რა უნდა გავაკეთოთ იმისათვის, რომ ნაკერი უფრო სწრაფად შეხორცდეს. ნაკერი მშობიარობის შემდეგ


ოპერაციის შემდეგ კანზე ჩნდება ნაწიბურები და ნაკერები, რომლებიც დიდხანს გრძელდება. მათი შეხორცების ხანგრძლივობა განისაზღვრება სხეულის ზოგადი წინააღმდეგობით, მახასიათებლებით კანიდა სხვა ფაქტორები. პოსტოპერაციულ პერიოდში მთავარი ამოცანაა ინფექციის განვითარების თავიდან აცილება და რეგენერაციის პროცესის ყველა შესაძლო გზით დაჩქარება.

შემდეგ ქირურგიული ჩარევამუცელზე და ნაკერზე შეხორცების პროცესი რამდენიმე ეტაპს მოიცავს

  1. ფიბრობლასტების მიერ კოლაგენის ან შემაერთებელი ქსოვილის ფორმირება. შეხორცების პროცესში ფიბრობლასტები აქტიურდებიან მაკროფაგების მიერ. ფიბრობლასტები მიგრირებენ დაზიანების ადგილზე და შემდგომში ისინი ფიბრონექტინის მეშვეობით უკავშირდებიან ფიბრილარულ სტრუქტურებს. ამავდროულად იწყება უჯრედგარე მატრიქსის ნივთიერებების აქტიური სინთეზის პროცესი, რომელთა შორის არის კოლაგენი. კოლაგენის მთავარი ამოცანაა ქსოვილის დეფექტების აღმოფხვრა და წარმოქმნილი ნაწიბურის სიძლიერის უზრუნველყოფა.
  2. ჭრილობის ეპითელიზაცია. ეს პროცესი იწყება ეპითელური უჯრედების მიგრაციის შემდეგ ჭრილობის კიდეებიდან მის ზედაპირზე. ეპითელიზაციის დასრულების შემდეგ იქმნება ერთგვარი ბარიერი მიკროორგანიზმებისთვის და ახალი ჭრილობები ხასიათდება ინფექციებისადმი დაბალი წინააღმდეგობით. ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, რაიმე გართულების არარსებობის შემთხვევაში, ჭრილობა იბრუნებს ინფექციის მიმართ მდგრადობას. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ, ალბათ, მიზეზი იყო ნაკერების დაშლა ოპერაციის შემდეგ.
  3. ჭრილობის ზედაპირების შემცირება და ჭრილობის დახურვა. ამ შედეგის მიღწევა შესაძლებელია ჭრილობის შეკუმშვის ეფექტის გამო, რაც გარკვეულწილად გამოწვეულია მიოფიბრობლასტების შეკუმშვით.

ოპერაციის შემდეგ შეხორცების პერიოდი დიდწილად განისაზღვრება ადამიანის სხეულის მახასიათებლებით. ზოგიერთ სიტუაციაში ეს პროცესი საკმაოდ სწრაფად ხდება, ხოლო სხვა პაციენტებში შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო დასჭირდეს.

ნაკერების მკურნალობა ოპერაციის შემდეგ

სანამ უპასუხებთ კითხვას, თუ რამდენი ხანი სჭირდება ნაკერის შეხორცებას მუცლის ოპერაციის შემდეგ, უნდა გესმოდეთ, რა გავლენას ახდენს ამ პროცესზე. წარმატებული შედეგის ერთ-ერთი პირობაა პაციენტის დაკერვის შემდეგ სწორი თერაპიის განხორციელება. გარდა ამისა, შემდეგი ფაქტორები გავლენას ახდენენ პოსტოპერაციული პერიოდის ხანგრძლივობაზე:

  • სტერილობა;
  • მასალები ნაკერების დასამუშავებლად;
  • პროცედურის რეგულარულობა.

ოპერაციის შემდეგ სტერილობის შენარჩუნება ერთ-ერთ მნიშვნელოვან მოთხოვნად ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ ნაკერების დამუშავება დასაშვებია მხოლოდ კარგად დაბანილი ხელებით დეზინფექციური ინსტრუმენტების გამოყენებით.

როგორ მკურნალობენ ნაკერებს მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ და რომელი სადეზინფექციო საშუალებაა ყველაზე ეფექტური? სინამდვილეში, კონკრეტული წამლის არჩევანი განისაზღვრება დაზიანების ბუნებით და სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

  • სამედიცინო ალკოჰოლი;
  • წყალბადის ზეჟანგი;
  • იოდი;
  • კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი;
  • ბრწყინვალე მწვანე;
  • მალამოები და გელები ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით.

თუ აუცილებელია პოსტოპერაციული ნაკერების მკურნალობა სახლში, მაშინ ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ტრადიციული მედიცინა:

  • სუფთა ჩაის ხის ზეთი;
  • ლარქსპურის ფესვების ნაყენი 20 გრამიდან მცენარეული საშუალება, 200 მლ წყალი და 1 ჭიქა სპირტი;
  • კრემი კალენდულას ექსტრაქტით, რომელსაც შეგიძლიათ დაუმატოთ ფორთოხლის ან როზმარინის ზეთი.

ასეთი ხალხური საშუალებების სახლში გამოყენებამდე რეკომენდებულია პირველ რიგში სპეციალისტთან კონსულტაცია.

რა გავლენას ახდენს განკურნებაზე?

ნაკერების შემდეგ ჭრილობის შეხორცების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

  • პაციენტის ასაკი - ახალგაზრდებში ქსოვილის აღდგენა ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ხანდაზმულებში;
  • სხეულის წონა - ჭრილობის შეხორცების პროცესი შეიძლება შენელდეს, თუ ადამიანს აქვს ჭარბი წონა ან სიმსუქნე;
  • კვების მახასიათებლები - ენერგიისა და პლასტიკური მასალის ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჭრილობის რეპარაციული პროცესების ხარისხსა და სიჩქარეზე;
  • დეჰიდრატაცია - ორგანიზმში სითხის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტური ბალანსი, რომელიც ანელებს ნაკერების შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ;
  • სისხლის მიწოდების მდგომარეობა - ჭრილობის შეხორცება ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, თუ მის მახლობლად არის დიდი რაოდენობით ჭურჭელი;
  • ქრონიკულმა პათოლოგიებმა შეიძლება შეანელონ გამოჯანმრთელების პროცესი და გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები;
  • იმუნიტეტის მდგომარეობა - სხეულის დაცვის დაქვეითებით, ქირურგიული ჩარევის პროგნოზი უარესდება და ჭრილობები შეიძლება გაუარესდეს.

ჭრილობისთვის საჭირო რაოდენობის ჟანგბადის მიწოდება ითვლება ჭრილობის შეხორცების ერთ-ერთ მთავარ პირობად, ვინაიდან ის მონაწილეობს კოლაგენის სინთეზში და ეხმარება ფაგოციტებს ბაქტერიების განადგურებაში. ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შეუძლიათ შეანელონ შეხორცების პროცესი პირველ დღეებში, მაგრამ შემდგომში პრაქტიკულად არ იმოქმედებენ ამ პროცესზე.

ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის გაუარესების და მისი შეხორცების პროცესის შენელების ერთ-ერთ გავრცელებულ მიზეზად ითვლება მეორადი ინფექცია, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი ექსუდატის წარმოქმნა.

დამუშავების წესები

იმისათვის, რომ ნაკერების შეხორცება მოხდეს რაც შეიძლება სწრაფად, გართულებების განვითარების გარეშე, აუცილებელია შემდეგი წესების დაცვა:

  • პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია ხელებისა და ხელსაწყოების დეზინფექცია, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს მის განსახორციელებლად;
  • წასმული სახვევი ფრთხილად უნდა მოიხსნათ და თუ კანზეა მიწებებული, დაასხით პეროქსიდი;
  • საჭიროა ნაცხის ნაკერი ანტისეპტიკური პრეპარატიგამოყენებით ბამბის ტამპონიან მარლის ტამპონი;
  • სახვევი ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაკერების დამუშავება უნდა მოხდეს დღეში ორჯერ, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში, რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. გარდა ამისა, აუცილებელია ყოველ ჯერზე ჭრილობის გულდასმით გამოკვლევა რაიმე ანთების არსებობისთვის. არ არის რეკომენდებული ჭრილობიდან მშრალი ქერქებისა და ნაწიბურების ამოღება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანზე ნაწიბურების გაჩენა. შხაპი ფრთხილად უნდა დაიბანოთ და ნაკერი არ შეიზილოთ ზედმეტად მყარი ღრუბლით. თუ მუცელზე ნაკერები გაწითლდება ან მათგან ჩირქოვანი ექსუდატი გამოდის, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, როდის მოიხსნება ნაკერები მუცლის ოპერაციის შემდეგ. ეს პროცედურა ტარდება სტერილურ პირობებში სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით და ჩვეულებრივ ოპერაციიდან 5-10 დღის შემდეგ.

სამკურნალო პროდუქტები

ოპერაციის შემდეგ ნაკერების რეზორბციის და შეხორცების დაჩქარების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტისეპტიკები სახლში. ექსპერტები გვირჩევენ მათ გამოყენებას არა სველი ჭრილობების სამკურნალოდ, არამედ მხოლოდ მაშინ, როცა შეხორცების პროცესი დაწყებულია. ამა თუ იმ მალამოს არჩევანი დამოკიდებულია დაზიანების ბუნებაზე და მის სიღრმეზე. არაღრმა ზედაპირული ჭრილობებისთვის რეკომენდებულია მარტივი გამოყენება ანტისეპტიკები, ხოლო გართულებების განვითარების შემთხვევაში აუცილებელია ჰორმონალური კომპონენტების შემცველი პრეპარატების გამოყენება.

როგორ მოვიშოროთ ნაწიბური მუცლის ოპერაციის შემდეგ და რომელი მალამოები ითვლება ყველაზე ეფექტურად ნაკერების სამკურნალოდ?

  • ვიშნევსკის მალამო აჩქარებს ჩირქის ამოღებას ჭრილობიდან;
  • ლევომეკოლს აქვს კომბინირებული ეფექტი;
  • ვულნუზანი შეიცავს ბუნებრივ ინგრედიენტებს და მარტივი გამოსაყენებელია;
  • ლევოსინი ანადგურებს ბაქტერიებს და ჩერდება ანთებითი პროცესი;
  • სტელანინი ხელს უწყობს ქსოვილების შეშუპებას და ინფექციების განადგურებას, ასევე აჩქარებს კანის რეგენერაციას;
  • არგოსულფანს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება და ხელს უწყობს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მიღწევას;
  • აქტოვეგინი წარმატებით ებრძვის ჭრილობის ანთებით პროცესს;
  • Solcoseryl ამცირებს ნაწიბურების და ციკატრის რისკს.

ასეთი მედიკამენტები, როდესაც სწორად გამოიყენება, ხელს უწყობს ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის შეხორცების პროცესის დაჩქარებას და ინფექციის თავიდან აცილებას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მუცელზე პოსტოპერაციული ნაკერის წასმამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ფაქტია რომ თვითმკურნალობაპოსტოპერაციულმა ნაკერებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობის ძლიერი ჩახშობა და მისი შემდგომი ანთება. მარტივი წესების დაცვა პოსტოპერაციული ნაკერების წარმატებული მკურნალობის გასაღებია და ხელს უშლის ნაწიბურების წარმოქმნას.

კითხვა: უნდა იყოს თუ არა პოსტოპერაციული ნაკერი მძიმე?

ოპერაციის შემდეგ ნაკერი რთულია

ნაკერი ოპერაციის შემდეგ არის მყარი და წითელი

სექციაში დაავადებები, მედიკამენტები, ავტორი იოაფტარ მამედოვის მიერ დასმულ კითხვაზე ძალიან მძიმე პოსტოპერაციული ნაკერების შესახებ, საუკეთესო პასუხია შესაძლებელია შიდა ნაკერის გამო. გაივლის

ეს არის ნაკერების ნორმალური მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ. თავიდან ხდება ძალიან მყარი და რაღაცნაირად სქელი, მაგრამ დროთა განმავლობაში იწყებს დაშლას და თანდათან სხეულზე მხოლოდ ჭრილობის კვალი რჩება. რა თქმა უნდა, ეს არ ხდება ისე სწრაფად, როგორც ჩვენ გვსურს, მაგრამ მაინც. მთავარია, ოპერაციამ წარმატებით ჩაიაროს და ჯანმრთელი იყოთ, დანარჩენი კი წვრილმანია.

რამდენი დრო გავიდა ოპერაციიდან? გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, დაგინიშნავთ ელექტროფორეზს კურეაზინით ან კონტრატუბექსით, შემდეგ კი გამოიყენებენ მას მთელი დღის განმავლობაში.

რატომ არის ნაკერი რთული ოპერაციის შემდეგ?

კითხვები

გამარჯობათ ვარ 26 წლის 2 კვირის წინ გავიკეთე ოპერაცია საზარდულის თიაქრის ამოღების მიზნით ნაკერი ნორმალურად მკურნალობს არ ჟონავს.კი მტკივნეული შეგრძნებებიდა ძალიან შემაშფოთებელია, რომ ნაკერის ქვეშ მდებარე ტერიტორია ძალიან რთულია. ასეც უნდა იყოს? მადლობა.

ასეთი სიმპტომები საკმაოდ ნორმალურია ადრეული პოსტოპერაციული პერიოდისთვის; როგორც წესი, ყველა უსიამოვნო შეგრძნება (მათ შორის ჩარევის ადგილზე) ქრება ოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ. თუმცა, თუ ტკივილი გაძლიერდება, ნაწიბურიდან სისხლიანი ან სისხლიანი გამონადენი გამოჩნდება, ან სხეულის ტემპერატურა მოიმატებს, საჭირო იქნება ქირურგის მიერ მეორე გამოკვლევის ჩატარება. მეტი დეტალი შესახებ სხვადასხვა სახისქირურგიული ჩარევა შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენს განყოფილებაში: ქირურგია.

შეიტყვეთ მეტი ამ თემაზე:

  • ქირურგი. ოპერაციების სახეები ქირურგიაში. ქირურგის კონსულტაცია. დიაგნოზი და მკურნალობა ქირურგის მიერ. ხუმრობები ქირურგებზე
  • ქირურგი. ვინ არის ქირურგი? ქირურგების სახეები და სპეციალობები. რა დაავადებებს მკურნალობს ქირურგი?
  • საკვერცხეების ლაპაროსკოპია (კისტის, ფალოპის მილის ან მთელი საკვერცხის მოცილება და ა.შ.) - უპირატესობები, ლაპაროსკოპიის ტიპების აღწერა, ჩვენებები და უკუჩვენებები, ოპერაციის მომზადება და მიმდინარეობა, გამოჯანმრთელება და დიეტა, მიმოხილვები, პროცედურის ფასი.
  • ნაღვლის ბუშტის ლაპაროსკოპია (ქვების ან მთელი ორგანოს მოცილება ლაპაროსკოპიული ქირურგიით) - უპირატესობები, ჩვენებები და უკუჩვენებები, ოპერაციის მომზადება და მიმდინარეობა, გამოჯანმრთელება და დიეტა.
  • გულ-სისხლძარღვთა ქირურგია: ოპერაციების ჩვენებები, ტიპები და ტექნიკა
  • ენდოსკოპიური ქირურგია: განვითარების ისტორია, დადებითი და უარყოფითი მხარეები დღევანდელ ეტაპზე
  • Საზარდულის თიაქარი
  • რეფრაქციული ქირურგია, როგორც სათვალეების ალტერნატივა

მსგავსი კითხვები ახალი შეკითხვა

მოძებნეთ კითხვები და პასუხები

თიაქარი

ქირურგია

ოპერაციის შემდეგ ნაწიბურზე ჩნდება სიმსივნე: როგორ მოვიშოროთ იგი

ოპერაციის შემდეგ ექიმები სვამენ ნაკერს, რათა ჭრილობა სწრაფად და სწორად შეხორცდეს. როგორც წესი, ეს პროცესი ნორმალურად მიმდინარეობს, მაგრამ ზოგჯერ ჭრილობა შეიძლება დიდხანს ჩირქდეს, ან შეხორცების შემდეგ ნაკერების მიდამოში სხვადასხვა სახის წარმონაქმნები ჩნდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, არ არის საჭირო პანიკა. თუ ნაწიბურზე სიმსივნის შეგრძნება გაქვთ, ეს არ ნიშნავს, რომ რაღაც შეუქცევადი გაქვთ. ეს შეიძლება იყოს ბანალური კვანძი ნაკერიდან. მაგრამ პირველ რიგში...

როგორ შეხორცდება პოსტოპერაციული ჭრილობა?

