Mga tagubilin sa Trimovax para sa paggamit. Anim na taong karanasan sa paggamit ng kumbinasyong bakuna na Trimovax para sa pag-iwas sa tigdas, beke at rubella sa Belarus. Mula sa respiratory at cardiovascular system

Mga paghahanda sa pagbabakuna. Para sa aktibong pagbabakuna sa tigdas, beke, rubella, isang trivaccine (komplikadong bakuna laban sa tigdas, beke at rubella) ay ginagamit, at maaari ding gamitin ang mga monopreparasyon - bakuna sa live na tigdas, bakuna sa live na beke at bakuna sa live rubella. Ang passive prevention sa mga impeksyong ito ay isinasagawa ng normal na human immunoglobulin.

Pinagsamang bakuna laban sa tigdas, beke at rubella kasalukuyang magagamit bilang isang bakuna TRIMOVAX (Pransya). Ang bakuna ay nakarehistro ng Ministry of Health at inaprubahan para magamit sa teritoryo ng Republika ng Belarus.

Kasama sa komposisyon ng gamot ang mga strain ng bakuna ng tigdas, beke at rubella virus. Ang isang dosis ng lyophilized na bakuna ay naglalaman ng: a) live attenuated measles virus (Schwarz strain) - hindi bababa sa 1000 TCID50 (TCID - tissue cytopathic infectious dose); b) live attenuated mumps virus (strain Urabe AM9) - hindi bababa sa 5000 TCID50; c) live attenuated rubella virus (strain Wistar RA27/3b) - hindi bababa sa 1000 TCID50; d) stabilizing agent - albumin ng tao sa halagang kinakailangan bawat dosis; e) solvent - tubig para sa iniksyon 0.5 ml. Ang bakuna ay naglalaman ng mga bakas ng neomycin.

Ang bakuna ay nakaimbak sa temperatura mula +2°C hanggang +8°C sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

Kalendaryo ng pagbabakuna. Pagbabakuna bakuna laban sa tigdas, beke at rubella TRIMOVAX ibinibigay sa mga bata anuman ang kanilang kasarian 12 buwan sa sandaling Ang bakuna ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. Ang diluted na bakuna ay hindi dapat itago. Ang bakuna ay hindi rin dapat gamitin kung ang impormasyon sa pakete ay hindi malinaw na namarkahan.

muling pagbabakuna isinasagawa nang isang beses bawat 6 na taon isang kumplikadong bakuna kung ang bata ay hindi dumanas ng alinman sa mga impeksyong ito. Kung sakaling bago umabot sa edad ng pagbabakuna ang bata ay may sakit sa isa sa kanila, siya ay nabakunahan ng monovaccines sa oras na itinakda ng kalendaryo.

Ang mga monovaccine ay maaaring ibigay sa parehong oras iba't ibang lugar katawan o sa pagitan ng 1 buwan.

· Ang pinagsamang bakuna sa tigdas, beke at rubella ay maaaring ibigay nang sabay-sabay sa anumang iba pang bakuna, maliban sa BCG at BCG-M. Sa bawat partikular na kaso, ang mga taktika ng pagbabakuna ay dapat isaalang-alang. Kung ang bilang ng mga pagbabakuna ay itinuturing na labis, maaari silang ibigay nang hiwalay sa pagitan ng 1 buwan.

· Ang pagbabakuna laban sa tigdas ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos o 6 na linggo bago ang pagpapakilala ng immunoglobulin o plasma.

· Ni mga indikasyon ng epidemya Ang live na bakuna sa tigdas ay dapat ibigay sa hindi nabakunahan at may sakit na mga bata na mas matanda sa 12 buwan, gayundin sa mga kabataan at matatanda, sa loob ng unang tatlong araw ng pakikipag-ugnayan sa pasyente. Ang mga bata sa ilalim ng edad na 12 buwan at mga taong may contraindications sa pagpapakilala ng ZhKV ay binibigyan ng normal na human immunoglobulin 1.5 o 3.0 ml, depende sa estado ng kalusugan at ang oras na lumipas mula sa sandali ng pakikipag-ugnay.

· Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may beke, ang pagbabakuna ng ZhPV ay dapat isagawa sa mga hindi nabakunahan at hindi may sakit na mga tao nang hindi lalampas sa 72 oras mula sa sandali ng pakikipag-ugnay.

Ang paggamit ng immunoglobulin sa panahon ng pagbubuntis sa kaso ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may rubella ay hindi inirerekomenda. Ito ay ibinibigay lamang sa mga kaso kung saan ang isang babae ay hindi nais na wakasan ang pagbubuntis.

Contraindications. Ang pagbabakuna laban sa tigdas, beke at rubella ay kontraindikado sa mga taong may immunodeficiencies at hypersensitivity sa puti ng itlog. Ang pagbabakuna sa mga buntis ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga pag-iingat para sa paggamit. Ang bakunang TRIMOVAX ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga indibidwal na may dokumentadong allergy sa neomycin.

Pakikipag-ugnayan ng mga gamot. Upang maiwasan ang panganib ng hindi aktibo, ang bakunang TRIMOVAX ay hindi dapat ibigay sa loob ng 6 na linggo, at kung maaari 3 buwan, pagkatapos ng pag-iniksyon ng mga immunoglobulin o mga produkto ng dugo na naglalaman ng mga immunoglobulin (dugo, plasma). Para sa parehong dahilan, ang mga immunoglobulin ay hindi dapat gamitin sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon. Ang kumbinasyong bakuna ay mahusay na pinahihintulutan ng mga bata. Ang mga pantal ay maaaring lumitaw sa anyo ng mga maliliit na pulang spot o purple spot na may iba't ibang laki. Ang mga mahihinang pangkalahatang reaksyon ay maaaring maobserbahan mula sa 5 araw pagkatapos ng iniksyon: lagnat (na maaaring pigilan sa pamamagitan ng paggamit ng antipyretics), panandaliang sintomas ng nasopharyngitis o mga sintomas sa paghinga, banayad na exanthema. Marahil ang paglitaw ng thrombocytopenic purpura sa panahon mula 7 hanggang 30 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Paminsan-minsan ay sinusunod febrile convulsions, mas madalas na adenopathy o parotitis. Ang paglitaw ng talamak na arthritis sa loob ng 42 araw ng pagbabakuna ay maaaring nauugnay sa pagbabakuna. Ang mga bihirang kaso ay naiulat mga sakit sa neurological tulad ng meningitis o meningoencephalitis at unilateral deafness. Ang meningitis ay nangyayari sa loob ng 30 araw pagkatapos ng bakuna. Minsan ang mumps virus ay nakahiwalay sa cerebrospinal fluid. Ang isang kumpletong pagbawi ay karaniwang iniuulat nang walang anumang mga sequelae.

