Marahil, narinig ng bawat tao ang tungkol sa mga clots ng dugo at trombosis, ngunit hindi alam ng lahat kung gaano ito mapanganib. Ito ay ang thrombus na responsable para sa pag-unlad ng naturang nakamamatay na mga sakit tulad ng myocardial infarction at ischemic stroke.

Gayundin, dahil sa pagbuo ng mga clots ng dugo, ang gangrene ay maaaring bumuo, at kung ito ay hiwalay, thromboembolism pulmonary artery. Kadalasan sa media ay maririnig mo na ito ay isang namuong dugo na naging sanhi ng pagkamatay ng isang sikat na artista o direktor. Sa unang tingin, walang kakila-kilabot sa salitang ito, ngunit marami ang nagtataka kung bakit ito ay maaaring mapanganib. Kaya ano ang isang thrombus? Ang namuong dugo ay isang namuong dugo na nabubuo sa isang daluyan ng dugo o lukab ng puso. Binubuo ito ng mga protina, pangunahin ang fibrin, at maaaring parietal o obstructive, i.e. ganap na sumasakop sa lumen ng sisidlan. Ang clotting thrombi ay kadalasang nabubuo sa maliliit na sisidlan, habang ang parietal thrombi ay nangyayari sa malalaking ugat. mas mababang paa't kamay at mga lukab ng puso.

Ano ang nagiging sanhi ng pamumuo ng dugo

Ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan na naglalayong ihinto ang pagdurugo. Alam ng lahat na may maliliit na pagbawas, ang dugo ay humihinto nang mabilis, at ito ay nangyayari dahil sa pagsasara ng mga nasirang capillary ng maliliit na namuong dugo. Sa kaso ng paglabag sa proseso ng trombosis, maaaring lumitaw ang isang banta sa buhay. Halimbawa, ang pagkamatay ni Tsarevich Alexei, na may hemophilia.

Hindi namuo ang mga namuong dugo sa kanyang katawan, kaya isang maliit na sugat ay nakamamatay para sa kanya. Ngunit ang kabaligtaran na sitwasyon, kung saan ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay nagdaragdag, ay maaaring nakamamatay.

Mayroong tatlong pangunahing dahilan kung bakit nabubuo ang mga namuong dugo sa mga sisidlan:

• Pagbabago sa vascular wall;
• Tumaas na lagkit ng dugo;
• May kapansanan sa daloy ng dugo.

Ang atherosclerosis ay kadalasang humahantong sa mga pagbabago sa vascular wall. Sa hindi tamang nutrisyon, ang labis na kolesterol ay bumubuo ng plaka sa mga arterya. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang calcium ay idineposito sa mga mataba na paglago na ito. Ibig sabihin, malambot at nababanat na mga sisidlan maging malutong at ulcer. Dahil ang pangunahing pag-andar ng mga namuong dugo ay upang isara ang mga sugat, napakahilig nilang mabuo sa mga nasirang lugar na ito.

Sa ilang mga sakit (oncological, autoimmune), genetic defects ng coagulation system, pati na rin ang pag-aalis ng tubig, isang pagtaas sa lagkit ng dugo ay sinusunod. Ang intravascular fluid ay nagiging mas malapot, kung saan nabuo ang mga namuong dugo.

Ang mabagal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat bilang resulta ng isang laging nakaupo, pati na rin ang magulong daloy ng dugo (sa mga sanga ng mga daluyan ng dugo na may mataas na presyon ng dugo), ay maaaring mag-ambag sa trombosis.

Dapat tandaan na ang epekto ng ilang mga gamot, halimbawa, mga oral contraceptive maaaring thrombophilia. Samakatuwid, ang self-administration ng mga gamot ay maaaring kung saan nabubuo ang mga namuong dugo.

Thrombus. Mga sintomas

Magiiba ang mga sintomas ng namuong dugo, depende sa uri ng daluyan kung saan ito nabuo.

Ang arterial thrombosis ay humahantong sa pagbuo ng:

• Atake sa puso,
• stroke,
• gangrene ng paa,
• nekrosis ng bituka.

Ang mga katangian ng pagpapakita ng arterial thrombosis, depende sa apektadong organ, ay:

• sakit sa rehiyon ng puso na may atake sa puso,
• mga neurological disorder sa stroke,
• pananakit, pamamanhid, panlalamig at pagkawalan ng kulay ng paa, gayundin
• sagabal sa bituka at sakit sa tiyan.

Ang mga sakit na may venous thrombosis ay nag-iiba din depende sa lokasyon:

• thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay,
• trombosis ng portal vein ng atay,
• trombosis ng jugular vein at venous sinus ng utak.

Ang mga sintomas ng venous thrombosis ay:

• Pamamaga, sakit, pamumula ng apektadong lugar ng binti;
• Sakit sa tiyan, pagpapakita ng pancreatitis, cirrhosis ng atay;
• Sakit sa leeg, malabong paningin.

Ang mga vein thromboses ay mapanganib din dahil ang mga microorganism ay mabilis na dumami sa kanila, na humahantong sa pamamaga una sa mga nakapaligid na tisyu, at pagkatapos ay sa buong organismo (sepsis).

Samakatuwid, sa isang namuong dugo, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba, ngunit palaging napakaseryoso.

Bakit lumalabas ang namuong dugo at bakit ito mapanganib

Paglipat ng namuong dugo sa loob ng cardio-vascular system posibleng may pagdaloy ng dugo.

Nangangailangan ito ng dalawang pangunahing kondisyon.

1. Ang thrombus ay hindi dapat maging obstructive, i.e. malayang inilagay sa loob ng sisidlan. Karaniwan, ang gayong mga pamumuo ng dugo ay nabubuo sa mga ugat ng mga binti at sa lukab ng puso.

2. Ang bilis ng dugo ay dapat sapat upang maputol ang namuong dugo.

Ang panganib ng paglipat ng mga namuong dugo ay maaari silang maglakbay ng malalayong distansya, maghiwa-hiwalay at humantong sa pagbara. isang malaking bilang mga sisidlan.

Ang pinakakaraniwang halimbawa ng isang thrombus detachment ay ang pulmonary embolism mula sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Tila hindi ito ang pinakamalubhang sakit ( varicose veins at thrombophlebitis) ay maaaring humantong sa biglaang kamatayan.

Walang makapagsasabi kung bakit lumalabas ang namuong dugo sa mismong sandali na hindi mo inaasahan. Halimbawa, ang isang pasyente pagkatapos ng operasyon ay gumaling na at naghahanda para sa paglabas. Siya ay bumangon at nagsimulang mag-impake, ngunit biglang nagsimulang mabulunan at nawalan ng malay. Ito ay karaniwang kung paano nagkakaroon ng pulmonary embolism. Kaugnay nito, napapanahong pag-iwas at mabisang paggamot mga namuong dugo.

