Medicinski prekid trudnoće tokom dojenja. Hoće li se mlijeko sačuvati ako majka koja doji abortira? Medicinski abortus: suština metode

Imate neplaniranu trudnoću i da li dojite?

Medicinski abortus se može smatrati jednom od opcija za prekid trudnoće. Međutim, mnogi pacijenti se zbog ovog faktora plaše prekidanja rada.

Izbor metode za oslobađanje od neželjene trudnoće tokom dojenja zavisi od mnogih faktora:

iz želje za nastavkom dojenja,
o tome da li je urađen carski rez prilikom posljednjeg porođaja,
od trajanja trudnoće.

U prosjeku traje 2-3 dana. U prvim satima nakon uzimanja prvog lijeka - blokada lokalna akcija hormon trudnoće - progesteron, koncentracija ove supstance u krvi ostaje na svom vrhuncu.

Bilo je to prvog dana hemijska jedinjenja to znači da postiže svoj cilj maksimalna vrijednost, takođe prelaze u majčino mleko. U fazi uzimanja drugog lijeka, koji sadrži prostaglandine, koji stimuliraju kontraktilnost mišićnih vlakana maternice, hemikalije iz ovog lijeka se putem krvi oslobađaju u majčino mlijeko.

Učinak farmaceutskih proizvoda. abortus radi laktacije

Farmakološka sredstva koja se koriste za obavljanje medicinskog pobačaja u klinici sa svim Potrebni dokumenti na njihovu upotrebu u svrhu prekida neželjene trudnoće, prodiru u majčino mlijeko i, ako ih beba proguta, mogu izazvati alergije ili druge toksične lezije.

Uzimanje ovih lijekova ne utiče na količinu proizvedenog mlijeka. Nakon uklanjanja rezidualnih supstanci iz razgradnje lijekova za medicinski pobačaj (4-5 dana), koncentracija ovih lijekova je zanemarljiva i ne može štetiti djetetu.

Režim hranjenja za medicinski abortus

Ako je žena zajedno s ginekologom odabrala farmakološku metodu prekida trudnoće, tada je potrebno prilagoditi dojenje.

Nakon uzimanja prvih tableta ne možete dojiti bebu, ali istovremeno, ako žena želi da održi laktaciju u istom obimu, mora redovno izdojiti mlijeko. Izdojeno mlijeko nije pogodno za hranjenje bebe, ali je potrebno pumpati istom učestalošću i redovnošću kao da to radi dijete. Kod ovog načina ispumpavanja proizvodnja mlijeka će ostati ista.

Petog dana, nakon što je došlo do pobačaja, što je potvrđeno i ultrazvučnim protokolom, možete nastaviti sa dojenjem. Majke bi trebale znati da ako dijete odbije dojiti, to može biti uzrokovano promjenom njegovog ukusa zbog same činjenice trudnoće i naknadnog pobačaja ili nekvalitetnog ispumpavanja.

U većini slučajeva, dojenje se u potpunosti obnavlja i nastavlja. Kada se dojenje nastavi, nema potrebe za testiranjem majčinog mlijeka, njegovi pokazatelji ostaju normalni.

Zbog privremenog prekida dojenja i neugodnosti koje su povezane s tim, dojilje se često odlučuju za ranu prestanak neželjene trudnoće za vakuum metodu.

Žena koja doji ne može biti potpuno zaštićena od neželjene trudnoće. Prilikom donošenja odluke o prekidu, važno je znati da li je abortus moguć sa gw.

Za dojenče Kvalitet majčinog mlijeka je od velikog značaja. Ali na to utječu mnogi faktori, uključujući lijekove i kirurške intervencije. Zbog toga je toliko važno razumjeti da li su dojenje i abortus kompatibilni.

Žensko tijelo se drugačije oporavlja nakon porođaja. Može proći nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci da se nastavi normalan seksualni život. Doktori obično preporučuju početak seksualni život 4-6 nedelja nakon rođenja bebe.

Mnoge žene vjeruju da samo dojenje štiti od neželjene trudnoće. Stoga, kada imaju intimnost sa svojim partnerom, oni ne razmišljaju o tome dodatne metode kontracepcija. To često dovodi do oplodnje.

