Mahina ang paningin ng kaliwang mata kung ano ang gagawin. Ang isang mata ay nagsimulang makakita ng mas malala

Ang biglaang pagkabulag (amaurosis) ay maaaring dahil sa detachment o ischemia ng retina at iba pang sakit sa mata (halimbawa, o uveitis), pinsala sa optic nerves, bilateral na pinsala sa visual cortex. Ang mga pasyente na may talamak na kapansanan sa paningin ay dapat na agarang maospital. Kasabay nito, ang impormasyon na pinamamahalaan ng doktor ng ambulansya upang mangolekta tungkol sa pag-unlad ng sakit ay mahalaga at tumutulong upang mabilis na magtatag ng diagnosis sa yugto ng ospital.

Mga sanhi ng biglaang pagkabulag

Ang biglaang pagkabulag sa isang mata ay kadalasang resulta ng pinsala sa retina at iba pang istruktura ng mata o optic nerve. Ang isa sa mga madalas na sanhi nito ay isang lumilipas na circulatory disorder sa retina. Karaniwan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng isang belo na biglang nahuhulog sa harap ng mata at kung minsan ay nakukuha lamang ang bahagi ng larangan ng paningin. Minsan may paglabag sa sensitivity at lumilipas na kahinaan sa magkabilang limbs.

Ang tagal ng episode ay mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Sa 90% ng mga kaso, ang sanhi ay ang retinal artery embolism mula sa ulcerated atherosclerotic plaque sa internal carotid artery, aortic arch, o mula sa puso (madalas na may pinsala sa mga balbula o). Hindi gaanong karaniwan, ang dahilan ay pagbaba ng presyon ng dugo sa isang pasyente na may malubhang stenosis ng panloob na carotid artery. Ang biglaang pagkabulag sa isang mata ay isang harbinger at dapat na maging dahilan ng aktibong pagsusuri sa pasyente.

Ang pagkakataon ng stroke ay maaaring mabawasan ng tuloy-tuloy na aspirin (100-300 mg araw-araw) o hindi direktang anticoagulants (para sa cardiogenic embolism). Sa mga kabataan, ang retinal migraine ay maaaring maging sanhi ng lumilipas na pagkabulag sa isang mata. Ang pagbagsak sa paningin sa kasong ito ay isang migraine aura na nauuna o nangyayari sa ilang sandali pagkatapos ng pagsisimula ng pananakit ng ulo.

Gayunpaman, kahit na may isang tipikal na kasaysayan, ipinapayong ibukod ang patolohiya sa tulong ng isang espesyal na pag-aaral. carotid arteries at mga puso. Differential Diagnosis gumanap din na may visual aura sa anyo ng isang lumilipat na pagkutitap na scotoma sa isang klasikong pag-atake, ngunit ang visual na aura ay karaniwang nagsasangkot sa kanan at / o kaliwang visual na mga patlang sa parehong mga mata, at hindi isang mata, bilang karagdagan, ito ay nananatiling nakikita sa dilim at kapag nakapikit ang mga mata.

Ang anterior ischemic optic neuropathy ay sanhi ng hindi sapat na daloy ng dugo sa posterior ciliary artery na nagbibigay ng optic nerve head. Sa klinika, ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang biglaang pagkawala ng paningin sa isang mata, na hindi sinamahan ng sakit sa eyeball. Ang diagnosis ay madaling makumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri sa fundus, na nagpapakita ng edema at pagdurugo sa rehiyon ng optic nerve head. Ito ay kadalasang nabubuo sa mga pasyente na may pangmatagalang arterial hypertension at, madalas - sa mga pasyente na may vasculitis o.

Sa 5% ng mga kaso (lalo na madalas sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang), ang neuropathy ay nauugnay sa temporal arteritis at nangangailangan ng agarang corticosteroid therapy upang maiwasan ang pinsala sa pangalawang mata. Diagnosis temporal arteritis ay pinadali ng pagtuklas ng masakit na compaction at ang kawalan ng pulsation ng temporal artery at mga palatandaan ng polymyalgia rheumatica. Ang posterior ischemic optic neuropathy ay hindi gaanong karaniwan. Ito ay kadalasang sanhi ng kumbinasyon ng matinding anemia at arterial hypotension at maaaring maging sanhi ng nerve infarction sa rehiyon ng retrobulbar.

Minsan nangyayari ang posterior ischemic neuropathy laban sa background ng napakalaking pagkawala ng dugo sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, pagdurugo ng gastrointestinal, at trauma. Walang mga pagbabago sa fundus. Sa isang hypertensive crisis, ang biglaang pagbaba ng paningin ay maaaring dahil sa spasm ng retinal arterioles o ischemic edema ng optic nerve head. hindi kinakailangan mabilis na pagbaba Ang AD ay maaaring humantong sa optic disc infarction.

