Eustachian borusu: məqsədi, iltihab prosesinin gedişi və müalicəsi. Eşitmə borusunun iltihabının simptomları və effektiv müalicəsi Eşitmə borusunun tıxanmasının müalicəsi

Eustachian borusunun iltihabı qulaqın eşitmə borusunun selikli qişasının, eləcə də boşluğun yoluxucu prosesi adlanır. Sinüzit, sinüzit və yuxarıdakı digər xəstəliklər zamanı bədəndə mövcud olan infeksiya tənəffüs sistemi, qulağa gedir, eşitmə borusunun iltihabına və ya östakitə səbəb olur. Xəstəliyin simptomları otit mediasına bənzəyir, lakin müalicənin olmaması ciddi nəticələrə və cərrahi müdaxiləyə səbəb olacaqdır.

Eustaxit daha çox uşaqlarda ilk dəfə otit mediası inkişaf etdirir, sonra isə eşitmə borusunun selikli qişası iltihablanır. Uşaqların Eustachian borusunun strukturunda öz xüsusiyyətləri var, buna görə də onların iltihabı böyüklərə nisbətən bir az daha çətindir. Hər yaşda vaxtında müalicə lazımdır, çünki xəstəliyin irinli mərhələsinin sürətli inkişafı riski yüksəkdir.

Timpanik boşluğu insanın nazofarenksi ilə birləşdirən kanal Eustachian borusu adlanır. Qulağın içərisində və xaricində təzyiqi tənzimləyir, buna görə də borunun iltihabı qulağın əsas funksiyalarının itirilməsi ilə doludur.

AT uşaqlıqəvəzedilməz boru böyüklər ilə müqayisədə bir qədər qısa uzunluğa malikdir, buna görə də patogen mikroorqanizmlər körpələrin qulağına getməyi çox asanlaşdırır. Onların xəstəliyin əlamətləri xüsusilə qabarıqdır. İnfeksiyanın səbəbləri kəskin viral xəstəliklər, qrip, göy öskürək və qırmızı atəş, tonzillitdir.

Uşaqlıqda iltihabın səbəbləri adenoidlərin artması, tez-tez soyuqdəymə ola bilər. Həmçinin, Eustaki borusunun vəziyyətinə burun septumunun əyriliyi, poliplərin və şişlərin əmələ gəlməsi təsir göstərir. Atmosfer təzyiqinin kəskin dəyişməsi də xəstəliyin inkişafına təsir göstərir. Müalicə vaxtında aparılarsa, xəstəlik eşitmə üçün nəticəsiz keçir.

Əsas xüsusiyyətləri

Əksər hallarda yalnız bir qulaqda olur, lakin düzgün müalicə aparılmazsa, infeksiya asanlıqla digər qulağa yayılır. Xəstəliyin simptomları xüsusilə uşaqlarda olduqca açıqdır:

• zaman zaman tıkanmış qulaqlar hiss olunur;
• bir şəxs irəli və ya yanlara əyildikdə, qulaqlarda müəyyən bir maye hiss olunur;
• qulaqlarda kənar səslər, eləcə də ağrılı hisslər var;
• xəstədə şiddətli ağrı və bəzən başgicəllənmə var;
• səsiniz yan tərəfdən eşidilir;
• bədən istiliyinin bir az göstəriciləri;
• zəiflik və yorğunluq.

Eustachian boru xəstəliyinin xroniki forması qulaq pərdəsində bitişmələrin meydana gəlməsi səbəbindən təhlükəlidir, xəstə qulağın təcili müalicəsi aparılmadıqda eşitmə azalır. Xroniki bir prosesdə simptomlar o qədər də parlaq deyil və insan uzun müddət onlara diqqət yetirmir, eşitmə cihazına düzəlməz zərər verir.

Xəstəliyin ağırlaşmaları

Mümkün bir komplikasiya eşitmə itkisi və ya eşitmə itkisidir. Xəstəlik zamanı şişlik və müəyyən qalınlaşmalar səbəbindən Eustachian borusunun açıqlığı pozulur, buna görə də hava ventilyasiyası əziyyət çəkir. Təzyiqin dəyişməsi membranın atrofiyasına, deformasiyasına və sklerozuna gətirib çıxarır ki, bu da eşitmə itkisinə səbəb olur.

Xəstəliyi necə düzgün müalicə etmək olar

Müalicə ilk növbədə təsirlənmiş qulağın dezinfeksiya edilməsini nəzərdə tutur. Mühüm addım düzgün diaqnoz və xəstəliyin səbəbinin müəyyən edilməsidir. Müayinə üçün paranazal sinusların rentgenoqrafiyası, otoskopiya və digər üsullardan istifadə olunur. Həkim diaqnoz qoymazdan əvvəl hərtərəfli müayinə aparır. Kəskin simptomlar dərmanlar, kompreslər və xalq müalicəsi ilə aradan qaldırılır.

Antibakterial həllər arasında borunun iltihabının simptomları furatsilin, Polydex və antibiotiklərlə digər həllər ilə aradan qaldırılır. Qlükokortikosteroidlər, məsələn, mometazon da xəstə boruya enjekte edilir. Qulağa bir müddət quru istilik tətbiq etmək tövsiyə olunur, bu da xəstənin rifahını çox asanlaşdırır.

Dərmanlar

Qulaqlardakı səs-küy və ağrı Otinum da daxil olmaqla xüsusi damcılarla aradan qaldırılır, Bor turşusu, Otipaks və başqaları. Onsuz qulaq müalicəsi təsirsizdir vazokonstriktor damcıları burunda, məsələn, Nazivin, Otrivin və ya Farmazolin. Nazofarenksin və Eustachian borusunun damarları instilasyondan sonra daralır, lakin bu cür damcıların istifadəsində məhdudiyyətlər var. Onları 5 gün ərzində gündə üç dəfədən çox olmayan damcılamaq lazımdır.

Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün müasir antihistaminik preparatlar istifadə olunur. Çox vaxt həkim antibiotikləri eyni vaxtda təyin edir. Əlavə bir terapiya üsulu olaraq, xəstəliyin əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edən müxtəlif kompresslər və fizioterapiya istifadə olunur. Bəzən xüsusi bir kateter vasitəsilə onun boşluğuna müalicəvi antiinflamatuar və antimikrobiyal məhlulların vurulduğu bir boru üfürmə proseduru etmək lazımdır.

Qulaq boşluğunda maye yığılıbsa, əməliyyat lazımdır. Cərrahlar bir kəsik edir və artıq mayeni çıxarırlar. Bu, müalicə aparılmadıqda baş verir, çünki qulaqlarda dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən ciddi ağırlaşmalar var idi. Xəstəlik adətən müalicəyə yaxşı cavab verir və üç-dörd gün ərzində yox olur.

Xalq reseptləri

Konservativ müalicə ilə yanaşı, xalq müalicəsi yaxşı işləyir.

otların həlimləri

Şəfalı bir infuziya hazırlamaq üçün lavanda, evkalipt, civanperçemi və celandine otlarının qarışığını götürməlisiniz. İki yemək qaşığı dərman bitkiləri 500 ml qaynar suya dökülür və bir gecədə dəmləmək üçün buraxılır. Ertəsi gün, şüşənin dördüncü hissəsi üçün gündə üç dəfə infuziya alın.

Soğan suyu və aloe

Soğan şirəsi burun boşluğuna damcılanır və yatmazdan əvvəl qızdırılan ilıq soğan qulağın özünə qoyulur. Burun mukozasını yandırmamaq üçün soğan suyu su ilə seyreltilə bilər. Qulaqlara da şirə vurulur dərman bitkisi aloe, yarısı duzlu su ilə seyreltilir. Damlama proseduru gündə üç dəfə həyata keçirilir.

Müalicə üçün süd

Bir stəkan yod məhlulu isidilmiş südə əlavə edilir və belə bir vasitə gündə bir dəfə qəbul edilir, hər dəfə südə bir damcı yod əlavə edilir. Belə müalicə on gün ərzində aparılır və sonra damcıların sayı tədricən ondan birinə endirilir.

Mümkün profilaktika

Sadə profilaktik üsullar xəstəliyin qarşısını almağa kömək edəcək:

• burunun anadangəlmə və qazanılmış patologiyalarının cərrahiyyə yolu ilə aradan qaldırılması;
• nazofarenksdə yoluxucu proseslərin vaxtında müalicəsi;
• qulaqlarınıza qulluq edin, soyuq mövsümdə hipotermiyadan qaçın;
• sağlam həyat tərzi və qidalanma.

Qulaqların sağlamlığı üçün payız-qış dövründə onları soyuqdan qorumaq, həmçinin vaxtında mütəxəssislərdən kömək istəmək vacibdir. Xalq müalicəsi və ya antibiotiklərlə özünü müalicə yalnız prosesi ağırlaşdıra və xəstəliyin xroniki formasına səbəb ola bilər. Uşaqlarda tez-tez soyuqdəymə Eustachian borusunun iltihabına və onun ağırlaşmalarına səbəb olur. Sadə Yollar profilaktik tədbirlər eşitmə və insan sağlamlığını qorumağa kömək edəcəkdir.

AT tibbi ədəbiyyat Eustachian borusu nazofarengeal boşluğu timpanik bölgə ilə birləşdirən bir kanal kimi təsvir edilmişdir. Adını ilk dəfə 1564-cü ildə təsvir edən italyanların şərəfinə almışdır. Uzunluğu təxminən 35 mm, diametri isə 2 mm-dən çox deyil. Kiçik ölçüsünə baxmayaraq, eşitmə borusunun funksiyaları və əhəmiyyəti həqiqətən böyükdür.

Bu qulaq pərdəsinin infeksiyasıdır. Otit mediası da adlanır, timpanik membran orta qulaqdır. Buna görə də bu, yoluxucu mənşəli kəskin iltihabdır. 6 aydan 24 aya qədər olan uşaqlarda ən çox rast gəlinən infeksiyadır. Bu patoloji nazofarenksdən infeksiyanın nəticəsidir.

Uşaqlarda daha çox cəmiyyətdə, şəhər yerlərində yaşayan uşaqlarda, xüsusilə siqaret çəkənlərdə, xüsusən də çəkməyənlərdə rast gəlinir. Payız və qışda daha çox rast gəlinir. Kəskin konjestif otit mediasında viruslar infeksiyaların 90% -dən çoxuna cavabdehdir.

KBB həkiminə hər səfər zamanı qulaqlarda hər hansı bir patoloji dəyişikliyin cərrahi müalicəyə ehtiyacı barədə eşidə bilərsiniz. Bu edilmədikdə, viral agent uzunsov orqandan istifadə edərək mənfi təsirini daha da yayacaq.

Orqanların xarakterik funksiyaları

Boğaz və bütövlükdə bədən hücuma məruz qalır. Buna görə hər hansı bir viral və ya yoluxucu patologiya ilə həkim həmişə xəstəliyin daha da yayılmasının qarşısını almağa çalışır. Bu, eşitmə borusunun yerinə yetirdiyi əsas funksiyaları nəzərə alaraq edilə bilər:

Tiryək otit mediası vəziyyətində, adətən, bakteriyalar iştirak edir. Otoskopik müayinə hər iki qulağın da müayinə edilməsi lazım olduğunu bilərək diaqnoz qoyacaq. İki ilə qədər antibiotik terapiyası səkkiz gün ərzində hər hansı bir yiringli otit qarşısında sistematik olmalıdır.

Şiddətli ağrı hallarında bəzən parasentez məcburidir. Tez-tez residivlər kəskin otitis media adenoid ablasyon problemi yaradır. Peyvənd də nəzərdən keçirilə bilər. Xarici ağrı adətən nisbətən şiddətli ağrı ilə özünü göstərir, turbinata çata bilən irinli axıntı az və ya heç yoxdur. Bəzi hallarda ağrılı duyğu yaxınlıqdakı qulaq strukturlarına yayıla və palpasiyanı artıra bilər.İltihabi proses tez-tez immun cavabın müvəffəqiyyətini göstərən bir və ya bir neçə hüceyrənin olması ilə xarakterizə olunur.

1. Ventilyasiya - qulaq pərdəsinin hər iki tərəfində balanslaşdırılmış təzyiqin formalaşması. Hətta kiçik bir dəyişiklik eşitmə kəskinliyinə mənfi təsir göstərə bilər. Sağlam bir insanda proses avtomatik olaraq timpanik boşluqdan nazofarenksə doğru hərəkət edən hava axını ilə tənzimlənir.
2. Drenaj - patologiyası olmayan bir insanda eşitmə borusu həddindən artıq yığılmış ödemli mayeni çıxarır.
3. Qoruyucu - insan sağlamlığını qoruyan orqanın bütün funksional vəzifələrindən ən vacibi. Ömür boyu Eustachian borusu bakterisid xüsusiyyətləri olan mucus ifraz edir. Tərkibindəki immunoqlobulin infeksiyalara və ya viruslara qarşı təbii maneə rolunu oynayır. Xarici və ya daxili amillərin təsiri altında bədənin zəifləməsi halında, qoruyucu mucusun istehsalı azalır.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısı bədənin tam bir insan həyatı üçün əhəmiyyətini göstərir. Bununla əlaqədar olaraq, hətta həkimə profilaktik səfər zamanı da müayinə edilir. Bunun üçün xüsusi bir prosedur istifadə olunur - salpingoskopiya. Ağrısız müayinə həkimə eşitmə borusunun strukturunda patoloji dəyişikliklərin olmadığından əmin olmağa imkan verir.

Bəzən eşitmə bir az dəyişir. Uşaqlarda bu tip kəskin vəziyyət tez-tez hamamdan qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə, otorinolaringoloqlar hamamın otitis mediasından danışırlar. Yetkinlərdə qulaq kanalının iltihabı adətən bakterial mənşəlidir. Adətən qulaqcıqların bu spesifik quruluşu xaricdən patogen hücumları dəf etmək üçün kifayət qədər qorunmaya malikdir, lakin bəzi amillər mühit bu xüsusiyyətləri dəyişdirə və qulaq kanalının həssaslığını artıra bilər. Bu, məsələn, tropik bir iqlimdə, pambıq çubuqdan sui-istifadə və ya allergenin olması halında baş verə bilər.

Bir xəstəyə yoluxucu bir təbiətin KBB patologiyası diaqnozu qoyularsa, timpanomanometriya məcburidir - qulaq pərdəsində təzyiqin ölçülməsi. Sadə bir prosedur eşitmə borusunun patoloji dəyişikliklərə məruz qalıb-qalmadığını göstərəcəkdir. Diaqnoz zamanı toplanmış materiala əsasən, terapevtik kursa ehtiyac barədə qərar verilir.

Xarici otit mediasının müalicəsi

Bakteriyaların bakterial etiologiyası sübut edildikdə, uyğun bir istifadə edilir antibiotik terapiyası birinci sıra müalicə kimi çıxış edir. Tipik olaraq, dezinfeksiyaedici ilə əlaqəli yerli tətbiq olunan qulaq damcılarını əhatə edir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjezik və ya hətta antiinflamatuar dərmanlar istifadə edilə bilər. Əgər terapiya kifayət qədər yaxşı remissiya nəticələri vermirsə, qulaq kanalına nümunə götürmək lazım ola bilər. Bakterioloji analiz daha effektiv antibiotik molekulu seçməyə imkan verəcək.

Eustachian borusu müxtəlif yoluxucu viral agentlərə həssas bir orqan olduğundan, iltihab fokusunun olması halında dərhal müalicə tələb edir. Hər hansı bir gecikmə xəstəliyin daha da yayılmasına imkan verəcək, boğaz, qulaq, burun və ağciyərlərdə patologiyalara səbəb olacaqdır. Xəstəliyin yayılmasının aktivliyi immunitet sisteminin müqavimət qabiliyyətindən asılıdır.

Qulaq kanalı xarici təsirlərə həssas olduğu üçün içəriyə heç bir əşya soxmamaq çox tövsiyə olunur. Pambıq çubuqların istifadəsi nəzərə alınmalıdır. Qulaq mütəxəssisləri su ilə yaxalamağı məsləhət görürlər. Qulaq infeksiyalarına meyilli insanlar üçün, başını suyun altında asmaqdan çəkinmək daha yaxşıdır, əgər yoxsa, maserasiyanın qarşısını almaq üçün qulaq kanalında olan suyu lazımi şəkildə boşaltmaq üçün vaxt ayırın.Bu növ xəstəliyin təkrarlanma riski otit mediası olduqca yüksəkdir. Otit mediasını riskə atmadan suyun ləzzətindən tam istifadə etmək üçün qulaq tıxaclarını təchiz etmək də mümkündür.

həkimin diqqəti

Eşitmə borusunun patologiyasından asılı olaraq müxtəlif növ pozğunluqlar fərqlənir. Borunun özünün və timpanik boşluğun iltihabı ilə xarakterizə olunan tubo-otitin siyahısını açır. Səbəbi uğursuzluqda axtarmaq lazımdır drenaj funksiyası, bu da orta qulaqda irin yığılmasına səbəb olur. Proses nazofarenks tərəfindən kataliz edilir, buradan patogenin eşitmə borusuna daxil olur.

Tez-tez viral mənşəli təkrarlanan nazofarenjit, uşaqlarda otitis mediadan məsuldur, bəzən eşitmə üçün nəticələrə səbəb ola bilər. 7 yaşa qədər olan uşaqların 5-10% -i qulaqda boz selikli infeksiyalara malikdir. Bu otitis media ilə əlaqəli hətta yüngül eşitmə itkisi davranış və ya dil üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Orta qulağın ötürülməsi sisteminin funksiyasını bərpa etmək üçün bu tip təkrarlanan otit mediasını, xüsusən də onun boru komponentini müalicə etmək çox vacibdir. Otit mediasının selikli qişasının yaranmasına iki amil cavabdehdir: Eustaki borusunun disfunksiyası və infeksiyadan sonrakı iltihab.

Baş vermə tezliyi baxımından ikinci yerdə bu orqanın zədələnməsi nəticəsində yaranan patologiyalar dayanır. Əksər hallarda, bu, qulaqları götürərkən və ya bujinin kiçik bir hissəsini - tədqiqat alətini qırarkən yad cisimlərə məruz qalma nəticəsində baş verir. Həkim otağında sadə bir müdaxilə ilə aradan qaldırıla bilər. Atrofiyaya səbəb olan xroniki xəstəliklər böyük təhlükə yaradır. Bu vəziyyətdə, Eustachian borusu lazımi əzələ tonunu itirir.

Bu disfunksiya endotipanik depressiya və bu qaz qarışığının modifikasiyası üçün cavabdeh olan qaz mübadiləsinin azalması ilə orta qulaq hipoventilyasiyası ilə nəticələnir. Ən çox yayılmış mikroblar hemophilus influenzae, streptokokk pnevmoniya və mogrekseta kataraldır.

Semptomların bayağılığı səbəbindən diaqnoz tez-tez gecikir. İki əsas xüsusiyyət mövcuddur: hipoakuziya və təkrarlanan otit mediası. Hipoakuziya çox vaxt ikitərəfli olur. Bəzən diqqətsiz bir uşaq haqqında düşünürük, halbuki səhv eşitmə bu diqqətsizlik vəziyyətinə səbəb olur.

Yaxınlıqdakı toxumaların tədricən atrofiyası daimi tinnitusa səbəb olur, lakin eşitmə kəskinliyi azalmır.

Çox vaxt belə bir patoloji xəstəyə narahatlıq gətirmir, bu da həkimə müraciət etməkdən imtinanı izah edir. Eşitmə borusu profilaktik müayinəyə məruz qaldıqda təsadüfən boşluq aşkar etmək mümkündür.

Bəzən valideynlərin diqqətini məktəb müəllimi cəlb edir. Bəzən təmkinli bir dil gecikməsi, fonetik qarışıqlıq, gecikmiş söz ehtiyatı ola bilər. Yoluxucu hadisələrin təkrarlanması, bu patologiyada heç vaxt normal olmayan timpanik membran üçün nəticələrlə başa çatır.

Timpanum artıq adi mirvari, parlaq və şəffaf düymə görünüşünə malik deyil. Genişlənmə ilə qalınlaşır, tutqun, bozumtul və ya ağımtıl olur damar sistemi qulaq kanalının bitişik dərisinə axan. Bəzən retro-timpanik mucus klasterlərini əks etdirən sarımtıl ləkələr görünür.

İmmunitet sisteminin zəifləməsi və ya tibbi yardımın uzun müddət olmaması halında, eşitmə borusunun yarım kanalı hücuma məruz qalır. Quruluşunda əzələ-tubal kanalın aşağı hissəsidir. Onun əsas funksiyası qulaq pərdəsini uzatmaqdır. Qulaqlarda yoluxucu və ya viral xəstəlik inkişaf etdikcə, yarımkanal əsas funksiyası ilə daha pis və daha pis öhdəsindən gəlir. Bəzi hallarda məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir.

Bu timpan da çəkic sapı və hamarlanması qısa prosesindən bir çıxıntı ilə geri çəkilir. Bəzən retrotimpanik maye çox olarsa, qulaq pərdəsi qabarıq görünür. 4-5 yaşlarında əldə edilə bilən audiometriya 25-30 desibel arasında hipoakuzi ötürmək məqsədi daşıyır.

Çox vaxt qayda olan bitki örtüyünün çıxarılmasına əsaslanır. Antibiotik və antiinflamatuar müalicədən istifadə edilməlidir. Ən azı 15 gün ərzində beta-laktamazlara davamlı antibiotiklərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Eyni müddət ərzində kortikosteroidlərin istifadəsi müalicənin nəticələrini yaxşılaşdırır. Prednizon və ya deksametazon istifadə olunur.