Može li laktacija biti pouzdana metoda kontracepcije? Zaista, postoji takozvana metoda laktacione amenoreje. Leži u činjenici da hormonske pozadine telo žene joj ne dozvoljava da zatrudni. Međutim, djeluje pod određenim uvjetima, koje ne uzimaju u obzir sve žene:

Metoda djeluje prvih 6 mjeseci nakon rođenja;
dijete treba uzimati samo majčino mlijeko, bez dohrane ili hranjenja adaptiranim mlijekom;
ako još nemate menstruaciju;
hranjenje tokom dana treba biti najmanje 10 puta;
Pauza između hranjenja ne smije biti veća od 3 sata, uključujući noću.

Ako je barem jedna od točaka prekršena, učinkovitost metode laktacije naglo se smanjuje. To dovodi do neželjene trudnoće. Onda se postavlja pitanje da li je moguće abortus ako dojite?

Da, možeš. Ali imajte na umu da to povređuje i majku i (indirektno) bebu. A možda ćete se za nekoliko godina, kada budete imali ne jedno dijete, već dvoje (ili troje, ako sada imate treće u trbuhu), s užasom sjetiti: „Zar sam zaista htela prekinuti trudnoću? Kakva sreća što sam se predomislio..."

Kako prekinuti trudnoću

Ako žena odluči da prekine trudnoću, važno je da ne krivi sebe. Depresija nikada nikome nije pomogla da se nosi s tim problemom. Na količinu i kvalitet mleka za dojenje ne utiču samo medicinske manipulacije, ali i psihoemocionalno stanje majke koja doji.

Prekid trudnoće se provodi na dva glavna načina:

medicinski abortus– beskontaktna metoda, koja se zasniva na uticaju hemikalija;
instrumentalni abortus - može se izvesti kiretažom ili vakuumskom metodom.

Izbor metode ovisi o konkretnom slučaju. O svim detaljima morate razgovarati sa svojim ljekarom. Specijalista će preporučiti režim u kojem možete izvršiti medicinski abortus i održati laktaciju.

Medicinski pobačaj i dojenje

Medicinski pobačaj za dojenje uključuje upotrebu nekoliko vrsta lijekovi. Žena treba biti spremna na činjenicu da će na određeno vrijeme morati odustati od dojenja. Period zavisi od režima koji je izabrao lekar.

Podaci o djelovanju lijekova na mlijeko i djetetov organizam nisu dovoljni da se govori o apsolutnoj štetnosti ili potpunoj bezopasnosti postupka. Uzdržavanje od dojenja tokom abortusa je razumna mjera opreza. Uostalom, sa bebom je uvijek bolje biti na sigurnoj strani.

Ako žena izabere medicinska metoda, može dojiti, ali ne odmah, već kada se lijek potpuno ukloni iz tijela.

Medicinski prekid trudnoće podrazumijeva prekid dojenja za 3-14 dana. Stoga, vrijeme ovisi o tome koji lijek se koristi. Možda će doktor uzeti u obzir vaše okolnosti i propisati lijek koji se brže eliminira iz tijela. Na primjer: kada koristite Mifepriston, dovoljno je prestati s dojenjem na tri dana. Pencrofton, Mifolian i neki drugi lijekovi zahtijevaju apstinenciju od dojenja 14 dana.

U idealnom slučaju, u ovom trenutku dijete se prebaci na mlijeko iz bočice, koje je majka unaprijed izcijedila (može se čuvati u frižideru ili zamrznuti). Ili, ako nije bilo prilike za cijeđenje, beba će "izdržati" nekoliko dana na vještačkoj formuli.

Prijem hemijska supstanca javlja se samo u klinici pod nadzorom specijaliste. Proizvođači lijekova navode različita trajanja pobačaja. U prosjeku, postupak traje 1,5-3 dana.

Za to vrijeme aktivna supstanca ulazi u krvotok žene i raspršuje se po cijelom tijelu. U minimalnim količinama prelazi u majčino mlijeko. Ubrzo se lijek eliminira iz tijela.

Medicinski abortus se radi u najranijoj fazi, do 49. dana trudnoće. Nakon uzimanja lijeka, pacijent se mora podvrgnuti ultrazvučnom pregledu u roku od dvije sedmice. Dijagnostika će potvrditi oslobađanje oplođenog jajašca i spriječiti razvoj komplikacija.

