Mastoid prosesinin iltihabının simptomları. Xroniki, sağ və sol tərəfli mastoiditin simptomları və müalicəsi. Temporal sümüyün quruluşu və mastoiditin səbəbləri

Mastoidit adlanır yoluxucu iltihabüzərində yerləşir temporal sümük mastoid prosesi. Çox vaxt bu xəstəlik otit mediasının kəskin forması ilə çətinləşir. Onun inkişafı ilə temperatur yüksəlir, bədənin intoksikasiyası baş verir, mastoid prosesinin yerləşdiyi bölgədə çırpınan ağrı və şişkinlik görünür, qulaq ağrıyır, eşitmə pisləşir.

Mastoid prosesinin quruluşu

Per qulaqcıq insanlarda mastoid prosesi kəllə sümüyümüzün temporal sümüyünün üzərində çıxıntı şəklində yerləşir.

Onun daxili strukturu nazik arakəsmələrlə ayrılmış əlaqə quran hüceyrələrdən ibarətdir. Bu böyümənin strukturu müxtəlif fərdlərdə müəyyən fərqlərə malikdir.

Hava ilə doldurulmuş böyük hüceyrələr və ya içərisində olan kiçik hüceyrələrlə təmsil oluna bilər Sümük iliyi. Həm də olur ki, praktiki olaraq boşluqlar yoxdur.

Mastoiditin gedişi birbaşa bu prosesin strukturundan asılıdır..

Xəstəliyə ən çox yoluxma riski olanlar hüceyrələri böyük, içərisində hava olan insanlardır.

Əksər hallarda xəstəlik mastoid prosesinə nüfuz etdikdən sonra inkişaf edir timpanik boşluq.

Bu ilə mümkündür kəskin kurs otit mediası və ya yiringli xroniki iltihab orta qulaq.

Səbəbləri, simptomları, ağırlaşmaları

Xəstəliyin törədicisi adətən aşağıdakılardır:

stafilokoklar;
pnevmokoklar;
qrip çubuğu;
streptokoklar.

Bunu necə düzgün edəcəyinizi bildiyinizə əminsinizmi? Linkin altındakı səhifədə verilmiş məlumatlarla biliklərinizi yoxlayın.

Maraqlı və faydalı bir məqalədə xroniki östakitin simptomları haqqında.

Bəzən vərəm, ikincili sifilis, sepsis ilə infeksiyanın nüfuz etməsi səbəbindən inkişaf edən mastoidit var.

Xəstəliyin kök səbəbi kəllə travması, güllə yaraları, travmatik xəsarətlər təsirinə görə.

Belə vəziyyətlərdə prosesin hüceyrələrinə daxil olan qan mikroorqanizmlər üçün əlverişli inkişaf mühitinə çevrilir.

Mastoiditin görünüşünə kömək edir:

patogen mikroorqanizmlər tərəfindən yoluxma qabiliyyətinin artması;
nazofarenksin patologiyası (, faringit, laringotraxeit,);
əvvəlki xəstəliklər (otit və travma) səbəbiylə qulaqda struktur dəyişiklikləri;
immunitet sistemini zəiflədən xroniki xəstəlik diabet, hepatit, bronxit, pielonefrit, vərəm, revmatoid artrit).

Mastoidit irinli otit mediası ilə paralel olaraq inkişaf edə bilər, baxmayaraq ki, daha tez-tez başlanmasından bir və ya iki həftə sonra özünü göstərir.

Körpələrdə mastoid prosesinin xüsusiyyətlərinə görə xəstəlik özünü otoantrit kimi göstərir.

Xəstəliyi olan böyüklər şikayət edirlər:

Eşitmə itkisi;
qulaqda və arxasında ağrı (səbəbləri haqqında yazılmışdır);
pulsasiya qulaq arxasında hiss olunur.

Ağrılar tərəfindən verilir trigeminal sinir məbəddə və tacda hiss etdim, üst çənə. Daha az tez-tez başın bütün yarısına verilir.

Bu simptomlar müşayiət olunur bol ifrazat irin qulağından.

Üstəlik, onun miqdarı timpanik boşluğun tutumunu əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir, buna görə də irinli prosesin orta qulaqın hüdudlarından kənara yayıldığı aydın görünür.

İrin axmasının ümumiyyətlə olmadığı və ya çox əhəmiyyətsiz olduğu hallar var. Bu cür hallar bütöv qulaq pərdəsi ilə mümkündür.

Həmçinin, mastoidit ilə qulaq arxasındakı bölgənin şişməsi nəzərə çarpır (qulaqların arxasında skrofulanın görünüşünün səbəbləri haqqında səhifəni oxuyun), nazik dəri qatı, orada mövcud olan, hamarlanır, aurikül müəyyən məsafəyə kəllədən çıxarılır.

