როგორ ვუმკურნალოთ წელის ლორდოზის. ზურგის ლორდოზი: სიმპტომები და მკურნალობა. რა არის პათოლოგიის ნიშნები და სიმპტომები?

წელის არეში ხერხემლის ფიზიოლოგიური გამრუდების გაძლიერებას წელის ლორდოზი ეწოდება. ცუდი პოზა შეიძლება გამოწვეული იყოს დაზიანებებით, სიმსუქნით, ორსულობამ და ხერხემლისა და სახსრების დეფორმაციის ცვლილებებით. ლორდოზის პოზის ფორმირების გარდა, ლორდოზი წელის არეშიხერხემალი ვლინდება ზომიერი ტკივილით წელის ქვედა ნაწილში, დაღლილობა, შეზღუდული მობილურობა. კომპლექსური მკურნალობამოიცავს კორექტირებას ორთოპედიული პროდუქტები, მასაჟის სესიები და სავარჯიშო თერაპია.

ანატომიის მახასიათებლები

ზურგის სვეტი ადამიანის ჩონჩხის საფუძველია. რთული სტრუქტურახერხემალი უზრუნველყოფს მხარდაჭერას, საავტომობილო ფუნქციადა ასევე ასრულებს დამცავ როლს ზურგის ტვინი, რომელიც გადის ზურგის არხის შიგნით. ხერხემალი არ არის ჩონჩხის მონოლითური ნაწილი, იგი შედგება მოძრავი სეგმენტებისგან, რომლებიც ერთმანეთთან დაკავშირებულია ლიგატურ-სახსროვანი აპარატით.

თუ ხერხემლის სვეტს გვერდიდან დაათვალიერებთ, შეამჩნევთ, რომ ის ზამბარას ჰგავს, რომელიც თავის ოთხ მონაკვეთში ზომიერ მოსახვევებს ქმნის. მოხრილი ზურგი, ქმნის ბუნებრივ, მკერდს და საკრალური რეგიონიდა ის, ვინც წინ არის მოხრილი, ქმნის ხერხემლის წელის და კისრის ფიზიოლოგიურ ლორდოზს.

შემთხვევითი არ არის, რომ ხერხემალს ასეთი სტრუქტურა აქვს. S ფორმაუზრუნველყოფს ბალანსს და რბილ ბალიშს მოძრაობისას. ფიზიოლოგია და ანატომია ხერხემალი, ზურგის სვეტიიმდენად არიან ერთმანეთთან დაკავშირებული, რომ უმნიშვნელო დარღვევებიც კი იწვევს არა მხოლოდ ადგილობრივ პათოლოგიურ პროცესს, არამედ სხვა სისტემების დაავადებების განვითარებას.

ხერხემლის ჯანმრთელობის საფუძველი ჩაეყარა ჩვილობისროდესაც პოზა იწყებს ფორმირებას. დაბადებისას ზურგის სვეტი სწორ ხაზს ჰგავს. ფიზიოლოგიური მრუდები ჩნდება თვენახევრის ასაკიდან, როდესაც ბავშვი იწყებს თავის მაღლა აწევას.

იზრდებოდა, ერთი წლის განმავლობაში ბავშვი იწყებს ჯდომას და ადგომას, რაც უზრუნველყოფს ზურგის სვეტის თანდათანობით ბუნებრივ „გახვევას“. ზუსტად ამ სცენაზეშესამჩნევი გახდეს პათოლოგიური დეფორმაციები, რომლებიც არის საშვილოსნოსშიდა განვითარების ანომალიის ან ხერხემლის თანდაყოლილი დეფექტის შედეგი, რომელთაგან ერთ-ერთი შეიძლება იყოს წელის ლორდოზის მომატება.

Მიზეზები

პათოლოგიური გაზრდილი მოხრილი წელის არეში წელის ლორდოზით შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ასაკში. ეს გამოწვეულია მრავალი მიზეზით, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს დეფორმაციის დაავადების განვითარებას. პირობითად, ხერხემლის გადაჭარბებულ თაღის გამომწვევი ფაქტორები შეიძლება დაიყოს თანდაყოლილ და შეძენილებად.

თუ ბავშვში ადრეული ბავშვობიდან შეინიშნება ზურგის გაზრდილი მრუდი, არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ხერხემალი არასწორ მდგომარეობაში ჩამოყალიბდა:

• ცუდი პოზა, რომელსაც ბრტყელ-ჩაზნექილ ზურგს უწოდებენ (მზარდი წელის ლორდოზით), შეიძლება შეინიშნოს თაობიდან თაობაში. Გენეტიკური მიდრეკილება- დეფორმაციული პათოლოგიის განვითარების ერთ-ერთი ფუნდამენტური ფაქტორი.
• ჩონჩხის სწორი ეტაპობრივი ფორმირებისთვის აუცილებელი ნაერთების დეფიციტის შედეგად ნაყოფის არასწორი განვითარება. საშვილოსნოსშიდა კვების დარღვევა შეიძლება მოხდეს თანმხლები დაავადებების ან მიღების ფონზე წამლებიუარყოფითად მოქმედებს არ დაბადებული ბავშვის განვითარებაზე.
• ლორდოზი ჩნდება ორსულობის დროს მომავალი დედის ტრავმის შედეგად.
• ბავშვის დაბადების ტრავმა არასწორი ტექნიკამშობიარობის მართვა.

დეფორმაციის შემდგომი განვითარება ხდება თინეიჯერი ბავშვის აქტიური ზრდის პერიოდში. ზრდასრული ადამიანის პოზაში ცვლილებები ვითარდება შესაბამისად გარე მიზეზები, ხშირად ჯანმრთელობის უგულებელყოფის შედეგად.

მოზრდილებში და მოზარდებში წელის ლორდოზის განვითარების მიზეზები:

1. წელის ხერხემლის არასაკმარისი საავტომობილო აქტივობა ხანგრძლივი ფიზიკური უმოქმედობის გამო ხდება იმ ადამიანებში, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს ეწევიან.
2. სიმსუქნე, როდესაც კანქვეშა ცხიმი აქტიურად ილექება მუცლის არეში, რის შედეგადაც ხდება სიმძიმის ცენტრის გადაადგილება და ხერხემლის დატვირთვა იზრდება.
3. ინტენსიური სპორტული აქტივობები, რაც იწვევს ზურგის ქვედა ნაწილში კუნთების სპაზმს.
4. დამოკიდებულება ალკოჰოლურ სასმელებზე და თამბაქოს ნაწარმზე.
5. მეტაბოლური დარღვევები.
6. ბარძაყის სახსრის დაზიანება.
7. ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს ლორდოზის პროვოცირება წელის არეში. ხერხემალი იშლება ვადის მეორე ნახევარში, როდესაც ნაყოფი აქტიურად იზრდება. გაფართოებული მუცელი ზრდის დატვირთვას ზურგზე, რაც დეფორმაციის გამოჩენის სტიმულია. უფრო ხშირად მდგომარეობა დროებითია და უმეტეს შემთხვევაში ბავშვის დაბადების შემდეგ თავისთავად ქრება.
8. ხერხემლის დაზიანება ტრავმის შედეგად.
9. ზურგის კუნთების ანატომიური მთლიანობის დაძაბვა ან დაზიანება, რომლებიც განლაგებულია ზურგის სვეტის გასწვრივ და პასუხისმგებელია მოქნილობაზე.
10. სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნები.
11. ფეხის თაღების ჩამოშვება (ბრტყელი ტერფები) ზრდის დატვირთვას მოძრაობის დროს, თანდათან იზრდება ზურგის ქვედა ნაწილში გადახრა.
12. ოსტეოქონდროზის დროს ხერხემლის მოძრავი სეგმენტების ქსოვილებში განვითარებული დეგენერაცია.
13. ისეთი პათოლოგიებისთვის, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, მალთაშუა დისკის თიაქარი, წითელი მგლურა, შარდის დაავადება (კაშინ-ბეკის სინდრომი), სპონდილოლისთეზი, სპონდილოზი.

ჯიშები

დეფორმაციის მიზეზებისა და ხარისხის გათვალისწინებით, წელის ლორდოზი იყოფა რამდენიმე ტიპად. ეს კლასიფიკაცია არსებობს გამრუდების მკურნალობის სწორი ტაქტიკის შესარჩევად. ყველა ასაკის გათვალისწინებით ფუნქციური მდგომარეობაარა მარტო საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა, არამედ მთელი ორგანიზმი, შემუშავებულია მკურნალობის საკუთარი მეთოდი, ერთ შემთხვევაში კორექციის შესაძლებლობით, ხოლო სხვაში - მხოლოდ შემდგომი დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად.

ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, პათოლოგიური ლორდოზი ვითარდება:

• თანდაყოლილი - როდესაც ბავშვი იბადება პათოლოგიისადმი მიდრეკილებით;
• შეძენილი - დაავადება ასაკთან ერთად ვლინდება ერთი ან რამდენიმე მაპროვოცირებელი ფაქტორის ერთდროულად ზემოქმედებით.

გარდა ამისა, არსებობს პირველადი და მეორადი კონცეფცია. პირველადი არის დეფორმაცია, რომელიც ჩნდება ხერხემლის დაავადებების (განვითარების ანომალიები, სპონდილიტი, სიმსივნე და ა.შ.), ზურგის კუნთების სპაზმის ან თეძოს კუნთის სინდრომის შედეგად. მეორადი ლორდოზი, რომელსაც ასევე კომპენსატორს უწოდებენ, ეხება ბარძაყის სახსრის დისლოკაციის (მათ შორის თანდაყოლილი) და უმოძრაობის დამახასიათებელ გამოვლინებებს.

ორთოპედი: „თუ მუხლები და თეძოები გტკივათ, სასწრაფოდ გამორიცხეთ რაციონიდან...

არ გაანადგუროთ მტკივნეული სახსრები მალამოებით და ინექციებით! ართრიტს და ართროზს მკურნალობენ...

ზურგის ქვედა ნაწილში გადახრის ვიზუალურად შეფასებისას შეამჩნევთ, რომ გამრუდების ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგიერთ პაციენტში მრუდი მნიშვნელოვანია, ზოგიერთში კი თითქმის სწორი ხაზი იქმნება ქვედა უკან. ამ შემთხვევაში ექიმები საუბრობენ ჰიპერლორდოზზე, როდესაც ხერხემლის გამრუდების კუთხე 150 გრადუსზე ნაკლებია, ან ჰიპოლორდოზის შესახებ, როდესაც გამრუდება მნიშვნელოვნად გათლილი ან არ არსებობს.