Hirurški pobačaj i dojenje

Instrumentalni prekid trudnoće takođe utiče na sposobnost održavanja dojenja. Govorimo o upotrebi anestezije. Specijalista može odabrati anesteziju koja je najprikladnija za pacijenta.

On ranim fazama dobro radila tokom trudnoće vakuum metoda, koji se često naziva mini-abortusom. Akušeri i ginekolozi imaju tendenciju da izvode proceduru vakuuma. Takav abortus ima manje negativne posljedice i u većini slučajeva ne zahtijeva prekid laktacije.

Izvodi se pod lokalna anestezija. Najvjerovatnije će postupak zahtijevati prekid dojenja na samo nekoliko sati. Na primjer, lidokain i propofol prelaze u mlijeko, ali u minimalnim količinama. Nakon njih, bolje je pauzirati dojenje na nekoliko sati i za to vrijeme par puta cijediti.

Obavezno se raspitajte kod doktora koja je anestezija korištena i da li je dozvoljena za dojenje!

Kada se dojenje može nastaviti? hirurška intervencija i primjena opšta anestezija? Sve ovisi o tome kakva je anestezija korištena. Dušikov oksid i drugi inhalacijski anestetici sigurni su za vašu bebu. Ali, na primjer, fentanil je štetan tijekom dojenja, prodire u mlijeko i izlučuje se nekoliko dana.

Šta učiniti ako je GW morao biti suspendovan

U nekim slučajevima, pauza u dojenju tokom pobačaja će trajati od tri do 14 dana.

Da bi se spriječilo da majčino mlijeko nestane, potrebno ga je sve ovo vrijeme izcijediti i izlijevati redovno (barem jednom u tri sata).

Budite spremni na činjenicu da će nakon abortusa biti manje mlijeka. Na kraju krajeva, hormoni trudnoće prisutni su u tijelu prije i neposredno nakon pobačaja, koji „inhibiraju“ laktaciju. Osim toga, prekid trudnoće je hormonska eksplozija koja ne može a da ne utiče na proizvodnju mlijeka. Ali ako sve učinite ispravno (odmah nakon operacije, iscijedite, a zatim češće stavljate bebu na grudi, ne preskačete noćna hranjenja itd.), tada će se laktacija neizbježno vratiti.

Ako žena ne može dojiti svoje dijete, mora voditi računa o njegovoj ishrani. Ako se dojenje prekine na nekoliko sati, dovoljno je izcijediti mlijeko prije zahvata. Dijete će se moći zasititi sve dok se majka ne vrati kući. Ali čime biste trebali hraniti svoje dijete ako period apstinencije traje nekoliko dana ili sedmica?

Savremeni doktori insistiraju na tome da bebe ne treba navikavati na predmete koji imitiraju ženska dojka, tačnije bradavicu. To uključuje dude i dude. Ako dob djeteta dozvoljava, bolje ga je hraniti kašikom ili posudom za piće. Tako se neće odviknuti od majčinih grudi.

Piti formulu iz bočice je mnogo lakše nego sisati mlijeko iz dojke. A ako dijete još nije naviklo na prirodno hranjenje, možete koristiti posebne. At pravilnu upotrebu oni će vam omogućiti da prebacite bebu iz flašice na majčinu dojku. Kada se laktacija u potpunosti obnovi, jastučići se mogu ukloniti.

Majka bebe treba da zna da je abortus tokom dojenja veoma stvarna procedura. Za njegovu provedbu bit će potrebne preliminarne konzultacije s ginekologom i pedijatrom. Važno je da se prilagodite činjenici da pauza u prirodnom hranjenju ne znači i prekid.

Lijekovi se vremenom eliminiraju iz tijela. Tokom ovog perioda važno je da se majka brine o njoj racionalnu ishranu dete, o njegovom psihološko stanje i o održavanju laktacije. Nakon abortusa u obavezno morate to sami pronaći najbolji način kontracepcija.

Prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta tijelo žene doživljava teška faza oporavak nakon ogromnog stresa tokom trudnoće i porođaja. Istovremeno, među ženama postoji mit da mlada majka tokom dojenja ne može zatrudnjeti. Zapravo, metoda kontracepcije za laktaciju ne može se nazvati pouzdanom, jer se kod nekih žena prva ovulacija javlja već 6 tjedana nakon rođenja.

