Histoloji səhvlər üçün slaydlara yenidən baxılması. Histoloji revizyon. Histoloji eynəklər və preparatlar


Dəqiqlik diaqnostik üsullar tibbdə əsasən xəstənin xəstəliyinin nəticəsini, onun sağalması və iş qabiliyyətinin bərpası üçün proqnozu müəyyən edir. Hətta ən təcrübəli həkim də xəstəsinin dəqiq diaqnozunu bilmədən effektiv müalicə təyin edə bilməyəcək. kritik rol onkologiyada şişin morfoloji müxtəlifliyinin tərifini və prosesin mərhələlərini oynayır. Təəssüf ki, yanlış diaqnoz yerli tibbdə belə nadir bir hadisə deyil. Və əgər yanlış müsbət diaqnoz adətən xəstənin həyatı üçün real təhlükə yaratmırsa, onda yalançı mənfi diaqnoz fəlakətə çevrilə bilər. Tibbdə yeni bir istiqamət - təkrar histologiya - səhv diaqnoz ehtimalını minimuma endirməyə imkan verir.

Diaqnozun histoloji metodunun aktuallığı

Bədxassəli yenitörəmələrin diaqnozunda histoloji müayinənin əhəmiyyətini qiymətləndirmək olmaz. Müasir instrumental üsulların (CT, MRT, PET) mövcudluğuna baxmayaraq, o morfoloji tədqiqat diaqnoz üçün qızıl standart olaraq qalır bədxassəli şişlər. Yalnız mikroskop altında şiş hüceyrələri aşkar edildikdən sonra onkoloq son diaqnoz qoymaq hüququna malikdir. Yanlış diaqnoz xəstənin həyatına başa gələ bilər, buna görə də bütün xərçəng xəstələrinə histoloji revizyon prosedurundan keçmək tövsiyə olunur.

Təkrar histoloji müayinələr üçün şirkətimizin xidmətləri

Onkoloji mərkəzdə eynəklərin nəzərdən keçirilməsi ilə yanaşı, bədxassəli yenitörəmələrin diaqnostikası üçün təşkilati xidmətlər göstəririk:

  • polimeraza zəncirvari reaksiya;
  • molekulyar genetik diaqnostika;
  • serviks və boyun kanalından qırıntıların sitoloji müayinəsi.

Hansı hallarda təkrar histologiya aparılır?

Nə üçün histoloji slaydları nəzərdən keçirmək lazımdır? Əsas problem histoloji tədqiqatları şərh etməyin çətinliyidir. Hətta materialdan düzgün nümunə götürülməsi və mikroskopik nümunənin hazırlanması diaqnozun düzgünlüyünə zəmanət vermir. Təcrübəsi az olan və ya əvvəllər belə bir mikroskopik şəkillə qarşılaşmayan bir histoloq səhv diaqnoz qoya bilər. İsrailin özəl “Assuta” klinikasının aparıcı histoloqları çoxillik təcrübəyə malikdirlər və bütün dünyada öz sahəsində tanınmış peşəkarlardır. Onların histoloji slaydı nəzərdən keçirmə xidmətlərindən istifadə edərək, heç bir diaqnostik səhv olmadığına əmin ola bilərsiniz.

Histoloji preparatların yenidən nəzərdən keçirilməsi qaydası

Xidmət bir neçə mərhələdə təqdim olunur.

  1. Birincisi, laboratoriyada histoloji bölmələr və mikroskopik nümunələr əldə etməlisiniz.
  2. Bundan sonra toplanmış materialları Assuta klinikasının nümayəndəliyinə gətirməlisiniz.
  3. Sonra bir neçə gün ərzində İsrailin aparıcı mütəxəssisləri diskləri nəzərdən keçirir və tibbi hesabat tərtib edirlər.
  4. Siz qeydiyyat zamanı göstərdiyiniz e-poçt vasitəsilə histoloqların qərarını alacaqsınız.

İsrailin "Assuta" özəl klinikasında şüşə reviziyası və biopsiyanın əsas üstünlükləri

Qabaqcıl bir İsrail klinikasında biopsiya araşdırması aparmaqla siz bir sıra obyektiv üstünlüklər əldə edirsiniz.
  • Başqa ölkəyə getməyə ehtiyac yoxdur və buna uyğun olaraq səyahət və yaşayış üçün əlavə xərclər: yalnız histoloji nümunələri klinikanın nümayəndəliyinə çatdırmaq lazımdır.
  • Yüksək ixtisaslı həkimlər dar profil diaqnozun dəqiqliyini təmin edir.
  • Xəstə-həkim zəncirindəki bütün halqaların yaxşı əlaqələndirilmiş işi histoloji nümunələrin təqdim edilməsindən sonra 3-5 gün ərzində nəticələrin əldə edilməsini təmin edir.

Biopsiya materialının uzaqdan diaqnostikası üçün Assuta Moskva klinikasının nümayəndəliyinin xidmətləri

Assuta klinikasının Moskva nümayəndəliyi dəqiq diaqnoz üçün zəruri olan bir sıra təşkilati xidmətləri təklif edir onkoloji xəstəliklər.
  • Histoloji müayinə.
  • Sitoloji analiz(sitopatologiya).
  • Uşaqlıq boynunun yaxmasının müayinəsi.
  • PCR, FISH texnologiyalarından istifadə edərək molekulyar diaqnostika.
  • Genetik tədqiqat.

Maye biopsiyası

Maye biopsiyası qanda şiş hüceyrələrinin genetik materialının aşkarlanmasına əsaslanan bədxassəli yenitörəmələrin diaqnostikasının müasir üsuludur. Bu texnikadan istifadə edərək biopsiyanın təftişi aparılaraq, xəstəliklərə yüksək dəqiqliklə diaqnoz qoymaq mümkün olur. erkən mərhələ, şişin histoloji tipini təyin edin, terapiyanın effektivliyini qiymətləndirin. Metod insanlar üçün tamamilə zərərsizdir, yerinə yetirilməsi asandır və əksər xəstələr üçün əlçatandır.

Göstərişlər

  • Erkən mərhələdə şiş xəstəliklərinin diaqnozu.
  • Şiş hüceyrələrinin genlərində mutasiyaların aşkarlanması.
  • Şişin molekulyar genetik alt növünün təyini.
  • Seçim dərman müalicəsi(həssaslıq müəyyən edilir xərçəng hüceyrələri xərçəng əleyhinə dərmanların müxtəlif siniflərinə).
  • Müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.
  • Xəstəliyin proqnozunu vermək.

Necə həyata keçirilir

Analiz üçün götürülür deoksigenləşdirilmiş qan. Nümunə laboratoriyaya göndərilir, orada yoxlanılır: qan mikroçiplərdən keçirilir, onun səthində xərçəng hüceyrələrinə qarşı antikorlar tətbiq olunur. Çiplərə adsorbsiya olunan şiş hüceyrələri və onların fraqmentləri flüoresan boyanın təsiri altında parlamağa başlayır. Təcrid olunmuş hüceyrələr bir sınaq borusuna köçürülür və sonrakı genetik, sitoloji və immunohistokimyəvi tədqiqatlar üçün istifadə olunur.

