Polip dalam pundi hempedu - apakah itu dan apa yang perlu dilakukan? Polip dalam pundi hempedu - punca penampilan mereka, rawatan Bagaimana untuk merawat poliposis pundi hempedu

Inna Lavrenko

Masa membaca: 5 minit

A A

Polip kolesterol pundi hempedu adalah neoplasma tumor yang terdiri daripada mendapan kolesterol yang diselingi dengan bahan terkalsifikasi. Patologi ini dipanggil polyposis pundi hempedu.

Polip sedemikian boleh terletak dan tumbuh di bawah permukaan membran mukus organ ini. Dengan sifatnya, pembentukan ini tidak benar, akibatnya ubat memanggilnya pseudopolyp.

Dia mungkin seperti saiz kecil, dan agak besar (diameter sehingga dua sentimeter). Penyetempatan pseudopolip tersebut boleh sama ada bersifat tunggal atau berkumpulan.

Polip dalam saluran pundi hempedu atau lehernya amat berbahaya. Dengan sifatnya, neoplasma ini adalah jinak, tetapi mereka boleh memprovokasi lebih banyak lagi akibat yang serius, jika ia tidak dikesan dalam masa dan rawatan untuk polip pundi hempedu tidak dimulakan. Batu dalam organ ini mungkin mempunyai asas yang sama (kolesterol + kalsium), tetapi ia tidak melekat pada dinding organ dengan tangkai. Jika polip besar, pembedahan tidak boleh dielakkan. Di manakah polip pundi hempedu berasal, gejala dan rawatan penyakit ini adalah topik artikel kami.

Sekiranya sifat kejadian polip sebenar dalam saluran gastrousus tidak difahami sepenuhnya, maka dari mana datangnya pseudopolip kolesterol? hempedu– ubat tahu.

Perubatan memanggil sebab utama penampilan neoplasma tersebut dalam pundi hempedu:

gangguan metabolisme lipid, di mana kepekatan kolesterol yang tidak diingini meningkat dalam darah, lebihan yang menetap di dinding organ ini;
perubahan struktur komposisi kimia hempedu yang disebabkan oleh penyakit bersamaan.

Kedua-dua kumpulan sebab ini menyebabkan penampilan dalam pundi hempedu yang dipanggil enapcemar bilier, yang merupakan penggantungan kristal kolesterol. Dengan melekat bersama, mereka boleh membentuk batu atau, jika mereka adalah neoplasma yang dilekatkan dengan tangkai ke dinding organ ini atau salurannya, polip. Jika paras kolesterol kekal pada tahap tinggi dari masa ke masa, penghablurannya menyebabkan pertumbuhan pembentukan polipoid, saiz besar yang mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Polip pundi hempedu biasanya muncul pada orang yang mengalami gangguan metabolisme lipid.

Pada peringkat awal pembentukan polip tersebut, mereka tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun, dan tanda-tanda luaran tidak kelihatan. Mereka boleh dikesan semasa pemeriksaan ultrasound rongga perut.

Seperti yang kami katakan di atas, pada peringkat awal perkembangan penyakit pesakit tidak mengalami sebarang sensasi yang mengganggu, akibatnya mereka untuk masa yang lama tidak dikesan, yang bermaksud bahawa tumor ini secara beransur-ansur berkembang. Menurut statistik perubatan, polip seperti dalam pundi hempedu terdapat di dalam badan setiap orang ke-25 di dunia, dan pada wanita berusia lebih 30 tahun, penyakit ini berlaku lebih daripada 60 peratus.

Peningkatan saiz dan percambahan polip pundi hempedu dari masa ke masa mula nyata dengan tanda-tanda luaran berikut:

sensasi yang menyakitkan, yang timbul akibat regangan berlebihan dinding yang disebabkan oleh genangan hempedu akibat peningkatan saiz polip. Di samping itu, kesakitan yang menyakitkan dan membosankan boleh berlaku kerana penguncupan berulang dinding pundi hempedu. Kesakitan sedemikian dicirikan oleh kejadian berkala, dan penyetempatan mereka adalah bahagian kanan bahagian perut. Keterukan sindrom kesakitan ini disebabkan oleh: minum alkohol, makan makanan bergoreng atau makanan berlemak, serta situasi yang tertekan. Pakar memanggil kekejangan menyakitkan yang paling teruk di kawasan ini kolik hepatik. Kolik sedemikian tidak hilang walaupun kedudukan diubah. Ini berlaku akibat pemusingan tangkai polip. Manifestasi akut patologi biasanya disertai oleh takikardia dan peningkatan tekanan darah;
kulit dan sklera menjadi kuning. Sekiranya saiz polip yang tumbuh melebihi diameter saluran hempedu, maka dalam kes ini penampilan jaundis obstruktif adalah tipikal, disebabkan oleh hempedu yang bocor melalui dinding pundi hempedu. Kekuningan kulit ini disertai dengan gatal-gatal, kekeringan, dan air kencing menjadi warna gelap, loya berlaku dengan kemungkinan muntah, yang jisimnya mengandungi hempedu. Dalam kes yang jarang berlaku, ia diperhatikan kerugian mengejut berat badan dan demam;
dispepsia, yang dicirikan oleh: rasa pahit di dalam mulut, sendawa dan loya. Semua ini juga menyebabkan genangan hempedu dalam pundi hempedu.

Kaedah diagnostik

Bagaimanakah kehadiran polip kolesterol boleh dikesan? Untuk melakukan ini, doktor menggunakan pelbagai kaedah diagnostik untuk memeriksa organ dalaman ini. Ini termasuk:

№	Maklumat berguna
1	pemeriksaan ultrasound (ultrasound). Teknik ini wujud di hampir setiap institusi perubatan dan membolehkan anda memeriksa dengan jelas tumor kolesterol, kedua-dua tunggal dan berkumpulan. Imej mereka pada skrin muncul sebagai bintik bulat yang tidak mempunyai bayang-bayang akustik, dan yang tidak beralih apabila pesakit menukar kedudukan
2	kaedah ultrasonografi. Melibatkan penggunaan endoskop yang fleksibel. Apabila menjalankan kajian sedemikian, pesakit mesti menelan tiub yang dilengkapi dengan sensor ultrasound. Hujung tiub ini mencapai duodenum, yang memungkinkan untuk mendiagnosis pundi hempedu. Oleh kerana dalam kes ini jarak dari dinding organ yang sedang dikaji ke sensor adalah lebih kurang daripada semasa ultrasound, gambar boleh diperolehi dengan lebih jelas (terutamanya jika peranti frekuensi tinggi moden digunakan)
3	kaedah kolangiografi resonans magnetik. Tomografi yang paling moden digunakan untuk menjalankan kajian ini. Kaedah diagnostik ini membolehkan pakar bukan sahaja mengenal pasti penyetempatan meta dan saiz polip, tetapi juga untuk mengesan perubahan patologi, berlaku dalam selnya. Ketepatan yang lebih tinggi dan kandungan maklumat teknik ini membolehkan anda menetapkan rawatan yang paling berkesan
4	kaedah makmal diagnostik, yang termasuk

kimia darah;
analisis sampel najis pesakit;
analisis air kencingnya.

Jika polip ditemui dalam pundi hempedu, apakah yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan penyakit ini, dan bagaimana untuk menghentikan pertumbuhan polip dalam pundi hempedu?

Polip dalam pundi hempedu - rawatan tanpa pembedahan

Polip kolesterol dalam pundi hempedu boleh dirawat dan dihapuskan menggunakan terapi ubat tradisional.

Perkara utama adalah dengan serta-merta selepas diagnosis menukar diet anda dan memulakan kursus mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar perubatan, tujuannya adalah untuk membuang polip pundi hempedu tanpa pembedahan dengan melarutkan plak kolesterol sedia ada, serta menentang pembentukan baru. polip. Kadang-kadang rawatan dadah polip dalam pundi hempedu dijalankan dalam kombinasi dengan terapi anti-radang (jika perlu).

Doktor anda mungkin menetapkan jenis ubat berikut untuk membantu menghilangkan ketumbuhan ini:

ubat "Ursofalk" atau "Ursosan". Ubat-ubatan ini larut plak kolesterol disebabkan oleh kehadiran asid aktif di dalamnya, di bawah pengaruh pseudopolyps yang hilang. Dos harian yang ditetapkan secara langsung bergantung pada berat badan pesakit. Bagi seseorang yang mempunyai berat badan sederhana, dua kapsul sehari sudah memadai. Kursus rawatan dengan Ursosan atau Ursofalk pada peringkat awal adalah tiga bulan, selepas itu, berdasarkan keputusan pemeriksaan kawalan (ultrasound), kursus terapi lain boleh ditetapkan;
Simvastatin. Ubat ini menyebabkan penurunan kepekatan kolesterol dan lipoprotein yang tidak diingini. Tempoh rawatan bergantung pada peringkat penyakit. Dos biasa ialah satu kapsul sehari pada waktu malam;
Holiver. Tindakannya adalah berdasarkan menormalkan rembesan hempedu dan meningkatkan peristalsis organ berpenyakit. Menetapkan ubat ini hanya mungkin dalam kes di mana saiz polip lebih kecil daripada diameter saluran hempedu. Dos biasa ialah dua tablet sebelum setiap hidangan tiga kali sehari;
No-shpa. ini ubat mempunyai kesan santai umum pada otot licin organ dalaman terletak di rongga perut, dan membolehkan anda melegakan kekejangan sakit. Jika sakit teruk, ambil satu atau dua tablet;
Gepabene. Ubat ini mampu mengawal rembesan hempedu dengan bantuan hepatosit yang terkandung di dalamnya, dan juga membolehkan anda melegakan kekejangan pada organ yang terjejas. Dos - satu kapsul dengan makanan tiga kali sehari.

Rawatan polip dalam pundi hempedu dengan ubat-ubatan rakyat

Terapi ubat sering digunakan dalam kombinasi, menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk polip dalam pundi hempedu sebagai terapi tambahan. Ubat-ubatan rakyat untuk merawat penyakit ini, menghentikan pertumbuhan polip hempedu, membantu memelihara pundi hempedu.

