Bagaimanakah perkembangan penyakit pundi hempedu? Penyakit pundi hempedu. Tanda, gejala, rawatan, diet. gejala utama penyakit pundi hempedu

Pundi hempedu adalah organ berongga berdinding nipis yang menyimpan dan menumpukan hempedu yang masuk ke dalam duodenum. Panjangnya ialah 80-140 mm, lebar 30-50 mm, kandungan - 40-70 cm3. Dindingnya terdiri daripada 3 lapisan: membran mukus, otot, adventitial. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk pergi ke hospital secepat mungkin.

Badan melakukan fungsi berikut:

Kepekatan - kepekatan hempedu akibat penyerapan asid oleh pundi kencing adalah beberapa kali lebih besar berbanding dengan hempedu hepatik.
Hormonal - cholecystokinin antagonis dilepaskan dari dinding organ.
Penyerapan - menyerap unsur individu hempedu.
Apabila organ mengecut, hempedu memasuki saluran hempedu.
tekanan hidrostatik saluran hempedu disokong, hempedu mudah masuk hempedu dan keluar daripadanya melalui rembesan lendir.
Terima kasih kepada hempedu, badan dibersihkan daripada toksin.
Menggalakkan penguraian lemak kepada komponen dengan struktur yang halus.
Secara aktif menyerap komponen dan vitamin yang berguna.
Mengambil bahagian dalam penciptaan cecair sinovial sendi.
Merangsang fungsi usus kecil.
Menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroflora usus negatif, penapaian.

Punca perkembangan patologi pundi hempedu

Hempedu mungkin mempunyai beberapa varian patologi:

Tanda-tanda penyakit batu karang

Penyakit batu hempedu (cholelithiasis) adalah pembentukan batu dalam saluran hempedu atau pundi kencing. Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan bilirubin, kolesterol dan proses metabolik lain. Selepas beberapa ketika, komponen pengendapan melekat antara satu sama lain, pengerasan berlaku, dan batu terbentuk.

Gejala utama:

Kejadian kolik di bawah rusuk kanan.
Kulit menjadi kuning.
Terdapat rasa berat di perut.

Gejala dyskinesia pundi hempedu

Pundi hempedu (gejala penyakit muncul akibat fungsi motor terjejas) mungkin mempunyai patologi biasa yang dipanggil dyskinesia. Sebab utama adalah situasi psikotraumatik.

Dengan dyskinesia, seseorang merasakan gejala berikut:

Terdapat sakit di bawah tulang rusuk kanan.
Selepas makan, rasa sakit meningkat.
Terdapat rasa kepahitan di dalam mulut, lebih kerap pada waktu pagi.
Kelemahan.
Terasa tertekan secara fizikal.
Keadaan psikologi terganggu, kemurungan menjadi lebih kerap.
Terdapat rasa keletihan yang kerap.
Mood semakin teruk.
Mimpi buruk.
Selera makan bertambah teruk.

Manifestasi cholecystitis

Apabila mikroflora usus dijangkiti, aliran keluar hempedu terganggu, keradangan muncul - cholecystitis. Patologi bertindak sebagai akibat daripada komplikasi cholelithiasis. Lebih kerap, cholecystitis berlaku serentak dengan cholangitis, yang merupakan keradangan saluran hempedu.

Wanita pertengahan umur dan lebih tua lebih kerap terkena berbanding lelaki.

Gejala utama cholecystitis adalah manifestasi sakit yang tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang muncul secara spontan. Sebab untuk manifestasi ini adalah menyekat saluran dengan batu, organ itu jengkel dan meradang.

Penting! Dalam patologi, hempedu memasuki usus secara tidak teratur. Kulit dan sklera mata menjadi berwarna ikterik. Cholecystitis kronik adalah gejala yang jelas, penyakit itu mengambil bentuk yang lebih teruk dalam keadaan yang lebih diabaikan.

Penyakit ini didiagnosis mengikut gejala berikut:

Doktor mengambil anamnesis.	Orang itu mungkin mengalami loya dan kembung perut.
Kaedah fizikal menentukan diagnosis.	Genangan dalam organ menimbulkan lapisan lidah dan berlakunya sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul.
Diagnosis sempit membantu mengesahkan diagnosis.	Melalui kajian instrumental dan jenis makmal peristalsis, patensi hempedu dan lain-lain ciri penting organ.

Gejala kanser pundi hempedu

Pundi hempedu boleh terjejas oleh penyakit kanser yang jarang berlaku yang berkembang akibat cholelithiasis atau cholecystitis kronik. Selalunya, tumor terletak di leher dan bahagian bawah organ. Jika diagnosis tidak dibuat tepat pada masanya dan rawatan tidak dimulakan, gejala dengan cepat dan progresif menjejaskan semua organ manusia.

Kepada yang paling banyak tanda biasa kanser termasuk:

Hipokondrium kanan menyakitkan.
Saiz hati bertambah.
Terdapat pembentukan seperti tumor di dalam perut.
Kadangkala dispepsia gastrik mungkin berlaku.

Tanda-tanda kolangitis

Apabila saluran terjejas, kolangitis didiagnosis. Patologi menampakkan diri terutamanya pada wanita pada masa dewasa.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

suhu badan meningkat;
penyakit kuning, yang mana gatal-gatal kulit berkembang;
menggigil;
berpeluh meningkat;
rasa sakit dengan sebelah kanan;
peningkatan mabuk;
seseorang berasa lemah, hilang selera makan;
kerap sakit kepala.

Perhatian! Dengan pemindahan penyakit yang teruk, kesedaran terganggu, kejutan muncul.

Sekiranya seseorang lewat berjumpa doktor, setelah memulakan penyakit, dengan kolangitis, komplikasi mungkin muncul dalam bentuk sirosis hati, sepsis, peritonitis, kejutan toksik, hepatitis, abses, kegagalan hati.

Apakah maksud jaundis dalam masalah pundi hempedu?

Penyebab utama jaundis adalah:

tahap tinggi pengeluaran bilirubin, sel darah merah dimusnahkan dengan cepat;
metabolisme bilirubin dalam sel hati terganggu, digabungkan dengan asid glukuronik;
dalam organ saluran gastrousus halangan terbentuk, kerana ini, bilirubin dalam hempedu ke usus tidak memasuki cara fisiologi.

Apabila batu terbentuk di dalam saluran, aliran keluar hempedu disekat, bilirubin berlebihan dari badan tidak dapat dikeluarkan dalam masa. Jaundis mekanikal secara beransur-ansur nyata. Bilirubin yang tidak dilepaskan terkumpul dalam darah. Lebihan unsur menyumbang kepada pewarnaan semua tisu badan, memberikannya kekuningan.

Perhatian! Jaundis agak biasa sebagai komplikasi cholelithiasis. Pertama sekali, pesakit perlu menyuarakan aduannya tentang keadaan kesihatan kepada ahli terapi, dia, jika perlu, merujuk pesakit kepada pakar lain.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dijalankan dengan kaedah berikut:

Doktor melakukan palpasi, menentukan titik dengan kesakitan - gejala Kerr, Georgievsky-Mussi, Ortner-Grekov.
Dengan menyerah diri analisis umum darah ditentukan oleh perubahan dalam komposisinya yang menyumbang kepada keradangan.
Urinalisis membolehkan untuk menentukan urobilinogen.
Coprogram mengetahui pelanggaran sistem pencernaan.
Pensampelan hempedu diambil dengan menyelidik.
Analisis kimia digunakan untuk mengkaji unsur konstituen hempedu.
Oleh kerana penyemaian hempedu, seseorang boleh menganggap etiologi penyakit itu.
Di bawah kawalan pemeriksaan ultrasound biopsi diambil dengan jarum nipis. Bahan tersebut dikaji lebih lanjut untuk menentukan
Ultrasound organ rongga perut memungkinkan untuk meneroka ciri anatomi organ, kehadiran perubahan organik, keradangan dan calculi.
Tomografi berkomputer menilai kelaziman keciciran.
Untuk pemeriksaan radiopaque pundi kencing dan saluran, teknik yang dipanggil cholangiography digunakan.

Apakah kumpulan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit pundi hempedu?

Bergantung pada diagnosis, doktor meramalkan rawatan lanjut, menetapkan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi pundi hempedu.

Kumpulan utama ubat:

Dengan bantuan antibiotik, cholecystitis dirawat, akibat jangkitan. Sebelum mengambil ubat, pesakit mengambil sampel hempedu untuk menentukan bakteria yang telah masuk ke dalam badan.
Dengan antispasmodik, pesakit boleh menghilangkan rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan.
Pakar menetapkan ubat koleretik seperti yang diperlukan. Tujuan utama: berehat tisu otot dan meningkatkan aliran hempedu.

Antibiotik yang berkesan: senarai, arahan

Pundi hempedu (gejala penyakit dihilangkan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor terkemuka) dirawat lebih kerap dengan kaedah perubatan. Lebih kerap 2 jenis antibiotik digunakan, salah satunya dipanggil Furazolidone, yang membersihkan kehadiran bakteria.

