Po rinoplastiki se na mostu nosu pojavi izboklina. Sekundarna rinoplastika. Kako odstraniti kalus s kirurškim posegom

Že dve desetletji sem plastični kirurg. V tem času sem moral več kot enkrat opraviti ponovitev ali drugače povedano sekundarno rinoplastiko. Včasih se imenuje tudi revizijska rinoplastika. Toda bistvo postopka se od spreminjanja besed ne spremeni.

Revizijska rinoplastika rešuje popolnoma drugačne probleme kot primarna rinoplastika. Pri prvi operaciji nosu kirurg rešuje ali skuša rešiti določene fiziološke ali estetske težave, povezane z organom. Če je bila prva operacija neuspešna, tega ne morete skriti; Zato si bolniki prizadevajo za čim hitrejšo ponovitev operacije. Skrbi jih grba na hrbtu nosu, ki se pojavi po rinoplastiki, izrazita asimetrija, zadebelitev kalusa na mestu itd.

Želja je razumljiva, čustva so razumljiva – po zahtevni operaciji rinoplastike in preživetem enako težkem in neprijetnem obdobju okrevanja nenadoma odkrijejo, da estetski rezultat ni le daleč od načrtovanega ob prvem posvetu, ampak tudi obremenjen s težavami z dihanjem. Da, tako je: pogosto neuspešen estetski rezultat potegne za seboj tudi disfunkcijo dihal in spremembe na sluznici nosne votline.

In potem, med posvetovanjem z drugim kirurgom, se pacienti po eni strani resnično želijo čim prej znebiti težave, po drugi strani pa se počutijo utrujeni - bojijo se druge stopnje, ne verjemite zdravniku in z grozo pomislite, da bodo morali znova opraviti vse teste in ... dobiti neznan rezultat rinoplastike.

Zdravniška etika ne dovoljuje, da bi kirurg med posvetom kritiziral, njegova naloga je pregledati bolnika in razumeti, kaj je mogoče popraviti. Na žalost včasih obstajajo primeri, ko je mogoče popraviti najmanjši minimum - neizkušeni kirurg se "zafrkne" do poželenja in tako rekoč ne pušča možnosti za obnovo tkiva. To sem že večkrat rekel profesionalna roka rešuje estetske probleme, deluje v milimetrskih razdaljah, skrbno secira tkivo plast za plastjo in poskuša ne motiti njihovih fizioloških funkcij. Odvzeto je težko vrniti...

V svoji praksi sem opazil žalostne rezultate: nastanek grobih brazgotin, zlitje tkiv, motnje v delovanju kože.

To so težave, ki nam ne omogočajo, da preprosto nadaljujemo z revizijsko rinoplastiko, tukaj moramo razumeti, kako obnoviti poškodovano, ne da bi odstranili poškodovano tkivo, saj bomo morali oblikovati nos iz tistega, kar nam je ostalo rezervni deli. Pogosto je edina možnost uporaba avtotransplantatov hrustančnega tkiva uho ali rebra.

Nekoliko lažje je popraviti situacijo, ko se po operaciji pojavi "ekstra". Grba po rinoplastiki - kalus - se lahko pojavi kot posledica prekomerne poškodbe kosti in okoliških tkiv ali pa je posledica posameznih značilnosti obnovitvenih procesov v telesu. Za sekundarno rinoplastiko kalus je treba odstraniti zelo previdno, da se izognete ponovitvi tega zapleta.

V takšnih primerih si rečem: ne veseli se neuspehov svojih kolegov, zaradi njihovih napak prideš do najtežjega bolnika, ki psihično ni pripravljen na ponoven prehod. V vsakem primeru morate vsakič rešiti novo uganko - kako odpraviti posledice prve operacije.

In pacient mora razložiti, da zdaj naša naloga ni narediti nosu, kot je bil predviden pred prvo rinoplastiko, ampak takšnega, ki bi ga omogočil obnoviti v sprejemljivo videz in funkcionalne sposobnosti. Tukaj ne govorimo o fotografijah pred in po rinoplastiki in ne o računalniškem modeliranju nova oblika nosu, temveč o tem, kaj je mogoče popraviti po neuspešni rinoplastiki.

Res je, v moji praksi so bili pacienti, ki so ocenili rezultat operacije v skladu s svojimi fantastičnimi pričakovanji. Pridejo in rečejo, ni mi všeč oblika nosu, ki so mi jo naredili na kliniki N, hočem drugačnega ...

Takšne obiskovalce zavračam z razlogom, da nisem sposoben izpolniti njihovega estetskega naročila. In pravzaprav zanje poteze obraza niso pomembnejše od dnevnega ličila; mislijo, da jih je mogoče spremeniti kot ličila na obrazu!

Pomembno je omeniti, da revizijska rinoplastika zahteva resnejši pregled, da bi razumeli, kje je bila storjena napaka.

Predvsem pa vprašanje časa sekundarne rinoplastike zahteva odgovornost kirurga. Večina učbenikov priporoča ponovitev operacije nosu eno leto po prvi, vendar je to preveč splošno priporočilo, vsakič, ko se taka odločitev sprejme ob upoštevanju povzročene "škode", v skladu anatomske značilnosti nosov in sposobnost regeneracije tkiva. Tu po definiciji ne more biti splošnih tipičnih rešitev, vsaka takšna zgodba je posebna zgodba o tem, kakšne napake so bile storjene med primarno operacijo nosu in kako so bile uporabljene najmanjše priložnosti za izboljšanje situacije med sekundarno.

Zato je moj nasvet kot strokovnjaka z dolgoletnimi delovnimi izkušnjami le eno - skrbno izberite kliniko in kirurga, ki mu boste zaupali svoj videz, ne zaupajte prenagljenim komunikacijam in zgodbam o enostavnosti rinoplastike, bodite potrpežljivi in ​​se podvrzite posvetovanja in preglede, bodite pozorni na tiste, ki so vas pripravljeni operirati »tudi naslednji dan«, posvetujte se s svojim zdravnikom in se podrobno pogovorite o tem, kako natančno se želite spremeniti s pomočjo rinoplastike. In seveda shranite fotografije pred in po rinoplastiki, da bo imel zdravnik v primeru ponovne operacije na podlagi česa strokovno in kompetentno odločitev.