Live na bakuna sa tigdas. Ang live na bakuna sa tigdas ay inihanda mula sa L-16 vaccine strain na lumago sa cell culture ng Japanese quail embryo. Ginawa sa dry form sa mga ampoules o vial na naglalaman ng mula 1 hanggang 5 na dosis ng pagbabakuna (1 dosis ay naglalaman ng hindi bababa sa 2000 TCD50 ng virus). Ang gamot ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng neomycin o kanamycin at isang bakas na halaga ng malaking serum na protina baka. Kaagad bago ang pangangasiwa, ang bakuna ay diluted na may diluent na ibinibigay sa bawat ampoule o vial. Ang natunaw na bakuna ay lumilitaw bilang isang malinaw o bahagyang opalescent na kulay rosas o walang kulay na likido. Mag-imbak sa isang tuyo na lugar sa temperatura na 6±2°C, buhay ng istante ng 15 buwan. Dahil sa exclusive mataas na sensitivity mga bakuna para sa mataas na temperatura at magaan, ang transportasyon nito ay dapat isagawa sa saradong packaging na may mahigpit na pagsunod sa "cold chain". Ang pag-defrost at muling pagyeyelo ay ipinagbabawal. Sa mga silid ng pagbabakuna, ang dami ng bakuna sa tigdas ay hindi dapat lumampas sa kanyang buwanang kinakailangan. Ang diluted na bakuna ay ginagamit kaagad o sa loob ng 20 minuto.

Ang immunoglobulin ng tao ay normal. Ang normal na immunoglobulin ng tao ay isang aktibong bahagi ng protina na nakahiwalay sa serum o plasma ng mga donor o serum ng placental-abortal na dugo. Magagamit sa mga ampoules na 1.5 ml (1 dosis) o 3 ml (2 dosis) sa isang pakete ng 10 ampoules. Dapat itong maiimbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na 6 ± 2 ° C, ang buhay ng istante ay 2 taon.

Kalendaryo ng pagbabakuna. Ang pagbabakuna laban sa tigdas ay isinasagawa sa 12 buwan, isang beses, sa isang dosis na 0.5 ml, subcutaneously, sa ilalim ng talim ng balikat o sa lugar ng balikat. Ang lahat ng mga bata ay sasailalim sa muling pagbabakuna bago pumasok sa paaralan sa edad na 6 na taon sa parehong dosis.

Sa wastong pagbabakuna, lumilitaw ang isang proteksiyon na titer ng antibody sa higit sa 96% ng mga nabakunahan at, ayon sa data ng pinakamahabang obserbasyon, ay tumatagal ng higit sa 25 taon. Gayunpaman, dahil sa mataas na pagkahawa ng tigdas, ang pagbabakuna ng 97% ng populasyon ng bata ay kinakailangan upang ihinto ang sirkulasyon ng virus.

Mga reaksyon at komplikasyon. Sa karamihan ng mga bata, ang pagbabakuna sa tigdas ay hindi mga klinikal na pagpapakita hindi sinamahan. Sa 5-15% ng mga bata, ang isang tiyak na reaksyon sa panahon mula 6 hanggang 18 araw ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng temperatura (37.5-38.0 ° C), catarrhal phenomena (ubo, conjunctivitis, rhinitis), at isang banayad na maputlang rosas. maaaring mangyari ang morbilliform rash. Reaksyon ng bakuna karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 2-3 araw. Anuman ang kalubhaan ng reaksyon, ang bata ay hindi nakakahawa sa iba.

Ang mga komplikasyon sa mga nabakunahan ng bakuna sa tigdas ay bihira. Maaaring makaranas ang mga batang may allergy allergic rashes, bihirang urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock(24 na oras), lymphadenopathy, hemorrhagic vasculitis syndrome, thrombocytopenic purpura (mula 7 hanggang 30 araw).

Sa kaso ng isang reaksyon sa pagbabakuna na may pagtaas ng temperatura hanggang sa 39-40 ° C, maaaring magkaroon ng mga kombulsyon, kadalasang tumatagal ng 1-2 minuto (solo o paulit-ulit) sa loob ng 15 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagbabala ay kanais-nais, mga natitirang epekto napakabihirang. Ang mas malubhang mga sugat sa CNS ay napakabihirang (1:1,000,000) at maaaring nauugnay sa pagbabakuna kung nangyari ang mga ito sa loob ng 5 hanggang 15 araw ng pangangasiwa ng gamot; ayon sa mga Amerikanong may-akda, ang dalas ng encephalitis sa mga taong nabakunahan ay mas mababa pa kaysa sa pangkalahatang populasyon.

Contraindications. Ang mga kontraindikasyon para sa pagbabakuna na may live na bakuna sa tigdas ay:

Immunodeficiency states (pangunahin at bilang resulta ng immunosuppression), leukemia, lymphomas, malignant na sakit, na sinamahan ng pagbaba ng cellular immunity;

malubhang anyo ng mga reaksiyong alerdyi sa aminoglycosides (monomycin, kanamycin, atbp.), iltlog ng pugo;

Bagama't ang bakunang live na tigdas ay karaniwang ibinibigay sa kawalan ng matinding sakit o paglala ng talamak, sa mga espesyal na sitwasyon (kawalan ng katiyakan sa muling paglitaw ng isang bata, isang matinding sitwasyon, pakikipag-usap sa isang pasyente ng tigdas), ang pagbabakuna ay maaaring isagawa ng mga taong may magaan na anyo sakit sa paghinga(rhinitis, hyperemia ng pharynx) at convalescents, kahit na sa pagkakaroon ng subfebrile na temperatura. Sa mga batang may kasaysayan ng febrile convulsions, ang post-vaccination fever ay isang indikasyon para sa antipyretics.

Ang pagbabakuna sa tigdas ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos o 6 na linggo bago ang pagpapakilala ng immunoglobulin, plasma o iba pang mga produkto ng dugo na naglalaman ng mga antibodies. Kung kinakailangan na magbigay ng mga produkto ng dugo o immunoglobulin ng tao nang mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna ng live na bakuna laban sa tigdas, dapat na ulitin ang pagbabakuna sa tigdas.

Live na bakuna sa beke ay inihanda mula sa isang attenuated strain ng L-3 virus na lumago sa isang cell culture ng Japanese quail embryo. Ang bakuna ay makukuha sa tuyo na anyo sa mga ampoules o vial. Ang dosis ng pagbabakuna ay naglalaman ng hindi bababa sa 10,000 HADE50 ng attenuated mumps virus, pati na rin ang isang maliit na halaga ng neomycin o kanamycin (hanggang 25 units) at bakas ang dami ng bovine serum protein. Ang natunaw na bakuna ay lumilitaw bilang isang malinaw o bahagyang opalescent na kulay rosas o walang kulay na likido. Ang ampoule ay naglalaman ng 1 hanggang 5 dosis, ang pakete ay naglalaman ng 10 ampoules ng bakuna at ang kinakailangang halaga ng diluent. Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na 6±2°C. Shelf life 15 buwan.

