Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri: simptomlar, terapiya, diaqnostik üsullar. Qadınlarda və kişilərdə duodenal xəstəliyin simptomları


Onikibarmaq bağırsağı harada ağrıyır, görəsən, birdən mədəsi ağrıyır? Harada yerləşir və bədəndə hansı rol oynayır?

Niyə lazımdır, onikibarmaq bağırsaq necə və harada ağrıyır:



Sadə bir misala baxaq:

  1. Naharda yedin, fərqi yoxdur, sadəcə böyük yemək. Yediyiniz qida mədədə təxminən 6-8 saat qalacaq.
  2. Porsiyalarda mədənin yuxarı hissəsində yığılmağa başlayır. Sonra qarışdırılır və təbəqələrə qoyulur.
  3. Yeməkdə mülayimliyi unutmamalıyıq. Yeməkləri tələsik yeyirsinizsə, bu mümkündür.
  4. Sonra kiçik hissələrdə mədə ilə əlaqəli nazik bağırsağa keçir. Nazik bağırsaq on ikidə başlayır onikibarmaq bağırsaq.
  5. Amma onda mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi şirələr, onun fermentləri və qaraciyərdən gələn ödün köməyi ilə qidanın parçalanması başlayır.
  6. Karbohidratlar, zülallar və yağlar aktiv şəkildə emal olunur.
  7. Onikibarmaq bağırsağın bütün divarları çoxlu sayda villi ilə örtülmüşdür. Onların hamısının öz qan damarları, kapilyarları var.
  8. Onlarda yaxşı parçalanmış maddələr sorulur: qlükoza, amin turşuları, qliserin kimi.
  9. Həzm kiçik bağırsağın bütün uzunluğu boyunca baş verir.
  10. Həzm olunmamış qida qalıqları içəriyə doğru hərəkət edir kolon, 12 saat ərzində. Suyun ən çox qana udulduğu yer budur.
  11. On iki barmaq uzunluğundadır. Bu sahədə bir şey işləmirsə, bütün həzm pozulur.

Onikibarmaq bağırsağın hissələri:

  1. Üst hissə (birinci bel vertebrasının səviyyəsi). Yumru formasına görə soğan da deyilir. Uzunluğu beş, altı santimetr.
  2. Enən hissə (üçüncü bel fəqərəsinə enir).
  3. Horizontal hissə (üçüncü lomber vertebra səviyyəsi).
  4. Yüksələn hissə (ikinci bel fəqərəsinə qalxır).

Bağırsağın bölmələri arasında əyilmələr görünür:

  1. Üst əyilmə.
  2. Aşağı əyilmə.
  3. Duodenum və jejunumun birləşməsi.

Onikibarmaq bağırsaq harada yerləşir və necə ağrıyır:

Onikibarmaq bağırsaq epiqastrik bölgədə, göbəkdən yuxarıda yerləşir. Qarın ön divarına basır.

Dəqiq desək, mədəaltı vəzi "at nalı" şəklində əhatə edir.

Bağırsağa mədəaltı vəzidən və həmçinin iki kanal axır. Bu yer əsas sayılır; bütün həzm fermentləri bura gedir. Amilaza, lipaz, proteaz qidanın parçalanmasına başlayır.

Buna əsaslanaraq, onikibarmaq bağırsağın beş forması var:

Onikibarmaq bağırsağın formaları:

  • 60% -ə qədər - at nalı forması.
  • 20% -ə qədər - qatlanmış forma.
  • 11%-ə qədər - V formalı.
  • 3%-ə qədər - C formalı.
  • 6% -ə qədər - üzük şəklində.

Onikibarmaq bağırsağın divarının quruluşu:


  1. Selikli qişanın özü (yağların, amin turşularının, qlükozanın udulması).
  2. Submukoza.
  3. Əzələ təbəqəsi (motor-evakuasiya funksiyası).

Onikibarmaq bağırsaq harada ağrıyır, ağrının səbəbləri:

Onikibarmaq bağırsaq qidalanma pozğunluğumuzu, suyun keyfiyyətsizliyini, stressimizi və bədənin əbədi olaraq depressiyaya düşmüş vəziyyətini demək olar ki, birinci ödəyir.

Burada çox sayda müxtəlif sinir reseptorları var. Onların normal qan tədarükü və qidalanması lazımdır.

Uğursuzluqlar olduqda, onikibarmaq bağırsağı da daxil olmaqla, hər kəs əziyyət çəkir.

Bağırsaq xəstəlikləri səbəb ola bilər:

  • Diabet.
  • Xolelitiaz.
  • İrsiyyət.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabi prosesi:

Sözdə duodenit.

Bu xəstəliklə harada ağrıyır:

  1. Və ya sağ tərəfdə qabırğaların bir az altında (küt ağrı).
  2. ürəkbulanma.
  3. Və ya epiqastrik bölgədə.
  4. Yeməkdən sonra mədə yanlara doğru genişlənir
  5. Qusma.
  6. Yeməkdən imtina
  7. çəki itirmək.

Duodenit (və ya öd kisəsinin iltihabı) və ya pankreatitin (iltihab) inkişafı təhlükəlidir. Bir xoranın inkişafı qeyri-adi deyil.

Bütün bu orqanlar yaxınlıqda yerləşir və bir-biri ilə əlaqə saxlayır. Adətən bu orqanların birlikdə xəstələndiyini deyirlər.

Bağırsaq iltihabının səbəbi ola bilər:

Hər hansı bir virus infeksiyası: (Helicobacter pylori) bizə ən çox məlumdur.

Diaqnoz qoyulduqda müalicə təyin edilir:

  • Antibiotiklər (yalnız həkimin göstərişi ilə, bütün testləri nəzərə alaraq). İnfeksiyanı məhv etmək üçün iki həftə müalicə olunurlar.
  • Bağırsaq və mədə mukozasını qorumaq üçün antibiotiklərlə birlikdə proton pompası inhibitorları təyin edilir.
  • Antispazmodiklər: dratoverin, lakin - spa, papaverin.
  • Bağırsaqlarda ağrı və turşuluğu azaltmaq üçün antrasitlər: almagel, omeprazol.
  • Maalox bağırsaq disfunksiyası üçün təyin edilir.
  • Fizioterapiya: maqnit terapiyası, ultrasəs, parafin terapiyası, istilik.

Mədə turşusu istehsalını artıran qidalar pəhrizdən xaric edilir.

Yemək isti qəbul edilir. Yemək tez-tez, kiçik hissələrdə.

Qadağan:

  1. Yağlı, qızardılmış yeməklər, bulyonlar.
  2. Turş meyvələr.
  3. Ədviyyatlar (istiot, sirkə, duz, xardal).
  4. Alkoqol, nikotin.
  5. Təzə sıxılmış meyvə və tərəvəz şirələri.
  6. Dumanlı, duzlu məhsullar.
  7. Göbələklər.
  8. Turşu qidalar.
  9. Qazlı şirin içkilər.
  10. Qəhvə Çay.
  11. Tərəvəz, meyvələr xam formada.
  12. Paxlalılar.

İcazə verilir:

Yemək buxarda və ya qaynadılmış şəkildə hazırlanır.

  1. Bitki mənşəli yağlar (zeytun, günəbaxan yağı).
  2. Selikli, qaynadılmış şorbalar.
  3. Qaynadılmış yağsız ət (toyuq, hinduşka).
  4. Qaynadılmış balıq.

Bağırsaq xərçəngi:

Bu günlərdə nadir bir xəstəlik deyil.

Erkən simptomlar:

Ağrı dərhal sağ tərəfdə, qabırğaların altında hiss olunur, digər orqanlara yayılır.

  • Qəbizlik yaranır və laksatiflər qəbul etməyə məcbur olursunuz.
  • Defekasiya zamanı nəcisdə qan. Narahat olmayın, tualetə baxın - bu, bədəninizin işidir.
  • Qan varsa qırmızı olmalıdır (qara və ya albalı rəngi də mümkündür).
  • Daimi defekasiya istəyi. Tualetə getdin, amma stul olmadığı halda yenə ora getməlisən.
  • Anusun daralması var.
  • Qaz əmələ gəlməyə başlayır və mədə şişir.
  • Sarılıq, qızdırma.
  • Dərinin qaşınması (qanda yüksək bilirubin, dəri reseptorları qıcıqlanır). Daimi qaşınma yuxusuzluğa və qıcıqlanmaya səbəb olur.

Bu simptomlar görünsə və sizi narahat edərsə, müayinəni təxirə salmayın. Həyatı xilas edir.

Müalicə cərrahiyyə, kemoterapi və radiasiya terapiyası ilə başlayır. Cərrahi müdaxilənin ölçüsü və üsulu xəstənin xəstəliyinin mərhələsindən (orqan zədələnməsindən) asılıdır.

Ağrıyan onikibarmaq bağırsağın xorası:


Adətən duodenal ampul sahəsində inkişaf edir.

  • Həzmdə açıq bir pozğunluq var.
  • Tez-tez işgəncələr boş tabure.
  • Süd məhsullarına mütləq dözümsüzlük var.
  • Dildə sarı örtük (öd yollarının spazmı).
  • Sağ tərəf ağrıyır, ağrı yorucu ağrıya qədər kəskindir. Hücumlarda və ya əksinə, uzun müddət olur.
  • Aşağı arxaya və ya torakal onurğaya şüalanır. Bəzi xəstələrdə körpücük sümüyü nahiyəsində ağrı hiss olunur.
  • Ağrıdan xilas olmaq yeməkdir. Belə ağrılara “ac ağrılar” deyilir.
  • Dəri sarımtıl.
  • Selikli qişaların ağrıyan yerlərində çapıqlar görünür.
  • Bulantı və qusma.

Müalicə çox ciddi və uzunmüddətlidir. Sonra təyin olundu tam müayinə həyat üçün.

  • Helicobacter pylori-ni məhv etmək üçün antibiotiklər (eritromisin, metronidazol) qəbul edilir.
  • Xlorid turşusunun əmələ gəlməsini azaltmaq üçün - omeprazol.
  • Antrasitin tətbiqi ağrıları azaldır.

Onikibarmaq bağırsaq harada ağrıyır, diaqnoz:

  • Sonunda kiçik bir televiziya kamerası olan bir endoskopdan istifadə edərək qastroskopiya təyin edilir. Ağızdan mədəyə, sonra onikibarmaq bağırsağa verilir.
  • Bağırsaq mukozasını araşdırmaq, xəstə sahələri tapmaq və analiz üçün kiçik bir parça götürmək üçün endoskop istifadə olunur (biopsiya).
  • Adekvat müalicə üçün xəstəliyin səbəbini müəyyənləşdirin.

Xəstənin müalicəsində və sağalmasında pəhriz qidası böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstəliyin kəskinləşməsi hallarında ciddi azalma, xəstənin rifahının yaxşılaşdırılması.

Helicobacter pylori-ni müəyyən etmək və müalicə almaq üçün vaxtında diaqnoz qoyun. Müalicə olmadan mümkündür.

Gündəlik rejimə əməl edin və mülayim şəkildə istirahət edin. Yeməməyə çalışın zərərli məhsullar, vücudunuz sizə təşəkkür edəcəkdir.

Sizə və ailənizə cansağlığı arzulayıram!

Məni daha tez-tez yoxlayın.

Onikibarmaq bağırsaq haqqında hər şeyi videoya baxın:

Ülseratif lezyonlar bütün xəstəliklərin təxminən 30% -ni təşkil edir həzm sistemi. Həmçinin, statistikaya görə, planetin yetkin əhalisinin 10% -ə qədəri mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası ilə tanışdır. Bu patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər çox müxtəlifdir. Onikibarmaq bağırsağın quruluşu necədir və hansı funksiyaları yerinə yetirir? Bağırsağın bu hissəsində hansı xəstəliklər baş verə bilər? Necə düzgün müalicə etmək olar mədə xorası onikibarmaq bağırsaq? Bu və digər suallara cavablar bu nəşrdə təqdim olunur.

Onikibarmaq bağırsağın quruluşu

Mədə-bağırsaq traktının bu hissəsi C forması uzunluğu 30 santimetrdir. Bir tərəfdən mədənin çıxışında sfinkterlə birləşir, digər tərəfdən nazik bağırsağa keçir. Onikibarmaq bağırsağın ortasında, sol tərəfdə, mədəaltı vəzi fermentlərinin daxil olduğu bir açılış var. Orqan divarları dörd toxuma qatından ibarətdir.

Ən daxili təbəqə səthdə mikroskopik villi olan sadə sütunlu epiteldən ibarətdir ki, bu da ərazini artırmağa və udulmanı yaxşılaşdırmağa kömək edir. qida maddələri. Çoxlu bezlər divarı yağlamaq və onu ximusun turşu mühitindən qorumaq üçün selik ifraz edir. Selikli qişanın altında qalan təbəqələri dəstəkləyən birləşdirici toxuma təbəqəsi var. Bir çox keçid submukozal təbəqədən keçir qan damarları, protein lifləri isə onikibarmaq bağırsağa güc və elastiklik verir. Sonrakı hamardır əzələ, daralmaları sayəsində ximus nazik bağırsağa hərəkət edir. Nəhayət, seroza bağırsağın bu hissəsinin xarici təbəqəsidir, o, sadə skuamöz epiteldən əmələ gəlir və onikibarmaq bağırsağın xarici səthini hamar və hamar edir. Bu təbəqə digər orqanlarla sürtünmənin qarşısını alır. Daha sonra onikibarmaq bağırsağın funksiyaları, simptomları və mədə xorasının müalicəsi kimi məsələlərə toxunacağıq.

Onikibarmaq bağırsağın funksiyaları

Onikibarmaq bağırsaq bağırsağın ilk və ən qısa seqmentidir. Qismən həzm olunmuş qida mədədən ximus adlanan yulaf şəklində gəlir və burada qidanın kimyəvi emalı və nazik bağırsaqda sonrakı həzm üçün hazırlıq mərhələsi baş verir. Mədəaltı vəzi, qaraciyər və öd kisəsindən ifraz olunan bir çox ferment və maddələr, məsələn, lipaz, tripsin, amilaza onikibarmaq bağırsağın ifrazatına qarışaraq qidanın həzmini asanlaşdırır.

Onikibarmaq bağırsaq kiçik bağırsaqda qidanın parçalanmasından böyük dərəcədə məsuldur. Onun divarlarında selik ifraz edən bezlər var. Onikibarmaq bağırsaq demək olar ki, tamamilə retroperitoneal məkanda yerləşir. Həzm sisteminin bu hissəsi bağırsaq hərəkətlərinin sürətini tənzimləyir. Onun hüceyrələri mədədən xim ilə birlikdə gələn turşu və yağlı qıcıqlandırıcılara cavab olaraq xolesistokinin sekresiyasını istehsal edir.

