Repraktibo error. Mga error sa repraktibo: mga posibleng sanhi, sintomas, pagsusuri sa diagnostic, pagsusuring medikal at paggamot

Sa daan patungo sa light beam ay dumadaan ang apat na repraktibo na ibabaw: ang posterior at anterior surface ng cornea, pati na rin ang posterior at anterior surface ng lens. Ang repraktibo na kapangyarihan na taglay ng optical system ng mata ay nasa average na 59.92 diopters. Para sa repraksyon ng mata, ang haba ng axis ng mata ay mahalaga, iyon ay, ang distansya mula sa kornea ng mata hanggang sa macula (isang average na 25.3 milimetro). Kaya, ang repraksyon ng mga mata ay apektado ng parehong repraktibo na kapangyarihan at ang haba ng axis, na nagpapakilala sa optical setting ng mata at ang posisyon ng pangunahing kaugnay sa.

Mga uri ng repraksyon

May tatlong uri ng repraksyon ng mata: (normal na repraksyon ng mata),. Sa isang emmetropic na mata, ang mga parallel ray mula sa malalayong bagay ay nagsalubong sa pokus ng retina. Ang gayong mata ay malinaw na nakikita ang mga bagay sa paligid. Upang makakuha ng isang malinaw na imahe malapit, pinahuhusay ng mata ang sarili nitong repraktibo na kapangyarihan, pinatataas ang curvature ng lens ().

Mga paglabag (anomalya) ng repraksyon

Ang malayong paningin ay may mahinang repraktibo na kapangyarihan, dahil ang mga sinag ng liwanag na nagmumula sa malalayong bagay ay nagsalubong sa likod ng retina. Upang makakuha ng isang imahe, pinapataas ng malayong paningin ang kapangyarihan ng repraktibo kahit na tumitingin sa malalayong bagay.

Ang myopic na mata ay may malakas na repraktibo na kapangyarihan, dahil ang mga sinag na nagmumula sa malalayong bagay ay bumalandra sa harap ng retina.

Ang mas mataas na antas ng farsightedness o nearsightedness, ang mas malala ang paningin, dahil sa mga kasong ito ang focus ay hindi sa retina, ngunit "sa likod" o "sa harap" nito. Ang hyperopia at myopia ay maaaring may tatlong degree: mahina (hindi hihigit sa tatlong diopters), medium (4-6 diopters), mataas (higit sa 6 diopters). May mga myopic na mata na may 25-30 diopters at higit pa.

Pagpapasiya ng repraksyon ng mata

Upang matukoy ang antas ng myopia at farsightedness, ginagamit ang isang yunit ng pagsukat, na ginagamit upang ipahiwatig ang repraktibo na kapangyarihan ng mga salamin sa mata. Ang yunit ng repraksyon na ito ay tinatawag na "Diopter", at ang pamamaraan ay tinatawag na "" (magbasa nang higit pa tungkol dito sa kaukulang seksyon). Sa diopters, ang repraktibo na kapangyarihan ng matambok, malukong, scattering at pagkolekta ng mga lente ay kinakalkula. Ang mga salamin sa mata ay maaaring mapabuti ang paningin sa farsightedness at nearsightedness.

Ang repraksyon ng mata ng pasyente ay tinutukoy din gamit ang optical glasses o mas tumpak na mga instrumento (refractometers). Minsan ang iba't ibang mga repraksyon ay pinagsama sa isang mata o iba't ibang grado isang repraksyon. Halimbawa, ang isang mata ay maaaring malayuang patayo at malapitan nang pahalang. Depende ito sa nakuha o congenital na magkaibang curvature ng cornea sa dalawang magkaibang meridian. Ang paningin ay makabuluhang nabawasan. Ang inilarawan na optical defect ng mata ay tinatawag, na isinasalin mula sa Latin bilang "kakulangan ng isang focal point."

Sa magkabilang mata, hindi rin palaging pareho ang repraksyon. Halimbawa, ang malayong paningin ng isang mata at ang malapit na paningin ng isa ay maaaring maitatag. Ang kundisyong ito ay tinatawag na anisometropia. Ang sakit na ito, pati na rin ang farsightedness na may myopia, ay maaaring itama sa pamamagitan ng mga salamin na may optical glasses, o operasyon.

Ang normal na paningin sa parehong mga mata ay tinatawag na binocular (stereoscopic), na nagbibigay ng isang malinaw na pang-unawa sa mga nakapalibot na bagay, pati na rin ang tamang pagpapasiya ng kanilang lokasyon sa kalawakan.

Pagbabago sa visual acuity malapit o malayo.