MammaPrint

Süd vəzi xərçəngi qadınlarda bütün xərçəng növləri arasında həm xəstələnmə strukturunda, həm də ölüm strukturunda 1-ci yeri tutur. Hətta yüksək keyfiyyətli cərrahi, radio və kemoterapevtik müalicə tam sağalmağa zəmanət vermir. MammaPrint, yenitörəmə çıxarıldıqdan sonra 10 il ərzində süd vəzisi xərçənginin təkrarlanma və metastaz riskini müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuş müasir diaqnostik testdir. Test genetik diaqnoza əsaslanır. Test nəticələrinə əsasən, xəstə yüksək və ya aşağı riskli kimi təsnif edilə bilər. Həkim məlumatları təhlil etdikdən sonra əməliyyatdan sonrakı kemoterapiya ehtiyacı barədə qərar verir.

Vədələşmək

Histoloji, sitologiya eynəklərinin yenidən nəzərdən keçirilməsi

Təhsil müddəti 1 gün


Histoloji (sitoloji) slaydlara nə üçün yenidən baxmaq lazımdır?

Onkoloji təcrübə göstərir ki, birində çatdırılır tibb müəssisəsi diaqnozu tez-tez təsdiqləmək və ya təkzib etmək lazımdır. Peşəkar mütəxəssislər mikroskop altında müayinə ilə məşğul olsalar da, səhv və ya nəzarət etmə ehtimalı istisna edilmir. Buna görə də, histoloji slaydların yenidən nəzərdən keçirilməsi kimi bir araşdırma nadir olmaqdan çıxdı.


Mövcud histoloji nəticələrin nəzərdən keçirilməsi nə vaxt tələb olunur?

Bu prosedur aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

Düzgün diaqnoz qoymaq lazımdır;

Şişin növünü və ya alt növünü göstərin;

Onkoloji prosesin yayılmasını müəyyən etmək;

Əvvəlki nəticələri təsdiqləyin.


Slaydların başqa bir laboratoriyada təkrar müayinəsi əhəmiyyətli dərəcədə azaldır
səhv riski. Xəstə bir laboratoriyadan histoloji slaydlar toplaya bilər,
başqa quruma köçürmək və nəticələrin düzgünlüyünü yoxlamaq.
Bir çox hallarda bu hərəkət ardıcıllığı hətta tövsiyə olunur.


Patoloqun histoloji slaydları keyfiyyətcə nəzərdən keçirməsinə nə mane ola bilər?

Əvvəlki laboratoriyada keyfiyyətsiz bölmələr diaqnozu aydınlaşdırmaq və ya digərini aydınlaşdırmaq üçün demək olar ki, qeyri-mümkün edir mühüm detallar xəstəliyin şəkilləri.

Bu vəziyyətdən iki çıxış yolu var:

Oncostandard vasitəsilə əlavə biopsiya sifariş edin;

Histoloji slaydlarla birlikdə əvvəlki laboratoriyadan parafin bloklarınızı götürün.


Hətta ən çox dəqiq üsullar tədqiqatlar tez-tez yenidən nəzərdən keçirilməlidir. Oncostandard vasitəsilə 2-3 iş günü ərzində partnyor klinikalarımızın bir və ya bir neçə yüksək ixtisaslı mütəxəssislərinin rəyi əsasında müstəqil nəticə əldə etmək mümkündür. Eyni zamanda, laboratoriyaya özünüz gəlmək məcburiyyətində deyilsiniz: kuryer xidmətimiz təftiş üçün hazırlığı sizdən götürəcək və prosedurdan sonra tədqiqatın nəticələri ilə birlikdə geri təhvil verəcək.

Şüşə revizion proseduru

Histoloji hesabat yazarkən səhv etmək riski var və tədqiqatın ilkin aparıldığı laboratoriyada bunun baş verməməsi üçün slaydları başqa laboratoriyada nəzərdən keçirmək lazımdır. Praktikada hər şey sadədir. Xəstə ilkin analizin aparıldığı laboratoriyasında histoloji slaydları götürməli və bu slaydları nəzərdən keçirmək üçün birincisi ilə əlaqəli olmayan başqa bir laboratoriyaya köçürməlidir. Dərmanların müayinəsi dərmanların laboratoriyaya çatdırıldığı andan iki iş günü çəkəcək. Histoloji slaydlarla birlikdə parafin blokları göndərilməlidir. Bu, ilk laboratoriyada histoloji hazırlığın səhv aparıla biləcəyi və əlavə yeni bölmələrin yaradılmasına ehtiyac olduğu halda lazımdır. Nəticənin hazır olması üçün vaxt bundan artmayacaq, həm də iki ilə maksimum üç günə qədər davam edəcək. Nəticənizi əldə edə bilərsiniz e-poçt hazır olduğu gün dərhal. Bloklar, slaydlar və orijinal histoloji hesabat qeyd etdiyiniz ünvana təcili kuryer vasitəsilə evinizə çatdırılacaq.


Histoloji materialların təftiş üçün köçürülməsi

Histoloji slaydların, eləcə də parafin bloklarının köçürülməsi proseduru çox sadədir. Başlamaq üçün Oncostandard şirkətimizlə əlaqə saxlamalısınız. Bundan əlavə, biz sizin histoloji preparatlarınızın histoloji slaydlara yenidən baxılması ilə bağlı müqaviləmiz olan laboratoriyalarımıza pulsuz çatdırılmasını təşkil edəcəyik. Çatdırılma vaxtı qədər çəkir üç gün. Çatdırılma özü Rusiyanın istənilən nöqtəsindən dərhal klinikalarımızın laboratoriyasına aparılır. Vaxtınızı qiymətləndiririk və göstərilən xidmətlərin keyfiyyətindən razı qalmağınızdan əminik.