თანამედროვე მედიცინა შორს წავიდა წინ და ახლა პაციენტს აქვს საშუალება აირჩიოს არა მხოლოდ ექიმი, რომელიც მას ოპერაციას გაუკეთებს, არამედ ის, თუ რა მასალა და ტექნიკა გამოიყენებს ნაკერს. ეს უკანასკნელი ხომ ქირურგიული ჩარევის მნიშვნელოვანი ნაწილია. თუ შიგნით ამ პერიოდისხდება გარკვეული სახის დარღვევა, რაც შემდგომში ბევრ პრობლემას იწვევს. ნაწიბურზე ან ნაწიბურის ქვეშ (თითქოს კანის სიღრმეში) სუპურაციის და დატკეპნის წარმოქმნის ჩათვლით.

თუმცა, ასეთი „მუწუკები“, რომელსაც ბევრი ქირურგიული პაციენტი გრძნობს, ყოველთვის არ მიუთითებს სამედიცინო შეცდომაზე ან პათოლოგიურ პროცესზე.

როგორ კურნავს პოსტოპერაციული ნაკერი? ეს ხდება რამდენიმე ეტაპად:

  1. ჭრილობის კიდეებზე წარმოიქმნება თრომბები, რომლებიც „დალუქავს“ სისხლძარღვებს, რათა დაიცვან ორგანიზმი სისხლის დაკარგვისგან. შემდეგ იქ ჩამოდის დიდი რაოდენობით ლეიკოციტები, რომელთა დანიშნულებაა საშიში მიკროორგანიზმების მავნე ზემოქმედების პრევენცია. თუ ლეიკოციტები არ უმკლავდებიან თავიანთ დავალებას, იწყება მძიმე სუპურაცია, რაც მოითხოვს ანტიბიოტიკების გამოყენებას.
  2. შეხორცება იწყება ჭრილობის ღრუს შევსებით სპეციალური შემაერთებელი უჯრედებით, რომლებიც თანდათან ქმნიან ნაწიბურს. ამ პროცესს ორი თვიდან ერთ წლამდე სჭირდება.
  3. როდესაც ნაწიბური უკვე ჩამოყალიბებულია, მასში არსებული ზოგიერთი სისხლძარღვი და უჯრედი ატროფირდება და ნაწიბური ნაკლებად შესამჩნევი ხდება.

პროცესის რომელ ეტაპზე ჩნდება ნაწიბური ოპერაციის შემდეგ? როგორც წესი, ეს არის პირველი ან მეორე ეტაპი. ეს შეიძლება იყოს სიგნალი იმისა, რომ საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, ან შეიძლება არ ნიშნავდეს რაიმე სერიოზულს.

შეიტყვეთ მეტი ოპერაციის შემდგომი ნაწიბურების მკურნალობის შესახებ სტატიაში „ოპერაციული ნაწიბურების მოცილება - რა უნდა იცოდეთ“

ჩვენი ვიდეო. სახის ნაწიბურების მკურნალობა

შიდსი

ხშირად, განსაკუთრებით თუ ჭრილობა დიდი იყო, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ ექიმები დანიშნავენ დამატებით მედიკამენტებს, რომლებმაც უნდა დააჩქარონ მისი შეხორცება. ასევე ასტიმულირებს მასში არსებული ნაწიბურის და სხვადასხვა ბეჭდების რეზორბციას.

სილიკონის მალამოები ან ლაქები ახლა ძალიან პოპულარულია. მომხმარებელთა მრავალი მიმოხილვა ნაწიბურების ბეჭდების მდგომარეობის შესახებ მათ გამოყენებამდე და მის შემდეგ მიუთითებს, რომ ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკური და სამკურნალო პროდუქტები. ერთადერთი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ ეს საშუალებები მხოლოდ დროულად გამოყენების შემთხვევაში დაგეხმარებათ. რაც ადრე მით უკეთესი.

როდესაც ნაწიბური ერთი წლის ან მეტი ხნისაა, მალამოები, კრემები ან სახლის საშუალებები აღარ დაგვეხმარება. ამიტომ, თუ მოულოდნელად თქვენს ექიმს დაავიწყდა ნაწიბურების მოსახსნელად დამხმარე საშუალებების დანიშვნა, სთხოვეთ მას ამის გაკეთება. დროული მკურნალობა არის გასაღები მომავალში პრობლემების თავიდან ასაცილებლად.

ხელნაკეთი სუპერ რეცეპტი! შენიშვნა თქვენთვის

წაიკითხეთ აგრეთვე: „როგორ მოვიშოროთ ნაწიბურები სახლის პირობებში“

ნაწიბურებზე ბეჭდების მიზეზები

მაშ, აი რას შეიძლება ნიშნავდეს ეს, თუ ნაწიბურს იგრძნობთ და ნაწიბურის ქვეშ იპოვით სიმსივნეს:

  • ეს არის კვანძი ძაფიდან, რომელიც გამოიყენებოდა ჭრილობის დასაკერებლად. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა განიცადოთ რაიმე ტკივილი. დროთა განმავლობაში, ყველა ძაფი და კვანძი თავისთავად იშლება.
  • საკეისრო კვეთის ნაწიბურზე, სიმსივნე ხშირად შიდა ნაკერის შედეგია. ჭრილობა იკერება რამდენიმე ფენად და ამიტომ ქალები ნაწიბურის ზედაპირზე ხშირად გრძნობენ სხვადასხვა მკვრივ ბურთულებს, რომლებიც გარკვეული დროის შემდეგ სრულიად ქრება. თუ არაფერი გტკივა, აზრი არ აქვს შეშფოთებას. სრული განკურნების პროცესი შეიძლება ერთ წელზე მეტხანს გაგრძელდეს.
  • ნაწიბურის შემდეგ ინდურაცია ასევე შეიძლება იყოს პათოლოგიური, თუ ეს არის გართულება ოპერაციის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტები განიცდიან სერომას. იგი იქმნება კვეთის გამო ლიმფური გემები. თავისთავად, ისინი ძალიან პატარაა და არ შეიძლება ბანდაჟი ან შეკერვა. ამის გამო ლიმფური სითხე ჟონავს და გროვდება წვრილ ღრუებში, რაც შეიძლება იგრძნობა მკვრივი ბურთივით. ეს ფენომენი არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს და დროთა განმავლობაში ყველა ბურთი იშლება. პაციენტმა უნდა შეასრულოს ექიმის მითითებები და იზრუნოს შეხორცებულ ჭრილობაზე, რათა თავიდან აიცილოს სერომების დაინფიცირება.
  • Ყველაზე საშიში ბეჭედიაპენდიციტის ან სხვა ოპერაციის შემდეგ ნაწიბური არის ფისტულა. თუ ნაწიბურში პათოგენები შევიდნენ და ის ანთებულია, მასში იგრძნობა მკვრივი ბურთულები, რომლებიც შეხებისას იწვევს ტკივილს. მას ასევე შეუძლია ჩირქის გამოყოფა, მაგრამ არა აუცილებელი, რადგან ზოგჯერ ის გროვდება კანქვეშ და ვერ გამოდის. ამ შემთხვევაში ტემპერატურა იმატებს. თუ შეამჩნევთ ასეთ სიმპტომებს, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

თუ სიმსივნე არ გტკივა ან რაიმე დისკომფორტს არ იწვევს, არაფერია შეშინებული. მაგრამ თუ მაინც გაწუხებთ, მიმართეთ ექიმს, რათა მან გაფანტოს თქვენი ყველა ეჭვი.

ექსკლუზიური ვიდეო. ნაწიბურების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ნაწიბურის ქვეშ არსებული ლუქის მოცილება შესაძლებელია ან სპეციალური შთანთქმის საშუალებების გამოყენებით, რომლებსაც მხოლოდ ექიმი დანიშნავს, ან უბრალოდ დროულად. ხანდახან მოგიწევთ გარკვეული პერიოდის ლოდინი. რაც უფრო დიდია თქვენი ნაწიბური ან რაც უფრო რთულია შეხორცება, მით უფრო დიდხანს მოგიწევთ ლოდინი.

ზღვის წიწაკის სახის ნიღაბი თაფლი-ლიმონის სახის ნიღაბი

დალუქეთ ნაკერის ქვეშ ოპერაციის შემდეგ

ძალიან ხშირია, რომ კანის დარღვევის ოპერაციის შემდეგ ქირურგები ნაკერებს იყენებენ. ნაკერების უზარმაზარი მრავალფეროვნებაა; არსებობს გამონათქვამიც კი, რომ „რაც ბევრი ქირურგი არსებობს, იმდენი ნაკერია“.

ამჟამად მედიცინის განვითარებამ დიდი წინ წაიწია, ამიტომ ახლა პაციენტს აქვს უფლება აირჩიოს ნაკერის ძაფი და ნაკერების ტექნიკაც კი. თუ პაციენტი უჩივის ტკივილს ნაკერის მიდამოში, ეს არ ნიშნავს, რომ ქირურგმა რაიმე დააშავა ოპერაციის დროს. თუმცა, ძალიან ხშირია ნაკერის ქვეშ ნაკერების დანახვა ოპერაციის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ქირურგიულ კლინიკას ან ექიმს.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია ოპერაციის შემდეგ გართულებით, რომელსაც "სერომა" ეწოდება. ეს არის ფორმირება ღრუში, რომელიც სავსეა ლიმფით. ზოგადად, სერომა, როგორც წესი, თავისთავად ქრება და არ წარმოადგენს დიდ საფრთხეს პაციენტისთვის. მისი ფორმირება დაკავშირებულია ლიმფური გემების გადაკვეთასთან. და როგორც მოგეხსენებათ, ისინი, თავის მხრივ, სისხლძარღვებზე გაცილებით მცირეა და ამიტომ თვალით არ ჩანს. მათი შედედება ან ბინტირება შეუძლებელია. გაჟონვის ლიმფა გროვდება, ქმნის ღრუს.

სერომის ერთადერთი სერიოზული გართულება მისი დაჩირქებაა. ამის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პოსტოპერაციული ჭრილობის არეალის ანტისეპტიკით დამუშავება. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია გამოიყენოთ წყლის დაფუძნებული ანტისეპტიკური, ვიდრე ალკოჰოლის შემცველი. ასევე აუცილებელია ნაწიბურის დაფარვა დიმექსიდის ხსნარით დასველებული მარლის ქსოვილით.

უფრო სერიოზული გართულება, თუ ოპერაციის შემდეგ ნაკერის ქვეშ ბეჭედი წარმოიქმნება, არის ფისტულა. სამედიცინო პრაქტიკაში ფისტულა ჩნდება ოპერაციის შემდეგ ნაწიბურების ჩახშობის შედეგად. ამ ტიპის გართულების უშუალო მიზეზი იყო იმპლანტაციის დაბინძურება და ნაკერების მასალის დაბინძურება პათოგენური მიკროორგანიზმებით. ამ შემთხვევაში, ფისტულის მიდამოში წარმოიქმნება ხილული გრანულომა დატკეპნა.

ფისტულის წარმოქმნა ძალიან ადვილია საკუთარი თავის ამოცნობა, რადგან სიმპტომები საკმაოდ გამოხატულია: ჭრილობის დაბინძურებული ადგილის გარშემო ჩნდება დატკეპნა ან სოკოს ფორმის გრანულაციები; ანთება პოსტოპერაციული ნაწიბური; ჩირქის გამონადენი ჭრილობიდან; სიწითლე ნაკერების მიდამოში; ტკივილის შეგრძნებების გაჩენა, შეშუპება; ტემპერატურის მატება (შესაძლებელია 39 გრადუსამდე).

რა თქმა უნდა, ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მიდამოში არ უნდა იყოს დატკეპნები და წარმონაქმნები. თუ ეს მოულოდნელად მოხდა, აუცილებლად უნდა ნახოთ ქირურგი, რომელმაც უშუალოდ გაგიკეთა ოპერაცია, თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ მიმართეთ ქირურგს თქვენს საცხოვრებელ ადგილას. თუ ზომები არ მიიღება, ასეთი ჩახშობა გამოიწვევს აბსცესის განვითარებას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ლაპაროსკოპიის შემდეგ ნაკერის ქვეშ ბეჭედი გამოჩნდება? მოვლის რჩევები

ლაპაროსკოპია არის თანამედროვე ტექნიკაქირურგიული ჩარევა, რომელიც გამოიყენება მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის მუცლის ღრუდა შარდსასქესო სისტემა. თანამედროვე ქირურგიაში ყველაზე ხშირად გამოიყენება მკურნალობის ლაპაროსკოპიული მეთოდი - ახასიათებს მინიმალური ტრავმა, სისხლძარღვების და შინაგანი ორგანოების შემთხვევითი დაზიანების რისკი და აღდგენის ხანმოკლე პერიოდი.

მაგრამ, როგორც ნებისმიერი სხვა ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, ლაპაროსკოპიის შემდეგაც შეიძლება განვითარდეს გარკვეული გართულებები, მაგალითად, პოსტოპერაციული ნაკერი წითლდება ან მის ქვეშ ჩნდება მცირე დატკეპნა. უნდა ჩავარდეთ თუ არა ამ შემთხვევაში პანიკაში და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

რატომ ჩნდება ბეჭედი პოსტოპერაციული ნაკერის ქვეშ?

ლაპაროსკოპიასა და კონსერვატიულ ქირურგიას შორის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ ის არ საჭიროებს ტრადიციულ შეღწევას მუცლის ღრუში. მუცლის წინა კედელზე კეთდება სამი პატარა პუნქცია 2 სმ-მდე დიამეტრით, რომელშიც ჩასმულია ქირურგიული ინსტრუმენტები და კეთდება ყველა საჭირო ქირურგიული მანიპულაცია.

ოპერაციის შემდეგ პუნქციის ადგილებზე იდება ნაკერები, რომლებიც იხსნება პროცედურებიდან დაახლოებით 6-8 დღეში. ასევე შეიძლება გამოვიყენოთ სპეციალური ქირურგიული ძაფები, რომლებსაც აქვთ თვითშეწოვის თვისება და არ საჭიროებს მოცილებას. შესაბამისად ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ რჩება მცირე ნაწიბურები, რომლებიც დროთა განმავლობაში თითქმის უხილავი ხდება.

ზოგჯერ ქალები ამჩნევენ, რომ ლაპაროსკოპიის შემდეგ ნაკერის ქვეშ ჩნდება პატარა ბეჭედი. არ ინერვიულოთ - ეს არის პოსტოპერაციული ჭრილობების ნორმალური შეხორცება. გარკვეული დროის შემდეგ ბეჭედი იხსნება და კანი ნორმალურ ფერს იძენს. მაგრამ ამ დროს მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია და რჩევა, ვინაიდან ლაპაროსკოპიის შემდეგ, როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, შესაძლებელია ადჰეზიების განვითარება.

რა არის წებოვანი პროცესი?

წებოვანი დაავადება არის ქსოვილების პათოლოგიური, არასწორი შერწყმა ოპერაციის შემდეგ. თავად ადჰეზიები შედგება ნაწიბუროვანი ქსოვილისგან და შეიძლება იგრძნობა, როგორც პატარა, ერთიანად შეკუმშვა პოსტოპერაციული ნაკერების მიდამოში. წებოვანი პროცესი ხდება ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ და არის შეხორცების პროცესისა და პოსტოპერაციული ქსოვილის ნაწიბურების ბუნებრივი „თანამგზავრი“. ჩვეულებრივ, წებოვანი პროცესი თავისთავად გადის და არ საჭიროებს დამატებით მკურნალობას.

ადჰეზიურ დაავადებას, ლაპაროსკოპიის შემდეგ ქსოვილის ბუნებრივი აღდგენისგან განსხვავებით, ახასიათებს შემაერთებელი ქსოვილის არანორმალური, პათოლოგიური ზრდა და გასქელება. წებოვანი დაავადება მოითხოვს სპეციალურ მკურნალობას დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. ლაპაროსკოპიის შემდეგ მენჯში ადჰეზიების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ფრთხილად უნდა იზრუნოთ პოსტოპერაციულ ნაკერებზე და დაიცვან აუცილებელი პროფილაქტიკური ზომები.

ლაპაროსკოპიის შემდეგ ადჰეზიების პრევენცია

  1. პირველი, რასაც ექიმები გვირჩევენ ლაპაროსკოპიული ოპერაციიდან 3-4 საათის შემდეგ, არის მოძრაობის დაწყება. ნელი სიარული შესანიშნავი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა, რომელიც ხელს უშლის ადჰეზიების გაჩენას მენჯის ან მუცლის არეში. აქტიური მოძრაობები ხელს უშლის შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიურ შერწყმას და ახდენს ნაკერების აღდგენის პროცესის ნორმალიზებას.
  2. ზოგიერთ შემთხვევაში, წამლის თერაპია ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით შეიძლება დაინიშნოს ლაპაროსკოპიის შემდეგ ადჰეზიების თავიდან ასაცილებლად. წამლებიან ანტიბიოტიკები. ასევე პრევენციისთვის წებოვანი დაავადებაგამოიყენება ფიბრინოლიზური მედიკამენტები, რომელთა ძირითადი ეფექტი მიზნად ისახავს ფიბრინის წარმოების შემცირებას, ცილოვანი ნივთიერების, რომელიც მოქმედებს როგორც ძირითადი "სამშენებლო მასალა" შემაერთებელი ქსოვილისთვის.
  3. შესანიშნავი შედეგი ბრძოლაში წებოვანი პროცესიაჩვენებს ფიზიოთერაპიას, რომელიც ავსებს ზემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთს პრევენციული მეთოდები. დღემდე ყველაზე მეტად ეფექტური ზომებიითვლება, რომ ელექტროფორეზი და პარაფინის ცვილის გამოყენება საოპერაციო ზონაში ხელს უწყობს ლაპაროსკოპიის შემდეგ ადჰეზიების გაჩენის თავიდან აცილებას.