Mga porma

Emmetropia - o normal na repraksyon ng mata. Sa ganitong uri ng repraksyon, ang pangunahing pokus ng mata (ang mga punto ng intersection ng mga sinag na dumadaan optical system mata) ay nag-tutugma sa retina (ang panloob na shell ng mata, ang mga selula na kung saan ay nagko-convert ng mga light ray sa mga nerve impulses). Ang isang taong may emmetropia ay malinaw na nakikilala ang lahat ng mga bagay sa malayo at malapit. Sinasabing ang naturang tao ay may normal o 100% na paningin. AT pagwawasto ng panoorin hindi kailangan ng mga ganyang tao.
Ang Myopia (nearsightedness) ay isang uri ng repraksyon kung saan ang posterior main focus ng mata ay nasa harap ng retina. Ang mga taong may myopia ay malinaw na nakikita ang mga bagay na malapit at malabo, malabo sa malayo. Ang Myopia ay may tatlong degree: mahina - hanggang sa 3 diopters (mga yunit ng pagsukat ng refractive power ng lens), medium - mula 3 hanggang 6 diopters at mataas - higit sa 6 diopters. Ang mga taong may banayad na myopia ay maaaring hindi nangangailangan ng pagwawasto o gumamit ng mga salamin para lamang sa distansya, halimbawa, upang makita kung ano ang nakasulat sa pisara o upang manood ng TV.
Ang hypermetropia (farsightedness) ay isang uri ng repraksyon kung saan ang pangunahing pokus ng mata ay nasa likod ng retina. Ang mga taong may hypermetropia ay nahihirapang makakita ng malapit at malayo. Nahihirapan silang gawin ang trabaho Malapitan– pagbabasa, pagbuburda, atbp. Ang hypermetropia ay mayroon ding tatlong degree: mahina, katamtaman at mataas. Sa mababang antas hypermetropia, maaaring baguhin ng lens ang kurbada nito upang madagdagan ang repraktibo na kapangyarihan ng mata - ang mga naturang pasyente ay kadalasang hindi nangangailangan ng pagwawasto ng panoorin. Ang mga taong may katamtaman at mataas na antas ay gumagamit ng mga salamin para sa malapit, halimbawa, kapag nagbabasa ng mga libro.
Anisometropia ay ang presensya iba't ibang uri repraksyon sa parehong tao. Halimbawa, ang isang mata ay maaaring myopic (nearsighted) at ang isa pang hyperopic (farsighted) o ang repraksyon ay magiging pareho, ngunit ang isang mata, halimbawa, ay magkakaroon ng gitnang antas myopia, at ang iba ay mataas.
Ang Aniseikonia ay isang repraktibo na error kung saan ang parehong bagay sa parehong retina ng mga mata ay mukhang naiiba sa laki, i.e. ay may ibang sukat. Ang aniseikonia ay karaniwang resulta ng anisometry.
Ang astigmatism ay karaniwang isang congenital disorder, na binubuo sa isang kumbinasyon sa mata iba't ibang antas ang parehong repraksyon (myopic o hyperopic) o iba't ibang uri siya ( halo-halong astigmatism). Kung walang pagwawasto ng panoorin, ang mga visual function na may astigmatism ay makabuluhang nabawasan.
Presbyopia (Griyego - "senile vision") - isang pagbaba sa malapit na visual acuity na nangyayari pagkatapos ng 40-45 taon. Ang isang tao ay hindi maaaring, tulad ng dati, na gumawa ng maliliit na bagay o basahin ang maliit na print ng isang libro o pahayagan. Ang presbyopia ay kadalasang sanhi ng pampalapot ng lens, na itinuturing na natural na tanda ng pagtanda.
Ang Amblyopia ("tamad na mata") ay isang pagbaba sa sentral na paningin(ito ang gitnang seksyon ng nakikitang espasyo, na isinasagawa gitnang bahagi retina), kadalasan sa isang mata. Karamihan parehong dahilan Ang amblyopia ay strabismus, ang pagkakaroon ng anisometropia, pag-ulap ng lens ng isang mata, isang peklat sa kornea (ang transparent na lamad ng mata).

Ang mga rason

Ang dahilan ng refractive error ng mata ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

pagmamana - kung ang isa sa mga magulang o pareho ay may mga repraktibo na error, kung gayon may posibilidad na 50% o higit pa ang kanilang mga anak ay magkakaroon din ng mga katulad na karamdaman;
strain ng mata - matagal at matinding stress sa organ ng paningin;
hindi tamang pagwawasto - ang kakulangan ng napapanahong pagwawasto ng repraktibo na error o maling napiling baso o contact lens ay nakakatulong sa paglala ng kasalukuyang sitwasyon;
anatomical disorder bola ng mata- isang pagbaba o pagtaas sa laki nito o isang paglabag sa refractive power ng cornea (ang transparent na shell ng mata) o ang lens (biological lens) dahil sa pag-ulap nito;
ang mga bata na may mababang timbang ng kapanganakan o wala sa panahon ay mas malamang na magkaroon ng mga repraktibo na error;
pinsala sa organ ng pangitain;
inilipat ang mga operasyon sa mga mata;
edad - pagkatapos ng 40-45 taon, karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng pagkasira sa malapit na paningin. Ito ay dahil sa pagtigas ng lens, na itinuturing na natural na tanda ng pagtanda ng katawan ng lens, na itinuturing na natural na tanda ng pagtanda ng katawan.