  • . Nəzarətdən kənar olmaq narahatlığı yan təsirlər(qəbizlik, ürəkbulanma və ya şüurun bulanması kimi. Ağrı kəsici dərmanlara aludəçilik ehtimalından narahat olmaq. Təyin edilmiş ağrıkəsici rejimlərə riayət edilməməsi. Maliyyə maneələri. Səhiyyə sistemi ilə bağlı problemlər: Xərçəng ağrılarının idarə edilməsi üçün aşağı prioritet. Ən uyğun olanı müalicə xəstələr və onların ailələri üçün çox bahalı ola bilər Nəzarət olunan maddələrin ciddi tənzimlənməsi Müalicə imkanı və ya çıxışı ilə bağlı problemlər Xəstələr üçün apteklərdə opiatlar mövcud deyil Dərmanlar yoxdur. Çeviklik xərçəng ağrılarının idarə olunmasının açarıdır Xəstələr diaqnozda, xəstəliyin mərhələsində, ağrıya və şəxsi üstünlüklərə cavab verərsə, o zaman məhz bu xüsusiyyətləri rəhbər tutmaq lazımdır. Daha ətraflı aşağıdakı məqalələrdə: "> Xərçəngdə ağrı 6
  • xərçəngin müalicəsi və ya ən azı inkişafını sabitləşdirmək. Digər müalicə üsulları kimi, müəyyən bir xərçəngin müalicəsi üçün radiasiya terapiyasından istifadə seçimi bir sıra amillərdən asılıdır. Bunlara xərçəngin növü, xəstənin fiziki vəziyyəti, xərçəngin mərhələsi və şişin yeri daxildir, lakin bunlarla məhdudlaşmır. Radiasiya terapiyası (və ya radioterapiya mühüm texnologiyaşişləri azaltmaq üçün. Xərçəngli bir şişə yüksək enerji dalğaları göndərilir. Dalğalar hüceyrələrə zərər verir, hüceyrə proseslərini pozur, hüceyrə bölünməsinin qarşısını alır və nəticədə bədxassəli hüceyrələrin ölümünə səbəb olur. Bədxassəli hüceyrələrin bir hissəsinin belə ölümü şişin azalmasına səbəb olur. Radiasiya terapiyasının əhəmiyyətli bir mənfi cəhəti odur ki, radiasiya spesifik deyildir (yəni yalnız xərçəng hüceyrələri üçün xərçəng hüceyrələrinə yönəldilmir və sağlam hüceyrələrə də zərər verə bilər. Normal və xərçəng toxumalarının müalicəyə reaksiyaları Şiş və normalın reaksiyası toxumaların radiasiyaya məruz qalması onların təbiətindən asılıdır. Müalicədən əvvəl və müalicə zamanı böyümə Radiasiya DNT və digər hədəf molekullarla qarşılıqlı əlaqədə olan hüceyrələri öldürür Ölüm dərhal baş vermir, lakin hüceyrələr bölünməyə çalışdıqda baş verir, lakin radiasiyaya məruz qalması nəticəsində bölünmədə uğursuzluq olur. abortiv mitoz adlanan proses.Bu səbəbdən tərkibində sürətlə bölünən hüceyrələr olan toxumalarda şüa zədələnməsi daha sürətli görünür və sürətlə bölünən xərçəng hüceyrələridir.Normal toxumalar şüa terapiyası zamanı itirilən hüceyrələri digər hüceyrələrin bölünməsini sürətləndirərək kompensasiya edir. Bunun əksinə olaraq, şiş hüceyrələri sonradan daha yavaş bölünməyə başlayır kemoterapi və şiş ölçüsündə azalma ola bilər. Şişin büzülmə dərəcəsi hüceyrə istehsalı və hüceyrə ölümü arasındakı tarazlıqdan asılıdır. Karsinoma tez-tez yüksək bölünmə dərəcəsinə malik olan xərçəng növünə bir nümunədir. Bu xərçəng növləri ümumiyyətlə radiasiya terapiyasına yaxşı cavab verir. İstifadə olunan radiasiyanın dozasından və fərdi şişdən asılı olaraq, müalicə dayandırıldıqdan sonra şiş yenidən böyüməyə başlaya bilər, lakin çox vaxt əvvəlkindən daha yavaş. Şişin yenidən böyüməsinin qarşısını almaq üçün radiasiya tez-tez birləşdirilir cərrahi müdaxilə və/və ya kemoterapi. Radiasiya Müalicəsinin Hədəfləri Müalicəvi: Müalicəvi məqsədlər üçün məruz qalma adətən artırılır. Radiasiyaya reaksiya yüngüldən şiddətə qədər dəyişir. Simptomların aradan qaldırılması: Bu prosedur xərçəngin əlamətlərini aradan qaldırmaq və sağ qalma müddətini uzatmaq, daha rahat yaşayış mühiti yaratmaq məqsədi daşıyır. Bu cür müalicə mütləq xəstəni sağaltmaq məqsədi ilə aparılmır. Tez-tez bu cür müalicə sümüyə metastaz vermiş xərçəngin yaratdığı ağrıların qarşısını almaq və ya aradan qaldırmaq üçün verilir. Əməliyyat yerinə radiasiya: Cərrahiyyə yerinə radiasiya təsirli vasitədir məhdud sayda qarşı xərçəng. Xərçəng hələ kiçik və metastatik olmadığı halda erkən aşkar edilərsə, müalicə ən təsirli olur. Xərçəngin yeri xəstə üçün ciddi risk olmadan əməliyyatı çətinləşdirir və ya qeyri-mümkün edirsə, əməliyyat yerinə radiasiya terapiyası istifadə edilə bilər. Cərrahiyyə, radiasiya terapiyasının əməliyyatdan daha çox zərər verə biləcəyi bir ərazidə yerləşən lezyonların müalicəsi üçün seçimdir. İki prosedur üçün tələb olunan vaxt da çox fərqlidir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra cərrahiyyə tez bir zamanda həyata keçirilə bilər; radiasiya terapiyasının tam təsirli olması həftələr çəkə bilər. Hər iki prosedurun müsbət və mənfi tərəfləri var. Radiasiya terapiyası orqanları xilas etmək və/yaxud əməliyyatdan və onun risklərindən qaçmaq üçün istifadə edilə bilər. Radiasiya şişlərdə sürətlə bölünən hüceyrələri məhv edir, cərrahi əməliyyatlar isə bədxassəli hüceyrələrin bəzilərini əldən verə bilər. Bununla belə, böyük şiş kütlələri tez-tez mərkəzdə şişin səthinə yaxın hüceyrələr qədər sürətlə bölünməyən oksigensiz hüceyrələrdən ibarətdir. Bu hüceyrələr sürətlə bölünmədiyi üçün şüa terapiyasına o qədər də həssas deyillər. Bu səbəbdən iri şişləri tək radiasiya ilə məhv etmək olmaz. Müalicə zamanı radiasiya və cərrahiyyə tez-tez birləşdirilir. Radiasiya terapiyasını daha yaxşı başa düşmək üçün faydalı məqalələr: "> Radiasiya terapiyası 5
  • Dəri reaksiyaları məqsədyönlü terapiya ilə Dəri problemləri Nəfəs darlığı Neytropeniya Anormallıqlar sinir sistemiÜrəkbulanma və qusma Mukozit Menopozal simptomlar İnfeksiyalar Hiperkalsemiya Kişi cinsi hormonu Baş Ağrıları Əl və ayaq sindromu Saç tökülməsi (alopesiya) Limfedema Assit Plevrit Ödem Depressiya Koqnitiv problemlər Qanama İştahsızlıq Narahatlıq və narahatlıq Anemiya Difüzyona spesifik neoplazma , aşağıdakı məqalələrə baxın: "> Yan təsirlər36