İmmunitet sistemini gücləndirmək, SARS-ın qarşısını almaq və ondan qorunmaq üçün oxucularımız böyüklər və uşaqlar üçün təbii sertifikatlaşdırılmış vasitə olan Immunity® damcılarını tövsiyə edir. 18 dərman bitkisi və 6 vitamin payız-qış dövründə viruslardan etibarlı müdafiəni təmin edəcək. Qalın, maye maddələrin və dərman bitkilərinin unikal sintezi orqanizmin biokimyəvi reaksiyalarını pozmadan immun hüceyrələrinin fəaliyyətini yumşaq şəkildə artırır.

Tibb müəssisəsi şəraitində ortaya çıxan problemlərin əsl günahkarını müəyyən etmək üçün lazımi testlər aparılır. Bu cür dəyişikliklər erkən mərhələdə diaqnoz qoyularsa, bütün bərpa prosesi 3 aydan 6 aya qədər davam edir. Dərmanlara diqqət yetirilir. Baş vermiş dəyişikliklərin xroniki formasında daha çox vaxt və bəlkə də yerli cərrahi müdaxilə tələb olunacaq.

Timpanik aeratorların quraşdırılması həm superinfeksiya epizodlarının qarşısının alınmasında, həm də retro-timpanik efüzyonun yoxa çıxmasında və ötürülən karlığın yaxşılaşdırılmasında təsirli olur. 25-30 desibel karlıq və ya təkrar superinfeksiya tələb edir. Bəzən yo-yos qoymaq fövqəladə haldır, məsələn, dilin böyük bir gecikməsi, 30 desibeldən çox karlıq halında.

Yoa qoyulmasının ən çox görülən ağırlaşması stafilokok aureus və ya Pseudomonas səbəbiylə otoreyadır. Antibiotik qulaq damcılarından istifadə etmək lazımdır. Bəzən Eustachian borusunun insuflasiyası yaxşı nəticələrə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, yerli antiseptik və antibiotik terapiyası ilə birlikdə gündə bir neçə dəfə burun boşluğunun fizioloji təmizlənməsi vacibdir.

Bədənin patogen təsirlərə qarşı müdafiə elementlərindən biri olan eşitmə borusunun əhəmiyyəti çox qiymətləndirilə bilməz. Buna görə sağlamlığınıza diqqət yetirməlisiniz.

Diqqət edin: bu məqalə yalnız məlumat məqsədləri üçündür və fəaliyyət üçün bələdçi deyil. Yalnız bir həkim xəstəliyin səbəbini təyin edə və düzgün müalicəni təyin edə bilər. Buna görə də, xəstəliyin ilk əlamətlərində bir mütəxəssislə məsləhətləşməyi şiddətlə tövsiyə edirik. Müalicə fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında aparılmalıdır. Öz-özünə dərman verməyin, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

Antiinflamatuar dərmanları, mukolitikləri və immun müdafiəni gücləndirən dərmanları birləşdirən profilaktik terapiya lazımdır. Bəzən yüksək dozalı qamma-qlobulin inyeksiyası tələb oluna bilər. Nəhayət, termal müalicələr çox vaxt vacib köməkçilərdir.

Nəhayət, unutmayın ki, bu təkrarlanan viral infeksiyalar astmaya səbəb ola biləcək tənəffüs allergiyasına səbəb ola bilər və ya aşkar edə bilər. Sonra profilaktik müalicə apara bilərsiniz. Tez-tez viral mənşəli təkrarlanan nazofarenjit, bəzən eşitmə qabiliyyətinə təsir edə bilən körpələrdə otitis mediadan məsuldur. 7 yaşdan kiçik uşaqların 5-10% -ində otit mediası var. Bu otitis media ilə əlaqəli yüngül eşitmə itkisi belə ciddi davranış və ya dil qüsurlarına səbəb ola bilər: Davranış pozğunluqları məşq zamanı: diqqətsizlik, yayındırma, hətta hiperaktivlik.

Eustaxit, orta qulağın ventilyasiyasının pozulması və iltihabı ilə müşayiət olunan, eşitmə itkisi ilə nəticələnən bir patologiyadır. Eustaki borusunun iltihabı, müalicəsi və simptomları indi nəzərdən keçirəcəyimiz kataral otitin ilkin mərhələsi hesab olunur.

Bu, nazofarenksi timpanik septumla birləşdirən qulaqdakı kanalın adıdır. Evstaki borusunun vəzifəsi udma zamanı orta qulaqda hava mübadiləsi aparmaqdır. Eustachian borusunun drenaj funksiyası orta qulaqdan çıxarmaqdır müxtəlif sekresiyalar. Udulduqda, onların orta qulaq mayesi nazofarenksə pompalanır. İnkişaf etmiş mucusun köməyi ilə bakteriyaları öldürmək üçün - bu iş də Eustachian borusu tərəfindən həyata keçirilir.

Bu seroz otit tez-tez hipoakustik ötürülmə ilə nəticələnir, lakin asemptomatik ola bilər. Bəzən nazofarenksin şişməsi bu seroz otitin səbəbi ola bilər. Əhəmiyyətli tonal və vokal audiometriya vacibdir, çünki eşitmə itkisini təyin edəcəkdir. Bir empedans ölçmə cihazı timpanossikulyar aparatda azalma təsdiq edəcəkdir. Diaqnozu təsdiqləyən düz və ya qübbəli bir əyri əldə ediləcək.

Digər tərəfdən, yerli antiseptik və antibiotik terapiyası ilə birlikdə gündə bir neçə dəfə burun boşluğunun fizioloji təmizlənməsi vacibdir. Antiinflamatuar dərmanları, mukolitikləri və immun müdafiəni artıran dərmanları birləşdirən profilaktik terapiya bəzən qamma-qlobulinlərin yeridilməsini tələb edir. yüksək dozalar. Nəhayət, termal müalicələr çox vaxt vacib olmayan köməkçilərdir. Bu o deməkdir ki, uşaqları hər hansı tütünlə çirklənmiş atmosferdən kənarda böyütmək vacibdir, çünki uşaqda otit mediası nə qədər tez olarsa, xəstəlik bir o qədər uzun sürəcək və residiv bir o qədər ağır olacaq.

Eustachian borusunun iltihabının əsas simptomları:

Eşitmə itkisi

Qulaqlarda dolğunluq hissi

Qulaqlarda su hissləri iltihabın simptomları kimi

İltihabın bir əlaməti olaraq ağrı

Qulaqda səs-küy

İltihab nəticəsində selikli qişanın qalınlaşması baş verir və nəticədə lümen azalır və bu, timpanik boşluğun ventilyasiyasının azalmasına və orada təzyiqin azalmasına səbəb olur. Təzyiqin azalması səbəbindən membran timpanik boşluğa geri çəkilməyə başlayır, bu da insanda narahatlıq yaradır.

Evdə siqaret otağının rezervasiyası heç bir şeyə zəmanət vermir, çünki mənzillər daha yaxşı və daha yaxşı izolyasiya olunur və əvvəlkindən daha çox tüstü və toz saxlayır. İngilis dilini öyrənmək qızlara oğlanlara nisbətən daha çox təsir göstərib, çünki qızlar evdə daha çox yaşayırlar.

Buna görə də valideynlərin diqqətinə çatdırmaq lazımdır ki, tütünün zərərliliyi çox yüksəkdir, xüsusən də uşağın həyatının ilk illərində. Adətən kiçik uşaqlarda qulaq infeksiyaları daxili və ya xarici vasitəçi ola bilən qulaq infeksiyalarıdır. Adətən, bu iltihabın daxil olmasının qarşısını almaq üçün effektiv tibbi müalicə tələb olunur. Xroniki xəstəliyin daha xroniki forması. Fəsadların riskləri nələrdir? Bu sualların cavabları və daha çoxu bu məqalədə.

Müxtəlif növ Eustachian borusunun iltihabının simptomları

Eustachian borusunun iltihabı kəskin və xroniki formada baş verir.

Eustachian borusunun kəskin iltihabı adətən əsas xəstəlik adlandırılır. Çox vaxt iltihabın simptomları pnevmokokların və streptokokların hərəkətindən qaynaqlanır, stafilokoklar və digər infeksion agentlərin buna səbəb olma ehtimalı azdır. Müvafiq müalicə olmadıqda, Eustachian borusunun iltihabı xroniki ola bilər. Evstaki borusunun iltihabının tipik simptomları:

Bu tip otitis media adətən səbəb olur. Bu otitis medianın ən nadir, lakin eyni zamanda ən qorxulu növüdür. Otit mediasının əlamətləri hansılardır? Otit mediasının simptomları təbiətindən asılı olaraq dəyişir. Beləliklə, xarici qulaq infeksiyaları əsasən qızartı və bəzən ağ axıntı ilə əlaqəli güclü ağrı ilə nəticələnir. Otitdə də xarakterikdir Ağrılı hiss müxtəlif intensivlikdə, qızdırma, axıntı, həzmsizlik və tıxanmış qulaqın xoşagəlməz təəssüratı ilə. Nəhayət, internanın otit mediası görmə kəskinliyinin, başgicəllənmənin və pisləşmənin tədricən azalmasına gətirib çıxarır.

• qulaqlarda cingilti hissi,
• Eşitmə itkisi,
• başı döndərərkən və əyərkən qulaqda suyun daşması hissi.

Ağrı simptomları xəstəliyin kəskin forması üçün praktiki olaraq xarakterik deyil, ümumi rifah pisləşir, temperaturun yüksəlməsi yoxdur.

İltihabın kəskin mərhələsi gözlənilmədən baş verir, tıkanıklıq, qulaqda səs-küy, maye transfüzyonu hissi, eşitmə itkisi. Eustachian borusunun iltihabı kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, xroniki olur.

Yenə də qulaq infeksiyalarının müalicəsi əsasən onun mənşəyindən və yerindən asılıdır. Otitin müalicəsi adətən aurikulyar həllər və ya antibiotik damcılarına əsaslanan yerli müalicənin istifadəsini tələb edir. Yerli dezinfeksiyaedici də mütəmadi olaraq tətbiq edilməlidir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjezik və ya hətta antiinflamatuar dərmanlar tövsiyə edilə bilər. Öz növbəsində, "otitis media ilk növbədə" ilə müalicə olunur "antibiotik" iltihabəleyhinə və "burun dekonjestan" assosiasiyası isə otitis media ilə əlaqəli xüsusi antibiotik terapiyasının yaradılmasını tələb edir Seroz otit vəziyyətində, yəni qulaq pərdəsinin arxasında mayenin olması, qulaq pərdəsinə prob daxil etmək və qulağı boşaltmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər.

Eustachian borusunun xroniki iltihabı kəskin eustaxitdə düzgün müalicə edilməməsi və ya onun tam olmaması səbəbindən inkişaf edir. Xəstəliyin xroniki formasında eşitmə borusunun diametrində davamlı azalma müşahidə olunur, timpanik membran içəriyə çəkilir. Eustachian borusunun açıqlığı nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir, divarlar bir-birinə yapışır, bu da eşitmə keyfiyyətinə ən çox mənfi təsir göstərir. Xroniki eustaxit, orta qulağın iltihabi prosesi kimi başa düşülməli olan yapışqan otit mediası kimi ciddi bir xəstəliyə səbəb ola bilər.

Evstaki borusunda və timpanik boşluqda iltihaba tubo-otit deyilir.

Evstaki borusunun iltihabının müalicəsi

Anlamaq lazımdır ki, Eustachian borusunun iltihabı iltihablı bir prosesdir və yalnız Eustachian borusunun nazofarengeal lümeninin mexaniki tıxanması deyil, formalaşmış şişlər və ya adenoidlər ilə baş verə bilər. Buna görə iltihabın müalicəsi antibiotik terapiyası, antiinflamatuar dərmanlar və müvafiq immunomodulyator dərmanların istifadəsi ilə həyata keçirilir. Bundan əlavə, eşitmə funksiyasını bərpa etmək üçün iltihabın dərman müalicəsi pnevmomasaj və qulaq üfürmə kimi üsullarla tamamlanır.

Eustachian borusunun iltihabının dərmanlarla müalicəsi

Burun və ya nazofarenksdə ağrılı proseslər başlayanda, Eustachian borusu bunu dərhal qəbul edir. İltihabın müalicəsi bu borunun drenajını və ventilyasiya qabiliyyətini bərpa etmək məqsədi daşıyır.

Selikli qişanın şişkinliyini azaltmaq üçün vazokonstriksiyanı təşviq edən damcılardan istifadə edin. İltihablı mayenin rezorbsiyasını bərpa etmək üçün isti kompreslər, fizioterapiya edin.

İltihab zamanı, axan burun zamanı, nazofarenksdən, eşitmə borusu vasitəsilə timpanik boşluğa yoluxmuş mucusun sızma ehtimalını istisna etmək üçün xəstə burnunu güclü şəkildə vurmamalıdır.

Nazofarenks və burun artıq bərpa olunubsa, lakin eşitmə bərpa olunmayıbsa və boru hələ də keçə bilmirsə, qulaq üfürülməsi təyin edilir. Bu, boru vasitəsilə nazofarengeal boşluğa nəmin çıxarılmasına kömək edir. Əgər sızarsa kəskin proses, sonra bir-üç prosedur həyata keçirilir.

Bəzən Eustachian borusunu təmizləmək üçün boruya və timpanik boşluğa xüsusi kateterlər, bərkimiş iltihablı mayenin həllinə kömək edən terapevtik fermentlər vurulur. İltihabı aradan qaldırmaq üçün qlükokortikoid dərmanları təyin edilir.

Yalnız bir həkim Eustachian borusunun iltihabı üçün düzgün müalicəni təyin edə bilər, xəstəliyin kök səbəbini və iltihabın lokalizasiyasını təyin edə bilər. Bu iltihabı fizioterapiya, uyğun isinmə və masaj olmadan müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Həkim, həmçinin Eustachian borusunun iltihabı zamanı xəstənin hiss etdiyi ağrının dərəcəsindən asılı olaraq ağrıkəsicilər və ağrıkəsicilər təyin edə bilər.

Niyə Eustachian borusu iltihablanır?

Eustachian borusunun iltihabı bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, məsələn:

Yayılma yoluxucu proses nazofarenksdən, burun boşluğundan

Kəskin və ya xroniki sinüzit

İnsan bədənində həyata keçirilir mühüm rol. Normadan kənara çıxmaq ətrafımızdakı aləmin yanlış qavranılmasına gətirib çıxarır, bir çox xroniki xəstəliklərin inkişafına səbəb olur, ünsiyyətdə çətinliklər yaradır.

Tez-tez xəstələr xəstəxanaya Eustachian borusunun iltihabı (eşitmə) ilə gəlir. Qulaq orqanının bu hissəsi qulaq pərdəsini nazofarenkslə birləşdirdiyi üçün olduqca tez-tez iltihablanır. İltihab eşitmə orqanlarının tam fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da gətirib çıxarır ciddi nəticələr, eşitmə itkisinə və tam karlığa qədər.

Kiçik ölçüsünə baxmayaraq, Eustachian borusu boşluğu nazofarenks ilə birləşdirir, ilk növbədə qoruyucu və drenaj funksiyasını yerinə yetirir. Bundan əlavə, kanal ventilyasiya və akustik funksiyanı yerinə yetirir.

Eustachian borusu bir növ birləşdirici elementdir, bunun sayəsində hava mübadiləsi baş verir və onun vasitəsilə yığılmış maye qulaq boşluğundan çıxarılır. Kanalın qabığı infeksiyanın nüfuz etməsinə mane olur, vaxtaşırı bakteriyaları məhv edə bilən selik istehsal edir və eşitmə orqanının içərisində lazımi hava təzyiqini saxlayır.

İstinad. Eustachian borusunun uzunluğu 3,5 sm-dən çox deyil, qalınlığı isə 0,2 sm-dir.

Eşitmə borusunun iltihabının səbəbləri

Kanalın pozulması onun sıxılmasına gətirib çıxarır. Selikli qişalar tədricən qalınlaşmağa başlayır, lümen isə o qədər kiçik olur ki, metabolik proseslər pozulur.

Eşitmə orqanının daxilində təzyiq kəskin şəkildə aşağı düşür, ifraz olunan mayenin bir hissəsi xaric olunmur, durğunlaşır və bütün bunlar birlikdə iltihab prosesinin (eustaxit) başlamasına səbəb olur.

Faktiki olaraq bir çox faktor östaki borusunun iltihabına səbəb ola bilər:

• hipotermi və ya həddindən artıq istiləşmə;
• viral, yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərinin inkişafı;
• boğazın və ya qulaq pərdəsinin iltihabı;
• metabolik pozğunluqlar, hormonal uğursuzluq;
• baş, qulaq, qırtlaq, nazofarenksin zədələri;
• xarici bir cismin qulaq kanalına daxil olması;
• eşitmə borusunun deformasiyasına səbəb olan daxili orqanların, o cümlədən eşitmə orqanlarının xroniki xəstəlikləri;
• onkoloji xəstəliklər;
• uzunmüddətli dərmanlar;
• kimyəvi maddələrə məruz qalma;
• allergiya hücumu.

Simptomlar

İlk simptom adətən diqqətdən kənarda qalır.. Qulaq kanalında narahatlıq və qaşınma hissi ilk şübhələrə səbəb olur. Deyəsən, qulaq tıxanıb və ya içində maye yığılıb.

Aşağıdakı əsas simptomları ayırd etmək olar:

• başı döndərərkən qulaqlarda səs-küy;
• qulaq bölgəsində ağrılı və ya atəş ağrısı;
• eşitmə həssaslığının azalması;
• başgicəllənmə, zəiflik, baş ağrıları;
• istilik;
• qıcıqlanma, qulaq kanalında qaşınma.

Diqqət!İltihab çox vaxt inkişafın ilkin mərhələsində tanınmadığından, proses çox sürətlə inkişaf etdiyindən, bir neçə saat ərzində simptomlar kəskin şəkildə pisləşə bilər.

Bir neçə saat ərzində xəstəlik ən ağır formaya keçə bilər. Beləliklə, həkimlər simptomlardan və təzahür tezliyindən asılı olaraq xəstəliyin kəskin və xroniki formalarını ayırırlar.

Müalicə

Əsas əlaqə olaraq, orta qulağın eşitmə borusu bədənin normal işləməsi üçün lazımdır. Normadan hər hansı bir sapma ağır nəticələrə səbəb olur.

Buna görə də, xəstəliyin ilk əlamətləri və simptomlarında mümkün qədər tez bir randevuya getmək lazımdır.

Müalicə

Eşitmə borusunun iltihabının dərmanlarla müalicəsi geniş yayılmışdır. Eustakitin dərəcəsindən, təhrikedici amillərdən və mövcud xroniki xəstəliklərdən asılı olaraq, müalicə kursu ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Birincisi, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirərək xəstəliyin əlamətlərini azaltmağa çalışacaq, sonra əsas müalicəni alacaq.

Əvvəlcə nazofarenksin şişkinliyini aradan qaldırmalı və bununla da eşitmə borusunun funksiyalarını qismən bərpa etməlisiniz. Bu məqsədlə təyin edilmişdir vazokonstriktor damcıları :

• Nazivin;
• Tizin;
• Nazol;
• Sanorin.

Bundan əlavə, kanalın incəlməsinə kömək etmək üçün qalın bir maye ilə tıxandıqda əlavə olaraq istifadə etməyi tövsiyə edir:

• Sinupret;
• Ambroskola.

Allergik reaksiya ilə iltihab tetiklendiğinde, qəbul tələb olunur:

• Klaritin;
• suprastin;
• Cetrina;
• Zodak.

İltihabi prosesin inkişafını, həmçinin bakteriya və infeksiyaların səviyyəsini azaltmaq üçün efedrində penisilin həllinə imkan verir. Maddə burun kanallarına yeridilir. Nasontex, Avamys də təyin edilir.

Açıqlığı tam bərpa etmək üçün, Politzer üsulu ilə qulaq kanalı təmizlənir və ya kateter qoyulur. Bəzən maneəni aradan qaldırmaq üçün palatin bademciklərinin çıxarılması da tələb olunur.

Bundan əlavə, fizioterapiya, lazer terapiyası, timpanik membranın pnevmomasajı təyin edilir. Çoxları immun sistemini aktivləşdirməyə kömək edən bərpaedici dərmanlar (immunitet stimulyatorları, vitaminlər, multivitaminlər) təyin edilir.

Xalq müalicəsi

Alternativ müalicə üsulları geniş yayılmışdır, lakin bu cür qərarlar müstəqil olaraq qəbul edilə bilməz.. Birincisi, o, eşitmə borusunun iltihabının səbəblərini və simptomlarını öyrənməlidir, bundan sonra xalq reseptləri ilə müalicə yalnız bir mütəxəssisin razılığı ilə həyata keçirilə bilər.

Əks halda, vaxt itirə və bununla da özünüzə zərər verə bilərsiniz. Bədəninizin müəyyən bir maddəyə necə reaksiya verəcəyini müstəqil olaraq proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Beləliklə, məsələn, problemin səbəbi allergiyadırsa və əlavə olaraq zərərli bir komponentdən istifadə edirsinizsə, nəticələr kritik ola bilər.

Hətta həkimlər bəzi xalq reseptlərinin iltihablı xəstəliklərin müalicəsində sürətli təsir göstərdiyini təsdiqləyirlər.

Beləliklə, ənənəvi tibb arasında yüksək təsirli və zərərsizdir dərman bitkilərinin həlimləri. Vasitələr calendula, aptek çobanyastığı, palıd qabığı əsasında hazırlanır.

Çay yarpaqları kimi hazırlanır, bir stəkan qaynar suya bir neçə xörək qaşığı doğranmış otların quru tozu tökülür. Həlim dəmləndikdə, lakin tam soyudulmadıqda, iltihabın baş verdiyi tərəfdən qulağa və burun dəliyinə damcılanır.

