Prawie każda dorosła osoba przynajmniej raz w życiu przeszła fluorografię (FLG) i w przybliżeniu wie, o czym mówi. Wyniki tej procedury są niezbędne przy ubieganiu się o pracę, placówkach edukacyjnych, dla rodziców przy zabieraniu dziecka do Przedszkole, a także do obecności na niektórych wydarzeniach medycznych, na przykład przy porodzie.

FLG jest szybki, niedrogi, bezbolesny, a co najważniejsze, metoda informacyjna, który jest wykonywany we wszystkich publicznych i prywatnych placówkach diagnostycznych. Biorąc pod uwagę wszystkie zalety badania, wciąż istnieje wiele opinii, które sprzeciwiają się jego regularnemu prowadzeniu w celach profilaktycznych.

Aby dokładnie zrozumieć powagę sytuacji, konieczne jest szczegółowe zrozumienie, co pokazuje fluorografia płuc i dlaczego odmowa procedury może stanowić zagrożenie dla zdrowia? Jest to dość proste, porównując korzyści i szkody wynikające z ekspozycji promienie rentgenowskie używany do wykonywania diagnostyki.

Istota i korzyści z badania

Dla nikogo prawie nie jest tajemnicą, że fluorografia jest metodą rentgenowską do badania narządów. skrzynia zwłaszcza płuca i serce. W rzeczywistości technika jest bardzo prosta. Tak zwane zdjęcie uzyskuje się w wyniku ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie, które przechodząc przez ludzkie ciało odbija się od specjalnego ekranu.

Fluorografia płuc różni się od konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich znacznie mniejszą ekspozycją na promieniowanie. Promieniowanie stosowane w FLG ma również niższą twardość. Dawka, jaką otrzymują w tym przypadku osoby badane, jest w przybliżeniu równa dawce osób, które przez kilka dni przebywają na ulicy w gorącym wiosennym słońcu.

Fakt! Według wielu naukowców nie ma jednego źródła zarówno zagranicznego, jak i krajowego literatura medyczna nie dostarcza informacji na temat związku przyczynowego między częstym pasażowaniem FLH a rozwojem nowotworów złośliwych.

Według licznych badań osoba lecąca w locie transatlantyckim z USA do Europy jest narażona na promieniowanie 0,05 mSv, co wyraźnie odpowiada dawce podczas badania fluorograficznego. I w takich momentach nikt nie myśli o niebezpieczeństwach ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie.

Oprócz niskiej dawki ten gatunek Procedura ma inne zalety w porównaniu z konwencjonalnymi prześwietleniami. Po pierwsze, FLG wykonuje się szybciej, po drugie obrazy wykorzystywane w takim badaniu są znacznie tańsze, a po trzecie badany obszar jest większy, co umożliwia wykrycie patologii w kilku narządach jednocześnie.

Co widać na zdjęciu?

Ogólnie przyjmuje się, że fluorografia klatki piersiowej pozwala zobaczyć stan tylko płuc i serca. Świadczy o tym nawet niezmienna pieczęć lekarska, która jest umieszczana na wszystkich pacjentach bez chorób tych narządów - „Płuca i serce bez widocznej patologii”. Ale doświadczonemu specjaliście zdjęcie rentgenowskie wykonane podczas FLG wiele powie.

Taki obraz pokaże płuca, cień mięśnia sercowego z osierdziem (workiem osierdziowym), cień kręgosłupa. Czasami lekarz może zobaczyć tchawicę, część przełyku, duże oskrzela, a nawet przeponę na fluorografii. Ale jednocześnie, oczywiście, w odniesieniu do płuc i serca obraz jest najbardziej pouczający.

Podczas badania obrazu lekarz sprawdza przechwycone narządy pod kątem obecności lub braku zmian spowodowanych procesami patologicznymi, odnotowuje, czy występują zmiany strukturalne płuc i czy mięsień sercowy jest powiększony. Ponadto takie badanie może pokazać doświadczonemu specjaliście nowotwory lub nietypowe zacienione obszary, co często jest konsekwencją rozwoju niektórych chorób.

Fluorografia to szybka metoda przesiewowa, która umożliwia ocenę stanu narządów klatki piersiowej. Uważa się za bardzo ważne, aby diagnostyka ujawniała patologie na wczesne stadia czyniąc leczenie szybszym i skuteczniejszym. Wiele osób dopiero po FLH uświadomiło sobie obecność choroby, która nie przejawiała żadnych objawów.

Główne cele badania

Często po otrzymaniu skierowania pacjenci są oburzeni, dlaczego potrzebna jest fluorografia lub po prostu nie rozumieją w pełni znaczenia regularnych badań. Ale ta diagnoza jest jedną z najprostszych, najtańszych i nie mniej cennych, szybkie sposoby zidentyfikować zapalenie płuc, gruźlicę lub nowotwory o innym charakterze.

Nie należy zapominać, że zapaleniu płuc w prawie wszystkich przypadkach towarzyszą ciężkie objawy, takie jak kaszel, ciepło itp. Dlatego choroba ta nie jest trudna do ustalenia, a fluorografia jest konieczna tylko do potwierdzenia rzekomej diagnozy, której nie można powiedzieć o gruźlicy i raku.

Procesy onkologiczne i gruźlica często nie objawiają się przez długi czas, to znaczy nie dają lekarzom możliwości ich rozpoznania na początkowe etapy gdy prawdopodobieństwo korzystnego rokowania z terapią jest wysokie. Jedynym wyjściem dla pacjentów z takimi chorobami jest poddanie się fluorografii i tak szybko, jak to możliwe.

Jak często należy sprawdzać?

Wszyscy dorośli powinni przejść fluorografię, z kilkoma wyjątkami. Ponadto istnieją pewne kategorie ludności, które ze względu na swoją pracę lub okoliczności życia konieczne jest wykonanie FLG przynajmniej raz w roku.

