Soft tissue necrosis: paggamot, sintomas. Necrosis sa isang aso ay isang lubhang malubhang sakit Sugat pagkatapos nekrosis sa isang aso kung ano ang ointments

Ang necrotic necrosis ay isang malubhang anyo ng impeksyon ng mga organo at tisyu na nakikipag-ugnayan sa kapaligiran. Ang balat, mga organ sa paghinga, at genitourinary system. Ang proseso ng pagkamatay ng tissue ay sinamahan ng matinding pagkalasing ng katawan at nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng alagang hayop.

Ang paggamot ay hindi lamang konserbatibo, ngunit kasama rin mga pamamaraan ng kirurhiko pagtanggal ng mga apektadong tisyu.

Basahin sa artikulong ito

Mga sanhi ng gangrene

Ang mga espesyalista sa beterinaryo ay nakikilala sa pagitan ng exogenous at endogenous na mga sanhi ng pag-unlad ng necrotic na proseso sa mga hayop. Upang panlabas na mga kadahilanan iugnay:

Pinsala sa mekanikal. Ang mga pasa ng malambot na mga tisyu na 3 at 4 na degree, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagdurog at pinsala sa mga kalamnan, ligamentous apparatus, mga daluyan ng dugo, at mga nerve ending. Ang paglabag sa istraktura ng tissue ay naghihikayat sa pag-unlad ng pamamaga, at ang paglunok ng pyogenic microflora ay humahantong sa pagbuo ng nekrosis.
Mga kadahilanan ng compression sa panahon ng matagal na pag-compress ng tissue. Mahigpit na inilapat bendahe o isang hemostatic tourniquet, ang mga bedsores bilang resulta ng immobility ng hayop ay humahantong sa mga circulatory disorder at nag-aambag sa tissue necrosis.
thermal factor. o frostbites ng 3 at 4 degrees ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pinsala sa istruktura, bilang isang resulta kung saan ang mga necrotic na proseso ay bubuo sa malalim na mga layer ng epidermis.

a) Frostbite ng mga paa ng aso; b) paso

Exposure sa mga kemikal. Ang pakikipag-ugnay sa balat at mauhog na lamad ng mga acid, alkalis, mga organikong solvent ay sumisira hindi lamang sa mga panlabas na layer ng dermis, ngunit humahantong din sa pagkasira ng mga ugat at mga daluyan ng dugo.
Ang bituka ay madalas na sumasailalim sa nekrosis dahil sa pagbaluktot o paglabag bahagi ng bituka sa hernial ring.

Ang mga endogenous na sanhi ng mga beterinaryo ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Patolohiya ng vascular system. Ang thromboembolism (pagbara), bahagyang o kumpletong pagkalagot ng mga daluyan ng dugo ay nagdudulot ng paglabag sa tissue trophism at humantong sa kanilang impeksyon.
Mga sakit sa hormonal. Patolohiya thyroid gland, diabetes pukawin ang mga degenerative na proseso sa mga tisyu, lumala ang kanilang nutrisyon.
Paglabag sa tissue innervation(pagsusuplay sa kanila ng mga nerbiyos, na nagbibigay ng komunikasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos) dahil sa mga magkakatulad na sakit.

Ayon sa mga beterinaryo, ang gangrene sa mga hayop ay maaaring sanhi ng labis na pagkawala ng dugo, pagkahapo, at talamak na pamamaga ng mga panloob na organo.

Bakit madalas na nangyayari sa mga paws

Sa pagsasagawa ng beterinaryo, karaniwan para sa mga may-ari na makipag-ugnayan sa amin tungkol sa pagbuo ng isang proseso ng gangrenous sa mga paa't kamay. Ang mga pinong tissue ng mga paa ng aso ay napapailalim sa mekanikal na pinsala habang naglalakad. Ang panganib para sa hayop ay mga matutulis na bagay, mga tinik at tinik ng mga halaman, mga fragment ng salamin, atbp. Ang mga microtrauma at hiwa ay hindi palaging napapansin ng may-ari at humahantong sa tissue suppuration.

Ang sanhi ng gangrene ng mga paa ay madalas na hypothermia. Ang pangmatagalang paglalakad ng isang alagang hayop sa lamig ay humahantong sa isang reflex contraction ng mga capillary, pagkagambala ng trophism, cell death.

Ang pagkakaroon ng isang allergic o fungal interdigital dermatitis sa isang hayop - parehong dahilan pagbuo ng gangrenous fusion ng paw tissues.

Dry, basa at gas gangrene

Sa beterinaryo na gamot, kaugalian na makilala sa pagitan ng mga sumusunod na anyo ng gangrene sa mga hayop:

tuyo. Ang proseso ng pathological ay dahil sa pagbuo ng coagulation necrosis. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga tisyu na nabubulok sa ilalim ng impluwensya ng mga proseso ng autolysis ay nagbibigay ng kahalumigmigan kapaligiran. Ang mga necrotic tissue ay natuyo, ang kanilang istraktura ay nananatiling hindi nagbabago. Ang nasirang lugar ay may maitim na kayumanggi at kahit itim na kulay, nagiging siksik at malutong.

Karaniwan, ang prosesong ito ay nangyayari sa mga bagong silang na may tuod ng umbilical cord. Sa pathological na pag-unlad ng dry gangrene, bilang isang patakaran, ang mga panlabas na lugar ay apektado. balat sa articular protrusions, buntot, limbs, pati na rin tissue ng kartilago auricle.

basa. Ang colliquative form ng sakit ay sinamahan ng tissue decomposition bilang isang resulta ng pagkilos ng pyogenic microflora. Ang patolohiya ay pinalala ng mga phenomena ng autolysis (paglusaw ng mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng kanilang sariling mga enzyme). Ang mga nawasak na tisyu ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng transudate.

Ang pagpapakilala ng anaerobic at putrefactive na impeksiyon sa mga tisyu ay nakakatulong sa pag-unlad ng proseso. Ang panganib ng form na ito ng gangrene ay nakasalalay sa katotohanan na ang putrefactive na pagkasira ng mga istruktura ng protina ay nakakaapekto sa mga nabubuhay na tisyu at pinipigilan ang pagbuo ng hadlang sa demarcation. Ang isang komplikasyon ng wet form ng sakit ay malubhang pagkalasing ng katawan na may mga produkto ng pagkabulok ng tissue, ang pagbuo ng sepsis sa hayop.

Gas. Ito ay isang uri ng wet form. Ang nekrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking akumulasyon ng mga gas sa mga tisyu dahil sa impeksyon ng malawak na mga sugat na may anaerobic bacteria mula sa genus Clostridium.

Ang pag-uuri ng sakit ay mahalaga para sa pagtukoy ng mga taktika ng paggamot sa mga necrotic phenomena sa mga tisyu.

Paggamot at operasyon bilang huling pagkakataon

Ang anumang uri ng gangrene ay nangangailangan madaliang pag aruga. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang ihinto ang necrotic na proseso. Sa kaso ng isang tuyo na anyo, mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga compress na may epekto sa pag-init, pati na rin ang mga dressing na babad sa mga ointment at solusyon. Ang apektadong lugar ay regular na ginagamot ng isang 3% na solusyon ng yodo, septonex, solusyon ng alkohol ng makinang na berde, gentian violet.

Ang paggamit ng novocaine blockades na may antibiotic sa mga unang yugto ng gangrene ay lubos na epektibo. Ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng vasospasm at nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang nutrisyon ng tissue. Depende sa lokasyon proseso ng pathological ilapat ang chest, epipleural o perirenal blockade.

Ito ay kapaki-pakinabang para sa tuyong gangrene upang gamutin ang apektadong lugar gamit ang mga Solux lamp, infrared. Matapos ang pagbuo ng linya ng demokasyon beterinaryo nagsasagawa ng surgical excision ng patay na tissue.

Malawakang ginagamit sa paggamot ng gangrene sa mga hayop na natanggap paghahanda ng enzyme. Sa pagsasagawa ng beterinaryo, ginagamit ang trypsin, fibrinolysin, Lidaza. Ang mga paghahanda ng bismuth at aluminyo ay ginagamit bilang mga astringent para sa paggamot ng mga patay na tisyu. Sa isang bilang ng mga kaso, ang paggamit ng aluminum-potassium alum, iodoform ay nagbibigay ng magandang epekto.

Mga paghahanda para sa lokal na paggamot ng gangrene

Ang mga taktika ng paggamot sa wet gangrene ay ilipat ito sa isang tuyo na anyo. Para sa layuning ito, ang siruhano ay gumagawa ng mga espesyal na paghiwa sa nasirang tissue at bahagyang natutuyo. Ang ganitong pagmamanipula ay nag-aambag sa pag-alis ng kahalumigmigan mula sa mga patay na tisyu, ang pagbuo ng isang demorcation line. Sa yugtong ito, inilalapat ang pagkakalantad sa mga nasirang lugar ng tuyong init - mga solar lamp, mga mapagkukunan na may infrared spectrum.

AT walang sablay ang isang may sakit na hayop ay binibigyan ng makapangyarihang antibiotic therapy. Ang antimicrobial agent ay ginagamit batay sa pagsusuri ng sensitivity ng microflora. Ang isang tampok ng antimicrobial na paggamot para sa gangrene ay mataas na dosis droga.