სიმპტომები

წელის არეში გამრუდების კუთხის მატებასთან ერთად, ადამიანი ვითარდება გარეგანი კლინიკური ნიშნები, რაც მიუთითებს დეფორმაციის დაავადების განვითარებაზე. ვიზუალიზაციისას აღინიშნება, რომ ლორდოზული პოზის განვითარებით იცვლება არა მხოლოდ გარეგნობა, არამედ პაციენტის სიარულიც.

Ძირითადი მახასიათებლები:

• მხრები და თავი ოდნავ წინ არის გადაწეული;
• მუცლის კედელი მოდუნებულია და ქმნის მომრგვალებულ ზედაპირს, რომელიც გამოდის წინიდან;
• დუნდულები უკუღმა გამოდის;
• ფეხები დეფორმირებულია, მუხლებზე„გაიხედე“ ოდნავ გვერდზე;
• სიარულის დროს ადამიანი ერთი ფეხიდან მეორეზე გადადის („იხვი“ სიარული).

ბუნებრივია, რომ წელის არეში გაზრდილი ლორდოზი გავლენას ახდენს ფიზიოლოგიაზე არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. ამრიგად, პაციენტებს არ შეუძლიათ კუჭზე ძილი დიდი გადახრის გამო. ეს პოზიცია „ასწორებს“ ზურგს, რაც იწვევს ტკივილს წელის არეში. თუ ადამიანს მყარ ზედაპირზე სძინავს, ზურგზე წოლა ასევე არასასიამოვნოა, რადგან ზურგსა და საწოლის ზედაპირს შორის იქმნება ცარიელი სივრცე, რაც უსიამოვნო დისკომფორტს იწვევს.

დიდხანს ყოფნა ვერტიკალური პოზიციაიწვევს წელის ტკივილს, რომელიც ძლიერდება სიარულის ან დგომის ხანგრძლივობის მიხედვით. არანაკლებ უხერხულობას იწვევს სტატიკური დატვირთვები, ადამიანი დიდხანს ვერ ჯდება ერთ პოზაში. გაზრდილი სტრესი იწვევს გართულებებს ზურგის კუნთებში. ზურგის ქვედა კუნთების გაზრდილი ტონუსი ზღუდავს ტანის მობილურობას, ამიტომ მოხრის მიზნით პაციენტი იძულებულია გამოიყენოს ბარძაყის სახსრები.

დიაგნოსტიკა

სარკეში საკუთარი თავის გულდასმით შეხედვით ადამიანმა შეიძლება დამოუკიდებლად იეჭვოს, რომ მას აქვს პათოლოგიური ლორდოზი. თუ არსებობს გარეგანი ნიშნები, არ არის საჭირო დაავადების კურსზე მიშვება ან სიტუაციის გამოსწორება დამოუკიდებლად. ექიმები წლების განმავლობაში მუშაობდნენ შექმნაზე ეფექტური ტექნიკახერხემლის გამრუდების კორექციისთვის სხვადასხვა ხარისხითგრავიტაცია. ამიტომ ლორდოზის ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა ორთოპედთან ვიზიტი.

ექიმი დიაგნოზს სვამს პოზის ტიპის განსაზღვრის საფუძველზე, რომლის ცვლილებებიც შეუიარაღებელი თვალით ჩანს, ასევე ინსტრუმენტული მეთოდებიკვლევა:

• რენტგენოგრაფია;
• CT სკანირება;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

დეტალური გამოკვლევა ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზის დადასტურებას, არამედ იდენტიფიცირებას თანმხლები დაავადებებიდაკავშირებულია ძვალთან და შემაერთებელ ქსოვილთან.

მკურნალობა

სამკურნალო ღონისძიებები "წელის ლორდოზის" დიაგნოზისთვის განკუთვნილია სიმპტომური მკურნალობაგამრუდების გამოვლინებები, ასევე დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს დეფორმაციას. ხერხემლის "გამოსწორების" შესაძლებლობა პირველ რიგში დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, პათოლოგიის მიზეზებზე და ხანგრძლივობაზე.

სრულწლოვანებამდე ბავშვებს აქვთ შანსი მნიშვნელოვნად გააუმჯობესონ სიტუაცია ზურგის „გასწორებით“. ამ მიზნით ტარდება ღონისძიებების კომპლექსი, რომელსაც ექიმი დანიშნავს. გარდა ამისა, რეკომენდაციების შესრულება და მდგომარეობის მონიტორინგი მუდმივად ტარდება ცვლილებების შესაფასებლად და, თუ შესაძლებელია, მკურნალობის ტაქტიკის კორექტირებისთვის.

წელის ლორდოზის მაკორექტირებელი ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს:

• წაგრძელებული თორაკოლუმბარული კორსეტის ტარება, რომლის ლითონის ჩანართების გამო ხერხემალი იძულებულია გასწორდეს. კორსეტი განკუთვნილია ექსკლუზიურად სტატიკურ მდგომარეობაში ყოფნისთვის. ექიმი ადგენს ტარების სქემას შემდგომი 4 თვის განმავლობაში დროის თანდათანობით გაზრდით, რის შემდეგაც პაციენტს უტარდება გამოკვლევა მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად. კორსეტი რეკომენდირებულია არა მარტო ბავშვებისთვის, არამედ უფროსებისთვისაც ტკივილის შესამცირებლად.
• ტანვარჯიში შეიძლება ჩატარდეს როგორც სამედიცინო დაწესებულება, და სახლში. სავარჯიშოების კომპლექტი ინიშნება ექიმის მიერ. ვარჯიშის დროს ხშირად რეკომენდირებულია ტანვარჯიშის ბურთის (ფიტბოლის) ან წონასწორობის ბალიშის გამოყენება, რაც ხელს უწყობს ზურგის კუნთების გაძლიერებას. სპორტულ დისციპლინებს შორის უნდა აირჩიოთ ცურვა, რომელიც საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე დადებითი ზემოქმედების საუკეთესო საშუალებაა.

წელის ლორდოზი მოზრდილებში და ბავშვებში საჭიროებს მასაჟის სავალდებულო კურსს ზურგის არეში კუნთებისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად. ფიზიოთერაპიული მკურნალობა (ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, UHF) აუცილებელია კუნთების სპაზმების მოსახსნელად, სისხლში ჰემოდინამიკის (მიმოქცევის) გასაუმჯობესებლად, ინერვაციის და ზოგადი მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

აღმოფხვრის მიზნით კლინიკური გამოვლინებებიგამრუდების მიზნით გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - დიკლოფენაკი, კეტოპროფენი, ინდომეტაცინი ტკივილის შესამსუბუქებლად და ანთების თავიდან ასაცილებლად.
• კუნთების რელაქსანტები - Mydocalm, Sirdalud, კუნთების მოდუნების და მათი ფუნქციის გასაუმჯობესებლად.
• სტეროიდული ჰორმონები - ჰიდროკორტიზონი, დიპროსპანი - ექიმის მიერ ინიშნება მხოლოდ მოწინავე შემთხვევებში ძლიერი ტკივილით ან ძლიერი ანთებით.
• B ვიტამინები - ნეირომულტივიტი, მილგამა ინერვაციის ოპტიმიზაციისა და ქსოვილების მგრძნობელობის აღდგენისთვის.

პრევენცია

ხერხემლის წელის პათოლოგიური ლორდოზის განვითარების გამორიცხვა შეუძლებელია. ზოგჯერ დეფორმაციის ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ადამიანის ასაკისა და ცხოვრების წესის მიუხედავად, მაგრამ შესაბამისობა მარტივი წესებიგარანტირებულია ლამაზი პოზა და ხერხემლის ჯანმრთელობა ბავშვობიდან:

• აქტიური ცხოვრების წესი;
• სათანადო კვება;
• შესაძლებელი ფიზიკური აქტივობა;
• პროფილაქტიკური კორსეტი მძიმე სამუშაოს შესრულებისას;
• ორსული ქალებისთვის - პრენატალური სახვევი და ორთოპედიული ძირები;
• სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნება;
• თანმხლები პათოლოგიებისა და ხერხემლის დეფორმაციების მკურნალობა.

პოზის ცვლილების შემჩნევისას, თუ რაიმე დაავადებაზე გაქვთ ეჭვი, მიზანშეწონილია მიმართოთ ექიმს, რადგან ხერხემალი სპონტანურად არ „გამოსწორდება“ და თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ზურგის, არამედ მუცლის პრობლემები. ორგანოები.

თუ ხელებისა და ფეხების სახსრები გტკივა, სასწრაფოდ ამოიღეთ რაციონიდან...

ორთოპედი: „თუ მუხლები და ზურგის ქვედა ნაწილი გტკივა, ჩვევად აქციე...

ზურგის სვეტის ბუნებრივი გამრუდება წელის არეში ყოველი ადამიანის სხეულის ბუნებრივი თვისებაა. მართალია, ასეთი მოსახვევი ჩვეულებრივ უნდა იყოს განლაგებული გარკვეული კუთხით. სხვა შემთხვევებში, დარღვევა ხდება მტკივნეული პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას.

ლორდოზი, როგორც ხერხემლის გამრუდება

ლორდოზი, როგორც ხერხემლის ბუნებრივი გამრუდება, ყალიბდება ადამიანის ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს. ჩვეულებრივ, არსებობს ორი ასეთი მოსახვევი, რომლებიც განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში. IN გულმკერდის რეგიონიარსებობს მრუდი, რომელსაც კიფოზი ეწოდება. მოხრის კუთხის დარღვევა იწვევს პათოლოგიებს.

ისინი შეიძლება ჩამოყალიბდეს:

• ბავშვის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს.
• დაზიანებების შედეგად.
• ცხოვრების წესის დარღვევის შედეგად, უმოძრაო ცხოვრების წესის გავრცელება.
• ავადმყოფობის გამო.

ზურგის ლორდოზის ნიშნები

არსებული ვარიანტის მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები ICD-10 პათოლოგიას აქვს კოდი M40.0

წელის ლორდოზის თავისებურებები

წელის არეში ხერხემლის ბუნებრივი და ნორმალური გამრუდება მნიშვნელოვანია მთელი ადამიანის ორგანიზმის წარმატებული ფუნქციონირებისთვის. მრუდი ფორმა თამაშობს მნიშვნელოვანი ფუნქციანებისმიერი ფიზიკური აქტივობისთვის აუცილებელი ამორტიზაცია.