Pag-iwas sa mga clots ng dugo

Ang pag-iwas sa thrombus ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• malusog na pagkain;
• Mobile na pamumuhay;
• Panatilihin ang normal na lagkit ng dugo.

Ang prinsipyo ng isang malusog na diyeta ay pangunahing naglalayong bawasan ang mga antas ng kolesterol sa dugo. Upang gawin ito, kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga taba ng hayop, at dagdagan ang dami ng mga prutas at gulay, pati na rin ang mga isda at gulay sa diyeta. Ang mga simpleng alituntuning ito para sa pag-iwas sa mga clots ng dugo ay magpapanatili sa mga sisidlan na nababanat sa loob ng maraming taon. Bilang karagdagan, may mga pagkain na nagpapababa ng pamumuo ng dugo. Kabilang dito ang mga cherry, green tea, beets.

Hindi lamang upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, kundi pati na rin upang mapanatiling maayos ang katawan, kinakailangan na maglaan ng hindi bababa sa 30 minuto bawat araw ehersisyo. Anong uri ng pagkarga ito, pipiliin ng lahat. Pero saan mas malusog kaysa sa paglalakad sa sariwang hangin kaysa mag-ehersisyo sa isang baradong gym.

Dapat ding tandaan na ang panganib ng mga clots ng dugo sa mga ugat ng mga binti ay tumataas nang husto sa matagal na pananatili sa isang sapilitang posisyon (halimbawa, sa isang eroplano) at sa panahon ng bed rest (halimbawa, pagkatapos ng operasyon). Upang maiwasan ang mga clots ng dugo sa mga kasong ito, kinakailangan na bumangon at maglakad-lakad nang madalas hangga't maaari. Sa mga pasyente sa postoperative period ang paggamit ng nababanat na bendahe ng mga binti ay makatwiran.

Upang mapanatili ang normal na lagkit ng dugo, maaaring irekomenda ng doktor ang pag-inom ng Aspirin o Warfarin. Naaapektuhan nila ang iba't ibang bahagi ng pagbuo ng isang namuong dugo at may sariling mahigpit na mga indikasyon at contraindications. Ang pag-inom ng mga gamot na ito nang walang reseta ng doktor ay maaaring mapanganib.

Paggamot ng mga namuong dugo

Ang paggamot sa mga namuong dugo ay pangunahing nakasalalay sa kung saan ito matatagpuan.

Sa arterial thrombosis, kinakailangan upang maibalik ang daloy ng dugo sa apektadong sisidlan sa lalong madaling panahon. Kung ang isang sakuna ay nangyari sa utak, kung gayon ang doktor ay may hindi hihigit sa 2-3 oras upang gamutin ang mga clots ng dugo, kung sa puso ay hindi hihigit sa 6 na oras. Ang pinaka-lumalaban sa malnutrisyon ay ang mga tisyu ng mga paa at bituka. Mayroong dalawang pangunahing paraan upang maalis ang namuong dugo.

1. Paraan ng kirurhiko, na kinabibilangan ng

• shunting,
• stenting at
• mekanikal na pag-alis ng isang thrombus.

Sa panahon ng shunting, ang siruhano ay nagsasagawa ng pagpapataw ng karagdagang daanan ng suplay ng dugo sa paligid ng apektadong sisidlan. Ito bukas na operasyon at ginagawa sa ilalim ng anesthesia. Ang isang mas modernong paraan ng pag-troubleshoot ay stenting. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa paglalagay ng isang stent (isang guwang na silindro na katulad ng isang spring) sa lugar ng pagpapaliit ng sisidlan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbutas sa arterya at hindi nangangailangan ng anesthesia. Bago ang stenting, ang thrombus ay minsan ay tinanggal sa pamamagitan ng pagsipsip na may espesyal na hiringgilya.

2. Therapeutic na paraan

Binubuo ito sa pagtunaw ng isang namuong dugo sa tulong ng mga espesyal na gamot (thrombolytics) na ibinibigay sa intravenously.

Isang bahagyang naiibang taktika ng paggamot para sa venous thrombosis. Narito ang lahat ay natutukoy sa pamamagitan ng kung gaano kataas ang panganib ng paghihiwalay nito mula sa pader ng sisidlan.

Sa lumulutang na thrombi (malayang gumagalaw sa lumen ng sisidlan), ang ligation ng ugat ay ginaganap o ang isang espesyal na bitag para sa mga clots ng dugo ay naka-install - isang cava filter. Upang patatagin ang thrombus, maaaring gamitin ang heparin o ang mga analogue nito (fraxiparin, clexane).

Kapag ang lumen ng ugat ay ganap na sarado, maaaring gumamit ng mga gamot na sisira sa thrombus at, sa ilang mga kaso, humantong sa pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng nasirang daluyan. Kabilang dito ang heparin at warfarin. Sa mga bihirang kaso, ang isang thrombus ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-aalis ng kirurhiko mula sa isang ugat.

Ang pagbuo ng mga namuong dugo ay parang medalya na may dalawang panig. Sa isang banda, pinoprotektahan nito ang katawan mula sa pagdurugo, sa kabilang banda, maaari itong humantong sa biglaang kamatayan. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang mga pangunahing sintomas ng trombosis upang magkaroon ng oras upang makakuha Medikal na pangangalaga.

Mahalaga rin ang mga hakbang sa pag-iwas, na binubuo pangunahin sa isang malusog na diyeta at katamtaman pisikal na Aktibidad. Huwag kalimutan ang tungkol sa panganib ng trombosis sa panahon ng sapilitang pisikal na kawalan ng aktibidad (sa eroplano o pagkatapos ng operasyon). Kasabay nito, ang nababanat na bendahe ng mga binti o ang paggamit ng compression stockings ay makatwiran.

Mga namuong dugo - kung paano makilala ang mga ito at kung ano ang gagawin kung sila ay napansin?

Maraming tao ang nagtatanong ng tanong na ito. Ang paglitaw ng thrombi ay madalas na humahantong sa pag-unlad malubhang sakit. Ang bilang ng mga pasyente na may ganitong problema ay patuloy na lumalaki. Sa pagbuo ng trombosis, isang proseso lamang ng pathological ang palaging nagkasala - stasis ng dugo.

Ngunit ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. ang trombosis ay napaka mapanganib na sakit. Upang makakuha ng medikal na tulong sa oras, kailangan mong makilala ito sa oras.

Ang thrombus ay isang siksik na namuong dugo na nabuo sa lumen ng isang sisidlan. Mayroong ilang mga sanhi ng mga namuong dugo. Ang isa sa mga ito ay pamamaga ng pader ng ugat (thrombophlebitis). Ang mga babaeng nasa katanghaliang-gulang ay lalong madaling kapitan ng sakit.