ნაკერების მოვლა ლაპაროსკოპიის შემდეგ

გამოწერის შემდეგ სამედიცინო დაწესებულებააუცილებელია ოპერაციის შემდგომი ნაკერების ფრთხილად მოვლა. ეს ხელს შეუწყობს სხვადასხვა გართულებების განვითარების თავიდან აცილებას, ხელს უშლის წებოვანი დაავადების განვითარებას და ასევე დააჩქარებს აღდგენისა და ქსოვილების აღდგენის პროცესს.

  1. ყოველდღე საჭიროა პოსტოპერაციული ნაკერების მიდამოების დამუშავება სპეციალური ანტისეპტიკური პრეპარატებით, რომელსაც გირჩევს დამსწრე ქირურგი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი ბრწყინვალე მწვანე ან იოდი. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ არცერთი პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
  2. ლაპაროსკოპიიდან პირველ დღეებში არ არის რეკომენდებული საოპერაციო უბნების დაბანა. ცურვა დასაშვებია მხოლოდ ყოველ მეორე დღეს. ოპერაციის შემდეგ ჰიგიენური პროცედურებისთვის არ უნდა გამოიყენოთ თქვენი ჩვეული კოსმეტიკა. ბევრი ექსპერტი გვირჩევს აირჩიოს ჩვეულებრივი სამრეცხაო საპონი.
  3. ბევრი ქალი, რომელმაც გაიარა პროცედურა, თვლის, რომ ნაკერების მოხსნის შემდეგ, კანის საოპერაციო უბნებზე მოვლა შეიძლება შეწყდეს. ეს აბსოლუტურად მცდარია. აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ქირურგთან იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს გჭირდებათ ნაწიბურების მოვლა. Როგორც ნაჩვენებია სამედიცინო პრაქტიკაანტისეპტიკური მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს ნაკერების მოხსნიდან დაახლოებით 7 დღის განმავლობაში.
  4. ლაპაროსკოპიიდან დაახლოებით 3-4 კვირის შემდეგ ნებადართულია სპეციალური შთამნთქმელი მალამოების ან კრემების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწიბურების სწრაფ შეხორცებას და ნაკლებად გამოხატულს.

ნაკერი ოპერაციის შემდეგ

არ ვაკეთებდი ფიზიკურ აქტივობას და არ ვატარებდი მძიმე წონას

შევი გამკვრივდება, ეს ნორმალურია. მართალია, ხელზე გამიკეთეს ოპერაცია, მაგრამ არა ერთი. დროთა განმავლობაში ის უფრო რბილი გახდება

ნატალია, იხვი, როგორც ჩანს, თავიდან ნაკერი რბილი იყო)))

მანიაშა სოროკინა, ეს ნორმალურია, არ ინერვიულო. ეს ჩვეულებრივი ჭრილობაა, წარმოიდგინე. ჯერ რბილი და მგრძნობიარეა, შემდეგ გამკვრივდება და ქერქი ჩნდება. შემდეგ ის კურნავს და არბილებს.

ნატალია, ასე რომ, ეს არის ის, რაც გრძნობს, რომ ძნელია შიგნით (შიდა ნაკერი)

ეს ბუნებრივია. ყალიბდება ნაწიბური

ოლგა, იგრძნობა, რომ შიდა ნაკერი რთულია.

ოლგა, დიდი მადლობა. დამამშვიდეს)))))))) თორემ თავში ვერაფერი მოვიფიქრე სასწრაფოს გამოძახებაც კი მინდოდა

შეიძლება ჰემატომა იყოს, ასე დამემართა

ნუსია, და რა დაგიშავეს? სხვა ოპერაცია გაიკეთე?

მანიაშა სოროკინა, პირველი სამი დღე ყველაფერი წესრიგში იყო, მერე შევამჩნიე სიმსივნე, პალპაციით შემოწმდნენ - ჰემატომა, 4-ჯერ გახსნეს, სისხლი ამოუშვეს, ხდება ისე, რომ ჭურჭელი დაზიანებულია ბადით ან ძაფებით.

ნუსია, ანუ, ექიმთან უნდა ვნახო, რაც მალე, მით უკეთესი

ნუსია, რა არის პალპაცია

ნაკერი არ უნდა იყოს რთული

მითხარი, რამდენად სწრაფად შემოვიდა ბეჭდები შენში? იგივე ოპერაცია გავიკეთე ერთი თვის წინ. მაგრამ შიგნიდან მაინც ბეჭედივითაა და მასზე დაჭერა მტკივა (

დედა არ გამოტოვებს

ქალები baby.ru-ზე

ჩვენი ორსულობის კალენდარი გიჩვენებთ ორსულობის ყველა სტადიის თავისებურებებს - თქვენი ცხოვრების უაღრესად მნიშვნელოვან, ამაღელვებელ და ახალ პერიოდს.

ჩვენ გეტყვით, რა მოუვა თქვენს მომავალ პატარას და თქვენ ორმოცი კვირაში.

აპენდიციტის ნაწიბურის წარმოქმნის პროცესი

რამდენ ხანს დარჩება აპენდიციტის ნაწიბური და რამდენ ხანს უნდა დაველოდოთ მის სრულ შეხორცებას და შემდგომ ზომის შემცირებას - კითხვა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში აწუხებს ძირითადად ახალგაზრდა გოგონებს. აპენდექტომია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ქირურგიული ოპერაციებიახლა კი ლაპაროსკოპიით ისწავლეს ამის გაკეთება, ასეთი ჩარევით გარე ჭრილობას მხოლოდ რამდენიმე მილიმეტრი სჭირდება. მაგრამ ყველაზე ხშირად ტარდება კლასიკური ქირურგიული ჩარევა, რომელიც გულისხმობს ყველა ქსოვილის ფენა-ფენა ამოკვეთას ანთებულ დანამატამდე და შემდეგ ამ ორგანოს ამოღების შემდეგ ჭრილობების შეკერვა. ბუნებრივია, ასეთი ჩარევის შემდეგ მუცლის კედელზე იქნება ნაკერი და ასეც იქნება გარეგნობადამოკიდებული იქნება არა მხოლოდ ოპერაციული ქირურგის კვალიფიკაციაზე, არამედ სხვა დაკავშირებულ ოპერაციებზე და პოსტოპერაციული შეხორცებაპირობები.

აპენდექტომიის შემდეგ ნაკერების შეხორცების თავისებურებები

ანთებითი დანამატის ამოღების ოპერაციის შემდეგ ნაკერები იყოფა შიდა და გარე. ხშირად გარე ნაწიბურის მდგომარეობა ასევე დამოკიდებულია შიდა ქირურგიული ჭრილობების სწორად შეხორცებაზე. სხეულის შიგნით ნაკერებს სვამენ სპეციალური ძაფების გამოყენებით, რომლებიც გარკვეული დროის შემდეგ თავისთავად იშლება. გარე ნაკერები ამოღებულია აპენდექტომიიდან დაახლოებით ერთი კვირიდან შვიდი დღის შემდეგ. აპენდიციტის შემდეგ ნაკერს აქვს თავისი მახასიათებლები და გამოცდილ ქირურგს უკვე შეუძლია შეხორცებული ნაწიბურის მდგომარეობით განსაზღვროს, თუ როგორ მიმდინარეობდა თავად ოპერაცია და ასევე. აღდგენის პერიოდიმის შემდეგ. ანთებითი დანამატის მოცილების შემდეგ ნორმალური ნაწიბური შეიძლება ხასიათდებოდეს რამდენიმე გარეგანი ნიშნით:

  • გამოჯანმრთელების პერიოდში გაურთულებელი ოპერაციის დროს ნაკერი 7-დან 10 სანტიმეტრამდე აღწევს. გრძელი ნაწიბური ჩნდება, თუ ოპერაციას თან ახლდა რაიმე გართულება ან პაციენტს აქვს დიდი ცხიმოვანი შრე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაწიბურის სიგრძე შეიძლება მიუახლოვდეს 25 სმ.
  • ნაწიბური მდებარეობს პუბისიდან რამდენიმე სანტიმეტრით მაღლა მარჯვნივ. ჭრის ხაზი ხშირად ჰორიზონტალურია მცირე დახრილობით.
  • პოსტოპერაციული ჭრილობის შეხორცების პროცესი რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე გრძელდება. ამ დროს ხდება დაზიანებული ქსოვილის ეპითელიზაცია. თავდაპირველად ნაწიბური მოწითალო-იისფერია, მაგრამ დროთა განმავლობაში ის ქრება.
  • ნაკერის ხარისხი უარესდება, თუ პოსტოპერაციულ პერიოდში ჭრილობაში გაჩნდა ანთება ან გამოვლინდა შიდა ნაკერების უკმარისობა.
  • ნაწიბურის გამოჩენა დამოკიდებულია იმაზე, ასრულებს თუ არა პაციენტი ექიმის მითითებებს პოსტოპერაციულ პერიოდში.

ოპერაციის შემდეგ ნაწიბური აშკარად ჩანს რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ამავდროულად ის შეიძლება იყოს მკვრივი და რთული შეხებისას. ეს ხდება იმის გამო, რომ ნაწიბურები ყოველთვის ხდება შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნით.

პოსტოპერაციული ნაკერების შეხორცება

ნაკერის პოსტოპერაციული მდგომარეობა დამოკიდებულია ქირურგის გამოცდილებაზე და იმაზე, თუ როგორ გაგრძელდება აღდგენის პერიოდი. ოპერაციის შემდეგ პაციენტი სტაციონარში რჩება არა უმეტეს ათი დღისა, გართულებების არარსებობის შემთხვევაში. ამ დროს ყოველდღიურად უტარდება ჭრილობის პოსტოპერაციული მკურნალობა და აფასებს მის ზოგად მდგომარეობას. ერთი კვირის შემდეგ, მაქსიმუმ 10 პოსტოპერაციული დღის შემდეგ, აცლიან გარე ნაკერებს და პაციენტი გაწერენ სახლში. აპენდექტომიის შემდეგ დაუყოვნებლივ სამედიცინო პერსონალი ვალდებულია აუხსნას ოპერაციულ პირს გამოჯანმრთელების პერიოდის თავისებურებები და რა წესები უნდა დაიცვან ამ პერიოდში. ნაწიბურის შეხორცება პირდაპირ იქნება დამოკიდებული რეკომენდაციების დაცვაზე.

  • ამჟამად, ოპერაციის შემდეგ ფიზიკური აქტივობა ნებადართულია რამდენიმე საათის შემდეგ. გრძელი საწოლის დასვენებახელს შეუწყობს წებოვან დაავადებას, რაც უარყოფითად იმოქმედებს როგორც შიდა, ასევე გარე ნაკერებზე.
  • ოპერაციულმა პაციენტმა უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. პირველ დღეს აძლევენ ბოსტნეულის ბულიონებს, წვენს და ჟელეს. შემდგომში კვება უნდა იყოს ფრაქციული, უხეში ბოჭკოვანი საკვების გარეშე და რომელიც არ იწვევს მეტეორიზმი. თუ ეს არ შეინიშნება, მაშინ შეკრულობა და შებერილობა ხელს შეუწყობს ნაკერი კანქვეშა შრეების განსხვავებას.
  • პაციენტმა უნდა გააფრთხილოს სამედიცინო პერსონალი, თუ მას უჭირს დეფეკაცია. თუ შეკრულობა ხდება პოსტოპერაციულ პერიოდში, აუცილებელია საფაღარათო სუპოზიტორების გამოყენება.

გაწერის შემდეგ პაციენტმა უნდა შეინარჩუნოს გარკვეული ყოველდღიური რუტინა და სახლში.

ნაკერის შეხორცება სახლში

აპენდიციტის შემდეგ ნაკერს საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ კიდევ რამდენიმე კვირა დასჭირდება შეხორცებას. ამ დროს ასევე აუცილებელია ყოველდღიური რუტინის გარკვეული წესების დაცვა.

  • ყველას სურს წყლის პროცედურების გაკეთება საავადმყოფოდან რაც შეიძლება სწრაფად გაწერის შემდეგ. აპენდექტომიისა და ნაკერების მოხსნის შემდეგ, შხაპის მიღება მხოლოდ პირველი ორი კვირის განმავლობაში უნდა მოხდეს. შემდეგ წყლის პროცედურებინაკერების კიდეები დამუშავებულია ალკოჰოლური ხსნარიბრწყინვალე მწვანე ან იოდის.
  • თვენახევრის განმავლობაში თქვენ უნდა შეზღუდოთ ფიზიკური დატვირთვა და სპორტი. პირველ კვირებში შეგიძლიათ მხოლოდ მსუბუქი ვარჯიში ან ცურვა. მაგრამ ეს უნდა იყოს ხანმოკლე.
  • ასევე მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის თანდათანობით გაფართოება. მეტი შინაარსი მცენარეული საკვებიდა საკმარისი მოცულობის სითხე უზრუნველყოფს ნაწლავის ნორმალურ მოძრაობას, რაც დადებითად მოქმედებს შიდა ნაკერების შეხორცებაზე.
  • წარმატებული ოპერაციიდან პირველ კვირებში მიზანშეწონილია მჭიდრო ტრუსის ან სპეციალური სახვევის ტარება. ჭარბწონიან ადამიანებს ურჩევენ ასეთი საცვლების გამოყენებას მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაკერების შეხორცების პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში. ამ დროს მისი მდგომარეობა იცვლება, ნაწიბური ჯერ ღია ფერისაა, შემდეგ თანდათან ქრება. შეხორცებას შეიძლება ახლდეს ქავილი, ეს ნორმალურია და ქრება რამდენიმე კვირის შემდეგ. მაგრამ არსებობს რამდენიმე ცვლილება, რომელიც მიუთითებს ანთებითი პროცესის განვითარებაზე ან სხვა პათოლოგიური რეაქციები. ზოგადი მიმოხილვამიზანშეწონილია ყველამ, ვინც ოპერაციას უტარდება, იცოდეს თავისი კურსის შესახებ, ეს ხელს შეუწყობს სამედიცინო დახმარების დროულად მიღებას.

პათოლოგიური ცვლილებები ნაკერების მიდამოში

მუცლის კედლის ოპერაციული ნაწილის შეხორცების პროცესი შეიძლება არ წარიმართოს ისე, როგორც ელოდა ქირურგი და თავად პაციენტი. ინფექციის დამატება, სხეულის ინდივიდუალური რეაქციები, შინაგანი ნაკერების უარყოფა და არასწორი ქირურგიული ტექნიკა იწვევს ნაკერის მდგომარეობას უარესობისკენ. შესაძლებელია დადგინდეს, რომ არასასურველი ცვლილებები ხდება რამდენიმე ნიშნის საფუძველზე.

  • ანთებითი ნაკერი ხასიათდება სიწითლის არსებობით კანის მიმდებარე ტერიტორიაზე. ამ მიდამოში შეიძლება იყოს შეშუპება და ადგილობრივი ტემპერატურა. სხეულის ზოგადი მაღალი ტემპერატურა სერიოზული ანთების ნიშანია.
  • ნაწიბურიდან იწყება სეროზული ან ჩირქოვანი სეკრეცია.
  • ჭრილობის კიდეები განსხვავდება.
  • გარე ნაკერის ქვეშ იგრძნობა პატარა კვანძების წარმოქმნა. ასეთი ცვლილებები ხშირად სხეულის ინდივიდუალური რეაქციაა შიდა ნაკერებიდა გარკვეული დროის შემდეგ ეს გრანულომები ქრება. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ოპერაციული ექიმი პაციენტის მიერ უნდა იყოს ინფორმირებული პათოლოგიური ცვლილებების შესახებ.
  • ნაწიბურის შიგნით ჩნდება შემაწუხებელი ან კრუნჩხვითი ტკივილი. თუ ასეთი ტკივილი ჩნდება ოპერაციიდან რამდენიმე კვირის ან დღის შემდეგ, მაშინ ყველაზე ხშირად ეს მიუთითებს წებოვანი პროცესის დაწყებაზე.

თუ შეამჩნევთ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს, უნდა მიმართოთ ექიმს. შემოწმების შემდეგ ექიმი შეარჩევს მკურნალობის რეჟიმს.

როგორ დავაჩქაროთ ნაკერის შეხორცება

თუ გსურთ, რომ თქვენი პოსტოპერაციული ნაწიბური აპენდიციტის შემდეგ პრაქტიკულად შეუმჩნეველი იყოს, მაშინ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ქირურგის ყველა რეკომენდაციის დაცვა. ლევომეკოლის მალამო, ყველა მალამო, რომელიც შეიცავს პანთენოლს, ხელს შეუწყობს ნაწიბურების შეხორცების დაჩქარებას. ზღვის წიწაკის ზეთიდა რძის ეკლის ზეთი.

შეხორცებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური მალამოები, რათა ხელი შეუწყოთ ნაწიბურის რეზორბციას. ეს არის ნარკოტიკები, როგორიცაა Contratubeks ლარი, Strataderm მალამო ან Kelo-Kot. სასურველი ეფექტის მისაღწევად, ეს მალამოები უნდა იქნას გამოყენებული დიდი ხნის განმავლობაში, რამდენიმე თვის განმავლობაში.

ოპერაციიდან პირველ კვირებში ნაწიბური არ უნდა გაამჟღავნოთ ულტრაიისფერ შუქზე, ამიტომ მოერიდეთ პლაჟებს და არ წახვიდეთ სოლარიუმში. ნაკერების მოხსნის შემდეგ ნაწიბური გარკვეული დროით უნდა დამუშავდეს ასეპტიკური ხსნარებით, ეს არ დაუშვებს ინფექციის შეღწევას.

გთავაზობთ ნებისმიერი ნაწიბურების მოცილებას და პლასტიკურ ქირურგიას. ხანდაზმული მამაკაცები და ქალები თითქმის ყოველთვის მშვიდად არიან თავიანთი უხილავი ნაწიბურების მიმართ. მაგრამ ახალგაზრდებს მათ გამო შეიძლება ჰქონდეთ კომპლექსები. ამიტომ ქირურგები მათ სთავაზობენ პლასტიკური ქირურგია, რომლის დროსაც გარე ნაკერი თითქმის მთლიანად ამოღებულია ოპერაციის შემდეგ. ასევე შესაძლებელია ნაწიბურის ირგვლივ ტატუს დადება, რაც მას მომავალში პრაქტიკულად უხილავს ხდის.

აპენდექტომიის შემდეგ პოსტოპერაციული ნაკერები თითქმის ყოველთვის ნორმალურად კურნავს, თუ თავად ოპერაცია დროულად შესრულდება. ამიტომ, არ უნდა გადადოთ საავადმყოფოში ვიზიტი, თუ გაქვთ მწვავე აპენდიციტის ნიშნები.

ნაკერები აპენდიციტის შემდეგ

როგორც წესი, აპენდიციტის შემდეგ ნაკერი არ შეხორცდება ძალიან დიდხანს და გართულებების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება თითქმის უხილავი გახდეს. გამოჯანმრთელება დიდწილად დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და პაციენტის ასაკზე. ხოლო პოსტოპერაციულ ნაკერზე ზრუნვა უნდა იყოს საფუძვლიანი, ექიმის ყველა რეკომენდაციის გამოყენებით. ეს ხელს შეუწყობს ანთების თავიდან აცილებას, დააჩქარებს შეხორცებას და იმოქმედებს ნაწიბურის გარეგნობასა და ზომაზე.

როგორ ყალიბდება?

აპენდექტომიის შემდეგ კეთდება ორი სახის ნაკერი - გარე და შიდა. შიდა კეთდება სპეციალური ქირურგიული ძაფით - კატგუტი, რომელიც რამდენიმე თვის შემდეგ თავისთავად იხსნება. ეს ნაკერი ამაგრებს პერიტონეუმის შემაერთებელ ქსოვილებს. გარეგანი აერთიანებს კანს და კურნავს ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე შიდა. სწორედ ეს უნდა მოიხსნას ქირურგმა ოპერაციიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ნაკერის სიგრძე დაახლოებით 12 სმ. შეხორცების შემდეგ ამ ადგილას წარმოიქმნება დაახლოებით იგივე სიგრძის მყარი ნაწიბური. თუ შეხორცება ხდება გართულებების გარეშე, ნაწიბური ხდება ბრტყელი და ძნელად შესამჩნევი. სხვა შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს ზომაში ან მიიღოს უფრო ამოზნექილი ფორმა.

როდის არის გადაღებული?

პაციენტებს ხშირად უჩნდებათ კითხვა: რომელ დღეს იღებენ ნაკერებს აპენდიციტის შემდეგ? ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად კარგად და სწრაფად მოხდება შეხორცება. როგორც წესი, ნაკერების ამოღება ხდება ოპერაციიდან 7-10 დღის შემდეგ, როდესაც კანი შეხორცდება და ჭრილობის ადგილზე გამოჩნდება დამახასიათებელი ქერქი ან გრანულაცია. ეს პროცედურა საერთოდ არ ავნებს და ამას ცოტა დრო სჭირდება. ამოღების შემდეგ ჭრილობა ღია წითელ-ვარდისფერი ფერისაა და საკმაოდ მტკივნეულია. მაგრამ საბოლოო შეხორცების შემდეგ ის ფერმკრთალდება და თითქმის უხილავი გახდება. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ ნაკერის მდგომარეობასა და გარეგნობაზე და თავიდან აიცილოთ შეშუპება ან სიწითლე. მნიშვნელოვანია ფიზიკური აქტივობის თავიდან აცილება. ვინაიდან ქსოვილი ჯერ კიდევ არ არის მთლიანად გაერთიანებული, არსებობს გამოყოფის რისკი.

ნაკერების მკურნალობა აპენდიციტის მოცილების შემდეგ

პაციენტი სტაციონარში რჩება გარე ნაკერების ამოღებამდე - საშუალოდ 10 დღემდე. ამ დროს ჭრილობას მკურნალობენ ანტისეპტიკური საშუალებებით და სამედიცინო პერსონალი რეგულარულად აკონტროლებს მის მდგომარეობას და ზოგად გარეგნობას. გამონადენის შემდეგ, სახლში, ჭრილობის მკურნალობა გრძელდება კალიუმის პერმანგანატის ან იოდის სუსტი ხსნარით. შეხორცების დასაჩქარებლად გამოიყენეთ სპეციალური მალამოები და გელები. ისინი აღადგენს კანს, ხსნის კელოიდურ ქსოვილს, ხელს უშლის ანთებას და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს. მაგალითად, Kontraktubeks, Vishnevsky მალამო, Clearvin. ნაწიბურის არე ასევე შეიძლება შეიზილოთ ზღვის წიწაკის მალამოთი ან რძის ეკლის ზეთით. ისინი ხელს უწყობენ შეხორცების დაჩქარებას და ნაწიბურს ნაკლებად შესამჩნევს ხდიან.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაკერი გტკივა?

ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში ტკივილი ჩნდება ჭრილობის შეხორცების და ქსოვილების შერწყმის პროცესში. ეს ნორმალური და ბუნებრივი მოვლენაა. თუ პაციენტს დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებს მუდმივი ტკივილი, არ არის გამორიცხული, ნაკერი გაუჩნდეს ანთებით. როდესაც მტკივნეული შეგრძნებები წყვეტილია და ძლიერდება უეცარი მოძრაობებით, დაძაბვით ან მძიმე საგნების აწევით, დიაგნოზირებულია თიაქარი. ეს ხდება ცუდად ჩატარებული ოპერაციის ან შეუსაბამობის შემთხვევაში სამედიცინო რეკომენდაციებირესტავრაციაზე. თიაქარი ადვილად ამოიცნობს გარე ნიშნები. ნაწიბურის მიდამოში ჩნდება შეკუმშვა ან გამონაყარი, რაც ხდება მუცლის კედლის საზღვრებს მიღმა გაშლილი შინაგანი ორგანოების შედეგად.

თუ ნაკერი გტკივა დაჭერისას ან პალპაციისას, შეიძლება მოხდეს წებოვანი დაავადება. ადჰეზიები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ნაწიბური არის ძალიან უხეში ან დიდი ზომის. ეს იწვევს შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიურ ზრდას და დატკეპნას. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ნაკერი იწყებს ძლიერ ტკივილს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ქირურგს ზუსტი დიაგნოზიდა შემდგომი მკურნალობა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაკერი ჩირქდება?

ჭრილობა ჩვეულებრივ ჩირქდება აპენდიციტის მოცილების შემდეგ ჭრილობაში შემავალი ინფექციის გამო, როდესაც ჩირქი იქმნება და გროვდება რბილ ქსოვილებში. იშვიათ შემთხვევებში, თუ პაციენტი არის ჰიპერმგრძნობიარე ან აქვს დასუსტებული იმუნური სისტემა. გამოიხატება ჭრილობის მიდამოში ძლიერი, მღელვარე ტკივილის გაჩენით, მისი სიწითლით ან შეშუპებით. ზოგჯერ ნაკერის ქვეშ შეიძლება ჩირქოვანი შიგთავსი გამოიყოს. მკურნალობა ტარდება დაზიანებული უბნის გახსნით და შიგთავსის ევაკუირებით. შემდეგ ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია. თუ სუპურაციას დროულად არ უპასუხებენ, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები- სეფსისი ან სისხლის მოწამვლა.

აღდგენა ოპერაციის შემდეგ

აპენდიციტის მოცილებიდან პირველ ორ კვირაში აკრძალულია ცხელი აბაზანების მიღება, მაქსიმუმ - თბილი შხაპის მიღება და ნესტიანი პირსახოცით გაწმენდა. მძიმე ფიზიკური დატვირთვა არ არის მიზანშეწონილი ოპერაციიდან 3 თვის განმავლობაში. სიმძიმის აწევისა და მუცლის კუნთების ძლიერი დაძაბულობის გამო, ნაკერი შეიძლება დაიშლება. ერთი თვის შემდეგ რეკომენდებულია სიარული, რომლის ხანგრძლივობა თანდათან უნდა გაიზარდოს. ჭრილობის მექანიკური დაზიანებისა და საფენის გამონაყარის თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გირჩევენ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული საცვლების ტარებას.

საკვები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. აპენდიციტის მოცილებიდან პირველ დღეებში მიირთვით მსუბუქი, თხევადი საკვები, რომელიც არ გადატვირთავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს. არ უნდა იყოს ცივი ან ძალიან ცხელი. რამდენიმე დღის შემდეგ ფაფა, უცხიმო ბულიონები, უცხიმო ხორცი და რძის პროდუქტები. სოუსები, კეტჩუპი, შებოლილი ხორცი, ძეხვი, ფქვილის პროდუქტები, ალკოჰოლი. არ უნდა მიირთვათ ცხიმიანი, ცხარე, შემწვარი და მარილიანი საკვები. წარმატებული რეაბილიტაციით, დამსწრე ექიმი წყვეტს, რამდენი დღის შემდეგ შეიძლება მოხსნას დიეტური შეზღუდვები. საშუალოდ, ეს ხდება ერთი თვის განმავლობაში.

ნაკერების შეხორცება მუცლის ოპერაციის შემდეგ

ოპერაციის შემდეგ კანზე ჩნდება ნაწიბურები და ნაკერები, რომლებიც დიდხანს გრძელდება. მათი შეხორცების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ორგანიზმის ზოგადი წინააღმდეგობა, კანის მახასიათებლები და სხვა ფაქტორები. პოსტოპერაციულ პერიოდში მთავარი ამოცანაა ინფექციის განვითარების თავიდან აცილება და რეგენერაციის პროცესის ყველა შესაძლო გზით დაჩქარება.

ნაკერების შეხორცების ეტაპები

მუცლის ოპერაციისა და ნაკერების შემდეგ შეხორცების პროცესი რამდენიმე ეტაპს მოიცავს

  1. ფიბრობლასტების მიერ კოლაგენის ან შემაერთებელი ქსოვილის ფორმირება. შეხორცების პროცესში ფიბრობლასტები აქტიურდებიან მაკროფაგების მიერ. ფიბრობლასტები მიგრირებენ დაზიანების ადგილზე და შემდგომში ისინი ფიბრონექტინის მეშვეობით უკავშირდებიან ფიბრილარულ სტრუქტურებს. ამავდროულად იწყება უჯრედგარე მატრიქსის ნივთიერებების აქტიური სინთეზის პროცესი, რომელთა შორის არის კოლაგენი. კოლაგენის მთავარი ამოცანაა ქსოვილის დეფექტების აღმოფხვრა და წარმოქმნილი ნაწიბურის სიძლიერის უზრუნველყოფა.
  2. ჭრილობის ეპითელიზაცია. ეს პროცესი იწყება ეპითელური უჯრედების მიგრაციის შემდეგ ჭრილობის კიდეებიდან მის ზედაპირზე. ეპითელიზაციის დასრულების შემდეგ იქმნება ერთგვარი ბარიერი მიკროორგანიზმებისთვის და ახალი ჭრილობები ხასიათდება ინფექციებისადმი დაბალი წინააღმდეგობით. ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, რაიმე გართულების არარსებობის შემთხვევაში, ჭრილობა იბრუნებს ინფექციის მიმართ მდგრადობას. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ, ალბათ, მიზეზი იყო ნაკერების დაშლა ოპერაციის შემდეგ.
  3. ჭრილობის ზედაპირების შემცირება და ჭრილობის დახურვა. ამ შედეგის მიღწევა შესაძლებელია ჭრილობის შეკუმშვის ეფექტის გამო, რაც გარკვეულწილად გამოწვეულია მიოფიბრობლასტების შეკუმშვით.

ოპერაციის შემდეგ შეხორცების პერიოდი დიდწილად განისაზღვრება ადამიანის სხეულის მახასიათებლებით. ზოგიერთ სიტუაციაში ეს პროცესი საკმაოდ სწრაფად ხდება, ხოლო სხვა პაციენტებში შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო დასჭირდეს.

ნაკერების მკურნალობა ოპერაციის შემდეგ

სანამ უპასუხებთ კითხვას, თუ რამდენი ხანი სჭირდება ნაკერის შეხორცებას მუცლის ოპერაციის შემდეგ, უნდა გესმოდეთ, რა გავლენას ახდენს ამ პროცესზე. წარმატებული შედეგის ერთ-ერთი პირობაა პაციენტის დაკერვის შემდეგ სწორი თერაპიის განხორციელება. გარდა ამისა, შემდეგი ფაქტორები გავლენას ახდენენ პოსტოპერაციული პერიოდის ხანგრძლივობაზე:

  • სტერილობა;
  • მასალები ნაკერების დასამუშავებლად;
  • პროცედურის რეგულარულობა.

ოპერაციის შემდეგ სტერილობის შენარჩუნება ერთ-ერთ მნიშვნელოვან მოთხოვნად ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ ნაკერების დამუშავება დასაშვებია მხოლოდ კარგად დაბანილი ხელებით დეზინფექციური ინსტრუმენტების გამოყენებით.

როგორ მკურნალობენ ნაკერებს მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ და რომელი სადეზინფექციო საშუალებაა ყველაზე ეფექტური? სინამდვილეში, კონკრეტული წამლის არჩევანი განისაზღვრება დაზიანების ბუნებით და სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

  • სამედიცინო ალკოჰოლი;
  • წყალბადის ზეჟანგი;
  • კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი;
  • ბრწყინვალე მწვანე;
  • მალამოები და გელები ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით.

თუ აუცილებელია პოსტოპერაციული ნაკერების მკურნალობა სახლში, მაშინ ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ტრადიციული მედიცინა:

  • სუფთა ჩაის ხის ზეთი;
  • ლორწოს ფესვების ნაყენი 20 გრამი მცენარეული საშუალებისგან, 200 მლ წყალი და 1 ჭიქა სპირტი;
  • კრემი კალენდულას ექსტრაქტით, რომელსაც შეგიძლიათ დაუმატოთ ფორთოხლის ან როზმარინის ზეთი.

ასეთი ხალხური საშუალებების სახლში გამოყენებამდე რეკომენდებულია პირველ რიგში სპეციალისტთან კონსულტაცია.

რა გავლენას ახდენს განკურნებაზე?

ნაკერების შემდეგ ჭრილობის შეხორცების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

  • პაციენტის ასაკი - ახალგაზრდებში ქსოვილის აღდგენა ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ხანდაზმულებში;
  • სხეულის წონა - ჭრილობის შეხორცების პროცესი შეიძლება შენელდეს, თუ ადამიანს აქვს ჭარბი წონა ან სიმსუქნე;
  • კვების მახასიათებლები - ენერგიისა და პლასტიკური მასალის ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჭრილობის რეპარაციული პროცესების ხარისხსა და სიჩქარეზე;
  • დეჰიდრატაცია - ორგანიზმში სითხის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტური დისბალანსი, რაც ანელებს ნაკერების შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ;
  • სისხლის მიწოდების მდგომარეობა - ჭრილობის შეხორცება ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, თუ მის მახლობლად არის დიდი რაოდენობით ჭურჭელი;
  • ქრონიკულმა პათოლოგიებმა შეიძლება შეანელონ გამოჯანმრთელების პროცესი და გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები;
  • იმუნიტეტის მდგომარეობა - ორგანიზმის დაცვის დაქვეითებით, ქირურგიული ჩარევის პროგნოზი უარესდება და ჭრილობები შეიძლება გაუარესდეს.