Należą do nich następujące osoby:

• Profesjonaliści, których działalność wiąże się z zagrożeniem zachorowaniem na gruźlicę lub zarażeniem innych. Ta grupa obejmuje pracownicy medyczni, a także osoby pracujące w wyspecjalizowanych instytucjach, takich jak przedszkola, szkoły czy zatrudnione w handlu i przemyśle spożywczym.
• Pacjenci z grupy ryzyka medycznego. Obejmuje to osoby z poważnymi chorobami, niebezpieczny dla samych pacjentów i/lub dla ich otoczenia. To są ludzie, którzy cierpią cukrzyca, patologie płuc którzy mają stan niedoboru odporności, w tym HIV, a także poważne choroby układ trawienny takie jak zapalenie wątroby i zapalenie okrężnicy. Z powodu osłabienia ogólne warunki bardzo łatwo jest tym pacjentom zarazić się gruźlicą, która szybko się rozwinie.
• Osoby stanowiące grupę ryzyka społecznego. Są to osoby nadużywające alkoholu, psychotropowe lub leki prowadzenie aspołecznego stylu życia, bez stałego miejsca zamieszkania, a także byłych skazanych i przebywających w miejscach pozbawienia wolności.

W przypadku pozostałych obywateli zasady ustalone przez Ministerstwo Zdrowia stanowią, że należy zdać FLG co najmniej raz na dwa lata. Stwierdza również, że w przypadku kontaktu z pacjentem chorym na gruźlicę przez dwa lata należy poddać się obserwacji lekarza badanie rentgenowskie narządy klatki piersiowej raz na sześć miesięcy.

Ważny! Jeśli osoba, która miała kontakt z osobą chorą na gruźlicę ma pytanie, ile razy można wykonać FLG i czy będzie to szkodliwe dla organizmu, to powinien wyjaśnić, jak trudna i długa jest sama terapia choroby jest.

Chondroma płuc jest jednym z łagodnych nowotworów wykrytych w FLH.

Przeciwwskazania

Lista kategorii osób, dla których tego typu diagnoza jest niepożądana, jest dość mała. Wynika to głównie z pewności sytuacje życiowe lub okoliczności. Dotyczy to kobiet w ciąży i karmiących, a także nieletnich pacjentów. Ponadto procedura nie jest zalecana niewydolność oddechowa, występujące w ciężkiej postaci, a także pacjenci, którzy nie mogą pozostać w pozycja pionowa, czyli leżąc, ponieważ robią fluorografię stojąc.

Przygotowanie i trzymanie

Diagnostyka nie wymaga specjalnego ani złożonego żmudnego przygotowania. Jedyne, co lekarz zaleci w przeddzień zabiegu, to powstrzymanie się od palenia przez kilka godzin i lekkie śniadanie jeśli badanie zaplanowano na następny poranek. Cała procedura, łącznie z rozbieraniem i ubieraniem, zajmie nie więcej niż 5 minut.

Krok po kroku będzie to wyglądało mniej więcej tak:

• pacjent zostaje zaproszony do specjalnego pokoju przeznaczonego do zrobienia zdjęcia;
• rozbiera się do pasa, podchodzi do aparatu i wznosi się na niski krok;
• podbródek znajduje się we wnęce, w przybliżeniu odpowiadającej średniej wysokości osoby;
• podmiot jest ostrzegany przed koniecznością wstrzymania oddechu na minutę i nie poruszania się;
• pielęgniarka włącza urządzenie, zdjęcie jest robione, procedura się kończy.

W niektórych sytuacjach podczas fluorografii używany jest fartuch ochronny, który zakrywa narządy znajdujące się w dolnej części przed promieniowaniem. Jama brzuszna. Wyniki testu są zwykle gotowe następnego dnia.

Jakie choroby można zdiagnozować?

Większość ludzi myśli, że FLG służy tylko do sprawdzania płuc pod kątem gruźlicy i nie wie, jakie choroby można rozpoznać za pomocą tylko jednego obrazu. Rzeczywiście, metoda fluorograficzna jest w stanie dostarczyć wyczerpujących informacji o takiej patologii, ale jest to dalekie od wszystkich jej możliwości. Dlaczego więc ta procedura jest potrzebna?

Jego wyniki pomagają w diagnozowaniu innych chorób płuc, a także gruczoły sutkowe. Tak więc, zgodnie z wynikami diagnostyki, można zidentyfikować:

• nowotwory zarówno łagodne, jak i złośliwe;
• obszary procesu zapalnego (gdy rozprzestrzenia się na dużą objętość tkanek);
• patologicznie uformowane ubytki - torbiele, ropnie, ubytki, a także określa się, czym są wypełnione - gazami lub cieczą;
• zmiany sklerotyczne (zastąpienie normalnych tkanek łącznych);
• zwłóknienie (powstawanie blizn i zagęszczanie tkanek łącznych).

Jeśli przez długi czas dana osoba uporczywy kaszel, duszność, ogólna słabość, letarg, to zdecydowanie powinieneś poddać się fluorografii, aby wykluczyć gruźlicę lub zapalenie płuc. Według fluorografii można określić cechy anatomiczne układu sercowo-naczyniowego i narządy oddechowe, niektóre choroby, które czasami mogą mieć niestandardowy obraz kliniczny.

Na przykład ciała obce w drogi oddechowe nie zawsze towarzyszą typowe objawy, dlatego lekarzom trudno jest postawić diagnozę. Ale terminowe FLG szybko pomaga określić przyczyny pewnych patologicznych objawów. Procedura jest niezbędna w diagnostyce nowotworów złośliwych, aw szczególności raka centralnego płuca.

Ta choroba jest scharakteryzowana przez długi czas rozwijają się w ukryciu i nie wpływają w żaden sposób na stan pacjenta, ponieważ same tkanki płuc nie są narażone na działanie ból. I dopiero wtedy, gdy dana osoba zaczyna odczuwać określone objawy, choroba może być już na etapie, na którym interwencja chirurgiczna nie przeprowadzone. Do utajonego rozwijające się patologie obejmuje sarkoidozę płuc i węzły chłonne obszar klatki piersiowej.

Fluoroskopia nie zajmuje dużo czasu

Wniosek

Rola diagnostyki fluorograficznej jest nie do przecenienia. Dzięki temu zabiegowi wielu osobom udało się na czas uzyskać wykwalifikowaną pomoc, co uchroniło ich przed poważnymi komplikacjami. Nie wahaj się długo, jeśli są jakieś najmniejsze objawy, wskazujące na naruszenie funkcjonowania narządów klatki piersiowej, i należy natychmiast zapisać się na badanie.