Onikibarmaq bağırsaq daim büzülür və hər bir hərəkət qidanın kiçik bağırsağa doğru itələnməsinə kömək edir.

Onikibarmaq bağırsağın ən çox görülən xəstəlikləri:

  • Duodenit, bağırsaq mukozasının iltihabı ilə müşayiət olunan həzm sisteminin bu hissəsinin kəskin və ya xroniki xəstəliyidir.
  • Peptik xora xəstəliyi selikli qişada xoraların əmələ gəldiyi, çox vaxt xroniki duodenitin nəticəsi olan xroniki bir xəstəlikdir.
  • Duodenal xərçəng. Bağırsağın bu hissəsinin kifayət qədər nadir bədxassəli şişidir. From onkoloji xəstəliklər sarkoma və karsinoid də adlandırıla bilər, onlar bağırsaq divarının müxtəlif təbəqələrində lokallaşdırılır;

Eyni məqalədə onikibarmaq bağırsaq xorası kimi patoloji ətraflı müzakirə olunur.

Peptik xoranın səbəbləri

Beləliklə, onikibarmaq bağırsaq mədə və nazik bağırsağı birləşdirən həzm sisteminin bir hissəsidir. O da həssasdır müxtəlif patologiyalar insanın həyatı boyu yaranır. Onikibarmaq bağırsaq xorası mədə xorasından üç dəfə çox rast gəlinir. Bu vəziyyətdə patologiyanın əsas səbəbi mədə turşusudur. Ancaq o, duodenumun iltihabına səbəb olur, yalnız orqanın səthi membranları qoruyucu funksiyasını yerinə yetirə bilmir.

Dərmanların təsiri

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının yaranmasının səbəblərindən biri də iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsidir. Aspirin, İbuprofen və Diklofenak kimi dərmanlar, eləcə də artriti müalicə etmək və əzələ ağrısını aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən bir çox başqa dərmanlar bağırsaq mukozasının qoruyucu maneəsini azaldır. Nadir səbəblərdən biri də Zollinger-Ellison sindromudur, mədədə həddindən artıq turşu istehsal olunur, bu da onikibarmaq bağırsağın iltihabına səbəb olur və bu, sadəcə olaraq belə bir həcmlə öhdəsindən gələ bilmir.

Turşu

Mədə adətən qida həzm etmək və patogen bakteriyaları aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər turşu istehsal edir. Bu turşu toxumanı korroziyaya uğrada bilər, buna görə də həm mədə, həm də bağırsağın selikli qişası qoruyucu funksiyanı yerinə yetirən bir maddə qatını əmələ gətirir. U sağlam insan Turşu və selik miqdarı arasında həmişə bir tarazlıq var. Bu tarazlıqda turşunun astarın zədələnməsinə imkan verən dəyişiklik olduqda xora inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə hər iki orqan əziyyət çəkə bilər - mədə və duodenum. Bir xoranın inkişafı tez-tez duodenal ampul və ya onun başlanğıc hissəsini əhatə edir.

Bakteriyaların rolu

Xoralara Helicobacter pylori adlı bakterial infeksiya da səbəb ola bilər. Bu mikroorqanizmlər onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını yoluxdurur, bu da öz növbəsində turşunun aşındırıcı təsirinə və iltihabın inkişafına yol açır. Helicobacter pylori infeksiyası (adətən H. pylori adlanır) onikibarmaq bağırsağın xorasının 20 hadisəsindən təxminən 19-dan məsuldur. Bakteriya orqanizmə daxil olduqdan sonra ömür boyu orada qalır. Yeganə sual, mikroorqanizmin patogen fəaliyyəti üçün əlverişli əlamətlərin görünməsidir.

Xora simptomları

Beləliklə, mədə və onikibarmaq bağırsağın hansı xəstəliklərinin ən çox yayıldığı barədə danışsaq, bu, adətən xoradır. Onun simptomlarını adlandıraq:

  • Qarının yuxarı hissəsində, döş sümüyünün bir az altında, gəlib-gedən ağrı paroksismaldır. Bu simptom ac olanda və ya əksinə, yeməkdən sonra birdən baş verə bilər. Ağrı gecə oyanmağa səbəb ola bilər, əksər hallarda antispazmodik dərmanlar qəbul etdikdən sonra azalır.
  • Şişkinlik, defekasiya istəyi və ürəkbulanma xüsusilə yeməkdən sonra daha da pisləşir.

Bir çox insan həyatı boyu bu kiçik görünən simptomlarla qarşılaşır. Bəziləri onları boş bir mədə ilə, bəziləri isə həddindən artıq yeməklə əlaqələndirirlər. Əksəriyyət ağrıkəsicilər və ya kömək edən hər hansı ümumi dərman qəbul etməklə məhdudlaşır müxtəlif problemlər mədə-bağırsaq sistemi ilə. Ancaq bu, yalnız simptomları müvəqqəti olaraq yatırır, xora getdikcə daha çox irəliləyir. Mədə və onikibarmaq bağırsaq müalicə edilməzsə, bu xoşagəlməz nəticələrlə doludur.

Fəsadlar

Onlar daha az baş verir, lakin ağrılıdır və ciddi ola bilər:

  • xoradan qanaxma, qanaxmadan həyati təhlükəsi olan qanaxmaya qədər dəyişir;
  • perforasiya və ya onikibarmaq bağırsağın divarının perforasiyası, bu komplikasiya ilə qida və turşular qarın boşluğuna daxil olur, bu da şiddətli ağrılara və təcili tibbi yardım ehtiyacına səbəb olur.

Buna görə də bilmək lazımdır: onikibarmaq bağırsaq sizi narahat edirsə, xəstəliyin simptomları, hətta çox kiçik olsa da, heç bir halda göz ardı edilməməlidir!

Xəstəliyin diaqnozu

Endoskopiya, onikibarmaq bağırsağın xorasının varlığını təsdiqləyən bir prosedurdur. Həzm sistemi orqanlarının vəziyyətini görmək üçün həkim və ya tibb bacısı özofagusa və daha da mədəyə endirilmiş nazik çevik teleskopdan istifadə edir. Bu prosedur adətən hər hansı iltihabı və xoraları, əgər varsa, dərhal müəyyən edir. Əgər sizdə onikibarmaq bağırsaq xorası olduğundan şübhələnirsinizsə, adətən H. pylori bakteriyasını aşkar etmək üçün test aparılır. Mikroorqanizm aşkar edilərsə, "xora" diaqnozu təsdiqlənmiş hesab edilə bilər. Bu orqanizm nəcis nümunəsində tapıla bilər, çünki bakteriyalar bağırsaq hərəkətləri ilə düz bağırsağa daxil olur. Qan testləri və nəfəs testi də lazım ola bilər. Bağırsağın selikli qişasından kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini əhatə edən biopsiya tez-tez endoskopiya zamanı həyata keçirilir.

Müalicə üsulları

Turşu bastırıcılar adətən dörd-səkkiz həftəlik kurs ərzində təyin edilir. Müalicə həzm sistemindəki turşu miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və xoş rahatlıq gətirir.

  • Ən çox istifadə edilən dərmanlar inhibitorlardır proton nasosu. Bu qrupa hidrogen və kalium ionlarını daşıyan mədə mukozasının hüceyrələrində proton nasosunun bloklanması nəticəsində mədə vəziləri tərəfindən xlorid turşusu istehsalını azaldan dərmanlar daxildir. Bu dərmanlar antisekretor dərmanlar kimi təsnif edilir. Mədəni əhatə edən hüceyrələr üzərində aktiv şəkildə işləyərək, turşuluğu azaltmağa kömək edirlər. Bunlar Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol və Rabeprazoldur. Bu qrupdakı dərmanlar duodenal ampulün xoradan təsirləndiyi təqdirdə mütləq göstərilir.
  • Bəzən H2 blokerləri adlanan başqa bir dərman sinfi istifadə olunur. Onlar həmçinin xlorid turşusu istehsalını azaldırlar. Bu dərmanlar qrupuna aşağıdakı dərmanlar daxildir: Simetidin, Famotidin, Nizatidin və Ranitidin.
  • Əgər xora Helicobacter pylori bakteriyası tərəfindən törədilibsə, o zaman müalicənin əsas istiqaməti infeksiyanı aradan qaldırmaqdır. Bunu etməsəniz, turşu istehsalını maneə törədən dərmanları qəbul etməyi dayandırdığınız anda onikibarmaq bağırsağın müalicəsi boşa çıxacaq və xora yenilənmiş güclə çıxacaq. Bu vəziyyətdə antibiotiklər lazımdır. Tez-tez təyin olunur birləşmiş sxem qəbul antibakterial agentlər məsələn, Metronidazol dərmanı Amoksisillin ilə birlikdə. Həkim digər antibiotiklər təyin edə bilər. Onlar bir-iki həftə ərzində yuxarıda təsvir edilən iki qrup dərmanla birlikdə qəbul edilir, bu üçlü terapiya adlanır. Müalicə müvəffəqiyyəti 10 hadisədən 9-da müşahidə olunur. Helicobacter pylori mikroorqanizmi məğlub olarsa, xoranın təkrarlanma ehtimalı minimal olur. Ancaq az sayda insanda simptomlar sonradan geri dönə bilər. Belə hallarda təkrar müalicə kursu təyin edilir.

Müalicə nəticələrinin qiymətləndirilməsi

Terapevtik kurs başa çatdıqdan sonra xoranın tam sağalmasını təsdiqləmək üçün testlərdən keçmək tövsiyə olunur. Dərman dayandırıldıqdan təxminən bir ay sonra təkrar müayinə aparılır. Test nəticələri yenidən patogen bakteriyaların mövcudluğunu göstərərsə, iştirak edən həkim digər antibiotikləri seçərək ikinci müalicə kursunu təyin edəcəkdir.

İltihab əleyhinə dərmanların uzun müddət istifadəsi nəticəsində xoranın əmələ gəldiyi hallarda onu dayandırmaq lazımdır. Bu, onun daha tez sağalmasına imkan verəcək. Bununla belə, bir çox hallarda, məsələn, artrit simptomlarını aradan qaldırmaq və ya qan laxtalanmasının və trombozun qarşısını almaq üçün antiinflamatuar dərmanlar lazımdır. Belə bir vəziyyətdə, iştirak edən həkim gündəlik qəbul edilməli olan turşu meydana gəlməsini maneə törədən uzun bir dərman kursu təyin edir.

Cərrahiyyə

Əvvəllər onikibarmaq bağırsağın xorasının müalicəsi üçün tez-tez cərrahiyyə əməliyyatı zəruri hesab olunurdu. Lakin sonra Helicobacter pylori mikroorqanizminin təsiri tam öyrənilmədi və mədədə turşu əmələ gəlməsini azaltmaq üçün dərmanlar indiki kimi əlçatan deyildi. Hal-hazırda onikibarmaq bağırsaq xorasının ağır qanaxma və perforasiya kimi ağırlaşmaları inkişaf edərsə, cərrahiyyə lazımdır.

Evdə müalicə üsulları

Bir çox ənənəvi tibb reseptləri duodenal ülserdən tez bir zamanda xilas olmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə ən sadə və ən əlçatan vasitələr və bitkilər tez-tez istifadə olunur.

Resept № 1.İki çay qaşığı sürüşkən qarağac qabığı tozunun qarışığını hazırlayın və 300 q soyudulmuş suda həll edin. çobanyastığı infuziyası. Bir il ərzində hər gün bu məhsuldan 100 q qəbul etmək tövsiyə olunur. Tərkibinə daxil olan birləşmələr bağırsaq selikli qişasında qoruyucu membran əmələ gətirir ki, bu da lezyon yerini və bütövlükdə qorumağa kömək edir. daxili səth turşu və patogen bakteriyaların aqressiv təsirindən bağırsaqlar.

Resept № 2. Qurudulmuş agrimony otu, çobanyastığı, dandelion, gentian və söyüd çiçəklərinin bərabər hissələrini istifadə edərək qarışıq hazırlayın (sonuncu komponenti aptekdə tapa bilərsiniz). Qarışıqdan bir kaşığı litrə tökərək infuziya edin isti su və 3-4 saat buraxın. Hər gün ortaya çıxan dərmandan bir stəkan içmək.

Resept № 3. Daimi çobanyastığı çayı mədə xorasının simptomlarını minimuma endirməyə kömək edir. Siz aptekdə bitki süzgəcləri ala bilərsiniz, onlardan istifadə etmək çox rahatdır; Çobanyastığı iltihab əleyhinə və antibakterial təsirə malikdir.

Resept № 4. ibarət qarışıq dəniz iti yağı və propolis bağırsaqlarda əmələ gələn xoraların daha tez sağalmasına kömək edir. Komponentləri birləşdirin və su banyosunda 40-60 dəqiqə qızdırın, qarışdırın. Bunu mikrodalğalı sobada orta gücdə edə bilərsiniz. Soyudulmuş qarışığı gün ərzində, yeməkdən yarım saat əvvəl bir çay qaşığı götürün.

Resept № 5. Kətan toxumlarının istifadəsi yaxşı təsir göstərir. Onları aptekdə ala bilərsiniz. Onları çay kimi dəmləyin, sadəcə 25 dəqiqə buraxın. İnfüzyonu süzün və gündə 3 dəfə 200 q içmək. Bu məhsul mədə və bağırsağın selikli qişasını əhatə edən təsirə malikdir.

Resept № 6. Gündə üç dəfə, 20 q ot və 200 q qaynar sudan hazırlanmış bataqlıq otu dəmləməsindən iki qaşıq içmək. Yaranan dərmana əvvəlcə bal əlavə edin və yeməkdən əvvəl qəbul edin.

Resept № 7. Yaxşı müalicəvi effekt otların klassik qarışığı - çobanyastığı, kalendula və yarrow təmin edir. Bu tərkibdən 30 q 300 q qaynar suya tökün və bir gecədə buraxın. Gün ərzində yeməkdən bir saat əvvəl 100 q bu bağırsaq müalicəvi vasitəni qəbul edin.

Xora müalicəsi pis vərdişlərdən, o cümlədən spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina etməkdən ibarətdir. Etil spirti və nikotin qəbul edildikdə, yalnız xəstəliyin inkişafını və inkişafını sürətləndirir.

Stressdən qaçın, sağlamlığa, xüsusən də toxunulmazlığa birbaşa təsir göstərir. Və bu, həzm sistemi də daxil olmaqla daxili orqanların vəziyyətinə mənfi təsir göstərir və bədənin müdafiəsini azaldır.

