Croup sa mga bata: sintomas, paggamot. Croup: mali at totoo: sanhi, palatandaan at pagkakaiba, tulong, kung paano gamutin ang Maling bilog

Ang maling croup ay isang pathological na kondisyon ng respiratory system na nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng larynx. Lumilitaw ang maling croup sa mga bata sa background Nakakahawang sakit, kabilang ang SARS at influenza, at sinamahan ng pag-atake ng kakapusan sa paghinga. Ang pag-atake ng maling croup ay hindi dapat malito sa estado ng totoong croup na nangyayari kapag - may mga pagkakaiba sa parehong mga sintomas at paggamot. Ang croup mismo ay isang kondisyon ng talamak na stenosing o laryngotracheitis, na, batay sa pangalan, ay nagpapahiwatig ng mga sintomas nito at ang likas na katangian ng paglitaw. Sa maling croup, ang isang estado ng talamak na pamamaga ng mauhog lamad sa larynx ay sinusunod, na sinamahan ng pamamaga sa subglottic na rehiyon. Ang nagreresultang edema ay predisposes sa hitsura ng stenosis ng larynx at humahantong sa pagbara respiratory tract, samantalang sa totoong croup, hindi nangyayari ang stenosis.

maling croup ay isang pathological na kondisyon ng respiratory system

Ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga bata 1-5 taong gulang, at ang pinaka-malubha ay ang nakahahadlang na uri ng maling croup sa mga bata pagkatapos ng 2 taon. Sa anumang kurso ng sakit, ang nabuo na stenosis sa larynx ay humahantong sa hindi sapat na supply ng oxygen sa mga baga, na nagtatapos sa hypoxia at pagkagambala sa trabaho. lamang loob. Ang lahat ng ito ay nangangahulugan na ang croup ay hindi maaaring iwanang hindi napapansin at dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan. Napatunayan na kung ang croup ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ito ay paulit-ulit sa bawat bagong kaso ng acute respiratory viral infections, tonsilitis at iba pang mga sakit na nakakaapekto sa respiratory system. Bilang karagdagan sa mga posibleng komplikasyon, ang bata sa talamak na panahon naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen, na nagiging sanhi ng malubhang, igsi ng paghinga at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Isaalang-alang muna natin ang mga sanhi ng komplikasyon na ito.

Ang mga rason

Mayroong isang pangkat ng mga dahilan kung saan madalas na nangyayari ang maling croup. Sa unang lugar ay isang impeksyon sa viral, iyon ay, ang isang bata ay maaaring makakuha ng trangkaso, impeksyon sa adenovirus, parainfluenza, at magkakaroon siya ng mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng laryngeal mucosa.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga nakakahawang sakit ay nagdudulot ng croup, iyon ay, ang mga dahilan:

iskarlata lagnat;
bulutong;

Wala sa huling lugar ang virus, na maaari ring humantong sa bata sa pag-unlad ng patolohiya. Hindi lamang mga virus ang sanhi ng croup, kundi pati na rin ang bakterya. Kasama sa iba pang mga sanhi ang impeksyon sa streptococcal, impeksyon sa pneumococcus, Haemophilus influenzae.

Tandaan! Sa kabila ng katotohanan na ang impeksiyong bacterial ay hindi kasing dalas ng sanhi ng croup, ang sakit ay mas malala dito, at madalas na nangyayari ang mga komplikasyon.

Kabilang sa mga karaniwang sakit na nakakaapekto sa mga bata, ang tonsilitis, lalo na sa isang talamak na kurso, talamak na rhinitis, pharyngitis, ay maaaring humantong sa isang pag-atake ng stenosis ng larynx. Sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna, mayroong isang ubo na nauugnay sa maling croup dahil sa isang reaksyon.

Mayroong mga kadahilanan na nagdudulot ng patolohiya:

Sa unang lugar ay isang allergic predisposition, dahil ito ay ang pamamaga ng mga tisyu na humahantong sa stenosis, at may mga alerdyi, ang edema ay katangian.
Ang sobrang timbang ng katawan ng isang bata, kadalasang sinasamahan ng metabolic disorder sa katawan.
Prematurity ng mga bata, dahil sa pagkabata sila ay nasa isang mahinang estado, at sila ay nakalantad sa madalas na sipon at impeksyon.
Inilipat na trauma ng kapanganakan, hypoxia, rickets at diathesis.

Dapat itong bigyang-diin na hanggang anim na buwan ang sakit ay halos hindi nangyayari, lalo na sa mga bata pagpapasuso, ang mga dahilan para dito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay protektado ng likas na kaligtasan sa sakit. Ngunit sa edad na isa hanggang isa at kalahating taon, bilang panuntunan, ang sakit ay madalas na naitala, habang ang iyong kaligtasan sa sakit ay nagsisimulang gumana. Pagkatapos ng 5-6 na taon, ang mga palatandaan ng maling croup ay halos hindi naitala.

Pag-uuri

Mayroong isang tiyak na pag-uuri, depende sa sanhi ng pag-unlad ng sakit at sa yugto proseso ng pathological. Kung ang sakit ay nauugnay sa isang viral etiology, kung gayon ang isang viral croup ay nangyayari, at, nang naaayon, ang isang bacterial croup ay nauugnay sa pagtagos ng bakterya sa katawan. Gayundin, ang patolohiya ay maaaring magpatuloy sa isang hindi komplikadong anyo at kumplikado, na nangangailangan ng agarang paggamot.

Sa kabuuan, 4 na degree ng maling croup ay nakikilala:

Ang unang antas ay ipinahayag sa pamamagitan ng compensated stenosis, kung saan ang inspiratory dyspnea ay nangyayari na may kahirapan sa paghinga sa panahon ng ehersisyo o pagkabalisa ng bata.
Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng subcompensatory stenosis, iyon ay, ang isang pag-atake ng igsi ng paghinga ay maaaring umunlad sa pahinga at mawala pagkatapos ng lunas sa droga o ang supply ng sapat na dami ng oxygen.
Sa ikatlong antas, ang isang estado ng decompensatory stenosis ay nangyayari, kung saan mayroong isang pag-atake ng halo-halong igsi ng paghinga at paradoxical na paghinga, kahit na sa pahinga.
Ang ika-apat na yugto ay mapanganib para sa buhay ng bata, dahil ang matinding hypoxia ay nangyayari, samakatuwid ito ay kinakailangan agarang pangangalaga binigyan ng maling croup at pagpapaospital sa intensive care unit. Ang yugtong ito ay tinatawag na yugto ng terminal.

Bilang karagdagan, mayroong tatlong anyo ng croup na nangyayari sa iba't ibang edad. Kaya, ang edematous form ay bubuo sa isang bata na may edad mula isa hanggang isa at kalahating taon at nauugnay sa anatomical na istraktura at pag-unlad ng mga bata. Ang pangalawang anyo ay nakakaapekto sa isang bata na mas matanda sa 2 taon at tinatawag na infiltrative. Sa pamamagitan nito, ang puwang ng subglottic sa lugar ng larynx ay lumapot, samakatuwid, ang paggamot sa droga ay kinakailangan upang maalis ang puffiness. Ang huling anyo ay obstructive croup, mas karaniwan sa isang bata pagkatapos ng edad na 2 taon. Ang anyo ng sakit na ito ay bubuo kapag ang pangalawang impeksiyon ay sumali, kaya naman ang descending laryngotracheitis at false croup ay pinagsama.

Mga sintomas

Ang totoo at maling croup ay may pagkakatulad sa mga sintomas, halimbawa, sa parehong mga kaso mayroong pamamaos ng boses, pag-atake ng igsi ng paghinga. Ngunit mayroon ding mga pagkakaiba. Una sa lahat, na may diphtheria croup, ang stenosis ng larynx ay unti-unting bubuo, na sinamahan ng mga palatandaan ng aphonia, kapag, bilang isang maling croup, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na stenosis at isang paglabag sa boses, bagaman ang boses ay hindi ganap na nawawala.

Isaalang-alang kung paano nagpapakita ang maling croup, iyon ay, ang mga sintomas nito. Ang patolohiya ay nagsisimula sa pagpapakita ng mga sintomas ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections. Tumataas ang temperatura ng katawan ng bata, mayroong (runny nose), ubo. Ang ubo ay kahawig ng isang maling croup.

Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang mga klasikong sintomas:

nagbabago ang boses, lumilitaw ang mga palatandaan ng pamamalat, dysphonia;
pag-atake ng magaspang, tuyong ubo ay tumaas, na kalaunan ay nagiging tumatahol;
nagiging mahirap ang paghinga, maingay na may sipol sa panahon ng inspirasyon.

Ang ganitong mga sintomas ay hindi kasama ng bata sa lahat ng oras. Karamihan sa mga pag-atake ay nangyayari sa gabi at sa gabi. Dahil sa kakulangan ng oxygen, ang bata ay kinakabahan, sinusubukang hilahin ang kwelyo ng isang T-shirt o kamiseta. May tuyong ubo at mabigat na paghinga, na ang dalas nito ay umabot sa 40 o higit pang paghinga kada minuto. Kung ang isang malakas na edema ay bubuo sa larynx, kung gayon ang bata ay pinahihirapan ng isang estado ng pagkahilo, kahinaan. Ang balat ay nagiging maputla na may sianosis ng mga labi. Minsan may mga palatandaan ng pagkalito, at kahit na nahimatay, na nangangailangan tulong pang-emergency para sa bata. Isaalang-alang kung anong uri ng tulong sa maling croup ang dapat ibigay.

Pangunang lunas

Kung ang isang pag-atake ay nagsisimula sa isang bata, pagkatapos ay dapat magbigay ng tulong sa bahay upang maibsan ang kanyang kalagayan. Una sa lahat, kinakailangan upang mapagtagumpayan ang takot ng bata, dahil pinalala nito ang klinikal na larawan. Dahil ang laryngitis at false croup ay magkatulad, ang layunin ng paglaban sa isang pag-atake ay naglalayong gawing normal ang paghinga, alisin ang pag-ubo. Ang bata ay dapat ilagay sa kama sa isang estado na ang tuktok ng katawan ay nasa burol. Pagkatapos nito, maaari mong painumin ang bata sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanya ng mainit na alkaline na inumin sa anyo ng gatas na may 1 tsp ng soda o 2 porsyento na solusyon soda.