ჭრილობისთვის საჭირო რაოდენობის ჟანგბადის მიწოდება ითვლება ჭრილობის შეხორცების ერთ-ერთ მთავარ პირობად, ვინაიდან ის მონაწილეობს კოლაგენის სინთეზში და ეხმარება ფაგოციტებს ბაქტერიების განადგურებაში. ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შეუძლიათ შეანელონ შეხორცების პროცესი პირველ დღეებში, მაგრამ შემდგომში პრაქტიკულად არ იმოქმედებენ ამ პროცესზე.

ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის გაუარესების და მისი შეხორცების პროცესის შენელების ერთ-ერთ გავრცელებულ მიზეზად ითვლება მეორადი ინფექცია, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი ექსუდატის წარმოქმნა.

დამუშავების წესები

იმისათვის, რომ ნაკერების შეხორცება მოხდეს რაც შეიძლება სწრაფად, გართულებების განვითარების გარეშე, აუცილებელია შემდეგი წესების დაცვა:

  • პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია ხელებისა და ხელსაწყოების დეზინფექცია, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს მის განსახორციელებლად;
  • წასმული სახვევი ფრთხილად უნდა მოიხსნათ და თუ კანზეა მიწებებული, დაასხით პეროქსიდი;
  • თქვენ უნდა წაისვით ნაკერი ანტისეპტიკით ბამბის ტამპონით ან მარლის ტამპონით;
  • სახვევი ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაკერების დამუშავება უნდა მოხდეს დღეში ორჯერ, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში, რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. გარდა ამისა, აუცილებელია ყოველ ჯერზე ჭრილობის გულდასმით გამოკვლევა რაიმე ანთების არსებობისთვის. არ არის რეკომენდებული ჭრილობიდან მშრალი ქერქებისა და ნაწიბურების ამოღება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანზე ნაწიბურების გაჩენა. შხაპი ფრთხილად უნდა დაიბანოთ და ნაკერი არ შეიზილოთ ზედმეტად მყარი ღრუბლით. თუ მუცელზე ნაკერები გაწითლდება ან მათგან ჩირქოვანი ექსუდატი გამოდის, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, როდის მოიხსნება ნაკერები მუცლის ოპერაციის შემდეგ. ეს პროცედურა ტარდება სტერილურ პირობებში სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით და ჩვეულებრივ ოპერაციიდან 5-10 დღის შემდეგ.

სამკურნალო პროდუქტები

ოპერაციის შემდეგ ნაკერების რეზორბციის და შეხორცების დაჩქარების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტისეპტიკები სახლში. ექსპერტები გვირჩევენ მათ გამოყენებას არა სველი ჭრილობების სამკურნალოდ, არამედ მხოლოდ მაშინ, როცა შეხორცების პროცესი დაწყებულია. ამა თუ იმ მალამოს არჩევანი დამოკიდებულია დაზიანების ბუნებაზე და მის სიღრმეზე. არაღრმა ზედაპირული ჭრილობებისთვის რეკომენდებულია მარტივი ანტისეპტიკების გამოყენება, გართულებების განვითარების შემთხვევაში კი აუცილებელია ჰორმონალური კომპონენტების შემცველი პრეპარატების გამოყენება.

როგორ მოვიშოროთ ნაწიბური მუცლის ოპერაციის შემდეგ და რომელი მალამოები ითვლება ყველაზე ეფექტურად ნაკერების სამკურნალოდ?

  • ვიშნევსკის მალამო აჩქარებს ჩირქის ამოღებას ჭრილობიდან;
  • ლევომეკოლს აქვს კომბინირებული ეფექტი;
  • ვულნუზანი შეიცავს ბუნებრივ ინგრედიენტებს და მარტივი გამოსაყენებელია;
  • ლევოსინი ანადგურებს ბაქტერიებს და აჩერებს ანთებით პროცესს;
  • სტელანინი ხელს უწყობს ქსოვილების შეშუპებას და ინფექციების განადგურებას, ასევე აჩქარებს კანის რეგენერაციას;
  • არგოსულფანს აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება და ხელს უწყობს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მიღწევას;
  • აქტოვეგინი წარმატებით ებრძვის ჭრილობის ანთებით პროცესს;
  • Solcoseryl ამცირებს ნაწიბურების და ციკატრის რისკს.

ასეთი მედიკამენტები, როდესაც სწორად გამოიყენება, ხელს უწყობს ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის შეხორცების პროცესის დაჩქარებას და ინფექციის თავიდან აცილებას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მუცელზე პოსტოპერაციული ნაკერის წასმამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ფაქტია, რომ პოსტოპერაციული ნაკერების დამოუკიდებელმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობის ძლიერი დაჩირქება და მისი შემდგომი ანთება. მარტივი წესების დაცვა პოსტოპერაციული ნაკერების წარმატებული მკურნალობის გასაღებია და ხელს უშლის ნაწიბურების წარმოქმნას.

ოპერაციის შემდეგ ნაკერი რთულია

ნაკერი სტაჟიორისგან

დაიგეგმა საკეისრო კვეთა. მაგრამ გავიგე, რომ სტაჟიორი ოპერაციის დროს უკვე მაგიდაზე ყოფნისას ივარჯიშებდა.

Ეს რა არის.

გოგოებო, ეს რა არის! მუცლის ბოლოში მაქვს ნაკერი ოპერაციის შემდეგ, ბუბის ზემოთ! ხანდახან ვგრძნობ, რომ მუცელი ზუსტად იქ არის, დაბალი, ძალიან ძნელდება და ვგრძნობ ზეწოლას ან რაღაცას, მაგრამ ის სწრაფად მიდის გარშემო და ისევ ხდება რბილი და არამგრძნობიარე! ეს არის ტონი. ანუ ყველაფერი ნორმალურია? ჯანდაბა შემეშინდა :(

რამდენი დრო სჭირდება ნაკერების შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ?

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა არის იძულებითი ღონისძიება, რომელიც დაკავშირებულია სხეულის ქსოვილების სხვადასხვა ხარისხის ტრავმასთან. რამდენად სწრაფად შეუძლია პაციენტს დაუბრუნდეს აქტიურ ცხოვრებას, დამოკიდებულია ოპერაციის შემდეგ სხეულის აღდგენის დროზე და ნაკერების შეხორცების სიჩქარეზე. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია კითხვები იმის შესახებ, თუ რამდენად სწრაფად შეხორცდება ნაკერები და როგორ ავიცილოთ თავიდან პოსტოპერაციული გართულებები. ჭრილობის შეხორცების სიჩქარე, გართულებების რისკი და ნაწიბურის გამოჩენა ოპერაციის შემდეგ დამოკიდებულია ნაკერის მასალაზე და ნაკერების მეთოდზე. დღეს ჩვენს სტატიაში უფრო მეტს ვისაუბრებთ ნაკერების შესახებ.

ნაკერების მასალების სახეები და ნაკერების მეთოდები თანამედროვე მედიცინაში

ნაკერების იდეალურ მასალას უნდა ჰქონდეს შემდეგი მახასიათებლები:

იყავი გლუვი და სრიალე დამატებითი დაზიანების გარეშე. იყოს ელასტიური, გაჭიმვა, შეკუმშვისა და ქსოვილის ნეკროზის გარეშე. იყავი გამძლე და გაუძლო დატვირთვას. უსაფრთხოდ მიამაგრეთ კვანძებში. იყოს ბიოთავსებადი სხეულის ქსოვილებთან, ინერტული (არ იწვევს ქსოვილების გაღიზიანებას) და აქვს დაბალი ალერგენობა. მასალა არ უნდა ადიდდეს ტენიანობისგან. შთამნთქმელი მასალების განადგურების (ბიოდეგრადაციის) პერიოდი უნდა ემთხვეოდეს ჭრილობის შეხორცების დროს.

ნაკერების სხვადასხვა მასალებს განსხვავებული თვისებები აქვთ. ზოგი მათგანი უპირატესობაა, ზოგიც მასალის უარყოფითი მხარეა. მაგალითად, გლუვი ძაფები ძნელი იქნება ძლიერ კვანძად გამკაცრდეს და ბუნებრივი მასალების გამოყენება, რომელიც ასე ფასდება სხვა სფეროებში, ხშირად ასოცირდება ინფექციის ან ალერგიის განვითარების რისკთან. ამიტომ იდეალური მასალის ძიება გრძელდება და ჯერჯერობით სულ მცირე 30 ძაფის ვარიანტია, რომელთა არჩევანი დამოკიდებულია კონკრეტულ საჭიროებებზე.

ნაკერების მასალები იყოფა სინთეზურ და ბუნებრივ, შთამნთქმელ და შეუწოვად. გარდა ამისა, იწარმოება მასალები, რომლებიც შედგება ერთი ან რამდენიმე ძაფისგან: მონოფილამენტური ან მრავალძაფიანი, გრეხილი, წნული, სხვადასხვა საფარის მქონე.

შეუწოვი მასალები:

ბუნებრივი - აბრეშუმი, ბამბა. აბრეშუმი შედარებით გამძლე მასალაა, პლასტიურობის წყალობით ის უზრუნველყოფს კვანძების საიმედოობას. აბრეშუმი პირობითად შეუწოვი მასალაა: დროთა განმავლობაში მისი სიმტკიცე მცირდება და დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ მასალა შეიწოვება. გარდა ამისა, აბრეშუმის ძაფები იწვევს გამოხატულ იმუნურ პასუხს და შეიძლება გახდეს ჭრილობის ინფექციის რეზერვუარი. ბამბა აქვს დაბალი სიმტკიცე და ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ინტენსიური ანთებითი რეაქციები. უჟანგავი ფოლადის ძაფები გამძლეა და წარმოქმნის მინიმალურ ანთებით რეაქციებს. გამოიყენება მუცლის ღრუს ოპერაციებში, მკერდისა და მყესების შეკერვისას. სინთეზურ შეუწოვ მასალებს აქვთ საუკეთესო მახასიათებლები. ისინი უფრო გამძლეა და მათი გამოყენება იწვევს მინიმალურ ანთებას. ასეთი ძაფები გამოიყენება რბილი ქსოვილების შესატყვისად, გულის და ნეიროქირურგიაში და ოფთალმოლოგიაში.

შთანთქმის მასალები:

ბუნებრივი კატგუტი. მასალის ნაკლოვანებები მოიცავს ქსოვილის გამოხატულ რეაქციას, ინფექციის რისკს, არასაკმარისი სიძლიერეს, უხერხულობას გამოყენებისას და რეზორბციის დროის პროგნოზირების შეუძლებლობას. ამიტომ მასალა ამჟამად პრაქტიკულად არ გამოიყენება. სინთეზური შთანთქმის მასალები. დამზადებულია დეგრადირებადი ბიოპოლიმერებისგან. ისინი იყოფა მონო და პოლიფილამენტად. ბევრად უფრო საიმედოა კატგუტთან შედარებით. მათ აქვთ გარკვეული რეზორბციის დრო, რომელიც განსხვავდება სხვადასხვა მასალისთვის, საკმაოდ გამძლეა, არ იწვევს ქსოვილების მნიშვნელოვან რეაქციებს და არ სრიალებს ხელში. არ გამოიყენება ნეირო და კარდიოქირურგიაში, ოფთალმოლოგიაში, სიტუაციებში, როდესაც საჭიროა ნაკერების მუდმივი სიმტკიცე (მყესების, კორონარული სისხლძარღვების დასაკერებლად).

ნაკერების მეთოდები:

ლიგატური ნაკერები - ისინი გამოიყენება სისხლძარღვების დასამაგრებლად ჰემოსტაზის უზრუნველსაყოფად. პირველადი ნაკერები - საშუალებას გაძლევთ შეადაროთ ჭრილობის კიდეები შეხორცებისთვის პირველადი განზრახვით. ნაკერები შეიძლება იყოს უწყვეტი ან შეწყვეტილი. ჩვენების მიხედვით შესაძლებელია ჩაძირული, საფულე-სტრიქონის და კანქვეშა ნაკერების დადება. მეორადი ნაკერები - ეს მეთოდი გამოიყენება პირველადი ნაკერების გასამაგრებლად, ჭრილობის ხელახლა დასაკეტად დიდი რაოდენობით გრანულაციებით, სამკურნალო ჭრილობის გასაძლიერებლად. მეორადი განზრახვა. ასეთ ნაკერებს რეტენციურ ნაკერებს უწოდებენ და გამოიყენება ჭრილობის განტვირთვისა და ქსოვილის დაძაბულობის შესამცირებლად. თუ პირველადი ნაკერიგამოიყენებოდა უწყვეტად, მეორადისთვის გამოიყენება შეწყვეტილი ნაკერები და პირიქით.

რამდენი ხანი სჭირდება ნაკერების შეხორცებას?

ყველა ქირურგი ცდილობს მიაღწიოს ჭრილობის შეხორცებას პირველადი განზრახვით. ამ შემთხვევაში ქსოვილის აღდგენა ხდება რაც შეიძლება მალეშეშუპება მინიმალურია, სუპურაცია არ არის, ჭრილობიდან გამონადენის რაოდენობა უმნიშვნელოა. ამ ტიპის შეხორცებით ნაწიბურები მინიმალურია. პროცესი გადის 3 ეტაპს:

ანთებითი რეაქცია (პირველი 5 დღე), როდესაც ლეიკოციტები და მაკროფაგები მიგრირებენ ჭრილობის მიდამოში, ანადგურებენ მიკრობებს, უცხო ნაწილაკებს და განადგურებულ უჯრედებს. ამ პერიოდის განმავლობაში ქსოვილების შეერთებამ ვერ მიაღწია საკმარის სიმტკიცეს და ისინი ერთმანეთთან იმართება ნაკერებით. მიგრაციისა და პროლიფერაციის ფაზა (მე-14 დღემდე), როდესაც ფიბრობლასტები წარმოქმნიან კოლაგენს და ფიბრინს ჭრილობაში. ამის წყალობით მე-5 დღიდან ყალიბდება გრანულაციური ქსოვილი და იზრდება ჭრილობის კიდეების ფიქსაციის სიძლიერე. მომწიფების და რესტრუქტურიზაციის ფაზა (მე-14 დღიდან სრულ შეხორცებამდე). ამ ფაზის განმავლობაში კოლაგენის სინთეზი და შემაერთებელი ქსოვილის ფორმირება გრძელდება. თანდათანობით, ნაწიბური იქმნება ჭრილობის ადგილზე.

რამდენი დრო სჭირდება ნაკერების ამოღებას?

როდესაც ჭრილობა შეხორცდება იმ დონემდე, რომ აღარ საჭიროებს არაშეწოვადი ნაკერების მხარდაჭერას, ისინი ამოღებულია. პროცედურა ტარდება სტერილურ პირობებში. პირველ ეტაპზე ჭრილობას მკურნალობენ ანტისეპტიკით, ხოლო წყალბადის ზეჟანგი გამოიყენება ქერქის მოსაშორებლად. დაიჭირეთ ძაფი ქირურგიული პინცეტით, გადაკვეთეთ კანში შესვლის ადგილას. ნაზად გაიყვანეთ ძაფი საპირისპირო მხრიდან.

ნაკერების მოცილების დრო მათი ადგილმდებარეობის მიხედვით:

ტანისა და კიდურების კანზე ნაკერი უნდა დარჩეს 7-დან 10 დღემდე. სახეზე და კისერზე ნაკერი იხსნება 2-5 დღის შემდეგ. შემაკავებელი ნაკერები რჩება ადგილზე 2-6 კვირის განმავლობაში.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სამკურნალო პროცესზე

ნაკერების შეხორცების სიჩქარე დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, რომლებიც შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად:

ჭრილობის მახასიათებლები და ბუნება. რა თქმა უნდა, მცირე ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის შეხორცება უფრო სწრაფი იქნება, ვიდრე ლაპაროტომიის შემდეგ. ქსოვილის აღდგენის პროცესი გახანგრძლივებულია ტრავმის შემდეგ ჭრილობის ნაკერების შემთხვევაში, როდესაც ადგილი აქვს დაბინძურებას, შეღწევას. უცხო სხეულები, ქსოვილის დამსხვრევა. ჭრილობის მდებარეობა. შეხორცება საუკეთესოდ ხდება იმ ადგილებში, სადაც არის კარგი სისხლით მომარაგება და კანქვეშა ცხიმის თხელი ფენა. გაწეული მომსახურების ბუნებითა და ხარისხით განსაზღვრული ფაქტორები ქირურგიული მოვლა. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია ჭრილობის თავისებურებები, ინტრაოპერაციული ჰემოსტაზის ხარისხი (სისხლდენის შეჩერება), გამოყენებული ნაკერების მასალების ტიპი, ნაკერების მეთოდის არჩევანი, ასეპტიკური წესების დაცვა და მრავალი სხვა. ფაქტორები, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტის ასაკთან, წონასთან და ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან. ქსოვილის შეკეთება უფრო სწრაფად ხდება ახალგაზრდა ასაკშიდა ადამიანებში ნორმალური წონასხეულები. ახანგრძლივებს შეხორცების პროცესს და შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარების პროვოცირება ქრონიკული დაავადებები, კერძოდ, შაქრიანი დიაბეტიდა სხვა ენდოკრინული დარღვევები, ონკოპათოლოგია, სისხლძარღვთა დაავადებები. რისკის ქვეშ არიან ქრონიკული ინფექციის კერების მქონე პაციენტები, შემცირებული იმუნიტეტი, მწეველები და აივ ინფიცირებული ადამიანები. პოსტოპერაციული ჭრილობისა და ნაკერების მოვლასთან დაკავშირებული მიზეზები, დიეტის დაცვა და სასმელი ჩვევების დაცვა, პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტის ფიზიკური აქტივობა, ქირურგის რეკომენდაციების დაცვა და მედიკამენტების მიღება.