Yağlı və qızardılmış qidalar, turşulu qidalar, həmçinin şokolad və qəhvə istehlakını azaldın. Onikibarmaq bağırsaq kimi bir orqanın sağlamlığını qoruyur, liflə zəngin bir pəhriz. Buna görə də bağırsaqlar üçün faydalıdırlar yulaf kəpəyi, mərcimək, kətan toxumu, yerkökü, soya südü, noxud.

Mədə xorasının hücumu sizi təəccübləndirirsə, sağ tərəfinizdə uzanın, dizlərinizi bükün və sinəinizə sıxın. Ağrı kəsici götürün və həkim və ya təcili yardım çağırın. Unutmayın ki, düzgün pəhriz, tərəvəz, taxıl, şorba yemək, quru qəlyanaltılardan və ya həddindən artıq yeməkdən çəkinmək, sağlam görüntü həyat həzm sisteminin xroniki xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edir.

Onikibarmaq bağırsaq bədənin həyati funksiyalarını qorumaq üçün lazımi funksiyaları yerinə yetirir, xüsusən də üzvi elementlərin udulmasını təmin edir.

Bağırsaq iltihabının simptomları həmişə kəskin ağrıları ehtiva edir, buna görə də müalicə ilk növbədə hücumu dayandırmağa yönəldilmişdir.

Aktiv ilkin mərhələlər Bir qayda olaraq, simptomlar çox açıq deyil, buna görə də diaqnoz laboratoriya testlərini tələb edir.

Onikibarmaq bağırsağın quruluşu

İnsan bağırsağı təxminən qalın və nazik hissələrə bölünə bilər. Nazik bağırsağa onikibarmaq bağırsaq daxildir, onun əsas funksiyaları mühüm mikroelementləri udmaq və qidanı yoğun bağırsağa daşımaqdır.

İnsanlarda onikibarmaq bağırsaq bağırsaq borusunun ilkin hissəsidir, birbaşa mədədən uzanır və oradan bir sfinkter ilə ayrılır.

Onikibarmaq bağırsağın quruluşu nazik bağırsağın ən kiçik hissəsidir: bağırsağın uzunluğu təxminən 0,3 m, nazik bağırsağın ümumi uzunluğu isə böyüklərdə təxminən 6 m-dir.

Təxminən 12 barmağa (barmağa) uyğun gələn uzunluğuna görə adını aldı.

Duodenum retroperitoneal olaraq yerləşir, yəni retroperitoneal boşluqda yerləşir.

Nisbətən təvazökar ölçüsünə baxmayaraq, anatomik baxımdan bağırsağın quruluşu dörd hissədən ibarətdir:

  • yuxarı (sonuncu torakal və ilk bel fəqərələrinin sərhədində);
  • enən (ilk üç bel fəqərəsinin sağında);
  • üfüqi (üçüncü lomber vertebra səviyyəsində);
  • yüksələn (ikinci bel fəqərəsinə qalxır).

Onikibarmaq bağırsağın divarı nazik bağırsağın hər hansı bir hissəsi üçün xarakterik bir quruluşa malikdir;

Enən hissədə onikibarmaq bağırsağın böyük papillası var, onun yuxarı hissəsində ümumi öd axarı, həmçinin mədəaltı vəzinin ifrazat kanalı açılır.

Qeyd etmək lazımdır ki, sonuncu kanal əsasdan bir qədər aşağıda yerləşən aksesuar papilla ilə aça bilər.

Onikibarmaq bağırsağın divarının ikinci təbəqəsi boş birləşdirici toxuma olan submukozadır. Onun tərkibində böyük damar və sinir pleksusları var.

Üçüncü təbəqə əzələ tonunu tənzimləyən və insan bağırsağının daralmasına kömək edən əzələ toxumasıdır.

Dördüncü təbəqə xarici qıcıqlandırıcılara qarşı qoruyucu funksiyaları yerinə yetirən seroz membrandır.

Onikibarmaq bağırsağın üstündə qaraciyər, ona bitişik öd kisəsi, sağda isə onunla təmas var. sağ böyrək onun qapısı sahəsində, həmçinin sağ ureter, mədəaltı vəzi, yüksələn kolon və ümumi öd axarında.

Üfüqi hissə transvers kolonla, eləcə də nazik bağırsağın hissələri və mezenterik damarlarla təmasda olur.

Solda nazik bağırsağa da aid olan jejunumun ilmələri var.

Kiçik ölçüsünə baxmayaraq, onikibarmaq bağırsağı inamla nazik bağırsağın ən vacib və ən faydalı hissəsi adlandıra bilərik, çünki onsuz həzm prosesi mümkün deyil.

Onikibarmaq bağırsağın divarlarında, mədə, mədəaltı vəzi, öd kisəsi, qaraciyər və sağ böyrək kimi həzm sisteminin vacib orqanlarının qovşağında uğurlu tampon yerləşməsi səbəbindən sekresiya məhsullarının lazımi emalı baş verir.

Bundan əlavə, onikibarmaq bağırsaq öz enzimatik formasiyalarını istehsal edir, bunun sayəsində həyat üçün lazım olan bütün elementlərin daha yaxşı mənimsənilməsi var.

Bağırsağın bu cür enzimatik birləşmələrinə histamin, serotonin, xolesistokinin və digərləri daxildir. Onlar olmadan, bütün ifrazat məhsulları, məsələn, mədəaltı vəzidən praktiki olaraq yararsızdır.

Mükəmməl vaskulyarizasiya sayəsində üzvi elementlərin sorulmasının vacib funksiyasını, yəni mədəaltı vəzinin divarındakı qan damarlarının işini, həmçinin qida kütlələrini bağırsağın digər hissələrinə köçürmə funksiyasını qeyd etməmək mümkün deyil. inkişaf etmiş əzələ təbəqəsi sayəsində mümkün olan həzm prosesini davam etdirin.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı

Onikibarmaq bağırsağın həssas divarları, eləcə də demək olar ki, neytral olan turşu-əsas mühiti patogenlərin inkişafı üçün ən əlverişli şərait yaradır, bu, tez-tez onikibarmaq bağırsağın iltihabına və onun ən vacib funksiyalarının fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilən duodenit adlanır.

Statistik məlumatlara görə, 40 yaşa qədər gənc və yetkin kişilər duodenit xəstəliyinə ən çox həssasdırlar.

Duodenitin səbəbləri infeksion agentlərdir (Helicobacter pylori əsasdır), düzgün olmayan pəhriz və gecə yuxu gigiyenasına riayət olunmayan gündəlik rejim, müxtəlif stress reaksiyaları, pis vərdişlər, xüsusən sui-istifadə nəticəsində sinir sisteminin tükənməsi. spirtli içkilər və müntəzəm siqaret çəkmə, həmçinin pis seçilmiş pəhrizlər.

Belə diyetlərə yeməklər arasında uzun fasilə olanlar daxildir.

Duodenite (duodenumun iltihabı) genetik meylini unutmamalıyıq.

Duodenitin simptomları mədə xorası xəstəliyinin simptomları ilə eynidir. Bu səbəbdən insanda dəqiq diaqnoz yalnız endoskopik və rentgen müayinələrindən sonra mümkündür.

Duodenitin simptomları həmişə kəskin şəkildə görünür. Xəstə pyloroduodenal bölgədə kəskin ağrı hiss edir, bu da epiqastrik bölgə adlanır.

Duodenit və xoralar üçün xarakterik olan ağrı yeməklər arasında uzun fasilə olduqda (aclıq ağrısı deyilən) güclənir.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı və ya duodenitin simptomları, xüsusən də kəskin ağrı, qida çatışmazlığına baxmayaraq mədə şirəsinin sərbəst buraxılmasına davam etməsi səbəbindən baş verir.

Onun kiçik bir hissəsi qoruyucu sfinkterləri aşır və birbaşa duodenuma daxil olur, onun selikli qişası turşu mühitin təsiri altında çökməyə başlayır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi dərmanların istifadəsi yan təsirlərə (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar, hormonlar və s.) oxşar təsir göstərir.

Duodenitin ən vacib simptomlarına yalnız kəskin ağrı deyil, həm də qusma daxildir, bundan sonra müvəqqəti rahatlama baş verir, mədə şirəsinin özofagusa daxil olması səbəbindən ürək yanması, həmçinin gəyirmə. turş dad, turşu-əsas balansının pozulmasını və mədə və bağırsaqlarda asidik mühitin yayılmasını göstərir.

Xəstə üçün xarakterikdir ki, xəstəliyin başlanğıcı ilə tez-tez yemək yeməyə başlayır, çünki boş bir mədə ilə ağrı güclənir.

Yuxu pozğunluğu da qeyd olunur, xəstə oyanmaq məcburiyyətində qalır, çünki o, üstünlük təşkil etdiyi kəskin ağrıları hiss edir. bu dövr parasimpatik avtonom sinir sisteminin simpatik sinir sistemi üzərində vaxtı və buna görə də mədədə xlorid turşusunun istehsalı artır.

Duodenitin müalicəsi

Bağırsaq ən vacib orqanlardan biridir insan bədəni. Onun funksiyalarından hər hansı birinin pozulması mədədə həzm olunan qidanın udulmasını qeyri-mümkün edir. üzvi maddələr, həmçinin müxtəlif toksinlərin və tullantıların bədəndən normal daşınması.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının simptomları (duodenit) həmişə aydın şəkildə özünü göstərdiyindən, müalicə hücum zamanı kəskin ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.

Hücum dayandırıldıqda, müalicə kursu bir neçə mərhələdən ibarət olacaq. İlk növbədə, bütün pis vərdişləri aradan qaldırmaq lazımdır.

Hətta kiçik bir dozada spirt və ya siqaret çəkərkən tənəffüs edilən maddələr mədə şirəsinin istehsalını artırır.

Duodenitin ciddi sağalmaz bir xəstəlik olduğunu xatırlamaq lazımdır, lakin xəstə həkimin bütün göstərişlərinə əməl edərsə, simptomlar uzun müddət rahatlaşa bilər.

Duodenitin ağırlaşmaları, duodenal xoralar, daxili qanaxmalar və hətta bədxassəli onkoloji xəstəliklərin inkişafını əhatə edən mümkün nəticələr baxımından çox ciddidir.

Unutmamaq lazımdır ki, yalnız düzgün, sağlam həyat tərzi xəstəliyi məhdudiyyətlər daxilində saxlaya bilər. Bu həyat tərzinə stressi azaltmaq, gecə yuxusunu normallaşdırmaq, orta səviyyədə idman etmək, yalnız həkiminizin göstərişi ilə dərman qəbul etmək və sağlam, balanslaşdırılmış qidalanma daxildir.

Yağlı, ədviyyatlı, duzlu və çox imtina edərsə, ağrı praktiki olaraq xəstəni narahat etməyəcəkdir şirin yemək, və pəhrizin əsasını yağsız ət və balıq, müxtəlif dənli bitkilər, tərəvəz və meyvələr təşkil edəcəkdir.

Duodenit hücumu baş verərsə və xəstə kəskin ağrı hiss edərsə, o zaman rahatlaşdıran dərmanlardan istifadə etmək mümkündür. əzələ spazmı(məsələn, Spazmalgona), həmçinin mədə şirəsində turşuluğu azaldanlar (Gastala).

Proton pompası inhibitorları (Omeprazol, Omez, Ultop və s.) mədədə xlorid turşusunun artan istehsalını maneə törədir, bu da xoşagəlməz simptomları azaldır.

Tez-tez xəstələrə antibiotiklər, məsələn, Klaritromisin, Metronidazol, makrolidlər və başqaları təyin edilir.

Xəstələr ən çox onikibarmaq bağırsağın iltihabının (duodenit) kəskinləşməsi dövründə, bədən üçün ciddi bir yük olan və qaydalara zidd olan yeməkdən dərhal əvvəl son dəfə yemək yedikdə pəhrizin belə pozulması ilə xarakterizə olunur. sağlam pəhrizdən.

Duodenitin (duodenumun iltihabı) xoşagəlməz simptomlarını aradan qaldırmaq üçün xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz.

Duodenitin daimi yoldaşı olan ürək yanması ilə mübarizə üsullarına müntəzəm bir həll istifadə daxildir çörək soda, bu, qələvi mühitə malik olmaqla, turşuluğu azaltmağa kömək edir.

Məqsədinə uyğun olaraq bir çox funksiyaları yerinə yetirir. Nazik bağırsağın ilkin hissəsidir, lakin anatomik olaraq sfinkterə daxil olan Oddi kanalları vasitəsilə mədə, qaraciyər və mədəaltı vəzi ilə bağlıdır. Buna görə də, onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri həzm sisteminin müxtəlif hissələrinin fəaliyyətinin pozulmasında "köklərinə" malikdir.

Hansı səbəblər duodenal patologiyanın müəyyən edilməsini zəruri edir?

Statistikalar duodenal zonanın xəstəlikləri olan xəstələrin "cavan" görünüşünü və məktəblilər arasında yayılmanın artdığını göstərir. Orqan quruluşunun və patofizyologiyasının öyrənilməsinin aktuallığı bağırsağın zədələnmə üsulunu təyin etmək və optimal müalicə üsullarını seçmək ehtiyacı ilə əlaqələndirilir.

Onikibarmaq bağırsağın səviyyəsində terapiyanın əlverişli nəticələri, iştirak edən orqanların disfunksiyası və problemlərinin qarşısını almağa imkan verir. Bu xüsusi bağırsağın patologiyasının ayrıca təsnifatı yoxdur. ICD-də onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri özofagus və mədə xəstəlikləri ilə eyni sinifə daxildir.

Klinisyenler onları etioloji prinsiplərə görə bölürlər:

  • diskineziya üçün (funksional pozğunluqlar);
  • iltihab (duodenit);
  • mədə xorası;
  • bədxassəli şişlər;
  • struktur anomaliyaları.

İnkişaf anomaliyalarına aşağıdakılar daxildir: anadangəlmə stenoz, divarın divertikulumu (çıxıntısı). Onlar nadir hallarda baş verir və həzm sisteminin digər qüsurlarını müşayiət edirlər.

Qısa Anatomiya və Funksiya

Tibb tarixi deyir ki, onikibarmaq bağırsağın adı 12 barmağın eninə bərabər olan uzunluğundan gəlir. Dərhal qeyd edək ki, barmaqlar çox qalın olmalıdır, çünki o, mədədən pilorik sfinkterlə ayrılır. Onların yerləşdiyi yerə görə, əyilmələri nəzərə alaraq, 4 bölmə fərqlənir.

Oddi sfinkteri enən zonada daxili papilla əmələ gətirir. Burada öd kisəsi və mədəaltı vəzinin kanalları birləşir. Daxili selikli qişa villi ilə örtülmüşdür; Əzələ təbəqəsi motor bacarıqlarını və tonunu təmin edir.