Mga diagnostic

Pagsusuri ng anamnesis ng sakit at mga reklamo – kapag (gaano katagal ang nakalipas) ang pasyente ay nagreklamo ng nabawasan ang distansya ng paningin o may kapansanan sa malapit na paningin; na may amblyopia, anisometropia, maaaring walang mga reklamo.
Pagsusuri sa kasaysayan ng buhay - kung ang mga magulang ng pasyente ay dumaranas ng karamdaman visual function; kung ang pasyente ay nagkaroon ng mga pinsala o operasyon ng organ of vision.
Ang Visometry ay isang paraan ng pagtukoy ng visual acuity (ang kakayahan ng mata na makilala ang mga nakapalibot na bagay nang hiwalay at malinaw) gamit ang mga espesyal na talahanayan. Sa Russia, ang mga talahanayan ng Sivtsev-Golovin ay madalas na ginagamit, kung saan nakasulat ang mga titik magkaibang sukat- mula sa malaki, matatagpuan sa itaas, hanggang sa maliit, na matatagpuan sa ibaba. Sa 100% na paningin, nakikita ng isang tao ang ika-10 linya mula sa layo na 5 metro. May mga katulad na talahanayan, kung saan sa halip na mga titik, ang mga singsing ay iginuhit, na may mga pahinga sa isang tiyak na panig. Dapat sabihin ng tao sa doktor kung aling bahagi ang napunit (itaas, ibaba, kanan, kaliwa).
Ang awtomatikong refractometry ay isang pag-aaral ng repraksyon ng mata (ang proseso ng repraksyon ng mga light ray sa optical system ng mata) gamit ang isang espesyal na aparatong medikal (awtomatikong refractometer).
Ang cycloplegia ay isang medikal na "shutdown" ng accommodative (ciliary) na kalamnan (isang kalamnan na tumutulong sa mata na makita ang mga bagay nang pantay-pantay sa iba't ibang distansya) ng mata upang makita ang maling myopia o accommodation spasm - isang paglabag sa ari-arian ng mata upang makita ang mga bagay nang pantay-pantay sa iba't ibang distansya. Ang isang taong may normal na paningin ay magkakaroon ng "physiological" myopia dahil sa spasm ng ciliary muscle. Kung ang myopia pagkatapos ng cycloplegia ay bumababa, ngunit hindi nawawala, kung gayon ang natitirang myopia ay permanente at nangangailangan ng pagwawasto.
Ophthalmometry - pagsukat ng radii ng curvature at refractive power (ang puwersa na nagbabago sa direksyon ng light rays) ng cornea (ang transparent na shell ng mata).
Ang Ultrasound biometrics (UZB), o A-scan, ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga istruktura ng mata. Ang pamamaraan ay nagpapakita ng nakuha na data sa anyo ng isang isang-dimensional na imahe, na ginagawang posible upang tantyahin ang distansya sa hangganan ng media (mga istruktura ng organismo) na may iba't ibang acoustic (tunog) na pagtutol. Pinapayagan kang masuri ang estado ng anterior chamber ng mata, cornea, lens, matukoy ang haba ng anterior-posterior axis ng eyeballs.
Ang Pachymetry ay isang pagsusuri sa ultrasound ng kapal ng kornea ng mata.
Ang biomicroscopy ng mata ay isang non-contact na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa mata gamit ang isang espesyal na ophthalmic microscope na sinamahan ng isang lighting device. Ang microscope-illuminator complex ay tinatawag na slit lamp.
Ang Skiascopy ay isang paraan para sa pagtukoy ng repraksyon ng mata, batay sa pag-obserba ng paggalaw ng mga anino sa pupil area kapag ang mata ay naiilaw ng liwanag na naaaninag mula sa salamin.
Phoropter vision test - sa panahon ng pagsusuring ito, ang pasyente ay tumitingin sa mga espesyal na talahanayan sa pamamagitan ng phoropter. Ang mga talahanayan ay nasa iba't ibang distansya. Depende sa kung gaano kahusay nakikita ng pasyente ang mga talahanayang ito, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa uri ng repraksyon na mayroon siya. Gayundin, pinapayagan ka ng device na ito na alisin ang mga error kapag nagsusulat ng reseta para sa baso. Gayundin, gamit ang isang phoropter, maaari mong sukatin ang phoria (nakatagong strabismus), galugarin ang iba't ibang mga parameter ng akomodasyon (ang mga katangian ng mata upang makita ang mga bagay sa iba't ibang distansya mula sa mata nang pantay na malinaw), pahalang at patayong vergence (paggalaw ng isang mata o parehong mga mata. , kung saan ang mga visual axes ay diverge ( diverge) o converge (converge).
Ang computed keratotopography ay isang paraan para sa pag-aaral ng estado ng cornea gamit ang mga laser beam. Sa panahon ng pag-aaral na ito, isang espesyal na kagamitang medikal Ini-scan ng computerized keratotopograph ang kornea gamit ang isang laser. Ang computer ay bumubuo ng isang kulay na imahe ng kornea, kung saan iba't ibang Kulay nagsasaad ng pagnipis o pagkapal nito.
Ang Ophthalmoscopy ay isang pagsusuri sa fundus ng mata gamit ang isang espesyal na aparato ng ophthalmoscope. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng retina, disc optic nerve(ang lugar kung saan lumabas ang optic nerve sa bungo, ang optic nerve ay isang conductor ng mga impulses sa utak, dahil sa kung saan lumilitaw ang isang imahe ng mga nakapalibot na bagay sa utak), fundus vessels.
Pagpili ng angkop na baso (lenses) - sa opisina ng optalmolohista mayroong isang hanay ng mga lente na may iba't ibang antas ng repraksyon, ang pasyente ay pinili na angkop para sa kanya ng mga lente sa pamamagitan ng pagsuri ng visual acuity gamit ang mga talahanayan ng Sivtsev-Golovin.