პათოლოგია, რომელიც ხელს უშლის ადამიანის სხეულის ამ ნაწილის მიერ მისი ამოცანების შესრულებას, არის მოხრის კუთხის დარღვევა. ის შეიძლება იყოს ზედმეტად გამოხატული ან გათლილი.

წელის ლორდოზის ორი პათოლოგიური ფორმა არსებობს: ჰიპერლორდოზი და წელის ლორდოზი.

ლორდოზის თავისებურებები ლუმბოსაკრალურ მიდამოში

ლუმბოსაკრალური მიდამოში ლორდოზი მიეკუთვნება დიაგნოზების კატეგორიას, რომელიც ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ხანდაზმულ პაციენტებში. პათოლოგია არის დახრილობის კუთხის ცვლილება 170 გრადუსზე მეტი. პაციენტთა ამ ჯგუფში პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც დაკავშირებულია დახრილობის ბუნებრივი კუთხის დარღვევასთან, უმეტეს შემთხვევაში წარმოიქმნება ოსტეოქონდროზის შედეგად.

ლორდოზის კუთხის განმარტებები

სხვადასხვა ასაკში ლორდოზი შეიძლება გახდეს მალთაშუა დისკების თიაქრის და ძვლოვანი სისტემის სხვა დაავადებების გართულება.

ცვლილებების მიზეზების მიუხედავად, გარეგნობა არის პაციენტის მობილობის დარღვევა. მისი სიარული იცვლება, გრძნობს უსიამოვნო ტკივილიმდგარ და მჯდომარე მდგომარეობაში.

ლორდოზის კლასიფიკაცია

IN სამედიცინო პრაქტიკაგამოიყენება შემდეგი კლასიფიკაცია პათოლოგიური პროცესიხერხემლის ფართობიდან გამომდინარე:

• წელის რეგიონი;
• საშვილოსნოს ყელის რეგიონი.

დიაგნოზი, რომლის დროსაც ლორდოზი დარღვეულია, კლასიფიცირებულია არეულობის დაწყების მიზეზების მიხედვით:

• პირველადი ლორდოზიპათოლოგიებით, რომლებიც ვითარდება უშუალოდ ხერხემალში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესების შედეგად.
• მეორადი ვარიანტილორდოზის პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ორგანიზმს სჭირდება ადაპტაცია წონასწორობის შესანარჩუნებლად, რაც ხდება არაფიზიოლოგიურ პირობებში. მას კომპენსატორული ხასიათი აქვს.

ასევე არსებობს რამდენიმე ფორმა:

• ფიზიოლოგიური, როცა მოხრის კუთხე არ არის დარღვეული.
• ჰიპერლორდოზი(პათოლოგიური), როდესაც დეფლექსია გაიზარდა შიგნით.
• ჰიპოლორდოზი(გათლილი ან გაბრტყელებული), ამ ტიპის დროს ზურგის ქვედა ნაწილში შეიმჩნევა გათლილი მრუდი.

ლორდოზის ფორმები

პათოლოგიის არსებული ხარისხები

სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს ხერხემლის ამ დაზიანების სამი ხარისხი, რომელშიც ფიზიოლოგიური ლორდოზი დარღვეულია.

ისინი იყოფა ხერხემლის გამრუდების ხარისხის მიხედვით:

წელის ლორდოზის განვითარების მიზეზები

ზურგის სვეტის ბუნებრივი მდგომარეობის ცვლილებას მრავალი მიზეზი აქვს. ზოგიერთ შემთხვევაში ცვლილებები ყალიბდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების ეტაპზე ან სიცოცხლის პირველ წელს. ცვლილებები, რომლებიც გვიჩვენებს პათოლოგიურ ლორდოზს, შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ სხვა ასაკში, როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში.

მათი გარეგნობის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ზურგის კუნთოვანი ჩარჩოს შესუსტება.
• ჩონჩხის სტრუქტურების დაზიანება.
• სახსრების დაზიანებები ქვედა კიდურებზე.
• სხეულის ჭარბი წონა და მრავალი სხვა ფაქტორი.

ხერხემლის ლორდოზის დამოუკიდებლად დადგენა შეუძლებელია. პარამეტრები ყველასთვის ინდივიდუალურია. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგიის არსებობა ან არარსებობა.

წელის ლორდოზის სიმპტომები მიუთითებს ხერხემლის ერთგვაროვანი დატვირთვის დარღვევაზე. ეს იწვევს წელის არეში ლოკალიზებული ტკივილის გამოვლენას.

უსიამოვნო შეგრძნებები აისახება ადამიანის ფიგურაში, მოძრაობებსა და სიარულის დროს:

• მუცელში ჩნდება ამობურცულობა, გაზრდილი გამრუდება წელის არეში.
• მუხლის სახსრები დაგრძელებული რჩება.
• მოძრაობისას მენჯი და სხეული უკან იხრება.
• დისფუნქცია ხდება მუცლის ღრუს ორგანოების პროლაფსის გამო.

ლორდოზის სიმპტომები

დიაგნოსტიკა

პაციენტმა, რომელიც ეჭვობს სიმპტომების განვითარებას და წელის ლორდოზის პირველ ნიშნებს, უნდა მიმართოს ექიმს. წელის ლორდოზის დიაგნოზის დასადასტურებლად დამსწრე ექიმი მოგმართავთ ნევროლოგთან, ორთოპედთან ან ვერტებროლოგთან.

გამოკვლევის დროს ტარდება შემდეგი:

• ზურგის გამოკვლევა რამდენიმე კუთხით.
• გროვდება ფუნქციური ნიმუშები.
• პალპაცია ხორციელდება ზურგის სვეტის გასწვრივ.

ზურგის ქვედა ნაწილის კომპიუტერული ტომოგრაფია

შემდეგი, შეიძლება განხორციელდეს ლორდოზის პათოლოგიის ვიზუალიზაცია. მონაცემების მოპოვების უმარტივესი გზაა მარტივი რენტგენის ჩატარება კონტრასტული აგენტის შეყვანის გარეშე. ამ ტიპის კვლევა ტარდება პრობლემის დასადასტურებლად ან გამოსარიცხად.

სურათები გადაღებულია გვერდითი პროექციის სახით. გამოკვლევები გრძელდება MRI და CT შედეგების საფუძველზე დეტალური მონაცემების მიღებისას.

დიაგნოსტიკის ჩატარება სახლში

თქვენ შეგიძლიათ ჩაატაროთ მინიმალური გამოკვლევა სახლში. დადგენისთვის პოტენციური შესაძლებლობაწელის პათოლოგიური ლორდოზი, საჭიროა კედელთან მიახლოება.

პაციენტი დამოუკიდებლად ცდილობს დაიკავოს წელის არეში სრული მოქნილობისა და გაფართოების პოზიცია. აუცილებელია ისეთი პოზიციის შენარჩუნება, რომელშიც მხრის პირები, ქუსლები და თავის უკანა მხარე მჭიდროდ არის დაჭერილი კედლის ბრტყელ ზედაპირზე. ჰიპერლორდოზი ხასიათდება მკლავსა და კედელს შორის სივრცის შენარჩუნებით.

ლორდოზის ნიშნების განსაზღვრა

ზურგის ქვედა ვერტიკალურ ზედაპირთან სრული კონტაქტის შემთხვევაში ჰიპოლორდოზი უნდა იყოს ეჭვი.

მკურნალობის თავისებურებები

ჰიპო- და ჰიპერლორდოზის წარმატებული მკურნალობა ეფუძნება იმ მიზეზის აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია ხერხემლის ფიზიოლოგიური პოზიციის დარღვევა. მედიკამენტების გამოყენება მოსალოდნელი არ არის. დარღვეული ლორდოზის პრობლემა აღმოიფხვრება საავტომობილო მანიპულაციების გამოყენებით.

Გამოყენებული:

• მანუალური თერაპია.
• სავარჯიშო თერაპია და თერაპიული მასაჟი.
• ცურვის გაკვეთილები.
• პოზის კორექტორებისა და რეკლინატორების გამოყენება.
• სპეციალიზებული ორთოპედიული ხელსაწყოები.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ლორდოზი მძიმედ არის დაზიანებული, შეიძლება ქირურგიული ჩარევა. როდესაც ლორდოზი ვითარდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი, რეკომენდებულია წევის გამოყენება.

ტანვარჯიშისა და ვარჯიშების გამოყენება

სავარჯიშოების ნაკრები, რომელიც შექმნილია ჯანმრთელობის ნორმალიზებისთვის და პათოლოგიური ლორდოზის შესამცირებლად და გამოსწორების მიზნით, დაფუძნებულია კუნთების კორსეტის გაძლიერებაზე:

• მარტივი წინ მოხვევა დაგეხმარებათ ზურგის ქვედა ნაწილის გაძლიერებაში.მათი შესასრულებლად, თქვენ უნდა მოათავსოთ ფეხები მხრების სიგანეზე. დაიხარეთ წინ, თითები იატაკამდე მიიწიეთ. გააკეთე 15 ჯერ.
• ზურგის კუნთები ძლიერდება გვერდზე მოხრის გზით.მათი შესრულებისას შენარჩუნებულია დგომის პოზიცია. ფეხები მხრების სიგანეზეა. ხელისგულები მოათავსეთ წელზე და დახარეთ ტანი ყოველი მიმართულებით მონაცვლეობით. გააკეთეთ 10-15 ჯერ თითოეული მიმართულებით.
• სასარგებლოა წელის მობრუნების შესრულება მწოლიარე მდგომარეობიდან.ფეხები მოხრილი აქვს მუხლებში. მონაცვლეობით დააჭირე ფეხი სხეულს, მოწიე საპირისპირო ხელით. შეასრულეთ ორ კომპლექტში 10 ჯერ თითოეული ფეხით.
• ფეხების აწევა მწოლიარე პოზიციიდან.მკლავები გაშლილი აქვს სხეულის გვერდებზე, ხელისგულებით ქვემოთ. ფეხები თანდათან მაღლა ასწია, ცდილობს თავის უკან გადააგდოს და თითებით თავის უკან იატაკს შეეხოს. გააკეთეთ 5-10 ჯერ.
• "ნავი" ხორციელდება მუცელზე მიდრეკილი პოზიციიდან.ფეხები და ხელები დაჭიმული და აწეულია, სხეულის წინა ნაწილი მაღლა დგას. გააკეთეთ ეს ორი მიდგომით 5-ჯერ.