Sebagai ubat kedua, yang diambil serentak dengan yang di atas, disyorkan untuk menggunakan:

Erythro- atau Azithromycin;
Ciprofloxacin;
Ampicillin;
Amoxicillin;
Roxithromycin.

Antibiotik tidak boleh digunakan untuk:

cholelithiasis dan cholecystitis bukan kalkulus disebabkan oleh punca kejadian bukan bakteria;
alahan kepada kandungan;
kegagalan buah pinggang.

Ubat Cholagogue: nama, skema permohonan

Pakar membezakan beberapa kumpulan ubat koleretik:

Ubat anti-radang: ubat terbaik

Untuk melegakan keradangan, ubat yang berkesan digunakan, seperti:

ibuprofen;
Tempalgin;
Analgin;
Paracetamol.

Ubat penahan sakit: nama, ciri kemasukan

Kepada ubat yang berkesan kaitkan:

Pemulihan rakyat untuk pelbagai masalah dengan pundi hempedu: resipi langkah demi langkah, rejimen

Pundi hempedu (simptom penyakit organ boleh dikurangkan ubat-ubatan rakyat) menyebabkan kesakitan apabila cedera.

Rebusan wort St. John:

1 sudu besar kering St John's wort tuang 1 sudu besar. air mendidih;
biarkan di atas dapur dengan api perlahan selama 10-15 minit;
ketegangan;
gunakan 1/4 cawan sebelum makan 3 kali sehari.

John's wort boleh terangkat tekanan arteri. Orang yang mempunyai hipertensi harus mengambil ubat dengan berhati-hati.

Infusi sutera jagung:

1 sudu besar herba kering tuangkan 1 sudu besar. air mendidih;
menegaskan 60 minit dalam termos;
ketegangan;
minum 1⁄4 sudu besar. 30 minit sebelum makan, 3 rubel / hari.

Air Dill:

2 sudu besar. l. biji dill dicampur dengan 2 sudu besar. air mendidih;
biarkan pada api perlahan mendidih selama 10-15 minit;
sejuk dan terikan;
ambil 1/2 cawan sebelum makan 3-4 kali sehari.

Merebus barberry dan walnut:

potong daun walnut;
mengisar rumput kering wormwood, centaury, kulit barberry;
campurkan semua komponen dalam perkadaran yang sama;
15 g campuran tuangkan 1 sudu besar. air sejuk yang disucikan;
menegaskan setengah jam;
letakkan api dan biarkan mendidih;
sejuk dan tapis melalui kain tipis;
Adalah disyorkan untuk mengambil minuman 3 kali sehari 30 minit sebelum makan.

Agen anti-radang:

2 bit kupas tuangkan 3 liter air dalam periuk besar;
didih;
reneh dengan api perlahan selama kira-kira 5 jam;
toskan sirap yang dihasilkan;
potong sayur-sayuran rebus dengan parut dan peras;
menggabungkan jus dan sirap;
ambil 1/3 sudu besar. setengah jam sebelum makan dalam bentuk hangat.

Koleksi herba:

campurkan pudina kering, wormwood biasa, wort St. John, kon hop;
1 hb. campurkan tuangkan 40 ml air mendidih;
menegaskan 60 minit;
ambil 1/3 sudu besar. 3 kali sehari sebelum makan.

Jus timun: apabila timun masak, disyorkan untuk minum ¼ cawan jus timun yang baru diperah 1 kali sehari. Minuman itu membantu mengurangkan kesakitan dan mencairkan hempedu.

Koleksi herba terapeutik:

gunakan bunga tansy dalam jumlah yang sama, pudina, celandine, calendula, wormwood pahit, adas, akar dandelion, chamomile, stigma jagung, immortelle;
1 hb. tuangkan satu sudu herba kering dengan air mendidih dalam jumlah 400 ml;
menegaskan 60 minit;
gunakan sebelum makan untuk setengah gelas 3 kali sehari.

Kalina dan madu:

campurkan jus viburnum (sebaik-baiknya diperah segar) dengan apa-apa jenis madu;
ambil 1 sudu besar. setiap pagi semasa perut kosong;
kursus terapi untuk menghabiskan 30 hari.

Tumbuhan Cholagogue dan kesannya pada tubuh manusia:

Pasir immortelle- ia mengandungi ester, minyak, karotena, asid askorbik, pahit, pewarna, komponen tannik. Rumput menggalakkan rembesan hempedu, peningkatan nada hempedu, penurunan kepekatan asid hempedu, peningkatan diuresis.
angelica ubat- dalam rawatan menggunakan rizom tumbuhan. Ia memberikan kesan yang baik pada kardiovaskular, sistem saraf.
dalam jagung mengandungi lemak dan ester yang sihat, vitamin K, C, komponen pahit. Menyumbang kepada peningkatan proses koleretik, tindakan diuretik yang menghentikan darah.
dalam pudina banyak berbohong sifat positif. Tumbuhan ini membantu mengurangkan gatal-gatal, vasoconstriction, mengurangkan loya dan muntah.

Diet, peraturan pemakanan untuk penyakit pundi hempedu

Untuk mengekalkan dan tidak memburukkan keadaan kesihatan, anda perlu mematuhi peraturan asas pemakanan yang betul:

Diet tidak boleh mengandungi makanan berasaskan minyak pati dan ekstrak, seperti daging salai, lada, jeruk, daging, makanan ringan sejuk dan lain-lain.
Jangan makan makanan dengan serat kasar (kacang, kekacang, roti rai).
Produk coklat dan tepung adalah dilarang.
Ia diperlukan untuk mencairkan diet dengan produk tenusu, telur, timun, strawberi.
Apabila mengikuti diet, ia patut menggunakan decoctions berdasarkan herba koleretik: immortelle, stigma jagung, tansy, wort St.
Bahagian penting dalam diet adalah kursus terapi berdasarkan air mineral.
Ia perlu mengambil sehingga 3 liter cecair setiap hari.
Tidak akan aplikasi berlebihan soba dan oatmeal, keju kotej rendah lemak, kefir.

Bilakah operasi diperlukan?

Jika tidak dijadualkan pada masanya rawatan yang betul atau rawatan perubatan tidak membantu, dan keadaan pesakit bertambah teruk, campur tangan pembedahan diperlukan.

Operasi membantu calculi hilang, memulihkan patensi saluran, dan menyumbang kepada fungsi organ sistem pencernaan. Selepas prosedur diagnostik keputusan dibuat untuk menjalankan kecemasan atau operasi yang dirancang.

Kemungkinan komplikasi patologi pundi hempedu

Pundi hempedu, gejala penyakitnya boleh berkembang dan menyebabkan komplikasi:

keradangan sekunder;
kecacatan hempedu;
anastomosis saluran keluar;
perubahan dalam warna air kencing;
najis tidak berwarna;
nada kulit icterik;

menggigil;
suhu;
abses hati;
pankreatitis;
jaundis mekanikal.

Pencegahan penyakit pundi hempedu

Apabila menjalankan pencegahan penyakit, perlu:

gunakan air mineral dalam diet;
norma harian cecair mabuk tidak boleh kurang daripada 2 liter;
minyak sayuran harus digunakan dalam diet, jus ubi bit, penyediaan herba;
menjalankan latihan sukan harian;
gunakan minyak zaitun dalam diet, produk bijirin penuh yang kaya dengan serat dan dengan kandungan rendah gemuk.

Jangan Lupa Apa Yang Betul diet seimbang dan melakukan senaman sukan setiap hari adalah kaedah terbaik mengekalkan kesihatan pundi hempedu dan organ lain, menghalang gejala penyakit daripada berkembang.

Video mengenai penyakit pundi hempedu dan kaedah rawatannya

Gejala pertama penyakit pundi hempedu:

Gejala dan rawatan penyakit batu karang:

Tanda-tanda biasa penyakit pundi hempedu dan saluran

Rajah menunjukkan gambar rajah sistem pundi hempedu dan saluran hempedu - sistem hempedu. Ia terdiri daripada pundi hempedu, salurannya, yang bersambung ke saluran hepatik. Bersama-sama mereka membentuk saluran hempedu biasa, yang bermuara ke dalam duodenum.

Hempedu terbentuk dalam sel-sel hati, masuk dari sana ke dalam kapilari hempedu, kemudian ke saluran hepatik. Sebahagian daripada hempedu daripadanya melalui saluran hempedu biasa terus memasuki duodenum, sebahagian pergi ke pundi hempedu .. Dalam pundi hempedu, hempedu tertumpu. Apabila makanan memasuki duodenum, ia merangsang pembebasan hempedu pekat dari pundi hempedu. Lemak mempunyai kesan rangsangan paling kuat pada pundi hempedu. kuning telur. Selepas penguncupan, nada pundi hempedu berkurangan, dan ia mula diisi dengan hempedu lagi.