  • müxtəlif istiqamətlərdə hüceyrə ölümünə səbəb olur. Dərmanların bəziləri müxtəlif bitkilərdə müəyyən edilmiş təbii birləşmələr, digərləri isə laboratoriya şəraitində yaradılmış kimyəvi maddələrdir. Bəziləri müxtəlif növlər kemoterapi dərmanları aşağıda qısaca təsvir edilmişdir. Antimetabolitlər: DNT-nin tikinti blokları olan nukleotidlər də daxil olmaqla, hüceyrə daxilində əsas biomolekulların formalaşmasına mane ola bilən dərmanlar. Bu kemoterapevtik agentlər son nəticədə replikasiya prosesinə (qız DNT molekulunun istehsalına və buna görə də Hüceyrə bölünməsi. Antimetabolitlərə misal olaraq aşağıdakı dərmanları göstərmək olar: Fludarabin, 5-Fluorourasil, 6-Tioguanin, Ftorafur, Cytarabine. Genotoksik dərmanlar: DNT-yə zərər verə bilən dərmanlar. Bu cür zərər verərək, bu agentlər DNT-nin təkrarlanması və hüceyrə bölünməsi prosesinə müdaxilə edirlər. Dərmanlara misal olaraq: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. Spindle inhibitorları (və ya mitoz inhibitorları: Bu kimyaterapiya agentləri bir hüceyrənin ikiyə bölünməsinə imkan verən sitoskeletonun komponentləri ilə qarşılıqlı təsir göstərərək düzgün hüceyrə bölünməsinin qarşısını almağı hədəfləyir. Buna misal olaraq Sakit okean yewinin qabığından əldə edilən paklitaksel dərmanını göstərmək olar. İngilis yewindən yarı sintetik ( Yew berry, Taxus baccata Hər iki dərman bir sıra venadaxili inyeksiya şəklində verilir Digər kimyaterapevtik maddələr: Bu agentlər yuxarıda göstərilən üç kateqoriyaya aid edilməyən mexanizmlərlə hüceyrə bölünməsini ləngidir. Normal hüceyrələr dərmana daha davamlıdır, çünki onlar tez-tez əlverişli olmayan şəraitdə bölünməyi dayandırırlar.Lakin, bütün normal bölünən hüceyrələr kimyəvi terapiya dərmanlarının təsirindən xilas olmur, bu da bu dərmanların toksikliyinin sübutudur. Məsələn, sürətlə bölünməyə meylli hüceyrə növləri Ən çox sümük iliyində və bağırsağın selikli qişasında olan ölçülər təsirlənir. Normal hüceyrələrin ölümü kemoterapinin ümumi yan təsirlərindən biridir. Kimyaterapiyanın nüansları haqqında daha ətraflı aşağıdakı məqalələrdə: "> Kimyaterapiya 6
    • və yox kiçik hüceyrəli karsinoma ağciyər. Bu tiplər hüceyrələrin mikroskop altında necə göründüyünə görə diaqnoz qoyulur. Müəyyən edilmiş növə əsasən müalicə variantları seçilir. Xəstəliyin proqnozunu və sağ qalma müddətini başa düşmək üçün burada ağciyər xərçənginin hər iki növü üçün birlikdə 2014-cü il üçün ABŞ-ın açıq mənbə statistikası verilmişdir: Yeni hallar (proqnoz: 224,210 Proqnozlaşdırılan ölümlər: 159,260 Gəlin hər iki növə, spesifikasiyalara və müalicə variantlarına daha yaxından nəzər salaq. "> Ağciyər xərçəngi 4
    • 2014-cü ildə ABŞ-da: Yeni hallar: 232,670 Ölüm: 40,000 Döş xərçəngi ABŞ-da qadınlar arasında ən çox rast gəlinən dəri olmayan xərçəngdir (açıq mənbələrə görə, 62,570 pre-invaziv xəstəlik hadisəsi (in situ, 232,670 yeni invaziv xəstəlik hadisəsi) , və 40,000 ölüm.Beləliklə, döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş altı qadından birindən azı bu xəstəlikdən ölür.Müqayisə üçün təxmin edilir ki, təxminən 72,330 nəfər amerikalı qadınlar 2014-cü ildə ağciyər xərçəngindən öləcək. Kişilərdə süd vəzi xərçəngi (bəli, bəli, bütün süd vəzi xərçəngi hallarının və bu xəstəlikdən ölüm hallarının 1%-ni təşkil edir. Geniş yayılmış skrininq süd vəzi xərçəngi hallarını artırıb və aşkar edilən xərçəngin xüsusiyyətlərini dəyişib. Niyə artıb? Bəli, çünki istifadəsi müasir üsullar aşağı riskli xərçəng, prekanseröz lezyonlar və kanalların xərçəngi in situ hallarının aşkarlanmasına imkan verdi (DCIS. ABŞ və Böyük Britaniyada aparılan əhali tədqiqatları DCIS-də artım və insidentin olduğunu göstərir. invaziv xərçəng 1970-ci illərdən bəri döş xərçəngi, bu, postmenopozal hormon terapiyası və mamoqrafiyanın geniş yayılması ilə əlaqədardır. Son on ildə qadınlar postmenopozal hormonların istifadəsindən çəkindilər və döş xərçəngi halları azaldı, lakin mammoqrafiyanın geniş istifadəsi ilə əldə edilə bilən səviyyəyə çatmadı. Risk və qoruyucu amillər mühüm amildir döş xərçəngi riski. Döş xərçəngi üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir: Ailə tarixi o Əsas genetik həssaslıq BRCA1 və BRCA2 genlərində cinsi mutasiyalar və digər döş xərçənginə həssaslıq genləri Alkoqol istehlakı Döş toxumasının sıxlığı (mammoqrafik) Estrogen (endogen: o Menstruasiya tarixi (aybaşının başlanğıcı) ) / Gec menopoz o Anamnezində doğuşun olmaması o Yaşlılıqİlk uşaq doğulanda hormon terapiyası tarixi: o Estrogen və progestin kombinasiyası (HRT Oral kontrasepsiya Piylənmə Məşq olmaması Döş xərçənginin şəxsi tarixi Döş xərçənginin xoşxassəli proliferativ formalarının şəxsi tarixi Döş vəzisinin radiasiyaya məruz qalması Döş xərçəngi olan bütün qadınların 5%-10 % BRCA1 və BRCA2 genlərində cücərmə xətti mutasiyaları ola bilər. Araşdırmalar göstərib ki, BRCA1 və BRCA2-də spesifik mutasiyalar qadınlarda daha çox olur. yəhudi mənşəli. BRCA2 mutasiyasını daşıyan kişilərdə də döş xərçəngi inkişaf riski artır. Həm BRCA1 genindəki, həm də BRCA2-dəki mutasiyalar yumurtalıq xərçəngi və ya digər əsas xərçənglərin inkişaf riskini artırır. BRCA1 və ya BRCA2 mutasiyaları müəyyən edildikdən