Ang pamantayan at mga paglihis mula dito ng mga erythrocytes sa mga bata. Mga sanhi ng pagbaba ng mga pulang selula ng dugo sa isang bata, mga pag-andar at pagwawasto ng mga tagapagpahiwatig Kung ang isang bata ay may mababang pulang selula ng dugo


Ang dugo ay panloob na kapaligiran organismo, na binubuo ng mga nabuong elemento at plasma. Ang mga erythrocytes ay kumakatawan sa isang makabuluhang bahagi ng mga selula ng dugo, ang pangunahing pag-andar nito ay ang paghinga. Ang kanilang pagbaba o pagtaas sa dugo ay hindi isang sakit, ngunit nagpapahiwatig ng mga karamdaman sa katawan sa mga bata. Minsan ito ay physiological sa kalikasan, sa ibang mga kaso nangangailangan ito ng karagdagang pagsusuri at paggamot.

Ang mga pulang selula ng dugo ay nabuo sa utak ng buto sa ilalim ng impluwensya ng erythropoietin. Ang cytoplasm ng isang erythrocyte ay 96% na puno ng hemoglobin, na binubuo ng isang protina complex at bakal. Ikot ng buhay Ang mga cell sa peripheral blood ng isang bagong panganak ay 12 araw, sa edad na 14 ay tumataas ito sa 2 buwan tulad ng sa isang may sapat na gulang.

Ang mga pangunahing pag-andar ng erythrocytes:

  1. Panghinga. Ang mga pulang selula ay nagdadala ng oxygen mula sa alveoli ng mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan. Sa pagbabalik, ang mga erythrocyte ay kumukuha ng carbon monoxide (CO 2) mula sa mga selula at bumalik sa mga organ ng paghinga. Bilang karagdagan, nagbibigay sila ng paghahatid ng mga enzyme, amino acid, peptides, taba, bitamina, mineral, hormone at iba pang mahahalagang sangkap.
  2. Protective. Ang mga erythrocyte ay kasangkot sa nonspecific (katutubo) at tiyak (nakuha) na kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan, pinipigilan nila ang pagdurugo sa kaso ng pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng isang "pulang namuong dugo".
  3. Regulatoryo. Ang mga selula ng dugo ay nagbibigay ng isang kamag-anak na katatagan ng ionic na komposisyon ng plasma, kinokontrol ang pH ng dugo, balanse ng tubig-asin.

Norm sa dugo

Ang rate ng erythrocytes sa peripheral blood sa mga bata ay depende sa edad. Protocol sa pag-aaral klinikal na pagsusuri naglalaman ng impormasyon tungkol sa nilalaman ng mga pulang selula, na ipinahayag sa terah bawat litro (10 x 10 12 /l).

Ang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng isang bagong silang na sanggol ay dahil sa kakulangan ng oxygen sa panahon ng panganganak.

Lumalampas sa pamantayan

Ang Erythrocytosis ay kamag-anak at ganap. Ang kamag-anak na erythrocytosis ay nangyayari:

  • Sa pagkawala ng likido sa panahon ng pagsusuka,;
  • Sa ;
  • Na may malawak na pagkasunog;
  • Pananatili sa isang silid na may mababang kahalumigmigan ng hangin;
  • Sa ilalim ng impluwensya ng nikotina (ang pagkakaroon ng isang bata na may mga magulang na naninigarilyo);
  • Kapag pinapalitan Inuming Tubig carbonated na inumin, pati na rin ang paggamit ng tubig na may malaking halaga ng mga sangkap na naglalaman ng chlorine.

Kasabay nito, ang mga erythrocytes sa peripheral blood ng bata ay hindi tumataas, ngunit ang dami ng plasma ay bumababa.

Sa isang ganap na pagtaas sa mga pulang selula, mayroong isang pagtaas sa erythropoiesis sa mga hematopoietic na organo. Ang totoo o ganap na erythrocytosis para sa mga pangunahing dahilan ay nahahati sa pangunahin at nakuha. Tunay na polycythemia(kasingkahulugan: erythremia, Wakez-Osler disease) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng erythropoiesis ay:

  • Ang pagkilos ng ionizing radiation;
  • Pagkasira ng utak ng buto ng mga lason;
  • pagmamana.

Ang tunay na erythremia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang benign course. Bihirang pumasok, na nagtatapos sa kamatayan.

Ang nakuha na erythrocytosis ay lilitaw sa mga sumusunod na pathologies:

  1. Sa , dumadaloy mula sa . Ang kakulangan ng oxygen ay nagpapasigla sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng utak ng buto.
  2. Sa congenital, na nauugnay sa stenosis ng pagbubukas ng pulmonary trunk, dumadaloy na may cyanosis, igsi ng paghinga (tetralogy of Fallot).
  3. . Ang mga erythrocyte ay nakataas sa isang bata dahil sa pagtaas ng pagpapasigla ng bone marrow ng mga corticosteroid hormones.
  4. Hypernephroma. Ang erythrocytosis ay pinukaw ng pagtaas ng pagbuo sa mga bato ng isang sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng mga pulang selula (erythropoietin).

Mga klinikal na pagpapakita

Walang mga sintomas na may kamag-anak na erythrocytosis. Sa impeksyon sa viral o mga sakit sa gastrointestinal mga klinikal na pagpapakita tutugma sa pinagbabatayan na sakit.