Komposisi normal hempedu dan rembesan normalnya adalah sangat penting untuk kehidupan badan. Hempedu, seolah-olah, menyediakan lemak untuk penghadaman dan penyerapan selanjutnya. Pembubaran dan penyerapan vitamin larut lemak A, D, E, K dipermudahkan. Di bawah pengaruh asid hempedu, fungsi motor usus diaktifkan. Sebagai sebahagian daripada hempedu, garam logam berat, beberapa bahan berbahaya kepada badan, dan ubat-ubatan dikeluarkan dari badan. Kebanyakan asid hempedu dalam usus diserap semula, memasuki hati, dan di sana merangsang pembentukan hempedu dalam sel hati. Hempedu mengandungi pigmen pewarna yang dipanggil bilirubin.

Sakit, gangguan dyspeptik, jaundis, pruritus adalah ciri penyakit sistem hempedu. Kesakitan berlaku di hipokondrium kanan, kurang kerap di hipokondrium kanan dan kawasan epigastrik; berikan kepada bilah bahu kanan, bahu kanan; bertambah teruk selepas makan makanan berlemak, pedas, pedas dan bergoreng, selepas melakukan senaman fizikal, pemanduan goyah, kadang-kadang apabila menukar kedudukan badan. Jika sakit ini berlaku secara tiba-tiba, dengan serangan, disertai dengan loya, muntah, ia dipanggil kolik hepatik dan dengan bahagian besar kebarangkalian memberi keterangan memihak kepada cholelithiasis. Dalam sebilangan pesakit, dengan latar belakang kesakitan berterusan yang lebih kurang lemah di hipokondrium kanan, kesakitan teruk jangka pendek muncul. Apabila menyelidik perut dalam paroxysm kanan, kesakitan ditentukan. Kepahitan adalah ciri. Muntah secara semula jadi mengiringi kolik hepatik. Jaundis disebabkan oleh penyumbatan - sementara atau kekal - saluran hempedu hepatik atau biasa dan dipanggil mekanikal.

Dyskinesia saluran empedu

Dyskinesia (pergerakan terjejas) saluran hempedu adalah penyakit berfungsi di mana tiada organik, perubahan struktur pundi hempedu dan saluran, dan hanya fungsi motor mereka terjejas. Pada masa yang sama, terdapat penguncupan pundi hempedu yang berlebihan atau tidak mencukupi, aktiviti yang tidak konsisten dalam pembukaan dan penutupan saluran. Penyebab dyskinesia diiktiraf sebagai situasi traumatik akut dan kronik, konflik intrapersonal yang mendalam; hipersensitiviti kepada sesetengah orang produk makanan(alahan).

Tanda-tanda dyskinesia boleh dibahagikan kepada gejala "tempatan", terutamanya kesakitan, dan umum, yang ditunjukkan oleh perubahan dalam keadaan psikologi.

Kesakitan berlaku di hipokondrium kanan. Mereka adalah sifat yang tidak pasti, kusam, sakit, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kesakitan juga boleh menjadi teruk, kekejangan, selalunya tidak lama. Jaundis, demam tidak berlaku.

Keletihan yang berterusan, mood yang tidak baik, gangguan tidur dan selera makan juga merupakan ciri, selalunya lelaki dan wanita mempunyai masalah dalam kehidupan intim.

Dalam situasi sedemikian, anda harus berunding dengan doktor dan menjalankan kajian yang diperlukan. Diagnosis dyskinesia boleh dibuat jika penyakit organik pundi hempedu dan saluran lain tidak dikesan. Pada masa yang sama, semasa x-ray atau lebih kerap ultrasound pelanggaran aktiviti motor pundi hempedu dikesan - kelembapan dalam pemindahan hempedu atau, sebaliknya, terlalu bertenaga, kontraksi yang kuat. Rawatan bergantung kepada sifat gangguan ini.

Pesakit dengan nada berkurangan pundi hempedu, melambatkan pembebasan hempedu, adalah wajar untuk makan lebih kerap (5-6 kali sehari), kerana setiap hidangan merangsang pembebasan hempedu dari pundi hempedu. Adalah berguna bahawa diet mengandungi makanan yang juga merangsang rembesan hempedu. Ini adalah minyak sayuran, ia boleh ditambah kepada salad, bijirin; serta banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar ("diet hijau"). Sorbitol dan xylitol, bahan yang digunakan sebagai pengganti gula, mempunyai kesan koleretik yang kuat. Ia berguna untuk menjalankan bunyi duodenum "buta" 1-2 kali seminggu. Teknik untuk prosedur ini adalah mudah. Pada waktu pagi semasa perut kosong, baring di sebelah kanan anda dan letakkan pad pemanas hangat di kawasan hati, selepas 10-15 minit minum 1-2 sudu teh sorbitol atau xylitol yang dilarutkan dalam air suam, kemudian baring di atas pad pemanas selama 30 minit. Dos sorbitol atau xylitol harus dipilih sendiri supaya selepas mengambilnya tidak ada cirit-birit. Urutan berkesan dinding perut anterior.

Sekiranya nada pundi hempedu meningkat, kontraksi lebih kuat, lebih baik tidak melakukan probing buta duodenal. Ubat koleretik ditetapkan, yang merangsang pengeluaran lebih banyak hempedu cair dan memudahkan pembebasannya. Koleretik herba yang paling berkesan.

banyak tumbuhan ubatan mempunyai sifat koleretik. Immortelle yang paling biasa digunakan, stigma jagung, yarrow, jelatang, calendula, burdock, dandelion. Bayaran (campuran) daripada tumbuhan ini boleh dijual dalam bentuk teh koleretik. 1 sudu besar tumbuhan kering atau campuran dituangkan pada waktu petang dengan segelas air mendidih, diselesaikan selama 12 jam, ditapis, dimakan 2 kali sehari sebelum makan, 1/2 cawan.

Air mineral tergolong dalam agen koleretik. Ini adalah "Essentuki" No. 4 dan 17, perairan mineral Zheleznovodsk dan Karlovy Vary, Truskavets. Ia berguna untuk merawat koleretik air mineral 1 kali dalam enam bulan. Air botol perlu diambil suam 2 kali sehari 20-30 minit sebelum makan, minum dalam teguk besar. Tempoh kursus ialah 1 bulan.

Kolelitiasis

Penyakit batu hempedu adalah penyakit di mana batu terbentuk dalam pundi hempedu dan/atau saluran hempedu. Bilangan pesakit dengan cholelithiasis semakin meningkat, sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan diagnosis bentuk laten penyakit.

Batu karang adalah struktur kristal yang berlaku dalam hempedu yang tidak normal. Batu terbentuk daripada kolesterol dan garam kalsium yang dikaitkan dengan bilirubin pigmen hempedu. Keterlarutan kolesterol dalam hempedu bergantung kepada nisbah kolesterol itu sendiri, bahan seperti lemak fosfolipid dan asid hempedu di dalamnya. Batu mula muncul dengan peningkatan pembentukan kolesterol, penurunan dalam rembesan asid hempedu dan fosfolipid. Faktor risiko pembentukan batu kolesterol ialah ciri genetik, terdapat kecenderungan keluarga yang jelas, dengan penduduk Eropah Utara, Utara dan Amerika Selatan. Faktor risiko juga obesiti, diet tinggi kalori, kencing manis. Wanita lebih kerap jatuh sakit. Kehamilan terdedah kepada pembentukan batu karang kolesterol. Batu pigmen sering berlaku pada penduduk di Timur, pada pesakit tua, sirosis alkohol hati, kolesistitis kronik.

Tanda-tanda penyakit batu karang sebahagian besarnya bergantung pada bilangan batu, lokasi dan saiznya, serta pada bahagian sistem hempedu di mana batu itu "terperangkap" (lihat rajah). Adakah anda mempunyai cukup sebilangan besar orang dengan kehadiran batu dalam pundi hempedu tidak mempunyai manifestasi penyakit, biasanya mereka adalah batu tunggal, besar. Manifestasi tipikal cholelithiasis adalah serangan kolik hepatik, yang disebabkan oleh pembebasan batu dari pundi kencing dan pergerakannya di sepanjang saluran. Pada masa yang sama, sakit teruk tiba-tiba timbul di hipokondrium kanan, yang diberikan kepada tangan kanan, bilah bahu kanan, disertai dengan loya, muntah berulang. Selalunya proses keradangan dalam pundi kencing bergabung, suhu meningkat. Jika batu itu sekurang-kurangnya masa yang singkat menyumbat saluran hempedu biasa, pesakit menyedari air kencing gelap tidak lama selepas kolik, mungkin terdapat najis yang berubah warna.

Kolik pertama atau hanya sakit di hipokondrium yang betul adalah isyarat keperluan untuk berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan. Ultrasound adalah kaedah utama untuk mengesan batu karang dalam pundi hempedu. Pemeriksaan X-ray juga dijalankan.

Beberapa kemajuan telah dibuat dalam rawatan penyakit batu karang. Kaedah utama ialah pembuangan pembedahan pundi hempedu yang terjejas. Operasi biasa agak serius. Bersama-sama dengan itu, penyingkiran pundi kencing menggunakan teknik laparoskopi, yang tidak memerlukan pembukaan rongga perut, menjadi lebih biasa. Penghancuran batu di bawah pengaruh gelombang ultrasonik kejutan kurang biasa digunakan.