Xəstəlikdən təsirlənən qulaq haqqında nə bilirsiniz, təklif olunan səhifəyə baxın, həmçinin xəstəliyin müalicəsinin simptomları və üsulları haqqında oxuyun.

Pro mümkün fəsadlar boğaz ağrısından sonra bütün detalları ilə qulaqlara yazılır.

Səhifədə: otosklerozun simptomları və müalicəsi haqqında yazılmışdır.

İrin dərinin altındakı yağ toxumasına parçalandıqda abses əmələ gəlir. Onun varlığı qulaq arxasındakı bölgəyə basarkən kəskin ağrı hissi ilə müşayiət olunur.

Qulaq arxasında yığılan irin toxumalar vasitəsilə məbəd, tac və başın arxasına yayıla bilər. Prosesin yayılması xəstəliyin ağırlaşmalarının yaranmasına səbəb olur:

ensefalit;
beyin absesi;
meningit.

Bundan əlavə, məbəd sümüyünün zədələnməsi petrositin inkişafına səbəb ola bilər.

İrinli iltihab ziqomatik prosesə çatdıqda, infeksiyanın içəriyə keçmə riski var göz bəbəyi. Gənc uşaqlarda mastoidit faringeal abseyə səbəb olur.

Sepsisin inkişafı ilə dolu olan mikroorqanizmlərin hematogen yayılması təhlükəsi həmişə var.

Müalicə üsulları

Mastoiditin müalicəsinin taktikası tamamilə komplikasiyanın mövcudluğundan, iltihabın mərhələsindən və xəstəliyin etiologiyasından asılıdır.

Otogen mastoidit orta qulaqda aparılan təmizləmə prosedurunu tələb edir, bəzən ümumi boşluq əməliyyatı lazımdır.

Möhürləndikdə qulaq pərdəsi həyata keçirmək parasentez- orta qulağın dərmanlarla yuyulması. Xəstəliyin eksudativ mərhələsi müşahidə edildikdə konservativ müalicə aparılır.

Xəstəliyin kəskin gedişi xəstəxanada müalicə tələb edir. Mastoiditin xroniki forması evdə antibiotiklərlə müalicə olunur.

Xəstəlik azaldıqda, qidalanmanı rasionallaşdırmaq, sərtləşdirmək və dərman bitkilərinin hər cür gücləndirici həlimlərindən istifadə etməklə toxunulmazlığı bərpa etməyə başlaya bilərsiniz.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Mastoidit xəbərdarlığı realdır vaxtında diaqnoz adekvat müalicəni həyata keçirən otit mediası. Bundan əlavə, profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

Dərmanların qısa siyahısı

Dərman terapiyası belə antibiotiklərlə aparılır:

sefaklor və ya seftibuten;
sefuroksim və ya sefotaksim;
Siprofloksasin və ya Cefiksim;
Amoksisillin və ya Seftriakson.

Bundan əlavə, toxunulmazlığı düzəldən, intoksikasiya və iltihabı aradan qaldıran antihistaminiklər təyin olunur.

Nəticə

Mastoiditin kifayət qədər ciddi bir komplikasiya olduğunu unutmamaq vacibdir. irinli otit mediası, buna görə də, bu cür xəstəliklərin inkişafının qarşısını almaq üçün iltihabi proseslərin vaxtında müalicəsi vacibdir. təhlükəli xəstəlik.

Otogen beyin absesi nədir, videoya baxaraq öyrənəcəksiniz.

Mastoidit iltihabdır, ardınca temporal sümük bölgəsində mastoid prosesinin irinli birləşməsidir.

Mastoid prosesi, orta qulaq boşluğu ilə əlaqəli olan və hava kanalı və rezonator kimi fəaliyyət göstərən kəllə sümükləri bölgəsində xüsusi bir sahədir. Buna görə də, mastoidit adətən otitis medianın bir komplikasiyasıdır və nadir hallarda müstəqil bir patoloji olur.

ümumi məlumatlar

Mastoid prosesi başı yan tərəfə çevirən əzələlərin bağlanma yeridir. O, aurikülün arxasında yerləşir, bir qədər aşağıya doğrudur və hiss edirsinizsə, bir qədər irəliləyir. İçəridə, mastoid prosesi bal pətəkləri şəklində sümük arakəsmələri ilə doldurulur, lakin bədən böyüdükcə təxminən altı ilə belə bir quruluş əldə edir.

Məhz bu yaşda periosteumda dağıdıcı proseslərin tipik təzahürləri və sümük toxuması proses. Mastoid prosesi kəllə boşluğundan nazik bir sümük lövhəsi ilə hasarlanır, bu da iltihablı proses onun zonasında son dərəcə təhlükəlidir.