Gayunpaman, ang ganap na erythrocytosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pagbabago sa tono ng balat ayon sa uri ng erythrocyanosis, pamumula ng mga mata;
  • Sakit ng ulo at;
  • Pangkalahatang karamdaman, kahinaan;
  • promosyon presyon ng dugo;
  • Sakit sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium dahil sa hyperplasia ng pali;
  • pananakit ng kasukasuan;
  • kapansanan sa pandinig at paningin;

Sa huling yugto ng sakit, sumasali sila malubhang komplikasyon(trombosis coronary vessels, peptic ulcer tiyan, ).

Ang panganib ng erythrocytosis

Ang labis ng mga erythrocytes na higit sa karaniwang halaga ay nagpapataas ng lagkit ng dugo. Ang paglabag sa daloy ng dugo ay nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan, na humahantong sa isang bilang ng mga malubhang sakit:

  • Acute circulatory disorder sa utak ();
  • Dilated cardiomyopathy - mga karamdaman ng puso, na nauugnay sa isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

Anong gagawin

Kung ang pagtaas sa mga erythrocytes ay higit sa 8.0 x 10 12 /l, ulitin ang pagsusuri upang ibukod ang isang error sa laboratoryo. Kung maaasahan ang mga resulta, kailangan ng karagdagang pananaliksik:

  1. Kahulugan ;
  2. Mga halaga ng hematocrit;
  3. Nilalaman at ;
  4. Erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Ang malaking kahalagahan sa sakit na ito ay ang morphological na istraktura ng mga pulang selula. Ang pagkakaroon ng anisocytosis (mga selula ng iba't ibang laki) sa kawalan ng kakulangan sa bakal ay likas sa erythremia. Sa malubhang kurso ipinahihiwatig ng sakit mataas na nilalaman mga platelet at leukocytes. Mga tagapagpahiwatig ng ESR nabawasan at katumbas ng zero. Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri, hinirang nila:

  • Biochemical na pag-aaral ng dugo.
  • Sternal puncture (pagsusuri sa utak ng buto).
  • Trepanobiopsy ( pagsusuri sa histological materyal mula sa ilium), isang paraan na nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa pangunahing sintomas ng sakit - tatlong-paglago hyperplasia.

Batay sa mga resulta at pagsusuri ng isang maliit na pasyente, inireseta ng doktor ang paggamot. Sa panahon ng paggamot, inirerekomenda ng pedyatrisyan na sumunod sa mga sumusunod na patakaran para sa pag-aalaga sa sanggol:

  • Ayusin ang tama rehimen ng tubig para sa bata. Ibukod ang mga carbonated na inumin, gumamit ng malinis na inuming tubig para sa pag-inom;
  • Tiyakin ang balanse at balanseng diyeta na may nangingibabaw na sariwang prutas at gulay. Dagdagan ang diyeta na may mga limon, berry, beets, bawang - mga produkto ng pagbabawas ng dugo;
  • I-ventilate ang silid nang mas madalas, subaybayan ang kahalumigmigan ng hangin.

Mga uri ng erythropenia

Ang Erythropenia ay kamag-anak at ganap:

  • Kamag-anak. Ang mga pinababang pulang selula ng dugo sa peripheral na dugo ng isang bata ay sinusunod sa pagpapakilala ng isang malaking dami ng likido sa katawan. Ang kundisyong ito ay hindi mapanganib para sa kalusugan ng sanggol.
  • Ganap. Ang kakulangan ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto, o ang kanilang hemolysis ay humahantong sa pagbawas sa mga pulang selula ng dugo.

Numero ng talahanayan 2

Ang mas mababang halaga ng pamantayan ng mga erythrocytes sa dugo sa mga bata sa iba't ibang pangkat ng edad

Ang mga pangunahing sanhi ng pagbaba ng mga pulang selula ng dugo ay pagkawala ng dugo at hemolysis. Nabawasan ang mga selula ng dugo sa presensya sa katawan mga sakit sa autoimmune, impeksyon, pagkalasing, talamak nagpapasiklab na proseso. Karamihan sa mga bata ay nasuri pinababang antas erythrocytes sa mga sumusunod na uri ng sakit:

  • iron deficiency anemia.
  • Addison-Birmer disease (na may kakulangan sa bitamina B 12).
  • B 12 (folic) - kulang (megaloblastic) anemia.

Ang listahan ng mga sintomas para sa mga sakit na ito ay:

  • Tumaas na pagkapagod;
  • Pagkairita;
  • Patuloy na pagkaantok;
  • Sakit ng ulo at pagkahilo;
  • Tachycardia;
  • Ingay sa tainga;
  • Perversion ng lasa (hilig gumamit ng chalk, clay at iba pang mga sangkap);
  • Dyspnea;
  • Paglabag sa paningin, pagkutitap ng "mga langgam" sa harap ng mga mata.

Sa layunin, ang pamumutla ng balat ay sinusunod, na may kakulangan ng bitamina B 12 mayroong isang limon-dilaw na kulay, puffiness ng mukha.

Ang Erythropenia sa isang bata ay humahantong sa kakulangan ng oxygen sa katawan, na nakakagambala sa trabaho lamang loob. Ang kakulangan ng oxygen sa mga bata ay humahantong sa pagkaantala sa pag-unlad, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at mga problema sa pamumuo ng dugo.