Untuk pembubaran kimia batu, rawatan dengan persediaan asid hempedu - asid chenodeoxycholic (CDCA) dan asid ursodeoxycholic (UDCA) digunakan. Persediaan HDCA: henochol, henofalk, henosan, henodol. Persediaan UDCA: urosan, ursofalk, ursodiol. Tidak semua pesakit ditunjukkan untuk rawatan dengan asid hempedu. Saiz batu tidak boleh melebihi 20 mm, pundi hempedu harus mengekalkan kontraksinya, dan saluran hempedu harus patensi. Adalah wajar bahawa tempoh penyakit tidak melebihi 2-3 tahun. Rawatan jangka panjang dengan asid hempedu - sehingga 2 tahun. Jika dalam tempoh 6-12 bulan tidak ada penurunan saiz batu, adalah dinasihatkan untuk menghentikan rawatan.

Kolesistitis kronik

Cholecystitis kronik adalah penyakit radang pundi hempedu. Paling punca biasa perkembangan cholecystitis kronik adalah jangkitan bakteria- pelbagai jenis Escherichia coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus. Peranan virus, khususnya virus hepatitis, dibincangkan. Giardiasis saluran hempedu adalah penting. Menggalakkan tahan lama proses keradangan perubahan dalam sifat hempedu, pembentukan batu dan pelanggaran aliran keluar hempedu.

Terdapat dua bentuk cholecystitis kronik - dengan latar belakang batu dalam pundi kencing dan tanpa mereka (cholecystitis kalkulus dan bukan kalkulus - lihat gambar rajah 1 dan 2, masing-masing).

Pada pesakit dengan cholecystitis kalkulus, dalam kebanyakan kes, pemburukan proses ditunjukkan oleh serangan kolik hepatik. Tiba-tiba terdapat sakit kekejangan yang kuat di hipokondrium kanan, yang diberikan kepada bahu kanan, bilah bahu kanan, disertai dengan loya, muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan. Jaundis cepat sementara atau berpanjangan boleh berkembang. Selalunya doktor menentukan pundi hempedu yang diperbesarkan. Dengan cholecystitis bukan kalkulus, gambar mungkin serupa dengan kolik, tetapi keamatan kesakitan dan tempohnya biasanya kurang daripada dengan cholelithiasis. Dalam banyak pesakit sakit di hipokondrium yang betul adalah berterusan, sakit, diperburuk oleh pelanggaran diet, pemanduan goyah.

Kaedah yang paling biasa dan boleh dipercayai untuk mengenali penyakit batu karang adalah ultrasound. Akibatnya, kaedah sinar-X kurang digunakan.

Rawatan ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Adalah dinasihatkan untuk mengikuti diet yang tidak ketat.

Roti - baking semalam putih dan hitam.
Hidangan pertama - sayur-sayuran, sup tenusu, sup kubis, borscht, sup bit vegetarian.
Hidangan kedua - dari potongan rendah lemak daging lembu, ayam, arnab, ikan, rebus atau dalam bentuk potong stim, gulung, bebola daging, serta stroganoff daging lembu atau rebusan daging rebus.
Hidangan sayur-sayuran dan ulam - dari sayur-sayuran dalam apa jua bentuk, kecuali yang digoreng.
Hidangan dari bijirin dan pasta - bijirin, kaserol dengan tambahan keju kotej, kismis, aprikot kering.
Produk tenusu - susu, kefir, susu curdled, keju kotej; krim dan krim masam terhad.
Lemak - mentega terhad, minyak sayuran.
Hidangan telur - telur tidak lebih daripada 1 sehari dalam hidangan, telur dadar protein.
Hidangan manis - buah-buahan segar, kompot, jeli, madu.
Makanan ringan - ikan rebus, herring yang direndam, terhad, keju ringan, vinaigrette, salad sayuran dengan minyak sayuran.
Minuman - teh lemah dan kopi lemah dengan susu, infusi mawar liar dan currant.

dilarang:

Makanan dan minuman yang sangat sejuk dan sangat panas, daging dan ikan dan terutamanya sup cendawan, daging dan ikan berlemak, daging salai, rempah ratus, hidangan berlemak, lempeng, lempeng, koko, coklat, ais krim, cendawan, jenis masam epal, alkohol

Untuk meningkatkan aliran keluar hempedu, agen koleretik ditetapkan, terutamanya asal tumbuhan - immortelle, stigma jagung, yarrow, jelatang, calendula, burdock, dandelion. Bayaran (campuran) daripada tumbuhan ini boleh dijual dalam bentuk teh koleretik. 1 sudu besar tumbuhan kering atau campuran dituangkan pada waktu petang dengan segelas air mendidih, diselesaikan selama 12 jam, ditapis, dimakan 2 kali sehari sebelum makan, 1/2 cawan. Bunyi duodenal buta juga boleh disyorkan sekali seminggu atau dua minggu. Pesakit dengan cholecystitis kalkulus tidak boleh berbunyi duodenal kerana risiko jaundis obstruktif.

Pesakit dengan cholecystitis kalkulus secara asasnya ditunjukkan untuk membuang batu (lihat rawatan cholelithiasis). Sekiranya berlaku pelanggaran sifat fizikal dan kimia aplikasi berguna hempedu untuk jangka masa yang panjang (3-6 bulan) dedak gandum.

Rawatan pesakit dengan cholecystitis kronik adalah berkesan di resort dengan air mineral yang mempunyai kesan koleretik (Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karlovy Vary, Vichy, Wiesbaden). Air mineral berbotol di resort ini juga ditetapkan. Nah penawar minum adalah 25-30 hari, 200-250 ml air 3 kali sehari sebelum makan dalam bentuk hangat. Pesakit dengan kehadiran batu dalam pundi hempedu harus menggunakan air mineral dengan sangat berhati-hati sebelum mengeluarkannya.

Sindrom postcholecystectomy

Cholecystectomy adalah pembuangan pundi hempedu untuk batu di dalamnya, beberapa penyakit lain. Sindrom postcholecystectomy adalah konsep kolektif, ia termasuk beberapa penyakit akibat campur tangan pembedahan atau progresif akibat pembedahan.

Terdapat pelbagai variasi manifestasi sindrom postcholecystectomy, bergantung kepada punca.

Pilihan pertama adalah sakit di hipokondrium yang betul, selalunya jenis kolik hepatik, jaundis yang berterusan atau, lebih kerap, penyakit kuning berulang berkembang. Sebabnya mungkin batu dalam saluran hempedu tidak dikesan semasa operasi, penyempitan saluran hempedu biasa dan tempat ia mengalir ke duodenum.

Pilihan kedua - serangan sakit di hipokondrium kiri, di kawasan epigastrik dan hipokondrium kiri atau sakit pinggang, loya, muntah. Ia disebabkan oleh keradangan pankreas - pankreatitis.

Pilihan ketiga - tanda gastrik kronik, keradangan duodenum dan usus kecil- sakit di kawasan epigastrik, kembung perut, gemuruh, cirit-birit atau sembelit.

Sekiranya gangguan ini muncul selepas pembedahan pundi hempedu, anda harus berjumpa doktor dan menjalankan pemeriksaan untuk mengenal pasti punca sindrom postcholecystectomy. Bergantung pada ini, kaedah rawatan tertentu digunakan. Dalam pilihan pertama, pesakit mungkin ditawarkan pembedahan kedua, yang kini dijalankan dengan kaedah berhemat. Jika dikesan pankreatitis kronik, gastritis, keradangan usus - penyakit ini dirawat (lihat bahagian yang berkaitan).

Tumor pundi hempedu dan saluran

Tumor pundi hempedu dan saluran hempedu boleh menjadi benigna atau malignan (kanser).

Pada masa ini tumor jinak pundi hempedu mula dikesan lebih kerap, terutamanya disebabkan oleh penggunaan ultrasound yang meluas dalam kerja amali. Mereka dipanggil polip. Mereka meneruskan hampir tanpa sebarang manifestasi. Terdapat pelbagai pendekatan untuk rawatan mereka. Lebih kerap, mereka diperhatikan semula oleh ultrasound buat kali pertama selepas 6 bulan, kemudian sekali setahun. Peningkatan pesat dalam saiz polip, perubahan dalam beberapa parameter makmal mencadangkan peralihan kepada bentuk malignan. Dalam kes sedemikian, pesakit dibedah.

Kanser pundi hempedu adalah tumor malignan kelima yang paling biasa sistem penghadaman. Faktor risiko penyakit ini ialah cholelithiasis, usia lanjut dan nyanyuk, tumor jinak pundi hempedu.

Pada peringkat awal tumor berterusan tanpa sebarang tanda atau disembunyikan oleh manifestasi kolesistitis berkalkulus. Ia boleh dikesan apabila peperiksaan pencegahan apabila program mereka termasuk penggunaan ultrasound perut. Pada peringkat kemudian, pesakit mula menurunkan berat badan, terdapat sakit di hipokondrium kanan, jaundis. Rawatan radikal - pembedahan pembuangan pundi hempedu.