ზოგადი ვარჯიშების გარდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ საკუთრების ტექნიკა, მაგალითად, ტანვარჯიშის კომპლექსი დოქტორ ბუბნოვსკის მეთოდის მიხედვით. ექიმი ამტკიცებს, რომ უმეტეს შემთხვევაში მხოლოდ ფიზიოთერაპიას შეუძლია ხერხემლის გასწორება და ფიზიოლოგიური მდგომარეობის აღდგენა და დაუყოვნებლივ არ უნდა დაიწყოთ მკურნალობა აბებითა და ინექციებით.

კორსეტებისა და ორთოზების გამოყენება

კორსეტებისა და ორთოზების გამოყენება ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას და პოზის გაუმჯობესებას. ეს სპეციალიზებული სამედიცინო ხელსაწყოები უზრუნველყოფენ წელის არხის ხისტ ფიქსაციას, ხელს უწყობს გაზრდილი ლორდოზის გასწორებას და კორექტირებას.

ისინი დამზადებულია სამედიცინო მასალისგან და სუნთქავს. ისინი გამაგრებულია პლასტმასის ან სამედიცინო ლითონისგან დამზადებული ჩანართებით. მოდელები ხელმისაწვდომია ექვს გრადუსიანი სიმკაცრით და სხვადასხვა დონის შეკუმშვით, რაც დაგეხმარებათ წელის ლორდოზის მკურნალობაში.

ხერხემლის კორსეტი ბოსტონის კორსეტი

ფიზიოთერაპიის გამოყენება

ფიზიოთერაპია გამოიყენება ლორდოზის დროს ხერხემლის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად:

• ელექტროფორეზის პროცედურების ჩატარება ანალგეტიკებით.
• ულტრაბგერითი ან ინფრაწითელი დასხივება, რომელიც აუმჯობესებს მიღებას ნუტრიენტებიდა სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ რაიონებში.
• ელექტრული დენის ზემოქმედება.

მასაჟის თვისებები

ხერხემლის დაავადებების მკურნალობისას, მათ შორის წელის ლორდოზის პათოლოგიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია მასაჟის და მანუალური თერაპიის გამოყენება. ასეთ პროცედურებს ატარებენ სპეციალისტები. მას შემდეგ, რაც პაციენტები შეიძენენ მის განხორციელების უნარს, მათ შეუძლიათ გააგრძელონ მტკივნეული ადგილის დამოუკიდებლად მასაჟი.

Წამლები

წელის ლორდოზი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია კუნთოვანი სისტემის და ძვლების დაავადებებით. ეს არის ძირეული მიზეზი, რომელიც ჯერ უნდა აღმოიფხვრას.

IN კომპლექსური თერაპიაგამოყენებულია:

• ტკივილგამაყუჩებლები,როგორიცაა Movalis და მისი ანალოგები, იბუპროფენი, მელოქსიკამი და სხვა.
• კუნთების რელაქსანტები,რომელშიც შედის Mydocalm, Sirdalud, Tolperizone.
• ანთებითი პროცესის შესამსუბუქებლად ინიშნება გლუკოკორტიკოსტეროიდები.პრედნიზოლონის, მედოპრედის, სოლუ-დეკორტინის ჩათვლით.

Movalis იბუპროფენის მალამო მელოქსიკამი
Mydocalm ამშვიდებს კუნთებს Sirdalud ტაბლეტები Tolperisone

დამატებით გამოიყენება ვიტამინის კომპლექსები. ისინი უნდა შეიცავდეს ვიტამინებს A, E, B. ეს შეიძლება იყოს კომპლექსები ანბანი, ყოველდღიური ფორმულა, ცენტრი.

ქირურგიული მკურნალობის დანიშვნა

პოზიტიური დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში, წარმატება ლორდოზის განკურნების უნარში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოპერაცია. ამ შემთხვევაში ხერხემლის აღდგენა გამოიყენება მალთაშუა თიაქრის მოცილებით.

ხერხემლის წევა

ზურგის სვეტის ცვლილებების პრობლემის შემცირების კიდევ ერთი გზა არის წევა ან წევა. მითითებულია დაავადების მეორადი ტიპის განვითარებისთვის. ჩატარდა პირობებით სპეციალიზებული კლინიკასპეციალისტი. მეთოდი იძლევა ხანგრძლივ დადებით შედეგებს.

ხერხემლის წევა აპარატურის გამოყენებით

ბავშვთა მკურნალობის წესები

IN ბავშვობახერხემლის გადაჭარბებული ან არასაკმარისი გამრუდება უფრო იშვიათია, ვიდრე მოზრდილებში. მიზეზები მოიცავს რაქიტს, ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაციას, გლუტეუს მაქსიმალური კუნთების სისუსტეს და სხვა ფაქტორებს.

ბავშვთა თერაპიაში აქცენტი კეთდება სავარჯიშო თერაპიის გამოყენებაზე. ეფექტურია ფიზიკური მომზადების კომპლექსების გამოყენება. ყოველი გაკვეთილი იწყება ხანმოკლე დათბობით, ადგილზე სიარულით.

1. ადექი პირდაპირფეხები მხრების სიგანეზე, ასწიეთ ხელები ზევით და თავის უკან, ოდნავ აწიეთ ზურგი. გააკეთე 10-ჯერ.
2. გვერდითი მოსახვევები.ხელები გვერდებზე დაიდეთ და ტანი მარცხნივ და მარჯვნივ 10-ჯერ დახარეთ.
3. გადაატრიალეთ ტანი გვერდებზე. 10-ჯერ თითოეული მიმართულებით.
4. ადექით ოთხზე.ხელისგულების იატაკიდან აწევის და მათი ადგილის შეუცვლელად, თანდათან დაეწიეთ თამაშებს. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. ზურგი აწიეთ. გააკეთეთ 10-ჯერ.
5. მოხარეთ წინ.დადექით პირდაპირ, განათავსეთ ფეხები მხრების სიგანეზე, მიიწიეთ თითოეული ხელით საპირისპირო ფეხის თითების წვერებამდე, ოდნავ მოტრიალდით. შეასრულეთ 10 ჯერ.

სავარჯიშოები ბავშვების სამკურნალოდ

ლორდოზის მკურნალობა სახლში

საშინაო მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც თერაპიის ერთი კომპლექსის ნაწილი.

მეთოდები გამოიყენება სახლში, რათა დაეხმაროს ამოღებას მტკივნეული შეგრძნებები:

• საფარი თაფლით.
• აპლიკაციები არყის ფოთლებიდან ორთქლზე მდუღარე წყალში.
• კომპრესების წასმა ზურგზე.

ლორდოზის შედეგები

ლორდოზი თავისთავად არ არის პათოლოგია. პრობლემები წარმოიქმნება, როდესაც არის დარღვევა ფიზიოლოგიური ნორმა, მაშინ დიაგნოზი შეიძლება გახდეს საშიში. ადრეულ ეტაპზე სწორი მკურნალობის ვარიანტით, ხერხემლის მრუდი შეიძლება მთლიანად აღმოიფხვრას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! არარსებობა დროული მკურნალობაიწვევს მობილობის დაქვეითებას და მუდმივ ტკივილს.

გამოიძახებენ თუ არა ამ პათოლოგიით რუსეთის ფედერაციის შეიარაღებულ ძალებში სამსახურში?

რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2003 წლის 25 თებერვლის No123 დადგენილების შესაბამისად:

• საჩივრების არარსებობის შემთხვევაშიშემოწმების შემდეგ მას ენიჭება სამხედრო სამსახურისთვის ვარგისი "A" კატეგორია.
• თუ შემოწმების დროს მოსახვევი საკმარისად არის გამოხატული, ენიჭება კატეგორია „B“, რაც ნიშნავს შესაბამისობას გარკვეული შეზღუდვებით.
• როდესაც აღმოჩენილია ზურგის სვეტის მნიშვნელოვანი დეფორმაცია, ხდება „B“ კატეგორია, რომელშიც წვევამდელი გადაყვანილია რეზერვში.

ინიშნება თუ არა ინვალიდობა ლორდოზის დროს?

ITU-ს შეხვედრაზე პათოლოგები შედიან კატეგორიაში " ზოგადი დაავადება" ინვალიდობა ინიშნება ჰიპო- ან ჰიპერლორდოზით გამოწვეული სერიოზული გართულებების დროს.

3-4 გრადუსიანი სიმძიმის პათოლოგიის სწრაფად პროგრესირებადი ვარიანტით შეიძლება დაინიშნოს III ან II ჯგუფი. განუსაზღვრელი I ჯგუფი გათვალისწინებულია მხოლოდ კიდურების დამბლის შემთხვევაში, რომელიც გამოწვეულია პროცესში ზურგის ტვინის ჩართვით.

პრევენციის მეთოდები

ხერხემლის ამ უსიამოვნო აშლილობის თავიდან აცილება შესაძლებელია პროფილაქტიკით:

სპეციალური ორთოპედიული ლეიბი

• პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის ლეიბის შეცვლა.საწოლზე და ძილი მყარ ზედაპირზე. შესაძლოა დაფაც კი იყოს დაგებული, რომელზედაც თხელი საბანი დაიდება.
• ნაჩვენებია სპორტული აქტივობადა აძლიერებს მუცლის და ზურგის კუნთებს.
• პროვოცირების ფაქტორიხდება ჭარბი წონა.
• დიეტის გამოყენება ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვადა თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ცვლილებები ზურგის სვეტის გამრუდებაში.

ლორდოზი არის ზურგის სვეტის დახრილობა წინ ამოზნექილობით. ბუნებრივ მოხრას ფიზიოლოგიურს უწოდებენ. თუ ხერხემალს აქვს გამრუდება, გადახრის ნორმას, მაშინ ლორდოზს პათოლოგიური ეწოდება. დაზიანების ხარისხი დამოკიდებულია მოსახვევის სიდიდეზე. ფიზიოლოგიური საშვილოსნოს ყელის და წელის ლორდოზი ყალიბდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს, როდესაც ის ახლა იწყებს სიარულს. ზოგჯერ პათოლოგიური წელის ლორდოზი ბავშვებში თანდაყოლილი ხდება საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიური განვითარების გამო. დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ ვლინდება ლორდოზი, როგორ ავიცილოთ თავიდან პათოლოგიის განვითარება, რომელი მკურნალობაა ყველაზე ეფექტური.

წელის ლორდოზის მიზეზები:

• დაბადების დაზიანება;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ნაყოფში მალთაშუა დისკების, ხერხემლის, კუნთების და ლიგატების განვითარების დარღვევა;
• ზურგის სვეტის დაზიანებები ქალმა ორსულობის დროს.