Ang optic neuritis, isang nagpapaalab na demyelinating disease, ay kadalasang kinasasangkutan ng retrobulbar na bahagi ng nerve (retrobulbar neuritis), kaya hindi matukoy ang patolohiya sa panahon ng paunang pagsusuri ng fundus. Sa karamihan ng mga pasyente, bilang karagdagan sa isang matinding pagbaba sa paningin, mayroong sakit sa eyeball, na pinalala ng paggalaw nito. Ang sakit ay madalas na umuunlad sa murang edad, ay maaaring umulit at kadalasan ang unang pagpapakita ng multiple sclerosis.

Intravenous na pangangasiwa malalaking dosis Ang methylprednisolone (1 g bawat araw sa loob ng 3 araw) ay nagpapabilis ng paggaling. Ang biglaang pagkabulag sa magkabilang mata ay maaaring isang pagpapakita ng nakakalason na optic neuropathy. Ang nakakalason na neuropathy ay maaaring dahil sa pagkalason sa methyl alcohol, ethylene glycol (antifreeze), o carbon monoxide. Ang isang mas unti-unting pag-unlad ng optic neuropathy na may pagtaas ng pagkasayang nang walang isang yugto ng disc edema ay maaaring sanhi ng isang bilang ng mga gamot- chloramphenicol (levomycetin), amiodarone, streptomycin, isoniazid, penicillamine, digoxin, ciprofloxacin, pati na rin ang pagkalason sa lead, arsenic o thallium.

Ang pagkabulag ay maaari ding maging bunga ng pagbuo ng mga congestive optic disc (na may benign intracranial hypertension o mga tumor sa utak). Madalas itong nauuna sa mga panandaliang yugto ng malabong paningin sa isa o magkabilang mata na nangyayari na may pagbabago sa posisyon ng katawan at tumatagal ng ilang segundo o minuto.

Sa kaso ng patuloy na pagkawala ng paningin, ang pangangasiwa ng methylprednisolone (250-500 mg intravenously drip) at isang kagyat na konsultasyon sa isang ophthalmologist at neurosurgeon ay kinakailangan. Ang matinding pagkabulag sa magkabilang mata ay maaari ding sanhi ng bilateral infarction ng occipital lobes (cortical blindness) at resulta ng pagbara ng basilar artery (karaniwan ay resulta ng embolism) o matagal na systemic arterial hypotension. Ang pinagmulan ng embolism ay karaniwang mga atherosclerotic plaque sa vertebral arteries.

Ang pag-unlad ng pagkabulag ay madalas na nauuna sa mga episode ng vertebrobasilar insufficiency na may unilateral o bilateral paresthesia o paresis, ataxia, dysarthria, hemianopsia, pagkahilo, double vision. Hindi tulad ng bilateral blindness na sanhi ng pinsala sa optic nerves, na may cortical blindness, ang mga reaksyon ng pupillary ay nananatiling buo.

Ang ilang mga pasyente na may cortical blindness ay nagkakaroon ng anosognosia: ang gayong pasyente ay tinatanggihan ang pagkakaroon ng pagkabulag, na nangangatuwiran na ang silid ay madilim o nakalimutan lang niya ang kanyang salamin. Ang acutely emerging blindness ay maaaring psychogenic sa kalikasan at isa sa mga manifestations ng hysteria. Karaniwan, ang mga naturang pasyente (mas madalas na mga kabataang babae) ay nag-aangkin na ang lahat sa paligid nila ay nahuhulog sa kadiliman (ang mga pasyente na may organic cortical blindness ay kadalasang nahihirapang ilarawan ang kanilang mga visual na sensasyon).

Ang anamnesis ay madalas na nagpapakita ng iba pang mga hysterical na sintomas (bukol sa lalamunan, pseudoparesis, hysterical seizure, mutism, hysterical gait disturbances). Mga reaksyon ng pupillary normal, walang sintomas ng stem. Hindi tulad ng iba, na ang obligadong presensya at matinding pag-aalala ay maaaring magsilbi bilang isang karagdagang diagnostic criterion, ang mga pasyente ay madalas na hindi nababahala, ngunit sa halip ay kalmado, at kung minsan ay nakangiti pa rin nang misteryoso ("magandang kawalang-interes").

Ang biglaang pagkabulag ay maaaring sintomas

Sinong mga doktor ang dapat kontakin para sa biglaang pagkabulag

Ano ang kapansanan? Sa halip, ito ay isang hanay ng mga sintomas, sakit, at pamantayan kung saan ibinibigay ang mga benepisyo ng estado, gayundin ang mga exemption mula sa iba't ibang gawa. O kaya aktibidad sa paggawa sa mga espesyal na kondisyon. Dahil sa kalubhaan at kapasidad ng isang tao, ang kapansanan ay nahahati sa tatlong grupo. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa susi ng estado ng mga mata, dahil kadalasan ito ay sa pamamagitan ng pangitain na ang isang tiyak na grupo ay ibinigay.