Kanser saluran hempedu selalunya boleh terletak di sepanjang saluran hempedu biasa, di persimpangan saluran sista dan hepatik, dan di bahagian terminal saluran hepatik biasa (lihat rajah). Gejala utama kanser saluran hempedu adalah jaundis, yang sentiasa meningkat. Ia disertai dengan sebutan kegatalan kulit. kaedah utama pengesanan awal kanser saluran hempedu juga merupakan pemeriksaan ultrasound.
Rawatan - pembedahan.

Salah satu patologi sistem pencernaan yang paling biasa ialah cholecystitis, atau proses keradangan dalam pundi hempedu. Penyakit ini mempunyai genesis berjangkit dan radang, punca utama perkembangan sering terletak pada flora oportunistik yang telah menyerang pundi hempedu. Cholecystitis dalam gastroenterologi dipertimbangkan penyakit berbahaya disebabkan oleh gambaran klinikal yang tidak spesifik dan pelbagai rupa. Dalam kumpulan risiko - wanita berusia lebih 40 tahun, pada lelaki, keradangan dalam pundi hempedu didiagnosis separuh kerap.

Proses keradangan dalam pundi hempedu boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, tetapi cholecystitis kronik lebih biasa. Antara cholecystitis, calculous adalah sangat biasa - sejenis keradangan yang berkaitan dengan pembentukan batu dalam pundi kencing dan saluran. Terdapat satu bentuk patologi yang tidak rumit oleh konglomerat - cholecystitis acalculous.

Faktor-faktor risiko

Keradangan pundi hempedu sering berlaku disebabkan oleh jangkitan organ oleh mikroorganisma berbahaya terhadap latar belakang imuniti yang lemah dan kehadiran penyakit latar belakang. Peranan penting dalam pembentukan kecenderungan untuk cholecystitis diberikan kepada faktor keturunan.

Untuk memulakan proses keradangan yang aktif, adalah perlu untuk mempengaruhi faktor negatif yang disertakan:

genangan hempedu terhadap latar belakang penyumbatan saluran empedu, diskinesia;
proses berjangkit akut dalam badan;
prolaps organ saluran penghadaman;
hipodinamia;
pemakanan yang tidak rasional dengan tidak mematuhi selang masa antara waktu makan;
makan berlebihan, penyalahgunaan makanan berlemak;
minum biasa, merokok;
pendedahan yang kerap kepada situasi traumatik;
disfungsi endokrin.

simptom

Keradangan dalam pundi hempedu berkembang secara beransur-ansur, semakin meningkat, sering berubah menjadi bentuk berulang yang kronik. Tanda-tanda keradangan pundi hempedu berbeza-beza bergantung pada jenis patologi.

Cholecystitis akut ditunjukkan oleh gejala berikut:

sakit tajam dan menarik, pecah, dengan penyetempatan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk; kemungkinan penyinaran ke lengan kanan, tulang selangka atau tulang belikat; sakit paroxysmal adalah tipikal untuk kolesistitis batu karang- kejadiannya disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu oleh batu atau gumpalan besar rembesan hempedu;
kehilangan selera makan dan penurunan berat badan;
jaundis obstruktif dengan perubahan warna kulit dan sklera mata;
suhu tinggi, sehingga demam sebagai tanda mabuk;
loya dan muntah sekali-sekala dengan kehadiran hempedu dalam muntah;
kembung perut;
pelanggaran najis (sembelit degil).

Gejala keradangan pundi hempedu dalam bentuk kronik kurang ketara, mungkin hilang dan muncul semula. Cholecystitis kronik menunjukkan dirinya:

sakit ringan atau sederhana di sebelah kanan, dan rasa sakit bertambah teruk selepas makan makanan berlemak atau lebihan aktiviti fizikal; sifat kesakitan berbeza-beza dari menikam hingga memerah dan cenderung memancar ke sakrum, kawasan plexus solar;
udara sendawa, makanan;
mual pagi pada perut kosong;
berat dan ketidakselesaan di kawasan epigastrik.

Sesetengah pesakit dengan cholecystitis antara tanda-tanda klasik keradangan berkembang gejala VVD- peningkatan peluh, serangan takikardia, peningkatan kadar jantung, migrain, insomnia. Di samping itu, terdapat beberapa tanda cholecystitis yang berlaku secara eksklusif pada wanita:

mood berubah-ubah;
bengkak kaki dan pemutihan kulit pada mereka;
serangan sakit kepala, bertambah teruk sebelum haid;
sindrom ketegangan prahaid.

Diagnostik

Gejala membimbangkan pertama keradangan pundi hempedu memerlukan rawatan segera kepada ahli gastroenterologi. Menemu bual aduan dan mengambil anamnesis membolehkan anda mengenal pasti maklumat tentang penyakit lampau saluran gastrousus dan sistem hempedu, patologi berjangkit, gaya hidup dan tingkah laku makan. Apabila meraba hati dan pundi hempedu dengan perubahan keradangan, doktor memberi perhatian kepada dinding perut yang tegang dan sakit di sebelah kanan.

Selepas peperiksaan awal, beberapa prosedur diagnostik dijalankan:

ujian darah klinikal dan biokimia, hasilnya dicirikan oleh pecutan ESR, peningkatan bilangan sel darah putih dan neutrofil, peningkatan dalam aktiviti enzim hati dan bilirubin, protein C-reaktif;
analisis umum air kencing, yang mendedahkan kehadiran asid hempedu sebagai tanda masalah dari saluran hempedu;
ekografi organ sistem hempedu menunjukkan padat, hipertrofi, dinding berlapis pundi hempedu, bentuk organ yang tidak teratur atau mampatan dalam jumlah;
bunyi duodenal membolehkan anda mewujudkan kegagalan dalam proses pengumpulan dan perkumuhan hempedu; menunjukkan penampilan rembesan hempedu dalam keradangan pundi kencing - dengan kehadiran sedimen, lendir; dalam mikroskop terdapat dalam jumlah yang besar leukosit, kolesterol, sista lamblia.

Langkah-langkah terapeutik

Rawatan untuk keradangan pundi hempedu adalah kompleks dan bertujuan untuk menekan tumpuan berjangkit, menghapuskan stasis hempedu, memerangi kesakitan dan dispepsia. Petunjuk untuk terapi antibiotik adalah hasil penyemaian rembesan hempedu pada flora bakteria. Tetapi antibiotik sentiasa ditetapkan untuk keradangan pundi hempedu, dan selepas menerima hasil penyemaian, pembetulan langkah terapeutik dijalankan. Yang paling berkesan untuk cholecystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycycline.

Ubat lain yang digunakan dalam terapi kompleks terhadap keradangan pundi hempedu:

antispasmodik (Drotaverine), analgesik (Baralgin) dan M-antikolinergik (Metacin) membantu melegakan kekejangan dan kesakitan;
ubat dengan kesan prokinetik ditunjukkan untuk mengurangkan kontraksi pundi hempedu dan saluran (Motilac, Domperidone);
agen dengan kesan litholytic ditunjukkan untuk keradangan kalkulus pundi kencing (Ursosan);
ubat untuk merangsang dan menormalkan rembesan hempedu (Allahol, Odeston) ditetapkan di luar tempoh akut dan hanya dengan cholecystitis acalculous;
hepatoprotectors diperlukan bukan sahaja untuk meningkatkan aliran keluar rembesan hempedu, tetapi juga untuk memulihkan fungsi hati (Hofitol, Gepabene);
cara untuk memperbaiki proses pencernaan boleh meringankan beban pada saluran gastrousus dan menghapuskan dispepsia (Creon, Pangrol);
ubat-ubatan dengan kesan sedatif juga ditetapkan kepada wanita sejurus sebelum permulaan haid dan kepada orang yang mempunyai manifestasi negatif dystonia (ekstrak motherwort, Novopassit).

Selepas pemulihan daripada keterukan, pesakit boleh ditetapkan fisioterapi. Faedah fisioterapi adalah untuk mengoptimumkan motilitas organ, meningkatkan nada saluran hempedu. Dengan cholecystitis semasa remisi, aplikasi UHF, ultrasound, parafin dan lumpur pada kawasan pundi hempedu berguna. Hasil positif dalam melegakan keradangan diberikan oleh mandian radon dan hidrogen sulfida, mereka mesti diambil dalam kursus.

Diet

Tidak mustahil untuk membuang keradangan pundi hempedu tanpa mengikuti diet yang berjimat. Pematuhan dengan prinsip diet yang sihat membolehkan anda menormalkan proses pembentukan hempedu dan pelepasan hempedu tepat pada masanya ke dalam duodenum. Untuk mencapai matlamat ini, pemakanan pecahan dengan penggunaan sejumlah kecil makanan membantu. Sekiranya pesakit mengambil makanan sehingga 6 kali sehari, pundi hempedu merembeskan hempedu ke dalam usus tepat pada masanya, risiko kesesakan diminimumkan. Apabila seseorang makan dalam larian, makanan kering, dan selang antara waktu makan berlangsung lebih daripada 5-6 jam, hempedu terkumpul, dan pundi kencing menjadi meradang.