Rinoplastika (korekcija ali rekonstrukcija nosu) je svojevrstna umetnost.

Ne le, da mora kirurg upoštevati vse relevantne estetska razmerja in edinstvene poteze pacientovega obraza med samo operacijo, mora zdravnik predvideti tudi, kako se bo pacientov obraz spreminjal skozi življenje, da ga končni rezultat ne razočara.

Rinoplastika v povprečju traja do 2 uri in se konča z nazalnim tesnjenjem s hemostatičnimi gobicami in namestitvijo mavčne opornice. Vendar operacija ni vedno uspešna.

Takojšnje pooperativne težave po rinoplastiki vključujejo:

• Oviranje dihalni trakt : Postekstubacijska aspiracija krvi lahko povzroči laringospazem. To lahko zahteva zdravljenje z mišičnimi relaksanti in ponovno intubacijo ali ventilacijo s pozitivnim tlakom.
• Anafilaksija: Lahko se pojavi pri uporabi intraoperativnega antibiotika.
• Okvara vida: Prehodna in trajna okvara vida se včasih pojavi po lokalna anestezija in injekcije vazokonstriktorjev.
• Najbolj očiten in rahlo moteč simptom po rinoplastiki je zamašenost nosu. Pojavi se zaradi intranazalnega edema in vztraja prvih nekaj tednov po operaciji.
• Vztrajno otekanje: Začetno otekanje obraza in nosu ter periorbitalne podplutbe lahko trajajo 10 dni. In vztrajno otekanje obraza in odrevenelost konice nosu se lahko pojavi po zunanji rinoplastiki in traja več mesecev. To ni problem, če je bil bolnik vnaprej opozorjen.

Nekatere najpogostejše "zakasnjene" težave po rinoplastiki vključujejo:

1. Trk na nosu.

   Ta zaplet se pojavi zaradi specifične reakcije periosteuma na poškodbe med operacijo. Če se pojavi bulica, se ponovno obrnite na svojega plastičnega kirurga.

2. Deformacija hrustanca ali mehkih tkiv nosu.

   Do deformacije hrustanca pride, ko po operaciji ostane preveč hrustančnega tkiva. Do deformacije mehkega tkiva pride, ko kirurg pacientu z debelo kožo odstrani preveč mehkega tkiva, zaradi česar se koža posledično ne krči in ne razteza pravilno. V predelu nosu se pojavijo brazgotine (brazgotine).

3. Deformacija v obliki obrnjene črke "V".

   Nastane zaradi nepravilnega zloma nosnih kosti navznoter ali neustrezne podpore zgornjih stranskih hrustancev pri odstranitvi nosne grbe. Središče nosu je uničeno in nosne kosti so vidne s prostim očesom v obliki obrnjene črke V.

4. Deformacija v obliki "odprte strehe".

   Ko je kirurg odstranil nosno grbico, lahko proste robove nosnih kosti otipamo (palpiramo) pod kožo. Nos je videti asimetričen.

5. Prekomerno skrajšan ali sedlast nos.

   Ta težava po operaciji nosu se pojavi, ko je kirurg odstranil preveč podporne strukture za nosno področje. To lahko privede do številnih motenj, povezanih s spremembami na konici nosu. Če pride do prekomerne resekcije na sprednjem delu nosnega septuma (struktura, ki ločuje obe nosni votlini), lahko konica nosu pade nazaj, kar povzroči preveč skrajšan videz, kot je prašičji gobec. Po drugi strani pa lahko prekomerna resekcija vodi tudi do nasprotne težave, pri kateri se konica nosu povesi in izgubi podporo v obliki črke L. Ta oblika se imenuje "sedlasti" nos.

6. Deformacija v obliki kljuna.

   Ta izraz se uporablja, ko je popolnost ( v različnih stopnjah resnost) nad konico nosu skupaj z nenaravnim razmerjem med konico in predelom nad njo. Vzroki za to stanje so lahko: neustrezna podpora konice nosu, nepravilna odstranitev hrustančne grbe ali brazgotine nad konico nosu.

7. Široka konica in gomoljasta konica.

   Če med operacijo odstranimo preveč podpornega hrustanca za konico nosu, se lahko zruši in se zdi preširok ali preveč izrazit. Prekomerno nastajanje brazgotin lahko privede tudi do teh dveh estetskih težav po rinoplastiki.

8. Zrušitev zunanjega ventila.

   Ozko območje v notranji strukturi nosu se imenuje "nosna zaklopka". Za normalno, neovirano dihanje je pomembno, da celotno območje zaklopke ostane odprto. Medtem ko se med odstranjevanjem grbe lahko pojavijo težave z notranjo nosno zaklopko, se zunanja zaklopka zruši, ko se med postopkom rinoplastike odstrani preveč hrustanca konice.

9. Nesorazmerje med nosnimi krili in kolumelo.

   "Columella" je ime strukture, ki ločuje obe nosnici. Idealno bi bilo, če bi bilo to področje le nekaj milimetrov pod robom nosnice. Pri vseh bolnikih so nosna krila normalna, povešena ali umaknjena, kolumela pa normalna, uvlečena ali povešena. Veliko ljudi doživi nesorazmerje alar-kolumele (na primer zaradi zelo dolgega kavdalnega septuma), vendar ga lahko povzroči tudi rinoplastika, kot je prekomerna resekcija kavdalnega septuma ali resekcija nosne hrbtenice.

Kako skrbeti za nos po operaciji

Modrice in otekline so običajen del okrevanja obraza po operaciji nosu. Njihov videz in resnost sta odvisna od številnih dejavnikov: ali so bile nosne kosti zlomljene (osteotomija), stopnja disekcije mehkih tkiv, ali je bila operacija izvedena odprto ali zaprto, koliko je bolnik star, kako debelo kožo ima, itd.

Očitno ni veliko teh dejavnikov pod pacientovim nadzorom.