Polip dalam organ ini boleh dirawat dengan tumbuhan ubatan mempunyai kesan koleretik: agrimony, rosehip dan immortelle. Di bawah ini kami membentangkan beberapa resipi untuk rawatan polip yang digunakan dalam penyakit ini, yang ditawarkan oleh ubat tradisional:

koleksi berasaskan herba ubatan. Ambil 25 gram knotweed kering, coltsfoot kering dan daun strawberi kering. Untuk campuran ini ditambah 20 gram sutera jagung, daun blackberry, dompet gembala dan wort St. John, serta 15 gram tali dan dill. Tuangkan dua sudu besar campuran yang dihasilkan ke dalam segelas air mendidih dan biarkan selama 30 minit. Infusi herba yang terhasil kemudiannya ditapis dan dicampur dengan jumlah teh yang sama berdasarkan pinggul mawar (buah). Arahan penggunaan: satu pertiga daripada segelas tiga kali sehari sebelum setiap hidangan. Kursus ini berlangsung selama tiga bulan;
teh agrimony. Ubat rakyat yang sangat baik. Dua sudu teh herba kering ini dibancuh seperti teh biasa dalam cawan. Cawan ini perlu diminum tiga kali sehari. Tempoh pentadbiran - sehingga polip hilang sepenuhnya;
infusi berasaskan immortelle, pudina, trefoil dan ketumbar. Semua herba yang disenaraikan dicampur dalam perkadaran yang sama, kecuali untuk immortelle - kuantitinya harus dua kali ganda. Satu sudu besar koleksi dibancuh dalam termos dengan kapasiti setengah liter dan dibiarkan selama sehari. Anda boleh minum pada bila-bila masa yang sesuai. Tempoh ubat herba tersebut adalah dua bulan;
rawatan polip dengan celandine. Ambil satu sudu celandine Mei yang dihancurkan kering dan tuangkan segelas air mendidih ke atasnya. Adalah lebih baik untuk melakukan ini dalam termos, kerana infusi lebih baik dipelihara di sana. Infus selama satu hingga satu setengah jam, selepas itu campuran mesti ditapis. Infusi perlu diambil dalam dos satu atau dua sudu setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Kursus rawatan dengan celandine direka selama sebulan; tidak boleh ada rehat dalam kursus (minum setiap hari).

Rawatan herba juga mengambil banyak masa, dan anda perlu bersedia untuk ini. Dan pastikan anda berunding dengan doktor anda sebelum menggunakan produk perubatan berdasarkan infusi herba. Kaedah terapi tradisional tidak menggantikan ubat tradisional, tetapi hanya berkhidmat rawatan tambahan patologi.

Teknik pembedahan

Ramai pesakit bertanya: "Jika polip pundi hempedu ditemui, adakah ia perlu dikeluarkan atau seluruh organ?"

Poliposis pundi hempedu

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil, polip tidak dikeluarkan, dan saiznya meningkat sebanyak dua milimeter setahun, maka, sebagai peraturan, ini bermakna operasi pembedahan yang terdiri daripada reseksi organ diperlukan. Mengeluarkan pundi hempedu dipanggil cholecystectomy. Organ ini dikeluarkan dalam beberapa cara.

Jenis cholecystektomi:

kaedah laparoskopi video (pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan pundi hempedu);
kaedah laparoskopi terbuka (teknik akses mini, yang merupakan sesuatu antara kaedah pertama dan ketiga);
pembedahan perut tradisional

Dalam kes pertama, reseksi dilakukan menggunakan instrumen endoskopik (tiub) khas melalui tusukan kecil (kira-kira satu sentimeter) di rongga perut, dan kemajuan campur tangan dipantau menggunakan kamera video. Kaedah yang sama digunakan untuk mengeluarkan batu dari saluran hempedu (membersihkannya). Dalam kes kedua, instrumen laparoskopi juga digunakan, tetapi akses kepada bidang pembedahan dilakukan melalui hirisan kecil (beberapa sentimeter) perut.

Sebagai tambahan kepada teknik yang disenaraikan, untuk memelihara organ, pembedahan pundi hempedu seperti polipektomi pundi hempedu endoskopik digunakan. Intipati campur tangan ini adalah untuk mengeluarkan polip menggunakan gelung diathermy, yang diletakkan di atas tangkai neoplasma ini dan memotongnya. Polip itu sendiri diekstrak menggunakan kaedah pemecahan. Menggunakan gelung yang sama, untuk membekukan salur dan mengelakkan pendarahan, cas elektrik disalurkan melalui kawasan operasi.

Harus dikatakan dengan segera bahawa operasi sedemikian jarang dilakukan dan akibatnya tidak dapat diramalkan, kerana integriti pundi hempedu terjejas. Sebagai peraturan, kaedah campur tangan ini digunakan untuk rawatan pembedahan poliposis usus, tetapi poliposis pundi hempedu lebih dipercayai dirawat dengan kolesistektomi. Endoskopi dengan pemeliharaan organ terlalu tidak dapat diramalkan akibatnya.

Walau apa pun, sama ada perlu atau tidak untuk melakukan pembedahan dan yang mana satu diputuskan oleh doktor yang merawat berdasarkan instrumental dan penyelidikan makmal mengenai sifat perkembangan patologi.

Ciri diet

Dengan kemunculan neoplasma sedemikian dan, terutamanya, selepas penyingkiran pundi hempedu, sekatan tertentu dikenakan pada diet dan diet pesakit.

Prinsip utama adalah makan sedikit demi sedikit, tetapi setiap tiga jam. Makanan hendaklah hangat (tidak panas atau sejuk). Rempah-rempah panas, makanan berlemak, makanan bergoreng, makanan segera, makanan dalam tin dan buah-buahan dan sayur-sayuran eksotik harus dikecualikan daripada diet. Garam boleh dimakan dalam kuantiti tidak lebih daripada satu sudu teh setiap hari. Anda perlu minum banyak pada siang hari.

Asas diet haruslah makanan kaya serat. Ia paling banyak terdapat dalam epal (dimakan hanya dibakar dan dalam kompot dan hanya yang manis), pisang, kiwi, pear, beri hitam dan raspberi. Antara sayur-sayuran, kacang polong, lobak merah, bit, salad, dan kentang paling sesuai. Dari bijirin - barli mutiara, gandum atau soba, serta Hercules.

Juga berguna untuk penyakit ini adalah produk yang mengandungi apa yang dipanggil karbohidrat perlahan. Mereka banyak terdapat dalam dedak, pasta gandum durum, dan beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran.

Minuman beralkohol dan berkarbonat juga harus dikecualikan daripada diet.

Sebagai langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini, adalah disyorkan:

setiap tahun secara bebas menjalani prosedur ultrasound perut;
menormalkan metabolisme lemak melalui diet yang betul dengan jumlah lemak haiwan yang terhad;
rawatan tepat pada masanya penyakit seperti gastritis, ulser, jangkitan gastrousus dan pankreatitis;
gaya hidup aktif dengan aktiviti sukan biasa (gimnastik, larian, ski, sukan berpasukan, mendaki, dll.).

Dan ingat, rawatan anda mesti dipantau oleh doktor yang merawat anda. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi keadaan dan memburukkan kesihatan anda dengan ketara.

Statistik perubatan mengatakan bahawa pada wanita berumur lebih dari 35 tahun, polip pundi hempedu didiagnosis dalam 80% kes. Ini adalah data dari pemeriksaan ultrasound. Sekiranya ultrasound mendedahkan kehadiran neoplasma, adalah penting untuk menentukan sifatnya, membezakan polip daripada batu kolesterol longgar, dsb.

Ciri neoplasma

Sehingga kini, doktor tidak dapat menentukan dengan pasti patogenesis penyakit ini; doktor hanya terhad kepada tekaan teori sahaja. Perkembangan polip pundi hempedu (gejala dan rawatan akan dibincangkan di bawah) berlaku tanpa gejala yang teruk. Sekiranya pesakit merasakan tanda-tanda ciri, kita boleh bercakap tentang gangguan saluran penghadaman, cholelithiasis.

Faktor yang memprovokasi yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah:

, berlaku dalam bentuk kronik dan disertai dengan genangan hempedu (lihat).
Hepatitis. Akut penyakit radang penyakit hati, tanpa mengira etiologi, boleh menyebabkan pembentukan polip dalam pundi hempedu, sebab-sebab mekanisme perkembangan neoplasma sedemikian tidak difahami sepenuhnya.
Diskinesia biliari.
Pemakanan yang tidak betul, yang menyumbang kepada pengumpulan kolesterol dan kegagalan metabolisme lemak.
Faktor keturunan. Sekiranya neoplasma berlaku pada ahli keluarga lain, risiko pembentukan agak tinggi.

Klasifikasi neoplasma telah berkembang seperti berikut:

Pseudotumor ialah polip kolesterol. Pada ultrasound mereka kelihatan sebagai ketinggian patologi yang disetempat pada mukosa Pundi kencing. Perkembangan ini disebabkan oleh kepekatan kolesterol dan gangguan metabolisme lipid. Jika polip mengandungi kemasukan padat, ia boleh disalah anggap sebagai batu.
Pseudotumor adalah polip radang. Keradangan yang disetempat pada membran mukus organ menimbulkan pertumbuhan lapisan dalaman.
Polip sebenar - sifat jinak kejadian mereka pada mulanya diperhatikan. Tetapi dalam satu pertiga pesakit, degenerasi ke oncopathology didiagnosis, yang mungkin disebabkan oleh faktor yang memprovokasi, sebagai contoh, kegagalan sistem imun. Perkembangan neoplasma adalah asimtomatik, kecuali dalam kes di mana penyakit bersamaan diperhatikan. Kumpulan ini termasuk polip adenomatous - pertumbuhan jinak epitelium kelenjar dan papilloma - pertumbuhan jinak pada mukosa, diwakili oleh pertumbuhan papillary.

simptom

Polip yang terbentuk pada dinding pundi kencing tidak menyebabkan gejala yang jelas. Pesakit tidak pergi ke doktor dengan aduan khusus. Sekiranya pertumbuhan mula meningkat dalam saiz, sakit kecil di kawasan epigastrik mungkin dirasai di hipokondrium kanan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, polip paling kerap ditemui secara kebetulan, apabila pemeriksaan ultrasound organ lain.