İltihabı aradan qaldırmaq üçün bir neçə xalq reseptləri:

1. Bir çox bitkilərin təzə şirələri yaxşı təsir göstərir. Yarrow şirəsi, kalanchoe, aloe bir-iki damcı ilə qulağa və burun deşiyinə damcılanır. Az miqdarda ilıq suda seyreltilmiş maye qulaqların və burnun yuyulmasında istifadə üçün tövsiyə olunur.
2. İlkin kataral təzahürlərdə qaynadılmış kartofun üzərində "formada" "nəfəs almaq" tövsiyə olunur.
3. Sarımsaq dişləri sürtülür və tökülür bitki yağı qaranlıq yerdə bir neçə həftə buraxın. Qulaq damcısı kimi istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Eşitmə borusunun iltihabının qarşısını almağa çalışaraq, vücudunuza çox diqqət yetirməlisiniz:

Qulağınızda bir şey olduğuna dair ən kiçik bir şübhə ilə özünüzə diaqnoz qoymayın. Bəlkə də iltihabınız yoxdur, ancaq boşluqlu bir eşitmə borusu - tamamilə fərqli bir ciddi patoloji.

Gecikməyin, amma dərhal gedin. “Öz-özünə keçəcəyinə” inanmaq sadəlövhlükdür. Problemi diqqətlə nəzərdən keçirərək, bu cür proseslər uzun müddət müalicə edilməlidir. Patoloji fərqli bir təbiət ola bilər və nəticə, laqeyd olsa, oxşardır - eşitmə itkisi və ya tam karlıq.

Eustaxit (sinonimlər - tubo-otit, salpinqo-otit, evstaki borusunun katarası, orta qulaqın katarası, seroz otit, "yapışqan qulaq", irinsiz otitis media, tubotimpanit, eşitmə borusunun disfunksiyası) eşitmə orqanının selikli qişasının irinsiz iltihabıdır ( evstaki) orta qulağı burun boşluğu ilə birləşdirən boru.

Bu, ilk dəfədir qulaq xəstəliyi Sankt-Peterburq Tibb və Cərrahiyyə Akademiyasının cərrahiyyə professoru İ.F.Buş, kataraya səbəb olan Eustachian borusunun "qəbizliyinin" simptomlarını və müalicəsini təsvir etdi ( selikli qişanın iltihabı) orta qulaq. Bu gün bu vəziyyət eksudativ otitis media adlanır.

Bu xəstəliyin 20-dən çox adı var. Eustachian borusunun iltihabının çox sayda adının olması xəstəliyin adı ilə səbəbini göstərmək cəhdi ilə əlaqələndirilir.

Eustaxitin ayrı-ayrılıqda mövcud olub-olmaması ilə bağlı mütəxəssislərin fikirləri çox vaxt fərqlidir. Bəzi müəlliflər hesab edirlər ki, evstaki borusu anatomik olaraq orta qulağın bir hissəsi olduğundan, eustaxit otit mediasına aid edilməlidir ( qulaq infeksiyası). Digər mütəxəssislər eustaxiti sinüzit adlandırırlar ( paranazal sinusların iltihabı). Xəstəliyi salpinqo-otit adlandırmağı təklif edən ( yunan sözündən salpinx - truba), nəzərə alır ki, eşitmə borusunun açıqlığının pozulması demək olar ki, həmişə orta qulaqda qeyri-irinli iltihablı mayenin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Buna görə də, bu gün Eustaxitis orta qulağın selikli qişasının iltihabının səbəbi hesab olunur.

Eustaxit ən çox uşaqlarda müşahidə olunur. 85% hallarda uşaqlarda orta qulaqın iltihabı ikitərəfli olur. Bu, KBB orqanlarının anatomik yaxınlığı, onların funksional yetişməməsi, həmçinin tez-tez soyuqdəymə uşaqlıqda burun boşluğu. Oğlanlar daha tez-tez xəstələnirlər. Uşaqlarda östakitin tezliyi yaşdan asılıdır. 1-2 yaşlarında otit mediası uşaq əhalisinin təxminən 35% -ni təsir edir. Bundan əlavə, insident kəskin şəkildə azalır. 3-5 yaşlı uşaqda yayılma 10-25%, 6-7 yaşda - 5-10%, 9-10 yaşda - 3% -dən azdır.

Eustaxitin xroniki gedişi eşitmə itkisinin inkişafı üçün risk faktorudur. Yetkinlik dövründə eustaxit uşaqlara nisbətən daha az yaygındır. Yetkinlərin 70% -ində Eustachian borusunun iltihabı birtərəfli olur.

Evstaki borusunun anatomiyası və selikli qişasının xüsusiyyətləri

Eustachian borusu və ya eşitmə borusu timpanik boşluğu nazofarenks ilə birləşdirən bir kanaldır. Bu kanal onun quruluşunu təsvir edən alim Bartolomeo Eustachio-nun şərəfinə adlandırılmışdır. Borunun S forması var, uzunluğu 3-4 sm, lümeninin diametri isə 2 mm-dən çox deyil.

Eşitmə borusu timpanik boşluq və mastoid hüceyrələrlə birlikdə orta qulağı təşkil edir. Timpanik boşluq daxili qulaq ilə qulaq pərdəsi arasında yerləşən sahədir. Mastoid prosesinin bir hissəsidir temporal sümük və hava hüceyrələrini ehtiva edir. Bu hüceyrələr mağara adlanan və timpanik boşluğa açılan ən böyüyü ilə əlaqə qurur. Hüceyrələr timpanik boşluğun selikli qişasının davamı olan selikli qişa ilə örtülmüşdür.

Eustachian borusu aşağıdakı hissələrdən ibarətdir:

• Faringeal qığırdaq- bu borunun uzun və geniş hissəsidir ( Kanalın bütün uzunluğunun 2/3 hissəsi), nazofarenksin yan divarında açılan. Eşitmə borusunun faringeal açılışı oval və ya üçbucaqlı bir forma malikdir. Açılışın üstündə və arxasında Eustachian borusunun qığırdaqlı divarları boruvari silsilələr - yüksəkliklər əmələ gətirir. Boru silsilələri eşitmə borusunun açılışını bir qədər örtür ki, ağzı açılmasın.
• timpanik sümük- qısa bölmə 1/3 kanal uzunluğu), kəllə sümükləri ilə əhatə olunmuş. Qığırdaqlı hissə sümük hissəsinə yaxınlaşdıqda, borunun lümeni daralır. Ən dar hissə qığırdaq və sümük hissələrinin qovşağında yerləşən istmus adlanır. Bundan əlavə, kanal yenidən genişlənir və timpanik boşluqda oval bir açılış şəklində bitir.

Eustachian borusu aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

• ventilyasiya funksiyası ( barofonksiyon) – qulaq pərdəsinin hər iki tərəfindəki təzyiqi bərabərləşdirməkdir. Timpanik pərdə səs keçirici orqandır, titrəyərkən eşitmə sümükcikləri hərəkət etməyə başlayır və daxili qulağa siqnal ötürür. Ancaq yaxşı səs ötürülməsi üçün kifayət qədər, lakin həddindən artıq deyil, qulaq pərdəsinin gərginliyi lazımdır ( belə ki, membran salına bilsin). Bunun üçün xaricdən membrana tətbiq olunan atmosfer təzyiqi ilə timpanik boşluqdakı hava təzyiqinin eyni olması lazımdır.
• drenaj ( nəqliyyat) funksiyası - timpanik boşluğun membranından artıq mucusun çıxarılmasını təmin edir ( həmçinin iltihablı maye).
• Qoruyucu funksiya - eşitmə borusunun selikli qişasının altında yerləşən selikli qişanın və limfoid toxumanın qoruyucu xüsusiyyətlərinə görə həyata keçirilir. Bundan əlavə, Eustachian borusundan keçən nazofarenksdən gələn hava təmizlənir, qızdırılır və nəmləndirilir.

Təyyarə qalxdıqca və ya qalxdıqca atmosfer təzyiqi azalır. Eyni zamanda timpanik boşluqda daha yüksək təzyiq qulaq pərdəsinin qabarıqlığına səbəb olur və bu, qulaqlarda tıxanma kimi hiss olunur. Təzyiqi bərabərləşdirmək üçün timpanik boşluqdan artıq hava Eustachian borusu vasitəsilə nazofarenksə “boşadılır”. Atmosfer təzyiqi yüksələrsə ( hündürlükdən enərkən), qulaq pərdəsi içəriyə doğru çəkilir. Timpanik boşluqdakı təzyiqi atmosfer təzyiqi səviyyəsinə qədər artırmaq üçün hava nazofarenksdən orta qulağın boşluğuna eşitmə kanalından axmağa başlayır.

İstirahətdə olan sağlam insanda onun qığırdaqlı hissəsindəki eşitmə kanalının divarları çökmüş vəziyyətdədir və kanalın faringeal açılışı bağlıdır.

Evstaki borusunun faringeal açılışının açılması və timpanik boşluğun ventilyasiyasının yaxşılaşdırılması aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:

• əsnəmək, çeynəmək, oxumaq;
• udma
• asqırmaq, burnunuzu üfürmək;
• dərin burun nəfəsi;
• "e", "i", "o", "y" saitlərinin tələffüzü.

Eustachian borusunun divarı aşağıdakı təbəqələrdən ibarətdir:

• selikli qişa - içəridən eşitmə borusunu əhatə edən epitel hüceyrələrindən ibarətdir;
• submukozal təbəqə- limfoid düyünləri ehtiva edir nazofarenksə nə qədər yaxın olsa, bu düyünlər bir o qədər çox olur) və kollagen lifləri ( birləşdirici toxuma), xüsusilə onun qığırdaqlı bölgəsində eşitmə borusunu əhatə edən;
• glandular yağ təbəqəsi- pampiniform bezləri, damar pleksuslarını ehtiva edir, yağ toxuması;
• əzələ təbəqəsi- yalnız membranöz-qığırdaqlı hissədə mövcuddur və yuxarı damağı qaldıran və uzanan əzələlərin bir hissəsi olan liflərdən ibarətdir.

Eustachian borusunun selikli qişası aşağıdakı hüceyrələrdən ibarətdir:

• kirpikli hüceyrələr- kirpikli hüceyrələrin hər birinin səthində təxminən 200 kirpik yerləşir. Eustachian borusunun selikli qişasının kirpikləri inhalyasiya edilmiş havanın hərəkətinə qarşı, yəni nazofarenksə doğru salınır;
• qədəh vəziləri- tərkibində musin olan selik ifraz edir ( selikli qişanı nəmləndirir), zülallar, lipidlər. Bu selik eşitmə borusunun epitelini nazik təbəqə ilə örtür.
• kirpikli ( fırça) hüceyrələr- qısa saçları var. Bu hüceyrələrin funksiyası xüsusi fosfolipidlər istehsal etməkdir ( səthi aktiv maddə). Bu hüceyrələrin səthində kimoreseptorlar var ( kimyəvi maddələrə həssas olan sinir ucları).
• Bazal hüceyrələr- yeni hüceyrələrin mənbəyidir.

Kirpikli və goblet hüceyrələr mukosiliar aparatı təşkil edir ( latın sözlərindən mucus - mucus, cilium - kirpik).

Mukosiliar aparat aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

• Drenaj funksiyası və ya mukosiliar nəqliyyat- kirpiklərin əlaqələndirilmiş hərəkəti sayəsində həyata keçirilir ( dəqiqədə təxminən 15 vibrasiya), selikli qişanı epiteliya boyunca timpanik boşluqdan nazofarenksə doğru hərəkət etdirən ( dəqiqədə 1 mm sürətlə).
• Qoruyucu funksiya və ya mukosiliar klirens ( təmizləmə) - yad maddələrin "yapışdırılmasından" ibarətdir ( bakteriya, virus və s) goblet hüceyrəli mucus, sonra kirpikli hüceyrələrin hərəkəti səbəbindən onların eşitmə borusundan çıxarılması.

Səthi aktiv maddə ( İngiliscə Surface Active Agents sözlərinin abreviaturası - səthi aktiv maddələr), Eustachian borusunun epitelindəki fırça hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan, ağciyərlərdə istehsal olunan səthi aktiv maddədən kimyəvi quruluşa görə fərqlənir və onların çökməsinin qarşısını alır.

Eustachian borusunun selikli qişasının səthi aktiv maddəsi aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

• ventilyasiya prosesinə töhfə verir- mucusun gərginliyini azaldır, bununla da borunun divarlarının bir-birinə yapışmasının qarşısını alır;
• timpanik boşluğun drenajını yaxşılaşdırır- mukusun nazofarenksə hərəkətini asanlaşdıran mukosiliar təmizlənmədə iştirak edir;
• antioksidant təsirə malikdir- Eustaki borusunun selikli qişasını iltihab və ya allergiya zamanı əmələ gələn sərbəst radikalların mənfi təsirindən qoruyur.

Limfoid toxumanın selikli qişaaltı təbəqəsi ən çox Eustachian borusunun qığırdaqlı hissəsində özünü göstərir və orta qulağa yaxınlaşdıqca bu təbəqə tədricən nazikləşir. Faringeal açılışın ətrafında limfoid yığılmalar Gerlach boru badamcıqlarını əmələ gətirir. Eustachian borusu və tubal badamcıqların limfoid düyünləri yerli immun müdafiə funksiyasını yerinə yetirir və limfa kanalları vasitəsilə farenksin digər limfa birləşmələri ilə əlaqələndirilir. Submukozal təbəqəyə daxil olan limfositlər qoruyucu immunoqlobulinlər A ifraz edir.

İmmunoqlobulin A aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

• antiviral və antimikrobiyal aktivliyə malikdir ( virusların çoxalmasının qarşısını alır, mikrobların Eustachian borusunun selikli qişasında sabitləşmə qabiliyyətini azaldır.);
• kompliment sistemini aktivləşdirir xarici maddələri məhv edən qan serum protein sistemi). Kompliment sistemi, öz növbəsində, mukosiliar klirensi aktivləşdirir ( selikli qişanın qoruyucu və drenaj funksiyası);
• mucusun bir hissəsi olan maddələrin antibakterial təsirini artırır;
• bədənin immun müdafiə mexanizmlərini aktivləşdirir;
• yad maddələri bağlayır və bədəndən çıxarır.

Glandular-yağ təbəqəsi asinardan ( üzümşəkilli) selik ifraz edən hüceyrələrdən və ifrazat kanallarından ibarət bezlər, onların vasitəsilə bu selik eşitmə borusunun epitelinin səthinə daxil olur.

Pampiniform bezlərin mucusunda aşağıdakı maddələr var:

• lizozim- bakteriyaların divarını məhv edən və göbələklərin çoxalmasının qarşısını alan bir ferment;
• laktoferrin- bəzi mikrobların həyati fəaliyyəti üçün lazım olan dəmir ionlarını bağlayan zülal;
• fibronektin- mikrobların epitel hüceyrələrinə yapışma prosesini pozur;
• interferonlar- antiviral təsir göstərir.

Boruların iltihabının səbəbləri

Eustaxit polietioloji xəstəlikdir, yəni bir çox səbəbləri var və onların birləşməsi tez-tez müşahidə olunur. Hər hansı bir amilin üstünlüyü eustaxit təzahürlərinin xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir, lakin səbəbindən asılı olmayaraq, xəstəliyin tetikleyicisi disfunksiyadır ( disfunksiya) eşitmə borusu.

Evstaki borusunun funksiyasının pozulmasının səbəbləri

Mexanizm		Səbəb	Nəticə
Borunun mexaniki tıxanması	Daxilindən, içərisindən, dərinliklərindən	anatomik daralma; iltihablı selikli qişa ödemi səbəbiylə daralma ( infeksiya və ya allergiya).	timpanik boşluğun ventilyasiyasının pozulması.
	Çöldə	şiş; genişlənmiş turbinalar; abses.
Faringeal açılışın açılmasının pozulması		qığırdaq zəifliyi ( borunun divarları bir-birinə yapışır); borunun açılışı ətrafında çapıq toxuması; divarların elastikliyinin azalması; hipertrofiya ( ölçü artımı) boru rulonları; borunun açılışını açan əzələlərin zəifliyi.
boşluqlu östaki borusu sindromu		faringeal açılışı əhatə edən boru silindrlərinin ifadəsinin olmaması; eşitmə borusunun inkişaf etməməsi; borunun faringeal açılışını əhatə edən yağ toxumasının yox olmasına səbəb olan bədənin tükənməsi; xroniki iltihab səbəbiylə nazofarenksin və Eustachian borusunun selikli qişasının atrofiyası.	eşitmə borusunun reflü disfunksiyası - nazofarenksdən Eustachian borusuna və sonra timpanik boşluğa mucusun geri axını.
barotravma		kəskin eniş və ya hava səyahəti zamanı, dağ yüksəkliklərində atmosfer təzyiqinin artması ( aerootit); daldırma və qalxma zamanı suyun orta qulağa etdiyi təzyiq ( mareotit); partlayış sarsıntısı.	orta qulaqda təzyiqin pozulması; qulaq pərdəsində qanaxmalar; ağır hallarda - mikrotravma və ya qulaq pərdəsinin yırtığı.

Hesab etmək olar ki, faringeal çatın daralması və ya tam bağlanması Eustachian borusunun iltihabının inkişafı üçün predispozan amildir, eyni zamanda, iltihab prosesi onun mexaniki bağlanması olmadıqda belə eşitmə kanalına yayıla bilər. .

Patogenez(patoloji inkişaf prosesi)Eustachian aşağıdakı nəzəriyyələri izah edir:

• Vakuum nəzəriyyəsi. Eustachian borusunun lümeninin bağlanması və ya daralması səbəbindən nazofarenksdən boru vasitəsilə yeni hava hissələrinin axını pozulur. Eustachian borusunun ventilyasiya funksiyasının pozulması timpanik boşluqda hava təzyiqinin azalmasına səbəb olur. Timpanik boşluqda qalan hava tez bir zamanda selikli qişadan kiçik kapilyarlara sorulur ( Bu, hətta iltihab olmadıqda da baş verir, lakin hava çatışmazlığı normal olaraq tez bir zamanda kompensasiya olunur.). Nəticədə, Eustachian borusu və timpan boşluğunda mənfi təzyiq yaranır ( vakuum), qulaq pərdəsini geri çəkən. Bundan əlavə, mənfi təzyiq Eustachian borusunun selikli qişasının şişməsinə səbəb olur və qanın maye hissəsini submukozal təbəqənin kiçik damarlarından "çəkir". Bu maye hələ iltihablı deyil, ona görə də ona transudat deyilir ( latın trans - vasitəsilə, sudatum - sızma sözlərindən). Timpanik boşluqda yüksək mənfi təzyiq nazofarenksdən mucusun timpanik boşluğa geri axmasına səbəb olur ( reflü). Orada daim mövcud olan bakteriya və viruslar da nazofarenksdən gələn seliklə birlikdə hərəkət edir. Mukozanın ödemi Eustachian borusunun lümenini daha da daraldır.
• iltihab nəzəriyyəsi.İltihabi proses nazofarenksdən Eustachian borusu vasitəsilə timpanik boşluğa yayılır. İltihab damarların genişlənməsinə və onların divarlarının keçiriciliyinin artmasına səbəb olur. Qanın maye hissəsi də eşitmə kanalının lümeninə tərləyir. Transudatdan fərqli olaraq, iltihablı maye daha çox protein ehtiva edir. İnfeksiya ilə mübarizə aparan demək olar ki, bütün maddələr zülal quruluşuna malikdir, əlavə olaraq mikrobların özləri də zülallardan ibarətdir. İltihabi maye eksudat adlanır ( latınca exsudo sözündən - vurğulayıram). İltihab mayesində nə qədər çox protein varsa, o, daha jelatinli olur. Belə selik eşitmə borusu vasitəsilə nazofarenksə çətin çıxarılır ( drenaj funksiyasının pozulması). Eustachian borusunun ödemli selikli qişası lümenini daraldır və ventilyasiya funksiyasını pozur, timpanik boşluqda təzyiqin azalmasına səbəb olur.
• Sekretar ( ifrazat) nəzəriyyə. Mənfi təzyiqin qədəh hüceyrələrindən mucusun ifrazını stimullaşdırdığına inanılır. Bundan əlavə, timpanik boşluğun selikli qişasında və mastoidin hava hüceyrələrində bu vəzili hüceyrələrin sayı kəskin şəkildə artır. İltihabi proses ləng gedirsə, goblet hüceyrəli mucusun tərkibi pozulur ( daha az maye olur) və kirpikli hüceyrələrin sayı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır ( epitelin "keçəlliyi"). Mukosiliar klirensin pozulması drenaj funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Eşitmə borusunun viskoz mucus ilə tıxanması ventilyasiya funksiyasını pozur və eustaxitin xroniki gedişinə kömək edir.

Eustakitin inkişafı üçün predispozan amillərə aşağıdakılar daxildir:

• anadangəlmə immun çatışmazlığı vəziyyəti;
• immunitet sistemini zəiflədən kəskin və xroniki xəstəliklər;
• allergiyaya meyl;
• aktiv və ya passiv siqaret çəkmə;
• burun qanamaları üçün tamponada burun boşluğuna sıxılma tamponunun daxil edilməsi);
• mexaniki çıxarılması qulaq kiri bakterisid xüsusiyyətləri olan ( bakteriyaları öldürür);
• Eşitmə aparatı;
• xarici qulaqda xarici cisimlər qulaq pərdəsinin qarşısında);
• bədənin hipotermi;
• yüksək temperatur və yüksək rütubət;
• baş dərisinin zədələnməsi ( dəri iltihabı, sedef, seboreya);
• pis ekologiya.

östakitin törədicisi

Eustaxitin dərhal səbəbi infeksiyadır. Eustachian borusunun iltihabının törədicisi bakteriyalar, viruslar, göbələklər və protozoa ola bilər.

