Kapag wala nang lakas upang magtiis: isang operasyon ng pagpapalit ng kasarian mula sa isang babae tungo sa isang lalaki bilang ang tanging pagkakataon upang mabuhay ng buong buhay. Plastic surgery at paggamot sa Thailand

pagbabago ng kasarian- ang pamamaraang ito, na sa lahat ng mga kaso ay tumatagal ng napaka sa mahabang panahon at isinasagawa sa mga yugto. Ang unang dalawang yugto ay paghahanda. Maaari silang tumagal ng higit sa isang taon. Pagkatapos lamang ang siruhano ay nagpapatuloy sa huling yugto - ang operasyon mismo.
Unang yugto- ito ay isang kumpirmasyon ng transsexuality (inconsistency ng biological at social sex). Matapos ang diagnosis ng "transsexualism" ay ginawa, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok: isang taon ng paninirahan sa imahe ng kabaligtaran na kasarian na pinili niya. Ang mga doktor ay nagbibigay-daan sa isang tao na sa wakas ay kumpirmahin at mapagtanto desisyon upang maiwasan ang posibleng pagkabigo. Ang indikasyon para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian ay transsexuality.

Ang ikalawang yugto ay mahaba therapy sa hormone.

Bago simulan ang hormonal therapy, kinakailangan na buong pagsusuri, hindi kasama Nakakahawang sakit, anemia at mga karamdaman sa atay. Ang hormonal na paghahanda kung saan ang pasyente ay sumasailalim ay isang regular na paggamit mga hormonal na gamot. Sa hinaharap, ang isang taong gustong magbago ay obligadong kunin sila habang buhay. Sa panahon ng operasyon upang baguhin ang kasarian mula sa isang lalaki patungo sa isang babae, ang pasyente ay inireseta ng mga babaeng sex hormone na progesterone at estrogen.

Ikatlong yugto- operasyon sa pagbabago ng kasarian. Sa karaniwan, ang pagpasa ng lahat ng tatlong yugto ay tumatagal ng halos dalawang taon.

Mga indikasyon para sa plastic surgery

Ang indikasyon para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian ay transsexuality. Ang pagkakaroon ng transsexuality ay dapat kilalanin at kumpirmahin ng mga kwalipikadong propesyonal.

Contraindications:

kakulangan ng kumpirmadong diagnosis ng transsexuality ng mga espesyalista sa larangan ng gender dysphoria;
malubhang sakit sa isip at sistema;
alkoholismo;
homoseksuwalidad;
matanda o masyadong bata (sa ilalim ng 21 taong gulang) edad;
pagiging kasal;
ang pagkakaroon ng mga bata.

Pag-unlad ng operasyon

Ligtas at epektibo ang operasyon sa pagpapalit ng kasarian. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 4-8 na oras.

Mula F hanggang M:

mastectomy(pagtanggal ng suso ng babae). Sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa loob ng 3-4 na oras, ang labis na balat, mammary gland at adipose tissue ay tinanggal. Ang kinakailangang halaga na lang ang natitira tamang lugar upang lumikha ng isang hugis ng lalaki dibdib. 9-12 na buwan - ang ganitong panahon ay kinakailangan upang ang katawan ay ganap na magbago at magmukhang natural.
Hysterectomy(pagtanggal ng matris). Kung ang isang babae (dating) ay nagsimulang kumuha ng mga male hormone, kung gayon ang operasyon na ito ay kinakailangan, kung hindi, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring mangyari: polycystic ovaries, endometrial cancer, ovarian cancer, atbp.
phalloplasty(pagpapanumbalik o pagwawasto ng mga male genital organ). Ang operasyon ay medyo kumplikado, dahil pagkatapos nito hindi lamang hitsura Ang mga organo ay dapat na natural, ngunit din ang mga sensasyon. Ang genital organ ay nilikha sa dalawang paraan: mula sa balat ng pasyente ng lateral na bahagi ng dorsal region o mula sa sa loob bisig. Kung nais ng pasyente na gawin ng organ ang lahat ng natural na pag-andar, kinakailangan ang isa pang prosthetic na operasyon. Sa wakas ay mag-ugat ang organ sa loob ng 6 na buwan.

Mula M hanggang F:

Orchiectomy- sa panahon kung saan ang mga testicle ay tinanggal, mayroong pagbaba sa produksyon ng testosterone.
Vaginoplasty - Mayroong maraming mga pamamaraan para sa operasyong ito:

Ang unang opsyon ay penal inversion, i.e. ang pagbuo ng puki mula sa sariling ari; gayunpaman, ang neo-vagina ay magiging mababaw. Plus penal inversion - pagiging simple; madali ang postoperative period. Ang pangalawang opsyon ay ang vaginoplasty gamit ang sigmoid method (ang puki ay bubuo mula sa bahagi ng bituka ng pasyente) o sa pamamagitan ng paghugpong ng tissue ng balat mula sa katawan ng pasyente. Sa pamamaraang sigmoid, ang neo-vagina ay magkakaroon ng natural na pagpapadulas at sapat na lalim, mga 15-20 cm. Kung ang operasyon ng skin graft ay ginanap, kung gayon ang lalim ay 12-15 cm.

mammoplasty– pagpapalaki ng dibdib
iba pang mga cosmetic surgeries.

Pagkatapos ng operasyon sa muling pagtatalaga ng kasarian, ang pasyente ay masusubaybayan ng surgeon, na magsasabi sa pasyente ng lahat ng kailangan niyang malaman. Dapat sundin ng pasyente ang mga sumusunod na patakaran:

Sa unang 2-3 araw, ang pasyente ay nasa isang likidong diyeta at dapat na iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga protina, na maaaring maging sanhi ng pagdumi, upang maiwasan ang impeksiyon.
Kapag natutulog o nagpapahinga, maglagay ng kumot sa pagitan ng iyong mga binti upang maiwasan ang presyon sa sugat.