Vendar pa lahko obseg podplutb in resnost otekline zmanjšate tako, da upoštevate te nasvete za nego nosu po operaciji:

• Izogibajte se kakršnim koli sredstvom za redčenje krvi vsaj 2 tedna pred operacijo in jih ne začnite jemati, dokler zdravnik ne reče OK. Ta zdravila vključujejo (vendar niso omejena na): aspirin, ibuprofen, protivnetna zdravila, heparin.
• Izogibajte se multivitaminom zeliščna zdravila, čaji z visoko vsebnostjo vitamina E, ginseng, ginko - to lahko povzroči povečano krvavitev.
• 7 dni po rinoplastiki se izogibajte vroči hrani, čajem in drugim tekočinam.
• Če imate nagnjenost h krvavitvam, družinsko anamnezo motenj strjevanja krvi ali družinskega člana z motnjo strjevanja krvi, se morate pred operacijo o tem pogovoriti s svojim zdravnikom.
• Ko ležite, morate držati glavo tako, da je višja od srca. To bo pomagalo zmanjšati oteklino.
• Izogibajte se kajenju tri tedne po operaciji; to lahko izniči prizadevanja za nego nosu po operaciji, saj uživanje v tej razvadi poslabša celjenje in povzroči otekanje.
• Obisk solarija oz dolg obisk Izpostavljenost soncu v prvih nekaj mesecih po rinoplastiki lahko povzroči, da koža nosu postane rdeča ali "pigasta". V prvih nekaj mesecih po rinoplastiki morajo bolniki nositi zaščito pred soncem ali pokrivalo, da preprečijo zgoraj omenjene težave.
• Nekateri bolniki, ki so imeli resne težave z dihanjem (na primer zaradi polipov in adenoidov) pred operacijo, boste takoj po operaciji opazili izboljšanje, tudi če je oteklina. Toda včasih lahko oteklina oteži spanje prvih nekaj noči po operaciji. Da bi se temu izognili, vam lahko zdravnik predpiše blago uspavalo.
• V prvih tednih po rinoplastiki je priporočljiva uporaba vlažilca zraka in uporaba fiziološke raztopine ( slana voda), da se prepreči nastanek skorje na sluznici. Vendar ne smete izpihati nosu, dokler vam tega ne dovoli zdravnik.
• Ženskam, ki so bile podvržene rinoplastiki, ni priporočljivo zanositi eno leto do popolno okrevanje nos

V 2-3 tednih po operaciji bo izginilo približno 70 % otekline, po približno 6 tednih po rinoplastiki pa bo izginilo 80 do 85 % otekline. Popolno izginotje otekline lahko traja od nekaj tednov do 6 mesecev.

Po rinoplastiki bo nos še naprej rasel, to naravni proces ki jih ni mogoče preprečiti. Nos pa raste precej počasi in ponovna operacija malo verjetno, da bo potrebno.

(odprta ali zaprta rinoplastika), ima določen odstotek tveganja in stranski učinki.

Vzroki, ki vplivajo na pojav tovrstnih reakcij, so različni. Tej vključujejo:

• Individualne značilnosti telesa (nagnjenost k krvavitvam, gosta površinska vaskularna mreža, nagnjenost k alergijam, edem, prekomerna tvorba vezivnega tkiva na mestu brazgotine itd.);
• Praktične izkušnje kirurga in izbrane kirurške tehnike;
• spremljajoče bolezni ( arterijska hipertenzija, hipovitaminoza itd.)

Rinoplastika: zapleti, tveganja, težave

Rinoplastika je ena najpogostejših kozmetične operacije izvaja vsako leto, vendar ima enaka možna tveganja kot vsi drugi posegi. Čeprav večina rinoplastičnih posegov poteka brez težav, se mora pacient zavedati vseh morebitnih stranskih učinkov in tveganj rinoplastike ter osebnih dejavnikov tveganja. Pogovor o teh niansah z izkušenim kirurgom bo pomagal narediti operacijo varnejšo, proces rehabilitacije pa lažji in predvidljivejši.

Kirurška tveganja in zapleti

Ta tveganja so povezana s samim procesom kirurški poseg, ki neizogibno vključuje poškodbe tkiva in krvne žile in kasnejše šivanje. potencial kirurška tveganja Rinoplastika vključuje:

• Krvavitve in veliki hematomi;
• Okužba pooperativne rane;
• Neželeni učinki anestezije.

Vsa ta stanja se pojavijo tudi po drugih kirurških posegih.

Posebni zapleti po rinoplastiki

Opisati ga je treba posebej neželeni učinki in posledice, ki so značilne prav za to skupino operacij – torej za vse vrste kirurška plastična kirurgija nos

Težave, ki se pojavijo po rinoplastiki, vključujejo:

Otrplost nosu - se pojavi, ko je poškodovan živčna vlakna je pogosto reverzibilno stanje in izgine po tednih.

Bolečina po operaciji. Neizogibna poškodba med operacijo, pa tudi stiskanje živčnih debel z edematoznim tkivom vodi do boleče občutke v prvih dneh. To nelagodje je običajno manjše in ga je mogoče ublažiti z analgetiki, ki vam jih je priporočil zdravnik.

Prekomerna ali premajhna korekcija, ki zahteva revizijsko rinoplastiko. Te težave lahko opazimo takoj po operaciji ali nekaj mesecev kasneje.

Krvavitve iz nosu - med operacijo se poškodujejo krvne žile, medtem ko se sluznica in žilna stena med celjenjem ne obnovijo svoje prejšnje gostote, jih zelo zlahka poškodujejo kateri koli provocirni dejavniki (odvzem tamponov iz nosne votline, spremembe v krvni pritisk, dolgotrajno nagibanje glave). Obseg in resnost takšne krvavitve sta običajno majhna.

Pri odprti rinoplastiki ostanejo brazgotine na dnu nosu in na njem kožna guba med nosnicama. Običajno se popolnoma zgladijo in v nekaj mesecih niso več opazne. Vendar se zgodi, da se po rinoplastiki brazgotina spremeni, postane masivna in gosta ter se spremeni v keloid. Tako gosta, konveksna in rdečkasta brazgotina nastane zaradi razraščanja vezivnega tkiva v predelu celjenja pooperativnih šivov.

