Ang Alanine aminotransferase ay nakataas. Bakit nakataas ang ALT, ano ang ibig sabihin nito? Mga posibleng sintomas para sa pagsusuri

Ang pagtaas ng ALAT ay maaaring mangyari sa iba't ibang kaso. Ngunit kadalasan ito ay nangyayari sa mga sakit sa atay. Ito ang pinakamalaking glandula na gumaganap mahalagang papel sa gawain ng buong organismo. Ang pagtaas ng ALT sa dugo ay maaaring mangahulugan ng iba pang mga sakit. Ang pagsusuri na ito ay maaaring inireseta kapwa para sa pag-iwas at sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga sintomas.

Alanine aminotransferase - ano ito

Ang Alanine aminotransferase ay isang enzyme na ginawa ng atay. Ang isang maliit na halaga nito ay naroroon din sa mga bato, pancreas, kalamnan ng puso, balangkas. Ang sangkap na ito ay kasangkot sa metabolismo ng amino acid.

Sa normal na estado, ang enzyme na ito ay matatagpuan sa dugo sa isang maliit na halaga. Ngunit kung ang mga organo kung saan ito ay bahagi ay nasira bilang isang resulta ng mga pinsala o sakit, pagkatapos ay ang pagsusuri ay magpapakita na ang antas ng ALAT ay nakataas.

Ang isang pag-aaral sa antas ng enzyme ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na masuri ang mga problema sa atay, gallbladder, pancreas, myocardium at skeleton. Ang isang pagsusuri sa dugo ng ALT ay inireseta din upang subaybayan ang kondisyon ng atay sa hepatitis, sa panahon ng paggamot sa droga, o upang masuri ang pinsala mula sa pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap. Ang mga donor ng dugo ay dapat ding sumailalim sa pamamaraang ito.

Maaari mong malaman kung anong antas ng ALT ang nasa dugo kung ang mga sintomas tulad ng:

mahinang gana;
kakulangan sa ginhawa sa tiyan at utot;
pagkawalan ng kulay ng ihi at dumi;
dilaw na kulay ng balat at puti ng mga mata;
patuloy na kahinaan at pagbaba ng pagganap.

Kadalasan, ang tagapagpahiwatig ng ALT ay tinutukoy kasama ang antas ng aspartate aminotransferase (AST). Ang sangkap na ito (ang tagapagpahiwatig sa dugo ay tumaas din) ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga problema sa atay at puso.

Ang dugo ay dapat kunin sa umaga. Bago iyon, hindi ka makakain ng kahit ano sa loob ng walong oras.
Pinapayagan na uminom ng ilang dalisay na tubig.
Dalawa o tatlong araw bago ang pagsusulit, dapat mong iwanan ang alak, paninigarilyo, matatabang pagkain, limitahan ang pisikal at emosyonal na stress.
Kapag gumagamit ng anuman mga gamot dapat iulat sa espesyalista.

Norm at deviations

Ang normal na antas ng alanine aminotransferase ay dapat na mababa. Ang dami ng enzyme na ito sa katawan ay nagbabago sa buong buhay.

Ang mga bata at matatanda ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na antas ng ALT sa dugo:

sa katawan ng mga bagong silang at hanggang sa isang taon ay dapat na hindi hihigit sa 55 mga yunit / l;
mula isa hanggang tatlong taon - 34 na yunit / l;
para sa mga bata mula tatlo hanggang anim na taong gulang, 30 mga yunit / l ay itinuturing na normal;

hanggang sa edad na labindalawa, ang normal na antas ng ALT ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 39 na mga yunit / l;
para sa mga lalaki, 45 unit ng ALT kada litro ng dugo ay itinuturing na normal;
sa dugo ng mga kababaihan ay dapat na hanggang sa 35 mga yunit / l.

Ang mga patakarang ito ay hindi tumpak. Ito ay mga tinatayang halaga lamang. Sa iba't ibang mga laboratoryo, depende sa kalidad ng kagamitan at mga reagents na ginamit, ang mga resulta ay maaaring bahagyang mag-iba.

Kung ang bilang ng dugo ng ALT ay tumaas, kung gayon ang antas ng pagtaas ay dapat ding isaalang-alang upang makagawa ng diagnosis. May banayad, katamtaman at binibigkas na pagtaas. Ang unang dalawang degree ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, at ang huling - na ang organ ay nagsisimula sa pagbagsak. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy ang mga dahilan para sa pagtaas ng ALT sa pamamagitan ng maagang yugto pag-unlad ng sakit.

Bakit nakataas ang ALT sa dugo

Pinupuno ng mga transaminases ang mga selula ng mga organo ng parenchymal, at lalo na ang atay. Ito ay sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig na ito na maaaring hatulan ng isa ang estado ng organ. Tumaas na halaga Ang ALT ay maaaring makita sa pinakamaliit na pinsala sa organ, kung saan ang mga selula ay nagsisimulang masira at ang enzyme ay pumapasok sa plasma ng dugo.

Kung ang alanine aminotransferase ay nakataas, kung gayon ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring nasa mga ganitong sakit:

Maaaring tumaas ang ALAT na may hepatitis. Mayroong ilang mga anyo ng sakit na ito. Kung ang hepatitis ay viral o talamak, ang antas ng alanine aminotransferase ay bahagyang tumaas. Sa talamak na hepatitis, ang pagtaas ng ilang sampu-sampung beses ay maaaring maobserbahan.
Ang isang overestimated indicator ay maaaring maobserbahan na may obstructive jaundice, ngunit sa mga bihirang kaso.
Ang cirrhosis ng atay ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng enzyme. Ang sakit na ito ay maaaring hindi magpakita mismo sa mga unang yugto ng pag-unlad, na nagdudulot ng malubhang panganib.

Kanser sa atay. Maaaring tumaas ang alanic acid sa mga sakit sa oncological. Kadalasan, ang ganitong uri ng kanser ay nabubuo sa mga taong may hepatitis.
Sa mataba na sakit sa atay - steatosis - maaari mong obserbahan ang isang pagtaas sa ALT nang maraming beses.
Maaaring masuri ang exacerbation ng pancreatitis kung mataas na lebel aspartate aminotransferase sa dugo.
Pinsala sa kalamnan ng puso. Ang kondisyong ito ay tinatawag na myocarditis. Ito ay makikita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, panghihina, at mataas na antas ng ALT.
Atake sa puso. Sa problemang ito, ang tissue ng kalamnan ng puso ay namamatay dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo. Kung ang konsentrasyon ng enzyme ay tumaas ng sampu o higit pang beses, nangangahulugan ito na pagkatapos ng pag-atake ay lumalala ang kondisyon ng pasyente.

Ang ALT sa itaas ng pamantayan ay hindi lamang sa kaso ng mga sakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa nilalaman ng enzyme:

ang paggamit ng mga hormonal na gamot - mga oral contraceptive, steroid, fluoroquinolones, cephalosporins, aminoglycosides;
labis na pisikal na aktibidad;
ang paggamit ng mga biologically active additives, na kinabibilangan ng mga sangkap na negatibong nakakaapekto sa estado ng atay;
ang mga inuming nakalalasing ay nagdaragdag ng nilalaman ng enzyme, samakatuwid, sa loob ng isang linggo o dalawa bago mag-donate ng dugo, dapat itapon ang alkohol;

ang stress, emosyonal na sobrang pagkapagod ay humahantong sa pagkagambala sa trabaho sistema ng nerbiyos at ang buong organismo;
ang paggamit ng matatabang pagkain, nakakapinsalang additives, fast food, soda at iba pang hindi malusog na pagkain.

Dahil sa mga kadahilanang ito, ang resulta ng biochemistry ay maaaring magpakita ng bahagyang pagtaas sa ALT.

Ang isang pinababang tagapagpahiwatig ay hindi rin nangangahulugang anumang mabuti. Ito ay maaaring mangyari sa liver rupture, organ necrosis, o kakulangan sa bitamina B6. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari sa paggamit ng Aspirin, Interferon.

Paano babaan ang ALT

Kung ang antas ng ALT ay nakataas, kung gayon ang isang espesyalista lamang ang makakapagpaliwanag kung ano ang ibig sabihin nito. Ang pagkakaroon ng natanggap na mga resulta, hindi mo maaaring iwanan ang mga ito nang walang nag-aalaga. Kinakailangan na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at alamin ang sanhi ng paglihis.

Posibleng mapababa ang ALT sa dugo sa pamamagitan lamang ng pag-diagnose at pagpapagaling sa pinag-uugatang sakit. Kung ano ang gagawin sa ganitong sitwasyon, ang doktor lamang ang nakakaalam.

Karaniwan, para sa paggamot ng mga sakit sa atay, ang mga hepatoprotectors, choleretic na gamot, at mga paraan upang mapabuti ang proseso ng panunaw ay inireseta. At din ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapabuti ang paggana ng katawan at bawasan ang ALT.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:

Kung ang pagtaas sa nilalaman ng enzyme ay sanhi ng mga gamot, ipinapayong kanselahin ang mga ito at pumili ng mga alternatibong paraan.
Kinakailangan din na magpasok ng mas maraming pagkain na naglalaman ng bitamina D sa diyeta. Kabilang sa mga pagkaing ito ang gatas, itlog, isda, at berdeng gulay.
Napakahalaga na mamuno sa isang malusog na pamumuhay. Iwanan ang alak, paninigarilyo. Gumugol ng mas maraming oras sa labas.
Sa kurso ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong mag-donate ng dugo upang matukoy ang antas ng enzyme upang malaman kung ang iniresetang therapy ay epektibo o hindi.

Ang mga gamot na ginagamit sa mga kasong ito ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto, kaya isang espesyalista lamang ang dapat matukoy ang kurso ng paggamot.

Ang mataas na antas ng ALT sa dugo - ang mga pangunahing sanhi

ALT, alanine aminotransferase. Ito ay isang tiyak na enzyme na kasangkot sa paggawa at pagkasira ng mga protina. Na-synthesize ng mga selula ng iba't ibang organo: atay, pali, bato, baga, kalamnan ng puso. Karaniwan, ang isang maliit na halaga ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang blood ALT testing ay isang pangkaraniwang diagnostic test.

Diagnosis batay sa pagsusuri ng ALT

Ang pagtuklas ng antas ng alanine aminotransferase ay isinasagawa bilang bahagi ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng biochemical. Ang mga reklamo kung saan ang isang pagsusuri sa dugo para sa ALT ay inireseta ay:

Tumaas na pagkapagod;
Nabawasan ang gana;
Ang hitsura ng kahinaan sa katawan;
Sakit sa kanang bahagi ng tiyan;
pagbabago sa kulay ng ihi;
Pagkadilaw balat;
Sakit sa rehiyon ng puso;
Pagkahilig sa pagduduwal.