U pozadini hormonalnih promjena menstrualnog ciklusa dugo vrijeme možda neće biti obnovljena, što također ne dozvoljava ženi da u potpunosti kontrolira vjerovatnoću začeća. Kao rezultat, neželjena trudnoća tokom dojenja nije neuobičajeno.

Nije lako donijeti odluku o nastavku trudnoće odmah nakon porođaja. U nekim slučajevima žena još nije spremna za rođenje druge bebe, au drugima ponovljenih porođaja tokom ovog perioda su kontraindicirani iz zdravstvenih razloga (na primjer, nakon carski rez). Ovo postavlja pitanje pobačaja tokom dojenja. Najsigurniji i najmanje traumatični metod pobačaja u savremena ginekologija se smatra medicinskim abortusom, ali da li se može izvesti tokom dojenja? Hajde da to shvatimo zajedno sa iskusnim stručnjacima medicinski centar Diana.

Koju metodu pobačaja da odaberem tokom dojenja?

Mnoge žene kategorički odbijaju medicinski abortus tokom dojenja, zbog rizika od penetracije farmakološki lijekovi u majčino mleko. U ovom slučaju, mlada majka bira nešto što je traumatičnije i opasnije po njeno zdravlje. hirurška tehnika kiretaža za nastavak laktacije. Međutim, da li je takav rizik opravdan? Ginekolozi uvjeravaju da to nije uvijek slučaj.

Prva stvar koju je važno shvatiti je da se medicinski abortus može obaviti tokom dojenja, pod uslovom da se promijeni način hranjenja djeteta. Ovisno o odabranom lijeku za farmakološki pobačaj, žena će morati da prestane sa dojenjem na period od 3 dana do dve nedelje. Za to vrijeme, majčino mlijeko treba redovno izcijeđivati i bebu treba hraniti adaptiranim mlijekom. Istovremeno, naravno, postoji rizik da beba dalje odbije dojenje, što je nepoželjno, jer nijedna formula ne može zamijeniti majčino mlijeko bebe.

Međutim, to nije razlog za odabir hirurška metoda prekid trudnoće, jer suprotno zabludi mnogih žena, i u ovom slučaju ćete morati da prestanete sa hranjenjem na nekoliko dana. To je zbog upotrebe anestetika za hirurški pobačaj. Kao rezultat, obje metode će zahtijevati od žene da privremeno prekine dojenje, ali medicinski abortus je praćen znatno manjim rizicima za tijelo žene.

Novo istraživanje o utjecaju medicinskog pobačaja na kvalitet majčinog mlijeka

U svakom slučaju, dopušteno je samo pod nadzorom stručnjaka koji će prvo provesti cijeli niz potrebnih dijagnostičke mjere. Štaviše, ako pacijentkinja doji u trenutku prekida trudnoće, lekar će preporučiti plan za privremeni prekid dojenja. Važno je shvatiti da je takva mjera samo osiguranje od mogućih rizika, budući da su istraživanja o utjecaju lijekova za medicinski abortus na kvalitet majčinog mlijeka još uvijek u toku.

Tako su, sasvim nedavno, na ovu temu sprovodili redovna istraživanja poznatih svjetskih naučnika. Eksperiment je pokazao da se koriste samo minimalne doze lijeka farmakološki prekid trudnoće, može preći u majčino mleko. Maksimalna koncentracija hemijski agens u mlijeku žene bilo je 1,5%, što se smatra zanemarljivom dozom koja ne može štetiti bebi.

Doktori koji su sproveli ovu studiju zaključili su da je dovoljno prestati dojiti na period od 4 do 10 sati kako bi se potpuno eliminirala mogućnost štetnih efekata hemikalije za medicinski abortus na tijelu bebe. Međutim, prije završetka svih faza klinička procjena, ovi rezultati se ne mogu smatrati pouzdanim i konačnim, te stoga treba poslušati plan prestanka hranjenja koji će odabrati ljekar.

Prilikom kontaktiranja liječnika radi prekida trudnoće tijekom dojenja, vrlo je važno obavijestiti stručnjaka o činjenici dojenja i nedavnom porođaju. Posjedujući znanje i iskustvo u ovoj oblasti, doktor će odabrati optimalan lijek i dozu kako bi osigurao zagarantovanu sigurnost bebe i povećao vjerovatnoću nastavka dojenja.