Jika pesakit mempunyai polip dalam pundi hempedu, gejala mungkin berkembang dengan cara yang berbeza. Tumor besar sering menyebabkan penyumbatan saluran. Keadaan ini mengancam untuk mengisi pundi hempedu dan menampakkan dirinya sebagai teruk sindrom kesakitan. Kalau dalam negeri ni dia ikut proses berjangkit, pesakit mungkin mendapat kolesistitis purulen akut.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama ialah ultrasonografi. Sekiranya data yang diperoleh tidak membenarkan diagnosis yang tepat dibuat, doktor memutuskan untuk meminta pesakit menjalani ultrasonografi. Pakar, memanipulasi endoskopi fleksibel, memeriksa dinding lapisan organ yang terjejas demi lapisan. Pesakit hanya menelan peranti dan mengikut arahan doktor. Semasa kajian, ketumbuhan berbilang atau tunggal yang dilokalkan pada dinding organ boleh dikesan pada pundi hempedu.

Semasa diagnosis, pengalaman dan kelayakan doktor adalah sangat penting. Menurut statistik, polip kolesterol paling kerap terbentuk pada pundi hempedu. Sesetengah wakil komuniti perubatan percaya bahawa formasi itu kelihatan dalam bentuk kemasukan, mewujudkan jaringan meresap berkisar antara 1-2 hingga 2-4 mm. Mereka kelihatan seperti pertumbuhan patologi dengan asas yang luas dan kontur licin.

Polip berukuran 3-7 mm tumbuh pada tangkai nipis dan tidak memberikan bayangan akustik. Pertumbuhan yang lebih besar - dari 10 mm adalah hypoechoic dan mempunyai kontur bergigi. Adalah penting untuk membezakan polip sebenar daripada yang palsu. Dalam kebanyakan kes, pembentukan adalah batu longgar yang dibentuk oleh kolesterol.

Terapi konservatif

Semua pesakit, tanpa pengecualian, berminat dengan isu merawat polip dalam pundi hempedu, apa yang perlu dilakukan dalam kes ini.Pelan rawatan dibangunkan berdasarkan data diagnostik. Rawatan konservatif paling kerap digunakan untuk polip kolesterol. Matlamat utama adalah untuk memelihara organ dan memulihkan fungsi penuhnya. Rawatan polip dalam pundi hempedu ubat-ubatan rakyat atau ubat dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Jika polip kolesterol dikesan dalam pundi hempedu, rawatan bermula serta-merta. Peringkat pertama ialah sokongan dadah. Ia mungkin perlu untuk membubarkan neoplasma (polip kolesterol pundi hempedu) dengan asid chenodeoxycholic atau ursodeoxycholic. Untuk tujuan ini, ubat Ursosan dan Ursofalk digunakan, yang digunakan oleh pesakit selama 8-12 minggu. Dos dikira oleh doktor yang hadir, bergantung kepada berat badan pesakit.

Sebagai tambahan, ubat herba yang meningkatkan perkumuhan hempedu mungkin ditetapkan. Rawatan tradisional untuk polip pundi hempedu melibatkan pengambilan air rebusan dan infusi herba seperti agrimony, immortelle, dan rose hips. Makanan diet diperlukan, jadual No. 5.

Perlu difahami bahawa pertumbuhan polip dalam pundi hempedu boleh berbahaya untuk kesihatan, kaedah rakyat tidak boleh digunakan sebagai asas untuk rawatan. Ini adalah aktiviti tambahan yang hanya boleh dilakukan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Malah ubat-ubatan herba mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan.

Untuk menilai keberkesanan terapi, kajian kawalan. Jika pertumbuhan mula mengecil dalam saiz, rawatan konservatif diteruskan. Jika tidak, keputusan dibuat mengenai campur tangan pembedahan.

Jika diagnosis menunjukkan kehadiran polip benar, pemeriksaan ultrasound kawalan dilakukan setiap enam bulan. Adalah disyorkan untuk melawat seorang pakar yang bekerja pada peranti yang sama. Jika dinamik adalah sedemikian rupa sehingga tumor tumbuh lebih daripada 2 mm setahun, keputusan dibuat untuk melakukan pembedahan.

Pembedahan

Persoalan rawatan pembedahan polip hempedu diputuskan oleh pakar berdasarkan data yang komprehensif. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah seperti berikut:

Peningkatan gejala.
Pertumbuhan neoplasma dalam dinamik.
Pengenalpastian pertumbuhan yang besar semasa peperiksaan pertama.

Perubatan moden menawarkan banyak kaedah untuk membuang tumor:

Polipektomi - pertumbuhan dikeluarkan menggunakan peralatan endoskopik. Operasi sedemikian jarang dilakukan, jadi akibat daripada campur tangan pembedahan ini belum dikaji dengan cukup mendalam.
TCE - cholecystectomy - ialah teknik tradisional yang melibatkan penyingkiran pertumbuhan daripada pendekatan laparotomi median atau serong.
OLCE – terbuka – pakar bedah menggunakan akses mini instrumental.
LCE - kolesistektomi videolaparoskopik - Teknologi moden untuk membuang polip dalam pundi hempedu. Pembedahan melibatkan trauma yang minimum. Campur tangan hanya ditunjukkan di kawasan tertentu pundi hempedu.

Pesakit harus berhati-hati mengikut cadangan doktor dan tidak menolak campur tangan pembedahan. Ini disebabkan oleh risiko tinggi mendapat kanser. Di antara semua jenis kanser, kanser pundi hempedu berlaku dengan kekerapan 0.27-0.41%, yang menduduki tempat ke-5 di kalangan onkologi gastrousus dan tempat ke-2 di kalangan onkologi duodenal.

Kumpulan risiko termasuk wanita berumur 45-50 tahun. Insiden puncak berlaku pada kumpulan pesakit berumur 56-70 tahun. Dalam kes ini, disyorkan untuk memantau dengan teliti saiz polip dalam pundi hempedu. Rawatan tanpa pembedahan tidak kurang berkesan berbanding pesakit yang lebih muda.

Sama pentingnya untuk kerap menjalani kajian kawalan:

penyelidikan bulanan selama enam bulan;
sekali - setiap tiga bulan;
selanjutnya - sekali setiap 6 bulan;
selanjutnya – setiap tahun.

Keberkesanan rawatan secara langsung bergantung pada ketepatan masa tindakan yang diambil. Sekiranya seseorang kerap menjalani pemeriksaan perubatan, kemungkinan untuk mengesan neoplasma pada peringkat awal agak tinggi. Ini mengurangkan risiko kanser dan campur tangan pembedahan dengan ketara.

Siapa yang boleh berhujah dengan statistik? Setiap penduduk kesepuluh negara kita mempunyai polip dalam pundi hempedu. Memandangkan mereka dikesan oleh ultrasound secara kebetulan, angka itu akan jauh lebih tinggi. Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa dengan penyakit ini tidak ada gejala tertentu. Sesetengah doktor mengatakan bahawa pembedahan wajib diperlukan, yang lain adalah kurang kategori. Mereka mengatakan bahawa jika anda mempunyai polip dalam pundi hempedu anda, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin. Siapa yang betul dalam situasi ini? Mari kita cuba memikirkannya.

Gejala polip pundi hempedu

Polip pundi hempedu adalah pertumbuhan pada dinding dalaman organ. Apabila mereka berada dalam beberapa kuantiti, ini adalah poliposis. Ia berbahaya bahawa ini pembentukan jinak boleh berkembang menjadi kanser. Malangnya mereka tidak mempunyai cahaya gejala teruk. Kemunculan kesakitan di sebelah kanan, di hipokondrium, berat ketika makan, loya - semuanya sama menampakkan diri dalam penyakit hati dan cholelithiasis. Tiada diagnostik selain ultrasound, dan pembentukan dikesan secara kebetulan.

Polip kolesterol adalah perkara biasa. Alasan mereka mudah - kolesterol didepositkan pada dinding dalaman organ. Dalam pembentukan keradangan, tisu berpenyakit tumbuh. Papilloma kelihatan seperti papila. Yang paling berbahaya ialah adenoma - pembiakan sel kanser. Antara puncanya, terdapat beberapa:

pengumpulan kolesterol;
obesiti;
mengambil hormon;
genangan hempedu;
makan makanan berlemak, bergoreng.

Rawatan tanpa pembedahan

Satu pertumbuhan sehingga 5 milimeter tidak berbahaya. Apabila saiznya adalah dari 5 hingga 10 milimeter, pengawasan perubatan yang berterusan diperlukan. Terapi adalah perlu untuk mencegah pertumbuhan pertumbuhan. Ubat-ubatan ditetapkan: "Allochol", "Cholenzima", beruang hempedu. Dalam kes ini, diet yang ketat dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah disyorkan. Lihat bagaimana rupa pertumbuhan dalam foto.

Apabila formasi meningkat dalam saiz dan menjadi lebih daripada 10 milimeter, polipektomi endoskopik pundi hempedu dilakukan. Semasa operasi ini, hanya pertumbuhan dikeluarkan, dan organ itu sendiri kekal utuh dan terus berfungsi dengan normal. Hanya apabila saiz pembentukan lebih daripada dua sentimeter, disyorkan untuk mengeluarkan organ yang berpenyakit, kerana kemungkinan kanser adalah tinggi. Operasi berjalan dengan cepat, selepas 2 hari pesakit diteruskan rawatan ambulatori rumah-rumah. Oleh klasifikasi antarabangsa Penyakit ICD-10 dengan neoplasma sedemikian dikodkan K80-K86.

Diet

Selain mengambil ubat, diet ditetapkan. Untuk poliposis, ia sangat ketat. Diet tidak termasuk makanan berlemak dan asap, mengehadkan penggunaan gula-gula dan madu, dan mengurangkan jumlah garam. Produk berikut dikecualikan sepenuhnya:

bawang, bawang putih, lobak;
daging lemak;
kekacang, bayam;
krim masam;
membakar;
jeruk;
cendawan;
kopi pekat.

