. Nasilają się objawy zapalenia nosogardzieli i dróg oddechowych (kaszel i katar). Pragnienie pojawia się z powodu suchości błony śluzowej jamy ustnej. Usta dziecka pękają.

Twarz puchnie, pojawia się wysypka – najpierw za uszami, potem obejmuje całą twarz, przesuwając się w stronę szyi i tułowia. Powodem jest rozszerzenie naczyń spowodowane wysoką temperaturą, zniszczenie czerwonych krwinek przez toksyny wirusowe. Poszczególne plamki zaczynają się łączyć, tworząc bezkształtne obszary wystające ponad skórę wokół centralnego rdzenia o średnicy 2 mm.

Plamy rozprzestrzeniają się na klatkę piersiową, brzuch, plecy i kończyny. Nawet stopy są nimi pokryte. Trwa to do 4 dni. W tym czasie katar i kaszel stopniowo zanikają, a temperatura normalizuje się. Dziecko czuje się lepiej i ma apetyt.

Okres pigmentacji

Pojawiają się plamy niebieskawy odcień. Stają się coraz ciemniejsze, a skóra rozjaśnia się po około 8-14 dniach. Stan dziecka normalizuje się. Zapalenie spojówek ustępuje. Nastrój i apetyt wracają do normy. Dzieci nie zarażają już po 5 dniach od pojawienia się wysypki.

Charakterystyczne cechy odry u dzieci

Zakaźny choroba zakaźna u dzieci mają podobne objawy, ale występują inaczej i mają różny czas trwania. Przeżywalność patogenów nie jest taka sama, więc czas potrzebny na izolację pacjenta jest również inny.

Odrę można odróżnić od innych chorób na podstawie charakteru jej przebiegu. Najpierw pojawia się temperatura do 39 stopni, następnie oczy stają się czerwone, zaczynają łzawić i ropieć.

Następnie pojawia się obfity katar, gardło staje się czerwone, a na dziąsłach tworzą się charakterystyczne plamy.

1,5 dnia po wysypce na błonie śluzowej pojawia się czerwona wysypka, najpierw na twarzy, a następnie rozprzestrzeniająca się po całym ciele.

Wraz z pojawieniem się wysypki temperatura wzrasta do 40 stopni. Stopniowo plamy na ciele stają się niebieskie i odbarwiają się. Temperatura gwałtownie spada do normy, katar znika, a oczy stają się lepsze.

Jeśli nie ma powikłań, choroba trwa nie dłużej niż 2 tygodnie.

Możliwe powikłania odry u dzieci

Objawy pojawiające się u dziecka nie są tak groźne jak konsekwencje powikłań, które zdarzają się dość często. Mogą wystąpić powikłania dwojakiego rodzaju: pierwotne (w wyniku działania samego wirusa na narządy) i wtórne (w wyniku obniżonej odporności i przenikania bakterii - gronkowców, pneumokoków i innych).

DO pierwotne powikłania odnieść się:

1. Wirusowe zapalenie płuc, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie oskrzeli, choroby jelit. Występują w początkowej fazie choroby.
2. Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Ich pojawienie się jest możliwe 3-5 dni po powstaniu wysypki.

Stan dziecka jest poważny i może nastąpić śmierć.

Powikłania wtórne może być również wczesny lub późny. Obejmują one bakteryjne zapalenie płuc i oskrzeli, a także zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego), ból gardła. Do powikłań wtórnych zaliczają się także choroby zapalne nerek i Pęcherz moczowy, zapalenie wyrostka robaczkowego, ropne wrzody na skórze.

Wideo: Objawy odry u dzieci. Znaczenie szczepień

Diagnostyka

Przede wszystkim pomaga ustalić charakter choroby znaki zewnętrzne. Pojawienie się plam na skórze odry jest podobne do alergii. Różnica polega na tym, że w przypadku alergii wysypka jest swędząca, a ponadto u dziecka nie występują oznaki zatrucia (wymioty, biegunka). W której leki przeciwhistaminowe pomóc szybko pozbyć się wysypki. Nie działają na wysypkę odrową.