Ang pasyente ay makakalakad sa loob ng 5-7 araw, ang mga tahi ay aalisin sa ika-7 araw.

Sa isang nakumpirma na diagnosis ng "transsexualism" at pagkatapos operasyon ng kirurhiko ang transsexual ay may karapatang tumanggap ng mga dokumento para sa isang bagong pangalan at kasarian. Ang ganitong pagbabago ay ginawa sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagbabago sa sertipiko ng kapanganakan at nagaganap sa tanggapan ng pagpapatala sa lugar ng kapanganakan o sa lugar ng pagpaparehistro ng tao.

Sina Arin Andrews, 17, at Katie Hill, 19, mula sa US state ng Oklahoma, ay sumailalim sa operasyon sa reassignment ng sex at ngayon ay sinasabi na sila ay nasa mga katawan na lagi nilang ninanais.

Matapos tanggalin ang kanyang mga suso, sinabi ni Erin, "Ngayon ay maaari na akong magsuot ng tank top na hindi ko nasusuot noon, maaari akong mag-swimming nang walang sando, maaari akong lumabas, maaari na akong maging isang regular na lalaki ngayon. Kinasusuklaman ko ang aking mga boobs , I always felt like it doesn't belong to me. Now I can finally feel comfortable in my body."

"Ngayon kapag pumunta ako sa isang pampublikong pool o fitness club, walang nagtataka, iniisip lang nila na lalaki ako - isang payat na lalaki sa gym na sinusubukang maglagay ng kalamnan."

Si Emeralda Andrews ay isang talentadong ballerina at nagwagi sa maraming beauty pageant bago naging boyfriend ni Henri. At ang anak ng isang naval lieutenant colonel, si Luke Hill, (kanan), ay nagpahayag sa edad na 15 na siya ay naging isang batang babae na nagngangalang Kathy.

Emeralda at Luke.

Noong 11 taong gulang si Emeralda, inihayag niya na gusto niyang maging isang lalaki. Ang kanyang ina ay nagsimulang maglaan ng pera sa kanya (sa kanya) para sa hormonal therapy, binayaran din niya ang kanyang anak na babae (anak) upang magkaroon ng operasyon sa pagtanggal ng suso. Kahit na ang nakababatang kapatid na lalaki, ang 11-taong-gulang na si Wesley, ay nagsimulang tumawag sa kanyang kapatid na "kuya." "I'm very proud of it," pag-amin ni Arin.

Nagkakilala ang mga kabataan sa isang pulong ng mga miyembro ng isang grupo ng mga kabataang transsexual. Pagkatapos ng pagpapalit ng sex, nagpalitan sila ng kanilang mga kamiseta, maong, sapatos. Dati, hindi nila matiis ang mga damit na binili sa kanila ng kanilang mga magulang.

"Nalaman ko ang tungkol sa mga transsexual mula sa Internet," pag-amin ni Cathy. Pagkatapos ay nahirapan ang mga magulang na tulungan ang kanilang 15-taong-gulang na anak na si Luke. Sigurado silang naguguluhan ang anak. "At ako ay hindi nasisiyahan. Paghuhukay sa Internet, nakita ko ang salitang "transsexual", nagsimulang magbasa at napagtanto na ito ay tungkol sa akin, "paggunita ni Cathy. "Minsan kong sinubukang wakasan ang buhay ko. Takot na takot ang nanay ko na mawala ako kaya pumayag siyang tulungan ako. Isang araw, humingi ako ng tulong sa mga surgeon na magpapapalit ng kasarian ko. Nakakapagtaka, sinuportahan ako ng aking mga kapatid at lola. Noong una , ang aking ama, isang lieutenant colonel sa US Marine Corps, ay nalungkot dahil napagtanto niyang nawawala ang kanyang unang anak. Sa paglipas ng panahon, natutunan niya akong tanggapin kung sino ako, at ngayon ay tinawag niya akong "anak", na nagpapangiti sa akin ," pag-amin ni Katie. Siyanga pala, ang isang hindi kilalang donor ay labis na naantig sa kuwento ni Katie na nag-donate pa siya ng $40,000 para sa kanya - para sa mga pamamaraan sa muling pagtatalaga ng kasarian.

Ang pamamaraan sa pagbabago ng kasarian ay tumatagal ng higit sa isang taon sa kabuuan. Una sa lahat, ang isang taong nagpasya sa naturang operasyon ay dapat sumailalim sa isang kurso ng pagsusuri ng isang psychiatrist. Dapat kumpirmahin ng psychiatrist na ang pasyente ay transgender at malusog sa pag-iisip.

Sa paksang ito

Susunod, sinimulan ang isang kurso ng hormone therapy, na tumatagal ng halos isang taon. Sa oras na ito, ang transsexual ay nabubuhay bilang isang miyembro ng opposite sex upang matiyak ang kanyang desisyon. Sa panahong ito, ang mga lalaki ay nagsisimulang lumaki ang mga suso, ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas pambabae, at ang mga kababaihan ay huminto cycle ng regla, tumitindi ang paglaki ng buhok at nagiging coarses ang boses. Pagkatapos lamang na makapasa sa mga nakaraang yugto, ang isang tao ay maaaring magtalaga ng isang petsa para sa operasyon, na sa ilang mga kaso ay nagaganap sa ilang mga panahon.

Mula lalaki hanggang babae

Sa paksang ito

Ang paggawa ng isang lalaki sa isang babae ay mas madali. Upang gawin ito, ang ari ng lalaki ay tinanggal at nilikha rehiyon ng inguinal ari mula sa tisyu ng ari ng lalaki, iba pang bahagi ng balat at bahagyang bituka. Ang mga tisyu ng scrotum ay binago sa labia, at ang mga implant ay ipinasok sa lugar ng dibdib. Sa kaganapan ng isang matagumpay na operasyon, kahit na ang isang gynecologist ay hindi magagawang makilala ang isang transsexual mula sa isang babae.