წელის ხერხემლის შეძენილი ლორდოზი შეიძლება განვითარდეს საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიების, ხერხემლის ქრონიკული დაავადებების, ზურგის სვეტის დაზიანებების გამო, ანთებითი პროცესებიზურგის სვეტში წელის არეში. ამას ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს:

• ბრტყელი ფეხები;
• ბარძაყის სახსრის დისლოკაცია;
• დისკის თიაქარი წელის არეში;
• ხერხემლის დაზიანებები;
• ლიგატების რღვევა;
• სიფილისური სპონდილიტი;
• რადიკულიტი, რომელიც გავლენას ახდენს ქვედა ზურგზე;
• ონკოლოგიური წარმონაქმნები ხერხემალში;
• რაქიტი;
• ოსტეოქონდროზი;

ლორდოზი შეიძლება დაიწყოს ორსულობის მე-4 თვიდან და გაქრეს დაბადებიდან ექვსი თვის შემდეგ. პროვოცირება პათოლოგიური მდგომარეობაშეიძლება მოხდეს ისეთი ფაქტორების ხანგრძლივი ზემოქმედება, როგორიცაა მეტაბოლური დაავადებები, მოწევა, ალკოჰოლიზმი და ჭარბი წონა.

ზურგის სვეტის პათოლოგიური გამრუდება ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო ნებისმიერ ასაკში შეიძლება მოხდეს და დაიწყოს განვითარება. მას თან ახლავს პოზის ცვლილებები, ტკივილი და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების გაუარესება. ცვლილებები ხდება ხერხემალში: მცირდება მობილურობა, იტანჯება სახსრები. თუ ლორდოზი მოხდა მოზარდობაში ან ბავშვობაში, ნეკნი გალიადეფორმირებული, შინაგანი ორგანოების შეკუმშვა ხდება.

წელის ლორდოზი გლუვდება: რა არის ეს?

წელის ლორდოზის გასწორების ან გასწორებისას პათოლოგიას ჰიპოლორდოზი ეწოდება. ზურგის სვეტი შიგნით ჯანსაღი მდგომარეობაკომპრესები ზამბარის მსგავსად, რამდენჯერმე ამცირებს წნევას. პათოლოგიით, ეს არ ხდება, რაც იწვევს ვერტიკალური დატვირთვის ზრდას მალთაშუა დისკებზე. ხერხემალზე დატვირთვა იწვევს ნერვების დაჭიმვას, დისკის გადაადგილებას, დეფორმაციას და ჩნდება ძლიერი ტკივილიქვედა უკან.

წელის არეში გასწორების იდენტიფიცირებისთვის ექიმი დანიშნავს რენტგენოგრაფიას; სურათებზე ხედავთ, რომ მალთაშუა დისკების სიმაღლე მცირდება, წელის ხერხემლის წინა ნაწილები ერთმანეთს მიუახლოვდა და პროცესები მოშორდა. . Მთავარი მიზეზიწელის არეში გათლილი ლორდოზის გაჩენა - დიდი ხნის განმავლობაში მჯდომარე მდგომარეობაში, ფიზიკური დატვირთვის გარეშე.

ასეთ სიტუაციაში ხერხემლის მრუდი გლუვდება, ზურგის კუნთები ზედმეტად იძაბება, ჩნდება სპაზმი, ხერხემლის ბუნებრივი მრუდი სწორდება და პოზა უარესდება. ჰიპოლორდოზით, ზურგის სვეტის გამრუდების კუთხე 170 გრადუსზე მეტია.

გასწორებული წელის ლორდოზის სიმპტომები:

• სწრაფად დაღლილობა ნებისმიერ პოზიციაზე;
• ბრტყელი ზურგი;
• შეცვლილი სიარული;
• ტკივილი წელის და კუდის ძვალში.

გაიზარდა ლორდოზი წელის არეში

თუ წელის გადახრა ძალიან გამოხატულია, ჩნდება ჰიპერლორდოზი. ამ დიაგნოზით, მოხრის კუთხე დაახლოებით 150 გრადუსია. თუ სურათს დააკვირდებით, ხედავთ, რომ წვეტიანი პროცესები თითქმის ერთმანეთთან არის დაკავშირებული, ხოლო ხერხემლის წინა ზედაპირები გამოდის.

ჰიპერლორდოზის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მოზრდილებში, თუ დაავადება შეძენილია. ასეთი პათოლოგიის განვითარების რისკს ზრდის ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ენდოკრინული დაავადებები და ჭარბი წონა. გარეგნული ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერლორდოზიზე: მენჯის უკან გადახრა, ამობურცული დუნდულოები, ზურგზე დაწოლისას დიდი თაღი, მუცელი ძლიერად წინ გამოდის. ასევე არის ტკივილი მუცელზე წოლისას.

წელის ლორდოზის დიაგნოზი

თუ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს ან ქირურგს. დაინიშნება წელის ლორდოზის დიაგნოზი. ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას წელის ხერხემლის პალპაციით. სახაზავის გამოყენებით იზომება გამრუდების სიღრმე. ამისათვის მოათავსეთ სახაზავი უმეტესებს შორის მაღალი ქულებიწელის ლორდოზი, სხვა სახაზავი მოთავსებულია პერპენდიკულარულად, რომელიც ზომავს მანძილს სახაზავიდან ზურგამდე მოსახვევის ღრმა წერტილში:

• თუ სახაზავი აჩვენებს 4 სმ, ეს არის ფიზიოლოგიური წელის ლორდოზი.
• თუ 5 სმ ან მეტია, არის პათოლოგია.

გარეშე არ შეუძლია ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა, გაიმართა:

• რენტგენოგრაფია გამრუდების სიღრმის დასადგენად;
• კომპიუტერული ტომოგრაფია დაავადების მიზეზის დასადასტურებლად, გამრუდების სიღრმის დასადასტურებლად;
• MRI გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დააზუსტოთ დიაგნოზი და დაადგინოთ პათოლოგიის მიზეზი.

ფოტოებზე ექიმი ხედავს, რომ წელის ლორდოზი შენარჩუნებულია. ეს ნიშნავს, რომ გამრუდება არ აღემატება ნორმას.

წელის ლორდოზის მკურნალობა

წელის ლორდოზისთვის მკურნალობა ყოვლისმომცველი უნდა იყოს, რომ ნაყოფი გამოიღოს. იგი შედგება ფიზიოთერაპიისა და მედიკამენტები. მკურნალობის შემდეგ რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ მკურნალობა სანატორიუმებში კონსოლიდაციისთვის დადებითი შედეგი. თუ ლორდოზის საწყისი მიზეზი ცნობილია, ძირითადი დაავადება უნდა განიხილებოდეს.

წამლისმიერი მკურნალობა

ზურგის ლორდოზის მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა, მაგრამ ყველაზე ხშირად მკურნალობა მიჰყვება შემდეგ სქემებს:

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება. ეს არის დიკლობენი ან დიკლოფენაკი 3.0, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად, დღეში ერთხელ 10 დღის განმავლობაში. შემდეგ იგივე პრეპარატები ინიშნება ტაბლეტებში. მკურნალობის კურსი ერთი კვირაა.
2. ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები და გელები გამოიყენება დაზიანებულ ადგილზე დღეში ექვსჯერ. ეს არის Diclak ლარი, Diprelife, Fastum ლარი. ასეთი მალამოების გამოყენების კურსი გრძელია.
3. Milgamma 2.0 ინიშნება ინტრამუსკულურად 10 დღის განმავლობაში. შემდეგ ნეიროვიტანი ინიშნება ერთი თვის განმავლობაში. სვამენ ერთ ტაბლეტს დღეში სამჯერ.
4. კონტრაქტურული სპაზმის შემთხვევაში ინიშნება კუნთების მოდუნების პრეპარატი: ტოლპერილი 1.0 ინტრამუსკულარულად დილით და საღამოს ან 100 მგ ტაბლეტებში. მკურნალობა გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

ფიზიოთერაპიული პროცედურების გეგმას ადგენს ფიზიოთერაპევტი. ეფექტურია შემდეგი პროცედურები:

• წელის და საკრალური მიდამოს მასაჟი. საჭიროა 20-30 სესია.
• ელექტროფორეზი ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა ნოვოკაინი ან ჰიდროკორტიზონი. ჩართულია წელის არეშითქვენ უნდა გააკეთოთ 10 პროცედურა.
• აპლიკაციები თერაპიული ტალახიდან. პროცედურები ტარდება წელის არეში. საჭიროა 15 სესია.
• ულტრაბგერა წელის არეში.
• მაგნიტოთერაპია.
• ზურგის წყალქვეშა წევა.

დამატებითი მკურნალობა

გლუტალური და წელის აკუპუნქტურა. მკურნალობის კურსი 10-დან 14 სესიამდეა. ნემსები გავლენას ახდენს ბიოაქტიურ წერტილებზე.

ჰირუდოთერაპია. ენერგიას ასტიმულირებს წურბელები, ისინი ათხელებენ სისხლს და ენერგიას მიმართავენ ზურგის ქვედა ნაწილში. სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება სტაგნაციის გარეშე.

მანუალური თერაპია. სპეციალისტი ხელებს ისვამს პათოლოგიურ ზონაზე.

სავარჯიშო თერაპია. რეგულარულად უნდა გააკეთოთ თერაპიული ვარჯიშები. თქვენ უნდა დაიწყოთ ვარჯიში მინიმალური დატვირთვით, გაზარდოთ ტემპი და ინტენსივობა. მწვავე პერიოდში ტანვარჯიში არ უნდა გააკეთოთ. თუ ვარჯიშის დროს გაწუხებთ სისუსტე, თავბრუსხვევა ან ტკივილი, უმჯობესია შეწყვიტოთ ვარჯიში. თქვენ უნდა ივარჯიშოთ კომფორტულ ტანსაცმელში, თქვენი ზურგი უნდა იყოს იზოლირებული.

დიეტა მკურნალობის დროს

მკურნალობა შეუძლებელია ცხოვრების წესის შეცვლისა და გარკვეული დიეტის დაცვის გარეშე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ლორდოზით ხშირად ხდება საჭმლის მომნელებელი ორგანოების პრობლემები და ყაბზობა.

• აუცილებელია ტკბილეულის, ცომეულისა და ფქვილის მოხმარების შემცირება.
• გამორიცხეთ რაციონიდან მარილიანი, ცხარე, შებოლილი საკვები.
• დალიეთ მეტი სითხე.
• მიირთვით ახალი ბოსტნეული და ბოჭკოვანი.