Mikroblar orta qulağa daxil olur(timpanik boşluq)aşağıdakı yollarla:

• tubogen yol- nazofarenksdən Eustachian borusu vasitəsilə;
• travmatik yol- qulaq pərdəsinin yırtığı və ya mastoid prosesinin bölgəsində nüfuz edən yara ilə ( proses qulaq dibinin arxasında hiss oluna bilər);
• hematogen yol- qan vasitəsilə; bu yolla qana girib bütün bədənə yayıla bilən mikroblar orta qulağa daxil ola bilir ( qızılca, vərəm, skarlatina, tif və digər qan zəhərlənmələri);
• meningogen və ya likorogen yol- infeksiyanın daxili qulaq labirintindən serebrospinal maye ilə birlikdə timpanik boşluğa nüfuz etməsi ( mədəcik mayesi).

Yenidoğulmuşlarda nazofarenks və Eustaki borusu sterildir, lakin ilk nəfəsdən dərhal sonra mikroblar təbii mikrofloranı meydana gətirərək onlara başlayır. Ağız boşluğunun və nazofarenksin normal mikroflorasının tərkibinə şərti olaraq patogen ( şərti olaraq patogen) bakteriya. Bu mikroblar yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının daimi sakinləridir və sağlam insanda infeksiyaya səbəb olmur.

KBB orqanlarının şərti patogen bakteriyalarına aşağıdakılar daxildir:

• aktinomisetlər ( çürük dişlərdə aşkar edilmişdir);
• laktobakteriyalar;
• korinbakteriyalar;
• bifidobakteriyalar;
• Neisseria;
• spiroketlər ( Treponema orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
• fusobakteriyalar;

Fürsətçi bakteriyalar koloniyalarda yaşayır və patogenlərin böyüməsini maneə törədən maddələr ifraz edirlər. potensial təhlükəli) mikroblar. Məsələn, nazofarenksdə hemolitik streptokokların sayının azalması eustaxit və timpanik boşluğun iltihabının inkişaf riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir. Nazofarenksin mikroflorasının normal tərkibi bədənin təbii qoruyucu maneəsidir. Yerli və / və ya ümumi toxunulmazlığın zəifləməsi ilə fürsətçi bakteriyalar patogen fəaliyyət göstərə bilər. Bu bakteriyaların iştirakı ilə inkişaf edən iltihab autoinfeksiya adlanır, çünki insanın öz nazofarenksi infeksiya mənbəyinə çevrilir.

Eustaxitin əsas törədiciləri bunlardır:

• pnevmokoklar ( Streptococcus pneumoniae) 40% hallarda;
• hemofil basil ( hemofil influenzae) 35% hallarda;
• moraksella ( Moraxella catarrhalis) 10%-dən az hallarda;
• irinli streptokoklar ( Streptococcus pyogenes) 10%-dən az hallarda;
• qızıl stafilokok ( Staphylococcus aureus) 5%-dən az hallarda.

Burun boşluğundan keçən hava, epitelin və selikli qişaların sayəsində bu mikroblardan təmizlənir ( mukosiliar klirens). Bəzi məlumatlara görə, bu potensial patogen bakteriyalar da nazofarenksdə az miqdarda mövcuddur sağlam insanlar və təbii mikroflorasının bir hissəsini təşkil edir. Bununla belə, həyatın ilk üç ayında uşaqlarda bu növ bakteriyaların olması LOR orqanlarının iltihabının inkişafı üçün risk faktoru hesab olunur.

Eustaxit belə bir xüsusi yoluxucu bir komplikasiyadır(bakterial)kimi xəstəliklər:

• Qırmızı qızdırma- törədicisi A qrupu streptokoklardır.Xəstəlik badamcıqları təsir edir. İltihab nekrotikdir təsirlənmiş toxumaların nekrozuna səbəb olur).
• Difteriya- törədicisi difteriya çöpüdür ( Corynebacterium diphtheriae). Difteriya ilə angina inkişaf edir, orofarenksin, nazofarenksin və qırtlağın selikli qişalarında çətin çıxarılan filmlər əmələ gəlir.

Eustaxitin inkişafında virusların rolu aşağıdakılardır:

• virusun nazofarenksə daxil olması onun təbii mikroflorasının balanssızlığına səbəb olur;
• viruslar nazofarenksin selikli qişasına, paranazal sinuslara, evstaki borusuna və qulaq boşluğuna zərərli təsir göstərir ( qoruyucu funksiyanın pozulması);
• virusun yaratdığı iltihab, kirpikli hüceyrələrin nazofarenksə doğru hərəkət edə bilməyən viskoz mucus istehsalını artırmaqdır ( drenaj funksiyasının pozulması);
• ödemli selikli qişa eşitmə borusunun lümenini şişirir və daraldır ( timpanik boşluğun ventilyasiyasının pozulması);
• virusların nüfuzuna cavab olaraq, immunitet sistemi bədənin allergiyasına səbəb olan antiviral antikorları ifraz etməyə başlayır;
• İltihabın başlanğıcından 4 gün sonra selikli qişada virus artıq aşkar edilmir, lakin onun başlatdığı iltihabi proses bakteriyaların aktiv çoxalmasına kömək edir.

Viral Eustaxitin xüsusiyyətləri

Virus	İnfeksiyanın xüsusiyyətləri	Təzahürlər
Rinoviruslar	viruslar aşağı temperaturda yaşayır; ARVI ağır və / və ya xroniki hipotermi fonunda inkişaf edir.	burundan olduqca bol selikli axıntı; orta intoksikasiya simptomları ( qızdırma, özünü pis hiss etmək).
Adenoviruslar	virus badamcıqları yoluxdurur adenoidlər) və limfa düyünləri; əsasən uşaqlar və qocalar yoluxur.	faringit ( farenksin iltihabı laringit, qırtlaq iltihabı); angina; tubal bademciklərin iltihabı Eustaki borusunun faringeal açılışının bağlanması); konjonktivit ( gözlərin selikli qişasının iltihabı);
qrip virusu	virus aşağı temperaturlara davamlıdır; virus orta qulağa qanla daxil olur; qrip virusunun yaratdığı iltihab kiçik damarların zədələnməsi və onlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.	tənəffüs yollarının iltihabı; qulaq pərdəsində qanaxma; mastoidit ( mastoid iltihabı); şiddətli iltihabla qulaq pərdəsi və sümük toxumasının parçalanması prosesi başlayır ( nekroz).
nəfəs yollarında və burunda virus	virus sinsitium istehsal edir ( virusa yoluxmuş hüceyrələrin spesifik birləşməsi); selikli qişaların epitelində virus papilyar böyümələr əmələ gətirir; virus asanlıqla mutasiyaya uğrayır.	tənəffüs yollarının selikli qişalarının iltihabı; ağır hallarda qarında, sağ hipokondriyumda ağrı var ( qaraciyər və bağırsaqların prosesində iştirak).
Herpes virusu 6 ("altıncı xəstəlik")	virus immun hüceyrələri, xüsusilə T-limfositləri yoluxdurur; virus nazofarenksin limfa sistemini işğal edir, burada simptomlar yaratmadan uzun müddət davam edə bilər ( Əhalinin 60-90%-i virusa yoluxub); herpes virusunun aktivləşməsi immun çatışmazlığı vəziyyətlərində, immunitet sistemini zəiflədən dərmanların qəbulu fonunda müşahidə olunur ( orqan transplantasiyasından sonra); uşaqlara daha çox təsir edir.	bədən istiliyinin 39 - 40 ° C-ə qədər kəskin artması, konvulsiyalar mümkündür; yalançı məxmərək və ya "qəfil eksantema" ( solğun çəhrayı rəngli düyünlü səpgi) bədən istiliyinin azalması fonunda; selikli axıntı olmadan burun tıkanıklığı ( burun nəfəsi östaki borusunun ventilyasiyasını pozur);
Epstein-Barr virusu (herpes virusu 4)	virus zəif yoluxucudur; bədənə nüfuz etdikdən sonra, nazofarenksin limfa sisteminə daxil olur, burada simptomlara səbəb olmadan uzun müddət davam edə bilər; badamcıqların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.	nazofarenks ( nazofarenks) karsinoma.
Enteroviruslar (coxsackie virus A, ECHO virusu)	virus tənəffüs sisteminin əzələ, sinir və epitel hüceyrələrini, daha az mədə-bağırsaq traktını yoluxdurmağa meyllidir.	herpangina - boğazın arxa hissəsində herpes ilə döküntülərə çox oxşar olan baloncukların meydana gəlməsi; afta - veziküllərin açılmasından sonra meydana gələn qızartı nazofarengeal selikli qişanın fonunda kiçik boz yaralar; ekstremitələrin dərisinin pemfiqası; ishal ( uşaqlarda).
qızılca virusu	yüksək yoluxucu infeksiya; döküntü başlandıqdan sonra 25-30 gün ərzində toxunulmazlığın açıq şəkildə bastırılması var ( ağırlaşma riskinin artması).	irmik şəklində yanaqların selikli qişasında nöqtəli ağ ləkələr ( Belski-Filatov-Koplik ləkələri); eustaxit və otit səpgidən əvvəl ola bilər); konjonktivit; angina və sinüzit.
məxmərək virusu	yüksək yoluxucu infeksiya; Virus plasentadan keçir və intrauterin infeksiyaya səbəb olur.	yumşaq damağın selikli qişasında səpgi ( yumşaq damağın şişməsi, Eustachian borusunun faringeal açılışını açan əzələlərin büzülməsini pozur.); karlıq anadangəlmə məxmərək 50% hallarda baş verir; atreziya ( anadangəlmə yoxluq) eşitmə kanalları.
Kabakulak virusu	virus vurur tüpürcək vəziləri, mədəaltı vəzi, testislər, süd vəziləri; plasenta vasitəsilə virusa qarşı immunoqlobulinlər qəbul edən həyatın birinci ilinin uşaqları parotit almırlar.	tüpürcək bezləri iltihablı ödem səbəbiylə kəskin şəkildə böyüyür; parotidin anatomik yaxınlığı tüpürcək vəziləriödemin mastoid prosesinə və daha da Eustachian borusuna yayılmasına kömək edir.
Koronavirus	mikroskop altında virusun səthində taca bənzəyən xüsusi sünbüllər görünür; virus tənəffüs, həzm və sinir sistemlərinə təsir göstərir; ağır tənəffüs ağırlaşmalarının virus provakatorudur ( sətəlcəm) yaşlı insanlar xüsusilə həssasdırlar.	bol selikli sekresiya ilə asqırma; ağır intoksikasiya olmaması ( aşağı və ya normal bədən istiliyi).

Eustaxitə səbəb olan allergik xəstəliklər

Evstaki borusunun və qulaq boşluğunun allergik lezyonları hazırda ayrı bir xəstəlik kimi qəbul edilir.

Eustaxitin inkişafında allergik amilin rolu aşağıdakılardır:

• allergik reaksiyalar Eustachian borusunun selikli qişasının şişməsinə səbəb olur və onun funksiyalarını pozur;
• allergiyaya meyl bakterial infeksiyanın bağlanması üçün fon yaradır.

Orta qulağın selikli qişasının quruluşu tənəffüs yollarının selikli qişasının strukturundan fərqlənmədiyinə görə ( burun boşluğu, nazofarenks, traxeya, bronxlar), onda bronxial astma və ya allergik rinitdə olduğu kimi eyni allergik reaksiyalar baş verə bilər. Eustachian borusunun selikli qişası infeksiya olmadıqda şişir və lümenin daralmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət eksudativ allergik otitis media ilə müşahidə olunur, halbuki xəstəliyin simptomları demək olar ki, fərqlənmir. yoluxucu iltihab eşitmə borusu.

Bundan əlavə, hər hansı bir iltihab prosesinin uzanan gedişi ilə immunitet hüceyrələrini "aktivləşdirdiyi" güman edilir ( B-limfositlər və T-limfositlər) və eozinofillər ( allergik prosesdə iştirak edən lökositlər). İmmun hüceyrələri və eozinofillər allergik prosesi aktivləşdirən çoxlu sayda maddələr ifraz edirlər. Onlara vasitəçilər deyilir vasitəçilər) allergiya. Allergiya vasitəçiləri vazodilatasiyaya səbəb olur və mukoza ödemini artırır. Eyni zamanda, allergik reaksiyanın dayandırılması yoluxucu bir prosesdən daha çətindir. İmmun hüceyrələri Eustachian borusunun selikli qişasında heç bir yad maddələr olmadıqda belə mübarizəni davam etdirir. Belə bir reaksiya, immunitet sisteminin yüksək həssaslıq reaksiyası ilə cavab verdiyi zaman bir vəziyyətin yaranması ilə əlaqədardır ( allergiya) hər hansı xarici qıcıqlandırıcıya və eyni zamanda orqanizmi bakteriyalardan tam qoruya bilmir. Bu dəyişdirilmiş insan immun statusuna iki komponent daxildir - allergik reaksiyaya meyl və zəifləmiş immunitet reaksiyası.

Hər hansı bir yad cismə münasibətdə allergik reaksiya yarana bilər ( polen, heyvan tükləri, toz və s), ən azı bir dəfə eşitmə borusunun selikli qişasına daxil olan və T-limfositlərlə təmasda olan. T-limfositlər bu maddələr haqqında məlumatları B-limfositlərə ötürür və onlar bu məlumatları "xatırlayırlar". Antigenlərlə təkrar qarşılaşdıqda, B-limfositlər qoruyucu immunoqlobulinlər ifraz edirlər ( antikorlar) antigenləri neytrallaşdırmaq üçün.

Allergik otit uşaqlarda daha çox müşahidə olunur və allergik rinit, ot qızdırması, atopik dermatit, digər allergik xəstəliklərlə birləşir. bronxial astma. Bu xəstəliklər eyni inkişaf mexanizminə malikdir - spesifik allergenlərə münasibətdə xüsusi sinif E immunoqlobulinlərinin sərbəst buraxılması ( antigenlər) və onların təması baş verdiyi yerlərdə allergik iltihabın inkişafı.

Adenoidlərlə eustaxit

Adenoidlər iki palatin, iki boru, bir faringeal və bir dilaltı badamcıqdan ibarət olan Piroqov-Valdeyer limfadenoid faringeal halqasının bir hissəsidir. Bu badamcıqların limfoid toxuması follikullar əmələ gətirən müxtəlif ölçülü limfosit qruplarından ibarətdir ( kisələr) heyvandarlıq mərkəzinin olduğu yerdə. Bu mərkəzdə bədənin aktiv immun müdafiəsindən məsul olan immun hüceyrələr yerləşir. Faringeal halqa 5 ilə qədər funksional yetkinliyə çatır. 2 yaşa qədər faringeal halqanın immun funksiyası sıxışdırılır. 3 yaşa qədər badamcıqların limfoid toxuması yetişməməsi ilə xarakterizə olunur və buna görə də zəif işləyir. 5 yaşından etibarən immunoqlobulin A və T-limfositlərin aktiv istehsalı başlayır.

Adenoidlərlə eustaxit aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:

• Adenoidlər eşitmə borusunu sıxır- genişlənmiş boru badamcıqları eşitmə borusunu əhatə edir və onun faringeal açılışının açılmasını pozur. Nəticədə uşaqlar qulaq tıxanıqlığından əziyyət çəkməyə başlayır. Məktəbəqədər və daha kiçik uşaqlarda genişlənmiş adenoidlər məktəb yaşı tənəffüs yollarına daxil olan yoluxucu və zəhərli maddələrin zərərsizləşdirilməsində fəal iştirakına görə. Yeniyetməlik dövründə bədən artıq lazımi sayda qoruyucu immun hüceyrələri istehsal edir və badamcıqların qoruyucu funksiyasına ehtiyac azalır. Bu, bütün faringeal halqanın tərs inkişafına gətirib çıxarır, buna görə də eustaxit əlamətləri yetkinlik dövründə tamamilə və tamamilə yox ola bilər.
• Adenoidlər infeksiya mənbəyidir- uşaqlarda xroniki eustaxit və badamcıqların limfoid toxumasında otit mediası ( adenoidlər) çoxlu sayda potensial patogen bakteriya aşkar etdi.
• Adenoidlər iltihab və allergik vasitəçilər istehsal edir- 5 yaşa qədər uşağın badamcıqlarında az miqdarda qoruyucu IgA istehsal olunur, lakin bu, IgE istehsalı ilə kompensasiya edilir. Bakteriyalar, viruslar IgE tərəfindən dəqiq şəkildə zərərsizləşdirilirsə, patogenlərin özlərini məhv etməyə yönəlmiş proseslərin stimullaşdırıldığı IgA-nın zərərsizləşdirilməsindən fərqli olaraq, allergik reaksiya meydana gəlir. 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda immunitet sistemi yenidən qurulmağa başlayır və limfoid toxuma daha az IgE, lakin daha çox IgA istehsal etməyə başlayır.

Burun tənəffüsünün pozulması ilə Eustachian borusunun iltihabı

Adenoid toxumasının böyüməsinə əlavə olaraq, eşitmə borusunun iltihabının səbəbləri burun tənəffüsünün pozulmasıdır.

Burun boşluğu burun septumu ilə iki yarıya bölünür. Hər yarının yan divarlarında üç sümük çıxıntısı var - burun konkaları. Hər konka burun boşluğunu üç burun keçidinə ayırır. Sağda və solda olan burun keçidləri nazofarenksdə iki açılışla açılır ( choanae).

Burun nəfəsi aşağıdakı qoruyucu təsirləri təmin edir:

• Hava istiləşməsi- soyuq hava sürətlə refleks genişlənməsinə və qıcqırmaların qanla dolmasına gətirib çıxarır, bu zaman qığılcımlar artır və burun keçidləri daralır. Nəfəs alınan hava daralmış burun keçidlərindən daha yavaş keçir və isinməyə vaxt tapır.
• Havanın nəmləndirilməsi- Burnun selikli qişası inhalyasiya olunan hava axınını doyuran nəmlə örtülmüşdür.
• Havanın təmizlənməsi- iri toz hissəcikləri burun vestibülündəki tüklər tərəfindən, incə toz və mikroblar isə seliklə saxlanılır və nəfəsvermə zamanı epitelin kirpiklərinin hərəkəti ilə xaric edilir.
• Havanın neytrallaşdırılması- bakteriyaları öldürən lizozimin olması səbəbindən həyata keçirilir.

Burun tənəffüsünün pozulmasının qazanılmış səbəbləri

Səbəb	İnkişaf mexanizmi	Eustakitin inkişafına kömək edən nəticələr
Deviasiya edilmiş septum	aktiv sümük böyüməsi dövründə sümük və qığırdaq toxumasının böyümə sürətinin pozulması; burun zədəsi zamanı burun sümüklərinin yerdəyişməsi; sümük qırılmasından sonra düzgün birləşmə; septumda təzyiq göstərən şişlər və yad cisimlər; sümük toxumasını əhatə edən açıq bir iltihab prosesi; sümüklərin məhvinə səbəb olan xəstəliklər sifilis, cüzam).	Eustachian borusunun faringeal açılışının açılması prosesinin pozulması; burun mukozasının və paranazal sinusların drenaj funksiyasının pozulması; mucusun durğunluğu infeksiyanın inkişafına kömək edir; ağızdan nəfəs alarkən təmizlənməmiş havanın inhalyasiyası ( burun nəfəsi bir və ya hər iki tərəfdən pozula bilər).
Burun keçidinin tıxanması	yad cisimlərin burun boşluğuna təsadüfən daxil olması ( xüsusilə uşaqlarda); burun keçidlərinin şiş, polip və ya abses ilə bağlanması ( retrofaringeal abses); qranulomatoz toxumanın həddindən artıq böyüməsi birləşdirici toxumanın sıx düyünləri) vərəm, sifilis ilə.
Xroniki rinit və sinüzit (yoluxucu, polipoz, allergik)	burun konkasının böyüməsi ( selikli qişanın ödemi və qalınlaşması səbəbindən); burun keçidlərinin daralması.
Həddindən artıq burun tıkanıklığı	qan damarlarını genişləndirən dərmanlar qəbul etmək; damar tonusunun tənzimlənməsinin pozulması səbəbindən burnun genişlənmiş venoz pleksusları ( vazoaktiv rinit).

Eustakitin anadangəlmə səbəbləri

Anadangəlmə səbəblər orqanın strukturunun və ya funksiyasının pozulması, həmçinin maddələr mübadiləsində iştirak edən maddələrin sintezi haqqında yanlış məlumatlardır. Evstaki borusunun iltihabının inkişafı həm borunun özünün inkişafında anomaliyalara, həm də anadangəlmə qüsurlar nazofarenks, timpanik boşluq, mastoid prosesi.

Evstaki borusunun malformasiyasına aşağıdakılar daxildir:

• eşitmə borusunun anadangəlmə darlığı ( adətən skelet nahiyəsində olur);
• eşitmə borusunun və timpanik boşluğun inkişaf etməməsi ( hipoplaziya);
• Evstaki borusunun divertikulu divarın çanta şəklində çıxması), onun mexaniki sıxılmasına səbəb ola bilər;
• faringeal açılışın davamlı açılması ( əzələ zəifliyi və ya qığırdaq bölgəsində yağ toxumasının olmaması səbəbindən);
• tam yoxluğuöstaki borusu ( aplaziya).

