Хүүхдэд круп: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Круп: худал ба үнэн: шалтгаан, шинж тэмдэг, ялгаа, тусламж, худал тойргийг хэрхэн эмчлэх вэ

Хуурамч круп нь хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой амьсгалын тогтолцооны эмгэгийн эмгэг юм. Хуурамч круп нь арын дэвсгэр дээр хүүхдүүдэд илэрдэг Халдварт өвчин SARS, томуу зэрэг нь амьсгал давчдах халдлага дагалддаг. Хуурамч крупын халдлага нь шинж тэмдэг, эмчилгээний аль алинд нь ялгаатай байх үед тохиолддог жинхэнэ крупын төлөвтэй андуурч болохгүй. Круп нь өөрөө цочмог нарийсал буюу ларинготрахитын нөхцөл бөгөөд энэ нь нэр дээр үндэслэн түүний шинж тэмдэг, илрэлийн шинж чанарыг илтгэдэг. Хуурамч крупын үед мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхүүлийн цочмог үрэвслийн байдал ажиглагдаж, дэд булчирхайн бүсэд хаван дагалддаг. Үүссэн хаван нь мөгөөрсөн хоолойн нарийсал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд бөглөрөлд хүргэдэг. амьсгалын замын, харин жинхэнэ крупын үед нарийсал үүсдэггүй.

хуурамч бүлэглэламьсгалын тогтолцооны эмгэгийн эмгэг юм

Өвчин нь 1-5 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хамгийн хүнд хэлбэр нь 2 жилийн дараа хүүхдүүдэд хуурамч крупын бөглөрөл юм. Өвчин эмгэгийн аль ч үед хоолойд үүссэн нарийсал нь уушгинд хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй, хүчилтөрөгчийн дутагдал, ажил тасалддаг. дотоод эрхтнүүд. Энэ бүхэн нь крупыг анзааралгүй орхиж болохгүй, цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Хэрэв крупыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, тонзиллит болон амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг бусад өвчний шинэ тохиолдол бүрт давтагддаг нь батлагдсан. Боломжит хүндрэлээс гадна хүүхэд дотор хурц үеХүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн, амьсгал давчдах болон бусад таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Эхлээд энэ хүндрэлийн шалтгааныг авч үзье.

Шалтгаанууд

Хуурамч круп ихэвчлэн тохиолддог хэд хэдэн шалтгаан бий. Эхний ээлжинд вируст халдвар, өөрөөр хэлбэл, хүүхэд томуу, аденовирүсийн халдвар, параинфлуенза өвчнөөр өвчилж, хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл хэлбэрээр хүндрэлтэй байх болно.

Үүнээс гадна бусад халдварт өвчин нь круп үүсгэдэг, өөрөөр хэлбэл шалтгаан нь:

• час улаан халууралт;
• тахианы цэцэг;

Вирус нь сүүлчийн байранд ордоггүй бөгөөд энэ нь хүүхдийг эмгэг судлалын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Зөвхөн вирус нь круп үүсгэдэг төдийгүй бактери үүсгэдэг. Бусад шалтгаанууд нь стрептококкийн халдвар, пневмококкийн халдвар, Haemophilus influenzae зэрэг орно.

Анхаар! Бактерийн халдвар нь ихэвчлэн крупын шалтгаан болдоггүй ч өвчин нь илүү хүндэрч, хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог.

Хүүхдэд нөлөөлдөг нийтлэг өвчний дунд тонзиллит, ялангуяа архаг явцтай цочмог ринит, фарингит нь хоолойн нарийсалт халдлагад хүргэдэг. Вакцин хийлгэсний дараах үе шатанд урвалын улмаас хуурамч круптай холбоотой ханиалга байдаг.

Эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд байдаг:

1. Юуны өмнө энэ нь харшлын урьдал нөхцөл юм, учир нь энэ нь эд эсийн хаван нь нарийсалт хүргэдэг бөгөөд харшилтай бол хаван үүсдэг.
2. Хүүхдийн биеийн жингийн илүүдэл нь ихэвчлэн бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг.
3. Хүүхдүүдийн дутуу төрөлт нь бага наснаасаа сул дорой байдалтай байдаг тул байнга ханиад, халдварт өртдөг.
4. Шилжүүлсэн төрсний гэмтэл, гипокси, рахит, диатез.

Зургаан сар хүртэлх хугацаанд өвчин нь бараг тохиолддоггүй, ялангуяа хүүхдүүдэд тохиолддог гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй хөхөөр хооллох, үүний шалтгаан нь хүүхэд төрөлхийн дархлаагаар хамгаалагдсантай холбоотой юм. Гэхдээ нэгээс нэг жил хагасын насандаа таны дархлаа ажиллаж эхэлдэг тул өвчин ихэвчлэн бүртгэгддэг. 5-6 жилийн дараа хуурамч крупын шинж тэмдэг бараг бүртгэгддэггүй.

Ангилал

Өвчний хөгжлийн шалтгаан, үе шатнаас хамааран тодорхой ангилал байдаг эмгэг процесс. Хэрэв өвчин нь вирусын этиологитой холбоотой бол вирусын круп үүсдэг бөгөөд үүний дагуу бактерийн круп нь бие махбодид нянгийн нэвтрэлттэй холбоотой байдаг. Мөн эмгэг нь хүндрэлгүй, хүндрэлтэй хэлбэрээр үргэлжилж, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Нийтдээ хуурамч крупын 4 градусыг ялгадаг.

1. Эхний зэрэг нь нөхөн олговортой нарийсалаар илэрдэг бөгөөд энэ нь дасгал хийх эсвэл хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүртэй үед амьсгалахад хүндрэлтэй амьсгал давчдах үед үүсдэг.
2. Хоёрдахь зэрэг нь субкомпенсацийн нарийсалаар тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл амьсгал давчдах халдлага нь амрах үед үүсч, эмийг тайвшруулах эсвэл хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангасны дараа алга болдог.
3. Гуравдугаар зэрэгт декомпенсацийн нарийсал үүсдэг бөгөөд энэ нь амрах үед ч гэсэн амьсгал давчдах, парадоксик амьсгал давчдах явдал юм.
4. Дөрөв дэх үе шат нь хүүхдийн амь насанд аюултай, учир нь хүнд хэлбэрийн гипокси үүсдэг тул зайлшгүй шаардлагатай яаралтай тусламжхуурамч круппоор хангаж, эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлсэн. Энэ үе шатыг эцсийн шат гэж нэрлэдэг.

Үүнээс гадна янз бүрийн насныханд тохиолддог крупын гурван хэлбэр байдаг. Тиймээс хаван хэлбэр нь нэгээс нэг жил хагас хүртэлх насны хүүхдэд үүсдэг бөгөөд хүүхдийн анатомийн бүтэц, хөгжилтэй холбоотой байдаг. Хоёр дахь хэлбэр нь 2-оос дээш насны хүүхдэд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг нэвчдэс гэж нэрлэдэг. Үүний тусламжтайгаар цагаан мөгөөрсөн хоолойн дэд хэсэг зузаардаг тул хаван арилгахын тулд эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Сүүлчийн хэлбэр нь 2 наснаас хойш хүүхдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөглөрөл юм. Өвчний энэ хэлбэр нь хоёрдогч халдвар нэгдэх үед үүсдэг тул уруудах ларинготрахеит ба хуурамч круп нийлдэг.

Шинж тэмдэг

Үнэн ба хуурамч круп нь шинж тэмдгүүдийн хувьд ижил төстэй байдаг, жишээлбэл, хоёуланд нь хоолой сөөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэхдээ бас ялгаа бий. Юуны өмнө сахуу өвчний үед хоолойн нарийсал аажмаар хөгжиж, aphonia-ийн шинж тэмдэг дагалддаг бол хуурамч бөөгнөрөл нь хурц нарийсал, дуу хоолой нь бүрэн арилдаггүй ч дуу хоолойны зөрчилөөр тодорхойлогддог.

Хуурамч круп хэрхэн илэрдэг, өөрөөр хэлбэл түүний шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй. Эмгэг судлал нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, амьсгалын замын цочмог халдварын шинж тэмдгүүдийн илрэлээс эхэлдэг. Хуухдийн биеийн температур нэмэгдэж, (хамар гоожих), ханиалгах. Ханиалга нь хуурамч круптой төстэй.

Хэдэн өдрийн дараа сонгодог шинж тэмдгүүд илэрдэг:

• дуу хоолой өөрчлөгдөж, хоолой сөөх, дисфони үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг;
• ширүүн, хуурай ханиалгын халдлага нэмэгдэж, улмаар хуцах болно;
• амьсгалах үед шүгэл дуугарах, амьсгалахад хэцүү болдог.

Ийм шинж тэмдэг нь хүүхдийг байнга дагалддаггүй. Ихэнх халдлага нь орой, шөнийн цагаар тохиолддог. Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хүүхэд сандарч, подволк эсвэл цамцны захыг татахыг оролддог. Хуурай ханиалгах, амьсгал давчдах давтамж нь минутанд 40 ба түүнээс дээш амьсгалтай байдаг. Хэрэв мөгөөрсөн хоолойд хүчтэй хаван үүссэн бол хүүхэд сул дорой байдал, сул дорой байдал зэргээр тарчлаадаг. Уруулын хөхрөлтөөр арьс нь цайвар өнгөтэй болдог. Заримдаа төөрөгдөл, тэр ч байтугай ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг шаарддаг яаралтай тусламжхүүхэд рүү. Хуурамч крупт ямар тусламж үзүүлэх ёстойг анхаарч үзээрэй.

Анхны тусламж

Хэрвээ хүүхдэд халдлага эхэлсэн бол түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд гэртээ тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Юуны өмнө хүүхдийн эмнэлзүйн дүр зургийг улам хүндрүүлдэг тул хүүхдийн айдсыг даван туулах шаардлагатай. Ларингит ба хуурамч круп нь ижил төстэй байдаг тул халдлагатай тэмцэх зорилго нь амьсгалыг хэвийн болгох, ханиалгыг арилгахад чиглэгддэг. Хүүхдийг биеийн дээд хэсэг нь толгод дээр байхаар хэвтүүлэх ёстой. Үүний дараа та хүүхдэд 1 халбага сод эсвэл 2 ширхэгтэй сүү хэлбэрээр бүлээн шүлтлэг ундаа өгч ууж болно. хувь хэмжээний шийдэлсод.