Kung mayroong isang nebulizer sa bahay, pagkatapos ay sa tulong nito kinakailangan na magsagawa ng paglanghap ng pisikal. solusyon, kung hindi, pagkatapos ay ang karaniwan mineral na tubig. Pinapayagan ka ng sariwang hangin na alisin ang pag-atake, kaya kailangan mong tiyakin ang bentilasyon ng lugar. Susunod, inaalis namin ang pag-atake ng croup sa tulong ng instillation bumababa ang vasoconstrictor. Kung bakante init, mga sintomas ng allergy, pagkatapos ay kakailanganin mong bigyan ang mga pondo ng bata, bukod sa kung saan sikat ang Fenistil, Eden, Claritin. Upang mabawasan ang spasm ng larynx, inirerekumenda na kumuha ng antispasmodics (, Drotaverine, Papaverine). Ang temperatura ay nabawasan sa tulong ng Nurofen o Panadol.

Sa tulong ng isang nebulizer, maaari mong isagawa ang paglanghap ng pisikal. solusyon

Diagnosis at paggamot

Isaalang-alang kung paano gamutin ang maling croup, ngunit bago iyon kailangan mong itatag ang tamang diagnosis. Upang gawin ito, kailangan mong suriin ng isang pedyatrisyan. Kasama sa diagnosis ng isang maling croup ang isang visual na pagsusuri, auscultation (pakikinig sa mga tunog ng mga panloob na organo), pakikinig sa paghinga gamit ang isang phonendoscope. Upang matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga o allergy sa katawan, ang bata ay itinalaga na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Kung kinakailangan, maaaring kailanganin pagsusuri sa x-ray mga organ ng paghinga, ultrasound.

Isaalang-alang kung paano gamutin ang maling croup therapy sa droga. Ang paggamot sa isang pag-atake sa isang setting ng ospital ay nagsisimula sa oxygen therapy, ang pagpapakilala mga nakakahawang anyo antihistamines, antispasmodics. Kung ang bata ay pinangungunahan ng nerbiyos na kaguluhan, pagkatapos ay ipinahiwatig ang pagtanggap pampakalma. Ang paggamot sa maling croup na may mga pinalubhang sintomas ay kinabibilangan ng pagkuha mga hormonal na gamot(Prednisalone, Hydrocortisone), diuretics (Lasix). Kadalasan, ang mga paglanghap ng Adrenaline, Naphthyzinum ay inireseta.

Ang kasunod na paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi na naging sanhi ng pag-atake ng croup. Sa impeksyon sa bacterial ang mga antibiotic ay inireseta kung ang sakit ay viral etiology, kung gayon mga ahente ng antiviral. Ang mga antitussive na gamot ay inireseta lamang sa pagpapasya ng doktor, dahil kung minsan ay maaari nilang palalain ang kondisyon ng bata.

Ang pagkakaroon ng isinasaalang-alang ang mga sintomas at paggamot ng croup, maaari naming tapusin na mula sa isang maagang edad ang bata ay kailangang palakasin ang immune system, siguraduhin na hindi siya overcool. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan na may mga palatandaan ng SARS, influenza o.

Minsan nangyayari na sa isang maliit na bata laban sa background ng isang nakakahawang sakit ng respiratory tract, nangyayari ang hindi sinasadyang kahirapan sa paghinga. Ang pag-aaral ay maaaring takutin ang mga magulang, dahil ang kanilang sanggol ay nasuri na may maling croup. Ang pathological na kondisyon na ito ay medyo mapanganib, dahil sa kawalan ng sapat mga medikal na hakbang maaaring magresulta sa kamatayan. Upang maiwasang mangyari ito, dapat mong maunawaan nang mas detalyado ang mga sanhi na pumukaw sa patolohiya, mga sintomas nito at ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot.

Maling croup sa mga bata: mga tampok ng sakit

Ang maling sakit na croup ay hindi isinasaalang-alang sa klinikal na kasanayan totoo. Malamang, ang kondisyong ito ay maaaring tawaging isang sindrom na nangyayari kapag nakakahawang sugat larynx at nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa mga sanggol ng pamamaos, tumatahol, tuyong ubo at hindi inaasahang pag-atake ng inis. Ang sakit ay palaging nauugnay sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa rehiyon ng larynx, sa mauhog lamad nito. Ang maling croup sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa lalamunan, sa lugar vocal cords, pamamaga na nauugnay sa catarrhal phenomena na nagaganap doon. Sa konsepto ang sakit na ito kasama ang ilang mga species na may isang nakakahawang etiology.

Tinatawag ng mga doktor ang false croup ang mga sumusunod na uri ito otolaryngial sakit:

stenosing laryngitis. Talamak na pamamaga larynx, na sa malalang kaso ay maaaring kumalat sa trachea at bronchi. Karaniwang nabubuo pagkatapos impeksyon sa viral ang bacterial na uri ng mga microorganism ay sasali;
subglottic laryngitis. Ang proseso ng pathological ay naisalokal nang direkta sa subvocal space. Depende sa mga tampok ng anatomical na istraktura ng larynx sa mga sanggol;
subglottic laryngitis. Ang pangunahing lugar ng pamamaga sa form na ito ng patolohiya ay ang subglottic na rehiyon. Ang ganitong lokalisasyon ay nauugnay sa pagpuno nito hindi sa nababanat na mga tisyu, ngunit may maluwag na hibla, na hindi nagbibigay ng isang masikip na akma at pinapadali ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism.

Ang maling croup sa isang bata ay maaaring mangyari nang isang beses, ngunit kadalasan ang pathological na hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga episodic na pagsabog na nauugnay sa paglunok ng anuman, kahit na ang pinaka hindi nakakapinsalang impeksiyon, sa katawan ng sanggol. Sa klinikal na kasanayan, may mga kaso muling pag-unlad tulad ng isang hindi kasiya-siya at mapanganib na sindrom kahit na may isang karaniwang sipon. Ang sakit na ito ay pana-panahon sa kalikasan at kadalasan ang sakit ay umabot sa mga bata sa taglagas at panahon ng taglamig, ngunit kung minsan ito ay nasuri sa mga mumo at sa tag-araw.

Mga uri at uri ng maling croup sa mga bata

Ang pag-uuri ng ito sa halip na mapanganib sa mga sanggol ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan at tumutulong sa mga espesyalista sa pagpili ng tamang paggamot. Mayroong dalawang uri ng maling uri ng croup - bacterial at viral. Ang ganitong dibisyon ng patolohiya ay direktang nauugnay sa likas na katangian ng pinagmulan ng sakit. Nakaugalian din na uriin ang maling uri ng croup ayon sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa kumplikado at hindi kumplikado.

Ngunit kadalasan sa klinikal na kasanayan sa mga bata, na kung saan ay itinuturing na isang maling croup, ay nahahati ayon sa antas ng pag-unlad sa laryngeal stenosis:

Nabayaran. Ang mga palatandaan ng patolohiya ay minimal, mayroon lamang inspiratory dyspnea, na nailalarawan sa kahirapan sa paghinga. Lumilitaw lamang ito pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o may matinding pagkabalisa ng sanggol;
Subcompensated. Ang inspiratory dyspnea ay maaaring mangyari sa isang bata kahit na siya ay nagpapahinga;
Decompensated. Ang igsi ng paghinga ay nagiging binibigkas at napakalubha. Isang sanggol na may ganitong uri pathological kondisyon Ang paradoxical na paghinga ay madalas na sinusunod, kung saan mayroong isang reverse na paggalaw ng dibdib, iyon ay, ito ay tumataas sa pagbuga at bumababa sa inspirasyon;
Terminal. Sa ganitong uri ng laryngeal stenosis, ang mga batang pasyente ay halos palaging nagkakaroon ng matinding hypoxia ( gutom sa oxygen), halos palaging humahantong sa pagkamatay ng bata.

Tulad ng makikita mula sa pag-uuri sa itaas ng sakit, ang laryngitis na may stenosis sa mga bata, na tinatawag na false croup sa mga medikal na bilog, ay isang napaka-mapanganib na kondisyon ng pathological na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mga sanhi ng maling croup sa pagkabata

Ang mga problema na nauugnay sa pathological na pamamaga ng larynx ay nababahala sa maraming mga magulang, kaya naman sulit na malaman kung ano ang nagiging sanhi ng maling croup sa mga napakabata na bata at kung posible bang maiwasan ang paglitaw ng sindrom na ito sa isang sanggol. Ang pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng negatibong sindrom na ito ng "pagharang" sa paghinga, na kasama ng ilang mga sakit sa ENT, sa mga mumo, ay ang anatomical na istraktura ng kanilang upper respiratory tract. Ang larynx at trachea ng sanggol ay mayroon pa ring mas mataas na lambot ng istraktura, kaya ang mga edematous tissue na nakapaligid sa kanila ay madaling pinipiga ang mahina na mga tubo sa paghinga, sa gayon ay hinaharangan ang daloy ng hangin sa mga baga.

Ito ang pangunahing sanhi ng maling croup sa mga bata, ngunit mayroong ilang partikular na anatomikal at pisyolohikal na katangian na may kakayahang maikling oras humantong sa ang katunayan na ang nakakahawang sakit ng larynx ay magtatapos sa negatibong sindrom na ito.

Paalala ng mga espesyalista ang mga sumusunod na salik mga panganib na likas lamang sa maliliit na pasyente:

functional immaturity ng ilang reflexogenic zone, kung saan pansamantalang nangingibabaw ang parasympathetic nervous system. Siya ang bahala sa pagbagal mga prosesong pisyolohikal tulad ng paghinga. Sa edad, sa edad na 6 na bata, dumarating ang kanilang kapanahunan, at ang banta ng pagbuo ng isang pathological na kondisyon pagkatapos ng anumang sipon ay umuurong;
maliit na diameter, lambot at kalubhaan ng cartilaginous skeleton ng larynx, na nag-aambag sa regular na compression nito ng nakapalibot na edematous tissues;
ang makitid na lumen nito at hugis ng funnel;
nadagdagan ang excitability ng muscular corset, na matatagpuan malapit sa glottis;
labis na friability ng mauhog lamad na nauugnay sa isang minimum na halaga ng nababanat na mga hibla, na natagos ng maraming mga daluyan ng dugo;
hindi proporsyonal na laki at mataas na lokasyon ng vocal cords.