Eustakitin inkişafına kömək edən anadangəlmə anomaliyalara aşağıdakılar daxildir:

• "Qurd ağzı" ( yarıq yumşaq damaq) Yumşaq damaq yumşaq toxumalardan ibarətdir və burun boşluğunu ağız boşluğundan ayırır. Ilə " yarıq damaq"Yeyilən yemək, sərxoş maye, eləcə də burun filtrindən keçməmiş hava ağız boşluğundan buruna, paranazal sinuslara və Eustachian borusuna sərbəst atılır. Yumşaq damağın yarığı ilə palatin əzələlərinin funksiyası da pozulur, onun daralması ilə Eustaki borusunun faringeal kanalının açılışı açılır və rahatlaşdıqda bağlanır. Bütün bu amillər östakitin inkişafına və orta qulağın timpanik boşluğunun iltihabına kömək edir.
• Choan atreziyası- burun boşluğu və nazofarenks arasında təbii açılışların olmaması. Anomaliya birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Bu vəziyyətdə burun nəfəsi çətinləşir və ya tamamilə yoxdur. Bu uşaqlarda tez-tez kəskin respirator infeksiyalar olur, çünki uşaq ağzından nəfəs almağa məcbur olur.
• Daun sindromu- Daun sindromlu uşaqlarda eşitmə itkisi və timpanik boşluğa mayenin buraxılması tez-tez müşahidə olunur ki, bu da Evstaki borusunun darlığı və boşluqları ilə izah olunur. Mucus nazofarenksdən Eustaki borusuna geri atıldığında, onun çox dar lümeni daha asan tıxanır.
• Kartagener sindromu- bu, selikli qişaların kirpikli hüceyrələrinin funksiyasında qüsur, daxili orqanların tərs və ya güzgü düzülüşü kimi simptomların anadangəlmə birləşməsidir ( qismən və ya tam), rinit və sinüzit, bronşektazi ( bronxial divarın saccular lokal çıxıntıları), kişi sonsuzluğu ( hərəkətsiz sperma). Genetik pozğunluqlar kirpiklərin olmasına səbəb olur kirpikli epitel ya ümumiyyətlə hərəkət etmir, ya da asinxron hərəkət edir. Normal mukosiliar klirens yalnız kirpiklər eyni vaxtda dalğalandıqda mümkündür. Drenaj funksiyasının pozulması, selikli qişanın kirpikli hüceyrələrlə örtüldüyü orqanlarda iltihabın inkişafına və uzun müddət davam etməsinə kömək edir.

Eustaxitə səbəb olan anadangəlmə malformasiyaların aşağıdakı səbəbləri ola bilər:

• irsi səbəblər- mutasiyalar nəticəsində yaranan qüsurlar ( hüceyrələrdə irsi strukturlarda davamlı dəyişikliklər);
• ekzogen səbəblər ( yunanca exo sözündən - kənarda, kənarda) - anomaliyalar mənfi xarici səbəblərin birbaşa embriona və ya dölə təsirindən yaranır.

Anadangəlmə qüsurlara səbəb olan mənfi amillərə aşağıdakılar daxildir:

• intrauterin infeksiyalar- hamilə qadından dölə plasenta vasitəsilə keçən infeksiyalar; ən çox bunlar kabakulak, məxmərək, herpes, suçiçəyi, qrip və sifilis viruslarıdır;
• hamilə qadının pis vərdişləri- siqaret, alkoqol, narkotik;
• hamilə qadınlarda metabolik pozğunluqlar – endokrin pozğunluqlar (tiroid bezinin hiperfunksiyası, hormonları sintez edən şişlər, diabetes mellitus);
• dərmanlar- metotreksat ( hüceyrə bölünməsini maneə törədir), kaptopril, enalapril, ( qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar), varfarin ( qan laxtalanma sistemini maneə törədir), antibiotiklər ( tetrasiklinlər, aminoqlikozidlər və s.) və qeyriləri;
• kimyəvi maddələr– havanın və torpağın sənaye tullantıları ilə çirklənməsi;
• ionlaşdırıcı şüalanma- radioaktiv tullantılar, radiasiya terapiyası, radioaktiv yodla müalicə ( xüsusilə dölün inkişafının ilk altı həftəsində).

Eustaxit əlamətləri

Səbəb faktorundan asılı olaraq eustaxit kəskin və ya xroniki ola bilər. Eustachian borusunun kəskin iltihabı tez-tez qripdən, kəskin respirator xəstəlikdən bir neçə gün sonra və ya allergik rinit və tonzillitin kəskinləşməsi fonunda inkişaf edir. Bütün bu şərtlərdə farenksin mukozasında reaktiv dəyişikliklər baş verir və yuxarı tənəffüs yollarının limfoid toxumasını tutur ( badamcıqlar). Proses Eustachian borusunun faringeal açılışına çatdıqda, adətən onun lümeninə yayılaraq borunun şişməsinə və tıxanmasına səbəb olur.

Xroniki eustaxit adətən yuxarı tənəffüs yollarında xroniki iltihabın olması ilə, eləcə də qeyri-iltihablı səbəblərə görə baş verir ( borunun faringeal açılışını əhatə edən, barotravma).

Eustaxitdə əsas şikayətlər bunlardır:

• Qulaqda dolğunluq hissi- qulaq pərdəsinin geri çəkilməsi səbəbindən baş verir ( nazofarenksdən orta qulağa havanın kəsilməsindən sonra orada bir vakuum yaranır).
• Eşitmə itkisi Geri çəkilmiş qulaq pərdəsi səsi daxili qulağa yaxşı keçirmir. Eustaxitdə eşitmə kəskinliyinin dəyişkən olması xarakterikdir. Nə qədər maye olarsa, səsin ötürülməsi bir o qədər pis olar. Başın vəziyyəti dəyişdikdə, timpanik boşluqdakı maye hərəkət edir və eşitmə yaxşılaşır. Həmçinin, eşitmə borusu üfürüldükdə, asqırdıqdan və ya burnunuzu üfürdükdən sonra bir müddət eşitmə bərpa oluna bilər.
• avtofoniya- zədələnmiş qulaqda öz səsini eşitmək ( "qulaqda səs"). Bu fenomen, timpanik boşluqda yığılmış mayenin öz səsiniz üçün yaxşı rezonator olması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, boşluqlu bir Eustachian borusu ilə, səs tellərinin vibrasiyaları ona nüfuz edə və onları içəridən tutan membrana çata bilər. Ağızdan nəfəs alarkən avtofoniya azalır ( bu baş verdikdə, Eustachian borusunun faringeal açılışı örtülür), üfüqi mövqe tutun və ya başınızı dizlərinizin arasına endirin ( qan axını selikli qişanın qalınlaşmasına, borunun lümeninin azalmasına və divarlarının yapışmasına səbəb olur.).
• Qulaqlarda səs-küy- orta qulaqda baş verən özünü dinləmə prosesləri səbəbindən inkişaf edir.
• Başda ağırlıq hissi- görə oksigen aclığı burun nəfəsi pozulduqda meydana gələn beyin. Bunun üçün bir neçə izahat var. Burun boşluğunda qaz mübadiləsi baş verir və tənəffüs edilən oksigenin bir hissəsi burun boşluğuna sorulur. qan damarları burun boşluğu. Bundan əlavə, inhalyasiya edilmiş havanın jetləri o qədər güclüdür ki, beyin təzyiqində dalğalanmalara səbəb olur ( qan damarlarının refleks daralması və genişlənməsi), beyin mayesinin hərəkətini təşviq edir. Burun axması ilə burun boşluğunun bütün səthi qaz mübadiləsində iştirak etməyi dayandırır və bədən ( xüsusilə beyin) daha az oksigen alır və burun tənəffüsünün olmaması beyin mayesinin hərəkətini ləngidir. Bu, axan burun zamanı letarjiyi izah edir.
• Başı döndərərkən qulaqda daşqın maye hissi- timpanik boşluqda maye yığıldıqda baş verir.

kəskin ağrı Eustachian borusunun iltihabının səbəbi barotravma olduqda baş verir.

Eustaxit ilə ümumi vəziyyət az əziyyət çəkir, bədən istiliyi adətən normal və ya subfebrildir ( 37,5 ° C-ə qədər). Eustaxitin əsas səbəbi kəskin yoluxucu xəstəlikdirsə, qızdırma, bədənin intoksikasiya əlamətləri ( ürəkbulanma, qusma, pis hiss, əzələlərdə, oynaqlarda ağrı) və müəyyən bir xəstəliyə xas olan tipik əlamətlər ( difteriyada əsl krup, qızılcada Filatov ləkələri və s).

Rinit, laringit və ya sinüzit əlamətləri aradan qalxdıqdan sonra Eustachian borusunun funksiyası bərpa olunur, eustaxit əlamətləri yox olur. Eustaxitin səbəbi selikli qişaya çox uzun müddət təsir edərsə, Eustachian borusunun iltihabı uzun müddət davam edir ( simptomlar 3 aydan 12 aya qədər davam edir) və ya xroniki olur.

Aşağıdakı amillər eustaxitin uzanmasına kömək edir:

• Uzun müddətli və aydın ödem səbəbiylə selikli qişa qalınlaşır;
• Daimi infiltrasiya ( sel) submukozal təbəqənin fibroz proseslərini stimullaşdırır ( çapıq toxumasının böyüməsi).
• skleroz ( möhür) Eustachian borusunun kiçik damarları onların qan tədarükünün azalmasına və mukozanın qidalanmamasına səbəb olur.
• Qulaq pərdəsinin uzun müddət geri çəkilməsi ilə onun tonunu tənzimləyən əzələ zədələnir.
• Bədənin allergiyası infeksiyanın yox olmasından sonra Eustachian borusunun selikli qişasının zədələnməsinin saxlanmasına kömək edir.
• Mucus ifraz edən goblet hüceyrələrinin sayı artır. Bu vəziyyətdə, mucus daha viskoz və daha az maye olur və Eustachian borusunu bağlaya bilər. Bu, kirpikli hüceyrələrin sayının azalması ilə də asanlaşdırılır.

Eustaxitin ağırlaşmaları

Evstaki borusunun iltihabı kəskin kataralın ilkin və ya birinci mərhələsidir ( selikli) otit mediası ( qulaq infeksiyası).

Eustaxitin aşağıdakı ağırlaşmaları mümkündür:

• Orta qulağın kəskin katarası- böyük miqdarda mucusun əmələ gəlməsi ilə iltihab üstünlük təşkil edir. Qulaqda dolğunluq hissi, tinnitus və eşitmə itkisi var, qulaq ağrısı (timpanik boşluqda yığılmış maye ilə ağrı sonlarının qıcıqlanması səbəbindən).
• Orta qulağın kəskin irinli iltihabı- əgər infeksiya eşitmə borusu vasitəsilə orta qulağa daxil olarsa, onda timpanik boşluqdakı maye irinli olur. İrinli mayenin tərkibində çoxlu sayda ölü neytrofil var ( leykositlər), Eustachian borusunun selikli qişasının mikrobları və hüceyrələrini öldürdü. Qulaqdakı ağrı daha da güclənir. İrin çoxlu proteolitik ( proteini məhv edən) həm mikrobları, həm də orqanizmin öz qoruyucu hüceyrələrini ifraz edən fermentlər.
• perforasiya ( boşluq) qulaq pərdəsi - qulaq pərdəsinə irin daimi təzyiqi və bu fermentlərin təsiri timpanik membranın tədricən məhvinə və onun qırılmasına səbəb olur. Yaranan dəlik vasitəsilə orta oynaqdan irin xarici eşitmə kanalına daxil olur, bu zaman bədən hərarəti normallaşır, şikayətlər daha az ifadə edilir.
• "Yapışqan qulaq"- çox tez-tez, xüsusilə xroniki və ya uzun müddətli eustaxit ilə, mucus daha az maye olur. Bu, borunun və timpanik boşluğun selikli qişasının goblet hüceyrələrində dəyişikliklə bağlıdır.
• Yapışqan otit mediası- İltihab nə qədər uzun sürərsə, selikli qişa bir o qədər dəyişir və funksiyası daha çox əziyyət çəkir. Belə hallarda bədən xroniki iltihabın fokusunu çapıq toxuması ilə "bağlamağa" üstünlük verir. Çapıq toxumasında maddələr mübadiləsi yoxdur, canlı hüceyrələr yoxdur və buna görə də orada iltihab ola bilməz. Bununla belə, sikatrik dəyişikliklərlə ( degenerativ də deyilir) orqanın funksiyası pozulur və sonra yeganə müalicə üsulu cərrahi müdaxilədir.
• Timpanik boşluqda və timpanik membranda qanaxmalar- əgər damarlar iltihab prosesində iştirak edirsə, onda onlarda kiçik qan laxtaları əmələ gəlir ki, bu da qanaxmaya səbəb olur.

Bütün bu proseslər uzun müddət davam edən eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.

Eustaxit diaqnozu

Eustaxit simptomları çox vaxt yüngül olur, buna görə xəstəlik erkən mərhələdə ( hətta timpanik boşluqda mayenin yığılmasından əvvəl) nadir hallarda rast gəlinir. Diaqnoz eustaxitin kifayət qədər tipik təzahürləri və klinik və instrumental tədqiqat metodları əsasında qoyulur.

Eustaxit diaqnozunun əsas üsulları

Diaqnostik üsul	Necə həyata keçirilir?	Normal nədir?	Eustaxitdə nə aşkar olunur?
Faringeal açılışın yoxlanılması	faringoskop (nazofarenksin müayinəsi üçün alət) burundan nazofarenksə keçir və onun yan divarlarını, xüsusən də eşitmə borularının faringeal açılış sahəsini yoxlayır.	udma zamanı faringeal açılışın necə açıldığını görə bilərsiniz.	selikli qişa dəyişiklikləri ( qızartı, şişkinlik, səpgi, atrofiya); eşitmə borusunun genişlənmiş boru silsiləsi ilə örtülməsi ( borunun qığırdaqlı ucları); genişlənmiş adenoidlər və ya qalınlaşmış burun konka, şiş və ya çapıqlar ilə açılışın sıxılması; istirahətdə eşitmə borusunun açılması.
Otoskopiya (otos - qulaq, skopeo - baxıram)	Xarici eşitmə kanalına xüsusi bir huni daxil edilir. Alın reflektoru ilə işığı əks etdirən ( həkimin alnının kənarındakı güzgülər), onu huniyə yönəldin və qulaq pərdəsini və xarici eşitmə ətini yoxlayın. Qulaq pərdəsində bir deşik varsa, timpanik boşluq görünə bilər. Ən son otoskoplarda daxili avtonom işıq mənbəyi, optik və işıqlandırma sistemləri var.	normal qulaq pərdəsi mirvari çalarlı boz rəngdədir.	timpanik membranın geri çəkilməsi və onun çəhrayı rəngi Eustachian borusunun disfunksiyasını göstərir; hiperemiya ( qan damarlarının çoxluğu) və qulaq pərdəsinin şişməsi iltihab timpanik boşluğun selikli qişasına keçdikdə görünür; borular qismən keçərsə, timpanik boşluqda mayenin səviyyəsi timpanik membrandan görünür; timpanik membranın sarıdan siyanotikə qədər rəngi timpanik boşluğun eksudatla tam doldurulmasını göstərir; ödemli qulaq pərdəsinin şişməsi və pulsasiyası orta qulaqda irinli mayenin yığılmasını göstərir; xarici eşitmə kanalında irin timpanik membranın yırtılması zamanı müəyyən edilir.
Eşitmə borularının keçiriciliyinin öyrənilməsi (ventilyasiya funksiyası)	Boş qurtum testi - xəstə udma hərəkəti edir ( udma borunun faringeal açılışını açır).	subyektiv olaraq - xəstə "qulaqlarda çatlama" və ya təkan hiss edir, ( hava nazofarenksə evstaki borusu vasitəsilə timpanik boşluğa daxil olduqda baş verir.); obyektiv olaraq - həkim otoskop vasitəsilə boruya nüfuz edən havanın yüngül bir səs-küyünə qulaq asır.	boru keçilməz olduqda səslərin olmaması; təsirlənmiş tərəfdə cızıltı və ya gurgling ( xəstə tərəfindən hiss olunur), selikli borunun şişməsi lümeni daraldırsa, lakin onu tamamilə bağlamazsa; qulaq pərdəsi zədələnmişsə və boru keçə bilərsə, hava çıxışı; palatin əzələsinin zəifliyi ilə ( anadangəlmə və ya qazanılmış) boruya hava daxil olmadığından səslər yoxdur.
	Toynbee qəbulu - həkim xəstədən burun qanadlarını burun septumuna basaraq udmağı xahiş edir.
	Valsalva manevri - subyekt dərin nəfəs alır, sonra ağzı bağlı və burun qanadları septumun üzərinə basaraq güclə nəfəs alır ( boru vasitəsilə timpanik boşluğa hava üfürülür).
	Eşitmə borularını üfürmək - uzun rezin borunun bir ucu ( otoskop Luce) xəstənin qulağına, digər ucu isə həkimin qulağına daxil edilir. Qulaq balonunu götürürlər, borusunun ucunu daxil edirlər ( zeytun) mövzunun burnu ərəfəsində və burun qanadını müvafiq tərəfdən basın. Sonra xəstədən "paroxod", "bir, iki, üç" sözlərini tələffüz etməsi xahiş olunur ( yumşaq damaq qalxır) və balonu sıxın.	üfürmə anında güclə hava Eustachian borusunun açılışını açır və qulaq pərdəsinə nüfuz edir; boru keçə bilirsə, həkim xarakterik bir səs-küy eşidir.
	Qulaq kateterindən eşitmə borularının üfürülməsi - Lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Burun kateteri faringeal arxa divara ötürülür və eşitmə borusunun faringeal açılışına daxil edilir. Kateterin sərbəst ucu qulaq balonuna bağlıdır.	boru keçə bilirsə, balonun bir az sıxılması ilə səs-küy eşidilir.
Eşitmə borusunun drenaj funksiyasının öyrənilməsi	Xromosalpinqoskopiya(xromo - rəng, salpinx - boru, skopeo - baxmaq) - timpanik boşluğa boya yeridilir, xəstə başını sınaq borusu ilə əks tərəfə əyir və udma hərəkəti edir.	boyayıcı maddə 8-10 dəqiqədən sonra nazofarenksdə görünür.	boya və ya şirin dad 25 dəqiqə və ya daha sonra görünsə, borunun drenaj funksiyası pozulur.
	Sakkarin testi - timpanik boşluğa saxarin parçası qoyulur.	mövzu 10 dəqiqədən sonra şirin bir dad hiss edir.

Eustachian borularını üfürməyin bütün 5 üsulu boş qurtum testindən başlayaraq ardıcıl olaraq həyata keçirilir. Müəyyən bir testin testini aparmaq imkanından asılı olaraq, Eustachian borusunun tıxanma dərəcəsini müəyyən etmək mümkündür.

Ventilyasiya funksiyasının pozulmasının aşağıdakı dərəcələri fərqlənir(barofunksiyalar)eşitmə boruları:

• I dərəcəli barofunksiya pozğunluğu- normal udma zamanı eşitmə boruları keçə bilir;
• II dərəcəli barofonksiyon pozğunluğu- eşitmə boruları test zamanı boş qurtumla keçə bilməz, lakin Toynbi testi zamanı keçə bilər;
• III dərəcəli barofunksiya pozğunluğu- Valsalva manevri zamanı eşitmə boruları təmizlənir;
• IV dərəcə barofunksiya pozğunluğu- eşitmə borusunu qulaq balonu ilə üfürdükdə eşitmə borusunun keçiriciliyi aşkar edilir;
• 5-ci dərəcəli barofonksiyonun pozulması- Evstaki boruları yalnız qulaq kateterindən üfürüldükdə keçə bilir.

Nazofarenks və farenksdən tampon götürməyinizə əmin olun və onun bakterioskopik ( mikroskop altında) və bakterioskopik ( bakterial mədəniyyət qida mühitində) hansı patogenlə mübarizə aparmaq lazım olduğunu öyrənmək.

Ultrasəs proseduru ( exotimpanoqrafiya, sonoqrafiya) timpanik boşluqda eksudatın olub olmadığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Evstaki borusunun iltihabı üçün endoskopik müayinə aşağıdakıları aşkar edir:

• patoloji reflü ( reflü- nazofarenksdən Eustachian borusunun faringeal açılışına selik;
• "açıq" eşitmə boruları;
• Evstaki borusunun tıxanmasına səbəb olan xüsusi səbəb ( qalınlaşmış burun konkaları, adenoidlər, qranulyasiyalar, şişlər).

Endoskopiya zamanı eşitmə borusunun zondlanması da aparılır ( onun boşluğuna bir kateter daxil edilməsi). Bu, Eustachian borusunun özünün içərisində adi gözlə görünməyən çapıqları ekranda "görməyə" imkan verir.

Eustaxit üçün radiasiya diaqnozu daxildir:

• Flüoroskopiya- mastoid prosesinin hava hüceyrələrinin vəziyyətini təyin edir ( onların "havalılığı" orta qulaqın iltihabı ilə azalır), həmçinin paranazal sinuslarda maye ( sinüzit) və deviasiya edilmiş septum.
• X-ray kontrastlı tədqiqat- timpanopunkturdan sonra iynə ilə qulaq pərdəsini deşmək) yodolipol təqdim edin ( rentgendə görünə bilən kontrast agent) və onun Eustachian borusundan keçməsinə baxın. Eustachian borusunun faringeal açılışına da kontrast agent yeridilə bilər. Bu vəziyyətdə, maddənin timpanik boşluğa necə çatdığını müşahidə edə və daralmış yerləri müəyyən edə bilərsiniz ( havalandırmanın pozulması), həmçinin əks istiqamətdə hərəkət prosesini izləyin ( drenaj funksiyasının qiymətləndirilməsi). Normal drenaj funksiyası ilə tərs hərəkət prosesi ( evakuasiya) 10-20 dəqiqədən sonra başlayır. Funksiya pozulduqda, yodolipol bir saat və ya daha çox boruda saxlanılır. Kontrast rentgen müayinəsi Eustaki borusunun təmizlənməsi ilə birləşdirilə bilər ( sadə qurtum testi, Toynbi testi) onların evakuasiya prosesinin sürətləndirilməsinə təsirini öyrənmək.
• Kompüter tomoqrafiyası- "qravitasiya asılılığı" ilə xarakterizə olunan timpanik boşluqda mayeni müəyyən etməyə imkan verir ( başın vəziyyəti dəyişdikdə, maye yerini dəyişir və orta qulağın aşağı hissələrini tutur). Lakin, mucus çox viskozdursa və ya bütün timpanik boşluğu doldurursa, bu fenomen yoxdur.
• Maqnit rezonans görüntüləmə- orta qulaqda maye və irin aşkar etmək üçün kompüter tomoqrafiyasından daha informativdir. Bundan əlavə, MRT östakitə səbəb ola biləcək qranulyasiyaları və neoplazmaları aşkar edə bilər.