Bədənin əsas vəzifələri:

  • mədə şirəsinin mədəaltı vəzinin daxil olan məzmunu ilə neytrallaşdırılması və qida bolusunun kimyəvi müalicəsi;
  • qida hissəciklərinin daha da əzilməsi, bağırsağın alt hissələrində bağırsaq bakteriyalarının daha tam daxil olması üçün şərait yaratmaq;
  • beyin mərkəzlərinin rəyi vasitəsilə mədəaltı vəzi fermentlərinin tələb olunan istehsalının və tədarükü miqdarının tənzimlənməsi;
  • şirə sintezi üçün "sifarişin" mədə ilə koordinasiyası.

Bu funksiyaların pozulması duodenum xəstəliklərində klinik simptomların təzahürünə səbəb olur.

Helicobacter antral qastrit, mədə xorası ilə mədənin pilorik hissəsindən bağırsağa keçə bilir.

Məğlubiyyətin səbəbləri

Onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin səbəbləri praktiki olaraq həzm orqanlarının ümumi zədələyici amillərindən fərqlənmir:

2 və ya daha çox səbəbi olan bir insanın onikibarmaq bağırsağın zədələnməsindən təsirlənmə ehtimalı yüksəkdir. Fərdi xəstəliklərin nümunələrindən istifadə edərək patologiyanın əsas əlamətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

Əsas xəstəliklər

Diskineziya

Xəstəliklər daxili pozğunluqlardan qaynaqlanır sinir fəaliyyəti, stress yükü. Mədə əməliyyatı zamanı innervasiyanın zədələnməsi mümkündür. Digər adı "duodenostaz"dır.

Pozuntuların mahiyyəti: məzmunu bağırsaqda saxlanılır və digər hissələrə çatmır. Xəstə inkişaf edir: epiqastriumda, sağda hipokondriyumda küt qövs ağrısı, ürəkbulanma və iştahsızlıq, uzun müddətli qəbizlik.

Duodenit

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı (duodenit) kəskin və ya xroniki formada baş verir. Kəskin - bir şəxs bəzi güclü dərmanlar, bitki mənşəli tinctures qəbul edərsə və yoluxucu qastroenterit ilə müşayiət olunarsa, üç gün ərzində baş verir. Xroniki - praktiki olaraq heç vaxt təcrid olunmur. Xolesistit, pankreatit ilə müşayiət olunur.

Təzahürləri: dəqiq lokalizasiya olmadan qarın ağrısı, təbiətdə ağrı, şüalanma olmadan. Xəstələr səhər tezdən acqarına daha pis hiss edirlər. Yeməkdən sonra 40 dəqiqə sonra yaxşılaşma müşahidə olunur. Qəbizlik tipikdir. Uzun proses Oddi sfinkterinin tıxanması və spazmı, kramp ağrısı və qusma ilə müşayiət olunur. Duodenit ilə epiqastriumda və göbək ətrafında ağrı mümkündür.

Bulbit

Xəstəlik duodenitin bir növüdür. İltihab onikibarmaq bağırsağın ən yuxarı hissəsində - ampuldə lokallaşdırılır, buna görə də tez-tez qastrit "davam edir". Formaya görə onlar fərqlənir: kataral və eroziv, gedişatına görə - kəskin və xroniki. Kataral variant ilə ağrı təbiətdə ağrılı, nadir hallarda krampdır. Boş bir mədədə və ya gecə görünür. Ürək yanması, turş gəyirmə, pis qoxu, acı hissi və ürəkbulanma ilə müşayiət olunur.

Eroziv - yeməkdən bir neçə saat sonra görünən epiqastriumda uzun müddətli, zəiflədici küt ağrı ilə xarakterizə olunur. Öd ilə qusma, acı ilə gəyirmə var.

Xəstələr şikayət edirlər ümumi zəiflik, yuxusuzluq, drooling, baş ağrısı.

Morfoloji tədqiqatlar hiperemik, iltihablı selikli qişanın fonunda çatlar və maserasiyaların mövcudluğunu göstərir. Onların yalnız səthi təbəqədə olması və əzələ divarına nüfuz etməməsi vacibdir. Xroniki bir kurs üçün yaz və payızda alevlenme dövrləri xarakterikdir, qalan vaxtlarda sükunət (remissiya) var.

xora

Duodenal xora bir ağırlaşma və duodenitin növbəti mərhələsi, eroziv bulbit kimi müşahidə olunur. Qadınlar arasında yayılma kişilərə nisbətən daha yüksəkdir.


Morfoloji tədqiqatda eroziyadan daha dərin nüfuz, əzələ qatının zədələnməsi, qan damarları ilə fərqlənir.

At ağır kurs qanaxma, divarın perforasiyası (perforasiya), qonşu orqana nüfuz edə bilər. Ən çox ampuldə lokallaşdırılır. Qarşılıqlı divarlarda uzanan iki xora əmələ gətirmək mümkündür (rentgenoloqların terminologiyasında öpüşmək).

  • dərinin qaşınması, sızanaqların görünüşü ilə;
  • qəbizlik və ya ishal;
  • dərinin quruması və piqmentasiyası;
  • qarın şişməsi və gurultusu;
  • oynaqlarda və əzələlərdə ağrı;
  • allergik reaksiyalara meyl;
  • çəki itirmək;
  • narahat yuxu tez-tez oyanışlarla;
  • toxunulmazlığın azalması səbəbindən soyuqdəymə tezliyinin artması.


Helmintlər bağırsaqların məzmunu ilə qidalanır, bəziləri divardan qana nüfuz edir

Neoplazmalar

Onikibarmaq bağırsağın bədxassəli və xoşxassəli yenitörəmələri nadir hallarda rast gəlinir. Duodenal papillanın şişləri meydana gəlir. By görünüş pedunculated poliplərə bənzəyir. Tək və ya çoxlu müəyyən edir.

Onlar asemptomatikdir və təsadüfən aşkar edilir. Əgər çatsalar böyük ölçülər, mexaniki bağırsaq obstruksiyası, obstruktiv sarılıq (öd yollarının sıxılması) simptomlarına səbəb olur.

Duodenal xərçəng həzm sisteminin bədxassəli şişlərinin bütün lokalizasiyasının yalnız 0,25-0,3% -ni təşkil edir. Əksər hallar yuxarıdakı enən hissədə baş verir duodenal papilla və onun ətrafında, ən azı - bir soğan.

Yaşlı kişilər daha çox xəstələnirlər. Bir xoradan çevrilmə ehtimalı və xoşxassəli şiş. Xərçəngli şiş gec metastaz verən bir növdür. Ən yaxın limfa düyünləri, mədəaltı vəzi və qaraciyər böyüyür. Digər metastazlar nadirdir.

Klinik əlamətlər:

  • dözülməz ağrı;
  • iştahsızlıq və tükənmə;
  • mexaniki obstruksiya əlamətləri (şiddətli qusma, susuzlaşdırma);
  • çürük ağır qanaxmaya səbəb olur;
  • dərinin və skleranın sarılığı.

Bağırsaq obstruksiyası

Onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin simptomları kiçik bağırsağın bu nahiyəsində tıxanma kimi özünü göstərə bilər. Ona deyilir:

  • anadangəlmə inkişaf anomaliyaları;
  • atipik dönüş;
  • ters çevrilmiş forma;
  • artan hərəkətlilik;
  • onikibarmaq bağırsağın bir şişi ilə tıxanma və ya pankreasın bir neoplazması ilə sıxılma;
  • daş köçü.

Yırtıq

Yırtıq bağırsaq divarının xarakterik çıxıntısıdır. Daha çox oturaq həyat tərzi keçirən 50 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Əzələ tonusunun itirilməsi nəticəsində əmələ gəlir. Xəstədə qastroezofageal reflüks varsa, xəstəlikdən şübhələnmək olar. Xəstələr xüsusilə gecələr ürək yanmasından, gəyirmədən, köpdən şikayət edirlər.

Diaqnostikanın əsas növləri

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin diaqnozunda aşağıdakılar istifadə olunur: qan testi - iltihabın intensivliyini mühakimə etməyə, anemiyanı, nəcisin reaksiyasını təyin etməyə imkan verir. gizli qan, qurd yumurtası üçün nəcisin müayinəsi, Helicobacter-in aşkarlanması üsulları.

Dəridə sarılıq varsa, mütləq qanı yoxlayın viral hepatit, qaraciyər testləri, fermentlər. Fibrogastroduodenoskopiya da lazımdır - iltihabın, eroziyaların, xoraların və şişlərin formalarını təyin edən selikli qişanın vizual müayinəsinin əsas üsulu.

Biopsiya zamanı alınan toxuma parçasının morfoloji müayinəsi aparılır ki, bu da bədxassəli və xoşxassəli neoplazmanın böyüməsini, həmçinin ultrasəs müayinəsini ayırd etməyə kömək edir.

Rentgen üsulu klinikada istifadə olunmağa davam edir. Xəstə barium duzunu qəbul etdikdən sonra bir sıra şəkillərlə müayinə aparılır. Mütəxəssislərin tövsiyəsi ilə yuxarı bağırsaqların təkmilləşdirilmiş ümumi görünüşü üçün zond ilə istirahət duodenoqrafiyası istifadə olunur.

Onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi üçün göstərişlər

Yuxarı nazik bağırsağın xəstəlikləri digər həzm orqanları ilə birlikdə müalicə edilməlidir. Xəstənin pəhrizinə ciddi riayət edilməsi məcburi hesab olunur.

Bulbit və xoraların kəskin mərhələsində oruc 1-2 gün müddətində təyin edilir. Gələcəkdə pəhrizdən qızardılmış, duzlu, hisə verilmiş, ədviyyatlı və yağlı qidaların xaric edilməsi ilə orqanın maksimum qənaəti təmin edilir; alkoqol və qazlı içkilər; güclü qəhvə və çay.

Gündəlik pəhrizə aşağıdakılar daxil edilməlidir: qaynadılmış ət və balıq, ədviyyatsız şorbalar, maye sıyıqlar, az yağlı kəsmik, jele. Gündə 6 dəfə, kiçik hissələrdə yemək lazımdır, 2 həftədən sonra pəhriz tədricən genişləndirilir, lakin ömrün sonuna qədər xroniki xəstəliklər üçün ümumi məhdudiyyətlər tətbiq olunur.


Kəskinləşmə halında, bir neçə gün ərzində yaxşı əzilmiş püresi yeməklər tövsiyə olunur.

Duodenit, mədə xorası və şişləri olan xəstələr üçün yataq istirahəti lazımdır. Xəstənin vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, onda sadəcə fiziki fəaliyyətdən qurtulmalı və stresli vəziyyətlərin öhdəsindən gəlməyi öyrənməlisiniz.

Onikibarmaq bağırsağın bəzi xəstəlikləri müalicə tələb etmir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: yırtıq, divertikul, struktur anomaliyaları, klinik təzahürlər olmadıqda benign formasiyalar. Patologiyanın dinamikasını izləmək üçün həkimlər illik fibrogastroduodenoskopiya aparırlar.

Dərmanlarla müalicə

Dərmanlar müəyyən edilmiş funksional pozğunluqlar nəzərə alınmaqla etioloji əsasda təyin edilir. Qurdlarla infeksiya ilə anthelmintic dərmanlarla terapiya kursu tələb olunacaq nəzarət tədqiqatları nəcis Diskineziya rejim, pəhriz, sedativlər və fizioterapiya ilə müalicə olunur.

Helicobacter varlığının təsdiqi Amoksisiklin, De-nol, Sumamed ilə eradikasiya kursunun göstəricisidir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklərin tətbiqi göstərilir. Bağırsaqları qorumaq üçün dərmanlar inyeksiya ilə təyin edilməlidir. Yüksək turşuluq üçün antasidlər təyin edilir: Maalox, Almagel, Gastal.

Pilorik sfinkterin tonunu və hərəkətliliyini bərpa etmək və ürəkbulanmanı aradan qaldırmaq üçün Omeprazol, Ranitidin və Metoklopramid istifadə olunur. Semptomatik vasitələr (vitaminlər, xoleretik dərmanlar) xəstəliyin uzun müddətli xroniki kursu olan xəstələr üçün lazım olacaq.


Methyluracil iltihab əleyhinə təsir göstərir, eroziya və xoraların sağalmasına kömək edir.

Bədxassəli yenitörəmələrin kemoterapiyası çoxalmanı və böyüməsini dayandıran sitostatik dərmanlarla aparılır. xərçəng hüceyrələri. Radiasiya terapiyası ilə birləşmə şiş inkişafını gecikdirməyə kömək edir.

Cərrahi üsulların tətbiqi

Şişlər, yırtıqlar, cicatricial stenozlar, onikibarmaq bağırsağın strukturunun dəyişməsi, obstruksiya, uzun müddətli sağalmayan xoralar, kəskin qanaxma kimi xəstəliklərdə mütləq cərrahi müalicə üsullarından istifadə edilir. Təsirsiz konservativ terapiya cərrah ilə məsləhətləşməni zəruri edir.

Benign neoplazmalar və yırtıq çıxıntıları yalnız əhəmiyyətli ölçülərə çatdıqda və qidanın keçməsinə mane olduqda əməliyyat olunur. Ən çox yayılmış əməliyyat növləri bunlardır:

  • vaqotomiya - tez-tez laparoskopik olaraq həyata keçirilən vagus sinirinin adduktor filialının kəsilməsi;
  • onikibarmaq bağırsaqla birlikdə mədənin bir hissəsinin çıxarılması (rezeksiyası) və qastroenteroanastomozun əmələ gəlməsi jejunum;
  • yırtıq kisəsinin çıxarılması və divarın tikilməsi.

Metod seçərkən cərrahlar aşağıdakıları rəhbər tuturlar: orqan zədələnmə vəziyyəti (eroziyalar, dərin qanaxma yaraları), xəstənin yaşı və müşayiət olunan xəstəlikləri, proqnoz riski əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.


Mədənin və təsirlənmiş onikibarmaq bağırsağın rezeksiyası xəstələrin 80% -ni praktiki olaraq müalicə edir

Xora yırtığı hallarında və ya kəskin qanaxma Onlar xəstənin həyatını xilas etmək üçün fövqəladə səbəblərə görə fəaliyyət göstərirlər. Müdaxilələr nəticələr baxımından ekvivalent deyil. Vaqotomiyadan sonra xəstələrin 1/3-də xəstəliyin residivləri baş verir.

Onikibarmaq bağırsağın bədxassəli neoplazması halında, şişin yerindən asılı olaraq cərrahi taktika seçilir. Bağırsağın rezeksiyasına əlavə olaraq, pankreas başının və kanalının çıxarılması lazım ola bilər.