Unang pangkat

Magsimula tayo sa pinakamabigat na grupo. Ang bilateral na pagpapaliit ng mga hangganan ng larangan ng view mula sa sampung degree mula sa punto ng pag-aayos.

Ang unang pangkat ng pangitain ay ibinibigay sa mga kaso kung saan ang isang tao ay hindi nakakakita sa 99% o sa lahat. Ang mga dahilan para dito ay maaaring magkakaiba. Simula sa congenital degradation ng lens o retina, nagtatapos sa nakuha, nakaraang mga sakit at pisikal na epekto. Kadalasan ang problema ay lumitaw dahil sa walang ingat na paghawak ng iba't ibang bagay o kemikal. Halimbawa, sa panahon ng hinang, pagtatayo, trabaho sa mga laboratoryo ng kemikal. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga ng mga pag-iingat sa kaligtasan, kung wala ang isang maagang bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin ay lubos na katanggap-tanggap.

Minsan ang pagkabulag ay hindi nauugnay sa mga lokal na problema (partikular sa mga mata), ngunit sa isang pangkalahatang sugat ng central nervous system o ilang mga sentro ang utak na responsable para sa visual na pang-unawa. O mga problema sa mismong koneksyon ng utak sa mga mata. Halimbawa, may mga cyst o tumor sa utak, maaari malakas na presyon mga sentrong responsable para sa pangitain. Nagsisimula itong bumagsak habang lumalaki ang tumor. Minsan nangyayari na ang tumor ay tinanggal, ngunit ang paningin ay hindi na naibalik. Sa kasong ito, magkakaroon din ng unang pangkat ng may kapansanan.

Kasama rin dito ang visual acuity na hindi hihigit sa 0.04 na may pagwawasto para sa pinakamahusay na mata.

Pangalawang pangkat

Medyo "lighter" ang grupong ito. Maaari itong ibigay para sa ilang mga sakit sa mata. Halimbawa, glaucoma o katarata sa kumplikadong mga anyo maaaring mga indikasyon para sa pagpaparehistro sa grupo.

Sa kasong ito, ang visual acuity mas magandang mata- mula 0.05 hanggang 0.1, at ang pagpapaliit ng mga hangganan - mula 10 hanggang 20 degrees. Ang operasyon ay posible lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Ikatlong pangkat

Sa kasong ito, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay ang visual acuity mula 0.1 hanggang 0.3 at pagpapaliit ng mga hangganan ng higit sa 20 degrees, ngunit mas mababa sa 40. Kasama sa ika-3 pangkat ang mga taong hindi nakikita sa isang mata, at nakikita sa iba na may bahagyang paglihis. Ngunit sa parehong oras, mayroong isang bilang ng mga karagdagang kondisyon, kabilang ang: pagkawala ng legal na kapasidad, mga pagkakataon sa self-service o ang pangangailangan para sa rehabilitasyon, panlipunang proteksyon.

Mula dito ay mahihinuha na mahalagang tanong kung ang isang mata ay hindi nakakakita, habang ang pangalawa ay may 100%, pati na rin ang isang normal na pisikal na kondisyon at ang paggana ng iba pang mga sistema ng katawan, ang isang grupo ng may kapansanan ay hindi pinapayagan. Sa kasong ito, ang tao ay hindi itinuturing na walang kakayahan.

Samakatuwid, kung sa iyong kaso ang isang mata ay hindi nakakakita (sa pamamagitan ng paraan, maaaring ito rin ang pinaka iba't ibang dahilan), pinakamahusay na kumunsulta sa isang ophthalmologist. Dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring magbigay ng isang husay na pagtatasa ng estado, batay sa kung saan posible na makakuha ng isang grupo.

Dapat kong sabihin na mayroong isang bilang ng mga problema sa paningin kung saan ang isang tao ay hindi nahuhulog sa ilalim ng grupo. Bukod dito, ito ay magagawang magtrabaho sa halos anumang mga kondisyon. Siyempre, may ilang mga aktibidad na magiging imposible para sa kanya na gawin nang mag-isa, o ang paglala ng kanyang kondisyon ay posible. Sa kasong ito, ang isang tao ay hindi papayagang magtrabaho pagkatapos maipasa ang komisyon. Isa sa mga simpleng halimbawa- trabaho sa mataas na lugar. Dahil sa mga pagbabago sa pressure, naghihirap ang mga tao malalang sakit Ang mga mata ay hindi palaging pinapayagan sa kanila. Samakatuwid, upang makakuha ng permit para sa pang-industriyang pag-akyat at trabaho sa mataas na altitude, kinakailangan na pumasa sa isang medikal na komisyon. At Espesyal na atensyon ibinigay sa pangitain.