წელის ლორდოზის გართულებები

წელის ლორდოზიმ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა, თუ მკურნალობა არ დარჩება. Ეს შეიძლება იყოს:

• უნაყოფობა;
• ქრონიკული ყაბზობა;
• ქვედა კიდურების ნაწილობრივი იმობილიზაცია;
• თირკმლის დაავადებები.

სპა მკურნალობა

მას შემდეგ რაც მედიკამენტები და სხვა სახის მკურნალობა დაეხმარა ტკივილის სინდრომის მოშორებას, დაავადებამ რემისიას მიაღწია, შეგიძლიათ გაიაროთ სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის კურსი. ამისთვის საუკეთესო სანატორიუმებია კავკასიაში და ყირიმის სამხრეთ სანაპიროზე. უმჯობესია იქ დაისვენოთ ადრე შემოდგომაზე. დროს მწვავე პერიოდიარ არის რეკომენდებული სანატორიუმში წასვლა, თუ ავად ხართ.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ტკივილის შესამსუბუქებლად შესაძლებელია მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების გამოყენება. აპლიკაციების სახით, არყის ფოთლები მდუღარე წყლით დაასხით წელის არეში. პროცედურა კეთდება ღამით, ზურგის ქვედა ნაწილი კარგად შემოხვევით.

შეგიძლიათ გააკეთოთ კომპრესები თბილი თაფლით, შეიზილოთ ზურგზე და ზემოდან მოათავსოთ ქაღალდი. შეიხვიეთ შარფში და დატოვეთ მთელი ღამე.

პრევენციული ღონისძიებები

წელის ლორდოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დაკვირვება პრევენციული ზომები. რეკომენდირებულია მოწევაზე და ალკოჰოლზე უარის თქმა, სპორტის თამაში და აქტიური ცხოვრების წესი. ექსპერტები გვირჩევენ მყარ ლეიბზე დაძინებას და ყოველდღიური რუტინის დაცვას.

თუ სამუშაო გულისხმობს კომპიუტერზე მუშაობას, აუცილებელია სათანადო ორგანიზება სამუშაო ადგილი. ერთსაათიანი მუშაობის შემდეგ, აუცილებლად დაისვენეთ და გააკეთეთ მოკლე გახურება. თქვენ უნდა დააკვირდეთ თქვენს პოზას.

ადამიანის ხერხემალი, როცა მას წინიდან უყურებთ, სწორი უნდა იყოს, გამოვლენილი გვერდითი მრუდები იქნება ნორმიდან გადახრა, მაგრამ ანტეროპოსტერიალური მიმართულებით, ანუ გვერდიდან დათვალიერებისას, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ 4 ბუნებრივი მრუდი. ზურგის სვეტის ეს მრუდები საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში (ლორდოზი), გულმკერდის და საკრალური (კიფოზი) შექმნილია იმისთვის, რომ ანაზღაურდეს ხერხემალზე განხორციელებული წნევა ვერტიკალური დატვირთვის დროს და დაიცვას იგი დაზიანებისგან. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ლორდოზის ხერხემლის წელის არეში.

ლორდოზი არის ზურგის სვეტის გამრუდება წინ მიმართული ამოზნექით და უკან მიმართული ამოზნექილობით. არსებობს ასეთი მოსახვევები:

1. ფიზიოლოგიური, ე.ი. ბუნებრივი,
2. პათოლოგიური - ნორმიდან გადახრილი, აღიარებული დაავადებად (პათოლოგია) - ხერხემლის გამრუდება.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მოღუნვის ოდენობაზე.

ბუნებრივი ლორდოზი წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის და წელის ხერხემალში ადამიანის სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში, როდესაც ის იწყებს ჯდომას, სწავლობს დგომას და სიარულს.

ხერხემლის გამრუდების ნორმალური კუთხე წელის არეში 150-170 გრადუსია.

ხერხემლის პათოლოგიური წინგადახვევა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ნებისმიერ ასაკში სხვადასხვა მიზეზები(დაზიანებები, დაავადებები, ორსულობის დროს და ა.შ.) და თან ახლავს ტკივილი, პოზის ცვლილება და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა. ცვლილებები ხდება თავად ხერხემალში: ხერხემლიანებზე დატვირთვა ხდება არათანაბარი, იტანჯება სახსრები, მცირდება ხერხემლის მობილურობა და იქმნება პირობები თიაქრის გაჩენისთვის.

რაც უფრო ადრე გამოჩნდება პათოლოგია და რაც უფრო დიდხანს დარჩება უყურადღებოდ, მით უფრო გამოხატული იქნება მისი სიმპტომები და უფრო სერიოზული შედეგები.

ასე რომ, როდესაც პათოლოგიური ლორდოზი ჩნდება ბავშვობაში ან მოზარდობისგულმკერდი დეფორმირებულია, რის შედეგადაც ხდება შინაგანი ორგანოების შეკუმშვა და მათი ფუნქციების მოშლა.

რას ნიშნავს დიაგნოზი?

ჯანსაღ ხერხემალს საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში აქვს გარკვეული ხარისხის მოხრილობები (ლორდოზი). გადახრების შემთხვევაში ნორმალური ღირებულებებიშეიძლება ვისაუბროთ პათოლოგიურ ლორდოზიზე, რომელიც შეიძლება იყოს ორი სახის.

ზურგის ქვედა ნაწილში ლორდოზი გლუვდება (გასწორებულია)

თუ წელის ხერხემლის მრუდი გლუვდება (ან გასწორებულია), მაშინ ამ პათოლოგიას ეწოდება "ჰიპოლორდოზი". თუ ხერხემლის არასაკმარისი გამრუდებაა ზურგის ქვედა ნაწილში, ღერძული დატვირთვები საკმარისად არ შემცირდება.

ჯანსაღი ზურგის სვეტი ასეთ შემთხვევებში, წელის არეში მოხრის გამო, ზამბარასავით იკუმშება და წნევას რამდენჯერმე ამცირებს. თუ ეს არ მოხდა, ვერტიკალური დატვირთვა მალთაშუა დისკებზე საგრძნობლად იზრდება, რაც იწვევს მათ დეფორმაციას, გადაადგილებას და ტკივილის განვითარებას წელის არეში.

ზურგის ქვედა ნაწილში გაბრტყელებული ლორდოზის დიაგნოსტიკის საფუძველია, როგორც წესი, ექიმმა დაინახოს მალთაშუა დისკების სიმაღლის შემცირება, წელის ხერხემლის წინა ნაწილების გაერთიანება და პროცესების მანძილი.

როგორც წესი, ჰიპოლორდოზი ვითარდება უმოძრაო ცხოვრების წესის და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობის გამო. როდესაც ადამიანი ზის, ხერხემლის მრუდები იშლება. ხანგრძლივად ჯდომისას (ისინი ზედმეტად იძაბებიან) და თანდათან ასწორებენ ხერხემლის ბუნებრივ მოსახვევს, აფუჭებენ პოზას. ჰიპოლორდოზით ზურგის სვეტის გამრუდების კუთხე 170 გრადუსზე მეტია.

გასწორებული წელის ლორდოზი ნაჩვენებია:
• ბრტყელი ზურგი;
• სწრაფი დაღლილობა მჯდომარე და დგომის პოზიციებში;
• ტკივილი წელის არეში;
• შეცვლილი სიარული.

გაზრდილი ლორდოზი წელის არეში

საპირისპირო სიტუაციას, როდესაც ხერხემლის წელის გადახრა ძალიან გამოხატულია, ეწოდება "ჰიპერლორდოზი". დახრის კუთხე ამ დიაგნოზით არის დაახლოებით 145-150 გრადუსი.

წელის ხერხემლის რენტგენზე ხედავთ, რომ ხერხემლის წინა ზედაპირები ამოიწურება და ზურგის პროცესები პრაქტიკულად ერთმანეთთან არის დაკავშირებული.

ჰიპერლორდოზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, რაც ჩვეულებრივ ასოცირდება მემკვიდრეობით მიდრეკილებასთან და ხერხემლის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დარღვევასთან ბავშვის დაბადებამდე. ასევე, ეს დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ზრდასრულს - მაშინ საუბარია შეძენილ ჰიპერლორდოზიზე.

ჭარბი წონა, მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ენდოკრინული დაავადებებიგაზრდის ჰიპერლორდოზის განვითარების რისკს.

ჰიპერლორდოზის გარეგანი ნიშნები:

1. ამობურცული დუნდულები და მენჯის უკან გადახრა;
2. გამოწეული მუცელი;
3. ზურგზე დაწოლისას დიდი „თაღი“ ზურგის ქვეშ.

წელის არეში გაზრდილი ლორდოზის სუბიექტურ სიმპტომებს მიეკუთვნება მუდმივი ძლიერი დაძაბულობა წელის არეში და ტკივილის გამოჩენა მუცელზე წოლის დროს.

პათოლოგიის მიზეზები

ჰიპერლორდოზი და ჰიპოლორდოზი აქვს რიგი უსიამოვნო შედეგებიორგანიზმისთვის, მათ შორის: შინაგანი ორგანოების გადაადგილება, განადგურების დაჩქარება ხრტილოვანი ქსოვილისახსრები და ძვლები. ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ ის ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ პათოლოგიების გაჩენას და განვითარებას.

ხერხემლის გამრუდების თანდაყოლილი პათოლოგიები დაკავშირებულია მემკვიდრეობასთან და მშობიარობის დროს მიღებულ დაზიანებებთან.

შეძენილი ლორდოზი ჩვეულებრივ ვითარდება 30 წლის ასაკში, რაც დაკავშირებულია ფიზიკურ უმოქმედობასთან, კუნთების და ლიგატების სისუსტით. ხანგრძლივი ყოფნამჯდომარე მდგომარეობაში, ჯერ სკოლაში სწავლისას, სხვები საგანმანათლებო ინსტიტუტები, შემდეგ კი სამსახურში სათანადო ფიზიკური აქტივობისა და ჯანმრთელობაზე ზრუნვის არარსებობის შემთხვევაში.

მათ შორის შესაძლო მიზეზებიპათოლოგიის განვითარება გამოირჩევა:
• ზურგის სუსტი კუნთები;
• ბარძაყის პათოლოგიური ან თანდაყოლილი დისლოკაცია, ბარძაყის სახსრის უმოძრაობა;
• ოსტეოქონდროზი, მალთაშუა თიაქარიდა სხვა ქრონიკული დაავადებებიხერხემალი;
• ხერხემლის დაზიანებები;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები თავად ხერხემალში ან მიმდებარე ორგანოებში;
• ტუბერკულოზი;
• ორსულობა.