Xalq müalicəsi

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəlikləri üçün bitki mənşəli dərman əsas dərman müalicəsinin istiqamətlərini dəstəkləməlidir. Həkimlər tövsiyə edir:

  • yulaf, kətan toxumu həlimi;
  • Hər gün ilıq çobanyastığı çayı içmək;
  • zefir və biyan kökünün kolleksiyasını dəmləmək;
  • spirt və ya su tincture propolis;
  • palıd qabığının həlimi.

Sanatoriya-kurort müalicəsi terapiyanın nəticələrini birləşdirir və onikibarmaq bağırsağın funksiyalarını bərpa edir. Essentuki və Kislovodsk kurortları bu məqsədə uyğundur. Təbii mineral su, tətbiqlər şəklində palçıq müalicəvi maddələrin təbii kompleksini ehtiva edir.

Üst bağırsağın xəstəlikləri nadir hallarda təcrid vəziyyətində baş verir və daha tez-tez həzm orqanlarının digər lezyonları ilə müşayiət olunur. Vaxtında aşkarlanması ciddi nəticələrin qarşısını almağa imkan verir.

Onikibarmaq bağırsağın 4 bölməsi var:

  • yuxarı üfüqi;
  • enən;
  • aşağı üfüqi;
  • artan.

Bağırsağın yuxarı üfüqi hissəsi ilkin hissə hesab olunur və mədənin pilorusunun davamıdır. Üst hissədə var dəyirmi forma, və buna görə də soğan adlanır. Onun uzunluğu 5-6 sm-dir, uzunluğu 7-12 sm olan enən hissəsi yaxındır bel bölgəsi onurğa. Mədə və mədəaltı vəzinin kanalları bu hissəyə axır. Aşağı üfüqi hissənin uzunluğu təxminən 6-8 sm-dir, eninə istiqamətdə onurğadan keçir və yüksələn hissəyə keçir. Yüksələn hissənin uzunluğu 4-5 sm-dir. Onurğa sütununun sol tərəfində yerləşir.

Onikibarmaq bağırsaq 2-3 bel fəqərələrinin içərisində yerləşir. İnsanın yaşından və çəkisindən asılı olaraq bağırsağın yeri fərqli ola bilər.


Onikibarmaq bağırsaq sekretor, motor və evakuasiya funksiyalarını yerinə yetirir. Sekretor funksiyası öd kisəsi və mədəaltı vəzidən bağırsağa daxil olan həzm şirələri ilə ximusun qarışdırılmasından ibarətdir. Motor funksiyası qida yulafının hərəkətindən məsuldur. Evakuasiya funksiyasının prinsipi ximusun bağırsağın sonrakı hissələrinə boşaldılmasıdır.

2 Patologiyanın səbəbləri

Bağırsaq iltihabı adətən fonda baş verir mədə-bağırsaq pozğunluqları. TO səbəb amillər viral infeksiya, mədə və ya öd kisəsinin selikli qişasının iltihabı, ishal, bağırsaqlara aşağı qan axını daxil ola bilər.

Çox vaxt bağırsaq iltihabına Helicobacter pylori infeksiyası səbəb olur. Bu bakteriya mədədə yerləşir və heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bədəndə olması mədə turşusunun istehsalının artmasına səbəb olur ki, bu da sonradan onikibarmaq bağırsağın mukozasını qıcıqlandırır. Müalicə edilmədikdə, bakteriya bağırsaq xorasına səbəb ola bilər.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri ağır stress və ya cərrahi müdaxilə nəticəsində inkişaf edə bilər. Bəzi hallarda, kök səbəb qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların qəbulu, siqaret və ya həddindən artıq istifadə spirt.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı qida zəhərlənməsi, ədviyyatlı və ya yağlı qidaların qəbulu, yad cisim nəticəsində baş verə bilər. Bəzi bağırsaq patologiyalarının irsi ola biləcəyi sübut edilmişdir. Şəkərli diabet və xolelitiyaz kimi patogen amillər duodenal xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Duodenal xəstəliyin simptomları öz klinik mənzərəsinə malikdir və bir-birindən fərqlənə bilər.

3 Peptik xora

Peptik xora xəstəliyinin xarakterik əlaməti həzmsizlikdir. Xəstə tez-tez və boş nəcis inkişaf etdirir. Çox vaxt xəstələr süd məhsulları və meyvələrə tam dözümsüzlük yaşayırlar. Xəstədə varsa qəfil itki varsa çəki artan iştah, onda bu, onikibarmaq bağırsağın iltihabı olduğunu göstərə bilər.

Əgər xoralar onikibarmaq bağırsaq kimi bir orqana təsir edərsə, xəstəliyin simptomları dildə xarakterik sarı örtüklə özünü göstərə bilər. Bu, safra yollarının spazmları səbəbindən baş verir, bu da safra durğunluğuna səbəb olur. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində ağrı sağ tərəfdə görünür və dəri sarı bir rəng əldə edir.

Onikibarmaq bağırsaq xorası ilə mədədə cicatricial dəyişikliklər baş verir, bu da qidanın boşaldılması ilə nəticələnir. Mədədə durğunluq ürəkbulanma və qusmaya səbəb olur. Tez-tez qusmadan sonra ümumi dövlət xəstənin vəziyyəti müvəqqəti olaraq yaxşılaşır.

Peptik xora xəstəliyinin xarakterik əlaməti ağrıdır. Ağrılı və ya kəskin, uzunmüddətli və ya paroksismal ola bilər. Bir qayda olaraq, ağrı yeməkdən sonra azalır, buna görə də onu "ac ağrı" da adlandırırlar. Bu simptom xəstələrin 70-80% -ində baş verir. Ağrı ən çox bel və ya torakal bölgədə hiss olunur. Bəzi hallarda onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələr körpücük sümüyü nahiyəsində ağrıdan şikayət edə bilərlər.

4 Kolon xərçəngi və duodenit

Əgər xəstəyə kolon xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, xəstəliyin simptomları sarılıq, qızdırma və dəri qaşınması şəklində özünü göstərə bilər. Mərhələ 1 xərçəng ağrıya səbəb olur. Sinir liflərinin şişin sıxılması və ya öd kanalının tıxanması nəticəsində baş verir. Ağrı sindromu ən çox sağ hipokondriyumda hiss olunur, lakin bəzi hallarda ağrı digər orqanlara yayıla bilər.

Xəstəliyin əlamətlərindən biri dəri qaşınmasıdır. Bir səbəbə görə görünür yüksək məzmun qanda bilirubin və safra turşuları ilə dəri reseptorlarının qıcıqlanması. Qaşınma fonunda xəstədə həyəcan və yuxusuzluq yaranır.

Duodenumun eyni dərəcədə yaygın bir xəstəliyi duodenitdir. Bu xəstəlik yeməkdən sonra mədənin dartılması, küt və sönük formada özünü göstərir daimi ağrı, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma. Bu diaqnozu olan xəstələrdə epiqastrik bölgənin palpasiyası ağrılıdır.

5 Düzgün qidalanma

Onikibarmaq bağırsağın hər hansı bir xəstəliyi üçün xəstəyə pəhriz qidası təyin edilir. Kompleks müalicə ilə birlikdə bir pəhriz alevlenmələri aradan qaldırır və xəstənin ümumi vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı varsa, ilk növbədə mədə turşusunun istehsalını stimullaşdıra bilən qidalar pəhrizdən xaric edilir. Belə məhsullara daxildir turş meyvələr, yağlı bulyonlar, təzə tərəvəz və meyvə şirələri, göbələklər, hisə verilmiş, duzlu, qızardılmış və turşu qidalar və ədviyyatlar. Şirin qazlı və spirtli içkilər də qadağandır.

Menyuda asanlıqla həzm olunan yağlar, məsələn, bitki yağı, qaymaq və ya marqarin olmalıdır.

Hər hansı bir şəkildə selikli qişanı qıcıqlandıran qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Mədənin həddən artıq yüklənməsi və xəstəliyin şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün soyuq və ya isti yeməklər yemək tövsiyə edilmir. Yemək otaq temperaturunda olmalıdır.

Mexanik qıcıqlanmaya səbəb olan qidaları yemək qadağandır. Bu məhsullara çiy tərəvəz və meyvələr, lobya, noxud və iri taxıllar daxildir. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı üçün həkimlər xardal, sirkə, duz və digər ədviyyatları diyetdən xaric etməyi məsləhət görürlər.

Yeməklər tez-tez olmalıdır. Gündə təxminən 4-5 dəfə yemək lazımdır. Yeməklər arasında ən azı 3-4 saat olmalıdır. Qaynar suda bişmiş və ya buxarlanmış yeməklərə üstünlük verilməlidir.

6 Müalicələr

Onikibarmaq bağırsağın patologiyalarının simptomları və müalicəsi müvafiq müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir. Diaqnoz mədə xorası xəstəliyini təsdiqləmişsə, xəstəyə təyin edilir dərman müalicəsi. Helicobacter pylori bakteriyalarını məhv etmək üçün xəstəyə antibiotiklər kursu təyin edilir. Bu dərmanlara Eritromisin, Klaritromisin, Metronidazol və Ampioks daxildir.

Xlorid turşusu istehsalını azaltmaq üçün həkimlər Omeprazol, De-Nol və Ranitidin təyin edirlər.

Bu dərmanlar həm də bakterisid təsir göstərir. Şiddətli ağrı üçün həkimlər antasidlər təyin edirlər.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının cərrahi müalicəsi olduqca nadir hallarda aparılır. Əməliyyat üçün göstərişlər xəstəliyin ağırlaşmasıdır. Bu vəziyyətdə, əməliyyat zamanı cərrah bağırsağın təsirlənmiş hissəsini çıxara bilər, bu, sekresiya istehsalını və xlorid turşusunun səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

Onikibarmaq bağırsağın xərçəngi diaqnozu qoyulmuş xəstələrin müalicəsi cərrahi üsulla həyata keçirilir. Əməliyyat növü bədxassəli şişin harada yerləşdiyinə və xəstəliyin hansı inkişaf mərhələsində olduğuna görə seçilir. Kiçik bir şiş laparoskopik yolla, yəni qarın divarında minimal ponksiyonlar vasitəsilə çıxarılır. Şiş böyükdürsə, geniş şəkildə çıxarılır cərrahiyyə. Bu vəziyyətdə həkim mədənin çıxışını və ona bitişik omentumu, onikibarmaq bağırsağın bir hissəsini, öd kisəsini və mədəaltı vəzinin başını çıxarır.

Əgər gec mərhələdə bədxassəli şiş diaqnozu qoyulubsa, bu əməliyyatı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bu vəziyyətdə cərrah təkcə şişi deyil, həm də təsirlənmiş limfa düyünlərini və bitişik toxumaları çıxarır.

Bundan başqa cərrahi müalicə, xəstəyə radiasiya və kimyaterapiya təyin edilir. Bu müalicə residivlərin qarşısını alır və xəstənin ömrünü uzatmağa kömək edir.

Duodenit diaqnozu qoyulan xəstələrə dərman və fizioterapiya təyin edilir. Kəskin və ya xroniki duodenit üçün həkimlər ağrı kəsiciləri təyin edirlər: Drotaverin, No-shpu və Papaverin. Mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün antasid dərmanlar, məsələn, Omeprazol və ya Almagel təyin edilir.

Duodenit fonda inkişaf edərsə helmintik infeksiya, sonra antibiotiklərlə müalicə aparılır. Bağırsaq funksiyasını normallaşdırmaq üçün bağırsaq peristaltikasını gücləndirən dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlara Maalox və Domperidon daxildir.

Köməkçi müalicə olaraq fizioterapiya istifadə olunur. Ultrasəs, istilik, parafin vannaları və maqnit terapiyası effektiv hesab olunur. Fizioterapevtik prosedurlar qarın orqanlarına qan tədarükünü və limfa axını normallaşdıra və ağrıları aradan qaldıra bilər.

İnsan bağırsağı bir neçə bölmədən ibarətdir və onların hər birində iltihablı proseslər baş verə bilər. Üst seqmentdə, onikibarmaq bağırsağın iltihabına duodenit deyilir. Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsaq və mədə arasında ara hissədir və yerləşdiyi yerə görə ikiqat infeksiya riskinə məruz qalır: mədə məzmunu ilə birlikdə enən və bağırsaqların altındakı hissələrdən yuxarı qalxan.

Duodenitin özü, ayrı bir xəstəlik olaraq, ümumi deyil. Tipik olaraq, onikibarmaq bağırsaq mədə-bağırsaq sisteminin digər xəstəlikləri səbəbindən iltihablanır:

  • qastrit,
  • pankreatit,
  • xolesistit,
  • kolit və başqaları.

Bu patologiyanın tezliyi insanın yaşı və ya cinsi ilə əlaqəsi yoxdur, müxtəlif xəstə qruplarında eyni dərəcədə baş verir.

Onikibarmaq bağırsaqda iltihablı bir prosesin meydana gəlməsinə səbəb olan səbəb onun selikli qişasının zədələnməsidir. Çox vaxt bu, yüksək turşu konsentrasiyası olan məzmun mədədən gəldiyi zaman baş verir. Hiperasid xüsusiyyətləri olan mədə şirəsi bağırsaqlara nüfuz edərək, onun selikli qatını qıcıqlandırır və kəskin iltihaba səbəb olur.

İkincili duodenit bağırsağın onikibarmaq bağırsağında qida kütlələrinin tutulmasının nəticəsidir. Bu fenomenin səbəbi duodenostazdır - bağırsaq borusunun divarlarının tonunun azalması, bunun nəticəsində mədənin məzmunu uzun müddət yuxarı hissədə yerləşir və selikli qişaya mənfi təsir göstərir. Duodenostaz həmçinin qidanın keçməsinə mane olan (yapışmalar, iltihab və ya əməliyyatdan sonra yara izləri) olması ilə də yarana bilər.

Onikibarmaq bağırsağın kəskin iltihabının meydana gəlməsinə kömək edən amillər:

  • Qida zəhərlənməsi;
  • ədviyyatlı yeməklərdən və spirtli içkilərdən sui-istifadə;
  • selikli qişanın xarici bir cisim tərəfindən zədələnməsi.

Xroniki bir xəstəlik həzm sisteminin patologiyaları fonunda inkişaf edir:

  • kəskin və xroniki hepatit(qaraciyərin zədələnməsi);
  • xolesistit (öd kisəsinin iltihabı);
  • mədə xorası və qastrit (mədə mukozasının xəstəlikləri);
  • Crohn xəstəliyi (naməlum etiologiyalı xroniki bağırsaq xəstəliyi);
  • lyamblioz;
  • Whipple sindromu - xroniki pozğunluq nazik bağırsaqda yağların udulması;
  • Zollinger-Ellison xəstəliyi (pankreas şişləri);
  • bağırsaq işemiyası (bağırsaq nahiyəsində qan dövranının pozulması);
  • tez-tez dispeptik təzahürlər (qarında narahatlıq, şişkinlik, ürəkbulanma);
  • xroniki ishal.