Magkaroon ng pinakamataas na kahusayan modernong gamot mula sa isang bilang ng mga sulfonamide at cephalosporins. Sa nekrosis ng tissue ng buto, ang mga intraosseous injection ng isang antibiotic na may novocaine ay ginagamit.

Upang mabawasan ang pagkalasing ng katawan, ang isang may sakit na aso ay tinuturok sa intravenously na may 40% glucose solution, isang 10% solution ng calcium chloride. AT kumplikadong therapy isama ang mga gamot upang mapanatili ang aktibidad ng puso - Caffeine, Cordiamin. Ang pagtunaw ng tissue ay sinamahan ng isang matinding sakit na sindrom, na nagbibigay-katwiran sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang pagsasalin ng dugo.

Kadalasan ay kailangang harapin ng beterinaryo malubhang kurso gangrene, kapag ang tanging nakakaligtas na hayop ay ang pagputol ng isang paa.

Para sa paggamot ng mga paso sa mga aso at first aid para sa isang alagang hayop, tingnan ang video na ito:

Pag-iwas sa pag-unlad

pigilan ang ganyan mapanganib na patolohiya tulad ng gangrene, ang may-ari ng isang kaibigang may apat na paa, pagsunod sa mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

Pigilan ang mekanikal, thermal at kemikal na pinsala sa mga buhay na tisyu.
Iwasan ang hypothermia at matagal na pananatili ng hayop sa lamig.
Anumang, kahit na maliit na pinsala sa balat ay dapat na maingat na gamutin gamit ang mga antiseptikong ahente.
Pag-iwas sa mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.
Nadagdagang kaligtasan sa sakit, paglaban ng katawan sa mga pathogenic microorganism.

Ang gangrene sa mga aso ay isang mapanganib na proseso, na sinamahan ng pagtunaw ng tissue. Ang sakit ay humahantong sa matinding pagkalasing ng katawan at mapanganib para sa pag-unlad ng sepsis sa hayop. Ang paggamot ay naglalayong ihinto ang proseso ng necrotic. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang surgical excision ng mga nasirang tissue, na sinusundan ng makapangyarihang antibacterial therapy.

Ang Leptospirosis ay isang zoonotic natural focal nakakahawang sakit ligaw, alagang hayop, kabilang ang mga aso at tao, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, anemia, paninilaw ng balat, hemoglobinuria, nekrosis ng mauhog lamad at balat, atony ng gastrointestinal bituka ng bituka, aborsyon at pagsilang ng isang hindi mabubuhay na basura.

Pathogen- leptospira, na sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng bakterya at protozoa. Ang pathogen leptospira ay kinakatawan ng 202 serovar. Ang leptospira ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa mga aso. icterohemorrhagia at caniccola na nagdudulot din ng leptospirosis sa mga tao. Sa mga tuntunin ng impeksyon sa leptospira sa Russia, ang mga aso ay lumalabas sa itaas sa iba pang mga hayop (hanggang sa 20%).

Ang Leptospira, bilang mga hydrobionts, sa tubig ng mga ilog, lawa, stagnant reservoir ay nananatili hanggang 200 araw, sa parehong oras, ang paglaban ng leptospira sa mga kadahilanan sa kapaligiran ay mababa: sinag ng araw sila ay hindi aktibo sa loob ng 2 oras, sa isang temperatura ng 76-96 ° C sila ay namatay kaagad, ngunit sa isang temperatura ng minus 70 ° C sila ay nabubuhay ng pitong taon; sa ihi ng mga hayop at mga daga ay nagpapatuloy sila hanggang sa 4-7 araw, sa gatas - 8-24 na oras. Ang Leptospira ay sensitibo sa pagkilos ng mga nakasanayang disinfectant (1% sodium hydroxide solution ay agad na pumapatay).

epidemiological data. AT vivo bukod sa iba pang mga species ng hayop, ang mga aso ay madalas na may sakit, anuman ang lahi at edad, gayunpaman, ang mga batang aso at tuta ay mas madaling kapitan sa sakit na ito at ito ay nangyayari sa kanila sa isang mas malubhang anyo kaysa sa mga adult na aso. reservoir at pinanggagalingan leptospirosis ay may sakit at may sakit mga hayop na naglalabas ng leptospira sa kapaligiran na may ihi, dumi, gatas, semilya na may discharge mula sa ilong at ari. Sa mga kondisyon ng mga pamayanan, lalo na sa mga malalaking lungsod, ang mga ligaw na aso, pusa at daga (mga daga at daga) ay nagsisilbing mga carrier ng leptospirosis. Ang karwahe ng Leptospiron sa mga nakuhang hayop ay napakatagal: sa mga aso hanggang 3-4 na taon, sa mga pusa - 199 araw, sa mga fox - hanggang 514 araw. Lalo na mapanganib ang katotohanan na ang mga rodent ay panghabambuhay na tagapagdala ng leptospira.

Mga transfer factor ang causative agent ng impeksyon sa leptospirosis sa mga aso ay mga reservoir na kontaminado ng ihi ng mga hayop na may sakit. Ang impeksyon ng malulusog na aso ay nangyayari sa pamamagitan ng feed, tubig, kumot, lupa, atbp., na nahawaan na ng mga pagtatago mula sa mga may sakit na hayop at mga carrier ng leptospira; kapag kumakain ng mga bangkay ng mga daga - leptospiro-carrier. Ang Leptospira ay may kakayahang tumagos sa katawan ng aso sa pamamagitan ng nasirang balat (sugat, kagat, hiwa, gasgas), mucous membranes ng ilong at oral cavities, mata, gastrointestinal tract at genital tract. Ang mga tuta ay maaaring mahawahan sa pamamagitan ng gatas mula sa isang may sakit na asong babae, gayundin sa utero. Ang leptospirosis sa mga aso ay mas madalas na naitala sa panahon ng tag-araw-taglagas. Ang sakit, tulad ng iba pang mga hayop, ay nagpapakita ng sarili sa sa anyo ng mga sporadic cases o sa anyo ng enzootics.

Ang incubation period para sa leptospirosis sa mga aso (depende sa resistensya ng organismo ng aso, ang antas ng virulence, ang magnitude ng infectious dose at ang leptospira serogroup) ay mula 2 hanggang 12 araw.

Pathogenesis. Ang leptospira, na pumasok sa katawan ng aso sa pamamagitan ng napinsalang balat o mucous membrane, ay dinadala kasama ng daloy ng dugo at puro sa mga organo na mayaman sa mga elemento ng reticuloendothelial (atay, bato, baga), kung saan sila ay dumami nang husto sa loob ng 2-12 araw (tagal. tagal ng incubation). Ang pagkakaroon ng naipon hanggang sa isang tiyak na halaga at pagsira sa mga elemento ng cellular na pumipigil sa kanila sa mga lugar ng lokalisasyon, ang leptospira ay nahulog sa malaking bilog sirkulasyon ng dugo at, patuloy na dumarami sa dugo, dinadala nito sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang pagpaparami ng leptospira sa dugo ay humahantong sa isang matinding pagtaas ng temperatura ng katawan sa aso, na tumatagal hangga't ang leptospira ay nasa dugo.

Bilang tugon sa pagkilos ng leptospira, ang katawan ng aso ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies: agglutinins at lysins, na lumilitaw sa sapat na dami sa ika-4-5 araw ng pagkakasakit. Ang mga lysine ay nagsisimulang sirain nang husto ang mga leptospira na nakapasok sa katawan ng aso, na humahantong sa paglabas ng mga endotoxin. Ang pinakawalan na mga endotoxin ay nagsisimulang sirain ang mga pulang selula ng dugo. Dahil sa napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, nabubuo ang aso anemya, isang malaking halaga ng hemoglobin ang naipon sa dugo, na hindi kayang iproseso ng atay sa bile pigment bilirubin. Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay nagsisimulang pumasok sa proseso: ang pigment ay nabuo ng mga selula ng RES sa iba't ibang mga tisyu, ang bilirubin ay hindi dumadaan sa atay at, na na-adsorbed ng mga tisyu, nagiging sanhi ng jaundice.

Sa mahusay na resistensya ng katawan ng aso, ang pagtaas ng dami ng mga antibodies sa dugo, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon mula ika-6 hanggang ika-10 araw ng sakit, ay sinamahan ng unti-unting pagkasira ng leptospira sa lahat ng mga organo at tisyu, maliban sa bato. Sa mga bato ng leptospira, pagkatapos ng klinikal na paggaling, ang mga aso ay maaaring pa rin sa mahabang panahon dumami at ilalabas sa katawan. Kapag ang katawan ng aso ay humina, ang mga mekanismo ng depensa ay nahuling kumilos, bilang resulta kung saan ang aso ay namatay mula sa leptospirosis.

pagpapalaglag sa mga aso ay nangyayari dahil sa pagtagos ng mga nakakalason na sangkap na leptospira sa pamamagitan ng placental barrier sa dugo ng fetus. Dahil sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa mga fetus, gutom sa oxygen, na nagreresulta sa kanilang pagkamatay.