Nie wolno nam również zapominać o znaczeniu regularnych badań profilaktycznych, ponieważ spędzając zaledwie kilka godzin lub nawet mniej na wycieczce do szpitala, możesz uchronić się przed niebezpieczne choroby.

Gruźlica to bardzo niebezpieczna i bardzo powszechna choroba. Aby go zidentyfikować, wykonuje się procedurę - fluorografię. to szybka metoda diagnostyka, która pozwala określić obecność zmian strukturalnych i innych w płucach, a także innych narządach klatki piersiowej i naczyń krwionośnych. Zabieg nie wymaga specjalnego przeszkolenia i zajmuje minimum czasu. Badanie zalecane jest dla każdej osoby dorosłej i przeprowadzane jest co najmniej raz w roku. W przypadku osób z obecnością chorób badanie wykonuje się częściej w celu monitorowania dynamiki rozwoju choroby i oceny skuteczności leczenia. Po zapoznaniu się z poniższymi informacjami dowiesz się, jak przebiega procedura, jakie są jej zalety i wady, a także rozszyfrować wskaźniki.

Wskazania do fluorografii

Fluorografia płuc - metoda diagnostyczna badanie narządów klatki piersiowej, które opiera się na zdjęciu rentgenowskim. Z reguły wykonuje się procedurę wykrywania rozwoju gruźlicy. Fluorografia odnosi się do badania masowego, ponieważ umożliwia przeprowadzanie ankiety wśród tysięcy osób dziennie, pod warunkiem normalna operacja aparat.
Prowadzenie badań ma swoje zalety i wady. Te ostatnie obejmują: wysoka dawka narażenie; stare urządzenia nie zawsze pozwalają na uzyskanie najwyższej jakości i dokładnego obrazu, a także na szybkie wykrycie wad kliszy.

Do pozytywne aspekty zabieg obejmuje:

• Minimalne koszty czasu, pracy i materiałów.
• Wysoka zawartość informacji podczas masowych badań przesiewowych osób na gruźlicę.
• Nowoczesne urządzenia mają możliwość przesyłania zdjęć przez Internet, a także porównywania ich z wcześniejszymi badaniami pacjentów.

W takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie fluorografii:

• Do rocznego badanie profilaktyczne do wykrywania gruźlicy. Raz w roku każda osoba, która ukończyła 18 lat, musi przejść procedurę, aby upewnić się, że nie ma choroby. Obowiązkowa jest fluorografia dla: przyszłych studentów; pracownicy medyczni, instytucje edukacyjne i miejsca żywienia publicznego; kobiety przygotowujące się do macierzyństwa i wszyscy, którzy z nimi mieszkają; goście kluby sportowe i baseny; poborowi wojskowi.
• Do wykrywania procesów zapalnych w płucach o charakterze grzybiczym lub bakteryjnym.
• W celu określenia obecności formacji nowotworowych nie tylko w płucach, ale także w sercu, dużych naczyniach krwionośnych.
• Do wykrywania ciał obcych w okolicy klatki piersiowej.
• Aby określić zmiany strukturalne, wymiarowe w tkance płucnej, powstawanie ubytków, obecność nagromadzenia powietrza w płucach.

Fluorografia pomaga określić obecność zmian w płucach i pomaga w postawieniu diagnozy. Jeśli podczas badania zostaną zidentyfikowane negatywne procesy, to dodatkowe badania np. RTG, CT, MRI.
Fluorografia nie jest wykonywana dla następujących kategorii osób:

• Kobiety w okresie rodzenia dziecka (zwłaszcza do 25 tygodnia).
• Dzieci poniżej 15 roku życia (od 16 do 18 lat tylko w przypadku poważnych wskazań).
• Leżący pacjenci, którzy nie potrafią nawet Krótki czas zająć pozycję pionową.
• Osoby z niewydolnością oddechową.
• Pacjenci z klaustrofobią (lęk przed zamkniętymi przestrzeniami).

Jak przygotować się do fluorografii i procedura jej realizacji

Fluorografia nie wymaga specjalnego przeszkolenia, jedynym wymogiem jest powstrzymanie się od palenia na kilka godzin przed zabiegiem.
Podstawowe zasady badań:

Rozszyfrowanie wyników fluorografii

Procedura pozwala zidentyfikować następujące zmiany w tkance płucnej i innych narządach klatki piersiowej:

Fluorografia to szybka i prosta (choć nie do końca bezpieczna) metoda wykrywania gruźlicy i innych chorób lub zmiany patologiczne w płucach i innych narządach klatki piersiowej. Jest obowiązkowo przeprowadzany raz w roku, nie wymaga szczególnych przygotowań, a wyniki informacyjne są gotowe w ciągu kilku dni.

Wszyscy wiedzą o fluorografii. Z jakiegoś powodu, kiedy po raz pierwszy idziesz do kliniki, nawet o przeziębieniu, terapeuta każe ci przejść przez tę procedurę. Czy badania fluorograficzne są naprawdę takie ważne? Dlaczego jest przepisywany, co widać na zdjęciu i czy pacjent otrzymuje dawkę promieniowania, a także inne fakty - w tym artykule.

Fluorografia jest jedną z metod diagnostycznych opartych na właściwościach promieniowania rentgenowskiego. Są wyjątkowe. W przeciwieństwie do innych wiązka promieniowania rentgenowskiego nie jest odbijana ani załamywana. Przechodząc przez organizm ludzki, są w pewnym stopniu wchłaniane przez tkanki.

Promieniowanie generowane jest w specjalnej rurce i przechodzi w określonym kierunku. tkanki twarde(na przykład kości) całkowicie je pochłaniają, a pustki nie opóźniają ich. Substancje miękkie w zależności od gęstości częściowo przepuszczają promienie. Punktem końcowym przepływu jest ekran fluorescencyjny, który za pomocą specjalnej optyki przenosi obraz na negatyw. Tak więc struktury kostne są na nim wyświetlane w kolorze białym, ubytki - w kolorze czarnym, organy - w różnych odcieniach szarości. Na podstawie obrazu uzyskanego za pomocą fluorografu lekarz wyciąga wnioski dotyczące zgodności obserwowanej anatomii rentgenowskiej osoby zdrowej.