Хэрэв гэртээ мананцар үүсгэгч байгаа бол түүний тусламжтайгаар биеийн амьсгалыг хийх шаардлагатай. шийдэл, хэрэв үгүй ​​бол ердийн зүйл эрдэст ус. Цэвэр агаар нь халдлагыг арилгах боломжийг олгодог тул та байрны агааржуулалтыг хангах хэрэгтэй. Дараа нь бид дуслын тусламжтайгаар крупын довтолгоог арилгадаг васоконстриктор дусал. Хэрэв боломжтой бол дулаан, харшлын шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдэд зориулсан санг өгөх хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн дунд Фенистил, Эден, Кларитин алдартай байдаг. Хоолойн спазмыг багасгахын тулд antispasmodics (, Drotaverine, Papaverine) авахыг зөвлөж байна. Нурофен эсвэл Панадолын тусламжтайгаар температурыг бууруулдаг.

Мананцар үүсгэгчийн тусламжтайгаар та бие махбодийн амьсгалыг хийж болно. шийдэл

Оношлогоо, эмчилгээ

Хуурамч крупыг хэрхэн эмчлэх талаар бодож үзээрэй, гэхдээ үүнээс өмнө та зөв оношийг тогтоох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хуурамч крупын оношлогоонд харааны үзлэг, аускультация (дотоод эрхтнүүдийн дуу чимээг сонсох), фонендоскопоор амьсгалыг сонсох зэрэг орно. Бие махбодид үрэвсэл, харшил байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хүүхдэд цус, шээсний шинжилгээ өгөхийг томилно. Шаардлагатай бол үүнийг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм рентген шинжилгээамьсгалын замын эрхтнүүд, хэт авиан.

Хуурамч крупыг хэрхэн эмчлэх талаар бодож үзээрэй эмийн эмчилгээ. Эмнэлгийн нөхцөлд халдлагын эмчилгээ нь хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, танилцуулгаас эхэлдэг халдварт хэлбэрүүд antihistamines, antispasmodics. Хэрэв хүүхэд мэдрэлийн сэтгэл хөдлөл давамгайлж байвал хүлээн авалтыг зааж өгнө тайвшруулах эм. Хүндэрсэн шинж тэмдэг бүхий хуурамч крупын эмчилгээнд уух орно дааврын эм(Prednisalone, Hydrocortisone), шээс хөөх эм (Lasix). Ихэнхдээ адреналин, нафтизин агуулсан амьсгалыг тогтоодог.

Дараагийн эмчилгээ нь крупын халдлагад хүргэсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх болно. At бактерийн халдварХэрэв өвчин нь вирусийн гаралтай бол антибиотикийг тогтооно вирусын эсрэг бодисууд. Antitussive эмийг зөвхөн эмчийн үзэмжээр тогтоодог тул заримдаа хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Croup-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзсэний дараа хүүхэд бага наснаасаа эхлэн дархлааны системийг бэхжүүлж, даарахгүй байх ёстой гэж дүгнэж болно. SARS, томуу эсвэл өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид цаг тухайд нь хандах шаардлагатай.

Заримдаа амьсгалын замын халдварт өвчний улмаас бага насны хүүхдэд амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Судалгаа нь эцэг эхчүүдийг айлгаж чадна, учир нь тэдний хүүхэд хуурамч круп гэж оношлогджээ. Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь нэлээд аюултай, учир нь хангалттай байхгүй тохиолдолд эмнэлгийн арга хэмжээүхэлд хүргэж болзошгүй. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмгэгийг өдөөж буй шалтгаан, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний үндсэн аргуудыг илүү нарийвчлан ойлгох хэрэгтэй.

Хүүхдэд хуурамч круп: өвчний онцлог

Хуурамч крупын өвчнийг тооцохгүй клиник практикүнэн. Хамгийн магадлалтай, энэ нөхцөл байдал нь үед тохиолддог хам шинж гэж нэрлэж болно халдварт гэмтэлцагаан мөгөөрсөн хоолой ба нялх хүүхдэд хоолой сөөх, хуцах, хуурай ханиалгах, амьсгал боогдох гэнэтийн дайралтаар тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь хоолойн салст бүрхэвч дээр үрэвсэлт үйл явцтай үргэлж холбоотой байдаг. Хуухдийн хуурамч круп нь хоолойд, талбайд харагдах шинж чанартай байдаг дууны утас, тэнд тохиолддог catarrhal үзэгдэлтэй холбоотой хавдар. Концепцид энэ өвчинхалдварт шалтгаантай хэд хэдэн зүйл багтсан.

Эмч нар хуурамч круп гэж нэрлэдэг дараах сортуудЭнэ чих хамар хоолойн өвчин:

• нарийсалт ларингит. Цочмог үрэвсэлмөгөөрсөн хоолой, хүнд тохиолдолд гуурсан хоолой, гуурсан хоолой руу тархдаг. Ихэвчлэн дараа нь хөгждөг вируст халдварбактерийн төрлийн бичил биетүүд нэгдэх болно;
• subglottic laryngitis. Эмгэг судлалын үйл явц нь дэд дуудлагын орон зайд шууд нутагшдаг. Нярайн хоолойн анатомийн бүтцийн онцлогоос хамаарна;
• subglottic laryngitis. Энэ хэлбэрийн эмгэгийн үрэвслийн гол хэсэг нь булчирхайн доорх хэсэг юм. Ийм нутагшуулалт нь уян хатан эдээр биш, харин сул эслэгээр дүүргэхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь түүнийг эвгүй байдалд оруулдаггүй бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтийг хөнгөвчилдөг.

Хүүхдэд хуурамч круп нь нэг удаа тохиолдож болох боловч ихэнхдээ энэ эмгэгийн үзэгдэл нь нялх хүүхдийн биед ямар ч, бүр хамгийн хор хөнөөлгүй халдварыг залгихтай холбоотой эпизодик тэсрэлтээр тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн практикт ийм тохиолдол гарсан дахин хөгжүүлэхнийтлэг хүйтэн байсан ч ийм тааламжгүй, аюултай хам шинж. Энэ өвчинЭнэ нь улирлын шинж чанартай бөгөөд ихэнхдээ намрын улиралд хүүхдүүдийг өвддөг өвлийн улирал, гэхдээ заримдаа үйрмэг болон зуны улиралд оношлогддог.

Хүүхдэд хуурамч крупын төрөл ба төрлүүд

Нялх хүүхдэд энэ нь нэлээд аюултай ангилал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд мэргэжилтнүүдэд зөв эмчилгээг сонгоход тусалдаг. Хуурамч хэлбэрийн хоёр төрлийн круп байдаг - бактери ба вируст. Эмгэг судлалын ийм хуваагдал нь өвчний гарал үүслийн шинж чанартай шууд холбоотой байдаг. Хуурамч хэлбэрийн крупыг хүндрэлтэй, хүндрэлгүй гэж ангилдаг заншилтай байдаг.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд клиник практикт хуурамч круп гэж тооцогддог хүүхдүүдэд хоолойн нарийсалт хөгжлийн түвшингээс хамааран дараахь байдлаар хуваагддаг.

1. Нөхөн олговортой. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь хамгийн бага байдаг, зөвхөн амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь зөвхөн бие махбодийн хүч чармайлтын дараа эсвэл нялх хүүхдэд хүчтэй түгшүүр төрүүлсний дараа гарч ирдэг;
2. Дэд нөхөн олговортой. Хүүхэд амарч байсан ч амьсгал давчдах амьсгал давчдах тохиолдол гардаг;
3. Декомпенсацитай. Амьсгал давчдах нь тодорхой бөгөөд маш хүчтэй болдог. Ийм төрлийн хүүхэд эмгэгийн нөхцөлпарадоксик амьсгал нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь цээжний урвуу хөдөлгөөнтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл амьсгалах үед нэмэгдэж, амьсгалахад буурдаг;
4. Терминал. Энэ төрлийн хоолойн нарийсалтай үед залуу өвчтөнүүд бараг үргэлж хүнд хэлбэрийн гипокси үүсгэдэг. хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн), бараг үргэлж хүүхдийн үхэлд хүргэдэг.

Дээрх өвчний ангиллаас харахад эмнэлгийн хүрээлэлд хуурамч круп гэж нэрлэгддэг хүүхдийн нарийсал бүхий ларингит нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг маш аюултай эмгэгийн эмгэг юм.

Бага насны хуурамч крупын шалтгаанууд

Хоолойн эмгэг хавантай холбоотой асуудал нь олон эцэг эхчүүдийн санааг зовоож байгаа тул бага насны хүүхдүүдэд хуурамч круп юу үүсгэдэг, нялх хүүхдэд энэ синдром үүсэхээс зайлсхийх боломжтой эсэхийг олж мэдэх нь зүйтэй юм. Үйрмэгээр чих хамар хоолойн зарим өвчнийг дагалддаг амьсгалыг "таслах" сөрөг синдром үүсэх гол шалтгаан нь тэдний амьсгалын дээд замын анатомийн бүтэц юм. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой нь зөөлөн бүтэцтэй хэвээр байгаа тул тэдгээрийн эргэн тойрон дахь хавантай эдүүд амьсгалын сул хоолойг амархан шахаж, уушгинд орох агаарын урсгалыг хаадаг.

Энэ нь хүүхдүүдэд хуурамч круп үүсэх гол шалтгаан боловч хэд хэдэн анатомийн болон физиологийн онцлог шинж чанартай байдаг. Богино хугацаамөгөөрсөн хоолойн халдварт өвчин энэ сөрөг хам шинжээр төгсөхөд хүргэдэг.

Мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна дараах хүчин зүйлүүдЗөвхөн жижиг өвчтөнүүдэд тохиолддог эрсдэлүүд:

• парасимпатик мэдрэлийн систем түр зуур давамгайлж буй зарим рефлексоген бүсийн функциональ дутуу байдал. Тэр удаашруулах үүрэгтэй физиологийн процессуудамьсгалах гэх мэт. Нас ахих тусам 6 нас хүртлээ хүүхдүүдийн төлөвшил, хүйтний дараа эмгэгийн эмгэг үүсэх аюул заналхийлж эхэлдэг;
• мөгөөрсний мөгөөрсний араг ясны жижиг диаметр, зөөлөн, уян хатан байдал нь эргэн тойрны хаван эдээр тогтмол шахагдахад хувь нэмэр оруулдаг;
• түүний нарийн хөндий ба юүлүүр хэлбэртэй;
• глоттисын ойролцоо байрлах булчингийн корсетийн өдөөлтийг нэмэгдүүлэх;
• салст бүрхэвчийн хэт сэвсгэр байдал нь хамгийн бага хэмжээний уян хатан утастай холбоотой бөгөөд тэдгээр нь олон хүн нэвтэрдэг. цусны судас;
• пропорциональ бус хэмжээ, дууны утасны өндөр байршил.