Kalendaryo ng pagbabakuna.Pagbabakuna laban sa beke ay isinasagawa sa 12 buwan para sa mga bata na hindi pa nagkaroon ng ganitong impeksiyon. Ang pagbabakuna ay isinasagawa nang isang beses, subcutaneously, sa isang dosis ng 0.5 ml. Ang agwat sa pagitan ng pagpapakilala ng immunoglobulin o pagbabakuna ng plasma at beke ay dapat na hindi bababa sa 6 na linggo, at pagkatapos ng pagbabakuna sa bakunang ito, ang immunoglobulin o plasma ay maaaring ibigay nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo mamaya.

muling pagbabakuna ginanap isang beses sa 6 na taong gulang.

Ang pagbabakuna laban sa mga beke ay nakakatulong upang mabawasan ang saklaw ng impeksyong ito at mabawasan ang bilang ng mga komplikasyon (meningitis, orchitis, pancreatitis).

Mga reaksyon at komplikasyon. Sa karamihan ng mga bata, ang proseso ng pagbabakuna ay asymptomatic. Ang isang maliit na bahagi ng mga nabakunahan mula 4 hanggang 12 araw pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna ay maaaring makaranas ng temperatura reaksyon at catarrhal phenomena mula sa nasopharynx, na tumatagal ng 1-2 araw. Sa mga bihirang kaso, sa parehong oras, mayroong isang panandaliang (2-3 araw) na bahagyang pagtaas sa parotid. mga glandula ng laway. Ang mga lokal na reaksyon ay karaniwang wala. Bata na may reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna hindi nakakahawa sa iba.

Ang mga komplikasyon mula sa pagpapakilala ng isang live na bakuna sa beke ay napakabihirang. Kabilang dito ang malakas pangkalahatang reaksyon - init katawan, pananakit ng tiyan, pagsusuka, febrile convulsions (sa loob ng 15 araw pagkatapos ng pagbabakuna); mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa mga bata na may allergically altered reactivity. Napakadalang, ang mga nabakunahan ay maaaring magkaroon ng encephalopathy (sa mga araw na 5-15), benign serous meningitis. Ang bawat kaso ng serous meningitis ay nangangailangan ng isang differentiated diagnosis sa serous meningitis ibang etiology.

Contraindications. Ang mga kontraindikasyon sa pagbabakuna na may live mumps vaccine ay:

1. immunodeficiency states, malignant blood disease, cytostatic therapy;

2. malubhang allergic pangkalahatan at mga lokal na reaksyon para sa pagpapakilala ng bakuna sa tigdas (pangkaraniwang cultivation substrate);

3. malubhang reaksiyong alerhiya sa aminoglycosides at mga itlog ng pugo.

Naantala ang pagbabakuna ng bakuna sa live mumps hanggang sa paggaling mula sa talamak o remission malalang sakit. Pagkatapos ng banayad na sakit, ang bakuna sa beke ay maaaring ibigay pagkatapos ng 2 linggo.

Ang pagbabakuna laban sa mga beke ay hindi dapat isagawa sa panahon ng pagtaas ng saklaw ng serous meningitis ng enteroviral etiology. Ang mga batang may HIV (asymptomatic o symptomatic) ay dapat mabakunahan.

Bakuna sa tigdas, beke at rubella

Ang bawat dosis ng bakuna sa lyophilized form ay naglalaman ng:

Hindi bababa sa 1000 CPD50 ng live hyperattenuated measles virus (Schwarz strain),

Hindi bababa sa 5000 CPD50 live attenuated mumps virus (strain Urabe AM 9),

Hindi bababa sa 1000 CPD50 ng live attenuated rubella virus (strain WISTAR RA 27/3M).

Preservative (naglalaman ng albumin ng tao) - sa halagang kinakailangan para sa 1 dosis.

Solvent: tubig para sa iniksyon: 0.5 ml

CPD50 = Cytopathic na dosis 50%

Form ng paglabas

Iniksyon:

Packaging na may vial na naglalaman ng 1 dosis ng lyophilized vaccine + 1 syringe na may diluent.

Pack ng 10 vial ng 1 dosis ng lyophilized na bakuna bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 0.5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).

Pack ng 10 vials ng 10 dosis ng lyophilized vaccine bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).

Ang may-ari ng lisensya para ibenta ang gamot

Aventis Pasteur Sirome & Waxin, LYON-FRANCE

Ang gamot na ito ay isang VAKSIN na ipinahiwatig para sa pinagsamang pag-iwas sa tigdas, beke at rubella sa mga bata ng parehong kasarian mula 12 buwang gulang. Mga bata na palaging nasa isang organisadong pangkat (mga bata mga institusyong preschool) ay maaaring mabakunahan mula sa edad na 9 na buwan.

Para sa pagbabakuna ng mga matatanda laban sa rubella at beke, inirerekumenda na gamitin ang mga gamot na Rudivax at Imovax Oreyon, ayon sa pagkakabanggit.

Contraindications

Congenital o nakuhang immunodeficiencies (kabilang ang AIDS na dulot ng HIV).Ang impeksyon sa HIV ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbabakuna laban sa tigdas, beke at rubella. Gayunpaman, bago mabakunahan ang kategoryang ito ng mga pasyente, inirerekomenda na kumunsulta sa mga espesyalista.Dokumentadong allergy sa protina itlog ng manok(anaphylactic reaction pagkatapos kumain ng mga itlog).Paunang pangangasiwa ng immunoglobulins (tingnan ang Drug Interactions).Pagbubuntis (tingnan ang Mga Babala). Ang pagbabakuna na isinasagawa sa panahon ng hindi natukoy na pagbubuntis ay hindi maaaring magsilbing indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis.

Mga pag-iingat

Dahil sa pagkakaroon ng bakuna sa rubella sa paghahanda, hindi ito dapat gamitin sa mga buntis na kababaihan. Inirerekomenda na maiwasan ang pagbubuntis sa loob ng dalawang buwan pagkatapos ng iniksyon.Sa kaso ng pagdududa, kumunsulta sa isang espesyalista.Itago ang bakuna sa hindi maaabot ng mga bata.

Interaksyon sa droga

Dahil sa panganib na hindi aktibo ang mga bahagi ng bakuna, huwag magpabakuna sa loob ng 6 na linggo (o, kung maaari, 3 buwan) pagkatapos ng pangangasiwa ng mga immunoglobulin, pati na rin ang mga produkto ng dugo na naglalaman ng mga immunoglobulin (dugo, plasma).Para sa parehong dahilan, huwag magbigay ng mga immunoglobulin sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna.Sa mga taong may positibong reaksyon sa tuberculin, bilang resulta ng pagbabakuna, maaaring pansamantalang maobserbahan ang negatibong reaksyon.Upang maiwasan ang mga posibleng pakikipag-ugnayan sa ibang mga produktong panggamot, kinakailangang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa anumang patuloy na paggamot sa oras ng pagbabakuna.

