Tonzillitin diaqnozu. Xroniki tonzilliti birdəfəlik necə müalicə etmək olar. Tonzillit simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edəcək həyat tərzi

– xroniki, kəskinləşmə ilə, tez-tez boğaz ağrıları nəticəsində badamcıqların (badamcıqların) iltihabı. Xəstəlik baş verdikdə, udma zamanı ağrı, boğaz ağrısı, pis iy ağızdan, submandibular limfa düyünlərinin böyüməsi və ağrıları. Orqanizmdə xroniki infeksiya mənbəyi olmaqla, immuniteti azaldır və pielonefrit, infeksion endokardit, revmatizm, poliartrit, adneksit, prostatit, sonsuzluq və s. inkişafına səbəb ola bilər.

ICD-10

J35.0

Ümumi məlumat

Xroniki tonzillit, tez-tez boğaz ağrıları nəticəsində kəskinləşmə ilə baş verən palatin badamcıqlarının (vəzilərin) xroniki iltihabıdır. Xəstəlik udma zamanı ağrıya, boğazda ağrıya, ağızdan qoxuya, çənəaltı limfa düyünlərinin böyüməsinə və həssaslığına səbəb olur. Orqanizmdə xroniki infeksiya mənbəyi olmaqla, immuniteti azaldır və pielonefrit, infeksion endokardit, revmatizm, poliartrit, adneksit, prostatit, sonsuzluq və s. inkişafına səbəb ola bilər.

Səbəblər

Palatin badamcıqları faringeal halqanın digər limfoid birləşmələri ilə birlikdə bədəni hava, su və qida ilə birlikdə nüfuz edən patogen mikroblardan qoruyur. Müəyyən şəraitdə bakteriyalar bademciklərdə kəskin iltihaba səbəb olur - boğaz ağrısı. Boğazın təkrar ağrıları nəticəsində, xroniki tonzillit. Bəzi hallarda (xəstələrin ümumi sayının təxminən 3% -i) xroniki tonzillit ilk növbədə xroniki xəstəlikdir, yəni əvvəlki tonzillit olmadan baş verir.

İmmunitet pozğunluqları ilə xroniki tonzillitin inkişaf riski artır. Bədənin ümumi və yerli müqaviməti məruz qaldıqdan sonra azalır yoluxucu xəstəliklər(skarlatina, qızılca və s.) və hipotermi. Bundan əlavə, ümumi immun statusu bədən antibiotiklərlə düzgün müalicə edilməməsi və ya boğaz ağrısı və digər yoluxucu xəstəliklər üçün antipiretik dərmanların əsassız istifadəsi ilə təsirlənə bilər.

Damaq badamcıqlarının xroniki iltihabının inkişafına burun boşluğunun polipozu, aşağı turbinatların böyüməsi, burun çəpərinin və adenoidlərin əyriliyi səbəbindən burun tənəffüsünün pozulması kömək edir. Yerli amillər Xroniki tonzillitin inkişaf riski qonşu orqanlarda (adenoidit, sinüzit, çürük dişlər) infeksiya ocaqlarıdır. Xroniki tonzillitli bir xəstənin badamcıqlarında təxminən 30 müxtəlif patogen mikroorqanizmlər aşkar edilə bilər, lakin lakunaların dərinliklərində adətən patogen monofloraya (stafilokok və ya streptokokk) rast gəlinir.

Təsnifat

Xroniki tonzillitin sadə (kompensasiya olunmuş) və toksik-allergik (dekompensasiya olunmuş) formaları var. Toksik-allergik forma (TAF) öz növbəsində iki alt formaya bölünür: TAF 1 və TAF 2.

Xroniki tonzillitin sadə bir forması. Xroniki tonzillitin sadə formasında, yerli əlamətlər iltihab (tağların kənarlarının şişməsi və qalınlaşması, lakunalarda maye irin və ya irinli tıxaclar). Regional limfa düyünlərinin böyüməsi müşahidə edilə bilər.
Toksik-allergik forma 1.İltihabın yerli əlamətləri ümumi zəhərli-allergik təzahürlərlə müşayiət olunur: sürətli yorğunluq, dövri xəstəliklər və temperaturun bir qədər yüksəlməsi. Zaman zaman, xroniki tonzillitin kəskinləşməsi ilə oynaqlarda ağrı görünür - normal EKQ nümunəsini pozmadan ürək bölgəsində ağrı. Tənəffüs xəstəlikləri üçün sağalma dövrləri uzanır və uzanır.
Zəhərli-allergik forma 2. Xroniki tonzillitin yuxarıda qeyd olunan təzahürləri EKQ modelində dəyişikliklərlə ürəyin funksional pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Mümkün pozuntular ürək döyüntüsü, uzun müddət davam edən aşağı dərəcəli qızdırma. Oynaqlarda funksional pozğunluqlar aşkar edilir, damar sistemi, böyrəklər və qaraciyər. Ümumi (qazanılmış ürək qüsurları, infeksion artrit, revmatizm, tonzillojenik sepsis, sidik sisteminin bir sıra xəstəlikləri, qalxanabənzər vəz və prostat vəzləri) və yerli (faringit, parafaringit, peritonsilyar abseslər) əlaqəli xəstəliklər əlavə edilir.

Simptomlar

Xroniki tonzillitin sadə forması az simptomlarla xarakterizə olunur. Xəstələr yad cisim hissi və ya udqunma, karıncalanma, quruluq və ağız qoxusu zamanı yöndəmsizlikdən narahatdırlar. Badamcıqlar iltihablanır və böyüyür. Kəskinləşmədən kənarda ümumi simptomlar itkin. Tez-tez boğaz ağrıları (ildə 3 dəfəyə qədər) uzun müddət davam edən sağalma ilə xarakterizə olunur, yorğunluq, halsızlıq, ümumi zəiflik və temperaturun bir qədər artması.

Xroniki tonzillitin toksik-allergik formasında tonzillit ildə 3 dəfədən çox inkişaf edir, tez-tez qonşu orqan və toxumaların iltihabı (peritonsilyar abses, faringit və s.) ilə çətinləşir. Xəstə daim zəif, yorğun və pis hiss edir. Bədən istiliyi uzun müddət aşağı dərəcəli olaraq qalır. Digər orqanlardan gələn simptomlar müəyyən əlaqəli xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır.

Fəsadlar

Xroniki tonzillit ilə bademciklər infeksiyanın yayılmasına maneədən çox sayda mikrob və onların metabolik məhsullarını ehtiva edən bir anbara çevrilir. Təsirə məruz qalan badamcıqların infeksiyası bütün bədənə yayılaraq ürəyə, böyrəklərə, qaraciyərə və oynaqlara zərər verə bilər (əlaqəli xəstəliklər).

Xəstəlik vəziyyəti dəyişir immun sistemi bədən. Xroniki tonzillit birbaşa və ya dolayısı ilə müəyyən kollagen xəstəliklərinin (dermatomiyozit, skleroderma, periarterit nodosa, sistemik lupus eritematoz), dəri xəstəliklərinin (ekzema, psoriaz) və periferik sinir lezyonlarının (siyatik, pleksit) inkişafına təsir göstərir. Xroniki tonzillitdə uzunmüddətli intoksikasiya hemorragik vaskulit və trombositopenik purpuranın inkişafı üçün risk faktorudur.

Diaqnostika

Xroniki tonzillitin diaqnozu xarakterik bir anamnez (təkrarlanan tonzillit), otolarinqoloqun obyektiv müayinəsindən əldə edilən məlumatlar və əlavə tədqiqatlar əsasında qoyulur.

Bugünkü məqalədə tonzillit kimi bir xəstəlik və bu xəstəliklə əlaqəli hər şey haqqında danışacağıq.

tonzillit ( lat. tonzillit) bakterial və ya viral infeksiyanın səbəb olduğu bir və ya daha çox bademcikləri, əksər hallarda palatin bademciklərini təsir edən yoluxucu təbiətli iltihablı bir xəstəlikdir. Bundan əlavə, tonzillit ümumi "tonzillit" termininin elmi adıdır.

Tonzillitin əsas əlaməti boğaz ağrısıdır.

Badamcıqlar bir orqandır limfa sistemi, ərazidə yerləşən limfoid toxumadan ibarətdir ağız boşluğu və nazofarenks. Tonsillər immunitet sisteminin bir hissəsidir.

Əslində, faringeal bademciklərin limfoid toxuması yuxarı tənəffüs yollarına bakteriya və virusların nüfuz etməsinə maneədir. Ancaq vaxtında və ya qeyri-adekvat müalicəyə görə onlarda yoluxucu proses uzun müddət baş verərsə, onlar özləri də infeksiyanın bədənin digər orqan və sistemlərinə yayılması ilə bağlı problemlərin mənbəyinə çevrilə bilərlər.

Tonzillit yuxarı hissənin ən çox yayılmış yoluxucu xəstəliklərindən biridir tənəffüs sistemi.

ICD

Kəskin tonzillit: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
Xroniki tonzillit: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Tonzillitə necə yoluxmaq olar?

Tonzillitə aşağıdakı yollarla yoluxa bilərsiniz:

xarici mühitdən: hava damcıları ilə və ya qida yolu ilə;
özünə yoluxma: xəstədə xroniki iltihabın fokusuna malik olduqda baş verir - məsələn, kariyes, sinüzit, .

Tonzillitin növləri

Xəstəlik kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər. Kəskin tonzillit tez-tez yoluxucu bir patogen ilə təmas nəticəsində deyil, digər amillərin təsiri altında hipotermiya, həddindən artıq iş və ya zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbindən xroniki tonzillitin kəskinləşməsidir. Eyni zamanda, tam müalicə olunmayan kəskin tonzillit çox vaxt xroniki forma alır.

Kəskin tonzillit ( V Gündəlik həyat — ) - streptokoklar və ya stafilokoklar, daha az tez-tez digər mikroorqanizmlər tərəfindən törədilən limfatik faringeal halqanın komponentlərinin, əksər hallarda palatin bademciklərinin kəskin iltihabı şəklində yerli təzahürləri olan bir yoluxucu xəstəlik.

Ən tez-tez bir bakterial patogen səbəb olur kəskin tonzillit A qrupunun hemolitik streptokoklarına çevrilir. Daha az - viruslar və digər streptokoklar, çox nadir hallarda - xlamidiya və mikoplazma.

Xroniki tonzillit - uzun müddətli iltihab faringeal və palatine tonsils (latınca tonsillae - tonsil bezləri). Farenksin (,) selikli qişasının iltihabı ilə müşayiət olunan boğaz ağrısı və digər yoluxucu xəstəliklərdən sonra və ya əvvəlki kəskin xəstəlik olmadan inkişaf edir.