Dengan penyakit seperti cholecystitis, diet dipilih secara individu oleh ahli gastroenterologi, dengan mengambil kira bentuk keradangan pundi kencing. Dalam semua kes, makanan dengan kesan merengsa pada saluran gastrousus dikecualikan daripada diet:

makanan pedas dan masam;
makanan terlalu panas atau sejuk;
hidangan yang mengandungi cuka, rempah;
makanan berlemak, goreng dan asap.

Diet pesakit dengan cholecystitis terdiri daripada makanan rebus, dibakar, rebus. Bijirin yang dibenarkan, sayur-sayuran tanpa serat kasar, daging tanpa lemak, telur dadar stim dan puding, produk tenusu rendah lemak. Pastri manis segar adalah dilarang, tetapi anda boleh menggunakan crouton daripada roti putih, roti bijirin. Dari lemak, keutamaan diberikan kepada sayur-sayuran, tetapi tidak lebih daripada 100 g sehari.

Penerimaan sejumlah besar cecair dengan keradangan pundi hempedu adalah perlu. Apabila minum 2 liter cecair setiap hari, hempedu mencairkan dan memperoleh optimum sifat reologi, yang mempercepatkan proses pemindahan rembesan di sepanjang saluran tanpa risiko tersumbat. Minuman yang disyorkan - air mineral tanpa gas, rebusan pinggul mawar, jus manis dicairkan 1: 1 dengan air.

Fitoterapi

Anda boleh merawat keradangan dengan bantuan kaedah rakyat. Phytotherapy membolehkan anda mempercepatkan pemulihan badan, melegakan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan masalah. Tetapi lebih baik menggabungkan ubat herba dengan yang utama rawatan dadah- pil dan herba dalam kompleks memberikan kesan maksimum. Sebelum anda mula mengambil infusi herba perundingan doktor adalah perlu - rawatan yang salah dengan ubat-ubatan rakyat boleh memberikan hasil yang negatif.

Berkesan resipi rakyat daripada cholecystitis:

Dengan bantuan penyerapan stigma jagung, kekejangan yang menyakitkan dan meningkatkan rembesan hempedu. Untuk menyediakan 10 g stigma kering, tambah 250 ml air mendidih dan biarkan selama sejam. Ambil 50 ml sebelum makan.
Infusi pudina bermanfaat untuk wanita yang mengalami kolesistitis kerana kesannya yang menenangkan dan anti-radang. Untuk menyediakan 20 g daun pudina, tuangkan segelas air mendidih dan panaskan dalam tab mandi air selama 25 minit. Sejukkan dan minum sebelum makan tiga kali sehari.
Infusi pasli meningkatkan penghadaman dan mempunyai sedikit kesan koleretik. Pasli cincang halus dalam jumlah 10 g dituangkan dengan segelas air mendidih, dibenarkan untuk dibancuh dan diminum hangat, 50 ml sebelum makan.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis untuk pemulihan dalam bentuk kolesistitis yang tidak rumit adalah baik. Bentuk kalkulus lebih sukar untuk dirawat. Dengan kehadiran cholecystitis kronik, remisi jangka panjang (sepanjang hayat) boleh dicapai dengan memerhatikan preskripsi perubatan - mengambil ubat yang ditetapkan, makan dengan betul, dan menjalankan imbasan ultrasound organ saluran empedu setiap tahun. Hasil yang tidak menguntungkan adalah mungkin dalam kes bentuk purulen yang teruk cholecystitis dan pelbagai batu besar. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar ialah pengasingan lengkap pundi hempedu.

Untuk mengelakkan perkembangan cholecystitis, adalah perlu untuk menghapuskan punca negatif yang membawa kepada kerosakan pundi hempedu - menyingkirkan tabiat buruk dan berat badan berlebihan, ubah diet, rawat penyakit bakteria dan virus tepat pada masanya. Adalah penting bagi orang yang mempunyai keturunan yang teruk untuk kerap menjalankan diagnostik ultrasound untuk memantau saluran penghadaman.

Inna Lavrenko

Masa membaca: 6 minit

A A

Penyakit pundi hempedu adalah keadaan yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi semula jadi organ dan laluan yang mengeluarkan hempedu. Mereka disertai oleh pemisahan hempedu yang sukar dan beberapa manifestasi lain.

Ia menyerupai bentuk pir dan terletak berhampiran lobus bawah hati. Walaupun saiznya kecil, badan ini melakukan peranan yang sangat penting - di dalamnya hempedu terkumpul, yang dihasilkan oleh hati dan, terima kasih kepada penguncupan otot, pada saat tertentu ia memasuki duodenum, di mana ia memenuhi tujuannya.

Hempedu terkumpul di dalam pundi kencing sehingga saat tidak ada keperluan untuk penggunaannya dalam saluran pencernaan, iaitu, dalam proses makan oleh seseorang. Usus, terima kasih kepada bahan ini, mengatasi pencernaan aktif makanan yang masuk.

Masalah dan keadaan patologi organ dan laluan membawa kepada kemerosotan ketara dalam kualiti hidup manusia - sebagai tambahan kepada sakit, patologi memaksa untuk meninggalkan produk biasa, dalam beberapa kes, langkah sedemikian dipatuhi sehingga akhir hayat. Genangan hempedu yang lama dalam pundi kencing akhirnya boleh membawa kepada perubahan ketara - cecair yang diberikan dalam jumlah yang besar mempunyai kesan yang merosakkan pada semua organ di mana ia masuk dan di mana ia bertakung.

Adalah lazim untuk membezakan beberapa penyakit utama saluran hempedu dan pundi hempedu, dan setiap syarat ini memerlukan pendekatan profesional kepada proses penyembuhan

kolik;
diskinesia;
kemunculan tumor dan sebagainya.

Punca yang membawa kepada perkembangan penyakit

"Loceng" pertama yang bercakap tentang masalah yang semakin meningkat dengan pundi hempedu ialah:

rasa kepahitan di dalam mulut;
hilang selera makan;
gangguan tidur dan rasa tidak sihat yang berterusan.

Tindakan yang menjejaskan perkembangan penyakit pundi hempedu:

salah diet. Penggunaan berterusan makanan yang tidak sihat menyebabkan rembesan terlalu aktif, dan beberapa komponennya boleh menyebabkan pengumpulan batu dan pasir;
kepekatan tinggi atau kekurangan kolesterol;
mendapat jangkitan. Sesetengah jenis bakteria boleh membawa kepada keradangan progresif membran mukus;
punca penyakit itu mungkin kerja otot organ yang terganggu - tidak mencukupi atau, sebaliknya, penguncupan terlalu kerap;
apa yang dipanggil detik semula jadi juga memainkan peranan utama. Sekiranya pesakit mempunyai perubahan keturunan dalam bentuk anatomi organ, maka ini sangat meningkatkan peluang untuk membongkok. Perubahan genomik dalam struktur selular mewujudkan keadaan yang ideal untuk perkembangan tumor malignan atau jinak.

Apakah dyskinesia pundi hempedu?

Dalam kebanyakan kes, diet yang tidak seimbang, atau sebaliknya, kesan buruknya, menyebabkan penampilan dyskinesia pundi hempedu dan saluran yang membuang rahsia. Keadaan yang serupa menampakkan diri dalam bentuk kerja terjejas otot organ.

Sebilangan besar makanan pedas dan bergoreng, makanan yang tidak teratur adalah detik-detik yang boleh menyebabkan hiperkinetik (penguncupan terlalu kuat dan kerap) dan hipokinetik (penguncupan tidak cukup kuat untuk rahsia keluar) bentuk penyakit.

Pengumpulan hempedu yang berlaku dalam kes ini, tanpa mengambil rawatan yang mencukupi, hanya akan membawa kepada kemerosotan keadaan dan perkembangan penyakit lain yang menimbulkan lebih banyak ancaman. Dyskinesia menjejaskan bukan sahaja pundi hempedu, tetapi juga sfinkter yang menyambungkan saluran ke organ lain saluran pencernaan:

Sfinkter Oddi (terletak berhampiran pintu masuk saluran ke dalam duodenum);
Myricia (terletak di pertemuan saluran dari pundi hempedu dan hati);
Lutkens-martynov (leher pundi hempedu).

Pada pesakit dengan perkembangan keadaan patologi seperti itu, kesakitan teruk dicatatkan di hipokondrium. Sensasi bersifat khusus - serangan berulang dan jenis sakit. Selain kesakitan, mungkin terdapat tanda-tanda lain:

peningkatan kadar jantung;
loya;
sakit kepala;
peningkatan peluh.

Dalam latihan perubatan keadaan yang menyakitkan yang menjejaskan pundi hempedu bukanlah sesuatu yang luar biasa. Keadaan yang paling biasa di kalangan mereka dianggap sebagai. Dalam kes ini, pelanggaran proses metabolik dicatatkan, akibatnya batu mula terbentuk dalam unsur-unsur sistem bilier.

Menurut statistik, separuh manusia yang cantik lebih terdedah kepada keadaan ini, wanita lebih dari empat puluh yang telah melahirkan beberapa anak dan berat badan berlebihan berisiko. Kadar kejadian selepas lima puluh tahun pada wanita dan lelaki adalah kira-kira tahap yang sama.