Dosis at paraan ng aplikasyon

Mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor.Ang Trimovax ay pinangangasiwaan ng subcutaneous o intramuscular injection.Ang pagbabakuna sa pinagsamang tatlong sangkap na bakuna na ito ay inirerekomenda sa edad na 12-15 buwan sa pamamagitan ng isang iniksyon. Ang mga bata na nabakunahan bago 12 buwan ang edad (lalo na ang mga patuloy na nasa organisadong grupo), 6 na buwan pagkatapos ng unang dosis, ang pangalawang iniksyon ay inirerekomenda.Ang bakuna ay makukuha sa lyophilized form. Pagkatapos ng pagbabanto, dapat itong maging malinaw at dilaw hanggang sa pula ang kulay.Ang diluted na bakuna ay dapat gamitin kaagad.

Mga masamang reaksyon

Pagkatapos ng pagbabakuna, maaaring mayroon pantal sa balat sa anyo ng maliliit na pulang spot. Ang mga spot ay maaari ding magkaroon ng lilang tint at maging iba't ibang hugis. Simula sa ika-5 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, maaaring may mga menor de edad na reaksyon sa anyo ng pagtaas ng temperatura ng katawan (ang mga antipyretics ay maaaring inireseta para sa prophylaxis), mabilis na pagpasa ng mga pagpapakita mula sa nasopharynx o respiratory tract, bahagyang exanthema. Sa mga bihirang kaso, ang febrile convulsion ay naiulat.Sa mga mas bihirang kaso, maaaring may pagtaas mga lymph node o parotitis.Mayroong katibayan ng pag-unlad sa mga bihirang kaso ng mga neurological disorder - meningitis o meningoencephalitis, pati na rin ang unilateral na pagkabingi.Ang paglitaw ng meningitis ay posible sa loob ng 30 araw pagkatapos ng pagbabakuna.Minsan mula sa cerebrospinal fluid nakahiwalay na virus ng beke. Sa napakabihirang mga kaso, ang paggamit ng mga espesyal na pamamaraan batay sa viral amplification at nucleotide detection ay naging posible din na makilala ang virus na ito (strain Urabe AM 9).Ang insidente ng non-bacterial meningitis dahil sa pagbabakuna ay mas mababa kaysa sa sanhi ng wild mumps virus. Bilang isang patakaran, ang mga may sakit na nabakunahan ng mga pasyente ay ganap na gumaling nang walang anumang komplikasyon.Sa napakabihirang mga kaso, maaaring umunlad ang orchitis.Mayroong data sa ilang kaso ng thrombocytopenia pagkatapos ng pinagsamang pagbabakuna ng tigdas, beke at rubella.

Mga tagubilin ng tagagawa

Live attenuated na bakuna para sa pag-iwas

tigdas (Schwarz strain), beke (Urabe AM-9 strain) at rubella (Wistar RA/3M strain)

COMPOUND

Ang bawat dosis ng bakuna sa lyophilized form ay naglalaman ng:

Hindi bababa sa 1000 CPD50 ng live hyperattenuated measles virus (Schwarz strain),
Hindi bababa sa 5000 CPD50 live attenuated mumps virus (strain Urabe AM 9),
Hindi bababa sa 1000 CPD50 ng live attenuated rubella virus (strain WISTAR RA 27/3M).
Stabilizer (naglalaman ng albumin ng tao) - sa halagang kinakailangan para sa 1 dosis.

Solvent: tubig para sa iniksyon: 0.5 ml

CPP 50 = Cytopathic na dosis 50%

FORM NG PAGPAPALAYA

Solusyon para sa iniksyon na nakuha sa pamamagitan ng pagtunaw ng lyophilisate na may solvent:

Packaging na may vial na naglalaman ng 1 dosis ng lyophilized vaccine + 1 syringe na may diluent.
Pack ng 10 vial ng 1 dosis ng lyophilized na bakuna bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 0.5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).
Pack ng 10 vials ng 10 dosis ng lyophilized vaccine bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).

MAY-ARI NG LISENSYA NA MAGBENTA NG DRUG

Sanofi Pasteur SA,

2 Avenue Pont Pasteur - 69007 LYON-FRANCE

MGA INDIKASYON

Ang gamot na ito ay isang bakuna na ipinahiwatig para sa pinagsamang prophylaxis ng tigdas, beke at rubella sa mga bata ng parehong kasarian mula 12 buwang gulang. Ang mga bata na patuloy na nasa isang organisadong grupo (mga institusyong preschool ng mga bata) ay maaaring mabakunahan mula sa edad na 9 na buwan.

Para sa pagbabakuna ng mga matatanda laban sa rubella at beke, inirerekumenda na gamitin ang mga gamot na Rudivax at Imovax Oreyon, ayon sa pagkakabanggit.

MGA KONTRAINDIKASYON

Congenital o nakuhang immunodeficiencies (kabilang ang AIDS na dulot ng HIV).

Ang impeksyon sa HIV ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbabakuna laban sa tigdas, beke at rubella. Gayunpaman, bago mabakunahan ang kategoryang ito ng mga pasyente, inirerekomenda na kumunsulta sa mga espesyalista.

Dokumentadong allergy sa protina ng itlog (anaphylactic reaction pagkatapos kumain ng mga itlog).

Paunang pangangasiwa ng immunoglobulins (tingnan ang DRUG INTERACTIONS).

Pagbubuntis (tingnan ang MGA BABALA). Ang pagbabakuna na isinasagawa sa panahon ng hindi natukoy na pagbubuntis ay hindi maaaring magsilbing indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis.

MGA BABALA

Sa kaso ng pagdududa, kumunsulta sa isang espesyalista.

ILIGAY ANG BAKUNA SA AABOT NG MGA BATA.

INTERAKSYON SA DROGA

Para sa parehong dahilan, huwag magbigay ng mga immunoglobulin sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga indibidwal na positibo sa tuberculin ay maaaring pansamantalang maging negatibo bilang resulta ng pagbabakuna.

UPANG MAIWASAN ANG MGA POSIBLENG MAKIPAG-UGNAYAN SA IBA MGA GAMOT DAPAT mong ipaalam sa iyong manggagamot ang anumang patuloy na paggamot sa oras ng pagbabakuna.

DOSAGE

SUNDIN ANG MGA INSTRUKSYON NG IYONG DOKTOR.

Ang pagbabakuna sa pinagsamang tatlong sangkap na bakuna na ito ay inirerekomenda mula sa edad na 12 buwan, sa pamamagitan ng isang iniksyon.