Kung paano makilala ang mga ito sa ganoong sitwasyon, marami ang hindi nakakaalam, kaya sa karamihan ng mga kaso ito ay humahantong sa gangrene at pagputol ng paa. Ang trombosis sa braso ay tila mapurol masakit na sakit, nasusunog, pamamanhid, tingling, pagbabago sa kulay ng balat, pamamaga.

Ang isang malusog na kalamnan sa puso ay nagbobomba ng dugo nang tuluy-tuloy at maayos. Kahit na ang mga menor de edad na paglihis sa gawain ng puso ay nakakagambala sa paggana ng cardiovascular system. Bilang resulta, nabubuo ang mga namuong dugo sa puso. Paano makilala ang mga ito, dahil kadalasan ang pasyente ay hindi alam ang problema.

Ang trombosis na may ganitong lokalisasyon ay hindi sinamahan ng malubhang sintomas. Naputol ang namuong dugo at pumasok sistemang bascular. Bilang isang resulta, lumitaw ang mga malubhang komplikasyon.

Sa mga ito, karamihan malaking panganib kasalukuyan:

1. Embolism ng mas mababang mga paa't kamay. Sa ibaba ng stop point ng thrombus, ang arterya ay tumitigil sa pagpintig. Ang embolism ay sinamahan ng matalim masakit na sensasyon, pagkawala ng sensitivity; ang balat ay nagiging maputla, nagiging malamig.
2. Atake sa puso. Ang komplikasyon ay nangangahulugan ng pagkamatay ng myocardium, bilang resulta ng overlap coronary artery mga puso. Ito ay dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa myocardium.
3. Stroke . Bilang resulta ng isang namuong dugo na pumapasok sa mga arterya ng utak, mayroong iba't ibang sintomas: matinding paglabag sa pagsasalita at pag-andar ng motor, pagkawala ng malay, atbp.
4. Arterial intestinal embolism.

Ang isang sakit tulad ng mahahalagang thrombocythemia ay maaari ding masuri. Ito ay ginagamot sa Anagrelide.

Paano suriin ang mga daluyan ng dugo para sa mga namuong dugo - mga sikat na pamamaraan ng diagnostic

Una sa lahat, ang mga taong may genetic predisposition ay madaling kapitan ng trombosis. Dapat nilang maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan, sumailalim sa regular medikal na pagsusuri sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Paano malalaman kung may mga namuong dugo sa katawan? Upang gawin ito, mayroong ilang mga paraan upang masuri ang isang namuong dugo.

Dahil kung minsan ay kinakailangan upang suriin kaagad ang mga namuong dugo sa katawan, isang emergency na diagnosis ay binuo, kung saan ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

1. Pag-scan ng duplex ultrasound. Pinapayagan kang matukoy ang bilis ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan, ang diameter ng daluyan ng dugo. Kadalasan, ang pagsusuri ay nagpapakita ng namuong dugo sa katawan.
2. Venography (phlebography)- X-ray ng isang daluyan ng dugo pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast agent dito. Ang pamamaraan ay naglalayong pag-aralan ang istraktura ng isang daluyan ng dugo at makita ang isang thrombus sa loob nito.
3. Angiography- X-ray na pagsusuri ng mga daluyan ng utak, na naglalayong makita ang isang namuong dugo.

Maaari ka ring magsagawa ng isang regular na pagsusuri - isang pagsusuri sa dugo:

• para sa kolesterol;
• para sa coagulability;
• sa biochemistry (na may pulmonary embolism at deep vein thrombosis, ang konsentrasyon ng D-dimer ay tumataas).

Ang Doppler ultrasound ay ginagamit upang makakuha ng mabilis at medyo maaasahang resulta sa pagsusuri ng deep vein thrombophlebitis.

Ngunit, dahil hindi posible na suriin ang mga sisidlan para sa pagkakaroon ng mga namuong dugo sa pamamagitan ng pamamaraang ito sa mga sobra sa timbang na mga pasyente, lalo na kung kinakailangan upang suriin ang mga iliac veins, ginagamit ang phlebography upang suriin ang mga naturang pasyente.

Kung ang isang namuong dugo sa mas mababang paa't kamay ay pinaghihinalaang, ang pangunahing layunin mga hakbang sa diagnostic ay ang pagtuklas nito, paglalarawan ng mga katangian ng trombosis.

Halimbawa: ang density ng clot, ang pag-aayos nito sa mga venous wall, ang haba, ang pagkakaroon ng malayang gumagalaw (lumulutang) na mga lugar, ang antas ng sagabal.

Ang ultrasound duplex scanning ay maaaring makakita ng kahit na mga pamumuo ng dugo na nabubuo nang wala mga katangiang katangian. Ang kawalan ng mga sintomas sa trombosis ay sinusunod kapag ang dugo ay inililihis sa pamamagitan ng mga karagdagang ipinares na mga daluyan ng dugo (bypass ruta) o kapag ang venous lumen ay hindi ganap na sarado.

Ang asymptomatic thrombosis ay nagdudulot ng isang malaking panganib, dahil ang isang tao ay hindi nais na masuri para sa mga namuong dugo. Kung ang sakit ay napansin sa oras at ang mga hakbang ay hindi kinuha, ang isang kumpletong pagbara ng vascular bed ay posible, ang mga malubhang komplikasyon ay hindi ibinubukod. kaya lang napapanahong pagsusuri ay may malaking kahalagahan.

Mga namuong dugo sa mga sisidlan: mga arterya at ugat - sanhi, paggamot, lokalisasyon

Mahirap i-overestimate ang papel ng circulatory system, na siyang link na nagpapahintulot sa lahat ng bahagi ng katawan na gumana ng normal. Ang likidong estado ng dugo at ang normal na daloy nito ay tinitiyak ang daloy tamang palitan mga sangkap sa mga tisyu, at, samakatuwid, suportahan ang mahahalagang aktibidad nito at ang pagganap ng mahahalagang function. Ang anumang pagbabago, lalo na ang pagbuo ng namuong dugo, ay seryosong nakakaapekto sa paggana ng organ at maaaring magdulot ng hindi maibabalik at lubhang mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang likidong estado ng dugo ay pinananatili dahil sa coordinated na gawain ng mga sistema ng coagulation at anticoagulation. Sa ilalim ng masamang mga pangyayari, ang discoordination ng kanilang mga aktibidad sa paglitaw ng pagdurugo o trombosis ay posible.