Ngunit hindi lahat ng mga bata ay madaling kapitan ng paglitaw ng isang pathological na kondisyon ng larynx, bagaman ang anatomical at physiological na istraktura nito ay pareho para sa lahat ng mga bata. Ang kadahilanan na ito ay konektado sa katotohanan na upang bumuo ng isang maling croup, ang mga dahilan ay dapat na sinamahan ng isang bilang ng mga negatibong tampok. Sila ang nagpapataas ng posibilidad ng pamamaga sa larynx na mapanganib para sa isang maliit na bata.

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib na pumukaw sa paglitaw ng isang pathological syndrome ay itinuturing na ang ugali para sa mga mumo sa mga reaksiyong alerdyi, ang trauma o paratrophy na dinanas niya sa kanyang kapanganakan ( sobra sa timbang sanggol na nauugnay sa hindi tamang pagpapakain).

Maling croup: sintomas at pagpapakita sa mga bata

Ang sakit ay nagsisimula laban sa background ng isang malamig, kadalasan sa 2-3 araw ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa larynx. Ang paunang yugto ng pathological syndrome na ito, na nangyayari sa pagbuo ng edema sa itaas na respiratory tract, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pangunahing palatandaan sa gabi o sa gabi. Tanging ang maling croup na nagsisimula sa maliliit na bata ay may banayad na sintomas, ngunit dapat malaman ng sinumang magulang ang mga ito. Gagawin nitong posible na mapansin ang pag-unlad ng sakit sa isang napapanahong paraan at makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa emerhensiyang pangangalagang medikal, na maaaring magligtas sa buhay ng sanggol.

Mga uri ng sakit

Una mga babala, na nagpapahiwatig ng simula ng proseso ng pathological sa larynx, ay:

tuyo at magaspang na ubo ng isang croaking o tumatahol na karakter;
igsi ng paghinga dahil sa kawalan ng kakayahan na huminga nang normal;
mababaw, maingay at napakabilis ng paghinga.

Ang triad na ito ng mga palatandaan ay ang pinaka-katangian ng maling croup. Nasa ito na ang pag-unlad ng sakit ay maaaring pinaghihinalaang sa isang napapanahong paraan. Bilang karagdagan sa mga tiyak na pagpapakita, dapat ding bigyang pansin ang mga pangkalahatang sintomas. Tulad ng nabanggit ng mga nangungunang otolaryngologist, ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang may sakit na bata ay nagiging hindi mapakali at lumuluha, madalas na kumukuha ng sapilitang posisyon ng katawan, kung saan negatibong sintomas. Gayundin, napansin ng mga eksperto na sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng lagnat at pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 40 ° C. Mga klinikal na pagpapakita na may ganitong patolohiya ay direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng laryngeal stenosis sa isang partikular na klinikal na kaso.

Ang kanilang mga katangian ay makikita sa talahanayan:

MGA YUGTO NG STENOZIS	MGA KLINIKAL NA MANIFESTASYON
1 YUGTO	Ang mga seizure ay medyo bihira, sa kawalan ng mga seizure, ang sanggol ay aktibo at masayahin. Ang pag-atake mismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang bahagyang cyanosis sa nasolabial triangle, ang boses ng bata ay "paos", at sa gabi ay may mga maikling panahon na sinamahan ng isang tuyo at tumatahol na ubo. Gayundin sa yugtong ito ng sakit, ang mga bata ay may katamtamang igsi ng paghinga.
YUGTO 2	Ang bata ay nagiging hindi mapakali at labis na nasasabik. Ang napakaingay at mabigat na paghinga ay sinamahan ng pag-igting ng mga kalamnan ng leeg at pag-urong mga intercostal space. Lumilitaw ang halos pare-parehong igsi ng paghinga, at mga regla tumatahol na ubo kapansin-pansing pagtaas. Ang pamumutla ng balat ng mukha at perilabial cyanosis ay patuloy na naroroon. Gayundin sa yugtong ito, ang tibok ng puso ay kapansin-pansing bumibilis, at lumilitaw ang tachycardia.
YUGTO 3	Ang sanggol ay patuloy na nasa pasulput-sulpot na mga estado ng pagsugpo o kaguluhan, ang kanyang isip ay kadalasang nalilito. Ang igsi ng paghinga ay nagiging matalas na nahihirapang huminga. Ang pagbuga ay napakaikli. Ang proseso ng paghinga mismo ay sinamahan din ng pagbawi ng mga intercostal space at isang kapansin-pansing pag-igting ng mga kalamnan sa leeg. Ang balat ay nagiging makalupa at patuloy na natatakpan ng malamig, malagkit na pawis, at ang mga binti, braso at mukha ay nagiging mala-bughaw. Ang tibok ng puso ay hindi regular at napakabilis
YUGTO 4	Ang mga palatandaan ng maling croup sa mga bata sa yugtong ito ng pag-unlad ay napakalubha. Ang sanggol ay ganap na walang malay. Sinusubukan niyang huminga, ngunit sa halip ay napabuntong hininga. bukas ang bibig. Ang balat ng mga mumo ay nagiging ganap na syanotic, ang mga mag-aaral ay dilat, at ang paghinga ay mababaw. Ang mga kombulsyon, hindi regular na pulso at pagbagal ng aktibidad ng puso ay nagpapahiwatig ng simula ng kumpletong pagka-suffocation

Ang mga sintomas ng maling croup sa mga bata na nakalista sa talahanayan ay bumangon at umuunlad kapag ang mga therapeutic at preventive na hakbang ay binabalewala o ang mga malubhang pagkakamali ay ginawa sa kanilang pagpapatupad. Kung ang mga magulang ay matulungin sa kalusugan ng mga mumo at napansin ang hitsura ng anumang mga paglihis dito, ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan, na nagtatapos sa kamatayan para sa mga mumo, ay maaaring ganap na iwasan. Ang kailangan lang para dito ay ang paggamot sa mga sipon sa isang napapanahong paraan, pati na rin ang mga maaaring makapukaw ng pag-atake ng maling croup sa isang sanggol. Dapat mo ring tandaan ang unang nakababahala na symptomatology, na nagpapahiwatig ng simula ng isang pathological na kondisyon. Ito ay gagawing posible na tumawag sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at kumuha mga hakbang sa emergency upang mailigtas ang buhay ng isang bata.

Diagnosis ng maling croup

Ang pagkilala sa isang negatibong kababalaghan na nakaapekto sa rehiyon ng glottis ay hindi nagpapakita ng anumang problema para sa isang nakaranasang espesyalista. Upang matukoy ang pamamaga sa lalamunan ng bata, kailangan lamang ng doktor na magsagawa ng paunang pagsusuri sa lalamunan gamit ang laryngoscope batay sa mga sintomas na reklamo ng pasyente. Sa stenosis ng larynx, mayroong isang napaka-katangian na klinikal na larawan, na nagpapadali sa pagtuklas nito. Ang tanging kahirapan ay na ito ay nagmumula sa 2 mga anyo, upang mapupuksa kung saan ganap na magkakaibang mga paraan ng paggamot ang ginagamit. Iyon ang dahilan kung bakit madalas na tinatanong ng mga magulang ang tanong kung paano makilala ang maling croup sa isang bata nang hindi nalilito ito sa isa pang sakit.

Ipinaliwanag ng mga otolaryngologist na nangangailangan ito ng differential diagnosis. Sa tulong lamang nito posible na ibukod ang isang mas mapanganib tunay na anyo sakit na dulot ng dipterya. Ang lahat ng mga pag-aaral ay dapat na isagawa nang napakabilis, dahil ang marka sa mga kondisyong ito ng pathological na nauugnay sa laryngeal edema ay ilang minuto.

Ang diagnosis ng maling croup sa mga bata ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

mikroskopiko at pananaliksik sa bacteriological throat swab, kabilang ang bioculture at PCR (polymerase chain reaction), na nagbibigay-daan nang may pinakamataas na katumpakan upang matukoy ang pathogenic causative agent ng sakit at ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics;
ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Ginagawa nitong posible na makilala ang pathogen sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga partikular na antibodies sa biomaterial;
pag-aaral ng estado ng acid-base at komposisyon ng gas ng dugo, na tumutulong upang matukoy ang antas ng mga reaksyon ng redox sa katawan at ang ratio ng oxygen at carbon dioxide sa loob nito. Ang mga pagsusuring ito ay kinakailangan upang masuri ang antas ng hypoxia (oxygen starvation).

Mula sa instrumental na pamamaraan Ang mga pag-aaral sa differential diagnosis ng stenosis ng larynx ay ginagamit pharyngo- at laryngoscopy. Kung sakaling pinaghihinalaan ng isang espesyalista ang pagbuo ng mga komplikasyon, ang isang maliit na pasyente ay sumasailalim sa rhinoscopy, otoscopy at radiography. Ang paggamot ng maling croup sa mga bata ay maaari lamang magreseta pagkatapos matanggap ng doktor ang lahat ng mga resulta ng pagsubok at makumpirma ang diagnosis.

Paano at kung paano ituring ang maling croup sa mga bata: mga gamot, gamot, paglanghap

Ang pangunahing therapeutic task sa pathological na kondisyon na ito ay ang kaluwagan ng stenosis ng larynx, pati na rin ang pag-aalis ng edema at pamamaga mula sa mauhog na ibabaw nito. Kung ang isang bata ay nasuri na may maling croup, ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang kwalipikadong doktor at isagawa sa ilalim ng kanyang direktang pangangasiwa. Bilang karagdagan sa paggamit ng ilang mga therapeutic na hakbang na maaaring ganap na ihinto ang sakit, ipinapayo ng mga doktor na ganap na alisin ang impluwensya ng mga negatibong salik na pumupukaw ng pag-atake sa kanyang katawan.