როგორ სწორად მოვუაროთ ნაკერებს

თუ პაციენტი საავადმყოფოშია, ექიმი ან ექთანი იზრუნებს ნაკერებზე. სახლში პაციენტმა უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები ჭრილობის მოვლის შესახებ. აუცილებელია ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნება, ყოველდღიურად დამუშავება ანტისეპტიკით: იოდის, კალიუმის პერმანგანატის, ბრწყინვალე მწვანე ხსნარით. თუ ბანდაჟი წაისვით, მის ამოღებამდე მიმართეთ ექიმს. სპეციალურ მედიკამენტებს შეუძლიათ დააჩქარონ განკურნება. ერთ-ერთი ასეთი პროდუქტია კონტრაქტუბექსის გელი, რომელიც შეიცავს ხახვის ექსტრაქტს, ალანტოინს და ჰეპარინს. მისი გამოყენება შესაძლებელია ჭრილობის ეპითელიზაციის შემდეგ.

ნაკერების შეხორცება მშობიარობის შემდეგ

მშობიარობის შემდგომი ნაკერების სწრაფი შეხორცებისთვის საჭიროა ჰიგიენის წესების მკაცრი დაცვა:

  • ხელების კარგად დაბანა ტუალეტის გამოყენებამდე;
  • შუასადებების ხშირი შეცვლა;
  • თეთრეულისა და პირსახოცების ყოველდღიური გამოცვლა;
  • ერთი თვის განმავლობაში აბაზანის მიღება უნდა შეიცვალოს ჰიგიენური შხაპით.

თუ პერინეუმზე გარეგანი ნაკერია, გარდა ფრთხილი ჰიგიენისა, უნდა იზრუნოთ ჭრილობის სიმშრალეზე, პირველი 2 კვირის განმავლობაში არ უნდა იჯდეთ მყარ ზედაპირზე, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ყაბზობა. რეკომენდებულია გვერდზე წოლა, წრეზე ან ბალიშზე დაჯდომა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური ვარჯიშებიქსოვილებში სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად და ჭრილობების შეხორცების მიზნით.

ნაკერების შეხორცება საკეისრო კვეთის შემდეგ

ტარება დასჭირდება პოსტოპერაციული ბინტიჰიგიენის დაცვით, გამონადენის შემდეგ რეკომენდებულია შხაპის მიღება და ნაკერის მიდამოში კანის დაბანა დღეში ორჯერ საპნით. მეორე კვირის ბოლოს კანის აღსადგენად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური მალამოები.

ნაკერების შეხორცება ლაპაროსკოპიის შემდეგ

ლაპაროსკოპიის შემდეგ გართულებები იშვიათია. თავის დასაცავად, ჩარევიდან 24 საათის განმავლობაში უნდა დარჩეთ საწოლში. თავდაპირველად რეკომენდებულია დიეტის დაცვა და ალკოჰოლზე უარის თქმა. სხეულის ჰიგიენისთვის გამოიყენება შხაპი, ნაკერების ადგილი კი ანტისეპტიკით მუშავდება. პირველი 3 კვირა ზღუდავს ფიზიკურ აქტივობას.

შესაძლო გართულებები

ჭრილობის შეხორცების დროს ძირითადი გართულებებია ტკივილი, დაჩირქება და არასაკმარისი ნაკერები (დეჰისცენცია). სუპურაცია შეიძლება განვითარდეს ჭრილობაში ბაქტერიების, სოკოების ან ვირუსების შეღწევის გამო. ყველაზე ხშირად, ინფექცია გამოწვეულია ბაქტერიებით. ამიტომ ოპერაციის შემდეგ ქირურგი პროფილაქტიკური მიზნით ხშირად დანიშნავს ანტიბიოტიკების კურსს. პოსტოპერაციული ჩახშობა მოითხოვს პათოგენის იდენტიფიკაციას და ანტიბაქტერიული აგენტების მიმართ მისი მგრძნობელობის განსაზღვრას. გარდა ანტიბიოტიკების დანიშვნისა, შესაძლოა საჭირო გახდეს ჭრილობის გახსნა და დრენირება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაკერი იშლება?

ნაკერების უკმარისობა უფრო ხშირად აღინიშნება ხანდაზმულ და დასუსტებულ პაციენტებში. გართულებების ყველაზე სავარაუდო დროა ოპერაციიდან 5-დან 12 დღემდე. ასეთ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. ექიმი გადაწყვეტს ჭრილობის შემდგომ მართვას: დატოვეთ იგი ღია ან ხელახლა შეკერეთ ჭრილობა. ევისცერაციის შემთხვევაში - ნაწლავის მარყუჟის ჭრილობის მეშვეობით შეღწევა, საჭიროა გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა. ეს გართულება შეიძლება მოხდეს შებერილობის გამო, მძიმე ხველაან ღებინება

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაკერი გტკივა ოპერაციის შემდეგ?

შეიძლება ჩაითვალოს ტკივილი ნაკერების არეში ოპერაციიდან ერთი კვირის განმავლობაში ნორმალური მოვლენა. პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში ქირურგმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღება. ექიმის რეკომენდაციების შესრულება დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებაში: შეზღუდვა ფიზიკური აქტივობა, ჭრილობის მოვლა, ჭრილობის ჰიგიენა. თუ ტკივილი ინტენსიურია ან დიდხანს გრძელდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, ვინაიდან ტკივილი შესაძლოა იყოს გართულებების სიმპტომი: ანთება, ინფექცია, ადჰეზიების წარმოქმნა, თიაქარი.

ხალხური საშუალებები

თქვენ შეგიძლიათ დააჩქაროთ ჭრილობების შეხორცება ხალხური საშუალებების გამოყენებით. ამ მიზნით, მცენარეული ნარევები გამოიყენება შიგნიდან ინფუზიების, ექსტრაქტების, დეკორქციისა და ადგილობრივი აპლიკაციების, მცენარეული მალამოების, გახეხვის სახით. აქ არის რამდენიმე გამოყენებული ხალხური საშუალება:

ნაკერების მიდამოში ტკივილისა და ქავილის მოხსნა შესაძლებელია მცენარეული დეკორაციებით: გვირილა, კალენდულა, სალბი. ჭრილობის მკურნალობა მცენარეული ზეთები- წიწაკა, ჩაის ხე, ზეთისხილი. მკურნალობის სიხშირე დღეში ორჯერ. ნაწიბურის შეზეთვა კალენდულას ექსტრაქტის შემცველი კრემით. ჭრილობაზე კომბოსტოს ფოთლის წასმა. პროცედურას აქვს ანთების საწინააღმდეგო და სამკურნალო ეფექტი. კომბოსტოს ფოთოლიუნდა იყოს სუფთა, უნდა დაასველოთ მდუღარე წყლით.

მცენარეული საშუალებების გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ქირურგს. ის დაგეხმარებათ აირჩიოთ ინდივიდუალური მკურნალობა და მოგცეთ საჭირო რეკომენდაციები.

გამოიწერეთ ჩვენთან, რათა იყოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი და უახლესი ამბების შესახებ.

ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ, რომელსაც მოჰყვება ნაკერი, პაციენტები კითხულობენ: "რამდენი ხანი სჭირდება ნაკერის შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ?" და ნებისმიერი ექიმი იტყვის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს გარკვეული ვადები, ეს პროცესი ინდივიდუალურად ხდება თითოეული ადამიანისთვის. მოკლედ, ერთ პაციენტში ნაკერი უფრო სწრაფად შეხორცდება, მეორეში კი უფრო მეტი დრო სჭირდება.

გარდა ამისა, არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ პროცესზე.

  1. პაციენტის ასაკი. ახალგაზრდა ასაკში ორგანიზმში ყველა პროცესი უფრო სწრაფად მიდის, გამოჯანმრთელების მაჩვენებელი უფრო მაღალია და ნაკერების შეხორცება უფრო სწრაფად, ვიდრე ხანდაზმულებში.
  2. Სხეულის მასა. თუ ადამიანი სიმსუქნეა, მაშინ ნაკერების შეხორცება მისთვის უფრო რთული პროცესია, ვინაიდან ცხიმოვანი ქსოვილიაქვს ცუდი სისხლით მომარაგება და უფრო მგრძნობიარეა ტრავმებისა და ინფექციების მიმართ.
  3. კვება. კვების კულტურა დიდ გავლენას ახდენს დაზიანებული ქსოვილის აღდგენაზე. ოპერაციის შემდეგ ადამიანს სჭირდება ცილოვანი საკვები და ვიტამინებით მდიდარი დიეტა. თუ კვება არ აკმაყოფილებს ორგანიზმის საჭიროებებს, ნაკერების შეხორცებას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება.
  4. Წყლის ნაკლებობა. ორგანოებსა და ქსოვილებში წყლის ნაკლებობით, შინაგანი ორგანოების დატვირთვა, როგორიცაა თირკმელები და გული, იზრდება და მეტაბოლიზმიც ნელდება. შედეგად, ქირურგიული ზონის შეხორცებას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება.
  5. დაზიანებული ადგილის სისხლით მომარაგება. ნაკერების ადგილს უფრო მეტად სჭირდება კარგი სისხლის მიწოდება. ამის წყალობით ნაკერის შეხორცება უფრო სწრაფი იქნება.
  6. იმუნური სტატუსი. თუ იმუნური სისტემა არ არის საკმარისად ძლიერი, თუ ადამიანი ინფიცირებულია იმუნოდეფიციტის ვირუსით, ოპერაციის შემდეგ აღდგენა გაცილებით რთული და ნელი იქნება. ამ კატეგორიაში ასევე შედის ადამიანები, რომლებიც გადიან ქიმიოთერაპიას. მათთვის დამახასიათებელი გართულებაა ჭრილობის დაჩირქება.
  7. Ქრონიკული დაავადებები. მათ შორისაა ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი. ისინი ზრდის გართულებების განვითარებას და ანელებს შეხორცების პროცესს.
  8. ჟანგბადის საკმარისი რაოდენობა. ქსოვილებში და უჯრედებში ჟანგბადის ნაკლებობა უარყოფითად მოქმედებს ჭრილობების შეხორცებაზე, მცირდება კოლაგენის სინთეზი და ფაგოციტოზი, ბაქტერიების გადაყლაპვის პროცესი. ჟანგბადთან ერთად მიეწოდება სხვა საკვები ნივთიერებები, მათი დეფიციტი ანელებს აღდგენას და ახალი ქსოვილების ფორმირებას.
  9. ინფექციის განმეორება. ეს მიზეზი საკმაოდ ხშირად აფუჭებს აღდგენის სურათს.

ნაკერების შეხორცების დრო

პასუხი კითხვაზე, რამდენი დღე დასჭირდება ნაკერის შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ, ორაზროვანია. ეს ინდივიდუალური პროცესია და ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული.ძირითადად, ჭრილობა შეხორცდება ოპერაციის შემდეგ 9 დღეში. ამის შემდეგ ნაკერები იხსნება, თუ ისინი დატანილია არაშეწოვადი მასალებით. მაგრამ სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ნაკერები განსხვავებულად კურნავს. Აქ სავარაუდო თარიღებისამკურნალო:

  • აპენდიციტის მოცილება და ლაპაროსკოპია - 6-7 დღე;
  • ვრცელი - 12 დღემდე;
  • ოპერაცია მკერდის არეში - 14 დღემდე;
  • - 5 დღემდე;
  • თავის არეში - 6 დღემდე;
  • ჭრილობები ამპუტაციის შემდეგ - 12 დღემდე.

აღდგენის პროცესის დაჩქარების გზები

რამდენი ხანი სჭირდება ნაკერების შეხორცებას დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტზე. ამ პროცესის დასაჩქარებლად, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი. თუ ზოგადად გავითვალისწინებთ, ყველა ეს ღონისძიება მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და გართულებების თავიდან აცილებას:

  1. ფიზიკური აქტივობა გონივრულ ფარგლებში. ერთის მხრივ, ვარჯიშის დროს უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა, მეტი ჟანგბადი აღწევს ჭრილობის ადგილზე და ნუტრიენტები, რომელიც სასიკეთოდ მოქმედებს ნაკერებზე. მაგრამ მეორეს მხრივ, თქვენ უნდა იყოთ ფრთხილად და თავიდან აიცილოთ ნაკერი დაშლა.
  2. დიეტა ოპერაციის შემდეგ. კვება უნდა იყოს მიმართული ცილების საჭირო რაოდენობის შევსებაზე ახალი ქსოვილების ასაშენებლად და ნაწლავების ფუნქციის დარღვევის თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, ანტიბიოტიკების და სხვა მრავალი მედიკამენტის მიღების უარყოფით ეფექტებს შორის შეინიშნება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები.
  3. ადგილობრივი ტრადიციული საშუალებების გამოყენება. მათ შორისაა მალამოები და ბალზამები, რომლებიც მიმართულია ქსოვილების რეგენერაციაზე.
  4. იმუნიტეტის გაძლიერების წამლების დამატებითი მიღება. მათ შორისაა სხვადასხვა ვიტამინები, დანამატები, ფერმენტები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
  5. ფიტოთერაპია. დეკორქციის გამოყენება პერორალურად ან სამკურნალო ბალახების კოლექციებით ნაკერების გაწმენდისა და დამუშავების პროცედურა.

ბოლო წერტილი შეიძლება აღინიშნოს ცალკე კატეგორია. განაცხადი მცენარეული ინფუზიებინაკერების პოსტოპერაციულ მოვლაში ხელს უწყობს გამოჯანმრთელების დაჩქარებას. მცენარეული მედიცინა დიდი ხანია იდენტიფიცირებულია, როგორც ცალკე ტექნიკა, მაგრამ მაინც გამოიყენება ძირითადად ტრადიციული მკურნალობით. ეს თერაპია ინიშნება ექიმების მიერ და აღიარებულია მისი სასარგებლო ეფექტი.

ხშირად ეს მკურნალობა გამოიყენება უშუალოდ ჭრილობებისა და ნაკერების შეხორცების დასაჩქარებლად.

მცენარეული საშუალებების გამოყენებისთვის საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები. ის შეარჩევს ყველაზე შესაფერის ვარიანტს. ეს შეიძლება იყოს ჩაი და დეკორქცია პერორალური მიღებისთვის, რომელიც ზრდის იმუნიტეტს და სხეულის ტონუსს, ან დეკორქცია ნაკერების ადგილობრივი მკურნალობისთვის. ასეთ პრეპარატებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ათავისუფლებენ ტკივილს, აუმჯობესებენ ნივთიერებების ცირკულაციას, აქვთ ანტიმიკრობული მოქმედება და აუმჯობესებენ ჭრილობის ადგილზე ახალი ქსოვილის წარმოქმნას.

შესაძლო გართულებები, რომლებიც ანელებს ნაკერების შეხორცებას

შეკერვის შემდეგ სხვადასხვა მიზეზებიშესაძლოა გართულებები იყოს მის შეხორცებასთან ერთად. როგორც წესი, ეს არის ინფექცია, რის გამოც ვითარდება ნაკერის დაჩირქება, რაც ხელს უშლის მის შეხორცებას. ინფექციის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს:

  • ცუდად დამუშავებული მასალები ოპერაციის დროს;
  • ჰემატომის გამოჩენა და ქსოვილის ნეკროზის განვითარება;
  • ნაკერებისთვის გამოყენებული მასალების ცუდი ხარისხი;
  • სუსტი იმუნიტეტი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

ეს მიზეზები მნიშვნელოვნად ართულებს პაციენტის გამოჯანმრთელებას. თუ ქირურგის მუშაობა არ იყო საკმარისად კვალიფიციური და გართულებები წარმოიშვა ოპერაციის შემდეგ, მაშინ ამ შემთხვევაში რჩება შედეგების მოგვარება. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ წინასწარ აღმოფხვრას დასუსტებული იმუნიტეტის მიზეზი. თქვენ უბრალოდ უნდა იკვებოთ სწორად, მიიღოთ ვიტამინები და ივარჯიშოთ. ასეთ აქტიურ ადამიანებს სხეულის რეზერვები გაცილებით მეტი აქვთ და კრიტიკულ მომენტებში ისინი გაუმკლავდებიან ანთებას და დაავადებას. გარდა ამისა, მათი შინაგანი რეაქციები უფრო სწრაფად მიმდინარეობს და ეს მოიცავს აღდგენის პროცესებს, მეტაბოლიზმს, ჟანგბადის ტრანსპორტირებას და ახალი ქსოვილების წარმოქმნას. ამიტომ, ადამიანები, რომლებიც ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს, ჩვეულებრივ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებიან და უფრო ადვილად იტანენ სხვადასხვა დაავადებებს.