Modrice po rinoplastiki. Nastanejo kot posledica razpok majhnih krvnih žil bližje površini kože. To je še en pogost neželeni učinek. Modrice se običajno nahajajo okoli oči in trajajo do deset dni. Niso znak resnih zapletov. Po rinoplastiki se modrice razlikujejo glede na resnost, odvisno od krhkosti bolnikovih majhnih žil.

Oteklina po rinoplastiki. To je naravna sestavina okrevanja po poškodbi tkiva. Resnost te reakcije kože in sluznice nosnih poti je odvisna od posameznih značilnosti telesa. Otekanje nosu in okoli oči po rinoplastiki je eden najpogostejših stranskih učinkov. Mehanizem njihovega razvoja je kopičenje tekočine v tkivih zaradi motenj mikrocirkulacije, ki jih povzroča operacija.

Morebitna oteklina (konice nosu) po rinoplastiki je najbolj opazna v prvih dneh po operaciji in postopoma izzveni v približno dveh tednih. Oteklina sluznice lahko daje glasu nosni ton, ki včasih traja več tednov. V redkih primerih lahko manjša oteklina traja do štiri ali celo šest mesecev po rinoplastiki.

Izbokline po rinoplastiki so zaplet, ki se pojavi pri več pozni datumi po operaciji nosu. Nastanejo kot posledica specifične reakcije pokostnice na poškodbe med operacijo. Ta zaplet zahteva večkratni stik s plastičnim kirurgom.

Zato je pomembno izbrati kvalificiranega plastični kirurg, ki bo po temeljitem pregledu in anketi lahko zagotovil možna tveganja in sprejeti čim več možnih ukrepov da bi jih preprečili. Poleg tega je treba upoštevati navodila kirurga za nego pred operacijo in po njej, kar bo pomagalo preprečiti številne zaplete.

Kljub priljubljenosti rinoplastike so lahko njene posledice zelo resne in se morda ne pojavijo takoj. Včasih traja več mesecev, celo let, da nastane težava - in ko človek na operacijo pozabi niti pomisliti, se mu nenadoma pojavijo težave z dihanjem ali pa se mu nos »premakne« na stran. Poleg tega se ti zapleti pojavljajo najpogosteje in v približno 15% primerov je potrebna še ena operacija za korekcijo nosu.

Okužb tako rekoč ni, na drugem mestu pa so psihične motnje in zapleti, ki se pojavijo takoj po operaciji. Vsi zahtevajo nujno posredovanje zdravnika ustreznega profila.

Poleg tega hudi zapleti, lahko izpostavimo manjše zdravstvene težave, ki jih je mogoče rešiti hitro in brez škode za bolnika. Približno 30% operacij spremljajo neželeni učinki.

Vzroki zapletov

Vzroki zapletov:

• Izbira napačnega zdravnik. Majhne izkušnje pri izvajanju operacij povečujejo možnost napake kirurga.
• Ignoriranje zahteve lečeči zdravnik. Neupoštevanje režima, zavrnitev uporabe zdravil, fizična dejanja, ki lahko poškoduje nos - vse to vodi bolnika do potrebe po ponovni operaciji.
• Posameznik nestrpnost zdravila, ki se uporabljajo med operacijo.

Rinoplastika ni le hitra operacija in večmesečno okrevanje, je dolgo pripravljalno obdobje, v katerem morate izbrati želeno obliko in jo uskladiti z zdravnikom. Tega koraka ne smete preskočiti, saj rezultat morda ne bo tak, kot je bolnik pričakoval.

Če je mogoče, morate narediti približen model bodočega nosu - sodobne tehnologije to je dovoljeno.

Posledice

Zdravniki identificirajo več glavnih vrst težav, s katerimi se lahko sreča bolnik, ki je bil podvržen rinoplastiki:

• Estetsko.Če ni nevarnosti za zdravje in življenje pacienta, vendar je kljub temu nekaj šlo narobe, se to nanaša na estetsko plat vprašanja. Če se je nos po rinoplastiki povečal ali po operaciji ostane grba, je težava očitno estetska.
• Delujoč. Včasih jih zamenjujejo z estetskimi, ker ne izgledajo zelo privlačno. Obstaja pa tudi razlika: pri funkcionalnih težavah človek ne more dihati skozi nos ali ima določene težave pri prepoznavanju vonjav.
• Nalezljiva. Rdečica različne resnosti, oteklina. Niso tako pogosti, vendar jih lahko spremlja visoka temperatura in resno stanje bolnik.
• Psihološki. Običajno se pojavijo v kombinaciji z drugimi težavami, vendar obstajajo primeri, ko so slabi čustveno stanje pacient ni z ničimer pogojen. Ljudi je strah, kako jih nov videz bodo zaznali drugi.
• Specifično. Povezano z posamezne značilnosti bolnikovega telesa in je ni mogoče vedno predvideti.

Če govorimo o resne posledice, ki lahko škodujejo bolnikovemu zdravju, je treba izpostaviti naslednje situacije:

• Škoda hrustanec ali kožo.
• Škoda kosti.
• krvavitev med ali po rinoplastiki.

V prvem primeru po operaciji obstaja velika verjetnost brazgotin in adhezij, katerih odprava bo po celjenju nosu zahtevala dodatno kirurško poseganje. Pri drugem: nos se lahko premakne ali upogne na stran; pogosteje je potrebna korektivna operacija.

V tretji pa težavo obvladamo s pomočjo zdravil in vatiranih palčk.

Zgodnje posledice

Neuspešna operacija nosu lahko privede do naslednje posledice opaziti v nekaj urah po posegu.

Razhajanje šivov

Pojavi se, če je bil rez narejen slabo ali če je kirurg za šivanje uporabil material nizke kakovosti. Včasih se odstopanja pojavijo spontano, ne glede na kakovost materiala.