Paggamot ng refractive error ng mata

Para sa lahat ng refractive error:

pagwawasto ng panoorin - permanenteng o panaka-nakang pagsusuot ng baso na may mga lente na pinili para sa isang tiyak na uri at antas ng repraksyon;
lens correction - suot mga contact lens pinili para sa isang tiyak na uri at antas ng repraksyon.

Sa pagkakaroon ng myopia, hypermetropia, anisometropia o astigmatism:

laser vision correction - isang pagbabago sa kapal ng kornea sa tulong ng mga laser beam, bilang isang resulta, isang pagbabago sa repraktibo na kapangyarihan nito.

Sa pagkakaroon ng matinding presbyopia at compaction ng lens:

pagpapalit ng siksik na lens sa isang artipisyal sa tulong ng surgical intervention.

Pagwawasto ng Amblyopia:

occlusion ng isang malusog na mata - gluing o paglalagay ng isang espesyal na occlusion (flap) ng isang mas malusog na mata sa loob ng 2 hanggang 6 na oras sa isang araw upang sanayin ang isang mahinang mata.

Pagsasanay sa mata ng amblyopic:

orthooptic treatment - pagpapanumbalik sa tulong ng espesyal mga kagamitang medikal at programa ng Computer binocular vision- ang kakayahan ng isang tao na pantay na malinaw na makita ang nakapalibot na mga bagay sa parehong mga mata;
pleoptic treatment - nadagdagan ang visual load sa duling na mata. Upang maisagawa ang ganitong uri ng paggamot, ginagamit ang iba't ibang mga stimuli - ilaw, chromatic (kulay), at din electrical stimulation, electromagnetic stimulation, vibromassage, reflexotherapy ay ginagamit);
tamang pagwawasto ng umiiral na ametropia - pagsusuot ng wastong napiling salamin o contact lens;
pag-aalis ng strabismus sa pamamagitan ng operasyon.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Pag-unlad ng isang umiiral na repraktibo na error.
Tumaas na pagkapagod sa mata.
Nahihirapang magtrabaho sa malapit (pagbabasa, pagsusulat, pagtatrabaho sa computer) at sa malayo (pagmamaneho ng kotse).
Pagkawala ng paningin.

Pag-iwas sa refractive error ng mata

Pagbisita sa isang ophthalmologist isang beses sa isang taon, kahit na may normal na repraksyon ng mata (ang proseso ng repraksyon ng mga sinag ng liwanag sa optical system ng mata).
Mode ng pag-iilaw - subukang magbigay ng mga visual load sa mahusay na pag-iilaw, huwag gumamit ng mga fluorescent lamp.
Ang mode ng visual at pisikal na aktibidad - kinakailangan upang ipahinga ang mga mata pagkatapos ng natanggap na pagkarga.
Gymnastics para sa mga mata - isang hanay ng mga pagsasanay na naglalayong makapagpahinga at palakasin ang mga kalamnan ng mata.
Sapat na pagwawasto ng paningin - pagsusuot lamang ng salamin at contact lens na tumutugma sa iyong repraksyon.
Katamtaman pisikal na ehersisyo- paglangoy, paglalakad sariwang hangin, masahe ng collar zone, atbp.
Kumpleto, balanse, iba't ibang diyeta.