საჭიროა ნაკერების სათანადო დამუშავება

ამასთან დაკავშირებით ჰიგიენის დაცვისას პოსტოპერაციული ნაკერიშეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ უსიამოვნო გართულებები და დააჩქაროთ სამკურნალო პროცესი. ოპერაციის შემდეგ ნაკერები ფრთხილად უნდა იყოს მოვლილი. თუ გართულება განვითარდა, ასეთი ნაკერების შეხორცებას გაცილებით მეტი დრო სჭირდება. გართულებების თავიდან ასაცილებლად და აღდგენის დროის შესამცირებლად, ნაკერები სწორად უნდა დამუშავდეს. აუცილებელია აფთიაქში შენახვა წყალბადის ზეჟანგით, ბრწყინვალე მწვანეთ, ბამბის ტამპონებით და დისკებით და სტერილური ბაფთით. რა სიხშირით გჭირდებათ ნაკერის დამუშავება აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. დამუშავებამდე ხელები უნდა დაიბანოთ საპნით და კარგად გაშრეს. ნაკერები უნდა დამუშავდეს წყლის პროცედურების შემდეგ.

თავდაპირველად, დამუშავებული ადგილი პირსახოცით გაასუფთავეთ. არავითარ შემთხვევაში არ შეიზილოთ, საჭიროა ძალიან ფრთხილად გაწურვა, რათა არ გატეხოთ მიღებული ქერქი. ამის შემდეგ მიეცით კანს ცოტა დრო გასაშრობად, შემდეგ კი წყალბადის ზეჟანგით დაამუშავეთ. ეს შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით: გაწურეთ ნაკერი გაჟღენთილი ბინტით ან მორწყეთ თხელი ნაკადით. დამუშავების შემდეგ ისევ გააშრეთ. ბამბის ტამპონით წაისვით ბრწყინვალე მწვანე და, საჭიროების შემთხვევაში, წაისვით ბინტი. ჩვეულებრივ, სახვევი არ არის საჭირო, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ნაკერების მოვლისთვის სახვევის გამოყენება. თუ ამ მკურნალობას დღეში ერთხელ მაინც ჩაატარებთ, მალე დაინახავთ, რომ ნაკერები უფრო სწრაფად შეხორცდება.

თუ დაიცავთ ექიმის ყველა რეკომენდაციას და გამორიცხავთ მავნე ფაქტორებს, რომელთა არსებობისას ნაკერები უარესდება, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ მათი შეხორცების დრო და მინიმუმამდე დაიყვანოთ გართულებები. მთავარია არ დაივიწყოთ სწორი კვება, ჰიგიენური პროცედურები და გონივრული ფიზიკური დატვირთვა.

ქირურგიულ ოპერაციას, რომელიც გულისხმობს რბილი ქსოვილის ჭრილობას, აუცილებლად მოჰყვება პაციენტის შედეგები პოსტოპერაციული ნაწიბურის შეხორცების პერიოდის სახით. ეს პროცესი, თავის მხრივ, მედიცინაში ჩვეულებრივ იყოფა რამდენიმე ძირითად ეტაპად, რომლებიც თანმიმდევრულად მიმდინარეობს ერთმანეთის მიყოლებით.

პირველი მათგანი არის კოლაგენის წარმოქმნა მოჭრილ ქსოვილებში, რომელიც ემსახურება ჭრილობის შეერთებას. ეს ნივთიერება ქმნის სპეციალურ შემაერთებელ ქსოვილს, რომელიც შემდგომში მკაფიოდ შეიძლება გამოირჩეოდეს. უფრო მეტიც, ეს არის კოლაგენის ფაზა, რომელიც განსაზღვრავს ასეთი კავშირის სიძლიერეს. ამ ფაზის გავლის შემდეგ, რომელიც ჩვეულებრივ 3-5 დღეს გრძელდება, იწყება ნაწიბურების ეპითელიზაციის პერიოდი, რომლის დროსაც მის ზედაპირზე უჯრედები წარმოიქმნება. ჯანსაღი კანი. ამ პროცესის დასრულებამდე ჭრილობის ზედაპირი დაუცველი რჩება ბაქტერიების მიმართ, ამიტომ ის სუფთა უნდა იყოს და თავიდან აიცილოს ინფექციები ჭრილობაში. ამ შეხორცების ფაზას ჩვეულებრივ სჭირდება 5-დან 10 დღემდე, რაც დამოკიდებულია ჭრილობის ბუნებაზე.

და ბოლოს, შეხორცების მესამე ეტაპი არის დაზიანებულ ქსოვილში კოლაგენის შემცირება და ჭრილობის დახურვა. ამ ეტაპზე საბოლოოდ დგინდება ნაწიბურის ფორმა, ასევე გაქრება სერიოზული დაზიანებისათვის დამახასიათებელი პირველადი სიმპტომები - შეშუპება და ძლიერი სიწითლე. ზოგადად, ნაწიბურების წარმოქმნის პირველადი პროცესი, რომელიც მოიცავს სამ ჩამოთვლილ ფაზას, ჩვეულებრივ დაახლოებით სამ კვირას იღებს, მაგრამ ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ პაციენტს თავი აარიდოს ინტენსიურ ვარჯიშს და დაიცვას ნაწიბურის ადგილი კიდევ 1-2 თვის განმავლობაში.

ნაწიბურის საბოლოო ფორმირება

გარდა ამისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ პერიოდში ნაწიბურს ჯერ არ მიუღია საბოლოო სახე, რომელიც მას სიცოცხლის ბოლომდე ექნება. თანდათანობით მოხდება ნაწიბუროვანი ქსოვილის შემდგომი დატკეპნა, ისევე როგორც ნაწიბურის ფარავს კანის თანაბარი ფერი. ამრიგად, ნაწიბური საბოლოო სახეს მიიღებს ოპერაციიდან დაახლოებით 1-1,5 წლის შემდეგ.

უფრო მეტიც, მთელი შეხორცების პროცესი, როგორც პირველადი, ასევე მეორადი სტადიაზე, შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხანგრძლივობა, რაც დამოკიდებულია პაციენტის სპეციფიკურ მახასიათებლებზე. ამრიგად, დადასტურდა, რომ ნაწიბურები უფრო ნელა იხსნება ხანდაზმულებში, ჭარბწონიან ადამიანებში, ასევე მათ, ვისაც აქვს სხეულის ზოგადი დასუსტებული მდგომარეობა დისფუნქციის გამო. იმუნური სისტემა, არასწორი კვება, ქრონიკული დაავადებების არსებობა ან სხვა მიზეზები.

ნებისმიერ ოპერაციას თან ახლავს პაციენტის რბილი ქსოვილების დაზიანება. იქმნება უშუალოდ ქირურგიის ადგილზე ღია ჭრილობადა ქირურგის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა ჭრილობაში ინფექციის შეღწევისა და განვითარების თავიდან აცილება, ასევე შეხორცების პროცესის დაჩქარება და პოსტოპერაციული აღდგენაპაციენტი. რა თქმა უნდა, ქირურგიული ჭრილობის შეხორცება დამოკიდებულია სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე და კანის სიჯანსაღეზე.

რა შედეგები აქვს კარპალური გვირაბის სინდრომის ოპერაციის შემდეგ? ოპერაციის წარმატება, ისევე როგორც კონსერვატიული თერაპია, ძლიერ არის დამოკიდებული ნერვის შეკუმშვის სიმძიმეზე. პირველი ფორმულა შეიძლება იყოს: რაც უფრო გრძელია ნერვული წნევა და რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით უარესი იქნება დაავადების ყველა სიმპტომის დაკარგვის პერსპექტივა. არახელსაყრელი ფაქტორებია ასევე შაქრიანი დიაბეტი ან პოლინეიროპათია.

თუ ქირურგიული თერაპია ჩატარდება საჭირო დროს, უნდა ველოდოთ, რომ გაქრება მტანჯველი ღამის ტკივილი, ისევე როგორც კანის მგრძნობელობის დარღვევა. მკურნალობა განსხვავებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ფისტულის გამოსწორება ჩვეულებრივ შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიით, პოსტოპერაციული ჭრილობის მოვლის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს.

ექსპერტები განასხვავებენ ჭრილობის შეხორცების ორ ტიპს - პირველადი და მეორადი განზრახვა.

პირველადი დაძაბულობაახასიათებს ის ფაქტი, რომ ჭრილობის კიდეები ერთად იზრდება შუალედური ქსოვილის წარმოქმნის გარეშე, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ (პოსტოპერაციულ ჭრილობებთან დაკავშირებით), ექიმი აჭერს ჭრილობის კიდეებს, მჭიდროდ კერავს მას და სვამს ასეპტიკურ სახვევს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ (ჩვეულებრივ 5-7 დღის შემდეგ) ნაკერებს აშორებენ, რის შედეგადაც ჭრილობის ადგილზე რჩება ნაწიბური, რომელიც დროთა განმავლობაში ნაკლებად შესამჩნევი ხდება ან საერთოდ ქრება. ჩვეულებრივ, სწორად და დროულად დამუშავებული ზედაპირული ჭრილობები და ჭრილობები პირველადი განზრახვით იკურნება. რა თქმა უნდა, თუ ქირურგიული ნაკერი კეთდება საჭიროებისამებრ.

თუ, მაგალითად, ორმოების ამოღება, რომელიც ზედმიწევნითი ქირურგიული მეთოდია, არ წარმოადგენს პრობლემას პაციენტისთვის, კუდუსუნის ფისტულა რადიკალურად მოიხსნება. ამ მიზნით, საღებავი შეჰყავთ ფისტულის არხში და იკვეთება ყველა გაუფერულებული ქსოვილი. იმისათვის, რომ ფისტულა მთლიანად მოიხსნას, ჩვეულებრივ, საჭიროა კუდის ძვლის ამოჭრა. შედეგად მიღებული ჭრილობა დიდია და შეიძლება იყოს ნაკერი ან შეფუთვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში დარჩეს ღია. ქსოვილში „ღია ხვრელი“ დიდი ხანია არსებობს.

განკურნების პერსპექტივები ძალიან კარგია. დახურული ჭრილობის შეხორცებისას ნაკერი ხშირად გადაადგილდება დუნდულოების ინფიცირებული შუა ნაწილიდან სხვადასხვა გზით. მიუხედავად იმისა, რომ დახურული ჭრილობის შეხორცება ნაკერით იძლევა უფრო სწრაფად შეხორცების სარგებელს, ის ხშირად იწვევს განმეორებას, როდესაც კუდუსუნი ჩნდება ოპერაციის შემდეგ, რაც საჭიროებს შემდგომ ოპერაციას.

Co მეორადი განზრახვასიტუაცია ცოტა უფრო რთულია. მეორადი განზრახვით ჭრილობის შეხორცება გამოირჩევა იმით, რომ ჭრილობის კიდეები არ არის დაჭიმული ან ნაწილობრივ დახურულია. ამ შემთხვევაში, "ღია" ზონაში იწყება ეგრეთ წოდებული გრანულაციური ქსოვილის ფორმირება - მცირე ზომის ქსელი. სისხლის კაპილარები, გარშემორტყმული შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებით. მთელ ამ პროცესს გრანულაციას უწოდებენ და გარკვეულწილად წააგავს რძის ზედაპირზე ფირის წარმოქმნას. გრანულაცია ვითარდება ჭრილობის ცენტრიდან და, როგორც ის იზრდება, გადადის მის კიდეებზე. მეორადი განზრახვით შეხორცებას ხშირად წინ უძღვის ჭრილობის ანთებითი პროცესები, რასაც თან ახლავს ჩირქისა და ექსუდატის წარმოქმნა. ქირურგიულ პრაქტიკაში, ჭრილობიდან ჩირქის გათავისუფლების უზრუნველსაყოფად, ქირურგიული ჭრილი, როგორც წესი, არ იკერება მთლიანად; კიდეების გასწვრივ ტოვებენ მცირე უფსკრული სადრენაჟო მილების ან სხვა ქირურგიული მოწყობილობებისთვის.

კანის დაძაბულობამ ან გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაკერის გახეთქვა. ნაკერი ხელს უწყობს შეხორცების პროცესს ღრმა ჭრილობებიდა დაზიანებები. ქირურგიული ნაკერი ხურავს ჭრილობას, ჭრილობის კიდეები მჭიდროდ არის შეერთებული. როდესაც ახალი და სტაბილური ქსოვილი წარმოიქმნება, ძაფის ამოღება შესაძლებელია. გარკვეული ფაქტორები იწვევს ნაკერების გაფხვიერებას გარკვეულ წერტილებში ან იწვევს ჭრილობის გახსნას ნაკერების შემდეგ.

როგორ გავხსნა ნაკერი?

ჭრილობა ყველა ადგილას სწრაფად არ შეხორცდება. გარკვეულ ადგილებში, კანს უფრო მეტი დრო სჭირდება, რათა სრულად გაიზარდოს. თუ ჭრილობის ნაკერები ნაადრევად არის დახატული, საკმარისი ახალი კანი არ წარმოიქმნება. ჭრილობის საყრდენი არ არის და ნაწიბური შეიძლება გაიხსნას. თუ ჭრილობის ადგილზე კანის დაძაბულობა ძალიან მაღალია, ძაფების გაჭიმვის შემდეგ სამკერვალო შეიძლება კვლავ გაიზარდოს. ახლად წარმოქმნილი ქსოვილი არ არის საკმარისად ძლიერი, რომ ჭრილობის ველები ერთად შეინარჩუნოს.

არსებობს ჭრილობის შეხორცების კიდევ ერთი ტიპი - შეხორცება ნაწიბურის ქვეშ, მაგრამ ამისთვის ქირურგიული ნაკერიეს არ არის ტიპიური, ამიტომ ჩვენ არ განვიხილავთ მას ამ სტატიაში. ასეა თუ ისე, არის გარკვეული ვადები, რომლებიც განსაზღვრავს რამდენ ხანს იკურნება ნაკერი მოცემული დაავადების ოპერაციის შემდეგ.

ქირურგიული ჭრილობის გართულებები:

ძაფის სხვადასხვა დაჭიმულობა კერვის დროს ასევე თამაშობს როლს ჭრილობის ნაკერის ნაწილობრივ გახსნისას. ყველა ნაკერი არ არის ნაკერი ერთი და იგივე დაძაბულობით. შედეგი შეიძლება იყოს კანის სხვადასხვა დაძაბულობა და ნაწიბური, რომელიც ბოლომდე არ განიკურნა. ჭრილობის შეხორცების დარღვევის შემთხვევაში ჭრილობის ნაკერი შეიძლება კვლავ ამოიზარდოს. დაზიანების შემთხვევაში კანი საკმარისად არ არის გაჟღენთილი, ჭრილობის კიდეები კვდება. ნაკერი საკმარისად არ იჭერს და შეიძლება გაიხსნას. ამ სამკურნალო აშლილობის დაზიანება მოითხოვს დიდ დროს და სპეციალურ სამედიცინო ზედამხედველობას, რომ სრულად განიკურნოს.

შეუძლია გაანადგუროს პაციენტის სიცოცხლე ოპერაციის შემდეგ სისხლდენანაკერი ჭრილობიდან, წარმონაქმნი ჰემატომა(სისხლჩაქცევები) ნაკერის ირგვლივ და შიგნით - როგორც წესი, ეს არის ოპერაციის დროს მოჭრილი ჭურჭლის არასაკმარისად საიმედო ლიგირების ან ჩირქოვან-ნეკროზული პროცესით მისი კედლის დაზიანების შედეგი. სისხლდენა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ცუდი სისხლის შედედების გამო. მკურნალობა არის ან ქირურგიული (ნაკერის გახსნა, ჭრილობის ხელახალი დებრიდინგი - მკვდარი ქსოვილის მოცილება, დიდი სისხლძარღვების ლიგირება და ა.შ.), ან მწვავე ჰემოფილიის შემთხვევაში კონსერვატიული - კოაგულანტების მიღება. არის შემთხვევებიც, როცა

თუ ჭრილობის ნაკერი გაქრა, მნიშვნელოვანია კანის დაძაბულობის შემცირება დაზიანებულ ადგილზე. ზედმეტი დაძაბულობა ხელს უშლის ჭრილობის შეხორცებას და ნაკერი უფრო იხსნება. ტროტუარის ზოლები, რომლებიც წებოვანია ჭრილობის ნაკერზე, კარგად მუშაობს. ნაკერის ღია ადგილი უნდა დაიხუროს ჭრილობის ნორმალური შეხორცებით. ჭრილობის ნაკერი უნდა იყოს სუფთა და მშრალი. შესაფერისი სადეზინფექციო საშუალება ან შესაფერისი კრემი ხელს უწყობს შეხორცების პროცესს და იცავს ინფექციებისგან. დაფარეთ ადგილი სტერილური საფენით ან ბინტით.