Paggamot

Kung ang bata ay may mga reklamo tungkol sa patuloy na pagkapagod, ang pamumutla ng balat ng mukha ay nabanggit, kumunsulta sa isang pedyatrisyan. Upang linawin ang uri ng anemia, inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo:

  • Ang average na dami ng mga erythrocytes sa dugo (na may anemia ay binabaan);
  • mga indeks ng erythrocyte;
  • Hematokrit.

Kapag nagtatatag ng diagnosis, ang mga morphological features ng erythrocytes ay mahalaga din. Halimbawa: para sa iron deficiency anemia katangian ng erythrocyte index (anisocytosis) at anisochromia (heterogeneity ng kulay ng cell) na may pinababang hemoglobin. Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay wala. Ang pedyatrisyan ay nagrereseta ng paggamot batay sa mga pagsusuri. Sa erythropenia na nauugnay sa iba pang mga sakit, dapat munang alisin ang sanhi ng pinagbabatayan na sakit.

Ito ay hindi palaging isang sakit, gayunpaman, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang pedyatrisyan upang hindi makaligtaan ang isang posibleng sakit. Tanging ang karagdagang pagsusuri sa diagnostic ay magbibigay ng kumpletong larawan ng dugo at makakatulong upang makagawa ng tumpak na pagsusuri.

Ang isang tagapagpahiwatig ng mga pulang selula ng dugo sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa kalusugan ng isang tao. Para sa mga magulang, ito ay lalong mahalaga kung ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng bata ay normal. Dahil sa mga katangian ng katawan ng bata, ang data sa naturang mahalagang parameter ay nagbabago nang maraming beses hanggang sa maabot nila ang mga tagapagpahiwatig na katangian ng isang may sapat na gulang.

Kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na mababa o mataas ang pulang selula ng dugo na kadalasang unang sintomas ng isang simula proseso ng pathological hindi dapat balewalain ang mga resulta. Ang mga dahilan para sa mga paglihis sa isang direksyon o sa iba ay maaaring magkakaiba, at hindi palaging mapanganib, kaya hindi na kailangang mag-panic nang maaga. Ang isang masusing pagsusuri lamang ang magpapahintulot sa iyo na iwaksi o kumpirmahin ang diagnosis, at ito ay pinakamahusay na gawin ng isang may karanasan na doktor.

Mga katangian at pag-andar ng mga pulang selula ng dugo

Ang mga erythrocyte ay tinatawag na nabuong mga elemento ng dugo na hindi naglalaman ng nuclei. Bumubuo sila sa pula utak ng buto, ang kanilang life expectancy sa mga bata sa early neonatal period ay 12 araw. Ang figure na ito ay nagsisimulang tumaas nang mabilis at papasok kamusmusan umabot sa mga tagapagpahiwatig na katangian ng isang may sapat na gulang - 120 araw.

Para sa katawan, malaki ang ibig sabihin ng pinakamainam na bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng ilang mga pag-andar nang sabay-sabay:

  1. Nagdadala sila ng carbon dioxide mula sa mga tisyu at organo patungo sa mga baga, kung saan sila ay pinayaman ng oxygen at dinadala ito sa buong katawan. Ang natatanging sistema ng istraktura ng cell (isang disk na may matambok na mga gilid) ay nag-aambag sa pinaka kumpletong pagpapayaman ng pagbuo na may gas sa panahon ng pagpasa nito sa mga daluyan ng dugo.
  2. Mga natatanging cell support balanse ng acid-base kapaligiran ng dugo.
  3. Nakikilahok sila sa ilang mga proseso ng enzymatic, nagdadala ng mga amino acid sa pamamagitan ng mga tisyu.
  4. Bilang karagdagan, ang mga erythrocytes sa katawan ng mga bata at matatanda ay nagsasagawa proteksiyon na function. Nakikilahok sila sa mga proseso ng adsorption ng mga lason, na nagpapalitaw ng mga tugon sa immune.

Matapos makumpleto ng cell ang lahat ng mga function, ito ay nawasak sa pali o atay. Kasabay nito, ito ay ang bone marrow na may pananagutan sa pagtiyak na ang rate ng indicator ay palaging pinananatili at hindi lumilipat sa mga gilid.

Ang pamantayan ng mga erythrocytes sa iba't ibang panahon ng pagkabata

Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay ipinahiwatig sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, kung saan ang isang capillary biological substance ay kinuha (ibig sabihin, ang isang daliri ay nabutas). Ang pinakamalaking bilang ng mga selula ay sinusunod sa dugo ng mga bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan at humigit-kumulang 5.4 1012/l. Sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay, ang tagapagpahiwatig na ito ay bumababa sa 4.7 1012/l. Sa mga maliliit na pagbabago, ang mga parameter na ito ay iniimbak hanggang sa maabot ng bata pagdadalaga– mula 4.2 1012/l hanggang 4.8 1012/l. Ang mga matatandang bata ay nailalarawan na sa pamamagitan ng dibisyon ayon sa kasarian. Para sa mga lalaki na higit sa 14 taong gulang, ang pamantayan ay 5.2 1012 / l, para sa mga batang babae - 4.8 1012 / l.