Pagkatapos ng operasyon, ang kurso ng hormonal therapy ay nagpapatuloy, ang pasyente ay umiinom ng estrogens - mga babaeng hormone para mas maging pambabae ang katawan.

Mula babae hanggang lalaki

Ang operasyon sa pagbabago ng kasarian para sa mga kababaihan ay maaaring may dalawang uri: metoidioplasty at phalloplasty. Sa unang kaso, ang ari ng lalaki ay gagawin para sa karamihan mula sa klitoris, na tumaas ng anim na sentimetro sa panahon ng therapy sa hormone. Katamtamang haba ang magreresultang ari ng lalaki ay magiging mga limang sentimetro, bilang isang resulta kung saan ito ay mananatiling sensitivity, ngunit hindi makakakuha ng kakayahang tumagos.

Salamat sa phalloplasty, posible na lumikha ng isang buong katawan na titi, ngunit ang operasyon ay isasagawa ng tatlong beses: una, ang paglikha ng urethra, pagkatapos ay ang paglikha ng ari ng lalaki, at pagkatapos ay ang pagbuo ng glans penis at ang paglikha. ng scrotum. Ang operasyong ito ay nangangailangan ng tissue grafting mula sa iba't ibang parte katawan, halimbawa mula sa balakang o mula sa lukab ng tiyan. Ang ari ng lalaki ay mananatili sa kakayahang tumagos at makamit ang orgasm.

yugto ng postoperative

Sa paksang ito

Pagkatapos ng operasyon, ang tao ay kailangang tumanggap ng mga bagong dokumento. Sa Iran, halimbawa, ang pasyente ay binibigyan ng bagong birth certificate. Bilang karagdagan, ang isang tao ay kailangang kunin ang natitirang bahagi ng kanyang buhay mga ahente ng hormonal, dahil ang modernong medisina ay hindi pa umabot sa punto ng paglikha ng mga organo na nagbabago ng pangalawang sekswal na mga katangian. Ito ay puno ng mga problema sa atay at bato.

Gayundin, ang isang tao na nagbago ng kasarian ay kailangang harapin ang isang posible backlash nakapaligid na mga tao, kaya malamang na kailangan siyang obserbahan ng isang psychologist upang mas maingat na umangkop sa buhay sa isang nabagong katawan.

Contraindications

Hindi ginagawa ang operasyon ng sex reassignment sa mga nagdurusa sakit sa pag-iisip, alkoholismo, pagkagumon sa droga, gayundin ang mga namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay.

Transgender transition, o kung tutuusin pa simpleng wika Ang pagbabago ng kasarian ay isang seryosong hakbang sa buhay ng isang tao. Kinakailangang pag-isipan ito nang may espesyal na pangangalaga, una sa lahat, dahil hindi na posible na ibalik ang tinanggal na mga ari. Ngunit kapag lumipat mula sa kategoryang babae patungo sa lalaki, mayroong ilang mga nuances.

Ano ang female to male gender reassignment surgery

Ang FtM sex reassignment ay ang pag-opera sa pagtanggal ng mga katangiang sekswal ng babae at ang muling pagtatayo ng mga tisyu ng lalaki at tao. ganyan operasyon Karaniwan itong isinasagawa sa maraming yugto at nangangailangan ng seryosong paghahanda.

konsepto

Kung ihahambing sa isang katulad na pamamaraan para sa paggawa ng isang lalaki sa isang babae, ang isang ito ay mas mahirap gawin at nangangailangan ng isang bilang ng mga operasyon sa paghahanda at iba pang mga manipulasyon. Ito ay karaniwang binubuo ng tatlong bagay:

Pag-alis ng mga glandula ng mammary ();
Pag-alis ng mga babaeng genital organ;
Paglikha ng pinaka-natural na pagkakahawig ng male genital organ.

Ito ay ang paglikha ng mga male genital organ na tinutukoy bilang ang pinaka-kumplikadong manipulasyon, na hindi palaging nagtatapos sa isang positibong kinalabasan.

Sa kasong ito, ang maximum na haba ng ari ng lalaki ay hindi hihigit sa 9 cm. Para sa mga transsexual, maaari itong lumikha ng maraming problema at sikolohikal na kumplikado sa ibang pagkakataon.

Mga uri

Ang ganitong pagbabago ng mga genital organ ay ginagawa sa isa sa dalawang paraan:

Metoidioplasty, kung saan ang hormonal therapy ay gumagawa ng higit sa 6 cm, pagkatapos nito ay isinasagawa na ang isang pagbabago sa operasyon hitsura. Sa ganitong uri ng interbensyon, ang pangwakas na haba ng ari ng lalaki ay hindi hihigit sa 5 cm, walang kakayahang tumagos, ngunit ang sensitivity ng mga erogenous na lugar ay mananatili. Ang ganitong uri ng interbensyon ay nagbibigay ng pinakamababang halaga mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at tapos na sa isang lakad.
ay magbibigay ng buong titi mula sa isang aesthetic na pananaw na may sapat na sukat. Magkakaroon siya ng sapat na antas ng sensitivity at penetrating power, na nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng ganap na pakikipagtalik. Sa proseso, isang espesyal na erectile prosthesis ang inilalagay sa puki. Ngunit ang operasyong ito ay mahaba, lubhang kumplikado at nangangailangan ng paglipat ng tissue.