Гэхдээ бүх хүүхдүүд хоолойны эмгэгийн эмгэгт өртөмтгий байдаггүй, гэхдээ түүний анатомийн болон физиологийн бүтэц нь бүх хүүхдэд ижил байдаг. Энэ хүчин зүйл нь хуурамч круп үүсэхийн тулд шалтгаан нь олон тооны сөрөг шинж чанаруудтай холбоотой байх ёстой. Эдгээр нь бага насны хүүхдэд аюултай хоолойн хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Эмгэг судлалын синдром үүсэхэд хүргэдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь үйрмэг үүсэх хандлагатай байдаг. харшлын урвал, төрөх үед түүний авсан гэмтэл, паратрофи ( илүүдэл жинтэйбуруу хооллолттой холбоотой хүүхэд).

Хуурамч круп: хүүхдийн шинж тэмдэг, илрэл

Өвчин нь ханиадны арын дэвсгэр дээр, ихэвчлэн мөгөөрсөн хоолойд цочмог үрэвсэлт үйл явцын 2-3 дахь өдөр эхэлдэг. Амьсгалын дээд замын хаван үүсэх үед үүсдэг энэхүү эмгэгийн хам шинжийн эхний үе шат нь орой эсвэл шөнийн цагаар гол шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зөвхөн бага насны хүүхдүүдээс эхэлдэг хуурамч круп нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг ч эцэг эхчүүд үүнийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь өвчний хөгжлийг цаг тухайд нь анзаарч, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, хүүхдийн амийг аврах боломжтой болно.

Өвчний сортууд

Эхлээд анхааруулах тэмдэг, мөгөөрсөн хоолой дахь эмгэг процессын эхлэлийг илтгэх нь:

• хуцах, хуцах шинж чанартай хуурай, ширүүн ханиалга;
• хэвийн амьсгалах чадваргүйн улмаас амьсгал давчдах;
• гүехэн, чимээ шуугиантай, маш хурдан амьсгалах.

Энэхүү гурвалсан шинж тэмдэг нь хуурамч крупын хамгийн онцлог шинж юм. Энэ нь өвчний хөгжлийг цаг тухайд нь сэжиглэж болно. Тодорхой илрэлүүдээс гадна ерөнхий шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Чих хамар хоолойн эмч нарын тэмдэглэснээр энэ нь өвчтэй хүүхэд тайван бус, нулимс цийлэгнэж, ихэвчлэн биеийн албадан байрлалыг авдагт оршино. сөрөг шинж тэмдэг. Түүнчлэн, зарим тохиолдолд халуурч, биеийн температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж болохыг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна. Эмнэлзүйн илрэлүүдЭнэ эмгэг нь тодорхой эмнэлзүйн тохиолдолд хоолойн нарийсал үүсэх үе шатаас шууд хамаардаг.

Тэдний шинж чанарыг хүснэгтээс харж болно.

Стенозын үе шатууд	Эмнэлзүйн илрэл
1 ШАТ	Таталт нь нэлээд ховор тохиолддог, таталт байхгүй тохиолдолд хүүхэд идэвхтэй, сэргэг байдаг. Довтолгоо нь өөрөө nasolabial гурвалжин дээр бага зэрэг хөхрөлт гарч, хүүхдийн дуу хоолой "сөнгөхөн", шөнийн цагаар хуурай, хуцах ханиалга дагалддаг богино хугацаатай байдаг. Мөн өвчний энэ үе шатанд хүүхдүүд дунд зэргийн амьсгал давчдах шинжтэй байдаг.
ШАТ 2	Хүүхэд тайван бус болж, хэт их сэтгэл хөдөлдөг. Маш чимээ шуугиантай, хүнд амьсгал нь хүзүүний булчингийн хурцадмал байдал, таталт дагалддаг. хавирга хоорондын зай. Бараг тогтмол амьсгал давчдах, сарын тэмдэг илэрдэг хуцах ханиалгамэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Нүүрний арьс цайвар, лабиал хөхрөлт байнга илэрдэг. Мөн энэ үе шатанд зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц хурдасч, тахикарди гарч ирдэг.
3-Р ШАТ	Хүүхэд байнга дарангуйлах эсвэл сэтгэлийн хөөрөлд автдаг, оюун ухаан нь ихэвчлэн эргэлздэг. Амьсгал давчдах нь маш хурц болж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Амьсгалах нь маш богино байдаг. Амьсгалын үйл явц нь өөрөө хавирга хоорондын зайг татах, хүзүүний булчингийн мэдэгдэхүйц хурцадмал байдал дагалддаг. Арьс нь шороон өнгөтэй болж, байнга хүйтэн, наалдамхай хөлсөөр бүрхэгдэж, хөл, гар, нүүр нь хөхрөх болно. Зүрх нь тогтмол бус, маш хурдан цохилдог
4-р шат	Хөгжлийн энэ үе шатанд байгаа хүүхдүүдэд хуурамч крупын шинж тэмдэг маш хүнд байдаг. Хүүхэд бүрэн ухаангүй байна. Тэр амьсгалах гэж оролдсон ч оронд нь юу ч үгүй ​​амьсгаадаг. ам нээх. Үйрмэгийн арьс нь бүрэн хөхрөлттэй болж, сурагчид өргөжиж, амьсгал нь өнгөцхөн байдаг. Таталт, тогтмол бус импульс, зүрхний үйл ажиллагаа удааширч байгаа нь бүрэн амьсгал боогдож байгааг илтгэнэ.

Хүснэгтэд жагсаасан хүүхдүүдийн хуурамч крупын шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үл тоомсорлож, хэрэгжүүлэхэд ноцтой алдаа гаргасан тохиолдолд гарч ирдэг. Хэрэв эцэг эх нь үйрмэгийн эрүүл мэндэд анхааралтай хандаж, түүний дотор ямар нэгэн хазайлт байгааг анзаарсан бол үйрмэг нь үхэлд хүргэх ийм үйл явдлуудаас бүрэн зайлсхийх боломжтой. Үүний тулд шаардлагатай бүх зүйл бол ханиадыг цаг тухайд нь эмчлэх, түүнчлэн нялх хүүхдэд хуурамч крупын халдлагад хүргэж болзошгүй юм. Та мөн эмгэгийн эмгэгийн эхлэлийг харуулсан анхны түгшүүртэй шинж тэмдгийг санах хэрэгтэй. Энэ нь эмчийг цаг тухайд нь дуудаж, авах боломжтой болно яаралтай арга хэмжээхүүхдийн амийг аврахын тулд.

Хуурамч крупын оношлогоо

Глоттисын бүсэд нөлөөлсөн сөрөг үзэгдлийг тодорхойлох нь туршлагатай мэргэжилтний хувьд ямар ч асуудал үүсгэдэггүй. Хүүхдийн хоолойд хаван үүсэхийг илрүүлэхийн тулд эмч зөвхөн өвчтөний шинж тэмдгийн гомдолд үндэслэн laryngoscope ашиглан хоолойны анхны харааны үзлэг хийх шаардлагатай. Хоолойн нарийсалтай үед маш өвөрмөц эмнэлзүйн зураг байдаг бөгөөд энэ нь түүнийг илрүүлэхэд тусалдаг. Цорын ганц хүндрэл нь 2 хэлбэрээр ирдэг бөгөөд үүнээс салахын тулд огт өөр эмчилгээний аргуудыг ашигладаг. Тийм ч учраас эцэг эхчүүд хүүхдэд хуурамч крупыг өөр өвчинтэй андууралгүйгээр яаж тодорхойлох вэ гэсэн асуултыг байнга асуудаг.

Чих хамар хоолойн эмч нар үүнийг ялган оношлох шаардлагатай гэж тайлбарладаг. Зөвхөн түүний тусламжтайгаар илүү аюултайг үгүйсгэх боломжтой жинхэнэ хэлбэрсахуу өвчний улмаас үүсдэг өвчин. Хоолойн хавантай холбоотой эдгээр эмгэгийн нөхцөлд оноо нь хэдэн минут байдаг тул бүх судалгааг маш хурдан хийх ёстой.

Хүүхдэд хуурамч крупын оношийг дараахь аргуудыг ашиглан хийдэг.

• микроскоп ба бактериологийн судалгаахоолойн арчдас, түүний дотор био соёл, ПГУ (полимераз гинжин урвал), өвчний эмгэг төрүүлэгч үүсгэгч бодис, түүний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг хамгийн нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог;
• ELISA (ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ). Энэ нь биоматериал дахь өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх замаар эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• Цусны хүчил-суурь төлөв байдал, хийн найрлагыг судлах нь бие махбод дахь исэлдэлтийн урвалын түвшин, хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн харьцааг тодорхойлоход тусалдаг. Гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) зэргийг үнэлэхийн тулд эдгээр шинжилгээг хийх шаардлагатай.

-аас багажийн аргуудХоолойн нарийсалыг ялган оношлох судалгаанд фаринго- ба ларингоскопи ашигладаг. Мэргэжилтэн хүндрэл үүсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд жижиг өвчтөнд риноскопи, отоскопи, рентген шинжилгээ хийдэг. Хүүхдэд хуурамч крупын эмчилгээг зөвхөн эмч бүх шинжилгээний үр дүнг хүлээн авч, оношийг баталгаажуулсны дараа зааж өгч болно.

Хүүхдэд хуурамч крупыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ: эм, эм, амьсгалах

Энэ эмгэгийн үед эмчилгээний гол ажил бол хоолойны нарийсалыг арилгах, түүнчлэн салст бүрхүүлийн хаван, үрэвслийг арилгах явдал юм. Хэрэв хүүхдэд хуурамч круп гэж оношлогдсон бол эмчилгээг мэргэшсэн эмчийн зааж өгч, түүний шууд хяналтан дор хийх ёстой. Өвчинг бүрэн зогсоох боломжтой эмчилгээний тодорхой арга хэмжээнүүдийг хэрэглэхээс гадна эмч нар түүний биед халдлагыг өдөөж буй сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөг бүрэн арилгахыг зөвлөж байна.