Ang mga klinikal na palatandaan ng trombosis ng isang malaking cerebral artery ay bumaba sa mga sintomas: matinding sakit ng ulo, pagkawala ng sensitivity at motor function sa ilang bahagi ng katawan, kapansanan sa pagsasalita, paningin, memorya, atbp. Kung ang trombosis ay bahagyang na may hindi kumpletong occlusion ng lumen ng daluyan, kung gayon ang mga pagbabago ay magiging talamak na may mga palatandaan ng discirculatory ,.

thrombosis ng isang malaking cerebral artery - talagang isang stroke o may kaukulang sintomas at kahihinatnan

Posible rin ang isang embolism ng mga daluyan ng dugo sa utak, kapag ang mga hiwalay na clots ng dugo ng isa pang lokalisasyon ay tumagos sa kanila na may daloy ng dugo. Ang mga palatandaan ng naturang embolism ay madalas ding sanhi ng nekrosis ng nervous tissue (stroke), at kabilang sa mga sanhi, ang pinsala sa mga valvular cusps ng puso, na nangyayari sa atherosclerosis, syphilis, at septic endocarditis, ay maaaring makilala.

Bilang karagdagan sa arterial, ang isang venous thrombus sa ulo ay maaari ding mangyari. Kadalasan, ang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa utak ay apektado din. Ang mga sanhi ng trombosis ay mga kondisyon ng septic na may pagkakaroon ng purulent foci in cranium o sa labas nito. Posible rin ang venous thrombosis sa mga buntis na kababaihan at pagkatapos ng panganganak. Kabilang sa mga sintomas ng trombosis ng venous sinuses ay maaaring tinatawag na malubha sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, dysfunction cranial nerves, paresis, paresthesia, paralisis, lagnat. Ang inilarawan na mga pagbabago ay nagbabanta sa buhay ng mga pasyente at nangangailangan ng agarang neurosurgical na pangangalaga at masinsinang paggamot sa intensive care unit.

Thrombi sa puso at coronary arteries

Ang klasikong pagpapakita ng trombosis ng mga coronary vessel laban sa background ng mga atherosclerotic lesyon ay. Kung ang clot ay hindi ganap na hinaharangan ang lumen ng arterya, pagkatapos ay ang talamak na coronary artery disease ay bubuo sa anyo ng sakit sa puso,. Sa kaso ng isang kabuuang pagsasara ng lumen ng daluyan, ang isang atake sa puso ay bubuo: ang dugo ay hindi lilipat sa apektadong arterya at ang lugar ng kalamnan ng puso ay sasailalim sa nekrosis (kamatayan).

Thrombi sa baga

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonary thrombosis ay embolism mula sa malalim na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang pagharang sa daloy ng dugo sa antas ng pulmonary trunk ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente, kung ang namuong namuo ay hindi agarang maalis. Kadalasan, ang mga pasyente ay walang oras upang makatanggap ng napapanahong tulong, dahil ang thromboembolism ay nangyayari bigla sa labas institusyong medikal. Ang trombosis ng mga sanga ng lobar ng pulmonary artery ay humahantong sa pagbubukod ng buong umbok mula sa proseso ng paghinga. Ang mekanismo ng pathological na epekto ng napakalaking trombosis ay nabawasan sa reflex spasm coronary arteries humahantong sa talamak na pagkabigo sa puso.

mekanismo ng PE at mga lugar ng panganib ng trombosis na may kasunod na embolism

Ang mga sintomas ng thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery ay binubuo ng isang biglaang matinding sakit sa dibdib, matinding igsi ng paghinga hanggang sa paghinto sa paghinga, cyanosis, mga sakit sa puso. Ang trombosis ng mga maliliit na daluyan ng baga ay maaaring maging talamak na pagbabalik, lalo na sa mga pasyente na nagdurusa sa atrial fibrillation, at ang kanilang mga palatandaan ay igsi ng paghinga, tuyong ubo at pananakit ng dibdib.

Mga namuong dugo at bituka

Paggamot

Posibleng gamutin ang trombosis kapwa sa ospital at sa bahay. Ang mga taktika ay tinutukoy ng lokalisasyon at dami ng mga sugat sa vascular.

Ang mga paraan ng pagkontrol ng thrombus ay kinabibilangan ng:

• Konserbatibong medikal na paggamot;
• Operative na pag-alis ng isang thrombus;
• Mga pamamaraan ng impluwensyang hindi droga.

Ang mga pasyente na may trombosis ng anumang lokalisasyon ay ipinahiwatig pahinga sa kama, at kadalasan ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Medikal na therapy nagpapahiwatig ng appointment . Ang isa sa mga pinakatanyag at matagal nang ginagamit na direktang anticoagulants ay heparin, gayunpaman, ang paggamit nito ay nauugnay sa isang malaking bilang ng side effects (mga reaksiyong alerdyi, dumudugo) at nangangailangan ng maingat na patuloy na pagsubaybay sa hemostasis, samakatuwid, sa kasalukuyan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mababang molekular na timbang na heparin - fraxiparin, clexane, fragmin. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng makabuluhang mas kaunti masamang reaksyon, ay napaka-maginhawang gamitin at maaaring ibigay nang nakapag-iisa ng pasyente.

Ang mga hindi direktang anticoagulants, tulad ng warfarin na anti-clotting na gamot, ay pumipigil sa pagbuo ng mga clots at kadalasang inireseta kapag may mas mataas na panganib ng trombosis sa mga pasyente na may implanted artipisyal na balbula, talamak na pagkabigo sa puso na may pinsala sa mga leaflet ng balbula, pati na rin pagkatapos ng talamak na trombosis, simula sa ikatlong araw. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat na sinamahan ng ipinag-uutos na pagsubaybay sa naturang tagapagpahiwatig ng coagulability bilang INR, na hindi dapat lumampas sa tatlong mga yunit.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga pasyente na may sakit sa cardiovascular, na may mas mataas na panganib ng trombosis dahil sa iba pang mga kadahilanan, ang aspirin ay madalas na inireseta sa isang maliit na dosis.

(streptokinase, urokinase) idinisenyo upang matunaw ang nabuo na mga namuong dugo sa mga sisidlan. Ang kanilang appointment at pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa pamamagitan ng drip at sa isang ospital lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga convolutions ng maliliit na laki ay natutunaw sa panahon ng thrombolysis, kaya ang kanilang pagpapakilala ay epektibo sa maagang mga petsa mga sakit, dahil ang kanilang paggamit sa ibang pagkakataon ay puno ng fragmentation ng malalaking clots na may panganib ng pulmonary embolism.

Pinipigilan ng cava filter ang thrombus embolism sa mga mahahalagang sisidlan

Operasyon ay binubuo sa pagsasagawa o pag-install ng cava filter. Sa isang thrombectomy, ang clot ay aalisin sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa sisidlan. ay isang espesyal na aparato na naka-install sa inferior vena cava at pinipigilan ang pagtagos at karagdagang pagkalat ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng baga, puso, atbp. Ang operasyong ito ay lalong epektibo para sa isang lumulutang na thrombus, na nakadikit sa dingding ng ang sisidlan sa isang dulo, at malayang matatagpuan sa lumen kasama ang isa, na lumilikha ng panganib ng embolism.