ჰიპერლორდოზი ქალებში ხდება ორსულობის დროს ნაყოფის ზრდისას. მზარდი მუცელი ზრდის ხერხემლის ბუნებრივ გამრუდებას და ზურგის კუნთები ვეღარ ახერხებენ ხერხემლის ჩვეულ მდგომარეობაში შენარჩუნებას. მშობიარობის შემდეგ, როდესაც წონა ნორმალიზდება, ზურგი თანდათან აღდგება და ზურგის ქვედა ნაწილში მოხრის კუთხე უბრუნდება ნორმალურ მნიშვნელობას.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ქირურგმა ან ტრავმატოლოგმა. წინასწარი დიაგნოზი ტარდება გამოკვლევისა და სამედიცინო ისტორიის, მოძრაობის დიაპაზონის და კუნთების სიძლიერის შეფასების საფუძველზე. გარდა ამისა, ფასდება ნევროლოგიური მდგომარეობა.

რენტგენოგრაფიას შეუძლია ხერხემლის მდგომარეობის ყველაზე ზუსტი სურათის მიწოდება. რთულ შემთხვევებში, როდესაც საქმე ეხება სომატური დაავადებების ან ნევროლოგიური სიმპტომების არსებობას, გამოიყენება სხვა ტიპის კვლევები, მაგალითად:

თუ ეჭვი გაქვთ ანთებითი პროცესების ან სიმსივნეების არსებობაზე, გამოიყენეთ ლაბორატორიული მეთოდებიკვლევა.

წელის ლორდოზის მკურნალობა

ხშირად ასეთი დიაგნოზი არ არის შესამჩნევი, არ იწვევს დისკომფორტს ან ტკივილს, ამიტომ პაციენტები აყოვნებენ მკურნალობას. მაგრამ თუ ნორმალური კუთხიდან გადახრის ხარისხი ძალიან დიდია, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. მართლაც, ხერხემლის ერთ მიდამოში დესტრუქციული ცვლილებებით, დატვირთვა გადანაწილდება სხვებზე, რაც ნიშნავს, რომ ზურგის ქვედა ნაწილში პათოლოგიური მდგომარეობა ემუქრება მალე პრობლემებს საშვილოსნოს ყელის ან გულმკერდის არეში.

მკურნალობა დამოკიდებული იქნება დაავადების წარმოშობაზე და გამრუდების ხარისხზე.

თუ ჰიპერლორდოზის მიზეზი არის ინფექცია, მაშინ ჯერ უნდა განკურნოთ ძირითადი დაავადება, მოიცილოთ ანთება და შემდეგ მისი შედეგი ხერხემლის გამრუდების სახით.

თუ ხერხემლის გამრუდება შეიცვალა სიმსუქნის გამო, მაშინ პირველ რიგში მიიღება წონის დაკლების ზომები, მათ შორის სპეციალური დიეტადა სასწავლო პროგრამები.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ლორდოზი გამოჩნდება რაიმე დაავადების შედეგად, თქვენ ჯერ უნდა მოიცილოთ დაავადება, ე.ი. აღმოფხვრა მიზეზი და თანდათან გამოასწოროს ზურგის შედეგები.

თუ ლორდოზი გამოვლინდა ადრეული ეტაპები, მაშინ მისი განკურნება არ არის რთული.

ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები გააძლიერებს კუნთების კორსეტს, რაც შეამცირებს წელის ტკივილს. ასეთი გაკვეთილების ჩატარება შესაძლებელია სახლში, სპეციალური სავარჯიშო აღჭურვილობის გამოყენების გარეშე.

საუკეთესო ეფექტი მიიღწევა ძალოვანი ვარჯიშის კომბინაციით რელაქსაციისა და გაჭიმვის ვარჯიშებთან.

უფრო რთულ შემთხვევებში ზემოაღნიშნულ ღონისძიებებს ემატება მედიკამენტები: (, ტიზანიდინი, მეპროტანი), ტკივილგამაყუჩებლები,.

თანდაყოლილი ლორდოზის დროს და სრულიად მოწინავე შემთხვევებში მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა დაეხმარება, რის შემდეგაც ჩატარდება სარეაბილიტაციო ღონისძიებები და ტრადიციული მკურნალობის გაგრძელება.

ზე წელის ლორდოზიიცვლება ხერხემლის ბუნებრივი გადახრა წელის არეში. პათოლოგიური ცვლილებების შედეგად, ტკივილის სინდრომი, პოზა დამახინჯებულია, წელის ხერხემლიანები დეფორმირებულია. გაფართოებული ლორდოზი იწვევს მენჯის არეში მდებარე შინაგანი ორგანოების ფუნქციის დარღვევას.

დაავადების აღწერა

ნორმალურ მდგომარეობაში, ხერხემალი წელის არეში გადახრის წარმოსახვითი ვერტიკალიდან ადამიანის სხეულის გასწვრივ. 20-40°. უფრო დიდი გადახრა იწვევს პათოლოგიების განვითარებას. ფიზიოლოგიური ლორდოზი ასრულებს სიარულის დროს ხერხემალზე დატვირთვის სწორად განაწილების, მოძრაობისას დისკების დარტყმის შთანთქმის და დარბილების ფუნქციებს.

უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება ჰიპერლორდოზი, რომლის დროსაც აღწევს წელის ხერხემლის გადახრის კუთხე 40-45°. გადახრის კუთხის ძლიერი ზრდით, სერიოზული გარეგანი დეფორმაცია ხდება, რაც ვლინდება არა მხოლოდ მტკივნეული შეგრძნებები, არამედ აშკარა ვიზუალური დეფექტი.

ზოგიერთ პაციენტს დიაგნოზირებულია გასწორებული წელის ლორდოზი, რაც ნიშნავს, რომ წარმოსახვითი ღერძიდან გადახრის კუთხე შემცირდა. ქვედა ზურგი გადახრის ნაკლებს ვიდრე 20°. პათოლოგიის ამ გამოვლინებას ჰიპოლორდოზი ან გათლილი ლორდოზი ეწოდება. ჰიპოლორდოზი უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. რისკის ჯგუფში შედის ოსტეოქონდროზისა და წელის თიაქრის მქონე ადამიანები.

დაავადების განვითარების მიზეზები

წელის ლორდოზი წარმოიქმნება გადაჭარბებული დატვირთვის შედეგად, ასევე გარკვეული ინფექციური და ტანჯვის შემდეგ. ორგანული დაავადებები. ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს თანდაყოლილიც. ლორდოზი კლასიფიცირდება მისი მიზეზების მიხედვით:

• პირველადი. ლორდოზის ეს ხარისხი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან განვითარდეს სხვა დაავადებებისა და პათოლოგიების გავლენის ქვეშ. პირველადი ლორდოზი ხშირად ხერხემლის დისკების ანთების, სტრუქტურის დარღვევის შედეგია. კუნთების ქსოვილი, მყესები. მენჯის არეში ნეოპლაზმებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ლორდოზი.
• მეორადი. ვითარდება ზურგისა და ბარძაყის სახსრების ფიზიკური ტრავმის შედეგად. ტრავმის შედეგად იცვლება წელის მიდამოების დახრილობის კუთხე ღერძთან მიმართებაში და თანდათან ჩნდება პათოლოგია.

ლორდოზები იქმნება სხვადასხვა მიზეზები. ჰიპერ- და ჰიპოლორდოზი ხდება გარკვეული დაავადებების შედეგი (იხ. ცხრილი).

წელის ხერხემლის ლორდოზის განვითარების დამატებითი მიზეზები:

• ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში იცვლება ქალის სხეულის სიმძიმის ცენტრი, იცვლება სიარული და პოზა, იზრდება ხერხემლის დატვირთვა. თუ ზურგის კუნთები დასუსტებულია, ლორდოზი შეიძლება ჩამოყალიბდეს და ქრონიკული გახდეს.
• ბავშვობაში ლორდოზი ვითარდება დაბადების დაზიანებების შედეგად - მძიმე ორსულობა და მშობიარობა ნაყოფის ჰიპოქსიით. ზურგის დაზიანებები და დედის დაცემა ასევე საფრთხეს უქმნის ემბრიონს.

ნებისმიერი ასაკის ადამიანში ვლინდება გათლილი წელის ლორდოზი მცირე ზომით გადახრით.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

პათოლოგიის განვითარების ალბათობა მოზრდილებში იზრდება შემდეგ გარემოებებში:

• ბრტყელი ფეხები (იცვლის პოზას, სიარული).
• პასიური ცხოვრების წესი.
• ალკოჰოლის დალევა, მოწევა და თანმხლები სხეულის მუდმივი ინტოქსიკაცია.

დაზიანებების ან სხვა გარეგანი ფაქტორების გამო ლორდოზის განვითარების შემთხვევაში, დაავადების წარმატებით გამოსწორება შესაძლებელია სრული აღდგენაქვედა ზურგის ნორმალური პოზიცია და სხეულში ესთეტიკური გარეგნობის დაბრუნება.

ლორდოზის სიმპტომები

როდესაც დაავადება ახლახან იწყებს განვითარებას, ადამიანი პრაქტიკულად ვერ ამჩნევს რაიმე ცვლილებას. საწყისი სტადიის მთავარი სიმპტომია მსუბუქი სიმძიმის და ტკივილის შეგრძნება წელის არეში, რომელსაც ადამიანი დღის ბოლოს ამჩნევს და დაღლილობას უკავშირებს. დიაგნოზის და სამედიცინო ჩარევის გარეშე სიმპტომები მატულობს.

ლორდოზის საერთო სიმპტომები:

• მტკივნეული შეგრძნებები წელის ქვედა ნაწილში იზრდება და ვრცელდება საზარდულის არე, ქვედა მუცელი და ზემოთ ზურგზე, მხრის პირებამდე.
• უკან ფიზიკური აქტივობაფეხებში არის სიმძიმის შეგრძნება. ყოველდღე ადამიანი გრძნობს დაღლილობას, რაც ქრონიკული ხდება.
• განვითარება გარე ცვლილებები: მუცელი იწყებს ამობურცვას, დუნდულოები შესამჩნევად მოძრაობს უკან, თეძოები წყვეტენ ერთად მოძრაობას შესამჩნევი ძალისხმევის გარეშე.
• მუდმივი ტკივილი წელის მიდამოში იწვევს ამ ადგილას ხელის დაჭერის რეფლექსურ სურვილს. ეს გამოვლინება შეიძლება შეინიშნოს ხანდაზმულებში ან ორსულებში ორსულობის ბოლო სტადიაზე.
• ტკივილს იწვევს დახრილობაც, დახრილი მოძრაობების ნაცვლად ადამიანი ცდილობს ჩაჯდომის მოძრაობების გაკეთებას.
• ქალებში მენსტრუაციას თან ახლავს გართულებები და ტკივილი, მამაკაცებში შესაძლოა განვითარდეს იმპოტენცია.