Diet untuk polip dalam pundi hempedu melibatkan makanan berpecah - lima kali sehari. Anda perlu minum banyak air, sehingga dua liter, supaya hempedu menjadi kurang tebal. Adalah disyorkan untuk menambah dedak kaya serat pada makanan anda. Dibenarkan:

daging tanpa lemak;
buah-buahan manis;
keju kotej rendah lemak;
sayur-sayuran rebus;
kefir;
mentega;
bubur atas air.

Pemulihan rakyat

Sekiranya anda mempunyai polip dalam pundi hempedu, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan menghentikan pembesarannya. Keputusan yang sangat baik diperoleh dengan menggunakan merebus celandine. Kursus rawatan berlangsung selama satu bulan, rehat diambil selama 10 hari, kemudian prosesnya berterusan, dan seterusnya selama tiga bulan. Untuk menyediakan komposisi, tuangkan satu sudu herba celandine ke dalam termos dan tambah satu liter air mendidih. Ia berlangsung selama sejam. Perlu diambil sebelum makan, tiga kali sehari. Dos - seratus gram.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan polip pundi hempedu?

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Ketumbuhan tidak hilang tanpa jejak. Mereka hanya boleh menghentikan pertumbuhan mereka. Untuk ini, diagnosis awal adalah penting. Hanya apabila anda telah menangkap penyakit pada awalnya, dan pembentukannya kecil, rawatan adalah mungkin. Tugaskan ubat-ubatan, diet, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Dalam kes ini, pemantauan ultrasound berkala diperlukan.

Video

Sesetengah pakar memberitahu anda bahawa pembedahan diperlukan untuk tumor, sementara yang lain mengatakan bahawa rawatan adalah mungkin. Tonton video dan anda akan menjadi biasa dengan faktor risiko dan punca penyakit. Anda akan memahami dalam keadaan apa campur tangan pembedahan diperlukan.

Polip kolesterol pundi hempedu adalah pembentukan tumor yang terbentuk secara tidak normal, yang mempunyai bentuk drop-shaped atau bulat, terdiri daripada pelbagai sebatian organik dengan zarah kalsium. Ia berlaku pada membran mukus pundi hempedu dan mempunyai struktur berongga. Pembentukan ini boleh menjadi kecil dan besar, semuanya bergantung pada sifat dan perjalanan penyakit.

Polip adalah tumor jinak, tetapi jika rawatan tepat pada masanya tidak dijalankan, maka Akibat negatif tidak akan membuat anda menunggu. Mari kita ketahui apa yang menyebabkan polip pada pundi hempedu, bagaimana untuk menghilangkannya, dan apa akibatnya.

Gambar klinikal penyakit ini

Polip dilekatkan pada membran mukus organ dengan bantuan tangkai tertentu, mereka juga boleh terletak di pangkalan yang luas dan tumbuh ke dalam lumen organ. Polip kolesterol dalam pundi hempedu paling kerap terbentuk pada wanita berumur lebih dari 30 tahun.

Neoplasma ini agak sukar untuk didiagnosis, kerana gejalanya serupa dengan pelbagai penyakit lain pundi hempedu.

Terdapat beberapa jenis polip:

Polip kolesterol berlaku lebih kerap daripada yang lain dan boleh dirawat secara konservatif.

Punca dan gejala polip

Sebab-sebab pembentukan polip kolesterol dalam pundi hempedu adalah seperti berikut:

Kegagalan dalam proses metabolisme lemak. Akibatnya, tahap kolesterol jahat ia tumbuh dalam darah dan lebihannya menetap pada membran mukus pundi hempedu;
Penyelarasan motor dan ruang saluran empedu terjejas;
Perubahan komposisi hempedu disebabkan oleh patologi dan penyakit.

Polip kolesterol tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan peringkat awal pembangunan, ia adalah kerana ini bahawa mereka agak sukar untuk mengenal pasti pada awal perkembangan penyakit. Dari masa ke masa, polip tumbuh, menjadi lebih besar, dan hanya kemudian membawa perubahan ketara dalam keadaan biasa pesakit.

Gejala penyakit adalah seperti berikut:

Keterukan penyakit ini boleh berlaku apabila minum alkohol, tidak makan dengan betul dan senaman yang berlebihan. Terdapat kes-kes campur tangan pembedahan yang kerap pada peringkat eksaserbasi yang teruk.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Seperti yang diterangkan di atas, mengesan polip kolesterol agak sukar. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan menyeluruh dijalankan, yang biasanya terdiri daripada teknik perkakasan berikut:

Rawatan polip kolesterol dalam pundi hempedu melibatkan bukan sahaja campur tangan ubat, tetapi juga pematuhan tambahan kepada diet dan gaya hidup khas. Hanya rawatan sedemikian boleh dianggap paling berkesan dan paling cepat.

Pengambilan makanan dilakukan dalam bahagian kecil setiap 3-4 jam;
Jangan makan makanan pedas, terlalu masin, manis atau masam. Anda harus mengelakkan makanan panas dan sejuk;
Hadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, makanan segera, kerepek dan minuman berkarbonat;
Minum 2-3 liter air bersih setiap hari, sambil mengehadkan penggunaan teh, jus, minuman buah-buahan dan cecair lain yang mengandungi gula;
Hidangan hendaklah dikukus atau direbus. Adalah lebih baik untuk mengambil produk dalam bentuk hancur atau parut;
Anda tidak sepatutnya melakukan angkat berat aktiviti fizikal, terutamanya dalam beberapa jam pertama selepas makan;
Makan makanan yang mengandungi serat akan membantu menormalkan metabolisme dan mengurangkan bilangan yang tidak baik asid lemak dalam organisma;
Ia perlu makan jumlah sederhana sayur-sayuran, buah-buahan, kacang dan dedak;
Anda boleh makan pasta yang diperbuat daripada gandum durum, tetapi lebih baik untuk mengelakkan pasta biasa;
Luangkan lebih banyak masa udara segar, perkara terbaik untuk dilakukan ialah berjalan kaki.
Anda harus mengelakkan makanan panas

Doktor anda mungkin menetapkan salah satu daripada ubat berikut, yang amat berkesan dalam merawat polip kolesterol pundi hempedu:

Ursosan. Membantu membubarkan deposit kolesterol pada membran mukus pundi hempedu;
Holiver. Membantu menormalkan rembesan hempedu;
No-shpa. Melegakan kesakitan di kawasan perut dan juga mempunyai sifat santai yang bertindak pada otot licin;
Gepabene. Mencegah dan melegakan kekejangan yang menyakitkan, mengawal rembesan hempedu;
Simvastin. Menggalakkan penyingkiran lipoprotein dan kolesterol jahat dari badan.

Doktor juga boleh menetapkan beberapa ubat rakyat, seperti:

Penyerapan ketumbar, immortelle, pudina;
Teh dari agrimonies;
Air rebusan knotweed, daun strawberi, coltsfoot.

Kami mengingatkan anda bahawa rawatan diri Anda tidak sepatutnya mempunyai penyakit ini dan anda boleh mengambil ubat-ubatan di bawah hanya selepas berunding dengan doktor anda. Doktor akan membantu anda memilih decoctions terbaik untuk anda dan menetapkan dos mereka, serta kaedah penyediaan dan pentadbiran.

Dalam rawatan polip kolesterol dalam pundi hempedu, mungkin perlu pembedahan. Kaedah pembedahan berikut biasanya digunakan:

Cholicystectomy (tradisional, laparoskopi video, laparoskopi terbuka);
Polipektomi endoskopik.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan polip kolesterol dalam pundi hempedu, perlu dilakukan langkah pencegahan yang akan membantu anda menyingkirkan rawatan semula masalah ini.

Pencegahan berlakunya penyakit ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

Gaya hidup yang sihat dan aktif adalah sangat penting, kerana ketidakaktifan fizikal menyumbang kepada gangguan metabolik dan berkurangan fungsi perlindungan badan. Seterusnya, ini boleh menyebabkan berulangnya polip kolesterol.

Polip adalah pembentukan seperti tumor jinak yang berlaku pada membran mukus organ. Kadang-kadang pertumbuhan yang serupa ditemui dalam pundi hempedu. Fenomena ini berlaku dalam kebanyakan kes pada wanita berumur lebih dari 35 tahun. Polip dalam pundi hempedu adalah:

Kolesterol: jika deposit kolesterol terbentuk dalam membran mukus organ, ia mula berkembang dari semasa ke semasa. Pembentukan mungkin mengandungi kemasukan kalsium. Gangguan ini adalah tipikal untuk orang yang mengalami gangguan metabolisme lipid. Polip kolesterol dalam pundi hempedu didiagnosis lebih kerap daripada jenis pembentukan jinak yang lain.
Keradangan: muncul akibat tindak balas mukosa organ kepada pertumbuhan tisu granulomatous di kawasan keradangan.
Adenomatous: polip mempunyai rupa papila dan papilloma. Dengan proses adenomatous, percambahan tisu kelenjar diprovokasi. Dalam setiap 3 pesakit, pembentukan sedemikian menjadi punca kanser pundi hempedu.

Punca dan gejala

Penyebab utama pembentukan dalam pundi hempedu dianggap sebagai faktor keturunan, serta struktur patologi membran mukus organ. Penyebab lain polip termasuk:

gangguan metabolisme lipid dalam badan;
cholecystitis kronik: genangan hempedu dan pembentukan batu menimbulkan keradangan dan trauma pada dinding pundi kencing, yang menyebabkan penampilan polip;
dyskinesia saluran hempedu;
hepatitis.

Poliposis pundi hempedu dalam kebanyakan kes berlaku tanpa sebarang gejala yang boleh memberi amaran kepada seseorang. Apabila formasi berkembang, gejala yang serupa dengan cholecystitis dan diskinesia mungkin muncul:

sakit membosankan di hipokondrium yang betul;
sendawa pahit;
loya, terutamanya selepas makan.

Polip besar dalam pundi hempedu menyebabkan genangan hempedu, jadi seseorang mungkin mengalami penyakit batu karang. Simptomnya, terutamanya kolik hepatik, yang menjadi sebab untuk berunding dengan doktor.

Diagnosis dan rawatan

Penyakit organ saluran gastrousus, termasuk poliposis pundi hempedu, dirawat oleh ahli gastroenterologi. Pertama sekali, doktor memberi perhatian kepada gejala yang ada pada pesakit. Polip dalam pundi kencing boleh dikesan, serta saiz dan lokasinya boleh dinilai dengan melakukan pemeriksaan ultrasound. Ultrasonografi endoskopik juga boleh digunakan: probe ultrasound dimasukkan melalui esofagus pesakit, yang maju ke tahap organ yang diperiksa.