Among mga pamamaraan na hindi gamot upang labanan ang trombosis, laganap ang nababanat na bendahe. Sa kasalukuyan, maaari itong mapalitan ng pagsusuot, na ibinebenta sa mga dalubhasang tindahan at parmasya, o ginawa nang isa-isa. Ang antas ng compression ay tinutukoy ng isang phlebologist, at ang gayong damit na panloob ay dapat na magsuot sa umaga bago bumangon sa kama.

Dapat tandaan na posible na i-clear ang mga daluyan ng mga clots ng dugo lamang sa tamang paggamot sa paggamit ng mga anticoagulants, thrombolytics, pati na rin sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang self-medication sa kaso ng trombosis ng anumang lokalisasyon ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Sa kaso ng trombosis sa mga daluyan ng puso, baga, utak, bilang karagdagan sa thrombolytic therapy, ang iba pang mga hakbang ay kinuha upang mapanatili at iwasto ang pag-andar ng mga organo na ito.

Pag-iwas: paano maiwasan ang trombosis?

Ang mga kahihinatnan ng trombosis ay kadalasang hindi kanais-nais at sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa mga organo at tisyu. Sa arterial thrombosis, ang pag-unlad ng atake sa puso (puso, utak, bituka, limbs) ay posible, na may venous thrombosis, lalo na sa mga sisidlan ng mga binti at maliit na pelvis, mayroong isang mataas na posibilidad ng pulmonary embolism. Mula sa gilid ng thrombus mismo, ang pamamaga nito ay posible sa paglahok ng pader ng ugat (), fragmentation, ang attachment ng pangalawang impeksiyon.

Upang maiwasan ang trombosis at mga komplikasyon nito, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran para sa pag-iwas sa mapanganib na kondisyong ito:

1. Upang ihinto ang paninigarilyo;
2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, pagkuha ng mga pahinga, pagtaas ng iyong mga binti at pag-init sa mga simpleng ehersisyo;
3. Kapaki-pakinabang na paglalakad sa hagdan;
4. Sa kaso ng varicose veins, kinakailangan na magsuot compression na damit na panloob;
5. Mabisa ang foot massage at paglalakad;
6. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangang bumangon ng maaga at buhayin ang mga pasyente;
7. Sa pagkakaroon ng isang mataas na panganib ng trombosis, ang epektibong pag-iwas sa gamot ay dapat isagawa.

Ang trombosis ay isang medyo mapanganib na kababalaghan, ngunit ang pagsunod sa simpleng tuntunin mode ng trabaho at pahinga, malusog na Pamumuhay buhay, ang napapanahong mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ito.

Video: kung paano mabuhay kapag naputol ang namuong dugo + pag-iwas sa trombosis

Ang pagbabara ng mga daluyan ng dugo ng mga namuong dugo, ang tinatawag na deep at superficial vein thrombosis, ay mas karaniwan sa mga taong sobra sa timbang na umaabuso sa paninigarilyo, sa mga buntis na kababaihan at sa mga matatandang tao.

Ang paglabag sa daloy ng dugo dahil sa namuong dugo ay maaaring mangyari sa katawan pagkatapos ng pinsala, surgical orthopedic intervention, kapag kumukuha ng oral contraceptive at malignant na mga tumor.

Mga unang sintomas

Ang isang thrombus bilang sanhi ng kapansanan sa arterial o venous na daloy ng dugo ay maaaring magpakita mismo:

• mga sensasyon ng sakit ng isang mapurol, paghila at pagsabog na karakter;
• lokal na mala-bughaw-pulang edema at paninikip ng balat;
• nasusunog na pandamdam at pamamanhid.

Sa thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay isang kinahinatnan nagpapasiklab na proseso. Ito ay sinamahan ng karamdaman, pangkalahatang pagkalasing, mataas na temperatura markadong panghihina at pagpapawis.

Sa phlebothrombosis, nabubuo ang mga namuong dugo sa panloob na mga dingding malalalim na ugat. Para sa kanila, ang mga sintomas ng pagkalasing at pamamaga ay hindi pangkaraniwan. Ang mga pangunahing sanhi ng pinsalang ito sa mga ugat ay kinikilala:

• nakakahawa o purulent na sakit;
• pinsala;
• sakit sa autoimmune;
• coagulopathy.

Ang phlebothrombosis ay madalas na nabubuo sa mga pasyente sa kama.

Ang isang thrombus na hindi nakita sa isang napapanahong paraan sa katawan, na may karagdagang kurso ng sakit, ay nagiging isang malubhang panganib sa buhay. Humiwalay sa loobang bahagi malalim na mga ugat, ang isang namuong dugo ay dumadaloy sa daloy ng dugo at bumabara sa pulmonary artery.

Ang pulmonary embolism ay ang pangunahing sanhi ng biglaang pagkamatay ng tao. Paano makilala ang isang thrombus?

Ano ang dapat pansinin

Ang kalagayan ng mga binti ay hindi dapat balewalain. Ang simula ng sakit ay kadalasang walang sintomas, kaya mas madalas na suriin ang mga binti para sa heterogeneity balat.

Siyempre, posible na biswal na makita ang isang thrombus, ngunit sa napakabihirang mga kaso. Minsan maaari itong madama gamit ang mga daliri. Kung ang resultang namuong dugo ay sapat na malaki, ang lokasyon nito ay nagpapakita ng asul na kulay ng balat.

Mas madalas ang problema ay nangyayari sa mas mababang mga paa't kamay at mas madalas sa itaas na mga paa't kamay. Kung ang dahilan ng pagbuo nito ay pamamaga ng mga dingding ng mga ugat sa ibabang binti, kung gayon ang mga kalamnan ay kadalasang namamaga, ang isang network ng mga mababaw na ugat ay nakikita, at kapag binababa ang mga binti, lumilitaw ang napakalubhang sakit.

Kung ang isang namuong dugo ay nabuo sa hita, maaari itong makilala sa pamamagitan ng pamamaga ng balat, pamamaga ng mga ugat na malapit sa ibabaw. Ito ay kadalasang sinasamahan matinding sakit, asul na paa at pamamaga ng mga ugat sa singit.

Ang mga pangalawang palatandaan ng pagkakaroon ng namuong dugo sa katawan ay karamdaman, panghihina at lagnat.

Kung lumitaw ang alinman sa mga palatandaang ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri at paggamot. Hindi ka maaaring mag-alinlangan, dahil ang thrombus ay mabilis na lumalaki.

Kasama ni talamak na kurso, maaaring tumagal ang sakit talamak na anyo at madalas itong nalilito sa varicose veins, kaya tutulungan ka ng phlebologist na malaman ito.

Malalaman ng mga medikal na espesyalista ang pagkakaroon ng problema sa vascular gamit ang pagsusuri sa hardware at mga espesyal na pagsusuri (halimbawa, ilang senyales ng Gomans). Ang ultratunog, phlebography at angiography ay tutukuyin kung mayroong namuong dugo, pati na rin ang lahat ng pinakamaliit na abala sa daloy ng dugo.