Mga indikasyon

Ang indikasyon para sa transgender transition ay transsexuality, na kinumpirma ng isang kwalipikadong espesyalista.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon ay:

Kakulangan ng transsexuality;
Systemic pathologies ng isang malubhang uri;
Malubhang sakit sa pag-iisip;
Edad hanggang 18 taon;
Matanda na edad;
Pagnanais na magkaroon ng anak;
Homosexuality;
Antisosyal na pamumuhay;

Ang ganitong uri ay hindi isinasagawa interbensyon sa kirurhiko sa pagkakaroon ng presyon mula sa mga kamag-anak, kaibigan at kamag-anak ng pasyente.

Paghahambing sa mga katulad na pamamaraan

Dahil ang ganitong uri ng pagbabago ng kasarian ay mas mahirap, ang bilang ng mga operasyon na may positibong resulta ay mas mababa kaysa sa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay mas madaling baguhin ang ari ng lalaki at scrotum sa mga babaeng genital organ kaysa sa babae sa lalaki.

Kapansin-pansin na, hindi tulad ng pagbabagong-anyo ng MtF, ang operasyong ito ay may marami pang epekto at komplikasyon. Kasabay nito, ang isang pagbabago sa kasarian ay madalas na nagtatapos sa katotohanan na ang pagkakataon na magkaroon ng pakikipagtalik ay mawawala magpakailanman, pati na rin ang pagkakataon na magkaroon ng mga anak. Alinsunod dito, kapansin-pansing nagdaragdag ito ng mga sikolohikal na kumplikado.

Kapansin-pansin na kung hindi mo aalisin ang mga babaeng genital organ, ngunit lumikha ng mga lalaki, kung gayon ang pag-andar ng panganganak ay napanatili. Upang gawin ito, ito ay sapat na upang ihinto ang pag-inom ng mga hormone. Sa kaso ng paglipat mula sa isang lalaki patungo sa isang babae, walang ganoong posibilidad.

Hawak

Ang operasyon ay nangangailangan ng seryosong paghahanda, na tumatagal ng average na 2 hanggang 3 taon. Ang operasyon mismo ay isinasagawa sa maraming yugto, at ang direktang muling pagtatayo ng male genital organ ay isinasagawa sa loob ng 7-12 na oras.

Mga kinakailangang pagsusuri at aktibidad

Ang paghahanda ay kinakailangan para sa isang mahabang panahon para sa naturang responsableng operasyon. Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang:

Pangmatagalan at napakalapit na pakikipag-ugnayan sa isang psychiatrist, sexologist, endocrinologist sa mahabang panahon (hanggang 2 taon).
Ang psychiatrist ay dapat mag-isyu ng isang sertipiko ng form F64.0, na nagpapahiwatig na ang pasyente ay transgender at nangangailangan ng operasyon at karagdagang pagbabago ng mga dokumento.
Isang taon bago ang operasyon, kailangan mong kumuha ng mga hormone, at isang buwan bago ang operasyon, huminto ang pagtanggap.
Regular na suriin ang iyong mga antas ng hormone.
Balita malusog na Pamumuhay buhay, uminom ng pampalakas na gamot.
Magsagawa ng panayam sa pinuno ng komisyon, na magbibigay ng pahintulot para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian. Mag-iisyu siya ng referral sa ilang bayad na psychiatric test, na ang kalalabasan nito ay tutukuyin ang karagdagang resulta ng paghahanda.
Pagkatapos makakuha ng pahintulot, ang mga klinika ay sinusubaybayan, pagkatapos ay isang konsultasyon sa siruhano ay isinasagawa, ang gastos ng pamamaraan at ang postoperative na ospital ay tinutukoy.
Naupahan sa loob ng 2 linggo mga kinakailangang pagsubok( ; ; ; , hepatitis B at C, ; ), at iba pang kinakailangang uri ng pagsusuri.
Para sa 8 oras bago ang operasyon, ipinagbabawal na uminom at kumain.
Bago ang operasyon, ang depilation ng pubic area (dibdib - depende sa uri ng interbensyon) ay ginaganap.

Mahalagang maunawaan na ang mga doktor sa ilang mga kaso ay nakikita ang transsexuality bilang mental disorder dahil walang tiyak na sagot sa tanong na ito. Samakatuwid, ang doktor, sa kanyang pagpapasya, ay maaaring mangailangan mula sa iyo ng isang taon na karanasan sa pamumuhay bilang isang lalaki. Dapat ding maunawaan na ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay magiging mahirap at mangangailangan pangmatagalang paggamot, pagpapaospital at paggaling.

Algorithm

Ang operasyon ay maaaring isagawa nang sabay-sabay sa pagpapatupad ng lahat ng mga yugto sa isang pagtakbo, at maaaring mangailangan ng isang phased execution. Nakadepende ito sa desisyon ng surgeon at sa kondisyon ng pasyente. Upang baguhin ang kasarian, isagawa ang:

Pag-alis ng mga glandula ng mammary na may pagwawasto;
Ovariectomy - pag-alis ng mga fallopian tubes at ovaries;
Vaginectomy - pag-alis ng puki;
Colpocleisis - pagsasara ng pasukan sa puki;
Hysterectomy na may pag-alis ng matris;
Ang muling pagtatayo ng mga babaeng genital organ sa lalaki na isa sa mga iminungkahing uri - alinman sa metoidioplasty o phalloplasty. Sa proseso, ang urethra, ang ari ng lalaki mismo at mga artipisyal na testicle o testicle na may scrotum ay nilikha.

Posibilidad ng pagsasama sa iba pang mga uri ng plastik

Sa kahanay, maaari silang isagawa upang alisin ang labis na taba mula sa mga lugar na ginagawang mas bilugan at pambabae ang katawan. Ang huli ay tataas ang dami ng ilang mga lugar, halimbawa, ang baba, kalamnan ng guya at marami pang iba upang muling likhain ang isang male silhouette.