Pagdurugo at nekrosis ng balat sa mga aso na may leptospirosis ay nangyayari bilang resulta ng katotohanang mga capillary dahil sa kalasingan siksik at barado ng mga namuong dugo, na humahantong sa malnutrisyon ng balat at mga mucous membrane.

Ang kurso at sintomas ng sakit. Ang leptospirosis sa mga aso ay maaaring maging fulminant, acute, subacute, o chronic. Maaaring lumitaw ang sakit karaniwan(na may mga katangiang sintomas) at hindi tipikal(fulminant at talamak na anyo).

anyo ng kidlat ang sakit ay may tagal na 2 hanggang 48 oras. Magsisimula ang sakit biglaang pagtaas ng temperatura pagdating ng katawan matalim na pang-aapi at kahinaan mga aso. Sa ilang mga kaso, ang mga may-ari ay nagpapansin sa isang may sakit na pagpukaw ng aso, na nagiging isang kaguluhan; Ang mataas na temperatura ng katawan ng aso ay tumatagal sa unang ilang oras ng pagkakasakit, at pagkatapos ay bumaba sa normal at mas mababa sa 38 °C. Ang aso ay mayroon tachycardia, pulso ng mahinang pagpuno at pag-igting (filamentous). Mababaw ang paghinga, madalas. Ang pagsusuri sa mga mucous membrane ay nagpapakita ng kanilang paninilaw ng balat, madugong ihi. Kamatayan dumarating ang mga aso sa loob ng 12-24 na oras mula sa asphyxia. Ang dami ng namamatay sa ganitong anyo ng sakit ay umabot sa 100%.

Talamak na kurso mas karaniwan ang sakit sa batang hayop edad mula sa isang linggo hanggang dalawang taon, nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat(39.5-41.5 ° C), na tumatagal mula 2 hanggang 8 araw, tachycardia, pagtanggi ng aso sa pagpapakain, depresyon at kahinaan. Ang paghinga ay madalas, mababaw.

Sa pagtatapos ng febrile period (4-6 na araw), bubuo ang aso matinding paninilaw ng balat mauhog lamad ng mata, bibig, puki, sclera at balat. Hirap umihi sa mga aso, ang aso ay umiihi sa maliliit na bahagi, ang ihi ay cherry o kayumanggi ang kulay. Kapag kumukuha ng mga sample ng dugo para sa pagsusuri at intravenous administration mga gamot mabilis na namumuo ang dugo sa iniksyon na karayom. Ang bahagyang pagtapik sa lumbar region ay nagdudulot ng pananakit sa aso, ang aso ay nakaarko sa likod nito, umuungol o umungol. Sa simula ng sakit ay may pagtatae, kung minsan ay may isang admixture ng dugo, na, dahil sa atony ng gastrointestinal tract, ay nagiging paninigas ng dumi. Sa mga babae, ang produksyon ng gatas ay bumababa nang husto, at pagkatapos ay ganap na huminto sa produksyon ng gatas. Ang gatas ay may dilaw na kulay ng safron.

Sa mga buntis na aso lalo na sa second half may mga aborsyon. amerikana sa isang may sakit na aso magulo, mapurol, na may malaking layer ng balakubak. Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit sa mauhog lamad ng pisngi, dila, gilagid, pati na rin sa balat ng likod, leeg, labi, buntot at iba pang mga lugar, maliit mga necrotic na lugar. Ang nekrosis ay humahantong sa pagbuo ng mga ulser, pagguho at pagdurugo. Sa mga may sakit na hayop, ang serous-purulent conjunctivitis ay sinusunod, dahil sa kung saan ang purulent na puti o maberde na exudate ay naipon sa mga sulok ng mga mata. Sa mga babae, lumilitaw ang mga bula sa mga utong, na mabilis na bumubukas, na bumubuo ng tuluy-tuloy na mga crust na may mga longitudinal at transverse na mga bitak.

Sa ganitong anyo ng sakit, may malalaking kaguluhan sa larawan ng dugo. Mayroong matinding pagbaba dami erythrocytes, bumababa ang hemoglobin sa 10-30%. Ang mga apektadong aso ay mayroon leukocytosis, ang bilang ng bilirubin, nilalaman biglang bumaba ang asukal. Ang tagal ng talamak na anyo ng leptospirosis ay mula 3 hanggang 10 araw. Kung ang isang may sakit na aso ay hindi binibigyan ng kwalipikadong pangangalaga sa beterinaryo sa oras, kung gayon ang sakit ay nagtatapos sa nakamamatay, na may mga sintomas ng matinding asphyxia.

Subacute na kurso Ang leptospirosis sa mga aso ay nailalarawan sa parehong mga sintomas tulad ng sa talamak na anyo, umuunlad lamang ang mga ito ay mas mabagal at hindi gaanong binibigkas. Ang temperatura ay maaaring tumaas sa itaas 39.5°C, ngunit sa maikling panahon, kadalasan sa gabi. Paulit-ulit ang lagnat. Ang jaundice ng mauhog lamad ay hindi binibigkas tulad ng sa talamak na kurso. Dahil sa atony ng gastrointestinal tract, ang mga aso ay nagkakaroon ng patuloy na paninigas ng dumi.

Kasabay ng rhinitis at conjunctivitis, ang nekrosis ng mauhog lamad at balat ay mas malinaw. Habang naglalakad, napapansin ng mga aso mabilis na pagkapagod at pagpapawis, ataxia, panginginig ng mga paa, pagkapilay, at pananakit ng kalamnan. Sa mga indibidwal na aso nagkakaroon ng paralisis ng mga limbs, minsan mayroon epileptik seizures. Ang tagal ng form na ito ng sakit sa mga aso ay 2-4 na linggo.

talamak na kurso leptospirosis sa mga aso bihira lang mangyari at nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong panghihina, anemic mucous membranes, nekrosis; ang inguinal at cervical lymph nodes ay pinalaki. Mayroong panaka-nakang panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang ihi ay may kayumangging kulay. Ang mga aso ay naobserbahan madalas na pag-ihi, may mga senyales ng nephritis, bumibilis ang paghinga. Dahil sa pagtaas ng pagkamayamutin ng gitnang sistema ng nerbiyos iniiwasan ng mga aso na mabilad sa araw, magtago sa lilim o kubol. Sa mga may sakit na aso, ang pagpapadanak ng buhok ay naantala, lumilitaw ang foci ng pagkakalbo sa likod, sacrum at iba pang bahagi ng katawan. Ang mga asong babae ay nawalan ng kakayahang mag-fertilize, at ang mga pagpapalaglag ay nangyayari sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis, ang pagsilang ng mga patay na fetus, ang mga komplikasyon sa prenatal at postnatal ay nabanggit. Ang mga tuta mula sa gayong mga babae ay ipinanganak na mahina at may sakit.

Hindi tipikal Ang (abortive) na anyo ng sakit sa mga aso ay banayad. Mayroong bahagyang at panandaliang pagtaas sa temperatura ng katawan (sa pamamagitan ng 0.5-1°C), bahagyang depresyon, anemic na nakikitang mauhog lamad, bahagyang icterus, panandaliang (mula 12 oras hanggang 3-4 na araw) hemoglobinuria. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay nawawala pagkatapos ng ilang araw at ang aso ay gumaling.

mga pagbabago sa pathological. Sa balat ng mga aso, matatagpuan ang mga necrotic na lugar na may iba't ibang laki. Ang mga mucous membrane, pati na rin ang lahat ng mga tisyu, ay icteric. Sa mauhog lamad ng oral cavity, sa serous at mucous membranes ng gastrointestinal tract, ang mga hemorrhages ay nabanggit. Ang mga lymph node ay pinalaki, icteric. Ang atay ay pinalaki sa dami, malambot, may kulay na luad sa seksyon, histologically, ang pagkabulok ng mga selula ng atay ay natagpuan. Ang leptospira ay matatagpuan sa pagitan ng mga selula ng atay. Ang mga bato ay pinalaki sa dami, sa ilalim ng kapsula ng hemorrhage, ang hangganan sa pagitan ng cortical at medulla ay pinakinis, histologically na minarkahan ng perenchymatous o interstitial nephritis. Ang leptospira ay matatagpuan sa lumen ng mga tubules. sa cavity Pantog pulang ihi, sa mucosa - point at striped hemorrhages. Sa baga - kasikipan.

Diagnosis. Ang intravital preliminary diagnosis ng leptospirosis ay ginawa batay sa epizootological data at clinical signs na katangian ng leptospirosis. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo (microscopic, bacteriological, serological at histological). Ang materyal para sa panghabambuhay na diagnostic ay ang dugo at ihi ng isang may sakit na aso.

Intravital diagnosis isinasaalang-alang para sa leptospirosis itinatag kapag ang leptospira ay nakita ng mikroskopya; pagtatatag ng pagtaas sa titer ng antibody sa panahon ng muling pagsusuri; kung ang mga partikular na antibodies ay matatagpuan sa serum ng dugo sa isang solong pag-aaral ng PMA sa isang titer na 1:100 at mas mataas.

differential diagnosis. Ito ay kinakailangan una sa lahat upang ibukod ang pagkalason sa pagkain at pagkalason sa pagkain.

