Mga sintomas ng mataas na intraocular pressure. Tumaas na presyon ng mata: mga palatandaan sa mga matatanda at bata

Ang pagtaas ng intraocular pressure ay nangyayari kapag ang likido na nabubuo at gumagalaw sa loob ng mata ay nagsimulang magdiin sa ocular membrane, altapresyon pinipiga ang mga daluyan ng dugo, pati na rin ang visual mga hibla ng nerve, bilang isang resulta, kung ang paggamot ay hindi inireseta sa oras, ang kanilang pagkasayang ay nangyayari. Bilang resulta, ang glaucoma ay nabuo, na ginagamot sa pamamagitan ng pagpapababa ng presyon sa loob ng mata sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng pagtaas ng intraocular pressure ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa. Upang gawin ito, dahan-dahang pindutin ang iyong daliri sa pamamagitan ng takipmata sa mata. Kung ang eyeballs ay matigas - tumaas na presyon, kung malambot - nabawasan. Huwag lang agad kunin ang mga patak at tablet kapag may nakitang patolohiya. Una, dapat matukoy ang mga sanhi ng patolohiya.

Ang ditensiyon sa loob ng mata ay maaaring lumitaw laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

• Altapresyon;
• Diabetes;
• Malamig;
• Sakit ng ulo;
• Glaucoma at katarata.

Ang partikular na ikinababahala ng mga doktor ay ang glaucoma, kung saan ang paningin ng isang tao ay mabilis na bumababa sa pagkabulag. Ang panganib ng patolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng bahagyang pagsabog, samakatuwid, kumunsulta lamang siya sa isang doktor kapag ang mga bagay sa harap ng kanyang mga mata ay nagsimulang "maghati" o "mga bulag na lugar" ay lumitaw.

Iba pang sintomas ng sakit:

• Mabilis na pagkapagod;
• Sakit sa mata;
• Pakiramdam ng pressure.

Ang mga manggagawa sa opisina ay nagkakaroon ng "computer visual cider", na sanhi hindi lamang ng labis na trabaho, kundi pati na rin ng pagtaas ng intraocular pressure (IOP).

May mga kaso kapag ang mga sintomas ng sakit ay hindi nangyayari nang talamak, ngunit kasabay ng iba pang mga sakit. Halimbawa, kapag mga sakit sa endocrine o arterial hypertension, ang mga daluyan ng retina at kornea ay madalas na nawasak, na humahantong sa isang pakiramdam ng "pagsabog" sa loob ng mata. Kasabay nito, maaaring maobserbahan ang kapansanan sa paningin. Laban sa background ng diabetes, ang istraktura ng maliliit na capillary ay nabalisa. Sila ay nagiging malutong at mabilis na bumagsak sa pinakamaliit na panlabas na epekto. Laban sa background na ito, hindi dapat magulat ang isa sa mataas na IOP, dahil lumilitaw ito sa 90% ng mga pasyente na may sakit na ito. Bukod dito, kung ang isang tao ay may normal na intraocular pressure ilang araw na ang nakalipas, ang kabuuang pagkabulag ay maaaring lumitaw sa background ng diabetes mellitus bukas.

Ang mga sintomas ng pagtaas ng IOP sa arterial hypertension ay maaaring mawala pagkatapos ng pagtigil ng krisis o bahagyang manatili. Sa kasong ito, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na sanhi mga sintomas ng intraocular. Ang ganitong karamdaman ay medikal na tinatawag na "ophthalmohypertension" at nangangailangan ng pagmamasid ng isang ophthalmologist.

Ang mga rason

Depende sa tagal ng mga paglabag, may tatlong uri ng pagtaas presyon ng dugo:

1. Lumilipas - ang intraocular pressure ay tumataas nang isang beses sa isang maikling panahon, ngunit pagkatapos ay bumalik sa normal.
2. Labile - ang intraocular pressure ay tumataas nang pana-panahon, ngunit pagkatapos ay bumalik sa normal na antas.
3. Matatag - ang intraocular pressure ay patuloy na tumataas, habang kadalasan ang mga paglabag ay umuunlad.

Karamihan karaniwang sanhi Ang pansamantalang pagtaas ng intraocular pressure ay arterial hypertension at pagkapagod sa mata, halimbawa, pagkatapos ng matagal na trabaho habang naka-computer. Pinapataas nito ang presyon sa mga arterya, mga capillary at mga ugat ng eyeball. Kasabay nito, kadalasan, mayroong isang pagtaas sa presyon ng intracranial.

Sa ilang mga tao, ang intraocular pressure ay maaaring tumaas sa panahon ng stress, marahas na emosyonal na mga reaksyon.

Ang intraocular pressure ay kinokontrol ng nervous system at ilang hormones. Sa mga paglabag sa mga mekanismong ito ng regulasyon, maaari itong tumaas. Ang kundisyong ito ay madalas na umuusad sa glaucoma. Ngunit sa mga unang yugto, ang mga karamdaman ay higit na gumagana sa kalikasan, ang anumang mga sintomas ay maaaring wala nang buo.

Sa pagpalya ng puso at ilang mga sakit sa bato, ang pagpapanatili ng likido sa katawan ay nabanggit. Maaari rin itong maging sanhi ng pagtaas ng intraocular pressure.

Ang isa sa mga sanhi ng pagtaas ng ophthalmotonus ay nagkakalat nakakalason na goiter, o sakit ni Basedow. Gayundin, ang pagtaas ng presyon sa loob ng mata ay maaaring humantong sa ganoon endocrine pathologies, bilang Itsenko-Cushing's syndrome (mataas na antas ng adrenal hormones sa dugo), hypothyroidism. Para sa ilang kababaihan, ang sintomas na ito ay maaaring mangyari sa panahon ng magulong menopause.

Ang pagtaas sa intraocular pressure ay nabanggit sa kaso ng pagkalason sa ilang mga kemikal na compound at gamot.

Ang tinatawag na pangalawang pagtaas sa intraocular pressure ay isang sintomas iba't ibang sakit mata:

• Mga proseso ng tumor: sa pamamagitan ng pagpiga sa mga panloob na istruktura ng mata, ang tumor ay maaaring makagambala sa pag-agos ng likido mula dito;
• Mga nagpapaalab na sakit: iritis, iridocyclitis, uveitis - hindi lamang nila mababawasan ang intraocular pressure, ngunit dagdagan din ito;
• Mga pinsala sa mata: pagkatapos ng isang pinsala, ang isang nagpapasiklab na proseso ay palaging bubuo, na sinamahan ng edema, vascular plethora, pagwawalang-kilos ng dugo at likido.

Sa lahat ng mga sakit na ito, ang presyon ng intraocular ay tumataas nang pana-panahon, para sa isang tiyak na oras, na nauugnay sa mga kakaiba ng kurso ng pinagbabatayan na patolohiya. Ngunit kung ang sakit ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, pagkatapos ay maaari itong unti-unti, na may edad, magbago sa glaucoma.

Ang pangunahing sanhi ng patuloy na pagtaas ng intraocular pressure ay glaucoma. Kadalasan, ang glaucoma ay nabubuo sa ikalawang kalahati ng buhay. Ngunit maaari rin itong maging likas. Sa kasong ito, ang sakit ay kilala bilang buphthalmos o hydrophthalmos (dropsy ng mata).

Sa glaucoma, mayroong patuloy na pagtaas ng intraocular pressure, na humahantong sa visual impairment, at iba pang mga sintomas. Maaaring may kursong krisis ang sakit. Sa panahon ng isang krisis, mayroong isang matinding makabuluhang pagtaas sa intraocular pressure sa isang panig.

Paggamot

Sa talamak na pag-atake ng angle-closure glaucoma, ang mga sumusunod na gamot ay dapat ibuhos sa conjunctival sac:

• pilocarpine solution 1% para sa unang oras tuwing labinlimang minuto, pagkatapos ay oras-oras 2-3 beses, pagkatapos ay 3-6 beses sa isang araw (ang halaga ay tinutukoy depende sa kung paano nabawasan ang intraocular pressure);
• timolol maleate solution 0.5% - dalawang beses sa isang araw;
• dorzolamide 2% na solusyon tatlong beses sa isang araw o brinzolamide 1% na suspensyon dalawang beses sa isang araw.

Systemic therapy

Sa loob tanggapin:

1. acetazolamide 0.25-0.5 gramo 2-3 beses sa isang araw
2. gliserol - 1-2 gramo bawat 1 kg ng katawan ng bata bawat araw.

Ang mga sumusunod na gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral (intravenously o sa pamamagitan ng mga iniksyon sa kalamnan):

• ang mannitol ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo ng hindi bababa sa kalahating oras, 1.5-2 gramo bawat 1 kg ng katawan;
• urea ay injected intravenously tumulo dahan-dahan sa 1-1.5 gramo bawat 1 kg ng katawan ng bata;
• furosemide 20-40 mg bawat araw;
• ang lytic mixture ay ibinibigay sa intramuscularly (kung ang pag-atake ay hindi pa naibsan sa loob ng tatlo hanggang apat na oras): aminazine solution 2.5% 1-2 milliliters, diphenhydramine solution 2% 1 ml o 2 ml (50 mg) promethazine, promedol solution 2% 1 ml . Matapos maibigay ang halo sa isang may sakit na bata, dapat siyang humiga sa kama sa loob ng 3-4 na oras, dahil maaaring umunlad ang orthostatic collapse.

Upang ihinto ang pag-atake at maiwasan ang mga pag-ulit, kailangan mong magsagawa ng laser iridectomy sa dalawang mata. Kung ang pag-atake ay hindi tumigil sa loob ng 12 oras o 1 araw, kailangan ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot.

Sa isang subacute attack ng angle-closure glaucoma, ang mga sumusunod na gamot ay tumutulo sa conjunctival sac:

• pilocarpine solution 1% (3-4 instillations sa ilang oras, at pagkatapos ay 2-3 beses sa isang araw)
• timolol maleate solution 0.5% (2 beses sa isang araw)
• isang solusyon ng dorzolamide 2% (3 beses sa isang araw) o isang suspensyon ng brinzolamide 1% (2 beses sa isang araw).