Sasabihin ng video na ito ang tungkol sa kaso na may kaugnayan sa operasyon sa pagbabago ng kasarian ng lalaki:

Rehabilitasyon

Sa proseso ng rehabilitasyon, ang pasyente ay kailangang harapin ang maraming paghihirap at limitasyon:

Ang mga load ay ganap na limitado sa panahon pagkatapos ng operasyon;
Ang unang 8 araw man lang ay kailangang igugol sa isang ospital;
Imposible ang sekswal na buhay hanggang ang mga tisyu ay ganap na gumaling;
Ang mga madalas na pagbisita sa doktor ay kinakailangan;
Pagkatapos ng operasyon, ang mga antibiotics, hormonal, mga gamot sa sakit ay kinakailangang gamitin;
Gumawa ng pedantic na pangangalaga para sa mga tahi;
Ang paninigarilyo at pagtigil sa alkohol ay iginagalang;
Kumpleto ang pagkain at walang bastos.

Mahalagang maunawaan na ang panahon ng rehabilitasyon sa pinakamalaking lawak ay nakasalalay sa dalawang salik - ang propesyonalismo ng doktor, pati na rin ang indibidwal na mga tampok organismo. Samakatuwid, ang isang mahabang proseso ng pagpapagaling at ang pagbuo ng ilang mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari nang tumpak dahil sa reaksyon ng katawan sa gayong seryosong interbensyon ng siruhano. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng buhay pagkatapos ng operasyon, na kakaunti ang pinag-uusapan ng mga tao. Pagkatapos ng operasyon, kailangan mong harapin:

Mga kahirapan sa papeles;
Malamang na poot mula sa panloob na bilog, mga kamag-anak, mga kaibigan at kahit na mga asawa;
Purong mga sakit sa lalaki ang nakukuha;
Sa paglipas ng mga taon, ang mga problema sa bato at atay ay bubuo dahil sa hormone therapy;
Ang mga pag-andar ng nawawalang babae ay hindi maaaring ganap na maibalik pagkatapos alisin ang mga maselang bahagi ng katawan;
Ang postoperative adaptation ay isinasagawa sa tulong ng isang psychotherapist.

Resulta pagkatapos ng operasyon

Posibilidad ng mga komplikasyon

Ang mga problema pagkatapos ng operasyon ay halos palaging nabubuo. Ngunit alin ang mga - ay depende sa kung paano ang katawan reacts sa interbensyon. Ang mga ito ay maaaring pangkalahatang mga komplikasyon sa operasyon:

Mahinang tissue survival at healing;
Pagtanggi sa mga implant;
dumudugo;
Kakulangan ng sensitivity sa ilang mga lugar;
Mga komplikasyon pagkatapos ng anesthesia sa puso at baga.

Ang mga sikolohikal na komplikasyon ay kadalasang nangyayari kapag ang pasyente ay hindi komportable bilang isang lalaki. Bilang resulta ng naturang paglihis, nanaisin niyang ibalik ang mga katangiang sekswal ng babae. Dapat pansinin na sa kasong ito, kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay bubuo na may hindi sapat na antas ng pagsusuri. Dapat itong maunawaan na kung ang pasyente bago ang operasyon ay kumikilos nang hysterically, depressively, at iba pa, pagkatapos pagkatapos ng mga manipulasyon sa kirurhiko, ang mga pagpapakita na ito ay lumalala lamang sa karamihan ng mga kaso.

Ang reassignment ng kasarian ay isang seryosong desisyon na nagsisimula sa pagkabata. AT maagang edad Ang mga pagpapakita ng transsexualism ay hindi mukhang nagbabanta: ang mga batang babae ay nagsusuot ng pantalon at gustong maglaro ng football, ang mga lalaki ay nagsusuot ng mga damit at naglalaro ng mga manika. Sa edad, ang mga problema sa pagkilala sa sarili ay madalas na nawawala, ngunit may nananatiling isang maliit na porsyento ng mga tao na hindi komportable sa kanilang sariling katawan. Ganito ang mga transsexual.

Upang mabago ang pisikal na estado sa kabaligtaran ng kasarian, ang isa ay dapat sumailalim sa mahabang kurso ng paggamot, magsagawa ng operasyon, at pagkatapos ay kumuha ng mga hormone upang baguhin ang kasarian ng mga transsexual. Hormone therapy (pagkababae o masculinization) pagkatapos ng operasyon ay nagpapatuloy sa buong buhay.

Ano ang transsexualism?

Ang transsexualism ay isang sakit na psychiatric na nailalarawan sa hindi pagkakatugma ng pagkakakilanlan ng kasarian at pisikal na kondisyon. Ang diagnosis na ito ay hindi dapat malito sa homosexuality. Pati na rin ang pagmamahal ng mga lalaki sa kasuotan at damit na panloob ng mga babae, ito ay fetishism. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na sumailalim sa pagsusuri ng isang psychiatrist bago magpalit ng kasarian, na gagawa ng tumpak at tamang diagnosis.

Ang sex reassignment therapy ay isang paggamot para sa transsexualism, at kung tama ang diagnosis, ito ay sapilitan. makabagong gamot mga alok malaking bilang ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo na paborableng gawing babae ang isang lalaki, o isang babae ang isang lalaki. Ngunit ang ganitong desisyon ay dapat isaalang-alang, dahil walang pagbabalik.

Ang muling pagtatalaga ng kasarian ng isang lalaki o babae ay nagsisimula sa medikal na pagsusuri at pagkuha ng pahintulot. Walang kabiguan, ang isang transsexual ay sinusuri ng isang endocrinologist, gynecologist o urologist, plastic surgeon at isang psychiatrist. Ang psychiatrist ang nagbibigay ng huling konklusyon, na nagpapahintulot o nagbabawal sa pasyente na sumailalim sa operasyon sa reassignment ng sex. Kung naaprubahan ang transsexual, ibinibigay ang hormone replacement therapy bago ang operasyon.