MODE NG APPLICATION

Ang TRIMOVAX ay pinangangasiwaan ng subcutaneous o intramuscular injection.

Ang bakuna ay makukuha sa lyophilized form. Pagkatapos ng pagbabanto, dapat itong maging malinaw at dilaw hanggang sa pula ang kulay.

Ang diluted na bakuna ay dapat gamitin kaagad.

MGA MASAMANG REAKSIYON

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang isang pantal sa balat ay maaaring lumitaw sa anyo ng maliliit na pulang batik. Ang mga spot ay maaari ding magkaroon ng lilang kulay at may iba't ibang hugis. Simula sa ika-5 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, maaaring may mga menor de edad na reaksyon sa anyo ng pagtaas ng temperatura ng katawan (ang mga antipyretics ay maaaring inireseta para sa prophylaxis), mabilis na pagpasa ng mga pagpapakita mula sa nasopharynx o respiratory tract, at isang bahagyang exanthema. Sa mga bihirang kaso, ang febrile convulsion ay naiulat.

Sa mas bihirang mga kaso, ang mga namamagang lymph node o beke ay maaaring mangyari.

Mayroong katibayan ng pag-unlad sa mga bihirang kaso ng mga neurological disorder - meningitis o meningoencephalitis, pati na rin ang unilateral na pagkabingi.

Ang paglitaw ng meningitis ay posible sa loob ng 30 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Minsan ang mumps virus ay inilabas mula sa cerebrospinal fluid. Sa napakabihirang mga kaso, ang paggamit ng mga espesyal na pamamaraan batay sa viral amplification at nucleotide detection ay naging posible din na makilala ang virus na ito (strain Urabe AM 9).

Ang insidente ng non-bacterial meningitis dahil sa pagbabakuna ay mas mababa kaysa sa sanhi ng wild mumps virus. Bilang isang patakaran, ang mga may sakit na nabakunahan ng mga pasyente ay ganap na gumaling nang walang anumang komplikasyon.

Sa napakabihirang mga kaso, maaaring umunlad ang orchitis.

Mayroong data sa ilang kaso ng thrombocytopenia pagkatapos ng pinagsamang pagbabakuna ng tigdas, beke at rubella.

Imbakan

HUWAG GAMITIN PAGKATAPOS NG EXPIRY DATE NA NASABAY SA PACKAGING.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON PARA SA PAG-IMPORYA

Sa temperatura mula +2°C hanggang +8°C, sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

Live attenuated na bakuna para sa pag-iwas

tigdas (Schwarz strain), beke (Urabe AM-9 strain) at rubella (Wistar RA/3M strain)

COMPOUND

Ang bawat dosis ng bakuna sa lyophilized form ay naglalaman ng:

Hindi bababa sa 1000 CPE 50 live hyperattenuated measles virus (Schwarz strain),

Hindi bababa sa 5000 CPP 50 live attenuated mumps virus (strain Urabe AM 9),

Hindi bababa sa 1000 CPP 50 live attenuated rubella virus (strain WISTAR RA 27/3M).

Stabilizer (naglalaman ng albumin ng tao) - sa halagang kinakailangan para sa 1 dosis.

Solvent: tubig para sa iniksyon: 0.5 ml

CPP 50 = Cytopathic na dosis 50%

FORM NG PAGPAPALAYA

Solusyon para sa iniksyon na nakuha sa pamamagitan ng pagtunaw ng lyophilisate na may solvent:

Packaging na may vial na naglalaman ng 1 dosis ng lyophilized vaccine + 1 syringe na may diluent.

Pack ng 10 vial ng 1 dosis ng lyophilized na bakuna bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 0.5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).

Pack ng 10 vials ng 10 dosis ng lyophilized vaccine bawat isa. Bago gamitin, ang mga nilalaman ng vial ay dapat na diluted na may 5 ml ng solvent (tubig para sa iniksyon).

MAY-ARI NG LISENSYA NA MAGBENTA NG DRUG

Sanofi Pasteur SA,

2 Avenue Pont Pasteur - 69007 LYON-FRANCE

MGA INDIKASYON

Para sa pagbabakuna ng mga matatanda laban sa rubella at beke, inirerekumenda na gamitin ang mga gamot na Rudivax at Imovax Oreyon, ayon sa pagkakabanggit.

MGA KONTRAINDIKASYON

Congenital o nakuhang immunodeficiencies (kabilang ang AIDS na dulot ng HIV).

Dokumentadong allergy sa protina ng itlog (anaphylactic reaction pagkatapos kumain ng mga itlog).

Paunang pangangasiwa ng immunoglobulins (tingnan ang DRUG INTERACTIONS).

Pagbubuntis (tingnan ang MGA BABALA). Ang pagbabakuna na isinasagawa sa panahon ng hindi natukoy na pagbubuntis ay hindi maaaring magsilbing indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis.

MGA BABALA

Sa kaso ng pagdududa, kumunsulta sa isang espesyalista.

ILIGAY ANG BAKUNA SA AABOT NG MGA BATA.

INTERAKSYON SA DROGA

Para sa parehong dahilan, huwag magbigay ng mga immunoglobulin sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga indibidwal na positibo sa tuberculin ay maaaring pansamantalang maging negatibo bilang resulta ng pagbabakuna.

UPANG MAIWASAN ANG MGA POSIBLENG MAKIPAG-UGNAYAN SA IBA PANG MGA GAMOT, KAILANGAN NA Ipaalam sa IYONG DOKTOR ANG ANUMANG PAGGAgamot SA PANAHON NG Pagbabakuna.

DOSAGE

SUNDIN ANG MGA INSTRUKSYON NG IYONG DOKTOR.

Ang pagbabakuna sa pinagsamang tatlong sangkap na bakuna na ito ay inirerekomenda mula sa edad na 12 buwan, sa pamamagitan ng isang iniksyon.

MODE NG APPLICATION

Ang TRIMOVAX ay pinangangasiwaan ng subcutaneous o intramuscular injection.

Ang bakuna ay makukuha sa lyophilized form. Pagkatapos ng pagbabanto, dapat itong maging malinaw at dilaw hanggang sa pula ang kulay.

Ang diluted na bakuna ay dapat gamitin kaagad.

MGA MASAMANG REAKSIYON

Sa mas bihirang mga kaso, ang mga namamagang lymph node o beke ay maaaring mangyari.

Mayroong katibayan ng pag-unlad sa mga bihirang kaso ng mga neurological disorder - meningitis o meningoencephalitis, pati na rin ang unilateral na pagkabingi.

Ang paglitaw ng meningitis ay posible sa loob ng 30 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Sa napakabihirang mga kaso, maaaring umunlad ang orchitis.

Mayroong data sa ilang kaso ng thrombocytopenia pagkatapos ng pinagsamang pagbabakuna ng tigdas, beke at rubella.