Xroniki tonzillitin sadə forması yalnız yerli simptomlarla (boğaz ağrısı və s.) xarakterizə olunur, əgər onlar ümumi hadisələrlə (davamlı boyun limfadeniti, bədən istiliyinin yüksəlməsi, ürəkdə dəyişikliklər və s.) müşayiət olunursa, bu forma toksik adlanır. -allergik.

Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş mərhələlər:

— Kompensasiya olunmuş mərhələ infeksiyanın hərəkətsiz odağıdır. Bütün bədəndən görünən reaksiya yoxdur, təkrarlanan boğaz ağrısı yoxdur. Badamcıqların maneə funksiyası və bədənin reaktivliyi pozulmur.

— Dekompensasiya ilə tez-tez boğaz ağrıları narahatlıq doğurur, tonzillitin ağırlaşmaları tez-tez formada qeyd olunur, iltihabi xəstəliklər qulaq və sinuslar, həmçinin digər orqanların (ürək, böyrəklər) zədələnməsi.

Xroniki tonzillitin kəskinləşməsinə tonzillit də deyilir.

Simptomlar

Kəskin tonzillitin simptomları

ağrı və udma zamanı;
həqiqətən boğazda ağrıya səbəb olan badamcıqların qızartı və böyüməsi;
badamcıqlarda irinli formasiyalar (irinli tıxaclar - piogen bakterial infeksiya halında);
servikal və / və ya submandibular bölgənin böyüməsi və ağrıları;

Xroniki tonzillitin simptomları

udma zamanı narahatlıq və ağrı;
quruluq, çiy və boğaz ağrısı;
pis nəfəs;
artan yorğunluq;
performansın azalması;
temperaturun dövri bir qədər artması (aşağı dərəcəli qızdırma);
yuxunun pisləşməsi ();
iştahanın azalması;
servikal limfa düyünlərində ağrı.

Fəsadlar

Tonzillitin ən təhlükəli ağırlaşması ürək qüsurlarının əmələ gəlməsinə və ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb olan oynaqlara, ürəyin qapaq aparatına təsir edir. Tamamilə müalicə edilməmiş tonzillit böyrək xəstəliyinə səbəb ola bilər (,). Yerli ağırlaşmalar tonzillit paratonzillit və paratonsillar absesidir.

Səbəblər

Kəskin tonzillitin səbəbləri

İnfeksiya:

- çox vaxt A qrupunun β-hemolitik streptokokları, daha az tez-tez və ya hər ikisinin kombinasiyası, xlamidiya;
Viruslar - ən çox adenoviruslar (1-9 tip), Coxsackie enterovirus, virus;
Spirochete Vincent, bir mil formalı çubuq ilə simbiozda (ülseratif membranöz tonzillit);
Candida cinsinin göbələkləri patoloji koklarla simbiozda.

Predispozisiya edən amillər: yerli və ümumi, yerli və ümumi toxunulmazlığın azalması, badamcıqların zədələnməsi, mərkəzi və vegetativ vəziyyət sinir sistemi, burun tənəffüsünün pozulması, ağız boşluğunda, burun və paranazal sinuslarda xroniki iltihablı proseslər (və s.). Sonuncuda demək istərdim ki, qan, limfa və ya sadəcə tüpürcək hissəcikləri axını ilə infeksiyanın əsas mənbəyinə çevrilə bilən kariyes və ya sinüzitdən asılı olmayaraq, yaxınlıqdakı infeksiya ocaqlarıdır. tonzillitin inkişafı.

Xroniki tonzillitin səbəbləri

Xroniki tonzillitin inkişafı yalnız tez-tez boğaz ağrısı, kəskin tənəffüs yolu ilə deyil, səbəb olur viral infeksiyalar(), həm də müalicə olunmamış kariyes və periodontal xəstəlik olan dişlərin ağız boşluğunda olması.

Xroniki tonzillit burun tənəffüsünün davamlı pozulması ilə də inkişaf edə bilər (məsələn, burun çəpərinin əyri olması, aşağı turbinatların genişlənməsi, burun polipləri və s.). Yerli səbəblərə bitişik orqanlarda yoluxucu ocaqların olması daxildir.

Xroniki tonzillitin inkişafı və gedişində vacib amillər bədənin immunitet qüvvələrinin zəifləməsi və allergik vəziyyətlərdir ki, bu da həm xroniki tonzillitin səbəbi, həm də onun nəticəsi kimi çıxış edə bilər.

Bundan əlavə, artıq qeyd edildiyi kimi, tonzillitin xroniki formasının səbəbi xəstəliyin kəskin forması üçün düzgün olmayan və ya müalicə edilməməsidir.

Tonzillit ilə əlaqəli xəstəliklər

Xroniki tonzillit ilə əlaqəli xəstəliklər, həmçinin bademciklərin xroniki iltihabı ilə patogenetik əlaqəsi yerli və ümumi reaktivliklə həyata keçirilən müşayiət olunan xəstəliklər ola bilər. Əsasən xroniki tonzillitdən qaynaqlanan 100-ə yaxın müxtəlif xəstəlik var:

kollagen xəstəlikləri (kollagenozlar): revmatizm, sistemik lupus eritematosus, periarterit nodosa, skleroderma, dermatomiyozit;
dəri xəstəlikləri: polimorf eksudativ eritema;
göz xəstəlikləri: Behçet xəstəliyi;
böyrək xəstəlikləri: ;
tiroid xəstəlikləri: .

Diaqnostika

Müayinə zamanı badamcıqların və ona bitişik toxumaların selikli qişasının qızartı və şişməsi qeyd edilir. Ön qulaqları və boynu palpasiya edərkən limfa düyünləri onların artması və ağrıları qeydə alınır.

Diaqnoz qoyarkən, leykositoz ilə xarakterizə olunan - leykositlərin səviyyəsinin 20 * 109 / l və yuxarıya qədər artması, çox sayda leykositlərin yetişməmiş formalarının görünüşünə müraciət edirlər. leykosit formulası sola) və ESR-də artım (eritrositlərin çökmə sürəti) - 40-50 mm/saat.

Bundan əlavə, tonzillit diaqnozu daxildir:

Xəstəliyin törədicisi və onun infeksiya əleyhinə dərmanlara qarşı müqavimətini müəyyən etmək üçün boğazdan tampon götürmək);
Elektrokardioqramma aparmaq lazım ola bilər ().

Müalicə

Kəskin və xroniki tonzillitli xəstələrin müalicə taktikası iltihab prosesinin təbiətinin dəqiq müəyyən edilməsindən (kəskin, xroniki və ya onun ləng gedişatının şiddətlənməsi), iltihabın növünün əsaslandırılmasından (kataral, irinli), iltihabın təyinindən ibarət olmalıdır. patogen növü (spirochete, basil, virus, göbələklər). Buna əlavə etmək lazımdır ki, bütün tonzillitləri iki qrupa bölmək olar - ilkin tonzillit, badamcıqlarda öz-özünə inkişaf edən kəskin iltihablı proses kimi və ikincili tonzillit, əsas xəstəliyin əlaməti kimi, məsələn, qan xəstəliklərində. . Yalnız düzgün diaqnoz xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq, müalicə taktikasının seçilməsini müəyyən edir.

Həkim üçün "xroniki tonzillit" diaqnozu qoyulduqdan sonra xəstə üçün müalicə strategiyasını seçmək və suala qərar vermək vacibdir: hansı hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir və hansı hallarda - konservativ terapiya.

Konservativ müalicə

Tonzillitin konservativ müalicəsi, ilk növbədə, badamcıqların limfoid toxumasını immun, müəyyən dərəcədə orqan kimi qoruyarkən, ilk növbədə, palatin bademciklərinin lakunalarının sistematik sanitariyasını əhatə edir. Aşağıdakı hallarda ağırlaşmamış xroniki tonzillit üçün konservativ müalicə göstərilir:

- xəstənin ümumi vəziyyətinə görə əməliyyat gecikə bilər;

- xəstə əvvəllər heç bir müalicə almamışsa və ya əsasən tonzillitin yerli təzahürlərindən narahatdırsa - badamcıqlarda irinli tıxaclar, pis iy ağızdan.

Xroniki tonzillit üçün konservativ müalicə üsulları arasında aşağıdakılar ən təsirli olur:

- Yumşaq, zərif, böyük miqdarda qida resepti;
- Badamcıqların lakunalarının yuyulması və irinli tıxacların çıxarılması. Həm boğaz ağrısı, həm də müşayiət olunan faringit, qarqara, inhalyasiya və selikli qişanın dezinfeksiyaedici məhlullarla suvarılması göstərilir.
- Boğaz ağrısı üçün hazırlıqlar boğaz ağrısının müalicəsində təsirli olduğunu sübut etdi. yerli tətbiq- spreylər və kompleks tərkibli preparatlar daha təsirli olur. Məsələn, bakterisid və bakteriostatik təsir göstərən xlorheksidin və lokal anestezik təsir göstərən tetrakain ehtiva edən Anti-Angin® Formula sprey dərmanı. Rahat forma sprey, dərmanın aktiv komponentlərinin tam olaraq lazım olduğu yerdə təsirini təmin etməyə imkan verir. Mürəkkəb tərkibinə görə Anti-Angin® üçlü təsirə malikdir: bakteriyalarla mübarizə aparmağa, ağrıları aradan qaldırmağa, iltihabı və şişkinliyi azaltmağa kömək edir 3. Anti-Angin® geniş çeşiddə dozaj formalarında mövcuddur: kompakt sprey, pastillər və pastillər 1,2,3.
  Anti-Angin® tonzillit, faringit və təzahürləri üçün göstərilir ilkin mərhələ boğaz ağrısı, bu qıcıqlanma, sıxılma, quruluq və ya boğaz ağrısı ola bilər 1,2,3.
  Anti-Angin® tabletlərində şəkər 2* yoxdur.
  *Şəkərli diabet zamanı ehtiyatla, tərkibində askorbin turşusu var.

İntoksikasiya əlamətlərini azaltmaq üçün (kontrendikasyonlar olmadıqda) çoxlu isti içkilər içmək.
Ağrı və atəşi aradan qaldırmaq üçün NSAİİlər (qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlar) - "", "", "" və başqaları, udma zamanı çətin və ağrılı udma səbəbindən toz, şərbət və ya məhlul şəklində təyin edilir. xəstəlik.