Aby wyjaśnić diagnozę, bada się krew i wymaz z nosogardła na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi odry za pomocą testu ELISA i innych. Jeśli wykryte zostaną przeciwciała, dziecko jest chore. Analiza ta pozwala odróżnić odrę od innych zakaźnych chorób zakaźnych, które mają podobne objawy (na przykład opryszczka, różyczka).

Wideo: Objawy odry, powikłania, znaczenie szczepień, leczenie

Leczenie

Jeśli choroba przebiega bez powikłań, leczenie przeprowadza się w domu. W ciężkich przypadkach, z powikłaniami pierwotnymi i wtórnymi, dziecko jest hospitalizowane.

Organizm sam radzi sobie z wirusem. Leczenie ma na celu wyeliminowanie dolegliwości, a także ogólne wzmocnienie organizmu.

Leki stosowane na obniżenie gorączki, leki przeciwkaszlowe (Stoptussin) i wykrztuśne (Ambrobene, Ambroxol), krople do oczu (Albucid, Retinol).

Stosowany na katar krople zwężające naczynia krwionośne na nos otrivin baby, tizin xylo. W przypadku dzieci do 2 roku życia stosuje się wyłącznie krople, w przypadku starszych dzieci można stosować spraye.

Arbidol, influenzaferon, interferon są stosowane jako środki przeciwwirusowe.

W domu można płukać gardło roztworem sody lub wywarami z rumianku i nagietka. Można je także stosować do przemywania oczu.

Dla ogólne wzmocnienie Do organizmu dziecka podawane są złożone preparaty zawierające witaminy A i C. W celu przywrócenia odporności podaje się immunoglobuliny.

Antybiotyki stosuje się wyłącznie w przypadku powikłań o charakterze bakteryjnym (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli).

Ostrzeżenie: Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, dziecko należy zgłosić lekarzowi. Odrę można łatwo pomylić z chorobami, które mają zupełnie inne podejście do leczenia. Samoleczenie prowadzi do poważnych powikłań.

Wideo: Leczenie odry, cechy odżywcze, powikłania

Zapobieganie

Występuje w dwóch rodzajach – awaryjnym i planowanym.

Szczepienie awaryjne polega na podaniu gammaglobuliny dzieciom w wieku od 3 miesięcy do 4 lat w przypadku kontaktu z osobą chorą. Zapobieganie stosuje się, jeśli dziecko nie zostało zaszczepione lub nie chorowało wcześniej na odrę. Ten rodzaj profilaktyki jest skuteczny tylko wtedy, gdy okres wylęgania. Jeśli kaszel i katar już się pojawiły, zastrzyk nie pomoże.

Szczepienie rutynowe przeprowadza się u dzieci w wieku 1 i 6 lat. Jednocześnie rozwija się odporność na wirusa odry. Nie trwa całe życie i słabnie po kilku latach.

Istnieje opinia, że ​​dzieci poniżej pierwszego roku życia nie mogą zarazić się chorobami wieku dziecięcego, gdyż chroni je odporność matki. Dowiemy się dzisiaj, w jakich sytuacjach możliwa jest odra u niemowlęcia, jak ją chronić, a w przypadku choroby leczyć, jaka jest różnica między profilaktyką po 6 miesiącach a po 12 miesiącach.

Pisząc artykuł korzystam z profesjonalnych zasobów, artykułów i stron internetowych, aby informacje były jak najbardziej dokładne. Na końcu artykułu podaję linki do niektórych źródeł. Ale chcę cię ostrzec, że cały materiał jest podany jako informacja, a w celu leczenia i zapobiegania idź do lekarza.

Co to jest odra u niemowlęcia?

Odra – ostra Infekcja wirusowa, która jest wysoce zaraźliwa. Na przykład, jeśli w pomieszczeniu znajduje się 10 osób, które miały kontakt z chorą osobą, 9 z nich na pewno zostanie zarażonych wirusem odry.

A wirus odry nie jest tak straszny, jak fakt, że powoduje poważne powikłania, szczególnie u jednorocznych dzieci.