Tip: Ang anemia na sanhi ng pagbaba ng bilang ng pulang selula ng dugo, salungat sa tradisyonal na paniniwala, ay hindi palaging resulta ng hindi wasto o hindi sapat na diyeta. Bago baguhin ang iyong diyeta, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor, ang mga sanhi ng kondisyon ay maaaring nauugnay sa mga katangian ng katawan, na nangangailangan ng medikal na pagwawasto ng kondisyon.

Ang paunang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangailangan upang mabayaran ang kakulangan ng oxygen, na katangian ng proseso ng kapanganakan. Ang isang kondisyon ay itinuturing na kritikal kapag ang mga erythrocyte ay nabawasan sa 1.0 1012/l, at ang agarang medikal na pagwawasto ay kinakailangan dito.

Ang pagpunta sa mga pagsusulit, dapat itong isaalang-alang na ang pagpapakawala ng mga emosyon, stress at pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa materyal ng pagsubok. Gayundin, ang pamantayan ay maaaring lumabag paitaas sa pamamagitan ng pangangailangan na tumaas sa isang malaking taas. Dapat itong isaalang-alang ng mga residente ng kabundukan na lumipat sa mga bagong kondisyon.

Ano ang ipinahihiwatig ng isang mataas na erythrocyte count?

Ang isang kondisyon kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumaas ay tinatawag na erythrocytosis. Itong kababalaghan maaaring ganap o kamag-anak.

  • Ang ganap na erythrocytosis ay mas mapanganib kaysa sa kamag-anak at ito ay resulta ng pagtaas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng bone marrow. Ang pangunahing anyo nito ay nailalarawan bilang isang malignant na sakit sa dugo. Ang pangalawang anyo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tiyak na patolohiya ng organ at nawawala habang isinasagawa ang epektibong therapy.
  • Ang kamag-anak na erythrocytosis ay nangangahulugan na ang bilang ng mga erythrocytes ay tumaas laban sa background ng pagbaba sa likidong bahagi ng dugo, i.e. ang kapal niya. Ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng bone marrow ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang mga pangunahing sanhi ng pangalawang absolute erythrocytosis ay nauugnay sa hypoxia na sanhi ng mga malalang sakit sa baga, congenital o nakuha na mga depekto sa puso. Ang kababalaghan ay maaari ding ma-trigger ng labis na kurso ng pagkuha ng mga hormone sa paggamot ng Cushing's syndrome at adrenal tumor. Ang kamag-anak na erythrocytosis ay nangyayari sa mga bata sa background ng matagal na pagtatae, labis na pagsusuka, sakit sa paso, edema, akumulasyon ng likido sa pleural cavity.

Ano ang ibig sabihin ng mababang marka?

Kung ang mga erythrocytes sa dugo ay binabaan, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng erythrocytopenia. Ang pathological phenomenon na ito ay pinupukaw ng napakalaking pagkawala ng dugo o ang mabilis na pagkasira ng mga erythrocytes bilang resulta ng pagkilos sa katawan ng mga bata lason o lason. Ngunit kadalasan ang pamantayan ay hindi pinananatili sa mga bata dahil sa pag-unlad ng anemia.

Anemia - pathological kondisyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa bilang ng mga erythrocytes at ang antas ng hemoglobin sa isang yunit ng dugo. Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay pagkawala ng dugo, isang paglabag sa proseso ng pagbuo ng cell, isang paglabag sa proseso ng pagkasira ng cell (nangyayari ito nang napakabilis). Ang mga bata ay kadalasang may mga problema sa pagbuo ng dugo, na bumabagal dahil sa kakulangan sa katawan ng iron at bitamina B12. Sa mga bihirang kaso, ang mga sangkap na ito ay hindi nasisipsip, kadalasan ang pamantayan ng kanilang nilalaman sa mga produktong pagkain ng sanggol ay hindi pinananatili.

Kung ang mga pulang selula ng dugo ay tumaas, ito ay madalas na malalaman lamang pagkatapos ng isang regular na pagsusuri ay ginawa. Tulad ng para sa pinababang tagapagpahiwatig, sa mga bata ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan, pagkamayamutin o pagkapagod. Sa mga kaso kung saan ang pamantayan ay hindi napapanatili nang malaki, ang pagkahilo at ingay sa tainga, pananakit ng ulo, at visual disturbances ay sumasama sa mga sintomas na ipinakita.

Sa mga sanggol, ang pag-uugali ay kadalasang naghihirap, mayroong pagbaba sa gana. Ang isang kapansin-pansing sintomas ng anemia ay isang pagbaluktot ng lasa. Nangangahulugan ito na ang sanggol ay handa nang kumain ng tisa, buhangin, lupa o hilaw na karne (sa ganitong paraan sinusubukan ng katawan na neutralisahin ang mga sanhi ng kondisyon at lagyang muli ang mga reserba ng bakal at iba pang mga elemento ng bakas).

Ang alinman sa mga pathological na kondisyon na ito ay nangangailangan ng agarang tugon. Kung maantala ka sa pagsisimula ng paggamot, umaasa na ang lahat ay magiging normal sa sarili, maaari kang humantong sa isang makabuluhang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit ng bata, ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa krisis. Ang lahat ng mga manipulasyon na naglalayong gawing normal ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng isang bata ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Kahit na ang diyeta at aplikasyon ng napatunayan katutubong remedyong dapat na napagkasunduan nang maaga manggagawang medikal.