Taktik rawatan bergantung pada jenis polip, saiz dan kadar pertumbuhannya. Jika polip pundi hempedu adalah kolesterol, anda boleh mengehadkan diri anda terapi dadah dan diet. Pesakit diberi ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic dan chenodeoxycholic: Ursosan, Ursofalk. 2 bulan selepas rawatan, doktor akan mengesyorkan ultrasound susulan. Sekiranya rawatan ubat tidak berjaya, pesakit disyorkan menjalani pembedahan untuk membuang polip. Petunjuk lain untuk rawatan pembedahan termasuk:

gejala penyakit yang ketara;
kadar pertumbuhan polip dipercepatkan (polip pundi hempedu meningkat lebih daripada 2 milimeter setahun);
kehadiran batu dalam pundi hempedu;
kecenderungan keturunan untuk kanser;
saiz polip adalah lebih daripada 1 sentimeter + kehadiran tangkai.

Terdapat jenis operasi berikut untuk menghapuskan polip:

Polipektomi endoskopik: operasi ini jarang dilakukan, memelihara pundi kencing, kerana keberkesanan penggunaannya belum terbukti sehingga kini.
Pembedahan terbuka untuk mengeluarkan pundi kencing dengan polip: dilakukan dengan kehadiran bukan sahaja neoplasma, tetapi juga batu besar. Memerlukan pemulihan yang lama.
Pembedahan laparoskopi: beberapa hirisan dibuat pada perut pesakit, di mana instrumen dan laparoskop yang dilengkapi dengan kamera mini dimasukkan. Laparoskop membolehkan anda memantau operasi. Intervensi tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang.

Selepas operasi, kandungan organ dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Semua orang yang mempunyai pembentukan benigna dalam pundi hempedu atau telah menjalani pembedahan harus mengikuti diet. Pengambilan kalori harian perlu dikurangkan kepada 2000 kcal. Anda perlu makan pada masa yang sama, kira-kira 5 kali sehari. Lemak haiwan, makanan goreng, jeroan, kafein, gula, serta buah-buahan dengan kandungan minyak pati yang tinggi dikecualikan daripada diet. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam kepada 8 gram sehari. Makanan yang dimakan mestilah hangat.

Anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari. Dibenarkan untuk menggunakan:

daging dan ikan dimasak tanpa menggoreng;
bubur dan sup sayur-sayuran;
jeli dan kolak dari beri dan buah-buahan;
produk tenusu rendah lemak;
roti kering;
sayur-sayuran dan buah-buahan.

Penyakit ini juga boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor. Campuran herba, contohnya, yang terdiri daripada wormwood, tansy, bunga marigold, nasturtium dan kacang Manchuria, dianggap berkesan. Semua komponen diambil dalam kuantiti yang sama, tetapi supaya satu sudu campuran herba diperolehi. Campuran dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih dan dibiarkan selama 20 minit, kemudian ditapis. Air rebusan itu dimakan hangat. Anda perlu mengambil sebahagian daripada ubat setiap hari, kursus rawatan adalah 4 minggu.

Resipi lain:

15 biji cendawan puffball, dikisar dan dicincang. Kemudian mereka diisi dengan vodka (100 mililiter). Selepas seminggu, ubat sedia untuk digunakan, tetapi ia perlu ditapis terlebih dahulu. Cendawan dicampur dengan 0.5 kilogram mentega dan tambah 50 gram madu. Produk diambil satu sudu sekali sehari selepas makan.
Satu lagi ubat boleh disediakan dengan cara yang sama, tetapi ia tidak memerlukan cendawan, tetapi 15 daun lidah buaya.

Jika polip pundi hempedu didiagnosis pada wanita yang merancang untuk hamil, anda harus ingat bahawa kehamilan dalam kebanyakan kes mencetuskan pertumbuhan polip. Sebelum merancang kehamilan, disyorkan untuk membuang tumor bersama-sama dengan pundi hempedu.

apechen.ru

Hari ini, pakar tidak dapat menentukan dengan tepat sebab-sebab pembentukan polip dalam pundi hempedu, hanya ada tekaan teori. Menurut ramai saintis, kehadiran polip dalam pundi hempedu adalah tanpa gejala, tetapi jika gejala muncul, maka kemungkinan besar kita bercakap tentang cholelithiasis dan penyakit bersamaan lain.

Hempedu terbentuk di hati, selepas itu ia bergerak melalui saluran ke pundi hempedu, di mana ia terkumpul dan tertumpu. Destinasi terakhir hempedu adalah duodenum, di mana pencernaan utama lemak akan berlaku.

Atas sebab tertentu, perubahan dalam jumlah pundi hempedu mungkin berlaku, kerana kapasiti penyimpanannya akan menderita, dengan pembentukan genangan hempedu yang berikutnya. Sebaliknya, genangan akan memberi kesan langsung dan negatif pada membran mukus pundi hempedu - pemusnahannya. Disebabkan oleh fungsi pampasan, polip mungkin terbentuk pelbagai jenis dan struktur - pada kaki dengan kepala bulat, atau tanpa batang.

Baca juga: Polip serviks: sebab, gejala, rawatan

Dalam mekanisme pembentukan polip, keturunan adalah sangat penting. Ciri metabolik diteruskan dari generasi ke generasi - secara teorinya adalah sebab utama pembentukan polip.

Amalan menunjukkan bahawa berbilang polip (beberapa polip) paling kerap didiagnosis, pengesanan nombor besar polip, membolehkan kita bercakap tentang poliposis pundi hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika polip ditemui?

Sahaja pilihan yang mungkin rawatan akan pembedahan - pembuangan pembedahan polip, melalui pelbagai operasi invasif minimum. Sehingga kini, tiada kaedah rawatan lain.

Petunjuk langsung untuk penyingkiran polip adalah saiznya - lebih daripada 10 mm, hanya polip sedemikian mempunyai risiko keganasan yang tinggi - degenerasi menjadi neoplasma malignan.
Polip yang tumbuh juga boleh dikeluarkan. Kadar pertumbuhan mereka dipantau menggunakan ultrasound.

Polip pada aci, walaupun yang lebih kecil daripada 10 mm, patut diberi perhatian. Pakar mengesyorkan menjalankan kajian setiap enam bulan (selama 2 tahun), dan kemudian setiap tahun. Sebaik sahaja pertumbuhan diperhatikan, polip mesti dikeluarkan dengan segera. Pembentukan tanpa batang (batang) dianggap lebih berbahaya; mereka adalah yang paling kerap merosot menjadi proses malignan.

Pembuangan polip dalam pundi hempedu dilakukan secara endoskopik - kolesistektomi. Melalui lubang pada kulit, peralatan endoskopik khas dengan kamera video mini pada penghujungnya dimasukkan ke dalam rongga perut, yang akan membolehkan visualisasi keseluruhan proses. Selepas sahaja penyingkiran endoskopik pundi hempedu, proses pemulihan pesakit lebih cepat.

ladyspecial.ru

simptom

Dengan saiz tumor yang kecil, polip biasanya tidak menunjukkan diri mereka dalam apa jua cara. Mereka dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound hati dan struktur sistem hepatobiliari. Dengan saiz pembentukan tumor yang lebih besar, serta penyetempatannya di kawasan keluar dari pundi hempedu (bertemu dengan saluran hempedu biasa), proses pelepasan hempedu mungkin terganggu, akibatnya sejumlah tanda-tanda penyakit muncul:

Rasa tidak selesa atau sakit merengek di kawasan di mana hati dan pundi hempedu berada (hipokondrium kanan).
Gejala gangguan pencernaan (sindrom dyspeptik) - sendawa udara (kadang-kadang dengan bau yang kurang menyenangkan), kembung berkala (kembung perut), najis tidak stabil (sembelit boleh digantikan dengan cirit-birit dan sebaliknya), selera makan menurun.
Kepahitan di dalam mulut dan rupa kuning plak pada lidah.

Sekiranya terdapat gangguan mendadak dalam aliran keluar hempedu, jaundis obstruktif boleh berkembang - pewarnaan kulit dan sklera mata kuning akibat pembebasan bilirubin dari hempedu ke dalam darah (peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah). Juga, pelanggaran pelepasan hempedu boleh mencetuskan kekejangan otot licin dinding struktur berongga saluran hepatobiliari dengan perkembangan kesakitan teruk paroxysmal di hipokondrium kanan (kolik hepatik).

Diagnostik

Diagnosis polip dalam pundi hempedu terdiri daripada menggambarkan pembentukan menggunakan ultrasound. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak selalu memungkinkan untuk menentukan jenis dan struktur tisu pembentukan, oleh itu analisis tambahan hempedu (ia diperoleh semasa intubasi duodenal) dan kajian biokimia dijalankan.

Untuk visualisasi yang lebih tepat, ultrasonografi endoskopik boleh digunakan (pemasukan probe dengan sensor ultrasound miniatur terus ke dalam rongga pundi hempedu, yang memungkinkan untuk mendapatkan imej Kualiti tinggi), serta tomografi yang dikira. Penentuan jenis dan struktur polip yang boleh dipercayai adalah perlu untuk menentukan taktik terapeutik selanjutnya.

Apa yang perlu dilakukan jika polip dikesan?

Taktik terapeutik bergantung pada jenis, saiz dan lokasi pembentukan dalam pundi hempedu. Untuk pseudopolyps kecil (pembentukan kolesterol), pendekatan tunggu dan lihat digunakan, yang terdiri daripada pemeriksaan berkala dan pemantauan ultrasound saiz pembentukan tumor. Pemerhatian juga dijalankan untuk polip kecil yang lain. Tidak kira jenis dan perwatakan proses patologi Adalah penting untuk mengikuti cadangan pemakanan.