Imbakan

HUWAG GAMITIN PAGKATAPOS NG EXPIRY DATE NA NASABAY SA PACKAGING.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON PARA SA PAG-IMPORYA

Sa temperatura mula +2°C hanggang +8°C, sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

Binago noong 07.2000

Upang makamit ang maximum therapeutic effect sa panahon ng paggamot sa antimicrobial isang malawak na hanay mga nakakahawang patolohiya, kailangan mong malaman nang eksakto kung paano palabnawin ang ceftriaxone, isang antibiotic na gamot ng ikatlong henerasyon ng cephalosporins, na may mataas na aktibidad ng chemotherapeutic. Nagagawa ng gamot na sirain ang maraming uri ng pyogenic microorganism, na nagpapakita ng mas mataas na pagtutol sa mga espesyal na enzyme - lactamases, na gumagawa ng mga nakakapinsalang bakterya upang pahinain ang pagiging epektibo ng antibyotiko.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang puting pulbos na naglalaman ng isang nakapagpapagaling na sangkap - ceftriaxone sodium. Ang pulbos ay ginagamit upang makakuha ng isang panggamot na solusyon na ginagamit para sa intravenous drip at jet infusions o iniksyon sa kalamnan.

Sa mga parmasya, ang gamot ay nasa transparent, hermetically sealed glass vial na may 500, 1000 mg ng aktibong sangkap.

Mga katangian ng pharmacological at indikasyon para sa paggamit

Mga katangiang panggamot

Ang Ceftriaxone ay isang malakas pagkilos na antimicrobial- sinisira ang mga nakakapinsalang mikroorganismo, sinisira ang kanilang lamad ng cell. Nagagawa ng gamot na sugpuin ang maraming iba't ibang uri ng bakterya, kabilang ang mga aerobic at anaerobic form, gram-positive at gram-negative na species.

Ang gamot na sangkap ay aktibong ipinamamahagi kasama ng daloy ng dugo, madaling pumapasok sa lahat ng mga organo, kabilang ang tserebral at tissue ng buto, at mga likido, kabilang ang intra-articular, spinal at pleural. Sa gatas ng kababaihan, halos 4% ng dami ng therapeutic substance sa plasma ng dugo ay matatagpuan.

Ang bioavailability, iyon ay, ang dami ng ceftriaxone sodium na umaabot sa abnormal na pokus, ay halos 100%.

Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 90-120 minuto intramuscular injection, at may intravenous infusion - sa dulo ng pamamaraan.

Ang therapeutic substance ay maaaring nasa katawan ng mahabang panahon, pinapanatili ang antimicrobial effect nito sa loob ng 24 na oras o higit pa.

Ang kalahating buhay ng gamot (ang oras ng pagkawala ng kalahati ng aktibidad ng parmasyutiko) ay 6-8 na oras, at sa mga matatandang pasyente mula 70 taong gulang ito ay pinalawig hanggang 16 na oras, sa mga sanggol mula sa isang buwang gulang - hanggang 6.5 araw. , sa mga bagong silang - hanggang 8 araw.

Para sa karamihan (hanggang 60%), ang ceftriaxone ay inalis sa ihi, at bahagyang sa apdo.

Sa mahinang pag-andar ng bato, ang pag-alis ng therapeutic substance ay nagpapabagal, at samakatuwid, ang akumulasyon nito sa mga tisyu ay posible.

Kapag hinirang

Ang antibiotic na gamot na ito ay ginagamit sa paggamot nagpapaalab na mga pathology sanhi ng mga microbial agent na tumutugon sa antibacterial activity ng ceftriaxone.

Kabilang sa mga ito ang mga impeksyon:

tiyan, ihi at biliary organ, reproductive system, bituka (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, gallbladder empyema, urethritis);
baga, bronchi at ENT organs (pneumonia, purulent otitis media, bronchitis, agranulocytic tonsilitis, purulent sinusitis, pulmonary abscess, pleural empyema);
balat, buto, tisyu sa ilalim ng balat, joints (osteomyelitis, streptoderma, paso at sugat na apektado ng pathogenic microbial flora);

Bilang karagdagan, ang Ceftriaxone na may binibigkas na therapeutic effect ay tinatrato ang:

pinsala sa bakterya sa mga lamad ng utak (meningitis) at ang panloob na lining ng puso (endocarditis);
hindi komplikadong impeksyon sa gonococcal, syphilis; dysentery, tick-borne borreliosis;
septicemia kapag ang pyogenic bacteria at ang kanilang mga lason ay pumasok sa dugo; purulent-septic pathologies na nagmumula sa anyo ng mga komplikasyon sa postoperative;
typhus, matinding pinsala sa bituka ng salmonella;
mga impeksiyon na nagaganap laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit.

Paano palabnawin ang Ceftriaxone para sa intravenous at intramuscular administration

Panimula intravenous

Mahalaga! Ang lidocaine ay hindi dapat gamitin kasama ng intravenous infusion ng ceftriaxone. Bago ang pagbubuhos ng gamot sa isang ugat, ang pulbos ay natutunaw ng eksklusibo sa tubig na iniksyon.

Pagbubuhos sa isang ugat na may isang hiringgilya

Ang intravenous infusion ng gamot na may syringe ay ginagawa nang napakabagal - sa loob ng 2 hanggang 4 na minuto.

Upang mag-inject ng 1000 mg ng isang antibiotic sa isang ugat, 10 ml ng sterile na tubig ay idinagdag sa isang vial na may 1 gramo ng gamot.

Upang makakuha ng isang dosis ng 250 o 500 mg, ang pulbos mula sa 0.5 g vial ay diluted na may tubig para sa iniksyon sa isang dami ng 5 ml. Sa isang buong bote ay magkakaroon ng 500 mg, at sa kalahati ng dami ng natapos na solusyon - 250 mg ng nakapagpapagaling na sangkap.

Pagbubuhos gamit ang isang pagtulo (infusion)

Isinasagawa ang mga drip infusion kung ang pasyente ay nangangailangan ng dosis na kinakalkula sa rate na 50 mg (o higit pa) ng antibyotiko bawat kilo ng timbang ng pasyente.

Mahalaga! Huwag i-dissolve ang ceftriaxone sa anumang mga likidong panggamot na naglalaman ng calcium.

Kapag nagse-set up ng isang dropper, 2 gramo ng gamot ay diluted na may 40 - 50 ml ng asin - 9% NaCl o 5 - 10% dextrose (glucose).

sa ugat pumatak na pagbubuhos dapat tumagal ng hindi bababa sa kalahating oras.

Intramuscular injection

Ano ang solusyon ng Ceftriaxone powder, at anong mga solvents ang maaaring gamitin upang mabawasan ang sakit sa panahon ng iniksyon?