Mahalaga! Ano ang gagawin sa isang maling croup sa isang bata. Ang lahat ng mga therapeutic measure para sa sakit na ito ay dapat na inireseta sa mga bata lamang ng isang kwalipikadong doktor. Ang anumang gamot sa sarili ay maaaring humantong sa mga trahedya na kahihinatnan, samakatuwid, kung ang mga unang palatandaan ng mga nakababahala na sintomas ay matatagpuan sa sanggol, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Ang first aid para sa maling croup sa mga bata ay ang pagsasagawa ng mga sumusunod na aktibidad:

kalmado ang isang takot na bata. Anuman negatibong emosyon, ang pagsigaw at pag-iyak ay magpapalala lang malalang kundisyon at maging sanhi ng mga bagong pulikat;
tiyakin ang libreng pag-access sariwang hangin. Upang gawin ito, sa mainit na panahon, bukas ang mga bintana, at sa malamig na panahon, sapat na ang isang bintana;
inumin ang mga mumo na may anumang mainit na inumin na may likidong temperatura sa hanay na 38-40 ° C. Maaari itong maging ganito o juice na diluted sa tubig. Kung ang sanggol ay hindi maaaring uminom sa sarili, ito ay nagkakahalaga ng pag-inom nito mula sa isang kutsara;
bigyan ang bata ng anti-allergic na antihistamine na gamot, tulad ng Claritin, o Tavegil, sa isang dosis ng edad;
gumawa ng mainit na paliguan para sa mga kamay at paa, na nagbibigay ng pag-agos ng dugo mula sa lalamunan at paglanghap na may solusyon sa soda (isang kutsarita ng soda kada litro ng tubig).

Ang ganitong emerhensiyang pangangalaga para sa maling croup sa mga bata ay dapat malaman ng lahat ng mga magulang, dahil salamat dito posible na maiwasan ang pagsisimula ng asphyxia bago dumating ang mga doktor. Matapos mailagay ang sanggol sa isang ospital, at kumpirmahin ng doktor ang diagnosis, bibigyan siya ng kurso ng paggamot.

Mga tampok ng therapy sa droga

Mahalaga! Kung ang mga doktor na dumating sa tawag ay nagrerekomenda na ilagay ang bata sa isang ospital, sa anumang kaso ay hindi ka dapat tumanggi. Sa karamihan ng mga kaso, ang epektibong paggamot sa patolohiya na ito ay posible lamang sa isang setting ng ospital.

Ang mga therapeutic measure ay itinalaga sa bawat bata nang paisa-isa at depende sa mga resulta ng diagnosis, na nagpapakita ng antas ng pag-unlad ng patolohiya. Mayroon ding mga pangkalahatang appointment para sa malubhang stenosis ng larynx. Sa anumang kaso ay hindi natin dapat kalimutan na ang mga nakalistang gamot ay hindi dapat gamitin sa kanilang sarili, nang walang pagkonsulta sa isang doktor, sa anumang kaso, dahil ito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, at kahit na makapukaw ng kamatayan sa isang bata:

glucocorticoids. Halos palaging, inireseta ng mga doktor ang Pulmicort. Para sa maling croup sa mga bata, ito ay itinuturing na napaka-epektibo, at ibinibigay sa tumbong, sa pamamagitan ng iniksyon, o pasalita;
antispasmodics. Pinakamaganda sa lahat, ang No-shpa ay tumutulong sa mga sanggol, na nasa unang lugar sa mga appointment ng doktor;
mga antihistamine. Sa grupong ito mga gamot ang kagustuhan ay ibinibigay sa Dimedrol, Suprastin o Fenistil;
sedatives, sedatives. Ang pinaka hindi nakakapinsala sa kanila ay valerian extract, na inireseta para sa mga sanggol;
isinasagawa gamit ang humidified, medikal na oxygen.

Kung ang patolohiya ay isang bacterial na kalikasan, at laban sa background nito, nakakahawang komplikasyon, sapilitan itong italaga mga gamot na antibacterial, at may isang viral - . Ang paggamot ng maling croup ay isinasagawa din sa mga bronchodilator. Kinakailangan din na isaalang-alang kung paano tinanggal ang cough syndrome sa sakit na ito. Dito, na may hindi produktibo, tuyo at tumatahol na ubo, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga antitussive na gamot, at kung mayroong maraming plema sa larynx, inireseta ng mga espesyalista. intravenous administration calcium gluconate.

Kapag ang nasa itaas na kurso ng konserbatibong therapy ay hindi epektibo, gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang isang tracheostomy (dissection ng trachea) o intubation (ang pagpapakilala ng isang espesyal na tubo sa larynx upang mapadali ang air access) ay ginaganap.

Paggamot ng maling croup sa mga bata sa bahay: mga recipe ng tradisyonal na gamot

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible bang magsagawa ng mga therapeutic na hakbang sa bahay sa naturang pathological na kondisyon nang hindi pumunta sa ospital para dito. Para sa karamihan, ang tugon ng mga otolaryngologist dito ay negatibo, dahil ang isang matinding pag-atake ng maling croup sa mga bata
binili lamang sa nakatigil na kondisyon. Ngunit kung ang isang pathological na kondisyon ay lumitaw sa isang bata sa unang pagkakataon, at hindi sinamahan ng binibigkas na mga sintomas o anumang mga komplikasyon, ang gayong therapeutic approach ay lubos na katanggap-tanggap.

Isinasaalang-alang ang posibleng maling croup at Komarovsky, isang kinikilalang pediatrician at sikat na doktor ng presenter ng TV. Ngunit, tulad ng kanyang mga tala, pagkatapos lamang maisagawa ang mga kinakailangang diagnostic na pag-aaral, at ang doktor ay nagreseta ng naaangkop na kurso ng gamot. Mga recipe tradisyunal na medisina hindi lamang epektibo, ngunit ligtas din, dahil hindi sila nagiging sanhi ng pagkagumon at pag-unlad seryosong kahihinatnan. Sa kabila nito, hindi sila maaaring gamitin bilang monotherapy para sa childhood stenosis ng larynx.

Paggamot ng maling croup sa bahay gamit ang katutubong remedyong pinapayagan lamang sa kumbinasyon ng tradisyonal mga gamot. Ang ganitong therapy lamang ang maaaring maging epektibo sa paghinto ng pathological phenomenon.

Ang mabisang tulong sa maling croup sa mga bata ay maaaring ibigay ng mga sumusunod na medicinal potion na inihanda ayon sa mga katutubong recipe:

pagbubuhos mula sa peppermint Idinisenyo para sa pag-spray ng lalamunan ng sanggol. Upang ihanda ito, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo sa isang kutsara ng tinadtad na damo. Ang ahente ay inilalagay sa isang garapon ng salamin na sarado na may isang tuwalya sa loob ng kalahating oras, pagkatapos nito ay sinala at ginagamit upang patubigan ang leeg ng mga mumo pagkatapos ng bawat pagkain;
decoction ng koleksyon ng halamang gamot tinatrato ang nagpapasiklab na proseso at pamamaga ng pharynx mula sa loob. Ang komposisyon ay halo-halong mula sa 1 bahagi ng durog na ugat ng licorice, dahon ng coltsfoot at plantain na kinuha sa 1 bahagi. Ang isang kutsarita ng inihandang komposisyon ay inilalagay sa isang maliit na mangkok, ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at may edad na 20 minuto sa isang paliguan ng tubig. Uminom ng mainit na sabaw na ito, tatlong beses sa isang araw, 100 ML.

Ang mga recipe sa itaas ay epektibong nakakatulong sa paggamot, ngunit hindi ito magagamit kung ang maling croup ay nangyari sa mga batang wala pang isang taong gulang. Gayundin, huwag kalimutan na upang makamit positibong resulta Sa tulong ng mga pondong ito posible lamang sa mga paunang yugto pag-unlad ng kondisyon ng pathological.

Mga kahihinatnan ng sakit

Sa napapanahong pagsusuri sakit at isang sapat na kurso ng therapy, ang pagbabala ay magiging positibo, na hindi masasabi tungkol sa kumpletong pagwawalang-bahala para sa nagpapasiklab na proseso. Sa kasong ito, ang mga kahihinatnan ng isang maling croup ay maaaring nakapipinsala.

Matapos ang pathogenic bacterial microflora ay sumali sa nagpapasiklab na proseso sa glottis, isang purulent film ay nagsisimula na mabuo sa larynx.

Laban sa background na ito, lumitaw ang mga sumusunod na komplikasyon ng maling croup:

nakahahadlang na brongkitis;
pulmonya;
purulent meningitis.

Lahat sila ay direktang banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng sanggol. Upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng sitwasyon, kinakailangan hindi lamang gawin ang lahat ng mga hakbang para sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng kondisyon ng pathological, kundi pati na rin upang maiwasan ito.

Pag-iwas sa maling croup sa mga bata at kabataan

Kapag ang isang batang bata ay may ugali sipon, siya ay may posibilidad na regular na bumalik sa stenosis ng larynx. Ang mga ina ng naturang mga sanggol ay kailangang magkaroon sa bahay ng isang aparato para sa pagtukoy ng kahalumigmigan, isang humidifier at isang inhaler. Tutulungan sila sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng susunod na pag-atake sa mga mumo. Gayundin, ang mga magulang ng mga sanggol na nasa panganib para sa pagbuo ng pathological syndrome na ito ay dapat malaman kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang paglitaw nito.

Ang pag-iwas sa maling croup sa mga bata ay ang mga sumusunod:

pagsunod sa pang-araw-araw na gawain ng bata, kung saan ang sapat na oras ay inilalaan para sa pagtulog;
sapilitan na pagpapatigas ng sanggol, na kinabibilangan ng paglalakad nang walang sapin, malamig at mainit na shower at iba pang pangkalahatang pagpapalakas ng mga aktibidad;
Wastong Nutrisyon. Dapat ubusin ng mga bata ang mga pagkaing iyon na naglalaman ng sapat na dami ng mahahalagang trace elements, mineral at bitamina;
pag-iwas sa pag-unlad mga sakit na viral. Upang makamit ang layuning ito, sapat na ang hindi pagbisita sa mga mataong lugar. Ang payo na ito ay may partikular na kaugnayan sa panahon ng malawakang epidemya.