Glavna stvar je, da to poveš pravočasno neprijetni občutki lečečemu zdravniku, da lahko prilagodi potek zdravljenja in napoti na ponovno operacijo. Če odložite "za pozneje", obstaja velika verjetnost deformacije nosu ali pojava nezaceljenih brazgotin.

hematomi

Hematom po rinoplastiki je popolnoma normalen. Med korekcijo nosu se naredijo zareze, pri posebej zapletenih operacijah pa se kosti zdrobijo - poškodbam se ni mogoče izogniti.

skorje

Skorja v nosu po rinoplastiki nastane zaradi vstopa krvi Nosna votlina. To okolje je ugodno za razvoj okužbe, zato je treba o težavah z dihanjem obvestiti zdravnika. Predpisal vam bo zdravljenje za čiščenje nosu.

Skorja se ne sme trgati! Morali bi se odlepiti sami.

Modre proge ali modrice

Modre lise po rinoplastiki (zlasti po kompleksne operacije) so posledica udarca majhna količina kri pod kožo. Če ne rastejo in se modrice ne pojavijo več, morate počakati, da izginejo same; če je koža zelo občutljiva, lahko modrice trajajo več kot mesec dni.

Smrkav nos

Izcedek iz nosu se ne pojavi zelo pogosto in precej hitro izgine. V nobenem primeru ne smete izpihati nosu.

Zdravnik vam bo pokazal, kako skrbno ravnati s težavo z uporabo prtičkov oz bombažne blazinice. Priporočljivo je kihanje z odprtimi usti.

odrevenelost

Vsaka plastična operacija lahko povzroči izgubo občutljivosti. Med rinoplastiko lahko konica nosu ali njen del otrple - vse je odvisno od področja posega in strokovnosti kirurga.

Občutljivost se pogosto vrne; Če se otrplost pojavi več mesecev po operaciji ali ne izgine niti po odpustu, se ponovno posvetujte z zdravnikom.

Grbavec

Grba po rinoplastiki se lahko pojavi zaradi kalusa, otekline ali napake zdravnika. V vsakem primeru je algoritem ukrepanja preprost: če se je oteklina zmanjšala, vendar grba ostane, morate počakati, da zdravnik ponovno dovoli operacijo.

Težko dihanje

Če želite obnoviti delovanje nosu, morate kirurga prositi, da predpiše določena zdravila ali, če oteklina ne izgine, opravi dodaten pregled in operacijo.

Okužba

Če razkuževanje prostora, instrumentov ali operacijskega prostora ni bilo zadostno, lahko pride do okužbe v šive. Da bi to možnost izključili, je priporočljivo biti vsaj prvih nekaj dni pod nadzorom zdravnika. To bo koristno: ob prvem znaku okužbe, kot je povišana telesna temperatura, bo zdravnik predpisal antibiotike.

Nekroza

Če je kirurg med operacijo naredil napako ali se je zgodilo kaj nepričakovanega, zaradi česar je del nosu prenehal pritekati krvi, se lahko razvije nekroza tkiva. To vodi do potrebe po odstranitvi prizadetega dela nosu. Takšni primeri so v praksi zelo redki.

Temperatura

Če temperatura prvih nekaj dni ostane v območju od 36 do 38 stopinj, potem je vse v redu, če pa se poveča ali traja več tednov, razmislite o vrnitvi v bolnišnico in preverite šive za okužbo.

bolečina

Bolečina po rinoplastiki se pojavi skoraj takoj po operaciji. To je v redu. Običajno je znosno, če pa imate nizko prag bolečine, se lahko z zdravnikom dogovorite o predpisovanju ustreznih zdravil. Samoizbiranje zdravil ni priporočljivo, še posebej, če jemljete druga zdravila zaradi drugih zapletov.

Posledice, ki so vidne s prostim očesom

Estetski zapleti:

1. Ukrivljenost zadnji del nosu.
2. Asimetrija. Da bi razumeli, morate nos razdeliti na dva dela in preveriti, ali sta dela enaka. Morda boste na koncu imeli različne nosnice.
3. Korakoid O deformaciji nosu govorimo, ko je nos zelo poln nad konico, sama konica pa je nesorazmerna s preostalim delom in je pogosto zakrivljena navzdol.
4. Spuščeno/ pretirano dvignjena konica nosu.
5. Skrajšan napitnina nos
6. Sedlo deformacija. Nosni most se povesi približno na sredini. Pri izraziti deformaciji je kot pogrezanja pomemben, viden s prostim očesom, konica nosu pa opazno štrli. Koža na mestu deformacije postane mobilna in se zloži brez napora.

Pozne posledice

Vsi učinki se ne pojavijo takoj; nekateri lahko trajajo nekaj mesecev ali celo leto.

Spreminjanje oblike nosu

V enem letu popolne rehabilitacije se lahko oblika nosu nekoliko spremeni - to je vključeno v tveganja rinoplastike. Skoraj polovica vseh primerov ponovnih operacij je posledica deformacije kljuna.

Tudi nosna konica, ki je preveč obrnjena ali povešena, je lahko razlog za ponovno operacijo. Naslednja tabela prikazuje glavne napake, ki jih lahko storite, in njihove posledice:

Callus

Njegov videz je posledica nepravilne fuzije tkiv v nosu. Tveganje vedno obstaja, in če zdravnik med pregledom opazi kalus, je treba ukrepati, preden zraste in začne bolniku povzročati bolečine. Ko kalus raste, se lahko pojavi grba.

Izbokline v bližini oči

Specifična reakcija pokostnice na poškodbe zaradi operacije. Popravi se lahko le s stikom s kirurgom. Pojavi se ne prej kot po nekaj mesecih.

Zamašenost nosu

Po rinoplastiki se bolniki pogosto pritožujejo, da imajo nos zamašen. To je pogost simptom. Po 3-5 dneh izgine sam.

Toda strokovnjaki ugotavljajo, da vas lahko ta neprijeten znak moti več mesecev. To ne velja za odstopanja. Pacient potrebuje le zdravniški nadzor.

Oteklina po plastični operaciji konice

Oteklina po rinoplastiki konice nosu se pojavi kot posledica poškodbe mehkega tkiva. Poudarek:

1. Primarni. Nastane pri izvajanju kirurški poseg.
2. Sekundarno. Oteklina je manj izrazita. Opaženo po rinoplastiki.
3. Preostanek. Navzven skoraj neviden.