Kemungkinan pembentukan pepejal dalam pundi hempedu adalah lebih tinggi pada orang-orang yang kerjanya biasanya berlaku dalam posisi duduk dan dikaitkan dengan beban psiko-emosi. Batu yang muncul mungkin ada formulasi yang berbeza, saiz dan lokasi. Titik utama yang membawa kepada pembentukan aktif formasi tersebut ialah peratus tinggi kolesterol dalam badan.

Perjalanan penyakit ini panjang - pembentukan batu dalam pundi hempedu boleh bertahan lebih dari satu tahun dan tidak membawa ketidakselesaan sama sekali. Dalam lapan daripada sepuluh kes kolelitiasis berjalan tanpa sebarang gejala.

Pada pesakit lain, tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan masalah yang akan datang:

serangan sakit di sebelah di hipokondrium kanan
sensasi kesakitan;
sendawa dan loya;
rasa pahit.

Kehadiran batu paling kerap dicirikan oleh kolik bilier. Dan anda boleh membaca tentang kaedah dengan mengklik pada pautan.

Kolik sebagai penunjuk masalah pundi hempedu

Kolik seperti itu sendiri bukanlah penyakit, ia hanya gejala utama, menunjukkan masalah dengan laluan yang mengeluarkan hempedu dan organ itu sendiri. Selalunya, ia muncul disebabkan oleh penyumbatan saluran oleh pembentukan pepejal, yang menjadikannya sukar untuk rembesan mengalir keluar dan membawa kepada kekejangan kesakitan, dan diskinesia . Kolik bilier, ini adalah manifestasi yang agak ciri, ia boleh dibezakan sepenuhnya daripada keadaan menyakitkan yang lain dengan gejala berikut:

sensasi yang tidak menyenangkan yang muncul berkait rapat dengan makanan yang diambil, atau sebaliknya, dengan penggunaan makanan berat (diasap, goreng, minuman beralkohol dan pedas);
dalam beberapa kes, usaha fizikal, tinggal lama dalam kedudukan condong, tekanan yang teruk boleh menjadi dorongan;
serangan sakit adalah sengit dan ketara, secara purata, kesakitan tidak berakhir selama tiga hingga lima jam;
sindrom mencapai tanda maksimum selepas enam puluh minit;
semasa fenomena sedemikian, seseorang mungkin mengalami demam dan muntah;
kesakitan bertambah walaupun dengan pergerakan yang sedikit, nafas dalam, merebak, memberi kepada organ lain.

Tugas utama doktor semasa diagnosis keadaan ini adalah untuk menghentikan serangan. Sebaik sahaja kesakitan dikeluarkan, teruskan ke kajian lanjut yang membantu memahami sebab-sebabnya.

ia keadaan penyakit boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Cholecystitis akut dicirikan oleh kesakitan yang tiba-tiba dan teruk. Sensasi boleh terletak di sebelah kanan, tetapi dalam beberapa kes ia memberi kepada tulang belakang. Tanda-tanda lain mungkin muncul - muntah berselang-seli dengan hempedu, peningkatan suhu, peningkatan ketegangan otot, jaundis.

Varian kronik mungkin tidak nyata dalam apa jua cara untuk masa yang lama. Gejala tidak dinyatakan, tetapi mungkin muncul selepas makan makanan berat dalam kuantiti yang banyak. Pesakit kadang-kadang mencatatkan kelemahan umum, kerengsaan yang berlebihan, tidur menjadi pendek. Manifestasi yang meningkat paling kerap menunjukkan keterukan permulaan.

Tumor

Pembentukan obstruktif dalam sistem perkumuhan hempedu boleh bersifat jinak, serta malignan, iaitu berbahaya. Biasanya yang pertama tidak menunjukkan diri mereka dalam apa-apa cara dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan diagnostik. Pembentukan sedemikian sering muncul dengan perkembangan cholecystitis.

Polip adalah pertumbuhan patologi lapisan atas mukosa pundi hempedu dan manifestasi klinikal tidak kelihatan. Polip, dengan cara itu, diperhatikan dalam lima peratus pesakit, kebanyakannya adalah wanita lebih dari tiga puluh. Tumor malignan kanser dalam hampir seratus peratus kes ditambah dengan cholelithiasis.

Proses kemunculan tumor adalah serupa dengan polip, keadaannya cepat merebak ke organ lain saluran gastrousus.
Diagnosis yang paling biasa ialah adenokarsinoma. Biasanya peringkat awal kanser berterusan tanpa manifestasi yang jelas, hanya untuk lebih peringkat lewat petunjuk umum mula muncul:

hilang selera makan;
keletihan yang tinggi;
anemia;
berat badan berkurangan.

Apabila menjalankan pemeriksaan semasa palpasi, pakar dapat mengesan pembentukan padat yang kelihatan seperti tubercle - gejala paling ciri tumor malignan.

Mengubah bentuk anatomi

Pundi hempedu terdiri daripada beberapa bahagian: leher, badan dan fundus. Kesan sifat mekanikal dan momen kongenital boleh membawa kepada perubahan dalam susunan semula jadi bahagian-bahagian ini, membentuk penyempitan, dan detik-detik lain yang tidak menyenangkan.

Ubah bentuk seperti ini menyebabkan kesukaran dalam kerja saluran hempedu, yang akhirnya membawa kepada genangan yang serius. Manifestasi gejala sebahagian besarnya bergantung pada tahap perubahan, tetapi terdapat juga perkara umum yang bercakap tentang masalah ini. Hampir selalu, selekoh disertai dengan sakit yang teruk, yang dicatatkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Terdapat juga pelbagai kesukaran yang dikaitkan dengan proses pencernaan, kerana ubah bentuk menyebabkan pelanggaran pemisahan normal rahsia. Jika, disebabkan oleh perubahan bentuk organ, peredaran darah terganggu, perubahan yang tidak menyenangkan dalam kesejahteraan umum muncul, termasuk mood yang kerap berubah, berpeluh, keengganan untuk melakukan apa-apa.

Jika leher pundi hempedu dipintal, ini menyebabkan nekrosis tisu. Dalam keadaan ini, terdapat rasa sakit yang tajam di seluruh perut, loya dan demam yang kuat.

Penguraian yang berterusan menyebabkan penyebaran pesat proses keradangan, dan tanpa campur tangan pakar yang berkelayakan, ini boleh menyebabkan kematian pesakit, dan dalam masa yang agak singkat (kira-kira dua belas jam).

Untuk mengurangkan kemungkinan mengembangkan penyakit pundi hempedu, anda perlu menyesuaikan kehidupan anda sendiri. Adalah penting untuk membuang semua titik yang boleh mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk perkembangan penyakit. Pencegahan keadaan patologi JP bermaksud:

seimbang dan ;
sekatan yang teruk dalam penggunaan alkohol;
anda tidak boleh mengambil terlalu banyak makanan. Adalah lebih baik untuk makan kira-kira empat kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil;
diet harus termasuk makanan yang termasuk protein;
elakkan kelaparan, tekanan yang berlebihan dan tekanan - semua ini boleh menjadi faktor yang memprovokasi;
tetapi sukan tidak boleh ditinggalkan sepenuhnya, latihan harus sederhana.

Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan harus membuat seseorang berfikir - selalunya mereka boleh menjadi isyarat pertama, maka jangan teragak-agak untuk pergi ke hospital untuk mendapatkan bantuan. Kajian diagnostik membolehkan anda menentukan penyakit tertentu, dan jika ini dilakukan tepat pada masanya, maka rawatan yang berterusan pasti akan membawa hasil yang positif.

Ingat - anda tidak boleh mengubat sendiri atau mengabaikan kesakitan sepenuhnya, kerana semua ini boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan. Tetapi pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kesihatan diri sendiri memberikan prognosis yang baik untuk pemulihan penuh.

Tiada video berkaitan

Hampir semua penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar, sembuh sepenuhnya dan diteruskan tanpa komplikasi dan sebarang akibat yang serius. Tetapi untuk memohon dalam masa untuk rawatan perubatan, anda perlu mengetahui gejala utama penyakit sistem hempedu

Dalam artikel ini, kami akan menerangkan 7 gejala utama penyakit pundi hempedu, penampilan yang harus segera berjumpa doktor. Berhati-hati dengan diri sendiri dan kesihatan anda, dan kemudian anda boleh menikmati kehidupan yang penuh dan tidak membuang masa dan tenaga rawatan jangka panjang komplikasi.

7 gejala utama penyakit pundi hempedu

Sistem biliari

Organ-organ saluran pencernaan yang bertanggungjawab untuk mengangkut dan mengumpul hempedu dari hati dipanggil pundi hempedu dan saluran hempedu. Dalam perubatan, sistem ini dipanggil sistem hempedu, yang terdiri daripada:

sistem sphincter - mereka mengawal aliran hempedu;

hempedu;

sistem saluran hempedu - hepatik, sista dan biasa.

Saluran sista bersambung dengan saluran hepatik dan sudah dari mereka datang saluran hempedu biasa - ia mengalir ke duodenum dan dengan itu hempedu masuk dari sistem hempedu terus ke dalam usus.