Ang ilang mga magulang ay nagbibigay sa sanggol ng maliliit na piraso ng yelo upang sipsipin upang palakasin ang lalamunan ng sanggol. Ngunit hindi ito dapat pangkaraniwan, ngunit nakapagpapagaling. Hindi mahirap makakuha ng ganoong yelo. Ito ay sapat na upang i-freeze ang mga decoction ng mga herbs na may isang anti-inflammatory effect, tulad ng calendula, sage o chamomile.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong ito, posible na maiwasan ang paglitaw ng isang pathological na kondisyon kahit na sa mga bata na madaling kapitan ng pag-unlad nito. Sa itaas mga hakbang sa pag-iwas ito ay kinakailangan upang malapit na makisali hanggang ang bata ay limang taong gulang, dahil sa mga bata 4-5 taong gulang, tulad ng isang patolohiya ng larynx ay nangyayari sa mga pambihirang kaso. Ito ay dahil sa pagtaas ng edad na may kaugnayan sa trachea, at sa parehong oras ang lumen nito.

Video na nagbibigay-kaalaman

Maling croup (talamak na stenosis ng larynx, laryngotracheitis) - espesyal na kondisyon, na pangunahing bubuo laban sa background ng mga impeksyon sa talamak na paghinga. Ito ay tinatawag na false upang maiba mula sa totoong croup, na nabubuo na may dipterya at may mga katulad na sintomas (kahirapan sa paglanghap, tumatahol na ubo, pamamalat). Kadalasan, ang laryngotracheitis ay nakakaapekto sa mga bata 1-5 taong gulang.

Ang sakit ay maaaring magdala ng panganib sa buhay ng bata, samakatuwid, sa mga unang palatandaan nito, kinakailangan ang kagyat na kwalipikadong tulong.

Mga dahilan para sa hitsura

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng maling croup ay itinataguyod ng mga impeksyon sa viral:

trangkaso;
adenovirus;
buni.

Ang laryngotracheitis ng isang bacterial na kalikasan ay hindi gaanong karaniwan, ngunit ito ay nangyayari sa mga bata sa higit pa kumplikadong mga anyo kaysa viral. Bakterya na maaaring maging sanhi ng maling croup:

hemophilic bacillus;
staphylococci;
streptococci;
pneumococci.

Ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon:

tonsillitis;
rhinitis;
adenoiditis;
pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga batang may sobra sa timbang at isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerhiya ay maaaring maiugnay sa isang espesyal na grupo ng panganib. Ang maling croup ay kadalasang nabubuo sa mga bata na nagkaroon ng:

pinsala sa panganganak;
hypoxia;

Ang pinakamataas na saklaw ng laryngotracheitis sa mga batang wala pang 5 taong gulang ay dahil sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng kanilang mga organ sa paghinga. Ayon sa istatistika, ang mga batang babae ay mas madalas na dumaranas ng maling croup kaysa sa mga lalaki. Pagkatapos ng 6-8 taon, ang mga bata ay "lumalaki", nawawala ang mga maling cereal.

Pag-uuri at uri ng sakit

Sa likas na katangian nito, ang talamak na stenosis ng larynx ay maaaring viral o bacterial. Downstream - kumplikado at hindi kumplikado.

Mayroong 4 na antas ng maling croup:

nabayaran (1 degree)- nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o mga karanasan;
subcompensated (grade 2)- Ang kahirapan sa paghinga ay sinusunod din sa isang kalmadong estado;
decompensated (grade 3)- nailalarawan sa pamamagitan ng mabigat na paradoxical na paghinga, matinding igsi ng paghinga;
terminal (4 degree)- isang matinding pag-atake na may hypoxia, na maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sintomas

Karaniwan, ang talamak na stenosis ng larynx ay nangyayari laban sa background ng mga impeksyon sa talamak na paghinga. Ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng talamak na impeksyon sa paghinga. Karaniwang nangyayari ito sa gabi. AT araw ang bata ay maaaring magkaroon ng lagnat, runny nose. Sa gabi, nagbabago ang likas na katangian ng paghinga. Ito ay nagiging bubbling, wheezing at mahirap (stridor), ang bata ay nahihirapang huminga at kulang sa oxygen.

Kung mas malakas ang pamamaga ng larynx, mas lumalakas ang ingay kapag humihinga at huminga. Ang isang harbinger ng stridor sa maraming mga kaso ay isang tuyo, tumatahol na ubo. Ang pamamaos ay maaaring ituring na sintomas ng laryngotracheitis kung ito ay sinamahan ng stridor. Sa ibang mga kaso, ito ay itinuturing na isang tanda ng laryngitis, na nangyayari nang walang binibigkas na pamamaga ng larynx.

Bilang karagdagan, may mga sintomas na katangian ng sipon:

pangkalahatang kahinaan;
sakit sa kasu-kasuan;
pagpapalaki ng cervical lymph nodes;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
pagkahilo.

Sa 4 na antas ng stenosis, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

pagtigil ng tumatahol na ubo;
ang pagkawala ng ingay sa panahon ng paghinga;
pagbaba ng presyon;
arrhythmia at kahinaan ng paghinga;
May mga seizure at bradycardia.

Nalilito ang kamalayan ng bata, maaaring himatayin. Kung walang napapanahong mga hakbang sa pangunang lunas, posible ang asphyxia.

Ang talamak na stenosis ng larynx ay dapat na naiiba sa bronchial hika. Sa isang maling croup, ang paglanghap ay napakahirap, ang ingay sa panahon ng pagbuga ay halos hindi marinig. Ang mga pag-atake ng hika, sa kabaligtaran, ay sinamahan ng isang libreng paghinga at isang mahirap na pagsipol na pagbuga.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang maling croup at magsimula sa isang napapanahong paraan tamang paggamot, ENT o pediatrician ay nagrereseta ng masusing pagsusuri sa pasyente. Sinusuri niya ang larynx ng bata, nakikinig sa mga daanan ng hangin.

Ginanap:

microlaryngoscopy;
materyal na bakposev mula sa pharynx;
otoscopy;
x-ray ng mga baga at sinus;
rhinoscopy;
pharyngoscopy;
mga pagsusuri sa dugo (PCR at ELISA, komposisyon ng gas).

Mga Paraan ng Paggamot

Ito ay kanais-nais na magsagawa ng paggamot sa isang ospital, ang mga pag-atake ng maling croup ay lubhang mapanganib. Maging handa sa pagbibigay ng pangunang lunas sa bata.

Mahalaga! Sa mga unang sintomas ng talamak na stenosis ng larynx, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Ang pamamaga ng larynx ay maaaring maging panganib sa buhay ng bata.

Sa aming site maaari mong malaman ang tungkol sa iba pang mga sakit ng mga organo ng ENT sa mga bata. Basahin ang tungkol sa sinusitis; ito ay nakasulat tungkol sa catarrhal angina; tungkol sa kung ano ang gagawin kung ang isang bata ay may sakit sa tainga, alamin ang mga artikulo. Tungkol sa tracheitis nakasulat na pahina; mayroon kaming isang artikulo tungkol sa paggamot ng karaniwang sipon na may mga remedyo ng katutubong.

Pangunang lunas sa panahon ng pag-atake

Bago magbigay ng kwalipikadong tulong medikal, ang mga magulang ay dapat gumawa ng mga hakbang upang maibsan ang kalagayan ng sanggol:

Tiyakin ang bata, ilagay sa kama. Itaas na bahagi ang katawan ay dapat nasa burol. Ang isang regular na unan ay gagawin.
Magbukas ng bintana, humidify ang hangin sa silid (na may humidifier o may basang tuwalya);
Palayain ang bata mula sa pagpisil ng damit na pumipigil sa dibdib.
Painumin ang bata ng mainit na alkaline na likido (2% solusyon sa soda o Borjomi). Ito ay makakatulong sa moisturize ang mauhog lamad at manipis ang uhog.
Gumawa ng isang paglanghap gamit ang mineral na tubig. Mainam na gumamit ng nebulizer. (Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa paglanghap gamit ang isang nebulizer, basahin ang artikulo).
Patak ang vasoconstrictor na patak sa ilong.
Upang mapawi ang pamamaga, maaari kang magbigay antihistamine(Erespal, Fenistil).
Sa temperatura at lagnat, magbigay ng antipyretic (Nurofen, Paracetamol).
Kung huminto ang paghinga, pukawin ang pagsusuka. Ito ay magpapasigla sa sentro ng paghinga.

Medikal na therapy

Pagkatapos ng pagdating ng ambulansya, susuriin ng doktor ang kalubhaan ng kondisyon ng bata at matukoy ang kanyang regimen sa paggamot. Sa matinding pag-atake, hindi mo maaaring ipagsapalaran ang kalusugan ng bata at ipaospital siya sa isang ospital.

Therapeutic measures para sa 1 degree ng false croup:

magandang suplay ng hangin;
maraming madalas na pag-inom sa isang mainit-init na anyo;
mga plaster ng mustasa sa mga kalamnan ng guya;
inhalations na may solusyon ng sodium bikarbonate, bitamina A, hydrocortisone, aminophylline;
pagkuha ng mga antispastic na gamot (Papaverine, Atropine);
pagtanggap hyposensitizing at pampakalma(Pipolfen, Dimedrol);
bitamina therapy.

Kung walang epekto ang naturang paggamot, ito ay isinasagawa novocaine blockade sa ilong. Binabawasan nito ang pamamaga ng mga mucous membrane, pinapawi ang reflex spasm. Sa lagnat sa yugto 1 ng laryngotracheitis, inireseta ang mga antibiotic.

Ang maling croup 2 degrees ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng 1. Karagdagang ilapat:

humidified oxygen;
ang mga hypertonic solution ng glucose, calcium gluconate ay iniksyon sa intravenously upang mapawi ang edema;
therapy sa hormone (hydrocortisone, prednisolone);
intravenously na inireseta para sa mga solusyon sa puso (Korglikon, Strofantin);
mga gamot na neuroleptic (Promazin, Aminazin).

Sa stenosis ng 3rd degree, ang Prednisolone ay ibinibigay sa intravenously. Ang unang dosis ay dapat na ½ araw-araw. Palawakin ang paggamit ng mga gamot para sa puso, bigyan ang sodium oxybutyrate.