Pagtataya. Para sa fulminant, acute, at subacute na anyo ng leptospirosis, ang prognosis ay karaniwang mahirap o nakamamatay.

Paggamot. Ang mga asong may leptospirosis ay inihiwalay at ginagamot kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng etiotropic(tiyak) therapy - ang paggamit ng hyperimmune antileptospiral serum at pathogenetic therapy.

Ang hyperimmune antileptospirosis serum ay ibinibigay sa mga may sakit na aso sa ilalim ng balat sa isang dosis na 0.5 ml bawat 1 kg ng timbang sa katawan isang beses sa isang araw para sa 2-3 araw. Ang serum ay lalong epektibo kung inilapat sa pinakadulo simula ng sakit.

Isang kurso ng antibiotic therapy na may mga gamot ng grupo penicillin na epektibo laban sa leptospira ng iba't ibang mga serogroup (benzylpenicillin, bicillin-1, bicillin-3). Dosis ng paghahanda ng bicillin: 10-20 thousand. ED bawat 1 kg ng timbang ng hayop 1 beses sa 3 araw (2 beses sa isang linggo). Upang ihinto ang leptospiremia, ang isang kurso ng antibiotic na paggamot ay dapat na binubuo ng 2 hanggang 6 na iniksyon. Ito ay itinuturing na epektibong gamitin streptomycin sa isang dosis ng 10-15 libong mga yunit bawat 1 kg ng bigat ng katawan ng aso 2 beses sa isang araw para sa 5 araw.

pathogenic therapy. Sa matinding pagdurugo, ang mga may sakit na aso ay dapat gumamit ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo (calcium chloride o calcium gluconate), rutin, vikasol. Inirerekomenda ang mga intravenous o drip injection upang mabawasan ang pagkalasing ng katawan. mga solusyon sa asin na may mataas na nilalaman ng potassium ions, hemodez na may glucose.

Para sa cupping pagkabigo sa bato sa paunang yugto ng sakit, ang osmotic diuretics ay ipinahiwatig: 20% mannitol solution, 4% sodium bicarbonate solution, 20% glucose solution na may insulin.

Upang gawing normal ang paggana ng atay, sirepar, vitagepat, lipoic acid, B bitamina (B-1, B-2, B-6, at B12), folic, ascorbic at glutamic acid.

Kapag ipinahayag pagkabigo sa atay inirerekomenda ang paggamit ng mga gamot na corticosteroid (prednisolone, dexamethasone).

Symptomatic therapy. Sa puso- vascular insufficiency-cocarboxylase at cardiotonic na gamot. Para sa matinding pagsusuka, antiemetics at intravenous administration gemodez.

Pag-iwas. Para sa pag-iwas sa leptospirosis sa mga aso, ang parehong domestic at foreign mono-, polyvalent at mga nauugnay na bakuna ay ginagamit: Biovac-L, bakuna laban sa leptospirosis sa mga aso (NPO Narvak), polyvalent vaccine VGNKI laban sa leptospirosis sa mga hayop, atbp. (Russia), Leptodog (France). ) at iba pa; mga domestic na nauugnay na bakuna - Biovak-DPAL, Biorabik (NPO Biocenter), Geksakanivac, Dipentavak (JSC "Vetzverocenter"), Multikan-6 (NPO "Narvak"); mga banyagang nauugnay na bakuna Hexadog, Leptorabizin (France), Vanguard-5b, Vanguard-7 (USA), atbp.

Para sa passive immunization mga tuta at mga adult na aso sa isang hindi kanais-nais na epizootic na sitwasyon para sa leptospirosis, lalo na kapag ang mga hayop ay pinananatili sa isang grupo, kinakailangan na gumamit ng hyperimmune serum laban sa leptospirosis, pati na rin ang paggamit ng aktibong-passive na paraan ng pagbabakuna, na kinabibilangan ng sabay-sabay na pangangasiwa ng isang bakuna at hyperimmune serum laban sa dog leptospirosis.

Ang mga nagmamay-ari ng mga may sakit na aso, at mga taong nag-aalaga sa kanila, batay sa katotohanan na ang mga hayop na ito ay nagdudulot ng agarang epidemya na panganib sa mga tao, ay dapat na mahigpit na obserbahan ang personal na kalinisan at mga hakbang sa pag-iwas magpabakuna laban sa leptospirosis.

Ang mga may-ari ng mga summer cottage at personal na farmstead na naglalaman ng mga aso ay dapat na sistematikong makisali deratisasyon(pagkasira ng mga daga) sa kanilang mga site.

Kung wala Medikal na pangangalaga mamatay ang aso. Ang bilis ng pagbuo ng nekrosis ay depende sa kung gaano katagal ang mekanikal na epekto sa mga tisyu at karagdagang pagkakalantad sa impeksyon, pati na rin mula sa mga tampok na anatomikal organ na apektado ng nekrosis.

Paggamot

Sa paggamot ng nekrosis, ang operasyon ay kailangang-kailangan. Ang mga patay na tisyu at organo ay dapat alisin. Ang mga operasyon ay may dalawang uri:

necrotomy (paghiwa ng nekrosis upang maalis ang patay na malambot na tisyu)
necrectomy (pagputol o pagtanggal ng patay na organ).

Ginagawa ang necrotomy na may malawak na nekrosis, kadalasan sa dibdib at limbs. Sa pagmamanipula na ito, ang necrotic tissue ay pinuputol sa buhay na tissue. Kaya, ang kanyang nutrisyon ay bumubuti at ang pag-access ng oxygen ay naipagpatuloy sa kanya.

Ang necrectomy ay isinasagawa upang ang impeksiyon ay hindi na kumalat pa, iyon ay, upang i-save ang buhay ng hayop. Bilang karagdagan, ang paggamot ay isinasagawa sa buong complex. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng kirurhiko, ginagamit din ang therapy.

Bilang isang patakaran, ang mga gamot ay inireseta na may mga regenerative properties at immunostimulants. Pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang mga antibiotic at gamot sa pananakit. Sa nekrosis ng buto pagkatapos ng operasyon, ang mga antibiotics ay inireseta, na pinangangasiwaan ng intraosseous injection.

Pag-iiwas sa sakit

Kadalasan ang sanhi ng gayong malubhang karamdaman ay medyo menor de edad na pinsala: mga pasa, iniksyon, kagat.

Samakatuwid, upang maiwasan ang mga trahedya na kahihinatnan, kinakailangan na maingat na subaybayan ang aso, lalo na sa panahon ng mga laro at sa paglalakad. Siyasatin ang lahat ng mga pasa, gamutin ang pinakamaliit na sugat na may antiseptics, palaging magpakita ng mas malubhang sugat sa beterinaryo, subaybayan ang mga dressing, at pigilan ang aso sa pagdila.

Kung ang hayop ay nakaligtas sa anumang operasyon, ang lahat ng mga patakaran sa kalinisan ay dapat na mahigpit na sundin upang hindi mangyari ang pangunahin o pangalawang impeksiyon. Kung lumitaw ang mga inilarawan na sintomas ng nekrosis, dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa payo sa lalong madaling panahon.

Mayo 19 2019

Folliculitis sa mga aso

Folliculitis (Folliculitis)- localized purulent pamamaga ng tissue sa paligid ng buhok. Ang isang katulad na pamamaga ng bibig lamang ng buhok ay tinatawag na ostiofolliculitis. Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng hyperemia ng balat sa paligid ng buhok na may pagbuo ng isang maliit na pustule sa ika-3-5 araw, na naglalaman ng isang maliit na halaga ng madilaw-dilaw na puting nana, ng isang makapal na pare-pareho. Kasunod nito, ang pustule ay maaaring kusang magbukas sa pagbuo ng isang crust sa ibabaw. Gayunpaman, sa ilalim ng masamang kondisyon, ang folliculitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pigsa.

Paggamot magsimula sa pagtanggal ng buhok at paggamot na antiseptiko balat na may iodized o camphor alcohol. Pagkatapos ang abscess ay maingat na binuksan gamit ang isang sterile na karayom at ang nana ay tinanggal gamit ang isang pamunas. Ang mga apektadong lugar ng balat ay lubricated na may 2% formalin solution, makikinang na berde, methylene blue. Kapag ang malalaking ibabaw ng balat ay apektado, ang pag-iilaw na may mga sinag ng ultraviolet sa mga dosis ng suberythemal ay inireseta.

Furuncle sa mga aso

Furuncle (Furunculus) - purulent na pamamaga follicle ng buhok, sebaceous jelly at katabing maluwag na hibla. Ang causative agent ay kadalasang staphylococci. Sa isang pagpapahina ng paglaban ng katawan sa staphylococcus, ang sakit ay maaaring makakuha ng isang pangkalahatang anyo na may pag-unlad ng furunculosis. Karaniwan itong nagsisimula sa ostiofolliculitis, pagkatapos ay kumakalat ang nagpapasiklab na proseso sa maluwag na tisyu na nakapalibot sa follicle ng buhok na may pagbuo ng isang nodule ng cellular infiltration, na nagiging isang siksik na pokus na may tense, namamaga at hyperemic na balat sa itaas nito. Kasunod nito, ang nodule ay nakakakuha ng isang limitadong hugis-kono na hugis na may matinding sakit. Dahil sa pamamaga, ang nekrosis ng follicle at ang nakapaligid na maluwag na connective tissue at balat ay nangyayari sa pagbuo ng isang patay na baras na may buhok sa gitna. Ang pamamaga ng purulent-demarcation, sequestration at pagkatunaw ng mga elemento ng tissue ay nabubuo sa paligid ng baras. Pangkalahatang reaksyon ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng purulent-resorptive fever, lalo na sa mga kaso ng isang pangkalahatang anyo ng furunculosis.