Systemic therapy para sa subacute attack ng angle-closure glaucoma:

1. Inside kumuha ng acetazolamide 0.25 g 1-2 beses sa isang araw (kilala rin bilang Diacarb).
2. Upang ihinto ang pag-atake at maiwasan pa, ang laser iridectomy ay ginagawa sa magkabilang mata.

palatandaan

Paano makilala ang mga unang palatandaan ng pagtaas ng presyon ng mata? Ang isa sa mga unang sintomas ay mabilis na pagkapagod mata. Dahil sa katotohanan na maraming tao ang nakakaranas ng pagtaas sa intraocular pressure na pagkatapos ng apatnapu, sinimulan nilang iugnay ang gayong pagkapagod sa edad at pagtanda. Ngunit hindi ito katumbas ng panganib. Kung sa tingin mo ay may mali sa iyong paningin, kumunsulta sa isang ophthalmologist para sa payo.

Ang isa pang sintomas ay ang pagbaba ng paningin. At maaari rin itong maging sakit ng ulo. Madali silang maiugnay sa mga migraine, ngunit maaaring sanhi ito ng pagtaas ng presyon sa loob ng mga mata. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay maaaring dumating at umalis, ngunit hindi kailanman ganap na mawawala. Dapat itong mag-alarma sa isang tao, dahil ang mga unang palatandaan ng pagtaas ng presyon ng mata ay makakatulong upang makilala ang sakit sa isang maagang yugto at maiwasan ang malubhang kurso nito.

Mahalagang maunawaan na mas mahusay na i-play ito nang ligtas at suriin ang iyong mga mata sa unang hinala ng pagtaas ng presyon ng mata. Sa kasunod na sumailalim sa isang mahabang kurso ng paggamot o sumailalim sa operasyon sa mga organo ng paningin.

Pagsukat

Ang pagsukat ng intraocular pressure ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na aparato - tonometer ng Maklakov, pneumotonometer, electrotonography.

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang Maklakov. Ang espesyal na paghahanda bago isagawa ang pamamaraang ito ay hindi kinakailangan. Kung ang pasyente ay nagsusuot ng mga lente, kakailanganin itong tanggalin.

Bago simulan ang pamamaraan, ang doktor ay nagsasagawa ng anesthesia ng mga mata. Upang gawin ito, ang mga patak ng dicain anesthetic ay tumutulo ng dalawang beses sa mga mata ng pasyente na may pagitan ng isang minuto. Pagkatapos ang pasyente ay humiga sa sopa, ang kanyang ulo ay naayos at siya ay hinihiling na tumingin sa isang punto. Ang isang maliit na kulay na timbang ay inilalagay sa mata. wala sakit ang pamamaraang ito hindi tumatawag.

Sa ilalim ng bigat ng load, ang mata ay bahagyang deformed. Ang antas ng pagpapapangit ay depende sa dami ng intraocular pressure. Ang ilan sa mga pintura ay nananatili sa mata ng pasyente at pagkatapos ay hinuhugasan ng likidong luha.

Ang pamamaraang ito ay ginagawa nang dalawang beses sa bawat mata. Pagkatapos, sa isang sheet ng papel, isang imprint ng pintura na nananatili sa load ay ginawa. Ayon sa intensity ng kulay at matukoy ang mga kinakailangang tagapagpahiwatig. Ang pamantayan ng intraocular pressure kapag sinusukat sa isang Maklakov tonometer ay mas mababa sa 24 mm Hg. Art.

Ang mga pagsukat ng presyon sa loob ng mga mata ay minsan ay isinasagawa gamit ang pneumotonometer. Sa gayong pagsusuri, ang pamantayan ng intraocular pressure ay 15-16 mm Hg. Art. Karaniwan, ang mga limitasyon ng pamantayan ng isang ibinigay na halaga ay tinutukoy ng device na ginagamit.

May isa pang paraan para sa pagsukat ng intraocular pressure - electrotonography. Sa kasong ito, ang pagtaas ng presyon ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng intraocular fluid at ang pinabilis na pag-agos ng fluid na ito.

Patak

• Prostaglandin - dagdagan ang paglabas ng intraocular fluid (Tafluprost, Xalatan, Travatan). Ang mga ito ay medyo epektibo: pagkatapos ng instillation, pagkatapos ng ilang oras, ang presyon ay kapansin-pansing bumababa. Sa kasamaang palad, mayroon din silang mga epekto: ang kulay ng iris ay nagbabago, ang pamumula ng mga mata ay sinusunod, mabilis na paglaki pilikmata.
• Cholinomimetics - kinontrata ang mga kalamnan ng mata at pinipigilan ang mag-aaral, na makabuluhang pinatataas ang dami ng pag-agos ng intraocular fluid (Carbocholine, Pilokartin, atbp.). Mayroon ding side effects: ang mag-aaral ay nagiging makitid, na makabuluhang nililimitahan ang visual field, at naghihikayat din ng sakit sa mga templo, kilay at noo.
• Ang mga beta blocker ay idinisenyo upang bawasan ang dami ng likido na ginawa sa eyeball. Ang aksyon ay nagsisimula kalahating oras pagkatapos ng instillation (okumed, okumol, timolol, okupress, arutimol, atbp.). Mga side effect ang mga gamot na ito ay ipinakita sa anyo ng: spasm ng bronchi, isang pagbawas sa mga contraction ng puso. Ngunit may mga beta-blocker, tulad ng Betoptic-s at Betoptic, na may mas kaunting epekto sa puso at mga organ sa paghinga.
• Carbonic anhydrase inhibitors - dinisenyo upang bawasan ang dami ng intraocular fluid na ginawa (Trusopt, Azopt, atbp.). Ang mga naturang gamot ay walang negatibong epekto sa paggana ng puso at mga organ ng paghinga, ngunit ang mga pasyente na may mga sakit sa bato ay dapat gumamit ng mga ito nang may matinding pag-iingat at para lamang sa mga layuning medikal.

Ang paggamot sa droga ng intraocular pressure ay maaaring dagdagan ng tradisyonal na gamot. Nag-aalok ito ng maraming iba't ibang decoctions, compresses, lotions at infusions. Ang pangunahing bagay ay huwag kalimutan ang tungkol sa kalinisan ng mata at ang paggamot na inireseta ng doktor.

Ang mga problema sa presyon ng mata ay maaaring humantong sa malubhang kapansanan sa paningin o maging pagkabulag. Samakatuwid, kinakailangan upang bisitahin ang isang ophthalmologist sa isang napapanahong paraan na may kaunting mga paglihis sa gawain ng mga organo ng pangitain. Maagang paggamot at makabagong pamamaraan ang mga diagnostic ay makakatulong na maibalik ang paningin sa normal.

Ang intraocular pressure ay ang presyon kung saan ang likido ng mata ay nasa lukab ng eyeball. Sa isip, ang IOP ay hindi nagbabago, na lumilikha ng matatag na kondisyon ng pisyolohikal para sa lahat ng mga istruktura ng mata. Ang normal na presyon sa loob ng mga mata ay nagbibigay normal na antas microcirculation at metabolismo sa mga tisyu ng mata.

Kapag bumaba o tumaas ang presyon, nagdudulot ito ng panganib sa normal na paggana ng visual apparatus. Ang isang patuloy na pagbaba sa intraocular pressure ay tinatawag na hypotension, ang isang patuloy na mataas na presyon ay katangian ng pag-unlad ng glaucoma.

Sa kasamaang palad, kahit ngayon, sa edad ng binuo medikal na teknolohiya, hindi maaaring ipagmalaki ng maraming tao na masuri ang kanilang intraocular pressure kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang pag-uugali na ito ay humahantong sa katotohanan na humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ang dumating sa doktor nang huli, kapag ang mga posibilidad ng therapy ay napakalimitado na.

Ang intraocular pressure ay normal sa mga matatanda

Karaniwang sinusukat ang intraocular pressure sa millimeters ng mercury. Sa araw, maaari itong magkaroon ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig. Kaya, halimbawa, sa araw ang mga numero ay maaaring masyadong mataas, at sa gabi maaari silang bumaba. Ang pagkakaiba, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 3 mm Hg.

Karaniwan, ang intraocular pressure sa mga matatanda ay dapat nasa loob ng 10-23 mm. rt. Art. Ang antas ng presyon na ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang microcirculation at metabolic na proseso sa mga mata, at nagpapanatili din ng normal optical properties retina.

Tumaas na intraocular pressure

Sa pagsasanay sa ophthalmic, ang isang pagtaas sa IOP ay madalas na sinusunod. Basic klinikal na anyo Ang pagtaas ng intraocular pressure ay glaucoma.

Mga sanhi ng sakit na ito ay:

• nadagdagan ang tono ng arterioles ng ciliary body;
• paglabag sa innervation ng mga vessel ng mata ng optic nerve;
• paglabag sa pag-agos ng IOP sa pamamagitan ng kanal ng Schlemm;
• mataas na presyon sa scleral veins;
• mga anatomical na depekto sa istraktura ng mga silid ng mata;
• nagpapasiklab na sugat ng bahaghari at choroid mata - iritis at uveitis.

Bilang karagdagan, mayroong tatlong uri ng tumaas na presyon sa loob ng mata:

• Stable - Ang IOP ay patuloy na mas mataas kaysa sa normal. Ang presyon na ito sa loob ng mata ay ang unang senyales ng glaucoma.
• Labile - Pana-panahong tumataas ang IOP, at pagkatapos ay tumatagal muli normal na pagganap.
• Lumilipas - Isang beses tumaas ang IOP at may panandaliang karakter, at pagkatapos ay babalik sa normal.

Ang pagtaas ng ophthalmotonus ay maaaring sanhi ng pagpapanatili ng likido sa ilang mga sakit sa bato, pagpalya ng puso. Bilang karagdagan, ang Graves' disease (diffuse toxic goiter), hypothyroidism (thyroid disease), menopause sa mga kababaihan, pagkalason sa ilang mga gamot, mga kemikal, mga proseso ng tumor at mga nagpapaalab na sakit sa mata, mga pinsala sa mata.

Ang lahat ng mga sanhi sa itaas ay nag-aambag sa pana-panahong paglitaw ng pagtaas ng intraocular pressure. Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang matagal, maaari itong mag-ambag sa pagbuo ng glaucoma, na mangangailangan ng mahaba at kumplikadong paggamot.