Oteklina popolnoma izgine po enem letu, takoj ko se obnovi krvni obtok v tkivih nosu. Trajanje rehabilitacijskega obdobja je odvisno od obsega kirurškega posega, starosti pacienta, fiziološke značilnosti telo.

Vonj

Pogost simptom po rinoplastiki je tudi izguba voha. Izgine sama takoj po zmanjšanju otekline.

Nosno dihanje in vonj se običajno obnovita po 1-2 mesecih.

Ampak večina nevarno znamenje je pojav gnilega vonja v nosu. To pomeni, da se je začelo pooperativni zapleti in bolnik potrebuje pomoč zdravnika.

Vzrok za nastanek gnojnih mas je okužba površine rane, prodiranje bakterij na poškodovano sluznico.

Gnilen vonj je lahko opazen tudi za druge. Da bi preprečili nastanek takšnega simptoma, morate med obdobjem rehabilitacije upoštevati priporočila specialista.

Po tem je potrebna pomoč zdravnika

Modrice običajno zelo hitro izzvenijo, nekatere zaplete pa mora obravnavati specialist visoka stopnja, po možnosti izkušen kirurg. Njegova pomoč ne bi smela obsegati le namestitve vatiranih palčk in predpisovanja tablet, temveč tudi ponovite posvet in po potrebi kirurški poseg.

Seznam glavnih zapletov, po katerih je ponovna operacija neizogibna:

• Absces.
• Atrofija hrustanec.
• Disfunkcija dihanje.
• Intrakranialni zapleti po rinoplastiki.
• Perforacija predelne stene.

Kako zmanjšati verjetnost zapletov

Da ne bi dobili deformiranega nosu po rinoplastiki, morate skrbno premisliti vse do najmanjših podrobnosti. Izbrati morate najboljšo kliniko in zdravnika.

Neugledna brazgotina po rinoplastiki se lahko pojavi zaradi neupoštevanja osnovnih priporočil zdravnika med obdobje okrevanja. Da se to ne bi zgodilo, je treba vsa navodila kirurga zapisati in od njih ne odstopati.

Razpravljajmo o temi, kot je rinoplastika nosu, plastična operacija nosu.
Kdo je delal operacijo nosu? Kakšne so vaše povratne informacije po rinoplastiki? Vam je všeč oblika vašega nosu?

Imel sem rinoplastiko nosu z osteotomijo, minili so trije tedni.
In po odstranitvi mavca za en teden ali več je bil nos gladek in ozek; minil je en teden in na mestu prejšnje grbe se je pojavila majhna kroglica.
Očesu je skoraj neviden (moraš ga poskusiti videti), če pa se ga na tistem mestu dotakneš, lahko dobro otipaš trdo kepo, kot kost! Zdaj je to dan živcev!
Kaj storiti? Kdo je imel to?
Je minilo samo od sebe in se ni treba bati ali ste si dali ponovno popraviti nos?
P.S. Sam ne morem iti do kirurga, ker sem imel operacijo nosu v drugem mestu, na koga naj se obrnem v svojem mestu glede tega vprašanja?
Fotografija mojega nosu po rinoplastiki.

In tukaj so prejeti komentarji:

Obrnite se na zdravnika v vaši bolnišnici, kirurga ali ORL specialista.

Preberite rezultate rinoplastike na spletni strani plastičnih kirurgov.
Fotografije pred in po rinoplastiki, operaciji nosu, rezultati dela, splošna galerija.
Rezultati fotografij pred in po rinoplastiki (operaciji nosu) vseh predstavljenih plastičnih kirurgov.

Lep nos. Kakšna je cena rinoplastike?

Ja, to je neumnost, če tega ne vidite, ne skrbite, jaz imam te bulice in druge neumnosti na konici nosu plastična operacija- v razsutem stanju se nič ne vidi, naše kosti niso popolnoma gladke, pojavljajo se različne nepravilnosti. Ponovna fiksacija nosu ni potrebna.

Prebrala sem, da je možen nastanek kalusa. Pojdi do svojega kirurga in naj te pregleda.

Imam tudi rahlo oteklino na mestu grbe. Prezgodaj je oceniti rezultat, nos po rinoplastiki se bo spreminjal skozi vse leto. Kontaktirajte zdravnika po telefonu in svetoval vam bo.

To je ostanek grbe, rahle hrapavosti kosti, najverjetneje jo zabijte, od srca svetujem, v skrajnem primeru bo zdravnik odstranil z rašpo za korekcijo nosu, to je neumnost.

Profil je zelo lep, pošlji sliko kirurgu, naj pogleda.

Zdaj veliko zdravnikov ponuja spletna posvetovanja, pišite jim.

Imela sem ga in je minilo, imela sem isto rinoplastiko, rešilo se bo, zagotavljam vam.

Ne nos, ampak sanje. Navsezadnje plastična kirurgija dela čudeže.

Na sliki po rinoplastiki ne vidim ničesar, vse je v redu, a imate fotografijo pred operacijo?

Ne bojte se ničesar! Za oceno končnega rezultata po operaciji nosu mora miniti vsaj šest mesecev! In moj nasvet vam je, da se ne dotikate nosu! V nasprotnem primeru se lahko tam dejansko kaj namažete. V tem času mu bodite manj pozorni!

Zaljubil sem se v ta nos. Super nos, ne bi me skrbelo.

Strinjam se, ampak kaj drugega lahko narediš, ko prebereš dovolj? strašne zgodbe na forumih, medtem ko čakate na dan, ko ste naročeni pri zdravniku.

Odličen nos. Kaj je narobe? Ne vidim. O kakšni operaciji nosu govoriš?

Preveč rinoplastike in traja le tri tedne, da se vaš nos zaceli.

Najbolj me je strah operacije nosu zaradi žuljev, saj je bila operacija psihično preprosto grozna. In edini način, da se znebite teh žuljev je revizijska rinoplastika, ampak nikoli več v življenju ne bom pristala na takšno operacijo. Naročil sem se pri zdravniku, naslednji pregled je bil čez 3 dni in v teh 3 dneh sem veliko razmišljal, kmalu se mi bo zmešalo, jutri grem k zdravniku.
Koliko časa je trajalo, da se je izboklina na konici nosu odpravila?