Mga posibleng sakit na may mataas na ALT

Ito ay ipinag-uutos na kilalanin ang antas ng aminotransferase sa mga pasyente na dumaranas ng labis na katabaan, diabetes, sakit sa atay.

Mahalaga! Ang donasyon ng dugo ay ginagawa sa umaga nang walang laman ang tiyan. Hindi inirerekumenda na ubusin ang alkohol at mataba na pagkain sa araw bago ang pagsusuri.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pag-inom ng malalakas na gamot. Ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring maapektuhan ng psycho-emotional na estado ng isang tao at pisikal na stress.

Lampas sa threshold ng normal

SA medikal na pananaliksik ang itaas na limitasyon ng normal na ALT ay mahalaga. Ang limitasyon para sa mga lalaking nasa hustong gulang ay 45 units / l, para sa mga babae 34 units / l. Ang pagtaas ng ALT sa isang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang mga sumusunod ay ang mga sakit na nagdudulot ng gayong patolohiya.

Pancreatitis. Malubhang pinsala sa pancreas. Ito ay nangyayari dahil sa paglitaw ng isang tumor na humaharang sa mga duct ng enzyme. Bilang resulta, ang mga naipon na digestive enzymes ay nagsisimulang digest ang pancreas mismo. Posibleng nakamamatay na kinalabasan;
Hepatitis. Sakit sa atay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga tisyu ng katawan. Nahahati ito sa ilang uri. Ang Hepatitis C ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ang huli ay madalas na nagiging talamak at maaaring magdulot ng cirrhosis ng atay. Ang mga karaniwang sanhi ng hepatitis ay: nakakalason na pinsala mga selula ng atay (hal., alkohol), impeksyon sa viral;
Atake sa puso. Ang pinakamalalang sakit sa puso. Ito ay nailalarawan sa pagkamatay ng ilang bahagi ng kalamnan ng puso, dahil sa isang kritikal na pagbaba sa sirkulasyon ng dugo. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya. Ang mga pangunahing: paninigarilyo, hypertension, labis na katabaan, diabetes, laging nakaupo sa pamumuhay.

May mga dahilan para sa paglampas sa pamantayan ng ALT sa isang pagsusuri sa dugo na hindi nauugnay sa mga nakalistang sakit:

Chemotherapy;
Mga pinsala na sinamahan ng pinsala sa mga kalamnan ng katawan;
Pag-inom ng malalakas na gamot;
Pisikal at emosyonal na overstrain;
Pagkain ng matatabang pritong pagkain
Pag-inom ng droga.

Mahalaga! Ang mga pangunahing rekomendasyon na naglalayong bawasan ang posibilidad ng mga sakit na ito ay: wastong nutrisyon, pagtanggi na gumamit ng mga droga (kabilang ang alkohol, nikotina), katamtamang pisikal na aktibidad, pagbawas nakababahalang mga sitwasyon sa buhay.

De Rittis ratio

Ang isa sa pinakamahalagang pamamaraan ng pananaliksik ay itinuturing na paghahambing ng antas ng ALT sa antas ng AST - aspartate aminotransferase. Ang huli ay isa ring endogenous enzyme na kasangkot sa synthesis ng mga amino acid. Ang mga aminotransferases ay may magkatulad na antas ng threshold sa dugo. Ang diagnosis ng isang partikular na patolohiya ay nakasalalay sa balanse ng ALT at AST. Ang AST/ALT ratio ay nailalarawan sa pamamagitan ng de Rittis coefficient.

Mahalaga! Ang normal na halaga ng de Rittis coefficient ay 1.33-1.75 units / l.

Ang pagbaba sa rate na mas mababa sa 1 unit / l ay mangangahulugan ng pagkasira ng viral liver. Ang isang pagtaas sa koepisyent sa 2 mga yunit / l at sa itaas, napapailalim sa isang pagtaas ng nilalaman ng mga albumin, ay nagpapahiwatig ng myocardial infarction.

Normal na antas ng ALT/AST sa katawan:

Alalnin aminotransferase: lalaki - hanggang 45 U / l, babae - hanggang 34 U / l;
Aspartate aminotransferase: lalaki - hanggang 41 units / l, babae - hanggang 31 units / l.

Malayang interpretasyon ng mga pagsusuri

Kadalasan, ang mga pasyente, na nagbabasa ng medikal na impormasyon, ay nagsisikap na independiyenteng tukuyin ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng ALT. Matapos matanggap ang mga resulta sa laboratoryo, ang ilang mga tao, na nakikita ang paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa normal na mga halaga self-diagnose malubhang sakit.

Alam ng mga doktor na ang paglampas sa mga limitasyon ng ALT ay hindi palaging isang tanda ng patolohiya. Ang mga resulta mula sa iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring magkaiba sa bawat isa. Depende ito sa kagamitan, sa mga pamamaraan ng pananaliksik, sa mga materyales na ginamit sa pagsusuri. Gayundin, ang ibang mga salik ay maaaring maka-impluwensya sa mga resulta, kung ito man ay maling pamumuhay ng pasyente, gamot, emosyonal na kalagayan, at iba pa.

Ang isang doktor lamang ang makakapag-decipher ng tama sa mga resulta ng pananaliksik. Nagrereseta din siya ng gamot.

Sa ngayon, hindi ginagamit ng mga doktor ang pagsusuri sa ALT bilang isang paraan ng tumpak na diagnosis. Ang labis na ALT sa pagsusuri ng dugo ay nagpapahiwatig lamang ng posibilidad ng isang sakit. Ang mga karagdagang pag-aaral ay ginagamit upang gawin ang pangwakas na pagsusuri, ang mga espesyalista ay kasangkot makitid na profile: urologist, cardiologist at iba pa.

Normalisasyon ng mga antas ng ALT na may mga remedyo ng katutubong

Pagkatapos ng pagsusuri, ang isang pasyente na may mataas na antas ng ALT ay inireseta ng gamot. Ngunit para sa pag-iwas, maaaring magrekomenda ang doktor ng halamang gamot. Ang mga sumusunod ay mga halimbawa ng paggamit ng mga katutubong remedyo upang mabawasan ang antas ng alanine aminotransferase.

Milk thistle decoction. Upang maghanda ng isang kutsarita ng tinadtad na damo, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, balutin at hayaang magluto ng 20 minuto. Pagkatapos ay i-filter ang pagbubuhos. Kumuha ng isang decoction sa maliliit na sips, kalahating oras bago kumain dalawang beses sa isang araw, para sa tatlong linggo;
Koleksyon ng halamang gamot. Ang Immortelle, St. John's wort at celandine ay pinaghalo. Ang proporsyon ng mga halamang gamot ay naaayon. Ang koleksyon ay puno ng 1 litro mainit na tubig, nakabalot at ni-infuse sa loob ng 12 oras. Pagkatapos ay kailangan mong pilitin ang pagbubuhos. Uminom ng kalahating tasa 4 beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo;
Pagbubuhos ng dandelion. Para sa pagluluto, kumuha ng 200 g ng mga durog na bulaklak ng dandelion. Ibuhos ang 100 ML ng vodka. Ang lunas ay iginiit sa araw. Kumuha ng 2 tablespoons tatlong beses sa isang araw para sa tatlong linggo;
Isang sabaw ng stigmas ng mais. Upang ihanda ang produkto, ang mga pinatuyong durog na stigmas ay kinuha. Ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng ilang minuto. Dalhin ang pagbubuhos dalawang beses sa isang araw sa isang baso. Ang kurso ng paggamot ay maaaring anim na buwan.

Mahalaga! Mga katutubong remedyo ay hindi isang lunas! Ginagamit ang mga ito para sa pag-iwas sa sakit at pangkalahatang pagpapalakas organismo.

Katayuan ng sining makabagong gamot nagbibigay-daan sa iyo na tumpak na masuri ang karamihan sa mga kilalang sakit. Isa sa mga karaniwang pamamaraan Ang pananaliksik ay isang biochemical blood test. Naglalaman ito ng maraming mga tagapagpahiwatig, ang isa ay ang antas ng alanine aminotransferase.

Ang paglampas sa normal na antas ng ALT ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng malubhang sakit sa katawan. Ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang sakit. Lubos naming inirerekomenda na huwag kang magsagawa ng self-diagnosis, at higit pa sa paggamot sa sarili. Sa mga pagpapakita sintomas ng pagkabalisa makipag-ugnayan kaagad sa klinika. Magsasagawa sila ng lahat ng kinakailangang pagsusuri at tutulungan kang makayanan ang problema.

Paano mapupuksa ang varicose veins

Ang World Health Organization ay opisyal na idineklara ang varicose veins na isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa masa sa ating panahon. Ayon sa mga istatistika sa nakalipas na 20 taon - 57% ng mga pasyente na may varicose veins ay namamatay sa unang 7 taon pagkatapos ng sakit, kung saan 29% - sa unang 3.5 taon. Ang mga sanhi ng kamatayan ay iba-iba - mula sa thrombophlebitis hanggang sa trophic ulcers at ang mga cancerous na tumor na dulot nito.

Ang pinuno ng Research Institute of Phlebology at Academician ng Russian Academy of Medical Sciences ay nagsalita tungkol sa kung paano i-save ang iyong buhay kung ikaw ay diagnosed na may varicose veins. Tingnan ang buong panayam dito.

Bakit nakataas ang ALT, ano ang ibig sabihin nito?

Ang Alanine aminotransferase (ALT) at aspartate aminotransferase (AST) ay mga enzyme na aktibong kalahok sa metabolismo ng amino acid. Nagagawa nilang maging sa mga selula ng bato, atay, kalamnan sa puso at iba pang mga organo.

Kung sila ay pumasok sa daluyan ng dugo, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng organ malfunction dahil sa pagkasira ng cell.

Kapag ang mga halaga ng ALT ay nakataas, madalas itong nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang tiyak na sakit na nakakaapekto sa atay. Ang pag-decipher sa pagsusuri ng dugo ay maaaring magpakita nang mas detalyado kung aling organ ang nasira, ang antas ng ALT o AST ay tataas nang malaki dito.

Ano ang ALT sa pagsusuri ng dugo?