საწყის ეტაპზე ლორდოზი შეიძლება გამოსწორდეს კონსერვატიული თერაპიული მეთოდებით.

თქვენ შეგიძლიათ დაწყებული ლორდოზის დიაგნოსტიკა თავად. თქვენ უნდა დაწექით მყარ ზედაპირზე, სასურველია იატაკზე. დააფიქსირეთ სხეული ზურგზე სწორ მდგომარეობაში. ხელი მოთავსებულია ქვედა ზურგის ქვეშ. ის უნდა შევიდეს იატაკსა და ზურგს შორის არსებულ სივრცეში. თუ მუშტი ჯდება სივრცეში, შეიძლება ვისაუბროთ ჰიპერლორდოზიზე. თუ ხელიც კი არ ერგება ან ძნელად ერგება - ჰიპოლორდოზი.

მკურნალობის მეთოდები

ამისთვის წარმატებული მკურნალობამნიშვნელოვანი დროული დიაგნოზიდაავადებები. თუ ადამიანს აქვს დაუფიქსირებელი ლორდოზი, რომლის დროსაც ზურგი მოძრავი რჩება, იბრძოლეთ საწყისი ეტაპიშენ თვითონ შეგიძლია. ფიქსირებული ლორდოზის დროს აუცილებელია სამედიცინო ჩარევა. როგორც დიაგნოსტიკური ზომები გამოიყენება კომპიუტერული ტომოგრაფია, რენტგენი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ეს უკანასკნელი მეთოდი გავრცელებულია საეჭვო კიბოს მქონე პაციენტების გამოკვლევისას.

თერაპიული მკურნალობა მოიცავს გამოყენებას მედიკამენტები და ფიზიოთერაპია. მედიკამენტები ინიშნება ტკივილის შესამსუბუქებლად და ანთების აღმოსაფხვრელად. ფიზიოთერაპიას შეუძლია გააძლიეროს მედიკამენტების ეფექტი და გაასწოროს წელის ხერხემლის პოზიცია. დადგენილი წამლების ჯგუფები ჩამოთვლილია ქვემოთ.

Წამლები

ტკივილგამაყუჩებლები

პაციენტისთვის შეირჩევა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ყველაზე ხშირად ეს არის Movalis ამპულებში და ტაბლეტებში. პრეპარატის ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი მიიღწევა ინექციიდან რამდენიმე წუთში და ტაბლეტის მიღებიდან 15 წუთში. Movalis-ის ანალოგები:

• მელოქსიკამი.
• ნიმესულიდი.
• იბუპროფენი.
• დიკლოფენაკი.
• კეტოროლაკი.

თუ ტკივილი ხდება მედიკამენტებს ან ინექციებს შორის, მალამოები დამატებით გამოიყენება. სტანდარტული საშუალებადიკლოფენაკი შეიძლება შეიცვალოს ანალოგებით - ვოლტარენი, ფასტუმ-გელი, ინდომეტაცინი.

კუნთების რელაქსანტები

ასეთი მედიკამენტები შექმნილია კუნთების ტონის შესამცირებლად და სპაზმების აღმოსაფხვრელად. ლორდოზისთვის ინიშნება მიდოკალმი, ტოპერიზონი, სირდალუდი.

ქონდროპროტექტორები

მედიკამენტების მიღება გრძელდება მინიმუმ 4 თვე. სტანდარტული კურსი ექვსი თვეა. გამოიყენება ხერხემლის დისკის ქსოვილის განადგურებისთვის. ხელს უწყობს ქსოვილების აღდგენას და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას. ასეთი პრეპარატები მოიცავს:

• ჰონდრექსი.
• ართრიდა.
• ლორწოვანი გარსი.
• ტერაფლექსი.
• Artiflex.

გლუკოკორტიკოიდები

შექმნილია ანთების შესაჩერებლად. მიღების ხანგრძლივობას და დოზას ადგენს ექიმი, დამოკიდებულია მიმდინარე მდგომარეობაპაციენტი:

• პრედნიზოლონი.
• მედოპრედი.
• სოლ-დეკორტინი.
• პრედნიზოლონი-ფერეინი.

ვიტამინები

დაინიშნა ზოგადი გაძლიერებასხეულს და აუმჯობესებს ნერვულ გამტარობას. ლორდოზისთვის რეკომენდებულია B, D, E ჯგუფების ვიტამინების შერწყმა.

წამლების რაოდენობას, ტიპებს, დოზებს და გამოყენების ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. შერჩევა ხდება საფუძველზე კლინიკური სურათი– ხერხემლის მიმდინარე გადახრა ნორმიდან. თუ პაციენტი განიცდის გვერდითი მოვლენები, არ არის რეკომენდებული ანალოგების თავად შერჩევა. წამლების ჩანაცვლება უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფიზიოთერაპიული ღონისძიებები

მიმართეთ როგორც შიგნით სარეაბილიტაციო პერიოდიოპერაციის შემდეგ და როგორც მკურნალობის მეთოდი ლორდოზის ადრეულ სტადიაზე. ექიმები განსაზღვრავენ:

• ელექტროფორეზი. იგი ტარდება საანესთეზიო და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით. ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესის აღდგენას დაზიანებული ქსოვილის მიდამოში.
• მკურნალობა მიმდინარე, ულტრაბგერითი, ინფრაწითელი დასხივებით. მეთოდები შექმნილია სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. იშვიათ შემთხვევებში გამოიყენება მაგნიტოთერაპია და მკურნალობა ლეკვებით, მაგრამ ასეთი მეთოდები მოძველებულად ითვლება.
• აკუპუნქტურა. მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და აუმჯობესებს ნერვულ გამტარობას.
• დაზიანებული უბნების სამედიცინო მასაჟი. აღადგენს კუნთების ტონუსს ნორმალურად. ხერხემალი უკეთესად ინარჩუნებს თავის ბუნებრივ პოზიციას.

ზოგიერთი კლინიკა აწესებს ხერხემლის წევას. ამ მიზნით გამოიყენება აუზის თასი დამონტაჟებული სპეციალური აღჭურვილობით. პროცედურა უნდა ჩატარდეს მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ.

Ფიზიკური ვარჯიში

ფიზიოთერაპია - მნიშვნელოვანი ელემენტიაღდგენა სწორი პოზიციასაკრალური ხერხემლიანები. გამოიყენება როგორც კონსერვატიული მკურნალობადა ოპერაციების შემდეგ რეაბილიტაციის დროს. სავარჯიშოების ნაკრები მოიცავს:

• მოხარეთ წინ პირდაპირ ფეხებზე. შესრულებულია მდგომი პოზიციიდან. მიზანია თითის წვერებით მიაღწიოთ იატაკს.
• პირდაპირ უკან. თქვენ უნდა დადგეთ პირდაპირ კედელთან. ქუსლები, დუნდულები, მხრები უნდა ეხებოდეს კედლის ზედაპირს.
• ჯდომისას იხრება. მოხარეთ წინ, რომელშიც ხელებით უნდა დაიჭიროთ ხბოები. მიზანია თქვენი თავი მუხლებამდე მიაღწიოთ.
• ჩაჯდომები. ვარჯიში კეთდება წინ გაშლილი ხელებით, ქუსლები იატაკიდან არ უნდა ასწიოს.
• ჰორიზონტალური ბარი. ამოცანაა ჰორიზონტალურ ზოლზე ჩამოკიდება ხერხემლის გასაჭიმად.
• დგომა და წოლა კრუნჩხვები. მდგარ მდგომარეობაში ადამიანი ბრუნავს სხეულს. მწოლიარე მდგომარეობაში, თქვენ უნდა აწიოთ მუხლები იატაკზე სწორი კუთხით და გადაიტანოთ ისინი გვერდიდან გვერდზე.
• გადახრები. ადამიანი მუცელზე წევს და იდაყვებს იატაკზე ეყრდნობა. მიზანია სხეულის მაქსიმალურად დახრილობა ზემოთ.

ჩართულია საწყისი ეტაპებითითოეული ვარჯიშისთვის 7 მიდგომა ხორციელდება, მომავალში დატვირთვა იზრდება. თუ სავარჯიშო თერაპიას ექიმი დანიშნავს, მაშინ ვარჯიშების რაოდენობას და ხარისხს ინსტრუქტორი ირჩევს.

ლორდოზის ოპერაცია

ოპერაციები ტარდება შემთხვევებში თანდაყოლილი პათოლოგიებიდა ტრავმის შედეგად შეძენილი ლორდოზი. გაბრტყელება ხდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზია. წელის არეში ხერხემლის გამრუდების გამოსწორების ძირითადი მეთოდები:

• ხერხემლის გაძლიერება ფირფიტებით ან ქინძისთავებით. დაზიანებულ მონაკვეთში ხერხემალი საიმედოდ ფიქსირდება ლითონის კონსტრუქციებით. ხერხემლის მობილურობა დაკარგულია.
• ხერხემლის ჩანაცვლება იმპლანტებით. ჩართულია ამ მომენტშიასეთი ოპერაციები ტარდება მხოლოდ აშშ-ში, გერმანიასა და ისრაელში. ჩარევა ძვირია, მაგრამ შედეგად ხერხემლის ქსოვილი მთლიანად იცვლება მოქნილი პროთეზებით.

ლორდოზის მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებიუსარგებლო. კომპრესები და გამათბობელი კომპოზიციები მხოლოდ გადაუდებელი ტკივილგამაყუჩებელი იქნება, თუ შესაბამისი მედიკამენტები არ არის ხელმისაწვდომი.

ლორდოზის პრევენციამოდის შენარჩუნებაზე სწორი სურათისიცოცხლე, წონის დაკლება, კვების ხარისხის გაუმჯობესება. თუ უმოძრაო ცხოვრების წესს ეწევით, ყოველ 45 წუთში უნდა დაისვენოთ და გაჭიმოთ. ასევე სასარგებლოა სპორტდარბაზში სიარული, ხანგრძლივი სეირნობა და ორთოპედიულ ლეიბზე ძილი.

ლორდოზის სიმპტომების გამოვლენა არის მნიშვნელოვანი მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო მალე აღმოაჩინეს ისინი პათოლოგიური ცვლილებები, მით უფრო ადვილი და სწრაფია მათი აღმოფხვრა.