Növlər

İnfeksiyanın meydana gəlməsinə görə aşağıdakılar fərqlənir:

ilkin mastoidit, iltihab agentinin mastoid prosesinin boşluğuna ilkin daxil olması ilə,
bədənin iltihabi proseslərinin bir komplikasiyası kimi baş verən ikincil mastoidit.

İkincil mastoidit baş verə bilər:

otit mediası nəticəsində otogen adlanır,
kəllə-beyin travması nəticəsində
sepsis zamanı fokus kimi (septikopyemik fokus).

Aşağı axın mastoidit ola bilər:

tipik, bütün klassik simptomlarla,
aydın simptomlar olmadan atipik və ya gizli, ləng iltihablı proses.

Səbəbləri

Mastoidit ilə infeksiya əsasən mikrobdur, orta qulaqdan nüfuz edir. Çox vaxt pnevmokok florası, stafilokokal və ya hemofilikdir. Mantar (otomikoz) daha az yaygındır.

Həmçinin ola bilər:

travmatik mastoidit (zərbələr, qançırlar, yaralar ilə),
qonşu limfa düyünləri ilə infeksiyanın ötürülməsi,
vərəm xəstəliyi,
proses bölgəsində qranulomalar.

İnkişaf mexanizmi

Prosesin birinci mərhələsində - eksudativ, selikli qişanın və periostun iltihabı baş verir, boşluq irinlə doldurulur. İkinci mərhələyə keçdiyiniz zaman - alternativ olaraq, boşluğu qranulyasiyalar, böyümələrlə dolduran sümük septumunun məhv edilməsi var. birləşdirici toxuma, tək irinli boşluq əmələ gəlir. Mürəkkəb bir kursda irin arxa plitəni əridir və beyin qişalarının bölgəsinə parçalanır.

Mastoiditin təzahürləri

Mastoidit mərhələlərlə davam edir, xəstəliyin iki mərhələsi fərqlənir:

eksudativ,
alternativ (dağıdıcı).

Eksudasiya mərhələsində, prosesin bölgəsində iltihablı bir prosesin meydana gəlməsi baş verir və adətən kəskin otit mediasının təzahürlərindən çox fərqlənmir. Daha tez-tez proseslər paralel olaraq inkişaf edir. Qalx

qulaqda kəskin ağrı
baş ağrısı, xüsusən də başı hərəkət etdirərkən,
40 dərəcəyə qədər qızdırma ilə şiddətli atəş,
spontan və ya qulaq pərdəsinin tibbi perforasiyasından sonra meydana gələn qulaqdan boşalma.

Otit mediası və mastoiditin bu mərhələsinin adekvat müalicəsi olmadıqda, antibiotiklər çox erkən ləğv edilir və irin çıxmazsa, pisləşmə əlamətləri görünür:

temperatur yenidən yüksəlir
qulaqdan irin çox qalınlaşır,
qulaqda, xüsusən də aurikülün arxasında kəskin ağrı var;
qulağın arxasında qızartı
bu zaman proses daxilində irin arakəsmələri məhv edir və yığılır.

Mastoiditin ikinci mərhələsi irin hər hansı bir boşluğa axması ilə xarakterizə olunur:

irin periosteumun altına, dərinin altına nüfuz edir və çıxır. Eyni zamanda, qızartı əmələ gəlir, irinli boşluğun həcminin artması və irin axını ilə fistul kanalı xaricə açılır.
nahiyəyə irin çıxa bilər Daxili qulaq. Labirintit başgicəllənmə, tinnitus və eşitmə itkisi, göz almalarının seğirmesi ilə meydana gəlir.

Diaqnostika

Mastoiditin tipik simptomları ilə diaqnoz əsaslanır klinik təzahürlər, lakin atipik bir kurs ilə diaqnoz çətindir. Əlavə tədqiqat:

ümumi və biokimyəvi analiz qan,
başın və mastoid bölgəsinin rentgenoqrafiyası, birləşmə sahələri və irinli boşluq olan bir şəkil,
zəruri hallarda, ağırlaşmaları aydınlaşdırmaq üçün MRT və ya CT müayinəsi aparılır.

Bölgədə mastoiditi çibandan ayırmaq vacibdir arxa divar qulaq kanalı.

Mastoiditin müalicəsi

KBB həkimləri mastoiditin diaqnozu və müalicəsi ilə məşğul olurlar. Otorinolarinqologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Mühafizəkar tətbiq edin və cərrahi müalicə.