Ang mga antibiotic ay ipinakilala isang malawak na hanay mga aksyon:

Tetraolean;
Tseporin.

Kung walang resulta mula sa paggamot, ginagawa ang laryngoscopy. Sa panahon ng pamamaraan, ang uhog, mga crust ng dugo ay sinipsip gamit ang isang polyethylene catheter. Pagkatapos ang mucosa ay lubricated na may ephedrine, hydrocortisone, vaseline o peach oil. Minsan ang bronchoscopy ay ipinahiwatig. Sa pamamagitan nito, ang bronchi ay hugasan, ang nana at uhog ay inalis, ang mga antibiotics ay pinangangasiwaan ng intratracheobronially.

Kung ang lahat ng mga hakbang ay hindi epektibo o ang bata ay may malubhang progresibong grade 4 stenosis, ang intubation o tracheostomy ay ipinahiwatig.

Sa address, basahin ang tungkol sa kung paano gumawa ng gauze diaper para sa isang bagong panganak gamit ang iyong sariling mga kamay.

Mga ipinagbabawal na aksyon

Laryngotracheitis ay lalong mapanganib para sa mga bata na madaling kapitan ng allergy, labis na nasasabik, na may lymphoid growths sa nasopharynx. Samakatuwid, ang therapy para sa kanila ay dapat mapili nang may pag-iingat. Mga tip:

Upang hindi madagdagan ang pamamaga sa mga nagdurusa sa allergy, hindi ka maaaring magbigay ng citrus juice, honey, raspberry jam.
Upang hindi maging sanhi ng spasm ng mga kalamnan ng larynx, huwag gamitin mahahalagang langis, mga plaster ng mustasa.
Hindi na kailangang magmadali upang magbigay ng antitussives. Mamasa-masa na ubo – proteksiyon na function organismo. Kapag umuubo, ang plema na may mga nakakapinsalang lason ay inilalabas.

Mga hakbang sa pag-iwas

Dahil ang maling croup sa karamihan ng mga kaso ay bunga ng mga sipon at mga sakit na viral, ang mga hakbang sa pag-iwas ay epektibo upang makatulong na maiwasan ang mga ito:

patigasin ang bata;
palakasin ang kaligtasan sa sakit; (Alamin ang mga artikulo kung paano pataasin ang kaligtasan sa sakit ng isang bata sa tulong ng mga katutubong remedyo);
magbigay ng sapat na nutrisyon;
gumamit ng natural na phytoncides;
magsagawa ng bitamina therapy sa panahon ng pana-panahong sipon;
huwag palamigin ang bata;
sundin ang mga patakaran ng kalinisan;
pahangin nang mas madalas ang silid ng bata at basain ito.

Ang maling croup ay isang pangkaraniwang kondisyon sa mga bata, na pinadali ng anatomical na istraktura ng kanilang mga organ sa paghinga. Maaari itong mangyari sa anumang pagpapakita ng ARI. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat na maging handa para sa isang pag-atake at ibigay ang lahat ng mga paraan upang ihinto ito. Kailangang tumawag ng ambulansya na may mga sintomas ng maling croup, dahil may panganib ng mga komplikasyon, hanggang sa asphyxia.

Ang maling croup ay isang sakit na isang sugat ng mga dingding ng larynx. Sa mga matatanda, ang maling croup ay napakabihirang, mas madalas, sa mga tuntunin ng mga istatistika, ang tunay na croup ay matatagpuan sa kanila.

Ang sakit ay may ibang pangalan: acute stenosing laryngotracheitis. Ngunit ang pagsasalita sa isang wikang naiintindihan ng isang taong malayo sa mundo ng medisina, ang false croup ay isang patolohiya kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pag-atake ng inis at ito ay maaaring mauwi sa kamatayan.

Ano ang false croup

Ang terminong "croup" ay isinalin mula sa wikang Scottish bilang "croak", nakuha ng sakit ang pangalan nito salamat sa katangian sintomas: tumatahol, tumatahol na ubo. Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang sintomas na ito ay talagang kasama sa klinikal na larawan ng mga pasyente na may croup sa karamihan ng mga kaso, hindi ito ang pangunahing isa.

Ang pangunahing sintomas ng croup ay isang paglabag sa proseso ng paghinga, na, sa kaso ng hindi wasto o hindi napapanahong tulong, ay maaaring humantong sa kamatayan bilang isang resulta ng nabuo na hypoxia (oxygen gutom).

Bago isaalang-alang kung ano ang isang maling croup, dapat mong malaman kung paano ito naiiba mula sa totoo.

Sa totoong croup, nabubuo ang mga pelikula sa mga daanan ng hangin ng tao, na isang makabuluhang pisikal na hadlang sa normal na sirkulasyon ng hangin. Ang provocateur ng true croup ay diphtheria, kaya ang true croup ay tinatawag minsan na diphtheria.

Ang maling croup ay bunga ng laryngeal edema laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso sa panahon ng bacterial o viral infection (trangkaso, pharyngitis, atbp.)

Parehong totoo at maling croup ay mapanganib na mga kondisyon na maaaring humantong sa inis.

Bukod dito, sa parehong mga kaso ang matalim at marahas na pag-atake Ang igsi ng paghinga ay isang malakas na stress para sa isang tao, kaya mahalagang malaman kung paano at bakit ang patolohiya na ito ay lumitaw at umuunlad, kung paano maiiwasan ito, kung paano ito gagamutin, at kung paano maayos na magbigay ng pangunang lunas sa isang taong may atake.

Mga pangunahing sanhi at pathogenesis

Ang maling croup ay hindi malayang sakit, ito ay isang patolohiya na kasama ng isang impeksyon sa viral o bacterial.

Ang mga sanhi ng maling croup ay maaaring uriin bilang mga sumusunod:

Sa mga nasa hustong gulang, ang impeksiyong bacterial ay mas karaniwan bilang sanhi ng pag-unlad ng isang maling croup.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng maling croup ay nagsisimula sa isang malakas na "ubo na tumatahol" kung saan kakaunti o walang plema ang nabubuo. Dahil sa pinsala sa mga vocal cord, ang isang tao ay nagkakaroon ng pamamalat o kahit na kumpletong aphonia (kakulangan ng boses) at stridor - isang binibigkas na sipol sa panahon ng proseso ng paghinga.

Ito ay sa pamamagitan ng kalubhaan ng stridor na maaari nating pag-usapan kung gaano kalubha ang epekto ng edema sa mauhog lamad ng larynx.

Ang mga sintomas ng maling croup ay kinabibilangan ng mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng pag-atake ng hika: mataas na lagnat, pagkalasing, namamagang lalamunan, rhinitis.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay mas malamang na makaranas ng croup dahil sa isang bacterial infection kaysa sa isang viral, ang mga palatandaan ng false croup ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas maliwanag at mas malawak na klinikal na larawan.

Ang pagbuo ng isang pag-atake ay nagpapatuloy sa anyo ng 4 na yugto, habang maaari nilang palitan ang bawat isa nang napakabilis, at ang agwat ng oras mula sa una hanggang sa huling yugto ay tatagal lamang ng ilang oras.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang pagbuo ng isang pag-atake ng maling croup ay direktang nauugnay sa pagkalat ng edema: una, pinaliit nito ang lumen ng larynx, pagkatapos ay nakakaapekto ito sa mga vocal cord, pagkatapos ay nagsasangkot ito ng iba pang mga sistema ng katawan (nervous, cardiovascular), naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen.

Ang simula ng isang pag-atake ng maling croup ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa proseso ng paghinga kapag lamang pisikal na Aktibidad o malaking pananabik. Ang reflexively na naghahanap upang mabayaran ang hypoxia sa katawan, binabago ng isang tao ang lalim at ritmo ng paghinga: ang kanyang paglanghap ay nagiging mas mahaba, at ang kanyang pagbuga ay maikli, na may malakas na wheezing at whistles.
Sa ikalawang yugto, ang pag-inis ay nagsisimula na sa isang estado ng kumpletong pahinga ng isang tao. Kung titingnan mo ang kanyang dayapragm sa proseso ng paghinga, mapapansin mo na ang espasyo sa pagitan ng mga tadyang at ng jugular na lukab ay iginuhit papasok sa panahon ng inspirasyon. Dahil sa kakulangan ng oxygen, ang puso ay nagsisimulang gumana nang mas mabilis, kaya sa pamamagitan ng pakiramdam ng pulso, ang pasyente ay maaaring makakita ng tachycardia. Ang balat sa paligid ng bibig ay lumiliwanag at pagkatapos ay nakakakuha ng isang asul na tint.
Sa ikatlong yugto, ang kahirapan sa proseso ng paghinga ay pinalala pa, kapag ang paglanghap, ang lugar sa ilalim ng diaphragm (epigastric zone) ay malakas na iginuhit, at sa exit - isang tumatahol na ubo. Dahil sa pamamaga ng larynx, ang pasyente ay nagkakaroon ng dysphonia, dahil kung saan maaari lamang siyang magsalita sa isang bulong. Ang hypoxia ng katawan ay humahantong sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, bilang isang resulta kung saan ang isang pag-atake ng malakas na emosyonal na pagpukaw ay pinalitan ng biglaang pagkahilo, pag-aantok.
Sa ika-apat na yugto ng maling croup, ang wheezing sa exhalation at isang tumatahol na ubo ay ganap na nawawala. Ang paghinga ay nagiging mahina at mababaw, ang presyon ng dugo at pulso ay bumaba, ang pagkalito ay unti-unting nagbibigay daan sa coma. Kung ang isang tao ay hindi inilabas mula sa coma sa tulong ng emergency mga medikal na hakbang, ang panganib ng kamatayan ay napakataas.

Paano bago ang isang lalaki sapat Pangangalaga sa kalusugan, mas mababa ang panganib na magkaroon ng matinding hypoxia at mga kaugnay na masamang epekto.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang unang hakbang ay dapat isagawa differential diagnosis upang ibukod ang pagkakaroon ng tunay na croup, na pinukaw ng dipterya. Para dito, isinasagawa ang mga sumusunod:

pagsusuri sa larynx ng pasyente upang makita ang mga siksik na pelikula doon (karaniwang para sa totoong croup) o edema (karaniwang para sa maling croup);
isang pamunas mula sa lalamunan upang matukoy ang sanhi ng sakit (kabilang ang dipterya).