Isa ring karaniwang komplikasyon ng tumaas na intraocular pressure ay optic nerve atrophy. Kadalasan, mayroong pangkalahatang pagbaba sa paningin, hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Ang apektadong mata ay nagiging bulag. Minsan, kung bahagi lamang ng nerve bundle ang mga atrophies, nagbabago ang larangan ng pagtingin, ang buong mga fragment ay maaaring mahulog mula dito.

Nabawasan ang presyon ng mata

Ang mababang presyon ng mata ay hindi gaanong karaniwan, ngunit nagdudulot ito ng mas malaking banta sa kalusugan ng mata. Ang mga sanhi ng mababang intraocular pressure ay maaaring:

• mga interbensyon sa kirurhiko;
• pinsala sa mata;
• hindi nabuong eyeball;
• retinal disinsertion;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• detatsment ng choroid;
• underdevelopment ng eyeball.

Kung hindi ginagamot, ang pagbaba sa panloob na presyon ng mata ay maaaring humantong sa makabuluhang kapansanan sa paningin. Kung ang atrophy ng eyeball ay nangyayari, mga pathological disorder maging irreversible.

sintomas ng presyon ng mata

Ilista natin ang mga sintomas nadagdagan ang intraocular pressure:

1. May kapansanan sa twilight vision.
2. Ang pagkasira ng paningin ay aktibong umuunlad.
3. Ang larangan ng pagtingin ay makabuluhang nabawasan.
4. Mabilis mapagod ang mga mata.
5. May pamumula ng mata.
6. Matinding pananakit ng ulo sa suprafrontal arches, mata at temporal zone.
7. Midges flicker, o rainbow circles sa harap ng iyong mga mata kapag tumingin ka sa liwanag.
8. Hindi komportable kapag nagbabasa, nanonood ng TV o nagtatrabaho sa isang computer.

Ngayon sa mas detalyado tungkol sa mga manifestations nabawasan ang intraocular pressure. Ang mga ito ay hindi gaanong halata at kapansin-pansin na may pagtaas. Kadalasan ang isang tao ay hindi napapansin ang mga pagbabago, at pagkatapos lamang ng isang taon o ilang taon ay natuklasan niya na ang kanyang paningin ay lumala. At mayroon pa ring ilan posibleng sintomas higit na nauugnay sa magkakatulad na mga problema at mga pathology na maaaring magpapahintulot sa paghinala ng pagbaba:

1. Nabawasan ang visual acuity;
2. Nakikitang pagkatuyo ng kornea at sclera;
3. Nabawasan ang density ng eyeball sa pagpindot;
4. Pagbawi ng eyeball sa orbit.

Sa kawalan ng medikal na pagwawasto, ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng subatrophy ng mata at kabuuang pagkawala pangitain.

Paano sinusukat ang intraocular pressure?

Ang isang preventive check ng intraocular pressure ay inirerekomenda kung kinakailangan, gayundin para sa mga taong higit sa 40 taong gulang tuwing tatlong taon.

Maaaring sukatin ng isang espesyalista ang intraocular pressure nang hindi gumagamit ng anumang mga aparato. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na palpation. Ang tao ay tumingin sa ibaba, tinakpan ang kanyang mga mata ng mga talukap ng mata, at ang doktor ay idiniin ang kanyang mga daliri itaas na talukap ng mata mata. Kaya sinusuri ng doktor ang density ng mga mata, at inihambing din ang kanilang density. Ang katotohanan ay sa ganitong paraan posible ring mag-diagnose pangunahing glaucoma kung saan nag-iiba ang presyon sa mga mata.

Para sa karagdagang tumpak na diagnosis intraocular pressure gamit ang isang tonometer. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga espesyal na kulay na timbang ay inilalapat sa gitna ng kornea ng pasyente, ang imprint na kung saan ay sinusukat at natukoy sa ibang pagkakataon. Upang ang pamamaraan ay hindi masakit, ang pasyente ay binibigyan ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamantayan ng intraocular pressure para sa bawat aparato ay iba. Kung ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang Maklakov tonometer, kung gayon ang pamantayan ng intraocular pressure ay hanggang sa 24 mm. rt. Art., ngunit ang mga normal na parameter ng pneumotonometer ay nasa hanay na 15-16 mm. rt. Art.

Mga diagnostic

Upang malaman kung paano gamutin ang intraocular pressure, hindi lamang dapat masuri ito ng doktor, ngunit matukoy din ang sanhi ng pag-unlad nito.
Ang isang ophthalmologist ay tumatalakay sa pagsusuri at paggamot ng mga kondisyong nauugnay sa pagtaas o pagbaba ng intraocular pressure.

Kaayon, depende sa sanhi ng mga paglabag, ang mga konsultasyon ng mga sumusunod na doktor ay maaaring inireseta:

• therapist;
• neurologist at neurosurgeon;
• traumatologist;
• cardiologist;
• endocrinologist;
• nephrologist.

Tinanong ng doktor ang pasyente nang detalyado tungkol sa kanyang mga sintomas, at pagkatapos ay nagsasagawa ng pagsusuri sa fundus. Kung may naaangkop na mga indikasyon, ang pasyente ay ipapadala sa pamamaraan para sa pagsukat ng intraocular pressure.

Paggamot ng intraocular pressure

Pagpipilian mga taktikang medikal depende sa dahilan na nagdulot ng pagbaba o pagtaas ng intraocular pressure sa isang may sapat na gulang.

Sa nadagdagan ang intraocular pressure Ang mga sumusunod na konserbatibong hakbang ay maaaring gamitin bilang isang paggamot:

1. Mga patak na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga tisyu ng mata at ang pag-agos ng likido.
2. Paggamot ng pinagbabatayan na sakit, kung ang pagtaas ng intraocular pressure ay sintomas.
3. Sa kawalan ng kakayahan medikal na pamamaraan Inilapat ang paggamot sa laser.

Narito ang maaari mong gawin kapag pagbaba sa intraocular pressure:

1. Oxygen therapy (paggamit ng oxygen).
2. Mga iniksyon ng bitamina B1.
3. Mga patak batay sa atropine sulfate.
4. Mga iniksyon (subconjunctival) ng atropine sulfate, dexamethasone o sodium chloride solution.

Sa pangkalahatan, ang paggamot sa pinababang intraocular pressure ay upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit na humantong sa paglabag.

Karamihan radikal na pamamaraan paggamot ng intraocular pressure - microsurgical na teknolohiya: goniotomy na mayroon o walang goniopuncture, pati na rin ang trabeculotomy. Sa panahon ng goniotomy, ang iridocorneal angle ng anterior chamber ng mata ay hinihiwalay. Ang trabeculotomy naman ay isang dissection ng trabcular mesh ng mata - ang tissue na nagkokonekta sa ciliary edge ng iris sa posterior plane ng cornea.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa sa mga organo ng mga mata, kinakailangan upang maiwasan ang stress at hindi labis na trabaho. Kung kailangan mong gumugol ng maraming oras sa harap ng screen ng monitor, dapat kang magpahinga ng limang minuto bawat oras. Ipinikit ang iyong mga mata, kailangan mong i-massage ang iyong mga eyelid at maglakad sa paligid ng silid.

Mahalaga rin ang nutrisyon. Ang mga produkto ay dapat na sariwa at malusog, dapat mong iwasan ang mga produktong iyon na maaaring humantong sa akumulasyon ng kolesterol. Sa taglagas at taglamig, ipinapayong uminom ng mga bitamina.

Tinutukoy ng tagapagpahiwatig na ito ang presyon sa kapsula sa loob ng eyeball, na ibinibigay ng vitreous body at ang likido sa organ ng pangitain. Ang intraocular pressure (IOP) ay maaaring lumihis mula sa pamantayan at parehong tumaas at bumaba, na sanhi ng iba't ibang mga patolohiya o anatomya ng tao.

Ang pamantayan ng presyon ng mata ayon kay Maklakov

Mayroong ilang iba't ibang pamamaraan Mga sukat ng IOP, na kinabibilangan ng paggamit ng mga espesyal na device at substance. Kasabay nito, ang bawat isa sa kanila ay sumusukat sa pagtaas o pagbaba ng presyon na may mataas na katumpakan hanggang sa isang milimetro. Kasama ang non-contact na paraan at Goldman tonometry, ang pamantayan ng presyon ng mata ayon kay Maklakov ay tinutukoy.

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod: sa tulong ng isang tonometer, ang isang maliit na kahalumigmigan ay inilipat mula sa silid ng mata - ito ay lubos na nagpapahalaga sa mga pagbabasa ng pagsukat. Ano ang dapat na normal na presyon ng mata? Presyon ng mata - ang pamantayan kapag sinusukat ng pamamaraang Maklakov ay 12-25 mm Hg. Art. Ang diagnosis na ito ay ginagamit ng maraming modernong mga espesyalista, habang ang pasyente ay ipinapakita lokal na kawalan ng pakiramdam sa anyo ng mga espesyal na patak.

Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga kababaihan

Ang mga tagapagpahiwatig ng ophthalmotonus sa mga kababaihan ay maaaring magbago sa loob ng 10-23 mm - ang presyon na ito ay nagpapahintulot sa mga proseso ng metabolic at microcirculation na malayang magpatuloy sa shell ng organ. Ang IOP na ito ay nagpapakilala sa normal na paggana ng mata, kung saan ang mga optical na katangian ng fiber ay napanatili. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga kababaihan sa araw ay maaaring bahagyang magbago (sa loob ng 3 mm Hg), na umaabot sa maximum sa umaga at bumababa sa gabi.

Kung, para sa ilang mga kadahilanan, ang pag-agos ng likido ay bumababa, at nagsisimula itong maipon sa eyeball, kung gayon ang pneumotonometry ay nagpapakita ng isang pagtaas ng IOP (ito ay sinamahan ng pagpapapangit ng mga capillary at ang mga mata ng tao ay nagiging pula). Sa paglipas ng panahon, ang paningin ay maaaring mabilis na lumala, at ang mga mata ay pagod na pagod mula sa pagtatrabaho sa isang computer, pagbabasa, panonood ng TV. Ang mga inilarawan na sintomas ay isang magandang dahilan upang bisitahin ang isang ophthalmologist, dahil maaari silang humantong sa pagbuo ng glaucoma. Bilang isang patakaran, ang naturang paglihis ay tipikal para sa mga pasyente na mas matanda sa 40 taon.