Qastroenteroloqlar duodenitin yaranmasında xüsusi rolu Helicobacter pylori səbəb olduğu bakterial infeksiya ilə əlaqələndirirlər. Bu mikroorqanizm hesab olunur Əsas səbəb qastrit və mədə xorası. Uzun müddətdir ki, bakteriya bədəndə asimptomatik olaraq mövcud ola bilər və əlverişli şərtlər olduqda, stimullaşdırıcı olaraq çoxalmağa başlayır. artan sekresiya mədədə xlorid turşusu. Həddindən artıq turşu mühit bağırsağın selikli qişasını pozur və Helicobacter-dən xilas olmasanız, duodenit gec-tez onikibarmaq bağırsağın xorası ilə bitəcək.

Xroniki iltihabın inkişafı uzun müddət ərzində mənfi şərtlərlə daha da asanlaşdırılır:

  • nizamsız və qeyri-sağlam pəhriz;
  • digər bədən sistemlərində (cinsiyyət orqanlarında, nazofarenksdə və s.) xroniki infeksiyaların ocaqlarının olması;
  • ağır stress;
  • pis vərdişlər;
  • bir sıra dərman qəbul etmək.

Duodenitin simptomları

Üst bağırsağın iltihabı açıq əlamətlər olmadan baş verə bilər, lakin əksər hallarda onun simptomları hələ də daim və ya dövri olaraq özünü göstərir. Aşağıdakı şikayətlərin olması ilə bir şeyin səhv olduğundan şübhə edə bilərsiniz:


  • həzm pozğunluğu, zəif iştah;
  • qarın içərisində narahatlıq, xüsusilə yeməkdən sonra (ağırlıq, həddindən artıq yemək hissi);
  • daimi dispepsiya: meteorizm, ishal, gəyirmə;
  • dövri ürəkbulanma və qusma;
  • mərkəzdə yuxarı qarındakı ağrı;
  • sinə bölgəsinə yayılan ağrılı təbiətin ac və gecə ağrıları;
  • nəcisdə və ya qusmada qan axıdılması;
  • daxili qanaxmanın mövcudluğunu göstərən anemiya;
  • zəiflik vəziyyəti.

Müxtəlif növ duodenitlər üçün klinik şəkil iltihab fərqli ola bilər ki, bu da anamnez əsasında daha dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

  1. Qida yavaş-yavaş duodenumdan keçdikdə (duodenostaz), ağrı epiqastrik bölgədə və sağ hipokondriyumda lokallaşdırılır. Ağrılı hisslər Hücumlar var, onlar partlama, bükülmə xarakteri daşıyır. Ağrı şiddətli şişkinlik, mayenin köçürülməsi hissi və gurultu ilə müşayiət olunur. Ağızda acı bir dad görünə bilər və qusma baş verərsə, ən çox öd olur.
  2. Duodenitin xora ilə birləşməsi verir şiddətli ağrı boş bir mədədə. İltihabın digər simptomları da mövcuddur, lakin onikibarmaq bağırsaq xorasının varlığından şübhələnməyə imkan verən “ac” ağrıdır.
  3. Bağırsağın aşağı hissələri də iltihabdan təsirlənirsə, ağrı mədədən kiçik və yoğun bağırsaqların sahəsinə "aşağı enir". Xəstə kolit, enterit üçün xarakterik olan narahatlıqlardan narahatdır: ishal, artan peristaltika, şişkinlik.

Xəstəliyin uzun kursu duodenal mukozanın atrofiyası kimi ciddi nəticələrə səbəb olur. Eyni zamanda həzm fermentlərinin ifrazı prosesi pozulur, qidanın parçalanması və bağırsaqlarda qida maddələrinin sorulması pisləşir. Bu, artıq təkcə mədə-bağırsaq traktının çoxsaylı patologiyalarını təhdid etmir, həm də bütün orqanizmin orqanlarının işinə təsir göstərir: anemiya inkişaf edir, mikroelementlərin çatışmazlığı, vitamin çatışmazlığı, ürək-damar, əzələ, sinir sistemi. Xəstəliyin səbəbini gözləmədən, erkən mərhələdə müəyyən etmək vacibdir geri dönməz zərər sağlamlıq.

Duodenitin diaqnozu üçün qastroenterologiya sahəsində bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. O, anamnez almaq və qarın palpasiyası əsasında ilkin diaqnoz qoya biləcək: palpasiya zamanı epiqastrik zonada ağrı olacaq. Duodenitin təbiətini və digər xəstəliklərdən fərqləndirilməsini aydınlaşdırmaq üçün obyektiv tədqiqatlar aparılır:

  1. EGDS (esophagogastroduodenoscopy) – xəstənin ağzından müayinəyə imkan verən işıqlandırmalı boru (zond) və kamera daxil edilir. üst hissəsi patologiyalar üçün mədə-bağırsaq traktının.
  2. Lazım gələrsə, endoskopik prosedur zamanı biomaterial analiz üçün götürülür - biopsiya aparılır. Məqsədli qastrobiopsiya Helicobacter bakteriyalarının ocaqlarını aşkar etməyə və şiş xəstəliyindən şübhələnildiyi təqdirdə selikli qişanı müayinə etməyə imkan verir.
  3. Qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəs müayinəsi bu gün şişləri, orqan ölçüsündə dəyişiklikləri və s. müəyyən etmək üçün məlumatlandırıcı olan standart bir prosedurdur.
  4. Mədə və onikibarmaq bağırsağın rentgenoqrafiyası - kontrast agentin tətbiqi "maarifləndirməyə" kömək edir. həzm orqanları və qüsurları aşkar edin.
  5. Tərkibini və turşuluq səviyyəsini öyrənmək üçün mədə şirəsinin təhlili.
  6. Helicobacter pylori üçün test - infeksiyanın mümkün törədicini müəyyən etmək üçün.
  7. Coprogram həzm sisteminin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün nəcisin müayinəsidir.
  8. Gizli qan üçün nəcisin üç dəfə müayinəsi.
  9. Qan biokimyası - mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini xarakterizə edən göstəriciləri müəyyən edir (bilirubin, xolesterol, serum protein elektroforezi).
  10. Qastroduodenitin otoimmün etiologiyası zamanı bədəndə istehsal olunan antikorların xüsusi analizi.

Duodenitin təsnifatı

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı (duodenit) yeri, gedişatının xarakteri, törədicisi və s. görə müxtəlif növlərə bölünən xəstəlikdir. Bu xəstəliyin təxmini təsnifatı belə görünür:

1. Etiologiyasına görə:

  • kəskin duodenit - gözlənilməz bir hadisə, parlaq simptomlar, qısa müddətlə xarakterizə olunur, kataral, flegmonoz və ülseratif formada ola bilər;
  • xroniki iltihab - yüngül klinik təzahürlərlə uzun müddət (bir neçə ilə qədər) mövcuddur; kimi çıxış edə bilər müstəqil xəstəlik(ilkin) və ya digər patologiyalar nəticəsində (ikincili duodenit).

2. İltihab ocaqlarının yerləşdiyi yerə görə:

  • diffuz (geniş yayılmış);
  • yerli - popilit (əsas papillanın iltihabı), bulbit (proksimal duodenit), postbulbar duodenit (distal lezyon).

3. Selikli qişanın zədələnmə dərinliyinə görə:

  • səthi (ödem, hiperemiya);
  • interstisial (dərin təbəqələrə nüfuz etməklə);
  • atrofik (iltihab bölgəsində selikli qişanın incəlməsi və olmaması);
  • eroziv (bağırsaq divarlarında eroziya və yaraların görünüşü).

Xüsusi qrupa mantar infeksiyası, vərəm, immun çatışmazlığı şəraiti, Crohn xəstəliyi və digər xəstəliklər fonunda baş verən spesifik duodenit daxildir.

Duodenit üçün pəhriz

Duodenitin müalicəsində əsas istiqamət terapevtik pəhrizin inkişafı və riayət edilməsidir. Onun əsas prinsipi mədə və bağırsaqların selikli qişasına ən yumşaq təsir göstərir. Bu o deməkdir:

  • gündə 5-6 yemək;
  • kiçik hissələr;
  • yemək üsulu - buxarda bişirmək və ya qaynatmaq;
  • qabların tutarlılığı - maye, yarı maye, selikli (bərk yemək üyüdülmüş və ya üyüdülməlidir);
  • yemək temperaturu - isti; soyuq və xüsusilə istidən qaçınmaq lazımdır;
  • turş, duzlu, ədviyyatlı, hisə verilmiş, qızardılmış, konservləşdirilmiş qidaların tamamilə xaric edilməsi;
  • spirtdən imtina.

Kəskin iltihab dövrü keçənə qədər ən azı 10-12 gün ərzində ciddi bir pəhriz təqib edilməlidir. Xroniki duodenit halında, xəstəliyin formasından və digər patologiyalarla birləşməsindən asılı olaraq, xəstəyə ömürlük pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur:

  • cədvəl № 1, 1b – ülseratif inkişafı ilə;
  • cədvəl № 2 – aşağı turşuluğu olan qastrit üçün;
  • cədvəl № 5 – qaraciyər, öd kisəsi və öd yollarının patologiyaları üçün;
  • masa № 5p - pankreatit olduqda.

Müəyyən bir xəstə üçün hansının daha uyğun olduğu bir müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir. Ümumi tövsiyələr duodenit üçün qidalanma aşağıdakılardır:

  1. Süd məhsulları və yağlar: tam süd, fermentləşdirilmiş südlü içkilər, təzə kəsmik, xama, orta sərtlikdə yumşaq pendirlər, çaya, şorbalara, dənli bitkilərə süd əlavə etmək; kərə yağı, təmizlənmiş bitki yağları; buxarda hazırlanmış omlet.
  2. İlk yeməklər: tərəvəz suyu, zəif ət suyu və süd ilə hazırlanmış şorbalara icazə verilir. Tövsiyə olunan konsistensiya püresi şorbası, qaymaqlı şorbadır (bütün bərk inqrediyentlər püresi halında şorbaya əlavə olunur).
  3. Sıyıqlar və yan yeməklər: suda və ya süddə bişmiş taxıllar (düyü, qarabaşaq yarması, irmik, dənli bitkilər); sadalanan məhsullardan kiçik makaronlar, güveçlər və pudinglər.
  4. Tərəvəzlər: qaynadılmış kartof, yerkökü, zucchini, gül kələm, brokoli (hamısı püresi şəklində).
  5. Meyvələr: yumşaq, turşu olmayan meyvələr və giləmeyvə, tercihen bişmiş və ya qaynadılmış (kompotdan), köpük şəklində.
  6. Ət və balıq qaynadılmış qiymə, buxarda bişmiş kotlet, küftə və digər doğranmış yeməklər şəklində az yağlı növlərdir.
  7. İçkilər: şirin giləmeyvə və quru meyvələrdən ibarət kompotlar, jele, itburnu həlimi, zəif çay, su ilə seyreltilmiş tərəvəz şirələri.
  8. Çörək məhsulları: kraker, qurudulmuş ağ çörək.

Aşağıdakılar qadağandır:

  • yumşaq çörək və xəmir məhsulları;
  • pancake, pancake;
  • paxlalılar;
  • qaba dənli bitkilər (mirvari arpa, darı);
  • böyük makaron;
  • qaynadılmış və qaynadılmış yumurta;
  • tam yağlı süd;
  • yağlı və ədviyyatlı pendirlər;
  • yağlı ət və balıq;
  • dondurma, şirniyyat;
  • güclü çay və qəhvə;
  • soda;
  • spirt;
  • isti ədviyyatlar və souslar;
  • bişirmə üsulu kimi qovurma.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının müalicəsi

Duodenitin müalicəsi dərman, fizioterapiya və sanatoriya-kurort üsullarını birləşdirir. Kəskin iltihab və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı simptomatik terapiya göstərilir:

Duodenitin xroniki forması qastroenteroloq tərəfindən təyin olunan dərmanların uzun müddət istifadəsini nəzərdə tutur:

  • antikolinerjiklər (Atropin, Gastrocepin, Peritol) ağrıları azaldır;
  • enterosorbentlər və antasidlər (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) selikli qişanın mənfi amillərin təsirindən qorunmasına kömək edir;
  • müalicəvi və antiinflamatuar maddələr (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, aloe ekstraktı) toxuma bərpasını artırır və iltihabın inkişafının qarşısını alır;
  • dopamin blokerləri (Cerucal, Reglan) onikibarmaq bağırsağın motor funksiyasının pozulması hallarında ürəkbulanma və qusma ilə mübarizə aparır;
  • sedativlər (valerian, motherwort) tez-tez xəstəlik duodenit ilə müşayiət olunan nevrasteniyanın təzahürləri ilə mübarizə aparır.

İkinci dərəcəli iltihab, ilk növbədə, əsas xəstəlikdən qurtulmağı tələb edir, yalnız bu halda duodenitin müalicəsi müsbət və uzunmüddətli təsir göstərəcəkdir. Duodenitin olduqca nadir bir forması flegmozdur, kəskin irinli iltihabdır və cərrahi yolla müalicə olunur, sonra antibiotik terapiyası aparılır. Fizioterapevtik prosedurlar xəstəliyin kəskinləşməsi olmadan həyata keçirilən duodenit üçün köməkçi olaraq istifadə olunur:

  • epiqastrik bölgənin istiləşməsi;
  • parafin və ozokerit tətbiqləri;
  • ultrasəs;
  • diadinamik terapiya;
  • maqnit terapiyası;
  • elektroyuxu;
  • balneoterapiya.

Fizioterapiya qarın boşluğunun orqanlarına limfa axını və qan tədarükünü aktivləşdirməyə kömək edir, ağrıları azaldır, iltihab əleyhinə təsir göstərir və yaxşılaşdırır. ifrazat funksiyası həzm sistemi.

Remissiya dövründə duodenitli bütün xəstələrə residivlərin tezliyini azaltmaq üçün sanatoriyada müalicə təyin edilir.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının (duodenit) xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Onikibarmaq bağırsaq vəziyyətində xalq müalicəsi ilə özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir, çünki iltihab prosesinin növlərini və şiddətini başa düşmədən onu daha da pisləşdirə bilərsiniz. Duodenitlə mübarizədə bəzi köməkçi tədbirlər bunlardır: təbii dərmanlar tibbi reseptlərə əlavə olaraq və müalicə edən qastroenteroloqla məsləhətləşdikdə yaxşı xidmət edə bilər.