Bakit nakataas ang ALT sa isang pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang Alanine aminotransferase (ALT) ay isang endogenous enzyme na kabilang sa pangkat ng mga transferases, isang subgroup ng transaminases, o aminotransferases. Ang pagpapasiya ng antas nito sa dugo ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan upang makita ang mga pathology ng atay at ilang iba pang mga organo. Ang pagsusuri sa dugo para sa ALT ay halos palaging isinasagawa kasabay ng pagtukoy sa antas ng AST.

Ang pagtatasa ng dalawang mga parameter ng laboratoryo na ito ay nagpapahintulot sa doktor na magmungkahi ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at matukoy ang malamang na kalubhaan ng sakit. Para sa pagtatasa, ginagamit ang Ritis coefficient (AST / ALT ratio), na karaniwang 1.33. Sa talamak na viral hepatitis, bumababa ang koepisyent na ito, habang sa myocardial infarction at pagkasira ng alkohol sa atay ay tumataas ito.

Saan matatagpuan ang ALT?

Ang pangunahing pag-andar ng alanine aminotransferase ay nauugnay sa pagpapalitan ng mga amino acid. Ang sangkap na ito ay kumikilos bilang isang katalista sa paglipat ng ilang mga molekula. Kapag ang metabolismo ng enerhiya ay nabalisa, ang pagkamatagusin ng mga lamad ng cell ay tumataas, na humahantong sa pagkasira ng cell at paglabas ng enzyme sa serum ng dugo.

Norm

Ang mga pamantayan kung saan dapat magkasya ang alanine aminotransferase sa dugo ay ang mga sumusunod:

mga batang wala pang 1 taong gulang: 13 - 45 U / l;
mga lalaki hanggang 1 - 60 taong gulang: 10 - 40 U / l;
kababaihan 1 - 60 taong gulang: 7 - 35 U / l.

Sa analytical na pag-aaral para sa enzyme na ito, kinakailangan ang mataas na katumpakan, at ito ay direktang nauugnay sa paggamit ng ilang mga gamot na maaaring makasira sa analytical na larawan. Samakatuwid, bago suriin ang antas ng ALT, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, na pansamantalang titigil sa pag-inom ng mga gamot o isasaalang-alang ang mga paglihis sa mga resulta ng pagsusuri na nauugnay sa therapy sa droga.

Nakataas na ALT sa dugo: sanhi

nagsasalita simpleng wika, ang alanine aminotransferase ay isang enzyme na, bilang karagdagan sa atay, kung saan ang konsentrasyon nito ay lalong mataas, ay literal na matatagpuan sa lahat ng mga organo ng parenchymal, na sumasakop sa pangunahing cytoplasm ng mga selula ng tisyu. Ang AlAT ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na isang uri ng marker ng patolohiya sa atay at itinuturing na siguradong tanda pinsala sa parenchyma nito, dahil ang aktibidad ng enzyme sa plasma ng dugo ay direktang nakasalalay sa antas ng paglahok sa proseso ng pathological mga tisyu ng mahalagang organ na ito.

Dahil sa mataas na sensitivity ng ALT na ito, maaaring asahan na ang alanine aminotransferase ay tataas sa mga kaso ng pinakamaliit na hepatic parenchymal distress.

Kaya, ang pagtaas ng ALT ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

Hepatitis. Ito nagpapaalab na sakit ang atay ay maaaring ipakita sa iba't ibang anyo. Para sa talamak o viral hepatitis, ang labis sa antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay hindi gaanong mahalaga.
Paminsan-minsan, ang pagtaas ng ALT ay maaaring maobserbahan sa mga kaso ng obstructive jaundice, ngunit ang mataas na halaga ng indicator na ito ay napakabihirang.
Cirrhosis. Delikado ang sakit na ito dahil sa mahabang panahon ay maaaring wala itong binibigkas na sintomas. Ang mga pasyente ay mabilis na napagod, nakakaramdam ng pagod.
Kanser sa atay. Ito malignant na tumor kadalasang nangyayari sa mga pasyenteng may hepatitis. Ang pagsusuri para sa ALT sa kasong ito ay kinakailangan kapwa para sa pag-diagnose ng sakit at para sa paggawa ng desisyon sa desisyon sa operasyon.
Non-alcoholic fatty liver disease (steatosis): bahagyang tumaas ang antas ng ALT - 2-3 beses. Sa paglipat ng sakit sa yugto ng steatohepatitis, mayroong isang binibigkas na pagtaas sa ALT, isang mataas na antas ng kabuuan at direktang bilirubin, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng nagpapasiklab na aktibidad ng dugo.
Pancreatitis. Ang pagkakaroon ng sakit na ito ay ipinahiwatig din ng antas ng ALT. Ang tumaas na halaga nito ay nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng pancreatitis.
Myocarditis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sugat ng kalamnan ng puso. Ang pangunahing sintomas nito ay igsi ng paghinga, mabilis na pagkapagod may sakit at tumaas na nilalaman ALT sa dugo.
Atake sa puso. Ang sakit na ito ay bunga ng kapansanan sa daloy ng dugo, na nagreresulta sa nekrosis ng mga tisyu ng kalamnan ng puso.
Ang mga pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagtaas sa mga antas ng ALT na may alkoholismo at kaagad pagkatapos kumuha mga inuming nakalalasing.

Sa isang pagtaas sa antas ng ALT ng 5 beses, ang myocardial infarction ay maaaring ipalagay, kung umabot ito sa mga oras, maaari nating pag-usapan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente pagkatapos ng isang pag-atake. Ang halaga ng de Ritis coefficient sa kasong ito ay nagbabago din paitaas.

Ang talamak na hepatitis ay nagdudulot ng pagtaas sa nilalaman ng enzyme sa dugo sa isang pagkakataon, muscular dystrophy at dermatomyasitis - sa 8. Gangrene, acute pancreatitis ay ipinahiwatig ng labis. itaas na hangganan tagapagpahiwatig ng 3-5 beses.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ALT ay hindi nauugnay sa mga sakit

Ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring tumaas ang antas ng ALT sa dugo, halimbawa, ilang mga gamot, tulad ng estrogens, oral contraceptives, cholestatics, steroid, iron salts, nicotinic acid, sulfonamides, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Sa ilang mga kaso, ang mga kadahilanang pisyolohikal ay nagiging sanhi ng pagtaas sa antas ng alanine aminotransferase:

Pag-inom ng mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng mga sangkap na negatibong nakakaapekto sa mga selula ng atay;

Pag-inom ng mga inuming nakalalasing isang linggo bago ang takdang oras para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa ALT;

Ang emosyonal na stress na maaaring humantong sa mga malfunctions ng nervous system, at bilang isang resulta, ang reaksyon ng katawan dito;

Hindi wastong diyeta - sa partikular, ang paggamit ng mga pagkaing may nakakapinsala mga additives ng pagkain: mga convenience food, "fast food", matatamis na carbonated na inumin, atbp. - sa kasong ito, kapag inaayos ang diyeta, ang tagapagpahiwatig ng ALT ay bumalik sa normal.

Ano ang gagawin kapag tumaas ang ALT sa dugo?

Kadalasan, ang mga hepatoprotector ay inireseta upang mabawasan ang mga antas ng ALT:

Ang mga gamot na ito ay may maraming epekto. Una sa lahat, pinoprotektahan nila ang mga selula ng atay mula sa karagdagang pinsala, at ibinabalik din ang nasira na, ngunit hindi pa patay na mga selula.

Ano ang ALT o alanine aminotransferase sa dugo, mga sanhi ng pagtaas ng mga lalaki at babae

Kabilang sa mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test, ang ALT factor ay ginagamit bilang diagnostic marker para sa maraming sakit. Ang pag-decipher sa pagdadaglat na ALT (o ALT) - alanine aminotransferase - ay nagbibigay ng ilang ideya sa aktibidad ng enzyme sa katawan: ang pag-andar nito ay kinabibilangan ng pagkasira ng keto at amino acid na bumubuo sa cellular na komposisyon ng mga hepatocytes, kalamnan ng puso. , mga selula ng bato at atay.

Sa normal na pagpapalitan ng mga amino acid, hindi mataas ang antas ng ALT sa dugo. Kung ang ALT ay nakataas, nangangahulugan ito na may mga pagkagambala sa aktibidad ng ilang organ. Ang diagnosis ng mga sakit ay isinasagawa, siyempre, batay sa iba pang mga pagsubok, lalo na, mga pagsusuri sa atay.

Mga tampok ng normal na tagapagpahiwatig ng ALT

Ang pamantayan ng ALT sa dugo ay direktang nakasalalay sa edad, kasarian at mga katangian ng pagganap ng isang tao. Ito ay dahil sa mas malaki, kung ihahambing sa mga kababaihan, ang aktibidad ng enzyme sa dugo ng mga lalaki, pati na rin ang kawalang-tatag ng paglago sa mga bata. Samakatuwid, sa mga lalaki, ang ALTED / l indicator ay itinuturing na normal, at sa mga babae - U / l.

Tulad ng para sa mga bata, dito ang normal na antas ng alanine aminotransferase ay bumababa at tumataas nang hindi pantay sa buong panahon ng aktibong paglaki ng bata.

Ang isa pang kategorya kung saan ang antas ng ALT ay maaaring malakas na lumihis mula sa pamantayan nang walang anumang mga espesyal na kinakailangan ay ang mga kababaihan sa unang trimester ng pagbubuntis. Kung sa panahong ito ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng labis na kadahilanan ng ilang sampu ng mga yunit, hindi ito nangangahulugan na ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa patolohiya at maaari lamang magpahiwatig ng pagbabago sa antas ng mga hormone sa katawan ng babae. Ang ganitong pagbabago sa background ay isang physiologically substantiated phenomenon at sa pag-aampon mga espesyal na hakbang hindi kailangan.

Sa anong mga kaso inireseta ang isang pagsusuri para sa antas ng ALT sa dugo?

Karaniwan, ang antas ng alanine aminotransferase ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang biochemical na pagsusuri sa dugo. Ngunit kung minsan, para sa maraming mga kadahilanan, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang espesyal na pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng ALT.

Ang katotohanan ay ang mga sakit sa atay, na maaaring asymptomatic hanggang sa ang hitsura ng katangian ng paninilaw ng balat, ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa alanine aminotransferase sa mga pinakamaagang yugto, kapag ang paggamot sa sakit ay maaaring maging pinaka-epektibo.