Rodzaje fluorografii

Istnieją dwa rodzaje fluorografii: filmowa i cyfrowa. Podstawowa różnica między nimi polega na punkcie utrwalenia obrazu. Jeśli w pierwszej wersji jest to film, to w drugiej jest to bardziej czuła matryca cyfrowa.

Klasyczny sprzęt rentgenowski jest nadal wszechobecny w publicznych szpitalach i klinikach. Ale stopniowo coraz więcej instytucje medyczne wyposażone w nowoczesne instalacje elektroniczne.

Cyfrowa fluorografia ma wiele zalet w porównaniu z fluorografią filmową:

• doskonała szczegółowość obrazu;
• niska dawka promieniowania. Ponieważ matryca jest bardziej wrażliwa, czas trwania strumienia promieni również ulega skróceniu;
• wysoka wydajność;
• niski koszt jednej procedury. Warto tutaj zaznaczyć, że w wielu klinikach cena diagnostyki cyfrowej może być wyższa niż standardowa. Nie wynika to z wysokich bieżących kosztów sesji, ale raczej z chęci „odzyskania” przez właścicieli kosztu sprzętu, który rzeczywiście kosztuje bardzo dużo;
• przechowywanie i przekazywanie wyników w formie elektronicznej.

Dlaczego potrzebujesz fluorografii

Głównym przedmiotem fluorografii jest obszar klatki piersiowej, w którym bada się stan płuc, serca, gruczołów sutkowych i rzadziej kości. Badanie to należy raczej do grupy badań przesiewowych niż diagnostycznych. Jego celem jest identyfikacja niebezpiecznych chorób na początkowych etapach, kiedy jeszcze się nie ujawniły. objawy kliniczne. Metoda jest skuteczna we wczesnej diagnostyce gruźlicy, zapalenia płuc, nowotworów złośliwych.

W celach profilaktycznych fluorografia jest obowiązkowa:

• wszyscy obywatele, którzy ukończyli 16 lat - przynajmniej raz na dwa lata;
• pacjenci wszelkich instytucji medycznych podczas początkowego leczenia;
• osoby mieszkające razem z kobietą zarejestrowaną na ciążę, a także z noworodkami;
• młodzi ludzie powołani do służby wojskowej (na czas określony lub na podstawie umowy);
• pacjenci z potwierdzonym HIV.

Nieplanowana fluorografia jest przepisywana w przypadku podejrzenia:

• zapalenie płuc, zapalenie opłucnej i inne procesy zapalne w płucach i okolicznych narządach;
• guz w płucach i śródpiersiu;
• gruźlica płuc;
• choroby płuc i naczyń wieńcowych.

Przeciwwskazania do wyznaczenia badania fluorograficznego

Fluorografia płuc jest uważana za warunkowo bezpieczną procedurę. „Warunkowo” – bo nie zapewnia negatywny wpływ na ciele po podaniu. Ponadto istnieją kategorie pacjentów, u których nawet minimalna dawka promieniowania jonizującego może spowodować poważna krzywda. Obejmują one:

• kobiety w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. W tym okresie następuje aktywny wzrost zarodka (później - płodu), układane są główne narządy i układy. Ciało dziecka jest bardzo wrażliwe i wrażliwe. promieniowanie rentgenowskie może powodować odchylenia w normalnym rozwoju i powodować poronienie. Badanie FLG jest zalecane tylko w przypadkach, gdy przeważa ryzyko dla zdrowia i życia przyszłej matki potencjalne niebezpieczeństwo dla dziecka. Jednocześnie podejmowane są środki ochronne - strefa narządy rozrodcze pacjent jest przykryty ołowianym fartuchem;
• dzieci poniżej 14 roku życia. Ze względu na brak dowodów na nieszkodliwość metod diagnostyki rentgenowskiej w tym wieku, norma ta została prawnie zatwierdzona.

Względne przeciwwskazania to ciężka duszność, okres zaostrzenia przewlekłych chorób układu oddechowego ( Przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa itp.). W takich stanach pacjent nie jest w stanie wstrzymać oddechu, co negatywnie wpływa na zawartość informacyjną wyników. Z przyczyn obiektywnych zabieg nie jest wykonywany w przypadku braku możliwości wyprostowanej pozycji oraz klaustrofobii.

Sesję można anulować, jeśli całkowita dawka promieniowania danego pacjenta osiągnie dopuszczalne maksimum. W takich przypadkach stara się: alternatywne metody diagnostyka.

Jak uzyskać fluorografię?

Przejście fluorografii nie powoduje bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń. To jest bardzo prosta procedura. Do przyjęcia nie jest wymagane żadne przygotowanie.

Przed wykonaniem fluorografii pacjent musi zdjąć całą odzież i biżuterię powyżej talii (również dziewczęta). Następnie musisz wejść do budki, w której nastąpi przeźroczystość. Trzeba mocno przycisnąć klatkę piersiową do specjalnego ekranu i położyć podbródek na stojaku. Lekarz upewni się, że wszystko jest zrobione poprawnie.

Na polecenie radiologa konieczne jest krótkie wstrzymanie oddechu. Odbywa się to w celu uzyskania statycznego obrazu, bez artefaktów. Zwykle zdjęcie robione jest w dwóch projekcjach, rzadziej w trzech.

Po sesji możesz się ubrać i wyjść.

Ile czasu trwa fluorografia

Niezależnie od rodzaju fluorografii (filmowa lub cyfrowa), lokalizacji zabiegu (w przychodni publicznej lub prywatnym ośrodku medycznym), liczby wykonanych projekcji (bezpośrednie, boczne, ukośne, z możliwością wyboru ogniskowania), czas trwania sesji nie przekracza kilku minut. W standardowej sytuacji, gdy zdjęcie jest robione tylko w projekcji czołowej i bocznej, czas skanowania wynosi średnio pół minuty.

Rozszyfrowanie wyników: tabela

Wynik fluorografii prezentowany jest w formie transkrypcji, która wygląda jak zestaw kodów. Każda wartość kodu oznacza obecność lub brak patologii na zdjęciu rentgenowskim. Oprócz wskazania przypisanego kodu w ostatecznym wniosku lekarz opisuje lokalizację zidentyfikowanego odchylenia.

W tabeli podano listę najczęstszych chorób wraz z opisem ich nieodłącznych cech.