Mahalaga rin ito kapag nagmamaneho ng kotse. Sa ika-3 pangkat ng kapansanan, maaari kang makakuha ng tama, ngunit sa parehong oras ang isang tao ay dapat patunayan ang kanyang buong legal na kapasidad sa pagmamaneho ng kotse. Samakatuwid, kung ikaw ay nakarehistro, dapat mong tiyak na sabihin ang tungkol dito kapag pumasa sa medikal na pagsusuri. Dahil ang mga karapatan ay maaaring maibigay kahit sa isang taong hindi gumagana ang isang mata. Ngunit muli, dito kailangan mong patunayan ang buong pag-andar ng kabilang mata.

Sa lahat ng mga sakit na likas sa sinumang tao, ang mga sakit sa mata ay hindi gaanong karaniwan. Mayroong klasipikasyon ng mga sakit sa mata na maaaring may mga katulad na sintomas, at samakatuwid ay nangangailangan ng pagsusuri ng isang doktor.

Ang bawat sakit ay nailalarawan sa likas na katangian nito klinikal na larawan at kumakatawan sa isang partikular na panganib sa mga tao sa kawalan ng sapat at karampatang paggamot. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga sakit sa mata na nangyayari sa pagsasagawa ng gamot na hindi bababa sa lahat ng iba na likas sa isang tao sa anumang edad.

Ang mga sakit sa mata ay maaaring maging pathological o nakakahawang kalikasan. Siyempre, ang mga nakakahawa ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, dahil madali silang ginagamot nang may napapanahong pag-access sa isang espesyalista kaysa sa mga pathological. Ang pahayag na ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang bilang ng mga pathological na sakit sa mata ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko at hindi maaaring alisin. medikal na pamamaraan paggamot.

Kadalasan ang pasyente ay pumupunta sa doktor na may reklamo na ang isang mata ay naging mas malala upang makita. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito, at upang matukoy ang isa sa mga ito, kinakailangan ang isang malalim na pagsusuri, na binubuo sa isang masusing pagsusuri ng fundus ng mata. Kadalasan ang dahilan mahinang paningin ang isa sa mga mata ay isang rupture ng retina sa periphery at ang detatsment nito. Ang diagnosis na ito ay nangangailangan ng kagyat interbensyon sa kirurhiko upang ibukod kabuuang pagkawala pangitain. Ang isa pang dahilan ay nakasalalay sa pagpapaliit ng mga daluyan ng mata nang walang anumang malubhang abnormalidad at mga pagbabago sa pathological. Sa kasong ito, bilang inireseta ng doktor, ang mga vasodilator ay kinuha. patak para sa mata pangkalahatang epekto.

Kadalasan ang sanhi ng mahinang paningin sa isang mata ay maaaring isang sakit tulad ng cervical osteochondrosis. Ito ay maaaring mukhang kakaiba sa marami, ngunit medikal na kasanayan karaniwan ang mga ganitong kaso. Ang katotohanan ay dahil sa cervical osteochondrosis, ang pangunahing aorta ay naipit o nasira, na tumatakbo sa kahabaan ng gulugod at nagbibigay ng utak at optic nerve na may kinakailangang daloy ng dugo. Sa kaganapan na ang aorta ay naipit sa pamamagitan ng paglipat ng vertebrae, ang daloy ng dugo sa utak at sa optic nerve bahagyang humihinto, na siyang sanhi ng mahinang paningin. Sa kasong ito, ang paggamot ay hindi dapat naglalayong ibalik ang paningin, ngunit sa pag-aalis ng pinagbabatayan na dahilan, iyon ay, cervical osteochondrosis.

At sa wakas, mayroong lazy eye syndrome (amblyopia). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang mata sa ilang kadahilanan ay "nahuhuli" sa isa pa sa pag-unlad visual function. Ang amblyopia, bilang panuntunan, ay bubuo dahil sa strabismus, farsightedness, astigmatism, nystagmus, cataracts, corneal clouding. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata sa isang mas malaking lawak, ngunit ito ay hindi nangangahulugan na ang mga matatanda ay maaari ding kasangkot sa proseso. Dapat itong isipin na ang mga sintomas ng sakit ay maaaring kusang-loob, kapag ang pasyente ay nagreklamo na ang paningin ay lumala hindi para sa isang tiyak na oras, ngunit kaagad. Sa kasong ito, walang saysay na antalahin at umasa para sa isang himala, dahil maaari nating pag-usapan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Samakatuwid, napakahalaga na napapanahon at kaagad na bisitahin ang isang doktor para sa masusing pagsusuri at tamang paggamot. Anuman ang dahilan ng pagkasira ng paningin, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na magkaroon ng kasaysayan ng lahat ng mga sakit, at sumangguni din sa buong pagsusuri upang matuklasan at ihayag totoong dahilan mga sakit. Pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri, ang doktor ay makakapili ng pinaka-maaasahang opsyon sa paggamot na makakatulong sa pag-alis ng problema. Ang paggamot sa sakit, depende sa antas at kurso nito, ay kumplikado at may kasamang drug therapy at interbensyon sa kirurhiko. Kung ang doktor ang magpapasya niyan therapy sa droga hindi magbibigay positibong resulta, ayusin kaagad ang problema.