Sa pagbaba sa limitasyon ng normal na IOP, inaayos ng doktor ang ocular hypotension. Sa kasong ito, ang paglihis ay maaaring pasiglahin:

• interbensyon sa kirurhiko;
• trauma;
• dehydration;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• impeksyon sa organ, atbp.

Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga lalaki

Ang tagapagpahiwatig ng pamantayan ay direktang apektado ng paraan na ginamit upang sukatin ang IOP: ang bawat pamamaraan ay gumagamit ng sarili nitong sukat, kaya hindi ipinapayong ihambing ang mga resulta ng mga survey. Ang pagpili ng isang tiyak na pamamaraan ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga lalaki, tulad ng mga kababaihan, ayon kay Maklakov, ay umaabot sa 10-23 mm. Kapag gumagamit ng mga timbang, ang mga sukat ng tonometric indicator sa loob ng organ of vision ay maaaring bahagyang lumihis at umabot sa 12-25 mm, habang ito ay ituturing na pamantayan ng fundus pressure.

Ang pamantayan ng intraocular pressure pagkatapos ng 50 taon

Sa pagtanda, ang panganib ng glaucoma ay tumataas, habang ang mga kababaihan na umabot sa edad na 40-50 ay mas madaling kapitan sa patolohiya. Pinapayuhan ng mga ophthalmologist ang kategoryang ito ng mga tao na sukatin ang IOP kahit isang beses bawat tatlong taon. Ang normal na presyon ng mata sa 50 taong gulang ay pareho sa mas maagang edad - 10-23 mmHg (kapag sinusukat ng pamamaraang Maklakov). Kung ang IOP ay sinusukat gamit ang pneumometer, ang rate ay higit sa 16 mm Hg. Art.

Ang pamantayan ng intraocular pressure pagkatapos ng 60 taon

Sa edad, ang panganib na magkaroon ng mga sakit ng organ of vision tulad ng glaucoma, farsightedness, myopia at iba pa ay lubhang tumataas. Para sa mga taong higit sa 60 taong gulang, napakahalaga na sistematikong sumailalim sa mga pagsusuri ng isang ophthalmologist upang gawing normal ang IOP sa isang napapanahong paraan, kung kinakailangan. Anong presyon ng mata ang itinuturing na normal sa mga matatanda? Ang pagtanda ng katawan ay nakakaapekto sa bawat organ at sistema ng isang tao nang walang pagbubukod, kabilang ang mga mata. Kaya, ang normal na presyon ng mata sa 60 taong gulang ay hindi hihigit sa 26 mm Hg. Art. ayon kay Maklakov.

Ang pamantayan ng presyon ng mata sa glaucoma

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pasulput-sulpot o patuloy na pagtaas ng IOP. Kasabay nito, hindi palaging nararamdaman ng isang tao ang kritikal na estado ng organ ng pangitain. Kung mas lumilihis ang indicator mula sa normal na estado, mas nasira ang optic nerve. Walang ganoong bagay bilang "ang pamantayan ng presyon ng mata sa glaucoma": anumang tagapagpahiwatig na higit sa 26 mm Hg. Art. ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may ophthalmohypertension.

Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga bata

Ang tagapagpahiwatig na ito ay pareho sa mga matatanda at sanggol, anuman ang edad at kasarian. Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga bata ay sinusukat sa millimeters ng mercury. Ang diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng tonometry. Sa ilang mga kaso, ang normal na intraocular pressure sa isang tao ay maaaring bumaba o tumaas, habang ang isang maliit na pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo, bigat sa mata, mukhang pagod at matamlay (ang kondisyong ito ay lumalala sa gabi).

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng patolohiya, ang bata ay dapat dalhin sa isang doktor na susukatin ang presyon ng fundus at sasabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa kasong ito. Kung sa mga matatanda ang paglihis ay ang unang kampanilya sa pag-unlad ng mga sakit ng visual organ, kung gayon sa mga bata ang sakit na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng malfunction ng thyroid gland. Sa isang maagang edad, ang patolohiya ay hindi mapanganib (hindi katulad ng glaucoma), gayunpaman, nangangailangan ito ng napapanahong therapy, dahil ang mga sintomas ay nagdudulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa sa bata.

Video: normal ang fundus

Ang mata ang pinakamahalagang organ ng tao, na nagbibigay ng ganap na pang-unawa sa nakapaligid na mundo at lahat ng uri ng adaptasyon. Mayroong higit sa 500 ophthalmic na sakit. Ang isang malaking grupo ay nauugnay sa mga pagbabago sa intraocular pressure, ang halaga nito ay napapailalim sa pang-araw-araw at mga pagbabago na nauugnay sa edad, at depende rin sa pamumuhay. Ang pagtaas at pagbaba sa ophthalmotonus ay maaaring humantong sa kumpletong pagkabulag, samakatuwid, napakahalaga na makita ang mga paglihis sa isang napapanahong paraan at magreseta ng karampatang therapy.

Maikling tungkol sa intraocular tone

- isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa presyon ng likido sa loob ng organ ng paningin sa lahat ng mga lamad at istruktura ng mata. Malaki ang pagkakaiba ng indicator at depende sa mga sumusunod na pamantayan:

• ang aktibidad ng ciliary body, na nagbibigay ng produksyon ng isang halaya na likido;
• trabecular system para sa pag-alis ng intraocular fluid sa pamamagitan ng isang espesyal na network ng trabeculae, ang mga bahagi nito ay matatagpuan sa anterior na sulok.

Maaari mong kalkulahin ang presyon gamit ang formula na ito:

IOP= f/c + PV ,

kung saan ang f ay ang intensity ng moisture synthesis, c ay ang rate ng pag-alis ng likido mula sa mata, ang PV ay ang episcleral pressure ng mga ugat. Tinutukoy ng ratio ng mga salik na ito ang dami ng intraocular pressure.

Pagsukat

Upang kalkulahin ang halaga ng presyon, ginagamit ang isang ophthalmic tonometer. Ang pagpapasiya ng tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay isinasagawa lamang sa isang komprehensibong pagsusuri ng pangitain. Maaaring hatulan ng data ng tonometer ang pagkakaroon ng isang buong hanay ng mga sakit, kabilang ang mga nakamamatay na sakit.

Ang dami ng presyon ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: kapal at paninigas ng kornea, systemic arterial hypertension o hypotension, atbp. Ang ilang mga medikal na interbensyon (hal. surgical excision ng corneal area) ay maaaring masira ang mga resulta ng pagsukat, na labis na labis ang pagtatantya sa figure.

Mga salik na nakakaapekto sa intraocular pressure

Ang isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa ophthalmotonus ay isang variable na halaga, na nasa ilalim ng patuloy na impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.

Pagtaas ng antas ng presyon

Ang ophthalmohypertension ay napakabihirang, ngunit malubhang patolohiya, na maaaring humantong sa isang malinaw na pagbaba sa visual acuity o amorrhosis (kakulangan ng paningin). Kapag tuloy-tuloy mataas na lebel presyon, ang diagnosis "" ay itinatag. Ang terminong ito ay pagsasama-samahin ang higit sa 80 mga sakit na naiiba sa mga tuntunin ng mga sanhi at pathogenesis, na mayroong isang bilang ng mga karaniwang tampok:

• intraocular pressure sa itaas ng normal palagi o pana-panahon;
• ang pagkakaroon ng optic neuropathy, na humahantong sa pagkasayang ng mga sanga ng optic nerve;
• patolohiya ng paningin.

Ang isang katulad na sakit ay sinusunod sa 3-4% ng populasyon na higit sa 65 taong gulang at sa 30% ng mga nakaligtas hanggang 90 taong gulang. Ang patolohiya ay maaari ding mangyari sa mga bagong silang, ang dalas ay 1 sa 22,000 kapanganakan.

Mga sanhi ng hypertension ng eyeball

Ang glaucoma ay isang multifactorial pathology. Mayroong maraming mga kadahilanan, ang isang beses o solong epekto na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya.

1. namamana na predisposisyon- ang nangungunang kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ang posibilidad ng glaucoma sa mga taong may edad na 35-45 taon, na ipinanganak mula sa mga may sakit na magulang, ay lumalapit sa 25%.
2. Mga sistematikong pag-load ng stress.
3. pinsala sa mata.
4. Mga interbensyon sa kirurhiko. Ang pinaka-mapanganib.
5. Anatomical defects ng vascular apparatus ng eyeball. Sa pagkakaroon ng atherosclerosis o mga pagbabago sa mga katangian ng coagulation ng dugo patungo sa hypercoagulation, ang dalas ng glaucoma ay tumataas nang maraming beses.
6. Mga sakit sa puso at vascular bed (sakit na hypertonic, arrhythmias ng anumang kalikasan).
7. Mga karamdaman sa palitan – diabetes, thyroiditis.

Ang pathogenesis ng glaucoma

Ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad ng patolohiya na ito sa ophthalmohypertension ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod.

1. Paglabag sa paglabas. Ang paglihis ay dahil sa maraming mga kadahilanan: mula sa isang pagtaas sa tono ng mga kalamnan ng trabecular tubules sa pagkakaroon ng stress sa anatomical defects.
2. pagtaas ng presyon higit sa pamantayan.
3. Nabawasan ang suplay ng dugo sa mga tisyu ng apparatus ng mata dahil sa compression ng nagbibigay ng mga arterya.
4. hypoxia(pagbaba ng nutrisyon) ng mga bahagi ng optic nerve, unti-unting nagiging ischemia (kakulangan ng nutrisyon).
5. Ischemia sa yugto ng decompensation. Ang isang karagdagang negatibong kadahilanan ay ang compression ng optic disc sa pamamagitan ng intraocular formations, ang dami nito ay may posibilidad na tumaas.
6. Hindi maibabalik na dystrophic at mapanirang mga proseso sa nervous tissue.
7. Ang paglitaw ng neuropathy(ipinapakita ng isang kumplikadong mga visual deviations) at kumpletong pagkawala ng optic nerve (humahantong sa ganap na kawalan ng paningin).