Nos je dober, vendar verjetno ne bi tvegal, da bi šel h kirurgu. Posledice so lahko zelo grozljive.

Ja, seveda sem bil! Jokala sem, mislila sem, da bom spet operirala nos. Mesec ali dva - največ.

Potem me razumete in poleg tega sem začela iskati po internetu, kaj je to in zakaj se mi je pojavilo na nosu. Bral sem o žuljih po plastični operaciji nosu, tumorjih, razpokah. Nekomu je tam nekaj raslo, gnilo, smrdelo. Posledično sem se razburila, jokala, pojedla možgane vsej družini in se že odločila, da pišem tudi tukaj in vprašam, če ima kdo enako izkušnjo. Jutri grem k ORL specialistu, bomo naredili Rentgensko slikanje, če je kalus, potem bo slika pokazala kot kostno lupino, kar pomeni, da je vse zelo slabo in da me ni zaman skrbelo. In če je oteklina ali kaj drugega, potem to na sliki ne bo vidno in zdravnik bo morda pomagal z vprašanjem, vendar še vedno ne 100%. Od tod vznemirjenje, živci in tako spontana odločitev, da o tem pišem na forumu.
Ampak najlepša hvala, daješ mi upanje, da bo vse v redu.

Ne vidim žoge. Zelo lepa oblika nos po rinoplastiki, ne skrbite.
- Ne skrbite, po enem tednu rinoplastike konice sem tekel tudi k ORL specialistu zaradi žogice in vonja po gnoju. Posledično so me gledali, kot da sem bedak, in rekli, no, niti v nosu se raztopijo, seveda bo vonj in izboklina se bo raztopila, samo daj času čas.

Najlepša hvala, tudi meni je všeč, kako so mi to naredili, veliko bolje kot pred korekcijo nosu, vendar se na hrbtu nosu čuti bulica, če se je dotakneš. Po naravi sem plašna in zdaj me skrbi, ali je to kostni kalus.

Vendar je to malenkost in ni vredno denarja. Nič ni niti opazno. Raje si nekaj kupi.

Najlepša hvala, nisem zaman napisala, najlepša hvala.

Upam, da so vaši strahovi neutemeljeni, nos je čudovit.

Kasneje napiši, kako se je vse končalo. Načrtujem tudi rinoplastiko.

V redu, bom napisal, ampak po operaciji sem se odločil, da nikomur ne svetujem rinoplastike nosu, to je samo pekel, sploh z lokalno anestezijo, ko čutiš, kako ti zlomijo kost, žagajo, premikajo, stiskajo, rezati in se celo dotikati vaših kosti.
Če imate dober nos, ga sploh ne priporočam nikomur, razen če je obvezno zaradi zdravstvenih razlogov.

Grozno! Potrebujem posvet o splošna anestezija so povedali med operacijo nosu. Občutki so vsekakor grozni, sočustvujem. Ampak nos je super!

Popoln nos. Odvrzite vse dvome in skrbi.

Splošna anestezija je nevarnejša od lokalne anestezije, saj Splošna anestezija morda ne bo delovala; posledično se vaše telo ne bo premikalo, ker ... boste spali, vendar vaši možgani morda ne bodo zaspali in čutili boste bolečino, vendar ne boste mogli ničesar reči ali se premakniti, najverjetneje boste preprosto omedleli od bolečine. Zato sem imela v lokalni anesteziji operacijo nosu, 9 injekcij naokoli, občutek je bil, kot da bi zobozdravnik kar brskal po nosu.

Naredil sem ga v Mahačkali za 50 ton rubljev, Gadži Radžabovič, izbral sem ga, ker ... vsi, ki sem jih poznal, so to storili z njim.

Dekleta, kdo je to delal - mi lahko poveste kontakte zdravnikov, testiranih za rinoplastiko?

Bom poleti sama. Seveda je zelo strašljivo. Ampak sem se že odločila, grozno je brati toliko.

V Mahačkali je dober kirurg to naredil mojim znancem. Po odstranitvi mavca je bil nos majhen in gladek, a po nekaj dneh se je začela čutiti bulica in zagrabila me je panika. Na kaj nisem pomislil? Mogoče bi bilo treba narediti kakšno posebno svetlobo, vem, da po odstranitvi mavca z noge so roke zagotovo predpisane.

Ampak iz neznanega razloga mi ni všeč nos.

Ne morem iti? Zvezo z njim pa morate imeti v vsakem primeru! Telefon, Skype itd., ne govori neumnosti. On je zadolžen za vaše delovanje in ga lahko kontaktirate.

Ne dotikajte se ga, zagotovo bo minilo nekaj časa po rinoplastiki.

Tako mi pravi mama.

Pred letom dni sem imela operacijo nosu v Bakuju slavni zdravnik, rezultat je, da so bile posledice, poleg tega se je namesto grbe pojavila majhna izboklina, bilo je grozno.

Je vidna? Ali samo na dotik? In kdaj so jo začeli opažati?

Poklicati zdravnika ali pisati ne pride v poštev?

Odličen nos. Ne moti. Rehabilitacija bo naredila svoje, od 6. mes. do 1 leta.

Ravno naslednji petek imam naročen pri kirurgu, zelo me je strah, a sem odločen.
Vaš nos je popoln, izboklina bo izginila.
Moji mami in njeni prijateljici je po rinoplastiki konice nosu povešena konica nosu - to je res grozljivo.

Ja, vidi se, opazila sem takoj, ko so mavec odstranili, kar tako, poleg tega je tudi na nosu Bela lisa pojavil.

Kako lep nos. Iz nekega razloga je zame enako tudi brez rinoplastike. Bom pa vseeno šla na operacijo nosu.

Ali naj kontaktiram kirurga preko Viberja ali česa drugega?

Splošna anestezija je varna za rinoplastiko, boljša je od lokalne anestezije za pacienta.