Чухал!Хуухдэд хуурамч круптэй юу хийх вэ. Энэ өвчний бүх эмчилгээний арга хэмжээг хүүхдэд зөвхөн мэргэшсэн эмчийн зааж өгөх ёстой. Аливаа өөрийгөө эмчлэх нь эмгэнэлт үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул нялх хүүхдэд түгшүүрийн шинж тэмдгүүдийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Хүүхдэд хуурамч крупын анхны тусламж нь дараахь үйлдлүүдийг хийх явдал юм.

• айсан хүүхдийг тайвшруул. Ямар ч сөрөг сэтгэл хөдлөл, хашгирах, уйлах нь зөвхөн үүнийг улам дордуулна ноцтой нөхцөл байдалмөн шинэ спазм үүсгэх;
• чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг хангах цэвэр агаар. Үүнийг хийхийн тулд дулаан цаг агаарт цонх нээгдэж, хүйтэн цаг агаарт цонх хангалттай байх болно;
• үйрмэгийг 38-40 хэмийн шингэн температуртай ямар ч бүлээн ундаагаар ууна. Энэ нь иймэрхүү эсвэл усаар шингэлсэн шүүс байж болно. Хэрэв хүүхэд өөрөө ууж чадахгүй бол халбагаар уух нь зүйтэй.
• хүүхдэд харшлын эсрэг антигистамин эм, тухайлбал Кларитин эсвэл Тавегил зэргийг насны тунгаар өгөх;
• гар, хөлөнд халуун ванн хийж, хоолойноос цусыг гадагшлуулж, содын уусмалаар амьсгалах (нэг литр усанд нэг халбага сод).

Хүүхдэд хуурамч крупын ийм яаралтай тусламжийг бүх эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой, учир нь түүний ачаар эмч нар ирэхээс өмнө асфикси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлж, эмч оношийг баталгаажуулсны дараа түүнд эмчилгээний курс зааж өгнө.

Эмийн эмчилгээний онцлог

Чухал!Хэрэв дуудлагад ирсэн эмч нар хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөж байгаа бол ямар ч тохиолдолд татгалзах ёсгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэх нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд л боломжтой байдаг.

Эмчилгээний арга хэмжээг хүүхэд бүрт дангаар нь зааж өгдөг бөгөөд оношлогооны үр дүнгээс хамаарч эмгэгийн хөгжлийн түвшинг харуулдаг. Мөн хоолойн хүнд хэлбэрийн нарийсалт ерөнхий томилгоо байдаг. Жагсаалтад орсон эмийг ямар ч тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр бие даан хэрэглэж болохгүй гэдгийг мартаж болохгүй, учир нь энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

• глюкокортикоидууд. Бараг үргэлж эмч нар Pulmicort-ийг заадаг. Хүүхдэд хуурамч крупын хувьд энэ нь маш үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд шулуун гэдсээр, тарилга эсвэл амаар хийдэг;
• antispasmodics. Хамгийн шилдэг нь, No-shpa нь нялх хүүхдэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчийн томилолтоор эхний байранд ордог;
• антигистаминууд. Энэ бүлэгт эмДимедрол, Супрастин эсвэл Фенистилд давуу эрх олгоно;
• тайвшруулах, тайвшруулах эм. Тэдний дунд хамгийн хор хөнөөлгүй нь нялх хүүхдэд зориулсан валерианы ханд юм;
• чийгшүүлсэн, эмнэлгийн хүчилтөрөгчөөр хийсэн.

Хэрэв эмгэг нь бактерийн шинж чанартай бөгөөд түүний эсрэг байвал халдварт хүндрэлүүд, заавал томилох ёстой бактерийн эсрэг эмүүд, мөн вирустэй - . Хуурамч крупын эмчилгээг мөн бронходилатороор хийдэг. Мөн ханиалгын хам шинжийг энэ өвчинтэй хамт хэрхэн арилгахыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энд үржил шимгүй, хуурай, хуцах ханиалгах үед ханиалгах эмийг илүүд үздэг бөгөөд хэрэв мөгөөрсөн хоолойд их хэмжээний цэр байгаа бол мэргэжилтнүүд зааж өгдөг. судсаар тарихкальцийн глюконат.

Дээр дурдсан консерватив эмчилгээний курс үр дүнгүй бол хандана уу мэс заслын оролцоо, трахеостоми (гуурсан хоолойн задрал) эсвэл интубаци (агаар нэвтрэхийг хөнгөвчлөхийн тулд хоолойд тусгай хоолойг нэвтрүүлэх) хийдэг.

Гэрийн нөхцөлд хүүхдэд хуурамч крупыг эмчлэх: уламжлалт анагаах ухааны жор

Эмнэлэгт очихгүйгээр ийм эмгэгийн нөхцөлд гэртээ эмчилгээний арга хэмжээ авах боломжтой юу гэсэн асуулт олон эцэг эхчүүдэд санаа зовж байна. Ихэнх тохиолдолд чих хамар хоолойн эмч нарын хариу үйлдэл сөрөг байдаг, учир нь хүүхдүүдэд хуурамч крупын цочмог дайралт үүсдэг.
зөвхөн дотор худалдаж авсан суурин нөхцөл. Гэхдээ хэрэв хүүхдэд эмгэгийн нөхцөл байдал анх удаа үүссэн бөгөөд тодорхой шинж тэмдэг, ямар нэгэн хүндрэл дагалддаггүй бол ийм эмчилгээний аргыг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой.

Алдарт хүүхдийн эмч, алдартай телевизийн хөтлөгч эмч Комаровский, хуурамч крупп байж болзошгүй гэж үздэг. Гэхдээ түүний тэмдэглэснээр зөвхөн шаардлагатай оношлогооны судалгааг хийж, эмч зохих эмийн эмчилгээг зааж өгсөн болно. Хоолны жор уламжлалт анагаах ухаанЗөвхөн үр дүнтэй төдийгүй аюулгүй, учир нь тэд донтолт, хөгжлийг үүсгэдэггүй ноцтой үр дагавар. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг хүүхдийн хоолойн нарийсалт моно эмчилгээ болгон ашиглаж болохгүй.

Гэрийн нөхцөлд хуурамч крупыг эмчлэх ардын эмчилгээзөвхөн уламжлалттай хослуулан зөвшөөрнө эм. Зөвхөн ийм эмчилгээ нь эмгэгийн үзэгдлийг зогсооход үр дүнтэй байдаг.

Хүүхдэд хуурамч крупт үр дүнтэй тусламжийг ардын жороор бэлтгэсэн дараах эмээр хангаж болно.

• -аас дусаах гааХүүхдийн хоолойг шүрших зориулалттай. Үүнийг бэлтгэхийн тулд жижиглэсэн ургамлын халбагаар 250 мл буцалж буй ус хийнэ. Агентийг хагас цагийн турш алчуураар тагласан шилэн саванд хийж, дараа нь шүүж, хоол бүрийн дараа үйрмэгийн хүзүүг услахад ашигладаг;
• -ийн декоциний ургамлын цуглуулгаүрэвсэлт үйл явц, залгиурын хаваныг дотроос нь эмчилдэг. Найрлага нь 1 хэсэг болгон буталсан чихэр өвсний үндэс, coltsfoot навч, plantain-аас холилдсон байна. Бэлтгэсэн найрлагын нэг халбага жижиг аяганд хийж, нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 20 минут байлгана. Энэ декоциний дулаахан, өдөрт гурван удаа, 100 мл ууна.

Дээрх жорууд нь эмчилгээнд үр дүнтэй тусалдаг боловч нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хуурамч круп үүссэн тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй. Мөн хүрэхийн тулд үүнийг мартаж болохгүй эерэг үр дүнЭдгээр сангуудын тусламжтайгаар энэ нь зөвхөн боломжтой юм эхний үе шатуудэмгэгийн эмгэгийн хөгжил.

Өвчний үр дагавар

At цаг тухайд нь оношлохӨвчин эмгэг, зохих эмчилгээ хийснээр прогноз эерэг байх бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг бүрэн үл тоомсорлох талаар хэлж болохгүй. Энэ тохиолдолд хуурамч крупын үр дагавар нь гамшигт хүргэж болзошгүй юм.

Эмгэг төрүүлэгч бактерийн микрофлор ​​нь глоттисын үрэвсэлт үйл явцтай нэгдсний дараа мөгөөрсөн хоолойд идээт хальс үүсч эхэлдэг.

Үүний үндсэн дээр хуурамч крупын дараах хүндрэлүүд үүсдэг.

• бөглөрөлтэй бронхит;
• хатгалгаа;
• идээт менингит.

Эдгээр нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй хүүхдийн амь насанд шууд аюул учруулдаг. Нөхцөл байдлыг ийм хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх бүх арга хэмжээг авахаас гадна урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Хүүхэд, өсвөр насныханд хуурамч круп үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Бага насны хүүхэд ийм хандлагатай байх үед ханиад, тэрээр мөгөөрсөн хоолойн нарийсалт байнга дахилт хийх хандлагатай байдаг. Ийм нялх хүүхэдтэй эхчүүд гэртээ чийгшил тодорхойлох төхөөрөмж, чийгшүүлэгч, ингалятортой байх шаардлагатай. Тэд үйрмэг дэх дараагийн халдлагыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цаг тухайд нь туслах болно. Мөн энэ эмгэгийн хам шинжийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй нялх хүүхдийн эцэг эхчүүд үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар арга хэмжээ авах ёстойг мэддэг байх ёстой.

Хүүхдэд хуурамч круп үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дараах байдалтай байна.

• унтахын тулд хангалттай цаг зарцуулдаг хүүхдийн өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• хөл нүцгэн алхах зэрэг хүүхдийг заавал хатууруулах; хүйтэн, халуун шүршүүрболон бусад ерөнхий бэхжүүлэх үйл ажиллагаа;
• зөв хооллолт. Хүүхэд хангалттай хэмжээний амин чухал ул мөр элемент, эрдэс бодис, витамин агуулсан хоол хүнс хэрэглэх ёстой;
• хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх вируст өвчин. Энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд хөл хөдөлгөөн ихтэй газар очихгүй байх нь хангалттай. Энэ зөвлөгөө нь их хэмжээний тахлын үед онцгой ач холбогдолтой юм.