Hormone replacement therapy bago ang sex reassignment surgery

Ang hormone replacement therapy ay isang agresibong paraan ng pag-impluwensya sa katawan, na nakakatulong upang maiayon ang hitsura ng pasyente sa nais na kasarian. Dahil sa impluwensya ng male o female hormones, bumababa ang gonadal synthesis ng hormones. Ang resulta ng sintetikong saturation na may mga hormone ay isang pagbawas sa paggawa ng luteinizing at follicle-stimulating hormones ng pituitary gland, na responsable para sa pagpapasigla ng mga glandula ng kasarian.

Kaya, ang pagkuha ng isang sintetikong sex hormone ng kabaligtaran na kasarian, ang katawan ay huminto sa natural na produksyon ng mga hormone, na pumipigil sa mga likas na palatandaan ng pag-aari at naghihikayat sa pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian. Ang therapy sa hormone ay walang kakayahang maimpluwensyahan ang pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan ng hindi kabaro. Mangangailangan ito ng operasyon.

Ang appointment ng hormone therapy ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang paunang dami ng mga hormone. Ang ganitong mga pag-aaral ay cyclical tuwing 2 buwan. Ang dalas na ito ay minimal, kadalasan ang pagsusuri ay kinukuha minsan sa isang buwan. Ang tagal ng pagkuha ng mga hormone ay 8 buwan. Pagkatapos ay isang buwanang pahinga ay ginawa at isang operative procedure ay ginanap. interbensyon sa kirurhiko.

Pagkatapos ng operasyon sa muling pagtatalaga ng kasarian, ang transsexual ay inireseta ng panghabambuhay na hormone therapy. Ang paggamit ng mga hormone pagkatapos alisin ang mga organo na gumagawa ng hormone ay sapilitan. Kung hindi, ang katawan ay magsisimulang mamatay. Lahat ng organ ay nagdurusa sistema ng kalansay, tissue ng kalamnan, atbp.

Sa paborableng therapy sa hormone, ang mga transsexual ay ganap na umaayon sa piniling kasarian. Ang mga transsexual ay hindi naiiba sa mga normal na lalaki at babae.

Hormonal na pagkababae

Kung ang isang biological na lalaki ay gustong maging isang babae, estrogen at progesterone ang pipiliin. Kung kinakailangan, ang kurso ay may kasamang mga antiandrogenic na gamot. Mayroong isang malaking bilang mga gamot batay sa estrogen hormones. Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga gel at patch. Ang pinakasikat na anyo ay mga tablet. Ang dosis ng mga gamot ay mahigpit na tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kapag kumukuha ng estrogen sa mga lalaki, ang pangalawang sekswal na katangian ay lumilitaw na mas nagpapahayag. Ang mga pagbabago sa dami ng buhok sa katawan at ang kanilang lokalisasyon, laki ng dibdib, kalidad ng balat, kalamnan at pamamahagi ng taba, ang laki ng prostate at maselang bahagi ng katawan (sa preoperative period).

Dibdib. Ang hormone replacement therapy ay nagtataguyod ng pagbuo ng ganap na mga glandula ng mammary. Ang laki ng dibdib sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone ay lumalaki hanggang 2-3 laki sa loob ng ilang taon. Ang mga utong at halos ay nagbabago alinsunod sa paglaki ng mga glandula ng mammary. Ang resultang ito ay nag-aambag sa pagtanggi ng surgical breast implantation.
Panakip sa buhok. Ang paglaki ng buhok sa mukha at katawan ay makabuluhang nabawasan dahil sa pangmatagalang paggamit ng mga hormone. Ang mga buhok ay hindi ganap na inalis, ang kanilang istraktura ay humihina, ang mga buhok ay nagiging mas manipis. Ang paunang paglambot ay nangyayari sa mga limbs, pagkatapos ay sa dibdib, balikat, tiyan, sa paligid ng areola, sa kilikili at sa pubis.
Balat. Habang umiinom ng mga hormonal na gamot, ang balat ay nagiging mas malambot at malasutla. Sa wastong pag-iingat proteksyon sa balat at araw, ang hitsura ng isang transgender na batang babae ay magiging pambabae at kaakit-akit.

Mass ng kalamnan. Ang isang malaking papel sa pagbuo ng malawak na balikat, braso at dibdib ay nilalaro hindi ng balangkas, ngunit sa pamamagitan ng masa ng kalamnan ng isang tao. Sa ilalim ng impluwensya ng estrogens at antiandrogens sa panahon ng feminization, karamihan masa ng kalamnan nawawala. Ang katawan ng isang transsexual na babae ay lilitaw sa loob ng 2-3 taon.
Pamamahagi ng taba. Sa simula ng hormonal feminizing therapy, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan, tungkol sa tisyu sa ilalim ng balat. Mga deposito ng taba ay maiipon sa mga hita at puwitan, at hihina ang hilig ng lalaki na mag-ipon ng taba sa tiyan. Salamat sa pamamahagi ng taba na ito, ang pigura ng isang transsexual ay magiging mas pino at pambabae.
Prosteyt. Sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone, ang prostate gland ay unti-unting bumababa sa laki. Kadalasan, ang mga babaeng hormone ay ginagamit sa paggamot ng benign prostatic hyperplasia, na sinamahan ng masakit na pag-ihi at kawalan ng pagpipigil. Sa mga transsexual, ang panganib ng pag-unlad at kurso ng patolohiya na ito ay nawawala, dahil ang mga estrogen ay may therapeutic effect.
Mga ari. Ang therapy sa pagpapalit ng hormone bago ang operasyon ay nakakatulong na bawasan ang laki ng mga testicle. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa pagharang sa produksyon at aktibidad ng testosterone, na responsable para sa paggana ng mga testicle. Ang pasyente ay may pagbaba sa sekswal na pagnanais at paninigas. Mayroon ding pagbaba sa bulalas. Ang discharge ay nagiging kakaunti at walang kulay.