Ang mga pigsa na naisalokal sa rehiyon ng ulo ay may malaking panganib dahil sa posibleng trombosis ng panlabas na maxillary vein (V. maxillaris externa) na may kasunod na paglipat ng pamamaga sa venous sinus, na direktang nauugnay sa sistema ng ugat utak.

Paggamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang likas na katangian ng sugat at ang estado ng katawan. Dapat itong maging komprehensibo - lokal at pangkalahatan. Sa kurso ng lokal na paggamot, ang buhok ay inalis, ang balat ay hinugasan ng maligamgam na tubig at sabon, ang nakapalibot na balat ay pinupunasan ng 70% iodized alcohol, 1% na makikinang na berdeng solusyon, na sinusundan ng pagkakalantad sa tuyong init (irradiation sa Sollux, Minin mga lampara). Sa yugto ng cellular infiltration, ang isang maikling novocaine-antibiotic block ay epektibo. Sa pagbuo ng purulent-necrotic rod, maingat itong inalis nang hindi napinsala ang hadlang sa demarcation (sa anumang kaso ay dapat itong pisilin!). Pagkatapos ng pag-alis ng baras at exudate, ginagamit ang mga antiseptic ointment (Vishnevsky, streptocid). Kasabay nito, ang pangkalahatang paggamot sa antiseptiko (antibiotics) ay isinasagawa. Sa furunculosis, autohemotherapy, bitamina therapy, pag-iilaw ng ultraviolet sa mga erythemal na dosis.

Carbuncle sa mga aso

Carbuncle (Carbunculus). Ang pangalang ito ay tumutukoy sa talamak na purulent na pamamaga ng ilang katabing follicle ng buhok, sebaceous glands na may nakapalibot na maluwag na connective tissue. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang mas malaking infiltrate kaysa sa isang pigsa, na sinusundan ng makabuluhang nekrosis ng balat. tisyu sa ilalim ng balat.

Etiology at pathogenesis katulad ng sa isang pigsa, ngunit naiiba sa mas malawak na katangian ng kanilang pag-unlad. Dahil sa nekrosis ng balat at subcutaneous tissue, ang mga cavity at niches na naglalaman ng necrotic tissue ay nabuo sa kapal ng carbuncle tissues. Ang hadlang sa demarcation ay mahina na ipinahayag, ang pagbuo nito ay mabagal, kaya ang mga carbuncle ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang pangkalahatang purulent na impeksiyon (sepsis).

Klinikal na larawan nailalarawan sa pamamagitan ng isang siksik na pagkakapare-pareho, isang napakasakit na nagpapasiklab na infiltrate na may pagkakaroon ng maraming pustules sa loob nito. Ang infiltrate ay unti-unting tumataas, nakakakuha ng isang siksik na texture at lilang kulay. Ilang araw pagkatapos ng pagbuo ng infiltrate, ang balat ay nagiging mas payat at necrotic sa ilang mga lugar, na sinusundan ng pagpapalabas ng purulent exudate. Ito ay tumatagal sa hitsura ng pagiging permeated na may maraming mga butas na puno ng purulent-necrotic plugs. Kasunod nito, ang mga butas na ito ay nagsasama, na bumubuo ng isang ulser. Ang sakit ay kadalasang sinasamahan ng purulent-resorptive fever na may pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 40°C.

Ang paggamot ay kapareho ng para sa phlegmon, kumplikado sa paggamit ng mga lokal at pangkalahatang epekto, pati na rin ang mga nagpapakilala at pathogenetic na ahente (tingnan ang paggamot ng phlegmon sa artikulong ito).

Abscess sa mga aso

abscess- limitadong talamak na purulent na pamamaga ng maluwag na nag-uugnay na tisyu na may pagbuo ng isang lukab na puno ng purulent exudate. Sa mga tao, ang sakit na ito ay tinatawag na abscess o abscess. Ang lukab ng abscess mula sa nakapaligid na mga tisyu ay limitado ng shell.

Etiology. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng abscess formation sa mga aso ay maaaring iba't ibang mekanikal na pinsala sa balat at mas malalim na mga tisyu na may pagpapakilala ng purulent o putrefactive na impeksiyon sa kanila. Ang impeksyon ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng hematogenous na ruta. Ang mga abscess ay nakikilala sa kurso: talamak, subacute at talamak; sa pamamagitan ng etiology - aseptiko at nakakahawa; ayon sa clinical manifestation - mainit, malamig at sintering ayon sa lalim ng pangyayari - mababaw at malalim.

Mga klinikal na palatandaan mahusay na ipinahayag sa mga mababaw na abscesses at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang hemispherical, pabagu-bago at masakit na pamamaga sa palpation. Sa kaso ng talamak nagpapasiklab na proseso mayroong isang pagtaas sa lokal at pangkalahatang temperatura, pagtaas ng rate ng puso, paghinga, depression ng hayop, posibleng paglabag sa pag-andar ng apektadong organ. Ang diagnosis ay tinukoy sa pamamagitan ng isang pagbutas.

Paggamot. Sa paunang yugto ng pagbuo ng abscess, ang isang maikling bloke ng novocaine-antibiotic ay epektibo, upang mapabilis ang pagkahinog - pag-init ng alkohol-ichthyol compresses, dressing na may pamahid ng ichthyol. Sa pagbuo ng isang lukab, ang mga abscess ay binuksan pagkatapos ng paunang infiltration anesthesia, ang purulent exudate ay tinanggal at hinugasan may tubig na solusyon antiseptics (hydrogen peroxide, furacilin, ethacridine lactate, atbp.). Ang lukab ay pinatuyo at maluwag na napuno ng gauze drainage na may A.I. ointment. Vishnevsky o mga emulsyon ng synthomycin, streptocide. Ang kasunod na paggamot ay kapareho ng para sa mga sugat sa ikalawang yugto ng pagpapagaling.

Phlegmon sa mga aso

Phlegmon (Phlegmone)- Nagkakalat na pamamaga ng maluwag na nag-uugnay na tissue, na sinamahan ng purulent-necrotic phenomena.

Etiology. Ang mga sanhi ng phlegmon ay iba't ibang bukas pinsala sa makina sa pagpapakilala ng purulent, putrefactive o anaerobic na impeksyon sa kanila. Ang impeksyong ito ay maaaring tumagos sa hematogenous na ruta. Ang phlegmon ay maaari ding mangyari dahil sa mga komplikasyon ng abscesses, pigsa, mga nahawaang sugat, purulent arthritis, osteomyelitis, atbp.

Depende sa lokasyon, nagpapasiklab na proseso, ang mga phlegmon ay nakikilala: subcutaneous, subfascial, intermuscular, retroperitoneal, pararectal at iba pang mga organo kung saan mayroong isang maluwag. nag-uugnay na tisyu. Ang sakit ay napakahirap at sinamahan ng isang matalim na depresyon ng hayop, ang pagpapakita ng purulent-resorptive fever, at kadalasan ang pag-unlad ng sepsis.

Mga klinikal na palatandaan. Ang nangungunang sintomas sa phlegmon ay isang nagkakalat na pamamaga na kumakalat sa isang malaking lugar. Mayroong matinding pananakit, pagtaas ng lokal na temperatura at pamamaga ng pag-igting ng tissue. Ang pangkalahatang reaksyon ng katawan ay nailalarawan matalim na pagtaas temperatura ng katawan, pang-aapi ng hayop, nabawasan ang gana. Mayroong pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. Sa mga kaso ng pagpapakilala ng isang putrefactive o anaerobic na impeksyon, ang pagkabulok ng gangrenous tissue ay nagpapatuloy nang mas masinsinang.

Paggamot. Ang mga aso ay binibigyan ng kapayapaan. Ang mga antibiotics ay ibinibigay sa intramuscularly sa anyo ng isang kurso, ang sulfonamides ay ibinibigay nang pasalita. Ang lugar ng impeksyon ay sumasailalim sa maingat na paggamot sa kirurhiko. Sa paunang panahon ng pag-unlad ng phlegmon, ang mga maikling blockade ng novocaine, alcohol-ichthyol warming compresses, heating pad, thermal wraps, irradiation na may Solux lamp, Minina ay ginagamit. Gayunpaman, ang resorption ng phlegmon ay dapat lamang gawin kasama ng pangkalahatang antiseptic therapy.