Xalq müalicəsinin qəbulu mədə şirəsinin aqressivliyini azaltmağa, bağırsaq mukozasını onun təsirindən qorumağa və onu bərpa etməyə yönəldilməlidir. Bu məqsədlər üçün bitki mənşəli dərmanlar, arıçılıq məhsulları, yağlar uğurla istifadə olunur.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabını müalicə etmək üçün ən təsirli 10 resept:

  1. Aloe vera dərmanı. Əsrlər boyu aloe antimikrobiyal və müalicəvi xüsusiyyətləri ilə tanınır. Duodenitlə mübarizədə bu bitkinin effektivliyini təyin edənlərdir. Bununla belə, burada maksimum təmin etməyə imkan verən bəzi incəliklər var faydalı fəaliyyət dərmanlar: bitkinin yaşı 3-5 il arasında olmalıdır və yarpaqları götürməzdən əvvəl təxminən 2 həftə suvarmadan çəkinmək lazımdır. Yarım kilo yuyulmuş yarpaqdan suyu sıxıb şüşə qaba yerləşdirmək lazımdır. Orada ½ litr quru qırmızı şərab və 500 qram bal əlavə edin. Qarışığı təxminən 10 gün dayanmasına icazə verin, sonra mayeni süzün və saxlama üçün şüşə qabda saxlayın. Müalicə rejimi: 1-ci, 4-cü və sonrakı həftələr - 1 tsp. səhər yeməyi, nahar və şam yeməyindən sonra dərmanlar; 2-ci və 3-cü həftələr - 1 osh qaşığı. eyni rejimdə aloe içkisi. Qəbul müddəti - 3 aya qədər.
  2. Propolisin spirt tincture. 20 qram propolis yarım litr 70% spirtdə 20 gün dəmlənir. Şüşəni qaranlıq bir yerə qoyun və hər gün silkələyin. 15 damcı məhsulu bir kaşığı isti şirin südün içinə qoyun və gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl için. Bu vasitə uşaqlar üçün kontrendikedir.
  3. Şirə terapiyası. Şirəsi müalicəsi üçün uyğun olan tərəvəzlər bunlardır: kələm, kartof, kərəviz. Məsələn, hər yeməkdən sonra yarım stəkan təzə kartof suyu içmək. Şirəsi qabığı olan kök yumrularından sıxılmalıdır; bənövşəyi rəngli bir çeşid almaq məsləhətdir. Kələm və kərəviz şirələrinin 4 ilə 1 nisbətində qarışığı bir ay ərzində gündə 5 dəfə tox mədəyə qəbul edilir, ümumilikdə gündə təxminən bir litr maye hazırlanır.
  4. Kartof suyu. Kartof duodenitə qarşı yalnız təzə şirə şəklində deyil, qaynadılmış su da uyğun gəlir. Bulyon isti, duz və ədviyyatlar olmadan olmalıdır. Xoşagəlməz simptomlar meydana gəldikdə 0,5 - 1 stəkan içmək.
  5. Dəniz iti yağı. Bu yağ ən məşhur yara iyileştirici vasitələrdən biridir. 1 ç.q səhər yemək zamanı qəbul edilən yağ mədə və bağırsaqların selikli qişasını əhatə edir, iltihabı aradan qaldırır və sürətli bərpa parçalar.
  6. Bal, dezinfeksiyaedici və iltihabəleyhinə bir maddə olaraq, mədə-bağırsaq patologiyalarının müalicəsində çoxdan istifadə edilmişdir. Duodenit üçün gündə 3 dəfə suda həll edilmiş (rahat temperatura qədər soyudulmuş yarım stəkan qaynar suya 1-2 xörək qaşığı) istehlak edilməlidir. Müalicə kursu xəstəliyin əlamətləri yox olana qədərdir.
  7. Çobanyastığı çayı. Çobanyastığı infuziyası qastroenterologiyada qastroduodenit və xoraların inkişafına cavabdeh olan Helicobacter-i məhv etmək qabiliyyəti ilə məşhurdur. Buzlu çay gündə bir neçə dəfə sərxoş olmalıdır. Çobanyastığı dandelion çiçəklərinin isti infuziyası ilə əvəz edilə bilər.
  8. Otlar. 2 stəkan su ilə 2 osh qaşığı qaynadın. bitki qarışığı, sərinləyin və süzün. Hər yeməkdən əvvəl, 30 dəqiqə əvvəl yarım stəkan həlim qəbul edin. Duodenit əleyhinə kolleksiyaya daxil olan maddələr: otlar civanperçemi, çoban çantası, qaz cinquefoil; marshmallow, buğda otu, limon balzamı, valerian, dandelion kökləri; gicitkən və koltsfoot yarpaqları; lavanda çiçəkləri - hər bir xammaldan 50 qram.
  9. Kiseli. Bu dadlı və sağlam giləmeyvə içkisi həm səthi, həm də eroziv simptomları olan duodenitin müalicəsində istifadə olunur. Kissel, quşüzümü istisna olmaqla, müxtəlif giləmeyvələrdən hazırlana bilər, lakin onu itburnu etmək yaxşıdır. Resept: bir stəkan meyvəni bir litr qaynar su ilə tökün, 1 saat örtün, süzün. Qurudulmuş mayeni kənara qoyun və giləmeyvə üzərində işləyin. Onları sıyıqda əzmək, yarım litr su tökmək və 15 dəqiqə qaynatmaq lazımdır. Süzülmüş bulyonu soyudulmuş infuziya ilə qarışdırın, üyüdülmüş itburnu əlavə edin və sobaya qoyun. Qaynama anında içkiyə suda seyreltilmiş nişasta əlavə edin. Çay yerinə duodenit ilə içmək.
Onikibarmaq bağırsağın iltihabi xəstəliklərinin qarşısının alınması

Bir şəxs artıq bu xoşagəlməz xəstəliklə qarşılaşıbsa, onun üçün ilk prioritet tədbirlərə riayət etməkdir. ikincil profilaktika. Bu, relapsların və iltihab prosesinin daha da yayılmasının, duodenitin duodenal xoraya keçməsinin qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Duodenitli bir xəstə qastroenteroloqda qeydiyyata alınır və müayinə və profilaktik tədbirlərin korreksiyası məqsədilə müntəzəm müayinələrdən keçir. Bir qayda olaraq, onlar pəhrizə riayət etmək, tövsiyə olunan dərmanların qəbulu və xora əleyhinə terapiyadan ibarətdir. xora formalaşması yüksək risk varsa, xəstə sürətli və xəstəxanaya üçün göstərilir təsirli qablaşdırma xoradan əvvəlki vəziyyət.

Tibb duodenumun bir neçə əsas patologiyasını bilir. Duodenal xəstəliyin simptomları xəstəliyin növündən asılı olaraq dəyişir. Daha tez-tez bir insan bu orqanda xoralar, duodenit və neoplazmalarla qarşılaşır. Diaqnostik prosedurlar praktiki olaraq eynidır, lakin eyni şeyi həzm şöbəsinin patoloji vəziyyətinin xüsusiyyətlərinə əsaslanan müalicə haqqında söyləmək olmaz.

Orqan quruluşu

Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın bir hissəsidir. O, qida maddələrinin udulmasında iştirak edir və həmçinin qidanın sonrakı daşınmasını təmin edir. Məhsulların son həzmi onikibarmaq bağırsaqda baş verir, çünki bunun üçün lazım olan ifrazat orada baş verir. Digər orqanlar (mədəaltı vəzi, qaraciyər) tərəfindən ifraz olunan fermentləri, öd və turşuları qəbul edir. Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın ən kiçik komponentlərindən biridir (30 sm). Adı 12 barmağın uzunluğuna görədir. Bu, bağırsağın birbaşa mədədən uzanan hissəsidir. Bu orqanlar arasında qida qapağı var. Onikibarmaq bağırsaq retroperitoneal məkanda lokallaşdırılmışdır və 4 hissəyə bölünür:

  • üst;
  • enən;
  • üfüqi;
  • artan

Onikibarmaq bağırsağın selikli qişası qıvrımlar və villi ilə örtülmüşdür. Enən hissədə öd axarını və pankreas ifrazat kanalını ehtiva edən böyük bir papilla var. Submukozal təbəqə qan damarlarını və sinirləri ehtiva edir. Orqanın əzələ təbəqəsi bağırsaq hərəkətliliyindən və tonusundan məsuldur. Seroz top orqanı xarici amillərdən qoruyur.

Mümkün xəstəliklər

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri selikli qişada iltihablı bir prosesin inkişafına səbəb olur.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri orqanın selikli qişalarında iltihablı proseslərdir, onun işinə və bütövlükdə həzm zəncirinə təsir göstərir. İltihabın inkişafına səbəb ola bilər müxtəlif xəstəliklər, bütün orqanizmin fəaliyyətinə təsir edən. Hər il xəstələrin orta yaşı azalır ki, bu da həyatın ritmi, pis vərdişlər, yolda yemək yemək və digər amillərlə bağlıdır. Mukozanın atrofiyası, onikibarmaq bağırsağın hormonal çatışmazlığı, fistulalar, qanaxma laqeyd bir vəziyyətdə onikibarmaq bağırsağın iltihabi proseslərinin tez-tez baş verən ağırlaşmalarıdır.

Onikibarmaq bağırsağın duodeniti

Duodenit, bağırsağın keçid hissəsində lokallaşdırılmış onikibarmaq bağırsaq xəstəliyidir. İltihab ikincili (başqa bir xəstəliyi müşayiət edən) və ya birincili ola bilər. Bu zaman Oddi sfinkterinin spazmı və orqanın divarlarının qalınlaşması baş verir. Tez-tez sekretor çatışmazlığı fonunda baş verir. İnkişaf etmiş bir xəstəlik orqan mukozasının atrofiyasına səbəb ola bilər. Prosesin laqeydliyindən və müşayiət olunan xəstəlikdən asılı olan patologiyanın əlamətləri var:

  • epiqastriumda ağrı - darıxdırıcı və ya kəskin xarakterli mədədən dərhal aşağıda;
  • ürəkbulanma;
  • qusma;
  • spazmlar;
  • özofagusda yanma;
  • səcdə;
  • orqan mukozasının şişməsi;
  • yeməkdən sonra mədədə dolğunluq hissi.

Peptik xora xəstəliyi

Duodenal xora, orqanın selikli qişalarında xoraların görünüşü ilə müşayiət olunan bir iltihabdır. Patoloji xroniki olur və tez-tez təkrarlanır. Endoskopik şəkil bağırsaq divarının qalınlaşmasını göstərir. Xəstəlik mədə-bağırsaq traktının digər hissələrinə yayıla bilər. Xəstəlik müalicə olunmazsa, fistulalar, selikli qişaların atrofiyası və ağır qanaxma görünə bilər ki, bu da xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Adekvat tibbi yardım olmadıqda, ağırlaşmalar ölümlə nəticələnə bilər.

Xoraların ən çox yayılmış səbəbi Helicobacterdir. Bu tip patoloji mikroorqanizmlər həzm orqanlarının selikli qişalarını toksinlərlə təsir edir, onların həyati fəaliyyəti zamanı onların sərbəst buraxılması baş verir. Orqanda fermentlərin ifrazını gücləndirirlər. Peptik xora xəstəliyi çox vaxt ikinci dərəcəli olur və qastrit və duodenit nəticəsində baş verir. Digər səbəblər:

  • genetik meyl;
  • stress və psixo-emosional problemlər;
  • spirtli içki içmək və siqaret çəkmək;
  • pis qidalanma.
  • epiqastrik bölgədə arxa və qabırğalara vuran kəskin ağrı;
  • qidanın durğunluğu səbəbindən ürəkbulanma və qusma;
  • safra durğunluğuna görə qabırğaların altında sağdakı ağrı;
  • qusma və nəcisdə qan çirkləri (bəzən).

Onikibarmaq bağırsağın eroziyası

Eroziya - iltihab prosesi nüfuz etməyən orqanın selikli qişasının səthində əzələ təbəqəsi, və eroziyaya uğramış sahələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. Ultrasəs orqan divarının qalınlaşmasını göstərir. Xəstəliyə səbəb ola bilər:

  • stress və psixo-emosional stress;
  • siqaret çəkmək;
  • Helicobacter;
  • zəif qidalanma;
  • dərmanlar.

Onikibarmaq bağırsağın eroziyası bir sıra əlamətlərlə müşayiət olunur.

Patoloji prosesin əlamətləri:

Duodenostaz

Duodenostaz da diskineziya adlanır - onikibarmaq bağırsağın motor funksiyasına təsir edən bir xəstəlikdir, buna görə qida yulafının (chyme) kiçik bağırsaqdan çıxarılması mümkün deyil, bu da qidanın uzunmüddətli durğunluğuna səbəb olur. Disfunksiya aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • iştahsızlıq;
  • mədə bölgəsində və qabırğaların altında sağda ağrı;
  • xəstə olmaq;
  • Mən qəbizlikdən narahatam.

Xəstəliyin səbəbləri:

  • səfeh;
  • dərinin qaşınması;
  • ishal;
  • ağrı (peritonda ağrı);
  • ürək yanması.

Neoplazmalar

Daxili orqanın bədxassəli şişləri tez-tez baş vermir.

Duodenal xərçəng çox nadir hallarda, adətən yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur. Onun inkişafı displaziyadan əvvəl baş verir. Patologiyanın 3 dərəcəsi var. Mərhələ 3 displazi ilə nadir hallarda xərçəngin inkişafının qarşısını almaq olar. Displaziya ilə orqanın epiteliya toxumasının histoloji quruluşu pozulur.

Semptomlar orqanın digər xəstəliklərinə bənzəyir:

  • palpasiya ilə güclənən ağrılı hisslər;
  • yeməkdən nifrətə qədər iştahın olmaması;
  • səcdə;
  • ani kilo itkisi;
  • öd ifrazının pozulması səbəbindən obstruktiv sarılıq.

Limfofollikulyar hiperplaziya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının bütün həzm orqanlarına və peritoneal limfa düyünlərinə yayıla bilən submukozal zədələnmədir. O, həm də xərçəngdən əvvəlki vəziyyət hesab olunur. Limfofollikulyar hiperplaziya bağırsaq toxumalarını geniş şəkildə təsir edirsə, xarici əlamətlər. Ancaq onikibarmaq bağırsağın kiçik bir sahəsi ilə məhdudlaşırsa, heç bir əlamət olmaya bilər. Hər hansı bir şiş ilə bağırsaq divarlarının vahid qalınlaşması görünür.

maneə

Xroniki orqan obstruksiyası bir çox səbəbə görə inkişaf edir. Onların arasında:

  • bağırsağın malrotasiyası;
  • ters çevrilmiş və mobil bağırsaq;
  • anadangəlmə qüsurlar;
  • damarların sıxılması.