Eşitmə itkisinin səbəbini müəyyən etmək, audiometriya və/və ya akustik impedansmetriya ( timpanometriya). Audiometriya xəstənin eşitdiyi səs diapazonunu təyin etməyə imkan verir.

Mövcüd olmaq aşağıdakı üsullar audiometriya:

• Nitqin audiometriyası- həkim mövzudan 6 metr məsafədə normal səslə və pıçıltı ilə müxtəlif sözləri tələffüz edir, sonra onları təkrar etməlidir.
• Saf ton audiometriyası Səslər qulaqlıq vasitəsilə xəstənin qulağına göndərilir. Səs eşidilirsə, xəstə düyməni basır. Nəticə qrafik şəklində verilir - audioqram.
• Kompüter audiometriyası- ən çox obyektiv üsul, çünki bu, xəstənin hərəkətlərindən asılı deyil. Kompüter audiometriyası eşitmə stimullaşdırılması zamanı baş verən reflekslərə əsaslanır.

Eustaxitdə akustik impedansmetriya

Akustik impedansmetriya ( ingiliscə impedance - müqavimət sözündəndir) və ya timpanometriya timpanik membranın müqavimət səviyyəsini təyin etməklə eşitmənin öyrənilməsi üsuludur və eşitmə sümükləri səs vibrasiyaları, yəni səs keçiriciliyinin nə qədər asanlıqla baş verdiyini öyrənməyə imkan verir. Bundan əlavə, timpanometriyadan istifadə edərək, timpanik boşluqdakı təzyiqi ölçə və orada mayenin olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz.

Prosedura tamamilə ağrısızdır, təxminən 15 dəqiqə davam edir, heç bir əks göstəriş yoxdur. Tədqiqat üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur qulaq kanalını kükürddən təmizləmək kifayətdir).

Əvvəlcə aurikül qulağın sıxlığını təmin etmək üçün xüsusi əlavə ilə bağlanır, bundan sonra xarici eşitmə kanalından rezin zond daxil edilir və qulaq pərdəsinə gətirilir. Bu zond vasitəsilə aparatdan səs siqnalları verilir. Siqnallar qulaq pərdəsinə çatır və titrəməyə başlayır. Siqnalın əks olunması zamanı qulaq pərdəsindən gələn səs təzyiqi cihaza qoşulmuş mikrofon tərəfindən tutulur. Bütün bu məlumatlar cihazda qrafik şəklində göstərilir ( timpanoqramma).

Eşitmə borusunun ventilyasiya funksiyasını qiymətləndirmək üçün test aşağıdakı kimi aparılır:

• nazofarenksdə normal təzyiq səviyyəsində nəzarət timpanogramını qeyd edin;
• Nazofarenksdə artan təzyiqlə ikinci timpanoqramma qeydə alınır ki, bu da xəstənin burnu və ağzı bağlı vəziyyətdə güclə nəfəs aldığı zaman baş verir ( Valsalva testi);
• üçüncü timpanoqramma burun-udlağın qapalı ağzı ilə udma zamanı yaranan aşağı təzyiq zamanı qeydə alınır ( toynbee testi).

Əldə edilən məlumatları müqayisə edərək, həkim Eustachian borusunun açıqlığının pozulmasını aşkar edir.

Növbəti vacib göstərici timpanik boşluqdakı təzyiqdir. Eustachian borusunun ventilyasiya funksiyasının pozulması ilə timpanik boşluqda təzyiq ( qulaq pərdəsinin arxasında) xarici eşitmə kanalındakı təzyiqdən aşağıdır ( timpanik membranın qarşısında). Timpanik pərdə yalnız onun hər iki tərəfindəki təzyiq eyni olduqda titrə bilər, yəni səs keçirici funksiyasını yerinə yetirə bilər. Timpanometriya aparatında quraşdırılmış təzyiq tənzimləyicisi xarici eşitmə kanalındakı təzyiqi ətraf mühitin atmosfer təzyiqinə nisbətən dəyişə bilər. Əvvəlcə qulaq kanalındakı təzyiq aşağı salınır, sonra artır və atmosfer təzyiqi səviyyəsinə qaytarılır. Timpanoqrammanın zirvəsi ( timpanik membranın maksimum salınması) timpanik boşluqdakı təzyiqə uyğun olacaq.

Eustaxit müalicəsi

ilə kəskin eustaxit düzgün müalicə adətən bir neçə gün ərzində yox olur. Eustachian borusunun xroniki iltihabını effektiv şəkildə müalicə etmək üçün, ilk növbədə, boruda iltihab prosesini dəstəkləyən səbəbi aradan qaldırmaq lazımdır.

Eustaxitin tibbi müalicəsi

Müalicə ilk növbədə Eustachian borusunun açıqlığını bərpa etməyə yönəlmişdir. Belə terapiya boşaltma adlanır, çünki müalicə eşitmə borusunu mucusdan "boşaldır". Boşaltma terapiyası ilə bütün dərmanlar intranazal, yəni burun vasitəsilə tətbiq olunur və instilasyondan sonra xəstə tərəfin sağlam olandan daha aşağı olması üçün baş çevrilməlidir. Belə bir mövqedə dərman maddəsi Eustaki borusunun faringeal açılışına axır.

Eustaxitin tibbi müalicəsi

Hazırlıqlar		Terapevtik təsir	Tətbiq üsulu
Burun yuma məhlulları (aqualor, fizioloji məhlul)		iltihablı mayeni toxumalardan burun boşluğuna çəkin, oradan asanlıqla çıxarıla bilər ( duzun ardınca su gəlir); şişkinliyi və qıcıqlanmanı aradan qaldırmaq; selikli qişanı nəmləndirir.	başınızı bir tərəfə çevirməli, balonun ucunu burun keçidinə daxil etməlisiniz, bir neçə saniyə yuyun və burnunuzu üfləyin ( digər burun keçidi ilə də eyni şeyi edin); gündə 2 dəfə yuyun.
Burun boşluğu və nazofarenks üçün antiseptiklər	Protarqol	protargolun tərkibindəki gümüş ionları reproduksiyanı maneə törətməklə birbaşa antibakterial təsir göstərir Staphylococcus aureus, streptokoklar, moraksel; albuminatlar ( dələlər) protarqol selikli qişada qoruyucu film əmələ gətirir; Protargol vazokonstriktiv təsir göstərir, selikli qişanın ödemini azaldır.	3-4 damcı protarqol bir pipetdə toplanır və hər burun keçidinə yeridilir ( prosedur gündə 2-3 dəfə təkrarlana bilər).
	Miramistin	pnevmokoklara, stafilokoklara qarşı antiseptik təsir göstərir; göbələkləri öldürür ascomycetes, mayabənzər və maya göbələkləri); xüsusilə herpes virusuna qarşı antiviral fəaliyyətə malikdir; allergiyaya səbəb olmadan regenerasiya proseslərini aktivləşdirir.	nazofarenksin və boğazın yuyulması və ya 3-4 dəfə basaraq bir sprey başlığı istifadə edərək suvarma ( prosedur gündə 3-4 dəfə aparılmalıdır).
Alfa-aqonistlər (naftizin, otrivin, galazolin, sanorin, snoop)		vazokonstriksiya və nazofarenksin və eşitmə borusunun selikli qişasının ödemi və iltihabının azalması.	intranazal - burun damcıları damcılanır və ya gündə 3 dəfə hər burun dəliyinə 1 - 2 sprey burun spreyi yeridilir.
Antihistaminiklər (allergodil, histimet, zirtek)		genişlənmiş damarların daralması; antiallergik təsir; selikli qişa ödeminin azalması ( xüsusilə allergik rinit fonunda allergik eustaxit üçün istifadə olunur).	intranazal - gündə 2 dəfə hər burun dəliyinə 1-2 sprey ( allergodil, histimet); Zyrtec - gündə 1 dəfə bir tablet içərisində.
Kortikosteroidlər (Aldecin, Nasonex)		selikli qişaların şişkinliyini azaltmaq; glandular hüceyrələr tərəfindən mucus istehsalını azaltmaq; mukosiliar klirensi yaxşılaşdırır; antiinflamatuar və antiallergik təsir göstərir; immun reaksiyalarını maneə törədir.	Aldecin - intranazal, gündə 4 dəfə burnun hər yarısında 1 - 2 inhalyasiya; nasonex - hər burun dəliyinə bir dəfə intranazal 2 inhalyasiya.
N-asetilsistein (fluimucil, ACC)		mukolitik hərəkət - timpanik boşluqda mucusun incəlməsi və eşitmə borusu vasitəsilə onun çıxarılması prosesini asanlaşdırmaq; antiinflamatuar təsir - hüceyrələrə zərər verən sərbəst radikalların meydana gəlməsini maneə törədir.	dərman bir kateter vasitəsilə eşitmə borusuna enjekte edilir; içəri ( eşitmə borularını yuduqdan sonra) 1 püskürən tablet gündə 1 dəfə 1/3 stəkan suda həll edilir.
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (ibuprofen, strepsils, diklofenak)		antiinflamatuar təsir; zəiflədən hərəkət.	ibuprofen şifahi olaraq 1-2 tablet qəbul edilir ( 200 mq) gündə 3-4 dəfə, uşaqlar isə suspenziya şəklində təyin edilir; üçün tabletlər rezorbsiya olunan strepsillər 1 tablet lazım olduqda boğaz ağrısı), lakin gündə 5 tabletdən çox olmamalıdır; diklofenak olan tabletlər şifahi olaraq, çeynəmədən gündə 2-3 dəfə 50 mq qəbul edilir.
Antibakterial preparatlar (bioparoks, amoksisillin, seftriakson, sipromed)		bakteriya hüceyrə divarını zədələyir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eustaxit və otit mediasının ən çox yayılmış törədicisi olanlar ( bakterial infeksiya əlavə olunduqda antibiotiklər təyin edilir).	bioparoks böyüklər üçün aerozol şəklində təyin edilir, hər burun keçidinə gündə 4 dəfə 2 enjeksiyon, 2,5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün hər burun keçidinə 1 inyeksiya ( allergik rinit və eustaxit üçün tövsiyə edilmir); Amoksisillin gündə 750 mq-dan 3 q-a qədər şifahi olaraq qəbul edilir ( böyüklər üçün doza), infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq, doza bir neçə dozaya bölünür və uşaqlara gündə 40-50 mq / kq təyin edilir ( simptomlar yox olduqdan sonra başqa 2 - 3 gün qəbul etmək tövsiyə olunur); seftriakson 3 gün ərzində lidokain həllində seyreltilmiş 1 q dozada əzələdaxili olaraq verilir; qulaq damcıları şəklində tsipromed, hər 2-4 saatda 2-3 damcı ( yalnız böyüklər üçün).
Antiviral dərmanlar (asiklovir, sikloferon)		asiklovir herpes viruslarını, o cümlədən Epstein-Barr virusunu basdırır və immunostimulyasiya edən təsir göstərir; sikloferon bədəndə interferonun meydana gəlməsini təşviq edir ( bədənin təbii antiviral müdafiəsi), kəskin respirator infeksiyalara səbəb olan viruslara qarşı aktivdir.	asiklovir böyüklərin və 2 yaşdan yuxarı uşaqların müalicəsi üçün təyin edilir, 1 tablet ( 200 mq) 5 gün ərzində gündə 5 dəfə; Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün sikloferon gündə bir dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 3-4 tablet təyin edilir ( çeynəmədən su içmək lazımdır), müalicə kursu adi kəskin respirator virus infeksiyaları üçün 20 tablet və herpes üçün 40 tabletdir.
Yerli toxunulmazlığı artıran dərmanlar	Derinat	B-limfositlərin və T-limfositlərin fəaliyyətini artırır, bədənin müqavimətini artırır; antiallergik, antiinflamatuar və antikoaqulyant təsir göstərir; antioksidant təsirə malikdir xüsusilə Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu uzunmüddətli iltihab və iltihab üçün göstərilir.).	Derinat ilə inhalyasiya gündə 2 dəfə 5 dəqiqə 10 gün ərzində aparılır. İnhalyasiya üçün bir həll almaq üçün 1 ml Derinatı 4 ml salin ilə qarışdırmaq lazımdır; burun üçün damcı şəklində derinat hər saatda hər burun dəliyinə 2 - 3 damcı damcılatılır - bir yarım; 10 gün ərzində gündə 4-6 dəfə Derinat ilə yaxalaya bilərsiniz.
	Imudon, IRS-19	imudon və IRS-19 bakterial lizatların qarışığıdır ( protein fraqmentləri); bu protein fraqmentləri yoluxucu prosesə səbəb olmur, lakin selikli qişada immun hüceyrələrin, lizozim, interferon və immunoqlobulin A istehsalını stimullaşdırır.	İmudon tabletləri tamamilə rezorbsiya olunana və çeynəməyənə qədər ağızda saxlanılmalıdır, böyüklər üçün doza 8 tablet, 3 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar üçün - gündə 6 tablet, müalicə kursu 10 gündür; burun spreyi IRS-19 infeksiya əlamətləri tamamilə yox olana qədər gündə 2-4 dəfə hər burun dəliyinə 1 iynə vurulur.

Kəskin iltihab orta qulağa yayılıbsa, antibakterial, antiinflamatuar və analjezik təsiri olan qulaq damcıları istifadə olunur. Həm də eşitmə borusunun effektiv kateterizasiyası və birbaşa antibiotiklərin və qlükokortikosteroidlərin tətbiqi.

Antibiotiklər yalnız nazofarengeal tamponda və ya orta qulaqda ekssudat olduqda təyin edilir ( qulaq pərdəsinin ponksiyonu zamanı çəkilmiş və ya yırtıldıqdan sonra gözə çarpan) xüsusilə irinli iltihaba səbəb olan bakteriyaları aşkar edir. üçün antibiotiklərin istifadəsi viral infeksiya profilaktik tədbir olaraq, immun çatışmazlığı vəziyyətləri və ya tez-tez alevlenmələr və eustaxitin uzanan kursu üçün tövsiyə olunur. Eustachian borusunun allergik iltihabı ilə bir çox antibiotikin allergik reaksiyaları gücləndirə biləcəyini nəzərə almağa dəyər.

Eustaxit üçün fizioterapevtik prosedurlar

Kəskin eustaxit və kəskin kataral otitdə bütün fizioterapiya antibiotik terapiyası fonunda, kəskin iltihabın simptomları azaldıqdan sonra aparılır.

Eustaxitin fizioterapiya müalicəsi

Prosedur	Terapevtik təsir	Metodologiya	Ekspozisiya rejimi
Mavi rəngdə fototerapiya	selikli qişalara antiinflamatuar və antiseptik təsir göstərir; anesteziya; artan toxunulmazlıq; qan dövranının yaxşılaşdırılması; regenerasiya proseslərinin stimullaşdırılması ( bərpa).	cihaz auriküldən və / və ya mastoid prosesindən 2 sm məsafədə quraşdırılır.	- 5 - 6 gün ərzində gündə 2 - 3 dəfə 10 - 15 dəqiqə.
UHF terapiyası (çox yüksək tezlik terapiyası)	antiinflamatuar və ödem əleyhinə təsir - qan damarlarından zülalların salınmasının azalması səbəbindən ( zülallar suyu gəminin içərisində saxlayır); anesteziya - həssas sinir uclarını sıxan ödemin azalması; iltihab vasitəçilərinin fəaliyyətinin azalması; qoruyucu hüceyrələrin aktivliyinin artması.	Qulaqcıq önündə və mastoid nahiyəsində kondensator plitələr adlanan 2 xüsusi lövhə tətbiq olunur; eustaxit burun mukozasının iltihabı ilə birləşdirilirsə, o zaman biri mastoid prosesinin sahəsinə, digəri isə burnun arxa tərəfinin yan səthinə quraşdırıla bilər.	- 5-7 gün ərzində gündə 5-7 dəqiqə.
Santimetr dalğa terapiyası (CMV terapiyası)	antiinflamatuar təsir - istilik effektinin təsiri altında qan və limfa axınının artması iltihablı mayenin rezorbsiyasına səbəb olur; analjezik təsir - toxuma ödeminin aradan qaldırılmasına görə; immun müdafiənin aktivləşdirilməsi.	"LUCH" cihazının intrakavitar emitenti qulaq pərdəsi ilə təmas edənə qədər qulağa vurulur ( timpanik boşluqda eksudat olduqda istifadə üçün tövsiyə edilmir, çünki həddindən artıq istiləşmə mümkündür).	- gündə 10 dəqiqə. Müalicə kursu 8-10 prosedurdur.
infraqırmızı lazer terapiyası	detoksifikasiya effekti - şüalanmış səthdə mikroorqanizmlərin membranlarının zədələnməsi və qırılması səbəbindən; antiinflamatuar və anti-allergik fəaliyyət, qoruyucu hüceyrələrin aktivləşdirilməsi səbəbindən bədənin müqavimətini artırmaq; vasodilatasiya, qan dövranını və iltihablı mayenin rezorbsiyasını yaxşılaşdırır; analjezik təsir ödemin yox olması və sinir liflərinin həssaslığının bərpası ilə əlaqədardır; genişlənmiş badamcıqların həcminin azalması ( adenoidlər), qan dövranının yaxşılaşması və mikroorqanizmlərin məhv olması səbəbindən.	lazerin emissiya başlığı xarici səthin üstündə quraşdırılmışdır qulaq kanalı, optik lif içəriyə daxil edilir; adenoidlərin ölçüsünü azaltmaq üçün radiasiya endonazal olaraq həyata keçirilir ( burun vasitəsilə).	- otit mediası ilə gündə 6-8 dəqiqə. Müalicə kursu - 10 prosedur; - burnun hər yarısında 1 dəqiqə ərzində adenoidlər təsirlənir. Kurs - 7 - 8 prosedur.
Tibbi elektroforez	birbaşa cərəyanın xəstə orqanına və dərmana birgə təsirini artırır müalicəvi effekt sonuncu.	endonazal elektroforez(burun keçidi vasitəsilə) - pambıq lif süpürgə ( turunda) 2 - 3% kalsium xlorid məhlulu və ya 1 - 2% sink sulfat məhlulu ilə nəmləndirilir və burun dəliyinə vurulur, ikinci elektrod üzərinə qoyulur. geri boyunları xüsusi qoruyucu yastıq üzərində.	- prosedur 10 - 20 dəqiqə davam edir, müalicə kursu - 10 - 12 prosedur.
		Endaural(qulaq)elektroforez - xarici eşitmə kanalına dərman məhlulu ilə nəmlənmiş turunda daxil edilir, üstünə xüsusi bir conta qoyulur və contaya elektrod qoyulur. İkinci elektrod boyun arxasına və ya aurikülün qarşısında əks yanağa qoyulur ( kəskin iltihabın aradan qaldırılmasından sonra istifadə olunur).	- prosedur 10 dəqiqə davam edir, müalicə kursu 8-15 prosedurdur.
		Endaural burun elektroforezi - otit burun patologiyası ilə birləşdirildikdə istifadə olunur, bir elektrod qulaq kanalına, ikincisi isə burun boşluğuna daxil edilir.	- müddəti 10 dəqiqə, müalicə kursu simptomların şiddətindən asılıdır.
Hidrokortizon ilə fonoforez	ultrasəsə məruz qalma penetrasiyanı asanlaşdırır dərmanlar parçada.	ultrasəs sensoru fonoforezdə istifadə edilən ultrasəs problarından fərqlənmir. Fonoforezdə ultrasəsi asanlaşdıran gel əvəzinə hidrokortizon məlhəmi istifadə olunur. Eustaxit ilə hidrokortizon və fonoforez burun bölgəsinə təsir göstərir.	- bir prosedur 10-30 dəqiqə davam edir. Müalicə kursu - 10-14 seans.

Eustaxit üçün mexanoterapiya

Eustaxit üçün mexanoterapiya həkim və ya xəstənin özü tərəfindən həyata keçirilən xüsusi məşqlərlə müalicədir. Mexanik prosedurların məqsədi qan dövranını yaxşılaşdırmaq, yapışmaları uzatmaq və qulaq pərdəsinin hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaqdır.
Mexanoterapiya Eustachian borusunun xroniki iltihabı üçün istifadə olunur.

Eustachian borularının açıqlığını bərpa etmək üçün aşağıdakı mexanoterapiya üsullarından istifadə olunur:

• eşitmə borularını qulaq balonu ilə üfürmək;
• eşitmə borusunun kateterizasiyası və onun üfürülməsi ( 10-12 prosedur);
• timpanik membranın pnevmatik masajı.

Terapevtik məqsədlər üçün eşitmə borularının üfürülməsi texnikası boru keçiriciliyinin diaqnostikası üçün üfürmədən fərqlənmir.

Timpanik qişanın pnevmatik masajı xüsusi aparatın köməyi ilə eşitmə borusuna havanın vurulması və çıxarılmasına əsaslanan masaj növüdür. Əslində, timpanik membranın pnevmomasajı onun əzələsinin, eləcə də Eustachian borusunun açılışını açan əzələnin məşqidir.