Walang saysay na gamutin ang sarili o tanggihan ang operasyon, dahil ang ilang mga sanhi ng mahinang paningin ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Kaya, kung ang isang mata ay nagsimulang makakita ng mas masahol kaysa sa isa, hindi dapat maghintay hanggang mawala ang mga sintomas sa kanilang sarili. Sa kabaligtaran, ang pasyente ay dapat makinig sa katawan, sa mga patuloy na proseso at pagbabago upang sabihin sa doktor (ophthalmologist) ang tungkol sa mga ito. Makakatulong ito upang matukoy nang tama ang dahilan at pumili tamang paggamot. Minsan ang pakikilahok ng pasyente ay tumutulong sa doktor na mabilis na malutas ang problema. Samakatuwid, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita at, bukod dito, sa mga reseta ng doktor. Makakatulong ito upang maiwasan sa hinaharap ang mga kahihinatnan tulad ng pag-unlad ng kapansanan sa paningin o ang kumpletong pagkawala nito.

Ang ganitong karamdaman tulad ng kapansanan sa paningin sa isang mata ay mayroon iba't ibang dahilan at nangangailangan ng sapilitan at agarang referral sa isang espesyalista. Ang diskarte na ito ay makakatulong sa pasyente na maiwasan ang karagdagang mga kahihinatnan at mapanatili ang kanilang paningin sa hinaharap.

Ang isang tampok na katangian ng visual na pang-unawa ng nakapaligid na mundo ay ang integridad ng pagsusuri nito. Ang pagbuo ng isang visual na imahe ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasama ng mga larawan ng parehong mga mata sa isa. Ito ay posible lamang sa pagkakaroon ng binocular vision - ang kakayahang sabay na malinaw na makita ang imahe ng isang bagay na may kanan at kaliwang mata. Ang kapansanan sa pagganap ng pangunahing visual function - binocular vision - ay tinatawag na amblyopia.

Ipakita lahat

Ano ang amblyopia?

Ang Amblyopia, o lazy eye syndrome, ay isang patuloy na unilateral na pagbaba ng paningin, kung saan ang isang mata ay hindi kasama sa proseso ng paningin.

Sa ganitong anyo ng paglabag organikong pinsala hindi nangyayari ang mga istruktura ng mata. Ang patolohiya ay kadalasang nangyayari sa pagkabata at nababaligtad, ngunit hindi pumapayag sa pagwawasto sa tulong ng mga optical na paraan. Samakatuwid, ang isang lunas ay posible lamang sa maagang pagtuklas ng sakit - sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga sanhi nito.

Ang gawain ng binocular vision

Kung ang isang mata ay nakakakita ng mas masahol kaysa sa isa, ang pasyente ay hindi maaaring ituon ang kanyang tingin sa imahe ng bagay. Ang mekanismo ng kompensasyon ay isinaaktibo. Ang kalinawan ng paningin ay ibinibigay ng reflex na pagsugpo sa pagkilos visual analyzer sakit sa mata. Ang kalidad ng paningin sa mata na ito ay higit na nabawasan, at unti-unti itong ganap na namamatay. Nakikita lamang ng isang tao ang malusog na mata. Kaya, ang katawan ay gumagawa ng pagpapapanatag ng visual function.

Mga sanhi

Ang Amblyopia ay nakakaapekto sa mga matatanda at bata mula sa maagang edad. Ang patolohiya ay maaaring congenital (pangunahing) o nakuha (pangalawang). Umiiral genetic predisposition sa sakit. Ang kaugnayan sa pagitan ng pagkakaroon ng sakit sa mga magulang at ang kasunod na pagtuklas ng mga sintomas nito sa mga bata ay ipinahayag.