Öd daşının orqan və onikibarmaq bağırsaq və ya mədə arasındakı fistula vasitəsilə mədəyə daxil olması mümkündür. Daş həzm kanalından keçir və nazik bağırsaqda ilişib qalır. Bu tip obstruksiya olduqca nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Patoloji başlamazdan əvvəl, xəstə uzun müddətdir qabırğaların altındakı sağda ağrı ilə narahatdır. Nazik bağırsağın öd daşı obstruksiyası adətən yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur.

İnkişaf qüsurları

Duodenal divertikullar anadangəlmə bir xəstəlikdir.

Orqanın anormal inkişafı nadirdir. Patoloji şərtlərdən biri, uşağın həyatının ilk saatlarında (qusma, regurgitasiya, nəcisin olmaması) diaqnoz qoyulan anadangəlmə stenozdur. TO anadangəlmə anomaliyalar divertikula (divarın çıxıntısı) aiddir. Limfangiektaziya bu xəstəliklər qrupuna aiddir. İnkişafın səbəbi birtərəfli lenfödemdir. Limfangiektaziya mədə-bağırsaq traktının digər malformasiyaları səbəbindən inkişaf edə bilər, məsələn, Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit fonunda.

Duodenal xəstəliklərin diaqnostikası

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri aşağıdakı üsullarla diaqnoz qoyulur:

  • fibrogastroduodenoskopiya;
  • biopsiya və biopat analizi;
  • Helicobacter üçün analiz;
  • ümumi qan analizi;
  • gizli qan testi;

Müalicə və profilaktika prinsipləri

Patologiyadan asılı olaraq həkim müalicə üsullarını seçir. Onikibarmaq bağırsağı müalicə edə bilərsiniz:

Mümkün dərmanlar:

  • antibiotiklər;
  • hidroklor turşusunun ifrazını azaldan dərmanlar;
  • antasidlər;
  • ağrıkəsicilər.

Xalq müalicəsi ilə müalicə toxunulmazlığı artıran, həzmi yaxşılaşdıran, müalicəvi və antibakterial xüsusiyyətlərə malik olan komponentlərdən dərman qəbul etməkdən ibarətdir. Bal, çobanyastığı, propolis, zefir, dandelion kökləri və aloe istifadə edirlər. Xəstəyə pəhriz təyin edilir. Bol maye içmək lazımdır. Tələb olunan maye düsturla hesablanır - 1 kq çəki üçün 30 ml. Siz taxıl yeyə bilərsiniz (irmik, qarabaşaq yarması, inci arpa sıyığı), yumurta, yağsız ət və balıq, çörək və süd. Göbələklər, konservlər, marinadlar, kolbasa və çörək məhsulları istehlak etmək qadağandır. Bu pəhrizdir ən yaxşı profilaktika onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri.

Onikibarmaq bağırsaq (duodenum) xəstəlikləri təbiətdə iltihablı və qeyri-iltihablıdır.

İltihabi proses mədə şirəsi ilə orqanın selikli qişasının qıcıqlanması, turşu konsentrasiyasının artması və bakterial infeksiyaların nüfuz etməsi nəticəsində baş verir.
Xəstəliklərin inkişafı deyil təbiətdə iltihablıdır kömək edir: ətraf mühit amilləri, qeyri-sağlam pəhriz, stress.

Duodenit

Duodenit, onikibarmaq bağırsağın divarlarını və selikli qişasını təsir edən ən çox yayılmış iltihablı xəstəlikdir. Xəstəliyin uzun bir kursu ilə membranın strukturunda atrofik dəyişikliklər baş verir. İltihab kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər.

Kəskin duodenit mənfi təsirlər nəticəsində baş verir kimyəvi maddələr və ya xarici cisimlərin selikli qişasının zədələnməsi.

Baş verən xəstəliyin əsas əlamətləri kəskin forma: epiqastrik (epigastrik) bölgədə ağrılı və ya güclü ağrı, ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, zəiflik, qızdırma.

Kəskinləşmə zamanı xroniki duodenit nəcisin pozulması, qarın içində gurultu, ürəkbulanma, acı gəyirmə və ağrı ilə özünü göstərir. Klinik təzahürlərdən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə növü fərqlənir.

Yeməkdən bir müddət sonra epiqastrik bölgədə ağrı duodenitin xoraya bənzər variantını göstərir. Tez-tez xəstəlik qanaxma ilə çətinləşir.

Xəstəliyin xolesistəbənzər formasında sağ hipokondriyumda qarın nahiyəsinə və ya subkapular bölgəyə yayılan şiddətli ağrı qeyd olunur.

Epiqastrik bölgənin yuxarı hissəsində ağırlıq və ağrı hissi qastrit kimi duodenit üçün xarakterikdir.

Bəzi hallarda, yuxarıda göstərilən simptomların hamısının mövcud olduğu qarışıq bir forma müşahidə olunur.

Gördüyünüz kimi, duodenitin klinik mənzərəsi mədə xorası, xroniki xolesistit və mədə-bağırsaq traktının digər funksional pozğunluqlarına bənzəyir. Dəqiq diaqnoz endoskopik müayinənin nəticələrinə əsaslanır.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı selikli qişanın dəyişmə dərəcəsinə görə təsnif edilir. Kataral formada orqanın yalnız yuxarı təbəqələri təsirlənir. Selikli qişanın qalınlaşması və qıvrımların əmələ gəlməsi xəstəliyin hipertrofik növü üçün xarakterikdir. Kiçik eroziyalar və xoralar iltihabın eroziv formasını göstərir.

Atrofik duodenit ilə selikli qişa daha incələşir və ifrazat funksiyası pozulur.

İltihabın yerindən asılı olaraq duodenitin növləri fərqlənir.

  1. Fokus. Bağırsağın kiçik bir sahəsi təsirlənir.
  2. Distal. Onikibarmaq bağırsağın nazik bağırsağa keçdiyi nahiyədə iltihab inkişaf edir.
  3. Diffuz. Bütün selikli qişa təsirlənir.
  4. Proksimal. Patoloji proses mədə yaxınlığında bağırsağın bölgəsində baş verir.

Xroniki duodenit iltihabın və remissiyanın alternativ fazaları ilə baş verir. Əksər xəstələrdə kəskinləşmə bir neçə həftə davam edir.

Müalicə xəstəliyin səbəblərindən asılıdır Düzgün terapiya və pəhriz residivlərin tezliyini azalda bilər.

Duodenal xora

Onikibarmaq bağırsaq xorası (duodenal xora) xroniki iltihablı bir xəstəlikdir.
Selikli qişada kiçik bir krater şəklində yaralar əmələ gəlir. Xoranın ölçüsü diametri 5 ilə 10 mm arasındadır. Ağır hallarda üç santimetrdən çox qüsurlar müşahidə olunur.

Peptik xora xəstəliyi müxtəlif amillər nəticəsində baş verir. İlkin hissə ən çox təsirlənir. Mədənin turşulu tərkibi ona atılır.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının əsas səbəbləri.

  • Helicobacter pylori bakteriyası ilə yoluxma. Helicobacter Pylori bağırsaq epitel hüceyrələrini məhv edən zəhərli maddələr istehsal edir. Bu, eroziyaların meydana gəlməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, bakterial fəaliyyət nəticəsində hüceyrə ölümünü təşviq edən ammonyak sərbəst buraxılır.
  • Xlorid turşusunun aqressiv təsiri. Turşu selikli qişanın bütövlüyünü pozur və müəyyən sahələrin iltihabına kömək edir.
  • Uzun müddətli stress. Onlar hüceyrələrin qidalanmasını pozan bağırsaq mukozasının damarlarının spazmlarına səbəb olurlar. Nəticədə, bəzi hüceyrələr ölür və onların yerində xoralar əmələ gəlir, həmçinin onikibarmaq bağırsağın xorasının inkişafına səbəb olur: pis qidalanma, irsi meyl, toxunulmazlığın pozulması və qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi.

Bəzi risk faktorlarının qarşısını almaq olar. Buna sakit reaksiya verməyi öyrənməlisiniz stresli vəziyyətlər, imtina edin lazımsız yeməklər, dərmanlardan sui-istifadə etməyin.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının klinik mənzərəsi kəskinləşmə dövründə özünü daha qabarıq göstərir. Əsas simptom yemək, antasidlər və ya qusmadan sonra azalan aclıq və gecə ağrısıdır. Ağrılı hisslər intensivliyə görə dəyişir və vaxtaşırı görünür. Kəskinləşmə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edir. Remissiya dövründə xəstələr özlərini yaxşı hiss edirlər.

Xarakterik simptomlar: ürək yanması, gəyirmə, iştahsızlıq. Bir çox xəstə alevlenme zamanı qəbizlik yaşayır. Bulantı və qusma daha az rast gəlinir.

Bəzi hallarda xəstəlik yüngül simptomlarla baş verir və xora öz-özünə sağalır.

Onikibarmaq bağırsağın xorası müalicə olunmazsa, submukozal və əzələ təbəqələri təsirlənir. Fəsadlar qanaxma, perforasiya, çapıq və bədxassəli şişlər şəklində inkişaf edir.

Bir xora perforasiya edildikdə, bağırsağın məzmunu qarın boşluğuna nüfuz edir və irinli peritonitə səbəb olur. Perforasiyanın ilk əlaməti epiqastrik bölgədə kəskin ağrıdır, tez yayılır, bütün qarını əhatə edir və sağ çiyinə və ya kürək nahiyəsinə şüalanır.

Onikibarmaq bağırsağın şişləri

Xoşxassəli şişlər (mioma, lipoma, hemangioma, adenomatoz polip) nadirdir. Əksər hallarda onlar Vater papillasının bölgəsində lokallaşdırılır. Erkən mərhələlərdə heç bir simptom yoxdur. Böyük neoplazmalar qida yulafının keçidini pozur və epiqastrik bölgədə qanaxma və kramp ağrısı ilə müşayiət olunur.

Duodenal xərçəng də nisbətən nadir bir xəstəlikdir. Neoplazmalar bağırsaq vəzilərindən və bağırsaq kriptlərinin epitel hüceyrələrindən əmələ gəlir. Mikroskop altında şişlər yüksək kənarları olan sıx xoralı səth kimi görünür.

Xəstəliyin inkişafına meyl:

  • irsi faktorlar;
  • Crohn xəstəliyi;
  • xoşxassəli adenomalar;
  • pis vərdişlər və balanssız bəslənmə.

Xərçəng hüceyrələri regional limfa vəzilərinə metastaz verir. Nadir hallarda qonşu orqanlara (qaraciyər, mədəaltı vəzi, nazik bağırsağın mezenteriyasının kökü) yayılır.

Erkən mərhələlərdə xəstəliyin diaqnozu çətindir. Xərçəngli bir şiş uzun müddət özünü göstərmir. Semptomlar şiş bağırsaq lümenini daraldıqda və ya şiş intoksikasiyası inkişaf etdikdə görünür. Müxtəlif intensivlikdə ağrı meydana gəlir; zəiflik və sürətli yorğunluq; iştah və toxunulmazlıq azalır; temperatur yüksəlir.

Aktiv gec mərhələlər Neoplazma öd kanalına təsir edərsə, xəstələrdə dərinin sarılığı yaranır və bilirubinin artması səbəbindən nəcis rəngsizləşir.

Patoloji şiş böyüdükcə meteorizm, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma, nəcisdə qan kimi əlamətlər müşahidə olunur.

Yüngül simptomlar görünəndə tibbi yardım axtarmaq sağlamlığınızı və həyatınızı xilas edə bilər.

Onikibarmaq bağırsağın divertikulları

Orqan divarlarında kisəbənzər çıxıntılar əmələ gəlir.

Divertikulların meydana gəlməsinə kömək edir:

  1. duodenal divarın anadangəlmə zəifliyi;
  2. qonşu orqanların iltihabi xəstəlikləri;
  3. zəif qidalanma;
  4. birləşdirici toxumada yaşa bağlı dəyişikliklər.

Adətən xəstəlik asemptomatikdir. Bəzi hallarda yeməkdən sonra qarının sağ tərəfində ağrı və ağırlıq, ürəkbulanma əmələ gəlir. Əgər öd axarının divertikulda yerləşdiyi halda obstruktiv sarılıq müşahidə edilir.

Şiddətli ağrı, divertikulda iltihablı bir proses meydana gəldiyi zaman meydana gəlir.

Duodenal fistulalar

Daxili duodenal fistulaların meydana gəlməsi asanlaşdırılır patoloji proseslər bağırsaq divarında. Onlar qonşu orqanlara (öd kisəsi, kolon və nazik bağırsaq) yayılır. Həmçinin, yaxınlıqdakı orqanlardan xəstəlik onikibarmaq bağırsağa keçə bilər.

Semptomlar, bağırsağın fistulöz trakt vasitəsilə mədə-bağırsaq traktının hansı hissəsi ilə əlaqə qurduğundan asılıdır. Məsələn, öd kisəsi ilə bir kanal meydana gəldikdə, aşağıdakılar müşahidə olunur: qazların və nəcisin tutulması, ürəkbulanma, qusma, ağızda acılıq.

Xarici duodenal fistulalar (dəri səthinin bağırsaq lümeni ilə birləşməsi)
nüfuz edən yaralar, qarın orqanlarının zədələnməsi və uyğunsuzluqlardan sonra əmələ gəlir. cərrahi tikişlər. Həzm şirəsinin itirilməsi nəticəsində elektrolitlərin və zülalların balansı pozulur.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin simptomları qonşu orqanların xəstəliklərinin klinik təzahürlərinə bənzəyir. Bəzi hallarda mədə-bağırsaq traktının tam müayinəsindən sonra diaqnoz qoyula bilər.

Qeyd!

kimi simptomların olması:

  • ağızdan qoxu
  • mədə ağrısı
  • ürək yanması
  • ishal
  • qəbizlik
  • ürəkbulanma, qusma
  • gəyirmə
  • artan qaz əmələ gəlməsi (meteorizm)

Əgər sizdə bu simptomlardan ən azı 2-si varsa, bu, inkişafdan xəbər verir

qastrit və ya xora.

Bu xəstəliklər ciddi ağırlaşmaların (penetrasiya, mədə qanaxması və s.) inkişafı səbəbindən təhlükəlidir, onların çoxu səbəb ola bilər.

ÖLÜCÜ

nəticə. Müalicəyə indi başlamaq lazımdır.

Bir qadının əsas səbəbini məğlub edərək bu simptomlardan necə qurtulduğuna dair məqaləni oxuyun.

@ 2024 wowway.ru - Pəhrizlər və qidalanma. Diaqnostika və testlər. Dərmanlar. Xolesterol. Ateroskleroz