Tonzillit müalicəsinin effektivliyinin artırılması immunostimulyasiya edən bitki ekstraktlarının təyin edilməsi ilə əldə edilə bilər. Xüsusilə, çobanyastığın komponentləri və onun tərkibinə daxil olanlar, makrofaqların və qranulositlərin faqositik aktivliyini artırmaqla orqanizmin müdafiə mexanizmlərini stimullaşdırır.

Qeyri-streptokokk etiologiyalı tonzillitin ağırlaşmamış formaları üçün sistemli antibiotik terapiyasının təyin edilməsinə gəldikdə, bu, həmişə əsaslandırılmır. Bu halda yerli təyinat daha rasionaldır antimikroblar(xəstəliyin ilk günündən - nəticələr alınana qədər mikrobioloji tədqiqat). Yerli üçün əsas tələblər antibakterial agentlərən tipik patogenlər, selikli qişadan sorulma olmaması, aşağı allergenlik daxil olmaqla geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətdir.

Aqranulositik və monositik kimi tonzillitin müalicəsi hematoloqun iştirakını tələb edir.

Antibiotiklər

Boğaz ağrısı üçün antibiotiklər ciddi şəkildə müəyyən edilmiş hallarda istifadə edilməlidir obyektiv üsullar (bakterioloji müayinə boğaz tamponu) xəstəliyin törədicinin bakteriya olduğu təsdiqlənir.

Antibiotiklərin (antibakterial dərmanların) təyin edilməsi yalnız xəstəliyin ağır vəziyyətlərində haqlıdır. Adətən bu, orqanizmə mikrob agenti ilə tez öhdəsindən gəlməyə və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edir, lakin virus xəstəliklərinin müalicəsində antibiotiklərin faydasız olduğunu xatırlamaq lazımdır. Bu, bakteriyaların antibiotiklərə davamlı olmasına səbəb olur. Məsələn, MDB-də beta-hemolitik streptokok A-nın makrolid qrupundan olan antibiotiklərə ("", "Klaritromisin", "") müqaviməti demək olar ki, 10% hallarda, bəzi bölgələrdə isə daha tez-tez müşahidə olunur. Tetrasiklinlər və sulfanilamidlər kimi antibakterial dərmanlara qarşı olduqca yüksək müqavimət göstəriciləri müşahidə olunur, buna görə də bu preparatlar anginanın müalicəsində istifadə edilmir. Bu vəziyyətdə, beta-hemolitik streptokok A-nın yaratdığı angina pektorisi (kəskin tonzillit) üçün ən yaxşı antibiotik, beta-hemolitik streptokok A-nın müqavimət göstərmədiyi β-laktamların (penisilinlər və sefalosporinlər) istifadəsidir, bu da onları dərman edir. streptokok boğaz ağrısının müalicəsi üçün seçimdir.

Penisilinlərin üstünlüyü də onların dar təsir spektri və müvafiq olaraq olmamasıdır mənfi təsir normal bağırsaq mikroflorasında.

Penisilinlərə allergiyası olan xəstələr üçün birinci və ikinci nəsil sefalosporin antibiotikləri ("Cefuroxime", Cefpodoxime) və Amoksisillin ilə boğaz ağrısını müalicə etmək üçün alternativ üsul istifadə olunur. Ancaq bu antibakterial dərmanlar daha çoxdur geniş diapazon hərəkətləri və normal mikrofloraya mənfi təsir göstərə bilər. Uşaqlarda aminopenisilinlərin (“Amoksisillin”, “Ampisilin”) istifadəsi ehtiyatlı olmağı tələb edir. Uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə virusların səbəb olduğu infeksion mononükleoza yoluxma ehtimalı yüksəkdir. Bu xəstəliyin fonunda, demək olar ki, 100% hallarda aminopenisilinlərin istifadəsi sözdə "ampisilin" döküntüsünün görünüşünə səbəb olur.

Bəzən penisilinlərin istifadəsi uğur gətirmir. Bu, xəstəliyin törədicinin hüceyrələrin içərisində yerləşməsi ilə əlaqədar ola bilər. Belə hallarda, makrolid qrupundan yeni dərmanlardan istifadə etmək mümkündür - Josamycin.

Kəskin tonzillitin müalicəsi üçün antibakterial dərmanların çeşidi kifayət qədər genişdir, lakin terapiyaya riayət etmək problem olaraq qalır. Çox tez-tez xəstələr 2-3 gündən sonra rifahlarının əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması səbəbindən antibiotik qəbul etməyi dayandırırlar. Bu təhlükəlidir, çünki müalicə olunmamış kəskin tonzillit xroniki hala gələ bilər və buna səbəb olan bakteriyalar antibiotiklərə davamlı olacaq və gələcəkdə onlarla mübarizə aparmaq daha çətin olacaq.

Bundan əlavə, hətta rifahın əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması rejimi və pəhrizi pozmağa əsas vermir. Əksinə, yatmaq üçün kifayət qədər vaxt ayırmalısınız və pəhriziniz gücləndirilmiş və balanslaşdırılmış olmalıdır.

Aşağıdakı əlamətlər olduqda dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır: artan boğaz ağrısı, dərmanlarla "azalmayan" yüksək bədən istiliyi, burun səsinin görünüşü, udma və / və ya nəfəs almada çətinlik.

Cərrahiyyə

Cərrahi müdaxiləyə göstərişlər:

Tez-tez boğaz ağrısı (ildə 2-4 dəfə), müşayiət olunur yüksək temperatur orqanlar. Lakunlarda patoloji irinli detritus qeyd olunur. Prosesin kəskinləşməsi (poliartrit, pielonefrit və s.) ilə əlaqəli bir və ya digər komplikasiya var.
Yüksək bədən istiliyi ilə müşayiət olunan tez-tez boğaz ağrısı (ildə 2-4 dəfə və ya daha çox). Müəyyən edilmiş ağırlaşmalar olmadan xroniki tonzillitin yerli əlamətləri müşahidə olunur.
Nadir hallardan biri (5-7 ildə bir dəfə) tonzillit nəticəsində ürəyin bəzi ağırlaşmaları, oynaqlar və s.. Xroniki tonzillitin yerli əlamətləri, nahiyədə limfa düyünlərinin adeniti. alt çənənin bucağı.
Tonzillit halları yox idi, lakin ürək, oynaqlar və s.-nin ortaya çıxan xəstəlikləri fonunda xroniki tonzillitin yerli əlamətləri, əsasən badamcıqların lakunalarında irinli məzmunun yığılması aşkar edilir.

Tez-tez təkrarlanan boğaz ağrıları immunitet sisteminin zəiflədiyini göstərir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Badamcıqların soda ilə yağlanması. Tonzillit üçün gündə bir neçə dəfə badamcıqları yağlamaq lazımdır. çörək soda ona batırıldı yaş barmaq. Əsas odur ki, prosedurdan sonra iki saat ərzində heç nə yemək və içmək olmaz.

Tonzillit üçün yuyun

Burdock köklərinin həlimi stomatit və xroniki tonzillit ilə kömək edir. Gündə 3-4 dəfə yuyun.

Kolleksiya 1.Çobanyastığı çiçəkləri – 2 hissə, adaçayı yarpağı – 4 hissə, evkalipt yarpağı – 3 hissə, nanə otu – 2 hissə, kəklikotu – 2 hissə, şam tumurcuqları – 3 hissə, köklər – 4 hissə. Qarışıqdan 3 xörək qaşığı 0,5 litr qaynar suya tökün, 3-4 dəqiqə qaynadın, ilıq məhlulla qarqara edin. Eyni tərkib inhalyasiya üçün istifadə edilə bilər.

Kolleksiya 2. Calendula inflorescences, yarpaqlar, otlar - hər şeyin bərabər miqdarda. Qarışıqdan 1 xörək qaşığı 1 stəkan qaynar suya tökün, 10-15 dəqiqə vam odda bişirin, süzün. Hər 2 saatdan bir isti məhlul ilə qarqara edin.

Çuğundur suyu ilə qarqara.Çuğundurları incə sürtgəcdən keçirin və suyunu sıxın. Bir stəkan şirəyə 1 xörək qaşığı süfrə sirkəsi (essensiya deyil!) əlavə edin. Gündə 5-6 dəfə qarqara edin.

reyhan yağı boğaz və ağız boşluğunun iltihabi xəstəliklərinin müalicəsində ən təsirli vasitələrdən biridir. Bir stəkana bir neçə damcı yağ əlavə edin qaynadılmış su və gündə 3-4 dəfə yuyun.

Yod ilə kalium permanganat- boğaz ağrısı və xroniki tonzillit üçün çox yaxşı durulama. 500 ml bir az çəhrayı rəngli manqan məhluluna 6-8 damcı yod əlavə edin. Yaxşı qarışdırın. 2-3 saatdan sonra ilıq məhlul ilə qarqara edin.

Çay. Güclü çay dəmləyin (çantalarda deyil). Tolere edilə bilən bir temperatura qədər sərinləyin. Orada 1 qaşıq duz əlavə edib qarışdırın. Gündə bir neçə dəfə yuyun. Qarqara zamanı irin öz-özünə çıxır. Bir həftə ərzində adamı bir neçə il narahat edən dəhşətli boğaz ağrısı sağaldı.

Qaragilə. 100 q qurudulmuş yaban mersini 0,5 litr qaynar su, suyun miqdarı 1/3 azalana qədər qaynatın. Bu qalın həlim ilə tonzillit üçün gündə 4 dəfə qarqara edin.

İsti şampan. Hər saat ilıq şampan ilə qarqara edin. 12 dəfədən sonra boğazınız təmizlənəcək və boğaz ağrınızı unudacaqsınız.

Söyüd. Ağ söyüd qabığının həlimi ilə qarqara (söyüd, süpürgə). 2 xörək qaşığı xırdalanmış qabığı 2 stəkan içinə tökün isti su, bir qaynadək gətirin və aşağı istilikdə 15 dəqiqə bişirin.

bağayarpağı. Bağayarpağı suyu və ya həlimi ilə qarqara edin. 1 stəkan qaynar suya 4-5 əzilmiş quru və ya təzə yarpaq töküb yarım saat buraxın. Hər saat ilıq məhlulla qarqara edin. Dadı yaxşılaşdırmaq üçün əlavə edə bilərsiniz.

Marigoldlar (calendula officinalis). Boğaz ağrısı üçün durulama üçün hazırlayın su infuziyası: 1 stəkan qaynar suya 10 çiçək. Otaq temperaturunda bir saat sərinləyin, süzün. Gündə 3-4 dəfə qarqara edin.