sonra digər ailə üzvlərinin genetik məsləhət və testdən keçməsi arzu edilir. Döş xərçənginin inkişaf riskini azaltmaq üçün qoruyucu amillər və tədbirlərə aşağıdakılar daxildir: Estrogen istifadəsi (xüsusilə histerektomiyadan sonra) İdman vərdişinin qurulması Erkən hamiləlik Ana südü ilə qidalanma Selektiv estrogen reseptor modulyatorları (SERMs) Aromataz inhibitorları və ya inaktivatorları Mastektomiya riskinin azalması Ooferektomiya və ya ovariektomiya riskinin azaldılması Skrininq Klinik sınaqlar aşkar etmişdir ki, asemptomatik qadınların mamoqrafiya ilə, kliniki döş müayinəsi ilə və ya müayinəsiz skrininqi döş xərçəngindən şübhələnildikdə döş xərçəngindən ölüm hallarını azaldır. , xəstə adətən aşağıdakı addımlardan keçəcək: Diaqnozun təsdiqi Xəstəliyin mərhələsinin qiymətləndirilməsi Terapiya seçimi Döş xərçənginin diaqnozu üçün aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə olunur: Mamoqrafiya Ultrasəs Döş vəzisinin maqnit rezonans görüntüləməsi (klinik əlamətlər olduqda MRT) Biopsiya Kontralateral döş xərçəngi Patoloji olaraq döş xərçəngi çox mərkəzli və ikitərəfli ola bilər. kontralateral döşdə ilkin döş xərçəngi 3%-10% arasında dəyişir, baxmayaraq ki, endokrin terapiya bu riski azalda bilər. İkinci döş xərçənginin inkişafı uzunmüddətli təkrarlanma riskinin artması ilə əlaqələndirilir. BRCA1 / BRCA2 gen mutasiyası 40 yaşından əvvəl diaqnoz qoyulduqda, növbəti 25 ildə ikinci döş xərçəngi riski demək olar ki, 50% -ə çatır. Sinxron xəstəliyi istisna etmək üçün döş xərçəngi diaqnozu qoyulan xəstələr diaqnoz zamanı ikitərəfli mammoqrafiyadan keçməlidirlər. Qarşı tərəf döş xərçəngi üçün skrininqdə və döş qoruyucu terapiya ilə müalicə olunan qadınların monitorinqində MRT-nin rolu inkişaf etməkdə davam edir. Çünki yüksək səviyyə mamoqrafiyada mümkün xəstəliyin aşkarlanması nümayiş etdirilmişdir, təsadüfi nəzarət edilən məlumatların olmamasına baxmayaraq, əlavə skrininq üçün MRT-nin selektiv istifadəsi daha tez-tez baş verir. MRT-müsbət tapıntıların yalnız 25%-i bədxassəli şişləri təmsil etdiyi üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl patoloji təsdiqlənmə tövsiyə olunur. Xəstəliyin aşkarlanma sürətindəki bu artımın müalicə nəticələrinin yaxşılaşmasına səbəb olub-olmayacağı bilinmir. Proqnostik faktorlar Döş xərçəngi adətən cərrahiyyə, şüa terapiyası, kemoterapi və hormon terapiyasının müxtəlif kombinasiyaları ilə müalicə olunur. Nəticələr və terapiyanın seçiminə aşağıdakı klinik və patoloji xüsusiyyətlər (ənənəvi histologiya və immunohistokimya əsasında) təsir edə bilər: Xəstənin klimakterik vəziyyəti.Xəstəlik mərhələsi.Dəcəl birincili şiş. Estrogen reseptorlarının (ER və progesteron reseptorlarının (PR. Histoloji tiplər. Döş xərçəngi) vəziyyətinə görə şiş statusu müxtəlif histoloji tiplərə təsnif edilir, onlardan bəziləri proqnostik əhəmiyyətə malikdir. Məsələn, əlverişli histoloji tiplərə kolloid, medullar və boru tipləri daxildir. xərçəng.Döş xərçəngi üçün molekulyar profilin istifadəsinə aşağıdakılar daxildir: ER və PR status testi HER2/Neu reseptor statusu testi Bu nəticələrə əsasən döş xərçəngi aşağıdakı kimi təsnif edilir: Hormon reseptoru müsbət HER2 müsbət Üçlü mənfi (ER, PR və HER2 /Neu mənfi) BRCA1 və BRCA2 kimi bəzi nadir irsi mutasiyalar mutasiya daşıyıcılarında döş xərçənginə meylli olsa da, BRCA1/BRCA2 mutasiyasının daşıyıcıları üçün proqnostik məlumatlar uyğunsuzdur; bu qadınlar sadəcə olaraq ikinci döş xərçəngi inkişaf riski altındadırlar. . Ancaq bunun baş verə biləcəyi dəqiq deyil. Hormon əvəzedici terapiya Diqqətlə nəzərdən keçirildikdən sonra ağır simptomları olan xəstələr hormon əvəzedici terapiya ilə müalicə edilə bilər. Təqib Təqibin tezliyi və başa çatdıqdan sonra skrininqin məqsədəuyğunluğu ilkin müalicə mərhələ I, mərhələ II və ya III mərhələ döş xərçəngi mübahisəli olaraq qalır. Randomize sınaqlardan əldə edilən məlumatlar göstərir ki, sümük skanları, qaraciyər ultrasəsi, rentgenoqrafiya ilə dövri təqib sinə və qaraciyər funksiyası üçün qan testləri adi fiziki müayinələrlə müqayisədə sağ qalma və ya həyat keyfiyyətini heç də yaxşılaşdırmır. Bu testlər xəstəliyin təkrarlanmasını erkən aşkar etməyə imkan verdikdə belə, bu, xəstələrin sağ qalmasına təsir göstərmir. Bu məlumatlara əsaslanaraq, I-III mərhələdə döş xərçəngi üçün müalicə olunan asemptomatik xəstələr üçün məhdud təqib və illik mamoqrafiya məqbul təqib ola bilər. Daha çox məlumat məqalələrdə: "> Süd vəzi xərçəngi5
    • , ureterlər və proksimal uretra keçid epiteli adlanan xüsusi selikli qişa ilə örtülmüşdür (həmçinin uroteliya adlanır. Sidik kisəsində, böyrək çanağında, sidik axarında və proksimal uretrada əmələ gələn xərçənglərin əksəriyyəti keçid hüceyrəli karsinomalardır (həmçinin urotelial törəmə karsinomalar adlanır). epitel TCC aşağı dərəcəli və ya yüksək dərəcəli ola bilər: Aşağı dərəcəli sidik kisəsi xərçəngi müalicədən sonra tez-tez sidik kisəsində təkrarlanır, lakin nadir hallarda invaziv olur. əzələ divarları sidik kisəsi və ya bədənin digər hissələrinə yayılır. Xəstələr nadir hallarda aşağı dərəcəli sidik kisəsi xərçəngindən ölürlər. Tam şişmiş sidik kisəsi xərçəngi adətən sidik kisəsində təkrarlanır və həmçinin sidik kisəsinin əzələ divarlarını işğal edərək bədənin digər hissələrinə yayılmağa güclü meyllidir. Yüksək dərəcəli sidik kisəsi xərçəngi aşağı dərəcəli sidik kisəsi xərçəngindən daha aqressiv hesab edilir və ölümlə nəticələnmə ehtimalı daha yüksəkdir. Sidik kisəsi xərçəngindən demək olar ki, bütün ölümlər yüksək bədxassəli xərçənglərin nəticəsidir. Sidik kisəsi xərçəngi, həmçinin əzələ astarının (həmçinin sidik kisəsinin əzələ divarının dərinliyində yerləşən detruzor adlanır. Əzələ invaziv xəstəliyi) invazivliyinə görə əzələ-invaziv və əzələ-invaziv olmayan xəstəliklərə bölünür. bədənin digər hissələrinə yayılma ehtimalı daha yüksəkdir və adətən ya sidik kisəsinin çıxarılması, ya da sidik kisəsinin radiasiya və kimyaterapiya ilə müalicəsi ilə müalicə olunur.Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yüksək dərəcəli xərçənglər aşağı xərçəngdən daha çox əzələ invaziv xərçənglərdir. - dərəcəli xərçənglər. Beləliklə, əzələ invaziv xərçəngi ümumiyyətlə qeyri-əzələ invaziv xərçəngindən daha aqressiv hesab olunur. Qeyri-əzələ invaziv xəstəlik tez-tez şişin transuretral yanaşma, bəzən isə kimyaterapiya və ya digər prosedurlar vasitəsilə çıxarılması ilə müalicə edilə bilər. dərman xərçənglə mübarizədə kömək etmək üçün bir kateter ilə sidik kisəsi boşluğuna yeridilir. Xərçəng sidik kisəsində xroniki iltihab şəraitində, məsələn, hematobium Schistosoma parazitinin yaratdığı sidik kisəsi infeksiyası və ya skuamoz metaplaziya nəticəsində yarana bilər; Xroniki iltihablı şəraitdə skuamöz hüceyrəli sidik kisəsi xərçənginin tezliyi digər hallardan daha yüksəkdir. Sidik kisəsində keçid xərçəngi və skuamöz hüceyrəli karsinoma ilə yanaşı, adenokarsinoma, kiçik hüceyrəli karsinoma və sarkoma da əmələ gələ bilər. ABŞ-da keçid hüceyrəli karsinomalar böyük əksəriyyəti (sidik kisəsi xərçənglərinin 90%-dən çoxu) təşkil edir.Lakin, keçid xərçənginin əhəmiyyətli bir hissəsində skuamöz və ya digər diferensiallaşma sahələri var.Kersinogenez və Risk Faktorları Kanserogenlərin təsirinə dair güclü dəlillər var. sidik kisəsi xərçənginin yaranması və inkişafı haqqında.Sidik kisəsi xərçənginin inkişafı üçün ən ümumi risk faktoru siqaretdir.Təxmin edilir ki, bütün sidik kisəsi xərçənglərinin yarısına qədəri siqaretdən qaynaqlanır və siqaret çəkmə sidik kisəsi xərçənginin inkişaf riskini iki dəfə artırır. Əsas riskdən dörd dəfə. Daha az funksional polimorfizm N-asetiltransferaza-2 (yavaş asetilator kimi tanınır) olan siqaret çəkənlərin digər siqaret çəkənlərlə müqayisədə sidik kisəsi xərçənginə tutulma riski daha yüksəkdir. sidik xərçəngi ilə əlaqələndirilir. sidik kisəsi xərçəngi və şin sənayesində toxuculuq boyaları və rezin səbəbiylə sidik kisəsi xərçənginin daha yüksək nisbətləri bildirilmişdir; rəssamlar arasında; dəri emalı sənayesi işçiləri; çəkməçilər; və alüminium, dəmir və polad işçiləri. Sidik kisəsi kanserogenezi ilə əlaqəli spesifik kimyəvi maddələrə beta-naftilamin, 4-aminobifenil və benzidin daxildir. Bu kimyəvi maddələr hazırda Qərb ölkələrində ümumiyyətlə qadağan edilsə də, hələ də istifadə olunan bir çox digər kimyəvi maddələr də sidik kisəsi xərçənginə səbəb olduğundan şübhələnir. Kimyaterapiya agenti siklofosfamidə məruz qalma da sidik kisəsi xərçəngi riskinin artması ilə əlaqələndirilmişdir. Xroniki infeksiyalar sidik yollarının infeksiyaları və parazit S. haematobium tərəfindən törədilən infeksiyalar da sidik kisəsi xərçəngi və tez-tez skuamöz hüceyrəli karsinoma riskinin artması ilə əlaqələndirilir. xroniki iltihab bu şərtlər altında kanserogenez prosesində əsas rol oynadığına inanılır. Klinik əlamətlər Sidik kisəsi xərçəngi adətən sadə və ya mikroskopik hematuriya ilə özünü göstərir. Daha az hallarda xəstələr tez-tez sidiyə getmə, nokturiya və dizuriyadan şikayət edə bilərlər ki, bu da karsinomalı xəstələrdə daha çox müşahidə olunur. Yuxarı sidik yollarının urotelial xərçəngi olan xəstələrdə şişin obstruksiyası səbəbindən ağrı ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, urotelial karsinoma tez-tez multifokal olur və şiş aşkar edildikdə bütün uroteliumun müayinəsini tələb edir. Sidik kisəsi xərçəngi olan xəstələrdə yuxarı sidik yollarının görüntülənməsi diaqnoz və təqib üçün vacibdir. Buna ureteroskopiya, sistoskopiyada retrograd pieloqramma, venadaxili pyeloqramma və ya kompüter tomoqrafiyası (CT uroqramma) ilə nail olmaq olar.Bundan əlavə, yuxarı sidik yollarının keçid hüceyrəli karsinoması olan xəstələrdə sidik kisəsi xərçəngi inkişaf riski yüksəkdir, bu xəstələrə dövri sistoskopiya lazımdır. və əks yuxarı sidik yollarının müşahidəsi Diaqnoz Sidik kisəsi xərçəngindən şübhələnildikdə, sistoskopiya ən faydalı diaqnostik testdir. CT scan və ya ultrasəs sidik kisəsi xərçənginin aşkarlanmasında faydalı olacaq qədər həssas deyil. Sistoskopiya edilə bilər uroloji klinika. Sistoskopiya zamanı xərçəng aşkar edilərsə, xəstəyə adətən anesteziya altında bimanual müayinə və əməliyyat otağında təkrar sistoskopiya təyin edilir ki, şişin transuretral rezeksiyası və/və ya biopsiyanın aparılması mümkün olsun. Sağ qalma Sidik kisəsi xərçəngindən ölən xəstələrdə demək olar ki, həmişə digər orqanlara sidik kisəsi metastazları olur. Sidik kisəsi xərçəngi ilə aşağı səviyyə bədxassəli şiş nadir hallarda sidik kisəsinin əzələ divarına doğru böyüyür və nadir hallarda metastaz verir, ona görə də aşağı bədxassəli (I mərhələ sidik kisəsi xərçəngi) olan xəstələr çox nadir hallarda xərçəngdən ölürlər.Lakin onlar rezeksiya edilməli olan çoxsaylı residivlərlə qarşılaşa bilərlər.Demək olar ki, bütün ölümlər sidik kisəsi xərçəngindəndir. olan xəstələrdə rast gəlinir yüksək səviyyə sidik kisəsinin əzələ divarlarına dərindən nüfuz etmək və digər orqanlara yayılmaq üçün daha böyük potensiala malik olan bədxassəli şiş. Yeni diaqnoz qoyulmuş sidik kisəsi xərçəngi olan xəstələrin təqribən 70-80%-də səthi sidik kisəsi şişləri (yəni, Ta, TIS və ya T1) olur.Bu xəstələrin proqnozu əsasən şişin dərəcəsindən asılıdır.