Mühafizəkar təyinatla:

antibiotiklər əzələdaxili və ya venadaxili olaraq,
qulaqdan irin axınının yaradılması (miringotomiya və ya membranın öz-özünə açılması),

Belə müalicə 1-2 gün ərzində nəticə verməzsə, cərrahi müalicə təyin edilir. Bunu edərkən aşağıdakılar həyata keçirilir:

qulağın arxasındakı mastoid prosesinin zonasında sümük septumunun açılması, təsirlənmiş toxumalar alətlərlə və ya xüsusi dərmanların köməyi ilə çıxarılır.
irin boşaldılması üçün bir drenaj borusu qoyulur,
irinli boşluğun yuyulması,
boşluğa antiinflamatuar dərmanların yeridilməsi.

yox vaxtında müalicə mastoidit ölümcül ağırlaşmalarla təhdid edir və ya ən əlverişli hallarda - keçid xroniki formaçətin müalicə ilə.

Fəsadlar

Mastoiditin ən ciddi fəsadları üz sinirinin zədələnməsidir:

üz asimmetriyası baş verir
ağızın və ya gözün küncü aşağı düşür,
üz maska kimi olur,
göz qapağı yaxşı bağlanmır.

İkinci təhlükəli komplikasiya mastoidit, beyin qişasının və ya beyin maddəsinin iltihabının meydana gəlməsi ilə kəllə boşluğuna irin sıçrayışına çevrilir. Eyni zamanda, var ümumi simptomlar infeksiyalar:

qanda iltihablı dəyişikliklərlə qızdırma,
yuxu və iştahanın pozulması,
ürəkbulanma və hətta qusma
qulaq ağrısı səbəbiylə yeməkdən imtina.

Xroniki mastoidit mastoid prosesinin sümük toxumasının irinli iltihabıdır. Xəstəliyin xroniki forması 3 aydan çox davam etməsi ilə xarakterizə olunur. Öz növbəsində, xroniki mastoidit aşağıdakılara bölünür:

İbtidai mastoidit - əvvəlcə mastoid prosesinin boşluğunda meydana gələn iltihablı bir proses. Bu, yaralanmalar, kəllə sümüklərinin qırıqları, vərəm səbəbiylə baş verir.
İkincili mastoidit - xroniki kursun irinli otit mediasının ağırlaşması nəticəsində yaranır.

Məhz bu sahədə mastoidit inkişaf edir, vaxtında müalicə edilmədən xroniki formaya keçir.

Klinik şəkil xəstəlik belə görünür:

Qulaqda oksiputa, orbitə və yuxarı çənəyə yayılan ağrı.
Xarakterik çıxıntılı qulaq.
Mastoid prosesinin bölgəsində pulsasiya.
Eşitmə itkisi.
Ümumi pozğunluq, zəiflik.
Qulaqcıqdan irinləmə.
Qulaq bölgəsində şişkinlik.

Bir mütəxəssis tərəfindən müayinə edildikdə aşağıdakı xarakterik əlamətlər qeyd olunur:

Qulağın arxasındakı ödemli toxumaların hiperemiyası.
Qulaq arxasındakı qıvrımın düzləşməsi.
Palpasiya zamanı ağrı.
Bol irinləmə - irin axıdılması nəbzlə sinxron olur.
Timpanik membranın perforasiyası var.
Çıxıntılı qulaq.
Eşitmə itkisi.

Xroniki mastoiditin diaqnozu

Evdə bu xəstəliyə təkbaşına diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Diaqnoz ixtisaslı otorinolarinqoloq tərəfindən aparılmalıdır. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün hansı tədbirləri görür:

toskopiya;
temporal sümüklərin rentgenoqrafiyası;
beynin MRT, eləcə də temporal sümüklər;
antibiotiklərə və mikrofloraya qarşı həssaslıq üçün qulaqdan mayenin tamponu.

Bənzər simptomları olan xəstəlikləri hansı xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır:

Diffuz xarici otit.
Xarici eşitmə kanalının furunkulası.
Parotid bölgənin irinli limfadeniti.

Müalicə

Antibiotiklər tələb olunur.

Xroniki mastoiditin müalicəsi iki yolla aparılır:

Cərrahi - antrotomiya (mastoid mağarasının cərrahi açılması), mastoidektomiya (mastoid prosesinin trepanasiyası) aparılır.
Dərman müalicəsi - antibiotiklərin qəbulu, hiposensibilizasiya və detoksifikasiya terapiyası.

Bu vəziyyətdə xəstəxanaya yerləşdirmə məcburidir. Xəstə xüsusi otolarinqoloji şöbədə müşahidə olunur. Yalnız bir mütəxəssis həkim keçdikdən sonra müalicəni təyin etmək hüququna malikdir tam müayinə və dəqiq diaqnozun təsdiqi.

Nə cür dərmanlar həkim tərəfindən təyin edilə bilər:

Antibakterial agent - Tsiprolet, 500 mq qəbulu. gündə 2 dəfə. Müalicə müddəti 4-6 həftədir.
Antimikrobiyal agent - Abaktal, venadaxili infuziya.
Detoksifikasiya agenti - Reopoliglyukin, bir dozada venadaxili administrasiya.
Hiposensibilizasiya agenti - Pipolfen, əzələdaxili administrasiya, 25 mq. gündə 1.