Ang glaucoma ay tumutukoy sa mga multifactorial multifactorial na sakit

Isinasaalang-alang ang mga tampok sa itaas, maaari nating tapusin na ang paggamot ng sakit ay dapat na naglalayong lamang sa pagkamit ng mga antas ng target na presyon, na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya at lumikha ng mga kondisyon para sa pagbawi. mga selula ng nerbiyos sa parabiosis (pansamantalang kamatayan).

Mga sintomas ng pagtaas ng intraocular pressure

Ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay multifaceted. Sa mga unang yugto, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat. Mga panimulang palatandaan bumuo kapag ang proseso ng sakit ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago mga hibla ng optic nerve. Ang mga pagpapakita ay kinabibilangan ng mga sumusunod.

Ang sakit ay paulit-ulit. Ang mahabang panahon ng bahagyang pagtaas sa intraocular pressure ay sinamahan ng mga seizure na may matalim na pagtalon nito. Ang episode na ito ay isang emergency at nangangailangan ng emergency na pangangalaga. Sa kawalan ng napapanahon at sapat na medikal na suporta, ang ganap na pagkawala ng paningin ay magaganap. Talamak na pag-atake, bilang isang patakaran, ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga sanhi ng kadahilanan:

• pagkapagod;
• overstrain (pisikal at psycho-emosyonal);
• mahabang pananatili sa isang madilim na kapaligiran;
• paggamit ng malalaking volume ng tubig.

Ang pag-atake ay sinamahan ng isang malakas na sakit na sindrom. Ang sakit ay nangyayari hindi lamang sa lugar ng mga eyeballs, kundi pati na rin sa mga occipital na rehiyon. Malabo ang paningin, at kapag tumitingin sa maliwanag na pinagmumulan ng liwanag, makikita ang mga puting bilog sa harap ng mga mata. Sa matinding pag-atake, pagsusuka, pagduduwal, matinding pananakit sa tiyan o sa lugar dibdib, na nagpapahintulot sa mga doktor na maghinala sa pagkakaroon ng myocardial infarction o mga problema mula sa gastrointestinal tract.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan para sa pag-detect ng pagtaas sa intraocular pressure ay ophthalmometry, na maaaring isagawa gamit ang ilang mga pamamaraan.

Ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ng pag-diagnose ng estado ng organ ng pangitain (pagsusuri sa pamamagitan ng ophthalmoscopy ng fundus na may optic disc, pagpapasiya ng mga visual field, pagtatasa ng katalinuhan) ay naglalayong makilala ang mga pangalawang pagbabago at pinapayagan lamang ang pagtatasa ng kalubhaan ng pathological. proseso.

Paggamot

Mayroong 2 diskarte sa paggamot - konserbatibo at kirurhiko. Isaalang-alang natin ang bawat isa nang mas detalyado.

Medikal na therapy

Sa mga gamot, 3 pangunahing grupo ng mga gamot ang ginagamit.

1. Mga gamot na nagpapababa ng intraocular pressure.
2. Therapy na nag-normalize ng daloy ng dugo sa lahat ng lamad ng mata at nagpapabuti sa trophism ng optic nerve.
3. Normalization ng metabolic proseso, na nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang pag-unlad ng dystrophy at bahagyang ibalik ang mga apektadong lugar.

Ang mga gamot na kabilang sa unang grupo ay nahahati sa 2 malalaking kategorya.

1. Pinipigilan ang synthesis ng aqueous humor. Grupo ng pharmacological naglalaman ng 2 complexes ng mga ahente - beta-blockers (Timogixal, Nilol, Timotic) at mga inhibitor ng carbonic anhydrase enzyme (Dorzolamide).
2. Ang pagtaas ng pag-agos ng intraocular fluid. Ang mga paraan tulad ng miotics (Pilocarpine, Carbachol), sympathomimetics (Epineurine, Glaucon) at prostaglandin (Xalatan, Travoprost) ay napatunayang mahusay.

Natagpuan ang malawakang paggamit pinagsamang paraan tulad ng Proxofelin o Kosopt.

Laser paggamot ng ophthalmohypertension

Ang layunin ng laser therapy ay alisin ang mga sagabal sa paraan ng pag-agos ng likido. Sa panahon ng pagkakalantad sa sinag ng device magkahiwalay na mga seksyon Ang trabecular meshwork ay nasusunog, pagkaraan ng ilang araw, sila ay nawawala at bumagsak. Mas madalas, ang mga microtrauma ay inilalapat, na isang mikroskopiko na pagsabog, napunit ang tissue sa pokus ng epekto at nakapalibot (sa pamamagitan ng isang blast wave). Ang ganitong mga operasyon ay tinatawag laser trabeculoplasty(nagdudulot ng microscopic burns) o laser iridotomy(pagbuo ng butas). Ang interbensyong medikal ay may isang bilang ng mga hindi maikakaila na mga pakinabang:

• ang posibilidad na gumanap sa isang outpatient na batayan;
• maikling panahon ng pagbawi - 1-3 araw;
• mababang panganib ng mga komplikasyon;
• mababang presyo - sa loob ng 10,000-15,000 rubles;
• pagpapanumbalik ng pag-agos kasama ang mga physiological pathway.

Mga pamamaraan ng kirurhiko ng therapy

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay bihirang ginagamit ngayon. Ang mga pangunahing indikasyon para sa paglahok ng isang siruhano ay maaaring mabalangkas tulad ng sumusunod:

• kabiguan ng iba pang mga paggamot;
• progresibong kapansanan sa paningin.

Maraming mga pamamaraan ang pinagtibay para sa operasyon. Ang layunin ay lumikha ng isang artipisyal na pagbubukas na magsisiguro sa paglabas ng labis na intraocular fluid mula sa anterior chamber ng mata.

Nabawasan ang intraocular pressure

Ang ocular hypotension ay isang napakabihirang abnormalidad na nakatagpo sa ophthalmology. Ang pagkalat ng sakit ay umaabot sa 2-3%. Ang pagbawas sa intraocular pressure ay hindi kasing mapanganib ng glaucoma, dahil hindi nito pinupukaw ang pag-unlad ng isang kumpletong pagkawala ng paningin, ngunit dapat na masuri at gamutin sa oras.

Mga dahilan para sa pagbuo ng ophthalmic hypotension

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng patolohiya na ito.

1. Paglabag sa istraktura ng fibrous membrane kung saan inilabas ang intraocular fluid. Ang ugat na sanhi ay maaaring mekanikal na pinsala, pagkabigo postoperative sutures, compression ng eyeball.
2. Mga pinsala sa visual apparatus, na humahantong sa pagkasira ng vitreous body (higit sa 33% ng volume), isang pagbawas sa synthesis ng aqueous humor, ang pagtigil ng suplay ng dugo at innervation ng mga lamad ng mata.
3. Mga sistematikong patolohiya(talamak mga nakakahawang patolohiya, dehydration, systemic hypotension, diabetes mellitus, thyrotoxicosis).

Mga sintomas ng ocular hypotension

Ang mga klinikal na pagpapakita ay sa maraming paraan katulad ng sa glaucoma.

1. Pagpapaliit ng volume ng nakikitang larawan. Ang mga visual field ay bumababa din sa paligid, ngunit ang proseso ay tumatagal ng mas matagal hanggang sa ganap na pagkabulag - ilang dekada.
2. Panaka-nakang pananakit sa mata na nagmumula sa isang binibigkas na pagbaba sa intraocular pressure.
3. Katarata. Ang kundisyong ito sa mga unang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng convergence at tirahan, at sa mga huling yugto sa pamamagitan ng pagbuo ng isang malinaw na tinukoy na lugar kapag sinusuri ang mga nakapalibot na bagay.
4. Kumikislap na langaw o tuldok sa harap ng mga mata sanhi ng edema ng central nerve.
5. Retinal disinsertion.

Mga diagnostic

Ang tonometry ay nananatiling pangunahing paraan para sa pag-detect ng patolohiya. Ang antas ng presyon ng mata ay bumaba sa ibaba 5 mm. rt. Art. Upang matukoy ang mga karamdaman ng visual apparatus na dulot ng sakit, mga pamamaraan tulad ng:

• pagpapasiya ng visual acuity at lapad ng mga visual field;
• pagsusuri ng fundus;
• pagsasagawa ng filtration test na Seidel;
• pagsusuri ng eyeball gamit ang ultrasound.

Paggamot ng nabawasan na ophthalmotonus

Kung mayroong isang paglabag sa integridad ng mga lamad ng mata, kung gayon ang unang yugto ng paggamot ay upang makamit ang pagpapanumbalik ng higpit ng eyeball. Kung ang katawan ng tao ay sumailalim sa makabuluhang pagkawala ng vitreous body mass, kung gayon ang mga kapalit nito (silicone o hyalon) ay ipinakilala. Upang maitama ang presyon, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta.

1. Mga Vasodilator- kinakailangan upang mapataas ang daloy ng dugo sa aqueous humor-secreting apparatus ng mata. Ginagamit ang Xanthinol nikotinate at eufilin.
2. Mga gamot na nagpapataas ng microcirculation. Kinakailangan upang maibalik ang mga atrophied na istruktura at maiwasan degenerative na pagbabago sa hinaharap. Ang Pentokyfillin at reopoliglyukin ay napatunayang mahusay.
3. Cycloplegic mydriatics- dagdagan ang pag-igting ng mga intraocular na kalamnan, na nag-aambag sa pagtaas ng intraocular pressure. Ang tanging gamot mula sa pangkat na ito ay atropine sulfate na pinangangasiwaan ng subconjunctival.

Sa kawalan ng bisa o bilang karagdagan sa drug therapy, ang laser stimulation ng ciliary body ay maaaring inireseta. Pagkatapos ng pagkakalantad sa isang laser beam, pinapataas ng pagbuo ang pagtatago ng intraocular fluid.

Video - Intraocular pressure: sintomas at paggamot

Ang mga pagkabigo o abala sa mga organo ng paningin ay palaging nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang mga mata ay patuloy na nangangailangan ng kahalumigmigan, kung wala ito, kung gayon ang mga hindi kasiya-siyang pathologies ay lilitaw na nauugnay sa mga surges ng presyon.