Gül. Qızılgül ləçəklərinin həlimidir təsirli vasitələr boğaz ağrısı, kəskin respirator xəstəliklər, faringit ilə qarqara üçün. 1 xörək qaşığı qızılgül ləçəkləri üçün 1 stəkan su əlavə edin, qaynadın, 1 saat buraxın, süzün. Gündə 3-4 dəfə qarqara edin.

Tonzillit üçün inhalyasiya

Tonzillit üçün inhalyasiya əlavə bir üsuldur terapevtik təsirlər, və prosedur zamanı dərmanlar badamcıqların səthinə tətbiq olunur, sonradan iltihablı badamcıqların səthinə nüfuz edəcək və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Prosedurun özü evdə bir nebulizer və ya buxar inhalyatorundan istifadə edərək və ya bir klinikada fizioterapevtik müalicə otağında həyata keçirilə bilər.

Tonzillit üçün inhalyasiya yalnız xəstəliyin yerli təzahürlərinin şiddətini deyil, həm də qiymətləndirən ixtisaslı otorinolarinqoloq tərəfindən təyin edilməlidir. ümumi dövlət xəstənin bədəni. Bundan əlavə, yadda saxlamaq lazımdır ki, inhalyasiya üçün antibiotik və antiseptik məhlulların istifadəsi antibakterial dərmanların sistemli tətbiqini istisna etmir, ancaq onu tamamlayır.

İnhalyasiyaları təyin edərkən ən vacib şey xəstənin bədənində olan dərmanlardan istifadə etməməkdir. artan həssaslıq, buna görə də, tonzillit üçün antibiotik istifadə edin yerli müalicə ehtiyatla etmək lazımdır.

Çox vaxt antiseptik və antibakterial təsir göstərən bitkilərin həlimləri kəskin və xroniki tonzillit üçün inhalyasiya üçün təyin edilir - evkalipt, çobanyastığı, palıd qabığı, şam qönçələri, kalendula, oregano, propolisin spirt məhlulu, xlorofilliptin yağ və spirt məhlulu, qələvi mineral sular , mukolitik agentlər.

Siz də edə bilərsiniz:

Kartofları “gödəkçələrində” qaynadın və 5-10 dəqiqə onun üzərindən nəfəs alın, sonra isə kartof qaynadıqdan sonra boşaldılmış su ilə boğaza isti kompres edin. Ayaqlarınızın altını sarımsaqla ovuşdurun və yun corab geyinin.
1 baş sarımsağı doğrayın, qazana qoyun, içinə 1 litr su tökün və su qaynamağa başlayan kimi 1 çay qaşığı əlavə edin. çörək soda və gündə 3 dəfə inhalyasiya edin (tava üzərindən nəfəs alın).
Əgər qəfil səsiniz boğulursa: südü qaynadın, yağdan çıxarın və buxar qalxdıqca dərindən nəfəs alaraq tava üzərindən nəfəs alın.
Çiçəklər - 2 hissə, adaçayı yarpaqları - 4 hissə, evkalipt yarpaqları - 3 hissə, nanə otu - 2 hissə, ot - 2 hissə, şam tumurcuqları - 3 hissə, elecampane kökləri - 4 hissə
3 osh qaşığı. l. qarışığı 0,5 litr qaynar su ilə bir çaydana tökün, 3-4 dəqiqə qaynatın. Sonra çaydanı ocaqdan götürün, musluğuna kağız qıf qoyun və boğaz ağrısı, faringit, laringit və s.

Prosedurların tezliyi və müalicə müddəti xəstənin vəziyyətindən və müalicənin effektivliyindən asılıdır.

Qarşısının alınması

Ümumi: Ağız və burnu təmiz saxlamaq, əlləri həmişə təmiz saxlamaq lazımdır. Məhsulları hərtərəfli yuyulduqdan sonra istehlak edin.

Yeri gəlmişkən, yeməkdən əvvəl gözəl bir nümunəni həvari Pavel söyləyir:

“Çünki Allahın hər bir məxluqatı yaxşıdır və şükürlə qəbul olunarsa, heç bir şey günahkar deyil. Çünki o, Allahın kəlamı və dua ilə müqəddəsləşir”. 1 Timoteyə 4:4-5;

Bədənin sərtləşməsi. Sərtləşmə bütün bədənə yönəldilsə yaxşıdır, amma heç olmasa boyun sahəsi kifayətdir. Sadəcə olaraq isti yun şərf yerinə nazik kaşmir yaylıq ala bilərsiniz, o zaman boğazınız həm soyuqdan, həm də artıq istilikdən əziyyət çəkməyəcək. Hər kəsin sevimli dondurması həm də xüsusilə yayda yaxşı köməkçidir. Səhər sərin su ilə qarqara etmək və nəm dəsmal ilə boynunuzu silmək faydalıdır. Axşam saatlarında kontrastlı ayaq hamamları edə bilərsiniz, bu yalnız gərginliyi aradan qaldırmayacaq, həm də bədəni gücləndirəcəkdir.

Düzgün balanslaşdırılmış pəhriz: Bədən kifayət qədər vitamin alırsa, yağ turşuları, hücumlarla mübarizədə daha effektivdir patogen mikroflora. Bundan əlavə, bədən hər gün ehtiyac duyduğu hər şeyi alırsa, immunitet sistemi daha səmərəli işləyir.

Ev və iş yerlərinin gigiyena qaydalarına riayət edilməsi. Tez-tez nəm təmizləmə aparın, həmçinin otaqları havalandırmağı unutmayın.

Toz və qaz çirklənməsinin aradan qaldırılması: Evdə və işdə havanı nəmləndirmək və təmizləmək məqsədəuyğundur, bunun sayəsində burun-udlağın selikli qişası qurumayacaq, yəni normal işləyəcək. Bunu etmək üçün bir hava təmizləyicisi və nəmləndirici quraşdıra bilərsiniz. Əgər evdə kondisioner quraşdırılıbsa, o zaman onun filtrlərinin təmizliyinə diqqət yetirin ki, bu da çox vaxt bakteriya və virusların çoxalması üçün şərait yaradır.

Sanitariya tədbirləri: diş ətinin və dişlərin xəstəliklərinin, sinüzitlərin, sinüzitlərin, burun tənəffüsünün pozulmasının müəyyən edilməsi və müalicəsi.

Tez-tez rinit və sinüzit üçün burun keçidlərini salin məhlulları ilə yaxalamaq və nəmləndirməyi unutmayın.

Sintetik burun damcılarından çox istifadə etməyin, çünki... selikli qişaların qurumasına və onların qoruyucu bakterisid xüsusiyyətlərinin azalmasına kömək edirlər.

Kəskin respirator virus infeksiyalarının artması dövründə Remantadine, Interferon, IRS-19 və başqaları kimi immunostimulyasiya edən dərmanlar qəbul edə bilərsiniz. İnterferon istehsalını stimullaşdırmaqla bədənin müdafiəsini artırırlar. Bu peyvənd üçün yaxşı bir əlavədir.

Hər hansı bir xırda şey xroniki tonzillitə səbəb ola bilər, məsələn, mineral su, buna görə də "xroniki tonzillit" diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün arzuolunmazdır: qazlı içkilər içmək, şokolad, qoz-fındıq, bal yemək və s.

Profilaktika üçün boğazınızı adaçayı, çobanyastığı və ya adi çörək sodasının bitki mənşəli həlimləri ilə daha tez-tez qarqara etməlisiniz.

Çünki Tonzillitin kəskin forması (tonzillit) yoluxucu bir yoluxucu xəstəlikdir, infeksiyanın daşıyıcısı ilə təması minimuma endirməyə dəyər.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Video

Forumda boğaz ağrısını müzakirə edin...

1. İstifadəyə dair göstərişlər dərman Anti-Angin® düstur pastil dozaj şəklində.
2. Anti-Angin® Formula preparatının bir pastilin dozaj şəklində istifadəsi üçün təlimat.
3. Anti-Angin® Formula preparatının yerli istifadə üçün dozalı spreyin dozaj şəklində istifadəsi üçün təlimat.
Anti-Angin® - Əks göstərişlər var. Təlimatları oxumaq və ya bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Xroniki tonzillitin görünüşünün səbəbi daimi mövcudluqdadır bakterial infeksiya. Mikroblar qoruyucu funksiyadan məsul olan orqanı - badamcıqları yoluxdurur və bununla da bütün orqanizmin müqavimətini azaldır, yerli immun reaksiyasını daim boğur. Xroniki tonzillit diaqnozu tez-tez təkrarlanan tonzillitdən sonra qoyulur, bu da güclü antibiotiklərlə müalicə edilməlidir.

Xroniki tonzillit nədir

Badamcıqların xroniki iltihabı toxumalarda olan bakteriyaların daimi fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. İnfeksiyanın ən çox yayılmış törədiciləri streptokoklar və stafilokoklardır. Badamcıqların immun hüceyrələrinin davamlı infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə vaxtı yoxdur, bu, bakteriyaların müəyyən antibiotik qruplarına qarşı inkişaf etdirdiyi müqavimət və mənfi ekoloji amillərin zəifləmiş orqanizmə təsiri səbəbindən xroniki bir infeksiyaya çevrilir.

Simptomlar

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin əlamətləri uşaqlarda oxşar diaqnozu olanlara bənzəyir. Badamcıqların xroniki iltihabı olan bir xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:

bakterial infeksiyaların fəaliyyətindən asılı olaraq çətin nəzərə çarpandan şiddətə qədər dəyişən boğaz ağrısı;
boğazın selikli qişasının iltihabı, palatin tağlarının şişməsi;
artan bədən istiliyi;
pis nəfəs;
ağrılı, bir qədər genişlənmiş limfa düyünləri (servikal, submandibular).

Yalnız bir həkim xroniki iltihabın düzgün diaqnozunu qoya bilər. Xroniki tonzillitin təsvir olunan simptomları boğaz və tənəffüs yollarının digər xəstəliklərinə uyğun ola bilər. Yetkin xəstələrdə badamcıqların xroniki iltihabı uşaqlara nisbətən daha az ifadə edilə bilər. Buna görə də, belə bir xəstəliyin düzgün diaqnozu mütləq laboratoriya testlərini əhatə edir - bakterial mədəniyyət iltihabın törədicini müəyyən etmək üçün ağız boşluğundan. Antibiotik terapiyasını seçmək üçün laboratoriya testləri də lazımdır.