Drage kolege!

Već 6 sedmica nakon rođenja, 15% žena koje ne doje i 5% žena koje doje doživljava ovulaciju. Najranija ovulacija zabilježena je u 4. sedmici nakon rođenja. Samo potpuno isključivo dojenje (metoda laktacione amenoreje - LAM) smanjuje vjerovatnoću trudnoće u prvih 6 mjeseci nakon rođenja (pod pretpostavkom da nema menstruacije). Indeks Pearl u ovom slučaju je 2 (za poređenje: kada koristite kondome je 14, “mini-pilula” je 5). Ako nakon upotrebe MLA 6 mjeseci nakon porođaja, žena nastavi da ima amenoreju, a ona nastavi da doji prije svakog dojenja, tada je moguće produžiti MLA na 9-12 mjeseci (Pearl indeks u ovim slučajevima je 3-6 ). Međutim, žene koje doje ne ispunjavaju uvijek zahtjeve MLA, što dovodi do neželjene trudnoće.
Analiza internet resursa pokazala je da pitanje prekida trudnoće tokom dojenja nije tako rijetko. Zbog širenja medicinskog pobačaja uobičajeno pitanje je mogućnost nastavka dojenja u pozadini prekida trudnoće ovom metodom. Istovremeno, na sajtovima postoji jednoglasnost u odgovorima na ovo pitanje medicinske organizacije br.

Pitanje pacijenta na forumu:

Moja beba ima 10 mjeseci! Želim medicinski abortus. Da li je još moguće ponekad prekršiti uslove i dojiti bebu! Kako to može uticati na njegovo zdravlje? Hvala unapred!
Odgovor 1:
Kada se podvrgne medicinskom pobačaju, dojenje treba prekinuti 14 dana nakon primjene Mifegina. Nemamo nikakvih informacija šta će se desiti sa djetetom ako se ovo pravilo prekrši. Ako pravila za upotrebu lijeka kažu da dojenje treba privremeno izbjegavati, to je vjerovatno zbog činjenice da će lijek negativno utjecati na zdravlje djeteta.
Izvor:http://www.farm-abort.ru/faq/answer.php?id=2173
Odgovor 2:
Prilikom medicinskog pobačaja tokom dojenja, dojenje se mora napustiti (najmanje 3 dana).
Izvor:http://www.iampregnant.ru/question/4882
Do „disperzije“ mišljenja ljekara praktičara dolazi zbog činjenice da su u uputama za lijekove različitih marki naznačeni različiti periodi preporučeni za prestanak dojenja - od 3 do 14 dana, što potvrđuju i podaci našeg istraživanja koje pokazalo je da je samo 13% ispitanica upoznato sa posebnostima farmakokinetike mifepristona i misoprostola kod dojilja i mogućnošću prekida dojenja na samo 4-6 sati. Drugi bi svojim pacijentima savjetovali da prestanu dojiti 10-14 dana. Zanimljivo je napomenuti da bi 23% lekara savetovalo pauzu od 3 dana (kako je naznačeno u uputstvu za miropriston), ne uzimajući u obzir 7 dana pauze preporučenih za lek misoprostol (slika 1).

Rice. 1. Ukupan broj glasova dobijenih prilikom odgovaranja na pitanje postavljeno tokom interaktivnog predavanja" Period oporavka: komplikacije, liječenje, prevencija" glasanjem pomoću daljinskih upravljača u različitim regijama (n=470) (podaci G.B. Dicke, 2012.)

S tim u vezi, izvršili smo analizu literature o ovoj problematici, čija je svrha bila da se utvrdi najoptimalnija taktika kada majka doji dijete tokom medicinskog pobačaja. U nastavku su preporuke iz najautoritativnijih izvora.