A jeśli chodzi o noworodki i dzieci do pierwszego roku życia, to jest to najbardziej narażona grupa pacjentów. Ponieważ tylko szczepienie może w pełni chronić dziecko i to młodym wieku oni tego nie robią.

Jak więc chronić dziecko, pytasz. Porozmawiamy o tym poniżej.

Możesz zobaczyć w artykule.

Kiedy dziecko może zarazić się wirusem odry, a kiedy nie?

To pytanie niepokoi wiele matek. A teraz opowiem szczegółowo o możliwościach rozwoju wydarzeń.

Czy sześciomiesięczne dziecko może zachorować na odrę?

• Jeśli matka chorowała wcześniej na odrę i karmi swoje dziecko mlekiem, prawdopodobieństwo infekcji jest praktycznie zmniejszone do zera. W końcu mama dała swoje komórki odpornościowe dziecko znajduje się jeszcze w łonie matki, przez łożysko, a także podczas karmienia piersią i jest całkowicie chronione. W takiej sytuacji nie zaleca się nawet podawania immunoglobuliny dziecku mającemu kontakt z pacjentką;
• Jeżeli matka była zaszczepiona przeciwko odrze i karmi dziecko piersią, dziecko posiada odporność matki, ale po 6 miesiącach zaleca się pilne szczepienie ze względu na ryzyko infekcji;
• Jeśli dziecko karmi piersią, a matka nie jest zaszczepiona i nie chorowała na odrę, prawdopodobieństwo zarażenia wynosi 99%;
• W 99% przypadków dziecko karmione mlekiem modyfikowanym zostanie zarażone tym wirusem.

Móc Zapaść na chorobę dziecko od 6 do 12 miesięcy?

Prawdopodobieństwo zarażenia się odrą jest bardzo wysokie, ale w przypadku zaszczepienia ryzyko infekcji zmniejsza się o 50%. Dlaczego nie na 100%, pytasz? Faktem jest, że zalecany wiek szczepienia to 12 miesięcy. Ponieważ dopiero po tym kamieniu milowym dziecko jest w stanie w pełni rozwinąć własną odporność na zakażenie odrą.

Ale czasami dzieci są szczepione wcześniej, na przykład od 6 miesięcy. Takie dzieci również rozwiną odporność, ale nie pełną, a infekcja jest możliwa, ale większa łagodne objawy. I to jest już lepsze. Lekarze zalecają jednak ponowne zaszczepienie takich niemowląt zaraz po ukończeniu 1 roku życia, aby wykształciły w sobie pełną odporność.

Objawy odry mały dziecko

Po czym poznać, że noworodek ma odrę? Jakie będą objawy choroby, aby nie pomylić się z diagnozą? Od razu powiem, że najczęściej objawy nie są tak oczywiste i nasilone jak u starszych dzieci, czyli jeśli nie jest wysoka gorączka, jeśli wysypka nie jest ciężka. Możliwe są jednak poważne komplikacje.

Oto główne klasyczne objawy choroby:

• Pierwsze przejścia okres ukryty, około 10 do 28 dni. To czas, kiedy wirus jest już w organizmie i jego liczba rośnie, ale nie przejawy zewnętrzne nie, tzw. ukryty okres inkubacji;
• Wtedy najpierw pojawiają się objawy przeziębienia: łzawienie oczu, katar, temperatura do 40 stopni Celsjusza, kaszel. Trwa to przez 4-5 dni;
• W ustach pojawiają się plamy szary biały, mogą wyglądać jak rozsiane po całej powierzchni ziarenka piasku wewnątrz usta Nazywa się je również plamkami Koplika. Ten objaw jest osobliwość odra spowodowana innymi chorobami wirusowymi;
• Następnie w 4-5 dniu pojawia się wysypka, najpierw na głowie, potem niżej, na ramionach, a w końcu na kończynach. Kiedy pojawia się wysypka, gorączka ponownie się nasila, a temperatura może osiągnąć 40 stopni;
• Wysypka może lekko swędzieć, co powoduje, że niemowlęta są jeszcze bardziej drażliwe;
• Sam trądzik przypomina skorupę na ciele;
• Po kolejnych 4-5 dniach pryszcze przestają się pojawiać, a swędzenie zmniejsza się. Znikają w ciągu kilku dni, pozostawiając skórę suchą i łuszczącą się.