Temperatur

İltihablara səbəb olan xarici agentlərin təsiri həmişə bədənimiz tərəfindən temperaturun artması ilə qarşılanır. Bu o deməkdir ki, immunitet sistemi xəstəliklə mübarizə aparır. Bununla birlikdə, müasir təcrübədə həkimlər qızdırmasız və ya daimi olan xroniki iltihab fenomeni ilə getdikcə daha çox qarşılaşırlar. aşağı dərəcəli qızdırma bədən (37°-38°). Aşağı dərəcəli qızdırma və ya normal temperatur tonzillit zamanı iltihab ocağının varlığında cəsədlər çox zəifləmiş bir immunitet sistemini göstərir. Bu risk daşıya bilər:

bədənin intoksikasiyası;
ürək-damar sisteminin toxumalarının intoksikasiyası;
böyrək toxumasına ziyan.

Xroniki tonzillitdə badamcıqlar

Çox əhəmiyyətli bir maneə orqanı tonzillitə ən çox təsir edən bademciklərdir. Xəstəliyin xroniki gedişində patogen bakteriyalar toxumalarda aktiv şəkildə çoxalır və immunitet hüceyrələrinə məruz qalır. İmmunitet sistemi hələ də bakteriyaların öhdəsindən gələ bilirsə, farenks və bademciklər görünən lövhə olmadan yalnız iltihablı görünə bilər. Bununla birlikdə, daha tez-tez infeksiyanın olması badamcıqlarda aşağıdakı dəyişikliklərlə göstərilir:

qızartı;
ölçüsündə artım;
parça boşdur;
ağ və ya sarımtıl örtük;
irinli tıxaclar.

Kəskinləşmə zamanı simptomlar

Tonzillitin kəskinləşməsinin əlamətləri kəskin tonzillitə bənzəyir. Zəifləmiş bir immunitet sistemi bu vəziyyətin görünüşünə kömək edir. Tonzillitin kəskinləşməsi xroniki iltihabdan daha ağır simptomlarla baş verir. Kəskin formada tonzillit tonzillit adlanır və xəstəlik baş verdikdə:

boğazda kəskin ağrı;
oynaqlarda ağrı, aşağı arxa;
Baş ağrısı;
genişlənmiş və ağrılı limfa düyünləri;
udma çətinliyi;
yüksək bədən istiliyi;
ümumi zəiflik.

Təsnifat

Daha tez-tez angina ilə yalnız yuxarıda təsvir olunan simptomlar müşahidə olunur. Standart simptomlar daxili orqanların pozğunluqları ilə müşayiət olunursa, davamlı servikal və ya submandibular limfadenit, onda belə bir boğaz ağrısı artıq toksik-allergikdir və ciddi ağırlaşmaların inkişaf riski var. Xroniki xəstəlik Bademciklər inkişaf mərhələlərinə görə təsnif edilir:

Kompensasiya edilmiş- tonzillit mərhələsi, yerli immunitet sisteminin hələ də patogen bakteriyaların öhdəsindən gəldiyi bir vəziyyətdir, lakin badamcıqlarda artıq hərəkətsiz bir infeksiya fokusunun meydana çıxması. Boğazın tez-tez təkrarlanan iltihabi xəstəlikləri yoxdur.
Dekompensasiya olunmuş– tonzillitin bu mərhələsində tez-tez boğaz ağrıları müşahidə olunur, abses şəklində fəsadlar yarana, daxili orqanların (böyrək, ürək) zədələnməsi baş verə bilər. Dekompensasiya mərhələsində boğaza əlavə olaraq bir neçə yoluxucu ocaq diaqnoz edilə bilər - burun və qulaq xəstəlikləri.

İltihabın yerindən və onun yerindən asılı olaraq xarakterik xüsusiyyətlər Tonzillit aşağıdakılara bölünür:

lakunar– iltihab yalnız badamcıqların lakunalarında (toxumalarda fizioloji çökəkliklər) lokallaşdırılır;
sklerotik– badamcıqlarda təsirlənmiş toxumanın bol böyüməsi;
lakunar-parenximatoz– lakuna və limfadenoid toxumada iltihab inkişaf edir;
flegmonoz– palatin badamcıqların limfadenoid toxumasında lokallaşdırılmışdır.

Səbəblər

Xroniki tonzillit boğaz və burun yoluxucu xəstəliklərindən sonra, daha tez-tez düzgün müalicə olunmayan tonzillitdən sonra inkişaf edir. Badamcıqların immun funksiyası bütün immun sisteminin fəaliyyətinə mane olan insan herpes virusu tip 4 tərəfindən sıxışdırıla bilər. Tonzillitin görünüşünün və onun xroniki formada inkişafının səbəbi nazofarenksin digər xroniki yoluxucu xəstəlikləri ola bilər. Məsələn, xəstəlik tez-tez səbəbiylə inkişaf edir xroniki faringit, sinüzit.

Xroniki tonzillitin müalicəsi

Müalicəyə kompleks yanaşmaq lazımdır xroniki infeksiya. Yalnız epidemiyadan xilas olmaq lazım deyil və xoşagəlməz simptomlar, həm də xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün. Xroniki tonzillit həkim nəzarəti altında müalicə edilməlidir, çünki yalnız bir mütəxəssis xəstəliyin mərhələsini düzgün diaqnoz etdikdən sonra xroniki tonzillit üçün nə edəcəyini söyləyə və təyin edə bilər. kompleks terapiya. Düzgün diaqnoz üçün yalnız yerli simptomlar öyrənilmir. Aşağıdakı testlər tələb olunur:

ümumi klinik qan testi;
sidik testi (böyrək patologiyalarını müəyyən etmək üçün);
ağız boşluğundan, burundan bakterial mədəniyyət (xəstəliyin törədicini müəyyən etmək və düzgün antibakterial terapiya seçmək üçün).

Dərman müalicəsi

Kompensasiya edilmiş mərhələdə xəstəliyin xroniki gedişində istifadə etmək mümkündür konservativ terapiya. Bu vəziyyətdə kompleks müalicə badamcıqların xroniki iltihabının effektiv müalicəsi üçün zəruri olan bir sıra dərmanların təyin edilməsidir. Dərmanların siyahısı arasında ən çox yayılmışlar:

Antibiotiklər (tələb olunur). Dərmanlar test nəticələrinə əsasən təyin edilir. Hər bir patogen qrupu üçün ayrıca antibakterial maddələr seçilir:
Penisilinlər müəyyən streptokoklara qarşı mübarizə üçün təyin edilir. Bu qrupdakı dərmanlara Amoksiklav, Amoksisilin, daha davamlı olanlar daxildir - Augmentin, Flemoklav (klavulan turşusu əlavə etməklə), birləşmiş dərman Ampiox;
Makrolidlər- Klaritromisin, Josamisin, Azitromisin (Azitral, Sumamed);
Sefalosporinlər- Sefuroksim, Seftriakson, Sefoperazon, Ceftibuten, Sefepim;
Staphylococcus aureus aşkar edilərsə, təyin edin Üçüncü nəsil aminoqlikozidlər, çünki risk azalır yan təsirlər böyrəklərdən (amikasin).
Ftorxinolonlar: ofloksasin, moksifloksasin, norfloksasin, lomefloksasin, levofloksasin, siprofloksasin, sparfloksasin, levofloksasin, gatifloksasin.
Ağrı kəsicilər kupa üçün vasitə şiddətli ağrı tonzillit üçün boğazda - Stopangin, Faringosept, Falimint və s. Ağrı kəsiciləri, durulama və spreylər yalnız ağrı kəsiciləri deyil, həm də iltihab əleyhinə komponentlər və antiseptikləri ehtiva edir.
Antihistaminiklər dərmanlar, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün bədənin allergiyası halında istifadə olunur. Suprastin və Loratadine dərmanları təsirli olur - intoksikasiya əlamətlərini tez və yumşaq bir şəkildə aradan qaldırır və rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Boğaz yumşaldıcıları qıcıqlanmış selikli qişaları müalicə etməyə, qıcıqlanmanı, qızartı və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
İmmunostimulyasiya edən dərmanlar yerli toxunulmazlığı artırır, xroniki bir xəstəliyin tez öhdəsindən gəlməyə kömək edir və ağırlaşma riskini azaldır. Belə immunostimulyasiya edən dərmanlara Imudon (3 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə edilə bilər), IRS-19 - bakterial mənşəli immunostimulyator, 3 aydan yuxarı uşaqlara təyin edilə bilər.
Probiyotiklər bərpası üçün müşayiət olunan dərman kimi təyin edilir bağırsaq mikroflorası, antibakterial dərmanların istifadəsi səbəbindən pozulmuşdur. Probiotiklər bağırsaqlar üçün faydalı ola bilən mikroorqanizmlərdir.Bifiform,Linex,Enterol və s.

Yerli müalicə

Kompleks terapiya hər bir konkret halda həkim tərəfindən ayrıca seçilən yerli müalicə üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Tonzillitin kəskinləşməsinin müalicəsində mühüm rol oynayır aşağıdakı üsullar yerli müalicə:

yuma lakunaları;
qarqara;
badamcıqların səthini dərman həlləri ilə yağlamaq;
lakunalardan patoloji məzmunun sorulması.

Badamcıqların toxumalarında irinli tıxaclar əmələ gələrsə, xəstəyə lakunaların yuyulması və ya badamcıqlardan məzmunun sorulması proseduru təyin edilir. Pus tıxacları badamcıqların səthində ağ topaqlara bənzəyir və ağımtıl lövhədən fərqli olaraq durulama zamanı çıxarılmır. Buna görə də, antibiotik və ya antiseptik məhlullardan istifadə edərək durulama tövsiyə olunur. Tərkibinin lakunalardan sorulması durulama ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Bu prosedur üçün xüsusi bir vakuum qapağı istifadə olunur. Xəstəliyin daha az ağır forması üçün məhlullarla qarqara effektivdir:

furasilin;
kalium permanganat;
soda;
hidrogen peroksid;
propolis (bir neçə damcı spirt həlli bir stəkan suya);
dəniz duzu.

Fizioterapevtik üsullar

Lakunar tonzillitin tez-tez kəskinləşməsi ilə badamcıqlar bir qaynağa çevrilir təkrar infeksiya. Bəzi hallarda cərrahi müalicəyə müraciət etmək lazımdır, lakin aradan qaldırılması barədə qərar verməzdən əvvəl həkim badamcıqların funksiyasını bərpa edə bilən fiziki terapiya kursunu təyin edir. Aşağıdakı üsullar mövcuddur:

UV şüaları ilə bademciklərin istiləşməsi, şüalanması, təsirlənmiş orqanın toxumalarında yerləşən zərərli bakteriyaları öldürən.
Ultrasəs və ya mikrodalğalı terapiya, elektroforez– badamcıqlarda irinli kütləni parçalamaq üçün istifadə olunur ki, bu da onu çıxarmağa və yoluxmuş orqanın toxumalarını təmizləməyə kömək edir. Bu üsullar ağrılı ola bilər.
İnhalyasiyalar– irinli tərkibləri təmizləməyə kömək edən nəm buxarla istiləşmə.
Lazer terapiyası. Lazerin praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur. Boğazı sanitarlaşdırmaq üçün istifadə olunur, prosedur ağrısızdır.