Bukod pa rito

Ang repraksyon ng mata ay ang proseso ng repraksyon ng mga sinag ng liwanag sa optical system ng mata. Ang optical system ng mata ay medyo kumplikado, binubuo ito ng ilang bahagi: ang cornea (ang transparent na shell ng mata), ang kahalumigmigan ng anterior chamber (ang puwang na ito na puno ng likido ay matatagpuan sa pagitan ng cornea at iris ng mata. (tinutukoy ng iris ang kulay ng mga mata)), ang lens (isang biological transparent lens na matatagpuan sa likod ng pupil) at vitreous na katawan(tulad ng halaya na sangkap sa likod ng lens). Ang liwanag, na dumadaan sa lahat ng bahagi ng optical system ng mata, ay pumapasok sa retina - ang panloob na shell ng mata, ang mga selula kung saan nagko-convert ng mga light particle sa mga nerve impulses, dahil sa kung saan ang isang imahe ay nabuo sa utak ng tao. Ang repraksyon ng mata ay sinusukat sa diopters - ito ay mga yunit ng pagsukat ng repraktibo na kapangyarihan ng lens.
Ang repraksyon ay nakasalalay sa maraming mga katangian: ang radii ng curvature ng anterior at posterior surface ng cornea (ang transparent na shell ng mata) at ang lens (biological lens), ang distansya sa pagitan ng mga ito, pati na rin ang distansya sa pagitan likurang ibabaw lens at retina (ang panloob na lining ng mata).
Para sa isang tao, ang tinatawag na clinical refraction ng mata ay mahalaga - i.e. ang posisyon ng posterior main focus (ang punto ng intersection ng mga sinag na dumadaan sa optical system ng mata) na may kaugnayan sa retina. Kung ang pangunahing pokus sa likod ay nasa retina, kung gayon ang tao ay may normal na paningin.
Ang Ametropia ay anumang repraktibo na error sa mata. Kapag nangyari ang ametropia, bumababa ang visual acuity malapit o malayo, depende sa uri ng refractive error. Ang paglabag sa paningin ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, dahil natatanggap namin ang 90% ng impormasyon tungkol sa mundo sa paligid natin sa tulong ng organ ng pangitain. Ang isang taong may ametropia ay kailangang kumunsulta sa isang ophthalmologist at itama ang umiiral na refractive error.

Ang mga refractive error ay isang sakit sa mata kung saan ang pagbaba ng paningin ay nauugnay sa isang abnormal na pagtutok ng larawan. Ang mga sintomas ng patolohiya ay malabong paningin kasama ng pagkapagod mata laban sa background ng pagsasagawa ng visual na gawain. Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa mula sa sakit ng ulo na may pag-load sa mata ay posible. Ang visometry, refractometry, ophthalmoscopy, biomicroscopy at perimetry ay ginagamit upang masuri ang mga refractive error. Ang mga taktika ng therapeutic ay nabawasan sa appointment ng mga paraan ng contact ng optical correction. Mga modernong pamamaraan Ang mga paggamot ay kinakatawan ng laser at repraktibo na operasyon.

Kabilang sa mga refractive error ang hypermetropia (farsightedness), astigmatism, at presbyopia.

Mga dahilan ng paglabag

Ang pagbuo ng refractive error ng mata ay nag-aambag sa maraming mga kadahilanan, ngunit upang maitaguyod etiological na kadahilanan hindi laging gumagana. Ang hypermetropia ay resulta ng pagkaantala ng paglaki ng mata. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ito ay nasuri sa panahon ng bagong panganak. Ang iba pang mga anyo ng mga sakit sa repraktibo at tirahan ay nauugnay sa mga polyetiological pathologies, ang mga pangunahing sanhi nito ay:

Anatomical na tampok mga istruktura ng mata. Sa mga taong may myopia, tinutukoy ang isang pinahabang sagittal axis ng eyeballs. Sa pagkakaroon ng farsightedness, ang anteroposterior axis ng isang tao ay pinaikli. Ang isang predisposing factor ay madalas ding pagbabago sa repraksyon ng optical medium.
Impluwensya namamana na predisposisyon. Halimbawa, ang myopia ay isang genetically determined pathology. Sa pagkakaroon ng isang nangingibabaw na uri ng mana, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas banayad na kurso at nangyayari sa ibang pagkakataon. Ang recessive form ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maagang simula, at, bilang karagdagan, isang hindi kanais-nais na pagbabala.
Impluwensya ng labis na visual load. mahabang sesyon gawaing biswal(magbasa man kasama ng panonood ng TV o mga laro sa Kompyuter) ay humahantong sa spasms ng tirahan. Ang pagbawas sa kakayahan ng mga mata ay isang panganib na kadahilanan para sa kasunod na pag-unlad ng myopia.

Ang mga refractive error sa mata ay nangyayari rin sa mga bata. Higit pa sa ibaba.

Karagdagang mga kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng patolohiya

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan sa itaas, kinakailangang tandaan ang mga sumusunod na kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng naturang patolohiya bilang mga repraktibo na error:

Impluwensya Nakakahawang sakit. Ang myopic na variant ng clinical refractions ay kadalasang nagiging resulta ng mga nakaraang impeksiyon sa anyo ng rubella, ophthalmic herpes, at iba pa. Ang paglabag sa optical function ay kadalasang sanhi ng congenital toxoplasmosis.
Ang isa pang sanhi ng naturang sakit ay isang organikong pagbabago sa anterior ocular segment. Ang mga pinsala sa mata kasama ng keratitis, cicatricial na pagbabago at opacities ng cornea ay humantong sa pagbabago sa radius ng lens. Ang pagkabigo ng trajectory ng light beam ay nagsisilbing trigger para sa paglitaw ng nakuha na astigmatism.
Impluwensya ng metabolic disorder. Ang mga taong dumaranas ng kapansanan sa metabolismo ay nasa panganib na humina ang tirahan. Ang mga pasyente na may diyabetis ay ang pinaka-malamang na magkaroon ng sakit na ito. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng masinsinang synthesis ng sorbin.