Pagkatapos ng operasyon at pag-alis ng mga testicle, ang mga estrogen ay patuloy na kinukuha, at ang pangangailangan para sa paggamit ng mga antiandrogens ay nawawala.

Napakahalaga na huwag magpagamot sa sarili kapag ginagamot ang transsexualism. Ang ilan, ginagabayan ng mga kaisipang "walang limitasyon sa pagiging perpekto", ay nagsisimulang gumamit ng mas maraming estrogen. Ito ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan, bukod sa kung saan, nadagdagan ang pamumuo ng dugo, trombosis, embolism, atbp. Ang pagtaas ng dosis ng estrogen ay nagdudulot ng kawalan ng timbang hormonal background, na humahantong sa mga paglabag sa gawain ng lahat ng mga sistema at organo.

Anong mga epekto ang hindi dapat asahan mula sa feminization?

Sa lahat ng mga positibong salik at pisikal na pagbabago na nagaganap sa panahon ng therapy sa pagpapalit ng hormone, mayroong mga katangian ng lalaki na hindi nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone.

Ang buhok sa mukha ay ang pinaka-hindi kanais-nais na kadahilanan para sa mga babaeng transgender. Sa tulong ng mga hormone, ang mga buhok sa mukha ay nagiging mas malambot, nawawala ang kanilang density, kapal at madilim na lilim, ngunit ang hormone replacement therapy ay hindi maaaring matiyak ang kumpletong pagkawala ng balbas at bigote. Upang mapupuksa ang buhok sa mukha, ang mga transsexual na kababaihan ay dapat gumamit ng tulong ng mga cosmetologist. Ngayon ay may malaking bilang mga pamamaraan sa kosmetiko, na nagbibigay ng pangmatagalang pagbagal sa paglaki ng buhok sa katawan at mukha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormones, ang timbre at pitch ng boses ay hindi nagbabago. Para sa pagkuha ninanais na resulta maraming doktor ang nagrerekomenda ng vocal practice, dahil nakakatulong ito sa kanila na mahasa ang pagkababae ng boses. Ang pangalawang opsyon para sa pag-aalis ng boses ng lalaki ay ang operasyon, na isang surgical correction ng tono at resonance ng boses.

Ngunit ang mga transgender din ay dapat makitungo sa mga asal. Ang trabaho sa sarili ay isang mahalagang bahagi sa sekswal na pagbabagong-anyo, na nangangailangan ng pangmatagalang trabaho at pasensya, pati na rin ang pagtaas ng tiyaga at determinasyon.

Hormonal masculinization

Kung ang isang biyolohikal na babae ay nais na maging isang lalaki, ang mga male sex hormones androgens, lalo na ang testosterone, ay inireseta. Pagtanggap mga hormone ng lalaki pinasisigla ang paglaki ng buhok sa mukha at dibdib, nagpapabagal sa mga tampok ng mukha at timbre ng boses. Kadalasan, ang pagkilos ng mga hormone ay nakakaapekto sa laki ng mga binti at kamay, sila ay tumaas nang malaki.

Ang pagtanggap ng testosterone ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng iniksyon. Ang mga dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang pag-alis ng isang organ na gumagawa ng hormone (mga ovary) ay hindi isang indikasyon upang ihinto ang pag-inom ng mga hormonal na gamot. Pagkatapos ng operasyon, ang dosis lamang ang nagbabago.

Paano isinasagawa ang operasyon sa pagbabago ng kasarian?

Bago ang operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa isang mahabang paghahanda, na maaaring hanggang sa 3 taon. Kasama sa kursong paghahanda ang psychological adaptation sa isang bagong papel ng kasarian at hormone replacement therapy.

Palitan ang lalaki sa babae

Ang pagbabago ng lalaki sa babae ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ang siruhano ay nahaharap sa isang mahirap na gawain - upang baguhin ang mga male genital organ sa mga babae (isang puki ay nabuo mula sa mga tisyu ng scrotum), upang palakihin ang dibdib at gawing mas pambabae ang mukha (sa pamamagitan ng pagbabago ng cheekbones at baba, rhinoplasty).

Ang panlabas na genitalia ay nabuo sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:

Ang penal inversion na paraan ay ang pinakasimple. Sa loob ng 5 oras, ang ari ay nabuo mula sa balat ng ari ng lalaki. Ang pamamaraang ito ay posible kung ang haba ng ari ng lalaki ay higit sa 12 cm.
Mas mahaba ang paraan ng skin grafting mula sa ari ng lalaki at scrotum. Ang operasyon ay tumatagal ng halos 7 oras. Sa panahon ng paglikha ng puki at labia mga normal na sukat. Kung walang sapat na materyal, ang karagdagang balat ay kinuha mula sa bisig. Ang operasyong ito ay ipinahiwatig para sa maliit na laki ng ari.
Karamihan mabigat na pamamaraan– pagmomodelo ng ari gamit sigmoid colon. Pagkatapos ng operasyon, maaari kang makaranas side effects(pagduduwal, pagsusuka at iba pang komplikasyon ng bituka).

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay mananatili sa ospital sa loob ng 5-6 na araw sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Pagkatapos ng paglabas, pinapayuhan ang transsexual na limitahan ang pisikal at sekswal na aktibidad.

Ang operasyon sa reassignment ng kasarian ay hindi ang katapusan. Ang pasyente ay inireseta ng panghabambuhay na hormone therapy, na nagtataguyod ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian.