Samakatuwid, para sa anumang hinala ng hepatitis o cirrhosis, ipinapayong magsagawa ng naturang pagsusuri.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng isang pagsusuri para sa ALT ay maaaring mga sintomas tulad ng:

pagduduwal, pagsusuka;
kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract;
pangkalahatang kahinaan at nadagdagan ang pagkapagod;
dilaw ng sclera ng mata;
pagliwanag ng dumi at pagdidilim ng ihi.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng mga seryosong problema sa atay, kaya't ang pagsusuri ng dugo ay inihambing sa mga resulta ng mga pagsusuri sa atay.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang makabuluhang labis sa endogenous enzyme, makatuwirang ihambing ang mga sample at mga halaga ng ALT sa tagapagpahiwatig ng AST - aspartate aminotransferase, na isang marker enzyme para sa pag-decipher ng estado ng myocardium. Upang matiyak ang provocative na sanhi ng pagtaas ng alanine aminotransferase, ang data ay ginagamit mula sa tinatawag na de Ritis coefficient, na tinutukoy ng ratio ng AST sa ALT. Ang isang tagapagpahiwatig ng koepisyent na ito na higit sa 2 ay nangangahulugan na ang isang mapanirang proseso ay nagsimula sa kalamnan ng puso, at samakatuwid ay may malubhang panganib na magkaroon ng myocardial infarction.

Mga karaniwang sakit na may mataas na ALT

Para sa kaginhawaan ng pagtukoy ng patolohiya, ang mga antas ng pagtaas ng ALT ay nahahati sa tatlong degree:

mataas - isang pagtaas ng 10 o higit pang beses;
daluyan - mula 6 hanggang 10 beses;
liwanag - mula 1.5 hanggang 5 beses.

Ang antas ng pagtaas sa enzyme ay nagpapakita ng pangunahing patolohiya dahil sa kung saan naganap ang paglihis:

sa hindi kumplikadong myocardial infarction, ang antas ng pagtaas ng ALT ay tumutukoy sa banayad na antas, gayunpaman, maaaring matukoy ng mga parallel na pagsusuri sa AST ang pagkakaroon ng isang pag-atake;
na may cirrhosis, ang antas ng paglihis ay lumampas sa pamantayan ng 5 o higit pang beses, ang iba pang mga sintomas ay maaaring hindi binibigkas;
na may pancreatitis, ang mga regular na pagsusuri sa ALT ay inirerekomenda, dahil kung minsan ay nakakatulong lamang sila na maiwasan ang isa pang pag-atake;
sa mga sakit na oncological ng atay, ang antas ng paglihis ng ALT ay maaaring maging isang mapagpasyang kadahilanan sa pagpapasya sa interbensyon sa kirurhiko;
na may hepatitis A, ang dami ng enzyme ay maaaring matukoy ang sakit sa isang linggo bago ang pagpapakita ay maliwanag malubhang sintomas;
na may viral at alcoholic hepatitis, ang isang mataas na antas ng elevation ng enzyme ay nabanggit.

Bakit tumataas ang ALT?

Ang pagtaas ng ALT sa dugo, kapwa sa mga kalalakihan at kababaihan, ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan:

hepatitis;
mononucleosis - nakakahawang sakit ipinahayag sa pamamagitan ng pagbabago sa komposisyon ng dugo, pinsala sa pali at atay;
pagkalason sa tingga;
pag-inom ng droga;
nekrosis ng isang malignant formation;
chemotherapy;
steatosis - hepatosis, ang tinatawag na fatty liver;
iba't ibang uri ng mga interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang myocardial catheterization;
nadagdagan ang pisikal at emosyonal na stress, sikolohikal na pagkabigla;
pinsala tissue ng kalamnan;
madalas na paggamit ng mga inuming nakalalasing;
ang pamamayani ng fast food sa diyeta;
pagkuha ng ilang mga gamot - antibiotics, statins, barbiturates, contraceptive at therapeutic hormones, pati na rin ang corticosteroids para sa pagbuo ng kalamnan sa mga lalaki.

Sa mga kababaihan sa mga huling linggo ng pagbubuntis, ang pagtaas ng aktibidad ng ALT ay maaaring mangahulugan ng pagsisimula ng preeclampsia - isang komplikasyon na sinamahan ng pagduduwal, pagkahilo, pagtaas presyon ng dugo at kahinaan.

Ang mga maliliit na pagbabago sa mga sample ay maaari ding maging resulta ng hindi magandang kalidad (hindi sterile) na pagsusuri, samakatuwid, ang pagsunod sa mga pangunahing rekomendasyon kapag ang pag-donate ng dugo para sa pananaliksik ay sapilitan.

Mga paraan para mapababa ang ALT sa dugo

Upang masagot ang tanong kung paano ibababa ang ALT sa dugo, kailangan mo munang hanapin ang sanhi ng pagtaas nito.

Ang karampatang therapy ng mga pangunahing sakit ay karaniwang normalize ang lahat ng mga parameter ng laboratoryo, na nangangahulugan na ang tamang diagnosis ay ang pangunahing salik tagumpay sa pagpapababa ng ALT ng dugo.

Sa mga kaso ng mas mataas na pagganap dahil sa mga nakakapinsalang epekto ng alkohol o droga, o isang kawalan ng timbang sa diyeta, ang mga epektibong paraan tulad ng pagtigil sa masasamang gawi at pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang mataba, maanghang, pinausukang pagkain at mga pagkaing madaling gamitin na may masamang epekto. sa atay.

May mga pamamaraan at sapilitang pagbabawas ng antas ng enzyme mga gamot- Dufalac, Heptral o Hefitol, ngunit ang kanilang pagkilos ay panandalian, at kung magpapatuloy ang pangunahing dahilan, ang mga tagapagpahiwatig ay mabilis na babalik sa kanilang mga naunang numero. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga gamot ay naiiba side effects At negatibong impluwensya sa atay, kaya ang kanilang pagpili at appointment ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Pagtaas ng ALT sa dugo: sanhi at paggamot

Ang Alanine aminotransferase (ALT) ay isang espesyal na sangkap na kasangkot sa metabolismo ng amino acid. Karaniwan itong matatagpuan sa mga organo tulad ng atay, puso, at bato.

Ang pagtagos ng enzyme na ito sa daluyan ng dugo ay katibayan ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological. Kung ano ang ibig sabihin nito at kung anong mga karamdaman ang nauugnay dito ay tatalakayin sa susunod na artikulo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang alanine aminotransferase ay nakataas sa mga sakit na nakakaapekto sa atay. Gayunpaman, ang posibilidad ng patolohiya at iba pang mahahalagang organo ay hindi ibinukod.

Ang konsentrasyon ng ALT sa dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic na tumutukoy sa lokalisasyon at kalubhaan ng patolohiya.

Pangunahing pag-andar ng ALT

Ang enzyme na ito ay mahalaga para sa kalusugan. Salamat sa kanya, metabolic proseso, na tumutulong upang palakasin ang immune system, magbigay sa katawan ng kinakailangang reserba ng enerhiya, pati na rin ang produksyon ng mga lymphocytes.

Ang lahat ng mga proseso ay nangyayari sa loob ng mga selula na may maliit na paglabas ng enzyme sa daluyan ng dugo.

Dahil sa mapanirang proseso na nangyayari sa mga selula ng atay at iba pang mga organo na apektado ng sakit, ang ALT ay pumapasok sa dugo sa maraming dami. Ang pagkakaroon nito, na lumalampas sa mga pinahihintulutang halaga, ay nagiging isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa pagsusuri ng ilang mga sakit.

Ang pagkakaroon ng alanine aminotransferase ay katangian ng mga organo tulad ng:

ang atay, kung saan ang konsentrasyon nito ay pinakamataas;
kalamnan ng puso;
baga;
bato;
lapay.

Ito ay nagiging isang kinakailangan para sa masusing pagsusuri sa mga partikular na organ na ito kapag ang mataas na antas ng ALT ay natagpuan sa isang biochemical blood test.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang pagtaas sa antas ng ALT sa dugo ay nagpapahiwatig hindi lamang ng patolohiya sa mga nakalistang organ. Tinutukoy din nito ang posibilidad ng iba pang mga sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit sinusuri ang biochemistry ng dugo. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga paglihis, nagiging mahalagang bahagi ng mga hakbang sa pag-iwas, epektibong paraan pag-diagnose ng mga malubhang sakit ng atay, myocardium at pancreas.

Ang pagsasagawa ng pag-aaral na ito ay nagiging mandatory kapag sinusubaybayan ang mga pathological na pagbabago sa atay na nangyayari bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot, hepatitis at pagkalason sa mga nakakalason na sangkap.

Ang isang biochemical blood test ay inireseta sa kaso ng mga sumusunod na sintomas:

matinding sakit sa kanang hypochondrium;
yellowness ng balat at mata sclera;
pagpapagaan ng dumi at maitim na ihi;
walang gana;
pangkalahatang kahinaan.

Ang napapanahong pagtuklas ng mataas na antas ng ALT ay ginagawang posible na alisin ang mga naturang palatandaan sa pamamagitan ng paggawa ng tumpak na pagsusuri at pagrereseta ng sapat na kurso ng paggamot.

Iba pang sintomas

Bilang karagdagan sa mga pagpapakita na nakalista sa itaas, na nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng ALT sa dugo, may mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili depende sa sugat ng isang partikular na organ:

Atay. Ang mga karamdaman ay sinamahan ng masakit na mga pagpapakita sa ilalim ng kanang tadyang, pagkawalan ng kulay ng balat at pagkadilaw ng mga mata. Ang viral hepatitis ay nangyayari laban sa background mataas na temperatura katawan. Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, ang mga tinatawag na spider veins ay lumilitaw sa balat.
Puso. Ang pangunahing sintomas ng myocardial infarction ay matinding sakit sa lugar dibdib, na umaabot sa subscapular zone, kaliwang kamay at panga. nilabag tibok ng puso, nangyayari ang igsi ng paghinga, bumababa ang presyon. Mayroong pangkalahatang kahinaan, panginginig.
Pancreas. Pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka, talamak o masakit na sakit sa tiyan, bloating, kahinaan.

Kung mayroong isang oncological na proseso, bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, mayroong biglaang pagkawala timbang at pagkawala ng lakas.

Mga diagnostic

Ang pagtuklas ng isang mataas na antas ng mga enzyme kasama ang mga nakalistang manifestations ay ginagawang posible upang mabilis na masuri ang mga sakit, na lubos na nagpapataas ng pagiging epektibo ng paggamot.

Para sa pananaliksik, ang dugo mula sa isang ugat ay kinukuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay nakasalalay sa pre-training pasyente na may mga simpleng patakaran:

huling pagkain nang hindi lalampas sa 8 oras bago ang biomaterial sampling;
pagbubukod ng alkohol at pagtigil sa paninigarilyo;
limitasyon ng pisikal na aktibidad.