Зарим эцэг эхчүүд нялх хүүхдийн хоолойг бэхжүүлэхийн тулд хөхөхийн тулд жижиг мөс өгдөг. Гэхдээ энэ нь энгийн биш, харин эдгээх ёстой. Ийм мөс авах нь тийм ч хэцүү биш юм. Календула, мэргэн эсвэл chamomile зэрэг үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамлын декоциний хөлдөөхөд хангалттай.

Эдгээр бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмгэгийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд энэ нь түүний хөгжилд өртөмтгий байдаг. Дээрх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ 4-5 настай хүүхдэд мөгөөрсөн хоолойн ийм эмгэг үүсдэг тул хүүхдийг таван нас хүртлээ ойр дотно байх шаардлагатай. онцгой тохиолдлууд. Энэ нь гуурсан хоолойн насжилттай холбоотой өсөлт, тэр үед түүний люментэй холбоотой юм.

Мэдээллийн видео

Хуурамч круп (хоолойн хурц нарийсал, ларинготрахеит) - онцгой нөхцөл, энэ нь ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог халдварын дэвсгэр дээр үүсдэг. Сахуу өвчнөөр үүсэж, ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг (амьсгалахад хэцүү, хуцах, хоолой сөөх) жинхэнэ крупоос ялгахын тулд үүнийг худал гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ laryngotracheitis нь 1-5 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Өвчин нь хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул анхны шинж тэмдгүүдэд яаралтай мэргэшсэн тусламж шаардлагатай байдаг.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хуурамч круп үүсэх нь вирусын халдвараар өдөөгддөг.

• ханиад;
• аденовирус;
• герпес.

Бактерийн шинж чанартай ларинготрахеит нь бага тохиолддог боловч хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдвирусээс илүү. Хуурамч круп үүсгэдэг бактери:

• гемофилийн нян;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк.

Өвчин нь хүндрэлийн хэлбэрээр үүсч болно:

• тонзиллит;
• ринит;
• аденоидит;
• вакцин хийлгэсний дараа.

Илүүдэл жинтэй, харшлын урвал үзүүлэх хандлагатай хүүхдүүдийг эрсдэлийн тусгай бүлэгт хамааруулж болно. Хуурамч круп нь ихэвчлэн дараахь өвчтэй хүүхдүүдэд үүсдэг.

• төрөлхийн гэмтэл;
• гипокси;

5-аас доош насны хүүхдүүдэд laryngotracheitis-ийн хамгийн их тохиолдол нь тэдний амьсгалын эрхтний бүтцийн анатомийн онцлогтой холбоотой юм. Статистикийн мэдээгээр охид хөвгүүдтэй харьцуулахад хуурамч крупт бага өртдөг. 6-8 жилийн дараа хүүхдүүд "ургаж", хуурамч үр тариа алга болдог.

Өвчний төрөл, ангилал

Мөн чанараараа мөгөөрсөн хоолойн цочмог нарийсал нь вирус эсвэл бактерийн шинж чанартай байж болно. Доод урсгал - төвөгтэй, төвөгтэй биш.

Хуурамч крупын 4 градус байдаг.

• нөхөн төлбөр (1 градус)- бие бялдрын хүч чармайлт эсвэл туршлагын үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг;
• дэд нөхөн олговор (2-р зэрэг)- Амьсгалахад хүндрэлтэй байдал нь тайван байдалд ажиглагддаг;
• декомпенсаци (3-р зэрэг)- хүнд парадоксик амьсгал, хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах;
• терминал (4 градус)- үхэлд хүргэж болзошгүй гипокси бүхий хүнд халдлага.

Шинж тэмдэг

Үндсэндээ хоолойны цочмог нарийсал нь амьсгалын замын цочмог халдварын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Амьсгалын замын цочмог халдварын эхэн үеэс хойш хэд хоногийн дараа өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн орой болдог. AT өдрийн цагхүүхэд халуурч, хамартай хамартай байж болно. Орой нь амьсгалын шинж чанар өөрчлөгддөг. Энэ нь хөөсөрч, амьсгал давчдах, хэцүү (стридор) болж, хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй, хүчилтөрөгч дутагдалтай байдаг.

Хоолойн хаван хүчтэй байх тусам амьсгалах, амьсгалах үед дуу чимээ хүчтэй болдог. Ихэнх тохиолдолд стридорын шинж тэмдэг нь хуурай, хуцах ханиалга юм. Дуу хоолой сөөх нь stridor дагалддаг бол laryngotracheitis-ийн шинж тэмдэг гэж үзэж болно. Бусад тохиолдолд энэ нь ларингитийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолойн хавангүй байдаг.

Үүнээс гадна ханиадны шинж тэмдэг илэрдэг:

• ерөнхий сул тал;
• үе мөч өвдөх;
• умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• биеийн температур нэмэгдэх;
• нойрмог байдал.

4 градусын нарийсалтай үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хуцах ханиалгыг зогсоох;
• амьсгалах үед дуу чимээ алга болох;
• даралтын уналт;
• хэм алдагдал, амьсгал сулрах;
• Таталт, брадикарди байдаг.

Хүүхдийн ухамсар нь эргэлзэж, ухаан алдаж магадгүй юм. Анхны тусламжийг цаг тухайд нь авахгүй бол асфикси үүсэх боломжтой.

Хоолойн цочмог нарийсал нь гуурсан хоолойн багтраагаас ялгагдах ёстой. Хуурамч круптай бол амьсгалах нь маш хэцүү, амьсгалах үед дуу чимээ бараг сонсогдохгүй байна. Астма өвчний довтолгоо нь эсрэгээр чөлөөтэй амьсгалж, шүгэлдэх хэцүү амьсгал дагалддаг.

Оношлогоо

Хуурамч крупыг илрүүлж, цаг тухайд нь эхлүүлэх зохих эмчилгээ, Чих хамар хоолойн эмч эсвэл хүүхдийн эмч өвчтөний нарийн шинжилгээг зааж өгдөг. Тэрээр хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойг шалгаж, амьсгалын замыг сонсдог.

Хийсэн:

• микроларингоскопи;
• залгиураас bakposev материал;
• отоскопи;
• уушиг, синусын рентген зураг;
• риноскопи;
• фарингоскопи;
• цусны шинжилгээ (ПГУ ба ELISA, хийн найрлага).

Эмчилгээний аргууд

Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй бөгөөд хуурамч крупын халдлага нь маш аюултай. Хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэхэд бэлэн байгаарай.

Чухал!Хоолойн цочмог стенозын анхны шинж тэмдгүүдэд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Хоолойн хаван нь хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Манай сайт дээр та хүүхдийн ENT эрхтнүүдийн бусад өвчний талаар мэдэж болно. Синусит өвчний талаар уншина уу; энэ нь catarrhal angina-ийн тухай бичсэн; Хэрвээ хүүхэд чих өвдөж байвал юу хийх талаар нийтлэлээс олж мэдээрэй. Трахеитын тухай бичсэн хуудас; Бид ханиадыг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх тухай нийтлэл байна.

Довтолгооны үед анхны тусламж үзүүлэх

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэхээс өмнө эцэг эх нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх арга хэмжээ авах ёстой.

• Хүүхдийг тайвшруулж, орон дээр тавь. Дээд хэсэгбие нь толгод дээр байх ёстой. Ердийн дэр хийх болно.
• Цонх онгойлгож, өрөөний агаарыг чийгшүүлнэ (чийгшүүлэгч эсвэл нойтон алчуураар);
• Хүүхдийг цээжийг нь чангалж буй хувцаснаас нь чөлөөл.
• Хүүхдэд бүлээн шүлтлэг шингэн уугаарай (2%). содын уусмалэсвэл Боржоми). Энэ нь салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, салстыг нимгэрүүлэхэд тусална.
• Рашаан усаар амьсгалах хэрэгтэй. Мананцар үүсгэгч хэрэглэх нь сайн. (Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс уншина уу).
• Васоконстрикторыг хамар руу дуслаарай.
• Хавдар арилгахын тулд та өгч болно антигистамин(Эреспал, Фенистил).
• Температур, халуурах үед antipyretic (Nurofen, Paracetamol) өгнө.
• Хэрэв амьсгал зогсвол бөөлжих хэрэгтэй. Энэ нь амьсгалын замын төвийг өдөөх болно.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Түргэн тусламж ирсний дараа эмч хүүхдийн нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг үнэлж, эмчилгээний дэглэмийг тогтооно. Хүнд халдлагад та хүүхдийн эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулж, эмнэлэгт хэвтүүлж чадахгүй.

Хуурамч крупын 1 градусын эмчилгээний арга хэмжээ:

• сайн агаарын хангамж;
• бүлээн хэлбэрээр байнга уух;
• тугалын булчинд гичийн гипс;
• натрийн бикарбонат, витамин А, гидрокортизон, аминофиллин уусмалаар амьсгалах;
• antispastic эм уух (Papaverine, Atropine);
• хүлээн авах hyposensitizing болон тайвшруулах эм(Пипольфен, Димедрол);
• витамин эмчилгээ.

Хэрэв ийм эмчилгээний үр нөлөө байхгүй бол үүнийг хийдэг новокаины блокадхамар руу. Энэ нь салст бүрхэвчийн хаваныг багасгаж, рефлексийн спазмыг арилгадаг. Ларинготрахеитын 1-р үе шатанд халуурсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хуурамч круп 2 градусыг 1-тэй ижил аргаар эмчилдэг. Нэмэлт өргөдөл гаргах:

• чийгшүүлсэн хүчилтөрөгч;
• хаван арилгахын тулд глюкоз, кальцийн глюконатын гипертоны уусмалыг судсаар тарьдаг;
• дааврын эмчилгээ (гидрокортизон, преднизолон);
• судсаар тогтоосон зүрхний уусмал (Коргликон, Строфантин);
• нейролептик эм (Promazin, Aminazin).

3-р зэргийн нарийсалтай бол преднизолоныг судсаар тарьдаг. Эхний тун нь өдөрт ½ байх ёстой. Зүрхний эмийн хэрэглээг өргөжүүлж, натрийн оксибутират өгнө.

Антибиотикийг нэвтрүүлж байна өргөн хүрээтэйүйлдлүүд:

• тетраол;
• Цепорин.