Alam ng maraming ina ang problema gaya ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ng isang bata, at narito ang nilalaman ng mga selulang ito. mga sangkap sa dugo, kakaunti ang nakakaalam. Kaya, sa ibaba ay malalaman mo kung ano ang gagawin kung ang mga pulang selula ng dugo ay mababa o, sa kabaligtaran, mataas sa dugo ng isang sanggol, ano ang kanilang pamantayan sa pangkalahatan.

pulang selula ng dugo- nabuong mga elemento ng dugo na walang nucleus. Ang mga ito ay nabuo sa pulang buto ng utak, ang kanilang pag-asa sa buhay sa daloy ng dugo ay nag-iiba depende sa edad ng bata at ilang iba pang mga tampok.

Sa unang bahagi ng neonatal period, ang panahong ito ay 12 araw, pagkatapos ay unti-unting tumataas at nagsisimula sa kamusmusan ay 120 araw, tulad ng sa mga matatanda.

Mga function ng erythrocytes:

  • dalhin ang kinakailangang oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga;
  • lumahok sa regulasyon ng estado ng acid-base;
  • lumahok sa adsorption ng lipids, amino acids, antibodies, toxins, sa ilang mga enzymatic na proseso.

Ang bilang ng mga erythrocytes ay tinutukoy sa capillary blood, na kasama sa pangkalahatang pagsusuri dugo. Ang halaga ay sinusukat sa 1012/l o T/l (terra kada litro).

Ang normal na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa isang bata ay may mga pagkakaiba sa edad:

  • panahon ng neonatal (1-28 araw ng buhay): 5.4 1012/l (sa simula ng panahon); 4.7 1012/l (sa pagtatapos ng panahon);
  • mula sa pagkabata hanggang 14 na taon - 4.2-4.8 1012/l;
  • higit sa 14 taong gulang: lalaki - 5.21012/l; babae — 4.81012/l.

Kaya, ang pinakadakila bilang ng pulang selula ng dugo naobserbahan kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Pinapayagan ka nitong mabayaran ang kakulangan ng oxygen sa katawan ng fetus sa panahon ng panganganak.

kritikal na numero erythrocytes, iyon ay, mapanganib para sa buhay ng bata, mayroong 1.0 1012 / l. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na paggamot.

Bilang karagdagan, ang emosyonal o stress na mga kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa bilang ng mga pulang selula ng dugo. Tumutulong sila sa pagpapalakas ng mga selula.

Dapat pansinin na ang pagtaas sa isang taas ay sinamahan ng isang napaka makabuluhan isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang ethos ay nauugnay sa pagbaba ng bahagyang presyon ng oxygen sa hangin. Para sa mga residente ng kabundukan, ang gayong mga pagbabago ay ganap na normal.

Ang Erythrocytosis ay isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Sa patolohiya, ang erythrocytosis ay ganap at kamag-anak. Ang ganap na erythrocytosis ay nagreresulta mula sa pinahusay na erythropoiesis(ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto), at ito ay mas mapanganib kaysa sa kamag-anak.

Pangunahin ganap na erythrocytosis tinatawag na erythremia at isang malignant na sakit sa dugo.

Pangalawa ganap na erythrocytosis bubuo laban sa background ng isang tiyak na sakit at nawawala pagkatapos ng kumpletong lunas nito sa isang bata.

Karamihan parehong dahilan ang ganitong kondisyon ay hypoxia sa malalang sakit baga ( obstructive bronchitis, pneumosclerosis, emphysema), congenital at nakuhang mga depekto sa puso (Fallot's triad, stenosis pulmonary artery atbp). Gayundin, ang erythrocytosis ay maaaring sanhi ng labis na glucocorticoid at iba pang mga hormone sa adrenal tumor at Cushing's syndrome.

Kamag-anak na erythrocytosis nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa nilalaman ng mga erythrocytes laban sa background ng pampalapot ng dugo, isang pagbawas sa dami ng likidong bahagi nito. Ang Erythropoiesis ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang kundisyong ito ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng edema, akumulasyon ng pleural at ascitic fluid, pagtatae, pagsusuka, at sakit sa paso.

Nabawasan ang antas ng mga selula sa dugo

Erythrocytopenia- isang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay sinusunod pagkatapos ng makabuluhang pagkawala ng dugo, na may anemia at pagkatapos ng napakalaking hemolysis.

Ang huli ay maaaring sanhi ng hepatotoxic o iba pang malalakas na lason o isang manipestasyon ng hemolytic anemia.

Anemia- Ito ay isang kondisyon na nailalarawan sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at nilalaman ng hemoglobin sa bawat yunit ng dami ng dugo.

Alinsunod sa mga dahilan para sa pag-unlad ng anemia, ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala: bilang isang resulta ng pagkawala ng dugo, bilang isang resulta ng may kapansanan sa hematopoiesis at bilang isang resulta ng pagtaas ng pagkasira ng dugo ( hemolytic anemia).