Sa kaso ng paggamit mga gamot dapat ipaalam sa doktor.

Kung matutugunan lamang ang mga kinakailangang ito, magiging tumpak ang mga pagsusuri, na gagawing posible upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Pag-decipher ng pagsusuri

Dapat tandaan na kapag nag-decipher ng mga resulta, ang mga halaga ng naturang enzyme bilang AST ay isinasaalang-alang din. Ayon sa sukat ng koepisyent ng Ritis, na isinasaalang-alang ang ratio ng mga enzyme na ito, ang mga tagapagpahiwatig hanggang sa 1.65 maginoo na mga yunit ay tinatanggap bilang pamantayan.

Ang paglampas sa mga halagang ito ng 2 beses ay nagpapahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa kalamnan ng puso. Ang mga marka sa ibaba 1.0 ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay.

Gayunpaman, sa hepatitis ng pinagmulan ng viral, ang pagbawas sa mga halagang ito ay sinusunod, at ang pinsala sa atay dahil sa pagkalason sa alkohol ay naghihikayat sa kanilang makabuluhang pagtaas.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng isang pasyente na may mataas na antas ng enzymes ay nagsasangkot ng paggamit ng MRI, CT, pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo, at ilang iba pang mga panukala.

Mga pamantayan ng ALT

Sa isang may sapat na gulang at sa mga bata, mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa mga tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang sa loob ng normal na hanay. Ipinapakita ng talahanayan na ang pinahihintulutang konsentrasyon ng sangkap na ito ay nakasalalay hindi lamang sa edad, kundi pati na rin sa kasarian:

Para sa isang bata na may edad 1 hanggang 3 taon

Ang mga ipinahiwatig na halaga ay tinatayang, ngunit pinapayagan ang maliit na pagbabagu-bago pataas o pababa - mula 1 hanggang 3 unit.

Mga salik na nakakaapekto sa pagganap

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ALT ay medyo magkakaibang. Ngunit madalas na ipinapahiwatig nila ang patolohiya ng atay at isang uri ng marker ng kondisyon nito. Bilang karagdagan, ang mga mataas na halaga ay matatagpuan kahit na may mga menor de edad na sakit ng iba pang mga organo, kapag sila ay sinamahan ng pagkasira ng cell.

Mga uri ng hepatitis. Kasabay nito, ang mga talamak at viral na anyo ay hindi nagiging sanhi ng isang makabuluhang paglihis ng ALT mula sa pamantayan.
mekanikal na paninilaw ng balat. Ang mataas na mga rate ay napakabihirang din.
Cirrhosis ng atay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng malubhang sintomas sa loob ng mahabang panahon.
Sakit sa mataba sa atay - steatosis. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagtaas sa index sa dugo. Gayunpaman, kung ang patolohiya ay nagiging steatohepatitis, ang alanine aminotransferase ay tumataas nang malaki, at ang antas ng direkta at kabuuang bilirubin ay tumataas din.
Malignant neoplasms sa atay. Madalas silang nagreresulta mula sa hepatitis. Ang pagsusuri ng biochemical para sa pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng ALT ay nagbibigay-daan hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang makagawa ng konklusyon tungkol sa pangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Makabuluhang taasan ang mga halaga ng ALT pagkatapos ng chemotherapy.
Pancreatitis. Sa isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso sa pancreas, ang ALT ay tumataas. Ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas ng 3-6 beses.
Myocarditis (pinsala sa kalamnan ng puso). Bilang karagdagan sa isang pagtaas sa antas ng enzyme, ang igsi ng paghinga ay nagiging isang kapansin-pansing sintomas.
Atake sa puso. Ang patolohiya ay ipinahiwatig ng isang 5-tiklop na labis ng mga halaga ng ALT. Ang isang pagtaas nang sabay-sabay ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagkasira.
Alkoholismo. Mayroong tumaas na konsentrasyon ng ALT, na tumataas pagkatapos uminom ng alak.
Muscular dystrophy. Ang mga halaga ng ALT ay maaaring tumaas ng 8-9 beses.

Eksklusibo mataas na pagganap naghihimok ng talamak na hepatitis: lumalampas sa pamantayan nang sabay-sabay.

Iba pang mga dahilan

Bilang karagdagan sa mga sakit, ang mga pisyolohikal na dahilan ay kumikilos din bilang mga kadahilanan na nagdudulot ng pataas na paglihis ng mga halaga ng ALT. Sa kanila:

paglampas sa pinahihintulutang pisikal na pagkarga;
pag-inom ng alak bago ang pagsusuri;
nakababahalang mga sitwasyon;
kumakain ng mataba, pritong, maanghang na pagkain.

Ang mga pagtaas ng rate ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang bahagyang paglihis ay itinuturing na natural.

Ang hindi makontrol na gamot ay makabuluhang nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri. Samakatuwid, kung maaari, dapat mong pigilin ang paggamit ng mga ito bago ang pagsusuri.

Paano ibabalik sa normal ang iyong mga marka

Pambihirang kaalaman sa mga resulta ng biochemistry ng dugo para sa ALT, na nagpapahintulot sa pag-diagnose malawak na saklaw pathological kondisyon, ay hindi nagbibigay ng mga batayan upang independiyenteng gumawa ng mga konklusyon at gumawa ng mga desisyon.

Ang prerogative na ito ay dapat ibigay sa mga kwalipikadong doktor.

Ang pangunahing prinsipyo sa pinagsamang diskarte upang maalis ang problema ay isang karagdagang pagsusuri upang matukoy ang ugat na sanhi ng paglihis mula sa pamantayan. Nang malaman kung aling sakit ang nag-trigger ng pagtaas ng mga halaga, pipiliin ng doktor ang tamang mga taktika sa paggamot.

Ang mga sakit na nailalarawan sa isang partikular na malubhang klinikal na kurso ay nangangailangan ng kurso ng paggamot sa isang setting ng ospital.

Kabilang dito ang:

pancreatic nekrosis;
malawak na myocardial infarction;
talamak at nakakahawang hepatitis;
cirrhosis ng atay;
oncology.

Ang paggamot sa bawat isa sa kanila ay tiyak at nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Medikal na paggamot

Kabilang sa mga pinaka-epektibong gamot na partikular na ginagamit upang mapababa ang mga enzyme sa dugo, ang mga hepatoprotectors ay dapat tandaan:

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pumipigil sa karagdagang pagkasira ng mga selula ng atay at iba pang mga organo. Kasabay nito, ibinabalik nila ang mga cell na nasira ng proseso ng pathological.

Iba pang mga hakbang

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga hepatoprotectors, choleretic agent at mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng pagtunaw, inirerekomenda na sundin ang isang diyeta:

ang pagkain ay dapat na fractional at madalas;
mataba, pritong at maanghang na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta;
sa ilalim ng pagbabawal sa mga pinausukang karne, sausage;
hindi inirerekomenda na gumamit ng mga marinade, madala sa mga atsara;
ang pagkain ay dapat na singaw, inihurnong, nilaga o pinakuluan;
limitahan ang paggamit ng malakas na tsaa, kape;
ibukod ang alkohol at paninigarilyo.

Tungkol sa paggamit ng mga katutubong pamamaraan

Bilang pantulong na paraan, ang paggamit ng mga decoction at infusions mula sa panggamot na chamomile, thyme, St. John's wort, peppermint ay pinapayagan.

Gayunpaman, bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Karamihan malaking pinsala nagdudulot ng paggamot sa sarili at isang iresponsableng saloobin sa kalusugan ng isang tao.

Para maiwasan seryosong kahihinatnan sanhi ng hindi napapanahong pagbisita sa isang espesyalista, ang pagsusuri ng dugo ay dapat gawin 1-2 beses sa isang taon. Ito ay magpapahintulot na hindi makaligtaan ang simula ng mga mapanirang epekto sa katawan ng mga sakit ng atay, pancreas at puso.

Nadagdagang alanine aminotransferase (ALT) sa dugo

Ang ALT ay kabilang sa isang klase ng transferase enzymes na kasangkot sa paglilipat ng ilang mga molekula ng kemikal, at sa gayon ay nagdudulot ng mga prosesong biochemical. Ang normal na antas at aktibidad ng ALT ay napakahalaga sa ornithine cycle, ang pangunahing gawain kung saan ay ang pagbuo ng hindi nakakalason na urea mula sa ammonia.

Sa malusog na tao serum ay naglalaman ng medyo Hindi malaking bilang ng ALT (0.1-0.68 µmol/h ml o 3-26 IU).

Ang pinakamataas na nilalaman ng ALT sa atay (sa cytosol ng mga cell), sa mas mababang konsentrasyon, ang enzyme na ito ay matatagpuan sa mga naturang tisyu:

Batay sa isang mataas na antas ng ALT, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ng isang cytolytic syndrome ay ginawa, na nagpapakilala sa pinsala sa atay na may pagkasira ng integridad ng lamad nito at ang pagpasok ng mga intracellular enzymes sa dugo. Kasabay nito, ang ALT ay mas tiyak para sa pag-diagnose ng mga pathology sa atay kaysa sa AST. Upang masubaybayan ang kondisyon ng isang pasyente na may patolohiya ng hepatobiliary tract, mas angkop na matukoy ang antas ng ALT sa kurso ng paggamot.

Ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng aminotransferase na ito ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, ang materyal para sa pag-aaral ay venous blood.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment nito pananaliksik sa laboratoryo ay ang mga sumusunod:

diagnosis at pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ng mga sakit sa atay;
paglilinaw at pagkita ng kaibhan ng mga pathology ng pancreas at biliary tract;
pagsubaybay sa kondisyon ng mga pasyente na dumaranas ng viral hepatitis;
differential diagnosis ng suprahepatic at hepatic jaundice;
pagsusuri ng donor.