Anong refractive error ang humahantong sa pagbuo ng myopia? Pangunahing kahinaan ng akomodasyon at imbalance ng convergence at akomodasyon.

Mga sintomas

Klinikal na pagpapakita Ang repraktibo na error ay tinutukoy ng uri nito. Sa pagkakaroon ng myopia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng malabo ng malayong mga imahe. Kapag tumitingin sa isang maikling distansya, ang paningin ay hindi may kapansanan. Upang mapabuti ang pang-unawa ng mga tao Ang pangmatagalang optical load ay nagbubunsod ng kakulangan sa ginhawa sa frontal at temporal na rehiyon kasama ang sakit sa orbit at photophobia. Ang Myopia ay nagpapahirap sa paglalakbay sa sarili mong sasakyan at kapag nanonood ng mga pelikula sa sinehan. Mga pagbabago sa edad humantong sa isang pagpapabuti sa visometric indicator sa ikaapat na dekada ng buhay.

Ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay tandaan na ang kanilang paningin ay lumala lamang kapag nagbabasa o gumagamit ng isang smartphone. Ang pagsusuri sa isang bagay na matatagpuan sa malayo ay karaniwang hindi sinasamahan ng mga visual dysfunctions. Sa unang antas ng farsightedness, nagbibigay ang mekanismo ng kompensasyon magandang pangitain malapit na. Mataas na lebel Ang farsightedness ay sinamahan ng optical dysfunction, na hindi nauugnay sa distansya sa mga bagay na pinag-uusapan. Ang pagkasira ng paningin sa edad ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng presbyopia.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay karaniwang batay sa anamnestic data, at, bilang karagdagan, sa resulta instrumental na pamamaraan pananaliksik at functional na pagsubok. Sa mga pasyente na may pinaghihinalaang refractive error, ang visometry ay isinasagawa gamit ang mga trial lens, pati na rin ang paggamit ng skiascopy. Karaniwang kinabibilangan ng diagnosis ang mga sumusunod na pag-aaral:

Computer refractometry, na siyang pangunahing paraan para sa pag-aaral ng mga klinikal na repraksyon. Sa hypermetropia, ang mga visual dysfunction sa mga pasyente ay inalis sa tulong ng mga converging lens.
Pagsasagawa ng visometry. Sa pagkakaroon ng myopia, ang pagbaba ng paningin ay maaaring magbago sa isang malawak na hanay. Sa kaso ng pagsasagawa ng visometry ayon sa mga karaniwang pamamaraan gamit ang Golovin table, hindi maitatag ang visual dysfunction sa hypermetropia.
Pagsasagawa ng ophthalmoscopy. Sa panahon ng pagsusuri ng fundus sa mga pasyente na may myopia, ang myopic cones ay matatagpuan kasama ng staphylomas at degenerative dystrophic na pagbabago sa rehiyon ng dilaw na lugar. AT kagawaran ng paligid Ang retina ay maaaring makita ng maramihang pag-ikot, at, bilang karagdagan, ang mga depektong tulad ng slit.

Repraktibo error sa mga bata

Ang pagkakaiba sa repraksyon ng mata pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay maaaring malaki. Ang parehong myopia at malubhang hypermetropia ay maaaring bumuo. Kasabay nito, ang average na halaga ng repraksyon ng bata ay nasa loob ng mga limitasyon ng hypermetropia, na may halaga na +2.5 - +3.5 diopters. Ang karamihan sa mga sanggol ay may astigmatism, na may mga indicator na hindi bababa sa 1.5 diopters.

Sa unang taon pagkatapos ng kapanganakan, sa oras ng pagtaas ng emmetropization, ang pagkakaiba sa mga repraksyon ay makabuluhang nabawasan - ang repraksyon ng farsightedness at myopia ay lumilipat sa mga halaga ng emmetropia, habang ang astigmatism ay bumababa din. Ang kurso ng prosesong ito ay bumagal nang kaunti sa tagal ng panahon ng buhay mula 1 hanggang 3 taon, pagkatapos kung saan ang repraksyon sa karamihan ng mga bata ay naitama, na lumalapit sa emmetropia.

Anong iba pang mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit?

Sa panahon ng diagnosis, kung ang isang repraktibo na error ay pinaghihinalaang, ang mga sumusunod na pananaliksik at diagnostic na mga opsyon ay maaaring isagawa din:

Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga mata. Pamamaraan ng ultratunog isinasagawa upang masukat ang mga parameter ng mata. Sa pagkakaroon ng myopia, natutukoy ang pagpapahaba anteroposterior axis, at sa kaso ng farsightedness, ang pagpapaikli nito ay naayos. Sa pagkakaroon ng ika-apat na antas ng myopia, ang mga pagbabago sa vitreous body ay madalas na napansin.
Nagsasagawa ng perimetry. Sa loob ng balangkas ng pag-aaral na ito, ang isang pagpapaliit ng angular na espasyo ay sinusunod, na nakikita ng mata na may isang nakapirming tingin. Para sa mga pasyente na may astigmatism, ang pagkawala ng ilang mga lugar mula sa visual field ay tipikal. Para sa isang detalyadong diagnosis ng gitnang rehiyon ng nakikitang espasyo, ang Amsler test ay ginagamit.
Pagsasagawa Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng isang solong erosive na depekto sa kornea. Kung ang pasyente ay may hypermetropia, madalas na posible na mailarawan ang mga iniksyon ng mga conjunctival vessel.