Хэрэв эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол ларингоскопи хийдэг. Процедурын явцад салиа, цусны царцдасыг полиэтилен катетер ашиглан сордог. Дараа нь салст бүрхэвчийг эфедрин, гидрокортизон, вазелин эсвэл тоорын тосоор тосолно. Заримдаа бронхоскопи хийхийг зааж өгдөг. Үүний тусламжтайгаар гуурсан хоолойг угааж, идээ бээр, салстыг зайлуулж, антибиотикийг трахеоброни хэлбэрээр хийдэг.

Хэрэв бүх арга хэмжээ үр дүнгүй эсвэл хүүхэд 4-р зэргийн хүнд явцтай нарийсалтай бол интубаци эсвэл трахеостоми хийнэ.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулж самбай живхийг өөрийн гараар хэрхэн яаж хийх талаар энэ хаягаас уншина уу.

Хориотой үйлдэл

Ларинготрахеит нь харшилд өртөмтгий, хэт цочромтгой, хамар залгиурын лимфозын өсөлттэй хүүхдүүдэд онцгой аюултай. Тиймээс тэдэнд зориулсан эмчилгээг болгоомжтой сонгох хэрэгтэй. Зөвлөмж:

• Харшилтай хүмүүст хаван нэмэгдэхгүйн тулд та цитрусын шүүс, зөгийн бал, бөөрөлзгөнө чанамал өгч чадахгүй.
• Хоолойн булчингийн спазм үүсгэхгүйн тулд хэрэглэж болохгүй чухал тос, гичийн гипс.
• Antitussives өгөх гэж яарах шаардлагагүй. Чийглэг ханиалга – хамгаалалтын функцорганизм. Ханиалгах үед хортой хорт бодис бүхий цэр ялгардаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хуурамч круп нь ихэнх тохиолдолд ханиад, вируст өвчний үр дагавар байдаг тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эдгээрээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг.

• хүүхдийг хатууруулах;
• дархлаа бэхжүүлэх; (Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар хүүхдийн дархлааг хэрхэн нэмэгдүүлэх тухай өгүүллүүдийг олж мэдэх);
• хангалттай хоол тэжээлээр хангах;
• байгалийн фитонцид хэрэглэх;
• улирлын чанартай ханиадны үед витамин эмчилгээ хийх;
• хүүхдийг хэт хөргөж болохгүй;
• эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• хүүхдийн өрөөг илүү олон удаа агааржуулж, чийгшүүлнэ.

Хуурамч круп нь хүүхдийн амьсгалын эрхтний анатомийн бүтцээс үүдэлтэй нийтлэг эмгэг юм. Энэ нь ARI-ийн аливаа илрэлтэй хамт тохиолдож болно. Тиймээс эцэг эхчүүд халдлагад бэлэн байх ёстой бөгөөд үүнийг зогсоох бүх арга хэрэгслийг бэлтгэх хэрэгтэй. Түргэн тусламж дуудах хэрэгтэйАсфикси хүртэл хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул хуурамч крупын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хуурамч круп нь мөгөөрсөн хоолойн хананд гэмтэл учруулдаг өвчин юм. Насанд хүрэгчдэд хуурамч круп нь маш ховор тохиолддог бөгөөд статистикийн хувьд тэднээс жинхэнэ круп олддог.

Өвчин нь өөр нэртэй байдаг: цочмог нарийсалт laryngotracheitis. Гэхдээ анагаах ухааны ертөнцөөс хол байгаа хүмүүст ойлгомжтой хэлээр ярихад хуурамч круп нь хүн амьсгал боогдох хүчтэй халдлагад өртдөг эмгэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хуурамч круп гэж юу вэ

Шотланд хэлнээс "круп" гэсэн нэр томъёог "croak" гэж орчуулдаг бөгөөд өвчин нь түүний ачаар ийм нэртэй болсон. онцлог шинж тэмдэг: хуцах, ханиалгах. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь ихэнх тохиолдолд круп бүхий өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн зураглалд үнэхээр орсон байдаг ч энэ нь гол шинж тэмдэг биш юм.

Крупын гол шинж тэмдэг нь амьсгалын үйл явцыг зөрчих явдал бөгөөд буруу эсвэл цаг тухайд нь тусламж үзүүлээгүй тохиолдолд хөгжсөн гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) -ийн үр дүнд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хуурамч круп гэж юу болохыг авч үзэхээсээ өмнө энэ нь жинхэнэээс юугаараа ялгаатай болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Жинхэнэ крупын үед хүний ​​амьсгалын замд хальс үүсдэг бөгөөд энэ нь агаарын хэвийн эргэлтэд ихээхэн саад болдог. Жинхэнэ крупын өдөөн хатгагч нь сахуу байдаг тул жинхэнэ крупыг заримдаа сахуу гэж нэрлэдэг.

Хуурамч круп нь бактерийн болон вируст халдварын (томуу, фарингит гэх мэт) үрэвсэлт үйл явцын фонтой хоолойн хавангийн үр дагавар юм.

Үнэн болон худал хуурмаг аль аль нь амьсгал боогдоход хүргэдэг аюултай нөхцөл юм.

Түүнээс гадна, хоёуланд нь хурц ба хүчирхийллийн халдлагаАмьсгалахад хүндрэлтэй байх нь хүний ​​хувьд хүчтэй стресс тул энэ эмгэг нь хэрхэн, яагаад үүсч, үүсдэг, үүнээс хэрхэн зайлсхийх, хэрхэн эмчлэх, халдлагад өртсөн хүнд анхны тусламжийг хэрхэн зөв үзүүлэх талаар мэдэх нь чухал юм.

Гол шалтгаан ба эмгэг жам

Хуурамч круп тийм биш бие даасан өвчин, энэ нь вируст эсвэл бактерийн халдварыг дагалддаг эмгэг юм.

Хуурамч крупын шалтгааныг дараах байдлаар ангилж болно.

Насанд хүрэгчдэд бактерийн халдвар нь хуурамч круп үүсэх шалтгаан болдог.

Эмнэлзүйн зураг

Хуурамч крупын шинж тэмдэг нь цэр бага эсвэл огт гардаггүй хүчтэй "хуцах ханиалга" -аар эхэлдэг. Дууны утас гэмтсэний улмаас хүн хоолой сөөх эсвэл бүр бүрэн aphonia (дууны дутагдал) ба стридор - амьсгалах явцад тод шүгэл үүсдэг.

Энэ нь стридорын хүнд байдлаас шалтгаалан хаван нь хоолойн салст бүрхэвчэд хэр их нөлөөлсөн тухай ярьж болно.

Хуурамч крупын шинж тэмдгүүд нь астма өвчнийг өдөөсөн үндсэн өвчний шинж тэмдгүүдийг агуулдаг: өндөр халуурах, хордлого, хоолой өвдөх, ринит.

Насанд хүрсэн өвчтөнүүд вируст халдвараас илүү бактерийн халдварын улмаас крупт өртөх магадлал өндөр байдаг тул хуурамч крупын шинж тэмдгүүд нь илүү тод, өргөн хүрээтэй эмнэлзүйн дүр төрхөөр ялгагдана.

Довтолгооны хөгжил нь 4 үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд тэдгээр нь бие биенээ маш хурдан сольж чаддаг бөгөөд эхний шатнаас эцсийн шат хүртэлх хугацааны интервал хэдхэн цаг болно.

Өвчний хөгжлийн үе шатууд

Хуурамч крупын халдлага үүсэх нь хавангийн тархалттай шууд хамааралтай байдаг: эхлээд хоолойны хөндийг нарийсгаж, дараа нь дууны утаснуудад нөлөөлж, дараа нь биеийн бусад систем (мэдрэл, зүрх судасны), дутагдалтай байдаг. хүчилтөрөгч.

• Хуурамч крупын довтолгоо нь зөвхөн амьсгалах үйл явцыг зөрчиж байгааг илтгэнэ Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэсвэл гайхалтай сэтгэл хөдлөл. Бие махбод дахь гипоксиг нөхөхийн тулд рефлекстэйгээр хүн амьсгалын гүн, хэмнэлийг өөрчилдөг: амьсгал нь уртасч, амьсгал нь богино, хүчтэй шүгэл, шүгэлтэй байдаг.
• Хоёр дахь шатанд амьсгал боогдох нь хүний ​​бүрэн амрах байдалд аль хэдийн эхэлдэг. Хэрэв та амьсгалах явцад түүний диафрагмыг харвал амьсгал авах үед хавирга ба хүзүүний хөндийн хоорондох зай дотогшоо татагддаг болохыг анзаарах болно. Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж зүрх хурдан ажиллаж эхэлдэг тул судасны цохилтыг мэдрэх замаар өвчтөн тахикарди илрүүлэх боломжтой. Амны эргэн тойрон дахь арьс цайрч, дараа нь цэнхэр өнгөтэй болдог.
• Гурав дахь шатанд амьсгалах үйл явц улам хүндэрч, амьсгалах үед диафрагмын доорхи хэсэг (эпигастрийн бүс) хүчтэй татагдаж, гарах үед - хуцах ханиалга. Хоолойн хавдалтаас болж өвчтөн дисфони үүсгэдэг бөгөөд үүнээс болж тэр зөвхөн шивнэх замаар ярьж чаддаг. Биеийн гипокси нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн дайралт нь гэнэтийн нойрмоглох, нойрмоглох зэргээр солигддог.
• Хуурамч крупын дөрөв дэх үе шатанд амьсгалах үед амьсгал давчдах, хуцах ханиалга бүрэн арилдаг. Амьсгал нь сул, гүехэн болж, цусны даралт, импульс буурч, төөрөгдөл аажмаар кома руу шилждэг. Хэрэв хүн яаралтай тусламжийн тусламжтайгаар комаас гарч ирээгүй бол эмнэлгийн арга хэмжээ, нас барах эрсдэл маш өндөр байна.

Хэрхэн хүний ​​өмнөхангалттай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, хүнд хэлбэрийн гипокси болон түүнтэй холбоотой сөрөг үр дагаврыг бий болгох эрсдэл бага байх болно.

Оношлогооны аргууд

Эхний алхамыг хийх ёстой ялгах оношлогоосахуу өвчнөөр өдөөгдсөн жинхэнэ круп байгааг үгүйсгэх. Үүний тулд дараахь ажлыг гүйцэтгэдэг.