Şişləri olan xəstələr yüksək dərəcə Bədxassəli şişlərin, hətta əzələ invaziv xərçəngi olmasa belə, xərçəngdən ölmə riski var. Səthi, əzələ-invaziv olmayan sidik kisəsi xərçəngi diaqnozu qoyulan yüksək dərəcəli şişləri olan xəstələrin əksər hallarda sağalma şansı yüksəkdir və hətta əzələ invaziv xəstəlik olduqda belə, bəzən xəstə müalicə edilə bilər. Tədqiqatlar göstərdi ki, uzaq metastazları olan bəzi xəstələrdə onkoloqlar kombinasiyalı kimyaterapiya rejimi ilə müalicədən sonra uzunmüddətli tam reaksiya əldə ediblər, baxmayaraq ki, bu xəstələrin əksəriyyətində metastazlar onların limfa düyünləri ilə məhdudlaşır. İkinci dərəcəli xərçəng Sidik kisəsi xərçəngi Diaqnoz zamanı qeyri-invaziv olsa belə, sidik kisəsi xərçəngi təkrarlanır. Buna görə də monitorinq etmək standart təcrübədir sidik yolları mesane xərçəngi diaqnozundan sonra. Bununla belə, müşahidənin irəliləyiş nisbətlərinə, sağ qalma və ya həyat keyfiyyətinə təsir edib-etmədiyini qiymətləndirmək üçün tədqiqatlar hələ aparılmayıb; orada olsa da klinik sınaqlar optimal müşahidə qrafikini müəyyən etmək. Urotelial karsinomanın, xərçəngin xəstənin sidik kisəsində və ya bütün uroteliumda geniş şəkildə mövcud olan genetik mutasiyalara bağlı olduğu sözdə sahə qüsurunu əks etdirdiyi güman edilir. Beləliklə, rezeksiya olunmuş sidik kisəsi şişi olan insanlarda sonradan sidik kisəsində, çox vaxt əsas şişdən başqa yerlərdə davam edən şişlər olur. Eynilə, lakin daha az tez-tez yuxarı hissədə şişlər inkişaf edə bilər sidik yolları(yəni, böyrək çanağında və ya ureterlərdə. Bu residiv nümunələrinin alternativ izahı odur ki, şiş rezeksiyası zamanı məhv edilən xərçəng hüceyrələri uroteliumun başqa yerində reimplantasiya oluna bilər. Şişlərin təkrarlanma ehtimalının daha yüksək olduğuna dair bu ikinci nəzəriyyəyə dəstək ilkin xərçəngdən geriyə doğru daha aşağıdır Üst sidik yollarının xərçəngi sidik kisəsində təkrarlanma ehtimalı yuxarı sidik yollarında təkrarlanan sidik kisəsi xərçəngindən daha yüksəkdir Aşağıdakı məqalələrdə istirahət edin: "> sidik kisəsi xərçəngi4
    • və metastatik xəstəlik riskinin artması. Fərqlənmə dərəcəsi (şişin inkişaf mərhələsini təyin edir mühüm təsir göstərir xəstəliyin təbii tarixi və müalicə üsulunun seçilməsi haqqında. Endometrium xərçəngində artımın estrogenə uzunmüddətli, qarşısıalınmaz məruz qalma (yüksək səviyyə) ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir.Bunun əksinə, kombinasiyalı terapiya (estrogen + progesteron) estrogenə xüsusi məruz qalma ilə bağlı endometrium xərçəngi riskinin artmasının qarşısını alır. Diaqnozun alınması ən yaxşı məqam deyil.Lakin bilməlisiniz - endometrium xərçəngi müalicə oluna bilən xəstəlikdir.Semptomlara baxın və hər şey yaxşı olacaq!Bəzi xəstələrdə əvvəlki atipi ilə mürəkkəb hiperplaziyanın tarixi rol oynaya bilər. endometrium xərçənginin "aktivatoru".Süd vəzi xərçənginin tamoksifenlə müalicəsi ilə bağlı da endometrium xərçənginə tutulma hallarının artması aşkar edilib.Tədqiqatçıların fikrincə, bu, tamoksifenin endometriumda estrogen təsiri ilə əlaqədardır.Çünki. Bu artım, tamoksifen ilə müalicə təyin olunan xəstələrə lazımdır uğursuz olmadan müntəzəm pelvik müayinələrdən keçin və hər hansı bir patoloji xəbərdar olmalıdır uterin qanaxma. Histopatologiya Bədxassəli endometrial xərçəng hüceyrələrinin yayılması qismən hüceyrə fərqinin dərəcəsindən asılıdır. Yaxşı differensiallaşmış şişlər uşaqlığın selikli qişasının səthinə yayılmasını məhdudlaşdırmağa meyllidirlər; miyometriyanın genişlənməsi daha az baş verir. Zəif diferensiallaşmış şişləri olan xəstələrdə miyometriumun invaziyası daha çox olur. Miyometriumun işğalı tez-tez bir lezyonun xəbərçisidir limfa düyünləri və uzaq metastazlar və çox vaxt fərqləndirmə dərəcəsindən asılıdır. Metastaz adi şəkildə baş verir. Çanaq və para-aorta düyünlərinə yayılması çox yaygındır. Uzaq metastazlar meydana gəldikdə, ən çox baş verir: Ağciyərlər. Inguinal və supraklavikulyar düyünlər. Qaraciyər. Sümüklər. Beyin. Vagina. Proqnostik amillər Ektopik və düyünlü şişin yayılması ilə əlaqəli olan digər amil histoloji müayinədə kapilyar-limfa boşluğunun cəlb edilməsidir. Üç klinik mərhələ I proqnostik qruplar ehtiyatlı əməliyyat mərhələləri ilə mümkün olmuşdur. Yalnız endometriumu əhatə edən 1-ci mərhələ şişi olan və intraperitoneal xəstəlik əlamətləri olmayan (yəni adneksiyal uzantı) xəstələr aşağı risk altındadırlar (">Endometrium Xərçəngi" 4
  • Düzgün diaqnoz qoymaq, növü və ya alt növlərini aydınlaşdırmaq üçün həyata keçirilir xərçəngli şiş və şiş prosesinin yayılması. Bu, müalicə protokollarının təyin edilməsi, xəstənin gələcək həyatının proqnozu üçün əsasdır. Bununla belə, histologiyanın imkanları və keyfiyyəti bilavasitə onun səriştəli aparılmasından asılıdır - düzgün, dəqiq və peşəkar hazırlığından preparatı öyrənən patomorfoloqun ixtisasına qədər. Həmçinin, keyfiyyətsiz histologiya riskləri həmyaşıdların nəzərdən keçirilməsi proseduru ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalır. histoloji eynəklər hər bir halda UNIM-də keçirilir.