Upang palabnawin ang antibyotiko sa nais na konsentrasyon, ang tubig na iniksyon ay ginagamit (mas madalas sa mga ospital) at mga solusyon sa pampamanhid. Ngunit ang mga iniksyon ng Ceftriaxone, kung ang gamot ay natunaw ng tubig, ay medyo masakit, kaya ang mga doktor ay mahigpit na Inirerekomenda na matunaw ang gamot sa isang pampamanhid na 1% Lidocaine solution. At gumamit lamang ng sterile na tubig upang palabnawin ang anesthetic na may konsentrasyon na 2%.

Ngunit kung ang pasyente ay alerdye sa anesthetics, lalo na ang lidocaine, ang pulbos ay kailangang matunaw ng eksklusibo ng tubig para sa iniksyon upang maiwasan ang isang talamak na reaksyon ng anaphylactic.

Ang Novocaine ay hindi ipinapayong gamitin para sa pagbabanto ng antibiotic, dahil ang anesthetic na ito ay binabawasan ang therapeutic activity ng Ceftriaxone, at mas madalas kaysa sa Lidocaine, ay nagiging sanhi ng talamak na allergy at shock at pinapaginhawa ang sakit na mas malala.

Paano palabnawin ang Ceftriaxone na may Lidocaine 1%:

Kung nais mong ipasok ang 500 mg, ang gamot mula sa vial na may dosis na 0.5 g ay natunaw sa 2 ml ng 1% Lidocaine (1 ampoule). Kung mayroon lamang isang maliit na bote ng bote na may isang dosis ng 1 gramo, pagkatapos ito ay diluted na may 4 ML ng anesthetic at eksaktong kalahati ng nagresultang solusyon (2 ml) ay iginuhit sa hiringgilya.

Upang magpasok ng isang dosis na katumbas ng 1 gramo, ang pulbos mula sa 1 g vial ay diluted na may 3.5 ml ng anesthetic. Maaari kang kumuha ng hindi 3.5 ngunit 4 ml, dahil ito ay mas maginhawa at kahit na hindi gaanong masakit. Kung mayroong 2 vial na may dosis na 0.5 gramo, pagkatapos ay idinagdag ang 2 ml ng anesthetic sa bawat isa sa kanila, pagkatapos ay kolektahin ang buong dami ng 4 ml mula sa bawat isa sa isang hiringgilya.

Mahalaga! Hindi pinapayagan na mag-iniksyon ng higit sa 1 gramo ng natunaw na gamot sa puwit.

Upang makakuha ng isang dosis ng ceftriaxone 250 mg (0.25 g), ang pulbos mula sa 500 mg vial ay diluted sa 2 ml ng Lidocaine, at kalahati ng handa na solusyon (1 ml) ay iginuhit sa syringe.

Wastong pagbabanto ng antibiotic na 2% Lidocaine

Mga yunit sa gramo		Ipasok sa vial, ml		Gumuhit ng solusyon mula sa vial papunta sa syringe, ml
Bote	Kinakailangang dosis	Lidocaine 2%	Tubig para sa mga iniksyon
1	1	1,8	1,8	3,6
1	0,5	1,8	1,8	1.8 (kalahating vial)
1	0,25	1,8	1,8	0,9
0,5	0,5	1	1	2
0,5	0,25	1	1	1 ml - kalahating bote

Kung kailangan mong makakuha ng isang dosis ng 1 gramo, at mayroong 2 bote ng 0.5 g bawat isa, pagkatapos ay kailangan mong paghaluin ang 2 ml ng tubig at Lidocaine 2% sa isang hiringgilya, pagkatapos ay mag-iniksyon ng 2 ml ng isang halo ng anesthetic na may tubig sa bawat bote. Pagkatapos ay gumuhit ng solusyon mula sa isa at sa isa pang bote papunta sa hiringgilya (4 ml lamang) at gumawa ng isang iniksyon.

Upang mabawasan ang sakit hangga't maaari:

Ang intramuscular injection ay dapat gawin nang napakabagal;
Kung maaari, gumamit ng sariwang inihanda solusyong panggamot- ito ay mababawasan kawalan ng ginhawa at magbibigay ng pinakamataas na therapeutic effect.

Kung ang handa na dami ng solusyon ay sapat na para sa 2 iniksyon, pinapayagan na mag-imbak ng diluted powder sa silid nang hindi hihigit sa 6, at sa refrigerator hanggang sa 20-24 na oras. Ngunit ang isang iniksyon na may isang nakaimbak na solusyon ay magiging mas masakit kaysa sa isang sariwang inihanda na gamot. Kung ang nakaimbak na solusyon ay nagbago ng kulay, imposibleng mag-iniksyon, dahil ang tanda na ito ay nagpapahiwatig ng kawalang-tatag nito.

Maipapayo na gumamit ng dalawang karayom para sa isang iniksyon. Ang isang pampamanhid o tubig ay iniksyon sa pamamagitan ng unang karayom sa vial at ang nagresultang solusyon ay nakolekta. Pagkatapos ay binago nila ang karayom sa isang sterile at pagkatapos lamang na gumawa sila ng isang iniksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng antibyotiko

Ang tagal ng antimicrobial therapy ay tinutukoy ng uri nakakahawang sakit at bigat klinikal na larawan. Pagkatapos ng pagbawas sa kalubhaan ng masakit na mga pagpapakita at temperatura, inirerekomenda ng mga doktor na pahabain ang paggamit ng produktong parmasyutiko nang hindi bababa sa 3 pang araw.

matatanda

Ang mga pasyente mula sa 12 taong gulang sa karaniwan ay tumatanggap ng 2 iniksyon bawat araw (na may pagitan ng 10-12 oras) ng 0.5-1 gramo (iyon ay, bawat araw - mula 1 hanggang 2 g). Sa malubhang sakit, ang dosis ay nadagdagan sa 4 gramo bawat araw.

Para sa paggamot ng hindi kumplikadong mga impeksyon ng gonococcal sa mga matatanda, isang solong dosis ng 250 mg ng ceftriaxone ay iniksyon sa kalamnan. Sa panahon ng paggamot purulent otitis media ang isang solong dosis ay 50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan (hindi hihigit sa 1 gramo).

Upang maiwasan ang purulent postoperative na pamamaga 30-120 minuto bago ang operasyon, ang pasyente ay binibigyan ng intravenous drip infusion ng 1-2 g ng antibiotic sa loob ng 20-30 minuto (na may average na antibiotic na konsentrasyon na 10-40 mg sa 1 ml ng asin. para sa pagbubuhos).

Mga bata

Mga bata mula 1 hanggang 12 taong gulang araw-araw na dosis kinakalkula batay sa pamantayan ng 20 - 75 mg bawat kilo ng timbang ng bata. Ang resultang dosis ay nahahati sa 2 iniksyon na may pagitan ng 12 oras.