Naučno istraživanjeVogelD. et al. (Švajcarska, Nemačka, 2004.):

Cilj istraživanja bio je uporediti koncentracije u mlijeku i krvnoj plazmi nakon jednokratne postporođajne primjene 200 mg misoprostola i 250 mg metilergometrina za kontrakcije maternice. Pokazalo se da se nivo misoprostola u majčinom mlijeku povećava na prosječno 3,6 (7,6 ± 2,8) pg\mL u roku od sat vremena (1,1 ± 0,2) i vrlo brzo opada, dostižući skoro nultu vrijednost nakon 5 sati - 0,20 pg\mL (slika 2), dok je poluvrijeme eliminacije bilo upola manje od metilergometrina (1,1±0,3 sata; medijan 0,6 sati naspram 2,33±0,3 sata; medijan 1,9 sati; P≤,003, respektivno). Odnosi koncentracije u mlijeku/plazmi za misoprostol bili su 3 puta niži od onih za metilergometrin nakon 1 i 2 sata (P≤0,0001 i P≤0,0015, respektivno).

Rice. 2. Koncentracija misoprostolne kiseline u mlijeku nakon uzimanja 200 mcg misoprostola jednom oralno, pg/ml
Izvor: Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. Mizoprostol naspram metilergometrina: farmakokinetika u majčinom mlijeku. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, 191:2168-2173
http://www.geburtshilfe.usz.ch/Documents/LehreUndForschung/Publikationen/MisoprostolAJOG.pdf

PreporukeICMA(UK, 2004.):

Postoje neki dokazi da se mifepriston izlučuje u majčino mlijeko, ali malo dokaza o utjecaju na funkciju nadbubrežne žlijezde kod dojenčadi, što sugerira da količina mifepristona koja ulazi u tijelo bebe nije vjerovatno da će uzrokovati štetu.
Budući da se nivoi misoprostola brzo smanjuju, preporučuje se da se misoprostol uzme odmah nakon hranjenja, a da se sljedeće hranjenje nastavi nakon četverosatne pauze u slučaju oralnog misoprostola i nešto kasnije (6 sati) nakon vaginalne primjene.
Međutim, ako je žena zabrinuta da se lijekovi mogu izlučiti u majčino mlijeko, možda neće dojiti 24 sata nakon upotrebe mifepristona/misoprostola ili samo misoprostola.
književnost:

1. Hill NC, Selinger M, Ferguson J et al. Prenos mifepristona u placentu tokom drugog tromjesečja i njegov utjecaj na koncentraciju steroida kod majke i fetusa. British Journal of Obstetrics and Gynecology, 1990, 97:406-411. http://46.4.230.144/web/UpToDate.v19.2/contents/f36/20/37522.htm?/abstract/33&utdPopup=true
2. Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. Mizoprostol naspram metilergometrina: farmakokinetika u majčinom mlijeku. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, 191:2168-2173.

Izvor: http://icma.org/en/icma/home
Preporuke SZO (Ženeva, 2007.):

Mifepriston može proći u majčino mlijeko. Prilikom proučavanja efekata mifepristona na endokrini sistem fetus je pokazao povećanje nivoa adrenokortikotropnog hormona i kortizola. Klinički značaj ove promjene nisu poznate.
Takođe, nakon upotrebe, prilično brzo prelazi u majčino mleko. mala količina misoprostol, međutim, nije poznato da li to utiče na stanje djeteta ili ne. Koncentracija misoprostola u serumu se brzo smanjuje kada se uzima oralno, pa se preporučuje uzimanje misoprostola oralno odmah nakon dojenja, a sljedeće dojenje nakon 4 sata. Kada se primjenjuje intravaginalno, koncentracija misoprostola u serumu ostaje visoka duže, tako da hranjenje treba obaviti nakon 6 sati ili kasnije. Nažalost, dostupni podaci ne dozvoljavaju precizne preporuke o optimalnom vremenu primjene misoprostola tokom dojenja.
Izvor: Često postavljana pitanja o medicinskom abortusu. Na osnovu rezultata međunarodne konferencije konsenzusa o medicinskom abortusu u prvom tromjesečju trudnoće, 1.-5.11.2004. Belladio, Italija. - WHO, Ženeva, 2007. - 33 str.
http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9241594845_rus.pdf

Mizoprostol se brzo metabolizira u majčinoj krvi u misoprostolnu kiselinu, koja je biološki aktivna i izlučuje se u majčino mleko. Nema objavljenih izvještaja o negativnim efektima misoprostola na novorođenčad majki koje su uzimale misoprostol.
Izvor: Vodič za lijekove iz SAD-a Food and Drug Administration.LAB-0061-16.0 Revidirano decembra 2010. ID reference: 2881258. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda

Naučno istraživanjeSäävI., FialaC.ssoavt. (Švedska, 2010.):

Proučavani su nivoi mifepristona u majčinom mlijeku dobijeni od 12 žena koje su bile podvrgnute medicinskom abortusu. Uzorci mlijeka su prikupljeni tokom prvih 7 dana nakon primjene 200 mg (n = 2) ili 600 mg (n = 10) mifepristona. Uz to, uzorci seruma su prikupljeni 3. dana (n = 4). Nivo mifepristona je određen radioimunotestom. Najveće koncentracije mifepristona pronađene su u prvom uzorku u prvih 12 sati nakon doziranja, a kretale su se od nedetektivnih (<0,013 мкмоль/л) до 0,913 мкмоль/л. После этого, отмечалось снижение концентрации мифепристона до неопределяемых значений в течение 7 дней. Самый низкий уровень мифепристона в молоке был получен после приема дозы 200 мг. Соотношение концентраций молоко:сыворотка колебалось от <0,013:1 до 0,042:1 на 3 день (n = 4). Расчетная относительная доза для ребенка (RID) составила 1,5 % на самом высоком уровне. Выводы: уровни мифепристона, определяемые в молоке, являются низкими, особенно при использовании дозы 200 мг. Грудное вскармливание может быть безопасно продолжено без перерывов во время медикаментозного аборта.

Trudnoća tokom dojenja je prilično česta pojava. Svaka žena treba trezveno procijeniti situaciju i pokušati svesti rizik ne samo za svoje tijelo, već i za bebu. Svaka medicinska ili hirurška intervencija prirodno utiče na kvalitet i količinu majčinog mleka. Abortus tokom dojenja je složena procedura kojoj se mora pristupiti sa punom odgovornošću. Da li je moguće dojiti dijete nakon abortusa?

Tokom perioda dojenja, žena se vraća svom normalnom seksualnom životu. Česti su slučajevi da u ovom periodu dođe do neželjene trudnoće. Žena se suočava sa ozbiljnim problemom: šta da radi ako ne može da podigne dvoje dece ili ima zdravstvenih problema?

Prema medicinskim istraživanjima, prva ovulacija može nastupiti već 6 sedmica nakon rođenja. Štaviše, vjerovatnoća je veća kod žena koje ne doje. Međutim, nauci su poznati slučajevi kada se ovulacija kod dojilja dogodila već 4 sedmice nakon rođenja. Smatra se da je period od 6 mjeseci nakon rođenja uz puno dojenje i bez menstruacije siguran sa stanovišta neželjene trudnoće. Štaviše, čak je i metoda laktacione amenoreje efikasna samo 98%.

Vrste prekida trudnoće

Danas se prekid trudnoće provodi na dva glavna načina:

Hirurška ili instrumentalna metoda izvedena u opštoj anesteziji. Sastoji se od dvije glavne procedure: ekspanzije i kiretaže. Prosječno trajanje je oko 40 minuta.
Vakumski ili mini abortus. Nježnija i brža procedura pri dojenju. Trajanje oko 10 minuta. Prekid se događa pomoću posebne opreme - vakuum aparata.
Lijekovi. Beskontaktna metoda zasnovana na hemijskom delovanju određenih supstanci. Medicinski abortus je najnježnija metoda prekida neželjene trudnoće. Provodi se u ranim fazama (do 49 dana) uz primjenu određenih lijekova. Princip takvog prekida je sljedeći: žena popije određenu količinu lijeka u prisustvu ljekara, zatim se postupak ponavlja nakon 48 sati, a zatim nakon još 3 sata. Ultrazvuk treba obaviti ne više od 2 sedmice kasnije kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Supstanca koja izaziva abortus je mifepreks ili mifegin. Možete pronaći drugo ime - RU 486. Koristi se kao glavna supstanca. U završnoj fazi koristi se misoprostol koji trajno prekida trudnoću. Tokom dojenja, žena uzima lekove na bazi istih aktivnih hemikalija.

U prva dva slučaja nema uticaja na kvalitet majčinog mleka. Međutim, kontaktne metode imaju strašne posljedice po žensko tijelo. Često hirurške intervencije dovode do oštećenja reproduktivne funkcije. Stoga se medicinski prekid trudnoće smatra najblažim. Zbog činjenice da žena uzima određene lijekove, postoji rizik od narušavanja prikladnosti majčinog mlijeka. Pa ipak, prema određenoj shemi, medicinski pobačaj tijekom dojenja sasvim je moguć.