Ito ay lalong nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pangalawang grupo ng mga anemia. Ang ganitong anemia ay madalas na matatagpuan sa mga bata, dahil nauugnay ito sa kakulangan sa bakal, bitamina B12 o folic acid. Kadalasan ito ay nangyayari dahil sa hindi sapat na paggamit ng mga nauugnay na sangkap sa katawan ng bata, hindi pagkakapare-pareho sa dami ng pagkain na natupok.

Ang mga pangunahing reklamo tungkol sa kagalingan sa mga pasyente na may anemia ay kahinaan, pagkapagod o pagkamayamutin.

Na may makabuluhang anemia, mga phenomena tulad ng pagkahilo, ingay sa tenga, sakit ng ulo. Ang mga katangian ay mga visual disturbances sa anyo ng mga "ants" bago ang mga mata, nabawasan ang visual acuity.

Tungkol sa nutrisyon, sa mga pasyente na may anemia, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa gana, posibleng mga kaso anorexia.

Gayundin, ang isang tiyak na tampok ng partikular na patolohiya na ito ay isang pagbaluktot ng lasa. Nakakain na ang bata mga bagay na hindi nakakain tulad ng tisa, lupa, buhangin, hilaw na karne.

Sa panlabas, ang mga pagbabago sa balat at mga derivatives nito ay nakakaakit ng pansin.

Ang balat ay nagiging tuyo, maputla, malutong ang buhok. Ang mga bata ay mahirap na tiisin ang pisikal na aktibidad, na sinamahan ng igsi ng paghinga at isang makabuluhang pagtaas ng rate ng puso sa iyong sanggol.

Sa auscultation ng puso, isang systolic murmur at isang pagpapahina ng mga tono ng puso ay naririnig. Sa mahabang kurso ng sakit sa mga bata maagang edad Posible ang pagkaantala ng neurodevelopmental.

Mayroon din ang mga bata matagal na pagtaas temperatura ng katawan sa hanay na 37-37.5ºС (kondisyong subfebrile). Makabuluhang sa anemia paghihirap ang immune system , na sinamahan ng madalas na nagpapasiklab na proseso.

Gayunpaman, ang katawan ng mga bata ay may mataas na kapasidad sa pagpapanumbalik, samakatuwid, na may napapanahong at mabisang paggamot maaaring ganap na alisin ang mga epekto ng anemia.

Ang erythrocytosis sa mga bata ay madalas na nakikita sa panahon ng mga karaniwang pagsusuri. Ang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ay maaaring magpahiwatig ng mga malalang sakit o maging isang variant ng pamantayan para sa isang partikular na indibidwal. Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nakataas sa isang bata, ang paghahanap ng mga dahilan para sa naturang larawan ng dugo ay nangangailangan karagdagang mga pagsubok sa antas ng mga hormone, iba pang mga abnormalidad sa katawan.

Ano ang mga erythrocytes

Mga function ng oxygen saturation, transportasyon sustansya Ang mga pulang selula ng dugo na ginawa ng bone marrow ay gumaganap sa katawan. Ginagamit ng katawan ang atay at pali upang sirain ang "lumang" mga selula. Kung ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng isang bata ay tumaas, nangangahulugan ito na ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay lampas sa pamantayang medikal. Ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat mangahulugan kung ano ang konsentrasyon ng hemoglobin sa sandaling ito kasama ang kamag-anak na proporsyon ng iba't ibang mga cell.

Ang pamantayan ng erythrocytes sa mga bata

Ang mga nakataas na pulang selula ng dugo sa dugo ng isang bata ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagtatatag ng kanilang bilang na may kaugnayan sa pamantayan. Ang paglitaw ng isang paglihis ay maaaring hindi maipakita kaagad sa larawan ng pagsusuri, kaya ang resultang tagapagpahiwatig ay dapat na muling suriin pagkaraan ng ilang sandali. Ang paglampas sa pamantayan ay pinahihintulutang ipaliwanag sanhi ng pisyolohikal ibinigay ang kasaysayan ng pasyente. Ang mga pamantayan ay ang mga sumusunod:

Ang mga erythrocytes sa dugo ay nadagdagan sa isang bata

Ang kakulangan ng mga pulang selula ay sinusunod sa anemia, ang ilan nagpapaalab na sakit, at ang pagtaas ng mga erythrocytes sa dugo ng isang bata ay maaaring bigyang-kahulugan sa iba't ibang paraan: isinasaalang-alang nila ang pangkalahatang kasaysayan, ang pamamayani ng ilang mga pagkain sa diyeta. Minsan sanhi ang menor de edad na erythrocytosis pisikal na Aktibidad. Ang mga patolohiya ay binabanggit kapag ang isang labis na antas ng pulang selula ng dugo na higit sa isa ay nasuri.

Mga uri ng erythrocytosis

Ang tumaas na nilalaman ng mga erythrocytes sa dugo ng isang bata ay kamag-anak o totoo. Ang unang pagpipilian ay nangangahulugan na ang dami ng likido - plasma ay medyo maliit. Nangyayari ito dahil sa pag-aalis ng tubig, stress, sa mga taong sobra sa timbang, bilang resulta ng iba pang mga kadahilanan na hindi nagpapataas ng aktwal na bilang ng mga pulang selula. Ang pangalawang pagpipilian ay nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng mga erythrocytes, na kadalasang pinagsama sa isang mataas na rate ng sedimentation. Ito ay katibayan ng pagkakaroon ng mga impeksiyon, mga mapanganib na sakit.