Ang pagtaas ng ALT ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

Non-alcoholic fatty liver disease (steatosis): ang antas ng aminotransferase na ito ay bahagyang tumataas - 2-3 beses. Sa paglipat ng sakit sa yugto ng steatohepatitis, mayroong isang binibigkas na pagtaas sa ALT, isang mataas na antas ng kabuuang at direktang bilirubin, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng nagpapasiklab na aktibidad ng dugo.
Talamak na viral at nakakalason na hepatitis, kung saan ang konsentrasyon ng ALT ay tumataas ng 20 beses o higit pa. Sa ilang mga kaso ng Botkin's disease, ang pagtaas ng konsentrasyon ng enzyme na ito sa dugo ay maaaring mauna sa icteric staining ng balat. Sa viral hepatitis B at C, ang ALT index ay maaari pang tumaas ng 100 beses, na nagpapakilala sa nakakalason na epekto ng virus sa mga selula ng atay. Sa mga taong may talamak na hepatitis ang isang pagtaas sa antas ng inilarawan na enzyme ay maaaring magsilbi bilang isang marker ng isang bagong exacerbation ng sakit. Gayunpaman, sa huling kaso, ang ALT ay tumataas nang hindi hihigit sa 3-5 beses. Kasabay nito, ang konsentrasyon sa dugo ng AST, alkaline phosphatase at kabuuang bilirubin ay tumataas dahil sa direktang bahagi.
Sa cirrhosis ng atay, ang pagtaas sa ALT ay medyo hindi gaanong mahalaga (1-5-tiklop na pagtaas sa itaas ng itaas na limitasyon ng normal). Ito ay dahil sa aktibong pagpapalit ng mga selula ng atay na may connective tissue.
Sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa ALT ay maaaring mangyari sa mga metastases sa atay. Sa kasong ito, ang antas ng inilarawan na enzyme sa dugo ay sumasalamin sa lugar ng sugat. Sa hepatocellular carcinoma, bahagyang tumataas ang antas ng ALT, na nagpapalubha sa diagnosis ng sakit na ito. Kung ang pangunahing kanser sa atay ay pinaghihinalaang, bilang karagdagan sa pag-aaral ng ALT at AST, inirerekomenda na magreseta ng pagpapasiya ng alpha-fetoprotein.
Paminsan-minsan, ang pagtaas ng ALT ay maaaring maobserbahan sa mga kaso ng obstructive jaundice, ngunit ang mataas na halaga ng indicator na ito ay napakabihirang. Upang linawin ang diagnosis, inirerekomenda na magsagawa ng pag-aaral ng GGT at alkaline phosphatase. Para sa sagabal biliary tract ang paglaki ng ALT ay sinamahan ng isang pagtaas sa AST, habang ang prosesong ito ay lumilipas (ang pagbawas sa aktibidad ng mga enzyme na ito ay nangyayari sa loob ng 72 oras).
Ang isang bahagyang pagtaas sa ALT ay maaaring mangyari sa mga sumusunod mga kondisyon ng pathological: nakakahawang mononucleosis, myocardial infarction, malubhang laganap na pagkasunog, sepsis, acute pancreatitis, late preeclampsia, myocarditis, pagpalya ng puso, shock, alcoholic hepatitis, acute lymphoblastic leukemia.

Mahalaga na, bilang karagdagan sa pag-diagnose ng pinsala sa alkohol sa atay, ang de Ritis coefficient (AST / ALT) ay ginagamit sa pagsusuri ng myocardial infarction. Bukod dito, ang halaga nito ay lumampas din sa 1.3.

Sa talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng atay, ang halaga ng de Ritis coefficient ay mas mababa sa 1.0. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na nilalaman ng ALT sa serum ng dugo kumpara sa AST.

Ang mga pinsala sa kalamnan, polymyositis at dermatomyositis ay maaaring masira ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at humantong sa isang maling pagtaas sa ALT. Ang pagtukoy sa panghuling pagsusuri at pagpili ng tamang mga taktika sa paggamot sa kasong ito ay makakatulong na matukoy ang antas ng CPK (isang enzyme na tiyak para sa tissue ng kalamnan). Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng ALT ay nauugnay sa mga intramuscular injection na isinagawa noong nakaraang araw. Gayundin, ang pagtaas sa antas ng inilarawan na aminotransferase ay tipikal para sa mga pasyente na may body mass index na higit sa 30.0. Gayunpaman, sa huling kaso, ang pagtaas sa ALT ay malamang na dahil sa pag-unlad ng non-alcoholic fatty liver disease.

Maaaring pataasin ng ilang gamot ang antas ng ALT sa dugo, tulad ng mga estrogen, oral contraceptive, cholestatics, iron salts, nicotinic acid, sulfonamides, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin. Ang isang pagtaas sa antas ng ALT kapag gumagamit ng mga parmasyutiko sa itaas ng higit sa 2.5 beses ay nangangailangan ng pagwawasto ng paggamot na may pag-aalis ng hepatotoxic na gamot.

Ang pagsusuri sa dugo ng ALT ay nakataas: mga sanhi at sakit

Paminsan-minsan, ipinapadala ang isang tao upang kumuha ng pagsusuri sa dugo. Ito ay maaaring maunahan ng ilang reklamo, o simpleng pagsusuri sa panahon ng medikal na pagsusuri. Minsan, nagkataon lamang, ang pagtaas sa antas ng alanium aminotransferase (o ALT para sa maikli), na isang tiyak na protina na natagpuan at ginawa sa loob ng mga selula, ay napansin. Iyon ang dahilan kung bakit, kung biglang, bilang bahagi ng isang simpleng pagsusuri sa dugo ng biochemical, ipinahayag na ang antas ng ALT ay nakataas, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga sakit.

Ano ang ALT

Ano ang papel ng ALT sa dugo?

Bago lumipat sa kung ano ang ibig sabihin ng mga paglihis sa mga pagsusuri at kung ano ang kanilang dahilan, kinakailangan upang mas makilala ang mismong bahagi at maunawaan kung ano ang papel na ginagampanan nito sa katawan ng tao.

Dapat pansinin kaagad na ang enzyme na ito ay ginawa ng eksklusibo sa loob ng mga selula at pumapasok sa dugo sa isang limitadong halaga, dahil, sa katunayan, hindi na ito kailangan. At kung sa ilang kadahilanan, ang isang pagtaas ng nilalaman nito ay napansin sa pagsusuri ng dugo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga paglihis sa pagpapatakbo ng buong sistema.

Ang pangunahing pag-andar ng alanine aminotransferase ay ang pagpapalitan ng mga amino acid.

Bilang karagdagan, ito ay gumaganap bilang isang katalista para sa nababaligtad na paglipat ng alanine. Ang alanine ay kailangan sa katawan upang ma-convert sa glucose. Bilang karagdagan, ang alanine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbibigay ng utak sustansya, at pinapalakas din ang immune system, gumagawa ng mga lymphocytes at kinokontrol ang pagpapalitan ng asukal at mga acid.

Karamihan sa enzyme ay makikita sa mga organo tulad ng puso, bato, atay, baga at pancreas. Natuklasan ng mga siyentipiko ang isang hindi pangkaraniwang tampok. Ang aktibidad ng enzyme ay mas mataas sa katawan ng lalaki kaysa sa mga babae.

Kailan iniutos ang pagsusuri sa dugo ng ALT?

Pagsusuri ng dugo sa appointment

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang antas ng alanine aminotransferase ay tinutukoy sa isang simpleng biochemical blood test. At kung minsan ay walang mga espesyal na appointment.

Ngunit upang mas tumpak na malaman kung ano ang antas ng enzyme sa dugo, kinakailangan na kumuha ng isang pagsubok sa ALT, na maaaring magreseta ng doktor kung:

May hinala na ang isang tao ay may hepatitis.
Ang isang tao ay mabilis na napapagod at sa parehong oras ay nakakaramdam ng patuloy na kahinaan, na isang napaka-mapanganib na sintomas.
Ang isang tao ay unti-unti o biglang nawawalan ng gana, habang siya ay may sakit, at kung minsan ay may pagnanasang sumuka.
May mga palatandaan ng jaundice.
Kinakailangang matukoy ang epekto ng mga gamot sa atay upang maiwasan ang pag-unlad ng jaundice. Ito ay karaniwang ginagawa sa panahon ng paggamot. malakas na gamot, na maaaring makaapekto sa maraming mga organo.
Ang tao ay umaabuso sa alkohol.

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng pagsusuri para sa ALT, naghihinala lamang ng ilang uri ng karamdaman, dahil sa karamihan ng mga kaso, lahat sila ay nauugnay sa atay, bato, at puso. At kung may mga paglihis sa mga pagsusuri, lalo na ang pagtaas ng alanine aminotransferase sa dugo, nangangahulugan ito na ang problema ay talagang umiiral.

Normal na pagganap

Ang pamantayan ng ALT sa dugo

Espesyal na pagbanggit ay dapat gawin ng normal antas ng alanine aminotransferase sa dugo. Para sa mga lalaki, babae at bata, iba ang mga ito, bukod dito, sila ay direktang nakasalalay sa edad.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata, kung gayon ang antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay dapat na nasa loob (sinusukat sa U / l):

Sa mga bagong silang na bata hanggang limang araw ng buhay, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 49.
Sa mga bata mula 6 na araw ng buhay hanggang anim na buwan, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 56.
Sa mga bata mula anim na buwan hanggang isang taon, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi mas mataas sa 54.
Sa mga bata mula isa hanggang tatlong taong gulang, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 33.
Sa mga bata mula tatlo hanggang anim na taong gulang, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 29.
Sa mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang, ang antas ng ALT ay karaniwang hindi lalampas sa 39.

Kasabay nito, ito ay sa mga bata na ang mga maliliit na pagbabagu-bago sa mga tagapagpahiwatig ay posible, na dahil sa hindi pantay na paglaki(Ang ilang mga bata sa edad na 12 ay dumaan na sa yugto ng pagdadalaga, habang ang iba ay hindi, ang ilan sa 6 na taong gulang ay magiging 126 cm ang taas, habang ang iba ay magiging 112, atbp.). Sa paglipas ng panahon, habang bumagal ang paglaki at humihinto ang pag-unlad ng organ, ang antas ng enzyme ay tumira sa normal na antas. Tulad ng para sa mga kababaihan at kalalakihan, ang mga tagapagpahiwatig ay bahagyang naiiba para sa kanila, dahil ang enzyme ay mas aktibo sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan.

Sa mga kababaihan, ang mga antas ng ALT na hanggang 30 U / L ay magiging normal, ngunit sa mga lalaki ito ay 40 U / L.

Minsan nangyayari ito. Ang mga antas ng ALT sa dugo ay maaaring wala sa normal na hanay at hindi dahil sa anuman nagpapasiklab na proseso, ito ay maaaring maapektuhan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot (ng isang partikular na grupo), pati na rin ang pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Tumaas na mga rate

Nakataas na antas ng ALT sa dugo

Sa pamamagitan ng pagbibigay ng simpleng pagsusuri sa dugo, umaasa ang bawat tao na maayos ang lahat. Ngunit kung minsan nangyayari na ang isa sa mga tagapagpahiwatig ay nasa itaas ng pamantayan. At kung minsan ang paglihis na ito ay hindi gaanong mahalaga, at kung minsan ito ay ilang beses pa.