Kung pagkatapos ng ipinahiwatig na paggamot ay walang pagpapabuti at ang pamamaga ay hindi bumababa, ang phlegmon ay agad na binuksan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na infiltration anesthesia, ang nagreresultang pagdurugo ay tumigil sa pamamagitan ng pamamaluktot o ligation ng sisidlan. Ang sugat ay pinatubigan ng isang 3% hydrogen peroxide solution na inihanda sa isang 1:5000 na solusyon ng furacilin, o mainit (40-42 ° C) hypertonic saline sodium chloride. Maipapayo rin na alisan ng tubig ang sugat na may gauze drainage na pinapagbinhi ng ipinahiwatig na solusyon, na sinusundan ng paglalagay ng suction bandage. Ang mga abscesses na napansin ng palpation ay binuksan din, ang mga necrotic tissue ay tinanggal, hinugasan mga solusyon sa antiseptiko, pagkatapos ay ipinakilala ang mga drains, na babad sa likidong pamahid A.V. Vishnevsky o iba pang mga ahente ng antiseptiko. Habang ang lukab ng sugat ay napupuno ng mga butil at epidermization, upang maiwasan ang pagbuo ng isang magaspang na peklat, ang mga aso ay inireseta sa paglalakad, mga thermal procedure, at tissue therapy.

Etiology. Ang sakit na ito ay nangyayari kapag, sa ilalim ng impluwensya ng ilang kemikal at pisikal na mga kadahilanan nangyayari ang sumusunod: 1) humihinto ang pag-agos arterial na dugo at ang pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat ay pinananatili; 2) ang tubig ay madaling sumingaw mula sa ibabaw ng balat, mauhog lamad sa nakapaligid na kapaligiran; 3) ang apektadong organ, bahagi ng katawan ay naglalaman ng kaunting kahalumigmigan; 4) ang pinsala sa tissue ay sinamahan ng dehydration - ang pag-alis ng tubig mula dito (carbolic necrosis pagkatapos mag-apply ng warming carbolic compress). Ang mga peripheral na organo na may malaking lugar ng pagsingaw ay kadalasang apektado ng tuyong gangrene: auricles, buntot, mas mababang paa, sa mga ibon - scallop at hikaw.

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay kadalasang nauugnay sa pinsala sa vascular system sa kaso ng pagkalason sa mga sungay ng matris, o ergot (secali cornutum). Tulad ng alam mo, ang mga sungay ng matris ay kumikilos sa mga pabilog na kalamnan ng mga sisidlan at ang ganglia na naka-embed sa kanilang mga dingding, na nagreresulta sa mga karamdaman sa vasomotor - vasoconstriction, prolonged angiospasm, na sinusundan ng ischemia at circulatory disorder, lalo na sa maliliit na kalibre arterial vessels. Ang sphacelotoxin, chrysotoxin at secalin na lason na nakapaloob sa mga sungay ng matris ay may necrobiotic na epekto sa mga tisyu, at ang cornutin ay nagdudulot ng vasospasm. Ang pagkahapo sa pagkain ay nagpapabuti nakakalason na epekto mga sungay ng matris at, samakatuwid, ay nag-aambag sa pagbuo ng tuyong gangrene. Ang gangrene na sanhi ng pagkalason sa ergot (Ergotismus gangraeiiosus) ay naobserbahan sa mga ibon, baboy, baka, kabayo at iba pang herbivores pagkatapos silang pakainin ng tinapay, mga cereal na naglalaman ng maraming ergot.

Superficial dry necrosis - ang tuyong gangrene ng balat ay karaniwan sa mga kabayo mula sa mga sakit sa sirkulasyon dahil sa matagal na presyon (tingnan ang "Decubitus ulcer").

Mga klinikal na palatandaan. Ang dry gangrene ay may katangian klinikal na sintomas sa batayan kung saan ang isang hindi mapag-aalinlanganang pagsusuri ay maaaring gawin. Binubuo ang mga ito sa progresibong pagpapatuyo, pagnipis at pagkawalan ng kulay ng balat. Ang balat ay nawawalan ng pagkalastiko, nagiging siksik, insensitive at itim. Sa dry necrosis ng lower limbs, nawawala ang peripheral pulse. Ang gangrenous area ay nagiging insensitive at malamig sa pagpindot. Ang tuyong balat na nawalan ng pagkalastiko (kung hindi ito pigmented) ay nagiging maputla, pagkatapos ay kumukuha ng kulay asul-pula, at sa wakas ay itim.

Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang demarcation reactive na pamamaga ay nakita, kung saan nangyayari ang pagsamsam ng patay na lugar o organ. Sa hangganan sa pagitan ng buhay at patay na mga tisyu, lumilitaw ang isang linya ng demarcation sa anyo ng isang pulang guhit na may dilaw na hangganan - ang leukocyte zone. Ang huli, direktang katabi ng mga patay na tisyu, ay malinaw na nagmamarka ng kanilang mga hangganan. Sa hinaharap, ang linya ng demarcation ay isang sinturon ng mga granulating tissue na natatakpan ng isang maliit na halaga ng makapal na madilaw-dilaw na puting nana, na unti-unting tumataas habang tinatanggihan ang patay na lugar.

Ang independiyenteng paghihiwalay ng isang gangrenous na lugar o organ sa pamamagitan ng pamamaga ng demarcation ay tinatawag na mutilatio (circumcision). Ang unti-unting pagkatuyo ng necrotic tissue ay tinatawag na mummification. Ang reaktibong pamamaga ay isang maaasahang tanda ng pagtigil ng karagdagang pagkalat ng tissue necrosis at pagtanggi sa patay na organ. Kapag ang mga tisyu ay may posibilidad na progresibong nekrosis, ang linya ng demarcation, ang tinatawag na reactive streak ng pamamaga, ay may malabong hitsura o ganap na wala. Dapat itong isipin na ang linya ng demarcation ay mabilis na nabuo sa malambot na mga tisyu at dahan-dahan sa siksik, hindi magandang vascularized na mga tisyu - tendon, fascia, ligaments at aponeuroses.

Ang dry gangrene ay karaniwang hindi sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at bacteremia, dahil ang mummifying tissue ay hindi isang kapaligiran na kanais-nais para sa pag-unlad ng mga microbes, at ang pagkasira ng mga daanan ng suplay ng dugo ay pumipigil sa pagsipsip ng mga produkto ng pagkabulok ng tissue. Sa pag-unlad ng pamamaga ng demarcation, nabuo ang isang malakas na hadlang, na inaalis ang posibilidad ng pagtagos sa malusog na mga tisyu ng mga produkto ng pagkabulok at bakterya mula sa necrotic focus.

Paggamot. Kinakailangang gawin ang lahat ng mga hakbang upang matiyak na ang tuyong gangrene ay hindi nagiging basa. Una sa lahat, ang balat ay dapat na disimpektahin ng mga antiseptic at sealing agent: 3% na mga solusyon sa alkohol ng pyoktanine, makikinang na berde o gentian violet, protektahan ang apektadong lugar mula sa mekanikal na pinsala sa pamamagitan ng paglalapat ng tuyong antiseptic dressing, hawakan ang mga tisyu nang may pag-iingat at hindi makapinsala sa demarkasyon linya habang nagbibihis. Ang paggamit ng mga paliguan, mainit-init na compress, wet dressing ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa pagbabago ng tuyong anyo ng gangrene sa isang basa, kasama ang lahat ng masamang kahihinatnan na kasunod.

Inirerekomenda na alisin ang patay na organ sa pamamagitan ng operasyon, ang site ay inirerekomenda pagkatapos ng pagbuo ng isang linya ng demarcation, upang hindi umalis (halimbawa, sa panahon ng pagputol) necrotic tissues.

WET GANGRENE

Gangraena humida

Etiology. Ang basang gangrene ay mas karaniwan sa mga hayop kaysa sa tuyong gangrene. Ang paglitaw nito ay nauugnay sa venous blood retention sa kawalan ng arterial blood flow sa well-vascularized tissues. Ang ganitong karamdaman sa suplay ng dugo ay maaaring sanhi ng matinding mga pasa ng malambot na mga tisyu nang hindi nasisira ang integridad ng balat, pagsisikip sa isang tourniquet, isang nababanat na tubo, isang annular na dayuhang katawan ng anumang organ, tulad ng paa, ari ng lalaki, dila, udder nipple, compression ng bituka loop sa hernial ring, frostbite at iba pa.

kanin. 42-43. Basang gangrene ng isang paa sa isang aso:

A - tingnan ang apektadong paa bago ang operasyon; B - naputol na paa; B - naputol na tuod (sa ika-10 araw pagkatapos ng operasyon). (Surgical Clinic ng Moscow Veterinary Academy).

Ang imposibilidad ng pagpapatayo, pagsingaw ng likido mula sa ibabaw ng isang patay na organ, ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng likido sa loob nito - dugo at lymph - lumikha ng napaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa paglambot, pagtunaw ng mga patay na tisyu, pagpapakilala ng mga pathogenic microbes sa kanila. Ang pagkakaroon ng mga microbes ay nagpapabilis sa pagtunaw ng mga tisyu at pagkalat ng basang gangrene sa malusog na katabing mga tisyu. Kadalasan ito ay umuusad nang napakabilis na ang pamamaga ng demarkasyon ay walang oras upang bumuo, na nagreresulta sa malubhang pangkalahatang pagkalasing ng katawan na may mataas na nakakalason na mga produkto ng pagkabulok ng tissue at aktibidad ng bacterial.