Cərrahiyyə

Əgər kompleks müalicə tonzillit bir neçə il kömək etmir, remissiya dövrləri qısalır, badamcıqlar qoruyucu funksiyalarını itirir və ya digər orqanların işində pozulma olur, sonra həkimlər problemi həll etməyi məsləhət görürlər. cərrahi yolla. Tez-tez ürək və böyrəklər infeksiyaya görə əziyyət çəkir, badamcıqlar daimi infeksiya mənbəyinə çevrilir və bu da infeksiyaya yayılır. daxili orqanlar. Badamcıqların çıxarılması və ya limfoid toxumasının çıxarılması proseduru tonzillektomiya adlanır. Bu əməliyyat mürəkkəb hesab edilmir və bir neçə üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir:

lazerin çıxarılması (radiofrekans, karbon lazer);
bir neştər ilə kəsilmə;
elektrokoaqulyasiya;
ultrasəs skalpel.

Lazer əməliyyatından sonra sağalma dövrü klassik əməliyyatdan sonra (bir həftə və ya daha çox) daha sürətlidir (3-4 gün). Lazer qan damarlarını bağlayır, bu da qan itkisini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Əməliyyatdan sonra, üsuldan asılı olmayaraq, ilk günlərdə aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

yalnız isti yemək yeyin;
boğazı "cızdan" qidalardan (məsələn, peçenye) çəkinin;
ilk üç gündə yalnız yumşaq yemək yemək daha yaxşıdır (yeməklər duzlu olmamalıdır, ədviyyatlar qadağandır);
daha çox maye içmək;
boğazınızı sıxmamaq üçün az danışmağa çalışın.

Ənənəvi üsullar

Ənənəvi üsullardan istifadə edərək tonzillit ilə boğazın kəskin iltihabı ilə mübarizə apara bilərsiniz. Ancaq bu cür müalicə həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Xalq təbabətində boğazı müalicə etməyin ən çox yayılmış üsulları dərman bitkilərinin həlimləri ilə qarqara etməkdir:

çobanyastığı;
kalendula;
dulavratotu yarpaqları və kökləri;
Salvia officinalis;
palıd qabığı.

Qırmızı çuğundur suyu ilə qarqara edə bilərsiniz (1 stəkan şirə + 1 ç.q.). alma sirkəsi), sarımsaq tincture (2 diş bir stəkan qaynar su ilə tökülür və təxminən 40 dəqiqə dəmlənir). Propolis çeynəmək və ondan boğaz losyonları hazırlamaq faydalıdır, lakin bu üsulla xüsusilə diqqətli olmalısınız, çünki allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olan fərdi dözümsüzlük aşkar edilə bilər.

Nəticələr

Tonzillit xroniki hala gəldikdə, bədənin immun reaksiyası azalır, bu da daxili orqanların işinə təsir göstərə bilər. Ağır hallarda, intoksikasiya əlamətləri görünəndə bəzi ağırlaşmalar inkişaf edir. Uzun müddət davam edən infeksiyalar ürək disfunksiyası və böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli ağırlaşmalara səbəb olur. Çox vaxt inkişaf etmiş tonzillit revmatizm və tonzillokardial sindromla müşayiət olunur. Boğaz ağrısı zamanı ifraz olunan toksinlər sağlamlığa ciddi ziyan vurur.

Qarşısının alınması

Təhlükəli uzanan tonzillit yalnız problemə hərtərəfli yanaşsanız, müalicə edilə bilməz, həm də qarşısını alır. Bir uşaq tez-tez tonzillitdən əziyyət çəkirsə, problem zəifləmiş bir immunitet sistemindədir. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

bərkitmək;
bədənin bütün lazımi elementləri və vitaminləri alması üçün düzgün yeyin;
soyuq qazlı içkilərdən imtina edin (içkilərdə olan karbon qazı boğazı qıcıqlandırır);
nazofarenksin yoluxucu xəstəliklərini və soyuqdəymələri vaxtında müalicə etmək;
ağız boşluğunun sanitariyasını həyata keçirmək;
dişlərinizin və mədənizin sağlamlığına nəzarət edin.

Xroniki tonzillit ilə boğazın fotoşəkili

Video

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalədəki materiallar özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Yalnız ixtisaslı bir həkim diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər fərdi xüsusiyyətlər xüsusi xəstə.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik! 3215 18.03.2019 6 dəq.

Tonzillit, badamcıqların iltihabı ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Xəstəliyin inkişafına hava damcıları vasitəsilə bədənə daxil olan mikroorqanizmlər təsir göstərir. ? Müalicə köhnəlir Kompleks yanaşma, yalnız patologiyanın təzahürlərindən xilas olmaq deyil, həm də əsas faktoru aradan qaldırmaq çox vacibdir.

Konservativ müalicə

Bu terapiya üsulu xəstəliyin xroniki forması üçün aparılmalıdır, bu da mürəkkəb deyil. Beləliklə, cərrahi müdaxiləni təxirə salmaq mümkündür və xəstə əsasən yerli olaraq ziyarət edilir - ağızdan pis nəfəs, badamcıqlarda tıxaclar.

Fotoda xroniki tonzillit belə görünür

Sistemli

Xroniki tonzillit antibakterial terapiya ilə müalicə edilməlidir. Ancaq xəstəliyin bakterioloji mənşəli olduğu halda bunu etmək məsləhətdir. Antibakterial dərmanların seçimi xəstənin simptomları və dərmanın fərdi komponentlərinə həssaslığı nəzərə alınmaqla aparılır. Müalicə üçün yerli və geniş spektrli antibiotiklər təyin oluna bilər.

Tonzillit bakteriyalardan qaynaqlanırsa, o zaman bir neçə antibiotik qrupu istifadə edərək müalicə olunur. Bunlara makrolidlər, sefalosporinlər, amoksisillin daxildir. Müalicə müddəti 2 həftədən çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində yaxşılığa doğru heç bir əhəmiyyətli dəyişiklik baş verməyibsə, həkim başqa bir antibiotik təyin edir.

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin necə müalicə olunacağı videoda:

Viral tonzillitin müalicəsi üçün qeyri-spesifik dərmanlardan istifadə etməyə dəyər. Bu qrupa Interferon, Anaferon, Viferon daxildir (istifadə qaydası bu məqalədə təsvir edilmişdir). Onlar ardıcıl 7 gündən çox olmayaraq qəbul edilə bilər. Bundan əlavə, immunitet sistemini aktivləşdirə bilən dərmanlardan istifadə etməlisiniz. Bunlara daxildir: Immunal, Immudon, Polyoxidonium.

Kəskin göbələk tonzillitini müalicə edərkən, həkim müalicə rejiminə immunostimulyatorlar və sistemli antifungal dərmanlar daxil edə bilər, onlardan biri də Nistatindir.

Durulayın və sprey edin

Yetkinlərdə qarqara və sprey olmadan tonzillitin müalicəsi mümkün deyil. Qarqara istifadə edərək edilə bilər antiseptik həllər. Bademciklərin səthində böyük miqdarda filmlər və tıxaclar varsa, oxşar müalicə üsulundan istifadə etmək məsləhətdir. Məhz durulama bütün irinləri yox edəcək və dərinliklərdə yayılan viruslara, göbələklərə və bakteriyalara çatacaq.

Bu gün xroniki tonzilliti uğurla müalicə edən spreylərin geniş seçimi var. Onların tərkibində aşağıdakı təsir spektrinə malik müxtəlif komponentlər ola bilər:

anestezik ehtiva edən analjeziklər;
antibiotik (Bioparox); lakin bu, sinüzitin Bioparox ilə necə müalicə olunduğunu anlamağa kömək edəcək
probiyotiklər;
antiseptiklər.

Durulama

Xroniki tonzillitin kəskinləşməsi zamanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün həkim durulama təyin edə bilər. Bu üsul yerli təsirə malik olduğundan təsirli və məcburi üsul hesab olunur. Manipulyasiya etmək üçün evdə hazırlanmış məhlullardan istifadə edə və ya eczanədə satın ala bilərsiniz. Birinci halda, duz, soda və yod kimi komponentləri birləşdirərək əldə edilən bir həll uyğun gəlir.

Aptekdə aşağıdakı dərmanları almaq olar:

xlorofillipt;
furatsilin;
xlorheksidin.

Əslində, bu cür həllər geniş çeşiddə təqdim olunur, buna görə də seçin uyğun dərman xəstə etməlidir. Antiseptik məhlullardan istifadə edərək, bakteriyaların çoxalmasının qarşısını tez bir zamanda ala bilərsiniz. Probiyotiklər də bu vəzifənin öhdəsindən gəlir. Onlar orofarenksin mikroflorasını normallaşdırmaq üçün son dərəcə vacibdir. Bu da uğurlu müalicə üçün son dərəcə vacibdir. Duz, soda və yod ilə qarqara üçün bir məhlulu necə hazırlamaq və bu vasitənin nə qədər təsirli olduğu bu məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir.

Müalicə üsulu olaraq badamcıqların çıxarılması

Xroniki tonzillit ağırdırsa və ağırlaşma riski varsa, həkim əməliyyatla bağlı qərar verir. Onun mahiyyəti badamcıqların çıxarılmasına gəlir. Tibbi terminologiyada bu cür əməliyyata tonzillektomiya deyilir.

Fotoda - tonzillit üçün bademciklərin çıxarılması

Bu cür əməliyyat tonzillitin kompensasiya olunmamış formaları olan xəstələr üçün göstərilir. Təsirə məruz qalan badamcıqların çıxarılması altında aparılır yerli anesteziya, baxmayaraq ki, ümumi anesteziyadan istifadə ehtimalı istisna edilə bilməz.

Myrtle

Bu heyrətamiz bitkinin yarpaqları tonzillitin xoşagəlməz simptomlarından xilas olmağa kömək edə bilər. 10 yarpaq götürməlisiniz, 300 ml su əlavə edin. Ocağın üstünə qoyun və 5 dəqiqə bişirin. Sonra bulyonun dəmlənməsi üçün 20 dəqiqə gözləyin. Onu süzün və gündə 2 dəfə 20 ml qəbul edin. Müalicəni 30 gün davam etdirin.