    Şüşə revizion proseduru

    Histoloji nəticədə səhv riskini azaltmaq üçün slaydların başqa laboratoriyada nəzərdən keçirilməsi təcrübəsi mövcuddur. Xəstə ilk analizi aparan laboratoriyadan histoloji slaydları götürür və müayinə üçün başqa laboratoriyaya köçürür. UNİM-ə müraciət edərkən, dərmanların laboratoriyaya çatdırıldığı andan iki iş günü çəkir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, zəif hazırlanmış slaydlar (məsələn, kəsikdə şiş olmaması) halında əlavə bölmələr tələb oluna bilər, buna görə də histoloji slaydlarla birlikdə orijinal parafin bloklarının təqdim edilməsi məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə son nəticələr əsnasında əlavə tədqiqat 2-3 iş gününə hazır olacaq. Xəstə və ya müalicə edən həkim nəticələri hesabatın hazır olduğu gün elektron poçtla ala biləcək və ilkin hesabat, eynək və bloklar daha sonra təcili poçtla çatdırılacaq.

    Histoloji materialların təftiş üçün köçürülməsi

    Əvvəllər təftiş və ya təkrar histologiya aparmaq üçün xəstə və ya onun yaxınları bu tədqiqatların aparıldığı şəhərə şəxsən gəlməli idilər. Əksər hallarda, bu, onsuz da çətin bir zamanda əlavə xərclər və mürəkkəbliklərlə bağlıdır. UNIM şirkəti Rusiyanın regionlarından Moskvaya çatdırılmanı pulsuz həyata keçirir: eynək/blok/formalində biopsiya. Çatdırılma qapıdan qapıya təşkil olunur. Bu o deməkdir ki, şirkətin kuryeri dərmanları göndərən üçün əlverişli ünvandan götürür və birbaşa partnyorlarımızın bu şiş növləri üzrə ixtisaslaşmış patoloji laboratoriyalarına çatdırır. Histoloji preparatların çatdırılması Rusiyanın istənilən bölgəsindən 1-3 gün ərzində həyata keçirilir.

    Histologiyadan sonra əlavə tədqiqatlar

    Yüksək ixtisaslı mütəxəssislərlə ən müasir laboratoriyanın seçilməsi nəinki təmin edir yüksək keyfiyyət tədqiqatın özü, həm də zəruri hallarda aparmaq imkanı verir əlavə testlər(IHC, FISH) ən sürətli və dəqiq diaqnoz üçün, həmçinin məsləhətlər alın ən yaxşı mütəxəssislər sistemini istifadə edərək dünyanın hər yerindən xəstəliyiniz profilinə görə.

    Hər hansı bir şiş dəyişdirilmiş hüceyrələrdən ibarətdir. Əvvəlcə bu və ya digər şişin hansı növ xərçəng hüceyrələrindən və onların növlərindən ibarət olduğunu başa düşmək çox vacibdir. Xəstənin bütün sonrakı müalicəsi bundan asılıdır. Məsələn, "konsepti" Ağciyər xərçəngi » bu şişi meydana gətirən hüceyrələrin növündən asılı olaraq iyirmidən çox xərçəng növü daxildir.

    Əgər sizin və ya yaxınlarınızın tibbi yardıma ehtiyacı varsa, bizimlə əlaqə saxlayın. Saytın mütəxəssisləri effektiv müalicə ala biləcəyiniz klinikaya məsləhət verəcəklər:

    Histoloji preparatlar və eynəklər. Bu nədir?

    Histoloji preparatlarşiş toxumasının çox nazik hissələridir. İstehsal prosesində hər bölmə xüsusi boyalarla boyanır və adlanan yerə qoyulur. sürüşdürün. Sonra bu hissə xüsusi örtüklə örtülür və mikroskop altında araşdırılır. Mütəxəssislər şişin hansı hüceyrələrdən ibarət olduğunu belə öyrənirlər. Yalnız bundan sonra effektiv və ağlabatan müalicə təyin edilə bilər.

    budur" histoloji eynəklər". İlkin diaqnoz qoyulandan sonra bu eynəklərin diaqnozun ilk qoyulduğu xəstəxanada deyil, evdə hər zaman yanınızda olması çox vacibdir. Bu eynəklərdən istifadə edərək, siz həmişə Federal Onkoloji Klinikalarda və xaricdə diaqnozu aydınlaşdıra bilərsiniz.

    Rusiyada və xaricdə histoloji slaydların yenidən nəzərdən keçirilməsi

    İlkin histoloji diaqnozun tamamilə doğru olmaya biləcəyini başa düşmək vacibdir. Bunun bir çox səbəbləri var. Mütəxəssis təcrübəsinin yetərincə olmaması, pis boyalar, keyfiyyətsiz eynəklər... Ümumiyyətlə, Rusiyada yaxşı mütəxəssislərin təqaüdə çıxmasına belə icazə verilmir. Onların arxasında böyük təcrübə ilə belə mütəxəssislər bir və ya digər şiş növünü çox dəqiq müəyyən edə bilərlər. Ancaq əsas tədqiqat vasitəsidir mikroskop. Yeri gəlmişkən, əksər onkoloji diaqnozlar, necə deyərlər, "mikroskop altında" qoyulur, buna görə də bu cür tədqiqatlar çox vacibdir.

    Moskvanın aparıcı mərkəzlərində və ən yaxşı laboratoriyalarında şüşələri uzaqdan nəzərdən keçirməyə hazırıq. Ətraflı məlumat üçün videoya baxın və ya zəng edin.

    Qərbdə xüsusi proqramlardan istifadə olunur. Uyğunluq üçün barmaq izlərini yoxlamaq kimi bir şey. Toxuma bölməsi ümumi beynəlxalq bazadan keçir və eyni şiş variantları əldə edilir. kimi bir şey də var parafin blokları". Onlar eynəklərlə birlikdə hazırlanır və saxlanılır. Və onlar dilimlər üçün bir növ boşluqlardır. Bu və ya digər səbəbdən eynəklər birmənalı cavab vermədisə, həmişə hazır bloklardan yeni dərmanlar əldə edə bilərsiniz.

    Beləliklə, ümumiləşdirək.

    Onkologiyanın uğurlu diaqnozu və müalicəsi üçün sizə lazım olacaq:

    1. Onkoloji diaqnozun ilk dəfə qoyulduğu xəstəxanadan çıxarış;
    2. Histoloji şüşələr və bloklar;
    3. Federal Xərçəng Mərkəzində konsultasiya üçün müraciət.

    Özünə yaxşı bax!

    Bu məqalələri də faydalı tapa bilərsiniz

    Ondan başlayaq ki, xərçənglə mübarizənin yeganə yolu ixtisaslaşmış tibb müəssisələrində müalicədir. Müasir...