Jak leczyć odrę u dziecka poniżej pierwszego roku życia?

Nie istnieje specyficzne leczenie lub lek, który bezpośrednio zwalczałby wirusa. Wszystko ma na celu złagodzenie objawów. A w przypadku powikłań lekarze używają „ciężkiej artylerii” w postaci innych konkretnych leków.

Inny ważny punkt– Odra jest wirusem i nigdy nie można jej leczyć antybiotykami. Mogą jedynie pogorszyć przebieg choroby. Leki antybakteryjne jest przepisywany wyłącznie przez lekarza i tylko wtedy, gdy infekcja bakteryjna jest powiązana z wirusem.

Jeśli dziecko poniżej pierwszego roku życia zachoruje, najprawdopodobniej leczenie zostanie przeprowadzone w szpitalu pod nadzorem lekarza, aby uniknąć powikłań. Ale czasami lekarz po zbadaniu dziecka pozwala mu pozostać w domu, ponieważ jego stan jest normalny.

1. Na wysoka temperatura Dopuszczalne jest podawanie dzieciom paracetamolu (np. syropu Panadol) lub Ibuprofenu (np. syropu Nurofen). Nigdy nie podawaj dzieciom aspiryny (inna nazwa kwas acetylosalicylowy) - to jest bardzo niebezpieczne;
2. Karm piersią nie na czas, ale na żądanie. Podaj dodatkowy płyn, np. wodę. Ponieważ możliwe jest odwodnienie;
3. Przewietrzyć pomieszczenie;
4. Pełna kwarantanna przez co najmniej 5 dni od wystąpienia wysypki;
5. Aby złagodzić kaszel, użyj nawilżacza;
6. Kiedy masz zatkany nos, stosuj krople na bazie roztwór soli, a następnie spróbuj odessać śluz za pomocą gruszki lub urządzenia ssącego z dyszą. Zatem zatkany nos nie pozwoli dziecku jeść mleka i pić wody.
7. Ściśle monitoruj wszystkie objawy i poinformuj swojego lekarza, aby uniknąć powikłań.

Sposoby ochrona dzieci z odra infekcje

Co robić? Przecież szczepienie jest przeciwwskazane dla dziecka poniżej szóstego miesiąca życia, a prawdopodobieństwo zarażenia jest dość wysokie, szczególnie w czasie epidemii.

• Po pierwsze, jeśli miał miejsce kontakt z pacjentem chorym na odrę (ale nie później niż 7 dni po interakcji);
• Istnieją naukowo udowodnione badania, że ​​podwyższony poziom witaminy A w organizmie znacząco spowalnia rozwój skutki uboczne w przypadku zespołu odry (dla niemowląt do 6 miesiąca życia podaje się go w dawce 50 000 jm dziennie przez dwa dni, a od 6 do -11 miesiąca 100 000 jm);
• Unikać duże skupisko ludzie w czasie epidemii odry: supermarkety, ośrodki dla dzieci, przychodnie;
• Obowiązkowe jest zaszczepienie się w 12. miesiącu życia, nawet jeśli dziecko otrzymało je w 6. miesiącu życia.

wnioski

Na podstawie powyższego można wyciągnąć następujące wnioski:

1. Najwięcej jest dzieci poniżej pierwszego roku życia kategoria niebezpieczna kto może zarazić się odrą;
2. Karmienie piersią nie zawsze zapewnia dziecku swoistą odporność na zakażenie odrą;
3. Nie ma magicznej pigułki na odrę;
4. Jeśli doszło do kontaktu z pacjentem, podaje się immunoglobulinę;
5. Witamina A jest doskonałym środkiem zapobiegającym odrze;
6. Zwróć uwagę na objawy choroby i poinformuj lekarza, jeśli coś Cię zaniepokoi.