Fotoda - tonzillitin müalicəsi üçün mərsin

Myrtle tincture istifadə edərək, tonzillitdən xilas ola bilərsiniz. Bitkinin 200 q təzə yarpaqlarını götürməlisiniz, 2 stəkan araq əlavə edin. Məhsulu 8 gün dəmləyin, sonra süzün və boğazı yaxalamaq üçün istifadə edin. Ancaq yalnız bunun üçün aşağıdakı nisbətdən istifadə edərək su ilə seyreltilməlidir: 200 ml suya 10 ml tincture.

St John's wort yağı

St John's wort yağı badamcıqları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Onu əldə etmək üçün 40 q təzə ot inflorescences götürmək və 200 q əvvəlcədən qızdırılmış günəbaxan yağı əlavə etmək lazımdır. 2 gün saxlayın və sonra göstərişlərə uyğun istifadə edin. Ancaq quru boğaz üçün ən yaxşı yağ nədir və bu vasitə nə qədər təsirlidir. burada çox ətraflı təsvir edilmişdir

Fotoda - St John's wort yağı

Zyphius

Təqdim olunan bitkinin qabığını və yarpaqlarını götürün, 1,5 stəkan qaynar su əlavə edin. Qarışığı olan konteyneri sobaya qoyun və 10 dəqiqə qaynatın. Gündə 3 dəfə 40 ml süzülmüş həlim qəbul edilir. Zyphius ilə müalicə 2 ay davam edəcək.

Aktiv foto bitki Müalicə üçün Zyphius

Çuğundur

Çuğundurun köməyi ilə xroniki tonzillit həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə müalicə edilə bilər. Bu məqsədlər üçün qabığı ilə birlikdə doğranmalı olan 300 q çuğundura ehtiyacınız olacaq. Üzərinə 300 ml su əlavə edib ocağın üstünə qoyun. Məhsulu təxminən bir saat bişirin. Kompozisiyanı süzün və yeməkdən sonra boğazı yaxalamaq üçün istifadə edin.

Çuğundur suyu boğazı yaxalamaq üçün istifadə olunur

Qarşısının alınması

Bədəninizi xroniki tonzillitin inkişafından qorumaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

sağlam həyat tərzinə riayət etmək;
bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmaq;
bərkitmə yerinə yetirmək;
hərəkətləri immunitet sistemini gücləndirməyə yönəlmiş dərmanlar qəbul edin (Immunal, Imudon).

Aktiv videonun silinməsi Yetkinlərdə xroniki tonzillitdə bademciklər:

Bu xəstəliyin müalicəsi varmı?

Xalq və ya konservativ üsullardan istifadə edərək tonzillitin xroniki formasını müalicə etmək mümkün deyil. Onların sayəsində alevlenme zamanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və remissiya müddətini uzatmaq mümkündür. Ancaq cərrahi müdaxilə ilə boğaz ağrısından əbədi olaraq xilas ola bilərsiniz. Bildiyiniz kimi, əməliyyat zamanı bademciklər çıxarılır, buna görə də heç bir iltihab onlara təsir edə bilməz.

Tonzillitin xroniki forması remissiyada yüngül simptomları və şiddəti əhatə edir klinik şəkil iltihabın kəskinləşməsi ilə. Dərmanların və xalq müalicəsinin köməyi ilə xoşagəlməz simptomların öhdəsindən gələ bilərsiniz. Ancaq xəstəliyin hələ də zaman-zaman sizə baş çəkəcəyinə hazır olun. Fəsadlar riski varsa, həkim xəstəyə badamcıqların çıxarılmasına əsaslanan əməliyyat təyin edir.

(tonzillit) böyüklərdə və xüsusilə uşaqlarda boğazın ən çox görülən infeksion-allergik xəstəliyidir, limfadenoid faringeal halqanın bir və ya bir neçə elementinin, əsasən damaq badamcıqlarının iltihabi zədələnməsi ilə özünü göstərir.

Badamcıqlar(badamcıqlar), gündəlik həyatda bezlər(glandula), - limfa toxumasının yığılması - bir sıra yerinə yetirir mühüm funksiyalar: reseptor, hematopoetik və immun. Onlar ağızdan daxil olan patogen mikroblara qarşı ilk qoruyucu maneədir. Buna görə də, onların iltihabı və xüsusilə xroniki iltihab, bütövlükdə bədənə təsir edərək, bu funksiyaları pozur. Bu vəzilər digər formasiyalarla birlikdə faringeal limfoid halqasını təşkil edir.

Pirogov-Waldeyer limfatik faringeal halqası boğazda halqa şəklində yerləşən limfoid toxumadan ibarət olan iplərə aiddir. O, sağ faringeal badamcıqdan əmələ gəlir, boru badamcıqlarına, sonra palatine və dil badamcıqları, palatoglossal arch ətrafında əyilmək və tərs qaydada sol faringeal badamcıq enir.

Tonzillitin səbəbləri

Bakterial tonzillitin inkişafında aparıcı etioloji rolu piogen kokklar oynayır, onların əsasını A qrupunun β-hemolitik streptokokları təşkil edir. Daha az, stafilokoklar (S. aureus), pnevmokoklar, enterokoklar, qram-mənfi floranın bəzi nümayəndələri. (Heamophilus influenzae), eləcə də onların birlikləri. Daha az rast gəlinən mikoplazmalar və ya xlamidiyalardır.

Viral tonzillitə müxtəlif viruslar səbəb olur, istər koronavirus, adenovirus, herpes virusu, parainfluenza, qrip və ya Coxsackie enterovirus. Üstəlik, onlar xəstəliyin inkişafında əsas amil rolunu oynayırlar, çünki badamcıqların selikli qişasına daxil olduqda, ayrı-ayrı hüceyrələrin morfologiyasının məhvinə və pozulmasına gətirib çıxarır, bununla da qoruyucu funksiyanı zəiflədir, bunun üçün əlverişli şərait yaradır. piogen mikrobların daxil olması və yayılması və daim ağız boşluğunda yerləşən fürsətçi floraya reaksiyanın təhrif edilməsi.

Mantar tonzillitinə Candida cinsinin göbələkləri səbəb olur. Ülseratif filmin boğaz ağrısının səbəbi spiroket Vincentin bir mil formalı çubuqla simbiozu ola bilər. Tez-tez burnun arxa hissələrində (uşaqlarda adenotomiya) və ya nazofarenksdə aparılan əməliyyatlar badamcıqlarda kəskin prosesin (travmatik tonzillit) inkişafı ilə nəticələnir. Qastroenterit, sinüzit və diş çürüməsi tez-tez endogen autoinfeksiyaya səbəb olur.

Predispozisiya edən amillər:
yerli və ümumi toxunulmazlığın azalması;
burun və ağız boşluğunun xroniki iltihabı;
burun tənəffüsünün pozulmasına səbəb olan burun septumunun sapması;
burun polipi;
bədənin hipotermi;
avitaminoz;
ani iqlim dəyişikliyi.

Tonzillitin patogenezi və patoloji anatomiyası

Yoluxma yolları hava-damcı, təmas və məişət, uşaqlar üçün isə enteral xarakter daşıyır.

İnfeksiyanın xroniki bir fokusu meydana gəldikdə mühüm rol orqanizmin reaktivliyində rol oynayır. Mikroorqanizmin lakuna toxuması ilə uzunmüddətli qarşılıqlı təsiri makroorqanizmin ümumi müqavimətinin azalması fonunda zülalların denatürasiyasının və strukturunun pozulmasına gətirib çıxarır, sonradan antigenik xüsusiyyətlərə malik olmağa başlayır. Onların qana udulması autoallergik reaksiyaya səbəb olur.

Badamcıqların lakunalarında xroniki iltihab ilk növbədə yumşaq limfoid toxumasını təsir edir, bu da proliferasiyaya səbəb olur. birləşdirici toxuma subepitelial təbəqədə. Badamcıqlarda çapıqlar əmələ gəlir, təsirlənmiş lakunaları əhəmiyyətli dərəcədə daraldır və ya tamamilə bağlayır, irinli ocaqlar (tıxaclar) əmələ gətirir. Limfatik follikulların hiperplaziyası və qiymətləndirilməsi qeyd olunur.

Badamcıqlar bütövlükdə orqanizmə təsir edən daimi iltihab prosesinin mənbəyi olmaqla ya ölçüləri artıra, ya da normal qala bilər.

Tonzillitin təsnifatı

ICD-10 kodu:
kəskin tonzillit - J03
xroniki tonzillit - J35.0

Tonzillit meydana gəlir kəskin Və xroniki. Kəskin proses hər kəsə məlumdur angina.

Preobrazhenskiyə görə kəskin tonzillitin təsnifatı

Dərəcəsinə uyğun olaraq kəskin tonzillit, baş vermə vaxtından asılı olaraq:
İlkin(banal boğaz ağrısı). Əgər iltihab ilk dəfə başlamışsa və ya sonuncu alovlanmadan 2-3 illik fasilədən sonra başlamışsa, diaqnozun bu formalaşdırılması yazılır.
Təkrarlandı(orta). Diaqnoz təkrar alevlenme halında - altı aydan bir ilə qədər fasilə ilə, yəni tonzillitin təkrarlanması ilə bu müddətlə tamamlanır.

İkincili tonzillitin diaqnozu digər hallarda qoyulur:
a) boğazın iltihablı lezyonları müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin fonunda baş verir, məsələn, qırmızı atəş, tifo qızdırması;
b) qanyaradıcı sistem xəstəliklərində - leykoz, aqranulositoz, infeksion mononükleoz zamanı badamcıqlar iltihablanır.

Semptomlara gəldikdə, boğaz ağrısı bir neçə növə bölünür:

Follikulyar-lakunar tonzillit. B. S. Preobrazhenski bu tip stenokardiyanın tək bir xəstəlik kimi nəzərdən keçirilməsini təklif etdi, baxmayaraq ki, digər təsnifatlara görə angina iki ayrı mərhələyə bölünür.
Kataral boğaz ağrısı. Kəskin tonzillitin nisbətən yüngül forması, həm kursda, həm də təzahürlərdə, badamcıqların səthi (kataral) iltihabı ilə xarakterizə olunur.
Xoralı-membranöz (film) boğaz ağrısı. Xoraların əmələ gəlməsi ilə iltihab yerində toxuma nekrozu ilə müşayiət olunan tonzillitin ən ağır forması.
Xüsusi boğaz ağrısı. Xəstəliyin törədicisi spesifik bir yoluxucu agentdir, məsələn, bir spiroketdir.

Yerindən asılı olaraq bunlar var:
dilli.
Nazofarenks.
qırtlaq.
Palatal.