Tərif

Adətən otiatriyada "mastoidit" adı altında mastoid prosesinin hüceyrələrində irinli iltihabı başa düşürlər. Müəyyən edilib ki, saat kəskin otit mediası iltihab prosesi tez-tez mastoid prosesinin hüceyrələrini əhatə edən selikli qişaya qədər uzanır. Bu vəziyyətdə, mastoidit hadisələri əhəmiyyətsiz ola bilər və əlbəttə ki, kəskin otitis medianın aradan qaldırılması ilə eyni vaxtda dayandırılır.

Buna görə də, bir çox otiatristlər L.T.Levin tərifindən istifadə edirlər və mastoidit altında, təsirlənmiş otit mediasının belə bir ağırlaşmasını başa düşürlər. sümük quruluşu mastoid və tez-tez əməliyyat tələb edir.

Səbəbləri

Böyük əksəriyyətində mastoidit kəskin keçid nəticəsində inkişaf edir irinli iltihab mastoid prosesinin hüceyrələrində timpanik boşluq. Bu, orqanizmin müqavimətinin azalması və timpanik boşluqdan mastoid prosesinə nüfuz edən floranın patogenliyi ilə asanlaşdırılır. Mamilyar prosesin pnevmatik quruluşu onda iltihab prosesinin inkişafı üçün əlverişlidir.

AT irinli sekresiyalar mastoidit ilə qulaqdan müxtəlif mikrofloranı tapırlar: streptokoklar, stafilokoklar, pnevmokoklar və s. Mucous streptokokk xüsusilə virulent xüsusiyyətə malikdir. Mastoid prosesinin hüceyrələrində inkişaf edən ekssudat tez-tez selikli qişanın şişməsi səbəbindən antrum və antral-timpanik keçiddən timpanik boşluğa kifayət qədər çıxışı yoxdur, bu da inkişafa kömək edən nöqtələrdən biridir. mastoidit.

Eksudatın çıxması üçün əlverişsiz şəraitdə, mastoid prosesində irinli-iltihablı proses irəliləyir və daha da əriməsi və sümük nekrozu ilə mastoid prosesinin empiemasına gətirib çıxarır ki, bu da aktiv və təcili terapevtik tədbirlər tələb edir.

Simptomlar

Mastoidit olan xəstələrdə zəif yuxu və iştah var, ümumi zəiflik, qulaqda və ətrafdakı ağrı, tez-tez başın bütün yarısını tutan, başın arxasına və kəllə sümüyünün digər hissələrinə yayılır. Xəstə qulaqda tıkanıklıq, səs-küy və eşitmə itkisi qeyd olunur. Xəstə qulaqda nəbzlə sinxron bir pulsasiya yaşayır.

Əksər xəstələrdə eşitmə itkisi səs keçiriciliyinin pozulmasından asılıdır. Xəstə qulaq ilə danışıq nitqi 1-2 metr məsafədə qəbul edilir, pıçıltılı nitq aurikula yaxındır və ya ümumiyyətlə qəbul edilmir.

Qulaq nahiyəsini tədqiq edərkən mastoid prosesinin intequmentində ağrı, pastoz, şişlik və qızartı aşkar edilir. Bəzən qulaq arxasındakı bölgədə dalğalanma ilə subperiostal abses görünür, bunun nəticəsində aurikül çıxır.

Otoskopik məlumatlar çox xarakterikdir: eşitmə kanalının sümük hissəsinin yuxarı-arxa divarı aşağı salınır, bunun nəticəsində eşitmə kanalı bu hissədə daralır. Mastoiditdə ən əsaslardan biri olan bu əlamət iltihab prosesinin antrumdan keçidi nəticəsində yaranan periostitin nəticəsidir.

Səhvlərdən qaçınmaq üçün həmişə həm eşitmə kanallarını, həm də mastoid proseslərini - xəstə və sağlam qulaqları müqayisə etməlisiniz.

Otoskopiya zamanı qulaq pərdəsi qalınlaşır, hiperemik olur. Perforasiya, əlbəttə ki, mərkəzidir, irinləmə əhəmiyyətsiz ola bilər; çünki boldur, bəzən ümumiyyətlə yoxdur.

Mastoid prosesinin zərb edilməsi onun üzərində səsin kütlüyünü aşkar edir, tez-tez mastoid proseslərə toxunduqda, xəstənin özü xəstə tərəfdə səsin kütlüyünü qeyd edir.

Temperatur tez-tez yüksəlir və uşaqlarda 38-40°, böyüklərdə 37,5-38°-ə çatır. Yetkinlərdə mastoidit üçün temperaturun orta dərəcədə artması xarakterikdir - 37,5 ° -ə qədər.