Diet untuk poliposis pundi hempedu

Cadangan pemakanan harus diikuti tanpa mengira jenis, saiz dan lokasi polip; ia bertujuan untuk meningkatkan sifat fizikal dan kimia hempedu (mengurangkan kandungan kolesterol dan kelikatan), mengurangkan beban berfungsi pada struktur saluran hepatobiliari, serta meningkatkan aliran keluar hempedu. Diet ini termasuk beberapa cadangan:

Makanan hendaklah kerap, tetapi sedikit (sekurang-kurangnya 5 kali sehari).
Anda harus mengelakkan makan makanan goreng, pedas, berlemak, alkohol, perapan dan jeruk, yang meningkatkan beban pada struktur hati dan saluran empedu, dan juga meningkatkan kelikatan hempedu.
Pemakanan harus dikuasai oleh produk asal tumbuhan (sayur-sayuran segar, buah-buahan, bijirin), daging tanpa lemak (ayam, arnab), dan ikan tanpa lemak. Adalah dinasihatkan untuk mengukus hidangan. Ia juga perlu memasukkan keju kotej dalam diet, yang mempunyai sifat hepatoprotektif (melindungi sel hati daripada kerosakan).

Bolehkah polip disembuhkan?

Untuk menghilangkan polip, ia dikeluarkan melalui pembedahan. Sama ada pembentukan itu perlu dikeluarkan diputuskan oleh doktor berdasarkan keputusan makmal tambahan dan penyelidikan instrumental. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah kehadiran polip besar (papilloma atau pembentukan adenomatous), yang dilokalisasikan di kawasan penyempitan fisiologi pundi hempedu, dan juga cenderung untuk meningkatkan lagi saiznya.

Moden rawatan radikal Polip dan penyingkirannya dilakukan menggunakan pembedahan laparoskopi, yang traumatik rendah, praktikalnya tidak membawa kepada perkembangan komplikasi, dan juga dicirikan oleh tempoh pasca operasi yang singkat.

Bagaimana untuk merawat polip tanpa pembedahan?

Rawatan konservatif dan pematuhan dengan cadangan pemakanan hanya boleh mengurangkan kadar perkembangan proses patologi. Sekiranya polip kolesterol didiagnosis, sebagai tambahan kepada cadangan pemakanan, terapi konservatif dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam hempedu dimasukkan. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat biasanya termasuk penggunaan tumbuhan ubatan (sutera jagung, wort St. John), yang membantu mengurangkan tindak balas keradangan dan juga memperbaiki proses perkumuhan hempedu. Penggunaan bebas ubat-ubatan tersebut tidak disyorkan, kerana ia boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit.

Mengapa poliposis berbahaya?

Dengan pendekatan terapeutik yang betul, perkembangan polip tidak berbahaya. Bila rawatan yang tidak betul atau kekurangan kawalan yang berpanjangan ke atas proses, komplikasi mungkin berlaku, khususnya degenerasi malignan, penyumbatan saluran dengan jaundis obstruktif dan kolik hepatik berkala. Oleh itu, untuk mengelakkan perkembangan mereka, anda harus menjalani pemeriksaan dan rawatan hanya oleh doktor.

mojkishechnik.ru

Apa itu polip

Polip adalah pertumbuhan jinak mukosa pundi hempedu (biasanya bulat, berbentuk cembung), yang terdiri daripada sel-sel epitelium dalaman organ. Pembentukan sedemikian boleh sama ada berbilang atau tunggal.

Jika ujian untuk polip mendedahkan 5 atau lebih tumor, penyakit "poliposis pundi hempedu" didiagnosis. Polip kurang daripada 3 dianggap bersendirian.

Penting! Polyposis pundi hempedu dikelaskan mengikut MK sebagai patologi pundi hempedu. Polip dengan klasifikasi ini sukar untuk didiagnosis, kerana gejala mereka serupa dengan patologi pundi hempedu yang lain.

Polip dalam pundi hempedu boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

Kolesterol (atau pseudotumor) ialah mendapan kolesterol yang terbentuk akibat kegagalan dalam proses metabolisme lemak. Polip jenis ini adalah satu-satunya yang boleh dirawat dengan ubat.
Adenomatous - neoplasma ini dianggap sebagai tumor benigna sejati; ia terbentuk daripada tisu kelenjar, dan bukan dari epitelium. mempunyai peratus tinggi keganasan (penukaran kepada tumor kanser) – oleh itu mereka memerlukan penyeliaan perubatan khas dan rawatan mandatori.
Radang – terbentuk pada latar belakang tindak balas keradangan membran mukus pundi hempedu, akibatnya tisu dalaman kawasan yang terjejas pundi kencing mula berkembang.
Papilloma adalah polip berbentuk papillary yang bersifat jinak, tetapi lama kelamaan boleh berkembang menjadi neoplasma malignan.

Selalunya, polip kolesterol didiagnosis dalam pundi hempedu, yang dirawat dengan terapi konservatif.

Polip adalah pertumbuhan jinak mukosa pundi hempedu

Mengapa polip berlaku?

Punca sebenar polip masih tidak jelas dan hanya tekaan teori.

Proses pembentukan polip berlaku seperti berikut. Hati menghasilkan hempedu, yang dari masa ke masa tertumpu dan disimpan di dalam pundi hempedu. Pada saat makanan masuk, serat otot saluran hempedu mula mengecut sehingga hempedu memasuki duodenum.

Tetapi jumlah pundi hempedu mungkin berubah disebabkan oleh pelbagai penyakit, dan kemudian keupayaan untuk menumpukan hempedu terganggu. Akibatnya, hempedu bertakung - ini adalah punca polip. Dalam proses keradangan kronik, membran mukus dimusnahkan dan polip sebenar terbentuk.

Faktor-faktor yang membawa kepada genangan hempedu dan pembentukan polip:

Punca keturunan;
Diskinesia biliari;
Gangguan metabolik;
Keabnormalan genetik;
Proses keradangan dan patologi dalam pundi hempedu.

Penting! Penyebab poliposis pundi hempedu yang paling biasa adalah bentuk kronik cholecystitis..

Polip dan papilloma adenomatous diwarisi, walaupun saudara-mara mempunyai neoplasma yang berbeza.

Alasan seperti proses keradangan, penyakit saluran empedu, gangguan metabolik mencetuskan ketidakseimbangan antara hempedu yang dirembes dan jumlah yang sebenarnya diperlukan, yang membawa kepada poliposis.

Tanda-tanda polip

Selalunya, kemunculan polip berlaku secara asimtomatik (dengan sebilangan kecil polip dan saiznya yang kecil).

Apabila polip berkembang, gejala ciri diskinesia atau cholecystitis mungkin muncul:

Memotong, menarik atau sakit yang tajam, muncul selepas makan dan disetempat di bahagian atas kanan perut. Ini berlaku kerana polip boleh menyekat saluran dan menghalang aliran hempedu.
Kekuningan sklera mata dan kulit. Ia berlaku disebabkan oleh genangan hempedu, yang membawa kepada penembusan hempedu ke dalam darah.
Dispepsia (gejala: kepahitan di dalam mulut, loya, muntah, air kencing gelap).

Penting! Pembentukan polip selalunya tanpa gejala. Penyakit ini sering dikesan secara tidak sengaja semasa imbasan ultrasound.

Dalam kes-kes lanjutan yang teruk (jika poliposis telah berkembang), kolik buah pinggang mungkin berlaku, ditunjukkan oleh sakit kekejangan yang teruk di hipokondrium kanan.

Dalam kes-kes lanjut yang teruk, kolik buah pinggang mungkin berlaku, yang ditunjukkan oleh sakit kekejangan yang teruk di hipokondrium kanan

Mengapa polip berbahaya?

Polip yang terbentuk dalam pundi hempedu sangat berbahaya untuk badan dan untuk kehidupan pesakit:

Polip dalam pundi hempedu boleh menyebabkan proses keradangan dalam membran mukus pundi hempedu, menghalang aliran keluar hempedu, mengakibatkan patologi tidak dapat dipulihkan dalam organ itu sendiri.
Genangan hempedu menyebabkan peningkatan berterusan dalam tahap bilirubin, yang boleh menyebabkan kerosakan toksik otak.
Polip boleh berubah menjadi tumor malignan.

Catatan! Dalam 40% daripada semua kes, neoplasma benigna (polip) boleh berkembang menjadi tumor kanser.

Kesemua risiko ini boleh dikurangkan dengan ketara jika anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengubah gaya hidup anda.

Bagaimana untuk menghilangkan polip

Beberapa pakar merawat polip: ahli terapi, pakar bedah dan ahli gastroenterologi. Taktik dan kaedah rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

Keterukan gejala;
Saiz dan jenis polip;
Kadar pertumbuhan neoplasma.

Selalunya, polip dirawat secara eksklusif melalui pembedahan, tetapi peringkat awal Poliposis juga boleh dibantu dengan kaedah alternatif.

Diagnostik

Biasanya, pesakit berunding dengan doktor apabila mereka mengalami gejala ciri- sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul. Tetapi ini tidak mencukupi untuk mendiagnosis polip, jadi mereka menggunakan diagnostik mendalam menggunakan peralatan khas:

Ultrasound - semasa peperiksaan, neoplasma bulat bersebelahan dengan dinding pundi hempedu dikesan dalam rongga pundi hempedu. Apabila pesakit menukar kedudukan, tumor tidak bergerak.
Kolangiografi resonans magnetik - membantu mengenal pasti kedudukan polip, strukturnya, serta lain-lain kemungkinan patologi mukosa hempedu.
Endoskopi - mendedahkan struktur dan lokasi polip. Pemeriksaan yang lebih tepat berbanding dengan ultrasound.
Tomografi yang dikira - menentukan darjat tinggi Kehadiran polip dengan tepat membolehkan kita menentukan peringkat perkembangan mereka dan kemungkinan peralihan kepada neoplasma malignan.

Penyakit ini sering dikesan secara tidak sengaja semasa imbasan ultrasound.

Rawatan dadah

Selepas pengesanan pembentukan polypous dalam pundi hempedu, terapi konservatif ditetapkan. Ia berfungsi dalam kes pengesanan polip kolesterol, yang biasanya hilang dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu dan beberapa pelarasan diet.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan polip bukan kolesterol atau jika saiz neoplasma tidak melebihi 10 mm, maka ia hanya diperhatikan (biasanya selama 2-3 tahun):

Polip pada tangkai (pada "batang") diperiksa setiap enam bulan selama dua tahun pertama, dan kemudian sekurang-kurangnya sekali setahun.