Na zdjęciu znak patologii	Stan patologiczny
Ogniska zaciemnienia (pojedyncze lub wielokrotne)	Zapalenie płuc i inne procesy zapalne, gruźlica
Lokalne oświecenia	Rozedma, ubytki i inne ubytki wypełnione cieczami lub gazami
Nieprawidłowe cienie w śródpiersiu (strefa międzypłucna)	Powiększenie serca, nagromadzenie powietrza lub płynu w jamie opłucnej
Zagęszczanie i rozszerzanie korzeni (naczynia krwionośne, węzły chłonne, oskrzele główne)	Zapalenie płuc lub oskrzeli, któremu towarzyszy obrzęk naczyniowy, powiększone węzły chłonne
Zagęszczenie korzeni (bez zwiększania ich wielkości), ich ciężkość	Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), konsekwencje palenia
Wzmocnienie układu płuc (sieć naczyniowa)	Rozmowy o zwiększone krążenie krwi. Obserwowane przy niewydolności serca, wadach serca, zwężeniu zastawki mitralnej, ostrych procesach zapalnych, nowotworach, po przeziębieniach lub grypie (normalizuje się po kilku tygodniach)
Warstwy opłucnowe (spoidła)	Umocowane w górnej części narządów, wskazują na przeniesione zapalenie
Naruszenie anatomii rentgenowskiej zatok (pustki utworzone w fałdach opłucnej)	Wysięk opłucnowy (obecność płynu w opłucnej) jest objawem innych chorób i wymaga dodatkowych badań. Zapieczętowana zatoka – konsekwencja zapalenia opłucnej, urazu itp.
Zwapnienia	Infekcja tkanek, gruźlica, ognisko inwazji robaków, ciało obce
zwłóknienie (wzrost tkanka łączna, blizny)	Wcześniej przeniesione choroba zapalna(zapalenie płuc, gruźlica), konsekwencje interwencja chirurgiczna, uraz
Przesunięcie przysłony	anomalie budowy, otyłość, powikłania pourazowe lub pooperacyjne

Co pokazuje fluorografia

Różne odchylenia od normalnego obrazu, które można zaobserwować w wyniku fluorografii na zdjęciu, pozwalają lekarzowi potwierdzić lub odrzucić wstępną diagnozę. Ta metoda badania płuc jest najskuteczniejsza w: wczesna diagnoza gruźlica, gdy nadal nie występują typowe objawy. Ponadto FLG wykrywa następujące choroby i stany:

• zapalenie układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej) i lokalizacja ognisk;
• obturacyjna zmiana oskrzeli;
• zwłóknienie;
• ropnie, torbiele, ubytki i inne niefizjologiczne ubytki;
• nieprawidłowe gromadzenie się nacieku i gazów w pustkach;
• stratyfikacja i fuzja opłucnej
• przepuklina i kopuła przepony;
• nowotwory, w tym rak płuc;
• obecność ciał obcych w drogach oddechowych;
• uszkodzenie tkanki kostnej i mięśniowej;
• patologie sercowo-naczyniowe;
• związane z wiekiem zmiany w płucach.

Norma i odchylenia dotyczące fluorografii

Oceniając wyniki fluorografii, lekarz przede wszystkim stwierdza, że ​​uzyskany obraz odpowiada normie:

• prawidłowa lokalizacja i wielkość płuc, obecność pięciu płatów w każdym z nich;
• brak wizualizacji włókien;
• jednorodna struktura, brak zaciemnień w tkankach miękkich i bezpośrednio w płucach;
• wyraźny rysunek, normalny rozmiar korzenie;
• prawidłowe kontury cienia serca.

Wszystko, co nie odpowiada wymienionym tezom, jest odchyleniem. Na podstawie charakteru zidentyfikowanych naruszeń określ przyczyny ich wystąpienia. Jeśli więc korzenie są zagęszczone, a jednocześnie są ciężkie, z pewnością możemy mówić o przewlekłej chorobie układu oddechowego lub obecności u pacjenta nałogu palenia. Ale jeśli naczynia krwionośne- gęsty, a jednocześnie rozszerzony, co oznacza, że ​​występuje ostry proces zapalny. Ważne jest, aby zapobiegać jego przewlekłości.

Każda zidentyfikowana formacja lub patologia odpowiada kodowi, który po rozszyfrowaniu obrazu jest wskazany w podsumowaniu. Na przykład „25” to fluorogram osoby zdrowej, „5” to wysięk opłucnowy, „21” to problem w układzie mięśniowo-szkieletowym, a „23” to układ sercowo-naczyniowy.

Początkowe cyfry kodu wskazują rodzaj odchylenia, kolejne cyfry wskazują jego lokalizację.

Przyczyny plam

Fluorografia klatki piersiowej, pomimo swojej prostoty i szybkości, jest bardzo pouczającym badaniem. Plamy znalezione na zdjęciach, ich kształt i lokalizacja, będą informować radiologa o poważnych (i nie tak) problemach zdrowotnych. Przyczyny blackoutów to:

• zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i inne procesy zapalne;
• ogniska czynnej gruźlicy, zmiany pogruźlicze;
• guzy (łagodne i złośliwe);
• wysięk opłucnowy;
• ropień;
• uszkodzenie tkanki łącznej z powodu urazu;
• naturalne konsekwencje palenia.

Zdjęcia są interpretowane przez wyspecjalizowanego specjalistę. Na podstawie konturów, wielkości, lokalizacji i częstości występowania plam postawiono diagnozę.

Rozszyfrowanie FLG płuc palacza

Fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej pacjenta uzależnionego od palenia deanonimizuje go zły nawyk. Obraz na zdjęciu płuc palacza różni się od nieodłącznego zdrowa osoba. Charakterystycznymi markerami uzależnienia są pogrubienie ścian płuc i gęste, żylaste korzenie. Podobny obraz obserwuje się w POChP i innych choroby przewlekłe płuca. Jednocześnie palacz może nie mieć nieprzyjemnych objawów, takich jak kaszel, duszność i podobne objawy.

FAQ

Być może fluorografię można nazwać najbardziej znaną i popularną formą diagnozy. Jednak nadal istnieje pewne nieporozumienie. Ujawnimy odpowiedzi na najczęstsze pytania dotyczące znanego „kija”.

Kto tworzy FLG?