Bilang karagdagan sa dipterya, mahalagang ibukod ang mga sumusunod na pathologies:

allergic edema;
pharyngeal abscess;
bronchial hika;
presensya sa respiratory tract banyagang katawan;
mga bukol sa lalamunan.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay nakikinig sa mga baga ng pasyente, nangongolekta ng isang anamnesis tungkol sa mga komorbididad, mga kaganapan bago ang pag-atake, at mga gamot na ininom.

Pangunang lunas

Ang emerhensiyang pangangalaga para sa maling croup ay isang hanay ng mga hakbang na makapagliligtas sa buhay ng pasyente. Kadalasan, ang pag-atake ay nangyayari sa gabi, kapag ang pasyente ay nasa loob posisyong pahalang samakatuwid, dapat agad na kumilos.

Una sa lahat, kailangan mong tumawag sa isang serbisyo ng ambulansya, na makakatulong na mapawi ang pag-atake nang mabilis at mahusay, at pagkatapos, malamang, maospital ang pasyente. Ngunit bago ang pagdating ng pangkat ng mga doktor bilang bahagi ng first aid para sa maling croup, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:

alisin ang anumang masikip na damit mula sa pasyente;
tiyakin ang daloy ng sariwang hangin sa silid (magbukas ng bintana, bintana);
humidify ang hangin upang mapadali ang proseso ng paghinga gamit ang isang espesyal na aparato o mga lalagyan ng tubig na inilagay sa buong silid;
bigyan ang pasyente ng inumin;
kapag huminto ang paghinga, pindutin ang ugat ng dila, pukawin ang pagsusuka;
magbigay ng antihistamine, kung ang pasyente ay hindi makalunok ng isang tableta, gumawa ng isang iniksyon (Prednisolone, Suprastin, Ruzam).

Mahalagang tiyakin ang pasyente, dahil ang stress ay nagpapalala lamang sa mga sintomas ng isang pag-atake, upang ipaalam sa kanya na ang emergency na pangangalaga ay naibigay na para sa croup, ang pag-atake ay malapit nang lumipas, walang panganib sa buhay.

Pagkatapos ng pagdating ng mga doktor, kailangan mong ipaalam sa koponan ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ginamit bilang mga hakbang sa pangunang lunas.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang paggamot ng maling croup ay nagaganap sa isang ospital: pinapayagan ka nitong gumamit ng mas epektibong mga pamamaraan ng paggamot, pati na rin agad na magbigay ng kinakailangang tulong sa kaganapan ng paulit-ulit na pag-atake.

Ang paggamot ng maling croup sa bahay ay posible kung ang pag-atake ay tumigil sa isang maagang yugto, at ang tao ay nakakaramdam ng kasiya-siya.

Ang pangunahing diin ay sa etiological therapy, iyon ay, sa paggamot ng isang sakit na nangangailangan ng isang seryosong komplikasyon tulad ng respiratory failure. Para dito, ginagamit ang mga antibiotic at antiviral agent.

Maaari mong piliin ang eksaktong gamot pagkatapos ng mga diagnostic sa laboratoryo (pagsusuri ng dugo, pagsusuri ng isang pamunas sa lalamunan), ngunit bago ang mga resulta ng pananaliksik, inireseta ng doktor ang isang magkatugma na kumplikado ng mga malawak na spectrum na gamot.

Upang ihinto at maiwasan ang mga seizure, kinakailangan upang maalis ang edema sa larynx. Sa mahusay na tagumpay, ang mga glucocorticosteroids, halimbawa, Prednisolone, ay ginagamit para dito.

Ang gamot na ito ay may malawak na hanay ng mga side effect, ngunit binigyan ng maikling kurso ng therapy, ang isa ay hindi dapat matakot sa pag-unlad hindi kanais-nais na mga kahihinatnan medikal na paggamot.

Ang sintomas na paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga paglanghap, na nagpapagaan ng pamamaga mula sa mauhog na lamad ng lalamunan at vocal cord, at pinapadali din ang proseso ng paghinga.

Ang paglanghap na may malamig na singaw, na isinasagawa gamit ang isang nebulizer, ay itinuturing na ligtas. Ang aparato ay puno ng normal na asin, alkaline na mineral na tubig o Naphthyzin.

Dahil sa katotohanan na ang kaguluhan ay nagpapalala sa mga sintomas ng sakit at naghihikayat sa pag-unlad ng isang bagong pag-atake, ang mga light sedative ay maaaring irekomenda sa pasyente.

Dahil ang mga pag-atake ay pangunahing nangyayari sa gabi, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng neurosis, bilang isang resulta kung saan siya ay matakot na matulog. Ang wastong napiling mga sedative ay aalisin ang problemang ito.

Itinalaga rin espesyal na diyeta na may kinakailangang halaga ng mga calorie, bitamina at mga elemento ng bakas, na tumutulong sa katawan na mabawi nang mas mabilis pagkatapos ng isang sakit.

Kaya, ang sagot sa tanong kung ano ang gagawin sa maling croup ay kinabibilangan ng parehong pangunang lunas at ang etiological na paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang dinamika nito ay hindi magpapahintulot sa pagbuo ng isang nakamamatay na pag-atake ng hika.

Ang maling croup ay isang pagpapakita ng talamak impeksyon sa baga, kung saan ang mga bata ay nakakaranas ng mabulunan at isang hindi pangkaraniwang "tahol" na ubo. Dapat malaman ng mga magulang kung paano pagaanin ang kalagayan ng sanggol bago ang pagdating ng ambulansya, kung anong mga pamamaraan ang magpapanumbalik ng paghinga. Hindi mo dapat subukang pagalingin ang isang bata sa iyong sarili, gamit ang kahina-hinalang payo. Sa sakit na ito, kinakailangan ang pagsusuri para sa isang tumpak na diagnosis, dahil katulad na sintomas mangyari sa iba pang mga pathologies. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagbibigay ng paunang lunas sa isang bata na may mga alerdyi.

Karaniwang lumilitaw ang maling croup sa mga batang mas matanda sa 6 na buwan. Sa isang mas maagang edad, ang isang batang pinasuso ay protektado mula sa mga epekto ng impeksyon sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit ng ina.

Kadalasan, ang maling croup ay nakakaapekto sa mga batang may edad na 1-5 taon. Sa mga bata na mas matanda sa 6 na taon, ang patolohiya na ito ay napakabihirang, dahil ang mga organo ng respiratory system ay mas binuo, at ang immune system ay medyo malakas.

Mga sanhi ng nakakahawang stenosis

Ang pangunahing sanhi ng maling croup ay ang pagkakaroon ng talamak o talamak na mga nakakahawang sakit ng respiratory system.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, gayundin ang mga may pinsala sa panganganak, ay higit na nasa panganib ng naturang komplikasyon. Madalas itong nangyayari sa mga batang may allergy o malalang sakit mga organ sa paghinga. Nag-aambag sa paglitaw ng croup nadagdagan ang excitability ng nervous system.

Ang mga nakakahawang sakit na may katulad na mga pagpapakita ay lalong madaling kapitan sa mga bata na may immunodeficiency syndrome, pati na rin ang mga sanggol na may beriberi, rickets.

Mas madalas magkasakit ang mga lalaki kaysa mga babae. Ang estado ng inis at masakit na ubo ay maaaring mangyari nang paulit-ulit, sa anumang sipon, hanggang sa lumakas ang katawan (nangyayari ito pagkatapos ng 6 na taon).

Mga posibleng kahihinatnan sa mga bata

Kung napigilan ng mga magulang ang pag-atake ng croup sa bahay, mas mabuti ang pakiramdam ng sanggol, kailangan pa rin siyang dalhin sa doktor. Kung ang tamang paggamot ay hindi natupad, ang brongkitis, otitis, sinusitis, conjunctivitis ay maaaring umunlad. Ang pamamaga ng larynx ay maaaring maging pneumonia, purulent meningitis.

Ano ang maaaring malito

Totoong croup. Sa kasong ito, ang mga bata ay nakakaranas ng inis dahil sa pagbuo ng mga pelikula sa larynx na humaharang sa mga daanan ng hangin. Ang kundisyong ito, hindi katulad ng maling croup, ay unti-unting umuunlad. Kinikilala ito ng presensya kulay abo-puting patong sa tonsil.

Sa maling croup, maaari mong mapabuti ang kondisyon ng bata sa pamamagitan ng pag-aalis ng pamamaga at pagdudulot ng ubo, na nagpapahintulot sa iyo na i-clear ang lumen ng larynx mula sa mucus. Ang boses ng pasyente ay nagiging paos, ngunit hindi nawawala. Sa totoong croup, kinakailangang alisin ang mga pelikula na may laryngoscope at isang suction device. Tuluyan nang nawala ang boses.

Bronchial hika. Ang sakit na ito ay nailalarawan din sa pamamagitan ng inis, ngunit mayroong isang makabuluhang pagkakaiba: na may isang maling croup, mahirap huminga ng hangin, huminga ito nang normal. At sa hika, sa kabaligtaran, ang paglanghap ay madali, at ang pagbuga ay mahirap.

Allergic stenosis ng larynx- biglang nangyayari ang spasm, ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala. Ang pagkakaiba ay ang stenosis at inis ay ang tugon ng katawan sa mga epekto ng anumang allergen.

Pagpasok ng isang banyagang katawan sa trachea. Katulad ng mga allergy, ang sanhi ng pagka-suffocation ay hindi ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan.

Mga uri at anyo ng maling croup

Ang nakakahawang anyo ay bubuo bilang resulta ng parehong mga sakit na viral at bacterial. Depende sa kalubhaan ng mga pagpapakita, ang mga sumusunod na uri ng stenosis ng larynx ay nakikilala:

nabayaran, kung saan ang kahirapan sa paghinga ay nangyayari sa isang estado ng pisikal na aktibidad;
subcompensated, kapag nabulunan ang nangyayari kahit na ang bata ay nakahiga o nakaupo;
ang decompensated ay nagpapakita ng sarili sa isang bata kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw;
terminal (asphyxia) ay nangyayari sa anyo matinding atake, kung saan ang paghinga ay ganap na naharang. Kung ang tulong ay hindi kaagad na ibinigay, ang pag-aresto sa puso ay nangyayari.