Paggamot ng patolohiya

Ang mga taktika ng therapy ay tinutukoy ng anyo ng repraktibo na error. Ang mga pasyenteng myopic ay inireseta ng spectacle correction gamit ang diverging lens. Sa pagkakaroon ng unang antas ng myopia, pinapayagan nito ang paggamit ng mga contact lens at baso kung kinakailangan lamang. Sa pag-unlad ng mahinang farsightedness, ang mga pasyente ay inireseta ng mga baso na may mga converging lens na eksklusibo para sa pagtatrabaho sa isang maikling distansya. Ang patuloy na paggamit ng baso ay inireseta sa pagkakaroon ng malubhang asthenopia. Ang paggamit ng mga contact lens ay maaaring magkaroon ng isang hindi gaanong binibigkas na epekto, na higit sa lahat ay dahil sa pagbuo ng isang maliit na imahe sa panloob na shell mata.

Para sa paggamot ng presbyopia, bilang karagdagan sa mga lente para sa pagwawasto, ang mga converging lens na may isang spherical na hugis ay inireseta. Ang mga pasyente na nagdurusa sa astigmatism ay indibidwal na piniling mga baso kung saan ang mga lente ng isang spherical at cylindrical na uri ay pinagsama. pagwawasto ng contact nagpapahiwatig ng paggamit toric lens. Laban sa background ng mababang pagiging epektibo ng pagwawasto ng panoorin, inireseta ang microsurgical treatment, na nabawasan sa paglalapat ng mga micro-cut sa corneas. Sa pagkakaroon ng unang antas ng astigmatism, pinapayagan ang excimer laser correction. Sa background mataas na antas sakit, ang mga pasyente ay inireseta ang pagtatanim ng phakic lens.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa sakit na ito ay madalas na kanais-nais. Ang napapanahong pagwawasto ng mga optical dysfunction ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng buong kabayaran.

Pag-iwas

Sa ngayon, ang mga tiyak na paraan ng pag-iwas ay hindi pa nabuo. Tulad ng para sa mga di-tiyak na mga hakbang sa pag-iwas, ang mga ito ay naglalayong pigilan ang mga spasms ng tirahan, at, bilang karagdagan, sa pagtigil sa pag-unlad ng patolohiya.

Nangangailangan ito ng visual gymnastics, nagpapahinga habang nagtatrabaho sa isang computer o nagbabasa ng mga libro. Parehong mahalaga sa balangkas ng pag-iwas na subaybayan din ang pag-iilaw. Mga pasyente sa gitna at matandang edad, magrekomenda ng taunang pagsusuri ng isang ophthalmologist. Kasabay nito, kinakailangan upang sukatin presyon ng intraocular at magsagawa ng visometry.

Ang mga mata ay isa sa mahahalagang organo ang taong hinahayaan kang makita ang mundo. Sa medisina, marami iba't ibang sakit visual apparatus, isa sa mga ito ay isang paglabag sa repraksyon. Ang repraksyon ay ang proseso ng repraksyon ng liwanag, na nakakaapekto sa kalidad ng paningin ng tao. Kapag ito ay nilabag, ang isang bilang ng mga palatandaan at sakit ng visual apparatus ay nangyayari.

Mga uri ng paglabag

Mayroong ilang mga uri ng repraksyon ng mata, bawat isa ay may ilang mga tampok, mga sintomas ng katangian at mga pagbabago.

emmetropia

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pinababang kalinawan ng imahe. Nailalarawan sa pamamagitan ng hindi tamang repraksyon ng liwanag o pagtutok. Ang mga sinag ay hindi nahuhulog sa retina ng mata, ngunit dumadaan sa malapit.

Kaya, ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay ang fuzziness at malabo ng larawan. Maaaring sinamahan ng tension headaches tissue ng kalamnan visual na kagamitan.

Myopia

Ang sakit ay kilala bilang myopia. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagpapakita ng nagresultang imahe hindi sa retina, ngunit sa harap nito.

Sa gamot, mayroong tatlong antas ng patolohiya: mahina, katamtaman at mataas. Nag-iiba sila sa kalubhaan ng mga palatandaan at ang antas ng pagbaluktot ng larawan.