Repraktibo na amblyopia

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya. Sa bagay na ito, mayroong ilang mga anyo nito:

Form	Paglalarawan
Strabismatic (dysbinocular)	Ito ang pinakakaraniwang uri ng amblyopia. Ang binocular vision disorder ay nangyayari dahil sa matagal na pagsugpo sa aktibidad ng isang mata. Ang sanhi ng ganitong uri ng sakit ay strabismus.
Obscurative (pag-agaw)	Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-ulap ng mga istruktura ng mata na responsable para sa repraksyon ng mga sinag - ang kornea, ang lens. Tinatawag na ptosis itaas na talukap ng mata, mga pinsala sa kornea. Ang deprivation amblyopia ay bilateral, kapag ang parehong mga mata ay kasangkot sa proseso.
Repraktibo	Very common. Nangyayari kapag may kapansanan sa paningin - astigmatism o farsightedness - matagal na panahon ay hindi naitama. Ang pathological pagkakaiba sa mga repraksyon (ang antas ng repraksyon ng liwanag) ng kanan at kaliwang mata ay humahantong sa katotohanan na ang isang mata ay patuloy na nakakakita ng malabo
Anisometropic	Ito ay isang uri ng repraktibo na anyo. Siya ay kumakatawan congenital anomalya repraksyon, kung saan ang pagkakaiba sa repraktibo na kapangyarihan sa pagitan ng kanan at kaliwang mata ay lumampas sa 2 diopters
hysterical o psychogenic	Nangyayari bilang isang reaksyon sa stress o isang malakas na pagkabigla. pagkatapos ng takot o pagkasira ng nerbiyos napansin ng isang tao na ang isang mata ay nakakakita ng mabuti, at ang isa pa - hindi maganda. Ang ganitong uri ng sakit ay tumutugon nang maayos sa paggamot na may napapanahong therapy. Karaniwang nakatalaga pampakalma at sikolohikal na pagpapayo
magkakahalo	Ito ay isang kumbinasyon ng mga repraktibo at dysbinocular na anyo ng patolohiya. Ang paggamot nito ay medyo kumplikado at nangangailangan ng isang buong hanay ng iba't ibang mga pamamaraan.

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang ilang mga antas ng sakit ay nakikilala - mula sa banayad hanggang sa napakalubha, kapag ang pasyente ay ganap na nawalan ng kakayahang makita ang lalim ng mga bagay, upang matukoy ang distansya sa pagitan nila.

Ang pagbaba ng paningin sa amblyopia ay mula sa mga menor de edad na halaga na hindi naitala ng pasyente hanggang sa malubha (halos pagkabulag).

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Kadalasan, ang amblyopia ay nasuri sa mga bata na may mga pinsala sa kapanganakan at congenital o nakuha na mga pathology sa panahon ng neonatal. Ang mga kadahilanan sa pag-uudyok sa mga sanggol ay maaaring:

prematurity;
kakulangan ng timbang ng katawan;
cerebral palsy;
retinopathy ng prematurity;
mental retardation;
burdened heredity;
congenital cataract;
congenital anisometropia.

Ang pangkat ng panganib sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay ang mga taong napipilitang magtrabaho sa mga kondisyon masamang epekto kapaligiran. Ito ay isang patuloy na pananatili sa bukas na hangin, nagtatrabaho sa mga kondisyon ng pagbabagu-bago ng temperatura o mabigat na alikabok. Ang amblyopia sa mga matatanda ay isa ring sintomas ng mga naturang sakit:

pamamaga ng temporal arterya;
strabismus;
hypertension.

Ang mga welder ay madalas na dumaranas ng amblyopia. May sakit sila pangalawang karakter at ito ay sintomas ng electrophthalmia (mga bunga ng patuloy na pagkakalantad ng mga mata sa mga ultraviolet wave).

Lumilitaw din ang sakit bilang resulta ng hindi tamang pagpili ng optical na paraan ng pagwawasto ng paningin.

Mga sintomas

Naka-on paunang yugto asymptomatic course ng sakit ay posible.

Mula sa napapanahong pagsusuri depende sa tagumpay ng mga therapeutic measure. Ang bata ay hindi nakapag-iisa na masuri ang antas ng pakikilahok sa proseso ng pangitain ng bawat mata, kaya ang mga magulang ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin upang hindi makaligtaan ang mga unang palatandaan ng amblyopia.

Ang mga pangunahing sintomas sa mga bata ay:

laylay ng itaas na takipmata;
ang pagkakaroon ng strabismus;
nystagmus (hindi sinasadyang ritmikong paggalaw ng mga eyeballs);
kakulangan ng pagpapabuti kapag sinusubukang iwasto ang paningin;
may kapansanan sa kakayahang mag-navigate;
ang ugali ng pagtingin sa mga bagay gamit ang isang mata;
mga reklamo ng mabilis na pagkapagod kapag nagbabasa.

Strabismus bilang sintomas ng amblyopia

Sa mga matatanda, ang pagbubukod ng isang mata mula sa proseso ng pangitain ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

dobleng paningin;
mahinang visibility sa isang mata sa malayo;
malabong paningin;
kawalan ng kakayahan upang matukoy ang lalim ng mga volumetric na bagay;
nabawasan ang paningin sa umaga;
ang pagkakaroon ng strabismus.