Thrombus sa sakit sa puso

Ang isang thrombus ay maaaring mabuo kapag atrial fibrillation. Kung ang ritmo ay nabalisa, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga cavity ng puso ay nagbabago, ito ay tumitigil, ang mga selula nito ay idineposito sa endocardium, na bumubuo ng isang thrombus. Ngunit maaari rin itong mabuo kasama ng iba pang mga sakit sa puso:

• may congenital o nakuha na sakit sa puso;
• na may talamak na myocardial infarction;
• talamak na aneurysm ng puso;
• na may infective endocarditis.

Ang isang namuong dugo sa puso ay lalong mapanganib na may kasunod na mga komplikasyon. Humiwalay, gumagalaw ito kasama arterial na dugo at anumang sandali ay maaaring makagambala sa daloy ng dugo sa hindi inaasahang lugar. Ito ay kung paano ito nangyayari:

• stroke - na may sagabal ng mga sisidlan ng utak;
• myocardial infarction - kung ang lumen ng coronary arteries ay nagsasara sa puso;
• mesenteric thrombosis at peritonitis - na may pagbara ng mga sisidlan ng bituka;
• embolism ng mga arterya ng mas mababang paa't kamay - ang sanhi ng kanilang gangrene.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa mga pasyente na may sakit sa puso at mga kadahilanan ng panganib para sa embolism at trombosis, ang paggamit ng mga ahente ng antiplatelet at anticoagulants ay makakatulong.

Pag-iwas

Ito ay lubos na naa-access sa lahat, kung naiintindihan mo ang sanhi ng paglitaw ng mga clots ng dugo at ibukod ang posibilidad ng pagbuo nito. Ang pangunahing bagay ay upang humantong sa isang aktibong pamumuhay, pag-iwas sa pagwawalang-kilos ng dugo. Kung kailangan mong manatili sa isang posisyon sa halos buong araw, magpahinga, mag-ehersisyo.

Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng pinsala, impeksyon, mga operasyong kirurhiko- subukang iwasan ang mga ito. Malusog na pagkain, kontrolin presyon ng dugo at ang isang magandang kalooban ay makakatulong upang maiwasan ang trombosis.

Ang pagsusuri sa hardware ay tumpak na mag-diagnose ng kondisyon ng mga ugat at mga daluyan ng dugo:

• paraan doppler ultrasound(UZDG) tinatasa ang kondisyon ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, ang intensity ng daloy ng dugo, tuklasin ang pagkakaroon ng isang namuong dugo;
• Ang echocardiography (Echo-KG) ay magpapakita ng problema sa puso.

Ang pagdadala ng isang coagulogram ay magpapakita ng isang pagtatasa ng lagkit ng dugo at magbubunyag ng isang predisposisyon sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng lagkit at isang mataas na halaga ng d-dimer thrombus marker.

Napapanahong pagkilala sa problema daluyan ng dugo sa katawan, ay magbibigay-daan sa iyo na makayanan ito nang mas mabilis at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Ano ang thrombophlebitis? Ang mga nagpapaalab na reaksyon sa mga venous wall, na sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo sa kanilang lumens, ay nakatanggap ng medikal na pangalan - thrombophlebitis (trombosis). Sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa mga sisidlan ng mga binti - ang mababaw at malalim na venous network at ang mga perforating veins na nagkokonekta sa kanila.

Bilang isang malapit na kaugnay na sakit, maaari itong mapansin - phlebothrombosis, na nailalarawan sa parehong mga palatandaan (blood clots sa venous cavities), ngunit walang impluwensya nagpapasiklab na reaksyon. Ang ganitong sakit ay walang mahabang kurso, dahil ang anumang vascular pathology ay laging nagtatapos sa pamamaga at pag-unlad ng thrombophlebitis.

Kadalasan, ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng trombosis ng mababaw na saphenous veins, na bubuo na sinamahan ng o (paglabag venous outflow). Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na umuulit, umuunlad, at puno ng iba't ibang mga komplikasyon.

Etiology: mga sanhi at kondisyon para sa pagbuo ng thrombophlebitis

Hanggang sa kalagitnaan ng huling siglo, ang pagbuo ng mga namuong dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo ay isang ganap na misteryo. Bakit, ang parehong dugo, sa ilang mga kaso, ay dumadaloy sa mga sisidlan nang walang hadlang, sa iba pa - bumabara sa kanilang lumen na may mga clots?

Ang sikat na doktor ng Aleman na si Rudolf Vikhrov, habang nagtatrabaho sa klinika ng Berlin Charité, ay nag-aral ng iba't ibang mga mekanismo na nakakaapekto sa pagbabago sa istraktura ng mga selula ng plasma at natukoy ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng trombosis.

Binili niya ang mga pangunahing bahagi ng pag-unlad ng sakit na nanatili sa pagsasanay. makabagong gamot sa ilalim ng kahulugan ng trinidad ni Vikhrov (Trias) Ang bahagi nito ay dahil sa:

1. Pagbabago sa istraktura ng vascular, direkta sa panloob na lining ng mga sisidlan

Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang anumang mapanirang pagbabago sa panloob choroid kabilang ang traumatikong epekto. Napagmasdan na ang akumulasyon ng mga clots ng dugo ay palaging nangyayari sa mga lugar na may halatang mga pagbabago sa istruktura sa mga vascular wall. Ang unang makinis, malusog na ibabaw ng endothelium ay nagiging magaspang sa masakit at napinsalang mga lugar.

Ang mga maliliit na namuong dugo, na dumadaan, ay naayos sa isang magaspang na ibabaw at tumira sa dingding ng daluyan. Ang mga clots ay nag-iipon, magkakaugnay sa bawat isa, na bumubuo ng isang thrombus, ganap na hinaharangan ang vascular lumen. Mga pagbabago sa patolohiya sa endothelium ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang dahilan:

• pamamaga ng mga venous wall (phlebitis);
• nagpapasiklab na reaksyon na nakakaapekto sa mga arterya (arteritis);
• nagpapaalab na proseso sa istraktura ng puso (endocarditis).

Mag-ambag sa mga mapanirang pagbabago sa epithelial intravascular layer, mga microorganism iba't ibang impeksyon. Dahil sa pagpasok ng isang malaking nakakalason na masa sa plasma ng dugo, ang posibilidad ng pagbuo ng mga clots ng dugo ay tumataas nang husto, na maaaring maging sanhi ng thrombophlebitis.

2. Pagbabago sa bilis ng daloy ng dugo

Nalaman ni Dr. Vikhrov na ang pinakamadalas na lugar sa mga vascular bed kung saan nabubuo ang mga clots ay ang mga lugar ng hindi pantay na daloy ng plasma ng dugo at pagbabago sa bilis nito. Halimbawa, ang daloy sa gitnang bahagi ng lumen ay mabilis, at kasama ang mga gilid ng sisidlan, ang daloy ay bumagal, na bumubuo ng mga eddies.