Jika neoplasma tidak mempunyai "batang", diagnostik perlu dilakukan sekali setiap tiga bulan, kerana polip jenis ini lebih terdedah kepada transformasi malignan.

Diagnosis dijalankan menggunakan ultrasound, MRI atau CT.

Penting! Sekiranya polip membesar, pembedahan adalah wajib! Pertumbuhan polip dianggap pesat jika neoplasma meningkat sebanyak 2 mm atau lebih dalam tempoh setahun.

Rawatan konservatif polip dalam pundi hempedu dijalankan dengan mengambil ubat Holiver, Simvastatin, Ursofalk (analog mereka) dan Gepabene, No-Shpa (terapi tambahan).

Pembedahan untuk polip ditunjukkan dalam kes di mana neoplasma bersifat berbilang dan sentiasa berkembang. Petunjuk mandatori untuk operasi adalah:

Pertumbuhan intensif (sebanyak 2 mm setahun atau lebih).
Pengesanan sejumlah besar polip yang tidak mempunyai "batang" dan cenderung untuk berkembang.
Jika saiz neoplasma (walaupun satu) lebih daripada 10 mm.
Jika, sebagai tambahan kepada polip, neoplasma lain terdapat dalam pundi hempedu.
Jika poliposis ditambah dengan kehadiran keradangan kronik dalam pundi hempedu.
Sekiranya terdapat kes dalam keluarga penyakit onkologi.

Operasi untuk membuang polip dilakukan secara endoskopik: melalui hirisan kecil pada kulit, tiub dengan kamera video dimasukkan ke dalam peritoneum, yang membolehkan anda membimbing proses, dan pundi hempedu dikeluarkan menggunakan instrumen endoskopik. Kaedah pembedahan ini membolehkan pesakit menyembuhkan poliposis dan pulih lebih cepat selepas pembedahan.

Nota ! Kehamilan tidak serasi dengan polip dalam pundi hempedu, kerana menyokong pertumbuhan mereka dan peralihan kepada neoplasma malignan. Sekiranya seorang wanita merancang untuk hamil, dia harus menyingkirkan polip terlebih dahulu.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat membantu merawat polip dan diet khas. Jika polip tidak cenderung untuk membesar, pembedahan mungkin tidak diperlukan sama sekali sehingga keadaan berubah menjadi lebih teruk.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat-ubatan dan diet khas membantu merawat polip.

Pemakanan dalam rawatan polip

Kerja pundi hempedu secara langsung berkaitan dengan kerja pencernaan, jadi diet untuk polip dalam pundi hempedu mesti teratur dengan jelas dan diperhatikan dengan ketat.

Prinsip pemakanan untuk poliposis:

Kurangkan jumlah protein, laraskan pengambilan karbohidrat dan lemak - bilangan kalori setiap hari hendaklah tidak lebih daripada 2000 kcal.
Makan perlu dilakukan dalam 5-6 pendekatan, dengan 3-3.5 jam antara waktu makan.
Jangan makan makanan yang terlalu sejuk atau terlalu panas.
Bahagian makanan hendaklah kecil dan sebaiknya dicincang.
Minum sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair setiap hari.
Kecualikan daripada diet: bayam, cendawan, jeruk, kekacang, coklat kemerah-merahan, daging berlemak, gula-gula, makanan asap, makanan bakar, krim masam, rempah-rempah, makanan dalam tin, lobak segar, bawang putih dan bawang.
Dibenarkan: daging rebus, telur dadar dan telur rebus lembut, ayam, keju kotej rendah lemak, sayur-sayuran rebus, buah-buahan manis.

Diet harus diikuti tanpa mengira kaedah rawatan yang dipilih (konservatif atau pembedahan) untuk masa yang lama.

Pemulihan rakyat

Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan polip, maka cuba menyingkirkannya menggunakan ubat-ubatan rakyat tidak berguna. Tetapi jika doktor mencadangkan merawat polip dengan terapi konservatif, maka rawatan utama boleh ditambah dengan ubat-ubatan rakyat (dengan persetujuan perubatan).

Merebus dan infusi herba berikut membantu merawat pundi hempedu daripada polip: celandine, wormwood, bunga marigold, tansy, nasturtium, elecampane, daun walnut Manchuria, rose hips, daun coltsfoot.

Rawatan konservatif polip, serta keadaan seterusnya selepas pembedahan, memerlukan perubahan dalam gaya hidup: senaman yang kerap, berjalan di udara segar, mengelakkan tekanan dan terlalu banyak kerja.

symptom-treatment.ru

Apakah polip pundi hempedu?

Polip pundi hempedu adalah pertumbuhan membran mukus pundi hempedu ke dalam lumennya. Pembentukan ini adalah jinak, biasanya berbentuk bulat dan kelihatan "tumbuh" dari membran mukus ke dalam rongga pundi kencing. Polip boleh terletak sama ada pada pangkal yang luas atau pada leher. Jika polip terletak pada serviks, maka ia boleh bergerak dalam hadnya ke tahap yang terhad.

Kita boleh bercakap tentang poliposis pundi hempedu jika terdapat banyak ketumbuhan polip. Secara teorinya, polip boleh terletak di mana-mana bahagian pundi hempedu.

Seberapa biasa polip pundi hempedu?

Statistik penyakit ini adalah seperti berikut. Adalah dipercayai bahawa poliposis pundi hempedu berlaku dalam 2.5-4% daripada penduduk negara, dan kebanyakannya wanita terjejas - sehingga 80% daripada semua kes.

Poliposis pundi hempedu. Punca

Apakah punca poliposis pundi hempedu?

Adalah diketahui bahawa penyakit ini adalah polyetiological, i.e. Banyak sebab terlibat dalam perkembangannya. Mari kita perhatikan yang paling penting daripada mereka.

Gangguan metabolisme lipid.
Penyakit hati dan pundi hempedu: dyskinesia bilier, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis.
Proses autoimun, apabila badan menghasilkan antibodi kepada tisunya sendiri
Kecenderungan genetik

Apakah jenis polip pundi hempedu yang ada?

Paling boleh difahami untuk lelaki biasa klasifikasi polip pundi hempedu berikut.

Terdapat dua kumpulan besar: polip benar dan pertumbuhan polypoid.

1. Polip sebenar pundi hempedu

Ini adalah tumor benigna sebenar yang timbul daripada membran mukus pundi hempedu. Bagi peminat histologi (sains tisu), kami akan memberitahu anda bahawa mengikut struktur morfologi mereka, mereka paling kerap mewakili papilloma dan adenoma.

Papilloma (pertumbuhan papillary) datang terus dari membran mukus, tetapi adenoma datang dari kelenjar rembesan.

2. Pertumbuhan polipoid pundi hempedu atau, kerana ia juga dipanggil, "pseudotumor." Nama sudah bercakap untuk dirinya sendiri. Pembentukan ini hanyalah perubahan tempatan (tempatan) dalam struktur dinding pundi hempedu. Mereka, tentu saja, hampir tidak dapat dibezakan dari polip dalam penampilan, tetapi tidak ada kaitan dengan neoplasma. Di sini anda boleh bercakap tentang wakil berikut:

polip kolesterol, yang paling menarik dari semua pembentukan. Mereka membentuk kira-kira 60% daripada semua pertumbuhan polypoid. Pada terasnya, mereka adalah pengumpulan kolesterol pada membran mukus pundi hempedu. Keadaan yang serupa berlaku kerana pelanggaran metabolisme lipid dalam badan. Sekiranya ion kalsium dimasukkan ke dalam komposisi pembentukan sedemikian, maka polip kolesterol kehilangan keupayaan mereka untuk bergerak dan mencipta ilusi batu karang campuran sepenuhnya;
polip radang adalah hasil daripada penyusupan keradangan yang berpanjangan pada membran mukus dengan perkembangan granulasi. Selepas kursus terapi anti-radang, penebalan mukosa tersebut mungkin berkurangan secara beransur-ansur;

Poliposis pundi hempedu. simptom.

Apakah manifestasi klinikal polip pundi hempedu?

Biasanya, polip pundi hempedu adalah penemuan sampingan semasa imbasan ultrasound hati dan pundi hempedu. Itu. gambaran klinikal tidak, tiada apa-apa yang sangat mengganggu orang itu, pemeriksaan ultrasound pada organ perut dilakukan dan tiba-tiba polip ditemui dalam pundi hempedu.

Jika polip terletak di leher pundi hempedu atau jika polip mempunyai tangkai yang panjang, ia mungkin tercekik. Kolik bilier biasa berlaku dengan kesakitan teruk di hipokondrium kanan, loya, dan kemungkinan muntah. Selepas menetapkan antispasmodik, pelanggaran mungkin hilang dan semua gejala hilang.

Dan, tentu saja, jika polip tiba-tiba terbentuk dengan latar belakang masalah yang ada dengan pundi hempedu, sebagai contoh, seperti cholecystitis atau cholelithiasis, maka dalam keadaan sedemikian semua gejala klinikal penyakit ini akan hadir, ini tidak boleh dilupakan sama ada. .

Skim diagnostik dalam kes ini adalah mudah: sebuah klinik cholecystitis akut timbul, doktor mengarahkan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, dan bukannya batu yang dijangkakan, polip ditemui di dalam pundi kencing. Atau polip mungkin terletak di dalam pundi hempedu bersama-sama ("bersebelahan") dengan batu. Senario sedemikian agak mungkin.

Poliposis pundi hempedu. Diagnostik

Bagaimana untuk mendiagnosis polip pundi hempedu dengan tepat?

Jawapan kepada soalan ini secara logiknya mengikut jawapan sebelumnya. Ya, sesungguhnya, kaedah utama untuk mengesan polip adalah ultrasound. Adalah dipercayai bahawa ultrasound mengesan lebih daripada 90% pertumbuhan patologi. Setuju, peratusan yang agak tinggi.

Kaedah diagnostik berkesan seterusnya ialah pengimejan resonans magnetik atau MRI, seperti yang biasa dipanggil semua orang. Kaedah ini sering digunakan dalam diagnostik, jadi kami akan menerangkan secara ringkas intipati teknik dan memberikan cadangan yang diperlukan.