Mga klinikal na palatandaan. Ang basang gangrene ay nagsisimula sa mabilis na lumalagong kasikipan, pamamaga at paglamig ng apektadong organ. Bahagyang syanotic sa simula ng sakit, ang mauhog na lamad at unpigmented na balat ay nagiging lila-asul pagkatapos ng ilang oras, at pagkatapos ay mala-bughaw-itim.

kanin. 44. Basa-basa na gangrene sa rehiyon ng metatarsus sa isang kabayo.

Ang apektadong organ ay matalas na pinalaki sa dami; ganap na nawawala ang sensitivity. Pagkatapos ay mayroong paglambot, pagkawatak-watak ng mga tisyu na may paglabas ng isang madugong kulay-abo na likido, kadalasang may bulok na amoy. Ang disintegrating soft tissues ay lubhang edematous at kumukuha ng isang madilaw-dilaw, kulay abo o kayumanggi na kulay. Ang necrotized fascia, tendons, at aponeuroses ay edematous din, patumpik-tumpik, at kadalasang madilim na kayumanggi ang kulay. Ang mga necrotized na buto ay magaspang at buhaghag. Kung ang isang bulok na impeksyon ay sumali, kung gayon ang nabubulok na mga tisyu ay may kulay na kayumanggi-tsokolate at naglalabas ng baho (putrid gangrene - Garigraena putrida). Ang linya ng demarcation ay wala o napakahina na ipinahayag. Ang lahat ng mga lokal na pagbabagong ito ay sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa pangkalahatang temperatura at isang depressive na estado ng hayop.

Ang pagbabala ay maingat o mahirap. Dahil ang nekrosis (colliquation necrosis) ng mga tissue ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa pagbuo ng granulation tissue, kadalasang nangyayari ang isang karaniwang bulok na impeksyon, at ang hayop ay namamatay mula sa sepsis.

Paggamot. Kinakailangan na limitahan ang proseso ng necrotic at magsikap na gawing tuyo ang basa gangrene, mapabilis ang pagtanggi ng malambot na mga tisyu o alisin ang mga ito sa operasyon, nang hindi naghihintay para sa pagbuo ng isang linya ng demarcation. Sa basang gangrene, ang bituka loop ay resected, ang paa (sa maliliit na hayop), ang titi ay pinutol. Sa basang gangrene ng malambot na mga tisyu, ang patay na tisyu ay tinanggal, at pagkatapos ay ginagamit ang mga sulfa na gamot (puting streptocide na may potasa permanganeyt o iodoform) (90:10), sulfacyl (albucid) o turpentine. Ipinapakita rin ang mga remedyo para sa puso at intravenous infusion alkohol, likidong Kadykov.

MGA ULSER

Ang isang ulser ay isang depekto sa tisyu na walang posibilidad na gumaling dahil sa pagkasira ng molekular ng mga elemento ng cellular at pag-unlad ng mga pathological granulations. Ang isang ulser ay dapat ding tawaging isang granulating na sugat kung ito ay walang posibilidad na magkaroon ng pagkakapilat at epidermization. Maaari silang may iba't ibang lalim, laki, hugis at lokalisasyon. Iba't ibang panahon ng kanilang pagbuo.

Ang isang ulser na nangyayari batay sa isang nakakahawang sakit ay tinatawag na sintomas, o nakakahawa.

Etiology. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga ulser ay iba-iba. Maaari silang hatiin sa dalawang grupo.

Ang una ay kinabibilangan ng mga paglabag sa pangkalahatang kaayusan: 1) panghihina o pagkahapo ng katawan dahil sa labis na pagkawala ng dugo at impeksyon, hindi magandang pagpapakain at pagpapanatili; 2) karaniwang sakit organismo, na sinamahan ng pagbawas sa kakayahan ng mga tisyu na muling makabuo at hypersensitivity sa impeksyon (diabetes); 3) nabawasan ang resistensya ng tissue laban sa impeksyon sa hypovitaminosis A at C; 4) mga nakakahawang sakit (enzootic lymphangitis, necrobacillosis, tuberculosis, glanders, leptospirosis); 5) abnormal na komposisyon ng dugo at ang nagresultang pagbawas ng tissue resistance sa mga mekanikal na stroke at mga nakakahawang impluwensya (chronic anemia); 6) metabolic disorder; 7) trophic disorder na nangyayari pagkatapos ng pinsala sa central nervous system; 8) talamak na pagkalason; 9) mga sakit sa endocrine; 10) thrombophlebitis at 11) lumalaban microflora.

Ang pangalawang pangkat ng mga sanhi na nag-aambag sa ulceration ay kinabibilangan ng iba't ibang lokal na salik: 1) madalas na kontaminasyon ng granulating na sugat, depekto; 2) mekanikal na pinsala - alitan, presyon, kahabaan; 3) malaking sukat ng depekto mismo; apat) banyagang katawan, tissue sequester, mga fragment ng granada, minahan, artilerya shell at air bomb; 5) density, inflexibility ng mga tisyu; 6) hindi sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu ng depekto, granulating na sugat (embolism, vascular thrombosis); 7) mga trophic disorder dahil sa neuromas at pinsala sa peripheral nerves; 8) hindi makatwiran na pagpili at paggamit ng mga antiseptiko; 9) impluwensya ng mga tiyak na ahente (actinomycosis, botryomycosis); 10) mga proseso ng phlegmonous, na sinamahan ng nekrosis ng balat; 11) matagal na suppuration, na nagdulot ng nabawasan na paglaban ng mga elemento ng cellular ng lokal na tisyu dahil sa pagkalason sa kanilang mga nakakalason na produkto at may kapansanan sa lymph at sirkulasyon ng dugo; 12) pagkalason sa tissue na may patuloy na CWA; 13) thermal at thermochemical malawak na paso; 14) pangangati ng tissue na may mga lihim at excretions - gastric juice, feces, ihi at laway.

SIMPLENG ULSER

Ang isang simpleng ulser ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pagbubukas ng mga abscesses, pigsa, abscessing phlegmon, festering hematomas, sa batayan ng scratching, Burns at pagkatapos ng bedsores. Anumang ulser, kapag ang pagbabagong-buhay ng granulation tissue at balat (sungay) epithelium ay naibalik sa loob nito, ay nagiging isang simpleng ulser.

Sa isang simpleng ulser, ang depekto ay natatakpan ng malusog na mga butil. Mayroon silang kulay-rosas-pula na kulay, pare-parehong granularity, medyo siksik na texture at natatakpan ng isang manipis na layer ng makapal na madilaw-dilaw na puting mucopurulent exudate. Nakatayo sa loob sa malaking bilang, ang exudate ay hindi lalampas sa ulser; ito, kadalasang natutuyo sa ibabaw nito, ay bumubuo ng madaling matanggal na mga crust. Ang pamamaga ng balat at subcutaneous tissue sa paligid ng circumference ng isang simpleng ulser ay halos hindi napapansin. Ang sakit ay wala.

Ang epidermization sa kahabaan ng circumference ng ulser ay mahusay na ipinahayag o medyo bumagal. Ang batang balat na epithelium ay may hitsura ng isang maputlang pulang guhit, kung minsan ay may lilang kulay, na tumataas patungo sa gitna ng depekto. Ang epithelium ng balat kung minsan ay lumalaki hindi lamang sa paligid ng ulser, kundi pati na rin sa iba't ibang bahagi ng ibabaw nito, na bumubuo ng mga epithelial islands. Ang huling pagtaas sa laki, at pagkatapos ay sumanib sa isa't isa at sa marginal epidermal strip.

Naobserbahan namin ang katangiang ito ng epidermization sa mga kabayo noong mga thermal burn apoy at sa ilang mga kaso pagkatapos ng extirpation ng lateral cartilage na may resection ng horny wall. Ang mga epidermal na isla ay maaaring mangyari kung ang mga labi ng sebaceous at sweat glands o ang mga labi ng mga follicle ng buhok, na kilala na matatagpuan malalim sa balat, ay napanatili sa buong depekto, gayundin sa kaso ng aksidenteng pagtatanim ng mga epidermal cells sa sugat sa panahon ng isang partikular na operasyon.

Kung mas maliit ang sukat ng ulser, mas mabilis na pumasok ang epithelium ng balat at, sa kabaligtaran, mas malaki ang lugar ng ulser, mas mabagal ang epidermization na nangyayari.

Ang isang simpleng ulser ay gumagaling na may pagkakapilat. Dapat itong isipin na ang isang sariwa, bagong nabuo, peklat ay madaling naunat at napunit, na bumubuo ng mga bitak na hindi gumagaling sa mahabang panahon - rhagades - sa mga lugar na may pinakamalaking kadaliang kumilos.

Paggamot. Ang pangunahing gawain sa paggamot ng isang simpleng ulser ay ang mga sumusunod: 1) upang mapanatili ang integridad ng granulation tissue; 2) alisin ang posibilidad ng pinsala nito; 3) mag-ambag sa tamang pag-unlad nito; 4) mapabilis ang proseso ng epidermization. Nangangailangan ito ng maingat na paghawak ng granulation tissue habang nagbibihis. Hindi mo maaaring halos alisin ang mga crust ng pinatuyong exudate, punasan ang ibabaw ng ulser na may gauze compresses, pilasin ang dressing kung ito ay tuyo, halos alisin at ipakilala ang paagusan, gumamit ng makapangyarihang antiseptics na sumisira sa mga buhay na selula.