Mga sintomas

Ang mataas na kamag-anak na erythrocytosis ay hindi ipinakikita ng anuman mga katangiang katangian, pumasa habang ang estado ng organismo, nagbabago ang mga kondisyon sa kapaligiran. Hindi binibilang ang totoo malayang sakit, samakatuwid, ang symptom complex ay ibibigay ng mga sakit na iyon na nagdudulot ng pagtaas sa bilang ng mga pulang selula. Kabilang sa mga ito ay maaaring:

  • sakit sa mga limbs - madalas na nagdurusa ang mga daliri at paa;
  • sakit ng ulo, katangian ng gabi, gabi;
  • mga sakit sa ihi, kawalan ng ginhawa sa likod - na may sakit sa bato;
  • igsi ng paghinga, igsi ng paghinga - may mga sakit respiratory tract, sa mga sanggol kung minsan ay nauugnay sa passive smoking;
  • hyperemia o cyanosis ng balat - nauugnay sa mga pagpapakita ng mga depekto sa puso;
  • biglaang pagbaba ng timbang, kahinaan - maghinala ka sakit na oncological, nangangailangan lalo na malapit na pansin mga pediatrician, isang kumplikadong pagsusuri.

Ang mga rason

Kung ang isang resulta ng pagsusuri ay nagpakita na ang mga pulang selula ng dugo ay bahagyang tumaas sa isang bata, kailangan mong maunawaan ang mga salik na nag-udyok sa kondisyong ito. Kabilang sa mga dahilan mayroong ganap na hindi nakakapinsala, na tumuturo sa tumaas na halaga mga selula ng dugo bilang isang variant ng pamantayan. Ang pangkalahatang kahulugan ng erythrocytosis ay higit pang mga pulang selula ang kailangan para makapagdala ng oxygen. Mataas na lebel Ang hemoglobin mismo ay hindi isang sakit, ngunit isang dahilan upang mag-ingat. Kabilang sa mga dahilan mataas na pulang selula ng dugo tawag ng mga doktor:

  • Mga aktibidad sa palakasan, lalo na ang paglangoy.
  • tirahan sa kabundukan kung saan may kaunting oxygen - ang hemoglobin ay tumataas upang mas mahusay na magbigay ng utak.
  • Kamakailang impeksyon.
  • Ang erythrocytosis ay kadalasang nangyayari sa mga sakit ng bato, atay, respiratory tract.
  • Minsan ito ay nagpapahiwatig ng mga depekto sa puso, oncological na proseso ng atay, bato, spinal cord.

Ano ang mapanganib na erythrocytosis

Ang isang binibigkas na labis na hemoglobin ay mapanganib para sa katawan ng bata. Ang pananakit sa mga kalamnan at paa ay madalas na nabubuo dahil sa tumaas na pagkarga sa maliliit na capillary. Sakit ng ulo, mataas na presyon ng dugo ay maaaring mangyari. Mga kaugnay na isyudehydration, kakulangan ng bitamina, ay may negatibong epekto sa kalusugan ng sanggol. Sa mga bata, ang pali ay lumalaki, dahil ito ay nasa ilalim ng mas mataas na stress. Balat makakuha ng isang binibigkas na pulang tint.

Pinakamalaking numero Ang mga selulang gumagalaw sa dugo ay kinakatawan ng mga erythrocytes (RBC). Ito ay mga biconcave disc na puno ng isang kumplikadong hemoglobin chromoprotein. Ang pangunahing pag-andar ng erythrocytes ay ang transportasyon ng mga sustansya, biologically active enzymes, oxygen, amino acids sa mga tisyu, ang reverse transport ng mga produktong basura ng metabolismo ng cell, pangunahin ang carbon dioxide. Mahalagang tungkulin Ang RBC ay naglalaro sa pagpapanatili ng reserbang alkalinity ng dugo, na kinakailangan para sa daloy ng mga metabolic na proseso. Kapag ang mga pulang selula ng dugo ay ibinaba sa dugo, ang katawan ay dumaranas ng hypoxia (), at mga tisyu mula sa kakulangan ng mga sustansya at labis sa kanilang sariling mga nakakalason na produkto ng basura.

Norm

Ang bilang ng mga RBC ay tinutukoy sa . Kung ang isang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan sa dugo, pagkatapos ito ay sinamahan ng isang kakulangan ng hemoglobin. Sumang-ayon ang mga espesyalista sa pag-standardize na ang mga sumusunod na halaga ay dapat isaalang-alang sa konteksto ng kasarian at edad:

  • Para sa mga kababaihan - 4.2±0.5*109 /ml;
  • Para sa mga bagong silang - 4.95 ± 1.65 * 109 / ml;
  • Para sa mga bata >1<13 лет4,1±0,6*109 /ml;
  • Para sa mga lalaki 4.7±0.8*109/ml.

Ang labis na labis sa konsentrasyon ng mga erythrocytes ay tinatawag na "erythrocytosis", at ang parehong paglihis na may minus sign - "erythropenia". Kapag ang mga pulang selula ng dugo ay ibinaba sa isang lalaki o babae, nangangahulugan ito na ang isang tao ay may erythropenia, sa madaling salita, anemia o anemia.