Ang tampok na ito ng daloy ng dugo ay katangian sa mga lugar ng makitid o pinalawak na mga lugar ng vascular bed. Ano ang maaaring maging resulta ng aneurysm o varicose veins. Ang pinaka-predisposed sa pagbuo ng trombosis ay ang mga lugar ng vascular branching, kung saan ang kaguluhan ng daloy ng dugo ay isang madalas na pangyayari.

Ang paglabag sa bilis ng daloy ng dugo ay nakakatulong sa:

• mga pinsala sa mas mababang mga paa't kamay, dahil sa kung saan ang pagpiga ng malambot o plaster na mga bendahe ay inilalapat;
• matagal na kawalang-kilos ng mga limbs;
• pagwawalang-kilos ng dugo sa mga pathologies ng puso dahil sa kabiguan na magbomba ng buong dami ng dugo;
• sistema at mga sakit sa vascular nakakaapekto sa proseso ng daloy ng dugo.

3. Hyperviscose syndrome (makapal na dugo)

Ang isa pang dahilan kung bakit tinawag ni Vikhrov ang " makapal na dugo". Sa ngayon ay walang ganoong termino sa medisina, ito ay sinabi tungkol sa antas ng lagkit nito. Walang mga reference na pamantayan, bawat isa sa atin ay may iba't ibang antas ng lagkit. Ngunit, may mga pangyayari kapag ang lagkit ng plasma ng dugo sa iba't ibang mga lugar ng vascular ay naiiba sa isang pasyente.

Ang pangunahing sanhi ng thrombophlebitis ay isang abnormal na pagkawala ng likido dahil sa hindi sapat na paggamit o labis na paglabas: matinding pagpapawis, mabibigat na kargada na nagdudulot ng pagkauhaw, o mga sakit na sinamahan ng lagnat. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng thrombophlebitis ay naiimpluwensyahan ng mga tagapagpahiwatig ng mga kadahilanan ng plasma ng anticoagulant at coagulation system.

Sa ilalim ng ganap na magkatulad na mga pangyayari, ang antas ng hypercoagulation (clotting) ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig - napakataas, nadagdagan o nabawasan, ang bawat partikular na kaso ay dahil sa - mga espesyal na katangian ng hematopoiesis (hematopoiesis), mga proseso ng metabolic, kakulangan ng isang tiyak na protina na nakakaantala sa proseso ng plasma coagulation (kung minsan ito ay congenital defect).

Ang isang karaniwang sanhi ng thrombophlebitis ay ang dugo na may kapansanan sa hemostasis (pagkatunaw ng mga namuong dugo). Ang paglabag sa pag-andar ng hemostasis ay nag-aambag sa:

• Nakakahawang sakit;
• hormonal dysfunctions;
• mga sakit sa oncological.

Sa kanilang likas na katangian, ang thrombophlebitis ay nakakahawa at hindi nakakahawa (aseptic). Na, sa turn, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo.

nakakahawang anyo Ang sakit ay nagpapakita mismo:

1. Postpartum o postoperative thrombosis;
2. Bilang resulta ng purulent-inflammatory pathologies (phlegmon, boils, erysipelas);
3. Sa Nakakahawang sakit(tipus, trangkaso, tuberculosis).

hindi nakakahawa(aseptic) form:

1. Thrombophlebitis ng varicose veins;
2. Thrombosis migratory;
3. Post-traumatic;
4. Trombosis dahil sa mga sakit sa vascular at cardiac.

Ang kalikasan klinikal na larawan- talamak na thrombophlebitis at isang anyo ng talamak na kurso.

Ayon sa zone ng pagpapakita (lokalisasyon) - ang pagkatalo ng mababaw at malalim na network ng mga ugat sa mga limbs, ang anyo ng iliac-femoral lesion

Ang mga unang palatandaan ng thrombophlebitis, larawan

mga pagpapakita ng thrombophlebitis, larawan

Ang simula ng sakit ay maaaring lumitaw nang hindi inaasahan - na may mahusay na kalusugan, ang mga unang palatandaan ng thrombophlebitis ay mabilis na nabuo.

1. Sakit sa panahon ng paggalaw;
2. Subfebrile fever at pangkalahatang karamdaman;
3. Puffiness sa lugar ng pagbuo ng clot - mas malapit ang thrombus ay matatagpuan sa singit, ang pagpapahayag ng puffiness;
4. Sa palpation, ang density at sakit ng mga ugat ay nabanggit;
5. Ang balat sa ibabaw ng apektadong lugar ay pula na may isang mala-bughaw na tint, edematous at mainit-init;
6. Ang pagtaas ng pamamaga ay nagpapahiwatig.

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras sa yugtong ito, ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay mabilis na kumalat sa pamamagitan ng vascular bed, na makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Dapat pansinin na may mga thromboses na may kaugnayan sa "tahimik" na mga anyo na hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente ay nangyayari pagkatapos ng katotohanan - kapag ang thrombus ay ganap na hinaharangan ang vascular lumen.

Mga sintomas ng thrombophlebitis, klinikal na larawan

Pagpipinta klinikal na pagpapakita Ang sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng thrombus, ang pagkalat ng nagpapasiklab na reaksyon, ang antas ng pinsala sa mga nakapaligid na tisyu.

Mga sintomas ng pinsala sa saphenous veins

Ang mga umiiral na malalaking nodular varicose formations ay nagpapalala sa sitwasyon, na nagpapakita mismo mga pagbabago sa istruktura mga pader ng vascular. Ang mga node ay madaling kapitan ng paghihinang sa balat, trauma at scratching, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa trophic sa balat, na nag-aambag sa madaling pagtagos ng impeksiyon. Bilang isang resulta, ang mga nagpapaalab na proseso ay nabuo at ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ay bubuo. Ang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• nililimitahan ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab na may lokal na lokalisasyon ng trombosis;
• isang bihirang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon;
• isang pagbabago sa istraktura ng saphenous veins - sakit at density sa anyo ng mga hibla;
• immobility sanhi proseso ng pandikit sa pagitan nila;
• nagpapasiklab na proseso tisyu sa ilalim ng balat at balat;
• siksik na hyperemic na balat na may makintab na ningning.

Ang pinaka-apektado venous network mga hita at shins. Mayroong isang prevalence ng pamamaga sa bukung-bukong at isang pagtaas sa inguinal lymph nodes. Karaniwan pangkalahatang estado ay hindi nababagabag, ang sakit sa panahon ng paggalaw ay katamtaman, hindi nakakasagabal sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

Sa mga advanced na kaso, ang pagkalat ng mga nagpapasiklab na reaksyon ay nagpapalala sa mga sintomas ng thrombophlebitis. Mayroong isang matalim na pagtaas sa sakit at isang pagtaas sa temperatura sa mataas na pagganap. Pagpapanatili talamak na sintomas maaaring tumagal ng hanggang isang buwan at kalahati.