May tatlong anyo ang false croup.

edematous na anyo nangyayari sa mga sanggol na wala pang 1.5-2 taong gulang. Ang diameter ng lumen ng larynx ay masyadong maliit, at ito ay pinaikli. Ang ganitong mga tampok ng anatomical na istraktura ay humantong sa ang katunayan na kahit na ang pinakamaliit na edema ay makabuluhang kumplikado sa paghinga.

Nakakalusot. Ito ay bubuo sa parehong edad, kung ang isang purulent na proseso ng pamamaga ay nangyayari sa itaas na bahagi ng larynx.

Nakahahadlang. Ang pamamaga at pamamaga ay kumakalat sa buong larynx, at kung ang isang bacterial infection ay sumali sa isang viral infection, ang proseso ay bubuo din sa bronchi. Ito ang pinaka-mapanganib na anyo ng croup at humahantong sa asphyxia. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay nangyayari sa mga bata na mas matanda sa 2 taon.

Mga sintomas ng maling croup

Bilang isang patakaran, ang isang pag-atake ay nangyayari sa isang bata sa gabi o sa umaga. Nagising ang sanggol na sumisigaw, mayroon siyang mga sumusunod na sintomas:

Paos na paghinga na nahihirapang huminga.
Pag-hack ng "tahol" na ubo. Sinusubukan ng bata na umubo ng obstructive plema, ngunit ito ay kakaunti at malapot. Dahil sa pilit na pag-ubo, ang pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo sa bronchi ay maaaring mangyari, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga madugong streak sa plema.
Nagbabago ang boses, nagiging paos.
Ang bata ay natatakot na hindi siya makahinga nang normal, siya ay nasasabik, ang kanyang mga mata ay nakabukas.
Ang ubo ay madalas na sinasamahan ng pagsusuka.
Bilang resulta ng kakulangan ng hangin, ang balat ng bata ay nagiging maputla. Ang mga labi at dulo ng daliri ay may kulay asul na kulay.
May mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit na humantong sa paglitaw ng naturang komplikasyon.
May mga namamagang lalamunan, runny nose, lagnat.

Kapag ang isang maling croup sa isang bata ay pumasa sa isang terminal na anyo, ang balat sa buong katawan ay nagiging asul, ang paghinga ng bata ay nagiging mababaw, lumilitaw ang pagkabigo sa puso, nilalagnat na estado. Kung ang isang bacterial infection ay sumali sa isang viral infection, ang lagnat ay nangyayari, ang progresibong igsi ng paghinga, ang nekrosis ng mga tisyu ng larynx ay maaaring mangyari, na kung minsan ay nagiging sanhi ng kamatayan.

Ang mga palatandaan ng bacterial croup ay pinakamalubha sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Karaniwang tumataas ang mga ito sa ika-3-5 araw ng pagkakasakit. Ang agarang paggamot ay kinakailangan upang maalis ang bacterial infection.

Kung walang bacterial lesion, pagkatapos ang suffocation at iba pang mga mapanganib na palatandaan ay ganap na mawawala sa ika-2 araw ng sakit.

Video: Mga palatandaan ng maling croup. Unang Tulong sa Bahay

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos pag-aralan ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit at pagtatatag ng likas na katangian ng sakit na naging sanhi ng naturang komplikasyon.

Upang makilala ang maling croup mula sa iba pang mga sakit, binibigyang pansin ng doktor ang pagkakaroon ng mga sumusunod na palatandaan:

maasul na kulay ng balat, pamumutla ng nasolabial triangle;
kahirapan sa paghinga, pagbawi ng mga kalamnan ng pectoral sa pagitan ng mga buto-buto;
nadagdagan ang paggalaw ng paghinga;
wheezing maingay na paghinga, nadagdagan ang rate ng puso.

Matapos suriin ang pasyente at pakinggan ang mga organ ng paghinga, ang laryngoscopy ay isinasagawa, na nagbibigay-daan upang pag-aralan ang patency ng respiratory tract. Kasalukuyang isinasagawa ang pananaliksik sa di-tuwirang paraan(sa tulong ng isang reflector na matatagpuan sa noo ng doktor), pati na rin sa isang direktang paraan (pagpapakilala ng isang laryngoscope sa larynx).

Ang isang throat swab ay sinusuri gamit ang mga pamamaraan ng PCR at ELISA upang matukoy ang uri ng impeksyon. Sa kaso ng pagdududa tungkol sa likas na katangian ng patolohiya, ginagawa ang kultura upang makita ang pagiging sensitibo ng bakterya sa mga antibiotics.

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga leukocytes ay isinasagawa. Kung kinakailangan, kinukuha ang chest x-ray. Sa tulong ng mga salamin, pinag-aaralan ang kondisyon ng mauhog lamad ng ilong, pati na rin ang pagsusuri sa auditory canal at eardrum.

Pangunang lunas para sa isang bata sa panahon ng pag-atake

Kung ang isang bata ay may pag-atake ng tumatahol na ubo, habang may iba pang mga palatandaan ng maling croup, kinakailangan na tumawag ng ambulansya, at bago ito dumating, subukang pagaanin ang inis. Kinakailangang subukang huwag ipakita sa bata ang iyong pagkabalisa, kung hindi man ay mas matatakot siya, na maaaring mapataas ang spasm ng mga kalamnan ng larynx.

Upang mapadali ang paghinga, kinakailangan na magbigay ng pag-agos ng sariwa, malamig at basa-basa na hangin. Kung ito ay masyadong tuyo, ito ay kinakailangan upang moisten ito artipisyal. Upang gawin ito, mag-hang sa silid basang tuwalya, magwiwisik ng tubig, maglagay ng palanggana ng tubig.

Ang bata ay maaaring bigyan ng hininga ng singaw, para dito pumunta sa banyo kasama niya, buksan ang gripo gamit mainit na tubig o shower. Ito ay kinakailangan upang magpainit ng kanyang mga kamay na may maligamgam na tubig. Ang mga plaster ng mustasa ay inilalagay sa mga talampakan upang mapabuti ang pag-agos ng dugo mula sa larynx at mabawasan ang pamamaga nito.

Maaari kang lumanghap ng asin gamit ang isang nebulizer.

Babala: Hindi ka maaaring gumawa ng paglanghap sa patatas, dahil ang nakakainis na epekto ng mga sangkap na nilalaman nito ay magdudulot ng pagtaas ng ubo at pagtaas ng spasm ng larynx. Kapaki-pakinabang na magsagawa ng paglanghap sa isang solusyon ng soda, ngunit dapat itong gawin nang maingat upang ang bata ay hindi matakot at hindi masira, kung hindi, maaari siyang, una, masunog, at pangalawa, ang stress ng nerbiyos ay magpapalubha lamang ng inis. . Maaari kang huminga ng singaw sa isang termos o takure nang hindi tinatakpan ang bata ng isang tuwalya, ngunit itinapon ito, halimbawa, sa isang payong, kung saan uupo kasama ang sanggol.

Kung ang bata ay hindi makahinga sa pamamagitan ng ilong, kinakailangan na tumulo ng isang vasoconstrictor (otrivin, nazivin). bigyan ng inumin mainit na gatas may halong alkalina mineral na tubig(halimbawa, Borjomi) o may pagdaragdag ng isang patak ng soda. Makakatulong ito na mabawasan ang pangangati ng lalamunan at mapawi ang pag-ubo.

Upang palayain ang larynx mula sa malagkit na plema, maaari mong himukin ang pagsusuka sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila o likod ng lalamunan. Kung ang sanggol ay hindi allergic sa mga halaman, bigyan siya ng mainit na inumin. mansanilya tsaa, pagbubuhos ng plantain o sage (sa loob ng 10-15 minuto igiit ang 1 kutsara ng pinatuyong damo sa 1 tasa ng tubig na kumukulo). Kinakailangang uminom sa maliliit na bahagi, ngunit madalas.

Kung malubha ang kondisyon, naospital ang bata.

Paggamot sa ospital

Ang ospital ay nagbibigay ng paggamot upang gawing normal ang paghinga ng pasyente. Ang mga antihistamine (suprastin, pipolfen, tavegil) ay ibinibigay sa intravenously. Ang mga ahente ng pagpapatahimik ay ginagamit. Upang maalis ang pamamaga ng mga kalamnan ng larynx, inireseta ang mga diuretics.

Isinasagawa ang oxygen therapy, iyon ay, upang pahinain ang pag-atake ng maling croup, pinapayagan ang bata na huminga ng hangin na may mataas na nilalaman oxygen. Kapag nagpapagamot sa isang ospital sa tulong ng isang nebulizer, ang mga paglanghap ay ginawa gamit ang naphthyzinum (isang vasoconstrictor), pati na rin sa pulmicort ( hormonal na gamot). Upang sugpuin ang ubo, ang mga corticosteroid na gamot ay ibinibigay din sa intramuscularly o intravenously sa panahon ng paggamot. Ang mga dosis ng prednisolone o hydrocortisone ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang bigat at edad ng sanggol.

Bilang karagdagan sa emergency therapy, ang paggamot na may mga antiviral na gamot (tulad ng arbidol, viferon, algirem) ay isinasagawa din. Kung may nakitang bacterial infection, inireseta ang antibiotic treatment.

Upang mapabilis ang paglabas ng plema, ang mga ahente ay inireseta na may expectorant effect (ambrobene, bromhexine, lazolvan). Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa mga bata sa anyo ng syrup. Ang Erespal (isang anti-inflammatory na gamot) ay ginagamit sa parehong anyo. Ang mga bitamina ay inireseta.

Pinapayuhan ng mga doktor ang mga magulang na lumiko Espesyal na atensyon ang pangangailangan para sa pang-iwas na pagbabakuna laban sa pinakamalubhang mga nakakahawang sakit, mapanganib na komplikasyon na isang huwad na croup. Sa panahon ng epidemya ng SARS, inirerekomenda na gamitin ito mga gamot na antiviral(grippferon, viferon) sa anyo ng mga ointment o mga patak ng ilong.