Ağ qanda dəyişikliklər ola bilər: 10.000 - 14.000-ə qədər leykositoz, cüzi yerdəyişmə ilə neytrofiliya leykosit formulası sola. Ancaq ağ qan şəkli həmişə mastoid prosesində iltihablı prosesi əks etdirmir.

Kəskin mastoiditdə patoloji dəyişikliklər aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir: mastoid hüceyrələrinin selikli qişası ilkin mərhələlər mastoidit şişirir, qalınlaşır, lenfositlər tərəfindən infiltrasiya olunur. Sümük divarları alveollar çoxnüvəli nəhəng hüceyrələrin - osteoklastların fəaliyyəti nəticəsində məhv edilir. Hüceyrələrin məhv edilməsi tədricən sümük kanallarına və sümük iliyi boşluqlarına daha dərindən uzanır. Bununla yanaşı, sümük venoz damarları tromboz olur və infeksiya onların vasitəsilə böyük əsas venoz damarlarda (sinuslara qədər) yayıla bilməz. Təsvir edilən dəyişikliklər bir həftə ərzində baş verir, bu mərhələ eksudativ adlanır. İkinci həftədə eksudativ mərhələ proliferativ mərhələyə keçir.

Mastoid prosesində təzyiq altında olan irin, mastoid prosesinin kortikal təbəqəsi vasitəsilə çıxır, subperiosteal abses əmələ gətirir və ya bərk cisimlər arasında lokallaşdırılaraq kəllə boşluğuna nüfuz edir. beyin qişaları və temporal sümük.

İrin çıxdıqdan və ya daxil olduqdan sonra osteoklastların dağıdıcı fəaliyyəti azalır və osteoblastların bərpaedici fəaliyyəti ilə əvəz olunur. Ancaq tamamilə normal bir mastoid quruluşu heç vaxt bərpa olunmur. İrinli-iltihabi proses də mastoid prosesindən kənara yayıla bilər.

Diaqnostika

Xəstəliyin şəkli atipik olduqda, rentgenoqrafiyaya müraciət edirlər. Xarici və daxili eşitmə kanallarının, antrum və mastoid hüceyrələrinin vəziyyətini müşahidə etmək üçün istifadə edilə bilən ən çox istifadə edilən Schuller üsulu. Mastoiditin ilkin mərhələlərində rentgenoqrafiya aşkar edilir mülayim dərəcə eksudatın yığılmasından asılı olaraq pnevmatik sistemin örtülməsi və hüceyrə konturlarının bəzi qeyri-səlisliyi. Bundan əlavə, hüceyrə konturları yox olur və fərdi aydın şəkildə müəyyən edilmiş alveolların əvəzinə mastoid prosesinin homojen bir qaralması qeyd olunur. Müqayisə üçün hər iki mastoid prosesinin rentgenoqrafiyasını etmək lazımdır.

Vaxtında müalicə edilmədikdə kəskin mastoiditin proqnozu ciddidir. Yalnız bəzən bir absesin sümükdən keçməsi nəticəsində özünü sağalma baş verir. yumşaq toxumalar qulaq bölgəsində. Klinisyenler bəzən mastoid absesinin xaricə açılması nəticəsində aurikülün arxasında çapıqları müşahidə edirlər. Əgər sübut varsa, vaxtında cərrahi müdaxilə həmişə verir yaxşı effekt həm irinli-iltihabi prosesi aradan qaldırmaq, həm də eşitmə funksiyasını bərpa etmək üçün.

Kəskin mastoidit kəskin xarici otitdən, məhdud və diffuz, həmçinin bu bölgənin şişləri ilə fərqlənməlidir.

Qulaq arxası nahiyəsinin infiltrasiya və ya subperiostal abses ilə müşayiət olunan klassik, tipik formada mastoidit əsasən uşaqlarda müşahidə olunur.

Mastoidit nədir - xəstəlik nadirdir, lakin beyinə yaxın olan orqanlara təsir etdiyi üçün təhlükəlidir. Vaxtında görülən tədbirlərlə sağalma proqnozu müsbətdir, lakin inkişafla irinli proses mənfi nəticələri ola bilər.

Xəstəliyin səbəbləri

Qulaq mastoiditi otit mediasından sonra yaranan bir komplikasiyadır kəskin forma. Qulaq pərdəsindən infeksiya mastoid prosesi boyunca daha da yayılır. Bəzi amillər infeksiyanın daha da yayılmasına kömək edə bilər, bunlara daxildir:

İnfeksiya sepsisdə, ikincili sifilisdə qanla birlikdə prosesə nüfuz edə bilər. Bütün bunlar xəstəliyin ikincil təzahürünə aiddir, lakin mastoidit də əsas xəstəlik ola bilər, prosesdə hüceyrələrin zədələnməsi onu təhrik edə bilər, bu, aşağıdakı amillərə görə baş verə bilər:

Güclü zərbə aldı.
Güllə yarası.
Beyin zədəsi.