Pnevmomasaj və ya vakuum masajı üçün cihaz "APMU-kompressor" adlanır və kompressor və nasosdan ibarətdir. ikiqat hərəkət. Cihazın işləmə prinsipi artan və azalan hava təzyiqinin dəyişməsidir. Emiş və havanın vurulma dərəcəsi xüsusi klapanlar vasitəsilə tənzimlənir. Prosedurun özü qulağa daxil olan bir masaj ucu istifadə edərək həyata keçirilir.

Timpanik membranın pnevmomasajı aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• irinli otit ( irin qulaq pərdəsinin qırılmasına kömək edir);
• barotravma ( barotravma ilə, qulaq pərdəsinin kiçik və ya böyük yırtıqları var).

Pnevmomasaj tibb işçilərinin nəzarəti altında bir xəstəxanada aparılır. Bununla birlikdə, qulaq pərdəsi əzələsini özünüz "məşq etdirməyin" başqa bir yolu var. Bunun üçün aurikullar ovuclarla bağlanır, bundan sonra qulaqlara möhkəm basılır və qoparılır. Bu məşq fəsadların qarşısını almaq üçün həyata keçirilə bilər.

Eşitmə borularının müalicəsi üçün cərrahi üsullar

Xroniki eustaxitdə evstaki borusunda, qulaq pərdəsində və qulaq boşluğunda davamlı dəyişikliklər inkişaf edir ki, onlar evstakitin ilkin səbəbi aradan qaldırıldıqdan sonra da qalır.

Aşağıdakı əməliyyatlar xroniki eustaxitdə orta qulağın ventilyasiyasını bərpa etməyə kömək edir:

• Faringeal açılışı sıxan formalaşmanın çıxarılması -çox böyük adenoidlər və ya poliplərlə, şiş və ya abses ilə, həmçinin genişlənmiş boru silsilələrinin kəsilməsi ilə.
• qulaq pərdəsinin deşilməsi ( sinonimlər - timpanopunktur, timpanosentez, mirinqotomiya) və timpanik boşluğun manevrləri drenaj borusunun daxil edilməsidir ( şunt) bioinert materialdan ( iyrənc olmayan) qulaq pərdəsində olan kəsik vasitəsilə orta qulağa. Bu şunt vasitəsilə həm dərmanlar verilə, həm də timpanik boşluğa yığılmış maye çıxarıla bilər. Bu üsul eşitmə borusunun drenaj və ventilyasiya funksiyalarının 1-2 həftə ərzində bərpa olunmadığı və timpanik boşluqda mayenin yığılmağa başladığı hallarda istifadə olunur. Drenaj Eustachian borusunun funksiyası bərpa olunana qədər qalır, bundan sonra çıxarılır və qulaq pərdəsi tikilir.
• balon dilatasiyası ( uzantılar) eşitmə borusu yeni müalicə üsuludur. Bu, endoskopik üsulla, yəni sonunda kamera olan bir alətdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Heç bir kəsilmir. Endoskop burun vasitəsilə nazofarenksə daxil edilir. Eyni şəkildə, bir kateter daxil edilir ( nazik metal keçirici) bir şarla və onu eşitmə borusunun faringeal açılışından onun qığırdaqlı hissəsinə daxil edin. Bundan sonra, balon şişirilir və eşitmə borusunun lümenində 2 dəqiqə saxlanılır. Bütün prosedur 15 dəqiqə çəkir.

Eustakitin müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Eustachian borusunun iltihabının xalq müalicəsi ilə müalicəsi dərman müalicəsi ilə paralel olaraq həyata keçirilə bilər.

aloe vera ( sinonimlər - agave, yüzillik ağac) təkcə xalq arasında deyil, həm də xalq təbabətində istifadə olunan otaq bitkisidir. Onun geniş yayılması aloenin bakterisid xüsusiyyətlərinə malik olması ilə əlaqədardır ( bakteriyaları öldürür) streptokoklar, stafilokoklar, difteriya çöpləri kimi eustaxit və yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları patogenlərinə münasibətdə.
Aloe yarpaqlarında çoxlu miqdarda efir yağları, fermentlər, vitaminlər, amin turşuları, minerallar, fitonsidlər və salisilik turşu var. Buna görə də, aloe iltihabı aradan qaldıra, sağalmanı sürətləndirə və toxunulmazlığı artıra bilər. Dərmanların müalicəsi və hazırlanması üçün aloe şirəsi, təzə yarpaqlar, ekstrakt və sabur istifadə olunur ( qatılaşdırılmış aloe suyu).

Aloe aşağıdakı yollarla istifadə edilə bilər:

• Soyuqdəymə ilə aloe suyu damcı şəklində istifadə olunur. Təzə sıxılmış şirə gündə 3 dəfə hər burun dəliyinə 2-3 damcı damcılanır. Müalicə kursu 7-8 gündür.
• Boğaz ağrıyırsa, o zaman aloe suyu ilə qarqara etmək olar. Bunun üçün suyu bərabər miqdarda su ilə seyreltmək lazımdır. Eyni həll burun boşluğunu suvarmaq üçün istifadə edilə bilər. Yuyulduqdan sonra içə bilərsiniz isti süd ona bir çay qaşığı aloe şirəsi əlavə etməklə.
• Aloe də qulağa damcıla bilər. 4 damcı aloe ilə 4 damcı su qarışdırmaq lazımdır. Yaranan qarışıq 5-7 gün ərzində hər 4-5 saatdan bir qulağa damcılanır. Eyni məhlul cuna turunda ilə nəmləndirilə və gecə xarici eşitmə ətinə daxil edilə bilər.
• Aloe herpeslə effektiv şəkildə mübarizə aparır. Döküntülər gündə 5 dəfə aloe yarpaqlarından şirəsi ilə yağlanmalıdır, şirəsi təzə olmalıdır, buna görə də hər prosedurla yeni təzə aloe yarpağını qırmaq lazımdır.
• Toxunulmazlığı artırmaq üçün aloe tincture istifadə edin. Onu hazırlamaq üçün aloenin alt yarpaqlarını kəsmək lazımdır ( ən azı üç yaş), tünd kağıza sarın və 1-2 həftə soyuducuya qoyun. Soyuducuda qaldıqdan sonra yarpaqları əzmək, araq və ya 70% spirt ilə 1: 5 nisbətində tökmək və qapalı qabda dəmləmək, 10 gün qaranlıq, sərin yerdə qoymaq lazımdır. Tincture yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, gündə 2-3 dəfə bir çay qaşığı istifadə edilməlidir.

) və aurikül parça ilə örtülməmiş halda, qulağın ətrafındakı bütün sahəyə sarın. Spirtin buxarlanmasının qarşısını almaq üçün parçanın üstünə plastik plyonka qoyulmalı, isinmə effektini gücləndirmək üçün filmin üzərinə filmlə eyni ölçüdə pambıq parçası qoyulmalıdır. Bütün bu quruluş sıx bir şəkildə sarılmalıdır. Bir uşağa bir kompres qoyulursa, təmiz spirt 1: 1 nisbətində su ilə seyreltilməlidir.

Yağ kompresi- bitki və ya kamfora yağı, həmçinin lavanda yağı, limon yovşanı istifadə edin. Prosedura spirt kompresi ilə eyni şəkildə həyata keçirilir.

İsti kompreslərin istifadəsi üçün aşağıdakı əks göstərişlər var:

• qızdırma - 37,5 ° C-dən yuxarı bədən istiliyi;
• qulaq ətrafındakı dərinin qıcıqlanması;
• qulağın irinli iltihabı.

Ənənəvi tibb östakitin müalicəsi üçün aşağıdakı reseptləri təklif edir:

• soğan xam- soğandan gruel hazırlaya bilərsiniz, onu turunda cuna ilə bükmək və xarici eşitmə kanalına qoymaq lazımdır. Təzə soğan suyu buruna damcıla bilər.
• Qızdırılmış soğan- soğanın dörddə biri cənə ilə bükülməli və bir neçə dəqiqə tavada qızdırılmalıdır, sonra suyu sıxın. Müalicə üçün burnunuza şirəsi damlatmaq lazımdır və cuna ilə sıxılmış soğan - qulağınıza daxil edin.
• sarımsaq- Bir neçə baş sarımsağı ətçəkən maşından keçirin. Yaranan şlamı bitki yağı ilə tökün, bir gecədə isti yerə qoyun. Hər axşam 2-3 damcı qulağa basdırın.
• Kartof buxarı– kartof inhalyasiyaları eustaxit və kəskin xəstəliklərin müalicəsində təsirli olur tənəffüs yoluxucu xəstəliklər.
• Propolis- 30% propolis tincturasını təmizlənməmiş bitki yağı ilə 4:1 nisbətində qarışdırın. Yaranan emulsiya ilə turunda cuna nəmləndirin və gündə 1 dəfə qulağa qoyun ( 10 saatdan çox olmamalıdır). İstifadədən əvvəl emulsiya çalxalanmalıdır.
• Çuğundur- çuğunduru soyun, qaynadın, suyunu sıxın, gündə 5 dəfə qulağa 3-4 damcı dəmləyin.
• bitki kolleksiyası - Bərabər miqdarda qurudulmuş evkalipt yarpağı, zəncirotu kökü, lavanda və yarrowı qarışdırın. Bütün bunları isti su ilə tökün ki, bütün otlar su ilə örtülü olsun, dəmlənsin. 2 həftə ərzində gündə 50 ml qəbul edin.

Eustaxitin şərq təbabəti üsulları ilə müalicəsi

Eustachian borusunun iltihabını müalicə etmək üçün alternativ bir yanaşma Çin və ya Koreya təbabətidir.

Şərq təbabəti eustaxit üçün aşağıdakı müalicə üsullarını təklif edir:

• Maqnitoterapiya- bioloji təsir aktiv nöqtələr dəyişən və ya sabit maqnit sahəsi, xüsusi elementlərin köməyi ilə - magnetophores və ya magnetoelasts. Bu maqnit elementlər təsir ediləcək nöqtənin bölgəsində dəriyə yerləşdirilir və yapışan lent və ya xüsusi yapışqan lövhələrlə bərkidilir. Qulaq maqnitoterapiyası üçün maqnit kliplər istifadə olunur. Bu prosedur dərinin heç bir qıcıqlanmasına səbəb olmur. Maqnitoterapiya kəskin irinli və qeyri-irinli iltihablarda, ürək-damar xəstəlikləri olan insanlarda, avtonom sinir sisteminin disfunksiyasında və şişlərdə kontrendikedir ( xoşxassəli və bədxassəli).
• Daş terapiyası- bioaktiv nöqtələrin xüsusi daşların köməyi ilə qızdırılması. İstilik yovşan çubuqları ilə də edilə bilər.
• Akupunktur- Çinlilərə görə xalq təbabəti akupunktur meridianlar boyunca Qi enerjisinin axını normallaşdırır. Müəyyən bir orqanda kifayət qədər enerji olmaması ilə mexaniki təsir bioloji nöqtələrdə onun axını artırır və artıq enerji ilə - artıqlığını aradan qaldırır. Elmi nöqteyi-nəzərdən dəriyə iynə vurulduqda əzələlər stimullaşdırılır ki, bu da mərkəzi sinir impulsları göndərməyə başlayır. sinir sistemi endorfinlərin istehsal olunduğu yer xoşbəxtlik hormonları), analjezik təsiri olan. İğnənin enjeksiyon sahəsinə yönəldilmiş cavab sinir impulsları qan damarlarını genişləndirir və toxuma bərpa proseslərini stimullaşdırır.
• Aurikoterapiya qulaqcıqda yerləşən nöqtələri stimullaşdıran akupunktur növüdür. Doktrina şərq təbabəti deyir ki, aurikül forma baxımından insan embrionuna bənzəyir və onun bütün daxili orqanların çıxıntıları və ya zonaları var.
• Tibbi masaj– masaj zamanı bioloji nöqtələr də aktivləşir.
• kupa terapiyası– kupa masajı zamanı fincanın içərisində dəri reseptorlarını qıcıqlandıran vakuum yaranır. Bu üsul maqnit terapiyası ilə demək olar ki, eyni əks göstərişlərə malikdir.

Şərq təbabətinin bütün üsulları eustaxitdə aşağıdakı faydalı təsirlərə malikdir:

• nazofarenksdə şişkinliyi və tıkanıklığı aradan qaldırır;
• timpanik boşluğun drenajını və ventilyasiyasını yaxşılaşdırır;
• Eustachian borusunda iltihab aradan qaldırılır;
• ümumi və yerli toxunulmazlığı artırır;
• orta qulaqda qan axınının artması, bu da eksudatın rezorbsiyasına səbəb olur;
• keçirilib effektiv qarşısının alınması yoluxucu iltihab.

Eustachitis ilə bir təyyarədə necə uçmaq olar?

Evstaki borusunun kəskin şəkildə bağlanması halında, təyyarənin qalxması və enməsi zamanı qulaq pərdəsini atmosfer təzyiqinin dəyişməsindən qorumaq üçün uçuşu təxirə salmaq tövsiyə olunur, xüsusən də borunun disfunksiyası kəskin respirator xəstəlik və ya allergik rinit nəticəsində yaranırsa. Bəzən şiddətli ağrıya çevrilən qulaq tıxanması səbəbiylə narahatlığa əlavə olaraq, iltihablı bir Eustachian borusu ilə uçmaq qulaq pərdəsinin yırtılması riskidir. Atmosfer təzyiqinin aşağı düşməsi nəticəsində yaranan qulaq pərdəsinin yırtılmasına barotravma deyilir. Uçuş heç bir şəkildə təxirə salına bilmirsə, təsirini azaltmağa çalışmalısınız kəskin artım və uçuş zamanı, xüsusən eniş zamanı qulaq pərdəsində atmosfer təzyiqinin aşağı salınması.

Uçuş zamanı eustaxit halında aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

• vazokonstriktor burun damcıları və ya spreylərdən istifadə edin ( naftizin, afrin, otrivin və s) onun lümeninin daralmasına səbəb olan borunun mukozasının şişməsinin qarşısını almaq üçün uçuşdan əvvəl.
• Təyyarə havaya qalxdıqca atmosfer təzyiqi azalır və timpanik boşluqda təzyiq yüksəlir. Təzyiqi bərabərləşdirmək üçün orta qulaqdan artıq havanı çıxarmaq lazımdır. Bunu etmək üçün burun qanadlarını burun septumuna basaraq udmaq lazımdır. Bu texnika zamanı nazofarenksdə təzyiq mənfi olur. Mənfi təzyiq tozsoran tozsoranı kimi emiş effektinə malikdir. Bu, artıq havanı timpanik boşluqdan çıxararaq, içindəki təzyiqi azaldır.
• Uçuş zamanı vaxtaşırı əsnəmək, saqqız çeynəmək və ya konfet əmmək tövsiyə olunur. Çeynəmə, udma və çeynəmə prosesində iştirak edən əzələlər qulaq pərdəsinin hər iki tərəfindəki təzyiqi bərabərləşdirərək eşitmə borusunun açılışını açır.
• Xüsusilə uçuş və eniş zamanı xüsusi qulaqcıqlardan istifadə edə bilərsiniz.
• Əkindən 45 dəqiqə əvvəl vazokonstriktor damcılarını yenidən tətbiq edin.
• Eniş zamanı atmosfer təzyiqi kəskin şəkildə yüksəlməyə başlayır, orta qulaqda isə aşağı qalır. Timpanik boşluqda təzyiqi artırmaq üçün Eustachian borusuna hava üfürmək lazımdır. Bunu etmək üçün ağzınızı və burnunuzu bağlayın və ciyərlərinizdəki havanı üfürün.

Niyə eustaxit uşaqlarda daha çox olur?

"Yevstaki borusunun iltihabı" diaqnozu qoyulan əsas xəstələrin kiçik uşaqlar olmasının səbəbi uşağın bədəninin bəzi xüsusiyyətlərindədir.

Uşaqlıqda östakitin inkişafına aşağıdakı amillər kömək edir:

• Evstaki borusunun quruluşu. Erkən uşaqlıqda boru daha qısa, daha geniş və demək olar ki, üfüqi olur. Beləliklə, uşaqlarda nazofarenksdən boruya yoluxmuş mucusun geri axını daha asan olur.
• Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda timpanik boşluqda miksoid toxumasının olması. Miksoid toxuma çox miqdarda selik və bir neçə damar ehtiva edən boş jelatinli birləşdirici toxumadır. Uşaq doğulduqdan sonra tədricən əriməyə başlayır. Miksoid toxuma bakteriyalar üçün ideal bir çoxalma yeridir.
• Gənc uşaqlarda aşağı bədən müqaviməti- hamiləliyin sonunda plasentadan keçən ananın qoruyucu antikorlarının artıq uşağın bədənindən çıxarılması və onun öz immunitetinin hələ də formalaşması ilə əlaqədar.
• Ana südünün boruya atılması. Körpələr hələ öz başlarını necə tutacaqlarını bilmirlər, buna görə də əsasən üfüqi vəziyyətdədirlər. Regurgitasiya zamanı süd Eustachian borusu vasitəsilə asanlıqla orta qulağa daxil olur və onunla birlikdə selikli qişaya zərər verən mədə fermentləri və nazofarenksdən bakteriyalar. Südün orta qulağa geri axınının qarşısını almaq üçün, əmizdirdikdən sonra körpə geğirərkən dik tutulmalıdır.
• Uşaqların yoluxucu xəstəlikləri. Qızılca, difteriya, skarlatina kimi bir çox yoluxucu xəstəliklər uşaqlara təsir edir və tez-tez eustaxit və otit mediası şəklində ağırlaşmalara səbəb olur.
• Adenoidlər. 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda yerli toxunulmazlıq aktiv şəkildə formalaşır, bu da KBB orqanları üçün 6 tonzildən ibarət faringeal halqa şəklində təqdim olunur ( sinonimlər - adenoidlər, limfoid toxuma) - iki palatin, iki tubal, bir faringeal və bir lingual. Boru badamcıqları hər iki Eustaki borusunun nazofarengeal açılışları bölgəsində yerləşir. Bu badamcıqlar immun hüceyrələri və qoruyucu antitellər istehsal edir ( immunoqlobulinlər), uşaqlarda infeksiyadan qorunmaqda fəal iştirak edən. Məhz buna görə badamcıqlar və ya adenoidlər tez-tez artır, Eustachian borusunu əhatə edir və funksiyasını pozur.
• Allergiyalara meyl. Necə kiçik uşaq, onun immun sistemi daha çox allergik reaksiyalara və mikroblardan qorunmağa daha az diqqət yetirir. Buna görə də, uşaqlarda östakitin və otit mediasının səbəbi tez-tez bir allergiyadır. Tədricən, bədən öz və yad hüceyrələri haqqında məlumat toplayır və o, adekvat reaksiya verməyə başlayır.

İkitərəfli eustaxit nəyə səbəb olur?

Boruların ikitərəfli iltihabı tez-tez zəifləmiş toxunulmazlıq fonunda inkişaf edir, buna görə də əsasən uşaqlarda və yaşlılarda müşahidə olunur. Uşaqlarda ikitərəfli eustaxitin baş verməsi burun boşluğunun, evstaki borusunun və orta qulağın eyni səviyyədə, demək olar ki, üfüqi şəkildə yerləşməsi ilə asanlaşdırılır ( böyüklərdə orta qulaq nazofarenksin üstündə yerləşir və boru daha şaquli olur).

Östakitin bəzi səbəbləri bir anda hər iki borunu təsir edir. Belə səbəblərə təyyarənin qalxması və enməsi zamanı, qalxma və enmə zamanı atmosfer təzyiqinin düşməsinin təsiri, həmçinin dərin dəniz naviqasiyası zamanı su təzyiqi daxildir.

Allergik eustaxit də adətən ikitərəfli olur, xüsusən də allergik rinit, allergik konyunktivit, bronxial astma, atopik dermatit kimi xəstəliklərlə birləşirsə. Bu, bütün bu xəstəliklərdə allergiyanın həyata keçirilməsində eyni sinif allergik anticisimlərin, immunoqlobulin E-nin iştirak etməsi ilə əlaqədardır.Bu antikorlar üzərində sabitlənir. immun hüceyrələri, mast hüceyrələri adlanır və onlarla birlikdə selikli qişalara və dəriyə daxil olur. Qıcıqlandırıcı maddə və ya allergen selikli qişaya daxil olan kimi immunoqlobulin E ilə dərhal zərərsizləşdirilir, lakin allergik reaksiyaya səbəb olur. Burun boşluğunda və nazofarenksdə belə bir reaksiya çox asanlıqla Eustachian borularının mukozasına yayılır.

İkitərəfli eustaxit tez-tez uşaqlıqda inkişaf edir yoluxucu xəstəliklər məsələn, qızılca, qırmızı atəş, difteriya ilə.

Eustaxit üçün hansı gimnastika faydalıdır?

Eustachian məşqləri Eustachian borusu ilə əlaqəli əzələləri, yəni yumşaq damağı qaldıran əzələləri və yumşaq damağı uzatan əzələləri öyrətməyə yönəldilmişdir. Bu əzələləri nəfəs məşqləri, dilin, çənənin, dodaqların hərəkəti ilə hərəkətə gətirmək olar. Bu məşqlər təkcə Eustachian borusunun funksiyası pozulmuş insanlar üçün deyil, həm də vəzifə yerinə yetirərkən tez-tez təyyarələrlə uçan və ya dağlara qalxaraq dərələrə enənlər üçün faydalıdır.