Pagbabago ng babae sa lalaki

Ang pagpapalit ng kasarian ng babae sa lalaki ay kinabibilangan ng pag-alis ng mga suso, matris, fallopian tubes, at paglikha ng ari ng lalaki. Ang mga pamamaraan sa pagpapatakbo ay isinasagawa sa maraming yugto.

Ang mga mammary gland ay unang tinanggal. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyong ito ay tumatagal ng 3 linggo.
Susunod, ang mga ovary ay tinanggal at fallopian tubes sa pamamagitan ng laparoscopy o sa pamamagitan ng ruta ng tiyan. Ang pagbawi ay tumatagal ng isang linggo.
Ang huling nabuo ay ang mga testicle at ang ari ng lalaki. Ang balat para sa ari ay kinukuha mula sa mga hita o tiyan. Ang nabuong ari ay 8 cm ang haba.

Ang Phalloplasty ay isang mahirap na operasyon na nangangailangan ng pinakamataas na pangangalaga at kasanayan. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa mahabang panahon at sumasailalim sa isang kurso ng sikolohikal na rehabilitasyon. Ngunit kahit na kanais-nais na operasyon hindi ginagarantiyahan ang transsexual mula sa paglitaw ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Hindi maiiwasang kahihinatnan ng pagbabago ng kasarian

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot sa buong buhay ay hindi magagawang manatiling hindi nakikita sa physiological na estado ng katawan. Sa anumang kaso, ang mga transsexual ay nasa panganib na magkaroon ng malubhang pathologies ng mga organo at sistema. Ang mga bato at puso ay tumatanggap ng pangunahing suntok mula sa pagkuha ng mga hormone.

Bilang karagdagan sa pag-unlad ng mga cardiovascular pathologies at sakit sa bato, ang paggamit ng mga hormone para sa pagbabago ng sex ay negatibong nakakaapekto function ng panganganak kapwa lalaki at babae. Sa parehong kasarian, bumababa ang sekswal na pagnanais, na pumipigil sa kakayahang makamit at mapanatili ang isang pagtayo. Nakakaapekto ito sa spermatogenesis at fertility. Sa madaling salita, ang pangmatagalang paggamit ng mga hormone ay pinipigilan ang mga function ng follicle-stimulating at luteinizing hormones, na responsable para sa pagbuo ng fetus. Samakatuwid, ang mga transsexual ay napapailalim sa kawalan ng katabaan.

Ang mga transsexual na supling ay dapat alagaan nang maaga. Mayroong isang malaking bilang ng mga reproductive center na nagbibigay ng serbisyo ng sperm freezing para sa karagdagang paggamit. Ang pamamaraang ito ay makakatulong sa mga taong nagbago ng kasarian upang magkaroon ng mga anak sa hinaharap.

At gayundin ang mga transsexual ay napapailalim sa psycho-emotional failures. Dahil ang katotohanan ng isang pagbabago sa kasarian ay nagdudulot ng hindi maliwanag na reaksyon bukod sa iba pa. Ang ilan ay tumingin sa mga taong ito nang may awa, ang iba ay may pagkasuklam. Kadalasan ang mga malapit na tao at kamag-anak na hindi naiintindihan ang desisyon ng isang transgender ay may malakas na suntok. Samakatuwid, bago gawin ang huling hakbang, dapat mong pag-isipang mabuti ang iyong sariling desisyon.

Sekswal na kasiyahan pagkatapos ng pagbabago sa sex

Sa paborableng pagganap ng operasyon ng pagpapalit ng kasarian, hindi nagbabago ang kalidad ng kasarian. Ngunit kahit na ang karaniwang ginagawang operasyon ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya. May mga pagkakataon na ang mga transsexual ay nabigo. Ang pagkakakilanlan ng kasarian ay hindi nakasalalay sa ilang mga sekswal na organo, ngunit sa utak. Samakatuwid, ang sekswal na pagkahumaling ay direktang nakasalalay sa panloob na estado.

Posible rin ang pagkamit ng orgasm para sa mga taong nagbago ng kasarian. Ngunit ang buong pagbawi ay nangangailangan ng oras. Para sa ilan, ang panahong ito ay tumatagal ng isang buwan, para sa iba ng ilang taon, ngunit ang mga resulta na nakuha ay ganap na nagbibigay-katwiran sa pag-asa ng mga transsexual.

Sa anumang kaso, kapag nagbago ka ng sex, parehong libido at ang direksyon ng sekswal na pagnanais ay nagbabago. Para sa isang normal na pang-unawa sa mga pagnanasa ng isang tao, kailangan ng oras upang masanay sa ganitong pagliko ng mga kaganapan, hindi lamang sa moral, kundi pati na rin sa pisikal.

Ang transsexualism ay isang psychiatric pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaiba sa pagitan ng panloob na mundo ng pasyente at ng kanyang panlabas na mga palatandaan. Ang paggamot sa patolohiya ay naglalayong iwasto ang mga hindi pagkakapare-pareho, ibig sabihin, ang pagbabago ng kasarian ng pasyente. Pagkatapos lamang ng mahahabang pamamaraan, pagsusuri at pag-aaral, ang isang transsexual ay inireseta ng hormonal therapy, na nagkakaroon ng pangalawang sekswal na katangian at pinipigilan ang pagkilos ng mga natural na sex hormones.

Ang panlabas na ari ay binago ng pagwawasto ng kirurhiko. Pagkatapos ng 2-3 taon, ang transsexual ay hindi naiiba sa piniling kasarian. Ngunit ang gayong resulta ay dapat mapanatili sa buong buhay sa tulong ng hormone replacement therapy. Samakatuwid, bago gumawa ng ganoong hakbang, dapat mong pag-isipan nang mabuti ang lahat.