Bu hallarda qan prosesə daxil olacaq və bu, bildiyiniz kimi, zərərli bakteriyalar üçün ən yaxşı çoxalma yeridir.

Xəstəliyin özünü necə göstərməsi

Mastoiditin simptomları çox spesifikdir və xüsusilə böyüklər üçün onların görünüşünü görməmək sadəcə mümkün deyil. Beləliklə, mastoiditin əlamətləri aşağıdakılardır:

Bədən istiliyi yüksəlir.
Ümumi vəziyyət zəifləyir, iş qabiliyyəti azalır.
İkitərəfli mastoidit ilə müşayiət oluna bilər yüksək səs baş hər iki tərəfə.
Sağ və ya sol tərəfli mastoidit birtərəfli eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
Qulaqdan irinli axıntı.

İlk simptomlara gəldikdə, onlar otit mediası ilə eynidır. Temperatur çox güclü yüksələ bilər və 37-38 arasında dəyişə bilər.

Ağrıya əlavə olaraq, mastoid prosesinə basarkən ağrı hiss edilə bilər. İrin yığılması ilə qulaq çıxa bilər.

Mastoiditin atipik formaları aşağıdakı amillərlə əlaqələndirilir:

Xəstənin çox yaşı var.
Temporal sümüyün hüceyrə quruluşunun quruluşu xüsusidir.
Kəskin otit tam sağalmadı və ya ümumiyyətlə müalicə olunmadı.

Xəstəliyin bu forması, simptomların tələffüz edilməməsi, iltihabın mərhələləri, yəni yox, irinləmənin ya minimal olması, ya da tamamilə olmaması ilə fərqlənir. Bu vəziyyətdə xəstə bilməlidir ki, sümüyün güclü məhvinə kömək edən xəstəliyin bu formasıdır.

Xəstəliyin digər formaları da var: xroniki mastoidit (üç aya qədər), kəskin mastoidit (üç həftəyə qədər), Bezold mastoiditi. Yetkinlərdə xəstəlik uşaqlarda olduğu kimi kəskin deyil.

Diaqnostika

Mastoidit diaqnozu bir həkim tərəfindən aparılmalıdır tibb müəssisəsi. Toplanmış tarixə və test nəticələrinə əsasən mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya biləcək. Müayinə zamanı aşağıdakılara diqqət yetirilməlidir:

Qulaqcıq çıxıntılıdır?
Şişkinlik və ya qızartı var.
Otoskopiya apararkən - irin varmı, hansı konsistensiyaya malikdir, qulaq kanalı necə doldurulur.
Hiperemiya.

Ümumi qan testinə, daha doğrusu onun nəticələrinə xüsusi diqqət yetirilməlidir:

Leykositlərin səviyyəsi.
ESR artımı.

Üçün lezyondan irinli kütlələr alınır bakterioloji tədqiqat, həkim infeksiyanı müəyyən edə və dərmanların onlara qarşı həssaslığının nə qədər açıq olduğunu müəyyən edə biləcək. Əlavə olaraq var instrumental tədqiqat- Temporal sümüklərin rentgenoqrafiyası. Nəticələr sağlam qulağın nəticələri ilə müqayisə edilməlidir.

MRT çəkilir, beləliklə temporal sümüyün nə qədər dolu olduğunu görə bilərsiniz. Kəskin mastoidit inkişaf edərsə, irin bütün hüceyrələri doldurur və bununla da onları tamamilə məhv edir. Rentgendə bu ərazinin buludlu olduğunu görə bilərsiniz.

Bundan əlavə, xəstə digər mütəxəssislərə - diş həkiminə, cərraha müayinə üçün göndərilir, buna görə daha ciddi ağırlaşmalar müəyyən edilə bilər. Xəstəliyi yalnız həkim müalicə edə bilər.

Xəstəliyin müalicəsi

Əgər sizdə mastoidit varsa, simptomlar və müalicə həkiminiz tərəfindən müəyyən edilməli və təyin edilməlidir. İş ondadır ki, xəstəlik tez-tez xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan fəsadlar verir. Ən kiçik şübhəli simptomlar belə həkimə təcili ziyarət üçün səbəb olmalıdır.

Xəstəliyin inkişafının eksudativ mərhələsində sümük hələ də qırılmır və iltihablı mayenin axması davam edir, mastoiditin müalicəsi bir xəstəxanada, KBB mütəxəssisi tərəfindən həyata keçirilə bilər. İkitərəfli mastoiditin müalicəsi daha çətindir, lakin terapiya vaxtında başlasa, ondan qurtula bilərsiniz.