Aşağıdakılar var nəfəs məşqləri Eustaki borusu üçün:

• Məşq ayaq üstə yerinə yetirilir. Burnunuzdan dərin nəfəs almalısınız burun dəliklərini alovlandırır və alovlandırır), diafraqma nəfəs almada iştirak etməlidir ( qarın nəfəsi, qarın protrude). Ağzınızdan yavaş-yavaş nəfəs alın, qarnınıza çəkin.
• Məşq ayaq üstə yerinə yetirilir. Burun vasitəsilə dərin nəfəs almaq burun dəlikləri alovlandı və gərginləşdi), qarın kənara çıxır. Nəfəs aldıqdan sonra nəfəs tutulur, gövdə irəli əyilir, qollar aşağı salınır və ekshalasiya edilir.
• Məşq oturarkən həyata keçirilir. Burnunuzla dərindən nəfəs alın, burnunuzdan nəfəs alın.
• Ağzınızı geniş açın və əsnəyin, sonra udun.
• Ağzınızı geniş açın, dərindən nəfəs alın, ağzınızı bağlayın, udqun.

Eşitmə borusu üçün süpürmə məşqləri aşağıdakı kimi aparılmalıdır:

• Ağzınızı açın və dilinizdən "yelkən" düzəldin. Bunu etmək üçün dilin ucu yuxarı qaldırılmalı və ön yuxarı dişlərin arxasındakı tüberküllərə yerləşdirilməlidir ( alveollar). Sonra dilin ucu ilə səmanı dillə süpürən kimi yavaş-yavaş səmanı irəli və geri çəkin.
• Ağzınızı açın, dili qırtlağa geri çəkin, sonra dili aşağı ön dişlərə doğru irəliləyin, sonra alveolalara qalxın və yumşaq damaq boyunca geri çəkin. Eyni məşq ağız bağlı vəziyyətdə təkrarlanmalıdır.

Dili əhatə edən Eustachian borusu məşqləri aşağıdakı kimi aparılmalıdır:

• ağzınızı geniş açın, dilinizi mümkün qədər aşağı çəkin, sonra dilin ucunu bükün, mümkün qədər yüksək göstərməyə çalışın;
• ağzınızı geniş açın, dilinizi mümkün qədər aşağı çəkin, sonra dilinizi içəri çəkin ağız boşluğu boğazlarını bağlayaraq;
• ağzınızı açın, yuxarı dişlərə toxunmadan dilin ucunu alveolların arxasında əyin.

Aşağı çənənin hərəkətləri ilə eşitmə borusu üçün məşq aşağıdakı kimi aparılır:

• alt çənə yumşaq irəli itələnir ( dodaqlar sıxılmalı, yuxarı dodaq qaldırılmalıdır);
• alt çənəni sağa və sola hərəkət etdirin;
• çənələri açın və bağlayın prosesi idarə etmək üçün barmaqlarınızı qulaq arxası ilə alt çənənin bucağı arasında hər iki tərəfə qoyun).

Dodaqlarla eşitmə borusu üçün məşq aşağıdakı kimi aparılmalıdır:

• dodaqları bir boru ilə uzatmaq;
• dodaqları gülümsəyərək uzatın ki, dişlər görünsün, dodaqların və boyun əzələlərinin necə sıxıldığını hiss etməlisiniz; bu iki məşqi alternativ edin;
• "yalançı gülüş ( yalnız bir tərəfdən) sağ sol.

Eşitmə borusu üçün inflyasiya məşqi aşağıdakı kimi aparılmalıdır:

• hər iki yanağınızı şişirdin, dodaqlarınızı sıx bağlayın, yanaqlarınızı bir şallaqla açın;
• növbə ilə sola şişir və sağ yanaq;
• yanaqları geri çəkin;
• yanaqları şişirtmək və ağzı açmadan yanaqları geri çəkmək;
• ağzınızı mümkün qədər geniş açın.

Eustaxit ilə qulaqların öz-özünə üfürülməsi aşağıdakı kimi aparılır:

• bir burun dəliyindən nəfəs alın və digərindən nəfəs alın;
• bağlı dodaqlardan hava üfürmək balonları partlatmaq olar);
• qapalı ağız və burun ilə nəfəs alın;
• bir saman vasitəsilə maye içmək.

Eustaxit üçün hansı qulaq damcıları istifadə edilə bilər?

Eustaxitdə iltihab prosesi orta qulağa yayılıbsa, o zaman dərmanlar qulağa damızdırıla bilər.

Qulaq damcılarının aşağıdakı növləri var:

• antiinflamatuar damcılar otipax, otinum);
• antibakterial damcılar ( tsipromed, normax, otofa);
• bir neçə dərman ehtiva edən qarışıq damcılar ( anauran, polydex, qarazon, sofradex);
• antiseptiklərlə məhlullar ( okomistin, furatsilin);
• antifungal damcılar ( kandibiotik).

Timpanik boşluğun iltihabı ilə çətinləşən eustaxit ilə aşağıdakı qulaq damcıları istifadə edilə bilər:

• Otipax- fenazon ehtiva edir ( qeyri-steroid antiinflamatuar dərman) və lidokain ( yerli anesteziya). Otipax iltihab zamanı otit mediası, qripdən sonra otit üçün, barotravmatik ödem üçün istifadə edilə bilər ( atmosfer təzyiqinin kəskin artması və ya azalması səbəbindən timpanik boşluqda mayenin yığılması). Dərman yalnız böyüklər tərəfindən deyil, həm də uşaqlar, hamilə qadınlar və süd verən analar tərəfindən istifadə edilə bilər. Damcılar xarici eşitmə kanalına 10 gün ərzində gündə 2-3 dəfə 4 damcı daxil edilməlidir ( amma artıq yox, çünki narkotikdən asılılıq var). İstifadədən əvvəl şüşə ovuclarda qızdırılmalıdır ki, məhlul soyuq olmasın. Şüşə şəffaf pipetlə təchiz olunub, ona görə də damcıların sayını hesablamaq çox asandır. Qulaq ağrısı damcıdan 15-30 dəqiqə sonra yox olur. Otipax preparatın tərkib hissələrinə həssaslıq olduqda kontrendikedir ( lidokainə allergik reaksiya) və qulaq pərdəsinin yırtığı ( membran yırtılırsa, dərman orta qulağa deyil, daxili qulağa daxil ola bilər və eşitmə sinirinə zərər verə bilər.).
• Otinum- tərkibində xolin salisilat ( qeyri-steroid antiinflamatuar dərman), yerli analjezik və antiinflamatuar təsiri olan, əlavə olaraq, otinum antimikrobiyal və antifungal təsir göstərir. Otitis media, xarici otit üçün istifadə olunur ( xüsusilə qulaq kanalından yad cisimlərin çıxarılmasından sonra) və kükürd tıxaclarını həll etmək üçün. Qulaq damcıları 10 gündən çox olmayaraq gündə 3-4 dəfə xarici eşitmə kanalına 3-4 damcı yeridilir. Uşaqlara eyni dozada damcılamaq olar. İstifadədən əvvəl şüşə avuç içində qızdırılır. Otinum aspirinə qarşı allergiyası olan insanlarda istifadə edilməməlidir ( bronxial astma, ürtiker, allergik rinit) və qulaq pərdəsinin cırılması. Hamiləlik, ana südü zamanı və 1 yaşa qədər uşaqlarda Otinum ehtiyatla istifadə edilməlidir.
• Tsipromed- bir çox mikroorqanizmlərə qarşı geniş təsir spektrinə malik olan siprofloksasin antibiotikini ehtiva edir. Dərman kəskin və xroniki otit mediası üçün istifadə olunur, simptomlar yox olana qədər gündə 3 dəfə hər qulaq kanalına 5 damcı yeridilir ( və daha 2 gün). Damladan sonra başınızı 2 dəqiqə əyilmiş vəziyyətdə saxlamaq lazımdır ( pambıq turunda qulaq kanalını bağlaya bilərsiniz). Tsipromed hamiləlik və laktasiya dövründə, 15 yaşdan kiçik uşaqlarda, preparatın komponentlərinə allergiyası olanlarda kontrendikedir.
• Normaks- tərkibində sipromed kimi fəaliyyət göstərən antibiotik norfloksasin var ( siprofloksasin). Göstərişlər və əks göstərişlər tsipromed ilə eynidır. Normaks gündə 4 dəfə xarici eşitmə kanalına 1 - 2 damcı tətbiq edir.
• Anauran- tərkibində polimiksin B, neomisin və lidokain antibiotikləri var ( lokal anestezik təsir göstərir). Polimiksin Haemophilus influenzae ilə mübarizə aparır ( hemofil influenzae) və göy öskürək çubuğu ( Bordetella boğmaca). Neomisin bir aminoqlikoziddir. Pnevmokokları məhv edir Streptococcus pneumoniae), fürsətçi stafilokoklar ( ağız boşluğunun təbii mikroflorasını təşkil edir). Beləliklə, bu iki antibakterial dərman kəskin respirator infeksiyaların əsas patogenlərinə qarşı təsirli olur. bakterial infeksiyalar, eustaxit və otit mediası. Anauran kəskin və xroniki otit mediası üçün təyin edilir ( timpanik membranın yırtığı olmadıqda). Xüsusi pipetkadan istifadə edərək anauran böyüklər üçün xarici eşitmə kanalına gündə 2-4 dəfə 4-5 damcı, uşaqlar üçün gündə 3-4 dəfə 2-3 damcı yeridilir. Damladan sonra bir müddət başınızı əyilmiş vəziyyətdə saxlamaq lazımdır. Müalicə kursu 7 gündən çox olmamalıdır ( uzunmüddətli istifadəsi qulaqlara və böyrəklərə toksik təsir göstərə bilər). Anauran preparatın komponentlərinə həssaslıq halında kontrendikedir. Hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin 1 yaşa qədər uşaqlarda dərman yalnız son dərəcə zəruri hallarda və həmişə həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.
• Otofa- tərkibində antibiotik var geniş diapazon rifampisinin təsiri. Dərman otitis media və östakitin əsas patogenlərinə qarşı aktivdir. Kəskin və üçün istifadə olunur xroniki otit mediası (o cümlədən qulaq pərdəsinin davamlı qırılması ilə). Yetkinlər üçün doza gündə 3 dəfə 5 damcı, uşaqlar üçün - gündə 3 dəfə 3 damcıdır. Müalicə müddəti 7 gündən çox deyil. İstifadə etməzdən əvvəl şüşəni avuç içində qızdırın. Rifampisinə qarşı həssaslığınız varsa, Otofa istifadə edilməməlidir. Hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edin.
• Sofradex- tərkibində qramisidin ( ilə antiseptik antimikrobiyal fəaliyyət ), framisetin ( aminoqlikozid antibiotik) və deksametazon ( hormonal antiinflamatuar dərman). Gramicidin kəskin respirator infeksiyalara səbəb olan bakteriyaların böyüməsini maneə törədir ( streptokoklar, stafilokoklar, pnevmokoklar və s), bununla da framisetinin stafilokok əleyhinə təsirini artırır və onun antibakterial təsirini tamamlayır ( framisetin streptokoklara qarşı aktiv deyil). Deksametazon antiinflamatuar və antiallergik təsirlərə malikdir. Dərman gündə 3-4 dəfə xarici eşitmə kanalına 2-3 damcı yeridilir. Siz məhlulda cuna turunda isladıb qulağınıza qoya bilərsiniz. Müalicə müddəti 7 gündən çox deyil ( bəzən həkim vəziyyətin nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşdığını görsə, müalicə müddətini artıra bilər). Deksametazonun təsiri altında otit mediası və eustaxitin xarici təzahürlərinin yox olması həmişə infeksiyanın məhv edildiyini ifadə etmir. Çox vaxt dərmanın düzgün istifadə edilməməsi bakteriyaların antibiotiklərə qarşı davamlı olmasına gətirib çıxarır. Sofradex viruslarda kontrendikedir ( xüsusilə herpes), göbələk infeksiyaları, vərəm, hamiləlik və laktasiya dövründə, 1 yaşa qədər uşaqlar. Yaşlı uşaqlarda dərman çox ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki deksametazon qan dövranına nüfuz edə və adrenal supressiyaya səbəb ola bilər ( deksametazon adrenal hormonların analoqudur).
• Polydex- tərkibində deksametazon ( antiinflamatuar və antiallergik təsirə malikdir) və antibiotiklər polimiksin B və neomisin. Böyüklər gündə 2 dəfə 1-5 damcı, 5 yaşdan yuxarı uşaqlar isə gündə 2 dəfə 1-2 damcı damcılayırlar. Qəbul müddəti 6-10 gündür. Qulaq pərdəsinin zədələnməsi və ya infeksiyası və preparatın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq halında Polydex istifadə edilməməlidir. Hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Digər antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadə etməyin, çünki yan təsirlərin riski artır.
• Qarazon- geniş spektrli antibiotik gentamisin ehtiva edir ( aminoqlikozid qrupu) və betametazon ( kortikosteroid antiinflamatuar və antiallergik dərman). Dərman gündə 2-4 dəfə 3-4 damcı damcılatılır. Bir pambıq və ya cuna turunda bir həll ilə nəmləndirə və xarici eşitmə kanalına daxil edə bilərsiniz. Hər 4 saatdan bir çubuq yenidən məhlulla nəmləndirilməlidir. Tamponu gündə bir dəfə dəyişdirməlisiniz. Xəstəliyin simptomlarının azalması ilə dərmanın dozası tədricən azalır və təzahürlər yox olduqda, qəbul dayandırılır. Qarazon virus və ya göbələk infeksiyası zamanı, peyvənddən sonra, qulaq pərdəsi yırtıldıqda, 8 yaşa qədər uşaqlarda, hamilə qadınlarda və süd verən analarda əks göstərişdir.
• Kandibiotik- tərkibində beklometazon ( hormonal antiinflamatuar və antiallergik dərman), xloramfenikol ( antibiotik), klotrimazol ( antifungal dərman) və lidokain ( yerli anesteziya). Dərman Eustachian borusunda və orta qulaqda iltihablı və allergik proseslər üçün istifadə olunur, gündə 3-4 dəfə xarici eşitmə kanalına 4-5 damcı damcılatılır. Görünən yaxşılaşma tətbiqin başlanmasından 3-5 gün sonra baş verir. Müalicə kursu 7-10 gündür. Candibiotic preparatın tərkib hissələrinə həssaslıq olduqda, qulaq pərdəsi yırtıldıqda, 6 yaşa qədər uşaqlarda istifadə edilməməlidir, hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul etmək tövsiyə edilmir.
• Furacilin- Bu, tərkibində antiseptik nitrofural olan spirt məhluludur. İltihabi prosesdə böyüklər üçün xarici eşitmə kanalına 5-7 damcı, uşaqlar üçün isə 2-3 damcı damlatmaq lazımdır. Hamiləlik və laktasiya dövründə və 6 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etməyin.
• Okomistin- eustaxit və otitis media patogenlərinə qarşı aktiv olan antiseptik ( pnevmokoklar, stafilokoklar). Bundan əlavə, okomistin antifungal və antiviral fəaliyyət (herpes virusunu öldürür). Dərman gündə 4 dəfə 5 damcı xarici eşitmə kanalına yeridilir və ya məhlulda pambıq və ya cuna turunda ilə nəmləndirilir və eşitmə kanalına yeridilir ( hər 4 saatdan bir islatmaq lazımdır). Müalicə müddəti 10 gündür. Okomistin hamiləlik və laktasiya dövründə, 3 yaşdan kiçik uşaqlarda, preparatın komponentlərinə həssaslıqla kontrendikedir.

Qulaq çox mühüm hiss orqanıdır, onsuz dünyanın qavranılması natamamdır. Eustachian borusu nazofarenksi və orqanın orta hissəsini birləşdirən çox vacib bir elementdir. Ancaq bəzən iltihablana bilər, bu da ciddi problemlərə səbəb olur.

Orqanın məqsədi və iltihab prosesinin xüsusiyyətləri

Eustachian borusu qığırdaqdan və ibarətdir lifli toxuma. Bu, yalnız birləşdirmək üçün deyil, həm də qulaq boşluğundan maye çıxarmaq üçün xidmət edir. Bundan əlavə, boru təmin edir optimal səviyyə bədən daxilində hava təzyiqi.

Ancaq bu element alovlana bilər. Bu vəziyyətdə, timpanik boşluğun içərisində hava təzyiqi dəyişir, bu da zəif eşitmə və digər xoşagəlməz simptomlara səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, Eustachian borusu vaxtında müalicə olunmazsa, iltihab otit mediaya çevrilə bilər ki, bu da öz növbəsində karlığa qədər digər ciddi fəsadlarla doludur. Təbii ki, qulaqda hər hansı bir patoloji dəyişiklik müalicə edilməlidir.

Patologiyanın görünüşünün səbəbləri

İltihablı bir Eustachian borusunuz varsa, müalicəni təyin etməzdən əvvəl bu prosesə hansı amillərin səbəb olduğunu öyrənməlisiniz. Beləliklə, xəstəliyin başlanğıcının səbəbləri arasında aşağıdakılar var:

Çox soyuq havaya məruz qalma. Buna görə də, in qış vaxtı xüsusilə uşaqlar üçün papaq taxmağa dəyər, çünki qulaqları xəstəliklərə daha tez təslim olur.

Allergik reaksiya. Borunun tıxanmasına kömək edə bilər.

Viral infeksiya. Üstəlik, yalnız qulaqda deyil, həm də nazofarenksdə lokallaşdırıla bilər. Xüsusilə tez-tez bu orqanın iltihabı bir insanda rinit, axan burun olduqda baş verir.

Timpanik boşluğun mexaniki zədələnməsi. Bu, xəsarət və ya həkimin diqqətsiz işləməsi nəticəsində baş verə bilər.

Səs çox yüksəkdir.

Patologiyanın simptomları

Eustachian borusu nazofarenksi və qulağın timpanik boşluğunu birləşdirir, buna görə də xəstəliyin əlamətləri fərqli ola bilər. Ən çox görülən simptomlar bunlardır:

1. Eşitmə itkisi.

2. Başda ağrı və ya fırlanma.

3. Qulaqlarda səs-küy və ya cızıltı.

4. Bədən istiliyində artım və bu əhəmiyyətli ola bilər.

5. Qulaqda tıxanma. Bu vəziyyətdə xəstə kifayət qədər küt olsa da, bütün səsləri eşidə bilər. Bu, iltihab dövründə borunun bağlana biləcəyi ilə əlaqədar görünür.

Diaqnoz xüsusi bir cihaz - otoskopun köməyi ilə qulağın müayinəsi əsasında qurulur. Bundan əlavə, xəstə səslərin eşitmə səviyyəsinə görə yoxlanılır. Mürəkkəb avadanlıqların istifadəsini tələb edən digər müasir diaqnostik üsullar da tətbiq oluna bilər.

Xəstəliyə qarşı mübarizənin xüsusiyyətləri

Eustachian borusunun iltihabı müalicə edilməlidir. Dərmanların təyin edilməsi patologiyaya səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilir. Məsələn, əgər iltihab allergik reaksiyadan qaynaqlanırsa, onda xəstə antihistaminiklər qəbul etməlidir: Claritin, Suprastin və başqaları.

Xəstəlik orqanın ödemi ilə müşayiət oluna biləcəyi üçün bu cür dərmanların köməyi ilə çıxarılmalıdır: Vibrocil, Nazol, Otrivin. İltihabı aradan qaldırmaq üçün həkim maye həll şəklində efedrində penisilin təyin edir. Qulağa deyil, keçənə qədər burnuna basdırılmalıdır. patoloji proses. Qulaq kanalını bağlaya bilən qalın bir mayeni aradan qaldırmaq üçün Sinupret, Ambroksol və ya digər mukolitik maddələr istifadə olunur.

İstisna dərmanlar, xəstə vaxtaşırı qulaq kanalından üfürülür, xüsusən də patoloji xroniki olarsa. Həmçinin, bir mütəxəssis bəzi fizioterapiya prosedurlarını təyin edə bilər.

Boru öz-özünə açılmırsa, KBB qərar verə bilər cərrahi müdaxilə. Bu vəziyyətdə qulaq pərdəsində kəsik edilir. Əməliyyat qulaqdakı hava təzyiqinin səviyyəsini bərabərləşdirməyə imkan verir.

Xəstəliyin alternativ müalicəsi

Qeyri-ənənəvi üsullar bu patoloji ilə mübarizədə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edə bilər. Lakin onlar həkimlə razılaşdırılmalıdır. Evstaki borusunu evdə müalicə etmək olar. Məsələn, ağrıları isti kompreslərlə aradan qaldırmaq olar. Bununla belə, yanmamağınız üçün istilik yastığı ilə qulaq arasında parça yastiqciq olmalıdır. Hisslərini hələ tam izah edə bilməyən gənc uşaqlar üçün bu müalicə üsulundan istifadə etmək arzuolunmazdır.

İltihabı aradan qaldırmaq üçün çobanyastığı, palıd qabığı və kalendula həlimi istifadə edilə bilər. Bu otlar çox yaxşı antiseptik təsirə malikdir. Məhlulu qulağa və buruna basdıra bilərsiniz. Maye hazırlamaq çox sadədir: iki böyük qaşıq otu bir stəkan qaynar su ilə buxarlayın. Dəmlənmiş və bir qədər isti qarışıq gündə bir neçə dəfə istifadə edilə bilər.

Qarşısının alınması

Əgər iltihablı bir Eustachian borusunuz varsa, müalicə bütün əlaqəli patologiyaların aradan qaldırılması ilə hərtərəfli olmalıdır. Ancaq bu patologiyanın qarşısını almaq daha yaxşıdır. Bunun üçün nazofarenksin bütün iltihabi proseslərini vaxtında aradan qaldırmağa çalışın. Soyuq mövsümdə şapka geyin.

Təbii ki, immuniteti yüksəltmək lazımdır. Bunun üçün təzə meyvə yeməyə çalışın, vitamin kompleksləri qəbul edin.

Patoloji hələ də görünürsə, dalğıc və ya qulaqda təzyiqin dəyişməsi ilə əlaqəli digər fəaliyyətlərlə məşğul olmamağa çalışın. Xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınmasının bütün xüsusiyyətləri budur. Sağlamlığınıza diqqət edin.