Skierowanie na zabieg zazwyczaj wystawia terapeuta. W razie potrzeby badanie można wykonać bez recepty.

Asystent laboratorium rentgenowskiego pracuje z pacjentem w sali fluorograficznej. Ale dekodowanie fluorografii jest już wykonywane przez wyspecjalizowanego specjalistę - radiologa, pulmonologa, fitsiatra.

Ile jest ważna fluorografia

Wyniki fluorografii obszaru klatki piersiowej są uważane za ważne przez 12 miesięcy. W przypadku braku wskazań nie zaleca się częstszego poddawania się temu badaniu radiologicznemu.

Istnieją kategorie obywateli, którzy muszą poddawać się profilaktycznemu badaniu FLG raz na sześć miesięcy. Obejmuje to osoby zagrożone z powodu zwiększonego ryzyka infekcji lub rozwoju zawodowych chorób układu oddechowego. Są to personel medyczny szpitali położniczych i poradni przeciwgruźliczych, pracownicy, których działalność związana jest z produkcją niebezpieczną (przemysł stalowy, gumowy, azbestowy, górnictwo).

Jak często można wykonać fluorografię

Badanie fluorograficzne to obowiązkowe profilaktyczne badanie przesiewowe mające na celu wczesne wykrycie gruźlicy i raka płuc. Częstotliwość jego przejazdu dla osoby dorosłej wynosi raz w roku kalendarzowym, nie rzadziej jednak niż raz na dwa lata. Zgodnie z prawem obywatel ma prawo odmówić FLG, ale przed podjęciem takiej decyzji należy być świadomym wszystkich zagrożeń i możliwe konsekwencje takie działania. Niektórzy obywatele muszą częściej robić zdjęcia ze względu na szczególne warunki aktywności zawodowej lub stan zdrowia.

Jeśli fluorogram okazał się wadliwy, jeśli podejrzewasz chorobę układu oddechowego, której towarzyszy współistniejące objawy, lekarz ponownie kieruje pacjenta na zabieg. Nie ma wyraźnych ograniczeń liczby dozwolonych sesji. Ważne jest jedynie, aby nie przekroczyć wartości dopuszczalnej rocznej całkowitej dawki promieniowania.

W jakim wieku możesz zdać

Fluorografię można wykonywać u dzieci dopiero po ukończeniu 16 roku życia, w niektórych stanach - od 14 roku życia. W przypadku, gdy zagrożenie życia i zdrowia dziecka przy braku terminowej diagnozy przekracza prawdopodobne ryzyko konsekwencji narażenia, wykonuje się celowaną radiografię dotkniętego obszaru, rzadziej - FLG.

Kto musi częściej poddawać się badaniu fluorograficznemu?

Fluorografię płuc należy wykonywać co sześć miesięcy:

• pracownicy szpitali położniczych;
• personel medyczny, którego działalność związana jest z leczeniem chorych na gruźlicę;
• pracownicy zatrudnieni w górnictwie;
• obywatele zatrudnieni w niebezpiecznych branżach - produkcja gumy, azbestu, odlewanie stali i tym podobne.

Czy prześwietlenie jest złe?

Prawdopodobieństwo uzyskania niewiarygodnych wyników w trakcie jakichkolwiek badań rentgenowskich jest znikome. Fakt ten jest zwykle związany z błędami popełnionymi podczas procesu skanowania, jeśli pacjent nie pozostawał nieruchomo, na obraz dostały się ciała obce, takie jak włosy czy biżuteria. Nie jest również wykluczony czynnik ludzki, gdy radiolog rozszyfrowujący obraz błędnie zinterpretował uzyskany obraz.

Fluorografia i prześwietlenie płuc - jaka jest różnica

Zarówno fluorografia, jak i radiografia to metody oparte na właściwościach promieni jonizujących. Zasada i algorytm obu procedur są takie same. W obu przypadkach obraz uzyskuje się na kliszy lub matrycy cyfrowej po przejściu wiązki promieniowania przez tkanki ludzkiego ciała. Różnica polega na tym, że obraz rentgenowski jest obrazem badanego narządu w rzeczywistym rozmiarze, a obraz fluorograficzny jest pomniejszony. Tłumaczy to różnice w dawce promieniowania (przy FLG jest ona niższa) i kosztach zabiegu (rentgen jest trochę droższy, ponieważ wymaga większej ilości materiałów eksploatacyjnych).

Jak szkodliwa jest procedura?

Pogłoski o niebezpieczeństwach fluorografii są mocno przesadzone. Rzeczywiście, podczas sesji pacjent jest narażony na: narażenie na promieniowanie, ale jego dawka jest tak mała, że ​​nie jest w stanie zaszkodzić jego zdrowiu. O wiele bardziej niebezpieczne mogą być konsekwencje nie wykonywania tej procedury każdego roku.

Po fluorografii pacjent nie odczuwa dyskomfortu, nic go nie boli.

Dawka promieniowania

Zgodnie z wymaganiami określonymi w dekrecie Naczelnego Lekarza Państwowego Rosji, roczna dopuszczalna dawka narażenia na promieniowanie ciała podczas przejścia procedury medyczne nie powinna przekraczać 1 mSv. Podczas fluorografii pacjent jest narażony na promieniowanie w następujących dawkach (w zależności od rodzaju używanego sprzętu):

• film FLG na urządzeniach w starym stylu - 0,6-0,8 mSv;
• folia FLG z wykorzystaniem nowoczesnej technologii - 0,15-0,25 mSv;
• cyfrowy FLG - 0,03-0,06 mSv, na najnowszym sprzęcie - około 0,002 mSv.

Dla porównania, krytyczna dawka otrzymanego promieniowania wynosi 700 mSv.

FLH podczas ciąży i karmienia piersią

Ciąża to okres, w którym badanie rentgenowskie może naprawdę zaszkodzić. Szczególnie niebezpieczne jest jego przejście w pierwszym trymestrze, które charakteryzuje się procesami aktywnego wzrostu, układaniem głównych narządów i układów. W tym czasie następuje intensywny podział komórek zarodka i promieniowanie jonizujące- czynnik prowokujący występowanie mutacji.