Sa unilateral amblyopia, ang presensya nito ay hindi palaging kinikilala ng pasyente, dahil ang isang malusog na mata lamang ay nagbibigay ng magandang visual acuity.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaang amblyopia, kailangan ng pasyente ng komprehensibo pagsusuri sa ophthalmological.Ang mga sumusunod na uri ng diagnostic ay ginagamit:

1. Pangunahing inspeksyon. Tinatasa ng doktor ang panlabas na estado ng mga istruktura ng mata: eyelids, palpebral fissure, bola ng mata. Tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag.
2. Pagsusuri ng ophthalmological ng visual na pang-unawa. Ito ay isang pagsubok ng visual acuity, isang pagtatasa ng color perception, perimetry (pag-aaral ng visual field). Nakakatulong ang mga pagsusuring ito na matukoy ang kalubhaan ng amblyopia.
3. Diagnosis ng estado ng mga istruktura ng mata. Ito ay ophthalmoscopy (pagsusuri ng kondisyon ng fundus), biomicroscopy (pagsusuri ng mga istruktura ng mata gamit ang slit lamp), tonometry (pagtukoy presyon ng intraocular), ultrasound ng mata, pagsusuri sa fundus gamit ang Goldman lens.
4. Pagpapasiya ng anggulo ng strabismus.
5. Refractometry (pagtukoy ng repraktibo na kapangyarihan ng media ng mata). Ginagawa ito upang maalis ang refractive amblyopia.

Napakahalaga ng maagang pagsusuri at paggamot ng amblyopia. Ang paggamot ay magkakaroon lamang ng epekto kung ang mga istruktura ng mata ay hindi pa nabuo, at ang mekanismo para sa pagbabayad ng may sakit na mata sa malusog ay hindi pa naayos. Ito pagkabata hanggang 6-7 taong gulang. Kung ang bata ay 12 taong gulang na, ang pagiging epektibo ng paggamot ay magiging mas mababa. Ang pagtatangkang alisin ang mga karamdaman sa pagtanda ay kadalasang nauuwi sa kabiguan, dahil ang mga pagbabago sa mga istruktura ng mata ay nagiging hindi na maibabalik.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa bawat kaso ay dapat piliin nang paisa-isa. Ang pangunahing layunin nito ay upang maalis ang sanhi ng patolohiya. Sa kasong ito lamang, maaari kang umasa sa isang pangmatagalang epekto. Ang therapy ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon. Karaniwang kinabibilangan ito ng buong hanay ng mga espesyalisado at pangkalahatang aktibidad.

1. Ginagamot ang obscurative amblyopia sa pamamagitan ng operasyon. Ang katarata ay tinanggal, ang ptosis ay naitama sa pamamagitan ng blepharoplasty, kung kinakailangan, ang vitrectomy ay isinasagawa ( pag-alis sa pamamagitan ng operasyon maulap na vitreous).
2. Para sa paggamot ng dysbinocular pathology, ang strabismus ay inalis ng pagwawasto ng kirurhiko mga posisyon ng eyeball.
3. Ang refractive at anisometropic bliopia ay ginagamot pangunahin sa bahay, konserbatibong pamamaraan. Una sa lahat, hinahangad nilang iwasto ang mga kapansanan sa paningin sa pamamagitan ng pagpili ng mga baso o mga contact lens. Mag-apply kung kinakailangan pagwawasto ng laser pangitain.

Occluder para sa paggamot ng strabismus at amblyopia

mataas magandang resulta nagdadala ng tinatawag na pleoptic treatment na naglalayong i-activate ang function mahinang mata kapag inaalis ang nangingibabaw na papel ng aktibong organ ng pangitain. Mayroong aktibo at passive pleoptics:

1. Ang passive pleoptics ay ang aplikasyon ng occlusion method. Isinasagawa ito gamit ang mga espesyal na occluders (eye patch) na nakakabit sa frame ng salamin. Sa kanilang tulong, ang aktibong mata, na patuloy na nasa dilim, ay pinatay mula sa pagkilos ng pangitain, at ang pasibo ay kasama sa gawain. Ang mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng visual ay unti-unting bumubuti. Sa kahabaan ng paraan, ang retina ng may sakit na mata ay pinasigla ng mga light pulse o sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang hanay ng mga espesyal na ehersisyo.
2. Ang aktibong pleoptics ay ang may layuning pagkasira ng paningin malakas na mata sa pamamagitan ng paglalagay ng atropine o overcorrection.

Ang mga magagandang resulta sa paggamot ng amblyopia ay ibinibigay ng mga pamamaraan ng reflexology, electrophoresis at vibromassage.