Halimbawa, ang isang 2 taong gulang na bata na tumitimbang ng 16 kg bawat araw ay mangangailangan ng minimum na 20 x 16 = 320 mg ng gamot, isang maximum na 75 x 16 = 1200 mg. mabigat mga nakakahawang proseso nangangailangan ng maximum na rate na 75 mg bawat kg bawat araw, ngunit sa kasong ito ang pinakamalaking bilang Ang antibiotic na matatanggap ng isang batang pasyente bawat araw ay limitado sa 2 gramo.

Sa nakakahawang sugat balat at subcutaneous na mga tisyu, ang paggamot na may ceftriaxone ay isinasagawa ayon sa pamamaraan: ang isang bata ay tumatanggap ng alinman sa 1 iniksyon bawat araw sa isang kinakalkula na dosis na 50-75 mg bawat kilo o 2 iniksyon (pagkatapos ng 12 oras), na nagbibigay ng isang dosis na katumbas ng 25 –37.5 mg bawat kg.

Para sa mga bagong silang, kabilang ang mga napaaga na sanggol mula sa 2 linggong gulang, ang gamot ay inireseta, kinakalkula ang pang-araw-araw na dosis ng mga bata ayon sa pamamaraan: 20-50 mg bawat kg ng timbang ng sanggol.

Kung ang isang sanggol ay nasuri na may bacterial meningitis, ang bata ay binibigyan ng iniksyon isang beses sa isang araw sa rate na 100 mg bawat kg ng timbang. Ang tagal ng therapy ay depende sa uri ng pathogen at maaaring mula 4 hanggang 5 araw (kung may nakitang meningococcus) hanggang 2 linggo kung may nakitang enterobacteria.

Kapag ang bigat ng isang batang pasyente ay umabot sa 50 kg (kahit na siya ay mas bata sa 12 taong gulang), ang gamot ay inireseta sa mga dosis ng may sapat na gulang.

Mga Katangian:

Ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato sa panahon ng normal na paggana ng atay ay hindi kailangang bawasan ang dosis ng antibyotiko. Ngunit sa matinding pagkabigo sa bato(CC sa ibaba 10 ml / min) ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay limitado sa 2 gramo. Kung ang pasyente ay sumasailalim sa hemodialysis, ang dosis ay maaaring hindi iakma.
Mga pasyente na may hepatic pathology sa background normal na operasyon bato, ang iniksyon na dosis ng gamot ay hindi rin kailangang bawasan.
Sa isang sabay-sabay malubhang kaguluhan ng pag-andar ng bato at atay, ang antas ng ceftriaxone sa serum ng dugo ay dapat na suriin nang pana-panahon.

Contraindications, side effects at overdose

Ang antibiotic na Ceftriaxone ay hindi pinapayagang magreseta ng:

na may malubhang allergy sa ceftriaxone, iba pang cephalosporins, penicillins, carbopenems;
mga pasyente hanggang 12 - 13 linggo ng pagbubuntis;
mga ina ng pag-aalaga (sa oras ng therapy, ang sanggol ay inilipat sa pagpapakain na may mga pinaghalong gatas);
mga bagong panganak na tumatanggap ng mga intravenous infusions ng mga solusyon na naglalaman ng calcium, laban sa background ng isang abnormally mataas na antas ng bilirubin sa dugo;
mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato at atay sa parehong oras (mahigpit ayon sa mga indikasyon).

Sa pag-iingat, ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng:

mga sanggol na wala pa sa panahon, mga bagong silang na may mataas na bilirubin sa dugo, mga pasyente na may allergy sa droga at pagkain,
mga buntis na pasyente pagkatapos ng 12 linggo ng pagbubuntis;
may sakit ulcerative colitis pinukaw ng nakaraang antibacterial na paggamot;
matatanda at mga taong may kapansanan.

Karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang paggamot sa Ceftriaxone.

Sa ilang mga kaso posible:

ang hitsura ng isang makati na pantal sa balat, mga paltos, panginginig, pamamaga ng mga talukap ng mata, dila, labi, larynx (sa paglabag sa mga kontraindikasyon para sa mga pasyente na may mga alerdyi);
pagduduwal, pagsusuka, likidong dumi, paglabag panlasa ng mga sensasyon, pagbuo ng gas;
"thrush" (candidiasis) ng oral mucosa, dila, maselang bahagi ng katawan;
pamamaga ng oral mucosa at dila (stomatitis, glossitis);
sakit ng ulo, pagpapawis, lagnat sa mukha;
cholestatic jaundice, hepatitis, pseudomembranous colitis;
phlebitis (pamamaga ng sisidlan), sakit sa lugar ng iniksyon;
nabawasan ang output ng ihi (oliguria), hindi nakakahawang pyelonephritis;
matinding sakit sa kanang hypochondrium dahil sa pseudocholelithiasis ng gallbladder;
anemya.

Sa pangmatagalang paggamot na may mataas na dosis, ang mga pagbabago sa mga parameter ng dugo sa laboratoryo ay posible:

nadagdagan o nabawasan ang bilang ng mga leukocytes;
nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, alkaline phosphatases, creatinine;
napakabihirang - isang pagbabago sa pamumuo ng dugo, kabilang ang parehong pagbaba sa bilang ng mga platelet (hypoprothrombinemia) at ang hitsura ng dugo sa ihi at pagdurugo ng ilong, at abnormally mataas na lebel mga platelet (thrombocytosis) na may panganib ng trombosis.

sa ihi- mataas na nilalaman urea, asukal (glucosuria).

Pagtanggap malalaking dosis ang isang antibyotiko sa loob ng 3 hanggang 4 na linggo ay maaaring maging sanhi ng mga palatandaan ng labis na dosis, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa hitsura o pagtindi ng mga hindi kanais-nais na side reaction na ito. Sa kasong ito, kinakailangang kanselahin ang gamot at magreseta ng mga parmasyutiko na nag-aalis ng mga negatibong palatandaan na lumitaw. Ang mga pamamaraan para sa paglilinis ng dugo, kabilang ang hemo- at peritoneal dialysis, na may labis na dosis ay hindi nagbibigay ng positibong resulta.

Parallel na paggamit sa iba pang mga pharmaceutical

Ipinagbabawal na ihalo ang Ceftriaxone sa iba pang uri ng mga antibiotic na gamot sa parehong syringe o intravenous drip bottle.

Kapag pinagsama sa ceftriaxone:

na may mga anticoagulants at mga gamot na nagpapababa sa proseso ng pagsasama-sama ng platelet (Sulfinpyrazone, Warfarin, anti-inflammatory, acetylsalicylic acid), - mayroong isang pagtaas sa kanilang pagkilos at isang pagtaas sa panganib ng pagdurugo;
na may loop diuretics - ang posibilidad ng pinsala sa bato ay tumataas.