W przypadku kobiet noszących dziecko fluorografia jest zalecana w skrajnych przypadkach, gdy nie ma alternatywnych, bezpieczniejszych metod diagnozy, a zagrożenie dla zdrowia i życia matki, jeśli nie zostanie przeprowadzone, przekracza ryzyko dla dziecka. W takim przypadku obowiązkowe jest zastosowanie dodatkowego wyposażenia ochronnego w postaci ołowianego fartucha zakrywającego okolice narządów rodnych pacjenta.

Fluorografia nie wpływa na jakość mleka matki, dlatego laktacja nie jest przeciwwskazaniem.

Fluorografia klatki piersiowej to profilaktyczna metoda przesiewowa do badania płuc. Polega na ekspozycji promieni rentgenowskich przez ludzkie ciało. Ze względu na nierównomierną absorpcję promieni przez różne tkanki na kliszy rentgenowskiej powstaje obraz, który bada radiolog.

Na przykład tkanka płuc jest przewiewna, więc promienie łatwo przez nią przechodzą. Z struktury kostne są odzwierciedlone. Na styku tych mediów uzyskuje się wyraźny obraz struktur anatomicznych.

W ten sposób lekarzom udaje się uzyskać wizualizację patologicznych ognisk płuc i śródpiersia.

Rodzaje fluorografii

Fluorografia narządów klatki piersiowej dzieli się na cyfrową i filmową. Pierwszy typ stał się ostatnio szeroko rozpowszechniony. W porównaniu z klasycznym analogiem ma szereg zalet. Najważniejszym z nich jest zmniejszenie narażenia ludzi na promieniowanie.

Zgodnie z dekretem Ministerstwa Zdrowia każda osoba musi co roku przechodzić przesiewowe badanie fluorograficzne.

Co pokazuje prześwietlenie klatki piersiowej?

Badanie pokazuje brak poważna choroba płuca - gruźlica, formacje onkologiczne i sarkoidoza. Ankieta pozwala wykryć mniejsze przerwy w dostawie prądu.

W każdym razie, po wykryciu patologicznych objawów rentgenowskich na fluorografii, konieczne jest dodatkowe badanie rentgenowskie ().

W rezultacie fluorografia Jama klatki piersiowej jest metoda zapobiegawcza. W przypadku wykrycia patologii na obrazie cyfrowym lub filmowym potrzebne są dodatkowe badania. Przeprowadza się je jednak jakiś czas po pierwszej ekspozycji.

Takie podejście umożliwia zmniejszenie dawki jednoczesnego narażenia ludzi na promieniowanie. Wszelkie problemy z układem oddechowym podczas stosowania zabiegu są hipotetyczne. Nie powinieneś się zbytnio martwić, jeśli radiolog zaprosi Cię na drugie badanie rentgenowskie po wykonaniu fluorografii (FLG).

W przypadku przepisania razem z prześwietleniem

Rentgen i fluorografia w połączeniu są wykorzystywane do następujących celów:

• definicja chorób klatki piersiowej: nowotwór, gruźlica, choroba obturacyjna, mukowiscydoza, obrzęk płuc, odma opłucnowa;
• identyfikacja przyczyn duszności i kaszlu;
• diagnostyka chorób serca, powiększenia aorty, miażdżycy i uszkodzenia zastawek serca;
• ocena następstw urazowych uszkodzeń ściany klatki piersiowej: ;
• badanie ciał obcych w przełyku, żołądku i układzie płucnym;
• monitorowanie prawidłowego położenia rurek dotchawiczych w tchawicy na oddziale intensywnej terapii.

Nawet w przypadku braku chorób układu oddechowego konieczne jest coroczne zapobieganie FLG, ponieważ niektóre nozologiczne formy patologii się nie objawiają. objawy kliniczne, ale ich wczesne wykrycie może zapobiec postępowi choroby.

Jak wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej?

Fluorografia płuc jest zabiegiem bezbolesnym. Nie wymaga żadnego wcześniejszego przygotowania.

Dawka promieniowania uzyskiwana podczas wykonywania tych metod jest praktycznie bezpieczna. Jest to porównywalne z lotem samolotem na dystansie 2500 kilometrów.

Zagrożenie narażeniem występuje tylko wtedy, gdy zabieg jest wykonywany w czasie ciąży.

Zwykle badanie rentgenowskie i fluorografia klatki piersiowej przeprowadza się w pozycji stojącej. Aby obraz okazał się wysokiej jakości, należy to robić ze wstrzymaniem oddechu.

Przed badaniem radiolog opowie o wszystkich zawiłościach zabiegu. Podczas ekspozycji konieczne będzie usunięcie wszystkich metalowych przedmiotów i wstrzymanie oddechu na kilka sekund. Fluorografia nie przedstawia innych trudności. Procedura nie zajmuje dużo czasu, ale może uratować życie. Nie zalecamy unikania tego.

Czas trwania i częstotliwość badań

Musisz przejść fluorografię z następującą częstotliwością:

1. raz w roku zaleca się fluorografię dla całej populacji;
2. FLG jest dwukrotnie zalecany pracownikom poradni gruźliczych, szpitali położniczych i sanatoriów.

Narażenie na promieniowanie podczas badania wynosi 0,01 mS w (milisiwertach). Ta dawka jest dość mała. Skuteczna dawka dla cyfrowego FLG wynosi średnio nie więcej niż 0,04 μSv. Dopuszczalny poziom ekspozycji przez 10 lat nie przekroczy 1 m3 c.

Inną rzeczą jest to, czy dana osoba robi w ciągu roku i wykonuje inne metody rentgenowskie. Obciążenie promieniowaniem w takiej sytuacji przekracza maksymalną dopuszczalną dawkę.

Dzięki takiemu podejściu powinieneś dowiedzieć się, co jest lepsze - FLG czy X-ray.

FLG czy radiografia - co jest lepsze

Fluorografia i zdjęcia rentgenowskie to wysokiej jakości metody, które mają na celu identyfikację chorób klatki piersiowej. Różnią się one dawką i rozdzielczością obrazu. Fluorografia charakteryzuje się niską ekspozycją na promieniowanie, ale obraz na zdjęciu nie jest bardzo wysokiej jakości. Niemniej jednak wystarczy zasugerować obecność patologii. W przyszłości w celu zdiagnozowania choroby konieczne będzie uzupełnienie FLG o radiogram klatki piersiowej.

Jednak ze względu na duże obciążenie promieniowaniem promieniowanie rentgenowskie nie może być wykorzystywane do badań przesiewowych całej populacji.