Depende sa kung gaano kalaki ang natukoy na paglihis, ang kalubhaan ng sakit ay depende. Kaya, kakaunti ang mga tao na nagbibigay-pansin sa isang paglihis ng isa o dalawang yunit, dahil maaaring ito ay dahil sa simpleng pisikal na kargamento. Ngunit kung ang antas ng alanine aminotransferase ay ilang beses na mas mataas, kung gayon higit pa buong pagsusuri para malaman ang dahilan.

Ito ay pinaniniwalaan na sa pagtaas ng alanine aminotransferase ng halos 5 beses, uso ang pagkakaroon ng myocardial infarction kapag namatay ang mga selula ng puso. Kung ang antas ay tumaas ng 10 o kahit na 15 beses, kung gayon ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng isang pag-atake (myocardial infarction) ay lumala nang husto.

Ang isang 8-tiklop na pagtaas sa antas ng enzyme ay maaaring magpahiwatig ng muscular dystrophy at dermatomyositis, mga sakit na hindi gaanong mapanganib kaysa sa myocardial infarction.

Sa mga pasyenteng may hepatitis, ang rate ay tumataas ng ilang beses at umabot sa 20-50. Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa talamak na yugto ng pancreatitis, kapag ang ALT ay nadagdagan ng 3 o 5 beses.

Bilang isang patakaran, hindi lamang ang antas ng alanine aminotransferase sa pagtaas ng dugo. Kasama nito, ang iba pang mahahalagang tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan.

Higit pang impormasyon tungkol sa pagsusuri sa dugo ng ALT ay matatagpuan sa video.

Mga dahilan para sa pagtaas ng ALT

Mayroong ilang mga dahilan, bilang karagdagan sa ilang mga kondisyong medikal, na nagiging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng enzyme.

Pag-inom ng ilang mga gamot, kabilang ang mga antibiotic.
Kumain ng fast food, lalo na bago kumuha ng blood test.
Pinsala sa anumang kalamnan.
Pag-inom ng mga inuming nakalalasing isang linggo bago ang takdang petsa para sa pagsusuri sa dugo ng ALT.
Ang emosyonal na stress na maaaring humantong sa mga malfunctions ng nervous system, at bilang isang resulta, ang reaksyon ng katawan dito.
Malaking pisikal na pagkarga bilang resulta ng pinahusay na pagsasanay.
Ang operasyon sa ilang sandali bago ang paghahatid ng pagsusuri.
mga sesyon ng chemotherapy.
Ang pagkalason sa katawan ng mga mapanganib na metal, tulad ng lead.
Sikolohikal na pagkabigla.
Paggamit ng droga, at maaari itong maging isang beses o ilang beses.

Siyempre, higit sa lahat ang antas ng enzyme ay tumataas dahil sa iba pang mga problema sa kalusugan, ngunit ito ay para sa mga dahilan sa itaas na ang tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas, ngunit hindi makabuluhang.

Mga sakit at pagtaas ng ALT sa dugo

Sa karamihan ng mga kaso nakataas na ALT ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang malubhang sakit, halimbawa:

Hepatitis. Sa hepatitis, lalo na kung ito ay nagmula sa viral o alkohol, ang antas ng alanine aminotransferase ay tumataas nang maraming beses. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mapansin kahit isang linggo bago lumitaw ang mga unang sintomas. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa hepatitis A, kung gayon ito ay ang pagtaas ng ALT na ginagawang posible na makita ang impeksiyon sa maagang yugto.
Kanser sa atay. Sa kasong ito, ang antas ng enzyme ay makabuluhang tumaas, dahil ang isang malignant na tumor ay nakakagambala sa paggana ng buong organ. At kung sakaling tumaas nang malaki ang antas ng alanine aminotransferase sa dugo, maaaring ipagpaliban pa ng mga doktor ang operasyon dahil sa panganib ng mga komplikasyon.
Pancreatitis. Sa pagtaas ng antas ng enzyme sa dugo, maaaring masuri ng mga doktor ang yugto ng exacerbation. At samakatuwid, ang mga taong dumaranas ng sakit sa buong buhay nila ay kailangang kumuha ng mga pagsusuri upang mapansin ang pagsisimula ng isang pag-atake sa oras.
Myocarditis, kung saan, bilang karagdagan sa isang pagtaas sa ALT, mayroon ding igsi ng paghinga, pagkapagod.
Cirrhosis. Sa cirrhosis ng atay, ang antas ng ALT ay bahagyang tumataas, mga 5 beses. At kung ang pasyente ay naghihirap lamang mula sa sakit sa lugar ng atay, ang pagsusuri na ito ay makakatulong upang masuri at makita ang problema.
Myocardial infarction, kung saan ang mga antas ng ALT ay maaaring tumaas dahil sa pinsala sa kalamnan ng puso, ngunit bahagyang lamang.

Kung ang pagsusuri sa dugo ng ALT ay nakataas, kung gayon ang isang mas kumpletong pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi. itong pagbabago. At kung mas maaga itong gawin, mas maganda ang magiging resulta.

Ang Alanine aminotransferase (pinaikling ALT (ALT) ay isang enzyme na kumikilos sa loob ng mga selula at kasangkot sa pagkasira ng keto at amino acids. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng ALT ay sinusunod sa atay, bato, tissue ng kalamnan, pancreas at puso. Kung mayroong ay ilang mga abnormalidad sa gawain ng mga organ na ito, sa dugo ay agad na naglalabas ng isang malaking halaga ng ALT enzyme.

Ang isang pagsusuri ng konsentrasyon ng alanine aminotransferase sa dugo ay ang pangunahing isa para sa pag-diagnose ng mga sakit sa atay at ilang iba pang mga organo. Pagsusuri sa laboratoryo tumutulong upang makilala ang sakit bago ang simula ng mga sintomas nito.

Mga indikasyon para sa isang pagsubok sa alanine aminotransferase

Ang mga pangunahing dahilan para sa appointment ng isang pagsusuri

Ang mga pangunahing indikasyon para sa isang doktor na magreseta ng pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng alanine aminotransferase ay:

pag-aaral ng mga sakit sa atay;
diagnosis ng kondisyon ng donor;
pagsubaybay sa dynamics ng viral hepatitis;
diagnosis ng mga sakit ng pancreas at gallbladder;
pagtuklas ng hepatic at hemolytic jaundice.

Mga posibleng sintomas para sa pagsusuri

Kinakailangang suriin ang dugo para sa konsentrasyon ng ALT sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

nadagdagan ang pagkapagod;
kahinaan ng katawan;
pagduduwal o pagsusuka;
pagtanggi at kumpletong kawalan gana
dilaw ng balat, puti ng mga mata;
madilim na kulay ihi;
pagkawalan ng kulay ng mga feces;
sakit sa tiyan;
bloating.

Mga kadahilanan ng peligro

nakaraang hepatitis o pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may hepatitis;
namamana na pagkalat ng mga sakit sa atay;
labis na pag-inom ng alak;
umiinom ng mga gamot na nakakalason na epekto sa mga selula ng atay;
labis na timbang;
diabetes.

Maaaring magreseta ang doktor ng alanine aminotransferase test kung nais ng pasyente na suriin o pagbutihin ang pagganap ng mga organ tulad ng:

atay;
bato;
puso;
lapay;
mga duct ng apdo;
mga kalamnan ng kalansay.

Paghahanda para sa pagsubok para sa alanine aminotransferase

Upang ang mga resulta ng pagsusuri ay totoo, ang pamamaraan ay isinasagawa sa umaga, sa walang laman na tiyan, 8-12 oras pagkatapos kumain.

Ang pamantayan ng alanine aminotransferase sa dugo

Ano ang mga normal na antas ng ALT sa dugo?

Karaniwan, ang konsentrasyon ng alanine aminotransferase sa dugo ay medyo mababa. Ang mga pinahihintulutang antas ng ALT alinsunod sa kasarian at edad ng pasyente ay ipinapakita sa talahanayan.

Ano ang maaaring ipahiwatig ng pagtaas sa mga antas ng ALT?

Hepatitis. Sa viral o nakakalason na mga anyo ng sakit, ang mga antas ng ALT ay tumaas ng 20 beses o higit pa. Pagkatapos ng 3 linggo mula sa pagsisimula ng sakit, maaaring mapansin ang normalisasyon ng enzyme. Ang patuloy na hepatitis sa isang talamak na anyo ay sinamahan din ng isang pagtaas sa nilalaman ng ALT.
Metastases sa atay. Kadalasan, sa unang hitsura ng tumor, walang kapansin-pansing pagbabago sa antas ng alanine aminotransferase. Dagdag pa, ang mga metastases sa atay ay nagpaparamdam sa kanilang sarili sa pamamagitan ng katamtamang pagtaas ng ALT sa dugo.
Mechanical jaundice. Ang isang matalim na pagtaas sa antas ng alanine aminotransferase (higit sa 600 U / l) ay sinusunod sa loob ng 12-72 na oras mula sa pagsisimula ng sakit.
Cirrhosis ng atay. Ang sakit na ito sinamahan ng bahagyang pagtaas sa ALT (1-5 tiklop na pagtaas).
Steatosis ng atay. Ang konsentrasyon ng alanine aminotransferase ay tumataas ng 2-3 beses.
Ang isang bahagyang pagtaas sa mga antas ng ALT ay maaaring mangyari sa talamak na pancreatitis, malubhang kurso preeclampsia 2 trimesters ng pagbubuntis, myocardial infarction, myocarditis, shock, alcoholic hepatitis, pagkasunog mataas na grado kalubhaan, kakulangan sa gawain ng puso.

Ano ang ipinahihiwatig ng pagbaba sa konsentrasyon ng ALT sa dugo?

Ang pagbaba ng antas ng alanine aminotransferase sa serum ng dugo ay maaaring mapansin sa:

iba't ibang mga neoplasma;
impeksyon ng genitourinary system;
alcoholic hepatitis;
mataba paglusot ng atay;
metastases sa atay;
cirrhosis ng atay;
kakulangan ng pyridoxal phosphate, na nangyayari mula sa pag-abuso sa alkohol o malnutrisyon.

Ano ang nagiging sanhi ng pagbabago ng antas ng ALT sa dugo?

Mahalagang tandaan na ang mga kadahilanan para sa pagtaas o pagbaba ng konsentrasyon ng alanine aminotransferase ay maaaring:

pinsala sa kalamnan;
rhabdomyolysis;
dermatomyositis (pamamaga ng kalamnan);
polymyositis;
labis na katabaan;
intramuscular injection;
pag-inom ng mga gamot tulad ng aspirin, interferon at iba pa;
pagbubuntis.