Vaš nos je normalen. Pomislite več, operacija nosu ni preprosta stvar.

obžalovanje In po odstranitvi gipsa nisem imela bulice.

Ne berite vseh vrst grozljivk na internetu, ampak pojdite k zdravniku!

Lahko pišete svojemu kirurgu in ga prosite za stik z vami, pošljete fotografijo po rinoplastiki in opišete težavo. To bi naredil, namesto da bi začel obiskovati vse zdravnike.

Moji prijateljici so si dali popraviti nos v splošni anesteziji.
Očitno je šlo nekaj narobe. Bilo je, kot bi bila v komi. vse sem slišal. Čutila sem. Skoraj bi znorel, revež. Izkazalo se je, da nekateri ljudje niso 100-odstotno odzivni na anestezijo.
Zato morate opraviti nekaj testov ali kaj podobnega. ne vem
Na splošno se posvetujte s svojim zdravnikom. Nikoli ne veš.

moj najboljši prijatelj pred tremi meseci so ji naredili oprsje, na splošno, seveda, pravi - omedlela je, potem se je zbudila z novimi joški. Upam, da bo tako tudi pri meni.

Iščem dobrega kirurga, ki bo popravil napako tistega zdravnika, ki mu roke rastejo iz zadnjice.

Kot otrok sem si zlomil nos, zaradi tega imam ukrivljen pretin in želim si poravnati konico nosu.
Samo zdaj je dvojno strašljivo.

Če je plastična operacija s splošno anestezijo varnejša, potem je zame tako, oboje je bilo strašljivo. Z domačinom, s katerim ležiš eno uro zaprte oči, dihaš skozi usta in se pogovarjaš s kirurgom, a neprijetno je le to, da ne čutiš bolečine, čutiš pa dotik kosti.
Če pa boste menjali samo konico nosu, ne boste čutili čisto nič, splošna anestezija je za telo hud stres, lokalna anestezija pa je enaka kot iti k zobozdravniku. Imel sem tudi ukrivljen septum, saj sem kot otrok igral nogomet in velikokrat dobil udarec po nosu.

Ne, to je zapletena rinoplastika, zlomil si bom tudi kost, saj je v profilu na eni strani raven nos, na drugi strani pa majhna grba (sploh ne vem, kako se je to zgodilo) .
Hočem spuščen nos.

Ste igrali nogomet? Kul, nekajkrat ne morem niti udariti žoge.

Torej, vso srečo! Svetujem vam, da izberete kirurga, v katerega boste 100-odstotno zaupali.

Hvala vam. V nič ne moreš biti 100% prepričan, ampak moji mami je po 3 neuspešnih plastičnih operacijah spet sestavil nos po delih, upam, da bom imel tako srečo. Srečno tudi tebi!

Kje je žoga? Kakšna žoga? Kdo ima žogo??! Za boga mi, žogic ni na vidiku!!

Keloidna brazgotina na nosu po rinoplastiki, morda preberite o tem.

Ne glede na to, kako natančno sem pogledal, žoge nisem videl. Normalno dober nos.

Pokličite zdravnika. Ali pa pojdite h kirurgu v vašem mestu. Kaj naj tukaj napišem?

Imate popoln nos, nos, ki vam pristaja in izgleda harmonično, zakaj bi se dotaknili vašega lepega nosu?

Normalen nos na sliki. Korekcija nosu ni več potrebna.

Naredijo plastične operacije in potem trpijo. Več naravnosti, punce!!

Ali ti niso povedali, da boš morda dobila vsadek?
Poznam ljudi, ki so naredili rinoplastiko in se dotaknili kosti, potem pa so na tem mestu vstavili vsadek za "enakomernost".
Nekaterim se je treslo, drugim pa je »drselo«.

Njena bulica je normalna, kalus je kost ali nedokončan, vsadki se običajno vgradijo med sekundarno operacijo nosu, pri primarni operaciji pa - o tem je treba posebej govoriti.

Samo da sem imela tudi rinoplastiko, a se mi kosti niso dotaknili.
Teh sem videl dovolj v ambulanti, kost je seveda nevarna.

Ali sem edini, ki ne vidi nobene žoge?

Ste poskušali najti ime klinike na internetu in poklicati na posvet?

Čudovit nos, popolnoma lep, ne vidim žoge, če sem iskren.

To je drago?? Kakšna je cena rinoplastike?

Razrešilo se bo, Orbakaite je dolgo časa zdravil furunkul po plastični operaciji, namerno je nosil očala, a ne vidite ničesar.

Ste bili operirani v kleti? Kaj vam preprečuje, da bi se posvetovali s svojim kirurgom po telefonu, Skypu itd.

Po operaciji se nos oblikuje še eno leto, a vseeno pokličite zdravnika in vprašajte.

Oprostite, kaj nameravate operirati? Resno, ne razumem. Ljudje hočejo imeti enak nos, hodijo h kirurgom, a pri njem vam ni všeč, da ni grbice, da so nosnice majhne, ​​nos je raven!

Jaz, kot vsako dekle, izberem pravi, uspešen kot, pravzaprav je septum ukrivljen, sam nos je zlomljen, obstaja majhna grba, ne, nos je navaden, normalen, vendar je za moj obraz prevelik in grobo.

Morda to ni taktno in vam ne odsvetujem, ne razmišljajte o tem, o svojem življenju in se seveda odločite sami. Vendar ugotavljam, da je za vaš obraz majhen, nikakor ne prevelik.
Najtežji kot je celoten obraz!
Večina ljudi fotografira v profilu ali v pol obratu, vi pa pozirate naravnost in izgledate odlično.
Ne, seveda je odvisno od vas, ampak osebno ne maram velikih nosov!
Res dodajo starost!
Vse na tebi je tako urejeno in lepo, ne vem.
Kljub temu se vidimo drugače, verjetno nas ljudje od zunaj vidijo povsem drugače.

Kot naročeno, pišem rezultat svoje "samokritike".
Bila sem pri ORL specialistki, rekla mi je da je to oteklina in ni razloga za skrb, nastala je zato, ker se je koža "odtrgala" od kosti in bo izginila v mesecu ali dveh.

Kaj menite o rinoplastiki?