Tak więc, jeśli nie masz choroby płuc, lepiej wykonać fluorografię. Jeśli podejrzewa się chorobę, bardziej racjonalne będzie wykonanie prześwietlenia.

Fluorografia pozwala na wystarczająco szczegółowe badanie przede wszystkim płuc. Poddanie się tej procedurze raz w roku jest całkowicie nieszkodliwe, ponieważ nowoczesne urządzenia fluorograficzne dają bardzo małą dawkę promieniowania, co wyjaśnia tę manipulację diagnostyczną w porównaniu ze standardowym radiogramem.

Za pomocą tego badania można zidentyfikować takie niebezpieczne choroby, jak gruźlica płuc, nowotwory złośliwe, zapalenie płuc, rozedma. Możesz również określić choroby oskrzeli (zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa) i patologia serca (zapalenie osierdzia, kardiomiopatia).

Wizualnie jasne i ciemne strefy są określane na fluorogramie. Zależy to od stopnia absorpcji promieni rentgenowskich przez narządy i tkanki. Tak więc serce i oskrzela na zdjęciu są jasne, a tkanki płuc ciemne, ponieważ zawierają dużo powietrza.

Opisując obraz, radiolog zwraca uwagę na strukturę tkanki płucnej: stopień nasycenia powietrzem (pneumatyzacja), jednorodność, obecność wtrąceń patologicznych. Opisując drzewo oskrzelowe, ocenia się wzór oskrzeli, ich drożność i obecność nacieków na ścianach. Oceniając cień serca, lekarz ocenia wielkość serca, jego położenie, gęstość i grubość ścian serca i naczyń krwionośnych.

Ciekawe, że jasne strefy na zdjęciu rentgenowskim są odpowiednio cieniem lub zaciemnieniem, a ciemne to obszary jasne. Terminologia ta wiąże się z faktem, że w swej istocie zdjęcie rentgenowskie jest negatywem, co oznacza, że ​​wszystko jest na nim „na odwrót”.

Czego można się nauczyć z obrazu fluorograficznego?

Co radiolog może zobaczyć na zdjęciu i jakie warunki może to wskazywać? Oto najczęstsze sformułowania opisujące obrazy fluorograficzne:
- pneumatyzacja płuc nie jest zaburzona, płuca i serce są bez patologii - że w płucach nie ma procesów patologicznych;
- korzenie płuc są żylaste, układ naczyniowy jest wzmocniony - dzieje się tak, gdy choroby przewlekłe oskrzela, gdy ich ściany stają się gęstsze;
- ogniskowe ciemnienie - oznacza to, że w płucach jest proces patologiczny, ograniczony do określonego obszaru;
- ciemnienie płata płuc, czyli główny proces patologiczny.

Porozmawiajmy więcej o zmianach ogniskowych

Zmiany ogniskowe to niewielki obszar zaciemnienia na zdjęciu rentgenowskim. Jeśli znajdują się w górnych płatach płuc, lekarz podejrzewa gruźlicę, a jeśli w dolnych płatach, podejrzewa się ogniskowe zapalenie płuc. Ale nie wolno nam zapominać, że proces onkologiczny może mieć wpływ na każdy płat płucny. Tak jak można opisać ogniska - zwapniałe obszary płuc. Raczej zaczął się w tym miejscu organizować patologiczny proces, na przykład gruźlica, ale organizm „neutralizował” go, pokrywając go skorupą wapnia.

Przy rozległym ciemnieniu w dolnych płatach płuc sugeruje się ciężkie zapalenie płuc, które wpływa na duży obszar płuc.

To są najczęstsze patologie, które mogą być. Dlatego musisz regularnie poddawać się badaniu: nie zajmie to dużo czasu, ale pomoże uratować twoje zdrowie!

Źródła:

• Co mówią wyniki fluorografii. Czego można się bać?

Porada 2: Dlaczego ważne jest poddanie się badaniu fluorograficznemu

Wszyscy mieszkańcy Rosji, zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia, są zobowiązani do corocznego badania fluorograficznego. Jest to konieczne, aby zidentyfikować obecność lub brak niebezpiecznych chorób.

Wraz z pojawieniem się chorób, takich jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, osoba najczęściej martwi się bólem w klatce piersiowej, wysoką gorączką. Lekarz będzie mógł od razu postawić diagnozę bez zmuszania pacjenta do poddawania się dodatkowym badaniom. Kolejna sprawa to rak i gruźlica. Oznaki tego ostatniego przypominają grypę, dlatego najczęściej są ignorowane, traktując je jako wskaźniki przeziębienia.

Ale możesz śledzić pierwsze pojawienie się gruźlicy. Aby to zrobić, wystarczy raz lub dwa razy w roku poddać się badaniu fluorograficznemu. Na najwcześniejszym etapie tę chorobę można wyleczyć, pacjent ma wszelkie szanse na wyzdrowienie. Terapeuta nie zawsze słyszy pacjenta, ale na fluorogramie rozróżnia wszystko w najdrobniejszych szczegółach.

Na zdjęciu widać małe ogniska gruźlicy w przypadku rozprzestrzenienia się choroby. Małe cząsteczki stopniowo łączą się w większe formacje - naciekają, a te z kolei mogą tworzyć wnęki. Obecność tego ostatniego oznacza, że ​​tkanka płucna zaczęła się rozkładać z powodu nieprawidłowego działania. To pacjenci z ubytkiem sami są niebezpieczni dla innych, dlatego należy ich jak najszybciej odizolować.

W przypadku, gdy pacjent ma wątpliwości u radiologa, wykonywane są zdjęcia warstwowe. W razie potrzeby pacjent może uzyskać konsultację w poradni gruźlicy. Niebezpieczeństwo gruźlicy polega na tym, że może wystąpić w formie utajonej. To samo dotyczy choroby onkologiczne które są jeszcze trudniejsze do wyśledzenia.

Dlatego co roku konieczne jest poddawanie fluorografii. Niektórzy uważają, że badanie fluorograficzne jest niebezpieczne dla zdrowia z powodu promieniowania z aparatu rentgenowskiego, ale w rzeczywistości dawka promieniowania jest dość mała. Zabrania się poddawania fluorografii tylko małym i kobietom.