Ang tagapagpahiwatig ay sinusukat depende sa dami ng intraocular fluid, halimbawa, kung mayroong labis nito, kung gayon ito ang unang tagapagpahiwatig ng pagtaas ng presyon. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na ophthalmohypertension, at may mas mababang mga marka- hypotension. Ang normal na IOP ay itinuturing na nasa pagitan ng 8 at 20 mm. rt. Art.

Para sa mga matatanda at bata, ang parehong mga tagapagpahiwatig ay nalalapat, ngunit iba't ibang pamamaraan paggamot, para sa konsultasyon kinakailangan na makipag-ugnay sa isang nakaranasang ophthalmologist. Sa artikulong ito, isasaalang-alang natin ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas o pagbaba sa intraocular pressure, mga sintomas nito, mga pamantayan at pamamaraan ng pagsukat.

Ano ang presyon ng mata?

Ano ang presyon ng mata?
Pinagmulan: youtube.com Ang mga mata ang pinakamahalaga organ ng tao damdamin. Kung mayroong anumang mga pagkabigo at paglabag na lumitaw sa kanilang trabaho, ito ay humahantong sa kakulangan sa ginhawa. Upang ang ating mga mata ay gumanap ng normal ang kanilang function, kailangan nila ng patuloy na hydration.

Kung wala ito, magsisimula ang mga pagbabago sa presyon ng mata. Ito ay bumababa o tumataas - lahat ng ito ay humahantong sa isang pagkasira sa paningin. Tinatawag din itong ophthalmotonus, pinapanatili nito ang isang spherical na hugis balat ng mata at pinapakain siya.

Ang presyon ng mata ay nabuo sa proseso ng pag-agos at pag-agos ng mga intraocular fluid. Kung ang dami ng likido ay lumampas sa pamantayan, kung gayon ang presyon sa loob ng mga mata ay tumaas.

Sa tulong ng mga mata, natutunan natin ang mundo, kaya kapag nagbago ang intraocular pressure, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa at lumalala ang mood. Ang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay puno ng pag-unlad ng glaucoma at pagkawala ng paningin.

Ang IOP ay nagpapahiwatig ng magnitude ng tono na nangyayari sa pagitan ng mga panloob na nilalaman ng eyeball at ang shell nito. Ang parameter na ito ay sinusukat sa millimeters ng mercury. Ang buong gawain ng visual apparatus ay nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig ng pagkalastiko ng mata.

Ang normal na presyon sa mga mata ay kinakailangan upang mapanatili ang microcirculation, na nagsisiguro sa aktibidad ng retina at metabolic na proseso. Maaaring mag-iba ang mga rate ayon sa edad.

Ang IOP ay itinuturing na normal kung ito ay nasa hanay na 10 hanggang 20 mm. rt. Art. Maaaring bahagyang mag-iba ang mga tagapagpahiwatig depende sa oras ng araw. Para sa mga matatanda at bata, ang mga eksperto ay nakikilala ang parehong mga tagapagpahiwatig ng pamantayan.

Ang ocular hypertension ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan: pagtanda ng katawan, labis na produksyon ng likido sa mata, mahinang pag-agos ng likido, mga sakit sa mata, pinsala sa mata, stress, labis na trabaho, emosyonal na pagsabog, pag-inom ng ilang mga gamot.

Nasa panganib ang mga African American, mga taong mahigit sa apatnapu, at ang mga may glaucoma, isang sakit sa pamilya.

Ang dahilan ng pagbaba ng intraocular pressure ay maaaring dehydration, VSD, arterial hypotension, nagpapasiklab na proseso, retinal detachment. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sumusunod na sintomas: bihirang kumikislap, pagkasira sa visual acuity, kakulangan ng kinang, mga pagbabago sa visual field.

Ang pamantayan ng presyon ng mata

Pinagmulan: youtube.com murang edad sa kawalan ng anumang mga abala, ang mga pagbabago sa IOP ay karaniwang hindi naroroon. Kung nangyari ito, ito ay dahil sa labis na pagkapagod ng mga organo ng paningin sa trabaho.

Ang mga paglihis ay maaaring magpahiwatig ng mga paglabag sa functional na gawain ng retina o optic nerve. Ang mga pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng isang malabong imahe, pananakit ng ulo at kakulangan sa ginhawa sa mga mata. Kung magpapatuloy ang mga palatandaang ito sa loob ng isang linggo, napakahalagang makipag-ugnayan sa isang optometrist.

Karaniwan, sa mga taong hanggang apatnapung taong gulang, ang intraocular pressure ng fundus ay nananatiling normal, at pagkatapos, dahil sa pagtanda ng katawan, nagkakaroon ng mga karamdaman, kaya ang mga matatanda ay nasa panganib. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit sa mata dahil sa mga anatomical features.

Pagkatapos ng apatnapung taon, ang pagtalon sa IOP ay maaaring iugnay sa menopause at isang pagtalon sa mga hormone. Ang normal na presyon ng mata sa 50 taong gulang ay nag-iiba sa pagitan ng 10-23 mm. rt. Art. Sa edad na 60, ang retina ay nagbabago sa mga tao, bilang isang resulta kung saan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng mata ay tumaas sa antas ng 26. Ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga lalaki ay nagbabago nang mas maayos.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa antas ng intraocular pressure:

1. Oras ng Araw;
2. edad;
3. aparato ng pagsukat;
4. pisyolohikal na katangian;
5. emosyonal na kondisyon;
6. malalang sakit;
7. pisikal na pagsasanay;
8. ang pagkakaroon ng masamang gawi;
9. mga katangian ng nutrisyon.

Ang Ophthalmotonus ng isang may sapat na gulang ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 10-23 mm Hg. Art. Ang antas ng presyon na ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang microcirculation at metabolic na mga proseso sa mga mata, at pinapanatili din ang normal na optical properties ng retina.

Ang pagbaba sa presyon ng mata ay napakabihirang, pangunahin ang dysfunction ng mata ay nauugnay sa pagtaas ng presyon sa loob ng mata. Ang mga problema sa presyon sa loob ng mata ay nagsisimula nang mas madalas sa mga pasyente na umabot sa edad na apatnapu. Kung hindi ka gagawa ng mga napapanahong hakbang para gawing normal ito, maaari kang makakuha ng glaucoma.

Dapat tandaan na sa araw na ang IOP (intraocular pressure) ay maaaring magbago. Kaya, halimbawa, sa umaga ito ay mas mataas, at sa gabi ay unti-unting bumababa. Bilang isang patakaran, ang pagkakaiba sa pagganap ay hindi mas mataas kaysa sa 3 mm Hg. Art.

Iwasto ang ophthalmotonus sa tulong ng mga gamot, ngunit para sa positibong epekto kailangang masanay ang mga mata sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, nangyayari na ang pasyente ay sumusubok ng ilang uri ng mga ito, ngunit walang epekto.

Ang intraocular pressure ay tumutukoy sa dami ng tono na nangyayari sa pagitan ng shell ng eyeball at ng mga panloob na nilalaman nito.

Karaniwan, 2 cubic millimeters ng likido ang pumapasok sa mata bawat minuto, at ang dami ng pag-agos ay dapat na magkaparehong halaga, ngunit sa ilang mga paglabag, ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang halagang ito ay tumaas.

Gayundin, ang likido ay maaaring maipon sa mga organo ng pangitain, na humahantong sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig, at ito ay maaaring humantong sa isang karagdagang problema tulad ng pagpapapangit ng mga sisidlan kung saan inililipat ang likido.

Mayroong tatlong uri ng naturang mga paglabag:

• Sa mga lumilipas na karamdaman, ang IOP destabilization ay panandalian, at ito ay naibabalik nang hindi nangangailangan ng paggamot sa loob ng maikling panahon.
• Sa mga sakit sa labile, ang mga panandaliang pagtaas ng presyon ay sinusunod din, na sila mismo ay pumasa, ngunit ang mga proseso ay regular.
• Kung sakaling ang labis sa pamantayan ay pare-pareho at hindi pumasa, nagsasalita sila ng isang matatag na uri ng patolohiya. Ang ganitong mga pagtalon ay maaaring mapanganib, lalo na kung mayroong pagbaba sa IOP. Sa ganitong mga bihirang kaso, na maaaring sanhi ng trauma, nakakahawa at mga sakit sa endocrine maaaring mangyari ang dry eye syndrome.

Kung ang tagapagpahiwatig ay tumaas, na kung saan ay mas madalas na nasuri, kung hindi ginagamot, ang pagpisil ng optic nerve ay maaaring mangyari, na pagkatapos ay puno ng pagkasayang nito. Ang pagbabago sa presyon sa mga organo ng paningin ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga espesyalista at napapanahong paggamot.

Ang intraocular pressure (o ophthalmic tone) ay sinusukat sa millimeters ng mercury. Sanggunian! Ang mga halaga na mula 9 hanggang 23 mm Hg ay maaaring ituring na pinakamainam na tagapagpahiwatig ng IOP, bagaman kung ang mga diagnostic ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ni Dr. Maklakov, pinag-uusapan natin ang isang pamantayan ng 15-26 na mga yunit.

Mga pamantayan sa presyon ng mata para sa iba't ibang edad at sa iba't ibang mga kaso.

• 40 taon

Ang average para sa mga taong may edad na 40 taong gulang at mas matanda ay itinuturing na nasa pagitan ng 10 at 23 millimeters ng mercury. Sa ganitong mga tagapagpahiwatig, ang lahat ng metabolic at mga proseso ng pagbuo ng luha ay nagpapatuloy sa isang normal na natural na mode.

Ang tagapagpahiwatig na ito ng presyon ng fundus ay pareho para sa mga kalalakihan, kababaihan at mga bata, bagaman sa isang bata ang tagapagpahiwatig ay bihirang lumalapit sa marka ng 20 mga yunit.

• 50-60 taong gulang

Sa edad na 50-60 taon, ang presyon ng intraocular ay bahagyang tumataas, ngunit ito ay normal, at ang isang tagapagpahiwatig ng 23-25 ​​​​mga yunit ay hindi itinuturing na pathological at hindi nangangailangan ng interbensyon.