• өвчтөний мөгөөрсөн хоолойд үзлэг хийх, тэнд өтгөн хальс (жинхэнэ крупын хувьд ердийн) эсвэл хаван (хуурамч крупын хувьд ердийн) илрүүлэх зорилгоор;
• өвчний үүсгэгч бодисыг (сахууг оролцуулан) тодорхойлохын тулд хоолойноос арчдас авах.

Сахуу өвчнөөс гадна дараахь эмгэгийг хасах нь чухал юм.

• харшлын хаван;
• залгиурын буглаа;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• амьсгалын замд байгаа байдал гадны биет;
• хоолойд хавдар.

Шалгалтын үеэр эмч өвчтөний уушгийг сонсож, хавсарсан өвчин, халдлагын өмнөх үйл явдал, эм ууж байсан тухай анамнез цуглуулдаг.

Анхны тусламж

Хуурамч крупын яаралтай тусламж нь өвчтөний амийг аврах цогц арга хэмжээ юм. Ихэнх тохиолдолд дайралт нь шөнийн цагаар, өвчтөн байх үед тохиолддог хэвтээ байрлалтиймээс яаралтай арга хэмжээ авах ёстой.

Юуны өмнө та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь халдлагыг хурдан, үр дүнтэй арилгахад туслах бөгөөд дараа нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх магадлалтай. Гэхдээ хуурамч крупын анхны тусламжийн нэг хэсэг болох эмч нарын баг ирэхээс өмнө дараахь арга хэмжээг авах шаардлагатай.

• өвчтөнөөс хатуу хувцасыг зайлуулах;
• өрөөнд цэвэр агаарын урсгалыг хангах (цонх, цонх нээх);
• тусгай төхөөрөмж эсвэл өрөөнд байрлуулсан усны савыг ашиглан амьсгалах үйл явцыг хөнгөвчлөхийн тулд агаарыг чийгшүүлэх;
• өвчтөнд ундаа өгөх;
• амьсгал зогсоход хэлний үндэс дээр дарж, бөөлжих;
• антигистаминыг өгөх, хэрэв өвчтөн эм ууж чадахгүй бол тарилга хийх (Prednisolone, Suprastin, Ruzam).

Стресс нь зөвхөн халдлагын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг тул өвчтөнийг тайвшруулах нь чухал бөгөөд крупт яаралтай тусламж үзүүлсэн тул халдлага удахгүй өнгөрөх болно, амь насанд ямар ч аюул байхгүй.

Эмч нар ирсний дараа та анхны тусламжийн арга хэмжээ болгон ашигласан бүх эмийн талаар багт мэдээлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний аргууд

Хуурамч крупын эмчилгээ нь эмнэлэгт явагддаг: энэ нь эмчилгээний илүү үр дүнтэй аргыг ашиглах, түүнчлэн давтан халдлага гарсан тохиолдолд шаардлагатай тусламжийг нэн даруй үзүүлэх боломжийг олгодог.

Хэрэв довтолгоог эрт үе шатанд зогсоож, тэр хүн сэтгэл хангалуун байвал гэртээ хуурамч крупыг эмчлэх боломжтой.

Гол анхаарал нь этиологийн эмчилгээнд, өөрөөр хэлбэл амьсгалын дутагдал гэх мэт ноцтой хүндрэлийг дагуулсан өвчнийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Үүний тулд антибиотик ба вирусын эсрэг эмийг хэрэглэдэг.

Лабораторийн оношлогоо (цусны шинжилгээ, хоолойны арчдас) хийсний дараа та яг эмийг сонгож болно, гэхдээ судалгааны үр дүнгээс өмнө эмч өргөн хүрээний эмийн харилцан нийцтэй цогцолборыг зааж өгдөг.

Таталтыг зогсоох, урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолойн хаваныг арилгах шаардлагатай. Үүний тулд глюкокортикостероидууд, жишээлбэл, Преднизолоныг амжилттай ашигладаг.

Энэ эм нь олон төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг боловч богино хугацааны эмчилгээний курсийг харгалзан хүн хөгжихөөс айх ёсгүй хүсээгүй үр дагаварэмнэлгийн эмчилгээ.

Шинж тэмдгийн эмчилгээг амьсгалах замаар хийдэг бөгөөд энэ нь хоолой, дууны хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвслийг намдааж, амьсгалын үйл явцыг хөнгөвчилдөг.

Мананцар үүсгэгч ашиглан хүйтэн уураар амьсгалах нь аюулгүй гэж тооцогддог. Төхөөрөмжийг энгийн давсны уусмал, шүлтлэг рашаан эсвэл Нафтизинээр дүүргэдэг.

Сэтгэлийн хөөрөл нь өвчний шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж, шинэ халдлага үүсэхийг өдөөдөг тул өвчтөнд хөнгөн тайвшруулах эмийг зөвлөж болно.

Довтолгоонууд ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог тул хүн мэдрэлийн өвчтэй болж, улмаар орондоо орохоос айдаг. Зөв сонгогдсон тайвшруулах эм нь энэ асуудлыг арилгах болно.

Мөн томилогдсон тусгай хоолны дэглэмшаардлагатай хэмжээний илчлэг, витамин, микроэлементүүд нь өвчний дараа биеийг хурдан сэргээхэд тусалдаг.

Тиймээс, хуурамч круптай юу хийх вэ гэсэн асуултын хариулт нь анхны тусламж, суурь өвчний этиологийн эмчилгээг хоёуланг нь багтаасан бөгөөд динамик нь амь насанд аюултай астма халдлага үүсэхийг зөвшөөрдөггүй.

Хуурамч круп нь цочмог хэлбэрийн илрэл юм амьсгалын замын халдвар, хүүхдүүд амьсгал боогдуулж, ер бусын "хуцах" ханиалгатай байдаг. Эцэг эхчүүд түргэн тусламж ирэхээс өмнө нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг хэрхэн хөнгөвчлөх, амьсгалыг ямар журмаар сэргээх талаар мэддэг байх ёстой. Та эргэлзээтэй зөвлөгөөг ашиглан хүүхдийг өөрөө эмчлэх гэж оролдох ёсгүй. Энэ өвчний улмаас үнэн зөв оношлохын тулд үзлэг хийх шаардлагатай байдаг ижил төстэй шинж тэмдэгбусад эмгэгийн үед тохиолддог. Харшилтай хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Ихэнхдээ хуурамч круп нь 6 сараас дээш насны хүүхдүүдэд илэрдэг. Бага наснаасаа хөхүүл хүүхэд эхийн дархлаагаар халдварын нөлөөнөөс хамгаалагдсан байдаг.

Ихэнх тохиолдолд хуурамч круп нь 1-5 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд энэ эмгэг нь маш ховор тохиолддог, учир нь амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүд илүү хөгжсөн, дархлаа нь нэлээд хүчтэй байдаг.

Халдварт стенозын шалтгаанууд

Хуурамч крупын гол шалтгаан нь амьсгалын тогтолцооны цочмог буюу архаг халдварт өвчин юм.

Дутуу төрсөн хүүхдүүд, түүнчлэн төрөлхийн гэмтэлтэй хүүхдүүд ийм хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн харшилтай эсвэл хүүхдүүдэд тохиолддог архаг өвчинамьсгалын замын эрхтнүүд. Мэдрэлийн системийн өдөөлтийг нэмэгдүүлдэг круп үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий халдварт өвчин нь ялангуяа дархлал хомсдолын синдромтой хүүхдүүд, түүнчлэн beriberi, рахит өвчтэй хүүхдүүдэд мэдрэмтгий байдаг.

Хөвгүүд охидоос илүү их өвддөг. Амьсгаадалт, өвдөлттэй ханиалга нь бие нь хүчтэй болох хүртэл (энэ нь 6 жилийн дараа тохиолддог) ямар ч ханиадтай давтан тохиолдож болно.

Хүүхдэд учирч болзошгүй үр дагавар

Хэрэв эцэг эх нь гэртээ крупын дайралтыг зогсоож чадсан бол нялх хүүхэд сайжирсан бол түүнийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай хэвээр байна. Хэрэв зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол бронхит, Дунд чихний урэвсэл, синусит, коньюнктивит үүсч болно. Хоолойн үрэвсэл нь уушигны үрэвсэл, идээт менингит болж хувирдаг.

Юу андуурч болох вэ

Жинхэнэ круп.Энэ тохиолдолд амьсгалын замыг хааж буй мөгөөрсөн хоолойд хальс үүссэний улмаас хүүхдүүд амьсгал боогддог. Энэ байдал нь хуурамч крупоос ялгаатай нь аажмаар үүсдэг. Энэ нь байгаагаар хүлээн зөвшөөрөгддөг саарал цагаан бүрхүүлгуйлсэн булчирхайд.

Хуурамч крупын тусламжтайгаар та хаван арилгах, ханиалгах замаар хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайжруулж, хоолойны хөндийг салстаас цэвэрлэх боломжийг олгодог. Өвчтөний дуу хоолой сөөнгө болох боловч огт алга болдоггүй. Жинхэнэ крупын үед ларингоскоп, сорох төхөөрөмжөөр хальсыг зайлуулах шаардлагатай. Дуу хоолой нь бүрмөсөн алга болно.

Гуурсан хоолойн багтраа.Энэ өвчин нь амьсгал боогдох шинж чанартай байдаг боловч мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг: хуурамч круптай бол агаар амьсгалахад хэцүү, амьсгал нь хэвийн гардаг. Мөн астма өвчний үед амьсгалахад хялбар, амьсгалах нь хэцүү байдаг.

Хоолойн харшлын нарийсал- спазм гэнэт гарч ирдэг, өвчтөний нөхцөл байдал хурдан муудаж байна. Ялгаа нь нарийсал, амьсгал боогдох нь аливаа харшил үүсгэгчийн нөлөөгөөр бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Гуурсан хоолойд гадны биет орох.Харшлын нэгэн адил амьсгал боогдох шалтгаан нь бие махбодид халдварын хөгжил биш юм.

Хуурамч крупын төрөл ба хэлбэрүүд

Халдварт хэлбэр нь вируст ба бактерийн өвчний аль алиных нь үр дүнд үүсдэг. Илэрхийллийн хүнд байдлаас хамааран хоолойн нарийсалт дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• бие махбодийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг нөхөн олговор;
• дэд нөхөн олговортой, хүүхэд хэвтэж эсвэл сууж байсан ч амьсгал боогдох үед;
• декомпенсаци нь хүүхдэд амралт, хөдөлгөөний үед илэрдэг;
• терминал (асфикси) хэлбэрээр тохиолддог хурц халдлага, амьсгал нь бүрэн бөглөрдөг. Хэрэв яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол зүрх зогсох болно.