Mga sanhi ng erythropenia

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa mababang antas ng mga pulang selula ng dugo sa katawan:

Ang pagbubuntis ay isang pisyolohikal na kondisyon na nagbibigay-daan para sa bahagyang erythropenia. Ang mga erythrocytes sa dugo ng isang babae ay bumababa sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa pagpapanatili ng likido sa daluyan ng dugo. Ito ay lumiliko ang epekto ng "diluted blood" - ang konsentrasyon ng lahat ng mga elemento ay bahagyang mas mababa sa normal.

Kung ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay bumaba sa ibaba 3 * 109 / ml, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa at ang mga hakbang ay isinasagawa upang maibalik ang bilang ng mga selula, halimbawa, ang mga paghahanda na naglalaman ng bakal ay ginagamit.

Sa isang bata, ang mababang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay dapat ituring na isang signal ng alarma. Ang mga bata ay may posibilidad na itago ang pinsala, na humahantong sa nakatagong pagdurugo. Bilang karagdagan, ang erythropenia sa mga bata ay maaaring dahil sa genetic abnormalities.

Maaaring magresulta ang mababang pulang selula ng dugo sa mga bagong silang. Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng mapanirang epekto ng maternal antibodies sa mga selula ng pangsanggol sa pamamagitan ng inunan at gatas ng suso. Sa mga sanggol, nagkakaroon ng yellowness ng mauhog lamad at balat.


Mga sintomas

Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng anemia, ang kalubhaan ng kurso nito. Sa talamak na kurso ng anemia, ang pagbagsak sa hemoglobin, ang bilang ng mga selula ay unti-unting nangyayari, ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon ng pagkakaroon.

Mayroong mga sumusunod na sintomas ng anemia:

  • . Nabawasan ang masa ng kalamnan;
  • Nabawasan ang libido sa isang may sapat na gulang na lalaki;
  • sakit ng ulo;
  • Pagpatirapa. kahinaan. nanghihina;
  • Paleness o yellowness ng balat at mauhog lamad;
  • may anemia;
  • Ang hitsura ng mga depekto sa mucosal sa bibig, lalamunan, tumbong. Carious na proseso sa ngipin. pagbabago ng gilagid;
  • Pangalawang immunodeficiency. Mahina sa mga sipon at impeksyon sa fungal. Thrush, stomatitis;
  • Maitim na ihi;
  • Hindi magandang paggaling ng sugat. Susceptibility sa suppuration;
  • Kusang pasa;
  • Biglang maaaring pumunta;
  • Nadagdagang excitability;
  • Pag-crack sa mga sulok ng labi;
  • Malutong na mga kuko;
  • Perversion ng gana - pagkagumon sa luad, lupa, niyebe;
  • Lag sa paglaki at pag-unlad ng mga bata.

Ang mga sintomas ng anemia sa isang may sapat na gulang ay panlabas at panloob.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng anemia sa mga tao ay batay sa mga pagsusuri sa laboratoryo at mga klinikal na sintomas. Ang tanging criterion kung saan posible na igiit ang pagkakaroon ng mga sintomas ng anemia ay isinasaalang-alang. Bukod dito, ang kalubhaan ng anemia ay tinutukoy ng konsentrasyon ng Hb. Ang isang banayad na antas ng anemia (sa isang may sapat na gulang at isang bata) ay itinuturing na> 9%, malubha -<7%.

Sa erythropenia, ang mga sumusunod na pagbabago sa mga pagsusuri ay sinusunod:

  • Ang pagbagsak sa bilang ng mga erythrocytes sa mga lalaki ay mas mababa sa 4 * 1012 / l, sa mga kababaihan sa ibaba 3.5 * 1012 / l;
  • Hypochromia. mas mababa sa 0.85;
  • Pagtuklas ng mga pulang selula ng dugo na may iba't ibang laki at hugis;
  • Mga paglihis mula sa pamantayan sa bilang ng mga reticulocytes (mga nauna);
  • Bumabagsak na antas ng bakal;
  • Mataas na ESR.

Paggamot

Ang banayad na yugto ng erythropenia ay hindi nangangailangan ng medikal na paggamot, at limitado sa nutritional correction. Kahit na sa pag-unlad ng katamtaman o malubhang anemya, ang pag-aalis ng sanhi ng sakit ay nag-aalis ng pangangailangan para sa gamot.


Mga pagkaing mataas sa iron - chickpeas, beans, beans, oatmeal, pumpkin seeds, flax seeds, chia, dark chocolate, spinach, peanuts, almonds, date, raisins, dried apricots, atbp.

Kung naniniwala ang doktor na imposibleng pagalingin ang anemia nang walang paggamit ng mga gamot, inireseta niya ang mga gamot na nagpapasigla sa utak ng buto. Kasama sa mga gamot na ito ang mga paghahanda sa bakal, cyanocobalamin, folic acidum, multivitamins.

Kung ang paggamit ng iron sources at B-group vitamins ay hindi humahantong sa pagbawi, erythropoietins, anabolics, glucocorticosteroids, at iba pang mga gamot ay ginagamit.

Ang paggamit ng mga gamot ay dapat na sinamahan ng isang pagwawasto ng diyeta at ang pag-abandona ng masamang gawi - paninigarilyo, pag-inom ng alak.