Upang maprotektahan ang ibabaw ng ulser mula sa isang pangalawang impeksiyon, kinakailangan na mag-ahit o gupitin nang maayos ang buhok sa paligid ng circumference nito, punasan ang balat ng isang solusyon ng alkohol na yodo 1: 3,000 o isang solusyon ng yodo sa gasolina 1: 800, mag-apply dressing o maglagay ng frame bandage. Kung ang balat sa lugar ng ulser ay masyadong marumi, dapat mo munang hugasan ito ng sabon at tubig, at pagkatapos ay punasan ito ng malinis na tuwalya. Kung may nana na tumatakip sa buong ibabaw ng ulser, maingat itong inalis gamit ang basang gauze compress.

Ang mga crust ay tinanggal gamit ang mga sipit o isang gauze compress, sinusubukan na maiwasan ang pagkasira ng mga butil. Ang nana mula sa mga butil ay hindi dapat ganap na alisin, dahil ito ay nauugnay sa panganib ng pinsala sa kanilang pinaka-pinong layer ng ibabaw at humahantong sa isang pagbawas sa mga proteksiyon na katawan na binuo ng katawan mismo. Ang pyogenic layer, kung saan nililinis ang ulser, sa parehong oras ay pinasisigla ang paglaganap ng mga elemento ng cellular at, dahil dito, ang proseso ng pagbabagong-buhay.

Kung kinakailangan upang mapabilis ang epidermization, tuyo, malumanay na disinfectant, pagpapahusay ng pagbabagong-buhay ay inireseta. epithelium ng balat mga ointment - xeroform na may foxglove, zinc na may pagdaragdag ng 2-4% salicylic acid, 8% charlachrot ointment o Vitaderm.

EDEMATE ULSER

Ulcus oedematosum

Ang isang edematous ulcer ay madalas na nangyayari sa mga kabayo dahil sa malnutrisyon ng mga tisyu dahil sa isang disorder ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng granulating defect. Halimbawa, ang compression ng venous vessels sa pamamagitan ng scarring edge ng isang ulcer ay maaaring humantong sa venous blood stagnation at pathological growth ng granulations. Ang pagpapahina ng aktibidad ng puso, na sinamahan ng venous blood stasis, ay may partikular na matalim na epekto sa pagbuo ng edematous granulations.

Ang isang edematous ulcer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng maputla, napakaluwag na granulation tissue. Kadalasan ito ay may pinkish-grey na kulay, edematous at kahawig ng makapal na uhog sa pare-pareho, madaling kumalat kapag pinindot ng isang daliri. Ang mga tisyu sa paligid ng circumference ng ulser ay edematous din at, pagkatapos ng palpation, madaling mag-iwan ng marka sa anyo ng isang butas, dahan-dahang leveling. Ang ilalim ng ulser ay natatakpan ng serous-mucous discharge; walang epidermis.

Ang paggamot ng edematous ulcer ay dapat na lokal at pangkalahatan. Ang paggamit ng anumang mga antiseptikong ahente na nagpapasigla sa paglaki ng mga butil ay nagbibigay ng mga negatibong resulta, dahil ang may sakit na granulation tissue ay hindi pinahihintulutan ang anumang pangangati. Samakatuwid, ang mga dressing lamang na may langis ng mirasol o langis ng isda, hemo-ligation at maingat na asepsis.

Ang lahat ng atensyon ay dapat nakatuon sa gawain ng puso. Una sa lahat, alisin ang lahat ng bagay na nagpapahirap sa puso na gumana o mapagod ito. Ang hayop ay binibigyan ng kumpletong pahinga at madaling natutunaw na pagkain. Kinakailangan din na alisin ang paninigas ng dumi, kung mayroon man, at dagdagan ang aktibidad ng puso sa pamamagitan ng pagrereseta sa loob ng pagbubuhos ng foxglove na may calcium chloride. Sa ganitong paraan ng paggamot, pagkatapos ng ilang araw, ang mga butil ay nagiging siksik at nakakakuha ng kulay-rosas-pulang kulay; ang discharge ay nagiging mucopurulent; lumilitaw ang epidermis.

NAMAMALASANG ULSER

Ulcus inflammatorium

Ang isang inflamed ulcer ay madalas na nakikita sa mga hayop. Ito ay isang kinahinatnan ng pag-unlad ng lokal na impeksyon, matagal na mekanikal na pangangati, ang pagkilos ng mga kemikal na irritant, physiological secrets at excretions (gastric juice, ihi, feces), pagpapanatili ng nana o ichorous fluid.

Sa isang inflamed ulcer, mayroong isang binibigkas na inflammatory infiltrate. Ang mga gilid at ibaba ng ulser ay natatakpan ng maliwanag na pulang butil. Minsan ang mga butil ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw na tint dahil sa kanilang mataba na pagkabulok. Ang purulent exudate ay inilabas sa maraming dami. Ang mga tisyu sa paligid ng circumference ng ulser ay namamaga, siksik, hindi aktibo at masakit sa palpation.

Sa pangalawang impeksiyon ng isang inflamed ulcer, ang nekrosis ng mga layer sa ibabaw ng granulation tissue at paglala ng pamamaga sa paligid ng circumference ng ulcer ay maaaring mangyari. Sa ganitong mga kaso, lumilitaw ang isang maruming kulay-abo na patong sa ibabaw ng mga butil, ang purulent discharge ay nagiging mas likido, at ang ulser mismo ay tumataas sa laki. Ang inflamed ulcer ay nagiging progresibong ulser.

Paggamot. Kinakailangang alisin ang pinagbabatayan na dahilan at iwasan ang paggamit ng mga nanggagalit na antiseptiko, bukas na mga bulsa kung mayroong pagpapanatili ng nana. Upang limitahan ang pagsipsip ng mga mikrobyo at lason, kinakailangan na mag-aplay ng suction dressing at bigyan ang hayop ng kumpletong pahinga. Sa mga progresibong ulser, inirerekumenda na gumamit ng mga dressing na may hypertonic water-glycerin solution ng magnesium sulfate at sodium hypoiodite o may hypertonic 20% na solusyon ng sodium sulfate sa isang pantay na halo na may 2% na solusyon ng chloramine o makikinang na berde, isang nababaligtad. streptocide-sulfidine emulsion, novocaine therapy.

May katibayan na ang mga aso na dumila sa purulent exudate ay dumanas ng matinding gastroenteritis, na sinamahan ng mabahong pagtatae at matinding malnutrisyon. Pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon hayop at pagbawi ay naganap pagkatapos ng paglalagay ng mga bendahe.

GANGRENOUS ULSER

Ulcus gangraenosum

Ang gangrenous ulcer ay madalas na nangyayari pagkatapos ng matinding frostbite, na may pangkalahatang pagkalason sa dugo (sepsis), diabetes, gangrenous dermatitis at wet gangrene. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga ulser na gangrenous ay B. putrificus, B. necrophorus at B. perfringens.

Ang isang gangrenous ulcer ay maaari ding bumuo sa isang kabayo pagkatapos ng hindi wastong pagsagawa ng cauterization.

Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng isang gangrenous ulcer ay ang bilis ng pagbuo nito at progresibong tissue necrosis. Ang ibabaw ng ulser ay natatakpan ng isang malambot, marumi, walang istraktura na masa ng pagkabulok ng tisyu, na pinapagbinhi ng isang fetid, ichorous na likido. Ang huli ay nakapaloob hindi lamang sa nabubulok na tisyu, ngunit bahagyang inilabas din sa labas. Nilalagnat ang hayop. Ang paninilaw ng balat ng nakikitang mga mucous membrane ay minsan sinusunod.

Paggamot. Kinakailangan na bigyang-pansin ang pangunahing pagdurusa at magsagawa ng mga pangkalahatang therapeutic na hakbang na nagpapataas ng aktibidad ng puso at ang hepatic-renal barrier (subcutaneous - langis ng camphor, intravenously - alkohol, calcium chloride na may urotropin, sulfidine, atbp.).

Lokal na paggamot ay binubuo sa maagang pag-alis (na may gunting) ng mga patay na tisyu, ang paggamit ng mga ahente na nagpapataas ng paglaban ng mga tisyu ng impeksyon, pinasisigla ang paglaki ng mga butil, pinipigilan ang aktibidad ng mga mikrobyo at nililimitahan ang pagsipsip ng kanilang mga produktong metabolic. Para sa layuning ito, ang mga dressing ay kadalasang ginagamit na may puting streptocide powder at potassium permanganate, 2% Schauffler chloracid, 2% Skvortsov chloride, 5% potassium permanganate, na may turpentine o iodoform.

Matapos ang pagtanggi ng mga patay na tisyu at ang paglitaw ng mga butil, ang pana-panahong pagpapadulas ng ibabaw ng ulser na may 5% na tubig o 40 ° na solusyon sa alkohol ng silver nitrate ay inirerekomenda, na sinusundan ng pagbibihis ng langis ng isda, langis ng vaseline o Vishnevsky na likidong pamahid.