Хуурамч круп нь гурван хэлбэртэй байдаг.

хаван хэлбэр 1.5-2 хүртэлх насны хүүхдэд тохиолддог. Хоолойн хөндийн диаметр нь хэтэрхий жижиг, богиноссон байдаг. Анатомийн бүтцийн ийм онцлог нь өчүүхэн хаван нь амьсгалыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Нэвчилттэй.Хоолойн дээд хэсэгт идээт үрэвсэлт үйл явц үүссэн тохиолдолд энэ нь ижил насны үед үүсдэг.

Саадтай.Үрэвсэл, хавдар нь хоолойн бүхэлдээ тархдаг бөгөөд хэрэв бактерийн халдвар нь вирусын халдвартай нийлсэн бол гуурсан хоолойд мөн процесс үүсдэг. Энэ нь крупын хамгийн аюултай хэлбэр бөгөөд амьсгал боогдоход хүргэдэг. Энэ өвчний хөгжил нь 2-оос дээш насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

Хуурамч крупын шинж тэмдэг

Дүрмээр бол халдлага нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь хүүхдэд тохиолддог. Хүүхэд хашгирч сэрэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Амьсгалахад хэцүү, сөөнгө амьсгалах.
2. Хакердах "хуцах" ханиалга. Хүүхэд бөглөрөх цэрийг ханиалгах гэж оролддог боловч энэ нь бага, наалдамхай байдаг. Хүчтэй ханиалгын улмаас гуурсан хоолойн жижиг судаснууд гэмтэж, дараа нь цэрт цуст судал гарч ирдэг.
3. Дуу нь өөрчлөгдөж, сөөнгө болно.
4. Хүүхэд хэвийн амьсгалж чадахгүй гэж айдаг, маш их сэтгэл хөдөлдөг, нүд нь нээлттэй байна.
5. Ханиалга нь ихэвчлэн бөөлжих дагалддаг.
6. Агаар дутагдсаны улмаас хүүхдийн арьс цайвар өнгөтэй болдог. Уруул, хурууны үзүүр нь цэнхэр өнгөтэй болдог.
7. Ийм хүндрэл гарахад хүргэсэн үндсэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.
8. Хоолой өвдөх, хамар гоожих, халуурч байна.

Хүүхдэд хуурамч круп нь эцсийн хэлбэрт шилжихэд бүх биеийн арьс цэнхэр болж, амьсгал нь өнгөц болж, зүрхний дутагдал илэрдэг. халуурах байдал. Хэрэв бактерийн халдвар нь вирусын халдвартай нийлсэн бол халуурах, амьсгал давчдах, хоолойн эд эсийн үхжил үүсэх, заримдаа үхэлд хүргэдэг.

Бактерийн крупын шинж тэмдэг нь 2-оос доош насны хүүхдүүдэд хамгийн хүнд байдаг. Тэд ихэвчлэн өвчний 3-5 дахь өдөр нэмэгддэг. Бактерийн халдварыг арилгахын тулд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Хэрэв бактерийн гэмтэл байхгүй бол амьсгал боогдох болон бусад аюултай шинж тэмдгүүд өвчний 2 дахь өдөр бүрэн арилдаг.

Видео: Хуурамч крупын шинж тэмдэг. Гэрийн анхны тусламж

Оношлогоо

Өвчний гадаад илрэлийг судалж, ийм хүндрэлийг үүсгэсэн өвчний шинж чанарыг тогтоосны дараа оношийг тогтооно.

Хуурамч крупыг бусад өвчнөөс ялгахын тулд эмч дараахь шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг анхаарч үздэг.

• хөхөрсөн арьсны өнгө, хамрын уруулын гурвалжин цайвар;
• амьсгалахад хүндрэлтэй, хавирганы хоорондох цээжний булчингуудыг татах;
• амьсгалын замын хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
• шуугиантай амьсгалах, зүрхний цохилт ихсэх.

Өвчтөнийг шалгаж, амьсгалын замын эрхтнүүдийг сонссоны дараа ларингоскопи хийдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын эмгэгийг судлах боломжийг олгодог. Судалгаа хийж байна шууд бус байдлаар(эмчийн духан дээр байрлах тусгалын тусламжтайгаар), түүнчлэн шууд аргаар (ларингоскопыг мөгөөрсөн хоолойд нэвтрүүлэх).

Халдварын төрлийг тодорхойлохын тулд хоолойн арчдасыг ПГУ болон ELISA аргыг ашиглан шалгадаг. Эмгэг судлалын шинж чанарын талаар эргэлзэж байвал бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг илрүүлэхийн тулд өсгөвөрлөдөг.

Лейкоцитын цусны шинжилгээг хийдэг. Шаардлагатай бол цээжний рентген зураг авдаг. Толин тусгалын тусламжтайгаар хамрын салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг судалж, сонсголын суваг, чихний бүрхэвчийг шалгана.

Довтолгооны үед хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж

Хэрвээ хүүхэд хуцаж ханиалгаж байгаа бол хуурамч крупын бусад шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд түүнийг ирэхээс өмнө амьсгал боогдохыг багасгахыг хичээ. Хүүхдэд сэтгэлийн түгшүүрийг харуулахгүй байхыг хичээх хэрэгтэй, эс тэгвээс тэр бүр айж, хоолойны булчингийн спазмыг ихэсгэх болно.

Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд цэвэр, сэрүүн, чийглэг агаарын урсгалыг хангах шаардлагатай. Хэт хуурай бол зохиомлоор чийгшүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд өрөөнд өлгөх хэрэгтэй нойтон алчуур, ус цацаж, усны савыг тавина.

Хүүхдэд уураар амьсгалж болно, үүний тулд түүнтэй хамт угаалгын өрөөнд орж, цоргыг нээнэ үү халуун усэсвэл шүршүүрт орох. Гараа бүлээн усаар дулаацуулах шаардлагатай. Хоолойноос цусны гадагшлах урсгалыг сайжруулж, хавдрыг багасгах зорилгоор гичийн гипсийг хөлийн уланд тавьдаг.

Та давсны уусмалыг мананцар үүсгэгчээр амьсгалж болно.

Анхааруулга:Төмсөөр амьсгалах боломжгүй, учир нь түүнд агуулагдах бодисын цочроох нөлөө нь ханиалгыг нэмэгдүүлж, мөгөөрсөн хоолойн спазмыг нэмэгдүүлдэг. Содын уусмалаар амьсгалах нь ашигтай боловч хүүхэд айхгүй, цочроохгүйн тулд үүнийг болгоомжтой хийх хэрэгтэй, эс тэгвээс тэр нэгдүгээрт шатаж магадгүй, хоёрдугаарт, мэдрэлийн стресс нь амьсгал боогдохыг улам хүндрүүлнэ. . Та хүүхдийг алчуураар таглахгүйгээр халуун ус эсвэл данхны дээгүүр уураар амьсгалж болно, гэхдээ жишээлбэл, нялх хүүхэдтэй хамт суух шүхэр дээр шидэж болно.

Хэрвээ хүүхэд хамараар амьсгалж чадахгүй бол васоконстриктор (otrivin, nazivin) дусаах шаардлагатай. ундаа өг халуун сүүшүлтлэгтэй холилдоно эрдэст ус(жишээ нь, Боржоми) эсвэл дусал сод нэмнэ. Энэ нь хоолойн цочролыг багасгаж, ханиалгыг хөнгөвчлөх болно.

Хоолойг наалдамхай цэрнээс салгахын тулд та хэлний үндэс эсвэл хоолойны ар талд дарж бөөлжих боломжтой. Хэрвээ хүүхэд ургамалд харшилгүй бол түүнд бүлээн ундаа өгнө. chamomile цай, Plantain эсвэл мэргэн дусаах (10-15 минутын дотор 1 халбага хатаасан өвсийг 1 аяга буцалж буй усанд хийнэ). Энэ нь жижиг хэсгүүдэд уух хэрэгтэй, гэхдээ ихэвчлэн.

Хэрэв нөхцөл байдал хүнд байвал хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Эмнэлэгт эмчилгээ хийх

Эмнэлэг нь өвчтөний амьсгалыг хэвийн болгох эмчилгээ хийдэг. Antihistamines (suprastin, pipolfen, tavegil) судсаар тарьж хэрэглэдэг. Тайвшруулах бодис хэрэглэдэг. Хоолойн булчингийн хаваныг арилгахын тулд шээс хөөх эмийг тогтооно.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хийдэг, өөрөөр хэлбэл хуурамч крупын халдлагыг сулруулахын тулд хүүхдэд агаараар амьсгалахыг зөвшөөрдөг. өндөр агуулгатайхүчилтөрөгч. Эмнэлэгт мананцар үүсгэгчийн тусламжтайгаар эмчилгээ хийхдээ амьсгалыг нафтизин (судас агшаагч), мөн пульмикортоор хийдэг. дааврын эм). Ханиалгыг дарахын тулд кортикостероидын эмийг эмчилгээний явцад булчинд эсвэл судсаар тарьдаг. Преднизолон эсвэл гидрокортизоны тунг хүүхдийн жин, насыг харгалзан дангаар нь сонгоно.

Яаралтай эмчилгээнээс гадна вирусын эсрэг эм (арбидол, виферон, алгирем гэх мэт) эмчилгээг хийдэг. Хэрэв бактерийн халдвар илэрсэн бол антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Цэрний ялгаралтыг хурдасгахын тулд цэр арилгах үйлчилгээтэй эмүүдийг (амбробен, бромхексин, лазолван) тогтоодог. Эдгээр эмийг хүүхдэд сироп хэлбэрээр өгдөг. Erespal (үрэвслийн эсрэг эм) нь ижил хэлбэрээр ашиглагддаг. Витаминыг зааж өгдөг.

Эмч нар эцэг эхчүүдэд эргэхийг зөвлөж байна Онцгой анхааралхамгийн хүнд халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хэрэгцээ; аюултай хүндрэлэнэ нь хуурамч бүлэглэл юм. SARS-ийн халдварын үед хэрэглэхийг зөвлөж байна вирусын эсрэг эмүүд(grippferon, viferon) тос эсвэл хамрын дусал хэлбэрээр.