Kung sila ay pumasok sa daluyan ng dugo, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng organ malfunction dahil sa pagkasira ng cell.

Kapag ang mga antas ng ALT ay nakataas, ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang tiyak mga sakit na nakakaapekto sa atay. Ang pag-decipher sa pagsusuri ng dugo ay maaaring magpakita nang mas detalyado kung aling organ ang nasira, ang antas ng ALT o AST ay tataas nang malaki dito.

Ano ang ALT sa pagsusuri ng dugo?

Ang pagtatasa ng dalawang mga parameter ng laboratoryo na ito ay nagpapahintulot sa doktor na magmungkahi ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at matukoy ang malamang na kalubhaan ng sakit. Para sa rate Inilapat ang Ritis coefficient (AST / ALT ratio), na karaniwang 1.33. Sa talamak na viral hepatitis, bumababa ang koepisyent na ito, habang sa myocardial infarction at pagkasira ng alkohol sa atay ay tumataas ito.

Saan matatagpuan ang ALT?

Atay (karamihan);
bato;
Baga;
Pancreas;
Mga kalamnan;
Puso.

Norm

Ang mga pamantayan kung saan dapat magkasya ang alanine aminotransferase sa dugo ay ang mga sumusunod:

mga batang wala pang 1 taong gulang: 13 - 45 U / l;
mga lalaki hanggang 1 - 60 taong gulang: 10 - 40 U / l;
kababaihan 1 - 60 taong gulang: 7 - 35 U / l.

Nakataas na ALT sa dugo: sanhi

Sa simpleng mga termino, ang alanine aminotransferase ay isang enzyme na, bilang karagdagan sa atay, kung saan ang konsentrasyon nito ay lalong mataas, ay literal na matatagpuan sa lahat ng mga organo ng parenchymal, na sumasakop sa pangunahing cytoplasm ng mga selula ng tisyu. Ang AlAT ay hindi walang kabuluhan na itinuturing na isang uri ng marker ng patolohiya sa atay at itinuturing na isang maaasahang tanda ng pinsala sa parenchyma nito, dahil ang aktibidad ng enzyme sa plasma ng dugo ay direktang nakasalalay sa antas ng paglahok ng tissue ng mahalagang ito. organ sa proseso ng pathological.

Dahil sa mataas na sensitivity ng ALT na ito, maaaring asahan na ang alanine aminotransferase ay tataas sa mga kaso ng pinakamaliit na hepatic parenchymal distress.

Kaya, isang pagtaas sa ALT nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

. Ang nagpapaalab na sakit sa atay na ito ay maaaring magpakita sa iba't ibang anyo. Para sa talamak o viral hepatitis, ang labis sa antas ng alanine aminotransferase sa dugo ay hindi gaanong mahalaga.
Paminsan-minsan, ang pagtaas ng ALT ay maaaring maobserbahan sa mga kaso ng obstructive jaundice, ngunit ang mataas na halaga ng indicator na ito ay napakabihirang.
. Delikado ang sakit na ito dahil sa mahabang panahon ay maaaring wala itong binibigkas na sintomas. Ang mga pasyente ay mabilis na napagod, nakakaramdam ng pagod.
Kanser sa atay. Ang malignant na tumor na ito ay madalas na nabuo sa mga pasyente na may hepatitis. Ang pagsusuri para sa ALT sa kasong ito ay kinakailangan kapwa para sa pag-diagnose ng sakit at para sa paggawa ng desisyon sa desisyon sa operasyon.
Non-alcoholic fatty liver disease (steatosis): bahagyang tumaas ang antas ng ALT - 2-3 beses. Sa paglipat ng sakit sa yugto ng steatohepatitis, mayroong isang binibigkas na pagtaas sa ALT, isang mataas na antas ng kabuuang at direktang bilirubin, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng nagpapasiklab na aktibidad ng dugo.
. Ang pagkakaroon ng sakit na ito ay ipinahiwatig din ng antas ng ALT. Ang tumaas na halaga nito ay nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng pancreatitis.
Myocarditis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sugat ng kalamnan ng puso. Ang mga pangunahing sintomas nito ay igsi ng paghinga, mabilis na pagkapagod ng pasyente at isang pagtaas ng nilalaman ng ALT sa dugo.
. Ang sakit na ito ay bunga ng kapansanan sa daloy ng dugo, na nagreresulta sa nekrosis ng mga tisyu ng kalamnan ng puso.
Ang mga pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagtaas sa mga antas ng ALT na may alkoholismo at kaagad pagkatapos uminom ng mga inuming nakalalasing.

Sa isang pagtaas sa antas ng ALT ng 5 beses, ang myocardial infarction ay maaaring ipalagay, kung umabot ito ng 10-15 beses, maaari nating pag-usapan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente pagkatapos ng pag-atake. Ang halaga ng de Ritis coefficient sa kasong ito ay nagbabago din paitaas.

Ang talamak na hepatitis ay naghihikayat ng pagtaas sa nilalaman ng enzyme sa dugo sa pamamagitan ng 20-50 beses, muscular dystrophy at dermatomyasitis - sa pamamagitan ng 8. Gangrene, acute pancreatitis ay ipinahiwatig ng isang labis sa itaas na limitasyon ng tagapagpahiwatig ng 3-5 beses.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ALT ay hindi nauugnay sa mga sakit

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng pagtaas sa antas ng alanine aminotransferase ay mga sanhi ng pisyolohikal:

Pag-inom ng mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng mga sangkap na negatibong nakakaapekto sa mga selula ng atay;

Pag-inom ng mga inuming nakalalasing isang linggo bago ang takdang oras para sa pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa ALT;

Ang emosyonal na stress na maaaring humantong sa mga malfunctions ng nervous system, at bilang isang resulta, ang reaksyon ng katawan dito;

Hindi wastong nutrisyon - sa partikular, ang paggamit ng mga pagkaing may nakakapinsalang food additives: mga convenience food, "fast food", matamis na carbonated na inumin, atbp. - sa kasong ito, kapag inaayos ang diyeta, ang tagapagpahiwatig ng ALT ay bumalik sa normal.

Ano ang gagawin kapag tumaas ang ALT sa dugo?

Kung ang pagsusuri sa dugo ng ALT ay nakataas, kung gayon ang isang mas kumpletong pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng pagbabagong ito. At kung mas maaga itong gawin, mas maganda ang magiging resulta.

Kadalasan, ang mga hepatoprotector ay inireseta upang mabawasan ang mga antas ng ALT:

Heptral;
Essentiale N;
Karsil;
Tykveol.

Ang Alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase ay mga endogenous enzymes at makabuluhang marker sa biochemical blood tests.

Bagaman nakataas na antas Ang ALT ay hindi malinaw na nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga problema sa kalusugan, gayunpaman, ang parehong mga enzyme ay hindi naroroon sa dugo sa malalaking volume.

Oo, ang parehong mga antas ng ALT at AST ay maaaring mapataas sa mga sakit sa atay (tulad ng cirrhosis o hepatitis), ngunit ang iba pang mga marker ay kailangang maingat na subaybayan din. Sa pamamagitan ng paraan, ang antas ng ALT ay maaaring tumaas kung ang myocardial infarction ay masuri.

Ang Aminotransferases ay isang pangkat ng mga enzyme na may kakayahang mag-catalyze ng mga reaksyon ng transamination, gumaganap ng isang nangungunang papel sa metabolismo ng protina, at pinapanatili din ang link sa pagitan ng metabolismo ng protina at carbohydrate. Ang pinakamahalagang natural na catalyst para sa mga reaksyon ng transamination sa katawan ng tao ay ang alanine aminotransferase (kung hindi man ay ALT, ALT) at aspartate aminotransferase (kung hindi man ay AST, AsAT).

Ang mga enzyme na ito ay naroroon sa mga tisyu ng maraming mga organo. Karaniwan, ang aminotransferases ay halos hindi matatagpuan sa dugo. Ang pinakamababang aktibidad ng mga enzyme ay dahil sa mga natural na proseso ng pagbabagong-buhay sa katawan. Ang pagtaas sa mga antas ng ALT at AST ay lubhang sensitibong mga marker ng pinsala sa mga tissue kung saan sila ay nakapaloob.

Isang paraan para sa pagtukoy ng mga aminotransferases sa isang biochemical blood test ay natagpuan malawak na aplikasyon V klinikal na kasanayan, salamat dito mataas na sensitivity at pagtitiyak.

ASAT at ALT. Norm

Karaniwan, ang aspartate aminotransferase ay hindi lalampas sa 31 U/l sa mga babae at 37 U/l sa mga lalaki. Sa mga bagong silang, ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumampas sa 70 IU / l.

Ang AlAT sa mga kababaihan ay karaniwang hindi lalampas sa 35 U / l, at sa mga lalaki - 40 U / l.

Gayundin, ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring ipakita sa mol/h*L (mula 0.1 hanggang 0.68 para sa ALT at mula 0.1 hanggang 0.45 para sa AST).

Ano ang maaaring makaapekto sa mga transaminase

Ang pagbaluktot ng mga resulta ng pagsusuri ay maaaring humantong sa:

ang paggamit ng ilang mga gamot:
- isang nikotinic acid,
- immunosuppressants,
- choleretics,
- hormonal birth control, atbp.),
labis na katabaan,
pagbubuntis,
hypodynamia o labis na pisikal na aktibidad.

Paano ginagawa ang pag-aaral

Para sa pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Mga resulta sa kagyat na pananaliksik ibinigay sa loob ng 1-2 oras. Sa karaniwang mga diagnostic - sa loob ng isang araw.

Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta, dapat mong:

ibukod ang paggamit ng mga gamot sa isang linggo bago ang pagsusuri (kung hindi ito posible, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga gamot na kinuha);
magbigay ng dugo ng eksklusibo sa walang laman na tiyan;
ang araw bago ang pag-aaral, pisikal na aktibidad, paninigarilyo, alkohol, mataba at pritong pagkain ay hindi kasama - dalawang araw bago.

Ano ang masasabi ng pagsusuri para sa ALaT at ASAT

Ang aktibidad ng selective tissue ay katangian ng alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase. Kung isasaalang-alang sa
sa pababang pagkakasunud-sunod ng nilalaman ng mga enzyme na ito sa mga organo at tisyu, ang listahan ay magiging ganito:

alanine aminotransferase: atay, bato, myocardium, kalamnan;
aspartate aminotransferase: myocardium, atay, kalamnan, utak, bato.