Ang subcutaneous migratory thrombosis ay nararapat na espesyal na pansin. Ang likas na katangian ng sakit ay dahil sa pagbuo ng isang malaking bilang ng mga thrombotic clots sa subcutaneous vessels. Ang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtamang pagpapakita nang hindi nakakagambala sa pangkalahatang kagalingan.

Ang positibong aspeto ay dahil sa kawalan ng anumang trophic na pagbabago o bakas. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang nagpapasiklab na reaksyon ay lumipat sa isa pang zone ng mga limbs, na ganap na nagbibigay-katwiran sa pangalan ng sakit.

Ang pag-unlad ng naturang patolohiya ay tipikal para sa mga biktima ng mga bali ng buto mga lugar ng mga hita o mas mababang binti, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko. O sa panahon ng mga operasyon sa tiyan at paggamot sa kirurhiko mga patolohiya dibdib. Ang pagbuo ng trombosis ay pinadali ng pagtaas ng coagulation factor na kinakailangan upang maiwasan ang pagdurugo sa panahon ng operasyon.

Ang mga sintomas ng thrombophlebitis kapag naisalokal sa malalim na venous system ay ipinahayag:

• bigat at pagkapagod ng mga binti, isang pakiramdam ng kapunuan;
• malakas na binibigkas;
• mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat;
• talamak na paglabag sa sirkulasyon ng baga (kung minsan ang unang sintomas);
• febrile fever at makintab na balat;
• masakit na intra-articular syndrome;
• pagbabago sa lokal na temperatura (malamig na paa);
• kung minsan ay mga palatandaan ng peritonitis at functional intestinal obstruction.

Sa background saliw ng sakit (), mayroong madalas na relapses sa bawat oras na nagpapalala ng mga pagbabago sa trophic sa mga tisyu at pagkagambala sa proseso ng sirkulasyon. Sa pagkakaroon ng mga halatang sintomas ng thrombophlebitis, hindi ipinapayong ipagpaliban ang paggamot sa back burner.

Ang pangunahing banta ay purulent na komplikasyon sa anyo ng isang abscess o. Pati na rin ang pag-unlad ng thromboembolism. Ang kinalabasan ay maaaring ipahayag sa dalawang paraan - obstruction of small mga daluyan ng dugo o pagharang mahalaga mahahalagang arterya, na humahantong sa mortalidad.

Diagnostics at paggamot ng thrombophlebitis

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa tumpak na diagnosis na kinabibilangan ng:

• diagnostic na pagsusuri ng isang siruhano;
• pagsusuri ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng ultrasound na may dopplerometry;
• radiopaque phlebography - ang pag-aaral ng pagsulong ng isang contrast agent na iniksyon sa isang ugat;
• aplikasyon ng espesyal mga pagsubok sa pagganap, na nagbibigay-daan upang makilala ang mga venous lesyon sa pinakamaagang yugto.

Ang paggamot ay dapat bayaran pinagsamang diskarte pagsasama-sama ng mga pamamaraang medikal at kirurhiko.

Pamamaraan konserbatibong paggamot Kasama sa thrombophlebitis ang:

1. Ang paggamit ng mga diskarte sa physiotherapy - ang pagpapakilala ng mga anticoagulants gamit ang electrophoresis, hydrotherapy na may mga alternatibong paliguan, mga pamamaraan ng UHF.
2. Mga gamot - anti-inflammatory, anticoagulants para sa plasma thinning, antispasmodics at antibiotics.
3. Ang paggamit ng compression underwear na pumipigil sa pinsala sa pagpapalawak ng vascular sa kanilang mga dingding - mga bendahe espesyal na layunin, pampitis at medyas para sa compression ng mga apektadong venous walls.

Sa kaso ng insolvency konserbatibong therapy maglapat ng radikal at minimally invasive na operasyon.

1. Radikal paraan ng pag-opera nagsasangkot ng pag-alis ng apektadong ugat upang maiwasan ang karagdagang pagkalat proseso ng pathological. Ngayon ito ay ginagamit sa mga pambihirang kaso, na may malawak na proseso na nagbabanta sa buhay ng pasyente.
2. Paraan ng endovasal laser coagulation. Bilang resulta ng paggamot sa laser ng mga venous wall at thrombotic clot, ang daluyan ay nakadikit, ganap na inaalis ito mula sa proseso ng sirkulasyon ng dugo, na nagtuturo sa dugo kasama ang isang malusog na channel.
3. Pag-alis ng thrombus endoscopic na pamamaraan. Sa tulong ng mga endoscopic na instrumento na ipinasok sa sisidlan, ang thrombus ay tinanggal at ang isang espesyal na trapping filter ay naka-install o ang sisidlan ay naka-ligated.
4. Ang pagbubuklod ng apektadong kama sa pamamagitan ng paraan ng sclerotherapy - ang pagpapakilala ng isang espesyal na komposisyon sa sisidlan.
5. Ang paraan ng venous thrombectomy ay ginagamit upang kunin ang mga thrombotic clots na may espesyal na catheter

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay lubos na epektibo. Pahintulutan ang mga pasyente na bumalik sa isang normal, walang sakit na buhay.

Compression underwear para sa thrombophlebitis

Ang pamantayang ginto para sa paggamot ng trombosis sa panahon ng pagbubuntis ay compression underwear. Ang pagsusuot nito ay dahil sa epekto ng pagpiga sa mababaw na venous system, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon dito, na nagpapabuti sa venous outflow.

Ang isang lugar ng varicose na pinipiga ng mga pampitis o medyas ay hindi papayagan ang isang namuong dugo na manirahan dito, na kapansin-pansing bawasan ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapaalab na reaksyon at ang pagbuo ng trombosis.

Kapag gumagamit ng compression underwear, puffiness at convulsive manifestations ay hindi kasama, ang mga binti ay halos hindi napapagod at ang pagbubuntis ay hindi kumplikado sa anumang paraan. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayuhan na:

• espesyal na piniling mga pagsasanay na nagpapabuti sa venous outflow;
• mahabang paglalakad;
• sa talamak na patolohiya- paglalakad sa gabi nang hindi bababa sa kalahating oras;
• isang diyeta na mayaman sa prutas at gulay, dahil sila ay mga stimulant ng hemodilution (clotting dilution).

Upang maiwasan ang pamamaga, hindi inirerekomenda na gumamit ng malalaking halaga ng mga likido at gamot na nakakaapekto sa vascular system (phlebotonics). Ang pagpili ng compression underwear para sa thrombophlebitis ay dapat isagawa sa rekomendasyon ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang uri at antas ng compression ng mga produkto.