თუ დაზიანებული ნაკერის ჭრილობა ან სისხლდენა დაუცველ ადგილზეა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. აუცილებლობის შემთხვევაში, ანთების დროს აუცილებელია ღია ჭრილობის მკურნალობა. თუ ჭრილობის ნაკერი განლაგებულია სხეულის წერტილებში კანის მაღალი დაძაბულობით, ღია ნაკერიან ზურგის ან სახსრების დაზიანებები ხშირად ექვემდებარება ძლიერ სტრესს. ძაფების ამოღების შემდეგ, ლენტი იცავს ნაწიბურს. ეკვრის კანის მჭიდრო ქსოვილს, ამცირებს დაძაბულობას და ხელს უწყობს შეხორცებას.

პრეპარატი რთულად შეხორცებადი ნაკერების სამკურნალოდ
და პოსტოპერაციული ჭრილობები

მიუხედავად მიღწევებისა ქირურგიული ტექნიკა, თანამედროვე სტერილური მასალების გამოყენება და ქირურგების ოსტატობით ხშირია პოსტოპერაციული ჭრილობის გართულების შემთხვევები, როდესაც შეხორცების დრო შესამჩნევად ახანგრძლივებს.

Რატომ ხდება ეს?

ნაკერის გახსნის შემდეგ, ჭრილობის ნაკერის მეშვეობით ახალი ჭრილობის დახურვა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ინფექციის რისკი მაღალია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი ამოწმებს, საჭიროა თუ არა ახალი ნაკერი და შეიძლება თუ არა მისი გაკეთება უპრობლემოდ. დაისვენე და არ დაისვენე: ეს მნიშვნელოვანი წესია ახალი ნაწიბურის კარგად შეხორცებისთვის - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის იმ დიაპაზონშია, რომელიც ბევრს მოძრაობს.

არსებობს კულტურები, სადაც ადამიანები სილამაზეს მხოლოდ მაშინ უყურებენ, როცა მათ სხეულს ნაწიბურები აქვს. გარდა ამისა, დამრტყმელი კავშირების წევრები ხშირად ჭრიან თავიანთი დაჭრილებით სტუდენტობის დროიდან. თუმცა ადამიანების უმეტესობა უბედური შემთხვევის ან ოპერაციის შედეგად გამოწვეულ ნაწიბურს დეფექტად გრძნობს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის აშკარად ჩანს. თუმცა, პაციენტებს ბევრი რამ შეუძლიათ, რათა აქამდე არ მივიდეს - ახალი ნაწიბურების მკურნალობა ხშირად შეიძლება ისე, რომ მოგვიანებით ნაკლებად შეწუხდნენ.

ერთის მხრივ, პოსტოპერაციული ჭრილობის რთული შეხორცების მიზეზი პირდაპირ დამოკიდებულია მის ხარისხზე მიკრობული დაბინძურება. ამრიგად, "სუფთა" ჭრილობებთან ერთად გართულებების რიცხვი აღწევს 1.5-7.0%, პირობითად "სუფთა" ჭრილობებით - 7.8-11.7%, დაბინძურებული ჭრილობებით (ჭრილობები, რომლებიც შედიან კონტაქტში მიკრობებით დაბინძურებულ ორგანოებთან) - 12.9 -17%. "ბინძური" (ჩირქოვანი) ჭრილობებისთვის - 20% -ზე მეტი.

„არასდროს დავპირდები უხილავ ნაწიბურს“, ამბობს სვენ ფონ სალდერნი, გერმანიის ესთეტიკის საზოგადოების პრეზიდენტი. პლასტიკური ქირურგია. ”მაგრამ ნაწიბურს შეუძლია ისე კარგად განიკურნოს, რომ ქირურგმაც კი უნდა ეძებოს იგი.” მაგრამ ამას მინიმუმ ორი რამ სჭირდება: გამოცდილი ქირურგი, რომელიც კერავს ჭრილობას ისე, რომ კანი არ იყოს დაძაბულობის ქვეშ. და პაციენტი, რომელსაც აქვს მოთმინება, სანამ ნაწიბური მთლიანად არ განიკურნება.

ასევე მნიშვნელოვანია, მაგრამ დაინტერესებული მხარეების მიერ არ არის განხილული, არის უფრო მაღალი ცხოვრების ასაკი, როდესაც ნაწიბურები ხშირად უკეთესად კურნავს, ვიდრე ახალგაზრდებში, და გენები, რომლებიც არ იწვევს ფართომასშტაბიან ნაწიბურებს. ასე რომ, შესაძლოა კარგი იდეა იყოს, თუ 14 წლის მოზარდს მოუნდება ხალისაგან თავის დაღწევა: „ამას ძალიან ვუფრთხილდები“, ამბობს ფონ სალდერნი.

Მეორეს მხრივ, ეს გამოწვეულია ადამიანის სხეულის ზოგადი მდგომარეობითრომელსაც ოპერაცია ჩაუტარდა. არახელსაყრელი ფაქტორებია: 70 წელზე მეტი ასაკი; კვების მდგომარეობა (ჰიპოტროფია, მალაბსორბციის სინდრომი, სიმსუქნე); ასოცირებული ინფექციური დაავადებები; ანტიინფექციური თავდაცვის სისტემების დარღვევა, მათ შორის იმუნური სტატუსი (ონკოლოგიური პროცესი, რადიაციული თერაპია, კორტიკოსტეროიდებით და იმუნოსუპრესანტებით მკურნალობა, პარენტერალური კვება); დაკავშირებული ქრონიკული დაავადებები(შაქრიანი დიაბეტი, ქრონიკული ანთებითი პროცესები, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, თირკმელების და ღვიძლის დისფუნქცია).

ეს ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მდებარეობს ნაწიბური. „გადახურული ნაწიბურები უფრო ხშირია მხარზე, მკერდზე და ყურის ბიბილოზე, ვიდრე სხვა ადგილებში“, ამბობს გერდ გაუგლიცი მიუნხენის უნივერსიტეტის დერმატოლოგიისა და ალერგოლოგიის კლინიკისა და ამბულატორიული კლინიკიდან. იქ კანი ექვემდებარება დიდ დაძაბულობას. ”რა თქმა უნდა, გრძელი ნაწიბური უფრო მეტ სტრესს განიცდის, მაგრამ ის ავტომატურად არ არის უარესი, ვიდრე პატარა.”

ჰიპერტროფიული ნაწიბურები ხშირად ვითარდება დაძაბულობის დროს. გერმანიის დერმატოლოგიური საზოგადოების კორტიკალური თერაპიის სახელმძღვანელო მითითებების თანახმად, ისინი შემოიფარგლება თავდაპირველი ჭრილობის ფართობით, მაგრამ აღემატება კანის დონეს და მჭიდროდ სქელდება. ისინი შეიძლება იყოს სპონტანური, მაგრამ ხშირად არა მთლიანად. შესაძლებელია ეგრეთ წოდებული კელოიდებიც კი: ნაწიბურების გაჩენა თავდაპირველი ჭრილობის მიღმა, რომლებიც იშვიათად ბრუნდებიან. თუ კელოიდები უბრალოდ ამოიჭრება, გოგლიცერი ამბობს, ყველა შემთხვევის 50-დან 100 პროცენტამდე ახალ ზრდას გამოიწვევს.

ამავდროულად, საგრძნობლად მცირდება ბუნებრივი (ფიზიოლოგიური) სამკურნალო მექანიზმები, მკვეთრად თრგუნავს რეპარაციული (აღდგენითი) პროცესები, რომლის გამოვლინებაა პოსტოპერაციული ჭრილობებისა და ნაკერების რთული შეხორცება.

როგორ დავეხმაროთ ეფექტურად განკურნებას?

რა თქმა უნდა, თქვენ შეგიძლიათ გულმოდგინედ ჩაერთოთ ზოგად გამაძლიერებელ და სისტემურ თერაპიაში, რითაც იმოქმედებთ მთელ სხეულზე „მთლიანად“. და დაველოდოთ თვეების განმავლობაში ნორმალური ფიზიოლოგიის აღდგენას. მაგრამ რაც შეეხება ქრონიკულად არადახურულ ჭრილობებს, საჭიროა უფრო ეფექტური საშუალებები.

არის თუ არა ნაწიბური მახინჯი, შეიძლება შეფასდეს ოპერაციის შემდეგ პირველივე კვირებში. მეორე: „არ ივარჯიშოთ სამი კვირის განმავლობაში, განსაკუთრებით თუ ნაწიბური იმ დიაპაზონშია, რომელიც ბევრს მოძრაობს“. მაშინაც კი, თუ ძაფები დახატულია და ზედაპირი კარგად გამოიყურება ზედაპირზე, ნაწიბური მაინც არ შეხორცდება.

მაშინაც კი, თუ ნაწიბური დაფარულია აბრაზიული ტანსაცმლით, გერმანელი დერმატოლოგთა პროფესიული ასოციაციის დაავადებულ ფლაერს აქვს მნიშვნელოვანი საფარის საფარი. სინამდვილეში, სხვადასხვა კვლევები სულ უფრო მეტად აჩვენებს მათ სარგებლიანობას. თუმცა, ჯერ კიდევ არსებობს ეჭვები სხვა ნაწიბურების და კრემების ეფექტთან დაკავშირებით. და ჩვენ აბსოლუტურად კარგად ვართ წნევაში, როგორც ეს ვიცით წვის მედიცინაში. იქ სერიოზული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს ათავსებენ კომპრესიულ კოსტიუმებში, რათა გავლენა მოახდინონ ნაწიბურებზე. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ ნაწიბური არ იყოს გაღიზიანებული ან გადაადგილებული.

მალამო სტელანინი ®- ახალი თაობის პრეპარატი ჭრილობებისა და ნაკერების სამკურნალოდ პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია:

  • აღმოფხვრის ინფექციას, შეშუპებას და ტკივილს, აფერხებს ანთებითი შუამავლების - პროსტაგლანდინების სინთეზს, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, ანთებითი პროცესის დაწყებას და შენარჩუნებას. შედეგად, თუნდაც ფართო ანთება გაჩერდი ძალიან სწრაფად.

  • ააქტიურებს სისხლძარღვთა ზრდის ფაქტორებს vegf-A და vegf-B. ახლად ჩამოსული უჯრედები სპეციალიზდება ქსოვილის უჯრედებში, რაც იწვევს სტრუქტურის აღდგენაოპერაციის დროს დაზიანებული კანის ყველაზე დაბალი ბაზალური ფენა.
დაგროვილი პრობლემების მთელი კომპლექსის გადასაჭრელად, რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიისა და ქირურგიის ინსტიტუტის მეცნიერებთან ერთად. ვიშნევსკი (მოსკოვი) განვითარდა ინოვაციური მიდგომახანგრძლივი მკურნალობისთვის არა სამკურნალო ჭრილობები, რომელიც დანერგილია ორიგინალურ პრეპარატებში: მალამო "სტელანინი"და მალამო "Stellanin-PEG". მათ შესაქმნელად ჩაერთო ქვეყნის რამდენიმე საუკეთესო სპეციალისტი და გამოიყენეს მოლეკულური ბიოლოგიის უახლესი მიღწევები.

სტელანინის შემცველი მალამოების აქტიური ნივთიერებაა ნივთიერება სტელანინი (1,3-დიეთილბენზიმიდაზოლიუმის ტრიიოდიდი). სტელანინი არის რთული ქიმიური ნაერთი - ორგანულიმოლეკულის ნაწილი გავლენას ახდენს უჯრედის გენის აპარატის აქტივობაზე, ძლიერად ააქტიურებს მასში რეგენერაციის პროცესებს. Ერთდროულად არაორგანულიმოლეკულის ნაწილს აქვს გამოხატული ეფექტი პათოგენური მიკროორგანიზმების მთელ სპექტრზე.

ამან შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა. "ნაწიბუროვან ქსოვილში ცოტა უფრო ფრთხილად ვიქნებოდი, კვლევის სიტუაცია საკამათოა", - ამბობს გაუგლიცი. დამწვრობა ან ოპერაცია ჩვეულებრივ ტოვებს ნაწიბურს კანზე. რაც ხელს უწყობს მას რაც შეიძლება შეუმჩნეველი გახდეს. რბილი, სქელი და უნაკლო - ეს არის ბავშვის კანი. მაგრამ ხანგრძლივი ცხოვრების განმავლობაში, ერთი ან მეორე დაზიანება არ ჩავარდება. შუბლზე შემოხვეული სივრცე, რომელიც უნდა შეკეროს. პირველი ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ტოვებს უფრო დიდ ნაწიბურს. იდეალურ შემთხვევაში, მსუბუქი ხაზი, რომელიც ძლივს შესამჩნევია, ამას გვახსენებს, მაგრამ ის ასევე შეიძლება იყოს ფართოდ გავრცელებული ან მძივი, მოწითალო ხაზი.

რეგენერაციული თვისებების გარდა, სტელანინს აქვს ძლიერი ანტიბაქტერიული ეფექტი.ის შლის ჭრილობაში როგორცბაქტერიები, ისე სოკოვირუსები, პროტოზოები.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ის ყველა პათოგენიჭრილობის ინფექცია არ აქვსსტელანინის მიმართ არც ბუნებრივი და არც შეძენილი წინააღმდეგობა.

როგორ შეუძლიათ ქირურგებს ნაწიბურების მკურნალობა

ნაწიბურებმა შეიძლება დააზიანოს, ქავილი, დაძაბოს ან შეზღუდოს მობილურობა. როგორ ვითარდება ახლად წარმოქმნილი ქსოვილი, სხვათა შორის, ეს არის წინასწარგანწყობა. თუმცა, პაციენტებს და ექიმებს შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ გარეგნობაზე. ზოგიერთი ნაწიბური შეიძლება ჭკვიანურად დამალული იყოს. „მაგალითად, საზარდულის ქირურგიის შემთხვევაში, ჩვენ შეგვიძლია დავადოთ ჭრილობა ინტიმურ მიდამოში, სადაც ნაწიბური ძლივს ჩანს“, - ამბობს დიტმარ ლორენცი, ზოგადი და ვისცერული ქირურგიის გერმანიის საზოგადოების პროფესორი. თუ ქირურგი ჭრის კანის გაჭიმვის ხაზებს, ის ასევე ნაკლებად შესამჩნევი იქნება შეხორცების შემდეგ.

ჩირქის თანდასწრებით, Stellanin-PEG მალამოში შემავალი დამხმარე ნივთიერების (პოლიეთილენ გლიკოლის) წყალობით, ჭრილობა სწრაფად იწმინდება ჩირქისგანშინაარსი. ამავდროულად, ანთება იბლოკება, ტკივილი და შეშუპება აღმოიფხვრება.

წამლის მაღალი ეფექტურობა დადასტურებულია წამყვანი რუსი მეცნიერების მიერ:

ნაკერების მასალებისა და მეთოდების არჩევანი გავლენას ახდენს ისევე, როგორც ნიმუშის დროზე, რომლის კვალიც დარჩება. ენდოსკოპიური პროცედურები მოითხოვს მხოლოდ მცირე ჭრილობებს. გადამწყვეტი უპირატესობა ის არის, რომ პაციენტები უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებიან.

თუ ჭრილობა კარგად შეხორცდება და არ განმეორდება, განსაკუთრებით დიდია უხილავი ნაწიბურის გაჩენის შანსი. ”ამისთვის გადამწყვეტი ფაქტორია, ერთი მხრივ, რომ ჩვენ ვმუშაობთ წყლის გარეშე ან წყლის ნაკლებობით”, - ამბობს ლორენცი. ”მეორეს მხრივ, ჭრილობა უნდა იყოს სტერილური, სანამ არ დაიხურება.” როგორც წესი, ეს ხდება 24 საათის განმავლობაში. თუ პრობლემა არ არის, ჭრილობა შეხორცდება რამდენიმე კვირაში.

"უკვე პირველ დღესსტელანინ-პეგ მალამოებით ჭრილობების მკურნალობა, შეხორცების პროცესში დადებითი დინამიკაა, მცირდება ანთება... ახალგაზრდა უჯრედები მაღალი დონე მეტაბოლური პროცესები". (სახელობის ქირურგიის ინსტიტუტის დირექტორის მიერ დამტკიცებული ანგარიშიდან. A.V. ვიშნევსკირუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსი ვ.დ.ფედოროვი).

ახლად წარმოქმნილი ქსოვილი დიდხანს რჩება აქტიური. ნაწიბურების ჩამორჩენას ერთ წლამდე დასჭირდება. რაც შეიძლება დიდხანს უნდა მოერიდოთ მოწევას, რადგან ნიკოტინი ამცირებს სისხლის ნაკადს, ართულებს ჭრილობების შეხორცებას და ამით ზრდის შემაშფოთებელი ნაწიბურების რისკს.

მსუბუქი მოძრაობა შეიძლება სასარგებლო იყოს. მაგრამ სპორტში, აწევასა და ტარებაში, ახალი ქსოვილი შეიძლება გადაჭარბებული იყოს - და ნაწიბური შეიძლება გახდეს უფრო ბრძენი. სიფრთხილე: სიწითლესთან ან შეშუპებასთან დაკავშირებული ანთება ყოველთვის ექიმთან ვიზიტის მიზეზია.