Hypermetropia

Tinatawag din na farsightedness. Sa isang sakit, hindi malinaw na nakikita ng retina ang nagreresultang imahe malapit o malayo. Tulad ng farsightedness, ang patolohiya ay may tatlong yugto ng pag-unlad:

Mahina. Ang kapangyarihan ng repraksyon ay nagbabago bilang resulta ng pagtaas o pagbaba sa boltahe ng lens. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi palaging inirerekomenda na magsuot ng baso. Ang paglabag ay hindi lalampas sa +2 diopters.
Katamtaman. Ang mga salamin ay ginagamit kapag nagtatrabaho sa mga bagay na sapat na malapit. Ang paglabag ay +5 diopters.
Mataas. Dapat palaging magsuot ng salamin, anuman ang gawaing ginawa. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, natagpuan na ang lahat ng mga bagong silang ay may ganitong antas ng kapansanan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lens ay hindi sapat na binuo, at ang eyeball ay wala malalaking sukat. Habang lumalaki ito, nawawala ang kaguluhan.

Ang antas ng pagbabago ay tinutukoy batay sa diagnostic na pag-aaral. Ang pangangailangang magsuot ng salamin ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Presbyopia

Ang sakit ay sinusunod sa mga matatandang pasyente, bilang isang resulta kung saan ito ay tinatawag na senile farsightedness.

Ang patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ng katotohanan na sa paglipas ng panahon ang lens ay nawawala ang kadaliang kumilos at kakayahang umangkop. Ang proseso ng pagtutok sa ilang mga paksa ay mahirap.

Para sa iyo! Ang presbyopia ay puno hindi lamang sa visual impairment, kundi pati na rin sa madalas na pananakit ng ulo. Ang mga pasyente ay nagrereklamo tungkol sa sakit ng ulo, isang pakiramdam ng pag-igting at paninikip sa bahagi ng mata. May mga pamamaraan para maibsan ang tindi ng sakit, hindi lamang sa gamot, kundi sa tulong ng masahe, langis at iba pang bagay.

Anisometry

Isang sakit ng visual apparatus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isang mata lamang.

Ang repraksyon ay maaari lamang itakda sa isa. Ang kabilang mata ay hindi apektado.

Astigmatism

Nailalarawan ang patolohiya hindi regular na hugis buong mata, lens o kornea. Bilang isang resulta, ang paningin ng isang tao ay makabuluhang nabawasan, mayroong isang malabo na larawan.

Ang pagbabago ay hindi maaaring ganap na mabayaran kahit na sa paggamit ng mga espesyal na baso. Ang kakulangan ng therapy ay humahantong sa strabismus at matalim na pagbaba kalidad ng paningin.

Mga dahilan ng paglabag

Ang paglabag sa repraksyon ng isang mata o pareho nang sabay-sabay ay nangyayari para sa ilang mga kadahilanan. Madalas na nagiging provocateurs ng mga paglabag panlabas na mga kadahilanan. Ngunit ang mga anomalya ng congenital type ay maaari ring mapataas ang panganib na magkaroon ng sakit.

Para sa iyo: Angiopathy ng retina ng hypertonic type

Itinampok ng mga espesyalista ang mga sumusunod na dahilan mga repraktibo na error

Predisposisyon. Sa pagkakaroon ng patolohiya sa isang magulang, ang pagkakataon ng pagpapakita ng sakit sa isang bata ay halos 55%.
Regular na pagkapagod sa mata. Nangyayari kapag nanonood ng TV sa mahabang panahon, araw-araw na trabaho sa computer.
Maling pagwawasto sa pagkakaroon ng repraktibo na error. Nangyayari kapag may suot na mababang kalidad na mga lente, baso.
Pinsala sa eyeball o iba pang organo ng paningin. Kabilang dito ang mga traumatikong pagbabago, manipis na kornea.
Mga nakaraang interbensyon sa kirurhiko.

Repraktibo error na nakikita sa mga bata pagdadalaga o napaaga na mga bagong silang.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang espesyalista ay nagrereseta ng ilang mga hakbang sa diagnostic. Una sa lahat, pinag-aaralan ng ophthalmologist ang anamnesis at itinatag ang mga umiiral na sintomas. Hinirang din:

Batay sa mga resulta na nakuha, ang espesyalista ay nagtatatag ng diagnosis at nagrereseta ng isang kurso ng therapy.

Paggamot

Ang repraktibo na error ay naitama sa pamamagitan ng pagwawasto, na isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan:

Salamin. Depende sa uri at antas ng kapansanan, dapat itong isuot palagi o kapag nagtatrabaho sa maliliit na bagay, nagbabasa ng libro, o nanonood ng TV. Ang mga lente ay pinili ng isang ophthalmologist batay sa kalubhaan ng kurso ng sakit.
Mga contact lens. Kadalasang ginagamit lamang sa araw araw, ngunit maaaring magsuot ng tuluy-tuloy. Pinipili din sila ng dumadating na manggagamot.
pagwawasto ng laser. Sa kaso ng matinding refractive error, interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang laser.

Ang pagpili ng paraan ng pagwawasto ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, depende sa antas at kalubhaan ng paglabag.

Mga Posibleng Komplikasyon

Nabawasan ang kalidad ng paningin sa kawalan napapanahong paggamot maaaring magdulot seryosong kahihinatnan. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ka dapat mag-atubiling pumunta sa doktor.