Bagaman ito ay isang senyales na ang isang tao ay maaaring magkaroon ng glaucoma at iba pang mga nagpapasiklab na proseso, samakatuwid, pagkatapos ng limampung taon, kinakailangan na sumailalim sa isang ophthalmological na pagsusuri tuwing anim na buwan.

• 70 taong gulang

Para sa mga taong may edad na 70 taong gulang at mas matanda, ang indicator na 23-26 units ay itinuturing na normal. Ano ang normal na presyon ng mata para sa glaucoma? Ang mga indicator ng presyon ng mata ay kapansin-pansing nagbabago kapag naganap ang glaucoma.

Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa isa sa apat na antas ng kalubhaan, kung saan nakasalalay kung magkano ang tataas ng tagapagpahiwatig:

1. Sa paunang yugto ng sakit, ang IOP ay maaaring magbago sa isang antas mula sa normal hanggang sa labis na 4-5 na yunit. Karaniwan ang presyon ay hindi lalampas sa 27 millimeters ng mercury.
2. Sa isang binibigkas na antas ng glaucoma, ang halaga ay maaaring mula 27 hanggang 32 na mga yunit
3. Sa isang malalim na advanced na yugto, ang presyon ay tumataas sa 33 millimeters ng mercury.
4. Sa isang IOP na higit sa 33 mga yunit, pinag-uusapan na nila ang tungkol sa huling yugto ng glaucoma.

Ang intraocular pressure ay sinusukat sa anumang binalak pagsusuri sa ophthalmological, dahil sa batayan ng mga figure na ito, ang espesyalista ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng ilang mga depekto sa mata, kahit na hindi sila nagpapakita ng anumang mga sintomas.

Pangkalahatang impormasyon ng mga pamantayan

Upang mapanatili ang microcirculation ng dugo sa mga mata, na nagsisiguro sa paggana ng retina at mga proseso ng metabolic, kinakailangan normal na presyon sa loob ng mata. Ang indicator na ito ay indibidwal para sa bawat tao at sa pangkalahatan ay itinuturing na normal kapag hindi ito lumalampas sa mga reference indicator.

Ang bawat pangkat ng edad ay may sariling average na mga parameter. Ang pagkilala sa kanila, mauunawaan mo kung bakit lumalala ang paningin, at kung ano ang gagawin tungkol dito. Ang isang talahanayan ng mga halaga ng intraocular pressure ayon sa edad at mga pamamaraan ng pagsukat ay makakatulong sa iyo na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig:

• IOP sa mga kabataan

Ang balanseng presyon ng mata ay tanda ng kawalan ng mga sakit sa mata. Sa isang batang edad na walang pagkakaroon ng mga pathologies, ang tagapagpahiwatig ay napakabihirang nagbabago, kadalasan dahil sa pagkapagod ng mata sa trabaho. Para sa pang-araw-araw na intraocular pressure, ang pamantayan sa mga matatanda ay nag-iiba sa pagitan ng 10-20 mm. haligi ng mercury.

Ang mga paglihis ay maaaring magpahiwatig ng mga nagsisimulang proseso sa retina o optic nerve, ang mga unang palatandaan nito ay isang malabong imahe, sakit sa mata at sakit ng ulo. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy ng higit sa isang linggo, mas mabuting magpatingin sa isang optometrist.

• IOP pagkatapos ng 60 taon

Hanggang sa edad na 40, sa mga taong walang ophthalmic pathologies, ang paningin ay nananatiling mabuti, ngunit pagkatapos ay nagsisimula itong unti-unting lumala dahil sa pagtanda ng katawan. Mga tampok na anatomikal ay tulad na ang presyon ng mata sa mga kababaihan ay nagbabago nang mas mabilis, at sila ay nalantad sa mga karamdaman sa mata nang mas madalas.

Ang Ophthalmotonus at ang pamantayan ng presyon ng mata sa mga lalaki ay nagbabago nang mas maayos. Sa edad na 50, bumababa ang presyon at, sa kawalan ng congenital o nakuha mga sakit sa mata napupunta sa pamantayan ng 10-23 mm. haligi ng mercury. Ang mga pagbabago ay suot spasmodic na karakter at dahil sa paglala ng mga malalang sakit.

Sa mga kababaihan, ang pagtaas ng presyon sa mga mata ay nangyayari pagkatapos ng edad na 40 sa panahon ng menopause, kapag ang antas ng estrogen sa dugo ay bumaba. Sa edad na 60, nagbabago ang retina sa mga pasyente, na nangangailangan ng pagtaas ng presyon hanggang 26 mm. haligi ng mercury ayon kay Maklakov, ang paglitaw ng mga katarata at glaucoma.

Normal para sa glaucoma

Ang pataas na pagbabago sa IOP ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng mga pagbabago sa microcirculation ng dugo sa mata, at nagsisilbing harbinger ng glaucoma.

Parehong sa paunang yugto ng sakit, at sa panahon ng pag-unlad nito, ang pag-alis ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ay dapat na kinakailangang maganap dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi upang makaipon ng isang layunin na larawan.

Para sa mga matatandang may yugto ng terminal Ang mga sukat ay isinasagawa 3-4 beses sa isang araw. Ang average na pamantayan ng presyon ng mata sa glaucoma ay naayos sa saklaw mula 20 hanggang 22 mm Hg. Sa huling yugto, ang pamantayan ay umabot sa 35 mm Hg.

Mga paraan upang sukatin ang presyon

Pinagmulan: o-glazah.ru Kasalukuyang umiiral malaking bilang ng Paraan para sa pagsukat ng intraocular pressure:

1. tagasuri ng tugon ng mata;
2. paraan ng pagkilala sa elektroniko;
3. dynamic na tabas;
4. rebound tonometry.

Ang pamantayang ginto para sa pagtukoy ng IOP ay Maklakov tonometry.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa maraming yugto:

• ang pasyente ay na-instilled na may anesthetic patak;
• dinadala ng doktor ang isang disinfected stained cylinder sa kornea, habang ang bahagi ng pintura ay nananatili sa kornea;
• ang pasyente ay pinahiran ng mga patak ng disinfectant;
• ang mga cylinder ay inilalagay sa filter na papel, na kung saan ay moistened sa solusyon sa alkohol. Ang resulta ay isang print sa anyo ng mga bilog. Depende sa diameter ng bilog, ang antas ng intraocular pressure ay tinutukoy.

Ginagamit din ang non-contact tonometry. Bago ang pamamaraan, ang ibabaw ng aparato, na makakadikit sa baba at noo ng pasyente, ay lubusang nadidisimpekta.

Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan sa harap ng aparato, at ang doktor ay naghahatid ng hangin sa pamamagitan ng isang pulso, na nagpapakinis sa kornea. Depende sa antas ng smoothing, ang antas ng IOP ay tinutukoy.

Hindi matukoy ng pasyente ang pamantayan ng intraocular pressure sa kanyang sarili; nangangailangan ito ng espesyal mga kagamitang medikal. Ang pinakakaraniwang mga halaga sa mga numero ay natural na presyon o ang resulta ng mga sukat gamit ang pamamaraang Maklakov.

Ayon sa mga prinsipyo ng impluwensya, ang pagsukat ay maaaring iba - contact at non-contact. Sa unang kaso, ang ibabaw ng mata ay nakikipag-ugnayan sa aparato ng pagsukat, sa pangalawang kaso, ang mata ay apektado ng isang nakadirekta daloy ng hangin. Maaaring mag-alok ang ospital ng mga sumusunod na pamamaraan ng tonometry:

1. ayon kay Maklakov;
2. electronograph;
3. aparato na "Pascal";
4. contactless tonometry;
5. pneumotonometer;
6. ICare tonometer;
7. aparatong Goldman.

Ang pamamaraan ng tonometry ay walang sakit at nagiging sanhi ng kaunting kakulangan sa ginhawa. Ang isang bihasang ophthalmologist sa ilang mga kaso ay maaaring matukoy ang pagtaas ng presyon sa pamamagitan ng pagpindot sa mga daliri sa eyeball, gayunpaman, ang mga ultra-tumpak na sukat ay kinakailangan sa diagnosis at paggamot ng glaucoma.

Sa mga taong dumaranas ng glaucoma o iba pang mga sakit sa mata, dapat na regular ang pagsubaybay sa IOP. Samakatuwid, upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at ayusin ang paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay itinalaga araw-araw na tonometry.

Ang pamamaraan ay pinahaba para sa 7-10 araw at binubuo sa pag-aayos ng mga parameter ng mata tatlong beses sa isang araw, mas mabuti sa pantay na pagitan. Ang lahat ng mga marka ay naitala sa talaarawan ng pagmamasid, pagkatapos ay ipinapakita ng doktor ang maximum at minimum na paglihis mula sa pamantayan.

Ang mga sintomas ng presyon ng mata ay maaaring katulad ng sa iba pang mga sakit. Iniisip ng maraming pasyente ang tungkol sa hypertension na huli na, na iniuugnay ang mga pangunahing sintomas nito sambahayan dahilan- pagkapagod at sobrang pagod, mahabang pamamalagi sa mga lente.

Ngunit ang napapanahong pagtuklas ng mga paglihis ay maaaring magsilbi bilang katibayan ng iba pang mga proseso ng sakit sa katawan. Sinamahan nito ang mga hormonal disorder at sakit ng cardiovascular system.

Ang intraocular pressure ay ibinibigay ng pagkakaiba sa rate ng karagdagan at pagbaba ng kahalumigmigan sa mga silid ng mata. Tinitiyak ng una ang pagtatago ng kahalumigmigan sa pamamagitan ng mga proseso ng ciliary body, ang pangalawa ay kinokontrol ng paglaban sa outflow system - ang trabecular network sa anggulo ng anterior chamber3.

Ang tanging ganap na tumpak na paraan ng pagsukat ng intraocular pressure ("totoo") ay manometric. Upang sukatin ang presyon, ang isang manometer na karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng kornea sa nauuna na silid, na gumagawa ng mga direktang sukat. Ang pamamaraang ito, siyempre, ay hindi naaangkop sa klinikal na kasanayan.

Sa klinikal na kasanayan, isang malawak na iba't ibang mga aparato at instrumento ang ginagamit upang sukatin ang intraocular pressure, gamit ang isang hindi direktang paraan para sa pagtukoy ng IOP. Sa pamamaraang ito, ang nais na halaga ng presyon ay nakuha sa pamamagitan ng pagsukat ng tugon ng mata sa puwersa na inilapat dito.