Xəstəliyin şiddətinə görə formaların dərəcələri:
Asan.
Orta-ağır.
Ağır.

Patogenin təbiətindən asılı olaraq, tonzillit ola bilər:
Bakterial.
Göbələk.
Viral.
Xüsusi.

Statistika
ÜST-nin statistikası göstərir ki, dünyada böyüklərin 10-15%-i və uşaqların təxminən 20-25%-i tonzillitdən əziyyət çəkir. 15-45% hallarda A qrupu β-hemolitik streptokokların səbəb olduğu bakterial tonzillit səbəb olur.

Xroniki tonzillitin təsnifatı

Xroniki xəstəliyin iki forması var:

Sadə. Ümumi intoksikasiya əlamətləri olmayan yalnız yüngül yerli simptomlarla xarakterizə olunur.
Kompleks (toksik-allergik) forma. Yerli təzahürlər ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur - hipertermi, servikal lenfadenit, ürəkdə dəyişikliklər.

Xroniki tonzillitin mərhələləri:

Kompensasiya edilmiş xroniki tonzillit. Badamcıqlar infeksiyadan təsirlənsə belə, bu klinik olaraq özünü göstərmir. Residivlər və ya iltihab əlamətləri yoxdur. Yəni yoluxucu ocaq özünü hiss etdirmədən bədəndə yatmış vəziyyətdədir. Bu zaman badamcıqların maneə funksiyası pozulmur.
Subkompensasiya olunmuş xroniki proses. Yüngül formada baş verən tez-tez boğaz ağrısı ilə kompensasiya ediləndən fərqlənir.
Dekompensasiya olunmuş xroniki tonzillit. Bu, xəstəliyin ən ağır mərhələlərindən biridir, abses şəklində ciddi fəsadlar, sinusların, qulaqların və digər orqanların - böyrəklərin, ürəyin və s.-nin iltihablı zədələnməsinə səbəb olur. Bu, tez-tez revmatizm, böyrək çatışmazlığı və sedef ilə başa çatır.

Patomorfologiyadan asılı olaraq tonzillit növləri:

Lakunar. İltihab yalnız bezlərin lakunalarında lokallaşdırılır.
Lakunar-parenximatoz. Proses həm lakunalara, həm də limfoid toxumasına təsir göstərir.
Parenximatoz.İltihabın lokalizasiyası əsasən palatin bademciklərinin limfoid toxumasıdır.
Skleroz. Badamcıqlarda və yaxınlıqdakı toxumalarda birləşdirici toxumanın çoxalması ilə özünü göstərir.

Kəskin tonzillitin simptomları

Xəstəliyin kəskin başlanğıcı həm udma zamanı, həm də istirahət zamanı boğazda kəskin ağrı, bədən istiliyinin 39C və yuxarıya yüksəlməsi, üşütmə, oynaqların ağrıması və ağır intoksikasiyanın digər təzahürləri ilə müşayiət olunur. Regional (submandibular) limfa düyünləri böyüdülür. Müayinə zamanı farenksin arxa divarının qızartı, yumşaq və aydın görünür sərt damaq, həmçinin badamcıqların infiltrasiyası və şişməsi, lakunaların genişlənməsi, palatin traktının kənarından qalınlaşması. İrinli proses badamcıqların lakunalarında irin yığılması kimi özünü göstərir və vizual olaraq sarımtıl-boz örtük kimi görünür. Xəstə ağızda xoşagəlməz çürük qoxu hiss edir.

Xroniki tonzillitin simptomları

Xroniki tonzillitin klinik mənzərəsi anginaya bənzəyir, lakin daha az ifadə edilir. Boğazda ağrı və ya narahatlıq var, ağrı yalnız udma zamanı mümkündür. Temperatur aşağı dərəcəli və ya normaldır. Xəstə halsızlıqdan, zəiflikdən, bəzən ürək və/və ya oynaqlarda ağrılardan şikayətlənir. Kəskinləşmə ildə ən azı 3 dəfə baş verir. Təbiətdə uzanır, yəni sağalma kəskin bir prosesdən daha uzun müddət çəkir. Laringit və ya faringit xroniki tonzillitin relapsı üçün təhrikedici amil kimi xidmət edə bilər, bu xəstəliklərin eyni vaxtda gedişi tez-tez tibbi tarixdə olur.

Tonzillitin diaqnozu

Yalnız bir KBB həkimi fiziki məlumatları təhlil edərək xəstəliyin formasını, mərhələsini və şiddətini düzgün müəyyən edə bilər ( faringoskopiya, anamnez toplama) və digər imtahanlar. Ümumi və yerli təzahürlər, həmçinin hər il kəskinləşmələrin tezliyi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bəzi hallarda bu, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir, lakin adekvat müalicə təyin etmək və mübahisəli hallarda əlavə diaqnostik üsullar tələb olunur.

1) NECƏ (klinik qan testi). Uşaqlarda xüsusi diaqnostik əhəmiyyətə malikdir:
a) neytorfilik leykositoz;
b) ESR artımı,
c) hipoxrom anemiya.

2). Fermentlə əlaqəli immunosorbent testi (ELISA).
3). Patogeni müəyyən etmək və antibiotiklərə həssaslığı müəyyən etmək üçün badamcıqlardan yaxmanın bakterioloji mədəniyyəti.
4). Antikor və antigen titrlərinin hesablanması ilə antigen testləri.
5). PCR analizi.
6). Antistreptolizin-O (ASL-O) testi.

Tonzillitin konservativ müalicəsi

Hər hansı bir alevlenme ilk bir neçə gün yataq istirahətini tələb edir. Bol maye içmək toksinləri bədəndən çıxarmağa kömək edəcək və incə qidalanma xəstəlik zamanı onu rahatlaşdıracaq.

Əsas dərmanın seçimi patogenin növündən asılıdır.

Bakterial tonzillit. Antibakterial terapiya bu tip xəstəlikdən xilas olmağa kömək edəcəkdir. Antibiotiklər və antimikrobiyal preparatlar patogenlərin hansı dərmana ən həssas olduğunu müəyyən edən bakterial mədəniyyətin nəticəsi əsasında təyin edilir.
Mantar tonzilliti. Müalicədə aparıcı rol verilir antifungal dərmanlar.
Viral tonzillit. Antiviral və antiinflamatuar dərmanlar müalicəyə kömək edəcəkdir.

Antiseptiklər pastillərdə, məlhəmlərdə və ya yerli qarqara kimi istifadə olunur. Qızdırmanı aradan qaldırmaq və intoksikasiya simptomlarını yüngülləşdirmək üçün antipiretik və qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.

Standart müalicə rejiminə də daxildir:

a) hiposensibilləşdirici dərmanlar;
b) dərman immunokorreksiyası;
c) lakunaların tərkibinin sorulması ilə yuyulması;
d) emulsiyalar, pastalar, yağ süspansiyonları şəklində antiseptiklərin bir kanülü ilə xüsusi şpris vasitəsilə lakunalara daxil edilməsi;
e) badamcıq vəzilərinin səthi yağlanması;
f) qarqara;
g) antibiotiklərlə inhalyasiyalar, bitki fitonsidləri;
h) badamcıqlara inyeksiyalar.
i) fizioterapiya.

Tonzillitin cərrahi müalicəsi

Daxili orqanlarda ağırlaşmalarla prosesin dekompensasiyası və konservativ müalicə üsullarının səmərəsizliyi halında, limfoid toxumasının cərrahi yolla qismən və ya tam çıxarılması (tonzillektomiya) göstərilir.

Hal-hazırda, tonzillitin lazerlə (lazer lakunotomiya) müalicəsi üçün müasir, yumşaq bir üsul hazırlanmışdır, bu müddət ərzində badamcıqların təsirlənmiş sahələri məqsədyönlü şəkildə "buxarlanır". Kriocərrahiyyə və cərrahi ultrasəsin limfoid toxumasına təsiri çox yayılmışdır.

Tonzillitin müalicəsində ənənəvi tibb

Evdə birlikdə istifadə edilən bir çox resept var dərman müalicəsi, tonzillitin müxtəlif formalarını müalicə etməyə kömək edir.

Çox yaxşı dərman durulama üçün - yod və kalium permanganatın bir həlli. Onu hazırlamaq üçün yarım litr kalium permanganata 8 damcıdan çox olmayan yod əlavə edin. Gündə 5 dəfəyə qədər qarqara edin.
Bir uşaq üçün, həm də böyüklər üçün bitki mənşəli infuziyalar uyğun gəlir, məsələn, çobanyastığı (6 hissə) + cökə çiçəkləri (4 hissə). Qarışığın üzərinə 1 xörək qaşığından çox olmayan qaynar su tökün, dəmləyib soyuduqdan sonra mütəmadi olaraq qarqara edin.
Köknar, dəniz iti və badam kimi yağlar atrofik tonzillitin müalicəsində kömək edəcək. Badamcıqlara pambıq çubuqla və ya evdə hazırlanmış turunda gün ərzində 3-5 dəfə dayanana qədər çəkilir. ağrı.
Effektiv xalq müalicəsi yaxalamaq üçün - limon şirəsi, su ilə seyreltilir (1:1).

Infuziyalar və həlimlər yalnız yerli olaraq durulama kimi deyil, həm də daxili olaraq qəbul edilir. Bir qayda olaraq, tövsiyə olunan doza hər yeməkdən 25-30 dəqiqə əvvəl yarım stəkandır.

Tonzillitin ağırlaşmaları

Kəskin prosesin erkən fəsadları:

limfadenit,
sinüzit,
peritonzillit,
peritonsiller absesi,
yoluxucu-toksik şok,
sepsis.

Boğaz ağrısının gec nəticələri:

Ürək və oynaqların revmatizmi,
qlomerulonefrit.

Daimi tonzillojenik intoksikasiya ilə xroniki iltihablı bir proses hemorragik vaskulit, psoriaz və trombositopenik purpuranın inkişafına kömək edir. Təhrik edə bilər sistem xəstəlikləri(lupus eritematosus, skleroderma, dermatomiyozit və s.).

Boğaz ağrısı hamiləlik dövründə xüsusilə təhlükəlidir, çünki bu dövrdə bədənin immuniteti zəiflədikdə, nəticələrin inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Tonzillitin qarşısının alınması

Tonzillitin qarşısını almaq olar:

Çürük dişlər, sinüzit və ya laringit olsun, infeksiya ocaqlarının vaxtında sanitarlaşdırılması;
toxunulmazlığın artırılması;
gücləndirilmiş qida;
hipotermiyadan qaçınmaq;
Şəxsi gigiyena;
sərtləşmə;
otorinolarinqoloq tərəfindən klinik müşahidə.