Doktor o vrstama abortusa: video

Shema hranjenja

Upute za upotrebu lijekova sadrže detaljne informacije i preporuke. Kada koristite lek, trebalo bi da se uzdržite od dojenja u periodu od 3 do 14 dana. Pauza je najčešće 2 sedmice. Nakon takve pauze, u većini slučajeva, laktacija prestaje.

U tom slučaju beba se prebacuje na vještačku formulu. Kada se koristi lijek kao što je gemeprost, aktivna tvar se eliminira iz tijela u roku od 24 sata. Dakle, potpuno je bezbedno za zdravlje bebe nastaviti hranjenje u roku od jednog dana nakon zahvata.

U slučaju instrumentalne metode pobačaja tokom dojenja, laktacija se može nastaviti odmah nakon prestanka anestezije. Međutim, u rijetkim slučajevima ipak je potrebno napraviti kratku pauzu. Sve ovisi o vrsti anestezije kojom je anestezija primijenjena.

Kod vakuumskog pobačaja, inače zvanog mini-abortus, nema potrebe za prekidom hranjenja.

Naučno istraživanje

Zanimljiva je činjenica da su rezultati eksperimenata koje su sproveli svjetski stručnjaci pokazali vrlo nisku koncentraciju aktivnih tvari u ljudskom mlijeku tokom medicinskog pobačaja. Maksimalni sadržaj pri najvišoj koncentraciji je 1,5%.

Brojne druge evropske medicinske ličnosti, nakon sprovođenja velikih istraživanja, došli su do sličnog zaključka. Oni preporučuju prekid hranjenja na 4 sata odmah nakon upotrebe lijeka. Dakle, istraživanje lijekova još nije završeno. I treba se pridržavati preporuka farmaceutskih proizvođača.

Posljedice

Najnegativnije posljedice medicinskog pobačaja nisu na bebu, već na žensko tijelo. Glavni problem je što žena još nije u potpunosti ojačala i oporavila se od porođaja. A svaka invazija će u svakom slučaju imati posljedice, barem moralne. Izuzetno je važno da ih svedete na minimum:

Ako trebate prekinuti trudnoću, nemojte sebi dozvoliti sumnje ili žaljenje. Naravno, ovo je teška povreda, ali morate misliti na bebu u naručju. Vaše depresivno stanje će sigurno uticati na emocionalno stanje vašeg djeteta. Žensko tijelo koje doji prenosi sve informacije bebi.
U zavisnosti od pojedinca, mogu se javiti poremećaji probavnog sistema (povraćanje, mučnina, dijareja, grčevi u stomaku i grčevi), kao i glavobolja.
Često je pobačaj praćen snažnim kontrakcijama materice, koje su prilično bolne. Kontrakcije se mogu nastaviti još neko vrijeme nakon zahvata. U nekim slučajevima se opaža krvarenje. Treba napomenuti da su zabilježeni izolovani slučajevi rupture materice.

Doktor o posljedicama i kontraindikacijama pobačaja: video

Budi odgovoran!

Dojenje je izuzetno važan period za zdravlje bebe. Žena mora strogo pratiti svoju ishranu. Bilo koji lijek može imati strašne posljedice. Stoga, u slučaju medicinskog pobačaja, nemoguće je bez strogog prisustva medicinskog specijaliste.

Prvo, lekar mora da utvrdi da li je ovaj način prekida trudnoće tokom dojenja prikladan za vaš organizam.
Drugo, aktivni lijek se koristi u prisustvu ljekara. I, naravno, minimalne posljedice mogu nastati samo ako se poštuju pravila perioda oporavka.

Koji god način prekida trudnoće da odaberete, zapamtite potrebu da se pripremite za pauzu od dojenja. Dakle, prije odlaska na instrumentalni abortus, izdojite dovoljnu količinu mlijeka koje će nahraniti bebu tokom vašeg odsustva. Prilikom medicinskog pobačaja, posavjetujte se sa svojim ljekarom o tome koji lijekovi će se koristiti za prekid abortusa i nakon kojeg vremena možete nastaviti s dojenjem bez ugrožavanja zdravlja bebe.