Ia adalah disebabkan oleh fakta bahawa hempedu wujud dalam badan kita sama sekali, adalah mungkin perkumuhan garam logam berat, penghadaman penuh lemak dalam usus, penyerapan vitamin yang penting untuk kesihatan, motilitas usus dan penghasilan enzim pencernaan.

Masalah dalam kerja sistem hempedu agak biasa dan mereka terutamanya wujud pada wanita berumur 40-50 tahun, walaupun lelaki juga tertakluk kepada gangguan tersebut. Sebab-sebab perkembangan keadaan patologi dalam pundi hempedu dan saluran hempedu boleh:

neurologi dan patologi endokrin, yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar hempedu;

penyakit berjangkit saluran gastrousus, yang menimbulkan keradangan dinding organ sistem bilier;

mutasi gen yang mencetuskan pembentukan tumor dalam sistem bilier yang bersifat jinak dan / atau malignan;

anomali genetik pundi hempedu dan saluran hempedu;

serangan helminthic;

pelbagai patologi yang boleh menyebabkan pembentukan batu dalam sistem hempedu;

mabuk biasa;

pengambilan alkohol dan merokok secara tetap;

pelanggaran diet dan diet;

penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu.

Semua faktor di atas boleh membawa kepada perkembangan pelbagai patologi sistem hempedu. Tetapi patologi ini akan menampakkan diri dengan pelbagai gejala - umum dan tempatan, berbeza dalam sifat dan intensiti, ditambah dengan tanda-tanda penyakit perut, duodenum, usus dan hati.

Untuk mendapatkan bantuan perubatan profesional tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang berkesan, anda perlu mengetahui gejala mana yang menunjukkan pelanggaran sistem bilier.

7 tanda amaran

Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat, tetapi anda masih perlu menghubunginya tepat pada masanya! Oleh itu, ia akan menjadi sangat munasabah untuk mengingati 7 gejala yang paling mengganggu - mereka adalah sebab untuk lawatan ke doktor.

Sakit di hipokondrium kanan

Sindrom kesakitan dalam penyakit sistem hempedu boleh berbeza dalam keamatan manifestasi.- contohnya, dengan infleksi pundi hempedu atau cholecystitis, sakit di hipokondrium kanan akan menjadi intensiti rendah, tetapi sakit akut adalah wujud dalam cholelithiasis.

Selalunya, gejala yang dipersoalkan dicetuskan oleh penggunaan seterusnya makanan berlemak, asap, goreng atau makanan sejurus selepas aktiviti fizikal (contohnya, selepas berlari atau berbasikal) atau di bawah tekanan yang kuat. Pesakit mencirikan sensasi kesakitan sebagai membosankan atau tajam, tajam atau dengan peningkatan beransur-ansur, berterusan atau muncul secara berkala.

Sekiranya kesakitan di sebelah kanan adalah akut, sengit atau tiba-tiba, maka ini kemungkinan besar menunjukkan kolik hepatik - keadaan ini berkembang dengan cholelithiasis, apabila batu mula "bergerak". Biasanya, pesakit boleh menunjukkan dengan tepat tempat kepekatan kesakitan, dan ia disertai dengan kelemahan umum, demam, loya dan muntah.

Dengan semua patologi lain pundi hempedu dan saluran hempedu, kesakitan tidak pernah terlalu kuat, sindrom ini muncul secara berkala dan secara beransur-ansur meningkat. Sebagai peraturan, sakit di hipokondrium yang betul disertai oleh demam, pening dan loya dengan muntah.

catatan: jika sakit di hipokondrium kanan berlaku apabila cholecystitis kronik, maka boleh jadi satu-satunya gejala patologi dan mempunyai keamatan yang rendah.

Secara berasingan, perlu disebutkan neoplasma yang bersifat jinak dan / atau malignan., yang hampir tidak pernah disertai sindrom kesakitan. Satu-satunya kaveat ialah kesakitan boleh berlaku dengan pertumbuhan tumor yang agresif.

Gangguan sistem penghadaman

Oleh kerana hempedu adalah "bertanggungjawab" untuk pencernaan makanan yang normal, tidak hairanlah bahawa masalah dengan pundi hempedu dan saluran hempedu membawa kepada gangguan sistematik dalam sistem pencernaan. Pesakit mencatatkan kemerosotan dalam selera makan, muncul secara berkala loya dan muntah, sendawa dengan udara dengan rasa pahit, gangguan najis (cirit-birit atau sembelit).

Gejala gangguan sistem pencernaan mungkin menunjukkan patologi sistem hempedu dan organ lain saluran gastrousus. Tetapi dalam apa jua keadaan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Lapisan kuning pada lidah

Dalam beberapa patologi sistem yang sedang dipertimbangkan, hempedu dilepaskan ke dalam esofagus dan kaviti oral - fenomena ini sering diperhatikan dalam proses tumor, cholelithiasis. Hasil daripada ini adalah perubahan dalam warna lidah.- ia menjadi kuning, dan benar-benar sebarang warna warna ini boleh hadir.

Kepahitan di dalam mulut

Gejala ini sangat biasa dan berlaku dalam hampir semua patologi pundi hempedu dan saluran hempedu. Sesetengah pesakit mencatatkan kemunculan kepahitan di dalam mulut sejurus selepas makan, ada yang mengadu ketidakselesaan yang berterusan.

Warna kuning pada kulit dan membran mukus

Gejala ini adalah ciri bukan sahaja untuk penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu, ia sering menandakan patologi hati, tetapi pembezaan patologi harus dijalankan hanya oleh doktor dan dalam keadaan klinikal.

Jaundis berlaku akibat pembebasan asid hempedu ke dalam darah dan mungkin terdapat dalam diskinesia saluran hempedu, kolesistitis kronik, perkembangan jinak atau neoplasma malignan, cholelithiasis.

Najis berubah warna

Gejala ini mungkin muncul dengan perkembangan patologi berikut: cholelithiasis; proses tumor dalam sistem hempedu; infleksi pundi hempedu; cholecystitis bentuk akut dan / atau kronik kursus. Biasanya najis berubah warna disertai dengan sakit di hipokondrium kanan, jaundis, kepahitan di dalam mulut.

Tetapi perlu diingat bahawa gejala yang dimaksudkan adalah ciri bukan sahaja untuk perkembangan penyakit pundi hempedu dan saluran empedu, tetapi juga untuk patologi hati dan organ lain saluran gastrousus. Dengan cara ini, najis juga boleh berubah warna kerana penggunaan yang berpanjangan. kumpulan tertentu dadah, dan melanggar rejimen / diet.

Air kencing berwarna gelap

Sekiranya tahap bilirubin dalam darah meningkat, maka air kencing pesakit memperoleh naungan gelap yang jelas.. Gejala ini terdapat dalam banyak penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu - contohnya, dengan infleksi pundi hempedu, dengan cholecystitis akut dan kronik, cholelithiasis dan proses tumor.

Catatan: warna gelap air kencing bukanlah salah satu gejala utama penyakit sistem hempedu, jadi doktor perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit untuk membezakan beberapa keadaan lain.

Diagnosis penyakit sistem hempedu

Sekiranya sekurang-kurangnya satu daripada gejala penyakit pundi hempedu dan sistem hempedu di atas berlaku, maka perlu menghubungi institusi perubatan. Malah seorang pakar tidak akan dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan simptom sahaja, jadi anda tidak sepatutnya gagap tentang beberapa jenis diagnosis diri! Dan rejimen rawatan akan bergantung pada jenis patologi sistem bilier yang akan dikesan - jadi ubat-ubatan sendiri dalam keadaan ini tidak sesuai.

Doktor, apabila membentangkan aduan pesakit ciri-ciri penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu, pasti akan menetapkan pemeriksaan lengkap badannya. Sebagai sebahagian daripada diagnosis, mereka menjalankan:

pemeriksaan ultrasound pada organ perut;

pengimejan resonans magnetik;

penyelidikan makmal darah (biokimia dan analisis klinikal);

radiografi dengan penggunaan agen kontras;

tomografi yang dikira;

biopsi jarum halus, yang dilakukan di bawah kawalan mesin ultrasound.

Hanya selepas menilai semua keputusan peperiksaan, doktor akan memilih rejimen rawatan- terapi simptomatik, patogenetik atau etiotropik boleh digunakan. Untuk beberapa penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu (contohnya, cholecystitis jenis kalkulus, proses tumor malignan / jinak), pesakit akan diberi rawatan pembedahan.

Benar-benar semua pesakit dengan penyakit sistem hempedu akan ditetapkan pemakanan diet khusus; pada masa akan datang, pesakit perlu mempertimbangkan semula keutamaan gastronomi mereka secara radikal.

Hampir semua penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar, sembuh sepenuhnya dan diteruskan tanpa komplikasi dan sebarang akibat yang serius. Tetapi untuk mendapatkan bantuan perubatan dalam masa, anda perlu mengetahui gejala utama penyakit sistem hempedu. diterbitkan .

Yana Tsygankova

Jika anda mempunyai sebarang soalan, tanya mereka