Kaya ang isang nakaranasang doktor ay maaaring humigit-kumulang na tantyahin ang antas ng intraocular pressure na walang mga instrumento - sa pamamagitan ng palpation, sa pamamagitan ng paglaban ng eyeball kapag pinindot ito gamit ang mga daliri.

Ang paglalapat ng isang tiyak na puwersa sa mata (pag-flatte o depression ng kornea) ay hindi maaaring hindi makakaapekto sa hydrodynamics sa mga silid ng mata. Mayroong isang pag-aalis ng isang tiyak na dami ng kahalumigmigan mula sa mga silid.

Ang mas malaki ang volume na ito, mas ang resultang tagapagpahiwatig ay naiiba mula sa "tunay" na intraocular pressure (P0). Ang resultang nakuha sa ganitong paraan ay tinatawag na "tonometric" pressure (Pt)5.

Ang tonometry gamit ang non-contact tonometer ay madalas na maling tinatawag na pneumotonometry. Gayunpaman, ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga pamamaraan. Ang pneumotonometry ay kasalukuyang hindi ginagamit.

Ang non-contact tonometry ay ginagamit nang napakaaktibo. Ito ay nakaposisyon bilang isang paraan upang matukoy ang tunay na intraocular pressure.

Ang pamamaraan ay batay sa pagyupi ng kornea sa pamamagitan ng daloy ng hangin. Ito ay pinaniniwalaan na ang data ng naturang tonometry ay mas tumpak, mas maraming mga sukat ang kinuha (apat na mga sukat sa isang pag-aaral ay itinuturing na sapat upang makakuha ng isang average na figure na maaari ka nang umasa).

Ang mga numerong ibinigay ng non-contact tonometers ay maihahambing sa mga numerong nakuha kapag sinusukat ang IOP gamit ang isang Goldmann tonometer (9-21 mm Hg ang itinuturing na pamantayan).

Ang tonometry na may ICare ay maihahambing din sa mga resulta na nakuha ng Goldmann. Ang kaginhawahan ng tonometer na ito ay ang portability nito at ang posibilidad na gamitin ito upang suriin ang mga bata maagang edad walang anesthesia.

Ang weighted tonometry ay iminungkahi ni Maklakov noong 18841. Ang tonometer ni Maklakov ay pumasok sa klinikal na kasanayan sa ibang pagkakataon. Ngunit sa arsenal ng mga ophthalmologist ng Russia, ang pamamaraang ito ay sumasakop sa isang malakas na posisyon. Sa Russia, ang tonometry ng Maklakov ay ang pinakakaraniwang paraan para sa pagsukat ng intraocular pressure.

Ito ay aktibong ginagamit at patuloy na ginagamit sa lahat ng mga bansa ng CIS, gayundin sa China. AT Kanlurang Europa at hindi nag-ugat ang pamamaraan ng US.

Mga tonometer ni Maklakov

Hindi tulad ng iba pang mga pamamaraan ng tonometry na ginagamit namin, ang mga tonometer ng Maklakov ay nag-aalis ng bahagyang mas malaking halaga ng kahalumigmigan mula sa mga silid ng mata, sa gayon ay mas makabuluhang overestimating ang mga resulta ng pagsukat ng intraocular pressure. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay sa amin ng tinatawag na "tonometric pressure".

Ang tonometric intraocular pressure ay itinuturing na normal sa loob ng hanay na 12 hanggang 25 mmHg2.

Mahalagang malaman na hindi tama na ihambing ang mga intraocular pressure indicator na nakuha ng Maklakov tonometer sa mga indicator na nakuha ng ICare, Goldmann, Pascal tonometers o isang non-contact tonometer.

Nakuhang datos gamit ang iba't ibang pamamaraan tonometry, at binibigyang kahulugan sa iba't ibang paraan. Samantala, ang mga pasyente at maging ang mga doktor ay madalas na nagkakasala sa pamamagitan ng paghahambing at pagpantay sa mga halaga ng presyon na nakuha gamit ang Maklakov tonometer at isang non-contact tonometer.

Ang ganitong paghahambing ay walang batayan; bukod dito, ito ay potensyal na mapanganib, dahil itaas na hangganan Ang mga pamantayan ng IOP para sa isang non-contact tonometer ay itinuturing na 21 mm Hg, at hindi 25 mm, tulad ng tonometry ng Maklakov.

Ang "gold standard" ng tonometry sa Kanluran ay tonometry gamit ang isang Goldmann tonometer. Bagaman pinaniniwalaan na ang Pascal tonometer (dynamic contour tonometry) ay hindi gaanong nakasalalay sa estado ng mga lamad ng mata, at samakatuwid ay mas tumpak.

Mula sa linya ng mga pamamaraan sa itaas, ang tonometry na may non-contact tonometer ay hindi gaanong maaasahan at mas inilaan para sa screening (mabilis na pagsusuri sa ibabaw) kaysa sa pamamahala ng mga pasyente ng glaucoma.

Ocular hypotension

Pinagmulan: Serdce.guru Pagbaba ng IOP sa makabagong gamot bihirang obserbahan at humahantong sa mga komplikasyon hanggang sa pagkabulag. Ang mababang presyon ng mata ay mapanganib dahil nagpapatuloy ito nang walang maliwanag malubhang sintomas. Ang mga pasyente ay pumunta sa doktor, na bahagyang nawawala ang kanilang paningin.

Maaari mong ihinto ang proseso ng pagkabulag, ngunit huwag ibalik ang paningin sa orihinal nitong marka. Upang matukoy ang mababang presyon ng dugo sa oras, kinakailangang sumailalim sa isang naka-iskedyul na medikal na pagsusuri tuwing 5-6 na buwan. Ang napapanahong paggamot ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit at mapanatili ang visual acuity.

Mga dahilan para sa pagbaba ng IOP:

1. Pagbaba ng presyon ng dugo. Napatunayang siyentipiko na ang presyon ng dugo at presyon ng intraocular ay malapit na nauugnay. Sa hypotension, mayroong pagbaba sa presyon sa mga capillary ng mata, at bilang isang resulta, isang pagbawas sa IOP.
2. Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
3. Patolohiya ng eyeball nagpapasiklab na kalikasan(iritis, uveitis, atbp.)
4. Ang isang banyagang katawan o pinsala sa mata ay maaaring magpababa ng IOP at humantong sa pagkasayang ng mansanas sa mata.
5. Dehydration na nangyayari sa matinding pamamaga at impeksyon (peritonitis, dysentery, cholera).
6. Mga sakit sa bato.
7. Retinal detachment.
8. Hindi nabuong eyeball.

Kung ang sanhi ng pagbaba ay pag-aalis ng tubig, pamamaga o impeksyon, kung gayon ang presyon ay bumababa nang husto, ang mga mata ng pasyente ay tumitigil sa pagkinang, nagiging tuyo, at kung minsan ang mga eyeballs sa pangkalahatan ay lumulubog.

Nabawasan ang intraocular pressure sa 15-12 mm Hg. Art. at hindi gaanong nagpapakilala ng hypotension ng mata.

Kung ang ophthalmotonus ay unti-unting bumababa, sa loob ng mahabang panahon, kung gayon, bilang panuntunan, halos walang mga sintomas. Ang tanging napapansin lang ng pasyente ay ang unti-unting paglala ng kanyang paningin.

Ophthalmohypertension

Ang pagtaas ng presyon sa mata ay karaniwan at mayroon iba't ibang kahulugan ayon sa kasarian at edad ng mga pasyente. Ang sakit ay maaaring masubaybayan sa lahat ng edad. Ang pinaka-agresibong ipinakita ay ang nabalisa na pamantayan ng presyon ng mata sa mga kababaihan, lalo na sa mga matatanda, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa fundus ng mata.

Ang mga bata ay madaling kapitan din. Sila ay may sakit ng ulo, pagod na mata syndrome, minsan masakit kapag kumukurap. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang ophthalmohypertension ay nagbibigay ng mga komplikasyon sa cardiovascular at hormonal system, humahantong sa glaucoma at cataracts.

Mayroong tatlong uri ng tumaas na presyon sa loob ng mata:

• Stable - Ang IOP ay patuloy na mas mataas kaysa sa normal. Ang presyon na ito sa loob ng mata ay ang unang senyales ng glaucoma.
• Labile - Pana-panahong tumataas ang IOP, at pagkatapos ay kumukuha muli ng mga normal na halaga.
• Lumilipas - Isang beses tumaas ang IOP at may panandaliang karakter, at pagkatapos ay babalik sa normal.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng lumilipas na pagtaas ng presyon ng mata ay hypertension. Gayundin, ang presyon sa mga mata ay maaaring tumaas dahil sa kanilang labis na trabaho, halimbawa, kapag nagtatrabaho sa isang computer nang mahabang panahon. Kadalasan, kasabay ng ophthalmotonus, tumataas din ang intracranial pressure.

Kadalasan ang sanhi ng pagtaas ng IOP ay maaaring stress, mga pagkagambala sa aktibidad sistema ng nerbiyos, pagpalya ng puso, sakit sa bato, Basedow's disease, hypothyroidism, marahas na menopause, pagkalason.

Ang mataas na presyon ng mata ng isang matatag na uri ay nangyayari lalo na sa pagkakaroon ng glaucoma. Ang glaucoma ay bubuo, bilang panuntunan, sa apatnapung taong gulang na mga pasyente at mas matanda.

Mga sintomas ng pagtaas ng presyon ng mata:

1. May kapansanan sa twilight vision.
2. Ang pagkasira ng paningin ay aktibong umuunlad.
3. Ang larangan ng pagtingin ay makabuluhang nabawasan.
4. Mabilis mapagod ang mga mata.
5. May pamumula ng mata.
6. Matinding pananakit ng ulo sa suprafrontal arches, mata at temporal zone.
7. Midges flicker, o rainbow circles sa harap ng iyong mga mata kapag tumingin ka sa liwanag.
8. Hindi komportable kapag nagbabasa, nanonood ng TV o nagtatrabaho sa isang computer.

Mga paraan upang gawing normal ang patolohiya