Pengimejan resonans magnetik (resonans magnetik nuklear) adalah selamat dan kaedah yang berkesan diagnosis penyakit otak dan saraf tunjang, tulang belakang, sendi, organ perut, jantung dan saluran darah. Pengecualian adalah penyakit perut dan usus; organ-organ ini tidak dapat dilihat dengan jelas pada MRI. Sebagai peraturan, kaedah ini tidak digunakan untuk diagnosis tepat penyakit paru-paru dan tulang. Pundi hempedu dengan kemungkinan pembentukan di dalamnya jelas kelihatan dengan resonans magnetik nuklear, jadi pengimejan resonans magnetik boleh disyorkan untuk diagnosis poliposis pundi hempedu yang tepat.

Imej tisu lembut dan organ yang jelas dicapai menggunakan medan magnet dan denyutan frekuensi radio. Seolah-olah organ sedang "dipotong" menjadi bahagian paling nipis, yang kemudiannya diproses oleh komputer dan pandangan lengkap objek yang dikaji terbentuk pada skrin monitor doktor. Kaedah ini selamat, tidak dikaitkan dengan sinaran mengion atau kemasukan bahan radioaktif ke dalam badan. Ini adalah kelebihan utama pengimejan resonans magnetik.

Biasanya, tiada persediaan khas diperlukan untuk MRI. Terdapat sekatan pada pengambilan makanan hanya apabila melakukan kolangiografi resonans magnetik: prosedur mesti dilakukan pada perut kosong, i.e. jangan makan apa-apa selama 4 jam sebelum ujian. Jika anda juga merancang diagnosis MRI penyakit organ pelvis, maka pemeriksaan mesti dilakukan dengan lengkap pundi kencing, untuk ini anda perlu minum beberapa gelas cecair terlebih dahulu.

Sebelum peperiksaan itu sendiri, anda mesti mengeluarkan semua item pakaian yang mengandungi logam: pakaian dengan butang logam, cangkuk, zip dan gesper. Ia amat penting untuk mengeluarkan kunci, telefon bimbit, kad kredit, kaset, cakera liut daripada poket anda dan menanggalkan jam tangan anda. Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkan kosmetik; ia juga mungkin mengandungi logam. Tetapi jika anda mempunyai gigi palsu logam di dalam mulut anda, maka anda tidak perlu risau, anda boleh menjalankan kajian, semuanya akan baik-baik saja.

Semasa pemeriksaan, seseorang diletakkan di dalam terowong tomograph, terbuka di kedua-dua belah pihak, dengan diameter 70-80 cm. Tempoh pemeriksaan agak pendek dan bergantung kepada jenis tomograf. Secara purata ia mengambil masa 20-30 minit. Tugas utama adalah untuk kekal diam sepenuhnya agar imej menjadi berkualiti tinggi. Semasa keseluruhan kajian, doktor memantau pesakit melalui kamera video; jika perlu, adalah mungkin untuk menghubungi doktor melalui interkom.

Kadangkala kontras intravena diperlukan untuk menggambarkan dengan lebih baik bidang yang diminati. Kontras ialah penyelesaian khas berdasarkan gadolinium. Ia diangkut melalui aliran darah melalui organ dan tisu, terkumpul di sana dan menjadikan imej struktur anatomi sangat jelas.

Pengimejan resonans magnetik secara mutlak dikontraindikasikan dengan kehadiran perentak jantung, implan telinga tengah feromagnetik atau elektronik, implan feromagnetik besar, klip hemostatik saluran otak. Anda mesti memberitahu doktor anda tentang kehamilan sebelum peperiksaan.

Sebagai tambahan kepada kaedah ini, tomografi yang dikira bagi organ perut membantu dalam mendiagnosis polip pundi hempedu.

Tidak seperti teknik sebelumnya, tomografi berkomputer adalah diagnosis lapisan demi lapisan badan berdasarkan sinaran sinar-X. Daripada definisi itu jelas bahawa semasa kajian seseorang itu terdedah kepada radiasi, tetapi dos yang diterima adalah kecil. Kelebihan utama kaedah ini ialah keupayaan untuk mendapatkan imej organ yang jelas dalam tempoh yang singkat. Masa peperiksaan biasanya beberapa minit.

Klinik Osteopatik Dr. Artyomov Osteopati ialah cabang perubatan unik yang mempertimbangkan badan manusia secara keseluruhan. Osteopath ialah doktor yang berkelayakan tinggi yang dapat menentukan dengan tangannya di mana kerosakan telah berlaku di dalam badan.
http://www.osteoural.com

Tomografi berkomputer membolehkan anda mengenal pasti penyakit otak, tulang belakang, tulang rangka, paru-paru, organ perut, jantung, aorta dan saluran darah. Selalunya prosedur dilakukan dengan pentadbiran tambahan agen kontras. Diagnosis poliposis pundi hempedu juga boleh disahkan semasa imbasan CT.

Memandangkan pentadbiran intravena agen kontras sering diperlukan semasa kajian, adalah disyorkan untuk menahan diri daripada makan selama tiga jam sebelum tomografi yang dikira. Selalunya, tomografi pengiraan organ perut dilakukan dengan kontras gelung usus, dalam hal ini anda hanya perlu minum cecair dengan kontras yang terkandung di dalamnya. Ejen kontras mengandungi iodin, jadi jika anda alah kepada ubat yang mengandungi iodin, pastikan anda memaklumkan kepada doktor yang menjalankan kajian.

Semasa prosedur, orang itu berbaring di atas meja khas, yang akan bergerak ke arah bingkai tomograf semasa peperiksaan berlangsung. Peperiksaan agak cepat, perkara utama, sekali lagi, adalah untuk kekal diam.

Tiada kontraindikasi mutlak untuk tomografi yang dikira. Memandangkan pendedahan sinaran sedia ada, kebolehlaksanaan kajian semasa mengandung dan pada kanak-kanak kecil dibincangkan secara berasingan.

Seterusnya kaedah yang mungkin Diagnosis poliposis pundi hempedu - cholecystography oral. Kajian ini berdasarkan kontras pundi hempedu dengan menelan agen kontras, yang diserap ke dalam darah dalam usus dan mengikat protein. Di dalam hati, agen kontras dipisahkan daripada protein disebabkan oleh tindak balas biokimia dan dikumuhkan dengan hempedu ke dalam pundi hempedu, di mana ia terkumpul. Kemudian x-ray rongga perut dilakukan dan jika terdapat polip dalam pundi hempedu, kecacatan pengisian dapat dilihat pada latar belakangnya.

Kajian dijalankan semasa perut kosong. Ejen kontras yang mengandungi iodin digunakan, jadi jika anda alah kepada iodin, anda mesti memberitahu doktor anda mengenainya.

Biopsi aspirasi jarum halus juga boleh mengesahkan diagnosis poliposis pundi hempedu. Di bawah kawalan ultrasonik Tusukan pundi hempedu dilakukan dan lajur sel polip dikumpulkan, yang kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop.

Mengapa polip pundi hempedu berbahaya?

Sebagai tambahan kepada kemungkinan pelanggaran yang telah kita bincangkan, terdapat satu lagi masalah besar. Polip pundi hempedu terdedah kepada keganasan, i.e. keganasan, i.e. daripada tumor jinak bertukar menjadi malignan. Kemungkinan keganasan polip sebenar dianggarkan pada 10-30% daripada semua kes. Ini adalah peratusan yang sangat besar.

Poliposis pundi hempedu. Rawatan

Apakah rawatan yang ada untuk polip pundi hempedu? Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan?

Kami segera ambil perhatian bahawa langkah konservatif dalam rawatan polip pundi hempedu tidak berkesan. Tidak kira berapa banyak anda mengambil ubat, herba, atau melawat pakar perubatan yang tahu cara merawat semuanya sekaligus, polip masih tidak akan "selesai." Ini adalah sifat histologi mereka. Memandangkan risiko tinggi keganasan (keganasan) polip, pakar bedah yang mengesan poliposis pundi hempedu mengesyorkan melakukan pembedahan untuk membuangnya - kolesistektomi. Itu. keluarkan pundi hempedu dan singkirkan masalah ini "sekali untuk selamanya."

Sudah tentu, jika anda mempunyai satu polip kecil, anda boleh menggunakan pendekatan tunggu dan lihat untuk diri sendiri. Itu. Setiap 2 bulan, lakukan ultrasound rongga perut dan pantau pertumbuhannya. Jika polip mula berkembang, i.e. meningkat sebanyak 2 mm atau lebih, kemudian hanya bersetuju dengan operasi, dan jika tidak, maka tunggu sedikit lagi...

Jadi seluruh hidup saya akan berlalu, menunggu untuk operasi, kemungkinan pembangunan tumor malignan... Dan, pada akhirnya, tanda-tanda ketat untuk pembedahan masih timbul... Mungkin anda tidak sepatutnya menyeksa diri sendiri dan bersetuju untuk menjalani pembedahan dengan segera?

Pakar bedah percaya bahawa kriteria untuk melakukan pembedahan adalah:

saiz polip lebih daripada 0.5 - 1 cm diameter;
pertumbuhan polip pesat: lebih daripada 2 mm sebulan;
gabungan polip pundi hempedu dengan kolelitiasis, kolesistitis kronik;
poliposis pundi hempedu;
kecenderungan keturunan: kehadiran kanser dalam saudara-mara;

Selalunya, untuk polip kecil, pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dilakukan dengan cara yang lembut - kolesistektomi laparoskopi dilakukan. Kami telah bercakap tentang spesifik operasi apabila membincangkan bagaimana batu karang dikeluarkan.

Jika semasa diagnosis ternyata saiz pembentukan tumor melebihi 15 mm, maka, mengikut tanda-tanda, adalah mungkin untuk melakukan kolesistektomi dan akses terbuka (laparotomi dilakukan). Lebih-lebih lagi, jika proses malignan disyaki, sebagai tambahan kepada mengeluarkan pundi hempedu, selalunya perlu untuk mereseksi nodus limfa serantau dan tisu hati bersebelahan. Selalunya pesakit sedemikian tempoh selepas operasi kemoterapi atau terapi sinaran dilakukan.