Ang kurso ng paggamot ay nagtatapos sa mga klase upang maibalik ang binocular vision. Ginagawa ito sa paggamit ng isang synoptophore - isang espesyal na ophthalmic apparatus na nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang mga kalamnan ng mata at alisin ang kawalaan ng simetrya ng aktibidad nito.

synoptophore

Ang layunin ng therapy ay upang makamit ang humigit-kumulang sa parehong visual acuity sa parehong mga mata. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kung gaano kahusay ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng doktor. Kung hindi ka magsagawa ng occlusion, pabayaan ang mga pamamaraan at pagsasanay, kung gayon ang lahat ng mga resulta na nakamit ay maaaring mawala.

Konklusyon

Sa ilalim ng kondisyon ng napapanahong pagsusuri, ang karampatang therapy sa mga batang wala pang 7 taong gulang, sa karamihan ng mga kaso, ganap na normalize ang paningin.

Sa mga matatanda, halos imposibleng makamit ang gayong mga resulta. Ang iniresetang paggamot ay tumutulong lamang sa bahagyang pagpapanumbalik ng paggana ng mata.

Ang isa sa mga dahilan kung bakit ang isang mata ay lumala upang makita ay maaaring amblyopia, kung hindi man ay ang "lazy eye" syndrome. Sa sindrom na ito, ang visual function ng isang mata ay may kapansanan. Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa strabismus o may iba pang mga kapansanan sa paningin, nakikita niya ang mga bagay na malabo. Sa kasong ito, natututo ang utak na "i-off" ang isang mata o hindi gamitin ito. Bilang karagdagan, ang lazy eye syndrome ay nangyayari kapag may malaking pagkakaiba sa paningin sa pagitan ng mga mata, na ang isang mata ay nearsighted at ang isa naman ay farsighted. Unti-unti, bumabagsak ang paningin ng "hindi nagamit" na mata.

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang amblyopia o lazy eye syndrome ( ang isang mata ay hindi nakakakita ng mabuti, hindi maitatama ang paningin gamit ang mga espesyal na lente) ay maaari lamang pagalingin sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ngayon, maraming mga doktor ang naniniwala na ang mga matatanda ay maaari ring bahagyang ibalik ang visual function ng "tamad na mata" sa tulong ng espesyal na therapy.

Ang data mula sa mga kamakailang pag-aaral ay pinabulaanan ang teorya na naglilimita sa edad ng mga pasyenteng dumaranas ng amblyopia. Sa katunayan, ang rate ng pagiging epektibo ng paggamot ay mas mababa, mas matanda ang pasyente. Gayunpaman, ang anim na taong limitasyon sa edad ay hindi makatwiran. Hindi hadlang ang edad. Gayunpaman, habang tumatagal ang sakit, mas mahirap itong pagalingin.

Tutukuyin ng MediaHelp ophthalmologist ang paraan ng paggamot batay sa kalubhaan ng sakit at edad ng pasyente. Sa maliliit na bata, bilang panuntunan, ang isang espesyal na bendahe ay inilalapat sa malusog na mata sa loob ng ilang oras sa isang araw. Gamit ang isang patch sa mata, gumaganap ang mga bata mga espesyal na pagsasanay, kulay, gupitin at iguhit, na nagpapasigla sa gawain ng mahinang mata.

Visual therapy - ilang oras sa isang linggo sa opisina ng doktor at sa bahay ay madalas na tumutugon sa ugat na sanhi ng lazy eye syndrome. Sa napakaliit na mga bata, ang panahon ng pagbawi ay isa hanggang dalawang buwan; sa mas matatandang mga bata, lumilitaw ang mga resulta pagkatapos ng ilang buwan hanggang isang taon.

Sa paggamot ng mga matatanda, bilang isang patakaran, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit. Maaaring piliin ng mga nasa hustong gulang na huwag magsuot ng patch kung ang kanilang paningin ay napakahirap, o isusuot lamang ito sa bahay sa loob ng 1-2 oras habang gumagawa ng mga espesyal na ehersisyo na nangangailangan ng pagkapagod sa mata (pangkulay). Ang mga ito ay mga iniresetang pagsasanay na nagpapabuti sa visual na pokus, pagsubaybay, at pagpapahalaga sa espasyo.

Sa maraming mga kaso, pagkatapos ng paggamot, sa 50% ng mas matatandang mga bata at matatanda, ang "tamad" na mata ay nagsisimulang makakita rin o halos pati na rin ang malusog na mata. Apat sa natitirang limang nagpapakita ng pagpapabuti sa visual function ng "tamad" na mata. Ang mga napapanatiling resulta sa paggamot ng amblyopia ay makakamit kung ang sanhi ng paglitaw nito ay aalisin. Kung hindi kayang lutasin pangunahing dahilan amblyopia, ang mga pasyente ay patuloy na nagsasagawa ng mga espesyal na ehersisyo (ngunit hindi gaano kadalas) at regular na bisitahin ang ophthalmologist upang maiwasan ang pag-ulit ng kapansanan sa paningin.