Xəstəyə aşağıdakılar təyin edilə bilər:

Antibiotiklər olmalıdır geniş diapazon tədbirlər.
Antibakterial preparatlar.
Mastoidit üçün müalicə drenajı əhatə edə bilər eşitmə borusu beləliklə, irin axını yaxşılaşacaq.

İlk növbədə, mastoiditin müalicəsi xəstənin sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir, bundan sonra həyata keçirmək mümkün olacaqdır. konservativ terapiya. Bir gündən sonra xəstə özünü yaxşı hiss etmirsə, bədən istiliyi yüksək olaraq qalmağa davam edərsə, palpasiya zamanı ağrı davam edərsə, xəstəliyin ikinci mərhələsini təyin etmək olar, cərrahi müalicə bu halda qaçınılmazdır.

Əməliyyat üçün mütləq göstəricilər var:

Abses.
Squamite, Petrozit.
İrin prosesin yuxarı hissəsindən keçir.
Labirintit.
Üz sinirləri iflic olur.

Mastoid prosesinin açılacağı əməliyyatın tibbdə öz adı var - antromastoidotomiya. Əgər a patoloji proses qabaqcıl mərhələdədir və bütün prosesi əhatə edir, aradan qaldırılmalı olacaq.

Əməliyyatın əsas məqsədi irindən xilas olmaq, həmçinin timpanik boşluğun drenajıdır. Onu həyata keçirməzdən əvvəl xəstəyə anesteziya verilir. reabilitasiya dövrü müalicədən sonra belədir:

Xəstə vitaminlər və antibiotiklər qəbul etməlidir.
Yara hər gün sarğı ilə bağlanır. Bandajı çıxararaq, həkim turunda çıxaracaq, hər şeyi yaxşıca qurutacaq və sonra antiseptiklə yuyacaq. Prosedurları yerinə yetirdikdən sonra turunda yenidən taxılacaq və üstünə təmiz bir sarğı qoyulacaq.
Yerli müalicə ultrabənövşəyi işığın köməyi ilə həyata keçirilir.

Yaranın düzgün və vaxtında müalicəsi ilə 20-25 gündən sonra tam sağalacaq.

Xalq müalicəsi üsulları

Mastoidit - bunun nə olduğunu öyrəndik. Bir çox xəstələri sual maraqlandırır: “Xəstəliyi müalicə etmək mümkündürmü? xalq müalicəsi? Bu vəziyyətdə terapiya istifadəni əhatə edir müxtəlif vasitələr ağrıları azaldacaq. Qulaqlarınızı yuya bilərsiniz faydalı tinctures və ya həlimlər, məsələn, gül ləçəklərindən hazırlanmışdır.

Zərbə ağrısı üçün istifadə edilə bilər buxar inhalyasiyası istiləşdirici təsir göstərirlər. İstiliyin təsiri altında ağrı o qədər də açıq olmayacaq, qulağın yuyulması prosesi asanlaşacaq. Bundan əlavə, bir yovşan-süd həllini damcılaya bilərsiniz, yuxarıdan qulaq bir parça pambıq yunla bağlanır.

İstilikdir ən yaxşı vasitə, ağrıları aradan qaldırmağa və ya azaltmağa imkan verir. Eyni məqsədlə, bir çanta isti duz və ya içərisində olan bir şüşə üzərində tövsiyə olunur isti su. Və unutmayın ki, hər hansı bir istiləşmə proseduru yalnız həkimin icazəsindən sonra həyata keçirilə bilər. Səhv aparılarsa, yiringli bir hüceyrə keçə bilər, bu da nəticədə təhlükəli nəticələrə səbəb olacaqdır.

Qarşısının alınması

Müalicədən sonra xəstələr toxumaların bərpasını sürətləndirmək üçün dərman qəbul etməlidirlər, beləliklə xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alırlar. Məhz bu mərhələdə həkimin sizə verdiyi bütün tövsiyələrə riayət etmək vacibdir və ilk növbədə yaranın müalicəsinə aiddir. İmmunitet sistemini gücləndirmək, vitaminlər içmək, tam və düzgün yemək haqqında unutmayın.

Belə bir təhlükəli xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün, hətta ən kiçik həyəcan verici simptomlar varsa, xəstəxanadan vaxtında kömək istəmək lazımdır. Bundan əlavə, aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

Başınızı zədələrdən qoruyun.
Yüngülləmə ilə parasentez aparmaq lazımdır, onu təxirə salmaq olmaz.
Nazofarenksin və ya otitin hər hansı bir xəstəliyi, vaxtında müalicə edin.

Bunlar, deyəsən, sadə qaydalar, sizi mastoidit kimi təhlükəli bir xəstəliyin inkişafından xilas edə bilər. Keçməyə əmin olun profilaktik müayinələr ildə bir neçə dəfə otorinolarinqoloqda. İdmanla məşğul olun, aktiv həyat tərzi keçirin və sonra həmişə sağlam olacaqsınız.